Як прибрати навислий живіт після порожнинної операції. Наскільки реально забрати живіт після кесарева, як це зробити? Профілактика тромбоутворення та відриву тромбів

Купити дешеві ліки від гепатиту С

Сотні постачальників везуть Софосбувір, Даклатасвір та Велпатасвір з Індії до Росії. Але довіряти можна лише небагатьом. Серед них інтернет-аптека з бездоганною репутацією proektgn.com. Позбавтеся вірусу гепатиту С назавжди всього за 12 тижнів. Якісні препарати, швидка доставка, найдешевші ціни.

Дівчата! Не треба панікувати і мудрувати будь-яку фігню! Я сама після порожнинної операції (видаляли кісту на правому яєчнику та апендицит) шов горизонтальний 15 см! Ось мій план відновлення:
1-й місяць (активне відновлення) більше 2 кг піднімати не можна і напружуватися теж! Але ж рухатися треба! Ходіть багато щоб уникнути спайковий процес і обов'язково візьміть направлення у лікаря на фізіотерапію, так само від спайок! Я думаю всі знають що таке спайки після порожнинної операції та до чого вони призводять…
2-й місяць включу кардіо тренування з ранку на 40 хв (велотренажер, еліпсоїд, басейн) + вправа "вакуум живота" з ранку на 2 відразу після кардіо! Що це за вправу, ви можете прочитати в інтернеті, там повно інформації! Це вправи робити обов'язково дівчатам, що вище відписалися, живіт стирчить тому що внутрішні стінки живота слабкі! Чи не тримають органи! І щоб їх зміцнити, робіть вакуум!
3-й місяць почну тренуватися з власною вагою (без відчгощень у вигляді штанги та гантель). Наприклад, випади без ваги, присідання. На спину, груди та руки, можна трохи взяти вагу!
З 4-го місяця почну поступово збільшувати ваги у вправах і зміцнювати потихеньку м'язи кора (прес, розгинач спини) так як планую через півроку планувати вагітність! А міцна поперек і прес у цій справі ой як необхідні! І до того ж це сприяє якнайшвидшому відновленню після пологів! Живіт швидше піде, не буде розтяжок тощо.
Але найголовніше дівчинки на що вам раджу звернути увагу, так це на ваше харчування! 80% результату залежить від правильного збалансованого харчування! "Прес робиться на кухні!"
Ось основні правила:
1) Пийте багато води! Не чаю, не кави, а саме води! 1,5-2 літри мінімум на день! Завдяки воді виводяться всі шлаки та токсини з організму, йде целюліт і т.д. Так че казати, ми перебуваємо на 80% із води!
2) Харчуйте часто невеликими порціями (250 гр) 5-6 разів на день! І що б перерва між їдою не перевищувала 3 години! Таке харчування потрібне для того, щоб не було різких стрибків інсуліну в кров, яке і провокує відкладення жирових запасів! Потрібно щоб інсулін у кров надходив поступово! Тоді жир не відкладатиметься у ваших проблемних місцях!
3) З'їдаємо повільні вуглеводи (нешліфований рис, гречка, вівсянка, макарони цільнозернові, хлібці тощо) до 16.00! Після 16:00 обмін речовин сповільнюється і ці вуглеводи будуть відкладатися в жири! Тож після 16.00 їмо овочі! Перевагу віддавайте зеленим! Швидкі вуглеводи (фрукти і все що солодке) є до 12-ти дня! Коли найшвидший обмін речовин! Увечері фрукти їсти не можна! Від того і називаються вони швидкі вуглеводи, бо одразу відкладаються у жири! Виняток увечері у зеленого яблука (грені, семеринка) та грейпфрута!
4) Жири їсти треба! Але перевагу віддавати рослим! 70% рослинні та 30% тварини! Жири відповідають за здорову еластичну шкіру та волосся і так само за менструальний цикл! Так що обов'язково пийте омега 3 жири, додайте трохи в салати оливкової, гарбузової або кунжутної олії, їжте 20 г авокадо на день, з ранку в кашу можна 5 г вершкового масла!
5) Білок їмо в кожному прийомі їжі! Обов'язково! Білок - це будівельник усіх тканин в організмі людини!
6) Ну і звичайно виключаємо з раціону цукор (замініть на стевію), борошняне (можна самим пекти з цільнозернового борошна без дріжджів та крохмалю), смажене на олії (краще запікати, тушкувати та варити), напої, консерви, ковбаси тощо .
7) Так само обов'язково пийте вітаміни!
Ось як має виглядати ваш денний раціон:
Сніданок:
Вівсяна каша + 1 ст.л меду + 20 г горішок + 1 ціле яйце + склянка молока
Перекус:
Сир+класичний йогурт 1 ст.л+1фрукт
Обід:
Гречка + куряча грудка + салат
Перекус:
Яїшниця з помідорами
Вечеря:
Рибка на пару або запечена з броколі!
За день ви повинні приблизно з'їдати:
Білків 1,5-2 гр на 1 кг ваги
Жиров 1 гр на 1 кг ваги
Вуглеводів 2-4 г на 1 кг ваги.
Продукти вважаються в сирому чи сухому вигляді!
От і все! Нічого мудрувати не треба! Я вам все по поличках розписала. Можете мені довіритися, тому що я сертифікований тренер з бодібілдингу та фітнесу!

