Tâm thất của não

Tâm thất của não là một hệ thống các khoang thông mạch liên lạc với không gian và kênh dưới nhện. tủy sống. Chúng chứa dịch não tủy. bề mặt bên trong Các bức tường của tâm thất được bao phủ bởi ependyma.

Các loại não thất

1. Các não thất bên là các khoang trong não có chứa dịch não tủy. Những tâm thất như vậy là lớn nhất trong hệ thống não thất. Tâm thất trái được gọi là tâm thất thứ nhất, và tâm thất phải - tâm thất thứ hai. Điều đáng chú ý là tâm thất bên giao tiếp với tâm thất thứ ba bằng cách sử dụng hệ thống liên thất hoặc Monroe foramina. Vị trí của họ là bên dưới. corpus callosum, ở hai bên của đường trung tuyến, đối xứng nhau. Mỗi tâm thất bên có một sừng trước. còi phía sau, thân, sừng dưới.
2. Tâm thất thứ ba nằm giữa các củ thị giác. Nó có dạng hình khuyên, vì các nốt sần thị giác trung gian phát triển thành nó. Các bức tường của tâm thất chứa đầy các tủy xám trung tâm. Nó chứa dưới vỏ trung tâm thực vật. Tâm thất thứ ba thông với ống dẫn nước của não giữa. Phía sau mũi, nó liên lạc thông qua các lỗ thông liên thất với các tâm thất bên của não.
3. Tâm thất thứ tư nằm giữa ống tủy và tiểu não. Phần vòm của não thất này là các buồm não và giun, còn phía dưới là cầu và ống tủy.

Căn bệnh này được biểu hiện bằng một số triệu chứng nhất định - dấu hiệu suy giảm sức khỏe, điều này chắc chắn cần được chú ý. Chúng phụ thuộc trực tiếp vào nhóm tuổi mà bệnh nhân thuộc, cũng như mức độ tiến triển của bệnh. Ví dụ, não úng thủy ở trẻ sơ sinh kèm theo một số đặc điểm. Trước hết, những đứa trẻ được chẩn đoán mắc bệnh này có chu vi vòng đầu quá lớn, sẽ tiếp tục tăng trong tương lai. Đồng thời, một thóp lồi có thể nhận thấy ở phần đỉnh của đầu trẻ. Các biểu hiện khác của bệnh này ở trẻ nhỏ bao gồm nôn mửa, ác mộng, khó chịu, đảo mắt và co giật. Thông thường, sự phát triển của những đứa trẻ như vậy xảy ra với sự chậm trễ, phức tạp do nhận thức thông tin kém, suy nghĩ chậm, khó khăn trong học tập, v.v.

Não úng thủy ở trẻ có thể xuất hiện ngay cả khi mẹ đang mang thai. Loại bệnh này được gọi là bệnh bẩm sinh. Nhiễm trùng trong tử cung, dị tật thai nhi, xuất huyết trong não thất vẫn dẫn đến sự xuất hiện của nó. đứa trẻ sinh ra. Một loại bệnh khác là não úng thủy mắc phải. Nó phát triển sau khi đứa trẻ được sinh ra. Nguyên nhân của nó có thể là do chấn thương sọ não trong quá trình sinh nở, cũng như các bệnh truyền nhiễm khác nhau.

Tất cả các dạng não úng thủy ở trên đều ở dạng tiến triển tích cực, trong đó áp lực nội sọ, mô não bị teo và tâm thất của não mở rộng. Nhưng sự giãn nở của các tâm thất của não có thể bị động, hình thức này được gọi là não úng thủy bên ngoài vừa phải. Các bác sĩ cho rằng não úng thủy ở mức độ vừa phải là một bệnh khá nguy hiểm, vì trong hầu hết các trường hợp không có triệu chứng đặc trưng của não úng thủy. Cần lưu ý rằng não úng thủy bên ngoài vừa phải dẫn đến vi phạm tuần hoàn máu của não và bệnh nhân bắt đầu bị vi phạm. hệ thần kinh, hôn mê, đau nửa đầu.

Các triệu chứng biểu hiện của não úng thủy

Các dấu hiệu cơ bản nhất của não úng thủy là đầu phát triển mạnh và hộp sọ to ra.

Các triệu chứng của não úng thủy ở trẻ sơ sinh

• thường xuyên nghiêng đầu;
• thóp căng;
• nhãn cầu, lệch xuống phía dưới;
• mắt lác;
• những chỗ lồi lõm tròn xung động, ở những nơi xương sọ chưa hợp nhất bình thường.

Não úng thủy đóng và mở

Nguyên nhân ngay lập tức của việc tích tụ quá nhiều chất lỏng sẽ luôn là một số loại gián đoạn trong quá trình sản xuất và lưu thông của nó. Đôi khi có sự vi phạm sự lưu thông của chất lỏng, chẳng hạn như do một khối u gây ra. Đây là chứng não úng thủy do tắc, trong quá trình điều trị, tuần hoàn được phục hồi bằng cách loại bỏ tắc nghẽn. Não úng thủy kín hay còn gọi là não úng thủy được chia thành:

1. đơn thất - trong trường hợp này, giao tiếp với một trong các tâm thất của não bị gián đoạn,
2. não úng thủy hai lỗ xảy ra nếu cả hai lỗ thông liên thất của phần trước và giữa của tâm thất thứ 3 bị tắc nghẽn. Tâm thất bên luôn mở rộng.
3. não thất tràn dịch não kèm theo sự phong tỏa của ống dẫn nước của não hoặc 4 tâm thất, trong khi tất cả các lỗ thông liên thất, ống dẫn nước và não thất đều bị giãn ra,
4. não thất tràn dịch não thất cũng được biểu hiện bằng sự mở rộng của tất cả các thành phần của hệ thống não thất, nó được đặc trưng bởi sự tắc nghẽn của lỗ thông giữa và bên của não thất thứ 4.

Gomel (

Một yêu cầu lớn, xin vui lòng cho chúng tôi biết, trong kết luận NSG của chúng tôi có viết: vi vôi hóa ở cả sulci đuôi-đồi thị; các vi vôi hóa đơn lẻ ở cả đồi thị. Dấu hiệu não úng thủy bên ngoài. Kích thước đường viền của sừng trước, não thất bên và não thất thứ 3. Nó có nghĩa là gì? Điều này nguy hiểm? Nó có thể chữa được không? Cảm ơn bạn.

Elena thân mến, vi vôi hóa ở hạch nền có thể là dấu hiệu của bệnh Farah hoặc nhiều khả năng là đứa trẻ không bị vôi hóa. Đôi khi các bác sĩ nhận thức được sự hình thành thiếu máu cục bộ ở vùng này và giải thích sai. Sự vôi hóa được xác nhận bởi CT não. Những thay đổi còn lại trong NSG tương ứng với tình trạng thiếu oxy của thai nhi được chuyển giao. Thực hiện NSG với bác sĩ khác hoặc tái khám NSG sau 3 tháng.

Vùng Kaliningrad, Ozyorsk (

Oleg Igorevich thân mến! Con trai tôi 4 tuổi 11 tháng. Từ lúc 3,5 tuổi, cậu bé bị tái phát bệnh thần kinh dây thần kinh mặtở bên phải. Vào ngày 16 tháng 5 năm 2011, một MRI đã được thực hiện với độ phân giải 1.0 Tesla. Kết quả là:

Một loạt các hình ảnh chụp X-quang MR được tính theo trọng số của T1 và T2 trong ba phép chiếu đã hình dung các cấu trúc dưới và trên. Hình ảnh một nang màng nhện của vách ngăn pellucid có kích thước 4,8 × 1,3 × 2,3 cm. Các não thất bên của não không bị giãn ra; U-l tâm thất không thay đổi, bể chứa cơ sở không được mở rộng. Vùng chiasmatic không có đặc điểm, mô tuyến yên có tín hiệu bình thường. Các khoảng lồi dưới nhện và các ổ lõm được mở rộng cục bộ, chủ yếu ở khu vực của thùy trán và thùy đỉnh. Các cấu trúc ở giữa không bị dịch chuyển. Amidan tiểu não thường nằm. Những thay đổi về bản chất khu trú và khuếch tán trong chất của não không được tiết lộ. Trên một loạt các hình ảnh chụp mạch MR được thực hiện ở chế độ TOR, các đoạn động mạch cảnh trong, nền đáy và nội sọ được hình dung trong hình chiếu trục động mạch đốt sống và các chi nhánh của chúng. Vòng tròn của Willis đã đóng lại. Có sự thu hẹp lòng mạch và giảm lưu lượng máu ở phần nội sọ của VA bên phải (hypoplasia?). Lumen của các mạch khác đồng đều, dòng máu đối xứng, không thấy vùng có dòng máu bệnh lý.

Kết luận: Hình ảnh MR về sự thay đổi màng nhện của đặc điểm dịch não tủy. Vòng tròn của Willis đã đóng lại. Giảm lưu lượng máu ở đoạn nội sọ của VA phải (giảm sản?).

Thưa bác sĩ cho tôi hỏi tình trạng nguy hiểm là gì, có cần thiết không? can thiệp phẫu thuật? Các phương pháp điều trị là gì? Trân trọng, Julia.

Julia thân mến, bệnh thần kinh tái phát của dây thần kinh mặt không liên quan đến những thay đổi nhỏ đó trên MRI. Bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh nhi và tiến hành trị liệu kịp thời. Có lẽ đứa trẻ có tính chất di truyền của bệnh lý này.

