Ak by to bol cisársky, je možné rodiť prirodzene? Rehabilitácia po cisárskom reze.


Štatistiky ukazujú, že pri tomto druhu chirurgická intervencia narodí sa viac ako 30 % novorodencov. Pre špeciálne kontraindikácie alebo zo zdravotných dôvodov nemôže matka porodiť dieťa prirodzene. Niekedy prichádza cisársky rez už v ôsmom mesiaci tehotenstva, aby sa dieťa a matka ochránili pred akýmikoľvek komplikáciami.

Indikácie pre cisársky rez môžu zahŕňať:

  1. Úzke panvové kosti.
  2. Nádory a patológie pohlavných orgánov.
  3. Včasné oddelenie placenty.
  4. Hypoxia alebo uškrtenie plodu.
  5. Nesprávna poloha plodu.
  6. Veľkosť plodu nie je vhodná pre maternicu.
  7. Infekcie matky (HIV).
  8. Veková kategória nad 38 rokov.

Indikácie na držanie cisársky rez veľmi veľa, niektoré z nich sa považujú za absolútne, iné za relatívne. Pre pôrodníka je vždy prvoradá záchrana života matky a dieťaťa. Ak je táto operácia indikovaná pre tehotnú ženu, mali by ste sa vopred poradiť s lekárom, ako prebieha a ako sa rýchlo zotaviť z cisárskeho rezu. Väčšinou sa ordinuje plánovaný cisársky rez, kedy je žena hospitalizovaná a niekoľko dní pred samotnou operáciou pozorovaná, utráca potrebné postupy. V prípade núdzovej hospitalizácie sa môže počítať každý zlomok sekundy, takže urobia celkovú anestéziu a pokračujú v operácii. Takáto operácia trvá približne hodinu s následným presunom rodiacej ženy na jednotku intenzívnej starostlivosti. Strávi tam prvý deň, keď sa o bábätko stará zdravotnícky personál pôrodnice. Vypúšťanie sa vykonáva 5-7 dní po narodení. A potom začne nový život a materské povinnosti. Paralelne so starostlivosťou o dieťa žena začína proces obnovy tela po cisárskom reze. Takýto proces je veľmi namáhavý a vyžaduje pomerne veľa času, úsilia a energie. Život po operácii má svoje obmedzenia. Lekár nevyhnutne hovorí o týchto obmedzeniach a píše odporúčania, ktoré sa musia dodržiavať.

Deň po operácii strávi novopečená matka na jednotke intenzívnej starostlivosti, zatiaľ čo dieťa, ak sa narodilo bez patológií, je v detské oddelenie, kde je pozorne sledovaný a robia sa mu všetky potrebné popôrodné zákroky. Ďalší deň je zakázané vstať z postele a robiť náhle pohyby. Existujú tiež obmedzenia týkajúce sa zdvíhania závažia. Najčastejšie ide záťaž do čriev, v prvých dňoch sa môže objaviť nevoľnosť a bolesti hlavy. Matka v tomto období neprináša novorodenca. Celkovo strávi dieťa s mamou v pôrodnici asi týždeň. Pred prepustením lekár určite poradí, ako sa zotaviť po cisárskom reze a nastoliť nový rytmus v tele. Po cisárskom reze trvá rehabilitácia organizmu takmer 6 mesiacov. Nielen prestavba vnútorné orgány dievčatá, ale hormonálne pozadie. Dosť dlhé obdobie sprevádzaná správnou výživou a obmedzenou fyzickou aktivitou.

starostlivosť o švy

AT pooperačné obdobie po cisárskom reze zostáva šev na tele dievčaťa v bruchu a cez šev sa nevyhnutne aplikuje obväz. V čase, keď je pacient v nemocnici, sa vykonajú všetky potrebné manipulácie s ranou zdravotná sestra. Šijací materiál sa spracováva pomocou antiseptík a výmeny obväzu. Stehy sa odstránia na 7. deň, po ktorom je už možné ranu namočiť. V období po cisárskom reze môže dôjsť k hnisaniu jazvy. Pre rýchle hojenie na ranu treba aplikovať špeciálne rýchlo sa hojace krémy. V takýchto prípadoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Pomocou obväzu

Na udržanie tonusu svalov brucha a brušnej dutiny sa vždy odporúča nosiť obväz. Pooperačné obdobie po cisárskom reze sa pomocou obväzov skráti takmer na polovicu. Doba nosenia je minimálne jeden mesiac, v extrémnych prípadoch čím viac, tým rýchlejšia je rehabilitácia po cisárskom reze. Obväz nielen chráni šev, ale tiež uľahčuje proces starostlivosti o dieťa. Mnoho lekárov vám odporúča začať používať obväz po šiestom mesiaci tehotenstva. Takýto objekt má však aj množstvo kontraindikácií:

  1. Problémy s gastrointestinálnym traktom.
  2. Hnisanie švu po cisárskom reze.
  3. Možný opuch obličiek.

Nepohodlie v prvom prípade je založené na skutočnosti, že obväz stláča orgány tráviaceho systému, čo môže spôsobiť vážne problémy. Hnisanie švu prináša bolesť.

Pri nosení obväzu by ste si mali robiť prestávky, nemôžete v ňom byť nepretržite. Brušné svaly sa časom uvoľnia, preto si treba robiť prestávky každé 3-4 hodiny. Lekár vám pomôže vybrať obväz individuálne.

Obnovenie menštruačného cyklu

V tomto prípade nie sú žiadne zvláštne rozdiely po pôrode prirodzeným spôsobom a cisárskym rezom - menštruačný cyklus sa obnoví rovnakým spôsobom. Lochia je popôrodný výtok červenej farby, podobný menštruácii, s vlastným špecifickým zápachom. Vychádzajú asi 2-3 mesiace, obzvlášť hojné v prvých dňoch po pôrode. Postupne strácajú farbu a úplne zmiznú. Ako veľmi sa telo zotavuje po cisárskom reze a menštruačnom cykle je čisto individuálny proces. Po pôrode sa maternica dostane do správneho tónu a vytvorí novú sliznicu. Obnova trvá asi 3 mesiace. Keď príde menštruácia, prvých pár cyklov je veľmi ťažkých. Pri každom cykle sa množstvo výtoku normalizuje a po 5 mesiacoch úplne skončí. Od tohto času prichádza menštruácia, ako predtým správny čas a raz za mesiac.

Diéta a správna výživa

Rehabilitácia po cisárskom reze do značnej miery závisí od toho, čo čerstvá mamička zje. V prvých dňoch rehabilitácie po cisárskom reze sa žene ukáže čistiaci klystír na obnovenie čriev. Lekári odporúčajú nepreťažovať gastrointestinálny trakt črevný trakt a obmedziť príjem potravy, preto sa predpisujú vhodné kvapkadlá s tie správne látky(zvyčajne sa podáva glukóza). Na druhý alebo tretí deň môžete vstúpiť do stravy. Pôrodnica má všetko na to, aby obnovila telo rodiacich žien. Po troch dňoch je už do stravy povolené veľa potravín, je žiaduce, aby boli dusené a rastlinný olej. Vyprážané a korenené jedlá treba z jedálnička rozhodne vylúčiť, najmä pri dojčení.

Vlastnosti výživy po prepustení:

  1. Mliečne a kyslomliečne výrobky (mlieko, kefír, kyslé mlieko, tvaroh, prírodné jogurty).
  2. Zelenina surová aj varená. Odporúča sa variť zeleninu pre pár, aby si zachovali užitočnejšie vitamíny.
  3. Mäso. Malo by sa tiež dusiť alebo jesť varené. Mäso obsahuje bielkoviny vo veľkom množstve, telo ich potrebuje ako stavebný materiál.
  4. Ovocie. Surové jablká, hrušky, banány, hrozno a pomaranče. Najmä citrusy s vysokou saturáciou vitamínu C.
  5. Krémové a zeleninový olej. Obsahuje veľké množstvo vitamíny rozpustné v tukoch.
  6. Voda. Čím viac vody, tým lepšie pre tón pleti a zdravý vzhľad.

Obmedzte spotrebu:

  1. Mäsové výrobky (klobásy, klobásy).
  2. Údené produkty (ryby, mäso).
  3. Paradajková omáčka, kečup.
  4. Sladkosti.
  5. Cesnak a cibuľa.
  6. Marinované výrobky.
  7. Rýchle občerstvenie.
  8. Sýtené nápoje a alkohol.

Ak sa dievča rozhodne držať diétu, musí sa o tom poradiť s lekárom. Dodržiavanie určitej diéty je možné, ak po operácii nie sú žiadne komplikácie. A oplatí sa pamätať v prvom rade na dieťatko, pretože pri dojčení sa na ňom odráža všetko, čo matka zje. Diétu treba dodržiavať dlhodobo, približne 2 mesiace.

  • Prvý deň. raňajky - ovsené vločky, sendvič s čajom a maslom. Obed - zeleninový guláš, kurací bujón, varené prsia, čaj. Večera džús s müsli. Medzi jedlami môžete jesť ovocie a orechy.
  • Druhý deň. Raňajky - varené vajce, cereálie s mliekom, čaj. Obed - varené cestoviny, bez oleja, dusená ryba, zeleninový šalát, ochutené olivový olej. Večera - dusená kapusta, dusený rezeň, čaj.
  • Tretí deň. raňajky - pohánka, čaj, prírodný jogurt. Obed - vermicelli polievka, kúsok duseného mäsa, kompót bez cukru. Večera - tvaroh s ovocím a jogurtom, čaj, sušienky s maslom.
  • Štvrtý deň. Raňajky - ovsená kaša s maslom, čaj, jablko. Večera - zeleninový šalát, kuracie prsia s pohánkou, ľahká polievka, čaj. Večera - zeleninová príloha s varenou rybou, nápoj bez cukru.
  • Piaty deň. Raňajky - kefír a cereálie, vajce. Obed – rybacia polievka, zemiaky uvarené bez oleja a kúsok duseného mäsa. Večera - varená zelenina s kuracím rezňom.
  • víkendy - pitný režim, viac ako 2 litre vody, surová zelenina a ovocie.

