Nie najjednoduchšia, ale v mnohých prípadoch nevyhnutná cystoskopia u žien: čo musíte prejsť a ako. Cystoskopia: čo to je, príprava, ako sa to robí, kontraindikácie Príprava pacienta na cystoskopiu močového mechúra


Ľudské telo je rozumný a pomerne vyvážený mechanizmus.

Medzi všetkými infekčnými chorobami známymi vede má infekčná mononukleóza osobitné miesto ...

Ochorenie, ktoré oficiálna medicína nazýva „angina pectoris“, je svetu známe už pomerne dlho.

Mumps (vedecký názov - mumps) sa nazýva infekčné ochorenie ...

Hepatálna kolika je typickým prejavom cholelitiázy.

Cerebrálny edém je výsledkom nadmerného stresu na tele.

Na svete neexistujú ľudia, ktorí by nikdy nemali ARVI (akútne respiračné vírusové ochorenia) ...

Zdravé ľudské telo je schopné absorbovať toľko solí získaných z vody a potravy...

Burzitída kolenného kĺbu je rozšírené ochorenie medzi športovcami...

Ako sa pripraviť na cystoskopiu močového mechúra u žien

Vlastnosti cystoskopickej diagnostiky u žien

Cystoskopia močového mechúra u žien je nielen dôležitou, ale aj najbežnejšou metódou endoskopickej diagnostiky patológií močového systému, ktorá podľa rôznych odhadov postihuje 10 až 30 % ľudí bez ohľadu na vek. Ženské pohlavie však trpí urologickými ochoreniami častejšie ako chlapci a muži. U žien je močová trubica oveľa kratšia, a preto je močový mechúr „dostupnejší“ pre infekčné lézie.

Vzhľadom na tento fyziologický rozdiel si cystoskopia u žien nevyžaduje špeciálnu prípravu a vykonáva sa hlavne anestéziou močovej trubice lokálnymi anestetikami. Uskutočnenie tohto postupu u muža je príliš bolestivé, a preto si vyžaduje ponorenie do povrchného zdravotného spánku alebo v celkovej anestézii.


Pacient podstúpi cystoskopiu

Čo ukazuje, ako a prečo sa cystoskopia vykonáva? Tento postup môže byť predpísaný na diagnostické účely. Potom môže urológ vizuálne posúdiť stav stien močovej trubice, močového mechúra, ústia močovodov, katetrizovať močovody a tiež odobrať malé fragmenty ich tkanív na biopsiu. Pomocou fibrocystoskopu je však možné vykonávať aj terapeutické manipulácie: odstránenie malých polypov, prekážok a nádorov, zastavenie krvácania, drvenie a odstraňovanie kameňov a podávanie liekov.

Kedy je indikované cystoskopické diagnostické vyšetrenie?

Diagnostická cystoskopia močovej trubice a močového mechúra u žien sa vykonáva v prípadoch, keď:

  • testy moču odhalia krv, leukocyty a/alebo abnormálne bunky;
  • chronická bolesť v panvovej oblasti;
  • časté močenie počas dňa a / alebo v noci;
  • inkontinencia moču;
  • bolestivý syndróm počas močenia, jeho ťažkosti;
  • častá cystitída;
  • "neurogenicita" alebo hyperaktívny močový mechúr;
  • podozrenie na cudzie teleso, kamene, tuberkulózu alebo nádor;
  • ako diagnostické finále intersticiálnej cystitídy;
  • podrobná lokalizácia a charakterizácia traumatických poranení v močovej trubici alebo močovom mechúre.

Predbežná pasáž ultrazvuku (ultrazvuk) alebo zobrazovania magnetickou rezonanciou (MRI) močového mechúra nie je dôvodom na odmietnutie cystoskopie.


V niektorých prípadoch, napríklad so zhrubnutím slizníc, je toto vyšetrenie indikované na spresnenie diagnózy. V iných prípadoch je to cystoskopia a nie ultrazvuk alebo MRI, ktorá rýchlo identifikuje príčinu patológie močového kanála alebo močového mechúra, pretože s jej pomocou je možné získať väčšie množstvo informácií.

Kontraindikácie vyšetrenia u žien

Ako každé inštrumentálne invazívne vyšetrenie, cystoskopia močového mechúra u žien má množstvo kontraindikácií. Tie obsahujú:

  1. Lokálne kontraindikácie - akútna cystitída a uretritída.
  2. Všeobecné kontraindikácie - srdcový infarkt, zlyhanie obličiek a pečene v štádiu dekompenzácie, kardiovaskulárne patológie u starších pacientov.
  3. Tehotenstvo.

Mimochodom, keďže infarkt myokardu je často bezbolestný, pre starších ľudí existuje všeobecné odporúčanie – pred cystoskopiou treba urobiť elektrokardiogram. Tehotným ženám je namiesto cystoskopie predpísaná vylučovacia urografia.

Menštruácia nie je kontraindikáciou pre cystoskopiu, ale keďže počas tohto postupu sa zvyšuje pravdepodobnosť ďalšej infekcie, je lepšie odložiť vyšetrenie až do konca menštruácie.

Príprava na diagnostiku pomocou cystoskopu


Pred vyšetrením lekár vysvetlí pacientovi postup

Pri predpisovaní cystoskopie u žien by mal urológ viesť rozhovor, ktorý mu pomôže posúdiť mieru psychopatizácie konkrétnej pacientky a prípadne jej zvýšený prah bolesti. Ak sa po takomto rozhovore rozhodne vykonať cystoskopiu v čiastočnej alebo úplnej anestézii, potom bude potrebná predbežná konzultácia s anestéziológom, ktorý vykoná anestéziu.

Väčšina dievčat a žien toleruje cystoskopiu s lokálnou anestézou. Netreba sa na to vopred pripravovať. V takýchto prípadoch sa 5 minút pred začiatkom procedúry vstrekne do močovej trubice anestetický roztok alebo gél. Malo by sa však pamätať na to, že v deň cystoskopie, pred jej začiatkom, je prísne zakázané jesť!

Ak sa napriek tomu cystoskopia bude vykonávať v povrchnom alebo celkovom lekárskom spánku, potom medzi posledným jedlom a začiatkom vyšetrenia je potrebné dodržať interval najmenej 8 hodín. Pamätajte, že po prejdení z anestézie nemôžete riadiť auto. Skúste ísť domov so sprievodom.

Nezneužívajte drogy! Riziko komplikácií z nej je oveľa vyššie ako menšie nepohodlie, ktoré sa môže vyskytnúť počas cystoskopie s lokálnou anestézou.

Okrem toho by ste mali vedieť, že lekár by sa mal pýtať na lieky, ktoré pacient momentálne užíva. Niektoré lieky možno bude potrebné vysadiť. Môže to byť napríklad: aspirín, niektoré analgetiká, heparín, lieky na artritídu, inzulín.

Vykonanie diagnostického vyšetrenia


Ako sa robí cystoskopia močového mechúra u žien? Cystoskopia sa vykonáva pomocou špeciálnych nástrojov. Cystoskop môže byť tuhý (fibrocystoskop) alebo flexibilný (endocystoskop). V nich zabudovaný kamerový a osvetľovací systém zobrazuje obraz stien orgánov na obrazovke počítačového monitora a tiež umožňuje zaznamenávať prijaté fotografie a videá. Môžu byť užitočné pri ďalšej konzultácii alebo hodnotení kvality následnej starostlivosti. Výber typu cystoskopu je v kompetencii urológa.

Postup cystoskopie sa vykonáva v polohe na chrbte na špeciálnom urologickom kresle. Umožňuje pacientovi cítiť sa pohodlnejšie a lekárovi lepšie vykonať toto vyšetrenie. Samotný zákrok trvá od 5 do 45 minút, priemerný čas je 10-20 minút. Pri prechode distálneho konca cystoskopu cez močovú rúru je možný nepríjemný pocit. V prípade odberu biomateriálu bude cítiť len jemné štipnutie.

Je potrebné sa psychicky pripraviť na to, že do močového mechúra bude vstreknutý fyziologický roztok a pri podozrení na onkologickú povahu patológie sa použije špeciálne riešenie na cielenú biopsiu. Takéto „náplne“ močového mechúra sú nebolestivé, ale spôsobujú pocit plnosti a túžbu po močení, ktorú bude treba vydržať.

Pohoda a pravidlá správania po cystoskopii

Ak sa vyšetrenie uskutočnilo v celkovej anestézii, potom bude žena preložená na niekoľko hodín na bežné oddelenie. Vo väčšine prípadov lekár pustí pacientku domov, keď sa prvýkrát sama vymočí.

Mali by ste byť pripravení na to, že po cystoskopii je možné dočasné nepohodlie alebo pocit pálenia počas močenia. Tieto príznaky možno zmierniť teplými kúpeľmi a zvýšeným príjmom tekutín za deň. Tiež by ste nemali panikáriť, ak sa do dvoch dní po cystoskopii objaví v moči malé množstvo krvi alebo malé zrazeniny. Tento jav je normou.

Ak žena plánuje užívať lieky proti bolesti, mala by sa poradiť so svojím lekárom. Napríklad pitie aspirínu je prísne zakázané. Okrem toho, v závislosti od obrazu vo vnútri močovej trubice a močového mechúra, môže urológ odporučiť užívanie antibiotika alebo špeciálneho nápoja, ktorý znižuje hladinu kyseliny v moči.

Ak žena po 3 dňoch odo dňa cystoskopie pociťuje silné bolesti v močovej rúre, má horúčku, triašku alebo ťažkosti s močením, treba ihneď navštíviť urológa, ktorý vyšetrenie vykonal, alebo vyhľadať pomoc najbližšieho urologického lekára. NEMOCNICA.

diagnosticinfo.ru

Cytoskopia močového mechúra u detí, mužov a žien: čo ukazuje, ako sa pripraviť, ako to urobiť

Patológie genitourinárnych štruktúr a močového mechúra sú dnes celkom bežné. Táto kategória chorôb je sprevádzaná skôr nepríjemnými príznakmi, ako je časté alebo bolestivé močenie. Cystoskopia pomôže presne určiť pôvod takýchto nepríjemných symptómov. Takýto diagnostický postup sa považuje za jednu z najlepších a najinformatívnejších metód, ktoré pomáhajú identifikovať jednoduché patológie aj nádorové procesy v močovom mechúre.

