- हे मेटाटार्सल हाडांच्या संरचनेत पॅथॉलॉजिकल बदल आहे, ज्यामुळे जास्त भार येतो. हे सैनिकांमध्ये विकसित होते, विशेषत: सेवेच्या सुरूवातीस, तसेच वर्धित ड्रिल प्रशिक्षण, मार्च आणि क्रॉस नंतर. हे अशा लोकांमध्ये होऊ शकते ज्यांच्या व्यवसायासाठी त्यांच्या पायावर सतत उभे राहणे, जास्त भार वाहून किंवा लांब चालणे आवश्यक आहे. प्रीडिस्पोजिंग घटक म्हणजे सपाट पाय आणि अस्वस्थ घट्ट शूज घालणे. हे पाऊल क्षेत्रातील वेदना द्वारे प्रकट होते, कधीकधी - तीक्ष्ण, असह्य. कष्टाने वेदना वाढतात आणि पायाला स्थानिक सूज येते. रेडियोग्राफिक पद्धतीने निदानाची पुष्टी केली जाते. उपचार पुराणमतवादी आहे, रोगनिदान अनुकूल आहे.

ICD-10

M84.4 पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चरइतरत्र वर्गीकृत नाही

सामान्य माहिती

पाऊल कूच(रिक्रूट रोग, मार्चिंग फ्रॅक्चर, ड्यूशलँडर रोग) - अति भारामुळे मेटाटार्सल हाडांच्या पॅथॉलॉजिकल पुनर्रचनामुळे होणारा रोग. हे तीव्र किंवा जुनाट असू शकते, परंतु अधिक वेळा त्याचा प्राथमिक क्रॉनिक कोर्स असतो. हे पुराणमतवादी पद्धतीने हाताळले जाते, ट्रामाटोलॉजी आणि ऑर्थोपेडिक्सच्या क्षेत्रातील तज्ञांद्वारे केले जाते आणि पूर्ण पुनर्प्राप्तीसह समाप्त होते.

कारण

सैनिक, क्रीडापटू आणि ज्यांचा व्यवसाय लांब चालणे, उभे राहणे किंवा जड ओझे वाहून नेणे याच्याशी संबंधित आहे अशा लोकांमध्ये मार्चिंग पाय दिसून येतो. असुविधाजनक शूज आणि सपाट पाय वापरून विकासाची शक्यता वाढते. मध्ये केलेल्या अभ्यासानुसार विविध देश, कमी पातळीची सवय असलेल्या लोकांमध्ये तीव्र भारानंतर पाय फिरण्याची शक्यता असते. असे मानले जाते की हे हाडांच्या कमी ताकदीमुळे होते. हा योगायोग नाही की अशा रूग्णांची आणखी एक श्रेणी आज वाढत्या प्रमाणात पर्यटक बनत आहे - कार्यालयीन कर्मचारी जे सुट्टीच्या दरम्यान, अस्वस्थ शूजमध्ये पर्यटकांच्या आकर्षणाभोवती सक्रियपणे "धावतात".

पॅथोजेनेसिस

डिचलँडर रोगासह, मेटाटार्सल हाडांच्या मध्यभागी (डायफिसील) बदल होतात. पॅथॉलॉजिकल पुनर्रचना हाडांची ऊतीमध्ये हे प्रकरणबदललेल्या यांत्रिक आणि स्थिर-गतिशील घटकांमुळे. दुसरे मेटाटार्सल हाड बहुतेकदा प्रक्रियेत गुंतलेले असते, कमी वेळा - III, अगदी कमी वेळा - IV आणि V. असे वितरण उभे राहताना आणि चालताना पायावरील भाराच्या विशिष्टतेमुळे होते, कारण अशा परिस्थितीत आतील आणि पायाचे मधले भाग अधिक "लोड" आहेत. मेटाटार्सल हाडांवर कधीही परिणाम होत नाही. हे बहुधा तिच्यामुळे असावे उच्च घनताआणि शक्ती.

सामान्यतः एका हाडावर परिणाम होतो, जरी एकाच वेळी आणि एका किंवा दोन्ही पायांच्या अनेक हाडांचे दोन्ही जखम शक्य आहेत. हे स्थापित केले गेले आहे की मार्चिंग फूट हा एक विशेष प्रकारचा हाडांच्या ऊतींचे परिवर्तन आहे जो ट्यूमर किंवा जळजळ यांच्याशी संबंधित नाही.

त्याच वेळी, नुकसानाच्या स्वरूपावरील तज्ञांची मते अद्याप विभाजित आहेत. काहींचा असा विश्वास आहे की हाडांची पुनर्रचना अपूर्ण फ्रॅक्चर किंवा तथाकथित "मायक्रोफ्रॅक्चर" सोबत आहे. इतरांचा असा विश्वास आहे की "मार्चिंग फ्रॅक्चर" हा शब्द कालबाह्य आणि असत्य मानला पाहिजे, कारण हाडांच्या ऊतींचे केवळ स्थानिक रिसॉर्प्शन होते, जे नंतर कॉलसच्या निर्मितीशिवाय सामान्य हाडांनी बदलले जाते.

मार्च फूट लक्षणे

रोगाचे दोन क्लिनिकल प्रकार आहेत: तीव्र आणि प्राथमिक क्रॉनिक. पहिला कमी वारंवार साजरा केला जातो, लक्षणीय ओव्हरव्होल्टेजनंतर 2-4 दिवसांनी विकसित होतो (उदाहरणार्थ, लांब सक्तीचा मार्च). दुसरा हळूहळू, हळूहळू उद्भवतो. तिची लक्षणे कमी उच्चारली जातात. मार्चिंग पायसह तीव्र आघाताचा कोणताही इतिहास नाही. या रोगनिदान असलेल्या रूग्णांच्या पायाच्या मध्यभागी तीव्र, कधीकधी असह्य वेदना झाल्याची तक्रार असते.

लंगडेपणा दिसून येतो, चालणे अनिश्चित होते, रुग्ण जखमी अंग वाचवण्याचा प्रयत्न करतात. तपासणी केल्यावर, मधल्या मेटाटार्सल हाडांवर स्थानिक सूज आणि प्रभावित भागात अधिक दाट सूज आहे. त्वचेची संवेदनशीलताया क्षेत्रात वाढते. हायपेरेमिया (त्वचेची लालसरपणा) अगदी क्वचितच लक्षात येते आणि कधीही उच्चारला जात नाही. रुग्णांना देखील सामान्य लक्षणे कधीच जाणवत नाहीत: शरीराच्या तापमानात वाढ होत नाही किंवा रक्ताच्या जैवरासायनिक किंवा मॉर्फोलॉजिकल चित्रात बदल होत नाही. वेदना आठवडे किंवा महिने टिकू शकतात. रोगाचा सरासरी कालावधी 3-4 महिने असतो. रोग पूर्ण पुनर्प्राप्तीसह समाप्त होतो.

निदान

सर्वेक्षण, तपासणी आणि एक्स-रे डेटाच्या आधारे निदान केले जाते. या प्रकरणात, एक्स-रे परीक्षा दरम्यान प्राप्त चित्र निर्णायक महत्त्व आहे. प्रभावित मेटाटार्सल हाडांच्या डायफिसिसच्या क्षेत्रामध्ये डीचलँडर रोगाच्या बाबतीत (कधीकधी डोक्याच्या जवळ, कधीकधी पायाच्या जवळ, सर्वात कार्यात्मक ओव्हरलोड क्षेत्राच्या स्थानिकीकरणावर अवलंबून), संरचनात्मक पॅटर्नमध्ये बदल होतो. प्रकट. ज्ञानाचा एक तिरकस किंवा ट्रान्सव्हर्स बँड निर्धारित केला जातो (लूझरचे ज्ञानाचे क्षेत्र) - हाडांच्या पुनर्निर्मितीचे क्षेत्र. असे दिसते की मेटाटार्सल हाड दोन तुकड्यांमध्ये विभागलेले आहे. तथापि, फ्रॅक्चरसह एक्स-रे चित्राच्या उलट, या प्रकरणात कोणतेही विस्थापन दिसून आले नाही.

त्यानंतर, प्रभावित हाडांच्या विभागाभोवती पेरीओस्टील वाढ दिसून येते. प्रथम ते पातळ आणि कोमल असतात, नंतर ते दाट असतात, स्पिंडल-आकाराच्या हाडांच्या कॉलससारखे असतात. नंतर, ज्ञानाचा झोन अदृश्य होतो, स्क्लेरोसिस होतो. कालांतराने, पेरीओस्टील थर विरघळतात. या प्रकरणात, हाड कायमचे घट्ट आणि कॉम्पॅक्ट राहते. परिभाषित वैशिष्ट्ये म्हणजे तीव्र आघात नसणे, नुकसानाचे विशिष्ट स्थानिकीकरण आणि तुकड्यांच्या विस्थापनाच्या अनुपस्थितीत पुनर्रचना झोनची उपस्थिती आणि हाडांचा योग्य आकार राखणे. पहिल्या काही दिवस किंवा आठवडे लक्षात ठेवा रेडिओलॉजिकल चिन्हेरोग असू शकत नाही. म्हणून, वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांसह, काहीवेळा विशिष्ट वेळेच्या अंतराने अनेक रेडियोग्राफ करणे आवश्यक असते.

1395 0

मार्चिंग फूट हा एक रोग आहे जो मेटाटार्सल हाडांच्या संरचनेत पॅथॉलॉजिकल बदलाशी संबंधित आहे, जो पायावर जास्त भार असल्यामुळे होतो.

या विकाराला सामान्यतः मार्चिंग फ्रॅक्चर, ओव्हरलोड फूट किंवा डीचलँडर रोग असेही म्हणतात. हा रोग ट्यूमर किंवा दाहक प्रक्रिया नाही.

हा एक प्रकारचा पॅथॉलॉजिकल रिस्ट्रक्चरिंग आहे डायफिसील हाड टिश्यू ( केंद्रीय विभाग ट्यूबलर हाड). एका विशेष अभ्यासातून हाडांच्या ऊतींचे स्थानिक लॅकुनर रिसोर्प्शन दिसून येते आणि त्यानंतरच्या नवीन हाडांच्या संरचनेसह बदलले जाते.

मेटाटार्सल्स हा पायाचा सर्वात असुरक्षित भाग आहे. मार्चिंग फ्रॅक्चरसह, 2 रा हाड बहुतेकदा प्रभावित होतो, कमी वेळा - 3 आणि 4, 5 - फार क्वचितच. 1 हाडांची घनता जास्त असल्यामुळे त्यावर कधीही परिणाम होत नाही.

बर्‍याचदा, केवळ एक मेटाटार्सल हाड खराब होते, परंतु काहीवेळा एकाच वेळी झालेल्या नुकसानाचे निदान केले जाते किंवा या प्रक्रियेत एकाच वेळी अनेक हाडांचा हळूहळू सहभाग असतो.

उत्तेजक घटक

या रोगाच्या विकासासाठी मुख्य predisposing घटक आहे. कारणांपैकी हे देखील आहेतः

जोखीम गटात भरती करणारे सैनिक समाविष्ट आहेत जे त्यांच्यासाठी नवीन वातावरणात प्रवेश करताना, दीर्घ गहन प्रशिक्षणासाठी पूर्णपणे अप्रस्तुत असल्याचे दिसून येते, ज्यांचे व्यवसाय त्यांच्या पायावर उभे राहणे, वजन उचलणे, व्यावसायिक ऍथलीट यांच्याशी संबंधित आहेत.

बर्‍याचदा अशी प्रकरणे असतात जेव्हा एखादी व्यक्ती योग्य तयारीशिवाय आणि लांब चालण्याच्या आणि जास्त भार वाहून नेण्याच्या परिस्थितीत या आजाराला बळी पडते.

रोगाचे क्लिनिकल चित्र आणि स्वरूप

डीचलँडर रोगाचे दोन प्रकार आहेत:

• तीव्र- लोडच्या संपर्कात आल्यानंतर 2-4 दिवसांनी उद्भवते (अधिक दुर्मिळ फॉर्म);
• प्राथमिक क्रॉनिक- वाढीवर हळूहळू विकसित होते.

रुग्णांना अनुभव येतो तीव्र वेदनापायाच्या मध्यभागी, जे कधीकधी फक्त असह्य असतात. त्याच वेळी, चालणे विस्कळीत होते, व्यक्ती लंगडा होऊ लागते आणि दुखत असलेल्या पायावर पाऊल न ठेवण्याचा प्रयत्न करते.

तपासणीच्या परिणामी, प्रभावित भागात दाट सूज आणि सूज आढळते (चालू बाहेरपाय). या भागात त्वचेची संवेदनशीलता वाढते. क्वचितच, त्वचेची लालसरपणा उद्भवते.

एक मनोरंजक वस्तुस्थिती अशी आहे की डीचलँडरच्या रोगामध्ये उच्च तापमान किंवा जैवरासायनिक रक्त चित्रात बदल यासारखी कोणतीही वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे नाहीत.

रोगाच्या विकासासाठी सरासरी वेळ अनेक महिने आहे, परंतु तो खूप वेगाने जाऊ शकतो. रोगाच्या संपूर्ण कालावधीत वेदना दिसून येते.

निदान स्थापित करणे

मार्च फ्रॅक्चर बर्यापैकी स्पष्ट आहे क्लिनिकल चित्रआणि अव्यक्तपणे पुढे जाऊ शकत नाही, म्हणून रुग्णाला, तीव्र वेदना आणि अस्वस्थता जाणवते, ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

सर्व प्रथम, निदान करण्यासाठी एक्स-रे आणि प्राथमिक तपासणी वापरली जाते.

