Психічні розлади - це підгрупа психічних захворювань, яка поміщає у свої складові списки безліч симптоматики. Людство завжди шукало потреби пізнати, як би усвідомлюючи себе і здійснювалося це за допомогою різних натуралістичних методів, і порівнявши наші пізнання фізичного тіла, наших органів прокуратури та сукупності їх систем, можна оголосити, що це знання величезні. Людство, маючи нескінченний капітал і не керуючись законами етики, здатне дозволити, тобто позбутися, практично всілякої патології. Але про психіку такого не зможе затвердити жоден спеціаліст, наш мозок пізнаний дуже частково, при цьому сфери впливу на мозок забрали безліч фахівців, що природно позначається на наданні допомоги. Самим функціоналом, тобто розмова, розпізнавання, тактильні почуття, розуміння мови, займаються неврологи. Нормальною психікою опікуються неврологи, намагаючись зберегти її і навіть примножити. Розладами цієї галузі займаються також психіатри. Психотерапевти хіба що поєднують роль психолога і психіатра. Вони нерідко можуть знадобитися практично кожному індивіду, який намагається розібратися у лише його проблемах, що турбують.

Що таке психічні розлади?

Психічні розлади - це захворювання, що розвиваються при неполадках психічної сфери. Ще з давніх-давен людство помічало, що деякі люди сильно відрізняються від інших. Багато хто помітив, що одні з таких «дивних» здатні бути дуже небезпечними і їх виганяли з міст. А іншим тихішим персонам, але з менш божевільним, поклонялися і вручали дари, вважаючи їх божествами. При цьому ставлення до психічних розладів за часів античності було досить прагматичним, їх намагалися вивчати за можливості, а за неможливості зрозуміти, вигадували пояснення.

Багато вчених взяли участь у дослідженні цих патологій, саме тоді вперше виявили епілептичні напади, меланхолію, як прототип сучасних депресій та френію. Пізніше в різні століттядо психічно хворих застосовували діаметрально різні методики. Наприклад, за часів Середньовіччя та інквізиції людей просто спалювали за якісь «неправильності» у поведінці, тоді загинуло безліч індивідуумів із психічними розладами. Але на слов'янських землях до психічно хворих у ті часи не спостерігалося поганого відношення, вони утримувалися при монастирях на гроші десятини, яка йшла на церкву. У той час величезний стрибок до психічно хворих зробили Арабські країни, саме там вперше відкрили психіатричну лікарню та хворих навіть намагалися лікувати травами. З давніх-давен людей лякало усвідомлення того, що хтось чує нечувані голоси, які нікому не доступні. Здавна такі речі вселяли потойбічний страх і навіть зараз психічні розлади стають притчею в язицех. Фільми жахів про психіатричні лікарні, психопати вбивці та новини зробили свою справу, і про психіатрію, напевно, поширюються найнесправедливіші чутки, порівняно з усіма медичними галузями.

Але варто повернутись до історії психічних розладів. Після складного для людства періоду Середньовіччя настало Відродження. Саме за часів відродження Пінель та безліч інших правдолюбів уперше усвідомили, що тримати на ланцюгу людей, нехай навіть психічно хворих, це, як мінімум, нелюдсько. Саме тоді почали створювати лікарні. Однією з перших створили лікарню – притулок для божевільних та назвали її Бедлам. Саме від цієї назви і пішло відоме нам слово «бедлам», у плані бардак. Після Відродження почався науковий період психіатрії, коли хворих почали досліджувати та розбиратися у причинах та подібних речах. І варто зауважити – дуже вдало. Нехай багато що змінилося, і з'явилися нові діагнози, але стара школа психіатрії залишається актуальною та затребуваною. Це з шикарними і детальними описами клінічних випадків. Зараз психіатричні розлади лише примножуються, незважаючи на рівень життя, і причини цього будуть описані у відповідних розділах.

Психіатрія походить від грецького «психо», що означає душу, і «атрія», що перекладається, як лікування. Психіатр - це один із небагатьох лікарів, які лікують душу. Методів для цього є безліч, і кожен підбере свій. Головною закономірністю щодо індивідів із психічними розладами має бути повага. Варто не забувати, що кожен індивід, незалежно від захворювання залишається незмінно людиною, як і інші, і заслуговує на відповідне ставлення. Більшість індивідів схильні захищатися від таких пацієнтів, нерідко можна чути поради, щоб хворий взяв себе до рук. Важливо, щоб родичі усвідомили — індивід із психічним розладом не завжди здатний відповідати очікуванням та потребує підтримки. Але це не означає, що індивіда необхідно принижувати, оскільки ці люди мають деякі особливості, чужі іншим.

Список психічних розладів

Психічні розлади, незмінно та близько до захворювань будь-якого генезу, здатні підрозділятися на безліч підтипів, найголовнішим класифікатором для них є МКБ 10. Але перш, ніж розбирати різні типиза класифікатором, необхідно згадати основні підрозділи психічних розладів.

Усі психічні розлади здатні ставитися до трьох різних рівнів:

Психотичний рівень - це найсерйозніші хвороби, що мають у своєму повному складінайнебезпечніші психіатричні симптоми.

Невротичний рівень не несе небезпеки для оточуючих, така особа «з'їдає» себе.

Також є прикордонний рівень – це речі, які належать до компетенції багатьох фахівців. Окремо можна винести також психоорганічні симптоми, оскільки вони можуть мати зовсім свої особливості.

Вся психопатологія належить до розряду від 0 до 99.

Першими в переліку психіатричних розладів йдуть органічні розлади під номером від 0 до 9. Групуються вони за наявності органіки, навіть у випадках їх симптоматичності, тобто транзиторності. До цієї численної підгрупи належать деменції з порушенням різноманітних кіркових функцій. До таких патологій належать, а також.

Психічні розлади, які у своєму складі є провідними до розладів поведінкового кола, можуть зв'язуватися з різними психоактивними речовинами, які приймаються індивідами. Ця підгрупа відноситься до Ф 10-19. Вона включає у собі як психози, пов'язані з прийомом алкоголю чи будь-яких інших речовин, а й металкогольные психози, і навіть все, що виходять із цього стану.

Як форма розладу мислення. До цієї групи також належать шизотипові стани. Маячні розлади також включені в цю групу в силу продуктивної симптоматики, а саме маячних ідей. Ця підгрупа співвідноситься із номерами Ф 20-29.

Розлади настроювального кола у більш сучасній класифікації звучать як , поновляться до Ф 30 до 39.

Неврози та невротичні станимають зв'язок зі стресорами, а також соматоформні, тобто пов'язані із соматикою, розлади. До такої великої підгрупи відносять фобічні, тривожні, обсесивно-компульсивний, дисоціативний розлад, реагування на стресори. З цих виключені ті розлади, які впливають поведінкові аспекти, оскільки включені до інших рубрик.

Від Ф 50 до Ф 59 відносять поведінкові синдроми, що включають до свого складового ланцюга фізіологічні порушення, тобто коло інстинктів, потреб та фізичні впливи. Усі ці синдроми ведуть до порушення нормальних функційорганізму, таких як сон, харчування, інтимні потяги, а також перевтома. У зрілому, не юнацькому віці, після 40, можуть формуватися розлади особистості, і навіть поведінкові розлади. Сюди відносяться специфічні особистісні розлади, а також змішані форми, які заважають крім особистісних ще якісь та інші розлади.

Від Ф 70 до Ф 79 проявляється як стан затриманого розумового розвитку. Ці цифри мають ідентифікацію, що від форми, ступеня розумової відсталості. Вони також ідентифікуються в залежності від наявності порушень поведінки або їх відсутності.

Від Ф80 до Ф89 відносять порушення психологічного розвитку. Ці психосиндроми характерні для дитячих вікових категорій та виявляють себе в порушеннях мови, моторної функції, психологічного розвитку.

Емоційне коло розладів та поведінкові аспекти йдуть найчастіше з дитячого віку і це зовсім відмінна від інших розладів група, що належить до розряду Ф 90-98. Це різноманітні поведінкові розлади, що ведуть до проблем у суспільстві через зв'язок із соціальною дезадаптацією. До них належать також тики та гіперкінетичні стани.

