Zdravotná dokumentácia 088 y 06. Zoznam dokladov na absolvovanie ITU


LPU pečiatka

Schválené vyhláškou Ministerstva zdravotníctva
a sociálny vývoj Ruská federácia
zo dňa 31. januára 2007 N 77
Zdravotná dokumentácia
Formulár N 088/u-06​

DIRECTION
za lekársku a sociálnu odbornosť organizáciou poskytujúcou
terapeutické preventívna starostlivosť


Dátum vydania "______" ____________________________ 20_____
1. Priezvisko, meno, priezvisko občana odoslaného na lekárske a sociálne vyšetrenie (ďalej len občan): Ivanov Viktor Alexandrovič
2. Dátum narodenia: 7.11.1948.
3. Pohlavie: Muž
4. Priezvisko, meno, priezvisko zákonného zástupcu občana (vyplní sa, ak je zákonný zástupca): _____________________________________________________________________
5. Adresa bydliska občana (v prípade absencie bydliska sa uvádza adresa pobytu, skutočné bydlisko na území Ruskej federácie): Ruská federácia, 000000, región N-sky, okres N-sky, N-sky, sv. Gulagskaya, d. 1, GBUSONO "N-sky PNI"
6. nie je osobou so zdravotným postihnutím, invalid najprv, druhý, tretí skupiny, kategória „zdravotne postihnuté dieťa“ (podčiarknite vhodné).
7. Stupeň straty profesionálna pracovná kapacita v percentách: ___________________________
(vyplní sa pri opätovnom odoslaní)
8. Odoslané ako prvé, re(Podčiarknite, čo sa hodí).
9. Aké zamestnanie v čase odoslania na lekárske a sociálne vyšetrenie: nefunguje
(uveďte pozíciu, povolanie, špecializáciu, kvalifikáciu a pracovné skúsenosti pre zadanej polohe, profesie, odbornosti, kvalifikácie; vo vzťahu k nepracujúcim občanom uveďte: „nepracuje“)
10. Názov a adresa organizácie, v ktorej občan pracuje: nefunguje
11. Podmienky a povaha vykonávanej práce: nefunguje
12. Hlavná profesia (špecializácia): vodič, traktorista
13. Kvalifikácia v hlavnom povolaní (trieda, kategória, kategória, hodnosť): Nie
14. Meno a adresa vzdelávacia inštitúcia: Nie
15. Skupina, trieda, kurz (označenie podčiarknutím): Nie
16. Profesia (špecializácia), pre ktorú sa školenie poskytuje: Nie
17. Pozorované v organizáciách poskytujúcich liečebno-preventívnu starostlivosť, s 2005 roku.
18. Anamnéza ochorenia (začiatok, vývoj, priebeh, frekvencia a trvanie exacerbácií, vykonané liečebné, rekreačné a rehabilitačné opatrenia a ich účinnosť):

V roku 2005 utrpel traumatické poranenie mozgu, bol liečený v nemocnici s diagnózou pomliaždenie mozgu. 20 rokov zneužíval alkohol, dlhotrvajúce flámy s ťažkými abstinenčnými príznakmi, pre ktoré sa opakovane liečil v nemocnici. zmenené duševný stav- začal opúšťať dom pre dlho, blúdenie, stratené. Stal sa ufňukaným, sentimentálnym, stratil hygienické zručnosti, trávil veľa času v posteli, stal sa ľahostajným k príbuzným. Zároveň vyjadril nereálne plány do budúcnosti, na ktoré okamžite zabudol. V súvislosti s nárastom citovo-vôľovej vady a porúch správania bol opakovane hospitalizovaný v PND mesta N-ska. Prvá lekárska a sociálna prehliadka bola vykonaná 18.11.2013. V období medzi ITU sa psychický stav od negatívna dynamika. Posledná hospitalizácia v PND č.1 N-ska zo dňa 03.04.2014 Dňa 20. júna 2014 bol prepustený s diagnózou „Organická porucha osobnosti v dôsledku zmiešaných ochorení (TBI, intoxikácia) s kognitívnou poruchou. Asténo-neurotický syndróm“. V PND č.1 dostávala N-ska liečbu: fenibut, vinpocetín, pentoxifylín, omarón, počas liečby sa emocionálne pozadie trochu vyrovnalo. Po prepustení zo sociálnych dôvodov bol premiestnený do N-sky PNI. Na internáte je pasívny, trávi čas v posteli, nestará sa o seba, sám nechodí do jedálne, umýva sa s pripomienkou. Pod dohľadom personálu berie lieky: piracetam, cinnarizin, betahistín, tioryl, combilipen, cavinton, fenazepam, azafen. Príbuzní pacienta nenavštevujú. Potrebuje pomoc zvonka a odchod.


________________________________________________________________________________________
(podrobne je to popísané pri prvotnom odoslaní, pri druhom odoslaní sa odráža dynamika za obdobie medzi vyšetreniami, podrobne sú popísané nové prípady ochorení zistených v tomto období, ktoré viedli k pretrvávajúcemu narušeniu telesných funkcií)

19. Životná anamnéza (choroby, úrazy, otravy, operácie, choroby prekonané v minulosti, pri ktorých sa zhoršuje dedičnosť, okrem toho sa vo vzťahu k dieťaťu uvádza, ako prebiehalo tehotenstvo a pôrod matky, načasovanie formovania psychomotorických zručností, sebaobsluhy, kognitívnych a herných činností, poriadkumilovnosti a zručností sebaobsluhy, ako skorý vývoj(podľa veku, pozadu, pred)):

Narodený v meste N-sk. Mladší z dvoch bratov. Dedičnosť nie je psychopatologicky zaťažená. Vyrastal, vyvíjal sa podľa veku, navštevoval detské predškolských zariadení. Do školy som chodil od 7 rokov, absolvoval som 10 tried. Slúžil v armáde. Absolvoval vodičské kurzy, pracoval ako buldozér, traktorista, vodič. Bol dvakrát ženatý a má dospelého syna. Žil so staršou matkou. Rodinné väzby stratený. Dôchodca. Sociálne neprispôsobivý. Dňa 20.6.2014 vstúpil do N-sky PNI na pobyt prevodom z PND č.1 mesta N-ska.
_______________________________________________________________________________________
(vyplní sa pri primárnom odporúčaní)

20. Frekvencia a trvanie dočasnej invalidity (informácie za posledných 12 mesiacov):

Dátum (deň, mesiac, rok) začiatku dočasnej invalidity
Dátum (deň, mesiac, rok) skončenia dočasnej invalidity
Počet dní (mesiacov a dní) dočasnej invalidity
Diagnóza

21. Výsledky vykonaných opatrení pre liečebnú rehabilitáciu v súlade s individuálnym programom re habilitácia zdravotne postihnutej osoby (vyplní sa pri opätovnom odoslaní, sú uvedené konkrétne typy rehabilitačná terapia, rekonštrukčná chirurgia, kúpeľná liečba, technické prostriedky liečebná rehabilitácia vrátane protetiky a protetiky, ako aj podmienky, za ktorých boli poskytnuté; uvádza funkcie tela, ktoré by mohli byť úplne alebo čiastočne kompenzované alebo obnovené, alebo je o tom urobená poznámka pozitívne výsledky chýba):

Liečebno-rehabilitačné opatrenia bez pozitívny efekt. Liečil sa nootropnými a vazoaktívnymi liekmi, vitamínmi, trankvilizérmi, antidepresívami podľa indikácií v rôznych dávkach.

22. Stav občana pri odoslaní na lekárske a sociálne vyšetrenie (uvedené sú sťažnosti, údaje o vyšetrení u ošetrujúceho lekára a lekárov iných odborností):

Videné psychiatrom: postoj je zhrbený, pohybuje sa samostatne, neisto, používa okuliare. Oblieka sa a jedáva sám. Navonok trochu neudržiavaný. Vedomie nie je zakalené. Dezorientovaný na mieste, v čase, verí, že teraz je rok 1948. Vo vlastnej osobnosti je orientovaný správne. Kontakt je k dispozícii. Mnohým otázkam zle rozumie a pýta sa znova. Prerušuje lekára, snaží sa mu povedať, aký ťažký život má, odvoláva sa na jeho bezmocnosť, sťažuje sa, že ho nikto nelieči. Sťažnosti na všeobecnú slabosť, závraty. Vyžaduje pokoj na lôžku, potom túto príležitosť hrubo odmietne. Emocionálne nespútaný, ľahko ovplyvniteľný. Podráždený na otázku o svojom zdravotnom stave s hnevom odpovedá: „Ako sa môže cítiť chorý?!“. Inteligencia, pamäť s výrazným poklesom. Myslenie je pomalé, viskózne, neproduktívne. Ťažko nachádza slová, rýchlo sa vyčerpáva v rozhovore. Vôľové schopnosti sú výrazne oslabené. Na oddelení trávi čas v posteli, odmieta ísť do jedálne, pretože sa bojí, že sa stratí, hrubo odmieta vonkajšiu pomoc: „doniesť jedlo na oddelenie“. Pozadie nálady je znížené. Samovražedné myšlienky popiera. Jeho stav a súčasná situácia nie je kritická. Aktívna psychoprodukcia nie je zistená. Spánok, chuť do jedla nie sú narušené. Fyziologické funkcie sú kontrolované.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

