«Ранітідин» відноситься до групи блокаторів. гістамінових рецепторів, що скорочують продукцію соляної кислоти і підсилюють вироблення слизового секрету та кишечнику. Це призводить до стабілізації рівня pH шлункового сокута сприяє захисту клітин від пошкоджень та утворення ерозій. «Ранітідин» випускається у таблетованій формі та у вигляді розчину для ін'єкцій. Ефективність впливу препарату не залежить від часу їди.

Показання для використання «Ранітідіна»

Завдяки позитивному впливупрепарату на слизові оболонки шлунка та кишечника, він успішно застосовується при комплексному лікуванні виразкової хворобишлунка та дванадцяти палової кишки, шлунково-стравохідного рефлюксу та гастриту, обумовленого підвищеною кислотністю

Ці ліки рекомендується регулярно використовувати при тривалому прийомінестероїдних протизапальних препаратів («Диклофенак», «Наклофен», «Діклберл»), які сприяють утворенню виразок та появі кровотеч у шлунку та кишечнику.

«Ранітідин» також застосовується для профілактики розвитку онкологічної патології людям, які багато курять та зловживають спиртними напоями. У даному випадкурекомендується проводити курсове лікування не менше двох разів на рік.

«Ранітідин» застосовується при операціях на шлунку, перед гастроскопією та іншими видами дослідження.

Як використовується препарат

Дозування «Ранітідіна» залежить від мети його застосування. Наприклад, при ліках застосовується по 1 таблетці 2 рази на добу протягом 10 днів.

Курс лікування виразкової хвороби зазвичай становить близько двох тижнів, при цьому призначається по 200 мг двічі на день. Профілактичні курси проводяться двічі на рік, при цьому Ранітидин призначається протягом тижня по 100 мг 2 рази на день.

При лікуванні застосовується по 2-2 рази на день протягом трьох днів.

Протипоказання та побічні ефекти «Ранітідіна»

Приймати препарат не рекомендується жінкам у грудях і до трьох років, оскільки не існує достовірних даних про небажаний вплив на організм. «Ранітідин» протипоказаний при гастриті з недостатнім виробленням травних ферментів.

Найбільш поширеною побічною дією препарату є завзяті запори, позбутися яких можна при зміні його дозування.

Самостійне застосування «Ранітідіна» може призвести до важким наслідкамТому при появі будь-яких скарг необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Ранітидин відноситься до антагоністів Н2-гістамінових рецепторів обкладувальних клітин слизової оболонки шлунка і знаходить застосування при різних шлунково-кишкових патологіях, у тому числі виразкових ураженнях слизової шлунка і 12-палої кишки. Препарат пригнічує базальну (без будь-яких подразників) і стимульовану, викликану впливом будь-яких зовнішніх факторів, секрецію соляної кислоти В ролі дратівливих факторів, що підстьобують викид НCl у просвіт шлунка, може виступати прийом їжі, подразнення барорецепторів, що сприймають механічне розтягування шлункової стінки, дію гормонів та інших біологічно активних речовин (гастрин, пентагастрин, гістамін). Ранітидин скорочує кількість шлункового соку, що продукується, і концентрації в ньому соляної кислоти, знижує кислотність шлунка, що тягне за собою інактивацію основного протеолітичного ферменту - пепсину, пригнічує роботу мікросомальних ферментів печінки. Терапевтичний ефектвід разового прийому ранітидину зберігається протягом 12 годин.

Ранітідин можна приймати у будь-який час без огляду на режим живлення. Таблетка ковтається цілком і запивається достатньою кількістюводи. При загостренні виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки, в т.ч. викликаних прийомом НПЗЗ, ранітидин призначається по 150 мг вранці та ввечері (допускається прийом усієї денної дози препарату за один раз перед сном).

У важких випадкахможливий прийом 300 мг двічі на день. Тривалість терапевтичного курсустановить від 4 до 8 тижнів. Для запобігання загостренню захворювання ранітидин приймається в кількості 150 мг 1 раз на день (у курців доза збільшується в 2 рази, тому що даний людський порок знижує ефективність ранітидину).

Особливістю ранитидину (як, власне, та інших препаратів цієї фармакологічної групи) є виникнення синдрому відміни при різкому припиненні прийому препарату. Цей синдром (його ще називають синдромом рикошету) призводить до загострення всіх симптомів захворювання, які до цього пригнічував препарат. У зв'язку з цим завершення терапевтичного курсу має бути плавним.

Ефективність ранитидину може зіграти злий жарт з пацієнтом у тому випадку, коли причина диспептичних розладів набагато серйозніша. Тому до початку лікування доцільно пройти обстеження у онколога, щоб унеможливити наявність у шлунку. злоякісного новоутворення. Ще одна важлива рекомендація- «табу» під час прийому препарату на споживання їжі та напоїв, здатних надавати подразнюючу дію на слизову оболонку шлунка.

