Każdy Obywatel Rosji wie, że coroczne profilaktyczne badania lekarskie są procedurą obowiązkową. Jeden z najbardziej ważne badania- co pozwala wykryć różne choroby NA wczesne stadia ich rozwój. dzwonki alarmowe dla lekarzy jest patologiczne ciemnienie tych narządów.

Zaciemnienie na obrazie płuc.

Istnieje wiele przyczyn, które prowadzą do wystąpienia takich blackoutów, dlatego też, aby określić je jak najdokładniej, eksperci nie uchylają się od innych badań.

W końcu pewne omdlenia są tylko wskaźnikiem, że w organizmie występuje stan zapalny (dowolnego charakteru). Dlaczego na zdjęciu jest zaciemnienie? Aby odpowiedzieć na to pytanie, musisz dokładnie przestudiować ten temat.

Kluczowe cechy

W większości sytuacji chorobom płuc towarzyszy pojawienie się fok. Takie problemy powstają na skutek zmniejszenia średnicy lub zablokowania dróg oddechowych w określonych miejscach na powierzchni płuc, a radiologowie widzą na fluorogramie ciemne plamy.

Objawy tego rodzaju są potwierdzeniem wystąpienia lub rozwoju patologii w samych płucach lub otaczających komórkach.

Często występują cienie wskazujące na choroby płuc różna intensywność, przejrzystość i rozmiar. Takie obszary są potwierdzeniem następujących problemów zdrowotnych:

• Zapalenie i uszczelnienie tkanek;
• nowotwory guzkowe (guzy);
• zatkane kanały powietrzne;
• rozwój procesów gruźliczych;
• wypełnienie płynem opłucnej płuc (warstwa błony pokrywającej i chroniącej każdy narząd mostka);
• zapalenie opłucnej;
• ropnie krostkowe.

Obrazy fluorograficzne często zawierają ciemne plamy, które pojawiają się w wyniku defektów dowolnego narządu za żebrami. Takie objawy są potwierdzeniem takich problemów:

1. Powiększone węzły chłonne.
2. Guzy na kręgach/żebrach.
3. Choroby przełyku itp.

Odmiany i opis ciemnych plam

Rodzaj cienia silnie wpływa na sposób ułożenia cieni, ich wymiary i geometrię uszkodzenie patologiczne tkanki układu oddechowego. Na tej podstawie wszystkie ciemne plamy na fluorogramach mogą być:

• Ogniskowy;
• bezkształtny;
• ogniskowy;
• płyn;
• segmentowy;
• typ udziału.

Rozważ szczegółowo każdy rodzaj takich cieni.

Ogniskowe cienie

Ten rodzaj ciemnych plam to niewielki obszar guzkowy o wielkości do 10 mm. Zwykle ich manifestacja ma miejsce w przypadku jakiegokolwiek stanu zapalnego lub problemów z naczyniami krwionośnymi. Takie omdlenia są często oznaką początku rozwoju jakiejkolwiek choroby płuc.

Na podstawie pojedynczego fluorogramu nie można dokładnie określić przyczyn pojawienia się ognisk i ich charakteru, dlatego lekarze zawsze przepisują pacjentom dodatkowe badanie tomografii komputerowej lub radiografii. Pożądane jest również testy laboratoryjne, podczas którego badane są wskaźniki i zawartość błony śluzowej, moczu i.

W sytuacjach, gdy przy wykryciu ogniskowych zmętnień u pacjenta gorączka, ogólne złe samopoczucie organizmu, ból głowy, ciągłe ataki kaszlu, silny ból w mostku, istnieje duże prawdopodobieństwo zapalenia oskrzeli i płuc.

Ogniskowy cień na zdjęciu rentgenowskim płuc, który wskazuje na krwawienie wewnętrzne.

Gdy wyniki badania krwi nie potwierdzą obecności żadnych nieprawidłowości, rozwój jest możliwy.

Głównymi przyczynami tej choroby są zmniejszenie apetytu, złe samopoczucie, bezprzyczynowy suchy kaszel, częsta drażliwość, silny ból W skrzyni. W przypadku podejrzenia tej diagnozy lekarze przepisują serię badań.

Inną częstą chorobą powodującą ogniskowe omdlenia jest zawał płuc, w którym zakrzepowe zapalenie żył objawia się na nogach, patologie mięśnia sercowego. Ostatnim problemem, który można omawiać w obecności ogniskowego cienia na obrazie fluorograficznym, jest nowotwór obwodowy.

Pojedyncze przypadki ogniskowego cienia na fluorogramie mają Okrągły kształt, a ich wielkość często przekracza 10-12 mm. Takie ciemnienie w płucach jest uważane za oznakę stanu zapalnego, który objawia się występowaniem tego rodzaju choroby:

• Zapalenie płuc;
• miejscowe wysięki (kanały wodne rozszerzają się w płucach);
• nacieki eozynofilowe - chorobie tej towarzyszą mechaniczne uszkodzenia płuc, astma oskrzelowa;
• ropnie.

Skoncentruj cień na zdjęciu.

Jedną z najrzadszych przyczyn takich cieni na fluorogramach jest stosowanie wysoce ukierunkowanych, silnych leków. leki, obecność zakupionego lub wrodzone cysty które są wypełnione cieczami/gazami.

Ten rodzaj ciemnienia może również wskazywać na problemy z nowotworami:

• Łagodny (włókniak, gruczolak, tłuszczak, hamartochondroma);
• złośliwy (przerzuty, mięsak).

Często okrągłe ciemne plamy potwierdzają obecność modzele spowodowane złamaniem żeber. Lekarze muszą wziąć ten fakt pod uwagę przy odszyfrowywaniu fluorogramów filmowych.

Plamy segmentowe

Ciemne plamy na fluorogramach mogą być rozmieszczone jako oddzielne segmenty o dowolnej średnicy/kształcie (zwykle trójkątne). Na płucach można zlokalizować do 10 takich omdleń, a lekarze diagnozują choroby na podstawie kompleksowego badania. Pojawienie się pojedynczych plam na płucach jest zwykle uważane za objaw następujących chorób:

• guz śródoskrzelowy;
• ciała obce, uszkodzenie mechaniczne tkanki płuc.

W przypadku wyraźnego widoku kilku ciemnych obszarów na fluorogramach kliszy, możemy mówić o następujących problemach:

• Przewlekłe zapalenie płuc lub ostra forma ta choroba;
• zapalenie gruźlicy;
• scentralizowana onkologia;
• centralne zwężenie oskrzeli;
• stężenie w jednym miejscu tkanek opłucnej jakichkolwiek płynów;
• złośliwe przerzuty.

