आधुनिक समाजातील सदस्यांना एथेरोस्क्लेरोसिससारख्या संवहनी रोगाचा सामना करावा लागतो. 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी, एथेरोस्क्लेरोसिस हा संवहनी पलंगाच्या एथेरोस्क्लेरोटिक जखमांचा सर्वात धोकादायक प्रकार मानला जातो. मुख्य जहाजेमेंदू

हा रोग रुग्णांच्या जीवनास आणि आरोग्यास गंभीर धोका निर्माण करतो, ज्यामुळे या महत्त्वपूर्ण अवयवाच्या वाहिन्यांना मोठ्या प्रमाणात नुकसान झाल्यामुळे मेंदूच्या विविध पॅथॉलॉजीज होतात.

डोकेच्या मुख्य वाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस हे एक कपटी पॅथॉलॉजी आहे, जे स्टेनोसिंग प्लेक्सच्या स्वरूपात मेंदूच्या धमन्यांच्या भिंतींवर चरबीच्या पेशी जमा केल्याने वैशिष्ट्यीकृत आहे. एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक मेंदूच्या धमनीच्या रिंगच्या लुमेनला अंशतः किंवा पूर्णपणे अवरोधित करते, ज्यामुळे सेरेब्रल रक्त प्रवाहावर नकारात्मक परिणाम होतो.

काळाबरोबर पॅथॉलॉजिकल बदलमेंदू च्या कलम मध्ये होऊ क्रॉनिक डिसऑर्डरत्याच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्त प्रवाह. परिणामी, संवहनी पलंगामध्ये लक्षणीय नकारात्मक बदल होतात, त्याच्या लुमेनच्या संपूर्ण अडथळापर्यंत. या रोगाचे वैशिष्ट्य असलेल्या लक्षणांचे हे कारण आहे.

लक्षणे आणि संभाव्य गुंतागुंत

सुरुवातीच्या टप्प्यावरक्लिनिकल चिन्हे सौम्य किंवा पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकतात.

प्रगतीसहमुख्य सेरेब्रल रक्तवाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस, रुग्णांना खालील लक्षणे दिसू लागतात:

• डोक्याच्या भागात सतत वेदना जे कोणत्याही स्पष्ट कारणास्तव उद्भवते;
• दबाव अस्थिर झाल्यामुळे, चक्कर येते, ज्यामुळे अनेकदा चेतना कमी होते;
• झोप लागणे आणि झोपेच्या खोलीसह समस्या;
• गंभीर प्रकरणांमध्ये, अधिक गंभीर न्यूरोलॉजिकल समस्या दिसून येतात: भाषण कमजोरी, चालणे मध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल, अपुरी वर्तणूक प्रतिसाद, संज्ञानात्मक-मनेस्टिक फंक्शन डिसऑर्डर.

एथेरोस्क्लेरोसिस एक्स्ट्राक्रॅनियल विभागडोक्याच्या मुख्य धमन्यांमुळे अल्पकालीन स्मरणशक्तीचे कार्य कमी होते. मेंदूच्या धमनी रक्त प्रवाहाचा क्रॉनिक डिसऑर्डर ठरतो विविध टप्पे dyscirculatory एन्सेफॅलोपॅथी. मुख्य सेरेब्रल धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसचे नॉन-स्टेनोटिक प्रकार देखील अनेकदा गंभीर गुंतागुंत निर्माण करतात. यापैकी सर्वात सामान्य म्हणजे इस्केमिक स्ट्रोक (मेंदूचा इन्फेक्शन). अलिप्त फॅटी प्लेक धमनीच्या लुमेनला पूर्णपणे विस्कळीत करते, ज्यामुळे मेंदूच्या या भागात रक्त प्रवाह थांबतो. काही तासांच्या आत, अपरिवर्तनीय इस्केमिया विकसित होतो, ज्यामुळे फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणे दिसून येतात.

घटना आणि विकास कारणे

मुख्य एथेरोस्क्लेरोसिसच्या घटनेचे मुख्य कारण मानले जाते कोलेस्टेरॉलची जास्त प्रमाणात एकाग्रतारक्तात च्या प्रभावाखाली प्रतिकूल घटकयकृतातील कोलेस्टेरॉलचा वापर विस्कळीत होतो आणि ते मेंदूच्या मुख्य धमन्यांसह रक्तवाहिन्यांच्या आतील अस्तरांना चिकटून राहते. हायपरकोलेस्टेरॉलेमियाच्या विकासासाठी जोखीम घटक आहेत आणि त्यानुसार, मुख्य एथेरोस्क्लेरोसिस: अल्कोहोलयुक्त पेये, तंबाखू किंवा हुक्का धूम्रपान, जास्त चरबीयुक्त पदार्थांचे वारंवार सेवन, शारीरिक निष्क्रियता, तीव्र ताण, झोप आणि जागृतपणाचे उल्लंघन, नियमित कार्डिओ लोडची कमतरता.

उल्लंघन कार्बोहायड्रेट चयापचय लिपिड चयापचय पॅथॉलॉजीच्या विकासास देखील उत्तेजन देते, ज्यामुळे लवकरच मुख्य सेरेब्रल वाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस होते.

चाळीस वर्षांचा टप्पा ओलांडलेल्या मजबूत लिंगाच्या प्रतिनिधींना मुख्य एथेरोस्क्लेरोसिसचा बळी होण्याचा धोका असतो. कमकुवत लिंगाला हा आजार पन्नाशीपर्यंत पोहोचण्याचा धोका असतो. हा फरक महिला हार्मोनल पार्श्वभूमीच्या वैशिष्ट्यांमुळे आहे.

निदान पद्धती

सर्वसमावेशक परीक्षा उत्तीर्ण झाल्यानंतरच मुख्य सेरेब्रल धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसचे निदान करणे शक्य आहे, जे नंतर डॉक्टरांद्वारे लिहून दिले जाईल. प्रारंभिक भेट. रुग्णाशी संप्रेषण करताना, विशेषज्ञ काळजीपूर्वक रोग आणि जीवनाची माहिती गोळा करतो, रुग्णाने केलेल्या सर्व तक्रारींचा तपशील देतो, मुख्य एथेरोस्क्लेरोसिसची शक्यता असलेल्या घटकांच्या उपस्थितीबद्दल विचारतो.

मग रुग्णाला विशेष रक्त चाचणी पास करणे आवश्यक आहे - लिपिड प्रोफाइल. अभ्यासामुळे रुग्णाच्या रक्तातील सीरममधील कोलेस्टेरॉल आणि त्याचे अंश तसेच त्यांचे प्रमाण निश्चित करता येते. हे डॉक्टरांना चरबी चयापचय स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास मदत करेल.

प्रमुख एथेरोस्क्लेरोसिसच्या निदानामध्ये सुवर्ण मानक आहे डॉप्लरोग्राफी अभ्यासमान आणि डोक्याच्या मुख्य धमन्या. अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, विशेषज्ञ अभ्यास केलेल्या भागांच्या संवहनी पलंगावर रक्त प्रवाहाची गुणवत्ता आणि गती यांचे निरीक्षण करतात. ही पद्धत आपल्याला रक्तवाहिन्यांच्या आतील अस्तरांवर तसेच त्यांची घनता आणि आकारावर चरबीच्या ठेवींचे अचूक स्थानिकीकरण ओळखण्यास अनुमती देते.

मुख्य एथेरोस्क्लेरोसिसचे निदान करण्यासाठी अँजिओग्राफी देखील वापरली जाते. या क्ष-किरण तपासणीरक्तप्रवाहात आयोडीनवर आधारित विशेष कॉन्ट्रास्ट एजंटच्या परिचयासह. ज्या रुग्णांना आयोडीनची ऍलर्जी आहे, अँजिओग्राफी contraindicated आहे. वापरून हा अभ्यासएथेरोस्क्लेरोसिसमुळे प्रभावित मोठ्या सेरेब्रल वाहिन्यांचे क्षेत्र ओळखणे शक्य आहे.

काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग लिहून देतात. त्याच्या मदतीने, मेंदूच्या मुख्य वाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोटिक जखमांचे स्थानिकीकरण आणि मोठ्या प्रमाणावर निदान करणे देखील शक्य आहे.

रोगाचा उपचार आणि प्रतिबंध

मोठ्या सेरेब्रल धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिस असलेल्या रुग्णांना हे समजले पाहिजे पूर्णपणे बराहा रोग अशक्य. परंतु आधुनिक औषधत्याचा विकास थांबविण्यास सक्षम आहे, ज्यामुळे रुग्णांच्या जीवनाचा कालावधी आणि गुणवत्ता वाढते. आजपर्यंत, मुख्य एथेरोस्क्लेरोसिसचा वैद्यकीय आणि सर्जिकल उपचार आहे.

यामध्ये लिपिड-कमी करणारी औषधे (लोव्हास्टॅटिन, एटोरवास्टॅटिन), अँटीथ्रोम्बोटिक औषधे (कार्डिओमॅग्निल, लॉस्पेरिन), तसेच रक्तवहिन्यासंबंधी औषधे (लॅट्रेन, अ‍ॅक्टोवेगिन, पेंटॉक्सिफायलाइन) यांचा समावेश आहे. पारंपारिक औषधांसह औषधांचे संयोजन (ओतणे, औषधी वनस्पतींचे डेकोक्शन) शक्य आहे.

सर्वात गंभीर रोगांपैकी एक म्हणजे स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस. हे पॅथॉलॉजी एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सद्वारे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींना झालेल्या नुकसानाद्वारे दर्शविले जाते. हा रोग बराच काळ विकसित होतो आणि त्वरित उपचारांची आवश्यकता असते.

रक्तवाहिन्यांचे स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस शरीरातील चरबीच्या चयापचयच्या उल्लंघनाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. परिणामी फलक रक्तवाहिन्या बंद करतात, रक्त प्रवाहासाठी एक लहान अंतर सोडतात. प्रभावित भागात, रक्त प्रवाह विस्कळीत आहे.

पात्राच्या भिंतींवर एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक

मुख्य कारणे

मेंदू आणि इतर अवयवांच्या रक्तवाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस या पार्श्वभूमीवर विकसित होते:

• अल्कोहोलयुक्त पेये वापरणे.
• ताण.
• प्राणी चरबीयुक्त पदार्थ खाणे.
• भावनिक ओव्हरस्ट्रेन.
• तंबाखूजन्य पदार्थांचा गैरवापर.
• उच्च रक्तदाब.

मध्ये पॅथॉलॉजी विकसित होते विविध जहाजे मानवी शरीर. धमनी स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसचे अनेकदा निदान केले जाते खालचे टोक. हे शरीराच्या जखम आणि दीर्घकाळापर्यंत हायपोथर्मियामुळे उत्तेजित होते. कॅरोटीड धमन्यांचे स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस रक्तवाहिन्यांमधील प्लेक्स तयार होण्याच्या पार्श्वभूमीवर प्रगती करते, जे लिपिड चयापचय विकारांच्या परिणामी तयार होतात.

रोगाचे मुख्य परिणाम

ऑक्सिजनयुक्त रक्त प्रणाली किंवा अवयवापर्यंत पोहोचवण्यासाठी महान वाहिन्या जबाबदार असतात. कोरोनरी धमन्या हृदयाला रक्त पुरवतात. ब्रॅचिओसेफॅलिक, कॅरोटीड आणि कशेरुका हे जीएम (मेंदू) च्या सर्व विभागांसाठी जबाबदार आहेत. पायांच्या धमन्या खालच्या अंगांना रक्तपुरवठा करण्यासाठी जबाबदार असतात.

विशेष धोका म्हणजे बीसीए (ब्रेसिओसेफॅलिक धमन्या) च्या स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस. ट्यूबरकल्ससारखे दिसणारे विशिष्ट प्लेक्स दिसणे हे त्याचे वैशिष्ट्य आहे. ते मेंदूला पुरवठा करणार्‍या वाहिन्या पूर्णपणे बंद करतात. यामुळे अनेकदा पक्षाघाताचा झटका येतो. खालच्या बाजूच्या एथेरोस्क्लेरोसिसवर उपचार न केल्यास गॅंग्रीनपर्यंत गुंतागुंत निर्माण होते.

कोलेस्टेरॉल प्लेक्सद्वारे रक्तवाहिन्यांचा अडथळा

रोग कसा प्रकट होतो?

क्लिनिकल चित्र कोणत्या विशिष्ट वाहिन्या स्क्लेरोज्ड आहेत यावर अवलंबून असते. रक्त संपूर्ण शरीरात फिरत असल्याने, प्लेक तयार होण्याच्या टप्प्यावर सर्व रक्तवाहिन्या बदलतात. TO सामान्य लक्षणेसमाविष्ट असावे:

• जलद मूड बदलतो.
• भावनिक पार्श्वभूमीची अस्थिरता.
• अनुपस्थित-विचार.
• डोकेदुखी दिसणे, चक्कर येणे सह एकत्रित.
• mnestic (मानसिक) कार्यांचे उल्लंघन.
• झोपेचे विकार.
• कामगिरी कमी झाली.
• हृदयाच्या प्रदेशात वेदना.
• चालताना पाय दुखणे.

40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना धोका आहे. धोकादायक रोग होण्याचा धोका ओळखण्यासाठी, आपल्याला वर्षातून दोनदा प्रतिबंधात्मक तपासणी करणे आवश्यक आहे.

स्टेनोसिससह ब्रॅचिओसेफॅलिक धमन्यांच्या बाह्य भागांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसमध्ये वेदनादायक डोकेदुखी, चक्कर येणे आणि न्यूरोलॉजिकल लक्षणे असतात. रक्तदाब वाढणे किंवा कमी होणे, डोके तीक्ष्ण वळणे यामुळे लक्षणे वाढतात. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की अशा परिस्थितीत मेंदूला कमी पोषक, रक्त आणि ऑक्सिजन मिळतो. बीसीएच्या एथेरोस्क्लेरोसिसच्या प्रगतीसह, क्षणिक इस्केमिक हल्ला दिसून येतो आणि स्ट्रोक विकसित होऊ शकतो.

इस्केमिक स्ट्रोकचे कारण म्हणून एथेरोस्क्लेरोसिस

सेरेब्रल धमन्यांना नुकसान होण्याची चिन्हे

सेरेब्रल धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसचे वैशिष्ट्य आहे:

• कमी स्मरणशक्ती, लक्ष.
• डोके, कानात आवाज दिसणे.
• हात, पाय थरथरणे.
• डोकेदुखी.
• चक्कर येणे.
• बुद्धिमत्ता कमी झाली.
• दृष्टीदोष, श्रवणदोष.

रुग्ण अश्रू, भावनिकदृष्ट्या कमजोर होतो. तो आवाजाला चांगला प्रतिसाद देत नाही. तेजस्वी प्रकाश. रुग्णाचा मूड कमी होतो, नैराश्याची चिन्हे दिसतात. मायक्रोस्ट्रोकच्या घटनेत वाचाघात, अर्धांगवायू, पॅरेसिस आणि इतर फोकल न्यूरोलॉजिकल चिन्हे असतात.

कॅरोटीड धमन्यांना नुकसान होण्याची चिन्हे

दिसतात न्यूरोलॉजिकल चिन्हे. संज्ञानात्मक कमजोरी बहुतेकदा प्रबळ असते वेगवेगळ्या प्रमाणातअभिव्यक्ती रुग्ण अवास्तव अशक्तपणाची तक्रार करतो, अनेकदा थकतो, त्याला झोप येते. त्याला अनपेक्षित, ऐवजी तीव्र डोकेदुखीचा त्रास होतो. सुरुवातीला त्यांना वेदनाशामक औषधांनी थांबवले जाते.

स्मरणशक्ती झपाट्याने कमी होते, बौद्धिक-मनेस्टिक व्यत्यय दिसून येतो. हे रक्ताभिसरण बिघडण्याच्या लक्षणांसह एकत्रित केले जाते. स्ट्रोक विकसित झाल्यास (तीव्र सेरेब्रल अभिसरणचेहर्याचे स्नायू असममित होतात, बोलण्याची स्पष्टता विस्कळीत होते, अंगांचे पॅरेसिस दिसून येते.

प्रत्येकाला स्ट्रोकची लक्षणे माहित असणे आवश्यक आहे

पायांच्या रक्तवाहिन्यांना नुकसान होण्याची चिन्हे

पहिले लक्षण म्हणजे थंड पाय. बोटांची त्वचा फिकट गुलाबी आहे, मुंग्या येणे किंवा जळजळ आहे. कधीकधी बोटांच्या त्वचेचा टोन फिकट गुलाबी होतो. स्टेज 2 वर, जेव्हा लांब चालल्यानंतर एक पाय थकतो तेव्हा मधूनमधून क्लॉडिकेशन विकसित होते. IN वासराचे स्नायूअस्वस्थता येते, नखे ठिसूळ, खडबडीत होतात. प्लांटर इस्केमियाचे अस्पष्ट लक्षण दिसून येते. खालच्या अंगांमध्ये रक्तवहिन्यासंबंधी स्पंदन अनुपस्थित किंवा कमी आहे.

स्टेज 3 वर, पायांच्या स्नायूंच्या हायपोट्रॉफीची नोंद केली जाते. पाय आणि पायांमध्ये एक सतत वेदना सिंड्रोम दिसून येतो, त्वचा पातळ होते, केस पातळ होतात. त्वचा टोन संगमरवरी जवळ येतो.

स्टेज 4 पर्यंत, मधूनमधून क्लॉडिकेशन वाढते, द्वारे त्वचाट्रॉफिक अल्सर तयार होतात. एक त्रासदायक वेदना सिंड्रोम दिसून येतो, जो रात्री मजबूत होतो. तापमानात वाढ होते, सेप्टिक गुंतागुंत सामील होतात.

डोक्याच्या मुख्य धमन्यांना नुकसान होण्याची चिन्हे

एमएचे स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस हे न्यूरोलॉजिकल लक्षणांमध्ये जलद वाढ द्वारे दर्शविले जाते. खालील लक्षणे दिसतात:

• डोकेदुखी.
• चालताना चक्कर येणे, अस्थिरता.
• स्मरणशक्ती खराब होणे.

सर्वात एक प्रारंभिक चिन्हेएथेरोस्क्लेरोसिस मॅग हा स्मृती विकार आहे

• बुद्धिमत्ता कमी झाली.
• क्षणिक अंधत्व.
• हातांच्या संवेदनशीलतेचे उल्लंघन.
• पाय च्या संवेदना उल्लंघन.

