Panlabas na base ng bungo (basis cranii extema)

(batay cranii extema). Ibabang view. 1-palatine na proseso ng itaas na panga; 2 matalim na butas; 3-median palatal suture; 4-transverse palatal suture; 5-choana; 6-lower orbital fissure; 7-zygomatic arch; 8-wing opener; 9-pterygoid fossa; 10-lateral plate ng proseso ng pterygoid; 11-pterygoid na proseso; 12-hugis-itlog na butas; 13-mandibular fossa; 14-styloid na proseso; 15-panlabas na auditory meatus; 16-mastoid na proseso; 17-mastoid notch; 18-occipital condyle; 19-condylar fossa; 20-malaki (occipital) foramen; 21-lower protruding line; 22-panlabas na occipital protrusion; 23-pharyngeal tubercle; 24-muscular channel; 25 jugular hole; 26-occipital-stoid suture; 27-panlabas na carotid foramen; 28-awl mastoid foramen; 29-punit na butas; 30-stony-tympanic fissure; 31-spinous foramen; 32-articular tubercle; 33-wedge-scaly seam; 34-winged hook; 35-malaking palatine opening; 36-zygomatic-maxillary suture.

Ang occipital bone, ang posterior surface ng pyramids, at ang temporal bones ay nakikibahagi sa pagbuo ng posterior cranial fossa.
Sa pagitan ng likod ng Turkish saddle at ang malaking occipital foramen ay may slope.
Ang panloob na auditory (kanan at kaliwa) na pagbubukas ay bumubukas sa posterior cranial fossa, kung saan lumalabas ang vestibulocochlear nerve (VIII pares), at ang facial nerve (VII pares) ay lumalabas mula sa kanal ng facial nerve.

Ang dila-pharyngeal (IX pares), vagus (X pares) at accessory (XI pares) nerves ay lumalabas sa pamamagitan ng jugular foramen ng base ng bungo. Ang nerve ng parehong pangalan ay dumadaan sa kanal ng hypoglossal nerve - ang XII pares. Mula sa cranial cavity, bilang karagdagan sa mga nerbiyos, ang panloob na jugular vein ay lumalabas sa pamamagitan ng jugular foramen, na dumadaan sa sigmoid sinus. Ang nabuo na foramen magnum ay nag-uugnay sa lukab ng posterior cranial fossa sa spinal canal, sa antas kung saan ang medulla oblongata ay pumasa sa spinal cord.

Ang panlabas na base ng bungo (basis cranii extema) sa anterior section nito ay sarado ng facial bones (ang bone palate ay nakikilala sa loob nito, na nakatali sa harap ng alveolar process ng upper jaw at ngipin), at ang posterior section ay nabuo ng mga panlabas na ibabaw ng sphenoid, occipital at temporal na buto
Sa lugar na ito mayroong isang malaking bilang ng mga butas kung saan dumadaan ang mga sisidlan at nerbiyos, na nagbibigay ng suplay ng dugo sa utak. Ang gitnang bahagi ng panlabas na base ng bungo ay inookupahan ng isang malaking occipital foramen, sa mga gilid kung saan matatagpuan ang occipital condyles. Ang huli ay konektado sa unang vertebra ng cervical spine. Ang labasan mula sa lukab ng ilong ay kinakatawan ng mga ipinares na openings (choanas), na dumadaan sa nasal cavity. Bilang karagdagan, sa panlabas na ibabaw ng base ng bungo ay ang mga proseso ng pterygoid ng sphenoid bone, ang panlabas na pagbubukas ng carotid canal, ang styloid process, ang stylomastoid foramen, ang mastoid process, ang musculo-tubal canal, ang jugular foramen at iba pang pormasyon.
Sa balangkas ng bungo ng mukha, ang gitnang lugar ay inookupahan ng lukab ng ilong, mga socket ng mata, oral cavity, infratemporal at pterygo-palatine fossae.

Tingnan ang higit pang mga salita sa "

Ang bungo ng tao ay isang bone frame, na may dalawampu't tatlong buto sa komposisyon nito. Ginagawa nila ang tungkulin ng pagprotekta sa utak mula sa iba't ibang pinsala. Ang bungo ay isa ring bahagi ng musculoskeletal system. Binubuo ito ng mga seksyon ng utak at mukha na gumaganap ng ilang mga function. Ang bawat departamento ay may panlabas at panloob na batayan.

Ano ang base ng bungo na gawa sa?

Ito ay nabuo sa tulong ng mga orbital at nasal na bahagi ng frontal bone, maliit at malalaking pakpak, ang ethmoid bone at plates, ang mga pyramids ng temporal at ang katawan ng mga pangunahing buto, ang mga lateral na bahagi at ang mas mababang bahagi ng kaliskis ng occipital bone.

Ang larawan kung saan nakikita mo ay may istraktura na ang mga indibidwal na buto nito ay bahagyang konektado sa pamamagitan ng mga tahi o mga layer ng cartilage tissue. Ang mga ito ay tinatawag na synchondroses.

Mga dibisyon at butas

Ang panlabas na base ng bungo ay nahahati sa mga seksyon at may iba't ibang mga protrusions at openings kung saan dumadaan ang mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo. Ang posterior region ay ang lokasyon ng panlabas na occipital protuberance. Mula dito ay bumababa sa tuktok ng likod ng ulo. May malaking butas sa likod ng ulo sa harap ng mga kaliskis. Mula sa mga gilid, limitado ito sa occipital bone, at sa harap - sa sphenoid. ay may isang condylar canal na dumadaan sa ilalim ng mga proseso ng occiput, sa likod kung saan mayroong isang fossa na dumadaan sa isang di-permanenteng kanal.

Hindi kalayuan sa malaking occipital foramen ng base ng bungo, mas malapit sa harap, mayroong isang pharyngeal tubercle, at sa proseso ng mastoid mayroong isang pambungad na may kaukulang pangalan, na siyang exit point ng facial nerve, at ang proseso ng styloid.

Ang ibabang ibabaw ng petrous na bahagi ay may jugular fossa at isang pagbubukas ng parehong pangalan. Ang cranial nerves ay dumadaan dito. Mula sa bukana na ito ng base ng bungo ay lumalabas. Bago ito ay isang carotid canal na may panlabas na bukana, at isang punit ay matatagpuan sa tabi ng tuktok ng mabato na bahagi.

Ang pterygoid canal ay dumadaan sa harap ng ugat ng mga proseso ng pterygoid at bumubukas sa fossa. Ang oval at spinous foramina ay matatagpuan sa sphenoid bone. Ang mga bukana ng lukab ng ilong ay tinatawag na choanae. Matatagpuan sila sa harap ng gulanit. Sa pagitan ng panlabas na plato ng proseso ng pterygoid at ang mas mababang bahagi ng ibabaw ng malaking pakpak, na matatagpuan sa sphenoid bone, ay ang infratemporal fossa.

Ang mga posterior section ng bony palate ay may mga bukana ng parehong pangalan na humahantong sa mga kanal. Ang incisors ay may mga selula, sa likod nito ay ang incisal opening.

Istruktura

Ang bungo ay isang lukab na nabuo sa pamamagitan ng mahigpit na magkadugtong na mga buto, kung saan matatagpuan ang mga organo na mahalaga para sa buhay ng tao: ang utak ng ulo, ang mga paunang seksyon ng respiratory at digestive system, at ang mga sense organ. Sa bungo, isang vault, o bubong, at isang base, na panlabas at panloob, ay nakikilala. Ang panlabas na base ng bungo ay nabuo kasama ang pakikilahok ng mga mas mababang ibabaw nito - ang mga seksyon ng utak at mukha, na nahahati sa anterior, posterior at gitna.

Ang nauuna na bahagi ay nagmula sa mga incisors at kinukuha ang posterior na gilid ng mga buto ng palatine, na nabuo ng mga pahalang na plato, na sa harap ay konektado sa mga proseso ng panlasa ng itaas na panga, na bumubuo ng bony palate. Sa espasyo nito, nabuo ang incisal fossa, kung saan nagsisimula ang incisal canal. Ito ay humahantong sa mas mababang mga daanan ng ilong. Ang istraktura ng base ng bungo ay tulad na ang isang tahi ay tumatakbo sa gitna ng bony palate, at ang palatine openings: maliit at malaki - humahantong sa kanal.

Ang gitnang seksyon ay sumasakop sa espasyo sa pagitan ng panlasa at ng foramen magnum, ang anterior margin nito. Ang mga gilid ng gilid ay tumatakbo sa kahabaan ng panlabas na auditory canal hanggang sa proseso ng mastoid. Ang panlabas na base ng bungo ay may dalawang bukana na nagbubukas sa lukab ng ilong.

Ang posterior region ay matatagpuan sa pagitan ng anterior margin ng foramen magnum at ang panlabas na occipital protuberance.

Kagawaran ng mukha

Binubuo ito ng magkapares at hindi magkapares na mga buto. Nangibabaw ang dating. Ang mga ito ay kinakatawan ng mga buto ng ilong, zygomatic, lacrimal at palatine, ang inferior concha ng ilong. Ang pangalawa - ang ethmoid bone, vomer, hyoid bone, lower jaw. Ang mga buto ng base ng bungo, na bumubuo sa seksyon ng mukha, ay may malaking epekto sa lahat ng mga pandama, respiratory at digestive system.

Ang mga lugar na puno ng hangin ay nagpapahintulot sa bungo na maging malakas. Mayroon silang hindi magkapares na mga buto. Bilang karagdagan, ang hangin ay kasangkot sa pagbibigay ng thermal insulation. Ang ganitong mga cavity ay matatagpuan sa sphenoid, frontal, ethmoid, temporal bones at itaas na panga.

