Aké odporúčania WHO o dojčení by mala poznať každá budúca a dokonalá matka? Aké sú rady Svetovej zdravotníckej organizácie? Ako sú odôvodnené a podporované? Desať zásad pre úspešné dojčenie v odporúčaniach prijatých medzinárodným spoločenstvom.

V roku 2003 bola na medzinárodnej konferencii Svetovej zdravotníckej organizácie v Ženeve prijatá Globálna stratégia pre výživu dojčiat a malých detí. Dokument má za cieľ systematizovať a zefektívniť poznatky medzinárodného spoločenstva o hodnote dojčenia. A sprostredkovať zdravotníckemu personálu všetkých krajín sveta potrebu udržiavať ho vzdelávaním a informovaním matiek.

Dokonalá výživa je život zachraňujúca

V roku 2000 WHO a UNICEF spustili rozsiahlu štúdiu s cieľom zistiť, ako materské mlieko skutočne ovplyvňuje deti v prvom roku života. Výsledky štúdie boli ohromujúce.

• Zbavenie dojčenia detí v prvých šiestich mesiacoch života výrazne zvyšuje riziko úmrtia v dôsledku nebezpečných chorôb. Asi 70 % detí v prvom roku života, žijúcich v rozvojových, sociálne znevýhodnených krajinách sveta, trpiacich hnačkami, osýpkami, maláriou, respiračnými infekciami, dostávalo umelú stravu.
• Materské mlieko je kompletným zdrojom potravy a znižuje úmrtnosť podvyživených detí.Štúdie potvrdili, že kým dieťa nedosiahne vek šesť mesiacov, pokrýva 100 % potrebných živín. Do dvanástich mesiacov slúži ako dodávateľ 75 % cenných látok a do dvadsiatich štyroch mesiacov dodáva detskému organizmu takmer tretinu potrebných látok.
• Materské mlieko chráni pred obezitou. Nadváha je globálnym problémom ľudstva. Predpoklady na to vytvára umelé kŕmenie novorodencov. Riziko obezity v budúcnosti u takýchto detí sa zvyšuje 11-krát.
• Materské mlieko rozvíja inteligenciu. Deti, ktoré sú na prirodzenej strave, vykazujú vyššie intelektuálne schopnosti ako tie umelé.

Hlavným posolstvom Svetovej zdravotníckej organizácie v stratégii je podpora dojčenia s cieľom znížiť detskú úmrtnosť u detí od narodenia do piatich rokov. Tento problém je obzvlášť akútny v sociálne znevýhodnených regiónoch planéty. Ale aj vo vyspelých krajinách je jej relevantnosť vysoká. Dojčenie je predsa základ zdravého života.

Stratégia obsahuje desať bodov, ktoré poskytujú praktický návod pre zdravotnícky personál v pôrodniciach a pre rodiace ženy. Pozrime sa bližšie na rady WHO o dojčení.

Základné postuláty Stratégie vychádzajú zo zásad širokého informovania matiek o výhodách dojčenia.

Podporovať pravidlá dojčenia a pravidelne na ne upozorňovať zdravotnícky personál, mamičky

Charakteristickým znakom zdravotníckych zariadení, ktoré vo svojej každodennej činnosti dodržiavajú zásady stratégie, je zameranie sa na vytváranie priaznivých podmienok pre ženy s cieľom stimulovať laktáciu v prvých dňoch po narodení dieťaťa. V takýchto podmienkach bude pre mladé matky oveľa jednoduchšie vytvoriť prirodzené kŕmenie. Zdravotné strediská využívajúce stratégiu WHO sa považujú za nemocnice priateľské k deťom.

Školenie zdravotníckeho personálu v technike dojčenia

Minulé lekárske vzdelávacie programy venovali malú pozornosť otázkam dojčenia. Za sedem rokov školenia lekárov v pôrodniciach bolo na túto tému vyčlenených doslova pár hodín. Nie je prekvapujúce, že lekári „starej školy“ neovládajú základy prirodzeného kŕmenia a nedokážu mamičkám odborne poradiť.

V Rusku nie je vyriešená otázka ďalšieho vzdelávania lekárov. Ďalšie financie sú potrebné na rekvalifikácie a kurzy. V ideálnom prípade by mal každý zamestnanec Baby Friendly Hospital, od lekára po zdravotnú sestru, poskytnúť žene všetky potrebné informácie o dojčení po pôrode.

Informovanie tehotných žien o výhodách dojčenia

Rozhodnutie o tom, ako presne bude dieťa kŕmené, robí tehotná žena dlho pred pôrodom. Toto rozhodnutie môžu ovplyvniť rôzne faktory. Napríklad rozhodnutie nakŕmiť budúcu matku umelou výživou je často podnietené „hroznými príbehmi“ starších príbuzných o neustálom plači hladného dieťaťa alebo mastitíde kvôli stagnácii mlieka.

Zdravotnícky personál by mal nielen informovať novú matku o výhodách prirodzeného kŕmenia. Ale aj naučiť techniku ​​prisatia k prsníku, ktorá poskytuje plné kŕmenie bez problémov a nepohodlia.

Pomoc rodičkám pri včasnom začatí dojčenia

Prvé priloženie dieťaťa k prsníku by malo prebehnúť do tridsiatich minút po pôrode. Tieto odporúčania WHO týkajúce sa dojčenia nemožno preceňovať.

Príroda stanovila aktiváciu sacieho reflexu u dojčaťa presne počas prvej hodiny po pôrode. Ak dieťa nedostane prsník teraz, pravdepodobne zaspí neskôr, aby si oddýchlo od ťažkej práce. A spať aspoň šesť hodín.