निदान

स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस म्हणजे काय आणि या पॅथॉलॉजीचा उपचार कसा करावा या प्रश्नाचे अचूक उत्तर केवळ डॉक्टरच देऊ शकतात. निदानानंतर उपचार पद्धती विकसित केली जाते. रुग्णाला खालील गोष्टींचा सामना करावा लागतो:

1. इकोकार्डियोग्राफी.
2. हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड.
3. खालच्या बाजूच्या वाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंड, डोक्याच्या वाहिन्या.
4. चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा.
5. अँजिओग्राफी.

रुग्णाची तपासणी वैयक्तिक योजनेनुसार केली जाते. निदान तंत्रांच्या संपूर्ण कॉम्प्लेक्सची आवश्यकता असू शकत नाही.

तसेच, रुग्णाला बायोकेमिकल आणि प्रसूतीसाठी पाठवले जाते सामान्य विश्लेषणरक्त हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड एथेरोस्क्लेरोसिस स्टेनोसिंगची इकोग्राफिक चिन्हे प्रकट करतो. क्षेत्र आणि नुकसानाची डिग्री यावर अवलंबून, रुग्णाला एका विशेष तज्ञाशी सल्लामसलत नियुक्त केली जाते.

रुग्णाला कशी मदत करता येईल?

या पॅथॉलॉजीच्या उपचारांमध्ये रक्तदाब आणि कोलेस्टेरॉलची पातळी नियंत्रित करणे समाविष्ट आहे. वैद्यकीय आणि गैर-औषधशास्त्रीय पद्धती वापरल्या जातात. येथे औषधोपचाररुग्णाला याचा वापर लिहून दिला जातो:

• स्टॅटिन्स.
• फायब्रेटोव्ह.
• सीक्वेस्टंट्स.

स्टॅटिनचे स्वागत कोलेस्टेरॉलचे संश्लेषण कमी करण्यास मदत करते. "खराब" चरबीच्या उत्सर्जनाचे प्रमाण वाढते. सिक्वेस्ट्रेंट्सच्या मदतीने, कोलेस्टेरॉल शोषले जाते आणि रक्तात शोषले जात नाही.

सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिसमध्ये मदत करा

सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिसचा उपचार केला जातो:

• वासोडिलेटर औषधे.
• विरोधी दाहक एजंट.
• लिपिड कमी करणारी औषधे.
• अँटीप्लेटलेट एजंट्स.

या पॅथॉलॉजीच्या उपचारांमध्ये एक विशेष स्थान व्यापलेले आहे अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपी. जर दबाव सामान्य झाला तर स्ट्रोकचा धोका कमी होतो.

MAG च्या पराभवास मदत करा

एथेरोस्क्लेरोसिस MAH साठी ड्रग थेरपी

डोक्याच्या मुख्य धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसचा सर्वसमावेशक उपचार केला जातो. रुग्णाला अँटीप्लेटलेट एजंट्स, तसेच रक्ताची चिकटपणा कमी करणारी औषधे लिहून दिली जातात. रुग्णाला ट्रेंटल, निकोटिनिक ऍसिड, कॅव्हिंटन, तसेच इतर औषधे लिहून दिली जातात जी परिधीय अभिसरण सुधारतात.

डॉक्टर Solcoseryl, Actovegin देखील लिहून देतात. Crestor, Torvacard चा वापर कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करण्यास हातभार लावतो. वेदना सिंड्रोमवेदनाशामक औषधांनी आराम मिळतो.

बीसीएच्या पराभवास मदत करा

ब्रॅचिओसेफॅलिक धमन्यांच्या स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसचा उपचार औषधांनी केला जातो ज्यामुळे कोलेस्टेरॉल संश्लेषण कमी होते. रक्तातील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण कमी करणारी औषधे देखील लिहून दिली जातात. याव्यतिरिक्त, उपचारांमध्ये खालील औषधे नियुक्त करणे समाविष्ट आहे:

• अँटीप्लेटलेट एजंट;
• हायपोटेन्सिव्ह
• vasodilators.

थेरपीचा अंतिम टप्पा म्हणजे अँटिऑक्सिडंट्स, जीवनसत्त्वे घेणे.

शस्त्रक्रिया

कठीण प्रकरणांमध्ये, उपस्थित डॉक्टर शस्त्रक्रियेची शिफारस करतात. जेव्हा वैद्यकीय उपचारांचा कोणताही परिणाम होत नाही तेव्हा हे विहित केले जाते. जर रुग्णाला ब्रॅचिओसेफॅलिक धमन्यांच्या स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसचे निदान झाले तर डॉक्टर बायपास, स्टेंटिंग किंवा बलून अँजिओप्लास्टीचा अवलंब करतात.

स्टेंटिंग

शंटिंग करताना, सर्जन प्रभावित क्षेत्राला मागे टाकून, रक्तवाहिनीमध्ये अतिरिक्त रक्त प्रवाह तयार करतो. स्टेंटिंगमध्ये रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करणारे विशेष कृत्रिम रोपण स्थापित करणे समाविष्ट आहे. बलून अँजिओप्लास्टीमध्ये, डॉक्टर एका विशेष फुग्याच्या सहाय्याने प्रभावित वाहिनीचे लुमेन मोठे करतात.

सर्वात कठीण प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला खुल्या शस्त्रक्रियेसाठी शेड्यूल केले जाते. या प्रकरणात, जहाजाचे प्रभावित क्षेत्र पूर्णपणे काढून टाकले जाते आणि इम्प्लांटसह बदलले जाते.

प्रतिबंधात्मक कृती

रुग्णाने त्याचे वजन पहावे. त्याला आहाराचे पालन करण्याचा सल्ला दिला जातो ज्यामुळे कोलेस्टेरॉल समृध्द पदार्थांचे सेवन मर्यादित होते. रुग्णाला भरपूर ताजी फळे, भाज्या, मासे खाणे आवश्यक आहे. नकार मसालेदार, खारट, तळलेले चरबीयुक्त पदार्थांपासून असावा. शारीरिक क्रियाकलाप नियमित, मध्यम असावा. विध्वंसक सवयी सोडून देणे आणि शक्य असेल तेव्हा तणाव टाळणे महत्त्वाचे आहे.

संवहनी रोग मानवी शरीरात हळूहळू विकसित होतात, परंतु वाहून जातात गंभीर परिणामजवळजवळ प्रत्येक अवयव प्रणालीसाठी. स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस पॅथॉलॉजीच्या प्रगतीसह उद्भवते, जेव्हा रोगाचा सुप्त कोर्स लक्षणांद्वारे बदलला जातो. इस्केमिक इजाफॅब्रिक्स

ब्रेकिओसेफॅलिक वाहिन्यांच्या नॉन-स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसची वैशिष्ट्ये

एथेरोस्क्लेरोसिस प्रामुख्याने स्नायू-लवचिक प्रकारच्या मोठ्या वाहिन्यांना प्रभावित करते. या धमन्यांमध्ये, बीसीएस (ब्रेकिओसेफॅलिक वेसल्स), वरच्या आणि खालच्या बाजूच्या धमन्या, मान आणि डोके वेगळे करता येतात. प्रत्येक वाहिन्या शरीराच्या विशिष्ट भागाला रक्त पुरवठ्यासाठी जबाबदार असतात आणि स्टेनोसिस दरम्यान दिसणारी लक्षणे स्थानानुसार होतील.

नॉन-स्टेनोजिंग एथेरोस्क्लेरोसिस ऑफ ब्रॅचिओसेफॅलिक धमन्या (बीसीए) क्लिनिकल अभिव्यक्तींमध्ये खराब आहे, लक्षणे नसलेला किंवा नसू शकतो. विशिष्ट वैशिष्ट्येरोग असा कोर्स वाहिनीच्या रेखांशाच्या दिशेने प्लेक्सच्या वाढीशी संबंधित आहे आणि ब्रॅचिओसेफॅलिक वाहिन्यांच्या स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसच्या उपस्थितीत, धमनीच्या संपूर्ण भागामध्ये कोलेस्टेरॉल प्लेक तयार होतो, ज्यामुळे संपूर्ण परिघासह त्याचे लुमेन बंद होते. एक्स्ट्राक्रॅनियल विभागांच्या नॉन-स्टेनोजिंग एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे केवळ किरकोळ हेमोडायनामिक विस्कळीत होते, तर अवयवांमध्ये रक्त प्रवाह राखला जातो.

ब्रॅचिओसेफॅलिक ट्रंक आणि त्याच्या शाखांचे स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस

ब्रॅचिओसेफॅलिक धमन्यांचे स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस तेव्हा होते जेव्हा एक प्लेक ब्रॅचिओसेफॅलिक ट्रंकच्या लुमेनला झाकतो. लक्षणांच्या विकासाचे तत्त्व समजून घेण्यासाठी, आपल्याला रक्तवाहिन्यांचे स्थलाकृतिक स्थान माहित असणे आवश्यक आहे. ब्रॅचिओसेफॅलिक धमनी प्रथम महाधमनी कमानातून बाहेर पडते, सुमारे 4 सेमी लांब असते, उजवीकडे जाते आणि स्टर्नोक्लेव्हिक्युलर जॉइंटच्या मागे जाते, जिथे ती त्याच्या टर्मिनल शाखांमध्ये विभागते:

• उजव्या सामान्य कॅरोटीड धमनी.
• उजवी सबक्लेव्हियन धमनी.
• उजव्या वर्टिब्रल धमनी, जी एक शाखा आहे सबक्लेव्हियन धमनी.

वरच्या अंगांचे रक्ताभिसरण विकार

ब्रॅकिओसेफॅलिक वाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस उजवीकडे रक्ताभिसरण विकारांसह आहे वरचा बाहू. हाताचा रक्तपुरवठा अशा प्रकारे व्यवस्थित केला जातो की तो संपार्श्विक (बायपास) रक्त परिसंचरण पासून वंचित नाही. उजव्या सबक्लेव्हियन धमनी हाताला मुख्य रक्तपुरवठा करते, परंतु ट्रंकच्या इतर शाखांमधून रक्ताद्वारे भरपाई केल्यामुळे, इस्केमियाची प्रक्रिया हळूहळू विकसित होते.

सुरुवातीला, ब्रॅचिओसेफॅलिक धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे, हात फिकट होतो, संवेदनशीलता विस्कळीत होते, पॅरेस्थेसिया दिसू लागतात, नंतर उजव्या रेडियल धमनीवर नाडी अदृश्य होते, केशरचना अदृश्य होते, हाताच्या स्नायू कमकुवत होतात, परंतु लक्षणे क्षणिक असतात, अधिक वेळा व्यायाम दरम्यान उद्भवते.

पुढे, एक्स्ट्राक्रॅनियल क्षेत्राच्या स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिससह हातांवर ट्रॉफिक अल्सर, बोटांचे नेक्रोसिस आणि संपूर्ण अंग तयार होते. उजव्या सबक्लेव्हियन धमनीच्या नुकसानीसह, मूर्च्छा आणि चक्कर येणे, दृष्टी कमी होणे, डोके दुखणे हे मेंदूच्या चोरीच्या लक्षणामुळे उद्भवते जे वरच्या अंगाच्या इस्केमियाच्या प्रतिसादात उद्भवते.

मान आणि डोके च्या रक्तवाहिन्यांमधील रक्ताभिसरण विकार

सामान्य कॅरोटीड धमनी आणि त्याच्या अंतर्गत आणि बाह्य शाखा प्रभावित होतात तेव्हा मानेच्या मुख्य धमन्यांचा एथेरोस्क्लेरोसिस होतो. कोलेस्टेरॉल प्लेक्सच्या अशा स्थानिकीकरणाने, चेहरा आणि मेंदूला रक्तपुरवठा विस्कळीत होतो हे लक्षात घेऊन, लक्षणे योग्य असतील. चेहऱ्याच्या उजव्या अर्ध्या भागाची संवेदनशीलता अदृश्य होते, "क्रॉलिंग क्रॉलिंग" च्या संवेदना दिसतात.

डोके आणि मानेच्या मुख्य धमन्यांच्या बाह्य भागांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे गंभीर सेरेब्रल गुंतागुंत होत नाही, केवळ क्षणिक इस्केमिक हल्ले होतात, डोकेदुखी आणि चक्कर येणे. उपरोक्त विभागातील रक्त परिसंचरण डाव्या सामान्य कॅरोटीड धमनीद्वारे पुन्हा भरले जाते या वस्तुस्थितीमुळे, जे ब्रेकिओसेफॅलिक वाहिन्यांच्या स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसवर अवलंबून नाही, तीव्र सेरेब्रल अपुरेपणा उद्भवत नाही.

विलिसच्या वर्तुळातून डावे विभाग उजव्या अर्ध्या भागातून हेमोडायनामिक विकारांची अंशतः भरपाई करतात. धोकादायक लक्षणदृष्टीमध्ये एक प्रगतीशील घट आहे, ज्यामुळे अंधत्व येते, हे कॅरोटीड धमनी प्रणालीमध्ये रक्त परिसंचरण नुकसान भरपाईचे उल्लंघन दर्शवते.

कशेरुकाच्या धमन्यांमधील रक्ताभिसरण विकार

स्टेनोसिससह ब्रॅचिओसेफॅलिक धमन्यांच्या बाह्य भागांचे एथेरोस्क्लेरोसिस कशेरुकाच्या वाहिन्यांवर देखील लागू होते. हा विभाग डोके आणि मानेच्या मागील भागांना रक्त पुरवठा करतो, तर या धमन्यांचा एक इंट्राक्रॅनियल विभाग आहे, ज्याचा स्वतःचा संपार्श्विक मार्ग (झाखारचेन्कोचे वर्तुळ) आहे, जो विलिसच्या वर्तुळाच्या प्रणालीशी संवाद साधत नाही.

कशेरुकाच्या भागांमधून मेंदूच्या मुख्य धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसमध्ये अशक्त समन्वय असतो, हालचाली असंबद्ध होतात (सेरेबेलर अटॅक्सिया), चालणे अनिश्चित होते, रुग्ण निळा पडू शकतो. दोन्ही कशेरुकाच्या वाहिन्या पूर्णपणे बंद झाल्यामुळे, रुग्णाला सेरेबेलम आणि ओसीपीटल कॉर्टेक्सच्या कार्याचे गंभीर विकार सुरू होतात, रुग्ण बसू शकणार नाही आणि त्याची दृष्टी पूर्णपणे गमावू शकते. रोगाचा परिणाम मेंदूच्या ओसीपीटल झोनचा इस्केमिक स्ट्रोक असेल.

सेरेब्रल अभिसरण उल्लंघन

अंतर्गत कॅरोटीड धमनीच्या प्रणालीतून मेंदूच्या मुख्य वाहिन्यांचा एथेरोस्क्लेरोसिस हा कोलेस्टेरॉल प्लेक्सने प्रभावित होणारा सर्वात धोकादायक विभाग आहे. जर प्रभावित विभाग विलिसच्या वर्तुळाच्या पुढे स्थित असेल तर 70% पेक्षा जास्त रक्तवाहिनी नष्ट होते. उच्च संभाव्यतारक्त पुरवठा क्षेत्राचा इस्केमिक स्ट्रोक.

• अग्रभागी सेरेब्रल धमनीशी संबंधित फ्रंटल लोबमधील रक्ताभिसरण विकारांच्या बाबतीत, रुग्ण जागरूक हालचालींची क्षमता गमावतो, भाषण आणि भावनिक कार्ये विस्कळीत होतात, संज्ञानात्मक (संज्ञानात्मक) क्षमता पूर्णपणे अदृश्य होतात, पॅथॉलॉजिकल रिफ्लेक्सेस दिसतात.
• पॅरिएटल लोबमधील रक्ताभिसरण विकारांच्या बाबतीत, जे मधल्या सेरेब्रल धमनीशी संबंधित आहे, रुग्णाला त्याच्या शरीराचा प्रक्षेपण समजत नाही, उजवीकडे गोंधळात टाकतो आणि डावी बाजू, वस्तू ओळखण्यास आणि वर्णन करण्यास अक्षम, पूर्णपणे खोल आणि वरवरची संवेदनशीलता गमावते.
• रक्ताभिसरण विकारांच्या बाबतीत ऐहिक कानाची पाळमधल्या सेरेब्रल धमनीमधून, रुग्ण ऐकण्याची, आवाज ओळखण्याची क्षमता गमावतो.

सेरेब्रल वाहिन्यांच्या नॉन-स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसचे क्लिनिकल प्रकटीकरण

डोकेच्या मुख्य धमन्यांचा नॉन-स्टेनोजिंग एथेरोस्क्लेरोसिस अधिक सौम्यपणे पुढे जातो, ज्यामुळे लक्षणे चोरी होतात आणि क्षणिक इस्केमिक हल्ले होतात, जे संपार्श्विक आणि रक्त प्रवाहाच्या भरपाईमुळे त्वरीत दूर होतात. मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्येरेखांशाचा फलक.

हृदयाच्या वाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोटिक जखम

कोरोनरी धमन्यांचे स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस हृदयविकाराच्या झटक्यासह आहे, मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा उच्च धोका आहे. हृदयाच्या स्वतःच्या धमन्यांमध्ये एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सचे स्थानिकीकरण धोकादायक आहे, कारण त्यांच्या लुमेनचा व्यास लहान आहे आणि वाहिनीचा संपूर्ण अडथळा त्वरीत विकसित होतो.

खालच्या extremities च्या कलम च्या स्टेनोसिस

खालच्या बाजूच्या धमन्यांच्या स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसमध्ये वरच्या बाजूच्या धमन्यांशी समान लक्षणे असतात. पहिल्या टप्प्यात, extremities च्या संवेदनशीलता आणि तापमान एक विकार आहे. नंतर खालच्या बाजूच्या वाहिन्यांवर स्थानिकीकृत प्लेक्ससाठी पॅथोग्नोमिक लक्षण दिसून येते, जे अधूनमधून क्लॉडिकेशन आहे, जे चालण्याच्या पार्श्वभूमीवर दिसून येणाऱ्या पायांमध्ये वेदनादायक वेदनांद्वारे प्रकट होते आणि जेव्हा तुम्ही थांबता आणि विश्रांती घेता तेव्हा अदृश्य होते.

येथे चालू फॉर्मरोग, स्नायूंचा फॅशियल एडेमा होतो, जो अंगांच्या ट्रॉफिक विकारांमध्ये बदलतो, ज्यामुळे विच्छेदन होण्याचा धोका असतो.

नॉन-स्टेनोझिंग आणि स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसचे अल्ट्रासाऊंड निदान

रोगाचे निदान करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंडचा वापर केला जातो. नॉन-स्टेनोजिंग एथेरोस्क्लेरोसिसची सोनोग्राफिक चिन्हे ट्रिपलेक्स स्कॅनिंगद्वारे उत्तम प्रकारे दिसतात. कोलेस्टेरॉल प्लेकचे अनुदैर्ध्य स्थान लक्षात घेतले जाते, रक्त प्रवाह वेग किंचित कमी होतो, संपार्श्विक परिसंचरण विकसित होते आणि ऊतकांमध्ये चांगले हेमोडायनामिक्स प्रदान करते.

