Về lý do xuất hiện dịch bệnh, rồi cuối cùng một số nguyên nhân có thể gây ra bệnh lý vẫn chưa được nghiên cứu, nhưng đồng thời có một số yếu tố tiền định nhất định.

• Yếu tố di truyền, bệnh có thể xảy ra ngay từ khi thai nhi còn trong bụng mẹ.
• Các vấn đề về hoạt động các tuyến nội tiết hoặc hệ thống nội tiết nói chung.
• Bệnh chuyển hóa.
• Cơ thể không có khả năng hấp thụ canxi và các vitamin khác.
• Các chấn thương khác nhau.
• Sau khi tập thể dục mệt mỏi. Đầu tiên, có sự chèn ép của các mạch, và sau đó là sự thu hẹp của chúng trong các xương xốp.

Triệu chứng

Bệnh lý xương khớp có thể quan tâm phần nào đó cơ quan:

• calcaneus(Hội chứng Haglund-Shinz) - quan sát thấy ở trẻ em gái vị thành niên đến khoảng 16 tuổi. Biểu hiện được biết đến là những cơn đau nhói ở vùng gót chân, xuất hiện sau khi vận động. Ngoài đau, còn sưng nhẹ. Những người bị loại bệnh này không thể bước trên toàn bộ bàn chân, họ bắt đầu đi kiễng chân, chạy nhảy trở nên mệt mỏi và đau đớn;
• cột sống (bệnh Scheuermann-Mau) - thanh niên dưới 18 tuổi bị bệnh. Một số giai đoạn được biết đến. Trong trường hợp đầu tiên, cột sống cong thành phần trên, thứ hai - cảm giác đau mạnh. Người bệnh nhanh chóng mệt mỏi, cơ lưng yếu, đau nhức khi gắng sức nhẹ. Giai đoạn cuối được đặc trưng bởi sự hợp nhất cuối cùng của các đốt sống với apophyses, với một hội chứng đau tiến triển;
• xương đùi(Hội chứng Legg-Calve-Perthes) xảy ra ở trẻ em trai với tuổi mẫu giáo và lên đến 12 tuổi. Lúc đầu, nó không có triệu chứng. Sau đó, bệnh nhân cảm thấy đau ở đùi, lan xuống đầu gối. Theo quy luật, trẻ em không phải lúc nào cũng kêu đau như vậy, vì sự khó chịu định kỳ biến mất, sau đó lại xuất hiện. Theo thời gian, cơ đùi bị bệnh bị teo đi và trở nên rất mỏng;
• lòng dạ xương chày(Bệnh Schlatter) - bé trai cũng mắc bệnh lý. Bệnh có thể xảy ra từ 12 đến 16 tuổi, liên quan đến một số hoạt động nhất định, vì vậy những ai quan tâm: khiêu vũ thể thao, vở ballet. Người bệnh thấy đau khi gập chân ở đầu gối, khi leo lên cầu thang. Vùng đầu gối bị ảnh hưởng.

Chẩn đoán bệnh xương khớp ở trẻ em

Kỹ thuật phát hiện quá trình bệnh lý liên quan chặt chẽ đến nội địa hóa của quá trình bệnh lý.

Mặc dù có một cái gì đó hợp nhất tất cả các trường hợp lâm sàng.

Trước hết, bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành chụp X-quang phần cơ thể mà anh ta quan tâm. Anh ta xem xét tất cả những thay đổi mà máy X-quang có thể hiển thị một cách chi tiết và dựa trên hình ảnh mà anh ta nhìn thấy, anh ta đưa ra các khuyến nghị về cách điều trị.

Với bệnh lý vùng gót chân, nghiên cứu cho thấy apxe dày lên, trong các hình ảnh với bệnh lý cột sống, có thể nhận thấy cấu trúc của các đốt sống đã thay đổi nhiều như thế nào, riêng phần xương đùi thì biến dạng năm giai đoạn. của đầu xương đùi được xem xét ở đây. Nếu chúng ta đang nói về tình trạng săm lốp, chẩn đoán cũng được thực hiện trên cơ sở hình ảnh lâm sàng diễn biến của bệnh và chụp x-quang.

Các biến chứng

Những hậu quả nghiêm trọng và Những hậu quả tiêu cực thực sự tránh. Với liệu pháp đầy đủ, các chuyên gia đưa ra một tiên lượng thuận lợi cho một căn bệnh như vậy. Nhìn chung, tiên lượng rất thuận lợi. Điều quan trọng nhất là không được trì hoãn việc điều trị. Để quên đi vấn đề này mãi mãi, bạn nên điều trị vấn đề càng sớm càng tốt. Một bác sĩ có trình độ chuyên môn giàu kinh nghiệm sẽ giúp các bậc cha mẹ tại đây.

Sự đối đãi

Bạn có thể làm gì

Cha mẹ nên quan tâm nhiều hơn đến vấn đề của trẻ, làm theo tất cả các khuyến cáo của bác sĩ.

Bác sĩ chuyên khoa sẽ giải thích cụ thể những gì cần làm với một dạng bệnh nào đó. Phụ huynh sẽ chỉ phải thực hiện tất cả các chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

Bác sĩ làm gì

• Loại bỏ chứng viêm calcaneus bao gồm kê đơn thuốc chống viêm không steroid để giảm đau nặng, vật lý trị liệu và hạn chế hoạt động thể chất. Để giảm tải cho bàn chân bị đau, bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng loại lót hỗ trợ vòm đặc biệt.
• Bệnh thoái hóa đốt sống được loại bỏ với sự trợ giúp của massage đặc biệt, bơi lội, tập thể dục trị liệu, các bài tập dưới nước. Trong những tình huống nghiêm trọng, can thiệp phẫu thuật được chỉ định.
• Điều trị một quá trình bất thường ở xương đùi có thể là nội khoa và phẫu thuật. phẫu thuật thẩm mỹ trên xương được thực hiện tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Liệu pháp bảo tồn bệnh lý bao gồm việc kê đơn nghỉ ngơi tại giường(trẻ cần nằm), xoa bóp chân, vật lý trị liệu. Phần mở rộng xương hông cũng được hiển thị.
• Để loại bỏ các vấn đề với ống chày, vật lý trị liệu được chỉ định, chườm ấm. Khi đau không thể chịu được, có thể áp dụng thạch cao. Nó xảy ra khi các bác sĩ thực hiện một cuộc phẫu thuật - họ loại bỏ vị trí của ống. Tải trọng được loại trừ.

