Negatívna dynamika 4. štádia malobunkového karcinómu pľúc. Malobunkový karcinóm pľúc


Malobunkový karcinóm pľúc je zhubný nádor, ktorý vzniká v dôsledku zmien v bunkách výstelky pľúc a dýchacích ciest. Medzi okennými chorobami u mužov zaujíma vedúce postavenie.

Je ťažké diagnostikovať a ešte ťažšie liečiť. Ochorenie je charakterizované vysokou rýchlosťou rastu nádoru do susedných orgánov a pri absencii terapie v počiatočných štádiách smrťou.

Príčiny

  • Fajčenie. Čím je človek starší a trvá jeho návyk na nikotín, tým je pravdepodobnejšie, že ochorie na rakovinu. V tomto ohľade rastie počet žien s týmto ochorením;
  • Pre prevenciu môžete prestať so závislosťou, čo zníži pravdepodobnosť rakoviny pľúc, ale to neposkytuje 100% záruku. Bývalý fajčiar bude vždy ohrozený;
  • dedičná predispozícia. Ak niekedy boli príbuzní s touto chorobou, ovplyvní to možnosť rakoviny. Gén zostáva v krvi a môže prejsť onkológiou dedením;
  • Zlé prostredie a pracovné podmienky. Prach, továrenský odpad, jedovaté plyny, veľké množstvo áut znečisťuje vzduch a dostáva sa do pľúc. Práca spojená s ťažkými kovmi a arzénom tiež vystavuje človeka riziku. Patria sem predovšetkým zvárači, chemici a ľudia zastávajúci pozície v závode na výrobu elektroniky a skla;
  • Tuberkulóza a CHOCHP. Na pozadí týchto chorôb sa môže vyvinúť rakovina;

Symptómy

Malobunkový karcinóm pľúc v prvom štádiu neprináša veľa nepohodlia a nie je charakterizovaný zjavnými znakmi. V tomto štádiu sa dá diagnostikovať iba pomocou röntgenovej fotografie.

V najväčšej rizikovej skupine muži vo veku 40-60 rokov.

V prvom štádiu choroba postihuje veľké priedušky, potom lymfatické uzliny a susedné orgány.

Rakovina má 4 štádiá:

  • ja inscenujem. Je charakterizovaný 3 cm nádorom umiestneným v jednej oblasti pľúc, neexistujú žiadne metastázy;
  • II etapa. Nádor rastie až na 6 cm, existujú oddelené metastázy, ktoré sa môžu šíriť do lymfatických uzlín;
  • III etapa. V susedných oblastiach dochádza k rastu nádoru. Všetky priedušky sú ovplyvnené;
  • IV štádium. Rakovina zachytáva iné orgány, dochádza k rozsiahlej metastáze;

Podľa štatistík je tento typ rakoviny diagnostikovaný u 6 z 10 ľudí v štádiách 3 a 4.

Prvé príznaky:

  • Dlhotrvajúci kašeľ. Mnoho ľudí tomu nevenuje pozornosť, pretože je to charakteristický jav pre fajčiarov.
  • Dýchavičnosť. Vyskytuje sa v dôsledku problému vstupu vzduchu do pľúc a narušenia ich práce.
  • Chudnutie bez dôvodu.
  • Nedostatok túžby je.
  • Slabosť a únava.

Príznaky v druhej a tretej fáze:

  • Kašeľ so zmesou spúta a krvi.
  • Konštantná bolesť v hrudníku a pľúcach pri pokuse o dýchanie.
  • Pneumónia, prudké zvýšenie teploty.
  • Silná bolesť hlavy.
  • Zachrípnutie, strata alebo zmena hlasu.
  • Krvácajúce pľúca.
  • Častá horúčka.

Štvrtá etapa

Toto štádium je charakterizované metastázami, ktoré postihujú susedné orgány. Spôsobujú: bolesť chrbtice a rebier, ťažkosti s prehĺtaním, opuchy končatín, žltačku (pri rozšírení do pečene, dlhotrvajúce štikútanie, epilepsiu a stratu vedomia (pri postihnutí oblastí mozgu).

Včasné rozpoznanie príznakov zvýši možnosť zbaviť sa rakoviny. Prvé stupne ochorenia sú liečiteľné, zatiaľ čo štádiá 3-4 sú oveľa menej pravdepodobné.

Diagnostika

Fajčiari musia byť pravidelne vyšetrovaní na rakovinu. Prvým nevyhnutným postupom je fluorografia, ktorá ukáže zmeny v pľúcach. Druhou etapou je komplexný krvný test. Potom bronchoskopia, kde sa odhalí stupeň poškodenia pľúc. Ďalej sa vykoná biopsia s cieľom odobrať vzorku nádoru a určiť jeho povahu. V poslednej fáze budete musieť podstúpiť niekoľko typov tomografie, ktorá určí štádium rakoviny a presnú lokalizáciu ochorenia. Na základe všetkých testov a postupov bude predpísaná ďalšia liečba.

Liečba

Plán liečby sa určuje na základe individuálnych charakteristík pacienta, štádia ochorenia a celkovej pohody.

Existujú tri hlavné metódy, ktoré sú predpísané jednotlivo alebo v kombinácii:

  1. Odstránenie nádoru chirurgicky.
  2. Chemoterapia.
  3. Rádioterapia.

Chirurgické odstránenie nádoru je možné iba v prvej fáze vývoja ochorenia a pri absencii jeho šírenia do susedných orgánov a priedušnice. Zároveň sa odoberú aj lymfatické uzliny, aby sa v budúcnosti skontrolovali. Táto metóda sa však používa zriedka, pretože rakovina je zvyčajne diagnostikovaná v neskoršom štádiu.

