Ang premenstrual syndrome ay isang kumplikadong sintomas, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng neuropsychic, metabolic-endocrine at vegetative-vascular disorder na nangyayari sa ikalawang yugto ng menstrual cycle (humigit-kumulang 3-10 araw) at huminto alinman sa simula ng regla o kaagad pagkatapos ng kanilang regla. pagkumpleto.

Ang iba pang mga pangalan para sa premenstrual syndrome (PMS) ay premenstrual sickness, premenstrual tension syndrome, o cyclic sickness.

Bilang isang patakaran, ang PMS ay nasuri sa mga kababaihan pagkatapos ng 30 taong gulang (ito ay nangyayari sa 50% ng mas patas na kasarian), habang sa isang bata at batang edad ito ay kilala lamang sa bawat ikalimang babae.

Mga uri

Depende sa pamamayani ng ilang mga pagpapakita, 6 na anyo ng sakit na premenstrual ay nakikilala:

• neuropsychic;
• edematous;
• cephalgic;
• hindi tipikal;
• krisis;
• magkakahalo.

Ayon sa bilang ng mga pagpapakita, ang kanilang tagal at intensity, 2 anyo ng PMS ay nakikilala:

• liwanag. Mayroong 3-4 na mga palatandaan 3-10 araw bago ang regla, at ang pinaka-binibigkas sa kanila ay 1-2;
• mabigat. Mayroong 5-12 na senyales 3-14 araw bago ang regla, at 2-5 sa mga ito ang pinakamatingkad, o lahat ng 12.

Ngunit, sa kabila ng bilang ng mga sintomas at ang kanilang tagal, sa kaso ng pagbaba sa pagganap, nagsasalita sila ng isang malubhang kurso ng PMS.

Mga yugto ng PMS:

• binayaran. Lumilitaw ang mga sintomas sa bisperas ng regla at nawawala sa kanilang simula, habang ang mga palatandaan ay hindi tumataas sa paglipas ng mga taon;
• subcompensated. Mayroong pag-unlad ng mga sintomas (ang kanilang bilang, tagal at pagtaas ng intensity);
• decompensated. Mayroong matinding kurso ng PMS, sa paglipas ng panahon ay bumababa ang tagal ng mga pagitan ng "liwanag".

Mga sanhi ng premenstrual syndrome

Sa kasalukuyan, ang mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng PMS ay hindi lubos na nauunawaan.

Mayroong ilang mga teorya na nagpapaliwanag sa pag-unlad ng sindrom na ito, bagaman wala sa kanila ang sumasaklaw sa buong pathogenesis ng paglitaw nito. At kung dati ay pinaniniwalaan na ang isang cyclic na kondisyon ay katangian ng mga kababaihan na may anovulatory cycle, ngayon ay mapagkakatiwalaan na kilala na ang mga pasyente na may regular na obulasyon ay nagdurusa din sa premenstrual disease.

Ang mapagpasyang papel sa paglitaw ng PMS ay hindi nilalaro ng nilalaman ng mga sex hormones (maaaring ito ay normal), ngunit sa pamamagitan ng pagbabagu-bago sa kanilang antas sa buong cycle, kung saan ang mga rehiyon ng utak na responsable para sa emosyonal na estado at pag-uugali ay tumutugon.

Teorya ng hormonal

Ipinapaliwanag ng teoryang ito ang PMS sa pamamagitan ng isang paglabag sa proporsyon ng mga gestagens at estrogen na pabor sa huli. Sa ilalim ng pagkilos ng estrogens, ang sodium at fluid (edema) ay nananatili sa katawan, bilang karagdagan, pinupukaw nila ang synthesis ng aldosterone (pagpapanatili ng likido). Ang mga hormone ng estrogen ay naipon sa utak, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng neuropsychiatric; ang kanilang labis ay binabawasan ang nilalaman ng potasa at glucose at nag-aambag sa paglitaw ng sakit sa puso, pagkapagod at pisikal na kawalan ng aktibidad.

Pagtaas ng prolactin

Teorya ng pagkalasing sa tubig

Ipinapaliwanag ang PMS bilang isang disorder ng metabolismo ng tubig-asin.

Sa iba pang mga bersyon na isinasaalang-alang ang mga sanhi ng PMS, mapapansin ng isa ang teorya ng mga psychosomatic disorder (somatic disorder ay humantong sa mga reaksyon sa pag-iisip), ang teorya ng hypovitaminosis (kakulangan ng bitamina B6) at mineral (magnesium, zinc at calcium) at iba pa.

Ang mga predisposing factor para sa PMS ay kinabibilangan ng:

• genetic predisposition;
• mga karamdaman sa pag-iisip sa panahon ng pagbibinata at postpartum;
• Nakakahawang sakit;
• malnutrisyon;
• stress;
• madalas na pagbabago ng klima;
• emosyonal at mental lability;
• malalang sakit (hypertension, sakit sa puso, thyroid pathology);
• pag-inom ng alak;
• panganganak at pagpapalaglag.

Mga sintomas

Tulad ng nabanggit na, ang mga palatandaan ng PMS ay nangyayari 2-10 araw bago ang regla at nakasalalay sa klinikal na anyo ng patolohiya, iyon ay, sa pamamayani ng ilang mga sintomas.

Neuropsychic form

Nailalarawan ng emosyonal na kawalang-tatag:

• pagluha;
• unmotivated agresyon o pananabik, na umaabot sa depresyon;
• hindi nakatulog ng maayos;
• pagkamayamutin;
• kahinaan at pagkapagod;
• mga panahon ng takot;
• pagpapahina ng libido;
• mga saloobin ng pagpapakamatay;
• pagkalimot;
• exacerbation ng amoy;
• pandinig na guni-guni;
• at iba pa.

Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga palatandaan: pamamanhid ng mga kamay, pananakit ng ulo, pagbaba ng gana sa pagkain, bloating.

edematous na anyo

Sa kasong ito, mangingibabaw:

• pamamaga ng mukha at paa;
• sakit at pamamaga ng mga glandula ng mammary;
• pagpapawis;
• pagkauhaw;
• pagtaas ng timbang (at dahil sa nakatagong edema);
• pananakit ng ulo at kasukasuan;
• negatibong diuresis;
• kahinaan.

Cephalgic form

Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng mga vegetative-vascular at neurological na sintomas. Katangian:

• sobrang sakit ng ulo;
• pagduduwal at pagsusuka;
• pagtatae (isang tanda ng mataas na antas ng prostaglandin);
• palpitations, sakit sa puso;
• pagkahilo;
• hindi pagpaparaan sa amoy;
• pagiging agresibo.

anyo ng krisis

Ito ay nagpapatuloy ayon sa uri ng sympathoadrenal crises o "psychic attacks", na naiiba sa:

• pagtaas ng presyon;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• sakit sa puso, kahit na walang mga pagbabago sa ECG;
• biglaang pag-atake ng takot.

Hindi tipikal na anyo

Ito ay nagpapatuloy ayon sa uri ng hyperthermic (na may pagtaas ng temperatura hanggang 38 degrees), hypersomnic (nailalarawan ng pagkakatulog sa araw), allergic (ang hitsura ng mga reaksiyong alerdyi, hindi kasama ang edema ni Quincke), ulcerative (gingivitis at stomatitis) at iridocyclic (pamamaga ng iris at ciliary body) forms.

halo-halong anyo

Naiiba ito sa pamamagitan ng kumbinasyon ng ilang inilarawang anyo ng PMS.

Diagnosis ng premenstrual syndrome

• patolohiya ng kaisipan (schizophrenia, endogenous depression at iba pa);
• talamak na sakit sa bato;
• pagbuo ng utak;
• pamamaga ng mga lamad ng spinal cord;
• arterial hypertension;
• patolohiya ng thyroid.

Sa lahat ng mga sakit na ito, ang pasyente ay nagrereklamo anuman ang yugto ng panregla, habang may PMS, ang mga sintomas ay nangyayari sa bisperas ng regla.