मार्चिंग फूट एक बंद मोती असल्याने, चित्रात वैशिष्ट्यपूर्ण फ्रॅक्चर रेषा (विशेषत: रोगाच्या प्रारंभाच्या वेळी) अनुपस्थित असतील या वस्तुस्थितीमुळे एक्स-रे पुरेसे नसू शकतात.

जर चित्राने कोणताही परिणाम दिला नाही, तर तज्ञ पॅल्पेशन पद्धत वापरतात. आढळल्यास निदान स्पष्ट होईल, तसेच पायाच्या तपासणीदरम्यान रुग्णाला तीव्र तीक्ष्ण वेदना जाणवत असल्यास.

कधीकधी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगचा वापर मेटाटार्सल हाडांच्या नुकसानाचे निदान करण्यासाठी केला जातो, विशेषत: ही पद्धत अलीकडील नुकसानासाठी संबंधित असेल.

मेटाटार्सल हाडांमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदलांचे अनेक टप्पे देखील आहेत, जे निदान करताना विचारात घेतले जातात:

1. प्रकट होतात प्राथमिक चिन्हेडायफिसिस आणि पेरीओस्टेमच्या संरचनेचे परिवर्तनजे त्याला घेरते. क्रॉस सेक्शनमध्ये किंवा किंचित कोनात, अनेक मिलिमीटर व्यासासह एकसंध ज्ञान दृश्यमान होईल. ज्ञानाच्या क्षेत्रामध्ये डायफिसिसच्या आसपास, एक बाह्य तयार होतो.
2. बाह्य स्तरांमध्ये वाढ, सह हाड रचना संपादन स्पष्ट चिन्हेलेयरिंग क्ष-किरणांवर दाट थर खराबपणे दृश्यमान आहेत.
3. क्ष-किरणांवरील ज्ञान जास्त बाह्य स्तरांमुळे दिसत नाही. डायफिसिस जाड आणि विकृत आहे. वेदना कमी तीव्र होते.
4. बाह्य स्तर हळूहळू विरघळतात, ट्यूबुलर हाडांची रचना पुनर्संचयित केली जाते, स्पष्ट, अगदी कडा असलेले जाड होणे क्ष-किरणांवर शोधले जाईल.

थेरपीचा दृष्टीकोन

थकवा मार्चिंग फ्रॅक्चरसह, ते वापरले जाते पुराणमतवादी उपचार. थेरपीचे उद्दिष्ट तीव्रतेपासून मुक्त होणे आहे वेदना लक्षणेआणि रोगाला उत्तेजन देणारी अंतर्निहित यंत्रणा काढून टाकणे. सर्जिकल हस्तक्षेपया प्रकरणात कधीही वापरले नाही.

सर्व प्रथम, रुग्णाच्या पायावर प्लास्टर स्प्लिंट ठेवला जातो आणि लिहून दिला जातो आरामजो किमान एक आठवडा असावा. एखाद्या व्यक्तीला दीर्घकाळ उभे राहण्यापासून आणि चालण्यापासून मुक्त करणे आवश्यक आहे, कारण जखमी पायाला संपूर्ण विश्रांतीची आवश्यकता आहे. वेदना कमी तीव्र झाल्यानंतर, खालील पद्धती लागू करणे शक्य होईल:

• मालिश;
• थर्मल बाथ;
• पॅराफिन किंवा ओझोकेराइट अनुप्रयोग;
• वार्मिंग मलहम आणि जेल (उदाहरणार्थ, फास्टम-जेल);
• औषधे कधीकधी लिहून दिली जातात नॉनस्टेरॉइड गटसूज दूर करण्यासाठी आणि वेदना दूर करण्यासाठी: ऍस्पिरिन,;
• पाय बाथ वापरून समुद्री मीठकिंवा हर्बल संकलनासह;
• खालच्या पायाच्या स्नायूंना आराम देण्यासाठी फिजिओथेरपी व्यायाम, तर व्यायामामध्ये पायांचा समावेश नसावा.

मध्ये देखील न चुकतापुनर्वसन कालावधीत, रुग्णाला आर्च सपोर्ट घालण्याची शिफारस केली जाते.

हे सर्व काय होऊ शकते?

पुराणमतवादी उपचारात्मक पद्धतीकूचिंग पायाच्या उपचारांमध्ये नेहमीच उत्कृष्ट परिणाम देतात, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत रोगाचा कोर्स संधीवर सोडू नये. योग्य उपचार आणि पुनर्वसन नसल्यामुळे बदल होऊ शकतो शारीरिक वैशिष्ट्येपाय आणि त्याच्या कार्यांचे उल्लंघन.

या रोगात कोणती गुंतागुंत होऊ शकते:

प्रतिबंधात्मक कृती

उपचारानंतर, पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी, रुग्णाला खालील नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

• नजीकच्या भविष्यात, खूप लांब अंतरावर चालणे सोडून द्या;
• बराच वेळ उभे राहणे टाळा;
• अशा खेळांना वगळा ज्यांचा खालच्या अंगांवर जोरदार प्रभाव पडेल (उदाहरणार्थ, धावणे);
• फक्त आरामदायक शूज घाला, एक सपाट प्लॅटफॉर्म वगळला जावा, किंचित उंची असलेले शूज आणि इनस्टेपच्या क्षेत्रामध्ये अंतर्गत मऊ उशी संबंधित असतील;
• दिवसाच्या शेवटी, आरामदायी पाय स्नान करा;
• पद्धतशीरपणे विशेष मालिशचा कोर्स करा.

पायाच्या मार्चिंग फ्रॅक्चरसाठी रोगनिदान नेहमीच अनुकूल असते. वेळेवर समस्या ओळखून आणि त्वरित वैद्यकीय लक्ष दिल्यास, शक्य तितक्या जलद उपचार मिळू शकतात.

हे नेहमी लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की गंभीरपणे जात आहे निवासी सहल, ज्याशिवाय मोठ्या भारांचा समावेश आहे पूर्व प्रशिक्षण, ते निषिद्ध आहे. तसेच, ज्या लोकांना अशी दुखापत झाली आहे त्यांना त्यांच्या पायांवर उभे राहणे, वजन वाहून नेणे किंवा लांब अंतरावर सतत हालचाल करण्याशी संबंधित क्रियाकलापांचा प्रकार बदलण्याचा सल्ला दिला जातो.

मार्चिंग फ्रॅक्चर हे खेळांबद्दल आणि सर्वसाधारणपणे, सक्रिय जीवनशैलीबद्दल विसरण्याचे कारण नाही, मुख्य नियम असा आहे की कोणत्याही व्यायामाचा ताणमध्यम असावे.

मार्चिंग फूट (डीचलँडर रोग) हा एक रोग आहे जो मेटाटार्सल हाडांवर जास्त भार झाल्यामुळे होतो. पॅथॉलॉजी प्रामुख्याने कमी क्रियाकलाप असलेल्या लोकांना प्रभावित करते, जे जास्त शारीरिक काम करण्याचा निर्णय घेतात. एक अप्रस्तुत शरीर अपयशी ठरते.

पॅथॉलॉजी दाहक किंवा घातक नाही. पायाचे मार्चिंग फ्रॅक्चर (ICD-10 नुसार कोड M84.4) तीव्र किंवा क्रॉनिक असू शकते.

रोगाचा रोगजनन पाय वर जास्त भार संबद्ध आहे. हालचाली दरम्यान एखाद्या व्यक्तीचे पाय समर्थन आणि उशीसाठी जबाबदार असतात. अप्रशिक्षित लोकांमध्ये, हाडे त्यांच्यासाठी असामान्य भार सहन करू शकत नाहीत. पॅथॉलॉजिकल बदल मेटाटारससच्या डायफिसील भागात तयार होतात. II, III, क्वचितच - IV, V मेटाटार्सल हाडे प्रक्रियेत गुंतलेली असू शकतात.

हाडांच्या ऊतींमधील पॅथॉलॉजिकल बदल लॅकुनर रिसोर्प्शनद्वारे दर्शविले जातात. कालांतराने, प्रभावित क्षेत्र नवीन पेशींनी बदलले जाते. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया अदृश्य होते.

पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या नावाबद्दल औषधाच्या प्राध्यापकांचे मत विभागले गेले. काहींचा असा विश्वास आहे की एक अपूर्ण फ्रॅक्चर तयार होतो. इतर लोक या बदलाला मायक्रोफ्रॅक्चर म्हणतात. बहुतेक चिकित्सक सहमत आहेत की "मार्चिंग फ्रॅक्चर" हे नाव अप्रचलित आहे. हाडांचे अवशोषण स्थानिक पातळीवर होते, कालांतराने ते स्वतंत्रपणे हाडांच्या ऊतींनी गुंतागुंत न करता बदलले जाते. सैनिकांमध्ये हा आजार कमी प्रमाणात आढळतो. केशभूषाकार, फॅशन मॉडेल्समध्ये मोठ्या प्रमाणावर पसरले. ते प्रचंड टाच परिधान करतात आणि दिवसभर फिरत असतात.

पाय मार्चिंगची कारणे आणि लक्षणे

डिचलँडर रोगामध्ये हाडांची पॅथॉलॉजिकल पुनर्रचना उत्तेजक घटकांच्या प्रभावाखाली होते.

वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, रोगाची सामान्य कारणे आहेत:

• मजबूत शारीरिक क्रियाकलाप अप्रशिक्षित लोकांमध्ये पॅथॉलॉजीचा विकास सुनिश्चित करते;
• अस्वस्थ शूजमध्ये लांब अंतर चालणे;
• शारीरिक तंदुरुस्तीचा अभाव;
• पॅथॉलॉजी कूच केल्यानंतर भरतीमध्ये उद्भवते, कमी वेळा लष्करी मार्च;
• पायाची जन्मजात / अधिग्रहित विकृती मार्चिंग फ्रॅक्चरच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते.

रोगाच्या विकासासाठी जोखीम गट म्हणजे व्यवसायातील लोक:

• विक्रेते, हायपरमार्केटमधील सल्लागार;
• स्टायलिस्ट, केशभूषाकार;
• टूर मार्गदर्शक;
• मदतनीस
• मॉडेल, ऍथलीट;
• आरोग्य कर्मचारी;
• वेटर
• स्केटर

उंच टाचांसह घट्ट शूज, सपाट पायांची उपस्थिती, लांब अंतर चालणे हे कूचिंग पायाच्या विकासास उत्तेजन देते.

आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणानुसार, पॅथॉलॉजीचे दोन प्रकार आहेत:

1. तीव्र - अचानक दिसायला लागायच्या द्वारे दर्शविले. 3-4 व्या दिवशी, आम्ही मार्चिंग पायच्या पहिल्या लक्षणांचे स्वरूप पाहतो. रुग्ण पायाच्या मध्यभागी तीव्र वेदना, पॅथॉलॉजीच्या क्षेत्रात तीव्र सूज असल्याची तक्रार करतात. हा रोग ताप किंवा अस्थिनोव्हेजेटिव्ह सिंड्रोम (कमकुवतपणा, भूक न लागणे) सोबत नाही.
2. मार्चिंग पायाचा प्राथमिक क्रॉनिक फॉर्म धीमे कोर्सद्वारे दर्शविला जातो. लक्षणीय भारानंतर, रुग्णांना सोलच्या मध्यभागी तीव्र वेदना, सूज, सूज, लालसरपणा लक्षात येतो. दुखापतीच्या ठिकाणी त्वचेची वाढलेली संवेदनशीलता. उच्चारल्यामुळे वेदना सिंड्रोमचालणे विस्कळीत आहे. व्यक्ती लंगडी होऊ लागते. हा रोग अनेक महिने टिकतो, नंतर हळूहळू लक्षणे अदृश्य होतात.

निदान

निदान यावर आधारित आहे:

1. विशिष्ट स्थानिकीकरणासह वेदनांवर रुग्णाच्या तक्रारी.
2. रोगाचे विश्लेषण: पॅथॉलॉजीची पहिली लक्षणे असामान्य भाराच्या पार्श्वभूमीवर दिसून आली.
3. जीवनाचा इतिहास (रुग्ण पायांवर तीव्र शारीरिक क्रियाकलाप असलेल्या भागात काम करतो).
4. दुखापतीच्या जागेची वस्तुनिष्ठ तपासणी: मिडफूटच्या पॅल्पेशनवर, रुग्ण तीक्ष्ण वेदनांची तक्रार करतो. तपासणीवर, सूज, सूज, लालसरपणा आहे.
5. पायाचा एक्स-रे निदानाची पुष्टी करण्यास मदत करतो. संशोधन पद्धती डिचलँडर रोगाची विशिष्ट चिन्हे प्रकट करते, ऑस्टियोमायलिटिस, क्षयरोग वगळा, घातक ट्यूमर, पुवाळलेल्या प्रक्रियाहाडे

एक्स-रे चित्र रोगाच्या कालावधीवर अवलंबून असते. पॅथॉलॉजीची मुख्य अभिव्यक्ती:

1. रोगाच्या प्रारंभाच्या काही दिवसांनंतर चित्र घेतल्यास, पॅथॉलॉजिकल बदल दिसून येत नाहीत. एका आठवड्यात अभ्यास पुन्हा करण्याची शिफारस केली जाते. पर्यायी पर्याय- एमआरआय करा.
2. मार्चिंग फ्रॅक्चरसह, ज्ञानाचा एक तिरकस किंवा आडवा बँड दिसून येतो. या घटनेला लूझर झोन म्हणतात. मेटाटार्सल दोन तुकड्यांमध्ये विभागलेले दिसते. एखाद्या व्यक्तीने हाड मोडल्यास, विकृती, विस्थापन दिसून येते. रोगासह, सूचीबद्ध घटना अनुपस्थित आहेत.
3. कालांतराने, पॅथॉलॉजिकल क्षेत्राभोवती पेरीओस्टील वाढ दिसून येते. पातळ फॉर्मेशनद्वारे प्रतिनिधित्व केले जाते, ते हळूहळू घट्ट होऊ लागतात. चित्र स्पिंडल-आकाराच्या कॉलससारखे दिसते. काही आठवड्यांनंतर, ज्ञानाचा झोन पूर्णपणे अदृश्य होतो. प्रभावित क्षेत्राचा स्क्लेरोसिस आहे.
4. पेरीओस्टील थर विरघळतात. मेटाटार्सलची रचना कायमस्वरूपी बदलते. जाड आणि दाट होते.