Chemoterapia je povinná v ktorejkoľvek fáze. Bez nej dôjde do 1-4 mesiacov po objavení choroby k smrteľnému výsledku. Je predpísaný na inhibíciu rastu a deštrukcie rakovinových buniek.

Chemoterapia je predpísaná až po dôkladnej diagnostike rakoviny a absencii možnej chyby v definícii ochorenia. Dá sa to len vtedy, ak:

  • Neexistujú žiadne poruchy kostnej drene.
  • Osoba je efektívna a schopná vydržať priebeh liečby.
  • Pacient nikdy nedostal ožarovanie ani chemoterapiu.
  • Nedochádza k hyperkapnii, ktorá sa vyznačuje zvýšenou hladinou oxidu uhličitého v krvi.
  • Neexistujú žiadne chronické a ťažké ochorenia. Prítomnosť akéhokoľvek typu nedostatočnosti (srdcovej, hepatálnej atď.) Je kontraindikáciou tohto typu liečby.

Chemoterapia zahŕňa užívanie liekov, ako sú:

  • cyklofosfamid;
  • bleomycín;
  • adriamycín;
  • karboplatina;
  • etopizid;
  • ciplatina;
  • fosfamín metotrexát;
  • Avastin a ďalší

Ide o rad hormonálnych, analgetických, alkylačných a metabolických spomaľujúcich liekov. Priebeh prijatia je navrhnutý na 1-2 mesiace s prerušeniami, na remisiu musíte užívať drogy v siedmich prístupoch, ale nie viac ako šesť mesiacov. Konkrétnu sumu určí lekár.

Ak sa zdravotný stav pacienta zhorší, potom sa dávka liekov zníži.

Chemoterapia môže predĺžiť život pacienta v poslednom štádiu rakoviny, ale nezabezpečí úplné vymiznutie choroby.

Žiarenie alebo iná rádioterapia je najúčinnejšia počas prvých štádií užívania chemikálií. Ide o ošetrenie postihnutých oblastí röntgenovým alebo gama žiarením, ktoré ničí alebo zastavuje rast a vývoj rakovinových buniek.

Táto metóda sa môže použiť pri nádoroch pľúc, lymfatických uzlín alebo ak nie je možné vykonať iný spôsob liečby z dôvodu závažných ľudských ochorení.

Radiačná terapia sa vykonáva externe pomocou lineárneho urýchľovača častíc.

Ak žiadna z možností nezabrala, využíva sa paliatívna starostlivosť na podporu fyzického a psychického stavu človeka.

Dĺžka života

Tento typ ochorenia je v porovnaní s inými formami rakoviny náchylnejší na ožarovanie a chemoterapiu. Pri chirurgickej liečbe sa výrazne zvyšuje šanca zbaviť sa.

V 1. a 2. štádiu je počet pacientov, ktorí prekonali malobunkový karcinóm pľúc, asi 80 %. Životnosť bez liečby je 3 roky. Recidíva môže nastať po 6 rokoch.

V štádiách 3 a 4 bez liečby je takmer nemožné žiť dlhšie ako dva roky. Pri použití terapie - 4-5 rokov. Počet preživších je len 10 %.

Rakovina pľúc je jedným z najzávažnejších typov rakoviny s rýchlou progresiou symptómov. Aby ste predišli jeho výskytu, musíte prestať fajčiť, absolvovať preventívne vyšetrenia a pozorne počúvať svoje telo. Treba mať na pamäti, že čím skôr sa rakovina odhalí, tým vyššia je šanca na jej vyliečenie.

Malobunkový karcinóm pľúc je zhubný nádor. Choroba je sprevádzaná všeobecným klinickým závažným priebehom, tvorbou metastáz. Rýchlo sa šíria po celom tele a nie sú prístupné úplnej liečbe. Podľa štatistík predstavuje mnohobunková rakovina asi 25% všetkých známych typov rakoviny pľúc. Priemerná dĺžka života závisí od rôznych faktorov.

všeobecné charakteristiky

Mnohobunková rakovina je podľa odborníkov systémové ochorenie. Už v prvých štádiách ochorenia sa v lymfatických uzlinách začínajú vytvárať metastázy. Postihujú od 90 % uzlín vo vnútri hrudníka, až 15 % pečene, až 55 % nadobličiek, až 45 % kostného tkaniva a až 22 % mozgu. Stupeň šírenia metastáz výrazne ovplyvňuje dĺžku života pacientov s diagnostikovanou rakovinou pľúc.

Podľa štúdií sa táto forma vyskytuje u 18 % pacientov. Drvivá väčšina z nich sú muži. Najčastejšie sa toto ochorenie diagnostikuje u pacientov vo veku 40 až 60 rokov. Ale malobunkový karcinóm vzniká aj u ľudí v mladšom veku. Bez správnej liečby sú prognózy lekárov sklamaním.

Choroba sa prejaví až pri tvorbe novotvaru v pľúcach. Nádory spôsobujú príznaky, ktoré veľmi sťažujú rozpoznanie rakoviny. Pacienti sa sťažujú na chrapľavé dýchanie, kašeľ, bolesť na hrudníku. V posledných štádiách sa pri kašli objavujú krvné zrazeniny. V najťažších prípadoch, keď sa metastázy rozšírili do susedných orgánov, príznaky rakoviny môžu byť:

  • Bolesť hlavy
  • Nepohodlie pri prehĺtaní jedla
  • Bolesť chrbta
  • Zachrípnutie hlasu.

