Стріляючий біль у вухах свідчить про початок серйозного негативного процесу в організмі. Через нестерпний біль і неприємних відчуттівпацієнт не може ігнорувати запалення та починає обмірковувати, чому стріляє вухо. Причини запалення можуть бути в різних патологіях, які необхідно з'ясувати у лікаря-отоларинголога.

На жаль, на сьогоднішній день простріли у вусі далеко не рідкість. Болючі відчуття супроводжуються різною симптоматикою, які досить негативно позначаються на життєдіяльності пацієнта.

Поява стріляючих відчуттів у вусі символізує початок серйозного запального процесуу сфері середнього вуха. Найчастіше хворобливі відчуттявиникають через проникнення в організм вірусу чи ускладнень простудних запалень.

Ангіна, ГРЗ, а також запалення носових пазух і нежить можуть серйозно позначитися на здоров'ї пацієнта.

Почуття прострілів у разі буде єдиним симптомом.

Такий симптом може спричинити не лише простудні запалення..

Попадання рідини в область середнього вуха в результаті пірнання у воду, сильна зміна артеріального або навколишнього тиску, а також різні травми, у тому числі перфорація барабанної перетинки, також негативним чиномпозначаються на здоров'я пацієнта і можуть спричинити почуття прострілів у вухах.

Щоб позбутися неприємних відчуттів, необхідно якнайшвидше розпочати терапію. Таким чином, ви запобігтиме розвитку запального процесу.

Перед визначенням, як і чим лікувати запалення, слід з'ясувати причини. Викликана патологія утворюється внаслідок таких захворювань.

Екзема

Екзема- це шкірне запалення, при якому з'являється свербіж, печіння, а також різні бульбашки та гнійні виділення.

Таке запалення найчастіше хронічне і вражає лише зовнішню раковину пацієнта.

Серед додаткових симптомів відзначається гіперемія, поява набряку та лущення шкірних покривів.

Стріляючі відчуття виступають як одна з ознак запалення.

Фурункули

Стріляючі відчуття часто виникають і натомість запалень на вушній раковині.При прояві фурункулів та інших новоутворень у пацієнта не тільки стріляє у вусі, а й відзначається ущільнення шкірного покриву, набряклість, больові відчуттяпри пальпації та часті простріли. Дане запалення супроводжується гострою формоюхвороби, у якому порушується цілісність шкірного покриву.

Зовнішній отит

У разі потрапляння вологи в слуховий прохідабо внаслідок ускладнення вірусних захворювань, пацієнт може діагностувати .

Таке запалення може бути спричинене порушенням правил гігієни, травмуванням вуха, запальними процесами, алергічною реакцією або з інших причин.

При цьому хворі скаржаться на сильну набряклість, порушення слуху, хворобливі відчуття та простріли в одному або відразу обох вухах.

Серед інших симптомів відзначається свербіж, сильне печінняпідвищення температури тіла, гнійні виділення.

Середній отит

Якщо у пацієнта з'явилися відчуття, що стріляють, необхідно перевірити наявність .

За такого запалення простріли з'являються досить часто.

Крім того, область середнього вуха відповідає за регулювання внутрішнього та зовнішнього тиску.

При дисфункції даного завдання, хворий відчуває сильні відчуття, що стріляють, які доставляють пацієнту нестерпний біль.

Середній отит вважається найпоширенішою причиною появи відчуттів, що стріляють. Найчастіше отит з'являється внаслідок влучення інфекції.

У разі їди та в процесі її жування больові відчуття посилюються.

Якщо не вилікувати запалення в середньому вусі вчасно, пацієнт може на якийсь час позбутися слуху,а також розвинути хворобу до хронічного стану. В інших випадках відзначається поява гнійного отиту та розриву барабанної перетинки.

Мастоїдит

Стріляючі відчуття можуть виникнути внаслідок захворювання слизової вистилки печери під назвою антрума.

У процесі запалення страждає частина комірчастих структур соскоподібного відростка скроневої кістки, які розташувалися позаду вушної раковини.

Мастоїдитрозвивається через поширення вірусу в області соскоподібного відростка, а також при ускладненні отиту або неправильне лікування запалення.

При цьому хворий відчуває сильний біль у ділянці голови, а також втрату апетиту, підвищення температури тіла.

Захворювання лабіринту

Ще однією поширеною причиною появи стріляючих відчуттів може стати захворювання внутрішнього вуха.При порушенні основних функцій цієї області, пацієнти скаржаться на головний біль і запаморочення. Як наслідок, хворих часто нудить або рве.

Інші ознаки

Не завжди простріли в одному або відразу двох вухах свідчать про перелічені вище причини. Іноді стріляючі відчуття викликані такими ознаками:

• наслідки грипу чи застуди;
• ускладнення гаймориту;
• постійні зміни тиску;
• попадання вологи в вушний прохід;
• трамування зовнішнього вуха;
• укус комах;
• скупчення
• зайве виділення сірки;
• захворювання носових проходів;
• сильне переохолодження;
• захворювання лімфатичних вузлів.

Незалежно від причин та факторів появи неприємних відчуттів у вухах, хворому слід якнайшвидше звернутися за медичною допомогою.

Перша допомога

Самостійне лікування в такому разі небажане, тому що без знання першопричини ви можете посилити ситуацію.

Якщо у вухах стріляє, що робити насамперед? Якщо хвороба застала вас несподівано, наприклад, у нічний час, а біль заважає спати, прийміть знеболюючий препарат на основі парацетамолу або ібупрофену. З настанням ранку зверніться за консультацією до досвідченого лікаря.

Якщо біль нестерпний, хворому можуть призначити введення спиртових розчинів.

Лікування в такому випадку дозволяється тільки при цілій барабанній перетинці.

Серед дозволених крапель значаться такі – борна кислота, настойка календули, розчин собачої кропиви.

Якщо даних препаратів удома не виявилося, скористайтесь горілкою.

Спиртові розчини мають потужну антисептичну дію.Вони проникають глибоко у шкірні покриви, забезпечуючи тепловий вплив. Таким чином, пацієнт відчуває значне покращення самопочуття.

Для зігрівальної дії можна використовувати Камфорна олія. Для цього закапайте у вуха кілька крапель олії та закрийте вухо турундою. Перед застосуванням олії його слід розігріти до температури тіла.

Повторювати прогрівання вух спиртовими розчинами слід щогодини. Таким чином, ви покращите кровообіг у ураженій ділянці та знизите больовий синдром.

Для лікування стріляючих відчуттів не підходить застосування гарячих грілок.Вони можуть спровокувати поширення гнійних виділень, які можуть локалізуватися в області барабанної перетинки

Медикаментозне лікування

Щоб вилікувати запалення, необхідно встановити причини його утворення.

Для цього лікар-отоларинголог проведе необхідне обстеження та візьме кілька аналізів.

На їхньому фоні лікар призначить необхідне лікування та призначить чим закапати хворе вухо.

1. Перед введенням препаратів у вуха необхідно акуратно провести його гігієну. Для цього скористайтеся перекисом водню або спеціальними краплями, що розчиняють сірку. Кращими у цій галузі вважаються або .
2. Закапайте препарати, дотримуючись дозування, а потім протріть вухо ватним диском. Тільки після цього провадьте наступні маніпуляції.

Фахівець на лікування вух може призначити кілька методів терапій. Але за стандартною схемою лікування, хворим призначаються вушні краплі.

Протизапальні препарати, знімають больовий синдром і відновлюють флору вушного органу. Закопувати їх слід щодня двічі до повного одужання.

У процесі лікування важливо відновити роботу верхніх дихальних шляхів. Для цього слід очистити носові ходи. Так ви можете знизити набряклість слизових оболонок і запобігти закупорюванню євстахієвої трубки.

Для досягнення цієї мети рекомендується застосування таких крапель, як « Назол», «Нафтізін» або «Галазолін».

Крім крапель, хворому призначать застосування. антибактеріальних препаратів. Антибіотики на основі сульфаніламід сприяють якнайшвидшому одужанню.

При стріляючих відчуттях зазвичай призначають «Амоксицилін» та «Бісептол».У певному випадку призначають комбіновані препаратиабо антибіотики широкого спектрудії.

Курс лікування становить не менше семи днів, але приймати антибіотики понад десять діб небезпечно.

Щоб усунути болючі відчуття, протягом всього лікування необхідні анальгетики на основі анальгіну. Серед найпоширеніших препаратів із групи нестероїдних протизапальних медикаментів відзначаються "Диклофенак", "Ортофен", "Індометацин" та інші.

Для усунення набряку та інших проявів алергії потрібні антигістамінні медикаменти - Супрастин, Тавегіл, Фенкарол.

У разі прогресування симптомів після ухвалення курсу лікування, необхідно попрямувати до лікаря для заміни препаратів.

Висновок

На шляху до лікування необхідно приймати велика кількістьводи та дотримуватися постільного режиму. Тримайте вуха в теплі – надягайте шапки або робіть пов'язки.

При посиленні больових відчуттів необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря. Часто при посиленні болю в області барабанної перетинки відбувається скупчення гною. У такому разі пацієнту призначають хірургічне втручання, у якому роблять прокол перетинки.

У разі хворий відразу відчуває полегшення, оскільки гній витікає назовні.

Стріляє у вусі зазвичай тоді, коли починається запальний процесу ньому чи прилеглих органах чи є деякі механічні причиничерез які з'являється цей хворобливий симптом. Біль у вухах може бути дуже сильним через ураження нервових закінчень, що знаходяться в голові людини.Разовий напад болю можна ігнорувати, якщо він з'явився під час повітряної подорожі авіалайнером або іншим літаючим засобом. У період підйому повітряної машини вгору та різкого зниженнявідбувається закупорювання євстахієвої труби, і тоді може виникнути стріляючий біль. Це ж спостерігається при спуску під воду на велику глибину та підйому вгору.

В інших випадках, якщо стріляє у вусі, слід звернутися до отоларинголога, щоб з'ясувати причини появи симптому та провести правильне лікування.

Людина, яка страждає на сильний біль у вусі, яка зачіпає голову, не повинна займатися самолікуванням.

Якщо традиційні методи лікування не допомагають і краплі після кількох разів застосування не принесли полегшення, слід звертатися за спеціалізованою медичною допомогою, щоб не ризикувати життям.

Причини захворювання

Стріляючий біль у вусі, спричинений інфекцією, зазвичай з'являється під час їжі, коли людина жує їжу. Так починається гострий отит, якому передували такі захворювання:

• запальні процеси у яснах при каріозних зубах;
• ГРВІ;
• запальний процес ;
• синусит;
• ангіна.

Лікування гострого отиту спиртовими настойками може призвести до утворення опіку барабанної перетинки. Утворення травми у внутрішньому слуховому апараті під час необережного лікування буде відповіддю на питання, чому стріляє у вусі.

Стріляючі болі не завжди утворюються через попадання у вухо інфекції. Обмороження вушної раковини стає частою причиною зимової пори року появи болю всередині.

Будь-яке механічне пошкодження зовнішньої частини слухового апарату призводить до зовнішнього отиту, і початок хвороби супроводжується раптовим різким болем.

Біль у вухах може виникнути через надлишок вушної сірки. Це супроводжується почуттям закладеності і може бути болючим. Закупореним пробкою вухом неможливо чітко чути, і це може підказати причину прострілу. Попадання всередину слухового апарату стороннього тілаабо комахи призводить до появи болю у вусі.

Такі симптоми, як головний біль, у вухах, болючість навколо вушної раковини, можуть бути при розвитку артрозу або артриту скронево-нижньощелепного суглоба.

Вуха можуть бути чистими і здоровими, але в них будуть відчуватися болючі відчуття. Це може бути в тому випадку, якщо будуть уражені нервові закінченняінших частин організму, що знаходяться поряд із слуховим апаратом. Винним може бути:

1. Трійчастий нерв, що запалюється через зубний біль або травми обличчя.
2. Великий аурикулярний нерв: стріляє у вусі та віддає в голову через запалені лімфатичні вузли, розташовані на шиї. Його можуть защемити при пошкодженні міжхребцевих дисків шийного відділухребта.
3. Іноді запалюється лицьовий нерв через пошкодження вірусом герпесу. При цьому ще болить голова.
4. Мовковлотковий нерв і блукаючий нерв іррадіюють болем у вухо при раку язика, запальних процесах у гортані.

