Харчування дитини до року 

Плантарний фасціїт стопи, або підошовний фасціїт. Як лікувати підошовний фасціїт та його симптоми


Підошовний фасціїтвиникає у разі, коли сполучна тканина починає уражатися. Як правило, вогнище запалення знаходиться біля п'яти і ближче до фаланг пальців. Коли підошва регулярно травмується, з'являється запалення аскетичного типу. Починає розвиватися описувана форма фасціїту. У статті будуть розписані причини детальніше, а також симптоми, лікування та заходи профілактики.

Причини

До причини підошовного фасціїту слід віднести високе навантаження на стопу. Як правило, найбільший показник тиску фіксується біля п'яти. Симптоматика проявляється у старшого покоління людей. Вже до сорока років виникає велика кількість хронічних захворювань, пов'язаних з хребтом та суглобами. Через це всі відділи опорно-рухового апарату сильно страждають від найменшого навантаження.

Розвивається підошовний фасціїт, фото якого представлено у статті, через артрози, артрити, зайву вагу, остеохондроз, проблеми з судинами. Впливає також плоскостопість, тривале навантаження на стопи (наприклад, якщо хворий постійно стоїть протягом дня), а також високе склепіння.

До провокаційних факторів слід зазначити тісну і незручне взуття. Особливо, якщо вона стоптана з одного краю. Це говорить про можливих проблемахз підошвою. Якщо людина постійно отримує мікротравми стоп, то виникають дегенеративні та запальні процеси. Можуть також формуватися шпори та остеофіти.

Симптоми

Хворому боляче наступати на п'яту після того, як він довгий чассидів. Увечері неприємний ефекттільки посилюватиметься. Потім болю з'являються і вранці. При постійній ходьбі сходами, а також перебування в положенні стоячи виникає сильний дискомфорт.

Якщо лікування немає або воно неправильне, то можуть з'являтися додаткові симптомипідошовного фасціїту. Біль починає поширюватися на кісточку, а також склепіння стопи. на рентгенівському знімкуможна помітити те, що кісткова тканина почала розростатися біля п'яти. Стопа набрякає, і можуть з'являтися освіти.

Потрібно звернути увагу, що за наявності фасціїту з'являються остеофіти. Це тверді утворення, які приносять болісний біль. Виступ із кісткової тканинине дає пацієнтові нормально стати на стопу. Через нього рух без опори просто неможливий. Якщо хворобу запустити, то пацієнту доведеться постійно використовувати милиці.

Терапія

Питання про те, як лікувати підошовний фасціїт є досить актуальним. Слід відразу зазначити, що потрібно звертатися до лікаря негайно. Діагноз можна поставити залежно від первинного оглядуа також при зробленому рентгені. Це дозволить уточнити всі наявні ускладнення.

Якщо пацієнт відкладатиме похід до лікаря, то у нього виникають дегенеративні та деструктивні процеси, які можуть призвести до фатальних наслідків

Щоб позбавиться від неприємних симптомів, потрібно застосовувати комплексну терапію Обов'язково слід використовувати таблетки, мазі, а також обмежувати навантаження, що виявляються на хвору кінцівку. Потрібно звернути увагу до свого режиму харчування. Якщо є зайва вага, слід його позбудеться. Саме через це проблема може погіршитись.

Терапія буде спрямована на те, щоб знизити навантаження на стопу та ліквідувати запалення. При правильному та своєчасне лікуванняпідошовного фасціїту можна досягти повного лікування. Якщо мова йдепро занедбаний випадок, то здатні з'являтися остеофіти. Відповідно, пацієнт матиме болісні болі. Якщо шпору п'яти зламати (одне з ускладнень), то ймовірність того, що людина залишиться інвалідом, досить велика.

Гімнастика

Завдяки виконанню спеціальних вправможна досягти еластичності апоневрозу. Гімнастика, яку хворий робить регулярно, здатна подовжити фасцію та знизити ризик появи травм. Завдяки їй можна зміцнити сполучну тканину. Також багато лікарів рекомендують проводити гімнастику як профілактичний захід, оскільки вона дозволяє уберегтися від розвитку підошовного фасціїту. Займатися ЛФК слід щоранку. Спочатку потрібно розминати суглоби, а далі виконувати вправи, призначені фахівцем.

Необхідно точно дотримуватись усіх приписів. Не намагатись самостійно підбирати собі комплекс занять. Інакше можна помилитися і досягти протилежних результатів. Під час виконання вправ не повинно бути сильного болю. Якщо дискомфорт стає нестерпним, необхідно зменшити навантаження, а також зменшити кількість повторень вправ.

Після виконання гімнастичних занять слід використовувати спеціальний тейп або ж еластичний бинт. Він дозволить підтримати апоневроз та зафіксувати склепіння стопи. Матеріал слід добре натягнути.

Використання ортопедичних пристроїв

Для того щоб зафіксувати стопу під кутом 90 градусів, можна використовувати ортези або брейси. Їх радять одягати у нічний час доби. У денне краще застосовувати ортопедичне взуттяабо спеціальні устілки. Ортези - ефективний засіб. Вони дозволяють підтримувати еластичність і не дають коротшати апоневрозу. Така методика дає можливість проводити найуспішніше лікування підошовного фасціїту.

Методи лікування

Крім вищеописаних засобів, пацієнтові повинні прописати інші види впливу на проблему. Те, як слід лікувати патологію, залежить від результатів діагностики. Лікар-ортопед має сам підібрати необхідні методитерапії.

