Sakit sa tuhod - sanhi ng sakit, sintomas, paggamot. Pananakit sa tuhod sa panlabas na bahagi: paggamot, mga sanhi ng paglitaw Pananakit ng tuhod sa labas


  • Mga sanhi ng pananakit ng tuhod mula sa gilid at (o) mula sa loob
  • Paggamot ng mga pathology

Kung nag-aalala ka tungkol sa sakit sa loob ng tuhod (o sa gilid sa loob) - kailangan mong kumunsulta sa isang doktor na may detalyadong pagsusuri, dahil imposibleng tumpak na matukoy ang sanhi ng sakit "in absentia".


Ano ang maaaring maging dahilan ng problemang ito:

Kapag ang ligament o tendon ay naunat o napunit, ang matinding pananakit ay kadalasang nangyayari sa gilid ng kasukasuan ng tuhod.

Ang sakit na sindrom ng iba't ibang intensity sa popliteal fossa ay nangyayari sa subchondral, synovial, parameniscal cyst ng meniscus, mga sugat ng tibial nerve, aneurysm ng popliteal artery.

Sa ibang mga kaso, ang mga sanhi ng sakit sa likod o sa gilid ng tuhod ay pareho. Mayroong maraming mga sistematikong sakit at sakit ng mga kasukasuan, ang sintomas nito ay sakit sa anumang lugar ng tuhod (kabilang ang likod at (o) gilid). Halimbawa, ito ay gonarthritis.


Mga uri ng aneurysm ng popliteal artery

Kung lumilitaw ang sakit sa loob o gilid ng tuhod, kailangan mong makipag-ugnay sa isang therapist na, pagkatapos gumawa ng isang paunang pagsusuri, ay magre-refer sa iyo sa isang espesyalista: isang rheumatologist, arthrologist, orthopedist o traumatologist.

Ang ilan sa mga sakit na nakalista sa itaas ay may mapanganib na mga kahihinatnan. Halimbawa, ang advanced grade 3 gonarthrosis ay humahantong sa joint deformity na may matinding limitasyon ng mobility hanggang sa immobilization. Ang iba pang mga sakit, halimbawa, tendinitis, ay hindi humantong sa mga malubhang kahihinatnan.

Maaari mong alisin ang sakit (itigil ang mga ito) kung ikaw ay ginagamot nang maayos. Kung mas maaga kang bumisita sa isang doktor at simulan ang paggamot, mas magiging epektibo ito.


Ang mga pinsala sa meniskus ay nasa unang lugar sa iba pang mga pinsala ng kasukasuan ng tuhod. Ang mga ito ay pangunahing nasuri sa mga taong mula 18 hanggang 40 taong gulang. Bukod dito, 75% ng mga kaso ay sanhi ng pinsala sa panloob (medial) meniskus.

Mga pinsala

Tendon rupture, meniscal injury na may pag-unlad ng meniscite o meniscopathy, ang mga bali ay sinamahan ng matalim na pananakit hindi lamang sa likod ng tuhod, kundi pati na rin sa alinman sa mga lugar nito. Imposibleng sumandal sa binti kapag naglalakad, at simpleng yumuko, ituwid ito o gumawa ng isa pang paggalaw. Ang intensity ng sakit ay bumababa pagkatapos ng immobilization, application ng yelo, novocaine blockade.

1. Aneurysm ng popliteal artery

Sa sakit na ito, mayroong isang dissection ng aortic wall na may pagbuo ng isang saccular protrusion. Ang mga sanhi ng patolohiya na ito: endarteritis, atherosclerosis, congenital anomalya ng aorta.

Mayroong isang matalim na hindi mabata na sakit, ang intensity na bumababa sa paglipas ng panahon, ngunit ang sensitivity ay nabalisa. May kahinaan sa binti, nagyeyelo, nagiging manhid. Ang balat ay nagiging maputla sa cyanosis.

Ang mga pagkakaiba mula sa Baker's cyst ay ang pulsation ng pamamaga at ang pangangalaga nito pagkatapos ng pagpindot.

Ang mga malubhang komplikasyon sa anyo ng vascular thrombosis, gangrene, acute arterial insufficiency sa mga sisidlan ng bukung-bukong ay hindi ibinubukod.

Ang lymphadenitis ay sinamahan ng pamamaga, lokal na lagnat, matinding sakit sa palpation ng mga lymph node at extension ng tuhod.

Ito ay isang protrusion ng synovial bag sa anyo ng isang luslos sa popliteal fossa. Lumilitaw sa mga tao pagkatapos ng 40 taon madalas sa ilalim ng parehong mga tuhod bilang isang komplikasyon ng synovitis, arthritis.

Una, may mga hindi nakakagambalang hindi kasiya-siyang sensasyon. Sa isang pagtaas sa cyst, ang mga daluyan at nerbiyos ay pinipiga mula sa loob ng tuhod, ang sakit ay tumindi, pamamanhid, tingling o iba pang paresthesia ng nag-iisang lugar ay sumali.


Ang isang katangiang sintomas ay ang pagbaba ng hernia kapag pinindot ito dahil sa reverse flow ng joint fluid.

Ito ay isang malubhang di-namumula na patolohiya ng mga kasukasuan, na humahantong sa tissue necrosis dahil sa kapansanan sa suplay ng dugo. Ang nekrosis ng kasukasuan ng tuhod ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa panloob na ibabaw nito.

Ang gonarthritis ay isang pamamaga ng kasukasuan ng tuhod ng iba't ibang pinagmulan. Maaari itong maging nakakahawa, rheumatoid, gouty, post-traumatic, reaktibo, aseptiko - at hindi ito lahat ng mga uri nito.

Maaaring maapektuhan ang isang tuhod (monoarthritis) o pareho (polyarthritis).

Sa una, ang sakit ay nangyayari nang pana-panahon, tumitindi sa pisikal na aktibidad at sa gabi. Ang tuhod ay namamaga, ang temperatura ay tumataas nang lokal, ang balat sa ibabaw nito ay nagiging pula. Sa pag-unlad ng pamamaga, paninigas sa mga paggalaw, mga deformidad ng buto, malnutrisyon ng mga kalamnan, nabuo ang mga contracture, hanggang sa kumpletong pagkawala ng kadaliang kumilos.

Sa lahat ng pamamaga ng mga kasukasuan, ang arthritis ng tuhod ay nasuri sa 35-52% ng mga kaso. Nakikita ito sa mga tao sa anumang pangkat ng edad, ngunit mas madalas sa mga taong 40-60 taong gulang.

Sa patolohiya na ito, ang mga tendon ng tuhod ay nagiging inflamed at apektado. Ang paghila o matinding pananakit ay nangyayari sa lugar na naaayon sa sugat.

Sa stage 1 tendinitis, ang sakit ay katamtaman, nangyayari lamang bilang tugon sa karaniwang pagkarga sa tuhod, at pumasa sa pahinga. Sa yugto 2-3, ito ay tumitindi, hindi nawawala kahit na pagkatapos ng maraming oras na pahinga. Mayroong isang katamtamang paghihigpit sa joint, micro-tears o isang kumpletong pagkalagot ng litid ay posible.

Kabilang sa iba pang mga sanhi ng sakit sa likod ng joint ng tuhod, maaaring makilala ng isa ang Hoff's disease, malignant o benign neoplasms, halimbawa, hygroma.

Ang paggamot sa bawat kaso ay binuo nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang uri, yugto ng sakit, ang kalubhaan ng sakit na sindrom. Sa block na ito, pag-uusapan natin ang mga karaniwang karaniwang pamamaraan ng therapy.

(kung ang talahanayan ay hindi ganap na nakikita, mag-scroll sa kanan)


Ang sakit sa gilid ng tuhod ay maaaring mangyari nang hindi inaasahan - isang sintomas ng patolohiya ng musculoskeletal system. Nangyayari sa mga matatanda, kabataan, bata.

Upang matukoy ang dahilan, mahalagang magkaroon ng pag-unawa sa istraktura ng tuhod.

Ang joint ay binubuo ng tatlong buto: femur, tibia, patella. Sa ibabang bahagi ay ang mga condyles, na natatakpan ng kartilago. Ang cartilage ay binubuo ng menisci, na matatagpuan sa pagitan ng dalawang buto: ang femur at tibia.

Ang mga kapsula ay matatagpuan sa mga articular plane ng tuhod. Gumagawa sila ng magkasanib na sangkap na pumipigil sa pagbura ng bahagi ng cartilaginous. Ang joint ay naayos ng ligaments: mula sa labas at sa loob. Kapag nagdadala ng mga timbang, hinahanap ang katawan sa isang tuwid na posisyon, ang kasukasuan ng tuhod ay nasa ilalim ng pagkarga.

kasukasuan ng tuhod

Mga posibleng sanhi ng sakit

Ang sakit sa kasukasuan ng tuhod ay pinukaw ng mga salik na inilarawan sa ibaba. Ang mga karaniwang sanhi ng sakit sa gilid ng tuhod ay kinabibilangan ng:

Ang sakit sa labas ay pinukaw ng isang pasa sa gilid ng binti - isang kinahinatnan ng sprain, pagkalagot ng ligaments at menisci.

Kapag ang ligaments ay nasira, ang pananakit ay nangyayari sa panlabas o panloob na bahagi ng tuhod, hematoma o pamamaga. Ang mga pinsala ay hindi nakasalalay sa kung ang isang tao ay naglalaro ng sports o hindi.

Para sa paunang lunas, magbigay ng pahinga sa biktima, malamig sa nasirang lugar. Magsagawa ng ultrasound o x-ray para sa tumpak na diagnosis, appointment sa paggamot.

Ang mga menisci ay nasugatan kapag sila ay tumama sa gilid ng binti, na may isang matalim na liko sa tuhod. Ang mga cartilaginous layer ay maaaring masira, lumipat, mapunit. Ang panlabas na meniskus ay mas malamang na masugatan. Ang mga sintomas ng pinsala ay:

  • sakit sa tuhod mula sa labas;
  • pagtaas ng temperatura sa nasirang bahagi ng katawan;
  • edema;
  • pag-click sa joint kapag gumagalaw.

Kung lumitaw ang mga sintomas, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor. Sa kaso ng hindi napapanahong paggamot, lumilitaw ang mga pormasyon sa lugar ng nasirang meniskus, na nagiging isang cyst. Ang meniscus ay huminto sa pagganap nito, na humahantong sa arthrosis ng kasukasuan.

Ang mga nagpapaalab na proseso ay karaniwang sanhi ng pananakit ng tuhod:

Ang pagkatalo ng articular cartilage, pagnipis at pagbagsak. Ang mga sanhi ng paglitaw ay mga pinsala, operasyon sa tuhod, sobra sa timbang, malnutrisyon, mahinang kaligtasan sa sakit, mga depekto sa kapanganakan sa bahagi ng kasukasuan.

Pamamaga ng kasukasuan ng tuhod. Kapag nangyari ito, mayroong akumulasyon ng joint fluid sa joint cavity. Ang sanhi ng pag-unlad ng gonitis ay mga impeksiyon na tumagos sa pamamagitan ng mga nasirang tissue o may daloy ng dugo. Dahil dito, sumasakit ang binti sa lugar ng tuhod.

Ang mga sintomas ng sakit ay katulad ng arthrosis, mas madalas ito ay talamak. Ang artritis ay nangyayari bilang resulta ng mga pinsala, mga nakakahawang sakit, at mga problema sa immune system. Mga sintomas: ang gilid ng tuhod ay namamaga, lumilitaw ang sakit habang naglalakad, baluktot mula sa labas.

Arthritis ng kasukasuan

Bursitis

Pamamaga ng articular bag. Ito ay nangyayari dahil sa pisikal na pagsusumikap, kung ang gilid ng binti ay madaling kapitan ng pinsala, pagkatapos magdusa ng mga nakakahawang sakit. Ang bursitis ay sinamahan ng sakit sa tuhod, pamamaga, pamumula ng balat, lagnat sa itaas ng may sakit na tuhod.

Pamamaga ng ligaments at tendons. Ang mga atleta, mga bata, mga taong higit sa 40 ay madaling kapitan ng tendinitis. Ang mga load ay humahantong sa microscopic na pinsala. Sa kawalan ng sapat na pahinga, ang mga microtrauma ay naipon at humantong sa pagkabulok ng mga tendon, na humahantong sa pag-unlad ng sakit.

Ang hitsura ng tendinitis ay isang matalim na sakit sa lugar ng tuhod mula sa labas, kapag gumagalaw at yumuko, pamumula, ang gilid ng tuhod ay namamaga.

Sa mga patag na paa, ang mga tuhod ay kumukuha ng mas malaking karga, dahil ang bigat ng katawan ay hindi maipamahagi nang maayos. Maraming dahilan para sa flat feet. Ito ay isang congenital na patolohiya ng paa, ang mga kahihinatnan ng rickets, pinsala, at pagbawas sa tono ng kalamnan.

Posible na ganap na mapupuksa ang mga flat feet sa pagkabata. Sa mga matatanda, posible lamang na pabagalin ang sakit sa tulong ng mga hakbang sa rehabilitasyon.

Kapag ang mga spinal nerve endings ay naipit, isang proseso ang bubuo na sumisira sa cartilage ng joint ng tuhod at connective tissue. Mga sanhi - pisikal na aktibidad, metabolic disorder, mga pagbabago sa hormonal.

Osteochondrosis ng tuhod

Mga paraan ng paggamot

Ang pagkakaroon ng natukoy na mga sanhi ng sakit sa labas ng tuhod mula sa gilid, magpasya sa pagpili ng paggamot. Huwag mag-self-medicate, matutukoy ng doktor ang sanhi ng pananakit ng tuhod. Ang iniresetang utos ay dapat na mahigpit na sundin.

Ididirekta ka ng doktor sa isang serye ng mga eksaminasyon na makakatulong sa paggawa ng tumpak na pagsusuri sa mga sintomas na inilarawan sa itaas. Kabilang sa mga ito, ang paghahatid ng pagsusuri sa dugo, X-ray, pagsusuri sa ultrasound, pagbutas, tomography.

Ang paraan ng paggamot ay depende sa likas na katangian ng sakit, na inilarawan sa itaas. Sa kaso ng pinsala sa magkasanib na bahagi, ang buto ay nabawasan, ang plaster ay inilapat, at ang mga interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa.

Sa isang nagpapaalab na sakit, sila ay gumagamit ng therapy. Ito ang appointment ng antibiotics, bandaging, pag-alis ng bone formations. Sa matinding pamamaga, inireseta ang kumplikadong paggamot.

Sa mga gamot, ang aspirin, diclofenac, paracetamol, ibuprofen ay inireseta upang mapawi ang pamamaga at pananakit.

Ang Gonarthrosis ay ginagamot sa mga intra-articular injection, physiotherapy, physiotherapy exercises, massage, pati na rin ang mga lokal na remedyo sa anyo ng mga compress ay inireseta.

Upang mapawi ang spasm ng kalamnan, ginagamit ang mga vasodilator, ointment, at masahe.

Sa ilang mga kaso, ang pisikal na therapy ay inireseta, na tumutulong upang pabagalin ang pag-unlad ng sakit at ibalik ang magkasanib na kadaliang kumilos. Ang isang hanay ng mga pagsasanay ay pinili ng doktor.

Mga ehersisyo sa tuhod

Mga katutubong remedyo

Mayroong isang bilang ng mga katutubong remedyo na makakatulong na mabawasan ang sakit sa gilid ng tuhod. Nasa ibaba ang mga simpleng recipe:

  1. Maghanda ng pagbubuhos mula sa cinquefoil. Ang mga kutsarang damo ay nagbuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at igiit. Uminom ng 100 ML dalawang beses sa isang araw o mag-aplay sa isang namamagang lugar sa anyo ng mga lotion.
  2. Isang decoction ng oats: ibuhos ang isang baso ng cereal na may isang litro ng tubig at pakuluan. Ipilit ang sabaw, uminom ng dalawang baso sa isang araw.
  3. Kumuha ng pantay na bahagi ng gadgad na hilaw na patatas at malunggay na ugat, ihalo at ilapat bilang isang compress sa loob ng 15 minuto.
  4. Paghaluin ang pantay na bahagi ng mustard powder, honey at soda at ilapat bilang isang compress sa isang masakit na lugar sa magdamag. Ang binti ay titigil sa pananakit pagkatapos ng unang pamamaraan.
  5. Maaari mong bawasan ang kakulangan sa ginhawa gamit ang isang ice cube compress.
  6. Maaari mong bawasan ang sakit mula sa gilid ng tuhod na may orange na halaya: paghaluin ang orange juice at diluted gelatin at gumawa ng halaya. Kumain ng 100 gr. orange jelly tatlong beses sa isang araw.
  7. Kung masakit ang kasukasuan ng tuhod sa kaliwa, kumuha ng mainit na soda foot bath.
  8. Ibuhos ang isang baso ng tubig na dahon ng bay, pakuluan at pakuluan ng 5 minuto. Iwanan ang solusyon sa loob ng 3 oras. Punasan ang mga inflamed na bahagi ng tuhod gamit ang nagresultang produkto.
  9. Upang mapawi ang pamamaga sa isang namamagang tuhod, ang sumusunod na lunas ay makakatulong: gilingin ang mga dahon ng burdock sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne, ihalo sa vodka at kuskusin ang napinsalang tuhod sa nagresultang gamot.

Sa proseso ng nagpapasiklab, ibukod ang mga taba ng hayop, puting tinapay, matamis na pagkain mula sa diyeta. Dagdagan ang dami ng mga pagkaing naglalaman ng hibla ng gulay, bitamina B. Ipinagbabawal ang pag-inom ng alak.

Uminom ng 2 litro ng likido araw-araw, mainam na uminom ng tubig bago kumain. Ipasok ang langis ng isda, langis ng flaxseed sa diyeta. Uminom ng isang kurso ng mga bitamina complex na naglalaman ng bitamina C, E, PP. O isama ang mga pagkaing naglalaman ng mga ito sa iyong pang-araw-araw na diyeta. Ito ay mga itim na currant, rose hips, dalandan, mansanas, kuliplor, mani, buto.

Upang maiwasan ang sakit mula sa gilid ng tuhod, bawasan ang pagkarga sa mga kasukasuan, gawing normal ang timbang, maayos na ipamahagi ang oras ng trabaho at pahinga, gumawa ng mga therapeutic na hakbang sa kaso ng mga nakakahawang sakit, gumamit ng proteksyon sa tuhod kapag naglalaro ng sports. Kapaki-pakinabang ang paglalakad, paglangoy, yoga.

Anuman ang likas na katangian ng sakit, mahalaga na masuri at simulan ang paggamot. Pagkatapos lamang ay maaari mong mabilis na ibalik ang kondisyon ng kasukasuan, maiwasan ang mga hindi gustong mga kahihinatnan.

Ang pananakit sa tuhod ay kadalasang nangyayari bigla, na nagpapahirap sa paggalaw at mamuhay ng buong buhay. Ngunit hindi lahat ay nagmamadali sa doktor na may ganitong problema. Ano ang sanhi ng sakit at nangangailangan ba ito ng paggamot?

Una, tingnan natin ang istraktura ng joint ng tuhod. Pagkatapos ng lahat, kung ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit sa tuhod sa gilid mula sa labas, ang paggamot ay inireseta pagkatapos matukoy ang pinagmulan ng sakit na ito. Ang koneksyon ng dalawang buto - ang femur at tibia - bilang isang kalasag, ay sakop ng kneecap. Sa ibabang bahagi ng joint ay ang condyles - ito ay dalawang burol sa femur, na natatakpan ng kartilago. Sa tibia ay ang tinatawag na talampas, na nakikipag-ugnayan sa mga condyles kapag naglalakad. Ang mga dulo ng dalawang buto at ang patella ay natatakpan ng kartilago, na nagpapabuti sa shock absorption at binabawasan ang alitan. Ang connective tissue at ligaments ay nakikilahok sa pagbubuklod ng mga buto sa isa't isa: lateral, medial at cruciate (posterior at anterior).

Sa pagitan ng mga buto ay ang menisci, na gawa sa kartilago. Mayroon silang mahalagang tungkulin: ipinamahagi nila ang bigat ng katawan nang pantay-pantay sa ibabaw ng tibial plateau. Ang joint ay napapalibutan ng mga kalamnan: quadriceps, tailor, two-articular thin, popliteal. Nagbibigay sila ng paggalaw. Ang kasukasuan ng tuhod ay may nerve entanglements. Kabilang dito ang peroneal, sciatic, at tibial nerves. At, siyempre, ang sistema ng sirkulasyon ay nagpapalusog sa lahat ng bahagi ng kasukasuan ng tuhod. Ang mga lymphatic vessel ay tumatakbo sa tabi ng mga daluyan ng dugo. Ang joint ay may tatlong periarticular bags (bursae). Ang mga ito ay matatagpuan sa harap ng patella, sa ibaba ng tuhod at sa ilalim ng mas malaking litid. Gumaganap sila ng isang proteksiyon na function.

Ang istraktura ng kasukasuan ng tuhod ay nagbibigay sa isang tao ng kakayahang lumipat sa iba't ibang paraan. Ngunit ang pinsala sa anumang bahagi ay maaaring hindi paganahin ang buong joint at maging sanhi ng maraming abala. Ano ang maaaring maging sanhi ng pananakit ng tuhod mula sa panlabas na bahagi? Una sa lahat, maaari itong maging mga pinsala, sprains, pagkalagot ng mga kalamnan at ligaments. Kadalasan ay tinatanggap sila ng mga aktibong tao na kasangkot sa sports, sa panahon ng pagsasanay o kompetisyon.

Ngunit maaari mong mapunit ang iyong mga ligaments sa pamamagitan lamang ng pagkatisod sa mataas na takong. Kadalasan, ang sprain at rupture ng ligaments ay sinamahan ng pamamaga at paglitaw ng hematoma sa lugar ng pinsala. Kung ang panlabas na lateral ligament ay nasira, pagkatapos ay ang sakit ay madarama sa tuhod sa gilid mula sa labas. Matutukoy ng espesyalista ang likas na katangian ng pinsala pagkatapos ng arthroscopy. Batay sa mga resulta nito, ang paggamot ay inireseta: pag-aayos gamit ang isang splint, nababanat na bendahe, bendahe, pagpapahinga sa kasukasuan. Ang isang kumpletong punit na ligament ay maaaring mangailangan ng operasyon.

Ang Menisci ay ang pinaka-madaling kapitan sa pinsala sa iba pang mga bahagi ng tuhod, ito ang pinaka-marupok na elemento. Mga sintomas: ang isang tunog ay maaaring lumitaw kapag ang kasukasuan ay nabaluktot, ang pamamaga ay maaaring mangyari, ang lokal na temperatura ay tumaas. Ang masakit na menisci ay hindi maaaring palampasin, dahil nakakasagabal sila sa buong baluktot ng binti. Sa pamamaga ng meniskus, lumilitaw ang sakit sa tuhod sa gilid mula sa labas kapag bumababa sa hagdan.

Ang paggamot ay batay sa pagiging kumplikado ng pinsala. May mga pagkakataon na ang meniskus ay ganap na napupunit. Pagkatapos ay hindi mo magagawa nang walang interbensyon sa kirurhiko at pag-alis ng meniskus. Kung ang pinsala ay hindi masyadong seryoso, ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga tipikal na pamamaraan: physiotherapy (pagbawi sa ultrasound o laser), joint fixation, sakit at pamamaga na lunas, therapeutic exercises, gamot. Ang rehabilitasyon ay karaniwang tumatagal ng ilang linggo, ngunit ang ganap na paggaling ay maaaring tumagal ng mga tatlong buwan. Ang matagal na pagtanggi sa paggamot ay maaaring humantong sa mga komplikasyon, tulad ng isang cyst.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng arthrosis ay ang mga pagbabagong nauugnay sa edad, kapag ang tissue ng cartilage ay naubos. Hindi gaanong karaniwan, ang arthrosis ay nangyayari dahil sa mabigat na pisikal na pagsusumikap at namamana na predisposisyon sa mga kabataan. Ang pag-unlad ng sakit ay mabagal, halos hindi napapansin, na may kasunod na pagtaas sa pagpapakita ng mga sintomas. Una, ang arthrosis ay nagpapakita ng sarili bilang isang katangian ng tunog sa panahon ng pagbaluktot at pagpapalawak ng kasukasuan, at mayroon ding sakit sa tuhod sa gilid mula sa labas kapag naglalakad. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpatuloy nang mahabang panahon nang walang pagbabago. Ang mga tao ay kadalasang hindi nagmamadaling magpatingin sa doktor kasama nila sa pag-asa na ang lahat ay mawawala sa sarili nitong. At ang kartilago ay patuloy na naninipis. Ang pagkuha ng isang mas matinding anyo ng sakit ay ipapakita sa pamamagitan ng pagtaas ng mga sintomas, ang sakit sa tuhod mula sa labas sa gilid ay madarama hindi lamang habang naglalakad, kundi pati na rin sa pahinga. Pagkatapos ng pahinga, nahihirapan sa paggalaw. Ang binti ay tila "namilipit". Sa advanced na yugto ng arthrosis, ang tissue ng buto ay deformed, na nakakaapekto sa lakad ng pasyente. Upang hindi mailabas ito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista sa mga unang palatandaan ng sakit, kapag ang tissue ng kartilago ay maaari pa ring mai-save.

Bilang karagdagan sa gamot, paano mo maiibsan ang sakit sa gilid ng tuhod mula sa labas? Ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay isinasagawa lamang sa kumbinasyon ng pangunahing therapy na inireseta ng doktor. Maaari lamang itong maging karagdagan sa medikal na paggamot, ngunit hindi isang kapalit. Ang mga compress mula sa pagbubuhos ng mga dahon ng burdock o celandine ay makakatulong na mapawi ang sakit at mapawi ang pamamaga.

Nangyayari sa mga tao sa lahat ng edad. Ang mga sintomas nito ay katulad ng arthrosis, ngunit ang likas na katangian ng sakit ay ganap na naiiba. Ang artritis ay madalas na talamak at nauugnay sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ito ay maaaring sanhi ng mga mikroorganismo, pinsala, mga problema sa immune system. Ang artritis ay maaaring hindi lamang isang independiyenteng pagsusuri, kundi pati na rin isang pagpapakita ng iba pang mga sakit, tulad ng rayuma. Ang paggamot ay dapat magsimula sa pagtukoy ng sanhi at pag-aalis nito. Ang therapy ay puro indibidwal para sa bawat pasyente. Upang maalis ang nagpapasiklab na proseso sa kasukasuan, ginagamit ang mga iniksyon ng mga anti-inflammatory na gamot.