Ang isang espesyal na papel sa katawan ng tao ay itinalaga sa hyoid arcuate bone, na matatagpuan sa pagitan ng larynx at mas mababang bahagi ng panga at konektado sa mga cranial bone ng ligaments at kalamnan. Sa tulong nito, nabuo ang katawan at ipinares na mga sungay, kung saan nagpapatuloy ang mga proseso ng styloid.

Ang mga itaas na buto ng base ng bungo ay patag at mga plato na puno ng sangkap ng buto. Sa mga selula nito ay ang utak at mga daluyan ng dugo kung saan dumadaloy ang dugo. Ang mga convolutions at grooves ng utak ay nabuo dahil sa mga iregularidad ng ilang mga buto ng bungo.

bungo ng utak

Pinoprotektahan nito ang utak mula sa pinsala at ang proteksiyon nito. Ang cerebral region ng bungo ay matatagpuan sa itaas ng facial at may hugis ng isang ellipse. Ang dami nito ay 1500 cm. Binubuo ito ng magkapares, parietal at temporal na buto, at hindi magkapares na buto - occipital, sphenoid at frontal. Ang huli ay binubuo ng dalawang kaliskis, ang busog. Mahangin siya. Dito nabuo ang noo at frontal tubercles, dahil sa kung saan ang mga dingding ng mga orbit, ang lukab ng ilong, ang mga hukay sa mga templo at sa harap ay nabuo. Sa tulong ng mga arko ay nabuo, at sa tulong ng occipital - ang base ng bungo, ang larawan kung saan ay ipinakita sa iyong pansin.

Ang nakapares na buto ay isang masalimuot na bahaging temporal na nagdadala ng hangin. Isinasagawa nito ang pagbuo ng cranial vault, naglalaman ito ng mga organo ng pandinig. Ang buto na ito ay bumubuo ng isang pyramid na may tympanic cavity at ang panloob na tainga.

buto ng sphenoid

Ito ay matatagpuan kung saan ang base ng bungo ay, sa mismong gitna nito. Ang sphenoid bone ay may katawan na may mga proseso na umaabot mula dito na may katumbas na pangalan, na may malaki at maliit na mga pakpak. Ang katawan ay may anim na ibabaw na gumaganap ng mga partikular na function. Ito ang harap, likod, itaas, ibaba at dalawang gilid.

Sa base ng malaking pakpak ay may mga spinous form. Mayroong apat na ibabaw ng pakpak, na tinatawag na temporal, maxillary, orbital at cerebral. Mayroon silang mga arterial grooves at depressions. Ang medial na bahagi ng mas mababang pakpak ay may hilig na proseso. Ang espasyo sa pagitan ng mas malaki at mas mababang mga pakpak ay inookupahan ng superior orbital fissure.

buto sa occipital

Binubuo ito ng basilar, lateral na bahagi at kaliskis. Kapag sila ay konektado, isang malaking pambungad ang nabuo, na tinatawag na occipital. Ang mas mababang ibabaw ng lateral na bahagi ay binibigyan ng isang condyle, sa itaas kung saan matatagpuan ang sublingual canal. Sa likod nito ay isang fossa na may condylar canal sa ibaba.

Ang gitna ng panlabas na ibabaw ng mga kaliskis ay may occipital protrusion. Mula dito bumababa ang tuktok ng parehong pangalan.

pangharap na buto

Ang panlabas na base ng bungo ay sumasakop sa karamihan ng vault at may frontal bone, na kinabibilangan ng ilong, orbital na bahagi at frontal na kaliskis. Ang bahagi ng ilong sa harap at sa mga gilid ay limitado ng isang bingaw ng sala-sala, na naghihiwalay sa kanan at kaliwang mga socket ng mata. Ang nauuna na bahagi ng frontal na bahagi sa gitna ay may linya na dumadaan sa gulugod ng ilong. Sa magkabilang gilid nito (pahalang) ay ang siwang ng sinus ng frontal na bahagi ng bungo.

Mga functional na tampok ng bungo

Bilang isang kumplikadong organ ng buto, ang bungo ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

• Pinoprotektahan ang utak, lahat ng mga organo ng pandama mula sa pinsala.
• Ang cranial bones ay nag-uugnay sa nginunguyang, facial at cervical muscles.
• Nakikilahok sa proseso ng pagsasalita, at sa tulong ng mga panga at daanan ng hangin, nabuo ang tunog.
• Ang bungo ay gumaganap ng malaking papel sa sistema ng pagtunaw, lalo na: sa tulong ng mga panga, ang pag-chewing function ay isinasagawa at ang oral cavity ay limitado.

Base ng bungo ng tao: pagbuo

Sa isang bagong panganak na bata, ang mga buto ng panga ay patag, sila ay isang akumulasyon ng isang malaking bilang ng mga beam ng buto na walang malinaw na tinukoy na organisasyon. Sa pagitan ng mga ito ay maluwag na nag-uugnay na tissue. Walang compact bone sa peripheral zone; pinalitan ito ng periosteum, na kinakatawan ng isang makapal na layer.

Sa paglipas ng panahon, ang mga beam ay nagsasama. Ang isang tuluy-tuloy na compact plate ay nabuo: una sa mga gilid, pagkatapos ay sa frontal at distal na bahagi ng panga. Ang laki ng mga buto ng mukha ay tumataas. Ang malaking kahalagahan sa paglaki ng mga buto ng mukha ay ang base ng bungo. Ang anatomy ng kanilang istraktura ay tulad na ang anterior cranial fossa ay pinahaba dahil sa mga tahi na naghihiwalay sa frontal at ethmoid, huli at pangunahing mga buto.

Ang paglago ay nagtatapos sa 10-11 taon ng buhay ng tao. Sa hinaharap, ang frontal bone ay pneumatized, at ang pagbuo ng buto ay nangyayari sa panlabas na ibabaw. Sa mga batang babae, ito ay nangyayari bago ang edad na 13, at sa mga lalaki - hanggang 14. Sa paglaki ng base ng bungo, ang anggulo sa pagitan ng cranial fossae ay bumababa: posterior at anterior. Ipinapaliwanag nito ang katotohanan na ang patayong laki ng mukha ng isang tao ay nangingibabaw sa pahalang.

Mga tampok ng istraktura ng bungo: kasarian at edad

Ang lahat ng mga buto ng bungo ay nagsisimulang bumuo mula sa yugto ng membranous, na sinusundan ng cartilaginous at huling buto. Ang mga buto ng mukha sa kanilang pag-unlad ay lumalampas sa gitnang yugto. Ang isang tampok ng istraktura ng bungo sa isang bagong panganak na bata ay ang pagkakaroon ng mga labi ng isang may lamad na bungo - fontanelles, na nauuna, posterior at lateral.

Sa anterior fontanelle (ang pinakamalaking), ang isa ay maaaring obserbahan ang mga paggalaw ng paghinga, intracranial pressure (kung ito ay tumaas, ang fontanel swells), dehydration ng katawan ng sanggol (sa kaso ng sakit, ang fontanel ay lumubog).

Ang posterior fontanel ay mas maliit at mabilis na tumutubo. Ang isang full-term na bagong panganak na bata ay kadalasang walang mga lateral fontanelles, na naroroon sa mga bata na wala sa panahon na ipinanganak. Ngunit lumaki sila ng 2-3 taon ng buhay.

Ang pangalawang tampok ay ang parehong panloob at panlabas na ibabaw ng base ng bungo ay may mga cartilaginous layer, na matatagpuan sa pagitan ng mga indibidwal na bahagi ng mga buto.

Pangatlong tampok. Sa mga bagong silang, ang mga air-bearing sinuses, mga proseso, tubercles, jaws ay hindi binuo, walang mga ngipin.

Ang pagbuo ay nangyayari sa 3-5 taon ng buhay ng tao. Sa pangkalahatan, humihinto ito sa paglaki sa edad na 25-30.

Ang bungo ay nakikilala sa pamamagitan ng kasarian, ngunit ito ay hindi makabuluhan. Ang mga pagbabagong nauugnay sa edad ay maaaring kumalat sa buong base ng bungo. Ang anatomy ng istraktura nito ay tulad na ang mga tagaytay at buto na sangkap ng spongy na istraktura ay nagsisimulang matunaw, ang mga buto ng cranial ay nagiging magaan at malutong. Ang hugis ng bungo ay maaaring magbago sa ilalim ng impluwensya ng mga mekanikal na kadahilanan.

Ang panloob na ibabaw ng base ng bungo, base cranii interna, ay nahahati sa tatlong hukay, kung saan ang malaking utak ay inilalagay sa anterior at gitna, at ang cerebellum sa posterior. Ang hangganan sa pagitan ng anterior at middle fossae ay ang mga posterior na gilid ng maliliit na pakpak ng sphenoid bone, sa pagitan ng gitna at posterior - ang itaas na mukha ng mga pyramids ng temporal na buto.

Ang anterior cranial fossa, fossa cranii anterior, ay nabuo ng mga orbital na bahagi ng frontal bone, ang ethmoid plate ng ethmoid bone na nakahiga sa recess, ang mas mababang mga pakpak at bahagi ng katawan ng sphenoid bone. Ang frontal lobes ng cerebral hemispheres ay matatagpuan sa anterior cranial fossa. Sa mga gilid ng crista galli ay mga laminae cribrosae, kung saan dumadaan ang mga olfactory nerves, nn. olfactorii (I pares) mula sa lukab ng ilong at a. ethmoidalis anterior (mula sa a. ophthalmica), sinamahan ng ugat at nerve ng parehong pangalan (mula sa I branch ng trigeminal nerve).

