- це вірусна інфекційна хвороба, яка проявляється у вигляді висипу, що дуже швидко поширюється по шкірних покривах. Лімфатичні вузли хворого у своїй збільшуються, спостерігається невелике зростання температури тіла. Найчастіше це захворювання вражає дітей від одного до семи років.

Немовлята до шестимісячного віку хворіють на краснуху в дуже рідкісних випадках через наявність у них , що передається немовляті від матері. Після того, як дитина перехворіла на краснуху, імунітет формується довічний. Вперше відмінності краснухи від інших захворювань було описано ще 1829 року.

Збудник краснухи

Збудником даного захворюванняРНК-геномний вірус Rubivirus Togaviridae. Джерелом і резервуаром вірусу є людина, яка хвора на краснуху в клінічно вираженій формі, або переносить її стерту форму. Приблизно за сім днів до появи у хворої на краснуху людини висипу він починає виділяти вірус. Цей процес триває і протягом від п'яти до семи днів після того, як висип виявився.

Вірус передається повітряно-краплинним шляхом . Зараження, як правило, відбувається при тривалому та досить тісному спілкуванні з хворою людиною. Також можливе зараження трансплацентарним шляхом , що найчастіше відбувається у перші три місяці .

Зараження вірусом відбувається через слизові верхніх дихальних шляхів, також може проникати крізь шкіру. Після цього вірус потрапляє в де поступово відбувається його накопичення. Вже в інкубаційному періоді вірус поширюється по всьому тілу.

Краснуха відноситься до інфекцій, які, можливо, будуть ліквідовані найближчими роками. До того, як з'явилася можливість вакцинації , І дітям почали робити щеплення від краснухи, захворювання зустрічалося дуже часто. На сьогоднішній день характерними для краснухи є підйоми рівня захворюваності, що відбуваються періодично. Так, кожні три-п'ять років фіксуються помірні стрибки хвороби, а ось більш інтенсивний підйом рівня захворюваності має місце приблизно один раз на десять-дванадцять років. Крім того, останнім часом дуже часто фіксується своєрідне вікове зрушення захворюваності: краснуха розвивається у людей старшого віку – школярів, а також жінок, які перебувають у дітородному періоді. Кількість хворих на краснуху людей значно збільшується у весняно-літній період.

Особливості краснухи

Краснуха у дітей є досить легкою недугою. Але водночас краснуха у дорослих людей протікає набагато складніше. Так, якщо у дорослої людини розвивається краснуха, симптоми захворювання проявляються довготривалий період, суглобовий синдром. Можливий також розвиток органної патології.

Серйозною проблемою є також вроджена краснуха . Якщо відбувається інфікування краснухою вагітної жінки, можливе виникнення дуже тяжких ускладнень, і в результаті дитина народжується із серйозними вадами. Якщо жінка заразилася інфекцією у першому триместрі вагітності, то вроджені вадиу плода розвиваються приблизно 90% випадків. У різні періоди вагітності вірус неоднаково впливає на плід, що розвивається. Такий вплив найсерйозніше позначається тих органах, які активно розвиваються під час зараження.

Краснушна інфекція може спровокувати переривання вагітності, мертвіння, а також смерть новонародженого у неонатальному періоді. Синдрому вродженої краснухи у дитини проявляється уродженими каліцтвами.

Симптоми краснухи

Краснуха у дітей та дорослих має однаковий за тривалістю : він триває від десяти до двадцяти п'яти днів Далі катаральний періодпри краснусі у дітей переважно не виражений. При такому перебігу краснухи симптоми захворювання виявляються вже з появою екзантеми . У той же час краснуха у дорослих у цьому періоді протікає значно складніше. У людини може зростати температура тіла, особливо серйозних випадках вона піднімається до критично високих цифр. Хворий скаржиться на виражене нездужання, міалгії, головний біль, поганий апетит. Як катаральні явища виникає невеликий нежить, сухуватий кашель, відчуття першіння у горлі. Людина також відзначає появу світлобоязні та сльозотечі. Під час огляду лікар часто виявляє у пацієнта почервоніння слизової оболонки зіва, а також кон'юнктивіт . При краснусі у дорослих та дітей відзначається збільшення лімфатичних вузлівта їх болючість. Останнє особливо стосується потиличних та задній лімфовузлів. Лімфаденопатія при краснусі може тривати до трьох тижнів, а катаральний період триває трохи більше одного-трьох днів. Після цього починається період висипу. За спостереженнями лікарів, цей симптом краснухи, який вважається головним синдромом захворювання, проявляється у більшості хворих відразу ж, у перший день хвороби. Діти висипання з'являються набагато частіше, ніж в дорослих. Висип при краснусі складається з рожевих або червоних невеликих плям круглої або овальної форми, що мають рівні краї. Плями з'являються на незміненому шкіряному покриві, над поверхнею шкіри вони не височать. Але якщо висипка у дорослих людей дуже часто зливається, то при краснусі у дітей подібного злиття практично не спостерігається. У деяких випадках перед появою плям при краснусі симптоми захворювання проявляються сильним свербінням шкіри. Як правило, перші плями виникають на шиї та обличчі хворого, а також за вухами та на шкірі голови під волоссям. Після цього протягом доби висипи з'являються вже на інших ділянках шкіри, причому, в даному випадку не відзначається ніякої закономірності її поширення.

Типова картина висипу при краснусі – її розташування на сідницях, спині, а також на розгинальних поверхнях ніг та рук. Екзантеми немає на долонях та підошвах хворого. Іноді паралельно з екзантемою на слизових оболонках ротової порожнинивиникає енантема , яка проявляється невеликими одиничними плямами. При краснусі у дорослих людей висипання буває більш рясним і триває набагато довше, ніж у дітей. У частини хворих відбувається злиття висипу, ще в деяких людей висип не виникає взагалі. За таких особливостей протікання краснухи діагноз іноді встановити досить складно.

Під час присутності висипу зростання температури тіла у хворого може бути незначним, або вона залишається нормальною. Чітко визначаються лімфатичні вузли, які в даний періодзбільшені та болючі. Крім того, при краснусі симптоми захворювання іноді виявляються хворобливими відчуттями у м'язах та суглобах. У деяких випадках можливі диспептичні явища, при яких відбувається збільшення селезінки та печінки. У жінок, що хворіють на краснуху, можуть проявитися симптоми. . Як правило, період висипу триває не більше чотирьох днів. Згасання висипу може бути досить швидким, причому вона зникає, не залишаючи слідів.

Таким чином, краснуха у дорослих протікає аналогічно до краснухи у дітей. Однак у дорослих пацієнтів симптоми хвороби виражені яскравіше, а перебіг недуги набагато важчий.

Діагностика краснухи

При постановці діагнозу важливо насамперед звернути увагу до диференціальну діагностику. Краснуху необхідно відрізнити від , кору , екзантем , що мають алергічний генез, а також від . Для цього фахівці звертають увагу на наявність симптомів краснухи, описаних вище, проводять ретельний огляд та опитування хворого. Іноді діагностика може утруднюватися через відсутність висипу або її зливання.

Дуже важливо, щоб кожна вагітна жінка, яка мала контакт із хворими на краснуху, пройшла повне медичне обстеження.

У процесі обстеження хворого обов'язково проводиться лабораторне дослідження крові з метою визначення відповідних змін ( лейкопенія , лімфоцитоз , підвищення ШОЕ ).

