Ротавірусна інфекція у дорослих– це патологія виключно інфекційного профілю, що виявляється поліморфною клінічною симптоматикою з обов'язковою присутністю явищ ураження діяльності кишечника. Ротавірусна інфекція серед дорослої категорії населення зустрічається набагато рідше порівняно з педіатричною практикою, у зв'язку з чим часто встановлюється інфекціоністами ретроспективно, а в деяких ситуаціях зовсім не діагностується. Рівень інфікованості ротавірусом серед дорослої категорії населення загальній структурізахворюваності на кишкові розлади становить не більше 30%, що обумовлює низьку настороженість лікарів загальної терапевтичної практикита низький показник підтвердженої захворюваності.

Після первинного влучення ротавіруса в організм людини проходить не велика кількістьчасу, тому Інкубаційний періодротавірусної інфекції у дорослих, як правило, короткий, що не перевищує десяти діб. Разом з тим, контагіозність пацієнта, який страждає на ротавірусну інфекцію, проявляється з дебюту клінічних проявів. Медикаментозне лікування цієї інфекції нетривале і закінчується в більшості ситуацій повним одужаннямпацієнта.

Ускладнення ротавірусної інфекції у дорослих розвивається здебільшого ситуацій на тлі вираженого зниження функції імунного апарату і при негайній медикаментозній корекції повністю нівелюються.

Зараження дорослої категорії населення ротавірусом відбувається у більшості ситуацій при вживанні в їжу інфікованих продуктів, і навіть контактним методом. Підвищена сприйнятливість людей до ротавірусної інфекції обумовлена ​​стійкістю збудника до впливу навіть агресивних факторів навколишнього середовища у вигляді знижених температурних реакцій. хімічних речовин. Повітряно-краплинний метод передачі ротавірусної інфекції серед дорослої категорії населення зустрічається набагато рідше. У частини дорослих пацієнтів клінічна симптоматика ротавірусної інфекції подібна до респіраторно-вірусної інфекції, що значно ускладнює своєчасну діагностикузахворювання.

Інфікування ротавірусом дорослої людини відбувається у більшості ситуацій при догляді за хворим на цю патологію дитиною. Перша згадка про «ротавірусну інфекцію у дорослих», як окрема нозологічна одиниця, була зареєстрована американськими інфекціоністами, після чого вірус швидко поширився по всьому світу через високу контагіозність і вірулентність. Виявлення генотипу ротавіруса в слині пацієнта методом ПЛР-діагностики дозволяє з упевненістю стверджувати можливість повітряно-краплинного поширення серед людей. Ротавірусна інфекція як внутрішньолікарняний варіант інфекційних патологійне розглядається епідеміологами, оскільки доросла категорія пацієнтів у більшості ситуацій підлягає домашньому амбулаторному лікуванню.

Причини ротавірусної інфекції у дорослих

Збудником ротавірусної інфекції у дорослих є вірус, що відноситься до сімейства Reoviridae, і назва його походить з латинської мови«Rota – колесо» через схожість форми віріона з колесом. Віріон, що провокує розвиток ротавірусної інфекції у дорослих, має невеликі параметри (до 75 нм), а генотип його представлений двонитчастою РНК. Найбільш успішно в лабораторних умовах ротавірус культивується у клітинах ниркової паренхіми мавп. Різноманітність антигенного складу ротавіруса дозволяє розділяти його на серологічні типи, серед яких патогенністю щодо людини мають лише шість типів. Особливістю ротавірусів є їх здатність зберігати ознаки життєдіяльності в самих несприятливі умовидовкілля. Згубними для ротавірусної інфекції факторами є лише вплив екстремально високих температур, а також обробка концентрованими лужними розчинами.

Як джерело і резервуар ротавірусної інфекції є виключно людина будь-якого віку. Тривалість виділення ротавірусів у навколишнє середовищез випорожненнями хворої людини становить у середньому три тижні. Зважаючи на те, що патоморфологічні зміни ротавірусної інфекції виявляються як у кишечнику, так і слизових оболонках верхніх дихальних шляхів, можна припустити повітряно-краплинний та аліментарний спосіб передачі інфекції від хворої людини здоровому.

У країнах тропічного клімату ротавірусна інфекція реєструється епідеміолгами цілий рік серед дорослого населення та дітей, проте у прохолодну пору року відзначається тенденція до підвищення рівня інфікованості ротавірусом. Серед дорослої категорії пацієнтів значно частіше спостерігається інаппарантна течія клінічної симптоматики порівняно з дітьми, у яких клінічні прояви захворювання явно виражені. Після закінчення клінічної картиниротавірусної інфекції у дорослих відзначається формування стійких типоспецифічних імунних механізмів, що дозволяють організму чинити опір щодо даного серотипу збудника.

Патогенез розвитку ротавірусної інфекції у дорослих полягає у переважному розмноженні та накопиченні збудника в верхніх відділахкишкового тракту з найбільшою концентрацією в епітеліоцитах дванадцятипалої кишки. Згодом відзначається влучення вірусних частинок у просвіт ураженого відділу кишечника. Негативний впливротавірус полягає в масовій загибелі зрілих ентероцитів, які заміщаються на незрілі всмоктувальні клітини, які не здатні абсорбувати вуглеводи, що неминуче закінчується розвитком у пацієнта активного діарейного синдрому осмотичного типу. Відновлення слизової оболонки кишечника настає, як правило, через півтора-два місяці.

Після закінчення активного клінічного періоду ротавірусної інфекції в організмі дорослої людини починають розвиватися потужні активні та пасивні захисні імунні механізми, що підкріплюються факторами резистентності, що запобігає можливості повторного зараження тим самим серотипом збудника.

Симптоми та ознаки ротавірусної інфекції у дорослих

Дебют клінічних проявів при ротавірусній інфекції у дорослих зазвичай гострий, тобто активна клінічна симптоматика захворювання розвивається вже до кінця першої доби. Початковими клінічними проявами є помірно-виражений абдомінальний больовий синдром, що локалізується переважно в епігастральній ділянці, нудота та часті позивиблювоту. У частини пацієнтів кишкові розлади поєднуються з явищами ураження органів. респіраторного трактуу вигляді риніту, гіперемії зіва, регіонарної лімфаденопатії. І водночас встановлення достовірного діагнозу без наявних патогномонічних ознакПорушення діяльності кишечника практично неможливо.

Через мінімальну вираженість клінічної симптоматики ротавірусна інфекція у дорослих може симулювати клініку харчового отруєння, і при цьому хворий є епідеміологічно небезпечним об'єктом для людей, що його оточують. При контакті з хворим на ротавірусну інфекцію людиною ознаки захворювання розвиваються не у всіх дорослих людей, оскільки за умови нормальної роботиімунного апарату захворювання можна запобігти. Багато пацієнтів, крім помірно-вираженого больового синдрому, відзначають виражений метеоризм і бурчання по ходу кишечника. Калові маси при ротавірусній інфекції у дорослих набувають водянистого характеру. різким запахомі каламутно-білуватим забарвленням і повною відсутністю будь-яких патологічних домішок. При виявленні у калових масах будь-яких домішок у вигляді слизу чи крові слід розглядати наявність у пацієнта змішаної інфекції, ускладненої бактеріальним компонентом (шигели, ешерихії, кампілобактерії). У цій ситуації у пацієнта відзначається розвиток вираженого інтоксикаційного симптомокомплексу.

