Зовні ММД у дітей може проявлятися по-різному (залежно від особливостей психіки дитини), але в основі цих проявів лежить дещо спільне: дитина не здатна регулювати свою поведінку і керувати своєю увагою.

   Для дитини з цим порушенням характерні такі особливості:

   1. Неуважність:

    - чує, коли до нього звертаються, але не реагує на звернення;

    - не може довго зосередитись навіть на цікавому занятті;

    - з ентузіазмом береться за завдання, але не закінчує його;

    - має труднощі у створенні (ігри, навчання, занять);

    - уникає нудних та потребують розумових зусиль занять;

    - часто втрачає речі;

    - дуже забудькуватий.

   2. Надактивність:

    - мало спить, навіть у дитинстві;

    - перебуває у постійному русі;

    - смикається, не може всидіти на місці;

    - виявляє занепокоєння;

    - дуже балакучий.

   3. Імпульсивність:

    - відрізняється різкими змінами настрою;

    - відповідає до того, як його спитають;

    - не здатний дочекатися своєї черги;

    - часто втручається, перериває;

    - не може чекати винагороди (вимагає її тут і зараз);

    - не підпорядковується правилам (поведінки, ігри);

    - по-різному веде себе під час виконання завдань (іноді спокійний, інколи ж - ні).

Спеціалісти вважають, що причини ММД у дітей дуже різноманітні: перинатальна патологія, недоношеність, токсичні поразки нервової системи, черепно-мозкова травма тощо. Однак до кінця так і не встановлено, як саме ці фактори призводять до різних ММД.

Парадокс полягає в тому, що малюк з ММД, за великим рахунком, здоровий. Бо це не хвороба. ММД - це функціональний розлад, що виникає через затримку розвитку окремих структурмозку (деякі структури формуються повільніше за інших, через що порушується тиск у судинах мозку).

   Все лікування при ММД у дітей (хоч однорічна дитина, хоч у віці 7-ми років) зводиться до трьох призначень: ноотропні препаратита вітаміни (для поліпшення роботи мозку), настої трав на ніч (щоб сон малюка був спокійним) та терпіння (це порада батькам). А ще спостереження та функціональне обстеження у невропатолога (раз на рік чи частіше).

Всі ці призначення не лікують, але оберігають від запалення, тобто від більш серйозних наслідків для організму, які вже дійсно доведеться лікувати.

   У 90% випадків ММД у дітей приблизно до 12-ти років проходить сама, навіть без медикаментозної підтримки, проте без неї у малюка з ймовірністю 99% залишаться набуті порушення поведінки як звичка і однозначне уявлення про себе як про важку і погану дитину.

Часто на тлі призначень невропатолога батьки бачать явний прогрес у малюка і вирішують, що можна скасувати застосування лікарських трав. І лише за місяць ситуація може повернутися до початкового стану.

Діагностика ММД у дітей

Діагноз поставити легко тільки у разі високої вираженості симптомів - надмірної та постійної гіперактивності у дитини (реактивний тип ММД). Для таких дітлахів є чіткі діагностичні критерії, на підставі яких роблять висновок про наявність СНВГ чи СДВГ Інші типи ММД (їх лише п'ять) важко розпізнати, поки дитині не виповниться 6,5 років.

   Насправді різні типиММД відрізняються таким:

   1. Активний тип.

Активний тип швидко включається в роботу, на початку дуже уважний, але так само швидко вимикається і втрачає концентрацію уваги. Така дитина може здаватися ледарем - насправді йому просто важко утримувати увагу.

   2. Ригідний тип.

   Ригідний тип, навпаки, дуже важко включається в нову груабо заняття, активність та увага у нього з'являються тільки в кінці. Ця дитина зазвичай отримує ярлик "тугодум" або "тупий", а йому лише складно включатися в роботу.

   3. Астенічний тип.

Астенічний тип дуже повільний і при цьому неуважний і розсіяний. Такі діти дуже недовго здатні концентрувати увагу, тому їм просто не вистачає часу, щоб почути все, що потрібно.

   4. Реактивний тип

   Реактивний тип, навпаки, занадто активний. Але також швидко втрачає працездатність та важко засвоює нові знання.