Також за підозри на краснуху проводиться серологічна діагностика. Але в даному випадку можливе лише ретроспективне підтвердження діагнозу.

Лікування краснухи

Якщо у хворого має місце неускладнена форма недуги, то йому призначають переважно симптоматичне лікування, яке можливе в умовах поза стаціонаром. Як правило, при краснусі хворим не потрібні активні терапевтичні заходи. В основному лікування краснухи передбачає дотримання постільного режиму, виконання всіх правил гігієни, прийом вітамінних комплексів. Якщо виникають ускладнення краснухи, пацієнту потрібна госпіталізація. В даному випадку можливе лікування анальгетиками , сульфаніламідними засобами . Іноді також призначаються .

При виявленні краснухи у вагітної жінки, термін вагітності якої становить менше 28 тижнів, хвороба вважається показанням до переривання вагітності. На болі пізніх термінахвагітності вводиться внутрішньом'язово і вживаються всі заходи, спрямовані на захист плода.

Лікарі

Ліки

Профілактика краснухи

Як заходи специфічної профілактики краснухи застосовується вакцинація живими , які крім збудника краснухи включають також віруси кору та . Щеплення від краснухи також може здійснюватися із застосуванням моновакцини. Вакцинація проводиться у певному віці: щеплення від краснухи обов'язково отримують діти в період від 15 до 18 місяців, а також дівчатка 12-14-річного віку. Шляхом застосування широкої вакцинопрофілактики вдалося значно знизити рівень захворюваності на краснуху в ряді країн світу.

Згідно з багаторічними напрацюваннями, що стосуються питання вакцинації, самої ефективною схемоювакцинації вважається застосування дворазової імунізації дітей (перший раз щеплення від краснухи проводиться дитині 12-16 місяців, другий раз – у шість років) Пізніше проводиться ревакцинація дівчаток підлітковому віціі жінок у їхньому дітородному періоді.

В якості профілактичних заходівв осередках спалахів захворювання застосовуються деякі правила. Так, хворого на краснуху важливо ізолювати до п'ятого дня від того моменту, коли у нього з'явився висип. У дитячих установах за поодиноких випадків краснухи карантин не оголошують. Засобом екстреної профілактикидл дітей та вагітних жінок, які мали контакт з хворими на краснуху, є протичервоний імуноглобулін.

Жінок, які перебувають у першому триместрі вагітності, слід обов'язково ізолювати від хворої людини на десятиденний період від початку її захворювання. Якщо хвороба все ж таки виникла у жінки в перші три місяці вагітності, її рекомендується перервати. Дітей, які з'явилися на світ із вродженою формою цієї інфекції, ставлять на диспансерний облік.

Ускладнення краснухи

При краснусі прояв ускладнень спостерігається відносно рідко. Однак як ускладнення захворювання іноді розвиваються отит , пневмонія , , , у поодиноких випадках може виникнути тромбоцитопенічна пурпура . Як правило, ускладнення хвороби виявляються внаслідок приєднання вторинних бактеріальних інфекцій. Дуже рідко у дорослих пацієнтів може розвиватися , менінгоенцефаліт і енцефаломієліт . Будь-яке із цих захворювань протікає дуже важко.

При краснусі у вагітної жінки небезпеки для неї захворювання не становить. Однак краснуха вкрай негативно відображається на плоді, викликаючи вади розвитку та низку захворювань, що розвиваються внутрішньоутробно.

Список джерел

• Краснуха / Семеріков В. В. та ін. / / Перм - Санкт-Петербург - Москва, 2002;
• Краснуха: епідеміологія, лабораторна діагностика та профілактика в умовах спорадичної захворюваності: Аналіт. огляд. - СПб.: НДІЕМ ім. Пастера, 2010;
• Семенов В. М., Астапов А. А., Дмитраченко Т. М. Краснушна інфекція. - М., 1994.

Краснуха - захворювання вірусної етіології, яке здебільшого властиве пацієнтам дитячого віку. Цей тогавірус вражає дітей віком до 6-7 років, і вважається не тяжким захворюванням. Інша річ – у дорослих. Всі ознаки, як основні, так і другорядні, у людей, які захворіли у дорослому віці, виражаються значно яскравіше, а недуга протікає набагато важче.

Це вірус із сімейства тогавірусів, який може потрапити в організм хворого двома шляхами.

1. Традиційний повітряно-краплинний, тобто виключно повітрям або з мікроскопічними частинками слини, мокротиння і так далі від зараженої людини до незараженої.
2. Не настільки поширена трансплацентарная передача, що здійснюється від матері до плоду під час вагітності.

Важливо! Ця хвороба, нешкідлива для дітей, середньої тяжкості для дорослих, особливо небезпечна для вагітних жінок. Якщо плід, що виношується матір'ю, отримає трансплацентарну краснуху, це може спричинити незворотні патології в його організмі.

Коли краснухою заражаються дорослі (природно, повітряно-краплинним способом), хвороба протікає зі специфічними тривалими ускладненнями.

Як починається краснуха у дорослих

Після того, як людина вступила в повітряно-краплинний контакт із кимось інфікованим, хвороба настає не відразу, а лише через два-три тижні. Причому спочатку симптоми можуть бути вираженими не повністю і нагадувати прояви рядової ГРВІ.

У той же час, вже з п'ятого дня від моменту інфікування людина починає поширювати довкола патологічні віруси. Ось чому ще в минулих століттях краснуха вважалася дуже заразним захворюванням і здатна викликати великі епідемії.

До речі! Вірус краснухи має низьку стійкість у навколишньому середовищі та досить швидко гине під спрямованим ультрафіолетовим випромінюванням.

Сьогодні завдяки загальній обов'язковій вакцинації масові спалахи захворювання виникають значно рідше. До того ж, якщо раніше діагноз «Краснуха» остаточно встановлювався, переважно, тільки після появи у хворого на специфічний дрібний висип червоного кольору, то зараз уже на початку інкубаційного періоду, при виникненні ймовірності зараження, можна здати аналіз крові на присутність антитіл lg G, lg M.

Пік заражень припадає на холодний період осінь-зима, коли захисні функції організму знижені, і людина більш сприйнятлива до різноманітних патологій. Саме в холодну пору зафіксовано статистично максимальна кількістьзвернень хворих на краснуху в медичні установи.

Як проявляється захворювання

Вірус здатний набувати двох різних форм.

1. Атипова (неявна, стерта) – для цієї форми характерно перебіг недуги у легкому ключі з неявно вираженою симптоматикою.
2. Типова (маніфісцентна) – за неї ознаки наявності вірусу може бути від середньої до високого ступенявиразності.

Ознаки зараження краснухою у дорослого

Є низка симптомів, які виникають першими та вважаються основними. Одним з гострих сигналів про захворювання, що настало, є підвищена температура.

Перший симптом – висока температура

Підвищення температури, що супроводжується лихоманкою, стовідсоткова більшість хворих сприймає початок гострого респіраторного захворювання, просто – застуди. І це цілком зрозуміло - самопочуття хворого так само погіршується, як це буває при ГРЗ, тільки стрімкіше і сильніше. Жар може сягати сорока градусів, і збити його часто непросто.