Фармакологія

Блокатор гістамінових H2-рецепторів. Пригнічує базальну та стимульовану гістаміном, гастрином та ацетилхоліном (меншою мірою) секрецію соляної кислоти. Сприяє збільшенню рН шлункового вмісту та знижує активність пепсину. Тривалість дії ранітидину при одноразовому прийомі – 12 год.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо ранітидин швидко абсорбується із ШКТ. Прийом їжі та антацидів незначно впливає на ступінь всмоктування. Зазнає ефекту "першого проходження" через печінку. C max у плазмі досягається через 2 години після одноразового прийому внутрішньо. Після внутрішньом'язового введення швидко і практично повністю всмоктується з місця ін'єкції. C max досягається через 15 хв.

Зв'язування з білками – 15%. V d – 1.4 л/кг. Ранітідин виділяється з грудним молоком.

T 1/2 становить 2-3 год. Близько 30% прийнятої дози виводиться із сечею у незміненому вигляді. Швидкість виведення знижується у разі порушення функції печінки або нирок.

Форма випуску

10 шт. - Упаковки безячейкові контурні (2) - Пачки картонні.

Дозування

Встановлюють індивідуально. Внутрішньо для лікування дорослим та дітям старше 14 років застосовують у добовій дозі 300-450 мг, при необхідності добову дозузбільшують до 600-900 мг; кратність прийому – 2-3 рази на добу. Для профілактики загострень захворювань застосовують по 150 мг на добу перед сном. Тривалість лікування визначається показаннями до застосування. Хворим з нирковою недостатністю при рівні креатиніну більше 3.3 мг/100 мл – по 75 мг 2 рази на добу.

В/в або внутрішньом'язово - по 50-100 мг кожні 6-8 год.

Взаємодія

При одночасному застосуванніз антацидами можливе зменшення абсорбції ранітидину.

При одночасному застосуванні з антихолінергічними засобами можливе порушення пам'яті та уваги у пацієнтів похилого віку.

Вважають, що блокатори гістамінових H 2 -рецепторів зменшують ульцерогенну дію НПЗЗ на слизову оболонку шлунка.

При одночасному застосуванні з варфарином можливе зменшення кліренсу варфарину. Описано випадок розвитку гіпопротромбінемії та кровотечі у пацієнта, який отримує варфарин.

При одночасному застосуванні з вісмуту трікалію дицитратом можливе небажане підвищення абсорбції вісмуту; з глібенкламідом – описані випадки розвитку гіпоглікемії; з кетоконазолом, ітраконазолом – зменшується абсорбція кетоконазолу, ітраконазолу.

При одночасному застосуванні з метопрололом можливе підвищення концентрації у плазмі крові та збільшення AUC та T 1/2 метопрололу.

При одночасному застосуванні з сукральфатом у високих дозах (2 г) можливе порушення абсорбції ранітидину.

При одночасному застосуванні з прокаїнамідом можливе зниження виведення прокаїнаміду нирками, що призводить до підвищення його концентрації у плазмі.

Є дані про підвищення абсорбції триазоламу при його одночасному застосуванні, мабуть, через зміну pH вмісту шлунка під впливом ранитидину.

Вважають, що при одночасному застосуванні з фенітоїном можливе підвищення концентрації фенітоїну в плазмі та збільшення ризику розвитку токсичності.

При одночасному застосуванні з фуросемідом помірно виражено підвищення біодоступності фуросеміду.

Описано випадок розвитку шлуночкової аритмії (бігемінії) при одночасному застосуванні з хінідином; з цизапридом – описаний випадок розвитку кардіотоксичності.

Не можна виключити деяке підвищення концентрації циклоспорину в плазмі при його одночасному застосуванні з ранітидином.

Побічна дія

З боку серцево-судинної системи: у поодиноких випадках (при внутрішньовенному введенні) – AV-блокада.

З боку травної системи: рідко – діарея, запор; у поодиноких випадках – гепатити.

З боку центральної нервової системи: рідко – головний біль, запаморочення, відчуття втоми, нечіткість зору; у поодиноких випадках (у тяжкохворих) – сплутаність свідомості, галюцинації.

З боку системи кровотворення: рідко – тромбоцитопенія; при тривалому застосуванніу високих дозах – лейкопенія.

З боку обміну речовин: рідко – незначне підвищення креатиніну у сироватці крові на початку лікування.

З боку ендокринної системи: при тривалому застосуванні у високих дозах можливе збільшення вмісту пролактину, гінекомастія, аменорея, імпотенція, зниження лібідо.

З боку кістково-м'язової системи: дуже рідко - артралгія, міалгія.

Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, бронхоспазм, артеріальна гіпотензія

Інші: рідко – рецидивуючий паротит; у поодиноких випадках – випадання волосся.

Показання

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишкиу фазі загострення; профілактика загострень виразкової хвороби; симптоматичні виразки; ерозивний та рефлюкс-езофагіт; синдром Золлінгера-Еллісона; профілактика "стресових" виразок ШКТ, післяопераційних виразок, рецидивів кровотеч із верхніх відділів ШКТ; профілактика аспірації шлункового соку при операціях під наркозом

Протипоказання

Вагітність, лактація (грудне вигодовування), підвищена чутливість до ранітидину.