   5. Субнормальний тип.

Субнормальний тип характерний для дітей, у яких концентрація уваги найбільш виражена в середині заняття або гри. Працездатність у них падає повільно. Вони справляють враження нормальних здорових дітлахів, але з низькою мотивацією. Насправді такі діти настільки стараються і викладаються, що їхній мозок періодично сам себе вимикає – щоб уникнути зайвого навантаження.

   Всі діти з ММД за типами розподіляються приблизно так: активний - 10%, ригідний - 20%, астенічний - 15%, реактивний - 25%, субнормальний - 30%. На жаль, визначити, якого типу належить порушення дитини, можна лише перед вступом до школи.

Якщо невропатолог поставив вашій дитині діагноз ММД, то слід прислухатися до наступних порад:

   1. Не варто лякати себе тим, що написано про дітей у статтях про ММД та гіперактивність. Пам'ятайте: організм дитини здатний компенсувати багато дисфункції.

   2. Не лайте дитину за те, що вона не може виправити в собі - надмірну рухливість, неуважність і таке інше. Це нічого не змінить, тільки зменшить його самооцінку.

   3. Ви дуже допоможете малюкові, якщо не створюватимете додаткових труднощів для його мозку. Як цього уникнути, підкаже психолог з урахуванням індивідуальних особливостейдитини.

ММД – мінімальна мозкова дисфункція – порушення у розумово-психічній сфері у дітей та дорослих. Цей розлад проявляється у незадовільній здатності до навчання, недорозвинених поведінкових навичках, непосидючості під час навчання.

Дане відхилення має безліч причин і може розвиватися за наявності в анамнезі. пологових травм, внутрішньоутробної гіпоксії, вірусних інфекційматері під час вагітності. Не останню роль розвитку патології грає вплив токсичних речовин чи радіоактивного випромінювання плід. Мозкова дисфункція у дорослих також може мати місце.

Прояви ММД

Синдром мінімальної мозкової дисфункції у дітей проявляється як у розумових і поведінкових розладах, і у порушеннях роботи внутрішніх органів. При вродженій дисфункції можуть бути порушені хапальний, смоктальний рефлекси, що ускладнює процес годування.

У новонароджених іноді відзначається схильність до плаксивості. Крики супроводжуються синюшністю шкірних покривів. При цьому можлива поява судом за типом епілептичного нападу. Лікар під час огляду та прослуховування відзначає почастішання дихальних рухів, серцебиття, пітливість.

Під час годування малюк часто зригує, що пов'язано з порушенням функції сфінктера між стравоходом та шлунком. Робота нижніх відділів травного трактутакож засмучена, що проявляється нестійкістю стільця.

Мінімальна мозкова дисфункція, симптоми якої включають неврологічні порушення у вигляді судом, а також збій у роботі внутрішніх органів, включають функціональні розлади шлунково-кишкового тракту. Порушення травлення у дітей вдруге веде до посилення синдрому рухової гіперактивності. Кишкова мікрофлоравиділяє сигнальні молекули, що всмоктуються в кровотік і впливають на мозкову діяльність.

Такі діти пізно привчаються до горщика, в ранньому дошкільному віцістраждають на енурез внаслідок порушення в центрі мозкового контролю позивів. Навчання ходьбі, мовлення повільно. При вступі до школи дітям важко сконцентруватися на навчанні, зокрема процесах письма, читання, арифметики. Поведінкові реакції у таких дітей порушені, прохання педагогів та вихователів, запрошення до ігор ігноруються.

Такі діти мають труднощі у навчанні через те, що їм важко всидіти на одному місці. Синдром гіперактивності заважає навчанню та концентрації уваги. У той же час у дітей порушена робота нейромедіаторів нервової системи – дофаміну та норадреналіну.

Мінімальна мозкова дисфункція у дітей характеризується не так інтелектуальними порушеннями, як дефіцитом уваги. Дитина з синдромом гіперактивності виявляє неохайність у повсякденному житті, а також неуважність до зауважень вчителів та батьків. Неврологічні порушення та незграбність є наслідком мозкової гіпоксії. У дитини спостерігається підвищена тривожність до порушення сну. Іноді відзначається синдром неспокійних ніг, що не дає заснути.