Takéto jedlo je možné kombinovať každý týždeň a pridať niečo nové, užitočné.

Mať sex a sexuálny život

Ako veľmi sa telo zotavuje po cisárskom reze a kedy môžete začať sexuálny život, je ťažké. Tieto procesy sú individuálne. Gynekológ musí dievčaťu predpísať antikoncepciu, aj keď menštruácia ešte nezačala. Povolenie k sexuálnemu životu je možné po konzultácii s lekárom, až po vyšetrení a závere, že maternica sa dostala do požadovaného tvaru. Zvyčajne sa to stane po dvoch mesiacoch. Na čo je antikoncepcia? Proces cisárskeho rezu poškodzuje telo života, pohlavné orgány a hormonálna hladina sa obnovujú nanovo. Po cisárskom reze je ďalšie tehotenstvo možné až po dvoch až troch rokoch, keď sa telo úplne vráti do normálu.

Opakované pôrody

Druhý a ďalšie pôrody po cisárskom reze sú možné po dvoch až troch rokoch. Dovtedy by mal byť proces sexuálneho života sprevádzaný užívaním antikoncepčných prostriedkov. Ak sa pár rozhodne mať ďalšie dieťa, musíte sa poradiť s lekárom. Existujú prípady, kedy je tehotenstvo po cisárskom reze nemožné. Pre mnohé dievčatá dávajú lekári priaznivú prognózu pre ďalšie tehotenstvo - môžete porodiť prirodzene a neexistujú žiadne prekážky.

Šport a regenerácia

Ako dlho sa telo zotavuje po cisárskom reze a kedy môžete začať športovať, závisí od celkového stavu ženy. Akonáhle sa mamička rozhodne začať športovať, je potrebná konzultácia s gynekológom. Hodnotí stav pohlavných orgánov a proces hojenia stehu. Ak je všetko v poriadku, dáva súhlas na fyzickú aktivitu. Je veľmi bežné, že po tom, čo dievča začne športovať, mlieko zmizne. Je to možné? Áno, je to možné. V športovom procese musíte poznať mieru a nepreťažovať sa nepripravený organizmus. Postupne zvyšujte prístupy a počet cvičení. Napríklad Kegelove cvičenia pomôžu obnoviť tón maternice.

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie lekára, potom môžete začať s gymnastikou už na oddelení s pomocou dýchania.

Cvičenia:

  1. Hlboký nádych, rýchly výdych. 2 sady po 10-krát.
  2. Hladenie brucha v smere hodinových ručičiek s hlbokým nádychom a hlbokým výdychom.
  3. Masírovanie brucha zhora nadol.

Lekári odporúčajú robiť jogu po cisárskom reze. Môžete sa prihlásiť na jednotlivé hodiny alebo si nájsť kurz cvičení na domáce cvičenie.

Po 2 mesiacoch sa už dá športovať aktívnejšie. Dôraz by sa mal klásť na svaly brucha a zadku.

Cvičenie na brucho:

  1. Striedavé zdvihy nôh. 3 sady po 20 opakovaní.
  2. Zdvíhanie tela. 5 sérií po 15 opakovaní.
  3. Zdvihnutie hlavy v polohe na chrbte. Pri napínaní brušných svalov. 3 sady po 15 opakovaní.

Cvičenie na zadok:

  1. Drepy. 3 sady po 30 opakovaní.
  2. Drepy so závažím (2-3 kg). 3 sady po 20 opakovaní.
  3. I.p - ležiace na boku. Zdvíhanie nôh pozdĺž tela. 3 sady po 20 opakovaní. To isté s druhou nohou.

Spánok a odpočinok

Po operácii by ste si určite mali poriadne oddýchnuť a nastoliť spánkový a oddychový režim. Vo sne je telo obnovené a dostane sa do formy. S malým dieťaťom je to samozrejme problematické, ale vždy sa dá nájsť východisko.

prechádzky

S príchodom bábätka by prechádzky mali byť súčasťou denného režimu. Čerstvý vzduch a kyslík pomôžu dieťatku zvyknúť si na životný štýl mimo maternice a matka nasýti telo kyslíkom. Bez kyslíka je obnova tela nemožná. Nasýti tkanivá a orgány a napomáha hojeniu rezov a jaziev.

Hygiena

osprchovať sa a horúci kúpeľ povolené až po odstránení stehov. Až do tohto bodu by ste sa mali umývať teplou vodou a mydlom a utierať telo obrúskami, aby ste predišli výskytu infekcií.

Tón pokožky brucha

Vyzbrojení olejmi môžete začať boj proti striám, ak nejaké sú, samozrejme. Oleje aktívne vyhladzujú pokožku a vyživujú ju. Hlavná vec v tomto obchode je pravidelnosť. Denne – ráno a večer aplikujte olej na brucho a zadok. Pre najlepší efekt masáž neublíži.

Ako sa rýchlo zotaviť po cisárskom reze - video

Muža, najmä ženu, Boh meria s mnohými ťažkosťami. Proces pôrodu ani tehotenstvo sa na výnimky nevzťahujú. Často dochádza k situáciám, ktoré prinútia lekára dostať dieťa z útrob ženy cisárskym rezom.

Takéto ukončenie tehotenstva považujú mnohí predstavitelia slabšieho pohlavia za vhodnejšie, pretože nevedia alebo zabúdajú na možné následky po cisárskom reze.

A, samozrejme, žena by si mala pamätať, ako dlho a ťažko sa bude zotavovať z operácie, koľko sily, vytrvalosti a trpezlivosti bude potrebovať. O dôsledkoch cisárskeho rezu a zotavení po ňom - ​​náš článok.

Negatívne aspekty brušného pôrodu

Cisársky rez už nepochybne nie je operáciou zúfalstva, kedy sa na uľahčenie pôrodu dieťaťa využili všetky ostatné možnosti, a preto sa výrazne znížilo riziko komplikácií počas operácie a po nej, ako aj následky.

Je však možné a potrebné zabrániť rozvoju prípadných následkov po vybratí bábätka pomocou brušnej operácie. Percento pooperačných následkov je priamo úmerné:

  • chirurgická technika
  • čas strávený na operácii
  • antibiotická liečba po cisárskom reze
  • kvalita šitia
  • skúsenosti chirurga a mnohé ďalšie faktory ovplyvňujúce operáciu a priebeh pooperačného obdobia

Stojí za zmienku, že akýkoľvek, dokonca aj dokonale vykonaný cisársky rez, neprechádza bez stopy pre ženu a dieťa. Len kvantitatívne ukazovatele dôsledkov sa líšia.

Cisársky rez – následky pre matku

Šev na prednej brušnej stene

Ach, koľko negatívnych emócií nesie takú drsnú a neestetickú jazvu na prednej brušnej stene. Bol by som rád, keby tento negatívny moment po operácii zostal pre ženu jediným, hlavná nie je fyzická krása, ale zdravie mladej mamičky a jej bábätka.

Nebuďte naštvaní na „znetvorené brucho“, v súčasnosti existuje niekoľko metód, ktoré umožňujú nabrať kožu brucha buď kozmetickým (intradermálnym) stehom, alebo urobiť priečny rez v nadupubickej oblasti, ktorý umožní žena predviesť sa v otvorených plavkách.

Tvorba kožnej (nepostrehnuteľnej alebo konvexnej, širokej) jazvy závisí od produkcie určitých enzýmov v tele. A niekto ich, žiaľ, produkuje viac a niekto menej, čo vedie k vzniku keloidnej jazvy. Ale ani v tomto prípade nezúfajte, v súčasnosti existuje veľa spôsobov, ako sa zbaviť pripomienok operácie (napríklad „leštenie“ jazvy alebo laser).

Adhezívna choroba

Akýkoľvek chirurgický zákrok v brušnej dutine vedie k tvorbe adhézií v nej. Riziko vzniku adhezívneho procesu je obzvlášť vysoké, keď krv a plodová voda vstupujú do brušnej dutiny, ktorá je dostatočne dlhá a traumatická operácia s komplikovaným priebehom pooperačného obdobia (vývoj endometritídy, peritonitídy a iných purulentno-septických ochorení).

Sťahujú črevá, čím sa narúšajú jeho funkcie, trubice, vaječníky a väzy, ktoré držia maternicu. To všetko môže viesť k:

  • trvalá zápcha
  • vývoj črevnej obštrukcie
  • tubálna neplodnosť
  • nesprávne umiestnenie maternice (jej ohyb alebo ohyb dozadu), čo ovplyvňuje menštruáciu (pozri).

Po druhom, treťom cisárskom reze sú najpravdepodobnejšie následky v podobe adhezívneho ochorenia a jeho komplikácií.

Pooperačná hernia

Vzdelanie je vylúčené pooperačná hernia v oblasti jazvy, čo je spojené s nedostatočným porovnaním tkanív počas uzatvárania rany (najmä aponeurózy) a priebehu skorého pooperačného obdobia. V niektorých prípadoch možno pozorovať diastázu (divergenciu) priamych brušných svalov, to znamená, že ich tón je znížený a nemôžu vykonávať svoje funkcie:

  • v dôsledku toho sa zaťaženie prerozdelí do iných svalov, čo je spojené s posunom alebo),
  • vzdelanie pupočná kýla(pupočný krúžok je slabý bod v brušnej stene)
  • je narušené trávenie a objavujú sa bolesti chrbtice.

Dôsledky anestézie

O anestézii pri cisárskom reze rozhoduje anesteziológ. Môže to byť buď intravenózna anestézia s tracheálnou intubáciou alebo spinálna anestézia. Po endotracheálnej anestézii sa ženy často sťažujú na kašeľ, ktorý je spojený s mikrotraumou priedušnice a hromadením hlienu v bronchopulmonálnom trakte.