Bilang karagdagan, siyempre, ang mga pagpapakita ng PMS ay sa maraming paraan na katulad ng mga palatandaan ng maagang pagbubuntis. Sa kasong ito, madaling malutas ang mga pagdududa sa pamamagitan ng paggawa ng isang pagsubok sa pagbubuntis sa bahay sa iyong sarili o pag-donate ng dugo para sa hCG.

Ang diagnosis ng premenstrual tension syndrome ay may ilang mga kahirapan: hindi lahat ng kababaihan ay pumunta sa isang gynecologist kasama ang kanilang mga reklamo, karamihan ay ginagamot ng isang neurologist o therapist.

Kapag nag-aaplay para sa isang appointment, ang doktor ay dapat na maingat na mangolekta ng isang anamnesis at pag-aaral ng mga reklamo, at sa panahon ng pag-uusap, itatag ang koneksyon ng mga nakalistang sintomas sa pagtatapos ng ikalawang yugto ng cycle at kumpirmahin ang kanilang cyclicity. Parehong mahalaga na tiyakin na ang pasyente ay walang sakit sa pag-iisip.

Pagkatapos ay hinihiling sa babae na markahan ang mga palatandaan na mayroon siya mula sa sumusunod na listahan:

• emosyonal na kawalang-tatag (hindi makatwirang pag-iyak, biglaang pagbabago ng mood, pagkamayamutin);
• pagkahilig sa pagsalakay o depresyon;
• pakiramdam ng pagkabalisa, takot sa kamatayan, pag-igting;
• mababang mood, kawalan ng pag-asa, mapanglaw;
• pagkawala ng interes sa kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay;
• nadagdagan ang pagkapagod, kahinaan;
• imposibilidad ng konsentrasyon;
• nadagdagan o nabawasan ang ganang kumain, bulimia;
• hindi nakatulog ng maayos;
• isang pakiramdam ng engorgement, pananakit ng mga glandula ng mammary, pati na rin ang pamamaga, pananakit ng ulo, pathological na pagtaas ng timbang, pananakit ng kalamnan o kasukasuan.

Ang diagnosis ng "PMS" ay itinatag kung ang espesyalista ay nagsasaad na ang pasyente ay may limang mga palatandaan, na may obligadong presensya ng isa sa unang apat na nakalista.

Ang pagsusuri ng dugo para sa prolactin, estradiol at progesterone ay sapilitan sa ikalawang yugto ng cycle, batay sa mga resulta na nakuha, ang inaasahang anyo ng PMS ay natutukoy. Kaya, ang edematous form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa antas ng progesterone. At ang mga neuropsychic, cephalgic at mga porma ng krisis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng prolactin.

Iba-iba ang mga karagdagang pagsusuri depende sa anyo ng PMS.

neuropsychic

• pagsusuri ng isang neurologist at psychiatrist;
• x-ray ng bungo;
• electroencephalography (pagtuklas ng mga functional disorder sa limbic na istruktura ng utak).

namamaga

Ipinakita:

• paghahatid ng LHC;
• pag-aaral ng excretory renal function at pagsukat ng diuresis (excreted fluid ay 500-600 ml na mas mababa kaysa sa natupok);
• mammography at ultrasound ng mga glandula ng mammary sa unang yugto ng cycle upang maiiba ang mastopathy mula sa mastodynia (lambing ng dibdib).

Krisis

kinakailangan:

• Ultrasound ng adrenal glands (ibukod ang isang tumor);
• pagsusuri para sa mga catecholamines (dugo at ihi);
• pagsusuri ng isang ophthalmologist (fundus at visual field);
• x-ray ng bungo (mga palatandaan ng pagtaas ng presyon ng intracranial);
• Brain MRI (ibukod ang tumor).

Kinakailangan din na kumunsulta sa isang therapist at panatilihin ang isang talaarawan ng presyon ng dugo (upang ibukod ang hypertension).

Cephalgic

Ginanap:

• electroencephalography, na nagpapakita ng nagkakalat na mga pagbabago sa electrical activity ng utak (isang uri ng desynchronization ng ritmo ng cortex);
• CT scan ng utak;
• pagsusuri ng isang ophthalmologist (eye fundus);
• X-ray ng bungo at cervical spine.

At sa lahat ng anyo ng PMS, ang mga konsultasyon ng isang psychotherapist, endocrinologist at neurologist ay kinakailangan.

Paggamot ng premenstrual syndrome

Ang PMS therapy ay nagsisimula sa pagpapaliwanag sa pasyente ng kanyang kalagayan, pag-normalize ng rehimen ng trabaho, pahinga at pagtulog (hindi bababa sa 8 oras sa isang araw), pag-aalis ng mga nakababahalang sitwasyon, at, siyempre, pagrereseta ng diyeta.

Ang mga babaeng may premenstrual tension syndrome ay dapat sumunod, lalo na sa ikalawang yugto ng cycle, sa sumusunod na diyeta:

• Ang mga maanghang at maanghang na pagkain ay hindi kasama:
• ang asin ay limitado;
• ang pagbabawal ay ipinapataw sa paggamit ng matapang na kape, tsaa at tsokolate;
• bumababa ang pagkonsumo ng taba, at may ilang uri ng PMS - at mga protina ng hayop.

Ang pangunahing diin ng diyeta ay sa pagkonsumo ng mga kumplikadong carbohydrates: buong butil na butil, gulay at prutas, patatas.

Sa kaso ng absolute o relative hyperestrogenism, ang mga gestagens (norcolut, duphaston, utrogestan) ay inireseta sa ikalawang yugto ng cycle.

Sa neuropsychic na mga palatandaan ng PMS, na nagpapakita ng paggamit ng mga sedative at banayad na tranquilizer 2-3 araw bago ang regla (grandaxin, rudotel, phenazepam, sibazon), pati na rin ang mga antidepressant (fluoxetine, amitriptyline). MagneB6 ay may magandang pagpapatahimik, normalizing pagtulog at nakakarelaks na epekto. Ang mga herbal na tsaa, tulad ng Aesculapius (sa araw), Hypnos (sa gabi), ay mayroon ding sedative effect.

Upang mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral (cephalgic form), inirerekomenda ang nootropil, piracetam, aminolone.

Sa edematous form, ang diuretics (spironolactone) at diuretic teas ay inireseta.

Ang mga antihistamine (teralen, suprastin, diazolin) ay ipinahiwatig para sa mga atypical (allergic) at edematous na anyo ng PMS.

Ang mga cephalgic at crisis form ng PMS ay nangangailangan ng pagkuha ng bromocriptine sa ikalawang yugto ng cycle: binabawasan ng gamot na ito ang antas ng prolactin. Mabilis na pinapawi ng Mastodinone ang sakit at pag-igting sa mga glandula ng mammary, at pinapa-normalize ng mga remen ang antas ng mga hormone sa katawan.

Sa hyperprostaglandinemia, ang paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (ibuprofen, indomethacin, diclofenac), na pinipigilan ang paggawa ng mga prostaglandin, ay ipinahiwatig.

At, siyempre, ang mga kailangang-kailangan na gamot para sa PMS ay pinagsama ang mga oral contraceptive mula sa monophasic group (jess, logest, janine), na pinipigilan ang paggawa ng kanilang sariling mga hormone, sa gayon ay nag-leveling ng mga pagpapakita ng pathological symptom complex.

Ang kurso ng therapy para sa premenstrual tension syndrome ay karaniwang 3-6 na buwan.

Mga kahihinatnan at pagbabala

Ang PMS, na hindi ginagamot ng babae, ay nagbabanta sa hinaharap na may malubhang kurso ng menopausal syndrome. Ang pagbabala para sa premenstrual na sakit ay kanais-nais.