Діагностика та лікування ММД

Проводиться дослідження мозку та стану судин дитини за допомогою:

• реоенцефалограми;
• ультразвукового дослідження;
• ПЕТ (за допомогою позитронно-емісійного томографа).

Діагностикою рухової гіперактивності та дефіциту уваги займаються спільно невропатологи та корекційні педагоги. Мінімальна мозкова дисфункція в дітей віком, лікування якої включає певні педагогічні методики, вимагає індивідуального підходу.

Порада! Для гіперактивних дітей необхідно підбирати відповідну для них форму фізичного навантаження, яке компенсуватиме потребу дитини в руховій активності.

Такий спосіб витрати енергії допоможе дітям із синдромом дефіциту уваги краще зосереджуватися на розумовій роботі та процесах навчання. Заняття у спортивних секціях дозволять виявити дитині спортивний талант, а також покращити координацію рухів. Для дітей з гіперактивністю та дефіцитом уваги підходять циклічні види спорту (біг, плавання, лижі). Необхідно враховувати побажання самої дитини.

Мала мозкова дисфункція в дітей віком вимагає лікування в психолога, невропатолога. Іноді для корекції рухової гіперактивності використовують для зниження дії збуджуючих амінокислот глютамату та аспарагінату на мозок: Пантогам, Пікамілон.

Для поліпшення успішності та корекції гіперактивної поведінки використовуються антидепресанти та протитривожні засоби. Поліпшують сон рослинні препарати: собача кропива, меліса. Для терапії енурезу застосовують аналоги гормону вазопресину (адіуретин).

Мінімальна мозкова дисфункція, лікування якої потребує системного підходу, успішно піддається коригування за допомогою заспокійливих препаратів, а також вітамінотерапії. та судоми вимагають призначення протисудомних препаратів.

Висновок

Діти з ММД цілком можуть навчатися нарівні зі здоровими дітьми за належної корекції судомного синдрому, а також за підтримки гігієни праці та відпочинку, захисту від розумової перевтоми.

У перші роки життя діти вимагають особливої ​​уваги: ​​саме в цей період нагадують про себе різного роду. Зазвичай вони цілком укладаються в «стандартний» список, у якому фігурують ГРЗ, вітрянка та інші хвороби. На жаль, іноді діагностують і більше серйозні порушення, які вимагають особливого підходу Розглянемо одну з таких проблем, дізнавшись, що таке мінімальна мозкова дисфункція,як вона проявляється у дітей, і що потрібне для ефективного лікування.

коротка характеристика

Інші назви - гіперкінетичний хронічний мозковий синдром чи дитяча енцефалопатія у легкій формі.

Як проходить діагностика

Курс діагностики залежить від віку дитини. Якщо для карапузів 1-1,5 років від народження може бути інформативною звичайна перевірка рефлексів, то після 5 років вона не дає результатів і її замінюють психодіагностикою.

Остаточно встановити діагноз допомагають наступні проби та огляди:

• електроенцефалограма (ЕЕГ);
• нейросонографія, яка проводиться у віці до 1 року через дитяче тім'ячко;
• реоенцефалограма або «луна». Ультразвук, проходячи через усі ділянки мозку, дозволяє виявити зміни у його структурі;
• комп'ютерна томограма чи МРТ, визначальні обсяги кори та цілісність передніх елементів мозку;
• тести за системою Векслера чи Гордона. Ці завдання дають повну картину психосоматичного стану дитини.

Збираючись до поліклініки, спочатку відвідайте педіатра, який випише направлення на обстеження або відправить вас до невропатолога, невролога або остеопата. Може знадобитися і візит до масажиста, який «намацає» малюка (часто проблеми з кровопостачанням виявляються саме такими фахівцями).

Важливо! МРТ призначаються лише за потребою - гучні звуки, що видаються апаратурою під час обстеження, можуть налякати дитину.

Обов'язковий атрибут будь-якої поліклініки загальний кровіі сечі - в даному випадкувідчутної користі не дасть. А ось рентген черепа може бути корисним (якщо до цього моменту він не робився взагалі).

