Lịch phát triển của trẻ lên đến một năm 

Nguyên nhân gây ra mức cholesterol cao và cách hiệu quả để hạ thấp nó. Giá trị của cholesterol trong cơ thể con người


Cholesterol chỉ có ở động vật, không có ở thực vật. Trong cơ thể con người, cholesterol có trong gan, tủy sống và não, tuyến thượng thận, tuyến sinh dục, mô mỡ; là một phần của màng của hầu hết các tế bào. Rất nhiều cholesterol được tìm thấy trong sữa mẹ. Tổng lượng chất này trong cơ thể chúng ta là khoảng 350 g, trong đó 90% nằm trong các mô và 10% trong máu (ở dạng este với axit béo). Hơn 8% chất dày đặc của não bao gồm cholesterol.

Hầu hết cholesterol được sản xuất bởi chính cơ thể (cholesterol nội sinh), ít hơn nhiều đến từ thực phẩm (cholesterol ngoại sinh). Khoảng 80% chất này được tổng hợp ở gan, phần còn lại được sản xuất ở thành ruột non và một số nội tạng khác.

Không có cholesterol, cuộc sống bình thường là không thể cơ quan quan trọng và hệ thống cơ thể của chúng tôi. Nó là một phần của màng tế bào, cung cấp sức mạnh và điều chỉnh tính thấm của chúng, cũng như ảnh hưởng đến hoạt động của các enzym màng.

Thuật ngữ " màng" biểu thị ranh giới tế bào, một mặt, đóng vai trò là rào cản giữa nội dung của tế bào và môi trường bên ngoài, mặt khác, là vách ngăn bán thấm qua đó các phân tử nước và một số chất hòa tan trong đó có thể vượt qua. Hơn 95% màng bao gồm các lipoprotein. Chúng bao gồm phospho-, glycolipids và cholesterol, không chỉ thực hiện chức năng ổn định mà còn có chức năng bảo vệ. Nó đảm bảo sự ổn định của màng tế bào và bảo vệ các cấu trúc nội bào khỏi tác động phá hủy của các gốc oxy tự do, được hình thành trong quá trình trao đổi chất và dưới tác động của các yếu tố bên ngoài.

Chức năng tiếp theo của cholesterol là tham gia vào quá trình trao đổi chất, sản xuất axit mật cần thiết cho quá trình nhũ hóa và hấp thụ chất béo trong ruột non và các hormone steroid khác nhau, bao gồm cả hormone giới tính. Với sự tham gia trực tiếp cholesterol vitamin D được sản xuất trong cơ thể (đóng vai trò chính trong quá trình chuyển hóa canxi và phốt pho), hormone tuyến thượng thận(cortisol, cortisone, aldosterone), hormone sinh dục nữ (estrogen và progesterone), hormone sinh dục nam testosterone.

đó là lý do tại sao chế độ ăn không có cholesterol có hại cũng bởi thực tế là việc tuân thủ lâu dài của họ thường dẫn đến rối loạn chức năng tình dục (cả ở nam và nữ).

Ngoài ra, cholesterol rất cần thiết cho chức năng não bình thường. Theo dữ liệu khoa học mới nhất, cholesterol ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng trí tuệ của một người, vì nó tham gia vào quá trình hình thành các khớp thần kinh mới của các tế bào thần kinh não, cung cấp các đặc tính phản ứng của mô thần kinh. Do đó, các nhà khoa học Mỹ đã chứng minh bằng thực nghiệm rằng hàm lượng HDL (“lipoprotein tốt”) cao trong máu giúp giảm nguy cơ phát triển bệnh Alzheimer so với những người cùng tuổi. nhóm tuổi với mức cholesterol trung bình là 30-40%.

Và ngay cả LDL, cholesterol "xấu", cũng cần thiết cho cơ thể chúng ta, vì nó đóng vai trò hàng đầu trong hoạt động của hệ thống miễn dịch, bao gồm cả việc bảo vệ chống ung thư. Chính lyioprotein mật độ thấp có khả năng vô hiệu hóa các loại vi khuẩn và độc tố khác nhau xâm nhập vào máu. Do đó, việc thiếu chất béo trong chế độ ăn uống có hại giống như sự dư thừa của chúng. Chế độ dinh dưỡng phải đều đặn, cân đối và đáp ứng nhu cầu riêng của cơ thể, tùy theo điều kiện sống, hoạt động thể chất, đặc điểm cá nhân, giới tính và tuổi tác.

TẠI những năm trước một trong những hiện tượng thông thường là việc xác định nội dung cholesterol cao trong máu của bệnh nhân, thường được chia thành "tốt" và "xấu".

Nhiều người tin rằng lý do chính cho nội dung tăng cholesterol xấu trong cơ thể bệnh nhân là công dụng số tiền tăng lên các sản phẩm có hợp chất hữu cơ này. Tuy nhiên, số lượng lớn nhất được tổng hợp trong cơ thể con người và chỉ một phần nhỏ trong số đó đi kèm với thức ăn. Những lý do làm tăng cholesterol trong máu khá đa dạng và thường thì tình trạng này gây ra sự phát triển của các bệnh khác nhau.

Thông thường, các chuyên gia chẩn đoán bệnh nhân mắc các bệnh như xơ vữa động mạch và sự phát triển của nó được quan sát thấy với hàm lượng cholesterol mật độ thấp trong cơ thể tăng lên. Dưới ảnh hưởng của nó, các màng của thành trong của mạch bị tổn thương và các mảng xơ vữa động mạch được hình thành. Dần dần, chúng chuyển hóa thành chất độc, gây vôi hóa và tắc nghẽn mạch máu.

Các chuyên gia nói rằng nồng độ cao cholesterol trong cơ thể là một trong những lý do chính kích thích sự phát triển của các bệnh lý tim mạch. Trên thực tế, cholesterol tham gia tích cực vào hoạt động bình thường của cả cơ thể và các hệ thống riêng lẻ của nó.

Có thể phân biệt một số đặc tính có lợi của một hợp chất hữu cơ mà nó có trên cơ thể con người:

  • Cholesterol là một chất tham gia tích cực vào quá trình tiêu hóa, vì khi không có nó, quá trình sản xuất dịch tiêu hóa của gan sẽ bị rối loạn.
  • Tham gia tích cực vào quá trình tổng hợp giới tính ở cả nam và nữ. Trong trường hợp quan sát thấy sự thay đổi về mức độ của một chất trong cơ thể con người, kết quả của việc này thường là sự vi phạm hoạt động của các cơ quan sinh sản.
  • Cholesterol ảnh hưởng đến việc sản xuất cortisol và vitamin D, được sản xuất ở tuyến thượng thận và cấu trúc da. Các chuyên gia cho rằng những sai lệch so với tiêu chuẩn về hàm lượng cồn béo như vậy dẫn đến thực tế là có sự suy giảm chức năng bảo vệ của cơ thể và các loài khác nhau phát triển.

Lượng cholesterol lớn nhất được sản xuất bởi chính cơ thể và chỉ 1/4 tổng lượng của nó đi vào cơ thể cùng với thức ăn. Chính vì lý do này mà có thể lập luận rằng chế độ ăn uống có tác động đáng kể đến hàm lượng chất đó trong máu.

Trong y học, người ta chia cồn béo thành hai loại:

Việc phân loại như vậy là có điều kiện, vì mỗi hợp chất hữu cơ này được đặc trưng bởi thành phần và cấu trúc giống nhau. Thuộc về một loài cụ thể được xác định bởi protein vận chuyển mà nó đã kết nối.

Điều này có nghĩa là cholesterol chỉ gây ra mối đe dọa cho một người nếu nó ở trong sự ràng buộc của tiểu bang, không miễn phí.

Cholesterol xấu có mật độ thấp và thường lắng đọng trên thành mạch trong cơ thể con người. Kết quả của việc này là sự hình thành các mảng bám, cuối cùng bắt đầu đóng toàn bộ lòng mạch máu. Không giống như cholesterol xấu, cholesterol tốt được đặc trưng bởi mật độ cao. Ngoài ra, loại hợp chất hữu cơ này có cấu trúc khác và thực hiện các chức năng ngược lại trong cơ thể con người. Nhiệm vụ chính của cholesterol tốt là làm sạch thành mạch khỏi rượu béo xấu, cũng như chuyển hướng chất có hại đó để chế biến thành.

Lý do cholesterol cao

Không hoàn toàn đúng khi tuyên bố rằng cholesterol là nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý tim mạch. Với hàm lượng cồn béo cao trong cơ thể con người, có thể nói anh ta đã vi phạm nghiêm trọng hoặc, sự tiến triển của nó làm gián đoạn quá trình sản xuất cholesterol đủ số lượng bình thường. Ngoài ra, chính tình huống này có thể góp phần vào sự phát triển của các bệnh lý tim mạch.

Có thể làm nổi bật những lý do sau nội dung cao cholesterol trong cơ thể con người:

  • Một nơi đặc biệt thuộc về yếu tố di truyền, nghĩa là, sự gia tăng cholesterol có thể xảy ra với các bệnh di truyền khác nhau.
  • Sự tiến triển của các bệnh lý trong cơ thể gây ra các rối loạn khác nhau và tăng nồng độ cồn béo trong máu. Thông thường điều này xảy ra với các bệnh sau: suy giáp, mức độ thấp trong cơ thể hocmon tăng trưởng, , bệnh lý tuyến tụy, trục trặc và rối loạn chức năng.
  • Ở phụ nữ, người ta thường quan sát thấy sự gia tăng cholesterol xấu và giảm các chất hữu ích.
  • Một trong những yếu tố nguy cơ gây mỡ máu cao là lạm dụng rượu và hút thuốc lá.
  • Thông thường, hàm lượng cao của một chất được phát hiện ở những bệnh nhân thừa cân bị rối loạn chuyển hóa trong cơ thể.
  • Đón tiếp một số đoàn các loại thuốc có thể gây ra sự gia tăng mức cholesterol.
  • Nguy cơ tăng hợp chất hữu cơ tăng lên ở những bệnh nhân trên 50 tuổi mắc bệnh lý mãn tính.

Thực hành y tế cho thấy rằng sau 35 tuổi, phái mạnh có thể bị tăng cholesterol. Ở phụ nữ không có bệnh lý đường tiêu hóa, thường là trước khi bắt đầu mãn kinh, một hợp chất hữu cơ như vậy trong cơ thể là bình thường. Thông thường, sau khi bắt đầu mãn kinh, hầu hết phụ nữ đều tăng cholesterol và hàm lượng của nó trong cơ thể trở nên giống như ở nam giới.

Video hữu ích - Cholesterol cao: nguyên nhân và cách điều trị.

Một số yếu tố bất lợi có thể được xác định, tác động của chúng lên cơ thể con người dẫn đến sự phát triển của xơ vữa động mạch và tăng nồng độ cồn béo trong máu:

  • thường xuyên ăn quá nhiều
  • sự hiện diện trong chế độ ăn uống của bệnh nhân với một lượng lớn đồ ăn vặt
  • công việc ít vận động
  • thiếu các hoạt động ngoài trời
  • tiến hành hình ảnh ít vận độngđời sống

Thường xuyên cholesterol cao trong cơ thể con người không kèm theo bất kỳ triệu chứng nào. Thông thường, những triệu chứng này hoặc các triệu chứng khác được quan sát thấy trong một bệnh như xơ vữa động mạch, là hậu quả của quá nhiều cholesterol trong máu. Các chuyên gia khuyên bạn không nên chờ đợi sự xuất hiện của các dấu hiệu gia tăng một hợp chất hữu cơ như vậy trong cơ thể con người mà hãy tiến hành các nghiên cứu phòng ngừa ít nhất vài năm một lần.