Особливістю ротавірусної інфекції у дорослих є відсутність вираженого общеинтоксикационного синдрому на стадії розпалу клінічної картини, тому поява лихоманки спостерігається лише у 10% випадків. Серед літніх осіб, які страждають на ротавірусну інфекцію вкрай рідко, може спостерігатися схильність до , і приглушеності серцевих тонів. Для молодших пацієнтів характерніший розвиток короткочасної втрати свідомості, що у обох ситуаціях обумовлено гемоциркуляционными розладами.

При об'єктивному огляді дорослого пацієнта, що страждає на ротавірусну інфекцію, відзначається болючість при пальпації в епігастральній та навколопупковій ділянці, а також виражене бурчання в правій здухвинній ділянці. Для цієї патології не характерна. Об'єктивними ознаками ротавірусної інфекції у дорослих є виявлення помірно вираженої гіперемії та регіонарного набряку слизової оболонки в проекції сигмовидної та прямої кишки.

Клінічною ознакою дегідратаційного синдрому при ротавірусній інфекції є зменшення діурезу, що поєднується з альбумінурією, лейкоцитурією та еритроцитурією. Лабораторно це патологічний станпідтверджується виявленням у сироватці крові збільшеного вмісту залишкового азоту, лейкопенії на гемограмі при незміненому показнику ШОЕ

Інкубаційний період ротавірусної інфекції у дорослих, як правило, короткий, як і у дітей, і становить максимум сім діб. Дегідратаційний синдром розвивається рідко та виражений мінімально.

Ускладнення ротавірусної інфекції у дорослих можуть стати причиною розвитку вираженого дегідратаційного синдрому з декомпенсованим метаболічним, що закінчується гострою. нирковою недостатністюта гемодинамічні розлади.

Як методики, що дозволяють достовірно верифікувати діагноз «ротавірусна інфекція у дорослих» використовується імунофлюоресцентний аналіз, який відноситься до якісного вірусологічного методу. Дана лабораторна методика дозволяє вже на стадії інкубації ротавірусу виявляти специфічні противоротавірусні антитіла, що має особливо важливе значення. діагностичне значенняу визначенні категорії вірусоносіїв. При виявленні в організмі дорослої людини високої концентрації специфічних антитіл методом імуноферментного дослідження слід встановлювати висновок «гостра ротавірусна інфекція» навіть за умови повної відсутностічи мінімальної вираженості клінічних проявів. Крім того, при визначенні лаборантом одноразової вірусологічної лабораторії негативного результатуімуноферментного аналізу не слід остаточно виключати ротавірусну інфекцію у дорослих, за умови наявності епідеміологічно обтяженого анамнезу та патогномонічних клінічних проявів.

Серологічні методи діагностики при ротавірусній інфекції не знаходять застосування, оскільки вони мають ретроспективний характер і дозволяють ідентифікувати вірус тоді, коли настає клінічне одужання пацієнта. Як біологічний матеріал для дослідження використовуються огорожі калу, які до моменту дослідження повинні утримуватися в стерильних умовах з дотриманням «холодового ланцюжка» при транспортуванні в лабораторію.

Лікування ротавірусної інфекції у дорослих

У ситуації, коли ротавірусна інфекція у дорослої людини протікає у не ускладненому варіанті, допускається амбулаторне спостереженнята лікування пацієнта. Для полегшення стану людини, яка має розпал клінічної симптоматики, використовуються першочергово симптоматичні лікарські засоби. Так, при проявах інтоксикації організму як лихоманки слід застосовувати антипіретичні засоби лише у разі вираженої лихоманки. Слід враховувати, що субфебрильне підвищення температури тіла не є підставою для використання антипіретиків, оскільки розглядається як фізіологічна захисна реакція.

В якості лікувальних заходів, що усувають прояви шлунково- кишкових розладівслід використовувати різні групипрепаратів типу Ентерофурила курсом не менше п'яти діб, навіть за умови раннього клінічного одужання. У ситуації, коли супроводжується розвитком вираженого абдомінального больового синдрому та метеоризму, слід одноразово призначити препарати спазмолітичної дії (Ріабал, Ношпа) з одночасним застосуванням лікарських засобів на основі симетикону (Еспумізан, Колікід). Призначення будь-якого знеболювального препарату повинен проводити виключно лікар після всебічного обстеження пацієнта, який виключає наявність у нього будь-яких інших патологій, які потребують негайної хірургічної корекції (перфоративна виразка шлунка, апендицит).

Антибіотики при ротавірусній інфекції у дорослих не тільки не застосовуються, а й у більшості випадків протипоказані, оскільки дана групапрепаратів може посилити перебіг наявного у пацієнта дисбактеріозу кишечника, який у 90% випадків супроводжує перебіг даного захворювання.

До обов'язкового комплексу лікувальних медикаментозних заходів повинні включатися лікарські засоби, які нормалізують природну мікрофлору кишечника. Незважаючи на те, що перебіг ротавірусної інфекції у дорослих, як правило, сприятливий та не схильний до розвитку ускладнень, лікувальні заходи обов'язково повинні використовуватися щодо пацієнта з першої доби захворювання.

Крім медикаментозного лікування ротавірусної інфекції у дорослих, обов'язково необхідно рекомендувати пацієнтові суворе дотримання правил раціоналізації харчової поведінки та водно-сольового режиму. В першу чергу з раціону харчування хворої людини в гострому періоді повністю виключаються будь-які молочні продукти, оскільки при ротавірусній інфекції розвиваються лактозна недостатність, яка є основною ланкою у провокації діарейного синдрому. І разом з тим основною рекомендацією дієтологів та інфекціоністів у розпал клінічної картини є розширення водного режиму з кращим вживанням відварів із сухофруктів, рисових настоїв, очищеної негазованої води.

Препарати при ротавірусній інфекції у дорослих

Усі медикаменти, що застосовуються щодо лікування пацієнтів, які страждають на ротавірусну інфекцію, переважно призначати в ранні терміни. При ротавірусній інфекції лікування має бути емперичним та патогенетично обґрунтованим, тому інфекціоністами використовуються різні групи фармакологічно активних речовин. До препаратів, що діють на основні ланки патогенезу, а саме: купірування клінічних проявів і запобігання дегідратації організму, що наростає, слід віднести сорбенти (Ліферан, Ентеросгель в добової дози 9 мг у вигляді сеспензій), ферментні препарати(Фестал, Креон), розчини для пероральної регідратації (Регідрон). Пероральна регідратаційна терапія із застосуванням Регідрону передбачає дробове пиття водного його розчину невеликими порціями, щоб уникнути провокації блювотного рефлексу. За відсутності Регідрону допускається вживання слабкого відвару ромашки, який попередньо додається 1 ч. ложка кухонної соліта 1/2 чайної ложки соди. Фармакологічна активність цих препаратів спрямована на прискорення процесу виведення токсинів, що продукує ротавірус.