Ayon sa istatistika, higit sa 80% ng lahat ng babae at babae sa mundo ang nakakaalam kung ano ang ibig sabihin ng PMS. Kadalasan, ang pagpapakita ng sindrom ay nangyayari sa hanay ng edad mula 20 hanggang 40 taon. Sa mga bihirang kaso, ang mga harbinger ng regla ay nagpapakita ng kanilang sarili sa isang malubhang anyo, kaya ang mas patas na kasarian ay karaniwang hindi pumupunta sa gynecologist na may mga reklamo. Ngunit ang paglala ng mga sintomas sa bawat buwan ay kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, dahil ito ay maaaring maging tanda ng mga problema sa kalusugan.

Mga teorya ng pinagmulan

Ang mga espesyalista mula sa larangan ng medisina ay nagsasagawa ng pananaliksik sa loob ng mahabang panahon, na hindi nakakatulong na matukoy ang sanhi ng paglitaw ng premenstrual syndrome. Maraming mga teorya tungkol sa pinagmulan nito. Sa kanila:

1. Hormonal.
2. Paglabag sa balanse ng tubig-asin.
3. Psychosomatic.
4. Allergy reaksyon sa endogenous progesterone.

Kung naniniwala ka sa hormonal theory, kung gayon ang pagpapakita ng mga palatandaan ng premenstrual period ay nangyayari dahil sa mga pagbabago sa antas ng sex hormones sa dugo ng babae sa ikalawang yugto ng cycle. Para sa normal na paggana ng katawan, ang pasyente ay nangangailangan ng isang matatag na background ng hormonal, na kinabibilangan ng:

Pagkatapos ng obulasyon, iyon ay, sa ikalawang yugto ng cycle, ang isang pagbabago sa hormonal background sa babaeng katawan ay nangyayari. Samakatuwid, ang mga sumusunod sa teorya ay naniniwala na ang sanhi ng PMS ay isang hindi tamang reaksyon ng mga bahagi ng utak na responsable para sa pagbabago ng emosyonal na mood at pag-uugali sa mga natural na pagbabago sa konsentrasyon ng mga sex hormone. Ang tampok na ito ay isang namamana na predisposisyon.

Ang mga somatic at psycho-vegetative disorder bago ang simula ng mga kritikal na araw ay nangyayari dahil sa hindi matatag na estado ng endocrine system. Kasabay nito, ang antas ng mga hormone, na maaaring normal, ay hindi isang mapagpasyang kadahilanan. Ang responsable para sa pagbabago ng mood at pag-uugali ay:

Mga tampok at yugto

Bilang isang patakaran, sa paglipas ng mga taon, ang panganib ng pagtaas ng PMS, na nangangahulugang premenstrual syndrome, ay tumataas lamang. Ang mga residente ng malalaking lungsod ay mas madaling kapitan sa hitsura ng sindrom kaysa sa mga kababaihan sa kanayunan. Humigit-kumulang 90% ng mga batang babae na nasa hustong gulang na sekswal ay nakapansin ng ilang maliliit na pagbabago sa kanilang katawan at katawan. Nagsisimula silang lumitaw bago ang simula ng mga kritikal na araw. Karaniwan itong nangyayari 7-10 araw bago ang simula ng spotting.

Sa ilan, lumilitaw ang mga sintomas sa banayad na anyo nang hindi naaapektuhan ang kanilang karaniwang buhay. Ang banayad na PMS ay hindi nangangailangan ng interbensyon ng isang doktor at ang appointment ng paggamot. Ang iba ay halos hindi makayanan ang mga sintomas na lumilitaw, na nagpapatuloy sa isang malubhang anyo. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng isang ipinag-uutos na pagbisita sa isang institusyong medikal para sa propesyonal na tulong. Ang paikot na tampok ng paglitaw ng isang bilang ng mga sintomas ay ginagawang posible na maunawaan na ito ay PMS, at hindi isang uri ng sakit.

Ang matinding phenomena sa pisikal at emosyonal na estado ng isang babae, na sinusunod bago ang pagsisimula ng regla, ay agad na huminto sa simula ng paglabas ng dugo. Kung ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay nagpapatuloy sa buong cycle ng panregla, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnay sa isang gynecologist. Ang katotohanan ay maaari itong maging tanda ng isang malubhang patolohiya sa reproductive system. Sa isang mahirap na emosyonal na estado, inirerekomenda na kumunsulta sa isang psychotherapist.

Hinahati ng mga eksperto ang PMS sa 3 yugto:

Sa karamihan ng mga kaso, ang PMS ay itinuturing na isang natural na kababalaghan, kaya ang mga kababaihan ay hindi nagrereklamo sa kanilang doktor. Ang mga sensasyon bago ang regla at sa simula ng pagbubuntis ay halos magkapareho, kaya madalas silang nalilito ng mga batang babae. Ang matinding sakit at pag-aatubili na pumunta sa ospital ay pinipilit silang uminom hindi lamang ng mga pangpawala ng sakit, kundi pati na rin ang mga antidepressant nang hindi kumukunsulta sa isang espesyalista. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay talagang nakakatulong na mapawi ang sakit, ngunit nang walang kinakailangang therapy, ang PMS ay maaaring pumunta sa isang mas malubhang yugto - decompensated.

Ang pagpapakita ng mga palatandaan ng premenstrual syndrome ay nakukuha ang lahat ng mga sistema ng katawan ng isang babae, kaya madalas silang nalilito sa kurso ng iba pang mga sakit. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga batang babae ay humingi ng tulong mula sa mga maling espesyalista, halimbawa, isang neurologist o isang therapist, at hindi tumatanggap ng tamang paggamot. Upang maunawaan ang eksaktong dahilan ng pagkasira ng kondisyon ay posible lamang sa isang propesyonal na pagsusuri at isang kumpletong pagsusuri.

Mga sintomas ng pagpapakita

Ang bawat babae ay nakakaranas ng PMS nang iba. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang anumang organismo ay may sariling mga indibidwal na katangian. Ang mga sintomas ng premenstrual syndrome ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

1. Vegetovascular. Tumalon sa presyon ng dugo, pagsusuka, matinding sakit ng ulo, pagduduwal, tachycardia, pagkahilo at pananakit sa rehiyon ng puso.
2. Neuropsychic. Depresyon, pagluha, pagsalakay at pagkamayamutin.
3. Exchange-endocrine. Edema, lagnat, panginginig, pananakit ng dibdib, pangangati, uhaw, igsi sa paghinga, malabong paningin, pagkawala ng memorya.

Conventionally, ang premenstrual syndrome ay nahahati sa ilang mga anyo, ngunit sa parehong oras ang mga palatandaan nito ay hindi nangyayari sa paghihiwalay, ngunit sa kumbinasyon. Kaya, sa isang depressive na estado, ang threshold ng sakit ng isang babae ay makabuluhang nabawasan, at nagsisimula siyang makaramdam ng mga spasms at sakit nang mas malakas.

Mga anyo ng PMS:

Ang mga kababaihan ay kadalasang nagdurusa mula sa pagkamayamutin, sakit sa mga glandula ng mammary, bloating, luha, sakit ng ulo at pamamaga bago ang pagsisimula ng regla. Ang kahinaan, pananakit ng tiyan, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka at pagtaas ng timbang ay hindi gaanong karaniwan.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na Ang PMS ay maaaring magpalala ng mga sumusunod na sakit:

Mga Karaniwang Dahilan

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring maka-impluwensya sa pag-unlad ng PMS. Sa kasamaang palad, ang mga gynecologist at endocrinologist ay hindi maaaring magkaroon ng isang karaniwang opinyon. Ang mga karaniwang sanhi ng hindi kanais-nais na mga sintomas ay:

Mga pagkakaiba sa pagbubuntis

Ang ilang mga palatandaan ng PMS ay halos kapareho sa mga unang sintomas ng pagbubuntis, na nangyayari bago ang pagkaantala. Ang bagay ay mula sa sandali ng paglilihi sa dugo ng isang babae, ang antas ng sex hormone ay tumataas. Ang parehong proseso ay sinusunod bago ang simula ng regla. Kaya naman nalilito ang mga estadong ito. Mga katulad na sintomas:

• mabilis na pagsisimula ng pagkapagod;
• sakit sa ibabang likod;
• nadagdagan ang sensitivity at pamamaga ng mga glandula ng mammary;
• mood swings;
• pagkamayamutin;
• pagsusuka;
• pagduduwal.