Ang bursitis ay isang pamamaga ng articular bags. Ito ay nangyayari sa maraming dahilan, ito ay maaaring mga impeksyon, ang mga epekto ng arthritis, trauma o pisikal na labis na karga. Maaari itong mapukaw ng mga pathogenic microorganism. Ang dati nang inilipat na mga nakakahawang sakit ay maaaring maging bursitis bilang isang komplikasyon. Gayundin, ang mga pathogen ay maaaring pumasok sa kasukasuan ng tuhod sa pamamagitan ng isang bukas na sugat sa kaso ng pinsala. Bilang isang resulta, ang mga articular bag ay nagiging inflamed at nagiging sanhi ng malaking kakulangan sa ginhawa, sakit sa tuhod sa gilid mula sa labas kapag pinindot, at kahit na isang pagtaas sa temperatura ng katawan.

Nagsisimula ito nang mabilis sa isang matinding sakit, na pinalala ng paggalaw. Maaaring mabuo ang pamamaga sa ibabaw ng kneecap. Sa isang banayad na anyo ng bursitis, ang mga anti-inflammatory at analgesic na gamot ay inireseta. Kung ang pamamaga ay malubha, gumamit ng mas malubhang mga hakbang - isang pagbutas upang alisin ang likido mula sa kasukasuan o operasyon.

Tulad ng bursitis, ito rin ay isang nagpapaalab na sakit, ngunit ito ay nakakaapekto sa mga ligaments at tendons. Ang foci ng pamamaga ay ang mga lugar kung saan ang mga tendon ay nakakabit sa buto. Kadalasan ang mga propesyonal na atleta ay apektado ng sakit. Ang sanhi ay maaaring trauma, impeksyon, o hindi tamang pag-unlad ng mga tendon sa pagkabata. Minsan nangyayari ang tendonitis kapag ang binti ay nasa isang hindi komportable na posisyon sa loob ng mahabang panahon.

Ang mga sintomas ay maaaring pamamaga, pagtaas ng pananakit ng tuhod sa gilid mula sa labas kapag bumabaluktot, na may pag-urong ng kalamnan. Ang pagbangon mula sa isang upuan o pag-akyat sa hagdan ay maaaring masakit. Nararamdaman din ang sakit sa panahon ng palpation, maaaring lumitaw ang pamumula sa paligid ng apektadong tuhod. Maaaring masuri ang sakit sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo at x-ray. Ang mga ito ay ginagamot sa mga anti-inflammatory na gamot, para sa mas mabilis na pag-alis ng mga sintomas, ang mga iniksyon ay direktang ginawa sa kasukasuan. Bilang karagdagan sa mga gamot, ang pasyente ay inireseta ng kumpletong pahinga at kakulangan ng pisikal na aktibidad.

Tila ang mga salik na independyente sa isa't isa, ngunit ang mga flat feet ay maaari ding magdulot ng pananakit sa tuhod mula sa labas hanggang sa gilid. Ano ang dahilan? Sa mga flat feet, ang bigat ng katawan ay hindi maipamahagi nang maayos sa paa. Pinipilit nito ang mga tuhod na kumuha ng dagdag na timbang. Ito ay lalo na kapansin-pansin sa pagtaas ng timbang at pagbubuntis. Sa katawan ng isang buntis, ang mga hormone (estrogen, progesterone) ay tinatago sa mas mataas na halaga, na nag-aambag sa pagpapahinga ng kalamnan.

Ang paa ay hindi makayanan, at ang buong pagkarga ay inililipat sa kasukasuan ng tuhod, samakatuwid ang sakit sa tuhod ay lumilitaw mula sa labas sa gilid. Hindi na posible para sa isang may sapat na gulang na iwasto ang sitwasyong ito, ngunit maaari mong hindi bababa sa pagaanin ang mga pagpapakita nito. Kailangan mong magsuot ng komportableng sapatos na sumusuporta sa arko ng paa, ang mga sneaker ay mahusay para dito. Gayundin, huwag gumastos ng masyadong maraming oras sa iyong mga paa.

Sa sakit na ito ng gulugod, ang sakit sa tuhod ay hindi rin ibinukod. Ang mga spinal nerve endings ay pinched, dahil dito, ang mga proseso ay maaaring bumuo na sumisira sa cartilage at connective tissue ng joint ng tuhod. Dahil sa paglabag sa innervation at sirkulasyon ng dugo, bubuo ang periarthrosis. Kadalasan, ang mga epicondyles ng joint ay nagdurusa dito. Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao. Ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-aalis ng paglabag sa mga nerve endings at kasunod na libangan na pisikal na edukasyon.

Ang sakit sa tuhod ay isa sa mga pinakakaraniwang pagpapakita ng mga pathology ng musculoskeletal system. Bukod dito, hindi lamang ang mga taong nasa kategorya ng mas matandang edad, kundi pati na rin ang medyo malusog na mga kabataan ay nahaharap sa kakulangan sa ginhawa at sakit sa kasukasuan ng tuhod. Sa karamihan ng mga kaso, may mga reklamo ng sakit sa tuhod mula sa labas, mula sa gilid.

Ang kasukasuan ng tuhod ay may napakakomplikadong anatomical na istraktura. Ang mga elemento ng joint ay naisalokal nang napakalapit, at samakatuwid kahit na ang isang kwalipikadong doktor ay hindi masasabi kaagad kung bakit ang mga tuhod ay sumasakit at kung alin sa mga elemento ang apektado. Ang sakit sa binti ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa iba't ibang bahagi ng kasukasuan. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang malaman kung anong mga bahagi ang binubuo ng tuhod.

Mahalagang malaman! Nagulat ang mga doktor: "May mabisa at abot-kayang lunas para sa pananakit ng kasukasuan ..." ...

Alam kung anong mga elemento ang ginawa ng tuhod, maaari mong mas maunawaan ang likas na katangian ng kakulangan sa ginhawa. Ang kasukasuan ng tuhod ay binubuo ng:

  • mga daluyan ng dugo;
  • nerbiyos;
  • menisci;
  • tatlong buto: (patella, tibia at femur);
  • ligaments;
  • mga litid;
  • hyaline cartilage;
  • magkasanib na mga bag (capsules).

Ang joint ay may dalawang tubular bones at isang bilugan na patella na matatagpuan sa gitna. Sa mga ibabaw ng mga kasukasuan ay may mga pagbuo ng buto - ang mga condyles, sa tibia sila ay patag sa anyo ng isang kanal, at sa femur sila ay medyo nakataas.

Ang mga epiphyses ng buto o mga dulo ay natatakpan ng kartilago, ang pangunahing pag-andar nito ay upang mabawasan ang alitan ng buto sa panahon ng paggalaw, pati na rin ang paglambot sa epekto. Ang cartilage ay isang uri ng natural na shock absorber, na karaniwang umaabot sa anim na milimetro.

Ang isang mahalagang bahagi ng joint ay ang synovial bag. Mayroong hindi bababa sa lima sa kanila sa tuhod. Tulad ng para sa eksaktong bilang ng mga bag at ang kanilang laki, ang mga figure na ito ay medyo nagbabago sa edad. Ang mga articular bag ay binibigyan ng synovial membrane, na nakakabit sa buto at pumapalibot sa mga tendon.

Ang mga ligament ay matatagpuan din sa lukab ng kasukasuan mismo. Ang pangunahing papel ng mga fibers ng connective tissue ay upang ayusin ang mga dulo ng articulating tuhod buto. Ang pangunahing pag-andar ng mga panlabas na ligaments ay upang palakasin ang articulation sa kanang bahagi, at ang mga panloob - upang limitahan ang eversion ng joint ng tuhod pabalik-balik.

Tulad ng para sa menisci, sila ang may pananagutan sa pagpapatatag ng kasukasuan sa panahon ng paggalaw. Ang mga ito ay naisalokal sa loob at labas ng joint. Ang pangunahing pag-andar ng popliteal nerve, na matatagpuan sa popliteal fossa, ay upang magbigay ng pandamdam.

Ang pinakamataas na pag-load ay nahuhulog sa kasukasuan ng tuhod: habang naglalakad, nagdadala ng mabibigat na bagay, abnormal na pisikal na pagsusumikap. Bilang resulta ng lahat ng ito, ang mga tuhod ay napapailalim sa iba't ibang uri ng pinsala at pagbabago.

Arthrosis

Mayroong maraming mga kadahilanan at sanhi na pumukaw ng pananakit ng binti. Ang isa sa mga ito ay ang pagkakaroon ng arthrosis ng tuhod o gonarthrosis. Bilang resulta ng patolohiya na ito, ang pagnipis ng kartilago ay nabanggit. Kasunod nito, ang mga buto ay kasangkot sa proseso. Kung ang condyles ay apektado, may sakit sa kasukasuan mula sa labas sa oras ng paglalakad.

Ang Osteoarthritis ng tuhod ay maaaring umunlad dahil sa:

  • ang pagkakaroon ng labis na katabaan;
  • mga karamdaman ng gastrointestinal tract;
  • congenital anomalya ng tuhod;
  • pagbaba sa mga panlaban ng katawan;
  • hindi balanseng nutrisyon;
  • genetic predisposition;
  • ang pagkakaroon ng mga endocrine pathologies.

Mga drive

Ang pangalawang dahilan ay maaaring isang nagpapasiklab na proseso o mga drive. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng pamamaga sa synovial articular membranes at ang kasunod na akumulasyon ng likido sa joint cavity.

Sa patolohiya na ito, ang hitsura ng matinding sakit, pati na rin ang limitadong kadaliang mapakilos ng kasukasuan ng tuhod, ay nabanggit. Ang pangunahing sanhi ng gonitis ay isang impeksiyon na tumagos sa kasukasuan sa panahon ng pinsala o sa pamamagitan ng daluyan ng dugo.

Mga pinsala

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pananakit sa kasukasuan ng tuhod mula sa labas ay isang pinsala. Ganap na walang sinuman ang immune mula sa pinsala sa tuhod, gayunpaman, ang mga kabataan ay pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito, sa partikular na mga atleta at ang mga patuloy na nagsasagawa ng masipag na pisikal na trabaho.

Mahalagang maunawaan na ang trauma ay hindi palaging isang sugat sa buto. Ang mga pasa sa tuhod sa panahon ng pagkahulog, pagkapunit, pilay o pagkalagot ng mga ligaments ng joint ng tuhod (cruciate o lateral) ay hindi gaanong karaniwang mga joint lesyon. Ang karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng matinding masakit na mga sensasyon, na tumindi sa sandaling baluktot ang binti.

Dahil sa pinsala sa ligaments, maaaring may mga reklamo ng pananakit sa kasukasuan ng tuhod, sa lugar kung saan nahulog ang suntok, pamamaga at hematoma, at limitasyon ng kadaliang kumilos. Kung sa sandaling baluktot ang tuhod ay may pagtaas ng sakit, at sa panloob na bahagi ng kasukasuan ng tuhod, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang sugat ng panloob na ligament.

punit ng meniskus

"Itinago ng mga doktor ang katotohanan!"

Kahit na "napapabayaan" magkasanib na mga problema ay maaaring gamutin sa bahay! Basta huwag kalimutang i-brush ito isang beses sa isang araw...

Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay lumitaw din dahil sa isang pagkalagot ng meniskus. Ang isang hindi matagumpay na pagkahulog o isang malakas na suntok ay maaaring makapukaw ng hindi lamang pag-aalis o compression, kundi pati na rin ang isang pagkalagot ng lining ng kartilago. Ang hiwalay na butil ay nananatili sa magkasanib na lukab. Kung ang elemento ay mahusay na matatagpuan, ang naturang pinsala ay maaaring hindi magpakita mismo sa lahat. Anumang pag-load, pagtakbo - lahat ng ito ay naghihikayat sa hitsura ng matinding sakit sa panlabas na bahagi ng gilid ng kasukasuan, dahil may malakas na pag-load o paggalaw, ang isang pagbabago sa posisyon ng napunit na fragment ay nabanggit.

Bilang karagdagan, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura, ang hitsura ng pamumula at pamamaga ng balat, pati na rin ang pag-click sa joint ng tuhod sa anumang paggalaw ng binti.

Sa anumang kaso, ang mga naturang pinsala ay hindi dapat balewalain. Ang tissue ng cartilage ay hindi makakabawi sa sarili nitong, lalo na kapag walang supply ng dugo tulad nito sa apektadong lugar. Ang kakulangan ng therapy ay maaaring makapukaw ng mga seryosong pagbabago, mula sa pagsasapin-sapin hanggang sa pagkabulok ng mga pormasyon sa isang cyst at ang paglitaw ng mga pagguho at mga bitak. Kasunod nito, hindi magagawa ng menisci ang kanilang mga depreciation at protective functions, na puno ng pag-unlad ng arthrosis.

synovitis, bursitis

Kadalasan, lumilitaw ang sakit sa binti dahil sa pag-unlad ng pamamaga sa synovial membrane ng tuhod - synovitis o sa magkasanib na bag - bursitis. Ang parehong mga karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng exudate sa articular bag at lamad. Sa mga paunang yugto, ang mga sintomas ng mga pathology ay implicit. Ang mga reklamo ay natatanggap sa hitsura ng pananakit at pamamaga sa apektadong lugar.

Ang parehong bursitis at synovitis ay maaaring bumuo dahil sa:

  • trauma;
  • allergy reaksyon;
  • metabolic disturbances.

Kung hindi gagawin ang napapanahong aksyon, ang synovitis ay maaaring kumplikado ng hydrarthrosis (dropsy), at ang bursitis ay maaaring kumplikado ng purulent arthritis.

Osteochondrosis ng mas mababang likod

Ang sakit sa kasukasuan ng tuhod ay hindi sa lahat ng mga kaso dahil sa pagkakaroon ng patolohiya sa tuhod. Ang kakulangan sa ginhawa at sakit sa kasukasuan ay maaaring mangyari dahil sa osteochondrosis ng lumbar spine. Ang karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangangati ng mga sensitibong ugat dahil sa pag-aalis ng mga intervertebral disc. Ang sakit na nagreresulta mula sa pag-aalis ng mga disk ay nagmumula sa binti at medyo mas mataas - sa hita.

Coxitis at flat feet

Ang isang medyo karaniwang sanhi ng sakit sa kasukasuan ng tuhod mula sa labas ay coxitis. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng pamamaga sa hip joint. Ang sakit sa kasukasuan ay maaari ding mangyari laban sa background ng tulad ng isang karamdaman bilang flat paa. Dahil sa mahinang pamumura ng paa, ang pagtaas ng pagkarga sa binti ay nabanggit. Ang patuloy na pag-igting ng kalamnan at nagdudulot ng sakit sa itaas ng paa, sa ibabang binti at tuhod.

Varicose veins ng ibabang binti

Kadalasan, ang sakit sa joint ng tuhod ay nangyayari dahil sa pagkakaroon ng varicose veins ng lower leg. Sa kasong ito, ang sakit ay radiates sa magkasanib na lugar, bahagyang sa ibaba o sa itaas nito. Bilang karagdagan, ang kakulangan sa ginhawa sa paa sa panahon ng pagbaluktot ay maaari ding mapansin.

Kung nakakaranas ka ng kakulangan sa ginhawa at kakulangan sa ginhawa sa tuhod, una sa lahat, kumunsulta sa isang espesyalista. Ito lang ang paraan para malaman mo kung bakit masakit ang tuhod sa tagiliran. Susuriin ng doktor ang binti at magsasagawa ng mga kinakailangang pagsusuri. Para sa layuning ito, ang mga sumusunod ay naka-iskedyul:

  1. Ultrasound.
  2. Radiography.
  3. Pinagsamang pagbutas at pagsusuri ng likido (na may synovitis at bursitis).

Ang napapanahong pagsusuri at tamang therapy ay ang susi sa pagpapagaling ng sakit at, mahalaga, pagpigil sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang pagwawalang-bahala sa pananakit ng tuhod ay hindi katumbas ng halaga, maaari itong maging sanhi ng mapaminsalang kahihinatnan.

Ang therapy ng kakulangan sa ginhawa, sakit at iba pang hindi kasiya-siyang mga pagpapakita ay maaari lamang matugunan ng isang doktor. Mahigpit na ipinagbabawal na gumawa ng mga hakbang o gamutin ang sakit sa iyong sarili. Siyempre, maaari mong mapawi ang sakit, ngunit para lamang sa isang tiyak na oras. Gayunpaman, ikaw, sayang, ay hindi magagawang alisin ang pangunahing sanhi nang walang interbensyon sa medikal.

Ang paggamot ay pinili nang paisa-isa sa bawat indibidwal na kaso, depende sa sanhi, lokasyon at likas na katangian ng sakit. Para sa paggamot ng sakit sa tuhod mula sa labas, na bahagyang lumiwanag sa itaas o ibaba ng kasukasuan, ang mga sumusunod ay inireseta:

  • mga gamot na antibacterial: Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefuroxime;
  • mga pangpawala ng sakit: Nalgezin, Dexalgin;
  • mga anti-inflammatory na gamot: Dicloberl, Ketoprofen, Aertal, Naklofen.

Kung ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay trauma, ang unang bagay na dapat gawin ay maglagay ng yelo at i-immobilize ang paa. Ang isang menor de edad na sprain ng tuhod ay maaaring gumaling sa sarili nitong. Ang pasyente, upang maibalik ang ligaments sa lalong madaling panahon, ay nananatiling magbigay ng pahinga sa kasukasuan.

Kung ang sanhi ng sakit ay isang pagkalagot ng meniskus ng kasukasuan ng tuhod, ang isang operasyon ay inireseta - isang meniscectomy. Ang meniscus tear o pinching, ginagamot nang konserbatibo, inireseta ang application:

Para sa paggamot at pag-iwas sa mga SAKIT NG MGA KASULATAN at GULOK, ginagamit ng aming mga mambabasa ang paraan ng mabilis at hindi kirurhiko na paggamot na inirerekomenda ng mga nangungunang rheumatologist ng Russia, na nagpasyang tutulan ang kawalan ng batas sa parmasyutiko at nagpakita ng isang gamot na TALAGANG NAGTATAMO! Nakilala namin ang diskarteng ito at nagpasya na dalhin ito sa iyong pansin. Magbasa pa…

Ang pamamaga ng kasukasuan ng tuhod ay ginagamot sa mga antibiotic, anti-inflammatory na gamot at physiotherapy.

Hindi alintana kung saan ang sakit ay nabanggit - sa itaas o sa ibaba ng tuhod, sa labas o sa gilid, huwag pansinin ang karamdaman. Maniwala ka sa akin, hindi ito mawawala sa sarili nitong, at sa kabaligtaran, ito ay hahantong sa mga komplikasyon.

Ngunit sinasabi ng orthopedist na si Valentin Dikul na mayroong talagang mabisang lunas para sa pananakit ng kasukasuan!

kasukasuan ng tuhod ay isa sa mga pinaka-mahina na joints, na dahil sa pagiging kumplikado ng istraktura nito at ang dami ng load na inilagay sa mga tuhod. Ang kasukasuan ng tuhod ay gumaganap ng ilang mga pag-andar nang sabay-sabay: pagbaluktot at pagpapalawak, pag-ikot, iyon ay, pag-ikot, papasok at palabas. Ang sakit sa lugar ng tuhod ay maaaring makaistorbo kahit isang malusog na tao. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring mag-iba sa intensity, lokalisasyon at mga kasamang sintomas. Mayroong iba't ibang mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng isang paglabag sa kagalingan.

Ang pagtuon sa likas na katangian ng kakulangan sa ginhawa, maaari nating ipagpalagay kung bakit masakit ang tuhod mula sa loob.

Ang tuhod ay isang kasukasuan na higit pa napapailalim sa iba't ibang pinsala sa sambahayan at palakasan. Ang sakit sa tuhod sa loob ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang pinsala sa meniskus, bali, dislokasyon, pag-unat o pagkalagot ng mga kalamnan at tendon, at isang bilang ng iba pang mga pathologies. Ang isang unibersal na paraan upang mapawi ang pananakit sa kasukasuan ng tuhod pagkatapos ng pinsala ay ang paglalagay ng ice pack sa apektadong lugar.
Manood ng maikling video tungkol sa sakit na nauugnay sa mga pinsala sa sports

Ang sprain ay isang pinsala kung saan ang mga collagen fibers na bumubuo sa tendon tissue ay nasira. Sa kaso ng matinding trauma, ang isang kumpletong pagkalagot ng ligament ay posible.

Nabubuo ang tendon strain bilang resulta ng kanilang malakas na tensyon na dulot ng impact o non-physiological na paggalaw.

Mga sintomas

Sa sprain, ang pasyente ay nakakaranas ng mapurol o paghila ng sakit sa kasukasuan ng tuhod, na tumataas kapag naglalakad o kapag sinusubukang ituwid ang binti. Sa kaganapan ng pagkalagot ng litid, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw:

  1. Ang pasyente ay may matinding pananakit ng tuhod sa gilid mula sa loob. Ang isang matalim na hindi kasiya-siyang sensasyon sa kasukasuan ay nagpapatuloy kahit na sa pamamahinga;
  2. Nawalan ng kadaliang kumilos;
  3. Ang matinding pamamaga ay bubuo sa apektadong bahagi ng kasukasuan;
  4. Hyperemia ng balat;
  5. Ang isang mala-bughaw o burgundy hematoma ay nabubuo sa lugar ng pinsala.

Mga diagnostic

Ang pangunahing paraan ng diagnosis ay radiography. Sa ilang mga kaso, ang magnetic resonance imaging ay isinasagawa din.

Itong pag aaral nakakatulong na maiwasan ang pinsala sa mga ugat ng ugat.

Therapy

Ang paggamot sa naturang mga pathologies ay isinasagawa ng isang trauma surgeon. Kasama sa Therapy ang paggamit ng mga muscle relaxant, mga anti-inflammatory na gamot, mga pangpawala ng sakit.

Ang meniscopathy ay isa sa mga pinakakaraniwang pinsala na nagdudulot ng pananakit sa gilid ng tuhod sa loob. Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay ang compression ng meniscus sa panahon ng pagbaluktot ng mas mababang binti o isang suntok sa kasukasuan ng tuhod.

Mga sintomas

Kapag ang isang meniskus ay napunit, ang isang tao ay may talamak, hindi matiis na sakit sa loob ng tuhod. Dahil sa kasaganaan ng mga synovial glandula, ang nasugatan na tuhod ay mabilis na namamaga, nagiging hyperemic, cyanotic.

Kapag sinubukan mong yumuko ang tuhod, ang sakit na sindrom ay tumataas nang husto, lumilitaw ang isang langutngot at pag-click.

Sa kaganapan ng isang malubhang pinsala, ang paggalaw sa kasukasuan ay nagiging ganap na imposible dahil sa matinding sakit.

Mga diagnostic

Kasama sa mga diagnostic measure ang paggamit ng ultrasound, MRI at radiography. Ang Arthroscopy ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon - pagpasok ng isang endoscope sa isang kasukasuan sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa.

Therapy

Ang paggamot ay isinasagawa ng isang orthopedic surgeon o traumatologist. Kasama sa mga therapeutic measure ang paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot at analgesics, exercise therapy.

Kung kinakailangan, ang therapeutic arthroscopy o meniscectomy ay ginaganap - excision ng apektadong meniscus.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng bali ay matinding compression o pagkahulog mula sa isang mataas na taas, isang hindi matagumpay na pagtalon.

Sa kaso ng pinsala sa joint ng tuhod, ang mga sumusunod na uri ng bali ay nakikilala: bali ng patella, condyles ng tibia, femur o fibula.

Mga sintomas

Ang katangiang sintomas ng bali ay matinding mapurol na pananakit sa loob ng tuhod, na tumataas sa paglipas ng panahon. Nagdaragdag ang kakulangan sa ginhawa kapag sinusubukang palpate ang nasirang lugar.

Ang anumang mga paggalaw sa nasirang kasukasuan ay nagiging imposible, at kapag sinubukan mong tapakan ang isang putol na binti, nangyayari ang isang piercing pain. Ang nasugatan na tuhod ay mabilis na namamaga, nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint.

Mga diagnostic

Sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis ay hindi mahirap. Ang isang traumatologist ay nagrereseta ng isang x-ray at ultrasound ng kasukasuan ng tuhod.

Therapy

Ang paggamot ay inireseta ng siruhano. Kung ang mga fragment ng buto o meniscus rupture ay hindi matatagpuan sa x-ray, pagkatapos ay isinasagawa ang konserbatibong paggamot: ang isang plaster ay inilapat sa binti, ang mga decongestant at mga painkiller ay inireseta sa pasyente, at kung kinakailangan, ang mga chondroprotectors ay inireseta.

Ang isang pinched nerve ay ang proseso ng mekanikal na pag-compress ng mga ugat ng nerve kasukasuan ng tuhod.

Ang sakit ay humahantong sa isang paglabag sa kadaliang mapakilos ng kasukasuan at nagiging sanhi ng matinding sakit sa loob ng tuhod.

Mga sintomas

Ang isang pasyente na may pinched nerve ay nag-aalala tungkol sa mga sumusunod na sintomas:

  1. Pamamaril sakit sa tuhod, na kung saan ay pinalubha sa pamamagitan ng pagkuha ng isang tiyak na pustura: baluktot ang tuhod, ituwid ang binti, atbp.;
  2. Unti-unting pagkawala ng pandamdam sa mga kalamnan ng ibabang binti;
  3. Pagkasayang ng kalamnan;
  4. Maaaring may masakit na pagpintig na nakakaapekto sa loob ng ibabang binti at paa.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay batay sa isang klinikal na pagsusuri ng pasyente. Tinutukoy ng siruhano ang sensitivity ng mga tisyu, tinatasa ang tono ng kalamnan at ang likas na katangian ng sakit na sindrom.

Upang ibukod ang iba pang mga pathologies, ang isang x-ray at ultrasound ng joint ay inireseta.

Therapy

Kasama sa paggamot ang mga gamot sa pananakit, decongestant, at mga anti-inflammatory na gamot. Upang gawing normal ang gawain ng nerve, inirerekomenda ang pasyente na kumuha ng mga bitamina-mineral complex at limitahan ang pagkarga sa apektadong binti.

