SA pagkabata ay isang mataas na panganib ng kapansanan at limitasyon ng isang partikular na function ng parehong gulugod at iba pang bahagi ng katawan.

Ang spinal cord ay dumadaan sa spinal canal, ang mga pagbubukas sa mga proseso ng vertebrae ay bumubuo ng isang channel para sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Ang pinsala sa huli ay nagbabanta sa paresis at paralisis. Sa pagkabata, ang katawan ay bumabawi nang mas mabilis kaysa sa mga matatanda., kaya ang posibilidad matagumpay na paggamot mas mataas.

Basahin ang tungkol dito.

Ano ang isang compression fracture ng gulugod?

SA pisikal na kahulugan ang salitang "compression" ay nangangahulugang ang proseso ng pag-compress ng isang partikular na materyal. Kung nag-uusap kami tungkol sa gulugod, nangangahulugan ito ng proseso ng pagsiksik ng mga tisyu ng buto. Sa dakong huli, ito nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagyupi, mga bitak, mga pagpapapangit ng mga katawan at mga proseso ng vertebrae.

Dapat pansinin na ang mga normal na vertebral disc ay hindi nagpapahiram sa kanilang sarili sa compression dahil sa kanilang medyo malambot na istraktura. Ngunit sa mga kaso kung saan, halimbawa, may mga dystrophic na pagbabago sa vertebral discs (osteochondrosis), maaaring mayroong (protrusion) at karagdagang pag-unlad luslos. Sa klasiko, ang isang compression fracture ng gulugod sa mga bata ay isang compression ng mga tisyu ng vertebrae dahil sa trauma.

May opinyon na dahil sa mas mataas na porsyento tissue ng kartilago sa mga bata sa buto, sila ay mas madaling kapitan ng gayong mga pinsala, ganoon ba?

Mga istatistika ng pinsala sa mga bata

Nakumpirma sa istatistika na ang mga traumatikong pinsala ay talagang hindi gaanong karaniwan sa mga bata:

1. Sa lahat mga traumatikong pinsala ang buong sistema ng musculoskeletal sa mga bata ay sumasagot 1-12% ng lahat ng pinsala. Kadalasan ito ay mga talon mula sa mga puno, mga bubong ng garahe, iba't ibang uri indayog.
2. Direktang compression fractures ng anumang vertebrae ay 1-2% ng mga pinsala sa gulugod. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa pagkabata ang taas ng intervertebral disc ay mas mataas, ayon sa pagkakabanggit, ang pamumura ay mas mahusay. Ang karagdagang flexibility ay ibinibigay ng mas malaking porsyento ng cartilage na may kaugnayan sa buto sa mga bata kaysa sa mga matatanda.

Ang mga bali ng spinal na hindi traumatikong pinagmulan ay napakabihirang sa malignant formations, congenital pathologies atbp.

Mga kwento mula sa aming mga mambabasa!
"Pinagaling ko mag-isa ang sugat ko. 2 months na ang nakakalipas simula nung nakalimutan ko ang sakit sa likod. Naku, ang hirap ko noon, masakit ang likod at tuhod ko, sa Kamakailan lamang Hindi talaga ako makalakad nang normal ... Ilang beses akong nagpunta sa polyclinics, ngunit doon lamang sila nagreseta ng mga mamahaling tabletas at pamahid, na walang silbi.

At ngayon ang ika-7 linggo ay nawala, dahil ang mga kasukasuan ng likod ay hindi nag-abala nang kaunti, sa isang araw pumunta ako sa bansa upang magtrabaho, at mula sa bus ay 3 km, kaya madali akong maglakad! Lahat salamat sa artikulong ito. Dapat basahin ito ng sinumang may sakit sa likod!

Mga uri ng bali

Maaaring hatiin ang mga compression fracture batay sa lokasyon:

Ayon sa kalubhaan ng pinsala ay nakikilala:

• Compression fracture unang degree– ang taas ng vertebral body ay bumababa ng hanggang 30%;
• Second degree compression fracture– ang taas ng vertebral body ay nabawasan sa 50%;
• Higit sa 50%- ito ay isang crush ng vertebra na may karagdagang prosthetics at kapansanan.

Ayon sa mekanismo ng pinsala, nahahati ang mga compression fracture sa:

• Pinsala na may split vertebrae;
• Naapektuhan;
• Mga sumasabog na bali.

Mga sintomas ng compression fracture ng gulugod

Ang compression ng vertebrae ay sinamahan ng isang bilang ng mga pagpapakita kapwa sa panahon ng pinsala at pagkatapos:

1. Matinding pananakit sa oras ng pinsala. Inilarawan ito ng ilan bilang isang lumbago o isang saksak sa likod.
2. Pagkatapos ng pagkahulog o impact matinding sakit napreserba kasama ang axis ng gulugod.
3. Pag-iilaw ng sakit sa paa o pamamanhid sa parehong bahagi ng katawan kung apektado ang mga ugat.
4. Paghihigpit ng kadaliang kumilos sa nasirang lugar.
5. Hirap na paghinga.
6. Sakit ng bigkis sa tiyan at ibabang likod.
7. Sa ilang mga kaso - pagkahilo, nahimatay, pangkalahatang kahinaan bilang tugon sa matinding pinsala.

Kung mangyari man lang ang isa sa mga sintomas sa itaas kinakailangan ang agarang pagpapaospital. Sa kasong ito, kinakailangan na i-immobilize ang bata hangga't maaari, upang sa proseso ng pagbabago ng posisyon ng katawan, huwag hawakan ang mga ugat ng nerve o ang spinal cord.

Ang pananakit at pag-crunch sa likod sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa kakila-kilabot na kahihinatnan - lokal o kumpletong paghihigpit sa paggalaw, hanggang sa kapansanan.

Ang mga tao, na tinuruan ng mapait na karanasan, ay gumagamit ng natural na remedyo na inirerekomenda ng mga orthopedist upang pagalingin ang kanilang likod at mga kasukasuan...

Pagkabali ng gulugod sa thoracic region

Ang thoracic vertebrae ay pinaka-madaling kapitan sa compression fractures., dahil ang kanilang paggalaw ay limitado, ang depreciation ay ang pinakamaliit kumpara sa natitirang bahagi ng gulugod. Ang bali sa thoracic region ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa lugar ng mga blades ng balikat kaagad pagkatapos ng pinsala at unti-unting kumakalat sa lugar ng buong dibdib.

Dahil sa paggalaw ng mga kalamnan sa paghinga (pagpapalawak at pag-urong ng dibdib), ang bata ay maaaring huminga ng mababaw upang maligtas ang kanyang sarili. Sa ilang mga kaso ito ay nabanggit hirap huminga o lumabas sa prinsipyo, hindi lamang dahil sa sakit, kundi dahil din sa pagkabigla o stress. Kulang sa oxygen, maaaring mamutla ang mukha at kamay.

Pagkatapos ng ilang minuto, ang paghinga ay nagsisimulang mabawi medyo gumaan ang sakit. Laban sa background ng emosyonal na pagpukaw, ang presyon ng dugo ay tumataas. Unti-unting lumilitaw ang pamamaga sa lugar ng bali, ang lugar ng pinsala ay mas mainit sa pagpindot at lalo na masakit kapag palpated.

Bali ng gulugod sa lumbar

Ang lumbar vertebrae ay ang pangalawa pagkatapos ng thoracic sa mga kaso na may compression fracture. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay sa zone na ito na ang pinakamataas na pag-load ay bumabagsak. Halimbawa, ang paghawak ng isang load na tumitimbang ng humigit-kumulang 5 kg sa isang nakaunat na braso, isang puwersa na higit sa 50 kg ang kikilos sa lumbar vertebrae.

Tulad ng para sa mga sintomas, ang mga ito ay katulad ng pinsala sa dibdib:

• Talamak na lokal na sakit sa oras ng pinsala;
• malambot na tissue pamamaga at lokal na pagpapalakas temperatura;
• Paghihigpit sa kadaliang kumilos;
• pagpapalaki presyon ng dugo laban sa backdrop ng pagdurusa.

SA tiyak na mga tampok iugnay:

• Sakit sa tiyan at likod;
• Pag-iilaw ng hindi kasiya-siyang sensasyon (pamamanhid o sakit) sa mas mababang mga paa at inguinal na rehiyon;
• Sintomas ng "false peritonitis";
• Ang paggalaw ng ulo, leeg, o braso ay nagpapalubha ng sakit;
• Pag-igting ng mga kalamnan ng likod at tiyan.

Mas mainam na huwag baguhin ang posisyon ng katawan hanggang sa dumating ang ambulansya, ngunit kung kinakailangan, dapat itong ilagay sa tiyan. Sa parehong oras, maglagay ng roller sa ilalim ng iyong ulo upang mapawi ang pag-igting sa rehiyon ng lumbar.

Mga sanhi ng compression fracture

Ang agarang sanhi ng isang compression fracture ay ang mekanikal na epekto ng gayong puwersa na hindi makayanan ng gulugod ang pagkarga.

Ang mga predisposing factor ay kinabibilangan ng:

• kakulangan ng calcium;
• Osteoporosis;
• Osteomyelitis;
• Congenital anomalya ng pag-unlad;
• Mga tumor ng vertebrae.