Phòng ngừa

Hành động phòng ngừa liên quan đến bộ phận của cơ thể đã bị ảnh hưởng bởi quá trình bệnh lý.

Vì vậy, để ngăn ngừa bệnh lý cần:

• Luôn mang giày rộng rãi và thoải mái - phòng trường hợp gót chân bị đau.
• Tham gia các bài tập vật lý trị liệu và tăng cường cơ lưng trong trường hợp có vấn đề với cột sống và đồng thời không làm phiền bản thân với tải trọng quá mức.
• Nếu đầu gối bị đau trong quá trình tập luyện, các vận động viên được khuyến nghị khâu đệm mút vào đồng phục.
• Xoa bóp và bơi lội được chỉ định để ngăn ngừa bệnh khớp háng.

Trong bài viết bạn sẽ biết bệnh thoái hóa khớp là gì, tại sao bệnh này lại xuất hiện ở trẻ em, những triệu chứng đầu tiên và cách điều trị căn bệnh này.

Một trong những bệnh khớp thường gặp ở thanh thiếu niên là bệnh xương khớp. Căn bệnh này có liên quan đến rối loạn trao đổi chất với các mô của khớp do vi phạm nguồn cung cấp máu đến một khu vực nhất định. Các vùng chết của xương được hình thành, ví dụ, với hoạt động thể chất. Với bệnh xương khớp, xương trở nên giòn và trẻ bị gãy xương tự phát, vì vậy điều quan trọng là phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Triệu chứng chính của bệnh lý là đau ở vùng bị ảnh hưởng, trẻ cũng trở nên lờ đờ và có thể kêu yếu.

Nguyên nhân chính của bệnh xương khớp

Căn nguyên của bệnh vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng các bác sĩ nói rằng các yếu tố sau đây là cơ sở của bệnh lý xương:

• khuynh hướng di truyền. Nếu một trong các thành viên trong gia đình mắc bệnh lý về xương, trẻ sẽ có nhiều nguy cơ mắc bệnh hơn.
• Rối loạn nội tiết tố. Thường bệnh xương khớp có liên quan đến bệnh lý Hệ thống nội tiết.
• Thương tật. Trẻ em thường xuyên bị thương sẽ dễ bị ốm hơn, cũng như chơi thể thao và phải gắng sức nhiều.
• Bệnh chuyển hóa. Sự thiếu hụt canxi và vitamin D trong cơ thể có thể gây ra bệnh lý, đó là lý do tại sao việc theo dõi dinh dưỡng của trẻ là rất quan trọng.
• Rối loạn tuần hoàn. Trong trường hợp này, sự thiếu hụt dinh dưỡng gây ra hoại tử. mô xương.

Căn bệnh này thường ảnh hưởng đến chân nhất, vì chúng phải chịu gánh nặng của tải trọng. Sự khởi phát của bệnh thực tế không tự biểu hiện theo bất kỳ cách nào, nhưng khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Sau khi chụp phim, bác sĩ chuyên khoa mới xác định được mức độ tổn thương và mức độ phức tạp của bệnh. Thông thường, việc điều trị có thể diễn ra cả phức tạp (nằm, trị liệu, dùng thuốc) và phẫu thuật.

Các triệu chứng của bệnh

Các dấu hiệu đầu tiên của sự xuất hiện của tổn thương mô xương có thể được xác định bởi các yếu tố sau:

• Phù xuất hiện tại vị trí của tổn thương, nhưng các dấu hiệu quá trình viêm có thể bị thiếu.
• Có đau đớn. Nó có thể không đổi hoặc xảy ra ở một tải nhất định.
• Trong sự hiện diện của một căn bệnh như vậy, thường có thể bị gãy xương.
• Có những dấu hiệu trực quan về sự thay đổi tư thế. Có thể có khập khiễng.

Bất chấp sự nguy hiểm của bệnh, nó có thể được kiểm soát và thậm chí khỏi hoàn toàn. Điều trị đúng cách và kịp thời sẽ tránh được biến dạng xương và sau này sẽ không gặp thêm khó khăn gì nữa.

Phân loại bệnh lý xương

Phân biệt các loại sau bệnh xương khớp:

• Bệnh lý của ngắn xương ống. Loại bệnh này bao gồm các bệnh của Koehler I, Kienbeck, Calve, Preiser.
• Bệnh lý của xương ống. Loại thứ hai bao gồm bệnh Legg-Calve-Perthes và bệnh Koehler II.
• trong apophyses. Loại này bao gồm bệnh Haglund-Shinz, Osgood-Schlatter, Scheuermann-Mau.
• Bệnh lý xương của bề mặt khớp. Loại thứ hai được gọi là bệnh Koning.

Bệnh xương đốt sống

Các bệnh mà cột sống bị ảnh hưởng được gọi là bệnh Sherman-Mau và bệnh Calve. Bệnh Sherman-Mau được đặc trưng bởi sự phá hủy các đốt sống của đốt sống; bệnh này xảy ra thường xuyên nhất ở các bé trai ở tuổi thanh xuân.

Các triệu chứng trong trường hợp này thường không có, bệnh nhân không kêu đau nhưng có biểu hiện biến dạng cột sống rõ rệt, lưng trở nên tròn trịa. Tình trạng này thường buộc cha mẹ phải tìm đến bác sĩ chuyên khoa.

Với bệnh Calve, thân đốt sống bị ảnh hưởng, và tình trạng này thường xảy ra trước 7 tuổi. Bệnh kèm theo đau ở cột sống, trẻ trở nên lờ đờ, yếu ớt, thất thường. Với bệnh lý nắn xương cột sống, nên điều trị tại bệnh viện, vì bệnh nhân cần được nghỉ ngơi hoàn toàn.