Pri rozpoznávaní rakoviny pľúc má mimoriadny význam proces tvorby metastáz. Na základe údajov sa určí liečebný režim. Na diagnostiku ochorenia sa vykoná tomografia mozgu a v oblasti hrudníka, potom vyšetrenie kostného tkaniva.

Typy malobunkového karcinómu pľúc

Bunková rakovina pľúc je rozdelená do dvoch typov:

  1. Malobunkový karcinóm. Týka sa onkologických ochorení s nepriaznivou prognózou. Táto forma sa vyznačuje rozsiahlymi metastázami, rýchlym a agresívnym vývojom. Kombinovaná polychemoterapia je jedinou liečbou malobunkového karcinómu.
  2. Kombinovaný malobunkový karcinóm. Je charakterizovaná prítomnosťou symptómov spinocelulárneho alebo ovseného karcinómu, ako aj príznakov adenokarcinómu.

V závislosti od typu ochorenia lekár určí potrebný liečebný režim. Okrem toho očakávaná dĺžka života pacienta závisí od formy vývoja.

Klasifikácia

Vedci rozlišujú päť foriem, ktoré sa líšia od umiestnenia nádoru.


    • Rakovina prerastá do nervov a ciev ramena. Takíto pacienti sa dostanú k onkológovi pomerne neskoro, pretože príznaky sú podobné osteochondróze ramenného kĺbu. V tomto prípade bude prognóza lekárov závisieť od stupňa šírenia.
    • Dutá forma. Nádor vzniká v dôsledku nedostatku výživy v dôsledku kolapsu centrálnej časti. Metastázy môžu dosiahnuť 10 cm a sú najčastejšie zamieňané s cystami, abscesmi alebo tuberkulózou. To značne komplikuje liečbu.
  1. Rakovina podobná zápalu pľúc. Pred kontaktovaním onkológa je liečený antibiotikami. Novotvar zaberá väčšinu pravých alebo ľavých pľúc, nie je distribuovaný uzlom.
  2. atypické formy. Patria sem: mozog, kosť a pečeň. Vytvárajú metastázy, ale nie samotný nádor.
    • Pečeňová forma je charakterizovaná ťažkosťou v hypochondriu na pravej strane, zväčšenou pečeňou a žltačkou.
    • Mozog je ako mŕtvica. Reč je narušená, v končatine nie je žiadna motorická aktivita, objavujú sa bolesti hlavy, bifurkácia a kŕče. Pacient môže stratiť vedomie. Prognóza je nepriaznivá.
    • Kosť - bolesť je lokalizovaná v oblasti chrbtice, končatín a panvy.
  1. metastatické formácie. Vznikajú z nádoru iného orgánu a znižujú úroveň jeho výkonu. Metastázy rastú až do 10 cm a vedú k smrti v dôsledku zhoršeného fungovania vnútorných orgánov. Primárne vzdelanie nie je možné identifikovať vo všetkých prípadoch.

Keď sa objavia prvé príznaky, nie je vždy možné správne diagnostikovať ochorenie. V mnohých prípadoch pacienti začínajú liečbu antibiotikami alebo inými liekmi s podozrením na iné ochorenie. Onkológ je zvyčajne konzultovaný v neskorších štádiách, keď sa rakovina rozšírila do veľkej časti orgánu.

etapy

  1. Rakovina pľúc štádium 1. Novotvar v priemere dosahuje 3 cm.Nachádza sa v jednom laloku bronchu. V susedných lymfatických uzlinách neboli pozorované žiadne metastázy.
  2. Štádium mnohobunkovej rakoviny pľúc 2. Nádor narastie do 6 cm, prerastá do pohrudnice, spôsobuje stratu vzdušnosti a upcháva priedušky.
  3. Rakovina pľúc štádium 3. Novotvar prechádza do susedných orgánov a zvyšuje sa na 7 cm.Metastázy prenikajú do lymfatických uzlín.
  4. Štádium malobunkového karcinómu pľúc 4. Rakovinové bunky infikujú veľké krvné cievy a srdce. Príznaky ochorenia sa stávajú výraznejšími. Pacienti sa často sťažujú na:
    • Bolesť hlavy
    • Všeobecná nevoľnosť
    • Sipot alebo strata hlasu
    • Rýchla strata hmotnosti
    • strata chuti do jedla
    • Bolesť v chrbte.

Ako dlho bude pacient žiť, závisí od štádia vývoja. Často pacienti dlho nevyhľadajú pomoc u špecialistu a metastázy sa rozšíria do iných orgánov, čo skomplikuje proces liečby a výrazne zníži dĺžku života pacienta.

Predpoveď

V prípade, že nezačnete počas liečby rakoviny pľúc, ochorenie v 100% prípadov končí smrťou. Očakávaná dĺžka života pacientov priamo závisí od stupňa šírenia novotvaru. Osobitný význam má aj spôsob liečby. Keď pacient odmieta terapiu, prognózy lekárov nie sú upokojujúce. Žite s takouto chorobou nie dlhšie ako 4 mesiace.


Bez liečby 90 % pacientov zomiera v prvých dvoch rokoch od začiatku ochorenia. Ale šance na prežitie sa výrazne zvyšujú, keď sa novotvar počas liečby zníži. Keď dôjde k remisii v krátkom časovom období, prognóza je celkom priaznivá.

Je veľmi dôležité zabrániť vzniku rakoviny pľúc. Aby ste to dosiahli, musíte prestať fajčiť a raz ročne podstúpiť vyšetrenie. Musíte tiež pravidelne vetrať byt, vykonávať mokré čistenie a ak je to možné, vylúčiť kontakt s azbestom.