Особливості застосування

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Адекватних та добре контрольованих дослідженьБезпека застосування ранітидину при вагітності не проводилася, у зв'язку з чим застосування при вагітності протипоказане.

За необхідності застосування ранітидину в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Застосування при порушеннях функції нирок

Застосування у дітей

особливі вказівки

З обережністю застосовують у пацієнтів із порушенням видільної функціїнирок.

Перед початком лікування необхідно унеможливити наявність злоякісного захворюваннястравоходу, шлунка або дванадцятипалої кишки.

При тривалому лікуванніу ослаблених хворих за умов стресу можливі бактеріальні поразки шлунка з наступним поширенням інфекції.

Небажано різке припинення прийому ранітидину через небезпеку рецидиву виразкової хвороби. Ефективність профілактичного лікуваннявиразковій хворобі вище при прийомі ранитидину курсами по 45 днів у весняно-осінній період, ніж при постійному прийомі. Швидке внутрішньовенне введення ранитидину в поодиноких випадках викликає брадикардію, зазвичай у пацієнтів, схильних до порушення серцевого ритму.

Є окремі повідомлення про те, що ранітидин може сприяти розвитку гострого нападупорфірії, у зв'язку з чим необхідно уникати його застосування у пацієнтів з гострою порфірієюв анамнезі.

На фоні застосування ранітидину можливі спотворення даних лабораторних досліджень: підвищення рівня креатиніну, активності ГГТ та трансаміназ печінки у плазмі крові.

У тих випадках, коли ранітидин застосовується в комбінації з антацидами, перерва між прийомом антацидів та ранітидину повинна бути не менше 1-2 годин (антациди можуть спричинити порушення абсорбції ранітидину).

Клінічні дані щодо безпеки застосування ранітидину в педіатрії обмежені.

Ранітидин інструкція по застосуванню відносить до антагоністів Н2-гістамінових H-2, що «розташувалися» в парієтальних клітинах слизової оболонки верхніх відділів ШКТ, а саме шлунка. Ліки ефективні при виразковій поразцішлунка та слизової вистилки 12-палої кишки.

Отже, у цій статті поговоримо про Ранітідін. Від чого ці таблетки допомагають у захворюваннях ШКТ? Ранітидин можна назвати антивиразковим засобом. Якщо ви ставите подібне питання, у вас епігастральний більі підвищена кислотністьшлункового соку. Активний компонент лікарського засобу ( однойменна речовинау формі гідрохлориду) пригнічує синтез HCl у шлунку пацієнта. Причому, як стимульований, викликаний різними подразниками: біоактивними речовинами (у тому числі ацетилхоліном, гормонами, гастрином, гістаміном, кофеїном, пентагастрином, механічним роздратуваннямстінок шлунка), також прийомом їжі дратівливих рідин і т.д. Так і базальний, які протікають без присутності подразників.

Ранітидин інструкція описує, як лікарський засіб, що надає терапевтичний вплив у кількох напрямках одночасно. Наприклад, для зниження вироблення шлункового соку в цілому та зменшення кислотності та концентрації HCl. Препарат також інактивує пепсин – основний протеолітик шлункового вмісту та частково пригнічує роботу мікросомальних печінкових ферментів.

Після одноразового прийому ліків ефект від прийому тримається до півдоби. Максимальна концентраціяпрепарату в крові виявлено через 2 години з моменту прийому. Екстракція здійснюється в основному сечовивідною системоюу незмінному вигляді, невелика кількість виділяється через кишечник.

Загальна характеристика препарату

Для препарату Ранітідин плацента не є суттєвим бар'єром. З цієї причини, активне даних ліківречовина проникає і в грудне молоко. Причому міститься там у більших концентраціях, ніж у плазмі.

В аптеках ліки присутні у таблетованій формі та у вигляді розчину для ін'єкцій. Пігулки помаранчеві або рожеві, опуклі з обох боків, округлі, виготовляються з різним вмістом. активної речовини:

• 150 мг на пігулку;
• 300 мг на таблетку.

У меншій дозі колір оболонки лікарського препарату Ранітідин коливається від білого до помаранчевого. Засіб з більшою концентрацією активного компонентапокривають рожевою оболонкою-плівочкою.

При неможливості приймати засіб у таблетках можна придбати Ранітідін-Ферейн – це ін'єкційний розчин.

Протипоказання та побічна дія

Ранітидин інструкція із застосування таблетки та ін'єкційний розчин забороняє до прийому вагітним жінкам; мамам, що годують, і особам з непереносимістю діючої речовиниліки чи допоміжних компонентів.

Лікарський препарат не рекомендований для застосування у педіатрії. Також, згідно з анотацією, слід виключити вживання Ранітідіна до досягнення 14-річного віку. Зазвичай лікарський засіб добре переноситься. Рідко виникають побічні проявиз боку внутрішніх органів, до яких можна віднести такі функціональні розлади:

• AV-блокада (при ін'єкції);
• головний біль та запаморочення, порушення чіткості зору;
• лейко- та тромоцитопенія;
• , запор чи діарея, нудота;
• збільшення вмісту креатиніну у крові;
• зниження лібідо та імпотенція, гінекомастія та аменорея;
• м'язові та суглобові болі;
• (від кропив'янки до бронхоспазму та анафілаксії);
• паротит (захворювання інфекційної природи, що викликається параміксовірусом);
• алопеція (процес патологічного випадання волосся).