V tomto čase žena nedostane stimuláciu mliečnych žliaz, čo je signál pre telo: je čas! Začiatok tvorby materského mlieka a jeho množstvo priamo závisí od času prvého kontaktu ženy s bábätkom. Čím dlhšie bude prvá aplikácia odložená, tým menej mlieka príde od matky a tým dlhšie bude musieť čakať - nie dva alebo tri dni, ale sedem alebo deväť ...

Prvá aplikácia dodáva bábätku prvú a preň najcennejšiu potravu – kolostrum. A aj keď je to trochu, doslova kvapka, má to obrovský vplyv na telo novorodenca:

• osídľuje potravinový trakt priateľskou mikroflórou;
• dodáva imunitnú, protiinfekčnú ochranu;
• nasýti vitamínom A, čo uľahčuje priebeh infekčných ochorení;
• čistí črevá od mekónia obsahujúceho bilirubín.

Prvá aplikácia, ktorá prebehla do pol hodiny po pôrode, tvorí imunitnú obranu organizmu proti nebezpečenstvám vonkajšieho prostredia. Trvanie každého sania prsníka novorodenca by malo byť 20 minút.

Pomoc matkám udržať si materské mlieko, ak sú dočasne oddelené od svojich detí

Niektoré ženy nemôžu začať dojčiť hneď po pôrode. Čakanie, kým lekári povolia dojčenie, je však osudné! Nedostatok stimulácie prsníka vedie k oneskoreniu laktácie: mlieko prichádza neskôr a v oveľa menšom objeme, ako dieťa potrebuje.

Bábätká oddelené od matiek začínajú kŕmiť umelým mliekom ešte predtým, ako sú privedené k prsníku. To vedie k smutným dôsledkom. Keď sa dieťa priblíži k matke, tvrdošijne odmieta vziať prsník a dožaduje sa kŕmenia zo známej fľaše. Minimálne množstvo mlieka v prsníku matky je ďalším faktorom nespokojnosti drobkov. Koniec koncov, mlieko je potrebné „vytiahnuť“, s námahou odsať a zmes sa naleje.

Keď sú matka a dieťa oddelené, odporúčania týkajúce sa dojčenia ponúkajú alternatívu dojčenia – odsávanie. Mali by byť pravidelné, každé dve až tri hodiny po 10-15 minút každého prsníka. Pumpovanie rukou po pôrode je nepríjemné a bolestivé. Je lepšie použiť klinickú alebo individuálnu odsávačku mlieka s dvojfázovou prevádzkou.

Množstvo uvoľneného mlieka nie je orientačné, nevšímajte si, koľko vytieklo pri odsatí. Úlohou ženy nie je namáhať sa čo najviac, ale dať telu signál, že je čas na tvorbu mlieka naplno.

Úspešnosť a dĺžka dojčenia do značnej miery závisí od toho, či je začiatok dojčenia správny. Po prepustení z nemocnice však mladá mamička čelí mnohým otázkam. Odporúčania WHO o dojčení pomáhajú zodpovedať niektoré z týchto otázok.

Nedostatok inej potravy a výživy okrem materského mlieka

Pokiaľ z individuálnych zdravotných dôvodov nevyplýva niečo iné, WHO neodporúča dávať deťom do šiestich mesiacov vôbec žiadne iné jedlo ani vodu.

V prvých dňoch života dieťa dostáva kolostrum bohaté na nutričnú hodnotu. Malé množstvo, ktoré sa vyrobí, stačí na uspokojenie všetkých jeho potrieb. Svoje dieťatko nemusíte ničím kŕmiť! Navyše je plná negatívnych dôsledkov.

• Hojnosť vody preťažuje obličky. Suplementácia umelým mliekom vytvára neprimeranú záťaž pre nezrelé obličky dieťaťa, ktoré sa ešte neprispôsobili podmienkam života v prostredí. Podobne funguje aj pridávanie vody. Bábätko v prvých dňoch života nepotrebuje ďalšiu vodu. Narodil sa s jej zásobou, dostatočnou až do príchodu prvého plnohodnotného mlieka od matky. V kolostre je veľmi málo vody, takže detskému telu dokonale vyhovuje.
• Zmes narúša črevnú mikroflóru. Zvyčajne na druhý deň po narodení začne dieťa aktívne sať prsník. Neskúsené matky okamžite usudzujú, že je hladný, naliehavo ho treba „nakŕmiť“ zmesou. V skutočnosti je to spôsob, akým dieťa povzbudzuje telo matky, aby začalo produkovať primárne mlieko, ktoré prichádza po kolostre. Ani bábätko, ani vaše telo nepotrebuje žiadnu pomoc, všetko pôjde samo! Ak v tejto chvíli dáte dieťaťu zmes, zmení sa mikroflóra jeho čriev. Vyvinie sa dysbakterióza, ktorá je hlavnou príčinou črevnej koliky a plaču u dojčiat do troch mesiacov veku. Normalizovať stav dieťaťa, dokonca aj pri dodržiavaní výhradného dojčenia, bude možné najskôr o dva až štyri týždne.

Samozrejme, sú situácie, v ktorých je dokrmovanie nevyhnutné. Odporúčania na jeho zavedenie by však mal poskytnúť iba lekár. Spontánne rozhodnutia matky „raz“ kŕmiť zmesou sú pre dieťa nebezpečné.

24/7 spolunažívanie

V praxi sa potvrdilo, že bábätká, ktoré sú neustále v jednej miestnosti s mamičkami, sú pokojnejšie, nekričia, neplačú. Ženy, ktorým sa podarilo spoznať svoje deti, sú sebavedomejšie vo svojich schopnostiach. A aj keď je bábätko ich prvé, po návrate domov nebude matka čeliť problému „Neviem, čo s ním mám robiť“.

Okrem toho iba spoločný pobyt po pôrode poskytuje príležitosť na normálnu tvorbu laktácie.