मार्चिंग फ्रॅक्चरला इतरांपेक्षा वेगळे करा अत्यंत क्लेशकारक जखमएक्स-रे मदत करते. पॅथॉलॉजीमध्ये, मेटाटारससचा योग्य आकार जतन केला जातो, तुकड्यांचे कोणतेही विस्थापन नसते, जळजळ होण्याचे क्षेत्र असते.

उपचार पद्धती

कूच करणार्‍या पायाचा उपचार निदान उपायांनी सुरू होतो (एक्स-रे, एमआरआय). निदानाची पुष्टी केल्यानंतर, पुराणमतवादी थेरपी सुरू केली जाते:

1. डॉक्टर रुग्णाला बेड रेस्ट लिहून देतात.
2. पायांवर गहन भार देण्यास मनाई आहे. तुम्ही जास्त वेळ उभे राहू शकत नाही किंवा चालू शकत नाही.
3. पायांची अखंडता पुनर्संचयित करण्यासाठी प्लास्टर स्प्लिंट समायोजित केले जात आहेत.
4. रुग्णाला चालणे आवश्यक आहे उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक, मालिश.
5. रोगाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी फिजिओथेरपी निर्धारित केली जाते.
6. अर्ज करा औषधेवेदना लक्षणे कमी करण्यासाठी. पेनकिलर, कूलिंग मलहम, टॉपिकल बाम लिहून दिले आहेत.
7. पाहिजे बराच वेळगुंतागुंत टाळण्यासाठी ऑर्थोपेडिक शूज, विशेष इनसोल घाला.

पॅथॉलॉजीच्या उपचारांच्या सर्जिकल पद्धती वापरल्या जात नाहीत. मायक्रोफ्रॅक्चर स्वतःच बरे होते.

ट्रॉमॅटोलॉजीचे आवाहन

या आजारावर ट्रामाटोलॉजी विभागात उपचार केले जातात. तीव्र स्वरूपात, ट्रॉमाटोलॉजिस्ट 10 दिवसांसाठी प्लास्टर स्प्लिंट लावतात. वैद्यकीय उपकरण हाडांच्या शारीरिक संरचना पुनर्संचयित करण्यासाठी योगदान देते. लाँगेट प्रभावित अवयवांना विश्रांती देते.

प्राथमिक क्रॉनिक मार्चिंग फूटचा उपचार मसाज, फिजिओथेरपीद्वारे केला जातो.

एटी स्थिर परिस्थितीवेदना कमी करण्यासाठी, रुग्णाला लिहून दिले जाते:

1. केटोरोलाक वेदना, जळजळ यांच्याशी लढतो. औषध COX-1, COX-2 च्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते. नंतरचे प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या संश्लेषणासाठी जबाबदार आहेत. दाहक मध्यस्थ तयार होत नाहीत आणि अप्रिय लक्षणे अदृश्य होतात. केटोरोलाक झोपेवर आणि श्वासोच्छवासावर परिणाम करत नाही, अनेक NSAIDs पेक्षा वेदना चांगल्या प्रकारे हाताळते. 4 आर / दिवस पर्यंत 10 मिग्रॅ नियुक्त. औषध वैद्यकीय देखरेखीखाली घेतले जाते.
2. मेटामिझोल सोडियम (एनालगिन) मध्ये समान क्रिया आहेत. वेदना कमी करण्यासाठी वापरले जाते विविध उत्पत्ती. जेवणानंतर औषध 1-2 गोळ्या 2-3 आर / दिवस घ्याव्यात.
3. याव्यतिरिक्त, कॅल्शियमची तयारी निर्धारित केली जाते. मॅक्रोन्यूट्रिएंट योगदान देते जलद बळकटीकरणमेटाटार्सल हाड.

डिस्चार्ज झाल्यानंतर, रुग्णाने ऑर्थोपेडिक शूज वापरावे, जास्त भार टाळा.

फिजिओथेरपी आणि मसाज

पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत, डॉक्टर रुग्णांना मसाजचे लांब कोर्स लिहून देतात. तंत्र पाय आणि पायांच्या तणावग्रस्त स्नायूंना आराम करण्यास मदत करते. मसाज हालचालींबद्दल धन्यवाद, मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या संरचनेत रक्त परिसंचरण सुधारते, सांध्यातील सक्रिय / निष्क्रिय हालचाली पुनर्संचयित केल्या जातात.

2-3 प्रक्रियेनंतर, रुग्ण वेदना सिंड्रोमच्या तीव्रतेत घट लक्षात घेतात. पद्धती, हाताळणीचे तंत्र रुग्णाच्या वैयक्तिक स्थितीनुसार निर्धारित केले जाते. उपचारात्मक, सेगमेंटल-रिफ्लेक्स मसाज लागू करा. 3-6 महिन्यांसाठी रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर डॉक्टर घरी प्रक्रिया सुरू ठेवण्याची शिफारस करतात.

फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती डीचलँडर रोगाचा उपचार करण्यासाठी वापरल्या जातात. इलेक्ट्रोफोरेसीस, मॅग्नेटोथेरपी, पॅराफिन ऍप्लिकेशन्स, ओझोसेराइट वापरताना सकारात्मक गतिशीलता पाळली जाते. प्रक्रिया पॅथॉलॉजीच्या ठिकाणी रक्त परिसंचरण सुधारतात, पुनर्जन्म प्रक्रिया वाढवतात.

घरगुती उपाय

फ्रॅक्चर, जखम आणि अंगांच्या इतर जखमांच्या जटिल उपचारांमध्ये उपचारांच्या वैकल्पिक पद्धती वापरल्या जातात. घरगुती पाककृती जखमांच्या उपचारांना गती देतात, आराम देतात वेदना. खाली काही आहेत प्रभावी टिंचररोगाशी लढण्यासाठी:

1. प्रतिनिधी पारंपारिक औषधदररोज 2 खाण्याची शिफारस करा अक्रोडसांधे मजबूत करण्यासाठी.
2. चित्रपट अंड्याचे कवच, pulverized, भरपूर समाविष्टीत आहे पोषक. मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे कार्य सुधारणे, अंतर्गत अवयव. औषधी औषध लिंबाच्या रसाने घेतले जाते. उपचारांचा कोर्स - सुधारणा होईपर्यंत सामान्य स्थितीआजारी.
3. करा उपचारात्मक कॉम्प्रेस½ टीस्पून मीठ आणि कच्च्या अंड्यातील पिवळ बलक. दोन घटक मिसळा, रुमाल वर ठेवा. पॅथॉलॉजिकल साइटला संलग्न करा. एक मलमपट्टी सह सुरक्षित. दिवसभर पट्टी बांधून फिरा. वेदना अदृश्य होईपर्यंत कॉम्प्रेस लागू करा.

संभाव्य गुंतागुंत

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, याकडे लक्ष दिले जात नाही. कधीकधी गुंतागुंत विकसित होते. उशीरा उपचाररोगांमुळे गंभीर परिणाम होतात:

• हायपरट्रॉफिक हाडांमध्ये बदल;
• मज्जातंतूंच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत सहभाग, जे स्पष्ट वेदना सिंड्रोमद्वारे प्रकट होते;
• पायाच्या हालचालींवर निर्बंध;
• ऑस्टिओपोरोसिसची घटना. पॅथॉलॉजी वारंवार फ्रॅक्चर ठरतो;
• erysipelatous पुवाळलेला दाहजेव्हा बॅक्टेरियल फ्लोरा घावात प्रवेश करते तेव्हा मार्चिंग पायावर दिसून येते. erysipelas च्या वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे आहेत (वेदनादायक लालसरपणा, उच्च शरीराचे तापमान). ट्रॉमा हॉस्पिटलनंतर, रुग्ण एरिसिपलासच्या उपचारांसाठी संसर्गजन्य रोग विभागात प्रवेश करतो;
• हाडांमधील दाहक बदल अस्थिबंधन, कंडरामध्ये जाऊ शकतात. Tendovaginitis विकसित;
• जेव्हा पॅथॉलॉजीच्या क्षेत्रातील त्वचेच्या अखंडतेचे उल्लंघन केले जाते तेव्हा अल्सर दिसतात. गुंतागुंतांवर प्रतिजैविक मलहमांचा उपचार केला जातो.

स्वत: ची पिळणे पू सक्तीने निषिद्ध आहे!

मार्चिंग फूट ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी पायांवर जास्त भार झाल्यामुळे दिसून येते. आजारी सैनिक, मार्गदर्शक, खेळाडू, केशभूषा करणारे.

रोगाच्या प्रारंभास लांब चालणे, घट्ट, अस्वस्थ शूज परिधान करून प्रोत्साहन दिले जाते. लक्षणे: तीव्र स्वरूपात, II-III मेटाटार्सल हाडांच्या प्रदेशात वेदना, विशेषत: पायाच्या डोरसमच्या ऊतींना सूज येणे. कधीकधी वेदना असह्य होते. क्रॉनिक फॉर्ममध्ये (अधिक वेळा साजरा केला जातो), रुग्ण व्यायामादरम्यान पायाच्या मधल्या भागात वेदना, पायाच्या मागील बाजूस सूज येण्याची तक्रार करतात. मार्चिंग पायचे निदान रेडियोग्राफिक पद्धतीने निर्दिष्ट केले आहे. रेडिओग्राफ्सवर, II किंवा III मेटाटार्सल हाडांच्या डायफिसिसमध्ये ट्रान्सव्हर्स एनलाइटनमेंटची एक साइट निर्धारित केली जाते, कधीकधी फ्यूसिफॉर्म आकाराचे पेरीओस्टेल आच्छादन.

मार्चिंग फूट (समानार्थी: मार्चिंग फ्रॅक्चर, पायाची सूज, रुकी फ्रॅक्चर, डीचलँडर रोग, मेटाटार्सल अपुरेपणा, ओव्हरलोड फूट) - बहुतेक वैशिष्ट्यपूर्ण रोगतथाकथित पॅथॉलॉजिकल बोन रीमॉडेलिंगच्या गटातून. हे बहुतेक वेळा दुसऱ्या मेटाटार्सल हाडांमध्ये विकसित होते, तिसऱ्यामध्ये कमी वेळा, चौथ्या किंवा पाचव्यामध्ये अगदी कमी वेळा, परंतु पहिल्यामध्ये नाही. एक किंवा दोन्ही पायांवर. कूच करणारा पाय बराच निरोगी तरुण सैनिकांमध्ये, नियमानुसार, दीर्घ संक्रमणानंतर आढळतो. त्याची घटना नवीन, खराब-फिटिंग शूजद्वारे सुलभ होते. पूर्वस्थिती निर्माण करणारा घटक म्हणजे सपाट पाय.

ऍथलीट्स देखील बहुतेकदा मार्चिंग पायांमुळे आजारी पडतात आणि केवळ पुरुषच नाही तर स्त्रिया देखील (बहुतेकदा शूजची शैली बदलल्यानंतर, योग्य प्राथमिक प्रशिक्षणाशिवाय अत्यधिक तीव्र जिम्नॅस्टिक व्यायाम); ज्या व्यवसायातील सदस्यांना लांब चालणे, वजन उचलणे किंवा पायावर उभे राहणे आवश्यक आहे ते देखील आजारी पडतात (उदाहरणार्थ, वैद्यकीय कर्मचारीऑपरेटिंग रूममध्ये).

वैद्यकीयदृष्ट्या, मार्चिंग फूटचे दोन प्रकार वेगळे केले जातात: अधिक वारंवार तीव्र, जे मोठ्या ओव्हरस्ट्रेननंतर 2-4 व्या दिवशी उद्भवते आणि प्राथमिक क्रॉनिक, हळूहळू विकसित होते. स्पष्ट आघातजन्य झटका नसताना, तीव्र वेदना, एक अस्थिर चाल आणि लंगडेपणा आठवडे किंवा महिने मध्यपायांमध्ये दिसून येतो. पायाच्या डोर्समवर, प्रभावित मेटाटार्सल हाडांच्या डायफिसिसच्या वर, मर्यादित कठोर सूज आणि मऊ ऊतकांची सूज निर्धारित केली जाते. येथे त्वचा विशेषतः संवेदनशील बनते, परंतु केवळ क्वचितच किंचित लालसर होते. रुग्णांना कधीच नसते सामान्य प्रतिक्रियासंपूर्ण जीवाच्या भागावर: शरीराचे तापमान, मॉर्फोलॉजिकल आणि बायोकेमिकल रक्त चित्र सामान्य राहते.