23. Výsledky dodatočné metódy výskumu (uvedené sú výsledky vykonaných laboratórnych, rádiologických, endoskopických, ultrazvukových, psychologických, funkčných a iných typov štúdií):

UAC zo dňa 23.10.2014.:Hb=131g/l, WBC=5,7x109/l, ESR=5mm/h
OAM zo dňa 06.11.14.:Ket=žiadne, Glu=žiadne, Lev=žiadne
FG zo dňa 18. 11. 2014.: Pľúca a srdce sú normálne
EKG zo dňa 31.10.2014.: Sínusový rytmus, normálne EKG
Kruh hrudník 85 cm,obvod pása 80 cm,obvod bokov 87 cm.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

24. Telesná hmotnosť: 59 kg, výška: 1,68 m., index telesná hmotnosť: 20,9 .

25. Stupeň fyzický vývoj: normálne, odchýlka (podváha, nadváha, nízky vzrast, vysoký vzrast) (podčiarknite podľa potreby).

26. Hodnotenie psychofyziologickej odolnosti: norma, odchýlka(Podčiarknite, čo sa hodí).

27. Stupeň citová vyrovnanosť: norma, odchýlka(Podčiarknite, čo sa hodí).

28. Diagnóza pri odvolávaní sa na lekárske a sociálne vyšetrenie:

A) kód základného ochorenia podľa ICD: F07.08

B) základné ochorenie: Vyjadrené organická porucha osobnosti v súvislosti so zmiešanými ochoreniami (TBI, intoxikácia) s kognitívnou poruchou. Pretrvávajúca sociálna a pracovná neprispôsobivosť.

AT) sprievodné choroby:

terapeut: Chronická toxická (alkoholická) hepatitída v remisii.

Neurológ: Štádium dyscirkulačnej encefalopatie III.kombinovaná genéza.Asténo-neurotický syndróm.

Optometrista: Angiopatia sietnice v oboch očiach.

D) komplikácie: _________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

29. Klinická prognóza: priaznivé, relatívne priaznivé, pochybný

30. Rehabilitačný potenciál: vysoký, uspokojivý, krátky(Podčiarknite, čo sa hodí).

31. Rehabilitačná prognóza: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybný(neurčité), nepriaznivé (podčiarknite podľa potreby).

32. Účel odoslania na lekárske a sociálne vyšetrenie (Podčiarknite, čo sa hodí): na preukázanie invalidity miera straty odbornej spôsobilosti v percentách, na vypracovanie (nápravu) individuálneho rehabilitačného programu pre zdravotne postihnutého (postihnuté dieťa), programy rehabilitácie obetí v dôsledku pracovného úrazu a choroby z povolania, pre iného (uveďte): ________________________________________
________________________________________________________________________________________

33. Odporúčané opatrenia liečebnej rehabilitácie na vytvorenie alebo úpravu individuálneho rehabilitačného programu pre zdravotne postihnutú osobu (zdravotne postihnuté dieťa), rehabilitačného programu pre obeť pracovného úrazu a choroby z povolania:

1. Sledovanie psychiatrom je neustále.

2. Lekárske ošetrenie: nootropiká, vazoaktívne lieky, trankvilizéry, antidepresíva podľa indikácií.

3. Racionálna pracovná terapia na rozvoj a udržiavanie zručností v domácnosti pre sebaobsluhu.

(Indikované sú špecifické typy restoratívnej terapie (vrátane poskytovania liekov pri liečbe choroby, ktorá spôsobila invaliditu), rekonštrukčnej chirurgie (vrátane poskytovania liekov pri liečbe choroby, ktorá spôsobila invaliditu), technické prostriedky liečebnej rehabilitácie vrátane protetiky a ortotiky , záver o kúpeľná liečba s predpisom na profil, frekvenciu, trvanie a sezónu odporúčaného ošetrenia, o potrebe špeciálneho zdravotná starostlivosť osoby zranené v dôsledku pracovných úrazov a choroby z povolania o potrebe lieky na liečenie následkov pracovných úrazov a chorôb z povolania, iné druhy liečebnej rehabilitácie)​

Predseda lekárskej komisie:
Členovia komisie:

V riadku 12 „Podmienky a povaha vykonávanej práce“ sa zaznamenávajú informácie zo slov pacienta, v nevyhnutné prípady vyžiadané z miesta výkonu práce vo formulári výrobné charakteristiky(dĺžka pracovného dňa, zmeny; manuálna, strojovo-manuálna, mentálna, dopravník: poloha pri práci (v percentách: sedenie, státie, premenlivá, chôdza); stupeň fyzické napätie: trvalé (ľahké, stredné, ťažké) a dočasné (ľahké, stredné, ťažké); stupeň neuropsychického stresu: trvalý (mierny, stredný, ťažký) a dočasný (mierny, stredný, ťažký); administratívne a ekonomické práce (veľký, stredný, malý objem), uveďte počet podriadených; Dostupnosť nepriaznivé podmienky práca (práca v horúcom obchode, v mraze, zvýšené znečistenie prachom a plynom, vystavenie chemických látok vo výške, s vibráciami).

Postup pri vypĺňaní f. č. 088 / y-97 "odporúčanie na lekárske a sociálne vyšetrenie"

nízky rehabilitačný potenciál - progresívny priebeh ochorenia, vyslovené porušenie funkcie; výrazné obmedzenie vo výkone väčšiny činností, vyjadrené poklesom pracovnej kapacity a schopnosti sociálnej integrácie; potrebovať v sociálna podpora a konštantný finančná asistencia. Rehabilitačný potenciál posudzuje ošetrujúci lekár, ktorý občana nasmeruje na lekárske a sociálne vyšetrenie. V riadku 32 „Rehabilitačná prognóza: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybná (neistá), nepriaznivá“ je podčiarknuté nevyhnutné.
Rehabilitačná prognóza - odhadovaná pravdepodobnosť realizácie rehabilitačného potenciálu a odhadovaná úroveň integrácie postihnutého do spoločnosti.

Zoznam dokumentov potrebných pre msek pri žiadosti o invaliditu

Postúpenie na ITU v prípade dočasnej invalidity V prípade, že odporúčanie na vyšetrenie vyplýva zo skutočnosti stabilného zachovania zlá kondícia zdravie, pripravené stať sa základom pre uznanie zdravotného postihnutia, môže zdravotnícke zariadenie zaslať ITU pri opakovanom vydaní listu „nemocenské“ pre rovnakú diagnózu. Vo väčšine prípadov sa preukaz o dočasnej invalidite vydáva do 10 dní, rozhodnutím lekárskej komisie sa preukaz predlžuje až na 30 dní. V niektorých situáciách má lekárska komisia právo predĺžiť tento dokument až na 10 mesiacov.
Vo výnimočnej situácii na obdobie do 12 mesiacov, nie však dlhšie. Po 12 mesiacoch musí byť pacient odoslaný na vyšetrenie, ktoré zisťuje stupeň jeho práceneschopnosti. Komisia rozhodne, či je možné ďalšie predĺženie práceneschopnosť alebo nedôjde ku konečnému zotaveniu.

Smer na ITU

Klinická prognóza: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybná (neistá), nepriaznivá (podčiarknuté). 31. Rehabilitačný potenciál: vysoký, uspokojivý, nízky (podčiarknite). 32. Rehabilitačná prognóza: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybná (neistá), nepriaznivá (podčiarknite).


33. Účel odoslania na lekárske a sociálne vyšetrenie (podčiarknite): zistenie invalidity, miery obmedzenia schopnosti pracovná činnosť, miera straty odbornej spôsobilosti v percentách, na vypracovanie (nápravu) individuálneho programu rehabilitácie zdravotne postihnutej osoby (program rehabilitácie zranenej osoby následkom pracovného úrazu a tzv. choroba z povolania), pre iného (uveďte): 34.

Lekárska a sociálna odbornosť

Na riadku 22 „Výsledky vykonaných opatrení na liečebnú rehabilitáciu v súlade s individuálnym rehabilitačným programom pre zdravotne postihnutú osobu“ sa uvádzajú informácie o opatreniach na obnovenie pracovnej schopnosti pacienta, konkrétnych druhoch obnovovacej terapie, rekonštrukčnej chirurgii, kúpeľnej liečbe, technických prostriedkoch. rehabilitácie vrátane protetiky a protetiky, ako aj podmienok, za ktorých boli poskytnuté; uvádza funkcie tela, ktoré by mohli byť úplne alebo čiastočne kompenzované alebo obnovené, alebo sa uvádza, že neexistujú žiadne pozitívne výsledky.