स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसच्या सोनोग्राफिक चिन्हे अधिक स्पष्टपणे प्रकट होतात. प्लेकचे ट्रान्सव्हर्स स्थान वाहिनीच्या लुमेनला 70% पेक्षा जास्त ओव्हरलॅप करते, रक्त प्रवाह वेग गंभीरपणे लक्षणीयरीत्या कमी होतो, विभागातील रक्त परिसंचरण मुख्य धमन्यांपेक्षा संपार्श्विक धमन्यांद्वारे प्रदान केले जाते.

प्रतिबंध आणि उपचारांची तत्त्वे

नवीन प्लेक्सची निर्मिती टाळण्यासाठी आणि विद्यमान कमी करण्यासाठी, आहार वापरा आणि वैद्यकीय तयारी, परंतु स्टेनोसिंग धमनी एथेरोस्क्लेरोसिसच्या अत्यंत प्रभावी उपचारांसाठी, उपचार आवश्यक आहे शस्त्रक्रिया निसर्ग. स्थानाची पर्वा न करता, एंडोव्हस्कुलर स्टेंटिंग किंवा बायपास वापरून गंभीर स्टेनोसेस दुरुस्त केले जातात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया.

महाधमनी आणि डोक्याच्या मुख्य धमन्या, वरच्या आणि खालच्या बाजूच्या एथेरोस्क्लेरोटिक जखम या डेटामध्ये हेमोडायनामिक विकारांद्वारे प्रकट होतात. शारीरिक क्षेत्रे, मोठ्या आणि मध्यम रक्तवाहिन्यांमधील लिपिड घुसखोरीमुळे विस्तारितता कमी झाल्यामुळे आणि लुमेन अरुंद झाल्यामुळे आतील कवचआणि त्यांच्या संयोजी ऊतकांच्या भिंतींमध्ये वाढ होते.

काही प्रकरणांमध्ये (अधिक वेळा महाधमनीच्या एथेरोस्क्लेरोसिससह), प्रभावित धमनीच्या भिंतीची लवचिक संरचना नष्ट होते आणि त्याचा एन्युरिझमल विस्तार दिसून येतो. एथेरोस्क्लेरोसिसचे क्लिनिकल अभिव्यक्ती धमनीच्या स्टेनोसिसचे स्थानिकीकरण आणि प्रमाण, थ्रोम्बोटिक मास द्वारे त्यांचा अडथळा, थ्रोम्बोइम्बोलिझम, डेलेमिनेशन किंवा एन्युरिझम फुटणे यासारख्या गुंतागुंतांच्या उपस्थितीद्वारे निर्धारित केले जाते.

सध्या, 200 पेक्षा जास्त घटकांचे वर्णन केले गेले आहे जे एथेरोस्क्लेरोसिसच्या घटनेत योगदान देतात किंवा त्याच्या कोर्सवर विपरित परिणाम करतात (जसे की रोगांच्या उपस्थितीसह. मधुमेह, संधिरोग, सोरायसिस इ.), तथापि सर्वोच्च मूल्य, हायपर- आणि डिस्लीपोप्रोटीनेमिया व्यतिरिक्त, धमनी उच्च रक्तदाब, लठ्ठपणा, शारीरिक हालचालींचा अभाव आणि धूम्रपान - त्यांना एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासासाठी तथाकथित मोठे जोखीम घटक म्हणून संबोधले जाते (हे विशेषतः उच्च मानले जाते जेव्हा दोन किंवा अधिक हे घटक एकत्र केले जातात).

लक्षणीय सह महाधमनी च्या atherosclerotic घावत्याच्या भिंतींचे कॉम्पॅक्शन रक्तासह त्यांच्या सिस्टोलिक स्ट्रेचिंगची भूमिका मर्यादित करते, परिणामी डायस्टोलिक रक्तदाब कमी होतो आणि सिस्टोलिक रक्तदाब वाढतो. बहुतेक धोकादायक गुंतागुंतमहाधमनी एन्युरिझमच्या विकासासह उद्भवते - डेलामिनेशन आणि फाटणे.

रक्तवाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोटिक घावमेंदूच्या आणि बाह्य रक्तवाहिन्या ज्या मेंदूला पोसतात (कॅरोटीड, कशेरुका), स्मृती कमी झाल्यामुळे प्रकट होतात, विशेषत: अलीकडील घटना, चक्कर येणे, चेतना ढगाळ होण्याचा कालावधी शक्य आहे. व्यक्तिमत्त्वातील बदल दिसून येतात: पूर्व-आरोग्यविषयक वैशिष्ट्ये तीक्ष्ण केली जातात: एक संवेदनशील व्यक्ती अश्रू, कमकुवत मनाची बनते; चिडखोर - आक्रमक इ. सेरेब्रल धमन्यांचे गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस स्ट्रोकच्या विकासास प्रवृत्त करते, विशेषत: जेव्हा धमनी उच्च रक्तदाब सह एकत्रित होते.

extremities च्या रक्तवाहिन्या च्या एथेरोस्क्लेरोटिक घावअधिक वेळा पाय च्या कलम मध्ये साजरा. बहुतेकदा, विभाजनाच्या ठिकाणी विलोपन किंवा अडथळा विकसित होतो. उदर महाधमनीइलियाक धमन्यांवर, कमी सामान्यतः प्रभावित फेमोरल धमन्याआणि लहान धमन्या. एक किंवा दोन्ही पायांमध्ये तीव्र वेदना, ब्लँचिंग आणि शीतलता आणि त्वचेची मार्बलिंग द्वारे तीव्र अडथळे प्रकट होतात.

हळुहळू वाढत्या विलोपनासह, जेव्हा प्रभावित धमन्यांभोवती संपार्श्विक विकसित होतात, तेव्हा चालताना तथाकथित मधूनमधून क्लॉडिकेशन होते आणि थांबल्यानंतर लगेचच थांबते. लवकर महाधमनी आणि डोक्याच्या मुख्य धमन्या, वरच्या आणि खालच्या बाजूच्या एथेरोस्क्लेरोटिक जखमांचे टप्पेआहार घेत असताना, स्टॅटिन घेत असताना, हेमोसोर्प्शन करताना कोलेस्टेरॉल प्लेक्सचा विकास उलट करणे शक्य आहे.

मोठ्या धमन्यांच्या लक्षणीय स्टेनोसिस, अडथळा किंवा एन्युरिझमसह, शस्त्रक्रिया उपचार सूचित केले जातात.

मानेच्या वाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंड (डोकेच्या मुख्य धमन्यांची डुप्लेक्स अँजिओस्कॅनिंग)

मानेच्या मुख्य वाहिन्यांच्या डुप्लेक्स स्कॅनिंगची किंमत UAH 200 आहे. किंमतीमध्ये कॅरोटीड आणि कशेरुकी धमन्या, शिरासंबंधीचा बहिर्वाह मार्ग आणि पूलच्या वाहिन्यांची तपासणी समाविष्ट आहे. कार्यात्मक चाचण्या. अभ्यास, प्रतिमा छापणे आणि इलेक्ट्रॉनिक मीडियावर रेकॉर्डिंग यावर तपशीलवार अहवाल.

कृती: डोके आणि मान (डुप्लेक्स स्कॅनिंग) च्या वाहिन्यांची तपासणी करताना - इकोकार्डियोग्राफी (हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड) - विनामूल्य! 250 रिव्निया बचत!

मान च्या कलम च्या अल्ट्रासाऊंड च्या गोल

रक्तवाहिन्यांमधील बदलांचे निदान करण्यासाठी मानेच्या वाहिन्यांचा अल्ट्रासाऊंड वापरला जातो.. जे महाधमनी कमानातून निघून मेंदू, मान आणि डोके यांच्या स्नायूंना रक्त वाहून नेतात कंठग्रंथी. मानेच्या वाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंड तुम्हाला उजवीकडील ब्रॅचिओसेफॅलिक ट्रंक, दोन्ही बाजूंच्या सामान्य कॅरोटीड धमन्या, दोन्ही बाजूंच्या कशेरुकी धमन्या, दोन्ही बाजूंच्या बाह्य आणि अंतर्गत कॅरोटीड धमन्या यासारख्या धमन्यांमधील बदलांचे निदान करण्यास अनुमती देते. मानेच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडसह, धमन्यांचा व्यास, रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींची स्थिती, रक्ताच्या गुठळ्या, रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीचे रोग, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स किंवा वाहिन्यांच्या संकुचिततेमुळे लुमेनमध्ये बदल. बाहेरून मूल्यांकन केले जाते. रक्तवाहिन्यांच्या संरचनेतील विसंगतींचे निदान केले जाऊ शकते - उदाहरणार्थ, पॅथॉलॉजिकल टॉर्टुओसिटी, रक्तवाहिनीची अनुपस्थिती, तिचे अरुंद किंवा विस्तार. मुख्य प्रश्न, जे मानेच्या वाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंड लिहून देताना सेट केले जाते, मेंदूला पोषण प्रदान करण्याच्या वाहिन्यांच्या क्षमतेचे मूल्यांकन. वाहिनीच्या आत आणि बाहेरून दोन्ही ठिकाणी होणार्‍या कोणत्याही प्रक्रियेमुळे धमनीचा लुमेन अरुंद होऊ शकतो - स्टेनोसिस किंवा वाहिनीच्या लुमेनचे पूर्ण बंद होणे - अडथळा. वाहिनीच्या अल्ट्रासाऊंडचे कार्य म्हणजे स्टेनोसिसच्या डिग्रीचे मूल्यांकन करणे आणि अडथळ्याच्या बाबतीत - संपार्श्विक रक्ताभिसरण प्रणालीच्या विकासाचे मूल्यांकन करणे. संपार्श्विक रक्ताभिसरण प्रणाली अशा भागांमध्ये रक्त वितरणासाठी बायपास मार्गांच्या उदयाद्वारे विकसित होते ज्यांना रक्तवाहिन्यांद्वारे पुरवठा केला जातो. सर्वात उल्लेखनीय उदाहरण म्हणजे सबक्लेव्हियन धमनीचा एथेरोस्क्लेरोसिस, जेव्हा हाताला रक्त पुरवठा कशेरुकाच्या धमनीद्वारे केला जातो आणि हाताच्या हालचालींमुळे मेंदूला रक्तपुरवठा बिघडू शकतो. या स्थितीचे निदान करण्यासाठी, मानेच्या वाहिन्यांचा व्यासच नव्हे तर त्यांच्यातील रक्त प्रवाहाची दिशा देखील जाणून घेणे आवश्यक आहे. मानेच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडसह, रक्त प्रवाहाच्या वैशिष्ट्यांचे मूल्यांकन केले जाते - वाहिन्यांमधून रक्ताच्या हालचालीचा वेग, रक्त प्रवाहाचे स्वरूप (लॅमिनार किंवा अशांत), वाहिनीच्या वेगवेगळ्या भागांमधील वेगातील फरक, जहाजाच्या भिंतीची लवचिकता, दोन्ही बाजूंच्या या सर्व वैशिष्ट्यांची सममिती.

मानेच्या वाहिन्यांच्या अशा अभ्यासाला डुप्लेक्स अँजिओस्कॅनिंग म्हणतात, कारण अभ्यास एकाच वेळी द्विमितीय मोडमध्ये आणि डॉप्लर मोडमध्ये (रंग आणि / किंवा वर्णक्रमीय) वापरला जातो.

मानेच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडसह रक्तवाहिन्या अरुंद करण्याचे मूल्यांकन

कॅरोटीड स्टेनोसिसच्या डिग्रीचे मूल्यांकन करण्यासाठी 2003 मध्ये अमेरिकन सोसायटी ऑफ रेडिओलॉजीने खालील निकषांची शिफारस केली होती:

• सामान्य - अंतर्गत कॅरोटीड धमनीचा शिखर सिस्टोलिक वेग 125 सेमी/से पेक्षा जास्त नसतो, तर जहाजाच्या आतील थरातील प्लेक्स किंवा जाड होणे दृश्यमान नसते.
• स्टेनोसिस 50-69% - शिखर सिस्टोलिक वेग 125-230 सेमी/से आहे
• 70% पेक्षा जास्त स्टेनोसिस - 230 सेमी/से पेक्षा जास्त सिस्टोलिक वेग
• 90% पेक्षा जास्त स्टेनोसिस - डुप्लेक्स स्कॅनिंग करताना, रक्तवाहिनीचे लुमेन लक्षणीय अरुंद होणे आणि रक्त प्रवाह वेग कमी होणे नोंदवले जाते.
• रक्तवाहिनीच्या संपूर्ण अडथळा (अडथळा) सह, रक्त प्रवाह रेकॉर्ड केला जात नाही.
• अंतर्गत आणि सामान्य कॅरोटीड धमन्यांमधील शिखर सिस्टोलिक वेगाचे प्रमाण निश्चित करणे हे दुय्यम महत्त्व आहे. अंतर्गत कॅरोटीड धमनीच्या स्टेनोसिससह, प्रमाण 3 पटीने वाढते. या गुणोत्तराची गणना विशेषतः हृदय अपयश असलेल्या रुग्णांमध्ये आणि हृदयाच्या स्नायूच्या (हृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकल) च्या इजेक्शन अंशात घट असलेल्या रुग्णांसाठी उपयुक्त आहे. त्याच कारणांसाठी, तपासणी सुरू करण्यापूर्वी रुग्णाच्या दोन्ही हातांमधील रक्तदाब मोजणे आवश्यक आहे.

मानेच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडसाठी रोगनिदानविषयक निकष

सह आधुनिक उपकरणांवर उच्च रिझोल्यूशनमानेच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडसह, इंटिमा-मीडिया कॉम्प्लेक्सच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते. हे सर्वात जास्त आहे आतील थरधमनी वाहिन्या, ज्या प्रथम एथेरोस्क्लेरोसिसमध्ये बदलू लागतात. इंटिमा-मीडिया कॉम्प्लेक्सची जाडी आणि संरचनेत बदल हे मानेच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडमध्ये एक अतिशय महत्वाचे रोगनिदान चिन्ह आहे. असे मानले जाते की सामान्य कॅरोटीड धमनीत इंटिमा-मीडिया कॉम्प्लेक्सची जाडी 0.87 मिमी पेक्षा जास्त आणि अंतर्गत कॅरोटीड धमनीत 0.9 मिमी पेक्षा जास्त हा एक घटक आहे जो हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोक) च्या उच्च जोखमीशी संबंधित आहे. ). लाक्षणिकरित्या बोलायचे झाल्यास, कॅरोटीड धमन्यांमधील इंटिमा-मीडिया कॉम्प्लेक्सच्या जाडीचे मूल्यांकन ही एक विंडो आहे ज्यामध्ये आपण सर्व रक्तवाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोटिक जखमांचे निदान पाहू शकतो. या कॉम्प्लेक्सच्या जास्तीत जास्त जाडीचे मूल्य लिंग, वय आणि वंश यावर अवलंबून असते.

मानेच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडद्वारे काय शोधले जाऊ शकते

मानेच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडद्वारे शोधलेले सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजी- रक्तवाहिन्यांच्या लुमेनमध्ये एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सची उपस्थिती. रक्ताभिसरण विकारांची लक्षणे, रुग्णाला लक्षात येण्याजोग्या, रक्तवाहिनीचे लुमेन 60% पेक्षा जास्त अवरोधित झाल्यानंतरच विकसित होतात, प्लेक्स आणि रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याची प्रक्रिया पुढे जाऊ शकते. बराच वेळलक्षणे नसलेला. मानेच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडसह प्लेक्स असू शकतात विविध आकारआणि रचना. संशोधकाचे कार्य म्हणजे प्लेकची रचना आणि त्याचे स्थानिकीकरण तपशीलवार वर्णन करणे.

बर्‍याचदा, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सचे विघटन होते, त्यांच्यावर थ्रोम्बी तयार होते, ज्यामुळे धमनीच्या लुमेनला पूर्णपणे अवरोधित केले जाऊ शकते किंवा बाहेर पडू शकते, ज्यामुळे इतर, लहान रक्तवाहिन्यांना अडथळा निर्माण होतो. तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातामुळे या परिस्थिती अनेकदा स्ट्रोक (मेंदूच्या ऊतींच्या तुकड्याचा मृत्यू) च्या विकासामध्ये समाप्त होतात. स्ट्रोक हा एक आजार आहे ज्यामध्ये उच्च मृत्युदर (सुमारे 40%) असतो आणि अर्ध्याहून अधिक लोक ज्यांना स्ट्रोक आला आहे ते अपंग होतात. अलीकडे, लोकांमध्ये स्ट्रोक वाढत्या प्रमाणात विकसित होत आहेत तरुण वय(60 वर्षांपर्यंत).

विकास घटक सेरेब्रल स्ट्रोकमुख्य शब्द: धूम्रपान, मधुमेह मेल्तिस, उच्च रक्तदाब, जास्त वजन, स्त्री लिंग, उपस्थिती समान रोगरक्ताच्या नातेवाईकांसह.

जर असे घटक एखाद्या व्यक्तीमध्ये उपस्थित असतील तर त्याला शक्य तितक्या लवकर मानेच्या वाहिन्यांचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे. तसेच, जर तुम्हाला चक्कर येणे, तीव्र डोकेदुखी, अशक्त समन्वय, स्मरणशक्ती आणि भाषण याबद्दल काळजी वाटत असेल तर मानेच्या वाहिन्यांचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

मानेच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडद्वारे निदान झालेल्या दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये कॅरोटीड धमनीच्या भिंतीचे विच्छेदन होते - त्यानंतरच्या थ्रोम्बोसिससह त्याच्या विभागाची अलिप्तता.

मानेच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडद्वारे मिळवलेली अनिवार्य माहिती म्हणजे मानेच्या सर्व वाहिन्यांमधून मेंदूपर्यंत प्रति युनिट वेळेत वाहणाऱ्या रक्ताच्या प्रमाणाचा अभ्यास. मेंदूला पुरेसा रक्तपुरवठा मुख्य घटक, जे सेरेब्रल परिसंचरण पॅथॉलॉजीचे मूल्यांकन करताना विचारात घेतले जाते. येथे सामान्य निरोगी व्यक्तीहृदय प्रति मिनिट पंप करत असलेल्या सुमारे 15% रक्त मेंदूच्या वाहिन्यांमध्ये प्रवेश करते. मानेच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, मेंदूमध्ये किती रक्त प्रवेश करते हे आपण अगदी अचूकपणे मोजू शकता. हे करण्यासाठी, मेंदूला पोसणाऱ्या चारही वाहिन्यांमध्ये, म्हणजे अंतर्गत कॅरोटीड धमन्यांमध्ये आणि दोन्ही बाजूंच्या कशेरुकी धमन्यांमध्ये व्हॉल्यूमेट्रिक रक्त प्रवाह वेग वाढवा. योग्यरित्या आयोजित केलेला अभ्यास पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी दरम्यान प्राप्त झालेल्या परिणामांच्या अचूकतेने दृष्टीकोन करतो.