Останніми у будь-якій групі захворювань йдуть неуточнені розлади, і в нашому випадку це психічні розлади Ф99.

Причини психічних розладів

Психічні розлади мають безліч причин, що пов'язано з різноплановістю груп, тобто всі патології можуть бути викликані різноманітними речами. І враховуючи симптоматику, безсумнівно те, що та сама симптоматика здатна призводити до непоправних, але за своєю структурою подібних результатів. Але при цьому вона викликана різноплановими факторами, що іноді обтяжує діагностування.

Органічна група психічних розладів викликана органічними чинниками, що у психіатрії безліч. Якщо є психіатрична симптоматика, то будь-яка навіть непряма органіка враховується. Причиною таких розладів є травма голови. Якщо діагнозі виставлена ​​ЧМТ, можна очікувати безліч симптоматичних речей.

Багато хвороб головного мозку також призводять до подібних наслідків, особливо при неналежному усуненні. Дуже небезпечні в цьому плані ускладнення, а також кінцеві стадії ВІЛ з додаванням деменції. До того ж практично всі дитячі інфекційні хвороби у дорослих призводять до непоправних наслідків у головному мозку: вітрянка, як і всі герпетичні інфекціїможе давати серйозний енцефаліт. також має подібні серйозні ускладнення, За типом паненцефаліту. Загалом менінгіти та енцефаліти будь-якої етіології несуть у собі небезпеку для мозку з подальшим розвитком органіки. Іноді така патологія може формуватися після інсультів, судинних захворювань та при ендокринологічних порушеннях, а також при енцефалопатії різного генезу. Системні захворювання: васкуліти, вовчак, ревматизм також можуть залучати до процесу головний мозок з часом обтяжуючи персону ще й психіатричною симптоматикою. До причин такого генезу також можна віднести неврологічні захворювання з демієлінізацією.

Прийом психоактивних речовин також веде до психічних розладів. Це з кількома методами впливу психоречовин на мозок. Перше – це формування залежності, що призводить до певним особистісним зміною і виявляє найгірші риси персони. Також будь-який наркотик - це токсин, що безпосередньо вражає нейрони і призводить до непоправних наслідків, послідовно вбиваючи волю та інтелект. Сюди відносять і енергетики, хоч це не заборонені речовини. Також це алкоголь, гашиш, коноплі, канабіс, кокаїн, героїн, ЛСД, гриби-галюциногени, амфетамін. Токсикоманія також несе неабияку небезпеку, особливо враховуючи, що токсичний вплив таких речовин набагато вищий. Також небезпечні психічними розладами синдроми відміни та загальний негативний вплив на організм, який згодом призведе аж до енцефалопатії з усіма, що витікають.

Варто зазначити, що серйозною причиною багатьох розладів може бути спадковість. Багато психічні розлади вже мають певну генетичну локацію і можуть бути при необхідності виявлені. Крім спадковості роль відіграють соціальні чинники, зокрема повноцінність сім'ї, адекватне виховання та правильні умови дорослішання малюка. Ендогенні патології у своїй першопричині мають порушення нейромедіаторів, що успішно враховується в лікуванні. Невротичні патології зазвичай беруть свої витоки з дитинства, але все ж таки провокатором значної групи патологій є стрес, він призводить до збоїв у захисних системахпсихіки.

Багато патологій можуть призвести до наступних фізіологічним збоям, зокрема це, фізичне та моральне виснаження, інфекційні захворювання. Деякі захворювання є результатом конституційних особливостей та факторів взаємовідносини з оточуючими. Багато патологій такого спектру можуть виходити з моделі поведінки.

Дитячі патології йдуть ще з утроби матері, а також власне материнського здоров'я. До них належать такі можливі провокуючі фактори, як перинатальні інфекції, шкідливі материнські звички. Також у цьому плані небезпечні травми, невдале родове допомога та акушерські проблеми, а також погане соматичне здоров'я у мами та наявність у неї. венеричних захворювань. також в дитячому віціпричиною може бути біологічна затримка розвитку.

Симптоми та ознаки психічних розладів

Опис психічних розладів дуже різноманітно через безліч сфер, які здатні піддаватися цим патологіям.

Детальний опис психічних розладів найзручніше проводити за порушеннями різних психічних систем:

Почуття, відчуття та сприйняття. До порушень відчуттів у значенні простого відображення подразника відносять порушення їх сили. Сюди відносять гіперестезію – суб'єктивне чи, у разі неврологічної патології, об'єктивне посилення відчуттів. Протилежна їй гіпотезія. Анестезія – це відсутність чутливості, повна її втрата, буває при порушеннях психіки, а й при наркозі. Ці групи все ж таки більш характерні для людей з нормальною психікою і бувають у кожного з нас. А ось уже специфічніша патологія, характерна для багатьох психосиндромів. Вона характеризується поліморфізмом, тобто індивід не здатний позначити точну локалізацію таких дивних болів. При цьому характер болю химерний і носить обтяжений характер. Такі болі настирливі і не корелюються з жодним соматическим розладом, у своїй їх проекції дуже нетипові. Далі із симптоматики варто звернути увагу на порушення сприйняття, до них належать ілюзії – це зміни, викривлення реального об'єкта сприйняття. Ілюзії бувають як при патологіях, що вони називаються психічні, а й у нормі, наприклад, фізичні обмани сприйняття. Як підвид ілюзорних розладів варто позначити психосенсорний розлад. До нього належать метаморфопсії, порушення тілесної схеми. Галюцинації - це сприйняття реально відсутнього, їх видів безліч і в нормі їх не буває. Вони діляться за аналізаторами і за видами і мають специфічні особливості, наприклад, поділу на істинні та псевдо. Це залежить від проекції: перші – назовні, а другі – всередину.

Опис психічних розладів включає також емоційну та вольову сфери. Емоції можуть бути патологічно посилені: гіпертимія, морія, ейфоричні відчуття, екстаз, манія. Манії можуть бути різні: - сонячна характеризується добротою; гнівна – надмірним роздратуванням; експансивна з переоцінкою можливостей, стрибка ідей та поплутана з розладами мислення. Негативні емоції можуть патологічно посилитися, до таких станів відносять: гіпотимію, як протилежність манії. Таких станів також буває кілька: тривожна із величезним рівнем тривоги; апатична з повною знерухомленістю; маскована, що виявляється соматичними симптомами. Для деяких психічних розладів характерне патологічне ослаблення емоцій, на кшталт апатії, холодності та емоційної тупості. Бувають порушення емоційної стійкості, часто у дементних хворих, наприклад, лабільність, експлозивність, емоційна слабкість, нетримання емоцій, емоційна інертність Також емоції можуть бути неадекватними ситуації і навіть двоїстими. Різні фобії, що переходять у нав'язливість, також можуть забарвлювати фон захворювання. Воля та інстинкти порушуються при тривалих процесах і відносяться до категорії складних проблем, що складуються: воля може посилитися або послабшити. Можуть порушитись харчові, інтимні сфери та інстинкт самозбереження.

Опис психічних розладів включає також розділ мислення. Розлади мислення його можуть бути непродуктивні та продуктивні. Найвідоміші з розумових проблем - це дуже небезпечний симптом, що змушує індивіда на різноманітні дії. До розладів мислення також належать надцінні та нав'язливі ідеї. Пам'ять, інтелект і навіть свідомість можуть страждати у таких персон, особливо це характерно для індивідів із деменцією та подібними патологіями.

Види психічних розладів

Психічні розлади по підвидам можуть поділятися на великі групи: екзогенні, що прийшли ззовні, і ендогенні. Екзогенний генез розладу формується ззовні, тобто причина такої патології у життєвих моментах. Це може бути травма, зловживання, виснаження організму, захворювання, інфекції. Ендогенні розлади мають на увазі наявність проблеми в самій персони, це свого роду співзвучні ендогенні захворювання, які мають генетичну вроджену природу.

Нервово психічні розлади беруть формування через індивідуальний життєвий режим, що змушує індивіда піддаватися стресам. Надмірний поспіх виснажує індивідів, призводячи до неприємних ефектів. Нервово психічні розлади не ведуть персону до божевілля, але все ж таки роблять значний розлад у системах організму.