Другий симптом – збільшення лімфовузлів

Першу ж добу перебігу патології супроводжуються збільшенням лімфатичних вузлів. Про це, зрозуміло, знають лікарі, але рідко звертають на запалені вузлиувагу самі хворі. Проте – це явний симптом краснухи, причому запалитися може будь-яка група лімфатичних вузлів – від шийних до пахвинних. Закономірність запалення тієї чи іншої групи від віку хворого, стадії чи сили захворювання на медицину не встановлена.

Третій симптом – висип

Найвідоміший основний симптом, яким і діагностують захворювання. Тут вже навіть у нефахівців не виникає сумніву в тому, що це краснуха, а не інша інфекція зі подібними клінічними проявами.

Висипання на шкірних покривах дорослих відрізняється від того, що виникає при краснусі на шкірі дітей.

Висипання на дитячій шкірі нагадують дрібні червоні цятки. Дорослі мають на шкірних покривах крапки, що злилися в суцільні плями, що утворюють еритему.

Причому існує певна послідовність виникнення цих плям. Вони починають утворюватися за вухами, потім поступово покривають верхні та нижні кінцівки. На заключному етапі висипання утворюються на спині та в зоні сідниць.

Важливо! У всіх випадках захворювання висип виникає також у місцях, де його не відразу і не завжди виявляють – на слизових. Зокрема, можна розрізнити висипання на поверхні неба, а також на внутрішній стороніщік.

Інші симптоми виявляються пізніше і класифікуються як другорядні. Серед них першим є безперервна мігрень

Головний біль

Головний більможе виникнути в перші кілька днів захворювання і продовжуватися подобою мігрені, але не нападами, а постійно. Ця мігрень при краснусі не піддається полегшенню за допомогою ліків та завдає дорослим пацієнтам значних проблем із погіршенням самопочуття. Початися головний біль може у будь-який із трьох днів з початку захворювання.

Біль у суглобах та м'язах

Цю ознаку краснухи багато хто вважає за прояв грипу. Болісні відчуття такі самі, які виникають при зараженні грипом. Спостерігається ломота у м'язах, «крутить» суглоби. Загальний станболі у всьому тілі супроводжується млявістю та слабкістю.

Очі, що сльозяться

Очі, що сльозяться, — одна з типових ознак краснухи

Це теж один із типових грипозних проявів, який характерний і для краснухи. Сльозогінність особливо посилюється, якщо хворий знаходиться в приміщенні з яскравим штучним освітленням, але і при денному світлі ця ознака теж виражена досить сильно.

Порада! Заражений краснухою дорослий повинен перебувати в стані спокою в приміщенні з приглушеним світлом темний часдоби та із закритими шторами вдень.

Кон'юнктивіт

Практично обов'язковим є для перебігу дорослої хвороби симптом очей, що гнояться. Десь на четвертий день після активного початку хвороби та прояву її перших ознак з очей починає виділятися гній. Більша його кількість виділяється в нічні та години, тому зранку пацієнт насилу розплющує очі і потребує їх промивання.

Горло, кашель, ніс

Це ГРВІ «тріо» виникає при краснусі завжди, у будь-якого дорослого. Усі симптоми респіраторної вірусної інфекціївиявляються дуже яскраво, на повну міць і затримуються у хворого надовго.

Відео - Краснуха у дорослих: симптоми, наслідки у чоловіків і жінок, лікування, профілактика, вакцинація

Що робити при краснусі

Медичних препаратів на лікування вірусу краснухи немає. Якщо виникає ризик захворіти на краснуху (інфікована дитина в сім'ї, відвідування дитячого колективуабо будь-яке контактування з можливим носієм інфекції), проявляється один або кілька симптомів, необхідно відразу ж зробити наступні кроки.

Крок перший – звернення за медичною допомогою

Обов'язково необхідно звернутися до медична установадіагностувати захворювання. Якщо хвороба протікає без особливих патологій, можна здійснювати домашнє лікування.

Крок другий – ізоляція

В умовах домашнього стаціонару хворому на краснуху дорослому виділяється окрема кімната, таким чином, щоб мінімізувати його контакти з усіма родичами та членами сім'ї.

До речі! У кімнаті, де міститься хворий на краснуху, потрібно кожні чотири години здійснювати повне провітрювання і робити глибоке вологе прибирання.

Крок третій – лікарські препарати

Якщо ліків безпосередньо від краснухи не існує, це не означає, що їх взагалі не слід вживати.

1. Хворому дорослому при піднятті температури вище 38 градусів необхідно давати жарознижувальне.
2. Також прописуються імуномодулятори, які допоможуть збільшити опірність організму до вірусної атаки.
3. Від проявів ГРВІ використовуються спреї, полоскання, краплі, свічки, мазі, супозиторії, відхаркувальні засоби.
4. При сильному свербінівисипань приймають антигістамінні таблеткиа також зовнішні мазі.

Крок четвертий – режим

Постільний режим дорослому, що захворів на краснуху, обов'язковий, хоча б протягом кількох перших діб.

Важливо дотримуватись дієти – вживати не важкі, легко перетравлювані продукти, фрукти.

Необхідно постійно пити багато рідини, більшу частину якої мають складати трав'яні відвари.

Ускладнення та їх наслідки

Це захворювання характеризується великою кількістювиникаючих після нього та супутніх йому ускладнень, багато з яких є настільки серйозними, що можуть призвести до смерті.

Відео - Краснуха. Як уникнути наслідків хвороби

Ускладнення після краснухи

Патологія	Опис	Наслідки
Менінгіт	Ця високого ступеня тяжкості хвороба вірусної етіології, яка може виникнути як ускладнення після краснухи	Може спричинити параліч нервів, зведення дихальних м'язів, настання судом, коми та летальний результат.
Пневмонія	Запалення гострого характеру, що охоплює всі легеневі структури. Виникає у тих, хто переніс краснуху, на тлі будь-якої приєднаної до неї іншої інфекції.	Від пневмонії, незважаючи на те, що існує безліч ліків, здатних перемогти недугу, все ще продовжують вмирати пацієнти, в основному тому, що захворювання не було вчасно виявлено, а лікування своєчасно розпочато
Отіт	Вушний отит, що виявляється на тлі захворювання на краснуху болями або виділеннями з вух	Має велику небезпеку для хворих на краснуху. Може спричинити часткову або повну втрату слуху, якщо його не лікувати
Артрит	Краснуха – один із приводів для виникнення в молодому віціу пацієнтів такого захворювання, як артрит. При ньому запалення суглобів викликає у них болі та позбавляє пацієнта повноцінного руху.	Артрит може призвести до серйозних наслідківі навіть прикувати людину до інвалідному кріслопрактично зневаживши його
Патології розвитку плода	Ці ускладнення виникнуть не у дорослої, а у дитини, яка перебуває в утробі матері, яка перехворіла на краснуху. Але тому небезпечно допускати інфікування матері даним захворюванням	При інфікуванні плода в утробі утворюються патології нервової системи, а також слуху і зору у немовляти, що народилося. Це настільки серйозно, що при захворюванні на краснуху на ранніх термінах матерям рекомендується перервати вагітність

Як захиститися від краснухи

Ефективний захист від краснухи – це вакцинація

Захист від цієї небезпечної для дорослих інфекції є. Це – вакцинація. Якщо ви перехворіли на краснуху в дитинстві, в організмі існують антитіла до вірусу краснухи, значить у дорослому віці, навіть при контакті з хворим, зараження не настане.