मार्चिंग पायाचे स्वरूप दृढपणे स्थापित मानले जाऊ शकते. ही एक दाहक किंवा ट्यूमर प्रक्रिया नाही, परंतु एक विशेष प्रकारची पॅथॉलॉजिकल पुनर्रचना, डायफिसील हाडांच्या ऊतींचे परिवर्तन, जे पायाच्या कार्यात्मक ओव्हरलोडच्या परिणामी बदललेल्या बाह्य यांत्रिक आणि स्थिर-गतिशील घटकांच्या प्रभावाखाली विकसित होते. हिस्टोलॉजिकलदृष्ट्या, कूच केलेल्या पायाने, हाडांच्या ऊतींचे स्थानिक लॅकुनर रिसॉर्प्शन शोधले जाते, त्यानंतर हळूहळू नवीन सामान्य हाडांच्या संरचनेसह बदलले जाते. कूच करणार्‍या पायावर हळूहळू विकसित होणारे फ्रॅक्चर किंवा काल्पनिक "अपूर्ण फ्रॅक्चर" किंवा "मायक्रोफ्रॅक्चर" अशी दृश्ये असमर्थनीय आहेत. अशा प्रकारे, "मार्चिंग फ्रॅक्चर", "रिक्रूट फ्रॅक्चर" ही जुनी नावे चुकीची आहेत आणि ती नाकारली पाहिजेत.

मार्चिंग पाऊल ओळखण्यासाठी निर्णायक महत्त्व आहे क्ष-किरण तपासणी. वर ठराविक ठिकाणमेटाटार्सल हाडांच्या डायफिसिसमध्ये, नंतर डोक्याच्या अगदी जवळ, त्याच्या पायथ्याशी प्रवाह (अनुक्रमे, सर्वात कार्यक्षमपणे ओव्हरलोड केलेले क्षेत्र) प्रभावित हाडांची संरचना बदलते. संपूर्ण डायफिसिस काही मिलिमीटर रुंद ज्ञानाच्या पट्टीने आडवा किंवा किंचित तिरकसपणे ओलांडला जातो - पुनर्रचना क्षेत्र (लूझरचे पुनर्रचना क्षेत्र पहा). मेटाटार्सल हाडांचे डायफिसिस कमी-अधिक प्रमाणात दोन तुकड्यांमध्ये विभागलेले आहे, परंतु एकमेकांच्या सापेक्ष विस्थापनाशिवाय. हाडांच्या सभोवताल, पेरीओस्टील वाढ कंसाच्या स्वरूपात दिसून येते - प्रथम कोमल, कधीकधी रेखांशाचा स्तरित, नंतर खूप दाट, स्पिंडल-आकाराच्या हाडांच्या कॉलस (चित्र.) सारखा असतो. हा पेरीओस्टील क्लच कधीही लहान ट्यूबलर हाडांच्या एपिफाइसेसपर्यंत विस्तारत नाही. लूझर्स झोन ऑफ एनलाइटनमेंट कधीकधी हाडांच्या पृष्ठभागावर पेरीओस्टील स्तरीकरण देखील कॅप्चर करते. जसजसा रोग वाढत जातो तसतसा लूझर झोन अदृश्य होतो आणि हाडांचा प्रभावित भाग स्क्लेरोटिक बनतो. यावेळी, वेदना कमी होते. मार्चिंग पायाचा परिणाम पेरीओस्टील लेयर्सच्या रिसॉर्प्शनमध्ये व्यक्त केला जातो, तथापि, प्रभावित मेटाटार्सल हाड कायमचे संरचनात्मकदृष्ट्या कॉम्पॅक्ट आणि घट्ट राहते.

मार्चिंग पायाच्या इतिहासात लहान आणि गंभीर क्रियेच्या तीव्र एकल दुखापतीची अनुपस्थिती, विशिष्ट स्थानिकीकरण पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाआणि रोगाच्या उंचीवर डायफिसिसच्या मुख्य योग्य स्वरूपाचे संरक्षण पुनर्रचना झोनद्वारे विभक्त केलेल्या हाडांच्या भागांचे विस्थापन न करता, फ्रॅक्चर लाइनपासून ही प्रकाश पट्टी वेगळे करणे शक्य करते. एक अतिशय वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल आणि रेडिओलॉजिकल चित्र ऑस्टियोमायलिटिस, क्षयरोग आणि इतर दाहक प्रक्रिया आणि विशेषतः खरा ट्यूमर आत्मविश्वासाने वगळणे शक्य करते.

रोगाच्या प्रारंभाच्या वेळी, काहीवेळा केवळ काही दिवसातच नाही, तर अनेक आठवडे देखील पटवून देतो क्लिनिकल प्रकटीकरणमार्चिंग पाऊल, पायाचे रेडियोग्राफिक चित्र सामान्य राहू शकते आणि म्हणूनच रेडिओनिदानाचा नकारात्मक टप्पा सकारात्मक द्वारे बदलेपर्यंत नियंत्रण रेडियोग्राफ घेतले पाहिजेत.

मार्चिंग फूटसाठी रोगनिदान अनुकूल आहे. रोगाचा एकूण कालावधी 3-4 महिन्यांपर्यंत पोहोचतो.

मार्चिंग पायाचा उपचार पुराणमतवादी आहे. सर्जिकल हस्तक्षेप कठोरपणे contraindicated आहे. चौकशी दरम्यान ओळखल्या गेलेल्या काढून टाकण्यासाठी उपचार कमी केले जातात रोगजनक यंत्रणा, ज्यामुळे कूच करणारा पाय दिसला (उदाहरणार्थ, शूज बदलणे), पाय तात्पुरते अनलोड करणे, विश्रांती घेणे, अनलोडिंग इनसोल घालणे, थर्मल आणि इतर फिजिओथेरपीटिक वेदनाशामक उपाय.

25 वर्षांच्या सैनिकात III मेटाटार्सल हाडांचे "मार्च फ्रॅक्चर" (रोग सुरू झाल्यानंतर 5 आठवडे).

मार्चिंग फ्रॅक्चर ही मेटाटार्सल हाडांची दुखापत आहे जी पायावर जास्त आणि दीर्घकाळापर्यंत शारीरिक श्रम केल्यामुळे उद्भवते. “चुकीचे” शूज परिधान करणार्‍या लोकांमध्ये मार्चिंग फूट देखील येऊ शकते, ज्यामुळे पुढच्या पायावर भार पुन्हा वितरित होतो आणि त्याद्वारे ते ओव्हरलोड होते. मेटाटार्सल फ्रॅक्चरमध्ये वेदना आणि पायाच्या मऊ उतींना सूज येते.

मार्च फूट कारणे

पायाच्या मार्चिंग फ्रॅक्चरची कारणे

मेटाटार्सल हाडांच्या फ्रॅक्चरसाठी सर्वात जास्त प्रवण असलेल्या यादीतील पहिले म्हणजे कॉन्स्क्रिप्ट्स. कठोर लष्करी परिस्थिती, असामान्य शूज, अचानक असह्य शारीरिक श्रम आणि थकवणारा मार्च - हे सर्व पायाच्या असुरक्षित आणि पातळ हाडांसाठी असह्य परिस्थिती निर्माण करते, ते जास्त आणि दीर्घकाळापर्यंत दाबाने तुटतात.

दुसऱ्या मेटाटार्सल हाडांना सर्वात जास्त त्रास होतो, तिसरा आणि चौथा थोडासा कमी ताणलेला असतो. अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, पायाच्या पहिल्या आणि पाचव्या मेटाटार्सल हाडांचे फ्रॅक्चर होते. लष्करी सेवेत नि:स्वार्थपणे कूच करणार्‍या आणि या प्रक्रियेत पायाची हाडे मोडणार्‍या सैनिकांच्या नावावरही या फ्रॅक्चरला नाव देण्यात आले.

मार्च फ्रॅक्चरचा धोका पर्यटकांना

मार्चिंग पाय फ्रॅक्चरच्या जोखीम गटात अशा पर्यटकांचा समावेश होतो ज्यांना विश्रांती आणि प्रवासादरम्यान, प्रेक्षणीय स्थळे, गिर्यारोहण, खरेदी इत्यादी दरम्यान त्यांच्या पायांवर जास्त ताण येतो. ज्या महिला टाचांना प्राधान्य देतात त्यांचे पाय विशेषतः विश्रांतीच्या परिस्थितीत देखील प्रभावित होतात. त्यांची मेटाटार्सल हाडे तुटतात, सर्वात मजबूत ओव्हरस्ट्रेस सहन करू शकत नाहीत.

बर्‍याचदा, एक मार्चिंग पाय देखील उत्तेजित ऍथलीट्समध्ये आढळतो, पुरुष आणि स्त्रिया, व्यापक अनुभव आणि क्रीडा अनुभवासह. याचे कारण स्पर्धेसाठी सखोल तयारी, स्पोर्ट्स शूजची शैली बदलणे, दीर्घ विश्रांतीनंतर जटिल व्यायाम करणे किंवा पूर्व तयारीशिवाय असू शकते.

ते अप्रिय रोगकाही विशिष्ट व्यवसायांच्या प्रतिनिधींसोबत, त्यांच्या पायांवर दीर्घकाळ राहणे, चालणे, वजन वाहून नेणे इत्यादी वैशिष्ट्यीकृत आहेत. या श्रेणीमध्ये केशभूषा करणारे आणि कुली, वैद्यकीय कर्मचारी, विक्री करणारे, वेटर्स, बारटेंडर, टूर मार्गदर्शक इत्यादींचा समावेश आहे.

सर्व प्रकरणांमध्ये, चिथावणी देणारा आणि पूर्वनिर्धारित घटक म्हणजे सपाट पाय, शारीरिक तयारी नसणे, तसेच अस्वस्थ आणि घट्ट शूज परिधान करणे. एक मार्चिंग पाऊल तीव्र किंवा क्रॉनिक स्वरूपात येऊ शकते, एक किंवा अनेक मेटाटार्सल हाडे एक किंवा दोन्ही पायांवर तुटू शकतात. तथापि, रोगाचा कोर्स जवळजवळ नेहमीच गुंतागुंत न होता पूर्ण पुनर्प्राप्तीमध्ये संपतो.

डिचलँडर रोगासह, मेटाटार्सल हाडांच्या मध्यभागी (डायफिसील) बदल होतात. या प्रकरणात हाडांच्या ऊतींचे पॅथॉलॉजिकल पुनर्रचना बदललेल्या यांत्रिक आणि स्थिर-गतिशील घटकांमुळे होते. दुसरा मेटाटार्सल हाड बहुतेकदा प्रक्रियेत गुंतलेला असतो, कमी वेळा - III, अगदी क्वचितच - IV आणि V.

सामान्यतः एका हाडावर परिणाम होतो, जरी एकाच वेळी आणि एका किंवा दोन्ही पायांच्या अनेक हाडांचे दोन्ही जखम शक्य आहेत. हे स्थापित केले गेले आहे की मार्चिंग फूट हा एक विशेष प्रकारचा हाडांच्या ऊतींचे परिवर्तन आहे जो ट्यूमर किंवा जळजळ यांच्याशी संबंधित नाही.

त्याच वेळी, नुकसानाच्या स्वरूपावरील तज्ञांची मते अद्याप विभाजित आहेत. काहींचा असा विश्वास आहे की हाडांची पुनर्रचना अपूर्ण फ्रॅक्चर किंवा तथाकथित "मायक्रोफ्रॅक्चर" सोबत आहे. इतरांचा असा विश्वास आहे की "मार्चिंग फ्रॅक्चर" हा शब्द कालबाह्य आणि असत्य मानला पाहिजे, कारण हाडांच्या ऊतींचे केवळ स्थानिक रिसॉर्प्शन होते, जे नंतर कॉलसच्या निर्मितीशिवाय सामान्य हाडांनी बदलले जाते.

समस्येची कारणे

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, बहुतेक वेळा मार्चिंग पाय चालू असलेल्या लोकांमध्ये निदान केले जाते लष्करी सेवा, विशेषतः ज्यांनी तुलनेने अलीकडे या मार्गावर सुरुवात केली आहे त्यांच्यापैकी.

काहीही असो शारीरिक क्रियाकलापकोणतीही व्यक्ती गुंतलेली नव्हती, 70% प्रकरणांमध्ये सर्वात जास्त भार दुसऱ्या मेटाटार्सल हाडांवर पडतो, 20% भार आणि त्यानुसार, दुखापत होण्याचा धोका - तिसऱ्या आणि चौथ्या, आणि उर्वरित 10% - पहिल्या आणि पाचवा

विचित्रपणे, बहुतेकदा लोकांना सुट्टीवर "मार्चिंग फ्रॅक्चर" नावाने दुखापत होते. जवळजवळ वर्षभर निष्क्रिय, गतिहीन जीवनशैलीचे नेतृत्व करून, जेव्हा ते सुट्टीवर जातात तेव्हा ते काहीतरी मूलत: बदलण्याचा निर्णय घेतात: सकाळी समुद्रकिनार्यावर धावणे सुरू करा किंवा स्थानिक आकर्षणांभोवती फिरणे. पाऊल, या बदल्यात, अशा बदलांसाठी तयार नाही, म्हणून ते मजबूत ओव्हरलोड्सने ग्रस्त आहे आणि त्यांना सहन करण्यास अक्षम आहे, तुटते.

ज्या मुली आरामदायक शूजपेक्षा उंच टाचांना प्राधान्य देतात त्यांना धोका असतो. आम्ही किती वेळा महिला सहलीला पाहतो असमान पृष्ठभागपडणे आणि स्वतःला दुखापत होण्याच्या जोखमीवर. परंतु टाचांमध्ये अयोग्य हालचाल ही दुखापतीची हमी नाही. दीर्घकाळ परिधानअशा शूजमध्ये मेटाटार्ससचा ओव्हरलोड, पायाची विकृती आणि मेटाटार्सल हाडांचे फ्रॅक्चर, अगदी आरामदायक बॅले फ्लॅट्समध्ये देखील समाविष्ट आहे.

