Пологи протікають у три періоди: сутички, народження плода та народження посліду. Послід – це плацента та плодові оболонки, в яких знаходиться плід. Після народження посліду в матці не повинно залишатися його залишків, а також згустків крові, що прикріпилися до стінок або закривають відтік виділень, очищення має бути повним. Всі ці тканини гнитимуть у порожнині матки після пологів, і створюючи живильне середовище для численної умовно-патогенної та патогенної мікрофлори, що мешкає на поверхні тіла.

Згустки крові, що залишилися в порожнині, можуть заважати її очищенню після пологів - виведенню з порожнини лохий - післяпологових виділень. Згусток крові може також закупорити судину в стінці, а потім через деякий час відірватися, що спричинить сильної кровотечі. Така кровотеча може початися раптово навіть за місяць після пологів.

Для того щоб запобігти таким наслідкам, роблять чистку (вишкрібання, кюретаж) матки після пологів. Якщо в порожнині залишилися частини плаценти і плодових оболонок, вишкрібання проводиться відразу після пологів або протягом доби після них. За наявності в матці згустків крові, що заважають очищення її порожнини, вишкрібання проводиться за показаннями, залежно від стану жінки, але не пізніше першого тижня поле пологів. Наявність показань для вишкрібання у сучасних клініках підтверджується ультразвуковими дослідженнями(УЗД).

Операція нескладна, але болісна, тому проводиться під наркозом. Лікар медичним інструментом (кюреткою) вишкрібає слизову оболонку матки, видаляючи її верхній функціональний шар разом із залишками родових тканин. Іноді проводиться вакуумне чищення з наступним УЗД-контролем.

Важливо! якщо лікар вважає необхідним проведеннячистки, жінка не повинна від неї відмовлятися!

Головні критерії успішності проведеного чищення матки

Про успішність проведеної операції вишкрібання після пологів свідчать (це варто запам'ятати!):

• відсутність значного підвищення температури тіла породіллі (норма – до 37,5?);
• відсутність кровотечі, нормою вважаються помірні кров'янисті виділенняпротягом кількох діб (іноді до тижня) вони поступово стають коричневими, а потім світлішають; виділення немає неприємного запаху;
• болючість унизу живота – вона поступово зменшується, але зберігається до повного скорочення матки;
• загальний стан жінки задовільний, але може турбувати легке запаморочення; всі ці симптоми свідчать, що очищення йде правильно.

Важливо звертати увагу на наступні симптомита повідомляти про них лікаря:

• посилення кровотечі;
• повна відсутність виділень у перші дні після чищення з одночасним посиленням болю; це говорить про порушення очищення;
• виділення набувають неприємного гнильний запах– ознака інфекції;
• підвищується температура до 38 і вище.

Як проходить реабілітація та одужання

Деякий час (4-6 днів) після чищення породілля перебуває у стаціонарі під наглядом лікаря. Він проводить щоденний огляд для своєчасного виявленняможливих ускладнень. Призначається медикаментозне лікування:

1. лікарські засобидля скорочення матки – це профілактика повторних кровотеч;
2. антибіотики – для запобігання розвитку інфекцій.

Якщо реабілітаційний період проходить нормально, жінку через 5 -6 днів після чищення виписують і подальше спостереження за її станом здійснює лікар жіночої консультації. Виділення після вишкрібання (так само, як і після пологів) продовжуються близько 6 тижнів, поступово світліша і зменшуючись в обсязі. Через два місяці після пологів відбувається повне очищеннята відновлення.

Ускладнення та наслідки після вишкрібання матки

Як і після будь-якої іншої операції, ускладнення можливі. Ускладнення можуть бути ранніми та пізніми. До раннім ускладненнямвідносяться:

• кровотечі при пошкодженні судини, розташованої у стінці матки; в цьому випадку сильна кровотечаможе бути зі статевих шляхів, а може проявитися у вигляді гемометри – скупчення крові в порожнині матки через закриття виходу із порожнини; для профілактики гемометри призначаються спазмолітики – лікарські препарати, які знімають спазм гладкої мускулатури;
• перфорація (порушення цілісності) стінки матки гострим інструментом – невеликий прокол може зарости самостійно, а великий зашивають; неприємний наслідків, Як правило, не буває.

Ці наслідки усуваються на операційному століабо при повторної операціїпротягом першої доби. У сучасних клініках є всі можливості впоратися із такими наслідками.

Гормональні порушення та збій менструального циклуможуть бути наслідком занадто глибокого вишкрібання стінок, коли видаляється не тільки верхній функціональний шар ендометрію, що відновлюється, але і нижній, базальний, який відновлюватися не може. Це ускладнення піддається лікуванню насилу і найчастіше воно стає причиною безпліддя.