Ito ay halos imposible na nakapag-iisa na matukoy ang likas na katangian ng pinsala ng kasukasuan ng tuhod. Sa kaso ng anumang pinsala sa joint, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Sa mga pathology na nakakaapekto sa mga istruktura ng popliteal fossa, ang sakit ay nakakaapekto sa likod na ibabaw ng joint. Sa pagkakaroon ng isang sakit na naisalokal sa lugar na ito, ang diagnosis ay madalas na mahirap, dahil mayroong isang malaking bilang ng mga anatomical na istruktura.

Ang siste ni Baker ay hernia na nabubuo bilang resulta ng compression at pagkasira ng intraarticular cartilage.

Ang mga dahilan na pumukaw sa pagbuo ng mga cyst ay arthrosis, arthritis, sobra sa timbang, madalas na mabigat na pisikal na pagsusumikap.

Mga sintomas

Sa mga unang yugto, ang patolohiya ay halos asymptomatic. Sa ilang mga kaso, posibleng makakita ng selyo sa popliteal fossa. Sa paglipas ng panahon, ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng kakulangan sa ginhawa, ang pagtaas ng kakulangan sa ginhawa ay nagiging sanhi ng pag-upo sa matitigas na patag na ibabaw, baluktot ang binti sa tuhod, at iba pa.

Mga diagnostic

Maaaring makita ang cystic formation gamit ang ultrasound at arthrography, iyon ay, isang x-ray ng joint ng tuhod. Ayon sa mga indikasyon, isinasagawa ang computed o magnetic resonance imaging.

Therapy

Ang paggamot ay isinasagawa ng isang siruhano o rheumatologist. Ang pasyente ay inireseta ng corticosteroids at chondroprotectors.

Kung kinakailangan, ang pasyente ay pinatuyo ng cyst - pag-alis ng mga likidong nilalaman nito.

Bursitis

Ang bursitis ay nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa synovial bag ng joint ng tuhod. Masakit para sa pasyente na tapakan ang nasugatan na binti, upang pindutin ang kasukasuan. Dahil sa mabilis na pagbuo ng edema, ang tuhod ay lubhang tumataas sa laki, lumilitaw ang isang selyo.

Mga sintomas

Mga karaniwang sintomas ng bursitis:

  1. Febrile fever - isang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang 38-39 ° C;
  2. Hyperemia o cyanosis ng apektadong lugar;
  3. Sa nakakahawang bursitis, ang mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan ay bubuo: pagduduwal, sakit ng ulo, pananakit ng mga kalamnan at kasukasuan;
  4. Mga karamdaman sa kadaliang kumilos.

Mga diagnostic

Dahil sa tiyak na symptomatology ng bursitis, ang mga diagnostic na hakbang ay batay sa isang pisikal na pagsusuri. Ang rheumatologist ay nagtatala ng pamamaga, induration sa lugar ng articulation.

Sa talamak na bursitis, ang isang biopsy ng serous fluid ay ginaganap.

Therapy

Kung ang tuhod ay masakit mula sa loob dahil sa bursitis, paano gamutin ang kasukasuan? Kasama sa Therapy ang paggamit ng mga anti-inflammatory at antibacterial na gamot, corticosteroids at muscle relaxant.

Ang tendinitis ay nagpapasiklab na proseso sa tendon tissue, at ang tendovaginitis ay isang pamamaga ng mga lamad na nakapalibot sa mga ligament. Ang mga pathologies na ito sa karamihan ng mga kaso ay isang sindrom na bubuo laban sa background ng iba pang mga sakit: arthritis, mga nakakahawang phenomena sa katawan, mga pinsala.

Mga sintomas

Sa tendonitis o tendovaginitis, ang pasyente ay may sakit sa tuhod sa gilid mula sa loob, habang ang kakulangan sa ginhawa ay lilitaw lamang sa mga aktibong paggalaw. Ang passive flexion o pronation ng binti sa joint ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng patolohiya sa differential diagnosis na may arthritis.

Sa patolohiya, mayroong sakit sa palpation kasama ang apektadong litid, pamumula at induration. Maaaring mangyari ang crunching o crepitus sa panahon ng paggalaw.

Sakit sa buto

Ang gonoarthritis ay isang nagpapasiklab na mapanirang proseso na nakakaapekto sa cartilaginous membrane ng joint. Ang sakit ay maaaring maging reaktibo sa kalikasan, iyon ay, bumuo bilang isang resulta ng pinsala o hypothermia, autoimmune o nakakahawa.

Mga sintomas

Ang isang katangiang sintomas ng arthritis ay dobleng pagkatalo, iyon ay, ang pamamaga ay sumasaklaw sa parehong kanan at kaliwang kasukasuan ng tuhod. Ang kakulangan sa ginhawa ay pinaka binibigkas sa umaga, kapag lumalamig o pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap.

Ang pasyente ay may pamamaga sa lugar ng tuhod, na may palpation posible upang matukoy ang deformity ng joint, ang patella ay nagiging mobile.

Mga diagnostic

Kasama sa mga diagnostic measure ang ultrasound at radiographs. Upang ibukod ang rheumatoid arthritis, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa dugo para sa pagkakaroon ng rheumatoid factor.

Therapy

Kasama sa paggamot ang mga anti-inflammatory at analgesic na gamot, chondroprotectors at glucocorticosteroids. Obligado na magsagawa ng physiotherapy: magnetic wave therapy, electrophoresis, mud therapy. Ang pasyente ay ipinapakita ang mga pagsasanay sa physiotherapy at pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga.

Aneurysm ng popliteal artery abnormal na paglawak ng dakilang sisidlan, na dumadaan mula sa ibabang ikatlong bahagi ng hita hanggang sa itaas na ikatlong bahagi ng ibabang binti. Ang embolism ay isang pathological na kondisyon kung saan mayroong isang overlap ng lumen ng arterya. Ang aneurysm at embolism ay mga sindrom ng iba't ibang sakit.

Ang eksaktong dahilan para sa pag-unlad ng mga pathologies ay dapat na masuri ng isang espesyalista.

Mga sintomas

Ang mga sakit para sa isang sapat na mahabang panahon ay maaaring hindi magpakita ng kanilang sarili. Ang pasyente ay maaaring magkasakit sa loob ng ibabang binti pagkatapos mangyari ang isang matinding sugat sa vascular. Ang sakit na sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kasiya-siyang paghila ng mga sensasyon sa binti, isang pakiramdam ng kabigatan.

Sa paglipas ng panahon, ang tissue ischemia ay bubuo, na humahantong sa dystrophy ng kalamnan, pamumutla at pagkatuyo ng balat ng apektadong paa.

Mga diagnostic

Ang isang vascular surgeon ay tumatalakay sa diagnosis at paggamot ng sakit. Inireseta niya ang MRI angiography at ultrasound ng mga sisidlan ng binti.

Therapy

Kasama sa paggamot ang paggamit ng mga thrombolytics at vasoconstrictor na gamot. Sa isang aneurysm ng arterya, ang resection nito ay ipinahiwatig, iyon ay, ang pag-alis ng nasirang bahagi ng sisidlan.

Kung lumitaw ang mga sintomas ng aneurysm, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang kakulangan ng napapanahong pagsusuri ay maaaring humantong sa matinding pinsala sa paa.

Sciatic nerve pinsala

Ang sciatic nerve ang may pinakamalaking trunk sa lahat ng nerves ng tao. Ang kanyang pagkurot ay tinatawag na sciatica. Ang pinakakaraniwang sanhi ng nerve compression ay osteochondrosis, neoplasms, herniated disc.

Mga sintomas

Ang pangunahing sintomas ay matinding sakit sa anyo ng mga seizure. Ang pagpapalakas ng intensity ng pain syndrome ay nakakatulong sa pisikal na aktibidad. Ang sakit ay may matalim, matalim, "dagger" na karakter. Ang mga pasyente ay may hypesthesia, paresthesia sa gilid ng sugat. May pagbabago sa lakad, pagkapilay. Ang tono ng kalamnan sa gilid ng pinsala ay nabawasan.

Mga diagnostic

Kasama sa mga diagnostic ang MRI, ultrasound: pagtatasa ng kondisyon ng bahagi ng malambot na tissue, visualization ng antas at antas ng pinching. CT, X-ray na pagsusuri: pagtatasa ng mga pagbabago sa spinal column, differential diagnosis na may osteochondrosis, spondylarthrosis.

Therapy

Ang paggamot ay inireseta ng isang neurologist. Kabilang dito ang: analgesics, non-steroidal anti-inflammatory drugs, corticosteroid blockades, bitamina complexes.

Ang pasyente ay ipinapakita physiotherapy: electrophoresis, UHF therapy, phonophoresis, paraffin application, masahe, mainit na paliguan.

Iba pang dahilan ng pananakit ng tuhod

Ang sakit sa tuhod ay maaaring makapukaw ng iba't ibang mga kadahilanan:

  1. Ang pamamayani ng mataba na pagkain sa pang-araw-araw na diyeta;
  2. Namamana na predisposisyon sa mga sakit ng mga kasukasuan;
  3. Madalas na mga nakakahawang sakit, lalo na ang tonsilitis;
  4. Ang kakulangan ng pisikal na aktibidad ay nagdaragdag ng panganib ng aksidenteng pinsala sa kasukasuan.

Humingi ng medikal na atensyon kung nakakaranas ka ng mga sumusunod na sintomas:

  1. Ang pananakit ng tuhod ay matindi at lumalala sa paglipas ng panahon;
  2. Hindi komportable na dulot ng isang pasa o iba pang pinsala;
  3. Ang sakit na sindrom ay sinamahan ng iba pang mga pathological sintomas: panginginig, sakit ng ulo, pamamaga ng iba pang mga joints, pamumutla ng balat ng ibabang binti, atbp.;
  4. Ang sakit sa tuhod pagkatapos ay nagpapatuloy ng higit sa 1-2 araw;
  5. Pansinin mo ang limitasyon ng kadaliang kumilos, ang kawalan ng kakayahang magsagawa ng pang-araw-araw na gawain.

Kung biglang sumakit ang iyong tuhod sa loob, pagkatapos ay uminom ng anesthetic na gamot, humiga nang kumportable at magbigay ng pahinga sa apektadong kasukasuan. Kung ikaw ay overcooled, maaari kang maglagay ng mainit, ngunit hindi mainit, heating pad sa iyong tuhod.

Ang pananakit ng tuhod ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, at madalas na imposible ang pagsusuri sa sarili.

Kung pagkatapos ng mga pamamaraan ay hindi bumuti ang iyong kondisyon, dapat kang humingi ng medikal na tulong.

Basahin ang opinyon ng mga doktor sa isyung ito

Ang patella joint ay ang pinaka-mahina na lugar sa musculoskeletal system ng katawan ng tao. Ang pang-araw-araw na stress, pagsasanay sa palakasan at paglalakad ay nagdudulot ng mga traumatologist na i-resuscitate ang mga pasyente araw-araw na may mga reklamo ng pananakit sa loob ng tuhod.

Ipinapakita ng mga istatistika na ang pananakit ng tuhod ay maaaring maranasan hindi lamang ng mga matatanda at mga atleta, kundi pati na rin ng mga bata. Ang masakit na sakit ng isang paghila ng kalikasan, isang hindi kasiya-siyang langutngot, nakakainis na kakulangan sa ginhawa - ito ang mga unang sintomas ng signal, "ilaw" na kailangan pa rin ng tulong ng isang espesyalista.

Upang matukoy ang pokus ng sakit, upang matukoy ang mga sanhi na nag-aambag sa paglitaw ng sakit sa lugar ng kasukasuan ng tuhod ay hindi isang madaling gawain. Ang mga sensasyon ng sakit sa gilid ng tuhod ay halos kapareho sa sakit na nangyayari sa mga sakit, parehong may talamak na kalikasan (arthritis at arthrosis, pamamaga ng mga tendon, rayuma), at sa mga pinsala (halimbawa, pinsala sa meniskus).

Mayroong maraming mga sanhi ng sakit, ngunit sa kondisyon na maaari silang nahahati sa dalawang grupo:

  1. Mga pinsala o komplikasyon
  2. Pamamaga ng kasukasuan (patolohiya)

Upang mas tumpak na maitatag ang sanhi ng sakit, kinakailangang pag-aralan nang detalyado ang istraktura ng kasukasuan ng tuhod mula sa labas at mula sa loob, at maunawaan kung paano nakaayos ang bone node na ito.

Ang joint ng tuhod ay isang articulated na istraktura, na binubuo ng koneksyon ng dalawang buto. Ang patella ay nakakabit sa harap ng femur at tibia. Ang tuhod ay binubuo ng dalawang panig - panlabas (lateral) at panloob (medial). Ang articular capsule ay nagsisilbing proteksyon para sa koneksyon ng mga buto kapag naglalakad. Ang isang espesyal na tissue ng cartilage na tumatakip sa mga buto ay nagpapababa ng kanilang alitan. Ang isang tinatawag na thickened platform (meniscus) ay nabuo, na pantay na namamahagi ng lakas ng pag-load sa tuhod at pinipigilan ang hitsura ng sakit sa panahon ng alitan. Sa magkabilang panig ng kasukasuan ng tuhod: panlabas at panloob, may mga likidong bag na gumaganap ng isang pagpapadulas na function at may epekto sa paglambot sa alitan ng mga tendon mula sa gilid. Ang ganitong "well-coordinated mechanism" ay nagbibigay ng madaling pag-slide ng mga buto kapag naglalakad.

Ano ang sanhi ng pananakit ng tuhod sa loob? Mayroong isang bilang ng mga pinsala at nagpapasiklab na proseso na ang "push", ang puwersang nagtutulak para sa hitsura ng sakit sa tuhod mula sa gilid.

Pagkapunit ng ligament sa kasukasuan ng tuhod

  • Namamaga ang tuhod
  • Lumilitaw ang matinding pananakit kahit na may kaunting paggalaw ng binti
  • May "nakakalawit" ng kasukasuan

Pinsala sa meniscus (nagaganap sa isang matalim na pagliko ng katawan na may nakapirming paa)

  • Malakas na sakit
  • Ang binti ay halos hindi naituwid
  • Ang paggalaw nang walang tulong ay nagiging imposible

Talamak na luxation ng patella

  • Ang lugar ng joint ay patuloy na sumasakit
  • Ang mga nakikitang pagbabago sa hugis ng joint ng tuhod ay nagaganap

Pinsala sa lateral ligament (nangyayari na may matalim na paglihis ng ibabang binti mula sa gilid)

  • Matinding sakit sa palpation
  • Minsan nawawala ang mobility ng paa

Traumatic hemarthrosis (kapag nabugbog, nangyayari ang pagdurugo sa tuhod)

  • May pamamaga ng tuhod
  • Posibleng lokal na pamamaga
  • Hindi komportable kapag gumagalaw

Pamamaga ng mga tendon ng kneecap (tendinitis)

  • Ang sentro ng matinding sakit ay ang takupis sa labas o sa harap ng kasukasuan
  • Limitadong mobility na may tendon rupture
  • Kapag sinusuri ang lugar ng mga apektadong tendon, matinding pananakit

Synovitis (talamak na proseso ng pamamaga dahil sa abnormal na mga proseso ng metabolic)

  • Matinding sakit na hindi mabata
  • Posibleng cystic formations sa gilid
  • Pinagsamang pagpapalaki sa dami
  • Pagpapapangit ng articular contours

Baker's cyst (tumor disease ng joint mula sa panloob na bahagi nito)

  • Sakit sa loob ng tuhod
  • Nahihirapang baluktot ang paa dahil sa akumulasyon ng likido
  • Mga pagbuo ng cystic
  • Kapag pumutok ang cyst, posible ang suppuration

Hoff's disease (ang sakit ay mahirap i-diagnose, may mga sintomas na katulad ng pamamaga ng meniscus)

  • Sakit sa loob ng kasukasuan ng tuhod (dahil sa pag-renew ng fat layer)

Arthrosis (sakit (patolohiya) ng kasukasuan ng tuhod - pinsala sa kartilago)

  • Sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit, maaari kang makaranas ng banayad na kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad sa hagdan.
  • Kung ang paggamot ay hindi inireseta sa oras, ang matinding sakit, malakas na crunches, matalim na pag-click at pamamanhid ng buong tuhod ay lilitaw.
  • Pagtaas sa laki ng magkasanib na bahagi
  • sakit sa tuhod
  • Kung hindi ginagamot - kumpletong kawalang-kilos ng paa

Maraming mga kadahilanan ng signal na mapagpasyahan para sa pakikipag-ugnay sa isang kwalipikadong espesyalista:

  • Ang sakit na nararanasan ay permanente
  • Pamamaga, edema, pamamaga na matatagpuan sa gilid ng tuhod, sa likod o sa loob
  • Hindi makasandal sa binti
  • Ang deformity ng tuhod ay nakikita ng mata
  • Ang pamumula sa lugar na ito ay kapansin-pansin, ang lagnat ay naroroon

Ang tama at tumpak na diagnosis ay ang susi sa matagumpay na paggaling.

Doktor-traumatologist

  • magsasagawa ng masusing pagsusuri
  • magsagawa ng mga manipulasyon sa pagsubok
  • magreseta ng X-ray, magnetic resonance o tomography
  • gumawa ng diagnosis
  • magreseta ng mga gamot (antibiotics, analgesics)
  • magreseta ng mga pamamaraan upang maibalik ang paggana ng paa (physiotherapy, isang kumplikadong espesyal na pisikal na aktibidad).

Payo. Upang maibsan ang pananakit sa bahagi ng loob ng tuhod at bago makipag-ugnayan sa isang espesyalista, subukang bigyan ang iyong sarili ng pangunang lunas sa bahay.

  • Panatilihing kalmado ang iyong mga paa
  • Gumamit ng suporta kapag naglalakad (patpat, saklay, tungkod)
  • Maglagay ng malamig na compress, limitahan ang pagbaluktot ng paa
  • Gumamit ng mga anti-inflammatory ointment o mga gamot sa pananakit

May mga kadahilanan - ang pangunahing pinagmumulan ng hitsura ng sakit sa tuhod

  • nadagdagan ang timbang ng katawan
  • nakakapagod na palakasan
  • mahirap na trabaho
  • edad
  • mga pinsalang hindi ginagamot
  • mababang flexibility ng kalamnan

Ang pare-parehong pamamahagi ng pagkarga, nabuo ang tono ng kalamnan, tamang metabolismo ay ang mga pangunahing paraan ng pag-iwas para sa pag-iwas sa mga sakit ng kasukasuan ng tuhod.

Ang mga kasukasuan ng tuhod ay kabilang sa pinakamalaki at pinakamasalimuot na mga kasukasuan sa katawan ng tao. Ang mga ito ay nagkakahalaga ng higit sa 80% ng timbang ng katawan, at sa ilang mga sitwasyon, ang pagkarga sa mga ito ay maaaring tumaas nang malaki. Halimbawa, kapag tumatakbo o tumatalon, ang articular cartilage at menisci ay deformed ng 5 hanggang 10 beses na higit pa kaysa kapag naglalakad. Kaugnay ng katotohanang ito, ang mga kasukasuan ng tuhod ay itinuturing na pinaka-madaling kapitan sa iba't ibang uri ng pinsala. Halos lahat ng mga elemento ng joint na ito ay mahusay na innervated, kaya sanhi ng kanilang pinsala sakit, pati na rin ang isang hanay ng iba pang nauugnay na kakulangan sa ginhawa. Ang nagpapasiklab na reaksyon na bubuo bilang tugon sa pinsala ay humahantong sa pagtaas ng sakit dahil sa malambot na tissue edema at pagtaas ng presyon ng synovial fluid sa joint cavity.

Gayunpaman, hindi lamang pinsala sa kasukasuan ng tuhod ang maaaring humantong sa sakit sa lugar na ito. Kadalasan ang dahilan ay nakasalalay sa patolohiya ng mga istrukturang nakapalibot sa kasukasuan ng tuhod - mga daluyan ng dugo, mga ugat ng nerbiyos, mga lymph node at mga kalamnan. Ang isang mas bihirang sanhi ng sakit ay isang volumetric formation na bumubuo sa popliteal fossa - isang cyst, isang benign at malignant na tumor, aneurysm, atbp. Sa medikal na kasanayan, ang mga psychogenic na sakit sa tuhod ay pana-panahong nakatagpo, na walang anumang tunay na substrate ( mga pangunahing kaalaman).

Ang bawat sakit ay may isang bilang ng mga panlabas na palatandaan na nakita sa panahon ng pagsusuri at palpation ng lugar ng tuhod at ang natitirang bahagi ng paa. Kasama ang damdamin ng pasyente ( ang likas na katangian ng sakit, ang dalas at tagal ng paglitaw nito, atbp.) madalas na posible na tumpak na magtatag ng isang paunang pagsusuri at simulan ang naaangkop na paggamot. Sa isang hindi malinaw na klinikal na larawan, ginagamit nila ang paggamit ng mga karagdagang pag-aaral sa instrumental at laboratoryo, na ang pinaka ginagamit ay radiography, ultrasound at arthroscopy.

Ang paggamot ay dapat palaging nakatuon sa pag-aalis ng sanhi ng sakit. Kung hindi ito epektibo, dapat mong isipin ang pagiging maaasahan ng paunang pagsusuri. Ang hanay ng mga gamot para sa pag-alis ng sakit sa lugar ng tuhod ay napakalaki, dahil ang mga sanhi ng sakit ay maaaring maging lubhang magkakaibang. Ang pinakakaraniwang ginagamit na anti-inflammatory, analgesic at anti-allergic na gamot sa anyo ng mga ointment, compresses, injection, tablet, suppositories, atbp.

Anatomy ng lugar ng tuhod

Ang kaalaman sa anatomical na istraktura ng joint ng tuhod at ang mga nakapaligid na istruktura nito ay pinakamahalaga sa pag-unawa sa mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng isang partikular na sakit, na ipinakita ng sakit sa lugar na ito.

Anatomy ng joint ng tuhod

Ang kasukasuan ng tuhod ay nabuo sa pamamagitan ng distal ( remote) dulo ng femur, proximal ( malapit) ang dulo ng tibia at patella.
Ang kasukasuan ng tuhod sa hugis ay kabilang sa kumplikadong condylar ( blocky) joints, kaya maaari itong lumipat sa paligid ng tatlong axes, at hindi sa paligid ng isa o dalawa, tulad ng sa klasikong block joint. Ang pinakamalawak na hanay ng paggalaw ay naitala sa sagittal plane ( flexion at extension) at sa malusog na mga tao ay umabot sa higit sa 140 degrees. Ang mga paggalaw sa lateral plane at sa paligid ng axis nito ay maaari lamang isagawa sa isang baluktot na posisyon ng joint. Ang lateral abduction at adduction ng lower leg ay isinasagawa sa loob lamang ng 5 - 7 degrees. Mga paggalaw ng rotary ( sa paligid ng axis nito) ay isinasagawa sa loob ng 20 - 25 degrees.

Sa mas malapit na pagsusuri sa mga articular surface ng articulation na ito, nagiging malinaw na hindi sila magkatugma. Sa madaling salita, ang mga articular surface ay hindi magkadikit nang mahigpit at may mga puwang sa pagitan nila. Sa ganitong architectonics, ang katatagan ng joint ay pinag-uusapan, gayunpaman, sa halip, ang joint ng tuhod ay isa sa mga pinaka-maaasahang joints ng katawan ng tao. Ang paliwanag ay nakasalalay sa menisci - ipinares na tatsulok na mga layer ng cartilage na pumupuno sa mga puwang sa itaas, na gumaganap ng papel ng isang gasket o sealant.

Parehong ang menisci at ang mga ibabaw ng katabing buto ay may linya na may hyaline cartilage, na nagbibigay ng maraming pagbawas sa puwersa ng friction sa joint. Bilang karagdagan, ang puwersa ng friction ay nabawasan dahil sa synovial fluid na pumupuno sa lahat ng libreng espasyo sa joint.

Ang kapsula ng kasukasuan ng tuhod ay mahigpit na nakakabit sa lahat ng mga buto na bumubuo dito. Tulad ng lahat ng pinagsamang kapsula, ito ay dalawang-layered. Ang panlabas na layer ay tinatawag na fibrous at binubuo ng makapal na nabuo na connective tissue - isa sa mga pinaka matibay na uri ng tissue na nasa katawan. Bilang karagdagan, maraming mga panlabas na ligament ng tuhod ang kasangkot sa pagpapalakas ng articular capsule ng joint ng tuhod. Ang pinakamalaking kontribusyon sa pagpapalakas ng kapsula ng joint ng tuhod ay ginawa ng litid ng quadriceps femoris, na nakakabit sa mga hibla ng kapsula at bumubuo ng litid ng patella sa paglabas nito. Ang panloob na layer ng kapsula ng joint ng tuhod ay tinatawag na synovial, dahil binubuo ito ng stratified columnar epithelium. Dahil sa mga tampok na istruktura nito, ang epithelium na ito ay nagbibigay ng patuloy na sirkulasyon ng synovial fluid, na napakahalaga para sa nutrisyon ng kartilago at magkasanib na pagganap.

Anatomy ng mga kalamnan at ligaments sa joint ng tuhod

Ang mga kalamnan sa lugar ng kasukasuan ng tuhod ay matatagpuan sa paraang wala sila sa harap ng tuhod, at sa likod nito ay bumubuo sila ng isang hugis-diyamante na recess, kung saan pumasa ang neurovascular bundle. Mula sa mga gilid, ang kasukasuan ng tuhod ay protektado ng isang maliit na mass ng kalamnan.

Kapag nararamdaman ang joint ng tuhod mula sa likod, ang popliteal fossa, na may hugis ng isang rhombus, ay malinaw na tinukoy. Ang itaas na panloob na hangganan ng rhombus na ito ay ang biceps femoris na kalamnan. Ang itaas na panlabas na hangganan ay ang semimembranosus na kalamnan. Ang mas mababang panloob na hangganan ay ang panloob na ulo ng gastrocnemius na kalamnan at isang maliit na bahagi ng plantar na kalamnan. Ang mas mababang panlabas na hangganan ng popliteal fossa ay ang panlabas na ulo ng gastrocnemius na kalamnan. Mas malalim, sa ilalim ng parehong mga ulo ng mga kalamnan ng gastrocnemius, ang popliteal na kalamnan ay dumadaan sa likod na ibabaw ng kapsula ng joint ng tuhod.