Sa panahon ng taglagas-taglamig, ang mga bata ay kailangang bigyan ng bitamina D.

Ang pinsala ay nangyayari hindi lamang kapag nahulog mula sa isang taas, kundi pati na rin:

• Kapag tumatalon sa tubig na nakabaligtad o bumababa mula sa isang springboard;
• Hindi wastong pagganap ng isang somersault o iba pang gymnastic exercises;
• Mga aksidente, atbp.

Paggamot ng bali

Makilala konserbatibong pamamaraan paggamot at operasyon. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa isa o sa iba pa batay sa antas ng pinsala sa vertebrae at dysfunction.

Kapag nagpapagamot, ang ilang mga prinsipyo at diskarte ay dapat sundin:

1. Pagkakapanahon. Ang mas maagang tulong ay ibinigay, mas malamang na maiwasan ang mga komplikasyon.
2. Isang kumplikadong diskarte– paggamit ng ilang paraan ng paggamot nang sabay.
3. phasing– pagsunod sa mahigpit na sunud-sunod na mga aksyon sa paggamot.

Kung ang mga prinsipyong ito ay hindi sinusunod, maaari kang makatagpo ng post-traumatic osteochondrosis. Ang kanyang edukasyon ay nabanggit sa 25-30% ng mga bata.

Ang isang bilang ng mga kadahilanan ay naglalaro:

• Mga indibidwal na katangian ng organismo;
• Degree ng pinsala;
• Ang edad ng bata;
• Pagsunod sa pinaka-apektadong appointment, atbp.

Ang mga post-traumatic manifestations ay maaaring mangyari pagkatapos ng medyo mahabang panahon pagkatapos ng pinsala.

Prinsipyo ng pagiging maagap

Para sa anumang pinsala sa bata kailangan mong makipag-ugnayan sa isang espesyalista upang masuri ang pinsala. Bilang tugon sa pagkawasak sa katawan, lumiliko sila mga mekanismo ng kompensasyon. Samakatuwid, ang pagbibigay ng hindi napapanahong tulong ay maaaring maantala ang proseso ng paggamot.

Bilang karagdagan, mayroong isang mataas na posibilidad ng pinsala sa mga nerbiyos o mga daluyan ng dugo, spinal cord mga fragment o flattened vertebrae. Ito naman, maaaring humantong sa bahagyang o kumpletong pagkawala ng kakayahang pandama o motor kaukulang bahagi ng katawan.

Ang prinsipyo ng pagiging kumplikado

Nangangahulugan ang paggamit ng ilang mga pamamaraan sa parehong oras, halimbawa, vertebroplasty kasabay ng medikal na paggamot. Pagkatapos ng cupping talamak na panahon maaari itong maging isang kumplikado ng kanilang mga pamamaraan sa physiotherapy, paggamot sa droga at masahe.

Ang diyeta ng bata ay dapat magsama ng mga pagkaing naglalaman ng calcium: cottage cheese, keso, atbp.

Ang prinsipyo ng mga yugto

Ang staged ay nangangahulugan ng isang tiyak na pagkakasunod-sunod ng pagdaan sa mga institusyong medikal at pagmamasid ng mga doktor ng iba't ibang makitid na espesyalisasyon. Sa una, ang apela ay dapat gawin sa emergency room para sa first aid, diagnosis, at pagtukoy ng isang partikular na pinsala.

Nagbibigay ng paggamot

Direktang paggamot isinasagawa sa ospital matapos ang huling pagsusuri ay ginawa, kung saan ang bata ay sumasailalim sa aktibo mga therapeutic measure. Ang haba ng pananatili sa ospital ay maaaring ilang linggo hanggang ilang buwan sa mode na ito. Maaaring maantala ang proseso sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko.

Pagkatapos ay batay sa mode araw na ospital ay gaganapin mga hakbang sa rehabilitasyon. Ang pahinga sa kama ay nagpapatuloy ng ilang buwan, ngunit magdagdag ng physical therapy Kailangan. Ang huling yugto ng pagbawi ay therapy sa bahay, ngunit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor mula sa klinika.

Dapat din itong idagdag na sa anumang yugto, hindi isang doktor ang gumagana sa isang bata, ngunit marami:

• Surgeon;
• Orthopedist;
• Pediatrician;
• Neurologo;
• Cardiologist at iba pa depende sa mga kalagayan ng kaso.

Pagkatapos ng aktibong paggamot, ang mga pamamaraan ng pagpapanatili ay dapat ipagpatuloy para sa pag-iwas. pangmatagalang komplikasyon at magkaroon ng regular na check-up sa iyong pediatrician.

Tagal ng pagbawi

Ang tisyu ng buto ay tumatagal ng mahabang panahon upang muling makabuo, kaya mahaba ang proseso ng pagpapagaling at paggaling. Bilang karagdagan sa vertebrae mismo, ang pinsala ay nangyayari sa mga fibers ng kalamnan, ligaments, vertebral disc, nerbiyos, maliliit na sisidlan. Ang lahat ng nasa itaas ay kakailanganin.

Sa partikular na malubhang kaso, paggamot maaaring tumagal ng ilang taon na mahirap tiisin ng mga bata. Samakatuwid, mayroong hindi pagsunod sa mga reseta at isang mabisyo na bilog na may pagtaas sa tagal ng therapy.

Ang gulugod ay naibalik sa 4 na yugto mula sa sandali ng pinsala hanggang sa huling pagbawi:

• Ang panahon ng matinding traumatic compression, tissue necrosis at resorption;
• Ang panahon ng masinsinang pagpapasigla ng osteoreparation;
• panahon ng pagbawi;
• Ang panahon ng mga natitirang pagbabago (deformations).

Ang panahon ng matinding traumatic compression, tissue necrosis at resorption

Ang panahon ng matinding traumatic compression, tissue necrosis at resorption ay dumaan sa loob ng unang buwan mula sa sandali ng pinsala. Sa oras na iyon mahigpit pahinga sa kama sa isang setting ng ospital. Upang maiwasan ang mga bedsores, ang masahe ay kinakailangang gawin ng ilang beses sa isang araw. likurang ibabaw katawan. Maaari mo itong isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista o, kung maaari, gamitin ang mga serbisyo ng isang massage therapist.

Ito ay kapaki-pakinabang din sa baga mga pagsasanay sa himnastiko sa nakahiga na posisyon para sa mga limbs, upang hindi humina tono ng kalamnan. Sa kabila ng katotohanan na, halimbawa, ang isang braso ay itataas, ang mga kalamnan sa likod ay gumagana din at nakikilahok sa paggalaw.

Panahon ng masinsinang pagpapasigla ng osteoreparation

Ang ikalawang buwan ay panahon ng masinsinang pagpapasigla ng osteoreparation. Ano ang ibig sabihin nito? Ito ay pagpapasigla ng pagbabagong-buhay ng tissue ng buto, pagpapanumbalik ng mga ligaments. Upang gawin ito, ang bata ay dapat nasa isang rehabilitation center o sa isang araw na ospital.

Sa ikalawang buwan pagkatapos ng compression fracture, ang biktima ay naghahanda na baguhin ang kanyang posisyon sa isang patayo. Ngunit una pagpapalakas ng suporta function ng gulugod pagpapasigla ng osteoreparation. Sa katunayan, ang panahon ay mahigpit na indibidwal, ang doktor ay maaaring pahabain o paikliin ito.

Panahon ng pagbawi

Pagkatapos ng pagpapanumbalik ng istraktura, maaari kang magpatuloy sa simula ng pag-upo at paglalakad. Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal mula 3 hanggang 10 buwan. Sa una, ang lahat ay ginagawa nang may suporta upang mabawasan ang pagkarga sa gulugod hanggang sa magawa ng bata nang walang tulong. Sa pagtatapos ng panahon, maaari na nating pag-usapan ang pagpapanumbalik ng pag-andar. Ang mga pagsasanay sa physiotherapy ay aktibong isinasagawa, isang espesyal na pang-araw-araw na gawain ay nabuo.

Panahon ng mga natitirang pagbabago (mga pagpapapangit)

At ang huling panahon ay ang panahon ng mga natitirang pagbabago. Ito ang pinakasimpleng punto sa buong paggamot. Ang therapy ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, i.e. nasa bahay na ang bata. Ngunit ang gulugod ay nangangailangan pa rin ng mga physiotherapeutic procedure at therapeutic exercises upang maiwasan ang mga huling komplikasyon.

Ang spinal fracture sa mga bata ay isang pinsala na lumalabag sa anatomical integrity ng spinal column, na sinamahan ng sakit na naisalokal sa nasirang lugar, at spinal deformity sa fracture site. Bilang karagdagan, mayroong pamamaga ng malambot na mga tisyu, pati na rin ang isang paglabag normal na operasyon limbs at pelvic organs ng bata. Ang spinal fracture ay nasuri gamit ang X-ray, MRI at CT. Ang paggamot ng spinal fracture sa mga bata ay isinasagawa sa mga yugto, na kinabibilangan ng: traksyon, ehersisyo therapy, masahe, physiotherapy, mga ehersisyo sa paghinga, pagsusuot ng corset upang patatagin ang gulugod, at kapag malubhang paglabag Posible ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang mga bali ng gulugod sa mga bata ay madalas na sinamahan ng iba pang mga pinsala, tulad ng mga pinsala sa craniocerebral. thoracic, pelvis at limbs. Ang mga sanhi ng spinal fracture sa mga bata ay iba. Ang isang pagkahulog mula sa isang puno o isang swing, isang matalim na baluktot ng gulugod ay maaaring humantong sa isang bali ng spinal column. departamento ng gulugod sa panahon ng somersaults o wrestling, aksidente at marami pang iba panlabas na mga sanhi. Bilang karagdagan, sa mga bata, ang spinal fracture ay maaaring resulta ng mga sakit tulad ng osteoporosis at osteomyelitis, na humahantong sa isang fracture na may minimal. pisikal na Aktibidad, pati na rin ang iba't ibang pinsala sa panganganak.

