Коли людина має проблеми з обміном речовин, то лікарі рекомендують здати аналіз крові на перевірку рівня амілази. Це біологічно активна речовина, яка бере участь в обміні вуглеводів. Якщо біохімія крові, амілаза в тому числі має відхилення від норми, то в організмі протікають патологічні процеси. Для уточнення діагнозу лікарі призначають додаткові обстеження.

Що таке альфа-амілаза у біохімічному аналізі крові?

Дослідження крові на діастазу доречно проводити при проблемах із метаболізмом, адже головним завданням речовини є забезпечення засвоєння вуглеводів. Доречно проводити паралельний аналіз на ліпазу, оскільки ця речовина відповідає за розщеплення жирів.

Якщо в аналізі відхилення від норми, це призводить до захворювань. Вуглеводи – речовини, що забезпечують організм енергією. Коли вони розщеплюються надто швидко або надто повільно, це призводить до порушення обмінних процесів, адже все в організмі взаємопов'язане. Основні функції амілази полягають у розщепленні крохмалю на полісахариди та засвоєння вуглеводів.

Молекулярна будова діастази

Альфа-амілаза - харчовий фермент, який виробляється в слинних залозахта підшлунковій залозі. Важливо вчасно регулювати її норму, оскільки відхилення свідчить про розвиток цукрового діабету, епідемічного паротиту, панкреатиту, гепатиту.

Зменшити або підвищити показник крові можна лише медикаментозним шляхом. Амілаза – харчовий фермент, який бере участь у роботі травного тракту. Якщо кількість речовини вища за норму, то орган, який містить амілазу, або запалений, або пошкоджений.

Норма

Підшлункова залоза – внутрішній орган із змішаною секрецією. Виробляє гормони та харчові ферменти. Амілазу, яку виробляє підшлункова, називають панкреатичною, а поняття альфа-амілази вказується в аналізі як окремий показник.

Важливо! Альфа-амілаза відображає в аналізі крові Загальна кількістьречовини, що є в організмі

Норма складає:

• Для дітей віком до 2 років – 5 – 65 Од/л.
• Від 2 до 70 років – 25 – 125 Од/л.
• Старше 70 років – 20 – 160 Од/л.

Записують підсумки біохімічного аналізу крові на норму амілази з розшифровкою у дорослих таблицю до інших показників. У таблиці результатів вказують найменування показника, норму та результат. Проводити повторний забір та аналіз крові потрібно у тій лабораторії, де перевірявся попередній матеріал.

Якщо говорити про показники панкреатичної амілази, то вони такі:

• Немовлята до півроку – до 8 Од/л.
• Діти від півроку до року – до 23 од./л.
• Від 1 року та старше – менше 50 Од/л.

Для вагітних жінок показник такий самий, як і для дорослих здорових людей. Відхилення у цей період говорять про порушення роботи внутрішніх органіву вагітної.

Біохімічний аналіз на амілазу крові проводять, якщо є підозра на панкреатит у гострій та хронічній формі.

Призначення

Аналіз на амілазу бажано проводити за наступної симптоматики:

1. Наявність нудоти.
2. Часте блювання.
3. Діарея.
4. Біль у правій частині черевної порожнини.
5. Сильне нездужання.
6. Швидка стомлюваність.
7. Втома.

Обов'язковим є дослідження, якщо раніше пацієнт стикався із захворюваннями, пов'язаними з порушенням метаболізму. Не варто зволікати з лікуванням, якщо людина хвора на гепатит, цукровий діабет або паротит.

Важливо! Підвищуватись показник може через розвиток новоутворень у підшлунковій залозі. Основною причиною зростання амілази у такому разі є кіста в органі.

Як підготуватись?

Коли пацієнт знає, що таке амілаза в біохімічному аналізікрові, то йому простіше пояснити важливість правильної підготовки до аналізу.

Відмова від куріння та алкоголю

Підготовка полягає у таких вимогах:

1. Кров на перевірку амілази здається натще.
2. Здавати кров потрібно із вени.
3. Не приймати за 1-2 дні до здачі матеріалу препарати, які могли б змінити результат. Про прийом таких лікарських засобів варто згадати консультації з лікарем.
4. Не потрібно за 1-2 дні до процедури вживати жирну, гостру та смажену їжу.
5. Не можна пити за кілька днів до забору крові алкогольних напоїв.
6. За 1-2 години до аналізу відмовитися від куріння цигарок.
7. На позначення амілази впливають стрес та фізичні навантаження.

Загальний результат спотворюється, якщо не дотримуватись зазначених правил. Особливо важливо стежити за активністю дитини. Бажано приходити на здачу крові заздалегідь, щоб він встиг заспокоїтись.

Чому підвищуються показники?

Амілаза в біохімічному аналізі крові може супроводжувати:

• Хронічний та гострий панкреатит. Це запалення підшлункової. Обидві форми хвороби протікають із гострим болем у ділянці пупка, нудотою, блюванням, підвищеною температурою. При гострому панкреатиті напад болю триває від 2 до 12 годин. Лікувати захворювання можна лише медикаментозним шляхом.
• Наявність пухлин та каміння в підшлунковій. Такі новоутворення перешкоджають нормальному відтоку амілази, що спричиняє її викид у кровоносну систему.
• Свинка. Цій хворобі характерне запалення привушної слинної залози, яка перешкоджає виходу амілази через слину.

Симптоматика свинки

Часто страждають на цю хворобу діти молодшого віку.

• Гострий перітоніт. Протікає при перфорації органів черевної порожнини, при апендициті. Виражається високою температурою, сильним болем у животі, блюванням та нудотою.

Відхилення вище та нижче норми призводять до розвитку серйозних захворюваньТому важливо вчасно проходити обстеження у лікарів.

У медицині існує безліч термінів, назва яких незрозуміла для обивателя доти, доки йому не доведеться зіткнутися з ними безпосередньо при виникненні проблем зі здоров'ям.

Не є винятком у такому разі і амілаза, яка виступає як одна з ферментуючих речовин у складі травної системи.

З терміном «амілаза» пов'язана ціла група ферментів, що позначаються першими трьома літерами давньо грецького алфавіту. Травна система людського організму представлена ​​амілазою з приставкою альфа. У перекладі з давньогрецької мови назва ферменту перекладається як «крохмаль».

Синтез не великої кількості активної речовини відбувається у слинних залозах. У зв'язку з цим у роті відчувається солодкуватий смак, що утворюється внаслідок тривалого пережовування таких, наприклад, крохмалевмісних продуктів, як картопля та рис.

Таким чином, з моменту вироблення слини в організмі людини запускається процес травлення. Однак більше висока концентраціяамілази, Що виконує функцію розщеплення складних вуглеводів, спостерігається в підшлунковій залозі, звідки за допомогою панкреатичних потоків фермент потрапляє в дванадцятипалу кишку.

Молекули крохмалю мають досить складну структуру, що призводить до поганого всмоктування їх у петлі кишечника.

Завдяки активній участі амілази в розщепленні складних вуглеводівпідвищується якість процесу їхнього метаболізму і, відповідно, їх засвоєння організмом з їжі.

Як визначається її рівень?

Внаслідок рясного постачання кров'ю підшлункової залозинезначна частина амілази по кровотоку через нирки вирушає у сечу. Така особливість людського організму допомагає оптимально оцінювати його стан із застосуванням двох способів: за допомогою забору і сечі та крові. При підозрі на захворювання будь-якої форми панкреатиту призначають біохімічний аналіз венозної крові.

За рівнем концентрації амілази в крові судять і про зміни, які можуть характеризувати наявність запальних процесів , пов'язаних з такими хворобами, як цукровий діабетта деякі види гепатитів.

Здача венозної крові відбувається зазвичай у ранковий час. Перед цим хворий не повинен їсти, крім того, напередодні ввечері йому не варто вживати їжу, що характеризується великою кількістю жиру та гострою приправою.

При екстреній необхідності в визначення концентрації амілази, а це буває, коли загострюється, наприклад, хронічний панкреатит, аналізи проводяться у терміновому порядку попри час дня.

З цією метою використовується метод, що відрізняється високою точністю та оперативністю – ферментативна діагностика. активності біологічної речовини. При дослідженні низки різних захворюваньвелика увага приділяється й іншому способу – аналізу діастази сечі.

Норма ферментуючої речовини

Біохімічний аналіз кровідозволяє виділити два показники амілази. Один із них, що позначається буквою грецького алфавіту «α», є сумарною кількістю цього ферменту, загалом характерного для людського організму. Інший називають панкреатичною амілазою, що виступає як важлива складова першого показника.

Фахівці лабораторії вивчають вихідний матеріал та інтерпретують результати дослідженьвідповідно до загальноприйнятих норм. Загальноприйнято розглядати вміст ферменту, що розщеплює вуглеводи, в кількісному обчисленні на 1 л крові. Залежно від вікових категорій встановлюються нормативні показники як альфи, і панкреатичної амілази. При цьому норми не діляться за ознакою статі. Таким чином, по альфе-амілазі можна відзначити такі величини:

• У дітей віком від 2 років та дорослих пацієнтів нормальний змістферментуу крові коливається від мінімального до максимального значення не більше 25 – 125 од/л.
• Для людей більш солідного віку, які переступили 70-річний рубіж, норми мають більше широкий діапазон- 20-160 од/л.
• Маленькі діти, які не досягли дворічного віку, досліджуються за шкалою 5-65 од/л.

Особливо виділяють вміст панкреатичної амілазиу зазначених вище нормах. При цьому кількісне літочислення цього ферменту приймається з розрахунку на 1 мл. Нормальним значенням такого ферменту вважається:

• немовлята (до 6 місяців) – 8 од./мл;
• діти від 6 місяців до 1 року – 23 од./мл;
• діти від 1 року та дорослі всіх вікових категорій – 50 од./мл.