Taktiež po opustení celkovej anestézie znepokojuje nevoľnosť, menej často vracanie, zmätenosť, ospalosť. Všetky tieto príznaky zmiznú v priebehu niekoľkých hodín. Po spinálnej anestézii môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy, preto sa pacientovi odporúča zostať vo vodorovnej polohe aspoň 12 hodín.

Počas epidurálnej a spinálnej anestézii možné poškodenie koreňov miechy, ktoré sa prejavuje slabosťou a chvením končatín, bolesťami chrbta.

Jazva na maternici

Prenesený cisársky rez na seba navždy zanechá spomienku v podobe jazvy na maternici. Hlavným kritériom jazvy na maternici je jej konzistencia, ktorá do značnej miery závisí od kvality operácie a priebehu pooperačného obdobia.

Nekonzistentná (rednutá) jazva na maternici môže spôsobiť ohrozenie tehotenstva až prasknutie maternice nielen pri ďalšom pôrode, ale aj počas tehotenstva. Ženám, ktoré plánujú druhý cisársky rez, preto lekári odporúčajú sterilizáciu (podviazanie vajíčkovodov) a po tretej operácii na tomto zákroku trvajú.

endometrióza

Endometrióza sa vyznačuje tým, že bunky podobné štruktúre endometriu sú lokalizované na atypických miestach. Po cisárskom reze sa často vyvinie endometrióza jazvy na maternici, pretože v procese šitia maternicového rezu môžu bunky jej sliznice vstúpiť a v budúcnosti rásť vo svalových a seróznych vrstvách, tj. vzniká endometrióza jazvy.

Problémy s laktáciou

Mnoho žien zaznamenáva problémy s tvorbou laktácie po pôrode brucha. Platí to najmä pre tie, ktoré boli odobraté na plánovaný cisársky rez, teda pred začiatkom pôrodu. nával mlieka po prirodzený pôrod a cisársky rez u žien, ktoré sú "pustené" k pôrodu, nastáva na 3. - 4. deň, inak príchod mlieka nastáva na 5. - 9. deň.

Je to spôsobené tým, že počas pôrodu vzniká oxytocín, ktorý spôsobuje sťahy maternice. Oxytocín zasa stimuluje syntézu, ktorá je zodpovedná za tvorbu a uvoľňovanie mlieka.

Ukazuje sa, že žena po operácii nie je schopná dodávať bábätku v najbližších dňoch materské mlieko a musí sa dokrmovať zmesami, čo je dobré. Často po cisárskom reze majú ženy po pôrode hypogalakciu (nedostatočnú tvorbu mlieka) až agalakciu.

Dôsledky cisárskeho rezu pre dieťa

Cisársky rez postihuje aj novorodenca. Deti cisárskym rezom majú často problémy s dýchaním.

  • Po prvé, ak bola operácia vykonaná v intravenóznej anestézii, potom časť omamných látok sa dostáva do krvného obehu dieťaťa, čo spôsobuje depresiu dýchacie centrum a môže spôsobiť asfyxiu. Okrem toho v prvých dňoch a týždňoch po narodení matka poznamenáva, že dieťa je letargické a pasívne, neberie dobre prsník.
  • Po druhé, hlien a tekutina zostávajú v pľúcach detí narodených chirurgickým zákrokom, ktoré sú vytlačené z pľúc, keď plod prechádza pôrodnými cestami. V budúcnosti sa zostávajúca tekutina absorbuje do pľúcneho tkaniva, čo vedie k rozvoju ochorenia hyalínových membrán. Zvyšný hlien a tekutina sú výbornou živnou pôdou pre patogény, čo následne vedie k zápalu pľúc a iným respiračným poruchám.

Pri prirodzenom pôrode je dieťa v stave hypernácie (teda spánku). Počas spánku prebiehajú fyziologické procesy pomalšie, čo je potrebné na ochranu dieťaťa pred prudkým poklesom tlaku počas pôrodu.

Cisárskym rezom sa dieťa vyberie ihneď po prerezaní maternice, dieťa nie je pripravené na prudkú zmenu tlaku, čo vedie k tvorbe mikrokrvácaní v mozgu (predpokladá sa, že u dospelého takého poklesu tlaku by spôsobilo bolestivý šok a smrť).

Deti cisárskym rezom sa oveľa dlhšie a horšie adaptujú vo vonkajšom prostredí, pretože pri prechode pôrodnými cestami neprežívali pôrodný stres a neprodukovali sa u nich katecholamíny – hormóny, ktoré sú zodpovedné za adaptáciu na nové podmienky existencie.

Medzi dlhodobé účinky patria:

  • slabý prírastok hmotnosti
  • hyperaktivita a hyperexcitabilita deti cisárskym rezom
  • častý vývoj potravinových alergií

Existujú problémy s dojčením dieťaťa. Dieťa, ktoré bolo celý čas kŕmené umelými zmesami, kým sa žena zotavovala z anestézie a užívala antibiotiká, nemá motiváciu dojčenie, zdráha sa vziať prsník a nechce sa snažiť získať materské mlieko z prsníka (z bradavky je to oveľa jednoduchšie).

Tiež sa verí, že medzi matkou a dieťaťom po cisárskom reze nie je psychologické spojenie, ktorá sa tvorí pri prirodzenom pôrode a fixuje sa skorým (hneď po pôrode a prekročení pupočnej šnúry) priložením k hrudníku.

Zotavovanie po cisárskom reze

Ihneď po operácii je žena prevezená na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde je pod bdelým dohľadom. lekársky personál počas dňa. V tejto dobe je potrebný ľad na bruchu a lieky proti bolesti. Po cisárskom reze sa musí okamžite začať zotavovanie tela:

Fyzická aktivita

Čím skôr sa čerstvá mamička po operácii začne hýbať, tým skôr sa môže vrátiť do zaužívaného rytmu života.

  • Prvý deň, najmä po spinálnej anestézii, by mala byť žena v posteli, čo nevylučuje možnosť pohybu.
  • V posteli sa môžete a mali by ste sa otáčať zo strany na stranu, cvičte nohy:
    • natiahnutie prstov
    • rotácie chodidiel v rôznych smeroch
    • napnúť a uvoľniť zadok
    • stlačte kolená k sebe a uvoľnite ich
    • striedavo ohnite najprv jednu nohu v kolennom kĺbe a narovnajte, potom druhú

    Každé cvičenie by sa malo vykonať 10-krát.

  • Okamžite je tiež potrebné začať vykonávať Kegelove cviky (periodicky stláčať a uvoľňovať svaly vagíny), ktoré posilňujú svaly panvového dna a zabraňujú problémom s močením.
  • Kedy si môžem po cisárskom reze sadnúť? Vstať z postele je povolené po prvom dni. Aby ste to dosiahli, musíte sa otočiť na bok a spustiť nohy z postele, potom si položiť ruky, zdvihnúť horný koniec trupu a sadnúť si.
  • Po chvíli by ste sa mali postaviť na nohy (môžete sa držať zadnej časti postele), chvíľu stáť a potom urobiť niekoľko krokov, pričom sa snažte udržať chrbát rovno.
  • Vstávanie z postele by malo byť pod dohľadom sestry. Včasná fyzická aktivita stimuluje črevnú motilitu a zabraňuje tvorbe zrastov.

švy

Kožné stehy sa denne ošetrujú antiseptickými roztokmi (70% alkohol, brilantná zelená, manganistan draselný) a obväz sa mení. Stehy sa odstraňujú na 7. - 10. deň po operácii (výnimkou je intradermálny steh, ktorý sa po 2 - 2,5 mesiacoch sám rozpustí).

Pre lepšia resorpcia kožnú jazvu a zabraňujú tvorbe keloidov, odporúča sa švy premazávať gélmi (Curiosin, Contractubex). Po zahojení kožnej jazvy a odstránení stehov sa môžete sprchovať, to znamená asi 7-8 dní (vyhnite sa treniu švu žinkou), kúpanie a návšteva kúpeľov sa odkladajú na 2 mesiace. (kým sa jazva na maternici nezahojí a prísavky sa nezastavia).

Močenie, črevné plyny

Prechod črevných plynov má pre obnovu funkcie čriev nemalý význam. Mnoho žien sa veľmi bojí uvoľňovať plyny. Nemali by ste ich v sebe držať, na uľahčenie odvodu plynov si treba pohladiť brucho v smere hodinových ručičiek, potom sa otočiť na bok a zdvihnúť nohu a uľaviť si. Ak sa vyskytne zápcha, môžete užiť Lactulose (Duphalac), ktorý je najbezpečnejším liekom na zápchu, alebo použiť glycerínové čapíky(pozri), ktorý môžu používať dojčiace ženy.

Často po operácii sú problémy s močením. Zvyčajne je to spôsobené stáť ako prvý deň (nie viac) v močovom mechúre katétra. Po odstránení katétra sa vyskytujú ťažkosti s močením: zadržiavanie alebo bolesť pri močení. Nemali by ste sa báť bolesti, zmiznú za 2 - 3 dni samé, a syndróm bolesti v dôsledku podráždenia sliznice močovej trubice. Ale dlhotrvajúce zadržiavanie moču (viac ako 4 hodiny) straší matky. Určite o tom povedzte svojmu lekárovi, ale vy sami musíte konať - pite viac tekutín. A samozrejme, po cisárskom reze, aj keď nie sú problémy s pomočovaním, treba chodiť na toaletu čo najčastejšie (každé 2 hodiny). Je to spôsobené tým, že plný močový mechúr bude vyvíjať tlak na maternicu a bráni jej kontrakcii.