Napansin ng mga eksperto na ang bilang ng mga simple at compression fractures ng gulugod bawat Kamakailang mga dekada tumaas ng anim na porsyento. Ipinapaliwanag ng mga traumatologist ang kalakaran na ito sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad ng mga modernong bata, ang pagtaas ng bilang ng mga aksidente, pati na rin ang pagbuo ng mga diagnostic na pamamaraan na ginagawang posible upang matukoy ang pinsala sa pinakamahirap na mga kaso. Ang pinakakaraniwang bali ng vertebrae ay nangyayari sa mga bata at kabataan mula 10 hanggang 15 taon.

Ang isang compression fracture ng gulugod sa mga bata ay itinuturing na isang medyo malubhang pinsala na maaaring makuha kahit na sa isang maliit na matalim na suntok, halimbawa, kapag tumatalon, sumisid, o nahulog at pagkatapos ay lumapag sa puwit. Dahilan sugat sa compression ang gulugod ay maaaring maging kakulangan ng calcium sa katawan ng bata, na nangyayari sa osteoporosis. Dapat tandaan na ang isang hindi kumplikadong anyo ng isang compression fracture ay madalas na hindi masuri, dahil halos walang mga sintomas ng pinsala sa spinal column, at ang mga function nito ay hindi nagbabago. Ang mga magulang ng mga bata na nakatanggap ng ganitong pinsala sa gulugod ay madalas na naniniwala na ito ay sasakit at titigil, ngunit ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maging napakaseryoso.

Ang konsepto ng "compression" ay nangangahulugang compression, ito ay sumusunod na ang naturang bali sa isang bata ay ang resulta ng compression ng spinal column, kung saan ang vertebrae ay pipi, deformed at basag. Kadalasan, apektado ang ibaba at gitnang bahagi ng thoracic region at lower back. Ang katotohanan ay na kapag bumabagsak mula sa isang taas sa puwit o isang matalim na pagbagsak spinal column pinilit na yumuko sa isang arko, na humahantong sa isang matalim na pag-urong ng mga kalamnan sa likod, at makabuluhang pinatataas ang presyon sa nauuna na seksyon gulugod. Gayunpaman, ang gitnang rehiyon ng thoracic na rehiyon ay nakakaranas ng pinakamalaking pagkarga. Bilang resulta ng paglampas sa limitasyon ng physiological flexibility ng spinal column, nangyayari ang wedge-shaped compression, at bilang resulta, nangyayari ang compression fracture.

Ang compression fracture ay maaaring nahahati sa tatlong antas ng pagiging kumplikado, depende sa laki ng deformity ng vertebral body. Sa pinsala sa spinal column ng 1st degree, ang pagbaba sa taas ng vertebral body ay hindi lalampas sa 1/3, na may 2nd degree ng deformation, 1/2 ng vertebral body ay deformed, at sa 3rd degree - higit sa kalahati.

Bilang isang pangkalahatang tuntunin, ang mga pinsala sa grade 1 ay itinuturing na matatag, at ang iba ay hindi matatag, tampok na nakikilala na - pathological kadaliang mapakilos ng vertebrae. Ang mga pinsala ay maaaring pareho at maramihang, ngunit sa anumang kaso, ang mga ito ay madalas na naisalokal sa rehiyon ng gitnang thoracic na rehiyon.

Mga tampok na katangian ng isang spinal fracture

Para sa minor vertebral injury, ilagay tamang diagnosis napakahirap, dahil ang mga binibigkas na sintomas ay halos wala. Gayunpaman, maingat na isinasagawa ang palpation at pag-tap ng tulong sa pagtukoy ng pinakamasakit na punto na matatagpuan sa lugar ng nasirang vertebrae. Ang banayad na presyon sa sinturon ng ulo at balikat ay makakatulong din na makilala ang mga palatandaan ng pinsala sa haligi ng gulugod - sakit sa lugar ng nasugatan na vertebrae. Bilang karagdagan, ang ilang pag-iingat ay nabanggit sa mga paggalaw ng mga bata na may spinal fractures.

Mga karaniwang sintomas ng compression fracture ng thoracic region:

• kahirapan sa paghinga sa oras ng pinsala
• bahagyang sakit at pag-igting mga kalamnan ng gulugod sa lugar ng pinsala
• sakit kapag naglo-load ng axis ng gulugod

Ang mga pinsala sa vertebrae ay kadalasang nagdudulot ng sakit sa tiyan. Ang mga palatandaan ng paralisis ng mga limbs at pagkagambala sa normal na paggana ng mga pelvic organ ay bihira, pagkatapos lamang ng pinsala sa thoracic region na may displacement ng vertebrae o spondylolisthesis.

Sa isang compression lesion ng gitnang thoracic region sa mga bata, ang pinakakaraniwang reklamo ay kahirapan sa paghinga, kung minsan ay nagiging isang panandaliang pagkaantala. Sa kaso ng pinsala sa cervical vertebrae, mayroong isang katangian na posisyon ng ulo at limitasyon ng mga paggalaw at hilig nito, pati na rin ang pag-igting. mga kalamnan sa leeg. Tinatayang bawat ikatlong compression fracture ng spinal column ay sinamahan ng pangangati ng nerve roots ng spinal cord at mga lamad nito.

Sa ilang mga kaso, ang compression ng ilang vertebrae ay ginagaya ang mga sintomas ng talamak na tiyan, at humahantong sa mga pagkakamali sa diagnosis.

Paano ginagamot ang mga compression fracture sa mga bata?

Ang paggamot sa isang compression fracture ay sa lalong madaling panahon at buong release spinal column mula sa load, na nakakamit sa pamamagitan ng traksyon. Kung ang vertebrae ng upper thoracic region at leeg ay nasira, ang Glisson loop ay ginagamit, at para sa mga pinsala sa ibaba ng ikalabing-apat na vertebra ng thoracic region, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga strap na ipinapasa sa likod ng mga kilikili at isang reclinator. Maipapayo na magsuot ng corset sa kaso ng isang bali ng higit sa tatlong vertebrae, lalo na kung ang vertebrae ng lower thoracic region at ang lower back ay nasugatan sa mga bata, gayundin sa mga mahihirap na kaso. Pagmamasid sa dispensaryo maaaring tumagal mula isa at kalahati hanggang dalawang taon - ang oras na kinakailangan upang ganap na maibalik ang taas ng nasugatan na vertebral body. Bilang karagdagan, ang papel na ginagampanan ng masahe at ehersisyo therapy sa paggamot ng mga naturang pinsala ay hindi dapat maliitin.

Ang paggamot sa naturang mga pinsala sa mga bata bilang isang compression fracture ay maaaring nahahati sa tatlong yugto.

1. Ang una, na tumatagal ng hanggang limang araw, ay nagsasangkot ng pagharang sa sakit at pag-alis ng spinal column. Sa oras na ito, ang sanggol ay ipinapakita ang pinakamahigpit na bed rest sa isang solidong base, na may tatlumpung degree na slope.
2. Ang paggamot sa ikalawang yugto, na tumatagal ng hanggang dalawang linggo, ay binubuo sa pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa apektadong lugar, at mga kurso ng electrophoresis at magnetotherapy. Sa panahong ito, ipinahiwatig din ang bed rest para sa bata.
3. Sa ikatlong sampung araw na yugto, ang isang muscular corset ay nabuo. Bilang karagdagan sa bed rest para sa traksyon at physiotherapy, idinagdag ang back massage sa yugtong ito. Ang therapy sa ehersisyo ay ginagamit sa lahat ng tatlong yugto.

Ang ehersisyo therapy at masahe ay isang mahalagang bahagi ng paggamot ng mga bali ng gulugod at kasunod na rehabilitasyon

• Sa unang linggo pagkatapos ng pinsala sa vertebral, kasama ang paggamot ehersisyo therapy ehersisyo naglalayong mapabuti ang pagganap mga organ sa paghinga, mga puso at gastrointestinal tract. Kasama nito, ito ay complex therapy sa ehersisyo pinipigilan ang pagbaba ng lakas ng kalamnan.
• Sa susunod na dalawang buwan, ang layunin ng exercise therapy ay palakasin ang muscle corset at maghanda para sa hinaharap. aktibidad ng motor. Sa oras na ito, ang mga karagdagang ehersisyo ay ipinakilala sa kumplikadong mga pagsasanay sa physiotherapy na nagpapataas ng pagkarga sa katawan. nasugatan na bata. Bilang karagdagan, ang oras ng mga klase ay dapat gawing mas mahaba sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga pagsasanay.
• Ang rehabilitasyon sa susunod na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghahanda para sa mga patayong pagkarga, kung saan ang mga ehersisyo sa therapy sa ehersisyo na may mga timbang at paglaban ay ginaganap. Ang huling yugto ng mga therapeutic exercise ay ang pagsasagawa ng mga ehersisyo habang nakatayo, o direktang vertical load. Ang mga tuntunin ng huling dalawang panahon ng ehersisyo therapy ay tinutukoy sa isang indibidwal na batayan.
• Ang rehabilitasyon pagkatapos ng anumang pinsala sa spinal column ay hindi magagawa nang walang masahe, na, tulad ng exercise therapy, ay bahagi ng konserbatibong paggamot.