Bệnh xương khớp háng

Bệnh lý này được gọi là bệnh Perthes ', bệnh xảy ra thường xuyên nhất ở các bé trai dưới 9 tuổi, trong khi phần đầu của xương đùi bị ảnh hưởng. Thường bệnh xảy ra sau một chấn thương vùng chậu, trẻ đột ngột bủn rủn chân tay và kêu đau vùng xương chậu lan xuống chân.

Bệnh tiến triển dần dần khớp hông bị rối loạn và vi phạm hoạt động vận động, các cơ bị teo. Nếu xảy ra hiện tượng thoái hóa khớp háng, chân bị ảnh hưởng có thể trở nên ngắn hơn.

Bệnh lý này yêu cầu điều trị bắt buộc, nếu không, đầu của khớp háng được hình thành không chính xác, dẫn đến sự xuất hiện của biến dạng khớp. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh được điều trị bảo tồn, nhưng ở giai đoạn nặng của bệnh, có thể cần can thiệp phẫu thuật.

Bệnh xương chày

Bệnh thoái hóa xương Schlatter thường xảy ra nhất ở trẻ em trai ở tuổi vị thành niên, nó được đặc trưng bởi đau ở xương chày.

Cảm giác khó chịu trầm trọng hơn khi bệnh nhân đứng dậy khỏi ghế, hoặc leo cầu thang, và cả ở tư thế quỳ. Đôi khi có thể có rối loạn chức năng khớp gối.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh lý này không để lại biến chứng, bệnh được điều trị ngoại trú, phương pháp phẫu thuật không áp dụng.

Bệnh xương bàn chân

Trong bệnh Koehler II, sự phá hủy xương cổ chân thứ 2 và thứ 3 xảy ra. Bệnh xuất hiện ở các bé gái trong độ tuổi thanh thiếu niên nhiều hơn, phát triển nặng dần, triệu chứng đầu tiên của bệnh là đau nhẹ vùng bàn chân. Theo thời gian, cơn đau tăng dần, trẻ đi khập khiễng, vùng da xung quanh vùng tổn thương sưng tấy lên một chút.

Bạn có thể chữa khỏi bệnh tại nhà, đối với trường hợp này, bác sĩ chỉ định cho bất động chi, sau đó tập vật lý trị liệu. Tại xử lý kịp thời tiên lượng là thuận lợi.

Trong bệnh Koehler I, xương chậu bị ảnh hưởng, nó xảy ra chủ yếu ở các bé trai dưới 7 tuổi. Các triệu chứng của bệnh lý tương tự như trước, trẻ đi khập khiễng và kêu đau, bàn chân phù nề. ngoài.

Bệnh Shinz có đặc điểm là tổn thương ở thân củ, trẻ em từ 6 đến 14 tuổi rất dễ mắc bệnh lý. Trẻ kêu đau gót chân, quan sát thấy sưng tấy vùng tổn thương, bệnh nhân đi khập khiễng và cố gắng chăm sóc vùng gót chân bị tổn thương.

Bệnh Koenig

Bệnh lý này được gọi là bệnh lý xương bóc tách, nó xảy ra thường xuyên hơn ở các bé trai trong độ tuổi thanh thiếu niên. Khi bệnh ảnh hưởng đến khớp gối và khớp háng, vùng sụn bị hoại tử và tróc vảy, đôi khi các mảnh vỡ xâm nhập vào khớp.

Những bệnh nhân đối mặt với chẩn đoán như vậy quan tâm đến việc bệnh khớp khác với bệnh xương khớp như thế nào. Với bệnh khớp, biến dạng khớp xảy ra và với bệnh xương khớp, sự hủy hoại mô sụn.

Bệnh có kèm theo các triệu chứng đặc trưng: đau khớp, suy giảm hoạt động vận động. Giai đoạn chạy bệnh đặc trưng bởi teo mô cơ, và một biến chứng là biến dạng khớp.

Thông thường, các bệnh gây ra bởi sự gia tăng hoạt động thể chất, trong khi tuần hoàn máu của bất kỳ bộ phận nào bị rối loạn và sự phá hủy nó xảy ra do thiếu dinh dưỡng. Điều trị bệnh phẫu thuật, vì phần sụn chết phải được loại bỏ.

Các giai đoạn và triệu chứng của bệnh

Các giai đoạn sau của quá trình nắn xương được phân biệt:

1. Bệnh bắt đầu với sự hoại tử dần dần của các mô xương, trong khi các triệu chứng có thể không được quan sát thấy hoặc bệnh nhân bị rối loạn đau nhức trong khu vực bị ảnh hưởng. Đau đớn trầm trọng hơn khi cử động và do ấn vào vùng bị ảnh hưởng, hoạt động vận động của chi bị ảnh hưởng cũng có thể bị suy giảm.
2. Trên giai đoạn tiếp theo bệnh, gãy xương bị ảnh hưởng xảy ra, với các triệu chứng tương ứng.
3. Ở giai đoạn tiếp theo, mô bị ảnh hưởng được phục hồi và thay thế bằng mô hạt.
4. Ở giai đoạn cuối, mô xương được phục hồi. Trong trường hợp không điều trị hồi phục hoàn toàn không xảy ra, phức tạp phát sinh dưới dạng khuyết tật thẩm mỹ và làm biến dạng khớp.

Thời gian của bệnh trung bình từ 3 đến 4 năm.

Phát ra các dấu hiệu của bệnh xương khớp

Chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán chính xác bệnh, do đó, ngay từ những dấu hiệu đầu tiên của bệnh, cần đưa trẻ đến bác sĩ chỉnh hình càng sớm càng tốt. Khi khám bệnh, bác sĩ phỏng vấn bệnh nhân và kiểm tra, dựa trên dữ liệu thu được, bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm có thể chẩn đoán sơ bộ ngay lập tức.