Kŕmenie na požiadanie

Poradcovia pri dojčení radia pozerať sa na dieťa, nie na hodiny. Vaše dieťatko vie lepšie, keď je hladné, ako vy alebo personál nemocnice. Dojčenie na požiadanie poskytuje niekoľko výhod.

• Dieťa je vždy plné dobre priberať na váhe.
• Dieťa je pokojné, keďže nemá dôvod na nepokoj a frustráciu. Jeho matka je vždy pri tom a hrudník, ktorý počas vývoja plodu prevzal „úlohu“ pupočnej šnúry, sa zahreje, pomôže mu zaspať a vyrovnať sa so strachom.
• Mlieka je viac. Množstvo mlieka pri laktácii „na požiadanie“ je dvakrát väčšie ako u žien dodržiavajúcich režim. K tomuto záveru dospeli lekári moskovských perinatologických centier na základe analýzy stavu rodiacich žien pri prepustení domov.
• Kvalita mlieka je lepšia. Kŕmenie "na požiadanie" obohacuje mlieko o cenné látky. Zistilo sa, že hladina bielkovín a tukov v ňom je 1,6-1,8 krát vyššia ako v produkte na kŕmenie „podľa režimu“.
• Prevencia laktostázy. Riziko stagnácie mlieka u dojčiacich matiek „na požiadanie“ je trikrát nižšie.

Prax kŕmenia na žiadosť dieťaťa by sa mala dodržiavať doma. Postupne si drobky vytvoria individuálny režim kŕmenia, ktorý bude matke vyhovovať.

Odmietnutie prostriedkov a zariadení, ktoré napodobňujú prsia

Použitie bradaviek je možné u umelých detí, ktorým by sa mala ponúknuť alternatíva k prsníku matky, aby sa uspokojil sací reflex. Pre dojčatá je takáto alternatíva neprijateľná, pretože mení techniku ​​satia, stáva sa dôvodom na výber - bradavka alebo prsník.

Kŕmenie do dvoch rokov

Odporúčania WHO týkajúce sa dojčenia obsahujú odporúčania dojčiť do 2 rokov. V tomto veku hrá materské mlieko primárnu úlohu pri formovaní mozgu dieťaťa, formovaní jeho nervového systému, konečnom vývoji gastrointestinálneho traktu pre možnosť plného trávenia a asimilácie "dospelých" potravín.

WHO odporúča podporovať dojčenie po 2 rokoch v rozvojových krajinách s nedostatočnou úrovňou medicíny, hygieny a banálnym nedostatkom kvalitných produktov. Odborníci WHO a UNICEF tvrdia, že je lepšie pokračovať v kŕmení materským mliekom ako nebezpečným jedlom, ktoré môže viesť k život ohrozujúcim ochoreniam.

Podpora dojčenia po 1 roku je podľa odporúčaní WHO nevyhnutná. Doplnkové potraviny, ktoré dieťa dostáva, nie sú vybavené s cieľom vytesniť alebo nahradiť materské mlieko. Musí dieťatku predstaviť nové chute, pre neho nezvyčajnú textúru a naučiť ho žuť. Ale to najdôležitejšie látky pre vývoj svojho organizmu musí dieťa stále prijímať z matkinho prsníka.

Dodržiavanie odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie umožní každej matke získať sebavedomie. Koniec koncov, zdravie jej dieťaťa závisí od nej a nie od lekárov, výrobcov detskej výživy alebo skúsených babičiek. Jeho základom je „biele zlato“ – materské mlieko, ktoré produkuje telo matky v ideálnom množstve a zložení pre jej bábätko.

vytlačiť

Doplnkové potraviny sa dnes zavádzajú podľa jednej z dvoch techník, ktoré sa od seba zásadne líšia. Každý z nich má svoj vlastný koncept.

• Pediatrické jedlo. Jeho základom je presvedčenie, že dieťa staršie ako 4-6 mesiacov začína postrádať energetickú hodnotu materského mlieka alebo umelého mlieka. Na kompenzáciu nedostatku potrebných prvkov sa vyžaduje zavedenie nových produktov do stravy dieťaťa.
• Pedagogické doplnkové potraviny sú druhým typom techniky, ktorá zahŕňa pokračovanie laktácie až rok alebo viac. Predstavenie nových produktov slúži na informačné účely a nie je určené na vyplnenie nedostatku energie. Dieťa podľa tejto techniky kŕmenia skúša úplne všetko, čo rodičia jedia, pričom jedlo nie je rozdrvené ani rozdrvené na pyré.

Aké je stanovisko Svetovej zdravotníckej organizácie k tejto otázke? Zaujme neutrálny postoj, o ktorom budeme hovoriť ďalej.

Pediatrické doplnkové potraviny zahŕňajú zavedenie presne tých produktov do stravy, ktoré nahradia chýbajúcu nutričnú hodnotu materského mlieka, keď dieťa vyrastie.

Výskumy a vedecké fakty umožnili sformulovať základné pravidlá výživy detí do 2 rokov. Problematika rozvoja koncepcie výživy pre malé deti vrátane doplnkových potravín, o ktorej sa hovorilo na celosvetovej konferencii, na ktorej sa zúčastnili špecialisti WHO a UNICEF, získala široký záber. Bolo prijatých niekoľko ustanovení.