Ako získať zdravotné postihnutie a aké dokumenty sú potrebné na jeho registráciu

AT" rodinný doktor» Postup na získanie certifikátu 088 / r 06 je jasne naplánovaný a vyžaduje si minimum času. Dohodnete sa na pre vás vhodnom čase, prídete a lekár vám podrobne vysvetlí postup. V prípade potreby môžete ísť ešte v ten istý deň potrebné vyšetrenia v „Rodinnom lekárovi“, ak sú výsledky vo vašich rukách, lekár zapíše údaje do tlačiva potvrdenia 088 / r 06.

Info

Po vyplnení mailing listu môžete ísť na ITU (lekárske a sociálne vyšetrenie). V zdravotnom stredisku "Rodinný lekár" majú všetci lekári bohaté skúsenosti s diagnostikovaním chorôb, okrem toho presne poznajú algoritmus na prechod lekárska a sociálna odbornosť. Ak máte otázky týkajúce sa ďalších krokov, „rodinný lekár“ nielen rýchlo vydá zoznam adresátov ITU, ale tiež vysvetlí, čo robiť ďalej a kam sa obrátiť.

Výsledky prijatých opatrení pre liečebnú rehabilitáciu v súlade s individuálnym programom rehabilitácie zdravotne postihnutej osoby (vyplní sa pri opätovnom odporúčaní, špecifické druhy regeneračnej terapie, rekonštrukčná chirurgia, sanatórium-rezortná liečba, technické prostriedky liečebne rehabilitácia vrátane protetiky a protetiky, ako aj podmienky, za ktorých boli poskytnuté; vymenúva funkcie tela, ktoré možno úplne alebo čiastočne kompenzovať alebo obnoviť, alebo sa uvádza, že neexistujú žiadne pozitívne výsledky): špeciality ): 24.
V riadku 23 „Stav občana pri odoslaní na lekárske a sociálne vyšetrenie (uvádzajú sa sťažnosti, údaje o vyšetrení u ošetrujúceho lekára a lekárov iných odborností) pri popise objektívny stav každý špecialista podrobne a dôsledne popisuje sťažnosti pacienta, ktoré sa týkajú predovšetkým základného ochorenia, potom ďalších, údaje sú zohľadnené s úplnou úplnosťou objektívne vyšetrenie pacienta odborníkmi s uvedením špecializácie lekára (terapeuta, chirurga, neurológa atď.). V nevyhnutných prípadoch na záznamy o stave pacienta, výsledkoch vyšetrenia môžu špecialisti použiť prílohu na odporúčanie ľubovoľného formulára, ktorý musí byť zapečatený a podpísaný predsedom lekárskej komisie a členmi komisie.

Potvrdenie o invalidite 088

Pozornosť

Názov služby Cena Vydanie zoznamu adresátov ITU. Formulár č. 088/u-06 1 500 RUB Zapísanie do zoznamu adresátov ITU. Formulár č. 088 / y-06 900 rubľov. Pomoc 088 / r 06 je odporúčanie na lekárske a sociálne vyšetrenie.


Ona zase je úradný postup, na ktorom je osoba uznaná za invalidnú a ocenená sociálnej pomoci. Preto bez osvedčenia vo formulári 088 nie je možné získať štatút osoby so zdravotným postihnutím pre dospelého aj dieťa. Kde môžem získať odporúčanie na lekárske a sociálne vyšetrenie? Môže sa podať v jednom z troch prípadov: po prvé, v liečebný ústav kde je pacient pozorovaný, dostáva liečbu alebo rehabilitáciu. Po druhé, v oddelení dôchodkový fond. Po tretie, v orgánoch sociálneho zabezpečenia. Všetky tieto možnosti sú spojené s frontami, stratou času a úsilia.

Dôležité

Príloha k vyhláške Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 31. januára 2007 č. 77 Formulár zdravotnej dokumentácie č. 088 / y-06 Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie (názov a adresa organizácia poskytujúca liečebno-preventívnu starostlivosť) ODPORÚČANIE LEKÁRSKEHO A SOCIÁLNEHO VYŠETRENIA ORGANIZÁCIOU POSKYTUJÚCE TERAPEUTICKÚ A PREVENTÍVNU STAROSTLIVOSŤ Dátum vydania " " 20* meno, priezvisko zákonného zástupcu občana (vyplní sa, ak je zákonný zástupca) : 5.


Adresa bydliska občana (v prípade neexistencie bydliska je uvedená adresa pobytu, skutočný pobyt na území Ruskej federácie): 6.
Fyzický vývoj je súbor morfologických funkčných znakov tela, ktoré určujú rezervu jeho fyzickej sily, vytrvalosti a výkonnosti. V riadku 27 „Hodnotenie psychofyziologickej odolnosti: norma, odchýlka“ je podčiarknutá nevyhnutná. Psychofyziologická odolnosť je schopnosť človeka dlhodobo udržať akúkoľvek aktivitu bez zníženia účinnosti jej vykonávania, t.j. v širokom zmysle - výkon. Psychofyziologická odolnosť je určená stupňom fyzického vývoja, kondíciou funkčné systémy organizmu, osobnostné vlastnosti, temperament, miera motivácie vykonávať činnosti a ďalšie faktory.

Predsedníctvo posudzuje sťažnosti na prácu nižších orgánov a vykonáva opätovné preskúmanie Kto má právo poslať ITU? Na vyšetrenie posiela: 1) telo sociálnej ochrany populácia; 2) telo dôchodkové zabezpečenie; 3) zdravotníckych zariadení. Ak tieto organizácie odmietli poskytnúť ITU odporúčanie, vydajú osvedčenie o tomto odmietnutí. S posledným dokumentom môžete nezávisle kontaktovať úrad.

Dokumentácia potrebná pre ITU I. Kópia a originál pasu alebo iného dokumentu, ktorý potvrdzuje totožnosť. II. Vyhlásenie o ITU, ktorý musí byť spísaný v deň predloženia dokumentácie.

III. Forma, ktorá je smerom. IV. Pre tých, ktorí pracujú - informácie o pracovných podmienkach. V. Ešte pre tých, ktorí pracujú - kópia pracovná kniha. A pre tých, ktorí nepracujú - originál pracovnej knihy a jej kópia. VI.

Formulár č. 088/u-06
Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja
Ruská federácia
GBUZ "………………… RB".
…………………. oblasť ………………………………………………….
(názov a adresa organizácie poskytujúcej liečebno-preventívnu starostlivosť)
DIRECTION
za lekárske a sociálne odborné znalosti organizácie,
poskytovanie liečebnej a preventívnej starostlivosti
Dátum „_____“ ______________________ 20____
  1. Priezvisko, meno, priezvisko občana poslaného na lekárske a sociálne vyšetrenie ďalej (občan): Ivanov Ivan Ivanovič
  2. Dátum narodenia: 01.01.1854
  3. Poschodie : Muž
  4. Priezvisko, meno, priezvisko zákonného zástupcu občana (vyplní sa, ak je zákonný zástupca): _________________________________________________________________
  5. Adresa bydliska občana (v prípade neexistencie bydliska sa uvádza adresa pobytu, skutočné bydlisko na území Ruskej federácie): ………. regiónu. …………………………
  6. Nie je zakázané najskôr zakázaný, druhá, tretia skupina, kategória „zdravotne postihnuté dieťa“ (podčiarknite podľa potreby)
  7. Stupeň straty profesionálnej schopnosti pracovať v percentách: 20%
(vyplní sa pri opätovnom odoslaní)
  1. Odoslané ako prvé, re(Podčiarknite, čo sa hodí).
  2. Kto pracuje v čase odoslania na lekárske a sociálne vyšetrenie
__________________________________ nefunguje
(uveďte funkciu, povolanie, odbornosť, kvalifikáciu a dĺžku pôsobenia na uvedenej pozícii, odbornosť, kvalifikáciu;
vo vzťahu k nepracujúcim občanom uveďte „nefunguje“)
  1. Názov a adresa organizácie, v ktorej občan pracuje:
  2. Podmienky a povaha vykonávanej práce:
  3. Hlavná profesia (špecializácia): Špecialista na chov dobytka, majster
  4. Kvalifikácia v hlavnej profesii (trieda, kategória, kategória, hodnosť):
  5. Názov a adresa vzdelávacej inštitúcie:
  6. Skupina, trieda, kurz (označte podčiarknutím):
  7. Profesia (špecializácia), pre ktorú sa školenie poskytuje:
  8. Pozorované v organizáciách poskytujúcich lekársku a preventívnu starostlivosť, s_ 2005

    História medicíny(začiatok, vývoj, priebeh, frekvencia a trvanie exacerbácií, vykonané liečebné a rekreačné a rehabilitačné opatrenia a ich účinnosť): Pracoval ako majster na oddelení dobytka. Bol v kontakte s infikovanými zvieratami. Prvýkrát bola brucelóza diagnostikovaná v roku 1884. Dvakrát bol liečený v 8. infekčnej nemocnici v …………. V roku 2009 bol vyšetrený v regionálnom obchodnom stredisku. Choroba bola uznaná ako profesionálna od 08.04.2009. Sezónne exacerbácie 2-krát ročne. dostáva 2x do roka ambulantná liečba v mieste bydliska.

