Paggamot ng exudative otitis sa isang bata: bilateral at unilateral na sakit ng gitnang tainga. Exudative form ng otitis media sa mga matatanda at bata: sintomas at paggamot

Ang exudative otitis media, o bilang ito ay tinatawag sa mga karaniwang tao na "sticky ear", nakuha ang pangalan nito dahil sa ang katunayan na ang exudate (likido) ay naipon sa lukab ng eardrum sa loob ng mahabang panahon at walang pag-agos. Ang exudate ay maaaring may likido o malapot, kahit na malagkit na pagkakapare-pareho, na nagsisilbing isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagpaparami ng mga pathogenic microorganism, at ang nakakabit na bacterial infection ay humahantong sa akumulasyon ng mga purulent-mucous na nilalaman.

Ang exudative ay kadalasang nangyayari sa panahon ng 3-7 taon, mas madalas na nangyayari ito sa pagbibinata at halos hindi mapanganib para sa mga matatanda. Sa pagkabata, ang sakit ay puno ng malubhang komplikasyon, kaya dapat gamutin ng mga magulang ang sanggol sa isang napapanahong paraan.

Ang exudative otitis media ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang pag-andar ng Eustachian tube, na nag-uugnay sa gitnang tainga at nasopharynx, ay nagambala. Sa isang kalmado na estado, ang auditory tube ay bumagsak, nagsisimula itong gumana kapag ang bata ay lumunok o humikab, habang ang isang channel ay bubukas kung saan ang hangin ay pumapasok sa mga bahagi.

Ang prosesong ito ay nakakatulong upang mapantayan ang presyon sa lukab ng gitnang tainga.

Anatomical

Ang dysfunction ng Eustachian tube ay humahantong sa katotohanan na ang exudate na ginawa ng tympanic cavity ay unti-unting naipon dahil sa mababang presyon, kakulangan ng bentilasyon at pag-agos, at nangyayari ang exudative otitis media. Ang paggamot na isinasagawa sa yugtong ito ay makakatulong upang maiwasan ang isang mas kumplikadong anyo ng sakit, tulad ng purulent otitis (nagaganap dahil sa pagdaragdag ng impeksyon sa bacterial).

nakakahawa

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng isang sakit sa isang bata:

mga impeksyon sa nasopharynx, lukab ng ilong, tumagos sa Eustachian tube (ito ay madalas na sinusunod na may patuloy na mga sakit sa paghinga);
anomalya ng ilong septum (congenital o nakuha) ay maaari ding maging sanhi
pagtagos ng impeksiyon sa auditory canal;
impeksyon sa adenovirus (nagdudulot ito ng sakit sa ikatlong bahagi ng mga sanggol);
allergic manifestations, kapaligiran mga kadahilanan, mahinang immune defense ng katawan.

Gayundin, ang dysfunction ng Eustachian tube ay maaaring mangyari dahil sa hypertrophy o allergic na pamamaga ng pharyngeal tonsil.

Mga yugto ng pag-unlad ng sakit

Ang otitis media ng exudative form ay kondisyon na nahahati sa 4 na yugto, na nakasalalay sa intensity, kalubhaan at tagal ng sakit.

catarrhal

Ang yugto ng pag-unlad ng sakit, kung saan ang pag-andar ng auditory tube ay may kapansanan, ang bentilasyon ng gitnang tainga ay unti-unting lumalala, ang panahong ito ay tumatagal ng mga 3 linggo.

Secretory

Sa yugtong ito, mayroong unti-unting akumulasyon ng exudate. Ang proseso ay maaaring tumagal ng hanggang 1 buwan, o kahabaan ng isang buong taon.

Mucosal

Ang likidong exudate ay nakakakuha ng malapot na pagkakapare-pareho, nagiging malagkit dahil sa labis na nilalaman ng protina sa loob nito. Ang yugto ay tumatagal mula 1 hanggang 2 taon. Karaniwan lamang sa yugtong ito, ang mga magulang ay maaaring maghinala sa sakit, at simulan ang paggamot.

Hibla

Ang yugto ng mga degenerative na proseso ng tympanic cavity, kung saan ang mucous tissue ay deformed at ang auditory ossicles ay apektado. Huminto ang pagpapalabas ng exudate.

Ang otitis media ay mahirap kilalanin at walang malinaw na sintomas tulad ng pananakit o lagnat, kaya madalas itong na-diagnose nang huli at kadalasan ay hindi sinasadya. Ang bata, dahil sa kanyang edad, ay hindi maaaring bumuo ng isang reklamo nang normal at magreklamo tungkol sa pagkawala ng pandinig. Ang mga magulang, sa turn, ay madalas na kumuha ng mga reklamo ng sanggol para sa isang uri ng kalokohan, kaya ang pagpunta sa doktor at paggamot ay ipinagpaliban nang walang katiyakan.

Ano ang dapat alalahanin ng mga magulang?

Dahil ang sakit ay walang binibigkas na mga sintomas, ang mga magulang ay dapat na maging mas matulungin sa mga reklamo ng kanilang anak. Kung ang sanggol ay patuloy na nagsasabi sa iyo tungkol sa pagkawala ng pandinig sa loob ng mahabang panahon, o ikaw mismo ay napansin na hindi siya tumugon sa unang tawag, ginagawang mas malakas ang TV, at mga katulad nito, dapat mong agad na bisitahin ang isang doktor na magkukumpirma, at posibleng pabulaanan. iyong mga hinala.

Ang mga matatandang bata ay maaaring magreklamo ng tinnitus na katulad ng pag-splash ng tubig, lalo na sa mga pagbabago sa posisyon ng ulo. Maaaring may madiin na pagkabara sa mga tainga, at ang sariling boses ay parang nasa loob ng ulo. Imposibleng balewalain ang mga reklamo ng bata, ang isang mahabang proseso ng exudative (mula sa 3 taon o higit pa) ay humahantong sa patuloy na pagkawala ng pandinig, kaya ang paggamot ay dapat na isagawa kaagad.

Mga diagnostic

Sa maliliit na bata, upang makagawa ng diagnosis, sapat na upang suriin ang eardrum (magsagawa ng otoscopy) - ang translucent wall nito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang dami ng naipon na exudate. Ginagawa din ang tympanometry, pinapayagan ka ng pamamaraang ito na sukatin ang antas ng presyon sa gitnang tainga.

Tulad ng para sa mas matatandang mga bata, bago magreseta ng paggamot, ang doktor ay nagsasagawa ng isang pagsubok sa pagdinig, binibigkas ang mga salita sa isang bulong, na dapat ulitin ng bata pagkatapos niya. Pinapayagan ka ng modernong acoustic impedancemetry na matukoy ang sound permeability ng hearing aid, kahit na sa mga maliliit na bata (2-3 taon).

Minsan, maaaring kailanganin ang pagsusuri sa X-ray upang maitatag ang diagnosis, at sa mahihirap na kaso, maaaring kailanganin ang CT (computed tomography). Matapos maisagawa ang lahat ng mga pag-aaral at marinig ang mga reklamo ng pasyente, ang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis, at nang naaayon ay magreseta ng sapat na paggamot.

Mga Paraan ng Paggamot

Una sa lahat, ang paggamot ay binubuo sa pag-aalis ng mga sanhi na nag-udyok sa otitis media, ang mga ito ay maaaring adenoids, polyp, impeksyon sa ilong, nasopharynx at iba pang mga kadahilanan. Ano ang eksaktong sanhi ng pag-unlad ng sakit, itatatag ng doktor.

electrophoresis;
ultratunog;
magnetotherapy;
laser therapy (epektibo sa paunang yugto ng sakit).

Ang pinaka-epektibong therapy ay ang paggamit ng mga diadynamic na alon - ang pamamaraan ay nakakatulong upang maibalik ang patency at dagdagan ang tono ng kalamnan ng Eustachian tube, pati na rin alisin ang naipon na likido.

Mahalaga sa paggamot ay ang pamumulaklak ng auditory tubes, ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa dalawang paraan. Para sa mga may sapat na gulang na bata, ang pamamaraan ng Valsalva ay inirerekomenda - ang pagbuga ng hangin na may saradong bibig at isang ilong na naka-clamp sa pamamagitan ng kamay, sa gayon ang hangin ay pumapasok sa auditory tube. Ang isang bata na wala pang 5 taong gulang ay hinipan ayon kay Politzer - isang malambot na tubo ay ipinasok sa isang daanan ng ilong, kung saan ang hangin ay ibinibigay mula sa lobo. Sa kasong ito, ang ikalawang kalahati ng ilong at bibig ay dapat sarado.

Bilang karagdagan, maaaring kailanganin ng isang maliit na pasyente na uminom ng mga gamot. Ang mga ito ay maaaring mga antibacterial agent, glucocorticosteroids, antihistamine na gamot.

Kung ang mga konserbatibong hakbang ay hindi nagbibigay ng mga positibong resulta, ang paggamot sa kirurhiko ay inireseta - isang paghiwa o pagbutas ng eardrum ay ginawa, kung saan ang pagtatago ng pathological ay tinanggal.

Tandaan, ang matagal na karamdaman ay maaaring humantong sa permanenteng pagkawala ng pandinig. Huwag pansinin ang mga reklamo ng mga bata, mas mahusay na magpatingin muli sa isang doktor kaysa sa sisihin ang iyong sarili sa hindi pagkilos sa buong buhay mo sa ibang pagkakataon.

Ang exudative otitis sa isang bata ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng auditory tube, pati na rin ang eardrum. Ang pangalan ng sakit ay dahil sa ang katunayan na ang exudate ay naipon sa lukab ng gitnang tainga - likido. Hindi niya maaaring iwanan ang lukab ng tainga sa kanyang sarili, at samakatuwid ay bubuo ang isang talamak na proseso ng pamamaga.

Ang paggamot sa naturang otitis media ay medyo mahirap dahil sa ang katunayan na ito ay matatagpuan sa karamihan ng mga kaso lamang sa isang huling yugto. Ang sakit ay mapanganib dahil sa panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon.

Ano ang sanhi ng sakit

Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng exudative otitis ay ang bentilasyon ng auditory tube ay nabalisa. Ang mga pangunahing kadahilanan na nagiging sanhi ng pag-unlad ng naturang patolohiya ay:

adenoiditis;
SARS;
sinusitis sa talamak o talamak na anyo;
allergic rhinitis;
isang makabuluhang pagbaba sa kaligtasan sa sakit;
"cleft palate";
Ang secondhand smoke ay kapag ang isang bata ay nakalanghap ng usok mula sa mga sigarilyo na hinihithit ng iba. Kadalasan ang sanhi ng sakit na ito ay nangyayari sa mga bata mula sa isang pamilya ng mga naninigarilyo na naninigarilyo sa isang apartment.

Ang pangunahing bilang ng mga bata na may exudative otitis media ay nasa kategorya ng edad mula 2 hanggang 5 taon. Kadalasan, ang patolohiya ay bilateral.