Ang therapy at kasunod na rehabilitasyon ng mga bata na nakatanggap ng bali ng gulugod, gamit ang mga therapeutic exercise at masahe, ay nag-aambag sa independiyenteng pagpapanumbalik ng mga nasugatan na tisyu. Halimbawa, ang isang masahe sa pagmamasa ay kailangang-kailangan pagkatapos ng pinsala sa compression sa vertebrae, na, kasama ang pagpapalakas ng kalamnan, ay pinipigilan ang paglitaw ng mga bedsores sa mga bata na nakahiga sa kama nang mahabang panahon.

Ang mga magulang ng mga sanggol na nakatanggap ng mga pinsala sa spinal column ay dapat malaman na ang kasalukuyang pag-unlad ng gamot ay nakakatulong sa matagumpay na solusyon ng problemang ito, at ang mga therapeutic exercise at masahe ay maaaring mabawasan ang mga kahihinatnan ng pinsala sa halos zero.

Mga posibleng kahihinatnan ng mga bali

Ang buong paggaling ng isang bata pagkatapos ng pinsala sa gulugod ay mangangailangan ng mahabang panahon at mahusay na pasensya ng magulang. Ang pahinga sa kama, regular na ehersisyo, masahe, at pagsunod sa lahat ng utos ng doktor ay mga kinakailangan na hindi gaanong madaling makuha sa mga bata. Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala ay may kinalaman sa mga pinsala sa vertebral ng 1st degree, na sa karamihan ng mga kaso ay nagreresulta sa isang kumpletong pagbawi.

Minsan ang mga kahihinatnan ng mga pinsala ay ipinahayag sa mga sakit tulad ng post-traumatic kyphosis at osteochondrosis, spondylitis at iba pa. Ang mga sanggol pagkatapos ng mga pinsala sa spinal column ay sinusunod sa dispensaryo sa loob ng dalawang taon. Ang hindi napapanahong pag-access sa isang doktor ay maaaring magdulot ng kapansanan sa hinaharap dahil sa mga komplikasyon, tulad ng kyphoscoliosis o vertebral necrosis.

Ang pangkalahatang pag-iwas sa mga pinsala sa pagkabata ay lubos na nakakatulong sa pag-iwas sa iba't ibang anyo ng bali ng spinal column. Pangunahing papel sa pagpapatupad mga hakbang sa pag-iwas itinalaga sa mga magulang o guro na may pananagutan sa pag-oorganisa ligtas na mga kondisyon para sa libangan ng mga bata. Bilang karagdagan, ang mga nasa hustong gulang ay dapat na madalas na magsagawa ng pagpapaliwanag at pag-iwas sa gawain sa mga bata.

Ang mga pinsala sa gulugod sa mga bata ay medyo bihira, gayunpaman, ang mga pinsala sa ganitong uri itinuturing na isa sa mga pinaka-mapanganib sa kalusugan.

Ang pinsala sa spinal column ay maaaring humantong sa isang pangmatagalang kapansanan ng kadaliang kumilos, kapansanan, kapansanan.

Kaya naman mahalagang malaman ng mga magulang Paano nagpapakita ang mga pinsalang ito? bakit nangyari ang mga ito, kung paano tutulungan ang isang nasugatan na bata nangangailangan ng tulong. Sa partikular, pag-uusapan natin ang tungkol sa mga compression fracture ng gulugod sa mga bata sa artikulo.

Paano makilala ang isang sirang ilong sa isang bata? Alamin ang tungkol dito mula sa amin.

Mga katangian ng sakit

Ang compression fracture ng gulugod ay isang disorder ng spinal column kung saan isa o higit pang vertebrae ang na-compress at na-deform. Sa kasong ito, ang pagpapapangit ng vertebrae sa apektadong lugar ay nangyayari.

Maaari silang i-compress, baguhin ang kanilang hugis, maging sakop ng maliliit na bitak. Sa kasong ito, ang isang bilang ng iba pang mga katangian na pagpapakita ay nangyayari, lalo na, ang pamamaga ng kalapit na malambot na mga tisyu, pagpiga ng mga daluyan ng dugo at mga nerve endings.

Vertebral deformity at ang mga malambot na tisyu ay nangyayari bilang resulta ng mga biglaang paggalaw, pagbagsak mula sa taas, habang tumatalon.

Kadalasan, ang mga proseso ng pagpapapangit ay sumasailalim sa vertebrae sa rehiyon ng lumbar o thoracic.

Ito ay pinaniniwalaan na ang gulugod ng isang bata ay mas nababaluktot kaysa sa isang may sapat na gulang, kung kaya't ito ay mas madaling kapitan ng mga negatibong proseso. Gayunpaman, sa bali maaaring masira ang spinal cord, na humahantong sa isang makabuluhang limitasyon ng aktibidad ng motor ng katawan, o sa kumpletong kawalan nito (paralisis).

Pag-uuri ng patolohiya

Ang compression fracture ng gulugod ay maaaring hindi kumplikado o kumplikado.

Sa unang kaso, ang bata ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa at sakit nang direkta sa lugar kung saan naganap ang pinsala sa vertebrae.

Walang ibang sintomas. Kadalasan hindi kumplikadong vertebral fracture nalilito sa pinsala at huwag gumawa ng anumang aksyon upang itama ang problema. Ang pangalawang senaryo ay itinuturing na mas mapanganib at kumplikado.

Bukod sa matinding sakit lumitaw sa likod mga sakit sa neurological. Ito ay dahil sa pinsala sa sangkap ng spinal cord.

Ang anyo ng patolohiya na ito ay madalas na humahantong sa kapansanan, at lalo na sa mga malubhang kaso - sa pagkamatay ng bata.

Ang patolohiya ay karaniwang inuri ayon sa kalubhaan ng kurso nito. Kaya, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:

1. Madali. Ang vertebra ay deformed (flattened) ng mas mababa sa 50% ng orihinal na taas nito.
2. Katamtaman. Ang vertebra ay pipi nang eksakto sa kalahati.
3. Mabigat. Ang deformity ay makabuluhan, ang vertebra ay nawawala ng higit sa 50% ng orihinal na taas nito.

Depende sa lokasyon ng pinsala, may mga ganoon mga uri ng bali Paano:

• pinsala sa vertebrae sa rehiyon ng lumbar;
• pinsala sa vertebrae sa thoracic region;
• mga bali servikal gulugod.

Ang iba pang mga anyo ng patolohiya sa mga bata ay hindi nangyayari.

Mga sanhi

Sa numero negatibong salik , bilang resulta kung saan ang isang bata ay maaaring makaranas ng compression fracture ng gulugod, kasama ang:

1. Mga sakit ng musculoskeletal system at bone tissue, tulad ng osteoporosis, osteomyelitis.
2. Malnutrisyon kapag ang bata ay hindi nakakatanggap ng pagkain tama na mahahalagang sangkap.
3. Talon, kahit na mula sa mababang taas. Ang panganib na magkaroon ng karamdaman ay tumataas kung ang pagkahulog ay bumagsak sa puwit.
4. Mga aktibidad sa palakasan na nailalarawan sa mas mataas na panganib ng pinsala (halimbawa, pagtalon sa tubig mula sa taas).
5. Matalim na paggalaw (tilts, somersaults).
6. Mga aksidente sa sasakyan.

Mga sintomas at palatandaan

Kapag nasira ang spinal column, ang bata ay nagkakaroon ng mga sintomas ng pinsala gaya ng:

Paano makilala mula sa isang pasa?

Sa kaso ng pinsala, pati na rin sa higit pa malubhang pinsala gulugod, mayroon ang bata matinding sakit na sensasyon, na ang pinagkaiba lang ay may pasa, hindi gaanong matindi ang sakit.

Sa isang pasa, walang mga palatandaan ng mga sakit sa neurological, tulad ng pagkawala ng sensasyon sa mga paa, mga karamdaman sa pag-ihi, at iba pang mga sintomas na maaaring maobserbahan sa isang bali.

Ang sakit ay kadalasan malinaw na naisalokal.

Paano magbigay ng first aid?

Compression fracture ng gulugod napaka mapanganib na estado nangangailangan ng agarang pagpapaospital ng apektadong bata. Kasabay nito, mahalagang malaman ng mga magulang kung paano magbigay tulong pang-emergency isang nasugatang bata.

Ito ay napakahalaga, ito ay kinakailangan upang maiwasan ang isang mas makabuluhang pagpapapangit at pag-aalis ng nasira vertebrae, at ang pagbuo ng nauugnay na seryosong kahihinatnan.