Якщо у людини спостерігаються проблеми із вагою, то підключають дієтолога. Він створить меню, в якому буде велика кількість вітамінів та мінералів. Звичайно, раціон має бути в межах оптимальної кількостіспоживаних калорій. Хворому потрібно вживати більше тих продуктів, які будуть корисні для тканин, хрящів, зв'язок тощо.

Щоб досягти ефективного лікування, необхідно використовувати комплексний підхід. Виконується масаж, робляться аплікації із бруду. Відмінно допомагають ванни з ромашки, хвої, а також морської солі. Добре впливає докладання холоду. на Больне місцеслід наносити мазі та гелі, які мають зігріваючий та протизапальний ефект. Потрібно приймати знеболювальні засоби, якщо це потреба. При легких болях лікарі рекомендують “Аспірин”, а за сильних – “Напроксен”. Стопу бажано обробляти протизапальними засобами, які мають місцеву дію.

Якщо у хворого спостерігається запущений випадок підошовного фасціїту, лікар може призначати додаткові заходи лікування. Це можуть бути лазерна, ударно-хвильова та ультразвукова терапія. Іноді прописуються ін'єкції анальгетиків та глюкокортикостероїдів.

Неграмотно підібрана терапія може спровокувати розвиток остеофітів та посилення болю. Також описана хвороба знижує мобільність людини. Йому доведеться використовувати милиці. Якщо випадок занадто затягнутий і важкий, може проводитися операція. Вона необхідна видалення кісткових розростань та інших уражених ділянок стопи.

Опис використовуваних медичних засобів

Мазі слід завдавати тільки тим місцям, де відчувається біль. Так її можна зменшити. Використовуються лише ті препарати, які мають протизапальний ефект. Найбільш результативним засобом багато лікарів називають "Вольтарен".

Пластирі, просочені флурбіпрофеном, використовують також для запобігання болю. Вони допомагають при сильних чи хронічних неприємних відчуттях.

Оральні засоби діють системно та здатні знеболювати. Рекомендується прийом “Ібупрофену”. Його часто поєднують з вищеописаними мазями та пластирями. Так можна посилити ефект і швидше позбутися болю.

Внутрішньом'язові медикаменти вводяться через шприц. Як такі використовуються препарати, які знімають запалення. Подібними можуть бути "Кортизон" і таке інше. Нерідко застосовують гіалуронову кислоту. Вона дозволяє відновити тканини та позбавити хворого від запалення.

Народне лікування

Лікування підошовного фасціїту в домашніх умовах потребує обговорень із лікарем. Необхідно обов'язково проконсультуватися з фахівцем, щоб не зашкодити собі.

Рекомендуються нічні компреси. Його слід засипати в термос, а далі - заливати окропом. На пару годин відвар потрібно прибрати у будь-яке тепле місце. Далі слід корінь протерти до консистенції кашки та накладати на уражену ділянку. Компрес слід утримувати всю ніч, попередньо перев'язавши ногу серветкою та целофаном.

Лікування підошовного фасціїту народними засобамидає свої результати. Хворі радять використовувати сироватку. Потрібно використовувати близько 700 мл. Рідину потрібно закип'ятити, а потім вилити в таз. Після того, як сироватка охолоне, слід пропарити стопи.

Мазі

Народне лікування підошовного фасцію також здійснюється за допомогою саморобних мазей. Однією з найефективніших є та, яка виготовлена ​​з хрону. Потрібно взяти його кореневище, а далі подрібнити за допомогою тертки. Слід додатково використовувати 20 г мила. Така мазь прикладається проти ночі. Потрібно перев'язати ногу целофаном.

Профілактичні заходи

Для того щоб уберегти свою стопу від розвитку фасціїту, необхідно проводити низку профілактичних заходів. Ризик виникнення даної патології знизиться в кілька разів, якщо дотримуватись деяких правил.

Слід носити лише зручне взуття. Вона повинна мати правильну колодку, а також бути створеною з якісного матеріалу. За наявності будь-яких проблем зі стопою слід носити спеціальні ортопедичні моделі та не відмовлятися від устілок. Потрібно контролювати навантаження, яке здійснюється на апоневроз. Якщо в людини сидяча робота, то їй слід час від часу виконувати вправи. Активність – це важлива умовадля правильного функціонування організму Вага має бути в нормі, також потрібно максимально стежити за раціоном. Слід розуміти, що зайві кілограмиє одним із найпоширеніших факторів, які провокують патології опорно-рухового апарату. Якщо на склепіння стопи буде постійно сильне навантаження, то ймовірність появи фасціїту зросте. Потрібно завжди перевіряти стан свого хребта та суглобів. Якщо є підозри на проблеми з опорно-руховим апаратом, то необхідно відразу звертатися до лікаря і починати терапію.

Коли звертатись до фахівця?

До ортопеда-травматолога потрібно звернутися відразу ж, як тільки в області п'яти з'явився біль, набряклість або дискомфорт. Якщо вчасно сходити до фахівця, можна швидко розпізнати фасції і купувати запалення на ранній стадії. При комплексному лікуваннівдасться домогтися лікування без ускладнень. У запущених випадках допоможе лише операція.