Phân tích cholesterol

Một nghiên cứu về cholesterol được gọi là hồ sơ lipid và dựa trên kết quả của nó, người ta có thể đánh giá tình trạng của cơ thể con người. Tài liệu để nghiên cứu trong quá trình đo lipid là máu tĩnh mạch, việc lấy mẫu được thực hiện tốt nhất vào buổi sáng và là bắt buộc.

Để kết quả xét nghiệm máu chính xác và đáng tin cậy, điều quan trọng là phải tuân theo các nguyên tắc sau:

  • 6-8 giờ trước khi làm thủ thuật, bạn nên từ chối ăn
  • quan trọng để hạn chế tập thể dục trên cơ thể
  • vài ngày trước khi phân tích, không nên ăn thức ăn quá béo

Việc phân tích được thực hiện như sau:

  • một garô được áp dụng cho cánh tay phía trên khuỷu tay
  • vị trí đâm thủng được xử lý trước giải phap khử Trung giúp ngăn ngừa nhiễm trùng
  • một cây kim được đưa vào tĩnh mạch và lấy máu
  • máu tĩnh mạch được truyền từ ống tiêm vào ống nghiệm, sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.

Lipidogram cho phép bạn xác định hàm lượng của các lipoprotein sau trong máu:

  • Tổng lượng chất béo
  • chất béo trung tính
  • lipoprotein mật độ cao
  • lipoprotein mật độ thấp

Hàm lượng cồn béo trong máu có thể dao động từ 3,1 đến 5 mmol / l, mức chất béo trung tính phải là 0,14-1,82 mmol / l và nồng độ HDL đạt 1 mmol / l.Ở phụ nữ, chỉ tiêu cholesterol toàn phần trong máu là 3,8-6,27 mmol / ngày và ở độ tuổi 40-70, những con số này có thể là 3,81-7,25 mmol / l. Thông thường, ở phụ nữ, hàm lượng cồn béo trong máu ổn định cho đến khi bắt đầu mãn kinh, sau đó sự gia tăng của nó được quan sát thấy.

Ở phái mạnh, nồng độ cholesterol ở độ tuổi 20-40 có thể là 3,16-6,99 mmol / l, và ở độ tuổi 45-70, hàm lượng của nó có thể đạt 3,91-7,10 mmol / l. TẠI thời thơ ấu hàm lượng cholesterol toàn phần trong máu có thể là 2,95-5,10 mmol / l.

Khi mang thai, cholesterol có thể tăng nhẹ do quá trình tổng hợp chất béo mạnh.

Trong trường hợp vượt quá định mức 10-15%, thì điều này được coi là bình thường.Nồng độ cholesterol tăng cao sau khi xét nghiệm máu có thể cho thấy sự phát triển trong cơ thể của:

  • tăng mỡ máu bẩm sinh
  • rối loạn của hệ thống gan mật
  • bệnh ung thư của tuyến tụy
  • Bệnh tiểu đường
  • suy giáp
  • rối loạn thận

Trong một số trường hợp, nồng độ cồn béo trong máu tăng lên có thể là kết quả của lối sống không lành mạnh và lạm dụng rượu. Ngoài ra, các chỉ số như vậy có thể ở những bệnh nhân thừa cân và ở những người tiêu thụ một lượng lớn thức ăn béo.

phương pháp giảm cholesterol

Hàm lượng cồn béo cao trong máu có thể gây ra sự phát triển của nhiều và. Vì lý do này, cần phải kiểm soát mức độ của một hợp chất hữu cơ như vậy trong cơ thể con người và, nếu cần, dùng đến những cách khác sự suy giảm của nó.

Một trong những cách phổ biến và hợp lý nhất để giảm nồng độ cồn béo trong máu là tuân thủ một chế độ ăn kiêng nhất định. đồ ăn nhiều chất béo và tránh ăn trước khi đi ngủ. Nguồn cholesterol chính là thực phẩm có nguồn gốc động vật, vì vậy bạn nên ăn với số lượng hạn chế hoặc tránh hoàn toàn.

Chế độ ăn kiêng để giảm cholesterol dựa trên các nguyên tắc sau:

  • việc sử dụng sữa gầy và phô mai với tỷ lệ chất béo thấp
  • không quá 3 quả trứng mỗi tuần được phép
  • nên ăn nhiều hơn cá có dầu và rong biển
  • điều quan trọng là bao gồm các loại đậu trong chế độ ăn uống của bạn vì chúng là nguồn cung cấp pectin
  • nên ăn yến mạch, cám và ngô
  • một kết quả tốt là sự bão hòa của chế độ ăn kiêng với các sản phẩm như hạt lanh, các loại hạt và các loại bơ

Để giảm mức cholesterol, bạn nên từ bỏ những thói quen xấu như hút thuốc và uống rượu.

Trong một số trường hợp, việc giảm lượng cồn béo trong cơ thể được thực hiện với sự trợ giúp của các loại thuốc đặc biệt, cần được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

Những loại thuốc này giúp bình thường hóa mức độ các hợp chất hữu cơ trong cơ thể bệnh nhân và loại bỏ các mảng hình thành trên thành mạch máu. Ngoài ra, các chuyên gia khuyên dùng thuốc như vậy cho người cao tuổi như một biện pháp phòng ngừa.Sự gia tăng có thể gây ra sự phát triển của nhiều bệnh trên cơ thể, do đó nơi đặc biệt trong cuộc sống của mỗi bệnh nhân nên thực hiện công tác phòng chống bệnh lý như vậy. Điều quan trọng là phải theo dõi chế độ ăn uống của bạn và thực hiện ít nhất mỗi năm một lần để biết hàm lượng hợp chất hữu cơ này trong cơ thể con người.

Cholesterol là một chất liên quan đến cơ thể con người. Hầu hết nó được tổng hợp bởi các tế bào của chính nó - lên tới 80%. Khoảng 20% ​​cholesterol đến từ thực phẩm, sản phẩm từ động vật: trứng, phô mai, thịt mỡ.

Qua cấu tạo hóa học Cholesterol là một chất giống như chất béo trông giống như sáp, rượu có trọng lượng phân tử cao, do đó, một từ đồng nghĩa thường được tìm thấy - cholesterol. Kết thúc "ol" được Ủy ban Quốc tế về Danh pháp thông qua để chỉ định rượu.

Sự tích tụ quá nhiều cholesterol trong máu dẫn đến hình thành các mảng cholesterol trên thành mạch máu. Nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ, xơ vữa động mạch tăng cao. Tình hình trở nên trầm trọng hơn bởi thực tế là mức độ cholesterol không biểu hiện theo bất kỳ cách nào - không có triệu chứng cụ thể khi tăng nồng độ. Nó chỉ có thể được xác định bằng xét nghiệm máu.

Vai trò của cholesterol trong cơ thể

Trong cơ thể, cholesterol thực hiện các chức năng sau:

  • Xây dựng - là một phần của màng tế bào của tất cả các tế bào.
  • Quy định - tham gia vào quá trình sinh tổng hợp hormone, axit mật, vitamin.

Cholesterol di chuyển đến giường mạch như một phần của phức hợp với protein vận chuyển - lipoprotein. Có hai loại phân tử này - LDL và HDL, tương ứng là lipoprotein mật độ thấp và cao.

Chẩn đoán tình trạng

Phân tích thiết lập cấp độ chung cholesterol, tổng lượng:

  • phức hợp HLPNP và HLPVP,
  • chất béo trung tính (những chất béo hòa tan trong huyết tương được xác định cùng với lipoprotein trong một phần).

Sự kết hợp của chất béo trung tính cao và cholesterol lipoprotein mật độ thấp mức độ cao cholesterol "xấu", chịu trách nhiệm hình thành các chất trong lòng mạch.
HDL được gọi là cholesterol "tốt". Nồng độ cao của nó làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch (CVD) - trong phức hợp HDL + cholesterol, cơ thể loại bỏ lượng dư thừa, vận chuyển chất này đến gan để tiêu hủy.

Phòng thí nghiệm cũng tiến hành phân tích chi tiết hơn, cho thấy lượng của từng loại "cholesterol", bao gồm cả chất béo trung tính - thành phần lipid trong máu.
Các chuyên gia đánh giá rủi ro không chỉ dựa trên mức cholesterol: khi lựa chọn phương pháp điều trị, họ tính đến giới tính, tuổi tác, sự hiện diện của các thói quen xấu, sức khỏe tổng quát, chỉ số huyết áp.

Xét nghiệm cholesterol là cần thiết cho tất cả mọi người, kể cả trẻ em và thanh thiếu niên: ở độ tuổi 9-11 - một lần, ở tuổi 17-21 - một lần nữa. Người lớn không có bằng chứng - 6 năm một lần.

Đặc điểm của các giá trị, mg/ml:

  • Tổng lượng chất béo: < 200 - желательный уровень; 200–239 - предел giới hạn trên; ≥ 240 - cao.
  • HLDLP:< 100 - оптимальное; 100–129 - пограничное значение; 130–159 - предел верхней границы; 160-189 - высокий; ≥ 190 - очень высокий.
  • HLPVP:< 40 - низкий; ≥ 60 - высокий.

Các yếu tố rủi ro

Bệnh tật, lối sống, tiền sử gia đình, di truyền ảnh hưởng đến mức cholesterol. Các tình trạng tăng nặng chính bao gồm đái tháo đường. vi phạm quá trình trao đổi chất dẫn đến tăng cholesterol và trầm trọng hơn do nguy cơ xơ vữa động mạch.

Tăng lượng đường trong máu, thay đổi độ đặc của máu do tiêm insulin gây hại cho mạch máu. Dòng máu bị xáo trộn, dòng máu có hiện tượng xoáy dẫn đến tổn thương lớp nội mạc - lớp bên trong của mạch. Ở nơi này, với mức độ CHLDL, triglyceride tăng lên, tổn thương xơ vữa động mạch bắt đầu phát triển.

Các nguyên nhân gây rối loạn lipid máu, vi phạm tỷ lệ lipid trong máu, ngoài bệnh tiểu đường, còn có:

  • suy giáp;
  • bệnh gan tắc nghẽn;
  • suy thận mạn tính;
  • thuốc làm tăng LDL và giảm HDL (steroid, corticosteroid, progestin).

Cách sống

Ảnh hưởng của hành vi đối với mức cholesterol là đáng kể. Thói quen lành mạnh có thể vô hiệu hóa ngay cả khuynh hướng di truyền.
Các khía cạnh chính cần thay đổi:

  • chế độ ăn uống: hạn chế áp dụng đối với thực phẩm có chứa chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa (thực phẩm chiên, hun khói; dầu cọ, dầu dừa; đồ ăn nhanh);
    không hoạt động thể chất. Lối sống lười vận động dẫn đến tăng cân, rối loạn chuyển hóa;
  • béo phì: cuộc chiến chống lại tình trạng, bệnh đi kèm một bước quan trọng đối với việc bình thường hóa thành phần lipid của máu.