Bezkształtne plamy

Na fluorogramach często pojawiają się ciemne plamy, które nie są powiązane kształtem z innymi gatunkami. Zwykle ich wygląd nie przypomina niektórych kształtów geometrycznych, a jednocześnie nie ma wyraźnych granic cieni. W większości przypadków takie patologie płuc potwierdzają objawy gronkowcowego zapalenia płuc. Problem ten może rozwijać się w następujących postaciach:

1. Podstawowy. Taka choroba objawia się zapaleniem płuc / oskrzeli.
2. Wtórny. Ta forma rozwija się z powodu infekcji krwiotwórczej ropne skupienie(z powodu zapalenia kości i szpiku, zapalenia przydatków lub innych podobnych chorób). W ostatniej dekadzie wtórna postać gronkowcowego zapalenia płuc rozprzestrzeniała się znacznie szybciej, dlatego ludzie muszą co roku poddawać się prześwietleniu klatki piersiowej w celu wykrycia choroby. tę chorobę we wczesnej fazie.

Ciemne plamy tego typu mogą często pojawiać się na skutek obrzęku tkanek płuc, wysięku krwi do płuc, nowotworów nowotworopodobnych, gromadzenia się płynów w opłucnej w jednym miejscu oraz obecności innej choroby, którą można dokładnie określić za pomocą badania laboratoryjne. W przypadku takich chorób pacjenci często mają gorączkę, kaszel, złe samopoczucie i bóle głowy.

Wspólne cienie

W przypadku zaciemnień płatowych w płucach ich kontury są wyraźnie widoczne na obrazach fluorogramu. Zwykle różnią się kształtem wypukłością, wklęsłością, prostotą itp. Ciemne plamy płatów zwykle potwierdzają, że ludzie cierpią na przewlekłe choroby płuc, które można łatwo określić za pomocą tomografia komputerowa.

Najczęściej plamka płatowa jest potwierdzeniem rozwoju marskości wątroby, rozstrzeni oskrzeli, wyglądu jama ropna. Każda z tych patologii na tomografii komputerowej bardzo różni się od guz nowotworowy, żeby dokładnie określić nowotwory złośliwe jest to konieczne tylko wtedy, gdy dana osoba ma niedrożność oskrzeli z powodu formacji zapalnych lub bliznowatych.

Zacienione obszary wypełnione płynami

Na zdjęciu widać płyn w płucach.

Ten rodzaj ciemnienia w płucach na fluorogramach zwykle wskazuje na rozwijający się obrzęk. Takie problemy mogą wystąpić z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrz naczyń płucnych lub ze względu na zmniejszenie zawartości białek we krwi. Obecność płynu w płucach stanowi przeszkodę w prawidłowym funkcjonowaniu tego narządu.

Obrzęk płuc to:

• hydrostatyczny. Problemy te powstają z powodu wysokie ciśnienie w naczyniach krwionośnych, dzięki czemu płyn opuszcza krwioobieg i przenika do obszarów pęcherzykowych (skrajnych punktów układu oddechowego), stopniowo wypełniając płuca. Ta patologia występuje najczęściej z powodu niedokrwienia lub innego chroniczne problemy mięsień sercowy.
• Błoniasty. Przyczyną tych obrzęków jest silny wpływ substancje toksyczne które naruszają błonę pęcherzyków płucnych, po czym wychodzą z naczyń krwionośnych płuc.

Na poprawność postawionej diagnozy duży wpływ ma poziom kwalifikacji, umiejętności praktyczne i wiedza teoretyczna radiologów, którzy badają i opisują fluorogramy.

Bardzo ważna rola zabawy i sprzęt, za pomocą którego wykonuje się badanie rentgenowskie. Z tego powodu wskazane jest skontaktowanie się ze sprawdzonymi klinikami, w których pracują prawdziwi profesjonaliści i eksperci w swojej dziedzinie, rozpoznając każdy rodzaj utraty przytomności w płucach.

Radiografia w współczesne realia medycyna pozostaje metodą informacyjną i nieskomplikowaną. Stosowany jest w diagnostyce chorób płuc, serca i innych narządów. Fluorografia w detekcji patologia płuc używany częściej. Metodę tę uważa się za przesiewową i publiczną.

Często doświadczają tego pacjenci i lekarze manifestacja radiologiczna, jak ciemnienie płuc we fluorografii. Jaka jest ta sytuacja kliniczna, z czym może być związana? W artykule poruszono także takie zagadnienia, jak wzmożona praca płuc, stwardnienie aorty i jej łuku.

W kontakcie z

Ciemnienie płuc we fluorografii

Na początek trzeba to zrozumieć Rentgen jest obrazem negatywnym. Najwygodniej jest go przeglądać i analizować za pomocą negatoskopu - specjalnego ekranu. Więcej gęste struktury są jasne (białe). Im niższa gęstość, tym ciemniejszy będzie obraz.

Płuca to sparowany narząd zawierający powietrze i płyn śródmiąższowy, a także naczynia krwionośne z krwią. Na zdjęciu są to ciemne pola. Jeśli na obrazie za pomocą negatoskopu widać jaśniejszy obszar, mówi się o ognisku lub skupieniu zaciemnienia, niezależnie od tego, jak paradoksalnie może to zabrzmieć.

Co to mogło być?

Spośród wszystkich pojawiających się sytuacji klinicznych i radiologicznych szczególne znaczenie ma fakt, że badanie fluorograficzne wykazało utratę przytomności. Istnieją różne wersje tego zjawiska.

Rozległe ciemnienie w płucach we fluorografii. Co to może być, można ocenić dopiero po dalszych badaniach. Taka zmiana w projekcji pól płucnych może powodować nie tylko chorobę płuc, ale także uszkodzenie innych narządów klatki piersiowej: śródpiersia, przepony, przełyku, kolektorów limfatycznych.

Następny możliwa patologia- zaokrąglone skupienie lub skupienie zaciemnienia. Może przybrać formę koła, owalnej struktury, elipsy. Ważne jest, aby szczegółowo zrozumieć, co oznacza ciemnienie w płucach na owalnej fluorografii. I znowu lekarz staje przed pytaniem o lokalizację wychowanie patologiczne lub proces.

Powoduje

Istnieje wiele potencjalnych czynników etiologicznych opisywanej zmiany radiologicznej. Można się tego dowiedzieć po dodatkowych badaniach.

W przypadku stwierdzenia rozległej utraty przytomności w płucach na podstawie fluorografii, należy szukać przyczyn za pomocą multiprojekcji Technika rentgenowska. Wraz z przesunięciem struktur śródpiersia w kierunku ogniska cienia podejrzewa się zapadnięcie płuca, jego brak (po pulmonektomii), a także marskość wątroby. Ta ostatnia sytuacja różni się od dwóch pierwszych tym, że samo przyciemnianie ma charakter heterogeniczny (niejednolity).

Czasami śródpiersie i jego struktury ulegają przemieszczeniu Przeciwna strona. Jeśli w tym samym czasie fluorografia wykryje ciemnienie, jest prawdopodobne, że może to oznaczać powstawanie nowotworu. duże rozmiary lub całkowity opłucnej, nagromadzenie powietrza w jamach opłucnej.