Jedlo

Zvláštna pozornosť sa venuje výžive po cisárskom reze, pretože ide o brušnú operáciu, teda na brušnej dutine:

  • Prvý deň

Je povolené piť minerálnu vodu bez plynu, ktorá môže byť okyslená citrónová šťava. Aj keby príbuzní priniesli „minerálku s plynom“, sestra ju určite otvorí a nechá tak, aby plyn zmizol. Prvý deň v zásade nechcete jesť, ale nemali by ste sa obávať, že hladujete, to je všetko. živiny prísť cez "kvapkadlá", ktoré budú predpísané po operácii.

  • Druhý deň

Mama je preložená z jednotky intenzívnej starostlivosti do popôrodné oddelenie. Diéta sa rozširuje. Je dovolené jesť iba tekuté jedlo, napríklad nízkotučný kurací alebo mäsový vývar (po uvarení sa voda vypustí a naplní sa novým), kefír, jogurt (bez kúskov ovocia).

  • Tretí deň

Diéta je stále bohatšia. Môžete použiť skrútené chudé varené mäso (hovädzie, teľacie, králičie mäso), mäsové alebo rybie suflé, tvaroh spracovaný v mixéri. V ponuke sú aj viskózne obilniny (pšenica, ryža), varené v mlieku s vodou v pomere 1/1. Všetky jedlá sa podávajú varené a pyré pri izbovej teplote. Príjem potravy je zlomkový a je 5-6 krát denne v malých porciách.

Z nápojov môžete použiť slabý čierny čaj s citrónom, kompóty, želé, ovocné nápoje a iné bylinkové čaje. Nezapájajte sa do štiav. Mali by sa opiť, zriediť prevarenou vodou (1/1).

  • Štvrtý deň

Na štvrtý deň je spravidla samostatná stolička. Preto môžete jesť riedke zeleninové polievky s pyré, zemiakmi a inými zeleninové pyré, varené ryby, chudá hydina. Za deň môžete zjesť 2 - 3 malé kúsky sušeného alebo včerajšieho ražného chleba. Všetky pečivo a cukrovinky sú vylúčené. Zakázané sú aj potraviny, ktoré stimulujú tvorbu plynu: hrach a všetky strukoviny, kapusta a iné. Ovocie sa zavádza do stravy opatrne a iba tie, ktoré nie sú zakázané pediatrom (aby nespôsobili alergie u dieťaťa). Môžete 1 banán, nakrájané, olúpané zelené jablko, kiwi.

  • Piaty deň a ďalej

Jedlá sú normálne, ale s prihliadnutím na produkty povolené pediatrami. Nemôžete žiadne orechy (aj keď stimulujú laktáciu, ale veľmi alergény pre novorodenca), med vo veľkých množstvách, rôzne cukrárske krémy, čokoládu, červené ovocie. Dôraz by sa mal klásť na bielkovinové potraviny (mäso, ryby, hydina), mliečne výrobky a čerstvú zeleninu.

Zakázané sú všetky mastné a vyprážané jedlá, marinády a uhorky, konzervy, rýchle občerstvenie a rýchle občerstvenie.

Jedlo je varené, dusené, dusené alebo pečené, ale bez kôrky. Jedlá zostávajú zlomkové, až 5-krát denne a stále v malých porciách.

Obväz

Nosenie obväzu výrazne uľahčí život, najmä v prvých dňoch po operácii. Nezneužívajte však toto zariadenie pre úplné a rýchle zotavenie. svalový tonus vpredu brušnej steny obväz sa musí pravidelne odstraňovať, čím sa postupne predlžujú obdobia „bez obväzu“.

Kašeľ

Po cisárskom reze sa žena často obáva kašľa, najmä po endotracheálnej anestézii. Strach z prasknutia švíkov pri kašli však brzdí túžbu kašľať. Na spevnenie švov si môžete pritlačiť vankúš na brucho (vynikajúcou náhradou je obväz alebo obväz uterákom), potom sa zhlboka nadýchnite a potom úplne, ale jemne vydýchnite, pričom vydávate zvuk ako: „woof“.

Fyzická aktivita a obnovenie elasticity brucha

Po cisárskom reze je zdvíhanie závažia obmedzené na nie viac ako 3-4 kg po dobu najmenej troch mesiacov. Výchova dieťaťa a starostlivosť oň nie je zakázaná a dokonca podporovaná. Všetky práce v domácnosti, najmä tie, ktoré súvisia s ohýbaním a drepaním (umývanie podláh, umývanie), by mali byť zverené inému členovi rodiny.

Mesiac po operácii môžete začať s ľahkými cvičeniami gymnastické cvičenia. Po cisárskom reze, na obnovenie brucha, môžete začať čerpať lis nie skôr ako o šesť mesiacov neskôr. Ovisnuté brucho sa v zásade vráti do normálu po 6-12 mesiacoch (pokožka a svaly získajú elasticitu, obnoví sa ich tonus).

Na obnovenie postavy po cisárskom reze je potrebné športovať (fitness, aerobik, body flex, joga) podľa individuálneho programu s inštruktorom a len po konzultácii s gynekológom (najskôr šesť mesiacov po operácii). Triedy Bodyflex 15 minút denne dokonale pomáhajú obnoviť postavu a utiahnuť žalúdok.

Gymnastika po cisárskom reze

Gymnastika vám pomôže dostať sa do formy. V druhom týždni po vybratí stehov by ste mali čo najviac chodiť (pomalý, alejový krok). Nepreťažujte sa, pretože sa cítite unavení, prestaňte chodiť a vráťte sa domov. V rámci týchto lehôt je tiež povolené vystupovať jednoduché cvičenia na podporu svalov brušné svaly. Jeden z cvikov – zaťahovanie brucha, sa vykonáva v sede s napoly prehnutým chrbtom. Pri výdychu musíte zatiahnuť žalúdok a pri nádychu relaxovať. Opakujte nie viac ako 15 - 20 krát naraz a cvičenie vykonávajte 2 krát denne. Nezabúdajte ani na Kegelove cviky na svaly panvového dna.

Mesiac po operácii je dovolené vykonávať jednoduché cvičenia zamerané na obnovenie držania tela.

  • 1 cvičenie

Sedieť na stoličke s rovným chrbtom a oddelenými ramenami, dajte nohy na šírku ramien. Po 0,5 minúte sa snažte pri nakláňaní dostať rukami na prsty na nohách a relaxujte. Opakujte 6-12 krát.

  • 2 cvičenie

Pevne tlačte na stenu, dotýkajte sa jej zadnou časťou hlavy, lopatkami, lýtkami a pätami. Upevnite polohu na 3 minúty a potom ustúpte o 2 kroky a vydržte v tejto polohe ďalšie 3 minúty.

  • 3 cvičenie

Chodidlá na šírku ramien, potom mierne pokrčte kolená a skúste sa predkloniť. Držte ruky v bok, narovnajte ramená a spojte lopatky. Opakujte 30-krát trikrát denne.

  • 4 cvičenie

Stojaci na všetkých štyroch striedavo zdvíhajte pravú rovnú nohu s pravá ruka, potom spustite a opakujte s ľavými končatinami. Vykonajte 10-15 krát na každej strane.

  • 5 cvičenie

Stojte na všetkých štyroch, narovnajte jednu nohu a ohnite v kolene pod uhlom 90 stupňov. V tejto dobe napnite zadoček. Spustite nohu a zopakujte cvičenie s druhou. Vykonajte 10-15 krát s každou nohou.

Laktácia

V súčasnosti sa podporuje skoré priloženie k prsníku, teda hneď po pôrode. Žiaľ, máloktorá pôrodnica prikladá bábätko k prsníku hneď po vybratí pri operácii a najčastejšie sa tak deje na 2. či 3. deň, keď mamičku preložia na popôrodné oddelenie. Radšej sa vopred dohodnite s lekárom, aby sa dieťa pri operácii matke len neukázalo, ale bolo priložené k prsníku (ak sa operácia nerobí v endotracheálnej anestézii). Je tiež vhodné vyžadovať, aby dieťa bolo počas kŕmenia prinesené na jednotku intenzívnej starostlivosti. Prvých 4 - 5 dní po cisárskom reze matka stále nemá mlieko (po samostatnom pôrode nastáva nával mlieka 3 - 4 dni). To nie je dôvod na zúfalstvo a navyše odmietanie dojčenia. Bábätko trením bradavky stimuluje nielen tok mlieka, ale napomáha aj tvorbe oxytocínu, ktorý prispieva ku sťahom maternice.

Polohy, ktoré mamičky pri dojčení po operácii uprednostňujú, sú v ľahu na boku alebo v sede na stoličke. Na stimuláciu laktácie dieťaťa je lepšie ho rozviazať a pripevniť na holú hruď. Počas kŕmenia by tiež mali byť zapojené obe mliečne žľazy (najprv nakŕmiť jednu, potom sa pripojiť k druhej). Táto metóda stimuluje produkciu mlieka. Nie je potrebné pripomínať, že po kŕmení je potrebné bradavky odsať a ošetriť napríklad rakytníkovým olejom.

Ak sa v pôrodnici kŕmenie vykonávalo striktne podľa hodiny, potom sa po prepustení odporúča dodržiavať bezplatné kŕmenie alebo kŕmenie na požiadanie (ale nie menej ako každé 3 hodiny). To prispieva nielen k lepšej saturácii dieťaťa, ale aj tvorbe mlieka, ako aj oxytocínu.

sexuálny život

Intímne vzťahy môžete obnoviť 1,5 - 2 mesiace po pôrode brucha (rovnaké obdobie po samostatnom pôrode). Toto obdobie abstinencie je nevyhnutné na uzdravenie povrch rany v maternici (miesto úponu placenty) a maternicového švu.

Je dôležité venovať sa problematike antikoncepcie ešte pred začiatkom sexuálnej aktivity. Na to by mala pamätať každá žena, ktorá podstúpila operáciu vnútromaternicové teliesko môžu byť inštalované iba 6 mesiacov po cisárskom reze, a) je prísne kontraindikované, pretože poškodzujú šev na maternici a môžu spôsobiť zlyhanie jazvy.