बरेच जण सहमत असतील की व्यावसायिक खेळ हे आरोग्याविषयी इतके नसतात, उलट, जोखीम आणि तोटे. त्यामुळे, अनेक खेळाडू, विशेषत: आगामी स्पर्धांच्या सखोल तयारीच्या काळात, दिवसातून सहा किंवा त्याहून अधिक तास प्रशिक्षण घेतात. हे सर्व अवयव आणि प्रणालींवर खूप मोठे भार आहे, म्हणून या श्रेणीतील लोकांना संपूर्ण तपासणीसाठी, दर सहा महिन्यांनी एकदा तज्ञांना नियमितपणे भेट देणे आवश्यक आहे.

सारांश, वर्णन केलेल्या पॅथॉलॉजीस कारणीभूत असलेल्या मुख्य घटकांची यादी आम्ही ओळखू शकतो:

• सपाट पाय, पदवीची पर्वा न करता;
• अस्वस्थ शूज: खूप अरुंद, कठीण किंवा आकाराने लहान;
• पायावर पडणाऱ्या भारांचे असमान वितरण.

स्ट्रेस फ्रॅक्चर अॅथलीट, नर्तक, मूव्हर्स आणि इतरांमध्ये होऊ शकतात ज्यांची हाडे जास्त तणावाच्या अधीन आहेत. बर्याचदा एक तणाव फ्रॅक्चर अशा लोकांमध्ये होतो जे नुकतेच क्रीडा क्रियाकलाप सुरू करतात, परंतु भारांची चुकीची गणना करतात. त्यांचे स्नायू आणि हाडे अद्याप योग्यरित्या तयार नाहीत, म्हणूनच विविध जखमापाय, हात आणि पाठ.

हाडातील क्रॅक केवळ तीव्र ताणामुळेच तयार होऊ शकत नाही. ऑस्टियोपोरोसिस असणा-या लोकांना ताण फ्रॅक्चर होण्याची शक्यता असते. या रोगामुळे, मानवी हाडांची रचना बदलते, ते पातळ आणि ठिसूळ बनते, म्हणून थोडासा भार देखील थकवा फ्रॅक्चर होऊ शकतो.

मार्च फ्रॅक्चर होण्याच्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. दैनंदिन जीवनात कमी गतिशीलता त्यानंतर मोठा भार;
2. लठ्ठपणा, किंवा उलट, मुळे वजन अभाव कुपोषणकिंवा शरीरातील इतर समस्यांमुळे;
3. ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमायलिटिस, हाडांचा क्षयरोग, ऑन्कोलॉजी यासारखे रोग;

खेळाडूंमध्ये, फुटबॉल खेळाडू, जंपर्स, धावपटू, टेनिसपटू, जिम्नॅस्ट, वेटलिफ्टर्स आणि फिटनेस ट्रेनर्समध्ये थकवा फ्रॅक्चर अधिक वेळा दिसून येतो.

बळजबरीने मोर्चा काढताना, भरती करणार्‍यांना त्यांच्या पुढे किती भार आहे याची जाणीवही नसते. घरी, त्यांच्यापैकी काहीजण खेळासाठी गेले किंवा शिवाय, ते सकाळी लांब पल्ले पळत. त्यामुळेच अनैसर्गिक

पायाची हाडे मजबूत भार सहन करू शकत नाहीत आणि तुटतात. कदाचित या प्रकारची दुखापत बहुतेकदा सक्तीच्या मोर्चांवरील सैनिकांमध्ये आढळते या वस्तुस्थितीमुळे, याला मार्चिंग म्हटले गेले.

त्याच कारणास्तव, ज्यांनी प्रथम दीर्घ प्रवासाचा निर्णय घेतला त्यांच्यामध्ये हाडांच्या अखंडतेचे उल्लंघन आहे. त्यांच्या सामर्थ्य आणि क्रीडा प्रशिक्षणाशी सुसंगत नाही, अशा प्रकारच्या चालण्याचे बरेच प्रेमी या प्रकारच्या दुखापतीमुळे अचूकपणे शर्यत सोडतात.

कारणाचा मार्चिंग फ्रॅक्चर

लष्करी आणि ऍथलीट्स व्यतिरिक्त, जगातील सुंदर अर्ध्या लोकसंख्येच्या प्रतिनिधींना देखील समस्येचा सामना करावा लागतो. प्रेमी उंच टाचा, तसेच सैनिकांना धोका आहे. शिवाय, यासाठी त्यांना लांब अंतर चालण्याचीही गरज नाही. अरुंद शूज आणि उंच टाच त्यांचे कार्य करतात - पायांची हाडे, सतत दाब आणि तणावाच्या अधीन असतात, विकृत होतात आणि ठिसूळ, ठिसूळ होतात.

आणखी एक मुख्य जोखीम गट म्हणजे ऍथलीट्स. स्पर्धेपूर्वी भार आणि प्रशिक्षणाचे प्रमाण वाढवून, ते ते जास्त करू शकतात, ज्यामुळे मेटाटार्सल इजा देखील होते.

एखादी व्यक्ती चालत असताना किंवा धावत असताना पायाखाली पडलेला एक छोटासा दगड देखील फ्रॅक्चरला हातभार लावू शकतो. काहीवेळा पाय घसरल्याने किंवा निखळल्यामुळे हाडांनाही इजा होऊ शकते. जर या पार्श्वभूमीवर मेटाटार्सल हाडांपैकी एक फ्रॅक्चर तयार झाला असेल तर त्याला मार्चिंग नाव देखील असेल. दुसरी, तिसरी आणि चौथी बोटे बहुतेकदा जखमी होतात. ते सर्वात पातळ आणि लांब असतात आणि चालताना सर्वात जास्त गुंतलेले असतात.

नेतृत्व करणाऱ्या लोकांची मोठी संख्या सक्रिय प्रतिमाजीवन, योग, धावणे, उंच टाचांच्या मुली इ.

मार्चिंग ब्रेकला त्याचे नाव मार्चिंग मिलिटरीवरून मिळाले. नागरिकांच्या या श्रेणीमध्ये, हे पॅथॉलॉजी बहुतेकदा आढळते, विशेषत: सक्रिय प्रशिक्षण किंवा सक्तीच्या मार्चनंतर.

मार्चिंग फ्रॅक्चर म्हणजे पायावरील असमान भारांमुळे मेटाटार्सल हाडांची संरचनात्मक विकृती.

पायाच्या ओव्हरलोडला उत्तेजन देणारे सर्व घटक काढून टाका. म्हणजेच, विश्रांतीचा मोड पायाला नियुक्त केला आहे. सुरुवातीला, आपण दुखत असलेल्या पायावर पाऊल न ठेवण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे.

पॅथॉलॉजीचे निदान बहुतेकदा सैन्यात केले जाते, विशेषत: भर्तीमध्ये. हे अस्वस्थ शूजच्या वापरामुळे आहे, जे बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फक्त सैनिकाच्या आकाराशी जुळत नाही. तसेच, रोगाचा देखावा पाय वर भार एक तीक्ष्ण वाढ योगदान. हे सर्व घटक महत्त्वाचे आहेत.

सुमारे 70% प्रकरणांमध्ये, दुसरा मेटाटार्सल हाड ग्रस्त आहे, कारण ते मुख्य भार आहे. 20% मध्ये, तिसरे आणि चौथे नुकसान झाले आहे. उर्वरित 10% मध्ये, पहिली आणि पाचवी हाडे विकृत आहेत.

बर्‍याचदा, मार्च फ्रॅक्चर सुट्टीवर असलेल्या लोकांना मागे टाकते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की बहुसंख्य रहिवासी एक निष्क्रिय जीवनशैली जगतात आणि सुट्टीच्या दरम्यान ते पायी प्रवास करण्यास आणि लांब अंतरावर चालणे सुरू करून हे बदलण्याचा निर्णय घेतात. परंतु पाय अशा ओव्हरलोड्सचा सामना करू शकत नाही, ज्यामुळे हाडे फ्रॅक्चर होतात.

बर्याचदा हे पॅथॉलॉजी मुलींमध्ये देखील आढळते ज्यांना लांब टाच आवडतात. अशा महिला प्रतिनिधींमध्ये, विश्रांतीच्या कालावधीतही फ्रॅक्चरचा धोका जास्त असतो.

बर्याचदा, अशा प्रकारचे फ्रॅक्चर ऍथलीट्समध्ये आढळू शकते, विशेषत: स्पर्धांच्या सक्रिय तयारीच्या काळात, जेव्हा एखादी व्यक्ती दिवसातून सुमारे 6 तास प्रशिक्षण घेते. म्हणूनच सर्व नवशिक्या आणि व्यावसायिक खेळाडूदर सहा महिन्यांनी तज्ञांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे.

नक्कीच आहे वेगळा गटज्या नागरिकांचे व्यवसाय धोक्यात आहेत. मुळात, ही अशी नोकरी आहे ज्या दरम्यान लोक दिवसभर त्यांच्या पायावर असतात. यामध्ये शिक्षक, डॉक्टर, लोडर, बिल्डर इत्यादींचा समावेश आहे.

विविध अंशांचे सपाट पाय;

अयशस्वीपणे खरेदी केलेले शूज जे चालण्यास अस्वस्थ आहेत;

पायावर असमान भार.

तीव्र सह सर्वकाही स्पष्ट आहे. ओव्हरस्ट्रेन झाल्यानंतर काही वेळाने ते स्वतः प्रकट होण्यास सुरवात होते, तर वेदना तीव्र होते, कालांतराने कमी होते.

क्रॉनिक, यामधून, वेदना हळूहळू वाढते आणि अखेरीस असह्य वेदना मध्ये विकसित होते की द्वारे दर्शविले जाते.

हे पॅथॉलॉजी कितीही गैरसोयीचे असले तरीही, यामुळे धोका उद्भवत नाही, कारण अशा दुखापतीमुळे व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही परिणाम होत नाहीत. याव्यतिरिक्त, पुनर्प्राप्ती तुलनेने जलद आहे.

मेटाटार्सल हाडांचे मार्च फ्रॅक्चर कशामुळे होऊ शकते हे रोगाच्या नावावरून समजू शकते. या रोगाचे वर्णन प्रथम सैन्यात भरती करण्यात आले होते. दृश्यांमध्ये अचानक बदल, उत्कृष्ट शारीरिक श्रम, अस्वस्थ शूज आणि अर्थातच, स्पष्ट पायरीने कूच - हे सर्व मेटाटार्सल हाडांच्या जाडीमध्ये लहान क्रॅक तयार करण्यास प्रवृत्त करते.

साधारणपणे, काही दिवसात शरीर स्वतःच सर्वकाही पुनर्संचयित करू शकते, परंतु यासाठी विश्रांती आवश्यक आहे. जर प्रतिकूल घटकांची दररोज पुनरावृत्ती होत असेल तर, पुनर्जन्म सहजपणे सामना करू शकत नाही आणि मेटाटार्सल हाड अधिकाधिक ग्रस्त आहे.

• पाठीमागे मोठे सामान घेऊन शेकडो किलोमीटर पायी प्रवास करणारे पर्यटक.
• दैनंदिन प्रशिक्षणात शरीराला मर्यादेपर्यंत ढकलणारे व्यावसायिक खेळाडू.
• उच्च टाचांसह फॅशनेबल शूजवर लांब चालण्याचे प्रेमी. या प्रकरणात, पाऊल त्याचे शॉक-शोषक गुणधर्म गमावते आणि जास्तीत जास्त भार पातळ मेटाटार्सल हाडांवर पडतो.
• व्यवसायांचे प्रतिनिधी जे त्यांच्या पायावर दीर्घकाळ उभे आहेत: विक्रेते, केशभूषाकार, टूर मार्गदर्शक, बारटेंडर, वेटर इ.
• ऑस्टियोपोरोसिस असलेल्या व्यक्ती (हाडांची घनता कमी होणे) - काहीवेळा कूच करणार्‍या पायाच्या विकासासाठी थोडासा भार पुरेसा असतो.

रोगाचे क्लिनिकल चित्र आणि स्वरूप

डीचलँडर रोगाचे दोन प्रकार आहेत:

• तीव्र - लोडच्या संपर्कात आल्यानंतर 2-4 दिवसांनी उद्भवते (अधिक दुर्मिळ स्वरूप);
• प्राथमिक क्रॉनिक- वाढीवर हळूहळू विकसित होते.

रुग्णांना पायाच्या मध्यभागी तीव्र वेदना होतात, जे कधीकधी फक्त असह्य होते. त्याच वेळी, चालणे विस्कळीत होते, व्यक्ती लंगडा होऊ लागते आणि दुखत असलेल्या पायावर पाऊल न ठेवण्याचा प्रयत्न करते.

परीक्षेच्या परिणामी, प्रभावित भागात (पायाच्या बाहेरील बाजूस) दाट सूज आणि सूज दिसून येते. या भागात त्वचेची संवेदनशीलता वाढते. क्वचितच, त्वचेची लालसरपणा उद्भवते.

एक मनोरंजक वस्तुस्थिती अशी आहे की डीचलँडरच्या रोगामध्ये उच्च तापमान किंवा जैवरासायनिक रक्त चित्रात बदल यासारखी कोणतीही वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे नाहीत.

रोगाच्या विकासासाठी सरासरी वेळ अनेक महिने आहे, परंतु तो खूप वेगाने जाऊ शकतो. रोगाच्या संपूर्ण कालावधीत वेदना दिसून येते.