Біль, що з'явився з лівого боку, повинен насторожити пацієнта. Так може відбуватися нетипова форма інфаркту міокарда. Як все атипові ознаки, вона зустрічається дуже рідко, тому що зазвичай симптоми розвитку гострого інфаркту міокарда спостерігаються за грудиною та в ділянці шлунково-кишкового тракту. Ліворуч знаходиться серце, і біль від нього може віддавати в найближче вухо. Щоб дізнатися справжні причини стійкого болю, звертаються до фахівців.

Як позбутися болю

Лівоміцетинові краплі, борний або камфорний спирт можна застосовувати при перших симптомах, коли умовно-патогенна мікрофлора тільки почала вплив у вухах. Якщо спиртові краплі не підійшли і після їх застосування все одно залишається, потрібно відмовитися від них і звернутися до лікаря. Якщо відвідування лікаря неможливе, потрібно поміняти лікарський засіб.

Коли стріляє у вусі та віддає в голову, можна випробувати дію вушних крапель, у складі яких є протизапальний засіб та лідокаїн: він добре знеболює. Це можуть бути такі лікарські засоби, як , Отирелакс, Отинум, або інші аналогічні препарати, які прибирають почуття болю і ліквідують запальний процес, що починається. Перед початком застосування лікарських засобів слід ознайомитися з інструкцією, яка є в кожній упаковці з ліками. Краплі не можна вживати при перфорації барабанної перетинки. Для лікування такого ушкодження потрібні антибактеріальні засоби, рекомендовані фахівцем.

Вуха пов'язані в єдину систему з іншими ЛОР-органами, при захворюванні яких інфекція поширюється по всій голові і може спричинити загибель людини, якщо почнеться пухлина головного мозку. Коли болить голова через запалення вуха, це серйозний симптом, що змушує звернутися до лікаря Людині, у якої завжди загрожує менінгіт. Тому, якщо протягом 3-4 днів краплі, які використовуються для терапії, не допомогли зняти біль у вухах, самостійне лікування скасовують і прямують до лікаря.

У складних випадках діагноз ставиться після обстеження кількох фахівців. В огляді може брати участь не лише отоларинголог, а й невропатолог, кардіолог та стоматолог. При неясних симптомах призначають лабораторні та інструментальні дослідження.

Стріляючі болі у вусіє одним із найпоширеніших різновидів больових відчуттів, що виникають у вусі при його патологіях. Такі болі можуть спостерігатися у пацієнтів, які мають гостре або хронічне запалення середнього вуха. гострий чи хронічний середній отит ), аероотит ( ), мастоїдит ( ), петрозит ( ), акустичну травму вуха. Стріляючі болі у вусі також можуть бути спричинені пошкодженням барабанної перетинки, яке часто спостерігається при її механічних або хімічних травмах та мирингіті ( ). Вони, як правило, асоціюються з іншими симптомами, що свідчать про пошкодження вуха. Цими симптомами можуть бути зниження слуху, закладеність у пошкодженому вусі, шум у вусі, виділення гною з вуха, запаморочення, головний біль. Стріляючі болі, що виникають у вусі, часто іррадіюють ( поширюються) у різні області голови - зуби, шию, очі, підборіддя, щоки, лоб, ніс, віскі та ін.

Анатомія вуха

Вухо - периферична ( зовнішня) частина аналізатора слуху, який розташований у головному мозку. Вухо необхідно людині для уловлювання та обробки звуків, що виникають у зовнішньому середовищі. За своєю суттю, більшість вуха ( середнє та внутрішнє вухо) являє собою комплекс дрібних структур, що займаються перетворенням звукових хвильу нервові імпульси, які надалі надходять у мозок для обробки та аналізу. Більш менша частина вуха ( зовнішнє вухо) необхідна для схоплювання звукових хвиль із зовнішнього середовища.

Основна частина вуха прихована у глибині скроневої кістки. Її не можна побачити. Та частина, яка доступна для огляду, називається зовнішнім вухом. Воно включає вушну раковину і зовнішній слуховий прохід. У глибині зовнішнього слухового проходу розміщена барабанна перетинка. За нею знаходиться середнє вухо, в якому розміщені слухові кісточки. молоточок, ковадло, стремечко). З внутрішньої сторони від середнього вуха розташоване внутрішнє вухо, схоже на кістковий лабіринт. У ньому локалізуються слухові рецептори, що сприймають звукові хвилі, які надходять через зовнішнє та середнє вухо.

Вухо людини складається з наступних основних відділів:

• зовнішнє вухо;
• середнє вухо;
• внутрішнє вухо.

Зовнішнє вухо

Зовнішнє вухо починається з вушної раковини – м'якої, еластичної освіти, що має овальну форму та рельєфну структуру. Остовом вушної раковини є хрящ. Тільки в найнижчій своїй частині вушна раковина позбавлена ​​його. Це місце називається мочкою вуха. Усередині мочки знаходиться жирова тканиназавдяки чому вона має дуже м'яку та ніжну консистенцію. Вушна раковина необхідна людині для уловлювання та передачі звуків, що утворюються у зовнішньому середовищі, у зовнішній слуховий прохід, який є її продовженням. Отвір, з якого вушна раковина повідомляється із зовнішнім слуховим проходом, називається зовнішнім слуховим отвором. Воно розташоване в глибині вушної раковини, поряд із її центральною частиною.

Зовнішній слуховий прохід є звивистою формою канал, що веде до порожнини середнього вуха ( барабанної порожнини ). Цей прохід, як і вушна раковина, зовні вистелений шкірою. Він має довжину 3 – 4 сантиметри. Безпосередньо під шкірою зовнішнього слухового проходу розташований його кістково-хрящовий кістяк. Хрящова частина цього кістяка знаходиться зовні і є безпосереднім продовженням хряща вушної раковини, тоді як кісткова частина локалізується трохи глибше за хрящову.

Зовнішній слуховий прохід не з'єднується безпосередньо із середнім, оскільки між ними розташована спеціальна мембрана ( барабанна перетинка). Вона має овальну форму ( у дітей дана мембрана кругла), перламутровий колір, товщину близько 0,1 мм і складається з трьох шарів. З боку зовнішнього слухового проходу барабанна перетинка покрита шкірним покривом, глибше якого розташовується сполучнотканинна мембрана. З боку середнього вуха її вистилає слизова оболонка середнього вуха. Барабанну перетинку анатомічно відносять до структур середнього вуха, оскільки вона дуже тісно пов'язана з рештою його компонентів.

Барабанна перетинка має різні функції. Насамперед, вона бере участь у передачі звукових хвиль, що у зовнішній слуховий прохід, у внутрішнє вухо, де відбувається їх сприйняття рецепторними клітинами. По-друге, вона перешкоджає попаданню шкідливих мікробів у порожнину середнього вуха. По-третє, барабанна перетинка непроникна для води, через що в середньому та внутрішньому вусі створюються сприятливі умовидля проведення та сприйняття звуку.

Середнє вухо

Відразу ж за барабанною перетинкою слідує середнє вухо, яке є порівняно невеликою порожниною, заповненою повітрям і що містить спеціальні структури ( слухові кісточки), необхідні передачі і посилення звукових хвиль з барабанної перетинки у внутрішнє вухо. Слухові кісточки розташовуються в середньому вусі у вигляді ланцюжка та з'єднані один з одним у певній послідовності. Найбільш зовнішньою слуховою кісточкою є молоточок. З одного боку він прикріплений до барабанної перетинки, а з іншого - до ковадла ( друга за рахунком слухова кісточка), яка, у свою чергу, на протилежному її боці з'єднана зі стремечком ( третя слухова кісточка). Стремечко з іншого боку приєднується до вікна присінка ( ділянка внутрішнього вуха). Слухові кісточки, що локалізуються в середньому вусі, добре скріплені один з одним за допомогою різноманітних зв'язок, суглобів та м'язів, які запобігають їхньому спонтанному роз'єднанню.

Таким чином, барабанна перетинка «підключена» до вікна присінка внутрішнього вуха за допомогою ланцюга послідовно з'єднаних кісточок. При попаданні у зовнішній слуховий прохід звукових хвиль барабанна перетинка починає вібрувати. Її вібрація за допомогою слухових кісточок посилюється і передається у внутрішнє вухо, де розташовуються спеціальні клітини, які вловлюють цю вібрацію. Так відбувається передача звуку від зовнішнього до внутрішнього вуха.

Як і зовнішній слуховий прохід, середнє вухо ( барабанна порожнина) залягає у глибині піраміди скроневої кістки. Верхня поверхня барабанної порожнини вистелена слизовою оболонкою середнього вуха, під якою розташовується підслизова основа і окістя. Зовнішній бічний стінкою середнього вуха є барабанна перетинка. З внутрішньої сторони середнє вухо межує з бічною стінкою внутрішнього вуха, до складу якої входить вікно присінка. Передня стінка середнього вуха має отвір, що з'єднує його зі слуховою ( євстахієвої) Трубою. Ця труба служить спеціальним каналом, за допомогою якого середнє вухо повідомляється із зовнішнім середовищем ( через порожнину носоглотки). Задня стінкасереднього вуха сусідить із осередками соскоподібного відростка скроневої кістки. Верхня стінка середнього вуха бере участь у освіті надбарабанного заглиблення, а нижня – яремної ямки.

Внутрішнє вухо

Внутрішнє вухо, при погляді з боку, є складною структурою, що складається з кісткових лабіринтів, що переплітаються. Усередині цих лабіринтів розташований перетинчастий лабіринт, що містить рецептори слуху та рівноваги, що мають волосоподібну форму. Перетинчастий лабіринт заповнений ендолімфатичною рідиною ( ендолімфою). Цей лабіринт не зрощений із кістковим лабіринтом, а відокремлений від нього перилимфатичною рідиною ( перилимфою). Форма перетинчастого лабіринту точно така ж, як і у кісткового. У кістковому лабіринті розрізняють три основні відділи ( равлик, переддень, півкружні канали).

Переддень внутрішнього вуха є його центральним відділом. З нього можна потрапити у всі інші частини внутрішнього вуха ( равлика та півкружні канали). Напередодні внутрішнього вуха є порівняно маленьку порожнину, якою середнє вухо взаємодіє з внутрішнім вухом. Відбувається це за допомогою з'єднання між вікном присінка і основою стремінця ( третя слухова кісточка за рахунком від барабанної перетинки). Таким чином, зовнішня бічна стінкапереддень межує з барабанною порожниною. З внутрішньої сторони від напередодні розташований внутрішній слуховий прохід, через який у порожнину черепа проникають слуховий та лицьовий нерви. У районі напередодні кісткового лабіринту є поглиблення, що містять рецепторні клітини. вестибулярного апарату. Ці поглиблення називаються еліптичним та сферичним мішечками.

Равлик – це конусоподібна структура, розташована з правого боку від передодня кісткового лабіринту. Заснування цієї структури звернено до внутрішнього слухового проходу ( через який в порожнину черепа проникають слуховий та лицьовий нерви), а вершина – до порожнини середнього вуха. Перетинковий лабіринт у равлику має спіралеподібний вигляд і містить велику кількість слухових рецепторних закінчень. Принцип роботи цих закінчень ось у чому. Вібрація вікна напередодні ( що виникає в результаті передачі вібраторних рухів зі слухових кісточок) викликає хвилеподібні рухи в перилимфі та ендолімфі, що заповнюють кістковий та перетинчастий лабіринти. Слухові рецепторні закінчення мають волосоподібну структуру і постійно занурені в ендолімфу. Коли в ендолімфатичній рідині виникають хвилеподібні рухи, ці закінчення нахиляються убік, унаслідок чого відбувається миттєве утворення нервових імпульсів.

Дані імпульси після цього надходять до спірального нервового вузла равлика, в якому починається равликовий корінець переддверно-равликового нерва. Цей корінець, трохи відійшовши вбік, з'єднується з передкорінним корінцем, який транспортує нервові імпульси від вестибулярних рецепторів, що знаходяться в ділянці перетинчастого лабіринту напівкружних канальців, еліптичного та сферичного мішечків. З'єднання між цими двома корінцями є початком преддверно-равликового нерва ( слуховий нерв).

Які структури можуть запалюватися у вусі і призводити до болю, що стріляє?

Стріляючі болі у вусі – досить поширений симптом, який найчастіше спостерігається за наявності всередині нього запальних процесів. Цей симптом, як правило, виникає внаслідок пошкодження структур, розташованих у середньому вусі ( слизова оболонка середнього вуха, слухові кісточки, барабанна перетинка, чутливі закінчення трійчастого нерва ). У деяких випадках стріляючі болі у пацієнтів можуть бути викликані ураженням анатомічної структури, що тісно прилягає до середнього вуха ( осередки соскоподібного відростка, євстахієва труба, внутрішнє вухо).