Vladivostok (

Oleg Igorevich! Chúng tôi rất may mắn khi có một chuyên gia tuyệt vời như bạn trong thành phố của chúng tôi! Cảm ơn bạn đã cho lời khuyên của bạn và thậm chí hỗ trợ tinh thần. Nhưng hãy để tôi, làm ơn, quay lại với bạn một lần nữa với những câu hỏi tỉ mỉ của tôi! Tôi không thể bình tĩnh về sức khỏe tương lai của con tôi. Tôi đã viết cho bạn rằng kích thước của bể chứa lớn trong não của thai nhi ở tuần thứ 31 là 9 mm. Bạn đã nói rằng vẫn còn một số tăng. Tôi đã tìm kiếm trên khắp internet để tìm các giá trị tham khảo, nhưng tôi không tìm thấy bất cứ điều gì. Tôi vẫn lo lắng về việc điều này có thể ảnh hưởng đến tâm lý và sức khỏe sinh lý con sau khi sinh. Khi siêu âm, tôi hỏi - họ nói rằng tiểu não bình thường, não thất bên cũng vậy, tiểu não cũng bình thường. NHƯNG họ không nói gì về việc kích thước của bể lớn có phần lớn hơn tiêu chuẩn (theo bạn). Và có phải là bình thường trong gần 2 tháng kích thước của bể này không thay đổi theo bất kỳ cách nào? Tất cả những điều này là một bệnh lý hay một tiêu chuẩn? Tất nhiên, tôi hiểu rằng câu trả lời và kết quả chính xác hơn chỉ có thể nhận được sau khi sinh con. Nhưng có lẽ, chúng ta nên hy vọng điều gì? Có lẽ bạn cần một siêu âm khác?

Đặc biệt quan tâm đến những gì giá trị bình thường vào khung thời gian này? Tất nhiên, người ta nên hy vọng vào điều tốt nhất. Nhưng tôi nghĩ rằng bạn cần phải sẵn sàng cho bất cứ điều gì. Những gì có thể được với kích thước như vậy với một đứa trẻ? Cảm ơn bạn rất nhiều vì sự hiểu biết của bạn!

Ekaterina thân mến, đừng hoảng sợ và quên đi những thay đổi này. Kích thước bình thường là một phép tính gần đúng mà hầu hết mọi người đều có. Nhưng mọi thứ trong cơ thể con người cá nhân, và có lẽ đối với con bạn, đây cũng là tiêu chuẩn. Tôi nhắc lại một lần nữa, với kích thước như vậy, có thể không có bất kỳ triệu chứng thần kinh nào.

Velsk (

Xin chào Oleg Igorevich! Đứa trẻ được 2 tháng tuổi. Sau khi sinh, một u nang được tìm thấy ở cô ấy: bên phải - 82 * 59 mm, và bây giờ: ở bên phải, u nang dưới trực tràng lên đến 5 mm, trong nhu mô ở vùng thái dương, một u nang: 75 * 56 * 84 mm của một cấu trúc bên trong đồng nhất. Sừng trước 3,8 mm; thân 9,5 mm, sừng chẩm 12 mm, (não thất bên trái), và não thất bên phải: sừng trước 3,7 mm, thân 9,3 mm, não thất thứ ba 7 mm. Khả năng hồi âm bên trái không đồng nhất, đám rối màng mạch bên phải không phân biệt rõ. Khe nứt liên bán cầu được mở rộng ở các vùng phía trước lên đến 5,5 mm. Có một sự thay đổi trong các cấu trúc giữa. Chân của não đúng mẫu. Điều này là nghiêm trọng? Có đáng lo không? Chúng tôi rất lo lắng !! Cảm ơn bạn trước !!

Lisa thân mến, bạn cần thực hiện MRI để làm rõ u nang. Sau đó, bạn có thể gửi hình ảnh MRI cho tôi qua email. Chúng ta sẽ thảo luận chi tiết hơn về các chiến thuật khác.

Xin chào, Oleg Igorevich thân mến! Làm ơn cho chúng tôi lời khuyên! Đứa trẻ được 2 tháng tuổi. Kết quả NSG (lúc 1,5 tháng): não được kiểm tra ở các phần tiêu chuẩn. Cạnh. Trong p / sag. vuông bên phải: 2-2-12 mm, bên trái: 3-2-9 mm. Đường rạch xiên của sừng trước: phải 2 mm, trái: 3 mm. Đám rối mạch máu: không đồng nhất bên phải - gần hơn với hình thành cơ thể không phản xạ 4,3 mm. Tâm thất thứ 3 - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Khe nứt giữa các bán cầu - 3 mm. Hạch sọ sau: bcc - 6,3 mm. Ngoài ra: rãnh đồi thị được nhìn thấy rõ ràng; trong CLC, lưu lượng máu không bị cạn kiệt. Kết luận: khe liên bán cầu giãn vừa phải và BCC, nang đám rối màng mạch phải, não thất bên không giãn không đối xứng. Bây giờ chúng tôi uống Asparkam, Cavinton, Diakarb. Làm ơn cho tôi biết, nó là gì? Điều gì đe dọa, hậu quả? Làm thế nào để điều trị?

Irina thân mến, tôi thấy không có lý do gì để chọn Diakarb và Asparkam. Về phần Cavinton, có lẽ cần thiết nếu có các triệu chứng về thần kinh. Gặp bác sĩ thần kinh. cho xem Kiểm soát NSG sau 2–3 tháng.

Vladivostok (

Oleg Igorevich thân mến, Ở tuần thứ 23-24, lần siêu âm thứ hai cho thấy u nang hố sau sọ và sự mở rộng của bể chứa lớn lên đến 11 mm. Nhưng trong lần siêu âm tiếp theo ở tuần thứ 25, họ không cho tôi biết bất cứ điều gì về u nang và kích thước của bể chứa lớn là 9 mm. Kết quả chọc dò dây rốn là chuẩn mực của 46 nhiễm sắc thể. Tôi đã ở với bạn để tham khảo ý kiến. Bạn nói rằng bạn cần phải xem trong động lực học. Hiện tại kinh của em là 31 tuần - em đã đi siêu âm lần 3 theo lịch - kết quả nói là không có lệch lạc gì nhưng vẫn giữ nguyên kích thước lỗ thông lớn 9mm, tiểu não là chuẩn. Xin hãy tư vấn về khoảnh khắc này Mọi thứ có ổn định với não của thai nhi không và liệu có thể loại trừ chính xác căn bệnh như Dandy-Walker không? Các kích thước (9 mm) của cisternae lớn có tương ứng với tuổi thai này không, các u nang của hố sọ sau có thể tự tiêu được không? Cảm ơn trước vì hồi âm của bạn!!!

Ekaterina thân mến, bình tĩnh đi sinh con. Sau khi sinh, co the phai thuc hien NSG va xuat hien. Tôi nghĩ rằng con bạn không có gì phải lo lắng, vì sự gia tăng nhẹ trong bể chứa lớn của não có thể qua khỏi mà không có các triệu chứng thần kinh.

Zaporozhye (

Xin chào, Oleg Igorevich! Hiện tôi đang mang thai được 24 tuần tuổi, khi siêu âm chúng tôi phát hiện có một nang “túi Blake” 14 × 12 mm. Bác sĩ nói không có gì phải lo lắng. Và tôi muốn biết điều này đe dọa em bé của chúng tôi như thế nào và cần phải làm gì trong tình huống này. Cảm ơn bạn.

Svetlana thân mến, theo dữ liệu siêu âm, rất khó xác định loại u nang: Blake, Dandy-Walker, u nang retrocerebellar, nang não lớn phì đại, vv Kích thước như vậy không đe dọa đến thiếu hụt thần kinh. Tuy nhiên, để kiểm tra chi tiết hơn, bạn có thể thực hiện chụp MRI thai nhi và chấm tất cả các điểm.

Velsk (

Chào buổi tối, Oleg Igorevich! Chúng tôi được 2 tháng tuổi. Chúng tôi được chẩn đoán: u nang hậu xuất huyết vùng đỉnh bên phải. Nó có nguy hiểm không, có qua khỏi theo thời gian không, có thể điều trị mà không cần phẫu thuật, và có thể từ chối chụp MRI não không? Cảm ơn trước!!!

Nadezhda thân mến, sau 2 tháng, bạn có thể thực hiện mà không cần chụp MRI bằng cách thực hiện NSG. Nếu nó chắc chắn là hậu xuất huyết, thì nó không cần điều trị phẫu thuật, và sự thoái triển của nó phụ thuộc vào kích thước của tổn thương. Có nguy cơ phát triển bại não, ở dạng liệt nửa người.

Petersburg (

Chúng tôi 9 tháng tuổi. Đầu lớn hơn ngực. Đầu 46 cm, ngực 44 cm. Đã gửi siêu âm não: V3–3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm, sừng thái dương của não thất bên: s - 26 / 2 mm, D - 26/2 mm, khe nứt liên bán cầu - 1 mm, khoảng trống dưới màng nhện - 1,5 / 1,5 mm. Bệnh nhân được chẩn đoán là bị giãn não thất bên phải. Nó không nguy hiểm phải không? Và chúng ta nên làm gì? Cảm ơn bạn.