Етіотропна терапія пацієнтів при ротавірусній інфекції полягає в ранньому призначенні специфічних противірусних засобів, тоді як антибіотики при ротавірусній інфекції фахівцями-вірусологами не призначаються. Виняток становлять лише мікст-інфекції, що передбачають поєднане вірусне та бактеріальне ураження кишечника (Ніфуроксазид у разовій дозі 0,1 г перорально кожні шість годин курсом не менше п'яти діб). Препаратами вибору для здійснення противірусного лікуваннядорослих пацієнтів, які страждають на ротавірусну інфекцію, є Гропринозин і Аміксин, розрахункова доза яких для дорослих становить 100 мг на кожні 50 кг ваги пацієнта.

При вираженій дегідратації пацієнту слід якомога раніше проводити активну парентеральну регідратаційну терапію у вигляді внутрішньовенно-краплинної інфузії 5% розчину Глюкози, Реополіглюкіну в обсязі 400-500 мл. Раннє проведення інфузійної терапіїє запорукою успішного усунення інтоксикаційного синдрому, який значно посилює перебіг основного захворювання.

У реконвалесцентному періоді після перенесеної ротавірусної інфекції у дорослих необхідно призначати пацієнту пролонгований прийом вітаміновмісних комплексів і рослинних адаптогенівз метою купірування астенічного синдрому, який може тривалий період часу турбувати людину (Супрадин по 1 капсулі 1 раз на добу, нейровитан по 1 драже двічі на добу, настоянка ехінацеї по 20 крапель тричі на добу).

Для усунення вираженої піретичної реакції, яка спостерігається при ротавірусній інфекції у дорослих лише в 50% випадків, слід використовувати парацетамолсодержащіе лікарські препарати, разова терапевтична доза яких становить 200 мг. При вираженій лихоманці, яка спостерігається при гіпертоксичному варіанті ротавірусної інфекції, допускається одноразове введення так званої літичної суміші», до складу якої входить 2 мл Анальгіну та 1 мл Димедролу 1% розчину. Ефект від застосування "літичної суміші" настає не пізніше ніж через 10 хвилин після ін'єкції. Помірно виражена гарячкова реакція при ротавірусній інфекції у дорослих не є підставою для застосування антипіретичних лікарських засобів, оскільки при підвищеній піретичній реакції відбувається деструкція вірусних частинок набагато швидше.

Профілактика ротавірусної інфекції у дорослих

Навіть незважаючи на те, що перебіг клінічної картини ротавірусної інфекції у дорослих у більшості ситуацій сприятливий, будь-яке захворювання краще попередити, ніж надалі лікувати. Першочерговою ланкою профілактики як серед дорослих, так і дітей є дотримання гігієнічних нормативів, що мають на увазі підтримання індивідуальної гігієни, а також правил термічної обробки всіх продуктів харчування.

В даний час все більшою популярністю серед людей різного вікукористується специфічна профілактика ротавірусної інфекції як вакцинації, навіщо застосовується оральна жива ослаблена вакцина. Щодо дорослої категорії населення переважно використовувати вакцину Ротарікс, фармакологічна ефективність якої сягає 98%. При нормальному фоновому стані здоров'я людини, що піддається імунізації вакциною проти ротавірусної інфекції, не відзначається поява якихось тяжких побічних реакцій. На жаль, на тлі зниженої роботи імунного апарату людини може скластися ситуація, за якої введені ослаблені вірусні частинки провокують розвиток слабовираженої клінічної симптоматики гастроентериту.

Зважаючи на той факт, що епідеміологами не виключається можливість передачі ротавірусної інфекції повітряно-краплинним шляхом, на весь період клінічної симптоматики пацієнта, який страждає на цю патологію необхідно ізолювати від оточуючих, особливо від осіб дитячого віку. При реєстрації інфекціоністами та епідеміологами випадку ротавірусної інфекції серед дорослих осіб та дітей обов'язково необхідно організувати динамічне спостереження за контактними особами на період не менше десяти діб, що передбачає проведення візуального огляду, термометрії та спостереження за змінами випорожнень. Крім того, в епідеміологічно небезпечному осередку(житло, офіс), де в Останнім часомзнаходилася хвора людина, необхідно провести заключну дезінфекцію із застосуванням стандартних дезінфікуючих засобів(Дезактін, бланідас-Актив).

У разі, коли ротавірусна інфекція реєструється у людини, яка працює в організованих дитячих колективах, сферах харчової промисловостіДля допуску до роботи недостатньо лише клінічного одужання, а необхідно проводити специфічну лабораторну діагностику, що свідчить про відсутність специфічних антитіл в організмі людини.

Ротавірусна інфекція у дорослих – який лікар допоможе? За наявності або підозри на розвиток цієї патології у дорослих осіб слід негайно звернутися за консультацією до таких лікарів, як інфекціоніст, епідеміолог, імунолог.

Ротавірусна інфекція (звичніша назва «кишковий грип») – гостре захворювання ШКТ. Ураження тонкої кишки та шлунка проявляється різким погіршеннямсамопочуття, сильною інтоксикацією, проносом, блюванням. Кишкового грипу особливо схильні маленькі діти. У дорослих він теж часто зустрічається, але через особливості сформованого організму, сильнішого імунітету, симптоми у них зазвичай слабо виражені. Тому ротавірусна інфекція найчастіше сприймається як харчове отруєння.

Що таке ротавірус

Провокатор хвороби – кулястий вірус, зовні схожий на коліщатко з коротенькими спицями, що й відбилося у його назві. Адже латиною слово rota означає колесо.

Збудник кишкової інфекціївідрізняється дуже малими розмірами – буває від 67 до 75 нм. Містить РНК, покритий тришаровою захисною оболонкою, що оберігає від зовнішніх впливів, і навіть від ферментів травного тракту.

Ротавірус відрізняється надзвичайно високою живучістю: він не гине протягом кількох місяців навіть під впливом несприятливих зовнішніх впливів. Добре переносить низькі температури, може довго перебувати у воді, зберігатися на поверхнях, продуктах, випорожненнях. Проти нього безсилі хлор, формальдегід та ефір. Впоратися з ним може лише кип'ятіння, а також луги та кислоти.

Як відбувається зараження

Після проникнення всередину організму ротавірус осідає в епітеліальних тканинах. тонкого кишечника. В результаті його життєдіяльності відмирають зрілі клітини, їх заміщають несформовані, які не в змозі повноцінно засвоювати поживні речовини. Внаслідок цього порушується нормальний процес травлення, що призводить до розвитку діареї, запальних процесів, зневоднення організму.