Cystoskopia je invazívne endoskopické vyšetrenie močového mechúra a močovej trubice, vykonávané pomocou špecializovaných optických systémov. Prostredníctvom takejto diagnózy sa vykonáva vyšetrenie vnútorných štruktúr močového mechúra a močovej rúry s cieľom identifikovať rôzne druhy patologických stavov, infekčné alebo zápalové ložiská.

Zariadenie sa vloží do močovej trubice a pohybuje sa až do močového mechúra, v procese napredovania diagnostik, ak je to potrebné, študuje stav močovej trubice. Príchod cystoskopie výrazne zjednodušil diagnostiku patológií močových ciest.

Cystoskopická diagnostika poskytuje dôležité informácie o stave intraorganických močových štruktúr, ktoré nie je možné zistiť ultrazvukovou ani RTG diagnostikou.

Vyšetrenie sa vykonáva pomocou cystoskopu, čo je dlhá trubica s kovovým valcom, ktorá obklopuje časť prístroja vybavenú osvetlením a optickým systémom. Cystoskopy sú flexibilné a pevné. Ktoré zariadenie sa použije v konkrétnej štúdii, závisí od účelu postupu (liečba alebo diagnóza).

Cytoskopia močového mechúra

Indikácie

Indikácie pre cystoskopiu sú:

  • Potreba určiť príčiny krvavých nečistôt v moči;
  • V prítomnosti predtým identifikovanej intersticiálnej cystitídy;
  • V prítomnosti enurézy u detí a dospelých, najmä pri absencii účinku terapie;
  • Pri chronickej cystitíde, ak liečba neposkytuje úplné odstránenie patologického procesu, ktorý sa periodicky zhoršuje;
  • Ak laboratórna diagnostika preukázala prítomnosť buniek atypického pôvodu, pretože takýto nález často naznačuje vývoj nádorových procesov;
  • Používa sa ako jedna z terapeutických metód pri liečbe urolitiázy;
  • Vykonáva sa u pacientov s hyperpláziou prostatických tkanív, zúžením alebo upchatím ureterálnych štruktúr;
  • V prítomnosti častého močenia neznámej etiológie.

Cystoskopia štruktúr močového mechúra a močovej trubice je nevyhnutná, alternatívne diagnostické štúdie nedokážu odhaliť malé formácie, určiť ich pôvod, povahu a rozsah distribúcie.

Napríklad ultrazvuková diagnostika nie je schopná odhaliť polypy a malé vredy v štruktúrach močového mechúra, zatiaľ čo cystoskopická metóda podrobne a presne ukazuje prítomnosť patológie. Dokáže odhaliť akékoľvek nádorové novotvary, určuje ich povahu, odhaľuje, že na slizniciach v močovom mechúre sú kamienky, zápalové ložiská a traumatické lézie.

Kontraindikácie

Ale aj napriek takejto informatívnosti nie je cystoskopická technika vhodná pre všetkých pacientov. Je kontraindikované:

  • S krvácaním z močovej trubice neznámeho pôvodu;
  • V prípade akútnych zápalových lézií štruktúr močového mechúra (cystitída alebo uretritída) postup navyše poškodí membrány, čo len zhoršuje priebeh zápalového procesu;
  • S exacerbáciou orchitídy alebo prostatitídy;
  • V prítomnosti infekčného procesu v močovom trakte;
  • S patológiami spojenými s poruchami systému zrážania krvi;
  • Ak má pacient na pozadí genitourinárnych patológií výraznú horúčku, potom je potrebné na diagnostiku použiť iné, šetrnejšie metódy;
  • S problémami s priechodnosťou močovej trubice;
  • Čerstvé traumatické poranenia sliznice močovej trubice atď.

Zákrok má aj všeobecné kontraindikácie, medzi ktoré patria patologické dekompenzované stavy ako zlyhanie pečene a obličiek, infarkt myokardu. Postup je kontraindikovaný u starších pacientov s kardiovaskulárnymi patológiami,

Školenie

Aby sa počas štúdie dosiahli najspoľahlivejšie výsledky, je potrebné sa na postup riadne pripraviť. O všetkých zložitostiach prípravy sa musíte porozprávať s odborníkom. Nezabudnite povedať svojmu lekárovi, aké lieky užívate, pretože niektoré lieky môžu skresliť výsledky štúdie. Na zoznam zakázaných liekov odborníci zaraďujú NSAID, antiartritiká a lieky proti bolesti, antikoagulanciá a lieky s obsahom aspirínu.

Príprava na cytoskopiu u mužov zahŕňa udržiavanie hygieny pohlavných orgánov, preto si muž pred zákrokom bude musieť oholiť všetku vegetáciu na ohanbí a v slabinách, to znamená na povrchu slabín a miešku. Po odstránení chĺpkov je potrebné povrch dezinfikovať alkoholom. Keďže zákrok u mužských pacientov je spojený s dosť bolestivými pocitmi, pretože cystoskopická trubica je oveľa dlhšia a dráha jej posunu je oveľa dlhšia kvôli špeciálnej štruktúre penisu, štúdia sa často vykonáva v celkovej anestézii. Preto pred štúdiom nemôžete jesť najmenej 8-9 hodín.

Cystoskopická diagnostika u žien je menej bolestivá, preto sa vykonáva s lokálnou anestézou, pri ktorej nie je potrebné odmietanie potravy, ale pred štúdiom je lepšie raňajkovať s ľahkým jedlom. Pacienti tiež musia vykonávať dôkladnú hygienu pohlavných orgánov, oholiť vlasovú líniu z pubis, inguinálneho povrchu a vonkajších pyskov ohanbia. Upozorňujeme, že cystoskopia sa nevykonáva u žien s menštruačným krvácaním, takže postup sa odkladá o niekoľko dní neskôr, keď menštruácia skončí.

Niekedy lekár vopred varuje, že pacient by mal v predvečer štúdie užívať Monural, širokospektrálny antibiotický liek, ktorý zabraňuje vzniku infekčných a zápalových komplikácií po zákroku.

Príprava pre deti sa nelíši od prípravy pre dospelých pacientov. Zákrok u malých pacientov sa vykonáva špeciálnymi malými cystoskopmi, dokonca existuje aj špeciálny prístroj pre novorodencov. Deti absolvujú zákrok v celkovej anestézii.

Spôsob vykonania cystoskopie močového mechúra závisí od pohlavia a vekových charakteristík pacienta, pretože v každom prípade postup prebieha podľa určitého vzoru.

U mužov

U mužov sa cystoskopia močového mechúra vykonáva v nemocnici alebo ambulantne:

  • Najprv sa pacientovi podá anestézia (lokálna alebo celková). Celková anestézia sa zvyčajne používa na terapeutické alebo chirurgické zákroky. Ak je cieľom diagnostika, potom sa zvyčajne používa lokálna anestézia, kedy sa do lúmenu močovej trubice vstrekujú anestetické lieky ako lidokaín atď.. Často sa používajú špeciálne gélové formulácie, ktoré sa vstrekujú do mužskej močovej trubice na zníženie jej citlivosti.
  • Potom je muž umiestnený na špeciálnej stoličke, pričom jeho nohy sú roztiahnuté a zdvihnuté.
  • Zariadenie je ošetrené glycerínom na zlepšenie kĺzania cez močovú trubicu.
  • Zariadenie sa zavedie do močovej trubice a pomaly sa posúva až k močovému mechúru.
  • Keď sa cystoskop vloží do dutiny močového mechúra, odoberie sa z neho moč a vstrekne sa roztok bóru alebo furatsilínu na dezinfekciu a opláchnutie dutiny.
  • Potom sa dovnútra naleje kvapalina, aby sa zabezpečila maximálna vizualizácia, po ktorej špecialista pristúpi k vyšetreniu.

Procedúra trvá asi pol hodiny. Pri lokálnej anestézii je pacientovi umožnené ísť domov ihneď po cystoskopii. Ak bola použitá celková anestézia, zostane na klinike ešte niekoľko hodín, kým sa z anestézie nepreberie. Video ukazuje, ako sa cystoskopia močového mechúra vykonáva u mužov:

Medzi ženami

Zákrok sa vykonáva ambulantne. Žena je uložená na gynekologické kreslo a perineum je ošetrené dezinfekčným antiseptickým roztokom a prekryté sterilnými chirurgickými rúškami. Lidokaínový gél sa vstrekuje do močovej trubice, po ktorej sa tam vloží zariadenie. Potom postup prebieha analogicky s mužmi. Všetky manipulácie trvajú asi pol hodiny.

Potom sa tekutina uvoľní z močového mechúra a cystoskop sa odstráni. Žene sa odporúča, aby sa úplne uvoľnila, potom bude postup zariadenia menej náročný a menej traumatický. Dýchanie by malo byť pomalé a hlboké. Na videu o cytoskopii u žien:

U detí

U mladých pacientov sa postup cystoskopie riadi rovnakým princípom ako u dospelých. Priemer cystoskopu pre deti sa vyberá prísne individuálne. Na zákrok sa používa iba flexibilný cystoskop. U malých a nepokojných detí sa diagnostika vykonáva pomocou celkovej anestézie a u starších detí je možné vykonať štúdiu s lokálnou anestézou. Postup sa vykonáva iba po písomnom súhlase rodičov.

Po zákroku by mal odborník informovať pacienta o pravdepodobných pocitoch po zákroku.