Від появи грижі не застраховано ніхто. Буває, людині достатньо підняти мішок з картоплею або позайматися в тренажерному залі, як відразу з'являється грижа. Також вона може розвинутись через сильний кашель (наприклад, при хронічному захворюванні легень), утрудненого сечовипускання або тривалого запору. Чи можна уникнути операції? Як оперують грижу у повної людини? Чому виникає повторна грижа? На ці та інші запитання наших читачів під час прямої лінії «ФАКТІВ» відповів завідувач кафедри хірургії та проктології Національної медичної академії післядипломної освіти імені П. Л. Шупика заслужений лікар України, доктор медичних наук професор Ярослав Фелештинський.

* — Здрастуйте, Ярославе Петровичу! Дзвонить Андрій із Хмельницького. Моїй мамі (їй 54 роки) місяць тому зробили третю операцію щодо грижі живота, хоча під час попереднього втручання хірург поставив сітку. Чому хвороба виникла повторно?

— На жаль, такі випадки не є винятком. Наприклад, днями надійшла пацієнтка із Закарпаття, у якої рецидив траплявся вісім (!) разів. Перший виник після видалення пупкової грижі, потім утворилося післяопераційне грижове випинання, яке постійно збільшувалося, хоча останні дві операції були проведені з використанням сітки, що зміцнює черевну стінку.

А ще одну 52-річну пацієнтку із Кропивницького ми вже готуємо до виписки. Після відкритої гінекологічної операції у жінки у місці рубця утворилася грижа, яка зажадала сім операцій, останні дві — із сіткою. В результаті в грижовому мішку опинилася більша частина сечового міхура, і жінка страждала на нетримання сечі. Ми зуміли їй допомогти, усунувши грижове випинання та нетримання сечі.

Важливо знати, що грижі бувають вродженими та набутими. У першому випадку у дитини ще до народження формується дефект – неправильний розвиток черевної стінки. А набута грижа з'являється через слабкість м'язів та апоневрозу (опорної тканини черевної стінки).

Чому ж грижі повторюються? Рецидив нерідко виникає у того, хто не дотримується після операції режиму і дуже рано починає активно рухатися, піднімати тяжкості. Другий момент пов'язаний із технологією виконання операції. Іноді встановлена сітка, що зміцнює черевну стінку, не перекриває «із запасом» краю грижового дефекту. Щоб запобігти зміщенню сітки та повторній появі грижі, перекриття цих країв має бути не менше п'яти-семи сантиметрів. А якщо грижа давня, м'язи та апоневроз ослаблені, потрібно зробити ще більший запас — 10—12 сантиметрів.

Також бувають поодинокі випадки, коли людина має прогресуючу атрофію тканин. Тоді, незважаючи на те, що хірург бездоганно виконав операцію, хворий дотримувався режиму, все одно може виникнути повторна грижа.

* - Пряма лінія? Вас турбує Сергій із Ніжина Чернігівської області. Після операції з видалення нирки дома шва з'явилася грижа. Вона потихеньку росте і зараз добре помітна, хоч мене не турбує. Що робити?