Нервово-психічні розлади мають кілька патологій у своєму складі:

— як патологія з явно попередньою психотравмою. Далі поетапно погіршується сон, вибиваючи індивіда з колії життя. Пізніше крім роздратування і втоми, з'являється настирлива соматика, на кшталт нудоти, подібного роду проблематики з ШКТ, відсутність апетиту, але якість життя падає.

— Нав'язливі стани також є однією з подібних форм, змушуючи індивіда постійно залишатися зацикленим на певній думці чи дії. Варто відзначити, що ця патологія включає не тільки думки та дії, а й спогади та страхи.

Нервово психічні розлади також включають , ця форма розладу, що завдає все ж більше клопоту оточуючим. Сам індивід насолоджується своєю театральністю та химерністю. Клініка в істериків дуже поліморфна, що пов'язано здебільшого з самою особистістю: хтось тупотить ногами, інші згинаються в істероїдній дузі і б'ються в судомах, а деякі навіть здатні втратити голос.

Можна окремо позначити такий підвид, як тяжкі психічні розлади, до них переважно належать ендогенні та органічні патології. Вони завжди мають наслідки та інвалідизують індивідуума.

Кримінально психічні розлади — це окремий підвид розладів, власне якщо індивід, має психічний розлад, вчинить злочин, це і буде кримінально психічний розлад. Кримінально-психічні розлади вимагають підтвердження судових психіатрів з проведенням експертизи. Цей розлад оцінюються в такий спосіб: якщо на момент скоєння злочину індивід вважається осудним, він несе повну відповідальність за свій злочин. Кримінально-психічні розлади в індивідів, які визнані непідсудними вимагають не камерного ув'язнення, а примусового психіатричного лікування. У деяких випадках визначитися настільки складно, що потрібна стаціонарна експертиза.

Психічні розлади в дітей віком відмінні від дорослого контингенту. Вони можуть проявитися в різному віці, Залежно від патології. Затримка розвитку до трьох років, шизофренія у віці ближче до підліткового, при складних перебігах хвороби можлива з першого місяця. Психічні розлади у дітей характеризуються тяжкістю течії, що пов'язано з несформованою нервовою системою, яку накладається слід хвороби.

Лікування психічних розладів

Методів усунення психіатричних патологій безліч. Одним з тих, що рідко використовуються, а в деяких країнах забороненим є методи активної біологічної терапії.

Інсулінокоматозна, атропін коматозна, пірогенна, де використовуються однойменні препарати та температурний метод для введення індивіда в ремісію.

Електросудомна терапія також ефективна та використовується при неефективності різних методів лікування хворих із різними психічними розладами.

Краніоцеребральна гіпотермія на противагу пірогенному методу використовує охолодження мозкових тканин, у деяких випадках це можна зробити навіть підручними засобами.

З медикаментозних засобів для різних групзастосовуються різні засоби з різною дією. Транквілізатори мають гальмуючий ефект за рахунок потенціювання ГАМК: бензодіазепіни, нідефінілметани, нібустерони, нікарбамілові та бензилові кислоти. Транквілізатори мають «звичний» ефект, тому застосовуються недовго і у психічно збережених персон. До них відносяться: Мепробамат, Андаксин, Еленіум, Лібріум, Тазепам, Нозапам, Нітразепам, Радедорм, Еуноктін, Мебікар, Тріоксазін, Діазепам, Валіум, Седуксен, Реланіум.

Нейролептики крім своїх впливів седативних та заспокійливих мають головну антипсихотичну дію, тобто здатні знімати продуктивну симптоматику у хворих, які природно застосовуються в психотичному спектрі. До типових нейролептиків, застосовних для швидкого седативного ефектута зняття психомоторного збудження використовуються: Галоперидол, Трифтазин, Стелоцин, Пімозід орап, Флушпірен імап, Пінфлюридол семап, Хлорпротиксен, Хлорпромазин, Леаомепромазин, Аміназин, Пропазін, Тарактен, Тизерцин.

Атипові нейролептики застосовуються як підтримуюча терапія, оскільки крім інших дій можуть мати стимулюючий ефект, який так необхідний для індивідів в апато-абулічному стані. До них відносять Неулептіл, Азалептін, Сульпірид, Карбідін, Метеразин, Мажептіл, Етаперазин, Тривалон, Френолон, Триседіл, Еглоніл, Терален, Сонапакс, Меллер, Азапін, Клозапін.

Антидепресанти впливають лише на патологічно знижений настрій, при цьому не впливаючи на нормальний, тому не викликають звикання. До них відносять: Амітріптилін, Триптизол, Елавіл, Флорацизил, Піразедол, Азафен, Оксилідін Меліпраміл, Тіофраніл, Анафраніл, Нуредал, Ніаламід.

Окрема група лікарських засобів, що застосовуються для багатьох патологій, це психостимулятори. Вони розраховані на зняття втоми та активізацію: Сіднокарб, Стимулотон, Сіднофен.

Нормотиміки нормалізують настрій, що застосовуються при БАР, як прикриття, що не допускає інверсії фази: Літію карбонат, оксибутират, ретард, а також Депакін, Вальпроком.

Засоби метаболічної терапії, за типом ноотропів, покращують мнестичні функції: Аміналон, Ацефан, Пірацетам, Пірадітол, Гамалон, Люцидріл, Ноотропіл.

Психічні розлади у дітей купіруються за віком, важливо звертати увагу на вікові кризи. Важливо пам'ятати, що безперервне лікування без потреби негативно позначиться на розвитку. Дозування та препарати підбираються м'якіші. Важливо не випускати з уваги підтримуючу терапію та вчасно коригувати дозування. Для підтримки ефекту добре підходять депо препарати: Монітен депо, Галоперидол Деконаат, Фторфеназін деконаат, Піпортіл, Флушпірілен, Пенфлюридол.

З психотерапевтичних методик при деяких патологіях відмінно підходить сугестивна терапія, наркосугестія, психоаналіз, поведінкові методи, аутогенна релаксація, працетерапія, соціо- та арт-терапія

Тест на психічні розлади

Лікарі зазвичай визначають психічне здоров'я у вигляді бесіди. Індивід розповідає про себе, про свої скарги, про своїх предків. У цьому лікар зазначає спадковість, дивиться на структурність мислення, формулювання промови, поведінка. Якщо пацієнт поводиться небезпечно, замовкає можна припустити психопродукцію.

Пам'ять та інтелект також визначається в бесіді та відповідає або не відповідає життєвому досвіду. Звертається увага на міміку, вагу, зовнішність та охайність. Все це дозволяє скласти першу картинку, виявити підозри та продумати подальші дослідження.

Загалом крім звичайної розмови використовується безліч тестів різних форм та видів:

Для депресії це тест Бека, ПНК 9 та подібні маленькі опитувальники, що дозволяють контролювати динаміку.

Для тривожності, що у структурі всіх психічних розладів застосовуємо тест Спілбергера.

Для інтелекту є тест МОККО, ММСЄ, який перевіряє ще пам'ять. Для пам'яті є також тест із запам'ятовування десяти слів. Крім цього, обов'язково застосовуються діагностичні критерії, що дозволяють виявити проблему та чітко сформулювати діагноз.

До методів дослідження уваги відносять: таблицю Шульте, тест Ландольфа, коректурну пробу, лінії Рисса.

Червоно-чорна таблиця Горбова сприяє визначенню перемикання уваги.

Мюнстерберг і Крепелін, з їх пошуком слів у злитому тексті та забранням.

Проби на асоціативну пам'ять, запам'ятовування штучних складів, тест зорової ретенції Бекка та методика піктограм.

Для діагностики мислення також застосовна методика піктограм, методика класифікацій за картами та розшифрування прислів'їв, а також винятки зайвого, встановлення послідовностей, визначення ознак, встановлення аналогій та складних аналогій, а також метод називання 50 слів.

Для перевірки інтелекту застосовують тести Векслера та Равена, а також міні Кох, малювання годинника та батарея лобової дисфункції.

Також використовуються опитувальники для темпераменту та характеру: Айзенка, Рузанова, Стріляло, Шмішека.