Lịch sử gia đình

Các thành viên trong cùng một gia đình có bộ gen giống nhau, thường có lối sống giống nhau, cùng sống trên một lãnh thổ. Họ cũng mang rủi ro sức khỏe nói chung. Một tình trạng di truyền được đặc trưng bởi mức cholesterol "xấu" cao được gọi là chứng tăng cholesterol máu gia đình.

Gen "bật" trong những điều kiện nhất định. Lối sống, môi trường (xã hội, môi trường) là những yếu tố kích hoạt, “công tắc” đối với hệ gen. Ảnh hưởng của di truyền được khuếch đại nhiều lần nếu được củng cố yếu tố tiêu cực. Những người bị trầm trọng thêm di truyền cần được kiểm tra cholesterol thường xuyên hơn.

Những yếu tố khác:

  • tuổi tác - theo tuổi tác, mức cholesterol có xu hướng tăng lên;
  • giới tính - ở phụ nữ, tốc độ tăng cholesterol "xấu" cao hơn ở nam giới, nhưng theo thống kê, đến 55 tuổi, phụ nữ vẫn giữ được các chỉ số so sánh thấp hơn về LDL và cao hơn đối với HDL;
  • chủng tộc và sắc tộc - mối quan hệ di truyền của các quốc tịch để lại dấu ấn trên hồ sơ lipid.

Ngăn chặn và kiểm soát nhà nước

  • hoạt động thể chất: ít nhất 2,5 giờ mỗi ngày;
  • chế độ ăn uống lành mạnh: nhiều chất xơ, thực phẩm có chất béo không bão hòa;
  • kiểm soát chỉ số BMI;
  • cấm hút thuốc (phá hủy mạch máu) và rượu (vi phạm quá trình bài tiết cholesterol qua gan).

Kiểm soát y tế:

  • xét nghiệm cholesterol toàn phần, đường huyết;
  • chẩn đoán tình trạng của tim, hệ thống mạch máu;
  • biên soạn một lịch sử gia đình.

Thuốc được kê toa cho mức cholesterol cao. Không thể điều chỉnh lịch trình tiếp nhận một cách độc lập. Ở nồng độ đáng kể, nguy cơ đau tim/đột quỵ tăng lên nhiều lần.

Thuốc được kê toa trong các trường hợp sau:

  • mức độ LDL là 190 mg / ml trở lên;
  • 40–75 tuổi, mắc bệnh tiểu đường, LDL 70 mg/ml trở lên;
  • tuổi 40–75, rủi ro cao phát triển CVD, co giật, CHLDL 70 mg / ml trở lên;
  • Bệnh nhân đã từng bị nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ trước đó.

Thuốc làm giảm mức cholesterol:

  • statin. Chúng làm chậm quá trình tổng hợp cholesterol do ức chế men reductase, tăng tốc độ đào thải CHLDL ở gan.
  • Chất cô lập axit mật. Loại bỏ cholesterol khỏi máu, liên kết các sản phẩm thoái hóa (axit mật).
  • Niacin ( axit nicotinic hoặc vitamin B). Cải thiện mức độ cholesterol "tốt", làm giảm mức độ tổng thể.
  • fibrate. Giảm nồng độ triglycerid, tăng HDL.

Uống thuốc là cần thiết để giảm tác động lên các mạch chính, động mạch vành. Có tác dụng phụ: bệnh cơ, rối loạn tiêu hóa, kém hấp thu các thuốc khác, tăng đường huyết. Liều lượng và cách dùng - theo đúng đơn thuốc.
Một kế hoạch ổn định cholesterol phụ thuộc vào các giá trị hiện tại và nên được phát triển chuyên gia y tế dựa trên chẩn đoán đầy đủ.

Bài viết này được điều chỉnh từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Quốc gia, Phòng Phòng chống Bệnh tim và Đột quỵ ( 1600 Đường Clifton Atlanta, GA 30329-4027 Hoa Kỳ; cdc.gov).

Dịch và giải thích: Andrey Verenich, nhà miễn dịch học.

Mỗi năm, số liệu thống kê về các bệnh tim mạch ngày càng tăng. Nó được kết nối với suy dinh dưỡng, căng thẳng thường xuyên, lối sống ít vận động. nhiều nhất kẻ thù nguy hiểm cho mạch máu và tim được coi là cholesterol có hại. Chất này thường được gọi là "kẻ giết người chậm chạp", vì một người không cảm thấy sức khỏe bị suy giảm.

Không phải ai cũng hiểu rằng cuộc sống là không thể nếu không có chất này. Vai trò của cholesterol trong cơ thể con người rất quan trọng, vì ở mức độ vừa phải, nó ảnh hưởng đến các mạch máu, nền nội tiết tố, công việc của tim, hệ thống nội tiết và sinh sản. Đây không phải là toàn bộ danh sách các cơ quan và hệ thống phụ thuộc vào lượng cholesterol trong máu.

Giá trị của cholesterol trong cơ thể con người

Cholesterol là tiếng Latin cho "mật cứng". Về thành phần, nó là một chất béo hoặc lipid do gan sản xuất. Chứa trong tủy sống, gan, tuyến thượng thận, máu, trong các tuyến sinh dục. Bản thân cholesterol có thể tích tụ trong cơ thể, nhưng cũng đến từ thức ăn. 80% cholesterol được sản xuất bởi cơ thể, và 20% đến từ thực phẩm.

Trao đổi trong cơ thể

Không thể nói rằng chất này gây hại cho cơ thể. Nếu được sản xuất với số lượng bình thường, thì cholesterol là một chất an toàn và cần thiết. Không một tế bào nào có thể hoạt động nếu không có nó, vì nó là thành phần xây dựng chịu trách nhiệm cho tính toàn vẹn của màng tế bào. Màng là một vách ngăn bảo vệ cấu trúc bên trong của tế bào, nhưng các phân tử nước, chất hữu ích, v.v.

Các loại cholesterol là gì?

Không phải ai cũng biết rằng cholesterol là một lipid có thể có lợi và có hại cho cơ thể. Toàn bộ bí mật là trong cấu trúc của nó. Có hai loại lipid: "tốt" (lipoprotein tỷ trọng cao) và "xấu" (lipoprotein tỷ trọng thấp). Chúng khác nhau về tốc độ di chuyển. Do nhẹ, LDL được vận chuyển nhanh chóng nên có khả năng lắng đọng trên thành mạch máu.

Quan trọng! Nếu LDL được chứa trong máu với số lượng bình thường, thì nguy cơ xơ vữa động mạch là tối thiểu.

Các lipoprotein mật độ cao ít di động hơn, nhưng chống lại LDL. HDL ngăn chặn tác hại của cholesterol xấu. Chúng phá vỡ các mảng xơ vữa động mạch, vận chuyển các tế bào LDL đến gan, nơi mà theo thời gian chúng sẽ được cơ thể đào thải ra ngoài. Các cholesterol khác nhau như vậy vẫn không thể thiếu, bởi vì nó thực hiện nhiều chức năng.

Cholesterol dùng để làm gì: chức năng và lợi ích

Ảnh hưởng của cholesterol cao vì statin ảnh hưởng đến hoạt động của mọi tế bào trong cơ thể. hành động của nó trên cấp độ tế bào vô giá. Có tới 95% màng tế bào được tạo thành từ cholesterol.


chức năng chất

giá trị cao lipid trong cơ thể con người do các chức năng:

  • giúp hình thành hormone giới tính,
  • chịu trách nhiệm sản xuất axit mật
  • kích hoạt sự tiếp cận của các chất dinh dưỡng, vitamin, enzyme đến mọi tế bào của cơ thể,
  • thúc đẩy việc loại bỏ các chất độc hại,
  • giúp tiêu hóa thức ăn và tăng tốc độ trao đổi chất,
  • tham gia sản xuất vitamin D.

Cholesterol tốt chịu trách nhiệm phân hủy các lipoprotein mật độ thấp. Chức năng này đặc biệt quan trọng khi một người bị xơ vữa động mạch.

Sự hình thành cholesterol cũng rất quan trọng đối với các cơ quan thị giác. Các nghiên cứu gần đây của các nhà khoa học phương Tây đã chỉ ra rằng khi thiếu lipid kéo dài, thị lực có thể giảm sút. Thiếu là đầy với sự xuất hiện của các vấn đề với giác mạc và võng mạc.

Quan trọng! Xơ vữa động mạch là một bệnh mạch máu đi kèm với sự tích tụ LDL. mảng xơ vữa động mạch dính vào nhau, cuối cùng dẫn đến sự hình thành các cục máu đông. Những sự tích tụ mảng bám này dẫn đến nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Điều trị dựa trên việc sử dụng statin.

Việc sử dụng cholesterol chỉ khi lượng của nó nằm trong phạm vi bình thường. Thừa thiếu gây ra hàng loạt phản ứng trái ngược trong cơ thể.

định mức

Khi một người làm xét nghiệm máu sinh hóa để biết tổng lượng cholesterol, điều quan trọng là phải biết định mức cho phép vật liệu xây dựng. Đối với nam và nữ trưởng thành, chỉ số này là khác nhau. Phân tích có tính đến tuổi của bệnh nhân.

Đối với nam giới, tổng lượng cholesterol nên là:

  • lên đến 25 năm - 3,16 - 5,59 mmol / l,
  • 30-35 - 3,57 - 6,58 mmol/l,
  • lên tới 40 - 3,63 - 6,99 mmol / l,
  • lên tới 50 - 4,09 - 7,15 mmol / l,
  • lên tới 60 - 4,12 - 7,15 mmol / l,
  • lớn hơn 65 - 4,09 - 7,10 mmol/l.

Đối với phụ nữ, các chỉ số là khác nhau:

  • lên tới 25 - 3,16 - 5,59 mmol / l,
  • 30-35 - 3,37 - 5,96 mmol/l,
  • lên tới 40 - 3,63 - 6,27 mmol / l,
  • lên tới 50 - 3,94 - 6,86 mmol / l,
  • lên tới 60 - 4,45 - 7,77 mmol / l,
  • lớn hơn 65 - 4,43 - 7,85 mmol/l.

Ở phụ nữ, người ta quan sát thấy nhảy cholesterol trong thời kỳ mãn kinh. trước thời kỳ này Cơ thể phụ nữ dưới bảo vệ đáng tin cậy nội tiết tố. Chính những chất này điều chỉnh độc lập mức tăng tối thiểu của cholesterol toàn phần.

Tại sao cholesterol tăng?

Khi một người biết cholesterol trong cơ thể để làm gì, thì anh ta cẩn thận đề cập đến việc lựa chọn thực phẩm. Chế độ ăn uống sai lầm là một trong những lý do chính sinh bệnh học của LDL.


Béo phì

Một số lượng lớn chất béo động vật trong chế độ ăn uống là tác nhân chính gây ra cholesterol cao. Quá trình sinh lý sản xuất cholesterol không dừng lại, dẫn đến phát triển nhanh chỉ số LDL. Các nguyên nhân chính gây ra cholesterol cao là:

  • suy dinh dưỡng,
  • tiêu thụ quá nhiều và thường xuyên chất béo, thực phẩm chiên,
  • yếu tố di truyền,
  • sự phát triển Bệnh mạch vành trái tim,
  • lối sống ít vận động,
  • hút thuốc,
  • nghiện rượu,
  • béo phì,
  • bệnh về thận và các tuyến nội tiết,
  • thu nhận thuốc tránh thai, thuốc chẹn beta.