Останні ускладнення зустрічаються у поодиноких випадках. У разі прийому інших медикаментів, слід повідомити про це лікаря. Засіб може взаємодіяти з деякими (антациди, варфарин, метопрололом та іншими).

Найбільш значуще питаннядля пацієнтів - Ранітідін від чого допомагає? Медикамент допомагає уникнути закидання вмісту шлунка в бронхи та легені при введенні пацієнта в стан наркозу при хірургічне втручання. Але основними для препарату Ранітідин показання до застосування вважаються:

1. Профілактика гострих станівпри наявності виразкової хвороби шлунка (ЯБР) та виразок 12-палої кишки в анамнезі.
2. Лікування виразкової хвороби шлунка, асоційованої з прийомом НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати).
3. Езофагіт (ерозивний та рефлюкс).
4. Терапія дискомфорту, спричиненого зростанням гастриноми.
5. Лікування виразок верхніх відділів травного тракту, викликаних оперативним втручаннямчи стресом.
6. Профілактика загострень із кровотечами із стравоходу та шлунка.

При введенні лікарського засобу у вену або м'яз на кожну ін'єкцію потрібно 50-100 мг препарату. Уколи потрібно ставити кожні 6-8 годин.

При застосуванні пероральної форми медикаменту його добова доза 0,3 -0,45 г. При необхідності при синдромі Золлінгера-Еллісона кількість ліків на добу може бути доведена до 0,9 г.

Кратність прийому ліків та дозування залежать як від причин прийому медикаменту, так і від наявності/відсутності шкідливих звичоку пацієнта.

1. Як профілактант медикамент призначається щодня по 0,15 г.
2. При загостренні виразки призначають засіб у кількості від 0,3 г. Добову дозу ділять на 2 або 3 прийоми. При необхідності добову дозу 0,3 г можна випити за прийом ввечері.
3. Курцям при профілактиці загострень виразкової хвороби шлунка потрібна подвоєна доза ліків, оскільки ця вада знижує дієвість медикаменту.
4. Хворим із серйозною патологією нирок потрібна корекція дози до 0,075 г на один прийом. Призначається лікарський засіб двічі на добу.

Негативна особливість ліків, що описуються в тому, що при спробі різко обірвати прийом препарату розвивається «синдром рикошету» або відміни. Вся симптоматика, з якою успішно боролися ліки, повертається із новими силами. Уникнути цього можна плавно скорочуючи дозу за рекомендацією лікаря.

Вартість препарату

Ліки, що описуються, відноситься до розряду випробуваних десятиліттями і бюджетних коштів. Ранітидин є достатньо дієвим препаратом, має доступну цінута добре переноситься пацієнтами.

На Ранітідін ціна становить від 13 до 27 рублів (на таблетки). Вартість залежить від «авторства» ліків (заводу-виробника).

Препарати аналогічної дії

Для ліків у формі ін'єкційного розчинупрямими аналогами є препарати Зантак, Зантін, Ацилок та Ранітін. Для таблетованої форми Ранітідин аналоги це препарати Зантак, Ранісан та Гістак.

При необхідності лікар може замінити ліки на інші медикаменти з тієї ж фарма-групи ( , Омепразол, Крісмел, Лосек). Ранітідин чи Омез що краще? Кожне з ліків має переваги та недоліки. Перше – випробуване роками і навіть вважається застарілим, хоча все ще добре працює. Друге виготовлено в Індії та не у всіх викликає довіру якість очищення активного компонента. Хоча цей препарат цілком нормально справляється зі своїми завданнями.

Ранітідин чи Омепразол що краще? При виборі між Омезом та Омепразолом фахівці рекомендують зупинити вибір на Омепразолі. Вибір між описуваними ліками та Омепразолом краще обговорити з лікарем. За ціною Омез в 3 рази дорожче описуваних коштів, Омепразол можна порівняти з ним.

Короткий огляд відгуків

На Ранітідін відгуки медиків різні. Одні вважають препарат застарілим та не використовують. Інші включають у свою практику і цілком успішно. Пацієнти теж цілком задоволені ліками, принаймні більшість із них. Значним недоліком цього лікарського засобу вважається необхідність плавного зниження дози вживання.

Препарат доступний практично в кожній аптеці та відпускається безрецептурно. Проте, не слід застосовувати активно і без призначення лікаря. Інформація, зібрана на Ранітідин (інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги) представлена ​​виключно з метою покращення поінформованості потенційних покупців ліки та може бути керівництвом для самолікування.

Подивіться поради доктора Віталія Островського і Ви дізнаєтесь, як можна вилікувати виразку шлунка та гастрит без допомоги лікарських препаратів.

