Zvažovali sme spôsoby poskytovania prvej pomoci v núdzových stavoch v dôsledku rôznych zranení, v tomto prípade - v dôsledku chorôb alebo funkčných porúch. Do takýchto núdzových situácií vzťahovať: priamo život ohrozujúce patologické stavy; patologické stavy, ktoré v súčasnosti neohrozujú život, ale nedostatok včasnej lekárskej starostlivosti môže viesť k trvalým zmenám v tele; stavy, pri ktorých je potrebné v čo najkratšom čase zmierniť utrpenie pacienta; stavy vyžadujúce neodkladný lekársky zásah v záujme iných v súvislosti so správaním pacienta.
^ 1. Prvá pomoc pri núdzových stavoch kardiovaskulárneho systému.

Hlavnými príznakmi ochorenia kardiovaskulárneho systému sú zmena srdcovej frekvencie, porušenie rytmu kontrakcií (arytmia), zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku, kompresívna retrosternálna bolesť, siahajúca pod ľavú lopatku, rameno a spodnú časť čeľusť, dýchavičnosť v pokoji, sprevádzaná opuchmi nôh a cyanózou (cyanózou).

Akútna vaskulárna nedostatočnosť vždy sprevádzaný prudkým poklesom krvného tlaku na 60–70/40 mm Hg, čo vedie k nedostatočnému zásobovaniu mozgu kyslíkom a poruchám vedomia. Vyskytuje sa v rôznych klinických variantoch.

kolaps - prudký pokles krvného tlaku nemusí byť sprevádzaný stratou vedomia.

Mdloby - krátkodobá strata vedomia bez dlhšieho poklesu krvného tlaku.

Tieto stavy sa môžu vyskytnúť u ľudí trpiacich chronickými chorobami a prakticky zdravých ľudí, ktorí reagujú na nepriaznivé podmienky prostredia, vo všetkých prípadoch vnútorného krvácania, silnými bolesťami, dehydratáciou, hladovaním, silným emočným vzrušením, strachom, prepracovaním, prácou v dusná miestnosť, rýchly prechod z polohy ležania do polohy sedenia alebo státia, dlhodobé státie.

Symptómy: poruchy vedomia až po jeho úplnú stratu. Harbingers sú pocit "závratnosti", zvonenie v ušiach, závraty, slabosť, tmavnutie očí, nevoľnosť. Muž zbledne, stratí rovnováhu a spadne. Pulz na radiálnej tepne nie je vyšší ako 40 úderov za minútu. Tento stav netrvá dlhšie ako jednu minútu u dospelých a až 10 minút u detí. Ak počas tejto doby človek nepríde k rozumu, existuje podozrenie na kolaps. Kolaps môže trvať oveľa dlhšie.

^ Prvá pomoc : položte osobu, ktorá stratila vedomie, na chrbát bez vankúša, zdvihnite nohy. Otvorte okno, zabezpečte čerstvý vzduch, zbavte krku, hrudníka a žalúdka tesného oblečenia, prineste si do nosa bavlnu nasiaknutú čpavkom, tvár si môžete pokropiť studenou vodou. Ak do 3 minút človek nenadobudne vedomie, mal by byť otočený na brucho a zavolať sanitku. Ak súčasne nie je pulz na krčnej tepne, je nevyhnutné začať s resuscitáciou.

Šok - stav hlbokej inhibície všetkých telesných funkcií s príznakmi akútnej cievnej nedostatočnosti. Dôvody môžu byť: úrazy, operácie, rany, popáleniny spôsobujúce silnú bolesť, transfúzia inej krvnej skupiny, psychická trauma.

Symptómy: hlboká apatia, extrémna bledosť, pulz je sotva hmatateľný alebo nie je určený, prudko klesá.

^ Urgentná starostlivosť: fyzický a duševný odpočinok; v prípade krvácania priložiť turniket a tlakové obväzy, ktoré zastavia prietok krvi; ležať so zdvihnutými nohami; teplé (ohrievače na ruky a nohy); piť horúci čaj; dať 50-100 ml alkoholu; zavolajte sanitku.

Hospitalizácia a liečba základnej choroby sú povinné.

Kóma - extrémny stupeň šoku s úplnou stratou vedomia, z ktorého pacienta nevyvedú žiadne podnety. Existujú tri štádiá kómy.

^ povrchová kóma ja charakterizované hypertonicitou kostrových svalov. Zreničky sú užšie. Pacienti reagujú na vdychovanie pár amoniaku výraznou mimickou reakciou.

^ povrchová kóma II sa líši výraznou svalovou hypotenziou so zachovanými reflexmi. Mimická reakcia na amoniak je slabá. Títo pacienti sú hospitalizovaní.

^ Hlboká kóma charakterizované svalovou hypotenziou a úplnou absenciou reflexnej aktivity. Citlivosť na bolesť a reakcia na inhalačné podráždenie amoniakom chýba.

Vyskytuje sa pod vplyvom jedov, alkoholu, liekov na spanie, vysokej teploty a pod. Hlavnou príčinou kómy je porušenie prívodu krvi do mozgu. Z tohto stavu je nemožné dostať sa bez lekárskej pomoci. Preto jediné, čo sa dá pred príchodom záchranky urobiť, je obrátiť pacienta na brucho, aby nezomrel od udusenia vlastným jazykom.

kinetóza - bolestivý stav, ku ktorému dochádza pri hádzaní na mori (morská choroba), vo vzduchu (vzdušná choroba), pri vedení auta, pri jazde po železnici, pri chôdzi po nerovnom teréne. Dôvodom je zvýšená citlivosť na podráždenie vestibulárneho aparátu. Vzrušivejšie osoby s príznakmi neurasténie sú náchylnejšie - ženy.

Symptómy: blednutie kože, potenie, zmeny dýchania, pulzu, nevoľnosť, vracanie, mdloby, depresia.

^ Urgentná starostlivosť: sadnúť si v smere jazdy v doprave; na lodi by ste si mali ľahnúť na chrbát s hlavou hodenou dozadu bližšie k stredu lode; zatvorte oči, odstráňte jasné svetlo; silné pachy; užívajte liek aeron (znižuje excitabilitu centrálneho nervového systému).

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze. Hypertenzia- ide o zvýšenie krvného tlaku pri rôznych stavoch a ochoreniach. Pri hypertenzii sa zvyšuje cievny tonus, cievy sa zužujú, krvný tlak v nich stúpa. Krátkodobé zvýšenie krvného tlaku je normálnou reakciou zdravého človeka na fyzickú aktivitu alebo emočný stres a nie je sprevádzané zhoršením pohody (pozri kapitolu 1). Hypertenzia je chronické ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri zvýšení maximálneho aj minimálneho krvného tlaku, pričom dochádza k zmenám v srdci, mozgu a obličkách.

^ Hypertenzná kríza sa vyskytuje s prudkým nárastom krvného tlaku a prejavuje sa exacerbáciou príznakov hypertenzie. Pacient sa sťažuje na bolesti hlavy, často v krku, závraty, hučanie v ušiach, nevoľnosť, vracanie. Tvár sčervenie a ruky a nohy ochladnú. Komplikáciami hypertenznej krízy sú ruptúry mozgových ciev s cerebrálnym krvácaním (cerebrálna mŕtvica), infarkt myokardu, pľúcny edém.

^ Prvá pomoc . Pacient sa posadí, na nohy sa priloží vyhrievacia podložka alebo sa spustí do umývadla s horúcou vodou, čím sa zvýši odtok krvi z mozgu. Na ten istý účel je potrebné pripevniť horčičnú náplasť na zadnú časť krku a chlad na hlavu. Pacient môže užívať lieky na krvný tlak, ak ich predtým predpísal lekár.

Prvá pomoc pri záchvate anginy pectoris. angina pectoris nastáva, keď sa lúmen koronárnych ciev zužuje. Záchvat môže nastať pri fyzickej námahe – angina pectoris, alebo v pokoji, častejšie v noci – kľudová angína. Symptómy záchvatu anginy pectoris sú akútna kompresívna bolesť za hrudnou kosťou (v oblasti srdca), v ľavej polovici hrudníka, šíri sa do ľavého ramena, ľavej lopatky, niekedy do ľavej polovice dolnej časti hrudníka. čeľusť. Útok trvá niekoľko minút až pol hodiny.

^ Prvá pomoc . Položte pacienta, podajte mu tabletu nitroglycerínu alebo validolu pod jazyk. Ak intenzita bolesti po 5 minútach neklesne, je potrebné zavolať sanitku, pretože pozorované príznaky môžu byť príznakmi srdcového infarktu.

Prvá pomoc pri infarkte. infarkt myokardu- nekróza (nekróza) časti srdcového svalu v dôsledku porušenia jeho krvného zásobovania v dôsledku zúžených ciev srdca alebo krvnej zrazeniny v nich. Známky: lokalizácia bolesti je rovnaká ako pri angíne pectoris, ale intenzita bolesti je oveľa väčšia. Niekedy sa vyskytuje žalúdočná forma srdcového infarktu, pri ktorej sa v žalúdku objavuje silná bolesť, žalúdok sa nafúkne, pozoruje sa nevoľnosť a vracanie.

^ Prvá pomoc . Okamžite zavolajte sanitku, pred jej príchodom zabezpečte absolútny pokoj, podajte nitroglycerín pod jazyk. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, zopakujte príjem nitroglycerínu v kombinácii s liekmi proti bolesti.

^ 2. Prvá pomoc pri núdzových stavoch dýchacieho systému.

Hlavné príznaky chorôb dýchacieho systému.

Kašeľ – ide o reflexný ochranný akt tela. Pomocou kašľa sa z dýchacieho traktu odstraňujú cudzie telesá, spútum a iné patologické prvky. Kašeľ môže byť vo forme kašľa, ktorý sa pozoruje pri tracheobronchitíde a paroxysmálnom kašli, ktorý je charakteristický pre čierny kašeľ a bronchiálnu astmu.

Dýchavičnosť- dýchavičnosť, sprevádzaná zmenou jeho frekvencie, hĺbky a rytmu. Dýchavičnosť sa môže objaviť u zdravého človeka pri veľkej fyzickej námahe, kompenzujúcej nedostatok kyslíka v krvi. Dýchavičnosť sa vyskytuje pri množstve ochorení a patologických stavov. Pri otravách dráždivými plynmi (chlór, čpavok, fosgén), pri zápale pľúc a pohrudnice, pri pľúcnom edéme, pri kŕčoch hlasiviek, zúžení priesvitu malých priedušiek (alergický edém, záchvat bronchiálnej astmy).

Asfyxia - dusenie, patologický proces, ktorý sa vyskytuje v dôsledku prudkého nedostatku kyslíka v tele. Asfyxia je charakterizovaná ťažkými poruchami dýchania a krvného obehu až do ich úplného zastavenia. Existuje mechanická a toxická asfyxia. Mechanická asfyxia sa vyvíja v dôsledku zastavenia prístupu vzduchu do pľúc. K tomu dochádza pri uškrtení, utopení, vniknutí cudzích telies do dýchacieho traktu, stláčaní hrudníka a brucha s ostrým opuchom hrtana. Pri vystavení rôznym chemikáliám dochádza k toxickej asfyxii.

bolesť v hrudníku sa môže vyskytnúť nielen pri ochoreniach dýchacieho systému (pneumónia, zápal pohrudnice), ale aj v orgánoch kardiovaskulárneho systému (srdcový infarkt, angina pectoris, aneuryzma aorty), ako aj pri poškodení medzirebrových nervov, svalov hrudníka , herpes zoster, cervikálna osteochondróza .

Horúčka- zvýšenie telesnej teploty pod vplyvom ochorenia. Najčastejšie indikuje zápalový proces v orgáne.

Prvá pomoc v prípade falošnej krupice . Záď(od škótskeho po kroupa - hovoriť chrapľavým hlasom) - syndróm charakterizovaný chrapľavým hlasom, štekavým kašľom a dýchavičnosťou. Záď sa vyvíja v dôsledku zápalového procesu sliznice hrtana a priedušnice. Rozlišujte medzi pravou a falošnou krupiou. Skutočná krupica sa vyvíja počas zápalového procesu v hrtane, ktorý je spôsobený iba pôvodcom záškrtu. K dnešnému dňu je táto forma mimoriadne zriedkavá.

^ Falošná krupica- zápal a opuch oblasti hrtana pod hlasivkami, spôsobený rôznymi patogénmi. Prichádza po akútnom prechladnutí, chrípke, osýpkach, čiernom kašli a iných ochoreniach dýchacích ciest. Vyskytuje sa nečakane najčastejšie v noci u detí do 5 rokov, objavuje sa „štekavý“ kašeľ, dýchavičnosť, strach, vzrušenie, ale farba hlasu sa mení málo.

^ Prvá pomoc . Horúce kúpele na ruky a nohy, ale je lepšie dať dieťa do teplého kúpeľa a vedľa neho položiť panvicu s horúcim roztokom sódy na inhaláciu. Môžete dať horčičné náplasti na hrudník a hrtan a dať antihistaminikum (antialergické) tabletky. Zavolajte sanitku.

^ 3. Poskytovanie prvej pomoci pri núdzových stavoch a ochoreniach brušných orgánov.

Hlavné príznaky chorôb tráviaceho a močového systému.

^ Nevoľnosť a vracanie vzniká najčastejšie pri zápale sliznice žalúdka. Príčinou zápalu môžu byť patogénne mikróby, ich jedy alebo otravy chemickými jedmi. Nebezpečné je najmä vracanie farby „kávovej usadeniny“, ku ktorému dochádza pri žalúdočnom krvácaní.

^ črevné krvácanie sa môže vyskytnúť, ako aj žalúdočný vred žalúdka alebo dvanástnika. Stolica v tomto prípade sčernie, čo naznačuje vredy horného črevného traktu. Šarlátová krv v stolici sa môže objaviť s krvácaním z dolných častí hrubého čreva, častejšie z hemoroidov konečníka.

^ Akútna bolesť v bruchu, ktorý vznikol náhle, na pozadí úplného zdravia, môže naznačovať život ohrozujúce stavy, ktoré si vyžadujú naliehavú chirurgickú intervenciu. V takýchto prípadoch sa používa termín "akútne brucho". „Akútne brucho“ môže spôsobiť: akútny zápal slepého čreva, perforovaný žalúdočný alebo dvanástnikový vred, vnútorné krvácanie, akútnu cholecystitídu a pankreatitídu, inkarceráciu vnútorných hernií, prasknutie vajíčkovodu pri mimomaternicovom tehotenstve.

^ Príznaky "akútneho brucha" . 1. Bolesť ako najdôležitejší a stály príznak. Chýbajú iba pri gastrointestinálnom krvácaní, ale v tomto prípade je prítomnosť krvi v sekrétoch presvedčivým príznakom "akútneho brucha". 2. Nevoľnosť, vracanie, zadržiavanie stolice a plynov. 3. Brucho je ploché, tvrdé – „doskovité“.

Obraz "akútneho brucha" môže niekedy simulovať choroby, ktoré si nevyžadujú urgentnú chirurgickú liečbu, ako je pečeňová a obličková kolika.

^ Prvá pomoc . Naliehavo zavolajte záchranku, pred príchodom lekára vytvorte pre pacienta maximálny pokoj, dajte na žalúdok ľadový obklad.

Pozor! Je prísne zakázané umývať žalúdok, robiť čistiaci klystír, podávať pacientovi vodu, dať lieky proti bolesti a priložte na žalúdok horúci vyhrievací vankúšik.

Prvá pomoc pri hepatálnej kolike . Hepatálna (biliárna) kolika je bežným prejavom cholelitiázy a vyskytuje sa, keď kameň blokuje cystický alebo spoločný žlčovod. Kameň zraňuje ich steny a je prekážkou voľného toku žlče do dvanástnika.

^ Príznaky hepatálnej koliky . Intenzívna bolesť v pravom hypochondriu, ktorá vyžaruje (vyžaruje) do epigastrickej oblasti, pod pravú lopatku, do pravého ramena, pod pravú kľúčnu kosť a na pravú stranu krku. V ústach sa objavuje horkosť, objavuje sa čkanie, nevoľnosť a zvracanie žlče. Môže sa objaviť žltačka - skléry očí a kože zožltnú, moč stmavne a stolica sa rozjasní.

^ Prvá pomoc . Zavolajte sanitku. Vložte ľadový obklad na oblasť pečene. Neužívajte lieky, kým nepríde lekár.

Prvá pomoc pri renálnej kolike. Renálna kolika je jedným z prejavov nefrolitiázy a je spôsobená pohybom kameňov vytvorených v obličkovej panvičke a ich porušením v rôznych častiach močovodu.

znamenia. Ostré, neznesiteľné bolesti v pravej alebo ľavej polovici dolnej časti chrbta, ktoré sa šíria do slabín, genitálií a stehna na zodpovedajúcej strane. Močenie je časté a bolestivé. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie.

Prvá pomoc. Zavolajte sanitku. Na spodnú časť chrbta môžete priložiť teplú vyhrievaciu podložku. Neužívajte lieky, kým nepríde lekár.

^ 4. Prvá pomoc pri alergických reakciách.

Príčiny a príznaky alergických reakcií . Termín alergie zavedený v roku 1906 a v preklade z gréčtiny znamená inú akciu. Alergická reakcia je zvrátená reakcia imunitného systému na kontakt s pre telo zdanlivo neškodnými látkami. Látky, ktoré môžu spôsobiť alergie u ľudí, sa nazývajú alergény. Alergény môžu tam byť rôzne látky: potraviny, peľ rastlín, hmyzí jed, lieky atď. Pri prvotnom kontakte s alergénom sa u človeka predisponovaného na alergické ochorenia vytvoria protilátky. Pri opakovanom kontakte s tým istým alergénom sa v tele vytvárajú imunitné komplexy, ktoré poškodzujú bunky, čo vedie k uvoľňovaniu biologicky aktívnych látok do krvi, predovšetkým histamínu. Histamín spôsobuje rozšírenie krvných vlásočníc, kontrakciu hladkých svalov, zvýšenú sekréciu hlienu sliznicami, excitáciu nervových buniek.

Z toho vyplýva nasledovné príznaky alergických reakcií: vyrážka podľa typu žihľavka so svrbením a pálením, nádchou s hojným výtokom a konjunktivitídou ( senná nádcha). V závažnejších prípadoch dochádza k opuchu tváre a slizníc úst, pier a jazyka ( angioedém), bronchospazmus (útok bronchiálna astma), anafylaktický šok. S rozvojom záchvatu bronchiálnej astmy sa objavuje dýchavičnosť, záchvatovitý kašeľ, suchý, sipot, počutý na diaľku, dusenie. Anafylaktický šok- mimoriadne závažný prejav alergickej reakcie, ktorý sa objaví v prvých minútach po vstupe alergénu do tela. Sprevádzané akútnym kardiovaskulárnym a respiračným zlyhaním. Smrť pochádza zo zástavy srdca a dýchania.

^ Prvá pomoc pri alergickej reakcii

Ak je vedomie zachované.

1. Kvapnite kvapky z prechladnutia (vazokonstrikčné kvapky) do rany po uštipnutí hmyzom alebo injekciou, 5-6 kvapiek môže byť do nosa do každej nosovej dierky.

2. Užite antihistamínovú tabletu (suprastin, tavegil, claretin atď.).

3. Aplikujte chlad na miesto bodnutia hmyzom alebo injekcie lieku.

4. Poraďte sa s lekárom.

Pri záchvate bronchiálnej astmy: polosed, horúce kúpele na ruky a nohy, horčicové obklady na hrudník, užiť akýkoľvek liek proti astme (predtým predpísaný lekárom) a tabletu suprastin.

So stratou vedomia.

1. Zavolajte záchranku.

2. Uistite sa, že na krčnej tepne je pulz.

3. Otočte postihnutého na brucho.

4. Nakvapkajte si nosné kvapky z prechladnutia.

5. Naneste ľad na hlavu a miesto vpichu.

Ak má obeť žiadne známky života, potom je naliehavé začať s resuscitáciou a zavolať sanitku.
^ 5. Prvá pomoc pri kŕčovitých a hysterických stavoch.

Príčiny a príznaky záchvatov.

kŕče- mimovoľné svalové kontrakcie. Môžu sa vyskytnúť pri neurologických a infekčných ochoreniach, pri niektorých otravách a poruchách metabolizmu voda-soľ.

Epilepsia - v preklade z gréčtiny - záchvat, "pádová choroba", choroba prejavujúca sa kŕčovitými záchvatmi.

^ Príznaky epileptického záchvatu :

1. Náhla strata vedomia s charakteristickým výkrikom pred pádom, bez vonkajších provokujúcich príčin. Niekedy záchvatu predchádza predzvesť (aura) – nesprávne vnímanie predmetov, sluchové a čuchové halucinácie. Aura trvá niekoľko minút.

2. Kŕče, ktoré pokrývajú svaly končatín, krku, trupu. Hlava tvrdo naráža na poschodie, jazyk sa kŕčovito pohybuje dopredu a dozadu.

3. Penivý výtok z úst, často s prímesou krvi v dôsledku pohryzeného jazyka.

4. Široké zreničky, ktoré nereagujú na svetlo s povinným zachovaním pulzu na krčnej tepne.

5. Mimovoľné močenie.

Záchvat netrvá dlhšie ako 5 minút, potom sa vedomie postupne vyjasňuje a pacient upadá do hlbokého spánku. Po prebudení si nepamätá, čo sa stalo. Počas záchvatu môže pacient zomrieť na edém mozgu, srdcovú dysfunkciu alebo paralýzu dýchania. Smrť môže nastať aj v dôsledku zranení nezlučiteľných so životom – pád z výšky pri útoku, zrážka s vozidlami, ak došlo k útoku na vozovke a pod.

^ Prvá pomoc . Otočte pacienta na bok a pritlačte mu ramenný pás k podlahe.

Dajte si pod hlavu balík oblečenia alebo vankúš. To ochráni ruky, nohy a hlavu pacienta pred otlakmi a tiež zabráni potopeniu jazyka, vdýchnutiu (vdýchnutiu) slín a krvi v prípade uhryznutia jazyka.

Pozor! Je neprijateľné tlačiť na podlahu alebo otáčať iba hlavu pacienta.