Плантарний фасціїтвиникає, коли зв'язки підошви внизу стопи, що знаходяться між п'ятою та подушечками стопи витягуються у незручне становище. Якщо плантарна фасція деформується, зв'язки можуть виникнути невеликі розриви. В результаті зв'язування запалюється і виникає біль, який посилюється при навантаженні на хвору ногу. Зазвичай плантарний фасції приводить до невеликого болю в п'яті, але іноді і до нездатності ходити. Лише 5% людей може знадобитися хірургічне втручання, тоді як інші можуть вилікуватися лише завдяки домашнім засобам та регулярній фізіотерапії. Читайте далі, щоб дізнатися, що ви можете зробити, щоб негайно вгамувати біль, викликаний плантарним фасціїтом і про інші методи лікування, якщо біль не проходить.

Кроки

Чи не медичні засоби

    Дайте своїй нозі відпочити.Найкраще, що ви можете зробити у разі плантарного фасціїту, це звести до мінімуму навантаження на свою ногу. Чим більше ви навантажуватимете свою ногу, тим більше часу вона загоюватиметься. Також, якщо ви відчуваєте біль, не робіть фізичних вправна твердих поверхнях, як бетон. Оптимальним варіантомє біг по траві або гумовому покриттю, призначеному для різних погодних умов.

    Робіть маленьку розтяжку.Протягом дня робіть розтяжку пальців ніг та гомілки, щоб не виникало напруженості в нозі. Розслаблюючи зв'язки, ви можете зміцнити м'язи навколо дуги стопи і вгамувати біль.

    Прикладіть кригу.Таким чином, ви зменшите запалення та зніміть біль, який виникає через плантарний фасціїт. А краще візьміть м'ячик для гольфу або повну пляшку води і покладіть її в морозилку після того, як вода замерзне, використовуйте пляшку, щоб помасажувати ногу. Ретельно помасажуйте внутрішній бікстопи, щоб зменшити запалення та зняти напругу у зв'язках.

    Не використовуйте грілки, якщо у вас посилюється біль.Незважаючи на те, що деяким людям грілка допомагає вгамувати біль, тепло може також викликати запалення, роблячи симптоми хвороби ще гірше. Якщо ви все ж таки вирішили використовувати тепло для лікування симптомів, обов'язково чергуйте грілки з холодним компресом. Лікування завжди завершуйте саме холодним компресом.

    Коли лягаєте спати, надягайте на ногу шину.Вона допоможе вирівняти ногу під ідеальним кутом в 90 градусів до кісточки і скріпить пальці ніг вертикальному положенні, щоб розтягнути підошву. Шина не допустить заціпеніння та спазмів у ногах, які можуть виникнути вночі, та дозволить вам підтримувати постійну розтяжку на всю ніч.

    Носіть на гомілки гіпс.Гіпс допоможе вам підтримувати ногу протягом кількох тижнів. Цей метод трохи дорожчий і вимагає постійної відсутності навантаження на хвору ногу. Крім того, вам доведеться пройти деякий курс легкої фізіотерапії, щоб відновити гнучкість після зняття гіпсу.

    Вдайтесь до хірургічного втручання. Якщо протягом року жоден з перерахованих вище методів не допоміг вгамувати ваші симптоми, єдиним методом лікування плантраного фасціїту залишається хірургічне втручання. Ця процедура повністю знімає розтягування та запалення у зв'язках плантарного фасціїту, видаляючи частину самої зв'язки.

Лікувальна гімнастика дійсно є важливим факторому профілактиці та лікуванні плантарного фасціїту. Однак, якщо бути чесними до кінця, вона не здатна поодинці впоратися з даним захворюванням. Необхідний цілий комплекс заходів, які ми розглянемо в цій статті.

Давайте відразу будемо чесними: незважаючи на грізну назву п'яткова шпора рідко викликає болючі відчуття в області п'яти і стопи. Це захворювання у більшості випадків виявляється випадково і стає сюрпризом для людини. У свою чергу больовий синдром, який і змушує людей звертатися за медичною допомогою, є наслідком іншого серйозного захворювання – плантарного фасціїту. Оскільки місця локалізації цих патологій часто збігаються, вони міцно ототожнюються у нашій свідомості та використовуються як синоніми. Хоча насправді це не так.

Вправи для профілактики та лікування плантарного фасціїту

Лікувальна гімнастика дійсно є важливим фактором у профілактиці та лікуванні плантарного фасціїту.Однак, якщо бути чесними до кінця, вона не здатна поодинці впоратися з даним захворюванням. Необхідний цілий комплекс заходів, але їх ми розглянемо трохи згодом. А розпочнемо нашу розмову з базових понять.

Підошовна (плантарна) фасція - це шар щільної волокнистої тканини, що проходить вздовж нижньої поверхні ступні. Її основне призначення - підтримка поздовжнього склепіння стопи. Плантарний фасції – ні що інше як запалення фасції, причому локалізується це запалення, як правило, в області п'яти. П'яткова шпора також утворюється у районі п'яткового буграі являє собою кістковий наріст, остеофіт. У деяких випадках поява остеофітів є наслідком плантарного фасціїту.

Мал. 1. Відмінність плантарного фасціїту від шпори п'яти.

Причиною запалення фасції є постійна мікротравматизація, пов'язана з низькою еластичність тканини, механічними навантаженнями на стопу. Найчастіше організм відновлює пошкоджені ділянки, проте іноді таки розвивається патологічний процес.