Але якщо, будучи дитиною, на краснуху ви не хворіли, щеплення може бути зроблено дорослому, і медики настійно рекомендують усім пройти процедуру вакцинації.

Краснуха (rubeola) відноситься до вірусних інфекційним захворюваннямпомірного типу. краснухихарактерні слабовиражені ураження організму дитини - несильно збільшені лімфатичні вузли і поява дрібно-плямистої екзантеми.
Етіологія краснухи :
Вірус краснухи морозостійкий, але швидко гине під впливом дезінфектантів та під впливом ультрафіолетових променів,апри кімнатній температурі зберігається протягом 2-3 годин.
Людина є єдиним джерелом та розповсюджувачем вірусу краснухи. Джерелом цієї вірусної інфекції може стати і немовля з уродженою краснухою, що розповсюджує збудник протягом перших 5-6 місяців з моменту народження.
Поширюється краснухаповітряно-краплинним шляхом від інфікованої людинидо здорового при розмові, кашлі або чханні. Хворою краснухою є джерелом зараження за тиждень до появи перших симптомів і через тиждень після завершення періоду висипань.
Контагіозність (властивість інфекції передаватися від хворих людей здоровим) краснухи невелика і тому для інфікування потрібно більш тісний контакт, ніж при вітряній віспі або корі. краснухоюзбільшується. Крім того, існує трансплацентарний (від матері до плоду) шлях зараження краснухою, який може призвести до формування патологій у розвитку плода. високу ймовірністьінфікування під час вагітності.
При відсутності імунітету від краснухиДіти до 1 року хворіють на краснуху в поодиноких випадках, тому що у них зберігається пасивний імунітет, придбаний від матері. Пік активності інфекції посідає березень-червень серед дітей молодшої вікової групи(Від 3 до 6 років).

Симптоми краснухи у дітей :
Зазвичай краснуха у дітейпротікає при не високій температуріз незначним кон'юктивітом і нежиттю. Інкубаційний період краснухи становить від двох до трьох тижнів. У ці дні у дитини з'являються симптоми інтоксикації організму легкій формі: головний біль, нездужання, млявість, зниження апетиту, збільшення і почервоніння зіва, іноді - болі в м'язах і суглобах. являє собою дрібні рожеві цятки на слизовій оболонці піднебіння. Трохи пізніше ці цятки можуть зливатися і поширюються на дужки, набуваючи темно-червоного кольору.
Лімфатичні вузли збільшуються не менше ніж за два дні до появи висипки на шкірі дитини та залишаються збільшеними протягом 7-9 днів. Висиппри захворюванні на краснуху проявляє себе набагато різноманітніше, ніж при вітрянці або кору. Висипання покривають значну частину тіла дитини протягом декількох днів і є плямисто-папульозними утвореннями. блідо-рожевого кольору. Спочатку висип з'являється на обличчі (де деякі з плям нерідко зливаються). Потім - швидко поширюється по всій поверхні шкіри дитини - особливо багато плям з'являється на внутрішній стороні рук, спині та сідницях. Через 2-3 дні висипання бліднуть і поступово зникають, не залишаючи слідів пігментації. Світлобоязнь (на відміну від кору) відсутня.

Діагностика краснухи :
При характерній клінічній картині (особливо в сезон поширення) і виявленому джерелі зараження краснухою, діагностика цього захворювання не становить особливих труднощів. Тому, при появі симптомів хвороби, зверніться до педіатра або запросіть лікаря додому.
Велику небезпеку краснуха становить для жінок, які не прищеплені і не хворіли до вагітності, спілкувалися з носіями цієї інфекції.
Тому, для підтвердження інфікування краснухоюдуже бажано пройти лабораторне обстеження.

Лікування краснухи :
За відсутності будь-яких ускладнень, лікування краснухине вимагає ніяких особливих засобів. Показано лише ізоляцію хворої дитини від інших дітей та постільний режим.При виникненні ускладнень при краснусі застосовують: сульфаніламідні препарати; аналгетики; в деяких випадках - антибіотики; полоскання горла антисептичними розчинами; гіпосенсибілізуючу та дезінтоксикаційну терапії; полівітаміни.

Можливі ускладнення при краснусі :
До найнебезпечніших ускладнень краснухи у дитини належить менінгоенцефаліт(Краснушний енцефаліт). Період розвитку – від двох до шести тижнів після висипань на шкірі. Перебіг краснушного енцефаліту досить тривалий і тяжкий. Понад 60% дітей, які перехворіли на цю форму енцефаліту, набувають серйозних змін з боку психіки та моторної функції.
Також до тяжких захворювань, причиною розвитку яких є краснуха, відноситься вірусний менінгіт.

Профілактика:
Загальна профілактика у вогнищах поширення краснухималоефективна, оскільки активність вірусу починається задовго до появи видимих ​​симптомів захворювання у заражених детей.В місцях поширення інфекції проводяться часті провітрювання приміщення та вологе прибирання. Зміцнення імунітетуу дитини знижує ймовірність виникнення ускладнень. У багатьох країнах проводиться загальна вакцинація дітей до шкільного віку (в деяких європейських станах щеплення вакциною краснухи роблять усім діткам, які досягли 1,5-2 років. В інших - щеплять тільки дівчаток у віці 9-13 років). Після вакцинації приблизно у 98% дітей виробляються антитіла, і з'являється стійкий імунітет до вірусу особливо важливо, щоб імунітет до краснухи сформувався у дівчат до настання періоду вагітності - або в результаті перенесеної хвороби в дитинстві, або шляхом вакцинації. Під час вагітності вакцинація вірусом краснухи категорично протипоказана.
Щеплення вакциноюкраснухи також протипоказана при: розвитку онкологічних захворювань; імунодефіцитний стан організму; алергічної реакціїна аміноглікозиди. Не можна вакцинуватися також під час лікування із застосуванням препаратів крові (щеплення у такому разі показано через 3 місяці після або за 3 тижні до проходження курсу).

Показання до переривання вагітності у не пройшли вакцинацію або не перехворіли на краснуху дошкільному віціжінок:
Вагітні жінки без імунітету до краснухи, що побували в осередку поширення або спілкувалися із зараженою краснухою людиною, повинні обов'язково пройти лабораторні дослідженнядля виявлення можливого зараження. При підтвердженні захворювання на краснуху в 1-му триместрі і навіть до 4-5 місяців розвитку плода, показана операція штучного переривання вагітності. При позитивному аналізі показано переривати вагітність навіть за відсутності видимих. симптомів краснухи,з огляду на можливість прихованої течіїхвороби.
При інфікуванні краснухою на пізніх стадіяхвагітності, жінка потрапляє до групи високого ризикуі ставиться на особливий облік. Проводяться лікування плацентарної недостатності, профілактика невиношування, заходи щодо захисту плода.

Народні засоби лікування краснухи :
Для лікування краснухиможна порекомендувати трав'яні збори, що містять імуностимулюючі речовини та полегшують відхаркування.
- Готуємо суміш: корінь оману високого, корінь алтея, корінь солодки в однакових пропорціях. Заварюємо 2 чайні ложки суміші на одну склянку окропу (кип'ятимо 10 хв.) і потім проціджуємо. Приймати 1/4 склянки кожні 3 години.
- Дуже корисні вітамінні чаї: ягоди брусниці та плоди шипшини 1:1 (заварити в окропі та пити 3 рази на день); або ягоди чорної смородини та плоди шипшини 1:1 (заварити в окропі та пити 3 рази на день); або беремо ягоди брусниці 1 частину, плоди шипшини 3 частини, листя кропиви 3 частини (заварити в окропі і пити 3 рази на день).