Ang paghula sa mga sanhi ng hindi kasiya-siyang sintomas, inirerekomenda na ihambing ang kanilang kalikasan. Kaya, sa PMS, ang kakulangan sa ginhawa sa dibdib ay nawawala sa simula ng regla, at sa panahon ng pagbubuntis ay patuloy itong nakakagambala hanggang sa pinakadulo. Sa isang kawili-wiling posisyon, ang mga batang babae ay may pagnanais na kumain ng hindi nakakain na mga bagay, uminom ng serbesa na may inasnan na isda. Bilang karagdagan, ang kanilang pang-amoy ay lumalala at nagsisimula silang makaramdam ng sakit mula sa karaniwang mga amoy. Sa sindrom, lumilitaw din ang pagiging sensitibo sa mga aroma, ngunit walang partikular na pagnanasa sa pagkain, isang pagtaas lamang ng gana.

Kung tungkol sa pananakit ng mas mababang likod, ang mga buntis na kababaihan ay hindi palaging nag-aalala tungkol sa kanila sa simula ng kanilang termino. Lumilitaw na ang pagkapagod mula sa 4 na linggo ng pagbubuntis. Iyan ay kapag ang toxicity ay nangyayari. Kasabay nito, ang tiyan ay maaaring humigop ng kaunti, ngunit hindi ito magtatagal.

Bago ang regla, ang likod ay nagsisimulang sumakit alinman kaagad pagkatapos ng obulasyon, o ilang araw bago ang simula ng paglabas. Ang kakulangan sa ginhawa sa ibabang tiyan ay hindi para sa lahat, dahil ang sintomas na ito ay napaka indibidwal. Ang madalas na pag-ihi ay hindi maaaring maging isang harbinger ng mga kritikal na araw. Ngunit ang pagduduwal at kahit pagsusuka ay medyo karaniwan.

Siyempre, mahirap matukoy nang eksakto kung ano ang nangyayari sa katawan. Kadalasan, sa napakaagang mga petsa, kapag ang isang bagong buhay ay umuusbong, kahit na ang isang bihasang gynecologist ay hindi matukoy ang pagbubuntis kapag tiningnan sa isang upuan. Sa ganitong mga kaso, siya ay nagtatalaga ng ultrasound para sa isang mas tumpak na pagsusuri. Kung hindi posible na bisitahin ang isang espesyalista, inirerekomenda na maghintay para sa pagkaantala at kumuha ng pagsubok sa pagbubuntis o kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa hCG.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang pag-alala sa petsa ng simula at pagtatapos ng regla ay hindi madali, mabilis itong nakalimutan. Upang mapadali ang gawain, inirerekumenda na panatilihin ang isang talaarawan o kalendaryo, kung saan kakailanganin mong i-record hindi lamang ang kurso ng regla, kundi pati na rin ang mga tagapagpahiwatig ng basal na temperatura, mga sintomas at pagbabago sa timbang. Ang diskarte na ito ay dapat sundin para sa 2-3 cycle upang pasimplehin ang diagnosis at paggamot ng PMS.

Maaari mong matukoy ang kalubhaan ng premenstrual period sa pamamagitan ng tagal ng mga palatandaan at ang kanilang intensity:

1. Madaling daloy. Ang maximum na 4 na banayad na sintomas o 2 malubhang sintomas ay sinusunod.
2. Mabigat na anyo. 2 hanggang 5 matinding sintomas. Nasuri din ito kung hindi bababa sa isang senyales ang nag-aalis sa isang babae ng kapasidad sa pagtatrabaho.

Ang cyclicity ay nakikilala ang PMS mula sa mga pathological manifestations ng iba pang mga sakit ng reproductive system. Lumalala ang pakiramdam 2-10 araw bago ang regla. Ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay hindi palaging nawawala sa simula ng pagtutuklas. Kadalasan ay dumadaloy sila sa menstrual migraine o masakit na kritikal na araw. Ang PMS ay maaaring makilala mula sa patolohiya sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

1. Kung ang isang batang babae ay nakakaramdam ng mabuti sa unang kalahati ng ikot, kung gayon ang mga sakit tulad ng fibrocystic, neurosis at depression ay hindi kasama.
2. Ang endometriosis, dysmenorrhea at talamak na endometritis ay ipinakikita ng intermenstrual na madugong discharge at sakit sa pagtatapos ng cycle.

Ang mga gynecologist, upang maitaguyod ang antas ng pre-monthly syndrome, ay nagsasagawa ng hormonal analysis para sa progesterone at estradiol. Bilang karagdagan, ang espesyalista ay nagrereseta ng karagdagang pagsusuri sa pasyente. Depende sa mga reklamo, ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring ireseta sa kanya:

Ang mga neurologist, psychiatrist, endocrinologist, therapist at cardiologist ay kasangkot din sa pagsusuri ng mga pasyente na dumaranas ng matinding PMS.

Therapeutic Approach

Posible na makamit ang isang pagpapabuti sa kagalingan lamang sa kumplikadong paggamot ng premenstrual syndrome. Ito ay pinili nang paisa-isa ayon sa maraming mga parameter. Kaya, ayon sa kurso, anyo at sintomas Ang PMS para sa isang babae ay maaaring magreseta ng mga sumusunod:

Mga hakbang sa pag-iwas

Kung hindi ka pinahihintulutan ng PMS na mamuhay nang payapa, na nag-aalis sa iyo ng kapasidad sa pagtatrabaho, kung gayon, siyempre, hindi ka makakalibot nang walang therapy. Ngunit kung minsan ito ay hindi sapat. Matapos ang pagtatapos ng kurso ng paggamot, kinakailangan na sundin ang ilang mga hakbang sa pag-iwas. Kabilang dito ang:

Ang balanseng diyeta, pag-inom ng mga bitamina at mineral, pisikal na aktibidad, pakikipagtalik at mahimbing na pagtulog ay nagdudulot ng positibong kalooban at mabuting kalusugan, na tumatagal kahit bago ang pagsisimula ng regla.

Gaano katagal ang PMS (premenstrual syndrome) at kung bakit ito nangyayari ay matagal nang misteryo sa mga doktor. Ang ilang mga manggagamot ay nagtalo na ang mga yugto ng buwan ay malakas na nakakaimpluwensya sa katawan ng babae sa panahong ito. Iniugnay ng ilan ang karamdaman sa lugar kung saan nakatira ang babae. Noong ika-20 siglo lamang posible na iangat ang tabing ng dilim. Napatunayan ng mga doktor na ang PMS ay isang kumplikado ng 150 parehong mental at pisikal na sintomas. Sa iba't ibang antas ng pagiging kumplikado, halos 75% ng mga kababaihan ang nagdurusa sa sindrom na ito.

Hindi pa natukoy ng mga siyentipiko ang mga partikular na sanhi ng premenstrual syndrome. Mayroong maraming iba't ibang mga teorya na nagpapaliwanag ng hitsura nito:

1. "Water intoxication" kapag ang balanse ng tubig-asin ng katawan ay nabalisa.
2. Isang allergic reaction ng katawan ng isang babae sa hormone progesterone.
3. Psychosomatic na dahilan.

Ang mga doktor ay nagkakaisa na ang pinaka-malamang na sanhi ng PMS ay:

• isang pagbaba sa antas ng "hormone of joy", na serotonin. Ang kakulangan nito ay nagdudulot ng depresyon at luha nang walang dahilan;
• ang kakulangan ng bitamina B6 sa katawan ay nakakaapekto sa pisikal na kondisyon ng dibdib (lumilitaw);
• ang paninigarilyo ay maaaring dobleng magpalala ng mga sintomas ng PMS;
• ang sobrang timbang na may index na higit sa 30 ay ang susi sa pagsisimula ng sindrom (sinusunod nang 3 beses na mas madalas);
• ang genetic factor ay nagmumungkahi ng paghahatid ng sakit sa pamamagitan ng mana.