  • Pacientom sa odporúča piť viac tekutín na zvýšenie diurézy, čo znižuje závažnosť nepohodlia, ako je pálenie a svrbenie, charakteristické po cystoskopii.
  • Úplne prirodzeným dôsledkom postupu je výskyt krvi v moči, podobný jav bude prítomný niekoľko dní po štúdii, ako aj mierna bolesť v močovej trubici a podbrušku.

Takéto prejavy po niekoľkých dňoch zmiznú samy o sebe, čo sa nedá povedať o závažnejších následkoch cystoskopie, medzi ktoré patria:

  1. ťažkosti s močením;
  2. Traumatické poranenia močovej trubice;
  3. pyelonefritída bakteriálneho pôvodu;
  4. Predĺžené príznaky hematúrie;
  5. Prenikanie infekčných patogénov do močových štruktúr.

Vývoj možných postprocedurálnych komplikácií môže naznačovať také znaky a symptomatické prejavy, ako je výskyt krvných zrazenín v moči alebo dlhé oneskorenie močenia, hypertermické príznaky a kŕče pri vyprázdňovaní močového mechúra, bolesti v krížovej oblasti atď.

Cystoskopia je jednou z najinformatívnejších diagnostických metód, ktoré sa používajú aj na liečbu. Keď je však vymenovaný, je potrebné kompetentne pristupovať k výberu špecialistu, pretože informačný obsah a bezpečnosť postupu budú úplne závisieť od jeho profesionality.

gidmed.com

Endoskopické vyšetrenie - cystoskopia močového mechúra u žien: ako na to a ako sa pripraviť na zákrok

U žien sa často vyvíjajú zápalové ochorenia rôzneho pôvodu. Cystitída, pyelonefritída, urolitiáza, problémy s vylučovaním moču spôsobujú nepohodlie, vyvolávajú komplikácie. Predpokladom pre predpísanie terapie je presná diagnóza.

Modernou metódou je cystoskopia močového mechúra u žien. Ako to robia? Je bolesť počas procedúry? Je povolená endoskopia počas tehotenstva? Sú nejaké komplikácie? Odpovede v článku.

Aký je postup

Vlastnosti metódy:

  • Počas cystoskopie lekár získa prístup do vnútra močového mechúra. Endoskopické vyšetrenie poskytuje najúplnejší obraz o všetkých procesoch vyskytujúcich sa vo vnútri dôležitého orgánu;
  • postup sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii (v závislosti od závažnosti prípadu, typu manipulácie);
  • lekár zavedie cystoskop (špeciálny prístroj) do močovej trubice, potom do močového mechúra, na konci ktorého je optický prístroj, ktorý umožňuje preskúmať každý milimeter tkaniva;
  • pri štúdiu stien močového mechúra sú jasne viditeľné polypy, ohniská zápalu, kamene v močovodov, erózia, papilómy, oblasti traumatických poranení a krvácanie, nádory inej povahy.

Indikácie pre štúdiu

Urológ predpíše cystoskopiu, keď sa objavia negatívne príznaky:

  • problémy s močením;
  • výskyt hnisu, krv v moči;
  • pri ultrazvukovom vyšetrení sa zistila formácia, ktorú je ťažké rozlíšiť;
  • bolestivé pocity sa často objavujú vo verejnej oblasti;
  • vzniká inkontinencia moču;
  • nečistoty a abnormálne bunky sa nachádzajú v moči;
  • chronická cystitída;
  • urolitiázové ochorenie;
  • poranenie dôležitého orgánu;
  • bol identifikovaný a potvrdený malígny novotvar. Cystoskopia je predpísaná na pravidelné sledovanie;
  • zvýšené močenie pri zachovaní obvyklého objemu spotrebovanej tekutiny;
  • výrazné zhoršenie analýzy moču;
  • divertikuly, papilómy v močovom mechúre.

Pozrite sa na zoznam liekov - uroseptiká rastlinného a chemického pôvodu.

Prečítajte si o tom, čo je vylučovacia urografia obličiek a ako sa postup vykonáva na tejto adrese.

Kontraindikácie

Vysoko informatívne endoskopické vyšetrenie nie je možné vykonať v určitých prípadoch:

  • akútne srdcové patológie;
  • starší vek;
  • uretrálna horúčka;
  • anomálie v močovom mechúre a močovej rúre, ktoré sťažujú zavedenie cystoskopu;
  • anémia;
  • akútny zápalový proces v močovom trakte;
  • závažné ochorenia na pozadí močového systému.

Cystoskopia vyžaduje od pacienta jednoduché úkony. Odporúčania dáva endoskopista pri registrácii na výkon. Je dôležité dodržiavať odporúčania: správna príprava zabezpečuje čo najpresnejší výsledok štúdie, zabraňuje komplikáciám.

Ako postupovať:

  • dva dni pred procedúrou odmietnuť alkoholické nápoje;
  • jedlo pred štúdiom - 12 hodín pred;
  • večer musíte urobiť klystír, potom piť preháňadlo, aby ste úplne vyčistili črevá;
  • pri infekčných a zápalových patológiách lekár vyberá širokospektrálne antibiotiká na preventívny priebeh. Prípravky sa odoberajú pred a po cystoskopii podľa predpisu urológa;
  • pred zákrokom sa pacient porozpráva s anesteziológom, lekár zvolí optimálny spôsob anestézie;
  • dôležitým bodom je zníženie strachu z manipulácií pomocou endoskopu;
  • s neistotou človeka, panickým strachom, lekár predpisuje sedatíva.

Na zníženie rizík počas alebo po zákroku urológ predpisuje ďalšie štúdie:

  • krvný test na cukor;
  • elektrokardiografia;
  • všeobecná analýza moču a krvi;
  • analýza pečeňového komplexu (venózna krv);
  • analýza na HIV, vírusovú hepatitídu, Wassermanovu reakciu;
  • objasnenie Rh faktora a krvnej skupiny.

Aký je postup a jeho typy

Ako sa robí cystoskopia? Pacient by mal vo všeobecnosti vedieť, čo lekár počas vyšetrenia robí. Nevedomosť vyvoláva strach z cystoskopie: mnohé ženy si myslia, že dôjde k silnej bolesti. Ak štúdiu vykonáva kvalifikovaný lekár, riziká sú minimálne.

Pred cystoskopiou je pacient povinný preštudovať si údaje o metóde, dozvedieť sa o možných komplikáciách po diagnostikovaní a podpísať dokumenty na súhlas so zákrokom. Lekár musí odpovedať na otázky, upokojiť pacienta a v prípade silnej nervozity ponúknuť najlepší sedatívum.

Typy cystoskopie:

  • tuhý. Vyžaduje sa lokálna anestézia. Metóda je vhodná na odber tkaniva močového mechúra na cytologické vyšetrenie, odstránenie postihnutých oblastí;
  • fibrocystoskopia. Technika umožňuje nielen preskúmať vnútro problematického orgánu, ale aj vykonať operáciu. Postup sa vykonáva iba s použitím celkovej anestézie;
  • flexibilná cystoskopia. Na vyšetrenie stien močového mechúra lekár lieči močovú rúru lokálnym anestetikom. Ak je počas štúdie potrebná biopsia alebo chirurgická liečba, vykoná sa druhá cystoskopia v celkovej anestézii.

Diagnostická cystoskopia:

  • pred procedúrou sa pacient osprchuje, starostlivo ošetrí pohlavné orgány, utrie ich dosucha;
  • pacient je na špeciálnom stole, poloha „leží na chrbte“, nohy sú od seba;
  • lekár vstrekne anestetický roztok do močovej trubice alebo aplikuje celkovú anestéziu na maximalizáciu svalovej relaxácie;
  • cystoskop je pevný alebo flexibilný nástroj s miniatúrnou lampou a zariadením na vyšetrenie vnútornej dutiny problematického orgánu;
  • lekár vloží endoskopický nástroj do močovej trubice, potom do močového mechúra, naplní orgán fyziologickým roztokom, aby sa zlepšila viditeľnosť, napätie, narovnali steny orgánu;
  • všetky oblasti sa vyšetrujú, objasní sa stav stien, zistia sa zmeny, polypy, kamene, papilómy, nádory. S patologickými zmenami lekár odoberie mikroskopický kúsok tkaniva na vyšetrenie;
  • s lokálnou anestézou počas manipulácií nie je žiadna bolesť, ale je počuť určité nepohodlie, niekedy pacienti chcú močiť. Trvanie diagnózy pomocou cystoskopu je od 20 do 30 minút.

Endoskopická operácia močového mechúra

Pri cystoskopii na terapeutické účely lekár po vyšetrení stien močového mechúra vykonáva manipulácie v závislosti od zistených abnormalít. Operácia trvá až dve hodiny.

Druhy chirurgickej liečby:

  • litotripsia - zničenie kameňov v močovom mechúre;
  • odstránenie polypov, papilómov;
  • excízia nádorov v počiatočných štádiách pomocou operačného cystoskopu, pomocou elektrického prúdu alebo lasera;
  • keď sú steny močového mechúra zranené, lekár eliminuje poškodenie.

Čo ukazuje: výsledky prieskumu

Výsledky cystoskopie umožňujú urológovi pochopiť, aké procesy prebiehajú vo vnútri močového mechúra, aké nebezpečné sú formácie predtým zistené na ultrazvuku. Pred zákrokom je dôležité dôkladne vyčistiť črevá, vydržať 12 hodín bez jedla, aby sa vylúčilo skreslenie výsledkov a komplikácie a uľahčilo sa zavedenie cystoskopu.

Výsledky štúdie odhaľujú:

  • kamienky (kamene, ktoré sa objavujú pri ukladaní solí);
  • nádory;
  • cysty;
  • poranenie stien močového mechúra;
  • zápalové procesy;
  • anomálie vo vývoji orgánu;
  • chronický typ cystitídy;
  • papilómy;
  • vnútorné krvácanie do močového mechúra;
  • polypy.