Kaya, ito ay kinakailangan:

1. ilagay ang sanggol sa tiyan sa isang matigas at patag na ibabaw. Kung may pinsala sa lumbar spine, ang isang malambot na roller ay dapat ilagay sa ilalim ng ulo ng mga mumo.
2. Ang bata ay kailangang maging sa pahinga, dahil ang anuman, kahit na ang pinakamaliit na paggalaw ay maaaring magpalubha sa sitwasyon, humantong sa pag-aalis ng vertebrae, pinsala sa spinal cord, at, bilang resulta, sa paralisis.
3. Tumawag sa lalong madaling panahon ambulansya.

Mga diagnostic

Kapag gumagawa ng diagnosis kahalagahan may pag-aaral sa spinal column ng biktima. Sa partikular, ang manggagamot palpation ng gulugod para matukoy ang nasirang lugar.

Sa palpation, nararamdaman ng bata ang sakit tiyak na lugar, na nagpapahiwatig ng apektadong vertebra.

Gayundin sa nasirang seksyon ay matatagpuan tiyak na mga lugar ng pag-igting, ang presensya nito ay isang kakaiba nagtatanggol na reaksyon organismo.

Para sa mas detalyadong pagsusuri, mag-apply instrumental na pamamaraan mga diagnostic tulad ng:

• tomography;
• electromyography;
• radiography.

Makakahanap ka ng mga espesyalista sa paggamot ng osteochondrosis sa mga bata sa aming website.

Mga paraan ng paggamot

Depende sa lokasyon ng pinsala, gamitin iba't ibang pamamaraan pag-aayos, lalo na:

1. Sa kaso ng pinsala sa vertebrae sa lumbar ng spinal column, ang bata ay inihiga sa kanyang likod upang ang kanyang ulo ay nakataas ng 10-15 cm Ang mga armpits ay naayos sa tulong ng mga espesyal na strap, sa kabaligtaran na dulo kung saan ang mga timbang ay nasuspinde.
2. Sa isang bali dibdib o leeg ng gulugod, ginagamit ang isang Glisson loop, sa tulong kung saan ang isang tiyak na traksyon ng gulugod ay isinasagawa. Gayundin, sa ilalim ng mga nakausli na bahagi ng spinal column, inilalagay ang mga roller na may katamtamang density.

Ang paggamot sa isang compression fracture ng gulugod ay nangangailangan ng paggamit ng iba't ibang mga gamot.

Ang mga ito ay mga pangpawala ng sakit, mga anti-inflammatory na gamot, pati na rin ang mga gamot na nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa tissue ng buto, na nag-aambag sa mabilis na paglaki nito.

Physiotherapy

Upang maiwasan ang pagkasayang ng tissue, mula sa unang araw ng paggamot, ang bata magtalaga ng isang espesyal na hanay ng mga pagsasanay. Ang himnastiko ay binubuo ng ilang mga yugto:

Interbensyon sa kirurhiko

Ang mga kumplikadong anyo ng sakit ay magagamot sa pamamagitan lamang ng operasyon. Ang indikasyon para sa operasyon ay isang kumplikadong kurso ng sakit na nauugnay sa isang makabuluhang pagpapapangit ng vertebrae o ang kanilang malakas na pag-aalis.

Ang mga minimally invasive na pamamaraan ay inireseta para sa paggamot ng bata interbensyon sa kirurhiko tulad ng kyphoplasty, vertebroplasty.

Ang mga pamamaraang ito ng paggamot ay kinabibilangan ng paggamit ng espesyal na semento, ang komposisyon nito katulad ng buto. Sa tulong kasangkapang ito ibinabalik ng doktor ang orihinal na hugis at sukat ng nasirang vertebrae.

Pagbawi at rehabilitasyon

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang bata ay dapat dumaan sa panahon ng pagbawi, na binubuo ng may suot na espesyal na korset(kinakailangan kung 3 o higit pang vertebrae ang may deformed), regular na ehersisyo na inireseta ng doktor.

Bilang karagdagan, ang bata ay mangangailangan ng isang espesyal na masahe na naglalayong palakasin ang mga kalamnan sa likod.

Masahe isang kwalipikadong tao lamang ang dapat dahil ang anumang walang ingat na paggalaw ay maaaring makapukaw ng pag-aalis ng vertebrae o ng kanilang mga fragment. Ang bata ay ipinapakita na katamtaman pisikal na Aktibidad lalo na ang swimming lessons.

Napatunayan na ang mga pamamaraan ng tubig ay nakakatulong sa pangkalahatang pagpapalakas tissue ng kalamnan, positibong nakakaapekto sa estado ng katawan.

Mga hula at kahihinatnan

Ang pagbabala para sa sakit na ito ay hindi maliwanag. Ang lahat ay nakasalalay sa anyo ng patolohiya, ang antas ng kalubhaan nito, gaano napapanahon at may kakayahan ang bata na nabigyan ng pangangalagang medikal.

Ang compression fracture ng gulugod ay kadalasang humahantong sa napakaseryosong kahihinatnan para sa biktima. Sa partikular, sa mga makabuluhang paghihigpit sa kadaliang kumilos, hanggang sa kumpletong pagkawala ng aktibidad ng motor.

Sa partikular na malubhang mga kaso, maaaring mayroong kamatayan. Kung ang paggamot ay natupad nang mabilis at tama, ang mga pagkakataon ng magaling na tumaas nang malaki.

Ang isang compression fracture ng gulugod ay isa sa mga pinaka mapanganib na pinsala mula sa kung saan, sa kasamaang-palad, walang isang tao ang protektado.

Sa mga bata, ang mga pinsalang ito ay medyo bihira, gayunpaman, kung ang bata ay nasugatan pa rin, ang mga magulang ay kailangang makilala ito sa oras at magbigay ng first aid sa sanggol bago ang pagdating ng mga espesyalista.

bata dapat maihatid sa isang pasilidad na medikal sa lalong madaling panahon kung saan irereseta ang naaangkop na paggamot.

Sasabihin sa iyo ng isang doktor ng mga bata kung paano ang hindi matagumpay na pagtalon ng isang bata ay maaaring magtapos sa isang compression fracture ng gulugod:

Hinihiling namin sa iyo na huwag mag-self-medicate. Mag-sign up para magpatingin sa doktor!

Imposibleng isipin ang isang bata na hindi nahulog kahit isang beses sa kanyang buhay. Ang bawat magulang ay kailangang harapin ang trauma ng pagkabata maaga o huli. Maraming talon ng maliliit na pranksters ang pumasa nang walang pinsala sa kanilang kalusugan. Gayunpaman, ang ilan sa kanila ay humantong sa malubhang kahihinatnan. Ang compression fracture ng gulugod ay isa sa mga pinaka-seryosong pinsala sa pagkabata.

Sa lahat ng pinsala sa gulugod, ang compression fracture ay isa sa pinakamalubha at mapanganib na mga anyo pinsala

Ano ang isang compression fracture?

Ang compression fracture ng gulugod ay isang pinsala sa spinal column bilang resulta ng matalim na compression (compression). Sa sabay-sabay na pagbaluktot at compression, ang vertebrae ay nasira, nagiging hugis-wedge o pinindot sa spinal canal. Sa makabuluhang pagkasira ng mga spinal disc, maaaring magdusa ang mga nakapaligid na tisyu.

Pag-uuri ng pinsala

Mahal na mambabasa!

Ang artikulong ito ay nagsasalita tungkol sa tipikal na paraan mga solusyon sa iyong mga tanong, ngunit ang bawat kaso ay natatangi! Kung gusto mong malaman kung paano lutasin ang iyong partikular na problema - itanong ang iyong tanong. Ito ay mabilis at libre!

Maaaring masaktan ng mga bata ang gulugod kapag bumagsak, sumilip, sumisid, tumatalon. Kadalasan, ang gitna at mas mababang thoracic na mga rehiyon ay nasugatan, sa ika-3 lugar sa katanyagan ay ang lumbar, pagkatapos ay ang itaas na thoracic at hindi bababa sa madalas ang cervical. Ang mga compression fracture ay nahahati ayon sa uri ng vertebral deformity at ang likas na katangian ng mga komplikasyon. Ang paglalarawan ng mga bali ay ipinakita sa talahanayan.

Mga sanhi ng pinsala sa gulugod

Ang mga bali ng gulugod ay bihira sa mga batang wala pang 8 taong gulang. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kanilang balangkas ay hindi pa ganap na ossified, ang gulugod ay nananatiling plastic, at ang mga intervertebral disc ay mas mataas. Gayunpaman, kahit na ang maliliit na bata ay makakakuha pinsala sa compression dahil sa pagsisikip ng vertebrae. Ang mga pangunahing sanhi ng naturang mga bali ay:

• maraming pinsala bilang resulta ng pagkahulog o aksidente sa sasakyan;
• hindi matagumpay na diving;
• isang matalim na landing sa "ikalimang punto";
• paglukso mula sa isang mataas na taas hanggang sa iyong mga paa;
• kakulangan ng calcium sa katawan, osteoporosis, osteomyelitis;
• mahina ang mga kalamnan sa likod
• nahuhulog sa sinturon ng ulo o balikat ng isang mabigat na bagay;
• pagbabalik-tanaw;
• mabigat na pagkarga sa vertebrae sa sports;
• biglaang pagtaas ng timbang;
• pinsala sa gulugod sa pamamagitan ng metastases ng tumor;
• congenital pathologies ng pag-unlad ng musculoskeletal system;
• trauma ng kapanganakan sa mga bagong silang.

