Ang isyu ng proteksyon maaga o huli ay kailangang matugunan ng bawat babae. Mahalaga na ang pagpipigil sa pagbubuntis ay maaasahan, bilang ligtas hangga't maaari. Ang pinaka-epektibong paraan ng proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis hormonal pill, intrauterine system ay isinasaalang-alang. Alin ang mas mahusay na spiral o oral contraceptive? Ito ang matandang suliranin na kinakaharap ng mga kababaihan. Upang maunawaan kung aling pagpipilian sa proteksyon ang pipiliin mula sa dalawang pinaka maaasahan, kailangan mong maunawaan ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan ng mga pamamaraan.

Tutulungan ka ng isang gynecologist na piliin ang lunas sa isang indibidwal na batayan.

Ang mga oral contraceptive (OCs) ay naglalaman ng mga babaeng hormone. Sila ang may pananagutan para sa simula / hindi paglitaw ng pagbubuntis. Ang mga tabletang naglalaman ng hormone ay maaaring makapagpabagal ng obulasyon. Ito ay hindi kasama ang posibilidad ng pagpapabunga.

Ang mga contraceptive na gamot ay may epekto sa uhog ng matris. Ito ay lumiliit. Dahil dito, ang paggalaw ng spermatozoa ay makabuluhang nahahadlangan: hindi nila maabot ang layunin at mamatay nang hindi nakakapataba ng itlog. Kahit na nakapasok ang tamud sa fallopian tube, hindi pa rin mangyayari ang pagbubuntis. Sa ilalim ng impluwensya ng mga hormonal na gamot, ang lining ng matris ay nagiging manipis. Ginagawa nitong imposible ang pagtatanim ng embryo.

Mayroong ilang mga uri ng oral contraceptive. Ang prinsipyo ng kanilang "trabaho" ay bahagyang naiiba. Ngunit ang pangunahing bagay ay naiiba ang target na madla". Ang mga tablet ay nahahati sa:

• pinagsama;
• gestagenic.

Ang pinagsama ay naglalaman ng dalawang uri ng mga hormone: estrogen, progestin. Ang mga paghahanda ng ganitong uri ay micro-, low- at high-dose. Ang mga tablet na may micro-hormones ay pinakamainam para sa pagprotekta sa mga batang nulliparous na batang babae. Gayunpaman, maaaring hindi sila magkasya. Pagkatapos ay magreseta ng mga gamot na mababa ang dosis. Ang ganitong uri ng COC ay matatawag na unibersal: ang mga babaeng nanganak ay maaari ding uminom nito. Ang mga paghahanda na may mataas na dosis ng mga hormone ay maaari lamang kunin pagkatapos ng reseta ng doktor. Ang mga ito ay dinisenyo upang itama mga hormonal disorder.

Ang ibig sabihin ng uri ng progestogen ay tinatawag ding "mini-drank". Ang mga gamot na ito ay naglalaman ng isang hormone - progestin. Ang mga tablet ay inireseta kung may mga kontraindikasyon sa pagkuha ng pinagsamang (estrogen-containing) na mga gamot. Ang "mini-drank" ay nagbibigay din ng proteksyon sa mga babaeng nagpapasuso: hindi sila nakakaapekto sa paggagatas, huwag makapinsala sa sanggol.

Pros OK

Ang mga oral contraceptive ay may maraming mga pakinabang, salamat sa kung saan sila ay nakakuha ng napakalawak na katanyagan. Ang mga benepisyo ng mga pondong ito ay kinabibilangan ng:

Isa pang mahalagang plus: kapag kumukuha ng OK, ang isang ectopic na pagbubuntis ay hindi maaaring bumuo. Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga gamot ay hindi kasama ang pagtatanim sa prinsipyo.

Mga disadvantages ng mga tablet

Ang mga OK ay gumagana nang maayos at may maraming mga pakinabang, ngunit mayroon din silang mga kawalan. Kung hindi man, ang tanong ng pagpili sa pagitan ng isang spiral at mga tabletas ay hindi magiging talamak. Ano ang mga disadvantages ng OK? Ang mga disadvantages ay kinabibilangan ng:

• Mga tampok ng pagtanggap. Ang mga oral contraceptive ay dapat inumin araw-araw sa halos parehong oras. Kung ang iskedyul ay natumba nang hindi bababa sa isang beses, ang posibilidad ng paglilihi ay tumataas.
• Contraindications. Mga hormonal na tabletas magkaroon ng isang bilang ng mga contraindications. Hindi sila dapat kunin para sa mga problema sa atay, mga pathology sa bato, sakit sa puso, altapresyon. Kung ang isang babae ay madalas na naninigarilyo, pagkatapos ay kailangan niyang maghanap ng ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang mga pinagsamang paghahanda ay hindi katanggap-tanggap para sa paggamit sa panahon ng paggagatas, bagaman ang katotohanang ito ay balanse ng katotohanan na ang mga babaeng nagpapasuso ay maaaring uminom ng "mini-drank". Natural, kung magkasya sila.
• Mga side effect. Ang mga tablet ay maaaring maging sanhi ng maraming hindi kasiya-siyang sintomas. Ang simula ng pagtanggap ay halos palaging sinasamahan ng pagpuna sa gitna ng ikot. Ang OK ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo, kawalang-interes, pagbaba ng libido. Maraming mga gamot ang nagpapataas ng gana, nagpapanatili ng likido, na puno ng pagtaas ng timbang kung hindi mo sinusubaybayan ang iyong mga gawi sa pagkain.

Kasama sa mga disadvantage ang katotohanan na ang OK ay nawawalan ng malaking porsyento ng pagiging epektibo kung ang isang babae ay umiinom ng antibiotics nang magkatulad. Hindi alam ng lahat ang tungkol dito, na humahantong sa hindi ginustong pagbubuntis.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng spiral ng may isang ina

Pagpapasya walang hanggang tanong"spiral o mga tabletas para sa birth control?”, Mahalagang tandaan na ang IUD ay inirerekomenda lamang para sa mga babaeng nanganak. Ang sistema ay maaaring manipis ang endometrium, na nagpapataas ng panganib ng pagkakuha sa mga nulliparous na kababaihan sa hinaharap. Kung lumitaw ang mga komplikasyon, kung gayon ang babae ay maaaring iwanang walang mga supling.

Paano gumagana ang spiral? Pinipigilan nito ang pagtatanim ng itlog. Ang dayuhang katawan ay humahantong sa isang pampalapot ng tisyu ng matris, na ginagawang imposible ang pagpapakilala ng pangsanggol na itlog.

Ang mga modernong copper spiral ay nakatuon hindi sa abortive effect, ngunit sa spermicidal one. Naglalaman ang mga ito ng mga hormone na nagpapalapot sa cervical fluid, na pumipigil sa aktibidad ng tamud. Ang pagkakaroon ng mga naturang sangkap ay nagpapataas ng contraceptive effect ng IUD.

Ang spiral ay kasing epektibo ng mga birth control pill, ngunit, tulad ng mga gamot, ang sistema ay hindi nagpoprotekta laban sa mga impeksyon sa ari. Ang ganitong mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay may kaugnayan sa pagkakaroon ng isang permanenteng kasosyo: bilang isang paraan lamang upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis.

Mga kalamangan ng IUD

Ang spiral ay isang popular na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Pinipili ito ng mga kababaihan dahil sa maraming benepisyo nito. Ang mga pakinabang ng Navy ay kinabibilangan ng:

• Mataas na kahusayan. Ang pag-install ng isang intrauterine system ay hindi kasama ang paglilihi sa pamamagitan ng 95 - 97%.
• Pangmatagalang aksyon. Ang contraceptive ay magpapahintulot sa iyo na makalimutan ang tungkol sa mga pagkabalisa na nauugnay sa hindi ginustong pagbubuntis sa loob ng tatlo hanggang limang taon.
• Ekonomiya at kaginhawaan. Ang mga IUD, hindi tulad ng mga tabletas, ay hindi kailangang regular na bilhin, sundin ang anumang iskedyul. Sa katunayan, pagkatapos ng pag-install, maaari mong kalimutan ang tungkol sa pagkakaroon ng system.
• Aksyon nang walang kundisyon. Ang spiral ay hindi nakikipag-ugnayan sa mga gamot, iyon ay, mataas na lebel pinapanatili ang proteksyon anuman ang mga pangyayari.
• Hindi nakakaapekto sa reproductive function sa hinaharap. Kung walang mga komplikasyon pagkatapos ng pag-install ng IUD, pagkatapos ay ang reproductive function ay magpapatuloy kaagad pagkatapos maalis ang system. Gayunpaman, kadalasan ang katawan ay nangangailangan ng oras upang mabawi.

Ang spiral ay makikita bilang pamamaraan ng postpartum pagpipigil sa pagbubuntis. Hindi ito nakakaapekto sa paggagatas, kaya angkop ito para sa mga ina ng pag-aalaga. Maaaring i-install ang contraceptive system anim na linggo pagkatapos ng paghahatid, sa kondisyon na ang panganganak ay hindi sinamahan ng mga komplikasyon. Ang posibilidad ng pag-install ay maaari lamang matukoy ng isang gynecologist.

Kahinaan ng intrauterine contraception

Ang lahat ng mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay may kanilang mga kakulangan. Ang Navy ay walang pagbubukod. Dapat tandaan na ang pamamaraang ito ay hindi nagbubukod sa paglitaw Nakakahawang sakit. Mayroong iba pang mga kawalan:

Ang spiral ay ipinakilala lamang sa mga kondisyon ng isang institusyong medikal. Ang pamamaraan ay dapat isagawa ng isang espesyalista, ngunit kahit na ito ay hindi palaging isang garantiya na ang pagpapakilala ng spiral ay hindi magkakaroon ng mga komplikasyon. Kabilang sa mga posibleng komplikasyon, ang pinakamalaking panganib ay nagpapasiklab na proseso, walang humpay na pagdurugo. Pagkatapos ng pamamaraan, maaaring mangyari ang isang binibigkas na sakit na sindrom, madalas na naitala ang mga karamdaman sa pag-ikot. Hitsura mga palatandaan ng pathological nagsisilbing dahilan para sa pagkuha ng isang dayuhang katawan. Ang spiral ay hindi maaaring mai-install sa pagkakaroon ng mga sakit ng pelvic organs, benign tumor, paglabas ng hindi kilalang pinanggalingan.

Ano ang mas maganda?

Kapag pumipili ng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, mahalagang malaman ng isang babae kung alin ang pinakaligtas, pinakamabisa, at matipid. Ang isang gynecologist lamang ang makakaalam kung alin ang mas mahusay, ang spiral o birth control pills ay may kanilang mga kalamangan / kahinaan para sa bawat partikular na kaso. Pinipili ng doktor ang paraan ng proteksyon nang paisa-isa. Kapag pumipili ng isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, isaalang-alang:

• katayuan sa kalusugan;
• ang pagkakaroon ng mga contraindications;
• edad;
• Pagkakaroon/kawalan ng kasaysayan ng pagbubuntis.