^ Ochrana jazyka . Ak jedna osoba poskytuje pomoc a nemá asistenta, je lepšie to nerobiť. Po prvé, nikto nikdy nezomrel na pohryzený jazyk. Po druhé, zub sa môže zlomiť na rukoväti kovovej lyžice, ktorá sa stane cudzím telesom v dýchacom trakte. Ak sa na tieto účely použije drevená palica, pacient ju rozhryzie a už sa z nej stane cudzie teleso. Najbezpečnejšie je použiť vreckovku alebo akúkoľvek látku poskladanú vo viacerých vrstvách a prilepiť ju do kútika úst medzi zuby, to úplne stačí.

Po skončení záchvatu už pacienta nebuďte a zavolajte sanitku.

hysterický záchvat navonok veľmi podobný epileptickému, ale výrazne sa od neho líši. Najdôležitejší rozdiel je v tom, že hysterický záchvat nastáva vždy v prítomnosti divákov a kŕče sú pre nich ako stvorené. Pri záchvate sú pozorované kŕčovité pohyby, smiech, plač, vykrikovanie jednotlivých slov, hysterák sa vyklenuje na podlahe (hysterický oblúk), trhá si šaty, vlasy, dopadá na podlahu, no k zraneniam nedochádza. Vedomie je zachované, zreničky reagujú na svetlo, nedochádza k penivému výtoku z úst. Nechýba ani hryzenie jazyka a mimovoľné pomočovanie. Záchvat trvá dlhšie, čím viac púta pozornosť ostatných. Pre výskyt hysterického záchvatu vždy existuje nejaká vonkajšia príčina alebo túžba dosiahnuť nejaký výsledok.

Hysterický záchvat vzniká u ľudí s oslabeným nervovým systémom pod vplyvom psychickej traumy a je ochrannou reakciou tohto človeka na situáciu, ktorú neznesie. Preto odporúčania od iných, ako napríklad „stiahnite sa“, môžu viesť iba k zhoršeniu stavu.

Symptómy: rôzne záchvaty, ochrnutie, zášklby určitých svalových skupín, zhoršená citlivosť.

Prvá pomoc. 1. Odstráňte publikum a nevytvárajte okolo neho vzrušené prostredie. 2. Môžete si ošpliechať tvár studenou vodou alebo niečo nečakane spadnúť s nárazom. 3. Netreba držať pacienta a snažiť sa ho presvedčiť. V takýchto podmienkach sa rýchlo upokojí a útok prechádza. Po zastavení kŕčov nie je spánok a stav stuporov. V pokojnom stave konzultujte pacienta s psychiatrom.

! ^ Je neprijateľné presvedčiť pacienta, aby zastavil záchvat hnevu; os- karhať pacienta, snažiť sa ho zviazať; postupujte podľa požiadaviekpacienta a prejaviť súcit s jeho činmi.
^ 6. Prvá pomoc pri akútnej otrave.

Otrava- bolestivý stav spôsobený vnášaním toxických látok do tela.

Podozrenie na otravu je potrebné v prípadoch, keď úplne zdravému človeku náhle alebo po krátkom čase po jedle alebo pití, po užití liekov, ako aj po čistení odevov, riadu a vodovodu rôznymi chemikáliami, po ošetrení miestnosti látkami, ktoré ničia hmyz alebo po krátkom čase, príde zle. hlodavce a pod. P. Zrazu sa môže objaviť celková slabosť až strata vedomia, zvracanie, kŕčovité stavy, dýchavičnosť, pokožka tváre môže zblednúť alebo zmodrieť. Podozrenie na otravu je posilnené, ak sa niektorý z opísaných príznakov alebo ich kombinácia vyskytne v skupine ľudí po spoločnom jedle alebo práci.

^ Príčiny otravy môžu byť: lieky, potraviny, chemikálie pre domácnosť, jedy rastlín a zvierat. Toxická látka sa môže dostať do tela rôznymi spôsobmi: cez gastrointestinálny trakt, dýchacie cesty, kožu, spojivku, keď sa jed vstrekne (subkutánne, intramuskulárne, intravenózne). Porucha spôsobená jedom môže byť obmedzená len na miesto prvého priameho kontaktu s telom (lokálny účinok), čo je veľmi zriedkavé. Najčastejšie sa jed absorbuje a má celkový (resorpčný) účinok na organizmus, ktorý sa prejavuje prevažujúcim postihnutím jednotlivých orgánov a systémov tela.

Všeobecné zásady prvej pomoci pri otravách

1. Zavolajte záchranku.

2. Resuscitačné opatrenia.

3. Opatrenia na odstránenie z tela, nie absorbovaného jedu.

4. Metódy na urýchlenie odstraňovania už absorbovaného jedu.

5. Použitie špecifických antidot (antidotá).

1. V prípade akejkoľvek akútnej otravy musíte okamžite zavolať sanitku. Na poskytnutie kvalifikovanej pomoci je potrebné určiť typ jedu, ktorý otravu spôsobil. Preto je potrebné uschovať na predloženie zdravotníckemu personálu ambulancie všetok výtok postihnutej osoby, ako aj zvyšky jedu nájdené v blízkosti obete (tablety s etiketou, prázdna liekovka s charakteristickým zápachom, otvorené ampulky , atď.).

2. Pri zástave srdca a dýchania sú nevyhnutné resuscitačné opatrenia. Postupujú k nim iba pri absencii pulzu na krčnej tepne a po odstránení zvratkov z ústnej dutiny. Tieto opatrenia zahŕňajú mechanickú ventiláciu (ALV) a stláčanie hrudníka. Ale nie všetky otravy sa dajú urobiť. Existujú jedy, ktoré sa uvoľňujú s vydychovaným vzduchom (FOS, chlórované uhľovodíky) z dýchacích ciest postihnutého, takže sa nimi môžu resuscitátori otráviť.

3. Odstránenie jedu z tela, ktorý sa nevstrebal cez kožu a sliznice.

a) Keď sa jed dostane cez kožu a spojivku oka.

Ak sa jed dostane na spojovky, je najlepšie oko vypláchnuť čistou vodou alebo mliekom, aby sa výplachová voda z postihnutého oka nedostala do zdravého.

Ak sa jed dostane cez kožu, postihnuté miesto by sa malo umývať prúdom vody z vodovodu po dobu 15-20 minút. Ak to nie je možné, jed treba odstrániť mechanicky vatovým tampónom. Neodporúča sa intenzívne ošetrovať pokožku alkoholom alebo vodkou, pretierať ju vatovým tampónom alebo handričkou, pretože to vedie k rozšíreniu kožných kapilár a zvýšenému vstrebávaniu jedov cez pokožku.

b) Keď sa jed dostane cez ústa je naliehavé zavolať sanitku, a len ak to nie je možné, alebo ak sa to oneskorí, až potom možno pristúpiť k výplach žalúdka vodou bez hadičky. Obeť dostane niekoľko pohárov teplej vody na pitie a potom zvracia dráždením koreňa jazyka a hrdla prstom alebo lyžicou. Celkový objem vody by mal byť dostatočne veľký, doma - najmenej 3 litre, pri umývaní žalúdka sondou použite najmenej 10 litrov.

Na výplach žalúdka je lepšie používať iba čistú teplú vodu.

Bezdušový výplach žalúdka (popísaný vyššie) je neúčinný a v prípade otravy koncentrovanými kyselinami a zásadami je nebezpečný. Koncentrovaný jed obsiahnutý vo zvratkoch a vo výplachu žalúdka sa totiž opäť dostáva do kontaktu s postihnutými oblasťami sliznice ústnej dutiny a pažeráka, čo vedie k závažnejšiemu popáleniu týchto orgánov. U malých detí je obzvlášť nebezpečné vykonávať výplach žalúdka bez sondy, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť vdýchnutia (vdýchnutia) zvratkov alebo vody do dýchacieho traktu, čo spôsobí udusenie.

Zakázané: 1) vyvolať zvracanie u osoby v bezvedomí; 2) vyvolajte zvracanie v prípade otravy silnými kyselinami, zásadami, ako aj petrolejom, terpentínom, pretože tieto látky môžu navyše spôsobiť popáleniny hltana; 3) v prípade otravy kyselinou umyte žalúdok alkalickým roztokom (jedlá sóda). Je to spôsobené tým, že pri interakcii kyselín a zásad sa uvoľňuje plyn, ktorý sa hromadí v žalúdku a môže spôsobiť perforáciu steny žalúdka alebo bolestivý šok.

V prípade otravy kyselinami, zásadami, soľami ťažkých kovov sa obeti podajú na pitie obaľujúce látky. Ide o želé, vodnú suspenziu múky alebo škrobu, rastlinného oleja, vaječných bielkov šľahaných v prevarenej studenej vode (2-3 bielkoviny na 1 liter vody). Čiastočne neutralizujú zásady a kyseliny a so soľami tvoria nerozpustné zlúčeniny. Pri následnom výplachu žalúdka sondou sa používajú rovnaké prostriedky.

Veľmi dobrý účinok sa dosiahne, keď sa aktívne uhlie vstrekne do žalúdka otrávenej osoby. Aktívne uhlie má vysokú sorpčnú (absorpčnú) schopnosť mnohých toxických látok. Obeti sa podáva vo výške 1 tablety
na 10 kg telesnej hmotnosti alebo pripravte uhoľnú suspenziu v množstve 1 polievková lyžica uhoľného prášku na pohár vody. Ale treba si uvedomiť, že sorpcia na uhlík nie je silná, ak je v žalúdku alebo črevách dlhší čas, toxická látka sa môže uvoľniť z mikroskopických pórov aktívneho uhlia a začne sa vstrebávať do krvi. Preto po užití aktívneho uhlia je potrebné zaviesť preháňadlo. Niekedy sa pri prvej pomoci podáva aktívne uhlie pred výplachom žalúdka a potom po tomto postupe.

Napriek výplachu žalúdka sa časť jedu môže dostať do tenkého čreva a tam sa vstrebať. Na urýchlenie prechodu jedu gastrointestinálnym traktom a tým obmedzenie jeho vstrebávania sa používajú slané laxatíva (síran horečnatý - magnézium), ktoré je najlepšie podávať sondou po výplachu žalúdka. Pri otravách jedmi rozpustnými v tukoch (benzín, petrolej) sa na tento účel používa vazelínový olej.

Na odstránenie jedu z hrubého čreva sú vo všetkých prípadoch indikované čistiace klystíry. Hlavnou tekutinou na výplach čriev je čistá voda.

4. Implementácia metód na urýchlenie odstraňovania absorbovaného jedu si vyžaduje použitie špeciálneho vybavenia a vyškoleného personálu, preto sa používajú len na špecializovanom oddelení nemocnice.

5. Protijedy používa zdravotnícky personál ambulancie alebo toxikologického oddelenia nemocnice až po určení jedu, ktorým sa obeť otrávila.

Deti sa otrávia hlavne doma, na to by mali pamätať všetci dospelí!
^ 7. Prvá pomoc pri otrave liekmi.

otrava liekmi obzvlášť nebezpečné pre ľudský život, keď je spôsobené prášky na spanie alebo sedatíva znamená. Otrava drogami je charakterizovaná dvoma fázami.

Symptómy: v prvej fáze - nepokoj, dezorientácia, nesúvislá reč, chaotický pohyb, bledá pokožka, zrýchlený pulz, hlučné dýchanie, časté. V druhej fáze nastáva spánok, ktorý môže prejsť do bezvedomia.

^ Urgentná starostlivosť: pred príchodom lekára vypláchnite žalúdok a dajte vypiť silný čaj alebo kávu, 100 g čiernych sušienok, nenechávajte pacienta samého, okamžite zavolajte sanitku.

Barbituráty

Po 30-60 min. po užití toxických dávok barbiturátov sa pozorujú symptómy podobné tým, ktoré sa pozorujú pri intoxikácii alkoholom. Môže existovať nystagmus, zúženie zrenice. Postupne nastupuje hlboký spánok alebo (pri ťažkej otrave) strata vedomia. Hĺbka kómy závisí od koncentrácie lieku v krvi. V hlbokej kóme – dýchanie je zriedkavé, povrchové, pulz je slabý, cyanóza, príznak „hry žiakov“ (striedavá dilatácia a zovretie zreníc).

^ Urgentná starostlivosť. Ak je pacient pri vedomí, je potrebné vyvolať zvracanie alebo prepláchnuť žalúdok cez sondu osolenou vodou, zaviesť aktívne uhlie a soľné diuretikum. V kóme - výplach žalúdka po predbežnej intubácii. Opakované umývanie sa zobrazuje každé 3-4 hodiny, kým sa neobnoví vedomie.

Antipsychotiká

Krátko po užití toxických dávok chlórpromazínu sa pozoruje celková slabosť, závraty, ospalosť, nevoľnosť, vracanie a sucho v ústach. V prípade otravy strednej závažnosti po chvíli nastáva plytký spánok, ktorý trvá deň alebo viac. Koža je bledá, suchá. Telesná teplota je znížená. Koordinácia je narušená. Tremor a hyperkinéza sú možné.

Pri ťažkej otrave vzniká kóma.

Reflexy sú znížené alebo miznú. Môžu sa vyvinúť paroxyzmy celkových kŕčov, útlm dýchania. Srdcová činnosť je oslabená, pulz je častý, slabá náplň a napätie, možné sú arytmie. Krvný tlak je znížený (až do rozvoja šoku), koža je bledá, cyanóza. Smrť nastáva v dôsledku depresie dýchacieho centra, kardiovaskulárnej nedostatočnosti.

^ Urgentná starostlivosť. Výplach žalúdka vodou s prídavkom chloridu sodného alebo izotonického roztoku chloridu sodného. Slané preháňadlo a aktívne uhlie. Kyslíková terapia. S útlmom dýchania - IV L; s kolapsom - v / pri zavádzaní tekutín a norepinefrínu. S arytmiou - lidokaín a difenín. Pri kŕčoch - diazepam, 2 ml 0,5% roztoku.

trankvilizéry

Po 20 minútach - 1 hodine po užití lieku sa objavuje celková slabosť, závraty, neistá chôdza, porucha koordinácie (potácanie sa pri sedení, chôdzi, pohyboch končatín) a reči (skandovanie). Môže sa vyvinúť psychomotorická agitácia. Čoskoro prichádza sen trvajúci 10-13 hodín.Pri ťažkej otrave sa môže vyvinúť hlboká kóma so svalovou atóniou, areflexiou, útlmom dýchania a srdcovej činnosti, čo môže viesť k smrti.

^ Urgentná starostlivosť. Opakovaný výplach žalúdka každé 3-4 hodiny počas prvého dňa. Soľné preháňadlo a aktívne uhlie. S útlmom dýchania - IVL.

otrava liekmi môže byť požitím, ako aj injekčným spôsobom podávania omamných látok. Narkotické lieky sa rýchlo vstrebávajú v žalúdku. Smrteľná dávka je napríklad pri požití morfínu 0,5-1 g.

Opiáty

Klinický obraz intoxikácie opioidmi: eufória, výrazná mióza - zreničky sú stiahnuté, ich reakcia na svetlo je oslabená, sčervenanie kože, zvýšený svalový tonus alebo kŕče, sucho v ústach, závraty, časté močenie.

Omráčenie sa postupne zvyšuje a vzniká kóma. Dýchanie je utláčané, pomalé, povrchné. Smrť nastáva v dôsledku paralýzy dýchacieho centra.

^ Urgentná starostlivosť: otočte postihnutého na bok alebo na žalúdok, vyčistite dýchacie cesty od hlienu a zvratkov; prineste vatový tampón s amoniakom do nosa; zavolať sanitku; pred príchodom lekárov sledujte charakter dýchania, ak dychová frekvencia klesne pod 8-10x za minútu, začnite s umelým dýchaním.

Opakované výplachy žalúdka aktívnym uhlím alebo manganistanom draselným (1:5000), forsírovaná diuréza, soľné preháňadlo. Oxygenoterapia, IVL. Otepľovanie. Liekom voľby je antagonista morfínu – naloxón, IM 1 ml (na obnovenie dýchania); v neprítomnosti - nalorfín, 3-5 ml 0,5% roztoku v / in. S bradykardiou - 0,5-1 ml 0,1% roztoku atropínu, s OL - 40 mg lasixu.

otrava alkoholom sa vyskytuje v dôsledku užívania veľkého množstva alkoholu (viac ako 500 ml vodky) a jeho náhrad. U chorých, oslabených, prepracovaných ľudí a najmä u detí môžu aj malé dávky alkoholu spôsobiť otravu.

Etylalkohol patrí do radu drog a pôsobí tlmivo na centrálny nervový systém. Smrteľná dávka na perorálne podanie pre dospelých je asi 1 liter 40% roztoku, ale pre ľudí, ktorí zneužívajú alkohol alebo ho systematicky užívajú, môže byť smrteľná dávka oveľa vyššia. Smrteľná koncentrácia alkoholu v krvi je asi 3-4%.

Symptómy: porušenie duševnej aktivity (excitácia alebo depresia), zvýšená srdcová frekvencia, zvýšený krvný tlak, závrat, nevoľnosť, vracanie.

Pacienti, ktorí sú v bezvedomí až do kómy, potrebujú lekársku pomoc.

Príčinou smrti sú poruchy dýchania (najčastejšie mechanická asfyxia), o. kardiovaskulárna nedostatočnosť, kolaps.

^ Urgentná starostlivosť: otočte pacienta na bok a vyčistite dýchacie cesty od hlienu a zvratkov; umyť žalúdok; dajte si na hlavu chlad; prineste si do nosa vatový tampón s amoniakom: zavolajte sanitku.

Výplach žalúdka cez hrubú hadičku s malými časťami teplej vody s prídavkom hydrogénuhličitanu sodného alebo slabého roztoku manganistanu draselného. Pri prudkom útlme vedomia sa predbežne vykonáva tracheálna intubácia, aby sa zabránilo vdýchnutiu zvratkov, ak intubácia nie je možná, pacientom v kóme sa neodporúča výplach žalúdka. Na obnovenie zhoršeného dýchania sa intravenózne injikujú 2 ml 10% roztoku kofeínbenzoátu, 1 ml 0,1% roztoku atropínu alebo kordiamínu na glukóze. Na urýchlenie oxidácie alkoholu v krvi 500 ml 20% roztoku glukózy, 3-5 ml 5% roztoku tiamínbromidu, 3-5 ml 5% roztoku pyridoxín hydrochloridu, 5-10 ml 5% roztoku askorbovej kyselina.

Antihistaminiká

Závažnosť otravy závisí tak od dávky prijatej drogy, ako aj od stupňa individuálnej citlivosti na ňu.

Prvé príznaky sa objavia po 10-90 minútach. od užitia drogy. Intoxikácia sa prejavuje letargiou, ospalosťou, neistou chôdzou, nesúvislou nezmyselnou rečou, rozšírenými zreničkami. V ústach je sucho, s otravou difenhydramín- znecitlivenie úst.

Pri stredne ťažkej otrave krátke obdobie omráčenia vystrieda stav psychomotorického rozrušenia, ktorý po 5-7 hodinách končí nepokojným spánkom. Celé obdobie intoxikácie pretrváva suchá koža a sliznice, tachykardia a tachypnoe.

Ťažká forma otravy je sprevádzaná arteriálnou hypotenziou, útlmom dýchania a končí spánkom alebo kómou. V počiatočnom období intoxikácie sú zaznamenané konvulzívne zášklby svalov tváre a končatín. Možné záchvaty všeobecných tonicko-klonických kŕčov.

^ Urgentná starostlivosť. Výplach žalúdka, podanie soľného preháňadla, čistiaci klystír. Na zmiernenie záchvatov - sedukxen, 5-10 mg IV; pri vzrušení - chlórpromazín alebo tizercín i / m. Zobrazené fyzostigmín (s / c), alebo galantamín (s / c), aminostigmín (v / v alebo / m).

Clonidine

Klinický obraz otravy klonidínom zahŕňa útlm CNS až kómu, bradykardiu, kolaps, miózu, sucho v ústach, závraty, slabosť.

^ Urgentná starostlivosť. Výplach žalúdka, podávanie adsorbentov, nútená diuréza. S bradykardiou - atropín 1 mg IV s 20 ml 40% roztoku glukózy. S kolapsom - 30-60 mg prednizolónu IV.
^ 8. Otrava chemikáliami pre domácnosť.

Acetón. Používa sa ako rozpúšťadlo. Slabý narkotický jed, ktorý postihuje všetky časti centrálneho nervového systému.

V prípade otravy acetónovými parami sa objavujú príznaky podráždenia slizníc očí, dýchacích ciest, sú možné bolesti hlavy, mdloby.

^ Prvá pomoc: preneste postihnutého na čerstvý vzduch. Pri mdlobách vdýchnite čpavok. Poskytnite pokoj, dajte horúci čaj, kávu.

Terpentín. Rozpúšťadlo pre laky a farby. Toxické vlastnosti sú spojené s narkotickým účinkom na centrálny nervový systém. Silná dávka: 100 ml.

Symptómy: ostré bolesti pozdĺž pažeráka a brucha, vracanie s krvou, silná slabosť, závrat. Pri ťažkej otrave - psychomotorické vzrušenie, delírium, kŕče, strata vedomia.

^ Prvá pomoc: výplach žalúdka, piť veľa vody. Hlienové odvary. Vnútri dajte aktívne uhlie, kúsky ľadu.

Benzín (petrolej). Toxické vlastnosti sú spojené s narkotickým účinkom na centrálny nervový systém. Otrava môže nastať, keď sa benzínové výpary dostanú do dýchacieho traktu, keď sú vystavené veľkým plochám pokožky. Toxická dávka pri perorálnom podaní 20-50 g.

Symptómy: duševný nepokoj, závraty, nevoľnosť, vracanie, sčervenanie kože, zrýchlený tep.

^ Prvá pomoc: preneste postihnutého na čerstvý vzduch, poskytnite umelé dýchanie. Ak sa benzín dostane dovnútra - dajte soľné preháňadlo, horúce mlieko, vyhrievaciu podložku na žalúdok.

benzén. Pri vdýchnutí benzénových pár dochádza k vzrušeniu podobnému alkoholu, je narušený rytmus dýchania, zrýchľuje sa pulz, je možné krvácanie z nosa. Pri užívaní benzénu vo vnútri je pocit pálenia v ústach, za hrudnou kosťou, vracanie, bolesť brucha, závrat.

^ Prvá pomoc: preneste postihnutého na čerstvý vzduch. Pri požití jedu vypláchnite žalúdok cez hadičku, dovnútra dajte vazelínový olej - 200 ml.

naftalén. Otrava je možná vdýchnutím pár alebo prachu, preniknutím cez kožu, požitím.