Vai trò của cholesterol đối với sức khỏe con người là rất lớn, nhưng chính con người phải chịu phần lớn trách nhiệm về mức độ của nó trong máu. Nếu bạn tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ về chế độ dinh dưỡng hợp lý, thì bạn có thể bình thường hóa lượng cholesterol mà không cần dùng thuốc.

Tại sao bạn nên thay đổi chế độ ăn uống?

Vì vậy, tuổi già không liên quan đến các bệnh về tim và mạch máu, cần phải tuổi Trẻ theo dõi sức khỏe. Và dinh dưỡng hợp lý là chìa khóa cho sức khỏe trong tương lai.


Thay đổi chế độ ăn uống

Để giảm LDL, bạn cần:

  1. Ăn nhiều trái cây và rau quả trong chế độ ăn uống của bạn
  2. giảm lượng sản phẩm sữa béo, thịt lợn,
  3. giảm thiểu trứng, sốt mayonnaise,
  4. loại bỏ bơ thực vật, bơ khỏi chế độ ăn uống,
  5. từ bỏ đồ uống có cồn nhiều,
  6. tiêu thụ nhiều quả mọng, trái cây họ cam quýt, táo, gừng,
  7. tăng lượng rau xanh, dầu ô liu.

Một chế độ ăn uống cân bằng là tốt nhất dựa trên thịt ăn kiêng, cá, rau, trái cây, ngũ cốc, các loại hạt, thảo mộc, đậu, trái cây sấy khô. Vai trò của chất béo và cholesterol trong cơ thể là rất quan trọng, do đó, chống chỉ định loại bỏ hoàn toàn chất béo khỏi chế độ ăn uống.

Tốt để được ở trong vận động tích cực 1-2 tiếng mỗi ngày. Đừng quên về Sự cân bằng nước. Uống tối đa 2 lít nước mỗi ngày, vận động viên tăng khối lượng này lên 1,5 lần.

Hơn:

Cho phép định mức LDL(lipoprotein mật độ thấp), nguyên nhân thay đổi các chỉ số

¤ Bắt buộc đối với hoạt động binh thương của não ¤ Một phần của vỏ myelin - lớp cách ly của các dây thần kinh ¤ Một phần của màng tế bào ¤ Một phần của màng tế bào bên trong ¤ Đảm bảo tính thấm của màng tế bào ¤ Thúc đẩy tâm trạng cân bằng bằng cách ổn định mức độ dẫn truyền thần kinh ¤ Tham gia vào hệ thống miễn dịch ¤ Cần thiết cho sự tổng hợp hormone

Mọi người thường nhầm lẫn giữa chất béo trong chế độ ăn uống và mô mỡ sinh vật. Đó là lý do tại sao đôi khi rất khó thuyết phục bệnh nhân không loại bỏ chất béo khỏi chế độ ăn. Tuy nhiên, đây là những khái niệm hoàn toàn khác nhau.

Có ba loại chất béo:

1. chất béo cấu trúc- chất béo được sử dụng làm vật liệu xây dựng để tổng hợp hormone và hình thành cấu trúc tế bào.

2. Mô mỡ- một kho chất béo được lưu trữ trong các tế bào mỡ dưới dạng chất béo trung tính và đóng vai trò cách nhiệt và là nguồn năng lượng trong cơ thể.

3. chất béo trong chế độ ăn uống chứa trong thực phẩm. Chất béo trong chế độ ăn uống có nguồn gốc động vật là chất béo cấu trúc và mô mỡ của động vật. Dầu thực vật và chất béo là axit béo .

Bản thân chất béo trong chế độ ăn uống không thể biến thành mô mỡ, vì chúng không kích thích giải phóng insulin. Để tạo ra các cửa hàng chất béo, insulin là cần thiết, chuyển đổi tế bào mỡđể nhận chế độ. Cho dù bạn ăn bao nhiêu chất béo nguyên chất, nó sẽ không làm cho tuyến tụy của bạn sản xuất insulin. Tôi nhấn mạnh: cơ thể con người được cập nhật liên tục, các quá trình phân rã và tổng hợp đang diễn ra trong đó và chất béo trong chế độ ăn uống đóng một vai trò quan trọng trong quá trình này. Như trong trường hợp cholesterol, sự thiếu hụt chất béo trong chế độ ăn uống dẫn đến; rối loạn chuyển hóa và lão hóa trao đổi chất tăng tốc. Không thể liệt kê tất cả các bệnh và rối loạn do thiếu chất béo mãn tính, nhưng đây chỉ là một số triệu chứng:

¤ mỏng manh, móng tay dễ gãy; ¤ thèm carbohydrate và chất kích thích; ¤ táo bón; ¤ khô khan, thiếu sức sống, tóc mỏng; ¤ vô sinh; ¤ mất ngủ; ¤ giảm khối lượng nạc trong cơ thể đồng thời tăng mỡ ở bụng và eo; ¤ thay đổi tâm trạng; ¤ bong tróc và ngứa da.

Nếu không có đủ chất béo trong chế độ ăn kiêng, thì cơ thể, trong số những thứ khác, sẽ nhận được ít hơn hai axit béo thiết yếu (thiết yếu): linoleic và linolenic. Những axit béo quan trọng này không thể được tổng hợp trong cơ thể. Axit linoleic và linolenic đóng vai trò là nguyên liệu để tổng hợp nhiều chất sinh hóa, bao gồm cả các hormone của lớp eicosanoid.

TẠI thời gian gần đây về eicosanoids được viết nhiều trong các tài liệu phổ biến tài liệu y khoa, đôi khi gọi chúng là những hormone quan trọng nhất. Cách tiếp cận này là sai: không có hormone "quan trọng hơn" và "ít quan trọng hơn". Tất cả các hệ thống cơ thể được kết nối chặt chẽ với nhau và tất cả các hormone đều cần thiết như nhau cho cuộc sống bình thường. Điều quan trọng không phải là bản thân hormone này hay hormone kia, mà là duy trì sự cân bằng nội tiết tố.

Sự cân bằng của eicosanoids chỉ là một trong những yếu tố của sự cân bằng chung của các chất sinh hóa đạt được với dinh dưỡng tốt. Bạn có thể nhìn vấn đề này từ khía cạnh khác: bất kỳ sự mất cân bằng nào, cho dù đó là bệnh tật tuyến giáp, mãn kinh hoặc chế độ ăn thiếu chất béo dẫn đến mất cân bằng nội tiết tố, bao gồm mất cân bằng eicosanoids. Cần phải chăm sóc không phải một trong các hệ thống cơ thể, mà là toàn bộ sinh vật nói chung.

Với sự thiếu hụt linoleic và axit linolenic cơ thể không thể sản xuất đủ eicosanoid, dẫn đến dị ứng, đau khớp, ợ nóng, hen suyễn và các bệnh khác.

Để góp phần chữa khỏi các bệnh này và ngăn ngừa sự xuất hiện của các bệnh mới, cần phải ăn uống đúng cách, cụ thể là: không từ bỏ các chất béo lành mạnh trong chế độ ăn uống. Chất béo bão hòa, không bão hòa đơn và không bão hòa đa có trong thực phẩm tự nhiên rất tốt cho sức khỏe.

Chế độ ăn uống của bạn nên bao gồm đủ chất béo và cholesterol. Cố gắng đa dạng hóa nguồn các chất dinh dưỡng này càng nhiều càng tốt: ăn bơ, trứng, thịt đỏ, thịt gia cầm, cá, hải sản, ô liu, bơ, đậu phụ, quả hạch và hạt.

cholesterol và chất béo quan trọng đối với cuộc sống bình thường đến mức cơ thể có một hệ thống dư thừa để sản xuất các chất dinh dưỡng này. Tôi nhấn mạnh thực tế là cơ thể có thể tổng hợp cholesterol cần thiết từ carbohydrate. Đọc để biết thêm chi tiết về quá trình này.

Vượt qua ngưỡng cửa của văn phòng, theo quy định, ngay cả những bệnh nhân hoài nghi nhất cũng sẵn sàng đồng ý với ý kiến ​​​​của tôi về sự nguy hiểm của chế độ ăn ít chất béo đối với sức khỏe, vì họ đã học được sự thật từ kinh nghiệm cay đắng của chính mình. Mệt mỏi mãn tính, béo phì, lượng đường trong máu cao và các rối loạn sức khỏe khác đã trở thành những lý lẽ mạnh mẽ nhất ủng hộ lời nói của tôi. Tất nhiên, đồng ý với tôi về nguyên tắc, mọi bệnh nhân đều muốn được đảm bảo rằng việc đưa chất béo và cholesterol vào chế độ ăn sẽ không dẫn đến bệnh tim mạch.

Cách duy nhất để cứu mọi người khỏi sợ hãi là giải thích chi tiết cơ thể hoạt động như thế nào với chế độ dinh dưỡng tốt thường xuyên, như tự nhiên đã định.

Để não hoạt động bình thường, một lượng đường được xác định nghiêm ngặt phải được cung cấp liên tục cho nó. Nguồn cung cấp đường cho não được dự trữ trong gan. Ăn xong đường huyết tăng mà gan không cho thặng dưđường lên não. Giữa các bữa ăn, khi lượng đường trong máu giảm xuống, gan dự trữ riêng duy trì một nguồn cung cấp đường liên tục cho não.

Hãy cùng xem điều gì xảy ra trong cơ thể sau khi ăn một bữa ăn cân bằng dinh dưỡng. Thức ăn được tiêu hóa trong dạ dày và ruột, và khoảng 4 giờ sau khi ăn, các chất dinh dưỡng sẽ đi vào tĩnh mạch cửa nối ruột non với gan. Gan là trạm phân loại của chúng tôi. Nó sắp xếp các chất dinh dưỡng và xác định lượng đường có thể được chuyển đến não và tế bào cơ thể. Với một chế độ ăn uống cân bằng, gan hoạt động hiệu quả nhất, cung cấp nguồn cung cấp nhiên liệu và vật liệu xây dựng liên tục và được điều tiết chặt chẽ cho các tế bào của cơ thể.

Tuy nhiên, nếu chế độ ăn uống của bạn không cân bằng, thì quá trình này sẽ bị gián đoạn đáng kể. Để bắt đầu, hãy xem điều gì xảy ra trong cơ thể khi tiêu thụ carbohydrate.

Giả sử bạn đã ăn một miếng bánh mì. Trong ruột non, các carbohydrate phức tạp tạo nên bánh mì được phân hủy thành đường. Đường được hấp thụ vào máu và đi vào tĩnh mạch cửa, báo hiệu tuyến tụy bắt đầu sản xuất insulin. (Nếu tại thời điểm này có thể rút máu từ tĩnh mạch cửa khi phân tích, nó sẽ tiết lộ mức insulin và đường tăng cao). Insulin và đường đi đến gan. Bằng lượng insulin, gan xác định lượng đường đã đi vào cơ thể.

Với lượng carbohydrate dư thừa trong chế độ ăn uống, tuyến tụy sẽ sản xuất rất nhiều insulin. Nồng độ insulin cao báo cho gan biết rằng đã đưa vào cơ thể quá nhiều đường. Để ngăn lượng đường dư thừa đi vào máu và từ đó đến não, gan sẽ chuyển hóa một số đường thành năng lượng hoặc dự trữ dưới dạng glycogen. Nếu trong thời điểm này cơ thể không có nhu cầu cấp thiết về năng lượng và dự trữ glycogen đã đủ, sau đó lượng đường dư thừa sẽ biến thành cholesterol - vật liệu xây dựngđối với kích thích tố và cấu trúc tế bào, và chất béo trung tính, axit béo được sử dụng để tạo ra chất béo dự trữ. Lượng đường đi vào não không thay đổi.