Пологи проходять у два етапи - поява дитини на світ і вихід посліду. Якщо дитяче місце не вийшло самостійно, є підозри на те, що в матці залишилися частини плаценти, плодових оболонок, тому показано вишкрібання, або вакуумне чищення. Це проста, але досить хвороблива процедура, внаслідок чого її проводять після попереднього знеболювання відразу після пологів, протягом наступної доби, першого або другого післяпологових місяців. Чому не обійтися без чищення і які можливі ускладнення після її проведення?

У яких випадках після пологів необхідне чищення?

Трапляється, що під час пологів послід виходить частково або повністю залишається в матці. В цьому випадку акушер відразу приймає рішення про ручне вишкрібання порожнини матки або проводить вакуум-аспірацію з метою очищення м'язового органу. Перед випискою з пологового будинку (на 3-5 добу) молоді мами проходять контрольне УЗД.

Причини, через які в матці залишаються частини плаценти – невисока активність стінок та загин м'язового органу. Коли обстеження показує наявність згустків крові та залишків плаценти, ознак запального процесу, також проводиться чищення. Молода мама залишається у стаціонарі ще на 1-2 дні.

Відмова від своєчасного проведення вишкрібання рано чи пізно призведе до госпіталізації. Це може призвести до таких наслідків:

• матковою кровотечею з падінням рівня гемоглобіну, слабкістю, неможливістю доглядати немовля;
• запаленням ендометрію;
• сепсисом - загальним зараженнямкрові, якого веде інфікування матки.

Найкращий час для чищення – відразу після пологів. Однак трапляється і так, що її призначають через 6-8 тижнів після природного розродження або кесаревого розтину через появу мажучих виділень або кровотечі, що відкрилася.

Техніка проведення чищення

Дорогий читачу!

Ця стаття розповідає про типових способахвирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Чищення матки після пологів, поки її зів відкрито оптимальний періоддля втручання. У цьому випадку можливе ручне чищення, яке передбачає інструментальне вишкрібання під наркозом. У ряді випадків проводиться вакуумна аспірація. Після такої процедури молода мама затримується у пологовому будинку на 1-2 дні.

Якщо акушер упевнений, що після пологів дитяче місце вийшло повністю, на живіт кладуть грілку з льодом. Далі щодня у клініці роблять внутрішньом'язові ін'єкціїокситоцину. Речовина провокує активні скорочення матки, що дозволяє органу швидше повернутися до допологового стану. Лікар у цьому випадку щодня обмацує живіт та цікавиться обсягом післяпологових виділень. Контрольне УЗД перед випискою показує, чи потрібно проводити вишкрібання.

Якщо за результатами контрольного УЗД чистка після пологів необхідна, жінка затримується у пологовому будинку на кілька днів. Алгоритм проведення процедури не відрізняється від аборту:

• застосування загального чи місцевого наркозу;
• обробка зовнішніх статевих органів антисептиками;
• механічне розширення цервікального каналу;
• акуратне видалення згустків та частин плаценти із порожнини матки за допомогою стерильної кюретки.

Матку чистять не більше 15-30 хвилин, від сучасного наркозумолода мама відходить поступово, без головного болю та інших побічних ефектів. Для посилення скорочувальної здатності матки показані ін'єкції окситоцину або аналогічних препаратів. Кровотечі в нормі не повинно бути, тільки лохії. Обсяг виділень поступово зменшуватиметься, згодом вони бліднуть.

У державному пологовому будинку вартість чищення покривається страховкою ЗМС. У приватній лікарні за процедуру доведеться заплатити від 7 до 20 тис. руб. (залежно від рівня закладу, застосовуваного наркозу та медикаментозного лікуванняу відновлювальному періоді).

Чищення матки можуть замінити промиванням, яке починають проводити через день після розродження. Курс включає 3-5 процедур. Завдання - видалити згустки, що залишилися, і провести антисептичну обробкупорожнини м'язового органу. Маніпуляцію проводять під місцевим знеболенням після оголення шийки матки за допомогою дзеркал. Лаваж проводять двома способами:

• аспіраційним. До системи внутрішньовенного вливання приєднують силіконову трубку, через яку закачують в порожнину розчин, що промиває (антисептика, ферменту, антибіотика, знеболювального). Вилучення вмісту проводиться за допомогою електроаспіратора через розширений канал.
• Самопливом. Замість силіконової трубочки застосовують катетер із гуми. Вміст порожнини матки виходить самопливом.