Symptómy: pri vdýchnutí - bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, slzenie, kašeľ. Pri požití - bolesť brucha, vracanie, hnačka.

Prvá pomoc: pri perorálnom podaní - výplach žalúdka, soľné preháňadlo, užívanie roztoku sódy 5 g vo vode každé 4 hodiny.
^ 9. Otrava jedovatými plynmi.

oxid uhoľnatý - plyn bez farby a zápachu. Otrava nastáva pre človeka nepostrehnuteľne a nečakane. Často dochádza k otravám pri požiaroch v uzavretých priestoroch a priestoroch, na dekoráciu ktorých sa používajú polyméry; v nevetraných miestnostiach s chybným vykurovacím systémom kachlí, v uzavretých garážach pri bežiacom motore auta.

Symptómy: obručová bolesť hlavy, závraty, búšenie v spánkoch, nevoľnosť, vracanie, strata vedomia až kóma. V závažných prípadoch - porušenie psychiky, pamäti, halucinácie, nepokoj, potom porušenie dýchania až po jeho zastavenie a porušenie srdcovej činnosti až po kolaps. V kóme - kŕče, edém mozgu, respiračné a akútne zlyhanie obličiek.

^ Urgentná starostlivosť: vezmite postihnutého na čerstvý vzduch: uvoľnite a uvoľnite odev (golier, opasok); uvoľniť ústa a nos od obsahu: pri zástave dýchania vykonajte umelé dýchanie metódou z úst do úst alebo z úst do nosa; poskytnúť inhalovaný kyslík; zavolajte sanitku.

Zemné plyny: metán, propán, bután - bezfarebné, používané v každodennom živote ako palivo: za určitých podmienok môžu naplniť priestory; sa uvoľňujú aj pri zváraní vo výrobe, hromadia sa v starých studniach, baniach, silojamách, v močiaroch a v nákladných priestoroch parníkov.

Symptómy: bolesť hlavy, spomalené dýchanie, zhoršená zraková ostrosť a vnímanie farieb, ospalosť, strata vedomia. Smrť nastáva v dôsledku zástavy dýchania alebo poklesu kardiovaskulárnej aktivity.

^ Urgentná starostlivosť: vyveďte na čerstvý vzduch; rozopnúť a uvoľniť odev (golier, opasok); teplý; urobte umelé dýchanie: dajte kyslík na vdychovanie; zavolajte sanitku.

Chlór - plyn s dusivým zápachom. K otravám dochádza v dôsledku nehôd. Chlór je súčasťou slzných plynov.

Symptómy spojené s výskytom poleptania kyselinou a poškodením slizníc: kašeľ, bolesť hrdla, bolesť očí, slzenie, bolesť na hrudníku, astmatický záchvat, strata vedomia. Smrť nastáva v dôsledku zástavy dýchania alebo srdca.

^ Urgentná starostlivosť: vyveďte na čerstvý vzduch alebo si nasaďte plynovú masku; bavlnený gázový obväz navlhčený 2% roztokom sódy; opláchnite oči a pokožku 2% roztokom sódy; na popáleniny aplikujte aseptické obväzy: ak sa kyslé výpary dostanú do žalúdka, dajte vypiť 2% roztok sódy; zahriať pacienta a poskytnúť pokoj; zavolajte sanitku.

! ^

Amoniak - plyn so zápachom amoniaku. K otravám dochádza pri nehodách v doprave alebo pri práci.

Symptómy spojené s výskytom alkalických popálenín a poškodenia kože a slizníc: silná bolesť hlavy, bolesť očí, slzenie, nádcha, kašeľ, potenie, chrapot, slinenie, dusenie, bolesť žalúdka, nevoľnosť, vracanie, krvácanie do žalúdka, popáleniny, strata vedomia, delírium, kŕče.

Smrť môže nastať v dôsledku pľúcneho edému, spazmu hlasiviek a poklesu srdcovej aktivity.

^ Urgentná starostlivosť: preneste obeť na čerstvý vzduch alebo si nasaďte plynovú masku; nechajte vdychovať teplú vodnú paru alebo si priložte bavlnený obväz navlhčený okyslenou vodou; robte umelé dýchanie v nekontaminovanej oblasti: dajte piť okyslenú vodu; opláchnite oči a pokožku okyslenou vodou; aplikovať aseptické obväzy na popáleniny; teplé a poskytujú pokoj; zavolajte sanitku.

! Nemôžete vyvolať zvracanie a dať kyslík na vdychovanie.
^ 10. Otrava kyselinami a zásadami.

Otrava kyselinou octovou (octová esencia).

klinický obraz. Ihneď po príjme kyseliny vo vnútri sú ostré bolesti v ústnej dutine, pozdĺž pažeráka a žalúdka. Opakované vracanie s prímesou krvi. Výrazné slinenie, ktoré vedie k mechanickej asfyxii v dôsledku bolestivého kašľa a opuchu hrtana. Acidóza, hematúria, anúria. Smrť môže nastať v prvých hodinách s následkami popáleninového šoku.

Symptómy: krvavé zvracanie, sivobiela farba hlienu v ústach, zápach octu z úst.

^ Prvá pomoc: výplach žalúdka, pálená magnézia alebo vápenná voda sa podáva jedna polievková lyžica po 5 minútach. Výdatné pitie vody, ľadovej vody, mlieka, príjem surových vajec, surového vaječného bielka, masla, želé.

^ Urgentná starostlivosť. Výplach žalúdka po dobu 1-2 hodín od okamihu užitia esencie. Subkutánna injekcia morfínu a atropínu. Vložte / do (kvapkaním alebo prúdom) 600-1000 ml 4% roztoku hydrogénuhličitanu sodného.

Otrava fenolom (kyselina karbolová).

Symptómy: bolesti za hrudnou kosťou a v oblasti brucha, vracanie s prímesou krvi, riedka stolica. Svetelná otrava je charakterizovaná závratmi, bolesťami hlavy, silnou slabosťou, rastúcou dýchavičnosťou.

^ Prvá pomoc. Obnova zhoršeného dýchania - čistenie ústnej dutiny. Opatrný výplach žalúdka cez sondu teplou vodou s pridaním dvoch polievkových lyžíc aktívneho uhlia alebo páleného magnézia, soľné preháňadlo.

Ak sa fenol dostane na pokožku, umyte pokožku rastlinným olejom.

Alkalická otrava. Alkálie sú zásady, ktoré sú vysoko rozpustné vo vode, ktorých vodné roztoky sú široko používané v každodennom živote.

Lúh sodný (lúh sodný), čpavok, hasené a nehasené vápno, tekuté sklo (kremičitan sodný).

Symptómy: popáleniny sliznice pier, pažeráka, žalúdka. Krvavé vracanie a krvavá hnačka. Ostré bolesti v ústach, hltane, pažeráku a bruchu. Slinenie, intenzívny smäd.

^ Prvá pomoc: výplach žalúdka ihneď po otrave. Bohaté pitie slabých roztokov kyselín (0,55-1% roztok kyseliny octovej alebo citrónovej), pomarančovej alebo citrónovej šťavy, mlieka, slizníc. Prehltnite kúsky ľadu, na žalúdok si dajte ľadový obklad.

! V prípade otravy silnou kyselinou alebo zásadou nie je možné vyvolať zvracanie. V takýchto prípadoch obeťdať ovsené vločky alebo ľanový vývar, škrob, surové vajcia,slnečnica alebo maslo.
^ 11. Otrava pesticídmi.

Pre človeka nie sú neškodné ani pesticídy schopné spôsobiť smrť hmyzu a mikroorganizmov. Svoj toxický účinok prejavujú bez ohľadu na cestu vstupu do organizmu (ústami, pokožkou alebo dýchacími orgánmi).

Otrava organofosfátmi (FOV). Z domácich insekticídov najbežnejšie chlorofos, dichlórvos a karbofos, ktoré patria medzi organofosforové zlúčeniny schopné spôsobiť ťažké akútne a chronické otravy. Organické látky fosforu majú výrazný účinok akýmkoľvek spôsobom vstupujú do tela; cez dýchací systém, kožu a sliznice očí; ako aj požitie kontaminovanej vody a jedla.

Symptómy: nadmerné slinenie, zúženie zreníc, slzenie, fotofóbia, rozmazané videnie, najmä za súmraku, dýchavičnosť, dýchavičnosť, mimovoľné vracanie, defekácia, močenie.

^ Urgentná starostlivosť: odstráňte obeť do vzduchu: zavolajte sanitku. Zmyte FOV z pokožky mydlom; vypláchnite oči 2% roztokom sódy: vyvolajte zvracanie, vypláchnite žalúdok slabým roztokom manganistanu draselného: podajte aktívne uhlie - 25 g na 0,5 pohára vody: podajte 20 g soľného preháňadla: prineste vatu s amoniakom do nosa; robiť umelé dýchanie.

! Nepodávajte ricínový olej ako preháňadlo.
^ 12. Prvá pomoc pri otravách jedlom.

otrava jedlom vznikajú pri užívaní jedovatých húb (muchotrávka bledá, muchovník, huba satanská); jedovaté rastliny (belladonna, pupenec, kurník, palina, míľniky, mak, praslička); bobule; orechy; prezimované zemiaky, obilie a pod. na poli; potraviny obsahujúce jedy, ktoré sa do nej dostali z pôdy (toxické chemikálie, hnojivá) alebo náčinia (olovo, meď, zinok a pod.).

Symptómy akútna gastritída: bolesť v pankrease, v bruchu; pálenie záhy; nepríjemná chuť v ústach; grganie; nevoľnosť; vracanie 2-3 hodiny po jedle, sprevádzané slinením; celková slabosť, bolesť hlavy, závrat. Zvratky obsahujú nestrávenú potravu, hlieny, majú kyslú vôňu a potom chuť žlče. V závažných prípadoch otravy je možná strata vedomia, oslabenie srdcovej činnosti a dýchania, v najťažších prípadoch - smrť.

^ Prvá pomoc v prípade otravy sa začína odstránením otráveného jedla zo žalúdka obete. K tomu u neho vyvolajú zvracanie: dajte mu vypiť 5-6 pohárov teplej osolenej alebo sódovej vody, alebo zasuňte dva prsty hlboko do hrdla a zatlačte na koreň jazyka. Toto čistenie žalúdka sa musí niekoľkokrát opakovať. Ak je postihnutý v bezvedomí, musí byť jeho hlava otočená nabok, aby sa zvratky nedostali do dýchacieho traktu.

Otrávenej osobe by sa nemalo dovoliť zaspať. Aby ste odstránili ospalosť, musíte obeť postriekať studenou vodou alebo mu dať silný čaj na pitie. V prípade kŕčov sa telo zahrieva vyhrievacími vankúšikmi.

Zavolajte sanitku: pred príchodom lekára si dajte na hlavu studený obklad; v prípade mdloby v polohe na bruchu spustite hlavu a zdvihnite nohy: keď sa zastaví dýchanie a srdcová činnosť, urobte umelé dýchanie a masáž srdca.

Otrava jedlom sa vyskytujú pri konzumácii potravín kontaminovaných rôznymi mikróby alebo ich toxíny.

salmonelóza - Viac ako 90 % všetkých chorôb prenášaných potravinami je spôsobených otravou salmonelou, skupinou patogénnych črevných baktérií. Zvlášť nebezpečné sú výrobky z drvených potravinárskych výrobkov - mleté ​​mäso, paštéty, šaláty, vinaigretty, zemiaková kaša, želé, krvavničky, ako aj výrobky s prídavkom kačacích vajec, cukrárske výrobky so smotanou, sladká tvarohová hmota, mlieko, atď. Choroby sa prejavujú po 2-4 hodinách pocitom ťažoby v žalúdku, bolesťou v podžalúdkovej žľaze, potom nevoľnosťou, vracaním, hnačkou. Prevencia otravy jedlom spočíva v dostatočnej tepelnej úprave výrobkov. Je dôležité vziať do úvahy režim skladovania riadu, ktorý nie je podrobený sekundárnemu tepelnému spracovaniu. Výrobky podliehajúce skaze sa skladujú na krátky čas pri nízkych teplotách.

Botulizmus. Ochorenie sa vyskytuje pri konzumácii infikovaných konzervovaných potravín (zelenina, huby, mäso, ryby), ako aj údenín, šunky, doma údených rýb. V bankách sa pri nedostatku kyslíka patogén premnoží a začne produkovať toxín. Inkubačná doba prejavu ochorenia je 2-6 hodín.

Symptóm spojené s poškodením nervového systému; vyskytujú sa poruchy zraku (dvojité videnie, znížená ostrosť, sieťka pred očami, rozšírené zreničky), prehĺtanie (hrča v krku), strata hlasu, porucha reči (nezrozumiteľná, nosová). Môžu sa vyskytnúť dyspeptické poruchy: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha.

^ Urgentná starostlivosť: urgentná hospitalizácia! Pred príchodom sanitky okamžite opláchnite žalúdok teplým vodným roztokom sódy alebo slabým roztokom manganistanu draselného (6-8 l) na čistenie výplachov a potom užite 25 g soľného preháňadla; aktívne uhlie (2 tablety na 10 kg telesnej hmotnosti obete).

Prevencia je založená na dôslednom dodržiavaní technologických pravidiel na prípravu konzervovaných potravín; zákaz používania konzervovaných potravín, keď sú plechovky opuchnuté; keď potravina stratí svoju normálnu farbu a vôňu.
^ 13. Otrava jedovatými hubami.

Čiapka smrti. Po 6-8 hodinách a neskôr po užití jedu sa dostaví neutíchajúce zvracanie, kolikové bolesti brucha, hnačka s krvou.

muchovník. Najneskôr do 2 hodín po užití jedu sa objaví zvracanie, zvýšené potenie a slinenie, bolesti brucha, mióza. V ťažších prípadoch otravy sa objavuje silná dýchavičnosť, bronchorea, spomalenie pulzu a pokles krvného tlaku, možné sú kŕče, delírium, halucinácie a kóma.

^ Urgentná starostlivosť. V prípade otravy hubami je indikovaný výplach žalúdka cez sondu, soľné preháňadlo. Atropín, s / c 1 ml 0,1% roztoku; chlorid sodný, iv 0,9% roztok do 1500 ml denne. Pri opakovanom vracaní a hnačke - polyglucín, 400 ml IV kvapkanie. S kŕčmi - síran horečnatý, v / v 10 ml 25% roztoku. terapia kolapsu.
^ 14. Prvá pomoc pri uštipnutí jedovatým hmyzom, hadmi a besnými zvieratami.

V lete môže človeka uštipnúť včela, osa, čmeliak, had av niektorých oblastiach aj škorpión, tarantula alebo iný jedovatý hmyz. Rana z takýchto uhryznutí je malá a pripomína bodnutie ihlou, ale pri uhryznutí cez ňu preniká jed, ktorý v závislosti od svojej sily a množstva pôsobí najskôr na oblasť tela okolo uhryznutia, alebo okamžite spôsobí celkovú otravu.

Uštipnutie jedovatými hadmi životu nebezpečné. Hady zvyčajne uhryznú človeka do nohy, keď na ne stúpi. Preto na miestach, kde sa nachádzajú hady, nemôžete chodiť naboso. Hadie uhryznutie je najnebezpečnejšie, keď sa jed dostane do krvnej alebo lymfatickej cievy. Pri intradermálnom požití jedu sa intoxikácia zvyšuje v priebehu 1-4 hodín.Toxicita jedu závisí od druhu hada. Jed kobry je pre človeka najnebezpečnejší. Za ceteris paribus je otrava závažnejšia u detí a žien, ako aj u osôb v stave alkoholickej intoxikácie.

Symptómy: pálivá čajová bolesť v mieste uhryznutia, dve hlboké bodné rany, začervenanie, opuch, presné krvácanie pod kožou, tekuté vezikuly, nekrotické vredy, závraty, nevoľnosť, potenie, dýchavičnosť, tachykardia,. Po pol hodine môže noha takmer zdvojnásobiť svoj objem. Súčasne sa objavujú príznaky celkovej otravy: strata sily, svalová slabosť, závraty, nevoľnosť, vracanie, dýchavičnosť, slabý pulz, pokles krvného tlaku, mdloby, kolaps.

^ Prvá pomoc:

• 
  nad uhryznutým miestom treba priložiť turniket resp
  krútiť, aby sa jed nedostal do zvyšku tela (iba pri uhryznutí kobrou počas 30-40 minút);
• 
  uhryznutá končatina sa musí spustiť a pokúsiť sa z rany vytlačiť krv, v ktorej sa nachádza jed;
• 
  okamžite začnite intenzívne odsávať 10-15 minút jedu z rany ústami (predbežne stlačte kožný záhyb v oblasti uhryznutia a „otvorte“ ranu) a vypľujte obsah; môžete odobrať krv spolu s jedom z rany pomocou lekárskej nádoby, skla alebo skla s hrubými okrajmi. Aby ste to dosiahli, v nádobe (sklo alebo sklo) musíte niekoľko sekúnd držať zapálenú triesku alebo vatu na palici a potom ňou rýchlo zakryť ranu;
• 
  zabezpečiť nehybnosť postihnutej končatiny (dlaha alebo fixačný obväz); odpočinok v polohe na chrbte počas prepravy do lekárskej inštitúcie; bohatý nápoj;
• 
  dať chlad na ranu (ľadový obklad); ranu umyte 10% roztokom manganistanu draselného, ​​vstreknite do rany 0,5% adrenalín, dimed-rol, IM 1 ml 1% roztoku; 500-1000 IU špecifického séra i / m, doručte obeť do zdravotníckeho zariadenia.

Krv z rany nemôžete vysať ústami, ak máte v ústachmôžu byť škrabance alebo pokazené zuby, cez ktoréjed prenikne do krvi toho, kto poskytuje pomoc.

! ^ Nemôžete urobiť rez v mieste uhryznutia; dať alkohol všetkým typy.

Uhryznutie hmyzom (včely, osy, čmeliaky) viesť k objaveniu sa lokálnych symptómov a príznakov celkovej otravy a môže tiež spôsobiť alergickú reakciu tela. Ich jednotlivé uhryznutia nie sú obzvlášť nebezpečné. Ak v rane zostane žihadlo, musí sa opatrne odstrániť a na ranu by sa mal dať roztok amoniaku s vodou alebo studený obklad z roztoku manganistanu draselného alebo jednoducho studenej vody.

uhryznutie jedovatý hmyz veľmi nebezpečné. Ich jed spôsobuje nielen silnú bolesť a pálenie v mieste uhryznutia, ale niekedy aj celkovú otravu. Príznaky pripomínajú otravu hadím jedom. S ťažkou otravou pavúčím jedom karakurta smrť môže nastať za 1-2 dni.

Symptómy: obmedzená lokálna bolesť zápalová reakcia: pocit pálenia, bolesť, začervenanie, opuch (najmä pri štípaní tváre a krku). Neexistujú žiadne všeobecné toxické javy. Zimnica, nevoľnosť, závrat, sucho v ústach sú slabo vyjadrené. Ak sú všeobecné toxické účinky silne výrazné, znamená to zvýšenú citlivosť tela na jedy hmyzu a vývoj alergických reakcií, ktoré môžu spôsobiť smrť.

^ Urgentná starostlivosť: rýchlo odstráňte bodnutie včely a vytlačte jed z rany; dať chlad na sústo; navlhčiť, kvapkať do uhryznutia galazolínom, alkoholom, validolom; vezmite antihistaminiká vo vnútri: difenhydramín, suprastin, pipolfen; teplý nápoj; s rozvojom astmatického syndrómu použite vreckový inhalátor; s rozvojom úplnej asfyxie - tracheotómie; zavolajte sanitku.

Z uhryznutia besným psom, mačkou, líškou, vlkom či iným zvieraťom človek ochorie besnota. Miesto uhryznutia zvyčajne mierne krváca. Ak je ruka alebo noha uhryznutá, musí sa rýchlo spustiť a pokúsiť sa vytlačiť krv z rany. Pri krvácaní by sa krv nemala nejaký čas zastaviť. Potom sa miesto uhryznutia umyje prevarenou vodou, na ranu sa aplikuje čistý obväz a pacient je okamžite odoslaný do zdravotníckeho zariadenia, kde sa obeti podá špeciálne očkovanie, ktoré ho zachráni pred smrteľnou chorobou - besnotou.

Treba pamätať aj na to, že besnotou sa možno nakaziť nielen uhryznutím besným zvieraťom, ale aj v prípadoch, keď sa jej sliny dostanú na poškriabanú kožu alebo sliznice.
^ 15. Prvá pomoc pri poškodení toxickými látkami.

Komu toxické látky(OS) sa vzťahuje na chemické zlúčeniny schopné infikovať nechránených ľudí a zvieratá, čo vedie k ich smrti alebo zneschopneniu. Pôsobenie činidiel môže byť založené na vstupe do tela cez dýchací systém (inhalačná expozícia), prienik cez kožu a sliznice (resorpcia) alebo cez gastrointestinálny trakt pri konzumácii kontaminovanej potravy a vody. Jedovaté látky pôsobia vo forme kvapiek-kvapalín, vo forme aerosólov, pár alebo plynu.

Agenti sú spravidla neoddeliteľnou súčasťou chemických zbraní. Chemickými zbraňami sa rozumejú vojenské prostriedky, ktorých škodlivý účinok je založený na toxických účinkoch OM.

Jedovaté látky, ktoré sú súčasťou chemických zbraní, majú množstvo vlastností. Sú schopné v krátkom čase spôsobiť obrovské škody ľuďom a zvieratám, ničiť rastliny, infikovať veľké objemy povrchového vzduchu, čo vedie k porážke ľudí na zemi a nekrytých ľudí. Po dlhú dobu si môžu zachovať svoj škodlivý účinok. Dodávka takýchto látok na miesto určenia sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi: pomocou chemických bômb, zariadení na nalievanie lietadiel, generátorov aerosólov, rakiet, raketových a delostreleckých granátov a mín.

^ Prvá pomoc v prípade poškodenia OV by sa malo vykonávať v poradí svojpomocne a vzájomnej pomoci alebo špecializovanými službami. Pri poskytovaní prvej pomoci je potrebné:

1. 
   okamžite nasaďte obeti plynovú masku (príp
   vymeňte poškodenú plynovú masku za prevádzkyschopnú), aby sa zastavil účinok škodlivého faktora na dýchací systém;
2. 
   rýchlo podať protijed obeti (špecifické
   droga) s rúrka injekčnej striekačky ;
3. 
   dezinfikujte všetky otvorené oblasti pokožky obete špeciálnou kvapalinou z individuálny protichemický balík.