अभ्यासाची तयारी आणि आचरण

मानेच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडची तयारी आवश्यक नाही. रक्तदाबावर परिणाम करणारी औषधे घेण्यास नकार देणे शक्य असल्यासच आवश्यक आहे.

अभ्यासादरम्यान, रुग्णाला कोणतीही गैरसोय किंवा वेदना होत नाही. मानेच्या वाहिन्यांचा अभ्यास अनेक विमानांमध्ये केला जातो, प्रथम काळ्या आणि पांढर्या रंगात, नंतर डुप्लेक्स स्कॅनिंग आणि पल्स डॉपलरकडे जा. त्याच वेळी, जहाजाच्या आकाराचे आणि त्याच्या भूमितीचे प्रथम मूल्यांकन केले जाते, स्टेनोसेसच्या उपस्थितीत रेषीय परिमाणे आणि क्षेत्रे मोजली जातात. कलर डॉपलरचा वापर प्रामुख्याने काळ्या आणि पांढऱ्या रंगात अदृश्य असलेल्या प्लेक्सचे निदान करण्यासाठी केला जातो. कमी रक्तप्रवाहाच्या वेगावर, उदाहरणार्थ, वाहिनीच्या जवळजवळ पूर्ण अडथळासह, पॉवर डॉपलर वापरला जातो. स्पंदित डॉप्लरच्या मदतीने, रेखीय आणि व्हॉल्यूमेट्रिक वेगरक्त प्रवाह.

बर्‍याचदा, मेंदूच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडच्या आधीचा अभ्यास म्हणून मानेच्या वाहिन्यांचा अल्ट्रासाऊंड केला जातो. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताची कारणे शोधताना, प्रथम हे सुनिश्चित करणे अधिक तर्कसंगत आहे की पुरेसारक्त

महिला सल्लामसलत नतालिया पेट्रीक 2©08-2015

डोक्याच्या मुख्य धमन्यांना एथेरोस्क्लेरोटिक घाव

सर्जिकल उपचारांसाठी संकेत

रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांपैकी, सेरेब्रल स्ट्रोक हा कोर्सची वारंवारता आणि तीव्रता आणि अपंगत्व आणि मृत्यूच्या बाबतीत अग्रगण्य स्थानांपैकी एक आहे.

रशियामध्ये, दरवर्षी 10 हजार लोकसंख्येमागे 35 लोक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांना बळी पडतात, म्हणजे. प्रति वर्ष 700 हजार पर्यंत, आणि त्यापैकी अग्रगण्य स्थान इस्केमिक स्ट्रोकने व्यापलेले आहे. सध्या, देशातील 1 दशलक्षाहून अधिक लोक स्ट्रोकमुळे गंभीरपणे अपंग आहेत. एकट्या मॉस्कोमध्ये, गेल्या पाच वर्षांत, इस्केमिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांमध्ये 40% वाढ झाली आहे. सेरेब्रल स्ट्रोक नंतर मृत्यूचे प्रमाण जास्त आहे आणि 30-35 टक्के आहे. फक्त 10-20 टक्के. रोगाच्या तीव्र अवस्थेतून वाचलेले रूग्ण कामावर पुनर्संचयित केले जातात, बाकीचे सतत न्यूरोलॉजिकल कमतरतांमुळे अक्षम होतात. आता, आर्थिक नुकसानाच्या तीव्रतेच्या बाबतीत, सेरेब्रल स्ट्रोकने अगदी मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनला मागे टाकून प्रथम स्थान घट्टपणे घेतले आहे. उपचार खर्च आणि सामाजिक सुरक्षासेरेब्रल स्ट्रोक झालेल्या रुग्णांची संख्या मोठी आहे; यूएस मध्ये, उदाहरणार्थ, त्यांची रक्कम वर्षाला $7.5 अब्ज इतकी आहे.

सेरेब्रल इस्केमिक स्ट्रोकच्या विकासाची वस्तुस्थिती सर्जिकल हस्तक्षेपासाठी एक संकेत म्हणून मानली जाऊ शकत नाही. विशेषतः, एंडोकार्डिटिस किंवा डिफ्यूज एथेरोस्क्लेरोसिसच्या पार्श्वभूमीवर भौतिक एम्बोलिझमच्या परिणामी विकसित झालेला स्ट्रोक आज नाही वास्तविक संभावना सर्जिकल उपचार. धमनी पलंगाच्या पायल-केशिका स्तरावर रीव्हॅस्क्युलरायझेशनच्या पद्धती अद्याप प्रायोगिक प्रयोगशाळांच्या व्याप्तीच्या पलीकडे गेलेल्या नाहीत आणि या श्रेणीतील रुग्णांच्या उपचारांचा मुख्य भार न्यूरोलॉजिकल हॉस्पिटलवर पडतो.

इंट्राक्रॅनियल ग्रेट वेसल्सच्या जखमेमुळे झालेल्या स्ट्रोकचे सर्जिकल उपचार अनेकदा बायपास शंट्स तयार करून शक्य आहे - न्यूरोसर्जिकल आणि व्हॅस्क्यूलर हॉस्पिटलमध्ये अतिरिक्त-इंट्राक्रॅनियल अॅनास्टोमोसेस लादून.

एक्स्ट्राक्रॅनियल ग्रेट वेसल्सच्या पॅथॉलॉजीमुळे सेरेब्रल स्ट्रोकचा उपचार करणे हे सर्वात महत्वाचे कार्य आहे. रक्तवहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रियाआणि न्यूरोसर्जरी.

"प्री-स्ट्रोक" टप्प्यावर मुख्य धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोटिक जखमांच्या शस्त्रक्रियेच्या उपचारांची समस्या, जेव्हा रुग्णांना केवळ क्षणिक इस्केमिक झटके येतात किंवा मेंदूला रक्तपुरवठा कमी होतो तेव्हा विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे.

सेरेब्रल स्ट्रोकचे निदान आणि उपचार करण्याच्या समस्यांचे निराकरण करण्याचा सध्याचा टप्पा डायग्नोस्टिक कॉम्प्लेक्स आणि ऑपरेटिंग उपकरणांच्या बर्‍यापैकी उच्च रिझोल्यूशनद्वारे दर्शविला जातो. त्याच वेळी, स्ट्रोकच्या पॅथोजेनेटिक लिंक्सवर प्रभाव टाकण्यासाठी औषधांच्या शस्त्रागारात लक्षणीय बदल झाले नाहीत. या परिस्थितीमुळे मेंदूच्या वाहिन्या आणि डोक्याच्या मुख्य धमन्यांच्या रोगांवर उपचार करण्यासाठी शस्त्रक्रिया पद्धतींच्या भूमिकेत लक्षणीय वाढ झाली, ज्याचा परिणाम किंवा गुंतागुंत म्हणजे सेरेब्रल स्ट्रोक. रीव्हॅस्कुलरिंग निसर्गाचे सर्जिकल हस्तक्षेप महत्त्वपूर्ण आणि काही प्रकरणांमध्ये, सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांच्या जटिल उपचारांमध्ये अग्रगण्य स्थान व्यापतात आणि त्यांच्या अवशिष्ट प्रभाव, अशक्त सेरेब्रल फंक्शन पुनर्संचयित करणे आणि सेरेब्रल रक्त प्रवाह ऑप्टिमाइझ करण्याचे कार्य यशस्वीरित्या पूर्ण करणे.

मल्टीसेंटर परिणाम अभ्यास आयोजित केला जटिल उपचारयुरोपमधील सेरेब्रल स्ट्रोक (युरोपियन ट्रायल ऑफ कॅरोटीड सर्जरी - ECST), मध्ये उत्तर अमेरीकाअनेक युरोपीय केंद्रांच्या सहभागाने (उत्तर अमेरिकन सिम्प्टोमॅटिक कॅरोटीड एंडारटेरेक्टॉमी ट्रायल -NASCET). याव्यतिरिक्त, तिसरा अभ्यास (एसीम्प्टोमॅटिक कॅरोटीड एथेरोस्क्लेरोसिस स्टडी - एसीएएस) कॅरोटीड एथेरोस्क्लेरोसिस असलेल्या व्यक्तींमध्ये उत्तर अमेरिकन केंद्रांमध्ये सहवर्ती सेरेब्रल लक्षणांशिवाय केला गेला. या अभ्यासांमध्ये, त्यापैकी प्रत्येकामध्ये किमान 1.5 हजार प्रकरणांचा समावेश आहे, यासाठी संकेत तयार करणे शक्य झाले सर्जिकल सुधारणाडोक्याच्या मुख्य धमन्या. यादृच्छिक चाचण्यांच्या आधारे, दोन उपचारांची तुलना केली गेली: कॅरोटीड एंडार्टेरेक्टॉमी यांच्या संयोजनात औषध प्रतिबंधस्ट्रोक आणि फक्त वैद्यकीय उपचार. कॅरोटीड एंडार्टेरेक्टॉमीचा निःसंशय फायदा सिद्ध झाला आहे, विशेषत: इतर सर्वांसह अंतर्गत कॅरोटीड धमनीच्या बेसिनमध्ये डिसक्रिक्युलेशनचे क्लिनिकल प्रकटीकरण असलेल्या रूग्णांमध्ये स्टेनोसिसच्या प्रमाणात वाढ होते. समान परिस्थिती. रोगाच्या लक्षणे नसलेल्या कोर्समध्ये, सर्जिकल प्रोफेलेक्सिस अंतर्गत कॅरोटीड धमनीचा व्यास 60% पेक्षा जास्त अरुंद असलेल्या व्यक्तींमध्ये स्ट्रोकच्या घटनांमध्ये थोडीशी परंतु सांख्यिकीयदृष्ट्या लक्षणीय घट प्रदान करते.

डोक्याच्या मुख्य धमन्यांच्या जखमांमुळे सेरेब्रोव्हस्कुलर पॅथॉलॉजी असलेल्या रूग्णांचे उपचार आणि क्लिनिकल देखरेख हे न्यूरोलॉजिस्ट - न्यूरोसर्जन आणि व्हॅस्क्युलर सर्जन यांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजे.

डायग्नोस्टिक अल्गोरिदममध्ये शारीरिक आणि न्यूरोलॉजिकल तपासणी, मुख्य अतिरिक्त- आणि इंट्राक्रॅनियल वाहिन्यांचे डॉपलर अल्ट्रासाऊंड, डुप्लेक्स स्कॅनिंग समाविष्ट आहे; गणना टोमोग्राफीमेंदू किंवा मेंदूचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, सेरेब्रल निवडक अँजिओग्राफी; सेंट्रल हेमोडायनामिक्स, फंक्शन्सचा अभ्यास बाह्य श्वसन, मूत्रपिंड; बायोकेमिकल आणि क्लिनिकल प्रयोगशाळा अभ्यास.

पुनरावृत्ती झालेल्या रुग्णांसाठी बाह्यरुग्ण विभागातील रोगनिदानविषयक अभ्यासाचे प्रमाण कमी केले जाऊ शकते क्षणिक हल्लेआणि डोप्लर हेमोडायनॅमिकली महत्त्वपूर्ण स्टेनोसिसच्या उपस्थितीत डोकेच्या मुख्य धमन्यांच्या (एमएएच) स्टेनोसिसच्या उपस्थितीत, हृदयरोगतज्ज्ञ ऑपरेशनच्या सहनशीलतेचे मूल्यांकन करेपर्यंत.

तीव्र किंवा प्रगतीशील सेरेब्रोव्हस्कुलर पॅथॉलॉजीच्या प्रकरणांमध्ये, इंटिग्रेटिव्ह सर्किट लक्षणीयरीत्या कमी केले पाहिजे आणि अशा रूग्णांना आपत्कालीन आधारावर क्लिनिकमधून विशेष विभागात पाठवले जाते.

सेरेब्रोव्हस्कुलर अपुरेपणाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती असलेल्या रुग्णांना, परीक्षेच्या निकालांनुसार, पुराणमतवादी किंवा सर्जिकल उपचारांच्या गटांना नियुक्त केले जावे.

कॅरोटीड आणि वर्टेब्रोबॅसिलर बेसिनच्या विविध प्रकारचे जखम असलेल्या रुग्णांवर शस्त्रक्रिया उपचार केले जातात. उपचारांच्या सर्जिकल पद्धतींसाठी परिपूर्ण आणि सापेक्ष संकेत आणि विरोधाभास निर्धारित केले गेले.

कॅरोटीड एंडारटेरेक्टॉमी (सीईएई) साठी परिपूर्ण संकेत:

- क्षणिक इस्केमिक हल्ल्यांच्या क्लिनिकसह कॅरोटीड स्टेनोसिस किंवा डिसिर्क्युलेटरी एन्सेफॅलोपॅथीच्या विघटनाचे प्रकटीकरण (गंभीर, 70% पेक्षा जास्त इप्सिलेटरल स्टेनोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये, ज्यामुळे सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात आणि सेरेब्रल इन्फेक्शन होते).

- लक्षणे नसलेल्या स्टेनोसिससह देखील, आयसीएच्या अंतर्गत कॅरोटीड धमनीच्या तोंडावर विषम प्लेकची उपस्थिती.

या गटामध्ये, स्ट्रोकसाठी जोखीम घटक देखील विचारात घेतले पाहिजेत, जसे की वय, धमनी उच्च रक्तदाब, वाढलेले रक्त लिपिड, धूम्रपान आणि मधुमेह.

CEAE साठी सापेक्ष संकेत:

- कॅरोटीड धमन्यांचे लक्षणे नसलेले स्टेनोसेस (70 टक्के पर्यंत);

- 90% पेक्षा जास्त स्टेनोसिसची डॉपलर चिन्हे असलेल्या कॅरोटीड धमन्यांचा एसिम्प्टोमॅटिक स्टेनोसिस;

कॅरोटीड धमन्यांचे स्टेनोसेस 30 ते 69 टक्के. न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तीसह;

वेगाने प्रगतीशील कॅरोटीड स्टेनोसिस (ज्या रुग्णांना सहा महिन्यांपूर्वी लक्षणे नसलेला स्टेनोसिस होता);

ipsilateral न्यूरोलॉजिकल लक्षणे आणि contralateral कॅरोटीड थ्रोम्बोसिससह गंभीर कॅरोटीड स्टेनोसिस;

एकमात्र लक्षण असलेले ग्रॉस कॅरोटीड स्टेनोसिस - ipsilateral fugax amorrhosis;

गंभीर कॅरोटीड स्टेनोसिस स्ट्रोकमुळे हेमिपेरेसीस किंवा ऍफेसिया (स्ट्रोकनंतर एक महिन्यापूर्वी नाही);

प्रभावित धमनीच्या बेसिनमध्ये पूर्ण झालेल्या स्ट्रोकसह उग्र कॅरोटीड स्टेनोसिस;

ipsilateral लक्षणांसह गंभीर कॅरोटीड स्टेनोसिस आणि स्ट्रोकचे कार्डियाक एम्बोलोजेनिक कारण (इकोकार्डियोग्राफी किंवा अॅट्रियल फायब्रिलेशनद्वारे पुष्टी);

गंभीर कॅरोटीड स्टेनोसिस, कोरोनरी आर्टरी बायपास सर्जरीपूर्वी लक्षणे नसलेला.

कॅरोटीड एंडारटेरेक्टॉमीसाठी विरोधाभास:

- कॅरोटीड स्टेनोसिस 30% पेक्षा कमी. ipsilateral न्यूरोलॉजिकल तूट सह;

- ipsilateral न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह कॅरोटीड धमनीचा थ्रोम्बोसिस;

- गोलार्ध नसलेली लक्षणे, जसे की डोकेदुखी, थकवा, सिंकोप इ. सत्यापित गंभीर कॅरोटीड स्टेनोसिससह;

- वर्टिब्रोबॅसिलर बेसिनमध्ये क्षणिक इस्केमिक हल्ले;

- मेंदूच्या विरुद्ध गोलार्धाच्या नुकसानीच्या लक्षणांसह गंभीर कॅरोटीड स्टेनोसिस;

- हेमिप्लेगिया आणि/किंवा कोमासह ipsilateral गंभीर स्ट्रोकसह गंभीर कॅरोटीड स्टेनोसिस;

ipsilateral लक्षणे आणि गंभीर सह गंभीर कॅरोटीड स्टेनोसिस comorbidities(कर्करोग मेटास्टेसेस, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसान इ.).

कॅरोटीड एंडार्टेरेक्टॉमीचे अनेक प्रकार आहेत - ओपन, एव्हर्जन, शिरा आणि कृत्रिम अवयव (होमो- आणि हेटरोग्राफ्ट्स) वापरून धमनीच्या कृत्रिम अवयवांसाठी विविध पर्याय. ऑपरेशनच्या पद्धतीची निवड कॅरोटीड बेसिनच्या नुकसानाची डिग्री, त्याची लांबी यावर अवलंबून असते. सर्वात इष्टतम डायरेक्ट आणि एव्हर्जन एंडारटेरेक्टॉमी आहेत - नंतरच्या सह, ऑपरेशनची वेळ लक्षणीयरीत्या कमी होते आणि पुनर्रचित जहाजाचे भौमितिक मापदंड देखील कमीत कमी बदलतात.

कॅरोटीड एंडारटेरेक्टॉमी दरम्यान मेंदूच्या पुरेशा संरक्षणासाठी, रुग्णांची काळजीपूर्वक निवड, जलद शस्त्रक्रिया तंत्र, सामान्य भूल, सिस्टेमिक हेपरिनाइझेशन, प्री- आणि इंट्राऑपरेटिव्ह कालावधीत डॉपलर मॉनिटरिंग आवश्यक आहे. काही प्रकरणांमध्ये, तात्पुरते इंट्राल्युमिनल शंट वापरणे आवश्यक आहे, ज्याचे संकेत खालीलप्रमाणे आहेत:

1) अंतर्गत कॅरोटीड धमनीचा विरोधाभासी अडथळा;

2) गंभीर स्टेनोसिस किंवा विलिसच्या निकृष्ट वर्तुळासह कशेरुकी किंवा बॅसिलर धमनीचा अडथळा (PsoA किंवा A1 विभागाची अनुपस्थिती).