Dapat itong tandaan nulliparous na mga babae spiral set lubhang bihira. Pinipigilan ng mga doktor ang mga pasyente mula sa naturang gawain, na pinagtatalunan ang posibilidad ng kawalan ng katabaan bilang resulta ng pagpapapangit ng matris. Samakatuwid, ang pagpili para sa mga kababaihan na hindi pa nakaranas ng kaligayahan ng pagiging ina ay halata - mga oral contraceptive. Hindi sila dapat lasing nang walang paunang konsultasyon sa isang gynecologist. Pipiliin ng doktor ang pinakamahusay na opsyon para sa mga tablet, na isinasaalang-alang ang mga tampok katawan ng babae. Dapat kumonsulta sa doktor kapag nagpapalit ng mga tabletas, at kapag tinatanggihan ang mga ito.

Ang spiral ay madalas na pinili para sa kadalian ng paggamit nito. Ang pamamaraang ito ay partikular na nauugnay para sa mga aktibong kababaihan na maaaring nakalimutan lamang na uminom ng mga tabletas. Kung ang isang mag-asawa ay may isang anak at nais nilang maisip ang susunod na hindi mas maaga kaysa sa tatlong taon, kung gayon ang spiral ay ang pinakamahusay na pagpipilian sa proteksyon. Ang IUD ay sumagip kapag imposibleng kumuha ng mga tabletas: halimbawa, ang katawan ay tumutugon sa mga hormonal na gamot na may patuloy na side sintomas. Hindi kanais-nais na kumuha ng OK na may pagkahilig sa mga sakit sa gastrointestinal: sa panahon ng pagbagay, maaari nilang pukawin ang sakit sa tiyan, mag-udyok ng pagsusuka, at ito ay puno ng paglulunsad ng mga sakit sa bituka o ang kanilang paglala.

Kailan pipili ng iba pang paraan ng proteksyon

Ang mga oral contraceptive at intrauterine system ay may kaugnayan lamang sa regular na sekswal na aktibidad. Kung ang pakikipagtalik ay nangyayari sa parehong kapareha (napapailalim sa pagtitiwala), kung gayon ang mga pamamaraang ito ay maaaring malutas ang pangunahing problema - upang maprotektahan mula sa "mga paglipad". Ngunit sa isang promiscuous sex life, may isa pang isyu na kailangang tugunan: proteksyon laban sa mga impeksyon. Ang pinakamagandang desisyon sa kasong ito - mga pamamaraan ng hadlang proteksyon (diaphragms, condom). Kung regular na nangyayari ang pakikipagtalik ngunit may iba't ibang kapareha, maaaring piliin ng isang babae na protektahan laban sa pagbubuntis gamit ang mga OC o IUD, ngunit ipilit ang paggamit ng condom para sa bawat pakikipagtalik.

Kung may babae malubhang problema may kalusugan at posibleng pagbubuntis ay kumakatawan sa isang panganib sa buhay, pagkatapos ay hindi maibabalik na mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis - isterilisasyon - ay inirerekomenda. Ang pamamaraan ay nagsasangkot artipisyal na paglikha sagabal ng mga tubo, na humahantong sa imposibilidad ng paglilihi. Ang operasyon ay isinasagawa ayon sa mga medikal na indikasyon. Sa kagustuhan, tanging ang mga kababaihan na nasa mas matandang edad ng reproductive (pagkatapos ng 35) na nakatupad sa kanilang maternal mission ang naitala para sa pamamaraan.

Ang pag-iwas sa hindi ginustong pagbubuntis ay nakakatulong upang mapanatili Kalusugan ng kababaihan, dahil ang mga pagpapalaglag ay nagdudulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa katawan, pinapahina ang sikolohikal na balanse. Ang paghahanap ng pinakamahusay na opsyon sa pagpipigil sa pagbubuntis ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte, ngunit kabilang sa iba't ibang mga pamamaraan, tiyak na may isa na nababagay.

Ang intrauterine contraceptive ay ginustong ng maraming kababaihan bilang mahusay na tool proteksyon mula sa hindi ginustong pagbubuntis. Ang mga babaeng nagpasya na gawin ang pamamaraang ito ay interesado sa mga tanong tungkol sa kung gaano kasakit ang pamamaraang ito, aling spiral ang mas mahusay At para sa anong panahon ito itinakda?

Intrauterine uri ng contraception matagumpay na ginagamit ng higit sa 20% ng mga babaeng Ruso na may edad 20 hanggang 45, bago o pagkatapos ng pagbubuntis. Alam kung anong mga spiral ang ibinebenta sa mga domestic na parmasya, maaari mong malaman kung aling uri ang mas mahusay, kung aling IUD ang angkop para sa lahat ng mga katangian ng katawan, kung alin ang pinakamahusay na mapoprotektahan laban sa hindi gustong pagbubuntis.

Mga uri ng Navy:

• Mga aparatong medikal ng unang henerasyon - "Nova", "Mirena", "Juno Bio". Bilang bahagi ng naturang mga contraceptive ay iba't ibang mga metal, tulad ng ginto, pilak o tanso. Salamat sa mga sangkap na ito, maraming mga sakit ng mga genital organ ang pinipigilan, bukod dito, ang naturang contraceptive ay hindi nabubulok sa loob ng maraming taon.
• Mga medikal na contraceptive ng ikatlong henerasyon na "Mirena". Nabibilang sila sa magkahalong uri ng mga spiral, dahil naglalaman ang mga ito ng parehong metal winding at isang baras, at isang sangkap na panggamot. Ang sintetikong gestagen ay inilalabas sa maliliit na dosis araw-araw at pinipigilan ang pagdikit ng itlog at ang mahahalagang aktibidad ng spermatozoa. Ang nasabing spiral ay itinuturing na pinaka matibay at naka-install sa matris sa loob ng 5-7 taon na may posibilidad ng pagkuha kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Ang therapeutic effect ng spiral ay maaaring ituring na isang walang alinlangan na kalamangan. Dysfunctional uterine bleeding, endometriosis at hormone replacement therapy - hindi ito ang buong listahan ng mga sakit na ginagamot sa naturang IUD. Ang ganitong uri ng contraceptive ay perpekto para sa mga babaeng relihiyoso, dahil ang paglilihi mismo ay hindi nangyayari dahil sa mga pagbabago sa balanse ng hormonal batay sa pagpapalabas ng mga progestogens sa isang spiral.
• Mga spiral na hindi droga. Naglalaman ang mga ito ng barium sulfate at magagamit sa iba't ibang mga hugis - T-shaped at S-shaped. Ang ganitong uri ay itinuturing na hindi epektibo at nawawala ang dating katanyagan nito sa merkado dahil sa tumaas na mga komplikasyon na naobserbahan pagkatapos ng pagpapakilala nito.

Spiral t-shaped, parang sa anyo ng isang singsing maaaring mabili sa anumang botika. Kapag pumipili ng uri ng intrauterine device, kailangan mong makinig sa gynecologist.

Kailangan malaman kung paano gumagana ang hukbong-dagat upang magpasya kung aling spiral ang ilalagay na hugis-t o sa anyo ng isang singsing. Ano ang mekanismo ng miracle device na ito? Pagkatapos i-install ang spiral sa katawan ng isang babae, ang isang uri ng pamamaga ay nangyayari, bilang isang reaksyon sa isang banyagang katawan. Bilang isang resulta, ang matris ay bubuo pagalit na kapaligiran para sa buhay ng tamud o karagdagang pag-unlad fertilized na itlog. Pinipigilan ng spiral ang paglaki ng endometrium, na nagiging sanhi ng pag-urong ng matris, na ginagawang imposible para sa isang itlog na itanim. Gayundin, ang mekanismong ito ay negatibong nakakaapekto sa tamud na may mga ion na pilak, ginto at tanso.

Mga kalamangan, disadvantages at contraindications

Walang alinlangan, kinakailangang pag-aralan ang mga pakinabang ng lahat ng uri ng IUD bago gumawa ng naaangkop na mga konklusyon:

• Dali ng paggamit
• Hindi kapani-paniwalang mga istatistika ng kahusayan (98.99%)
• Minimal na masamang reaksyon
• Kapag ang likid ay tinanggal mula sa matris, ang reproductive ability ay babalik sa loob ng tatlo hanggang apat na linggo
• Angkop para sa pagpapasuso (lahat maliban sa pamamaraan na may mga gestagens)
• Katanggap-tanggap na presyo
• Matagal na gamit
• Wala araw-araw na kontrol parang umiinom ng pills

Bahid:

• Sa mga unang linggo ay may kaunti pagguhit ng mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan
• Mabigat at mas mahabang panahon
• May panganib ng malubhang pamamaga
• Mga paghihigpit para sa nulliparous na kababaihan

Contraindications:

Pagpasok sa botika, madaling mawala sa iba't ibang iyon mga aparatong intrauterine, na maaaring mag-alok ng mga modernong tagagawa. Ang mga Contraceptive ay Multiload, Juno Bio, Nova, t-shaped at ring-shaped ... Ano ang mga katangian ng mga pangalang ito? Tiyak na mayroon silang kanilang mga kalamangan at kahinaan.

Ganap na lahat ng mga spiral ay may bilang contraindications nagpapasiklab na proseso , oncological formations ng cervix at mismong matris. Sa ganitong mga problema, pati na rin ang hindi makatwirang pagdurugo mula sa puki, ang pag-install ng isang intrauterine device ay mahigpit na kontraindikado.

Ang ilang mga contraindications ay itinuturing na medyo maliit at hindi ibinubukod ang posibilidad ng pag-install ng IUD, ngunit palaging pagkatapos ng naaangkop na pagsusuri at paggamot.

Mga kamag-anak na contraindications:

• Mga sakit sa venereal
• Vaginitis, cervicitis
• may isang ina fibroids
• Malformations ng matris
• Masaganang regla, malubhang cycle disorder
• Kasaysayan ng pagpapatalsik ng IUD
• Patolohiya ng cervix
• Mga nagpapaalab na komplikasyon pagkatapos ng pagpapalaglag
• Malaking bilang ng mga kasosyong sekswal
• tuberculosis, anemia
• Pagkuha ng mga immunosuppressant
• Allergy sa metal

Pagkatapos ng masusing pagsusuri, nalaman ng doktor ang lahat masamang salik, na maaaring makaapekto sa kalusugan ng pasyente at gumuhit ng naaangkop na mga konklusyon - upang ilagay ang IUD o hindi. Pinipili ng isang babae ang uri at kumpanya ng spiral kasama ang gynecologist upang mapili ng eksklusibo ang aparato ayon sa d katangian ng katawan, ang contraceptive device sa anyo ng letrang T ay kadalasang ginagamit. Ang presyo ng IUD ay nasa loob ng 10 libong rubles. Ang pinakamurang aparato ay nagkakahalaga ng mga 300 rubles.

Mga pagsusuri at pagsusuri bago ang pamamaraan

Kinakailangan ang minimum mga survey:

1. Pag-aaral ng gawain ng mga bato
2. Pagsusuri para sa syphilis at iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, kabilang ang HIV carriage
3. Ultrasound ng matris, ovaries at fallopian tubes
4. Colposcopy

Kailan ilalagay ang contraceptive spiral?