До стріляючого болю може призводити запалення наступних структур вуха:

• Слизова оболонка середнього вуха.Слизова оболонка середнього вуха зазвичай запалюється при аероотиті ( пошкодження структур вуха внаслідок зміни тиску у зовнішньому середовищі), гострому або хронічному середньому отиті, акустичній травмі вуха, травмах барабанної перетинки, а також при поширенні інфекції при євстахіїті ( запалення євстахієвої труби).
• Внутрішнє вухо.Запалення внутрішнього вуха найчастіше не супроводжується болями, що стріляють, так як воно набагато менше, ніж середнє вухо, іннервоване чутливими нервовими закінченнями. Однак при важких гнійних захворюваннях такі болі можуть виникати. Слід зазначити той факт, що внутрішнє вухо найчастіше запалюється на тлі наявного у пацієнта середнього отиту ( запалення середнього вуха), тому болючі відчуття, які виникають при середньому отиті, перекривають болі, що з'являються при лабіринтіті ( запалення внутрішнього вуха).
• Євстахієва труба.Запалення євстахієвої ( слуховий) Труби, як правило, є наслідком занесення в неї хвороботворних мікроорганізмів з верхніх дихальних шляхів ( слизової оболонки носової порожнини, глотки, носоглотки, приносових пазух) при різних респіраторних захворюваннях, таких як ГРВІ ( гостра респіраторна вірусна інфекція), грип та ін.
• Барабанна перетинка.Запалення барабанної перетинки є однією з найчастіших причин стріляючих болів у вусі. Це запалення часто спостерігається при мирингіті, травмах барабанної перетинки, середньому отіті, акустичній травмі вуха, аероотиті ( пошкодження структур вуха внаслідок зміни тиску у зовнішньому середовищі).
• Осередки соскоподібного відростка.Запалення осередків соскоподібного відростка скроневої кістки ( мастоїдит) зазвичай служить прямим ускладненням гострого чи хронічного запалення середнього вуха. Стріляючі болі при мастоїдиті найчастіше виникають у глибині або за вухом у пацієнта.
• Трійчастий нерв.Запалення трійчастого нерва завжди супроводжується пекучими, сильними, стріляючими болями у вусі, які можуть іррадіювати. передаватися) по ходу гілок даного нерва. Таке запалення часто зустрічається при середньому отиті ( запалення середнього вуха), мастоїдіть ( ), аероотиті ( пошкодження структур вуха внаслідок зміни тиску у зовнішньому середовищі), травмах барабанної перетинки та ін.

Причини стріляючого болю у вусі

Стріляючі болі у вусі, як правило, зустрічаються при патологіях середнього вуха. Вони часто спостерігаються, наприклад, при механічних ( при чищенні вух від вушної сірки) або хімічних ( при попаданні рідин, що роз'їдають, у зовнішній слуховий прохід) травмах барабанної перетинки, при мирингіті ( запалення барабанної перетинки). Причинами стріляючих болів у вусі можуть бути аероотит, акустична травма вуха, гострий середній отит. Аероотит – це патологія середнього вуха, що виникає внаслідок різких та раптових перепадів атмосферного тиску. На це захворювання зазвичай страждають водолази, льотчики, підводники.

Акустична травма вуха виникає внаслідок перебування пацієнта поблизу джерела потужного імпульсного шуму, що перевищує 150 – 170 децибелів. Цим джерелом може бути, наприклад, вогнепальна або артилерійська зброя, вибухи чогось, заводське обладнання ( прес, молот, штамп), реактивні двигуни та ін. При гострому середньому отиті відбувається запалення різних структур середнього вуха, в результаті впровадження в нього шкідливих бактерій. Через не ефективного лікуваннягострий середній отит може переходити в хронічну формуяка називається хронічним середнім отитом. При цій патології також можуть спостерігатися стріляючі болі у вусі. Крім того ці запальні захворювання вуха ( хронічний та гострий отит) можуть ускладнюватися мастоїдитом ( ) та петрозитом ( запалення вершини піраміди скроневої кістки), при яких нерідко можуть виникати стріляючі болі у вусі.

Причини стріляючого болю у вусі

Назва патології	Механізм виникнення стріляючого болю при цій патології	Яка структура вражена?
(гострий середній отит)	Стріляючі болі при середньому отиті з'являються внаслідок здавлення чутливих нервових закінчень серозно-гнійним ексудатом, що накопичується в барабанній порожнині. Механічна компресія цих нервів також частково зумовлена ​​набряком слизової оболонки середнього вуха. Крім того, при виражених деструктивних формахсереднього отиту можливе руйнування структур ( у тому числі і нервів) середнього вуха під дією бактерій.	підслизова основа; окістя; барабанна перетинка.
Аероотит	Стріляючі болі при аероотиті пов'язані з пошкодженням структур середнього вуха. Насамперед, при аероотиті уражається барабанна перетинка. Ступінь її ушкодження залежить від рівня різкого перепаду атмосферного тиску. При незначних змінах атмосферного тиску барабанна перетинка залишається цілою, проте в ній виникають запальні процеси. У більш важких випадкахаероотиту може спостерігатися повний розривбарабанної перетинки, яка нерідко супроводжується пошкодженням слухових кісточок, порушенням їх структури, а також інфікуванням порожнини середнього та внутрішнього вуха.	слухові кісточки; барабанна перетинка; внутрішнє вухо.
Петрозит (запалення вершини піраміди скроневої кістки)	Стріляючі болі при петрозіті, в основному, викликані запаленням чутливих гілок трійчастого нерва. Найменшу роль розвитку больових відчуттів грає середній отит, ускладненням якого є петрозит. Больовий синдром при петрозіті досить сильний, болі відчуваються в глибині вуха і нерідко поєднуються з вираженим головним болем. Також вони можуть іррадіювати ( поширюватися) у скроневу, лицьову, очничну ділянку та нижню щелепу на боці хворого вуха.	скронева кістка; окістя; слизова оболонка середнього вуха; підслизова основа; барабанна перетинка.
Мастоїдит (запалення соскоподібного відростка)	Стріляючі болі при мастоїдиті виникають внаслідок пошкодження та запалення чутливих нервових закінчень, що локалізуються в товщі слизової оболонки барабанної порожнини та осередків соскоподібного відростка скроневої кістки.	слизова оболонка повітроносних осередків соскоподібного відростка; слизова оболонка середнього вуха; підслизова основа; окістя; барабанна перетинка.
Мірингіт (запалення барабанної перетинки)	Стріляючі болі при мирингіті викликані ушкодженням нервових закінчень, що іннервують барабанну перетинку.	барабанна перетинка.
Акустична травма вуха	Стріляючі болі при акустичній травмі вуха спричинені розривом барабанної перетинки, пошкодженням слухових кісточок та внутрішнього вуха. Через деякий час після розриву барабанної перетинки виникає запалення слизової оболонки середнього вуха та структурних компонентіввнутрішнього вуха. Запальні процеси у цих місцях також супроводжуються вираженим больовим синдромом.	слухові кісточки; барабанна перетинка; слизова оболонка барабанної порожнини; внутрішнє вухо.
Травма барабанної перетинки	Стріляючі болі при даній травмі спричинені пошкодженням нервів, що іннервують барабанну перетинку.	барабанна перетинка.
Хронічний середній отит ()	Больові відчуття при хронічному середньому отиті зазвичай виникають у періоди загострення захворювання. У періоди ремісії ( стихання запального процесу) пацієнти, як правило, не скаржаться на стріляючі болі у вусі. Поява больових відчуттів при даній патології обумовлена ​​ушкодженням чутливих нервових закінчень, що іннервують структури середнього вуха ( слизову оболонку, підслизову основу, барабанну перетинку, окістя).	слизова оболонка середнього вуха; підслизова основа; окістя; скронева кістка; барабанна перетинка.

Діагностика причин гострого болю у вухах

Для того, щоб дізнатися причину гострого болюу вусі, необхідно сходити на консультацію до лікаря-отоларинголога ( ЛОР-лікарю). Цей лікар займається діагностикою та лікуванням різних патологій вуха. Основними методами діагностики захворювань, які викликають стріляючі болі у вусі, є клінічні методи обстеження ( збирання анамнезу, зовнішній огляд вуха, отоскопія) та аудіометрія. Крім них пацієнту можуть призначити проходження променевих методів обстежень, здачу загального аналізу крові та мікробіологічне дослідження. Ці методи є додатковими.

Збір анамнезу є звичайне опитування пацієнта щодо його скарг, причин виникнення захворювання, шкідливих факторів, з якими пацієнт контактує у побуті чи роботі, його шкідливих звичок, наявності в нього алергії та ін. Зовнішній огляд вуха та отоскопія ( ) необхідні для оцінки анатомічного стану вуха та виявлення в ньому патологічних змін. Клінічні методи досліджень є важливим етапом первинного оглядупацієнта, тому вони застосовуються для діагностики практично всіх захворювань, які викликають стріляючі болі у вусі. Разом з клінічними методамидосліджень пацієнтам часто призначають аудіометрію, яка дозволяє оцінити стан слуху та виявити різні види його порушень.

Променеві методи досліджень ( рентгенографія, комп'ютерна томографія) зазвичай призначають у тих випадках, коли лікар підозрює наявність у пацієнта запально-деструктивних змін у скроневій кістці, які нерідко зустрічаються при мастоїдиті ( запалення соскоподібного відростка скроневої кістки), петрозит ( запалення вершини піраміди скроневої кістки), гострому та хронічному середньому отиті ( ). Мікробіологічне дослідження призначають пацієнтам із гнійними захворюваннями середнього вуха ( гострий або хронічний середній отит). Роблять це з метою виявлення хвороботворних бактерій, які їх спровокували.

Гостре запалення середнього вуха

Основними симптомами запалення середнього вуха є зниження слуху, болю, закладеність у пошкодженому вусі, шум у вухах, підвищення температури тіла, нездужання, біль голови, слабкість, виділення гною з вуха. Болі при середньому отиті ( запалення середнього вуха) мають різну інтенсивністьта характеристику ( тягнучі, стріляючі, пульсуючі, постійні та ін.). Все залежить від тяжкості патології. Вони можуть іррадіювати ( передаватися) по гілках трійчастого нерва у сусідні області – очі, зуби, шию, горлянку, обличчя. Больові відчуття при отіті, як правило, посилюються при чханні, кашлі, ковтанні, сморканні, так як ці дії сприяють збільшенню тиску в барабанній порожнині.

При зовнішньому огляді вушної області ( отоскопії) на ранніх стадіях цієї хвороби можна розглянути почервоніння і набряк барабанної перетинки. При цьому патологічних виділеньу зовнішньому слуховому проході повинно бути. Більше пізніх стадіяхрозвитку середнього отиту в барабанній порожнині відбувається накопичення гною, внаслідок чого барабанна перетинка трохи вибухає назовні. Це стає добре помітним під час отоскопії. У певний момент у барабанній перетинці спонтанно утворюється отвір ( під дією гнійних бактерій). Через нього весь гній з барабанної порожнини витікає назовні, що супроводжується появою патологічного відокремлюваного у зовнішньому слуховому проході.

У загальному аналізі крові у таких пацієнтів можна виявити лейкоцитоз ( збільшення кількості лейкоцитів у крові) та підвищення ШОЕ ( ). Іноді може підвищуватися кількість моноцитів та лімфоцитів у крові. За допомогою рентгенографії можна виявити запальний процес у барабанній порожнині. Аудіометрія ( сукупність методів, що застосовуються для вимірювання слуху) виявляє порушення слуху за типом звукопроведення.

Аероотит

Діагноз аероотиту ставиться на підставі анамнестичних даних, отриманих в результаті опитування лікарем пацієнта та результатів отоскопічного обстеження. Симптоми аероотиту ( біль і закладеність у вусі, шум у вусі, зниження слуху, запаморочення), як правило, з'являються у людей, які працюють ( або перебувають) в умовах постійної зміни атмосферного тиску. Ними можуть бути водолази, льотчики, підводники, космонавти та ін. При отоскопії у пацієнтів з аероотитом можна виявити набряклість та гіперемію почервоніння) барабанної перетинки, всередині неї можна розглянути наявність мікрокрововиливань. Така картина характерна для легкого ступеняаероотиту.