3) प्रतिबंधात्मक सुपरइम्पोज्ड एक्स्ट्रा-इंट्राक्रॅनियल मायक्रोएनास्टोमोसिसच्या पार्श्वभूमीवर देखील इस्केमियासाठी मेंदूची कमी सहनशीलता.

कशेरुकी धमनीच्या पुनर्बांधणीसाठी संकेतः

वर्टेब्रोबॅसिलर बेसिनमधील अस्थिर हेमोडायनामिक्सची लक्षणे:

- 75% पेक्षा जास्त वर्टेब्रल धमनीचा स्टेनोसिस;

- दोन्ही कशेरुकी धमन्यांच्या स्टेनोसिसच्या समान डिग्रीसह स्टेनोटिक प्रक्रिया;

- दुसऱ्याच्या हायपोप्लासियाच्या उपस्थितीत कशेरुकाच्या धमनीच्या दुसऱ्या विभागाचा विभागीय अडथळा.

2. कशेरुकाच्या धमनीमधून एम्बोलिझमचा स्त्रोत ओळखण्यासाठी थ्रोम्बोइम्बोलिक उत्पत्तीच्या स्टेम डिसक्रिक्युलेशनचे क्लिनिक.

3. कॅरोटीड बेसिनचे स्टेनोसिस, परिच्छेद 1 मध्ये सूचीबद्ध, वर्टेब्रोबॅसिलर बेसिनमध्ये पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीत पुनर्रचनाच्या अधीन आहे.

4. वर्टिब्रल रक्त प्रवाह एक्स्ट्राव्हासल कम्प्रेशन (ग्रीवाच्या बरगडी, किमरले विसंगती, अनकव्हरटेब्रल आणि इतर स्पॉन्डिलोजेनिक कारणे) वर लक्षणीय परिणाम होतो.

वर्टेब्रल धमनीच्या पहिल्या विभागाच्या पॅथॉलॉजीच्या सर्जिकल पुनर्रचनामध्ये सुप्राक्लाव्हिक्युलर ऍक्सेसद्वारे धमनीच्या छिद्राच्या मानक एंडार्टेरेक्टॉमीचा समावेश होतो आणि जर ते करणे अशक्य असेल (वर्टेब्रल आणि / किंवा सबक्लेव्हियन धमन्यांच्या विस्तारित जखमांसह), धमनी हलविण्याच्या पद्धती वापरणे आवश्यक आहे - वर्टेब्रल-कॅरोटीड ऍनास्टोमोसिस (बायपास), इ. .

सबक्लेव्हियन धमनीच्या जखमांच्या सर्जिकल उपचारांसाठी संकेतः

1. इंट्रासेरेब्रल "स्टिलिंग" च्या घटनेची उपस्थिती, ज्यामध्ये वर्टेब्रोबॅसिलर बेसिन आणि / किंवा वरच्या अंगात इस्केमियाची चिन्हे असतात. कॅरोटीड आणि वर्टेब्रोबॅसिलर धमन्यांच्या एकत्रित जखमांची चिन्हे एकाच वेळी.

बहुतेक वारंवार यंत्रणाया लक्षणांची निर्मिती - गंभीर स्टेनोसिस किंवा एथेरोमेटस प्लेकच्या अल्सरेशनच्या परिणामी मुख्य धमनी वाहिनीच्या एम्बोलिझममुळे रक्त प्रवाहावर कोणतेही गंभीर प्रतिबंध.

2. सबक्लेव्हियन धमनीच्या पहिल्या विभागातील विषम एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स, इंट्राक्रॅनियल धमनी पॅथॉलॉजीच्या अभिव्यक्तींच्या अनुपस्थितीत, वैद्यकीयदृष्ट्या वर्टेब्रोबॅसिलर डिस्किक्युलेशनद्वारे प्रकट होतात.

3. सबक्लेव्हियन धमनीच्या पहिल्या विभागातील हेमोडायनॅमिकली महत्त्वपूर्ण (75 टक्के किंवा अधिक) स्टेनोसेस.

4. कोरोनरी-स्तन-सबक्लेव्हियन "स्टिल" सिंड्रोमचा विकास रोखण्यासाठी स्तन-कोरोनरी ऍनास्टोमोसिससाठी सूचित केलेल्या रूग्णांमध्ये सबक्लेव्हियन धमनीच्या पहिल्या विभागाचे (त्याच्या व्यासाच्या 75 टक्के) लक्षणे नसलेले घाव.

5. स्तन-कोरोनरी ऍनास्टोमोसिस झालेल्या रूग्णांसाठी सबक्लेव्हियन धमनीचे रेव्हॅस्क्युलरायझेशन देखील सूचित केले जाते आणि कोरोनरी धमनी रोगाची प्रगती कोरोनरी-स्तन-सबक्लेव्हियन "स्टिल" च्या उदयोन्मुख घटनेशी संबंधित आहे.

6. सिस्टीमिक हेमोडायलिसिस किंवा सबक्लाव्हियन (अक्षीय) फेमोरल बायपाससाठी सूचित केलेल्या रूग्णांमध्ये पुरेसा मुख्य रक्त प्रवाह निर्माण करण्यासाठी सबक्लेव्हियन धमनीचे द्विपक्षीय लक्षणे नसलेले अवरोध.

ट्रान्सस्टर्नल आणि सुप्राक्लेविक्युलर ऍक्सेसमधील निवड मुख्य ट्रंकच्या खराब झालेल्या विभागांच्या स्थानिकीकरणावर अवलंबून असते. अस्थेनिक शरीर आणि रुग्णाच्या मध्यम पोषणासह, कॅरोटीड-सबक्लेव्हियन अॅनास्टोमोसिस लादणे श्रेयस्कर आहे. पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध नॉर्मोस्थेनिक किंवा हायपरस्थेनिक शरीर असलेल्या व्यक्तींमध्ये वाढलेले पोषणकॅरोटीड-सबक्लेव्हियन प्रोस्थेटिक्स वापरणे श्रेयस्कर आहे.

अतिरिक्त इंट्राक्रॅनियल ऍनास्टोमोसिससाठी संकेतः

- संपार्श्विक अभिसरण साठा कमी होणे सह ICA थ्रोम्बोसिस;

- मध्यभागी, आधीच्या किंवा नंतरच्या सेरेब्रल धमन्यांच्या खोऱ्यातील इंट्राक्रॅनियल सेगमेंटचे हेमोडायनामिकली महत्त्वपूर्ण स्टेनोसिस;

- विलिसच्या वर्तुळात पुरेशा संपार्श्विक रक्त प्रवाहाच्या अनुपस्थितीत ipsilateral बाजूला कॅरोटीड एंडार्टेरेक्टॉमीपूर्वीचा पहिला टप्पा म्हणून;

- अंतर्गत कॅरोटीड धमनीच्या टँडम जखमांसह, इस्केमियासाठी मेंदूची कमी सहनशीलता, जेव्हा बहु-स्टेज सर्जिकल उपचार सूचित केले जातात;

- कॅरोटीड्सपैकी एकाच्या टँडम घाव असलेल्या बायकारोटीड स्टेनोसेसच्या बाबतीत: प्रथम, पहिला टप्पा म्हणजे कॅरोटीड धमनीची पुरेशी पेटन्सी पुनर्संचयित करणे, टँडम जखमेच्या उलट, नंतर हळूहळू EICMA लादणे.

क्ष-किरण एंडोव्हस्कुलर अँजिओप्लास्टी पुरेशा तांत्रिक उपकरणांनीच केली पाहिजे. स्थानिक स्टेनोसिससाठी एंडोव्हस्कुलर अँजिओप्लास्टी वापरणे श्रेयस्कर आहे.

साठी संकेत आणि contraindications कठोर मूल्यांकन सर्जिकल उपचार, ऑपरेशनच्या टप्प्यांचा तपशील, तांत्रिकदृष्ट्या अत्यंत सुसज्ज विशेष सर्जिकल टीमची उपलब्धता, सेरेब्रल हेमोडायनामिक्सचे इंट्राऑपरेटिव्ह मॉनिटरिंग, पुरेसा पुनरुत्थान समर्थन हे मुख्य घटक आहेत जे पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करतात आणि सेरेब्रल परफ्यूजन पुरेसे पुनर्संचयित करतात.

शेवटी, हे लक्षात घेतले पाहिजे की तीव्र आणि क्रॉनिक सेरेब्रोव्हस्कुलर पॅथॉलॉजीचे उपचार अर्थातच सामान्यतः स्वीकारल्या जाणार्‍या पद्धतींनी केले पाहिजेत. यात शंका नाही प्राधान्य पारंपारिक थेरपीया श्रेणीतील रुग्णांच्या उपचारात.

अनुभव दर्शवितो की डोकेच्या मुख्य धमन्यांच्या संवहनी प्रणालीच्या पॅथॉलॉजी असलेल्या रूग्णांची एक कठोर परिभाषित श्रेणी आहे, जी निःसंशयपणे सेरेब्रलच्या विकासासाठी जोखीम गटात समाविष्ट आहे. रक्तवहिन्यासंबंधी अपघातकिंवा आधीच सेरेब्रल डिसर्क्युलेटरी डिसऑर्डरने ग्रस्त आहे, ज्याचा इष्टतम उपचार केवळ साध्य केला जाऊ शकतो ऑपरेशनल मार्ग. आंतरराष्‍ट्रीय सहकारी अभ्यासांनी स्‍ट्रोक किंवा त्‍याची प्रगती रोखण्‍यासाठी डोक्‍याच्‍या मुख्‍य धमन्यांच्‍या स्टेनोसिंग व्‍यवस्‍थांच्‍या सर्जिकल उपचाराचा निःसंशय फायदा पुष्‍टी केला आहे.

रुग्णांच्या या गटासाठी योग्य क्लिनिकल दृष्टीकोन रोगाचा विकास रोखण्यासाठी, जीवनाची गुणवत्ता आणि स्वतःचे जीवन टिकवून ठेवण्यासाठी निर्णायक ठरू शकतो, जर निदान आणि सर्जिकल उपचारांच्या संकेतांची समस्या वेळेवर सोडवली गेली. शस्त्रक्रियेसाठी संकेतांची निवड, सर्वात पुरेशी शस्त्रक्रिया पद्धतदुरुस्त करणे, पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत रोखणे हे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या तपशीलवार अभ्यासाच्या शक्यता, त्याची पडताळणी, त्याच्या विरोधाभासांचे कठोर मूल्यांकन आणि अत्यंत सुसज्ज विशेष शस्त्रक्रिया पथकाची उपलब्धता आणि पुरेशी पुनरुत्थान मदत यावर अवलंबून असते.

जॉर्जी मिट्रोशिन, केंद्र प्रमुख

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रिया त्यांना TSVKG.

ए.ए. विष्णेव्स्की, रशियन फेडरेशनचे सन्मानित डॉक्टर.

व्हॅलेरी लाझारेव्ह, अग्रगण्य संशोधक

न्यूरोसर्जरी संशोधन संस्थेचा संवहनी विभाग

त्यांना N.N. Burdenko RAMS, वैद्यकीय विज्ञान डॉक्टर.

गेनाडी अँटोनोव्ह, विभागप्रमुख

A.A. Vishnevsky CVKG ची अँजिओन्युरोसर्जरी,

नवीनतम दुःखद आकडेवारीनुसार, अधिकाधिक लोकांना एथेरोस्क्लेरोसिसचे निदान केले जात आहे. जर पूर्वी हा आजार वय-संबंधित मानला जात होता, तर आता तो वेगाने तरुण होत आहे. त्याची सर्वात धोकादायक विविधता एमएजी (डोकेच्या मुख्य धमन्या) च्या स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस आहे. ही समस्या मेंदूच्या रक्तवाहिन्या, मान आणि खालच्या बाजूच्या मोठ्या धमन्यांमध्ये कोलेस्टेरॉल प्लेक्सच्या जमा होण्याशी संबंधित आहे. हा रोग जुनाट आहे आणि त्यातून पूर्णपणे मुक्त होणे अशक्य आहे. पण त्याचा वेगवान विकास थांबवण्यासाठी उपाय योजले जाऊ शकतात. हे करण्यासाठी, आपल्याला रोगाच्या कोर्सचे वैशिष्ट्य आणि मुख्य उपचारात्मक पद्धती लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे.

मुख्य वाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसची वैशिष्ट्ये

एथेरोस्क्लेरोसिसचा विकास रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर चरबीच्या पेशी जमा होण्याशी संबंधित आहे. सुरुवातीला, क्लस्टर्स लहान असतात आणि गंभीर हानी पोहोचवत नाहीत. वेळेत उपाययोजना न केल्यास, प्लेक्स लक्षणीय वाढतात आणि वाहिन्यांचे लुमेन अवरोधित करतात. परिणामी, रक्त परिसंचरण बिघडते.

डोक्याच्या मुख्य धमन्यांचा एथेरोस्क्लेरोसिस हा मानवांसाठी एक गंभीर धोका आहे. हा रोग जसजसा वाढत जातो, तसतसे मान आणि डोकेच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होतो, जे मेंदूला पूर्ण रक्त पुरवठ्यासाठी जबाबदार असतात.

रोगाचा एक गंभीर स्वरूप वाहिनीच्या भिंतीचा नाश आणि एन्युरीझम तयार होण्यासह असू शकतो. थ्रोम्बोइम्बोलिझम परिस्थिती वाढवू शकते. अशा एन्युरिझमचे फाटणे मृत्यूसह गंभीर आरोग्याच्या परिणामांनी भरलेले आहे.

रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, दोन मुख्य प्रकार आहेत:

1. नॉन-स्टेनोजिंग एथेरोस्क्लेरोसिस. हा शब्द अशा स्थितीला सूचित करतो ज्यामध्ये प्लेक जहाजाच्या लुमेनच्या 50% पेक्षा जास्त व्यापत नाही. हा फॉर्म मानवी जीवन आणि आरोग्यासाठी सर्वात कमी धोकादायक मानला जातो.
2. स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस. रोगाच्या या कोर्ससह, जहाज अर्ध्याहून अधिक प्लेकद्वारे अवरोधित केले जाते. यामुळे अंतर्गत अवयवांना रक्तपुरवठा मोठ्या प्रमाणात बिघडतो.

जितक्या लवकर रोगाचे निदान होईल तितके यशस्वी उपचारांची शक्यता जास्त आहे. रोगापासून पूर्णपणे मुक्त होणे जवळजवळ अशक्य आहे, म्हणून प्रत्येक व्यक्तीने एथेरोस्क्लेरोसिसला उत्तेजन देणारे घटक दूर करण्यासाठी उपाययोजना करणे आवश्यक आहे.

रोगाच्या प्रारंभास कोणते घटक कारणीभूत आहेत?

एमएएचच्या एथेरोस्क्लेरोसिसचा उपचार यशस्वी होण्यासाठी, त्याच्या घटनेचे कारण ओळखणे आणि दूर करणे आवश्यक आहे. त्यापैकी आहेत:

1. रक्तातील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण जास्त.
2. अंतःस्रावी प्रणालीचे रोग.
3. जास्त मद्यपान आणि धूम्रपान.
4. ग्लुकोज शोषून घेण्यात समस्या.
5. शारीरिक हालचालींचा अभाव.
6. कुपोषणाचे पालन.
7. शरीरात वय-संबंधित बदल.
8. तणावपूर्ण परिस्थितींमध्ये दीर्घकाळापर्यंत संपर्क.
9. जास्त वजन.

बर्याचदा, हा रोग वृद्ध पुरुषांना प्रभावित करतो. त्यांच्या आरोग्याची स्थिती नियंत्रित करणे, सक्षम पोषण आणि जीवनशैलीच्या योग्य तत्त्वांचे पालन करणे त्यांच्यासाठी विशेषतः महत्वाचे आहे.

प्रत्येक व्यक्तीला वेळोवेळी रक्तातील रक्तदाब आणि कोलेस्टेरॉलची पातळी नियंत्रित करणे आवश्यक असते. वेळेवर वैद्यकीय तपासणी यास मदत करेल.

एथेरोस्क्लेरोसिसची लक्षणे

एक्स्ट्राक्रॅनियल धमन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस स्पष्ट लक्षणांद्वारे प्रकट होते. हे मुख्यत्वे फलकांच्या स्थानिकीकरणावर अवलंबून असेल. मेंदूच्या वाहिन्यांमध्ये जखम झाल्यास खालील लक्षणे दिसतात:

1. कान मध्ये आवाज देखावा.
2. तीव्र डोकेदुखी आणि चक्कर येणे.
3. मेमरी समस्या.
4. हालचालींचा विसंगती, अशक्त भाषण. इतर न्यूरोलॉजिकल विकृती देखील उपस्थित असू शकतात.
5. झोपेच्या समस्या. एखादी व्यक्ती बराच काळ झोपी जाते, बहुतेक वेळा मध्यरात्री उठते, दिवसा त्याला तंद्रीने त्रास होतो.
6. मानस मध्ये बदल. एखाद्या व्यक्तीची चिडचिड, चिंता वाढली आहे, तो उदास आणि संशयास्पद बनतो.

एथेरोस्क्लेरोटिक घाव हाताच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये देखील स्थानिकीकृत केले जाऊ शकतात. या प्रकरणात, लक्षणे भिन्न असतील. रोगाची खालील चिन्हे दिसतात:

1. खालच्या अंगात स्पंदन कमी होणे.
2. शारीरिक श्रम करताना जलद थकवा. लांब अंतर चालताना हे विशेषतः उच्चारले जाते.
3. हात थंड होतात. त्यांच्यावर लहान फोड दिसू शकतात.
4. गंभीर प्रकरणांमध्ये, गॅंग्रीन विकसित होते.
5. खालच्या बाजूच्या रक्तवाहिन्या प्रभावित झाल्यास, व्यक्ती लंगडी होऊ लागते.
6. नेल प्लेट्स पातळ होतात.
7. खालच्या अंगावर केस गळतात.

एथेरोस्क्लेरोसिस MAH ची लक्षणे वेगवेगळ्या प्रमाणात तीव्रता असू शकतात. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, केवळ वैद्यकीय तपासणी दरम्यानच समस्या ओळखणे शक्य आहे.

आपल्याला रोगाची पहिली चिन्हे आढळल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. केवळ वेळेवर निदान झाल्यास रोगाचा विकास थांबवणे शक्य होईल.

अचूक निदान करणे

डोकेच्या मुख्य धमन्यांचे नुकसान केवळ पूर्ण दरम्यान ओळखणे शक्य आहे वैद्यकीय तपासणी. तज्ञांना समस्येचे स्थानिकीकरण, तयार केलेल्या प्लेकचे मापदंड तसेच संयोजी ऊतकांच्या प्रसाराची उपस्थिती निश्चित करणे आवश्यक आहे.