Великий тест ММПІ визначення особливостей особистості. А також клінічна шкала ПАНС.

На тлі психічних захворювань виникає маячня, яка часто є першорядним або єдиним проявом. Найчастіше маячня спільний і коїться з іншими порушеннями психіки, як-от галюцинації, різноманітні види порушення свідомості.

Види маячних синдромів.

Маячні синдроми - порушення психіки, при яких найважливішою ознакою є маячня - хибна, не пов'язана з реальністю і певною життєвою ситуацією думка або ідея, яка виникає у хворого в голові і цілком ним заволодіває. Хворий на сто відсотків упевнений у тому, що він правий у своїх судженнях.

Маячні синдроми супроводжують такі психічні захворювання, як шизофренія, маніакально-депресивний синдром, а також органічні (на тлі результатів травми, інфекції та пухлини) захворювання головного мозку, його хронічні отруєннята судинні ураження (інтоксикації, при зловживанні спиртних напоїв).

Основними абсурдними синдромами можна назвати паранояльний, параноїдний і парафрений. Розглянемо докладніше, як проявляється порушення психіки за таких синдромах.

Паранояльний маячний синдром.

Маячня, яка виробляє при чіткій свідомості і часто при нормальних інтелектуальних здібностях та професійних навичках.

Надцінна ідея, яка часто є основою – це переконання, яке сформувалося під впливом об'єктивно реальних життєвих ситуацій. Але хворий надає безцінної ідеї надто значного значення, якого вона не варта.

Поступово, перетворюючись на класифіковане паранояльне марення, така безцінна ідея знаходить все нові, і нові домисли. Така маячня може бути гострим і хронічним.

Це порушення психіки проявляється поступово. Першою з'являється ідея переслідування. Потім хворий боїться переслідувань на роботі, чи неприязні з боку сусідів... Згодом хворий починає побоюватися за своє життя. І тут вже потрібно застосовувати більше активні діїщодо хворого.

Хворі стають замкнутими у собі, відгороджуючись від усього зовнішнього світу, або агресивно нападають на людей («ворогів» у їхньому розумінні), роблячи дії, що суперечать правам. Іноді параноя постає, як марення величі, винахідництва, соціальних перетворень.

Гострий паранояльний синдром найчастіше виражається несподіваною появою занепокоєння, страху, або екзальтованого захоплення на тлі якоїсь вигаданої думки. Сильні емоційні переживання часто сприяють появі у хворих великого ступеня агресії. Найчастіше порушення психіки, таке як паранояльна маячня проявляється при шизофренії.

Параноїдний маячний синдром.

Параноїдний або галюцинаторно-параноїдний синдром – це комплекс симптомів, які виявляються маревими ідеями переслідування та вразливими розладами зі словесними галюцинаціями та психічними автоматизмами (нав'язування «чужих» уявний). Крім почуття переслідування, виникають і інші маячні ідеї – застосування фізичної сили, ревнощів, отруєння, стеження.

Найчастіше поєднується марення переслідування та впливу. Хворому здається, що за ним хтось постійно стежить, і тим самим це шкодить йому. «Вороги» здатні сугестувати в його мислення маячні ідеї, які змушують його йти на ті чи інші вчинки. Параноїдний синдромнайчастіше розвивається поступово, але може розпочатися і гостро.

Гострий параноїдний маячня є поєднанням галюцинацій із образним маренням, неіснуючими галюцинаціями та нав'язуванням чиїхось думок у голові (синдром психічного автоматизму). За таких проявів параноїдного синдрому хворі постійно розгублені та безосновно стривожені.

Параноїдний синдром зазвичай виникає при такому хронічному захворюванні, як, наприклад, шизофренія

Парафренний маячний синдром.

Парафренією (фантазіофренією, фантастично-параноїдним синдромом) – називається комплекс симптомів, в якому домінує марення неіснуючого змісту, який нерідко поєднується з грандіозним манієм величі з ідеями переслідування або впливу кимось щодо хворого і часто зі слуховими галюцинаціями або неіснуючими. Рівень систематизування марення та його утопічності може різнитися. Дуже часто подібні симптоми парафренного марення синдрому поєднуються словесними галюцинаціями.

В одній із психіатричних лікарень хворі кажуть, що на них впливають різні фантастичні пристрої. Що нібито вони зустрічаються із знаменитостями. Парафреніческій синдром породжують хронічні поточні захворювання.

Термін "психічний розлад" відноситься до величезної кількості різних хворобливих станів. Щоб навчитися орієнтуватися в них, зрозуміти їх суть, скористаємося досвідом викладу вчення про ці розлади, тобто психіатрії, у підручниках, призначених для фахівців.

Вивчення психіатрії (грец. psyche – душа, iateria – лікування) традиційно починають з уявлення загальної психопатології і лише потім переходять до приватної психіатрії. До загальної психопатології належить вивчення симптомів і синдромів (ознак) психічних захворювань, оскільки будь-яка хвороба, зокрема психічна - це, передусім сукупність її певних проявів. Приватна психіатрія дає опис конкретних психічних захворювань - причин їх виникнення, механізмів розвитку, клінічних проявів, лікування, заходів профілактики

Розглянемо основні симптоми та синдроми психічних розладів у порядку їх обтяження – від легень до глибших.

Астенічний синдром.

Астенічний синдром (астенія) – широко поширений стан, який проявляється підвищеною стомлюваністю, виснажливістю, зниженням працездатності. Люди з астенічними розладами спостерігаються слабкість, нестійкість настрої, їм характерні вразливість, сентиментальність, сльозливість; їх легко зворушити, вони легко дратуються, втрачають самовладання через будь-яку дрібницю. Астенічним станам властиві також часті головний біль, порушення сну (він стає поверхневим, не приносить відпочинку, вдень відзначається підвищена сонливість).

Астенія є неспецифічним розладом, тобто. може спостерігатися практично за будь-яких психічних захворювань, а також при соматичних, зокрема після операцій, тяжких інфекційних хвороб, або при перевтомі.

Нав'язливості.

Нав'язливостями називають переживання, при яких у людини мимоволі виникають якісь особливі думки, страхи, сумніви. При цьому людина визнає їх як власні, вони відвідують її знову і знову, їх неможливо позбутися, незважаючи на критичне ставлення до них. Нав'язливі розлади можуть виявлятися у виникненні болісних сумнівів, абсолютно невиправданих, а іноді просто безглуздих думок, у непереборному бажанні перераховувати все поспіль. Людина з такими розладами може кілька разів перевіряти, чи вимкнув у квартирі світло, чи зачинив вхідні двері, причому варто йому відійти від будинку, як сумніви знову опановують його.

До цієї ж групи розладів належать нав'язливі страхи - страх висоти, закритих приміщень, відкритих просторів, поїздок у транспорті та багато інших. Іноді, щоб зняти тривогу, внутрішню напругу, трохи заспокоїтися, люди, які відчувають нав'язливі страхи та сумніви, чинять певні нав'язливі дії, чи рухи (ритуали). Наприклад, людина з нав'язливим страхомзабруднення може годинами перебувати у ванній кімнаті, багаторазово мити руки з милом, а якщо його щось відволікло, знову і знову починати всю процедуру заново.

Афективні синдроми.

Ці психічні розлади є найпоширенішими. Афективні синдромивиявляються стійкими змінами настрою, частіше його зниженням – депресією, або підвищенням – манією. Афективні синдроми нерідко зустрічаються на самому початку психічного захворювання. Вони можуть залишатися переважаючими по всьому його протязі, але можуть ускладнюватися, довго співіснувати з іншими, більш тяжкими психічними розладами. При зворотному розвитку хвороби депресія та манія найчастіше зникають останніми.

Говорячи про депресію, ми передусім маємо на увазі наступні її прояви.

1. Зниження настрою, почуття пригніченості, пригніченості, туги, що у тяжких випадках відчувається фізично як тяжкість, або біль у грудях. Це вкрай тяжкий для людини стан.
2. Зниження психічної активності думки стають біднішими, короткими, розпливчастими). Людина в такому стані відповідає на запитання не відразу – після паузи, дає короткі, односкладові відповіді, каже повільно, тихим голосом. Досить часто хворі на депресію відзначають, що не можуть вникнути в сенс заданого ним питання, в суть прочитаного, скаржаться на зниження пам'яті. Такі хворі важко приймають рішення, не можуть переключитися на нові види діяльності.
3. Двигун гальмування - хворі відчувають слабкість, млявість, розслабленість м'язів, говорять про втому, їх рухи сповільнені, скуті.