W wątpliwych przypadkach badanie diagnostyczne uzupełnione technikami tomografii.

Co oznacza zwiększony obraz płuc na zdjęciu rentgenowskim?

Płuca mają niejednorodną strukturę. W końcu jest to cały kompleks struktur:

• pęcherzyki płucne;
• drzewo oskrzelowe;
• żyły;
• tętnice;
• węzły chłonne;
• pnie i zakończenia nerwowe.

Na zdjęciu rentgenowskim możliwe jest wyczerpanie i zwiększenie wzorca płuc. Jak to wygląda i jakie choroby należy wykluczyć?

Wzmocnienie obrazu płuc we fluorografii jest częstsze. Termin ten oznacza, że ​​jednostka powierzchni pola płucnego zawiera większą niż zwykle liczbę elementów składowych. Jednocześnie zwiększa się ich rozmiar i średnica.

Lekarze myślą przede wszystkim o zmianach zapalnych w płucach. Co więcej, okazuje się, że w większości przypadków są to pozostałości w strukturze płuc po zapaleniu. Dzieje się tak po zapaleniu płuc, gruźlicy.

Kiedy wykluczony jest mechanizm zapalny pojawienia się wzmocnionego wzorca płuc, konieczne jest poszukiwanie przyczyn kardiologicznych. Diagnosta funkcjonalny myśli w tym przypadku wad mitralnych. Są to różne rodzaje naruszeń. normalna operacja zastawka zapewniająca prawidłowy przepływ krwi z lewego przedsionka do lewej komory. Jeśli fluorografia wykaże wzrost wzorca płuc z wczesne lata, prawdopodobieństwo trafnej hipotezy jest dość wysokie. Taka zmiana obrazu płuc może powodować zarówno niewydolność, jak i zwężenie (zwężenie) zastawki mitralnej.

Mniej możliwa przyczyna- zwiększone ciśnienie w układzie tętnic płucnych. Nadciśnienie płucne wystawiane wyłącznie przez kardiologa, a do jego potwierdzenia konieczna jest echokardioskopia.

Co jeszcze widać na zdjęciu?

Na zdjęciu rentgenowskim lub fluorografii, oprócz ciemnienia, ujawnia się oświecenie pola płucnego. Jednocześnie wygląda ciemniej niż normalna tkanka płuc. Możliwe jest również odkształcenie korzeni płuc.

Zdjęcia rentgenowskie są ważne nie tylko w celu wykluczenia patologii płuc. Pozwalają odkryć zmiany patologiczne serce i duże naczynia.

Powiększone serce (rozszerzone w lewo)

Przerost lewej komory występuje u prawie każdego pacjenta nadciśnienie tętnicze. Z kolei podwyższone wartości ciśnienia krwi stwierdza się u połowy populacji. Dlatego często na obrazie fluorograficznym wykrywane jest powiększone serce.

Może wzrosnąć cały narząd jako całość, a także dowolna jego oddzielna jama. Od tego będzie zależeć konfiguracja cienia serca. To ona popchnie specjalistę do właściwej idei i pozwoli zbudować właściwą hipotezę kliniczną.

Powiększenie serca widoczne na fluorografii zwykle objawia się zmianą wielkości lewej komory.

Wykrywa się zmianę tylnego kąta kardioprzeponowego (między sercem a przeponą). W normalne warunki ten kąt jest ostry. W przypadku przerostu lewej komory staje się matowa. Identyfikacja zjawiska wskazuje, że serce jest rozszerzone w lewo. Fluorografia nie dostarcza wyczerpujących informacji, dlatego konieczne jest przeprowadzenie badania ultrasonograficznego w celu bardziej szczegółowego określenia wielkości i objętości komór serca.

Uszczelnienie aorty

Cień serca składa się z dwóch konturów - prawego i lewego. Każdy z nich odzwierciedla strukturę jam serca i naczyń odprowadzających. Górną część prawego konturu i większą połowę lewego konturu tworzy aorta i jej odgałęzienia.

Zagęszczenie aorty na fluorografii wskazuje na obecność miażdżycy.

Mówimy o chorobie metabolicznej, która wyraża się w gromadzeniu się nadmiaru tłuszczu w ścianie naczyń krwionośnych. Może powodować udary i zawały serca, gdy blaszka miażdżycowa ulegnie destabilizacji. Zagęszczenie łuku aorty podczas fluorografii jest powodem do przepisania biochemicznego badania krwi w celu określenia stężenia cholesterolu i jego frakcji. Można go uzupełnić technikami ultradźwiękowymi – ECHO-KG i dopplerografią ultradźwiękową.

Stwardnienie łuku aorty

Jest to kolejne powszechne zjawisko rentgenowskie. Stwardnienie łuku aorty podczas fluorografii jest uważane za przejaw ogólnoustrojowej miażdżycy.

Jeśli płytki cholesterolowe wykryty podczas fluorografii płuc, istnieje duże prawdopodobieństwo uszkodzenia naczyń o innej lokalizacji. Przede wszystkim należy wykluczyć zmiany miażdżycowe w tętnicach wieńcowych i nerkowych.

Stwardnienie łuku aorty można potwierdzić za pomocą badania USG. W tym celu stosuje się echokardioskopię.

Przydatne wideo

Dlaczego musisz wykonać fluorografię - dowiesz się z następującego filmu:

Wniosek

1. Ciemnienie w płucach na fluorografii, podobnie jak inne objawy radiologiczne, jest powodem rozszerzenia poszukiwań diagnostycznych.
2. Tylko prawidłowa interpretacja obrazu pozwala lekarzowi i pacjentowi nawigować ze wstępną diagnozą.
3. Wykrycie ciemnienia w płucach za pomocą fluorografii, wzmocnienie wzoru płuc jest powodem do dalszych dodatkowych badań: badania rentgenowskiego lub tomografii komputerowej rentgenowskiej.

Jeśli po fluorografii znajdziesz oznaki choroby, nie powinieneś się całkowicie denerwować. Życie na tym się nie kończy, nawet jeśli masz ciemne plamy na płucach. W tym artykule dowiesz się, jak leczyć gruźlicę.

Czy gruźlicę można leczyć?

Gruźlica, która powoduje ciemne plamy na płucach, jest obecnie najczęstszą chorobą. Choroba nie oszczędza ludzi w każdym wieku. Ale w właściwe traktowanie a wczesne wykrycie gruźlicy jest całkowicie uleczalne. Dopiero wcześniej uważano, że na taką chorobę mogą zachorować tylko osoby z niższych klas społecznych, ale tak nie jest, ta choroba może dopaść każdego, najważniejsze jest wykrycie jej na czas.

Jak rozpoznać gruźlicę?