Sintomas ng sakit

Ang isang bahagyang pagtaas sa temperatura at sakit na sindrom ay lilitaw lamang sa mga bata kapag ang talamak na exudative otitis ay nangyayari. Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay talamak, at ito ay napansin lamang sa oras ng exacerbation o isang huli na yugto, kapag ito ay nagiging sanhi ng matinding kakulangan sa ginhawa. Ang exudative otitis sa isang bata ay ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

pagkawala ng pandinig;
pakiramdam ng gurgling sa lukab ng tainga;
isang pakiramdam ng kapunuan sa tainga;
panaka-nakang pagkaluskos sa tainga;
pagbabago sa audibility ng sariling boses;
binibigkas na ingay sa mga tainga kapag pinihit ang ulo;
binibigkas ang ingay sa tenga kapag nakatagilid ang ulo.

Upang maunawaan na ang patolohiya ay nangyayari sa isang sanggol, dapat mong maingat na tingnan ang kanyang pag-uugali.

Kapag lumitaw ang mga sakit sa tainga, sinusubukan ng mga bata na matulog sa gilid ng may sakit na tainga, dahil sa kasong ito ang sakit na sindrom ay nagiging mas mahina. Nag-aatubili din silang sumipsip sa dibdib o sa utong ng bote, dahil ito ay lubos na nagpapataas ng kakulangan sa ginhawa sa tainga. Gayundin, kung minsan sa mga maliliit na pasyente ay may makabuluhang pagbaba sa aktibidad at pangkalahatang pagkahilo.

Video ni Dr. Komarovsky tungkol sa otitis media ng mga bata

Mga komplikasyon ng sakit

Sa mahabang kawalan ng therapy, ang sakit, habang ito ay umuunlad, ay humahantong sa pagkasira ng eardrum at hindi maibabalik na pagkawala ng pandinig. Gayundin, kung ang impeksyon ay nagsimulang kumalat, ang bata ay maaaring makaranas ng mga mapanganib na komplikasyon tulad ng meningitis at encephalitis. Sa mga bihirang kaso, nasuri ang sepsis at abscess ng utak.

Mga tampok ng paggamot ng sakit

Posibleng gamutin ang exudative otitis media sa mga bata na may konserbatibo at surgical na pamamaraan. Ang paraan ng therapy ay tinutukoy ng doktor depende sa kondisyon ng pasyente at ang mga panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon.

Sa konserbatibong therapy, ang plano ng paggamot ay iginuhit nang paisa-isa. Para sa isang maliit na pasyente, ang ilang mga gamot ay pinili, at, kung kinakailangan, ang isyu ng pag-ospital ay nalutas. Ang therapy para sa sakit ay isinasagawa sa iba't ibang direksyon.

Una sa lahat, tinutukoy ng doktor ang sanhi ng sakit at pagkatapos ay inireseta ang mga kinakailangang paraan ng paggamot.

Kung sakaling ang sanhi ng otitis media ay rhinitis o sinusitis, sila ay ganap na ginagamot at, batay sa mga resulta nito, ang pangangailangan para sa therapy sa tainga ay tinutukoy. Karaniwan, sa ganoong sitwasyon, bumubuti ang kondisyon ng pasyente, at ang otitis media ay nawawala nang kusa, dahil ang kadahilanan na sanhi nito ay wala na.

Sa pagkakaroon ng mga adenoids o isang kurbada ng septum ng ilong, ang pagwawasto ng kirurhiko ng depekto at pag-alis ng mga adenoids ay isinasagawa. Dagdag pa, ang lahat ng therapy ay nagpapakilala.

Pinipili ang mga gamot na isinasaalang-alang ang mga katangian ng edad ng pasyente, ang kanyang pangkalahatang kondisyon at ang pagpapaubaya sa ilang mga gamot. Upang mapupuksa ang exudative otitis media, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta ng dumadating na manggagamot:

non-steroidal anti-inflammatory;
mucolytic;
antibyotiko;
antiallergic.

Ang mucolytics ay kinakailangan upang mapabilis ang pagnipis at paglabas ng mucus sa sinuses na may sinusitis, na sa karamihan ng mga kaso ay ang sanhi ng otitis media. Inireseta, bilang panuntunan, ACC.

Ang mga antihistamine ay halos palaging ipinahiwatig upang maalis ang panganib na magkaroon ng isang reaksiyong alerdyi sa mga gamot na ginagamit para sa therapy, kadalasang inirerekomenda sa kanila ang tavegil at suprastin.

Sa mga kaso kung saan may malakas na pamamaga ng ilong mucosa at may kapansanan sa paghinga ng ilong, na hindi rin nakikinabang sa mga pasyente na may otitis, kinakailangan na gumamit ng mga patak ng vasoconstrictor ng ilong.

Ang mga ito ay maaaring naphthyzine (naphazoline) at mga gamot batay dito, pati na rin ang mga gamot na batay sa xylometazoline. Ang maximum na tagal ng ganitong uri ng therapy ay hindi dapat lumampas sa 5 araw, kung hindi man ang gamot ay magiging nakakahumaling at kung wala ito ang bata ay magkakaroon ng patuloy na kahirapan sa paghinga.

Ang mga antibiotic ay inireseta lamang ng isang doktor. Ang ibig sabihin ay pipiliin ay depende sa edad ng pasyente, ang kanyang kondisyon at ang uri ng bacteria na nagdulot ng pamamaga.

Interbensyon sa kirurhiko

Kapag nabigo ang konserbatibong paggamot, ipinahiwatig ang operasyon. Matapos matukoy ang lugar ng sugat, isinasagawa ang isang operasyon, na maaaring maging kasing simple hangga't maaari, sa pamamagitan lamang ng pagbomba ng likido, o malawak, kung saan kasangkot ang mga neurosurgeon.

Ang pinakakaraniwan ay ang bypass surgery sa gitnang tainga. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang pasyente ay nasa ilalim ng anesthesia.

Pinutol ng doktor ang tympanic membrane at nagpasok ng isang espesyal na shunt sa pamamagitan ng paghiwa, na natitira sa loob ng 5-7 buwan upang ganap na maiwasan ang muling akumulasyon ng likido. Gayundin, pinapayagan ka ng shunt na ito na madaling ipasok ang mga gamot sa lukab, na kinakailangan pagkatapos ng operasyon.

Kailangang malaman ng mga magulang, bilang karagdagan sa kung paano gamutin ang sakit, kung ano ang maaari at hindi maaaring gawin dito. Upang hindi lumala ang kondisyon ng bata, kinakailangan:

kumpletong pagtanggi na maligo sa unang 5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy;
pagtanggi na maglakad nang hindi bababa sa 1 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, pati na rin sa buong paggamot sa tulong ng physiotherapy;
pagsasara ng tainga gamit ang cotton wool bago hugasan ang ulo, na pinapayagan nang hindi mas maaga kaysa sa 1 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot);
paglalagay ng cotton swab sa tenga bago lumabas.

Ang pagsunod sa lahat ng mga hakbang na ito ay magpapahintulot sa iyo na makayanan ang sakit sa lalong madaling panahon.

- Ito ay isang sakit na humahantong sa pamamaga ng mauhog lamad ng gitnang tainga at isang pagtaas sa aktibidad ng pagtatago ng mga mucous glandula, bilang isang resulta kung saan ito ay napuno ng isang non-purulent fluid.

Pamamaga ng mauhog lamad ng gitnang tainga

Ang gitnang tainga ay ang tympanic cavity. Sa isang banda, ito ay sakop ng tympanic membrane, sa kabilang banda, sa pamamagitan ng labirint window, sa itaas ay may access ito sa proseso ng mastoid, at sa ibaba ay ang auditory tube. Ang isang chain ng auditory ossicles ay umaabot mula sa tympanic membrane hanggang sa oval window.

Sa pag-unlad ng sakit, ang pangunahing papel ay nilalaro ng sagabal ng auditory tube, na lumalabas sa gitnang tainga sa nasopharynx. Ito ay dinisenyo para sa bentilasyon, paagusan at proteksyon. Sa pamamagitan nito, ang hangin ay pumapasok sa tympanic cavity, na kung saan ay kinakailangan upang equalize ang presyon ng panlabas na kapaligiran, at isang mauhog na lihim ay lumabas, na kung saan ay secreted sa tainga. Kapag ang channel na ito ay naharang sa ilang kadahilanan, sa tympanic cavity, una, ang presyon ay bumababa (dahil ang kinakailangang hangin ay hindi pumapasok), at pangalawa, ang isang nagpapasiklab na pagbubuhos ay naipon.

Ang mga salik na ito ay humahantong sa kapansanan sa pandinig na may iba't ibang intensity, at ang pagkakaroon ng likido ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad ng bakterya, kaya naman ang exudative otitis media ay maaaring makapasok.

Mga uri ng exudative (serous) otitis media sa mga bata

Ang mapanlinlang na sakit na ito ay maaaring umunlad sa isang tainga (unilateral otitis media) o pareho. Sa bilateral exudative otitis media sa mga bata, ang panganib na magkaroon ng pagkawala ng pandinig at pagkabingi ay mas mataas. Samakatuwid, dapat siyang gamutin sa isang ospital, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Dapat tandaan na ang bilateral exudative otitis media sa mga bata ay nangyayari sa karamihan ng mga kaso.

Ang exudative otitis sa isang bata ay maaaring talamak o talamak. Kamakailan, nagkaroon ng isang ugali patungo sa pamamayani ng mga matamlay na anyo. Ito ay higit sa lahat dahil sa hindi makontrol at hindi makatwiran na paggamit ng mga antibiotics, na humahantong sa pag-unlad ng bacterial resistance sa kanila.

Ang talamak na pamamaga ay tumatagal ng maraming taon. Kung ang tubal dysfunction ay hindi naalis sa loob ng mahabang panahon, ang exudate ay nagiging mas malapot, malagkit. Ito ay dumidikit sa mga dingding ng Eustachian tube, sa tympanic cavity at sa lamad, at sa auditory ossicles. Bilang resulta, nabubuo ang mga proseso ng malagkit, na hindi malulunasan kung hindi sa pamamagitan ng operasyon.

Exudative otitis media: mga sanhi ng paglitaw sa pagkabata

Ang mga sanhi ng exudative otitis sa isang bata ay namamalagi sa mga nakakahawang at hindi nakakahawang mga pathology na nakakaapekto sa estado ng auditory tube. Halimbawa, lubhang pinalaki ang mga adenoid, na karaniwan sa mga bata. O bacterial at viral etiology: rhinitis, atbp. Tulad ng nabanggit kanina, ang bibig ng auditory tube ay umaabot sa nasopharynx, kaya ang impeksiyon mula sa ilong o pharynx ay maaaring tumagos dito at maging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad.

Ang mga ganitong karamdaman ay dumarami sa mga taong madaling kapitan ng allergy. Ang patuloy na allergic rhinitis, sinusitis, atbp. humantong sa pag-unlad.