Việc chuyển đổi một số đường thành cholesterol và chất béo trung tính dưới tác dụng của insulin là một quá trình tự nhiên và bình thường. Tuy nhiên, sẽ thất bại nếu chế độ ăn uống của bạn thiếu chất béo và cholesterol trong khi thừa carbohydrate, và nếu lối sống và thói quen xấu của bạn gây ra tăng sản lượng insulin trong tuyến tụy.

Khi bạn không có đủ cholesterol trong chế độ ăn uống, cơ thể bạn sẽ quyết định đó là thời điểm đói kém. Trong trường hợp này, cơ thể có một hệ thống dự phòng: insulin kích hoạt một loại men gan gọi là HMG Co-A reductase. Dưới tác dụng của enzym này, gia tăng sản xuất cholesterol từ carbohydrate trong chế độ ăn uống. Chính lượng cholesterol này sẽ lắng đọng trên thành trong của động mạch dưới dạng các mảng cholesterol xơ vữa động mạch, gây ra các cơn đau tim, đột quỵ và các bệnh khác. Đó là lý do tại sao những người đang ăn kiêng thiếu chất béo và cholesterol, trong khi thừa carbohydrate, gây ra sự gia tăng mức insulin, theo thời gian, mức cholesterol trong máu tăng lên và xơ vữa động mạch phát triển mạch máu mà cuối cùng (như đã xảy ra với Robert) có thể dẫn một người lên bàn mổ.

Giảm lượng cholesterol trong chế độ ăn uống trong khi tăng lượng carbohydrate trong chế độ ăn uống là một đảm bảo chắc chắn về việc sản xuất quá nhiều cholesterol trong cơ thể.

Cholesterol trong chế độ ăn uống, không giống như carbohydrate, không làm tăng sản xuất cholesterol trong gan. Về cơ bản, nghe có vẻ nghịch lý, "chế độ ăn ít cholesterol" khả thi duy nhất là chế độ ăn uống hoàn chỉnh với đủ cholesterol chế độ ăn uống. Cách duy nhất để "tắt" enzyme HMG Co-A reductase là bao gồm các loại thực phẩm có chứa cholesterol trong chế độ ăn uống của bạn. Việc hấp thụ cholesterol trong thức ăn mang đến cho cơ thể một tín hiệu rằng thời điểm đói đang ở phía sau chúng ta. Cholesterol trong chế độ ăn ngăn chặn hoạt động của HMG Co-A reductase, và nếu không có enzym này, gan không thể tổng hợp cholesterol từ đường. Nói cách khác, cung cấp đủ cholesterol trong chế độ ăn uống sẽ ngừng sản xuất cholesterol trong cơ thể.

Đã hơn một lần tôi nghe bệnh nhân nói: “Chà, nếu cơ thể có thể tổng hợp cholesterol, thì thực phẩm giàu cholesterol để làm gì? Tôi sẽ ăn như trước đây, không có cholesterol và để cơ thể sản xuất bao nhiêu nó cần.” Anh ấy sẽ tìm ra thứ gì đó, nhưng sẽ không có lợi ích gì cho sức khỏe từ việc này. Sự dư thừa carbohydrate gây ra sự sản xuất quá mức insulin và việc sản xuất quá mức insulin bắt đầu các quá trình dẫn đến sự hình thành mảng cholesterol trên thành mạch máu. Điều quan trọng không kém cần biết là carbohydrate, không giống như cholesterol trong chế độ ăn uống, không thể báo hiệu kịp thời cho cơ thể rằng đã có đủ cholesterol trong cơ thể và đã đến lúc ngừng tổng hợp nó. Điều này khiến cơ thể sản xuất nhiều cholesterol hơn mức cần thiết.

Nếu bạn ăn trứng bác và bánh mì kẹp bơ vào bữa sáng, thì cơ thể bạn đã nhận đủ cholesterol và gan không phải tổng hợp nó. Nếu bữa sáng của bạn bao gồm một bát ngũ cốc với sữa tách béo, trái cây và nước cam, thì cơ thể không nhận được cholesterol, nhưng lại nhận được quá nhiều carbohydrate. Cơ chế tổng hợp cholesterol bên trong được khởi động, trong khi, như vừa đề cập, quá nhiều nó được tạo ra. Cholesterol dư thừa lắng đọng trên thành mạch máu làm tăng khả năng xơ vữa động mạch và bệnh tim mạch.

Các công ty dược phẩm đã phát triển các loại thuốc làm giảm sự tổng hợp cholesterol trong cơ thể, hoạt động của các loại thuốc này dựa trên việc ngăn chặn enzyme HMG Co-A reductase. Sự phát triển của các loại thuốc mới, hiệu quả hơn vẫn tiếp tục. Nhưng sẽ dễ dàng hơn nhiều để giải thích cho mọi người rằng cần phải đưa thực phẩm có chứa cholesterol vào chế độ ăn, đồng thời giảm tiêu thụ carbohydrate và chất kích thích. Uống đủ chế độ ăn kiêng cholesterol- cách lành mạnh duy nhất có thể để giảm sản xuất cholesterol trong cơ thể và bình thường hóa quá trình chuyển hóa cholesterol.

Điều cực kỳ quan trọng cần nhấn mạnh là insulin đóng vai trò vai trò thiết yếu trong việc sản xuất cholesterol. Bất cứ nguyên nhân nào khiến mức insulin tăng lên, có thể là do căng thẳng, chế độ ăn kiêng khắc nghiệt, caffein, rượu, aspartame, thuốc lá, hormone steroid, thiếu hoạt động thể chất, sử dụng ma túy, sử dụng quá nhiều hoặc không cần thiết hormone tuyến giáp, thuốc hoặc chế độ ăn uống không cân bằng với lượng carbohydrate dư thừa mà thiếu chất béo và protein, cơ thể sẽ luôn phản ứng với điều này bằng cách sản xuất quá nhiều cholesterol. Tiếp theo, ba bệnh sẽ được thánh hiến, phổ biến nhất hiện nay - bệnh tim mạch, ung thư và Bệnh tiểu đường loại II. Đ bạn sẽ biết tại sao Nguyên nhân chính bệnh tim mạch - không phải nồng độ cholesterol trong máu cao, mà là nồng độ insulin tăng cao mãn tính, gây ra tình trạng sản xuất quá nhiều cholesterol.

Joel, 55 tuổi, đã cố gắng làm mọi thứ có thể để giảm mức cholesterol toàn phần trong máu. Giống như nhiều người cùng thời với chúng ta, Joel tin chắc rằng bằng cách này, anh có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

lipoprotein là gì?

Mức cholesterol toàn phần là tổng của ba chỉ số, mỗi chỉ số đặc trưng cho mức độ của một trong các nhóm protein đặc biệt - lipoprotein("lilo" có nghĩa là "béo"): lipoprotein mật độ cao(HDL), lipoprotein mật độ thấp(LNP) và lipoprotein mật độ rất thấp(LONP). cholesterol và chất béo trung tính(chất béo) không hòa tan trong nước, vì vậy chúng được vận chuyển qua các mạch máu trong một "gói" protein hòa tan trong nước (như bạn đã biết, máu chủ yếu là nước).

Xét nghiệm máu về cholesterol đo lượng chất béo trung tính, cholesterol toàn phần và mức HDL, LDL và VLDL. Các đại lượng này có liên quan về mặt toán học như sau:

Cholesterol toàn phần = HDL+LDL+VLDL.

VLDL = mức chất béo trung tính: 5.

Cholesterol toàn phần = HDL + LDL + (mức chất béo trung tính: 5).

Giá trị của HDL tỷ lệ nghịch với mức độ của VLDL. Nói cách khác, mức chất béo trung tính trong máu góp phần vào mức cholesterol toàn phần; mức độ lipoprotein mật độ cao càng cao thì mức độ lipoprotein mật độ rất thấp càng thấp và ngược lại.

Như bạn có thể thấy, mức cholesterol toàn phần chỉ là kết quả của phép cộng số học của ba chỉ số khác nhau. Các lipoprotein mật độ cao, thấp và rất thấp tác động lên cơ thể theo những cách khác nhau, vì vậy chỉ số lượng của chúng sẽ không nói lên điều gì về sức khỏe của bạn. Do đó, nói về mức cholesterol toàn phần "bình thường" và "bất thường" là không chính xác. Hơn nữa, bạn có thể bị đau tim với tổng lượng cholesterol hoàn toàn "bình thường" và sống lâu với lượng cholesterol toàn phần "cao".

Bệnh nhân Joel của tôi chỉ là một trong số những người lo lắng về các chỉ số số riêng lẻ (kết quả xét nghiệm), không thể xem xét tổng thể sức khỏe của mình. Với hy vọng giảm mức cholesterol toàn phần, anh ấy đã loại bỏ chất béo khỏi chế độ ăn uống của mình, nhưng sau đó, mức cholesterol toàn phần của anh ấy thậm chí còn cao hơn. Joel quyết định rằng chứng rối loạn của anh ấy đang mặc bản chất di truyền và vì vậy bạn phải chấp nhận nó. Bệnh nhân đã sai: sức khỏe của anh ta có thể và nên được giúp đỡ.

Joel: Tôi đã ăn kiêng ngay cả trước khi cả thế giới bắt đầu nói về sự nguy hiểm của cholesterol. TẠI thời niên thiếu toàn bộ khuôn mặt của tôi là trong mụn đầu đen khủng khiếp. Vào thời điểm đó, các bác sĩ tin rằng mụn trứng cá có liên quan đến chế độ ăn uống, vì vậy tôi liên tục nghe thấy câu: “Không sô cô la, không chất béo, không sữa!” Tôi nhớ các bác sĩ đã nói với tôi: “Bạn có thể làm mà không cần các sản phẩm từ sữa. Tại sao bạn cần nhiều canxi, bởi vì bạn không còn là một đứa trẻ và không còn lớn nữa!

Tôi đã nghe theo lời khuyên và cắt bỏ sữa, nhưng ngoài ra, chế độ ăn uống của tôi hoàn toàn là của người Mỹ. kẹo? Xin vui lòng. Món tráng miệng? Nhiều như những gì bạn thích. Không ai có thể tưởng tượng rằng toàn bộ rắc rối là ở đường.

Không ai nghĩ về cholesterol vào thời điểm đó. Tôi phát hiện mình bị cholesterol cao ở tuổi 25 khi ký hợp đồng bảo hiểm nhân thọ. Bác sĩ cử tôi đi khám nói: “Tại sao anh không nói với tôi là anh có vấn đề? Tuy nhiên bạn không nên quá lo lắng: các xét nghiệm của bạn gần như nằm trong giới hạn bình thường. Sau đó, tổng lượng cholesterol của tôi, theo ý kiến ​​​​của tôi, là khoảng 260-270 mg%.

Tôi nhớ rằng vào thời điểm đó, tôi đã ngay lập tức quyết định thay đổi chế độ ăn uống của mình và tìm một chế độ ăn kiêng giúp giảm cholesterol. Đó là khi tôi đọc ở đâu đó rằng chất béo có hại cho sức khỏe. Vào thời điểm đó, tôi mới bắt đầu tăng cân từng chút một, và do đó tôi từ chối chất béo, vì chắc chắn rằng chất béo sẽ làm cho bạn béo.