Sa loob, ang kapsula ng kasukasuan ng tuhod ay nakikipag-ugnayan sa pasimula ng plantar na kalamnan. Ang kalamnan ng sartorius ay matatagpuan nang mas mababaw. Ang ilang mga kalamnan ay wala sa projection ng joint ng tuhod, ngunit ang kanilang mga tendon ay itinapon sa ibabaw nito at nakakabit sa mga tuberosities at condyles ng tibia, fibula at femur. Kabilang sa mga tendon na ito ay ang litid ng gracilis na kalamnan ng hita, ang semitendinosus na kalamnan, at ang semimembranosus na kalamnan.

Ang pinakamahalagang papel sa paggana ng joint ng tuhod ay nilalaro ng ligamentous apparatus. Ang pangunahing gawain nito ay upang limitahan ang saklaw ng paggalaw sa kasukasuan ng tuhod sa paraang hindi mangyari ang mga dislokasyon. Ang ligaments ng joint ng tuhod ay nahahati sa panloob ( matatagpuan sa joint cavity) at panlabas ( matatagpuan sa labas ng joint cavity). Ang bahagi ng panlabas na ligaments ay magkakaugnay sa mga hibla ng kapsula ng kasukasuan ng tuhod, na makabuluhang pinatataas ang lakas nito.

Ang pinakamahalagang intra-articular ligaments ay kinabibilangan ng:

  • lateral ( panloob at panlabas);
  • cruciform ( harap at likod);
  • meniscofemoral ( harap at likod);
  • transverse ligament ng tuhod.
Ang pinakakaraniwang pinsala sa kasukasuan ng tuhod ay sprain o pagkapunit ng cruciate ligaments. Kapag ang anterior cruciate ligament ay nakaunat, ang pathological forward mobility ng lower leg ay sinusunod ( sintomas ng front drawer). Kapag ang posterior cruciate ligament ay nakaunat, mayroong isang pathological na paggalaw ng ibabang binti pabalik ( sintomas ng back drawer).

Sa isang lateral na pinsala sa kasukasuan ng tuhod, ang mga lateral ligament ay madalas na apektado. Ang pinsala sa transverse ligament ng tuhod ay bihira, dahil mas madalas mayroong pagkalagot ng isa sa mga menisci, sa pagitan ng kung saan matatagpuan ang ligament na ito.

Ang pinakamahalagang extra-articular ligaments ng joint ng tuhod ay:

  • patellar ligament;
  • collateral ligaments.
Ang ligament ng patella ay binubuo ng mga hibla na isang pagpapatuloy ng litid ng quadriceps femoris. Ang litid na ito ay nakikipag-ugnay sa mga hibla ng panlabas na layer ng kapsula ng joint ng tuhod, at kapag lumabas ito ay isang patellar ligament. Ang ligament na ito ay gumagawa ng pinakamalaking kontribusyon sa paghawak ng patella sa isang physiological na posisyon.

Ang mga collateral ligament ay matatagpuan sa mga gilid ng joint, na pumipigil sa labis na paglihis nito mula sa axis ng binti sa frontal plane ( patagilid). Ang mga pinsala sa mga ligament na ito ay lubhang masakit at bihirang muling buuin nang buo, kaya ang paulit-ulit na kusang dislokasyon ay sinusunod pagkatapos ng pilay o pagkalagot.

Anatomy ng mga sisidlan at nerbiyos sa kasukasuan ng tuhod

Sa popliteal fossa dumadaan ang neurovascular bundle, kabilang ang popliteal artery, ugat at sciatic nerve. Ang ilang mga tao ay may isa sa mga opsyon para sa supply ng dugo sa joint ng tuhod, kung saan ang femoral artery ay nahahati sa dalawang sangay - ang mas malaking posterior tibial artery at ang mas maliit na anterior tibial artery. Habang sa karamihan ng mga tao ang sumasanga na ito ay naisalokal sa ibaba ng kasukasuan ng tuhod, sa isang maliit na bahagi ito ay nasa antas ng kasukasuan o sa itaas nito. Sa kasong ito, sa halip na popliteal artery, ang posterior tibial artery o maging pareho ay papasok sa neurovascular bundle ( anterior at posterior tibial arteries). Sa parehong paraan, mayroong iba't ibang mga variant ng venous collaterals ( mga sanga) sa lugar ng joint ng tuhod, at ang kanilang bilang ay lumampas sa bilang ng mga variant ng arterial collaterals.

Bilang karagdagan sa nabanggit na pinakamalaking mga daluyan ng dugo sa lugar ng tuhod, mayroong isang binuo na vascular network na idinisenyo upang matiyak ang mahahalagang aktibidad ng joint capsule at ang pericapsular na bahagi ng menisci. Sa pagbuo ng network na ito, hindi lamang ang popliteal artery ang nakikibahagi, kundi pati na rin ang ilang mga sangay ng femoral artery na matatagpuan sa itaas. Sa partikular, pinag-uusapan natin ang superior at inferior medial arteries ng tuhod, ang descending genicular artery, ang superior at inferior lateral arteries ng tuhod, atbp.

Kabilang sa mga nerbiyos na matatagpuan sa lugar ng joint ng tuhod, dapat itong pansinin ang sciatic nerve at ang mga sanga nito - ang tibial at peroneal nerve, kung saan ito ay nahahati sa itaas ng antas ng tuhod. Maaaring mayroon din ang maliliit na sensory cutaneous nerves.
Ang lahat ng mga elemento ng neurovascular bundle ay natatakpan mula sa itaas ng mataba na tisyu upang maprotektahan ang mga ito sa kaso ng pinsala.

Anong mga istraktura ang maaaring maging inflamed sa tuhod?

Halos palaging, ang sanhi ng sakit sa mga tuhod ay isang nagpapasiklab na proseso. Depende sa kung alin sa mga istruktura ng kasukasuan ang namamaga, lumilitaw ang ilang mga uri ng mga kaguluhan sa paggana at sakit nito, na may magkakaibang kalikasan.

Sa lugar ng kasukasuan ng tuhod, ang mga sumusunod na istruktura ay maaaring maging inflamed:

  • articular cartilage;
  • mga ugat;
  • mga ugat;
  • nerbiyos;
  • mga lymph node at mga daluyan ng dugo;
  • pinagsamang kapsula ( fibrous at synovial layer);
  • buto ( femoral, tibial, patella);
  • mga kalamnan at tendon;
  • synovial bag;
  • subcutaneous adipose tissue;

Mga pangunahing sanhi ng pananakit ng tuhod

Ang terminolohiyang medikal para sa karamihan ng mga taong hindi pa nakakaalam sa larangang ito ay kumplikado at hindi maintindihan. Gayunpaman, kinakailangan ang paggamit nito dahil sa mataas na kapasidad at katumpakan nito sa pag-andar. Ang talahanayan sa ibaba ay inilaan upang mapabuti ang pag-unawa ng mga pasyente sa kakanyahan ng mga medikal na termino at mekanismo kung saan nagkakaroon ng partikular na sakit.

Mga sanhi ng pananakit ng tuhod

Inflamed na istraktura Pangalan ng pamamaga Mekanismo ng pag-unlad ng pamamaga
articular cartilage Chondrite Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga ng articular cartilage ay ang degenerative-dystrophic na pagbabago nito sa deforming arthrosis. Sa sakit na ito, mayroong isang unti-unting pagkasira ng kartilago, na sinamahan ng isang progresibong pagbaba sa pagkalastiko nito. Bilang resulta, tumataas ang pinsala sa kartilago. Bilang karagdagan, mayroong isang pagbawas sa kakayahang mabawi, na hindi direktang humahantong sa isang pagtaas sa mga nagpapaalab na proseso.
Popliteal artery Arteritis Ang pamamaga ng popliteal artery ay pangunahing nangyayari dahil sa mga lokal na karamdaman ng sirkulasyon ng dugo. Ang pinakakaraniwang dahilan para dito ay ang pagtitiwalag ng mga mikrobyo sa isang atherosclerotic plaque na matatagpuan sa segment na ito ng daluyan ng dugo at ang pagkasira ng mga panloob na layer ng pader ng arterya sa pamamagitan ng mga ito.
Popliteal na ugat Phlebitis Ang pamamaga ng saphenous vein ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa pamamaga ng saphenous artery, dahil ang bilis ng daloy ng dugo sa ugat ay mas mababa kaysa sa arterya, at ang posibilidad ng bakterya ay tumaas samakatuwid. Bilang karagdagan, ang mga ugat ay may sistema ng balbula, sa lugar kung saan ang daloy ng dugo ay umiikot, na nag-uudyok sa pagbuo ng isang namuong dugo. Ang mga masa ng thrombotic ay isang kanais-nais na kapaligiran para sa paglaki ng bakterya, na nagiging sanhi ng pamamaga ng dingding ng sisidlan na ito.
Sciatic o tibial nerve Neuritis Ang pangunahing sanhi ng pamamaga ng sciatic nerve ay ang mechanical compression at stretching nito dahil sa pinsala o lokal na paglamig sa isang draft. Mas bihira ang pinsala sa nerve sheath ng mga self-antibodies sa ilang mga autoimmune na sakit.
Lymph node Lymphadenitis Ang pamamaga ng rehiyonal na lymph node ay maaaring ma-localize sa popliteal fossa bilang tugon sa anumang pamamaga ng tuhod ng ibabang binti o paa ( osteomyelitis, abscess, gangrene, atbp.). Sa kasong ito, ang lymph node ay kumikilos bilang isang hadlang na kumukuha ng bakterya na kumakalat mula sa pokus ng pamamaga hanggang sa natitirang bahagi ng katawan. Kasabay nito, ang laki ng node ay tumataas dahil sa akumulasyon ng mga lymphocytes sa loob nito ( mga selula ng immune system), ang kapsula nito ay umaabot at nagiging sanhi ng pananakit.
lymphatic vessel Lymphangitis Kadalasan, kasabay ng lymphadenitis, ang pamamaga ng lymphatic vessel ay sinusunod din ( lymphangitis), kadalasang matatagpuan nang bahagya sa ibaba ng node mismo. Ang pamamaga na ito ay mukhang isang namamagang pulang guhit, masakit sa pagpindot. Ang sanhi ng lymphangitis ay isang labis na dami ng mga live na bakterya o nagpapaalab na mediator sa lymph. Posible rin ang mekanismo ng retrograde ( reverse) pamamaga ng pader ng lymphatic vessel mula sa inflamed lymph node.
Capsule ng joint ng tuhod Synovitis Ang pamamaga ng synovial membrane ng joint capsule sa mga kabataan ay kadalasang resulta ng mekanikal na trauma. Sa mga nasa katanghaliang-gulang at matatanda, ang pamamaga ay maaaring mangyari, bukod sa iba pang mga bagay, dahil sa rayuma. Sa rayuma, ang isang agresibong kadahilanan ay ang sariling mga antibodies ng katawan na ginawa ng katawan laban sa impeksyon ng streptococcal, na, dahil sa pagkakatulad ng antigenic, ay nagkakamali na nakakaapekto sa synovial epithelium.
Utak ng buto Osteomyelitis Ang pangunahing osteomyelitis ay kadalasang nabubuo sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang tao ( may mga exceptions) dahil sa bacteria na pumapasok sa bone marrow kasama ng daloy ng dugo. Ang pangalawang osteomyelitis ay traumatiko, maaaring umunlad sa mga pasyente sa anumang edad at palaging nauugnay sa pagpasok ng mga mikrobyo sa utak ng buto mula sa kapaligiran sa panahon ng mga bukas na bali, operasyon ng kirurhiko, atbp.
Mga kalamnan at litid Myositis, tendinitis Ang pamamaga ng musculotendinous apparatus ng kasukasuan ng tuhod ay pangunahing nangyayari dahil sa mga pinsala sa makina, labis na pagtatrabaho at lokal na hypothermia ( nasa isang draft). Ang pag-unat at pagkalagot ng mga tendon ay nangyayari sa mga atleta na mabilis na nakakakuha ng mass ng kalamnan at walang pakialam sa pagpapalakas ng mga litid.
Synovial bursa Bursitis Ang kasukasuan ng tuhod ay naglalaman ng mula 3 hanggang 5 synovial bag, karamihan sa mga ito ay matatagpuan sa nauunang ibabaw ng kapsula sa projection ng patella. Sila ay nagiging inflamed medyo bihira at sa kadahilanang ito ang kanilang diagnosis ay mahirap. Ang pangunahing sanhi ng kanilang pamamaga ay trauma. Mas madalas, ang pamamaga ay maaaring kumalat sa kanila mula sa mga kalapit na istruktura.
Subcutaneous adipose tissue Cellulite Ang pamamaga ng subcutaneous fat ay isang bihirang kababalaghan at kadalasang sanhi ng pamamaga ng mga kalapit na istruktura ( osteomyelitis, purulent arthritis, atbp.).
Balat Dermatitis Ang pamamaga ng balat ng tuhod ay maaaring umunlad dahil sa impeksiyong bacterial ( erysipelas), pati na rin ang allergic contact dermatitis.

Diagnosis ng mga sanhi ng pananakit ng tuhod

Dahil sa ang katunayan na ang sakit sa lugar ng tuhod ay maaaring resulta ng isang malaking bilang ng mga sakit, madalas na kinakailangan na gumamit ng karagdagang mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental upang makagawa ng tamang pagsusuri. Siyempre, hindi dapat maliitin ng isa ang papel ng anamnesis ( koleksyon ng impormasyon tungkol sa pag-unlad ng sakit), pagsusuri at pangkalahatang pagsusuri ng pasyente, dahil ang maingat na pagpapatupad ng mga karaniwang pamamaraan ng pagkolekta ng data ay nagbibigay-daan sa 70% ng mga kaso upang magtatag ng diagnosis.

Aling doktor ang dapat kontakin?

Dahil sa iba't ibang dahilan ng pananakit ng tuhod, hindi laging alam ng pasyente kung aling doktor ang dapat niyang kumonsulta. Samakatuwid, upang makagawa ng mga detalye, ang pasyente ay inirerekomenda, una sa lahat, na makipag-ugnay sa isang doktor ng pamilya na magsasagawa ng mga kinakailangang pangunahing pag-aaral upang matukoy kung aling lugar ang isang partikular na sakit.

Humigit-kumulang 80% ng mga sakit sa tuhod ay maaaring gamutin ng isang doktor ng pamilya. Kung may hinala ng isang sakit na wala sa kanyang kakayahan o hindi niya kayang gamutin dahil sa kapabayaan, ire-refer ng doktor ng pamilya ang pasyente para sa isang konsultasyon sa isang naaangkop na espesyalista. Kung kinakailangan, ire-refer ng doktor ng pamilya o isang naaangkop na espesyalista ang pasyente para sa binalak o agarang paggamot sa naaangkop na departamento ng ospital.

Ang mga espesyalista na kasangkot sa paggamot ng mga sakit na nagdudulot ng pananakit sa lugar ng tuhod ay:

  • traumatologist;
  • orthopedist;
  • neuropathologist;
  • siruhano;
  • allergist/immunologist;
  • rheumatologist;
  • espesyalista sa nakakahawang sakit;
  • gastrologist;
  • oncologist;
  • psychotherapist, atbp.

Laboratory at instrumental na pananaliksik

Upang linawin ang diagnosis, madalas na kinakailangan na ibase sa data ng mga karagdagang paraclinical na pag-aaral na tiyak sa isang partikular na lugar ng gamot.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sanhi ng pananakit ng tuhod

Larangan ng medisina Sakit Mga pamamaraan ng diagnostic
Traumatology/
orthopedics
  • deforming arthrosis;
  • intraarticular fracture;
  • dysplasia ng tuhod varus at valgus deformity ng joint ng tuhod);
  • hemarthrosis, atbp.
  • ultrasound ( pamamaraan ng ultrasound) magkasanib;
  • arthroscopy;
  • joint puncture at cytological examination ng synovial fluid;
  • MRI ( Magnetic resonance imaging).
Neurology
  • neuritis ng sciatic at tibial nerve.
  • Ultrasound ng popliteal fossa;
Operasyon
  • popliteal cyst ( Panadero);
  • thrombophlebitis ng popliteal artery;
  • purulent arthritis;
  • pagkalagot ng mga tendon ng mga kalamnan ng kasukasuan ng tuhod;
  • pagkalagot ng ligaments ng joint ng tuhod;
  • meniscus luha;
  • banyagang katawan sa magkasanib na kapsula;
  • aneurysm ng popliteal artery;
  • popliteal abscess / phlegmon;
  • lymphangitis / lymphadenitis;
  • osteomyelitis;
  • hemarthrosis sa hemophilia, atbp.
  • radiography / fluoroscopy sa dalawang projection;
  • Ultrasound ng joint;
  • Doppler ng mga sisidlan ng popliteal fossa;
  • arthroscopy;
  • intravenous angiography;
  • CT/MRI;
  • diagnostic puncture ng joint ng tuhod;
  • pag-aaral ng synovial fluid;
  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  • pagsubok ng thymol;
  • C-reactive na protina
  • pagpapasiya ng antas ng VIII at IX coagulation factor, atbp.
Allergology/
immunology
  • paraneoplastic syndrome;
  • sakit sa balat;
  • talamak na allergic arthritis sa serum sickness;
  • Ang arthritis ni Ponce may tuberculosis);
  • sakit ni Buerger systemic immunopathological thromboangiitis obliterans) at iba pa.
  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  • CEC ( nagpapalipat-lipat ng mga immune complex);
  • mga fraction ng immunoglobulins.
Rheumatology
  • matinding rheumatic fever;
  • Kaplan's syndrome arthritis sa mga minero na may silicosis at rheumatic node) at iba pa.
  • rheumatoid factor;
  • C-reactive na protina;
  • ASL-O ( antistreptolysin-O);
  • pagbutas at pagsusuri ng cytological ng synovial fluid;
  • LE cell;
  • antibodies sa DNA, atbp.
Nakakahawang sakit
  • arthritis sa tigdas, dipterya, tipus, bacterial pneumonia, atbp.
  • syphilitic arthritis;
  • gonorrheal arthritis;
  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  • reaksyon ni Wasserman;
  • ELISA/ELISA ( naka-link na immunosorbent assay);
  • mikroskopya at paghahasik ng isang smear ng nasopharynx;
  • urethral smear microscopy, atbp.
gastrology
  • arthritis sa Crohn's disease;
  • arthritis sa nonspecific ulcerative colitis, atbp.
  • ASCA;
  • pNCA at iba pa.
Oncology
  • synovial sarcoma;
  • fibroma/fibrosarcoma;
  • neuroma/malignant schwannoma;
  • myoma / myosarcoma;
  • osteoma/osteoblastoma;
  • chondroma/chondroblastoma
  • Recklinghausen syndrome ( uri ng neurofibromatosis I) at iba pa.
  • x-ray / fluoroscopy ng joint sa dalawang projection;
  • x-ray ng dibdib;
  • mga pagsusuri sa atay at bato;
  • Ultrasound ng joint at periarticular space;
  • arthroscopy na may biopsy;
  • cytological na pagsusuri ng synovial fluid;
  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  • mga marker ng tumor;
  • scintigraphy, atbp.
Psychiatry
  • psychogenic rayuma.
  • ito ay kinakailangan upang ibukod ang lahat ng somatic sanhi ng sakit sa kasukasuan ng tuhod.
Endocrinology
  • arthralgia ( sakit sa kasu-kasuan) pagkatapos ng menopause o pagtanggal ng mga ovary.
  • Ultrasound ng mga pelvic organ;
  • pagpapasiya ng antas ng estrogen at progesterone sa peripheral blood.

Radiography / fluoroscopy ng joint sa dalawang projection
Ang radiography ay isang instrumental na paraan ng pananaliksik kung saan ang isang imahe ng istraktura ng buto ng joint ng tuhod ay nilikha gamit ang x-ray sa isang pelikula. Ang cartilage ay hindi ipinapakita, kaya sa halip, ang isang tinatawag na magkasanib na espasyo ay nabuo sa pagitan ng distal na dulo ng femur at ang proximal na dulo ng tibia.

Ang Fluoroscopy ay isang katulad na instrumental na paraan, ngunit hindi tulad ng radiography, ito ay ginaganap sa real time. Sa madaling salita, sinusuri ng radiologist ang balangkas ng kasukasuan ng tuhod sa dinamika, pinaikot ang pasyente sa iba't ibang mga anggulo, at hinihiling din sa kanya na gumawa ng mga paggalaw sa kasukasuan. Bilang isang patakaran, ang naturang pag-aaral ay inireseta kapag ang mga resulta ng x-ray ay nagbibigay ng kaduda-dudang data para sa paggawa ng diagnosis.

Sa tulong ng radiography / fluoroscopy ng joint ng tuhod, posibleng maitatag ang sanhi ng sakit sa lugar nito. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay ang deforming arthrosis, intra-articular fracture, osteomyelitis at purulent arthritis.

X-ray ng dibdib sa dalawang projection
Ang isang chest x-ray ay maaaring inireseta ng isang doktor upang ibukod ang pagbuo ng mga metastases ng tumor sa mga baga ng kartilago, buto, synovial at iba pang mga tisyu. Para sa kanilang pagtuklas at lokalisasyon, inirerekumenda na magsagawa ng chest x-ray sa dalawang projection ( posterior anterior at lateral).

ultrasound ( pamamaraan ng ultrasound) joint at periarticular na rehiyon
Ang ultratunog ng kasukasuan ng tuhod at periarticular space ay moderno, abot-kaya, hindi nagsasalakay ( hindi traumatic), isang hindi nakakapinsala at high-precision na instrumental na paraan ng pananaliksik. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang irehistro ang mga tunog na panginginig ng boses na makikita mula sa mga tisyu na may iba't ibang density. Ang mga modernong ultrasound device ay nagbibigay ng isang three-dimensional na imahe ng mga istruktura ng joint, nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kapal ng synovial membrane, cartilage, matukoy ang estado ng ligamentous-tendon apparatus, at irehistro ang pagkakaroon ng mga nagpapasiklab na pagbabago sa synovial fluid. . Gayundin, sa tulong ng pag-aaral na ito, nagiging posible na pag-aralan nang detalyado ang periarticular space at ang istraktura ng popliteal fossa. Sa partikular, sa tulong ng ultrasound, posible na matukoy ang pagkakaroon ng isang cyst sa popliteal space, na naghihigpit sa paggalaw dito at kadalasan ang sanhi ng sakit.

Sa tulong ng ultrasound ng joint ng tuhod, ang karamihan sa mga sakit na nauugnay sa pagbabago sa integridad nito, pati na rin ang integridad ng pandiwang pantulong na kagamitan nito, ay nasuri. Bilang karagdagan, kumpara sa CT at MRI, ang pag-aaral na ito ay mas mura. Gayunpaman, sa kasamaang-palad, ang lugar na ito ay hindi pa sapat na pinag-aralan at kakaunti ang mga espesyalista sa larangang ito, kaya ang ultrasound ng mga joints ay maaaring isagawa lamang sa ilang mga klinika.

Ultrasound ng mga pelvic organ
Ang ultratunog ng mga pelvic organ ay isinasagawa sa dalawang paraan - transabdominally ( sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan) at intravaginally ( sa pamamagitan ng ari). Ang pinakatumpak ay ang pag-aaral ng pelvic organs sa panahon ng intravaginal examination. Ang pamamaraang ito ay ginagamit kung may hinala ng isang endocrine na sanhi ng sakit sa tuhod, na may tinatawag na climacteric o post-castration ( pagkatapos alisin ang ovary) arthritis.

Dopplerography ng popliteal fossa
Ang pag-aaral na ito ay nakatuon sa pag-aaral ng daloy ng dugo. Tinutukoy ng Dopplerography ng popliteal fossa ang patency ng popliteal artery at vein, pati na rin ang pagkakaroon ng mga depekto sa dingding sa kanila ( aneurysm) na maaaring magdulot ng pananakit sa lokalisasyong ito. Ang mga bentahe ng pag-aaral na ito ay non-invasiveness, harmlessness at relative cheapness. Upang malaman ang mga sanhi ng sakit sa tuhod, ang isang pag-aaral ng lahat ng malalaking sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay ay ginaganap, na nagpapahiwatig ng lokasyon at antas ng pagbara ( sa porsyento).

Arthroscopy na may biopsy
Ang Arthroscopy ay isang endoscopic na paraan ng pagsusuri kung saan ang isang LED conductor ay ipinasok sa magkasanib na lukab, na konektado sa isang nagko-convert na aparato at isang monitor. Ang mga bentahe ng pamamaraang ito ay na maisalarawan nito ang mga articular surface, menisci, intraarticular ligaments at ang synovial membrane kung ano talaga ang mga ito. Bukod dito, sa tulong ng isang arthroscope, posible na magsagawa ng mga low-traumatic na operasyon upang alisin ang mga banyagang katawan mula sa joint ng tuhod at upang maibalik ang integridad ng menisci. Kung pinaghihinalaan ang joint mass, maaaring kumuha ng sample ( biopsy) at suriin ang histological structure nito para sa malignancy. Ang synovial fluid na nakuha mula sa joint cavity ay maaari ding suriin sa cytologically para sa pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula, leukocytes, uric acid crystals, atbp.

MRI
Ang MRI ay ang pangalawang pinaka-malinaw na pagsusuri sa imahe pagkatapos ng PET ( positron emission tomography). Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay upang irehistro ang mga photon na ibinubuga ng katawan ng tao sa isang malaking variable magnetic field. Ang isang tampok ng MRI ay isang mas mahusay na visualization ng mga istruktura na mayaman sa likido ( sa partikular, mga hydrogen ions).

Dapat pansinin na ang paggamit ng pamamaraang ito para sa pagsusuri ng mga sakit ng kasukasuan ng tuhod ay napakabihirang, dahil sa mataas na halaga ng pag-aaral. Gayunpaman, kung minsan, kinakailangan upang masuri ang isang sistematikong sakit, isa sa mga pagpapakita nito ay arthritis.

Ang isang limitasyon sa paggamit ng MRI ay ang pagkakaroon ng mga metal na implant sa katawan ng pasyente ( mga korona ng ngipin, spokes, pin, prostheses, atbp.), pati na rin ang bigat ng pasyente na higit sa 160 kg.