Bạn Natalia thân mến, xét theo mô tả thì con bạn bị giãn cả hai não thất. Cho dù nó có liên quan đến não úng thủy hay không (tức là có dấu hiệu tăng áp lực nội sọ hay không), bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ giải phẫu thần kinh có thể xác định.

Arkhangelsk (

Chào buổi chiều! Kết quả CIS:

• hồi âm của nhu mô não: tăng nhẹ ở vùng chẩm;
• não thất bên trái: sừng trước - 5,5 mm, thân - 5,5 mm, sừng chẩm - 13,3 mm;
• não thất bên phải: sừng trước - 5,0 mm, thân - 4,6 mm, sừng chẩm - 12,6 mm;
• não thất thứ ba: 3,5 mm;
• tâm thất: không dày lên;
• đám rối màng mạch của não thất: đường viền đều, độ hồi âm đồng nhất, không phát hiện được nang;
• khe nứt interhemispheric: không mở rộng;
• khoang của vách ngăn trong suốt không được mở rộng;
• sự dịch chuyển của các cấu trúc ở giữa - không;
• chân của não - hình thức chính xác, đối xứng;

Bệnh nhân được chẩn đoán tăng phản âm trong hệ thống phòng không, phình to não thất và LVF trái. Con trai tôi hiện được 2 tháng, sinh được 36 tuần, bị quấn dây rốn và không có nước 6 tiếng. Giải mã, xin vui lòng, chẩn đoán. CẢM ƠN CÁC BẠN ĐÃ TƯ VẤN!

Anna thân mến, đây không phải là chẩn đoán mà chỉ đơn giản là kết luận của NSG. Một bác sĩ thần kinh sẽ thiết lập chẩn đoán cho bạn sau khi kiểm tra khách quan, có tính đến kết luận này và tiền sử bệnh. Có khả năng là con bạn có tổn thương chu sinh CNS có nguồn gốc thiếu oxy. Thông tin chi tiết về Syndromic sẽ được chỉ định sau khi kiểm tra.

Abovyan (

Oleg Igorevich thân mến, tôi 25 tuổi và tôi bị u nang tuyến tùng. Trên một loạt ảnh chụp cắt lớp MR của não trong ba hình chiếu, vết nứt liên bán cầu chạy dọc theo đường giữa. Các màng của não không dày lên. Tâm thất - hình dạng, kích thước và vị trí của tâm thất bên là bình thường, khoang của tâm thất thứ tư là tự do, ống dẫn nước Sylvius có thể đi qua được. Các rãnh của cả hai bán cầu không bị thay đổi, các kiến ​​trúc không bị phá vỡ. Các khoang dưới nhện của bề mặt lồi của não không bị giãn ra. Một tuyến mở rộng được hình dung, có kích thước:

• trên các lát sagittal lên đến 14 mm
• trên ống kính lên đến 12 mm
• trên trục lên đến 14 mm

Nhu mô của tuyến được thể hiện bằng một cấu trúc biến đổi dạng nang, nội dung trong đó ở tất cả các chế độ quét có cường độ tín hiệu MR tương ứng với một chất lỏng đậm đặc. Khi kiểm tra tại DWI, không có bằng chứng về rối loạn khuếch tán. Trên một loạt các hình chụp quang tuyến MR sau cản quang, người ta quan sát thấy sự tích tụ của chất tương phản theo đường viền của cấu trúc này. Đường viền phía trước của cấu trúc được gắn chặt với bề mặt phía sau hoa hồng phía sau (commisura posterior), đường viền trênđạt đến callosum thể.

Không có dấu hiệu của rối loạn khí động lực học tại thời điểm nghiên cứu. Các tiểu thể, hạch nền, lao thị giác, cấu trúc thân của não và tiểu não thường được hình thành. Tuyến yên nằm ở trung tâm của yên Thổ, không có thay đổi cấu trúc. Sự phân biệt thành adeno và rối loạn nhịp thần kinh không thay đổi. Phễu nằm trung tâm, không dày. Cấu trúc của các góc tiểu não không thay đổi. Cranio - chuyển tiếp đốt sống mà không có bệnh lý rõ ràng.

Kết luận: Hình ảnh MR về những thay đổi chính trong não để lại ấn tượng về một u nang tuyến tùng, không có dấu hiệu suy giảm động lực học chất lỏng. Nên theo dõi động kích thước của u nang.

MRI này được thực hiện vào ngày 07/02/2011. Tôi có hai câu hỏi:

1. Liệu u nang này có thể tự tiêu biến với sự trợ giúp của thuốc hoặc các phương tiện khác không? Xin vui lòng cho tôi biết nếu bạn biết bất kỳ cách nào ...
2. Và liệu mát-xa có thể giúp làm tan u nang không?

Cảm ơn vì đã trả lời.

Chào buổi chiều, chỉ cần quan sát cái nang này trong động lực học là đủ. Không cần thiết phải “hòa tan” nó, đặc biệt là vì không thể làm điều này với bất kỳ loại thuốc và xoa bóp nào. Quan sát tại bác sĩ nội tiết và MRT - 1 lần mỗi năm được hiển thị cho bạn.

Karaganda (

Oleg Igorevich, xin vui lòng cho chúng tôi biết chẩn đoán của chúng tôi khủng khiếp như thế nào, liệu có cần thiết phải tạo shunt không. Lúc 7,5 tháng, siêu âm lại: nhu mô hồi âm trung bình, khe liên cầu không dị dạng, dãn nở 5,0 mm, não thất bên cân xứng, sừng trước D = S - 9,7 mm, thể D = S. -12 mm, sừng chẩm D = S - 16 mm, đường viền đám rối màng mạch rõ, đều D = S - 11 mm, 3 não thất 7,1 mm, 4 não 4,9 mm, khoang dưới nhện D = S - 4,7 mm. Kết luận: não thất to vừa phải, khe liên bán cầu giãn vừa phải và khoang dưới nhện vùng trán. Tổn thương thiếu máu cục bộ của hệ thần kinh trung ương, hội chứng úng thủy. Chúng tôi đã uống diakarb, asparkam trong 1 tháng. Siêu âm được thực hiện lúc 8,5 tháng - tăng sừng trước não thất D = S - 10 mm, thân D = S - 13 mm, sừng chẩm D = S - 17,3 mm và lưu lượng máu qua tĩnh mạch Galen 17 cmsec. Chẩn đoán giống nhau, khuyến cáo: không cần điều trị nội khoa, đợt mất nước là cuối tháng 5, diacarb và asparkam là 2 tuần. Trước đó, chúng tôi được theo dõi bởi một bác sĩ khác trong 4 tháng và cũng uống một loại thuốc lợi tiểu. Đứa trẻ phát triển theo độ tuổi. Thóp là 6,0 x 6,0 cm, vòng đầu lúc 7,5 tháng là 47 cm, lúc 8,5 tháng - 48 cm, chúng tôi không còn phàn nàn gì nữa, trẻ như trẻ nhỏ. Bác sĩ nói rằng nếu không nhờ kết quả siêu âm, anh sẽ không bao giờ nghĩ rằng con bị não úng thủy. Oleg Igorevich, cảm ơn trước.

Irina thân mến, con bạn không bị não úng thủy. Những thay đổi này trong NSG là do thiếu oxy chu sinh của não. Diacarb với asparkam không được hiển thị. Gặp bác sĩ thần kinh và được mát-xa.

Kazakhstan, Pavlodar (

Oleg Igorevich thân mến! Con gái 2 và 10 đã có một cuộc kiểm tra khác - điện não đồ trên máy tính. Kết luận: dựa trên nền tảng của những thay đổi não nói chung vừa phải trong hoạt động của não, các dấu hiệu kích thích của cấu trúc trung bì được ghi nhận. Giải mã, xin vui lòng, chẩn đoán. Chúng ta có nên lo lắng không? Điều trị có cần thiết không? Kể từ năm con gái tôi được chẩn đoán mắc chứng não úng thủy mức độ nhẹ hình thức bù. Chẩn đoán có chính xác không? Cảm ơn bạn.

Julia thân mến, kết luận của điện não đồ không phải là chẩn đoán, và nó không nói lên điều gì cụ thể. Thực hiện MRI não để loại bỏ hoặc xác nhận chẩn đoán não úng thủy. Theo tôi, không có gì phải lo lắng cả.

Odintsovo (

Xin chào Oleg Igorevich! Con gái tôi được 7 tháng tuổi. Cách đây 2 tháng, trên đầu có một cục u mọc ra ngoài đường nối giữa xương trán và xương thái dương. Trên siêu âm: đã phát triển mô liên kếtđường may, không có tàu bổ sung. Các bác sĩ không biết nó là gì, bản thân tôi là một nhân viên y tế. Có thể biểu hiện của bệnh còi xương này không điển hình? Tôi hy vọng bạn có thể giúp chúng tôi quyết định về chiến lược tiếp theo của chúng tôi.

Elena thân mến, thường là một u nang dermoid khu trú ở nơi này. Bạn có thể vận hành nó sau một năm hoặc sớm hơn nếu nó tăng nhanh.

Chẩn đoán não úng thủy dựa trên hình ảnh lâm sàng, kiểm tra quỹ, và các phương pháp bổ sung các nghiên cứu như ghi âm thần kinh (NSG) thủ tục siêu âm của não (ở trẻ sơ sinh dưới 2 tuổi), chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) não. Chẩn đoán chính có thể đặt một bác sĩ sơ sinh, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ giải phẫu thần kinh.