Ang gitnang cranial fossa, fossa cranii media, ay mas malalim kaysa sa nauuna. Sa loob nito, ang isang gitnang bahagi ay nakikilala, na nabuo sa pamamagitan ng itaas na ibabaw ng katawan ng sphenoid bone (ang rehiyon ng Turkish saddle), at dalawang lateral. Ang mga ito ay nabuo sa pamamagitan ng malalaking pakpak ng sphenoid bone, ang mga nauunang ibabaw ng mga pyramids, at bahagyang sa pamamagitan ng kaliskis ng temporal na buto. Ang gitnang bahagi ng gitnang fossa ay inookupahan ng pituitary gland, at ang mga lateral na bahagi ay inookupahan ng temporal na lobes ng hemispheres. Ang Cleredi mula sa Turkish saddle, sa sulcus chiasmatis, ay ang intersection ng optic nerves, chiasma opticum. Sa mga gilid ng Turkish saddle ay namamalagi ang pinakamahalagang praktikal na sinuses ng dura mater - cavernous, sinus cavernosus, kung saan dumadaloy ang superior at inferior ophthalmic veins.

Ang gitnang cranial fossa ay nakikipag-ugnayan sa orbit sa pamamagitan ng optic canal, canalis opticus, at ang superior orbital fissure, fissura orbitalis superior. Ang optic nerve ay dumadaan sa kanal, n. opticus (II pares), at ophthalmic artery, a. ophthalmica (mula sa panloob na carotid artery), at sa pamamagitan ng puwang - ang oculomotor nerve, n. oculomotorius (III pares), trochlear, n. trochlearis (IV pares), efferent, n. abducens (VI pares) at mata, n. ophthalmicus, nerves at ophthalmic veins.

Ang gitnang cranial fossa ay nakikipag-usap sa pamamagitan ng isang bilog na butas, foramen rotundum, kung saan dumadaan ang maxillary nerve, n. maxillaris (II branch ng trigeminal nerve), na may pterygopalatine fossa. Ito ay konektado sa infratemporal fossa sa pamamagitan ng foramen ovale, foramen ovale, kung saan dumadaan ang mandibular nerve, n. mandibularis (III branch ng trigeminal nerve), at spinous, foramen spinosum, kung saan dumadaan ang middle meningeal artery, a. meningea media. Sa tuktok ng pyramid mayroong isang hindi regular na hugis na butas - foramen lacerum, sa lugar na kung saan ay ang panloob na pagbubukas ng carotid canal, mula sa kung saan ang panloob na carotid artery ay pumapasok sa cranial cavity, a. carotis interna.

Ang posterior cranial fossa, fossa cranii posterior, ay ang pinakamalalim at pinaghihiwalay mula sa gitna ng mga itaas na gilid ng mga pyramids at likod ng Turkish saddle. Ito ay nabuo ng halos buong occipital bone, bahagi ng katawan ng sphenoid bone, ang posterior surface ng pyramids at ang mastoid na bahagi ng temporal bones, pati na rin ang posterior lower corners ng parietal bones.

Sa gitna ng posterior cranial fossa mayroong isang malaking occipital foramen, sa harap nito ay ang slope ng Blumenbach, clivus. Sa likod na ibabaw ng bawat isa sa mga pyramids ay namamalagi ang panloob na pagbubukas ng pandinig, poms acusticus internus; ang facial, n. facialis (VII pares), intermediate, n intermedins, at vestibulo-cochlear, n. vestibuloco-chlearis (VIII pares), ang mga nerve ay dumadaan dito.

Sa pagitan ng mga pyramids ng temporal bones at ang mga lateral na bahagi ng occipital ay ang jugular foramina, foramina jugularia, kung saan ang glossopharyngeal, n. glossopharyngeus (IX pares), libot, n. vagus (Pares ng X), at accessory, n. accessorius (XI pares), nerves, pati na rin ang internal jugular vein, v. jugularis interna. Ang gitnang bahagi ng posterior cranial fossa ay inookupahan ng isang malaking occipital foramen, foramen occipitale magnum, kung saan ang medulla oblongata kasama ang mga lamad nito at vertebral arteries ay dumadaan, aa. mga gulugod. Sa mga lateral na bahagi ng occipital bone mayroong mga channel ng hypoglossal nerves, canalis n. hypoglossi (XII pares). Sa rehiyon ng gitna at posterior cranial fossae, ang sulci ng sinuses ng dura mater ay lalong mahusay na kinakatawan.

Sa sigmoid groove o sa tabi nito ay v. emissaria mastoidea, na nag-uugnay sa occipital vein at mga ugat ng panlabas na base ng bungo na may sigmoid sinus.

Ang panlabas na base ng bungo, base cranii externa, ay sarado sa harap ng mga buto ng mukha. Ang posterior na bahagi ng base ng bungo, na libre para sa inspeksyon, ay nabuo ng mga panlabas na ibabaw ng occipital, temporal, at sphenoid bones. Maraming butas ang makikita dito, kung saan dumadaan ang mga arterya, ugat, at nerbiyos sa isang buhay na tao. Halos sa gitna ng lugar na ito ay may malaking occipital foramen, at sa mga gilid nito ay ang occipital condyles. Sa likod ng bawat condyle ay isang condylar fossa na may di-permanenteng butas - ang condylar canal. Ang base ng bawat condyle ay tinusok ng hypoglossal canal. Ang posterior na seksyon ng base ng bungo ay nagtatapos sa isang panlabas na occipital protrusion na may itaas na linya ng nuchal na umaabot mula dito sa kanan at sa kaliwa. Nauuna sa foramen magnum ang basilar na bahagi ng occipital bone na may mahusay na tinukoy na pharyngeal tubercle. Ang basilar na bahagi ay pumapasok sa katawan ng sphenoid bone. Sa mga gilid ng occipital bone, sa bawat panig, ang mas mababang ibabaw ng pyramid ng temporal bone ay makikita, kung saan matatagpuan ang mga sumusunod na pinakamahalagang pormasyon: ang panlabas na pagbubukas ng carotid canal, ang musculo-tubal canal, ang jugular fossa at ang jugular notch, na bumubuo sa jugular foramen na may jugular notch ng occipital bone, styloid process, mastoid process, at sa pagitan ng mga ito ang styloid foramen. Ang tympanic na bahagi ng temporal na buto, na nakapalibot sa panlabas na pagbubukas ng pandinig, ay katabi ng pyramid ng temporal na buto mula sa gilid ng gilid. Sa likuran, ang bahagi ng tympanic ay pinaghihiwalay mula sa proseso ng mastoid ng tympanic mastoid fissure. Sa posteromedial na bahagi ng proseso ng mastoid ay ang mastoid notch at ang sulcus ng occipital artery.

Sa pahalang na matatagpuan na seksyon ng squamous na bahagi ng temporal na buto mayroong isang mandibular fossa, na nagsisilbi para sa artikulasyon sa proseso ng condylar ng mas mababang panga. Sa harap ng fossa na ito ay ang articular tubercle. Ang posterior na bahagi ng mas malaking pakpak ng sphenoid bone ay pumapasok sa puwang sa pagitan ng petrous at squamous na bahagi ng temporal bone sa buong bungo; kitang-kita dito ang spinous at oval foramina. Ang pyramid ng temporal bone ay pinaghihiwalay mula sa occipital bone ng petrooccipital fissure, fissura petrooccipitalis, at mula sa mas malaking pakpak ng sphenoid bone ng sphenoid petrosal fissure, fissura sphenopetrosa. Bilang karagdagan, sa ibabang ibabaw ng panlabas na base ng bungo, ang isang butas na may hindi pantay na mga gilid ay makikita - isang punit-punit na butas, foramen lacerum, limitado sa lateral at posteriorly ng tuktok ng pyramid, na nakadikit sa pagitan ng katawan ng occipital. at ang mas malaking pakpak ng sphenoid bones.

2. Kasukasuan ng tuhod: istraktura, hugis, paggalaw, mga kalamnan na kumikilos sa kasukasuan ng tuhod, ang kanilang suplay ng dugo at innervation.

Kasukasuan ng tuhod, articulatio genus. Tatlong buto ang kasangkot sa pagbuo ng joint ng tuhod: ang femur, tibia at patella.

Ang articular surface sa femur ay nabuo ng medial at lateral condyles at ang patella surface sa anterior surface ng distal femoral epiphysis. Ang itaas na articular na ibabaw ng tibia ay kinakatawan ng dalawang hugis-itlog na mga depresyon na nagsasalita sa mga condyles ng femur. Ang articular surface ng patella ay matatagpuan sa posterior surface nito at nagsasalita lamang sa patella surface ng femur.

Ang articular surface ng tibia at femur ay pupunan ng intra-articular cartilage: ang medial at lateral menisci.

Ang mga dulo ng menisci ay nakakabit sa intercondylar eminence sa tulong ng ligaments. Sa unahan, ang lateral at medial menisci ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng transverse ligament ng tuhod, lig. transverse genus.

Ang joint ng tuhod ay isang kumplikadong joint dahil sa pagkakaroon ng menisci sa loob nito.

Ang kapsula ng joint ng tuhod mula sa gilid ng joint cavity ay nagsasama sa mga panlabas na gilid ng parehong menisci. Ang synovial membrane ay naglinya sa loob ng fibrous membrane ng kapsula at bumubuo ng maraming fold. Ang pinaka-binuo na ipinares na pterygoid folds, plicae alders. Mula sa patella, bumaba ang subpatellar synovial fold, plica synovialis infrapatellaris.