Як правило, краснуха протікає легко та без особливостей. Не останнє місце в цьому і без епідемій за останні роки належить загальної вакцинації. Але незважаючи на потужну профілактику про захворювання потрібно пам'ятати, адже одне з найважчих його ускладнень призводить до смерті.

Що таке краснуха? Як виявляється захворювання та у чому його особливості порівняно з аналогічними хворобами? У кого більше шансів захворіти і як поводиться імунітет під час розвитку інфекції? Чи небезпечна краснуха в наш час і як її лікувати у разі зараження?

Що таке краснуха

Вперше про цю інфекцію в медицині згадали у XVI столітті, але вивчення вірусу йшло дуже повільно. Лише через два століття австрійський учений Вагнер чітко описав відмінності цієї інфекції від кору та скарлатини. Незадовго до початку Другої світової війни у ​​1938 році в Японії вчені довели вірусну природу захворювання. А 1961 року виділили збудника краснухи.

Недуга не давала спокою всім педіатрам. Кілька десятиліть тому інфекція посідала третє місце в рейтингу захворювань, викликають висипу дітей. Вона була поширена всюди і захворіти на неї в дитинстві вважалося нормою. А оскільки повноцінного лікування не придумали досі - ускладнення спостерігалися практично у кожної дитини.

У середині XX століття було доведено, що вірус краснухи призводить до порушення правильного розвитку дітей під час зараження матері під час вагітності.

Але у минулому столітті, з моменту винаходу вакцини проти захворювання, лікарі зітхнули з полегшенням. У країнах, де вакцинують 100% населення про хворобу, вже практично забули, а лікарі вивчають краснуху з медичної літератури.

Причини та способи зараження

Краснухою не можна заразитися від тварин, вона не мутує завдяки їм. Резервуаром вірусу служить лише хвора людина. Інфекція належить до антропонозних, тобто, які розвиваються тільки в організмі людини. Як передається краснуха? Переважно повітряно-краплинним шляхом. Ще один шлях передачі – трансплацентарний, коли від зараженої мами вірус через плаценту потрапляє дитині. Це причина уродженої краснухи.

Мікроорганізм нестійкий у зовнішньому середовищі. Є кілька особливостей вірусу і захворювання, за якими краснуха належить до відносно легких інфекцій.

При цьому захворювання нагадує бомбу уповільненої дії. Чим небезпечна краснуха? - її ускладнення найчастіше набагато серйозніші за саму гострої інфекції. Природжена краснуха та ускладнення з боку нервової системи за перебігом, проявом та наслідками перевершують багато хто інфекційні захворювання.

Шляхи попадання вірусу краснухи та вплив на організм

Слизові оболонки – це перший бар'єр на шляху влучення вірусу в організм. Потрапляючи на слизову, вірус краснухи всмоктується і спрямовується до лімфовузлів, тому одна з перших ознак краснухи у дитини – це збільшення лімфовузлів.

На наступному етапі вірус проникає в кров та в шкіру. Наступні відомі та часті прояви краснухи - це висипання та свербіж. Особливе відношення у мікроорганізму до ембріональних тканин – тобто при зараженні вагітної жінки вірус проникає через плацентарний бар'єр та вражає багато систем майбутньої дитини. В багатьох випадках вроджене захворюваннярозглядають як повільно інфекцію, адже нерідко у дитини після народження спостерігається пригнічення розвитку систем органів.

А також вірус погіршує роботу імунітету та вражає нервову систему.

Симптоми

Як виявляється краснуха? Під час інкубаційного періоду захворювання абсолютно себе не проявить, а триватиме він, може, іноді при трьох тижніві навіть більше. Описано випадки в медицині, коли цей етап розвитку захворювання становив 24 дні.

Потім симптоми залежать від періоду розвитку краснухи:

• інкубаційний період краснухи у дітей триває від 11 до 24 днів;
• продромальний період - близько трьох днів;
• період висипань;
• період дозволу;
• наслідки інфекції.

головний біль, запаморочення

Симптоми краснухи змінюються поетапно.

1. Слабкість, головний біль та запаморочення.
2. До перших симптомів краснухи у дітей належать нездужання, зміна настрою, втрата апетиту.
3. Іноді з'являються м'язові боліі в області суглобів - частіше турбують променезап'ясткові та гомілковостопні.
4. У поодиноких випадках дитини турбує закладеність носа.
5. Можливо підвищення температури тіла протягом кількох днів, але вона не перевищує 37,5 °C.
6. У цей час малюк скаржиться на біль у горлі.
7. Краснуха проявляється незначним почервонінням очей.
8. Як дізнатися, що починається краснуха у дітей? Збільшуються шийні лімфовузли. Стають більш помітні потиличні та задній лімфовузли.

Все це проявляється протягом 1-3 днів. Перший етап захворювання протікає, як і багато інших інфекцій. У цей час важко запідозрити наявність вірусу краснухи в організмі. І лише інформація про контакти допомагає у постановці діагнозу, що буває вкрай рідко.

Клінічні прояви у розпал хвороби

Як виглядає типова краснуха у дітей? Захворювання активніше себе проявляє під час третього періоду, коли з'являється висип. Які симптоми ще супроводжують цей період розвитку інфекції?

1. З цього моменту температура тіла підскакує до 38,5 °C, але найчастіше тримається в межах 37–38 °C.
2. Це час активного розвитку катаральних явищ - почервоніння горла, збільшення мигдаликів, риніт.
3. Нерідко дитині турбує кашель.
4. Висип у дітей при краснусі у вигляді невеликих червоних плям, багата розміром від 2 до 4 мм, не схильна до злиття на відміну від інших інфекцій, з'являється відразу на обличчі та шиї, після чого дуже швидко без певної послідовності виникає на всьому тілі. Найбільше плям на спині та сідницях, на задньої поверхнірук та ніг, але долоні та стопи при цьому залишаються абсолютно чистими.
5. Найактивніше виражений у період захворювання лімфаденіт (запалення лімфовузлів), який зберігається досі повного вирішення хвороби.

Чи свербить висип при краснусі? - так, незначний свербіж зберігається. Через три дні, висипання зникає безслідно, при цьому не залишається пігментації, рубців та інших змін на шкірі дитини. Але на думку лікарів, типовий симптомкраснухи – це не плями, а збільшення лімфовузлів.Практично у 30% випадків плям може бути, а лімфаденіт присутній завжди.

При внутрішньоутробному зараженні дитини після народження розвиваються різні вади розвитку. У першому триместрі кількість ускладнень після перенесеного захворювання найбільша і сягає 60%.

Ускладнення краснухи

В ідеалі краснуха проходить безвісти. Але насправді передбачити подальший перебіг хвороби нікому не вдається. Вона, ще через кілька місяців, може зробити безліч сюрпризів.

Ось найчастіші та найважчі з можливих ускладнень.

Діагностика краснухи

Діагностика іноді складна, адже близько третини випадків захворювань у дітей після року протікає повільно або без звичних ознак, таких як висипання на тілі.