मार्चिंग पायाच्या विकासाची यंत्रणा

जोखीम गटात भरती करणारे सैनिक समाविष्ट आहेत जे त्यांच्यासाठी नवीन वातावरणात प्रवेश करताना, दीर्घ गहन प्रशिक्षणासाठी पूर्णपणे अप्रस्तुत असल्याचे दिसून येते, ज्यांचे व्यवसाय त्यांच्या पायावर उभे राहणे, वजन उचलणे, व्यावसायिक ऍथलीट यांच्याशी संबंधित आहेत.

बर्‍याचदा अशी प्रकरणे असतात जेव्हा एखादी व्यक्ती योग्य तयारीशिवाय आणि लांब चालण्याच्या आणि जास्त भार वाहून नेण्याच्या परिस्थितीत या आजाराला बळी पडते.

मार्च फ्रॅक्चरची लक्षणे

असे फ्रॅक्चर प्राप्त झाल्यानंतर, एखाद्या व्यक्तीला दुखापतीची खालील चिन्हे अनुभवतात:

• पायाच्या मध्यभागी तीक्ष्ण वेदना, जी चालण्याच्या प्रक्रियेत सर्वात जास्त जाणवते;
• चालताना अनिश्चिततेची भावना;
• लंगडेपणा, जे कित्येक महिने विलंबित आहे;
• पायांची सूज;
• खराब झालेल्या मेटाटारससच्या क्षेत्रामध्ये वेदना, पॅल्पेशनवर जाणवते.

इतर जखमांप्रमाणे, मार्चिंग फ्रॅक्चर हे लक्षणांशी संबंधित नाहीत जसे की: दुखापतीच्या ठिकाणी त्वचा लाल होणे, ताप, त्वचेखालील रक्तस्राव, रक्त तपासणीमध्ये आढळलेले बदल.

दैनंदिन जीवनात, किरकोळ वेदना वगळता तणावग्रस्त फ्रॅक्चर स्वतःला सोडू शकत नाही, ज्याला लोक सहसा पाय थकवा म्हणून लिहून देतात. शारीरिक श्रमाने वेदना वाढतात आणि इतकी तीव्र असते की पीडितेला भूल द्यावी लागते.

खालील लक्षणे तणाव फ्रॅक्चर सूचित करतात:

• वेदना सिंड्रोम undulating आहे. मानवी क्रियाकलापांच्या कालावधीत हे अधिक स्पष्ट होते आणि शांत स्थितीत कमी होते.
• जेव्हा मायक्रोक्रॅक होतो तेव्हा अंगाच्या ऊती जोरदार फुगतात.
• दुखापतीची जागा एखाद्या व्यक्तीला वाटत असल्यास वेदनादायक आहे.
• कधीकधी लहान हेमॅटोमा असतात.

हे पुन्हा एकदा लक्षात घेण्यासारखे आहे की ही चिन्हे 100% हमी देऊ शकत नाहीत की एखाद्या व्यक्तीला मार्चिंग फ्रॅक्चर आहे, कारण ते इतर अनेक जखमांमध्ये तसेच रोगांमध्ये देखील असू शकतात. अचूक निदान करण्यासाठी, पीडितेची संपूर्ण तपासणी करणे आवश्यक आहे.

पायाच्या फ्रॅक्चरची चिन्हे

मार्च फ्रॅक्चरची मुख्य लक्षणे म्हणजे दुखणे आणि तुटलेल्या हाडावर किंचित सूज येणे. तथापि, वर क्ष-किरणमेटाटार्सल हाडांच्या फ्रॅक्चरची वैशिष्ट्यपूर्ण रेखा दृश्यमान होणार नाही, कारण ती “हिरव्या फांद्या” प्रमाणे तुटतात - फक्त अंतर्गत रचना तुटलेली आहे आणि तुटलेल्या हाडांच्या कडांना जोडणारी पातळ हाडांची ऊती शीर्षस्थानी राहते.

मार्च फ्रॅक्चरचे निदान करण्यासाठी सर्वात लोकप्रिय पद्धत म्हणजे पॅल्पेशन. जर मेटाटार्सल हाडांच्या पायथ्यावरील दाबाने तीक्ष्ण वेदना होत असेल आणि कथित फ्रॅक्चरच्या ठिकाणी मऊ ऊतकांची सूज स्पष्टपणे दिसत असेल, तर निदान स्पष्ट आहे - हा एक मार्चिंग पाय आहे. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग वापरून ताजे फ्रॅक्चर देखील शोधले जाऊ शकते. विशेष रेडियोग्राफी पद्धतींद्वारे, तज्ञांना हाडांच्या ऊतींचे दुर्मिळता लक्षात येते, याचा अर्थ पायाच्या मेटाटार्सल हाडांमध्ये एक अंतर आहे.

मार्च फ्रॅक्चरचा उपचार

मार्चिंग फ्रॅक्चरसाठी पायाची मालिश

पायाच्या मेटाटार्सल हाडांच्या फ्रॅक्चरला मानवी शरीरातील इतर अनेक हाडांपेक्षा कमी करण्याची आवश्यकता नसते. म्हणून, मार्च फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी, स्थिर कास्ट घालणे आवश्यक नाही आणि पुनर्प्राप्ती कालावधी खूप कमी वेळ घेईल. जरी पुढच्या पायावर दबाव मर्यादित असला पाहिजे आणि पुनर्प्राप्तीनंतर लगेचच, थकवा निर्माण करणारा क्रियाकलाप काही काळ वगळणे आवश्यक आहे. हाड फ्रॅक्चर. ऑर्थोपेडिस्ट विशेष ऑर्थोपेडिक इनसोल्स वापरण्याची शिफारस करतात, ते तुटलेली हाडे अनलोड करतील आणि रोग हस्तांतरित करणे सोपे करतील.

आणि सूज, वेदना आणि जळजळ सह, विशेष ऍनेस्थेटिक जेल, क्रीम आणि मलहम सामना करण्यास मदत करतील, जे दिवसातून अनेक वेळा घसा स्पॉटवर लागू केले जावे.

मार्चिंग फ्रॅक्चरसह पायाची मालिश कशी करावी याबद्दल आम्ही व्हिडिओ पाहण्याची ऑफर देऊ इच्छितो

मार्चिंग फ्रॅक्चरसाठी रोगनिदान अनुकूल आहे आणि बर्याचदा पीडिताच्या आरोग्यावर कोणतेही परिणाम होत नाहीत. पूर्ण पुनर्प्राप्तीनंतर, एखादी व्यक्ती स्वतःला कामात, त्याच्या वैयक्तिक जीवनात आणि छंदांमध्ये पूर्णपणे विसर्जित करू शकते.

मेटाटार्सल हाडांच्या अखंडतेच्या उल्लंघनाची मुख्य लक्षणे म्हणजे पायाच्या क्षेत्रातील वेदना, ऊतींना सूज येणे, सूज येणे आणि स्पर्श केल्यावर वेदना. फ्रॅक्चर झाल्यानंतर काही काळ शारीरिक हालचाली सुरू राहिल्यास, पायाची विकृती दिसून येते. जर, उदाहरणार्थ, एखादा ऍथलीट, क्रॅकच्या निर्मितीनंतर, वाढीव भार देत राहिला, तर या प्रकरणात विस्थापन, निळा आणि जखमांसह दुखापत देखील होऊ शकते.

मार्चिंग फ्रॅक्चरची मुख्य लक्षणे म्हणजे पॅथॉलॉजीच्या क्षेत्रात वेदनादायक संवेदना आणि सदोष हाडांची जवळजवळ अदृश्य सूज.

अशा नुकसानाचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे क्ष-किरण प्रतिमेमध्ये फ्रॅक्चर लाइन दिसणार नाही. हे "हिरव्या शाखा" च्या प्रकारानुसार हाडांचे विकृत रूप उद्भवते या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

हा रोग एकतर तीव्रतेने सुरू होतो - पायाच्या मोठ्या ओव्हरलोडनंतर लगेच किंवा हळूहळू - पुढच्या पायात वेदना विकसित होते, ज्यामुळे चालण्यात व्यत्यय येतो. पायाच्या मागच्या बाजूला खूप दाट, वेदनादायक सूज आहे. मार्चिंग फ्रॅक्चरमधील एक्स-रे शोधण्यायोग्य बदल एका महिन्यानंतर, कधीकधी नंतर दिसून येतात.

आता हे सर्वज्ञात आहे की मार्च फ्रॅक्चर हे लूझरने वर्णन केलेल्या पुनर्रचना झोनच्या स्थानिकीकरणांपैकी एक आहे. पुनर्रचनाचे कारण हाडांच्या ऊतींचे अत्यधिक यांत्रिक ओव्हरलोड आहे. असा हाडांचा ओव्हरलोड केवळ सामान्य भाराच्या आकारापेक्षा लक्षणीय वाढीचा परिणाम म्हणून होऊ शकतो, जसे की क्रीडापटूंमध्ये स्पर्धांमध्ये, ओव्हरट्रेनिंग दरम्यान, परंतु प्रतिकूल कार्यात्मक परिस्थितीत सामान्य लोडिंग दरम्यान देखील दिसून येते, उदाहरणार्थ, उंचावर चालताना. गुल होणे, सपाट पायांसह किंवा सहनशक्ती कमी होणे. हाडांचे ऊतक (मुडदूस).

सामान्य शारीरिक कार्य किंवा प्रशिक्षणादरम्यान, कंकालच्या लोड केलेल्या विभागांची हळूहळू हायपरट्रॉफी उद्भवते, जसे की सामान्यतः मॅन्युअल कामगार, ऍथलीट किंवा बॅलेरिनामध्ये दिसून येते. नंतरच्या काळात, प्रामुख्याने लोड केलेल्या III मेटाटार्सल हाडांची हायपरट्रॉफी विशेषतः लक्षणीय आहे. हाडांवर जास्त, असह्य भार सह, जे सामान्य दुरुस्त करण्याच्या क्षमतेपेक्षा जास्त आहे, पुनर्रचना प्रक्रिया विकसित होतात.

जर पुनर्रचनाचे एटिओलॉजिकल घटक - हाडांचे यांत्रिक ओव्हरलोड - सिद्ध झाले, तर पुनर्रचनाचे रोगजनन अस्पष्ट राहते. G. I. टर्नर, न्यूरोट्रॉफिक सिद्धांत पुढे मांडत, मार्चिंग फ्रॅक्चर दरम्यान हाडांची पुनर्रचना ही दुय्यम कृती मानली, जी तणावग्रस्त स्नायू आणि अस्थिबंधन उपकरणाच्या दीर्घकाळापर्यंत थकवाच्या प्रभावाखाली नसांच्या प्राथमिक चिडचिडचा परिणाम आहे.

अनेक ऑर्थोपेडिस्ट्सचा असा विश्वास आहे की हाडांच्या पुनर्रचनेतील प्राथमिक घटक म्हणजे मायक्रोट्रॉमाचे योग, ज्यामध्ये आण्विक बदल आणि अगदी मायक्रोफ्रॅक्चर देखील समाविष्ट असतात.

मार्चिंग फ्रॅक्चरचे पॅथोएनाटोमिकल सार हाडांच्या पदार्थाचे मर्यादित रिसॉर्प्शन आहे, त्यानंतर जुन्या हाडांच्या जागी नवीन हाड आणले जाते. सुरुवातीला, पुनर्संचयित हाड चुना मध्ये खराब आहे, परंतु नंतर एक दाट कॉम्पॅक्ट हाड तयार होते. पेरीओस्टेल प्रतिक्रिया विशेषतः उच्चारली जाते. पुनर्बांधणीच्या शेवटी, जे 3 ते 5 महिन्यांपर्यंत टिकते, मेटाटार्सल सामान्यत: त्याच्या मूळ आकारात परत येतो, फ्यूसिफॉर्म जाड होणे अदृश्य होते, परंतु हाड अधिक जाड आणि घनता राहते.

अंतिम अनुकूल परिणामलूझरच्या झोनच्या क्षेत्रामध्ये पुनर्रचना त्यांना जास्त भारासाठी हाडांच्या ऊतींचे तर्कसंगत रीसेक्शन म्हणून विचारात घेण्याचे कारण देते, कारण पुनर्रचनाच्या परिणामी, हाडे अधिक टिकाऊ बनतात आणि नवीन स्टॅटिकोडायनामिक परिस्थितीशी जुळवून घेतात. पुनर्रचना झोन तयार झाल्यानंतर मेटाटार्सल आणि इतर हाडांचे महत्त्वपूर्ण बळकटीकरण पाळणे आवश्यक आहे.

रोगाचे दोन क्लिनिकल प्रकार आहेत: तीव्र आणि प्राथमिक क्रॉनिक. पहिला कमी वारंवार साजरा केला जातो, लक्षणीय ओव्हरव्होल्टेजनंतर 2-4 दिवसांनी विकसित होतो (उदाहरणार्थ, लांब सक्तीचा मार्च). दुसरा हळूहळू, हळूहळू उद्भवतो. तिची लक्षणे कमी उच्चारली जातात. मार्चिंग पायसह तीव्र आघाताचा कोणताही इतिहास नाही. या रोगनिदान असलेल्या रूग्णांच्या पायाच्या मध्यभागी तीव्र, कधीकधी असह्य वेदना झाल्याची तक्रार असते.