Ang pinakamainam na oras para sa pagpasok ng IUD ay ang ika-5-6 na araw ng regla. Pagkatapos ng endometrial rejection Ako ang uterine mucosa na naibalik, cervical canal bahagyang nakaawang, walang pagbubuntis, walang discomfort mula sa pagdurugo pagkatapos ng direktang pagpasok ng device.Pagkatapos pagpapalaglag o pagpapalaglag sa sarili, ang aparato ay maaaring maipasok nang maaga sa 2-3 araw pagkatapos ng pamamaraan, na may sapilitan na kawalan ng pamamaga at impeksiyon.

Kung ang isang babae ay nais na magpasok ng isang spiral kaagad pagkatapos ng panganganak, malamang na ang doktor ay tumanggi, tulad ng mayroon Malaking pagkakataon pagtanggi ng apparatus ng matris. Sa ilalim ng ganitong mga kondisyon, ang pag-install ng isang intrauterine contraceptive ay pinapayagan sa 5-7 na linggo pagkatapos ng paghahatid.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang mga problema ay maaaring lumitaw kaagad pagkatapos ng pag-install ng spiral, at ilang oras mamaya. Kaagad pagkatapos ng pangangasiwa nito, kadalasan ay mayroong sakit lower abdomen at menor de edad na pagdurugo. Ito ay tumatagal ng ilang oras. Pagkatapos uminom ng mga analgesic na gamot, kadalasang nawawala ang sakit. Kung kawalan ng ginhawa huwag umalis kahit na pagkatapos uminom ng gamot, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang gynecologist para sa pagsusuri upang matiyak iyon contraceptive para sa birth control naka-install nang tama.

Posible rin ang pagpapatalsik ng IUD, na kadalasang nakikita sa mga kababaihan na hindi nakaligtas sa panganganak dahil sa pagtaas ng kakayahan ng matris na magkontrata. Kung nangyari ang gayong problema, kung gayon, bilang panuntunan, sa unang araw pagkatapos ng pagpapakilala. Ang dalas ng pag-alis ng sarili ng coil ay depende sa materyal na kung saan ginawa ang coil. Ang mga IUD na naglalaman ng tanso ay tinatanggihan sa mas mababa sa 20% ng mga kaso, ang mga naglalaman ng progestogen sa 5% lamang ng mga kaso. Ang posibilidad ng ganitong resulta ng mga kaganapan ay kapansin-pansing bumababa sa edad.

Ang appointment ng mga hemostatic na gamot ay itinigil madugong isyu, ang paglitaw nito ay posible sa unang araw pagkatapos ng pag-install ng isang contraceptive. Kung, gayunpaman, ang pagdurugo ay nagpapatuloy sa loob ng ilang araw at ang sakit ay hindi tumitigil, nangangahulugan ito na ang katawan ay tiyak na laban dito at kinakailangan na alisin ang spiral, na nangangahulugan na ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi lamang nakikita ang katawan.

Sa ilang napakabihirang kaso, maaaring mangyari ang pagbubuntis. Ipinapakita lamang ng mga istatistika ang 1-2% ng kinalabasang ito. Ito ay nangyayari sa bahagyang o kumpletong pagtanggi sa kagamitan. Ang ganitong pagbubuntis ay kadalasang nagtatapos sa pagkakuha, kahit na gusto ng babae na panatilihin ang fetus.

Ang pagiging epektibo ng intrauterine na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis

Iba't ibang pose ng navy para sa isang babae maraming tanong: paano kung may mga kumplikasyon, paano maiiwasan, makakapagbuntis ba ako ng bata pagkatapos matanggal ang spiral? Ayon sa mga babaeng nakagamit ang pamamaraang ito pagpipigil sa pagbubuntis, isang mahusay na intrauterine device, na kung saan ay ang pinakaligtas, ngunit sa parehong oras epektibo, pagkatapos nito ay pinakamadaling magplano ng panganganak - mga kontraseptibo na naglalaman ng pilak at tanso.

Ang pagdaragdag ng metal ay binabawasan ang saklaw ng mga komplikasyon ng halos 10 beses. Ang kahusayan ng naturang mga IUD ay higit sa 93%. Ang pinaka pinakamahusay na spiral naglalaman ng tanso, dahil sa mataas na porsyento ng aktibidad at mababang porsyento ng mga komplikasyon.

Ang mga spiral ay may maraming positibo at negatibong epekto. Kinakailangang magpasya sa uri ng kagamitan na mai-install nang eksklusibo sa isang gynecologist, na magmamasid sa kurso ng isang babae sa loob ng ilang linggo. Kinakailangang bisitahin ang isang doktor upang kumpirmahin ang tamang lokasyon ng spiral isang beses bawat anim na buwan, kahit na walang anumang kakulangan sa ginhawa. Ang pinakamahusay na mga intrauterine na aparato ay ang mga perpektong pinili ng isang kwalipikadong espesyalista, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng katawan, nalalapat ito sa parehong mga kababaihan na hindi nagpaplano ng mga supling, at mga kababaihan na nagpaplano ng panganganak sa hinaharap.

marami modernong kababaihan mas gusto na gumamit ng mga intrauterine device upang maiwasan ang hindi gustong paglilihi. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay nakakatakot sa ilan sa patas na kasarian, dahil ang mga pagsusuri sa mga intrauterine na aparato ay maaaring magkakaiba nang malaki.

Maaapektuhan ba ng naturang produkto ang hormonal balance? Makakaapekto ba ang ganitong uri ng contraception sa reproductive functions ng katawan. Mula sa artikulong ito, maaari mong malaman ang tungkol sa mga tampok at benepisyo ng mga contraceptive na ito, maunawaan kung aling intrauterine device ang mas mahusay.

Ayon sa mga gynecologist, ang intrauterine device ay isa sa pinaka maaasahan at epektibong paraan para maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis. Kadalasan, ang naturang produkto ay na-install ng mga kababaihan na mayroon nang asawa at anak, ngunit hindi pa handa para sa muling pagdadagdag sa pamilya.

Alin ang mas mahusay na maglagay ng isang intrauterine device? Isang kwalipikadong gynecologist lamang ang makakapagbigay sa iyo ng sagot sa tanong na ito. Ang mga produkto ng ganitong uri ay maaaring magkakaiba hindi lamang sa uri, kundi pati na rin sa komposisyon, at ang panahon ng paggamit.

Pinagmulan: www.kadinlarkulubu.com

Upang maunawaan ang sagot sa tanong kung aling intrauterine device ang pinakamahusay, una sa lahat, pamilyar sa mga tampok ng pag-uuri ng naturang mga contraceptive.

Ang mga spiral ay maaaring hormonal o non-hormonal. Ang pangunahing layunin ng anumang uri ng produkto ay proteksyon laban sa hindi gustong paglilihi. Inirerekomenda ng mga gynecologist ang paggamit ng ilang mga intrauterine device ng hormonal type para sa paggamot ng mga sakit na ginekologiko. Ang isang produkto na pinahiran ng pilak o ginto ay may mahusay pagkilos ng bactericidal, pinoprotektahan ang ari ng pasyente mula sa mga nakakapinsalang mikroorganismo.

Mga henerasyon

Ang lahat ng mga intrauterine na aparato ay maaaring nahahati sa 3 kategorya (mga henerasyon), lalo na:

• 1 henerasyon. Ang contraceptive ay gawa sa mataas na kalidad na medikal na plastik, hindi naglalaman ng mga hormone. Pinipigilan ng produkto ang pagkakabit ng isang fertilized na itlog sa mga dingding ng matris, na nangangahulugang ang embryo ay hindi maaaring bumuo, ang pasyente ay may kusang pagkakuha. Ang paggamit ng naturang mga spiral ay maaaring magkaroon mapanganib na kahihinatnan sa anyo ng mga nakakahawang sakit o ectopic na pagbubuntis. Ang mga ito ay ginagamit na napakabihirang.
• 2 henerasyon. Ang mga intrauterine device na kasama sa pangkat na ito ay naglalaman ng medikal na plastik na may pagdaragdag ng metal - ginto, tanso o pilak na kalupkop. Ang metal ay maaaring negatibong makaapekto sa spermatozoa, sa gayon halos ganap na inaalis ang posibilidad ng hindi planadong pagpapabunga.
• ika-3 henerasyon. Navy na naglalaman ng mga ahente ng hormonal ay maaaring gamitin hindi lamang bilang mga contraceptive, kundi pati na rin bilang mga gamot para sa paggamot ng mga mapanganib na pathologies ng reproductive system.

Ang mga modernong tagagawa ay gumagawa ng mga IUD na may iba't ibang hugis (T, bilog, kalahating bilog, payong, horseshoe) at laki. Pagpili pinakamahusay na hukbong-dagat siguraduhing maingat na pag-aralan ang mga tampok ng pagpapatakbo ng naturang produkto. Bilang isang patakaran, pinipili ng gynecologist ang isang contraceptive na isinasaalang-alang kalusugan ng reproduktibo mga babaeng pasyente.

Ang mga intrauterine contraceptive ay ginawa mula sa isang espesyal na materyal - medikal na plastik. Ito ay ligtas, halos hindi nagiging sanhi ng mga alerdyi. Gayunpaman, pagkatapos i-install ang produkto, kinakailangang suriin ang iyong kondisyon. Kung nakakaramdam ka ng sakit, pangangati, siguraduhing kumunsulta sa isang gynecologist tungkol dito. Ang komposisyon ng contraceptive ay maaari ding magsama ng metal base o isang hormonal component.

Hormonal

Ang produkto ay unti-unting naglalabas hormonal na gamot sa cavity ng matris, na nagpapaliit sa aktibidad ng tamud at pinipigilan ang hindi gustong paglilihi. Ang mga intrauterine device ng ganitong uri ay walang pinsala kalusugan ng kalalakihan at huwag ilapat ang potency.

Ang produkto ay gumagana lamang sa spermatozoa na maaaring tumagos sa babaeng genital tract. Kung ang mga tendrils ng spiral ay masyadong mahaba at nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa kapareha sa panahon ng pakikipagtalik, maaari mong hilingin sa gynecologist na paikliin ang mga ito.

Ang mga hormonal coils ay nagagawa ring ayusin ang pagkahinog at paglabas ng itlog mula sa obaryo, ngunit hindi nila iniistorbo ang pangkalahatang balanse ng hormonal. Ang IUD ay pisikal na matatagpuan sa matris, na nangangahulugan na ang fetal egg ay hindi makakabit sa mga dingding ng reproductive organ. Sa tulong ng hormonal-type na mga contraceptive, posible na epektibong gamutin ang mga ito mga mapanganib na sakit tulad ng fibroids, endometriosis, atbp.

Hindi hormonal

Ang mga non-hormonal intrauterine contraceptive ay gawa sa medikal na plastik at metal. Pinoprotektahan nila laban sa hindi gustong pagpapabunga nang wala sa loob, pati na rin sa pamamagitan ng isang nakakapinsalang epekto sa spermatozoa.