Isa sa mga sanhi ng PMS ay ang mga kahihinatnan at mahirap na panganganak. Sa ilang mga kaso, ang dahilan ay dapat na hinahangad sa mga umiiral na sakit na ginekologiko.

Teorya ng hormonal

Ayon sa teoryang ito, ang PMS ay resulta ng pagbabago sa nilalaman ng mga sex hormones sa katawan ng isang babae sa ikalawang yugto ng regla. Ang katawan ng babae ay normal na gumagana kapag ang kanyang mga antas ng hormonal ay hindi nagbabago.

Ang mga hormone ay gumaganap ng maraming mahahalagang tungkulin sa katawan. Tulad ng para sa mga estrogen, ang mga ito ay:

• pagbutihin ang pisikal na kondisyon ng katawan, at nakakaapekto rin sa mental na kagalingan ng isang babae;
• dagdagan ang pangkalahatang tono at mag-ambag sa pagbuo ng pagkamalikhain;
• nakakaapekto sa bilis ng asimilasyon at pagproseso ng papasok na impormasyon;
• mapahusay ang kakayahan sa pag-aaral.

Ang pag-andar ng progesterone ay may kasamang sedative effect. Ipinapaliwanag nito ang hitsura ng depresyon sa mga kababaihan. Ang mga hormone ng androgen ay nakakaapekto sa libido, nagpapabuti sa pagganap at nagpapataas ng enerhiya.

Sa kaso ng kawalan ng timbang ng mga hormone, at ito ay tipikal para sa panahon ng 2nd phase ng cycle, ang katawan ay nagsisimulang mabigo. Ang ilang bahagi ng utak ay mabilis na tumutugon sa gayong mga pagbabago. Bilang resulta, maraming mga karamdaman ang nangyayari, kabilang ang pagkaantala sa pag-agos ng likido.

Ipinapaliwanag nito:

• ang hitsura ng edema;
• pagkagambala sa cardiovascular system;
• pamamaga ng dibdib;
• pagkamayamutin;
• disorder ng gastrointestinal tract.

Ang premenstrual syndrome ay mapanganib dahil sa mga komplikasyon ng mga malalang sakit ng isang babae. Ang ganitong simpleng tanda bilang cyclical na katangian ng PMS ay makakatulong upang makilala ang mga ito.

Ito ay nagkakahalaga ng regular na pagpuna sa mga panahon ng mahinang kalusugan at ang kanilang tagal. Karaniwang nangyayari ang mga ito bago ang regla at pagkatapos ay pumasa.

Sintomas ng sindrom

Paano mapupuksa ang kakulangan sa ginhawa

Kung malala ang mga sintomas, iminumungkahi ng mga doktor na alisin muna sa babae ang iba pang mga kondisyon. Upang gawin ito, kailangan mong kumuha ng mga pagsusuri at suriin ang iyong pangkalahatang kalusugan. at hindi ibinukod.

Kung ito ay mga sintomas ng premenstrual syndrome, kung gayon ang kurso ay maaaring sundin ng mga sumusunod na rekomendasyon ng mga doktor:

1. Kailangan mong matulog ng hindi bababa sa 8 oras. Ang magandang pagtulog ay nagpapanumbalik ng lakas at nagpapagaan ng pagkamayamutin at pagsalakay. Sa halatang insomnia, huwag tanggihan ang paglalakad sa sariwang hangin.
2. Gumamit ng aromatherapy. Kung walang allergy sa mga aromatic na langis, kung gayon lubos nilang pinapagaan ang malubhang kondisyon na dulot ng PMS. Ang mga paliguan na may mga langis ay inirerekomenda na inumin 2 linggo bago ang mga kritikal na araw.
3. Huwag sumuko sa pisikal na aktibidad. Maaari itong maging yoga, hiking, sayawan, Pilates. Ang regular na pisikal na aktibidad ay maaaring tumaas ang antas ng endorphins. Makakatulong ito sa pag-alis ng depresyon.
4. Uminom ng bitamina B6, A at E para makatulong sa palpitations ng puso at pagkapagod.
5. Ayusin ang iyong nutrisyon. Isama ang mga pagkain na naglalaman ng calcium at fiber sa iyong menu. Sa pang-araw-araw na diyeta, ang sumusunod na ratio ay dapat sundin: 10% - taba, 15% - protina, 75% - carbohydrates. Mga kapaki-pakinabang na herbal na tsaa at sariwang juice. Ang alkohol ay dapat na hindi kasama.
6. Ang mga kasanayan sa pagpapahinga at regular na pakikipagtalik ay nagpapataas ng nilalaman ng mga endorphins at maaaring palakasin ang immune system.

Bumaling sa doktor, ang babae ay tumatanggap ng gamot. Kinukuha niya ang lahat ng kinakailangang pagsusuri upang matukoy ang antas ng mga hormone. Kung kinakailangan, ang isang ultrasound ay inireseta. Pagkatapos nito, inireseta ng doktor ang mga kinakailangang gamot, pangunahin ang hormonal na "Janine", "Novinet" at iba pa.

Ayon sa criminal chronicle, karamihan sa mga aksidente sa kalsada ang mga kababaihan sa panahon ng PMS. Ang mga pagnanakaw, pagpatay at iba't ibang krimen na kinasasangkutan ng magandang kalahati ng sangkatauhan ay nangyayari rin sa panahong ito. Ang PMS ay itinuturing na isang nagpapagaan na pangyayari sa paghatol sa ilang mga bansa.

Ang isang kawili-wiling katotohanan ay ang maraming kababaihan na may PMS ay gustong sumalakay sa mga tindahan at gumawa ng maraming pagbili.

Obstetrician-gynecologist, pinakamataas na kategorya, endocrinologist, ultrasound diagnostician, espesyalista sa aesthetic gynecology appointment

Obstetrician-gynecologist, dalubhasa sa mga modernong pamamaraan ng ginekolohiyang nakabatay sa ebidensya appointment

Obstetrician-gynecologist, endocrinologist, kandidato ng mga medikal na agham appointment

Obstetrician-gynecologist, doktor ng ultrasound diagnostics, kandidato ng medikal na agham, espesyalista sa larangan ng aesthetic gynecology appointment

Ano ang PMS (Premenstrual Syndrome)

Ang Premenstrual syndrome (pinaikling PMS, o kung minsan ay maling tinatawag na "postmenstrual syndrome") ay isang kumplikadong hanay ng mga negatibong sintomas na nangyayari sa mga kababaihan sa mga araw bago ang regla. Ang premenstrual syndrome (PMS) ay maaaring magpakita mismo sa isang bilang ng mga neuropsychiatric, metabolic-endocrine o vegetative-vascular disorder, at sa bawat pasyente ang mga sintomas ng PMS ay indibidwal.

Ayon sa istatistika, ang premenstrual syndrome (PMS) ay nakakaapekto, ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, mula 50 hanggang 80% ng lahat ng kababaihan sa planeta. Marami sa kanila ay nasa medyo banayad na anyo, kung saan hindi na kailangang magpatingin sa doktor. Gayunpaman, kailangan mong malaman na sa paglipas ng panahon at sa ilalim ng tamang mga pangyayari, ang PMS ay maaaring umunlad, kaya kung nakakaranas ka ng anumang sakit o nervous breakdown bago ang iyong regla, subukang huwag hayaang lumala ang sitwasyon.

Nangyayari na ang mga pagbabago sa kagalingan o pag-uugali ng isang babae ay nangyayari pagkatapos ng pagsisimula ng regla. Dahil ito ay nangyayari pagkatapos ng 2-3 na linggo, marami ang nagkakamali na tinatawag itong postmenstrual syndrome.