Možné komplikácie

Po aplikácii lokálnej anestézie, diagnostickej cystoskopii sa pacient po určitom období môže venovať bežným aktivitám s výnimkou ťažkej fyzickej námahy. Pri absencii komplikácií nie je potrebná hospitalizácia.

Nepohodlie v oblasti močového mechúra by malo zmiznúť do jedného dňa alebo skôr. Ak je po tomto období bolesť rušivá, v moči je viditeľná krv, musíte urýchlene navštíviť urológa, nechať sa vyšetriť a vylúčiť nebezpečné komplikácie.

Po celkovej anestézii je pacient pod dohľadom lekárov, kým sa stav nevráti do normálu. Po operácii pacient potrebuje hospitalizáciu. Trvanie terapie závisí od typu chirurgickej intervencie, celkového stavu.

Možné komplikácie:

  • bolesť počas močenia;
  • poranenie stien močového mechúra, krvácanie v prípade poškodenia krvných ciev;
  • aspirácia dýchacieho traktu v rozpore s pravidlami: pacient pil vodu, jedol jedlo;
  • uvoľnenie análneho zvierača, ak pacient zle vyčistil črevá;
  • alergia na anestéziu s neznášanlivosťou určitých liekov;
  • slabosť, horúčka počas anestézie;
  • prenikanie infekcie počas zavedenia cystoskopu, zápal močovej trubice, močového mechúra;
  • porušenie močenia.

Zistite, ako liečiť pyelonefritídu doma u mužov a žien.

Zloženie bylín zbierky obličiek a pravidlá používania liečivého nápoja sú napísané na tejto stránke.

Prejdite na stránku http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html a prečítajte si návod na použitie tabliet Urolesan.

Cystoskopia močového mechúra počas tehotenstva

Lekári predpisujú zákrok žene v krajnom prípade, aby v počiatočných štádiách nevyvolali predčasný pôrod alebo spontánny potrat. Cystoskopia sa používa na odvodnenie obličiek, ak sa v moči nachádzajú krvné zrazeniny alebo kamene.

Pri absencii príznakov závažných patológií sa endoskopické vyšetrenie a chirurgický zákrok prenášajú do obdobia po pôrode. Akékoľvek poranenie močového mechúra, náhodná infekcia je nebezpečná pre ženu a rastúci plod.

Náklady a recenzie žien

Aby ste predišli komplikáciám, maximalizovali účinnosť cystoskopie, kontaktujte kliniku, ktorá má moderné vybavenie. Personál musí byť primerane kvalifikovaný.

Dôležitým bodom je dodržiavanie požiadaviek na sterilitu, aby sa zabránilo infekcii močového mechúra a močovej trubice. Lekár musí poznať svoje podnikanie, aby znížil riziko poranenia jemnej sliznice.

- Ide o zákrok, ktorý sa vykonáva pomocou špeciálneho optického prístroja – cystoskopu. Cystoskop je dlhá trubica, ktorá je vybavená zdrojom svetla a videokamerou. Cystoskop umožňuje vidieť vnútornú štruktúru močovej trubice a močového mechúra. Používaním cystoskopia môžete získať veľké množstvo informácií, ktoré nie sú dostupné pomocou röntgenu a ultrazvuku.

Prečo je potrebná cystoskopia?

Cystoskopia vykonávané s cieľom stanoviť diagnózu v nasledujúcich podmienkach:

  • intersticiálna cystitída
  • časté exacerbácie cystitídy
  • krv v moči (hematúria)
  • inkontinencia moču alebo hyperaktívny močový mechúr
  • detekcia atypických buniek pri analýze moču
  • potreba katetrizácie močového mechúra
  • bolestivé močenie, chronická panvová bolesť alebo intersticiálna cystitída
  • zadržiavanie moču v dôsledku zväčšenia prostaty, striktúry alebo zúženia močových ciest.
  • kameň v močovom trakte
  • nezvyčajný rast v močovom trakte (polyp alebo nádor)
  • ťažké alebo časté močenie.

Nejde len o diagnostický postup. Používaním cystoskopia je možné vykonať nasledujúce ošetrenia:

  • odstránenie nádorov močového mechúra
  • zničenie a odstránenie kameňov v močovom mechúre
  • odstránenie prekážok v močovom mechúre
  • zastaviť krvácanie z močového mechúra.

Ako si vybrať špecialistu na vykonanie cystoskopie?

Praktický lekár, ktorého ste ako prvý kontaktovali, vám môže odporučiť urológa, ktorý môže zákrok vykonať. cystoskopia.

Aké otázky môžem položiť svojmu urológovi pred cystoskopiou?

  • Uistite sa, že ste plne informovaní o plánovanom cystoskopia Nebojte sa klásť objasňujúce otázky. Je vaším právom poznať všetky informácie o cystoskopia, keďže je súčasťou informovaného súhlasu.
  • Okrem toho by ste sa mali opýtať svojho lekára na prípravu cystoskopia.Pripravte sa na návštevu lekára – zapíšte si všetky otázky alebo obavy, ktoré máte, aby ste sa ich mohli opýtať svojho lekára.
  • Niektoré lieky, ktoré zvyčajne užívate, môžu pokračovať. Iné možno bude potrebné pozastaviť. Váš lekár vám povie o liekoch, ktoré by ste nemali užívať. Napríklad používajte opatrne:
    • aspirín
    • antikoagulanciá (warfarín, heparín)
    • lieky na liečbu artritídy
    • lieky proti bolesti
    • inzulín.

Kde bude cystoskopia vykonaná?

Môže sa vykonávať na klinike alebo v nemocnici.

Aké je trvanie cystoskopie?

Cystoskopia vykonávané počas 5 až 45 minút.

Kto sa podieľa na postupe cystoskopie?

Cystoskopia zvyčajne vykonávané buď ambulantne (v ambulancii urológa na poliklinike) alebo v nemocnici.

Lekárski odborníci zapojení do postupu cystoskopia:

  • Urológ
  • Anestéziológ je lekár, ktorý v prípade potreby podá anestéziu a počas nej sleduje váš stav cystoskopia.
  • Sestry, ktoré pomáhajú počas cystoskopia.
  • Patológ (patológ) - ak sú potrebné krvné testy a/alebo vyšetrenie vzoriek získaných počas biopsie.

Ako sa pripraviť na cystoskopiu?

Ak cystoskopia prejde s narkozou, potom az az cystoskopia musíte sa zdržať jedenia. Typ obmedzenia potravy bude závisieť od typu anestézie, ktorá sa bude podávať. cystoskopia.

Ak pri cystoskopia potrebujete anestéziu, budete potrebovať pomoc, aby ste mohli ísť domov. Nebude vám dovolené riadiť auto. Dodržujte všetky pokyny, ktoré vám dala klinika alebo nemocnica.

Váš lekár môže mať svoje vlastné požiadavky na prípravu cystoskopia. Tieto požiadavky sa musia prísne dodržiavať.

Čo si musíte vziať so sebou na kliniku alebo do nemocnice, ak máte cystoskopiu?

  • Neberte si so sebou cennosti.
  • Všetky šperky nechajte doma.
  • Vezmite si so sebou teplé a pohodlné oblečenie.
  • Vezmite si so sebou lieky, ktoré zvyčajne užívate počas dňa. Možno nebudete môcť porušiť plán ich užívania.
  • Vezmite si so sebou všetky lekárske dokumenty, röntgenové snímky alebo údaje z tomografie.
  • Počas čakania v rade si môžete požičať niečo na čítanie.
  • Odstráňte lak z nechtov a neaplikujte make-up.

Čo bude so mnou v ambulancii (nemocnici)?

Keď prídete do nemocnice alebo polikliniky, sestra prijímacieho oddelenia (alebo matriky) vyhotoví zdravotné doklady - odoberie anamnézu alebo zdravotný preukaz.

Pri príjme vás sestra zavedie na oddelenie, opýta sa na vašu anamnézu, liečbu a či nie ste alergický na lieky. Urológ vás vyšetrí a získa váš súhlas s konaním cystoskopia. Ak je plánovaná celková anestézia, pred cystoskopia Vyšetrí vás anestéziológ.

Tuhá cystoskopia

Tento druh cystoskopia sa vykonáva v lokálnej anestézii, celkovej anestézii alebo regionálnej anestézii, pri ktorej sa intravenózne podá sedatívum na ospalosť a ďalšia injekcia sa podá do chrbta na znecitlivenie tela pod pás. Je to milé cystoskopia používa sa na biopsiu a/alebo odstránenie lézií močového mechúra.

Flexibilná cystoskopia

S týmto formulárom cystoskopia používa sa lokálna anestézia, to znamená, že anestetický liek sa vstrekuje do močovej trubice (močovej trubice), aby sa znížilo nepohodlie. Počas cystoskopia Ste hore, pretože sedácia nie je potrebná.

Výhoda flexibilné cystoskopia v tom, že nie je potrebná žiadna špeciálna príprava, keďže nie je potrebná celková anestézia. Ak sa však zistí lézia močového mechúra, ktorá si vyžaduje biopsiu alebo odstránenie lézie, opakujte cystoskopia opäť s použitím celkovej anestézie.

Čo môžem očakávať počas cystoskopie?

Ak flexibilný cystoskopia alebo tuhý cystoskopia len na diagnostické účely, potom bude anestetikum aplikované lokálne (zavedené do močovej trubice). Akonáhle sa úľava od bolesti prejaví, chirurg jemne zavedie cystoskop do močovej trubice.

Keďže cystoskop sa zavádza cez močovú rúru, váš urológ vyšetrí výstelku cystoskopu, či neobsahuje nejaké abnormality alebo prekážky. Keď je cystoskop v močovom mechúre, urológ pomaly vstrekuje sterilnú vodu alebo fyziologický roztok, aby získal lepší pohľad na celú výstelku močového mechúra. Urológ vyšetrí celý močový mechúr na prípadné abnormality.

Ak je to potrebné, cez cystoskop je možné vložiť ďalšie nástroje na biopsiu alebo liečbu, ak sa nájde lézia močového mechúra. Môžete tiež získať vzorku moču na analýzu počas cystoskopie.