Halimbawa, ang tanso ay nakapag-oxidize sa kapaligiran sa mga maselang bahagi ng katawan, na nag-aambag sa maximum na pagbagal at pagkasira ng spermatozoa. Ang pilak o gintong kalupkop ay nagpapatibay sa lokal immune defense, pinahaba ang buhay ng spiral, pinipigilan ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na sakit ng reproductive system.

Intrauterine device kapaki-pakinabang na epekto sa peristalsis ng fallopian tubes. Kahit na ang spermatozoon ay maaaring lagyan ng pataba ang itlog, ang fertilized na itlog ay mahuhulog sa pagalit na kapaligiran, ay hindi makakamit at mamamatay.

Mga indikasyon

Kahit na ang pinakamahusay na mga intrauterine na aparato ay maaaring magkaroon ng mga kontraindiksyon. Samakatuwid, bago gumawa ng pangwakas na desisyon sa pangangailangang gumamit ng naturang contraceptive, siguraduhing sumailalim sa pagsusuri, kumunsulta sa isang kwalipikadong doktor.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa pag-install ng isang intrauterine device ay maaaring isaalang-alang:

• Ang babae ay mayroon nang anak at hindi nagpaplano ng pagbubuntis sa malapit na hinaharap.
• Mababang bisa ng iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, na humahantong sa madalas na pagbubuntis.
• Ang pangangailangan para sa proteksyon sa panahon ng pagpapasuso.
• Nagtitipid Pera sa mga contraceptive.

Bago magpasok ng IUD, dapat mong maging malinaw na hindi ka mapoprotektahan ng device na ito mula sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang ganitong mga contraceptive ay pinakamahusay na gamitin kung ikaw ay nanganak na at may permanenteng kapareha kung saan ikaw ay lubos na nagtitiwala.

Aplikasyon

Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamit ng isang intrauterine device ay nakasalalay sa kalidad ng pag-install nito. Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa ng isang gynecologist. Maaaring direktang i-install ang produkto sa panahon ng pagdurugo ng regla o kaagad pagkatapos nito. Pinaliit nito ang panganib ng isang hindi ginustong pagbubuntis.

Gayundin, sa panahon ng regla, ang cervix ay bahagyang dilat, na lubos na nagpapadali sa proseso ng pagtagos ng spiral sa matris, na ginagawang halos walang sakit ang pamamaraan.

Pinagmulan: budumamoi.com

Una, dapat suriin ng doktor ang pasyente, siguraduhing wala siya nagpapaalab na mga pathology. Mapoprotektahan nito ang babae mula sa panganib na magkaroon ng anumang komplikasyon mula sa pagsusuot ng spiral. Bago ang pamamaraan, pag-aralan ang mga tagubilin para sa spiral, tandaan ang mga tuntunin ng operasyon nito. Kung kakapanganak mo pa lang ng sanggol, huwag magmadaling maglagay ng IUD. Kailangang tumagal ng hindi bababa sa 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan para makuha ito ng matris dating anyo at laki.

Saklaw

Ano ang pinakamahusay na intrauterine device? Nag-aalok ang mga modernong tagagawa ng isang malawak na hanay ng mga naturang produkto ng iba't ibang mga hugis, uri, komposisyon. Ang kategorya ng presyo ay may mahalagang papel sa pagpili ng tamang contraceptive.

Multiload CU-375

Ang produkto ay may T-hugis, binubuo ng tansong wire, hindi naglalaman ng hormonal component. Ang base ng metal ay negatibong nakakaapekto sa spermatozoa, na pumipigil sa kanila sa pagpapabunga ng itlog. Ang maximum na buhay ng serbisyo ng produkto ay 4 na taon.

Ang baras ay may karaniwang haba na 35 mm. Maaari mong gamitin ang contraceptive na ito para sa mga pasyente na ang matris ay 6-9 cm. Ang paggamit ng Multiload IUD ay ipinagbabawal kung ikaw ay alerdye sa tanso, ikaw ay nagpapasuso, o kamakailan kang nagpalaglag. Sinasabi ng tagagawa na ang copper coil ay hindi nakakaapekto sa kabuuang nilalaman ng tanso sa katawan ng pasyente. Presyo - 2.5-3 libong rubles.

Copper Tcu 380A

Ang modelong ito ng intrauterine device ay magkapareho sa nakaraang bersyon, naglalaman din ito ng tanso sa komposisyon nito. Ang mga sukat ng produkto ay 36 mm patayo at 32 mm pahalang. Ang tanso ay aktibong inilabas sa lukab ng matris, na nagiging sanhi ng medyo malakas na reaksyon. Maaari kang gumamit ng contraceptive sa loob ng 5-6 na taon.

Pagkatapos ng pamamaraan ng pag-install ng IUD, huwag magmadaling umalis sa opisina ng gynecologist. Mas mainam na humiga nang tahimik sa sopa nang ilang sandali. Hindi inirerekumenda na maglagay ng gayong spiral pagkatapos ng artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis. Ang presyo ng produkto ay halos 2 libong rubles.

Goldlily

Gold-plated na tansong intrauterine device. Dahil sa pagkakaroon ng isang marangal na patong ng metal, ang produkto ay hindi nag-oxidize sa loob ng mahabang panahon, hindi nabubulok. Ang potensyal na pagkakaiba ay mapagkakatiwalaan na nagpoprotekta laban sa hindi gustong pagpapabunga. Bilang karagdagan, pinoprotektahan ng ginto ang mga ari ng pasyente mula sa mga nakakapinsalang mikroorganismo at pamamaga.

Ang Goldlily coil ay magagamit sa iba't ibang laki, na nangangahulugang madali mong mahahanap ang opsyon na akma sa iyo nang perpekto. Ang maximum na buhay ng serbisyo ng isang contraceptive ay 7 taon. Ang presyo ay medyo mataas, dahil sa nilalaman ng ginto - mga 5 libong rubles.

Juno Bio-T

Ang modernong modelo ng Navy ay naglalaman ng isang patong ng tunay na pilak. Ang ganitong produkto ay hindi lamang nakakatulong na maiwasan ang pagbubuntis, ngunit ginagamit din upang gamutin ang mga adhesion sa cavity ng matris. Ito ang pinakamahusay na pagpipilian proteksyon pagkatapos ng hindi sinasadyang pakikipagtalik.

Ang kumbinasyon ng tanso at pilak ay nagpapahintulot sa iyo na pahabain ang buhay ng produkto hanggang sa 7 taon. Hindi pinapayagan ng pilak ang metal na mag-oxidize, may mahusay na mga katangian ng bactericidal, at ang pag-iwas sa mga nakakahawang at nagpapaalab na mga pathology ng reproductive system. Ang presyo ng produkto ay ang pinaka-abot-kayang - mga 500 rubles.

Nova T

Ang T-shaped spiral ay binubuo ng tansong wire na may silver core. Ang produkto ay mapagkakatiwalaan na nagpoprotekta laban sa pagbubuntis, ay may mahabang buhay ng serbisyo (5 taon). Sa mga tuntunin ng mga katangian at mekanismo ng pagkilos nito, halos kapareho ito ng Juno spiral. Ang presyo ng produkto ay 1.5-2 libong rubles.

Mirena

Ang hormonal coil ay naglalaman ng isang sintetikong progestogen. Araw-araw, ang produkto ay naglalabas ng isang maliit na halaga ng hormon na ito, na nagbibigay-daan para sa therapeutic at contraceptive function ng spiral. Gamitin species na ito Inirerekomenda ang IUD para sa mga pasyente na may fibroids, endometriosis at iba pang mga gynecological pathologies.

Nasa ilalim ng impluwensya hormonal contraceptive pinipigilan ng pasyente ang proseso ng obulasyon, ang pangsanggol na itlog ay hindi nabuo. Ang paggamit ng IUD ay ligtas para sa hormonal background hindi nagiging sanhi ng allergy at side effects. Maaaring gamitin kahit sa panahon ng paggagatas. Ang maximum na buhay ng serbisyo ng Mirena coil ay 5 taon. Ang gastos ay tungkol sa 10-12 libong rubles.

Higit sa 60 milyong kababaihan sa mundo ang mas gusto ang gayong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis bilang isang intrauterine contraceptive. Alin ang mas mahusay, kung gaano katagal sila naka-install, ito ba ay isang masakit na pamamaraan? Ang mga tanong na ito ay interesado sa maraming kababaihan.

Pag-uuri ng Navy

Ang ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis ay ginagamit ng higit sa 16% ng mga babaeng Ruso sa edad ng reproductive. Upang malaman kung gaano kahusay ang intrauterine device, kung alin ang pinakamahusay na nagpoprotekta laban sa pagbubuntis, kailangan mong malaman kung aling mga spiral ang mabibili sa domestic market.

Mayroong ilang mga uri ng intrauterine contraceptive:

• hindi droga;
• medikal na unang henerasyon - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
• mga gamot sa ikatlong henerasyon - Mirena.

Ang una ay ginawa mula sa mga sintetikong materyales na may karagdagan iba't ibang hugis: T-shaped o S-shaped. Ang hindi epektibong mga manggagamot na ito ay nag-uulat na ang mga ito ay kasalukuyang hindi ginagamit dahil sa madalas na nagpapaalab na komplikasyon pagkatapos ng kanilang mga iniksyon.

Ang pangalawang pangkat ay kinakatawan ng mga naglalaman ng tanso, ginto, pilak. Sa kasong ito, ang pagkakaroon ng isang metal o isang kumbinasyon ng ilan ay posible: ang baras ay pilak, at ang paikot-ikot ay tanso. Ang mga intrauterine na aparato na may pilak at iba pang mga metal ay hindi nabubulok, nag-aambag sa pag-iwas sa iba't ibang mga pamamaga ng mga panloob na genital organ at inilalagay sa loob ng mahabang panahon - sa loob ng 5 taon.

Ang mga contraceptive na kabilang sa ikatlong pangkat ay katulad ng hugis sa mga nauna, ngunit naglalaman ng isang lalagyan na may gawa ng tao progestogen, na inilabas sa microdoses - hanggang 20 mcg araw-araw. Ang ganitong mga spiral ay inilalagay sa loob ng 7 taon. Ang mga ito ay hindi lamang isang contraceptive effect, na pumipigil sa pagdikit ng isang fertilized na itlog, ngunit ginagamit din sa paggamot. iba't ibang sakit: endometriosis, dysfunctional uterine bleeding at sa panahon ng hormonal kapalit na therapy estrogen upang maiwasan ang endometrial hyperplasia. Ang ganitong mga spiral ay angkop para sa mga kababaihan na may mga pagkiling sa relihiyon, dahil ang pagpapabunga ay hindi nangyayari dahil sa mga pagbabago sa balanse ng hormonal sa ilalim ng impluwensya ng patuloy na pagpapalabas ng mga progestogens.