Ang joint ng tuhod ay sinusuportahan ng intra-articular (cruciate: anterior, lig. cruciatum anterius, at posterior, lig. cruciatum posterius) at extra-articular ligaments (peroneal collateral ligament, lig. collaterale fibuldre, tibial collateral ligament, lig. collaterale tibiale , pahilig na popliteal ligament, lig. popliteum obliqum, arcuate popliteal ligament, lig. popliteum arcuatum).

Sa harap, ang joint capsule ay pinalalakas ng tendon ng quadriceps femoris muscle (t. quadriceps femoris).

Ang joint ng tuhod ay may ilang synovial bag, bursae synoviales (patellar bursa, bursa suprapatellaris, deep subpatellar bursa, bursa infrapatellaris profunda, popliteal recess, recessus subpopliteus, sartorius muscle bursa, bursa subtendinea m. Sartorii). Mayroon ding mga tuyong bag na malapit sa ibang mga kalamnan.

Sa mga tuntunin ng hugis ng mga articular surface, ang joint ng tuhod ay isang tipikal na condyle. Pinapayagan nito ang paggalaw sa paligid ng dalawang axes: frontal at vertical (longitudinal). Ang flexion at extension ay nangyayari sa paligid ng frontal axis sa joint ng tuhod.

Sa x-ray ng joint ng tuhod, dahil sa pagkakaroon ng menisci, ang x-ray joint space ay may malaking taas. Hindi lamang ang femur at tibia, kundi pati na rin ang patella ay malinaw na nakikita sa mga larawan. Mayroong mas magaan na lugar sa pagitan ng medial at lateral condyles, na tumutugma sa intercondylar fossa. Ang Menisci ay makikita lamang sa isang espesyal na pag-aaral.

Tailor na kalamnan, m. Sartorius.

Innervation: n. femoral

Supply ng dugo: a. circumflexa femoris lateralis, a. femoralis (rr. musculares), a. descendensgeninularis.

Intermediate wide muscle ng hita, m. vastus intermedius,

Innervation: n. femoral

Supply ng dugo: a. femoral, a. malalim na femoris.

Biceps femoris, t. biceps femoris

Innervation: mahabang ulo - mula sa n. tibialis, maikling ulo - mula sa n. fibularis communis.

Supply ng dugo: a. circumflexa femoris medialis, aa. perforantes.

Semitendinosus na kalamnan, t. semitendindsus,

Innervation: n. tibialis.

Suplay ng dugo: aa. perforantes.

Semimembranous na kalamnan, t. semimembranosus,

Innervation: n. tibialis.

Supply ng dugo: a. circumflexa femoris medialis, aa. perforantes, a. poplitea.

Manipis na kalamnan, t. gracilis

Innervation: n. obturatorius

Supply ng dugo: a. obturatoria, a. pudenda externa, a. femoral.

3. Ang konsepto ng isang neuron (neurocyte). Mga hibla ng nerbiyos, ugat at bundle; intervertebral nodes, ang kanilang pag-uuri at istraktura.

Ang structural at functional unit ng nervous system ay ang neuron (nerve cell, neurocyte). Ang isang neuron ay binubuo ng isang katawan at mga proseso. Ang mga proseso na nagsasagawa ng nerve impulse sa katawan ng nerve cell ay tinatawag na dendrites. Mula sa katawan ng neuron, ang nerve impulse ay ipinapadala sa isa pang nerve cell o sa gumaganang tissue kasama ang prosesong tinatawag na axon, o neurite.

Mayroong tatlong pangunahing uri ng mga neuron.

1. Sensitive, receptor, o afferent, neurons. Ang mga katawan ng mga nerve cell na ito ay laging nasa labas ng utak o spinal cord, sa mga node (ganglia) ng peripheral nervous system. Ang isa sa mga proseso ay nagtatapos sa isang sensitibong pagtatapos - isang receptor. Ang pangalawang proseso ay ipinapadala sa central nervous system, spinal cord o sa brain stem bilang bahagi ng posterior roots ng spinal nerves o ang kaukulang cranial nerves.

Mayroong mga sumusunod na uri ng mga receptor depende sa lokalisasyon:

1) Nakikita ng mga exteroceptor ang pangangati mula sa panlabas na kapaligiran. Matatagpuan ang mga ito sa panlabas na integument ng katawan, sa balat at mauhog na lamad, sa mga organo ng kahulugan;

2) ang mga interoceptor ay pangunahing pinasigla ng mga pagbabago sa komposisyon ng kemikal ng panloob na kapaligiran. katawan at presyon sa mga tisyu at organo;

3) Nakikita ng proprioceptors ang mga irritation sa mga kalamnan, tendon, ligaments, fascia, joint capsules.

Ang pagtanggap, i.e., ang pang-unawa ng pangangati at ang simula ng pagkalat ng isang nerve impulse kasama ang mga nerve conductor sa mga sentro, ay naiugnay ng IP Pavlov sa simula ng proseso ng pagsusuri.

2. Pagsara, intercalary, associative, o conductive, neuron. Ang neuron na ito ay naglilipat ng paggulo mula sa afferent (sensitive) neuron patungo sa efferent. Ang kakanyahan ng prosesong ito ay upang ilipat ang signal na natanggap ng afferent neuron sa efferent neuron para sa pagpapatupad sa anyo ng isang tugon.

3. Effector, efferent (motor, o secretory) neuron. Ang mga katawan ng mga neuron na ito ay matatagpuan sa gitnang sistema ng nerbiyos (o sa paligid - sa nagkakasundo, parasympathetic na mga node). Ang mga axon (neurite) ng mga selulang ito ay nagpapatuloy sa anyo ng mga nerve fibers sa mga gumaganang organ (boluntaryo - skeletal at hindi sinasadya - makinis na mga kalamnan, mga glandula).

Ang anterior root, radix anterior, ay binubuo ng mga proseso ng motor (motor) nerve cells na matatagpuan sa anterior horn ng grey matter ng spinal cord. Ang posterior root, radix posterior, ay sensitibo, na kinakatawan ng isang hanay ng mga sentral na proseso ng pseudo-unipolar cells na tumagos sa spinal cord, ang mga katawan na bumubuo sa spinal node, ganglion spindle, na nakahiga sa junction ng posterior root na may anterior isa. Sa buong spinal cord, 31 pares ng mga ugat ang umaalis sa bawat panig. Ang anterior at posterior roots sa panloob na gilid ng intervertebral foramen ay nagtatagpo, sumanib sa isa't isa at bumubuo ng spinal nerve, nervus spinalis.

4. Isang pangkat ng mga endocrine glandula ng adrenal system - chromaffin body (paraganglia) - carotid at coccygeal, interrenal (interrenal) na katawan. Ang kanilang pag-unlad, istraktura, topograpiya.

Adrenal system, chromaffin system - isang hanay ng mga cell ng neurogenic na pinagmulan (chromaffin), na gumagawa ng adrenaline at norepinephrine at matatagpuan sa mga tao at hayop sa anyo ng higit pa o mas kaunting malalaking kumpol sa iba't ibang mga pormasyon ng nagkakasundo na dibisyon ng autonomic nervous system (para sa halimbawa, sa solar plexus, renal, near-aortic at iba pa). Ang pinakamalaki at pinaka permanenteng akumulasyon ng mga chromaffin cell ay ang adrenal medulla. Dahil ang adrenaline at norepinephrine ay mga hormone, A. s. bahagi ng endocrine system.

Panloob na pagtatago, ang proseso ng pagbuo at pagtatago ng mga glandula ng endocrine (mga glandula ng endocrine) nang direkta sa dugo o iba pang mga likido sa tisyu ng mga tiyak na physiologically highly active na mga produkto - mga hormone. Ginawa ng mga glandula V. s. Ang mga hormone ay itinago sa isang tiyak na ratio sa katawan at tinitiyak ang koordinasyon ng mga biochemical reaksyon, i.e., ang regulasyon ng mga proseso ng metabolic, paglago at pag-unlad at, sa gayon, ang normal na paggana ng katawan, ang pagbagay nito sa patuloy na pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran. Sa pagbabago ng "mga kinakailangan" sa bahagi ng katawan, ang pagbuo ng isang lihim (hormone) at ang paglabas nito (pagpapakilos) sa dugo ay maaaring tumaas o masugpo. Ang pag-andar ng mga glandula ng endocrine ay apektado ng maraming mga kadahilanan (trauma, sakit, mataas at mababang temperatura, impeksyon, pagkalasing, nagniningning na enerhiya, gutom sa oxygen, atbp.), na sa ilalim ng ilang mga kundisyon ay maaaring magdulot ng alinman sa pagtaas ng paggana (hyperfunction) o isang nabawasan ang pag-andar (hypofunction). ) kanila. Ang paglabag sa homeostasis (ang kamag-anak na katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan) ay nagdudulot ng direkta o reflex na pagbabago sa V. s. Sa kasong ito, ang pituitary gland, ang cortex at ang medulla ng adrenal glands, at ang thyroid gland ay madalas na tumutugon. Ang tumaas na pagtatago ng mga hormone mula sa mga glandula na ito ay nagiging sanhi ng isang bilang ng mga pisyolohikal na epekto (nadagdagang metabolismo, mga pagbabago sa temperatura ng katawan, presyon ng dugo, atbp.) Na naglalayong iakma ang katawan sa pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran.

Ang Paraganglia ay mga akumulasyon ng hormone-active at receptor cells na may karaniwang pinagmulan sa autonomic nervous system. May mga chromaffin (i.e., itinatali ng mga chromic salts sa - sa iyo) at hindi chromaffin P. Ang Chromaffin P. ay dating pinagsama sa ilalim ng pangalang "adrenal system"; gumagana ang mga ito na konektado sa isang nagkakasundo na bahagi ng isang vegetative nervous system, at hindi chromaffin P. - na may parasympathetic na bahagi ng c. n. kasama.