Čo bude so mnou po cystoskopii?

Ihneď po cystoskopia Budete v zotavovacej miestnosti. Ak cystoskopia prešiel v celkovej narkóze alebo boli podané sedatíva, následne váš stav, vitálne funkcie budú monitorovať sestry: zmerať krvný tlak, kontrolovať rytmus pulzu a dýchania. proces obnovy po cystoskopia závisí od typu anestézie. Mnohí urológovia vyžadujú od pacienta, aby sa aspoň raz vymočil, kým mu povolia ísť domov. Predtým, ako pôjdete domov, váš lekár s vami prediskutuje výsledky. cystoskopia, plán ďalšej liečby a poskytne potrebné odporúčania. Po prepustení dostanete sériu pokynov týkajúcich sa zotavenia po cystoskopia.

Vo väčšine prípadov budete môcť viesť normálny život bez diétnych obmedzení, pokiaľ vám lekár nepovie inak. Váš lekár vám odporučí piť viac tekutín, aby ste zriedili moč a znížili nepríjemné pocity pri močení, ako je pálenie. Pocit pálenia pri močení cystoskopia Možno. Na zníženie nepohodlia pri močení sa môže odporučiť teplý kúpeľ.

Krátko po tom cystoskopia Môžete si všimnúť krv v moči, ale krv sa zvyčajne zastaví po jednom alebo dvoch dňoch. Porozprávajte sa so svojím lekárom o úľave od bolesti po cystoskopia. Keďže aspirín a iné lieky proti bolesti riedia krv a zvyšujú riziko krvácania. Na zníženie rizika infekcie vám môžu byť predpísané antibiotiká. Niektorí lekári môžu navrhnúť nápoj, ktorý znižuje množstvo kyseliny v moči.

Ak máte, kontaktujte svojho lekára cystoskopia máte niektorý z nasledujúcich príznakov:

  • horúčka a/alebo zimnica
  • časté močenie alebo časté nutkanie na močenie
  • retencia moču (neschopnosť močiť)
  • bolesť krížov
  • dlhodobé pálenie pri močení
  • krv v moči.

Článok je informatívny. Pri akýchkoľvek zdravotných problémoch – nerobte si samodiagnostiku a poraďte sa s lekárom!

V.A. Shaderkina - urológ, onkológ, vedecký redaktor

Cystoskopia močového mechúra je endoskopický výkon, pri ktorom sa do močového mechúra cez močovú trubicu zavedie optický iluminátor. Vďaka tomu môže urológ vyšetriť vnútorné povrchy močovej rúry, močovej rúry, ústia močovodov. Cystouretroskopia (iný názov pre postup) sa vykonáva, ak existuje podozrenie na nádor v močovom trakte, prítomnosť kameňov, predpisuje sa pacientom s chronickou cystitídou.

Čo ukazuje vyšetrenie močového mechúra?

Na cystoskopiu špecialista používa endoskop vybavený videokamerou. Toto zariadenie poskytuje vysoko kvalitný obraz vnútorného povrchu močovej trubice, močového mechúra, umožňuje určiť jeho veľkosť.

Postup ukazuje:

  • miesta zúženia močovej trubice:
  • prítomnosť prekážok odtoku moču pri ochoreniach prostaty;
  • novotvary (nádory, polypy) vo vnútri močového mechúra, divertikuly (výčnelky);
  • oblasti ulcerácie stien orgánu;
  • veľkosť otvorov močovodov, ich priechodnosť;
  • prítomnosť a veľkosť kameňov.

Diagnostiku možno kombinovať s odberom materiálu na cytologické vyšetrenie, koaguláciu erózií, deštrukciu a odstránenie kameňov.

Kedy a komu je predpísaná cystoskopia?

Postup sa vykonáva iba vtedy, ak je to uvedené. Vek nie je obmedzením. V prípade potreby sa cystoskopia robí aj u novorodencov, ak iné typy diagnostiky (ultrazvuk, rádiografia) neposkytujú dostatok informácií na stanovenie diagnózy a predpísanie terapie.

Pri chronickej cystitíde sa endoskopia vykonáva počas remisie.

V takýchto prípadoch priraďte cystoskopiu:

  • podozrenie na onkologický proces v močovej trubici, močovom mechúre;
  • bolestivosť neznámeho pôvodu v dolnej časti brucha;
  • časté nutkanie, pálenie alebo ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra;
  • detekcia nádoru v prostatickej žľaze;
  • krvné inklúzie v moči;
  • opakované zápaly močových ciest.

Kontraindikácie

Cystoskopiu nemožno vykonať s cystitídou, uretritídou v akútnom období. Zavedenie lekárskeho nástroja dodatočne poškodzuje zapálený povrch orgánov, zhoršuje ochorenie. Ak sa v teste moču zistia stopy krvi a bakposev našiel pôvodcu infekcie, endoskopia sa odloží.

V zozname kontraindikácií pre cystoskopiu:

  • epididymitída;
  • hnisavý proces v prostate;
  • striktúra (zúženie) močového kanála;
  • znížený tonus močového mechúra;
  • alergia na kontrastnú látku (pri chromocystoskopii sa látka obsahujúca jód predbežne podáva intravenózne).

Výhody a nevýhody metódy

Cystoskopia umožňuje detailné zobrazenie vnútorného povrchu močového mechúra a močovej trubice, čo pri iných diagnostických postupoch nie je možné. Urológ posúdi stav stien orgánu, ich celistvosť, zistí poškodenie. Súčasne s vyšetrením možno vykonať biopsiu, metódou koagulácie možno zastaviť krvácanie, rozdrviť kameň alebo ho odstrániť.


Cystoskopia sa uchýli, ak liečba predpísaná na základe výsledkov vyšetrenia neprinesie očakávané zlepšenie.

Nevýhodou endoskopického vyšetrenia je, že ho nemožno použiť pri akútnych zápalových procesoch. Zákrok je spojený s rizikom infekcie, poranenia močových ciest. Preto cystoskopii dôveruje len skúsený urológ-endoskopista s použitím starostlivo vypracovaného nástroja.

Štúdia je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi, takže sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii. Bolesť po procedúre je obzvlášť nápadná - mnohí sa sťažujú, že v prvý deň alebo dva je vyprázdňovanie močového mechúra sprevádzané akútnou bolesťou, pálením, krvou sa objavuje v moči. Fenomén zmizne po vyliečení sliznice močovej trubice a močových ciest, zranených počas cystoskopie.

Ako funguje cystoskop?

Endoskopický vyšetrovací prístroj je trubica vybavená systémom šošoviek a svietidlom. Rúrka nástroja je vyrobená buď z pružného materiálu alebo kovu. Rez trubice s optikou je rovný alebo so sklonom. Pre deti a dospelých použite nástroj rôznych priemerov.

Cystoskopické vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva pomocou flexibilného nástroja. Rigid sa používa, ak sa súčasne vykonáva biopsia, ktorá rozdrví kameň.

Príprava na vyšetrenie močového mechúra

Ak predbežné vyšetrenie neodhalilo akútny zápal v močovom mechúre a močovej rúre, potom je možné vykonať endoskopický postup. Príprava na cystoskopiu močového mechúra začína tým, že lekár vysvetlí pacientovi priebeh zákroku, dostane od neho písomný súhlas.

Štúdia sa uskutočňuje na prázdny žalúdok, takže pacient je požiadaný, aby sa zdržal jedenia. Ak sa má podať kontrastná látka, test na alergiu (sublingválny alebo kožný) sa vykoná za 30-40 minút.

Ďalšia príprava pacienta sa vykonáva bezprostredne pred endoskopiou. Povrch vonkajších genitálií, otvor močovej trubice sú starostlivo ošetrené dezinfekčnými prostriedkami. So zameraním na jeho priemer lekár vyberie požadovanú veľkosť cystoskopu.


Ak je močová trubica príliš úzka, rozširuje sa bougienage.

Ako sa robí cystoskopia močového mechúra?

Počas štúdie osoba leží na chrbte so zdvihnutými nohami a ohnutými v kolenách. Pred zákrokom sa vykoná anestézia, potom urológ zavedie prístroj do močovej rúry a jemne ho posunie do močových ciest. Obraz z optického prístroja sa zobrazuje na monitore počítača alebo sa lekár pozerá priamo do cystoskopu.

Anestézia

Lekár pred zákrokom vysvetlí pacientovi, ako prebieha anestézia. V závislosti od účelu (diagnostického alebo chirurgického) sa používajú lieky lokálneho alebo všeobecného účinku.

Počas celkovej anestézie je pacient v stave spánku. Nepociťuje nepohodlie, ale nemôže lekárovi povedať o bolesti. To zvyšuje riziko poškodenia orgánov.

Lokálna anestézia u mužov sa vykonáva lidokaínom, ktorý sa podáva injekčnou striekačkou s mäkkým hrotom do močovej trubice. Aby sa zabránilo vytekaniu roztoku, stlačí sa vonkajší otvor močovej trubice, ktorý sa drží prstom 5 minút.

U žien je uretrálny kanál kratší ako u mužov, takže postup spôsobuje menej nepohodlia. Na anestéziu sa používa Xylokaín (gél), ktorý sa na konci cystoskopu hojne lubrikuje.

Kontrola bublín

Po pôsobení anestetického roztoku alebo gélu na báze lidokaínu lekár začne s cystoskopiou. Vyšetrenie vnútorného povrchu močového mechúra sa vykonáva, keď je naplnený tekutinou. Pred zákrokom sa musí pacient vymočiť. Potom sa do močoviny vstrekne fyziologický roztok tak, aby objem nepresiahol 200 ml.

Keď sa koniec cystoskopu dostane do močového mechúra, lekár ho vyšetrí. Ak je to potrebné, odoberie vzorku tkaniva, odstráni novotvar, odstráni alebo rozdrví kameň. Potom sa zariadenie opatrne odstráni.