Ang sanhi ng serous otitis media sa mga bata ay maaari ding. Ang pinakakaraniwang pathogens nito ay pneumococcus, Haemophilus influenzae, streptococcus at staphylococcus aureus. Hindi gaanong karaniwan, ang catarrh ng tainga ay sanhi ng mga virus.

Ang isang mahalagang papel sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na sakit ay nilalaro ng estado ng kaligtasan sa sakit, at sa mga bata ng mga unang taon ng buhay, ang parehong lokal na proteksyon sa mauhog lamad ng mga organo ng ENT at pangkalahatang kaligtasan sa sakit ay hindi pinalakas.

kalendula;
nightshade;
sophora japonica;
echinacea;
propolis.

Ang mga naturang pondo ay ibinebenta sa mga parmasya, ngunit kung ninanais, maaari silang ihanda nang nakapag-iisa. Ang mga likas na bahagi ng naturang mga tincture ay perpektong lumalaban sa pamamaga, mapawi ang sakit, at mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Ipatak ang mga ito ng 2 patak sa bawat tainga, 3 beses sa isang araw.

Gayundin, ang mga decoction ng herbs ay tumutulong sa: yarrow, chamomile, St. John's wort, calendula, eucalyptus. Pumili ng isa o higit pang mga halamang gamot, kakailanganin mo ng 1 tbsp. hilaw na materyales sa isang baso ng tubig na kumukulo. Punan lamang ng tubig ang damo, takpan ng takip at hayaan itong magluto ng kalahating oras. Salain ang decoction, at basain ang cotton flagella sa loob nito, at pagkatapos ay ipasok ito sa kanal ng tainga sa loob ng 20 minuto. Ulitin ang mga manipulasyon 3 beses sa isang araw.

Bago mo simulan ang paggamot sa exudative otitis media sa bahay, kailangan mo munang kumunsulta sa isang doktor. Dahil ang maling paggamot ay maaaring makapinsala, ngunit hindi makakatulong. Sasabihin sa iyo ng doktor kung ano ang hindi dapat gawin at kung ano ang maaari mong gawin. Pagkatapos ay tumuon sa kapakanan ng bata: kung lumala siya mula sa ilang mga gamot, pagkatapos ay itigil ang paggamit nito.

Ang mga kahihinatnan ng serous otitis media sa pagkabata

Ang pag-aalala ng mga magulang at doktor tungkol sa sakit na ito sa mga bata ay mahusay na itinatag: ang late detection ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng permanenteng pagkawala ng pandinig. Ang mga kahihinatnan ng serous otitis sa pagkabata ay negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng pagsasalita at pangkalahatang pag-unlad sa hinaharap.

Ang mga komplikasyon ng exudative otitis sa mga bata sa anyo ng mga proseso ng malagkit na malagkit at cholesteatoma ay kailangang alisin sa operasyon. Pagkatapos ng mga operasyong sanitizing sa gitnang tainga, kakailanganin ang plastic restoration ng mga excised na lugar. Ang ganitong mga pamamaraan ay bihirang nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang dating katalinuhan ng pandinig, at sa ilang mga kaso, ang kanilang mga resulta ay medyo kabaligtaran - ang pandinig ay lumalala pa.

Gayundin, ang matagal na pagwawalang-kilos sa tympanic cavity ay maaaring humantong sa pamamaga ng labirint, kung saan matatagpuan ang auditory at vestibular analyzer. Ang pag-unlad ay humahantong sa pagkabingi at ang hitsura ng mga vestibular disorder, sa anyo ng pagkahilo, hindi matatag na lakad, pagduduwal at pagsusuka, dahil sa kung saan ang isang tao ay hindi maaaring humantong sa isang normal na buhay.

Pag-iwas sa exudative otitis media sa mga bata

Upang maiwasan ang pag-unlad ng otitis sa mga bata, una sa lahat, dapat mong bigyang pansin ang kondisyon ng ilong at lalamunan. Sa partikular, nalalapat ito sa mga adenoids, dahil madalas silang nagiging sanhi ng pag-unlad ng exudative otitis media. Mahalagang sumailalim sa mga pagsusuring pang-iwas na tutulong sa pagtukoy ng mga paglihis bago sila maging matagal.

Dahil napakahirap matukoy ang pagkawala ng pandinig sa mga sanggol, ang mga pana-panahong pagsusuri sa pandinig ay magiging may kaugnayan.

Ang mga magulang ng mga bata na madaling kapitan ng sakit sa viral ay kailangang mag-isip tungkol sa pagpapataas ng kaligtasan sa sakit. Ang isang malusog, pinatibay na diyeta, magandang pagtulog, mga ehersisyo sa panlabas na sports, pagpapatigas, pagbisita sa mga resort sa kalusugan ay makakatulong dito. Sa panahon ng epidemya ng trangkaso, dapat mong pigilin ang pagbisita sa mga mataong lugar; para sa pag-iwas, maaari mo itong inumin. Subukang tiyakin na sa malamig na panahon ang iyong anak ay hindi nilalamig.

Ang pinakamahusay na pag-iwas sa exudative otitis media sa mga bata at kabataan ay ang pagpapasuso mula sa mga unang araw ng buhay. Dapat itong tumagal ng hindi bababa sa 3 buwan. Ang gatas ay naglalaman ng mga aktibong sangkap, tulad ng interferon, immunoglobulin, atbp. Pinapataas nila ang antas ng proteksyon ng katawan ng bata at pinipigilan ang mga pathogenic na impeksiyon.

Upang maiwasan ang pagpasok ng gatas sa auditory tube mula sa lalamunan habang nagpapakain, kailangan mong panatilihing nakahiga ang sanggol.

Medyo karaniwan. Maaari mong malaman kung paano maayos na tratuhin ang mga umaasam na ina sa pamamagitan ng pag-click sa link.

Video na nagbibigay-kaalaman

Degenerative-secretory. Ang ikatlong yugto ay itinatag kapag ang malagkit na exudate ay na-convert sa fibrous connective tissue. Depende sa mga pathological na pagbabago sa mga organo ng pandinig na dulot ng pagtubo ng fibrous tissue, ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala:

fibrous-mucoid;
fibrocystic;
fibrous-sclerotic (malagkit).

Mga sanhi at kadahilanan ng pag-unlad

Ang pagbuo ng exudative otitis sa mga bata ay batay sa dysfunction ng auditory tube, na nagpapanatili ng antas ng presyon sa magkabilang panig ng eardrum.

Dahil ang Eustachian tube sa mga sanggol ay matatagpuan sa isang tamang anggulo sa nasopharynx, may maikli at makitid na hugis, ay may linya na may maluwag na ciliated epithelium, ang anumang mga nagpapaalab na proseso sa mga sakit sa paghinga ay nagdudulot ng pamamaga at pagbara nito.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya ay kinabibilangan ng:

kurbada ng ilong septum, polyp sa sinuses;
sinusitis;
SARS, na sinamahan ng rhinorrhea (nadagdagan ang pagbuo ng uhog);
allergic rhinitis;
talamak, tamad na mga nakakahawang sakit;
pamamaga ng adenoids - adenoiditis;
"cleft palate" sa mga bata (cleft palate).

Mga sintomas

Sa exudative otitis media, walang mga katangiang palatandaan na nagpapahiwatig ng talamak na anyo ng sakit, na nagpapahirap sa pag-diagnose ng sakit nang maaga. Ang mga batang nasa paaralan ay maaaring magreklamo ng ingay sa tainga at pagkawala ng pandinig, habang ang mga bata ay hindi malinaw na nasasabi ang sanhi ng pag-aalala.

Sa bawat yugto ng sakit, ang mga sintomas ay sinusunod na nagpapakilala sa pag-unlad ng proseso ng pathological sa gitnang tainga:

Ang yugto ng catarrhal sa mga bata ay kadalasang nagkakaroon ng mga nakakahawang sakit sa itaas na respiratory tract. Ang mga nagpapaalab na proseso sa pandinig na tubo, na pumukaw sa pagbara nito, ay maaaring sinamahan ng isang bahagyang pagtaas sa temperatura, na kadalasang hindi napapansin laban sa pangkalahatang background ng karamdaman ng bata. Ang negatibong presyon sa lukab ng gitnang tainga ay nagreresulta sa isang pakiramdam ng ingay o pagkabara. Minsan nangyayari ang autophony - isang kababalaghan kung saan naririnig ng pasyente ang kanyang boses sa apektadong tainga.
Ang yugto ng pagtatago ay sinamahan ng pagtaas ng pagtatago ng pagbubuhos, na humahantong sa isang pandamdam ng pangangati sa mga tainga. Sa akumulasyon ng isang malaking halaga ng serous exudate, ang sanggol ay nakakaramdam ng pagsasalin ng likido kapag ang ulo ay ikiling. Nababawasan ang katalinuhan ng pandinig. Sa mga batang wala pang tatlong taong gulang, ito ay maaaring humantong sa kapansanan sa pagbuo ng pagsasalita, hindi tamang pagbigkas ng mga salita. Sa sandaling ang serous exudate ay nagiging isang mucosal, malagkit na estado, ang sensasyon ng iridescent fluid sa tainga ay humihinto.
Ang degenerative-secretory stage ay sinamahan ng isang makabuluhang pagkawala ng pandinig sa isang bata dahil sa sclerotization ng auditory ossicles, pagnipis ng tympanic membrane at paglabag sa mga function nito.

Mga diagnostic

Ang exudative form ng otitis sa isang maagang yugto ay madalas na napansin ng pagkakataon sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri ng bata pagkatapos ng impeksyon sa viral.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng sakit sa yugto ng catarrhal ay isang panandaliang kalikasan, kadalasang hindi napapansin o hindi nagiging sanhi ng labis na kaguluhan. Samakatuwid, ang mga magulang ay hindi nagmamadali na ipakita ang sanggol sa isang espesyalista.