Sa pangkalahatan, ayon sa impormasyon ng mga doktor ng ating medical center, ang mga babaeng nasa edad 20 hanggang 40 ay kadalasang dumaranas ng PMS, mas kaunti ang mga kaso ng premenstrual syndrome kasama ang pagsisimula ng menarche at mas madalas sa premenopausal period.

1Array ( => Pagbubuntis => Gynecology) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Mga sintomas ng PMS (Premenstrual Syndrome)

Ang mga gynecologist, mga eksperto sa larangang ito, ay nagsasabi na mayroong mga 150 sintomas ng premenstrual syndrome (PMS), na, bukod dito, ay nangyayari sa iba't ibang mga kumbinasyon. Gayunpaman, ang pinaka-karaniwan sa mga ito ay ang mga sumusunod: isang maliit na pagtaas sa timbang ng katawan, sakit sa rehiyon ng lumbar at sa pelvic organs, bloating, pagduduwal, hardening at lambot ng mammary glands, tumaas na pagkapagod, pagkamayamutin, hindi pagkakatulog o, sa ilang mga kaso, sa kabaligtaran, labis na pagkaantok.

Karamihan sa mga kabataang babae ay nagsasabi na sa mga araw bago ang regla, madalas silang nakakaranas ng hindi lamang pisikal, kundi pati na rin ang emosyonal at sikolohikal na kakulangan sa ginhawa. Marami ang nakakaranas ng hindi makatwirang pagsalakay, hindi sapat na mga reaksyon sa pag-uugali, pagluha, at isang mabilis na pagbabago ng mood ay maaaring maobserbahan. Kasabay nito, napansin na ang ilang mga kababaihan ay hindi sinasadya na nakakaranas ng takot sa pagsisimula ng PMS at regla, at samakatuwid ay nagiging mas magagalitin at umatras, kahit na bago ang panahong ito.

Sa isang pagkakataon, ang mga pag-aaral ay isinagawa na naglalayong ipaliwanag ang epekto ng PMS sa aktibidad at kapasidad sa pagtatrabaho ng isang babae. Ang kanilang mga resulta ay lubhang nakakabigo. Kaya, ang mga huling araw ng menstrual cycle ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 33% ng mga kaso ng talamak na apendisitis, 31% ng mga talamak na impeksyon sa viral at mga sakit sa paghinga, mga 25% ng mga kababaihan ang naospital sa panahong ito. 27% ng mga kababaihan sa panahon ng postmenstrual syndrome ay nagsisimulang uminom ng mga tranquilizer o ilang iba pang mga gamot na nakakaapekto sa estado ng neuropsychic, na negatibong nakakaapekto sa parehong hinaharap na estado ng kalusugan at kakayahang magtrabaho.

Tulad ng nabanggit ng gynecologist ng aming medikal na sentro na "Euromedprestige" Usatenko Fedor Nikolayevich, sa klinikal na kasanayan mayroong apat na pinakakaraniwang anyo ng premenstrual syndrome. Ang una sa mga anyo ng postmenstrual syndrome ay neuropsychic, na nailalarawan sa pamamagitan ng kahinaan, luha, depresyon, o, sa kabaligtaran, labis at hindi makatwirang pagkamayamutin, pagsalakay. Bukod dito, ang huli, bilang panuntunan, ay nananaig sa mga kabataang babae, habang ang bahagyang mas matatandang kababaihan ay mas malamang na maging nalulumbay at mapanglaw.

Ang edematous form ng PMS ay coarsening, pamamaga at pananakit ng mammary glands, pamamaga ng mukha, binti at kamay, pagpapawis. Sa ganitong anyo ng PMS, ang sensitivity sa mga amoy ay malinaw na ipinahayag, at ang pagbabago sa panlasa ay posible. Maraming kababaihan na dumaranas ng ganitong uri ng premenstrual syndrome ay naniniwala na ang sanhi ng mga ganitong kondisyon ay respiratory o viral infection at humingi ng tulong sa isang therapist. Samantala, inirerekomenda ng mga gynecologist ng aming medical center na maingat mong obserbahan ang iyong sarili at, kung ang mga sintomas ay nangyari lamang bago ang pagsisimula ng regla, bisitahin ang isang gynecologist. Sa kasong ito, siya lamang ang makakapagreseta ng naaangkop na paggamot para sa iyo.

Ang ikatlong anyo ng PMS ay tinatawag na cephalgic. Sa ganitong uri ng PMS, ang isang babae ay nakakaranas ng pananakit ng ulo, pagduduwal, minsan pagsusuka, at pagkahilo. Humigit-kumulang sa isang katlo ay may sakit sa puso at isang nalulumbay na sikolohikal na estado. Kung sa sitwasyong ito ang isang craniocerebral x-ray ay ginanap, ang isang pagtaas sa vascular pattern ay makikita sa kumbinasyon ng hyperostosis (overgrowth ng bone layer). Bilang karagdagan, ang dami ng calcium sa katawan ng isang babae ay nagbabago, na maaaring humantong sa pagkasira at malutong na mga buto.

At sa wakas, ang huling, tinatawag na krisis na anyo ng postmenstrual syndrome (PMS), ay nagpapakita ng sarili sa hitsura ng adrenaline crises, na nagsisimula sa isang pakiramdam ng pagpiga sa ilalim ng dibdib at sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas ng rate ng puso, pamamanhid at lamig. ng mga kamay at paa. Posible ang madalas at masaganang pag-ihi. Bilang karagdagan, ang kalahati ng mga kababaihan ay nagsasabi na sa panahon ng gayong mga krisis ay nakakaranas sila ng isang labis na pinalubha na takot sa kamatayan, na negatibong nakakaapekto sa kanilang mental at emosyonal na estado.

Ayon sa mga espesyalista ng aming medical center, ang crisis form ng PMS ang pinakamalubha at nangangailangan ng mandatoryong interbensyon sa medisina. Kasabay nito, hindi ito nangyayari nang mag-isa, ngunit isang kinahinatnan ng nakaraang tatlong anyo na hindi pa nalulunasan. Samakatuwid, sa anumang mga negatibong sintomas at pagkasira sa pangkalahatang kalusugan sa mga araw bago ang regla, pinakamahusay na makipag-ugnay sa isang gynecologist, dahil siya lamang ang maaaring matukoy kung gaano kalubha ang sitwasyon at magreseta ng kinakailangang paggamot.

gastroenterology diagnostic complex - 5 360 rubles

SA MARTEsave LANG - 15%

1000 rubles Pag-record ng ECG na may interpretasyon

- 25%pangunahin
Pagbisita ng doktor
therapist sa katapusan ng linggo

980 kuskusin. paunang hirudotherapist appointment

appointment sa therapist - 1,130 rubles (sa halip na 1,500 rubles) "Sa Marso lamang, tuwing Sabado at Linggo, isang appointment sa isang pangkalahatang practitioner na may 25% na diskwento - 1,130 rubles, sa halip na 1,500 rubles (ang mga pamamaraan ng diagnostic ay binabayaran ayon sa listahan ng presyo)

Mga sanhi ng PMS (Premenstrual Syndrome)

Sa loob ng ilang dekada, sinusubukan ng mga medikal na siyentipiko na alamin ang mga sanhi at salik na humahantong sa pagsisimula ng premenstrual syndrome. Sa ngayon, mayroong ilang mga teorya, ngunit wala sa kanila ang makapagpaliwanag ng lahat ng mga sintomas na kasama ng PMS.

Ang hormonal theory ay itinuturing na pinakakumpleto sa ngayon, ayon sa kung saan ang premenstrual syndrome ay bunga ng kawalan ng balanse sa estrogen.< и прогестерона в организме женщины. Наиболее обоснованной в рамках этой теории является точка зрения, говорящая о гиперэстрогении (избытке эстрогенов). Действие этих гормонов таково, что в большом количестве они способствуют задержке жидкости в организме, что, в свою очередь, вызывает отеки, набухание и болезненность молочных желез, головную боль, обострение сердечно-сосудистых проблем. Кроме того, эстрогены могут скапливаться в лимбической системе организма, влияющей на нервно-эмоциональное состояние женщины. Отсюда — депрессивные или агрессивные состояния, раздражительность и т.п.