(podrobne je to popísané pri prvotnom odoslaní, pri druhom odoslaní sa odráža dynamika za obdobie medzi vyšetreniami, podrobne sú popísané nové prípady ochorení zistených v tomto období, ktoré viedli k pretrvávajúcemu narušeniu telesných funkcií)

    Anamnéza života(sú uvedené choroby, úrazy, otravy, operácie, choroby prekonané v minulosti, pri ktorých je zaťažená dedičnosť, okrem toho sa vo vzťahu k dieťaťu uvádza, ako prebiehalo tehotenstvo a pôrod matky, termíny vzniku psychomotoriky zručnosti, sebaobsluha, kognitívne a herné činnosti, zručnosti úhľadnosti a starostlivosti o seba, keďže vývoj pokročil skôr (vekom, zaostávaním, v predstihu)):

Býva v pohodlnom byte na 1. poschodí 1-poschodovej budovy s manželkou. Nachádza sa tu usadlosť. Vzdelanie: 10. ročník SŠ, maturitu v ………. v roku 1868 ako zvárač, prax 25 rokov. Povolaním špecialista na chov hospodárskych zvierat s 5-ročnou praxou. Momentálne nefunguje.
Sprievodná diagnóza: Lumbálna osteochondróza. Chronický recidivujúci priebeh.
(vyplní sa pri primárnom odporúčaní)
  1. Frekvencia a trvanie dočasnej invalidity (informácie za posledných 12 mesiacov):
Dátum (deň, mesiac, rok)
začiatok dočasnej invalidity
Dátum (deň, mesiac, rok)
koniec dočasnej invalidity
Počet dní (mesiacov a dní) dočasnej invalidity
Diagnóza

    Výsledky prijatých opatrení pre liečebnú rehabilitáciu v súlade s individuálnym rehabilitačným programom pre zdravotne postihnutú osobu (vyplní sa pri opätovnom odporúčaní, špecifické druhy restoratívnej terapie, rekonštrukčná chirurgia, sanatórium, technická rehabilitácia vrátane protetiky a ortotiky), ako aj podmienky, za ktorých boli poskytnuté; uvádza funkcie tela, ktoré by mohli byť úplne alebo čiastočne kompenzované alebo obnovené, alebo sa uvádza, že neexistujú žiadne pozitívne výsledky):

prebiehajúca liečba (SCL, NSAID, nootropná terapia, chondroprojektory, vitamíny) pomáha kompenzovať stratené funkcie a stabilný stav(zníženie syndróm bolesti, zvýšená motorická aktivita)
  1. Stav občana pri odoslaní na lekárske a sociálne vyšetrenie(uvedené sú sťažnosti, údaje o vyšetrení u ošetrujúceho lekára a lekárov iných odborností):
Sťažnosti na celkovú slabosť, trvalú, boľavá bolesť v kĺboch ​​rúk a nôh, svaloch, stuhnutosť ráno. Prerušovaná bolesť chrbta tse.

.Objektívne: Všeobecný stav uspokojivé. Kožené telovej farby, čistá, mierna vlhkosť, Viditeľné sliznice sú bledoružové, čisté. Periférne lymfatické uzliny nie sú zväčšené. Tón, tkanivový turgor je uspokojivý. Pri palpácii svalov končatín a chrbta sa určujú bolestivé oblasti. Hmatateľné malé pevné bolestivé útvary v podkožného tkaniva na nohách, predlaktiach, chrbte. Neexistujú žiadne edémy. Dýchanie je vezikulárne vo všetkých pľúcnych poliach. RR = 18 za min. Srdcové zvuky sú tlmené, rytmické, srdcová frekvencia = 78 za minútu. BP 140/90. Brucho je mäkké a nereaguje na palpáciu. Odpich S-m je na oboch stranách negatívny. Stolica, močenie nie sú narušené.

  1. Výsledky ďalších výskumných metód(uvedené sú výsledky laboratórnych, rádiologických, endoskopických, ultrazvukových, psychologických, funkčných a iných typov štúdií):
UAC zo dňa 30.03.16 : . Hb 143g/l, L 8,22*10/9, Er.5,12*10/12, ESR 6 mm.
OAM zo dňa 30.03.2016. špecifická hmotnosť 1020, pH 5,5, epit 2-3. vpzr., leukocyty 1-2 vpzr, cukor neg. proteín - neg.
Chémia krvi zo dňa 30.3.2016 cukor 6,5 mm/l, cholesterol 5,2 mm/l.

Konzultácia s infektológom 5.11.2016 - diagnóza: Chronická brucelóza, zmiešaná forma: pohybová, urogenitálna, nervová; deformujúca artróza ramenných kĺbov 2 polievkové lyžice. FSN 0 st, kolenných kĺbov 2-3st. FSN 1., interfalangeálne a zápästné kĺby FTS 0st.; Bilaterálna sakroiliitída. Syndróm polyneuropatie hornej a dolných končatín. Neurogénna dysfunkcia močové cesty s hyperreflexiou.

Konzultácia pracovného patológa: 12.05.2016 - záver: Ochorenie z expozície biologické faktory. Chronická brucelóza zmiešaná forma: pohybová, urogenitálna, nervová; s prejavmi deformujúcej artrózy ramenných kĺbov 2 polievkové lyžice. FSN 0 st, kolenné kĺby 2-3 st. FSN stupeň 1, interfalangeálne a zápästné kĺby FNS stupeň 0; bilaterálna sakroiliitída, syndróm polyneuropatie horných a dolných končatín, neurogénna dysfunkcia močové cesty s hyperreflexiou. Choroba z povolania zo dňa 08.04.2009. A 23.

  1. Telesná hmotnosť (kg) ______100_____ , výška (m)________ 1.70 ___, hmotnostný index telo_______35__________
  2. Hodnotenie fyzického vývoja: normálne, odchýlka(nedostatok telesnej hmotnosti, nadváhu , nízky vzrast, vysoký vzrast) (podčiarknite podľa potreby)
  3. Hodnotenie psychofyzickej odolnosti: norma, odchýlka(Podčiarknite, čo sa hodí)
  4. Hodnotenie emocionálnej stability: norma, odchýlka (podčiarknite podľa potreby)
  5. Diagnóza pri odvolávaní sa na lekárske a sociálne vyšetrenie:
a) kód základného ochorenia podľa ICD: A23.0

b) základné ochorenie: Choroba z vystavenia biologickým faktorom. Chronická brucelóza zmiešaná forma: pohybová, urogenitálna, nervová; s prejavmi deformujúcej artrózy ramenných kĺbov 2 polievkové lyžice. FSN 0 st, kolenné kĺby 2-3 st. FSN stupeň 1, interfalangeálne a zápästné kĺby FNS stupeň 0; bilaterálna sakroiliitída, syndróm polyneuropatie horných a dolných končatín, neurogénna dysfunkcia močových ciest s hyperreflexiou.

c) sprievodné ochorenia:
Lumbálna osteochondróza. Chronický recidivujúci priebeh.
d) komplikácie:
  1. Klinická prognóza: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybný
  2. Rehabilitačný potenciál: vysoký, uspokojivý, krátky(Podčiarknite, čo sa hodí)
  3. Prognóza rehabilitácie: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybný(neurčité), nepriaznivé (podčiarknite podľa potreby)

    Účel odoslania na lekárske a sociálne vyšetrenie(podčiarknite, ak je to vhodné): na zistenie zdravotného postihnutia, stupeň straty pracovnej schopnosti v percentách, pre rozvoj (opravy) individuálny rehabilitačný program pre zdravotne postihnutú osobu (dieťa so zdravotným postihnutím), programy rehabilitácia zranených pracovný úraz a choroba z povolania, pre iné (uveďte):

  1. Odporúčané opatrenia pre liečebnú rehabilitáciu na vytvorenie alebo úpravu individuálneho rehabilitačného programu pre zdravotne postihnutú osobu (zdravotne postihnuté dieťa), rehabilitačného programu pre obeť pracovného úrazu a choroby z povolania:
Kurzy rehabilitačnej terapie (NSAID, chondroprotektory, vitamínová terapia, angioprotektory) 2-krát ročne. Ošetrenie sanatórium-rezort 1x ročne podľa profilu - ochorenia pohybového aparátu._