So zavedením antidota je najlepšie podať injekciu do zadku (horný vonkajší kvadrant), anterolaterálnej plochy stehna a vonkajšej plochy ramena. V prípade núdze, v mieste lézie, sa protilátka podáva pomocou hadičky injekčnej striekačky a cez odev. Po injekcii musíte na odev obete pripevniť prázdnu hadičku injekčnej striekačky alebo ju vložiť do pravého vrecka, čo bude znamenať, že bola zadaná protilátka.

Sanitárne ošetrenie pokožky obete sa vykonáva kvapalinou z individuálny protichemický pa-chum losos (IPP) priamo v mieste lézie, pretože to umožňuje rýchlo zastaviť účinky toxických látok cez nechránenú pokožku.

Ak sú prostriedky nastriekané aerosólovým spôsobom, potom bude celý povrch odevu kontaminovaný. Preto by ste sa po opustení zasiahnutej oblasti mali okamžite vyzliecť, pretože OM na ňom obsiahnutá môže spôsobiť poškodenie v dôsledku vyparovania do dýchacej zóny, prenikania pár do priestoru pod oblekom.

V prípade poškodenia nervových látok nervovoparalytickou látkou musí byť obeť okamžite evakuovaná zo zdroja infekcie do bezpečnej oblasti. Počas evakuácie zranených je potrebné sledovať ich stav. Aby sa zabránilo záchvatom, je povolené opakované podávanie antidota.

Ak postihnutý zvracia, treba mu otočiť hlavu na jednu stranu a stiahnuť spodnú časť plynovej masky, potom si plynovú masku opäť nasadiť. V prípade potreby sa kontaminovaná plynová maska ​​vymení za novú.

Pri negatívnych teplotách okolia je dôležité chrániť ventilovú skrinku plynovej masky pred zamrznutím. K tomu je pokrytá látkou a systematicky zahrievaná.

V prípade poškodenia dusiacej látky (sarín, oxid uhoľnatý a pod.) sa obetiam poskytne umelé dýchanie.
^ 16. Zdravotnícke prostriedky ochrany a prevencie.

Súprava prvej pomoci individuálne AI- 2 Je určený na poskytovanie svojpomoci a vzájomnej pomoci s cieľom predchádzať závažným následkom vystavenia škodlivým faktorom moderných zbraní, ako aj predchádzať a zmierňovať infekčné choroby.

Hniezdo #1- analgetikum, je in rúrka injekčnej striekačky. Používa sa pri zlomeninách, popáleninách a rozsiahlych ranách.

Rúrka injekčnej striekačky pozostáva z polyetylénového tela, na ktorom je naskrutkovaná kanyla s injekčnou ihlou. Ihla je sterilná, pred kontamináciou je chránená uzáverom tesne nasadeným na kanyle. Telo tuby injekčnej striekačky je naplnené antidotom alebo iným liekom a hermeticky uzavreté.

Na podávanie liekov s rúrka injekčnej striekačky musíte urobiť nasledovné.

1. 
   Palcom a ukazovákom ľavej ruky uchopte kanylu a pravou rukou podoprite telo, potom otočte telo v smere hodinových ručičiek, kým sa nezastaví.
2. 
   Uistite sa, že je v skúmavke liek (ak to chcete urobiť, stlačte skúmavku bez odstránenia uzáveru).
3. 
   Odstráňte uzáver z injekčnej striekačky, pričom ju mierne otáčajte; vytlačte vzduch z trubice stlačením, kým sa v oblasti hrotu ihly neobjaví kvapka tekutiny.
4. 
   Prudko (bodavým pohybom) zapichnite ihlu pod kožu alebo do svalu, potom sa z tuby vytlačí všetka tekutina v nej obsiahnutá.
5. 
   Bez toho, aby ste otvorili prsty na skúmavke, odstráňte ihlu.

Hniezdo #2- tu je červený peračník, v ktorom je 6 tabliet tarena - prostriedok na prevenciu poškodenia nervových látok nervovo-paralytického účinku. Maximálna jednotlivá dávka by nemala presiahnuť 2 tablety. Tablety Tarena možno znova užiť po 6-8 hodinách.

Hniezdo #3- veľký biely peračník, v ktorom je antibakteriálna látka č.2 (sulfadimetoxín - 15 tabliet).

Používa sa, keď sa objavia gastrointestinálne poruchy, ktoré sa často vyskytujú po ožiarení. Prvý deň užite 7 tabliet naraz a v ďalších dvoch dňoch 4 tablety.

Zásuvka #4- v dvoch osemhranných ružových puzdrách je rádioprotektívna látka č. 1 (cystamín), po 6 tabliet. Tento liek sa užíva s rizikom expozície - 6 tabliet naraz.

Hniezdo číslo 5- v dvoch tetraedrických nádobách bez farbiva sa umiestni antibakteriálna látka č. 1 (tetracyklín hydrochlorid). Mala by sa užívať pri bezprostrednej hrozbe alebo bakteriálnej infekcii, ako aj pri zraneniach a popáleninách. Najprv užite obsah jedného puzdra (5 tabliet), zapite vodou, potom po 6 hodinách obsah druhého puzdra (5 tabliet).

Hniezdo číslo 6- rádioochranný prostriedok č. 2 (10 tabliet jodidu draselného) je umiestnený v bielom štvorstennom peračníku. Mala by sa užiť jedna tableta naraz do 10 dní po páde.

Hniezdo číslo 7- v okrúhlom modrom obale je antiemetikum (etaperazín - 5 tabliet). Odporúča sa užiť jednu tabletu ihneď po ožiarení, ako aj pri nevoľnosti po úraze hlavy.

Ak je potrebné použiť hadičku injekčnej striekačky, uchopte ju ľavou rukou za rebrovaný okraj a pravou rukou za telo a rotačným pohybom ju otočte až na doraz v smere hodinových ručičiek. Potom sa odstráni kryt, ktorý chráni ihlu, a držte trubicu injekčnej striekačky ihlou nahor a vytlačte vzduch, kým sa na konci ihly neobjaví kvapka tekutiny. Potom, bez toho, aby ste sa ihly dotkli rukami, vložte ju do mäkkých tkanív stehna, paže alebo zadku a vytlačte obsah. Ihla sa vyberie bez uvoľnenia prstov. V extrémnych prípadoch sa injekcia podáva cez oblečenie.

Individuálny protichemický balík (PPI) Je určený na odplynenie 0V na otvorených miestach pokožky a pri znečistení odevu.

Individuálny protichemický balík:

A - všeobecný pohľad; b - fľaša s kvapalinou;

B - vatové tampóny; d - príklad použitia IPP

Súprava IPP obsahuje fľašu s odplyňovacím roztokom vybavenú skrutkovacím uzáverom a štyri vatové tampóny a puzdro (polyetylénové vrecko).

Pri ošetrovaní exponovanej kože pomocou PPI postupujte podľa týchto krokov:

1. 
   Otvorte vrecko, vyberte z neho tampón a navlhčite ho tekutinou z vrecka.
2. 
   Exponované oblasti pokožky a vonkajší povrch plynovej masky utrite tampónom.
3. 
   Znova navlhčite tampón a utrite okraje goliera a manžiet odevu, ktoré prichádzajú do kontaktu s pokožkou.

Upozorňujeme, že kvapalina PPI je jedovatá a ak sa dostane do očí, môže poškodiť zdravie.

Účinnosť sanitácie je veľmi vysoká, ak sa odplyňovací roztok aplikuje ihneď po kvapnutí RH na pokožku.

Ventilátor RPA-1

^ 1 - pásy, ktoré regulujú stupeň natiahnutia srsti, 2 - bezpečnostný ventil,

3 - miesto vydychovaného vzduchu, 4 - maska ​​s nafukovacou manžetou,

5 - sací ventil s vsuvkou na pripojenie zdroja kyslíka,

6 - opasok, 7 - skrutkový rozširovač úst, 8 - držiaky jazyka, 9 - držiak jazyka pinzety

Prístroj na umelú ventiláciu pľúc RPA-1. Je navrhnutý tak, aby zabezpečil nasýtené dýchanie obete periodickým fúkaním vzduchu do pľúc pomocou srsti rúk.S pomocou RPA-1 sa aktívne vykonáva iba inhalácia. Výdych nastáva pasívne v dôsledku kolapsu hrudníka.

Na použitie prístroja treba postihnutého položiť na chrbát, pod lopatky si dať nejaký predmet vysoký 15 cm (zrolované oblečenie) tak, aby sa jeho hlava zaklonila dozadu a krk a brada boli v jednej priamke. ústnej dutiny od rôznych cudzích telies.Pásmi nastavte vhodný objem vyfukovaného vzduchu (pre dospelého muža 1-1,5 l). Nafúknite manžetu na maske a nasaďte masku na ústa a nos obete, najskôr ju pripojte k armatúre, srsti. Pri držaní masky na tvári uveďte srsť do pohybu, čím zabezpečíte rýchlosť dýchania 15-18 krát za minútu.
testovacie otázky

1. 
   Prvá pomoc pri núdzových stavoch kardiovaskulárneho systému.
2. 
   Prvá pomoc pri núdzových stavoch dýchacieho systému.
3. 
   Poskytovanie prvej pomoci pri núdzových stavoch a ochoreniach brušných orgánov.
4. 
   Prvá pomoc pri alergických reakciách.
5. 
   Prvá pomoc pri kŕčovitých a hysterických stavoch.
6. 
   Prvá pomoc pri akútnej otrave.
7. 
   Prvá pomoc pri otrave drogami.
8. 
   Otrava pomocou domácich chemikálií.
9. 
   Otrava jedovatými plynmi.
10. 
    Otrava kyselinami a zásadami.
11. 
    Otrava pesticídmi.
12. 
    Prvá pomoc pri otrave jedlom.
13. 
    Intoxikácia jedovatými hubami.
14. 
    Prvá pomoc pri uštipnutí jedovatým hmyzom, hadmi a besnými zvieratami.
15. 
    Prvá pomoc pri poškodení toxickými látkami.
16. 
    Lekárske prostriedky ochrany a prevencie.

Téma lekcie: Poskytovanie prvej pomoci zraneným.

Typ hodiny: Lekcia-prednáška s formuláciou učebného problému.

Typ lekcie: V kombinácii s prvkami obchodnej hry.

Použité metódy: Monológ s prvkami dialógu, pomocou mikroskupín.

Ciele lekcie:

Výchovné: Zovšeobecňovať a systematizovať vedomosti a zručnosti žiakov, zabezpečiť, aby žiaci ovládali základné pravidlá poskytovania prvej pomoci obetiam.

Rozvíjanie: Rozvoj analytického myslenia a samostatnej činnosti žiakov.

Výchovné: Pestovať záujem o preberaný predmet a zodpovednosť žiakov za kvalitný výkon samostatnej práce v triede.

Medzipredmetové komunikácie: OBZH, PBDDD.

Poskytovanie lekcií: Plagáty, potreby prvej pomoci.

Referencie: 1. S.V. Belov „Bezpečnosť života“, 2000. 2. R. I. Aizman „Základy bezpečnosti života a prvá pomoc“, 2004.

Poskytovanie prvej pomoci zraneným.

1. učiteľ;

Bohatstvom každého štátu nie sú len prírodné zdroje či materiálne a kultúrne hodnoty, ale predovšetkým ľudia, ktorí ho obývajú.

Zhoršenie environmentálnych a psychologických podmienok malo negatívny vplyv na zdravie ruského obyvateľstva. Stupeň zdravia priamo závisí od postoja k nemu na štátnej a osobnej úrovni, pretože je to kritérium bezpečnosti ľudí, územia a krajiny ako celku. Nielenže sa zhoršuje zdravotný stav obyvateľstva, ale pribúdajú aj úrazy. Jednotná klasifikácia príčin zranení ešte nebola vytvorená, ale dôvody nízkej úrovne zdravia a vysokej úrovne zranení možno nazvať:

• nezdravý životný štýl (zlozvyky, nedostatočná fyzická aktivita, nízka motivácia k udržaniu zdravia a pod.)
• stres (v rôznych regiónoch Ruska je 60 až 90% populácie v stave vážneho psycho-emocionálneho stresu)
• zhoršenie environmentálnej situácie v mnohých regiónoch Ruska
• nedodržiavanie sanitárnych a hygienických noriem
• logistické dôvody (padajúce osoby a predmety; prielom vody; otrava plynom; pôsobenie elektriny a mechanizmov atď.)
• organizačné a technické dôvody (nedostatočná príprava ľudí; nesprávna organizácia práce; nevyhovujúci stav výrobnej disciplíny; nefunkčnosť nástrojov a pod.)

Prvá pomoc je súbor opatrení zameraných na obnovenie alebo záchranu života obete, ktoré vykonávajú nelekári (vzájomná pomoc) alebo samotný postihnutý (svojpomoc).

Hlavnou podmienkou úspechu pri poskytovaní prvej pomoci je naliehavosť jej poskytnutia, vedomosti a zručnosť poskytovateľa prvej pomoci.

Pred poskytnutím prvej pomoci je potrebné eliminovať vplyv škodlivých faktorov na telo a posúdiť stav obete. Ďalej musíte určiť povahu a závažnosť zranenia, prijať opatrenia na záchranu obete. V budúcnosti až do príchodu zdravotníckeho pracovníka je potrebné zachovať základné životné funkcie tela obete. V prípade potreby urobte opatrenia na transport obete do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia.

2. študenti;

2.1. Modriny, vyvrtnutia, vykĺbenia.

Známky modrín, vyvrtnutia, vykĺbenia: bolesť, opuch, modriny, zhoršená funkcia poškodeného orgánu.

Prvá pomoc:

• aplikujte tlakový obväz;
• aplikovať chlad;
• zvýšená poloha končatiny;
• so silnou bolesťou - imobilizácia (imobilizácia);
• zavedenie nenarkotického analgetika.

2.2. Zlomeniny (uzavreté a otvorené).

Znaky sú rozdelené na spoľahlivé a relatívne. Spoľahlivé príznaky zlomeniny: abnormálna pohyblivosť v oblasti podozrenia na zlomeninu, chrumkanie v kostiach v čase poranenia, krepitus (charakteristické chrumkanie pri palpácii), neprirodzená poloha končatiny, prítomnosť úlomkov kostí v rane s otvorenou zlomeninou. Relatívne príznaky zlomeniny: deformácia končatiny, bolesť v oblasti zlomeniny pri palpácii, zhoršená funkcia poškodenej končatiny.

Prvá pomoc:

• úľava od bolesti - intramuskulárne podanie analgetík
• transportná imobilizácia
• zastavte krvácanie a pri otvorenej zlomenine priložte sterilný obväz

2.3. Rany.

Známky rán: bolesť, krvácanie, dysfunkcia poranenej časti tela.

Prvá pomoc:

• zastaviť krvácanie;
• použitie sterilného obväzu;
• pri ťažkých ranách zaveďte analgetikum;
• pri rozsiahlych ranách sa odporúča imobilizácia;
• zahriatie obete v zime a zabránenie prehriatiu v lete.

2.4. Mdloby.

Mdloby sa prejavujú náhlym nástupom závratov, stmavnutia očí, hučania v ušiach, závratov, ťažkej slabosti a straty vedomia. Dýchanie sa stáva pomalé, plytké, ale niekedy hlboké; dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie; vyrazí studený pot.

Prvá pomoc:

• poskytnúť pacientovi vodorovnú polohu s nízkou hlavou a zdvihnutými nohami;
• uvoľniť krk a hrudník z obmedzujúceho oblečenia;
• zabezpečiť prúdenie čerstvého vzduchu do miestnosti;
• postriekajte tvár a hrudník studenou vodou, potierajte telo, nechajte vdychovať amoniak;
• uložiť pacienta do postele, zahriať, dať silný čaj alebo kávu.

2.5. Teplo a úpal.

Symptómy: po prvé, obeť pociťuje únavu, bolesť hlavy, slabosť, letargiu, ospalosť, závraty. Objavujú sa bolesti nôh, hučanie v ušiach, tmavnutie v očiach, nevoľnosť, niekedy krátkodobá strata vedomia, zvracanie. Neskôr sa objaví dýchavičnosť, zrýchli sa pulz, zrýchli sa tep. Ak nepomôžete, tvár zbledne, objaví sa modrastý odtieň, pozorujú sa svalové kŕče, delírium, halucinácie, telesná teplota stúpne na 41 ° a viac, pulz prestane byť určovaný a pacient môže zomrieť. respiračnej paralýzy.

Prvá pomoc:

• presuňte obeť na chladné miesto v tieni;
• ľahnite si a mierne zdvihnite nohy pomocou valčeka oblečenia umiestneného pod kolenami;
• vyzliecť odev a poskytnúť obeti chladenie;
• zabezpečiť pohyb vzduchu a zrýchlené odparovanie vlhkosti;
• ak je človek pri vedomí, treba mu dať silný studený čaj alebo mierne osolenú studenú vodu;
• ak osoba stratila vedomie, prineste do nosa vatový tampón navlhčený v amoniaku;
• ak je obeť v bezvedomí, dýcha a necíti pulz, začnite s kardiopulmonálnou resuscitáciou.

2.6. Omrzliny.

Symptómy: pri omrzlinách 1. stupňa - blednutie kože so stratou citlivosti, po oteplení sa objaví začervenanie a cyanóza kože s miernym opuchom; s omrzlinami 2. stupňa - po oteplení sa na koži objavia pľuzgiere s krvavým obsahom; s omrzlinami 3. stupňa vzniká nekróza všetkých vrstiev kože; s omrzlinami 4. stupňa - nekrózou mäkkých tkanív a kostí, celej končatiny.

Prvá pomoc:

• rýchlo zahrejte omrznutú časť tela, najlepšie v teplej miestnosti;
• hladenie omrznutej časti tela v smere srdca;
• ak sa vyskytnú bubliny, masáž sa neodporúča;
• obeti sa podáva horúci čaj alebo káva, alkoholické nápoje;
• zahriata omrznutá oblasť sa utrie alkoholom;
• aplikujte obväz s významným množstvom vaty;

2.7. Popáleniny.

2.7.1. Tepelné popáleniny.

Existujú štyri stupne popálenín: 1 stupeň - silné začervenanie a opuch kože; 2 stupeň - tvorba bublín; 3. stupeň - nekróza vrstiev kože; 4. stupeň - nekróza tkanív umiestnených pod kožou.

Prvá pomoc. Pri popáleninách 1. stupňa treba spálený povrch chladiť 10-15 minút tečúcou vodou, potom vysušiť a možno poprášiť sódou, mastencom alebo škrobom. Pri popáleninách 2. stupňa, ak pľuzgiere nepraskli, sa na popálený povrch aplikuje suchý sterilný obväz, pri poškodení pľuzgierov sa povrch nechá otvorený. Popáleniny 3. a 4. stupňa naznačujú operáciu.

2.7.2. Chemické popáleniny.

Tieto popáleniny sú spravidla hlboké, charakterizované pomalým priebehom, postupným odmietaním mŕtvych tkanív a predĺženým hojením. Popáleninový šok sa vyvíja zriedkavo a je zvyčajne mierny (1. – 2. stupeň).

Prvá pomoc. Popálený povrch sa hojne umyje tečúcou vodou, pričom splachovacia voda by nemala padať na zdravé oblasti pokožky. Potom sa na miesta popálené kyselinou aplikujú obväzy vo forme pleťových vôd so slabým roztokom zásady (2% roztok stolovej sódy) a na oblasti popálené zásadou so slabým roztokom kyseliny (1% kyselina octová, 3 % bóru).

2.7.3. Popálenie v dôsledku zásahu elektrickým prúdom.

Dráha prúdu od bodu vstupu do bodu výstupu z tela sa nazýva „prúdová slučka“. Spodná slučka je z nohy na nohu, horná (nebezpečnejšia) slučka je z ruky do ruky. Úplná slučka, v ktorej prúd prechádza nielen cez končatiny, ale aj cez srdce, je najnebezpečnejšia slučka, ktorá môže spôsobiť srdcovú dysfunkciu.

Prvá pomoc. Najprv musíte obeť vyslobodiť z pôsobenia elektrického prúdu. Potom, ak je postihnutý pri vedomí, ale predtým upadol do bezvedomia alebo bol dlhší čas pod prúdom, musí mu byť poskytnutý úplný odpočinok až do príchodu lekára alebo urýchlene prevezený do zdravotníckeho zariadenia. Pri bezvedomí, ale pri zachovaní dýchania, je potrebné uložiť postihnutého na posteľnú bielizeň, odopnúť opasok a oblečenie. Zabezpečte prísun čerstvého vzduchu, pokropte vodou, potrite a zahrejte telo, dajte čpavok na čuchanie. Ak postihnutý zle dýcha, ale srdce funguje normálne, je potrebné urobiť umelé dýchanie. Pri absencii dýchania, srdcového tepu a pulzu je potrebné robiť masáž srdca súčasne s umelým dýchaním.

3. Upevnenie teoretických vedomostí s praktickými.

Študenti sú rozdelení do mikroskupín – 6 mikroskupín po 4 ľuďoch. Každá skupina dostane kartu úlohy. Študenti musia povedať a ukázať, ako poskytnúť prvú pomoc obeti s konkrétnym zranením.

Batoľatá sú neúnavnými prieskumníkmi. Pravda, niekedy aktívne poznanie sveta okolo nás nie je vôbec bezpečné. Vyliezol na strom a odpadol, klopal o seba horúci čaj, ochutnal mydlo na pranie – čo sa len v živote stáva! Všeobecné pravidlo pre všetky neštandardné situácie: zachovajte chlad! Pretože práve od tejto okolnosti závisí zdravie a možno aj život vášho dieťaťa.

Modriny a rany

Šišky. Nevšimol som si roh stola, spadol som z pohovky - a teraz mi na čele rastie červenofialový hrbolček. Optimálne je ihneď priložiť na pomliaždené miesto chlad: nahrievaciu podložku s ľadom, mokrý obrúsok, lyžicu, kotletu z mrazničky alebo balíček mrazenej zeleniny (čo konkrétne nie je dôležité). Len nezabudnite zabaliť ľad do čistej handričky.