Якщо у випадку з альфа-амілазою надано спектр норм від мінімального до максимального значення, то для панкреатичної амілази прийнято найбільш допустима величина. У результаті дослідження вихідного матеріалу, отриманого з вени пацієнта, обчислюються відхилення від нормативного значення.

При незначному підвищення показників, що перевищують норму лише на кілька одиниць, і хороше самопочуття досліджуваного таку ситуацію не вважають патологічною.

Занепокоєння можуть викликати результати, які у два, або навіть більше разу перевищують максимальне нормативне значення.

Відомо, що у разі виникнення гострого панкреатиту спостерігається стократне підвищення кількості амілази. У зв'язку з цим хворий відчуває сильні больові нападиз нудотою та блюванням. Такі симптоми зобов'язують медичних працівників застосувати оперативні заходи. госпіталізації пацієнта.

Якщо при виявленні патологічного відхилення амілази від норми не можна відразу встановити точний діагноз, досліджуваному призначають ще ряд діагностичних процедур, що сприяють більш детальному аналізу причин такого явища.

Чому виникають відхилення від норми?

При дослідженні крові на амілазу має місце не лише перевищення встановленої норми, але й достатньо низьке значення, що межує часом з нульовим порогом. Така ситуація може виникнути за останньої, четвертої стадії онкології підшлункової залози або її тотального некрозу. Це відбувається через заміщення тканини органу пухлинними чи мертвими клітинами.

Низькі показники травного ферментуу крові визначаються і у хворих із вродженою патологією під назвою «муковісцидоз». У пацієнтів із віддаленою при операції частиною залози рівень амілази теж кардинально знижується. Водночас таке захворювання, як панкреатит гострої форми, у стані максимального загострення провокує різкий підйом активності амілази. У крові спостерігається яскраво виражена концентрація цього ферменту та інших випадках, пов'язаних із функціональністю підшлункової залози (патологія розвитку або травма самого органу, посилена вироблення панкреатичного соку, онкологія та інші). Активність амілази підпадає під вплив інших факторів і захворювань:

• порушення дієтичного харчування;
• постійне споживання алкоголюу великих дозах;
• цукровий діабет;
• запальні процесиу слинних залозах;
• патологічні зміни у черевній стінці;
• порушення функцій нирок.

Рівень амілази у сечі

Як уже повідомлялося, дізнатися про рівень амілазив організмі людини можна за наслідками дослідження як крові, так і сечі. Наявність травного ферменту в сечовині пояснюється мікроскопічними розмірами його молекул, що мають здатність проходити через нирковий фільтраційний бар'єр.

Лабораторні дослідження сечі допомагають виявити не тільки гострий панкреатит або хронічної форми, але й ряд інших захворювань, що зумовлюють залучення підшлункової залози в патологічний процес. Діастаза сечіі амілаза крові однаково активні, щоправда, при порівнянні обох речовин фермент, що проходить через нирки, зберігає свою функціональність із затримкою кілька годин.

При заборі сечіу вагітних жінок та проведенні відповідного аналізу спостерігається підвищена активність амілази. Фермент також піддається впливу оральних контрацептивів, кортикостероїдів, наркотичних анальгетиків, ібупрофену. Тому перед проходженням кінетичного колориметричного методу діагностикипацієнт при збиранні добової сечі повинен утриматися від застосування подібних та сечогінних препаратів, а також алкоголю, гострої та солоної їжі, продуктів харчування, що впливають на зміну кольору аналізованої рідини (морква, буряк).

При дослідженні діастази сечіза основу беруться норми, розраховані на одиницях амілази на 1 літр сечі. Для дорослих пацієнтів прийнятий діапазон значень становить 10 – 125 од/л, а дітей допустимі мінімальний і максимальна межа, відповідно, 10 і 64 одиниці на літр.

Загалом сеча досліджується на діастазу, якщо пацієнт скаржиться на інтенсивні боліу животі та спині оперізувального характеру. До того ж у нього пропадає апетит і безперервно викликається блювання. Висока температура тілане зникає протягом тривалого часу. Потрібно проведення подібної діагностики, якщо потрібно проводити спостереження за дієвістю препаратів, призначених для лікування підшлункової залози.

α‑Амілаза (діастаза, 1,4‑a‑D‑глюкангідролаза, КФ 3.2.1.1) каталізує гідроліз α‑1,4‑глюкозидних зв'язків крохмалю, глікогену та споріднених ним полісахаридів до мальтози, декстринів та інших полімерів. Молекулярна маса ферменту близько 48000 Д. До складу молекули входить атом кальцію, який активує фермент, а й захищає його від дії протеїназ, активність амілази зростає за впливу іонів хлору. У крові вона представлена ​​двома ізоферментами: панкреатичним - P-тип і слинним - S-тип, кожен з яких поділяється на кілька фракцій. Ізофермент S-типу становить загалом 45-70% (в середньому 57%), решта припадає на частку P-типу. Обидва ізоферменти мають майже ідентичні каталітичні та імунологічні властивості, трохи відрізняються за електрофоретичною рухливістю, але добре поділяються при гель-фільтрації на ДЕАЕ-сефадексі. Існує також макроамілаза, яка не виділяється нирками, але може зустрічатися у сироватці крові в нормі (близько 1% здорових людей) та патології (2,5%).

Висока активністьамілази спостерігається у привушній та підшлунковій залозах. Разом з тим, її активність, хоч і набагато нижча, виявляється в товстому і тонкому кишечнику, скелетних м'язах, печінці, нирках, легенях. фалопієвих трубах, жирової тканини. У крові фермент пов'язаний як з білками плазми, так і з форменими елементами. Активність ферменту однакова у чоловіків і в жінок і не залежить від характеру їжі і часу доби.

Існуючі методи вивчення активності a-амілази в біологічних рідинах поділяються на дві великі групи:

1. Сахарифікуючі(редуктометричні), засновані на дослідженні цукрів, що утворюються з крохмалю за редукуючої дії глюкози і мальтози.

2. Амілокластичні, що базуються на визначенні залишку нерозщепленого крохмалю:

• за рівнем інтенсивності його реакції з йодом. Ці методи більш чутливі та специфічні, але точність їх багато в чому залежить від якості крохмалю та оптимізації умов визначення.
• по в'язкості суспензії крохмалю не відрізняються високою точністю і зараз не застосовуються.

3. Методи із застосуванням хромогенних субстратів- засновані на використанні комплексів субстрат-барвник, які під дією α-амілази розпадаються з утворенням водорозчинного барвника.

4. Методи, засновані на пов'язаних ферментативних реакціях:

Крохмаль + Н 2 О Мальтоза + Мальтотріоза + Декстрін

Мальтоза + Н2О 2 Глюкоза

Глюкоза + АТФ Глюкозо-6-Ф + АТФ

Глюкозо-6-Ф + НАДФ Глюконат-6-Ф + НАДФН

Активність ферменту встановлюється за швидкістю накопичення НАДФН.

Як уніфіковані затверджені два амілокластичні методи: Каравея (зі стійким крохмальним субстратом) та Сміта-Рое.

Визначення активності амілази з пофарбованим
субстратом з набору фірми "Lachema"

Принцип

α‑Амілаза каталізує гідроліз нерозчинного кольорового крохмального субстрату з утворенням синього розчинного у воді барвника. Кількість звільненого барвника пропорційно до каталітичної активності ферменту.

Нормальні величини

фактори, що впливають

Завищення результатів спостерігається при стресових станах, при скороченні сфінктера Одді під впливом, наприклад наркотичних анальгетиків, знижені результати виходять при використанні оксалату і цитрату.

Клініко-діагностичне значення

Підвищення активності ферменту відбувається переважно при захворюваннях підшлункової залози. При гострому панкреатиті активність у крові та сечі зростає у 10-30 разів. Гіперамілаземія настає на початку захворювання, досягає максимуму до 12-24 год, потім знижується і приходить до норми на 2-6 день. Однак при тотальному панкреонекроз може не відзначатися підвищення активності амілази. Зростання активності ферменту виявляється при вагітності, ниркової недостатності, кишкової непрохідності, захворюваннях жовчних шляхів, діабетичному кетоацидозі, деяких пухлинах легень та яєчників, ураженні слинних залоз. Виявлення підвищеної кількостіізоферментів P- або S-типу не патогномонічно для будь-якого захворювання.

Низькі рівні ферменту у сироватці крові не мають суттєвого значення.

• < Назад

В організмі людини синтезується лише альфа-амілаза, яка є травним ферментом.

Показання до аналізу

Незважаючи на те, що амілаза крові відображає зміни, характерні для багатьох обмінних та запальних захворювань (цукровий діабет, гепатити, епідемічний паротитта інші), основним показанням до аналізу є підозра на гострий чи хронічний панкреатит.

Для визначення рівня амілази крові використовується біохімічний аналіз крові із вени. Забір крові проводиться вранці натще (напередодні перед здаванням аналізу слід уникати вживання гострої та жирної їжі).

Норма амілази у крові

Оскільки підшлункова залоза є залозою змішаної секреції (виділяє гормони і ферменти як у просвіт кишечника, і у кров), амілазу, вироблену у ній прийнято відрізняти від загальної альфа-амілази і називати панкреатичної амілазою. Відповідно, в біохімічному аналізі крові (або сечі, що також використовується з метою визначення рівня амілази в організмі) виділяють два показники амілази: альфа-амілазу та панкреатичну амілазу.