Najbardziej dostępną i powszechną obecnie metodą diagnozowania gruźlicy jest oczywiście fluorografia. Jak więcej miejsca. Tym większe prawdopodobieństwo zarażenia się tą straszliwą chorobą. Ciemne plamy na płucach wykryte podczas fluorografii powiedzą o wiele więcej niż tylko słuchanie lub opukiwanie obszaru płuc przez lekarza.

Oprócz fluorografii następujące objawy pomogą pomyśleć o tym, że płuca nie są w porządku:

suchy, długotrwały kaszel trwający dłużej niż trzy tygodnie, kaszel z krwiopluciem;

szybkie męczenie się nawet po niewielkim wysiłku fizycznym - może to być nie tylko oznaką obecności plam na płucach i gruźlicy, ale oznaką innych chorób, dlatego należy pilnie zgłosić się do Opieka medyczna;

może wskazywać obecność ciemnych plam w płucach temperatura podgorączkowa – 37 – 37,3.

Największym niebezpieczeństwem tej choroby jest to, że przez długi czas nie może ona dać o sobie znać. Pacjent może wpaść w ręce lekarzy już w zaniedbanym stanie i mieć jedno i drugie ciemne miejsce na płucach - naciek lub wiele ciemnych plam - rozsiana gruźlica.

Czynniki postępu gruźlicy

Następujące czynniki przyczyniają się do powstawania ciemnych plam na płucach:

częsty stres;

szkodliwe warunki praca;

choroby przewlekłe inne narządy (wrzód, cukrzyca)

ciąża.

Po zakażeniu organizmu osoba przez długi czas może nie być świadomy, że w jego płucach rozmnażają się bakterie i rozprzestrzeniają się ciemne plamy. Prawda wychodzi na jaw po wywołaniu zdjęcia z fluorografu. Lekarz widzi ciemność i jasne plamy na zdjęciu i na nich dokonuje odszyfrowania. Przeciwnie, na zdjęciu ciemne plamy na płucach wydają się jasne, a jasne plamy wydają się ciemne, więc nie ma się czego bać, jeśli lekarz powie, że na zdjęciu widać ciemne plamy.

Jak leczyć gruźlicę?

Gruźlica jest piękna poważna choroba, którego po prostu nie można zignorować, ponieważ jeśli nie jest odpowiednio leczony, zwykle może do tego prowadzić śmiertelny wynik.

Niemożliwe jest samodzielne leczenie gruźlicy, ponieważ niekontrolowane leki pozwalają różdżce Kocha rozwinąć odporność i odporność na przyjmowane leki, w którym to przypadku leczenie staje się co najmniej nieskuteczne.

Z reguły leczenie zwykłej postaci gruźlicy (postaci wrażliwej na leki) trwa co najmniej 6 miesięcy, a nawet może trwać do dwóch lat.

Aby zniszczyć ciemne plamy na płucach i infekcję, leczenie prowadzi się systematycznie, nie należy dopuszczać do przerw, w którym to przypadku gruźlica nie będzie postępować.

Po rozpoznaniu choroby osobę zarażoną gruźlicą umieszcza się w szpitalu, gdzie musi pozostać przez około dwa miesiące, w tym czasie bakterie chorobotwórcze przestają być aktywnie wydalane. A gdy lekarz uzna, że ​​pacjent nie stanowi już zagrożenia infekcją dla otaczających go osób, przepisuje leczenie ambulatoryjne.

Schemat leczenia ciemnych plam na płucach

Schemat leczenia zwykłej postaci gruźlicy obejmuje następujące leki:

ryfampicyna,

izoniazyd,

streptomycyna,

etambutol,

pirazynamid.

Jak leczyć gruźlicę – główne zasady

Lekarz wybiera indywidualną kombinację leków, która będzie przyjmowana przez dwa lub trzy miesiące podczas pobytu pacjenta w szpitalu. Jeśli leczenie daje słaby efekt lub nie daje żadnego efektu, może to oznaczać, że infekcja wykształciła odporność na niektóre leki, wówczas lekarz dostosowuje przebieg chemioterapii i przepisuje inne kombinacje leków lub sposób podawania leków zmiany pacjenta (inhalacja, dożylnie). Jeśli po dwóch lub trzech miesiącach ujawni się pozytywny efekt leczenia, lekarz w ciągu czterech kolejne miesiące przepisuje stosowanie wyłącznie ryfampicyny i izoniazydu.

Po ukończeniu kursu leki, pacjent musi zostać ponownie przetestowany, jeśli ponownie wykryje się Bacillus Kocha, ustalono, że gruźlica nabyła postać lekooporną. Leczenie tej postaci choroby może trwać latami, do głównych leków dodaje się leki drugiego rzutu: etionamid, cykloserynę, ofloksacynę, pasque.

Najważniejszą rzeczą w leczeniu ciemnych plam na płucach jest to, aby nigdy nie tracić ducha i zawsze postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, nie pozwalać na samoleczenie.

Zaciemnienie w płucach - możliwe przyczyny

Zapobiegawczy badania lekarskie należy uzupełniać corocznie. Jedna z obowiązkowych czynności okresowe badanie lekarskie to badanie fluorograficzne płuc - przeprowadza się je w celu wczesnego wykrycia chorób. Patologiczne utraty przytomności w płucach będą sygnałem alarmowym. Przyczyny takich objawów mogą być różne, a aby dokładnie je zidentyfikować, lekarz na pewno przepisuje dodatkowe badanie. Objaw ciemnienia płuc, ustalony podczas przejścia fluorografii, nie jest diagnozą choroby, ale wskaźnikiem obecności różnych chorób.

Ciemnienie w płucach na zdjęciu rentgenowskim

Co to jest niedrożność płuc?

Chorobom płuc towarzyszą głównie foki w tkankach płuc, dzieje się to z powodu zmniejszenia lub braku przepuszczalności powietrza w niektórych częściach narządu, co objawia się ciemnymi plamami na badaniu rentgenowskim. Podobny objaw może wskazywać procesy patologiczne zarówno w najlżejszej wersji, jak i poza nią.

Obraz oskrzeli. Na normalna kondycja oskrzeli, ich obraz można uzyskać rzadko i tylko na radiogramach pobieranych od osób szczupłych, a cienie z nich uzyskuje się w postaci wyprofilowanych mniej lub bardziej wąskich pasm z lekką szczeliną pomiędzy nimi. Obraz taki uzyskuje się rzutując promienie prostopadle do światła oskrzeli; jeśli promienie opisujące oskrzela leżą mniej więcej równolegle do jego światła, wówczas obraz jest rysowany w postaci jasnego koła z ciemną pierścieniową obwódką.

Badając obraz oskrzeli na radiogramie, nie należy zapominać o sumowaniu cieni, ponieważ dwa cienie pokrywające się z dwóch tkanek o tej samej i różnej gęstości są sumowane i dają ostrzejsze zaciemnienie gęstości. Tętnice i żyły przylegają do oskrzeli po obu stronach. Cień naczynia może zanikać w miejscu, gdzie projekcja pokrywa się z projekcją światła oskrzela, a nasilać się, gdy pokrywa się z cieniem ściany oskrzeli.