(indikované sú špecifické druhy restoratívnej terapie (vrátane poskytovania liekov pri liečbe choroby, ktorá spôsobila invaliditu), rekonštrukčnej chirurgie (vrátane poskytovania liekov pri liečbe choroby, ktorá spôsobila invaliditu), technické prostriedky liečebnej rehabilitácie vrátane protetiky a ortotiky , záver o kúpeľnej liečbe sanatória s predpisom na profil, frekvenciu, trvanie a ročné obdobie odporúčanej liečby, potrebu osobitnej lekárskej starostlivosti o osoby poškodené v dôsledku pracovných úrazov a chorôb z povolania, potrebu liekov na liečbu následky pracovných úrazov a chorôb z povolania, iné druhy liečebnej rehabilitácie)

veľkosť písma

NARIADENIE Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 31. januára 2007 77 (v znení z 28. októbra 2009) O SCHVÁLENÍ FORMY POSTUPU NA LEKÁRSKE A SOCIÁLNE ... Príslušné v roku 2018

Formulár N 088 / y-06 ODPORÚČANIE LEKÁRSKEHO A SOCIÁLNEHO VYŠETRENIA ORGANIZÁCIOU POSKYTUJÚCE TERAPEUTICKÚ A PREVENTÍVNU STAROSTLIVOSŤ

Zdravotná dokumentácia Formulár N 088/u-06 Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie 28.10.2009 N 853н) Dátum vydania "__" _______ 20__<*> 1. Priezvisko, krh patronymické občana zaslané na lekárske a sociálne vyšetrenie (ďalej len občan): ______________________________________________________________________________________________________________ 2. Dátum narodenia: _______________________ 3. Sex: ____________________ 4. priezvisko, krptronium, patronima zákonného zástupcu občana (vypĺňa sa, ak je zákonný zástupca): _______________ 5. Adresa miesta pobytu občana (v prípade absencie miesta pobytu adresa pobytu, skutočný pobyt na území). Ruskej federácie je označený): ______________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Bod 7. – Vypúšťa sa. (Z alimentov v zmene a doplnenom poradí ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 28. októbra 2009 n 853n) 8. Stupeň straty profesionálnej schopnosti pracovať v percentách: __________________________________________________________________ (naplnený pri prepracovaní) 9 Odoslané na začiatku, opakovane (podčiarknite podľa potreby). 10. Kto pracuje v čase odoslania na lekárske a sociálne vyšetrenie ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ make an entry: “does not work”) 11. Name and address of the organization in which the citizen works: _____________________________________________________________ __________________________________________________________________ 12. Conditions and nature of the work performed: _______________________ __________________________________________________________________ 13. Main profession (specialty): __________________________ 14. Qualification v hlavnom povolaní (trieda, hodnosť, kategória, hodnosť): _______________________________________________________________ 15. Názov a adresa vzdelávacej inštitúcie:____________________ _____________________ 19. Anamnéza ochorenia (začiatok, vývoj, priebeh, frekvencia a trvanie exacerbácií, prijaté terapeutické a rehabilitačné opatrenia a ich účinnosť): vyšetrenia, podrobne popíšte nové prípady ochorení zistené v tomto období, ktoré viedli k pretrvávajúcemu porušovaniu funkcie tela) katiónov, chorôb, pri ktorých sa zhoršuje dedičnosť, okrem toho sa vo vzťahu k dieťaťu uvádza, ako prebiehalo tehotenstvo a pôrod u matky, načasovanie formovania psychomotorických zručností, sebaobsluhy, kognitívno-herných činností, zručností neatness and self-care, how early development proceeded (by age, lagging behind, ahead of)): __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (filled in during the primary referral) 21. Frequency and duration of temporary disability (information for the last 12 mesiace):

Ndátum (číslo,
mesiac rok)
začiatok dočasného
zdravotného postihnutia
dátum (číslo,
mesiac rok)
promócie
časový
zdravotného postihnutia
Počet dní
(mesiace a dni)
časový
zdravotného postihnutia
Diagnóza

22. Výsledky prijatých opatrení pre liečebnú rehabilitáciu v súlade s individuálnym rehabilitačným programom pre zdravotne postihnutú osobu (vyplní sa pri opätovnom odporúčaní, špecifické druhy restoratívnej terapie, rekonštrukčná chirurgia, sanatórium, technické prostriedky liečebnej rehabilitácie, vrátane protetiky a protetiky, ako aj podmienok, za ktorých boli poskytnuté; uvádza funkcie tela, ktoré by sa dali úplne alebo čiastočne kompenzovať alebo obnoviť, alebo sa uvádza, že neexistujú žiadne pozitívne výsledky): __________________________________________________________________ 23. State of a citizen when referred for a medical and social examination (complaints, examination data by the attending physician and doctors of other specialties are indicated): __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ psychological, functional and other types of research): __________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ____________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________. 26. Hodnotenie fyzického vývoja: normálny, odchýlka (podváha, nadváha, nízky vzrast, vysoký vzrast) (podčiarknite). 27. Hodnotenie psychofyziologickej odolnosti: norma, odchýlka (podľa potreby podčiarknite). 28. Hodnotenie emocionálnej stability: norma, odchýlka (podčiarknite podľa potreby). 29. Diagnosis upon referral for a medical and social examination: a) underlying disease code according to the ICD: _____________________________ b) underlying disease: _______________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ c) concomitant diseases: ________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ d) complications: ___________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (as zmenená a doplnená vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 28. októbra 2009 N 853n) 30. Klinická prognóza: priaznivá, relatívne priaznivá, som negatívne (neurčité), nepriaznivé (podčiarknite podľa potreby). 31. Rehabilitačný potenciál: vysoký, uspokojivý, nízky (podčiarknite). 32. Rehabilitačná prognóza: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybná (neistá), nepriaznivá (podčiarknite). 33. Účel odoslania na lekársku a sociálnu prehliadku (podčiarknite podľa potreby): zistiť invaliditu, mieru straty odbornej spôsobilosti v percentách, vypracovať (opraviť) individuálny rehabilitačný program pre zdravotne postihnutú osobu (zdravotne postihnuté dieťa). ), a rehabilitation program for a victim of an accident at work and occupational disease, for another (specify): _____________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (as amended by the Order of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation of October 28, 2009 N 853n) v dôsledku pracovného úrazu a choroby z povolania: (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 28. októbra 2009 N 853n) _____________ vrátane protetiky a protetiky, záver o sanatóriu s predpisom na profil, frekvenciu, trvanie a sezónu odporúčaného liečenia, o potrebe osobitnej lekárskej starostlivosti o osoby postihnuté pracovnými úrazmi a chorobami z povolania, o potrebe liekov na liečiť následky nehôd s radiation at work and occupational diseases, other types of medical rehabilitation) Chairman of the medical commission: ___________ ____________________ (signature) (signature) Members of the medical commission: ____________ __________________________ (signature) (signature) ____________ __________________________ (signature) (signature) ____________ ____________________ (podpis) (odpis podpisu) M. P. _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ meno, priezvisko občana: ____________________________ 2 Dátum vyšetrenia: ___________________ 3. Zákon N ____ lekárske a sociálne vyšetrenie

Veľkosť: px

Začať zobrazenie zo stránky:

prepis

1 MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA A SOCIÁLNEHO ROZVOJA RUSKEJ FEDERÁCIE NARIADENIE z 31. januára 2007 N 77 O schválení tlačiva na odoslanie na lekárske a sociálne vyšetrenie organizáciou poskytujúcou liečebno-preventívnu starostlivosť (v znení z 28. októbra 2009) Dokument s zmeny a doplnenia: príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska z 28. októbra 2009 N 853н ( Ruské noviny, N 232,) (nadobudol právoplatnosť 1. januára 2010). V súlade s nariadením vlády Ruskej federácie z 20. februára 2006 N 95 „O postupe a podmienkach uznania osoby za zdravotne postihnutú“ (Zbierka právnych predpisov Ruskej federácie, 2006, N 9, čl. 1018) I. poriadku: na lekárske a sociálne vyšetrenie organizáciou poskytujúcou liečebno-preventívnu starostlivosť“ podľa prílohy. Minister M. Zurabov Registrovaný na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie 12. marca 2007, registrácia N 9089 dodatok. Formulár N 088 / y-06. Odporúčanie na lekárske a sociálne vyšetrenie organizáciou poskytujúcou zdravotné a