खालील निदान पद्धती वापरल्या जातात:

1. सामान्य आणि बायोकेमिकल विश्लेषणरक्त
2. अल्ट्रासोनोग्राफी. मेंदूला रक्तपुरवठा करण्यासाठी जबाबदार असलेल्या संवहनी प्रणालीची तपासणी केली जाते. कॅरोटीड आणि वर्टिब्रल धमन्या तपासल्या जातात. विशेषज्ञ त्यांची स्थिती, व्यास, लुमेनमधील बदल निर्धारित करतात.
3. चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा. हे एक सर्वेक्षण आहे जे आपल्याला मेंदू, मान, हातपाय यांच्या रक्तवाहिन्यांच्या संरचनेचा तपशीलवार अभ्यास करण्यास अनुमती देते. आधुनिक उपकरणे विविध प्रोजेक्शनमध्ये चित्रे काढण्याची हमी देतात. हे तंत्र सर्वात माहितीपूर्ण मानले जाते.
4. अँजिओग्राफी. आपल्याला संवहनी प्रणालीच्या सर्व पॅथॉलॉजीजचा अभ्यास करण्यास अनुमती देते. रुग्णाच्या रक्तामध्ये एक विशेष कॉन्ट्रास्ट एजंट इंजेक्शन केला जातो. यानंतर एक्स-रे तपासणी केली जाते.

तपासणीची विशिष्ट पद्धत डॉक्टरांनी प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या निवडली आहे. हे शरीराची वैशिष्ट्ये तसेच वैद्यकीय संस्थेकडे असलेली उपकरणे विचारात घेते.

थेरपी कशी चालते?

प्रारंभिक अवस्थेत नॉन-स्टेनोजिंग एथेरोस्क्लेरोसिस उपचार करण्यायोग्य आहे. येथे एकात्मिक दृष्टीकोनआणि तज्ञांच्या सर्व नियमांचे अचूक पालन केल्याने रोगाचा विकास रोखता येतो.

खालील पद्धती सध्या सर्वात प्रभावी आहेत:

1. वैद्यकीय उपचार. यात विशेष औषधे घेणे समाविष्ट आहे.
2. सर्जिकल हस्तक्षेप. ही प्रक्रिया रुग्णाच्या जीवनासाठी आणि आरोग्यासाठी धोक्याशी संबंधित आहे. हे केवळ गंभीर प्रकरणांमध्ये वापरले जाते, जेव्हा उपचारांच्या इतर सर्व पद्धती अप्रभावी असतात. नॉन-स्टेनोजिंग एथेरोस्क्लेरोसिसचा शस्त्रक्रियेने उपचार केला जात नाही.
3. जीवनशैली समायोजन. रोगाचा विकास थांबविण्यासाठी, त्याग करणे आवश्यक आहे वाईट सवयीविशेषतः धूम्रपान पासून. आपण चरबीयुक्त, तळलेले, स्मोक्ड पदार्थांचे सेवन कमी केले पाहिजे. तुम्हाला आणखी हलवावे लागेल, खेळासाठी जावे लागेल, पूलमध्ये नावनोंदणी करावी लागेल. या प्रकरणात, भार मध्यम असावा. एखाद्या विशेषज्ञशी सल्लामसलत करणे चांगले.
4. आहार अन्न. विशेषज्ञ विशेष आहार नियमांचे पालन करण्याची शिफारस करतात. यामुळे शरीरातील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण कमी होण्यास मदत होईल.
5. व्यायाम थेरपी. व्यायामाचा एक विशेष संच आहे जो मेंदू आणि अवयवांच्या सर्व विभागांना सामान्य रक्तपुरवठा पुनर्संचयित करण्यात मदत करतो.
6. आरोग्य निरीक्षण. नियमितपणे रक्तदाब मोजणे, रक्तातील कोलेस्टेरॉलच्या एकाग्रतेचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. सर्व comorbidities त्वरीत उपचार केले पाहिजे.

सर्व नकारात्मक घटक काढून टाकल्यासच यशस्वी उपचार शक्य आहे. रुग्णाने तणावपूर्ण परिस्थिती टाळली पाहिजे, योग्य खावे आणि ताजी हवेत अधिक चालावे. त्याच वेळी, डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे काटेकोरपणे पालन करणे अत्यावश्यक आहे.

थेरपीसाठी कोणती औषधे वापरली जातात

आज, औषधांचे अनेक गट विकसित केले गेले आहेत जे देतात सकारात्मक प्रभावमेंदूच्या मुख्य वाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसच्या उपचारांमध्ये:

1. अँटीप्लेटलेट एजंट्स. या प्रकारची औषधे रक्तातील प्लेटलेट्सला चिकटून राहण्यापासून रोखतात, ज्यामुळे थ्रोम्बोसिस होण्याचा धोका कमी होतो. अशा औषधे मूत्रपिंडात वापरण्यासाठी प्रतिबंधित आहेत आणि यकृत निकामी होणे, गर्भधारणा, पाचक व्रणआणि रक्तस्रावी स्ट्रोक. या गटातील सर्वात लोकप्रिय औषधे ट्रॉम्बो-अॅस, कार्डिओमॅग्निल, प्लॅविक्स आणि याप्रमाणे आहेत.
2. रक्ताची चिकटपणा कमी करणारी औषधे. ते अरुंद ठिकाणी रक्त प्रवाह चांगले करण्यास मदत करतात. यामध्ये सुलोडेक्साइडचा समावेश आहे. फ्लोजेनझिम आणि इतर.
3. वर आधारित तयारी निकोटिनिक ऍसिड. ते रक्ताभिसरण सुधारण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत.
4. रक्तातील कोलेस्टेरॉलची एकाग्रता कमी करणारी औषधे. त्यांच्या मदतीने, नॉन-स्टेनोजिंग एथेरोस्क्लेरोसिसचा प्रभावीपणे उपचार केला जाऊ शकतो. त्यापैकी क्रेस्टर, टॉर्व्हाकार्ड आणि इतर आहेत.
5. संपार्श्विक अभिसरण वाढविण्यासाठी म्हणजे. या गटात सॉल्कोसेरिल, अॅक्टोवेगिन आणि काही इतर समाविष्ट आहेत.
6. लक्षणे दूर करण्यासाठी औषधे. हे दाहक-विरोधी आणि वेदनाशामक असू शकते.

ड्रग थेरपीला किमान दोन ते तीन महिने लागतील. विशिष्ट डोस आणि थेरपीचा कालावधी प्रत्येक रुग्णासाठी तज्ञाद्वारे निर्धारित केला जातो.

मेंदूच्या रक्तवाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांना आजीवन सेवन दर्शविले जाते acetylsalicylic ऍसिड. ही औषधे थ्रोम्बोसिस विकसित होण्याचा धोका कमी करण्यात मदत करतील.

सर्जिकल पद्धतींसह उपचार

गंभीर प्रकरणांमध्ये सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिसचा उपचार सर्जिकल हस्तक्षेपाने केला जातो. हे तंत्र रोगाच्या स्टेनोसिंग प्रकारात वापरले जाते. ऑपरेशन करण्यासाठी तीन मुख्य मार्ग आहेत:

1. शंटिंग. या ऑपरेशन दरम्यान, सर्जन खराब झालेल्या क्षेत्राजवळ अतिरिक्त रक्त प्रवाह तयार करतो. अशा प्रकारे, सामान्य रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करणे शक्य आहे.
2. स्टेंटिंग. या ऑपरेशनमध्ये एक विशेष इम्प्लांट स्थापित करणे समाविष्ट आहे, ज्याद्वारे सामान्य रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करणे शक्य आहे.
3. बलून अँजिओप्लास्टी. प्रक्रियेमध्ये जहाजामध्ये विशेष काडतूस समाविष्ट करणे समाविष्ट आहे. त्यावर दबाव टाकला जातो, ज्यामुळे प्रभावित जहाजाचा विस्तार होतो.

रुग्णाच्या आरोग्याच्या स्थितीवर तसेच रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कोणत्या विभागात घाव स्थानिकीकृत आहे यावर आधारित तज्ञाद्वारे विशिष्ट तंत्र निवडले जाते.

फिजिओथेरपी

मुख्य थेरपी कार्यक्रमाला फिजिओथेरपी व्यायामासह पूरक असल्यास नॉन-स्टेनोजिंग एथेरोस्क्लेरोसिस उपचारांना चांगला प्रतिसाद देते. एखाद्या विशेषज्ञसह धडा आयोजित करणे चांगले.

परंतु काही व्यायाम स्वतंत्रपणे केले जाऊ शकतात:

1. खोलीभोवती मोजलेल्या पायऱ्यांसह चाला. त्याच वेळी, आपला रक्तदाब वाढणार नाही याची खात्री करा.
2. सरळ उभे रहा. हळू हळू श्वास सोडा आणि आपले डोके मागे वाकवा. त्याच वेळी, मानेच्या मणक्याला शक्य तितके वाकवण्याचा प्रयत्न करा. ही स्थिती काही सेकंद धरून ठेवा. त्यानंतर, हळूहळू सुरुवातीच्या स्थितीकडे परत या. डोके पुढे झुकवून त्याच प्रक्रियेची पुनरावृत्ती करा.
3. उभे राहा आणि शक्य तितक्या आपल्या पाठीचा कणा सरळ करा. आपले हात आपल्या छातीवर ठेवा. एकाच्या गणनेवर, आपले हात वर करा, कमाल मर्यादेपर्यंत पसरवा. दोनच्या संख्येवर, सुरुवातीच्या स्थितीकडे परत या. हा व्यायाम 12 वेळा पुन्हा करा.
4. सरळ उभे रहा. शरीराच्या डाव्या बाजूला हळू झुकवा आणि उजवी बाजू. श्वासोच्छवासावर उतार तयार केल्याची खात्री करा आणि इनहेलच्या सुरुवातीच्या बिंदूकडे परत या.
5. मागच्या उंच खुर्चीत बसा. आराम करण्याचा प्रयत्न करा. एकाच्या गणनेवर, एक पाय बाजूला काढा. मूळ स्थितीकडे परत या. दुसऱ्या पायाने समान चरणांची पुनरावृत्ती करा.

या व्यायामांची नियमित पुनरावृत्ती करून, आपण रोगाचा कोर्स कमी करू शकता. ते आपल्याला रक्त परिसंचरण उत्तेजित करण्यास आणि संवहनी भिंतीचा टोन वाढविण्यास परवानगी देतात.

उपचारांच्या लोक पद्धती

पारंपारिक औषधांच्या मदतीने आपण मुख्य थेरपी प्रोग्रामची पूर्तता करू शकता. ते थेरपीचा एकमेव मार्ग म्हणून कार्य करू शकत नाहीत.

एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विरूद्ध सर्वात प्रभावी पाककृतींपैकी हे आहेत:

1. उकळत्या पाण्यात एक चमचे बर्च झाडापासून तयार केलेले कळ्या पातळ करा. परिणामी रचना 25 मिनिटे उकळवा. यानंतर, उत्पादनास काही तास ओतण्यासाठी सोडा. तयार रचना दिवसातून तीन वेळा 100 मिली प्रमाणात घ्या.
2. एका काचेच्या पाण्यात एक चमचे वाळलेल्या हॉथॉर्नची फुले घाला. ही रचना सुमारे 25 मिनिटे उकळली पाहिजे. त्यानंतर, ते फिल्टर केले जाऊ शकते. मटनाचा रस्सा थंड होईपर्यंत थांबा. ते अर्ध्या ग्लासमध्ये दिवसातून तीन वेळा घेतले जाते.
3. एका कांद्याचा रस पिळून घ्या. नैसर्गिक मध सह एकत्र करा. एक चमचा रसासाठी एक चमचा मध आवश्यक आहे. रचना द्रव करण्यासाठी थोडे पाणी घाला. असा उपाय एक चमचा दिवसातून तीन वेळा घेणे आवश्यक आहे.

अशी साधी साधने कार्यक्षमता वाढविण्यात मदत करतील पारंपारिक उपचार. कधीकधी ते ऍलर्जीक प्रतिक्रियांना उत्तेजन देऊ शकतात, म्हणून आपण त्यांचा वापर करण्यापूर्वी आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

आहारातील आहार

उपचारादरम्यान, एथेरोस्क्लेरोसिस असलेल्या रुग्णांना विशेष आहाराचे पालन करण्यास दर्शविले जाते. रक्तातील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण कमी करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. पालन ​​करणे आवश्यक आहे खालील शिफारसी:

1. आयोडीन समृद्ध असलेले अन्न वापरण्याची शिफारस केली जाते, जसे की समुद्री शैवाल.
2. प्राण्यांच्या चरबीचा संपूर्ण नकार दर्शविला जातो. प्रथिनांची कमतरता शेंगांनी भरली जाऊ शकते.
3. खा अधिक उत्पादनेलघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव सह. यामध्ये टरबूज, सफरचंद, खरबूज आणि इतरांचा समावेश आहे.
4. आहारात अधिक भाज्या, फळे, नट, बेरी यांचा समावेश असावा.
5. चिकन आणि टर्कीला परवानगी आहे. फॅटी मांस, तसेच ऑफल कठोरपणे प्रतिबंधित आहे.
6. तुम्हाला मिठाई, कॉफी, मजबूत चहा, चॉकलेट, कॅन केलेला पदार्थ सोडून द्यावे लागतील.

योग्य पोषणाच्या तत्त्वांचे पालन केल्याने रोगाचा विकास थांबण्यास आणि औषधांचा प्रभाव वाढविण्यात मदत होईल. एथेरोस्क्लेरोसिसच्या पहिल्या प्रकटीकरणांवर, आपण त्वरित तज्ञांची मदत घ्यावी. जितक्या लवकर समस्या ओळखली जाईल, द अधिक शक्यताआरोग्य राखणे.

holesterinstop.com

एथेरोस्क्लेरोसिस स्टेनोसिंगबद्दल थोडक्यात

एथेरोस्क्लेरोसिस आहे जुनाट आजारकोलेस्टेरॉल प्लेक्सच्या निर्मितीसह रक्तवाहिन्यांचे नुकसान करून वैशिष्ट्यीकृत. चालू हा क्षणडॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की त्याचे कारण चयापचय विकार आहे, प्रामुख्याने प्रथिने आणि लिपिड्स. अतिरिक्त कोलेस्टेरॉल, जे लिपोप्रोटीनच्या अयोग्य कार्यामुळे शरीरात राहते, रक्तवाहिन्यांवर स्थिर होते, प्लेक्स तयार करतात.

हे फलक धमनीच्या लुमेनला किंचित संकुचित करतात आणि स्वतःला जाणवत नाहीत प्रारंभिक टप्पारोग परंतु जर रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी होत नसेल तर ते वाढतात, रक्तवाहिन्याच्या भिंतीमध्ये वाढतात आणि संयोजी ऊतक (या प्रक्रियेला स्क्लेरोसिस म्हणतात) दिसण्यास उत्तेजन देतात. परिणामी, धमनीची आतील भिंत घट्ट होते, रक्ताच्या मार्गात अडथळा निर्माण होतो आणि रक्तवाहिनी ज्या ऊतींकडे जाते त्या ऊतींना आवश्यक प्रमाणात ऑक्सिजन मिळत नाही.

एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासाच्या सुरूवातीस, प्लेक्स इतके लहान असतात की त्यांचा रक्त प्रवाहावर जवळजवळ कोणताही परिणाम होत नाही आणि निदान "नॉन-स्टेनोटिक एथेरोस्क्लेरोसिस" सारखे वाटते. जेव्हा लुमेन गंभीरपणे संकुचित होते तेव्हा "स्टेनोसिस" दिसून येते आणि उपसर्ग "नॉन-" अदृश्य होतो. स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसला सशर्तपणे धमनीचा प्रभावी व्यास 50% ने अरुंद करणे मानले जाते.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे मनोरंजक तथ्य: रोगांचे जागतिक वर्गीकरण (ICD-10) मध्ये "नॉन-स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस" चे निदान अस्तित्वात नाही. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की डॉक्टर त्याच्या वर्गीकरण आणि निदानाच्या पद्धतींशी पूर्णपणे सहमत नाहीत.

एथेरोस्क्लेरोसिस स्टेनोसिंगची कारणे

या रोगासाठी जोखीम घटक बहुतेक जीवनशैलीत असतात. म्हणूनच हा आजार जगभर पसरला आहे. आम्ही काही दुर्मिळ आणि अरुंद कारणे टाकून दिल्यास, मुख्य यादी अशी दिसते:

• धुम्रपान. युरोपियन सोसायटी ऑफ कार्डिओलॉजीच्या मते, निकोटीनचे व्यसन आहे मुख्य कारणएथेरोस्क्लेरोसिसचा विकास.
• मधुमेह.
• लठ्ठपणा. याचाही समावेश आहे गतिहीन प्रतिमाजीवन
• भारदस्त कोलेस्टेरॉल, जास्त लिपिड.
• उच्च रक्तदाब. जर दबाव 140/90 पेक्षा जास्त असेल तर विचार करण्याचे कारण आहे.
• ताण. हा घटक बनवतो वाईट प्रभावसंपूर्ण शरीरावर, प्रामुख्याने हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि मज्जासंस्थेवर.
• चुकीचे पोषण. आहारातील चरबी आणि कोलेस्टेरॉलची उच्च सामग्री विशेषतः धोकादायक आहे.
• आनुवंशिकता.

सूचीबद्ध केलेल्या आयटमपैकी किमान एक जवळजवळ कोणत्याही व्यक्तीमध्ये आढळू शकते. या कारणास्तव, हृदयरोग असलेल्या रुग्णांमध्ये मृत्यूच्या कारणांमध्ये स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस प्रथम क्रमांकावर आहे आणि प्रति 1000 लोकांमध्ये 8 प्रकरणे आहेत.

स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसची लक्षणे

मानवी शरीरात अनेक धमन्या असल्याने लक्षणे भरपूर असू शकतात. जर आपण मुख्य प्रभावित क्षेत्रांचा विचार केला तर आपण फरक करू शकतो: हृदय, मूत्रपिंड, खालचे अंग, महाधमनी, कॅरोटीड धमन्या, मेंदू.

कोरोनरी धमन्या

कोरोनरी धमन्यांच्या स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसचे प्रकटीकरण आयएचडी (कोरोनरी हृदयरोग) आणि हृदयाच्या विफलतेशी संबंधित आहेत, कारण मायोकार्डियमला ​​योग्य प्रमाणात ऑक्सिजन मिळत नाही. परिणामी, मध्यवर्ती हृदयाचे स्नायू, चेंबर्स आणि वाल्व खराब होतात. रुग्ण याबद्दल तक्रार करतात:

• चक्कर येणे.
• टाकीकार्डिया.
• एनजाइना पेक्टोरिसचे हल्ले. सुरुवातीला, स्टर्नमच्या मागे वेदना केवळ शारीरिक श्रम करताना दिसून येते, नंतर अर्ध्या तासाचे हल्ले विश्रांतीवर देखील येऊ शकतात.
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे.