Upang makagawa ng diagnosis at matukoy ang yugto ng pag-unlad ng otitis media, ang isang otolaryngologist ay nagsasagawa ng pagsusuri gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

Otoscopy - Pagsusuri ng panlabas na ibabaw ng eardrum gamit ang isang otoskopyo. Sa anyo ng catarrhal, ang tympanic membrane ay binawi papasok, na ipinaliwanag ng vacuum sa lukab ng gitnang tainga. Ang kulay nito ay nag-iiba mula sa pink hanggang purple na may maasul na kulay. Ang akumulasyon ng serous exudate ay ipinakita sa pamamagitan ng pag-umbok ng lamad sa kahabaan ng ibabang gilid, kung minsan sa lumen ay makikita ang antas ng pagpuno ng gitnang tainga na may likido. Sa panahon ng pagdirikit (gluing) sa huling yugto, ang lamad ay hindi gumagalaw, naninipis, at maaaring may mga adhesion.
Endoscopy ng Eustachian tube mula sa gilid ng pharyngeal opening. Ang pagkakaroon ng mga pathologies sa anyo ng hyperplasia ng turbinates, pharyngeal adenoids, clefts ng gitnang bahagi ng panlasa ay ang sanhi ng pag-unlad ng dysfunction ng auditory tube at maaaring makapukaw ng pagbabalik ng sakit.
Ang tympanometry ay batay sa ratio ng pressure sa cavity sa likod ng eardrum sa atmospheric pressure. Sa catarrhal form ng otitis media, ang presyon sa gitnang tainga ay negatibo, ang pagkakaroon ng effusion ay katumbas nito sa atmospheric pressure.
Ang audiometry ng tonal threshold ay isang pag-aaral na ang layunin ay matukoy ang pinakamaliit na threshold ng tunog na nakikita ng isang bata. Ang ganitong mga diagnostic ay ginagamit upang matukoy ang antas ng pagkawala ng pandinig, kung may mga kinakailangan sa pag-uugali ng sanggol.
Ang computed tomography ng temporal bones ay tumutulong upang matukoy ang kondisyon ng mauhog lamad ng gitnang tainga, auditory ossicles, ang density at dami ng exudate sa lukab ng tainga.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng exudative otitis media - photo gallery

Posibleng makita ang mga pagbabago sa tympanic membrane lamang sa tulong ng isang otoskopyo

Ang isang pag-aaral na gumagamit ng tympanometer ay nagpapakita ng pagkakaiba sa pagitan ng presyon sa panloob na tainga na may kaugnayan sa atmospera Makakatulong ang audiometry na matukoy ang pagkawala ng pandinig sa mga bata

Ang computed tomography ng temporal lobe ay nagbibigay ng isang layunin na larawan ng mga pagbabago sa istruktura sa gitnang tainga

Ang endoscopy ay makakatulong na matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng exudative otitis media sa isang bata

Differential Diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng form na ito ng otitis media ay isinasagawa sa mga pathologies na sinamahan ng pagkawala ng pandinig na may buo na lamad:

otogenic liquorrhea (pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa tainga);
cholesteatoma (pagbuo ng tumor);
otosclerosis (abnormal na paglaki ng tissue ng buto sa tainga);
pagdurugo sa tympanic cavity;
congenital malformation ng auditory ossicles.

Paggamot

Sa exudative otitis sa mga bata, ang kumplikadong therapy ay isinasagawa na naglalayong alisin ang sanhi ng pag-unlad ng sakit at ibalik ang mga function ng paagusan ng auditory tube. Ang batayan ng paggamot ay mga pamamaraan ng hardware, ang paggamit nito ay nagpapabuti sa patency ng Eustachian tube, tumutulong upang alisin ang naipon na exudate, at ibalik ang pagkalastiko ng eardrum. Bilang karagdagan, ang gamot ay inireseta upang manipis ang mga pagtatago, alisin ang impeksiyon, itigil ang mga proseso ng pamamaga, at bawasan ang mga reaksiyong alerdyi.

Kapag pumipili ng diskarte sa paggamot, ang mga sumusunod na tampok ay isinasaalang-alang:

ang ugat na sanhi ng dysfunction ng auditory tube ay ang pagkakaroon ng adenoids, polyp, talamak na impeksiyon at congenital anomalya sa pagbuo ng nasopharynx;
yugto ng sakit;
ang hitsura ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa morphological sa mga tisyu ng organ ng pandinig;
edad ng bata.

Komarovsky sa mga sanhi at pamamaraan ng pagpapagamot ng otitis media sa mga bata - video

Ang paggamot ng exudative otitis sa mga bata ay outpatient, kung walang pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko Ang pagkuha ng mga gamot na inireseta ng isang doktor ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga magulang, mga pamamaraan ng hardware - kapag bumibisita sa isang silid ng physiotherapy sa isang ospital.

Kung ang sanggol ay walang nakakahawang mga nakakahawang sakit na naging sanhi ng pag-unlad ng otitis, maaari siyang dumalo sa mga grupo ng mga bata at mga institusyong pang-edukasyon.

Pwede bang maligo?

Ang pang-araw-araw na gawain ng bata ay hindi nagbabago, ang tanging pagbubukod ay ang pagligo - kapag may suot na shunt sa eardrum, ang mga pamamaraan ng tubig ay isinasagawa nang may pag-iingat, na pumipigil sa pagpasok ng tubig sa auricle.

Medikal na therapy

Depende sa mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit, pinipili ng doktor ang mga pangunahing taktika ng paggamot. Ang mga gamot ng mga sumusunod na grupo ay maaaring inireseta:

Mga antihistamine upang maalis ang pamamaga ng mga mucous tissue:
- Tavegil;
- Zodak;
- Suprastin.
Mucolytics sa anyo ng mga pulbos o syrup sa manipis na malapot na exudate (kurso 10-15 araw):
- Carbocysteine.
Vasoconstrictor na gamot upang bawasan ang pamamaga ng auditory tube at ibalik ang patency nito (ginamit sa paunang, catarrhal stage, instilled sa mga daanan ng ilong). Para sa mga batang wala pang 3 taong gulang, ang mga pondo ay inireseta sa anyo ng mga patak batay sa oxymetazoline, phenylephrine. Ang kurso ng aplikasyon ay hindi hihigit sa 5 araw.
Ascorbic acid (bitamina C) upang manipis ang mauhog na exudate, pati na rin dagdagan ang paglaban ng katawan sa mga sakit na viral.

Ang mga antibiotics para sa exudative otitis media ay ginagamit lamang kung ang isang bacterial infection ay pumasok sa gitnang lukab ng tainga at ang sakit ay naging purulent form.

Para sa maximum na epekto, ang mga systemic antibiotics ng macrolide group (Azithromycin, Clarithromycin) o penicillins (Flemoxin, Ampicillin) ay ginagamit kasama ng pagpapakilala ng mga lokal na paghahanda sa tympanic cavity sa anyo ng mga patak ng tainga (Otofa, Otipax) na may antibacterial, anti-inflammatory at analgesic properties.

Mga gamot na ginagamit upang gamutin ang exudative otitis media sa mga bata - photo gallery

Ang acetylcysteine ay nakakatulong na bawasan ang lagkit ng effusion

Binabawasan ng bitamina C ang density ng mga mucous formations at pinipigilan ang pag-unlad ng pamamaga

Vasoconstrictor na gamot Nazol Baby - pangunang lunas para sa kasikipan sa tainga Kailangan ang Clarithromycin kapag tumagos ang bacterial infection

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Upang mapabuti ang patency ng Eustachian tube, pati na rin ang pagpapanumbalik ng mga tisyu ng gitnang tainga, ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot sa hardware ay ginagamit:

Phonophoresis na may hyaluronidase (isang proteolytic enzyme na nagtataguyod ng resorption ng fibrous tissue) sa proseso ng mastoid. Isinasagawa ito sa mga yugto 2-3 ng pagbuo ng exudative otitis media sa mga bata upang maiwasan ang conversion ng exudate sa connective tissue.
Electrophoresis na may sabay-sabay na paggamit ng mga steroid hormone.
Electrical stimulation ng panlasa. Nagtataguyod ng reflex opening ng Eustachian tube, na nagpapadali sa pagpapatuyo ng naipon na exudate.
Pag-ihip ng auditory tube ayon kay Politzer. Magagamit lamang para sa mga batang higit sa 4 na taong gulang.
Pneumomassage ng tympanic membrane - tumutulong upang maibalik ang pagkalastiko nito.
Ang magnetotherapy ay nagpapabuti sa patency ng tubo sa mga unang yugto ng otitis media.

Operasyon

Sa hindi pagiging epektibo ng mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot, ang interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit. Sa operasyon, mayroong ilang mga paraan upang maalis ang exudate:

Myringotomy - isang pagbutas ng eardrum sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pagkatapos nito ay gumagalaw ang mga gilid nito. Ang mga karagdagang aksyon ay nakasalalay sa density at lagkit ng exudate. Kung ang secretory fluid ay mauhog, ngunit hindi malagkit, ito ay aalisin sa pamamagitan ng pagtulak nito sa nasopharyngeal cavity sa pamamagitan ng Eustachian tube, pagkatapos itong palabnawin ng injected na a-chymotrypsin. Sa mucosal o fibrous stage, ang lihim ay tinanggal sa pamamagitan ng panlabas na auditory canal na may pump o tweezers.
Ang tympanostomy ay isang paghiwa sa eardrum upang mapadali ang pagpasok sa lukab ng gitnang tainga. Isinasagawa ito upang maipakilala ang isang tubo ng bentilasyon na pansamantalang gumaganap ng mga function ng Eustachian tube. Sa pamamagitan ng shunt, ang naipon na exudate ay pinatuyo, pati na rin ang sanitasyon ng gitnang tainga na lukab.

Mga katutubong remedyo

Ang tradisyunal na gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang exudative otitis media, ngunit upang maalis ang marami sa mga sanhi na lumikha ng mga paunang kondisyon para sa kapansanan sa bentilasyon ng auditory tube.

Kaya, na may adenoid hypertrophy sa mga bata, ang mga sumusunod na recipe ay ginagamit:

Solusyon para sa paghuhugas gamit ang propolis:
- palabnawin ang 15 patak ng propolis tincture sa 200 ML ng pinakuluang tubig;
- magdagdag ng 1 tsp. baking soda;
- banlawan ang iyong ilong tuwing 3-4 na oras.
Ang langis ng Thuja ay may mga anti-inflammatory at antiseptic properties. Upang mabawasan ang pamamaga ng lymphoid tissue ng adenoids, ang mga turundas na babad sa mahahalagang langis ay dapat ilagay nang halili, una sa isa, pagkatapos ay sa pangalawang butas ng ilong. Ang kurso ng paggamot ay 14 na araw, kung kinakailangan, maaari mong ulitin ito pagkatapos ng isang linggo.

Sa paunang yugto ng eustachitis, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

Ang mga patak na may aloe juice ay nagpapaginhawa sa pamamaga at nag-aambag sa mabilis na pagpapanumbalik ng mga function ng paagusan ng auditory tube. Upang maihanda ang mga ito, dapat mong:
- gupitin ang isang dahon ng aloe nang hindi bababa sa 7 taong gulang;
- nakabalot sa papel na parchment, ilagay sa isang malamig na lugar para sa isang araw;
- pisilin ang kinakailangang dami ng juice;
- maghalo sa kalahati na may pinakuluang maligamgam na tubig;
- magtanim ng 3 patak araw-araw sa butas ng ilong kung saan naganap ang pamamaga.

Upang mabawasan ang lagkit ng secretory fluid sa exudative otitis media, ginagamit ang mga decoction ng oregano, coltsfoot, licorice root, ang pagiging epektibo nito ay ipinaliwanag ng mga mucolytic na katangian ng mga halamang gamot.