— Рубець, що залишився після операції, — слабке місце черевної стінки, яке «уподобала» грижа. Вам потрібна операція з використанням спеціальної сітки, за допомогою якої укріплюють черевну стінку. Більш конкретно хірург визначить обсяг операції та розповість про особливості її проведення після того, як огляне та обстежить вас. Можете звернутися до наших спеціалістів Центру хірургічного лікування гриж живота. Він знаходиться у Київській міській клінічній лікарні № 5 (її адреса – м. Київ, вулиця Відпочинку, 11). Попередньо передзвоніть за телефоном (098) 076−99−05 для уточнення часу консультації.

* - «ФАКТИ»? Дзвонить Володимир Іванович із Малина Житомирської області. Мені 62 роки, я все життя займаюся спортом та фізкультурою. Майже 20 років тому мені зробили операцію щодо пахвинної грижі, а цього року вона виникла знову. В чому причина?

— Під час вашої першої операції сітки для зміцнення черевної стінки ще не застосовували. Хірург робив аутопластику, використовуючи тканини пацієнта. Але згодом вони у місці натягу слабшають, атрофуються. Тому приблизно у 70 відсотків таких хворих грижі повторюються.

— А після повторної операції мені можна робити зарядку? Без руху я не можу.

— Спершу треба поберегтися: не піднімати тяжкості, не качати прес. Щоб сітка зміцнилася і добре проросла власними тканинами, достатньо півтора-два місяці, а після цього можна бігати, плавати, піднімати невелику до п'яти кілограмів вагу. Але качати прес протягом півроку все одно не можна, інакше грижа може утворитися повторно.

* - Це Євгенія з міста Лубни Полтавської області. Прочитала в анонсі, що ви робите щадні операції без розрізів. Як часто?

— У нашій клініці лапароскопічні операції щодо грижі виконуються часто, а в Україні загалом вони становлять не більше ніж п'ять відсотків. Хоча переваги такого втручання очевидні: тканини мінімально травмуються, і людина через день-два після операції може піти додому. Для порівняння: у західних країнах лапароскопічні операції на органах черевної порожнини проводять у 80—85 відсотків хворих, а усувають грижі — у половині випадків.

— Що заважає в Україні ширше застосовувати лапароскопічний метод?

— На жаль, не всі хірурги мають достатню кваліфікацію, хоча постійно підвищують її, проходячи навчання. Але головна причина — матеріальна: ці витрати далеко не завжди по кишені хворому. Інструменти – фіксатор, степлер – та й сама сітка коштують чимало. Проте результати дуже добрі. Наприклад, для операції щодо післяопераційної грижі використовується композитна сітка зі спеціальним покриттям. У її внутрішньому шарі знаходиться колагенова плівка, яка перешкоджає зрощенню кишечника або інших внутрішніх органів із сіткою. Цю сітку лікар у вигляді трубочки вводить через прокол черевної стінки, розправляє та фіксують степлером з боку живота.

— Ущемлену грижу можна оперувати лапароскопічним методом?

- Чому ні? Але тільки якщо з моменту її обмеження минуло не більше шести годин. В іншому випадку виникає омертвіння кишечника, сальника, розвивається перитоніт, тому потрібна операція з відкритим доступом.

* - Алло! Чи можу я звернутися до лікаря? Мене звати Ніна. Після порожнинної операції, яку я перенесла ще школяркою, у мене утворилися спайки. А рік тому з'явилася пупкова грижа. Чи можна її видалити без великого розрізу?

— Не можу вас порадувати: лапароскопічну операцію не застосовують при виражених спайках у черевній порожнині. Коли петлі кишківника щільно зрощені з черевною стінкою або між собою, розділити їх практично неможливо - виникає величезний ризик пошкодити кишківник. Також обмежено використовують лапароскопічний метод, якщо пацієнт має захворювання серця, легень.

* — Дзвонить Оксана з Миколаєва. Моя старша сестра, якій 37 років, дуже повна – близько 130 кілограмів. Після гінекологічної операції у неї довго гоявся шов, а потім утворилася грижа, і сестра змушена носити бандаж. Їй можна якось допомогти?