Mỗi lần tôi nghe ai đó khuyên (theo nguyên tắc “làm cái này, không làm cái kia”), tôi đều cố gắng áp dụng nó vào thực tế. Kết quả là một chế độ ăn kiêng hoàn toàn điên rồ do chính tôi thiết kế, có những điều nên làm và không nên làm, và tôi đã tuân theo nó trong nhiều năm.

Tôi đã cố gắng làm mọi thứ được coi là lành mạnh. Mỗi sáng tôi uống một cốc lớn nước cam tươi, ăn một bát cháo lớn với sữa tách béo. Người Mỹ nào không chắc rằng cháo là một món ăn bổ dưỡng và tốt cho sức khỏe? Và tôi muốn trở nên thật khỏe mạnh và đã thêm các loại quả mọng hoặc trái cây vào cháo. Bữa sáng của tôi kết thúc bằng một tách cà phê. Đến bữa tối, tôi cảm thấy mệt mỏi và đói như sói. Vì tôi muốn giữ dáng nên bữa trưa của tôi chỉ có nước ép trái cây, và đến giữa ngày thì tôi lại như vắt chanh. Tôi phải về nhà chợp mắt một hoặc hai tiếng rồi quay lại làm việc. Buổi tối đi làm về, mệt quá tôi mở một quán bar tại nhà và tự pha hai ba, thậm chí cả bốn ly cocktail để phần nào lấy lại tinh thần, phấn chấn tinh thần.

Trong khi đó, mức cholesterol toàn phần đang tăng dần lên. Khi đang khám sức khỏe cho hợp đồng bảo hiểm mới, tôi bàng hoàng khi xem kết quả xét nghiệm máu. Của tôi. thức ăn ngon hơn bao giờ hết (hoặc tôi nghĩ vậy), và các bài kiểm tra là tồi tệ nhất trong cuộc đời tôi! Tôi cam chịu điều này, quyết định rằng tất cả là do di truyền xấu. Sự trao đổi chất là nguyên nhân gây ra mọi thứ, và không thể làm gì được. Đó là những gì tôi nghĩ ở tuổi 45. Tôi đã không nhận ra mình đã sai như thế nào.

Sau đó, vợ tôi, người bị chứng đau nửa đầu trong 28 năm, nghe nói về bác sĩ nội tiết Diana Schwarzbein và hẹn gặp cô ấy. Theo yêu cầu của bác sĩ, hai tuần trước khi đến khám, cô bắt đầu theo dõi chế độ ăn uống của mình, ghi lại mọi thứ cô đã ăn. Tôi cùng vợ đến quầy lễ tân để giúp cô ấy, nếu cần, nhớ về những căn bệnh trong quá khứ và thói quen lối sống trong quá khứ.

Bác sĩ kê đơn cho vợ liệu pháp thay thế estrogen, rồi cô ấy nói: “Chỉ nội tiết tố thôi là chưa đủ, bạn sẽ phải thay đổi chế độ ăn uống của mình,” và bắt đầu giải thích lý do tại sao. Tôi nghe say mê.

Tất nhiên, Tiến sĩ Schwarzbein không biết tại sao tôi lại lắng nghe cô ấy một cách nhiệt tình như vậy và tích cực đặt câu hỏi. Khi cô ấy nói với vợ: “Bây giờ bạn hãy đến gặp chuyên gia dinh dưỡng của chúng tôi, và anh ấy sẽ lập một chương trình cho bạn dinh dưỡng y tế”, Tôi không thể cưỡng lại và thốt lên: “Nhưng còn tôi thì sao?”

Thế còn bạn? bác sĩ hỏi.

Nói chung, mọi thứ đều ổn, ngoại trừ lượng cholesterol rất cao.

Bạn ăn gì?

Đối với bữa sáng - một đĩa cháo lớn ... - và tôi đã nói với Tiến sĩ Schwarzbein về chế độ ăn ít cholesterol do chính tôi phát minh ra, mà tôi đã áp dụng cả đời. - Tôi không thể hiểu tại sao cholesterol không giảm.

Tôi nói về nước trái cây thay cho bữa tối, về sự mệt mỏi và về những ly rượu vào buổi tối.

Chúng tôi cũng có thể giải quyết được điều đó,” bác sĩ nói. - Chúng tôi sẽ tạo ra một chương trình điều trị cho bạn. Trong một hoặc hai tuần nữa, chúng ta sẽ bắt đầu thay đổi chuyển hóa cholesterol.

Diana Schwarzbein: Joel nhớ rất rõ khi các bác sĩ bắt đầu coi chất béo và cholesterol là những yếu tố nguy cơ chính gây ra bệnh tim mạch. đầu những năm sáu mươi y học bắt đầu quan tâm đến những cách ngăn ngừa cơn đau tim. Lý do cho điều này là kết luận của các nhà khoa học rằng thành phần hóa học của bơ giống như cholesterol có trong máu và các mảng cholesterol dạng sáp trên thành động mạch. Khám phá này đã dẫn đến nhiều tìm kiếm về mối liên hệ giữa lối sống và bệnh tim mạch. Thật không may, các nhà nghiên cứu đã không tính đến tất cả các yếu tố. Thay vì phát hiện lý do thực sự bệnh tim mạch, các nhà khoa học đổ lỗi cho cholesterol chế độ ăn uống.

Joel không đơn độc trong niềm tin của mình. Trong 30 năm qua, nhiều người đã tin rằng giảm lượng thức ăn có chứa cholesterol hoặc thất bại hoàn toàn từ chúng sẽ giúp ngăn ngừa cơn đau tim. Nhưng niềm tin này là sai. Cách duy nhất để ngăn ngừa cơn đau tim là đánh giá toàn bộ lối sống của bạn với một tâm hồn cởi mở, và sau đó thêm vào đó. sự thay đổi cần thiết. Mọi người rất khó tin vào những lời này, bởi vì họ liên tục nghe thấy điều gì đó hoàn toàn khác từ bác sĩ, giới truyền thông và nhà sản xuất thuốc.

Bước ngoặt mà từ đó dịch bệnh sợ cholesterol bắt đầu là bài báo khoa học "Ảnh hưởng của chế độ ăn uống và hút thuốc đối với sự phát triển của bệnh mạch vành" (đăng trên tạp chí Lancet số tháng 12 năm 1981). Điều thú vị nhất là các tài liệu của bài viết này thực sự chỉ xác nhận lời nói của tôi về cholesterol, lối sống và cơn đau tim, mà tôi gửi đến tất cả bệnh nhân.

Trong 5 năm, các nhà nghiên cứu đã theo dõi tình trạng sức khỏe của 1232 nam giới - cư dân thủ đô Oslo của Na Uy, được giao cho nhóm rủi ro gia tăng sự phát triển của bệnh động mạch vành do hút thuốc và mức cholesterol trong máu cao. Tất cả những người tham gia nghiên cứu được chia thành hai nhóm: thử nghiệm và kiểm soát. Những người đàn ông từ nhóm kiểm soát tiếp tục sống theo lối sống thông thường của họ. Mỗi năm một lần, các nhà nghiên cứu đã tiến hành kiểm tra y tế kỹ lưỡng cho những người này, nhưng không đưa ra bất kỳ khuyến nghị nào về việc thay đổi lối sống của họ.

Các thành viên của nhóm thử nghiệm đã được chú ý nhiều hơn. Đối với những người được phát hiện có nồng độ triglycerid trong máu cao, các nhà nghiên cứu khuyến nghị bỏ thuốc lá, giảm đường, rượu và thực phẩm chứa cholesterol. Cứ sau 6 tháng, các nhà khoa học lại tiến hành trò chuyện với những người tham gia thí nghiệm, cung cấp cho họ sự hỗ trợ về mặt tinh thần trong việc từ bỏ những thói quen xấu. Sau 5 năm, người ta thấy rằng số trường hợp mắc bệnh tim mạch (bao gồm cả trường hợp tử vong) ở nhóm thử nghiệm thấp hơn 47% so với nhóm đối chứng. Mức độ chất béo trung tính trong máu của các thành viên trong nhóm thử nghiệm trung bình thấp hơn 20% so với nhóm đối chứng và mức cholesterol toàn phần thấp hơn 13%.

Thật không may, kết quả của nghiên cứu đã bị hiểu sai, và đây là một bi kịch thực sự. Trong 5 năm thử nghiệm, số người hút thuốc của nhóm thử nghiệm giảm 45% so với nhóm đối chứng. Tuy nhiên, vào thời điểm đó, các nhà khoa học chưa kết luận được mối liên hệ giữa hút thuốc và mức cholesterol trong máu cao, mặc dù họ đã xem xét vai trò có thể có của việc cai thuốc lá trong việc giảm tổng thể bệnh tim mạch giữa các thành viên của nhóm thử nghiệm. Nói một cách đơn giản, các nhà nghiên cứu đã gạt điều hiển nhiên sang một bên, nhận ra rằng yếu tố duy nhất giúp giảm tỷ lệ mắc bệnh tim mạch trong nhóm thử nghiệm không phải là giảm số lượng thuốc lá hút mà là giảm lượng cholesterol tiêu thụ. Kết luận sai lầm này đã có tác động rất lớn đến các bác sĩ, tạo ra trào lưu hạn chế lượng chất béo trong chế độ ăn uống.

Tuy nhiên, trên thực tế, kết quả của nghiên cứu Na Uy hoàn toàn không chỉ ra rằng lý do giảm tỷ lệ mắc bệnh 47% ở nhóm thử nghiệm là do giảm lượng cholesterol ăn vào! Bằng cách bỏ hút thuốc, những người tham gia thí nghiệm đã góp phần làm giảm mức độ insulin trong cơ thể, và sau đó, mức độ chất béo trung tính và cholesterol trong máu giảm xuống. Không chỉ cai thuốc lá mà bất kỳ sự thay đổi lối sống nào trong mặt tốt hơn, dẫn đến việc bình thường hóa nồng độ insulin, sẽ góp phần tăng cường sức khỏe, bao gồm cả việc ngăn ngừa các bệnh tim mạch.

Do hiểu sai kết quả của thí nghiệm, nhiều người, bao gồm cả Joel, bắt đầu nhấn mạnh kết quả xét nghiệm máu về cholesterol toàn phần và thực hiện các biện pháp để giảm con số này bằng cách từ chối ăn cholesterol và chất béo.

Mọi người đã nói rằng mức cholesterol toàn phần đưa ra ước tính về nguy cơ phát triển bệnh tim mạch, nhưng trên thực tế, dựa trên chỉ số này, không thể đánh giá khả năng bị đau tim hay khả năng tử vong vì nó. Theo thống kê y tế, số trường hợp nhồi máu cơ tim (bao gồm cả trường hợp tử vong) với mức cholesterol toàn phần không vượt quá 200 cũng xấp xỉ như với mức cholesterol toàn phần trên 200.

Tôi biết rằng mình sẽ không thể thuyết phục Joel chỉ trong một lần đến thăm, vì vậy tôi đã thu hút sự chú ý của anh ấy về tình trạng căng thẳng, việc sử dụng rượu và caffein cũng như tình trạng mất cân bằng dinh dưỡng. Rõ ràng là từ bỏ những thói quen có hại nhất sẽ mang lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân hơn là một bài giảng về giá trị thông tin thấp của kết quả phân tích cholesterol toàn phần. Tôi đã gửi Joel và vợ của anh ấy đến chuyên gia dinh dưỡng của chúng tôi để tham gia một chương trình dinh dưỡng trị liệu.