У більш важких випадках даної патології можна виявити розрив барабанної перетинки та ознаки середнього отиту ( присутність гною, запалення слизової оболонки середнього вуха та ін.). Аероотит у поодиноких випадках може ускладнюватися лабіринтитом. запаленням внутрішнього вуха). Це ускладнення виникає внаслідок проникнення бактерій у порожнину внутрішнього вуха. Клінічними ознаками лабіринтиту можуть бути запаморочення, втрата орієнтації у просторі, порушення координації рухів, прогресивне зниження слуху, постійний шум у вусі.

Петрозит

Петрозит характеризується досить вираженим болем у глибині вуха, яка може іррадіювати ( поширюватися) в нижню щелепу, скроневу, очний, лицьову областіна боці хворого вуха. Також при даній патології може спостерігатися сильний головний біль, парез або параліч відвідного та блокового нерва. Так як петрозит досить часто виникає на тлі запалення середнього вуха, то у пацієнтів часто можуть траплятися й інші додаткові симптоми (які часто мають місце при середньому отиті). Цими симптомами можуть бути зниження слуху, закладеність у пошкодженому вусі, шум у вусі, лихоманка, слабкість, виділення гною з вуха.

При отоскопії ( огляді вуха за допомогою спеціального приладу- отоскопа) пошкодженого вуха можна виявити лише ознаки середнього отиту ( наявність гною у зовнішньому слуховому проході, перфорація барабанної перетинки, запалення слизової оболонки середнього вуха та ін.). У загальному аналізі крові у хворих на петрозит можна виявити лейкоцитоз ( збільшення кількості лейкоцитів у крові) та підвищення ШОЕ (швидкості осідання еритроцитів). Для підтвердження діагнозу петрозіту таким пацієнтам призначають комп'ютерну томографію та рентгенографічне дослідження скроневих кісток за Стенверсом. Ці два методи дозволяють досить точно виявити та встановити точну локалізацію патологічного вогнища в товщі скроневої кістки.

Мастоїдит

Основними симптомами мастоїдиту є біль та шум у вусі, зниження слуху, підвищення температури тіла, головний біль, нездужання. Болі можуть відчуватися пацієнтом і в області локалізації соскоподібного відростка. При зовнішньому огляді у таких пацієнтів можна виявити почервоніння та набряк шкіри, що покриває соскоподібний відросток. Сам соскоподібний відросток при пальпації різко болісний. Через виражену набряклість шкіри вушна раковина пошкодженого вуха може бути відстовбурчена ( зміщення вушної раковини допереду). За допомогою отоскопії можна виявити ознаки запалення середнього вуха ( наявність гною у зовнішньому слуховому проході, розрив барабанної перетинки, запалення слизової оболонки середнього вуха та ін.). Аудіометрія дозволяє виявити зниження слуху за типом звукопровідності. Для підтвердження діагнозу мастоїдиту необхідно провести променеві методиобстежень ( ).

Мірингіт

За наявності мирингіту ( запалення барабанної перетинки) у пацієнта можуть виникати болі у вусі, закладеність, шум у вусі, зниження слуху. Іноді у зовнішньому слуховому проході можуть з'являтися патологічні виділення ( серозно-гнійного характеру). При збиранні анамнезу важливо враховувати причинно-наслідковий зв'язок між травмою вуха та появою у ньому симптомів. Головним методом діагностики мирингіту є отоскопія ( огляд зовнішнього слухового проходу за допомогою спеціального приладу). Цей метод дозволяє виявити будь-які патологічні зміни (почервоніння, набряк, потовщення, наявність мікрокрововиливань, порушення структури її зовнішньої поверхні, присутність отворів, виразок та ін.), що виникають на барабанній перетинці при мирингіті. Для ефективнішого лікування мирингіту рекомендується також провести мікробіологічне дослідження патологічних виділень з вуха.

Акустична травма вуха

При акустичній травмі у пацієнта виникає інтенсивний біль у вусі, що стріляє, дзвін, закладеність у вухах, зниження слуху, запаморочення, головний біль, з пошкодженого вуха може виділятися кров. При такій травмі може пошкоджуватися одне або обидва вуха одночасно. Все залежить від інтенсивності впливу імпульсного шуму та від відстані між джерелом цього шуму та місцезнаходженням пацієнта. Як правило, відразу після акустичної травми пацієнт втрачає орієнтацію у просторі, перестає сприймати мову оточуючих ( через стан оглушеності) і може втратити свідомість або впасти у прострацію. У свідомості він чує лише гучну та чітку промову чи крик. Під час огляду зовнішнього слухового проходу ( отоскопії) можна виявити розрив барабанної перетинки, наявність крові у зовнішньому слуховому проході та порожнини середнього вуха. Також за допомогою даного дослідженняможна виявити наявність руйнування ланцюга слухових кісточок, їх ушкодження, розрив мембрани круглого вікна, вивих основи стремена.

Травма барабанної перетинки

Механічна або хімічна травмабарабанної перетинки діагностується на підставі симптомів пацієнта, даних анамнезу та отоскопії ( огляду зовнішнього слухового проходу за допомогою спеціального приладу - отоскопу). Основними симптомами цієї патології є біль у вусі, що стріляє, зниження слуху, шум у вусі, відчуття закладеності. Як правило, ці симптоми з'являються після певних обставин ( чищення вух від вушної сірки, попадання кислот або лугів у зовнішній слуховий прохід, кульових чи осколкових поранень скроневої області ), що важливо враховувати під час збору анамнезу. У важких випадках при отоскопії у таких пацієнтів можна розглянути розрив барабанної перетинки та присутність крові у зовнішньому слуховому проході. У легких випадках на барабанній перетинці видно ознаки пошкодження її тканин ( почервоніння барабанної перетинки, її потовщення, наявність отворів, точкових крововиливів та ін.).

Хронічний середній отит

При хронічному середньому отиті ( хронічному запаленні середнього вуха) у пацієнтів спостерігається періодичне гноетечение з вуха, запаморочення, шум у вусі, зниження слуху, біль у вусі. Больовий синдром в основному виникає при загостренні захворювання. Іноді може зустрічатися нездужання, біль голови, слабкість, підвищення температури тіла. Як правило, у таких хворих в анамнезі є недолікований гострий середній отит. При отоскопії можна виявити наявність гною у зовнішньому слуховому проході, розрив чи отвори в барабанній перетинці, якими гнійні маси виходять назовні. Гній, що виділяється з вуха, зазвичай має коричневий колір. У деяких випадках він може бути із прожилками крові.

При аудіометрії у таких пацієнтів можна виявити зниження слуху за типом звукопроведення ( через пошкодження барабанної перетинки та слухових кісточок) та звукосприйняття ( через проникнення токсинів, запальних речовин та мікробів у порожнину внутрішнього вуха). Для підтвердження наявності у порожнині середнього вуха запально-деструктивних процесів, характерних для хронічного середнього отиту, використовують променеві методи досліджень ( рентгенографію та комп'ютерну томографію). Для виявлення мікроорганізмів, які спровокували цю патологію, призначають мікробіологічний аналіз гнійного виділення.

Що робити при стріляючих болях у вусі? Як допомогти собі в домашніх умовах?

При болі, що стріляє, необхідно насамперед випити один з нестероїдних протизапальних препаратів ( анальгін, ібупрофен, кетопрофен, кетонал, напроксен, нурофен та ін.). Ці препарати допоможуть не лише зменшити біль у ураженому вусі, але також знімуть головний біль, знизять температуру. якщо вона є). Після цього потрібно вирушити прийом до лікаря – отоларингологу. Якщо такої можливості немає, краще викликати швидку допомогу, яка зможе доставити пацієнта у відділення отоларингології. Сімейний ( дільничний) лікар у таких випадках зазвичай не зможе суттєво допомогти пацієнтові.

Слід знати, що при стріляючих болях у вусі пацієнту не слід займатися самолікуванням і тим більше чекати того моменту, коли захворювання пройде само собою, оскільки в такий спосіб можна просто позбутися слуху. До огляду вуха лікарем не рекомендується здійснювати промивання зовнішнього слухового проходу будь-якими засобами. народними чи медикаментозними) або прикладати до нього теплі компреси ( вони можуть зробити симптоматику більш вираженою та ускладнити клінічний перебіг захворювання). За наявності патологічних виділень у зовнішньому слуховому проході також не слід нічого в нього закопувати чи змащувати. Це дуже важливо, оскільки ці маніпуляції можуть перешкодити лікареві адекватно оцінити стан зовнішнього слухового проходу, барабанної перетинки і структур середнього вуха.

При хімічних або механічних травмах барабанної перетинки рекомендується відразу помістити в зовнішній слуховий прохід стерильний ватно-марлевий тампон, змочений у борному спирті. Цей тампон необхідно тримати у вусі до приходу лікаря. Ця процедура потрібна для запобігання інфікуванню середнього вуха хвороботворними бактеріями. Після того, як лікар-отоларинголог огляне пацієнта, він повинен призначити йому відповідне лікування, яке залежить від патології, що викликала появу стріляючих болів у вусі.

Лікування гострого запалення середнього вуха

У початкових стадіях ( коли гній ще не з'явився у зовнішньому слуховому проході) середнього отиту призначають антибіотики у вигляді таблеток або уколів. Місцево таким пацієнтам призначають компреси, що зігрівають, разом з фізіотерапевтичними процедурами. Також їм рекомендується робити промивання хворого вуха етиловим спиртом, який застосовується як антисептик. Після даної процедури зовнішній слуховий прохід впорскують суміш анестетика з карбол-гліцериновими краплями для знеболювання і зменшення запальних процесів в барабанній перетинці.

Якщо таке лікування не допомагає, то в барабанній перетинці роблять маленький отвір, через який видаляють весь гній із порожнини середнього вуха. Потім через той же отвір барабанну порожнину промивають розчином антисептика, після чого в неї вводять суміш антибіотика та протизапальної речовини. Якщо пацієнт пізно звернувся до лікаря і в нього вже витікає гній із зовнішнього слухового проходу, йому лише видаляють весь гній і промивають вухо антисептиками, антибіотиками і протизапальними засобами без пункції барабанної перетинки.

Лікування аероотиту

Якщо при отоскопії у пацієнта був виявлено ознак розриву барабанної перетинки, йому призначають антибіотики ( для профілактики запальних процесів та нагноєння в середньому вусі), антисептики та судинозвужувальні засоби. Антисептиками зазвичай змочують тонкі тампони, які потім кладуть у зовнішній слуховий прохід пошкодженого вуха для дезінфекції. Судинозвужувальні краплі закопують у ніс. Вони покращують надходження повітря в порожнину середнього вуха шляхом збільшення прохідності слухової. євстахієвої) Труби. Якщо розрив барабанної перетинки все-таки стався, то спочатку видаляють гній, проводять промивання вуха розчинами антибіотиків і антисептиків, в порожнину середнього вуха вводять знеболювальні та протизапальні засоби. Як тільки запальний процес закінчиться, таким пацієнтам призначають мирингопластику ( ).

Лікування петрозіту

Петрозит у початкових стадіях захворювання лікується за допомогою антибактеріальних препаратів. Якщо таке консервативне лікуванняне допомагає пацієнту, тоді вдаються до хірургічного лікування. У більшості випадків доступ до патологічного вогнища лікарі отримують шляхом мастоїдотомії. розкриття соскоподібного відростка скроневої кістки). Цей відросток легко можна промацати на черепі, прямо за вушною раковиною. Незважаючи на те, що соскоподібний відросток є кістковою структуроюУсередині нього розташовано багато повітряних порожнин, що ведуть у піраміду скроневої кістки, через яку можна легко потрапити до верхівки скроневої кістки, де зазвичай локалізується патологічне вогнище. Знайшовши його, лікарі очищають його від некротичних мас ( відмерлих тканин) і промивають місце ураження розчинами антибіотиків та антисептиків. Після чого рана зашивається.

Лікування мастоїдиту

Мастоїдит лікується за допомогою антибіотиків, протизапальних засобів та фізіотерапевтичних процедур ( наприклад, ультрависокочастотної терапії, надвисокочастотної терапії та ін.). На ділянку соскоподібного відростка таким хворим рекомендується на ніч прикладати теплий компрес. Консервативна терапія зазвичай застосовується на початкових стадіях даної патології. Якщо протягом 2 - 3 днів її застосування пацієнту не стає легшим, з'являється додаткова симптоматика, то йому призначають хірургічне лікування. Воно полягає у розтині соскоподібного відростка скроневої кістки, очищенні його осередків від гною та некротичних мас ( відмерлих тканин).

Лікування мирингіту

При мирингіті переважно призначають місцеве консервативне лікування. Воно полягає у промиванні зовнішнього слухового проходу дезінфікуючими розчинами ( антисептиками та антибіотиками). Підбирати антибіотики рекомендується у відповідність до антибіотикограми. Антибіотикограма є одним із етапів мікробіологічного аналізу патологічного матеріалу та необхідна для виявлення чутливості патогенних мікробів до різних груп антибіотиків.