Ang pinakamalaki ay ang adrenal (adrenal medulla) at lumbar aortic P. Mayroong laryngeal, tympanic, jugular at iba pang paraganglia. P. isama ang mga akumulasyon ng mga chromaffin cell sa anyo ng glomus, kabilang ang carotid glomus, o carotid gland (na matatagpuan sa lugar na naghahati sa karaniwang carotid artery sa panloob at panlabas na carotid arteries), supracardiac glomus (na matatagpuan sa ang rehiyon ng pulmonary trunk at ang pataas na bahagi ng aorta ) at iba pa. Ang hiwalay na P., bilang panuntunan, ay napapalibutan ng isang kapsula ng connective tissue at nahahati, sa turn, sa mga lobules at strands. Sa cytoplasm ng mga cell ng chromaffin, ang isang malaking bilang ng mga maliliit na butil na naglalaman ng epinephrine o norepinephrine ay nakakalat. Sa mga non-chromaffin cells, ang pagtatago ng mga polypeptide hormones na hindi nauugnay sa catecholamines ay ipinapalagay. Sa P. ang vascular network ay mahusay na binuo; karamihan sa mga secretory cell ay kadugtong sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mga sentripugal na proseso ng mga selula ng lateral horns ng grey matter ng spinal cord at ang autonomic nuclei ng glossopharyngeal at vagus nerves ay nagtatapos sa mga selula ng P.. Ang mga hibla ng nerbiyos na pumapasok sa P. nagtatapos sa mga dulo ng nerve na may kakayahang makita ang mga pagbabago sa kemikal. tissue at komposisyon ng dugo. Ang isang partikular na mahalagang papel sa chemoreception ay kabilang sa carotid glomus.

1. Parotid salivary gland: topograpiya, istraktura, excretory duct, suplay ng dugo at innervation.

Ang parotid gland, glandula parotidea, ay isang serous gland. Ito ang pinakamalaki sa mga glandula ng salivary, ay may hindi regular na hugis. Ito ay matatagpuan sa ilalim ng balat anterior at pababa mula sa auricle, sa lateral surface ng mandibular branch at ang posterior edge ng masseter muscle. Ang fascia ng kalamnan na ito ay pinagsama sa kapsula ng parotid salivary gland. Sa tuktok, ang glandula ay halos umabot sa zygomatic arch, sa ibaba - sa anggulo ng mas mababang panga, at sa likod - sa proseso ng mastoid ng temporal na buto at ang nauunang gilid ng sternocleidomastoid na kalamnan. Sa lalim, sa likod ng mas mababang panga (sa maxillary fossa), ang parotid gland, kasama ang malalim na bahagi nito, pars profunda, ay katabi ng proseso ng styloid at ang mga kalamnan na nagsisimula dito: stylohyoid, stylolingual, stylopharyngeal. Ang panlabas na carotid artery, submandibular vein, facial at ear-temporal nerves ay dumadaan sa glandula, at ang malalim na parotid lymph node ay matatagpuan sa kapal nito.

Ang parotid gland ay may malambot na texture, well-defined lobulation. Sa labas, ang glandula ay natatakpan ng isang nag-uugnay na kapsula, ang mga bundle ng mga hibla na pumapasok sa loob ng organ at pinaghihiwalay ang mga lobule mula sa bawat isa. Ang excretory parotid duct, ductus parotideus (stenon duct), ay lumalabas sa gland sa anterior edge nito, pasulong 1-2 cm sa ibaba ng zygomatic arch kasama ang panlabas na ibabaw ng masticatory na kalamnan, pagkatapos, pag-ikot sa anterior na gilid ng kalamnan na ito, ay tumusok. ang buccal muscle at bumubukas sa vestibule na bibig sa antas ng pangalawang upper molar.

Sa istraktura nito, ang parotid gland ay isang kumplikadong alveolar gland. Sa ibabaw ng chewing muscle, sa tabi ng parotid duct, madalas mayroong karagdagang parotid gland, glandula parotis accessoria.

Mga daluyan at nerbiyos ng parotid gland. Ang arterial blood ay pumapasok sa mga sanga ng parotid gland mula sa mababaw na temporal artery. Ang venous na dugo ay dumadaloy sa mandibular vein. Ang mga lymphatic vessel ng glandula ay dumadaloy sa mababaw at malalim na parotid lymph node. Innervation: sensitibo - mula sa ear-temporal nerve, parasympathetic - postganglionic fibers sa ear-temporal nerve mula sa ear node, sympathetic - mula sa plexus sa paligid ng panlabas na carotid artery at mga sanga nito.

2. Ang mga prinsipyo ng istraktura ng lymphatic system (capillaries, vessels, trunks at ducts, ang kanilang mga pangkalahatang katangian). Mga paraan ng pag-agos ng lymph mula sa mga rehiyon ng katawan patungo sa venous bed.

Ang sistemang lymphatic, systema tymphaticum, ay kinabibilangan ng mga capillary na sumasanga sa mga organo at tisyu, mga lymphatic vessel at lymphatic trunks, mga duct kung saan dumadaloy ang lymph mula sa lugar ng pagbuo nito hanggang sa pagsasama ng panloob na jugular at subclavian veins, na bumubuo ng venous angle sa kanan. at iniwan sa ibabang leeg. Kasama ng lymph, ang mga produktong metabolic at mga dayuhang particle ay inalis mula sa mga organo at tisyu.

Sa ruta ng mga lymphatic vessel mula sa mga organo at bahagi ng katawan hanggang sa mga trunks at ducts, maraming mga lymph node na nauugnay sa mga organo ng immune system. Ayon sa istraktura at pag-andar sa lymphatic system, ang mga lymphatic capillaries (lymphocapillary vessel) ay nakahiwalay, ang mga colloidal na solusyon ng mga protina ay nasisipsip mula sa mga tisyu sa kanila; Ang karagdagang pagpapatapon ng tisyu sa mga ugat ay isinasagawa: pagsipsip ng tubig at mga crystalloid na natunaw dito, pag-alis ng mga dayuhang particle mula sa mga tisyu (nawasak na mga cell, microbial body, dust particle).

Sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel, ang lymph na nabuo sa mga capillary, kasama ang mga sangkap na nilalaman nito, ay dumadaloy sa mga lymph node na naaayon sa organ na ito o bahagi ng katawan, at mula sa kanila hanggang sa malalaking lymphatic vessel - ang mga putot at duct. Ang mga lymphatic vessel ay maaaring magsilbi bilang mga landas para sa pagkalat ng impeksiyon at mga selula ng tumor.

Ang mga lymphatic trunks at lymphatic duct ay malalaking collector lymphatic vessel, kung saan dumadaloy ang lymph mula sa mga rehiyon ng katawan patungo sa venous angle o sa mga terminal section ng mga ugat na ito.

Ang lymph na dumadaloy sa mga lymphatic vessel patungo sa mga lymphatic trunks at duct ay dumadaan sa mga lymph node, nodi lymphdtici, na nagsasagawa ng barrier-filtration at immune function. Ang lymph na dumadaloy sa sinuses ng mga lymph node ay sinasala sa pamamagitan ng mga loop ng reticular tissue; tumatanggap ito ng mga lymphocyte na nabuo sa lymphoid tissue ng mga organ na ito.

Mga paraan ng pag-agos ng lymph sa venous bed:

Ang lymph mula sa bawat bahagi ng katawan, na dumadaan sa mga lymph node, ay kinokolekta sa mga lymphatic duct, ductus lymphatici, at lymphatic trunks, triinci lymphatici. Mayroong anim na malalaking lymphatic duct at trunks sa katawan ng tao. Tatlo sa kanila ang dumadaloy sa kaliwang venous angle (thoracic duct, left jugular at left subclavian trunks), tatlo sa right venous angle (right lymphatic duct, right jugular at right subclavian trunks).

Ang pinakamalaking at pangunahing lymphatic vessel ay ang thoracic duct, ductus thoracicus. Sa pamamagitan nito, ang lymph ay dumadaloy mula sa mas mababang mga paa't kamay, mga dingding at mga organo ng pelvis, lukab ng tiyan, at ang kaliwang kalahati ng lukab ng dibdib. Mula sa kanang itaas na paa, ang lymph ay nakolekta sa kanang subclavian trunk, truncus subclavius ​​​​dexter, mula sa kanang kalahati ng ulo at leeg - papunta sa kanang jugular trunk, truncus jcgularis dexter, mula sa mga organo ng kanang kalahati ng lukab ng dibdib - sa kanang bronchomediastinal trunk, truncus bronchomedlastlnalls dexter, dumadaloy sa kanang lymphatic duct, ductus lymphaticus dexter, o nang nakapag-iisa sa kanang venous angle. Mula sa kaliwang itaas na paa, ang lymph ay dumadaloy sa kaliwang subclavian trunk, truncus subclavlus sinister, mula sa kaliwang kalahati ng ulo at leeg - sa kaliwang jugular trunk, truncus jugularis sinister, at mula sa mga organo ng kaliwang kalahati ng chest cavity - sa kaliwang bronchomediastinal trunk, truncus bronchomedlastlnalis malas.

3. Topograpiya ng peritoneum sa gitna at ibabang palapag ng cavity ng tiyan. Malaking omentum. "Mga bulsa", mga lateral channel, mesenteric sinuses sa mga dingding ng peritoneal cavity.