CT
Ang CT ay isa sa mga pinakamodernong pamamaraan ng pagsasaliksik ng radiological. Ang kakanyahan nito ay ang pabilog na pagganap ng maraming X-ray na imahe ng isang partikular na bahagi ng katawan kasama ang kanilang kasunod na paghahambing. Bilang resulta, ang isang three-dimensional na virtual na muling pagtatayo ng kinakailangang bahagi ng katawan ay nilikha, na maaaring masuri sa kabuuan nito mula sa anumang anggulo, at patong-patong sa anumang kinakailangang seksyon. Ang isang tampok ng CT ay mas mahusay na visualization ng mga siksik na istruktura ( buto, metal, atbp.). Ang limitasyon ng paraan ng pananaliksik na ito ay ang bigat ng pasyente na higit sa 120 kg.

Ang paggamit ng CT upang masuri ang sanhi ng pananakit ng tuhod ay limitado rin ng mataas na gastos. Tulad ng sa kaso ng MRI, ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin kung ang isang sistematikong sakit ay pinaghihinalaang, isa sa mga pagpapakita kung saan ay ang pamamaga ng kasukasuan ng tuhod.

Pagdating sa pagpili sa pagitan ng CT at MRI, maraming pamantayan ang ginagamit. Ang pinakamahalagang pamantayan ay ang paglutas ng tomographs at ang kanilang hindi nakakapinsala ( halaga ng pagkakalantad). Gayundin, ang isa sa mga mahalagang kadahilanan ay ang kakayahan ng doktor na naglalarawan sa mga resulta ng pag-aaral.

Intravenous angiography
Ang intravenous angiography ay isa sa mga pinaka tiyak na radiological na pag-aaral. Ang kakanyahan nito ay ang pagpapakilala sa isang partikular na arterya ( karaniwang femoral o subclavian) isang probe kung saan ang isang radiopaque substance ay tinuturok sa isang tiyak na punto ng oras at ang radioscopy ay isinasagawa nang magkatulad ( visualization ng mga panloob na istruktura ng katawan sa real time). Kaya, masusubaybayan ng mananaliksik ang pagkalat ng contrast agent sa kahabaan ng vascular bed at markahan ang mga site ng stenoses ( paghihigpit) na may aneurysms ( mga extension) na maaaring magdulot ng pananakit sa pasyente.

Sa partikular, ang pagbara ng femoral o popliteal artery ay maaaring maging sanhi ng matinding vascular insufficiency ng lower leg ( trombosis, atherosclerotic plaque, atbp.). Ang mga klinikal na palatandaan ng acute arterial insufficiency ay biglaang pamumutla ng balat, kawalan ng pulso, at matinding pananakit sa ibaba ng dapat na lugar ng pagkipot.

Scintigraphy
Ang Scintigraphy ay isa rin sa mga partikular na radiological na pamamaraan, isang tampok kung saan ang paggamit ng mga may label na radiopharmaceutical na ibinibigay sa intravenously. Habang kumakalat sila sa buong katawan, ang mga radiopharmaceutical ay naninirahan sa mga tisyu kung saan sila nagpapakita ng tropismo ( pagkakaugnay). Kaya, kapag nagsasagawa ng x-ray pagkatapos ng intravenous administration ng kinakailangang gamot, ang mga lugar ng akumulasyon nito ay nakikita sa screen ng monitor. Ang pangunahing larangan ng aplikasyon ng scintigraphy ay ang pagtuklas ng mga malignant na proseso, pati na rin ang mga metastases ng tumor, na mahirap makita ng iba pang mga pamamaraan. Para sa karamihan ng mga malignant na tumor, mayroon nang mga partikular na radiopharmaceutical.

Ang mga malignant na tumor ng articular structures at periarticular space ay maaaring maging sanhi ng sakit, ngunit ang mga ganitong kaso ay bihira. Bukod dito, dahil sa ang katunayan na ang kasukasuan ng tuhod ay mahusay na nakikita ng mas simpleng mga pamamaraan ng pananaliksik, ang paggamit ng scintigraphy upang masuri ang isang tumor sa lugar ng kasukasuan ng tuhod ay pang-agham na interes lamang at halos hindi ginagamit.

Colonoscopy
Ang colonoscopy ay isang instrumental na endoscopic na paraan para sa pag-diagnose ng patolohiya ng tumbong, sigmoid at colon. Ang ilang mga colonoscope ay nakakadaan sa ileocecal valve at nakikita ang terminal ileum. Sa pag-aaral na ito, ang hangin ay pinipilit sa tumbong, pagkatapos nito ang isang nababaluktot na fiber-optic conductor ay ipinakilala dito, na unti-unting gumagalaw pataas sa bituka. Sa pamamagitan ng hibla, ang isang tiyak na lugar ng bituka ay iluminado sa harap ng dulong bahagi ng aparato, at ang isang imahe ng panloob na dingding ng malaking bituka ay ipinadala din sa screen.

Maaaring gamitin ang colonoscopy upang masuri ang mga sakit tulad ng Crohn's disease ( terminal ileitis) at ulcerative colitis. Karaniwan, ang mga sakit na ito ay hindi nakakaapekto sa musculoskeletal system sa anumang paraan, gayunpaman, sa mga bihirang kaso, ang arthritis ay bubuo, marahil sa pamamagitan ng mga mekanismo ng autoimmune. Kadalasan, ang ganitong arthritis ay nakakaapekto sa mga kasukasuan ng balakang, tuhod at bukung-bukong.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo
Ang kumpletong bilang ng dugo ay isang paraan ng pagsusuri sa anumang larangan ng medisina. Walang alinlangan, ang pagsusuring ito ay hindi magsasaad ng eksaktong dahilan ng pananakit ng tuhod, ngunit maaari nitong makabuluhang paliitin ang bilog ng paghahanap sa isang malaking hanay ng mga ito. Ang ilang mga tampok ng hugis, diameter, color index at bilang ng mga erythrocytes ay maaaring humantong sa doktor na mag-isip tungkol sa mga bihirang sakit kung saan maaaring umunlad ang arthritis. Mga tampok ng leukogram ( porsyento ng iba't ibang uri ng leukocytes sa dugo) ay maaaring magpahiwatig ng isang autoimmune ( allergic), ang viral o bacterial na katangian ng pamamaga ng kasukasuan.

Pagsubok sa thymol
Ang thymol test ay isa sa mga biochemical analysis na nagpapahiwatig ng kalubhaan ng proseso ng pamamaga. Ang pagsusuri na ito ay pangkalahatan, at ang mataas na rate nito ay maaaring magpahiwatig ng isang di-makatwirang lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab.

C-reactive na protina
Ang C-reactive na protina ay isa ring pangkaraniwang marker ng nagpapasiklab na proseso sa katawan, gayunpaman, hindi katulad ng thymol test, ang pagtaas sa mga halaga nito ay maaari ring magpahiwatig ng rheumatic na katangian ng pamamaga ng mga kasukasuan ng tuhod.

Pagpapasiya ng antas ng VIII at IX na mga kadahilanan ng coagulation
Isa sa mga pagpapakita ng hemophilia ( congenital disease na nailalarawan sa kakulangan sa pamumuo ng dugo) ay intra-articular bleeding. Bilang isang patakaran, ito ay sagana at mahirap ihinto, bilang isang resulta kung saan ang isang malaking halaga ng dugo ay pumapasok sa magkasanib na lukab. Kasama ng dugo, ang mga biologically active substance ay pumapasok sa joint cavity, na nagiging sanhi ng pamamaga at sakit. Dahil ang kasukasuan ng tuhod ay isa sa pinakamalalaking kasukasuan ng tao, at ayon sa mga istatistika, ang mga pinsala nito ay ang pinakamadalas. Ang pagdurugo sa joint na ito sa mga pasyente na may hemophilia ay ang pinaka-malamang at, bilang isang panuntunan, ang pinaka-binibigkas.

Ang diagnosis ng hemophilia ay tinutulungan ng isang maingat na nakolektang kasaysayan ng pamilya, isang naaangkop na klinikal na larawan, at ang pagpapasiya ng mga antas ng dugo ng VIII at IX clotting factor. Ang mga pagsusulit na kasama sa coagulogram ay maaari ding maging kapaki-pakinabang ( prothrombin, oras ng thrombin, fibrinogen, atbp.).

CEC
Ang mga CEC ay mga complex ng isang antigen na nagpapalipat-lipat sa dugo na may isang antibody na umatake dito. Ang mga CEC ay matatagpuan sa type 3 allergic reactions ayon kay Gell at Coombs ( mga reaksyon ng immunocomplex). Kapag ang kumplikadong ito ay idineposito sa vascular wall, ang isang nagpapasiklab na reaksyon ay bubuo sa loob nito, panlabas na ipinakita ng lokal na pamumula at sakit ng iba't ibang kalubhaan. Bilang isang patakaran, ang mga naturang reaksyon ay sistematiko sa kalikasan at ang kanilang mga pagpapakita ay hindi limitado sa pagkatalo ng ilang bahagi lamang ng katawan. Sa madaling salita, ang pinsala sa mga kasukasuan ng tuhod, kadalasang simetriko, ay bubuo bilang bahagi ng isang sistematikong proseso ng allergy sa katawan.

Mga fraction ng immunoglobulins
Ang pagtukoy sa bahagi ng mga immunoglobulin ay ginagamit sa differential diagnosis ng ilang mga allergic at autoimmune na sakit na maaaring magpakita bilang pananakit sa lugar ng tuhod.

ASL-O
ASL-O ( antistreptolysin-O) ay isang uri ng antibody laban sa streptolysin - isang proteolytic ( pagsira ng mga protina) isang enzyme mula sa isang bacterium na tinatawag na beta-hemolytic streptococcus. Sa isang partikular na kategorya ng mga pasyente, ang mga antibodies na ito ay nag-cross-infect sa cartilaginous tissue ng mga joints. Kaugnay ng nabanggit, ang mataas na titer ng ASL-O ay isang diagnostic criterion para sa rayuma.

Rheumatoid factor
Ang rheumatoid factor ay isa rin sa mga pagsubok na kailangan para matukoy ang talamak na rheumatic fever, na kilala na nagdudulot ng matinding pananakit ng tuhod.

Uric acid
Ang pagtaas ng antas ng uric acid sa dugo ay isang substrate para sa isang sakit tulad ng gout, kung saan ang mga kasukasuan ( mas madalas malaki) ang mga deposito ng mga asing-gamot ng acid na ito ay nabuo. Bilang isang resulta, ang talamak na arthritis ay bubuo, na sinamahan ng lagnat at matinding sakit sa tuhod, hanggang sa kakulangan ng paggalaw sa kasukasuan na ito.

Antibodies sa DNA
Ang pagtuklas ng mga antibodies na ito ay ang pinakatumpak na pamantayan para sa pagsusuri sa laboratoryo ng systemic lupus erythematosus, isa sa mga pagpapakita kung saan ay sakit sa mga kasukasuan ng tuhod.

LE cells
Ang mga cell ng LE ay ilang mga uri ng leukocytes na sumisipsip ng nuclei o mga fragment ng nuclei ng iba pang mga cell sa katawan. Ang mga cell na ito ay matatagpuan sa 70% ng mga batang may systemic lupus erythematosus, na maaaring magdulot ng pananakit ng tuhod.

reaksyon ni Wasserman
Ang pagsusuri na ito ay positibo para sa isang kilalang sakit na venereal gaya ng syphilis. Ang isa sa mga komplikasyon ng impeksyong ito ay syphilitic arthritis, na bubuo na may direktang sugat ng synovial membrane o dulo ng buto na may maputlang treponema ( ang causative agent ng syphilis) o hindi direkta sa pamamagitan ng mga mekanismo ng autoimmune.

ELISA/ELISA
Sa tulong ng ELISA ( naka-link na immunosorbent assay) ay naghahanap ng ilang uri ng antibodies sa dugo. Sa partikular, ang diagnosis ng mga antibodies sa chlamydia at gonococcus, na nagiging sanhi ng Reiter's syndrome, ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Sa sindrom na ito, mayroong isang triad ng mga sugat ng conjunctiva ng mata, urethra ( pati na rin ang prostate) at ang synovial membrane ng mga kasukasuan ( mas madalas malaki). Kung ang mga antibodies sa maputlang treponema at sakit sa mga tuhod ay napansin, ang isang diagnosis ng syphilitic arthritis ay maaaring gawin na may mataas na posibilidad.

Microscopy at kultura ng urethral smear
Ang mikroskopya at kultura ng urethral smear ay nagbibigay-daan sa pagkilala sa causative agent ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, na, direkta o sa pamamagitan ng mga mekanismo ng autoimmune, ay maaaring magdulot ng pananakit sa mga tuhod.

Microscopy at kultura ng isang nasopharyngeal swab
Ang mga sakit tulad ng tigdas, tipus, diphtheria o pneumococcal pneumonia ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng tuhod na pinapamagitan, tulad ng sa mga kaso sa itaas, sa pamamagitan ng immunological cross-aggression. Para sa mga sakit na bacterial typhus, diphtheria, pneumococcal pneumonia, whooping cough, atbp.) kadalasang posible na masuri ang pathogen gamit ang simpleng mikroskopya na may naaangkop na paglamlam ng mga smears. Kung kinakailangan, gumamit ng mga partikular na pagsusuri sa diagnostic at inoculation sa simple at pinayaman na nutrient media. Para sa mga sakit na viral ( tigdas, rubella, atbp.) upang matukoy ang pathogen ay mas mahirap. Para sa layuning ito, ginagamit ang virus inoculation sa live nutrient media o PCR ( polymerase chain reaction), na ginagawang posible upang matukoy ang mga rehiyon ng genome na katangian ng isang partikular na virus.

ASCA
Ang mga antibodies sa saccharomycetes ay isang diagnostic criterion para sa Crohn's disease. Ang mga bakteryang ito ay nabibilang sa permanenteng microflora ng bituka ng tao, dahil sila ay kasangkot sa proseso ng pagbuburo ng pagkain at kahit na nagtatago ng isang bilang ng mga bitamina. Gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng pinahusay na immune response sa mga bakteryang ito, dahil sa kung saan ang isang partikular na proseso ng pamamaga ay nabubuo sa bituka, na isang substrate ( batayan) Sakit na Crohn.

Sa kahit na mas bihirang mga kaso, ang nabuo na mga pathological antibodies ay nakakaapekto hindi lamang sa mga tisyu ng bituka, kundi pati na rin sa synovial membrane ng mga kasukasuan, na ang dahilan kung bakit ang mga pasyente ay nagkakaroon ng reaktibong arthritis. Ang kanilang pinakakaraniwang lokalisasyon ay ang malalaking joints ng lower extremities ( balakang, tuhod, bukong-bukong).

pANCA
Ang mga antibodies sa cytoplasm ng neutrophils ay napansin sa isang bilang ng mga sakit, isa sa mga ito ay ulcerative colitis. Sa sakit na ito, pati na rin sa sakit na Crohn, ang autoimmune arthritis ay maaaring umunlad, na ipinakita sa pamamagitan ng sakit sa malalaking kasukasuan at, lalo na, sa kasukasuan ng tuhod.

mga pagsusuri sa bato ( creatinine, urea)
Ang mga pagsusuring ito ay ginagawa upang masuri ang excretory function ng mga bato. Ang kanilang mga deviations ay maaaring magpahiwatig ng amyloidosis, systemic lupus erythematosus, pangunahing tumor, metastases, atbp. Ang lahat ng mga pathologies sa itaas ay maaaring makaapekto sa functional integridad ng mga joints ng tuhod sa pamamagitan ng iba't ibang mga mekanismo. Kaya, ang pag-aaral ng pag-andar ng bato ay maaaring umakma sa klinikal na larawan ng isang tiyak na sakit, isa sa mga pagpapakita kung saan ay pamamaga ng kasukasuan ng tuhod.

mga pagsusuri sa atay ( kabuuang bilirubin at mga fraction nito, ALT, AST, alkaline phosphatase, GTP)
Ang pag-aaral ng pag-andar ng atay ay isinasagawa para sa parehong layunin ng pag-aaral ng pag-andar ng bato. Dahil sa ang katunayan na ang atay ay isang filter para sa dugo na nakolekta mula sa mga bituka at pelvic organ, nasa loob nito na ang mga metastases ng malignant na mga tumor ng mga organo na ito ay madalas na matatagpuan. Ang mga malignant na tumor, bilang karagdagan sa klasikal na klinikal na larawan, ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng paraneoplastic syndrome, kung saan ang mga antibodies na ginawa ng katawan laban sa mga tumor na cross-attack tissue na katulad sa antigenic na istraktura. Bilang isang resulta, ang mga bato, atay, baga, utak, synovial lamad ng mga kasukasuan, atbp. ay maaaring maging target ng antitumor antibodies. , at halos palaging bilateral.

Mga marker ng tumor ( mga marker ng tumor)
Habang nasa katawan, ang mga tumor ng iba't ibang mga tisyu ay halos palaging naglalabas ng ilang mga sangkap sa dugo na hindi karaniwang matatagpuan. Ang mga naturang sangkap ay tinatawag na mga marker ng tumor. Ang kanilang pagtuklas ay nakakatulong sa pag-diagnose ng pangunahing pokus ng isang malignant neoplasm. Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga marker ng tumor ay natuklasan hanggang sa kasalukuyan, at ang kanilang diagnostic na halaga ay hindi palaging ganap, dahil para sa karamihan sa kanila ay may isang tiyak na porsyento ng error.

Ang negatibong epekto ng tumor sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring ipamagitan ng direkta at hindi direktang impluwensya. Ang direktang impluwensya ay kinabibilangan ng paglaki ng tumor nang direkta mula sa cartilage, buto o connective tissue ng joint mismo, na humahantong sa pagbabago sa congruence ( pagsunod) ng mga ibabaw nito at ang pag-unlad ng pamamaga. Ang hindi direktang impluwensya ay mas madalas na pinapamagitan ng paraneoplastic syndrome na inilarawan kanina.

Ang mga marker na tiyak para sa synovial sarcoma ay vimentin, epithelial membrane antigen, at pancytokeratin. Ang marker ng malignant schwannoma ay vimentin, S-100, CD99, proliferative activity index Ki-67. Ang marker ng myosarcoma ay isang mataas na titer ng antibodies sa desmin, myoglobin, partikular na actin HHF-35, at vimentin. Ang mga marker ng iba pang mga tumor ay alinman sa hindi magandang pinag-aralan o hindi sapat na kaalaman.

Pagpapasiya ng antas ng estrogen at progesterone sa peripheral blood
Ang pag-aaral na ito ay may kaugnayan lamang para sa patas na kasarian, dahil sila ang karaniwang nakakaranas ng pagbabago sa antas ng mga ovarian hormones ( estrogen at progesterone) sa buong utero-ovarian cycle. Ang mga paglabag sa cycle na ito o kawalan nito ay maaaring magpahiwatig ng ilang mga sakit sa somatic o ang simula ng menopause. Bilang karagdagan sa mga klasikong palatandaan ng menopause sa ilang mga kababaihan, maaari itong maipakita ng climacteric arthritis, ang likas na katangian nito, sa kasamaang-palad, ay hindi gaanong pinag-aralan. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga estrogen ay nagpapabilis sa mga regenerative na katangian ng articular cartilage, kaya ang kanilang kawalan ay humahantong sa pinabilis na pagkasira nito, na sinamahan ng pamamaga at sakit. Ang isang katulad na kondisyon ay maaaring bumuo pagkatapos ng operasyon upang alisin ang parehong mga ovary, at sa kasong ito ito ay tinatawag na post-castration arthralgia.

Ano ang dapat gawin para sa pananakit ng tuhod?

Ang mga sanhi ng pananakit ng tuhod ay may kondisyong nahahati sa kagyat at di-kagyat. Ang mga kagyat na kondisyon ay ang mga nagdudulot ng banta sa buhay o maaaring humantong sa makabuluhang kapansanan sa paggana ng kasukasuan ng tuhod at ng buong ibabang paa. Ang lahat ng iba pang mga estado ay hindi kagyat.

Pangunang lunas para sa mga kagyat na kondisyon na nagdudulot ng pananakit ng tuhod

Ang mga agarang kondisyon na humahantong sa pananakit ng tuhod/tuhod ay kinabibilangan ng:
  • hemarthrosis ( intra-articular hemorrhage);
  • purulent arthritis;
  • kahabaan ng ligament-tendon apparatus;
  • pinagsamang jamming;
  • dislokasyon / subluxation ng joint;
  • intraarticular fracture.
Ang lahat ng mga kagyat na kondisyon na nakalista sa itaas, maliban sa purulent arthritis, ay karaniwang traumatiko sa kalikasan. Ang purulent arthritis ay maaari ring bumuo bilang isang resulta ng trauma, ngunit mas madalas na ito ay sanhi ng paglunok ng purulent na masa mula sa mga katabing istruktura, halimbawa, na may osteomyelitis, cellulitis, lymphadenitis, atbp.

Halos palaging, nahihirapan ang pasyente na independiyenteng magtatag ng diagnosis, dahil ang mga panlabas na palatandaan ng pinsala sa kasukasuan ng tuhod ay palaging pareho ( sakit, pamumula, pamamaga, lokal na pagtaas sa temperatura ng balat). Samakatuwid, para sa lahat ng emerhensiya na nauugnay sa pananakit ng tuhod, mayroong ilang pangkalahatang mga hakbang sa pangunang lunas.

Para sa mga kagyat na kondisyon na nauugnay sa pananakit ng tuhod, inirerekomenda:

  • tumawag ng ambulansya;
  • bigyan ang binti ng isang posisyon kung saan ang sakit ay magiging minimal;
  • maglagay ng ice pack o malamig na bendahe sa namamagang tuhod ( baguhin bawat 3 - 5 minuto);
  • uminom ng anumang available na pain reliever o anti-inflammatory na gamot ( ketanov, analgin, ibuprofen, paracetamol, atbp.) sa dami ng isang dosis ( tingnan ang mga tagubilin para sa gamot), kung hindi ito dating allergic.
Sa mga kagyat na kondisyon, na sinamahan ng sakit sa tuhod, ipinagbabawal:
  • tuhod massage;
  • paglalagay ng nababanat na bendahe.

Paggamot sa mga hindi agarang kondisyon na nauugnay sa pananakit ng tuhod

Tulad ng nabanggit kanina, ang lahat ng mga sakit na nagdudulot ng sakit sa lugar ng tuhod ay nahahati sa mga grupo ayon sa sanhi ng kanilang paglitaw. Ang iba't ibang sakit ay ginagamot ng naaangkop na mga espesyalista. Ang bawat lugar ng gamot ay may isang tiyak na hanay ng mga pinakakaraniwang ginagamit na pamamaraan at gamot.

Para sa paggamot ng sakit sa tuhod ng isang traumatikong kalikasan, ginagamit ito:

  • surgical o non-surgical na pagpapanumbalik ng integridad ng joint;
  • pansamantalang immobilization ng joint plaster splint, orthosis, Ilizarov apparatus, atbp.);
  • paraan ng traksyon ng kalansay;
  • mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot ( sa anyo ng mga ointment(diclofenac), mga lotion(dimethyl sulfoxide), iniksyon(tramadol)at sa loob(ketorolac));
  • chondroprotectors ( glucosamine hydrochloride, glucosamine sulfate, chondroitin sulfate, atbp.);
  • mga hormonal na gamot ( sa anyo ng mga ointment at injection - dexamethasone, betamethasone, triamcinolone, atbp.).

Para sa paggamot ng sakit sa tuhod ng isang neurogenic na kalikasan, ang mga sumusunod ay ginagamit:

  • pangpawala ng sakit ( pasalita, sa pamamagitan ng iniksyon o sa anyo ng mga blockade);
  • mga gamot na anti-namumula ( nimesulide, meloxicam, celecoxib, atbp.);
  • anticonvulsant ( carbamazepine, phenytoin, gabapentin, atbp.);
  • physiotherapy ( UHF, electrophoresis, magnetotherapy, atbp.);
  • B bitamina.
Para sa kirurhiko paggamot ng pananakit ng tuhod, ang mga sumusunod ay ginagamit:
  • pagbubukas ng purulent focus na may naaangkop na paggamot ng sugat na may antiseptics;
  • pagpapanumbalik ng integridad ng menisci, ligaments, tendons;
  • pag-alis ng isang banyagang katawan, pagtanggal ng isang tumor;
  • sclerotherapy at pag-alis ng varicose veins;
  • pagtanggal ng popliteal cyst Panadero);
  • stenting ( artipisyal na pagpapalawak ng site ng pagpapaliit ng sisidlan sa tulong ng isang cylindrical mesh implant - isang stent) popliteal arterya;
  • pag-aalis ng isang aneurysm ng popliteal artery
  • ang paggamit ng thrombolytics at antiplatelet agents ( urokinase, streptokinase, heparin, atbp.).
Para sa paggamot ng sakit sa tuhod ng isang allergic na kalikasan, ang mga sumusunod ay ginagamit:
  • antihistamines ( loratadine, clemastine, cetirizine, atbp.);
  • mga hormonal na gamot ( dexamethasone, prednisolone, atbp.);
  • adsorbents ( activated carbon, smectite, atbp.);
  • mast cell membrane stabilizers ( mast cells) (ketotifen, nedocromil, atbp.);
  • laxatives ( lactulose, bisacodyl, gliserin, atbp.);
Para sa paggamot ng sakit sa tuhod ng isang rayuma na kalikasan, ginagamit ito:
  • pahinga sa kama 5 - 10 araw ( upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa cardiovascular system);
  • glucocorticosteroids ( prednisolone);
  • NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs) ( indomethacin).
Para sa paggamot ng sakit sa tuhod na may nakakahawang sakit, ang mga sumusunod ay ginagamit:
  • NSPV;
  • pangtaggal ng sakit ( lotion na may dimethyl sulfoxide, ketorolac, atbp.);
  • antipirina ( paracetamol, ibuprofen);
  • antihistamines ( loratadine, clemastine, atbp.);
  • mga gamot para sa paggamot ng pinag-uugatang sakit ( antibiotics, antivirals).

Para sa paggamot ng sakit ng tuhod na nauugnay sa mga sakit ng digestive tract(Crohn's disease at ulcerative colitis), ilapat:

  • glucocorticosteroids ( prednisolone - mga kurso ng maikli at katamtamang tagal);
  • mga gamot na anti-namumula sa bituka ( mesalazine, sulfasalazine);
  • NSPV;
  • mga pangpawala ng sakit.
Para sa paggamot ng pananakit ng tuhod na nauugnay sa isang malignant na tumor, ang mga sumusunod ay ginagamit:
  • mga pangpawala ng sakit ng iba't ibang lakas ( kabilang ang mga opiates.(tramadol, morphine, fentanyl, atbp.));
  • mga gamot na anti-namumula ( mapahusay ang epekto ng mga pangpawala ng sakit);
  • paggamot ng pinagbabatayan na sakit kirurhiko pagtanggal ng tumor, chemotherapy, radiotherapy).