2 preventívna starostlivosť Dodatok k príkazu Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 31. januára 2007 N 77 (v znení neskorších predpisov, nadobudol účinnosť 1. januára 2010 nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska). z 28. októbra 2009 N 853n, - pozri predchádzajúce vydanie) Zdravotná dokumentácia Formulár N 088 / y-06 Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie (názov a adresa organizácie poskytujúcej liečebno-preventívnu starostlivosť) POSTUP PRE LEKÁRSKE A SOCIÁLNE VYŠETRENIE ORGANIZÁCIOU POSKYTUJÚCE TERAPEUTICKÚ A PREVENTÍVNU STAROSTLIVOSŤ Dátum vydania " " 20*

3 1. Priezvisko, meno, priezvisko občana odoslaného na lekárske a sociálne vyšetrenie (ďalej len občan): 2. Dátum narodenia: 3. Pohlavie: 4. Priezvisko a moje meno, priezvisko zákonného zástupcu občan (vyplní sa, ak má zástupca): právny 5. Adresa bydliska občana (v prípade absencie bydliska adresa pobytu, skutočné bydlisko na území Ruskej federácie je uvedené): 7. Vylúčené 8. Miera straty odbornej spôsobilosti v percentách:

4 (vyplní sa pri opätovnom odoslaní) 9. Najprv odoslaná, znova odoslaná (podčiarknite, ak je to vhodné). 10. Kto v čase odoslania na zdravotnú a sociálnu prehliadku pracuje (uviesť funkciu, povolanie, odbornosť, kvalifikáciu a dĺžku služby v uvedenom postavení, povolanie, odbornosť, kvalifikáciu; u nepracujúcich občanov uveďte: "nepracuje") 11. Názov a adresa organizácie, v ktorej občan pracuje: 12. Podmienky a charakter vykonávanej práce: 13. Hlavná profesia (odbor): 14. Kvalifikácia v hlavnom povolaní (trieda, hodnosť, kategória, poradie):

5 15. Názov a adresa vzdelávacej inštitúcie: 16. Skupina, trieda, kurz (podčiarknite): 17. Profesia (špecializácia), pre ktorú sa školenie poskytuje: 18. Pozorované v organizáciách poskytujúcich liečebno-preventívnu starostlivosť od roku. 19. Anamnéza ochorenia (začiatok, vývoj, priebeh, frekvencia a trvanie exacerbácií, prijaté liečebné, rekreačné a rehabilitačné opatrenia a ich účinnosť):

6 (podrobne je popísaný pri primárnom odoslaní, pri druhom odbere sa odráža dynamika za obdobie medzi vyšetreniami, podrobne sú popísané nové prípady ochorení zistených v tomto období, ktoré viedli k pretrvávajúcim poruchám telesných funkcií) operácie, choroby, pri ktorých sa zhoršuje dedičnosť, okrem toho sa vo vzťahu k dieťaťu uvádza, ako prebiehalo tehotenstvo a pôrod matky, načasovanie formovania psychomotorických zručností, sebaobsluhy, kognitívno-herných činností, zručností poriadkumilovnosti a sebaovládania. -starostlivosť, ako prebiehal skorý vývoj (podľa veku, zaostávania, v predstihu): (vyplnené pri primárnom odporúčaní) 21. Frekvencia a trvanie dočasnej invalidity (informácie za posledných 12 mesiacov): N Dátum (deň, mesiac, rok) začiatku dočasnej pracovnej neschopnosti Počet dní (mesiace a dni) práceneschopnosť Diagnóza

7 22. Výsledky prijatých opatrení pre liečebnú rehabilitáciu v súlade s individuálnym rehabilitačným programom pre zdravotne postihnutú osobu (vyplní sa pri opätovnom odporúčaní, konkrétne druhy rekonštrukčnej terapie, rekonštrukčnej chirurgie, sanatória, technické prostriedky liečebnej rehabilitácie , vrátane protetiky a protetiky, ako aj termíny, za ktorých boli poskytnuté; uvádza funkcie tela, ktoré možno úplne alebo čiastočne kompenzovať alebo obnoviť, alebo sa uvádza, že neexistujú žiadne pozitívne výsledky): iné špeciality):

8 24. Výsledky doplnkových výskumných metód (uvedené sú výsledky laboratórnych, röntgenových, endoskopických, ultrazvukových, psychologických, funkčných a iných typov výskumu): 25. Telesná hmotnosť (kg), výška (m), index telesnej hmotnosti . 26. Hodnotenie fyzického vývoja: normálny, odchýlka (podváha, nadváha, nízky vzrast, vysoký vzrast) (podčiarknite).

9 27. Hodnotenie psychofyziologickej odolnosti: norma, odchýlka (podčiarknite podľa potreby). 28. Hodnotenie emocionálnej stability: norma, odchýlka (podčiarknite podľa potreby). 29. Diagnóza pri odvolávaní sa na lekárske a sociálne vyšetrenie: a) kód základného ochorenia podľa ICD: b) základné ochorenie: c) sprievodné ochorenia: d) komplikácie: 30. Klinická prognóza: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybná (neistá) , nepriaznivé (podčiarknite, čo sa hodí).

10 31. Potenciál rehabilitácie: vysoký, uspokojivý, nízky (podčiarknite). 32. Rehabilitačná prognóza: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybná (neistá), nepriaznivá (podčiarknite). 33. Účel odoslania na lekárske a sociálne vyšetrenie (podčiarknite podľa potreby): zistenie zdravotného postihnutia, percentuálneho vyjadrenia miery straty profesionálnej schopnosti pracovať, vypracovanie (správy) individuálneho rehabilitačného programu pre osobu so zdravotným postihnutím ( zdravotne postihnuté dieťa), rehabilitačný program pre obeť pracovného úrazu a choroby z povolania, pre iného (uveďte): 34. Odporúčané opatrenia liečebnej rehabilitácie na vytvorenie alebo úpravu individuálneho rehabilitačného programu pre zdravotne postihnutú osobu (dieťa so zdravotným postihnutím ), rehabilitačný program pre obeť pracovného úrazu a choroby z povolania:

11 (indikované sú špecifické druhy rehabilitačnej terapie (vrátane poskytovania liekov pri liečbe choroby, ktorá spôsobila invaliditu), rekonštrukčnej chirurgie (vrátane poskytovania liekov pri liečbe choroby, ktorá spôsobila invaliditu), technické prostriedky liečebnej rehabilitácie vrátane protetiky a ortéza, záver o sanatóriu - kúpeľnej liečbe s predpisom na profil, frekvenciu, trvanie a ročné obdobie odporúčanej liečby, potrebu osobitnej zdravotnej starostlivosti u osôb zranených v dôsledku pracovných úrazov a chorôb z povolania, potrebu liekov na liečenie následkov pracovných úrazov a chorôb z povolania, iné druhy liečebnej rehabilitácie) Predseda lekárskej komisie: (podpis) (odpis podpisu) Členovia lekárskej komisie: (podpis) (odpis podpisu) (podpis) ( odpis podpisu) (podpis) (odpis podpisu) M.P. Línia rezu

12 Vrátiť organizácii poskytujúcej liečebno-preventívnu starostlivosť, ktorá vydala odporúčanie na lekárske a sociálne vyšetrenie Návratový kupón (názov spolkovej štátnej lekárskej a sociálnej prehliadky a jej adresa) sociálne vyšetrenie 4. Diagnóza spolkovej štátnej inštitúcie lekárske a sociálne vyšetrenie: a) kód základného ochorenia podľa ICD:

13 c) sprievodné ochorenia: c**) komplikácie: 5. Typy porušení funkcií tela a ich závažnosť (podľa klasifikácií schválených nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska z 22. augusta 2005 N 535 ( registrovaná na Ministerstve spravodlivosti Ruska 13. septembra 2005 N 6998): 6. Obmedzenia hlavných kategórií životnej aktivity a stupeň ich závažnosti (podľa klasifikácií a kritérií schválených nariadením Ministerstva zdravotníctva a Sociálny rozvoj Ruska z 22. augusta 2005 N 535):

14 7. Rozhodnutie federálnej štátnej inštitúcie lekárskej a sociálnej expertízy: bolo zistené zdravotné postihnutie prvej, druhej, tretej skupiny v kategórii „zdravotne postihnuté dieťa“ (podčiarknite podľa potreby); príčina invalidity: miera straty odbornej spôsobilosti v percentách: termín opätovného vyšetrenia: odporúčania pre liečebnú rehabilitáciu: odporúčania pre odbornú, sociálnu, psychologickú a pedagogickú rehabilitáciu:

15 8. Dôvody odmietnutia priznania invalidity: 9. Dátum odoslania spätného kupónu: " " 20. Vedúci federálneho štátneho ústavu lekárskej a sociálnej odbornosti (podpis) (dekódovanie podpisu) M.P. * Toto odporúčanie môže občan (jeho zákonný zástupca) najneskôr do jedného mesiaca odo dňa vystavenia podať na pobočku hlavného odboru lekársko-sociálneho odboru - odbor lekársko-sociálny. ** Číslovanie zodpovedá originálu. - Poznámka výrobcu databázy.