Джерелом зараження є фекалії хворої людини. Ротавірус виводиться з організму з фекаліями протягом трьох тижнів, після чого виявляється на продуктах, воді, брудних руках, іграшки, різні поверхні. Інфікування відбувається через порожнину рота. Пік ротавірусної інфекції зазвичай посідає холодний час – епідемії трапляються з листопада по квітень.

Основними факторами зараження є:

• Недотримання гігієни, немите руки, овочі, вживання продуктів, що не пройшли теплову обробку
• У дітей – несформований належним чином імунітет і незрілість ферментативної системи
• Гастрити, порушення ферментних реакцій.

Симптоми кишкового грипу

Латентний період від моменту зараження до появи перших симптомів триває від 1 до 5 діб. У поодиноких випадках може становити близько 15 годин, якщо атаку збудника зазнав сильно ослаблений організм. Якщо ротавірусу не вдалося проникнути в клітини, то захворювання розвивається безсимптомно.

Після ураження ротавірусом в організмі утворюються антитіла, які формують імунітет до певного типу вірусу. На жаль, від майбутніх захворювань це не оберігає. Але якщо зараження відбудеться тим же типом ротавірусу, то кишковий грип протікатиме у більш легкій формі. Гострий періодзазвичай становить близько 4 діб, а загалом хвороба триває близько двох тижнів.

У перші дні виявляються ознаки респіраторного захворювання: хворий може скаржитися на нежить, першіння, почервоніння горла, кашель. Симптоми розладу шлунково-кишкового тракту виникають пізніше. З цієї причини інфекційну хворобу часто називають кишковим чи шлунковим грипом. У деяких випадках буває одночасний розвиток усіх ознак.

Типові риси ротавірусної поразки:

• Болі голови, загальна слабкість, млявість. У хворого погіршується чи відсутній апетит. У дорослих інтоксикація проявляється незначно, найчастіше як слабкість.
• Приступи блювоти, що сприймаються як наслідок харчового отруєння.
• Часта діарея. Фекалії рідкі, блідо-жовті або з білим нальотом, з різким запахом. Сеча – темного кольору, може бути сліди крові.
• Спастичні болі в епігастральній ділянці та зоні пупка.
• Сильне бурчання в животі.
• Діти – підвищення температури, в дорослих вона межах норми чи підвищується незначно.
• Зневоднення організму, зменшення кількості сечі, що виділяється.

Через невираженість симптомів у дорослих нездужання найчастіше помилково сприймається як харчове отруєння. Тому до медиків звертаються рідко, воліючи справлятися з недугою самостійно. Але це не означає, що хворі не є небезпечними для оточуючих. Насправді є джерелом поширення ротавіруса.

Якими препаратами можна лікувати ротавірус

Поки не винайдено надійного засобу, який би повністю позбавляв кишкового грипу. Тому для кожного пацієнта підбирається індивідуальна схема, виходячи з його стану і симптомів, що проявилися. У тому числі підбираються і противірусні препарати, які послаблюють ротавірус та сприяють посиленню імунітету.

Медпрепарат вітчизняного виробництва. Розроблений нещодавно, але вже впевнено входить до числа найпопулярніших ЛЗ.

Призначений переважно для лікування респіраторної системи. Його п'ють при грипі, ГРВІ та інших запально-інфекційних захворюваннях, використовують для профілактики при підвищеній епідеміологічній небезпеці. Інгавірин може бути прописаний і за ротавірусної інфекції.

Лікувальний компонент – вітаглутам. Речовина має сильну пригнічуючу дію на інфекцію: перешкоджає утворенню повноцінних вірусів, блокує їх подальше поширення. Крім цього, вітаглутам стимулює імунну систему, Примушуючи її до вироблення ендогенного інтерферону. Внаслідок застосування Інгавірину скорочується час хвороби, симптоми втрачають інтенсивність, мінімізується ризик ускладнень.

Препарат виробляється в капсулах, що виключає зміну властивостей лікувальної речовини після вживання. Крім того, капсула менше дратує уражений орган.

Ліки випускаються з різним вмістом активної речовини – 90 мг (для дорослих) та 60 мг (для дітей з 7 років).

Противірусний препарат п'ють протягом тижня – по одній таблетці на день.

Інгавірін добре переноситься, майже не викликає побічних дій– крім випадків, коли не було дотримано протипоказань. Його не можна пити при проблемах із сприйнятливістю лактози, вродженою нестачею лактази, мальабсорбції глюкозо-галактозної, вагітності та під час грудного вигодовування.

Противірусний препарат вітчизняного виробництва. Випускається багатьма вітчизняними фармацевтичними підприємствами. Призначений для лікування вірусних інфекційорганів дихання та кишкового грипу.

Противірусна дія забезпечується активним компонентом- Уміфеновіром. Речовина пригнічує утворення та розповсюдження вірусів, перешкоджає їх проникненню в клітини організму, стимулює утворення інтерферону. Внаслідок застосування Арбідолу знижується інтенсивність інфекційного процесу, уповільнюється поширення збудників та ураження клітин, скорочується час перебігу хвороби, прискорюється одужання.

Медпрепарат випускається в декількох фармформах з різним вмістом уміфеновіру, що дозволяє використовувати Арбідол проти ротавіруса у пацієнтів різного віку:

• Пігулки. Випускаються з 50 мг або 100 мг діючої речовинив одній таблетці. Перший вид таблеток можна пити, починаючи з 3-річного віку, другий – з 6-ти.
• Капсули Арбідол Максимум містять підвищену концентрацію речовини – 200 мг, призначені для терапії хворих з 12 років.
• Порошок для виготовлення суспензії для дітей. У 5 мл розчину – 25 мг активного компонента. ЛЗ призначене для лікування дітей з 2-х років.

Спосіб застосування при ротавірусній інфекції визначається лікарем, виходячи зі стану хворого, його віку та супутніх хвороб. Відповідно до рекомендації розробників, разове дозування приймають кожні шість годин:

• Діти від 2 до 3-х років – по 10 мл суспензії
• Діти віком від 3 до 6 років – по 50 мг (або 10 мл розчину)
• Діти віком від 6-12 років – по 100 мг (або 20 мл)
• Підлітки з 12 років та дорослі – по 200 мг (або 40 мл суспензії).

Лікування ротавірусної інфекції за допомогою арбідолу займає 5 діб. Якщо препарат не усунув інтоксикацію, або відбулося повернення симптомів, то треба звернутися до лікаря, щоб визначити подальшу схему терапії.

Відмінною рисою Арбідолу є його безпека. Медпрепарат добре сприймається організмом, не викликає побічних ефектівта передозування. всі негативні стани, які можуть виникнути під час лікування цим засобом, викликаються виключно індивідуальними особливостями організму або недотриманням протипоказань. Виявляються висипаннями на шкірі, свербінням, у поодиноких випадках можливий ангіоневротичний набряк.