Để xác định chẩn đoán, bệnh nhân được giới thiệu chụp X-quang và siêu âm, hoặc Chụp cắt lớp vi tính. Trên giai đoạn đầu rất khó để xác định bệnh lý bằng cách sử dụng X-quang, và với sự hỗ trợ của siêu âm, bác sĩ sẽ phát hiện ra các dấu hiệu của bệnh ngay cả ở giai đoạn đầu.

Điều trị bệnh xương khớp

Có 2 giai đoạn điều trị bệnh xương khớp. Đầu tiên, người bệnh được chỉ định nghỉ ngơi hoàn toàn và dùng thuốc chống viêm không steroid để chấm dứt sự phá hủy mô xương và giảm đau. Bước tiếp theo là cho bệnh nhân xem liệu pháp xoa bóp, vật lý trị liệu, vật lý trị liệu.

Với những cơn đau dữ dội, họ có thể băng bó bột thạch cao, và với những vết thương ở chân, hãy mặc quần áo đặc biệt lót chỉnh hình. Phẫu thuật được thực hiện với biến dạng nghiêm trọng của cột sống hoặc chi, và với tổn thương khớp háng, có thể chỉ định kéo xương.

Bệnh xương thống nhất một nhóm các bệnh xảy ra ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên, trong đó các phần dưới sụn của phần biểu sinh của một số xương bị ảnh hưởng. Từ quan điểm hình thái học và sinh lý bệnh học, bệnh xương khớp là hoại tử vô trùng với một hình ảnh lâm sàng rõ ràng.
Hoại tử vô trùng thường phát triển ở chỏm xương đùi (bệnh Legg-Calve-Perthes), ở đầu xương cổ chân độ II và III (bệnh Kohler-II), ở ống chày (bệnh Osgood-Schlatter), ở xương mu bàn tay. (Bệnh Kinbeck), ở ống dẫn tinh bên trong xương đùi (bệnh Koenig) và ít thường xuyên hơn - ở xương chậu của bàn chân (bệnh Kehler-I), ở bao lao (bệnh Shinz), rất hiếm - ở các loài biểu sinh của các đốt sống (bệnh Showerman-May) và ở các thân đốt sống (bệnh Calve).
Mục tiêu chính của điều trị- Phục hồi lưu thông máu bị rối loạn của màng xương, ngăn ngừa dị tật và sự phát triển của bệnh khớp biến dạng.
Các phương pháp phục hồi chức năng chính những bệnh nhân như vậy là Mát xa, liệu pháp tập thể dục, vật lý trị liệu và thủy liệu pháp, sự lạnh giá, massage rung, liệu pháp hydrocolonotherapy và vân vân.

Bệnh Legg-Calve-Perthes

Bệnh xương chỏm xương đùi thường xảy ra ở trẻ em từ 5 đến 12 tuổi. Trẻ em trai bị ảnh hưởng thường xuyên hơn 4-5 lần so với trẻ em gái. Bệnh khởi phát không dễ nhận biết với biểu hiện là các cơn đau nhẹ ở khớp háng và khập khiễng. Teo các cơ của chi bị bệnh được xác định, và trong những trường hợp nặng - chức năng của chân ngắn đi 1-2 cm, cũng như hạn chế khả năng vận động ở khớp háng.
Điều trị thận trọng là trong giai đoạn đầu dỡ bỏ chi bị ảnh hưởng (dỡ thiết bị, lực kéo hoặc nạng). Xoa bóp, LH được hiển thị (ở tư thế nằm ngửa, bao gồm phát triển chung và bài tập thở, chủ yếu cho các cơ của thân cây và chân tay khỏe mạnh, căng đẳng áp của cơ tứ đầu đùi), vật lý trị liệu (bôi bùn lên khớp, dùng thuốc mỡ hoặc vận động xác ướp). Nếu bệnh nhân đang điều trị nội trú, sau đó keo hoặc lực kéo vòng bít được chỉ định để dỡ hoàn toàn chi và sử dụng LH, xoa bóp và vật lý trị liệu. Sau khi xuất viện, liệu pháp thủy động được chỉ định, massage rung lưng và chi dưới.

Bệnh Kohler-II

Bệnh xương của đầu cổ chân phổ biến hơn ở trẻ em gái từ 13 đến 19 tuổi. Trong 90% trường hợp, đầu của xương cổ chân thứ hai bị ảnh hưởng. Đặc trưng bởi sưng và đau nhức ở vùng khớp cổ chân. Khi sờ nắn thấy dày lên và mọc xương ở đầu xương cổ chân. Cử động trong khớp xương cổ chân bị hạn chế.
xoa bóp cơ đùi và bắp chân, vật lý trị liệu (parafin-ozocerit, bôi bùn, điện di), LH (ở tư thế nằm ngửa và ngồi), mang giày độn. Hiển thị liệu pháp thủy động cơ. Các bài tập ở tư thế đứng (ngồi xổm, bật nhảy, bật nhảy, v.v.) bị loại trừ.

Bệnh Osgood-Schlatter

Bệnh xương của ống chày thường quan sát thấy ở thanh thiếu niên 12-16 tuổi. Nó phát triển do quá tải của cơ tứ đầu đùi, thương tích cấp tính, vi chấn thương mãn tính, v.v. Sưng tấy và sưng nhẹ các mô mềm xuất hiện ở khu vực săm lốp.
Điều trị thận trọng bao gồm xoa bóp, truyền LH trong nước, vật lý trị liệu (siêu âm với Mobilat, thuốc mỡ xác ướp 10%). Tải trọng ở chi dưới được loại trừ trong 2-3 tuần. Nơi phát bệnh được cố định bằng băng dính, tủ lạnh cũng dùng trong 3-5 ngày đầu.
Kỹ thuật xoa bóp
Từ ngày đầu tiên của bệnh, xoa bóp hút được thực hiện, tức là đầu tiên xoa bóp cơ đùi, khớp gối, cơ bắp chânáp dụng vuốt ve, nhào trộn, chà xát. Sau đó, nơi bị bệnh được xoa bóp, áp dụng cách vuốt ve, và những ngày tiếp theo - xoa bằng lòng bàn tay, đầu ngón tay. Sau khi cơn đau thuyên giảm, bạn có thể cẩn thận dùng đầu ngón tay nhào nặn, xoa nhẹ như lưỡi, xen kẽ với vuốt ve. Nên xoa bóp kết hợp với các thủ thuật vật lý trị liệu. Thời gian massage là 10-15 phút.