Якщо всі ці процедури вказують, що у дитини спостерігається саме ММД, не впадайте у відчай, адже це виліковно, і діагнозу можна позбутися, не вдаючись до складних маніпуляцій.

Діагноз ММД: лікування

У загальних рисах схема лікування виглядає так:лікарі, виходячи зі стану дитини, призначають препарати та дозування та, при необхідності, фізіотерапію.

Чимало залежить і від батьків, які мають не лише проконтролювати прийом ліків, а й створити у сім'ї сприятливу атмосферу.

Курс препаратів призначається у тому, щоб нейтралізувати окремі симптоми. Він може відрізнятися для кожного конкретного випадку, але в рецептах найчастіше зустрічаються:

• седативні склади на кшталт «Діазепаму», «Седуксена» або «Реліуму»;
• снодійні («Нітразепам», «Еуноктін», «Труксал»);
• стимулятори (переважно «Метілфенідат»);
• антидепресанти чи транквілізатори призначаються набагато рідше. Перевагу віддають не особливо сильним "Тіоридазину", "Амітриптиліну" або їх аналогам;
• як доповнення виступають вітамінні комплексиі заспокійливі препаратина основі рослин. Їхні дози і частота прийому теж призначаються лікарем.

Чи знаєте ви? Якщо група крові у дитини не збігається з «материнською» або «батьківською» – це аж ніяк не привід для ревнощів. Справа в тому, що це число може виявитися їх сумою! Наприклад, у пари з групами I і II цілком реальна поява малюка з третьою групою.

Курс фізіотерапії зазвичай зводиться до таких процедур:

• масаж;
• лікувальна фізкультура ( комплекс ЛФКпідбирають індивідуально);
• гідрокінезотерапія для старших дітей. Це не що інше, як водна гімнастика, що допомагає відновити координацію;
• якщо маленький пацієнт швидко йде на поправку, до програми включають елементи рухливих ігор або біг (такі заняття остаточно закріплюють результат).

Лікування ММД у різних за віком дітей буде успішним лише за участю батьків.З їхнього боку потрібно:

• складання розпорядку дня та контролю за його виконанням. Особливу увагу приділяють підйому та відходу до сну – ці дії багато в чому синхронізують роботу ЦНС;
• забезпечення дитині денного сну, який дуже необхідний і так слабкої нервової системі;
• спілкування з дитиною, заздалегідь попереджати її про прихід гостей чи няні, поїздку за місто чи похід до цирку. Тобто малюк повинен знати про найближчі зміни, які на нього чекають. різка змінаобстановки буде лише на шкоду;
• поступове розширення кола спілкування. Але й тут є нюанси. Гості - це добре, але їх прихід не повинен позначатися на графіку дня. Що стосується ігор з ровесниками, то про них варто на якийсь час забути, віддавши перевагу спілкуванню з урівноваженими дітьми старшого віку;
• якнайменше часу проводити біля комп'ютера або екрана. Робіть акцент на помірну фізичну активність;

Важливо! «Вантажувати» таких дітей гантелями чи штангами не можна. Натомість краще віддати перевагу сумісному бігу або велопрогулянню (якщо вік не дозволяє, можна просто активно махати руками і ногами).

• приділити час відвідування басейну чи спортмайданчика (якщо педіатр з неврологом дали цього «добро»). Ідеально, щоб такі заняття проходили у присутності тата;
• розробляти дрібну моторику, показуючи вправи та стежачи за їх виконанням;
• і, звичайно, контролювати свої емоції. З'ясування стосунків між батьками буде не найкращим фономдля лікування (діти тонко відчувають будь-які негаразди в сім'ї, що відразу позначається на їхній психіці).

Ще раз нагадаємо про неприпустимість самолікування – для одужання потрібна як мінімум консультація лікаря.

Можливі ускладнення

Вони досить рідкісні, але це не означає, що лікування можна дивитися крізь пальці. Недогляд з боку батьків або лікарські «промахи» можуть вилитися в серйозні наслідкиначебто:

• вегето-судинної дистонії або посилення проблем із кровотоком;
• ускладненої адаптації у суспільстві (дитина стає нелюдимою);
• в силу тієї ж причини можуть проявлятися невпевненість у своїх силах або песимізм, що стабільно спостерігається;
• передозування стимуляторів здатне викликати агресію;
• неправильний баланс препаратів або надмірні навантаження тільки посилюють втому, тим самим ускладнюючи освоєння навчальної програми.