Pravidlá zavádzania doplnkových potravín

• Najlepšou potravou je materské mlieko. Ak máte na výber medzi prirodzeným a umelým typom kŕmenia, mali by ste uprednostniť prvý. Dojčenie vytvára ideálne podmienky pre harmonický vývoj dieťaťa.
• Doplnkové potraviny podľa lekárskych indikácií. Prvých šesť mesiacov života je dieťa výlučne dojčené. Neprítomnosť akýchkoľvek iných lekárskych indikácií umožňuje zavedenie doplnkových potravín po 6 mesiacoch. Do tohto obdobia dieťa nepotrebuje ďalšie pitie a jedlo. Odporúča sa udržiavať laktáciu do 2 rokov alebo viac.
• Vyvážená strava. Jedlo pre dieťa by malo byť bohaté na užitočné minerály a vitamíny a tiež by malo zodpovedať schopnostiam tela dieťaťa. Množstvo jedla by sa malo porovnávať s vekovými normami. Nové potraviny by sa mali zavádzať do stravy postupne, v malých dávkach. Rast dieťaťa znamená zvýšenie množstva spotrebovaného jedla.
• Rôzne príchute. Podľa schémy doplnkového kŕmenia schválenej WHO by mala byť strava dieťaťa rôznorodá. Strava detí musí obsahovať zeleninu, obilniny, hydinu, mäso, vajcia a ryby. Nedostatok materského mlieka môže byť naplnený minerálnymi a vitamínovými komplexmi, ktoré by mohli pridať výživovú hodnotu do každodennej stravy.
• Prispôsobenie stravy podľa veku. Vo veku 6 mesiacov dieťa začína jesť strúhanú stravu, kašu alebo polotuhú stravu. Od 8. mesiaca je možné prejsť na jedenie jedál, ktoré môžete jesť rukami (odporúčame prečítať:). Po roku môže dieťa začať kŕmiť potravou, ktorú konzumuje zvyšok rodiny.
• Pokračujúca laktácia. Hlavnou potravou je stále materské mlieko. Doplnkové potraviny sa podľa WHO zavádzajú na uspokojenie zvyšujúcich sa energetických potrieb, pretože s vekom sa dieťa stáva aktívnejším. Materské mlieko by malo dieťa dostávať v požadovanom množstve. Tandem matka-dieťa a kŕmenie na požiadanie vydržia až rok alebo dokonca dva.

Lákať všetky vekové kategórie submisívnymi?

Popis pravidiel a činností je uvedený vyššie v súlade s názormi celej rady odborníkov. Rodičia by okrem iného mali brať do úvahy individuálne vlastnosti a pripravenosť svojho dieťaťa na zavádzanie doplnkových potravín. Dieťa, ktoré zaostáva v prírastku hmotnosti, bude vyžadovať skoršie dátumy začiatku doplnkových potravín - 4 mesiace veku v tomto prípade budú opodstatnené. Ďalšie dieťa sa cíti skvele a plne sa rozvíja, pričom jedáva iba materské mlieko. Možno by sa v tomto prípade malo začať so zavádzaním doplnkových potravín bližšie k 8 mesiacom.

Všetky zdravé deti by podľa odporúčaní WHO mali začať skúšať príkrmy najskôr po 6 mesiacoch. Skoršie dátumy doplnkového kŕmenia pomôžu znížiť laktáciu, ktorá sa nakoniec stane nemožným až do roka a pol, ako to odporúča hlavná pediatria Ruska, alebo až do 2 rokov, podľa Svetovej zdravotníckej organizácie.

Jakov Jakovlev, odborník na AKEV, tvrdí, že 6 mesiacov veku nie je nejaké povinné číslo, ale len priemerný čas na spustenie doplnkových potravín. S predstavovaním nových produktov je lepšie začať o niečo neskôr. Mamičky umelo alebo dojčených detí, ktorých deti dobre priberajú, môžu túto radu dobre poslúchnuť (viac v článku:). Jediným indikátorom skoršieho začiatku doplnkových potravín je nedostatočná hmotnosť (odporúčame prečítať :).

Kŕmny stôl

Vážený čitateľ!

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich otázok, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete vedieť, ako vyriešiť váš konkrétny problém - položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Dojčenie je zachované čo najviac, keď sa začína zavádzanie nových produktov. Bábätká na IV by mali dostávať 1-2 šálky kravského mlieka od 8 mesiacov. Podrobnejšiu výživovú schému nájdete v tabuľkách, ktoré zostavili špecialisti v odbore pediatria.

Svetová zdravotnícka organizácia zdôrazňuje dôležitosť nasledujúcich bodov:

• Je ťažké nájsť rovnováhu pri prechode na nové produkty. Detský organizmus nielenže ťažko prijíma nové druhy potravín, ale samotné jedlo nemusí byť dostatočne výživné. Odborníci Svetovej zdravotníckej organizácie poznamenávajú, že veľa detí do 5 rokov nedostáva požadované množstvo výživných a energetických produktov. Strava dieťaťa by mala byť vyvážená a kompletná a tiež ponúkaná v dostatočnom množstve.
• Bezpečnosť produktu. Pri príprave jedla je potrebné, aby bolo pre dieťatko čo najbezpečnejšie. Správne uvarené jedlo zníži riziko črevných infekcií.
• Podporuje sa záujem o nové veci. Záujem dieťaťa o nové potraviny by ste mali podporovať a rozvíjať tým, že mu pomôžete spoznávať nové jedlá.