W Ostatnio bardzo ważne do diagnostyki niektórych chorób oskrzeli (zwłaszcza rozstrzeni oskrzeli) i płuc nabył metodę bronchografii, czyli radiografii po wprowadzeniu do tchawicy i do oskrzeli środka kontrastowego obojętnego dla organizmu (lipiodol itp.) .). Substancje te podaje się zazwyczaj pod kontrolą lusterka laryngoskopowego do tchawicy, po wstępnym znieczuleniu kokainowym. Wstrzyknięty środek kontrastowy jest następnie częściowo wchłaniany (jodypina, lipiodol), częściowo wydalany.

Obraz płuc. Płuca na radiogramie i ekranie są narysowane jako dwa pola świetlne, pokryte jakby klatką przecinających się żeber. Lekki wygląd płuc wynika z zawartości w nich powietrza, które podobnie jak inne gazy przepuszcza więcej promieni niż ciała płynne i stałe.

Zdjęcie rentgenowskie zapalenia płuc: zaciemnienie w płucach (górny płat prawego płuca).

Częściej rozwija się pierwotne zapalenie płuc, częściej występuje ogniskowe zapalenie płuc.

3. Hipowentylacja tkanki płucnej: zmniejszenie objętości segmentu, płata płucnego; wzmocnienie układu naczyniowego, pojawienie się plamistego charakteru cieni na tle, stopniowy wzrost ich liczby i wielkości, łączenie się tych cieni w większe obszary zaciemnienia. Ten objaw radiograficzny Centralnego raka płuc obserwuje się przy częściowym zwężeniu oskrzeli (ryc. 42).

Ryż. 42. Rak centralny lewego płuca z hipowentylacją górny płat, podczas których istnieją zauważalne wzmocnienie wzór i obszary niejednorodnego cieniowania; w lewym korzeniu - powiększone węzły chłonne.

6. Naruszenie metabolizmu wapnia- odkłada się nadmiar wapnia różne ciała, w tym w płucach (na przykład z kolagenozami). Jednocześnie we wszystkich obszarach płuc stwierdza się liczne zwapnienia.
Jak wyglądają zwapnienia na zdjęciach rentgenowskich?

Zwapnienie w płucach – jest to niewielki (do 1 cm) obszar zaciemnienia, ma intensywność tkanki kostnej, na zdjęciu rentgenowskim wyglądają jak intensywne białe kropki. Zwapnienia mogą być pojedyncze lub wielokrotne (więcej niż 3-4).

Objawy zwapnienia po gruźlicy:

• obecność zwapnień w korzeniu płuc (w węzłach chłonnych klatki piersiowej) i / lub w tkance płucnej;
• pojedyncze zwapnienia;
• nie ma oznak aktywnej gruźlicy płuc i innych narządów;
• pozytywny test Mantoux i Diaskintest;
• obecność kontaktów z chorymi na gruźlicę w przeszłości i inne czynniki ryzyka zachorowania na gruźlicę.

Zwapnienia powstałe w wyniku samoistnie wyleczonej gruźlicy zawierają uśpione prątki gruźlicy, które przy obniżeniu odporności lub braku wapnia w organizmie mogą zostać aktywowane i wywołać aktywny proces gruźlicy. Szczególnie takie zwapnienia są niebezpieczne dla dzieci, to taka „beczka prochu”, która może wystrzelić w każdej chwili (na przykład o godz. adolescencja). Co więcej, taki nawrót gruźlicy jest trudny, często w postaci rozległego i / lub pozapłucnego procesu. Dlatego bardzo ważne jest, aby takie dzieci poddały się leczeniu profilaktycznemu, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju aktywnej gruźlicy w przyszłości, a także monitorowały stan zwapnień metodą RTG 1-2 razy w roku .
Co zrobić, jeśli w płucach zostanie stwierdzone zwapnienie?

• Dla dzieci i młodzieży - obowiązkowa konsultacja z fizjatrą w celu wykluczenia aktywnego procesu gruźliczego i poddania się leczeniu profilaktycznemu.
• Dla dorosłych nie możesz nic zrobić, jeśli nie ma objawów choroby i oznak aktywnej gruźlicy w organizmie, a także w przypadku obecność zakażenia wirusem HIV Zaleca się profilaktykę izoniazydem.
• W niektórych przypadkach konieczne jest dodatkowe badanie: tomografia komputerowa, bronchoskopia, analiza plwociny, test Mantoux, badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko robakom i tak dalej.

Na badanie profilaktyczne Dziecko nieszczepione BCG, lat 1, w wyniku kontaktu z wujkiem na gruźlicę, zdjęcia RTG i tomografia komputerowa wykazały zwapnienia w płucu prawym. Powołano fityzjatrę leczenie zapobiegawcze o samoistnie wyleczonej gruźlicy, na co matka odmówiła.

Zdjęcie : Tomografia komputerowa (CT) wycinka płuc 1-letniego dziecka. Diagnoza: samoistne wyleczenie pierwotnego kompleksu gruźliczego z resztkowymi zmianami w postaci zwapnień.

Po 1,5 roku, w wieku 2,5 roku, chłopiec zgłosił się dział dziecięcy matka skarżyła się, że dziecko przestało chodzić, stało się niespokojne, odmówiło jedzenia, straciło na wadze i zaczęło mieć gorączkę. Podczas RTG stawów biodrowych zostało to prawie odnotowane całkowite zniszczenie lewy staw biodrowy. Matka nie zgłaszała „przeszłości gruźliczej” lekarzom ortopedom, dziecko było operowane przez chirurgów z powodu zapalenia kości i szpiku, a w badaniu materiału pooperacyjnego wykryto gruźlicę kości. W oczekiwaniu na wyniki histologii stan dziecka gwałtownie się pogorszył, u dziecka rozwinęło się gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, a później wykryto gruźlicę węzłów chłonnych i oskrzeli.

Zdjęcie: Tomografia komputerowa głowy 2,5-letniego dziecka. Diagnoza to gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Rentgen stawów biodrowych tego samego dziecka . Diagnoza: gruźlica prawego stawu biodrowego z jego całkowitym zniszczeniem.
W ten sposób zwykłe zwapnienie w płucach bez leczenia doprowadziło do rozwoju ciężkiej rozsianej gruźlicy u dziecka. Dziecko przeżyło i wyzdrowiało, ale pozostało niepełnosprawne na całe życie.

Korzeń płuca uległ zmianie i rozszerzeniu. Co to może być?

Promienie rentgenowskie wykrywają palaczy dowody pośrednie: wzmocnienie i deformacja układu płuc, nagromadzenie zwapnień w korzeniach.

Pośrednie objawy choroby na zdjęciu nie oznaczają obecności patologii. Do postawienia diagnozy wymagana jest wszechstronna analiza wyników badań klinicznych i diagnostycznych.