- Думаю так. Але слід дивитися на індекс маси тіла. Щоб його обчислити, потрібно розділити вагу в кілограмах на зріст метрів, зведений у квадрат. Якщо значення перевищує 35, то спочатку ми рекомендуємо пацієнтові хоч трохи схуднути. Але часто буває, що людині не вдається впоратися із зайвою вагою самостійно – тоді треба зважитися на операцію (вона називається баріатрична) щодо зменшення шлунка. Коли схудлий пацієнт приходить до нас, то ми одночасно можемо виконати дві операції — прибрати грижу і живіт, що відвис. Тиждень тому довелося оперувати жінку з Житомира, яка мала післяопераційну грижу, а також величезний жировий «фартух», який важив 17 кілограмів і заважав рухатися. Після операції пацієнтка сказала, що знову народилася на світ.

Також пам'ятаю дуже повного пацієнта із Черкас, у якого індекс маси тіла перевищував 40. Через гігантський 30-кілограмовий «фартух» пупкова грижа весь час утискалася. Чоловік категорично не хотів робити баріатричну операцію, але ми все ж таки зуміли йому допомогти, позбавивши грижі і відвислого живота.

— Чи не шкідливе видалення великої кількості жиру?

- Навпаки, корисно. Пацієнту одразу стає легше дихати, рухатися. Нормалізується артеріальний тиск, стабілізується дихання, робота серця. Через те, що людина звільняється від вантажу, їй більше не потрібна стороння допомога, вона може легко самостійно, наприклад, застебнути чоботи.

* — Це Василь із Павлограда Дніпропетровської області, 44 роки. Вирішив походити до тренажерної зали, щоб підкачати прес, але на другому занятті виникло незрозуміле печіння в животі. Сходив до хірурга, і лікар запідозрив грижу. Так буває?

- Так. Вважають, що вправи для живота повинні зміцнювати м'язи та апоневроз. Але те, що у людини, яка гойдає черевний прес, з'являється або збільшується грижа, доводить: ніякі спеціальні вправи не попереджають її розвитку. А людям, які мають слабкість апоневрозу, незначне розширення пупкового чи пахового кільця, широка біла лінія живота, вправи для преса взагалі робити не можна, щоб не спровокувати появу грижі.

* - Це пряма лінія? Дзвонить Лідія Єгорівна з Чернігова. У чоловіка є дві пахвинні та одна післяопераційна грижа, яка його турбує. Місцеві хірурги нам відмовили в операції: чоловікові 81 рік, він переніс два інсульти, має слабке серце. Що ви скажете?

— Мабуть, два інсульти та слабке серце вашого чоловіка місцеві хірурги оцінили як серйозний ризик. Тому краще постійно носити бандаж, не піднімати тяжкості, намагатися не допускати запорів.

У нас теж бувають подібні випадки, коли ми відмовляємо в операції хворим з тяжкою серцевою, легеневою патологією або захворюваннями центральної нервової системи (наприклад, людина перенесла тяжкий інсульт). Також відкладаємо проведення втручання пацієнту, чиє хронічне захворювання, наприклад, діабет, погано піддається корекції – не вдається нормалізувати рівень цукру в крові. Тоді рекомендуємо спочатку досягти поліпшення, а потім повернутися до питання операції.

— Що робите, якщо у хворого з тяжкими захворюваннями грижа ущемиться?

— У таких випадках хірург усуває утиск без пластики дефекту, щоб урятувати життя пацієнта. Зазвичай це втручання проводимо у разі гігантських гриж, щоб уникнути підвищення внутрішньочеревного тиску. Якщо воно підніметься, то погіршується робота серця, легень.

* - Газета "ФАКТИ"? Мене звуть Світлана, 52 роки, дзвоню з Кіровоградської області. У 2009 році мені прибрали пупкову грижу, встановивши дві сітки. Зараз я сильно одужала. Мене нічого не турбує, але боюсь, що грижа може повторитися.

- Не виключено. Сама операція з усунення грижі не призводить до збільшення ваги. Але коли людина сильно одужує, то слабшають м'язи, апоневроз - попросту кажучи, м'язова тканина заростає жиром. Це іноді призводить до повторної грижі. Вам потрібно пройти спеціальне УЗД черевної стінки та живота, і тоді вирішувати, що робити далі.

Якщо грижа з'явилася, то позбутися її можна лише за допомогою операції. Чекати небезпечно, адже грижа збільшуватиметься, утискатиметься. А утиск — це грізне ускладнення, яке загрожує життю.