Hoạt động phổ biến nhất là shunt não thất-phúc mạc (VPSH).

Neurosonography là phương pháp hiệu quả chẩn đoán tình trạng chất của não và hệ thống não thất ở trẻ em từ 1,5-2 tuổi, cho đến khi thóp lớn và các “cửa sổ siêu âm” khác đã đóng lại - các khu vực của hộp sọ nơi xương rất mỏng (ví dụ, xương thái dương) và vượt qua siêu âm. Nó cho phép bạn phát hiện sự mở rộng của hệ thống não thất, nội sọ sự hình thành thể tích(khối u, tụ máu, u nang), một số dị tật của não. Tuy nhiên, cần nhớ rằng phương pháp NSG không hoàn toàn chính xác. Hình ảnh của não thu được với độ phân giải thấp hơn nhiều (ít rõ ràng hơn) so với chụp CT và MRI.

Nếu bất kỳ bệnh lý nào của não được phát hiện, CT hoặc MRI là cần thiết. Bạn không thể đặt nó mà không có chúng. chuẩn đoán chính xác, để xác định nguyên nhân gây ra não úng thủy và thậm chí hơn thế nữa để tiến hành điều trị. Thiết bị này đắt tiền và vẫn chưa được lắp đặt ở tất cả các bệnh viện. Trong trường hợp này, phụ huynh nên yêu cầu chụp CT hoặc MRI ở các trung tâm khác hoặc tự thực hiện trên cơ sở thương mại. Cần lưu ý rằng một phòng khám đảm nhận việc điều trị cho trẻ bị não úng thủy phải có thiết bị này. Nếu không, phụ huynh có thể được khuyên chọn một bệnh viện khác, được trang bị tốt hơn, ngay cả ở một thành phố khác.

Khi được 1,5 tháng, sự phát triển tương ứng với độ tuổi. Chúng tôi đã siêu âm (sẽ tốt hơn nếu tôi không làm điều đó, cơn ác mộng này lại bắt đầu) và nhận được kết luận sau:

"tâm thất bên bị giãn ra, các cạnh không đối xứng được làm tròn

Sừng trước bên trái 15,2 mm, thân 5,3 mm (Tâm thất trái to)

Sừng trước bên phải 11mm, thân 3,6mm

Độ hồi âm của nhu mô não tăng vừa phải

sự dịch chuyển của các cấu trúc ở giữa không được tiết lộ

vùng quanh não thất tăng hồi âm

Không có thay đổi tiêu cự

Các đám rối mạch máu là đồng nhất

Chiều rộng của tâm thất thứ 3 2,6 mm

Khe nứt liên bán cầu rộng tới 3,2 mm ở các phần trán và đỉnh

Không gian dưới nhện dọc theo đường viền của thùy trán, thùy đỉnh được mở rộng một chút đến 2,3 mm.

Tôi hoang mang không hiểu chuyện gì. Chúng tôi được kê đơn để uống encephobol, nhưng chúng tôi thực sự không thể uống được, đứa trẻ không chịu bú bình và chúng tôi bị sặc khi cầm thìa.

Các câu hỏi khác của chuyên mục "Tai mũi họng": phẫu thuật lạnh amidan

Bệnh thường gặp nhất của não thất là não úng thủy. Đây là một căn bệnh trong đó thể tích của não thất tăng lên, đôi khi đến một kích thước ấn tượng. Các triệu chứng của bệnh này được biểu hiện do sản xuất quá nhiều dịch não tủy và sự tích tụ của chất này trong khu vực của các khoang não. Thông thường, bệnh này được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh, nhưng đôi khi nó xảy ra ở những người ở các độ tuổi khác.

Để chẩn đoán các bệnh lý khác nhau của não thất, cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính được sử dụng. Với sự trợ giúp của các phương pháp nghiên cứu này, có thể xác định bệnh kịp thời và kê đơn liệu pháp thích hợp.

Tâm thất của não có một cấu trúc phức tạp, trong công việc của chúng được liên kết với các cơ quan và hệ thống khác nhau. Cần lưu ý rằng sự mở rộng của chúng có thể cho thấy não úng thủy đang phát triển - trong trường hợp này, cần có sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa có thẩm quyền.

Sự gia tăng các não thất ở trẻ sơ sinh là một tình trạng mà trong hầu hết các trường hợp đều xuất hiện mà không có sự thất bại trong quá trình phát triển tế bào thần kinh. Trong trường hợp này, liệu pháp cụ thể không được thực hiện và theo dõi thường xuyên tình trạng của bác sĩ thần kinh là đủ. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng phát triển ảnh hưởng đến hoạt động của não, kích thước của tâm thất tăng lên đáng kể, liệu pháp cụ thể được thực hiện.

Bộ não con người có 4 khoang, bên trong là dịch não tủy. Các khoang như vậy được kết nối với nhau và được gọi là "tâm thất".

Ở hai bên là các não thất bên khu trú, có mối liên hệ với não thất thứ ba. Sau đó, thông qua một kênh mỏng (ống dẫn nước Sylvian), đi thẳng vào tâm thất thứ tư, kết nối với tủy sống.

Dịch não tủy được sản xuất bởi các đám rối màng mạch trong tâm thất. Sự di chuyển của nó xảy ra từ bên này qua bên thứ ba đến thứ tư, từ đó nó lan vào dịch não tủy trong khoang dưới nhện.

Các khối u của thân não ở trẻ em thường nảy mầm từ não thất thứ 4.

Tiêu chuẩn của tâm thất ở trẻ sơ sinh

Tiêu chuẩn của não thất ở trẻ sơ sinh và người lớn là 4: bên với số lượng là 2, với sự sắp xếp đối xứng, trung bình ở số lượng là 2. Tâm thất sau ở giữa hộp sọ: một phía sau, thứ hai ở phía trước. .

Kích thước bình thường, cụ thể là độ sâu, của não thất thứ ba là không quá 5 mm, thứ tư là không quá 4 mm. Các tâm thất trái và phải của não ở trẻ sơ sinh, tức là các tâm thất bên, phải có sừng trước có kích thước từ 2-4 mm, chẩm - từ 10-15 mm, thân - không sâu hơn 4 mm.

Nếu các chỉ số này cao hơn nhiều, chúng nói lên sự giãn nở bệnh lý của não thất ở trẻ sơ sinh. Sự tăng trưởng của từng cấu trúc và sự phát triển của não phải từ từ.

Nếu sự gia tăng thể tích não thất ở trẻ em được chẩn đoán, điều này không phải lúc nào cũng chỉ ra một bệnh lý. Trong một số trường hợp, đây là một tình trạng sinh lý không cần điều trị cụ thể.

Nguyên nhân của mở rộng tâm thất

Sự bất đối xứng của não thất ở trẻ sơ sinh trong hầu hết các trường hợp xảy ra do ảnh hưởng của yếu tố di truyền. Sưng và phù nề phát triển với các bất thường về nhiễm sắc thể, sự khởi đầu của chúng được tạo ra trong thời gian nằm trong tử cung.

Sự gia tăng thành phần não thất đầu cũng có thể xảy ra vì những lý do khác:

• các bệnh truyền nhiễm ở hệ thần kinh và các cơ quan khác mà người phụ nữ mắc phải trong thời kỳ sinh con;
• tình trạng bệnh lý truyền nhiễm ở thai nhi trong thời kỳ trước khi sinh, nhiễm trùng huyết;
• đánh vật lạ trong cấu trúc của não;
• mang thai nặng, xảy ra do đợt cấp của một bệnh mãn tính;
• tình trạng thiếu oxy của thai nhi;
• sinh trước ngày dự sinh;
• nước thấp;
• vi phạm dòng chảy tĩnh mạch của não ở trẻ em;
• não úng thủy không rõ nguồn gốc.

Sự giãn nở của tâm thất trái hoặc phải của não ở trẻ sơ sinh xảy ra do chấn thương hộp sọ trong khi sinh, với sự phát triển của một khối u, u nang, tụ máu trên đầu. Phù của phần tử tâm thất thứ tư xảy ra trên nền bệnh lý của tủy sống ở khu vực mà chúng kết nối.

Sự giãn nở của não thất thường xảy ra do bệnh truyền nhiễm hệ thần kinh. Đó là rubella, cytomegalovirus, toxoplasmosis, giang mai mà phụ nữ mang thai mắc phải và ảnh hưởng đến sức khỏe của thai nhi.

Nguyên nhân phổ biến thứ hai gây tổn thương não thất sau các bệnh về hệ thần kinh là chấn thương sọ não mà một đứa trẻ gặp phải khi đi qua ống sinh.

Các triệu chứng của bệnh ở trẻ sơ sinh

Các triệu chứng của phù não ở trẻ trong giai đoạn đầu (lúc giai đoạn đầu phát triển của bệnh lý đầu) chỉ có thể được phát hiện bằng các kết quả của các biện pháp chẩn đoán. Theo thời gian, khi sưng tấy tăng lên, rõ rệt biểu hiện lâm sàng, trong số đó:

• tăng áp lực nội sọ;
• tăng thể tích dịch não tủy (tình trạng này dẫn đến não úng thủy);
• bỏ bú, thường xuyên ọc sữa sau khi bú;
• tăng cáu kỉnh, chảy nước mắt mà không có lý do rõ ràng;
• từ chối trương lực cơ;
• có trường hợp bị run tay chân;
• giảm phản xạ nuốt và cầm nắm;
• sự phát triển của lác;
• sự vi phạm hệ thống thị giác với sự phát triển của hội chứng mặt trời mọc (che một nửa mống mắt với mí mắt dưới);
• sưng và tăng sức căng của các thóp của đầu;
• sự gia tăng kích thước đầu khi bệnh lý phát triển.