Крім перерахованого, характерними проявами депресії є:

• почуття провини, ідеї самозвинувачення, гріховності;
• почуття розпачу, безвиході, безвиході, що дуже часто супроводжується думками про смерть і спробами самогубства;
• добові коливання стану, найчастіше з деяким полегшенням самопочуття до вечора;
• порушення сну нічний сонповерхневий, уривчастий, з ранніми пробудженнями, тривожними сновидіннями, сон не приносить відпочинку).

Депресії можуть також супроводжуватися пітливістю, тахікардією, коливаннями артеріального тиску, відчуттям жару, холоду, мерзлякуватості, зниженням апетиту, втратою маси тіла, запорами (іноді з боку травної системи виникають такі симптоми, як печія, нудота, відрижка).
Депресії характеризуються високим ризиком самогубств!

Уважно прочитайте наведений нижче текст - це допоможе вчасно помітити появу суїцидальних думок і намірів у людини з депресією.

За наявності депресії про можливість спроби самогубства свідчать:

• висловлювання хворої людини про свою непотрібність, винність, гріх;
• почуття безнадійності, безглуздя життя, небажання будувати плани на майбутнє;
• раптове заспокоєння після тривалого періодутривожності та туги;
• накопичення лікарських засобів;
• раптове бажання зустрітися зі старими друзями, попросити прощення у близьких, упорядкувати свої справи, скласти заповіт.

Поява суїцидальних думок та намірів є показанням до негайного звернення до лікаря, вирішення питання про госпіталізацію до психіатричного стаціонару!

Манії (маніакальні стани) характеризуються такими ознаками.

1. Підвищений настрій (веселощі, безтурботність, райдужність, непохитний оптимізм).
2. Прискорення темпу психічної діяльності (поява безлічі думок, різноманітних планів і бажань, ідей підвищеної оцінки особистості).
3. Двигун збудження надмірна жвавість, рухливість, балакучість, відчуття надлишку енергії, прагнення діяльності).

Для маніакальних станів, як і для депресій, характерними є порушення сну: зазвичай люди з цими розладами мало сплять, проте короткого снуїм достатньо, щоб почуватися бадьорими, відпочили. При м'якому варіантіманіакального стану (так званої гіпоманії) людина відчуває підйом творчих сил, підвищення інтелектуальної продуктивності, життєвого тонусу, працездатності. Він може багато працювати та мало спати. Усі події сприймаються ним із оптимізмом.

Якщо гіпомаїя перетворюється на манію, тобто стан стає важчим, до переліченим проявам приєднуються підвищена отвлекаемость, крайня нестійкість уваги як наслідок втрата продуктивності. Найчастіше люди в стані манії виглядають легковажними, хвальками, їх мова рясніє жартами, дотепами, цитатами, міміка пожвавлена, обличчя розчервоніле. Під час розмови вони часто змінюють позу, не можуть всидіти на місці, активно жестикулюють.

Характерними симптомами манії є підвищення апетиту, посилення сексуальності. Поведінка хворих буває нестримною, вони можуть встановлювати множинні сексуальні зв'язки, здійснювати малообдумані і часом безглузді вчинки. Веселий та радісний настрій може змінюватися дратівливістю та гнівливістю. Як правило, при манії втрачається розуміння хворобливості свого стану.

Сенестопатії.

Сенестопатіями (лат. sensus - почуття, відчуття, pathos - хвороба, страждання) називають симптоми психічних розладів, що виявляються вкрай різноманітними незвичайними відчуттями в тілі у вигляді поколювання, печіння, скручування, стягування, переливання тощо, не пов'язаними із захворюванням будь-якого внутрішнього органу. Сенестопатії завжди унікальні, ні на що не схожі. Невизначений характер цих розладів викликає серйозні труднощі при спробі їх охарактеризувати. Для опису таких відчуттів хворі іноді використовують власні визначення("шурхіт під ребрами", "хлюпає в селезінці", "здається, що відривається голова"). Нерідко сенестопатії супроводжуються думками про наявність будь-якої соматичної хвороби, і тоді йдеться про іпохондричний синдром.

Іпохондричний синдром.

Для цього синдрому характерні завзята заклопотаність власним здоров'ям, постійні думки про наявність серйозного прогресуючого і, можливо, невиліковного соматичного захворювання. Люди з таким розладом висувають завзяті скарги соматичного характеру, часто тлумачачи нормальні чи звичайні відчуття як прояви захворювання. Незважаючи на негативні результатиобстеження, переконання фахівців, вони регулярно відвідують різних лікарів, наполягаючи на додаткових серйозних обстеженнях, повторних консультаціях. Нерідко іпохондричні розлади розвиваються і натомість депресії.

Ілюзії.

У разі ілюзій реально існуючі предмети сприймаються людиною у зміненому - помилковому вигляді. Ілюзорне сприйняття може мати місце і на тлі повного психічного здоров'я, коли воно є проявом одного із законів фізики: якщо, наприклад, подивитися на якийсь предмет під водою, він здаватиметься значно більшим, ніж у реальності.

Ілюзії можуть і під впливом сильного почуття - тривоги, страху. Так, уночі в лісі дерева можуть сприйматися як якісь чудовиська. При патологічних станах реальні образи та предмети можуть сприйматися у химерно-фантастичному вигляді: малюнок шпалер - "сплетінням черв'яків", тінь від торшера - "головою страшного ящера", візерунок на килимі - "прекрасним небаченим пейзажем".

Галюцинації.

Так називають розлади, за яких людина з порушеною психікою бачить, чує, відчуває те, чого не існує у реальній дійсності.

Галюцинації поділяються на слухові, зорові, нюхові, смакові, тактильні, галюцинації загального почуття (вісцеральні, м'язові). Однак можлива і їхня комбінація (наприклад, хвора людина може бачити у своїй кімнаті групу незнайомих людей, чути, як вони розмовляють).

Слухові галюцинації проявляються у патологічному сприйнятті хворим якихось слів, промов, розмов (словесні галюцинації), і навіть окремих звуків чи шумів. Словесні галюцинації можуть бути різними за змістом - від так званих окликів, коли хвора людина чує голос, який називає його на ім'я або на прізвище, до цілих фраз, розмов за участю одного або декількох голосів. Хворі називають словесні галюцинації "голосами".

Іноді "голоси" носять наказовий характер - це так звані імперативні галюцинації, коли людина чує наказ мовчати, вдарити, вбити будь-кого, завдати ушкодження собі. Такі стани дуже небезпечні як самих хворих, так оточуючих, і тому є свідченням до серйозного медикаментозному лікуванню, а також до особливого спостереження та догляду.

Зорові галюцинації можуть бути елементарними (як іскор, диму), або предметними. Іноді хворий бачить цілі сцени (поле бою, пекло). Нюхові галюцинації найчастіше є уявним відчуттям неприємних запахів (гниття, тління, отрут, якоїсь їжі), рідше незнайомих або приємних.

Тактильні галюцинації виникають переважно в пізньому віці, при цьому хворі відчувають печіння, свербіж, укуси, біль, інші відчуття дотику до тіла. У тексті, наведеному нижче, перераховані ознаки, за якими можна визначити або хоча б запідозрити наявність у хворої людини слухових і зорових галюцинаторних розладів.

Ознаки наявності слухових та зорових галюцинацій.

• розмови з самим собою, що нагадують розмову (наприклад, емоційні відповіді на якісь питання);
• несподіваний сміх без причини;
• стривожений та стурбований вигляд;
• труднощі зосередження на темі розмови чи певної задачі;
• людина до чогось прислухається чи бачить те, чого Ви не можете побачити.

Маячні розлади.

На думку фахівців, такі порушення належать до основних ознак психозів. Визначити, що таке марення - завдання непросте. При цих розладах навіть психіатри нерідко розходяться щодо стану хворого.