W rezultacie prześwietlenie klatki piersiowej wykonuje się po innych badaniach. Podejście to stosowane jest także ze względu na bezpieczeństwo radiologiczne pacjenta, gdyż czasami uzyskanie wyników innymi metodami badawczymi eliminuje konieczność wykonywania badania RTG.

Co radiolog widzi na zdjęciu rentgenowskim?

Profesjonalna interpretacja obrazów wiąże się z operowaniem wieloma specjalistycznymi terminami. W rezultacie protokół zawarcia specjalisty jest bardzo trudny do zrozumienia dla zwykłego człowieka.

Na zdjęciu płuc z torbielą bąblowca widać zaokrągloną ciemną plamę. To prawda, że ​​\u200b\u200bwokół formacji istnieje wyraźny biały kontur utworzony przez ścianę torbieli.

Rozedma płuc (zwiększona przewiewność pęcherzyków płucnych) objawia się całkowitym oświeceniem po obu stronach. W przypadku miejscowego pęcherza rozedmowego ciemna plama ogranicza się do kilku żeber lub segmentu.

Diagnostyka rentgenowska ten syndrom nie jest trudne dla radiologów, którzy w swojej praktyce widzieli wiele obrazów narządów klatki piersiowej.

Jak niebezpieczne jest zaciemnienie lub oświecenie w płucach

Jak wspomniano powyżej, czynnik lokalizacji procesu nie ma znaczenia w diagnostyce różnicowej raka i gruźlicy. Węzeł nowotworowy może być zlokalizowany w dowolnym segmencie płuc. Prawda, jak w rak centralny, występuje pewna przewaga częstotliwości w płatach górnych.

Pomimo zauważonych trudności, dodatkowe badanie ogólne RTG, obejmujące zdjęcia i tomografię, z uwzględnieniem danych klinicznych, w co najmniej 80% przypadków pozwala na ustalenie prawidłowa diagnoza rak obwodowy płuco. Wątpliwości pozostają w tych rzadkich przypadkach, gdy gruźlica i rak mają nietypowy obraz. Trudności nie do pokonania pojawiają się, gdy rak obwodowy wygląda jak samotny węzeł Okrągły kształt jednorodna struktura o wyraźnych konturach, zlokalizowana na tle niezmienionej otaczającej tkanki płucnej przy całkowitym braku objawy kliniczne. Ogólne kontrolne badanie RTG w takich przypadkach nie pozwala na różnicowanie raka obwodowego, gruźlicy, guza łagodnego czy torbieli. W takich przypadkach program dodatkowego badania pacjenta uzupełnia się przezskórnym nakłuciem przezklatkowym i endoskopowym przezoskrzelowym.

Rak obwodowy często ulega rozpadowi. W niektórych przypadkach guz ulega całkowitemu rozpadowi, przybierając postać cienkościennej tworzenie torbielowate. A jednak dzięki dokładnej tomografii, zwłaszcza tomografii komputerowej, możliwe jest wykrycie szczątków tkanka nowotworowa w postaci nierównomiernego zgrubienia ściany takiej torbieli, a w samej jamie widoczne są szczątki tkankowe i sekwestratory.

Rak Pancoast jest rodzajem raka obwodowego. Jest to rak wierzchołka płuca z przerzutami do klatki piersiowej. Postać ta charakteryzuje się naciekowym rozrostem, zniszczeniem żeber, pojawieniem się ostrych bólów ramienia oraz triadą Hornera (zwężenie źrenic, opadanie powiek i enoftalmos), spowodowaną zaangażowaniem w proces splotu nerwu szyjno-ramiennego, szyjno-piersiowy sympatyczny pień i duże statki.

Rak oskrzelikowo-pęcherzykowy (gruczolakowatość płuc) występuje u około 5% wszystkich chorych operowanych z powodu raka płuc. Wiele pytań związanych z naturą tej choroby pozostaje nieznanych. Obraz histologiczny oraz objawy kliniczne i radiologiczne tej choroby są dobrze poznane. Ogólnie przyjmuje się, że rak oskrzelikowo-pęcherzykowy wywodzi się z nabłonka pęcherzyków płucnych lub oskrzelików. Obraz histologiczny charakteryzuje się tworzeniem się struktur brodawkowatych, które rozprzestrzeniają się w świetle drzewa oskrzelowego do mniej lub bardziej rozległych obszarów płuc, nie niszcząc przegród międzypęcherzykowych i międzyzrazikowych. Guz charakteryzuje się wolnym tempem wzrostu: średni czas podwojenia jego objętości wynosi 350-500 dni. W niektórych przypadkach guz nie wykazuje dynamiki wzrostu przez kilka lat.

Objawy kliniczne raka oskrzelikowo-pęcherzykowego we wczesnych stadiach rozwoju są nieobecne. Wraz z postępem procesu pojawia się kaszel z plwociną, duszność, gorączka, osłabienie. Najbardziej charakterystyczną, choć rzadką oznaką raka oskrzelowo-pęcherzykowego jest wydzielina duża liczba pienista, wodnista plwocina.

niejednorodny trójkątny cień w górny płat prawe płuco. w procesie bierze udział opłucna międzypłatowa. następuje wzrost wzorca płucnego.

Nazwa:

Wysłano:

Płotnicka E.V.
30 gr. 3-daniowy LF
Syndrom ograniczonego zacienienia.
Cień jest jednolity. Jest to infiltracja bez rozkładu.
Stąd ogniskowe prawostronne zapalenie płuc.

Nazwa:

Wysłano:

Grupa Buzhan Daria LF 30
Zwykłe zdjęcie RTG klatki piersiowej wykazuje ograniczone zacienienie w rejonie górnego płata płuca prawego o niewyraźnych konturach, ale o jednorodnej strukturze. Ten wzór jest typowy dla ogniskowego zapalenia płuc.

Nazwa:

Wysłano:

Na tej podstawie stawiana jest diagnoza

– Dolegliwości – na kaszel z trudnościami
plwocina pojawiająca się rano, ogólne osłabienie, nadmierne pocenie w nocy
duszność wdechowa występująca podczas chodzenia

– Wywiad – jest zarejestrowany w PDD od 2004 roku
roku

– Dane laboratoryjne – Analiza plwociny MBT
(++)