Ранітідин є противиразковим, антисекреторним лікарським засобом. Завдяки лікам блокуються обрані ним гістамінові Н-2 рецептери, які знаходяться у слизовій оболонці шлунка. Препаратом можна гасити печію. Коли призначається комплексна терапіяпри багатьох захворюваннях ШКТ. Особливо даний медикаментнеобхідний лежачим хворим, які страждають порушенням ковтального рефлексу та хворобами шлунково-кишкового тракту.

Склад та форма випуску

Форма випуску

Ліки випускаються у таблетках. Одна таблетка може містити 150 чи 300 мг активної речовини. Упаковка має 10, 20, 30, 100 штук таблеток. Для уколів випускаються ампули по 2 мл.

Склад ліків

В одній таблетці 150 мг з плівковою оболонкоюміститься ранітидин з формою гідрохлориду. З допоміжними речовинами: целюлозою мікрокристалічної, кроскармеллозою натрію, діоксидом кремнієм колоїдним, магнієм стеаратом. Оболонка складається з гіпромелози, тріацетину, титану діоксиду Е171, тальку.

В одній таблетці - 300 мг з плівковою оболонкою міститься крім перерахованого вище наявність браунлака-барвників. Таблетована форма препарату 150 мг подвійно опукла, біло - жовтувато-білого кольоруз характерним запахом. Пігулки 300 мг мають блідо-рожевий колірта характерний запах.

Фармакологічна дія

Під час прийому ліків спостерігається зниження базальної та стимульованої секреції соляної кислоти, яка виникає через подразнення барорецепторів, харчових навантажень, дії гормонів та біогенних стимуляторів. Ліки діє близько 12 години. Він випускається тільки в таблетках із плівковою оболонкою по 150 мг, яка розчиняється після її прийняття у шлунку.

Для ін'єкцій використовується розчин Ранітідіна. Якщо пацієнт прийшов до лікаря з хронічними захворюваннямив області серця, з порфірією, захворюваннями, пов'язаними з нирками, з печінкою, він обов'язково повинен про це розповісти. Лікар до кожного хворого має індивідуальний підхід до застосування препарату. Не забувайте, що виведення препарату здійснюється нирками, тому з порушенням їхньої роботи лікар зможе тоді виписати. малу дозупрепарату. Не слід приймати препарат самостійно. У будь-якому випадку необхідна консультація фахівця

Показання для застосування.

• При захворюваннях, а також профілактичних заходах, пов'язаних із загостренням виразки шлунка, 12-палої кишки.
• При запаленні стравоходів, якщо порушується цілісність його слизової оболонки, при закиданні в стравохід шлункового вмісту. Рефлюкси-езофагіти, ерозивних езофагітах. Приймати: двічі по 150 мг за 24 години. Якщо загострення – 4 рази, від 1 до 2-х місяців.
• Синдромом Золлінгера-Еллісона. Коли у хворого поєднуються виразка шлунка та доброякісна пухлина у підшлунковій залозі.
• При лікуванні та профілактичних заходахпісляопераційної виразки шлунка
• При профілактичних заходах, пов'язаних із рецидивами кровотечі верхнього відділу ШКТ.
• При профілактиці, у разі попадання шлункового соку в дихальні шляхи, під час операції під наркозом, аспірації шлункового соку За 2 години до наркозу 150 мг та перед операцією ввечері 150 мг. Якщо є супутнє порушення печінки, дозу занижують. При ниркової недостатностіКК менше 50 мл/хв, необхідно приймати препарат у кількості 150 мг на добу.

Від чого допомагає Ранітідін, від яких хвороб

Відповідно до інструкції застосування, його використовують і у профілактичних заходах та у лікуванні. Лікар призначає пацієнтові ліки, якщо є:

• Гастрит
• Виразкова хвороба шлунка
• 12 палої кишки
• Синдром Золлінгера-Еллісона,
• Шлунково-стравохідний рефлюкс,
• Печія.

Зменшується за обсягом шлунковий сік та соляна кислота. Відбувається зниження кислотності шлунка і активність пепсину падає. Поліпшується слизова оболонка шлунка, дає передумови для загоєння виразок.

Протипоказання

Не можна приймати Ранітідін майбутнім матусям. При грудному вигодовуванні. Дітям віком до 12 років. Пацієнтам із підвищеною чутливістю до препарату. Не можна вживати продукти харчування, напої та лікарські засоби, що діють негативно на слизову оболонку шлунка Також, його не призначають при підвищеної чутливостідо препарату та його компонентів.

Побічна дія

Ранітидин відноситься до тих препаратів, у яких при їх застосуванні можливі побічні явища. Під час прийому можуть спостерігатися побічні явища, пов'язані з нервовою, серцево-судинною системамиз органами ШКТ, з висипанням висипки на шкірі. Рідко хворий може відчувати: головний біль, втома. У тяжкохворих препарат може викликати сонливий стан, запаморочення, інсономію, вертиго, депресію У поодиноких випадках після прийому засобу можуть виявлятися порушення, пов'язані зі сплутаністю свідомості, галюцинаціями, оборотною нечіткістю зору, порушенням акомодації очей.