Theo thời gian, nếu bạn không bắt đầu điều trị giai đoạn đầu bệnh lý, đứa trẻ bắt đầu bị đau đầu, xảy ra thường xuyên hơn ở giờ sáng. Tính chất của triệu chứng là bộc phát, dồn dập. Bản địa hóa trong thời gian và khu vực phía trước. Ngoài ra còn có hội chứng buồn nôn-nôn.

Trẻ khó có thể ngước mắt lên trong khi cúi đầu xuống. Có lẽ chóng mặt. Có hiện tượng trắng da, khó chịu chung, tăng nhạy cảm với những âm thanh lớn và ánh sáng. Bằng cách tăng trương lực cơ trong những nhánh cây thấpđứa trẻ đi kiễng chân.

Nếu bạn bỏ qua các triệu chứng đầu tiên của phù não ở trẻ sơ sinh, bạn có thể gây ra sự phát triển của một khối u giống như khối u. Không hiếm trường hợp phù não sinh lý bị nhầm lẫn với các triệu chứng của bệnh ung thư. Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư dạng khối u ở trẻ sơ sinh như sau:

• sự gia tăng kích thước của đầu ở một khu vực nhất định;
• thóp chính không phát triển quá mức;
• tăng sức căng của thóp đầu chính, không có xung động trong phần này;
• các đường nối của hộp sọ khác nhau, và nếu bạn nhấn vào bao da, có các ấn tượng ngón tay;
• tăng huyết áp nội sọ (một rối loạn do suy giảm dòng chảy của tĩnh mạch trong não);
• hội chứng nôn mửa;
• mất thính giác và chức năng thị giác Với mất mát một phần thính giác và sự phát triển của chứng lác;
• ngửa đầu ra sau;
• tăng cáu kỉnh, chảy nước mắt;
• một khối u tuyến yên ảnh hưởng trực tiếp đến tình trạng của tâm thất, có thể dẫn đến cổ chướng.

Với một khối u não ung thư ở trẻ em, các triệu chứng không tự biểu hiện trong một thời gian dài. Các biểu hiện lâm sàng nghiêm trọng phát triển khi khối u đạt đến size lớn. Đôi khi thậm chí là nhạc cụ phương pháp chẩn đoán không thể phát hiện khối u đầu phát triển ở giai đoạn đầu.

Phương pháp chẩn đoán

Trước hết, để phát hiện phù não ở trẻ, thông tin được thu thập về lý do có thể trạng thái như vậy: có thể bị thương trong quá trình sinh đẻ, các tình trạng bệnh lý khác của não. Các triệu chứng thần kinh trung ương được tính đến: chảy nước mắt, nôn mửa, hội chứng co giật, v.v. Trong quá trình khám cho em bé, cần chú ý đến trương lực cơ.

Từ kiểm tra cần thiết – xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Đây là một xét nghiệm máu, kết quả của nó có thể tiết lộ các quá trình viêm nhiễm và xuất huyết xảy ra trong cơ thể của trẻ.

Kiểm tra não cũng được thực hiện bằng phương pháp chọc dò thắt lưng. TẠI trường hợp này có thể phân biệt với viêm màng não mủ, tụ máu. Nếu có máu trong dịch não tủy, điều này cho thấy xuất huyết trong dạ dày. Giữa nghiên cứu công cụ – Chụp CT, siêu âm chẩn đoán, siêu âm, chụp não doppler.

Các hậu quả và biến chứng có thể xảy ra

Hậu quả của phù não ở trẻ sơ sinh có thể có nhiều mức độ nặng nhẹ khác nhau. Nó phụ thuộc vào thời gian chúng được thực hiện như thế nào các biện pháp điều trị bệnh lý được phát hiện ở giai đoạn nào. Những hậu quả có thể xảy ra:

• tăng huyết áp nội sọ (tăng áp lực bên trong hộp sọ, được đặc trưng bởi những cơn đau đầu bùng phát có tính chất chu kỳ);
• vi phạm khả năng trí tuệ của một đứa trẻ ở độ tuổi lớn hơn, xảy ra trong bối cảnh tế bào chết trong cấu trúc vỏ não;
• hậu quả thường xuyên của phù nề - vi phạm chức năng mở rộng của các chi, không có khả năng giữ đầu, vi phạm phản xạ cầm và mút;
• các biến chứng bao gồm sự phát triển của một đứa trẻ bại não, động kinh;
• sự hình thành của một khối u tủy xương với sự mở rộng của não thất thứ 4.

Hậu quả nặng nề nhất là tử vong, xảy ra khi điều trị không được bắt đầu đúng thời gian hoặc trong quá trình điều trị chính tổn thương rộng rãiđàn organ. Các trường hợp khác, được phát hiện sớm bệnh lý, tiên lượng tương đối thuận lợi.

Sự đối đãi

Không phải trong tất cả các trường hợp, việc điều trị phù não thất ở trẻ sơ sinh được thực hiện. Nếu, phù hợp với kết quả của các biện pháp chẩn đoán đã thực hiện, có thể phát hiện sự gia tăng sinh lý của thành phần cấu trúc (ví dụ, khi kích thước lớn trẻ em là tiêu chuẩn), liệu pháp cụ thể không được quy định.

Với sự gia tăng áp lực dịch não tủy, việc sử dụng các biện pháp chữa bệnh, bao gồm việc sử dụng các loại thuốc. Tự mua thuốc và dân tộc học trong những trường hợp như vậy là không hiệu quả.

Liệu pháp y tế

Nếu có các biểu hiện lâm sàng rõ rệt, các thuốc thuộc các nhóm sau được sử dụng:

Trong hầu hết các trường hợp điều trị bằng thuốc giúp thoát khỏi bệnh lý. Điều trị u nang não ở trẻ em, các khối u và các khối u khác, có kèm theo sưng, được thực hiện bằng phẫu thuật.

Phẫu thuật

Can thiệp phẫu thuật được quy định cho một khối u hiện có trong khoang của não thất. Điều này được thực hiện bằng các dụng cụ phẫu thuật. TẠI giai đoạn hậu phẫu kê toa các khóa học xoa bóp, một phức hợp vật lý trị liệu, cho phép bạn bình thường hóa trương lực cơ và ngăn ngừa teo cơ.

Sự kết luận

Mở rộng và sưng não thất ở trẻ sơ sinh, mặc dù không sự xuất hiện thường xuyên trong y học, vẫn yêu cầu phát hiện kịp thời và liệu pháp hoàn chỉnh. Chỉ có bác sĩ mới có thể xác định bản chất của hội chứng (sinh lý hoặc bệnh lý) dựa trên kết quả của các biện pháp chẩn đoán. Dựa trên điều này, loại điều trị được xác định.

"Sự bất đối xứng của tâm thất bên của não" là gì? Trước tiên, bạn cần tìm hiểu tâm thất của não người là gì.

"Tâm thất của não" là một hệ thống các khoang thông mạch đặc biệt thông với khoang dưới nhện, cũng như ống tủy sống của con người. Tâm thất chứa một thứ gọi là dịch não tủy. Bề mặt ngược của các bức tường của các tâm thất này được bao phủ bởi ependyma.

Các loại não thất

Như đã đề cập trước đó, não thất bên là một số vật chứa trong não, bên trong có CSF. Các tâm thất này là lớn nhất trong toàn bộ hệ thống não thất. Tâm thất bên trái được gọi là tâm thất đầu tiên, và ở bên phải - tâm thất thứ hai. Điều quan trọng cần lưu ý là não thất bên giao tiếp với não thất khác (thứ ba) bằng cách sử dụng foramina của Monroy. Chúng nằm ở cả hai bên của đường giữa, bên dưới callosum, đối xứng. Mỗi tâm thất như vậy có sừng sau, sừng trước, sừng dưới và thân.

Não thất thứ ba nằm giữa các củ thị giác. Tâm thất này có hình khuyên, do các nốt lao trung gian trực quan phát triển thành cơ thể của nó. Các cạnh của tâm thất chứa đầy chất xám. Chất này có các trung tâm sinh dưỡng dưới vỏ. Tâm thất thứ ba thông với ống dẫn nước của não giữa và điều này xảy ra thông qua một lỗ mở đặc biệt với tâm thất bên.

Một (tâm thất thứ tư) nằm giữa và tủy sống. Tâm thất này có hình dạng giống như một cái lều, có đáy và mái. Cần lưu ý rằng phần đáy và phần đáy của não thất này tương tự như hình thoi, có thể nói nó bị ép vào các quả nằm phía sau và các ống tủy. Vì lý do này, nó thường được gọi là hóa thạch hình thoi. ở phía sau góc dưới Fossa này chứa ống tủy sống. Ngoài ra, ở góc trên trước, não thất thứ tư thông với ống dẫn.