* - Антоніна з міста Костопіль Рівненської області. Прочитала в анонсі, що відчуття печіння та тяжкості в животі, які посилюються надвечір, можуть говорити про грижу. Чи дозволяється за таких симптомів прикладати до живота гарячу грілку?

- Категорично не можна! Також забороняються гаряча ванна, будь-які фізіотерапевтичні процедури, пов'язані з тепловим впливом. Буває, що людина без обстеження їде до санаторію і там приймає грязьові аплікації. Це небезпечно: бруд підвищує місцеву температуру, судини розширюються, і може виникнути ускладнення - запалення грижі.

Хронічний запальний процес іноді розвивається і при довго не спрямованій грижі. Грижовий мішок, в якому знаходяться петлі кишечника або пасмо великого сальника, поступово стоншується, там порушується кровообіг, грижа травмується і розвивається запалення. Його симптоми схожі на утиск, а щоб розрізнити ці два порушення, потрібно провести додаткові дослідження.

Ознаки утиску грижі

Збільшення та ущільнення грижового випинання.

Грижа самостійно не вправляється в черевну порожнину.

Гострий біль, що поступово охоплює весь живіт.

Блювота, затримка відходження газів та випорожнень.

Фото Сергія Тушинського, «ФАКТИ»

Проведення порожнинної операції найчастіше життєво необхідне. Побоювання пацієнток пов'язані не з небезпекою хірургічного втручання, і з фактом появи некрасивого рубця на животі. Відновити форми після операції можна лише з використанням низки заходів.

Що відбувається з животом після порожнинної операції

Порожниста операція передбачає розріз шкіри та м'язової тканини.

Порожниста операція – це хірургічне втручання для лікування патологій органів сечостатевої системи та травного тракту. Виробляється розріз черевної стінки порожнини та м'язової тканини, що приховує внутрішні органи. Залежно від мети проведення лікування розріз може бути вертикальним чи горизонтальним.

Після накладання швів живіт може обвисати, випирати чи стирчати. Подібні зміни пов'язані з тим, що внутрішня стінка очеревини досить товста і вшивати її доводиться пошарово.

Способи відновлення колишньої форми

Відновлення фізичної форми після порожнинних операцій – тривалий та трудомісткий процес. Більшості пацієнток не вдається позбутися від живота, що відвис, за допомогою одних тільки фізичних вправ.

Підхід до вирішення проблеми має бути комплексним. Жінці необхідно внести корективи до раціону, робити масаж та косметичні процедури, носити бандаж. В особливо складних випадках повернути попередні форми допоможуть пластичні хірурги.

Правильне харчування

Живлення – важливий елемент коригування фігури. Після порожнинної операції жінці необхідно повністю переглянути свій раціон, дотримуючись рекомендацій лікарів.

У першу добу після проведення хірургічного втручання пацієнтці заборонено їсти, можна лише пити чисту негазовану воду. Поступово вводяться каші та овочеві супи. Починаючи з 5 дня після операції харчування жінки має бути повноцінним та збалансованим.

Основні принципи правильно раціону включають:

Великої кількості клітковини. Продукти з високим вмістом клітковини сприяють нормалізації роботи шлунково-кишкового тракту та перистальтики кишківника. Вживання свіжих овочів та фруктів, злаків та каш позбавить жінку від ймовірності виникнення проблем із дефекацією.
Складні вуглеводи. Вони насичують організм та забезпечують його необхідною енергією на весь день. Злаки, бобові та цільнозерновий хліб краще їсти на сніданок.
Білка. Ослаблений організм як ніколи потребує елемента, який бере участь у всіх обмінних процесах.
Вітамінів. За відсутності можливості урізноманітнити своє харчування можна використовувати аптечні вітамінні комплекси. Їх вживання має бути узгоджене з лікарем.

У період реабілітації після порожнинної операції важливо стежити дотриманням питного режиму. На день потрібно випивати не менше двох літрів води. Однак кількість необхідної рідини залежить від ваги та віку пацієнта, а також наявності супутніх хронічних захворювань.

Фізичні навантаження

Відсутність фізичної активності після проведення порожнинної операції неминуче призведе до утворення негарних складок на животі та зайвої ваги. Легкі навантаження є обов'язковим етапом успішного відновлення після хірургічного втручання, методом профілактики пролежнів, атрофії м'язів та утворення спайок на внутрішніх органах малого тазу.