हृदयविकाराचा झटका हा कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिसचा शेवटचा आणि सर्वात धोकादायक परिणाम आहे. धमनी पूर्णपणे अवरोधित आहे, मायोकार्डियम नेक्रोसिसमधून जातो. गुंतागुंतांच्या विकासाची व्यावहारिक हमी दिली जाते: एन्युरिझम, शॉक, फाटणे आणि आकस्मिक मृत्यू. मायोकार्डियल इन्फेक्शन झाल्यास, नंतर कोरोनरी धमन्याया आजारामुळे हृदयावर गंभीर परिणाम झाला.

मूत्रपिंड

मूत्रपिंडाच्या धमन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस स्वतःला एकमात्र लक्षण म्हणून प्रकट करते - रक्तदाबात सतत सतत वाढ. एक मूत्रपिंड अवरोधित करण्याच्या बाबतीत, रोग सहजतेने पुढे जातो, सममितीय अडथळासह, रोगाचा घातक कोर्स शक्य आहे.

पाय

खालच्या बाजूच्या रक्तवाहिन्यांच्या स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे अपंगत्व येते: लंगडेपणा, सतत वेदना, विच्छेदन. रोगाची सुरुवात किरकोळ प्रकटीकरणाने होते, जसे की काही भागात मुंग्या येणे, थंडीची भावना, बधीरपणा. तुम्ही सुधारण्यासाठी उपाय न केल्यास, किरकोळ लक्षणे पांगळेपणा, स्नायू कमकुवत होणे, हातपाय गोठणे आणि तीव्र वेदनांमध्ये विकसित होतात. शेवटच्या टप्प्यावर, आक्षेप, ऊतक नेक्रोसिस आणि ट्रॉफिक अल्सर.

महाधमनी

बहुतेकदा, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स शरीराच्या मुख्य धमनीमध्ये आढळतात. त्यातून, रक्ताच्या गुठळीचे तुकडे शरीराच्या कोणत्याही भागात जाऊ शकतात, रस्ता अवरोधित करू शकतात आणि हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, प्लेकच्या प्रसारामुळे महाधमनी भिंत जाड होते, महाधमनी विच्छेदन होते आणि पुढे फाटते, ज्यामुळे त्वरित मृत्यू होतो.

बहुतेकदा, आतड्यांमुळे एरोटामध्ये एथेरोस्क्लेरोटिक बदल होतात. रुग्ण अचानक तक्रार करतात तीक्ष्ण वेदनापोटात, आतड्यांमध्ये अस्पष्ट स्वरूपाच्या वेदना. अशा परिस्थितीत, त्वरित हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे, कारण पेरीटोनियमच्या आत ऊतक फुटणे शक्य आहे.

कॅरोटीड धमन्या

कॅरोटीड धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिस स्टेनोसिंगमुळे दृष्टीदोष विचार आणि चेहर्यावरील हावभाव होतात. प्रथम डोकेदुखी आणि थकवा येतो, त्यानंतर स्मरणशक्ती कमी होते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, बोलण्याची स्पष्टता, दृष्टी क्षीण होते, चेहर्याचे स्नायू सममितीने आकुंचन करणे थांबवतात.

मेंदू

मेंदू (डोके आणि पाठीचा कणा) आणि संबंधित विभागांच्या कामात सर्वात लक्षणीय अडथळा. स्टेनोसिंग सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस नुकसान विविध क्षेत्रेसेरेब्रल कॉर्टेक्स, जे एखाद्या व्यक्तीचे विचार, व्यक्तिमत्व आणि वर्तन बदलते. भाषण, दृष्टी आणि श्रवण यासाठी जबाबदार असलेल्या भागात नेक्रोटिक प्रक्रियेच्या स्थानिकीकरणासह, रुग्णाला पूर्ण अपयशापर्यंत या कार्यांचे गंभीर नुकसान होते.

ब्रॅचिओसेफॅलिक धमन्यांच्या बाह्य भागांच्या एथेरोस्क्लेरोसिससह, मानेमध्ये तीव्र वेदना आणि मळमळ दिसून येते, विशेषत: डोके फिरवताना.

जर बीसीएच्या एथेरोस्क्लेरोसिसच्या स्टेनोसिंगमुळे पाठीच्या कण्यावर परिणाम झाला असेल, तर रुग्णाला पाठ आणि उरोस्थीमध्ये वेदना, खाज सुटणे आणि हातपायांमध्ये लक्षणे आणि मळमळ जाणवते. दबाव कमी होतो; दृष्टी, ऐकणे आणि बोलणे कमजोर झाले आहे.

एथेरोस्क्लेरोसिसचे परिणाम

अनुपस्थितीसह पुरेसे उपचारकोणत्याही धमनीच्या स्टेनोसिसचा शेवटचा टप्पा म्हणजे तो ज्या अवयवाकडे जातो त्याचे इन्फेक्शन. याचा अर्थ असा की अवयवामध्ये ऑक्सिजन वाहणे थांबते आणि नेक्रोटिक (मृत) ऊतकांच्या निर्मितीसह ते त्वरीत मरते.

हृदयासाठी, याचा अर्थ मायोकार्डियल इन्फेक्शन, मेंदूसाठी, स्ट्रोक, मूत्रपिंडासाठी, मूत्रपिंडाचा इन्फेक्शन इत्यादी. हृदयविकाराचा झटका हा केवळ अवयव काम करणे थांबवल्यामुळेच नाही तर मृत ऊतींचे विघटन होऊन शरीरात विषारी द्रव्ये बाहेर टाकल्यामुळेही धोकादायक असतो. बहुतेकदा पॅथॉलॉजीच्या या अभिव्यक्तीमुळे मृत्यू होतो.

दुःखद अंत टाळण्यासाठी, आपणास येऊ घातलेला धोका वेळेत ओळखणे आणि निदान आणि उपचारांसाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसचे निदान

रोग्याचे आरोग्य, बाह्य तपासणी आणि रक्त व लघवीच्या चाचण्यांबद्दल विचारणा यावर आधारित निदान केले जाते. या डेटाच्या आधारे, उपस्थित डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षा लिहून देऊ शकतात:

• ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी आणि अल्ट्रासाऊंड. बहुतेकदा या प्रक्रिया निदान स्पष्ट करण्यासाठी पुरेसे असतात.
• एमआरआय. शरीराच्या विभागांचे स्पष्ट चित्र शरीरात काय घडत आहे याचे चित्र स्पष्ट करते.
• रक्तवहिन्यासंबंधी एंजियोग्राफी. कॉन्ट्रास्टच्या परिचयासह परीक्षा आयोजित केल्याने आपल्याला नेमके कोठे गर्दी दिसून आली आहे हे पाहण्याची परवानगी मिळते.
• ट्रिपलेक्स स्कॅनिंग. हे निदान साधन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीबद्दल बरीच माहिती देते: आकुंचन, विकृती आणि यादी पुढे जाते.
• Reovasography. रक्ताच्या गुणात्मक वैशिष्ट्यांचा अभ्यास.
• डॉपलर अभ्यास. स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसची सोनोग्राफिक चिन्हे प्लेकच्या विकासाची पातळी समजण्यास मदत करतात.
• इतर क्षेत्रातील तज्ञांचा सल्ला. एथेरोस्क्लेरोसिसच्या स्थानिकीकरणावर अवलंबून, न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन, ऑक्युलिस्ट किंवा इतर डॉक्टरांचा सल्ला आवश्यक असू शकतो.

वाहिन्यांमधील स्टेनोसिसच्या अभ्यासाची यादी विस्तृत आहे आणि वैयक्तिक रुग्णावर अवलंबून असते. रोगाचे नेमके कारण ओळखले जाईपर्यंत डॉक्टरांनी परीक्षा लिहून द्याव्यात.

उपचार पद्धती

औषधामध्ये, सर्व प्रकारचे उपचार पारंपारिक (गोळ्या) आणि शस्त्रक्रिया (शस्त्रक्रिया) मध्ये विभागले जातात. आमच्या बाबतीत, पारंपारिक उपचार देखील वैद्यकीय आणि निरोगीपणामध्ये विभागले गेले आहेत. या बदल्यात, स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिससह, औषध उपचार लक्षणात्मक आणि थेट उपचारात्मक मध्ये विभागले जातात. या पदानुक्रमात गोंधळ न होण्यासाठी, चला तळापासून सुरुवात करूया.

एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे उद्भवणारी लक्षणे दूर करण्यासाठी लक्षणात्मक उपचारांचा उद्देश आहे. रक्त पातळ करण्यासाठी एस्पिरिन, वेदना कमी करण्यासाठी वेदनाशामक औषध, मेंदूला व्यवस्थित ठेवण्यासाठी औषधांची विस्तृत श्रेणी असू शकते.

औषधांमध्येच रोग असतो. काही गोळ्या रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करू शकतात, तर काही रक्त प्रणालीवरील ओझे कमी करण्यासाठी रक्तदाब कमी करतात.

उपचारात्मक आणि लक्षणात्मक औषधांसह, रुग्णाला व्यायाम थेरपी आणि निरोगीपणाची प्रक्रिया निर्धारित केली जाते. हा आजार बहुतेकदा अस्वास्थ्यकर जीवनशैलीमुळे उद्भवत असल्याने, रुग्णाला धूम्रपान थांबवणे, अधिक चालणे, व्यायाम करणे, कमी चिंताग्रस्त असणे, चांगली झोप आणि योग्य खाणे आवश्यक आहे. एथेरोस्क्लेरोसिसच्या उपचारांमध्ये समान यादी समाविष्ट आहे.

थोडक्यात, गोळ्या आणि निरोगी जीवनशैलीने एथेरोस्क्लेरोसिसचा विकास थांबवला पाहिजे आणि खराब झालेल्या धमन्यांची हळूहळू दुरुस्ती केली पाहिजे. परंतु कधीकधी हा रोग इतका पुढे जातो की पारंपारिक उपचार यापुढे पुरेसे नाहीत. या प्रकरणात, विशेषज्ञ लिहून देऊ शकतात सर्जिकल हस्तक्षेप- बायपास, अँजिओप्लास्टी, स्टेंटिंग किंवा काढण्याची शस्त्रक्रिया. शंटिंग दरम्यान, प्रभावित धमनीच्या सभोवताली एक कृत्रिम जहाज स्थापित केले जाते, अँजिओप्लास्टीमुळे जहाजाच्या लुमेनचा विस्तार होतो, स्टेंटिंगमुळे विशेष फ्रेम वापरून प्लेकचा विकास मंदावतो आणि काढून टाकल्यावर, खराब झालेले जहाज पूर्णपणे काढून टाकले जाते.

सर्वसाधारणपणे, सर्जनची मदत तुलनेने क्वचितच आवश्यक असते. जर रुग्ण वेळेवर डॉक्टरकडे गेला आणि स्वत: ची औषधोपचार करून स्वत: ला हानी पोहोचवली नाही, तर त्याच्यावर सामान्यतः पारंपारिक पद्धतींनी उपचार केले जाऊ शकतात.

तर, स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस हा एक सिस्टीमिक क्रॉनिक रोग आहे जो दीर्घकाळ लक्षणे नसलेला विकसित होतो आणि सुमारे 40 वर्षांनंतर स्वतःला जाणवतो. हे रक्तवाहिन्यांमधील प्लेक्सच्या स्वरूपात प्रकट होते आणि जोपर्यंत ते पूर्णपणे अवरोधित होत नाही तोपर्यंत रक्त प्रवाह बिघडतो. उपचार न केल्यास शरीरातील गंभीर विकार, अपंगत्व आणि मृत्यू होतो. आपल्याला या रोगाचा संशय असल्यास, आपण स्वत: ची औषधोपचार करू नये, जेणेकरून वेळ गमावू नये - आपल्याला शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटण्याची आणि तपासणी सुरू करण्याची आवश्यकता आहे.

cardiogid.ru

एथेरोस्क्लेरोसिस लवकर होण्याचा धोका कोणाला आहे?

अनेकजण एथेरोस्क्लेरोसिसला वृद्धापकाळातील एक अपरिहार्य रोग मानतात. तथापि, जेव्हा वृद्ध लोकांची चाचणी केली जाते तेव्हा प्रत्येकास स्पष्ट चिन्हे नसतात. हे स्थापित केले आहे की "प्राधान्य" दल खालीलप्रमाणे आहे:

• तीव्र आनुवंशिकता असलेले लोक (कुटुंबातील सदस्यांना उच्च रक्तदाब, मायोकार्डियल इस्केमिया, स्ट्रोक);
• थोडे शारीरिक काम;
• मर्यादित मोटर मोडसह;
• जास्त खाणे आणि जास्त वजन असणे;
• भावनिक ताण अनुभवला आणि खूप चिंताग्रस्त तणाव असलेला व्यवसाय.

सुप्त कालावधीत वाहिन्यांचे काय होते?

कारणांपैकी एक निवडणे आणि मर्यादित करणे चुकीचे आहे, उदाहरणार्थ, केवळ आहार घटक (पोषण) पर्यंत. धमनी संकुचित करणारी फलक दिसणे लहानपणापासून सुरू होण्याआधी दीर्घ कालावधीचे असते. नॉन-स्टेनोजिंग एथेरोस्क्लेरोसिसला विशिष्ट टप्प्यांतून जावे लागते.

डोलिपिड कालावधीत, रक्तवाहिन्यांना वारंवार अंगाचा त्रास होतो. पिट्यूटरी-अॅड्रेनल बदलांसह, तणावपूर्ण परिस्थितींच्या प्रतिसादात समाविष्ट असलेले घटक हे प्राथमिक महत्त्व आहे. एथेरोस्क्लेरोसिसच्या प्रगतीसाठी, जहाजाची वाढीव पारगम्यता, भिंतीच्या संरचनेत बदल आवश्यक आहे. ही भूमिका संक्रामक एजंट्सद्वारे केली जाते, नवनिर्मितीचा व्यत्यय.

रक्ताच्या प्लाझ्मासह रक्तवाहिन्यांच्या लुमेनमधून रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीमध्ये फॅटी समावेशन मुक्तपणे प्रवेश करते तेव्हा लिपिडोसिस होतो.

मानवी शरीरात संश्लेषित केलेल्या अन्नापेक्षा लिपिडचे प्रमाण 10 पट कमी असते. ते फॅटी पदार्थ ज्यामध्ये "पर्जन्य" दरम्यान कोलेस्ट्रॉलचे विघटन होते ते स्थापित केले गेले आहेत: ट्रायग्लिसराइड्स, α-लिपोप्रोटीन्स आणि β-लिपोप्रोटीन्स. हे प्रोटीन-फॅट कॉम्प्लेक्स आहेत जे प्रथिने आणि चरबीच्या प्रमाणात भिन्न आहेत (α-लिपोप्रोटीनमध्ये 39.3% लिपिड आणि 60% प्रथिने, β-लिपोप्रोटीन्समध्ये 76.7% लिपिड आणि 43% प्रथिने). चरबी "ओव्हरलोड" मुळे, β-लिपोप्रोटीन कमी स्थिर असतात आणि सहजपणे विरघळणारे लिपिड्स सोडतात.

ट्रायग्लिसराइड्स लिपेस एन्झाइमद्वारे हाताळले जातात. ते संयुगे तोडून β-लिपोप्रोटीन तयार करतात. म्हणून, रक्तवाहिन्यांच्या कोलेस्टेरॉल ठेवींच्या निर्मितीमध्ये, कमी झालेल्या लिपेस क्रियाकलापांचे महत्त्व जोडलेले आहे.

एथेरोस्क्लेरोसिसच्या सुरुवातीच्या काळात कोणती लक्षणे संभाव्यत: संबंधित असू शकतात?

लवकर atherosclerotic रक्तवहिन्यासंबंधीचा बदल उच्चार दाखल्याची पूर्तता नाही क्लिनिकल लक्षणेआणि त्यामुळे सहसा निदान होत नाही. अंदाज प्रारंभिक कालावधीकिंवा न्यूरोव्हस्कुलर आणि चयापचय विकारांच्या आधारावर कोर्सचा नॉन-स्टेनोसिंग फॉर्म शक्य आहे:

• सामान्य किंवा प्रादेशिक उबळ होण्याची प्रवृत्ती;
• रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी वाढणे आणि लिपोप्रोटीनच्या रचनेत बदल;
• तपासणी दरम्यान संवहनी पॅथॉलॉजीचा शोध.

बहुतेकदा, नॉन-स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस ब्रॅचिओसेफॅलिक धमन्या, महाधमनी आणि खालच्या बाजूच्या वाहिन्यांना प्रभावित करते.

रोगाचे 2 टप्पे आहेत:

1. प्रीक्लिनिकल,
2. क्लिनिकल चिन्हे सह.

हे ज्ञात आहे की वाहिनीचा अर्धा किंवा त्याहून अधिक व्यास अरुंद केल्यावर क्लिनिकल चिन्हे दिसतात. मग रुग्णाला त्याच्या स्थितीत होणारे बदल नक्कीच जाणवतील.

मेंदूच्या धमन्यांच्या स्पॅस्मोडिक आकुंचनांमुळे अशी प्रारंभिक लक्षणे उद्भवतात:

• वाढलेली थकवा;
• लक्ष कमकुवत होणे;
• चक्कर येणे;
• चिडचिड;
• स्मृती भ्रंश;
• निद्रानाश

प्रीक्लिनिकल लक्षणे अग्रगण्य प्रश्नांद्वारे स्पष्ट केली पाहिजेत. सामान्य फॉर्मरुग्ण अकाली वृद्धत्वाबद्दल बोलतो:

• कोरडी सुरकुतलेली त्वचा;
• केस गळणे आणि पातळ होणे;
• तुटलेली नखे;
• लहान पावलांनी चालणे;
• वर्ण आणि बुद्धी मध्ये बदल.