Các góc bên kết thúc bằng hai túi uốn cong theo cơ bụng gần cuống tiểu não dưới.
Ngoài ra, các tâm thất bên của não khá lớn và có hình chữ C. Tổng hợp CSF diễn ra trong tâm thất dịch não tủy), sau đó chất lỏng này đi vào khoang dưới nhện. Trong trường hợp dòng chảy của dịch não tủy từ não thất trở nên tồi tệ hơn, người đó sẽ nhận được chẩn đoán. Trong số những thứ khác, tâm thất cột sống là một trong những yếu tố lớn nhất trong toàn bộ hệ thống não thất.

Sự giãn nở của tâm thất

Sự giãn nở (giãn ra), hay "sự không đối xứng của các tâm thất bên của não" xảy ra do một lượng quá nhiều CSF (dịch não tủy) nằm trong các tâm thất này. Kết quả là chất lỏng này không phải lúc nào cũng có thời gian để thoát ra ngoài nhanh chóng (ví dụ, do các vật cản trên đường thoát ra của dịch não tủy).

Bệnh này rất thường có thể được phát hiện ở trẻ sinh non, vì kích thước não thất bên của trẻ lớn hơn nhiều so với trẻ sinh đủ tháng. Nếu đứa trẻ có "não thất to" hoặc "không đối xứng của não thất", kích thước của não thất bên được xác định, cũng như các đặc điểm định tính và định lượng của chúng. Để chẩn đoán điều này, có Các phương pháp khác nhau. Ngoài ra, khi tiến hành một nghiên cứu, người ta nên đo trực tiếp độ sâu của tâm thất và kích thước của vách ngăn trong suốt, nằm trong não thất thứ ba. "Các tâm thất của các kích thước não" phải tương ứng với tiêu chuẩn. Thông thường, độ sâu của chúng phải nằm trong khoảng từ 1 đến 4 mm. Nếu những con số này lớn hơn 4 mm, do đó độ cong bên của chúng biến mất và hình dạng biến thành một hình tròn, chúng ta có thể nói về sự bắt đầu mở rộng của các tâm thất bên.

Nó đe dọa điều gì?

Các bệnh trong đó có sự mở rộng của tâm thất bên

Sự tích tụ lớn của dịch não tủy thường xảy ra do hậu quả của một bệnh như não úng thủy. Não úng thủy được coi là một bệnh lý rất nghiêm trọng của não bộ. Kết quả của bệnh lý này, có một sự thay đổi trong quá trình hấp thụ dịch não tủy, kết quả là, dịch não tủy có thể tích tụ trong não thất bên, gây ra sự giãn nở của chúng. Một lượng lớn dịch não tủy cũng có thể xuất hiện với các tổn thương của hệ thần kinh trung ương. Do tổn thương thần kinh trung ương, não thất cũng có thể tăng kích thước do dịch não tủy giải phóng không đủ nhanh. Vi phạm sự lưu thông của dịch não tủy cũng xảy ra do sự xuất hiện của các khối u, u nang và các khối u khác.

Ngoài ra, vi phạm sự lưu thông của dịch não tủy có thể gây ra do chấn thương sọ não, xuất huyết và quá trình viêm trong não người. Nguyên nhân thường xuyên gây ra sự giãn nở của các tâm thất bên là một khiếm khuyết trong hệ thống dẫn nước Sylvian. Bệnh lý này gặp ở 30 - 35% các trường hợp não úng thủy. nguyên nhân chung mở rộng hoặc không đối xứng của não thất bên có thể là tụ máu dưới màng cứng của hố sọ sau. Điều quan trọng cần nhớ là não úng thủy có thể gây ra, "chảy máu vào não thất."

Các nguyên nhân khác của giãn não thất

Sự giãn nở của não thất bên là nguyên nhân gây ra nhiều dị tật ở trẻ sơ sinh. Ngay cả khi sự giãn nở của não thất trên thực tế không ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ sơ sinh, nhưng vẫn cần phải có sự giám sát y tế. Về cơ bản, sự mở rộng của não thất bên, không bị kích thích bởi các bệnh nghiêm trọng, hiếm khi dẫn đến hậu quả đáng chú ý. Ngoài ra, sự giãn nở của tâm thất đầu có thể là hậu quả của bệnh còi xương hoặc nó có thể xuất hiện do cấu trúc bất thường của hộp sọ.

Về chẩn đoán, sự bất đối xứng và giãn của não thất bên có thể được phát hiện trong quá trình kiểm tra siêu âm. Trong trường hợp nghi ngờ, sau một thời gian nhất định, siêu âm lần thứ hai có thể được chỉ định.

Ngay sau khi sinh, em bé bắt đầu cuộc sống tích cực trong bệnh viện: em được tiêm chủng và làm rất nhiều xét nghiệm cho phép bạn đánh giá sức khỏe của trẻ sơ sinh. Trong số đó, một thủ tục bắt buộc là siêu âm não, điều quan trọng là phải kiểm tra xem có bệnh lý hay không, và cũng để đánh giá mức độ phát triển của nó, bởi vì toàn bộ cuộc sống tương laiđứa bé.

Kiểm tra siêu âm não ở trẻ sơ sinh

Giải phẫu hệ thống não thất

Cấu trúc của bộ não con người là không đồng nhất, nó bao gồm một số bộ phận, mỗi bộ phận chịu trách nhiệm về chức năng nhất định hoạt động quan trọng. Bất cứ ai người khỏe mạnh Bộ não bao gồm bốn tâm thất, được kết nối với nhau bằng các mạch, kênh, lỗ mở và van.

Bộ não bao gồm các tâm thất bên, thứ ba và thứ tư. Các ô bên cũng có số riêng: ô bên trái được biểu thị bằng số đầu tiên và ô bên phải được biểu thị bằng số thứ hai. 3 và 4 có tên khác tương ứng - phía trước và phía sau. Các não thất bên có sừng - trước và sau, và thân của các tâm thất. Dịch não tủy (CSF) liên tục lưu thông xung quanh tất cả các tâm thất.

Sự thay đổi kích thước của một hoặc tất cả các tâm thất dẫn đến sự suy giảm lưu thông của dịch não tủy. Điều này đe dọa đến những hậu quả nghiêm trọng: nó dẫn đến sự gia tăng thể tích chất lỏng trong tủy sống và làm suy giảm chức năng của cơ thể. Tâm thất không đối xứng không thông thườngở trẻ sơ sinh và trẻ em đến một năm.

Biểu đồ kích thước tiêu chuẩn

Bài viết này nói về những cách điển hình để giải quyết câu hỏi của bạn, nhưng mỗi trường hợp là duy nhất! Nếu bạn muốn biết từ tôi cách giải quyết chính xác vấn đề của bạn - hãy đặt câu hỏi của bạn. Nó nhanh chóng và miễn phí!

Câu hỏi của bạn:

Câu hỏi của bạn đã được gửi đến một chuyên gia. Nhớ trang mạng xã hội này để theo dõi câu trả lời của chuyên gia trong phần bình luận:

Kích thước của tất cả các bộ phận của não đều có tiêu chuẩn cho từng độ tuổi. Sai lệch so với giá trị trung bình không phải lúc nào cũng là một bệnh lý, tuy nhiên, các bác sĩ vẫn tính đến các chỉ số của tiêu chuẩn và nếu xác định được giá trị \ u200b \ u200 vượt quá tiêu chuẩn, họ sẽ chỉ định một số cuộc kiểm tra bổ sung.

Các chỉ tiêu về kích thước của các bộ phận của não ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh được trình bày trong bảng.

Tại sao não thất ở trẻ em lại tăng lên?

Các não thất bên có thể tăng kích thước do suy giảm lưu thông dịch não tủy. Lý do có thể là:

• khó khăn trong dòng chảy của rượu;
• suy giảm sự hấp phụ của dịch não tủy;
• tăng sản xuất (hình thành dư thừa) của dịch não tủy.

Ngoài ra, sự giãn nở (mở rộng) của các tâm thất bên có thể dẫn đến sự không đối xứng của chúng. Đây là tình trạng các bộ phận của não được mở rộng với các kích thước khác nhau. Thường xuyên hơn, sự gia tăng chiều rộng của tâm thất bên xảy ra do:

• nhiễm trùng;
• chấn thương đầu;
• các khối u;
• não úng thủy (chúng tôi khuyên bạn nên đọc :);
• tụ máu;
• huyết khối.

Não úng thủy (chúng tôi khuyên bạn nên đọc :)

Tâm thất không đối xứng có thể do xuất huyết. Bệnh lý xảy ra do một trong các tâm thất bị chèn ép bởi một lượng máu bổ sung. Ở trẻ sơ sinh, tình trạng này có thể khởi phát do nằm lâu trong bụng mẹ sau khi bị thủng hoặc vỡ bàng quang và phát triển thành ngạt.

Các triệu chứng của bệnh lý

Sự không đối xứng của não thất đi kèm với sự gia tăng áp lực nội sọ, do đó nó gây ra một loạt các triệu chứng. Về vấn đề này, chẩn đoán rất khó, rất khó để liên kết chúng với một số loại bệnh. Ở trẻ sơ sinh, sự lệch lạc so với bình thường được thể hiện qua các biểu hiện sau:

• chán ăn;
• hôn mê chân tay;
• sự rung chuyển;
• sưng các tĩnh mạch trên trán, thái dương và sau đầu do cản trở dòng chảy của máu;
• thiếu các phản ứng do tuổi tác: giảm phản xạ cầm nắm và vận động;
• con ngươi của mắt được hướng theo các hướng khác nhau;
• bất thường của hộp sọ;
• thường xuyên ợ hơi và buồn nôn, không liên quan đến ăn uống.