Вирізняють такі ознаки марення:

1. В основі його лежать неправильні висновки, помилкові судження, хибна переконаність.
2. Маячня завжди виникає на хворобливій основі - це завжди симптом хвороби.
3. Маячня не піддається корекції або переконанню з боку, незважаючи на явне протиріччя з дійсністю людина з маревним розладомповністю переконаний у достовірності своїх хибних ідей.
4. Маячні переконання мають для хворого надзвичайну значущість, так чи інакше, визначають його вчинки та поведінку.

Маячні ідеї надзвичайно різноманітні за своїм змістом. Це можуть бути ідеї:

• переслідування, отруєння, впливу, матеріальних збитків, чаклунства, псування, звинувачення, ревнощів;
• самоприниження, самозвинувачення, іпохондричний, заперечення;
• винахідництва, високого походження, багатства, величі;
• любовне, еротичне марення.

Маячні розлади неоднозначні і за своєю формою. Виділяють так зване інтерпретативне марення, при якому доказами основний маревної ідеїє односторонні інтерпретації повсякденних подій та фактів. Це досить стійке розлад, коли у хворої людини порушується відображення причинно-наслідкових зв'язків між явищами. Така маячня завжди по-своєму логічно обґрунтована. Людина, що страждає на цю форму марення, може нескінченно доводити свою правоту, наводити масу доводів, дискутувати. Зміст інтерпретативного марення може відображати все людські почуттята переживання.

Ще однією формою марення є чуттєве, або образне марення, яке виникає на тлі тривоги, страху, розгубленості, виражених розладів настрою, галюцинацій, порушень свідомості. Така маячня спостерігається при гострих хворобливих станах. В цьому випадку при формуванні марення відсутні докази, логічні посилки, особливим - "маячним" чином сприймається все навколишнє.

Часто розвитку синдрому гострого чуттєвого марення передують такі явища, як дереалізація та деперсоналізація. Дереалізацією називають відчуття зміненості навколишнього світу, коли все довкола сприймається як "нереальне", "підлаштоване", "штучне", деперсоналізацією - відчуття зміненості власної особистості. Хворі з деперсоналізацією характеризують себе як "втратили власне обличчя", "подурніли", "що втратили повноту почуттів".

Кататонічні синдроми.

Так визначають стани, за яких переважають порушення у руховій сфері: загальмованість, ступор (лат. stupor - заціпеніння, нерухомість) або, навпаки, збудження. При кататонічному ступорі часто підвищений тонус м'язів. Цей стан характеризується повною знерухомленістю, а також повним мовчанням, відмовою від мови. Людина може застигнути в незвичайній, незручній позі - витягнувши руку, піднявши одну ногу, з піднятою над подушкою головою.

Для стану кататонічного збудження характерні хаотичність, нецілеспрямованість, повторюваність окремих рухів, які можуть супроводжуватися повним мовчанням, або викрикуванням окремих фраз або слів. Кататонічні синдроми можуть відзначатися і при ясній свідомості, що свідчить про велику тяжкість розладів, і супроводжуватись затьмаренням свідомості. У разі йдеться про сприятливому перебігу захворювання.

Синдроми затьмарення свідомості.

Ці стани зустрічаються не тільки при психічних розладах, а й у тяжких соматичних хворих. При затьмаренні свідомості не може сприйняття навколишнього, порушується контакт із зовнішнім світом.

Існує кілька синдромів затьмарення свідомості. Їх характеризує низку загальних ознак.

1. Відчуженість від зовнішнього світу. Хворі не в змозі усвідомити те, що відбувається, внаслідок чого порушується їх контакт з оточуючими.
2. Порушення орієнтування у часі, місці, ситуації та у власній особистості.
3. Порушення мислення - втрата можливості правильно, логічно мислити. Іноді відзначається безлад мислення.
4. Порушення пам'яті. У період затьмарення свідомості порушується засвоєння нової інформаціїта відтворення наявної. Після виходу зі стану порушеної свідомості у хворого може відзначатись часткова або повна амнезія (запам'ятання) перенесеного стану.

Кожен із перелічених симптомів може зустрічатися при різних психічних розладах, і лише їх поєднання дозволяє говорити про затьмарення свідомості. Наведені симптоми оборотні. При відновленні свідомості вони зникають.

Розсудливість (деменція).

Слабоумством називають глибоке збіднення всієї психічної діяльності людини, стійке зниження всіх інтелектуальних функцій. При недоумстві погіршується (а іноді й повністю втрачається) здатність до набуття нових знань, їх практичного використання, порушується пристосованість до навколишнього світу.

Фахівці розрізняють набуту патологію інтелекту (деменцію, або недоумство), яка розвивається внаслідок прогресування деяких психічних захворювань, та вроджену (олігофренію, або недоумство).

Резюмуючи викладене, відзначимо, що в даній лекції наведена інформація про симптоми і синдроми психічних розладів, що найчастіше зустрічаються. Вона допоможе читачеві краще розібратися в тому, що є конкретними психічними захворюваннями, такими як шизофренія, маніакально-депресивний психоз, неврози.

Е.Г. Ритік, Є.С. Акімкіна
"Основні симптоми та синдроми психічних розладів".

Розлади психіки непомітні неозброєним поглядом, тому дуже підступні. Вони суттєво ускладнюють життя людини, коли та й не підозрює про наявність проблеми. Фахівці, які вивчають цей аспект безмежної людської сутності, стверджують, що психічні розлади є у багатьох із нас, але чи означає це, що кожному другому людині потрібно лікуватися? Як зрозуміти, що людина по-справжньому хвора, і їй потрібна кваліфікована допомога? Відповіді на ці та багато інших питань ви отримаєте, ознайомившись із наступними розділами статті.

Що таке розлад психіки

Поняття «розлад психіки» охоплює широке коло відхилень душевного стану людини норми. Проблеми з внутрішнім здоров'ям, про які йдеться, не варто сприймати як негативний проявнегативної сторони людської особистості. Подібно до будь-якої фізичної хвороби, розлад психіки є порушенням процесів і механізмів сприйняття дійсності, через яке створюються певні труднощі. Люди, які зіткнулися з такими проблемами, погано пристосовуються до реальних умов життя і не завжди правильно трактують те, що відбувається.

Симптоми та ознаки психічних розладів

До характерним проявампсихічного відхилення відносять порушення поведінки/настрою/мислення, які виходять межі загальноприйнятих культурних і переконань. Зазвичай, вся симптоматика диктується пригніченим душевним станом. При цьому людина втрачає здатність до повноцінного виконання звичних соціальних функцій. Загальний спектр симптомів можна розділити на кілька груп:

• фізичні – болі у різних частинах тіла, безсоння;
• когнітивні - утруднення чіткого мислення, порушення пам'яті, невиправдані патологічні переконання;
• перцептивні – стану, у яких пацієнт помічає явища, яких помічають інші люди (звуки, пересування предметів тощо.);
• емоційні – раптове відчуття тривоги, смутку, страху;
• поведінкові – невиправдана агресія, нездатність виконувати елементарні дії самообслуговування, зловживання психічно активними препаратами.

Основні причини захворювань у жінок та чоловіків

Аспект етіології цієї категорії захворювань вивчений не до кінця, тому сучасна медицина не може чітко описати механізми, що викликають психічні розлади. Тим не менш, можна виділити ряд причин, зв'язок яких з душевними відхиленнямидоведено науково:

• стресові життєві стани;
• важкі сімейні обставини;
• хвороби головного мозку;
• спадкові фактори;
• генетична схильність;
• Медичні проблеми.

Крім того, фахівці виділяють низку окремих випадків, що являють собою конкретні відхилення, стани або події, на тлі яких розвиваються серйозні розлади психіки. Фактори, про які йтиметься, часто зустрічаються у повсякденному житті, і тому можуть призводити до погіршення психічного здоров'я людей у ​​непередбачених ситуаціях.