Його не можна пити, якщо є індивідуальна чутливість до компонентів, під час вагітності та ГВ (у ці періоди прописуються лише у крайньому випадку). Не призначається при несприйнятливості лактози, уродженому дефіциті лактази, глюкозо-галактозному синдромі. При застосуванні необхідно використовувати ті форми ЛЗ, які підходять для певного віку.

Популярний противірусний препарат випускається багатьма фармацевтичними підприємствами як у Росії, так і в країнах СНД.

Застосовується на лікування хвороб, спровокованих збудниками герпесу, ЦМВ, і навіть при терапії ротавірусної інфекції. Терапевтична діязабезпечується однойменним активним компонентом. Після проникнення всередину клітини речовина трансформується в нову сполуку, вбудовується в ДНК збудника та сприяє обриву зв'язків, що унеможливлює утворення повноцінних збудників. В результаті формуються дефектні віруси, які не здатні до подальшого розмноження. В результаті лікування запальний процес сповільнюється, поступово сходячи нанівець.

Ацикловір випускається у багатьох формах. Для усунення кишкового грипу використовуються таблетки та ліофілізат для ін'єкційних розчинів.

• Таблетки містять 200 або 400 мг активної речовини, які дозволені для лікування з двох років.
• Ліофілізат для уколів: 250 або 500 мг у флаконі. Засіб можна застосовувати хворим із 12-річного віку.

Дітям та дорослим для придушення ротавірусу рекомендується приймати ліки 3-5 разів на добу. Разова дозастановить від 200 до 400 мг. При необхідності частоту прийому скорочують – п'ють по 800 мг чотири рази на денний час.

Зовсім маленьким дітям, яким немає двох років, кількість розраховують, з половини дозування для дорослих. Лікування кишкового грипу займає від 5 до 10 діб.

Розчин застосовується внутрішньовенно, вводиться повільно – краплинно. Дозування для пацієнтів старше 12 років розраховується, виходячи із співвідношення 5-10 мг ацикловіру на кожний кг ваги. Для немовлят беруть 10 мг на кілограм.

Дозування розчину для немовлят (з 3-х місяців) та дітей віком до 12 років розраховують залежно від площі тіла. Вона становить від 250 мг до 500 мг активної речовини на квадратний метр.

Проміжки між процедурами мають бути не меншими за 8 годин, курс – від 5 до 10 діб.

Для успішного лікування ротавірусної інфекції необхідний комплекс лікувальних заходів: крім застосування противірусних препаратів, треба дотримуватися дієти, пити багато рідин, щоб виключити дегідратацію, приймати ліки, що підтримують ШКТ. Тільки неухильне виконання рекомендацій лікаря допоможе уникнути ускладнень та повністю одужати.

Щоб зменшити клінічні прояви та прискорити одужання, можна використовувати противірусні препарати при ротавірусній інфекції. Важливо правильно вибрати засіб.

Противірусні препарати при ротавірусній інфекції не мають етіологічного значення, проте однаково призначаються. Навіщо це необхідно і яке ще лікування показано в таких випадках?

Ця інфекція в західних країнахносить назву шлункового грипу. Належить вона до кишкових інфекцій, що викликаються ротавірусом. Мікроорганізм досить стійкий зовнішньому середовищіі може заражати людину різними:

• контактним – через предмети побуту;
• харчовим - через забруднені фрукти та овочі;
• повітряно-крапельним - при чханні та кашлі хворої людини.

Заразитися можуть дорослі та діти. Найчастіше все ж таки страждають діти молодшого віку, що особливо відвідують організовані колективи. Після перенесеної інфекції залишається імунітет, проте захворювання може виникнути повторно – вже у легшій формі.

Як проявляється інфекція

Інкубаційний період для цієї інфекції короткий і становить лише два дні. Прояви захворювання типові для будь-якої кишкової інфекції.

1. Починається все із загального нездужання.
2. Поступово піднімається температура.
3. Незабаром після початку лихоманки з'являється багаторазове блюваннята рідкий частий стілець.
4. Людина поскаржиться на сильні переймоподібні болі у верхній половині живота, які потім поширюються на весь живіт.

Ротавірусна інфекція вражає стінку кишечника та шлунка, внаслідок чого розвиваються такі симптоми. Характерним є порушення функції підшлункової залози.

Лікування

Лікують ротавірусну інфекцію при лихоманці вище 38*С, незадовільному самопочутті пацієнта. Краще, якщо лікування буде комплексним – з призначенням лікарських засобів та немедикаментозних методів.

Пацієнту призначають повноцінне харчування з великою кількістюрідини. Часте блювання та діарея можуть призвести до зневоднення організму. Особливо це стосується маленьких дітей. Тому призначають рясне вітамінізоване питво.

При високій лихоманці показані жарознижувальні засоби. Дітям вони призначаються у вигляді сиропів або свічок, дорослим – у таблетках. При появі ознак зневоднення призначають препарат для регідратації – Регідрон.

Для чого потрібні противірусні препарати

Етіотропного лікування, що впливає на причину захворювання, для ротавіруса не існує. Однак призначення противірусних препаратів все ж таки показано. З якою метою це робиться? Противірусні засобимають комплексну дію.

1. Вони затримують розмноження вірусу та прискорюють процес одужання.
2. Практично всі препарати мають імуномодулюючу дію, за рахунок чого попереджають приєднання бактеріальної флори та розвиток ускладнень.

Які препарати з противірусною дієюможуть бути використані у лікуванні? Так як вони не мають специфічною дією, Призначатися може будь-який засіб, що підходить за віком з урахуванням розпоряджень.

Цитовір

Препарат Цитовір є імуностимулятором із противірусною дією. Може призначатися дорослим у вигляді капсул та дітям у вигляді сиропу. До його складу входить амінокислота тимоген та аскорбінова кислота.

Препарат використовується для лікування грипу та інших респіраторних. У лікуванні ротавіруса він не є ефективним і використовується тільки для підвищення імунітету. Протипоказаний при цукровому діабеті, під час вагітності та годування груддю.

Арбідол – єдиний противірусний препарат, який входить до схеми лікування ротавірусної інфекції. Ліки випускаються у вигляді суспензії для дітей з двох років, у вигляді таблеток для дітей з трьох років та у вигляді капсул для дорослих.

Крім лікування ротавірусу, Арбідол застосовується при грипі та респіраторних вірусних інфекціях, хронічній герпетичної інфекції. Протипоказаний Арбідол дітям молодше двох років і за індивідуальної непереносимості. Для лікування ротавіруса Арбідол призначається за схемою.

Інгавірін

Препарат Інгавірін з противірусною активністю щодо вірусів грипу, РС-вірусів, парагрипу. Застосовується лише у дорослих на лікування захворювань, викликаних цими мікроорганізмами. Дитяче дозування призначається із семи років. Протипоказаний вагітним і жінкам, що годують. При ротавірус не призначається, оскільки не впливає ні на причину захворювання, ні на імунітет.