Лікування акустичної травми вуха

В першу чергу, при акустичній травмі вуха ( якщо стався розрив барабанної перетинки) здійснюють обробку зовнішнього слухового проходу дезінфікуючими засобами. Потім проводять промивання порожнини середнього вуха розчинами антисептиків та антибіотиків. Після цього у зовнішньому слуховому проході залишають стерильний тампон, змочений у борному спирті. Також призначають антибіотики ( для профілактики нагноєння), знеболювальні та протизапальні засоби. Вухо необхідно періодично промивати ( протеолітичними та дезінфікуючими засобами) і оглядати з метою оцінки ефективності проведеного лікування. Через певний час, коли запальні процеси в ураженому вусі стихнуть, можна призначити пацієнту реконструктивно-хірургічні заходи, створені задля штучне відновлення слухових кісточок і барабанної перетинки.

Лікування травми барабанної перетинки

Після травми барабанної перетинки рекомендується уникати будь-яких маніпуляцій, спрямованих на видалення із зовнішнього слухового проходу згустків крові, некротизованих ( омертвілих) тканин. Також у цей період не слід промивати пошкоджене вухо. Робити це необхідно, щоб не занести випадково інфекцію у вухо і запобігти таким чином нагноєнню в ньому. Єдине, що слід зробити в даний періодтак це покласти в зовнішній слуховий прохід на кілька діб ( 1 – 3 дні) стерильний ватно-марлевий тампон, змочений у борному спирті. Після цього цей тампон витягають з вуха і оглядають барабанну перетинку, попутно витягаючи з нього залишки тканин, що відмерли. Якщо барабанна перетинка істотно не пошкоджена, то пацієнту здійснюють промивання вуха розчинами антисептиків і протизапальних речовин. При більш суттєвих ушкодженнях барабанної перетинки виробляють мірінгопластику ( штучне відновлення барабанної перетинки).

Лікування хронічного середнього отиту

Мезотимпаніт ( легка формахронічного запалення вуха) лікується за допомогою консервативних методівлікування, які включають антибіотикотерапію, прийом протизапальних та знеболювальних препаратів та періодичні промивання вуха за допомогою розчинів антисептиків ( дезінфікуючих засобів ). Якщо вдається запобігти появі у пацієнта епітимпаніту ( важка форма хронічного запалення вуха) і залікувати мезотимпаніт, то йому згодом призначають мирінгопластику ( штучне відновлення барабанної перетинки). Якщо все-таки виник епітимпаніт, то терміново вдаються до хірургічного втручання. Справа в тому, що при епітимпаніті мають місце деструктивні зміни в товщі скроневої кістки, які можуть призвести до серйозних внутрішньочерепних ускладнень. Тому, щоб запобігти їх появі, всім хворим хірургічним шляхомвидаляють некротизовані ( омертвілі) кісткові тканини скроневої кістки, а також гній із порожнини середнього вуха. Після чого проводять санацію ( дезінфекцію) порожнини середнього вуха різними антибактеріальними розчинами.

Народні засоби, які можна застосовувати, коли стріляє у вусі

Народні засоби не рекомендується використовувати за наявності стріляючих болів у вусі, особливо якщо вони поєднуються з гноетечением із зовнішнього слухового проходу та наявністю у пацієнта температури. Народні засоби при таких болях, в більшості випадків, є малоефективними, а в деяких випадках шкідливими для пацієнта, оскільки тривале їх застосування та несвоєчасне звернення до лікаря-отоларинголога за допомогою може призвести до несприятливих наслідків. Застосовувати народні засоби краще після попередньої консультації з лікарем.

При стріляючих болях у вусі найчастіше використовують такі народні засоби:

• Часникова олія.Взяти порожню банку ( на 100 – 200 мл) і заповнити її на дві третини дрібнонарізаним часником. Зверху його залити рослинна олія. Дану суміш потім слід помістити в холодильник для наполягання ( та надалі для зберігання). Настоювати часникову олію потрібно протягом 10 днів. При болях у вусі необхідно зробити ватяний гніт, який після цього слід змочити в часниковій олії. Після чого ватний ґнот потрібно помістити в зовнішній слуховий прохід якомога глибше.
• Настоянка прополісу.У зовнішній слуховий прохід необхідно помістити ватно-марлевий тампон, який попередньо потрібно змочити в спиртової настоянки (на етиловому спирті, що має 96 градусів) прополісу. Курс такого лікування не повинен перевищувати 2 – 3 тижні. Тампони слід обов'язково міняти кожну добу.
• Настоянка із кровохлібки лікарської.У 400 мілілітрів води помістити дві столові ложки кореневищ кровохлібки лікарської. Після чого цю водунеобхідно нагріти на водяній бані протягом 30 хвилин, потім наполягти 15-25 хвилин і процідити. Вживати настоянку із кровохлібки лікарської рекомендується по одній столовій ложці 2 – 4 рази на добу.
• Настоянка з буркуну лікарського та ромашки.Взяти по одній столовій ложці буркуну лікарського та ромашки лікарської та помістити їх в одну склянку окропу. Потім цю суміш необхідно настояти 30 хвилин і профільтрувати ( процідити). У цій настойці потрібно змочувати бинтові компреси, які слід прикладати до ураженого вуха.
• Сік лимона.У хворе вухо необхідно закопувати по 2 - 4 краплі свіжого лимонного соку. Цю процедуру рекомендується повторювати трохи більше 2 – 3 разів на добу протягом п'яти днів.
• Настоянка із маку.Взяти кілька незрілих макових головок ( 7 – 10 штук) і помістити їх у каструлю. Після цього до неї потрібно додати 500 - 600 мілілітрів молока. Цю суміш потім необхідно прокип'ятити протягом 25-30 хвилин на повільному вогні. Після кип'ятіння суміш потрібно наполягти ( до того моменту, поки молоко не стане теплим) і помістити в ємність, з пульверизатором. Хворе вухо необхідно періодично промивати такою настойкою протягом 5-7 днів.
• Настоянка з верблюжої колючки.Помістити в одну склянку з водою одну столову ложку сухої подрібненої трави верблюжої колючки. Цю суміш потім необхідно прокип'ятити на повільному вогні протягом 5-10 хвилин. Після чого наполягти ( 30 хвилин). Настоянку з верблюжої колючки потрібно вживати по половині склянки після їди по 3 рази на день. Перед використанням настойку необхідно процідити.

Особливості болю у вусі

Болі у вусі часто виникають спільно з іншими симптомами ( наприклад, з високою температурою, закладеністю у вусі, зниженням слуху, головним болем та ін.). Іноді вони можуть з'являтися на тлі болю в горлі, що може бути наслідком поширення інфекції з горлянки в порожнину середнього вуха. У деяких випадках болі у вусі нерідко можуть іррадіювати ( поширюватися) в різні області голови - верхню або нижню щелепу, зуби, підборіддя, ніс, очі, повіки, щоки, ніс, віскі, лоб та ін. слуховий прохід. Це практично завжди пов'язане із запальними захворюваннями шкіри, яка покриває дані анатомічні структури.

Чому болить голова та вухо?

Больові відчуття у вусі та в голові зустрічаються при різних захворюваннях вуха. Найчастіше вони спостерігаються у пацієнтів із гострим або хронічним середнім отитом ( запалення середнього вуха), петрозитом ( ), мастоїдитом ( запалення осередків соскоподібного відростка скроневої кістки), аероотитом. При цих гнійних захворюваннях у вусі утворюється дуже багато токсинів та запальних речовин. Ці речовини, потрапляючи в кров, впливають на оболонки головного мозку, завдяки чому сприяють збільшенню . Крім того, такому збільшенню сприяє дистензія ( порушення тонусу) внутрішньочерепних судин, яка є наслідком дії бактеріальних токсинів на судинні стінки. Збільшення внутрішньочерепного тиску є основною причиною виникнення головного болю у пацієнтів з патологіями вуха. Больовий синдром у самому вусі при вушних хворобобумовлений ушкодженням чутливих нервових закінчень, які іннервують його структури ( барабанну перетинку, слизову оболонку середнього вуха та ін.).

Чому стріляє у вухо і віддає у щелепу?

Стріляючі болі у вусі досить часто іррадіюють ( поширюються) у різні області голови. Цими областями можуть бути верхня або нижня щелепа, зуби, ясна, підборіддя, ніс, очі, повіки, щоки, ніс, віскі, лоб, язик та ін. наприклад, зовнішній слуховий прохід, барабанна перетинка, вушна раковина та ін.) і ті анатомічні зони, куди відбувається іррадіація болю, іннервуються чутливими гілками трійчастого нерва. Якщо відбувається поразка однієї з цих областей, виникає неврит ( запалення) трійчастого нерва і біль автоматично після закінчення передається на сусідні області особи, які є здоровими. Іррадіація ( передача) болю може мати і зворотний характер. Таке, наприклад, часто спостерігається при видаленні зубів, коли стріляючі болі виникають не тільки в області щелепи ( звідки видалили зуби), але й іррадіюють у вухо.

Чому стріляє у вухо та температура?

Стріляючі болі та лихоманка зазвичай зустрічаються при гнійних запальних захворюванняхвуха ( ). Запальні процеси при цих патологіях, як правило, спровоковані проникненням хвороботворних бактерій в анатомічні структури вуха. слизову оболонку середнього вуха, окістя, скроневу кістку, слизову оболонку осередків соскоподібного відростка скроневої кістки та ін.). Під час розмноження бактерії виділяють в навколишнє середовище токсини, які потім проникають у кров. У кров часто потрапляють як бактеріальні токсини, а й частинки самих мікробів. Викид у кров цих субстанцій супроводжується активацією імунної системи, внаслідок чого імунні клітини починають мігрувати у вогнище інфекції у вусі.

У цьому осередку імуноцити ( клітини імунної системи) починають продукувати запальні речовини, які необхідні залучення нових клітин у вогнище інфекції. Крім того, перебуваючи в крові, запальні медіатори речовини) впливають на температурний центр, що локалізується в головному мозку ( гіпоталамусі). В цілому, подібний ефект мають і частинки бактерій та їх токсини, які потрапляють у кров швидше, ніж це роблять запальні речовини. Будь-яка речовина, яка сприяє збільшенню температури тіла шляхом збудження температурного центру в головному мозку, називається пірогеном. Бактеріальні токсини та мікроби є зовнішніми пірогенами. Запальні речовини, що виділяються клітинами імунної системи, називаються внутрішніми пірогенами. Таким чином, при деяких захворюваннях вуха ( гострому середньому отиті, петрозиті, мастоїдіті, хронічному середньому отиті) у пацієнтів стріляючі болі часто асоціюються з підвищенням температури тіла, що виникає внаслідок присутності у крові пірогенів різного походження.

Чому може хворіти та запалюватися мочка вуха?

Мочка вуха - це нижня частина вушної раковини, позбавлена ​​хрящового кістяка. Вона має досить м'яку консистенцію, тому що внутрішня її частина складається з жирової клітковини. Мочка вуха дуже чутлива анатомічна структура, яка іннервується великою кількістюнервових закінчень. При її пошкодженні або інфікуванні шкідливими бактеріями в області вуха досить часто можуть виникати сильні болючі відчуття, сама мочка може сильно набрякати і червоніти, при цьому хрящова частина вушної раковини також нерідко втягується в патологічний процес.

Мочка вуха найчастіше може хворіти та запалюватися у таких ситуаціях:

• бешихове ураження вушної раковини;
• травми мочки вуха;
• зміна сережок;
• атерома.

Рожиста поразка вушної раковини
Бешиха ( пика) являє собою інфекційне захворювання шкіри, викликане впровадженням у неї гемолітичного стрептокока. Шкіра вушної раковини ( у тому числі і мочки вуха) зазвичай інфікується при розчісуваннях вуха, під час виділення з нього гною при отиті ( запалення) середнього вуха. Зараження шкіри вуха гемолітичними стрептококамитакож може відбуватися за наявності тріщин або подряпин на вушній раковині. При бешиховому запаленнівся вушна раковина різко болісна, набрякла, гіперемована ( має червоний колір). На шкірному її покриві може бути видно дрібні везикули ( бульбашки). Це захворювання часто супроводжується підвищенням температури, печінням у вусі, нездужанням.