Запалення фасції може супроводжуватись болями по всій підошовній поверхні(хоча найчастіше у сфері п'яти). Їх відмінна особливість – поява вранці з першими кроками або після тривалого відпочинку ніг. Під час тривалої перерви мікророзриви зростаються, але з деяким укороченням, в результаті, як тільки ми починаємо рух, розтягуючи ступню, фасція знову травмується, завдаючи біль.

Мал. 2. Частота локалізації болю на різних ділянкахстопи при плантарному фасцієті

Статистика по нашій країні відсутня, однак у США щорічно реєструється до 2 млн. звернень, пов'язаних із болем у районі п'яти. Групу ризику складають люди:

    страждають на ожиріння;

    що мають різні деформації стопи (плосковальгусна, порожня стопа);

    мають проблеми з хребтом, великими суглобами ніг; з порушеним обміном речовин;

    з травмами кістки п'яти;

    фізичні перевантаження (наприклад, спортсмени);

    носять неправильне взуття;

    літнього віку.

Мал. 3. Причини, симптоми, діагностика, профілактика та лікування плантарного фасціїту (синдрому п'яткової шпори)

Гімнастика та інші способи лікування підошовного фасціїту

Якщо хвороба далася взнаки, то без адекватного лікуванняне обійтися.Слід згадати той факт, що загальновизнаного методу лікування не існує, тому подальша долявашої стопи буде повністю залежати від кваліфікації лікаря.

Хотілося б також застерегти від використання так званих народних методів лікування, особливо тих, які обіцяють повне одужанняза декілька днів . На це здатні лише деякі, далеко не «нешкідливі» офіційні методитерапії.

Припарки та примочки можливо і мають будь-який лікувальний ефект, Але, по-перше, він не підтверджений, а, по-друге, чудодійний рецепт може просто зцілювати іншу хворобу з аналогічною симптоматикою. У наше цифрове століття навряд чи хтось викладатиме в мережу результати аналізів до і після «народного» лікування, а ось захоплені відгуки, будь ласка.

Найбезпечніше для здоров'я, що може призначити лікар – це лікувальна гімнастика у поєднанні з адекватним розвантаженням стопи, масажем та деякими видами фізіотерапії (для зняття болю на початкових етапахтакож можливе застосування нестероїдних протизапальних засобів). Таке лікування має дати позитивний ефектпротягом кількох місяців. Якщо це не сталося, застосовуються інші методи: ударно-хвильова терапія, рентгенотерапія, лікарські блокади.

Багато пацієнтів із захопленням повідомляють про те, що після довгих роківмук та лікування народними методами, вони знову можуть жити повноцінним життям. Часто так і є. Але, на жаль, ці методи не такі нешкідливі і після них бувають рецидиви. Крім того, у 5-10% випадків людям не допомагає навіть ця важка артилерія. І залишається єдиний вихід- Операція.

Нижче представлено відео про способи лікування шпори п'яти.

Лікувальна гімнастика сприяє:

    посилення крово- та лімфообігу в проблемній області (поліпшується харчування тканин, зменшуються запалення та набряклість, уповільнюються процеси утворення солей);

    зміцненню м'язів, зв'язок і сухожиль стопи та гомілковостопного суглоба;

    підвищенню еластичності зв'язок, сухожиль, фасцій.

Принципи виконання комплексу вправ для розтяжки та зміцнення стопи:

    регулярність (гімнастику бажано виконувати двічі на день вранці та ввечері);

    достатня кількістьповторень (від 4-х разів);

    затримка в пікових фазах вправ щонайменше 15 сек;

    попередня розминка за участю литкового та камбаловидного м'язів.

Розминка м'язів литок та ахіллового сухожилля дуже важлива, проте в комплексі обов'язкова присутність спеціальних вправ, спрямованих безпосередньо на розтяжку підошовної фасції. Їх ефективність набагато вища для лікування п'яткової шпори.

Крім того, чим раніше розпочато лікування за допомогою лікувальної фізкультури, тим краще.Зокрема, у дослідженні показано більше висока ефективність лікувальної гімнастикипорівняно з ударно-хвильовою терапією у гострій фазі захворювання.

Перед виконанням комплексу лікувальної гімнастики бажано проконсультуватися з лікарем або інструктором з ЛФК.

Комплекс вправ для лікування шпори п'яти

Сядьте на підлогу, захопіть верхню частинуступні за допомогою стрічки або ременя. Тягніть стрічку на себе до тих пір, поки не відчуєте напругу м'язів гомілки. Затримайтеся на 15 сек. Поверніться до в.п.

Сядьте на підлогу, витягніть ноги. Ледве підніміть ногу і робіть обертання ступнів (шкарпетка ноги повинен описувати коло).

Сядьте на підлогу, витягніть ноги. Зігніть пальці ноги, потім розігніть так, щоб пальці дивилися на Вас. При розгинанні намагайтеся якнайсильніше розчепірити пальці.

Встаньте біля стіни, поставте ногу на п'яту і впріться у стіну верхньою частиноюступні (нога пряма). Ведіть коліно до стіни, доки не відчуєте натяг низу стопи.

Встаньте біля стіни, упершись у неї руками. Здорова нога знаходиться попереду, хвора ззаду (якщо обидві ноги хворі, чергуйте їх). Повільно сядьте, не відриваючи п'ят від підлоги. Задню ногуне згинаємо. Як тільки відчуєте натяг м'язів гомілки задньої ноги, зупиніться і повільно дорахуйте до 15. Поверніться у вихідне положення.