Для альфа-амілази (що представляє собою сумарну кількість всієї амілази в організмі) нормальними вважають значення *:

• діти до 2-х років: Од/л;
• 2 роки - 70 років: Од / л;
• старше 70 років: Од / л.

*за даними незалежної лабораторії Інвітро

В альфа-амілазу входить панкреатична амілаза, кількість якої також вимірюється. Нормальною кількістю панкреатичної амілази вважають:

Причини відхилень від норми

Причини, викликають підвищеннякількості альфа-амілази в крові (підвищенням амілази крові вважають цифри вище 105 од/л для альфа-амілази та вище 50 од/л для панкреатичної амілази):

• Гострий чи хронічний панкреатит. При запаленні підшлункової залози секреція клітинами амілази зростає у кілька разів.
• Кіста, пухлина або камінь у просвіті підшлункової залози. Зміна структури залози викликає здавлення залозистої тканини та її вторинне запалення, яке сприяє підвищенню секреції амілази (рівень амілази досягає значення ед/л).
• Епідемічний паротит. Запалення слинних залоз також викликає посилення секреції амілази.
• Перітоніт. При перитоніті всі органи черевної порожнини, включаючи підшлункову залозу, зазнають подразнення та запальних змін. Такі зміни підвищують активність клітин підшлункової залози, що зумовлює підвищення рівня амілази в аналізі крові.
• Цукровий діабет. При цукровому діабеті відбуваються системні порушення обміну речовин, зокрема – обміну вуглеводів. Таким чином, не вся амілаза, що виробляється організмом, буде раціонально витрачатися на перетворення крохмалю в олігосахариди, що призведе до збільшення її кількості в крові.
• Ниркова недостатність. Так як амілаза виводиться з організму через нирки, недостатня їхня функція викличе затримку та підвищення кількості ферменту в крові.

Причини зменшення кількості амілази у крові (зниженням рівня амілази крові вважають цифри менше 100 од/л для альфа-амілази):

• Гепатити у гострій чи хронічній формі. При гепатитах відбувається порушення вуглеводного обміну, що спричиняє підвищення навантаження на ферментативні системи організму, зокрема і амілазу. Визначений часПідшлункова залоза виробляє достатню кількість ферменту, проте, згодом починає уповільнювати процес синтезу амілази, що відіб'ється її низькою кількістю в аналізі крові.
• Пухлини підшлункової залози. При деяких пухлинах відбувається переродження тканини підшлункової залози, що унеможливлює секрецію амілази.

Також, внаслідок травм, падінь з висоти та отруєнь можливі порушення секреції амілази як у більшу, так і меншу сторону.

Функції амілази

Функція амілази полягає в розщепленні крохмалю до більш простих форм- олігосахаридів. Розщеплення починається вже в ротової порожнини, оскільки амілаза входить до складу слини, а потім, шлунково-кишковому тракті, де більша її частина синтезується підшлунковою залозою.

Так як молекули крохмалю через складність своєї структури не можуть всмоктатися в петлях кишечника, від дії амілази залежить якість засвоєння вуглеводів їжі.

Амілаза

Довідник з основних компонентів БАД

9. Ферменти

Травні ферменти

одиниці ферментативної активності (од).

Амілаза забезпечує перетравлення вуглеводів їжі, розщеплюючи їх і перетворюючи на глюкозу. Завдяки цьому ж ферменту глюкоза засвоюється організмом.

Гострому або хронічному панкреатиті;

Кісті підшлункової залози;

Камені, пухлини у протоці підшлункової залози;

рак підшлункової залози;

захворюваннях жовчних шляхів (холецистит);

Недостатність підшлункової залози;

Некрозі клітин підшлункової залози;

Операції на підшлунковій залозі, кишечнику, печінці та шлунку.

Амілаза - що це таке: рівень ферменту в крові та сечі

Процес травлення є механічною і хімічну обробкуїжі. Складні органічні речовини, які людина отримує із продуктами харчування, розщеплюються до простих складових. Ці біохімічні реакції проходять за участю травних ферментів, які є каталізаторами. Фермент амілазу забезпечує розщеплення складних вуглеводів. Його назва походить від «amilon», що при перекладі з грецької означає «крохмаль».

Функції амілази

Розщеплення вуглеводів відбувається в ротовій порожнині та дванадцятипалій кишці. Амілаза - це травний фермент, який розщеплює полісахариди до олігосахаридів, а потім моносахаридів. Іншими словами, під дією активної речовини складні вуглеводи (наприклад, крохмаль) розпадаються на прості складові (наприклад, до глюкози). Невелика кількість речовини виробляється слинними залозами, кишечником, печінкою, нирками, легенями, жировою тканиною, маточними трубами. Підшлункова секретує основну кількість ферменту.

Молекули полісахаридів мають складну структуру, що погано всмоктуються тонким кишечником. Процес перетравлення складних вуглеводів (полісахаридів) під дією амілази починається вже при попаданні їжі в рот, тому крохмалисті продукти (картопля, рис, хліб) необхідно ретельно пережовувати, щоб добре змочити слиною. Це значно полегшує їхнє перетравлення початковим відділом. тонкого кишечника. Під дією амілази метаболізм складних вуглеводів пришвидшується, покращується їх засвоєння.

Фермент має кілька назв – α-амілаза, діастаза, панкреатична. Існують різновиди: альфа, бета, гама. Організм людини синтезує лише альфа-амілазу. Це загальний показниктравного ферменту. Від нього відрізняють панкреатичну амілазу. Вона виробляється підшлунковою залозою, яка відноситься до залоз внутрішньої секреції. Її гормони і ферменти потрапляють у кишечник, а й у кров. Біохімічний аналіз крові (або сечі) визначає два показники: панкреатичну та α-амілазу.

Аналіз на α-амілазу

Порушення обмінних процесів, запалення різного походженнявикликають зміни складу крові. Амілаза крові визначається переважно при підозрах на гострий або хронічний панкреатит (запалення підшлункової). Приступи захворювання супроводжуються болем навколо пупка, нудотою, позивами блювоту, підвищенням температури. Відхилення від норм рівня ферменту викликають пухлини, каміння у протоках підшлункової залози.

Показники ферменту порушуються при цукровому діабеті, гепатитах, епідемічному паротиті (свинці), запальному процесі черевної порожнини (або перитоніті). Для біохімічного аналізу вранці на худий шлунок робиться забір венозної крові. Для отримання достовірних результатів напередодні не можна вживати гостру та жирну їжу, алкоголь. Необхідно виключити фізичні та емоційні навантаження.

При нормальному травленні рідка частина крові містить близько 60% альфа-амілази та 40% панкреатичної. На активність ферменту впливає доба. Вночі амілаза менш активна, тому у любителів нічного прийому їжі великий ризик розвитку панкреатиту. Для діагностики патологій визначальне значення має визначення рівня ферменту у плазмі та сироватці крові. Нирками виділяється панкреатична амілаза, тому за допомогою аналізу виявляють прояви панкреатиту на пізніх стадіях.

Венозна кров для проведення дослідження вирушає до лабораторії протягом години. Для визначення ферментного рівня неприпустимим є тривале простоювання взятого матеріалу. За відсутності умов щодо аналізу після відділення згустку сироватка заморожується і тестується пізніше. Методики визначення ферменту відрізняються і залежать від реактиву, тому бланк аналізу містить інформацію про встановлені показники і допустимі норми.

Діагностичне значення має динаміка рівня ферменту. На певних стадіях захворювання кількість ферменту за 6-12 годин може збільшитись у 30 разів. Після гострого стану показники нормалізуються за 2-6 діб. Якщо за 5 днів ферментні показники залишаються високими, говорять про прогресування запального процесу і високий ризик розвитку тотального панкреонекрозу.

Норма амілази

Біохімічний аналіз крові на вміст ферменту виконує будь-яка біохімічна лабораторія. Він показує вміст умовних одиниць травного ферменту на 1 літрі крові. Концентрація речовини залежить віку пацієнта. Норма ферменту у крові залежить від статевої приналежності:

Амілаза

У пшениці, наприклад, є гамма-амілаза, яка є головною речовиною для виробництва солоду. Цей вид ферменту найкраще працює при підвищеному змістікислоти.

Збільшення кількості ферменту свідчить, що органи, які включають цей ензим, хворі. Головними причинами збільшення кількості амілази є:

1. Панкреатит у гострій формі – запальний процес підшлункової залози, що протікає в гострій формі та проходить з деструкцією тканин залози, внаслідок чого фермент проникає у кров. Ознаки цього захворювання такі: блювання, нудота, біль навколо пупка, що стріляє в поперек, підвищення температури.

Якщо кількість ферменту менше 25 одиниць на літр, це говорить про мляву функцію залоз, що виділяють цей ензим.

1. Недостатність підшлункової залози: подібне явище нерідко спостерігається після гострої форми запалення залози, при панкреонекрозі ( некрозі тканин залози).

Зазвичай, щоб прорахувати кількість цього ферменту у сечі, здається добова порція. Для того, щоб правильно зібрати матеріал для дослідження, потрібно вилити першу ранкову сечу, а далі збирають усю за 24 години. Фізіологічною нормою вважається показник від 1 до 17 одиниць.

Які причини збільшення цього показника?

Збільшення ферменту в сечі практично завжди пов'язане зі збільшенням його в крові і причинами цього є забиття живота, прорив виразки органів травлення, гостре запаленняапендикса, панкреатит у різній формі, свинка, перитоніт.

При нормальних умовахАмілаза в крові на сорок відсотків - це фермент, що виробляється підшлунковою залозою, а на шістдесят відсотків з ферменту, що виробляється слинними залозами.

Норма рівня ферменту в крові становить міліграма крохмалю/(мг*год), г/(ч*л).