Rakovina pľúc je hlavným zhubným nádorom u mužov. Veľkým problémom tejto patológie je, že je takmer nemožné ju diagnostikovať v počiatočnom štádiu kvôli asymptomatickému priebehu alebo maskovaniu za iné ochorenia.

Vlastnosti vývoja patológie

Podľa štruktúry rakovinových buniek sa choroba delí na dva typy.

  1. Malobunkový karcinóm pľúc je agresívny typ nádoru, ktorý sa veľmi rýchlo šíri a už v počiatočných štádiách metastázuje do susedných orgánov. Zaberá asi 20% prejavov patológie. Podľa prognózy je bez rýchlej a účinnej liečby priemerná dĺžka života v neroztiahnutom štádiu 1,5 roka a v spoločnom štádiu len šesť mesiacov.
  2. Nemalobunkový karcinóm pľúc je bežnejší a vyvíja sa oveľa pomalšie. Je rozdelená do troch typov:
  • skvamózne: pomalý rast malígnych skvamóznych lamelárnych buniek, nízke percento skorých metastáz. Prežitie v 15% prípadov;
  • adenokarcinóm sa šíri krvou, pretože sa tvorí z buniek žliaz. Miera prežitia 20%, s chirurgickým zákrokom - 80%;
  • veľká bunka môže byť niekoľkých typov. Priemerná miera prežitia je 15%. V závislosti od veľkosti nádoru, jeho prevalencie, prítomnosti metastáz sa rozlišujú štyri štádiá progresie patológie.

Najčastejšie sa príznaky ochorenia nezobrazujú v počiatočných štádiách. Neskôr sa môžu prejaviť stratou telesnej hmotnosti, chuťou do jedla, zníženou výkonnosťou, únavou, teplotnými zmenami. Existujú špecifické príznaky, ktoré naznačujú progresiu patológie:

  • kašeľ bez príčiny, ktorý sa môže stať častejším pri fyzickej námahe, pobyte v chlade, vo vodorovnej polohe tela. Nádor rastie v zóne bronchiálneho stromu a dráždi sliznicu;
  • kašeľ s krvavými pruhmi môže byť príznakom tuberkulózy. Často práve tento prejav núti pacientov navštíviť lekára;
  • dýchavičnosť sa vyskytuje, pretože pľúca sú zapálené, dochádza k zablokovaniu priedušiek;
  • bolesť v oblasti hrudníka. Tento príznak naznačuje zanedbanie choroby - nádor prerástol do serózneho tkaniva, kosti.

Životnosť a prežitie

Malobunkový karcinóm pľúc v primárnom štádiu má pozitívnu prognózu. To platí najmä pre asymptomatické obdobie vývoja nádoru. S prejavom symptómov nebude možné úplne vyliečiť patológiu, pacient musí neustále podstupovať liečbu a byť pod dohľadom lekára. Prognóza je priaznivejšia, keď sa príznaky patológie objavia menej ako tri mesiace.

Malobunkový karcinóm pľúc je veľmi nebezpečné ochorenie, ľudí zaujíma, ako dlho s takouto diagnózou žijú. Digitálny koeficient nie je veľmi upokojujúci: 25 % pacientov žije jeden rok, 8 % viac ako päť rokov.

Dôležité! Percentá sú nepresné údaje. Telo každého človeka je individuálne. Pri tejto diagnóze je hlavnou vecou dodržiavať všetky pokyny lekára, držať sa diéty a nestratiť pozitívny postoj.

Prognóza nemalobunkového karcinómu pľúc je asi 50 % prežitia v prvom štádiu a 25 % v druhom štádiu.

Pri neskorších formách vývoja patológie nie je možná operácia, používa sa chemoterapia alebo radiačná terapia. Takáto liečba umožňuje dosiahnuť päťročnú mieru prežitia 4–8 % pacientov. Malobunkový karcinóm pľúc je veľmi nebezpečný pre rýchly priebeh a tendenciu k skorým metastázam. Prognóza tohto typu závisí aj od štádia progresie nádoru:

  • najvyššie a najpozitívnejšie miery, keď malígny proces nepresiahol prsník;
  • ak bolo možné dosiahnuť úplnú regresiu novotvaru a zabrániť metastáze, potom sa očakávaná dĺžka života výrazne zvyšuje;
  • liečba je účinnejšia, keď je zdravotný stav pacienta normálny, bez závažných klinických príznakov, hematologických a biochemických zmien.

Štatistiky prežitia v rôznych fázach

V počiatočnom štádiu je rakovina určená veľmi zriedkavo. Neexistujú prakticky žiadne klinické prejavy patológie. Menšie zdravotné problémy sa často pripisujú iným patológiám. Prvá fáza rakoviny je prístupná hlavným metódam terapie a pacient môže byť vyliečený. Nádor do piatich centimetrov je sústredený v určitom segmente oblasti pľúc / priedušiek a nemá žiadne známky metastáz.

Existujú dve formy rakoviny prvého stupňa:

  • 1A - miera prežitia s touto diagnózou je asi štyridsať percent;
  • 1B - nádor je o niečo väčší, miera prežitia je 25%. Problém zhoršuje skutočnosť, že len u 15 % pacientov je toto ochorenie diagnostikované.

Preto stojí za to venovať náležitú pozornosť včasným lekárskym vyšetreniam, najmä ak je osoba ohrozená.