Ak má dieťa záujem o nejaký produkt, ktorý nie je zakázaný, môžete ho skúsiť dať neplánovane

Algoritmus doplnkového kŕmenia

Podrobné pokyny WHO pre matky sú nasledovné:

• Trpezlivosť. Zavedenie doplnkových potravín vyžaduje od matky maximálnu citlivosť. Pripravte sa na to, že nie všetko, čo navaríte, bábätko ocení. Buďte trpezliví, nekričte a nenúťte ich jesť. Pri jedle hovorte jemným hlasom a nadviažte očný kontakt. Kŕmenie by sa malo vykonávať pomaly, bez náhlenia.
• Čistota. Nezabúdajte ani na hygienu príborov a tanierov, ako aj dôkladné umytie potravín. Naučte svoje dieťa jesť čisto. Aby ste to urobili, vždy utrite špinavý stôl a nezabudnite odstrániť stopy jedla z tváre a rúk dieťaťa.
• Postupné zavádzanie produktov. Zavádzanie nových potravín by sa malo začať malými porciami. Pri pozitívnej reakcii tela postupne zvyšujte objem.
• Prispôsobte si jedlo. Konzistencia jedál by mala zodpovedať vekovým normám. Väčšie bábätko dostáva aj pestrejšiu konzistenciu produktov.
• Počet krmív podľa veku. Zvážte vekové odporúčania pre kŕmenie detí. Doplnkové potraviny pre 6-mesačné dieťa sa zavádzajú 2-3 krát denne (podrobnejšie v článku :). Toto číslo sa zvýši na 4, keď dieťa trochu vyrastie. Ak sa medzi kŕmeniami objaví chuť do jedla, možno pridať ďalšie 1 alebo 2 príkrmy.
• Zvážte preferencie vášho dieťaťa. Snažte sa, aby dieťaťu chutilo jedlo, ktoré mu ponúkate. Nezáujem o určité jedlo sa dá zmeniť experimentovaním s kombináciou alebo konzistenciou jedál.
• Zvýšte množstvo pitia. Po roku, keď sa spotrebuje menej materského mlieka, treba dieťaťu častejšie podávať rôzne kompóty, detské šťavy bez cukru či detské čajíky.

Trpezlivosť a láska sú kľúčom k dobrej chuti do jedla

Je prísne zakázané nútiť dieťa jesť. Zavedenie doplnkových potravín by malo byť dobrovoľné. Násilie v tomto ohľade povedie k odmietnutiu dieťaťa akéhokoľvek druhu jedla. Vytvorte priaznivé prostredie na skúšanie nových potravín, aby sa dieťaťu tento proces páčil. Pozitívny prístup rodičov, náklonnosť a pozornosť - to sú hlavní spoločníci začiatku novej činnosti.

Zavedenie doplnkových potravín je dôležitou etapou v živote a vývoji dieťaťa. Správna motivácia a jej ľahký rozvoj vám pomôžu skončiť s dobre sa stravujúcim bábätkom a nie tvrdohlavým a malým dieťaťom. Všetky rady WHO sú navrhnuté tak, aby organizovali kŕmenie čo najbezpečnejšie a najpohodlnejšie. S prihliadnutím na rady odborníkov zaručíte svojmu dieťaťu harmonický vývoj založený na zdravej a vyváženej strave.

Materské mlieko je dokonalá výživa pre deti, ktorá plne obsahuje potrebné vitamíny a prvky pre plný vývoj a rast dieťaťa. Mlieko od mamy sa nazýva ideálne jedlo pre dojčatá, pretože plní množstvo dôležitých funkcií:

• Posilňuje imunitu dieťaťa, zabraňuje vzniku a rozvoju prechladnutia a vírusových ochorení, alergií a dysbakteriózy;
• Mlieko obsahuje potrebné množstvo látok pre normálny vývoj bábätka a mení sa s vekom a potrebami dieťaťa;
• Poskytuje emocionálny a telesný kontakt medzi matkou a dieťaťom, čo pozitívne ovplyvňuje psychiku a nervový systém dieťaťa;
• Normalizuje mikroflóru a činnosť čriev, ktorá je pre novorodenca a bábätko v prvých dvoch až troch mesiacoch života taká dôležitá. Materské mlieko normalizuje stolicu a uľahčuje ju;
• Sanie prsníka tvorí správny skus a zabraňuje vzniku kazu;
• Vytvára hormonálny a reprodukčný systém.

výskum WHO

Svetová zdravotnícka organizácia alebo WHO opakovane uskutočnila výskum o dojčení. V roku 2000 odborníci skúmali vplyv materského mlieka na vývoj bábätka v prvom roku života. Okrem iného sa zistilo, že nedostatok dojčenia v prvých šiestich mesiacoch zvyšuje riziko úmrtia v dôsledku rozvoja nebezpečných chorôb.

Štúdie zistili, že materské mlieko je kompletným zdrojom potravy a znižuje úmrtnosť podvyživených detí. V prvých šiestich mesiacoch materské mlieko pokrýva 100 % potrebných živín! Do jedného roka - 75% a do dvoch rokov - asi 35%.

Vedci zistili, že materské mlieko zabraňuje vzniku nadváhy. Riziko obezity a bábätiek sa v porovnaní s umelými znižuje 11-krát. Prirodzené kŕmenie navyše stimuluje mozog a zlepšuje imunitu.

V roku 2001 WHO vypracovala pravidlá kŕmenia detí, ktoré obsahujú všeobecné odporúčania pre dojčiace matky, lekárov a. Účelom týchto odporúčaní je podporiť dojčenie a znížiť úmrtnosť detí mladších ako päť rokov. Pozrime sa bližšie na pravidlá.