Людина може відчути: аритмію, такардію, брадикардію. Може відчути поганий стан й у органах ШКТ: нудоту, блювоту, запор, діарею. Якщо приймати засіб у великих дозах (понад 450 мг на добу), то у чоловіків можуть почати збільшуватися молочні залози, з'явиться імпотенція. У пацієнтів обох статей знизиться лібідо. У жінок станеться порушення менструального циклу.

Інструкція по застосуванню

Спосіб та дозування таблеток

1 таблетка 150 або 300 мг містить: Ранітідин гідрохлорид. Допоміжні складові: целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, колідон ІА-64, кремній діоксид колоїдний, магній стеарат, гіпромелозу, етилцелюлозу, поліетиленгліколь, 6000, пропіленгліколь, натрій лаурил сульфат, л.

Ліки приймають як до, так і після їди, запиваючи водою в велику кількість. Обов'язково має бути рекомендація лікаря. Він призначає дозу ліків, термін лікування та додаткові препаратиНаприклад, щоб нейтралізувати кислотність шлункового соку, він призначить препарат антациду. Таблетки не розжовуються та запиваються у великій кількості водою. Випускаються, також шипучі таблетки. На одну таблетку потрібна склянка води, щоб вона там розчинилася. Після її повного розчинення розчин можна випити.

Спосіб та дозування уколів

Розчин Ранітідіна для парентерального введеннявиготовляється у ампулах. Укол у вену робиться повільно протягом 5 хвилин. Розводять препарат 0,9% розчином хлориду натрію або 5% декстрозою. Крапельницю ставлять на 2 години із розрахунку 25мг/год. У м'яз роблять укол від 3 до 4 разів на добу. Ін'єкції можуть приймати діти віком від 14 років і дорослі. Скільки днів робити уколи, вирішує лікар. Все залежатиме від ступеня тяжкості захворювання. Призначають уколи: при виразці шлунка, виразковій хворобі 12 палої кишки, при стресових та симптоматичних виразках. Категорично забороняються уколи хворим із підвищеною чутливістю до вмісту препарату. Дуже важливо відстежувати час між уколами.

Ранітидин при виразковій хворобі шлунка та 12-ти палої кишки

Якщо у хворого виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, то приймають по 1 по 150 мг таблетки в ранковий та вечірній час доби. Або 2 по 150 мг таблетки відразу при відході до сну. При необхідності доза застосування збільшується до 4 до 150 мг таблеток на добу. Зазвичай курс лікування триває від 1 до 2 місяців. При профілактичних заходах слід вживати по 1 таблетці по 150 мг на ніч. Пальці, що палять - 2 таблетки по 150 мг.

Ранітидин при застосуванні НПЗЛ

Якщо пацієнтом проводиться прийом нестероїдних протизапальних препаратів, то призначається лікування препаратом: 150 мг на добу або 300 мг на ніч від 1 до 2 місяців. При профілактиці по 2 рази на добу – 150 мг.

Ранітідин при синдромі Золлнгера-Еллісона

Синдром Золлінгера-Еллісона, при поєднанні виразки шлунка та доброякісної пухлиниу підшлунковій залозі препарат приймають 3 рази на добу по 150 мг або 2 рази на добу по 150 мг 1-2 місяці. Все залежить від розпоряджень лікаря.

Ранітидин для дітей

Ліки не призначають дітям віком до 12 років.

При вагітності та лактації

Його не беруть під час вагітності, лактації. Ліки швидко всмоктуються, і проникнення його стосується не лише плаценти, а й плода. Клінічні дослідженняне проводились. Тому немає жодних даних щодо застосування його під час вагітності. До того ж, він має побічні явища.

Передозування

При прийнятті занадто великий дозикошти обов'язково викличте швидку. Тому що може закрутитися голова, порушиться координація рухів, можна втратити свідомість

При передозуванні Ранітідіном необхідно звернути увагу на симптоми. Якщо у хворого: розболілася голова, почалося запаморочення, його потягло в сон, почав плутатися в думках, на шкірі з'явився висип, терміново потрібен лікар. А до його приходу потрібно викликати у хворого рвотний рефлексі після цього дати активоване вугілля. Що робити, якщо пацієнт не прийняв дозу препарату вчасно? Можна її прийняти, як тільки згадає про неї. А якщо час підходить до застосування наступної дози, пропущену таблетку приймати не варто. Це буде подвоєння дози ліків, які можуть погано позначитися на самопочутті.

особливі вказівки

Згідно з інструкцією препарат Ранітідин у таблетках можна приймати стільки, скільки дозволить лікар. Скасувати застосування препарату необхідно поступово. У ослаблених хворих, які довго лікувалися, може розвинутися діарея. Під час лікування відбувається зниження концентрації уваги та психомоторних реакцій. Бажано кинути палити під час прийому препарату. Відмовитися від споживання алкоголю. Куріння та алкоголь подразнюють слизову оболонку шлунка, і тому знижується ефективність лікування Ранітідіном.