Menštruačný cyklus

Rozdiely v zotavovaní menštruačný cyklus po brušnom pôrode a samostatnom pôrode č. V prípade dojčenia môže menštruácia začať šesť mesiacov po pôrode alebo neskôr. Pri absencii laktácie začína menštruácia po 2 mesiacoch.

Ďalšie tehotenstvo

Pôrodníci odporúčajú zdržať sa nového tehotenstva po operácii najmenej 2 roky (optimálne 3). Toto časové obdobie umožňuje žene nielen fyzickú a psychickú rekonvalescenciu, ale je nevyhnutné aj pre úplné zahojenie stehu na maternici.

Pozorovanie u gynekológa

Všetky ženy, ktoré podstúpili cisársky rez, sú registrované v prenatálnej poradni, kde sú dva roky na pozorovaní. Prvá návšteva po operácii by mala byť najneskôr do 10 dní, s povinným ultrazvukom maternice. Potom po skončení lochie (6-8 týždňov) a o pol roka na posúdenie stavu jazvy na maternici potom návšteva gynekológa aspoň raz za pol roka.

Otázka odpoveď

V ktorý deň ste prepustení po cisárskom reze?

Bežne sa vypúšťajú na 8. deň, keď sa vyberú stehy. Stehy je možné vybrať aj skôr (na 7. deň), prepustiť na 6. alebo 7. deň, ale vo veľkých mestách je to vítané.

Ako dlho bolí žalúdok po operácii a čo mám robiť?

Ak operácia prebehla bez komplikácií, potom je bolestivý syndróm veľmi intenzívny iba prvý deň po cisárskom reze. Počas tohto obdobia musí byť žene predpísané analgetiká, ktoré sú pre dieťa bezpečné (ketorol). Ale pri veľmi silných bolestiach je možné predpísať aj narkotické lieky proti bolesti (promedol). Čo sa týka bolesti, najťažší prvý deň, potom bolesť postupne ustupuje, najmä pri intenzívnej činnosti.

Dá sa po operácii zaobísť bez obväzu?

Samozrejme, že môžete a niektorí lekári sú vo všeobecnosti proti tomuto zariadeniu. Ale v prvých troch dňoch je ľahšie sa pohybovať a vydržať bolesť stále s obväzom.

Kedy sa môžem sprchovať a kúpať?

Sprchovať sa možno ihneď po prepustení, teda na 7. – 8. deň, ak sú odstránené stehy a nedochádza k hnisaniu pooperačnej jazvy. A kúpanie bude musieť počkať, je povolené až po ukončení lochie, asi 1,5 mesiaca po operácii. Okrem toho by ste mali sledovať teplotu vody, mala by byť teplá, ale nie horúca (môžete vyvolať neskoršie krvácanie).

Je možné navštíviť bazén po cisárskom reze?

Áno, hodiny plávania sú vítané po pôrode, najmä po pôrode na bruško, ale sú povolené až po ukončení lochie, teda 6 až 8 týždňov po pôrode. Plávanie úspešne obnovuje postavu, pôsobí na brušné svaly a zlepšuje celkový tonus.

Ako sa chrániť po operácii?

Táto otázka je zaujímavá pre všetky ženy, bez ohľadu na to, aký bol pôrod, nezávislý alebo funkčný. V prvých šiestich mesiacoch môžete použiť metódu laktačnej amenorey, ale za určitých podmienok. Dojčenie by malo byť každé tri hodiny, vrátane noci. Dieťa nie je doplnené zmesami. Ale táto metóda nie je obzvlášť spoľahlivá, takže môžete užívať mini-tabletky (pri dojčení) alebo kombinovať perorálne antikoncepčné prostriedky ak matka nedojčí. Optimálne je zaviesť vnútromaternicové teliesko, no po cisárskom reze sa podáva najskôr po 6 mesiacoch.

Môžem po cisárskom reze spať na bruchu?

Je to možné a potrebné. Ale len prvý deň bude matka na chrbte (podávanie intravenóznych roztokov a liekov, sledovanie krvný tlak pulz a dýchanie). Po tom, čo sa v šestonedelí začala sama dvíhať a pohybovať sa, nie je ležanie na bruchu nielen zakázané, ale aj vítané (pomáha pri sťahovaní maternice). Nemali by ste sa báť divergencie švov, ak sú švy dobre podložené, nerozptýlia sa.

Ako dlho môžete otehotnieť po cisárskom reze, lekár odpovie. Pred začatím plánovania zvážte dôvody predchádzajúceho chirurgická intervencia. Je tiež potrebné posúdiť všeobecný stav pacienta a identifikovať koniec obdobia zotavenia. Až potom sa rozhodne o povahe nadchádzajúceho narodenia.

Skoré tehotenstvo po cisárskom reze je neprijateľné. Zákaz je spojený s prítomnosťou rôznych procesov v tele. Obdobie zotavenia je sprevádzané takými procesmi, ako sú:

  • tvorba jazvového tkaniva na stene maternice;
  • reštrukturalizácia hormonálneho systému;
  • psycho-emocionálna zmena;
  • obnovenie práce svalového tkaniva a reprodukčného systému.

Hlavným zotavením je tvorba jazvového tkaniva na stene tela maternice. Táto tkanina sa líši od bežnej. Jazva nemá všetky obvyklé vlastnosti tkaniva maternice. Nemôže robiť kontraktilné pohyby a nepodlieha naťahovaniu. Táto vlastnosť jazvy ovplyvňuje Všeobecné charakteristiky dutina maternice pri druhom počatí.

Nemali by sme zabúdať na hormonálne zmeny v tele. Ide o veľmi zložitý a zdĺhavý proces. Pred tehotenstvom žena prechádza menštruačným cyklom. Tvoria ho estrogén, luteinizačný hormón a progesterón. Počas obdobia tehotenstva je hlavnou látkou progesterón. Prístup pracovnej aktivity spôsobuje zvýšenie množstva prolaktínu a zníženie objemu progesterónu. Po operácii sa hormonálne pozadie pravidelne mení. Telo sa začne vracať do menštruačného cyklu. Dochádza k zvýšeniu estrogénu. Množstvo prolaktínu a estrogénu ovplyvňuje neskorý nástup menštruácie. Ak k druhému tehotenstvu po cisárskom reze dôjde rýchlo, potom to nemusí trvať. Zvyšuje sa riziko spontánneho potratu.

Po pôrode žena zažíva aj psycho-emocionálny stres. Z tohto dôvodu je diagnostikovaná popôrodná depresia. Výstup z tohto stavu môže trvať rok alebo viac. Nedostatok pomoci zo strany špecialistu tiež zvyšuje túto medzeru. To je dôvod, prečo sa neodporúča. opakované tehotenstvo po cisárskom reze.

Telo tiež potrebuje obnoviť elasticitu svalového tkaniva. Po operácii je pre dievča kontraindikovaná silná fyzická aktivita. Nosenie dieťaťa je tiež zahrnuté v tomto zákaze. Ak sa žena nemohla úplne zotaviť a došlo k druhému tehotenstvu po cisárskom reze, môže dôjsť k odtrhnutiu placenty. V dôsledku tohto procesu dochádza v neskorších štádiách k potratu.

Treba nechať ženu zvyknúť si aj na rolu matky. Nie vždy to ide rýchlo. skorá ofenzívaďalšie obdobie tehotenstva môže tento proces prerušiť. Dochádza k poruche nervového systému. Všetky tieto podmienky musíte vedieť pred plánovaním 2. dieťaťa.

Dôvody vymenovania operácie

Tehotenstvo bezprostredne po cisárskom reze nie je povolené z iných dôvodov. Lekár musí pacientovi vysvetliť dôvody predchádzajúcej intervencie. Existujú dva typy faktorov cieľa operácie:

  • rovný;
  • príbuzný.

Priame príčiny súvisia so zdravím pacienta. Vzhľadom na prítomnosť sa môže odporučiť chirurgický zákrok vážnych chorôb. Často sa intervencia uskutočňuje v prítomnosti onkologických novotvarov. Rakovina spôsobuje škody bunková membrána a mení vlastnosti jeho jadra. Ak existujú ďalšie vonkajšie vplyvy, vývoj patológie sa zintenzívňuje. Žena smeruje na operáciu.

Tiež priamou príčinou operácie je nesprávna vnútromaternicová poloha dieťaťa. Lokalizácia plodu závisí od umiestnenia placenty. Samostatný pôrod sa neodporúča ženám, ktorých plod zaujíma polohu priečne k maternici. Takéto deti majú šancu na hypoxiu v pôrodných cestách. Nedostatok kyslíka má negatívny vplyv o fungovaní mozgu dieťaťa a celkovom zdraví. V ojedinelých prípadoch sa takýto pôrod môže skončiť aj smrťou plodu.

Sekcia sa odporúča ženám, ktorých plod má veľkú telesnú hmotnosť. normálna hmotnosť by nemala byť väčšia ako 4 kg. Ak je telesná hmotnosť dieťaťa väčšia, potom žena nebude schopná porodiť sama. Je potrebný lekársky zásah. K zhoršeniu problému dochádza v prítomnosti úzkej panvy. Veľký plod môže uviaznuť v pôrodných cestách a zraniť sa. Ak je hmotnosť plodu opäť veľká, pôrod sa vykonáva sekciou.

Operácia sa využíva aj pri viacpočetných tehotenstvách. Vývoj viacerých plodov počas jednej gravidity je komplikovaný úbytkom výživného materiálu. Na záchranu života všetkých bábätiek lekári radia rodiť cisárskym rezom. To by ste mali vedieť viacpočetné tehotenstvo sa môže opakovať. Druhý pôrod sa tiež vykonáva chirurgicky. Po opakovanom zásahu sa pacientke neodporúča ďalšie tehotenstvo.