Một đứa trẻ với chẩn đoán này từ chối bú mẹ và thường xuyên khạc nhổ

Phương pháp chẩn đoán

Việc mở rộng không gian chứa rượu của não ở trẻ em là một trong những bệnh lý không thể để xảy ra tình trạng này. Để kê đơn một phương pháp điều trị có thẩm quyền, trước tiên bạn phải chẩn đoán. y học hiện đại biết một số phương pháp chẩn đoán trạng thái của não. Chẩn đoán bức xạ được coi là nhiều thông tin nhất, nhưng nó thích hợp cho trẻ em sau khi chúng phát triển quá mức. mô xương fontanelles (thêm trong bài viết :). Các phương pháp khác bao gồm:

1. MRI - chụp cộng hưởng từ. Nó cho phép bạn có được bức tranh toàn cảnh về trạng thái của các mô mềm, bao gồm cả não, nhưng có nhiều chống chỉ định. Đối với trẻ nhỏ, nó chỉ được kê đơn trong những trường hợp nghiêm trọng, vì kết quả đáng tin cậy Cần cho bệnh nhân nằm yên ít nhất 20 phút, điều mà trẻ sơ sinh không biết phải làm thế nào. Có một lối thoát - đây là phương pháp gây mê toàn thân, nhưng nó ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của em bé.
2. Một thay thế cho MRI là chẩn đoán bằng máy quét cắt lớp vi tính - CT. Nó được thực hiện nhanh hơn nhiều và không cần gây mê, do đó nó là phương pháp được ưa thích nhất để chẩn đoán trạng thái của não ở trẻ sơ sinh. Nó có một nhược điểm đáng kể so với MRI - chất lượng hình ảnh thấp hơn, đặc biệt là khi nói đến các khu vực chụp ảnh nhỏ. Hơn hết, CT cho thấy xuất huyết ở các kẽ, do đó có thể chẩn đoán và chỉ định điều trị nhanh chóng.
3. NSG, hoặc ghi âm thần kinh. Quy trình này chỉ cho phép bạn đánh giá kích thước của tâm thất, nhưng không cho hình ảnh trực quan. Thiết bị có thể chụp kích thước của một cơ quan từ 1 mm trở xuống.
4. Một phương pháp chẩn đoán bổ sung là đánh giá tình trạng của quỹ. Trong quá trình này, có thể thấy các mạch giãn ra, điều này sẽ cho thấy bệnh nhân bị tăng áp lực nội sọ.
5. Chọc dò dịch não tủy, được thực hiện trong ngang lưng xương sống. Sử dụng phân tích vật liệu được lấy, tình trạng của dịch não tủy được đánh giá.

MRI não cho phép bạn đánh giá chính xác mức độ nghiêm trọng của bệnh lý (chúng tôi khuyên bạn nên đọc :)

Phương pháp điều trị

Phì đại nhẹ của tâm thất bên được điều trị bằng thuốc. Các trường hợp nghiêm trọng hơn, cũng như nếu bệnh nhân chưa được 2 tuổi, phải điều trị tại bệnh viện. Những đứa trẻ lớn hơn được gửi đến điều trị cứu thương. Bác sĩ thần kinh kê đơn:

1. Thuốc lợi tiểu, làm tăng công việc của thận và góp phần loại bỏ chất lỏng dư thừa. Điều này làm giảm thể tích máu trong mạch và lượng dịch kẽ. Theo đó, dịch não tủy sẽ được sản xuất với số lượng ít hơn và không còn gây áp lực lên tâm thất, khiến chúng tăng lên.
2. Thuốc nootropic để kích thích tuần hoàn não. Chúng được kê đơn để ngăn chất lỏng chèn ép các mạch máu não, có thể dẫn đến tử vong. Những loại thuốc này, kết hợp với thuốc lợi tiểu, giúp đối phó với tình trạng thiếu oxy và loại bỏ chất lỏng dư thừa từ tâm thất vào máu, sau đó ra ngoài qua thận, điều này có thể làm giảm tình trạng của trẻ.
3. Thuốc an thần. Trẻ có thể có biểu hiện lo lắng, căng thẳng dẫn đến sản sinh ra adrenaline làm tăng huyết áp và co thắt mạch máu. Kết quả là, bệnh não úng thủy tiến triển. Thuốc an thần chỉ sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ tuân thủ nghiêm ngặt liều lượng.
4. Thuốc cải thiện trương lực cơ. Do tăng áp lực nội sọ giảm, và do các cơ không kiểm soát được sự giãn của các tĩnh mạch nên sau này sưng lên. Ngoài thuốc, xoa bóp được sử dụng cho mục đích này, thể dục trị liệu. Bạn có thể bắt đầu thực hiện các bài tập với bé để giảm áp lực dưới sự giám sát của bác sĩ, không nên cho bé cử động đột ngột.

Nếu nguyên nhân của sự giãn hoặc không đối xứng của não thất thứ 3 và thứ 4 là nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút, chẳng hạn như viêm màng não, hội chứng não úng thủy có thể là một trong những biến chứng. Trong trường hợp này, nguyên nhân cơ bản của việc mở rộng tâm thất trước tiên phải được điều trị.

Đôi khi sự sai lệch về kích thước của khoảng trống dịch não tủy so với tiêu chuẩn là sinh lý, ví dụ, khi trẻ sơ sinh lớn. Trạng thái này không yêu cầu điều trị cụ thể, bạn có thể chỉ cần một khóa học xoa bóp và các bài tập vật lý trị liệu đặc biệt.

Y học chính thức không công nhận phương pháp điều trị giãn não thất bằng châm cứu, biện pháp vi lượng đồng căn và các phương pháp can thiệp phi truyền thống khác. Những người tham gia vào một thực hành như vậy, thay vì chữa bệnh như mong đợi, có thể gây ra những tổn hại không thể khắc phục được cho đứa trẻ. Việc bổ sung vitamin cũng không hiệu quả, tuy nhiên, chúng có thể được kê đơn như một loại thuốc bổ tổng hợp đồng thời song song với quá trình điều trị chính.

Các biến chứng và hậu quả cho đứa trẻ

Mặc dù thực tế là việc mở rộng tâm thất của não không gây tử vong bệnh nguy hiểm, nó có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau. Phần lớn trạng thái nguy hiểm- vỡ thành tĩnh mạch hoặc tâm thất. Bệnh lý này dẫn đến tử vong ngay lập tức hoặc hôn mê.

Sự giãn nở của não thất có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng, vì vậy một đứa trẻ có chẩn đoán như vậy nên thời gian dàiđược quan sát trong cơ sở y tế

Tâm thất mở rộng có thể nén thị giác hoặc thần kinh thính giác dẫn đến mù hoặc điếc một phần hoặc hoàn toàn. Nếu áp lực là do chất lỏng tích tụ, tình trạng này sẽ có thể hồi phục và thị lực hoặc thính giác sẽ trở lại khi chất lỏng dư thừa sẽ rời khỏi nơi này.

Hệ thống phù hợp với não của trẻ sơ sinh chứa đầy chất lỏng từ tủy sống, thực hiện các chức năng bảo vệ. Nó cũng bao gồm tâm thất, nơi chứa dịch não tủy. Hãy xem xét điều gì đã gây ra sự giãn nở của các tâm thất trong não và tình trạng này gây nguy hiểm cho sức khỏe con người là gì.

Các tâm thất bên được sử dụng để lưu trữ dịch não tủy. Chúng không được khác nhau và có cùng kích thước. Các não thất bên có thể được gọi là một thùng chứa để lưu trữ dịch não tủy. Họ sở hữu kích thước lớn, so với phần còn lại. Giáo dục bên trái là đầu tiên, và với bên phải- thư hai. Phần thứ ba được kết nối với hai lỗ bên nằm giữa cột của fornix và phần cuối của đồi thị, nằm ở phía trước và gắn với phần tử thứ ba của cơ liên thất. Não thất thứ tư nằm gần tiểu não và có hình dạng thuôn dài, tương tự như hình thoi. Do đó có tên là Fossa hình thoi. Các não thất bên bao gồm thân, cũng như sừng sau, sừng trước và sừng dưới.

Tổng cộng có 4 tâm thất:

• hai trong số chúng là bên, đối xứng và sắp xếp thành từng cặp;
• hai, nằm trong chuỗi dọc theo đường giữa.

Tâm thất thứ tư qua bể chứa được dẫn đến kênh trung tâm, kết thúc bằng bể chứa đầu cuối.

Theo tiêu chuẩn, chúng phải có các thông số sau:

• sừng ở phía trước phải có độ sâu không quá 2 mm;
• nếu chúng ta xem xét diện tích của \ u200b \ u200b thân, thì độ sâu của chúng phải lớn gấp đôi và là 4 mm;
• kích thước của bể phải trong khoảng 3 - 6 mm.

Các não thất phát triển tương ứng với sự phát triển của em bé và được kết hợp với kích thước của xương sọ, với điều kiện là quy trình bình thường. Tăng não thất có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng đây sẽ được đánh giá là một bệnh lý. Theo thuật ngữ y học, hiện tượng này được gọi là “não úng thủy do tắc vòi trứng”. Điều này xảy ra do vi phạm dòng chảy của rượu. Ở đây cần có sự can thiệp của các bác sĩ chuyên khoa.