V druhom štádiu sa môžu objaviť príznaky podobné prechladnutiu: kašeľ, horúčka, dýchavičnosť. Neskôr sa objavia bolesti na hrudníku. Na čo by ste si mali dať pozor:

  • dlhotrvajúci kašeľ, ktorý nie je liečený liekmi;
  • bolesť na hrudníku, najmä pri hlbokom nádychu;
  • sipot a dýchavičnosť;
  • strata hmotnosti, strata chuti do jedla;
  • prítomnosť dlhotrvajúcich pľúcnych ochorení, ktoré sa periodicky opakujú;
  • lymfatické uzliny sa zväčšujú;
  • žltá koža.

Malobunkový karcinóm pľúc štádia 2 má prognózu prežitia 18–46 %.

Tretia etapa patológie je komplikovaná možnými relapsmi. Rakovinové bunky sa šíria veľmi rýchlo, veľkosť nádoru je viac ako sedem centimetrov. Prognóza malobunkového karcinómu pľúc v štádiu 3 závisí od formy patologických znakov:

  • v prvej fáze nádor postihuje susedné lymfatické uzliny a orgány: bránicu, priedušnicu, priedušky. Päťročné prežitie - 14%;
  • v druhom stupni nádor postihuje opačnú stranu hrudnej kosti, môže ísť do srdcových membrán. Percento prežitia je v tomto prípade menej ako 9%.

Štvrtý stupeň ochorenia je najťažší: metastázy prenikli do susedných orgánov. Priemerná dĺžka života bude priamo závisieť od typu novotvaru. Príznaky v tejto fáze sú veľmi jasné:

  • silný kašeľ s pruhmi krvi;
  • neznesiteľná bolesť v hrudnej kosti;
  • ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť, zlyhanie srdcového rytmu;
  • tráviace problémy.

Zvažuje sa najúčinnejšia metóda chirurgickej intervencie, často sa kombinuje s ožarovaním a chemoterapiou. Štádium 4. malobunkového karcinómu pľúc má mimoriadne neuspokojivú prognózu. Vzdelanie je prakticky neliečiteľné. Ale moderná medicína pokračuje vo výskume a každý rok existujú lieky, ktoré zmierňujú stav a pohodu pacientov.

Štatistika prognózy pre konkrétny typ a štádium rakoviny sa často uvádza ako 5-ročná miera prežitia, ale mnohí ľudia žijú dlhšie (často oveľa dlhšie) ako 5 rokov. 5-ročné prežitie je percento ľudí, ktorí žijú aspoň 5 rokov po diagnostikovaní rakovina. Napríklad 5-ročná miera prežitia 50 % znamená, že odhadom 50 zo 100 ľudí, ktorí majú túto rakovinu, je stále nažive 5 rokov po diagnóze. Majte však na pamäti, že mnohí z týchto ľudí žijú oveľa dlhšie ako 5 rokov po tom, čo boli diagnostikovaní.

Relatívne prežitie je presnejší spôsob hodnotenia vplyvu rakoviny na prežitie. Tieto miery porovnávajú ľudí s rakovinou s ľuďmi v bežnej populácii. Ak je napríklad 5-ročná relatívna miera prežitia pre určitý typ a štádium rakoviny 50 %, znamená to, že ľudia s touto rakovinou majú asi o 50 % vyššiu pravdepodobnosť (v priemere) ako ľudia, ktorí rakovinu nemajú. najmenej 5 rokov po diagnostikovaní.

Pamätajte však, že miera prežitia sú odhady - vaša prognóza sa môže líšiť v závislosti od mnohých faktorov špecifických pre vás.

Miera prežitia nezobrazuje úplný obraz

Miera prežitia je často založená na predchádzajúcich výsledkoch veľkého počtu ľudí, ktorí mali túto chorobu, ale nedokážu predpovedať, čo sa stane v prípade jednotlivca. Je potrebné zvážiť niekoľko obmedzení:

  • Nižšie uvedené čísla sú jedny z najpresnejších v súčasnosti. Ale na určenie 5-ročnej miery prežitia sa lekári musia pozrieť na ľudí, ktorí boli liečení najmenej pred 5 rokmi. Keďže sa liečba postupom času zlepšuje, ľudia, ktorí sú teraz diagnostikovaní s malobunkovým karcinómom pľúc (SCLC), môžu mať lepšiu prognózu, ako naznačujú tieto štatistiky.
  • Tieto štatistiky sú založené na štádiu rakoviny, keď bola prvýkrát diagnostikovaná. Nevzťahujú sa na prípady SCLC, ktoré sa neskôr opakujú alebo sa rozšíria.
  • Prognóza malobunkového karcinómu pľúc sa líši v závislosti od štádia rakoviny – vo všeobecnosti je miera prežitia vyššia u ľudí v skorších štádiách rakoviny. Prognózu však môžu ovplyvniť aj iné faktory, ako je vek a celkový zdravotný stav osoby a ako dobre reaguje na liečbu. Vyhliadky každého človeka závisia od jeho okolností.

Váš lekár vám môže povedať, ako sa na vás tieto čísla môžu vzťahovať, keďže poznajú vašu špecifickú situáciu.

Miera prežitia pre malobunkový karcinóm pľúc podľa štádia

Nižšie sú uvedené relatívne miery prežitia vypočítané v databáze SEER National Cancer Institute založené na ľuďoch, ktorým v rokoch 1988 až 2001 diagnostikovali malobunkový karcinóm pľúc.

Tieto miery prežitia vychádzajú z vtedy používanej TNM klasifikácie malignít, ktorá sa odvtedy mierne zmenila. TNM dešifrovaný ako:

  • T (T nádor - nádor) - popisuje veľkosť pôvodného (primárneho) nádoru a či zasahuje do susedného tkaniva.
  • N(Limph Nódy - lymfatické uzliny) - opisuje postihnuté blízke lymfatické uzliny.
  • M (M etastasis – metastázy) – popisuje vzdialené metastázy (šírenie rakoviny z jednej časti tela do druhej).