Joel: Nó giống như trong phim. Giống như ai đó đến Trái đất và nói: “Về cơ bản, trứng rất tốt cho sức khỏe của bạn, vì vậy hãy ăn chúng hàng ngày. Sữa ít béo? Nào, uống kem ngon hơn. Điều tai hại ngày hôm qua bỗng trở nên hữu ích.

Robin, chuyên gia dinh dưỡng của Diana Schwarzbein, gợi ý rằng chúng ta không nên chọn sản phẩm ở trung tâm siêu thị mà dọc theo các cạnh của siêu thị. Chúng tôi không biết rằng các sản phẩm thực sự tốt cho sức khỏe trong siêu thị đứng dựa vào tường và ở trung tâm - hai phần ba hóa chất rắn. Robin đưa cho chúng tôi những khuyến nghị nên ăn gì và không nên ăn gì, và chúng tôi ngay lập tức vô cùng vui mừng bắt tay vào thực hiện chúng, đi ăn trưa tại một quán cà phê do Robin giới thiệu. Tại bàn ăn, chúng tôi hân hoan như những đứa trẻ cuối cùng cũng ăn được món ngon bị cấm. Tôi nhớ lúc đó tôi đã nói: “Nghe này, tất cả đều tuyệt vời làm sao, ngon làm sao, nhưng tôi không tin dù chỉ một giây rằng lượng cholesterol của tôi sẽ giảm nhờ chế độ ăn như vậy.”

Diana Schwarzbein: Không phải cholesterol cao đã khiến Joel chết sớm, mà là lối sống của anh ta, nguyên nhân gây tăng tiết insulin - căng thẳng, rượu, caffein và chế độ ăn uống không cân bằng với lượng carbohydrate dư thừa và thiếu chất béo.

Tôi giải thích cho Joel tại sao cắt giảm lượng cholesterol không giúp ngăn ngừa cơn đau tim. Bạn có thể đạt được mức cholesterol "lý tưởng" của mình bằng cách thực hiện chế độ ăn ít chất béo hoặc dùng thuốc giảm cholesterol mà vẫn chết vì đau tim. Và tất cả chỉ vì nguyên nhân gây ra cơn đau tim không phải do cholesterol mà do lối sống không lành mạnh dẫn đến tăng tiết insulin.

Nguyên nhân sâu xa của tất cả các quá trình dẫn đến sự lắng đọng các mảng cholesterol trên thành mạch máu là do cơ thể sản xuất quá nhiều insulin. Nghiên cứu về mối liên hệ giữa insulin và động mạch bị tắc bắt đầu từ những năm 1960. Năm 1961, tạp chí Circulation Research đã xuất bản một bài báo, "Tác dụng của việc sử dụng insulin trong động mạch đối với cholesterol và axit béo trong các mô của chó mắc bệnh tiểu đường", báo cáo kết quả của một trong những thí nghiệm nổi bật nhất vào thời điểm đó. Các nhà khoa học đã tiêm insulin vào động mạch đùi chó thí nghiệm. Kết quả là, trong tất cả các động vật thí nghiệm, sự hình thành của mảng cholesterol trên thành động mạch.

Joel: Tôi không tin vô ích, chương trình điều trị đã giúp tôi. Tôi bắt đầu tập thể dục. Ở đây, điều này có liên quan đến điều kia: khi bạn cảm thấy không khỏe, bạn sẽ không tập thể dục, và nếu bạn không hoạt động, thì bạn sẽ cảm thấy không khỏe. Bây giờ tôi cảm thấy khỏe mạnh hơn nhiều, toàn bộ cuộc sống của tôi đã trở nên tốt hơn nhiều và tôi có thể thề rằng điều này là do lối sống lành mạnh.

Tôi giảm cân 8 nam mà không cần bất kỳ nỗ lực. 3 tháng đầu tôi không uống một giọt rượu nào, giờ thỉnh thoảng có uống một ly nhưng tôi luôn biết điểm dừng.

Nếu bạn cố gắng giảm mức cholesterol toàn phần, bạn sẽ chán nản và mệt mỏi, như tôi đã từng. Tôi hoàn toàn không ăn gì béo, cảm thấy ghê tởm, làm hỏng hệ thống miễn dịch, thực tế là tôi đã bỏ đói bản thân, và kết quả là gì? Cholesterol không giảm mà còn tăng!

Diana Schwarzbein: Bình thường hóa mức cholesterol chỉ là một trong những kết quả của việc bình thường hóa chế độ ăn uống và lối sống. Nhờ chế độ ăn uống cân bằng và từ bỏ những thói quen xấu, mức độ insulin được bình thường hóa và sau đó, các chỉ số khác trở lại bình thường, bao gồm cả cholesterol, và đối với người khác giá trị bình thường mức cholesterol toàn phần sẽ khác nhau: đối với người nào đó thì dưới 200, đối với người thì nhiều hơn. Những gì bạn ăn và lối sống của bạn sẽ quyết định hạnh phúc và sức khỏe của bạn. Bỏ qua kết quả kiểm tra cholesterol của bạn và cố gắng hết sức để di chuyển đến ăn uống lành mạnh và lối sống, và bạn sẽ tăng cơ hội sống lâu và khỏe mạnh.

Có lẽ, đáp lại lời tôi, bạn sẽ nói: “Chà, hãy để mức cholesterol toàn phần không phải là một chỉ số. Còn cholesterol “tốt” và “xấu” thì sao? Nếu tôi vẫn chưa thuyết phục được bạn, hãy đọc tiếp - và bạn sẽ hiểu rằng bạn không nên lo lắng chỉ vì một số chỉ số cụ thể, không hơn gì mức cholesterol toàn phần của bạn.

Cuộc sống không phải là về những con số

Tất cả chúng ta đều có xu hướng coi trọng các con số quá nhiều. Chúng tôi lo lắng về mức độ cholesterol, huyết áp, cân nặng và tuổi theo thời gian. Tuy nhiên, sự thật là nếu bạn chỉ tập trung vào việc đưa các con số của mình trở lại đúng hướng, bạn sẽ gây hại cho sức khỏe của mình và phát triển một loạt các bệnh và rối loạn thoái hóa mãn tính. Đây chính xác là những gì đã xảy ra với bệnh nhân của tôi, những người có câu chuyện được kể ở đây. Cố gắng giảm mức cholesterol của mình, Robert gần như chết đói, bị hai cơn đau tim và phẫu thuật tim, phá hủy hệ tiêu hóa của anh ấy. Elisabeth và Vicki, những người bạn sẽ gặp sau một chút, đã quá tập trung vào việc giảm cân, khiến họ mắc hội chứng Stine-Leventhal, loãng xương sớm, chán ăn, ăn vô độ và trầm cảm. Để bảo vệ bản thân khỏi cơn đau tim, Joel không ăn bất cứ thứ gì béo, nhưng cuối cùng chỉ làm tăng nguy cơ đau tim, mệt mỏi mãn tính, lo lắng, thừa cân và trầm cảm.

Tôi kêu gọi tất cả mọi người, không có ngoại lệ, đừng nhìn vào mũi tên của thang đo và ngừng coi kết quả phân tích cholesterol là yếu tố quyết định cho thấy tình trạng sức khỏe hoặc mức độ nguy cơ phát triển cơn đau tim. Cả cân nặng và mức cholesterol trong bản thân chúng đều không nói lên điều gì.

Tất cả các hệ thống cơ thể được kết nối chặt chẽ với nhau và khái niệm về sức khỏe của người Hồi giáo không thể giảm xuống một hoặc nhiều chỉ số. Xét nghiệm cholesterol trong máu chỉ là một trong những công cụ đánh giá sức khỏe. Mức cholesterol “bình thường” không đảm bảo bạn sẽ không mắc bệnh tim. Đừng nhìn vào những con số mà hãy nhìn kỹ hơn vào phong cách sống của bạn. Có thể bạn ăn uống sai cách, sống trong điều kiện căng thẳng nghiêm trọng, sử dụng chất kích thích và ma túy, không tập thể dục?

Miriam, giống như Joel, cũng sợ bị đau tim, vì cha cô qua đời vì một cơn đau tim khi còn khá trẻ. Nhưng nếu Joel lo lắng về lượng cholesterol toàn phần quá cao, thì Miriam lại lo lắng về việc không có đủ cholesterol HDL (lipoprotein mật độ cao) “tốt”. Miriam đến với tôi với một lịch sử ăn chay lâu đời. Với ít chất béo ăn chay cô ấy hy vọng sẽ tăng mức cholesterol "tốt" của mình.

Miriam: Khi cha tôi lên cơn đau tim lần đầu, tôi quyết định theo dõi chế độ ăn kiêng của mình: Tôi từ bỏ thịt đỏ, chỉ ăn thịt gà, pho mát ít chất béo và các thực phẩm ăn kiêng ít chất béo khác. Đối với bữa sáng, thay vì trứng bác, cô bắt đầu ăn bột yến mạch, vì mọi người xung quanh đều nói: "Đừng ăn trứng, chúng không tốt cho sức khỏe."

Năm 1982, ở tuổi 68, cha tôi qua đời vì một cơn đau tim nặng. Cái chết của anh ấy khiến tôi vô cùng sợ hãi, bởi vì tôi được thừa hưởng gen của cha mình. Ngay tại thời điểm đó, chế độ ăn kiêng Pritikin đã trở thành mốt: không chất béo, không bơ. Tôi quyết định: “Được rồi, Pritikin là Pritikin. Tôi sẽ thử xem có giúp được gì không."

Ở tuổi 41, tôi đã thử máu lần đầu tiên để tìm cholesterol. Kết quả khá bình thường: cholesterol toàn phần, tôi nghĩ là 136, HDL đâu đó khoảng 50. Tôi nghĩ sẽ tốt hơn nếu tăng lượng cholesterol “tốt” thêm một chút, vì HDL càng cao thì càng tốt.

Bác sĩ cũng khá hài lòng với phân tích của tôi, nhưng ông ấy nói rằng HDL có thể cao hơn, tuy nhiên, ông ấy không đặc biệt chú ý đến điều này, ông ấy chỉ nói lướt qua rằng trong thịt gà cũng có chất béo. Sau đó, tôi từ bỏ thịt gà và gần như ăn chay trường. Chế độ ăn uống của tôi bao gồm ngũ cốc và các loại đậu, mì ống, rau, trái cây và một lượng nhỏ cá. Một thời gian sau, tôi quyết định thắt chặt chế độ ăn uống của mình và ngừng ăn cá.

Tôi thường xuyên làm xét nghiệm máu để tìm cholesterol. Kết quả không đáng khích lệ: mức HDL giảm xuống thấp hơn và đạt gần 30. Tôi sợ hãi và ngừng làm bài kiểm tra, nhận ra rằng mình sẽ còn tồi tệ hơn vì quá phấn khích và sợ hãi.

Đến năm 1995, tôi thực sự là một người ăn chay trường, tin rằng mình đã nhận đủ protein từ các loại đậu.