За відсутності протипоказань до виконання простих фізичних вправ необхідно розпочинати вже наступну добу після проведення операції. Комплекс гімнастики, кількість підходів і тривалість занять потрібно обговорити з лікарем.

У перші 2-3 дні після операції кесаревого розтину або видалення матки пацієнтці можна робити згинання-розгинання, розведення ніг, повороти тулубом. Всі рухи виконуються лежачи на ліжку.

Через тиждень після хірургічного втручання інтенсивність фізичних навантажень можна трохи збільшити. Дозволено максимально втягувати живіт, нахиляти убік зігнуті в колінах ноги, піднімати верхню частину корпусу, затримуючись у такому положенні на кілька секунд.

До повноцінних фізичних навантажень можна приступати через 3-4 місяці після операції. Іноді за рекомендацією лікаря заняття спортом слід відкласти до півроку. Після цього терміну жінці можна нахилятися, присідати, качати прес, робити планку та інші складні вправи.

Косметичні засоби

Крім правильного харчування та фізичних вправ прибрати живіт після порожнинної операції з гінекології можуть допомогти косметичні процедури. Застосування подібних засобів допускається лише після повного загоєння зовнішнього рубця, за відсутності скоринок та виділення сукровиці.

Ефективні способи боротьби з підшкірним жировим прошарком і в'ялістю шкіри:

масаж проблемних зон – масажні маніпуляції допомагають нормалізувати кровообіг, зміцнити м'язи, повернути їм еластичність, позбутися жирових відкладень;
обгортання та креми – зігрівальний ефект, який надають креми та суміші для процедур, стимулюють приплив крові до проблемної зони та сприяють розщепленню підшкірного жиру;
контрастний душ – щоденне застосування процедури допомагає зміцнити шкіру, зробити її еластичнішою та ефективно бореться зайвою вагою;
пілінг – видалення ороговілих частинок покупними або самостійно приготованими скрабами дозволяє повернути шкірі еластичність та пружність.

Ефективність процедур залежить від регулярності їх застосування. Перші результати можна побачити вже через 1.5-2 місяці використання. Дієвість косметичних засобів збільшується, якщо застосовувати їх у комплексі з фізичними вправами та правильним харчуванням.

Бандаж

Бандаж утримує шви після операції

Використання пристосувань, що стягують, після порожнинної операції допоможе підтримати живіт і знизити хворобливі відчуття в районі шва, не дозволяючи йому розійтися. Починати носити бандаж можна за тиждень після хірургічного втручання, коли шов трохи затягнеться і зміцніє.

Тривалість використання бандажу – близько двох місяців. Не можна сильно затягувати ремені пристосування, щоб уникнути здавлювання внутрішніх органів, що призведе до порушень у роботі. Знімати бандаж потрібно на ніч та вдень кожні 3-4 години.

Пластична хірургія

Абдомінопластика – кардинальний метод боротьби із зайвою вагою та недосконалістю фігури. Найчастіше до пластичних хірургів звертаються в тому випадку, коли після порожнинної операції стирчить живіт, інші способи боротьби з проблемою не приносять очікуваних результатів.

Розрізняють кілька варіантів проведення операції:

ендоскопічна – проводиться для видалення невеликого жирового прошарку в тому випадку, якщо шкіра пацієнтки не втратила своєї пружності та еластичності, не потребує підтяжки;
стандартна – у процесі хірургічного втручання здійснюється висічення підшкірної жирової клітковини та корекція м'язової тканини;
міні-операція - незначне хірургічне втручання, в ході якого видаляються жирові відкладення з нижньої частини живота.

Вдатися до допомоги пластичної хірургії можна не раніше, ніж через півроку після проведення порожнинної операції.

Строки відновлення

Як довго відновлюватиметься організм після проведення порожнинної операції, залежить від обсягів хірургічного втручання, віку пацієнтки, статури, емоційного настрою та наявності супутніх захворювань. У середньому шов гоїться протягом півтора місяця.

Порожнинні операції – складний процес, після якого пацієнтки стикаються з проблемами появи рубців і живота, що відвисає. Виконання рекомендацій лікаря, правильне харчування, фізичні навантаження та косметичні засоби допоможуть відновити колишні форми без шкоди для здоров'я.

Що відбувається з животом після порожнинної операції