Z tohto dôvodu sa miera prežitia môže mierne líšiť od najnovšej verzie TNM.

  • 1 etapa- prognóza prežitia je asi 31%.
  • 5-ročné relatívne prežitie u ľudí s malobunkovým karcinómom pľúc 2 etapy– prognóza prežitia je asi 19 %.
  • 5-ročné relatívne prežitie u ľudí s malobunkovým karcinómom pľúc 3 etapy– prognóza prežitia je asi 8 %.
  • 5-ročné relatívne prežitie u ľudí s malobunkovým karcinómom pľúc 4 etapy– prognóza prežitia je asi 2 %. SCLC, ktoré sa rozšírilo do iných častí tela, je často ťažké liečiť. Ľudia s týmto štádiom rakoviny však často majú možnosti liečby.

Pamätajte, že tieto miery prežitia sú len odhady - nemôžu predpovedať, čo sa stane s jednotlivcom. Chápeme, že tieto štatistiky môžu byť zavádzajúce a môžu viesť k ďalším otázkam. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste lepšie porozumeli vašej situácii.

Rakovina dýchacích ciest je jednou z najčastejších chorôb. Častejšie ňou trpia fajčiari muži nad 55 rokov, no často sa ochorenie vyskytuje u žien. Z hľadiska úmrtnosti zaujíma jedno z prvých miest. Šance na prežitie sa zvyšujú, ak existuje všeobecný pozitívny prístup, kompetentná terapia a vysoká telesná odolnosť. Kombináciou týchto faktorov, aj keď je diagnostikovaná rakovina pľúc v štádiu 4, sa dá vyhnúť smrti.

Príčiny ochorenia

Nasledujúce faktory ovplyvňujú vývoj malígnych nádorov:
  • Fajčenie. Tabakové výrobky obsahujú veľké množstvo karcinogénov.
  • Zlé podmienky prostredia, nedostatok dobrej výživy. Percento chorobnosti je obzvlášť vysoké medzi obyvateľmi megacities.
  • Prítomnosť chronických patológií infekčnej alebo bakteriálnej povahy (bronchitída, tuberkulóza).
  • dedičná predispozícia.
  • Oslabenie imunity spojené s HIV, chemoterapia.

Riziková skupina zahŕňa ľudí pracujúcich v nebezpečných odvetviach, kde sú chemické výpary nebezpečné pre zdravie.

Pod vplyvom týchto faktorov dochádza u žien a mužov k patologickým zmenám DNA, v dôsledku ktorých začnú mutovať bunky bronchiálneho epitelu, čím sa vytvorí nádor. S určitým stupňom poškodenia orgánov, čo vedie k invalidite, je osobe vydané zdravotné postihnutie. Je dôležité vedieť, ako sa rakovina pľúc prejavuje, aby ste sa pri prvých príznakoch poradili s lekárom.

Typy a štádiá vývoja ochorenia

Histologická klasifikácia rozlišuje medzi malobunkovým a nemalobunkovým karcinómom pľúc. Posledne menovaný je obzvlášť bežný a predstavuje približne 80 % všetkých prípadov. Ide o novotvary, ktoré sa tvoria z epiteliálnych tkanív.

V závislosti od klinických znakov klasifikácia rakoviny pľúc rozlišuje niekoľko typov nemalobunkových foriem:

  • Adenokarcinóm - vytvorený v periférnej oblasti. Nádor sa tvorí na báze slizničného a žľazového tkaniva.
  • Spinocelulárny karcinóm. Novotvar v tomto prípade pozostáva z plochých epiteliálnych buniek. Centrálna rakovina pravých pľúc je často diagnostikovaná, keď sú postihnuté veľké priedušky.
  • Veľkobunkový - nádor pozostáva z veľkých buniek a šíri sa veľmi rýchlo.
  • Zmiešané, spájajúce niekoľko druhov.

Mediastinálna forma rakoviny pľúc, miliárna karcinomatóza, je zriedkavá. V prvom prípade je diagnostikovaný nádor v mediastinálnych oblastiach. Miliárna karcinomatóza je lézia s metastázami vo forme uzlov, ktoré sa líšia priemerným stupňom intenzity.

Existujú 4 štádiá rakoviny pľúc:

  1. Novotvar na jednej z priedušiek má veľkosť nie väčšiu ako 3 cm.Pri rakovine pľúc v štádiu 1 zvyčajne chýbajú metastázy, lymfatické uzliny a priedušky nie sú poškodené.
  2. Nádor sa zväčšuje a nadobúda rozmery od 3 do 6 cm.Rakovina pľúc 2. stupňa sa vyznačuje výskytom jednotlivých metastáz.
  3. Nádor sa stáva viac ako 6 cm, môže zaberať susedný lalok. Rakovina pľúc 3. stupňa je produkovaná metastázami zistenými počas diagnózy, ktoré sa objavujú v bifurkačných lymfatických uzlinách.
  4. Terminálne štádium - nádor prerastá do blízkych orgánov a tkanív. V poslednom štádiu ochorenia sa pridáva perikarditída a zápal pohrudnice, čo ešte viac zhoršuje stav pacienta.

V rôznych štádiách má liečba svoje vlastné charakteristiky.

Malobunkový karcinóm pľúc sa vyvíja v krátkom čase a prechádza iba 2 štádiami:

  • Obmedzené. Patologické bunky sú lokalizované v jednom orgáne a blízkych tkanivách.
  • Rozsiahle, kedy sú metastázy posielané do vzdialenejších orgánov.