✔ Modriny. Ak koža nie je poškodená, priložte na miesto poranenia ľadový obklad na 5 minút. Ak dieťa silno namieta, skúste studený obklad a často ho vymieňajte. Zdvihnite pomliaždenú končatinu vyššie, aby nedošlo k opuchu. Na druhý deň ľad ustúpi teplým obkladom. Navlhčite uterák teplou vodou a priložte ho na modrinu na 5 minút niekoľkokrát denne. Stav môže zmierniť aj jódová sieťka na postihnutej končatine. Ak si však bábätko pri páde z bicykla pomliaždilo bruško, udrelo hlavu, poranilo oko, kĺb je veľmi opuchnutý a spôsobuje bolesť, poraďte sa s lekárom.

Hrče a modriny sú azda najčastejšími detskými úrazmi. Tu vám pomôže obrúsok namočený v studenej vode a vyžmýkaný, vreckovka, obklad s alkoholom, vrecko na ľad. Ochladzuje a zmierňuje bolesť. Ak bolesť pretrváva a dieťa nemôže voľne hýbať nohou, je potrebné vyhľadať lekára.

V domácej lekárničke musíte mať obväz, náplasti rôznych veľkostí, elastický obväz, dezinfekčné prostriedky, nožnice, lieky proti bolesti a teplote, teplomer. Byť zdravý! Veľa štastia! A nechajte svoje vedomosti nerealizované.

✔ Strečing. Akonáhle sa objavia problémy, musíte sa pokúsiť, aby dieťa nezaťažilo chorú končatinu. Najlepšou liečbou je ochladenie a odpočinok. Na obmedzenie pohyblivosti môžete použiť elastický obväz, dať si dlahu vyrobenú z lepenky alebo zavesiť ruku na obväz.

✔ Zranenia. Ostré palice, kamene, obrubníky – to všetko môže spôsobiť poranenie hlavy. V tomto prípade sa spravidla okamžite vyvíja edém, rana silne krváca - v pokožke hlavy je veľa povrchovo umiestnených ciev. Najlepšie je rýchlo pomocou čistej bavlnenej látky alebo obväzu stlačiť okraje rany, aby sa zastavilo krvácanie. Pri silnom krvácaní nie je pravdepodobnosť infekcie v rane veľká (pokiaľ, samozrejme, nie sú kontaminované okraje odrenín). Ak je rana hlboká a viac ako centimeter, treba navštíviť lekára – väčšinou sa okraje rany zašijú alebo spoja špeciálnymi sponkami. Všetky ostatné rany môžu byť utesnené baktericídnou náplasťou.

✔ Ak dieťa spadlo a dostalo odreninu, rana sa musí očistiť od nečistôt, malých kamienkov pomocou vreckovky alebo pinzety; utrite ranu tampónom s teplou vodou. Je vhodné nebandážovať. Len na mokvajúcu ranu možno priložiť náplasť alebo sterilný obväz.

✔Otras mozgu. Lezenie na strom je taká zábava! Niekedy sa ale lezenie končí smutne – zlomí sa konár pod nôžkou a bábätko skončí na zemi. Ak sa po páde dieťa sťažuje na nevoľnosť, ospalosť, bolesti hlavy, máte pocit, že sa bábätko nespráva ako obvykle, určite zavolajte lekára. Ak spadol a stratil vedomie (hoci len na pár sekúnd), okamžite choďte do nemocnice!

✔ Zlomeniny. Bez röntgenu ani lekár nie vždy určí prítomnosť zlomeniny. Ak dieťa pre silnú bolesť nemôže hýbať rukou, ak je viditeľná deformácia končatiny a edém nám rastie doslova pred očami, s najväčšou pravdepodobnosťou má dieťa zlomeninu. Do momentu vyšetrenia lekárom je potrebné na poškodené miesto aplikovať chlad a priložiť dlahu. Pomôže to vytvoriť pokoj zranenej končatiny. Pri aplikácii dlahy dbajte na to, aby ste zafixovali dva susediace spoje. Napríklad, ak sú poškodené kosti predlaktia, kĺby zápästia a lakťa sú fixované. Ako pneumatiku môžete použiť lepenku zloženú v niekoľkých vrstvách. Omotajte ju vatou, obviažte obväzom - domáca pneumatika je pripravená. Vložte do nej, ako do kolísky, boľavú ruku a zaveste ju na šatku. Je ťažké nájsť kartón tejto veľkosti pre poškodené nohy, takže kus preglejky a malá doska bude stačiť.

✔Otrava

Nie je nič prekvapujúce na tom, že deti sa začínajú plaziť a potom chodiť a snažia sa všetko ochutnať. Našťastie 90% otráv končí uzdravením. Ale tu ide počet sekúnd a predpoveď závisí od konania rodičov.

Prvá pomoc:

okamžite volajte "03", buďte pripravení nahlásiť hmotnosť dieťaťa, možnú jedovatú látku, príznaky;
prstom zabaleným vo vlhkej vreckovke odstráňte zvyšky jedovatej látky z úst dieťaťa;
ak je dieťa v bezvedomí, položte ho na bok, aby sa pri zvracaní nezadusilo;
ak je dieťatko pri vedomí, nechaj ho piť viac, lepšie čistej vody. Ale nie mlieko! Môže spôsobiť, že jedy rozpustné v tukoch sa dostanú do krvi rýchlejšie;
dajte dieťaťu čo najskôr tablety aktívneho uhlia rozdrvené vo vode, adsorbuje na seba jedy a bráni im preniknúť do krvi. Dávkovanie - gram uhlia na kilogram hmotnosti dieťaťa;
Nesnažte sa, aby vaše dieťa zvracalo. Často je samotné zvracanie nebezpečnejšie ako jed, ktorý sa dostal do tela drobkov.

Ak chcete zabrániť katastrofe:

odstráňte všetky chemikálie (parfumy, krémy, chemikálie pre domácnosť), aby sa k nim dieťa za žiadnych okolností nedostalo;
pozorne kontrolujte dátumy spotreby liekov, nemilosrdne sa zbavte expirovaných. Drogy radšej neskladujte v lekárskej skrinke. Prax ukazuje, že takáto skrinka má veľký záujem o dieťa. Namiesto toho si zaobstarajte puzdro na kľúče alebo len odložte škatuľku s liekmi na medziposchodí. Dokonca aj bežné vitamíny sa stanú jedom, ak zjete celé balenie;
vždy si pozorne prečítajte etikety liekov predtým, ako ich dáte drobcom – môžete sa tak vyhnúť tragickým chybám. To platí najmä pre neplánované „nočné“ situácie.

✔ Úraz elektrickým prúdom

Zásuvka je pre bábätko veľmi atraktívna vec, pretože tam môžete strčiť prst alebo karafiát! Preto sa postavte na všetky štyri a snažte sa zopakovať cestu vášho dieťaťa po byte. Koľkokrát ste sa už stretli so zásuvkami a predlžovačkami, drôtmi a elektrospotrebičmi v dosahu? Deti sú vynaliezaví ľudia, dokážu prehrýzť drôt a nepekne si popáliť tvár. Niektorí drobci, ktorí nájdu predlžovací kábel zapojený do zásuvky, ho môžu olizovať a tiež sa vážne popáliť.

A malí páni, chodiaci po izbe bez plienky, sa občas náhodne vymočia do zásuvky a dostanú elektrický šok.

Prvá pomoc:

ak dieťa leží nehybne, nedotýkajte sa ho rukami, inak budete šokovaní;
vypnite elektrinu (ak to nie je možné, potom zdroj prúdu);
s akýmkoľvek dreveným predmetom (napríklad valčekom alebo nohou stoličky), zlikvidujte drôty alebo jednoducho presuňte omrvinky preč z miesta nárazu;
dieťa nedýcha? Začnite umelé dýchanie a nepriamu masáž.

Ak chcete zabrániť katastrofe:

nainštalujte zástrčky na všetky zásuvky prístupné dieťaťu;
naviňte všetky dlhé káble elektrických spotrebičov tak, aby prechádzali iba z elektrického spotrebiča do zásuvky (vinutý krúžok drôtov môžete upevniť elektrickou páskou);
uistite sa, že (ak je to možné, samozrejme) sú všetky elektrické vodiče mimo dosahu dieťaťa. A ak máte niečo zapnuté cez predlžovací kábel, oblepte spojku elektrickou páskou, aby dieťa nemohlo vytiahnuť zástrčku zo zásuvky;
elektrické spotrebiče (žehlička, mixér, mlynček na mäso) vždy po skončení práce odložte. Stolové lampy umiestnite tak, aby na ne dieťa nedosiahlo;
nepoužívajte elektrické spotrebiče v blízkosti vody (sprcha, vaňa).

Kuchyňa sa často stáva obľúbeným miestom pre malého muža na hranie: mama pripravuje večeru a ja sa teraz budem venovať svojej práci!! Práve tu môže byť mladý výskumník v nebezpečenstve. Po prvé, rukoväte panvíc a hrncov by nemali byť v dosahu dieťaťa; špliechanie z jedla na sporáku sa môže dostať na lezúce dieťa; rýchlovarná kanvica sa môže stať aj predmetom „lásky“ vášho dieťaťa. Nikdy nepite čaj s malým dieťaťom na rukách, jeden z vašich nemotorných pohybov a šálka čaju sa môže prevrátiť.

Popáleniny, ako ich poznáme z kurzu valeológie a bezpečnosti života, sa delia do 4 skupín. Prvá, najsvetlejšia samotná: začervenanie a opuch kože. Na druhom stupni sa už objavujú bubliny ...

V prípade popálenín by ste sa mali rozhodne poradiť s lekárom! Čo je potrebné urobiť ako prvé? Miesto popálenia nahraďte prúdom studenej vody, nie však ľadovej, a držte ho 10-20 minút (podľa možnosti dlhšie), aby sa popálenina nerozšírila do spodných vrstiev kože. "Domáce" prostriedky, ako je rastlinný olej, všetky druhy krémov môžu zhoršiť situáciu tým, že popálenina "ide" do kože. Nechajte teda ranu otvorenú, kým neprídu lekári. Ak sa vytvorí pľuzgier, potom nie je potrebné ho prepichnúť, aby nedošlo k infekcii infekcie. Ak je popálená plocha veľká, potom je potrebné umiestniť dieťa pod sprchu a potom už len zavolať lekára.

Nevyzliekajte sa, aby ste si spolu nevyzliekli kožu

Prvá pomoc:

pri popáleninách je potrebné v prvom rade zastaviť šírenie škôd do hĺbky. Ranu preto treba ochladiť – na to nasmerujte na popáleninu slabý prúd studenej tečúcej vody (z kohútika) alebo na ňu pripevnite akýkoľvek studený predmet. Postačí aj kúsok mäsa z mrazničky, samozrejme zabalený v čistej utierke. Chladenie netrávi viac ako hodinu;
aplikujte sterilný obväz. Vzniknuté pľuzgiere neotvárajte a ešte viac neodrezávajte „prebytočnú“ kožu. Do rany tak môžete dostať infekciu. Mimochodom, z rovnakého dôvodu lekári neodporúčajú liečiť popáleninu močom, dokonca ani deťom;
zvyčajné domáce prostriedky (zelenina a maslo, bielkoviny, múka atď.) znižujú prenos tepla poškodenej oblasti, a preto „zaháňajú“ popáleninu hlbšie, čím komplikujú následnú liečbu. Okrem toho vážne kontaminujú ranu;
okamžite odvezte dieťa do nemocnice.

Aby ste predišli problémom:

varte iba na vzdialených horákoch, otáčajte rukoväte hrncov a panvíc smerom k stene;
stáť pri sporáku, nikdy nedržte dieťa v náručí (aj keď si naliehavo vyžaduje pozornosť) - na pokožku dieťaťa sa môžu dostať kvapôčky vriaceho oleja a horiacej pary, ktoré sú pre dospelého neviditeľné;
pri otváraní dvierok rúry sa uistite, že nikto nie je v blízkosti;
deti milujú sťahovať obrus zo stola a ťahať za neznáme drôty. Preto môžu najmenší ľahko prevrhnúť rýchlovarnú kanvicu „okamžitého ohrevu“ alebo šálku čerstvo uvareného čaju;
ak pijete horúce nápoje (káva, kakao, čaj), nikdy to nerobte s dieťaťom v náručí. Jeden nepríjemný pohyb - a dieťa má vážne popáleniny. Chcete si dať čaj? Vyberte si čas, kedy dieťa spí v posteli;
pri výbere ohrievača dávajte prednosť olejovým - nemajú otvorené špirály. Nenechávajte domáce spotrebiče bez dozoru: žehličky s naparovačom sú častou príčinou popálenín u dojčiat;
pred kúpaním dieťaťa skontrolujte teplotu vody špeciálnym teplomerom (alebo v extrémnych prípadoch lakťom);
dieťa môže počas banálnej inhalácie prevrátiť nádobu s vriacou vodou. Ak chcete absolvovať procedúru, vezmite dieťa do kúpeľne, posaďte ho (nie však do vane), pevne zatvorte dvere a zapnite horúcu sprchu. To bude úplne stačiť, najmä ak do kúpeľa vložíte malú nádobu so zbierkou bylín alebo liečivým roztokom. Ak vám lekár často odporúča takéto postupy, je lepšie zakúpiť si individuálny inhalátor v lekárni.

Keď matka dá dieťaťu malý kúsok ovocia, keksík ani nenapadne, že sa týmto kúskom môžete zadusiť (súdim aj z vlastnej skúsenosti). Niektoré bábätká vypľúvajú kúsky, ktoré nedokážu požuť. Iní sa o to pokúsia a usilovnosť s nimi môže zahrať „krutý vtip“. Ak sa dieťa dusí, môže to viesť k uduseniu. V tomto prípade treba bábätko zdvihnúť za nôžky a zľahka ho potľapkať po chrbte alebo položiť tvárou nadol na vaše rameno a tiež potľapkať po chrbte. Ak má dieťa viac ako rok, môžete si ho položiť na koleno tak, aby horná časť visela dole, a potľapkať medzi lopatkami

Bábätko sa môže zadusiť tým, že si dá do úst najčastejšie predmety – mince, skrutky, kúsky balónov, malé časti hračiek, korálky. Bábätká sa môžu pri vracaní udusiť.

Prvá pomoc:

ak sa nejaké cudzie teleso dostalo do dýchacích ciest a dieťa začalo hystericky kašľať, nakloňte dieťa dopredu, položte ho bruchom na koleno a plesnite ho medzi lopatky;
ak dieťa zvracia, položte ho na bruško so zdvihnutou hlavičkou (lepšie je otočiť ju doprava).

Aby ste predišli problémom:

neviažte ohrádky ani postieľky stužkami, neviažte hračky dlhými šnúrami, nezdobte ohrádku ani postieľku balónikmi uviazanými na šnúrkach;
neumiestňujte postieľku tak, aby boli v blízkosti šnúry zo záclon;
nikdy nenechajte deti hrať sa s tvrdými predmetmi, ktoré im môžu blokovať dýchanie;
skontrolujte všetky hračky dieťaťa: čo ak sa ľahko odlomili časti, ktoré sa môžu dostať do úst dieťaťa;
ak sa hráte s balónikmi, pozorne sledujte všetky kúsky prasknutých balónov. Keď sa dostanú do úst, môžu spôsobiť udusenie;
odstráňte všetky šnúrky a kravaty z čiapok, viest;
nevešajte reťaze okolo krku, zachytenie, dieťa sa môže udusiť;
Nenechajte svoje dieťa behať s jedlom v ústach.

✔Cudzie telá v oku

Často si dieťa trie oči, keď vstúpi cudzie telo. V lete to môžu byť muchy, prachové častice, mote; doma sa môže do oka dostať niečo suché: cukor, soľ, páperie. Po prvé, musíte si opláchnuť oči. Namočte vreckovku do prevarenej vody a pokúste sa odstrániť predmet, ktorý spadol.

Ak chcete odstrániť mušku, jemne posuňte prst po zatvorenom viečku v smere viečka: cudzie teleso môže vyjsť pozdĺž slzných kanálikov. Ak to nepôjde, tak potiahnite viečko tak, aby mihalnice spadli pod viečko, aby sa o ne zachytilo uviaznuté telo.

Stáva sa, že niekto uhryzne do oka. Očné viečko z toho opuchne a sčervená. Nerobte paniku. Vyrobte si pleťové vody zo sódy, pomôžu vám zmierniť svrbenie.

Polovica čajovej lyžičky sa zriedi v pol pohári prevarenej vody. Navlhčite gázu, obväz alebo vreckovku a priložte niekoľkokrát denne po dobu piatich minút. Ale: so zavretými očami!

Hmyz možno odstrániť okrajom čistej vlhkej vreckovky. Ak dieťa silno stláča viečka, snažte sa ľahkými ťahmi zahnať cudzie teleso z vonkajšieho okraja oka k vnútornému. Rovnakým spôsobom možno z oka odstrániť smietku alebo zrnko piesku.
Ak však máte podozrenie, že sa železné alebo drevené hobliny, úlomky skla nejakým spôsobom dostali do oka dieťaťa, nikdy sa nepokúšajte odstrániť tieto cudzie telesá pinzetou alebo vatou - môžete poškodiť rohovku.
Chlapec sa pri hre na pieskovisku zabudol a pretrel si oko špinavým perom? Ako sa za menej ako pár hodín oko začervenalo a dieťa sa sťažovalo na bolesť a bolesť? S najväčšou pravdepodobnosťou sa u dieťaťa vyvinula konjunktivitída. Umývajte deťom oči niekoľkokrát denne silným vareným chladným čajom, dajte dieťaťu samostatný uterák na boľavé oko a prísne dbajte na to, aby sa ho dieťa nedotklo rukou, inak môže dôjsť k infekcii; presunúť do druhého oka. Roztok albucidu pochovajte niekoľkokrát denne a ak sa situácia do dňa nezlepší, choďte k optometristovi.

NAJPRV PREDLEKÁRSKA POMOC OBETÍM

kapitola 1. VŠEOBECNÉ USTANOVENIA

Prvá pomoc je súbor neodkladných opatrení potrebných na uľahčenie ďalšej kvalifikovanej lekárskej starostlivosti.

Každý človek musí poznať spôsoby prvej pomoci pri rôznych nehodách.

Nepriaznivý dopad na ľudský život má aj množstvo pozitívnych faktorov spojených so zavádzaním automatizácie a mechanizácie výrobných procesov v národnom hospodárstve: sú to úrazy a choroby z povolania.

Poľnohospodárska výroba sa pre svoju charakteristiku (poľné tábory, farmy, brigády, jednotlivé poľnohospodárske celky a stroje nachádzajú ďaleko od centrálnej usadlosti poľnohospodárskeho podniku, kde sa zvyčajne nachádzajú stanovištia prvej pomoci) vyznačuje nielen rozptylom pracovných miest na veľkej ploche, ale aj zvýšeným rizikom komplikácií ochorenia pri práci na poli a na farmách. V takýchto podmienkach je obzvlášť dôležité poznať techniky a metódy poskytovania prvej pomoci obetiam.

Prvá pomoc je súbor jednoduchých, účelných opatrení na ochranu zdravia a života obete úrazu alebo náhleho ochorenia.

Správne poskytnutá prvá pomoc skracuje čas špeciálneho ošetrenia, podporuje najrýchlejšie hojenie rán a veľmi často je rozhodujúcim momentom pri záchrane života postihnutého. Prvá pomoc musí byť poskytnutá okamžite na mieste udalosti, rýchlo a šikovne, ešte pred príchodom lekára alebo pred prevozom postihnutého do zdravotníckeho zariadenia. Aby bola prvá predlekárska pomoc obetiam účinná a včasná, je potrebné zabezpečiť dostupnosť lekárničky s potrebnou sadou zdravotníckych pomôcok a liekov na všetkých pracoviskách, ako aj pravidelne vykonávať školenia pre pracovníkov.

Prvá pomoc zahŕňa:

* okamžité uvoľnenie z ovplyvňujúceho nebezpečného faktora;

* poskytovanie prvej pomoci;

* zavolať sanitku alebo zorganizovať doručenie obete do zdravotníckeho zariadenia.

1.1 Dôslednosť v poskytovaní prvej predlekárskej starostlivosti Porelikvie

Pri poskytovaní prvej pomoci je potrebné dodržať určitú postupnosť, ktorá si vyžaduje rýchle a správne posúdenie stavu postihnutého. Všetky akcie musia byť účelné, rozvážne, rozhodné, rýchle a pokojné.

V prvom rade je potrebné posúdiť situáciu, v ktorej k nehode došlo, a prijať opatrenia na zastavenie traumatického faktora (odpojenie od elektrického vedenia a pod.). Je potrebné rýchlo a správne posúdiť stav obete, čo je uľahčené vplyvom okolností, za ktorých k zraneniu došlo, času a miesta jeho vzniku. Toto je obzvlášť dôležité, ak je pacient v bezvedomí. Pri prehliadke obete zisťujú, či je živá alebo mŕtva, určujú druh a závažnosť poranenia.

Na základe rýchleho vyšetrenia pacienta sa na základe konkrétnych podmienok určí spôsob a postupnosť prvej pomoci, ako aj dostupnosť liekov a prostriedkov prvej pomoci či použitie iných improvizovaných prostriedkov.

Potom, bez toho, aby strácali čas, začnú poskytovať prvú pomoc a zavolať sanitku alebo organizovať prepravu obete do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia bez toho, aby nechali pacienta bez dozoru.

1.2 Odhalenie známok života a smrti

Pri ťažkom úraze, úraze elektrickým prúdom, utopení, udusení, otrave, pri množstve chorôb môže dôjsť k strate vedomia, t.j. stav, keď obeť nehybne leží, neodpovedá na otázky, nereaguje na činy iných. K tomu dochádza v dôsledku narušenia činnosti centrálneho nervového systému, najmä mozgu - centra vedomia.

Opatrovateľ musí jasne a rýchlo rozlíšiť stratu vedomia od smrti. Pri zistení minimálnych známok života je potrebné okamžite začať poskytovať prvú pomoc a predovšetkým sa snažiť postihnutého oživiť.