• Priložte dieťa k prsníku ihneď po pôrode;
• Nekŕmte svoje dieťa z fľaše odsatým mliekom, kým sa dieťa nenaučí sať z prsníka.
• Po pôrode by matka a dieťa mali byť blízko a vo vzájomnom kontakte;
• Musíte správne priložiť dieťa k prsníku. Je dôležité, aby dieťa bradavku správne chytilo a neprehltlo spolu s mliekom príliš veľa vzduchu. Nesprávne prisatie povedie k tomu, že dieťa nedostane požadované množstvo jedla. Okrem toho takéto kŕmenie často spôsobuje bolesť v hrudníku a bradavkách, čo je príčinou laktostázy a mastitídy. Ako správne pripevniť dieťa k hrudníku, prečítajte si;
• Kŕmte dieťa na požiadanie a v množstve, ktoré potrebuje. Neustála aplikácia stimuluje laktáciu, pozitívne ovplyvňuje zdravie a pohodu dieťaťa;
• Nenúťte dieťa jesť, keď nechce. To len zraňuje psychiku, po ktorej dieťa odmietne vziať prsník vôbec;
• Neodtrhnite dieťa od prsníka, kým neuvoľní bradavku alebo nezaspí;
• Nočné kŕmenie nenahrádzajte kŕmením z fľaše, pretože nočné mlieko má najvyššiu hodnotu a nutričnú hodnotu;
• Prvých 4-6 mesiacov bábätku nedokrmujte a nedávajte mu mlieko, kompóty a šťavy. Materské mlieko je skvelým hasičom smädu! Keď môžete dokončiť dieťa, prečítajte si článok "";
• Preložte dieťa na iný prsník až po úplnom vyprázdnení prvého prsníka;
• Nezvykajte novorodenca na cumlík a fľašu. To zjednodušuje proces kŕmenia, po ktorom. Doplnkové potraviny možno podávať z pohára alebo lyžice, striekačky alebo pipety;
• Neumývajte bradavky často, nepoužívajte prírodné mydlo a uteráky. Takéto prípravky dráždia pokožku a časté umývanie vyplavuje prospešné baktérie a zmýva ochrannú vrstvu okolo dvorca. Umývajte si prsia maximálne dvakrát denne neutrálnym mydlom alebo len vodou. Používajte mäkké obrúsky. Ako sa starať o svoje prsia, vyhýbať sa a liečiť popraskané bradavky, prečítajte si;
• je to možné len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné, pretože časté čerpanie vedie k hyperlaktácii. K tomuto postupu by sa malo uchýliť iba pri dlhodobom odstavení matky od dieťaťa (odchod, odchod do práce, mastitída atď.);
• Zavádzajte prvé doplnkové potraviny pre dojčatá najskôr šesť mesiacov od dátumu narodenia dieťaťa;
• Zabezpečte dojčenie až do dvoch rokov. Mnoho pediatrov odporúča odstavenie po roku. Odborníci WHO na dojčenie sú však presvedčení, že aby nedošlo k poškodeniu psychiky dieťaťa, je potrebné pokračovať v kŕmení až do dvoch rokov. Ide však o individuálny proces a závisí od vývoja a pripravenosti na odstavenie každého dieťaťa individuálne. Dôležité je postupne a v priebehu niekoľkých týždňov či dokonca mesiacov pomaly znižovať počet príloh a zavádzať nové doplnkové potraviny.

Každá krajina vydáva svoje vlastné predpisy o dojčení. Treba poznamenať, že Spojené štáty americké, bývalé republiky ZSSR a niektoré krajiny EÚ odmietli uviesť národné odporúčania do úplného súladu so stratégiou WHO. Niektorí pediatri sa teda domnievajú, že zavádzanie doplnkových potravín od troch do štyroch mesiacov je únavné.

Oficiálne odporúčania Ruska tiež odporúčajú začať s doplnkovými potravinami už vo veku štyroch mesiacov. Je zaujímavé, že v ZSSR sa odporúčalo používať výhradné dojčenie iba v prvom mesiaci života, ako hlavné jedlo - prvé štyri mesiace. Odporúčalo sa kŕmiť prísne podľa plánu a úplne prestať dojčiť do 11-12 mesiacov. Sovietski lekári odporúčali matkám, aby už v druhom mesiaci zaviedli do stravy dojčiat zeleninu a ovocie, prírodné šťavy a kefír.

Moderní ruskí pediatri kategoricky nesúhlasia s takýmito odporúčaniami na kŕmenie detí. Mnoho odborníkov podporuje pravidlá vypracované WHO. Sú si istí, že skoré kŕmenie vedie k anémii a iným ochoreniam u detí. Optimálny vek na zavedenie prvých príkrmov je 6-7 mesiacov. Je povolené zavádzať doplnkové potraviny od 4 do 5 mesiacov, ak bolo dieťa na zmiešanom alebo umelom kŕmení.

Viac informácií o schéme zavádzania a stravovaní prvých doplnkových potravín nájdete na odkaze.

O tom, či sa bude dojčiaca matka riadiť odporúčaniami WHO o dojčení, rozhodne sama. Ako ukazuje prax, žena nájde najlepší spôsob kŕmenia, pretože každé dieťa je individuálne. Čo vyhovuje jednému dieťaťu, nemusí vyhovovať druhému.

Dojčenie sa považuje za najprijateľnejšie pre bábätká. Mlieko produkované žľazami obsahuje kompletný súbor vitamínov a všetkých životne dôležitých živín. Každá žena by to mala pochopiť a neodopierať dieťaťu dojčenie.

Mamičky berú na vedomie!

Ahojte dievcata) nemyslela som si, ze sa ma problem so striami dotkne, ale napisem o tom))) Ale nemam kam ist, tak pisem sem: Ako som sa strií zbavila po porode? Budem veľmi rád, ak moja metóda pomôže aj vám...

Materské mlieko je tou najlepšou a hlavnou potravou, kým sa dieťa počas dospievania nezavedie do rôznych doplnkových potravín. Telo dieťaťa s HB sa lepšie vyvíja, má tiež dobrú odolnosť voči rôznym infekciám a stresu.