Bệnh Kienböck

Bệnh xương bán nguyệt quan sát thấy ở những người tiếp xúc với chấn thương thường xuyên. Đặc trưng bởi cơn đau ở vùng xương luu, trầm trọng hơn khi bị áp lực. Di chuyển trong khớp cổ tay gây đau dữ dội. Có sưng tấy ở khu vực này.
Điều trị thận trọng bao gồm cố định, xoa bóp các mô khỏe mạnh, LH (các bài tập phát triển chung, thở, đo đẳng lượng, v.v.), vật lý trị liệu (UHF số 3, điện di, điện di với dung dịch xác ướp 10%), luyện tập trên máy đo xe đạp, sau khi tháo băng thạch cao , massage, bơi lội được sử dụng, massage rung lưng và các chi dưới.
Tại điều trị phẫu thuật (cắt bỏ xương mác) được thực hiện LH, xoa bóp vùng cổ gáy, cơ bả vai và tay chân lành. Tập luyện trên máy đo độ cao trên xe đạp hoặc trên máy chạy bộ. Sau khi tháo băng thạch cao, bao gồm massage rung lưng, tay và chân.

Bệnh Koenig

Vô trùng hoại tử xương đùi là tình trạng hoại tử vùng dưới sụn vô khuẩn của một vùng nhỏ hậu môn có hình bán nguyệt, thường dẫn đến hình thành thể tự do trong nhãn cầu. Bản địa hóa của quá trình thường được ghi nhận nhiều hơn trong vùng của condyle bên trong, nghĩa là, ở những phần của tầng biểu sinh chịu tải trọng chức năng lớn nhất.
Bệnh có đặc điểmđau khớp, cảm thấy không khỏe hoặc không ổn định ở khớp bị ảnh hưởng. TẠI giai đoạn cuối bệnh xảy ra hiện tượng đặc trưng - "phong tỏa" của khớp, viêm bao hoạt dịch.
Điều trị phẫu thuật- loại bỏ vùng bị ảnh hưởng của xương.
TẠI thời kỳ hậu phẫu thực hiện xoa bóp các mô khỏe mạnh, LH (phát triển chung, tập thở ở tư thế nằm ngửa). Sau khi loại bỏ chỉ khâu và nẹp - kích thích điện cơ tứ đầu đùi, liệu pháp hydrocolonotherapy và áp lạnh. Sau đó dần dần mở rộng chế độ vận động và bao gồm đào tạo về mô phỏng, đi bộ. Tập thể dục trị liệu sau khi xuất viện, bệnh nhân tự tập tại nhà.

Osteochondropathies là những thay đổi bệnh lý trong bộ xương do sự thoái hóa của các mô xương. Chúng thường được chẩn đoán ở trẻ em và thanh thiếu niên, được đặc trưng bởi một quá trình lành tính kéo dài.

Nguyên nhân của bệnh

Bệnh xương xốp phát triển khi tuần hoàn máu bị rối loạn ở một số đoạn của mô xương, do đó các khu vực hoại tử vô trùng (hoại tử) của xương xốp xuất hiện tại thời điểm tiếp xúc với hoạt động thể chất.

Lý do cho những quá trình này là:

• yếu tố di truyền
• bệnh chuyển hóa
• vết thương
• nhiễm trùng
• sự sai lệch trong nền nội tiết tố
• suy dinh dưỡng

Quá trình viêm phát triển trong các đốt sống và apxe của xương ống, thân đốt sống. Thường xuyên bị ảnh hưởng hơn những nhánh cây thấp bởi vì tăng tải về họ.

Các loại và triệu chứng chính của bệnh xương khớp, chẩn đoán và điều trị

Mỗi loại bệnh được đặc trưng bởi các triệu chứng riêng của nó, nhưng một số dấu hiệu phổ biến:

• Đau liên tục hoặc xảy ra với các cử động nhất định.
• Sưng tấy trên khu vực bị ảnh hưởng mà không có dấu hiệu viêm.
• Thay đổi tư thế và dáng đi, biểu hiện khập khiễng.
• Vi phạm dinh dưỡng tế bào của cơ bắp, làm giảm âm sắc của chúng.
• Do suy yếu cấu trúc xương Gãy xương dễ dàng xảy ra không chỉ sau khi gắng sức mà còn do trọng lượng của chính bệnh nhân.

Bệnh xương chỏm xương đùi (bệnh Perthes)

Bệnh thường gặp ở các bé trai từ 4–13 tuổi, xuất hiện sau các chấn thương.

Có những giai đoạn như vậy của bệnh:

• Hoại tử (chết) mô xương. Chụp X-quang cho thấy sự hiện diện của chứng loãng xương.
• Thay đổi hình dạng của chỏm xương đùi, dẹt do gãy xương sau khi chịu tải.
• Sự phân mảnh là sự tái hấp thu dần dần của các mô xương xốp bị nén và chết.
• Xơ xương - tái tạo đầu dẹt với điều trị thích hợp.
• Biến dạng khớp - xảy ra trong trường hợp không điều trị kịp thời; đầu xương đùi bị biến dạng, suy giảm các chức năng.

Bệnh khởi phát tiềm ẩn, không có bất kỳ triệu chứng nào. Về sau, bệnh nhân kêu đau ở khớp háng, kéo dài xuống khớp gối. Trong đêm, cơn đau biến mất, vì vậy bệnh nhân không tìm kiếm sự trợ giúp ngay lập tức. Dần dần xuất hiện hạn chế vận động đùi, cơ tay chân teo nhẹ. Tại kiểm tra phòng thí nghiệm không có sai lệch nào được tìm thấy.