Známky života:

* prítomnosť srdcového tepu; určuje sa priložením ucha na hrudník v oblasti srdca;

* prítomnosť pulzu v tepnách. Stanovuje sa na krku (krčná tepna), v oblasti radiálneho kĺbu (radiálna artéria), v slabinách (femorálna artéria);

* Prítomnosť dychu. Určuje sa pohybom hrudníka a brucha, navlhčením zrkadla pripevneného na nos, ústa obete, pohybom nadýchaného kúska vaty prineseného k nosovým otvorom;

* prítomnosť zrenicovej reakcie na svetlo. Ak osvetlíte oko lúčom svetla (napríklad baterkou), potom sa pozoruje zúženie žiaka - pozitívna reakcia žiaka; za denného svetla je možné túto reakciu skontrolovať takto: na chvíľu zatvoria oko rukou, potom rýchlo pohnú rukou nabok a zovrie sa zrenička.

Prítomnosť známok života signalizuje potrebu okamžitých opatrení na oživenie obete.

Malo by sa pamätať na to, že absencia srdcového tepu, pulzu, dýchania a reakcie zreníc na svetlo ešte neznamená, že obeť je mŕtva. Podobný súbor príznakov možno pozorovať aj pri klinickej smrti, pri ktorej je potrebné poskytnúť obeti plnú pomoc.

Klinická smrť je krátkodobé prechodné štádium medzi životom a smrťou, jej trvanie je 3-6 minút. Dýchanie a tlkot srdca chýbajú, zreničky sú rozšírené, koža je studená, chýbajú reflexy. Počas tohto krátkeho obdobia je ešte možné obnoviť vitálne funkcie pomocou umelého dýchania a stláčania hrudníka. Neskôr sa v tkanivách vyskytujú nezvratné procesy a klinická smrť sa mení na biologickú.

Zjavné príznaky smrti, pri ktorých pomoc nemá zmysel:

Zakalenie a vysušenie rohovky oka;

ochladzovanie tela a výskyt kadaveróznych škvŕn (na koži sa objavujú modrofialové škvrny);

Posmrtné stuhnutie. Tento nesporný príznak smrti nastáva 2-4 hodiny po smrti.

Po zhodnotení stavu obete, prítomnosti známok života alebo klinickej smrti, začnú poskytovať prvú pomoc, ktorej charakter závisí od druhu poranenia, stupňa poškodenia a stavu postihnutého.

Pri poskytovaní prvej pomoci je dôležité nielen vedieť ju poskytnúť, ale vedieť s postihnutým správne manipulovať tak, aby mu nespôsobil ďalšie zranenie.

1.3 Kardiovaskulárna resuscitácia

Slovo „resuscitácia“ alebo „oživenie“ znamená návrat do života človeka, ktorý sa nachádza v stave klinickej smrti. Keďže jeho hlavnými znakmi sú zástava srdca a dýchania, opatrenia na oživenie obetí sú zamerané na udržanie funkcie krvného obehu a dýchania.

Akútne respiračné zlyhanie a jeho extrémny stupeň - zástava dýchania bez ohľadu na príčinu vedie k zníženiu obsahu kyslíka v krvi a nadmernému hromadeniu oxidu uhličitého. Výsledkom je, že v tele dochádza k narušeniu práce všetkých orgánov, ktoré možno odstrániť iba včasným začatím umelého dýchania. Toto je jediný spôsob liečby v prípadoch, keď spontánne dýchanie obete nemôže zabezpečiť nasýtenie krvi kyslíkom.

Umelé dýchanie je možné vykonávať niekoľkými spôsobmi fúkania vzduchu. Najjednoduchšie z nich - "z úst do úst", "z úst do nosa" - keď je ovplyvnená spodná čeľusť; a kĺbové - vykonávané pri oživovaní malých detí.

Umelé dýchanie metódou z úst do úst . Pri umelom dýchaní je potrebné položiť postihnutého na chrbát, odopnúť odev, ktorý obmedzuje hrudník a zabezpečiť voľnú priechodnosť dýchacích ciest, pričom tekutinu alebo hlien z úst postihnutého odstránime vreckovkou. Aby sa zabezpečila normálna priechodnosť dýchacích ciest, mala by sa hlava obete vrátiť späť, položiť jednu ruku pod krk a druhou, zatlačením na čelo, držať hlavu obete v pridelenej polohe a posunúť dolnú čeľusť dopredu. Urobte umelé dýchanie, zhlboka sa nadýchnite a pevne pritlačte ústa k ústam obete, vydýchnutý vzduch vháňate do pľúc (obr. 1.1.). V tomto prípade, s rukou umiestnenou na čele obete, je potrebné pochovať nos. Výdych sa vykonáva pasívne v dôsledku elastických síl hrudníka. Počet dychov za minútu by mal byť aspoň 10-12 krát. Inhalácia by sa mala vykonávať rýchlo a náhle, aby trvanie nádychu bolo 2-krát kratšie ako exspiračný čas. Samozrejme, tento spôsob vytvára značné hygienické nepríjemnosti. Priamemu kontaktu s ústami obete sa dá vyhnúť fúkaním vzduchu cez vreckovku, gázu alebo iný voľný materiál.

Ryža. 1.1. Umelé dýchanie metódou z úst do úst.

Ak nie je možné vykonať umelé dýchanie z úst do úst, mal by sa do pľúc obete vháňať vzduch cez nos, ústa do nosa. V tomto prípade by mala byť ústa obete pevne uzavretá rukou, ktorá súčasne posunie čeľusť nahor, aby sa zabránilo potopeniu jazyka.

Pri všetkých metódach umelého dýchania je potrebné vyhodnotiť jeho účinnosť pri dvíhaní hrudníka. V žiadnom prípade by ste nemali začať s umelým dýchaním bez uvoľnenia dýchacích ciest od cudzích telies alebo masy potravy.

1.4 Resuscitácia pri zástave obehu

Zastavenie činnosti srdca môže nastať pod vplyvom rôznych dôvodov: úraz elektrickým prúdom, otrava, úpal atď.

V každom prípade má osoba poskytujúca pomoc len 3-6 minút na stanovenie diagnózy a obnovenie krvného obehu v mozgu.

Existujú dva typy zástavy srdca: asystológia – skutočná zástava srdca a fibrilácia komôr – keď sa niektoré vlákna srdcového svalu sťahujú chaoticky, nekoordinovane. V prvom aj v druhom prípade sa krvný obeh zastaví.

Hlavné príznaky zástavy srdca, ktoré vám umožňujú rýchlo stanoviť diagnózu: strata vedomia, nedostatok pulzu (vrátane krčných a femorálnych artérií); zastavenie dýchania bledá alebo modrá koža; rozšírenie zrenice; kŕče, ktoré sa môžu objaviť v čase straty vedomia, sú prvým zatúlaným príznakom zástavy srdca.

S prejavom týchto príznakov je potrebné okamžite začať s nepriamou masážou srdca až po umelé dýchanie. Malo by sa pamätať na to, že nepriama masáž srdca sa vždy vykonáva súčasne s umelým dýchaním, v dôsledku čoho je cirkulujúca krv zásobovaná kyslíkom. Inak resuscitácia nemá zmysel.

1.5 Technika kompresie hrudníka

Zmyslom nepriamej masáže srdca je jeho rytmické stláčanie medzi hrudník a chrbticu. V tomto prípade je krv vytlačená z ľavej komory do aorty a vstupuje do všetkých orgánov a z pravej komory do pľúc, kde je nasýtená kyslíkom. Po zastavení tlaku na hrudník sa dutiny srdca opäť naplnia krvou.

Pri vykonávaní nepriamej masáže srdca sa obeť položí chrbtom na rovný tvrdý povrch. Ošetrovateľ sa postaví nabok, pohmatá po dolnom okraji hrudnej kosti a položí naň opornú časť dlane o 2-3 prsty vyššie, druhú dlaň položí na vrch v pravom uhle k prvej, pričom prsty by nemali dotýkajte sa hrudníka (obr. 1.2). Potom energickými rytmickými pohybmi tlačia na hrudník takou silou, aby ho prehli k chrbtici o 4-5 cm.Frekvencia stláčania je 60-80 krát za minútu.

Ryža. 1.2. Nepriama masáž srdca.

U detí by sa stláčanie hrudníka malo vykonávať jednou rukou a niekedy aj prstami, v závislosti od veku postihnutého dieťaťa. Pri tejto masáži musia dospelí využívať nielen silu rúk, ale aj pretláčanie celého tela. Takáto masáž si vyžaduje značnú fyzickú námahu a je veľmi únavná. Ak resuscitáciu vykonáva jedna osoba, potom každých 15 tlakov na hrudník s intervalom 1 sekundy musí po zastavení stláčania hrudníka dvakrát silno vdychovať (s intervalom 5 sekúnd). Za účasti dvoch osôb na resuscitácii (obr. 1.3) by sa mal postihnutému urobiť jeden nádych na každých 4-5 stlačení hrudníka.

Ryža. 1.3. Súčasné vykonávanie umelého dýchania a nepriamej masáže srdca.

Účinnosť nepriamej masáže srdca sa hodnotí podľa výskytu pulzácie v karotických, femorálnych a radiálnych artériách; zvýšený krvný tlak, zúženie žiakov a výskyt reakcie na svetlo; vymiznutie bledosti, následné obnovenie spontánneho dýchania.

Treba pripomenúť, že hlboké stláčanie hrudníka môže viesť k vážnym komplikáciám – zlomeninám rebier s poškodením pľúc a srdca. Osobitná pozornosť by sa mala venovať masáži detí a starších ľudí.

Prevoz postihnutého so zástavou dýchania a srdca je možné vykonať až po obnovení srdcovej činnosti a dýchania alebo v špecializovanej ambulancii.

kapitola 2. Prvá pomoc pri krvácaní

Je dobre známe, aké nebezpečné sú zranenia sprevádzané poškodením krvných ciev. A niekedy jeho život závisí od toho, ako zručne a rýchlo je obeti poskytnutá prvá pomoc.

Krvácanie je vonkajšie a vnútorné. V závislosti od typu postihnutých ciev môže byť arteriálna, venózna, kapilárna.

Arteriálne krvácanie je najnebezpečnejšie. Súčasne s kontrakciami srdcového svalu sa pulzujúcim prúdom vyleje jasne červená (šarlátová) krv. Rýchlosť krvácania v prípade poranenia veľkej arteriálnej cievy (krčná, brachiálna, femorálna artéria, aorta) je taká, že doslova v priebehu niekoľkých minút môže dôjsť k strate krvi, ktorá ohrozuje život obete.

Ak malá cieva krváca, stačí priložiť tlakový obväz. Na zastavenie krvácania z veľkej tepny by ste sa mali uchýliť k najspoľahlivejšej metóde - použiť hemostatický turniket. V prípade jeho neprítomnosti je možné na tento účel použiť improvizované prostriedky - bedrový pás, gumená trubica, silné lano, kus hustej hmoty.

Turniket sa prikladá na rameno, predlaktie, predkolenie alebo stehno vždy nad miestom krvácania. Aby to nepoškodilo pokožku, musíte pod ňu vložiť nejakú hmotu alebo použiť škrtidlo na oblečenie a narovnať jeho záhyby. Zvyčajne urobte 2-3 otáčky turniketu okolo končatiny a potom ho utiahnite, kým sa krvácanie nezastaví.

Ak je turniket správne aplikovaný, potom nie je určená pulzácia cievy pod ním. Škrtidlo však nie je možné utiahnuť príliš tesne, pretože si môžete poškodiť sval, priškrtiť nervy, čo hrozí ochrnutím končatiny až jej nekrózou.

Malo by sa pamätať na to, že turniket musí byť ponechaný najviac jeden a pol - dve hodiny v teplom období a v chlade - nie viac ako hodinu! Pri dlhšom období hrozí nebezpečenstvo nekrózy tkaniva. Na kontrolu času je preto potrebné vložiť pod škrtidlo poznámku alebo priložiť poznámku k odevu vedľa nej s uvedením dátumu a presného času priloženia škrtidla v 24-hodinových termínoch (obr. 2.1).

Obr.2.1. Aplikácia turniketu

Ak je potrebné ponechať škrtidlo dlhšie ako stanovené obdobie, mali by ste stlačiť cievu prstom nad miestom poranenia, vybrať škrtidlo na 10-15 minút a potom znova použiť o niečo nižšie alebo vyššie.

Pre rýchle zastavenie krvácania môžete tepny stlačiť na zvyčajných miestach (obr. 2.2.), nad miestom poranenia.

Ryža. 2.2. Miesta arteriálnej oklúzie.

Je tiež možné dočasne zastaviť krvácanie fixáciou končatín v určitej polohe, čím je možné tepnu upnúť. Takže v prípade poškodenia podkľúčovej tepny sú ruky maximálne zatiahnuté za chrbtom a fixované na úrovni lakťových kĺbov. Ohýbaním končatín čo najviac je možné dať popliteálne, femorálne, brachiálne a lakťové tepny.

Po zastavení arteriálneho krvácania je potrebné čo najskôr doručiť postihnutého do zdravotníckeho zariadenia.

Venózne krvácanie je oveľa menej intenzívne ako arteriálne krvácanie. Z poškodených žíl vyteká rovnomerným súvislým prúdom tmavá krv čerešňovej farby.

Zastavenie žilového krvácania sa spoľahlivo vykonáva pomocou tlakového obväzu, pri ktorom sa na ranu prekrytú obväzom alebo čistou handrou priloží niekoľko vrstiev gázy alebo vaty a pevne previaže.

Kapilárne krvácanie sa vyskytuje v dôsledku poškodenia malých krvných ciev (kapilár) s rozsiahlymi odreninami, povrchovými ranami. Krv vyteká pomaly po kvapkách a ak sa zráža normálne, krvácanie sa samo zastaví. Kapilárne krvácanie sa dá ľahko zastaviť bežným sterilným obväzom.

Vnútorné krvácanie je veľmi nebezpečné, pretože krv sa naleje do uzavretých dutín (pleurálna, brušná, srdcová košeľa, lebečná dutina) a presnú diagnózu môže urobiť iba lekár.

Podľa vzhľadu postihnutého je možné podozrenie na vnútorné krvácanie: zbledne, na koži sa objaví lepkavý studený pot, dýchanie je časté, plytké, pulz je častý a slabo naplnený. Pri takýchto príznakoch treba okamžite zavolať sanitku a pred jej príchodom postihnutého položiť alebo mu dať polosed a priložiť ľadový obklad alebo fľašu studenej vody na podozrivé krvácajúce miesto (žalúdok, hrudník, hlava). . V žiadnom prípade sa nesmie používať vyhrievacia podložka.

kapitola 3. Prvá pomoc pri úrazoch

Porušenie celistvosti kože, slizníc, hlbších tkanív a povrchu vnútorných orgánov v dôsledku mechanických alebo iných vplyvov nazývame otvorené poranenia alebo rany.

Prvou pomocou pri ranách je zastavenie krvácania, ktoré je vo väčšine prípadov príčinou smrti.

Nemenej dôležitou úlohou prvej pomoci je chrániť ranu pred kontamináciou a infekciou. Správne ošetrenie rany zabraňuje rozvoju komplikácií v rane a skracuje čas jej hojenia. Ošetrenie rán by sa malo vykonávať čistými, najlepšie dezinfikovanými rukami. Pri aplikácii obväzu sa nedotýkajte rukami tých vrstiev gázy, ktoré budú v priamom kontakte s ranou. Pred aplikáciou obväzu je potrebné ranu umyť 3% roztokom peroxidu vodíka. Toto riešenie, ktoré sa dostane na ranu, uvoľňuje atómový kyslík, ktorý je škodlivý pre všetky mikróby, ak nie je prítomný peroxid vodíka, môžete použiť slabý roztok manganistanu draselného. Potom musíte ranu rozmazať jódom (brilantná zelená, alkohol) a zároveň sa snažiť odstrániť nečistoty, zvyšky oblečenia a zem z kože. Tým sa zabráni infekcii rany z okolitej kože po priložení obväzu. Rany by sa nemali umývať vodou - to prispieva k infekcii. Alkoholové roztoky by sa nemali dostať na povrch poranenia, pretože spôsobujú bunkovú smrť, čo prispieva k hnisaniu rany a prudkému zvýšeniu bolesti, čo je tiež nežiaduce. Cudzie telesá a nečistoty by sa nemali odstraňovať z hlbokých vrstiev rany, pretože to môže spôsobiť komplikácie.

Rana by sa nemala posypať práškami, nemala by sa na ňu aplikovať masť, vata by sa nemala aplikovať priamo na povrch rany - to všetko prispieva k rozvoju infekcie v rane.

kapitola 4. Prvá pomoc pri modrinách, vyvrtnutiach a vykĺbeniach

Najčastejším poškodením mäkkých tkanív a orgánov je modrina, ktorá vzniká najčastejšie v dôsledku úderu tupým predmetom. Na moste modriny sa objavuje opuch, často modrina (modrina). Keď veľké krvné cievy prasknú pod kožou, môžu sa tvoriť nahromadenie krvi (hematómy). Modriny vedú k dysfunkcii poškodeného orgánu. Ak modriny mäkkých tkanív tela spôsobujú iba bolesť a mierne obmedzenie pohybov končatín, potom modriny vnútorných orgánov (mozog, pečeň, pľúca, obličky) môžu viesť k závažným poruchám v celom tele a dokonca k smrti.

V prípade pomliaždeniny je v prvom rade potrebné vytvoriť odpočinok pre poškodený orgán, dať tejto časti tela zvýšenú polohu, potom je potrebné dať chlad (ľadový obklad, uterák namočený v studenej vode) . Chladenie znižuje bolesť, zabraňuje vzniku edému a znižuje objem vnútorného krvácania.

Pri podvrtnutí väzov je okrem vyššie uvedených opatrení potrebný aj tesný fixačný obväz. Na zmiernenie bolesti možno obeti podať 0,25 - 0,5 tablety analgínu a amidopyrínu. V žiadnom prípade to nie je možné s modrinami a. vyvrtnutia vznášať ruky alebo nohy, ťahať alebo ťahať. To môže prehĺbiť zranenie. Po prijatí prvých naliehavých opatrení je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa objasnila diagnóza a predpísala sa ďalšia liečba.

Poškodenie kĺbu, pri ktorom dochádza k posunu kostí, ktoré sú v kontakte v jeho dutine s výstupom z nich cez prasknutie puzdra z kĺbovej dutiny do okolitých tkanív, sa nazýva dislokácia.

Prvá pomoc pri dislokácii spočíva v vykonaní opatrení zameraných na zníženie bolesti: prechladnutie v oblasti poškodeného kĺbu, použitie liekov proti bolesti (analgín, amidopyrín atď.), Imobilizácia končatiny v polohe, ktorú zaujala po zranenie. Horná končatina je zavesená na šatke, dolná končatina je znehybnená dlahami alebo inými improvizovanými prostriedkami. Potom musí byť obeť prevezená do zdravotníckeho zariadenia. Je zakázané pokúšať sa opraviť dislokáciu sami, môže to viesť k ďalšiemu zraneniu a zhoršeniu stavu obete.

kapitola 5. najprv Pomoc so zlomeninami

Zlomenina je porušenie integrity kosti. Sú otvorené a zatvorené. Pri otvorených zlomeninách dochádza k poškodeniu kože alebo slizníc. Takéto zranenia sú spravidla sprevádzané rozvojom hnisavých procesov v mäkkých tkanivách, kostiach a všeobecnou hnisavou infekciou. Pri uzavretých zlomeninách nie je narušená celistvosť kože a slizníc a slúžia ako bariéra, ktorá bráni vstupu infekcie do oblasti zlomeniny.

Akákoľvek zlomenina je nebezpečnými komplikáciami. Pri premiestnení môžu fragmenty kostí poškodiť veľké krvné cievy, nervové kmene a miechu, srdce, pľúca, pečeň, mozog, iné životne dôležité orgány a dokonca spôsobiť smrť. Samotné poškodenie mäkkých tkanív často vedie k dlhodobej invalidite pacienta.

Schopnosť rozpoznať povahu zlomeniny a správne sa znehybniť, to znamená vytvoriť nehybnosť v oblasti poškodenia, je mimoriadne potrebná, aby sa predišlo komplikáciám počas prepravy pacienta.

Ako rozpoznať zlomeninu? Zvyčajne v oblasti zlomeniny obeť zaznamená ostrú bolesť, viditeľnú deformáciu spôsobenú posunutím úlomkov kostí, ktorá sa prejavuje zakrivením, zhrubnutím, zmenami pohyblivosti a tvaru v oblasti poškodenia.

Ak je zlomenina otvorená, potom je zakázané odstraňovať úlomky kostí z rany alebo ich nastavovať. Najprv musíte zastaviť krvácanie, namazať pokožku okolo rany tinktúrou jódu a priložiť sterilný obväz. Potom začnú robiť imobilizáciu. Na tento účel použite štandardné pneumatiky alebo improvizované predmety - lyže, palice, dosky, dáždniky, lepenku, prúty, zväzky drevín atď. Pri aplikácii dlahy treba dodržiavať tieto pravidlá: musí znehybniť dva pridružené kĺby; oblasť zlomeniny musí byť bezpečne upevnená a dobre upevnená; musí byť najskôr podšitá látkou alebo vatou.

V prípade zlomeniny predkolenia a stehna (obr. 5.1) sa pneumatiky nasadzujú na celú poranenú nohu zvonku a zvnútra cez látku. Kostné výbežky členku sú chránené bavlnenými podložkami. Zranenú nohu môžete obviazať aj na zdravú, ktorá poslúži ako akási dlaha.

Ryža. 5.1. Dlahovanie pre zlomeninu holennej kosti a stehennej kosti.

V prípade zlomeniny predlaktia (obr. 5.5.2.) ohnite ruku v lakti do pravého uhla a obaľte ju akýmkoľvek tkanivom a priložte dlahy pozdĺž chrbtovej a palmárnej plochy predlaktia, zachytávajúce oba kĺby . Pneumatiky zafixujte obväzom alebo šatkou. Nemali by ste spustiť ruku nadol, pretože to zvyšuje opuch a bolesť sa zintenzívňuje. Najlepšie je zavesiť ruku na obväz cez krk.

Zlomenina chrbtice (obr. 5.5.3.), najmä v krčnej a hrudnej oblasti, je veľmi nebezpečným poranením, je spojená s rozvojom obrny. S takýmito obeťami sa musí zaobchádzať obzvlášť opatrne. Musíte obaja pomôcť. Obeť sa položí tvárou nahor na rovnú tvrdú podložku (na širokú dosku, dvere odstránené z pántov alebo drevený štít) a priviaže ju tak, aby sa nehýbala.