Алкоголізм

Систематичне зловживання спиртними напоями часто призводить до розладів психіки людини. В організмі людини, яка страждає на хронічний алкоголізм, постійно міститься велика кількістьпродуктів розпаду етилового спирту, які викликають серйозні зміни мислення, поведінки та настрою. У зв'язку з цим виникають небезпечні порушенняпсихіки, серед яких:

1. Псигосп. Душевне розлад, що пояснюється порушенням обмінних процесів у мозку. Токсичне вплив етилового спирту затьмарює свідомість хворого, проте наслідки виявляються лише через кілька днів після припинення вживання. Людиною опановує почуття страху чи навіть манія переслідування. Крім того, у хворого можуть виникати різні нав'язливі ідеї, пов'язані з тим, що хтось бажає заподіяти йому фізичну або моральну шкоду.
2. Біла гарячка. Поширений посталкогольний розлад психіки, що виникає через глибокі порушення обмінних процесів у всіх органах та системах людського організму. Біла гарячка проявляється в розладах сну та судомних нападах. Перелічені явища, зазвичай, виникають через 70-90 годин після припинення вживання алкоголю. У хворого виявляються різкі змінинастрої від безтурботних веселощів до жахливого занепокоєння.
3. Маячня. Розлад психіки, що називається маренням, виявляється у появі у хворого непохитних суджень і висновків, що не відповідають об'єктивній реальності. У стані марення у людини порушується сон і з'являється світлобоязнь. Межі між сном і дійсністю стають розмитими, хворий починає плутати одне з одним.
4. Галюцинації – яскраві уявлення, патологічно доведені до рівня сприйняття реально існуючих об'єктів. Хворому починає здаватися, що оточуючі його люди та предмети погойдуються, обертаються або навіть падають. Відчуття перебігу часу спотворюється.

Травми головного мозку

При отриманні механічних травм мозку може розвиватися цілий комплекс серйозних психічних порушень. Внаслідок пошкодження нервових центрів запускаються складні процеси, що призводять до помутніння свідомості. Після таких випадків нерідко мають місце такі порушення/стан/захворювання:

1. Сутінкові стани. Відзначаються, як правило, у вечірні години. Постраждалий стає сонливим, з'являється марення. У деяких випадках людина може занурюватися у стан, схожий на ступор. Свідомість хворого наповнюється всілякими картинами збудження, які можуть викликати відповідні реакції: від психомоторного розладу до агресивного афекту.
2. Делірій. Серйозний розладпсихіки, у якому в людини виникають зорові галюцинації. Так, наприклад, людина, яка постраждала в автокатастрофі, може бачити транспорт, групи, що пересувається, групи людей та інші об'єкти, пов'язані з проїжджою частиною. Психічні порушення занурюють пацієнта у стан страху чи тривоги.
3. Онейроїд. Рідкісна форма розладу психіки при порушенні нервових центрів головного мозку. Виявляється у знерухомленості та легкої сонливості. На деякий час хворий може хаотично збуджуватись, а потім знову завмирати без руху.

Соматичні захворювання

На тлі соматичних захворювань психіка людини страждає дуже серйозно. З'являються порушення, яких практично неможливо позбутися. Нижче наведено список психічних відхилень, які медицина вважає найпоширенішими при соматичних розладах:

1. Астенічний неврозоподібний стан. Порушення психіки, при якому у людини проявляється гіперактивність та балакучість. Хворий систематично переживає фобічні розладичасто впадає в короткострокову депресію. Страхи, як правило, мають чіткі контури і не змінюються.
2. Корсаковський синдром. Захворювання, що є поєднанням розладу пам'яті щодо подій, порушення орієнтування в просторі/місцевості і поява помилкових спогадів. Серйозне психічне відхилення, яке не піддається лікуванню відомими медициноюметодиками. Хворий постійно забуває про події, які щойно відбулися, часто повторює одні й самі питання.
3. Деменція. Страшний діагноз, що розшифровується як набуте недоумство. Це порушення психіки часто зустрічається у людей віком 50-70 років, які мають проблеми соматичного характеру. Діагноз «деменція» ставиться людям із зниженими когнітивними функціями. Соматичні порушення призводять до непоправних відхилень у головному мозку. Психічна осудність людини при цьому не страждає. Дізнайтеся докладніше про те, як проводиться лікування, яка тривалість життя з цим діагнозом.

Епілепсія

Майже у всіх людей, які страждають на епілепсію, спостерігаються порушення психіки. Розлади, що виникають на тлі цього захворювання, можуть бути пароксизмальними (поодинокими) та перманентними (постійними). Наведені нижче випадки психічних відхилень, зустрічаються в медичної практикичастіше за інших:

1. Психічні напади. Медицина виділяє кілька різновидів цього розладу. Всі вони виражаються у різких змінах настрою та поведінки хворого. Психічний напад у людини, яка страждає на епілепсію, супроводжується агресивними рухами та гучними криками.
2. Перехідний (транзиторний) психічний розлад. Тривалі відхилення стану хворого нормального. Транзиторне порушення психіки є психічний припадок, що затягнувся (описаний вище), посилений станом марення. Він може тривати від двох-трьох годин до цілої доби.
3. Епілептичні розлади настрою. Як правило, такі порушення психіки виражаються у формі дисфорії, яка характеризується одночасним поєднанням злості, туги, безпричинного страху та безлічі інших відчуттів.

Злоякісні пухлини

Розвиток злоякісних пухлинчасто призводить до змін психологічного станулюдини. Зі зростанням утворень на головному мозку збільшується тиск, через що виникають серйозні відхилення. У такому стані у хворих спостерігаються безпричинні страхи, маячні явища, туга і багато інших осередкових симптомів. Все це може вказувати на наявність таких психологічних порушень:

1. Галюцинацій. Вони можуть бути тактильними, нюховими, слуховими та смаковими. Такі відхилення, як правило, виявляються за наявності пухлин у скроневих часткахмозку. Нерідко разом з ними виявляються вегетовісцеральні порушення.
2. Афективні розлади. Такі порушення психіки здебільшого спостерігаються при пухлинах, що локалізуются у правій півкулі. У зв'язку з цим розвиваються напади страху, страху та туги. Емоції, спричинені порушенням структури мозку, відображаються на обличчі хворого: змінюється вираз обличчя та колір шкіри, зіниці звужуються та розширюються.
3. Порушень пам'яті. З появою цього відхилення проявляються ознаки синдрому Корсака. Хворий плутається у подіях, які відбувалися щойно, ставить одні й самі питання, втрачає логіку подій тощо. Крім того, у цьому стані у людини часто змінюється настрій. Протягом кількох секунд емоції хворого можуть переключитися з ейфоричних на дисфоричні та навпаки.

Судинні захворювання головного мозку

Порушення роботи кровоносної системиі судин миттєво позначаються на психічному станілюдини. При появі захворювань, пов'язаних із підвищенням чи зниженням кров'яного тиску, функції мозку відхиляються від норми Серйозні хронічні порушення можуть призводити до розвитку вкрай небезпечних психічних розладів, серед яких:

1. Судинні деменції. Цей діагноз означає недоумство. За своєю симптоматикою судинні деменції нагадують наслідки деяких соматичних розладів, що виявляються в старечому віці. Творчі розумові процеси у такому стані майже повністю згасають. Людина замикається у собі і втрачає бажання підтримувати контакт із будь-ким.
2. Церебрально-судинні психози. Генез психічних розладів цього до кінця не вивчений. При цьому медицина з упевненістю називає два різновиди церебрально-судинного психозу: гострий та затяжний. Гостра форма виражається епізодами сплутаності, сутінковим затьмареннямсвідомості, делірієм. Для затяжної форми психозу характерний стан оглушеності.

Які бувають психічні розлади

Розлади психіки у людей можуть виникати незалежно від статі, віку та етнічної приналежності. Механізми розвитку душевних захворювань остаточно не вивчені, тому медицина утримується від конкретних заяв. Тим не менш, на даний момент чітко встановлений зв'язок між деякими психічними захворюваннями і віковими рамками. До кожного віку характерні свої поширені відхилення.

У людей похилого віку

У похилому віці на тлі таких захворювань як цукровий діабет, серцева/ниркова недостатність та бронхіальна астма розвивається безліч відхилень психічного характеру. До старечих душевних захворювань можна віднести:

• параною;
• деменцію;
• хвороба Альцгеймера;
• маразм;
• хвороба Піка.