Việc chụp X-quang khớp háng đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán bệnh. Tùy thuộc vào giai đoạn phát triển của quá trình bệnh lý, loãng xương, biến dạng và giảm kích thước của chỏm xương đùi được phát hiện trên phim X quang.

Điều trị bệnh Perthes kéo dài, đôi khi khoảng năm năm. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh. Có hai loại điều trị:

• Bảo thủ - bao gồm quan sát việc nghỉ ngơi trên giường, dỡ khớp háng bằng phương pháp kéo vòng bít. Họ cũng thực hiện các thủ thuật xoa bóp, vật lý trị liệu (điện di, UHF, ứng dụng parafin).
• Hoạt động - các phương pháp của nó phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh và mức độ biến dạng của chỏm xương đùi. Sau ca phẫu thuật, sự phục hồi chức năng của bệnh nhân ở trung tâm phục hồi và các khu nghỉ dưỡng balneological.

Bệnh xương cột sống

• Bệnh lý xương của thân đốt sống (bệnh của bắp chân) - ảnh hưởng đến phần dưới hoặc phần trên của ngực đốt sống thắt lưngở trẻ em trai 7–14 tuổi. Dấu hiệu của bệnh là đau ngày càng nhiều ở vùng đốt sống bị tổn thương; Kiểm tra bằng tia X cho thấy thân đốt sống bị dẹt với sự giãn nở đồng thời của nó.

Điều trị không phẫu thuật, bệnh nhân được kê đơn nằm nghỉ tại giường, cố định cột sống bằng nẹp thạch cao (giường thạch cao). Sau đó, thể dục chỉnh sửa được quy định, mặc một chiếc áo nịt ngực. Điều trị kéo dài từ hai đến năm năm. Nếu sự biến dạng của đốt sống tiến triển, một cuộc phẫu thuật sẽ được thực hiện.

• Bệnh thoái hóa xương của các apxe của thân đốt sống (bệnh Scheuermann-Mau) phổ biến hơn ở thanh thiếu niên từ 11–17 tuổi. Các triệu chứng của bệnh là đau lưng, mệt mỏi và giảm trương lực cơ lưng, thay đổi tư thế. Chụp X-quang cho thấy cột sống bị biến dạng scoliotic, thay đổi hình dạng của đốt sống và giảm chiều cao của đĩa đệm.

Bổ nhiệm điều trị bảo tồn: thể dục dụng cụ ngả lưng, bơi lội, massage dưới nước và sức kéo dưới nước.

• Bệnh Kümmel (viêm cột sống do chấn thương) - xảy ra ở nam giới sau chấn thương đốt sống ngực. Các triệu chứng không xuất hiện ngay lập tức: khi cơn đau qua đi sau chấn thương, giai đoạn không triệu chứng bắt đầu, kéo dài từ vài tháng đến vài năm. Sau đó bệnh nhân bắt đầu cảm thấy đau vùng ngực xương sống. Chụp X-quang phát hiện dị dạng hình nêm của đốt sống bị tổn thương, loãng xương.

Điều trị bao gồm nghỉ ngơi trên giường trong 4 tuần, mặc áo nịt ngực, thực hiện các bài tập trị liệu.

Bệnh xương bàn chân

• Bệnh Köhler Ι - bệnh thoái hóa xương của xương chậu ở bàn chân. Bệnh được chẩn đoán ở trẻ em từ 3-12 tuổi. Triệu chứng: mu bàn chân phù nề, khi đi lại bị đau dữ dội. X quang cho thấy sự biến dạng của xương chậu, sự chèn ép của cấu trúc xương.

Việc điều trị được thực hiện mà không cần phẫu thuật, việc dỡ bỏ chi được quy định bằng cách đắp bột thạch cao trong một tháng rưỡi. Sau đó - điện di, mặc giày chỉnh hình, liệu pháp xoa bóp.

• Bệnh Kohler ΙΙ - bệnh thoái hóa xương của đầu xương cổ chân. Bệnh nhân phàn nàn về tình trạng sưng tấy ở vùng xương cổ chân và đau dữ dội khi đi chân đất. Nếu bệnh không được chẩn đoán kịp thời sẽ phát triển biến dạng khớp cổ chân.

Điều trị bao gồm áp dụng một khởi động bằng thạch cao. Mát xa, tắm hydrogen sulfide, siêu âm, đắp bùn, tập thể dục trị liệu, mang giày chỉnh hình cũng được khuyến khích. Thời gian điều trị lên đến ba năm. Với biến dạng khớp, một cuộc phẫu thuật được quy định.

• Bệnh Haglund-Sever - bệnh hủy xương ống mềm. Nó xảy ra chủ yếu ở trẻ em gái 13-16 tuổi. Triệu chứng: đau khi đi lại, sưng tấy đỏ ở vùng bám của gân Achilles. Điều trị bảo tồn, bàn chân được cung cấp bất động hoàn toàn, trong tương lai sẽ được chỉ định đi giày chỉnh hình.

Bệnh xương khớp đầu gối

• Bệnh Osgood-Schlatter là tình trạng hoại tử vô khuẩn của ống chày. Bệnh có tính chất di truyền, gặp ở trẻ trai 13–18 tuổi và trẻ gái 10–11 tuổi; là nhất nguyên nhân chungđau đầu gối ở thanh thiếu niên. Quá trình của bệnh là mãn tính, thời kỳ cấp tính kéo dài đến 3 tuần, kết quả là xảy ra hiện tượng xơ cứng các vùng xương hiếm gặp. Chỉ định nghỉ ngơi, chườm lạnh vùng viêm, dụng cụ chỉnh hình để bất động chi.
• Bệnh Koenig là một tổn thương ở khớp gối. Nó thường xảy ra nhất ở những người trẻ dưới 18 tuổi. Người bệnh cảm thấy khớp gối sưng tấy, hạn chế khả năng vận động. Chẩn đoán chính xác nhất là nhờ sự hỗ trợ của MRI (chụp cộng hưởng từ). Điều trị là phẫu thuật, thực hiện nội soi khớp gối.