Взаємодія з іншими препаратами

Якщо приймати підвищені дози аітацидів та сукральфату, препарат погано всмоктуватиметься. Тому приймати кожне Ранітідін потрібно через 2 години з перервою. Якщо одночасно приймати Ранітідин з прокаїнамідом, то другий погано виводитиметься нирками. І збережеться загроза підвищення його концентрації у плазмі. Ранітидин може взаємодіяти з такими ліками як: гліпізид, гаїбурид, метопролол, мідазолам, ніфедипін, фенітоїн, теофілін, фарфарин.

Вітчизняні та зарубіжні аналоги

Ранітидин має найвищу доступність, тобто кількість лікарських речовин, що доходять до місця дії серед своїх взаємозамінних аналогів Список найпопулярніших аналогів Ранітідіна виглядає наступним чином:

• Ранігаст - лікує печію, диспептичні розлади, якщо відсутні органічні захворювання травній системі.
• Ранісан - використовують при показаннях: виразкової хвороби шлунка та 12 палої кишки, хронічному гастриті, синдром Золлінгера-Еллісона
• Рантак - застосовують при печії.
• Ульран - використовують при печії.

Вони мають одну або кілька речовин, з Ранітідіном, при застосуванні які діють однаково.

Ціна в аптеках

Ціна на Ранітідин в різних аптеках може суттєво відрізнятися. Це пов'язано з використанням більш дешевих компонентів та ціновою політикоюаптечної мережі.

Ознайомтеся з офіційною інформацією про препарат Ранітідін, інструкція із застосування якого включає загальні відомостіта схему лікування. Текст надано виключно для ознайомлення та не може бути заміною консультації лікаря.

Прийом ранитидину дозволяє впоратися з виразковими захворюваннямита іншими проблемами ШКТ. Інструкція, наведена нижче, розповість, чому допомагає препарат, як краще приймати ці таблетки та їхню дію.

Фармакологічні властивості

Ранітидин дозволяє блокувати гістамінові Н-рецептори парієтальних клітин на слизовій оболонці шлунка. Ці фактори призводять до зниження стимульованої та базальної секреції соляної кислоти, що виникла від розрідження берорецепторів, дією гормонів, харчовим навантаженням. Таблетки ранітидин знижують кількість шлункового соку та вміст у ньому соляної кислоти. Застосування таблеток не впливає на рівень пролактину. Дія ліків дозволяє інгібувати мікросомальні ферменти.

Дія таблетки після одноразового прийому становить до 12 годин.

Фармакокінетика

Інструкція свідчить, що препарат швидко всмоктується, як і його аналоги, прийом продуктів харчування не здатний вплинути на ступінь абсорбації. Проводячи лікування внутрішньо, його біодоступність становить 50 відсотків. Зв'язування із білками плазми становить не більше 15%.

Препарат відрізняється ефектом першого проходження крізь печінку. Ступінь та швидкість елімінації практично не залежить від загального станупечінки.

Ранітідин: показання

Чому допомагає такий препарат? Ці таблетки краще приймати:

• Виразці дванадцятипалої кишки та шлунка, пов'язаної з прийомом НПЗП.
• Коли потрібна профілактика та лікування загострень виразкового захворювання дванадцятипалої кишки та шлунка.
• При синдромі Золлінгера-Еллісона.
• Таблетки можна приймати при ерозивному езофагіті.
• Інструкція рекомендує приймати таблетки ранітидин для профілактики та лікування «стресових» виразок, що виникли після операції. верхньому відділіШКТ.
• Препарат має профілактичну дію рецидивів кровотечі із ШКТ верхніх відділів.
• Застосування виявляє профілактику аспірації соку шлунка при операціях під загальним наркозом.

Ранітідин: протипоказання

Інструкція каже, що склад краще не приймати:

• У період лактації.
• Не можна приймати ранітидин при вагітності.
• Дітям віком до 12 років.
• Ранітидин може надати побічні дії парі наявність підвищеної чутливості до компонентів, що входять до його складу.

Дозування

Приймають ранітидин, як і його аналоги незалежно від прийому їжі, запиваючи незначною кількістю рідини, не розжовуючи.

Дорослим та дітям від 12 років:

Виразкова хвороба 12-палої кишки та шлунка. Ранітідин також можна пити для лікування загострення двічі на добу по 150 міліграм або 300 міліграм одноразово на ніч. Період лікування становить 4-8 тижнів. З метою профілактики загострення препарат призначається по 150 міліграм на ніч, якщо людина курить, застосування збільшується до 300 міліграм на ніч.

Виразки, що виникли в результаті прийому НПЗП. Дозування становить 150 міліграм двічі на день чи ніч 300 міліграм. Лікування триває 8-12 тижнів. Дозування з метою профілактики: 150 міліграм двічі на добу.

Застосування препарату призначається, коли потрібне лікування «стресових» та післяопераційних виразок. Дозування: двічі на день по 150 міліграм протягом 4-8 тижнів.