Štvrtá fáza nie je vždy liečiteľná, preto sa považuje za najnebezpečnejšiu.

Príznaky a príznaky rakoviny štádia 4 pred smrťou

Choroba je často objavená úplnou náhodou. Prvé príznaky rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu, ktoré sa práve začínajú objavovať, zvyčajne zostávajú nepovšimnuté. Odloženie návštevy lekára o vznikajúcej menšej bolesti vedie k tomu, že choroba aktívne postupuje. Zvyčajne sa na ne pacient v počiatočnom štádiu nezameriava. V počiatočných štádiách ochorenia sa často zamieňa s nádchou. Prvé príznaky sa prejavujú vo forme miernej malátnosti, suchého kašľa.

Rakovina pľúc, štádium 3, ktoré prešlo bez povšimnutia, sa v ďalšom štádiu prejaví príznakmi, ktoré sú výraznejšie. Pacient sa začína sťažovať na bolesť na hrudníku, ktorá sa vyskytuje počas dýchania, nedostatok chuti do jedla, záchvaty kašľa s hnisavým a krvavým spútom.

Typické príznaky rakoviny pľúc štádia 4 pred smrťou:

  • Dýchavičnosť, dokonca aj v pokoji, je prvým príznakom, na ktorý si treba dať pozor. V dôsledku nahromadenia exsudátu, rastu nádoru, dýchanie pacienta sa stáva prerušovaným.

  • Ťažkosti s rečou spôsobené poškodením krčných lymfatických uzlín. V dôsledku metastázy sa vytvára paralýza hlasiviek, hlas sa stáva chrapľavým.
  • Zníženie alebo úplný nedostatok chuti do jedla.
  • Ospalosť. Na pozadí dehydratácie a pomalého metabolizmu dochádza k únave, pacient veľa spí.
  • Apatia. Človek stráca záujem o život.
  • Dezorientácia, halucinácie sú typické pre príznaky rakoviny pľúc 4. štádia pred smrťou. Sú možné výpadky pamäte, reč sa stáva nesúvislou. Mozog trpí nedostatkom kyslíka, čo spôsobuje rakovinu pľúc.
  • Edém. V dôsledku zlyhania obličiek sa tvoria na dolných končatinách. Pri rakovine pľúc 4. stupňa s metastázami je charakteristická jej penetrácia do mediastína, čo vedie k stlačeniu žíl a vzniku edému na tvári a krku.
  • Neznesiteľná bolesť je ďalším príznakom umierania. Vyskytujú sa v dôsledku metastáz v iných orgánoch. Bolesť sa často dá zvládnuť len pomocou omamných látok.

Šírenie metastáz vedie k vzniku chorôb, ktoré nesúvisia s onkológiou. Môže ísť o pyelonefritídu, žltačku, arytmiu, angínu pectoris, poruchy peristaltiky. Metastáza postihuje kosti, spôsobuje ich deformáciu, silnú bolesť. Keď sa rakovina pľúc 4. štádia u žien a mužov prejavuje podobnými príznakmi, liečba zvyčajne spočíva v analgetikách, narkotikách, ktoré uľahčia pacientovi posledné dni života.

Príznaky rakoviny pľúc u mužov a žien sú rovnaké, bez špecifických prejavov. Včasná návšteva lekára zabráni rozvoju ochorenia, ktorého výsledkom môže byť nielen invalidita, ale aj smrť.

Šance pacienta na zotavenie

Aj keď sa vynechá prvé a druhé štádium rakoviny pľúc, chorobu možno stále prekonať. Je kategoricky nemožné spustiť to do takého stavu, keď dôjde k poškodeniu mozgu, kostí a tých symptómov choroby, po ktorých bude nevyhnutne nasledovať smrteľný výsledok. Kompetentné a včasné opatrenia pomáhajú zastaviť šírenie metastáz a liečba rakoviny pľúc 4. štádia prináša ovocie.

Bez ohľadu na to, či sa lieči rakovina pľúc v štádiu 2 alebo 4, rôzne typy ochorenia majú svoju vlastnú prognózu na zotavenie.

Hovoria o periférnej lézii, keď sa vytvorí patogénne zameranie v bronchioloch, malých prieduškách. Novotvar sa vyskytuje v oblastiach, ktoré nie sú životne dôležité. Operatívna intervencia a chemoterapia pri rakovine pľúc pomáha zvrátiť patogénny proces.

Centrálne ochorenie pľúc je závažnejšou formou ochorenia. Patogénne zameranie sa vytvára tam, kde sú sústredené hlavné krvné cievy. V procese rastu ich nádor ničí a pohybuje sa lymfatickým systémom, čím spúšťa metastázy do iných orgánov. Trvanie liečby v porovnaní s liečbou periférnych novotvarov je oveľa dlhšie. Aj keď dostanete zdravotné postihnutie, človek môže zostať nažive.

Video

Video - ako znížiť rakovinu v štádiu 4?

Diagnostické metódy

Inštrumentálne a laboratórne metódy pomáhajú diagnostikovať rakovinu pľúc v počiatočných štádiách. Osobitná pozornosť sa venuje rádiografii nádorov, MRI, ultrazvuku, CT.

Dôležitou etapou diagnostiky, ktorá pomáha identifikovať patológiu, sú nasledujúce laboratórne testy:

  • Krvný test, ktorý určuje hladinu hemoglobínu.
  • Biopsia a histologické metódy sú dva postupy, počas ktorých sa vyšetruje odobraté tkanivo.