Чи знаєте ви? Каран Сінгх потрапив до Книги рекордів Гіннеса завдяки своєму зростанню. Вже у 2 роки цей хлопчик зростав до 130 см (при вазі 42 кг). Багато в чому це «заслуга» мами – у неї ця цифра становить не менш вражаючі 2,20 м-коду.

На щастя, такі наслідки практично зустрічаються дуже рідко, і діти одужують без ускладнень.

Прогноз

Прогнози досить оптимістичні- до 50% дітей з таким діагнозом просто «переростають» цю недугу вже в підлітковому або більше зрілому віці. При цьому медикаментозне лікуваннязводиться до мінімуму, а основний наголос робиться на фізіотерапію та фізкультуру.

Ще один частий варіант – хвороба «вщухла», але окремі ознаки періодично виявляються. Це може виражатися у різкій зміні настрою, невпевненості у своїх силах чи відсутності контакту з іншими людьми. Все це неприємно, але співпраця з лікарями йди психологами допоможе позбавитися подібних проблем.

«Залишкові» проблеми з психікою після лікування дисфункції – велика рідкість (поодинокі випадки спостерігаються лише у дорослих людей, які не гидують шкідливими звичками).

Не забуваємо і про профілактику.

Профілактика

З огляду на свою природу, ММД легше попередити. Щоправда, це вимагатиме зусиль не лише з боку дитини, а й матері (так-так, ще при вагітності).

• раціональний режим дня та прийому їжі;
• своєчасне лікування патологій, які з часом можуть перерости у серйозніші проблеми;
• відмова від хворих звичок (зокрема і переїдання);
• помірні фізичні навантаження, Що включають вправи на координацію;
• дуже важлива доброзичлива атмосфера у ній.

Для повної впевненості у здоров'ї варто періодично проходити медогляди (це стосується як майбутніх мам, так і дітей, що вже народилися).

Виключаються самолікування та різного роду народні рецепти - ніяких «травок», лише консультації спеціалістів.

Тепер ви знаєте, що таке мінімальна дисфункція мозку у дітей. Сподіваємося, ці дані стануть у нагоді нашим читачам хіба що з ознайомлювальною метою, і такі проблеми обійдуть стороною. Здоров'я вашим сім'ям!

Серед легких форм дитячих нервово-психічних розладів особливе місцезаймає мінімальна мозкова дисфункція (ММД). Виявляється ця патологія як порушень мови, поведінки, і навіть рухових функцій.

Незважаючи на те, що психіатри позначають ММД як легкий розлад, він вимагає обов'язкового професійного супроводу. Тільки так можна гарантувати успішну адаптацію дитини до школи та засвоєння нею знань, що дозволить потім продовжити освіту у вищому навчальному закладі.

Прояви патології

Перші ознаки такої патології, як мінімальна мозкова дисфункція в дітей віком, можна побачити у самому ранньому віці. Видозмінена форма черепа та вушних раковин, відхилення від норми у будові піднебіння та зростання зубів – все це є візуальними проявамиММД у дітей.

Клінічна картина патології досить велика. Вона може мати різні прояви:

• розлади вегетативного характеру До таких можна віднести надмірне потовиділення, мармуровість шкірних покривів, збій у роботі ШКТ (нестійкість випорожнень, часті коливання запорів та проносу), нестійкий пульс та функціонування серцево-судинної системи;
• слабкий м'язовий тонус та рухові розлади. Тонус м'язів може бути нерівномірним, спостерігається асиметрія. сухожильних рефлексів, недостатність дрібної моторики. Таким діткам особливо важко застібати гудзики або зав'язувати шнурки, у них виникають складності при роботі з ножицями, малюванні олівцем або листі ручкою. Через те, що м'язи обличчя також ослаблені, міміка дитини досить бідна, вона практично ніколи не будує пики і не гримасує. Дітям з ММД важко ловити м'яч, їздити велосипедом чи ходити однією лінії;
• позначається розлад і поведінці дітей. Зазвичай такі діти дуже активні, вони непосидючі, легко відволікаються, їм важко зосередиться на виконанні отриманого завдання;
• нестабільний емоційний фон. У дітей спостерігаються часті перепадинастрої.