Реабілітаційний період та способи прискорення одужання

Відновлювальний період після вишкрібання становить близько 2 тижнів і збігається з реабілітаційним періодомпісля розродження. Стан молодої мами контролює лікар, його завдання – не пропустити початок запального процесу.

Під час відновлення показаний прийом протизапальних, знеболювальних засобів, спазмолітиків та інших препаратів. Вид медикаментів, їх дозування та курс прийому лікар підбирає індивідуально. Враховуються ослаблений стан пацієнтки після пологів, рівень гемоглобіну у крові, загальне самопочуття. У період терапії грудне годуваннятимчасово припиняють. Лактацію стимулюють за допомогою масажу грудей та зціджувань. Це допоможе швидко налагодити годування малюка після виписки з пологового будинку.

Щоб процес відновлення пройшов успішно, молодій матері слід прийняти у знімання такі рекомендації:

• не відвідувати сауну, лазню, не приймати ванну протягом 3 місяців;
• дотримуватись правил інтимної гігієни;
• виключити купання у відкритих водоймах;
• не користуватися тампонами, лише прокладками, які потрібно регулярно міняти;
• виключити інтимну близькість та фізичні навантаженняпротягом 15 місяців.

Якщо чистка проведена правильно та своєчасно, ускладнень можна не боятися. Головне – дотримуватися рекомендацій лікаря та обов'язково пройти контрольний огляд.

Можливі ускладнення після вишкрібання

Основні критерії успішно виконаного вишкрібання:

• відсутність запального процесу. що підтверджують результати УЗД;
• нормальна температура тіла, яка не піднімається вище за субфебрильні значення (37,5);
• загальний задовільний стан молодої мами, можливі невелике запаморочення та слабкість як результати проведених втручань;
• тягне негострий біль внизу живота, який поступово йде;
• відсутність червоних кров'янистих виділень, у нормі можуть бути лохії - незначні виділення, які з часом стають блідішими і повністю йдуть за 6 тижнів.

Про ускладнення та необхідність додаткового медичного втручання свідчать:

• сильне маткова кровотеча, при якому іноді доводиться приймати рішення про екстирпацію матки;
• гематометра - відсутність лохій після чищення (свідчить про неякісно проведену операцію та скупчення виділень у порожнині органу);
• зниження скорочувальної здатності матки;
• неприємний запах виділень – ознака інфікування тканин;
• висока температура тіла, гарячковий стан.

Вишкрібання після кесаревого розтину лікар виконує особливо дбайливо, з урахуванням того, що цілісність м'язового органу порушена. З цієї причини матка відновлюється повільніше, скорочується гірше. Вона приходить у колишній стан через 2 тижні після пологів, а шви гояться трохи довше.

УЗД на 3-й день після операції дозволяє оцінити стан м'язового органу. Набряк післяопераційного рубцяможе говорити про ендометрит, що лікується медикаментозно. Незважаючи на те, що під час виконання кесаревого розтину лікарі ретельно очищають порожнину матки, іноді УЗД показує наявність згустків. При виявленні частинок плаценти чи розростанні ендометрію проводять чищення під наркозом. Наступна вагітністьрекомендують планувати через 3 роки.

Неякісне вишкрібання може призвести до проблем зі здоров'ям у майбутньому. Воно негативно відбивається на подальшій здатності до дітонародження, призводить до спайкових процесіву сфері малого таза. Згодом можливі труднощі із зачаттям та виношуванням малюка, порушення гормонального фону, які ведуть до міом, кіст та інших гінекологічних патологій.

Від ускладнень під час маніпуляцій ніхто не застрахував. Зменшити ризик їх виникнення дозволяє проведення операції досвідченим лікарем за допомогою сучасної апаратури. В цьому випадку ендометрій швидко відновиться, і нова вагітність можлива у найближчий овуляторний цикл. Під час лактації її важко пропустити, і якщо подружжя не планує дітей, краще подбати про засоби запобігання.

Багатьох жінок панічно лякає чищення після пологів– необхідна та заключна процедура.

Пологи для жіночого організму- Завжди складний і досить важкий процес, що відбирає сили і загрожує всілякими ускладненнями. Саме чищення матки – лікарський метод, що дозволяє усунути багато післяпологові ускладнення, очистити порожнину матки від посліду та зберегти здоров'я жінки на довгі роки.

Як проводиться і в яких випадках вона показана, як поводитися після цієї гінекологічної процедури, і йтиметься далі.

Гінекологічне очищення

Коли потрібне чищення матки після пологів

Чищення матки після пологів – це заходи щодо зачищення маткових проток. Як зазначають самі гінекологи – жінка у своїй фізіології народжує за одне відвідування пологового будинку двічі. Так вперше вона народжує свого малюка, а вдруге – це плацента, в якій усі 9 місяців ріс і розвивався плід.