Більше об'єктивну картину можна отримати при здачі аналізу сечі. Вважається, що шістдесят п'ять відсотків ферменту в сечі - це фермент, що виробляється підшлунковою залозою. Саме тому при гострій формі запалення підшлункової кількість амілази зростає на дев'яносто і більше відсотків, а от фермент слинних залоз виробляється, як і раніше.

До подібним захворюваннямвідносять:

• перитоніт
• запалення апендикса в гострій формі (апендицит)
• затор кишечника
• прорив виразки
• холецистит
• ацидоз, спричинений діабетом
• тромбоз судин брижі
• при вживанні збільшених кількостей спирту
• після хірургічних втручаньна серці чи печінці
• при лікуванні деякими медикаментами ( морфін, сульфаніламіди, гормональні протизаплідні засоби, опій, діуретики).

Ведення здорового образужиття та регулярні відвідування лікаря дозволяють уникнути більшості перелічених вище захворювань.

Під впливом бета-амілази розкладається мальтоза ( різновид складного цукру). Цей вид ферменту є у вищих представниках флори. Тут завдяки її присутності у потрібні моменти використовується резервний запас крохмалю.

У слині людини є альфа-амілаза. Саме завдяки дії цього ензиму в ротовій порожнині крохмаль розкладається до декстрину. Після чого, харчові маси, об'єднані зі слиною, проникають у шлунок

Нормальна кількість альфа-амілази у пробі крові – це від двадцяти восьми до ста одиниць на літр. Її не можна плутати з нормою на панкреатичну амілазу, яка значно нижча.

Кількість цього ферменту може бути збільшеним після аборту або викидня, а також після забій черевної порожнини.

Рівень ферменту в крові може бути нульовим. Подібне трапляється при гепатиті у гострій чи хронічній формі, при недостатності підшлункової. У вагітних жінок, які страждають на токсикоз, кількість цього ферменту також значно знижена.

Крім цього, рівень підвищується у разі запальних процесів слинних залоз ( свинка чи паротит), а також при недугах, що вражають підшлункову залозу. Ракові пухлинипідшлункової залози не дають сильного підвищення рівня ферменту або збільшують його зовсім небагато. У зв'язку з цим визначення раку підшлункової залози дане дослідження зазвичай не використовується. Якщо ж лікар має підозру на гостре запалення підшлункової залози, кількість амілази визначають одночасно з іншим ферментом – ліпазою. У деяких випадках підшлункова залоза страждає, але рівень першого ферменту залишається незмінним. Тоді кількість ліпази – це основна ознака захворювання. При виконанні аналізу потрібно мати на увазі, що фермент присутній у нирках, тонкій кишціта печінки.

За кілька днів до взяття крові слід поговорити з хворим про те, які ліки він вживає. Деякі, можливо, потрібно тимчасово скасувати.

При гемолізі проби можливі зміни об'єктивної картини аналізу.

Аналіз дає можливість визначити гостру форму панкреатиту, відрізнити її від інших гострих захворюваньорганів черевної порожнини, у яких необхідне термінове втручання.

Альфа амілаза, на думку деяких дослідників, є показником діяльності симпатичної нервової системивплив деяких збудливих чинників.

Група вчених з Університету Пенсільванії ( Сполучені Штати Америки) провела дослідження, в результаті яких було виявлено, що кількість альфа-амілази в крові та сечі дитини ( та дорослої людини) по-різному залежно від впливу зовнішніх умов. Вчені вважають, що, вимірюючи кількість цього ферменту в слині дитини, можна визначати рівень стресу, в якому знаходиться дитина.

Також американські вчені виявили, що при збільшенні рівня амілази в слині у чотирирічних малюків, можна підозрювати погані соціальні контакти з однолітками та викладачами, а також схильність до інфекційних недуг.

У разі хронічної форми запалення підшлункової залози у фазі ремісії кількість ферменту у сечі найчастіше близько до норми. А під час загострення кількість ферменту в крові трохи збільшується, в сечі може залишатися незмінним.

Всі ці стани є небезпечними для життя пацієнта і вимагають негайної консультації ендокринолога.

Останні

Доброго дня, моєму синові 4 роки, нещодавно здали аналіз крові на амілазу.

Здрастуйте лікарю! мені 36 років. 1 рік тому мені поставили діагноз хронічний.

Здрастуйте! У мене в аналізі крові виявлено креатинін-105мкмоль і сечовина-8,10ммоль.Лікар.

Підкажіть будь ласка, рівень альфа – амілази в крові це в нормі.

Амілаза

Дослідження крові допомагає виявити багато патологічних процесів, що протікають в організмі. При патології органів травної системи дуже інформативним є біохімічний аналіз крові.

Одним з важливих показниківБіохімія є амілаза. Вона є основним маркером стану підшлункової залози. Її відхилення від норми завжди свідчать про наявність патології організму.

Що таке амілаза у біохімічному аналізі крові

Амілаза – це фермент, який бере участь у процесі травлення.

• Альфа-амілаза. Її вироблення здійснюється в підшлунковій (переважно) і слинних залозах;
• Панкреатична амілаза – це складова альфа амілази, що продукується виключно підшлунковою залозою та бере активну участь у процесі травлення у дванадцятипалій кишці.

Амілаза виробляється залозистими клітинами підшлункової залози та входить до складу панкреатичного соку.

Фермент амілаза має велике значеннядля людини.

Альфа-амілаза в крові виконує такі функції:

• Розщеплення крохмалю у процесі перетравлення їжі. Цей процес починається вже в ротовій порожнині, за рахунок того, що амілаза присутня у складі слини. Крохмаль перетворюється на простіші речовини, які називаються олігосахариди;
• засвоєння вуглеводів в організмі;
• Розщеплення глікогену до глюкози, що є основним енергетичним запасом. Саме вона забезпечує всі клітини та органи енергією, необхідною для їхньої життєдіяльності.

Фермент амілаза дуже важлива для правильної роботитравної системи, тому дослідження її рівня найчастіше призначається за наявності підозр на захворювання та порушення роботи органів ШКТ.

За відсутності будь-якої патології амілаза повинна перебувати лише у кишечнику. Однак при виникненні різних захворювань вона потрапляє у кровотік.

Показання до проведення аналізу

Амілаза є показником розвитку запальних та ендокринних захворюваньлюдини. Основними показаннями для дослідження крові на амілазу є:

• Підозр на гострий панкреатит (запалення підшлункової залози). Аналіз проводиться у тому випадку, якщо є такі симптоми:
  • Нудота;
  • Блювота;
  • Прискорений рідкий стілець;
  • Біль у животі, що частіше оперізує;
  • Загальна слабкість.
• Загострення хронічного панкреатиту. Скарги як із гострому перебігу захворювання;
• Гепатит (запалення паренхіми печінки). Ознаки захворювання:
  • Тягнутий біль у правому підребер'ї;
  • Гепатомегалія (збільшення розмірів печінки);
  • Гіркота в роті;
  • Нудота;
  • Слабкість.

• Підозра на розвиток цукрового діабету може стати показанням для проведення даного дослідження. Це ендокринна патологія підшлункової залози, яка проявляється:
  • Сильною спрагою;
  • Поліурія (виділення великої кількості сечі);
  • Сухістю шкіри та слизових оболонок;
  • Шкірним свербінням;
  • У важких випадкахвідзначається втрата свідомості та кома.
• Доброякісні та злоякісні пухлинипідшлункової залози. Симптоматика може бути різноманітною. Злоякісний процес може довгий часпротікати безсимптомно. Тому при виявленні скарг з боку даного органу обов'язково слід визначити рівень амілази;
• Паротит – запалення слинних залоз із їх закупоркою;
• Кісти у підшлунковій залозі.

Підготовка до дослідження

Для визначення рівня амілази призначається біохімічний аналіз крові. Щоб результат був достовірним, необхідно правильно підготуватись.

• За кілька діб до проведення дослідження слід відмовитися від жирної, смаженої та гострої їжі;
• Напередодні забору крові слід відмовитися від вживання чаю та кави. Рекомендується протягом цього дня пити лише чисту негазовану воду;
• Якщо пацієнт приймає будь-які препарати, необхідно проконсультуватися з лікарем про можливість перерви в лікуванні на момент проведення лабораторного дослідження;

• За добу відмовитись від занять спортом, тому що надмірні фізичні навантаження спотворюють показники;
• Уникати стресів та емоційних хвилювань;
• За добу до проведення аналізу відмовитись від вживання алкогольних напоїв;
• Вранці на день здачі крові не можна їсти, оскільки дослідження проводиться на голодний шлунок. Допускається лише пиття води у невеликій кількості (не більше 200 мілілітрів).

• Підготувати місце пунктування (забору крові). Як правило, це ліктьовий згинання руки. Якщо потрібно звільнити руку від одягу;
• Накласти венозний джгут на передпліччя, попросити пацієнта «попрацювати» кулаком;
• Обробити шкірні покривирозчином антисептика (спирт медичний);
• Ввести голку та набрати в пробірку чи шприц необхідну кількість крові;
• Після закінчення маніпуляції прикласти ватну кульку змочену спиртом до ранки, зігнути руку в ліктьовому суглобіі залишатися у такому положенні 10 хвилин. Це необхідно для зупинки кровотечі.

Кров, яку взяли у пацієнта, відправляють до лабораторії. Там до неї додають вуглеводи, і визначають час їх розщеплення. Грунтуючись на цьому показнику, проводиться розшифровка результату.

Слід пам'ятати, що розшифрувати результат може лише лікар з огляду на всі фактори.