Prirodzený proces pôrodu sa neodporúča v prítomnosti myopatického syndrómu. Silné zníženie videnia sa nevyskytuje bez dôvodu. V mnohých prípadoch je krátkozrakosť sprevádzaná problémami s vaskulárnym tkanivom. Nesprávne fungovanie cievneho systému má za následok zníženie práce optického nervu a šošovky. Nadmerný tlak počas tlačenia môže spôsobiť zhoršenie zraku. Z tohto dôvodu bude ďalšie tehotenstvo sprevádzať aj chirurgický zákrok.

Relatívne dôvody operácie je možné prediskutovať s lekárom. Odporúčania pre reoperácia sa vyskytujú v dôsledku prítomnosti maternicových fibroidov. Myóm sa považuje za podmienene patogénny novotvar, ktorý ľahko podlieha degenerácii do malígneho nádoru. Dostupnosť túto chorobu by mal skontrolovať odborník. Ak sa fibroidy aktívne rozvíjajú, mala by sa vykonať sekundárna operácia.

Počas pôrodu špecialisti sledujú nesúlad cervikálny kanál a kontrakcie stien tela maternice. Slabý vývoj procesu alebo jeho úplná absencia je indikáciou pre núdzovú chirurgickú intervenciu. Takýto problém môže nastať ako v prvom, tak aj v 2. tehotenstve.

Dátumy začiatku plánovania

Plánovanie ďalšieho počatia po cisárskom reze sa odporúča začať v treťom roku. Počas tohto obdobia sa telu podarí plne obnoviť svoje funkcie. Je potrebné venovať pozornosť charakteristikám pooperačnej jazvy. Jazva má hustá štruktúra kvôli čomu môže nesprávna fixácia embrya spôsobiť prasknutie stien. Zriedkavo po prvej operácii existuje oblasť stenčeného tkaniva. Ďalšie tehotenstvo môže byť sprevádzané silným naťahovaním poškodeného tkaniva. Zvyšuje možnosť prasknutia dutiny maternice počas druhého trimestra.

Niektorí pacienti nepovažujú za potrebné dodržiavať tieto podmienky. Nezaujíma ich, kedy je možné otehotnieť po cisárskom reze. Takéto ženy podliehajú dôkladnejšiemu vyšetreniu a kontrole zo strany špecialistov.

Odporúčaný dátum začiatku plánovania by nemal byť kratší ako 24 mesiacov. Toto je časový rámec plánovania. Ak sa tehotenstvo vyskytlo skôr, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Ten posúdi riziko takéhoto stavu a vyberie si správna cesta udržiavanie plodu.

Vedenie procesu tehotenstva

Príprava na tehotenstvo by mala začať návštevou gynekológa. Lekár vyšetrí stav pooperačnej jazvy a skontroluje hladinu hormónov. Až potom môžete začať plánovať. Po vystúpení pozitívne testyžena by o tom mala okamžite informovať špecialistu. Vedenie druhého tehotenstva po operácii sa príliš nelíši od prvého. Počas tehotenstva musí pacientka často navštevovať lekára. Dôkladnejšie je aj vyšetrenie plodu. Ultrazvuková diagnostika v druhom tehotenstve sa vykonáva až 6-krát. Úzkosť by mala byť spôsobená akýmikoľvek pocitmi neobvyklými pre telo. Ak je bolesť v bedrový chrbtice alebo spodnej časti brucha, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Skorší nástup druhého tehotenstva by sa mal vykonávať opatrnejšie. Pacient je naplánovaný na časté testovanie. Pri akomkoľvek miernom poklese pozitívneho priebehu tehotenstva sa žena priloží na podporu.

Mali by ste poznať aj funkcie fyzická aktivita. V druhom tehotenstve po operácii by žena mala obmedziť fyzická aktivita. Priaznivo ovplyvňuje proces odmietania nosenia závažia a dlhých prechádzok. To je dôvod, prečo po cisárskom reze môžete otehotnieť po troch rokoch. Prvé dieťa získava čiastočnú nezávislosť, tehotenstvo prebieha podľa pravidiel.

Riziko druhej operácie

Prítomnosť rizík spôsobuje zvýšenie načasovania, ako dlho po cisárskom reze je dovolené otehotnieť. Počas obdobia sekundárnej gravidity po operácii vznikajú nasledujúce riziká:

Najväčším rizikom je pretrhnutie steny tela maternice. Maternica je roztrhnutá v mieste tkaniva jazvy. Jazva neumožňuje, aby sa táto oblasť normálne natiahla. Rýchly rast a vývoj plodu tento proces zhoršuje. Moderní lekári sa naučili vyhnúť sa tejto komplikácii. To sa vykonáva zmenou aplikácie rezu. Spočiatku sa postup vykonával pomocou vertikálneho rezu. Takýto rez zvyšoval riziko nielen prasknutia maternice, ale aj vzniku herniálneho otvoru. Vypreparovala sa dutina medzi bránicovými svalmi pobrušnice. Maternica bola poškodená pozdĺž celej prednej steny. Na tento moment lekári revidovali lokalizáciu rezu. Moderní špecialisti používajú strih na vrchu lonovej kosti. Rez nepresahuje 20 cm a vykonáva sa v oblasti s hustou konvergenciou tkanív. Takáto operácia skracuje čas hojenia rany a znižuje riziko pridružených komplikácií.

Možno taká komplikácia ako zriedenie steny maternice. Tento problém sa pozoruje u pacientok, ktorých plod je fixovaný v mieste predchádzajúceho tehotenstva. Komplikáciám sa nedá vyhnúť. Zvyčajne sa v tomto prípade odporúča odmietnuť ďalšie tehotenstvo. Žene sa ponúka sterilizačný postup alebo podviazanie vajíčkovodov.

V niektorých prípadoch dochádza k odtrhnutiu placenty. Miesto dieťaťa je vytvorené z cievneho tkaniva a endometria. Je zodpovedný za nutričnú funkciu plodu a dodávku kyslíka. Oddelenie môže nastať v dôsledku slabosti steny maternice. Nedostatok správnej elasticity sa zistí neskôr. Zachovanie takéhoto tehotenstva sa vykonáva v nemocnici. Žena zostáva v nemocnici až do vykonania chirurgického úseku.

Zvyšuje sa riziko predčasného pôrodu. Z tohto dôvodu je druhý cisársky rez naplánovaný nie na predbežný termín pôrodu podľa pôrodníckeho obdobia, ale na 35–36 týždňov.

Počas tejto doby dieťa získava všetky potrebné funkcie. Jeho ďalšia tvorba prebieha v inkubátore. Vypúšťanie sa vykonáva mesiac po operácii.

Šance na krvácanie počas tehotenstva sa tiež zvyšujú. skoré potraty sa vyskytujú v dôsledku prasknutia cievneho tkaniva. Z tohto dôvodu sa ženy zaujímajú o to, či je možné otehotnieť a porodiť dieťa bezprostredne po operácii. Odpoveď je vždy negatívna. K posilneniu a obnove cievneho systému dochádza iba na ďalší rok po operácii. Žiadny liek nemôže urýchliť proces. Treba počkať úplné zotavenie zdravie a až potom začnite plánovať.

Spolu s vývojom rizík vyvstáva otázka, koľko zákrokov je možné vykonať pomocou operácie. Mnohí lekári sa zhodli, že k operatívnemu pôrodu sa možno uchýliť najviac trikrát. Potom sa odporúča použiť ochranné prostriedky alebo sterilizáciu.

Akékoľvek plánovanie by malo byť sprevádzané lekársky dohľad. Lekár posúdi celkový zdravotný stav pacientky a vyberie typ pôrodu, ktorý je pre túto pacientku najvhodnejší. Ak prvé tehotenstvo skončilo operáciou, mali by ste sa opýtať, kedy môžete otehotnieť po cisárskom reze. Nezávislé rozhodovanie tento prípad môže spôsobiť rôzne nepríjemné javy v procese tehotenstva. Môžu viesť k smrteľný výsledok pri prirodzenom pôrode.

Cisársky rez je operácia na dorodenie plodu odstránením brušnej steny a maternice cez rez. Popôrodná maternica sa vráti do pôvodného stavu v priebehu 6-8 týždňov. Traumatizácia maternice počas operácie, edém,

prítomnosť krvácaní v oblasti stehu, veľké množstvo materiálu na šitie spomaľuje involúciu maternice a predisponuje k výskytu pooperačných hnisavo-septických komplikácií v oblasti panvy so zapojením maternice a príveskov do procesu. Tieto komplikácie po cisárskom reze sú 8-10-krát častejšie ako po vaginálnom pôrode. Komplikácie ako endometritída (zápal vnútornej vrstvy maternice), adnexitída (zápal príveskov), parametritída (zápal periuterinného tkaniva), ďalej ovplyvňujú reprodukčná funkciaženy, pretože môže viesť k menštruačným nepravidelnostiam, syndrómu panvovej bolesti, potratu a neplodnosti.

Základná voľba zdravia žien racionálna metóda a technika prevedenia operácie, kvalita šijacieho materiálu a antibiotickej terapie, ako aj racionálne zvládnutie pooperačného obdobia, prevencia a liečba komplikácií spojených s operačným pôrodom určujú priaznivý výsledok operácie.

Priečny rez v dolnom segmente maternice sa vedie rovnobežne s kruhovým svalové vlákna, na mieste, kde takmer nie je cievy. Preto to bolí najmenej anatomické štruktúry maternice, a preto v menšej miere narúša priebeh hojivých procesov v operačnej oblasti. Použitie moderných syntetických vstrebateľných stehov prispieva k dlhodobému udržaniu okrajov rany na maternici, čo vedie k optimálnemu procesu hojenia a vytvoreniu prosperujúcej jazvy na maternici, ktorá je mimoriadne dôležitá pre následné tehotenstvá a pôrody.