Саме послід, який своєчасно не вийшов із порожнини матки, може стати причиною багатьох ускладнень та приводом для проведення такої гінекологічної процедури як чищення після пологів матки.

За словами багатьох породіль - вихід з неї плаценти вони практично не помічають, оскільки в цей момент вже тримають свого малюка на руках і захоплені першими хвилинами спілкування з ним. Але як показує практика лікарів, так відбувається не завжди - у деяких випадках плацента настільки сильно приростала до матки і виходила з організму жінки частково або не виходила зовсім.

У кабінеті у гінеколога на операції

У таких випадках лікарі призначають проведення ручного способу відокремлення плаценти – чищення після пологів, допомагає прибрати повністю послід та показано як після природних пологів, так і після кесаревого розтину.

Насамперед для визначення того, чи потрібна дана процедура чи ні – жінку перевіряють за допомогою УЗД і якщо результати показали в порожнині матки залишки крові та плаценти, то призначається післяпологове чищення після пологів порожнини матки.

Як проводиться чищення після пологів

Чистка після пологів – для багатьох жінок це звучить жахливо, але сама процедура необхідна та важлива. Досить сказати, що при проведенні кесаревого розтину чистка порожнини матки проводиться навіть частіше, ніж після природного процесу розродження.

Внаслідок того, що в порожнині матки після пологів залишаються частинки оболонки плода – вони можуть розкладатися і гнити, розвивається запальний процес, що несе небезпеку для жінки.

Процедура схожа з народженням малюка та механізм у цьому випадку практично однаковий. Тим не менш, якщо сама родова діяльністьзатягнулася і у жінки недостатньо сил для потуг – відповідно знижується інтенсивність скорочення стінок матки. Як наслідок – плацента не відходить повністю після пологів та лікарям доводиться відокремлювати її вручну. Але як наслідок – шматочки плаценти все ж таки можуть залишатися на стінках порожнини матки.

Наслідки післяпологового очищення матки

Щоб виключити повною мірою негативні наслідки та повністю очистити порожнину матки – лікарі практикують післяпологове чищення. Насамперед жінка проходить огляд у гінеколога на гінекологічному кріслі, із застосуванням гінекологічних дзеркал.

У міру необхідності проводиться УЗД порожнини матки і при діагностуванні патології проводиться вакуумний тип чищення внутрішнього шару матки.

Сама ж планова операціяпо очищенню порожнини матки триває близько 15-20 хв., коли лікар застосовує місцевий або загальний типанестезії, дотримуючись усіх норм хірургічного втручання, правила та норми асептики, а також антисептики.

Лікар гінеколог за допомогою спеціальних інструментів проводить розширення матки і після цього, застосовуючи спеціальну кюретку, проводить вишкрібання шару плаценти зі стінок матки. Функціональний шарматки – ендометрій, поступово буде відновлюватися, як і відновлюються наступна репродуктивна функціясамої матки.

Відгуки жінок про чистку полеродової

Після проведеного гінекологічного чищення жінка 2-3 дні повинна перебувати у стаціонарі, під наглядом медиків – у ці дні проводиться контроль стану жінки, перевіряється температура її тіла та пульс, які виділення йдуть із жіночих статевих органів. Двічі на день, вранці та ввечері зовнішні статеві органи жінки обробляють спеціальним антисептиком.

Після проведеного чищення щонайменше 2 тижні заборонено застосовувати вагінальні тампони та спринцюватися, прийом ванни замінити на душ, відмовитися від відвідування лазні та сауни. Також варто обмежити підняття важких речей і не відвідувати спортзал, протипоказаний вагінальний тип сексу. Шийка матки ще відкрита, а її слизова оболонка - травмована і все це в сукупності створює сприятливі умовидля зараження і тому секс у найближчі 13-14 днів заборонено.

Як профілактичні заходиЛікарі призначають курс прийому антибіотиків. Сама процедура чищення порожнини матки від залишків плаценти досить болісна – протягом деякого часу жінка відчуватиме біль у нижній частині живота та поперековому відділі спини. Для усунення болю і недопущення утворення гематом і згустків крові лікарі можуть прописати прийом но-шпи або аспірину.

Можливі ускладнення післяпологового очищення

Насамперед, такими наслідками є гематометри – досить часто у практиці лікарів гінекологів ускладнення після чищення. Подібний стан виникає через надмірне стискування, спазмування самої шийки матки – відбувається затримка згустків крові в її порожнині.