Орвірем

Орвірем – препарат на основі рімантадину. Випускається лише у формі дитячого сиропу. Ліки показані для лікування та профілактики лише грипу. При ротавірус також не призначається. Протипоказаний дітям до року.

Таким чином, у лікуванні ротавірусної інфекції може бути використаний лише Арбідол у складі комплексної терапії.

Яку мету має призначення антибіотиків

Антибактеріальні засоби при лікуванні вірусних інфекцій з першого дня захворювання не застосовуються. Їх призначення обґрунтоване лише у разі приєднання вторинної флори та розвитку бактеріальних ускладнень:

• пневмонії;
• бронхіту;
• отиту.

Антибіотики при ротавірусній інфекції також не показані як основне лікування. Зазвичай використовують кишкові антисептики – оскільки ротавірус знижує імунні властивості. кишкової стінкиі може активізуватися патогенна кишкова флора. Це посилює перебіг захворювання. Що стосується кишкових антисептиків?

Ніфуроксазид - міжнародне найменуванняречовини, а торгових назв ліків з таким компонентом, що діє, може бути багато:

Ніфуроксазид призначається дітям та дорослим – у вигляді сиропу та капсул. Ніфуроксазид проявляє активність щодо основних патогенних кишкових бактерій. Препарати, де міститься ніфуроксазид, призначаються при діареях будь-якого походження – бактеріального чи вірусного. Протипоказаний ніфуроксазид дітям до місяця та при індивідуальній непереносимості.

Препарат Бісептол є комбінованим антибіотиком, який застосовується в основному для лікування кишкових інфекцій. Випускається у вигляді дитячої суспензії та капсул для дорослих. При ротавірусній інфекції може призначатися у складі комплексної терапії, але особливого ефектуне знайдено.

Бісептол має багато протипоказань та побічних дій, тому призначення його недоцільне.

Амоксицилін – широко відомий антибіотик. Однак застосовувати його для лікування діареї, тим більше спричиненої ротавірусом не лише неефективно, а й небезпечно. Це досить старий препарат із великою кількістю протипоказань та побічних дій. До того ж, за роки його використання до нього виробилася резистентність у багатьох мікроорганізмів.

Флемоксин солютаб – це Торгова назваамоксициліну. Для лікування кишкових інфекцій він також не застосовується.

Додаткове лікування

Слід пам'ятати, що ротавірус вражає підшлункову залозу. Тому до схеми лікування обов'язково повинні входити ферментні препарати – Креон, Пангрол. Їх призначення показано від початку захворювання.

Для відновлення випорожнень та профілактики дисбактеріозу після антибіотиків використовуються пробіотичні препарати – Максилак, Нормобакт, Лінекс. Усунення спазмових болів досягається прийомом спазмолітиків - Но-шпа, Дюспаталін.

Після пройденого лікування необхідний курс вітамінних препаратівдля відновлення захисних сил організму та імунітету. Хорошими препаратамиє Мультітабс імунно або Біон 3.

Як профілактичні заходи показано дотримання правил особистої гігієни, обмеження контакту з хворими людьми, ретельне миття овочів та фруктів. Специфічна профілактикаполягає у введенні вакцини Ротарікс.

Лікування ротавірусної інфекціїслід починати якомога раніше, що дозволить нормалізувати стан пацієнта та запобігти розвитку ускладнень.

Цілями лікування ротавірусної інфекції є:

• відновлення втраченої рідини ( боротьба із зневодненням);
• видалення ротавірусів із організму;
• усунення симптомів захворювання;
• правильне харчування ;
• відновлення травної функції кишечника.

Основою лікування є правильне та своєчасне відновлення втраченої рідини. У той же час, при цій патології з успіхом застосовується низка медикаментозних та немедикаментозних засобів.

Перша допомога дітям при ротавірусній інфекції

Якщо у дитини з'явилися ознаки даного захворювання, дуже важливо своєчасно і правильно надати йому першу допомогу, що дозволить запобігти розвитку ускладнень надалі.

Перша допомога дитині з ротавірусною інфекцією повинна включати:

• Запобігання зневодненню.Зневоднення – основна причина розвитку ускладнень при ротавірусній інфекції. Справа в тому, що у дорослої людини профузний ( рясний) пронос протягом 1 – 2 днів може викликати виражене зневоднення організму. В той же час, у дітей віком до 3 років ( у яких ротавірусна інфекція зустрічається найчастіше) важке зневоднення може наступити вже через 2 – 4 години з початку захворювання. Щоб це запобігти, дитину треба напувати. Для цього слід використовувати рідини, що містять електроліти – теплий чай, компот, кисіль, мінеральну воду ( без газів), сольові розчиниі так далі. Об'єм рідини повинен приблизно відповідати тому об'єму, який дитина втрачає з проносом та блюванням. Це особливо важливо враховувати при лікуванні новонароджених та дітей грудного віку, оскільки надмірне надходження води до їхнього організму також може супроводжуватися розвитком ускладнень.
• Догляд за дитиною.Вкрай важливо стежити, щоб під час блювання новонароджений або немовля не захлинувся блювотними масами, що може призвести до розвитку запалення легенів або навіть до задухи. Для цього слід постійно стежити за дитиною, а під час нападу блювання повернути її на бік. Також слід регулярно міняти малюку підгузки та виконувати туалет анальної області, оскільки вплив калових мас на шкіру може призвести до її запалення або навіть до інфікування.
• Ізоляція хворої дитини.Якщо в сім'ї кілька дітей, дуже важливо вчасно обмежити доступ до дитини, що дозволить запобігти інфікуванню інших дітей. Відразу після виявлення ознак інфекції всім членам сім'ї слід ретельно вимити руки. Ніхто з дітей не повинен підходити до хворої дитини і чіпати її або її речі ( особливо підгузки, одяг, Нижня білизна, іграшки і так далі). Людина, яка доглядає дитину, також повинна регулярно мити руки після кожного контакту з дитиною або виконання гігієнічних процедур, намагаючись при цьому не торкатися здорових дітей немитими руками.
• Контроль температури тіла.Виражене підвищення температури у перші дні захворювання не характерне для ротавірусної інфекції. Тим не менш, якщо температура тіла дитини піднімається надто високо ( до 39 градусів і вище), це може спровокувати розвиток судом. Щоб запобігти цьому, дитині можна дати жарознижувальні препарати ( наприклад, свічки парацетамолу, доза якого розраховується залежно від віку та ваги малюка). Якщо температура продовжує підвищуватися, можна роздягнути дитину і розтерти її оцтом, що дозволить тимчасово охолодити її організм.

Якщо ці заходи не дають позитивного результату, а стан дитини погіршується, слід викликати швидку допомогуабо проконсультуватись із лікарем.

Скільки лежать у лікарні з ротавірусною інфекцією?