Ang sobrang pagkarga sa gulugod at elementarya na hindi pagsunod sa mga panuntunang pangkaligtasan kapag naglalaro ng sports ay maaaring magdulot ng compression fracture

Mga palatandaan at sintomas sa isang bata

Ang isang compression fracture ng gulugod sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ito ay walang binibigkas na mga sintomas. Sa hindi kumplikadong mga bali, ang kakulangan sa ginhawa ay mabilis na nawawala at maaaring hindi magpakita ng sarili sa loob ng ilang panahon. Hindi direktang mga palatandaan bali ay maaaring kahinaan, pagduduwal, pagkahilo, pressure surges, maputlang balat, pamamaga sa lugar ng pinsala.

Sa kaso ng pinsala sa leeg

Ang pag-alis ng cervical vertebrae sa mga bata ay kadalasang nangyayari sa panahon ng mga somersault, diving, mga aksidente sa sasakyan, o mga bagay na nahuhulog sa ulo. Ang cervical region ay ang thinnest sa spinal column, kaya ang anumang biglaang paggalaw, na sinamahan ng pag-igting ng kalamnan, ay maaaring humantong sa compression. Mga sintomas ng compression fracture ng leeg:

• sakit sa lugar ng leeg;
• hindi likas na pag-ikot ng ulo;
• pag-igting ng kalamnan ng leeg;
• limitasyon ng mga paggalaw ng pag-ikot;
• sakit kapag sinusubukang ikiling ang iyong ulo pasulong;
• pagpapakinis sa likod ng leeg;
• sa matinding kaso, paralisis ng katawan.

Ayon sa istatistika, ang mga compression fracture ay kadalasang nangyayari sa cervical spine.

Sa thoracic injury

Ang mga pinsala sa thoracic ay pinakakaraniwan sa mga bata. Ang ganitong pinsala ay nangyayari dahil sa pagbagsak mula sa isang taas papunta sa likod, halimbawa, mula sa isang swing o isang puno. Sa mga bata, may kahirapan sa paghinga, kaagad pagkatapos ng pinsala, maaari itong maantala. Ang mga pangunahing sintomas ng pinsala sa thoracic vertebrae ay kinabibilangan ng:

• sakit sa lugar ng bali;
• nadagdagan ang sakit kapag gumagalaw o nagbubuhat ng mga bagay, sinusuri ang lugar ng pinsala;
• pag-igting ng kalamnan sa likod;
• paninigas ng mga paggalaw;
• sakit sa tiyan;
• pasa at pasa.

Sa kaso ng pinsala sa lumbar

Ang lumbar vertebrae ay maaaring mapinsala sa pamamagitan ng isang matalim na landing sa puwit, pag-aangat ng mga timbang, pisikal na epekto sa mas mababang likod. Pagkatapos ng pagkahulog, susubukan ng bata na humiga sa kanyang likod o tiyan sa kanyang mga tuhod, na nakayakap sa kanila. Ang posisyon na ito ay nakakatulong na mapawi ang sakit.

Ang isang compression fracture ay maaaring mangyari sa isang biglaang paglapag sa puwit.

Mga sintomas ng pinsala sa lumbar:

• ang mga kalamnan sa rehiyon ng lumbar ay panahunan, at ang likod ay baluktot;
• sakit sa palpation ng lugar ng pinsala;
• na nasa isang tuwid na posisyon, ang bata ay mabilis na napapagod;
• kapag ang pag-tap sa mga takong, ang sakit sa rehiyon ng lumbar ay tumataas;
• pamigkis at pananakit ng cramping sa tiyan;
• pag-igting ng anterior na dingding ng tiyan;
• kakulangan sa ginhawa kapag baluktot ang katawan pasulong.

Paggamot at rehabilitasyon pagkatapos ng pinsala

Kung ang isang compression fracture ay pinaghihinalaang sa isang bata, ang mga magulang ay dapat humingi ng payo ng isang traumatologist. Ang espesyalista ay gumagawa ng diagnosis batay sa pagsusuri at x-ray ng gulugod. Minsan, upang matukoy ang lokasyon at pagiging kumplikado ng pinsala, ang pasyente ay sumasailalim sa CT at MRI ng gulugod, electromyography at scintigraphy. Ang paggamot ay inireseta depende sa uri at antas ng deformity.

Ang tagal ng panahon ng rehabilitasyon

Ang mga tuntunin ng paggamot at ang tagal ng panahon ng rehabilitasyon sa mga bata ay mas maikli kaysa sa mga matatanda. Ito ay dahil sa mga kakaibang katangian ng metabolismo. Ang vertebrae ng mga bata ay mas mahusay na binibigyan ng dugo, na nagpapabilis sa pagpapagaling.

Gayunpaman, upang maalis ang posibilidad ng mga komplikasyon, ang pasyente ay dapat sumunod sa bed rest sa loob ng 1-2 buwan. panahon ng rehabilitasyon umabot ng 2 taon. Mga yugto ng muling pagtatayo ng gulugod:

1. Ang panahon ng matinding traumatic compression. Ang pasyente ay nananatili sa ospital sa loob ng 25-45 araw.
2. Pagpapasigla ng pagsasanib ng buto at pagkumpuni ng pinsala ligamentous apparatus- 1-2 buwan pagkatapos ng pinsala, ito ay isinasagawa sa isang rehabilitation center.
3. Pagpapanumbalik ng pagsuporta sa pag-andar ng gulugod (3-10 buwan pagkatapos ng pinsala).
4. pag-aalis mga natitirang epekto. Ito ang pinaka mahabang panahon, na naglalayong pigilan ang mga kahihinatnan ng pinsala sa compression. Ang rehabilitasyon ay tumatagal ng higit sa isang taon.

Conservative therapy: mga espesyal na device at exercise therapy

Ang mga konserbatibong paraan ng paggamot ay ginagamit para sa hindi komplikadong pinsala sa gulugod. Naka-on paunang yugto paggamot, ang pasyente ay dapat sumunod sa kumpletong pahinga sa kama. Pangunahing Paggamot Ang pinsala ay binubuo sa pag-alis ng mga kalamnan sa likod at pag-unat ng spinal column. Ang pasyente ay inilagay sa isang matigas na kama, ang kanyang ulo ay dapat na nasa isang mataas na posisyon.

Iba't ibang mga aparato ang ginagamit upang mabatak ang gulugod. Sa kaso ng pinsala sa itaas na seksyon, isang Glisson loop o Delbe ring ang ginagamit. Ang prinsipyo ng kanilang pagkilos ay lumalawak sa ilalim ng sariling timbang ng pasyente. Ang mas mababang vertebrae ay hinila sa tulong ng isang reclinator at mga strap. Para dito, ang mga espesyal na roller ay inilalagay sa ilalim ng rehiyon ng lumbar. Minsan ginagamit ang mga corset sa paggamot.

Sa kaso ng isang compression fracture, ang doktor ay dapat magreseta ng isang kumplikadong mga pagsasanay sa physiotherapy

Mula sa mga unang araw ng therapy na ginamit mga pagsasanay sa physiotherapy. Isinasagawa ito sa maraming yugto, ang tagal ng mga pamamaraan ay depende sa kalubhaan ng diagnosis. Ang bawat yugto ay naglalayon sa pagpapanatili at pagpapanumbalik ilang mga function organismo. Ang tagal ng bawat isa sa kanila ay nakatakda depende sa kondisyon ng pasyente. Ang pisikal na therapy ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• Unang yugto. Para sa 6-8 araw - mga pagsasanay sa paghinga sa posisyong nakadapa, umiikot na paggalaw ng mga paa at kamay, pagbaluktot at pagpapahaba ng mga daliri.
• Ang ikalawang yugto ay tumatagal mula 7-9 hanggang 21-25 araw pagkatapos ng pinsala. Ang mga kalamnan ng tiyan at likod ay kasangkot sa proseso. Inilipat ng pasyente ang kanyang mga braso sa mga gilid, halili na itinaas ang kanyang mga binti, yumuko ang kanyang mga paa.
• Sa ikatlong yugto, ang mga paghahanda ay ginawa para sa paglipat sa patayong posisyon. Mula 21-25 hanggang 35-45 araw, ang pasyente ay yumuko sa mga paa, itinaas ang kanyang mga binti sa ilalim matinding anggulo paggawa ng mga ehersisyo sa lahat ng apat.
• Ang ikaapat na yugto ay tumatagal hanggang sa makalabas ang bata sa ospital. Ang mga ehersisyo ay binubuo sa unti-unting paglipat ng pasyente sa isang nakatayong posisyon.

Masahe

Ang masahe pagkatapos ng bali ay nakakatulong upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo. Ang oras ng pamamaraan ay depende sa kalubhaan ng pinsala. Naka-on paunang yugto ginagawa ng mga paggamot ang pagkuskos at paghaplos, pagkatapos ay isama ang iba pang mga elemento. Ang tagal ng masahe ay unti-unting tumaas - mula 15 hanggang 30 minuto. Ang pamamaraan ay dapat lamang isagawa ng isang nakaranasang espesyalista.