Щоб не допустити подібного явища, стискування шийки матки, а відповідно і затримки згустків крові в її порожнині - як зазначалося раніше, лікарі прописують но-шпу або аспірин. Це не чищення після пологів, але знімає спазми і загалом лікує.

Ще одним ускладненням після гінекологічного чищення є маткова кровотеча - цей негативний наслідок зустрічається в практиці лікарів досить рідко, при цьому характерно для жінок, які страждають проблемами з кров'ю, її здатністю нормально згортатися.

При попаданні в порожнину матки бактерій, мікробів, негативної діїпатогенної мікрофлори – може розвиватись ендометрит. За своєю суттю ендометрит це інфекційної природизапальний процес, що вражає слизову оболонку матки.

Раптове чищення матки після пологів

При діагностуванні будь-якого ускладнення, при прояві негативної симптоматики у вигляді виділень із гноєм із порожнини матки, підвищенні температури тіла – негайно варто відвідати лікаря гінеколога. Тільки досвідчений лікар може допомогти – не варто практикувати самолікування.

Але при нормальному перебігупроцедури маткового чищення посліду, що залишився після пологів, жінку можуть турбувати болі в області поперекового відділуі внизу живота, мізерні виділеннякрові, що нагадують менструацію – такі симптоми відзначатимуться протягом 7-10 днів. У домашніх умовах не завадить відновлення організму.

Підсумовуючи можна резюмувати одне - сама по собі процедура чищення після пологів важлива і не така вже й страшна, як може здатися на самому початку. За дотримання всіх правил її проведення лікарями, а також особистої гігієни самою жінкою – ускладнень у породіллі не спостерігається, а стан здоров'я відновиться у самі стислі терміниякщо це тільки не наслідки без ускладнення.

Пологи – це складний та поетапний процес. Іноді трапляється так, що народження дитини лише мала частина того, що доводиться терпіти майбутній мамі.

Досить часто гінеколог призначає чищення маткипісля пологів. Пацієнтки лякаються і дивуються, навіщо це потрібно. Однак тут не все так просто. Цю процедурупроводять, якщо плацента відокремилася шматками або не вийшла зовсім із порожнини матки.

Деяким жінкам достатньо стимулювати м'язові скорочення окситоцином або іншими гормонами, щоби послід вийшов. Для решти ж не залишається нічого розумнішого, окрім як провести вакуумне або ручне вишкрібання.

Які можуть бути наслідки після чищення матки?

Процес вишкрібання м'язового органу жінки досить складний. Лікар виконує його практично наосліп. При цьому немає можливості використовувати камери, які виводили б на монітор зображення внутрішніх органів.

Саме тому іноді виникають несприятливі наслідки, а саме:

• занесення інфекції;
• розвиток запального процесу;
• ендометрит;
• гематометра;
• загострення хронічних статевих захворювань;
• сильна кровотеча.

У нормі після подібної операціївідзначаються кров'янисті виділенняпротягом 5-7 днів. Однак якщо вони продовжуються довше зазначеного терміну і при цьому стають все ряснішими, це є приводом для тривоги.

Серйозні побоювання також викликає різкий більяка може супроводжувати кровотечу. Ці симптоми нерідко свідчать про стрімкий розвиток гострого запального процесу.

Якщо ігнорувати ці ознаки і не звертатися до гінеколога, то згодом можна втратити можливість мати дітей. Вчасно не вилікуваний ендометрит або гематометр нерідко стають приводом для повного хірургічного видаленняматки. Уникнути негативних наслідківможна, можливо. Для цього необхідно при виникненні перших симптомів, що свідчать про наявність неполадок, звертатися до лікаря.

У медицині немає абсолютно безболісних процедур. Це є незаперечним фактом. Однак не дарма ж вигадали наркоз. Процес вискоблювання відбувається під місцевою або загальною анестезією . Без цього жінка не в змозі зазнати такої маніпуляції з її внутрішніми органами.

Якщо лікар бачить за результатами УЗД, що вишкрібання можна зробити під місцевим наркозом, він так і робить. Однак при цьому жінка все відчуває певний дискомфорт. Як правило, все залежить від порогу чутливості. Якщо він високий, то пацієнтці буде трохи боляче. Коли больовий порігнизький, то дискомфорт мало відчувається.

Якщо гінеколог виявляє серйозні ушкодження, коли потрібно зробити вакуумне інструментальне вишкрібання, то він призначає загальний наркоз. У цьому стані жінка позбавлена ​​необхідності терпіти біль і неприємні відчуття. Болючого шокуне буде. Однак після пробудження пацієнтка все ж таки відчує, що було зроблено втручання. Низ живота може хворіти, зволікати. Декілька днів після проведення чищення тримається субфебрильна температуратіла.