Мінімальна мозкова дисфункція супроводжується високим ступенемвиснажливості нервових клітин, розташованих в верхніх шарахкори мозку. Наслідком цього є швидка стомлюваність, також виникають певні складнощі з пам'яттю та формуванням запасу загальних понять. Все це веде до психічних та мовних затримок у розвитку.

Діти з ММД зазнають труднощів і в соціальній сфері. Вони легше знаходять спільну мовуз дітьми, які молодші за їх віком, тоді як зайва збудливість та схильність до створення конфліктних ситуацій не дозволяє налагодити контакти з ровесниками у стінах дошкільних. освітніх установ. У таких дітей можуть бути проблеми із засипанням, вони часто повертаються уві сні, більшість з них страждають на нетримання сечі.

Поступово, коли малюк стає старшим, клінічні прояви розладу безслідно проходять. Згідно зі статистикою, у молодшому дошкільному віці ММД спостерігається приблизно у кожного п'ятого з дітей, а вже у початкових класахпатологію можна зустріти в одного із 20 учнів. Але це можливо лише в тому випадку, якщо вихованню та освіті дитини з ММД приділяється особливу увагу. Лише в окремих випадках деякі з проявів розлади зберігаються у дорослих.

Причини виникнення

Основною причиною розвитку ММД прийнято вважати органічне ушкодження кори головного мозку чи аномалію розвитку. Негативно позначитися на формуванні центральної нервової системи плода можуть різні інфекції, соматичні захворюванняматері, які перебувають у стадії загострення, неправильне харчуваннявагітної жінки, різні патології вагітності, прийом деяких лікарських засобів, вживання алкоголю, наркотичних препаратівта куріння.

Привести до розвитку цього розладу можуть і різні травми, нанесені дитині в момент її появи світ. Крім того, спровокувати патологію можуть такі фактори, як слабовиражена родова діяльністьта подальша стимуляція спеціальними засобами, стрімкі пологи, оперативне розродження, гіпоксія плода, неповне розкриття родових шляхів у жінки, занадто великий плід, а також використання медперсоналом спеціального допоміжного інструменту ( акушерські щипці, вакуум-екстрактор і т.д.).

До розвитку ММД у неонатальному періоді можуть призвести нейроінфекції та травми, що призвели до пошкодження центральної нервової системи. Якщо розлад формується віком від 3 до 6 років, його причиною, швидше за все, є педагогічна і соціальна занедбаність. Подібний стан дитини є вихованням у неблагополучній сім'ї.

Особливості діагностики

Для того щоб діагностувати ММД у дітей, лікар повинен провести всебічне обстеження за допомогою існуючих на сьогоднішній день методів дослідження.

При огляді немовлят фахівці перш за все звертають увагу на рефлекси, а також симетричність їхньої виразності. У віці від 3 до 6 років лікар може відстежити динаміку. клінічних проявів, і навіть їх тяжкість. При роботі зі школярами використовуються методи психодіагностики, оскільки об'єктивне обстеження у цьому віці не дає повної картинипатології.

Діагностується мінімальна мозкова дисфункція в дітей віком з допомогою систем Гордона, тесту Векслера, «Лурия-90» тощо. Ці методи дають можливість лікарю (педіатру або невропатологу) оцінити ступінь розвитку дитини та її психічний стан, і навіть виявити особливості поведінки.

З інструментальних методівНайбільш інформативними при діагностиці ММД є комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, ехоенцефалографія, нейросонографія та інші. Звичайні клінічні аналізивідхилень від норми не виявляють. Томографія дозволяє визначити зменшення кори головного мозку в області темряви та лівої частини чола, пошкодження передньої області (медіальної та очної), а також значне зменшення у розмірах мозочка. Використання рентгена дозволяє виключити переломи черепа.