Норма амілази у крові

Слід пам'ятати, що у крові прийнято виділяти 2 види даного ферменту. Це панкреатична та альфа-амілаза. Відповідно, і норми у них різні. У кожній лабораторії показники можуть дещо відрізнятись, оскільки використовуються різні реактиви. Тому в бланку з результатом є стовпець, у якому вказані межі норми цієї лабораторії. Однак існують загальноприйняті норми показників, що базуються на даних незалежної лабораторії.

Таблиця норми альфа-амілази (загальної амілази в крові) у дорослих та дітей:

Норми панкреатичної амілази, що входить до складу альфа амілази, представлені в таблиці:

Причини відхилень

Відхилення від норми як у більшу, так і меншу сторону є ознакою виникнення або тривалого перебігу певних захворювань, зокрема шлунково-кишкового тракту.

Альфа амілаза підвищена

Підвищення панкреатичної та альфа-амілази може виникнути за наявності таких станів:

• Гострий та хронічний панкреатит. У цьому випадку клітини органу продукують амілазу у більшій кількості, ніж це необхідно;
• Пухлинні та кістозні зміни тканин органу, а також наявність конкрементів у протоках жовчного міхура. І тут виникає вторинне запалення, що сприяє збільшеної продукції амілази. Показники підвищуються до 200 Од/л;
• Цукровий діабет. Це захворювання характеризується порушенням обміну вуглеводів. У цьому випадку частина амілази прямує у кров і не виконує своїх прямих обов'язків, тобто не бере участь у розщепленні вуглеводів;
• Перитоніт – запалення очеревини. Цей процес сприяє поширенню запалення попри всі органи черевної порожнини, зокрема і підшлункову залозу;
• Епідемічний паротит – запалення слинних залоз. Воно сприяє незначному підвищенню показників;

• Ниркова недостатність. Як відомо, амілаза залишає організм людини через нирки. Однак за порушення їх функціонування цей фермент не повністю виводиться з крові, що призводить до зростання його показників;
• Позаматкова вагітність;
• Травми живота;
• Зловживання алкогольними напоямитакож може призвести до підвищення показників;
• Вживання «неправильної» їжі, тобто жирних, копчених, смажених, солоних страв у великій кількості.

Знижений вміст амілази

Причинами зниження альфа-амілази в крові можуть стати:

• Панкреонекроз – відмирання значної частини підшлункової залози;
• Гострий чи хронічний гепатит. Цей стан провокує порушення обмінних процесів, зокрема і вуглеводного. При цьому підшлункова залоза з часом знижує кількість ферментів, що виробляються;
• Цироз печінки;
• Пухлинний процес у підшлунковій залозі. Сюди відносяться ті пухлини (злоякісні), які призводять до зміни тканин органу. І тут змінені тканини що неспроможні виробляти фермент;
• Резекція (видалення) значної частини підшлункової залози.

Амілаза та панкреатит

Як відомо, амілаза є маркером захворювань підшлункової залози, а точніше панкреатиту. Однак слід зазначити, що причиною незначного підвищення показників може бути будь-яке запалення органів шлунково-кишкового тракту.

У тому випадку, якщо показники панкреатичної амілази вищі за норму у 6 – 10 разів, то це свідчить про розвиток сильного запалення в органі. Тобто за наявності відповідних симптомів діагностується гострий панкреатит або загострення хронічного процесу.

Слід зазначити, що з тривалому перебігу хронічного панкреатиту під час загострення показники можуть підвищуватися незначно. Це з адаптацією організму.

У перші години виникнення захворювання визначається значне підвищення альфа-амілази. Через 48 – 72 години її рівень нормалізується.

Амілаза крові при діагностичних процедурах може дати уявлення про стан підшлункової та слинних залоз, оскільки саме ці залози виробляють амілазу. Якщо говорити про патології, аналіз на амілазу достовірний при панкреатиті.

Побачивши в результаті аналізу крові термін альфа амілаза, можна поставити питання, як співвідносяться між собою просто амілаза і альфа амілаза. У житті медицина має справу з трьома типами амілаз: альфа-, бета- та гамма-.

Бета амілаза характерна для бактерій та грибів, а також має місце у рослин. Гама амілаза працює в кислих середовищах при pH близько 3. А ось альфа амілаза якраз “налаштована” на умови, що підтримуються в організмі людини. Зокрема, активна при pH близько 7-ми. Нагадаємо, що у крові людини pH підтримується дуже строго на рівні 7.4 з дуже малим відхиленням.

Що таке амілаза

Для людського організму характерна робота одного з типів амілази. Не вдаючись у зайві подробиці біохімічного процесу відзначимо, що ми говоримо альфа амілаза, маючи на увазі амілазу для людини, що здебільшого ідентично (хоча нюанси є).

Функції

За вироблення альфа-амілази відповідають підшлункова залоза (цей тип амілази є одним із компонентів травного соку) та слинні залози (фермент виділяється в ротову порожнину трьома парами залоз). Амілаза активна тільки в ШКТ та умовах вузького оптимуму рН (7.1).

Основна функція амілази полягає у гідролізі крохмалю.

Процес його ферментативного розщеплення починається вже у ротовій порожнині, під дією амілази слини. Після досягнення їжею шлунка робота слинної амілази припиняється, так як рН шлунка дорівнює 2-3 (в цих умовах фермент неактивний).

У людей, які люблять «перекушувати на ходу», погано пережовуючи їжу, амілаза слини практично не бере участь у процесі травлення крохмалю. Тому, його гідроліз відбувається переважно в 12-палої і худої кишках, під дією альфа-амілази підшлункової залози (ПШ).

Слід зважити на ще один момент – час активності. Справа в тому, що альфа амілаза активна вдень, оскільки їди відповідають цьому часу доби, а от у нічний час організм відпочиває, а разом з ним не проявляє активності і травний фермент.

Амілаза у крові

У крові амілаза не функціонує. Вона виявляється в аналізі в мінімальних кількостях, як результат природного оновлення клітин ПЗ та слинних залоз. Близько 60-ти відсотків амілази, що циркулює в крові, складає слинна, інші сорок - панкреатична амілаза.

З організму фермент виводиться переважно нирками, із сечею. Враховуючи маленький розмірмолекули амілази (порівняно з іншими ферментами), вона вільно проходить через ниркові клубочки. У зв'язку з цим вона в нормі може виявлятися в сечі. Рівень ферменту в сечі збільшується у разі підвищення її рівнів у крові.

Аналіз на амілазу

За два дні до дослідження необхідно обмежити, а краще припинити вживання жирної, смаженої їжі. За добу виключається міцний чай та кава.

Вживання спиртних напоїв призводить до вираженого підвищення альфа-амілази у крові. Якщо обстеження проводиться планово, бажано мінімум за тиждень до забору матеріалу для аналізу відмовитися від прийому спиртного.

Також до підвищення амілази призводить лікування:

• нестероїдними протизапальними засобами,
• препаратами золота,
• каптоприлом,
• фуросемідом,
• антибіотиками тетрациклінового ряду,
• введенням адреналіну та наркотичних анальгетиків.

У жінок підвищення рівня ферменту може бути обумовлене прийомом таблетованих контрацептивів, що містять естроген.

Норма амілази у крові

Під час проведення дослідження оцінюється:

• загальна кількість альфа-амілази (слинної та панкреатичної);
• рівень альфа-амілази ПЗ.

Результати дослідження записуються в Од/л.

Норма загальної альфа-амілази:

• у малюків до двох років становить від п'яти до 65;
• з двох до сімдесяти років – від 25 до 125;
• у пацієнтів старше сімдесяти років – від 20-ти до 160-ти.

Показники панкреатичної амілази:

• у малюків до шести місяців норма амілази менше 8-ми;
• з шести місяців до року – до 23;
• з року до десяти років – до 31-го;
• з 10 до вісімнадцяти років – до 39 років;
• у пацієнтів віком понад вісімнадцять років норма до 53-х.

Показники амілази для жінок та чоловіків однакові.

Коли необхідно проводити аналіз

При різних патологіях ПШ (панкреатит, обтурація панкреатичної протоки каменем, метастазом чи первинною пухлиною) відбувається викид панкреатичної амілази у загальний кровотік. Важливо розуміти, що збільшення слинної альфа-амілази при цьому немає. При гострому ураженні ПЗ, активність панкреатичного ферменту може становити до 90% від загального показника.

При трактуванні аналізів необхідно враховувати, що збільшення загальної активностіферменту зі зниженням показника панкреатичної амілази свідчить про те, що ураження підшлункової залози є малоймовірним. У такій ситуації необхідно виключати патологію кишечника, яєчників, скелетних м'язів (у них також міститься альфа-амілаза, проте у мінімальних кількостях).

Найчастіше аналіз на альфа-амілазу проводять при:

• запалення привушної залози ( епідемічний паротит-свинкаабо неепідемічний, внаслідок обтурації протоки залози каменем тощо);
• ураження ПЗ (гострі та хронічні, у стадії загострення панкреатити, декомпенсований цукровий діабет (кетоацидоз));
• диференціальної діагностики причин «гострого живота»;
• вірусні інфекції;
• муковісцидоз (кістозний фіброз ПЗ).

Амілазу підвищено. Причини

Найчастіше фермент підвищується при поразці ПЗ. Активність ферменту при гострих панкреатитах може зростати вдесятеро від номи. У ряді випадків у пацієнтів амілаза в крові може зростати лише незначно, або залишатися в нормальних межах.

Це з тим, що немає прямого зв'язку між тяжкістю поразки тканин підшлункової і зростанням амілази. Оскільки внаслідок потужної деструкції тканин органу, гине більшість клітин, які виробляють цей фермент. Тому амілаза може залишатися у межах норми.

При хронічних панкреатитах амілаза спочатку підвищується, а потім, коли гине значна кількість клітин залози, рівень ферменту знижується.