І.П. як у попередньому. Повільно сядьте, не відриваючи п'ят від підлоги, але згинаючи обидві ноги. Як тільки відчуєте напругу в ахілловому сухожиллі, зупиніться і повільно дорахуйте до 15. Поверніться у вихідне положення.

Сісти на стілець, руки на поясі, одна нога зігнута, друга витягнута. Повільно нахиліться вперед, доки відчуєте напругу в підколінному сухожиллі.

Порахуйте до 15 і поверніться у вихідне положення.

Візьміть стопку книг, прямокутний брус або скористайтеся сходами (головне, щоб висота височини становила не менше 5 см). Встаньте на пагорб так, щоб п'яти вільно звисали, руками упріться в стіну.

Нахиліться вперед, зберігаючи тіло, витягнутим в одну лінію. Кисті, зап'ястя та передпліччя рук повинні торкнутися стіни.

Якщо все зроблено правильно, відчуєте напруження м'язів гомілки. Дорахуйте до 15 і прийміть вихідне положення. Після цього почніть виконувати підйоми та опускання на шкарпетках. Слідкуйте за тим, щоб п'яти опускалися нижче рівня опори.

Зробіть не менше 10 підйомів і починайте всю вправу заново. Можна ускладнити вправу, виконуючи її по черзі кожної нозі.

Візьміть один із таких предметів: пляшку, качалку, валик, маленький м'ячик (краще пляшку, наповнену холодною або навіть крижаною водою).

Поставте ногу на вибраний предмет і катайте його вперед по всій поверхні стопи. Під час виконання вправи щільно притискайте ступню до предмета.

Розкладіть на підлозі предмети різної формита розміру. За допомогою ніг зберіть усі розкладені предмети в будь-яку ємність.

За потреби повторіть вправу кілька разів. Можете задіяти в процесі збирання обидві ноги.

Сядьте на стілець, хвору ногу поставте на край шматка тканини чи рушника. Зберіть тканину за допомогою згинання пальців ніг.

Сядьте на стілець, покладіть хвору ногу на коліно здорової ноги. Одну руку покладіть на п'яту, іншу на носок хворої ноги. Потягніть носок розслабленої ступні на себе, доки не відчуєте напругу.

Затримайтеся на 7 сек. Потім напружте ступню і спробуйте повернути її у вихідне положення, одночасно створюючи опір цій дії рукою.

У цьому стані 7 сек. Поверніться у вихідне положення.

Встаньте на пагорб за аналогією з п. 8. Здорову ногу повністю поставте на опору, а хвору лише частково. Підніміться на носочки, перенісши вагу тіла на здорову ногу.

Опуститеся так, щоб п'ята хворої ноги опустилася нижче рівня опори. Вагу при цьому необхідно перенести на хвору ногу. Як відчуєте напругу м'язів ноги, дорахуйте до 15 і прийміть вихідне положення.

Можна спростити вправу, виключивши підйом на шкарпетки. У цьому варіанті виконання вага просто переноситься на здорову ногу.

Після вечірньої розминки рекомендується зафіксувати стопу за допомогою ортезу.Він не дозволить розтягнутій фасції стиснутися під час нічного відпочинку, внаслідок чого мікророзриви правильно зростуться, і не буде нових пошкоджень при перших ранкових кроках. Крім лікувальної гімнастики рекомендуються прогулянки босоніж нерівними поверхнями.

Методи лікування, що супроводжують лікувальну гімнастику

Найважливішою умовою ефективності лікування є забезпечення розвантаження болючої області.Для цього при підошовній шпорі п'яти призначають індивідуальні ортопедичні устілки з викладкою внутрішнього і зовнішнього поздовжніх склепінь, заглибленням і м'якою прокладкою під п'ятою.

Хорошим доповненням є теплі ванни для ніг. морською сіллю, милом, содою, а також фізіопроцедури(ультразвук, електрофорез, лазерна терапія). опубліковано.

Список літератури:

    Дубровський В.І. Лікувальна фізична культура(кінезотерапія): Навч. для студ. вищ. навчань, закладів. - 2-ге вид., Стер. - М.: Гуманіт. вид. центр ВЛАДОС, 2001. – 608 с.: іл.

    Корж Н.А., Прозоровський Д.В. Сучасні аспектидіагностики та лікування деяких больових синдромів стопи у дорослих (рус.). Здоров'я України (27.06.2013)

    Травматологія та ортопедія / Посібник для лікарів: у 3 томах / За ред. Ю.Г. Шапошникова. - М.: Медицина, 1997. - 624 с.

    Травматологія та ортопедія. Підручник для студентів вищих. навч. закладів/Г.М. Кавалерський, Л.Л. Силін, А.В. Гаркаві та ін; За ред. Г.М. Кавалерського. - М.: Видавничий центр «Академія», 2005. - 624 с.

    Plantar fascia-specific stretching exercise improves outcomes в patients with chronic plantar fasciitis. A prospective клінічний тріал з двома роками наступного. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16882901

    Plantar fascia-specific stretching versus radial shock-wave therapy як ініційний treatment of plantar fasciopathy – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21048171

Антон Ріхов

Якщо у вас виникли питання, задайте їх

P.S. І пам'ятайте, лише змінюючи своє споживання - ми разом змінюємо світ! © econet

Коли з'являються болі в стопі після тривалого відпочинку або зранку після сну, варто поставитися до цього уважно. Можливо, ви зіткнулися з фасціїтом підошви. У цьому матеріалі розглянемо докладніше фасції підошви: симптоми, лікування.