При діагностиці мінімальної мозкової дисфункції в дітей віком практикується диференціальний підхід. Залежить це, перш за все, від віку дитини, а також від моменту, коли проявилися первинні симптоми. В ході діагностичних заходівпотрібно виключити черепно-мозкову травму, нейроінфекції, дитячий церебральний параліч, епілепсію та захворювання з нею схожі, шизофренію, гостре отруєнняважкими металами (свинцем) та інші патології, що мають схожі прояви.

Підбір схеми лікування

Корекція мінімальної мозкової дисфункції у дітей потребує комплексного підходу. Зазвичай для кожної дитини складається індивідуальна програма, яка враховує особливості клінічної картинита етіологію.

Терапія ММД ведеться за кількома напрямками:

1. Педагогічні методи дозволяють мінімізувати наслідки соціальної та педагогічної занедбаності, сприяють адаптації дитини на колективі. Соціальні педагогиведуть роботу не лише з дитиною, а й її батьками. Вони радять заохочувати дитину, акцентувати увагу на її успіхах та досягненнях, менше вживати слова «не можна» та «ні», розмовляти з дитиною стримано, спокійно та м'яко. Перегляд телевізора та гра на комп'ютері повинні займати не більше 40-60 хвилин на день. Слід віддавати перевагу таким іграм і заняттям, в ході яких задіюється увага і концентрація (пазли, конструктори, малювання і т.д.).
2. Психотерапевтичні методи спрямовані на корекцію затримки психічного розвитку. Психолог і психотерапевт вибирає способи на свого маленького пацієнта з його віку. Якщо дитина ще занадто мала, щоб піти з лікарем на контакт, робота ведеться в основному з його батьками. Необхідно, щоб у сім'ї було встановлено позитивний психологічний мікроклімат - від цього переважно залежить результат лікування.
3. Медикаментозне лікування призначається дуже рідко. Прийом препаратів дозволяє усунути окремі симптоми, наприклад, снодійні препарати допомагають нормалізувати сон, седативні - заспокоїти зайво збудливого малюка і т.д. В окремих випадках можуть бути рекомендовані до прийому стимулюючі засоби, транквілізатори та антидепресанти.
4. Фізіотерапія дозволяє покращити функціонування нервової системи як центральної, так і периферичної, а також максимально відновити їхню роботу. Найбільш ефективні при корекції цього виду розладу різні видимасажу, гідрокінезотерапія, комплекс лікувальних вправ. Корисні будуть заняття такими видами спорту, як біг, їзда велосипедом або катання на лижах, а також плавання. Під час спортивних занять дитина повинна концентруватися і проявляти спритність, а це також позитивно впливає на процес лікування ММД.

Фахівці здебільшого дають позитивні прогнози для дітей із ММД. Приблизно 50% пацієнтів переростають своє захворювання, при цьому в підлітковому та дорослому періоді життя симптоми патології зникають повністю. Тим не менш, у ряду хворих деякі прояви захворювання залишаються на все життя.

Для людей з ММД характерна неуважність і нетерплячість, вони відчувають складнощі у спілкуванні з оточуючими людьми, нерідко у них виникають проблеми в особистому житті та при спробах створити повноцінну сім'ю, складно їм навчатися професійним навичкам.

Як зазначалося вище, успіх лікування більшою мірою залежить від цього, як і психологічної обстановці зростає і виховується дитина. Йому потрібна особлива увага батьків та педагогів. З малюком мають працювати фахівці різних спеціальностей: психолог, лінгвіст та логопед, остеопат, невропатолог тощо.

Звичайно, здорових дітей теж потрібно постійно виховувати і вчити, але малюки з ММД потребують цього особливо. Дотримання нижченаведених рекомендацій дозволить досягти повного одужанняв найкоротші терміни:

Щоб запобігти розвитку мінімальної мозкової дисфункції необхідно особливу увагу приділити харчування майбутньої матері. Крім того, вона має повністю відмовитися від шкідливих звичок. Регулярне відвідування жіночої консультаціїдозволить лікарям вилікувати хвороби, що супруводжують, виключити можливість розвитку патологій вагітності, а також вибрати найбільш підходящий спосіб розродження

Діагностувати мінімальну мозкову дисфункцію фахівець може у тому випадку, якщо у малюка спостерігається кілька із симптомів захворювання протягом тривалого часу. Але якщо поведінка вашої дитини здається вам дивною, ви помічаєте, що у неї виникають конфлікти з ровесниками, їй важко запам'ятовувати нову інформацію, то обов'язково проконсультуйтеся з лікарем: психологом, психотерапевтом, невропатологом чи неврологом. Навіть якщо у нього не буде виявлено психологічний розлад, поради фахівця допоможуть нормалізувати його поведінку та вирішити інші проблеми.