1. Ihneď po pôrode je potrebné priložiť dieťa k prsníku, ak matke nie je zakázané brať dieťa z dôvodu choroby.
2. Vyhnite sa kŕmeniu novorodenca vlastným mliekom z fľaše, kým ho matka nenaučí na prsník. Dieťa bude mať jasné nastavenie nie na umelé kŕmenie, ale na materské mlieko.
3. Dieťa a matka po pôrode by mali byť v jednej miestnosti a neustále v kontakte.
4. Správne priložte dieťa na prsník, čím sa vyhnete rôznym zápalovým a nádorovým procesom v mliečnych žľazách. Aby bola poloha dieťaťa správna, je potrebné poradiť sa s odborníkom. (pozri náš súvisiaci článok).
5. Nakŕmte dieťa na jeho prvú žiadosť a poskytnite mu možnosť prijímať mlieko v množstve, ktoré si vyžaduje. V tomto prípade bude dieťa úplne nasýtené. Neustále prikladanie k prsníku má tiež pozitívny vplyv na laktáciu, na psychiku a emócie dieťaťa. (Pozrite sa, ako kŕmiť -).
6. Uistite sa, že trvanie kŕmenia je pod kontrolou dieťaťa. Neodporúča sa odtrhnúť dieťa pred časom, kým samo neuvoľní bradavku.
7. Nenahrádzajte nočné kŕmenie z fľaše. Počas prisatia k prsníku v noci je žene poskytnutá pretrvávajúca laktácia, ako aj ochrana pred nechceným tehotenstvom takmer šesť mesiacov. Najväčšiu hodnotu a nutričnú hodnotu má materské mlieko v noci. () .
8. Vylúčte akúkoľvek ďalšiu tekutinu - vodu, džúsy a kompóty, ak dieťa vyžaduje pitie. Odporúča sa piť len s materským mliekom (predné mlieko umožňuje dieťaťu úplne sa opiť).
9. Nezvykajte novorodenca na kŕmenie z bradavky a fľaše. Doplnkové potraviny by sa mali podávať zo špeciálneho pohára, čajovej lyžičky alebo pipety () .
10. Preložte dieťa na druhý prsník, kým nevyprázdni prvý. Posledné kvapky mlieka sú výživnejšie, takže ak sa čerstvá mamička ponáhľa s podávaním druhého prsníka, bábätko tieto bohaté živiny nedostane. To vedie k problémom s trávením a nesprávnym fungovaním čriev.
11. Vylúčte časté umývanie bradaviek, ktoré vedie k strate špecifickej vrstvy, ktorá sa tvorí okolo dvorca a vzniku prasklín. Prsia sa môžu umývať nie viac ako raz denne počas povinných hygienických postupov pred spaním.
12. WHO odporúča odmietnuť neustále váženie telesnej hmotnosti novorodenca, ak sú predpísané viac ako raz týždenne. Aj keď dieťa nepriberie v plnej miere, ešte to nenaznačuje odchýlky, ale vedie len k frustrácii matky. Ako viete, akýkoľvek stres má zlý vplyv na laktáciu.
13. Odsávanie prsníka len v nevyhnutných prípadoch. Aby v mliečnych žľazách neboli žiadne zvyšky mlieka, je potrebné vyvinúť správnu výživu s úplným vyprázdnením prsníka. Pumpovanie je potrebné len vtedy, keď je matka odlúčená od dieťaťa na dobu neurčitú alebo keď nastúpi do zamestnania.
14. Do 6 mesiacov nezaraďujte doplnkové potraviny, pretože materské mlieko je pre dieťa kompletnou stravou () .
15. Spojte sa so ženami, ktoré úspešne dojčili svoje deti a majú v tom dobré skúsenosti. Pre čerstvé matky, ktoré nemajú skúsenosti s kŕmením detí, sú potrebné praktické rady a konzultácie od skupín na podporu matiek (

Vedúca úloha v analýze vývoja vírusu chrípky, určovaní jeho genetiky, každoročnom vývoji odporúčaní na liečbu a prevenciu tejto vírusovej infekcie patrí Svetovej zdravotníckej organizácii (WHO). Chrípka, sezónna aj pandemická, nemá obdobu, pokiaľ ide o rýchlosť šírenia a rozsah dopadu na obyvateľstvo našej planéty. Aby sa minimalizovali nepriaznivé účinky epidémií a pandémií chrípky, WHO odporúča súbor opatrení pre všetky krajiny, ktorý zahŕňa používanie antivírusových látok a vakcín.

Odborníci WHO každoročne preverujú dostupný arzenál lekárskych antivírusových látok: kontrolujú ich kvalitu a účinnosť prostredníctvom randomizovaných klinických skúšok. V prvom rade sa to týka tých liekov, ktoré nemajú patent. Takéto lieky sa zvyčajne predávajú oveľa lacnejšie ako značkové Lieky na chrípku schválené WHO sú vysoko kvalitné, pretože prešiel viac ako jedným testom.

1. Začať s výrobou vakcíny vopred, ako najefektívnejšieho spôsobu prevencie ťažkého priebehu a komplikácií infekcie, je nemožné. Aby to bolo možné, musí byť nepriateľ známy osobne. Ohnisko alebo epidémia chrípky sa vo svete vyskytuje každý rok. A každý rok sa kmene tohto vírusu menia. Preto po určení vedúceho podtypu, ktorý poskytuje tento epid. sezóny sa vykonáva prognóza ďalšej epidémie. Každý rok vo februári sa koná stretnutie s poprednými farmaceutickými spoločnosťami, kde odborníci dávajú odporúčania o najoptimálnejšom zložení vakcín na ďalší rok na severnej a južnej pologuli.
2. Postupom času sa vírus stáva odolným voči antivírusovým látkam. Lieky rimantadín a amantadín, ktoré sú široko používané na preventívne a terapeutické účely, sú v posledných rokoch čoraz menej účinné.

Moderné antivirotiká na báze oseltamiviru a zanamiviru proti chrípke, odporúčané WHO, sú v súčasnosti vysoko účinné a nevyznačujú sa rezistenciou na ne u popredných podtypov vírusov AH1N1, AH3N2 a typu B. Nikto však nevylučuje, že o pár rokov patogény bude schopný prispôsobiť sa týmto liekom, takže lieky rimantadín a amantadín by sa nemali odpisovať.