Що допомагає у правильній постановці діагнозу?

У більшості випадків до спеціальним методамдослідження вдаються рідко, оскільки багато хто з них дорогі або вимагають тривалого часу для зростання збудника. У разі виявлення вогнища інфекції проводять дослідження краснухи на антитіла за допомогою РТГА (реакція гальмування гемаглютинації) мінімальний захисний титр має бути 1:20, інакше дитину потрібно щеплювати.

Крім збільшення периферичних лімфовузлів та появи висипу, немає чітких зовнішніх ознак розвитку краснухи, дивлячись на які можна з упевненістю поставити діагноз. Легкий або малосимптомний перебіг інфекції ставить у глухий кут навіть бувалих лікарів. Тому важливо знати про захворювання, що трохи нагадують перебіг краснухи.

папули при псевдокраснусі

Перше захворювання, про яке треба пам'ятати - це псевдокраснуха. Є кілька назв цієї хвороби: дитяча розеола, шоста хвороба та екзантема субитум. Нічого спільного із звичайною краснухою у цієї інфекції немає. Віруси, що викликають ці дві недуги, відносяться до різних сімейств. Причина розвитку псевдокраснухи – вірус герпесу типу 6 та 7. У дорослих цей мікроорганізм викликає синдром хронічної втоми, а у дітей – розеолу. На відміну від краснухи температура тіла може підвищуватися до 40 ° C, повністю відсутні катаральні прояви, а висип, незважаючи на те, що теж поширюється, має вигляд папул (невеликі за розміром елементи з рідиною всередині). Пік появи хибної краснухи у дітей - це кінець весни, початок літа, що збігається з класичною краснухою. Відрізнити захворювання допомагає аналіз на наявність вірусу герпесу в організмі.

Із чим ще потрібно проводити диференціальну діагностику краснухи:

• з алергічними реакціями на ліки;
• з кіром;
• інфекційним мононуклеозом;
• аденовірусною інфекцією.

Заплутатися в діагнозах можна лише у разі атипового чи малосимптомного перебігу цих захворювань.

Лікування краснухи

Лікування неускладненої краснухи у дітей починається з загальних рекомендацій.

Як лікувати краснуху у дітей у домашніх умовах? В основному перерахованих вище заходів достатньо, інфекція не завжди вимагає специфічного лікувального впливу. Іноді терапія зводиться лише до призначення симптоматичних препаратів.

Симптоматичне лікування краснухи

Які ліки призначають для лікування краснухи?

Тяжкий перебіг захворювання або розвиток серйозних ускладнень, таких як паненцефаліт, є показанням до госпіталізації до інфекційного відділення або реанімації. У цих випадках не варто чекати лікаря, потрібно викликати швидку допомогу, адже кількість летальних наслідків при рубеолярному енцефаліті сягає 30%. Але здебільшого прогноз при краснусі сприятливий.

Протиепідемічні заходи при краснусі

Незважаючи на загальну вакцинацію, яка досі є самою ефективним заходомпрофілактики, кожні 10 років у різних регіонах виникають спалахи захворювання.

Які проводять протиепідемічні заходи при краснусі?

1. Загальні заходи в осередках інфекції неефективні, оскільки інкубаційний період захворювання є тривалим і є приховані формихвороби.
2. За деякими джерелами дитина стає заразною за тиждень до появи висипів і через 1-2 тижні після них. У більшості випадків на п'ятий день з моменту виникнення висипу вірус не виділяється у навколишнє середовище. Плюс до всього для того, щоб заразитися потрібен тривалий контакт із хворим. Тому дитину ізолюють лише до п'ятого дня з моменту виявлення висипів.
3. Карантин не оголошується.
4. Чи можна гуляти при краснусі? До п'ятого дня включно з моменту появи висипки краще виключити прогулянки, щоб не заражати оточуючих. У цей час проводять часте провітрювання приміщення, де хворий. Якщо дитина проживає в приватному секторі або захворіла в період перебування на дачі - прогулянки допускаються в межах відведеної території.
5. Чи можна купати дитину при краснусі? Якщо захворювання протікає легко, немає ускладнень і свербіння - купатися можна, але довго перебувати дитині у воді небажано. Купання протягом 5-10 хвилин або теплий душ - оптимальний вечірній маціон. У воді нерідко є сторонні домішки, які посилять деякі симптоми. У період захворювання купатися у водоймищах не можна до повного одужання.

Профілактика краснухи

Сьогодні єдиним ефективним способом профілактики краснухи є вакцинація. Практично з перших днів розробки вакцини вона увійшла до Національного календаря щеплень. У країнах, де високий рівеньімунізації населення проти краснухи, захворювання виникає лише у разі завезення вірусу з інших регіонів.

На сьогодні для профілактики інфекції використовуються вбиті та живі ослаблені вакцини. Згідно з календарем щеплень, перше введення захисних антитіл від краснухи дітям проводять у віці 12 місяців. Ревакцинація відбувається у 6 років. У деяких випадках, виходячи зі показань або за бажанням батьків, щеплять дівчаток віком 12–14 років для захисту організму від інфекції. Це необхідно, якщо у старшому віці дівчата запланують вагітність, тоді знизиться ймовірність виникнення вродженої краснухи у дітей.

В наш час використовують в основному трикомпонентні вакцини, коли малюка щеплять за календарем у 12 місяців з одночасною вакцинацією від паротиту та кору. Вводять також однокомпонентні препарати для захисту безпосередньо від краснухи.

Чи може захворіти на краснуху щеплена дитина? Такі випадки можливі, якщо з моменту останньої вакцинації пройшло більше 10 років (хоча за деякими джерелами вакцина захищає до 20 років) або зробили лише одне щеплення від краснухи, тоді захист працює ще не на 100%. Якщо вакцинація була проведена неякісною вакциною, захист теж може не спрацювати.

Часті питання про краснуху

Краснуха безпечне захворювання і перемогти її можна не в момент зараження, а ще задовго до цього. Допоможуть назавжди впоратися із хворобою та її наслідками елементарні заходи профілактики. Миття рук та своєчасне прибирання приміщень відіграють у цьому не останню роль. Але все ж таки основна функція в боротьбі з краснухою належить імунізації за допомогою щеплень.

Легко протікає в дитячому віцівірусне захворювання краснуха для дорослої людини може стати небезпечним, небезпечним розвитком важких ускладнень. Постановка діагнозу складає основі клінічних ознак, Головним з яких є висип, але може вимагати уточнення, особливо якщо жінка знаходиться на ранніх стадіях вагітності. З появою характерної симптоматики у дорослому віці необхідно обов'язково звертатися до фахівця.

Що таке краснуха

Корова краснуха- Захворювання вірусної природи, що викликається тоговірусом (сімейство вірусів з однонитковою несегментованою інфекційною РНК), яким хворіють переважно діти дошкільного або молодшого шкільного віку, підлітки та молоді люди віком від 20 до 30 років. Характерною симптоматикою є плямисто-папульозний висип по всьому тілу, короткочасне підвищення температури тіла до субфебрильних (38°C) або фебрильних показників (39°C), генералізованої лімфаденопатії (збільшення лімфатичних вузлів).