Sa isang hanay ng mga pamamaraan para sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng compression fracture mga therapeutic massage

Interbensyon sa kirurhiko

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot ng mga pinsala sa compression ay ginagamit para sa mga grado 2 at 3 at para sa mga kumplikadong bali. Proseso ng pagbawi pagkatapos ng operasyon ay mas tumatagal at may kasamang exercise therapy at masahe. Upang palakasin ang vertebrae, ang mga surgeon ay nag-iniksyon ng mga espesyal na solusyon sa katawan ng gulugod (kyphoplasty, vertebroplasty) o i-fasten ito ng mga metal plate at bolts.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Sa napapanahon at tamang paggamot pinsala sa gulugod ang posibilidad ng mga komplikasyon at iba pa hindi kasiya-siyang kahihinatnan ay nabawasan sa pinakamababa. Ang pinaka-kanais-nais na kinalabasan para sa hindi kumplikadong compression fractures. Ang pinakamalubhang komplikasyon ng pinsala sa vertebral ay mga neurological disorder (paralisis, pagkawala ng pandamdam sa mga paa't kamay). Mga posibleng kahihinatnan ng pinsala sa gulugod:

• scoliosis (tingnan din:);
• osteochondrosis;
• spondylitis;
• radiculitis;
• kyphoscoliosis;
• nekrosis ng gulugod.

Ang wastong pangunang lunas ay makakatulong upang maiwasan ang marami sa mga komplikasyon ng isang compression fracture. Kung pinaghihinalaang pinsala sa gulugod, ang pasyente ay dapat na ihiga sa isang patag matigas na ibabaw at limitahan ang kanyang mga galaw. Kung maaari, kailangan mong maglagay ng cotton-gauze collar sa kanyang leeg. Susunod, kinakailangan upang matiyak ang paghahatid ng pasyente sa emergency room.

Ang mga bata ay aktibo dahil sa kanilang edad, ngunit ito ay may downside - ang mga kalokohan ay nagtatapos sa mga pinsala at pinsala. Binubuo pa rin ang katawan ng bata, samakatuwid ito ay mahina sa mga impluwensya. Ang isang masamang pagkahulog ay maaaring humantong sa isang compression fracture ng gulugod. Paano matukoy ang problema at tulungan ang bata?

Ano ang isang compression fracture ng gulugod?

Compression fracture - pinsala sa vertebra bilang resulta ng malakas na compression. Minsan ang pagpapapangit ay kinakatawan hindi lamang sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bitak sa spinal disc, kundi pati na rin ng isang paglabag sa integridad ng mga nakapaligid na tisyu dahil sa matinding pagkasira at mga fragment.

Ayon sa istatistika, mas madalas na apektado ang lower thoracic at middle thoracic spine. pinakamalaking banta ay kumakatawan sa pinsala sa cervical vertebrae, dahil may panganib ng pinsala sa spinal cord.

Mga uri at antas

Mayroong 2 uri ng compression fracture ng gulugod:

• hindi kumplikado - nagpapatuloy nang lihim, ang pasyente ay may masakit lamang na sensasyon sa lugar ng pinsala;
• kumplikado - hindi lamang sakit, kundi pati na rin ang iba pang mga sintomas: isang pagbaba o pagkawala ng sensitivity, nangyayari ang pamamanhid. Ang mga fragment ng buto ay maaaring makapinsala sa mga ugat ng ugat.

Depende sa antas ng pagkasira ng vertebra, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

• banayad - pagbawas ng vertebra ng 30% o higit pa;
• katamtaman - pagpapapangit ng 50%;
• malubhang - isang pagbawas sa haba ng vertebra ng 50% o higit pa.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ang compression fracture ay sanhi ng trauma o matinding stress. Ang bata ay maaaring mahulog at matamaan - sa kahinaan ng spinal column, ito ay nagtatapos sa pinsala.

Ang mga salik na predisposing sa bali ay sumusunod na mga punto:

• - Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkasira sa istraktura at isang pagbawas sa density ng buto, na ginagawang mahina ang spinal column. Kasama rin sa mga sakit na negatibong nakakaapekto sa gulugod ng bata ang scoliosis at iba pang mga karamdaman;
• kakulangan sa bitamina - ang kakulangan ng nutrients ay nakakaapekto sa katawan, kabilang ang mga tisyu ng buto, na nagiging sensitibo sa katamtaman at mabibigat na karga;
• mga pinsala - hindi lamang ang pagkahulog mula sa taas ay humahantong sa pinsala, ang isang pabaya sa isang aralin sa pisikal na edukasyon o pag-aangat ng mga timbang ay nagtatapos sa isang compression fracture.

Sintomas ng pinsala

Ang pagtuklas ng bali ay maaaring mahirap dahil sa latency ng pinsala o banayad na sintomas, dahil ang vertebrae ng bata ay mas nababanat kaysa sa mga nasa hustong gulang.

Kinakailangan ang aplikasyon para sa Medikal na pangangalaga kung mangyari ang mga sintomas:

• kakulangan sa ginhawa sa lugar ng pinsala - ang sakit ay unti-unting bumababa pagkatapos ng pinsala, ngunit tumindi sa panahon ng paggalaw;
• hematomas;
• pagkasira sa kagalingan, na sinamahan ng kahinaan at pagduduwal - ay nagpapahiwatig ng malubhang pinsala;
• pagbaba sa aktibidad ng motor - nauugnay ang paghihigpit sa paggalaw masakit na sensasyon kapag sinusubukang magsagawa ng isang tiyak na aksyon.

Depende sa lokasyon ng pinsala, nangyayari ang mga karagdagang sintomas:

• pinsala sa thoracic o cervical region - pagkasira sa kadaliang mapakilos ng ulo;
• lumbar - ang hitsura ng sakit ng isang paghila kalikasan sa tiyan.

Ang mga sumusunod na pagpapakita ng bali ay hindi gaanong karaniwan:

• pagbabawas ng presyon;
• mga problema sa pagdumi at pag-ihi.

Pagtatatag ng diagnosis

Kadalasan, ang mga bata ay huli na sa appointment ng doktor, kapag ang kalusugan ng maliit na pasyente ay lumala nang malaki. Samakatuwid, mahalagang bigyang-pansin ang mga reklamo ng bata at agad na humingi ng medikal na tulong.

Sinusuri ng traumatologist ang biktima, tinutukoy ang mga reklamo at palpates upang makilala ang mga lugar na may sakit. Ang ganitong mga hakbang ay hindi sapat upang makuha kumpletong larawan compression fracture, samakatuwid ay gumamit ng tulong ng mga instrumental na diagnostic:

1. Densitometry. Ang pamamaraan ng pananaliksik ay naglalayong pag-aralan ang density ng buto, na makakatulong na makilala ang osteoporosis at iba pang mga sakit.
2. CT scan. Sa panahon ng diagnosis, ang mga pagdurugo ay napansin at ang istraktura ng mga buto ay pinag-aralan nang detalyado.
3. Radiography. Ang pagsasagawa ng pamamaraan sa direkta at pag-ilid na mga projection ay magbibigay-daan sa iyo upang makita ang isang bali at matukoy ang lokasyon nito.
4. Magnetic resonance imaging. Ang pamamaraan ay ginagamit kung pinaghihinalaan mo ang isang pinched o nasira nerve endings.

Differential diagnosis ng compression fracture - talahanayan

Sakit	Mga sintomas
Scoliosis	Curvature ng spinal column; iba't ibang pag-aayos ng mga blades; kawalaan ng simetrya ng balikat; tumungo sa gitna.
Spondylolisthesis	kahinaan; isang pagbawas sa distansya sa pagitan ng mas mababang mga buto-buto at mga pakpak ng ilium; sakit na umaabot sa mas mababang mga paa't kamay; pagpapaikli ng katawan; pagkasira ng pustura.
Discitis	Ang kahinaan ng kalamnan ng iba't ibang antas; kalamnan spasms; pangingilig; lagnat; panginginig; pamamanhid; dysfunction lamang loob bilang resulta ng compression ng nerve endings; paglabag sa pag-ihi.
Congenital wedge-shaped vertebrae	Sakit sa likod, nagniningning sa matagal na pag-upo at ehersisyo sa ibabang likod; mabilis na pagkapagod; igsi ng paghinga - ang dami ng mga baga ay bumababa; na may mga cervical lesyon.

Mga tampok ng paggamot

Inirerekomenda na tumawag ng ambulansya kung pinaghihinalaan mo ang spinal fracture. Kung sa banayad na antas ang bata ay nagreklamo ng sakit, at ang kanyang kadaliang kumilos ay walang limitasyon, kaya hindi mahirap ihatid ang pasyente sa isang medikal na pasilidad, pagkatapos ay sa malubhang kaso kailangan ng kumpletong pahinga. Ang gawain ng mga magulang ay kalmado ang biktima.

Sa isang hindi komplikadong uri ng bali, ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital, pagkatapos kung saan ang pasyente ay naibalik sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang mga kumplikadong kaso ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte at paglalagay ng bata sa isang espesyal na sentro para sa rehabilitasyon.