– Dane radiologiczne – fokus
zmętnienie w górnym płacie lewego płuca

Plan traktowania

1) Tryb - oddział

2) Dieta - wysokobiałkowa

3) Izoniazyd 0,6 IM

4) Ryfampicyna 0,45 IM

5) Pyrazinamid 2 tabl. x 2 razy dziennie

6) Etambutol 1 tabl. x 2 razy dziennie

7) Kroplówka dożylna z glukozą 5% 400 ml

8) Karsil 1 tabl. x 3 razy dziennie

9) Aevit 1 tabl x 3 razy dziennie

10) Witaminy B1, B6 domięśniowo co drugi dzień

Prognoza

Trwała niezdolność do pracy, grupa II

Epikryza

Pacjent Nowozhiłow G. O. został przyjęty do PTD nr 2.
12 15.10.07 z diagnozą gruźlica naciekowa górny płat lewego płuca
MBT (+) Przy przyjęciu skarżył się na kaszel z trudną do oddzielenia plwociną, ogólnie
osłabienie, wzmożona potliwość w nocy, duszność wdechowa. Składa się z
zarejestrowany w PDD od 2004 roku z powodu nowo zdiagnozowanej gruźlicy lewej strony
płuco. Na obiektywnym badaniu
stwierdzono duszność wdechową, w górnych partiach odgłosy uderzeniowe
płuca, powiększenie wątroby Podczas wykonywania zdjęć rentgenowskich
narządach klatki piersiowej stwierdzono ognisko utraty przytomności w górnym płacie lewego płuca
W ogólnym badaniu krwi - leukocyty 12 tys./l, ESR 25 mm/h.
Pełne badanie moczu i biochemiczne badanie krwi bez zmian Analiza plwociny - MBT (++) Posiew
plwocina pod kątem wrażliwości na antybiotyki – MBT są wrażliwe na ryfampicynę,
etambutol, pirazynamid, izoniazyd. W szpitalu
przeprowadzono leczenie – schemat oddziału, dieta
wysokobiałkowe, izoniazyd 0,6 i/m, ryfampicyna 0,45 i/m, pirazynamid 2 tab x 2
razy dziennie, etambutol 1 tabl. x 2 razy dziennie, glukoza 5% 400 ml kroplówka dożylna,
Karsil 1 tabl. x 3 razy dziennie, Aevit 1 tabl. x 3 razy dziennie, witaminy B1, B6
w / m co drugi dzień. Podczas leczenia w
w szpitalu panuje pozytywna tendencja – stan się poprawił,
liczba skarg spadła, dane z badań normalizowały się. Zalecenia, których należy przestrzegać
racjonalny schemat dnia i żywienia, kontynuować leczenie

Fluorografia – metoda badanie rentgenowskie, która polega na sfotografowaniu obrazu obiektu z ekranu Ciemnienie w płucach na fluorografii – co to jest? To pytanie zadaje sobie wiele osób, których obraz fluorograficzny jest niejednoznaczny.

Zaćmienie może znaczyć jednocześnie wiele lub nic, więc jeśli radiolog wyciągnie taki wniosek, nie należy się denerwować - ponieważ takim pacjentom przepisuje się badanie wstępne. Ciemnienie na fluorografii może być zarówno oznaką patologii, jak i prostą wadą obrazu.

Ciemnienie w płucach może być spowodowane: zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli, gruźlicą, nowotworami, nowotworami, urazami, ciałami obcymi, ropniami, gromadzeniem się płynów i długotrwałym paleniem. W medycynie jest ich najwięcej najczęstsze przyczyny pojawienie się zaćmień.

Kody numeryczne stosowane w ocenie fluorogramu

Kod	Odszyfrowanie
1	Cień pierścienia
2	Ciemnienie w projekcji płuc
3	Ogniskowe cienie w projekcji płuc
4	Rozszerzenie cienia śródpiersia
5	Wysięk opłucnowy
6	zmiana włóknista tkanka płuc(wspólny)
7	Zmiany włókniste w tkance płucnej (ograniczone)
8	Zwiększenie przezroczystości tkanki płucnej
9	Zmiany w opłucnej (często)
10	Zmiana opłucnej (ograniczona)
11	Petrificaty w tkance płucnej są duże, liczne (więcej niż pięć)
12	Skamieniałości w korzeniach płuc są duże, liczne (ponad pięć)
13	Skamieniałości w tkance płuc są małe, liczne (więcej niż pięć)
14	Skamieniałości w korzeniach płuc są małe, liczne (ponad pięć)
15	Skamieniałości w tkance płucnej są duże (jedyne)
16	Skamieniałości w korzeniach płuc są duże (jedyne)
17	Skamieniałości w tkance płucnej są małe (jedyne)
18	Skamieniałości w korzeniach płuc są małe (jedyne)
19	Zmiana przepony niezwiązana z patologią opłucnej
20	Stan po operacji płuc
21	Zmiany w szkielecie klatki piersiowej
22	ciało obce
23	Choroba sercowo-naczyniowa
24	Inny
25	Norma
26	Małżeństwo

Zaciemnienie obrazu niekoniecznie jest patologią

Ciemnienie na zdjęciu niekoniecznie jest onkologią lub gruźlicą, choć oczywiście może to również wskazywać na poważną patologię. Ponadto na zdjęciu może pojawić się zaćmienie podczas długotrwałego palenia papierosów (patrz).

Na tej podstawie trudno od razu określić, co może oznaczać utrata przytomności w prawym lub lewym płucu na fluorografii. Może dostał się tam jakiś obcy przedmiot?

Często zdarza się to w przypadku ciekawskich dzieci. Należy pamiętać, że rodzaje zaćmień nie są bezpośrednio związane z patologiami, a problemu nie można od razu zidentyfikować na podstawie kształtu plamki.

Ciemna plama na płucach na fluorografii jest podzielona przez liczbę i rozmiar. Pojedyncze plamki wskazują na nowotwory; mogą być złośliwe i łagodne.

Jeśli w płucach na fluorografii występuje więcej niż jedno ciemnienie, oznacza to obecność kilku patologii. Ważna jest także lokalizacja plam.

Tak więc, jeśli uszkodzenie wierzchołka narządu jest widoczne na ciemnieniu w płucach na fluorografii, może to wskazywać na gruźlicę, ale oprócz badań lekarz musi przepisać drugie zdjęcie.

Odszyfrowanie obrazu fluorograficznego

W przypadku utraty przytomności lekarz zapisuje proponowaną diagnozę.

Wzmocnienie układu naczyniowego

Zwykle wzmożony układ naczyniowy jest spowodowany cieniem tętnic lub żył płucnych. Jego zwiększony wygląd jest oznaką zapalenia oskrzeli, początkowego stadium raka lub zapalenia płuc. Może to również wskazywać na niedociągnięcia w pracy układu sercowo-naczyniowego.

Zagęszczanie i rozszerzanie korzeni

Zagęszczanie i rozszerzanie korzeni jest charakterystyczne dla: zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli i innych patologii przewlekłych i zapalnych.

Zatoka opłucnowa

Zatoka opłucnowa to jama utworzona przez fałdy opłucnowe. Zatoka jest wolna o godz normalne płuca i odwrotnie, uszczelnione patologią płuc.

tkanka włóknista

Obecność tkanki włóknistej wskazuje, że pacjent miał już zapalenie płuc.

kolce

Obecność zrostów sugeruje, że w przeszłości dana osoba cierpiała na zapalenie opłucnej.