Ang isa pang teorya - ang teorya ng pagkalasing sa tubig - ay nagsasabi na ang mga sintomas ng PMS ay lumilitaw kapag may mga paglabag sa pagpapalitan ng tubig-asin ng likido sa katawan. Bilang karagdagan, mayroong isang opinyon na ang PMS ay isang kinahinatnan ng beriberi, sa partikular, isang kakulangan ng bitamina B6, A, magnesium, calcium, zinc. Gayunpaman, ito ay hindi pa ganap na nasubok sa pagsasanay, bagaman sa ilang mga kaso ang bitamina therapy ay may positibong resulta sa paggamot ng PMS. Gayundin, pinag-uusapan ng ilang doktor ang genetic factor sa pagbuo ng premenstrual syndrome.

Sa aming medikal na sentro na "Euromedprestige", ang mga gynecologist at gynecologist-endocrinologist ay naniniwala na ang batayan ng premenstrual syndrome ay hindi isang dahilan, ngunit ang kanilang kumbinasyon, at para sa bawat babae maaari silang maging indibidwal. Samakatuwid, bago magreseta ng paggamot, ang aming mga doktor ay nagsasagawa ng isang komprehensibong mini-pagsusuri upang makagawa ng pinakatumpak na pagsusuri.

Paggamot ng PMS (premenstrual syndrome)

Ang direksyon ng paggamot ng premenstrual syndrome (PMS) ay higit na tinutukoy ng mga indibidwal na katangian ng babaeng katawan at ang mga sintomas na nararanasan ng pasyente. Karaniwan sa lahat ng uri ng PMS ay ang payo na panatilihin ang isang kalendaryo ng regla, at kung maaari ay isulat ang iyong mga nararamdaman sa mga araw bago ang regla. Ito ay malinaw na nagpapakita kung ang isang babae ay may PMS o ang mga sanhi ng karamdaman ay nasa isa pang non-gynecological disorder.

Sa aming sentrong medikal, nagsasanay ang mga doktor ng komprehensibong paggamot sa premenstrual syndrome, na kinabibilangan ng paggamit ng mga sex hormone, bitamina, at iba pang mga gamot kung kinakailangan, pati na rin ang isang espesyal na diet at exercise therapy. Ang huling dalawang pamamaraan ay inirerekomenda sa anumang kaso, anuman ang mga sintomas. Ang therapy sa droga ay inireseta ng doktor sa kanyang paghuhusga.

1Array ( => Pagbubuntis => Gynecology) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Hormonal theory ng PMS

Pag-usapan natin nang kaunti kung anong mga gamot ang inireseta para sa mga babaeng dumaranas ng premenstrual syndrome (PMS). Una, ito ay mga sintetikong analogue ng mga natural na progestogen hormone, na tumutulong upang maibalik ang balanse ng hormonal at alisin ang mga pagpapakita ng PMS. Ginagamit ang mga ito sa loob ng mahabang panahon, mula noong mga 50s ng ikadalawampu siglo, at nananatiling tanyag hanggang ngayon, dahil epektibo ang mga ito sa karamihan ng mga kaso. Bihirang, ngunit mayroon pa ring mga sitwasyon kung saan ang mga gestagens ay hindi inirerekomenda para sa paggamit dahil sa mga indibidwal na katangian ng hormonal system ng isang babae. Samakatuwid, bago magreseta ng paggamot, ang mga espesyalista ng aming sentrong medikal na "Euromedprestige" ay paunang nagsasagawa ng isang pag-aaral sa mga functional diagnostic test, at sinusuri din ang antas ng mga hormone sa dugo ng pasyente. Ang lahat ng ito ay nagbibigay-daan sa amin upang tapusin na posible na gumamit ng mga gestagens para sa paggamot ng PMS. Kung may mga kontraindiksyon, pipili ang doktor ng isa pang paggamot gamit ang iba pang mga gamot.

Ang paggamot sa PMS na may mga paghahanda ng bitamina ay karaniwang kasama ang paggamit ng mga bitamina A at E sa kumbinasyon. Ang isang serye ng humigit-kumulang 15 iniksyon ay isinasagawa. Bilang karagdagan, sa pagpapasya ng isang espesyalista at batay sa isang pagsusuri, ang magnesiyo, kaltsyum o bitamina B6 na paghahanda ay maaaring inireseta para sa paggamot ng PMS, na nagpapa-aktibo sa metabolismo ng estrogen at pinipigilan ang kanilang akumulasyon.

Ang diyeta ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa paggamot ng premenstrual syndrome. Ito ay batay sa katotohanan na ang isang babae ay dapat kumain ng pagkain na naglalaman ng isang sapat na malaking halaga ng hibla. Ang tinatayang ratio ng mga protina, taba at carbohydrates ay dapat na 15%, 10% at 75%. Ito ay nagkakahalaga ng paglilimita ng karne ng baka, dahil ang ilan sa mga uri nito ay naglalaman ng mga artipisyal na estrogen, binabawasan ang dami ng taba na natupok dahil sa katotohanan na maaari silang negatibong makaapekto sa atay at maging sanhi ng pagpapanatili ng likido sa katawan. Ang labis na protina ay hindi rin inirerekomenda, dahil pinapataas nila ang pangangailangan ng katawan para sa mga mineral na asing-gamot, dahil sa kung saan ang metabolismo ng tubig-asin ay maaaring maabala.

Teorya ng pagkalasing sa tubig sa postmenstrual syndrome

Bilang karagdagan sa mga pagkaing mayaman sa fiber, ang isang babaeng may PMS ay maaaring payuhan na kumain ng mas maraming gulay, prutas, uminom ng mga herbal na tsaa at juice, lalo na ang carrot at lemon. Ngunit ang mga inuming may caffeine ay dapat na iwasan, dahil ang sangkap na ito ay maaaring magpapataas ng pagkamayamutin, pagkabalisa, at pagkagambala sa pagtulog. Ang parehong naaangkop sa alkohol, ngunit ang epekto nito ay mas negatibo, dahil direktang nakakaapekto ito sa atay, binabawasan ang kakayahang magproseso ng mga hormone, at sa gayon ay maipon ang mga estrogen sa katawan.

Gayundin, sa premenstrual syndrome (PMS), ang physiotherapy ay lubos na epektibo. Ang isang babae ay inaalok ng therapeutic aerobics, o espesyal na hydrotherapy< в сочетании с массажем. Доказано, что физические упражнения способны снять стресс и сбалансировать гормональную систему. Однако не стоит увлекаться такими видами спорта, как тяжелая атлетика, бокс и т.п. Слишком сильные физические нагрузки не только не лечат, но и обостряют протекание предменструального синдрома (ПМС). Гинекологи нашего медицинского центра рекомендуют женщинам, страдающим ПМС, такие виды спорта, как бег трусцой, ходьба, велосипед по ровной местности на небольшой скорости. Предварительно, конечно, стоит посоветоваться с врачом, который подберет наилучший режим упражнений.

Ang hitsura ng unmotivated aggressiveness o isang pagnanais na lumuha pagkatapos manood ng isang melodrama: alin sa mga kababaihan ang hindi nakaranas ng mga katulad na sensasyon? Marami ang nakarinig ng premenstrual syndrome, ngunit ang rate ng medikal na atensyon ay nananatiling mababa. Sa kasamaang palad, ang ilang mga doktor at sikologo ay itinuturing na ang kundisyong ito ay napakalayo at hindi sineseryoso ang mga pagpapakita ng premenstrual syndrome. Ngunit ang problema ay umiiral at nangangailangan ng naaangkop na paggamot.