Đến năm 49 tuổi, sự lo lắng của tôi đã vượt qua mọi giới hạn. Vì thời kỳ của tôi vẫn chưa dừng lại vào thời điểm đó, nên các bác sĩ quyết định rằng mọi thứ đều ổn với tôi. Được biết, hầu hết các bác sĩ kê toa liệu pháp hormone cho phụ nữ chỉ một năm sau khi ngừng kinh nguyệt. Các bác sĩ muốn kê đơn thuốc an thần, nhưng tôi quá miễn cưỡng uống thuốc đến nỗi tôi vung tay và bị giằng xé với sự lo lắng vô lý trong vài tháng. Cuối cùng, một trong những người bạn của tôi khuyên tôi nên liên hệ Diana Schwarzbein.

Tôi đến gặp bác sĩ Schwarzbein lần đầu tiên vào tháng 10 năm 1995. Tôi bị dày vò bởi nỗi sợ hãi, thần kinh của tôi hoàn toàn suy sụp. Tôi sợ mãn kinh, HDL thấp và mọi thứ có thể xảy ra. Bác sĩ gửi tôi đi kiểm tra. Tôi đã yêu cầu không được cho biết kết quả xét nghiệm cholesterol của mình. Trên phiếu xét nghiệm họ ghi: “Không thông báo kết quả cho bệnh nhân”. Tôi không muốn biết nó tồi tệ như thế nào. Khi nó trở nên tốt hơn - đó là khi họ cho họ biết.

Diana Schwarzbein: Giống như Joel, Miriam tính lượng cholesterol trong khẩu phần ăn lý do duy nhấtđau tim. Nhưng những nỗi sợ hãi này là vô căn cứ. Như bạn đã biết trước đó, cholesterol trong chế độ ăn uống không gây ra cơn đau tim.

Tôi giải thích với Miriam rằng để ngăn ngừa cơn đau tim, bạn cần ăn chất béo. chất béo bão hòa(ví dụ: bơ) giúp tăng mức HDL trong máu. (Các lipoprotein mật độ cao được coi là "tốt" vì chúng vận chuyển cholesterol từ máu trở lại gan, được cho là giúp bảo vệ thành mạch máu khỏi sự hình thành mảng bám.)

Do chế độ ăn uống không cân bằng (quá nhiều carbs và quá ít chất béo), cơ thể của Miriam không sản xuất đủ estrogen để giữ mức HDL của cô ấy ở mức cao. Ngoài ra, dinh dưỡng như vậy làm tăng nồng độ insulin, góp phần hình thành các mảng cholesterol!

Tôi nói với bệnh nhân rằng không có gì phải suy nghĩ về cách giảm mức cholesterol trong máu xuống 0, vì hoạt động bình thường của cơ thể là không thể nếu không có cholesterol, và tôi khuyên nên ăn thực phẩm có chứa chất béo lành mạnh và cholesterol. Cô cũng được đưa vào liệu pháp thay thế hormone.

Miriam: Bác sĩ cho biết làm thế nào để tăng mức HDL với sự trợ giúp của dinh dưỡng hợp lý. Tất nhiên, lúc đầu, tôi không tin vào lời nói của cô ấy, nhưng chúng nghe có vẻ hợp lý, và tôi quyết định thử.

Bác sĩ nói: "Bạn cần: ô liu, hạt lanh, hạt cải dầu, bơ và các loại hạt. Đây là những chất béo lành mạnh cần thiết cho sức khỏe.”

Bản chất tôi là người cầu toàn, đã nhận việc gì thì nhất định sẽ làm đến cùng. Ngay sáng hôm sau sau chuyến thăm bác sĩ Schwarzbein, tôi bắt đầu ăn uống theo một cách mới. Những người thân của tôi quyết định rằng tôi hoàn toàn điên rồ: Tôi đang đọc các bài giảng về sự nguy hiểm của chất béo, và bây giờ tôi đột nhiên bắt đầu nói về lợi ích của trứng!

Chị nói:

Bạn thật điên rồ! Bạn thậm chí có hiểu những gì bạn đang làm?

Có thể tôi không hiểu điều gì đó, nhưng tôi sẽ ăn trứng. Bác sĩ giải thích tại sao không thể làm gì nếu không có chúng, và tôi đồng ý với cô ấy. Tôi đã trả lời.

Bây giờ tôi cố gắng ăn một chế độ ăn uống cân bằng, tôi ăn rất nhiều. sản phẩm làm từ đậu nành, cá, các loại hạt, tức là mọi thứ mà trước đây tôi đã từ chối.

Diana Schwarzbein: Nhiều bệnh nhân của tôi, như Miriam, không ăn thịt bởi vì, Trước hết rất sợ chất béo bão hòa, một thứ hai, chắc chắn rằng thịt có chứa hormone đã được thêm vào thức ăn chăn nuôi.

Thật vậy, nhiều sản phẩm khác xa với tự nhiên và trên thực tế là hàng giả. Bất cứ khi nào có thể, hãy cố gắng mua thịt động vật và chim "làng" được nuôi không phải trong chuồng tại các khu liên hợp vỗ béo mà trên đồng cỏ tự do, không sử dụng hormone, kháng sinh và các chất phụ gia hóa học khác. Nhưng mặt khác, việc từ chối hoàn toàn các sản phẩm động vật làm suy yếu Hệ thống miễn dịch sinh vật, tước đi sự bảo vệ của nó. Trong thời đại của chúng ta, rất khó, nếu không muốn nói là không thể tìm được những sản phẩm hoàn toàn tự nhiên, thân thiện với môi trường. Trong những điều kiện như vậy, rất nguy hiểm nếu để cơ thể bạn không có khả năng tự vệ.

Miriam: HDL của tôi đã lên tới 55. Không tệ. Đúng vậy, tôi muốn anh ấy đạt 60 hoặc thậm chí 70: Tôi đã nói rằng tôi muốn mang mọi thứ trở nên hoàn hảo. Hãy xem điều gì sẽ xảy ra tiếp theo.

Diana Schwarzbein: Ngay cả khi Miriam thực sự muốn mức HDL của cô ấy tăng cao hơn nữa, thì cũng có thể giá trị lý tưởng cho cơ thể của cô ấy chính xác là 55. Tôi nhắc đi nhắc lại: bạn không nên nghĩ về một số chỉ số nhất định mà hãy nghĩ về lối sống của bạn trong chung. Không phải mức HDL mà chính thói quen ăn uống của Miriam có nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe, làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Không cần phải lo lắng vì mức cholesterol toàn phần hoặc vì các chỉ số riêng lẻ. Đây chỉ là một vài trong số nhiều chỉ số về nguy cơ tiềm ẩn đối với bệnh tim mạch.

Bạn có thể ăn quá nhiều carbohydrate, uống rượu, hút thuốc, sử dụng chất làm ngọt nhân tạo và chất béo bị phân hủy, uống đồ uống chứa caffein, sống trong tình trạng căng thẳng liên tục và không tập thể dục, và bài kiểm tra cholesterol sẽ hoàn toàn ổn (tất nhiên, trong thời gian này ). Nhưng lối sống như vậy sẽ dần dần phá hủy cơ thể ở cấp độ tế bào, mặc dù xét nghiệm máu sẽ không nói lên điều gì về điều đó. Những thói quen xấu dẫn đến sản xuất quá nhiều insulin, sản xuất quá nhiều insulin dẫn đến sản xuất quá nhiều cholesterol và chất béo trung tính trong cơ thể, và xét nghiệm máu do hoạt động của gan sẽ là lý tưởng. Hãy nhớ rằng khi nồng độ insulin tăng cao, gan sẽ chuyển hóa lượng đường dư thừa thành chất béo, dự trữ để sử dụng sau này làm nguồn năng lượng. Do đó, xét nghiệm máu sẽ không cho thấy ngay có điều gì đó không ổn trong cơ thể.

Một hồ sơ cholesterol bất thường là một dấu hiệu muộn của quá trình chuyển hóa cholesterol bất thường trong cơ thể. Sự phá hủy cơ thể ở cấp độ tế bào dưới tác động của lượng carbohydrate dư thừa và chất kích thích có thể kéo dài hàng năm, cho đến khi cuối cùng, thay đổi tiêu cực sẽ không trở nên rõ ràng đến mức chúng xuất hiện trong xét nghiệm máu. Đến lúc này, cơ thể có thể đã bị tổn thương nghiêm trọng.

Để thấy sự vô nghĩa của việc chỉ tập trung chú ý vào kết quả phân tích, hãy xem xét một vài ví dụ.

ví dụ 1. Bạn nghĩ gì là bài kiểm tra cholesterol tốt nhất? Phân tích 1: Cholesterol toàn phần 240 = HDL 80 + LDL 140 + VLDL 20. Phân tích 2: Cholesterol toàn phần 240 = HDL 40 + LDL 170 + VLDL 30.

Khi đánh giá mức độ lipoprotein, một phân tích được coi là tốt nếu nó cho thấy mức HDL cao hơn và hơn thế nữa cấp thấp VONP. Với việc chuyển sang lối sống lành mạnh và chế độ ăn uống cân bằng, HDL tăng lên và VLDL giảm xuống. Kết quả của lần phân tích đầu tiên tốt hơn nhiều so với lần thứ hai. Xin lưu ý rằng mức cholesterol toàn phần trong cả hai trường hợp là như nhau - 240. Vì vậy, mức cholesterol toàn phần không có ý nghĩa gì.

Ví dụ 2. Bạn nghĩ xét nghiệm cholesterol nào tốt hơn?

Phân tích 1: Cholesterol toàn phần 240 = HDL 60 + LDL 160 + VLDL 20; triglycerid = 100.

Phân tích 2: Cholesterol toàn phần 180 = HDL 60 + LDL 80 + VLDL 40; triglycerid = 200.

Mức độ VLDL (lipoprotein mật độ rất thấp, cholesterol "xấu nhất") và chất béo trung tính thấp là điều mong muốn, ngay cả khi mức cholesterol toàn phần và LDL cao hơn. Do đó, phân tích đầu tiên tốt hơn phân tích thứ hai.

Tuy nhiên, chỉ dựa trên kết quả phân tích cholesterol, không thể đưa ra kết luận về mức độ nguy cơ phát triển các bệnh tim mạch. Ví dụ cuối cùng sẽ cho thấy việc mắc lỗi và hiểu sai kết quả phân tích dễ dàng như thế nào.

Ví dụ 3. Trước bạn - kết quả xét nghiệm máu về cholesterol, được lấy từ hai người khác nhau. Bạn nghĩ phân tích nào tốt hơn?

Bệnh nhân 1: Cholesterol toàn phần 180 = HDL 60 + LDL 100 | LONP20.

Bệnh nhân 2: Cholesterol toàn phần 180 = HDL 60 + LDL 100 + VLDL 20.

Không biết gì về lối sống của những người này, về phong cách ăn kiêng của họ, không thể đưa ra kết luận chính xác về việc ai trong số họ có nhiều nguy cơ bị đau tim hơn. Rất có thể các bác sĩ sẽ xếp cả hai bệnh nhân vào nhóm nguy cơ thấp. Tuy nhiên, bạn đã biết rằng mức độ nguy cơ mắc các bệnh tim mạch không phụ thuộc vào kết quả xét nghiệm máu mà chủ yếu phụ thuộc vào việc cơ thể có bị lão hóa chuyển hóa nhanh hay không, nguyên nhân là do lối sống và chế độ dinh dưỡng.

Có lẽ bạn sẽ đồng ý với lời nói của tôi. Nhưng, mặt khác, bạn cũng có thể bị thuyết phục về trải nghiệm riêng giảm lượng chất béo kết hợp với tập thể dục cải thiện kết quả xét nghiệm cholesterol. Có chuyện gì ở đây vậy?