Ak je pre rakovinu moču potrebná diagnóza alebo resekcia nádoru, potom sa vykoná fluorescenčná cystoskopia. Pacientovi sa intravenózne alebo priamo do močového mechúra vstrekne fotosenzibilizačný roztok. Hromadí sa v abnormálnych (rakovinových) bunkách a spôsobuje ich žiaru.

Na posúdenie práce obličiek sa do žily vstrekuje roztok indigokarmínu. Špecialista pozoruje, ako dlho trvá, kým sa z močovodov objaví farebný moč. Norma je 3-5 minút. Ak uvoľnenie farbiva trvá 9-10 minút, funkcia sa zníži. Blokáda alebo vážne porušenie odtoku z obličiek je indikované oneskorením farebnej tekutiny do 15 minút.

Biopsia

V prípade podozrenia na rakovinu moču je potrebné odštipnúť malý kúsok tkaniva pomocou nožníc na drôt. Biopsia sa robí studeným spôsobom (to znamená, že výsledná vzorka nie je poškodená, ako pri elektrickej expozícii). Ale táto metóda neumožňuje odhadnúť, ako hlboko nádor prenikol.

Biopsia s transuretrálnou resekciou novotvaru sa vykonáva pomocou elektrického skalpelu vloženého cez rigidný cystoskop. Takáto interferencia ukazuje hĺbku anomálie.

Možné komplikácie po cystoskopii

Všimnite si krv v moči po cystoskopii, nebojte sa. Po 1-2 dňoch sa sliznica močového mechúra a močovej trubice zotaví, nepohodlie pri odchode na toaletu prejde. Ale ak po niekoľkých dňoch po vyšetrení nepohodlie nezmizne, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Medzi komplikácie cystoskopie:

  • infekcia močového systému;
  • krvácajúca;
  • porušenie integrity stien močového mechúra, močovej trubice;
  • neschopnosť samostatne vyprázdniť močový mechúr.

Pacienti, ktorí podstúpili cystoskopiu, musia urýchlene ísť do nemocnice s vysokou teplotou, inkontinenciou moču, bolesťami v dolnej časti brucha.


Príznakom rozvíjajúcej sa komplikácie je aj časté nutkanie na močenie s hnisavými nečistotami v moči.

FAQ

Pre tých, ktorí sa chystajú po prvýkrát podstúpiť cystoskopiu močového mechúra, existuje veľa otázok o postupe.

Bolí cystoskopia?

U žien vo väčšine prípadov nie je postup spojený s bolesťou, zaznamenávajú po ňom iba nepohodlie. Muži, vzhľadom na zvláštnosti štruktúr močovej trubice, pociťujú nepohodlie so zavedením tuhého cystoskopu. Ale intenzita bolesti sa znižuje v dôsledku použitia anestetík. Na niektorých klinikách sa zákrok vykonáva v celkovej anestézii. Na cystoskopiu u detí sa vždy používa celková anestézia.

Kedy môžete ísť domov

Po zákroku vykonanom v lokálnej anestézii môžete kliniku ihneď opustiť. Ak je cystoskopia kombinovaná s chirurgickou manipuláciou, musíte zostať pod dohľadom lekárov niekoľko hodín alebo deň.

Cystoskopia sa robí počas tehotenstva a počas menštruácie

Cystoskopia môže spôsobiť potrat, preto ju budúce mamičky robia len v nevyhnutných prípadoch. V druhej polovici tehotenstva tehotné ženy tento postup nevykonávajú. Cystoskopia počas menštruácie sa neodporúča kvôli vysokému riziku infekcie.

Koľko stojí cystoskopia v Moskve

Náklady na cystoskopiu v moskovských klinikách sa pohybujú od 4 000 do 9 000 rubľov. Postup s biopsiou bude stáť viac - od 30 000 do 60 000. Cena závisí od kvality použitého zariadenia, úrovne kvalifikácie lekára.

Cystoskopia patrí do tábora endoskopickej diagnostiky s vysokou produktivitou. Táto technika sa používa na dôkladnú vizualizáciu močového mechúra na jeho vnútornom povrchu.

Metóda je invazívna, čo straší mnohých pacientov, ktorí majú nízky prah bolesti. Na realizáciu plánu používa lekár špeciálny optický systém, ktorý v odbornej terminológii prechádza pod pojem cystoskop. Vkladá sa do dutiny močového mechúra pomocou močovej trubice ako bypassu. Močová trubica sa nazýva močová trubica.

Mnoho pacientov ďaleko od medicíny verí, že štúdia je vhodná len pre ženy. Ale ak sú zástupcovia silnejšieho pohlavia podozriví z komplikácií týkajúcich sa fungovania tohto vnútorného orgánu, môžu byť predpísané aj v extrémnych situáciách. Ide len o to, že muži budú mať trochu iný mechanizmus na zavedenie senzora na štúdium údajnej problémovej oblasti.

Účinnosť prieskumu však stále zostáva na vysokej úrovni. Dokonca aj deti hľadajú patológie močového mechúra pomocou identického mechanizmu, ak podobné formáty na monitorovanie stavu orgánu nezvládajú úlohy.

Pomocné nástroje

Štandardný algoritmus pre invazívnu intervenciu zabezpečuje hladký posun cystoskopu do močového mechúra, aby sa súčasne vyhodnotil zdravotný stav sprievodných slizníc. Druhý bod štúdie sa nazýva ureteroskopia. Zvyčajne je od nej neoddeliteľná priama cystoskopia, ktorá vám umožňuje získať podrobnejšie výsledky. Zaručujú schopnosť nielen odhaliť prípadné ohnisko zápalového procesu, ale súčasne sledovať aj okolité tkanivá bez ohľadu na stupeň ich poškodenia.

Na takéto komplexné vyšetrenie sú posielaní nielen tí pacienti, u ktorých je podozrenie na rôzne ochorenia v zmysle destabilizácie uvedeného vnútorného orgánu. Niekedy sa človek nezaobíde bez techniky na vybudovanie ďalšieho programu alternatívnej liečby alebo regeneračnej terapie po nedávnom chirurgickom zákroku.

Niektorí pacienti, ktorí sa naučili robiť vyšetrenie, sa obávajú vyhliadky na bolesť a nepohodlie a hľadajú alternatívne diagnostické možnosti. Ale žiadne náhrady nie sú schopné poskytnúť taký podrobný obraz, aj keď hovoríme o ultrazvuku alebo röntgene.

V závislosti od formátu postupu predpísaného ošetrujúcim lekárom sa nástroje používané na kontrolu budú značne líšiť. Ale v každom prípade sa človek nezaobíde bez samotného cystoskopu. Ide o samostatný typ moderného endoskopického medicínskeho vybavenia.

Navonok sa podobá bežnej trubici, ktorá má dodatočné osvetlenie. Vo vnútri má špeciálny kanál, cez ktorý laborant dodáva špeciálnu kvapalinu určenú na zámerné zavlažovanie skúmaných slizníc močovej trubice. Konštrukcia materského aparátu je navrhnutá tak, aby v prípade potreby mohol lekár použiť pomocné nástroje.

Základná sada obsahuje tieto diely:

  • kliešte na odber biologického materiálu, ktorý sa má odoslať na následnú histológiu;
  • diatermoelektródy, ktoré sú potrebné na okamžité odstránenie polypov;
  • katétre.

Ten bude potrebný, ak sa stav obete ukáže ako príliš vážny a bude musieť nainštalovať umelé časti do močovodov.

Ak obeť potrebuje iba vyšetrenie, jeho cena je zvyčajne nižšia, ako keď ide o ďalšie štádiá. Tu si ale treba ujasniť, koľko stojí manipulácia vo všeobecnosti. Najmä v prípadoch, keď sa postup vykonáva v stenách súkromného zdravotného strediska.

Až potom, čo človek zistí, kde je diagnóza naozaj bezpečná, môže urobiť definitívne rozhodnutie. Dôležitým bodom pri výbere lekárskej inštitúcie je typ použitého cystoskopu.

Sú len dve z nich:

  • flexibilné;
  • tuhý.

Najnovšia verzia vám umožňuje spoľahnúť sa na vyšetrenie dutiny orgánu cez optický systém. Flexibilnou variáciou je však druh trubice, ktorá má na konci pevnú videokameru. Všetky grafické informácie prenáša v reálnom čase na monitor počítača.

Typ materskej pomôcky si pacientka sama vybrať nemôže, pretože ju musí predpísať ošetrujúci lekár, ktorý odporúčanie vydal.

Hlavné indikácie

Najčastejšie posiela do diagnostickej miestnosti, ktorá diagnostikuje patológie u žien aj mužov. U oboch pohlaví je hodnotenie indikácií na vymenovanie vyšetrenia často rovnaké, čo predstavuje tieto choroby alebo podozrenia na ne:

  • chronická cystitída, ktorej záchvaty exacerbácie sa opakujú príliš často;
  • urolitiázové ochorenie;
  • problémy s močením, ktorých primárne zdroje nemožno rozpoznať inými riešeniami;
  • inkontinencia moču;
  • krv v moči;
  • atypické bunky v moči zistené počas profylaktickej klinickej štúdie;
  • syndróm bolesti v panvovej oblasti;
  • vysoká aktivita močového mechúra;
  • neinfekčná cystitída.

Niekedy sa testovanie vykonáva s cieľom objasniť výsledky štandardných typov diagnostiky, ako je ultrazvuk, röntgen, počítačová tomografia. Ak je potrebné štádium s biopsiou, potom to naznačuje podozrenie na tvorbu nádoru.

Novotvar môže byť benígny alebo malígny. Aby sme pochopili, či je nádor ohniskom s metastázami a vykonáva sa postup.