Nhưng khi não thất mở rộng, điều này gây ra sự tỉnh táo lớn ở các bậc cha mẹ. Thực sự có lý do để lo lắng? Để làm được điều này, cần hiểu rõ lý do của biểu hiện này.

Nếu não thất thứ năm được tìm thấy khi siêu âm thai nhi, thì đừng lo lắng: điều này là bình thường.

Chức năng của tâm thất không chỉ là tích tụ dịch não tủy, mà còn là tiết dịch não tủy. Nếu mọi thứ bình thường, thì dịch não tủy sẽ đi vào khoang dưới nhện. Nếu quá trình này không thành công, người ta lưu ý rằng tâm thất của não bị giãn ra. Nếu chức năng này bị rối loạn, cổ chướng sẽ phát triển hoặc theo chỉ định y tếĐây được gọi là não úng thủy.

Nguyên nhân của bệnh lý

Tình trạng giãn não thất bên, hoặc chứng to não thất, cần được đặc biệt nghiên cứu cẩn thận nếu có sự bất đối xứng. Với các tâm thất bên nằm đối xứng của não, đây có thể được chẩn đoán là não úng thủy và tình trạng bình thường. Với sự bất đối xứng, nó chỉ ra rằng tâm thất kích thước khác nhau và không cân xứng với nhau. Có lẽ đây là những hậu quả của chấn thương sọ não. Đối với một trẻ sơ sinh trong trường hợp này, một cuộc phẫu thuật thần kinh là cần thiết để không xảy ra những hậu quả không mong muốn. Ngoài ra, các tâm thất nằm không đối xứng có thể trạng thái bình thường, nhưng nếu tất cả điều này được ghi chú trong một hình thức dễ dàng. Theo quy định, sự khác biệt về kích thước của chúng không được vượt quá 2 mm. Mặc dù tùy chọn này tình trạng bệnh lý không được công nhận, nhưng vẫn cần giám sát động để đảm bảo rằng con số này không tăng lên.

Sự gia tăng sừng ở phía sau đầu được coi là bất thường. Để nhận biết điều này kịp thời, việc kiểm tra, siêu âm não, cũng như siêu âm thần kinh được thực hiện. Tất cả các cuộc kiểm tra được thực hiện thông qua thóp của trẻ sơ sinh. Hơn nữa, nếu các tâm thất không được nhìn thấy rõ ràng, điều này không có nghĩa là sự mở rộng của các tâm thất của não đã xảy ra.

Đối với trẻ sơ sinh, sự giãn nở của não thất chỉ được cố định khi kích thước của các phần theo đường chéo ở mức các lỗ của Monro vượt quá 0,5 cm và độ nhẵn của đường viền của đáy bị loại trừ hoàn toàn.

Nguyên nhân của hiện tượng này có thể là bẩm sinh và mắc phải theo thời gian. Danh sách các nguyên nhân bẩm sinh:

• quá trình bất thường của thai kỳ;
• sinh đẻ khó;
• thiếu oxy cấp tính của thai nhi khi còn trong nhau thai;
• sai lệch từ các chỉ số quy chuẩn CNS;
• thiếu sự phát triển;
• đẻ sớm;
• chấn thương chu sinh.

Chuyên gia trả tiền Đặc biệt chú ý xuất huyết, cả bên ngoài và bên trong. Vì lý do này, sự lệch khỏi đối xứng của tâm thất thường xảy ra. Đổ đầy máu, thay đổi về thể tích, gây ra sự thay đổi về kích thước của chúng. Ngoài ra, loại bệnh lý mắc phải bao gồm:

• nhiễm virus ảnh hưởng đến thai nhi;
• biến chứng nhiễm trùng huyết;
• một khoảng thời gian dài dành cho sự ra đời của một đứa trẻ và sự ra đi của vùng biển;
• bệnh lý của người mẹ (ví dụ, các nhà tiên tri của tim, cũng như bệnh tiểu đường).

Sự tích tụ chất lỏng trong não của trẻ sơ sinh gây ra các triệu chứng ảnh hưởng đến toàn bộ não và có thể dẫn đến các tình trạng tiêu cực.

Não úng thủy không góp phần làm tăng các khoang dịch não tủy cho một khoảng thời gian ngắn. Có thể lúc đầu, áp lực nội sọ có thể tăng lên, sau đó là sự giãn nở của các tâm thất bên. Các điểm sau không nằm so với trung tâm, do đó chúng phải chịu áp lực lớn.

Hậu quả có thể là gì?

Để nhận ra bởi dấu hiệu bên ngoài Cho dù có áp lực nội sọ ở em bé, bạn nên chú ý đến:

• chán ăn và thờ ơ;
• lồi các mạch máu trên trán, vì máu tĩnh mạch khó lưu thông;
• sự thay đổi trong trương lực cơ, trong khi các gân hoạt động nhiều hơn;
• run tay chân;
• giảm phản xạ mút và nuốt;
• nôn trớ thường xuyên;
• thóp sưng và lồi ra ngoài;
• tăng kích thước của đầu, không cân đối với cơ thể.

Không loại trừ trường hợp xuất hiện các cơn đau đầu, buồn nôn, một số trường hợp bị nôn do chèn ép một số bộ phận trong não.

Có lẽ những điểm trên không liên quan đến chứng to não thất, tuy nhiên, cha mẹ nên theo dõi những thay đổi đang diễn ra.

Chẩn đoán bệnh lý

Sau khi các thóp phát triển hoàn toàn, và điều này thường xảy ra trong một hoặc hai năm, bệnh có thể được theo dõi bằng cách sử dụng X quang hoặc chụp cắt lớp.

MRI tốt hơn nhiều trong nhiệm vụ này. Với việc sử dụng nó, bạn có thể nhìn thấy rõ ràng các đường viền của các mô mềm, cũng như các tâm thất của não trong tất cả các hình chiếu. Nhưng có một lưu ý: cần phải ở trong từ trường của người vẽ địa hình ít nhất 20 phút, và không chắc đứa trẻ nào cũng chịu được tải trọng như vậy. Đối với một người trưởng thành, không phải lúc nào cũng có thể đương đầu với một nhiệm vụ như vậy, nhưng đối với anh bạn nhỏ- đặc biệt. Vì vậy, giấc ngủ y tế được sử dụng cho trẻ em, trừ khi, tất nhiên, nó được chống chỉ định cho chúng.

Nếu vì một số lý do không thể tiến hành chụp MRI, thì chụp cắt lớp được sử dụng. Như vậy có thể xác định được sự giãn nở của não thất. Tuy nhiên, cuộc khảo sát này cũng có những hạn chế của nó:

liều lượng bức xạ đi vào cơ thể của em bé;

khảo sát chất lượng kém.

Tuy nhiên, trong trường hợp này, không cần gây mê. Với xuất huyết dưới nhện, bác sĩ topo sẽ có thể xác định chính xác hơn vị trí tích tụ của máu hơn là chụp cắt lớp từ tính.

Điều trị bệnh

Khi não thất ở đầu bị giãn, câu hỏi đặt ra trước mắt các bậc cha mẹ: liệu có thể điều trị được bệnh lý này không? Hoặc có thể nó sẽ tự mất đi theo thời gian?

Nếu sự phát triển của trẻ không có thay đổi gì và trẻ ăn, ngủ và phát triển hoàn thiện thì điều này có nghĩa là không cần điều trị, mọi thứ sẽ tự khỏi. Đó là những gì các chuyên gia nói. Chỉ cần điều trị nếu áp lực của dịch não tủy tăng lên. Điều này được kiểm tra bằng cách sử dụng chụp cắt lớp, và chẩn đoán được làm rõ khi chọc dò. Nhưng làm điều sau là một trường hợp cực đoan. Thao tác được chỉ định cho viêm màng não, mặc dù chúng không gây giãn não thất.

Để điều trị bệnh lý, vitamin được kê đơn, thuốc lợi tiểu và thuốc chống ung thư. Như một cách bổ sung cho phương pháp điều trị chính, như một quy luật, xoa bóp và vật lý trị liệu. Để tránh các biến chứng do điều trị, nên sử dụng các chế phẩm giàu kali.

Các trường hợp bệnh lý khác

Trong một số trường hợp, bệnh lý được quan sát thấy khi não thất bị phì đại ở những người thân trưởng thành, tức là bệnh di truyền. Ngoài ra, đừng hoảng sợ nếu có các tâm thất bị giãn trong khoang não. Có lẽ hiện tượng này là do bé bị đầu to. Đối với trẻ em dưới một tuổi, bệnh lý này là điển hình. Trong trường hợp này, cần phải chẩn đoán nội dung của toàn bộ dịch não tủy trong khoang của chúng.

Nếu dịch não tủy được sản xuất dư thừa, thì vì lý do này, tâm thất cũng có thể được mở rộng. Với dòng chảy kém của dịch não tủy do tắc nghẽn đường dẫn của nó dưới dạng giãn nở của hệ thống. Ngoài ra, bệnh lý trở nên đáng chú ý ở trẻ sơ sinh được sinh ra trước thời hạn. Nếu nghi ngờ có sự thay đổi các thông số của não thất, tình trạng đó sẽ được các bác sĩ chuyên khoa đánh giá, và các chỉ số được so sánh với kích thước bình thường.

Khi có sẵn trong não người tâm thất bị giãn ra, điều này cần các bác sĩ giải mã và mô tả.