Коли процедура виконується без наркозу?

Багато жінок з жахом думають про майбутнє чищення. Вони барвисто і в деталях уявляють, як з них знущатимуться лікарі. Проте варто пам'ятати, що надворі 21 століття. Ніхто не знущатиметься над людьми. Витерпіти вишкрібання матки без наркозу вкрай важко морально та фізично.

Якщо з якихось причин не можна робити загальний наркоз, то вдаються до місцевим анестетикам. Це можуть бути:

• крему;
• гелі;
• уколи лідокаїну;
• спреї.

Зовсім без анестезії цю операціюпроводити в жодному разі не можна. Лікарі просто не маю права цього робити. Не варто боятись, якщо лікар не призначив загальний наркоз. Перед чищенням матку обов'язково знеболять за допомогою інших місцевих препаратів . При цьому біль відчувається, однак, він не такий сильний, щоб тремтіти і смикатися.

При правильному психологічний настрійподібне втручання можна зазнати. Адже це не порожнинна операціябез наркозу, а просте вишкрібання. Тож не варто даремно переживати. Гінеколог знає, що та як треба робити.

Вискоблювання проводиться за допомогою спеціальних інструментів: ручні або вакуумні.

В обох випадках видаляється верхній внутрішній шарматки разом зі шматками плаценти або цілим послідом. Це робиться для того, щоб запобігти розвитку запального процесу в родових шляхах.

Не треба перейматися тим, що ендометрій більше відновиться. Протягом місяця після проведення вишкрібання наростає новий захисний шар.

Чищення матки проводиться під загальним чи місцевим наркозом. Жінка сідає у гінекологічне крісло, їй вводять анестезію, обробляють статеві органи йодомі 50% розчином спирту, щоб знезаразити. Коли наркоз подіяв, лікар приступає до чищення. За допомогою спеціальних інструментів він вишкрібає з матки все зайве. Після закінчення процедури жінку переводять до стаціонару, де вона проходить реабілітацію протягом кількох наступних днів.

Вакуумне чищення: відмінні риси

Даний вид вишкрібання є більш безпечним, На думку деяких медиків. Однак він приносить більше болю пацієнтці. Саме тому вакуумне чищення роблять під загальним наркозом і ніяк інакше.

Плацента відсмоктується з маткової порожниниза допомогою спеціального приладу, Який за механізмом дії нагадує пилосос. Звичайно, це порівняння трохи перебільшено, однак, пристосування для вакуумного чищеннязасмоктує вміст матки разом з верхнім шаром ендометрію.

Після подібного вишкрібання лікар обов'язково обробляє внутрішню частину матки антибактеріальним розчином, щоб уникнути зараження та інфікування. Крім того, жінці прописується курс антибіотиків, які запобігають розвитку великого запалення матки та придатків.

Ручне чищення після пологів

Коли шматочки плаценти, які залишились у матці, мають маленький розмір, то гінеколог найчастіше призначає проведення ручного чищення.

Від варіанта з вакуумним інструментом таке вишкрібання відрізняється лише формою та механізмом дії приладу для операції. Як правило, таке втручання виконується за допомогою інструмента, що має округлу петлю на кінці.

Таким чином, захоплюються всі сторонні тіла, що знаходяться в матці, і виводяться назовні. Після ручного чищення лікар завжди призначає прийом антибіотиків, і деякий час жінка повинна регулярно приходити до гінеколога. Це убереже пацієнтку від негативних наслідків та виникнення ускладнень.

Якщо пологи були неприродними, то плаценту видаляють під час кесарева. Після цього здебільшого немає ніяких ускладнень.

Проте зрідка трапляються ситуації, коли лікар пропустив кілька шматків посліду. Це є прямим привід призначення вишкрібання. Яка форма процедури підійде краще, вирішує лише лікар.

Однак згідно з сучасною статистикою перевага надається вакуумного методу. Пацієнтку вводять у короткочасний загальний наркоз та здійснюють вишкрібання, яке триває не більше 20 хвилин.

Як почуватиметься жінка після операції, залежить від багатьох факторів, а саме: морального настрою, лікарського догляду, харчування. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, І тоді одужання не змусить довго чекати.

Чищення матки після пологів проводиться з метою позбавлення від складних процесів запалення. Процедура практикується при сумнівах відсутності шматків дитячого місця, але тільки після діагностики. Чищення плаценти безпечне в ранньому післяпологовому періоді.

Що таке чищення після пологів?Це процес втручання гінеколога, в результаті якого матка звільняється від шматочків плаценти та кров'яних згустків. В основному виконується вакуумне або ручне чищення матки. Кюретаж із застосуванням інструменту відбувається у ситуаціях, коли орган закритий.