Špecialisti WHO vážne pracujú na vývoji odporúčaní pre chrípku

Lieky odporúčané WHO na liečbu a prevenciu chrípky

Po pandémii A H1N1pdm09 (nebezpečný nový kmeň sezónneho vírusu H1N1 A) v roku 2009, ktorá si vyžiadala životy miliónov ľudí, odborníci zo Svetovej organizácie vykonali veľké množstvo štúdií, ktoré dokázali vysokú účinnosť oseltamiviru. , konkrétne jej patentovaný liek Tamiflu.

Bolo preukázaných niekoľko pozitívnych vlastností tohto antivírusového lieku:

1. Účinná látka dobre preniká do cieľových orgánov vírusovej infekcie: pľúc, stredného ucha, nosových dutín.
2. Dobre tolerovaný deťmi a staršími ľuďmi.
3. Zabraňuje rozvoju sekundárnych bakteriálnych komplikácií.
4. Výrazne znižuje trvanie ochorenia.
5. Znižuje letalitu o 80%.

Musíte vedieť, že účinnosť antivírusového činidla je úplne určená načasovaním jeho príjmu. Keď začnete užívať v prvých 12-14 hodinách, trvanie infekcie sa zníži o 3 dni, príznaky intoxikácie a rýchlosť horúčky sa znížia.

Na liečbu chrípky sa používa nielen Tamiflu, ale aj množstvo iných chemoterapeutík.

• oseltamivir;
• zanamivir;
• peramivir;
• Laninamivir.

Posledné dva lieky sú patentované iba v niektorých krajinách a Tamiflu (oseltamivir) a Relenza (zanamivir) je možné zakúpiť na území Ruskej federácie.

Tamiflu je jedným z účinných liekov odporúčaných WHO

Tamiflu

Mechanizmus účinku lieku je založený na potlačení produkcie hlavného vírusového antigénu - neuraminidázy. Vďaka neuraminidáze sa virión množí vo vnútri hostiteľskej bunky a opúšťa ju ako nová vírusová častica, pripravená zaútočiť na iné zdravé bunky.

Aktívne miesto neuraminidázy len zriedka mutuje, takže účinnosť Tamiflu zostáva na vysokej úrovni už mnoho rokov.

Možné vedľajšie účinky:

• Nevoľnosť a vracanie (dyspepsia);
• Bolesť hlavy.

Nežiaduce účinky samy vymiznú po niekoľkých hodinách a nevyžadujú prerušenie liečby.

Kontraindikácie:

• Renálne zlyhanie poslednej fázy;
• Individuálna neznášanlivosť na zložky v histórii.

Liek je schválený na opatrné použitie u tehotných žien s cirkulujúcim pandemickým kmeňom (v štúdiách na zvieratách neboli zistené žiadne teratogénne účinky na plod). Látka je schopná vylučovať mliečne žľazy, takže jej použitie pri dojčení dieťaťa je možné iba počas pandémie.

Uvoľňovacia forma: kapsuly 30, 45, 75 mg, ako aj suspenzia. Ak nebolo možné získať suspenziu, potom sa použije zriedenie prášku z kapsúl, ako je uvedené v pokynoch.

Schéma aplikácie Tamiflu

Účel použitia	Kategórie podľa veku	Dospelí a deti staršie ako 8 rokov alebo s hmotnosťou nad 40 kg	Deti staršie ako jeden rok
Liečba		Jedna čiapka. (75 mg) dvakrát počas 5 dní	Menej ako 15 kg: jedno viečko. dvakrát (30 mg). S hmotnosťou 16 až 23 kg: jeden uzáver. dvakrát (45 mg). S hmotnosťou 24 až 39 kg: jeden uzáver. dvakrát (60 mg). Kurz 5 dní.
Prevencia (najneskôr do 50 hodín od okamihu kontaktu)		Jedna kapsula (75 mg) raz denne, desať dní	15 kg alebo menej: jedna kapsula. za deň (30 mg). S hmotnosťou 16 až 23 kg: jeden uzáver. (45 mg) denne. S hmotnosťou 24 až 39 kg: jeden uzáver. (60 mg) denne. Kurz na 10 dní.
Prevencia počas infekčnej sezóny		Jedna čiapka. denne počas šiestich týždňov	Vo vyššie uvedenom dávkovaní 1 krát denne, priebeh nie dlhší ako 6 týždňov

Odporúča sa užívať liek s jedlom.

Pre malé deti (6 mesiacov - 1 rok) počas pandémie na liečbu infekcie sa liek predpisuje dvakrát denne v dávke 3 mg na kg. hmotnosť dieťaťa v priebehu 5 dní.

Priemerná odhadovaná cena lieku na balenie je 20 USD.

Relenza účinkuje podobným spôsobom ako Tamiflu.

Relenza

Použitie Relenzy u malých detí a starších ľudí je obmedzené z dôvodu inhalácie.

Mechanizmus účinku tohto lieku je podobný ako u Tamiflu.

Kontraindikáciou je anamnéza neznášanlivosti zložiek.

Vedľajšie účinky zahŕňajú:

• Opuch tváre a hrtana;
• Ťažkosti s dýchaním, bronchospazmus;
• Alergické kožné reakcie.

Nežiaduce reakcie sú spravidla extrémne zriedkavé.

Schéma aplikácie Relenza

Priemerná odhadovaná cena lieku je 15 dolárov.

Odborníci WHO považujú antivirotiká za faktor potláčajúci epidémiu

Podľa odborníkov WHO majú antivírusové lieky silný potenciál na obmedzenie epidémie. Tieto chemoterapeutické liečivá sú účinné proti všetkým vírusom chrípky, vrátane reasortantov (mutované vírusy ľudských a vtáčích kmeňov).