Pri poškodení krčnej chrbtice (obr. 5.3.4.) sa postihnutý položí na chrbát, na tvrdú podložku a zo strán sa mu hlava a krk zafixujú dvoma rolkami zloženého oblečenia, prikrývok, vankúšov. . V prípade zlomeniny kostí lebky, ktorá sa často stáva pri autonehodách, pád z výšky, obeť je položená na chrbte, jeho hlava je na oboch stranách fixovaná mäkkými valčekmi oblečenia.

Ryža. 5.3. Fixácia obete so zlomeninou chrbtice.

Ryža. 5.2. Zlomenina predlaktia.

Zlomenina panvových kostí je často komplikovaná traumou panvových orgánov a rozvojom šoku.

Ryža. 5.4 Fixácia postihnutého so zlomeninou krčného stavca.

Obeť musí byť opatrne položená na chrbát, na štít (alebo odstránené dvere), pod hlavu mu dať mäkký valec. Nohy pokrčte v kolenách a trochu ich rozkročte do strán (dajte „žabú polohu“), pod kolená si dajte rolku zloženého oblečenia.

Zlomená čeľusť je pomerne časté zranenie. Súčasne je reč a prehĺtanie ťažké, je zaznamenaná silná bolesť, ústa sa nezatvárajú. Na vytvorenie nehybnosti čeľuste sa na bradu aplikuje gázový obväz, ktorého túry prechádzajú okolo hlavy a pod bradou. V prípade zlomeniny hornej čeľuste sa medzi dolné a horné zuby položí dlaha (doska) a potom sa čeľusť fixuje obväzom cez bradu.

kapitola 6. Prvá pomocna otravu oxidom uhoľnatým

Otrava oxidom uhoľnatým (oxid uhoľnatý - CO) je možná v garážach so slabým vetraním, v nevetraných novovymaľovaných miestnostiach, ako aj doma - ak nie sú včas uzavreté klapky kachlí v miestnostiach s kúrením v kachliach. Včasné príznaky otravy sú bolesť hlavy, tiaže v hlave, nevoľnosť, závraty, hučanie v ušiach, búšenie srdca. O niečo neskôr sa objaví svalová slabosť a zvracanie. S ďalším pobytom v otrávenej atmosfére narastá slabosť, objavuje sa ospalosť, strata vedomia a dýchavičnosť. Obete počas tohto obdobia majú bledosť kože, niekedy prítomnosť jasne červených škvŕn na tele. Pri ďalšom vdychovaní oxidu uhoľnatého sa dýchanie stáva prerušovaným, objavujú sa kŕče a smrť nastáva paralýzou dýchacieho centra.

Prvá pomoc spočíva v okamžitom odstránení otráveného z tejto miestnosti. V teplom období je lepšie vziať ho von. Pri slabom plytkom dýchaní alebo jeho ukončení je potrebné začať s umelým dýchaním, ktoré by sa malo vykonávať dovtedy, kým sa neobjaví samostatné dostatočné dýchanie alebo zjavné známky biologickej smrti. Trenie tela, prikladanie vyhrievacej podložky na nohy, krátkodobé vdychovanie výparov amoniaku prispieva k odstraňovaniu následkov otravy. Pacienti s ťažkou otravou podliehajú hospitalizácii, pretože v neskoršom období je možné vyvinúť závažné komplikácie z pľúc a nervového systému.

kapitola 7. Prvá pomoc pri otravách pesticídmi

V závislosti od dávky jedu a dĺžky pôsobenia na ľudský organizmus môže dôjsť k podráždeniu kože a slizníc oka, ako aj k akútnej alebo chronickej otrave.

Bez ohľadu na to, aký je obraz otravy, v každom prípade by mala byť poskytnutá prvá pomoc.

Na zastavenie vstupu jedu do tela cez dýchacie cesty - odstráňte obeť z otrávenej oblasti na čerstvý vzduch; cez pokožku - opláchnite prúdom vody alebo osušte kusom látky (vata), potom opláchnite vodou, ak sa jed dostane do očí - opláchnite hojne vodou alebo 2% roztokom sódy bikarbóny; cez gastrointestinálny trakt - dajte na pitie niekoľko pohárov vody (najlepšie teplej) alebo mierne ružového roztoku manganistanu draselného; podráždením zadnej steny hrtana prstom vyvolajte zvracanie (umývanie sa vykonáva dvakrát alebo trikrát) a potom podajte postihnutému pol pohára vody s 2-3 polievkovými lyžicami aktívneho uhlia a potom preháňadlo (20 g horkej soli na pol pohára vody). Ak je dýchanie oslabené, nadýchnite sa amoniaku a ak pulz zmizne, urobte umelé dýchanie.

Pri kožnom krvácaní priložte tampóny navlhčené peroxidom vodíka, pri krvácaní z nosa postihnutého priložte, mierne zdvihnite a odhoďte mu hlavu, na chrbát nosa a zátylok priložte studené obklady a vložte tampóny navlhčené peroxidom vodíka. do nosa. Dajte pacientovi pokoj a zavolajte lekára,

kapitola 8. Prvá pomoc pri popáleninách a omrzlinách

8.1 Tepelné popáleniny

Vznikajú priamym dopadom vysokej teploty na telo (plameň, vriaca voda, horiace a roztavené kvapaliny, plyny, horúce predmety, roztavený kov atď.). Obzvlášť ťažké popáleniny spôsobujú plamene a stlačená para. Podľa hĺbky lézie sa rozlišujú štyri stupne popálenín: od popálenia prvého stupňa, charakterizované začervenaním a opuchom, až po IV. stupeň, charakterizovaný zuhoľnatením a nekrózou všetkých vrstiev kože.

Údolie prvej pomoci by malo byť zamerané na zastavenie vplyvu vysokej teploty na obeť: uhaste plameň na oblečení, odstráňte obeť zo zóny vysokej teploty, odstráňte tlejúce a ostro zahriate oblečenie z povrchu tela. Odstránenie obete z nebezpečnej zóny, uhasenie tlejúceho a horiaceho odevu sa musí vykonávať opatrne, aby sa hrubými pohybmi neporušila celistvosť pokožky. Pri prvej pomoci je lepšie odev rozrezať, najmä tam, kde sa lepí na popálený povrch. Nie je možné odtrhnúť oblečenie z kože; nareže sa okolo popáleniny a na zvyšok oblečenia sa aplikuje aseptický obväz. Neodporúča sa vyzliekať obeť, najmä v chladnom období, pretože ochladenie výrazne zvýši celkový účinok zranenia na telo a prispeje k rozvoju šoku.

Ďalšou úlohou prvej pomoci bude rýchle priloženie suchého aseptického obväzu, aby sa zabránilo infekcii popáleného povrchu. Na obliekanie je žiaduce použiť sterilný obväz alebo samostatný vak. Pri absencii špeciálneho sterilného obväzu môže byť popálený povrch pokrytý bavlnenou handričkou vyžehlenou horúcou žehličkou alebo navlhčenou etylalkoholom, roztokom laktátu etakridínu (rivanolu) alebo manganistanu draselného. Tieto obväzy zmierňujú časť bolesti.

Poskytovateľ prvej pomoci si musí uvedomiť, že akékoľvek ďalšie poškodenie a kontaminácia popáleného povrchu je pre obeť nebezpečná. Preto by ste popálený povrch nemali umývať, dotýkať sa popáleného miesta rukami, prepichovať pľuzgiere, strhávať časti odevu, ktoré sa prilepili na miesta popálenia, a tiež mazať popálený povrch tukom, vazelínou, živočíšnym alebo rastlinným olejom. a posypeme práškom. Aplikovaný tuk (prášok) neznižuje bolesť a nepodporuje hojenie, ale uľahčuje prenikanie infekcie, ktorá je obzvlášť nebezpečná a sťažuje poskytovanie lekárskej starostlivosti.

8.2 Chemické popáleniny

Chemické popáleniny vznikajú pri vystavení organizmu koncentrovaným kyselinám (chlorovodíková, sírová, dusičná, octová, karbolová) a zásadám (žieravý potaš a hydroxid sodný, čpavok, nehasené vápno), fosforu a niektorým soliam ťažkých kovov (dusičnan strieborný, chlorid zinočnatý, atď..).

Pôsobením koncentrovaných kyselín na kožu a sliznice sa rýchlo objaví suchá, tmavohnedá alebo čierna, dobre ohraničená chrasta a koncentrované alkálie spôsobujú vlhkú šedo-špinavú chrastu bez zreteľného obrysu.

Prvá pomoc pri chemických popáleninách závisí od typu chemikálie. Pri popáleninách koncentrovanými kyselinami (okrem sírovej) je potrebné popálený povrch umývať prúdom studenej vody po dobu 15-20 minút. Kyselina sírová pri interakcii s vodou vytvára teplo, ktoré môže zhoršiť popáleniny. Dobrý účinok poskytuje umývanie nasledujúcimi alkalickými roztokmi: mydlový roztok, 3% roztok sódy bikarbóny (1 čajová lyžička na pohár vody). Zásadité popáleniny treba tiež dobre opláchnuť prúdom vody a následne ošetriť 2% roztokom kyseliny octovej alebo citrónovej (citrónovej šťavy). Po ošetrení by sa mal na popálený povrch aplikovať aseptický obväz alebo obväz navlhčený roztokmi, ktoré ošetrili popáleniny.

Popáleniny spôsobené fosforom sa líšia od kyslých a zásaditých popálenín tým, že fosfor vzplanie na vzduchu a popáleniny sa kombinujú – tepelné aj chemické (kyseliny). Popálenú časť tela ponorte do vody a kúsky fosforu odstráňte pod vodou tyčinkou, vatou a pod. Kúsky fosforu je možné zmyť silným prúdom vody. Po umytí vodou sa spálený povrch ošetrí 5% roztokmi síranu meďnatého, potom sa na popálený povrch aplikuje suchý sterilný obväz. Použitie tukov, masti je kontraindikované, pretože prispievajú k absorpcii fosforu.

Popáleniny nehaseným vápnom nie je možné ošetrovať vodou, odstránenie vodného kameňa a ošetrenie pripáleniny sa vykonáva olejom (živočíšny, rastlinný). Je potrebné odstrániť všetky kúsky vápna a potom ranu uzavrieť gázovým obväzom.

8 . 3 Odmororovnakýnia

Poškodenie tkaniva vplyvom nízkych teplôt sa nazýva omrzliny. Príčiny omrzlín sú rôzne a za vhodných podmienok (dlhodobé pôsobenie chladu, vetra, vysokej vlhkosti, tesnej a mokrej obuvi, imobilita, zlý celkový stav postihnutého – choroba, vyčerpanie, intoxikácia alkoholom, strata krvi a pod.) omrzliny môžu nastať už pri teplote 3-7°C. Uši a nos sú náchylnejšie na omrzliny. Pri omrzlinách je najprv pocit chladu, potom ho vystrieda necitlivosť, pri ktorej najskôr zmizne bolesť a potom všetka citlivosť.

Existujú štyri stupne omrzlín podľa závažnosti a hĺbky.

Prvá pomoc spočíva v okamžitom zahriatí poranenej a najmä omrznutej časti tela, pre ktorú je potrebné ju čo najskôr preniesť do teplej miestnosti, v prvom rade je potrebné zohriať omrznutú časť tela, obnoviť krvný obeh v ňom. Najväčší efekt a bezpečnosť možno dosiahnuť pomocou termálnych kúpeľov. Počas 20-30 minút sa teplota vody postupne zvyšuje z 10 na 40 °C, pričom sa končatiny dôkladne umyjú od kontaminácie.

Po kúpeli (zahriatí) poškodené miesta osušte (utrite), prekryte sterilným obväzom a prikryte teplom. Nie je možné: namazať ich tukom a masťami, pretože to značne komplikuje následné primárne spracovanie. Omrznuté oblasti tela by sa nemali potierať snehom, pretože to zvyšuje chladenie a ľad zraňuje pokožku, čo prispieva k infekcii omrzlinovej zóny. Pri omrzlinách ohraničených oblastí tela (nos, uši) je možné nahrievanie vykonať teplom rúk asistujúcej osoby, výhrevnými podložkami.

Veľký význam pri poskytovaní prvej pomoci majú opatrenia na celkové zahriatie obete. Dostáva teplý čaj, kávu, mlieko. Postihnutého treba čo najskôr previezť do zdravotníckeho zariadenia. Počas prepravy je potrebné vykonať všetky opatrenia, aby sa zabránilo opätovnému ochladeniu.

Sekcia 9. Prvá pomoc pri úrazoch elektrickým prúdom a úderoch blesku

Poranenie elektrickým prúdom spôsobuje lokálne a celkové poruchy tela. Lokálne zmeny sa objavujú v miestach vstupu a výstupu elektrického prúdu. V závislosti od stavu postihnutého (vlhká pokožka, únava, vyčerpanie), sily prúdu a napätia sú možné rôzne lokálne prejavy – od straty citlivosti až po hlboké kráterovité popáleniny. Výsledné poškodenie pripomína popáleninu III - 1U stupeň. Vzniknutá rana má kráterovitý tvar so sivožltými mozolnatými okrajmi, niekedy rana preniká až do kosti. Pod vplyvom vysokonapäťových prúdov je možná delaminácia a prasknutie tkaniva, niekedy s úplným oddelením končatín.

Lokálne poškodenie spôsobené bleskom je podobné poškodeniu, ku ktorému dochádza pri vystavení elektrickému prúdu používanému v technológii. Na koži sa často objavujú tmavomodré škvrny pripomínajúce konáre stromu, čo je spôsobené ochrnutím ciev.

Nebezpečnejšie sú všeobecné javy pri elektrickej traume, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku vplyvu elektrického prúdu na nervový systém. Postihnutá osoba zvyčajne okamžite stratí vedomie. V dôsledku kontrakcie tonických svalov je niekedy ťažké odstrániť postihnutého z vodiča elektrického prúdu, často sa pozoruje paralýza dýchacích svalov, ktorá vedie k zástave dýchania.

Jedným z hlavných bodov prvej pomoci je okamžité ukončenie elektrického prúdu. To sa dosiahne vypnutím prúdu (otočením nožového spínača, vypínača, zástrčky, prerušenie drôtu), odklonením elektrických vodičov od obete (suchá palica, lano), uzemnením alebo posunutím vodičov (spojenie dvoch vodičov s prúdom k sebe) . Dotýkať sa obete nechránenými rukami, keď nie sú odpojené vodiče, je nebezpečné. Po oddelení obete od drôtov je potrebné ju starostlivo preskúmať. Miestne poranenia by mali byť ošetrené a prekryté obväzom, ako pri popáleninách.

Pri léziách sprevádzaných miernymi celkovými javmi (mdloby, krátkodobá strata vedomia, závraty, bolesti hlavy, bolesti v oblasti srdca) prvá pomoc spočíva vo vytvorení pokoja a dodaní postihnutého do zdravotníckeho zariadenia. Je potrebné mať na pamäti, že celkový stav obete sa môže v najbližších hodinách po úraze prudko a náhle zhoršiť, môžu sa vyskytnúť poruchy krvného obehu srdcového svalu, sekundárne šokové javy atď. Podobné stavy sa niekedy pozorujú u obete s najľahšími celkovými prejavmi (bolesť hlavy, celková slabosť); preto všetky osoby s úrazom elektrickým prúdom podliehajú hospitalizácii.

Ako prvú pomoc možno podať lieky proti bolesti (amidopyrín - 0,25 g, analgin - 0,25 g), sedatíva (Ankylozujúca spondylitída, mepropán - 0,25), kardiaky (kvapky Zelenin, tinktúra valeriány a pod.). Pacient musí byť doručený do nemocnice v polohe lek a teplo zakrytý.

V prípade závažných celkových javov, sprevádzaných poruchou alebo zástavou dýchania, rozvojom stavu „imaginárnej smrti“ je jediným účinným opatrením prvej pomoci okamžité umelé dýchanie, ktoré je niekedy potrebné vykonávať aj niekoľko hodín v riadok. S búšiacim srdcom umelé dýchanie rýchlo zlepšuje stav obete, koža získava prirodzenú farbu, objavuje sa pulz a začína sa zisťovať krvný tlak. Najúčinnejšia metóda umelého dýchania "z úst do úst" (12 - 16 dychov za minútu). Keď obeť nadobudne vedomie, musí okamžite vypiť veľa vody (voda, čaj, kompót); Alkoholické nápoje a káva by sa nemali podávať. Obeť musí byť teplo zakrytá.

Prvá pomoc pri zástave srdca by sa mala začať čo najskôr, to znamená v prvých 5 minútach, keď mozgové bunky ešte žijú. Pomoc spočíva v súčasnom umelom dýchaní a vonkajšej masáži srdca s frekvenciou 50-60 klikov za minútu. Účinnosť masáže sa posudzuje podľa výskytu pulzu na krčných tepnách. Pri kombinácii umelého dýchania a masáže je potrebné na každé vdýchnutie vzduchu do pľúc vykonať 5-6 tlakov na oblasť srdca, hlavne počas výdychu. Odporúča sa pokračovať v masáži srdca a umelom dýchaní, kým sa ich funkcie úplne neobnovia alebo sa neobjavia zjavné známky smrti.

Je prísne zakázané zakopať obeť do zeme 1g

Časť 10. Prvá pomoc pre teplo a slnkom údery

Akútne sa rozvíjajúci bolestivý stav spôsobený prehriatím organizmu v dôsledku dlhodobého vystavenia vysokým teplotám prostredia sa nazýva úpal. Príčinou prehriatia je sťažený prenos tepla z povrchu tela (vysoká teplota, vlhkosť a nedostatok pohybu vzduchu) a zvýšená tvorba tepla (fyzická práca, porucha termoregulácie).

Priame vystavovanie sa v horúcich dňoch priamemu slnečnému žiareniu na hlavu môže spôsobiť vážne poškodenie (prehriatie) mozgu, takzvaný úpal.

Príznaky týchto chorôb sú podobné. Spočiatku sa pacient cíti unavený, bolesť hlavy. Vyskytujú sa závraty, slabosť, bolesti nôh, chrbta a niekedy aj zvracanie. Neskôr sa objaví tinitus, tmavnutie očí, dýchavičnosť, búšenie srdca. Ak okamžite prijmete vhodné opatrenia, choroba nepostupuje. Pri absencii pomoci a ďalšej expozície obete v rovnakých podmienkach sa rýchlo rozvinie vážny stav v dôsledku poškodenia centrálneho nervového systému - cyanóza tváre, silná dýchavičnosť (až 70 dychov za minútu), pulz sa stáva slabým a častým. Pacient stráca vedomie, pozorujú sa kŕče, delírium, halucinácie, telesná teplota stúpa na 41°C a viac. Jeho stav sa rýchlo zhoršuje, dýchanie sa stáva nerovnomerným; pulz nie je určený a obeť môže v najbližších hodinách zomrieť na následky paralýzy dýchania a zástavy srdca.

Pacienta treba ihneď preniesť na chladné miesto, do tieňa, vyzliecť sa, ľahnúť si, mierne nadvihnúť hlavu, navodiť pokoj, ochladiť oblasť hlavy a srdca (oblievanie vodou, obklady studenou vodou). Nedá sa rýchlo vychladnúť. Obete musí dostať veľa studených nápojov.

Na vzrušenie dýchania je dobré šnupať čpavok, podávať kvapky Zeleninu, tinktúru z konvalinky májovej a pod. Pri poruche dýchania treba ihneď akýmkoľvek spôsobom začať s umelým dýchaním.

Prevoz obete do zdravotníckeho zariadenia je najlepšie vykonať v polohe na chrbte.

Časť 12. Prvá pomoc pri uhryznutí besnými zvieratami, jedovatými hadmi a hmyzom

Uhryznutie besnými zvieratami. Besnota je mimoriadne nebezpečné vírusové ochorenie, pri ktorom vírus infikuje bunky mozgu a miechy. K infekcii dochádza pri uhryznutí chorými zvieratami. Vírus sa vylučuje v slinách psov, niekedy mačiek a do mozgu sa dostáva cez ranu v koži alebo sliznici. Inkubačná doba trvá 12 - 60 dní, ochorenie sa vyvíja postupne a často končí smrťou. V čase uhryznutia nemusí mať zviera vonkajšie príznaky choroby, preto treba väčšinu pohryznutí zvierat považovať za nebezpečnú v zmysle nákazy besnotou.

Všetky obete musia byť prevezené do zdravotníckeho zariadenia, kde im odo dňa zranenia absolvujú očkovanie proti besnote.

Pri poskytovaní prvej pomoci by sme sa nemali snažiť okamžite zastaviť krvácanie, pretože pomáha odstraňovať sliny zvierat z rany. Je potrebné niekoľkokrát dôkladne ošetriť koku okolo uhryznutia dezinfekčným roztokom (roztok jódového liehu, roztok manganistanu draselného, ​​vínny alkohol atď.), Potom aplikovať aseptický obväz a doručiť obeť do lekárskeho zariadenia na primárny chirurgický zákrok. liečba rany, prevencia tetanu.

Jedové uhryznutie v a tyh had th životu veľmi nebezpečné. Po uhryznutí sa okamžite objaví ostrá pálivá bolesť, začervenanie a modriny. Súčasne sa vyvíjajú celkové príznaky otravy: sucho v ústach, smäd, ospalosť, vracanie, hnačka, kŕče, porucha reči, prehĺtanie, niekedy aj motorická obrna (s uhryznutím kobrou). Smrť často nastáva pri zástave dýchania.

Okamžite, počas prvých dvoch minút po uštipnutí hadom, je potrebné odsať jed a potom na miesto uhryznutia priložiť nádobu na vysávanie krvi. Pri absencii špeciálnej nádoby môžete použiť hrubostenné sklo, sklo atď. Nádoba sa umiestni takto: kúsok vaty sa navinie na palicu, navlhčí sa alkoholom alebo éterom a zapáli sa. Horiaca vata sa vloží do nádoby (na 1 - 2 s), potom sa vyberie a rýchlo sa aplikuje na nádobu na miesto uhryznutia. Môžete použiť odsávačku mlieka. Po odsatí jedu treba ranu ošetriť roztokom manganistanu draselného alebo hydrogénuhličitanu sodného a priložiť aseptický obväz.