Ang terminong "premenstrual syndrome"

Mga sintomas ng PMS: hindi mapigil na galit, pananalakay at iba pa Ang Premenstrual syndrome (isa pang pangalan para sa premenstrual tension syndrome) ay isang hanay ng mga sintomas na paulit-ulit at nangyayari humigit-kumulang 2 linggo (3 hanggang 14 na araw) bago ang regla. Ang premenstrual syndrome ay ipinapakita ng neuropsychic, vegetative-vascular at metabolic-endocrine disorder. Ang dalas ng sindrom na ito ay nag-iiba mula 5 hanggang 40% sa populasyon. Napagmasdan na habang tumatanda ang isang babae, mas malamang na magkaroon siya ng premenstrual syndrome (PMS).

Mga sanhi ng PMS

Mayroong maraming mga teorya para sa pag-unlad ng kondisyong ito, ngunit walang ganap na nagpapaliwanag ng sanhi at mekanismo ng premenstrual syndrome. May mga hormonal, allergic theories, theory of increase production of aldosterone, neuropsychiatric disorders at "water intoxication". Ang mga pangunahing etiological na kadahilanan ay kinabibilangan ng:

• paglabag sa ratio ng estrogens at progesterone sa luteal phase (ang nilalaman ng estrogens ay tumataas at ang antas ng progesterone ay bumaba);
• nadagdagan ang pagtatago ng prolactin (nagdudulot ng mga pagbabago sa mga glandula ng mammary);
• mga pathological na proseso sa thyroid gland;
• mga karamdaman ng metabolismo ng tubig-asin, ang produksyon ng aldosteron ay tumataas, na humahantong sa pagpapanatili ng likido at mga sodium salt sa katawan;
• kakulangan ng mga bitamina at microelement (bitamina B6, magnesiyo, sink);
• nakababahalang mga sitwasyon.

Predisposing factor para sa PMS

• nakatira sa mga metropolitan na lugar;
• gawaing utak;
• huli na kapanganakan;
• psycho-emotional lability;
• isang malaking bilang ng mga pagbubuntis (,) o, sa kabaligtaran, ang kanilang kawalan;
• mga operasyon sa mga babaeng genital organ;
• nagpapaalab na proseso ng babaeng genital area;
• pinsala sa utak;
• mga Europeo;
• hindi balanseng diyeta;
• Mga impeksyon sa CNS;
• pisikal na kawalan ng aktibidad.

Mga sintomas ng PMS

Depende sa pamamayani ng ilang mga pagpapakita, ang mga sumusunod na anyo ng premenstrual syndrome ay nakikilala:

Neuropsychic form ng PMS

Ang babae ay nagiging iritable, maluha, touchy. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkapagod, kawalang-interes at o hindi makontrol na galit, pagsalakay. Mayroong pagkagambala sa pagtulog: sa gabi, pag-aantok sa araw, pagkahilig sa salungatan, pagpapahina ng sekswal na pagnanais. Gayundin ang hindi pagpaparaan sa mga amoy at tunog o ang kanilang matinding pang-unawa. Marahil nadagdagan ang pagbuo ng gas, paninigas ng dumi, pagkawala ng gana. Ang isang tiyak na pag-asa ay nabanggit: sa mga batang babae sa pagdadalaga, ang pagiging agresibo, galit ay nangingibabaw, sa mga matatandang babae ay isang pagkahilig sa depresyon. Ang mga glandula ng mammary ay namamaga, lumilitaw ang pamamanhid ng mga paa't kamay.

edematous na anyo ng PMS

Ang pagpapanatili ng sodium at likido sa katawan ay humahantong sa edema. May pamamaga ng mukha, binti, daliri, pagtaas ng timbang (hanggang sa 500 - 700 gramo), utot, pagtaas ng pagpapawis, kahinaan. Ang klasikong pagpapakita ng edematous form ay namamaga at masakit na mga glandula ng mammary. Nabawasan ang diuresis.

Cephalgic form ng PMS

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagpaparaan sa mga amoy at tunog, pananakit ng ulo tulad ng migraines, pagkahilo, pagkamayamutin. Madalas na nahimatay, palpitations, sakit sa puso, pagtatae, pagkamayamutin, sakit sa puso. Posible ang pagduduwal at pagsusuka.

Krisis na anyo ng PMS

Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sympathoadrenal crises, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-atake ng arterial hypertension, tachycardia, sakit sa puso, sa likod ng sternum, biglaang takot sa kamatayan. Walang nakikitang abnormalidad sa ECG. Ang form ng krisis ay madalas na sinusunod sa mga babaeng premenopausal (pagkatapos ng 45 taon) at sa mga pasyente na nagdurusa sa mga pathology ng digestive tract, bato, at puso.

Mga hindi tipikal na anyo ng PMS

Mayroong 3 subspecies ng hindi tipikal na anyo ng premenstrual syndrome: hyperthermic, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura hanggang 38 degrees bago ang regla at ang pagbaba nito sa simula ng regla, hypersonmic - hindi mapaglabanan na antok sa luteal phase ng cycle, ophthalmoplegic - unilateral ptosis (paglatag ng itaas na takipmata), hemiparesis ng katawan sa bisperas ng regla. Hiwalay, ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring makilala sa anyo ng ulcerative gingivitis at, asthmatic syndrome, iridocyclitis, edema ni Quincke.

Pag-uuri ng PMS

Ang premenstrual syndrome ay nangyayari sa banayad o malubhang anyo. Sinasabi nila ang tungkol sa banayad na kurso ng PMS kapag mayroong 3-4 na pagpapakita, at 1-2 sa kanila ang nangingibabaw. Sa matinding PMS, mayroong 5-12 manifestations, ang nangungunang papel sa kanila ay inookupahan ng 2-5 sintomas.

Gayundin, ang premenstrual syndrome ay inuri sa mga yugto:

• nabayarang yugto- ang mga palatandaan ng sakit ay banayad, walang pagkahilig sa pag-unlad, sa simula ng regla nawala sila;
• subcompensated na yugto i - ang mga palatandaan ng sindrom ay maliwanag, binibigkas, ang bilang ng mga sintomas ay tumataas, mayroong pagbawas sa kapasidad ng pagtatrabaho, mas matagal ang sakit, mas malala ang mga pagpapakita, ang mga sintomas ay hindi nag-level out sa simula ng regla ;
• decompensated na yugto- Ang premenstrual syndrome ay malubha, ang mga sintomas ay nagpapatuloy sa panahon at pagkatapos ng pagtatapos ng regla.

Paggamot sa PMS

Ang therapy ng premenstrual syndrome ay dapat magsimula sa pag-aayos ng diyeta at pang-araw-araw na gawain. Hangga't maaari, ang mga sitwasyon ng stress at salungatan ay dapat na hindi kasama o limitado, ang tagal ng pagtulog ay dapat na hindi bababa sa 8 oras sa isang araw, ang mga pisikal na ehersisyo ay kapaki-pakinabang, na tumutulong upang madagdagan ang synthesis ng enkephalins at endorphins (mga hormone ng kaligayahan). Sa nutrisyon sa luteal phase ng cycle, kinakailangang limitahan ang asin, likido, kape at malakas na tsaa, tsokolate. Ang diyeta ay dapat maglaman ng sapat na dami ng hibla (sariwang gulay at prutas), at ang mga matamis ay dapat itapon.

Upang gawing normal ang estado ng psycho-emosyonal, ang mga sedative ay inireseta (motherwort, valerian, peony tincture), sa mas malubhang mga kaso, mga gamot na anti-anxiety (relanium, rudotel) at antidepressants (zoloft, cypramine). Upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa utak, inirerekomenda ang piracetam at picamilon. Ang acupuncture, physiotherapy, bitamina (bitamina B6, paghahanda ng magnesiyo) ay epektibo. Ang mga paghahanda ng Gestagen (utrozhestan, duphaston) ay inireseta sa ikalawang yugto ng cycle o ginagamit ang oral monophasic contraceptives (zhanin, marvelon, yarina). Sa edematous form ng sakit, ang mga diuretics (spironolactone) ay inireseta, at sa hyperprolactinemia, mga ahente na pumipigil sa produksyon ng prolactin (parlodel).