Травми мочки вуха
Найчастіше мочка вуха травмується при її пірсингу ( проколі), за допомогою якого у вушну раковину потім можна вставляти різні сережки. Травми вушної раковини також можуть зустрічатися при обмороженні, опіках вуха. У дітей мочка вуха нерідко травмується під час механічних травм, що виникають внаслідок бійок, падінь, укусів тварин, тренувань у спортивних секціях. При всіх цих видах травм у вусі мочці частково руйнується її внутрішня структура, внаслідок чого розвивається запалення, що супроводжується больовим синдромом.

Зміна сережок
Мочки вух можуть хворіти та запалюватися після зміни сережок. По-перше, це може бути пов'язано з тим, що при зміні сережок нові сережки не були добре продезінфіковані антисептиком. наприклад, спиртом) і тому сталося зараження шкіри шкідливими бактеріями поблизу проколів у вухах. По-друге, матеріал, з якого складаються нові сережки, може виявитися алергеном. речовина, що викликає алергію) для пацієнта, який може спровокувати місцеву алергічну реакцію в мочці вуха. Таке часто може спостерігатися при одяганні сережок, виготовлених з міді або нікелю.

Екзема
Екзема - різновид запальної патології шкіри, що супроводжується її набряком, почервонінням, мокнутим ( періодичним виділенням зі шкіри прозорої серозної рідини.), появою дрібного везикулярного висипу, лущення, виразок і скоринок. Екзема на шкірі вушної раковини зазвичай має або інфекційне походження, або алергічний. Інфекційна екзема найчастіше є ускладненням гострого чи хронічного середнього отиту, у якому шкіра вушної раковини постійно дратується внаслідок потрапляння її у гною із зовнішнього слухового проходу. Алергічна екзема шкіри вушної раковини може спостерігатися при контакті пацієнта з будь-яким алергеном ( речовина, що викликає алергію у цього конкретно пацієнта).

Атерома
Атерома - це патологічне округле ( пухлиноподібне) освіту, що виникає в результаті порушення відтоку вмісту сальної залозишкіри. Атерома області мочки вуха виникає досить рідко. Вона має щільно-еластичну консистенцію, різні розмірита чіткі контури. Шкіра, що покриває атерому, може бути змінена. Однак у разі нагноєння атероми, мочка вуха стає різко болісною, набряковою та червоною, з неї можуть виділятися гнійні маси, що мають кремовий відтінок.

Чому заклало та стріляє у вусі?

Коли пацієнти скаржаться на закладеність у вусі, вони зазвичай мають на увазі відчуття раптового повного чи часткового зникнення слуху, яке відбувається через деякий час. Досить часто таке відчуття асоціюється із почуттям наявності у вусі стороннього тіла. Закладеність досить часто виникає разом із стріляючими болями у вусі і, як правило, викликана тими ж причинами ( гостре запаленнясереднього вуха, аероотит, петрозит, мастоїдит, мирингіт, акустична травма вуха, травма барабанної перетинки, хронічний середній отит), що й болючі відчуття, а, точніше, пошкодженням структур середнього та внутрішнього вуха. Закладеність у вусі може виникати і без болів, що стріляють. Таке часто спостерігається при патологіях зовнішнього вуха. утворенні сірчаної пробки, бешиховому запаленні вушної раковини, отомікозі, фурункулі зовнішнього слухового проходу, екземі вушної раковини та ін.). Крім того, закладеність у вухах може зустрічатися і за відсутності у пацієнта патології у вусі. наприклад, при попаданні в нього води, при перебування пацієнта в умовах атмосферного тиску, що змінюється, при наявності у нього нежиті, захворювань горла).

Чому колись болить горло і стріляє у вухо?

Середнє вухо з'єднане з носоглоткою ( верхня частина горла, де задні носові ходи відкриваються в горлянку) за допомогою євстахієвої ( слуховий) Труби. Ця структура є своєрідним каналом, покритим слизовою оболонкою ( миготливим епітелієм ). До кожної барабанної порожнини підходить по одній слуховій трубі. Євстахієва труба необхідна для вирівнювання тиску в середньому вусі. Через неї атмосферне повітря з горла проникає в барабанну порожнину, завдяки чому тиск у середньому вусі постійно дорівнює атмосферному. Це потрібно, щоб барабанна перетинка правильно передавала звукові коливання у внутрішнє вухо. При захворюваннях горла, коли відбувається інфікування слизової оболонки глотки різними вірусами або бактеріями, може траплятися занесення інфекції на слизову оболонку слухової труби, внаслідок чого розвивається евстахііт. запалення слизової оболонки слухової труби). При масивному мікробно-вірусному обсіменінні слухової труби інфекція нерідко може проникати в середнє вухо. Тому досить часто при хворобах горлянки ( які супроводжуються болем у горлі) виникає гострий середній отит ( гостре запалення середнього вуха), при якому найчастіше спостерігаються стріляючі болі у вусі. При євстахіїті слизова оболонка євстахієвої ( слуховий) труби набрякає, через що просвіт самої труби звужується. Ця обставина суттєво сприяє розвитку середнього отиту та посиленню стріляючих болів у вусі.

Чому стріляє у вусі при жуванні, ковтанні та сморканні?

При деяких захворюваннях вуха ( гострий чи хронічний середній отит, мирингіт) болі в ньому можуть посилюватися при жуванні, ковтанні та сморканні. У разі також може змінюватися їх характер. Вони можуть ставати стріляючими, імпульсними, постійними або періодичними. Пов'язано це з тим, що при жуванні, ковтанні або сморканні барабанної порожнини відбувається збільшення тиску, через що чутливі нервові закінчення, що іннервують слизову оболонку середнього вуха або барабанну перетинку, здавлюються. Це сприяє не тільки підвищенню інтенсивності больового синдрому всередині вуха, але й зміни його характеру. При жуванні та ковтанні стріляючий біль у вусі може бути також обумовлена ​​артритом ( запаленням) скронево-нижньощелепного суглоба. Пояснюється це тим, що цей суглоб і деякі структури вуха іннервуються чутливими гілками трійчастого нерва. Тому пошкодження трійчастого нерва в ділянці суглоба часто призводить до іррадіації. поширенню) болі у вухо.

Чи можна гріти вухо, коли воно стріляє?

При болях, що стріляють, гріти вухо категорично не рекомендується. Справа в тому, що такі болі найчастіше викликані запаленням структур середнього або внутрішнього вуха ( наприклад, слизової оболонки середнього вуха, барабанної перетинки, слухових кісточок та ін.). Прикладання теплих компресів до вуха, як правило, сприяє їх посиленню, оскільки висока температуравикликає локальне розширення судин і істотно збільшує кровонаповнення пошкоджених тканин вуха, завдяки чому запальне вогнище проникає велика кількість клітин імунної системи. Ці клітини у місці запалення виробляють значну кількість запальних медіаторів ( речовин), які ще більше посилюють запальний процес у вусі. Таким чином, прогрівання вуха в той момент, коли воно стріляє, може не тільки не покращити ситуацію ( тобто сприяти зникненню болю), але й серйозно її посилити ( через те, що тепло викликає посилення запалення).

Чому при нежиті стріляє у вусі?

Поява болю, що стріляє, в вусі при нежиті пояснюється поширенням шкідливих мікробів зі слизової оболонки носа на слизову оболонку середнього вуха. Таке можливе завдяки тому, що носова порожнинаі середнє вухо мають спільний шлях сполучення з горлянкою через її верхню частину (носоглотку). Середнє вухо не безпосередньо повідомляється з носоглоткою, а через спеціальний канал – слухову. євстахієву) Трубу. Саме по цій трубі бактерії при запальних захворюваннях носа можуть досягти, а потім інфікувати слизову оболонку середнього вуха, внаслідок чого виникне її запалення ( середній отит), яке і буде основною причиною стріляючих болів у вусі при нежиті.

Чи можна використовувати камфорну олію, коли стріляє у вусі?

Камфорне масло одержують при обробці деревини камфорного дерева. Незважаючи на те, що ця речовина широко використовується в медицині та косметології і має велику кількість лікувальних властивостей (знеболюючим, протизапальним, знезаражуючим, місцево-дратівливим та ін.), застосовувати його при стріляючих болях у вусі не рекомендується. за Крайній міріробити цього не слід до первинної консультації з лікарем-отоларингологом. Справа в тому, що камфорна олія при пошкодженні шкіри в зовнішньому слуховому проході або слизовій оболонці в середньому вусі може викликати їхній опік, що ще більше посилить інтенсивність больових відчуттів у вусі та погіршить прогноз для лікування. Крім того, камфорне масло може погіршити слух. Це масло категорично не дозволяється закопувати пацієнтам з епілепсією, алергією та маленьким дітям, слизові оболонки та шкіра яких дуже швидко вбирають його компоненти, що може спровокувати їх отруєння.

Чому виникають стріляючі болі за вухом?

Стріляючі болі за вухом зазвичай є симптомом мастоїдиту ( запалення осередків соскоподібного відростка скроневої кістки). Особливо якщо такі болі поєднуються з іншими симптомами мастоїдиту ( наявність лихоманки, головний біль, нездужання, шум у вухах, зниження слуху, припухлість та почервоніння за вухом). Ці болі, як правило, значно посилюються при натисканні пальцями на область соскоподібного відростка.

Чому після отиту стріляє у вусі?

Поява стріляючих болів у вусі після гострого середнього отиту ( гострого запалення середнього вуха) Найчастіше служить ознакою появи ускладнень. Найпоширенішими ускладненнями даної патології є хронічний середній отит ( хронічне запалення середнього вуха), мастоїдит ( запалення соскоподібного відростка скроневої кістки), петрозит ( запалення вершини скроневої кістки). Ці ускладнення виникають внаслідок несвоєчасного та/або неефективного лікування гострого середнього отиту. Крім того розвитку таких ускладнень сприяють певні фактори ( висока стійкість шкідливих мікробів до антибіотиків, імунодефіцит (слабкий або повністю відсутній імунітет ) у пацієнта, наявність у нього цукрового діабету, рахіту, хронічного синуситу, аденоїдів, гіпертрофічного риніту та інших захворювань).

Хронічний середній отит зазвичай є продовженням гострого середнього отиту, який лікар не зміг вилікувати протягом одного місяця. Для даної патології характерно серйозніше ураження структур середнього вуха, ніж те, що зустрічається при гострому середньому отиті. Тому стріляючі болі при хронічному середньому отиті можуть бути більш вираженими. Мастоїдит найчастіше виникає через 1 – 3 дні після гострого середнього отиту внаслідок проникнення хвороботворних мікробів із порожнини середнього вуха у товщу слизової оболонки осередків соскоподібного відростка скроневої кістки. Петрозит може виникати через 3 – 4 діб після гострого середнього отиту. Він утворюється внаслідок поширення інфекції всередину верхівки скроневої кістки.

Які краплі зазвичай призначаються, коли стріляє у вусі?

При стріляючих болях у вусі застосовують краплі, до складу яких входять антибіотики, протизапальні засоби та анестетики ( знеболювальні). Більшість цих крапель є комбінованими, тобто вони містять більше одного діючої речовини. Такими краплями, наприклад, є отипакс, неодекс, анотит. Існують і простіші за складом краплі ( отофа, нормакс), що складаються з однієї діючої речовини. У більшості випадків такою речовиною служить один з антибіотиків. Є й комплексніші вушні краплі, які містять кілька видів антибіотиків ( анауран). Слід знати, що перед застосуванням будь-якого виду крапель необхідно їх потримати протягом 10 хвилин у руці, щоб вони зігрілися.