Prevencia komplikácií po cisárskom reze

V súčasnosti sa na prevenciu chorobnosti matiek po cisárskom reze používajú moderné vysoko účinné širokospektrálne antibiotiká, keďže veľkú úlohu pri vzniku infekcie zohrávajú mikrobiálne asociácie, vírusy, mykoplazmy, chlamýdie a pod., znížiť ich negatívny vplyv na dieťa. V pooperačnom období sa uprednostňujú krátke cykly antibiotickej terapie, aby sa znížil tok liekov k dieťaťu cez materské mlieko; pri priaznivom priebehu cisárskeho rezu po operácii sa antibiotiká nepodávajú vôbec.

Prvý deň po cisárskom reze je pôrodnica na jednotke intenzívnej starostlivosti pod prísnym dohľadom zdravotníckeho personálu, pričom monitoruje činnosť celého tela. Boli vyvinuté algoritmy manažmentu pôrodníc po cisárskom reze: adekvátna náhrada straty krvi, anestézia, udržiavanie kardiovaskulárneho, dýchacieho a iného telesného systému. Je veľmi dôležité v prvých hodinách po operácii sledovať výtok z pohlavného traktu, pretože. existuje vysoké riziko krvácania z maternice v dôsledku zhoršenej kontraktility maternice spôsobenej chirurgickou traumou a zásahom drogy. V prvých 2 hodinách po operácii sa neustále intravenózne kvapkajú lieky, ktoré znižujú maternicu: OXYTOCIN, METHYLERGOMETRIN, na podbruško sa dáva ľadový obklad.

Po celkovej anestézii sa môže objaviť bolesť a bolesť hrdla, nevoľnosť a vracanie.

Odstúpenie bolesť podávané po operácii veľkú hodnotu. Už po 2-3 hodinách vymenovať nenarkotické analgetiká 2-3 dni po operácii sa anestézia vykonáva podľa indikácií.

Prevádzkové zranenie, zásah brušná dutina počas operácie obsahu maternice ( plodová voda, krv) spôsobujú zníženie črevnej motility, vyvíja sa paréza - nadúvanie, zadržiavanie plynov, čo môže viesť k infekcii pobrušnice, stehy na maternici, zrasty. Zvýšenie viskozity krvi počas a po operácii prispieva k tvorbe krvných zrazenín a ich možnému upchatiu rôznych ciev.

Aby sa zabránilo črevnej paréze, tromboembolickým komplikáciám, zlepšila sa periférna cirkulácia, eliminovali sa preťaženie v pľúcach po umelé vetranie dôležitá je skorá aktivácia puerperálu na lôžku.

Po operácii je žiaduce otočiť sa v posteli zo strany na stranu, do konca prvého dňa sa odporúča vstať skoro: najprv si musíte sadnúť na posteľ, spustiť nohy a potom začať vstávať a chodiť trochu. Musíte vstať len s pomocou alebo pod dohľadom zdravotníckeho personálu: po dlhé ležanie možný závrat, pád.

Najneskôr prvý deň po operácii je potrebné začať s lekárskou stimuláciou žalúdka a čriev. Na to sa používa PROZERIN, CERUKAL alebo UBRETID, navyše sa robí klystír. Pri nekomplikovanom priebehu pooperačného obdobia sa na druhý deň po operácii aktivuje črevná motilita, plyny odchádzajú samy a na tretí deň je spravidla nezávislá stolica.

V 1. deň sa puerperálovi dovoľuje piť v malých dávkach minerálku bez plynov, čaj bez cukru s citrónom. Druhý deň je predpísaná nízkokalorická strava: tekuté obilniny, mäsový vývar, praženica. Od 3-4 dní po nezávislej stolici sa puerperál prenesie na všeobecnú stravu. Neodporúča sa jesť príliš horúce a príliš studené jedlo, pevné potraviny by ste mali zaviesť do vašej stravy postupne.

Na 5. až 6. deň sa vykonávajú ultrazvukové vyšetrenia maternice, aby sa objasnila jej včasná kontrakcia.

V pooperačnom období sa obväz mení denne, vyšetrenie a spracovanie pooperačné stehy jedno z antiseptík (70% etanol, 2% jódová tinktúra, 5% roztok manganistanu draselného). Stehy z prednej brušnej steny sa odstránia na 5. – 7. deň, potom sa rozhodne o prepustení domov. Stáva sa, že rana na prednej brušnej stene sa zašije intradermálnym „kozmetickým“ stehom vstrebateľným šijacím materiálom; v takýchto prípadoch nie sú žiadne vonkajšie odnímateľné švy. Extrakcia sa zvyčajne vykonáva na 7-8 deň.

Zavedenie dojčenia po cisárskom reze

Dojčenie je po cisárskom reze často náročné. Sú spôsobené mnohými dôvodmi, vrátane bolesti a slabosti po chirurgickom zákroku, ospalosti dieťaťa na pozadí užívania liekov proti bolesti alebo zhoršenej adaptácie novorodenca počas operatívneho pôrodu, použitia zmesí na poskytnutie „odpočinku“ matke. Tieto faktory to sťažujú dojčenie. Vzhľadom na potrebu nízkokalorickej stravy počas 4 dní dochádza k tvorbe laktácie na pozadí nedostatku makro- a mikroelementov v strave dojčiacej ženy, čo ovplyvňuje nielen množstvo, ale aj kvalitu. mlieko. Denná sekrécia mlieka po cisárskom reze je teda takmer 2-krát nižšia v porovnaní so spontánnym pôrodom; mlieko má nízky obsah hlavných zložiek.

Je dôležité zabezpečiť, aby bolo dieťa priložené k prsníku počas prvých 2 hodín po operácii. V súčasnosti väčšina pôrodníckych ústavov funguje na princípe spoločného pobytu matky a dieťaťa.

Ak teda všetko prebehlo bez komplikácií, môžete prejaviť želanie nechať si bábätko pri sebe a začať dojčiť pod dohľadom personálu hneď, anestézia zmizne a bude sila vziať svoje dieťa do náručia (asi 6 hodín po operácii). Pre šestonedelie, ktorým sa dojčenie z rôznych dôvodov odkladá o viac ako neskoré termíny(narodenie detí vyžadujúcich špeciálne zaobchádzanie, výskyt komplikácií u matky), mali by ste sa uchýliť k odsávaniu mlieka počas kŕmenia, aby ste stimulovali laktáciu.

Jednou z hlavných podmienok úspešného dojčenia po cisárskom reze je nájsť si polohu, v ktorej je žene pohodlné kŕmiť svoje dieťa. Prvý deň po operácii je ľahšie kŕmiť v ľahu na boku. Niektorým ženám je táto poloha nepríjemná, pretože zároveň sú švy natiahnuté, takže môžete kŕmiť v sede a držiac dieťatko pod pažou („futbalová lopta z pod ruky“ a „ležať cez posteľ“). V týchto pózach sú vankúše umiestnené na kolenách, dieťa leží na nich v správnej polohe, zatiaľ čo záťaž je odstránená z oblasti švíkov. Keď sa matka v budúcnosti zotaví, matka môže kŕmiť dieťa v ľahu, v sede a v stoji.

Na stimuláciu laktácie sa používajú fyzioterapeutické metódy stimulácie laktácie (UVI mliečnych žliaz, UHF, vibračná masáž, ultrazvuková expozícia, zvuková "bioakustická" stimulácia), bylinná medicína: odvar z rasce, kôpru, oregana, anízu atď. Na zlepšenie kvality materského mlieka je potrebné zaviesť do stravy dojčiacej matky výživové doplnky(špecializované bielkovinové a vitamínové produkty): "Femilak-2", " mliečna dráha“, „Mama plus“, „Enfimama“. Všetky tieto aktivity priaznivo vplývajú na ukazovatele telesného vývoja detí počas pobytu v pôrodnici a mamička je prepustená s dobre rozbehnutou laktáciou.

Gymnastika po cisárskom reze

6 hodín po operácii môžete začať s najjednoduchšími terapeutickými cvičeniami a masážou hrudníka a brucha. Môžete ich vykonávať bez inštruktora, ležiac ​​v posteli s mierne pokrčenými kolenami:

  • kruhové ťahy dlaňou po celom povrchu brucha v smere hodinových ručičiek sprava doľava, hore a dole pozdĺž priamych brušných svalov, zdola nahor a zhora nadol šikmo - pozdĺž šikmých brušných svalov - po dobu 2-3 minút;
  • hladenie prednej a bočnej plochy hrudníka zdola nahor až po axilárnu oblasť, strana po ľavej ruke masírované pravou rukou, pravou - ľavou;
  • ruky sú navinuté za chrbtom a bedrová oblasť je hladená chrbtom a dlaňovou plochou rúk v smere zhora nadol a do strán;
  • hlboké hrudné dýchanie, na ovládanie sú dlane umiestnené na hornej časti hrudníka: na úkor 1-2, hlboký nádych hrudník (hruď stúpa), na úkor 3-4 hlbokého výdychu, pričom hrudníkľahko stlačte dlaňami;
  • hlboké dýchanie so žalúdkom, dlaňami, držaním oblasti švov, nádychom na úkor 1-2, nafukovaním žalúdka, výdychom na úkor 3-4, vtiahnutím žalúdka čo najviac;
  • rotácia chodidiel, bez zdvíhania päty z lôžka, striedavo jedným a druhým smerom, opisovanie čo najväčšieho kruhu, ohýbanie chodidiel k sebe a od seba;
  • striedavá flexia a extenzia ľavého a pravá noha, päta sa posúva na posteľ;
  • kašeľ, podopieranie oblasti švíkov dlaňami.

Opakujte cvičenia 2-3 krát denne.