Ang gitnang palapag ng peritoneal cavity ay matatagpuan pababa mula sa transverse colon at ang mesentery nito, pumasa sa mas mababang palapag, na matatagpuan sa lukab ng maliit na pelvis. Sa pagitan ng kanang lateral wall ng cavity ng tiyan, sa isang banda, ang bulag at pataas na colon, sa kabilang banda, mayroong isang paracolic groove, sulcus paracolicus dexter, na tinatawag ding right lateral canal. Ang kaliwang paracolic sulcus, sulcus paracolicus sinister (kaliwang lateral canal), ay matatagpuan sa pagitan ng kaliwang dingding ng cavity ng tiyan sa kaliwa, ang pababang colon at ang sigmoid colon sa kanan.

Bahagi ng gitnang palapag ng peritoneal cavity, limitado sa kanan, itaas at kaliwa ng colon, ay nahahati ng mesentery ng maliit na bituka sa dalawang medyo malawak na mga hukay - ang kanan at kaliwang mesenteric sinuses (sinuses). Kanan mesenteric sinus, sinus mesentericus dexter. Ang mga dingding ng kanang mesenteric sinus ay nabuo sa kanan - sa pamamagitan ng pataas na colon, mula sa itaas - sa pamamagitan ng ugat ng mesentery ng transverse colon, sa kaliwa - sa pamamagitan ng ugat ng mesentery ng maliit na bituka. Sa kailaliman ng sinus na ito ay ang huling seksyon ng pababang bahagi ng duodenum at ang pahalang (mas mababang) bahagi nito, ang ibabang bahagi ng ulo ng pancreas, isang segment ng inferior vena cava, ang kanang ureter, mga sisidlan, nerbiyos. at mga lymph node.

Kaliwang mesenteric sinus, sinus mesentericus sinister. Ang mga hangganan ng kaliwang mesenteric sinus ay nasa kaliwa - ang pababang colon at ang mesentery ng sigmoid colon, sa kanan - ang ugat ng mesentery ng maliit na bituka. Sa ibaba, ang sinus na ito ay walang malinaw na tinukoy na hangganan at malayang nakikipag-ugnayan sa pelvic cavity (na may ibabang palapag ng peritoneal cavity). Sa loob ng kaliwang mesenteric sinus ay ang pataas na bahagi ng duodenum, ang ibabang kalahati ng kaliwang bato, ang huling seksyon ng aorta ng tiyan, ang kaliwang yuriter, mga sisidlan, nerbiyos at mga lymph node.

Ang parietal sheet ng peritoneum ay bumubuo ng mga fold at depressions - mga hukay. Ang mga recess na ito ay ang lugar ng posibleng pagbuo ng retroperitoneal hernias.

Kaya, sa pagitan ng duodenal-skinny bend sa kanan at ng upper duodenal fold sa kaliwa, mayroong maliit na upper at lower duodenal recesses, recessus duodenal superior et inferior. Sa confluence ng ileum sa blind peritoneum ay bumubuo ng mga fold na naglilimita sa upper at lower ileocecal recesses, recessus ileocaecales superior et inferior.

Sa ibabang palapag ng peritoneal na lukab, ang peritoneum, na bumababa sa lukab ng maliit na pelvis, ay sumasaklaw hindi lamang sa itaas at bahagyang gitnang mga seksyon ng tumbong, kundi pati na rin sa mga organo ng genitourinary apparatus.

Sa mga lalaki, ang isang rectovesical depression, excavatio rectovesicalis, ay nabuo sa pagitan ng pantog at tumbong, na limitado sa mga gilid ng rectovesical folds, plicae rectoveslcdles. Sa mga kababaihan, ang isang recto-uterine depression, excavatio rectouterina, ay nabuo sa pagitan ng matris at tumbong. Ito ay limitado sa mga gilid ng recto-uterine folds, plicae rectouterinae. Sa pagitan ng matris at pantog, isang vesicouterine depression, excavdtio vesicouterina, ay nabuo.

Ang mahabang fold ng peritoneum ay tinatawag na mas malaking omentum, omentum majus, na sa pinagmulan ay ang posterior (dorsal) mesentery ng tiyan. Apat na dahon ng peritoneum ng mas malaking omentum ay nagsasama ng dalawa sa dalawa sa dalawang plato - anterior at posterior, na nagsasama sa mesentery ng transverse colon.

4. Lumbar plexus, ang mga nerbiyos nito sa topograpiya ng lugar ng innervation.

Ang lumbar plexus, plexus lumbalis, ay nabuo sa pamamagitan ng mga anterior branch ng tatlong upper lumbar, bahagi ng anterior branch ng XII thoracic, at gayundin ang anterior branch ng IV lumbar spinal nerves. Ang lumbar plexus ay matatagpuan sa harap ng mga transverse na proseso ng lumbar vertebrae sa kapal ng psoas major muscle at sa anterior surface ng square muscle ng lower back. Ang mga sanga na umuusbong mula sa lumbar plexus ay lumilitaw mula sa ilalim ng lateral edge ng psoas major muscle o tumusok ito sa lateral na direksyon at pagkatapos ay sumunod sa anterior na dingding ng tiyan, sa lower limb at external genitalia.

Mga sanga ng lumbar plexus:

1. Muscular branches, rr. musculares, maikli, pumunta sa square muscle ng lower back, ang malaki at maliit na lumbar muscles at ang transverse lateral muscles ng lower back.

2. Ang iliohypogastric nerve, n. iliohypogastrcus, ay lumalabas mula sa plexus sa likod ng psoas major muscle, papunta sa gilid at pababa, parallel sa hypochondrium nerve. Innervates nito ang transverse at rectus abdominis na mga kalamnan, ang panloob at panlabas na pahilig na mga kalamnan ng tiyan, pati na rin ang balat sa itaas na lateral na bahagi ng gluteal na rehiyon, ang upper lateral thigh region.

3. Ang ilioinguinal nerve, p. ilioinguinalis, ay matatagpuan sa pagitan ng transverse at internal oblique na mga kalamnan ng tiyan, pagkatapos ay pumapasok sa inguinal canal, kung saan ito ay namamalagi sa harap ng spermatic cord o round ligament ng matris (sa mga kababaihan). Lumalabas sa pamamagitan ng panlabas na pagbubukas ng inguinal canal, ang nerve ay nagtatapos sa balat ng pubis, scrotum, malaking labi. Innervates m. transversus abdominis, mm. obliqui abdominis interims et externus, balat ng pubis at inguinal na rehiyon, balat ng ugat ng ari ng lalaki at anterior scrotum.

4. Ang genitofemoral nerve, n. genitofemoralis, ay binubutas ang psoas major na kalamnan at lumilitaw sa anterior surface ng kalamnan na ito sa antas ng III lumbar vertebra. Sa mga lalaki, pinapasok nito ang kalamnan na nag-aangat sa testicle, ang balat ng scrotum. Sa mga kababaihan, ang sangay ng genital ay sumasanga sa bilog na ligament ng matris, sa balat ng labia majora, at sa lugar ng subcutaneous fissure (outer ring) ng femoral canal.

Ang sanga ng femoral ay dumadaan sa hita sa pamamagitan ng vascular lacuna, na matatagpuan sa anterolateral na ibabaw ng femoral artery, tinusok ang cribriform fascia at innervates ang balat sa subcutaneous fissure ng femoral canal at sa ilalim ng inguinal ligament.

5. Ang lateral cutaneous nerve ng hita, n cutaneus femoris lateralis, ay lumalabas mula sa ilalim ng lateral na gilid ng psoas na kalamnan o tumutusok dito at nakahiga sa nauunang ibabaw ng kalamnan na ito. Innervates ang balat ng posterior surface ng gluteal region, ang balat ng lateral surface ng hita hanggang sa antas ng joint ng tuhod.

6. Ang obturator nerve, n. obturatorius, ay bumababa sa kahabaan ng medial edge ng psoas major muscle, tumatawid sa anterior surface ng sacroiliac joint, pasulong at palabas at sumasali sa obturator artery sa pelvic cavity, na matatagpuan sa itaas nito.

7. Ang femoral nerve, n. femoralis, ay nagsisimula sa tatlong ugat na tumatakbo sa kapal ng psoas major muscle. Sa antas ng transverse na proseso ng 5th lumbar vertebra, ang mga ugat na ito ay nagsasama at bumubuo sa trunk ng femoral nerve. Ang nerve ay pumapasok sa hita sa pamamagitan ng muscular lacuna.

Medyo mababa sa antas ng inguinal ligament, ang femoral nerve ay nahahati sa mga terminal na sanga: ang muscular, anterior cutaneous, at saphenous nerves.

Ang saphenous nerve, n. saphenus, ay ang pinakamahabang sangay ng femoral nerve. Sa femoral triangle, ito ay matatagpuan sa gilid mula sa femoral artery, at pagkatapos ay pumasa sa harap na ibabaw nito at, kasama ang arterya, ay pumapasok sa adductor canal. Ang nerve ay lumalabas sa kanal sa pamamagitan ng anterior opening nito at namamalagi sa ilalim ng sartorius na kalamnan. Pagkatapos ang saphenous nerve ay bumaba sa pagitan ng adductor muscle at ng vastus medial na kalamnan ng hita, sa antas ng kasukasuan ng tuhod, at nagbibigay ng infrapatellar branch, r. infrapatellaris. Ang medial cutaneous na mga sanga ng ibabang binti, rr. cutanei cruris mediates, na nagpapapasok sa balat ng anteromedial na ibabaw ng binti. Sa paa, ang saphenous nerve ay tumatakbo sa kahabaan ng medial edge nito at innervates ang mga katabing bahagi ng balat hanggang sa hinlalaki ng paa.