Skríningová diagnostika rakoviny pľúc sa vykonáva pomocou vysokofrekvenčného zariadenia. Poskytujú úplnejší obraz o chorobe, čo zvyšuje šance na uzdravenie.

Ako sa lieči 4. štádium rakoviny pľúc?

Pri pravidelných vyšetreniach sa zistí počiatočné štádium rakoviny, keď sa ešte nevytvoria metastázy. V tomto prípade sa vykoná operácia na odstránenie postihnutej časti pľúc.

Keď sa metastázy už rozšírili po celom tele, je nepravdepodobné, že sa človek úplne vylieči, aj keď sa odstráni primárne zameranie. Preto je cieľom liečby rakoviny pľúc 4. stupňa čo najviac zmierniť bolesť a predĺžiť život človeka.

Hoci neexistuje absolútna liečba, operácia môže zlepšiť stav pacienta. Len nie vždy to vyjde. V poslednom štádiu ochorenia sa nádor stáva príliš veľkým, takže operácia sa stáva nebezpečnou. Ak sa tekutina nahromadí v pľúcach, umiestni sa drenážna trubica.

Zvyčajne sa predpisuje chemoterapia, hormonálne, imunomodulačné lieky. Lieky proti bolesti na rakovinu pľúc pomáhajú zlepšiť pohodu pacienta na krátky čas. Veľa pozitívnych recenzií má taký spôsob liečby rakoviny ako ASD frakcia 2, ktorá sa podľa určitej schémy užíva s malým množstvom mlieka alebo čaju. Pri použití lieku ASD s frakciou 2 podľa určitej schémy je potrebné dodržiavať dávkovanie. Predpisuje ho ošetrujúci lekár individuálne. Liečba frakcie ASD 2 poskytuje dobré výsledky v komplexnej terapii spolu s inými liekmi.

Tretia etapa a ani štvrtá nie je veta. Moderné techniky, ľudové lieky, strava pre rakovinu pľúc v kombinácii s túžbou pacienta zotaviť sa, môžu robiť zázraky. Osvojuje sa nový spôsob liečby onkologických ochorení – cielená terapia, ktorá zabezpečuje rýchlu deštrukciu patogénnych buniek.

Fytoterapia

Liečba ľudovými prostriedkami tiež dáva výsledky. Celandín je schopný zastaviť rast malígneho nádoru. Používa sa v komplexných zbierkach aj ako samostatný nástroj. Na získanie výsledku je potrebný priamy kontakt rastliny s novotvarom.. Pri rakovine pľúc sa to nedá dosiahnuť, preto sa musí celandín podávať pacientovi vo forme tinktúry. Jeho účinnosť je oveľa vyššia, ak sa užíva pri rakovine pľúc, ktorej symptómy boli práve objavené.

Tinktúra sa pripravuje zo šťavy rastliny. Celandín sa musí vykopať koreňmi, umyť, trochu vysušiť a rozdrviť na mlynčeku na mäso. Z výslednej hmoty vytlačte šťavu a zmiešajte ju s alkoholom. Na 1 liter šťavy - 250 ml alkoholu. Užívajte celandín vo forme takejto tinktúry pred jedlom štyrikrát denne. Jedna dávka je polievková lyžica.

Môžete použiť celandín a ako kompresiu. Pomáha zmierniť bolesť, najmä keď metastázy zasiahli chrbticu. Tráva prechádzajúca cez mlynček na mäso sa naleje alkoholom. Po navlhčení kúska látky vo výslednom produkte ho priložte na boľavé miesto.

Pomáha vyliečiť šťavu z lopúcha rakoviny pľúc. Tradičná medicína tiež odporúča používať túto rastlinu na zmiernenie stavu pacienta. Samozrejme, na otázku, či je rakovina pľúc liečená len ľudovými prostriedkami, nemožno odpovedať kladne. Toto je len doplnok k liečbe.

Predpoveď

Pozitívny výsledok závisí od štádia, v ktorom sa liečba začala. Dôležitý je aj vek, životný štýl pacienta, veľkosť nádoru a celkový stav tela. Nemôžete ignorovať diétu odporúčanú pre onkológiu.

Podľa štatistík má 40% pacientov mieru prežitia 5 rokov. To je, ak sa liečba začne včas, vydá sa zdravotné postihnutie. Pri lokálnej forme ochorenia a absencii opatrení na boj proti karcinómu pacienti žijú nie viac ako 2 roky.

Nie je možné jednoznačne odpovedať na otázku, či je rakovina pľúc 3. štádia liečiteľná. Dôležitú úlohu zohráva včasná diagnostika. Šance na zastavenie ochorenia zisteného v tomto štádiu sú oveľa väčšie, ako keď sa zistí nádor, ktorý postihuje iné orgány a lymfatické uzliny. Očakávanú dĺžku života do 5 rokov možno zachrániť u 24 % pacientov s veľkobunkovými novotvarmi. Pri malobunkovom karcinóme je toto percento dvakrát nižšie.

Mnohí sa zaujímajú o otázku, ako dlho žijú pacienti s rakovinou pľúc v štádiu 4. Najprogresívnejšou formou je bunková rakovina. Náhla smrť môže nastať 3-4 mesiace po objavení choroby. Ak je však pacient liečený, berúc do úvahy všetky nuansy patologického procesu, s malobunkovým karcinómom pľúc 4. štádia, prognóza môže byť dosť optimistická.

Je dôležité dodržiavať všetky požiadavky na starostlivosť o onkologických pacientov. Rakovina pľúc posledného štádia nie je vyliečená, ale umožňuje vám žiť ďalších 5-10 rokov.