При легкого ступенязахворювання та при задовільному стані пацієнта госпіталізація не потрібна ( лікування може проводитися в домашніх умовах). У той же час, при тяжкому перебігуінфекції, а також при розвитку ускладнень ( зневоднення, високої температуриі так далі, особливо у дітей) показано госпіталізація до інфекційної лікарні. Вкрай тяжких пацієнтів при цьому можуть помістити у відділення реанімації та інтенсивної терапії, де вони отримуватимуть відповідне лікування.

У неускладнених випадках пацієнт повинен залишатися в лікарні доти, доки не зникнуть усі клінічні прояви захворювання ( тобто, мінімум 5 – 7 днів). У той же час, при порушенні функцій життєво важливих органів, при розвитку ускладнень з боку різних систем організму та за наявності супутніх патологійтривалість госпіталізації може бути збільшена на невизначений час ( доки стан пацієнта не буде стабілізовано).

Чи потрібна клізма при ротавірусній інфекції?

При ротавірусній інфекції клізма не потрібна, тому що вона не допоможе усунути прояви захворювання або вплинути на його перебіг. Справа в тому, що вражаючий кишечник ротавірус не знаходиться в його просвіті, а проникає в клітини слизової оболонки тонкого кишечника, руйнуючи їх і порушуючи всмоктування поживних речовин, сприяючи тим самим розвитку проносу. Отже, виконання клізми не допоможе вивести вірус з організму, а також не допоможе запобігти розвитку проносу.

Як вилікувати ротавірусну інфекцію народними засобами у домашніх умовах?

Народне лікування дозволяє ефективно боротися із симптомами захворювання, а також запобігти розвитку деяких ускладнень. Водночас варто відзначити, що лікування виключно народними засобами ( без попередньої консультації з фахівцем) може надати здоров'ю пацієнта небезпеки. Ось чому перед початком самолікування, а також при погіршенні стану пацієнта на тлі застосовуваних народних засобівслід негайно звернутися за допомогою до лікаря.

Народне лікування ротавірусної інфекції може включати:

• Відвар із трави звіробою.Звіробій має помірну протизапальну дію, що дозволяє нормалізувати стан слизової оболонки тонкого кишечника. Для приготування відвару 20 грам ( 2 столові ложки) подрібненої трави слід залити 400 мл окропу і помістити на водяну банюна 15 – 20 хвилин. Після цього відвару слід дати охолонути, ретельно процідити його та додати ще 100 мл. кип'яченої води. Отриману суміш слід приймати внутрішньо по 50 мл 3 рази на добу ( у теплому вигляді).
• Настій із квіток аптечної ромашки.До складу ромашки входять ефірні олії та флавоноїди, які надають протизапальну та протимікробна дія. Це дозволяє уповільнити ураження слизової оболонки тонкого кишківника. запальними процесами, а також знизити вираженість процесів гниття та бродіння в товстому кишечнику ( завдяки антимікробної діїпрепарату). Більш того, настій має помірну спазмолітичну дію, тобто запобігає надмірно вираженому скороченню м'язів. шлунково-кишкового трактутим самим, дозволяючи знизити вираженість болю в животі. Для приготування настою 2 столові ложки квіток ромашки слід залити 400 мл окропу і наполягати протягом 6 - 8 годин. Потім настій слід процідити та приймати внутрішньо по 1 столовій ложці 6 – 8 разів на добу. для дітей від 1 до 3 років – по 1 чайній ложці 3 – 8 разів на добу).
• Настій із плодів черемхи.Плоди черемхи – це протидіарейний засіб, що сприяє зниженню виразності проносу при ротавірусній інфекції. Здійснюється це завдяки тому, що речовини, що входять до складу плодів черемхи, підвищують міцність. кровоносних судині тканин слизової оболонки, тим самим, запобігаючи перехіду рідини з судинного русла в просвіт кишечника. Для приготування настою 25 г плодів черемхи слід залити 500 мл окропу і наполягати протягом 4 – 5 годин. Після цього процідити та приймати внутрішньо по 100 мл 3 – 4 рази на добу ( для дітей від 1 до 3 років – по 1 – 2 чайні ложки 8 – 10 разів на добу).
• Електролітний розчин.При проносі та блюванні організм втрачає не тільки рідину, а й електроліти, які також потрібно відновлювати. Для цього можна купити в аптеці готові порошки для приготування розчинів або приготувати такий розчин самостійно. Для приготування розчину слід взяти 1 чайну ложку солі, 4 чайні ложки цукру та половину чайної ложки харчової соди. Суміш, що вийшла, слід розмішати в 1 літрі теплої кип'яченої води. Розчин слід приймати внутрішньо по 1 столовій ложці кожні 15 – 30 хвилин або після кожного рідкого випорожнення (для дітей від 1 до 3 років – по 1 чайній ложці кожні 10 – 15 хвилин або після кожного рідкого випорожнення).

Чи можна гуляти дитині під час ротавірусної інфекції?

При неускладненому перебігу захворювання гуляти на вулиці дитині не заборонено, якщо це дозволяє її стан ( тобто, якщо у нього немає проносу, блювання, температури або болю в животі). У той же час, варто пам'ятати, що дитина може залишатися заразною протягом декількох днів після стихання клінічних проявів захворювання, тому потрібно дотримуватись підвищених заходів гігієнічної безпеки.

При прогулянках з дитиною, хворою на ротавірусну інфекцію, слідує:

• Вимити дитині руки перед виходом із дому.
• Слідкувати, щоб у дитини не почався пронос під час прогулянки.Якщо пронос почався, рекомендується якнайшвидше повернутися додому. При цьому підгузки чи інші засоби особистої гігієни потрібно забрати із собою та знищити будинки. Не слід викидати їх на вулиці, оскільки вони можуть стати джерелом зараження.
• Не пускати дитину на майданчики.Навіть при ретельному дотриманніправил особистої гігієни дитина може забруднити атракціони, гойдалки або лавки, на яких сидітиме.
• Уникати контактів із іншими дітьми.Причиною цього також є підвищений ризикзараження здорових дітей ( наприклад, під час ігор). Ось чому прогулюватися з малюком краще в парку, саду або в інших небагатолюдних місцях.

У той же час, слід зазначити, що існує низка протипоказань, за наявності яких рекомендується утриматися від прогулянок на вулиці.

Гуляти з дитиною при ротавірусній інфекції не рекомендується:

• При наявності частого проносуабо блювання.По-перше, це буде вкрай незручно ( як для матері, так і для дитини). По-друге, калові маси хворої дитини містять велику кількість ротавірусів, що підвищує ризик зараження оточуючих та поширення інфекції.
• За наявності високої температури ( понад 38 градусів). При підвищенні температури організм дитини втрачає тепло дуже швидко. Якщо в таких умовах вийти на прохолодне повітря, у малюка може розвинутися переохолодження або застуда.
• При супутній інфекції дихальних шляхів.Розвитку ротавірусної інфекції часто супроводжує застуда або грип, що виявляються кашлем, закладеністю носа, нежиттю і так далі. Гуляти на прохолодному повітрі дитині в такому стані не рекомендується, оскільки вона може заразити інших дітей, а також може погіршитися її загальний стан. Замість прогулянок краще регулярно ( 3 – 4 рази на добу) провітрювати приміщення, в якому знаходиться дитина, виводячи його при цьому в іншу кімнату.
• При тяжкому зневодненні.Якщо дитина втратила з проносом або блювотою багато рідини ( на що вказуватиме виражена слабкість, млявість, сухість шкіри та язика і так далі), його слід негайно доставити до лікарні для інтенсивного лікування. Прогулянки при цьому заборонені, тому що на вулиці дитині може стати погано, у неї може запаморочитися голова або вона може знепритомніти.