1. Mga kalamnan ng leeg, ang kanilang pag-andar, suplay ng dugo at innervation. Topograpiya ng mga kalamnan at fascia ng leeg.

Subcutaneous na kalamnan, m. platysma. Simula: fascia pectoralis et deltoidea (sa antas ng 2 tadyang). Attachment: gilid ng ibabang panga. Pag-andar: pinipigilan ang balat ng leeg, pinoprotektahan ang mga saphenous veins mula sa compression. Innervation: n. facial. Supply ng dugo: a. transversa cervicis, a. facial.

Sternocleidomastoid, m. sternocleidomastoideus. Simula: sternum, clavicle. Attachment: proseso ng mastoid, superior nuchal line. Function: itinaas ang baba at iikot ito. Innervation: n. mga accessories. Supply ng dugo: r. sternocleidomastoideus, a. occipitalis.

Digastric na kalamnan, m. digastricus: anterior na tiyan, posterior na tiyan. Simula: mastoid notch ng temporal bone. Kalakip: ibabang panga. Function: itinaas ang hyoid bone, binubuksan ang bibig. Innervation: posterior tiyan - r. digastricus n. facialis, nauuna na tiyan - n. mylohyoideus. Supply ng dugo: anterior abdomen - a. submentalis, posterior - a. occipitalis, a. auricularis posterior.

Stylohyoid, m. stylohyoideus. Pinagmulan: proseso ng styloid. Attachment: isang maliit na sungay ng isang hypoglossal bone. Function: hinihila ang hyoid bone pabalik at pataas. Innervation: n. facial. Supply ng dugo: a. occipitalis, a. acialis.

Maxillofacial na kalamnan, m. mylohyoideus. Simula: ang linya ng parehong pangalan sa ibabang panga. Pagpasok: katawan ng hyoid bone. Function: hinihila ang hyoid bone pasulong at pataas. Innervation: n. mylohyoideus. Supply ng dugo: a. sublingualis, a. submental.

Scapular-hyoid, m. omohyoideus: ibaba at itaas na tiyan. Simula: nasa gitna mula sa bingaw ng scapula. Pagpasok: katawan ng hyoid bone. Function: pinapababa ang hyoid bone, pinipigilan ang fascia ng leeg. Innervation: ansa cervicalis. Supply ng dugo: a. thyroidea inferior, a. transversa cervicis.

Sternohyoid, m. sternohyoideus. Pinagmulan: posterior surface ng manubrium ng sternum. Pagpasok: katawan ng hyoid bone. Function: pinapababa ang hyoid bone, pinipigilan ang fascia ng leeg. Innervation: ansa cervicalis. Supply ng dugo: a. thyroidea inferior, a. transversa cervicis.

Sternothyroid, m. sternothyroideus. Pinagmulan: posterior surface ng manubrium ng sternum, 1 rib. Pagpasok: lateral surface ng thyroid cartilage. Function: nagpapababa ng larynx. Innervation: ansa cervicalis. Supply ng dugo: a. thyroidea inferior, a. transversa cervicis.

Thyrohyoid, m. thyrohyoideus. Simula: thyroid cartilage. Attachment: isang malaking sungay ng isang hypoglossal bone. Function: pinagsasama-sama ang thyroid cartilage at ang hyoid bone. Innervation: ansa cervicalis. Supply ng dugo: a. thyroidea inferior, a. transversa cervicis.

Mahabang kalamnan ng leeg, m. longus colli. Pinagmulan: Matatagpuan sa anterolateral na ibabaw ng gulugod mula C2 hanggang T3. Pagpasok: mga katawan at tubercle ng cervical at thoracic vertebrae. Function: binabaluktot ang servikal na bahagi ng gulugod, ikiling ang leeg sa gilid. Innervation: cervical plexus. Supply ng dugo: a. vertebralis, a. cervicalis ascendens, a. cervicalis profunda.

Mayroong tatlong mga plato ng cervical fascia: mababaw, pretracheal, prevertebral.

Ang mababaw na plato, lamina superficialis, ay matatagpuan sa likod ng subcutaneous na kalamnan ng leeg. Sinasaklaw nito ang leeg mula sa lahat ng panig at bumubuo ng mga fascial sheath para sa mga kalamnan ng sternocleidomastoid at trapezius.

Ang pretracheal plate, lamina pretrachealis, ay ipinahayag sa ibabang bahagi ng leeg. Ito ay umaabot mula sa posterior surface ng manubrium ng sternum at clavicle sa ibaba hanggang sa hyoid bone sa itaas, at laterally - hanggang sa scapular-hyoid na kalamnan. Ang plate na ito ay bumubuo ng mga fascial sheath para sa scapular-hyoid, sternohyoid, sternothyroid at thyroid-hyoid na mga kalamnan.

Ang prevertebral plate, lamina prevertebralis, ay matatagpuan sa likod ng pharynx, sumasaklaw sa prevertebral at scalene na mga kalamnan, na bumubuo ng fascial sheaths para sa kanila. Kumokonekta ito sa inaantok na puki, vagina carotica, na bumabalot sa neurovascular bundle ng leeg.

Panlabas na base ng bungobatayan cranii externa, harap na sarado ng mga buto ng mukha. Ang posterior na bahagi ng base ng bungo, na libre para sa inspeksyon, ay nabuo ng mga panlabas na ibabaw ng occipital, temporal, at sphenoid bones. Maraming butas ang makikita dito, kung saan dumadaan ang mga arterya, ugat, at nerbiyos sa isang buhay na tao. Halos sa gitna ng lugar na ito ay may malaking occipital foramen, at sa mga gilid nito ay ang occipital condyles. Sa likod ng bawat condyle ay isang condylar fossa na may di-permanenteng butas - ang condylar canal. Ang base ng bawat condyle ay tinusok ng hypoglossal canal. Ang posterior na seksyon ng base ng bungo ay nagtatapos sa isang panlabas na occipital protrusion na may itaas na linya ng nuchal na umaabot mula dito sa kanan at sa kaliwa. Nauuna sa foramen magnum ang basilar na bahagi ng occipital bone na may mahusay na tinukoy na pharyngeal tubercle. Ang basilar na bahagi ay pumapasok sa katawan ng sphenoid bone. Sa mga gilid ng occipital bone, sa bawat panig, ang mas mababang ibabaw ng pyramid ng temporal bone ay makikita, kung saan matatagpuan ang mga sumusunod na pinakamahalagang pormasyon: ang panlabas na pagbubukas ng carotid canal, ang musculo-tubal canal, ang jugular fossa at ang jugular notch, na, kasama ang jugular notch ng occipital bone, ay bumubuo ng jugular foramen, ang styloid process , mastoid process, at sa pagitan ng mga ito ang stylomastoid foramen. Ang tympanic na bahagi ng temporal na buto, na nakapalibot sa panlabas na pagbubukas ng pandinig, ay katabi ng pyramid ng temporal na buto mula sa gilid ng gilid. Sa likuran, ang bahagi ng tympanic ay pinaghihiwalay mula sa proseso ng mastoid ng tympanic mastoid fissure. Sa posteromedial na bahagi ng proseso ng mastoid ay ang mastoid notch at ang sulcus ng occipital artery.

Sa pahalang na matatagpuan na seksyon ng squamous na bahagi ng temporal na buto mayroong isang mandibular fossa, na nagsisilbi para sa artikulasyon sa proseso ng condylar ng mas mababang panga. Sa harap ng fossa na ito ay ang articular tubercle. Ang posterior na bahagi ng mas malaking pakpak ng sphenoid bone ay pumapasok sa puwang sa pagitan ng petrous at squamous na bahagi ng temporal bone sa buong bungo; kitang-kita dito ang spinous at oval foramina. Ang pyramid ng temporal bone ay pinaghihiwalay mula sa occipital bone ng petrooccipital fissure, fissura petrooccipitalis, at mula sa malaking pakpak ng sphenoid bone - isang sphenoid-stony fissure, fissura sphenopetrosa. Bilang karagdagan, sa mas mababang ibabaw ng panlabas na base ng bungo, ang isang butas na may hindi pantay na mga gilid ay nakikita - isang butas na napunit, foramen lacerum, limitado sa lateral at posteriorly ng dulo ng pyramid, na nakadikit sa pagitan ng katawan ng occipital at ng mas malaking pakpak ng sphenoid bones

Buttresses ng facial skull
1. Nasal-frontal buttress
2. Buttress ng cheekbone
3. Pterygopalatine buttress

13. Ang panloob na ibabaw ng base ng bungo, mga butas at ang kanilang layunin.

Inner base ng bungobatayan cranii interna, ay may malukong hindi pantay na ibabaw, na sumasalamin sa kumplikadong kaluwagan ng mas mababang ibabaw ng utak. Nahahati ito sa tatlong cranial fossae: anterior, middle at posterior.

Anterior cranial fossa, fossa cranii anterior,

Gitnang cranial fossa, fossa cranii media,

superior fissura orblalis,

Posterior cranial fossa, fossa cranii posterior, clivus, nabuo ng mga katawan ng sphenoid at occipital bones na pinagsama sa isang may sapat na gulang.

Ang (kanan at kaliwa) panloob na pagbubukas ng pandinig ay bumubukas sa posterior cranial fossa sa bawat panig, na humahantong sa panloob na auditory meatus, sa lalim kung saan nagmumula ang facial canal para sa facial nerve (VII pares). Ang vestibulocochlear nerve (VIII pares) ay lumalabas mula sa panloob na pagbubukas ng pandinig.