Фасції підошви виникає внаслідок запалення підошовної фасції. Фасція - це особлива волокниста тканина, що обертає різні организазвичай м'язи. Підошовна фасція покриває м'яз склепіння стопи. Внаслідок травмування фасція, наприклад, розтягування, вона запалюється і з'являються хворобливі ощадження.

Причини появи підошовного фасціїту

Причин захворювання досить багато. Насамперед це великі навантаження на стопу. Тому часто зустрічається підошовний фасціїт у танцюристів, спортсменів, гімнастів тощо. Розвитку патології також сприяють надмірна вага, стояча робота, неправильно підібране взуття або дуже стоптане взуття. Крім того, фасціїту підошви сприяють плоскостопість, занадто високе склепіння стопи, захворювання судин на ногах, артрити та артрози. Важливо те, що фасції рідше вражає людей до 40 років і частіше страждають жінки, ніж чоловіки.

Основним симптомом вважається гострий більближче до п'яти при спробі наступити на ногу після тривалого відпочинку сну, ходіння, бігу, стояння. До вечора болючі відчуття накопичуються і багаторазово посилюються. Фасціїт підошви може призвести до збільшення кісткового виступу - шпори п'яти.

Фасціїт може супроводжуватися набряком склепіння стопи, припухлістю. Рухливість стопи дещо знижена. У деяких випадках розвивається кульгавість.

Постановка діагнозу

Діагноз може встановити лікар у результаті огляду, промацування та рентгена. Лікар запитає, у яких випадках і коли виникає біль, були травми стопи тощо. Лікар може виключити інші захворювання.

на початкових стадіяхфасціїта необхідно знизити запалення та набряк. Для цього будинку можна близько 10-15 хвилин 5-6 разів на день катати ногою пляшку з водою та льодом. Крім того, доведеться забути про тривалі навантаження на ноги – біг, ходьбу. Також можна придбати спеціальні чобітки, що не дають скорочуватися фасції та одягати їх на ніч. Лікарем призначається фізіотерапевтичне лікування. Масаж протипоказаний - це може призвести до подальшого травмування фасції.

Необхідно одягати тільки спортивне взуття з ортопедичними устілками. Не можна носити під час лікування взуття на високому підборі, платформа, з вузьким носиком.

Якщо хвороба запущена, то лікування має бути планомірним та систематичним:

  • зниження ваги;
  • лікування супутніх захворювань(патології суглобів та хребта, порушення кровообігу);
  • зниження рухової активностіі постійного навантаженняна стопу;
  • підбір взуття та ортопедичних устілок;
  • спеціальні вправи, які призначить лікар;
  • фізіолікування;
  • протизапальні препарати за призначенням лікаря, наприклад, ібупрофен, напроксен, аспірин;
  • після підйому з ліжка необхідно одягати взуття, це зменшить болючі відчуття.

Лікувати фасції підошви слід відразу після появи перших симптомів, таке лікування буде набагато ефективніше і займе набагато менше часу. У дуже занедбаних випадках доводиться переходити до хірургічного лікування.

Хірургічне втручання проводиться у разі неефективності консервативного медикаментозного лікування. При цьому січуть фасцію там, де вона прикріплена до кісток п'яти. Але цей вид лікування зовсім не гарантує, що фасції не з'явиться знову. Тому така важлива профілактика.

Профілактика фасції та підошви

  • рекомендується носити якісне та зручне взуття;
  • застосовувати ортопедичні устілки;
  • в разі надмірної вагислід схуднути до норми;
  • перед тренуваннями обов'язкова розминка та розтяжка фасції підошви;
  • не слід довго ходити босоніж твердою поверхнею.

Підсумовуючи, слід зазначити, що з перших ознаках фасциита підошви слід звернутися до лікаря, у разі можна лікуватися самостійно, вживаючи всіх заходів, описаних у цьому матеріалі. Головне в лікуванні фасції та підошви – своєчасність, систематичність та комплексність.

П'ятковий фасціїт - це часта причинаболю та дискомфорту в області нижніх кінцівок. За відсутності своєчасного та розумного лікування, в області п'яти можлива освіта кісткового наросту, що називається в народі шпорою п'яти. Лікування фасції та п'яти передбачає звернення до фахівця, оскільки це досить серйозне захворювання.

Фасціїт стопи - що це?

Захворювання викликає больовий синдром та запальний процес в області підошовної фасції, що з'єднує пальці ніг та п'яткову кістку. Це конче небезпечна патологіядля опорно-рухового апарату, яка потребує своєчасного виявлення та терапії.

Іноді не вдається обійтися без хірургічного втручання. Захворювання має властивість розвиватися, що призводить до ускладнень, небезпечних для здорового функціонування людського організму.

У медицині патологія має назву підошовний фасціїт або плантарний. У народі ж ця хвороба носить простішу і досить поширену назву - п'яткова шпора.

Внаслідок несвоєчасного звернення до лікаря та призначення терапії, можливий розвиток ускладнень, таких як тендиніт ахіллова сухожилля та інші патології нижніх кінцівок, що призводять до неповної рухливості або сильних больовим відчуттяму сфері ніг.