Ak sa v oblasti uhryznutia vytvoril edém alebo bolo do obete vstreknuté sérum proti hadom, potom je odsávanie jedu zbytočné. Pacient potrebuje na ranu priložiť aseptický obväz, končatinu znehybniť, navodiť pokoj, končatinu treba prikryť ľadovými obkladmi (možné sú aj iné spôsoby chladenia). Na zmiernenie bolesti sa používajú lieky proti bolesti (amidopyrín, analgín). Pacientovi sa podáva dostatok tekutín (mlieko, voda, čaj). Použitie alkoholu je absolútne kontraindikované. V neskorších obdobiach sa môže objaviť laryngeálny edém a zastavenie srdcovej činnosti. V týchto prípadoch je indikované umelé dýchanie, vonkajšia masáž srdca.

Obeť musí byť okamžite prevezená do nemocnice na lekárske ošetrenie. Pacient by mal byť transportovaný len v polohe na chrbte na nosidlách, akékoľvek aktívne pohyby len urýchľujú vstrebávanie jedu.

Uhryznutie hmyzom . Uštipnutie včelou a osou je veľmi časté. V čase uhryznutia sa objaví ostrá pálivá bolesť a čoskoro sa vytvorí edém. Jednotlivé včelie uštipnutie zvyčajne nespôsobuje závažné všeobecné javy. Viacnásobné uhryznutie môže byť smrteľné.

Najprv je potrebné odstrániť žihadlo z kože a potom ranu ošetriť antiseptickým roztokom. Zmiernite bolesť a zmiernite opuch aplikáciou hydrokortizónovej masti na pokožku. S mnohými uhryznutiami po prvej pomoci musí byť obeť prevezená do zdravotníckeho zariadenia.

Pri bodnutí škorpiónom sa v oblasti uhryznutia objaví silná bolesť a veľmi rýchlo sa rozvinie opuch a začervenanie kože. Prvá pomoc spočíva v ošetrení rany antiseptickými roztokmi a priložení aseptického obväzu. Je potrebná lokálna aplikácia chladu. Na zmiernenie bolesti sa podávajú lieky proti bolesti (amidopyrín, analgín).

Pavúčí jed spôsobuje silnú bolesť a svalové kŕče, najmä brušnej steny. Prvá pomoc - ošetrenie rany roztokom manganistanu draselného, ​​lieky proti bolesti, glukanát vápenatý. Pri závažných reakciách by mala byť obeť prevezená do nemocnice, kde sa používa špeciálne antisérum.

Stiahnuté dielo neodovzdávajte učiteľovi!

Tieto poznámky z prednášok môžete použiť na vytváranie cheatov a prípravu na skúšky.

Prednáška 14

Téma: Prvá pomoc.

Koncept prvej pomoci.

Zoznam podmienok, za ktorých sa poskytuje prvá pomoc.

Všeobecné pravidlá prvej pomoci.

Federálny zákon „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“.

Známky života.

Známky mdloby.

Prvá pomoc pri bezvedomí.

Hlavné príčiny zástavy srdca.

Známky porúch krvného obehu a klinickej smrti.

Prvá pomoc pri cudzích telesách v horných dýchacích cestách.

Základné techniky odstraňovania cudzích telies z horných dýchacích ciest.

Prvá pomoc je komplex neodkladných lekárskych opatrení vykonaných náhle chorou alebo zranenou osobou na mieste nehody a počas doby dodania do zdravotníckeho zariadenia.

1. Zoznam podmienok, za ktorých sa poskytuje prvá pomoc:

Nedostatok vedomia.

Zastavenie dýchania a obehu.

Vonkajšie krvácanie.

Cudzie telesá v horných dýchacích cestách.

Zranenia rôznych oblastí tela.

Popáleniny, účinky vystavenia vysokým teplotám, tepelnému žiareniu.

Omrzliny a iné účinky vystavenia nízkym teplotám.

Otrava.

1. Zoznam opatrení prvej pomoci:

Zhodnotenie situácie a poskytnutie bezpečného prostredia pre prvú pomoc;

Volanie sanitky, iné špeciálne služby;

Stanovenie prítomnosti vedomia u obete;

Obnovenie priechodnosti dýchacích ciest a určenie známok života u obete;

Vykonávanie kardiopulmonálnej resuscitácie, kým sa neobjavia známky života;

Udržiavanie priechodnosti dýchacích ciest;

Všeobecné vyšetrenie obete a dočasné zastavenie vonkajšieho krvácania;

Podrobné vyšetrenie obete s cieľom identifikovať zranenia, otravy a iné stavy, ktoré ohrozujú jej život a zdravie, a poskytnúť prvú pomoc v prípade zistenia týchto stavov;

Poskytnutie optimálnej polohy tela obeti;

Monitorovanie stavu obete (vedomie, dýchanie, krvný obeh) a poskytovanie psychologickej podpory;

Presun zraneného do tímu rýchlej zdravotnej pomoci, iných špeciálnych služieb, ktorých zamestnanci sú povinní poskytnúť prvú pomoc.

Všeobecné pravidlá prvej pomoci

Prvú pomoc poskytuje na mieste incidentu sám postihnutý (svojpomoc), jeho kamarát (vzájomná pomoc), na sanitárnych miestach, sanitárnych tímoch alebo iní úradníci (záchranári, policajti atď.).

Legislatíva Ruskej federácie definuje kategórie špecialistov, ktorí sú povinní poskytnúť prvú pomoc na mieste udalosti. Ide o zdravotníkov, záchranárov, hasičov či policajtov. Ostatní občania sú povinní zavolať sanitku, nie sú však povinní poskytnúť prvú pomoc svojpomocne. Prvá pomoc je pre nich právom, nie povinnosťou.

Pred poskytnutím prvej pomoci je potrebné získať súhlas obete na jej vykonanie (ak je postihnutý pri vedomí). Ak odmietne, prvá pomoc mu nie je poskytnutá. Ak je obeťou dieťa mladšie ako 14 rokov a v blízkosti nie sú žiadni príbuzní, prvá pomoc sa poskytuje bez získania súhlasu, a ak sú v blízkosti príbuzní, je potrebné získať ich súhlas. Ak obeť predstavuje hrozbu pre ostatných, potom je lepšie neposkytovať mu pomoc.

Nesmiete prekročiť svoju kvalifikáciu: predpisujte lieky, vykonávajte lekárske manipulácie (nastavte dislokácie atď.).

Federálny zákon z 21. novembra 2011 č. 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“: predmet úpravy, základné pojmy

Podľa čl. 1 federálneho zákona z 21. novembra 2011 č. 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“ (ďalej len federálny zákon Ruskej federácie č. 323-FZ), tento Federálny zákon upravuje vzťahy vznikajúce v oblasti ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii (ďalej len v oblasti ochrany zdravia) a určuje:

1) právne, organizačné a ekonomické základy ochrany zdravia občanov;

2) práva a povinnosti osoby a občana, určitých skupín obyvateľstva v oblasti ochrany zdravia, záruky výkonu týchto práv;

3) právomoci a zodpovednosti verejných orgánov Ruskej federácie, orgánov verejnej moci zakladajúcich subjektov Ruskej federácie a miestnych samospráv v oblasti zdravotnej starostlivosti;

4) práva a povinnosti zdravotníckych organizácií, iných organizácií, individuálnych podnikateľov pri vykonávaní činností v oblasti ochrany zdravia;

5) práva a povinnosti zdravotníckych pracovníkov a farmaceutických pracovníkov.

Je dôležité poznamenať, že čl. 2 federálneho zákona Ruskej federácie č. 323-FZ sa používajú tieto základné pojmy:

1) zdravie - stav fyzickej, duševnej a sociálnej pohody človeka, v ktorom nie sú žiadne choroby, ako aj poruchy funkcií orgánov a systémov tela;

2) ochrana zdravia občanov (ďalej len ochrana zdravia) - systém opatrení politického, ekonomického, právneho, sociálneho, vedeckého, medicínskeho, vrátane sanitárneho a protiepidemického (preventívneho) charakteru, vykonávaných štátom orgány Ruskej federácie, štátne orgány zakladajúcich subjektov Ruskej federácie, miestne samosprávy, organizácie, ich predstavitelia a iné osoby, občania s cieľom predchádzať chorobám, zachovať a posilniť fyzické a duševné zdravie každého človeka, zachovať jeho dlhodobý aktívny život, poskytnúť mu lekársku starostlivosť;

3) lekárska starostlivosť - súbor opatrení zameraných na udržanie a (alebo) obnovenie zdravia vrátane poskytovania lekárskych služieb;

4) lekárska služba - lekársky zákrok alebo komplex lekárskych zákrokov zameraných na prevenciu, diagnostiku a liečbu chorôb, liečebnú rehabilitáciu a majúci nezávislú úplnú hodnotu;

5) lekársky zákrok - druhy lekárskych vyšetrení a (alebo) lekárskych manipulácií vykonávaných zdravotníckym pracovníkom vo vzťahu k pacientovi, ktoré ovplyvňujú fyzický alebo duševný stav človeka a majú preventívne, výskumné, diagnostické, terapeutické, rehabilitačné zameranie, napr. aj umelé prerušenie tehotenstva;

6) prevencia - súhrn opatrení zameraných na udržanie a upevnenie zdravia vrátane formovania zdravého životného štýlu, predchádzanie vzniku a (alebo) šíreniu chorôb, ich včasné zistenie, identifikácia príčin a podmienok ich vzniku a rozvoja. , ako aj zamerané na elimináciu škodlivého vplyvu environmentálnych faktorov na ľudské zdravie;

7) diagnostika - komplex lekárskych zásahov zameraných na rozpoznanie stavu alebo zistenie prítomnosti alebo neprítomnosti chorôb, ktoré sa vykonávajú zhromažďovaním a analýzou sťažností pacientov, údajov z jeho anamnézy a vyšetrenia, vykonávaním laboratórnych, inštrumentálnych, patologicko-anatomických a ďalšie štúdie s cieľom určiť diagnózu, výber opatrení na liečbu pacienta a (alebo) kontrolu nad vykonávaním týchto opatrení;

8) liečba - komplex lekárskych zákrokov vykonávaných podľa predpisu zdravotníckeho pracovníka, ktorých účelom je odstrániť alebo zmierniť prejavy choroby alebo chorôb alebo stavov pacienta, obnoviť alebo zlepšiť jeho zdravotný stav, pracovnú schopnosť a kvalitu život;

9) pacient - fyzická osoba, ktorej je poskytnutá lekárska pomoc alebo ktorá požiadala o lekársku pomoc, bez ohľadu na to, či má chorobu alebo stav;

10) zdravotnícke činnosti - odborné činnosti na poskytovanie lekárskej starostlivosti, lekárske prehliadky, lekárske prehliadky a lekárske prehliadky, sanitárne a protiepidemické (preventívne) opatrenia a odborné činnosti súvisiace s transplantáciami (transplantáciami) orgánov a (alebo) tkanív, obeh darcovskej krvi a (alebo) jej zložiek na lekárske účely;

11) lekárska organizácia - právnická osoba, bez ohľadu na organizačnú a právnu formu, ktorá vykonáva lekársku činnosť ako hlavný (štatutárny) druh činnosti na základe licencie vydanej spôsobom ustanoveným právnymi predpismi Ruskej federácie. Ustanovenia tohto spolkového zákona upravujúce činnosť zdravotníckych organizácií sa vzťahujú na iné právnické osoby, bez ohľadu na ich organizačnú a právnu formu, ktoré vykonávajú lekársku činnosť popri svojej hlavnej (štatutárnej) činnosti, a vzťahujú sa na tieto organizácie v rozsahu, v akom sa týkajú lekárske činnosti. Na účely tohto federálneho zákona sú jednotliví podnikatelia zaoberajúci sa zdravotníckymi činnosťami rovnakí s lekárskymi organizáciami;

12) farmaceutická organizácia - právnická osoba, bez ohľadu na organizačnú a právnu formu, vykonávajúca lekárenskú činnosť (organizácia veľkoobchodu s liekmi, organizácia lekárne). Na účely tohto spolkového zákona sa jednotliví podnikatelia zaoberajúci sa farmaceutickými činnosťami rovnajú farmaceutickým organizáciám;

13) zdravotnícky pracovník - fyzická osoba, ktorá má lekárske alebo iné vzdelanie, pracuje v lekárskej organizácii a ktorej pracovné (úradné) povinnosti zahŕňajú vykonávanie lekárskych činností, alebo fyzická osoba, ktorá je samostatným podnikateľom priamo zapojeným do lekárskych činností;

14) farmaceutický pracovník - fyzická osoba, ktorá má farmaceutické vzdelanie, pracuje vo farmaceutickej organizácii a medzi jej pracovné povinnosti patrí veľkoobchod s liekmi, ich skladovanie, preprava a (alebo) maloobchodný predaj liekov na lekárske použitie (ďalej len lieky) ich výroba, uvoľňovanie, skladovanie a preprava;

15) ošetrujúci lekár - lekár, ktorý je poverený organizáciou a priamym poskytovaním lekárskej starostlivosti pacientovi počas obdobia jeho pozorovania a jeho liečby;

16) choroba - porušenie činnosti tela, pracovnej kapacity, schopnosti prispôsobiť sa meniacim sa podmienkam vonkajšieho a vnútorného prostredia, vznikajúce v súvislosti s vplyvom patogénnych faktorov, pri zmene ochranno-kompenzačných a ochranno-adaptívnych reakcií a mechanizmov tela;

17) stav - zmeny v tele vznikajúce v súvislosti s vplyvom patogénnych a (alebo) fyziologických faktorov a vyžadujúce poskytnutie lekárskej starostlivosti;

18) základné ochorenie - ochorenie, ktoré samo o sebe alebo v súvislosti s komplikáciami spôsobuje primárnu potrebu lekárskej starostlivosti z dôvodu najväčšieho ohrozenia pracovnej schopnosti, života a zdravia, alebo vedie k invalidite alebo spôsobuje smrť;

19) sprievodné ochorenie - ochorenie, ktoré nemá príčinnú súvislosť so základným ochorením, je voči nemu menejcenné z hľadiska potreby lekárskej starostlivosti, vplyvu na výkonnosť, ohrozenia života a zdravia a nie je príčinou smrti;

20) závažnosť choroby alebo stavu - kritérium, ktoré určuje stupeň poškodenia orgánov a (alebo) systémov ľudského tela alebo porušenie ich funkcií v dôsledku choroby alebo stavu alebo ich komplikácie;

21) kvalita lekárskej starostlivosti - súbor charakteristík, ktoré odrážajú včasnosť poskytovania zdravotnej starostlivosti, správny výber metód prevencie, diagnostiky, liečby a rehabilitácie pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti, stupeň dosiahnutia plánovaného výsledku .

Známky života sú indikátormi stavu ľudského tela, čo vám umožňuje zistiť, že je nažive. Toto je obzvlášť dôležité, keď je obeť v bezvedomí.

Prítomnosť známok života signalizuje potrebu okamžitej akcie na oživenie človeka, čo môže viesť k úspechu. Najdôležitejšie kritériá hodnotenia:

tlkot srdca . Prítomnosť srdcového tepu sa určuje podľa ucha, pričom ucho priložíte k ľavej polovici hrudníka.

Pulz . Najpohodlnejšie je určiť pulz zapnutýlúč , ospalý astehenný tepny. V kritických situáciách, keď je obeť v bezvedomí, je potrebné určiť pulz iba nakrčnej tepny , keďže sa na ňom dá robiť aj pri najmenšom tlaku. Na určenie pulzukrčnej tepny musíte položiť prsty na prednú plochu krku v oblasti chrupavky hrtana a posunúť prsty doprava alebo doľava.
stehenná tepna prechádza v oblasti inguinálneho záhybu. Pulz sa určuje ukazovákom a prostredníkom, ale v žiadnom prípade nie palcom, pretože v niektorých prípadoch je možné určiť vlastný pulz, a nie pulz obete.
Na určenie pulzuradiálna tepna ruka v oblasti zápästného kĺbu je zovretá pravou rukou tak, že prvý prst je umiestnený na ulnárnej strane a druhý, tretí a štvrtý prst sú na radiálnej artérii. Po nahmataní pulzujúcej tepny je pritlačená miernou silou na vnútornú stranu polomeru.

Dych . Je určený pohybom hrudníka a brucha. V prípade, že to nie je možné, napríklad pri veľmi slabom plytkom dýchaní, prítomnosť dýchania sa zisťuje prinesením zrkadla alebo akéhokoľvek lesklého studeného predmetu (hodinky, okuliare, čepeľ noža, črepina skla a pod.). ústa alebo nos obete, ktoré sa zahmlievajú pri dýchaní. Dych môžete určiť aj pohybom kúska vaty alebo obväzu prineseného k nosovým otvorom (v čase bude kolísať s dychom).

Reakcia rohovky oka na podráždenie. Rohovka oka je veľmi citlivá formácia, bohatá na nervové zakončenia a pri jej minimálnom podráždení dochádza k reakcii očných viečok - blikajúcemu reflexu. Ak chcete otestovať reakciu rohovky oka, musíte sa jemne dotknúť oka špičkou vreckovky (nie prstom!): ak je osoba nažive, očné viečka budú blikať.

Reakcia zrenice na svetlo . Keď je oko osvetlené lúčom svetla (napríklad baterkou), pozoruje sa pozitívna reakcia - zúženie žiaka. Za denného svetla možno túto reakciu skontrolovať takto: na chvíľu zatvoria oko rukou, potom rýchlo posunú ruku nabok a zrenička sa zovrie.

Nedobrovoľná reakcia na bolesť . Odborníci však túto reakciu považujú skôr za subjektívny syndróm ako za objektívny príznak.

Pozor! Absencia tlkotu srdca, pulzu, dýchania a reakcie zreníc na svetlo neznamená, že obeť je mŕtva. Tieto príznaky možno pozorovať počas klinickej smrti, pri ktorej musí byť obeti poskytnutá pomoc v plnom rozsahu.

Ak vidíte, že človek stráca vedomie - snažte sa ho nenechať spadnúť a udrieť si hlavu 2. Odstráňte faktor, ktorý viedol k strate vedomia (ak je stále aktívny). Napríklad vyveďte človeka z dusnej miestnosti alebo otvorte okno, odstráňte z neho živý drôt atď. 3. Položte osobu na podlahu. Nesmie sedieť! Ak chcete zabezpečiť prístup kyslíku, rozopnite golier a uvoľnite opasok. Nedávajte si nič pod hlavu, ale ešte lepšie mu mierne zdvihnite nohy. To je potrebné na uľahčenie prietoku krvi do mozgu. 4. Skúste ho priviesť k vedomiu pomocou vonkajších podnetov – potľapkania po lícach, studenej vody či čpavku. Ak nie je amoniak, prineste si vatový tampón namočený v octe. 5. Ak nenadobudne vedomie, skontrolujte dýchanie a pulz dvoma prstami na krku (na krčnej tepne) 6. Ak nedýcha a pulz, vykonajte umelé dýchanie a masáž srdca 7. Ak je dýchanie a pulz , otočte osobu na bok. Je to potrebné, aby sa v prípade zvracania neudusil. 8. Zavolajte záchranku.

Prvá pomoc pri neprítomnosti krvného obehu (zastavenie srdca).

Zastavenie činnosti srdca a dýchania vedie k stavu klinickej smrti. Definuje krátke reverzibilné obdobie medzi životom a smrťou. Poskytnutie prvej pomoci pri zástave srdca do siedmich minút vám umožňuje vrátiť osobu do normálnej existencie.

Je to možné, keďže v mozgových bunkách v dôsledku hypoxie ešte nenastali nezvratné javy. Stratené funkcie prevezmú zvyšné neporušené neuróny.

Klinické skúsenosti ukazujú, že termín klinickej smrti je individuálny a môže trvať od dvoch do 15 minút. A s výhradou použitia hypotermie (umelé chladenie na 8–10 stupňov) sa predlžuje na dve hodiny.

Ak je zástava srdca zaregistrovaná v nemocnici, potom majú lekári, samozrejme, dostatok zručností a resuscitačného vybavenia na naliehavé opatrenia na záchranu pacienta. Na to existuje špeciálny med. personál jednotiek intenzívnej starostlivosti a resuscitácie.

Miestom pomoci pri náhlej smrti však môže byť pracovňa, byt, ulica, akákoľvek riedko obývaná miestnosť. Tu život človeka závisí od udalostí, ktoré konajú okoloidúci, okoloidúci.

Ako poskytnúť prvú pomoc

Každý dospelý by mal vedieť poskytnúť prvú pomoc v núdzi. Treba si uvedomiť, že na všetky akcie máte len 7 minút. Toto je kritické obdobie na obnovenie cerebrálneho obehu. Ak sa obeť podarí zachrániť neskôr, hrozí jej úplná invalidita.

Pred ostatnými je postavená náročná úloha:

poskytnúť pomocou nepriamej masáže srdca imitáciu kontrakcií na dočasnú podporu systému krvného obehu;

obnoviť spontánne dýchanie.

Postupnosť akcií závisí od počtu osôb zapojených do poskytovania pomoci. Dvaja to urobia rýchlejšie. Okrem toho by mal niekto zavolať sanitku a zaznamenať čas.

Najprv sa musíte uistiť, že nič v ústach nemôže zasahovať do dýchania, vyčistite si ústa prstom, narovnajte jazyk;

položiť obeť na tvrdý povrch (na zem, podlahu), odhodiť hlavu;

zasiahnutie hrudnej kosti päsťou (prekordiálny úder môže okamžite „zapnúť“ srdce);

masáž srdca sa vykonáva trhavým tlakom na hrudnú kosť, ruky držte rovno a opierajte sa o hrudník pacienta;

zároveň sa umelé dýchanie vykonáva klasickým spôsobom „z úst do úst“ alebo „z úst do nosa“, pri dýchaní do úst je potrebné stlačiť si nos prstami, dôležité je držať postihnutého za spodok čeľusť rukou, zatlačte ju mierne dopredu (aby ste zabránili stiahnutiu jazyka).

Masáž pokračuje až do obnovenia srdcovej činnosti, normálneho sfarbenia pokožky tváre

Ak sa hrudník začne zdvíhať sám, znamená to, že sa objavilo jeho vlastné dýchanie. Ale ak sa pulz začal cítiť a nie sú žiadne dýchacie pohyby, malo by sa pokračovať iba v umelom dýchaní.

Kritický čas na resuscitáciu je 20 minút. Po nej sa zisťuje biologické štádium smrti.

Tím rýchlej zdravotnej pomoci, ktorý dorazil, bude pokračovať v resuscitačných aktivitách.