У пацієнтів з декомпенсованим цукровим діабетом амілаза підвищується внаслідок:

• кетоацидозу (через високі показники цукру);
• поразки (ПЗ).

Також причинами збільшення амілази в аналізі можуть бути травми, кісти та злоякісні пухлини ПЗ, метастатичне ураження органу, обтурація панкреатичної протоки каменем (метастазом або первинною пухлиною).

Важливо пам'ятати, що амілаза підвищена може бути також при:

• паротите;
• гострий апендицит;
• кишкової непрохідності;
• ішемії кишківника;
• перитоніті;
• злоякісних пухлинах яєчників;
• ГНН та ХНН (гостра та хронічна ниркова недостатність);
• гострий холецистит;
• позаматкової вагітності;
• ЧМТ (черепно-мозкова травма);
• прорив виразки шлунка;
• алкогольної інтоксикації;
• розрив аневризми аорти.

Рідкісною причиною збільшення альфа-амілази вважається макроамілаземія. Це захворювання, що супроводжується з'єднанням амілази з великими білками плазми в макроамілазу, яка не проходить через клубочки нирок (через великого розмірусполуки) і, як наслідок, накопичується в крові.

Точні причини захворювання невідомі, проте найбільшу роль у патогенезі макроамілаземії грають хронічні панкреатити, тривале лікування глюкокортикостероїдами та прийом саліцилатів.

Коли амілаза знижена

Низький рівень ферменту зустрічається набагато рідше, ніж підвищений. Такі зміни в аналізі характерні для недостатності ПЗ, муковісцидозу, тяжких уражень печінки ( печінкової недостатності), панкреектомії (видалення ПШ).

Збільшений рівень холестерину в крові може спричинити заниження показників панкреатичної амілази.

У дітей першого року життя рівень ферменту набагато нижчий, ніж у дорослих. Це пов'язано з тим, що їжа, яку вони отримують, позбавлена достатньої кількостіскладні вуглеводи.

Чим небезпечна зміна рівня ферменту

Сам собою стан, коли амілаза підвищена не має клінічних наслідків для організму, проте, воно є важливим маркером ураження ПЗ. При виявленні підвищення показника ферменту зазвичай проводять контроль аналізу протягом доби, що дозволяє оцінити динаміку патологічного процесу.

Зниження рівня ферменту і натомість погіршення самопочуття хворого, свідчить про важкої деструкції тканини підшлункової залози. Слід звернути увагу до ситуації. Просто необхідно набридати лікареві доти, доки не будуть зрозумілі причини.

• Сайт Тьєнсмед.ру/Амілаза в 2018
• Сайт Панкреатит.інфо/Фермент амілаза у 2018
• Відео: «Жива» вода у 2018

Що таке біохімічний аналіз

Біохімічний аналіз крові лабораторний спосібдіагностики, покликаний проаналізувати та виявити рівень різних показників хімічного складукрові. Його застосовують у таких сферах медицини, як кардіологія, гінекологія, гастроентерологія, урологія, ендокринологія тощо. Найчастіше його призначають у терапевтичній практиціпоряд з аналізом сечі та загальним аналізом крові.

Для здачі біохімічного аналізу необхідно дотриматись кількох умов – немає за годину, не приймати різні медичні препарати, перебувати в спокійному стані. Якщо прийняття будь-якого препарату неминуче, потрібно порадитись з лікарем для можливої ​​індивідуальної корекції прийому ліків.

Забір приблизно 5 мл крові виробляють із ліктьової вени, попередньо затягнувши руку джгутом. Ця процедура майже безболісна та швидка. Кров вивчають у лабораторії та звіряють із встановленими нормами статистичного дослідження крові здорових людей.

Залежно від отриманого результату лікар може дати діагностичну оцінку стану внутрішніх органів та систем людського організму. Часто біохімічний аналіз здатний виявити захворювання на ранній стадії, коли клінічний прояв та симптоматика ще не з'явилися.

Показники для біохімічного аналізу крові

Біохімічний аналіз крові містить цілу групу показників, кожному з яких є свої норми. Якщо ці норми перевищено або навпаки занижено, це свідчить про порушення в організмі. Лікар, оцінивши результат, зобов'язаний направити пацієнта до необхідного в такому разі вузького фахівця. З метою оцінки правильного призначення лікування обов'язково проводять повторний біохімічний аналіз крові. При погіршенні показників застосовують альтернативне лікуванняабо додаткові аналізи та обстеження.

Визначаються такі показники біохімічного аналізу крові: глюкоза, гемоглобін, загальний білок, білірубін, триглецериди, сечовина, холестерин, креатинін, амілаза, сечова кислота, АлАТ, АсАТ, лужна фосфатаза, кальцій, калій, фосфор, хлор, натрій

Навіть якщо здоров'я відмінне, це не означає, що здоров'я в нормі. Існує безліч захворювань, які не виявляють себе довгий час, хоча за аналізом можна вже сказати, що людина хвора і потребує терміновому лікуванні. Профілактичне відвідування терапевта та проведення біохімічного аналізу крові та загального аналізусечі щорічно є обов'язковим для будь-якої людини.

Амілаза

Амілаза – це травний фермент, який розщеплює крохмалі до олігосахаридів, тобто бере активну участь у реакції з вуглеводами. Амілаза є першим відкритим ферментом, який був виявлений за різними даними французьким чи російським хіміком.

Цей фермент виробляється в основному підшлунковою залозою, також невелика частка припадає на слинні залози та інші органи. Тому амілазу можна умовно розділити на амілазу слини і панкреатичну, тобто підшлунковою залозою, що виробляється.

Оскільки основна мета амілази – це травні процеси, то вона повинна бути виключно в шлунку людини, не потрапляючи в кров, або потрапляючи в зовсім невеликій кількості. Через кров амілаза потрапляє в сечу, тому вміст її у першій рідині призводить до вмісту у другій.

• Захворювання підшлункової залози, наприклад, гострий панкреатит. У разі розвитку цього захворювання клітини підшлункової починають активно руйнуватися, у результаті відбувається активний викид амілази в кров. Основними симптомами захворювання є: біль у животі, переважно навколо пупка, підвищена температуратіла, нудота і т.д.
• Абдомінальний больовий синдром
• Перитоніт – захворювання, яке переважно виникає при апендициті, і навіть при перфорації шлунка чи кишечника. Нудота, блювання, біль у животі, підвищена температура є симптомами перитоніту.
• Хвороби слинних залоз, наприклад, свинка. Це вірусне захворюванняпризводить до руйнування клітин слинних залоз, що своєю чергою провокує вихід ферменту в кров. Сухість у роті, болі у вухах, особливо під час розмови чи жуванні, і навіть освіту великого свідчать, що, швидше за все, має місце таке захворювання як епідемічний паротит (свинка).
• Муковісцидоз. При цьому захворюванні відбувається порушення діяльності залоз організму, що є причиною сплеску амілази. Зазвичай це захворювання проявляється в дитячому віціта є спадковим.

Під час таких стресових станів організму як вагітність, гострий алкогольне отруєннята ускладнений цукровий діабет також можуть бути причинами підвищеного рівня амілази у крові.

Знижені показники вмісту рівня ферменту можуть спостерігатися під час токсикозу у вагітних, недостатності підшлункової залози, панкреонекроз і т.д.

Підвищений рівень амілази у сечі зазвичай свідчить про підвищеному рівніта в крові, а також вказує на можливу наявність аналогічних захворювань.

Аналіз сечі на вміст амілази зазвичай провадиться на підставі добового матеріалу. Сечу збирають усю за цілий день, починаючи з другої, пропускаючи першу, не беруть першу сечу наступного дня. Норма вмісту становить до 17 од./год.

Аналіз крові на вміст даного ферменту проводиться строго натще.

Для кожного віку норми вмісту амілази в крові є різними, але в основному вони виглядають так:

• Діти до року – до 60 Од/л;
• Діти старше року та дорослі до похилого віку – 20 – 120 Од/л;
• Дорослі віком від 70 років – від 30 Од/л до 160 Од/л.
• Норми для чоловіків та жінок є ідентичними.

При тривалому пережовуванні продуктів, які мають у своєму складі крохмаль, але майже немає цукру, амілаза надає їм солодкуватий присмак.

Враховуючи те, що амілаза бере участь у процесі травлення, який починається в роті завдяки слині, у її складі міститься невелика кількість амілази, що забезпечує якнайшвидше перетравлення продуктів харчування.

Як по амілазі встановити розвиток панкреатиту

Амілазою або альфа-амілазою (діастаза) називається фермент травної системи, яку виробляє підшлункова залоза. Вона інтенсивно перетравлює їжу, розщеплює вуглеводи, допомагає нормально засвоєння глюкози. Крім діастази, підшлункова здатна виробляти інший фермент – ліпазу, що відповідає за розщеплення жирів.

Норми амілази у крові людини

Фермент амілаза виробляється переважно у підшлунковій залозі, й ​​у меншою – слинними залозами. При нормальній роботісистеми травлення амілаза перетворює складні вуглеводи на глюкозу. Далі глюкоза надходить у кишечник, де всмоктується в кров, а потім виводиться нирками назовні.

При дослідженні крові амілаза – це основний скринінговий аналіз панкреатиту, за її показниками дивляться діяльність травної системи. Альфа-амілаза є ферментом підшлункової залози та показником сумарної кількості амілази в організмі. Однією зі складових діастази є панкреатична амілаза, яка виробляє підшлунковий сік і відповідає повністю за роботу підшлункової залози. Амілаза загальна та панкреатична амілаза мають свої значення норми. Так, норма в крові людини має становити:

• від народження до 24 міс. норма – 5 – 70 одиниць/літр;
• від 24 міс. до 75 років норма – 15 – 130 одиниць/літр;
• у старечому періоді норма – до 160 одиниць/літр.