Mekanismo ng pagkilos

Upang magpasya kung aling intrauterine device ang mas mahusay, kailangan mong malaman kung paano gumagana ang mga ito. Ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay humahantong sa pag-unlad ng tiyak na pamamaga bilang isang reaksyon sa isang dayuhang katawan: leukocyte infiltration ng endometrium, mga pagbabago sa morphofunctional na hindi pangkaraniwan para sa isang normal na siklo ng panregla at kung saan ang pagpapakilala ng isang fertilized na itlog ay imposible.

Ang IUD ay nagiging sanhi ng pag-urong ng matris, pinipigilan ang normal na paglaki ng endometrium para sa pagtatanim ng itlog, nagtataguyod ng peristalsis at negatibong nakakaapekto sa spermatozoa na may mga ion na tanso, ginto at pilak.

Ang bawat teorya ng contraceptive action ay hindi dapat ituring na namamayani, ang mekanismo ng pagkilos ay binubuo ng ilang bahagi.

Mga kalamangan

Upang malaman kung aling intrauterine device ang pinakamahusay, kailangan mong maging pamilyar sa mga pakinabang ng lahat ng uri ng IUD:

• kahusayan hanggang sa 98%;
• kadalian ng paggamit;
• pinakamababang masamang reaksyon;

• pagpapanumbalik ng kakayahang magpataba pagkatapos alisin ang IUD sa unang buwan;
• hindi naghihirap pagpapasuso(hindi angkop para sa mga IUD na may mga gestagens);
• pumasok sa matagal na panahon;
• mura;
• hindi na kailangan araw-araw na paggamit tableta at kontrol sa paggamit kapag gumagamit ng oral contraceptive.

Bahid

Kabilang sa mga pagkukulang, ang paghila ng mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay dapat pansinin, lalo na sa mga unang araw, mabigat na regla, mataas na panganib ng pamamaga, patuloy na pagsubaybay sa antennae, mga paghihigpit para sa mga kabataang babae.

Contraindications

Aling mga intrauterine device ang mas mahusay: "Multiload", "Juno Bio", "Nova"? Mayroon bang contraindications para sa isang tiyak na uri mga spiral? Dapat tandaan na para sa lahat ng mga uri ay may mga kamag-anak at ganap na contraindications.

SA ganap na contraindications isama ang isang matinding proseso ng pamamaga, mga oncological neoplasms ng cervix at katawan ng matris, pagdurugo mula sa ari ng hindi malinaw na kalikasan, isang pinaghihinalaang o umiiral na pagbubuntis. Sa mga sintomas na ito, ang pagpapakilala ng isang spiral ay tiyak na kontraindikado.

Ang mga kamag-anak na contraindications ay mga sintomas kung saan ang pagpapakilala ng IUD ay posible pagkatapos ng naaangkop na pagsusuri o paggamot, o kapag ang contraceptive ay hindi makakatulong sa pag-unlad ng proseso. ito:

Paglala malalang sakit at anim na buwan pagkatapos ng paggamot;
. mga sakit sa venereal;
. cervicitis, vaginitis;
. mabigat na regla, intermenstrual bleeding;
. hyperplasia o endometrial polyp;
. may isang ina fibroids na may submucous nodes;
. ilang anyo ng endometriosis;
. malformations ng matris: hindi sapat na pag-unlad, abnormal na istraktura;
. mga pagbabago sa cervix, kung saan ang pagpapakilala ng IUD ay imposible;
. ectopic na pagbubuntis anim na buwan bago ang pagpapakilala;
. pagpapatalsik (self-extraction) ng IUD sa kasaysayan;
. nakakahawa at nagpapasiklab na komplikasyon pagkatapos ng pagpapalaglag sa huling tatlong buwan;
. kung mayroong maraming mga kasosyo sa sekswal;
. mga sakit sa somatic: pamamaga ng lalamunan, kasama tuberkulosis; anemia o coagulopathy; sakit na rayuma puso, mga depekto sa balbula;
. allergy sa mga ion ng metal;
. Westphal-Wilson-Konovalov disease - isang namamana na sakit kung saan ang metabolismo ng tanso ay nagambala;
. paggamot na may mga immunosuppressant.

Sa bawat partikular na kaso, pagkatapos ng paglilinaw ng lahat masamang salik at isang masusing pagsusuri, tinutukoy ng doktor ang posibilidad ng paggamit ng IUD. Ang mga parmasya ay nagbebenta ng iba't ibang mga intrauterine device. Ang mga larawan ng mga pakete ay ipinakita sa itaas. Ang kanilang gastos ay nag-iiba mula 200 hanggang 10,000 rubles.

Pagsusuri bago ang pagpapakilala ng spiral

Bago gamitin ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang isang indibidwal na konsultasyon sa iyong gynecologist ay kinakailangan at ang mga kinakailangang minimum na pagsusuri ay dapat gawin:

• klinikal na pagsusuri ng dugo;
• survey;
• pagsusuri para sa syphilis, hepatitis B at C, HIV carriage;
• pinahabang colposcopy;
• Ultrasound ng matris at mga appendage.

Oras ng pagpapasok ng IUD

Ayon sa mga eksperto ng WHO, ang spiral ay maaaring ipasok sa anumang araw, ngunit ang 4-7 araw ay itinuturing na pinaka-kanais-nais na mga araw. cycle ng regla. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa ipinahiwatig na oras, ang uterine mucosa ay naibalik pagkatapos ng endometrial rejection, ajar, ang pagkakaroon ng regla ay isang maaasahang tanda ng kawalan ng pagbubuntis, at ang kaunting pagdurugo na nangyayari pagkatapos ng pangangasiwa ay hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa babae.

Pagkatapos ng induced abortion o self-abortion, ang IUD ay maaaring ipasok kaagad o sa loob ng 4 na araw kung walang mga palatandaan ng pagdurugo at pamamaga.

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon ay posible kaagad at pagkatapos ng ilang sandali pagkatapos mai-install ang intrauterine device. Alin ang mas mahusay sa mga tuntunin ng isang minimum na hindi kasiya-siyang epekto? Kadalasan pagkatapos ng pagpapakilala ng spiral ay nangyayari sintomas ng sakit na maaaring tumagal ng isang oras. Ito ay iniulat sa mga pagsusuri. Kadalasan, nawawala ang kakulangan sa ginhawa pagkatapos kumuha ng analgesics. Kung ang sakit ay hindi mapawi sa pamamagitan ng pagkuha ng analgesics at antispasmodics, pagkatapos ay isang ultrasound scan o hysteroscopy ay kinakailangan upang maitaguyod ang tamang pagpasok ng IUD at masuri ang pagkakaroon ng isang spiral sa matris o sa labas nito (na may pagbubutas ng matris sa panahon ng pagpapasok). .

Ang pagpapatalsik ng IUD ay madalas na sinusunod sa mga batang nulliparous na kababaihan dahil sa pagtaas ng contractility ng matris. Ito ay nangyayari pangunahin sa mga unang araw pagkatapos ng pagpapakilala. Bukod dito, ang dalas ng komplikasyon na ito ay nakasalalay sa uri ng spiral: ang mga naglalaman ng tanso ay inalis sa sarili sa 6-16% ng mga kaso, ang mga naglalaman ng progestogen - sa 3-6.5%. Sa edad, isang pagtaas sa bilang ng mga kapanganakan at pagpapalaglag, ang posibilidad ng komplikasyon na ito ay bumababa.

Ang mga nagpapaalab na sakit ay mga komplikasyon na sinusunod sa 3.8-14.5% ng mga kaso sa pagpapakilala ng IUD ng pangalawang grupo. Bukod dito, kung ang pamamaga ay nangyayari sa unang 3 linggo, kung gayon ang paglitaw nito ay maaaring maiugnay sa pagpapakilala ng IUD; kung pagkatapos ng 3 buwan - kung gayon ito ay isang bagong lumitaw na sakit. Ang pagbuo ng isang purulent tubovarial formation ay ang pinaka-kakila-kilabot na nagpapaalab na komplikasyon. Ito ay nangyayari sa matagal na paggamit ng spiral - higit sa 6-7 taon.

Posible ang madugong paglabas sa mga unang araw pagkatapos ng pangangasiwa (2.1-3.8% ng mga kaso) at itinigil sa pamamagitan ng appointment ng mga hemostatic agent. Kung patuloy ang pagdurugo, sinamahan sakit na sindrom o mangyari sa pagitan ng mga regla at hindi tumugon sa paggamot, pagkatapos ay dapat alisin ang likid.

Sa 0.5-2% ng mga kaso, posible ang pagbubuntis. Nangyayari ito sa buong o bahagyang pagpapatalsik ng IUD. Kadalasan, ang gayong pagbubuntis ay nagtatapos sa kusang pagpapalaglag, kahit na gusto ng babae na panatilihin ito.
At kung aling mga intrauterine device ang mas mahusay sa mga tuntunin ng mga komplikasyon, makakatulong ang gynecologist na magpasya.

Ang pagiging epektibo ng intrauterine contraceptive

Maraming uri ng IUD ang naglalagay ng mga ganitong katanungan sa isang babae: kung paano maiwasan ang mga komplikasyon, at aling intrauterine device ang mas mahusay? Ang mga pagsusuri ng mga doktor at pasyente ay nagsasalita pabor sa mga IUD na naglalaman ng tanso o pilak.

Ang pagdaragdag ng tanso at pilak ay naging posible upang mabawasan ang dalas ng mga komplikasyon sa pamamagitan ng 2-10 beses. Kasabay nito, ang pagiging epektibo ng naturang mga IUD ay 93.8%. Ang mga inert coils ay may kahusayan na 91-93%. Sa kasalukuyan, ang mga coil na naglalaman ng tanso ay ang pinaka-katanggap-tanggap dahil sa mababang rate ng mga komplikasyon at mataas na rate ng aktibidad ng contraceptive.

Ang Mirena hormonal releasing system ay ang pinaka-epektibong contraceptive at itinuturing na halos biological sterilization, dahil mayroon itong maraming mga aksyon na naglalayong pigilan ang pagpapabunga ng itlog, paglakip nito sa endometrium, pagtaas ng lagkit ng mucus sa cervical canal upang maprotektahan ang tamud. mula sa pagpasok sa matris.

Sinuri namin ang mga positibo at negatibong epekto ng intrauterine device. Alin ang mas magandang ilagay? Ang isyung ito ay dapat na malutas nang sama-sama sa gynecologist. Kasabay nito, ang presyo na inaasahan ng babae ay tinutukoy, at ang mga indikasyon na inihayag ng doktor pagkatapos ng pagsusuri.

Ang intrauterine device (dinaglat na IUD) ay sikat sa mahabang panahon sa mga babaeng nanganak edad ng panganganak. At sa kabila ng mataas na contraceptive effect, karamihan sa mga kababaihan ay nagdududa sa pangangailangan na mag-install ng IUD, na pinagtatalunan ang kanilang pagtanggi sa pamamagitan ng paglitaw ng mga side effect at komplikasyon.

Sa tamang pagpili spiral, propesyonalismo ng doktor (pamamaraan ng pagpapakilala), isinasaalang-alang ang mga indikasyon at contraindications, ang lunas na ito ay talagang ang pinakamatagumpay na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na hindi nangangailangan ng mahigpit na disiplina sa sarili, tulad ng kapag umiinom ng mga hormonal na tabletas.