Imposibleng hindi mapansin ang dalawa pang magkapares na malalaking pormasyon: ang jugular opening kung saan dumadaan ang glossopharyngeal (IX pair), vagus (X pares) at accessory (XI pares) nerves, at ang hypoglossal canal para sa nerve ng parehong pangalan ( XII pares). Bilang karagdagan sa mga nerbiyos, ang panloob na jugular vein ay lumabas sa cranial cavity sa pamamagitan ng jugular foramen, kung saan nagpapatuloy ang sigmoid sinus, na nakahiga sa sulcus ng parehong pangalan. Ang hangganan sa pagitan ng vault at ang panloob na base ng bungo sa rehiyon ng posterior cranial fossa ay ang uka ng transverse sinus, na dumadaan sa bawat panig patungo sa uka ng sigmoid sinus. Buttresses ng facial skull
1. Nasal-frontal buttress2. Buto sa pisngi 3. Pterygopalatine buttress

Sa panahon ng paglunok, pagnguya at pagsasalita, ang pag-urong ng nginunguyang at mga kalamnan sa mukha ay nagdudulot ng malaking presyon sa balangkas ng mukha. Ang presyon ay ipinapadala kapag ang dentisyon ay nagsasara mula sa ibabang panga hanggang sa itaas, at pagkatapos ay sa base ng bungo ng utak. Sa kasong ito, ang presyon ay hindi ipinadala sa isang tuwid na linya, ngunit kasama ang mga sumusuportang istruktura (mga pader ng buto) na lumalampas sa mga lukab ng bungo ng mukha. Ang mga sumusuportang istrukturang ito ay tinatawag na mga buttress (lat. contra + fortis). Ang pangunahing isa ay ang zygomatic buttress, dahil sa espesyal na posisyon ng zygomatic bone.

14. Temporal, infratemporal at pterygopalatine fossa, ang kanilang mga pader at komunikasyon

temporal na fossa

Ang kondisyonal na hangganan na naghihiwalay dito mula sa itaas at likod mula sa natitirang bahagi ng cranial vault ay ang superior temporal line, linea temporalis superior, ng parietal at frontal bones. Ang panloob, medial, pader nito ay nabuo ng ibabang bahagi ng panlabas na ibabaw ng parietal bone sa rehiyon ng sphenoid angle, ang temporal na ibabaw ng squamous na bahagi ng temporal na buto, at ang panlabas na ibabaw ng malaking pakpak. Ang anterior wall ay binubuo ng zygomatic bone at isang segment ng frontal bone posterior sa superior temporal line. Sa labas, ang temporal fossa ay sarado ng zygomatic arch, arcus zygomaticus. Ang ibabang gilid ng temporal fossa ay napapalibutan ng infratemporal crest ng sphenoid bone.
.
Sa anterior wall ng temporal fossa, bubukas ang zygomatic-temporal opening, foramen zygomaticotemporale (ang temporal fossa ay ginawa ng temporal na kalamnan, fascia, taba, mga sisidlan at nerbiyos).

Infratemporal fossa

Ang infratemporal fossa, fossa infratemporalis, ay mas maikli at mas makitid kaysa sa temporal na fossa, ngunit mas malaki ang transverse size nito. Ang itaas na dingding nito ay nabuo sa pamamagitan ng ibabaw ng malaking pakpak ng sphenoid bone sa loob mula sa infratemporal crest.
Ang anterior wall ay ang posterior na bahagi ng tubercle ng itaas na panga. Ang medial wall ay kinakatawan ng lateral plate ng pterygoid process ng sphenoid bone. Sa labas at ibaba, ang infratemporal fossa ay walang pader ng buto, sa gilid ay limitado ito ng sangay ng ibabang panga. Sa hangganan sa pagitan ng anterior at medial na pader, ang infratemporal fossa ay lumalalim at dumadaan sa isang hugis-funnel na puwang - ang pterygopalatine fossa, fossa pterygopalatina.

Sa harap, ang infratemporal fossa ay nakikipag-ugnayan sa orbital cavity sa pamamagitan ng inferior orbital fissure.

pterygopalatine (pterygopalatine) fossa, fossa pterygopa-Iatina, ay may apat na pader: anterior, superior, posterior at medial. Ang anterior wall ng fossa ay ang tubercle ng maxilla, ang itaas na dingding ay ang inferolateral na ibabaw ng katawan at ang base ng mas malaking pakpak ng sphenoid bone, ang posterior wall ay ang base ng pterygoid na proseso ng sphenoid bone, at ang medial wall ay ang perpendicular plate ng palatine bone. Sa lateral side, ang pterygopalatine fossa ay walang bone wall at nakikipag-ugnayan sa infratemporal fossa. Ang pterygopalatine fossa ay unti-unting lumiliit at dumadaan sa malaking palatine canal, canalis palatinus major, na sa itaas ay may parehong mga dingding tulad ng fossa, at sa ibaba nito ay nalilimitahan ng itaas na panga (laterally) at ng palatine bone (medially). Mayroong limang bukana sa pterygopalatine fossa. Sa medial na bahagi, ang fossa na ito ay nakikipag-ugnayan sa nasal cavity sa pamamagitan ng sphenopalatine foramen, superiorly at posteriorly sa gitnang cranial fossa sa pamamagitan ng isang bilog na foramen, posteriorly sa rehiyon ng punit na foramen sa pamamagitan ng pterygoid canal, pababa sa oral cavity sa pamamagitan ng mas malaking palatine canal.

Ang pterygopalatine fossa ay konektado sa orbit sa pamamagitan ng inferior orbital fissure.

15. Cranial fossae: mga hangganan, bukana, mga nilalaman. Anterior cranial fossa, fossa cranii anterior, nabuo sa pamamagitan ng mga orbital na bahagi ng frontal bones, kung saan ang mga cerebral eminences at finger-like impression ay mahusay na ipinahayag. Sa gitna, ang fossa ay lumalalim at ginawa ng isang cribriform plate ng ethmoid bone, sa pamamagitan ng mga bukana kung saan ang mga olfactory nerves (I pares) ay pumasa. Ang isang cockcomb ay tumataas sa gitna ng lattice plate; sa harap nito ay ang blind opening at ang frontal crest.

Gitnang cranial fossa, fossa cranii media, mas malalim kaysa sa nauuna, ang mga dingding nito ay nabuo ng katawan at malalaking pakpak ng sphenoid bone, ang nauuna na ibabaw ng mga pyramids, at ang squamous na bahagi ng temporal na buto. Sa gitnang cranial fossa, ang gitnang bahagi at mga lateral na bahagi ay maaaring makilala.

Sa lateral surface ng katawan ng sphenoid bone mayroong isang mahusay na tinukoy na carotid groove, at malapit sa tuktok ng pyramid, ang isang hindi regular na hugis na ragged hole ay makikita. Dito, sa pagitan ng maliit na pakpak, ang malaking pakpak at ang katawan ng sphenoid bone, mayroong isang upper orbital fissure, superior fissura orblalis, kung saan ang oculomotor nerve (III pares), trochlear (IV pares), abducens (VI pares) at ophthalmic (unang sangay ng V pares) na nerve ay pumapasok sa orbit. Sa likod ng superior orbital fissure ay isang bilog na pagbubukas na nagsisilbing daanan ang maxillary nerve (ang pangalawang sangay ng pares ng V), pagkatapos ay ang hugis-itlog na pagbubukas para sa mandibular nerve (ang ikatlong sangay ng pares ng V).

Sa posterior na gilid ng malaking pakpak ay namamalagi ang isang spinous opening para sa pagpasa sa bungo ng gitnang meningeal artery. Sa nauunang ibabaw ng pyramid ng temporal na buto, sa isang medyo maliit na lugar, mayroong isang trigeminal depression, isang lamat na kanal ng malaking batong nerve, isang tudling ng malaking batong nerve, isang lamat ng kanal ng maliit na bato.

nerve, furrow ng maliit na stony nerve, bubong ng tympanic cavity at arcuate eminence.

Posterior cranial fossa, fossa cranii posterior, ang pinakamalalim. Ang occipital bone, ang posterior surface ng mga pyramids at ang panloob na ibabaw ng mastoid na proseso ng kanan at kaliwang temporal na buto ay nakikibahagi sa pagbuo nito. Ang fossa ay pupunan ng isang maliit na bahagi ng katawan ng sphenoid bone (sa harap) at ang posterior lower corners ng parietal bones - mula sa mga gilid. Sa gitna ng fossa mayroong isang malaking occipital foramen, sa harap nito ay isang slope, clivus, nabuo ng mga katawan ng sphenoid at occipital bones na pinagsama sa isang may sapat na gulang. Ang (kanan at kaliwa) panloob na pagbubukas ng pandinig ay bumubukas sa posterior cranial fossa sa bawat panig, na humahantong sa panloob na auditory meatus, sa lalim kung saan nagmumula ang facial canal para sa facial nerve (VII pares). Ang vestibulocochlear nerve (VIII pares) ay lumalabas mula sa panloob na pagbubukas ng pandinig. Imposibleng hindi mapansin ang dalawa pang magkapares na malalaking pormasyon: ang jugular opening kung saan dumadaan ang glossopharyngeal (IX pair), vagus (X pares) at accessory (XI pares) nerves, at ang hypoglossal canal para sa nerve ng parehong pangalan ( XII pares). Bilang karagdagan sa mga nerbiyos, ang panloob na jugular vein ay lumabas sa cranial cavity sa pamamagitan ng jugular foramen, kung saan nagpapatuloy ang sigmoid sinus, na nakahiga sa sulcus ng parehong pangalan. Ang hangganan sa pagitan ng vault at ang panloob na base ng bungo sa rehiyon ng posterior cranial fossa ay ang uka ng transverse sinus, na dumadaan sa bawat panig patungo sa uka ng sigmoid sinus.