Краплі, що використовуються для лікування стріляючих болів у вусі

Фармакологічна група	Назва препарату	За яких патологій призначається даний препарат?	Методика застосування
Антибіотики	Отофа	гострий середній отит; хронічний середній отит; аероотит; акустична травма вуха.	Закопують по 5 крапель у хворе вухо 3 рази на добу. Дітям рекомендується закопувати не більше трьох крапель за один раз. Максимальна тривалість лікування становить 3 дні.
	Нормакс	гострий середній отит; хронічний середній отит; аероотит; акустична травма вуха; травма барабанної перетинки; мирингіт ( запалення барабанної перетинки).	Даний препарат не рекомендується призначати дітям та підліткам до 18 років, а також вагітним жінкам. Дорослим закопують у вухо по 1-2 краплі 3-4 рази на добу.
	Анауран	гострий середній отит; хронічний середній отит; аероотит; акустична травма вуха; травма барабанної перетинки; мирингіт ( запалення барабанної перетинки).	Дорослим у хворе вухо необхідно закопувати по 4-5 крапель за раз. За добу рекомендується проводити таку процедуру не більше 2 – 5 разів. Дітям зазвичай закопують по 2-3 краплі кожні 6-7 годин.
Комбіновані засоби ()	Отіпакс	гострий середній отит; аероотит; мирингіт ( запалення барабанної перетинки) без перфорації ( прокидання) барабанної перетинки.	Закопують 3 – 4 краплі у пошкоджене вухо по 2 – 3 рази на добу. Термін лікування не повинен перевищувати 10 днів.
Комбіновані засоби (протизапальні засоби в комплексі з знеболюючими)	Отинум	гострий середній отит; мирингіт ( запалення барабанної перетинки) без перфорації ( прокидання) барабанної перетинки.	У хворе вухо щоразу закопують по 3 – 4 краплі цього препарату. Протягом дня процедуру можна повторювати 3-4 рази.
Комбіновані засоби (знеболювальні в комплексі з знезаражуючими)	Анотит	гострий середній отит; хронічний середній отит; аероотит; акустична травма вуха; травма барабанної перетинки; мирингіт ( запалення барабанної перетинки).	При стріляючих болях у вусі закопувати по 4-5 крапель 3-4 рази на добу. Дітям старше 3 років рекомендується закопувати 3 – 4 краплі щоразу. Курс лікування для дітей не повинен бути більшим за 2 – 5 днів. Дорослим дозволяється використовувати ці краплі протягом 5 – 10 діб.
Комбіновані засоби (антибіотики та протизапальні засоби)	Неодекс	гострий середній отит; хронічний середній отит; аероотит; акустична травма вуха; травма барабанної перетинки; мирингіт ( запалення барабанної перетинки).	Закопують у хворе вухо по 2-3 краплі 3-4 рази на добу. Також можна змочити розчином неодексу ватно-марлевий тампон і помістити його у зовнішній слуховий прохід.

Чому болить зуб та стріляє у вухо?

Зубні болі, іррадіюють ( стріляючі) у вухо, виникають при різних захворюваннях зубів. Справа в тому, що зуби, розташовані на нижній та верхній щелепі, іннервуються тим же чутливим нервом ( трійчастим нервом), як і деякі структури вуха. Тому при пошкодженні гілок трійчастого нерва ( яке має місце при патологіях зубів) Больові відчуття нерідко переносяться в область вуха, внаслідок їх запалення.

Виділяють такі основні причини, що викликають біль у зубі:

• Карієс.Карієс – це захворювання, що супроводжується руйнуванням твердих тканин зуба і веде до розвитку в його пульпі та/або дентині запалення.
• Пародонтит.Пародонтит є запаленням пародонту, який складається з тканин, що оточують зуб ( пародонт включає ясна, цемент, періодонт, альвеолярні відростки).
• Пульпіт.Пульпіт – це патологія, коли відбувається запалення пульпи. Пульпа – це сполучна тканина, що знаходиться глибше за емалі і дентин і містить велику кількість судин і нервів.
• Зубна кіста.Зубна кіста - це порожнинне утворення, що формується внаслідок травми зуба або некрозу ( омертвіння) його пульпи. Як правило, її можна знайти на верхівці кореня зуба.
• Перікороніт.Перикороніт - це запалення ясна, що оточує зуб, що прорізається або вже прорізається.
• Періодонтіт.При періодонтит має місце запалення періодонту - сукупність тканин, що локалізуються між зубним цементом і альвеолою.

Чому стріляє вухо під час вагітності?

При вагітності стріляючі болі у вусі зазвичай викликані гострим середнім отитом ( гостре запалення середнього вуха). Не секрет, що при вагітності у жінок нерідко спостерігається зниження резистентності. стійкості) організму, через те, що він іноді недоотримує деякі поживні речовини та вітаміни з їжі. Тому вагітні жінки часто схоплюють застудні захворювання, у них з'являється нежить, біль у горлі, піднімається температура. При бактеріальних або вірусних захворюваннях носа та горла інфекція часто проникає в порожнину середнього вуха. через слухову трубу), унаслідок чого розвивається гострий середній отит. Цьому значно сприяє зниженому імунітету. На тлі імунодефіциту у вагітних жінок може виникнути загострення хронічного середнього отиту.

Чому стріляє вухо у дитини?

Стріляючі болі у вусі у дитини найчастіше викликані гострим середнім отитом, мастоїдитом ( запалення соскоподібного відростка скроневої кістки) або травмою барабанної перетинки. Гострий середній отит ( гостре запалення середнього вуха) одне з найпоширеніших захворювань вуха у дітей. У віці до одного року практично кожна друга дитина хоча б один раз хворіє на цю недугу. У віці до 3 років гострий середній отит у 90% дітей. Така частота пояснюється особливостями будови слухової труби ( анатомічна структура, що з'єднує порожнину середнього вуха з носоглоткою) у дітей ( вона коротша і ширша ніж у дорослих, її слизова оболонка слабостійка до зараження хвороботворними бактеріями.) та недостатнім розвитком у них імунної системи. Через нестачу імунітету маленькі діти часто хворіють на інфекційні захворювання носоглотки, носової порожнини та навколоносових пазух, що також є. важливим фактором, що сприяють появі у них середнього отиту

Мастоїдит, як правило, виникає на тлі або після гострого чи хронічного середнього отиту. У дуже рідкісних випадках може з'явитися внаслідок механічної травми соскоподібного відростка. Мастоїдит у дитини виникає з віку 1,5 - 2 роки. До цього часу ця патологія немає у пацієнтів дитячого віку, оскільки вони ще повністю сформований сосковидный відросток. Травма барабанної перетинки в дітей віком також нерідке явище, оскільки вони люблять поміщати різні предмети у вухо ( скріпки, сірники, елементи конструктора та ін.). Така травма може виникнути, наприклад, при вливанні у вухо різних їдких речовин (наприклад, побутових миючих засобів, дезінфікуючих препаратів, засобів від комах та ін.), які діти знаходять у будинку. Тому такі засоби рекомендується ховати від дитини.

Не дивно, що коли стріляє у вусі, то подібні болючі відчуття дуже вимотують людину, а позбутися їх вдається далеко не всім і не завжди. Щоб позбавити себе неприємних відчуттів людина готова зробити все що завгодно.

Отже, спочатку необхідно розібратися, чому саме стріляє у вусі. Насправді це звичайний отит, який без ефективного лікування поступово переростає в хронічну форму. Отит є запальним процесом, який відбувається в середньому вусі людини. Однак це зовсім не те вухо, яке ми звикли так називати, оскільки воно знаходиться у скроневій частині голови.

Найчастіше, якщо у людини стріляє у вусі, фахівці призначають краплі та прийом антибіотиків, а також виписують направлення на проходження фізіотерапевтичних процедур. Також більшість людей намагаються лікуватися і самостійно в домашніх умовах за допомогою зігрівальних компресів, однак, це може бути дуже небезпечно, так як отит в занедбаної форміпризводить до втрати слуху.

Чому в людини може стріляти у вухах? Існує кілька можливих причин, розглянемо кожну з них:

• Різкий перепад тиску цілком вважатимуться причиною, через яку в людини виникає біль;
• Попадання води у внутрішні канали вух;
• Будь-які проблеми, пов'язані із зубами;
• Розвиток отиту;
• Стрептокок у вухах;
• Мастоїдит;
• Прогулянки, здійснені у вітряну погоду, можуть спровокувати виникнення синця, який і завдає біль;
• Занадто велике або недостатня кількістьвушної сірки;
• Стороннє тіло, що потрапило у вухо;
• Опік чи обмороження;
• Ангіна та запалення носових пазух;
• Попадання у вуха стороннього тіла чи комахи. Як правило, після такого шкіра в слуховому проході починає запалюватися і червоніти, внаслідок чого виникає набряк і з'являються болючі відчуття;
• Травма, що виникла після удару чи падіння. Тому з вух може литися кров.

Варто зазначити, що характерний біль не завжди вказує на якесь захворювання вуха, іноді проблеми, пов'язані із зубами можуть негативно позначатися на самопочутті людини. Саме запалений зуб при натисканні починає пульсувати, і біль віддає в область вуха, шиї чи скроні.

Якщо стріляє у вусі, то причиною цілком може бути і інфекція, яка потрапила всередину, викликаючи нестерпний свербіж у слуховому каналі. Щоб позбутися сверблячки людина застосовує сторонні предмети, а такі дії сприяють просуванню інфекції вглиб вуха, що надалі і викликає біль і простріли.

Характерні симптоми

Варто відзначити, що біль, що турбує, за характером виникнення може відрізнятися один від одного. Крім цього, можуть спостерігатися й інші симптоми, які не варто забувати. Існують деякі моменти, які допомагають фахівцю поставити адекватний діагноз:

• Характер болючих відчуттів. Як правило, простріли виникають у людини раптово та лякають;
• В який час і після яких подій виникають неприємні болючі відчуття? Так, наприклад, якщо простріли трапляються під час перельоту, то це цілком нормальне явищеале якщо це відбувається після прогулянки на свіжому повітрі, значить, є привід насторожитися;
• Пацієнт повинен згадати, що саме могло спровокувати розвиток такого симптому. Це цілком може бути перенесений раніше грип або купання у брудній воді;
• Варто звернути увагу і інші симптоми такі, як підвищення температури до критичних позначок;
• Пацієнти можуть скаржитися на погіршення слуху;
• Почуття занепокоєння, внаслідок чого виникає порушення сну;

Ігнорування всіх симптомів може призвести до ускладнень, таких як втрата слуху, руйнування барабанної перетинки, абсцес мозку. Якщо інфекційне захворюваннядовгий час залишалося без належного лікування, настає смерть.

До діагностичних методик відноситься обстеження барабанної перетинки за допомогою отолоскопу. Перетинка здорової людинипід час якоїсь хвороби запалюється. Також за допомогою пневматичного отолоскопа кваліфікований фахівець перевіряє наявність рідини, яка може знаходитись у порожнині середнього вуха. І останній вид діагностики називається тимпанометрія – під час цього методу за допомогою звуку та необхідного тискуповітря визначається наявність рідини, яка може бути у середньому вусі.

А ось діагностувати якесь захворювання вух у маленьких дітей досить проблематично, тому що в такому віці вони не в змозі описати все характерні симптоми, які їх непокоять.

Одним з варіантів, що дозволяє фахівцеві поставити діагноз, є постукування пальцями по козелку, який розташований на вушній раковині біля щоки. Безперечно, дитина з хворим вухом обов'язково заплаче. Щоб сильно не травмувати малюка фахівець робитиме це максимально обережно.

Методи лікування

Коли у людини виникає біль, що стріляє, він піддається негайній госпіталізації. Якщо стан здоров'я пацієнта розцінюється як тяжкий, то призначаються антибіотики, а у уражене вухо закопують краплі, які сприяють блокуванню запального процесу.


При отиті найчастіше використовуються або капати, які необхідно у вухо по дві краплі три рази на день. Також призначаються різні фізіопроцедури, що прискорюють процес одужання.

Пацієнти повинні харчуватися продуктами, які містять у своєму складі велику кількість вітамінів і вживати якнайбільше рідини. Під час лікування бажано дотримуватися постільного режиму, оскільки для боротьби із захворюванням потрібно багато сил. Крім цього, необхідно берегти себе від протягів і переохолоджень, оскільки вони можуть спровокувати подальший розвиток захворювання.

Крім методів, які пропонує сучасна медицина, Існують ще й народні засоби, що дозволяють впоратися з хворим вухом. Важливо пам'ятати, що коли стріляє у вусі, то ставити правильний діагнозі визначати методику лікування має кваліфікований фахівець, лише після цього у комплексі з основною терапією можна використовувати методики, які пропонує народна медицина.

По-перше, якщо людину турбує стріляючий біль, то можна використовувати олію. Ватку, змочену в невеликій кількості теплої олії, необхідно вкласти у вухо і зав'язати шарфом. Такий компрес можна робити як на праве вухо, так і на ліве.

По-друге, при отіті дуже корисно використовувати настоянки з ромашки. Робити таку настойку досить легко. Для цього одну чайну ложку сухої подрібненої ромашки заливайте невеликою кількістю окропу та наполягайте. Перед застосуванням настій обов'язково проціджується, а отриманим розчином промивають вухо.

По-третє, очищена і нарізана на невеликі шматочки буряка відварюється в меді, після чого отримана суміш прикладається у вигляді праворуч або ліворуч.

Щоб у майбутньому захистити себе від подібних проблем, існує кілька простих правил, які необхідно дотримуватися. Варто оминати брудні водойми і тим більше не варто в них купатися, свій вибір найкраще зупинити на чистому озері. Під час купання на відкритому водоймищі найкраще використовувати ватяні тампони або парафінові затички.