Мінімальна мозкова дисфункція - нервово-психічне порушення, Що є результатом слабкого ураження ЦНС Ці порушення обумовлені перебігом вагітності та пологів, а також різного роду інфекціями та недоліками догляду в

Картина порушень при мінімальній мозковій дисфункції дуже різноманітна і змінюється з віком, як правило, її прояви наростають до мінімальної мозкової дисфункції. лицьових кістокчерепа, в неправильне формуванняскелета ротової порожнини, астенії м'язів язика, які можуть призводити до проблем мовного розвитку. Імовірні порушення м'язового тонусу, наявність вегетативних реакційвідзначається підвищена пітливість, слинотеча. Хлопців з мінімальною мозковою дисфункцією відрізняє рухова розгальмованість, гіперактивність, вони схильні частої змінинастроїв. Психологи, які працюють із дітьми, в анамнезі яких є запис «мінімальна мозкова дисфункція», відзначають наявність у таких дітей аутоагресії, схильності до агресії, люті. Серед психологічних порушень слід зазначити соціальну незрілість, яка виявляється у бажанні грати та спілкуватися з молодшими дітьми. Таких дітей відрізняє порушення процесу засинання та неглибокий, уривчастий, уві сні діти можуть скрикувати. Як зазначалося вище, в дітей із ММД є проблеми з навчанням у шкільництві (одним важко «даються» обчислювальні дії, в інших проблеми з безпомилковим листом, у третіх порушена просторова орієнтація).

Варіанти порушення при мінімальній мозковій дисфункції:

• Мінімальна мозкова дисфункція із гіперактивністю, обумовлена ​​дефіцитом уваги. Такі діти характеризуються високим порогомзбудливості, імпульсивності. Їх відрізняє високий рівеньагресивності, зниження концентрації та довільності уваги;
• Мінімальна мозкова дисфункція із гіпоактивністю, обумовлена ​​дефіцитом уваги. Цих дітей відрізняє загальмованість, млявість, зниження концентрації уваги;
• ММД, пов'язана з порушенням моторики, координації рухів;
• ММД, пов'язана з недосконалістю просторової орієнтації;
• ММД, що виявляється у порушенні мовного розвитку.

Негативні фактори можуть позначатися і в підлітковому віці, виражаючись у схильності до вживання наркотичних та алкогольних речовин, асоціальністю поведінки, схильністю до ранніх статевих контактів.

Мала мозкова дисфункція проявляється у вигляді психомоторної збудливості, легким ступенемрозсіяності, вегетативною нестійкістю. У 70% дітей із малою мінімальною дисфункцією порушення проходять при мінімальному медикаментозне втручання. 30%, що залишилися, стикаються з труднощами навчання в школі.

ММД за енцефалопатичним типом характеризується осередковим ураженням НС, що виражається в нерозвиненості вищих кіркових функцій. Цим дітям властива дзеркальність у написанні, проблеми з розпізнаванням «право» - «ліво», погана мовна пам'ять. Лише у третини дітей із цим типом ММД сприятливий компенсаторний прогноз.

У період дитинства діток з ММД відрізняє підвищена збудливість, порушення сну, тремор підборіддя та кінцівок. У більш пізній часїм характерна відсталість у психомовному розвитку, розгальмованість, проблеми загальної моторики. Дуже часто розвивається енурез. Як правило, такі прояви при адекватному лікуванніпроходять до 5 років. Якщо до цього віку прояви не компенсуються, то на початок шкільного навчаннявони можуть наростати, дитині буде потрібна допомога фахівців.