Bago gamitin ang mga naturang gamot sa panahon ng paggamot ng exudative otitis sa mga bata, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pagiging tugma ng pangunahing therapy sa mga recipe ng tradisyonal na gamot, pati na rin ang posibleng mga reaksiyong alerdyi.

Prognosis ng paggamot at posibleng mga komplikasyon

Sa maagang pagsusuri ng sakit sa mga bata, ang pagbabala para sa paggamot ay kanais-nais. Ang sitwasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga magulang ay hindi palaging nagbibigay ng kahalagahan sa mga reklamo ng bata tungkol sa ingay sa tainga o ang pakiramdam ng tuluy-tuloy na pagsasalin kapag nagbabago ang posisyon ng katawan. Sa paglipat ng sakit sa yugto ng secretory-mucosal, ang mga sintomas na ito ay nawala nang buo, gayunpaman, ang mga proseso ng pathological sa gitnang tainga ay lumalala lamang, na nag-aambag sa pagkawala ng pandinig.

Sa yugto ng pagtatago, ang mga komplikasyon ay posible sa anyo ng attachment ng pathogenic microflora at ang pagbuo ng purulent otitis media.

Sa huling, degenerative na yugto, ang mga sumusunod na proseso ay maaaring umunlad:

Paglabag sa pag-andar ng auditory ossicles dahil sa pagbuo ng connective tissue sa puwang ng gitnang tainga.
Atelectasis - pagbawi ng eardrum, na pinukaw ng mahabang kurso ng proseso ng nagpapasiklab.
Ang pagbawas sa dami ng tympanic membrane bilang resulta ng matagal na negatibong presyon sa gitnang tainga.
Ang pagkakapilat ng fibrous tissue ng lamad, na humahantong sa kumpletong kawalang-kilos at pagkawala ng pandinig.

Ang lahat ng uri ng komplikasyon na nagreresulta mula sa kakulangan ng paggamot ay humantong sa pagkawala ng pandinig o kumpletong pagkawala.

Pag-iwas

Dahil ang sanhi ng pag-unlad ng sakit sa mga bata ay madalas na nagpapasiklab na proseso sa nasopharynx, dapat mo munang idirekta ang lahat ng iyong mga pagsisikap sa pagpapalakas ng immune system. Araw-araw na paglalakad, wastong nutrisyon, palakasan, pagpapatigas - nakakatulong upang mapataas ang resistensya ng katawan sa mga virus.

Sa mga talamak na pathologies ng upper respiratory tract, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri ng isang otolaryngologist pagkatapos ng bawat pagbabalik o paglala ng sakit. Sa mga indikasyon para sa pag-alis ng mga adenoids, ang pinakamahusay na paraan ay ang pagsasagawa ng isang nakaplanong operasyon, na maiiwasan ang mga komplikasyon sa anyo ng sinusitis, eustachitis at, bilang isang resulta, exudative otitis media.

Gayundin, huwag pansinin ang mga reklamo ng sanggol tungkol sa kakulangan sa ginhawa sa tainga. Ang kawalan ng mga sintomas ng lagnat at pananakit ay hindi isang indikasyon na ang organ ng pandinig ay hindi napapailalim sa pamamaga.

Ang exudative otitis sa mga bata ay may banayad na sintomas, na nag-aambag sa kurso ng pamamaga sa isang nakatagong anyo. Ang late diagnosis ay humahantong sa mga komplikasyon sa anyo ng pagkawala ng pandinig. Posible upang maiwasan ang gayong pag-unlad ng mga kaganapan lamang kung ang mga talamak na nagpapaalab na proseso sa nasopharynx ay inalis at mga pagsusuri sa pag-iwas ng isang otolaryngologist.

Ang pangalan ko ay Elena. Medisina ang aking bokasyon, ngunit nagkataon na hindi ko natupad ang aking pagnanais na tumulong sa mga tao. Sa kabilang banda, ako ay ina ng tatlong magagandang anak, at ang pagsusulat ng mga artikulo sa mga paksang medikal ay naging aking libangan. Gusto kong maniwala na ang aking mga teksto ay naiintindihan at kapaki-pakinabang sa mambabasa.

Pamamaga ng mauhog lamad ng gitnang tainga

Mga uri ng exudative (serous) otitis media sa mga bata

Exudative otitis media: mga sanhi ng paglitaw sa pagkabata

Ang mga sanhi ng exudative otitis sa isang bata ay namamalagi sa mga nakakahawang at hindi nakakahawang mga pathology na nakakaapekto sa estado ng auditory tube. Halimbawa, lubhang pinalaki ang mga adenoid, na karaniwan sa mga bata. O bacterial at viral etiology: tonsilitis, rhinitis, atbp. Tulad ng nabanggit kanina, ang bibig ng auditory tube ay umaabot sa nasopharynx, kaya ang impeksiyon mula sa ilong o pharynx ay maaaring tumagos dito at maging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad.

Ang mga ganitong karamdaman ay dumarami sa mga taong madaling kapitan ng allergy. Ang patuloy na allergic rhinitis, sinusitis, atbp. humantong sa pag-unlad.

kalendula;
nightshade;
sophora japonica;
echinacea;
propolis.

Ang mga kahihinatnan ng serous otitis media sa pagkabata

Pag-iwas sa exudative otitis media sa mga bata

Dahil napakahirap matukoy ang pagkawala ng pandinig sa mga sanggol, ang mga pana-panahong pagsusuri sa pandinig ay magiging may kaugnayan.

Upang maiwasan ang pagpasok ng gatas sa auditory tube mula sa lalamunan habang nagpapakain, kailangan mong panatilihing nakahiga ang sanggol.

Medyo karaniwan. Maaari mong malaman kung paano maayos na tratuhin ang mga umaasam na ina sa pamamagitan ng pag-click sa link.

Video na nagbibigay-kaalaman

Ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwang sakit na nakikita sa mga bata na may iba't ibang edad. Ang kurso ng patolohiya ay maaaring dumaan sa maraming yugto at depende sa estado ng immune system, mga tampok na istruktura ng hearing aid at ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi.

Ang exudative otitis sa mga bata ay isang anyo ng otitis media, na sinamahan ng akumulasyon ng exudate sa gitnang tainga. Sa gayong patolohiya ng tainga, ang integridad ng tympanic membrane ay napanatili, at walang mga sensasyon ng sakit, ngunit ang pandinig ay nagsisimulang bumaba. Ang paggamot sa form na ito ng otitis ay medyo mahirap at ito ay dahil sa ang katunayan na madalas na posible na masuri ito sa mga huling yugto.

Ang exudative otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang exudate ay naipon sa panahon ng pamamaga ng gitnang tainga. Ang ganitong likido ay isang kanais-nais na kapaligiran para sa paglago at pagpaparami ng mga pathogenic microorganism, at ang independiyenteng pag-alis nito mula sa lukab ng organ ay may kapansanan. Sa paglipas ng panahon, lumalapot ang exudate at mayroon na itong uhog at nana.

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng otitis media sa mga bata ay isang paglabag sa function ng bentilasyon ng auditory tube. Ang prosesong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng nana at mucus, pati na rin ang mahabang kurso nito sa pag-unlad ng sakit.

Kadalasan ang gayong proseso ng pathological sa katawan ng isang bata ay bubuo bilang isang resulta ng isang impeksyon sa viral o bacterial.

Ang negatibong epekto sa kondisyon ng mauhog lamad ng organ ng pandinig ay nagpapahiwatig ng hindi tama at hindi makontrol na paggamit ng mga antibacterial na gamot. Ito ay dahil sa ang katunayan na sila ay lumikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa mga pathogens na lubos na lumalaban sa kanila.

Tinutukoy ng mga eksperto ang mga sumusunod na kadahilanan, ang epekto nito sa katawan ng bata ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng exudative otitis media:

pagbaba sa mga panlaban ng katawan
allergic rhinitis
second hand smoke
cleft palate
talamak na sinusitis

Ipinapakita ng medikal na kasanayan na ang exudative otitis media ay madalas na nasuri sa mga bata mula 2 hanggang 5 taong gulang. Ito ay dahil sa hindi sapat na pag-unlad ng Eustachian tube sa partikular na edad na ito. Ang tampok na ito ng pisyolohiya ng bata ay nag-aambag sa katotohanan na ang mga pathogenic microorganism ay mabilis na tumagos mula sa nasopharynx sa gitnang tainga. Kadalasan, ang exudative otitis media ay bubuo na may mga anatomical na depekto ng ilong, iyon ay, na may kurbada o pinsala sa septum. Bilang karagdagan, ang likido sa tainga o isang matalim na pagtalon sa presyon ay maaaring maging sanhi ng sakit.

Mga sintomas at pag-uuri

Sa halip ay may problema ang pag-diagnose ng exudative form ng otitis media, dahil ang klinikal na larawan ay hindi gaanong binibigkas.

Ang mga sumusunod na sintomas ng talamak na exudative otitis media ay nakikilala:

unti-unting pagkawala ng pandinig
pakiramdam
marinig ang iyong boses sa iyong ulo
isang pagbabago sa posisyon ng ulo ay sinamahan ng isang pakiramdam ng isang splash ng likido sa loob ng organ ng pandinig
pagsisikip ng ilong

Sa gayong patolohiya, kadalasan ay walang mga sensasyon ng sakit, o ang mga ito ay panandalian. Bilang karagdagan, walang pagtaas sa temperatura ng katawan.

Sa mga maliliit na bata, ang mga palatandaan ng exudative otitis media ay hindi binibigkas at ang pangunahing pagpapakita ng naturang sakit ay pagkawala ng pandinig. Sa kawalan ng epektibong paggamot, ang isang patuloy na grade 3 ay maaaring bumuo pagkatapos ng ilang taon.

Sa pag-unlad nito, ang exudative otitis media ay maaaring dumaan sa maraming yugto:

Ang yugto ng catarrhal ay ang paunang yugto ng exudative otitis, at ang pangunahing sintomas ay pagsisikip ng tainga dahil sa malfunction ng Eustachian tube. Ang tagal ng yugtong ito ay maaaring umabot ng 4 na linggo, habang lumilitaw ang discomfort at autophony.
Ang yugto ng pagtatago ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sa susunod na taon, ang likido ay naipon sa lukab ng gitnang tainga. Ang dahilan para sa prosesong ito ng pathological ay nakasalalay sa katotohanan na walang posibilidad ng paglabas ng exudate sa natural na paraan. Sa yugtong ito, ang bata ay nagrereklamo ng bahagyang pagkawala ng pandinig at gurgling fluid sa tainga.
Ang mucosal stage ay sinamahan ng compaction ng accumulated fluid, at ito ay nagiging medyo malapot. Bilang karagdagan, ang pandamdam ng gurgling sa loob ng tainga ay unti-unting nawawala, at ang pandinig ay kapansin-pansing nabawasan. Ang mucosal stage ng exudative otitis ay maaaring tumagal ng 1-2 taon.
Ang fibrous stage ay ang huling yugto ng sakit at sinamahan ng unti-unting paghupa ng mga sintomas. Ang produksyon ng viscous exudate ay humihinto at ito ay humahantong sa katotohanan na ang pagkasira ng organ ng pandinig, ang lukab nito, atbp., ay nagsisimula. Ang mga mapanirang at necrotic na proseso ay humantong sa pagbaba sa kalidad ng pandinig at pag-unlad ng pagkawala ng pandinig.