Mga tampok ng pananakit ng tuhod

Dahil ang konsepto ng pananakit ng tuhod ay napakalawak, maraming mga pasyente ang nahihirapang ilarawan nang detalyado ang problemang bumabagabag sa kanila. Sa pagsasaalang-alang na ito, upang maging mas tiyak, ang mambabasa ay binibigyan ng pagkakataon na malayang pumili ng pinaka-angkop na paglalarawan ng mga sakit na nagpapahirap sa kanya mula sa listahan sa ibaba.

Kadalasan, ang mga pasyente ay nagtatanong:

  • Bakit masakit sa ilalim ng tuhod?
  • Bakit masakit sa likod ng tuhod?
  • Bakit masakit at namamaga ang tuhod ko?

Bakit masakit ang tuhod ko pagkatapos tumakbo?

Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit sa lugar ng tuhod pagkatapos tumakbo ay ang pag-uunat ng ligamentous apparatus, mga tendon ng kalamnan at pagkasira ng articular cartilage sa deforming arthrosis.


Ang kasukasuan ng tuhod ay isa sa mga pinaka-kumplikadong joints sa katawan ng tao. Ang matatag na paggana nito ay sinisiguro ng isang sistema ng intra-articular at extra-articular ligaments na pumipigil sa pathological displacement ng articular surface. Sa panahon ng pagtakbo, mayroong maraming pagtaas sa posibilidad ng mga subluxation at dislokasyon kumpara sa paglalakad. Ang dahilan ay nakasalalay sa pagtaas ng puwersa ng epekto kapag ang mga articular surface ay nagbanggaan sa isa't isa. Ang isang bahagyang paglihis ng binti mula sa karaniwang axis habang tumatakbo ay binabayaran ng lakas ng ligaments, na pumipigil sa dislokasyon sa kasukasuan. Kapag ang binti ay lumihis mula sa karaniwang axis sa isang antas na lumampas sa makunat na lakas ng ligament, ito ay nakaunat o ganap na napunit.

Sa klinika, ang isang ligament o ligament injury ay ipinakikita ng sakit sa kaukulang bahagi ng tuhod. Kung mayroong isang pagkalagot ng isa sa mga panloob na ligaments ng tuhod, ang pamamaga ng synovial capsule ay madalas na sumasali, at ang sakit ay nagiging diffuse. Ang pagkalagot ng intermeniscal ligament ay kadalasang sinasamahan ng pagkalagot ng isa sa mga menisci na may libreng paggala ng punit na fragment sa loob ng joint cavity. Kung ang fragment na ito ay nasa pagitan ng mga articular surface sa matinding posisyon, maaaring mangyari ang joint jamming. Sa pamamahinga, ang sakit ay madalas na humihila, at kapag sinubukan mong lumipat, ito ay tumataas nang husto. Ang kumpletong pagkalagot ng ligaments ay nangangailangan ng surgical restoration ng kanilang integridad.

Tendon sprain
Ang pag-stretch ng mga litid ay isang karaniwang pagkakamali ng mga nagsisimulang atleta. Ang dahilan ay nakasalalay sa katotohanan na ang hanay ng mass ng kalamnan, at, nang naaayon, ang lakas ng fiber ng kalamnan, ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa pagpapalakas ng mga tendon. Kaya, ang pagkarga sa mga litid at ang kanilang mga attachment sa buto ay tumataas nang hindi nadaragdagan ang kanilang lakas, na sa kalaunan ay humahantong sa kanilang pag-unat o pagkapunit. Upang maiwasan ang mga naturang pinsala, inirerekomenda na, bilang karagdagan sa mga dynamic na pagkarga ( pagtakbo, paglangoy, aerobics, atbp.) sa pagtatapos ng ehersisyo, magsagawa ng ilang solong static na ehersisyo. Ang static na pag-load sa halip ay humahantong sa functional restructuring ng muscle tendon, na binabawasan ang posibilidad ng pag-stretch nito.

Sakit sa panahon ng tendon sprain sa pahinga, bilang isang panuntunan, pare-pareho, mapurol. Kapag ang kaukulang kalamnan ay tense, ang sakit ay tumitindi. Ang pagkalagot ng litid ay itinuturing na isang mas matinding patolohiya, na ipinakita ng mas malinaw na sakit, hematoma ( interstitial bleeding), functional failure ng kaukulang kalamnan ( kawalan ng kakayahan na gawin ang kilusan kung saan siya ay responsable). Sa isang kumpletong pagkalagot ng litid, kinakailangan upang maibalik ang integridad nito sa pamamagitan ng operasyon.

Pagkasira ng articular cartilage sa deforming arthrosis
Ang deforming arthrosis ay isang dystrophic degenerative disease ng cartilage na may kumplikadong mekanismo. Ang kakanyahan nito ay isang pagbabago sa balanse sa pagitan ng mga proseso ng pagbuo ng kartilago tissue at ang mga proseso ng pagkasira nito. Bilang resulta, ang mga layer sa ibabaw ng cartilage ay unti-unting nabubura, at ang mga nerve endings na dati ay nasa kapal ng cartilage ay nakalantad. Kahit na ang kanilang bahagyang pangangati sa isang simpleng paggalaw ay nagdudulot ng sakit.

Sa panahon ng pahinga, ang mga nakalantad na nerve fibers ay natatakpan ng isang hindi nakikitang layer ng fibrin, na nagpoprotekta sa kanila mula sa pangangati. Gayunpaman, kapag tumatakbo, ang fibrin ay nabubura, muling inilalantad ang mga nerve endings. Kaya, ang isang pasyente na may deforming arthrosis ay maaaring magsimula ng isang run sa mabuting kalusugan, at tapusin ito sa sakit. Ilang oras pagkatapos tumakbo, ang sakit ay nagpapatuloy o kahit na tumindi dahil sa pag-unlad ng aseptikong pamamaga sa kapsula ng kasukasuan ng tuhod. Gayunpaman, pagkatapos ng ilang araw ng pahinga, ang sakit ay unti-unting nawawala, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbuo ng isa pang proteksiyon na layer ng fibrin sa mga articular surface.

Ang sakit sa deforming arthrosis ay nagpapakita ng sarili nito higit sa lahat pagkatapos ng pagtaas ng pagkarga sa nasira na kasukasuan at, tulad ng ipinahiwatig sa itaas, nawawala pagkatapos ng pahinga. Sa mas advanced na mga yugto ng sakit, ang sakit ay wala sa umaga, lumilitaw ng ilang oras pagkatapos magising at umabot sa tuktok sa gabi, kahit na sa kawalan ng mabibigat na pagkarga sa buong araw. Ang intensity ng sakit ay nakasalalay sa kalubhaan ng mga pathological na pagbabago sa articular cartilage.

Bakit masakit sa ilalim ng tuhod?

Ang sakit sa popliteal space ay maaaring sanhi ng pag-uunat ng ligamentous apparatus, pamamaga sa antas ng neurovascular bundle, pati na rin ang paglago ng isang volumetric formation.

Pag-igting ng ligamentous apparatus
Ang pag-stretch ng ligamentous apparatus ng joint ng tuhod, sa partikular, ang posterior na bahagi nito, ay maaaring mangyari na may labis na sapilitang extension ng binti. Kadalasan, ang ganitong uri ng mga pinsala ay nauugnay sa mga intra-articular fractures, dahil sa sandali ng pag-uunat, ang buong pagkarga na dinadala ng mga ligament ay muling ipinamamahagi sa mga lateral na bahagi ng articular surface ng parehong mga buto ( femoral at tibial). Dahil ang mga lateral na bahagi ng articular surface ay anatomikong hindi inangkop sa mga load na bumabagsak sa bahagi ng mga gitnang bahagi, ang isang split ay nangyayari sa pinakamahina na lugar na may isang crack na umaabot nang malalim sa parallel sa axis ng buto. Sa madaling salita, ang tinatawag na T-shaped impacted intra-articular fracture ay nabuo.

Kapag ang mga ligaments at tendon sa likod ng tuhod ay nakaunat, mayroong labis na mekanikal na pangangati ng proprioceptive nerve endings, na karaniwang responsable para sa pakiramdam ng pag-aalis ng mga bahagi ng katawan na may kaugnayan sa bawat isa. Ang edema na nabubuo pagkaraan ng ilang oras ay nagpapataas ng compression ng mga dulong ito, na nagiging sanhi ng pandamdam ng sakit. Ang pagpapanumbalik ng integridad ng ligaments ay nangyayari sa karaniwan pagkatapos ng 2-3 na linggo, gayunpaman, ang tono ng apektadong tendon o ligament ay halos hindi na ganap na naibalik, at samakatuwid, kahit na mga taon mamaya, paulit-ulit na sprains, dislocations at fractures na may parehong mekanismo maaaring mangyari.

Pamamaga ng neurovascular bundle sa lugar ng popliteal fossa
Ang neurovascular bundle ng popliteal fossa ay kadalasang binubuo ng popliteal artery, popliteal vein, at tibial nerve.

Ang pangunahing sanhi ng pamamaga ng popliteal artery ay ang pagbuo ng isang namuong dugo sa loob nito. Mas madalas, ang sanhi ng pamamaga ay isang aneurysm at isang traumatikong kadahilanan. Kapag ang isang thrombus ay nabuo o pumasok sa lugar ng pagbara, ang isang talamak na kakulangan sa oxygen ay bubuo, na kung saan ay ipinahayag ng matinding lokal na sakit at pamumula ng apektadong lugar. Dahil sa katotohanan na ang popliteal artery ay ang pangunahing vascular highway na naghahatid ng dugo sa mas mababang bahagi ng binti, ang pagbara nito ay agad na nakakaapekto sa functional viability ng tuhod, ibabang binti at paa. Gayunpaman, dahil mayroong isang malawak na network ng mga collateral sa lugar ng tuhod, ang kakulangan ay maaaring hindi ganap, ngunit kamag-anak, na humahantong sa sakit sa panahon ng ehersisyo at kawalan sa pahinga. Gayunpaman, sa pagiging patas, dapat tandaan na sa karamihan ng mga kaso ang mga anastomoses na ito ay lumalabas na hindi pare-pareho, at sa kaso ng pagkabigo na magbigay ng kagyat na pangangalagang medikal o kirurhiko, ang pasyente ay nagkakaroon ng gangrene ng binti sa ibaba ng lugar ng pagbara, na sinamahan sa pamamagitan ng napakalaking sakit at isang binibigkas na sindrom ng pangkalahatang pagkalasing.

Ang pamamaga ng popliteal vein ay bubuo, bilang panuntunan, kasama ang mga varicose veins nito. Bumagal ang daloy ng dugo sa lugar ng varicose veins, mga selula ng dugo ( erythrocytes, leukocytes, platelets) ay idineposito sa mga mikroskopikong bitak sa dingding ng ugat. Pagkatapos ang density at laki ng sediment ay tumataas, at ito ay nagiging isang thrombus. Ang pagbara ng daloy ng dugo sa lugar ng popliteal artery, pati na rin ang pagbara ng popliteal artery, ay maaaring humantong sa gangrene ng binti, ngunit mas madalas na hindi ito nangyayari dahil sa binuo na sistema ng mga mababaw na ugat, kung saan ang dugo dumadaloy pabalik sa puso. Ang sakit sa lugar ng isang thrombus ay sanhi ng kakulangan ng suplay ng dugo, pati na rin ang pagdaragdag ng bakterya na unti-unting sumisira sa vascular wall. Ang intensity ng sakit sa trombosis ng popliteal artery, walang alinlangan, ay mataas, ngunit isang order ng magnitude na mas mababa kaysa sa sakit sa trombosis ng popliteal artery.

Pamamaga ng tibial nerve neuritis) ay bihirang ihiwalay sa antas ng tuhod. Ang pananakit ay kadalasang lumalabas sa kahabaan ng sciatic nerve at ang pinakamalaking sanga nito, ang tibial nerve, mula sa sacrum pababa sa likod ng hita, tuhod, at itaas na ikatlong bahagi ng binti. Ang sanhi ng neuritis ay ang pinching ng nerve sa isa sa mga kanal ng buto, pasa, pilay, pati na rin ang lokal na paglamig sa daloy ng malamig na hangin ( air conditioning, draft, atbp.). Ang hindi gaanong karaniwan ay isang viral o autoimmune na sugat ng mga ugat sa itaas, na bubuo, bilang panuntunan, sa sistematikong paraan. Ang sakit sa pamamahinga ay katamtaman, kadalasang pumipintig. Ang kanilang pagpapalakas ay nangyayari kapag ang nerve ay nakaunat ( positibong sintomas ng pag-igting ni Lasegue).

Paglago ng mass formation sa popliteal fossa
Kabilang sa mga volumetric formation na matatagpuan sa popliteal fossa, ang isang cyst ay tinutukoy ( Panadero), isang aneurysm ng popliteal artery, isang pinalaki na lymph node, at isang pagbuo ng tumor.

Ang siste ni Baker ay isang akumulasyon ng synovial fluid sa synovial sac sa likod ng joint ng tuhod. Ang cyst na ito ay maaaring makipag-ugnayan sa magkasanib na lukab, o maaaring nakahiwalay. Sa bagay na ito, ang pagkakapare-pareho nito ay maaaring malambot ( kung may mensahe) o siksik ( kung walang mensahe). Bilang isang patakaran, ang cyst ay mobile, hindi soldered sa nakapaligid na mga tisyu, bahagyang masakit at nakausli kapag ang tuhod ay pinalawak.

Popliteal artery aneurysm- ang kababalaghan ay medyo bihira, ngunit paminsan-minsan ay nangyayari sa pagsasanay sa kirurhiko. Ito ay isang lokal na extension o karagdagang lukab na konektado sa pangunahing trunk ng arterya. Ang mga dingding ng aneurysm ay pinanipis, at samakatuwid ay palaging may panganib ng pagkalagot nito at matinding interstitial bleeding. Bilang isang patakaran, ang aneurysm ay hindi ibinebenta sa nakapaligid na mga tisyu; ito ay pumuputok sa palpation. Pana-panahong mararamdaman ang pananakit sa oras ng paglaki ng pormasyon na ito at may mataas na presyon ng dugo ( sports, arterial hypertension, atbp.).

Ang mga lymph node Ang popliteal fossa ay maaaring tumaas bilang resulta ng kanilang lokal na pamamaga o pamamaga ng pinagbabatayan na mga tisyu ng binti. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay masakit, lalo na kapag baluktot ang binti sa tuhod at kapag nararamdaman. Maaaring mayroon ding lokal na pamumula at pagtaas ng temperatura ng balat. Ang inflamed lymph node ay bahagyang mobile, nababanat, na may pantay na mga contour.

Mga proseso ng tumor hindi karaniwan ang popliteal fossa. Ang kanilang mga katangian ( density, pagkalastiko, pagkakaisa sa mga nakapaligid na tisyu, pananakit, atbp.) depende sa uri ng tumor.

Bakit masakit sa likod ng tuhod?

Ang sakit sa likod ng tuhod ay kadalasang sanhi ng pag-uunat ng ligaments at tendons, pamamaga ng nerve at vascular structures, pati na rin ang paglaki ng masa sa lugar na ito.

Tendon ligament stretching
Parehong sa ligaments at sa tendons mayroong proprioceptive nerve endings na nagpapadala ng impormasyon sa utak tungkol sa kung gaano kalaki ang tensyon ng mga fibers na ito sa anumang oras. Sa utak, ang mga nerve impulses na natanggap mula sa lahat ng proprioceptive receptors ay buod at pinoproseso, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay maaaring madama ang kanyang posisyon sa kalawakan, kahit na nakapikit ang kanyang mga mata.

Kapag ang mga hibla ng isang litid o ligament ay nakaunat, ang mga proprioceptive receptor na matatagpuan sa pagitan ng mga ito ay nakakaranas ng pangangati ng sampung beses na mas malaki kaysa sa normal, kaya naman ang mga impulses na ipinadala nila ay nakikita ng utak bilang sakit.

Ang pag-stretch ng ligament-tendon apparatus ng likod ng joint ng tuhod ay maaaring mangyari kapag ito ay natamaan sa anteroposterior na direksyon, gayundin kapag bumabagsak mula sa isang taas papunta sa mga tuwid na binti. Kadalasan, ang mga naturang pinsala ay nauugnay sa intra-articular impacted fractures ng tibia at/o femur.

Pamamaga ng nerve at vascular structures ng popliteal fossa
Ang neurovascular bundle ng popliteal fossa ay binubuo ng popliteal artery, vein, at tibial ( minsan ischial) nerve. Ang pamamaga ng mga istruktura ng vascular ay kadalasang nangyayari dahil sa pagbara ng kanilang lumen ng mga thrombotic na masa. Ang nagreresultang kakulangan ng oxygen sa mga nakapaligid na tisyu at sa mismong sisidlan ay humahantong sa matinding ischemic pain ( dahil sa kakulangan ng suplay ng dugo). Ang mga bakterya na idineposito sa mga thrombotic na masa at nagdudulot ng lokal na proseso ng pamamaga ay maaaring humantong sa direktang pagkasira ng vascular wall mula sa loob. Ang sakit, bilang panuntunan, ay malinaw na naisalokal, talamak. Ang kanilang kalubhaan ay nakasalalay sa antas ng kakulangan ng oxygen sa mga nakapaligid na tisyu. Kaya, sa pagtaas ng pisikal na aktibidad sa mga binti, ang sakit ay tumataas din sa proporsyon.

Ang pamamaga ng tibial nerve sa karamihan ng mga kaso ay nabubuo pagkatapos ng mekanikal na pinsala ( pasa, pilay). Ang frostbite ng nerve na ito ay posible rin, gayunpaman, sa mga bahagi nito na matatagpuan nang mas mababaw. Sa popliteal fossa, ang nerve na ito ay matatagpuan nang malalim at natatakpan ng isang layer ng fatty tissue, kaya bihira itong supercooled. Sa ilang mga kaso, ang pamamaga ay kumakalat dito mula sa mga nakapaligid na tisyu na may purulent arthritis, osteomyelitis, tendinitis, soft tissue phlegmon, atbp. Sa mga bihirang kaso, ang pinsala sa autoimmune sa nerve fiber ng sariling antibodies ng katawan ay nabanggit. Ang sakit sa neuritis ay talamak at, bilang panuntunan, binibigkas. Ang kanilang pagpapahina sa panahon ng kawalang-kilos at pagpapalakas, kahit na may bahagyang paggalaw ng binti, ay katangian.

Volumetric formation ng popliteal fossa
Kabilang sa mga volumetric formations na nangyayari sa popliteal fossa, cysts, aneurysms, lymph nodes at tumor formations ay nakikilala.

Ang mga cyst ay mga pormasyon ng cavitary fluid na maaaring ihiwalay o nauugnay sa kapsula ng joint ng tuhod. Ang pagkalastiko ng cyst ay nakasalalay sa koneksyon sa synovial cavity. Kaya, kung ang cyst ay malambot, malamang na ito ay nauugnay sa magkasanib na kapsula at, sa kabaligtaran, kung ang cyst ay siksik, pagkatapos ay bubuo ito sa paghihiwalay mula sa kapsula. Kapag sinusubukang i-displace ang cyst ay medyo mobile, makinis sa pagpindot. Sa baluktot na posisyon ng tuhod, ang cyst ay halos hindi nararamdaman, at kapag ang binti ay naituwid, ito ay nakausli mula sa popliteal fossa.

Ang aneurysm ay isang lugar ng pagpapalawak ng isang arterya o isang parang sako na paglaki na konektado dito sa pamamagitan ng isang makitid na bibig. Ang sakit sa isang aneurysm ay nangyayari kapag ang mga pader nito ay nakaunat dahil sa pagtaas ng systemic na presyon ng dugo, halimbawa, kapag tumatakbo, squatting, atbp. Ang isang natatanging katangian ng isang aneurysm ay isang malinaw na pulsation na kasabay ng mga contraction ng puso. Ang ibabaw nito ay makinis, ang mobility ay katamtaman. Maaaring iba ang pagkalastiko depende sa antas ng presyon ng dugo sa panahon ng pagsusuri.

Ang mga lymph node ay isang uri ng mga filter na kumukuha ng bakterya at mga virus na nasa lymph. Sa ilang mga sakit, ang laki ng mga rehiyonal na lymph node ay maaaring tumaas ng sampung beses kumpara sa karaniwan. Sa kasong ito, ang node ay nagiging siksik, masakit, makinis sa pagpindot at halos hindi gumagalaw. Hindi tulad ng aneurysm, walang pulsation. Kadalasan ang balat sa ibabaw ng buhol ay kalabisan ( pula), ang lokal na temperatura ay tumaas. Kadalasan ang pula, masakit na guhit ay humahantong sa isang namamagang lymph node - isang namamagang lymphatic duct ( lymphangitis).

Ang mga tumor ng popliteal fossa ay maaaring lumaki mula sa halos anumang uri ng tissue ( nag-uugnay, kalamnan, taba, kartilago, buto, nerbiyos, epithelial, atbp.). Ang mga tumor ng localization na ito ay bihira, ngunit hindi ito sapat na dahilan upang ibukod ang sakit na ito mula sa differential diagnosis. Ang density ng mga tumor ay karaniwang mataas. Ang mga benign tumor ay kadalasang mas mobile kaysa sa malignant dahil wala silang infiltrative growth. Maaaring mahirap tukuyin ang ibabaw. Ang mga lipomas lamang ang may sariling kapsula, kaya sila ay makinis sa palpation. Ang pananakit ay nangyayari kapag ang tumor ay nagsimulang mag-compress ng mga nakapaligid na tisyu o maghiwa-hiwalay. Sa mga malignant na tumor, mayroong kaukulang mga klinikal na palatandaan ( pagbaba ng timbang, kawalan ng ganang kumain, anemya, pagkasira ng metastatic sa ibang mga organo at sistema).

Bakit masakit ang tuhod mo habang naglalakad?

Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit sa kasukasuan ng tuhod kapag naglalakad ay ang deforming arthrosis. Hindi gaanong karaniwan, ang pananakit ay maaaring sanhi ng arteritis obliterans, varicose veins, o aneurysm.

Sakit sa deforming arthrosis
Ang deforming arthrosis ay isang kumplikadong dystrophic-degenerative na sakit ng articular cartilage. Dahil sa ang katunayan na ang mga kasukasuan ng tuhod ay kabilang sa mga pinakamalaking joints ng katawan ng tao, ang kanilang pagkatalo sa sakit na ito ay ang pinaka-malamang. Ang sakit sa deforming arthrosis ay ipinahayag dahil sa ang katunayan na ang articular cartilage ng joint ng tuhod ay unti-unting na-compress at nabubura, na naglalantad ng mga libreng nerve endings. Kahit na may kaunting epekto sa mga pagtatapos na ito, halimbawa, sa isang simpleng paggalaw o paglalakad, mayroong isang matinding sakit na nawawala pagkatapos ng maikling pahinga.

Habang lumalaki ang sakit, ang bilang ng mga nakalantad na nerve endings ay tumataas, ang nagpapasiklab na proseso ay sumasali, ang depreciation na papel ng kartilago ay bumababa at ang nutrisyon nito ay lumalala. Bilang isang resulta, ang sakit ay nagpapakita ng sarili nang mas madalas, nagiging mas matindi at nawawala lamang pagkatapos ng mahabang pahinga, na sinamahan ng pagkuha ng mga anti-inflammatory na gamot at chondroprotectors.

Sakit sa pag-alis ng arteritis
Ang Arteritis obliterans ay isang pamamaga ng isang arterya. Ang pangunahing mekanismo para sa pagbuo ng patolohiya na ito ay pagbara ng lumen ng arterya ( sa kasong ito, popliteal) atherosclerotic plaque. Bilang isang resulta, mayroong isang matinding paglabag sa sirkulasyon ng dugo ng mas mababang paa pagkatapos ng pagbara. Ang mga tissue na hindi tumatanggap ng oxygen ay naglalabas ng biologically active substances at mga produkto ng anaerobic ( anoxic) metabolismo, na nakakairita sa mga nerve endings at nagdudulot ng pananakit sa lugar ng tuhod. Halos palaging sinamahan sila ng sakit sa ibabang binti at paa, sila ay lubos na binibigkas at hindi umalis hanggang sa maibalik ang sirkulasyon ng dugo.

Sa hindi kumpletong pagbara ng lumen ng arterya, ang sakit ay nangyayari lamang sa panahon ng ehersisyo, kapag ang pagkonsumo ng oxygen ay tumataas, at ang halaga nito ay hindi sapat. Pagkatapos ng pahinga, nawawala ang sakit. Sa mga malubhang kaso, kapag ang lumen ng arterya ay ganap na naharang at ang drug therapy ay hindi nakakatulong, ang sakit ay patuloy na tumitindi dahil sa patuloy na pagkasira ng mga tisyu at ang akumulasyon ng kanilang mga produkto ng pagkabulok sa paa. Sa kawalan ng naaangkop na medikal at endoscopic na paggamot, ang gangrene ay bubuo sa paglipas ng panahon.

Sakit sa varicose veins
Sa patolohiya na ito, ang isang mabagal na pag-uunat ng mga mababaw na ugat ay nangyayari, mas madalas kaysa sa popliteal space, na nagiging sanhi ng pangangati ng mga nerve endings na matatagpuan sa kanilang dingding. Labis na pangangati ng mga receptor na ito sa panahon ng pagtaas ng venous pressure ( sa panahon ng pagbubuntis, hypothyroidism, pagpalya ng puso, atbp.) ay ipinakikita ng katamtamang lokal na sakit. Ang pagdaragdag ng proseso ng nagpapasiklab ay humahantong sa pagtaas ng sakit at pag-unlad ng deformity ng ugat.

Sakit mula sa isang aneurysm
Ang aneurysm ay isang pagpapalawak ng isang partikular na seksyon ng isang arterya o ang pagbuo ng isang parang sac na pagbuo ng lukab na konektado sa isang partikular na arterya. Ang aneurysm ay may manipis na mga pader, at samakatuwid ang panganib ng pagkalagot nito sa pag-unlad ng matinding interstitial bleeding ay tataas nang maraming beses. Ang sakit sa isang aneurysm ay dahil sa pag-uunat nito sa panahon ng pagtaas ng presyon ng dugo, at ang kanilang intensity, bilang panuntunan, ay hindi mataas.