У дитячому віці хвороба протікає легко, часто не супроводжується лихоманковим синдромом, і при дотриманні лікарських рекомендацій та призначеної схеми терапії виліковується за 10-14 днів. У дорослих краснуха протікає важче, з вираженою симптоматикою, існує можливість приєднання бактеріальної інфекціїта розвитку тяжких ускладнень. Зараження вірусом краснухи вкрай небезпечне при вагітності, тому що трансплацентарне зараження плода загрожує серйозними вадами його розвитку.

Причини

Зараження краснухою відбувається повітряно-краплинним шляхом при безпосередньому контакті з носієм вірусу. Інкубаційний період (час від моменту попадання інфекційного агента в організм до появи перших симптомів) захворювання тривалий, може становити від 16 до 20 діб, при цьому хворий стає заразним на 5-6 день після зараження. Крім набутої форми захворювання є ризик трансплацентарного зараження дитини від матері в період вагітності, тоді може розвинутись уроджена форма(Хронічна краснуха).

Епідеміологічний пік, як правило, настає в холодну пору року (пізно восени або взимку), коли знижується природний імунітет, організм стає вразливим перед різними патологіями. До масової вакцинації хвороба вважалася вкрай заразною, після введення обов'язкового дитячого щеплення масові спалахи краснухи почали виникати значно рідше. Викликаючий у дорослих та дітей хвороба вірус високочутливий до факторів зовнішнього середовища, гине під ультрафіолетовим випромінюванням, при високій температурі та під впливом засобів дезінфекції.

Перші ознаки

Корова краснуха у дорослих проявляється в атиповій чи типовій формах. У першому випадку перебіг захворювання легеня, симптоматика неявна, без характерних висипів При маніфісцентній (типовій) формі ознаки зараження явні, супроводжуються лімфаденопатією та короткостроковим пропасним синдромом, можуть супроводжуватися симптомами ГРВІ (гострої респіраторно-вірусної інфекції). До основних клінічних ознак набутої краснухи відносяться:

• Підвищення температури тіла до 38-39 ° C, що супроводжується симптомами лихоманки - ломотою в м'язах і суглобах, ознобом, слабкістю. загальним нездужанням, спричиненими інтоксикацією організму. Жар при краснусі погано піддається дії антипіретичних (жарознижувальних) препаратів, тримається від 18 до 48 годин.
• Збільшення розмірів та запалення лімфовузлів однієї або декількох груп (шийних, пахвових, пахових та ін.)
• Макудезна (плямиста) дрібний висипна обличчі, в області передпліч, ліктьових та колінних згинів, на попереку, сідницях та в інших областях тіла. Висипання з'являються на 2-3 добу після закінчення інкубаційного періоду та прояви перших симптомів.(лихоманка до цього моменту здебільшого проходить), не супроводжуються свербінням, тримаються 5-6 днів, зникають бех лущення або пігментації.

Симптоми краснухи у дорослих

Типова форма захворювання у дорослих у більшості випадків супроводжується характерною симптоматикоюреспіраторно-вірусної інфекції та протікає із середнім або високим ступенем тяжкості. Крім головних клінічних ознак (висипання, лихоманка з підвищенням температури, запаленням основних груп лімфатичних вузлів), для захворювання характерні наступні симптоми:

1. Головний біль. Виникає в перші три дні, погано піддається дії знеболювальних засобів (на зразок мігрені), має безперервну течію та завдає хворому сильного занепокоєння.
2. Болі у м'язах та суглобах. Супроводжують лихоманку, за відчуттям нагадують стан при респіраторно-вірусній інфекції, викликають загальну слабкість та нездужання.
3. Симптоматика ГРВІ – кашель, болючість у горлі, нежить. Виникає у частини дорослих пацієнтів, як правило, сильно виражена, зберігається протягом 10-15 днів.
4. Сльози очі. Симптом проявляється як при сильному штучному, так і при звичайному денному світлі. Хворого бажано розмістити у приміщенні із приглушеним освітленням та темними шторами на вікнах.
5. Краснуха у дорослого може супроводжуватися кон'юнктивітом (запаленням слизової оболонки ока), що супроводжується набряком та сильним виділеннямгною, особливо у вечірні та нічні години.
6. Наслідки краснухи у чоловіків можуть спричинити сильний більу яєчках.

Ускладнення

До появи вакцини більшість пацієнтів хворіли на краснуху в дитячому віці, після чого організм виробляв до вірусу довічний імунітет (хворобою хворіють один раз). Після поширення масового щеплення рівень дитячої захворюваності знизився, а частота зараження краснухою дорослого населення зросла, тому що щеплення не забезпечує захисту протягом усього життя. При перенесенні захворювання у віці після 20 років недотримання лікарських рекомендацій та самолікування загрожує наступними ускладненнями:

• менінгоенцефаліт, енцефаліт та енцефаломієліт;
• артрит;
• пневмонія;
• отит;
• судоми

Під час вагітності

Зараження в період першого триместру виношування жінкою дитини є медичним показанням до аборту, оскільки якщо відбудеться трансплацентарне зараження плода, висока ймовірність серйозних вад розвитку (центральної та периферичної нервової системи, органів слуху та кровотворення, інших). внутрішніх органівта тканин), що не піддаються корекції. Існує небезпека внутрішньоутробної загибелі дитини. На пізніх термінах у зв'язку з інфікуванням необхідний прийом імуноглобулінів та безперервний моніторинг стану матері та плода.

Через високі ризики розвитку тяжких наслідків за відсутності даних в анамнезі про перенесення краснухи в дитячому віці щеплення від захворювання рекомендують зробити обом партнерам на етапі планування вагітності. Людина, заражена хворобою внутрішньоутробно, є активним носієм вірусута епідеміологічно небезпечний для оточуючих.

Діагностика

При наявності характерної висипки, що з'являється на 2-3 добу, краснуха у дорослих діагностується на підставі клінічної картинита скарг пацієнта. За наявності сумнівів та високого ступеня важливості уточнення діагнозу (наприклад, на ранніх термінах вагітності при атиповій формі захворювання, що протікає без шкірних висипань) призначають:

1. Аналізи крові для визначення наявності антитіл до вірусу-збудника. Використовується метод ІФА ( імуноферментного аналізу) або метод ПЛР(полімеразної ланцюгової реакції).
2. У ряді випадків ДНК збудника виділяється за допомогою посіву з носоглотки.

На основі даних аналізів хворобу диференціюють з кіром, скарлатиною, алергічною реакцією на медикаментозні препарати, атипову – з ентеровірусними інфекціями. Самостійна діагностикапри появі перших симптомів на початковій стадіїзахворювання вкрай утруднена через схожість ознак хвороби з застудою, грипом, респіраторної інфекціїтому необхідно звертати за лікарською допомогою.

Лікування

Медикаментозні препарати, основні компоненти яких проявляли активність щодо вірусу, на сьогоднішній день не розроблені. При тяжкому перебігулікар призначає комплексну симптоматичну терапію, спрямовану на полегшення загального самопочуття пацієнта та зняття основних клінічних проявівхвороби (спека, головний біль, проявів ГРВІ тощо).

Лікування краснухи у дорослих багато в чому ґрунтується на дотриманні рекомендацій лікаря щодо режиму дня хворого, правил дієтичного харчування, питний режим. Після звернення до лікаря та встановлення діагнозу необхідно:

• ізолювати хворого, мінімізувавши його контакти з близькими;
• дотримуватися постільного режиму в гострій фазі захворювання;
• провітрювати приміщення, в якому знаходиться пацієнт не рідше за кожні 4 години;
• максимально знизити рівень освітленості у приміщенні, де знаходиться пацієнт;
• забезпечити хворому рясне питво та спокій.