Показники панкреатичної амілази дещо відрізняються від значень загальної амілази. У здорових новонароджених панкреатична амілаза в крові повинна становити не більше 8 Од./л, а у малюків від 12 місяців і у дорослих - до 50 Од./л.

Лабораторна діагностика амілази при панкреатиті

Рівень амілази в крові можна визначити, здавши аналіз біохімії з вени. Аналіз краще здавати на голодний шлунок і в першій половині дня, тоді результат буде вірнішим. Також напередодні перед дослідженням бажано не приймати кроворозріджувальні препарати (аспірин, курантил), виключити цукрозміщувальні продукти, не вживати жирну та гостру їжу, а також алкоголь. Хоча б за кілька годин до процедури варто утриматися від куріння, тому що нікотин впливає на зміну складу крові та веде до утворення тромбів.

Процедура забору крові на амілазу займає всього кілька хвилин і проводиться шляхом взяття біологічного матеріалу (5-10 мл) з периферичної вени із застосуванням одноразового стерильного медичного інструментарію. Призначення на аналіз крові за необхідними показникамивиписує лікар, щоб діагностувати більше точну причинувиникнення тих чи інших скарг (наприклад, гострий біль у животі). Проводить процедуру забору крові медсестра процедурного кабінету поліклініки за місцем проживання. Результат не повинен змушувати себе чекати - екстреному випадкупоказники можна дізнатися протягом півгодини.

Відхилення від норми – чим це небезпечно

Не завжди, але в більшості випадків, панкреатична амілаза може бути збільшена при запальних діях в підшлунковій залозі, коли можливий розвиток панкреатиту. Це патологія, що виникає найчастіше від надмірного вживання алкоголю та неправильного харчуванняколи відбувається закупорка жовчного міхура з утворенням каменів.

У тому випадку, коли аналіз на панкреатичну амілазу в сечі більше тисячі Од./л, а у пацієнта в анамнезі пекучий біль в епігастрії з лівого боку, можна підозрювати у нього наявність гострого панкреатиту.

Амілаза може бути підвищена при порушеній роботі нирок, при гострому холециститі, гострому перитоніті та інших різних загострених процесах в травній системі. У стадії хронічного панкреатиту показники можуть бути підвищені не значною мірою, тому що хвороба носить млявий і постійний характерз періодичними ремісіями. Не варто панікувати, якщо показник амілази дорівнює нулю – це нормальне явищещо означає, що підшлункова залоза може утримувати цей фермент в нормі.

Якщо в результаті аналізу панкреатична амілаза підвищена у 7-10 разів – це говорить про загострення підшлункової та розвиток гострого панкреатиту. Через пару годин від початку загострення підшлункової, в крові відбувається стрибок альфа-амілази на щабель вище, але через 2-3 дні аналіз повернеться до нормальним показникам. Якщо показник перевищений хоча б у 5 разів, значить потрібно проходити додаткові скринінги панкреасу (комп'ютерну томографію, МРТ, ультразвукове дослідження).

Лікування при підвищеній амілазі у крові

Оскільки альфа-амілаза – це показник стану підшлункової залози в організмі, отже, при підвищеному показникуферменту потрібно приділити особливу увагуроботі цього органу, особливо при панкреатиті.

При підвищенні альфа-амілази в крові лікування здійснюється під наглядом лікаря. Самолікування за подібних діагнозів проводити заборонено, тому що на медикаменти кожен організм реагує по-своєму.

При загостреному панкреатиті лікувальних ціляхпроводиться лікувальне голодуванняпротягом декількох днів. Також слід переглянути свій режим харчування. Затятим курцям потрібно відмовитися від своєї пристрасті, тому що сигарети сприяють збільшенню рівня амілази в крові. Рекомендується уникати шкідливої ​​їжі- гостре, смажене, фастфуд, солодке, алкоголь, та перейти на низьковуглеводну та безсольову дієту. Включити в раціон продукти, які діють щадно на підшлункову залозу - слизові каші, пюреподібні супи та м'яку їжу. Їсти потрібно дрібно і не менше шести разів на день.

При підвищеній панкреатичній альфа-амілазі лікування не принесе належного результату без медикаментозного втручання. Так як у підшлунковій залозі йде запальний процес, протимікробної діїпризначають антибіотики з ряду пеніцилінів (аугентин, амоксицилін) та цефалоспорини (цефіксім, цефуроксим). Також важливе місце у зменшенні загострення та лікуванні панкреатиту займають антифібринолітичні засоби, які зменшують кровообіг, пригнічують вироблення ферментів у шлунково-кишковому тракті та є специфічними антидотами альфа-амілази. До таких лікарським препаратамвідносяться гордокс, трасилол, апротинін.

Для придушення імунного запалення призначають гормональну терапію. Одним із дієвих препаратів цієї категорії є октреотид. Його дія полягає у знятті запалення, у зменшенні ферментативної активності, а також у зниженій секреції шлунка та підшлункової залози.

Щоб уникнути розвитку онкологічних процесів у підшлунковій залозі, при підвищенні амілази доцільним є призначення антиметаболітів та протипухлинних препаратів. Прикладом тут може бути 5-фторурацил (5-ФУ).

Для полегшення больових відчуттівпри панкреатиті призначають спазмолітики (но-шпа, папаверин, платифілін). Антигістамінні засоби (тавегіл, супрастин) допоможуть зняти запалення і седативну дію, а діуретики (фуросемід) допоможуть прибрати сильні набряки з підшлункової залози.

Прихильникам народної медицинизнизити ступінь альфа-амілази та зменшити запальний процес допоможуть чаї, настояні на кропиві, м'яті, ромашці, звіробій.

Вірне та своєчасне лікуваннядозволяє швидко зняти напад гострого болюа рівень амілази привести в норму.

З відео можна дізнатися, як не допустити розвитку панкреатиту:

Амілаза: що це таке, види ферменту та норми.

У медицині існує безліч термінів, назва яких незрозуміла для обивателя доти, доки йому не доведеться зіткнутися з ними безпосередньо у разі виникнення проблем зі здоров'ям.

Не є винятком у такому разі і амілаза, яка виступає як одна з ферментуючих речовин у складі травної системи.

Амілаза: що це таке?

З терміном «амілаза» пов'язана ціла група ферментів, що позначаються першими трьома літерами давньогрецького алфавіту. Травна система людського організму представлена ​​амілазою з приставкою альфа. У перекладі з давньогрецької мови назва ферменту перекладається як «крохмаль».

Синтез невеликої кількості активної речовини відбувається у слинних залозах. У зв'язку з цим у роті відчувається солодкуватий смак, що утворюється в результаті тривалого пережовування таких, наприклад, крохмалевмісних продуктів, як картопля і рис.

Таким чином, з моменту вироблення слини в організмі людини запускається процес травлення. Однак більш висока концентрація амілази, що виконує функцію розщеплення складних вуглеводів, спостерігається в підшлунковій залозі, звідки за допомогою панкреатичних потоків фермент потрапляє у дванадцятипалу кишку.

Молекули крохмалю мають досить складну структуру, що призводить до поганого всмоктування їх у петлі кишечника.

Як визначається її рівень?

Внаслідок рясного постачання крові підшлункової залози незначна частина амілази по кровотоку через нирки вирушає в сечу. Така особливість людського організму допомагає оптимально оцінювати його стан із застосуванням двох способів: за допомогою забору і сечі та крові. При підозрі на захворювання будь-якої форми панкреатиту призначають біохімічний аналіз венозної крові.

Варто зазначити, що за рівнем концентрації амілази в крові судять і про зміни, які можуть характеризувати наявність запальних процесів, пов'язаних із такими хворобами, як цукровий діабет та деякі види гепатитів.

При екстреної необхідності у визначенні концентрації амілази, але це буває, коли загострюється, наприклад, хронічний панкреатит, аналізи проводять у терміновому порядку попри час дня.

З цією метою використовується метод, що відрізняється високою точністю і оперативністю - ферментативна діагностика активності біологічної речовини. При дослідженні низки різних захворювань приділяють велику увагу й іншому способу – аналізу діастази сечі.

Норма ферментуючої речовини

Біохімічний аналіз крові дозволяє виділити два показники амілази. Один із них, що позначається буквою грецького алфавіту «α», є сумарною кількістю цього ферменту, загалом характерного для людського організму. Інший називають панкреатичною амілазою, яка виступає як важлива складова першого показника.

Фахівці лабораторії вивчають вихідний матеріал та інтерпретують результати досліджень відповідно до загальноприйнятих норм. Загальноприйнято розглядати вміст ферменту, що розщеплює вуглеводи, в кількісному обчисленні на 1 л крові. Залежно від вікових категорій встановлюються нормативні показники як альфи, і панкреатичної амілази. При цьому норми не діляться за ознакою статі. Таким чином, по альфе-амілазі можна відзначити такі величини:

• У дітей віком від 2 років та дорослих пацієнтів нормальний вміст ферменту в крові коливається від мінімального до максимального значення в межах 25 – 125 од/л.
• Для людей поважного віку, що переступили 70-річний рубіж, норми мають ширший діапазон -од/л.
• Маленькі діти, які не досягли дворічного віку, досліджуються за шкалою 5-65 од/л.

Особливо виділяють вміст панкреатичної амілази у зазначених вище нормах. При цьому кількісне літочислення цього ферменту приймається з розрахунку на 1 мл. Нормальним значенням такого ферменту вважається:

• немовлята (до 6 місяців) – 8 од./мл;
• діти від 6 місяців до 1 року – 23 од./мл;
• діти від 1 року та дорослі всіх вікових категорій – 50 од./мл.