Bakit masakit at namamaga ang tuhod ko?

Ang sakit sa lugar ng tuhod, na nauugnay sa pamamaga nito, ay kadalasang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng talamak na arthritis.

Sa talamak na arthritis, ang pamamaga ng lahat ng mga istruktura na matatagpuan sa synovial cavity ng joint ng tuhod ay nangyayari. Sa partikular, ang pamamaga ay nakakaapekto sa articular cartilage, intra-articular ligaments, menisci, at ang synovial membrane. Ang mga sanhi ng pamamaga ay iba-iba - autoimmune, viral, bacterial damage, mechanical o thermal injury ( frostbite) at iba pa.

Ang pamamaga ng synovial membrane ay humahantong sa makabuluhang pamamaga at pampalapot nito. Bilang karagdagan, mayroong isang paglabag sa sirkulasyon ng synovial fluid, dahil sa pagtaas ng produksyon nito, at ang reabsorption ay bumagal. Kaya, ang presyon ng likido ay unti-unting tumataas sa magkasanib na lukab, at ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit at isang pakiramdam ng kapunuan na may kaugnayan dito.

Ang pagtaas ng presyon sa joint ng tuhod ay mapanganib din dahil ang isang libreng espasyo ay nabuo sa pagitan ng mga articular surface ng femur at tibia, na karaniwang wala. Dahil dito, ang mga articular surface ay hindi na malapit sa isa't isa, at ang panganib ng dislokasyon o subluxation ay tumataas nang malaki.

Ang pamamaga ng ligaments ng joint ng tuhod ay humahantong sa pagtaas ng sakit sa panahon ng pagbaluktot o extension ng binti. Ang pamamaga ng mga articular surface ay ipinahayag din sa pamamagitan ng sakit sa panahon ng paggalaw, at ang kanilang pagtindi ay nabanggit sa compression ng articular cartilage habang naglalakad. Kaya, halimbawa, sa panahon ng pag-atake ng gota, ang pamamaga ng mga kasukasuan ng tuhod ay napakalinaw na ang pasyente ay hindi makatayo.



Bakit masakit ang tuhod kapag nakayuko?

Ang sakit kapag baluktot ang binti sa tuhod ay kadalasang tanda ng deforming arthrosis, sprain ng ligamentous apparatus ng tuhod, o bali ng patella.

Osteophytes sa deforming arthrosis
Ang deforming arthrosis ay nagsasangkot ng pinsala sa articular cartilage. Bilang tugon sa pinsala, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo, kung saan ang rate ng cell division ay tumataas. Sa unang yugto ng pamamaga, ang paghahati ng mga selula ng leukocyte ay pinabilis ( mga selula ng immune system). Sa pangalawa at pangatlong yugto ng proseso ng nagpapasiklab, mayroong isang pagtaas sa rate ng paghahati ng cell, pagpapanumbalik ng istraktura ng mga nawasak na tisyu ( fibroblast, chondroblast, osteoblast, atbp.). Bilang isang resulta, ang synovial membrane ay nagpapalapot, at ang mga cartilaginous na paglago ay bumubuo sa mga gilid ng mga articular surface. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga paglago na ito ay nag-calcify, nagiging mga paglaki ng buto - mga osteophytes. Kaya, ang articular surface, na dapat ay normal na makinis at bilog, ay nagiging bumpy na may bony outgrowth sa mga gilid. Kapag ang kasukasuan ay dinala sa isang matinding posisyon, halimbawa, sa maximum na pagbaluktot, ang mga paglago na ito ay nakakapinsala sa synovial membrane at sa kabaligtaran na kartilago, na nagiging sanhi ng pasyente na makaramdam ng matinding pananakit.

Pag-igting ng ligamentous apparatus
Ang kasukasuan ng tuhod ay gaganapin sa isang matatag na posisyon sa pamamagitan ng isang sistema ng panloob at panlabas na ligaments. Sa kanilang kumpletong structural at functional na integridad, ang mga paggalaw sa joint ay nangyayari lamang hanggang sa isang tiyak na limitasyon. Kung, sa tulong ng isang panlabas na puwersa, ang kasukasuan ay baluktot o hindi nakabaluktot sa kabila ng physiological aisle, ang pag-uunat o pagkalagot ng mga litid at ligament na humahawak dito ay bubuo.

Ang mga napinsalang tendon ay bumubuo ng isang focus ng pamamaga sa kanilang paligid, kung saan ang mga leukocytes, platelet, mast cell, atbp. ay lumilipat mula sa peripheral blood. Ang mga cell na ito ay naglalabas ng ilang biologically active substance na sumusuporta sa proseso ng pamamaga hangga't kinakailangan upang maibalik ang nasirang tendon o ligament. Sa partikular, ang naturang sangkap ay bradykinin, na, sa pakikipag-ugnay sa mga nerve endings, ay nagiging sanhi ng kanilang pangangati, na ipinadala sa utak at nagiging sanhi ng isang pandamdam ng sakit.

Sa pamamahinga, kapag ang litid ay hindi nakaunat, ang sakit ay minimal. Ang mga ito ay sinusuportahan ng pagkakaroon ng nasa itaas na bradykinin sa nagpapasiklab na pokus, pati na rin ang malambot na tissue edema. Kapag ang pasyente ay nagsasagawa ng paggalaw ng binti, ang nasugatan na ligament o tendon ay nakaunat at, bilang karagdagan sa itaas na stimuli, isang mekanikal na kadahilanan ay idinagdag.

Pagkabali ng patella
Ang bali ng patella ay isang medyo bihirang pinsala, sa kabila ng katotohanan na ang buto na ito ay hindi protektado mula sa harap ng anumang bagay maliban sa isang layer ng connective tissue fibers at balat. Ang dahilan para sa bihirang pinsala ay ang patella ay hindi mahigpit na naayos sa mga articular surface ng femur at tibia, ngunit malayang bumoto sa harap nila. Ang pag-alis ng patella pataas at pababa ay isinasagawa kasama ang pag-urong at pagpapahinga ng quadriceps femoris, ang mga tendon na kung saan ay hinabi sa kapsula ng kasukasuan ng tuhod sa harap ng patella at lumabas mula dito sa ibaba sa anyo ng isang patellar. ligament.

Kaya, ang isang patella fracture ay mas malamang na mangyari kapag bumagsak sa nakabaluktot na tuhod. Kung ang isang bitak ay nabuo pagkatapos ng isang pinsala, kung gayon ang patella ay mananatili sa isang physiological na posisyon, gayunpaman, ang anumang pagtatangka na yumuko sa tuhod ay hahantong sa matinding sakit dahil sa distansya ng mga gilid ng bitak mula sa bawat isa. Kung ang dalawang fragment ay nabuo pagkatapos ng isang pinsala, kung gayon sila, bilang isang panuntunan, ay palaging lumalayo sa isa't isa dahil sa ang katunayan na ang tendon ng quadriceps na kalamnan ng hita ay hinila ang itaas na fragment pataas, at ang patellar ligament ay hinila ang mas mababang fragment. pababa. Ang sakit na may tulad na bali ay mas malinaw. Kadalasang nauugnay sa intra-articular bleeding. Ang pasyente ay halos hindi maituwid ang binti sa tuhod. Kung mayroong anumang hinala ng isang bali ng patella, inirerekumenda na agad na tumawag ng ambulansya, i-immobilize ang hita at ibabang binti sa isang posisyon na nagpapaliit ng sakit, at maglagay ng isang ice pack sa tuhod.

Bakit masakit ang tuhod ng anak ko?

Sakit sa tuhod mga tuhod) sa isang bata ay maaaring umunlad dahil sa maraming dahilan. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay mga trauma kung saan ang mga bata ay madalas na hindi nakikilala sa isang kadahilanan o iba pa. Gayundin, ang pananakit ay maaaring sanhi ng talamak na rheumatic fever o isang pagpapakita ng isang congenital orthopedic disease.

Mga pinsala sa tuhod sa mga bata
Ang mga pinsala sa tuhod ay maaaring mag-iba sa kalubhaan. Kadalasan, ang mga bata ay nasugatan ang mga tuhod nang mababaw lamang dahil sa kanilang medyo maliit na timbang, pati na rin ang mas mataas na flexibility ng tissue ng buto. Sa ganitong mga kaso, ang mga gasgas at mga pasa ay matatagpuan sa kanilang ibabaw, kapag hinawakan, ang bata ay nakakaranas ng sakit. Ang mga gasgas ay dapat matukoy sa oras at tratuhin nang naaayon ( tumatakbo na tubig, hydrogen peroxide, yodo, makikinang na berde, atbp.), kung hindi, maaari silang lumala at seryosong magpalala sa pangkalahatang kondisyon ng bata.

Kung ang kasukasuan ng tuhod ay namamaga, namumula, nakaramdam ng init sa pagpindot at labis na sumasakit, pagkatapos ay kinakailangan na tumawag sa isang doktor ng pamilya, isang ambulansya sa lalong madaling panahon o dalhin ang bata sa pinakamalapit na emergency room sa iyong sarili para sa pagsusuri sa pamamagitan ng mga espesyalista.


Ang sakit na ito ay katangian ng mga matatanda at bata na madalas magkaroon ng namamagang lalamunan sa nakaraan. Sa kanilang katawan, ang mga antibodies ay ginawa laban sa grupo A beta-hemolytic streptococcus, na nag-cross-infect sa mga endocardial tissue na katulad ng antigenic na komposisyon ( panloob na lining ng puso), synovial membrane at kartilago ng malalaking joints ( tuhod, balakang, bukong-bukong). Kaya, sa talamak na rheumatic fever, ang isang bata ay maaaring magreklamo ng sakit at pamamaga ng mga tuhod, malubhang pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, palpitations at isang pakiramdam ng init. Ang temperatura ng katawan ay maaaring umabot sa 38 - 40 degrees.

Ang kundisyong ito ay mapanganib para sa mga komplikasyon nito, dahil sa hindi tamang paggamot ay madalas itong nag-iiwan ng nakuha na mga depekto sa puso at patuloy na pagbabago sa hugis ng malalaking joints. Kaugnay ng nabanggit, inirerekumenda na suriin ng isang doktor ang isang bata sa kondisyong ito, at mas mabuti sa bahay, dahil sa talamak na yugto ng sakit, ang kumpletong pisikal na pahinga at pahinga sa kama ay kinakailangan upang maiwasan ang labis na stress sa kalamnan ng puso.

Patolohiya ng orthopedic
Ang mga sakit sa orthopedic ay nangangahulugang iba't ibang mga paglabag sa tamang paglaki ng balangkas. Kasama sa mga sakit na ito ang scoliosis, hip dysplasia, congenital clubfoot, varus o valgus deformity ng mga kasukasuan ng tuhod, atbp.

Karaniwan, ang mga naturang sakit ay dapat matukoy sa edad ng isang bata hanggang 2-3 taon sa panahon ng regular na pagsusuri ng isang orthopedic traumatologist. Ang uri ng paggamot para sa isang partikular na patolohiya ay depende sa kung gaano ito umunlad at inireseta nang paisa-isa sa bawat kaso. Sa partikular, halos anumang paglihis ng paglago ng mas mababang paa mula sa karaniwang axis ay nagdudulot ng banta sa mga kasukasuan ng tuhod. Ito ay dahil sa ang katunayan na upang mapanatili ang balanse, ang bata ay hindi sinasadya na yumuko sa kanyang mga tuhod at sa una ay natututong lumakad nang hindi tama. Ang pagkarga sa mga kasukasuan ng tuhod ay hindi pantay, iyon ay, ang ilang mga bahagi ng articular surface ay nakakaranas ng mas maraming presyon kaysa sa kung saan sila ay dinisenyo. Bilang resulta, ang mga bahaging ito ng kartilago ay napuputol at nagiging payat. Ang mga dulo ng nerbiyos ay nakalantad, at ang bata ay nakakaranas ng sakit, na tumitindi pagkatapos tumakbo, at pagkatapos ng maikling paglalakad. Ang paggamot sa mga pathology na ito ay maaaring tumagal sa buong panahon ng paglago ng buto, iyon ay, theoretically, hanggang sa 30 taon. Kung mas maaga itong magsimula, mas magiging epektibo ito.

Ang mga katutubong remedyo ba ay epektibo para sa pananakit ng tuhod?

Dahil ang sakit ng tuhod ay halos palaging sanhi ng pamamaga, ang mga katutubong recipe ay maaaring makatulong sa ilang mga lawak. Ang pangunahing gawain ng tradisyonal na gamot sa kasong ito ay isang lokal na pagbawas sa intensity ng proseso ng nagpapasiklab.

Dapat pansinin kaagad na ang mga recipe na ito ay naaangkop lamang para sa talamak na sakit na may deforming arthrosis, osteochondrosis, atbp. Kung ang sakit ay nangyayari sa unang pagkakataon, kung gayon ito ay kinakailangan upang malaman ang kanilang dahilan at hindi self-medicate nang walang taros.

Upang mabawasan ang proseso ng nagpapasiklab, higit sa lahat ang mga lokal na form ng dosis ay ginagamit, tulad ng mga compress, lotion at ointment. Ang ibig sabihin ng compress ay paggawa ng pagbubuhos ( sa tubig), mga tincture ( sa alak) o decoction ( pagbuhos ng kumukulong tubig) na sinusundan ng impregnation ng isang piraso ng tela o cotton wool sa kanila. Ang materyal na pinapagbinhi ng isang nakapagpapagaling na solusyon ay inilalagay sa tuhod at nakabalot sa mga layer na may oilcloth at isang tuyong tela. Ang compress ay nasa tuhod mula kalahating oras hanggang 6 - 8 na oras at inilalapat araw-araw o bawat ibang araw. Kasama sa mga losyon ang paglalagay ng telang basang-droga sa tuhod at pagpapalit nito tuwing 10 hanggang 15 minuto. Ang mga homemade ointment ay naglalaman ng mga durog na halaman, putik o puro aqueous o alcoholic extract mula sa mga ito bilang isang aktibong sangkap. Ang pulot, petrolyo jelly, langis ng niyog, at maging ang natunaw na pagkit ay ginagamit bilang pampalapot.

Sa Internet at hindi mabilang na mga libro sa tradisyonal na gamot, mayroong isang malaking iba't ibang mga recipe para sa paghahanda ng mga gamot upang mapawi ang pamamaga sa lugar ng tuhod. Ang mga sangkap na ginamit sa mga ito ay magagamit o bihira at napakamahal na ang isang mas epektibong tapos na produkto ay mabibili sa parmasya sa parehong presyo. Kaugnay ng katotohanang ito, upang gawing mas madali ang buhay para sa pasyente, ang mga pangunahing pamamaraan para sa paggawa at paggamit ng mga form ng dosis para sa pangkasalukuyan na paggamit ay inilarawan dati. Bilang pangunahing sangkap, maaari kang kumuha ng alinman sa mga magagamit na halaman na may mga anti-inflammatory properties ( nakalista sa ibaba). Sa ganitong paraan, maaari kang lumikha ng iyong sariling recipe para sa isang mabisang lunas, habang ginagamit ang pinakamababang halaga ng murang sangkap.

Ang mga sangkap at halaman na may mga anti-inflammatory properties ay:

  • lilac na bulaklak;
  • asul at dilaw na luad;
  • mga bulaklak at prutas ng kastanyas;
  • bulaklak at tubers ng patatas;
  • langis ng oliba;
  • dahon at bulaklak ng St. John's wort;
  • dahon, bulaklak at ugat ng yarrow;
  • dahon ng bay;
  • mga bulaklak ng mansanilya;
  • bulaklak ng kalendula;
  • mga dahon at tangkay ng prambuwesas;
  • ugat ng malunggay, atbp.
Walang alinlangan, ang mga gamot na nakuha ay magkakaroon ng analgesic at anti-inflammatory effect, gayunpaman, dapat tandaan na ang kanilang pagiging epektibo ay maaaring mag-iba depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Gayundin, huwag madala sa pangmatagalang paggamit ng isang recipe lamang. Ang pinakamainam na tagal ng paggamot na may isang reseta ay 2 linggo, pagkatapos kung saan dapat baguhin ang pangunahing sangkap. Sa iba pang mga bagay, mahigpit na inirerekomenda na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor para sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit at ang pagsunod sa pamumuhay na naaayon sa sakit. Hindi dapat kalimutan na ang tradisyunal na gamot ay tiyak na mabisa, ngunit ito ay isang tulong lamang sa nakabatay sa ebidensya na tradisyonal na gamot.

Bakit masakit ang tuhod at lagnat?

Ang pananakit sa tuhod at mataas na temperatura ng katawan ay maaaring isang pagpapakita ng acute rheumatic fever o purulent arthritis. Gayundin, hindi dapat ibukod ng isa ang bersyon kung saan ang mataas na temperatura ay hindi bunga ng isang sakit ng kasukasuan ng tuhod, halimbawa, na may parallel na pag-unlad ng arthritis at anumang iba pang nagpapaalab na sakit ( talamak na cholecystitis, apendisitis, tonsilitis, atbp.).

Talamak na rheumatic fever
Ang sakit na ito ay bunga ng di-kasakdalan ng immune system, kung saan ang mga antibodies na nilikha upang labanan ang grupo A beta-hemolytic streptococcus ay nagkakamali sa pag-atake sa mga endocardial tissue na katulad ng antigenic na istraktura ( panloob na lining ng puso), articular cartilage at synovium ng malalaking joints. Kasabay nito, ang mga pasyente ay may isang triad ng mga sintomas - mga karamdaman ng cardiovascular system ( malakas at mabilis na tibok ng puso, igsi ng paghinga, matinding kahinaan), pamamaga ng tuhod ( pamamaga, pamumula, paninigas, at sakit sa paggalaw) at pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38 degrees o higit pa.

Sa talamak na panahon ng sakit, na tumutugma sa pagsisimula ng lagnat, ang pasyente ay pinapayuhan na makatanggap ng naaangkop na paggamot mula sa isang doktor ng pamilya o rheumatologist at upang obserbahan ang bed rest, na nagbibigay para sa kumpletong pagbubukod ng anumang pisikal na pagsusumikap.

Purulent arthritis
Ang purulent arthritis ay karaniwang isang bacterial na pamamaga ng joint. Ang pagpasok ng mga pathogenic microorganism sa kapsula nito ay nangyayari alinman sa direkta o hematogenous na ruta. Ang direktang ruta ay nagsasangkot ng impeksyon sa lukab ng kasukasuan ng tuhod na may bukas na bali, operasyon, o impeksyon sa panahon ng iniksyon. Ang hematogenous na ruta ng impeksyon ay nagsasangkot ng pagpasok ng mga pathogenic microorganism sa lukab ng kasukasuan ng tuhod kasama ang daloy ng dugo mula sa isa pang pokus ng impeksyon na matatagpuan sa katawan ( purulent otitis, tonsilitis, talamak na osteomyelitis, atbp.).

Sa sakit na ito, mayroong isang binibigkas na pamamaga at pamumula ng tuhod, isang lokal na pagtaas sa temperatura ng balat. Ang sakit ay katangian kapwa sa pahinga at kapag sinusubukang yumuko at i-unbend ang binti. Ang temperatura ay tumataas sa proporsyon sa kalubhaan ng proseso ng pamamaga at maaaring umabot sa 38 degrees o higit pa.

Bakit nangyayari ang pananakit ng tuhod sa mga buntis?

Ang pananakit ng tuhod sa mga buntis ay kadalasang dahil sa pagtaas ng timbang. Gayundin, hindi dapat ibukod ng isa ang posibilidad na magkaroon ng mga sakit na somatic sa kanila, katangian ng lahat ng iba pang mga tao ( mga pinsala, acute rheumatic fever, allergic arthritis, atbp.).

Sa panahon ng pagbubuntis, halos lahat ng kababaihan ay gumaling nang malaki. Itinuturing na normal ang pagtaas ng timbang ng 12 kg sa lahat ng 40 linggo ng pagbubuntis. Gayunpaman, ayon sa mga istatistika, higit sa kalahati ng mga umaasam na ina ang nagtagumpay sa milestone na ito, na nasa edad 5-6 na buwan pa. Nagagawa pa ng ilan na doblehin ang kanilang timbang.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng timbang ay lubhang magkakaibang. Ang pinakasimpleng opsyon ay kapag ang isang babae ay nagsimulang kumain ng higit pa dahil sa pagtaas ng gana o, mas masahol pa, tulad nito. Ito ay mas mahirap kapag ang isang babae ay kumakain sa parehong paraan tulad ng dati, at ang timbang ay patuloy na lumalaki. Ang kundisyong ito ay kadalasang sanhi ng kondisyong tinatawag na preeclampsia. Ang sakit na ito ay may kumplikadong mekanismo, ngunit ang mga pagpapakita nito ay palaging pareho - dahan-dahang pagtaas ng edema at pagtaas ng presyon ng dugo. Ang kundisyong ito ay maaaring humantong sa bahagyang o kumpletong abruption ng inunan, na tiyak na mapanganib para sa ina at sa bata, at ang problemang ito ay dapat harapin nang maaga sa doktor na namamahala sa buntis.

Kaya, tulad ng nabanggit kanina, ang sakit ng tuhod sa isang buntis ay kadalasang nangyayari dahil sa labis na timbang, kung saan ang kanyang osteoarticular apparatus ay hindi inangkop. Ang pagtaas ng presyon sa articular cartilage ng mga joint ng tuhod ay humahantong sa kanilang mas malinaw na pagpapapangit at compression. Kasabay nito, ang mga capillary na matatagpuan sa subcartilaginous base ay naka-compress, na humaharang sa suplay ng dugo at nutrisyon ng kartilago mismo. Bilang isang resulta, ang mga proseso ng pagkasira ng cartilage ay nagsisimulang manginig sa mga proseso ng pagpapanumbalik nito, ang kapal ng articular cartilage ay bumababa, at ang mga nerve endings ay nakalantad. Dahil sa labis na alitan, nabubuo ang isang aseptikong nagpapasiklab na proseso, kung saan ang mga nakalantad na dulo ng nerbiyos ay inis nang mekanikal ( dahil sa alitan at pamamaga) at kemikal ( sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga nagpapaalab na tagapamagitan). Dagdag pa, ang mga nerve impulses ay summed up, ipinadala sa utak at napagtanto nito bilang mga sensasyon ng sakit.

Ang isang katulad na mekanismo para sa paglitaw ng sakit sa mga buntis na kababaihan ay may kaugnayan hindi lamang para sa mga tuhod. Kadalasang nauugnay sa labis na timbang, lumilitaw din ang sakit sa balakang, bukung-bukong, intervertebral at iba pang mga kasukasuan.

Kadalasan, ang mga tao ay nakakaranas ng pananakit sa loob ng tuhod.

Ito ay maaaring sinamahan ng isang katangian ng langutngot, isang pakiramdam ng paninikip at pamamaga.

Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung anong mga kadahilanan ang maaaring maging sanhi ng pananakit ng tuhod sa loob, kung paano masuri at gamutin ang mga ito.

Masakit ang tuhod mula sa loob: ang istraktura ng kasukasuan

Bago ibigay ang mga sanhi ng mga sakit na ito, ipinapayong malaman ang tungkol sa pangkalahatang physiological na istraktura ng tuhod. Kaya, ang batayan nito ay ang koneksyon ng tibia at femur. Sa itaas ng mga ito ay ang kneecap.

Ang buong kasukasuan ng tuhod ay "nababalot" ng magkasanib na kapsula.

Sa pagitan ng joint ay isang maliit na pampalapot ng cartilage, na tinatawag na meniscus. Ang pangunahing gawain nito ay pantay na ipamahagi ang pagkarga na nakalagay sa tuhod.

Sa magkasanib na lukab mismo ay may maliliit na bag ng likido. Tinutulungan nila ang tuhod na gumalaw, na ginagawang madali at makinis ang proseso ng paggalaw. Sa simpleng salita, ginagampanan nila ang papel ng natural na pagpapadulas ng kasukasuan.

Masakit ang tuhod sa gilid mula sa loob: sanhi

Kadalasan, ang sakit sa loob ng tuhod ay nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:

1. pinsala sa tuhod. Maaari silang maging banayad (sprain, pasa) o malubha (bali ng buto, punit-punit na ligament, kalamnan o tendon). Sa anumang kaso, kung ang tuhod ay nasira, ang pamamaga ay nabuo sa loob nito. Kasabay nito, ang binti ay masakit, ito ay mainit at namamaga sa pagpindot. Mahirap maglakad ang isang tao.

Sa kaso ng hindi masyadong malubhang pinsala sa tuhod, inirerekumenda na mag-aplay ng malamig dito. Sa kaso ng isang bali, ang isang diagnosis ay dapat gawin at ang isang masikip na plaster cast ay dapat ilapat.

Mahalagang malaman na kahit na ang mga menor de edad na pinsala sa tuhod ay dapat na ganap na gumaling, kung hindi, maaari silang umunlad at humantong sa mas malubhang sakit sa hinaharap.

2. Arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay isang sakit kung saan ang kartilago ng tuhod ay lubhang apektado, na humahantong sa kanilang unti-unting pagkawasak. Karaniwan ang ganitong sakit ay bubuo pagkatapos ng hindi ginagamot na pinsala. Sa kasamaang palad, sa karamihan ng mga kaso ito ay talamak at mabilis na umuunlad. Sa partikular na mga advanced na kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng kumpletong pagpapalit ng joint ng tuhod na may endoprosthesis.

3. Gonarthrosis- ito ay isa sa mga subspecies ng arthrosis, na nakakaapekto sa mga kalalakihan at kababaihan sa edad na halos apatnapu, pati na rin ang mga atleta pagkatapos ng mga pinsala.

Sa una, ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay tumitindi at nagiging permanente. Maaaring magkaroon din ng crunching at pamamanhid ng binti.

Kung hindi mo ginagamot ang gonarthrosis sa oras, kung gayon ang isang tao ay maaaring maging kapansanan.

4. Sakit sa buto ay isang sakit kung saan apektado ang mga istrukturang bahagi ng joint ng tuhod. Ito ay maaaring sanhi ng mga nakaraang pinsala, pagdurugo sa kasukasuan, impeksyon sa viral o hypothermia.