Sa bawat bata, ang otitis ay nailalarawan sa mahabang kurso nito, at ang mga bata ay hindi palaging nagrereklamo ng baradong tainga o pagkawala ng pandinig. Depende sa intensity ng kurso at tagal ng sakit, mayroong:

maanghang
subacute
talamak na exudative otitis media

Depende sa lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab, ang unilateral at bilateral exudative otitis ay nakahiwalay.

Diagnosis ng sakit

Upang makagawa ng diagnosis, ang mga sumusunod na diagnostic na pag-aaral ay inireseta:

pag-aaral ng kasaysayan ng bata kapag nakikipag-usap sa mga magulang
Ang pagsusuri sa organ ng pandinig gamit ang isang otoskopyo ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng panlabas na auditory canal at lamad
Ang tympanometry ay itinuturing na pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng patolohiya, sa tulong kung saan posible na matukoy ang mga tagapagpahiwatig ng presyon sa lukab ng tainga.
bone conduction study gamit ang tuning forks
Ang computed tomography ng temporal bone ay ginagawa sa matinding sakit sa tainga
Ang endoscopic na pagsusuri ay tumutulong upang masuri ang kondisyon ng pharyngeal mouth ng auditory tube
Ang tympanopuncture ay isang pagbutas ng lamad upang makuha ang mga nilalaman ng lukab at ang kasunod na pagsusuri nito

Sa halip ay may problemang makilala ang exudative otitis media sa isang maliit na bata, ngunit may kapansanan sa pandinig, ang pagkakaroon ng mga sintomas ng katangian at mga resulta ng pananaliksik, hindi ito mahirap gawin.

Mga pamamaraan para sa pag-aalis ng patolohiya

Ang paggamot ng exudative otitis media ay naglalayong malutas ang mga sumusunod na problema:

pag-aalis ng dahilan na nag-udyok sa pag-unlad ng patolohiya
pag-alis ng puffiness at pagpapanumbalik ng lumen ng Eustachian tube
kaluwagan ng proseso ng nagpapasiklab at pagharang sa akumulasyon ng likidong exudate

Ang paggamot ng otitis media ay naglalayong ibalik ang lumen ng Eustachian tube, at para sa layuning ito, ang paggamit ng mga patak ng vasoconstrictor ay inireseta. Dapat silang itanim sa ilong ng bata, at hindi sa organ ng pandinig. Ang pinakakaraniwang iniresetang mga gamot upang mapawi ang paghinga ng ilong ay:

Sanorin
Xylometazoline

Bilang karagdagan, ang physiological saline solution ay maaaring gamitin upang linisin ang ilong. Ang ganitong paghuhugas ay nakakatulong upang alisin ang uhog mula sa sinuses at lumikha ng mga kondisyon para sa mabilis na pag-agos nito sa pamamagitan ng auditory tube. Ang paggamot ng exudative otitis ay maaaring isagawa sa tulong ng mga antiallergic na gamot na tumutulong sa pag-alis ng pamamaga. Ang isang magandang epekto ay ang paggamit ng mga gamot tulad ng Claritin, Suprastin at Erius.

Upang manipis ang exudate, maaaring magreseta ng mucolytics, na dapat kunin sa loob ng 2 linggo. Sa kaganapan na ang isang bacteriological genesis ng otitis media ay napansin, pagkatapos ay ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga antibacterial na gamot. Bilang karagdagan, ang mga bitamina ay inireseta upang mapataas ang mga panlaban ng katawan. Posible upang maiwasan ang impeksyon sa bacterial sa tulong ng mga immunostimulating agent, at ang pinakasikat na kinatawan ng grupong ito ay Viferon. Ang paggamit nito ay nakakatulong upang maiwasan ang purulent na yugto ng pamamaga at mapabilis ang pagbawi ng bata.

Higit pang impormasyon tungkol sa patolohiya ay matatagpuan sa video:

Para sa mabilis na pag-alis ng likido mula sa Eustachian tubes at pag-iwas sa purulent infection, ang mga sumusunod na physiological procedure ay inireseta:

ultrasound
paggamot sa laser
pneumomassage ng mga lamad
magnetotherapy
electrophoresis na may mga steroid

Sa ilang mga kaso, ang kirurhiko paggamot ng exudative otitis media ay resorted sa, at isang pagbutas ng eardrum ay ginawa upang alisin ang labis na likido. Sa talamak na kurso ng sakit, isang shunt ang ginagamit kung saan ang exudate ay aalis sa panahon ng paggamot at ang mga kinakailangang gamot ay ibibigay.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang exudative otitis ay itinuturing na isang kumplikadong sakit na nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot. Kung ang epektibong therapy o interbensyon sa kirurhiko ay hindi natupad, maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan:

matinding pagkawala ng pandinig
pathological perforation ng tympanic membrane
pagbawi ng lamad sa lukab ng tainga

Ang napapanahong paggamot ng mga pathology na maaaring maging sanhi ng pagbuo ng exudate ay mahalaga. Ang isang mahalagang hakbang sa pag-iwas upang maalis ang mga sakit ng mga organo ng pandinig ay upang palakasin ang immune system at napapanahong paggamot ng pamamaga ng nasopharynx.

Kung ang bata ay madaling kapitan ng madalas na mga sakit sa tainga, maaaring kailanganin na alisin ang mga adenoids, at paminsan-minsan, ang isang preventive examination ay dapat isagawa. Sa napapanahong paggamot ng exudative otitis media, ang pagbabala ay positibo, at kung ang therapy ay naantala, ang mga kahihinatnan ay maaaring nakapipinsala.

- Ito ay isang nagpapasiklab na proseso ng gitnang tainga na lukab, hindi nakakahawa. Ang sakit na ito ay karaniwan lalo na sa maliliit na bata.

Sa panahon ng isang hindi gumagaling na sakit, ito ay nangangailangan ng maraming hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan at komplikasyon, at samakatuwid, sa unang halatang sintomas ng paglitaw ng isang patolohiya, isang kagyat na konsultasyon ng isang espesyalista at sapat na epektibong paggamot ay kinakailangan.

Ang otitis media ay nahahati ng mga espesyalista sa catarrhal at exudative, at kung ang una ay halos agad na nagsasangkot ng mga sintomas tulad ng matinding sakit, pagkatapos ay ang pangalawa ay nagpapatuloy nang mabagal, nang walang malinaw na mga sintomas. Ang sakit ay hindi nakakaapekto sa mga tisyu ng buto at kalamnan sa loob, ngunit ang pathogenic mucus ay nagsisimulang maipon sa lukab ng tainga.

Mga diagnostic

Maaari mo ring masuri ang exudative otitis media sa mga bata sa bahay - pagkatapos maingat na suriin ang auricle, makakahanap ka ng mga palatandaan ng serous fluid. Nangyayari ito sa anyo ng isang manipis na brownish na plaka na nabuo, at maaaring isang malaking clot ng viscous exudate.

Ang kamay na nakakabit sa tainga, parang, dumidikit sa auricle, samakatuwid, sa katutubong gamot, ang sakit ay tinatawag na "sticky ear".

Sa mga bata

Ang otitis media, ayon sa mga istatistika ng Ministry of Health ng Russia, ay napansin sa maliliit na bata 2-3 beses na mas madalas kaysa sa populasyon ng may sapat na gulang. Ito ay dahil sa mga katangian ng physiological ng isang maliit na organismo - ang laki at kalapitan sa auricle ng tympanic cavity. Sa edad na preschool (mula 2 hanggang 5 taon), 80% ng lahat ng mga bata ay dumaranas ng sakit na ito. Ang sakit ay hindi mahirap pagalingin, ito ay kinakailangan lamang upang simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan, tama ang pagtatatag ng diagnosis. Kung ang sanggol ay hindi ginagamot, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon, ang exudative otitis media ay hahantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan na nauugnay sa pagkawala ng pandinig, at pagkatapos ay kumpletong pagkawala ng pandinig.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Mayroong maraming mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng otitis media. Tulad ng alam mo, ang isang maliit na halaga ng likido ay regular na ginawa sa lukab ng gitnang tainga para sa wastong paggana. Ito ang normal na estado ng isang malusog na katawan. Ang nililinis natin sa mga auricles sa pamamagitan ng mga pamamaraan sa kalinisan sa umaga ay ang mga labi ng likidong ito. Kung ang mga kanal ng tainga ay namamaga, namamaga, o may abnormal na maliit na butas, ang exudative fluid ay nagsisimulang mangolekta sa lukab.

Anatomical

Kadalasan, ang mahinang patency at akumulasyon ng labis na mga pagtatago ay nangyayari laban sa background ng talamak at malalang sakit ng nasopharynx. Ang madalas na hindi ginagamot na rhinitis, sinusitis at sinusitis ay mga harbinger ng exudative otitis media. Ang isa pang dahilan ay ang catarrhal otitis, na dumaan sa isang talamak na yugto ng pag-unlad.

Adenoids

Sa mga bata, ang patolohiya ay maaaring lumitaw laban sa background ng adenoids, kung ang operasyon ay hindi ginanap sa oras o ang nagpapasiklab na proseso ay hindi inalis, congenital curvature ng nasal septum. Ang mga sanggol ay madaling magkaroon ng otitis media na may hindi nakokontrol na paglangoy sa mga pool at pond sa tag-araw, at hypothermia sa taglamig.

Propesyonal na aktibidad

Kasama sa mga komplikasyon sa mga matatanda ang mga propesyonal na aktibidad. Ang exudative otitis media ay isang sakit na katangian ng mga piloto, submariner, diver, na ang gawain ay partikular na nauugnay sa iba't ibang uri ng barotrauma. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring umunlad laban sa background ng mga problema sa oncological sa nasopharynx at sinuses, kapag hinaharangan ng tumor ang mga auditory canal.

Pag-uuri

Ang isang konsultasyon sa isang bihasang otolaryngologist na may pinaghihinalaang otitis media ay magbibigay ng ilang pangkalahatang pananaw sa sakit sa pangkalahatan. Bilang isang patakaran, ang doktor na gumagawa ng diagnosis ay tiyak na ipapakilala sa iyo ang iba't ibang anyo ng otitis media at sasabihin sa iyo kung paano sila inuri. Ngayon mayroong isang solong medikal na pamamaraan na tumutukoy sa anyo at yugto ng sakit:

Maanghang

Exudative acute otitis media. Ang sakit ay tumatagal mula 1 hanggang 2 buwan. Kung ang isang subacute form ay nasuri, ang proseso ay umabot sa 7-8 na linggo.