Návrat do formy po cisárskom reze

Teplé oblievanie tela po častiach zo sprchy je možné už od 2. dňa po operácii, po prepustení z pôrodnice sa však môžete osprchovať úplne. Pri umývaní švu je lepšie použiť mydlo bez vône, aby nedošlo k poraneniu kôry. Do kúpeľa sa môžete ponoriť najskôr 6-8 týždňov po operácii, pretože. do tejto doby sa vnútorný povrch maternice úplne uzdraví a maternica sa vráti do normálneho stavu. Výlet do kúpeľa je možný len 2 mesiace po vyšetrení lekárom.

Komu pooperačná jazva rýchlejšie sa vstrebáva, môže sa lubrikovať prednizolónovou masťou alebo gélom CONTRACTUBEX. Necitlivosť v oblasti jazvy môže byť pociťovaná až 3 mesiace, kým sa neobnovia nervy prerezané počas operácie.

Nemenej dôležité je obnovenie fyzickej zdatnosti po cisárskom reze. Od prvého dňa sa odporúča nosiť popôrodný obväz. Bandáž zmierňuje bolesti krížov, pomáha udržiavať správne držanie tela, urýchľuje obnovu elasticity svalov a kože, chráni švy pred divergenciou, napomáha hojeniu pooperačná rana. Je však nežiaduce nosiť ho dlhodobo, pretože. svaly musia pracovať, sťahovať sa. Obväz sa spravidla nosí niekoľko týždňov po pôrode, pričom sa zameriava na stav brušných svalov a celkovú pohodu. Terapeutická gymnastika by sa mala začať 6 hodín po operácii, postupne zvyšovať jej intenzitu. Po odstránení stehov a konzultácii s lekárom môžete začať vykonávať cvičenia na posilnenie svalov panvového dna a svalov prednej brušnej steny (Kegelove cvičenie - stláčanie a uvoľňovanie panvového dna s postupným predlžovaním trvania až do 20 sekúnd, zaťahovanie brucha, zdvíhanie panvy a iné cvičenia), čo spôsobuje nával krvi do panvových orgánov a urýchľuje zotavenie. Pri cvičení sa obnovuje nielen fyzická forma, ale aj vyplavovanie endorfínov – biologicky účinných látok zlepšenie psychický stavženy, ktoré znižujú napätie, pocity depresie, nízke sebavedomie.

Po operácii sa neodporúča zdvíhať závažia nad 3-4 kg po dobu 1,5-2 mesiacov. Na viac aktívne prenasledovanie môžete začať 6 týždňov po pôrode, vzhľadom na úroveň vášho fyzický tréning pred tehotenstvom. Záťaž sa zvyšuje postupne, vyhýbajte sa silovým cvičeniam vyššia časť trupu, pretože to môže znížiť laktáciu. Aktívne druhy aerobiku a beh sa neodporúčajú. V budúcnosti, ak je to možné, je vhodné zapojiť sa do individuálneho programu s trénerom. Po vysokointenzívnom tréningu sa môže zvýšiť hladina kyseliny mliečnej a v dôsledku toho sa chuť mlieka zhorší: skysne a dieťa odmieta prsník. Preto je možné vykonávať akýkoľvek druh športu pre dojčiacu ženu až na konci dojčenia, a nie pre dojčiace ženy - po obnovení menštruačného cyklu.

Sexuálne vzťahy je možné obnoviť 6-8 týždňov po operácii návštevou gynekológa a konzultáciou o spôsobe antikoncepcie.

Druhý a tretí pôrod po cisárskom reze

K postupnej obnove svalového tkaniva v oblasti jazvy na maternici dochádza do 1-2 rokov po operácii. Asi 30 % žien po cisárskom reze plánuje mať v budúcnosti viac detí. Predpokladá sa, že obdobie 2-3 roky po cisárskom reze je priaznivejšie pre nástup tehotenstva a pôrodu. Téza „po cisárskom reze je pôrod cez pôrodné cesty nemožný“ sa v súčasnosti stáva irelevantnou. Z mnohých dôvodov sa mnohé ženy pokúšajú o vaginálny pôrod po cisárskom reze. V niektorých inštitúciách je percento prirodzených pôrodov s jazvou na maternici po cisárskom reze 40-60%.

Túžba mať dieťa po cisárskom reze sa u žien vyskytuje z rôznych dôvodov. Tie, ktoré vstúpili na chuť materstvu, iné chcú, aby ich deti boli takmer v rovnakom veku. Iní majú smolu v dôsledku náhla strata dieťa.

Ďalším dôvodom je vek – blížiaci sa k 40-tke tiež šoféruje zosobášený pár porodiť druhé dieťa a možno aj tretie dieťa. A potom vyvstáva otázka, kedy dáva lekár súhlas na tehotenstvo?

Cisársky rez - čo to je?

Najprv musíte pochopiť označenie cisárskeho rezu. Ak hovoriť jednoduchými slovami Cisársky rez je operácia, pri ktorej sa dieťa vyberie rezom v dutine maternice. Táto operácia sa používa v prípadoch, keď existuje ohrozenie matky a dieťaťa počas prirodzeného pôrodu. Rozlišujte medzi plánovaným a núdzovým cisárskym rezom.

Indikácie pre plánovaný cisársky rez sú nasledovné:

  • porušenie placenty;
  • zmena steny maternice;
  • prekážky pri narodení dieťaťa;
  • nesprávne umiestnenie plodu;
  • extragenitálne ochorenia;
  • vek tehotnej ženy je viac ako 30 rokov;
  • Choroby, ktoré nesúvisia s tehotenstvom a sú hrozbou pri prirodzenom pôrode.
  • mimotelové oplodnenie;
  • viacpočetné tehotenstvo;
  • stav dieťaťa.

Indikácie pre núdzový cisársky rez:

  • krvácajúca;
  • predčasné oddelenie placenty;
  • hypoxia plodu;
  • podozrenie na ruptúru maternicovej jazvy, ktorá začala alebo už prebehla;
  • pomalá pracovná aktivita;
  • komplikované tehotenstvo, ťažké formy preeklampsia.

Už samotný cisársky rez je pre ženský organizmus veľkým stresom, pretože stále ide o operáciu. V procese jeho implementácie žena veľa stráca viac krvi ako pri prirodzenom pôrode.

Proces hojenia tiež trvá oveľa dlhšie. Po vykonaní takejto manipulácie by mala byť žena neustále sledovaná lekárom až do úplného zotavenia. Gynekológ počas vyšetrenia poskytne kompletné informácie o stave jazvy na maternici. Práve z jej elasticity a rýchlosti hojenia môžeme hovoriť o ďalšom tehotenstve.

Kedy môžete otehotnieť po cisárskom reze?

V skutočnosti môžete otehotnieť, akonáhle žena prestane dojčiť. Proces obnovy menštruačného cyklu je rovnaký ako u žien, ktoré rodili prirodzeným spôsobom. Len je lepšie počúvať názor lekára a neponáhľať sa s počatím aspoň dva roky.

Po cisárskom reze absolvuje ženské telo rehabilitáciu minimálne rok a pol. Zvyčajne lekári nezakazujú mať dieťa, ak tehotenstvo nastane po cisárskom reze po dvoch rokoch, ale v ideálnom prípade to budú tri roky. Riziko komplikácií je veľmi vysoké, ak tehotenstvo nastane skôr.

V tomto období je veľmi dôležité dodržiavať antikoncepciu. Potrat medzi cisárskym rezom a ďalším očakávaným tehotenstvom sa veľmi neodporúča. Pri škrabaní dochádza k poraneniu jazvy, čo vedie k jej zriedeniu. V budúcnosti môže táto skutočnosť spôsobiť problémy pri ďalšom tehotenstve a pôrode.

Ak k počatiu došlo skôr, ako lekári odporúčajú, nepanikárte vopred. Existuje veľa prípadov, keď ženy otehotnejú šesť mesiacov alebo skôr po cisárskom reze. Úspech úspešného nosenia a narodenia dieťaťa niekedy závisí nielen od tela ženy, ale aj od profesionality gynekológa.

Po určitom čase, po konzultácii s lekárom, môžete plánovať ďalšie tehotenstvo. V závislosti od stavu jazvy na maternici závisí verdikt lekára. Jazva musí byť vytvorená svalové tkanivo tak to ani nevidno.

Vďaka moderným technológiám je možné posúdiť stav jazvy pomocou takých vyšetrovacích metód, ako sú:

  • Hysterografia- toto je röntgen maternica v rôznych ochranách: bočná a priama. Pre túto štúdiu sa do dutiny maternice vstrekuje kontrastná látka. Tento postup sa vykonáva iba šesť mesiacov po cisárskom reze.
  • Hysteroskopia- Ide o vyšetrenie dutiny maternice a jazvy na nej pomocou špeciálneho prístroja - endoskopu. Vykonajte toto vyšetrenie od 8 do 12 mesiacov po cisárskom reze.

A až po takomto dôkladnom vyšetrení vám gynekológ môže povedať, aký je váš zdravotný stav a možnosť už počať dieťa.

Kontraindikácia tehotenstva po cisárskom reze

Cisársky rez môže spôsobiť vážne „tabu“ a lekári dôrazne odporúčajú vzdať sa túžby mať ďalšie dieťa. Takéto prípady sú pomerne zriedkavé, ale vyskytujú sa.

  • Po prvé, ak sa počas operácie vytvorila pozdĺžna jazva na dutine maternice, môžu nastať vážne problémy. Riziko prasknutia maternice pozdĺž jazvy sa výrazne zvyšuje s nasledujúcimi tehotenstvami.
  • Po druhé, takáto jazva sa často vytvára spojivové tkanivo. V tomto prípade by ste nemali myslieť na ďalšie tehotenstvo.

Ak však došlo k počatiu a existuje túžba dať život malému stvoreniu, ktoré prinesie veľa radosti, poraďte sa s gynekológom. V niektorých prípadoch lekár pôrod povolí, ale to už závisí vo väčšej miere od kvalifikácie lekára a vašej ochoty riskovať.