Depende sa likas na katangian ng pinsala at mga sanhi ng compression fracture, ang mga sumusunod na panahon ng paggamot ay nakikilala:

• 25-30 araw pagkatapos ng pinsala - ang bata ay nasa ospital at isinasagawa ang therapy;
• 30-60 araw pagkatapos ng bali - manatili sa isang sentro ng rehabilitasyon upang maibalik ang mga ligament at nasirang tissue;
• 3-10 buwan pagkatapos ng pinsala - pagpapanumbalik ng mga function ng spinal column
• ang panahon ng mga natitirang pagbabago (1 taon pagkatapos ng bali) - ang pagkumpleto ng proseso ng pagbawi.

konserbatibong pamamaraan

Sa panahon ng paggamot ng isang compression fracture, medikal na paghahanda. Ang gawain ng mga pondo ay upang maalis ang kakulangan sa ginhawa at kakulangan ng mga sustansya. Ang mga painkiller ay inireseta:

• Adol;
• Paracetamol;
• Nurofen;
• Analgin.

Upang maalis ang kakulangan ng mga mineral at palakasin ang katawan, ang mga gamot ay inireseta:

• mga produktong may calcium: Complivit Calcium D3 at Calcium D3 Nycomed Forte;
• mga bitamina complex: Alphabet, Multi-Tab;
• immunostimulating at restorative: mga tincture ng ginseng at eleutherococcus, Immunal.

Upang mabawasan ang sakit, ipinapakita din ang bed rest, kung saan ipinapataw ang ilang mga kinakailangan:

• ang ibabaw ng kama ay dapat na matigas;
• bahagyang nakataas ang ulo.

Ang mga espesyal na orthopedic mattress ay pinaka-maginhawa sa sitwasyong ito, dahil mayroon silang positibong epekto sa pasyente. Upang mapabuti ang antas ng extension ng spinal column, unti-unting taasan ang anggulo ng pagkahilig.

Ang spinal traction ay isa pang opsyon sa paggamot pagkatapos ng bali upang mabawasan ang stress. Mga device na ginamit:

• sa kaso ng pinsala sa itaas na mga seksyon - Glisson's loop, na umaabot sa spinal column sa ilalim ng impluwensya ng bigat ng pasyente;
• sa kaso ng isang bali ng vertebrae na matatagpuan sa ibaba ng ika-14 - strap at reclinators.

Drug Gallery

Immunal - immunostimulating agent Complivit Calcium D3 compensates para sa kakulangan ng calcium Ang Eleutherococcus extract ay nagpapalakas sa katawan Ibuprofen - pain reliever

Exercise therapy at masahe

Ang therapeutic gymnastics ay kasama sa panahon ng pagbawi ng pasyente. Ang gawain ng pamamaraan ay upang maibalik ang kadaliang kumilos at kakayahang umangkop sa gulugod, pati na rin upang ihanda ang katawan para sa paggalaw pagkatapos ng pisikal na kawalan ng aktibidad. Ang paggamot ay nagaganap sa maraming yugto:

1. 6-8 araw - pagpapalakas ng katawan at pagbabawas negatibong epekto sapilitang manatili sa isang nakahiga na posisyon:
   • diaphragmatic na paghinga;
   • pagbaluktot ng daliri;
   • pag-ikot ng paa o kamay.
2. Mula 7–9 hanggang 21–25 araw - ang pagbuo ng muscular corset:
   • pagdukot ng mga kamay sa mga gilid;
   • pag-angat ng mga binti nang halili;
   • itigil ang pagbaluktot.
3. Mula 21–25 hanggang 35–45 araw - inihahanda ang pasyente para sa paglipat sa isang patayong posisyon:
   • pagbaluktot ng mga braso sa kasukasuan ng siko;
   • pag-aangat ng mga binti sa isang matinding anggulo;
   • pagsasanay sa lahat ng apat;
   • baluktot at ituwid ang mga binti.
4. Mula sa araw na 45 hanggang sa paglabas - paglipat sa isang patayong posisyon:
   • pag-angat ng parehong mga binti;
   • mga dalisdis;
   • baluktot ang mga braso sa mga siko na may kaunting timbang;
   • kahaliling pagdukot patungo sa mga binti;
   • gumugulong mula paa hanggang sakong sa isang nakatayong posisyon.

Ang masahe ay naglalayong gawing normal ang sirkulasyon ng dugo. Sa isang banayad na antas ng pinsala, ang pamamaraan ay maaaring inireseta sa susunod na araw pagkatapos ma-admit ang bata sa ospital, at sa mga malubhang kaso, sa direksyon lamang ng doktor, na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente.

Para sa masahe ay hindi kinakailangan na alisin ang corset o reclinator - ang mga aparato ay hindi makagambala sa pamamaraan.

Ang tagal ng kaganapan at ang dami ng mga aksyon ay tumaas habang ang bata ay nakabawi - nagsisimula sila mula sa 15 minuto, unti-unting tumataas sa 25-30 minuto. Ang mga paunang elemento ay kuskusin at stroking, pagkatapos ay isama ang pagpisil at pag-alog. Ang massage session ay isinasagawa lamang ng isang nakaranasang espesyalista.

Gymnastics na may compression fracture - video

Physiotherapy at paglangoy

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at metabolismo. Ang mga sumusunod na paggamot ay ginagamit:

• magnetotherapy;
• ultrahigh frequency therapy;
• mga aplikasyon na may paraffin;
• cryotherapy;
• electrophoresis.

Ang paglangoy ay ipinapakita sa mga pasyente 1-1.5 buwan pagkatapos ng bali, ngunit ang mga ehersisyo sa tubig sa mga unang yugto ay hindi ipinagbabawal. Mahalagang kondisyon- ang pasyente ay dapat na maihatid nang tama sa pool at ibalik. Depende sa tagal ng paggamot at ang kalubhaan ng pinsala, ang mga ehersisyo sa tubig ay ginagamit:

• mga paggalaw ng binti na ginagaya ang breaststroke at paggapang;
• tumagilid ang katawan sa iba't ibang direksyon;
• pabilog na paggalaw ng katawan;
• pagtawid mas mababang paa't kamay imitasyon ng pagbibisikleta.

Ang pinakamahusay na spinal stretch ay nakakamit sa panahon ng backstroke freestyle o breaststroke, ngunit ang mga naturang aktibidad ay isinasagawa nang may pahintulot ng isang doktor.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay ipinahiwatig para sa paggamot ng katamtaman hanggang sa matinding compression fracture. Sa pagkabata, ang kagustuhan ay ibinibigay sa minimally invasive na mga interbensyon:

1. Vertebroplasty. Sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa, isang espesyal na solusyon ang ipinakilala na pumipigil sa pagkawasak. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na i-save ang pasyente mula sa sakit at palakasin ang vertebra.
2. Kyphoplasty. Sa pamamagitan ng ilang mga incisions, ang mga karayom ​​ay ipinasok, sa tulong ng kung saan ang mga impis na silid ay naka-install. Ang mga ito ay napalaki, na humahantong sa pagbawi normal na anyo gulugod. Matapos alisin ang lobo, ang espasyo ay puno ng isang espesyal na tambalan.

Sa matinding kaso, isagawa bukas na operasyon, kung saan ang apektadong vertebra ay nagpapatatag at nakakonekta sa mga katabing lugar.

Mga Tampok ng Nutrisyon

Bilang karagdagan sa himnastiko at physiotherapy, ang tamang nutrisyon ay sapilitan. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga produkto na mayroong maraming calcium, magnesium at silikon sa kanilang komposisyon. Kasama sa diyeta ang:

• blackcurrant;
• pagkaing-dagat: alimango, hipon, sardinas;
• beans at beans;
• kuliplor;
• mani: mga almendras, hazelnuts;
• pinakuluang isda;
• labanos at singkamas;
• butil at bran na tinapay;
• mga produkto ng pagawaan ng gatas: keso, cottage cheese, kulay-gatas;
• berdeng gulay: spinach; perehil dill;
• prutas: persimmon, pinatuyong mga aprikot.

Para sa pasyente, ang mga tincture ng nettle at yarrow, pati na rin ang isang decoction ng ligaw na rosas, ay magiging kapaki-pakinabang.

Mga pagkaing mayaman sa calcium at bitamina - gallery

Pinapalakas ng blackcurrant ang katawan Keso - pantry ng calcium Naglalaman ang spinach kapaki-pakinabang na materyal at bitamina Ang mga almond ay mayaman sa calcium

Mga Hula at Komplikasyon

• pinsala sa mga ugat ng ugat;
• stenosis ng spinal canal (may kapansanan sa suplay ng dugo);
• kurbada ng spinal column;
• pagbuo ng kawalang-tatag sa apektadong vertebra;
• osteochondrosis at iba pang mga pathologies.

Imposibleng protektahan ang mga bata mula sa pinsala, kaya posible na kailangan mong harapin ang pinsala. iba't ibang antas grabidad. Ang gawain ng mga magulang ay maging kumpleto sa kagamitan at alam kung paano kumilos kung sakaling magkaroon ng compression fracture ng gulugod at kung anong mga hakbang ang dapat gawin upang mapanatili ang kalusugan ng bata.