ब्रॅचिओसेफॅलिक धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात (त्यात उजव्या सबक्लेव्हियन, कॅरोटीड आणि कशेरुकाचे कॉम्प्लेक्स समाविष्ट आहेत), रुग्णाची मुलाखत घेताना, एखादी व्यक्ती ओळखू शकते:

• सामान्य रक्तदाबासह मळमळ आणि चक्कर येणे सह डोकेदुखी;
• टिनिटस, डोक्याच्या हालचालीमुळे वाढलेला;
• सामान्य अशक्तपणा दिसणे;
• खालच्या अंगांची सुन्नता;
• दृष्टी कमी होणे, वेळोवेळी गडद होणे, डोळ्यांमध्ये "माशी" आणि "स्नो फ्लेक्स"

महाधमनीला प्रीक्लिनिकल हानीसह, एथेरोस्क्लेरोसिस त्याच्या कोणत्याही विभागात, वक्षस्थळ आणि उदर दोन्हीमध्ये शक्य आहे. रुग्णाला आहे:

• हृदयाच्या प्रदेशात अस्वस्थता;
• पोटदुखीचे वारंवार होणारे त्रास जे अन्न सेवनाशी संबंधित नाहीत;
• अचानक वाढलेला सिस्टोलिक (वरचा) दाब दिसून येतो;
• सर्दी लक्षणांशिवाय कर्कश आणि खोकला.

खालच्या बाजूच्या रक्तवाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसची सुरुवात याद्वारे दर्शविली जाते:

• वासराच्या स्नायूंमध्ये वेदना झाल्यामुळे चालताना लंगडणे;
• विश्रांतीनंतर वेदना स्वतःच गायब होणे;
• रात्री पाय पेटके;
• अगदी उबदार परिस्थितीतही थंड पाय.

निदान वैशिष्ट्ये

सर्व डॉक्टरांना माहित असलेल्या सोप्या निदान चिन्हांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• खालच्या पातळीच्या सामान्य संख्येसह सिस्टॉलिक दाब वाढणे, महाधमनी एथेरोस्क्लेरोसिससह महाधमनीवरील ऑस्कल्टेशन दरम्यान उच्चारित आवाज;
• स्पर्शास प्रभावित पायाचे तापमान कमी होणे, पायाच्या मागील बाजूस स्पंदन निर्धारित करण्यात असमर्थता, घोट्याच्या-ब्रेकियल इंडेक्सचे निर्धारण (गुडघ्याच्या अगदी वर कफ लावून आणि नेहमीच्या मार्गाने पायावर दाब मोजा. हात), मूल्यांचे गुणोत्तर 1 असावे, गुणांक 0.8 पर्यंत कमी केल्याने पायांच्या वाहिन्यांच्या स्क्लेरोसिसबद्दल निष्कर्ष काढणे शक्य आहे.

वाद्य पद्धती:

• रिओएन्सेफॅलोग्राफी - आपल्याला अॅडक्टर धमन्यांद्वारे मेंदूचे पोषण कमी करण्यास अनुमती देते;
• rheovasography - इतर क्षेत्रांच्या वाहिन्या तपासण्यासाठी वापरली जाणारी एक समान पद्धत;
• अँजिओग्राफी - एक कॉन्ट्रास्ट एजंट रेडिओग्राफवरील धमन्यांचे स्वरूप आणि तीव्रता निश्चित करतो;
• दोन प्रोजेक्शनमध्ये हृदयाचा एक्स-रे - महाधमनी कमानीची स्थिती दर्शवितो;
• कॅरोटीड धमन्यांचे अल्ट्रासाऊंड - विभाजनाच्या पातळीवर अरुंद होण्याची कल्पना करते;
• वाहिन्यांचे डॉपलर स्कॅनिंग - जहाजाचा आकार, रक्त प्रवाह वेग, आकृतिबंध आणि भिंतीची घनता यांचा अभ्यास करण्याचे तंत्र;
• आयसोटोप स्कॅनिंग हा एक महागडा अभ्यास आहे, जो विशेष केंद्रांमध्ये केला जातो.

एक गुंतागुंत काय मानली जाते?

त्यानंतरच्या इस्केमिक, थ्रोम्बोनेक्रोटिक आणि तंतुमय अवस्थांच्या विकासासह नॉन-स्टेनोटिक प्रक्रियेचे संकुचित होण्यामध्ये संक्रमण ही एक गुंतागुंतीची यंत्रणा मानली जाऊ शकते.

1. इस्केमियाच्या अवस्थेत - रुग्णाला एनजाइना पेक्टोरिसच्या वैशिष्ट्यपूर्ण हल्ल्यांसह कोरोनरी हृदयरोगाच्या शास्त्रीय अभिव्यक्तींचा सामना करावा लागतो, मेंदूची तीव्र इस्केमिक अपुरेपणा तयार होतो, मूत्रपिंडाच्या धमन्यांमधून रक्त प्रवाह, फेमोरल आणि मेसेंटरिक वाहिन्यांचा त्रास होतो.
2. थ्रोम्बोनेक्रोटाइझिंग गुंतागुंत - लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत तीव्र उल्लंघनरक्त प्रवाह: मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्ट्रोक, थ्रोम्बोसिस आणि इतर वाहिन्यांचे एम्बोलिझम.
3. तंतुमय किंवा स्क्लेरोटिक अवस्थेत, अवयवांचे पॅरेन्कायमा स्कार टिश्यूने बदलले जाते, त्यांचे कार्य झपाट्याने कमी होते, लक्षणे हृदय, मेंदू, मूत्रपिंड आणि यकृताची अपुरेपणा दर्शवतात. हे बदल अपरिवर्तनीय आहेत.

उपचार पद्धती

प्रीक्लिनिकल स्टेजमध्ये एथेरोस्क्लेरोसिसचा उपचार गुंतागुंतीचा प्रसार आणि प्रकटीकरण रोखण्यास मदत करतो.

आहार सारणी क्रमांक 10 नुसार आहार बदलला पाहिजे, ज्यामुळे प्राण्यांची चरबी आणि मिठाचे सेवन कमी होते.

औषधे केवळ डॉक्टरांद्वारे निवडली जाऊ शकतात. वर अवलंबून आहे प्रारंभिक लक्षणे, रक्त चाचण्या आणि स्थानिक अभिव्यक्तींची शिफारस केली जाते:

• समर्थनासाठी statins सामान्य पातळीलिपोप्रोटीन्स;
• व्हॅसोडिलेटर्सचा कोर्स वापर;
• रक्त पातळ करणारी आणि थ्रोम्बोसिस रोखणारी औषधे रोगनिरोधकपणे लिहून द्या;
• व्हिटॅमिन-खनिज कॉम्प्लेक्स रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीमध्ये चयापचय राखण्यास मदत करतात, वृद्धत्व थांबवतात.

उपचारांमध्ये इम्युनोस्टिम्युलंट्सच्या वापराबद्दल सल्लामसलत करणे योग्य आहे, ते संक्रमणास संवेदनाक्षमतेस प्रतिबंध करतात, म्हणून ते रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींचे संरक्षण देखील करतात.

एथेरोस्क्लेरोसिसचा शोध नॉन-स्टेनोझिंग फॉर्ममध्ये आरोग्य जतन करण्यासाठी कृती करण्यासाठी प्रोत्साहन मानले पाहिजे. या टप्प्यावर, रुग्णाच्या त्याच्या प्रिय व्यक्तीच्या वृत्तीवर बरेच काही निश्चित केले जाते.

serdec.ru

रोग कारणे

एथेरोस्क्लेरोसिसचे पहिले आणि सर्वात महत्वाचे कारण आहे वय-संबंधित बदलवाहिन्यांमध्ये, जे विविध घटकांद्वारे ट्रिगर केले जाऊ शकते. रोग चालू आहे प्रारंभिक टप्पेकोणत्याही प्रकारे स्वतःला प्रकट करू शकत नाही, म्हणून बहुतेक लोकांना रक्तवाहिन्यांशी संबंधित समस्या असल्याची शंका देखील येत नाही.

एथेरोस्क्लेरोसिसचा स्टेनोसिंग प्रकार बहुतेकदा पुरुषांमध्ये दिसून येतो, तर मानवतेच्या अर्ध्या मादीला व्यावहारिकदृष्ट्या या रोगाचा त्रास होत नाही.

पूर्वस्थिती निर्माण करणारे घटक

वयाच्या घटकाव्यतिरिक्त, स्टेनोसिंग प्रकाराच्या एथेरोस्क्लेरोसिसचा देखावा देखील प्रभावित होतो:

या घटकांपैकी, वाईट सवयी सर्वात महत्वाच्या मानल्या जातात. ते रक्तवाहिन्यांमधील एथेरोस्क्लेरोटिक बदलांच्या विकासास उत्तेजन देतात. दुसरा पूर्वसूचक घटक म्हणजे कुपोषण, ज्यामध्ये शरीरासाठी हानिकारक कोलेस्टेरॉल मोठ्या प्रमाणात असते. वाईट कोलेस्ट्रॉलरक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये पूर्णपणे विरघळत नाही, ते अवशेष सोडते, जे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर स्थिर होते, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स तयार करतात.

खालच्या बाजूच्या वाहिन्या एथेरोस्क्लेरोटिक बदलांना सर्वात जास्त संवेदनाक्षम असतात. अर्थात, इतर रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालींना देखील स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसचा त्रास होतो, परंतु खालच्या बाजूच्या वाहिन्यांमध्ये बदल होण्याची सर्वाधिक शक्यता असते. हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे की पायांवरची भांडी इतर सर्व जहाजांपेक्षा कमी आहेत, हे सर्व कितीही विचित्र वाटत असले तरीही.

वाहिन्यांवर सर्वात हानिकारक प्रभाव म्हणजे अल्कोहोल आणि निकोटीनचा नशा.सिगारेटमधील निकोटीनमुळे रक्तवहिन्यासंबंधीचा त्रास होऊ शकतो. अल्कोहोलचा मानवी मज्जासंस्थेवर वाईट परिणाम होतो आणि त्यामुळे कोलेस्टेरॉल वाढते.

याव्यतिरिक्त, एखाद्या व्यक्तीची जीवनशैली आणि त्याच्या कामाच्या परिस्थितीवर देखील परिणाम होतो. जर एखादी व्यक्ती निष्क्रिय जीवनशैली जगते आणि उबदार, आरामदायक कार्यालयात काम करते, तर अशा आयुष्याच्या 10 वर्षानंतर, जवळजवळ शंभर टक्के प्रकरणांमध्ये एथेरोस्क्लेरोसिस प्रदान केला जातो. जहाजे चांगल्या स्थितीत राहण्यासाठी, एखाद्या व्यक्तीने दररोज किमान 10 किलोमीटर चालणे आवश्यक आहे आणि या जीवनशैलीसह हे जवळजवळ अशक्य आहे.

तसेच, स्थानिक घटक खालच्या बाजूच्या एथेरोस्क्लेरोटिक रोगांवर प्रभाव टाकू शकतात:

स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसचे प्रकार. स्टेनोसिंग प्रकाराचा ब्रेकिओसेफॅलिक एथेरोस्क्लेरोसिस

एथेरोस्क्लेरोसिसचे अनेक प्रकार आहेत. बहुतेक धोकादायक प्रजातीकॅरोटीड (किंवा, वैज्ञानिकदृष्ट्या, ब्रॅचिओसेफॅलिक) धमन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस म्हटले जाऊ शकते. या धमन्या महत्वाच्या असतात कारण त्या ऑक्सिजन समृद्ध रक्त थेट मेंदूपर्यंत पोहोचवतात.

शरीराच्या इतर रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालींवर परिणाम झाला तरच कॅरोटीड धमन्यांना एथेरोस्क्लेरोसिसचा परिणाम होऊ शकतो.

ब्रॅचिओसेफॅलिक धमन्यांच्या स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिसची चिन्हे:

ही चिन्हे कॅरोटीड धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसचीच नव्हे तर इतर रक्तवाहिन्यांची देखील चिन्हे असू शकतात. तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा एथेरोस्क्लेरोसिस आहे हे जाणून घेण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

कॅरोटीड धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोटिक रोगाचे मुख्य कारण म्हणजे प्लेक दिसणे. मूलभूतपणे, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स अस्वास्थ्यकर जीवनशैलीमुळे (मोठ्या प्रमाणात प्राण्यांच्या चरबीचा वापर) दिसून येतात.

रोगाच्या विकासाची लक्षणे

रोगाची लक्षणे भिन्न असू शकतात. हे सर्व कोणत्या वाहिन्यांवर परिणाम झाले यावर अवलंबून आहे. उदाहरणार्थ, खालच्या अंगांचे एथेरोस्क्लेरोसिस झोपेच्या वेळी रात्री घोरण्याच्या स्वरूपात प्रकट होऊ शकते. तथापि, हे एथेरोस्क्लेरोसिसच्या दुसर्या स्वरूपाचे परिणाम असू शकते.

तर, पहिल्या टप्प्यावर, नष्ट होणारा एथेरोस्क्लेरोसिस खालीलप्रमाणे प्रकट होऊ शकतो:

रोगाच्या दुस-या टप्प्यात, मागील लक्षणांमध्ये पाय दुखणे आणि अंगांपैकी एक जलद थकवा जोडला जाऊ शकतो. तसेच, पायाची नखे तुटणे आणि खडबडीत होणे सुरू होऊ शकते, वासरांमध्ये अस्वस्थता दिसून येईल. इस्केमिक रोगाची लक्षणे दिसून येतील. याव्यतिरिक्त, पायांवर वाहिन्यांमधील स्पंदन कमी होईल.

तिसर्‍या टप्प्यात लंगडेपणा वाढेल. प्रत्येक पन्नास किंवा सत्तर पायऱ्यांवर तुम्हाला थांबावे लागेल. विश्रांतीच्या वेळी देखील बोटांमध्ये वेदना होईल. खालच्या पायाचे स्नायू अंशतः शोषलेले असतात. केस गळायला लागतील, त्वचा पातळ आणि नॉनडिस्क्रिप्ट होईल, बोटांवर क्रॅक दिसू लागतील.

रोगाचा चौथा टप्पा सर्वात गंभीर आहे, त्याच्या प्रक्रिया जवळजवळ अपरिवर्तनीय आहेत. तांब्याच्या छटासह त्वचा लाल होते. पाय फुगणे सुरू होईल, ट्रॉफिक अल्सर दिसून येतील. रात्री, कमकुवत वेदना सुरू होतील, जे कालांतराने तीव्र होतील. अनेकदा शरीराचे तापमान वाढते. रोगाचे सर्वात भयंकर प्रकटीकरण म्हणजे गॅंग्रीनचा देखावा, अशा परिस्थितीत व्यावहारिकरित्या पुनर्प्राप्तीची कोणतीही शक्यता नसते.

मेंदूच्या मुख्य भागांचे स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस

डोक्याच्या मुख्य धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसच्या स्टेनोसिंगमुळे मेंदू निकामी होऊ शकतो. एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स, जे कॅरोटीड आणि इतर धमन्यांमध्ये स्थित आहेत जे मेंदूमध्ये रक्त वाहतूक करतात, सर्वात धोकादायक आहेत, कारण या ठिकाणी ते इतर ठिकाणांपेक्षा खूप वेगाने वाढतील.

मेंदूच्या अपयशाची लक्षणे

IN हे प्रकरणतीन ओळखले जाऊ शकतात विविध गटलक्षणे सामान्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• खराब स्मृती;
• घट मेंदू क्रियाकलापआणि सहनशक्ती;

डोळ्यांच्या अभिव्यक्तींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• आंशिक अंधत्व, अंधत्व "फिट";

गोलार्ध अभिव्यक्ती:

• भाषण विकार;
• चेहर्याचा विषमता;
• हातापायांच्या हालचाली दरम्यान वेदना आणि अडथळा.

बीसीएचे स्टेनोसिंग एथेरोस्क्लेरोसिस खालील अभिव्यक्तींद्वारे दर्शविले जाते:

रोगाचे निदान कसे करावे?

सेरेब्रोव्हस्कुलर रोगांचे निदान करण्यासाठी, ते करणे आवश्यक आहे अल्ट्रासोनोग्राफी. हे आधुनिक अल्ट्रासाऊंड मशीनवर केले जाऊ शकते ज्यामध्ये व्हॅस्क्युलर सेन्सर आहे.

सह फक्त संशोधन डुप्लेक्स अल्ट्रासाऊंडमानवांमध्ये कॅरोटीड धमन्यांना झालेल्या नुकसानाचे निदान करू शकते.अभ्यासामुळे केवळ रोगाचे निदान करण्यातच मदत होणार नाही तर त्याची अवस्था अचूकपणे निश्चित करण्यातही मदत होईल. अल्ट्रासाऊंड मशीनद्वारे रक्तवाहिन्या किती गंभीरपणे अरुंद आहेत, प्लेक (अरुंद) कुठे आहे, रक्त प्रवाहाचा वेग तसेच त्याची दिशा ठरवू शकते.

उपचार केवळ वैद्यकीय व्यावसायिकाद्वारे निर्धारित केले जातात आणि ते थेट रोगाच्या टप्प्यावर आणि त्याच्या स्थानावर अवलंबून असतात. उपचार सहसा जटिल पद्धतीने लिहून दिले जातात. उदाहरणार्थ, एखाद्या रुग्णाला असल्यास उच्च रक्तदाब, नंतर त्याला कमी करणारी औषधे लिहून दिली जातात.

• शासनाचे पालन;
• योग्य पोषण, ज्यामध्ये प्राणी चरबी जवळजवळ पूर्णपणे अनुपस्थित आहेत;
• अनेक तास नियमित चालणे.

याव्यतिरिक्त, नियुक्ती वैद्यकीय तयारीज्यामुळे कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी होते. त्यापूर्वी शरणागती आवश्यक चाचण्या. विशेषतः कठीण प्रकरणांमध्ये, स्टेटिन असलेली औषधे लिहून दिली जातात, जी यकृतातील कोलेस्टेरॉलचे उत्पादन दडपतात. योग्य पोषण देखील मीठ आणि साखर जवळजवळ पूर्णपणे काढून टाकते.

अतिरिक्त थेरपी म्हणून, आपण पारंपारिक आणि होमिओपॅथिक औषध वापरू शकता. ते वापरण्यापूर्वी आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या याची खात्री करा.

उपचाराचा कालावधी यावर अवलंबून असतो वैयक्तिक वैशिष्ट्येशरीर, पण सहसा किमान सहा महिने. रोगाचा विकास रोखण्यासाठी, या शिफारसींचे अनुसरण करा:

1. आणखी हलवा. नियमितपणे किमान 10 किलोमीटर चाला;
2. तुम्ही ऑफिसमध्ये काम करत असाल तर दर अर्ध्या तासाने थोडे वॉर्म-अप करा;
3. योग्य आणि संतुलित खा, कमी मीठ आणि प्राणी चरबी खा;
4. वाईट सवयी सोडून द्या. डॉक्टर हे हळूहळू करण्याची शिफारस करतात, आणि अचानक नाही, जेणेकरून शरीरात तणावपूर्ण परिस्थिती निर्माण होऊ नये;
खालच्या बाजूच्या रक्तवाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस नष्ट करणे सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस म्हणजे काय