Ang intrauterine device ay

Intrauterine kontraseptibo o isang intrauterine device ay isang aparato na gawa sa sintetikong materyal (medikal na plastik), na ipinasok sa lukab ng matris, na pumipigil sa pag-unlad ng isang hindi gustong pagbubuntis sa loob nito. Ang mga modernong IUD ay maliit, mula 24 hanggang 35 mm, at kasama sa mga ito ang alinman sa mga metal na hindi nagdudulot ng pamamaga (tanso, pilak o ginto), o ang hormone na levonorgestrel (LNG-IUD).

Makasaysayang sanggunian

Pag-unlad intrauterine na pamamaraan Ang pagpipigil sa pagbubuntis ay umiikot mula pa noong 1909, nang iminungkahi ni Dr. Richter ang paggamit ng isang contraceptive na gawa sa dalawang sinulid na sutla na pinagdugtong ng isang sinulid na tanso. Ang imbensyon ay hindi popular. Mula noong 1920, ang gynecologist na si Grafenburg ay nagsimula ng mga eksperimento, na lumilikha ng mga istruktura mula sa mga silkworm thread, at kalaunan ay nagdisenyo ng isang singsing ng mga sinulid na sutla, na kanyang tinirintas ng pilak na kawad. Ngunit ang isang seryosong disbentaha ng singsing ay ang kusang pagpapatalsik nito (pagkawala).

Nang maglaon, noong 1961, gumawa si Dr. Lippes ng isang hugis-ahas na IUD (double S), at bagaman ang aparato ay tinatawag na Lippes loop o Lipps, ang zigzag na hugis ay higit na katulad ng isang spiral, na nagbigay ng pangalan sa mga modernong intrauterine device - ang intrauterine device.

Mekanismo ng pagkilos

Ang intrauterine device ay may ilang mga mekanismo ng pagkilos:

• Pagpigil sa obulasyon, pagsugpo sa pag-andar ng ovarian

Laban sa background ng pagsusuot ng IUD, ang hypothalamic-pituitary system ay bahagyang naisaaktibo, na humahantong sa isang bahagyang pagtaas sa pagtatago ng LH, ngunit sa pagpapanatili ng produksyon ng mga estrogen at progesterone. Kasabay nito, mayroong isang pagtaas sa nilalaman ng mga estrogen at isang pagbabago sa kanilang peak sa gitna ng cycle ng 1 hanggang 2 araw.

• Pag-iwas o pagkagambala sa pagtatanim

Sa ikalawang yugto, mayroong isang mas makabuluhang pagtaas sa progesterone, ngunit isang pagbawas sa tagal ng ikalawang yugto. Bagama't paikot-ikot ang pagbabago ng endometrium, ang synchronism ng mga pagbabagong ito ay nagambala: ang unang yugto ay humahaba, at ang mga pagbabago sa pagtatago ay naantala (hindi sapat na pagkahinog ng uterine mucosa), na pumipigil sa pagpasok ng isang fertilized na itlog sa endometrium. Dahil sa nilalaman ng tanso sa helix, ang pagsipsip ng estrogen ay pinahusay, at ang mga LNG-IUD ay nagpapasigla. maagang pagkahinog endometrium at ang pagtanggi nito, kapag ang itlog ay hindi pa nagkaroon ng oras upang ligtas na makakuha ng hawakan sa matris. Ito ang abortive effect ng spiral.

• Paglabag sa pagsulong ng spermatozoa at aseptic na pamamaga sa matris

Ang IUD, na nasa matris, ay nakakainis sa mga dingding nito, na naghihikayat sa pagtatago ng mga prostaglandin ng matris sa biologically. aktibong sangkap). Ang mga prostaglandin ay hindi lamang pinasisigla ang pagpapalabas ng LH at hindi sapat na pagkahinog ng endometrium, kundi pati na rin ang aseptikong pamamaga sa matris. Bilang resulta, tumataas ang mga antas ng prostaglandin cervical mucus na pumipigil sa pagtagos ng spermatozoa sa cavity ng matris. Bilang resulta ng aseptikong pamamaga na lumitaw sa lukab ng matris bilang tugon sa pagpapakilala ng IUD bilang isang dayuhang katawan, ang nilalaman ng mga leukocytes, macrophage at histiocytes ay tumataas. Ang lahat ng mga selulang ito ay nagpapahusay sa phagocytosis (paglamlam) ng spermatozoa at ihiwalay ang fertilized na itlog, na pinipigilan ito mula sa pagtatanim sa endometrium.

• Pagbabago sa katangian ng promosyon fallopian tube fertilized o unfertilized na itlog

Ang pinakawalan na mga prostaglandin ay nagpapabilis sa peristalsis ng mga fallopian tubes, bilang isang resulta kung saan ang isang hindi pa nabubuong itlog ay pumapasok sa matris, at ang pagpupulong sa tamud ay nangyayari sa tubo, o fertilized, ngunit masyadong maaga, kapag ang endometrium ay hindi pa handa para sa. pagtatanim nito.

Mga uri ng intrauterine device

Ang mga intrauterine device ay maaaring iba't ibang uri, at magkaiba pareho sa anyo at nilalaman nito gamot na sangkap o metal.

Bilang karagdagan, habang nabuo ang mga bagong intrauterine device, ang lahat ng IUD ay nahahati sa oras ng paglitaw sa 3 henerasyon:

Unang henerasyon ng Navy

Ang ganitong mga spiral ay gawa sa plastik at hindi naglalaman ng anumang metal, kaya sila ay hindi gumagalaw (neutral). Ang contraceptive effect ay isinasagawa lamang dahil sa provocation ng aseptikong pamamaga at ang sagabal sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Ang Lippes loop ay kabilang sa unang henerasyon. Ngunit ang kanilang paggamit ay ipinagbawal ng WHO mula noong 1989 dahil sa mababang contraceptive effect, ang mataas na posibilidad na magkaroon ng mga nagpapaalab na sakit ng matris at mga appendage, at kusang pagpapatalsik.

2nd generation Navy

Ang mga spiral na naglalaman ng metal ay nabibilang sa ikalawang henerasyon ng mga spiral. Una, lumitaw ang mga IUD na naglalaman ng tanso, na may anti-anidation effect, iyon ay, pinipigilan nito ang pagtatanim. Ang mga spiral na naglalaman ng tanso ay binubuo ng plastik (ang base ng IUD), ang spiral leg ay nakabalot ng tansong kawad. Depende sa dami ng tanso, ang mga intrauterine device na ito ay nahahati sa mga IUD na may mababang nilalaman at mga IUD na may mataas na nilalaman tanso. Nang maglaon, nagsimulang gawin ang mga spiral na may nilalaman ng pilak sa lumen ng binti o may ginto, sa anyo ng isang wire na nakabalot sa binti. Ang mga spiral na naglalaman ng pilak at ginto ay itinuturing na mas epektibo sa mga tuntunin ng pagpipigil sa pagbubuntis ( contraceptive effect umabot sa 99%), maiwasan ang pag-unlad nagpapaalab na sakit, at ang tagal ng pagkilos ay tataas sa 7 - 10 taon.

Ika-3 henerasyon ng Navy

SA huling henerasyon Kasama sa mga spiral ang mga intrauterine device, na kinabibilangan ng progestin - levonorgestrel. Ang iba nilang pangalan ay LNG-Navy. Ang mga sikat na hormone-containing intrauterine device ay ang Mirena at IUD LNG-20. Ang LNG-Navy ay hindi lamang nagbibigay ng halos 100% pagkilos ng contraceptive, ngunit mayroon ding therapeutic effect (samakatuwid, inirerekomenda ang mga ito para sa mga babaeng may uterine fibroids maliliit na sukat o endometrial hyperplasia).

Mga hugis na spiral

Ang mga IUD ay naiiba hindi lamang sa komposisyon, kundi pati na rin sa anyo. Sa ngayon, may mga 50 uri ng mga spiral na may iba't ibang hugis. Ang anyo at komposisyon ng intrauterine contraceptive ay inirerekomenda at pinili ng doktor batay sa medikal na kasaysayan, pangangatawan, indibidwal na anatomical features, at iba pang mga bagay. Samakatuwid, mahirap magpasya "on the go" kung aling intrauterine device ang mas mahusay. Mga sikat na hugis ng spiral:

Semi-oval

Ang isa pang anyo ng intrauterine contraceptive ay tinatawag na payong o horseshoe. Sa mga panlabas na protrusions - ang "balikat" ng spiral, may mga maliliit na spike na nagpapahintulot sa aparato na ligtas na maayos sa cavity ng may isang ina at maiwasan ang pagpapatalsik nito.

Sa mga pakinabang, dapat pansinin ang kanilang halos walang sakit na pagpapakilala (ang spiral ay mahusay na na-configure kapag dumadaan sa cervical canal, at tumutuwid sa cavity ng matris), bihirang kusang prolaps ng aparato dahil sa mga spike sa "balikat", kahit na sakit kapag suot. Ang "horseshoes" ay mainam para sa mga kababaihan na may kasaysayan ng isang independiyenteng panganganak o kababaihan na ang cervix ay may "nulliparous" (pagkatapos ng pagpapatakbo ng paghahatid).

Bilog o kalahating bilog

Ang isa pang pangalan para sa naturang mga contraceptive ay isang singsing o kalahating singsing. Sa China, sikat ang mga Navy ring na walang "antennae" at may isang curl.

Mula sa pagsasanay: Ang mga hugis-singsing na spiral ay medyo hindi maginhawa. Talaga, ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit, sa ilang mga kaso ay napakahalaga, sa oras ng pagpapakilala ng spiral. Ang "singsing" ay hindi maayos na na-configure at halos hindi pumasa sa cervical canal, na nagiging sanhi ng sakit. Bilang karagdagan, ang mga babaeng may kasaysayan ng single birth madalas na nagrereklamo ng masakit na regla. Samakatuwid, sa aking palagay, ang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay ganap na hindi angkop para sa mga kababaihan pagkatapos ng cesarean section o pagkakaroon lamang ng isang independiyenteng kapanganakan. Ngunit ang mga multiparous na pasyente ay hindi nagreklamo alinman sa panahon ng pagpapakilala o sa proseso ng pagsusuot. Ang contraceptive effect, sa kabila ng hugis ng device, ay nananatiling mataas.

T-shaped

Marahil ang pinakakaraniwang uri ng mga spiral sa Russia. Sa panlabas, ang contraceptive ay kahawig ng letrang "T", ibig sabihin, ito ay may baras na nakabalot sa tanso o pilak (gintong) alambre at 2 "balikat". Kung pinag-uusapan natin ang pinakamahusay na mga aparatong intrauterine, kung gayon ang form na ito ay ang pinaka-kanais-nais, napakadaling ipasok, kumportableng magsuot (ang babae ay hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa), inalis nang walang mga problema at ligtas na naayos sa matris dahil sa kakayahang umangkop ng ang mga balikat".