Talamak

Katamtaman - ang sakit ay tumatagal ng higit sa dalawang buwan.

Bilateral

Otitis media bilateral - ang pag-unlad ng sakit ay nakakaapekto sa parehong mga tainga. Ayon sa istatistika, ang ganitong uri ng otitis media ay mas karaniwan sa mga bata.

Halos imposibleng masuri ang exudative otitis media sa iyong sarili. Ang mga karaniwang sintomas ay hindi ipinahayag, ang sakit ay nagpapatuloy nang tamad, ang pagkalasing ay ganap na wala. Kahit na ang isang may sapat na gulang ay hindi agad nabibigyang pansin ang mga maliliit na pagbabago na nangyayari sa katawan. Ang mga maliliit na bata sa pangkalahatan ay hindi malamang na makapansin ng mga paglihis mula sa pamantayan. Una, dahil sa prinsipyo ay hindi pa rin nila naiintindihan na may nangyayaring mali, at pangalawa, ang isang maliit na bata ay nagsisimulang mag-react lamang kapag siya ay nasa matinding sakit.

Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo ang pag-unlad ng exudative otitis media sa isang bata, una sa lahat, bigyang-pansin kung ang kanyang pandinig ay nabawasan. Lumipat sa pinakadulo ng silid at tawagan ang sanggol ng mahina. Kung ang bata ay mas matanda, hilingin sa kanya na sabihin sa iyo kung siya ay nakakaramdam ng barado o ingay sa tainga, ipaliwanag muna kung paano ito nangyayari. Ang hindi naaangkop na napansin at napagaling na patolohiya sa mga bata ay humahantong sa pag-unlad ng pagkawala ng pandinig at mga dysfunction na nauugnay sa tamang pag-unlad ng pagsasalita.

Paggamot

Ang sakit ay sinusuri nang biswal ng isang espesyalista. Sa pagsusuri, ang doktor, gamit ang paraan ng otoscopy, at pag-aralan ang lukab ng tympanic membrane, ay agad na mapapansin ang mga pagbabago, matukoy ang kanilang kalikasan, at magreseta ng paggamot.

Upang maibalik ang buong klinikal na larawan, ang otolaryngologist ay tiyak na magsasagawa ng mga karagdagang pag-aaral. Ang mga ito ay dinisenyo upang matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya, at sa mga kaso sa mga batang pasyente, upang matukoy kung ang otitis media ay nakakaapekto sa katalinuhan ng pandinig.

Ang paggamot ay depende sa diagnosis. Karaniwan, ang sakit ay inalis sa tulong ng kumplikadong therapy sa droga, kabilang ang paggamit ng mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot at mucolytic na gamot. Ang huli ay idinisenyo upang mabilis na matunaw at alisin ang exudate.

Ang paggamit ng tradisyonal na gamot ay posible lamang bilang pantulong at pansuportang paraan ng paggamot. Kahit na tila hindi nakakapinsalang paghuhugas ng lukab ng tainga gamit ang mga halamang gamot ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot.

Ang exudative otitis media ay isang nagpapaalab na sakit ng gitnang tainga, na may hindi nakakahawang kalikasan ng paglitaw. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng exudate (likido ng isang malagkit na pagkakapare-pareho) sa lukab ng tainga, ang mabilis na akumulasyon nito, na humahantong sa pagbaba at kumpletong pagkawala ng pandinig. Ang otitis exudative ay mapanlinlang na posible na masuri ito sa isang huling yugto dahil sa kawalan ng malubhang sintomas.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Sa 90% ng mga kaso, ang exudative otitis media ay nangyayari sa mga bata. Ang pinakamalaking bilang ng mga pasyente ay may edad na 3 hanggang 6 na taon, ang pangalawang kategorya - may edad na 6 hanggang 15 taon. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kahinaan ng auditory analyzer at mahinang kaligtasan sa sakit.

Nakuha ng sakit ang pangalan nito mula sa pathological formation ng exudate - serous fluid. Karaniwan, ito ay pinalabas ng katawan sa antas ng physiological, ngunit kapag ang isang impeksiyon ay pumasok at pamamaga ng Eustachian tube, nangyayari ang mucosal edema, na pumipigil sa prosesong ito. Ang naipon na exudate ay nagbibigay ng perpektong kapaligiran para sa pagbuo ng bakterya, na nangyayari sa panahon ng talamak na yugto ng sakit.

Ang talamak na exudative otitis media ay nangyayari para sa ilang mga kadahilanan:

nabawasan ang kaligtasan sa sakit sa mga malalang sakit;
mga reaksiyong alerdyi;
talamak na sakit ng viral etiology;
naninirahan sa masamang kalagayan at/o sa mga lugar na may mahinang ekolohiya.

Ang exudative otitis sa isang bata ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng madalas na mga sakit sa paghinga, passive smoking, congenital pathologies ng tainga, bibig at nasopharynx.

Mga umiiral na anyo ng sakit

Nakikilala ng mga doktor ang tatlong anyo ng patolohiya:

Talamak. Ang unang yugto ng sakit, na tumatagal ng hanggang 8 linggo.
Talamak. Ang talamak na exudative otitis media ay nangyayari kung hindi ginagamot sa loob ng 8 linggo ng simula.

Ito ay nahahati sa uri:

Unilateral exudative otitis.
Bilateral exudative otitis.

Ang pangalawang uri ng patolohiya ay mas karaniwan. Tinatakpan nito ang magkabilang tainga, na lubhang nakakabawas sa katalinuhan ng pandinig.

Ang bilateral exudative otitis media sa mga bata ay isa sa mga uri ng sakit na humahantong sa pagkawala ng pandinig.

Mga klinikal na pagpapakita ng sakit

Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa mga nakatagong sintomas. Mahirap makilala ito sa iyong sarili, ang talamak na yugto ay pumasa nang walang malinaw na mga klinikal na pagpapakita. Ang mga pangunahing sintomas ay kinabibilangan ng:

progresibong pagkawala ng pandinig
kasikipan sa tainga o magkabilang tainga;
sa nakaharang na tainga, ang audibility ng sariling boses;
ang tunog ng splashing o pagbuhos ng tubig sa mga tainga;
kasikipan ng mga daanan ng ilong.

Ang exudative otitis media sa mga bata ay mas mahirap i-diagnose. Kung napansin ng isang may sapat na gulang ang hindi pangkaraniwang mga pagbabago at kakulangan sa ginhawa sa mga tainga, kung gayon ang bata ay maaaring hindi bigyang-pansin ang mga ito kung hindi sila nagdadala ng sakit at kakulangan sa ginhawa.

Maaari mong matukoy ang sakit sa pamamagitan ng nasal congestion, pagkawala ng pandinig.

Kung ang pasyente ay may talamak na exudative otitis, pagkatapos ay magpapatuloy ang mga sintomas. At habang tumatagal walang paggamot, mas lumalala ang pandinig.

Ang kurso ng sakit, mga yugto

Ang mga sintomas at paggamot ng sakit ay nakasalalay sa yugto ng otitis media. Nakikilala ng mga doktor ang 4 na anyo ng patolohiya.

Inisyal. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso at isang pagbawas sa bentilasyon sa Eustachian tube. Ang tagal ng paunang yugto ay mga 4 na linggo. Ang mga sintomas ay halos wala, mayroong isang bahagyang pagkasira sa pandinig, ang pagdinig ng boses ng isang tao sa ulo.
Secretory. Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng likido sa lukab ng tainga. Sa mga sintomas, mayroong isang pandamdam ng pag-splash ng tubig, bigat at presyon. Ang yugto ng pagtatago ay maaaring tumagal ng halos isang taon.
Mucosal. Ang exudate ay nagiging malapot, nangyayari ang pagkawala ng pandinig. Ang pakiramdam ng pagsasalin ng tubig ay nawawala, lumilitaw ang ingay. Ang tagal ng yugto ay halos 2 taon.
Hibla. Ang uhog ay ginawa sa maliit na halaga at ganap na nawawala. Napansin ang pagkawala ng pandinig. Tumatagal ng higit sa 2 taon.

Panganib at komplikasyon

Ang talamak na anyo ng sakit ay pumasa sa susunod na yugto - malagkit na otitis media. Sa pamamagitan nito, ang mga adhesion ay nabuo sa mga auditory canal na nagsasara sa lukab. Posible ang iba pang mga komplikasyon:

pag-ulit ng talamak na otitis media;
pag-ulit ng talamak na suppurative otitis media;
pagbubutas ng eardrum;
mastoiditis.

Ang talamak na bilateral exudative otitis sa mga bata ay humahantong sa isang pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan at kaisipan, may kapansanan sa pagsasalita at pagkabingi.

Mga pamamaraan ng paggamot sa patolohiya

Ang therapy ay naglalayong alisin ang sanhi na naging sanhi ng pagwawalang-kilos ng malapot na substansiya at pag-alis ng pamamaga upang maibalik ang mga function ng hearing aid.

Medikal na therapy

Maaaring matukoy ng doktor ng ENT kung paano gagamutin ang exudative acute otitis media pagkatapos ng diagnosis. Ang mga gamot ay inireseta depende sa edad ng pasyente, ang yugto ng patolohiya at ang mga pagbabago na naganap sa lukab ng tainga. Upang maalis ang nagpapasiklab na proseso at gawing normal ang paggawa ng exudate, ginagamit ang mga gamot:

Mga nonsteroidal na gamot - kabilang dito ang mga patak sa tainga at antipyretics.
Mucolytics, pagpapanipis at pagpapadali sa pagpapalabas ng likido.
Mga antihistamine. Ang mga ito ay inireseta para sa mga allergy sa mga bata.
Patak ng ilong upang maibsan ang pagsisikip ng ilong.
Mga gamot na nagpapakalma at halamang gamot na may sedative effect.

Ang paggamot sa exudative otitis sa mga bata at matatanda ay maaaring isagawa gamit ang mga antibiotics kung ang pangalawang impeksiyon na dulot ng bakterya ay sumali. Sa ibang mga kaso, hindi kinakailangan ang antibiotic therapy.

Physiotherapy

Upang madagdagan ang patency ng Eustachian tube, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay inireseta. Pinapahusay nila ang epekto ng therapy sa droga, nakakatulong na mapawi ang pamamaga at maiwasan ang mga komplikasyon. Upang pagalingin ang talamak na bilateral exudative otitis media, ang mga pamamaraan ay inireseta:

electrophoresis na may mga gamot ng kanilang steroid group;
ultratunog;
magnetotherapy;
pneumomassage;
laser therapy.