Ліки

Дорослим пацієнтам при тяжкому перебігу краснухи рекомендується прийом медикаментозних препаратіврізних фармакологічних груп, Залежно від вираженості тієї чи іншої симптоматики. За призначенням фахівця можливе застосування:

• Жарознижувальних засобів у формі таблеток або ін'єкцій. Застосовуються під час підняття температурних показниківвище 38°C. Можливе використання засобів на основі парацетамолу чи ібупрофену. При неефективності перорального застосуваннядобової дози 500 мг можна перейти до внутрішньом'язових ін'єкцій.
• Десенсибілізуючі препарати. Застосування спрямоване на зняття набряку слизових, запобігання розвитку алергічних реакцій. Призначаються антигістамінні засоби (Лоратадин, Левоцитиризин), дифенгідраміни (наприклад, димедрол).
• Імуномодулятори на основі інтерферону (Віферон, Лейкінферон) або специфічного імуноглобуліну. Ці компоненти перешкоджають впровадженню вірусу краснухи у клітини, пригнічують його розмноження, стимулюють природний імунітет.
• Знеболювальні та протизапальні засоби. Призначаються при вираженому лихоманковому синдромі тяжкого перебігу та сильного головного болю, рекомендується пероральний прийом. Препаратами вибору є аспірин, ібупрофен, диклофенак та інші засоби групи НПЗП (нестероїдних протизапальних препаратів).
• Вітамін С, як у вигляді препаратів, так і натуральному вигляді(Соки цитрусових, ягоди журавлини), для стимуляції імунної відповіді.
• Противірусні (при тяжкому перебігу) (Ізопринозін, Арбідол, Ремантадин).
• Відхаркувальні засоби при вологому кашлі(муколітики, Ереспал), препарати Синекод, Коделак або їх аналоги – при сухому кашлі.
• При кон'юнктивіті – Альбуцид у формі крапель або його аналоги.
• При підозрі на розвиток небезпечних неврологічних ускладнень, що загрожує блискавичним перебігом і летальним кінцем (наприклад, менінгоенцефаліту) хворому потрібна госпіталізація, призначається преднізалон і дегідратаційна терапія.
• Седативні препарати, при тяжкому перебігу та вираженому лихоманковому синдромі.

Дієта

Дотримання правил харчування під час хвороби дорослого полегшить її перебіг та прискорить процес одужання. При краснусі лікарі рекомендують дієтичний стіл№13. Ця дієта заснована на зниженні енергоцінності раціону до 2000-2100 ккал на добу за рахунок зниження відсотка жирів (60-70 г на добу) та вуглеводів (не більше 300 г, на 30% легкозасвоюваних), білків – до 70 г переважно молочних. Частота їди збільшується до 6 разів на день, не більше 350 ккал за прийом. З меню виключаються:

• жирне м'ясо, молоко;
• здобні вироби– білий хліб, макарони
• бульйони високої концентрації;
• гостра їжа(Соуси, приправи);
• бобові;
• смажені, копчені, консервовані страви.

Їжу готують на пару або варять, до щоденного раціону обов'язково включають овочі та фрукти, легкозасвоювані крупи, нежирні види м'яса або риби, олію або вершкове (не більше 15 мг). Обов'язкове вживання продуктів з високим вмістом вітаміну С (смородина, обліпиха, цитрусові фрукти), А (печінка, яєчні жовтки, вершкове масло), В2 (сир, горіхи мигдаль), В6 (картопля, рис або пшоно, червоне м'ясо).

Питний режимпід час краснухи має становити не менше 2,5 л рідини на добу.Напої можуть бути теплими (при болях у горлі), або компнатної температури, перевагу краще віддавати простій воді, свіжим натуральним сокамабо кислим морсам з журавлини або брусниці, трав'яним відварам. На період хвороби виключається кава, алкогольні напої, міцний чай, кисломолочні напої.

Народні засоби

Застосування народних засобів під час краснухи можливе як додаткові терапевтичних заходів. Дорослих пацієнтів фахівці пропонують скористатися такими способами лікування:

• Місцева терапія, спрямована на зняття свербежута зниження ймовірності розвитку алергічної реакції: півсклянки соди розвести кип'яченою водоюкімнатної температури до однорідної густої мазі (2-3 ст.л. рідини). Два-три рази на добу (вранці, вдень і ввечері) наносити на шкірний покрив, на роздратовані висипні плями, на 10-15 хвилин. Продовжувати до зникнення сверблячки або висипки.
• Імунозміцнюючі морси з ягід: ягоди брусниці із сушеними плодами шипшини змішати у пропорції 1/1, 2 ст.л. отриманої суміші залити 0,5 л окропу в термосі, настояти протягом трьох годин. Приймати по півсклянки кожні три години, 7-10 днів.
• Відвар з лікарських трав: суміш із сухої сировини полину, деревію, листя мати-й-мачухи, череди і коріння кульбаби (по 1 столовій ложці кожного інгредієнта) заливають 0,5 л окропу і настоюють протягом 20 хвилин. Отриману рідину проціджують, приймають перед їжею 3-4 рази на добу по 3 столові ложки до зникнення висипу.
• Відвар із суміші сухого полину, листя кропиви, смородинового листка, засушеної трави собачої кропиви і фіалкового кольору. Компоненти подрібнити, змішати у рівній пропорції. 2 ст. л. рослинної сировини залити 0,5 л окропу, залишити в термосі на ніч, вранці процідити. Приймати щодня, 2-3 рази на день залежно від їди, по 3 ст.л.
• Відвар із трави мати-й-мачухи (1 ст.л.), сухого липового кольору (2 ст.л) та меду (1 ст.л.). Суміш заливають 2 склянками окропу, настоюють 1:00, доводять до кипіння і витримують на вогні 5-7 хвилин. Потім напій проціджують, приймають перед сном по 1 склянці протягом 7-10 днів або до зникнення висипань.
• Вітамінний чай. Напій заварюється на засушених плодах шипшини, ягодах малини, брусниці, чорної смородини. Будь-які з перерахованих інгредієнтів змішуються у рівних пропорціях, заварюються окропом у чайнику чи термосі. Приймати засіб можна без обмежень, без додавання цукру, до одужання і протягом тижня після нього.

Чи можна митися при краснусі

Під час краснухи від водних процедурдорослій людині варто утриматися в гострий періодхвороби, що супроводжується підвищенням температури, а також при тяжкій формі захворювання. При легкій течіїпісля появи висипки відмовлятися від гігієни не слід, можна приймати теплий душ, тимчасово відмовившись від алергенних шампунів та гелів, користуючись дьогтьовим милом

Профілактика

Мірою специфічної профілактики краснухи є вакцинація живих імунобіологічних препаратів, що містять віруси краснухи. паротиту та кору, або засобами у формі моновакцини. Щеплення проводиться у два підходи – перше щеплення роблять дітям віком від 15 місяців до півтора року, друге – у підлітковий період, дітям 12-14 років (особливо дівчаткам). Жінкам дітородного віку, що не хворіли в дитинстві, рекомендується ревакцинація при плануванні вагітності.

Фото краснухи у дорослих

Відео