Điều trị y tế đối với bệnh xương khớp

Trong quá trình điều trị các loại nắn xương được quy định:

• Thuốc chống viêm: ibuprofen, naproxen, diclofenac.
• Nén bằng dimexide (nó được pha loãng với nước lạnh đun sôi theo tỷ lệ 1: 4–5).
• Đối với điện di, dung dịch của novocain 2%, canxi gluconat 5–10% được sử dụng.
• Phức hợp vitamin và khoáng chất.
• Chondroprotectors: Teraflex, Chondroxide (nếu độ tuổi cho phép).

Tiên lượng bệnh

Một số bệnh xương khớp dẫn đến biến dạng xương và bề mặt khớp, Nhưng tại chẩn đoán kịp thời và cuộc hẹn điều trị thích hợp có thể tránh được những rối loạn chức năng đáng kể của khớp, và đôi khi có thể phục hồi cấu trúc của xương sau khi trẻ hoàn thành quá trình tăng trưởng.

Phòng ngừa

Các biện pháp phòng ngừa bao gồm các bài tập trị liệu thường xuyên và bơi lội để tăng cường cơ bắp.

Trẻ em trong thời kỳ tăng trưởng chống chỉ định hoạt động thể chất quá sức. Để ngăn ngừa bệnh thoái hóa xương của calcaneus, đi giày phải thoải mái, không chật.

Đúng và điều trị kịp thời nắn xương cho phép phục hồi lưu thông máu của mô xương và ngăn ngừa tàn tật cho bệnh nhân.

Thuật ngữ này kết hợp một số bệnh lý có liên quan đến tổn thương mô xương và khớp, trong đó có sự vi phạm dinh dưỡng của chúng - và chứng loạn dưỡng phát triển. Trong câu hỏi về nguồn gốc của nắn xương, cho đến ngày nay có rất nhiều các vấn đề gây tranh cãi và khoảng trống, tuy nhiên, căn bệnh này liên quan đến chấn thương thường xuyên cũng như tính di truyền.

Các triệu chứng thường biểu hiện bằng đau, biến đổi xương rõ rệt và cử động hạn chế. Mặc dù - mọi thứ sẽ phụ thuộc vào bản địa hóa của tổn thương và hình thức của quá trình bệnh.

Bệnh xương khớp là gì - sự phát triển của những thay đổi bệnh lý trong xương

Căn bệnh được đề cập, về bản chất, là một thuật ngữ tập thể. Nó bao gồm một số bệnh lý trong đó các hiện tượng thoái hóa tập trung ở hệ thống cơ xương, kích động sửa đổi và.

Thông thường, bệnh lý xương được chẩn đoán ở trẻ em và thanh thiếu niên: chính xác trong quy định thời kỳ tuổi tác quá trình phát triển và hình thành xương diễn ra.

Bệnh này thường ảnh hưởng đến những nhánh cây thấp, có liên quan đến việc tăng tải lên chúng.

Trong quá trình phát triển của nó, bệnh lý này trải qua 4 giai đoạn:

• Tôi sân khấu. Trên nền thay đổi hoại tử trong mô xương hoạt động của chi bị ảnh hưởng bị suy giảm. Đau trong trường hợp này là nhẹ hoặc trung bình. Thăm dò vùng bệnh lý có kèm theo đau.
• Giai đoạn II. Cô được gọi là gãy xương nén . Ở giai đoạn này, các cấu trúc xương đã gắn chặt vào nhau. Trong trường hợp xuất hiện những thay đổi mang tính hủy diệt ở tầng sinh môn, không gian khớp sẽ mở rộng. Giai đoạn được xem xét kéo dài đến sáu tháng.
• Giai đoạn III. Khi kiểm tra khu vực bị ảnh hưởng dưới máy X-quang, bạn có thể thấy các vùng sáng và tối xen kẽ như thế nào trong hình. Vì lý do này, giai đoạn này được gọi là sự phân mảnh. Nó có thể kéo dài 6 tháng - hoặc kéo dài trong 3 năm. Ở giai đoạn này, các vùng hoại tử biến mất, và ở vị trí của chúng mô hạt và hủy cốt bào. Điều này ảnh hưởng tiêu cực đến chiều cao của xương: nó giảm.
• Giai đoạn IV. Sự tái tạo. Xương lấy lại hình dạng, và một thời gian sau cũng có cấu trúc của nó. Ở giai đoạn tái tạo, các khoang dạng nang có thể hình thành, chúng sẽ nhìn thấy rõ ràng trên tia x. Giai đoạn này có thể kéo dài theo nhiều cách khác nhau - nhưng trung bình phải mất ít nhất 1 năm để hồi phục. Hai kết quả có thể xảy ra ở đây: xương bị tổn thương được phục hồi hoàn toàn - hoặc chứng xơ hóa khớp phát triển.

Nguyên nhân của bệnh thoái hóa xương ở trẻ em và người lớn

Ngày nay, các bác sĩ có xu hướng tin rằng có hai lý do chính sự phát triển của bệnh được đề cập. Mặc dù, chúng tôi nhấn mạnh, vẫn còn nhiều chỗ trống trong vấn đề căn nguyên của bệnh nắn xương.

Đến đưa ra lý do bao gồm:

1. Thường xuyên chấn thương xương.
2. Tải trọng thường xuyên lên hệ cơ xương khớp.

Liên quan, trong một vùng rủi ro đặc biệtở lại vận động viên bận rộn quan điểm chuyên nghiệp thể thao, những người béo phì và những người đi giày không thoải mái.