Ang ilang uri ng physiotherapy ay hindi inireseta para sa maliliit na bata.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang exudative otitis media ay humahantong sa pagbara ng Eustachian tube. At upang maalis ang sanhi ng prosesong ito, kung minsan ay kinakailangan ang operasyon, na kinabibilangan ng:

pagkakahanay ng septum ng ilong;
pag-alis ng tonsil;
pag-alis ng malapot na likido mula sa lukab ng tainga (ginanap nang isang beses);
shunting ng tympanic cavity na may exudative otitis media, kinakailangan upang lumikha ng artipisyal na bentilasyon ng lukab ng tainga at ang pagpapakilala ng mga gamot.

etnoscience

Ang paggamot sa bahay na may tradisyunal na gamot ay posible pagkatapos ng pag-coordinate ng mga pamamaraan sa doktor. Ang paggamit ng mga recipe batay sa mga halamang gamot at iba pang natural na sangkap ay posible sa kumbinasyon ng tradisyonal na therapy.

Gilingin ang mga dahon ng Kalanchoe at ibuhos ang langis ng gulay, hayaan itong magluto ng 3-4 na linggo. Lubricate ang lukab ng auricle sa nagresultang timpla.
Bahagyang painitin ang namamagang tainga at lubricate ang loob ng taba ng liyebre.
Pigain ang juice mula sa sibuyas, init hanggang sa isang pigsa sa isang kutsarita at itanim sa tainga pagkatapos ng paglamig.
Maghanda ng isang sabaw ng mga damo: yarrow, celandine, eucalyptus, lavender, dandelion. Mag-iwan para sa tincture sa isang termos sa loob ng 8 oras. Kunin nang pasalita at ilagay sa tainga ang isang cotton swab na isinawsaw sa isang decoction.

Mga paraan ng pag-iwas para sa mga matatanda at bata

Maiiwasan ang otitis media sa pamamagitan ng napapanahong paggamot sa mga sakit sa tainga, suporta sa immune, at pagbubukod ng masasamang gawi. Ang mga bata mula sa isang maagang edad ay kailangang magtanim ng pagmamahal sa palakasan, tamang nutrisyon.

Ang exudative otitis media sa mga matatanda ay mas karaniwan kaysa sa mga bata. Ang sakit ay maaaring asymptomatic sa loob ng mahabang panahon, na nagpapalubha sa diagnosis. Samakatuwid, napakahalaga na makilala ang patolohiya sa isang napapanahong paraan upang makatanggap ng kwalipikadong pangangalagang medikal at maiwasan ang mga komplikasyon.

tahanan" Linggo » Paggamot ng bilateral exudative otitis media sa mga bata. Mga tampok ng kurso ng exudative otitis media sa mga bata

Ang exudative otitis media ay dapat na makilala mula sa talamak na otitis media, na isang nagpapasiklab na proseso ng gitnang tainga dahil sa impeksiyon. Ang exudative otitis media ay isang kakaibang anyo ng otitis media. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng isang malagkit na likido (exudate) sa gitnang tainga kapag walang talamak na proseso ng pamamaga.
Ang sakit na sindrom ay ganap na wala, ang tympanic membrane ay nananatiling buo, ngunit ang pandinig ay nagsisimulang bumaba. Ang mga bata ay kadalasang apektado ng sakit na ito. 60% ang nagkakasakit sa edad na 3-7 taon, at 10% sa 12-15 taon.

Mga sanhi ng exacerbation

Ang otitis media ay bubuo bilang isang resulta ng pagtagos ng impeksiyon sa panahon ng pamamaga ng nasopharynx, na sinamahan ng pamamaga ng mauhog lamad.

Ang Eustachian tube ay namamaga din, na humahantong sa isang paglabag sa bentilasyon sa tainga. Ang Catarrhal otitis ay nangyayari, na, nang walang wastong paggamot, ay humahantong sa isang exudative form.

Sa gitnang tainga, ang isang lihim ay patuloy na ginawa, na, na may normal na paggana ng auditory tube, ay inalis mula sa lukab.

Kapag nakapasok ang isang impeksyon, nangyayari ang pamamaga (pagpaliit) ng Eustachian tube (), na nagpapahirap sa pag-agos ng likido.

Bilang isang reaksyon sa proseso ng nagpapasiklab, ang likido ay nagsisimulang gumawa ng mas intensively, ang lukab ng tainga ay napuno ng exudate. Ito ay nagiging isang kapaki-pakinabang na kapaligiran para sa paglaki ng mga virus at bakterya.

Unti-unti, ang likido ay nagbabago sa makapal na uhog, na sa kalaunan ay nagiging purulent na estado.

Mga salik na nakakaapekto sa paglitaw ng exudative otitis media:

Mga sintomas at klinikal na pagpapakita

Hindi tulad ng catarrhal otitis, ang exudative form ay mas mahirap kilalanin, dahil ang mga sintomas nito ay hindi gaanong binibigkas.

Ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na exudative otitis media:

pagkawala ng pandinig;
pakiramdam ng kasikipan sa tainga;
kapag binabago ang posisyon ng ulo, ang nagreresultang pandamdam ng isang splash ng likido sa loob ng tainga;
ang ilong kasikipan ay posible;
marinig ang iyong boses sa iyong ulo.

Ang exudative otitis ay may talamak (hanggang 3 linggo), subacute (3-8 linggo) at talamak (higit sa 8 linggo) na mga anyo. Ang kurso ng sakit ay nakasalalay sa yugto nito. Sila ay nakikilala sa pamamagitan ng 4.

Diagnosis ng sakit

Upang matagumpay na masuri ang sakit, kinakailangan na magkaroon ng isang larawan ng mga nakaraang impeksyon sa tainga. Salamat sa otoscopy, ang mga malinaw na deformation sa istraktura ng tympanic membrane ay maaaring matukoy.

Kung ang lamad ay masyadong manipis, pagkatapos ay sa pamamagitan nito makikita mo ang antas ng naipon na exudate.

At ano ang alam mo tungkol sa sakit na Wilson-Konovalov, na maaari mong basahin sa artikulo sa ilalim ng link.

Tungkol sa kung ano ang pahina ng candidiasis sa tainga.

Tungkol sa mga sintomas ng talamak na sinusitis ito ay nakasulat sa pahina:, agad na basahin ang tungkol sa mga posibleng komplikasyon ng sakit sa gitnang tainga.

Ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan na maaaring gamitin ng isang doktor ay:

audiometry - pagsukat ng antas ng pandinig at pagiging sensitibo nito sa mga tunog ng iba't ibang frequency;

pagsusuri ng Eustachian tube upang matukoy ang mga function ng bentilasyon nito;

pag-aaral ng antas ng mobility ng lamad (Valsalva test o Siegle funnel);

endoscopy;

radiography (tumutulong upang makilala ang mga cellular pathologies);

computed tomography (kung mahirap ang diagnosis).

Mga Paraan ng Paggamot

Kinakailangan na gamutin ang exudative otitis media sa isang kumplikadong paraan, gamit ang ilang mga pamamaraan.

Una sa lahat kinakailangang alisin ang sanhi na humantong sa dysfunction ng auditory tube (mga sakit ng ENT organs, allergy, atbp.).

Ang susunod na hakbang ay upang ibalik ang paggana ng pandinig at mabawasan ang panganib ng hindi maibabalik na pagbabago ng gitnang tainga.

Konserbatibong therapy

Kasama sa mga tradisyonal na pamamaraan ang gamot at physiotherapy.

Ang drug therapy ay binubuo ng pagkuha ng mga gamot na may ibang spectrum ng pagkilos:

Upang mapabuti ang patency ng Eustachian tube, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay isinasagawa:

electrophoresis gamit ang mga steroid;

endaural phonophoresis na may acetylcysteine (kurso 8-10 na pamamaraan);

magnetotherapy;

ultratunog;

laser therapy (sa mga unang yugto ng sakit);

pneumomassage ng mga lamad;

humihip sa Politzer.

Maraming mga pamamaraan (catheterization, transtubal administration ng mga gamot, atbp.) hindi angkop para sa maliliit na bata dahil kailangan nila ang kanilang partisipasyon sa proseso.

Kadalasan, ang mga manipulasyon ay maaaring isagawa, ngunit ang catheter ay dapat na nababanat upang hindi makapinsala sa tainga ng bata kapag gumagalaw ang ulo.

Interbensyon sa kirurhiko

Sa hindi pagiging epektibo ng tradisyonal na therapy, lalo na sa mga huling yugto ng exudative otitis, ang tanong ng kirurhiko paggamot sa isang ospital ay itinaas. Ngayon, ang myringotomy at tympanopuncture ay ginagamit bilang mga pamamaraan ng pagpapatakbo.

Sa panahon ng myringotomy, isang pagbubukas ang ginawa sa eardrum. para makalabas ang naipon na likido mula sa lukab ng tainga. Ang isang tubo ay ipinasok sa butas upang mapanatili ang paagusan.

Ang pamamaraang ito ay epektibo lamang sa ilang sandali, ginagamit ito para sa isang solong pag-alis ng exudate.

Ginagamit ang tympanopuncture upang matiyak ang tuluy-tuloy na pagpapatuyo at para sa pagpapapasok ng mga gamot sa lukab ng tainga. Upang gawin ito, ang isang polyethylene tube (shunt) ay inilalagay at iniwan para sa isang panahon hanggang sa mapabuti ang pasyente.

Kadalasan ito ay 2-3 linggo, minsan mas mahaba. Bilang karagdagan sa mga anti-inflammatory na gamot, ang mga gamot na nagpapanipis ng likido (hydrocortisone, trypsin) at nagpapababa ng pagtatago ay ini-inject sa pamamagitan ng tubo.

Mga Posibleng Komplikasyon

Sa hindi napapanahong pagsusuri o pagkaantala sa interbensyong medikal, pati na rin ang labis at walang pag-iisip na pagnanasa para sa mga katutubong remedyo para sa paggamot ng exudative otitis media, ang mga sumusunod na komplikasyon ay hindi maiiwasang lumabas:

purulent otitis;

matatag na pagbawi ng lamad sa lukab ng tainga;

patuloy na pagkawala ng pandinig;

pathological perforation ng tympanic membrane;

cholesteatoma (isang lukab na may mga patay na selula at mga tisyu na nasa isang kapsula ng connective tissue).

Kung sinimulan mong gamutin ang mga sakit na predisposing sa pagbuo ng exudate sa oras:

sinusitis (paano ito naiiba sa sinusitis),

eustachitis,

otitis media (tungkol sa malagkit), atbp.,

saka maiiwasan ang problemang ito.

Sa mga unang palatandaan ng sakit (pagkawala ng pandinig, kasikipan), dapat kang makipag-ugnayan sa ENT sa lalong madaling panahon. Ito ay lalong mahalaga na huwag makaligtaan ang sakit sa isang bata upang maiwasan ang pag-unlad ng patuloy na pagkawala ng pandinig.

Ano ang otitis at kung paano nakapag-iisa na masuri ang pagkakaroon ng isang sakit sa iyong sarili o sa iyong mga mahal sa buhay, matututunan mo habang pinapanood ang balangkas ng programa na "Mabuhay nang malusog!".