लंगडेपणा दिसून येतो, चालणे अनिश्चित होते, रुग्ण जखमी अंग वाचवण्याचा प्रयत्न करतात. तपासणी केल्यावर, मधल्या मेटाटार्सल हाडांवर स्थानिक सूज आणि प्रभावित भागात अधिक दाट सूज आहे. या भागात त्वचेची संवेदनशीलता वाढते. हायपेरेमिया (त्वचेची लालसरपणा) अगदी क्वचितच लक्षात येते आणि कधीही उच्चारला जात नाही.

रुग्णांना देखील सामान्य लक्षणे कधीच जाणवत नाहीत: शरीराच्या तापमानात वाढ होत नाही किंवा रक्ताच्या जैवरासायनिक किंवा मॉर्फोलॉजिकल चित्रात बदल होत नाही. वेदना आठवडे किंवा महिने टिकू शकतात. रोगाचा सरासरी कालावधी 3-4 महिने असतो. रोग पूर्ण पुनर्प्राप्तीसह समाप्त होतो.

निदान पद्धती

एक मार्चिंग फ्रॅक्चर वेदना प्रकारानुसार वर्गीकृत केले जाऊ शकते.

या विभागानुसार, डॉक्टर तीन गटांना कॉल करतात:

• तीव्र, तीव्र अतिश्रमानंतर लगेच प्रकट होते आणि हळूहळू कमी होण्याशी संबंधित, परंतु खूप तीव्र वेदना;
• क्रॉनिक, ज्याची लक्षणे हळूहळू विकसित होतात, परंतु अखेरीस असह्य वेदनांमध्ये विकसित होतात;
• subacute - एक मध्यवर्ती अवस्था.

इतर प्रकारच्या फ्रॅक्चरप्रमाणेच डीचलँडरचा रोग देखील संबंधित आहे हे असूनही वेदनादायक संवेदना, पॅथॉलॉजी मानवी जीवन आणि आरोग्यासाठी धोकादायक नाही.

याव्यतिरिक्त, योग्य उपचारांसह, दुखापतीचे परिणाम अनुभवण्याचा धोका नगण्य आहे. प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर पुनर्प्राप्तीसाठी जास्त वेळ लागत नाही.

एखाद्या व्यक्तीला पायात वेदना जाणवताच, नजीकच्या भविष्यात एखाद्या विशेषज्ञला भेट देणे आवश्यक आहे, जो योग्य अभ्यास करेल.

निदानासाठी वापरल्या जाणार्‍या पद्धतींपैकी, खालील पद्धतींना प्रामुख्याने म्हणतात:

• पॅल्पेशन - रुग्णाच्या शरीराची भावना, विशेषत: दुखत असलेली जागा;
• व्हिज्युअल तपासणी;
• तक्रारींबद्दल रुग्णाला विचारणे;
• प्रयोगशाळा संशोधन.

मार्च फ्रॅक्चरचे निदान करण्यात अडचण या वस्तुस्थितीमुळे होते की क्ष-किरणांवर फ्रॅक्चर रेषा दिसत नाही, कारण मेटाटार्सल हाडे पूर्णपणे तुटत नाहीत, परंतु फक्त क्रॅकने झाकलेले असतात. औषधातील अशा घटनेला "हिरव्या शाखा" म्हणतात.

फ्रॅक्चरचा "हिरवा शाखा" प्रकार सर्वात समृद्ध आहे, कारण पेरीओस्टेम स्वतःच त्याची अखंडता गमावत नाही आणि नुकसान त्वरीत दुरुस्त केले जाते. बहुतेकदा मुलांमध्ये आढळते.

क्ष-किरण प्रतिमा पाच ते सात आठवड्यांनंतरच असे फ्रॅक्चर दर्शवते, म्हणूनच डीचलँडरच्या रोगास गुप्त पॅथॉलॉजी म्हणतात.

मग, निदान कसे करावे? आम्ही मूलभूत पद्धतींच्या सूचीकडे परत येतो: डॉक्टरांना संभाव्य फ्रॅक्चर साइट जाणवते आणि रुग्णाने वर्णन केलेल्या वेदनांचे मूल्यांकन करतो.

पॅल्पेशनमुळे तीव्र वेदना होत असल्यास आणि स्थानिकीकरण क्षेत्रात थोडासा जळजळ आढळल्यास एमआरआयची आवश्यकता उद्भवते.

चौकशी, सर्वेक्षण आणि एक्स-रे विश्लेषणाच्या डेटाच्या आधारे निदान उघड केले जाते. या प्रकरणात, एक्स-रे परीक्षा दरम्यान प्राप्त चित्र निर्णायक महत्त्व आहे.

प्रभावित मेटाटार्सल हाडांच्या डायफिसिसच्या क्षेत्रामध्ये डीचलँडर रोगाच्या बाबतीत (कधीकधी डोक्याच्या जवळ, कधीकधी पायाच्या जवळ, सर्वात कार्यात्मक ओव्हरलोड क्षेत्राच्या स्थानिकीकरणावर अवलंबून), संरचनात्मक पॅटर्नमध्ये बदल होतो. प्रकट. ज्ञानाचा एक तिरकस किंवा ट्रान्सव्हर्स बँड निर्धारित केला जातो (लूझरचे ज्ञानाचे क्षेत्र) - हाडांच्या पुनर्निर्मितीचे क्षेत्र.

त्यानंतर, प्रभावित हाडांच्या विभागाभोवती पेरीओस्टील वाढ दिसून येते. प्रथम ते पातळ आणि कोमल असतात, नंतर ते दाट असतात, स्पिंडल-आकाराच्या हाडांच्या कॉलससारखे असतात. नंतर, ज्ञानाचा झोन अदृश्य होतो, स्क्लेरोसिस होतो.

कालांतराने, पेरीओस्टील थर विरघळतात. या प्रकरणात, हाड कायमचे घट्ट आणि कॉम्पॅक्ट राहते. परिभाषित वैशिष्ट्ये म्हणजे तीव्र आघात नसणे, नुकसानाचे विशिष्ट स्थानिकीकरण आणि तुकड्यांच्या विस्थापनाच्या अनुपस्थितीत पुनर्रचना झोनची उपस्थिती आणि हाडांचा योग्य आकार राखणे.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की पहिल्या काही दिवसात किंवा आठवड्यात, रोगाची रेडिओलॉजिकल चिन्हे अनुपस्थित असू शकतात. म्हणून, वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांसह, काहीवेळा विशिष्ट वेळेच्या अंतराने अनेक रेडियोग्राफ करणे आवश्यक असते.

"फ्रॅक्चर" या शब्दाचा अर्थ बहुतेकदा वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांसह एक तीव्र रोग होतो. हे सहसा दुखापत होण्याआधी असते (पडणे, आदळणे, कारला धडकणे इ.). तथापि, काही जणांनी पायाचे फ्लाइट फ्रॅक्चर (डीचलँडर रोग, ताण फ्रॅक्चर) बद्दल ऐकले आहे. शिवाय, बहुतेक लोकांना असा संशय नाही की त्यांना स्वतःला हा रोग झाला आहे.

जर तुम्ही व्यायामानंतर पहिल्या आठवड्यात एक्स-रे तपासणी केली आणि वेदना सुरू झाल्या, तर तुम्हाला काहीही सापडणार नाही. ठराविक फ्रॅक्चरसह, हाडांच्या कॉर्टिकल लेयरला नुकसान होते आणि अनेकदा विस्थापन होते, जे चित्रात स्पष्टपणे दृश्यमान आहे. मार्चिंग फ्रॅक्चर हे हाडांचे स्थानिक नुकसान आहे, वेदना मध्यभागी स्थानिकीकृत आहे आणि त्याच्या संरचनेची हळूवार पुनर्रचना दिसून येते.

रेडिओग्राफवर मार्च फ्रॅक्चरची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे:

• हाडांच्या पलीकडे स्थित पट्टीच्या स्वरूपात ज्ञानाचे क्षेत्र असे क्षेत्र आहे जेथे, पुनर्रचनेच्या परिणामी, जुन्या ऊतकांना वेळेवर नवीन बदलण्याची वेळ नसते.
• मार्चिंग पायच्या पहिल्या दृष्टीक्षेपात, एखाद्याला असे समजू शकते की हाड 2 भागांमध्ये विभागले गेले आहे जे त्यांच्या संरचनेत एकमेकांपेक्षा वेगळे आहेत. ते एकमेकांपासून कधीच ऑफसेट होत नाहीत. हाडांच्या तुकड्यांचे विस्थापन हे नेहमीच सामान्य आघातजन्य फ्रॅक्चरचे लक्षण असते.
• ज्ञानाच्या क्षेत्राभोवती, हाड त्याचे आकार बदलू शकते आणि स्पिंडलसारखे दिसू शकते. हा सतत पुनरुत्पादक प्रक्रियेचा परिणाम आहे. एक डॉक्टर, असे घट्ट होणे पाहून, त्याला तयार झालेला कॉलस मानू शकतो - दीर्घकाळ फ्रॅक्चरचा परिणाम.

मार्च फ्रॅक्चर निर्धारित करण्यासाठी टोमोग्राफी ही एक अधिक महाग, परंतु माहितीपूर्ण पद्धत आहे, कारण ती आपल्याला स्तरांमध्ये हाडांची तपासणी करण्यास आणि अगदी मध्यभागी देखील पॅथॉलॉजी ओळखण्याची परवानगी देते.

मार्च फ्रॅक्चरचा उपचार

मार्चिंग फ्रॅक्चरवर उपचार करण्याच्या कोणत्याही विशेष पद्धती डॉक्टर देत नाहीत, कारण अशा कोणत्याही दुखापतीमुळे नैसर्गिकरित्यादिसते कॉलस, म्हणजे, उपचार आणि वाढ.

एखादी व्यक्ती फक्त एकच गोष्ट करू शकते ती म्हणजे त्याच्या शरीराला मदत करणे, त्याला एकटे सोडणे आणि जखमी अंगाला अनावश्यक भारांपासून मुक्त करणे. अशा फ्रॅक्चरसह अंग निश्चित करणे आवश्यक नाही.

आपण विशेष ऑर्थोपेडिक इनसोल वापरू शकता जे काढून टाकण्यास मदत करतात किंवा योग्य वितरणभार त्यांच्या मदतीने, उपचार प्रक्रिया हस्तांतरित करणे आणि हाडांच्या संलयनास गती देणे सोपे आहे.

आवश्यक असल्यास, वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधे (मलम, क्रीम आणि गोळ्या) लिहून दिली जातात.

मार्चिंग फ्रॅक्चर ही या प्रकारच्या सर्वात सुरक्षित जखमांपैकी एक आहे, परंतु आपण त्यास तिरस्काराने वागू नये. योग्य निदान आणि उपचार आपल्याला जलद वेदना सिंड्रोमपासून मुक्त होण्यास अनुमती देईल.

मार्चिंग फ्रॅक्चरसह, उपचार पुराणमतवादी पद्धतीने केले जाते. या दुखापतीसाठी प्लास्टर पट्टी लावली जात नाही, कारण तेथे कोणतेही वेगळे तुकडे आणि त्यांचे विस्थापन नाही, तथापि, तुटलेल्या अंगाची गतिशीलता मर्यादित असावी. शारीरिक क्रियाकलाप वगळून रुग्णाला बेड विश्रांतीसाठी नियुक्त केले जाते. वेदना कमी करण्यासाठी, आपण गवताच्या ठिकाणी थंड लागू करू शकता, परंतु जर वेदना खूप मजबूत असेल तर डॉक्टर वेदनाशामक औषधे किंवा नोव्होकेन इंजेक्शन्ससह नाकाबंदी लिहून देऊ शकतात.

पुराणमतवादी उपचारांमध्ये खालील चरणांचा समावेश आहे:

• आराम. रुग्णाने शक्य तितक्या विश्रांती घ्यावी आणि कमी हालचाल करावी. जर तुम्हाला शौचालयात जाण्याची गरज असेल, तर तुम्ही छडीचा वापर करावा जेणेकरुन दुखापत झालेल्या अंगावर जास्त झुकू नये. सूज दूर करण्यासाठी, पाय घट्ट करणे आवश्यक आहे लवचिक पट्टी, परंतु वेळेत रक्ताभिसरणाचे उल्लंघन लक्षात येण्यासाठी त्वचेचा रंग पहा.
• परिधान ऑर्थोपेडिक शूजकिंवा वैयक्तिक insoles. इनसोल्स श्रेयस्कर आहेत कारण ते वैयक्तिकरित्या बनवले जातात, मानवी पायाची सर्व वैशिष्ट्ये विचारात घेतात आणि संपूर्ण पायावर भार समान रीतीने वितरित करण्यास मदत करतात. मध्ये एक क्रॅक तर टिबिया, नंतर उंच पाठ असलेले शूज घोट्याला सुरक्षितपणे दुरुस्त करतील, ज्यामुळे ते ओव्हरस्ट्रेनपासून संरक्षण करेल. जेव्हा रुग्णाला आधीच उठण्याची परवानगी असते तेव्हापासून शूज आणि इनसोल परिधान केले पाहिजेत.
• स्थिरीकरण. जर क्रॅक खूप मोठा असेल तर प्लास्टर कास्ट लावणे आवश्यक आहे, कारण हाड कधीही पूर्णपणे तुटू शकते. याव्यतिरिक्त, हानीच्या उच्च तीव्रतेसह, अस्थिबंधकांना बर्याचदा नुकसान होते, जे जिप्सम लादण्यासाठी एक संकेत आहे.
• वैद्यकीय उपचार. रुग्णाला वेदनाशामक, औषधे लिहून दिली जातात जी दाहक प्रक्रियेस आराम देतात आणि हाडांच्या ऊतींच्या पुनरुत्पादनास गती देतात. कॅल्शियमचे सेवन आवश्यक आहे हिवाळा कालावधीआणि व्हिटॅमिन डी. उन्हाळ्यात, व्हिटॅमिन डी शरीरात अल्ट्राव्हायोलेट किरणांच्या प्रभावाखाली संश्लेषित केले जाते, म्हणून रुग्णाने अंगावर लोड न करता, सनी हवामानात घराबाहेर पुरेसा वेळ घालवण्याची शिफारस केली जाते.
• फिजिओथेरपी. उपचाराच्या तिसऱ्या दिवसापासून, रुग्णाला फिजिओथेरपी करणे आवश्यक आहे. इलेक्ट्रोफोरेसीस, चुंबकीय थेरपी, पॅराफिन ऍप्लिकेशन्स क्रॅकच्या उपचारांना गती देतात, सक्रिय करतात चयापचय प्रक्रिया, नुकसान क्षेत्रात रक्त परिसंचरण उत्तेजित करा.