Na základe zozbieraných indikácií sa ukazuje, že sa vykonáva množstvo terapeutických opatrení, z ktorých väčšina zahŕňa použitie výslednej vizualizácie ako akejsi mapy pre následnú operáciu. Obzvlášť dôležité výsledky štúdie budú v prípade potreby vykonať chirurgické zákroky na odstránenie nádorov.

Zoznam informácií používaných počas cystoskopie zahŕňa aj nasledujúce manipulácie:

  • zastaviť krvácanie;
  • drvenie a extrakcia kameňov;
  • disekcia striktúry, ktorá znamená rozšírenie výsledného vnútorného lumenu močovodu;
  • odstránenie prekážky.

Zriedkavo je na potvrdenie vrodenej patológie potrebný invazívny prístup.

Napriek početným výhodám, ktoré môže tento postup priniesť, má množstvo dôležitých kontraindikácií. Pri ich ignorovaní hrozia vážne komplikácie až po rozvoj anafylaktického šoku.

Hlavné zákazy zahŕňajú:

  • zápalový proces slizníc kanála v akútnom štádiu kurzu;
  • exacerbácia chronických ochorení nielen samotnej močovej trubice, ale aj prostaty so semenníkmi u mužov;
  • infekčné lézie, ktoré sú sprevádzané horúčkou a intoxikáciou;
  • nedávna trauma akéhokoľvek typu ovplyvňujúca funkčnosť močovej trubice;
  • krvácanie neznámeho pôvodu;
  • dopravné problémy.

Samostatne sa berú do úvahy situácie, keď obeť súčasne trpí nejakou zriedkavou genetickou alebo získanou chorobou.

Prípravná fáza

Potom, čo sa špecialista rozhodne poslať svoje oddelenie na cystoskopiu, musí viesť vysvetľujúci rozhovor. Počas konzultácie lekár vysvetlí, prečo nie je možné urobiť bez vyšetrenia a ako bude možné vyhnúť sa nepohodliu.

Prípravok tiež poskytuje diskusiu o potrebe odmietnuť použitie predtým predpísaných farmakologických činidiel. Malo by sa to však robiť až po úplnom schválení ošetrujúceho lekára. V rovnakej dobe, odborník môže predpísať nové lieky, prepracovanie alternatívneho liečebného režimu.

Samostatne stojí za to skontrolovať u lekára, či je potrebné užiť antibakteriálny liek deň predtým. Ak dôjde k takémuto rozhodnutiu, potom ošetrujúci lekár na základe výsledkov iných testov, individuálnych charakteristík organizmu oddelenia rozhodne o dávkovaní a liečebnom režime.

Keď sa vyšetrenie vykonáva v anestézii, potom ráno v deň vyšetrenia je zakázané jesť. Aby sa eliminovali riziká individuálnej neznášanlivosti liekov, vykonávajú sa ďalšie testy: moč (všeobecný); moč (biochemický); krv na zrážanie.

Odovzdávajú sa pár dní pred termínom. A pred priamou cystoskopiou budete musieť umyť vonkajšie pohlavné orgány, aby ste dodržali pravidlá osobnej hygieny. Zbaviť sa budete musieť aj okolitej vlasovej línie, pretože dostať čo i len jeden vlas do materského aparátu hrozí skomplikovaním testovania.

Ako sa postup vykonáva

Presné trvanie manipulácie úplne závisí od štádia ochorenia u obete. Tiež typ cystoskopu, kvalifikácia zdravotníckeho personálu ovplyvňuje načasovanie popravy. Niekedy stačí desať minút, no s vypracovaním toho najkomplexnejšieho scenára to bude trvať asi hodinu.

Pre pohodlie pacienta je najprv usadený na špeciálnom kresle, ktoré navonok pripomína gynekologický analóg. Pacient je umiestnený na chrbte a nohy sú mierne zdvihnuté a ohnuté v kolenách. Aby zdravotnícky personál strávil viac ako pol hodiny v nie príliš pohodlnej polohe, fixuje dolné končatiny obete na špeciálnych podperách.

Ak sa poskytuje bežné vyšetrenie, potom diagnostik zvyčajne zahŕňa iba lokálnu anestéziu, ktorá bola možná vďaka špeciálnym „zmrazovacím“ roztokom alebo gélom. Ale ak máte dlhé sledovanie, je lepšie použiť celkovú anestéziu.

Pred priamym zavedením materského zariadenia sestra ošetrí vonkajšie pohlavné orgány pacienta antiseptikom. Skúmavka musí byť lubrikovaná sterilným glycerínom, ktorý neposúva priehľadnosť optických médií.

Keď zariadenie dosiahne koncový bod, zvyšky moču sa odstránia z močového mechúra a až potom sa vnútorný orgán premyje zahriatym furacilínom.

Na kontrolu kapacity močového mechúra je močový mechúr naplnený čírym roztokom, až kým osoba nepociťuje jasné nutkanie na močenie. Priemerná dávka kvapaliny je zvyčajne asi 200 mililitrov.

Po dokončení prípravnej fázy začína fáza štúdia orgánu, ktorá začína prednou stenou. Neskôr sa diagnostik presunie na ľavú bočnú plochu, postupne sa presunie na zadnú časť a dokončí prácu na pravej bočnej stene.

Osobitnú pozornosť si zaslúži trojuholník Lieto. Takže v lekárskej terminológii nazývajú dno močového mechúra. Zaslúži si zvýšenú ostražitosť vzhľadom na to, že percentuálne práve tu je lokalizovaná väčšina diagnostikovaných abnormalít.

Pod dôkladnou pozornosťou odborníka sú ústa močovodov, kde ich musíte študovať:

  • umiestnenie;
  • forma;
  • množstvo;
  • symetria.

Po odstránení cystoskopu môže pacient ísť domov, ak mu bola podaná lokálna anestézia. Ale pri spinálnej alebo celkovej anestézii zostáva pacient najskôr v nemocnici, aby bol pod bdelým dohľadom.

Nuansy pre mužov, ženy a deti

Nežné pohlavie malo o niečo viac šťastia ako muži. Vzhľadom na anatomické znaky močovej trubice, ktorá je krátka, sa na vyšetrenie často používa lokálna anestézia. Predpokladá sa, že je menej škodlivý pre kardiovaskulárnu aktivitu ako všeobecný rozsiahly analóg.

K poslednému uvedenému sa pristupuje iba vtedy, keď sa spolu s monitorovaním plánuje vykonať niekoľko ďalších doplnkov.

Ale silnej polovici ľudstva, bez ohľadu na konkrétny účel analýzy, je predpísaná spinálna alebo celková anestézia bez možnosti. Je to spôsobené ich dlhou dĺžkou močovej trubice. Počas začiatku zavádzania sondy sestra penis najskôr zdvihne a potom zníži, aby sa čo najviac narovnala.

Dobre premyslený algoritmus môže výrazne znížiť riziká náhodného mechanického poškodenia sliznice močovej trubice.

Často, aby sa zjednodušil postup a znížili sa časové náklady, pacientom spolu s klasickou cystoskopiou je súčasne predpísaná chromocystoskopia. Zameriava sa na hodnotenie renálnej aktivity.

Na realizáciu plánu budete musieť najprv intravenózne zadať kontrastnú látku. Vopred sa kontroluje aj prípadná alergická reakcia organizmu.

Po zavedení kontrastnej látky musí diagnostik vysledovať, z ktorého konkrétneho močovodu vychádza, ako skoro sa to stane a kedy sa presne začne uvoľňovať moč, aby prešiel ďalej.

Normálnym indikátorom je výskyt moču spolu s kontrastom približne 3-5 minút po jeho vstupe do krvného obehu. Ak je však oneskorenie desať minút alebo viac, znamená to veľmi pravdepodobné porušenie renálnej aktivity.

Moderné technológie umožnili lekárom vytvárať cystoskopy s rôznymi parametrami bez straty účinnosti pri prenose zozbieraných údajov. To bolo kľúčom k prilákaniu najmenších modelov na testovanie zdravia močového mechúra u detí.

Veľkosť zariadenia sa vyberá na základe anatomických vlastností dieťaťa, ako aj veku malého pacienta. Dnes sa už niektoré zdravotnícke centrá môžu pochváliť aj takýmto vybavením pre novorodencov. Dojčatám sa podáva celková anestézia, ale dospievajúce dievčatá si pri absencii závažných indikácií vystačia s lokálnou anestézou.

Vedľajšie účinky

Niekedy ani vysokokvalifikovaný lekár nie je schopný ochrániť oddelenie pred množstvom súvisiacich komplikácií. Najpravdepodobnejším vedľajším účinkom spôsobeným mechanickým zásahom je krv v moči. Nepríjemnosť však prejde do dvoch dní.

Nasledujúcich pár dní, ktoré človeka prenasledujú, pálenie, bolesť alebo len nepohodlie pri močení je normálny stav. Tieto príznaky takmer vždy zmiznú samy.

Medzi závažnejšie varianty udalostí patrí vývoj cystitídy. Zdrojom tohto druhu problému nie je vždy lekárska neopatrnosť alebo chyba. Dôvodom vývoja zápalového procesu je nečistota samotnej obete, ktorá nedodržiavala pravidlá hygieny vonkajších pohlavných orgánov.

Ale s cystitídou sa ukáže, že sa pomerne rýchlo vyrovná, ak predpíšete správne lieky a prísne dodržiavate stanovené pokyny na ich príjem. Ale prepichnutie močového mechúra je komplikovanejšia situácia, ktorá je spôsobená neskúsenosťou diagnostika. V tejto situácii obeť zažije silnú bolesť, ktorá ho v blízkej budúcnosti pravdepodobne neopustí. Cestou klesá množstvo vylúčeného moču a objavuje sa prímes krvi. Pacienta bude trápiť zimnica a horúčka. Za takýchto ťažkých okolností pomôže iba núdzová chirurgická intervencia.

Aby ste tomu zabránili, mali by ste svojmu telu dôverovať iba uznávaným odborníkom, ktorí majú v lekárskych kruhoch dobrú povesť.