Ngoài ra, có một số yếu tố có thể là động lực thúc đẩy sự phát triển của bệnh lý này:

• Sự rối loạn nội tiết tố trong cơ thể, thường xảy ra ở tuổi vị thành niên, cũng như khi sinh con và sau khi mãn kinh.
• Những sai sót nghiêm trọng trong hệ thống tuần hoàn, ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của các mô xương.
• Một số bệnh về hệ cơ xương khớp bẩm sinh.
• Cơ thể không có khả năng hấp thụ đầy đủ canxi. Hiện tượng này là một hệ quả trao đổi tồi tệ vật liệu xây dựng.
• yếu tố di truyền. Nếu ít nhất một trong số các bậc cha mẹ được chẩn đoán mắc bệnh thoái hóa xương, thì có Cơ hội tuyệt vời sự hiện diện của một căn bệnh giống hệt nhau ở một đứa trẻ.
• Phổ rộng bệnh lý truyền nhiễm, khá khó để bệnh nhân dung nạp - và có thể gây ra một số đợt cấp trong tương lai.
• Chế độ dinh dưỡng sai. Nó có thể dẫn đến thiếu vitamin và khoáng chất, những chất rất quan trọng đối với mô sụn và xương. Ngoài ra, việc sử dụng các thực phẩm "có hại" có thể gây béo phì, và cũng ảnh hưởng tiêu cực đến phản ứng phòng thủ sinh vật.

Các loại bệnh xương khớp trong phân loại, các giai đoạn của quá trình bệnh lý

Căn bệnh đang được xem xét có điều kiện được chia thành 4 nhóm lớn:

1. Sự biểu sinh và siêu hình của xương ống đóng vai trò là trung tâm của hiện tượng thoái hoá.

Nhóm này bao gồm các bệnh sau:

• Bệnh lý xương của phần cuối xương ức.
• Bệnh Legg-Calve-Perthes Hay chỉ là bệnh Perthes. Nó còn được gọi là bệnh xương khớp háng. Thông thường, sự xuất hiện của nó có liên quan đến chấn thương ở khớp cụ thể, và nó được chẩn đoán chủ yếu ở các bé trai, có độ tuổi thay đổi từ 4 đến 8 tuổi. Hình ảnh triệu chứng bắt đầu bằng hơi khập khiễng, trong tương lai cảm giác đau khiến bản thân cảm thấy khi thực hiện một số tải trọng nhất định. Khi vặn hông, chi bị tổn thương cũng ngắn đi vài cm. Khi khám vùng bệnh, bác sĩ phát hiện bị teo cơ. Thời gian trung bình phát triển của bệnh được đề cập - 4 năm. Vắng mặt điều trị đầy đủ cái đầu xương hông biến dạng: nó có hình dạng như một cây nấm.
• Bệnh xương khớp của các phalang của các ngón tay.
• Bệnh KoehlerII. Trong bệnh lý đang được xem xét, I và II bị ảnh hưởng xương cổ chân. Theo quy định, bệnh được chẩn đoán ở phần phụ nữ của dân số từ 10 đến 17 tuổi. Biểu hiện điển hình bệnh tật - đi bộ với trọng tâm là gót chân. Do đó, bệnh nhân cố gắng nhấc bàn chân trước xuống, nơi có cảm giác đau mạnh. Nhìn bằng mắt thường, có thể quan sát thấy sưng nhẹ, và khi sờ nắn sẽ thấy đau dữ dội. Trong tương lai, việc rút ngắn ngón II hoặc III là hoàn toàn có thể.

2. Trọng tâm của bệnh lý là xương xốp ngắn.

Điều này bao gồm các bệnh sau:

• Bệnh của bê hoặc bệnh thoái hóa xương của các thân đốt sống. Trong thực tế, nó khá hiếm và có liên quan đến hiện tượng hoại tử trong cơ thể. cột sống không lây nhiễm trong tự nhiên. Thông thường, các quá trình thoái hóa có thể bắt nguồn từ đốt sống ngực, ít thường xuyên hơn ở thắt lưng. Theo quy định, căn bệnh đang được đề cập ảnh hưởng đến trẻ em trai từ 4-7 tuổi. tính năng chính của bệnh này hội chứng đauở phía sau, tỏa ra các chân. Hoạt động thể chất làm tăng cơn đau, và ở tư thế nằm ngửa, nó gần như biến mất hoàn toàn.
• Bệnh xương bán nguyệt của bàn tay. Các bác sĩ lâm sàng gọi bệnh này là Bệnh Kienböck. Các lý do chính cho sự phát triển của bệnh lý là tải quá nhiều và thường xuyên trên bàn tay, do đó, thường xuyên hơn bệnh cụ thể xảy ra ở nam giới từ 24-40 tuổi. Tổn thương xương bàn tay cũng có thể gây ra hiện tượng hoại tử ở khu vực này.
• Bệnh KoehlerTôi. Trong quá trình phát triển của nó, nó bị ảnh hưởng bệnh thương hànđôi chân. bệnh cụ thể trẻ em trong độ tuổi từ 8-12 tuổi dễ mắc hơn. Hai bàn chân có thể tham gia vào quá trình bệnh lý cùng một lúc. Do sự xuất hiện của cơn đau dữ dội khi vận động, bệnh nhân có thể khập khiễng và dựa vào phần bên ngoài của bàn chân, điều này gây ra xung huyết và mẩn đỏ trong tương lai. Vào ban đêm, cơn đau tăng lên.
• Bệnh Tiemann hoặc bệnh xương khớp xương sesamoid Tôi metatarsophalangeal khớp. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng căn bệnh được đề cập có tính chất di truyền. Trên giai đoạn đầu phát triển của bệnh lý, một vết sưng phồng có thể được tìm thấy trên khớp liên não của ngón tay giữa. Khi bệnh tiến triển, biểu hiện của các ngón còn lại có liên quan đến quá trình bệnh lý, ngoại trừ ngón tay cái. Với tất cả những điều này, bàn chải vẫn giữ được hiệu suất của nó. Đau là tối thiểu hoặc không tồn tại. Bệnh Tiemann thường biểu hiện ở tuổi dậy thì.

3. Apophyses đóng vai trò là trung tâm của các hiện tượng bệnh lý

TẠI nhóm này Có 4 loại bệnh:

4. Các hiện tượng bệnh lý tập trung ở các khớp hình nêm hoặc khớp bề mặt.

Nhóm bệnh này được gọi là Bệnh Koenig, và nó có thể được biểu thị bằng các tình trạng bệnh lý sau đây.