Sa acute arthritis, ang isang tao ay dumaranas ng lagnat, pananakit sa loob ng tuhod, hyperemia, at limitadong joint mobility. Ang paggamot sa sakit na ito ay dapat na kumplikado.

5. Rheumatoid arthritis- Ito ay isang mas malubhang anyo ng arthritis, kung saan ang ligaments, kalamnan at connective tissues ng joint ng tuhod ay mas mabilis na apektado. Kadalasan sa ganitong kondisyon, ang isang tao ay dumaranas ng matinding sakit sa ilalim ng tuhod. Kung hindi magagamot, ang rheumatoid arthritis ay hahantong sa paninigas ng tuhod at ankylosis.

6. pinsala sa meniskus maaaring mangyari sa ilalim ng iba't ibang mga pangyayari (trauma, pagkahulog, pinsala, atbp.). Ang pagkalagot nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pamamaga ng tuhod at pagtaas ng sakit. Mayroon ding mga kaso ng isang nasira ligament na nakakasagabal sa pagitan ng mga buto, na humahantong sa kumpletong immobility ng joint. Ang tanging makatwirang paraan sa sitwasyong ito ay ang pagsasagawa ng operasyon sa kirurhiko.

7. Pamamaga ng litid maaaring may kaugnayan sa pagiging sobra sa timbang. Kadalasan, ang kundisyong ito ay nakakaapekto sa mga taong mahigit sa apatnapung taong gulang. Sa kasong ito, ang kanilang sakit ay magaganap nang tumpak mula sa loob ng tuhod. Pukawin ang tumaas na pananakit sa pag-angat ng mga timbang, pati na rin ang paggalaw sa malalayong distansya.

8. Rayuma ay isang sakit na kadalasang nangyayari pagkatapos ng isang nakaraang impeksyon sa viral. Kasabay nito, ang ilang mga proseso ay nabuo sa katawan ng tao, na nagbibigay ng lakas sa pag-unlad ng rayuma.

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pamamaga at pananakit ng kasukasuan. Kung hindi mo ito ginagamot, pagkatapos ay unti-unti itong magbibigay ng mga komplikasyon sa anyo ng arthritis o osteoarthritis.

9. Rickets. Ito ay bubuo sa medyo maagang edad (mula isa hanggang dalawang taon). Ang pangunahing pagpapakita nito ay ang pagpapapangit ng mga buto dahil sa kanilang paglambot. Bilang resulta, nasa hustong gulang na, ang isang tao ay maaaring makaranas ng pananakit sa iba't ibang bahagi ng katawan, kabilang ang mga tuhod.

10. Ang siste ni Baker kadalasang nabubuo bilang isang komplikasyon ng pinsala sa tuhod o hemarthrosis. Sa kabila ng nakakatakot na konsepto ng "cyst", hindi ito isang oncological neoplasm. Sa ganitong kondisyon, ang isang tao ay may akumulasyon ng magkasanib na likido sa ilalim ng tuhod, na, kapag gumagalaw, ay nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at sakit. Mahirap din para sa pasyente na ibaluktot ang binti at maglakad. Pinakamainam na alisin ang cyst sa pamamagitan ng operasyon. Kung hindi ito gagawin sa oras, maaari itong lumala at magdulot ng pamamaga, na magpapahaba lamang sa kabuuang oras ng paggamot.

11. Ang sakit ni Goff medyo tulad ng isang meniscus cyst, ngunit ito ay nakakaapekto sa eksaktong mataba, hindi cartilaginous tissue. Karaniwan ang ganitong sakit ay nabubuo sa mga hormonal disorder o arthrosis. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit kapag naglalakad at pamamaga ng tuhod.

12. Pagwawalang-kilos sa sirkulasyon ng dugo maaaring magdulot ng pananakit ng tuhod, pamamaga, at lagnat. Sa ganitong kondisyon, ang pasyente ay dapat masuri na may arthritis.

13. Ang pag-unlad ng oncological patolohiya sa tuhod ay isa sa mga pinaka-delikadong standing. Sa kasong ito, ang tao ay magdurusa mula sa kahinaan, matinding sakit at mataas na lagnat.

Masakit ang tuhod sa gilid mula sa loob: kapag kailangan mong magpatingin sa doktor

1. Matinding pamamaga ng tuhod.

2. Lagnat, na sinamahan ng matinding pananakit sa ilalim ng tuhod.

3. Deformity ng joint ng tuhod.

4. Kawalan ng kakayahang makatapak o yumuko ang paa.

5. Pamumula sa kasukasuan.

Pagkatapos ng pagsusuri, magrereseta ang doktor ng mga sumusunod na mandatory diagnostic procedure:

1. Kumpletuhin ang bilang ng dugo.

2. Pangkalahatang pagsusuri ng ihi.

3. Radiography ng joint ng tuhod.

4. CT scan ng tuhod.

Masakit ang tuhod mula sa loob: paggamot

Ang paggamot sa sakit sa ilalim ng tuhod ay isinasagawa batay sa diagnosed na sakit, sintomas at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Karaniwan ang pangkalahatang therapy ay kumplikado.

Ang paggamot sa droga ay kinabibilangan ng pagkuha ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

1. Paghirang ng mga painkiller at analgesic na gamot, na may malakas na sakit na sindrom (Ibuprofen, Nurofen).

2. Ang paggamit ng mga lokal na ointment at gels upang mapawi ang pamamaga (Diklak gel, Dolobene gel, atbp.).

3. Pag-inom ng mga antipyretic na gamot, sa mataas na temperatura.

4. Pagtanggap ng mga chondroprotectors.

5. Pag-inom ng bitamina.

6. Pagsasagawa ng mga intra-articular injection na may mga hormonal na gamot para sa mas lokal na lunas sa pamamaga. Karaniwan ang kurso ng naturang paggamot ay tumatagal ng sampung araw.

7. Paghirang ng mga antibiotics sa pagbuo ng matinding pamamaga at suppuration.

Ang paggamot (batay sa diagnosis) ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:

1. Sa kaso ng pinsala sa tuhod, kailangan mong mag-apply ng malamig.

2. Kung ito ay bali, ang binti ay dapat na nakaplaster.

4. Sa kaso ng matinding pinsala sa buto at kartilago tissue, ang pasyente ay maaaring sumailalim sa isang operasyon upang palitan ang joint ng isang artipisyal. Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng arthroplasty ay tumatagal mula dalawang buwan hanggang anim na buwan.

Maaari itong saktan ang tuhod sa gilid mula sa loob para sa iba't ibang mga kadahilanan, ngunit upang maiwasan ang pag-unlad ng sintomas na ito, dapat sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

1. Panoorin ang iyong timbang at maiwasan ang labis na katabaan.

2. Alisin ang varicose veins sa pamamagitan ng operasyon.

3. Hindi gaanong naglalakad sa sapatos na may takong. Sa halip, mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang komportableng sapatos na orthopedic na may flat soles.

4. Kung mabigat ang pakiramdam sa paglalakad, maaari kang gumamit ng tungkod upang maibsan ang kargada sa iyong mga tuhod.

5. Magsagawa ng masiglang pisikal na aktibidad upang maiwasan ang pagwawalang-kilos ng mga kalamnan ng tuhod.

6. Pagkatapos mag-load sa mga binti, ipinapayong mag-massage.

7. Maligo sa paa.

8. Gumagawa ng alcohol compresses kapag nakakaramdam ng pagod sa tuhod.

9. Iwanan ang masasamang gawi.

10. Magsagawa ng mga therapeutic exercise para sa mga binti.

11. Bigyang-pansin ang sakit sa ilalim ng tuhod sa oras at kumunsulta sa isang doktor.

12. Gamutin kahit maliit na pinsala at pasa sa tuhod.

Ang sakit sa gilid ng tuhod ay maaaring mangyari nang hindi inaasahan - isang sintomas ng patolohiya ng musculoskeletal system. Nangyayari sa mga matatanda, kabataan, bata.

Upang matukoy ang dahilan, mahalagang magkaroon ng pag-unawa sa istraktura ng tuhod.

Pinagsamang anatomya

Ang joint ay binubuo ng tatlong buto: femur, tibia, patella. Sa ibabang bahagi ay ang mga condyles, na natatakpan ng kartilago. Ang cartilage ay binubuo ng menisci, na matatagpuan sa pagitan ng dalawang buto: ang femur at tibia.

Ang mga kapsula ay matatagpuan sa mga articular plane ng tuhod. Gumagawa sila ng magkasanib na sangkap na pumipigil sa pagbura ng bahagi ng cartilaginous. Ang joint ay naayos ng ligaments: mula sa labas at sa loob. Kapag nagdadala ng mga timbang, hinahanap ang katawan sa isang tuwid na posisyon, ang kasukasuan ng tuhod ay nasa ilalim ng pagkarga.

Mga posibleng sanhi ng sakit

Ang sakit sa kasukasuan ng tuhod ay pinukaw ng mga salik na inilarawan sa ibaba. Ang mga karaniwang sanhi ng sakit sa gilid ng tuhod ay kinabibilangan ng:

Mga pinsala

Ang sakit sa labas ay pinukaw ng isang pasa sa gilid ng binti - isang kinahinatnan ng sprain, pagkalagot ng ligaments at menisci.

Kapag ang ligaments ay nasira, ang pananakit ay nangyayari sa panlabas o panloob na bahagi ng tuhod, hematoma o pamamaga. Ang mga pinsala ay hindi nakasalalay sa kung ang isang tao ay naglalaro ng sports o hindi.

Para sa paunang lunas, magbigay ng pahinga sa biktima, malamig sa nasirang lugar. Magsagawa ng ultrasound o x-ray para sa tumpak na diagnosis, appointment sa paggamot.

Ang mga menisci ay nasugatan kapag sila ay tumama sa gilid ng binti, na may isang matalim na liko sa tuhod. Ang mga cartilaginous layer ay maaaring masira, lumipat, mapunit. Ang panlabas na meniskus ay mas malamang na masugatan. Ang mga sintomas ng pinsala ay:

  • sakit sa tuhod mula sa labas;
  • pagtaas ng temperatura sa nasirang bahagi ng katawan;
  • edema;
  • pag-click sa joint kapag gumagalaw.

Kung lumitaw ang mga sintomas, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor. Sa kaso ng hindi napapanahong paggamot, lumilitaw ang mga pormasyon sa lugar ng nasirang meniskus, na nagiging isang cyst. Ang meniscus ay huminto sa pagganap nito, na humahantong sa arthrosis ng kasukasuan.

Mga nagpapasiklab na proseso

Ang mga nagpapaalab na proseso ay karaniwang sanhi ng pananakit ng tuhod:

Arthrosis

Ang pagkatalo ng articular cartilage, pagnipis at pagbagsak. Ang mga sanhi ng paglitaw ay mga pinsala, operasyon sa tuhod, sobra sa timbang, malnutrisyon, mahinang kaligtasan sa sakit, mga depekto sa kapanganakan sa bahagi ng kasukasuan.

Mga drive

Pamamaga ng kasukasuan ng tuhod. Kapag nangyari ito, mayroong akumulasyon ng joint fluid sa joint cavity. Ang sanhi ng pag-unlad ng gonitis ay mga impeksiyon na tumagos sa pamamagitan ng mga nasirang tissue o may daloy ng dugo. Dahil dito, sumasakit ang binti sa lugar ng tuhod.

Sakit sa buto

Ang mga sintomas ng sakit ay katulad ng arthrosis, mas madalas ito ay talamak. Ang artritis ay nangyayari bilang resulta ng mga pinsala, mga nakakahawang sakit, at mga problema sa immune system. Mga sintomas: ang gilid ng tuhod ay namamaga, lumilitaw ang sakit habang naglalakad, baluktot mula sa labas.

Bursitis

Pamamaga ng articular bag. Ito ay nangyayari dahil sa pisikal na pagsusumikap, kung ang gilid ng binti ay madaling kapitan ng pinsala, pagkatapos magdusa ng mga nakakahawang sakit. Ang bursitis ay sinamahan ng sakit sa tuhod, pamamaga, pamumula ng balat, lagnat sa itaas ng may sakit na tuhod.

Tendinitis

Pamamaga ng ligaments at tendons. Ang mga atleta, mga bata, mga taong higit sa 40 ay madaling kapitan ng tendinitis. Ang mga load ay humahantong sa microscopic na pinsala. Sa kawalan ng sapat na pahinga, ang mga microtrauma ay naipon at humantong sa pagkabulok ng mga tendon, na humahantong sa pag-unlad ng sakit.

Ang hitsura ng tendinitis ay isang matalim na sakit sa lugar ng tuhod mula sa labas, kapag gumagalaw at yumuko, pamumula, ang gilid ng tuhod ay namamaga.

patag na paa

Sa mga patag na paa, ang mga tuhod ay kumukuha ng mas malaking karga, dahil ang bigat ng katawan ay hindi maipamahagi nang maayos. Maraming dahilan para sa flat feet. Ito ay isang congenital na patolohiya ng paa, ang mga kahihinatnan ng rickets, pinsala, at pagbawas sa tono ng kalamnan.

Posible na ganap na mapupuksa ang mga flat feet sa pagkabata. Sa mga matatanda, posible lamang na pabagalin ang sakit sa tulong ng mga hakbang sa rehabilitasyon.

Osteochondrosis

Kapag ang mga spinal nerve endings ay naipit, isang proseso ang bubuo na sumisira sa cartilage ng joint ng tuhod at connective tissue. Mga sanhi - pisikal na aktibidad, metabolic disorder, mga pagbabago sa hormonal.

Mga paraan ng paggamot

Ang pagkakaroon ng natukoy na mga sanhi ng sakit sa labas ng tuhod mula sa gilid, magpasya sa pagpili ng paggamot. Huwag mag-self-medicate, matutukoy ng doktor ang sanhi ng pananakit ng tuhod. Ang iniresetang utos ay dapat na mahigpit na sundin.

Ididirekta ka ng doktor sa isang serye ng mga eksaminasyon na makakatulong sa paggawa ng tumpak na pagsusuri sa mga sintomas na inilarawan sa itaas. Kabilang sa mga ito, ang paghahatid ng pagsusuri sa dugo, X-ray, pagsusuri sa ultrasound, pagbutas, tomography.

Ang paraan ng paggamot ay depende sa likas na katangian ng sakit, na inilarawan sa itaas. Sa kaso ng pinsala sa magkasanib na bahagi, ang buto ay nabawasan, ang plaster ay inilapat, at ang mga interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa.

Sa isang nagpapaalab na sakit, sila ay gumagamit ng therapy. Ito ang appointment ng antibiotics, bandaging, pag-alis ng bone formations. Sa matinding pamamaga, inireseta ang kumplikadong paggamot.

Sa mga gamot, ang aspirin, diclofenac, paracetamol, ibuprofen ay inireseta upang mapawi ang pamamaga at pananakit.

Ang Gonarthrosis ay ginagamot sa mga intra-articular injection, physiotherapy, physiotherapy exercises, massage, pati na rin ang mga lokal na remedyo sa anyo ng mga compress ay inireseta.

Upang mapawi ang spasm ng kalamnan, ginagamit ang mga vasodilator, ointment, at masahe.

Sa ilang mga kaso, ang pisikal na therapy ay inireseta, na tumutulong upang pabagalin ang pag-unlad ng sakit at ibalik ang magkasanib na kadaliang kumilos. Ang isang hanay ng mga pagsasanay ay pinili ng doktor.

Mga katutubong remedyo

Mayroong isang bilang ng mga katutubong remedyo na makakatulong na mabawasan ang sakit sa gilid ng tuhod. Nasa ibaba ang mga simpleng recipe:

  1. Maghanda ng pagbubuhos mula sa cinquefoil. Ang mga kutsarang damo ay nagbuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at igiit. Uminom ng 100 ML dalawang beses sa isang araw o mag-aplay sa isang namamagang lugar sa anyo ng mga lotion.
  2. Isang decoction ng oats: ibuhos ang isang baso ng cereal na may isang litro ng tubig at pakuluan. Ipilit ang sabaw, uminom ng dalawang baso sa isang araw.
  3. Kumuha ng pantay na bahagi ng gadgad na hilaw na patatas at malunggay na ugat, ihalo at ilapat bilang isang compress sa loob ng 15 minuto.
  4. Paghaluin ang pantay na bahagi ng mustard powder, honey at soda at ilapat bilang isang compress sa isang masakit na lugar sa magdamag. Ang binti ay titigil sa pananakit pagkatapos ng unang pamamaraan.
  5. Maaari mong bawasan ang kakulangan sa ginhawa gamit ang isang ice cube compress.
  6. Maaari mong bawasan ang sakit mula sa gilid ng tuhod na may orange na halaya: paghaluin ang orange juice at diluted gelatin at gumawa ng halaya. Kumain ng 100 gr. orange jelly tatlong beses sa isang araw.
  7. Kung masakit ang kasukasuan ng tuhod sa kaliwa, kumuha ng mainit na soda foot bath.
  8. Ibuhos ang isang baso ng tubig na dahon ng bay, pakuluan at pakuluan ng 5 minuto. Iwanan ang solusyon sa loob ng 3 oras. Punasan ang mga inflamed na bahagi ng tuhod gamit ang nagresultang produkto.
  9. Upang mapawi ang pamamaga sa isang namamagang tuhod, ang sumusunod na lunas ay makakatulong: gilingin ang mga dahon ng burdock sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne, ihalo sa vodka at kuskusin ang napinsalang tuhod sa nagresultang gamot.

Wastong Nutrisyon

Sa proseso ng nagpapasiklab, ibukod ang mga taba ng hayop, puting tinapay, matamis na pagkain mula sa diyeta. Dagdagan ang dami ng mga pagkaing naglalaman ng hibla ng gulay, bitamina B. Ipinagbabawal ang pag-inom ng alak.

Uminom ng 2 litro ng likido araw-araw, mainam na uminom ng tubig bago kumain. Ipasok ang langis ng isda, langis ng flaxseed sa diyeta. Uminom ng isang kurso ng mga bitamina complex na naglalaman ng bitamina C, E, PP. O isama ang mga pagkaing naglalaman ng mga ito sa iyong pang-araw-araw na diyeta. Ito ay mga itim na currant, rose hips, dalandan, mansanas, kuliplor, mani, buto.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang sakit mula sa gilid ng tuhod, bawasan ang pagkarga sa mga kasukasuan, gawing normal ang timbang, maayos na ipamahagi ang oras ng trabaho at pahinga, gumawa ng mga therapeutic na hakbang sa kaso ng mga nakakahawang sakit, gumamit ng proteksyon sa tuhod kapag naglalaro ng sports. Kapaki-pakinabang ang paglalakad, paglangoy, yoga.

Anuman ang likas na katangian ng sakit, mahalaga na masuri at simulan ang paggamot. Pagkatapos lamang ay maaari mong mabilis na ibalik ang kondisyon ng kasukasuan, maiwasan ang mga hindi gustong mga kahihinatnan.

Ang sakit sa tuhod, lalo na sa panlabas na bahagi, ay isang pangkaraniwang sintomas ng mga pathologies ng musculoskeletal system.

Bukod dito, ang mga sakit na ito ay maaaring umunlad hindi lamang sa katandaan, kundi pati na rin sa murang edad.

Ang mga sanhi ng tulad ng isang masakit na kondisyon ay kinabibilangan ng hindi lamang mga sakit ng tuhod, kundi pati na rin ang mga pathologist ng iba pang mga anatomical na lugar.

Ang istraktura ng joint ng tuhod

Upang matukoy kung anong mga kadahilanan ang may sakit sa kasukasuan ng tuhod mula sa gilid, kailangan mong malaman ng kaunti tungkol sa pisyolohiya at anatomya ng kasukasuan na ito. Ang kasukasuan ng tuhod, tulad ng kasukasuan ng balakang, ay ang pinakamalaking kasukasuan sa katawan ng tao.

Ang kasukasuan ay may isang kumplikadong istraktura. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng tibia at femur, kabilang ang patella. At sa articular surface mayroong dalawang bone formation na tinatawag na condyles.

Ang articular surface ng tibia at ang condyles ng femur ay natatakpan ng cartilage. Upang ang mga ibabaw ng parehong buto ay magkasya nang malapit hangga't maaari sa isa't isa, binibigyan sila ng menisci. Ang huli ay matatagpuan sa mga lateral na bahagi ng joint at isang uri ng gaskets na nagpapataas ng contact ng joint surface at nagpoprotekta sa cartilage mula sa pagsusuot.

Bilang karagdagan, sa mga articular na eroplano ng tuhod ay may mga kapsula kung saan ginawa ang articular substance. At ang joint mismo ay pinalakas ng cruciate at lateral ligaments, kabilang ang patella.

Sa proseso ng paglalakad o pagdadala ng mga timbang, at kahit na pinapanatili ang katawan sa isang tuwid na posisyon, ang kasukasuan ng tuhod ay kailangang makaranas ng malakas na pagkarga.

Dahil sa labis na pagkarga, ang mga tuhod ng isang tao ay nakalantad sa mga negatibong impluwensya araw-araw, na higit na nag-aambag sa pag-unlad ng mga magkasanib na sakit.

Gonarthrosis

Ang isa sa mga sakit na nakakaapekto sa tuhod ay arthrosis. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga dystrophic na proseso na nagaganap sa mga cartilaginous tissues ng joint.

Kaya, ang kartilago ay nagiging mas payat, pagkatapos nito ang mga tisyu ng buto ng tibia at condyles ng femur ay nagsisimulang lumahok sa mapanirang proseso.

Bilang isang patakaran, kapag ang mga condyles ay apektado, ang tao ay nakakaranas ng sakit sa tuhod at gilid, na nagpapaalala sa sarili habang naglalakad. Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng gonarthrosis ay kinabibilangan ng:

  1. humina ang kaligtasan sa sakit;
  2. labis na timbang;
  3. congenital anatomical injuries ng tuhod;
  4. mga sakit ng gastrointestinal tract;
  5. pagmamana;
  6. endocrine pathologies tulad ng thyrotoxicosis, diabetes mellitus;
  7. hindi balanseng diyeta.

Mga drive

Ang isa pang karaniwang sakit ay ang pagmamaneho, kung saan ang kasukasuan ng tuhod ay nagiging inflamed. Bilang karagdagan, sa sakit na ito, ang mga synovial articular membrane ay nagiging inflamed.

Ang kababalaghang ito ay tinatawag na synovitis. Sa panahon ng proseso ng nagpapasiklab, ang likido ay naipon sa magkasanib na lukab, kung minsan ay may isang admixture ng dugo o nana.

Bilang karagdagan, ang isang tao ay may sakit sa tuhod, bilang isang resulta kung saan ang kanyang kadaliang kumilos ay limitado. Kadalasan ang sanhi ng karamihan sa gonitis ay isang impeksiyon na pumapasok sa kasukasuan kung sakaling magkaroon ng pinsala kung saan nangyayari ang pagkasira ng tissue.

Karaniwan, ang impeksiyon ay ipinakilala sa panahon ng sepsis na may daloy ng dugo mula sa ibang foci. Sa ilang mga kaso, ang isang nakakahawang impeksyon sa katawan ay nagdudulot ng pagkasira ng immunological, na nag-aambag sa kasunod na pinsala sa mga tisyu ng kartilago.

Ito ay nangyayari sa reactive arthritis, rayuma at rheumatoid arthritis.

Mga pinsala

Kadalasan, ang sakit sa tuhod, lalo na mula sa labas sa gilid, ay lumilitaw na may traumatikong pinsala. Bilang isang patakaran, ang mga naturang pinsala ay tipikal para sa mga taong nakikibahagi sa pisikal na paggawa at mga atleta.

Gayunpaman, ang mga pinsala ay hindi palaging mga pinsala sa buto. Kadalasan, ang mga pinsala sa kasukasuan ng tuhod ay kinabibilangan ng pinsala sa ligamentous apparatus - mga ruptures ng cruciate at lateral ligaments, na nagiging sanhi ng matinding sakit, na tumataas kung ang tuhod ay baluktot.

Ang isa pang karaniwang uri ng pinsala sa tuhod ay isang punit na meniskus. Sa kaganapan ng isang malakas na suntok o pagkahulog, ang lining ng kartilago ay napunit. Sa kasong ito, ang napunit na meniskus ay gumagalaw sa kahabaan ng articular cavity.

Bukod dito, sa ilang mga kaso, ang napunit na fragment ay matatagpuan sa magkasanib na lukab sa paraang hindi lilitaw ang pinsala.

Gayunpaman, sa mga squats, pagtakbo at biglaang paggalaw, ang posisyon ng napunit na meniskus ay nagbabago, na nagiging sanhi ng matinding sakit sa tuhod at tagiliran.

Iba pang mga dahilan

Bilang karagdagan, kung ang tuhod ay masakit, hindi ito palaging nangangahulugan na ang kasukasuan ay nasira. Ang isa pang dahilan na nagiging sanhi ng sakit sa tuhod ay maaaring osteochondrosis ng mas mababang likod, kung saan, dahil sa pag-aalis ng mga intervertebral disc, ang mga sensitibong ugat ng lumbosacral plexus ng mga nerbiyos ay inis. Sa kasong ito, hindi lamang ang mas mababang likod ay masakit, ngunit ang balakang at tuhod.

Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring magningning sa tuhod na may pamamaga ng hip joint (coxitis). Sa kasong ito, ang kasukasuan ng tuhod ay masakit mula sa labas.

Bilang karagdagan, ang pananakit ng tuhod ay maaaring mangyari sa pagkakaroon ng mga flat feet. Ang hindi sapat na cushioning ng paa ay nag-aambag sa isang malakas na pagkarga sa binti. Samakatuwid, ang systemic muscle strain ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa binti.

Bukod dito, kung ang tuhod ay masakit, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng varicose veins ng ibabang binti, kung saan ang sakit mula sa sisidlan ay radiates sa tuhod.

Ngunit upang malaman kung bakit nangyayari ang sakit sa kasukasuan ng tuhod, ang isang komprehensibong pagsusuri ay dapat isagawa, kabilang ang magnetic resonance therapy, at radiography. Ang pamamahala ng sakit ay dapat ding komprehensibo at binubuo ng:

  • medikal na himnastiko;
  • pagkuha ng mga anti-inflammatory na gamot at antibiotics;
  • masahe.

Tungkol sa lahat ng ito, pati na rin ang maraming iba pang mga punto na may kaugnayan sa joint ng tuhod, sa video sa artikulong ito.