Medzi všetkými typmi štúdií močového mechúra je cystoskopia najinformatívnejšia. Tento postup je predpísaný, ak laboratórne testy a ultrazvuk panvových orgánov neumožnili presnú diagnózu. V niektorých prípadoch sa cystoskopia používa na terapeutické účely.

Prečítajte si v tomto článku

Čo ukazuje vyšetrenie močového mechúra u žien?

Cystoskopia je najmodernejšia a najobľúbenejšia metóda endoskopického vyšetrenia močového systému, pretože vám umožňuje vizuálne prezentovať stav slizníc vnútorných orgánov a určiť prítomnosť patologických zmien v nich.

Pomocou špeciálneho zariadenia - cystoskopu - je možné s maximálnou presnosťou identifikovať cudzie inklúzie v močovom mechúre, najmä nádory rôzneho pôvodu, polypy, kamene a vredy. Ak je možné pomocou ultrazvuku určiť samotnú prítomnosť nádoru, potom narušenie štruktúry sliznice, jej defekty a malé ulcerácie, ktoré sú často príčinou rozvoja akútnej cystitídy, možno pozorovať iba pri pomocou cystoskopie.

Vyšetrenie stavu močového mechúra pomáha identifikovať nasledujúce patológie:

  • novotvary rôznej etiológie na slizniciach močového mechúra;
  • porušenie priechodnosti močovej trubice v dôsledku zjazvenia;
  • prítomnosť piesku alebo kameňov v dutine močového mechúra v dôsledku urolitiázy;
  • tvorba fistúl v močovom mechúre, ktorá ho spája s inými vnútornými orgánmi alebo vystupuje do voľných dutín;
  • ohniská zápalu na sliznicových orgánoch močového systému;
  • problémy so zvieračom močového mechúra.

Cystoskopia močového mechúra odhalila A - zápal s malými povrchovými ulceráciami a B) nádor močového mechúra

Indikácie pre cystoskopické vyšetrenie sú nasledujúce sťažnosti pacientov:

  • prítomnosť nečistôt hnisu a krvi v moči, a to aj v najmenších množstvách;
  • problémy s močením: príliš časté nutkanie, silná bolesť a pálenie v procese močenia, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
  • identifikované ultrazvukom alebo inými metódami diagnostiky nádorov v močovom mechúre;
  • bolesť v podbrušku a v oblasti panvy, ktorá sa zhoršuje po toalete.

Postup je indikovaný aj pacientom, ktorí už boli diagnostikovaní s chronickou cystitídou, aby sa objasnili príčiny patológie.


Cystoskopia

Pri chronickej cystitíde môže lekár počas cystoskopie vidieť hyperemickú sliznicu močového mechúra, na ktorej sa nachádzajú malé bodové krvácania, ako aj proteínové vlákna a suspenzie v jeho lúmene.

Cystoskopiu možno predpísať nielen na diagnostiku patológií močových ciest, ale aj na operácie na odstránenie cudzích teliesok v močovom mechúre, ako aj na sledovanie stavu tkanív po odstránení rôznych novotvarov.

V závislosti od účelu štúdie existujú tri hlavné typy cystoskopie:

  • rigidné - používa sa pri odbere vzorky tkaniva na biopsiu a vykonáva sa v lokálnej anestézii, aj s pomocou rigidnej cystoskopie, sú odstránené postihnuté oblasti tkaniva;
  • flexibilné - anestetizuje sa iba močová trubica;
  • fibrocystoskopia - vykonáva sa v celkovej anestézii, najčastejšie sa používa pri chirurgických operáciách.

Kontraindikácie

Cystoskopiu nemožno vykonať v nasledujúcich prípadoch:

  • prvý trimester tehotenstva;
  • zlyhanie obličiek a chronická patológia pečene;
  • vysoká teplota spôsobená rôznymi zápalovými procesmi v tele;
  • ochorenia genitourinárneho systému v akútnom štádiu;
  • krvácanie neznámej etiológie;
  • pokročilý vek pacienta;
  • zlá zrážanlivosť krvi.

Odborný názor

U pacientov s príznakmi akútnej cystitídy je cystoskopia kontraindikovaná, pretože pri ťažkom zápale tkanív môže byť mimoriadne bolestivá. Okrem toho môže trubica prístroja poraniť sliznice a infekcia môže ľahko preniknúť hlboko do tkanív a prejsť do iných orgánov.

Zariadenie na cystoskopiu

Postup sa vykonáva pomocou špeciálnej sady nástrojov, z ktorých hlavným je cystoskop. V modernej klinickej praxi sa používa niekoľko typov takýchto zariadení, ktoré sa používajú v závislosti od účelu výkonu. Existujú prístroje na vyšetrenie, chirurgiu a katetrizáciu. Veľkosť cystoskopu je univerzálna, je vhodný pre mužov aj ženy.

Cystoskop je zariadenie s dlhou tenkou trubicou, na konci ktorej je optické zariadenie, vďaka ktorému lekár vykonávajúci manipuláciu na obrazovke monitora jasne vidí stav tkanív močovej trubice a močového mechúra. Počas zákroku sa cez močovú trubicu opatrne zavedie do močového mechúra tenká hadička cystoskopu v lokálnej alebo celkovej anestézii.

Ak sa žena veľmi bojí postupu, lekár jej môže predpísať sedatíva. Je dôležité, aby bola pacientka počas cystoskopie uvoľnená, inak môže jej stav ovplyvniť výsledky štúdie.

Aj v prípravnom štádiu sa vyberie spôsob anestézie, ktorý závisí od typu štúdie.

Cystoskopia je predpísaná iba v prípadoch, keď iné diagnostické opatrenia neumožnili zistiť príčiny patológie, preto je v predbežnom štádiu potrebné vykonať nasledujúce testy:

  • všeobecná klinická analýza krvi a moču;
  • stanovenie hladiny cukru v krvi;
  • biochemický krvný test s povinným hepatálnym komplexom;
  • testy na HIV a vírusovú hepatitídu.

Vykonanie postupu

Existuje štandardný algoritmus pre cystoskopiu, ktorý je rovnaký pre všetkých. Na realizáciu štúdie sa používa gynekologické alebo urologické kreslo.

Prvým krokom zákroku je podanie liekov proti bolesti alebo lokálna či celková anestézia.

Počas štúdie by mala pacientka ležať na chrbte so zdvihnutými nohami a ohnutými v kolenách.

Samotný postup sa vykonáva takto:

  • Hrot cytoskopu je namazaný sterilným glycerolom, aby sa zabezpečil jeho voľný pohyb cez močovú rúru a opatrne sa zasunie najskôr do močovej rúry a potom do močového mechúra. Cytoskop sa vloží v zostavenej forme, pričom predtým uvoľnil optickú časť.
  • Pomocou dvojcestného preplachovacieho ventilu sa uvoľní všetok moč zostávajúci v močovom mechúre.
  • Ďalej sa močový mechúr premyje roztokom furacilínu, zahreje sa na telesnú teplotu, zriedi sa v pomere 1:5000.
  • Dutina močového mechúra by sa mala pomaly naplniť pripraveným roztokom furacilínu. Objem dutiny je určený množstvom vstreknutej tekutiny, močový mechúr sa považuje za úplne naplnený, keď má pacient nutkanie na močenie.
  • Ďalej sa zavedie optická časť, s jej pomocou sa vyšetrí stav slizníc a ústia močovodov.

Pri vyšetrení sa osobitná pozornosť venuje lokalizácii, počtu a tvaru ústia močovodov, farbe sliznice močového mechúra, prítomnosti lézií, nádorov, polypov, vredov a iných cudzích inklúzií na nej. Všetky pozorované patológie by sa mali podrobne odraziť v závere na základe výsledkov štúdie.

Zákrok je možné vykonať ambulantne, ak ide len o výskum, v prípade chirurgického zákroku je pacient zvyčajne prijatý do nemocnice.

Ak bola cystoskopia vykonaná v lokálnej anestézii, pacient môže okamžite ísť domov. Po celkovej anestézii by žena mala byť nejaký čas pod dohľadom lekárov.

O metóde cystoskopie u ženy si pozrite toto video:

Odborný názor

Daria Shirochina (pôrodník-gynekológ)

Cystoskopia je dôležitý diagnostický a terapeutický postup, od ktorého závisí ďalšia liečba a zdravotný stav ženy, preto od nej v žiadnom prípade netreba upúšťať zo strachu z bolesti.

Pri vykonávaní diagnostickej cystoskopie sa používa špeciálny gél, ktorý je lokálnym anestetikom a prostriedkom na uľahčenie pohybu hrotu zariadenia cez močovú rúru.

Aby sa minimalizovalo nepohodlie po štúdiu, je lepšie, aby si žena na konci procedúry na pár hodín pokojne ľahla a až potom šla domov.

Dôsledky pre ženy

Napriek tomu, že po cystoskopii vykonanej v lokálnej anestézii môže žena bezpečne viesť normálny život, neodporúča sa nejaký čas športovať a fyzicky preťažovať organizmus.

V niektorých prípadoch sú po štúdii možné nasledujúce komplikácie:


Po chirurgickom zákroku s cystoskopiou sú možné aj niektoré komplikácie:

  • bolesť počas močenia;
  • poranenie sliznice močového mechúra;
  • krvácajúca;
  • alergická reakcia na lieky na anestéziu.

Pri akomkoľvek nepohodlie, najmä keď sa po cystoskopii objaví krv v moči, je naliehavé konzultovať s lekárom.

V súčasnosti sa postup cystoskopie môže vykonávať na verejných aj súkromných klinikách. Úspešná diagnostika a kvalita štúdie závisia od kvalifikácie lekára a dostupnosti moderného vybavenia na klinike, preto je potrebné pred kontaktovaním konkrétnej lekárskej inštitúcie preštudovať si recenzie o nej na internete. Pri výbere kliniky sa musíte zamerať nielen na cenovú politiku, ale aj na skúsenosti špecialistov.