Ерозійний рефлюкс-езофагіт. У цьому випадку ранітидин можна приймати двічі на добу по 150 міліграм і можна приймати на ніч по 300 міліграм. При необхідності можна збільшити дозу до 150 міліграм до чотирьох разів на добу. Тривалість лікування в цьому випадку, як і використовуючи інші аналоги, становить 8-12 льоду. Препарат можна використовувати з метою профілактики, у цьому випадку дозування становить 150 міліграм двічі на день.

Синдром Золлінгера-Еллісона. Як і його аналоги, спочатку склад краще приймати тричі на добу по 150 міліграм. За потреби можна збільшити загальне дозування.

Склад надає ефективна діяпри профілактиці рецидивуючих кровотеч. У такому разі рекомендується приймати препарат двічі на добу по 150 міліграм.

Препарат дістав застосування при профілактиці синдрому Мендельсона. У такому разі його призначають за дві години до наркозу у дозуванні 150 міліграм, також бажано прийняти напередодні увечері 150 міліграм.

При виявленні різних супутніх порушень роботи печінки може знадобитися зменшення дозування препарату. Хворим, які страждають на ниркову недостатність, за наявності КК менше 50 мл/хв рекомендоване дозування на добу становить 150 міліграм.

Передозування

Якщо препарат був прийнятий у дозуванні, що перевищує норму, то можуть спостерігатися такі симптоми, як: шлуночкова аритмія, брадикардія, судоми. У такому разі має проводитися симптоматичне лікування. При розвитку судом рекомендується вводити внутрішньовенно діазепам, при шлуночкових аритміяхта брадикардії – лідокаїн, атропін. Усунути побічні ефекти від прийому допоможе гемодіаліз.

Взаємодія з іншими препаратами

Куріння здатне значно знизити лікарські засоби препарату. Збільшує загальний вміст у сироватці крові метопрололу (відповідно на 50% та 80%), у цей же час період напіввиведення останнього може зрости з 4,5 до 6,5 годин. Внаслідок збільшення рН вмісту шлунка при прийомі одночасно кетоконазолу та ітраконазолу може призвести до зменшення їх всмоктування шлунком.

Склад лікарського препарату здатний значною мірою пригнічувати в печінці метаболізм антагоністів кальцію, метронідазолу, буформіну, гліпізиду, непрямих антикоагулянтів, амінофіліну, теофіліну, фенітоїну, лідокаїну, діазепаму, пропранололу, гексобарбіталу, амінофеназону, феназону. Лікарські препарати, дія яких здатна пригнічувати кістковий мозок, призводять до збільшення ймовірності нейтропенії.

При прийомі лікарського препарату одночасно з антацидами, сукральфатом у великих дозуваннях є можливість уповільнення абсорбції ранітидину. Тому проміжок між прийомом таких ліків повинен становити не менше двох годин.

Побічна дія

1. З боку системи травлення препарат може викликати: абдомінальний біль, діарею, блювання, запор, відчуття сухості в роті, нудоту. У поодиноких випадках буває гострий панкреатит, змішаний, гепатоцелюлярний або холестатичний гепатит
2. З боку органів, що відповідають за кровотворення: тромбоцитопенія, лейкопенія, панцитопенія, агранулоцитоз, гіпо- та аплазія кісткового мозку, гемолітична імунна анемія
3. З боку судин та серцевої системи: брадикардія, зниження артеріального тиску, атріовентрикулярна блокада, аритмія
4. З боку неврологічної системи: сонливість, надмірна стомлюваність, запаморочення, головний біль. У поодиноких випадках можливі мимовільні рухи, дратівливість, відчуття шуму у вухах, сплутаність свідомості, галюцинації (в основному у тяжких хворих та літніх пацієнтів).
5. З боку органів, відповідальних за почуття: парез акомодації, нечіткість сприйняття зору.
6. З боку апарату опорно-рухової системи: міалгія, артралгія.
7. З боку ендокринної системи: імпотенція, зниження лібідо, аменорея, гінекомастія, гіперпролактинемія.
8. Виникнення алергічних проявів: висипання на шкірі, кропив'янка, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, мультиформна еритема, бронхоспазм.

До решти побічним ефектамздатним виникнути після прийому препарату, можна зарахувати: гіперкреатинінемію та алопецію.

Термін та умови зберігання

У період лікування препаратом необхідно повністю виключити з раціону напої, продукти харчування та інші лікарські препарати, вживання яких може спричинити подразнення слизової оболонки шлунка.

Якщо говорити про використання препарату в педіатрії, то ефективність та безпека препарату для дітей віком до 13 років не були встановлені.

Такий лікарський засібможе вплинути на здатність керування механізмами та водіння автотранспорту. У період проведення лікування рекомендується повністю утриматися від занять небезпечними потенційно видами діяльності, які потребують швидкості психометричних реакцій та вимагають підвищеної концентраціїуваги.

Препарат відрізняється великою кількістю побічних дійТому починати його прийом без попередньої консультації з лікарем вкрай небажано. Тільки лікар має право призначити дозування та тривалість лікування, не нехтуйте цим, щоб не нашкодити своєму здоров'ю.