Ang kawalan ng hugis-T na spiral, sa palagay ko, ay isa lamang - ang porsyento ng kusang pagpapatalsik ay mas mataas kaysa sa mga spiral ng iba pang mga anyo. Inirerekomenda para sa mga kababaihan pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean o pagkatapos ng isang solong kusang panganganak (ang cervical canal ay higit pa o hindi gaanong sarado, na binabawasan ang panganib ng prolaps).

Pangkalahatang-ideya ng sikat na Navy

Mirena

Naglalaman ito ng pinaka-aktibo sa mga gestagens - levonorgestrel, na nagbibigay ng spiral antiestrogenic at antigonadotropic properties, bilang karagdagan sa isang mataas na contraceptive effect. Pinipigilan ng Levonorgestrel ang paglaganap ng endometrium at nagiging sanhi ng mga pagbabago sa atrophic nito, samakatuwid itong contraceptive pinangangasiwaan nang mas madalas therapeutic na layunin(na may dysfunctional uterine bleeding, mabigat at matagal na regla, dysmenorrhea, uterine myoma, premenstrual syndrome). Ginagamit din ang Mirena bilang hormone replacement therapy sa post- at perimenopause. Ang garantisadong buhay ng serbisyo ay 5 taon. Ang hugis nito ay T-shaped.

Ang average na presyo ng Mirena spirals ay 12,000 rubles.

Spiral Juno

Ito ay may maraming uri:

• Juno Bio-T sa anyo ng isang horseshoe o isang singsing na may sangkap na tanso;
• Juno Bio-T Ag sa anyo ng isang horseshoe o ang titik na "T" na may sangkap na tanso-pilak;
• Ang Juno Bio-T Super, na ginawa sa anyo ng isang "T" na titik, ay naglalaman ng tanso at propolis, na nagbibigay ng isang anti-inflammatory effect;
• Juno Bio-T Au - naglalaman ng ginto, na angkop para sa mga babaeng allergic sa mga metal.

Dahil sa komposisyon nito, ang ganitong uri ng mga spiral ay may pangkalahatan pagkilos na antiseptiko, iyon ay, ang panganib ng mga nagpapaalab na sakit ng matris at mga appendage ay medyo mababa. Samakatuwid, ang isang spiral ng uri ng Juno ay inirerekomenda para sa mga pasyente na may talamak na adnexitis o endometritis.

Ang average na presyo ng spiral ng Bio-T Ag ay 400 rubles.

Nova-T Cu Ag

Garantisadong buhay ng serbisyo hanggang 5 taon. Ito ay ginawa sa hugis ng titik na "T", ang binti ng aparato ay nakabalot sa tansong kawad na may isang pilak na core (pinapabagal ng pilak ang kaagnasan ng tanso, pinahaba ang tagal ng spiral).

Isang mabisang contraceptive na may medyo mahabang panahon ng pagsusuot. Inirerekomenda para sa mga kabataang babae na may 1 - 2 kapanganakan na may mga nagpapaalab na sakit ng matris o mga appendage.

Ang average na presyo ng Nova-T spiral ay 2500 rubles.

Multiload

Ginawa sa hugis ng isang horseshoe na may mga spike sa panlabas na ibabaw ng mga balikat. Ang baras ng aparato ay nakabalot sa tansong kawad. 2 uri ng Multiload spiral ang ginawa (depende sa tansong ibabaw na lugar): Cu-250 (tanso na lugar 250 square mm) Cu 375 (375 square mm). Ang panahon ng bisa ay 5 at 5-8 taon ayon sa pagkakabanggit.

Marahil ang pinakamahusay na coil sa merkado ngayon. Ito ay ipinasok at madaling isinusuot, ang tagal ng pagkilos ay mahaba, ang contraceptive effect ay mataas, mayroon itong mga katangian ng antiseptiko(dahil sa tanso). Bilang isang patakaran, inirerekomenda ng mga gynecologist ang Multiload sa mga kababaihan na nagpasya na ipasok ang aparato sa unang pagkakataon.

Ang average na presyo sa Moscow ay 3500 rubles.

Gravigard - Cu-7

Ginawa sa USA sa anyo ng numero 7, ang binti ay natatakpan ng tansong kawad (tansong lugar na 200 kubiko mm). Itakda para sa 2-3 taon.

Dahil ang aparato ay mayroon lamang isang "balikat", ito ay ipinasok halos walang sakit, samakatuwid ito ay angkop para sa mga nulliparous na kababaihan, kabilang ang mga na ang unang kapanganakan ay natapos na. caesarean section. Ang panganib ng isang spiral na bumagsak kasong ito napakababa, ngunit ang Graviguard Cu-7 ay inirerekomenda para sa mga babaeng may mataas na parity (tatlo o higit pang mga kapanganakan).

Panahon ng bisa ng Navy

Gaano katagal maaaring tumayo ang isang spiral? Ang isang katulad na tanong ay nag-aalala sa lahat ng kababaihan na nagpasya na gamitin ang pamamaraang ito ng contraceptive. Ang buhay ng serbisyo ng IUD ay iba para sa iba't ibang uri intrauterine contraceptive at depende sa dami ng metal o gamot na bumubuo sa kanilang komposisyon (sa kawalan side effects sa panahon ng pagsusuot ng spiral):

Ang tagal ng paggamit ay depende sa kabuuang lugar ibabaw ng tanso. Ang bisa ay mula 2 - 3 taon hanggang 5 - 8 taon.

Buhay ng serbisyo mula 5 hanggang 7 taon.

May bisa sa loob ng 5 hanggang 7 taon, posibleng higit pa matagal na pagsusuot, hanggang 10 taon.

LNG-Navy

Contraceptive at nakapagpapagaling na epekto ay ginagarantiyahan para sa 5 taon ng pagsusuot ng contraceptive, ngunit mananatili sa loob ng 1 hanggang 2 taon pagkatapos ng pagtatapos ng opisyal na panahon ng bisa.

Pagpasok ng isang intrauterine contraceptive

Bago magpasya na mag-install ng isang intrauterine device, dapat mong bisitahin ang isang gynecologist at sumailalim sa kinakailangang pagsusuri:

• maingat na pagkuha ng kasaysayan at pagsusuri sa ginekologiko upang matukoy ang mga contraindications para sa paggamit ng isang intrauterine device;
• paghahatid ng mga smears para sa microflora mula sa cervical canal, urethra at puki;
• PCR para sa mga impeksiyong sekswal (ayon sa mga indikasyon);
• KLA (ibukod ang anemia, reaksiyong alerdyi- isang pagtaas sa eosinophils at isang nakatagong proseso ng nagpapasiklab);
• OAM (ibukod ang impeksyon sa ihi);
• Ultrasound ng maliit na pelvis (ibukod ang mga sakit na ginekologiko, pagbubuntis, kabilang ang ectopic, at malformations ng matris);
• colposcopy (ayon sa mga indikasyon: mga proseso sa background ng cervix).

Sa bisperas ng pamamaraan para sa pagpapakilala ng isang contraceptive, inirerekumenda:

• pagsunod sa sekswal na pahinga para sa 2 - 3 araw bago ang pamamaraan;
• pagtanggi sa douching at paggamit ng mga intravaginal agent (kandila, tablet at cream);
• pagtanggi na gumamit ng mga intimate hygiene na produkto.

Ang IUD ay ipinasok sa pagtatapos ng regla, humigit-kumulang sa ika-4 - ika-5 araw, na pinipigilan itong mahulog ( pagdurugo ng regla bumababa, at ang panlabas na pharynx ay nananatiling nakaawang, na nagpapadali sa pagpapakilala ng isang contraceptive).

Pamamaraan ng Pagpapasok

1. ang pasyente ay inilagay sa isang gynecological chair, isang Simps speculum ay ipinasok sa puki, inilantad ang leeg, ang leeg at puki ay ginagamot ng isang antiseptiko (ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan at halos walang sakit);
2. ang cervix ay naayos na may bullet forceps, ang haba ng matris ay sinusukat sa isang probe;
3. isang plastic conductor (naka-attach sa IUD) ay ipinasok sa cervical canal, na kung saan ay advanced sa uterine cavity, pagkatapos ay ang contraceptive ay itinulak palabas gamit ang isang plastic piston (perpekto, ang spiral ay dapat na "balikat" na magpahinga laban sa uterine fundus); kung ang spiral ay T-shaped, ang "balikat" ay preliminarily na nakalagay sa konduktor (hinatakin ang mga thread gamit ang reverse side konduktor);
4. ang konduktor ay maingat na tinanggal, ang mga mahahabang sinulid ay nakausli mula sa cervix patungo sa puki, na pinutol sa nais na haba, na lumilikha ng "antennae" - sila ay lalabas mula sa panlabas na pharynx, na kinakailangan para sa pagpipigil sa sarili ng pagkakaroon ng IUD sa matris;
5. Ang buong proseso ng pag-iniksyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa 5 minuto.

Pagkatapos ng pagpapakilala

• inaayos ng doktor ang petsa ng pag-install, ang modelo ng spiral sa outpatient card at ipaalam sa pasyente ang panahon ng bisa nito;
• ang control turnout ay naka-iskedyul pagkatapos ng 10 araw;
• sekswal na pahinga, pagtanggi na magbuhat ng mga timbang, uminom ng mga laxative at mainit na paliguan sa loob ng 14 na araw pagkatapos itakda ang intrauterine device;
• pagtanggi na gumamit ng mga vaginal tampons (7-10 araw).

Kaagad pagkatapos ng pamamaraan, ang isang babae ay inirerekomenda na umupo, at kung kinakailangan, humiga sa loob ng 15 hanggang 30 minuto. Ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan (mga contraction ng matris bilang tugon sa pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa lukab nito) ay maaaring mangyari, na dapat mawala sa kanilang sarili pagkatapos ng 30-60 minuto.

Ang isang babae ay dapat na regular (isang beses bawat anim na buwan) na suriin ng isang gynecologist at malayang kontrolin ang pagkakaroon ng isang contraceptive (nararamdaman ang "antennae" gamit ang kanyang mga daliri sa panlabas na pharynx). Kung ang "antennae" ay hindi nadarama o ang ibabang dulo ng aparato ay naramdaman (hindi kumpletong kusang pagpapatalsik), dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista. Ang iba pang dahilan para magpatingin sa doktor ay:

1. pagkaantala sa regla (posible ang pagbubuntis);
2. pagdurugo o intermenstrual discharge na may dugo;
3. sakit sa ibabang tiyan (matinding sa panahon ng regla at kakulangan sa ginhawa sa labas ng regla);
4. lagnat, mga palatandaan ng pagkalasing;
5. ang hitsura ng pathological discharge sa ari(mabango, maberde o madilaw-dilaw, mabula, masagana);
6. sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
7. isang pagtaas sa pagkawala ng dugo sa panregla (pagpahaba ng regla, isang pagtaas sa dami ng nawala na dugo).

Contraindications at komplikasyon

Ang pagpapakilala ng isang intrauterine contraceptive ay may isang bilang ng mga contraindications.