Патологія викликає запальний процес у підошовній фасції. Це такий орган, який є своєрідним зв'язуванням. Її основна функція - прикріплення кістки п'яти до стопи людини, підтримка склепіння стопи, а також можливість нормального пересування.

У процесі ходьби людина настає на п'яту. Якщо при цьому виникає дискомфорт, викликаний цим запаленням, можливість повноцінно пересуватися зменшується. Найчастіше фасцит п'яти властивий спортсменам, людям, чиї професії передбачають тривале перебування стоячи, постійний рух на ногах.

Фізіологічні особливості стопи людини передбачають амортизацію та пом'якшення під час бігу, ходьби. Завдяки цій функції запобігає можливому травмуванню нижніх кінцівок, знижується дискомфорт під час рухів. В результаті тривалого, регулярного або надмірного навантаження на область стопи, особливо п'яти, відбувається перенапруга, що може призвести до подібного запалення. Насправді, існує чимало факторів, що викликають фасції.

Відео «Фасціїт підошви – рецепт для швидкого лікування»

Показове відео з рецептом народної медицинидля терапії та усунення дискомфорту при шпорі п'яти.

Причини виникнення

Під час щедрих фізичних навантаженьв районі тієї самої фасції утворюються невеликі мікротравми. Зазвичай вони мають властивість гоїтися самостійно, без будь-якого лікування. Це відбувається за умови розміреного навантаження, чергування ходьби та відпочинку. Але при частому виникненні тих самих мікророзривів і розтягувань фасції починається запальний процес.

Фасціїт підошви може виникнути з таких причин:

  • надмірне навантаження на кістку п'яти і поруч тканини, що знаходяться (часто властиво за професійної необхідності - спортсменам, танцюристам, перукарям і т.д.);
  • деформація ступні - плоскостопість та нерівномірний розподіл навантаження через нього сприяє перевантаженню фасції;
  • ожиріння, зайві кілограми, що додатково навантажує стопи;
  • деякі професії, що потребують тривалого перебування в положенні стоячи - вчителі, будівельники, перукарі, кур'єри, спортсмени та інші;
  • патології хребта, такі як сколіоз, остеохондроз, внаслідок яких зміщується центр тяжкості та збільшується навантаження на ноги;
  • вагітність та рясний набір ваги, який також передбачає зміщення центру тяжкості.

На розвиток патології може вплинути навіть вік та стать. Фасціїт п'яти більш властивий чоловікам віком після 40 років.

Досить часто пацієнти звертаються до лікаря зі скаргами на біль у стопах надто пізно. При цьому зазвичай захворювання є лише результатом розвитку іншої хвороби. Найчастіше в таких ситуаціях лікар ставить діагноз плоскостопість, клишоногість, та інші зміни у формі нижніх кінцівок, які призводять до подібного ускладнення.

Як не дивно, але навіть така банальна причина, як неправильно підібране взуття, може сприяти розвитку цього захворювання. Звичайно, не можна залишити осторонь і такий фактор, як механічні пошкодження. Нерідко запалення фасції розвивається на тлі травм, таких як розтягнення зв'язок, розрив зв'язок та сухожиль, переломів тощо.

Як лікувати фасції п'яти, і як розпізнати дане захворювання? Чому більшість людей випускають з уваги ознаки патології, і пізно звертаються за допомогою до фахівця? Щоб відповісти на ці питання, необхідно вивчити симптоматику хвороби.

Фасціїт стопи – симптоми та лікування

Перед тим, як лікувати підошовний фасціїт, необхідно звернутися до лікаря, оскільки тільки кваліфікований фахівець зможе точно поставити діагноз і призначити терапію.

Зазвичай ця хвороба має яскраву симптоматику, яка дозволяє припустити фасцію без додаткових діагностичних заходів.

Найбільш поширеним проявом патології вважається виникнення рясних хворобливих відчуттіву районі п'яти. Найчастіше вони виявляються в процесі пересування, ходьби, найбільш помітні після тривалого перебування сидячи. Цей біль особливо відчутно проявляється вранці, після сну.

Під час тривалої ходьби або перебування в положенні стоячи дискомфорт може посилитися, а у вечірній час доби деякі пацієнти скаржаться, що зовсім не можуть стати на ногу.

П'яткова шпора викликає настільки сильну і різкий більщо деякі порівнюють її з уколами якихось гострих предметів. Іноді як симптоматика може підвищитися як місцева так і загальна температуратіла, може з'явитися набряклість. У такому разі не можна зволікати, і необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря, особливо якщо п'яткова шпора вразила відразу обидві ноги. При такому перебігу обставин не виключено, що патологія викликана серйознішими захворюваннями, такими як ревматоїдний артритчи подагра.

Інші ознаки, які можуть вказувати на наявність запалення фасції:

  • почуття поколювання в ногах і стопах під час руху;
  • болі у спині;
  • набряклість, що виникає через накопичення рідини в ділянці гомілковостопного суглоба та п'яти;
  • почуття.

Залежно від занедбаності захворювання, лікар призначить заходи, як лікувати фасціїт п'яти, і дасть загальні рекомендації, які допоможуть зменшити симптоматику

Плантарний фасціїт – як лікувати?

П'яткова шпора передбачає консервативну терапію, крім окремих випадків, коли ситуація надто занедбана. Для усунення дискомфорту та болю необхідна комплексна терапія, Спрямована на усунення надмірного навантаження на нижні кінцівки.