Види психічних порушень у підлітків

Підліткові душевні захворювання часто пов'язані з несприятливими обставинами у минулому. Протягом останніх 10 років у молоді часто фіксуються такі психічні відхилення:

• затяжна депресія;
• нервова булімія;
• нервова анорексія;
• дранкорексія.

Особливості захворювань у дітей

У дитячому віці можуть виникати серйозні психічні відхилення. Виною тому, як правило, виступають проблеми у сім'ї, неправильні методи виховання та конфлікти з однолітками. У списку, наведеному нижче, перераховані психічні відхилення, які найчастіше фіксуються у дітей:

• аутизм;
• синдром Дауна;
• синдром дефіциту уваги;
• розумова відсталість;
• затримки розвитку.

До якого лікаря звернутися для лікування

Психічні відхилення не лікуються самостійно, тому у разі найменших підозр на душевні розлади потрібно термінове звернення до психотерапевта. Розмова пацієнта зі спеціалістом допоможе швидко виявити діагноз та вибрати ефективну тактику лікування. Майже всі психічні захворювання можна вилікувати, якщо вчасно звернутися. Пам'ятайте про це і не допускайте зволікання!

Відео про лікування психічних захворювань

Прикріплений нижче ролик містить масу відомостей про сучасних методахборотьби із психічними відхиленнями. Отримана інформація буде корисною для всіх, хто готовий піклуватися про душевному здоров'їсвоїх близьких. Прислухайтеся до слів фахівців, щоб зруйнувати стереотипи про неадекватні підходи до боротьби з психічними відхиленнями та дізнатися про реальну медичну правду.

Коли мова заходить про розлад психіки, люди зазвичай уявляють собі скуйовджену людину з шаленим блукаючим поглядом, що вчиняє не піддаються ніякій логіці. Однак, насправді це не зовсім так. Найбільш часті психічні розлади не мають яскравих проявів для оточуючих, а самі їх власники часто і не підозрюють, що потребують спеціалізованої допомоги якщо не стаціонару психіатричної лікарні, то як мінімум у кріслі у психотерапевта. Психіатрами було складено своєрідний рейтинг найчастіших психічних відхилень, що вражають наших сучасників.

Синдром хронічної втоми (СХП)

Це прикордонний станміж здоров'ям та хворобою. Характеризується нервозністю, безсонням, емоційною нестабільністюта почуттям безвиході. Особливістю є те, що зробивши крок у напрямку хвороби, пацієнт може отримати, крім неврозу чи психозу, будь-яке соматичне захворювання- Як відомо, рветься там, де тонко, і проблема виникне з тим, до чого є схильність. Від звичайної втоми цей стан відрізняється тим, що допомогти собі, просто добре відпочивши, людина вже не може.

Нервовий зрив

Психіка людини здатна переносити значні навантаження без шкоди собі, за умови, що вони чергуються з розслабленням. Якщо протягом тривалого часу навантаження є, а відпочинку немає, настає нервовий зрив. Прояви його різноманітні, але назва говорить сама за себе: нерви людини не витримують, і вона починає зриватися на всіх і вся, робити необдумані вчинки, які ніколи не допустив би в нормальному стані. Нервовий зрив – дуже небезпечний стан, оскільки може стати пусковим моментом тяжчого психічного захворювання.

Синдром професійного вигоряння

Цей розлад може комусь здатися несерйозним, адже він пов'язаний з професійною діяльністю, а вона лише одна зі сторін життя. Але насправді це захворювання хоч і виникає через ситуацію на роботі, але негативно впливає на все життя людини, призводячи до дратівливості, почуття безнадійності, порушень харчової поведінки, вегетативних розладів, депресії та зміни особистості. Синдром професійного вигоряння наздоганяє тих людей, чия робота пов'язана з емоційною залученістю до проблем їх клієнтів. Це лікарі, психологи, вчителі, працівники соціальних служб, менеджери з роботі з клієнтами на великих виробництвах тощо. Захворювання пов'язане з невмінням захищати свій психічний простір та нездатністю розслаблятися.

Постдисертаційний синдром

Ще одне професійне захворювання, пов'язане з перенапругою, лише цього разу не емоційним, а розумовим. Назва синдрому підказує його причину: надмірне тривале зусилля, що завершується зі здаванням відповідальної роботи. Це не обов'язково дисертація, причиною може стати будь-яке важливе завдання, яке потребує повної віддачі сил. Сили віддано, і коли роботу завершено, разом з нею втрачається сенс життя. Людина не знаходить собі місця, не знає, куди докласти сили, його наздоганяють апатія і відчуття порожнечі, і водночас не береться за нову справу, побоюючись знову переживати пов'язані з нею труднощі. У тяжкому випадку постдисертаційний синдром може призвести до відчуття власної непотрібності та суїцидальних думок.

Невростіння

Термін «неврастіння» можна перекласти як «нервове виснаження». Воно є наслідком невміння оцінювати свої можливості та розподіляти свої сили. Неврастеники втрачають здатність концентруватися на завданні, хапаються то одне, то інше, розуміючи непродуктивність такої поведінки, стають дратівливими, конфліктними, агресивними чи плаксивими. Вони не здатні адекватно сприймати критику на свою адресу, навіть найм'якшу. Для цього розлади характерні спалахи бурхливої ​​діяльності, що перемежуються періодами повної апатії, а також непереносимість гучних звуків, запахів, яскравого світла будь-яких сильних подразників. Відсутність апетиту або надмірний апетит, головний біль, безсоння та погіршення статевої функції також відносяться до симптомів неврастенії.

Абулія

Абулією називається психічний розлад, у якому людина неспроможна змусити себе робити необхідні вчинки. При повному розумінні важливості дії, на саму дію такі люди нездатні, вони з жахом спостерігають, як у результаті їх пасивності їхнє життя котиться під укіс, нічого при цьому не роблячи. Абулія то, можливо вторинної, тобто. симптомом психічного захворювання, наприклад, шизофренії, але може виступати і як самостійний розлад. Де проходить тонка грань між слабоволінням та абулією, достеменно невідомо. Основною причиною захворювання так само, як переважної більшості інших відхилень, фахівці вважають стрес.

Обсесивно-компульсивний розлад (ДКР)

Цим терміном іноді позначають один із видів неврозу – невроз нав'язливих станів. Виникає він у людей, чия діяльність пов'язана з необхідністю постійної концентрації, підвищеної уважності та відповідальністю. Захворювання проявляється нав'язливим повторенням будь-яких одноманітних дій або тривожних думок: миття рук після контакту з будь-яким предметом, перевірка, чи вимкнені електроприлади, постійна перевірка електронної пошти, оновлення сторінки в соціальних мережахі т.п.

Депресія

Депресія – бич нашого часу. Власне кажучи, цим терміном зараз прийнято сильно зловживати, називаючи ним і пригнічений настрій, що настав у результаті об'єктивних причин, і важкий психічне захворювання, що може призвести до алкоголізму, суїциду чи інших неприємним наслідкам. Депресією у сенсі є, зрозуміло, другий варіант. Захворювання можна охарактеризувати як втрату здатності радіти життю та переживати приємні моменти. Життя людини в депресії стає сірим, тьмяним і монотонним, такий стан для людини вкрай болісно, ​​і триває нестерпно довго. Поради розвіятись, стати позитивним або переосмислити життя в цьому випадку не допоможуть, людині потрібна допомога психотерапевта, а іноді й курс медикаментозної терапії.

Панічні атаки

Панічні атаки – ще один різновид неврозів, що характеризуються раптовими нападамиірраціонального страху, з усіма супутніми йому реакціями: серцебиттям, холодним потом, тремтінням рук, стрибками артеріального тиску тощо. Панічним атакамсхильні люди, які тривалий час перебувають у стані побоювання чогось не зробити або не встигнути, переслідувані страхом невдач. Причина банальна – стрес, перевтома, пов'язані з підвищеним почуттям відповідальності та невмінням працювати в команді, довіряти людям, віддати частину свого навантаження іншим співробітникам. «Якщо хочеш, щоб усе було зроблено правильно, зроби все сам» - ось девіз, який проголошують ці люди, і в ньому ж головна причина розладу їхньої психіки.