Ang mga ganap ay:

• pagbubuntis o hinala nito;
• kanser sa ari, hinala nito o namamana na predisposisyon;
• talamak at exacerbation ng mga talamak na nagpapaalab na sakit ng maselang bahagi ng katawan;
• magulo buhay sex (mataas na posibilidad impeksiyon na may mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik);
• pagdurugo mula sa genital tract ng hindi kilalang etiology;

Ang mga kamag-anak ay:

• nagpapasiklab na proseso sa nakaraan ng matris / mga appendage;
• talamak nagpapaalab na sakit matris/mga appendage;
• masakit na mga panahon;
• mabigat, matagal na pagdurugo ng regla o intermenstrual;
• mga proseso ng hyperplastic endometrium;
• endometriosis;
• underdevelopment ng matris at malformations (uterine septum, bicornuate o saddle uterus);
• ectopic na pagbubuntis sa nakaraan;
• leeg deformity, anatomical cervical insufficiency;
• anemia at iba pang mga sakit sa dugo;
• kakulangan ng panganganak;
• pagkuha ng mga immunosuppressant;
• talamak na nagpapaalab na mga karaniwang sakit, kabilang ang tuberculosis;
• mga sakit sa cardiovascular;
• stenosis ng cervical canal;
• submucosal fibroids;
• hindi pagpaparaan sa mga metal o hormone;
• kusang pagpapatalsik ng IUD sa nakaraan.

Mga side effect at komplikasyon

SA posibleng komplikasyon at mga masamang reaksyon sa panahon o pagkatapos ng pagpasok ng intrauterine device ay kinabibilangan ng:

• trauma sa cervix, pagdurugo at pagbubutas ng matris sa pagpapakilala ng isang contraceptive;
• matinding sakit sa panahon ng regla, na may guwang na kalapitan, sa intermenstrual period;
• kusang pagpapatalsik ng contraceptive;
• paglabag sa cycle (pagpapahaba ng regla, mabibigat na panahon, intermenstrual bleeding);
• pagbubuntis, kabilang ang ectopic;
• talamak na endometritis at adnexitis pagkatapos ng pagtanggal ng coil, kawalan ng katabaan;
• anemia (na may hyperpolymenorrhea);

Mga kalamangan at kahinaan

Ang paggamit ng intrauterine contraception ay may mga pakinabang at disadvantages nito, tulad ng iba pang paraan ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis.

Mga kalamangan ng Navy

• katanggap-tanggap na presyo;
• tagal ng paggamit;
• pagtitipid sa pananalapi (hindi na kailangang patuloy na bumili ng mga tabletas para sa birth control at condom);
• hindi nangangailangan ng mahigpit na disiplina sa sarili (patuloy na pag-inom ng tableta);
• mabilis na paggaling reproductive function pagkatapos alisin;
• mataas na kahusayan (hanggang sa 98 - 99%);
• ang paglitaw ng isang contraceptive effect kaagad pagkatapos ng pangangasiwa;
• pagkakataon emergency na pagpipigil sa pagbubuntis pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik;
• therapeutic effect (na may myoma, mabigat na regla, intrauterine adhesions - synechia);
• emancipation sa panahon ng intimacy (walang takot na mabuntis);
• angkop para sa pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng postpartum;
• kawalan ng masamang reaksyon at komplikasyon kapag isinasaalang-alang ang mga kontraindiksyon at tamang pagpili at ang pagpapakilala ng isang contraceptive;
• pagkakatugma sa pagtanggap mga gamot at alkohol;
• anti-inflammatory effect dahil sa nilalaman ng tanso, pilak, ginto at propolis.

Mga disadvantages ng Navy

• mas mataas na panganib ng ectopic na pagbubuntis (maliban sa LNG-IUD);
• ang panganib ng kusang (at hindi mahahalata ng isang babae) pagkawala ng isang contraceptive;
• isang pagtaas sa panganib ng pagkakaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik at ang paglitaw ng adnexitis / endometritis sa panahon ng kaswal na pakikipagtalik;
• isang pagtaas sa dami at tagal ng pagkawala ng dugo sa regla at ang pagbuo ng anemia;
• ang panganib ng pinsala sa matris o cervix sa panahon ng pagpapakilala o pagtanggal ng isang contraceptive;
• nangangailangan ng regular na pagsusuri para sa pagkakaroon ng isang spiral;
• ang simula ng pagbubuntis ng may isang ina at, bilang panuntunan, ang pangangailangan na wakasan ito;
• ang pangunahing epekto ng IUD ay abortive, na hindi katanggap-tanggap para sa mga babaeng naniniwala;
• ang pagpapakilala at pagpili ng spiral ay isinasagawa ng isang espesyalista.

Ang pagpapakilala ng IUD pagkatapos ...

Ang pinakamainam na oras para sa pagpapakilala ng isang intrauterine contraceptive:

• 6 na linggo pagkatapos ng independiyenteng panganganak (pagpapagaling ng lugar ng sugat sa matris pagkatapos ng paghihiwalay ng inunan at pagbuo ng cervical canal);
• anim na buwan pagkatapos ng surgical delivery (huling paggaling ng peklat sa matris at ang posibilidad na mabuhay nito);
• pagkatapos ng 35 taon sa kawalan ng contraindications o sa pagkakaroon ng endometrial hyperplastic na proseso (LNG-IUD);
• pagkatapos ng pagpapalaglag, alinman kaagad o sa unang regla;
• pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik sa loob ng 5 hanggang 7 araw.

Tanong sagot

Tanong:
Gusto kong subukang i-install ang Navy. Ano ang pinakamahusay na spiral?

Hindi isang solong gynecologist ang magbibigay ng hindi malabo na sagot sa naturang tanong. Ang doktor na nagmamasid sa iyo ay maaari lamang magrekomenda ng isang anyo o isa pa ng aparato na may isang tiyak na komposisyon. Ang pagpili ay depende sa mga nakaraang nagpapaalab na sakit ng pelvic organs, hormonal disorder (kung mayroong dysfunctional bleeding, cycle failures o hyperplastic na proseso), ang bilang ng mga kapanganakan at ang kanilang resolusyon (independent o operative), constitutional features (body build, bending of the matris) at iba pang mga kadahilanan. At kahit na matapos ang isang masusing pag-aaral ng anamnesis at pagsusuri, imposibleng sabihin nang may katiyakan na ang partikular na spiral na ito ay magkasya. Kapag pumipili ng isang aparato, hindi ka dapat tumuon sa presyo (mas mahal ang mas mahusay) at hindi sa payo ng iyong mga kaibigan (mayroon akong form at kumpanya na ito, walang mga problema), ngunit sa mga rekomendasyon ng isang doktor. Ang pagpili at pag-install ng IUD ay maihahambing lamang sa pagpili ng sapatos. Hangga't hindi mo ito sinusukat, hindi mo malalaman kung ang mga sapatos ay kasya o hindi, hindi mahalaga na ang laki ay tumutugma (ang hugis ng sapatos, ang lapad ng paa, ang instep at marami pang iba ay mahalaga). Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa mga spiral. Kahit na matapos ang matagumpay na pagpasok at ligtas na suot para sa isang buwan, sa panahon ng regla, napakarami matinding sakit na ang pasyente ay tatakbo sa doktor na may kahilingang alisin ang device.

Tanong:
Nang independiyente kong suriin ang pagkakaroon ng isang spiral, hindi ko naramdaman ang "antennae". Anong gagawin?

Kailangan mong magpatingin sa isang gynecologist. Posible na ang spiral ay nahulog, ngunit hindi mo napansin, kaya ang pagbubuntis ay posible. Ngunit posible na ang "antennae" ay "nagtago" lamang sa cervical canal, at tatanggalin sila ng gynecologist gamit ang mga sipit na may bahagyang paghila.

Tanong:
Posible bang mabuntis sa background ng isang spiral?

Oo, ang pamamaraang ito ay walang 100% contraceptive effect. Posible ang pagbubuntis sa 1 - 2% ng mga kababaihan. Ang panganib nito ay lalong mataas na may hindi kumpletong kusang pagpapatalsik, kapag hindi lamang ang "antennae" ay nakausli mula sa panlabas na pharynx, kundi pati na rin ang spiral rod.

Tanong:
Kailan at paano tinanggal ang spiral?

Kung ang pagsusuot ng contraceptive ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at hindi nagiging sanhi ng mga side effect, pagkatapos ay aalisin ito pagkatapos ng petsa ng pag-expire, o sa kahilingan ng babae, sa anumang araw ng cycle (mas mabuti sa panahon ng regla - hindi gaanong masakit). Ang pag-alis ay ginagawa ng isang gynecologist, kumukuha ng "antennae" gamit ang mga sipit o forceps at hinihila ang mga ito patungo sa iyo. Posible ang isang sitwasyon kapag ang mga thread ng spiral ay hindi nakikita sa panlabas na pharynx o natanggal kapag nakuha ng isang forceps. Pagkatapos ang IUD ay tinanggal gamit ang isang espesyal na kawit, ipinapasok ito sa lukab ng matris at kumapit sa contraceptive sa "mga balikat". Minsan ang sitwasyon ay nangangailangan ng isang panandaliang pag-ospital upang alisin ang aparato na may kawit at kasunod na curettage ng uterine cavity (makabuluhang labis sa mga tuntunin ng pagsusuot ng IUD, ang pagkabigo ng isang pagtatangka na kunin ang spiral sa isang outpatient na batayan, pagdurugo ng matris o labis na paglaki endometrium, na kinumpirma ng ultrasound).

Tanong:
Gaano kabilis naibalik ang kakayahang mabuntis pagkatapos alisin ang device?

Ang oras ng pagpapanumbalik ng pagkamayabong ay indibidwal. Ngunit ang paglitaw ng isang nais na pagbubuntis ay nabanggit sa 96% ng mga kababaihan sa buong taon.

Tanong:
Gaano katagal ang spiral?

Kung ang spiral ay napili nang tama, isinasaalang-alang ang laki at haba ng matris, contraindications at anatomical na mga tampok, pagkatapos ito ay "nag-ugat" sa loob ng mga 1-3 buwan.

Tanong:
Ang asawa ay nagreklamo tungkol sa pakiramdam ng mga spiral thread sa panahon ng pakikipagtalik. Normal ba ito at ano ang dapat kong gawin?

Kung ang iyong asawa ay hindi gusto ang pakiramdam na ito, maaari kang umalis ng masyadong mahabang "antennae" pagkatapos ng pagpapakilala ng contraceptive. Maaari kang makipag-ugnay sa gynecologist na may kahilingan na paikliin ang mga ito (ngunit may mataas na posibilidad ng kanilang kasunod na pagkawala sa cervical canal, na magpapahirap sa pagpipigil sa sarili para sa pagkakaroon ng spiral).

Tanong:
Kailan ako maaaring maglagay ng bagong coil pagkatapos tanggalin ang luma?

Kung hindi nagdulot ng masamang reaksyon ang IUD, maaaring mag-install ng bago sa isang buwan, ngunit mas mabuti pagkatapos ng 3, upang matiyak na normal ang cycle ng regla at masuri.