16 Verziu dokumentu zohľadňujúcu zmeny a doplnky pripravila spoločnosť Kodeks as


Príloha k vyhláške Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 31. januára 2007 77 (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 28. októbra 2009 853n) Formulár lekárskej dokumentácie

Spracované systémom ConsultantPlus Registrované na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie dňa 22.12.2004 N 6226 MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA A SOCIÁLNEHO ROZVOJA NARIADENIE RUSKEJ FEDERÁCIE zo dňa 29.11.

Individuálny rehabilitačný program pre zdravotne postihnuté dieťa, vydaný federálnymi štátnymi zdravotníckymi a sociálnymi odbornými inštitúciami "- Prílohy N2 a N3 k nariadeniu ministerstva zdravotníctva a

Príloha 2 k príkazu Ministerstva práce Ruskej federácie z 13. júna 2017 486n FORMA (názov federálnej štátnej inštitúcie lekárskej a sociálnej odbornosti) Individuálny program rehabilitácie alebo habilitácie

Príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie (Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska) zo 4. augusta 2008 N 379n Moskva „O schválení foriem individuálneho rehabilitačného programu

MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA A SOCIÁLNEHO ROZVOJA RUSKEJ FEDERÁCIE NARIADENIE zo dňa 16. apríla 2010 N 243n O organizácii poskytovania špecializovaných zdravotná starostlivosť V súlade s ustanovením 5.2.12

MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA A SOCIÁLNEHO ROZVOJA RUSKEJ FEDERÁCIE NÁVRH NARIADENIA zo dňa 16.02.2010 O schválení postupu pri zostavovaní a tlačivá osvedčenia potvrdzujúceho preukázanie zdravotného postihnutia a výpis z r.

Registrované na Ministerstve spravodlivosti Ruska dňa 20. januára 2011 N 19539 MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA A SOCIÁLNEHO ROZVOJA RUSKEJ FEDERÁCIE NARIADENIE zo dňa 24. novembra 2010 N 1031n O FORMULÁRI POTVRDZOVANIA OSVEDČENÍ

NÁVRH ROZHODNUTIA VLÁDY VLÁDY RUSKEJ FEDERÁCIE zo dňa 23. septembra 2009 o zmene a doplnení Pravidiel uznávania osoby so zdravotným postihnutím Vláda Ruskej federácie sa uznáša: 1. Schvaľuje prílohu č.

Registrované na Ministerstve spravodlivosti Ruska dňa 21.08.2015 N 38624 MINISTERSTVO PRÁCE A SOCIÁLNEJ OCHRANY RUSKEJ FEDERÁCIE NARIADENIE z 31. júla 2015 N 528n O SCHVÁLENÍ NARIADENIA VÝVOJA A VYKONÁVANIA

ŠTÁTNY ROZPOČTOVÝ VZDELÁVACÍ ÚSTAV DOPLNKOVÉHO ODBORNÉHO VZDELÁVANIA "ŠTÁTNA LEKÁRSKA AKADÉMIA KAZAŇ" MINISTERSTVA ZDRAVOTNÍCTVA RUSKEJ FEDERÁCIE

MINISTERSTVO ŠKOLSTVA A VEDY RUSKEJ FEDERÁCIE

MINISTERSTVO PRÁCE A SOCIÁLNEJ OCHRANY RUSKEJ FEDERÁCIE NARIADENIE z 31. júla 2015 N 528n O schválení Postupu na vypracovanie a realizáciu individuálneho rehabilitačného alebo habilitačného programu pre zdravotne postihnutú osobu,

POSTUP pri organizovaní poskytovania špičkovej lekárskej starostlivosti pomocou špecializovaných informačný systém vo Federálnej štátnej rozpočtovej inštitúcii „Severokaukazská diverzifikovaná zdravotné stredisko» Ministerstvá zdravotníctva

Postup pri vydávaní odporúčaní občanom na lekárske a sociálne vyšetrenie 1. Služba „Vydávanie odporúčaní občanom na lekárske a sociálne vyšetrenie“ štátne inštitúcie

FEDERÁLNA AGENTÚRA PRE TECHNICKÚ REGULÁCIU A METROLÓGIU NÁRODNÝ ŠTANDARD RUSKEJ FEDERÁCIE GOSTR 5 4 7 3 3-2011 Lekárska a sociálna expertíza

MINISTERSTVO PRÁCE A SOCIÁLNEJ OCHRANY RUSKEJ FEDERÁCIE NARIADENIE zo dňa 15.10.2015 N 723n O schválení formy a postupu poskytovania výkonnými orgánmi zakladajúcich subjektov Ruskej federácie,

Dokument poskytol ConsultantPlus Registrovaný na Ministerstve spravodlivosti Ruska dňa 21. augusta 2015 N 38624 MINISTERSTVO PRÁCE A SOCIÁLNEJ OCHRANY RUSKEJ FEDERÁCIE NARIADENIE zo dňa 31. júla 2015 N 528n NA SCHVÁLENÍ

Príloha N 1 k nariadeniu Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 15. decembra 2014 N 834n lekárska organizácia Adresa Kód formulára podľa OKUD Kód organizácie podľa OKPO Medical

ROZHODNUTIE VLÁDY RUSKEJ FEDERÁCIE č. 789 zo dňa 16.10.2000 O SCHVÁLENÍ PRAVIDIEL NA STANOVENIE STUPŇA PROFESIONÁLNEJ POMOCI Z PRACOVNÉHO ÚRAZU

ROZHODNUTIE RADY MINISTROV LUGANSKEJ ĽUDOVEJ REPUBLIKY č.41/17 zo dňa 31.01.2017

25.06.2014 EDMS-33-01-03-297 O schválení postupu poskytovania rehabilitačné služby osoby so zdravotným postihnutím, deti so zdravotným postihnutím v podmienkach prechodného pobytu v smere V súlade s federálnymi zákonmi z

1 oblasť použitia. 1.1. Predpisy o postupe pri schvaľovaní povinné lekárske prehliadky zamestnancov školy GBOU 2127 (ďalej len Postup) je normatívnym aktom školy GBOU 2127 (ďalej len škola) a určuje

Postup pri skúmaní dočasnej invalidity osôb odsúdených na pozbavenie osobnej slobody zapojených do platenej práce

Príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 05.05.2016 N 282n „O schválení postupu pri vykonávaní skúšky odbornej spôsobilosti a forme lekárskej správy o vhodnosti alebo nevhodnosti na vykonávanie určitých

UZNESENIE MINISTERSTVA ZDRAVOTNÍCTVA BIELORUSKEJ REPUBLIKY 25. augusta 2017 83 O ustanovení tlačív lekárske dokumenty pri vykresľovaní psychiatrickej starostlivosti Na základe pododseku 8.37 odseku 8

Príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska 243n zo dňa 16. apríla 2010 o organizácii poskytovania špecializovanej lekárskej starostlivosti Registrovaný Ministerstvom spravodlivosti dňa 12. mája 2010, 17175 V súlade s bodom 5.2.12 Predpisov

„O schválení formy a postupu poskytovania výkonnými orgánmi zakladajúcich subjektov Ruskej federácie, samospráv a organizácií bez ohľadu na ich organizačné a právne formy

Názov ministerstva, iného orgánu výkonnej moci, podniku, inštitúcie, organizácie, do pôsobnosti ktorej zdravotnícke zariadenie patrí Názov a sídlo

Návrh nariadenia zo dňa 18.02.2010 o schválení postupu pri organizácii poskytovania špecializovanej zdravotnej starostlivosti v súlade s bodom 5.2.12 vyhlášky MZ SR

Registrované na Ministerstve spravodlivosti Ruska dňa 17. apríla 2017 N 46397 MINISTERSTVO PRÁCE A SOCIÁLNEJ OCHRANY RUSKEJ FEDERÁCIE NARIADENIE zo dňa 27. marca 2017 N 306n O SCHVÁLENÍ ODBORNÉHO ŠTANDARDU „PEDIÁTOR

Registrované na Ministerstve spravodlivosti Ruska dňa 13. augusta 2015 N 38494 MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA RUSKEJ FEDERÁCIE NARIADENIE zo dňa 7. júla 2015 N 422an O SCHVÁLENÍ KRITÉRIÍ POSUDZOVANIA KVALITY LEKÁRNEJ STAROSTLIVOSTI

Registrované na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie dňa 10.06.2011 N 21026 MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA A SOCIÁLNEHO ROZVOJA NARIADENIE RUSKEJ FEDERÁCIE zo dňa 26. apríla 2011 N 347n O schválení formulára preukazu ZŤP