За відсутності терапії біль може посилюватися і продовжуватися досить довго, періодично стихаючи. У таких випадках також зростає можливість ускладнень, що призводить до хірургічного втручання та відсутності можливості консервативної дії.

Лікування підошовного фасціїту в першу чергу прямує на усунення запального процесута зменшення навантаження.

Початковим етапом терапії є забезпечення спокою нижніх кінцівок. Другим правилом успішного лікуванняприйнято вважати підбір зручного взуття. Якщо шпора п'яти викликана плоскостопістю, то необхідно придбати спеціальне ортопедичне взуття або устілки. Таке взуття забезпечує фіксацію п'яти, не дозволяє підошві завалюватися усередину.

Важливим для лікування є і вага пацієнта. Якщо він значно вищий за норму, то необхідно обов'язково нормалізувати даний показник, щоб усунути болючість.

1. Народні способи як лікувати фасції п'яти

Перед застосуванням будь-якого народного методу, навіть найбезпечнішого, необхідно проконсультуватися з лікарем. Найбільш ефективним рецептом для лікування захворювання є концентровані сольові ванни. Для приготування необхідно в літрі гарячої водирозвести дві столові ложки солі. Час процедури становить 30-40 хвилин, після чого потрібно надіти теплі шкарпетки для збереження термоефекту.

Ще один ефективний рецепт - березові бруньки. З їхньою допомогою необхідно приготувати спиртову настоянку, в яку крім березових бруньок (50 г) додається 100 грам медичного спирту. Після того, як засіб настоїться протягом трьох годин, його можна використовувати для компресів. Для цього змочений у настої бинт необхідно прикласти до хворої ділянки двічі-тричі на добу, на дві години. Зверху покрити харчовою плівкоюі одягти теплі шкарпетки.

Особливою популярністю користується рецепт із використанням оцту. - це ефективний засіб, який відомий уже протягом багатьох років. При діагнозі фасції п'яти можна робити ванни з оцтом, горілкою і скипидаром, які додаються в однаковій пропорції. Усі компоненти змішуються та нагріваються за допомогою водяної лазні. Далі ноги потрібно опустити у ванну з таким розчином до моменту його повного остигання.

Плантарний фасціїт та його симптоматику допоможе подолати картоплю, яку потрібно нарізати невеликими пластинками та прикласти до п'ят, зверху зафіксувавши за допомогою бинту та вовняного шкарпетки. Найкраще проводити процедуру перед сном. Роблячи такі примочки щодня, ви помітите, що біль поступово починає стихати, а дискомфорт незабаром зникне.

Використовуючи народні рецептинеобхідно бути готовим до того, що це нешвидкий спосіб боротьби з патологією. Він вимагає досить багато часу і терпіння, оскільки ефект є як би накопичувальним.

2. Медикаментозний спосіб лікування

Зазвичай лікарі призначають фармакологічні препаратизниження симптоматики. Це можуть бути як внутрішні комплексні препаратиу формі таблеток, капсул, і місцеві медикаменти - мазі, гелі, пластирі тощо. Основне призначення таких препаратів – зняття больового синдрому, Зменшення набряклості, якщо така є, зняття запального процесу.

Відмінним варіантом у таких випадках є нестероїдні лікиз знеболюючими властивостями: Мелоксикам, Напроксен, Камелот, Нурофен та інші. У терапії також застосовуються протизапальні засоби, такі як Хондроксит, Вольтарен, Диклофенак, Контрактубекс.

Іноді, у дуже занедбаних ситуаціях, але коли є можливість медикаментозного, а не хірургічного лікуванняможуть використовуватися спеціальні ін'єкції. Їх використовують як лікарську шокотерапію. Для цього кортикостероїди вводяться у хворе місце. Але, на жаль, довготривалим ефектом така процедура не відрізняється.

3. Фізіотерапія

Для комплексного впливу на проблему можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури:

  1. Магнітотерапія. Під впливом змінного магнітного полявідбувається поліпшення процесу кровообігу, у результаті купірується запалення, набряклість і біль.
  2. Лазер. Лазерні променімають властивість глибоко проникати крізь шари шкіри м'які тканини. За допомогою лазеротерапії зазвичай знижується набряклість та зменшується відчуття тяжкості, дискомфорту.
  3. Екстракорпоральна УВТ. У процесі процедури відбувається вплив високочастотних звукових хвиль. Завдяки вібраційним рухам відбувається швидше рух крові по судинах, що прискорює регенерацію тканин.

У випадках, коли комплексний підхід консервативної терапіїнекорисний, проводиться хірургічна операція.

Профілактика фасціїту

Насамперед, що радять лікарі, стежити за показниками своєї ваги, тому що зайві кілограми є додатковим навантаженнямна весь організм та на фасції. Друге - взуття, яке має бути зручним, бажано ортопедичним. Не рекомендується носити туфлі на підборах вище 3-4 см, при покупці взуття звертати увагу на супінатори та амортизацію.

Якщо наприкінці дня ви відчуваєте біль або печіння в ділянці ступні, то прикладіть ненадовго холодний компрес, який допоможе позбутися болю та набряклості. При регулярному відчутті дискомфорту звертайтеся до лікаря, щоби вчасно розпізнати захворювання. Не варто займатися самолікуванням, тому що у разі ортопедичних хвороб найчастіше воно є неефективним і навіть небезпечним.

Відео «Як лікувати підошовний фасціїт?»