Zwapnienia

Bezpieczne, gęste okrągłe cienie. Mówią, że dana osoba miała kontakt z chorą osobą: lub zapaleniem płuc.

Innymi słowy, infekcja dostała się do płuc, ale była zlokalizowana i nie rozwinęła się, a została wyizolowana przez złogi soli wapnia.

Biały to zwapnienia w płucach (fokus)

Zmiany przysłony

Zmiany w membranie wskazują na anomalię w jej arkuszach. Zwykle ta patologia rozwija się z powodu zła genetyka, deformacje przyczepności, nadwaga, przebyte choroby.

Ogniskowe cienie

Cienie ogniskowe to ciemne plamy o wielkości około 1 centymetra. Potrafi rozmawiać o tym, czym jest gruźlica.

Przemieszczenie cienia śródpiersia

Śródpiersie to przestrzeń pomiędzy płucami a innymi narządami. Rozszerzenie mówi wysokie ciśnienie krwi, zwiększenie wielkości serca, zapalenie mięśnia sercowego lub CHF.

Rodzaje ściemniania

Zaciemnienie w zapaleniu płuc

Zapalenie płuc wywołane przez Pseudomonas aeruginosa charakteryzuje się ostrym początkiem i ciężkim przebiegiem ogólne warunki, wysoka temperatura ciała, duszność, sinica, tachykardia, oznaki zatrucia, ogniskowe przytępienie dźwięku perkusyjnego, trzeszczenie, obecność świszczącego oddechu. Zapalenie płuc może być powikłane zapaleniem opłucnej.

Na fluorografii klatki piersiowej zmiany ogniskowe (ogniska naciek zapalny), w przypadku ropnia stwierdzają ubytki na poziomie poziomym, a przy wysiękowym zapaleniu opłucnej intensywne, jednorodne zaciemnienie. Z plwociny, zawartość jama opłucnowa, wydzieliny z ran, wysiewa się Pseudomonas aeruginosa.

Ciemnienie z paragonimoza

Początkowy etap paragonimozy przebiega jako ostry choroba alergiczna. Wykryj zmiany w płucach („lotne” nacieki, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej).

Dość często obserwuje się alergiczne zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie opon i mózgu. Głównie etap początkowy choroba przebiega bezobjawowo. Wraz z przejściem do podostrego, a następnie do etap chroniczny dominują zmiany w płucach: ból w klatce piersiowej, kaszel z odkrztuszaniem plwociny, wysięk w jamie opłucnej, gorączka.

Później rozwiń zmiany zwłóknieniowe w płucach fluorogram ujawnia ogniska z charakterystycznym promieniowym cieniowaniem i jasnymi wakuolami pośrodku, obszary nacieku w tkance płucnej, zwapnienia, a czasem rozsianą stwardnienie płuc.

Ciemnienie z kandydozą

Przy łagodnym przebiegu choroby przypomina kandiozę obraz kliniczny zapalenie oskrzeli. Na radiogramie stwierdza się wzrost wzorca oskrzelowo-naczyniowego. W późne daty aw ciężkich przypadkach kandydoza płuc objawia się ogniskowym lub płatowym zapaleniem płuc, możliwe są niestabilne „latające” nacieki.

Na fluorografii nastąpi zaćmienie plamiste, co oznacza małe ogniska płucne, niedodmę. Czasami występują cieniowanie wojskowe („płatki śniegu”). Candida zapalenie płuc może być powikłane zapaleniem opłucnej.

Ciemnienie z rozlaną pneumosklerozą

Cechy przebiegu klinicznego rozlanej stwardnienia płuc. Skargi pacjentów kaszel z plwociną (w wyniku współistniejącego zapalenia oskrzeli), duszność, która po raz pierwszy pojawia się, gdy aktywność fizyczna, później spoczynkowy i ostatecznie przechodzi w trwałe, ogólne osłabienie, czasami w przypadku aktywacji procesu zapalnego pojawia się gorączka. Podczas badania stwierdza się sinicę (w wyniku hipowentylacji pęcherzyków płucnych), obrzęk żył szyjnych, duszność (objawy płucnej niewydolności serca).

Klatkę piersiową można zagęścić, jednak częściej o obecności patologicznej przewiewności decydują rozszerzone przestrzenie międzyżebrowe - rozedmowa postać HA. Wycieczka oddechowa płuc i ruchliwość dolnego brzegu płuc są ograniczone. Na perkusji, w wyniku współistniejącej rozedmy płuc, wykrywa się dźwięk skrzynki.

Podczas osłuchiwania płuc słychać twarde, czasem osłabione, pęcherzykowe oddychanie (z rozedmą płuc), suche i wilgotne rzężenia. Za pomocą promieni rentgenowskich określa się zwiększoną przezroczystość obwodowych pól płuc w połączeniu z ciężkością, cieniowaniem ogniskowym i zwiększonym układem naczyniowym, czasami z objawami rozstrzeni oskrzeli.

Cechy przebiegu klinicznego rozlanej stwardnienia płuc

Na badania biochemiczne krew wykazuje wzrost zawartości alfa-2 i gamma globulin, fibrynogenu; w moczu stwierdza się umiarkowany białkomocz. Rentgen narządów oddechowych pozwala zidentyfikować zaćmienie odpowiedniego segmentu/płata płuc, obszary nacieku. W przypadku gangreny płuc obserwuje się wyraźne objawy niewydolność oddechowa i zatrucie.

Zaciemnienie z gorączką

Dolegliwości (ustępująca gorączka, ból w klatce piersiowej, duszność, kaszel z ropną plwociną nieprzyjemny zapach w ilości 200 ml do 1-2 litrów dziennie, pocenie się). Rentgen narządów klatki piersiowej (duże zaćmienie ogniskowe z nierównymi krawędziami i rozmytymi konturami - w fazie naciekowej i obecność zespołu tworzenia się jamy z poziomym poziomem płynu w innym okresie).

Ciemnienie w raku

Rak płuc częściej występuje u mężczyzn po 40. roku życia, którzy palą papierosy przez długi czas. Na tle zaćmienia części płuc występuje głównie oświecenie, które wskazuje na zapadnięcie się tkanki płucnej, a także ogniskowe przerzuty oskrzelowe do sąsiednich obszarów.

Zaciemniające wysiękowe zapalenie opłucnej

Bardzo często wysiękowe zapalenie opłucnej we wczesnych stadiach wykrywania jest uważane za zapalenie płuc, ponieważ mają one wiele te same znaki. Niewielka ilość płynu w jamie opłucnej jest często bardzo trudna do określenia na podstawie obrazu fluorograficznego.

W takim przypadku komplikacje można bardzo łatwo rozwiązać. ultradźwięk płuco, które określa 150-200 ml wysięku w jamie opłucnej. Ponadto za wysiękowe zapalenie opłucnej charakterystyczną cechą jest specyficzny kaszel z wydzielaniem śluzowej i ropnej plwociny.