PROFESIONÁLNY ŠTANDARDNÝ ŠPECIALISTA V ONKOLÓGII (ONKOCHIRURGIE) I. Všeobecné informácie lekárska prax v odbore onkochirurgia 02.001 (názov typu odborná činnosť) Hlavný účel pohľadu

Príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 26. apríla 2011 N 347n „O schválení formulára formulára práceneschopnosti“ Registrovaný na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie dňa 26. apríla 2011 N 21026. Od 1. júla 2011 sa zavádzajú nové tlačivá práceneschopnosti

MINISTERSTVO PRÁCE A SOCIÁLNEJ OCHRANY RUSKEJ FEDERÁCIE

Registrované na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie dňa 12. mája 2010 N 17175 MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA A SOCIÁLNEHO ROZVOJA RUSKEJ FEDERÁCIE NARIADENIE zo dňa 16. apríla 2010 N 243n O ORGANIZÁCII ŠPECIALIZOVANÝCH

O postupe organizácie práce na distribúcii poukážok a smerovaní pacientov z inštitúcií poskytujúcich špecializovanú, vrátane špičkovej, lekársku starostlivosť na liečbu v sanatóriách a letoviskách

PROFESIONÁLNY ŠTANDARD Obvodný pediater Evidenčné číslo Lekárska prax v odbore pediatria (názov druhu odbornej činnosti) Hlavný účel druhu odbornej činnosti:

Organizačné a regulačné oddelenie všeobecnej lekárskej praxe a polikliniky právny rámec vyšetrenie dočasnej invalidity federálny zákon RF zo dňa 21. novembra 2011 323-FZ

SCHVÁLENÝ Poriadok fondu sociálne poistenie z pracovných úrazov a chorôb z povolania Doneckej ľudovej republiky 24. 7. 2015 110 DOČASNÝ POSTUP pre špecialistov

Príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 29. decembra 2014 N 930n „O schválení postupu pri organizovaní poskytovania špičkovej lekárskej starostlivosti pomocou špecializovaného informačného systému“

Registrované na Ministerstve spravodlivosti Ruska dňa 21.12.2012 N 26297 MINISTERSTVO PRÁCE A SOCIÁLNEJ OCHRANY RUSKEJ FEDERÁCIE NARIADENIE z 11. októbra 2012 N 310n O SCHVÁLENÍ PORIADKU O ORGANIZÁCII A ČINNOSTI

Registrované na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie dňa 9. apríla 2009 N 13729 MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA A SOCIÁLNEHO ROZVOJA RUSKEJ FEDERÁCIE NARIADENIE zo dňa 27. marca 2009 N 138n O POSTUPE PRI ORGANIZÁCII DISTRIBUČNÝCH PRÁC

Dokument poskytnutý ConsultantPlus UZNESENIE VLÁDY RUSKEJ FEDERÁCIE zo dňa 16. októbra 2000 N 789 O SCHVÁLENÍ PRAVIDIEL NA STANOVENIE STUPŇA POSTIHNUTIA V r.

Dokument poskytol ConsultantPlus Registrovaný na Ministerstve spravodlivosti Ruska dňa 31. decembra 2014 N 35499 NARIADENIE MINISTERSTVA ZDRAVOTNÍCTVA RUSKEJ FEDERÁCIE z 29. decembra 2014 N 930n O SCHVÁLENÍ ROZKAZU

Nariadenie Ministerstva práce Ruska 528n z 31. júla 2015 o schválení postupu vypracovania a realizácie individuálneho rehabilitačného alebo habilitačného programu pre zdravotne postihnutú osobu, individuálneho rehabilitačného alebo habilitačného programu

A.S. Bovina Ruská univerzita Friendship of Peoples ORGANIZAČNÝ A PRÁVNY ZÁKLAD PRE REGISTRÁCIU ŽIADOSTI O ZŤP Prihlásenie ZŤP je nepríjemný proces, predovšetkým kvôli problémom

Príloha Schválené príkazom Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa VYPLNÍ LEKÁR ZDRAVOTNEJ ORGANIZÁCIE LIST 001 234 567 891

ZHRNUTIE PRACOVNÉHO PROGRAMU cyklu zdokonaľovania v disciplíne "ORGANIZÁCIA PRESKÚŠKY BRZD" pre odbor "LEKÁRSKA A SOCIÁLNA PREHLIADKA" Prednášky 54 hod.

MINISTERSTVO RUSKA (Ministerstvo zdravotníctva Ruska) ROZKAZ T - USA # ^ G. ZDRAVIE ^^ CHUDOBA FEDERÁCIE RUSKEJ FEDERÁCIE, REGISTROVANÁ Registrácia C & U * Moskva O schválení hodnotiacich kritérií

Príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie (Ministerstvo zdravotníctva Ruska) zo dňa 29.12.2014 N 930n Moskva „O schválení Postupu pri organizovaní poskytovania high-tech lekárskej starostlivosti pomocou

YERZHDAYU CC 54 Pavlyuk 2015 PREDPISY O LEKÁRSKYCH PREHLIADKACH Moskva, 2015 j Vývojár Ivanov Yu.V. námestník riaditeľ dňa 27.02.2015 1 z 20 ^^s^^^^ji^l Odbor školstva mesta Moskva - 1. VŠEOBECNÉ

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 26. decembra 2008 N 782n „O schválení a postupe vedenia zdravotnej dokumentácie potvrdzujúcej prípady narodenia a úmrtia“ v platnom znení

Prehliadka dočasnej pracovnej neschopnosti Prehliadka invalidity je zisťovanie na základe zdravotných a sociálnych kritérií možnosti táto osoba vykonávať svoje profesionálne povinnosti

Prerokované a odsúhlasené: na Psychologickej, lekárskej a pedagogickej rade (PMPC) MBOU „Stred. všeobecná škola 21 Obec Semyonovka Yoshkar-Ola „1. zápisnica zo dňa 15. septembra 2016 Schválil: riaditeľ MBOU

TYPICKÉ CHYBY PRI PRÍPRAVE DOKLADOV POTVRDZUJÚCICH DOČASNÚ PRACOVNÚ NESCHOPNOSŤ V. V. AVDEEV, konzultant pre dane a poplatky

NARIADENIE MINISTERSTVA ZDRAVOTNÍCTVA RUSKEJ FEDERÁCIE Z 29.12.2014 N 930N „O SCHVÁLENÍ POSTUPU NA ORGANIZÁCIU POSKYTOVANIA HIGH-TECH LEKÁRSKEJ STAROSTLIVOSTI POMOCOU ŠPECIALIZOVANÉHO INFORMAČNÉHO SYSTÉMU“

Moskovské vzdelávanie: od detstva do školy UPOZORNENIE PRE RODIČOV Moskovské ministerstvo školstva MATERSKÁ ŠKOLA pre všetkých Čo je to zdravotné postihnutie? Prečo potrebujete pomoc? Ako ho získať?

Najvyšší súd RUSKEJ FEDERÁCIE ROZHODNUTIE V MENE RUSKEJ FEDERÁCIE Prípad AKPI12-1246 Moskva 7. novembra 2012

Postup pri vykonávaní lekárskeho a sociálneho vyšetrenia Dňa 19. júna 2012 bolo vydané 610 vyhlášky vlády Ruskej federácie „O schválení predpisov Ministerstva práce a sociálnej ochrany Ruskej federácie.

Vladimirskoe regionálna kancelária Fondu sociálneho poistenia.

Kód formulára podľa OKUD Kód inštitúcie podľa OKPO Ministerstvo zdravotníctva Zdravotné záznamy ZSSR tlačivo N 003 / u Schválené Ministerstvom zdravotníctva ZSSR dňa 04.10.80 N 1030 názov inštitúcie LEKÁRSKA KARTA

Pozor! Žiadosť nebola zaregistrovaná na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie a poskytuje sa na preskúmanie. Spoľahlivosť materiálov je potvrdená ich prítomnosťou v základoch právnych dokumentov "Garant" a "Consultant Plus".

Postup pri poskytovaní služby osobného asistenta (integračného poradcu) deťom so zdravotným postihnutím a občanom po prvýkrát uznaný za invalidného 1, 2 skupiny PROJEKT 1. Všeobecné ustanovenia 1.1. súčasný poriadok

UZNESENIE MINISTERSTVA ZDRAVOTNÍCTVA BIELORUSKEJ REPUBLIKY 11. decembra 2014 95 jednotlivé formy lekárske doklady a schválenie Pokynov o postupe pri povinnej zdravotnej

MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA A SOCIÁLNEHO ROZVOJA RUSKEJ FEDERÁCIE

ODBORNÝ ŠTANDARDNÝ ŠPECIALISTA V ONKOLÓGII (DROGOVÁ TERAPIA) I. Všeobecné informácie Lekárska prax v odbore onkológia 02.001 (názov druhu odbornej činnosti) Hlavný cieľ