Якщо людина часто відвідує басейн, то обов'язково використовувати шапочку для голови, яка не допустить небажаного потрапляння води у вуха. При висморкування необхідно робити наступне – ніздрі повинні затискатися по черзі, а під час процесу не варто докладати сильних зусиль. У вуха немовляту жодному разі не повинна потрапляти вода, тому під час прийому водних процедурголова малюка має бути піднята.

Також важливо стежити і за тим, щоб не потрапляли будь-які сторонні предметиі комахи, якщо людина перебуває в природі.

Ватні палички повинні використовуватися лише за необхідності. Самим найкращим способомочищення вух вважається тепла вода з милом, у якому також використовуються пальці рук.

Суворе дотримання таких нескладних правил допоможе виключити розвиток запальних процесів, які можуть виникнути у вусі та принести масу незручностей як дорослій, так і дитині.

Болючість у вушному лабіринті може вказувати на розвиток патології. Коли стріляє у вухах, виникає пульсуючий біль. Вона свідчить про отит чи пошкодження вушних структур. Болючість також викликає травмування перетинки, запальний процес у вушному відростку. У жодному разі неприємний симптом краще не ігнорувати. Потрібно пройти призначене обстеження. Патологія, що розвивається, іноді виявляється занадто небезпечною.

Чому стріляє вухо

Прояв стріляючої сильного болюу вусі найчастіше вказує на запалення. Слуховий орган є своєрідним аналізатором звукових коливань. Він уловлює звук і обробляє його, потім посилає сигнали до мозку. Значна частина органу складається з дрібних структур, які перетворюють коливання на нервові імпульси. Сигнал надходить у людський мозок, відбувається його аналіз Структури лабіринту розташовуються у скроневих кісточках черепа. Видиму частину органу називають зовнішньою. Вона включає прохід, має раковину. Ці частини складаються з еластичних тканин. У глибині вушного тунелю розташовується перетинка.

Орган слуху складається із трьох ділянок. Його елементи вловлюють коливання повітря і передають їх із довкіллядалі трансформують звук. Порушення роботи слухового органу супроводжується дискомфортом – шумом, що стріляє болем.

Важливо! Закладеність іноді призводить до рецидивуючого патологічний стан. Важливо негайно прийти на прийом до кваліфікованого отоларинголога, пройти ретельний огляд із застосуванням спеціального інструменту та обстеження.

Коли вухо стріляє та болить, що в такій ситуації терміново робити — підкаже досвідчений медичний фахівець. Боротися з прострілами у вусі потрібно для усунення запалення та запобігання ускладненню.

Біль супроводжують:

• закладеність;
• погіршення якості слуху;
• неприємне стискання;
• запаморочення;
• шум або дзвін;
• простріл у скроню.

Симптоми патології посилюються при вживанні їжі. Наявність смикаючого болю у вусі при ковтанні – тривожна ознака. Цей прояв отиту посилюється при натисканні на вушну раковину. Необхідно терміново вжити заходів щодо ліквідації хворобливого стану. Згодом патогенні агенти вразять горло та носові проходи. Коли стріляють сильно вуха, причини патології можуть бути спровоковані різними факторами.

Захворювання, при яких стріляє у вусі

Якщо з лівого боку посилено стріляє у вусі, то основні причини неприємної ситуації криються у хворобах:

1. Отіт. Недуга характеризується сильною поразкою будь-якого відділу органу. Людину мучать болючість, підвищена температура, пропасниця, озноб. Іноді може виникнути мігрень. Отит будь-якої ділянки органу призводить до сильних прострілів у вусі.
   Чому стріляє у вусі без болю — можна поцікавитися у отоларинголога, що лікує. Подібне пов'язують із низькою чутливістю організму або відсутністю запального процесу.
2. Запалення. Медики часто діагностують мастоїдит. Захворювання розвивається в зоні на потилиці та характеризується сильними мігренями, неприємною пульсацією в голові, зниженням імунітету та неврологічними змінами.
3. Травма. Пошкодження слухового органу часто трапляється через попадання у прохід стороннього предмета чи комахи. З'являється різкий біль, що стріляє, вона віддає в голову. Може спостерігатися запаморочення та слабкість.
4. Поразка євстахієвої труби. Ділянка запалюється при проникненні патогенної флориу її структурі. Зазвичай хвороботворні організми просочуються до органу при респіраторних недугах, нежиті, грипі.

Найчастіше ураження середнього та внутрішнього відділу пов'язані з впливом патогенних мікроорганізмів. Збудники отиту викликають характерний біль. Якщо процес супроводжується закладеністю, зниженням слуху, це може призводити до незворотних порушень у роботі органа.

Інші причини

• Вагомий чинник розвитку дискомфорту у вушному лабіринті — ангіна. Недуга має інфекційну природу і характеризується високою t і утрудненим ковтанням. Розвиваються загальне нездужання, слабкість, ураження гортані. За подальшого поширення патогенної мікрофлоризапальний процес поширюється на слуховий орган.
• Біль у лабіринті іноді характеризується фарингітом. Супутніми симптомамиє дискомфорт у гортані, висока температура, болючість м'язів.
• Стріляючу болючість викликають синусити, гайморит, фронтит. Це відбувається через ураження патогенними агентами придаткових пазухноса.
• Патологія розвивається при недолікованому грипі та застуді.
• До поразки порожнин носа та отиту призводить фронтит. Хвороба супроводжується набряками тканин, підвищеними показниками t, головним болем. З вух іноді сочиться гнійний секрет.
• Коли стріляє у вухах з одного правого боку, це ознака запалення гайморової пазухи. Патологія приносить чимало болю, ускладнюється мігренями, закладеністю у вухах, виділенням гнійного секрету та зниженням слуху. Стріляючий біль ліквідують медикаментозно. Якщо сильно стріляє вухо, що в подібній ситуації робити, підкаже отоларинголог.

Будь-які недоліковані захворювання респіраторних органів можуть стати передумовами для дискомфорту в органах слуху. Важливо не допускати розвитку патології далі та своєчасно починати лікувати хворобу.

• Іноді після відпочинку в басейні або природному водоймищі спостерігається закладеність вух. У вусі у такій ситуації стріляє, але зовсім не болить. Краще почекати, коли зайва рідина витече і насухо витерти вухо.
• Закупорка сіркою слухового проходу – причина хвороби, що часто діагностується. Надлишок сірки провокує виникнення шуму.
• Неврит – викликає сильний простріл у лабіринті. Хвороба супроводжується болем у гортані при ковтанні їжі. Гострий больовий імпульс проходить через обличчя.
• Провокує простріл каріозна порожнина. Біль поширюється тканинами щелепи. Викликає симптом фурункульоз – інфекція супроводжується нагноєнням, виділенням секрету, появою прострілу, почервонінням запаленої зони.
• Вплинути на закупорку може присутність у транспорті, що літає. Перепад тиску впливає роботу слухового апарату.

Що робити, коли стріляє у вусі

Перша допомога, коли стріляє внутрішньо чи середнє вухо, зводиться до очищення порожнини від забруднень та сірки. Використовуються медикаменти "Отіпакс", "Отінум". Можна використовувати звичний трипроцентний перекис водню, який знайдеться в будь-якій домашній аптечці. Сірку, що накопичилася, потрібно обережно вичистити. Маніпуляції повторюють до повного очищення.

• борний спирт;
• меновазин;
• календулу (настоянку);
• собача кропива (настоянку).

Ці потужні антисептики активно усувають патогенних агентів та зменшують запалення в лабіринті. В результаті йде весь дискомфорт. Молекули спирту вбивають бактерії та добре зігрівають проблемну зону.

Традиційна терапія

Якщо періодично сильно стріляє у вусі при отіті, виконується медикаментозне лікування захворювання. Лікар призначає застосування антибіотиків. Застосовуються засоби:

• Амоксицилін;
• Цефтріаксон;
• Аугментин;
• Левоміцетин;
• Ампіцилін.

Якщо вухо сильно болить і стріляє, що робити, можна здогадатися не завжди. Необхідний прийом антибактеріальних ліків для ліквідації запалення. Антибіотики приймають разом із сульфаніламідами. При набряку тканин слухового апарату в терапії використовуються судинозвужувальні крапліНафтизин, Галазолін (дозволяють зменшити набряк слизових). Чим закапати вухо, якщо в ньому стріляє, підкаже лікар. Застосовуються різні вушні краплі антибактеріальної дії.

Добре допомагає анальгетик - якщо вухо стріляє, як і чим саме його знеболити? Приймають будь-який знеболюючий засіб (Анальгін, Ортофен), закопують теплий борний спирт або масло камфорне. Ці засоби швидко знімають біль.

Важливо! Не можна застосовувати гарячу грілку та прогрівати болісну зону! Це може призвести до поширення гною по структурах органу і проникнення патогенної флори в мозок.

Лікування борним спиртом потрібно проводити до зникнення дискомфорту в лабіринті. Якщо ж після зняття відновлення слуху не відбулося, необхідно обов'язково звернутися до ЛОР, а також до невропатолога. Закладеність вказує на судинні проблеми.

Народна медицина

Хворі вуха потрібно тримати у постійному теплі. Для полегшення стану можна закапати у прохід слабкий розчин соди. Це допоможе зняти біль та дискомфорт. Не можна допускати поширення гною структурами органу.

Є ефективні способи, перевірені часом методи, найкращі народні засоби, якщо стріляє вухо. Добре допомагають при отиті прості рецепти:

1. Подрібнене висушене листя меліси залити спиртом. Настоюють добу, проціджують. Тампон намочують отриманою настойкою і вкладають у хворе вухо. Застосовують настій на основі заспокійливої ​​трави двічі на день.
2. Аптечну траву ромашки заварюють та наполягають. Змочують шматки чистої тканини в отриманому відварі та прикладають компрес до місця запалення. Він добре усуває болючість та дискомфорт.

Стріляє вухо, що робити в домашніх умовах

Патологічний процесіноді застає зненацька. Якщо виявився біль у вушному проході, заглядайте в аптечку і вибирайте відповідний засібдля швидкого та доступного лікування. Після того, як вушна раковина буде очищена від сірки, в неї закладають тампон, змочений Перекисом водню, борною кислотоюабо настоянкою календули. Засіб перед використанням необхідно підігріти. Однак його в жодному разі не треба використовувати гарячим.

Далі слід прийняти болезаспокійливе та жарознижувальне – Ібупрофен, Анальгін, Аспірин. Ліки усуває симптоми та ліквідує запалення. Важливо в будь-якому випадку відвідати ЛОР у поліклініці. Кваліфікований отоларинголог огляне вушний прохід, встановить причини недуги та призначить потрібну схему лікування. Необхідно розуміти, що біль у вусі, що виник, тісно пов'язане з розвитком ЛОР-захворювання.

Лікування народними засобамикраще поєднувати із застосуванням призначених медикаментів. Грамотна комплексна терапіязабезпечить швидке порятуноквід неприємних симптомів, відновить функції слуху та усуне біль. Вуха необхідно берегти завжди, в холодну погоду потрібно обов'язково вдягати теплу шапку.

Профілактика

Щоб вухо не заклало і не почало в ньому стріляти, краще дотримуватись деяких профілактичних заходів.

1. Потрібно уникати купання в брудній або холодній водоймі. Вони брудна вода, і в слуховий прохід легко може проникнути будь-яка інфекція. При купанні маленької дитиниголову його тримають над ванною і не дозволяють рідини проникнути в слуховий прохід.
2. Для очищення від сірки, що накопичилася, застосовуйте тільки чисту теплу воду і м'який джгутик. Доцільно для цього застосовувати звичайну вату. При закупорці слухового проходу потрібно негайно звернутися до лікаря, який проведе ретельну санацію та позбавить порожнину органу надлишку сірки.
3. При висмоктуванні важливо закривати по черзі кожну ніздрю. Це дозволить уникнути оглушення та закупорки слухового проходу. Також не можна чхати із закритим ротом. Такі правила необхідно прищепити дитині з раннього віку.
4. Важливо не переохолоджувати голову та вуха, не сидіти на протягах, закривати вікна в автомобілі при швидкій їзді. Ці заходи попередять розвиток запалення.

Профілактичні заходи запобігають розвитку отиту та інших захворювань, не дають доступу інфекції до слухового проходу, захищають та оберігають вуха від запалення. Вони допомагають уникнути гострої хворобливості в проході та дорогого лікування.