Якщо у випадку з альфа-амілазою надано спектр норм від мінімального до максимального значення, то для панкреатичної амілази прийнято найбільш допустиму величину. У результаті дослідження вихідного матеріалу, отриманого з вени пацієнта, обчислюються відхилення від нормативного значення.

Занепокоєння можуть викликати результати, які у два, або навіть більше разу перевищують максимальне нормативне значення.

Відомо, що у разі виникнення гострого панкреатиту спостерігається стократне підвищення кількості амілази. У зв'язку з цим хворий відчуває сильні больові напади з нудотою і блювотою. Такі симптоми зобов'язують медичних працівників застосувати оперативні заходи щодо госпіталізації пацієнта.

Якщо при виявленні патологічного відхилення амілази від норми не можна відразу встановити точний діагноз, досліджуваному призначають ще ряд діагностичних процедур, що сприяють детальнішому аналізу причин подібного явища.

Чому виникають відхилення від норми?

При дослідженні крові на амілазу має місце не тільки перевищення встановленої норми, але й досить низьке значення, що часом межує з нульовим порогом. Така ситуація може виникнути за останньої, четвертої стадії онкології підшлункової залози або її тотального некрозу. Це відбувається через заміщення тканини органу пухлинними чи мертвими клітинами.

Низькі показники травного ферменту в крові визначаються і у хворих із вродженою патологією під назвою «муковісцидоз». У пацієнтів із віддаленою при операції частиною залози рівень амілази теж кардинально знижується. У той самий час таке захворювання, як панкреатит гострої форми, може максимального загострення провокує різкий підйом активності амілази. У крові спостерігається яскраво виражена концентрація цього ферменту та інших випадках, що з функціональністю підшлункової залози (патологія розвитку чи травма самого органу, посилена вироблення панкреатичного соку, онкологія та інші). Активність амілази підпадає під вплив інших факторів і захворювань:

• порушення дієтичного харчування;
• постійне споживання алкоголю у великих дозах;
• цукровий діабет;
• запальні процеси у слинних залозах;
• патологічні зміни у черевній стінці;
• порушення функцій нирок.

Рівень амілази у сечі

Як повідомлялося, дізнатися про рівень амілази в організмі людини можна за результатами дослідження як крові, так і сечі. Наявність травного ферменту в сечовині пояснюється мікроскопічними розмірами молекул, які мають здатність проходити через нирковий фільтраційний бар'єр.

Лабораторні дослідження сечі допомагають виявити як панкреатит гострої чи хронічної форми, а й інших захворювань, що зумовлюють залучення підшлункової залози в патологічний процес. Діастаза сечі та амілаза крові однаково активні, щоправда, при порівнянні обох речовин фермент, що проходить через нирки, зберігає свою функціональність із затримкою у кілька годин.

При заборі сечі у вагітних жінок та проведенні відповідного аналізу спостерігається підвищена активність амілази. Фермент також піддається впливу оральних контрацептивів, кортикостероїдів, наркотичних анальгетиків, ібупрофену. Тому перед проходженням кінетичного колориметричного методу діагностики пацієнт при збиранні добової сечі повинен утриматися від застосування подібних та сечогінних препаратів, а також алкоголю, гострої та солоної їжі, продуктів харчування, що впливають на зміну кольору аналізованої рідини (морква, буряк).

Загалом сеча досліджується на діастазу, якщо пацієнт скаржиться на інтенсивні болі в животі та спині оперізувального характеру. До того ж у нього пропадає апетит і безперервно викликається блювання. Висока температура тіла не зникає протягом тривалого часу. Потрібно проведення подібної діагностики, якщо слід проводити спостереження за дієвістю препаратів, призначених для лікування підшлункової залози.

Амілаза – що це та яку функцію виконує в організмі? Під цим терміном розуміють цілу групу ферментів, які об'єднані під загальною назвою – "амілаза". Усього існує три різновиди цієї речовини: альфа, бета та гама. Для організму людини особливе значення має саме альфа-амілаза. Про неї ми зараз і поговоримо.

Де синтезується?

Амілаза – що це? Назва цього ферменту походить від грецького слова"amylon", що в перекладі російською означає "крохмаль". У людському організмі амілаза міститься у ряді тканин та органів. Вона є фермент (гідролазу), який розщеплює Концентрація цього ферменту досить висока в підшлунковій залозі. Він синтезується ацинозними клітинами цього органу і виділяється по панкреатичних протоках травний тракт, Точніше в 12-палу кишку. Крім підшлункової, також здатні синтезувати амілазу. фермент, що міститься в слині, ініціює гідроліз крохмалю, коли ще їжа знаходиться в порожнині рота. Таким чином, процес травлення починається відразу, як тільки їжа потрапляє до рота.

Рівень амілази: аналіз

Амілаза – що це? Як визначити її рівень в організмі людини? Справа в тому, що де виробляється даний фермент, дуже добре постачається кров'ю. У нормі частина ферменту (мінімальна його кількість) потрапляє у кровотік. Далі ця гідролаза, проходячи через нирки, виділяється разом із сечею.

Альфа-амілаза крові – що це таке? Докладніше про це поговоримо трохи нижче.

Коли призначається аналіз?

Допомагає оцінити стан організму аналіз крові. Амілаза – що це, при яких захворюваннях вона в крові підвищується? Рівень альфа-амілази може підвищуватися в кілька разів при наступних патологіях:

1. Гострий чи хронічний панкреатит у період загострення.
2. Панкреонекроз осередковий.
3. Онкологія підшлункової залози.
4. (за наявності окремих конкрементів у протоковій системі).
5. Гострий апендицит.
6. Ниркова недостатність.
7. Шлункові кровотечі.
8. Кишкова непрохідність.
9. Алкоголізм та алкогольна інтоксикація.
10. СНІД.
11. Вірусний гепатит.
12. Паротит.
13. Саркоїдоз.
14. Черевний тиф.
15. Травми черевної порожнини (верхнього відділу).

Рівень альфа-амілази знижений або не визначається у випадках тотального при онкології цього органу 4-ой стадії, т.к. тканина залози заміщується пухлинної, а також муковісцидоз ( вроджена патологія). При оперативних втручаннях, коли видалено значну частину залози, рівень амілази також може бути різко знижений.

За яких станів підвищується амілаза в крові?

Амілаза крові – що це таке і як змінюється цей показник при патологіях підшлункової залози? При гострому панкреатиті він різко збільшується протягом 4-6 годин після початку нападу та продовжує триматися на високому рівні до п'яти днів. Підвищення ферментативної активності амілази в плазмі зазвичай не залежить від тяжкості захворювання. Найчастіше навпаки. При деструкції значного збільшення концентрації немає. А збільшення її рівня може свідчити про підвищений вихід амілази до загального кровообігу.

У яких випадках можливе збільшення її концентрації у крові? Зазвичай це можна спостерігати за наступних станів:

1. Гіперсекреція панкреатичного соку.
2. Порушення повноцінного відтоку секрету підшлункової залози по панкреатичних протоках у 12-палу кишку.
3. Запалення підшлункової залози або близько до неї розташованих органів. Температура запалених органів підвищується і кровотік у них збільшується, тому відбувається посилений вихід ферменту в кров.
4. Травми підшлункової залози.
5. Порушення дієти та зловживання алкоголем.

Діастаза сечі

При клубочковій фільтрації екскретується амілаза, половина її реабсорбується канальцями. Половина, що залишилася, виділяється разом із сечею. Підвищення діастази сечі спостерігається при тих же станах, що збільшення її концентрації в крові. Слід зазначити, що активність амілази в сечі приблизно в 10 разів вища за її активність у крові.

Амілаза – що це і які допустимі нормицього показника в крові та в сечі? Про це йтиметься далі.

Альфа-амілаза – що це таке? Нормальні значення в крові та сечі

Під час читання результатів аналізу на амілазу слід звертати увагу, у яких одиницях вона виражена. Зазвичай прийнято використовувати "од/л" - одиниць амілази на літр крові і "мккатал/л" - мікрокатал в одному літрі. Тут слід пояснити, що катал - це одиниця для вимірювання активності каталізатора.

Також у різних лабораторіях методики та реактиви визначення амілази можуть дещо відрізнятися, тому варто звертати увагу на норми цього показника, які завжди вказуються поряд із результатом дослідження. Перша цифра – це мінімальне значення, друга – максимальне.

Норми альфа-амілази крові та діастази сечі наведені в таблиці, розташованій нижче:

У тих випадках, коли спостерігається незначне підвищення показників (на кілька одиниць) і людина добре почувається, це не є патологією. Занепокоєння потрібно при підвищенні значень амілази в кілька разів. Приступи гострого панкреатиту можуть давати підвищення діастази сечі та амілази крові у 100 разів і більше. Зазвичай ці напади супроводжуються нудотою, блюванням та сильними болями. Такий стан потребує негайної госпіталізації.

Як здати аналіз на амілазу крові та сечі?

Кров цей аналіз береться з вени. Зазвичай її здають вранці натщесерце, але якщо потрібно рівень амілази визначити екстрено, наприклад, при загостренні хронічного панкреатиту, це можна зробити будь-коли. Такий аналіз може здійснити будь-яка біохімічна лабораторія. Як правило, у сучасних лабораторіях використовують ферментативні методи діагностики активності амілази. Це специфічний і точний метод. Виконується аналіз досить швидко.

Аналіз на діастазу сечі також краще здавати вранці. Береться середня порція сечі і одразу доставляється до лабораторії. Дослідження цього показника мають велике значення у діагностиці різних захворювань.