Медикаментозне лікування ротавірусної інфекції

Лікарські засоби застосовуються для лікування ротавірусної інфекції та запобігання прогресу захворювання, а також для профілактики та лікування можливих ускладнень та для відновлення організму в період одужання.

Медикаментозне лікування може включати:

• препарати для оральної регідратації;

• засоби від проносу;

Противірусні препарати ( свічки віферон, таблетки)

Специфічних препаратів, які могли б знищити ротавірус у слизовій оболонці кишечника, на сьогоднішній день не існує. У той же час, при даній патології успішно застосовуються імуномодулятори. Дані засоби посилюють противірусний захист організму, тим самим сприяючи прискореному виведеннювірусу з тканин та уповільнюючи процеси його розвитку. Успіх такого методу лікування обумовлений також тим, що у більшості випадків ротавірусна інфекція розвивається на тлі зниженого імунітету та ослаблення захисних сил організму.

Противірусні препарати при ротавірусній інфекції

Назва препарату	Механізм лікувальної дії	Спосіб застосування та дози
Свічки віферон(інтерферон альфа-2b)	Препарат пригнічує процеси розмноження вірусів, а також сприяє виведенню вірусних частинок із тканин.	Свічки вводяться ректально ( в анальний прохід). Дорослим та дітям старше 7 років слід вводити по 1 свічці віферон ( 500 000 Міжнародних Одиниць, МЕ) 2 рази на добу ( вранці та ввечері, в той самий час) протягом 5 днів. Курсова доза становить 10 свічок. Дітям молодше 7 років вводять по 1 свічці ( 150 000 МО) 2 рази на добу ( через кожні 12 годин) протягом 5 днів. При необхідності курс лікування може бути повторений не раніше ніж через 5 днів після закінчення попереднього.
Циклоферон	Підсилює противірусний захист організму, стимулюючи утворення інтерферону. природної противірусної речовини).

Багатьом не з чуток відомо, що таке кишковий грип. Але не всі знають, як і чим лікувати ротавірусну інфекцію. Існує лише кілька дійсно ефективних способів.

Ротавірус (кишковий/шлунковий грип, ротавірусне захворювання та ін) – не особливо небезпечна форма кишкової інфекції, причиною якої є вірус сімейства Rotavirus Rioveridae. Головний шляхпередачі даного вірусу - побутової: через заражені ним продукти харчування, недостатньо ретельно вимиті руки, фрукти чи овочі. При чханні та кашлі хворого можливий і повітряно-краплинний шлях передачі вірусу, оскільки він вражає також і дихальні шляхи. Пиття води або молока, що не зазнали кип'ятіння, також може спровокувати це захворювання. Ротавірус не страшні низькі температури і хлор, тому він не гине при зберіганні продуктів в холодильнику і хлоруванні води.

Цей вірус вражає як дорослих, так і дітейПроте останні, в силу не до кінця сформованого імунітету, переносять інфекцію важче. Перехворівши на кишковий грип, людина набуває стійкого імунітету, повторне зараженнядосить рідко, або протікає у легкій формі.

Основними симптомами даного захворювання є раптові гострі переймоподібні болі в животі, часте блювання, підвищення температури до фебрильних значень, до яких згодом приєднується. гостра діарея, загальне нездужання та занепад сил.

Лікування ротавірусної хвороби слід починати при подоланні температурою позначки 38,5 градусів і поганому самопочутті. Бажано скористатися препаратами зниження температури або застосувати фізичні методи охолодження організму. Часте пиття, обтирання тіла, особливо пахвових і пахових складок, водою кімнатної температури, легкий одяг допоможуть знизити температуру до прийнятних значень. Слід пам'ятати, що обтирання оцтом або спиртом, хоч і швидко знижують температуру, можуть бути небезпечними при застосуванні в лікуванні маленьких дітей, оскільки, всмоктуючи через шкіру, можуть викликати серйозне отруєння маленького організму.

• У дорослих. Вважається, що специфічного лікування придушення ротавіруса не існує. Але деякі фахівці вважають, що з ним можна боротися за допомогою противірусних препаратів. Класична схема лікування спрямована на усунення симптомів та дотримання режимних заходів.
• У дітей. Основною небезпекою при ротавірусі для дітей є зневоднення організму, оскільки діти дуже чутливі до нестачі рідини. Дітей варто напувати дуже маленькими порціями, буквально по одній чайній ложечці чистої водиабо регідратуючого розчину (1 пакетик регідрону на літр води або, за відсутності аптечного препарату, 1 ч. л. соди + 1 ч. л. солі + 2 ст.л цукру на літр води кожні 20-25 хвилин.

Народні методи лікування ротавірусу

При неускладненому перебігу захворювання можна скористатися і перевіреними народними методамилікування інфекції. Так як цей вірус викликає подразнення тонкого кишечника і блювання, то до застосування показані відвари та настої трав із заспокійливою та спазмолітичною дією, такі як ромашка та деревій. Хороший у боротьбі із захворюванням та імбир, який, через свій різкий смак, може бути не прийнятий дітьми.

Медикаментозні методи лікування

При медикаментозне лікуванняротавірусної інфекції використовуються лікарські препарати 4 видів:

Добре зарекомендували себе у лікуванні кишкового грипу такі препарати як бактисуптил, ентерол та ентерофурил, які запобігають розвитку бактеріальної інфекції та допоможуть швидше відновити нормальну мікрофлору кишечника.

Антибіотики в боротьбі ротавірусною інфекцією не використовуються, оскільки вони можуть не тільки не допомогти, але навіть посилити перебіг захворювання.

Лікування вагітних необхідно здійснювати строго під наглядом лікаря, оскільки організм вагітної жінки найбільш уразливий для різного виду вторинних інфекцій.

Також дуже важливе дотримання харчового та питного режиму– слід виключити з меню важку їжу, овочі, фрукти, молочні та кисломолочні продукти та вживати більше рідини. Якщо хворий відмовляється від їжі, підтримати сили можна нежирним курячим бульйоном або рисовим відваром.

Відновлювальний період повинен включати в себе також дієту,при якій із вживання виключається свіжі овочіта фрукти, спеції та солоності, смажені та тушковані у власному соку м'ясо та птах, шоколад та цукерки, свіжий хліб, особливо житній, та здобні булки. Не зайвим буде і курс пробіотиків– ацилакт, лацидофіл, аципол, лінекс та ін.