Однією з причин чищення є інфекції в організмі. Як тільки народилася дитина, якщо є сумніви щодо цілісності плаценти, проводять ручну маніпуляцію або, коли гінеколог не впевнений, що слід повністю вийшов. Здійснюється чищення матки під наркозом, акушер займається видаленням частинок плаценти.

Чому роблять чищення після пологів:

• м'язи матки слабо скорочуються;
• плацента сильно прикріплена до стін;
• наявність інфекції в організмі;
• проводились аборти.

Обов'язково роблять чищення після пологів при кесаревого розтинуабо, якщо слід взагалі не відійшов. При вростанні плаценти доводиться допомагати родовому процесузакінчуватись. Використовується внутрішньом'язово окситоцин або гормони у перші дні очищення. Стимулюється скорочення органу, матка починає викидати зайве. За відсутності результатів призначається оперативне втручання.

Проведення операції

Чищення після розродження проводиться у вигляді вишкрібання. У процесі маніпуляції стінка матки очищається від шматочків, що залишилися. Це – механічна процедура. При ручний спосібвишкрібання використовується інструмент. При вакуумному – застосування апаратів, що діють як пилосос. Маніпуляція відбувається під наркозом чи використовується місцеве знеболення. Відповідно, жінка не відчуває больових відчуттів.

Перш ніж оперувати, зовнішні органи змащуються йодом, піхву та шию обробляється за допомогою етилового спирту. Потім розширюють шийку матки та видаляють шматочки спеціальними інструментами. Операція займає близько півгодини.

Як скорочується матка після ручного чищення посліду?Протягом першої п'яти діб з'являються виділення крові. Щодня інтенсивність зменшується, і згодом вони припиняються. Якщо болить у попереку чи тягне живіт, такий стан є нормою.

Як роблять чищення матки після пологів:

1. проходження УЗД;
2. направлення на маніпуляцію;
3. здача мазків та аналізів;
4. приїхати до лікарні у призначений термін;
5. тривалість процедури становить близько півгодини;
6. застосування наркозу;
7. після закінчення вишкрібання перебувати у стаціонарі близько двох годин, а потім їхати додому.

Щойно закінчилася операція, пацієнтку спостерігає гінеколог. Слід наголосити на виділеннях. У процесі післяпологового чищення матки видаляється верхній шарендометрію, залишається рана, що кровоточить. Такі крововтрати схожі на менструацію. Операція сприяє помірним виділенням крові без запаху.

Скільки йдуть виділення після чищення?Тривалість виділень становить 5 днів. Деякі жінки розповідають, що при чистці залишили шматочок плаценти, тому доводилося робити повторне чищення через півроку після пологів. Звичайно, процедура через такий період часу лякає.

Профілактика

Чи можна відмовитися від чищення після пологів? Уникнути чищення родового каналу можна, але за несвоєчасному проведенні процедури виникають ускладнення. Основним наслідком вважається безпліддя.

Деякі сучасні мами не розуміють, навіщо призначаються антибіотики після маніпуляції та визначений часприпиняється грудне вигодовування. Матка представлена ​​однією суцільною раною, а послід, що залишився в ній. чужорідне тіло. Такий шматочок стає причиною появи гнійних виділень, які доведеться обов'язково лікувати. Залишки плаценти не дають нормально скорочуватися органу, що дозволяє інфекції швидше проникати усередину.

У всіх випадках звертають увагу стан здоров'я породіллі. Не варто приховувати підвищену температурутіла, що вважається симптомом під час збільшення вироблення молока в грудях, наявністю застоїв в органі, запальних процесів.

Відхилення:

• тривалість рясних крововтратбільше десяти днів;
• нестандартний колір; специфічний запах;
• немає кров'яних виділень.

Скільки лежати у лікарні після чищення?Жінці рекомендується залишатися під наглядом щонайменше дві години. Оцінюють, як організм реагує на ліки, а також контролюють кровотечу, яка збільшується після процедури. У разі виникнення нестандартних ознакслід терміново звертатися за медичною допомогою.

Відновлення

Після чищення вже протягом трьох тижнів дозволяється планувати зачаття. У разі родова діяльність нормальна. Але гінекологи не радять вагітніти протягом першого місяця після операції. Незважаючи на те, що місячні стабілізуються, організму потрібно більше часу на відновлення. Жінка потребує відпочинку, правильному харчуванні, хорошому та позитивному настрої. Після того, як зробили чистку, всі ці фактори допомагають привести в норму організм протягом короткого періоду часу.

Поведінка породіллі:

1. уважно ставитись до свого самопочуття;
2. дотримуватись рекомендацій лікаря;
3. не використовувати тампони та спринцювання;
4. відмовитися від прийняття гарячої ванни, сауни;
5. не навантажуватись фізично;
6. утриматися від традиційних сексуальних контактів;
7. за графіком приймати лікарські препарати.

Чи боляче робити чищення після пологів?ні, тому що не використовуються розширювачі через те, що шия відкрита. У процесі наркоз не застосовується, больові відчуттямайже відсутні. У породіллі дискомфорт схожий на менструальний. Чистити матку від згустків безпечно, тому що порожнину не чіпають.

Якщо причиною вишкрібання був викидень або завмирання плода, то не рекомендується вагітніти протягом півроку. Організм повинен зміцніти, необхідно відновлення гормональної сфери та психологічного стану. Під час зачаття малюка протягом першого місяця можливі ускладнення. Така вагітність переривається будь-якої миті, доведеться робити повторне чищення.

Після аборту організм швидше відновлюється. Протягом перших тижнів дозволяється оберігатися за відсутності планів на нову вагітність. Коли через півроку жінка не може зачати дитину, слід звертатися до гінеколога, який призначатиме терапію.

Ускладнення

У разі проведення чищення у пологовому будинку досить рідко виникають проблеми. Перш ніж виписувати жінку із закладу, призначається УЗД. З діагностики здійснюють очищення. При дотриманні стерильності процедура безпечна.

Є випадки, за яких наслідком чистки був летальний наслідок. Безпечно проводити маніпуляцію при відкритому внутрішньому позіханні вручну, без застосування інструменту, внаслідок чого немає сильної кровотечі.

Одним із ускладнень чищення матки після пологів руками виділяють ендометрит. При успішному проведенні операції та відсутності інфекції кров через тиждень не виділяється, а матка приходить у нормальний стан. Не завжди сприятливо протікає маніпуляція.

Наслідки:

1. велика кровотеча;
2. ендометрит;
3. гематометра;
4. пупкова грижа.

Після вакуумного або промивання матки вручну утворюється гематометр. Відбувається спазм шийки, далі кров залишається і не виходить. Жінки стверджують, що виділення з піхви йдуть нерясні. При проникненні інфекції з'являються проблеми та хвороби у вигляді ендометриту. Мова йдепро запалення слизової оболонки матки. Коли такі ускладнення, то підбирається певна терапія.

Чи потрібне чищення після пологів?Після появи новонародженого кожна жінка має згустки в матці, але не всі проходять чищення. У пологових будинках породіллям ставлять окситоцин, що сприяє частим скороченням. Матка швидше очищується. Іноді лікування продовжується.

Якщо є рясні післяпологові виділення, то це не показник чистки. Буває, що жінки скаржаться, що їх погано почистили після пологів. Присутні незрозумілі ознаки та симптоми. Виконується маніпуляція лише у виняткових випадках. Нормальними вважаються рясні виділенняпротягом першого тижня після розродження. Потім крові стає менше, але виділяються протягом півтора – двох місяців.

Народні методи відновлення

Дітородну систему можна лікувати за допомогою народних засобів. Наприклад, пити настоянку водного перцю. Добре діє застосування післяпологового бандажу, а також сон у позі на животі. Але при випаданні згустків крові доводиться звертатися за медичною допомогою для видалення поліпа. Чищення матки від посліду через місяць виконується з хорошим знеболюванням, тому що за цей час шия закривається. Болючим вважається розширення за допомогою інструментів.

Як очистити матку після пологів:

1. оперативне втручання;
2. курс крапельниць скорочення органу;
3. настоянка водяного перцю;
4. відвар кропиви;
5. лежати на животі;
6. часті прикладання малюка до грудей.

Досить рідко після вишкрібання мами не можуть повторно завагітніти. При плануванні зачаття рекомендується консультуватися з гінекологом, який підказує лікування та грамотно оцінює жіноче здоров'я.

Як уникнути чищення матки після пологів:

• взяти на пологи людини, яка захищає права породіллі;
• почекати та поспостерігати, як скорочується матка;
• грудне годування;
• масаж живота;
• поза при пологах;
• вживання трав'яного чаю для стимулювання скорочення матки.

Не треба боятися вишкрібання та відмовлятися від процедури. Це проста та швидка маніпуляція, а завдяки знеболюванню жінка не відчуває болю. Після очищення матки слід дотримуватися рекомендацій гінеколога щодо гігієни органу. При вступі до пологового будинку немає підстав побоюватися операції, тому що в основному вона не потрібна.