क्वचित प्रसंगी, खूप मोठ्या आणि रुंद क्रॅकसह, जेव्हा संपूर्ण फ्रॅक्चरचा धोका असतो, तेव्हा रुग्णाला ऑपरेशन केले जाते, ज्या दरम्यान हाडावर एक धातूची प्लेट लावली जाते, जी क्रॅक बांधते आणि तुटण्यापासून प्रतिबंधित करते.

मार्च फ्रॅक्चरसाठी तीन प्रकारचे उपचार आहेत.

1. शांतता प्रदान करणे आणि पूर्ण अनुपस्थितीपायावर भार;
2. पायाचे पूर्ण स्थिरीकरण (जिप्सम पट्टी किंवा स्प्लिंट);
3. ऑपरेटिव्ह सर्जिकल हस्तक्षेप;

प्रथम उपचार पर्याय वापरला जातो जेव्हा दुखापत विस्थापनाशिवाय बंद म्हणून वर्गीकृत केली गेली होती, म्हणजेच ती फिशर आहे.

जर डॉक्टरांना क्ष-किरणांवर विस्थापन किंवा फक्त एक स्पष्ट फ्रॅक्चर दिसले तर खालच्या अंगाला स्थिर आणि अपघाती भारांपासून संरक्षित केले पाहिजे. यासाठी, प्लास्टर पट्टी किंवा स्प्लिंटची शिफारस केली जाते.

जेव्हा दुरुस्त करणे आवश्यक असलेल्या विस्थापनासह फ्रॅक्चर किंवा आघाताने मेटाटार्सल हाडांचे तुकडे तयार होतात तेव्हा सर्जिकल हस्तक्षेप दर्शविला जातो. अशी प्रकरणे अत्यंत दुर्मिळ असतात, बहुतेकदा एक अत्यंत क्लेशकारक वर्ण असतो.

खरं तर, मार्च फ्रॅक्चर तितके भयानक नाही जितके ते पहिल्या दृष्टीक्षेपात दिसते. लक्षात ठेवण्याची मुख्य गोष्ट म्हणजे एक नियम: जर मेटाटारससच्या क्षेत्रामध्ये वेदना किंवा सूज असेल तर आपल्याला ट्रामाटोलॉजिस्टशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे. आणि मार्चिंग फ्रॅक्चरची गुंतागुंत टाळण्यासाठी, त्याच्या सर्व शिफारसींचे अचूक पालन करा.

इतर हाडांच्या फ्रॅक्चरच्या विपरीत, मार्चिंगला कोणत्याही प्रकारचे फिक्सेशन आवश्यक नसते. त्याच्या उपचारांसाठी, स्थिर प्लास्टर घालण्याची गरज नाही. पुनर्प्राप्ती कालावधी जोरदार जलद आहे. उपचारांना गती देण्यासाठी फक्त एकच गोष्ट करणे आवश्यक आहे ते म्हणजे खराब झालेल्या हाडांवर भार मर्यादित करणे आणि नंतर पूर्ण पुनर्प्राप्तीफ्रॅक्चर झालेल्या क्रियाकलापांना वगळण्यासाठी आपल्याला बराच काळ प्रयत्न न करण्याची आवश्यकता आहे.

रुग्णाच्या विनंतीनुसार, डॉक्टर विविध प्रकारची औषधे, मलम, क्रीम इत्यादी लिहून देऊ शकतात. वेदना आणि जळजळ विरुद्ध.

महत्वाचे. अशा फ्रॅक्चरचा उपचार करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड आणि उष्णता वापरण्यास मनाई आहे. या घटना हाडांच्या नैसर्गिक संलयनात व्यत्यय आणतात.

असा रोग असलेल्या व्यक्तीस स्थिर जिम्नॅस्टिक देखील लिहून दिले जाते. या प्रकारचाव्यायाम वासराच्या स्नायूंना आराम करण्यास मदत करतो.

मध्ये उपचार तीव्र टप्पाखालच्या पायासाठी मागील जिप्सम स्प्लिंटच्या निर्मितीसाठी कमी केले जाते, पायाच्या चांगल्या मॉडेल केलेल्या कमानीसह पाय. सुरुवातीला, अनेक दिवस बेड विश्रांती आवश्यक आहे, आणि नंतर क्रॅचवर चालणे 2 आठवड्यांपर्यंत परवानगी आहे. त्याच वेळी, उबदार पाय बाथ, पॅराफिन बाथ आणि मसाज लागू केले जातात.

मार्चिंग फ्रॅक्चर रोखणे हे योग्य प्रशिक्षणामध्ये, तर्कशुद्धपणे बांधलेले आणि योग्यरित्या बसणारे शूज घालण्यामध्ये आहे.

ट्रॉमाटोलॉजिस्ट मार्चिंग पायाच्या उपचारांमध्ये गुंतलेले आहेत. उपचार काटेकोरपणे पुराणमतवादी आहे, सर्जिकल हस्तक्षेप contraindicated. तीव्र स्वरूपात, रुग्णाला प्लास्टर स्प्लिंट लागू केले जाते आणि 7-10 दिवसांच्या कालावधीसाठी बेड विश्रांती निर्धारित केली जाते. रोगाची तीव्र अभिव्यक्ती कमी झाल्यानंतर, तसेच रोगाच्या प्राथमिक क्रॉनिक स्वरूपात, मसाज आणि थर्मल (पॅराफिन ऍप्लिकेशन्स, बाथ) आणि इतर फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया निर्धारित केल्या जातात. त्यानंतर, रुग्णांना काढता येण्याजोग्या इनसोल्स वापरण्याचा आणि लांब चालणे टाळण्याचा सल्ला दिला जातो.

प्रतिबंधामध्ये आरामदायक शूज निवडणे, वाजवी शारीरिक हालचालींची निवड आणि भर्ती सैनिकांचे काळजीपूर्वक वैद्यकीय पर्यवेक्षण समाविष्ट आहे.

मार्चिंग पाऊल प्राणघातक नाही आणि आपत्कालीन कठोर उपायांची आवश्यकता नाही. सहसा डॉक्टर पुराणमतवादी पद्धती व्यवस्थापित करतात.

• मुख्य गोष्ट म्हणजे एखाद्या प्रतिकूल घटकाचा प्रभाव वगळणे ज्याने मार्चिंग रोगास उत्तेजन दिले. रुग्णाला कोणत्याही शारीरिक श्रमातून मुक्त केले जाते जे पायावर दीर्घकाळ समर्थनाशी संबंधित आहे.
• जिप्सम स्प्लिंट - आपल्याला मेटाटार्सल हाडे अनलोड करण्यास आणि हातपायांमध्ये अनावश्यक हालचाली प्रतिबंधित करण्यास अनुमती देते, प्रभावित अवयवाला जास्तीत जास्त शांतता प्रदान करते.
• विशेष ऑर्थोपेडिक इनसोल्स किंवा शूज तर्कशुद्धपणे मार्चिंग पायावरील भार अशा प्रकारे पुनर्वितरित करतात की जवळची हाडे सर्वकाही ताब्यात घेतात आणि पुनर्प्राप्तीसाठी परिस्थिती प्रदान करतात.
• फिजिओथेरपी - इलेक्ट्रोफोरेसीस, चुंबक, ओझोसेराइट. या सर्व प्रक्रिया पुनरुत्पादनास गती देतात आणि वेदना कमी करतात.
• स्थानिक पातळीवर, आपण वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधांसह जेल आणि मलहम वापरू शकता. हे आपल्याला त्वरीत वेदना दूर करण्यास अनुमती देते आणि तोंडाने गोळ्या घेण्याची आवश्यकता दूर करते (सर्व दाहक-विरोधी औषधे पोटासाठी हानिकारक असतात).
• कॅल्शियमची तयारी - शरीराला पुरवठा बांधकाम साहित्यहाडांच्या पुनरुत्पादनासाठी आवश्यक.

थेरपीचा दृष्टीकोन

थकवा मार्चिंग फ्रॅक्चरसह, पुराणमतवादी उपचार वापरले जातात. थेरपीचे उद्दिष्ट तीव्र वेदना लक्षणांपासून मुक्त होणे आणि रोगास उत्तेजन देणारी मुख्य यंत्रणा दूर करणे आहे. या प्रकरणात सर्जिकल हस्तक्षेप कधीही वापरला जात नाही.

सर्व प्रथम, रुग्णाच्या पायावर प्लास्टर स्प्लिंट ठेवला जातो आणि बेड विश्रांती लिहून दिली जाते, जी किमान एक आठवडा असावी. एखाद्या व्यक्तीला दीर्घकाळ उभे राहण्यापासून आणि चालण्यापासून मुक्त करणे आवश्यक आहे, कारण जखमी पायाला संपूर्ण विश्रांतीची आवश्यकता आहे. वेदना कमी तीव्र झाल्यानंतर, खालील पद्धती लागू करणे शक्य होईल:

• मालिश;
• थर्मल बाथ;
• पॅराफिन किंवा ओझोकेराइट अनुप्रयोग;
• वार्मिंग मलहम आणि जेल (उदाहरणार्थ, फास्टम-जेल);
• कधीकधी नॉन-स्टेरॉइडल औषधे सूज दूर करण्यासाठी आणि वेदना दूर करण्यासाठी लिहून दिली जातात: ऍस्पिरिन, इबुप्रोफेन, व्होल्टारेन;
• समुद्री मीठ किंवा हर्बल चहा वापरून पाय बाथ;
• खालच्या पायाच्या स्नायूंना आराम देण्यासाठी फिजिओथेरपी व्यायाम, तर व्यायामामध्ये पायांचा समावेश नसावा.

तसेच, अयशस्वी न होता, पुनर्वसन कालावधीत, रुग्णाला ऑर्थोपेडिक इनसोल्स आणि इनस्टेप सपोर्ट्स घालण्याची शिफारस केली जाते.

संभाव्य गुंतागुंत

बोटांच्या जवळ असलेल्या भागात मेटाटारससच्या हाडांची महत्त्वपूर्ण हायपरट्रॉफी. परिणामी, तंत्रिका शाखा प्रक्रियेत सामील होऊ शकतात आणि वेदना लक्षणीय वाढू शकतात.

ऑस्टियोपोरोसिसचा विकास आणि अगदी किरकोळ दुखापतीसह सामान्य फ्रॅक्चरची शक्यता.

पाऊल लहान सांधे च्या arthrosis - प्रगतीशील डीजनरेटिव्ह रोगजे सहसा वृद्ध रुग्णांमध्ये आढळते. पायाच्या कमानीचे विकृत रूप तरुण वय, सांध्यासंबंधी कूर्चा नष्ट होऊ शकते. यामुळे मानवी जीवनाला धोका नाही, परंतु त्याची गुणवत्ता मोठ्या प्रमाणात ग्रस्त आहे.

जोखीम असलेल्या लोकांना मार्चिंग फ्रॅक्चर सारख्या आजाराबद्दल जागरुक असणे आवश्यक आहे आणि जेव्हा प्रथम चिन्हे दिसतात तेव्हा मदत घ्यावी. शूजच्या गुणवत्तेचे निरीक्षण करणे आणि सर्वात शारीरिक स्थिती प्रदान करणारे मॉडेल खरेदी करण्याचा प्रयत्न करणे खूप महत्वाचे आहे. सौंदर्यासाठी त्याग आवश्यक आहे, परंतु हे त्याग वाजवी असले पाहिजेत!

प्रतिबंधात्मक कृती

उपचारानंतर, पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी, रुग्णाला खालील नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

• नजीकच्या भविष्यात, खूप लांब अंतरावर चालणे सोडून द्या;
• बराच वेळ उभे राहणे टाळा;
• अशा खेळांना वगळा ज्यांचा खालच्या अंगांवर जोरदार प्रभाव पडेल (उदाहरणार्थ, धावणे);
• फक्त आरामदायक शूज घाला, एक सपाट प्लॅटफॉर्म वगळला जावा, किंचित उंची असलेले शूज आणि इनस्टेपच्या क्षेत्रामध्ये अंतर्गत मऊ उशी संबंधित असतील;
• दिवसाच्या शेवटी, आरामदायी पाय स्नान करा;
• पद्धतशीरपणे विशेष मालिशचा कोर्स करा.

पायाच्या मार्चिंग फ्रॅक्चरसाठी रोगनिदान नेहमीच अनुकूल असते. वेळेवर समस्या ओळखून आणि त्वरित वैद्यकीय लक्ष दिल्यास, शक्य तितक्या जलद उपचार मिळू शकतात.

हे नेहमी लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की गंभीर हायकिंग ट्रिपवर जाणे अशक्य आहे, ज्यामध्ये पूर्व तयारीशिवाय जड भार समाविष्ट असतो. तसेच, ज्या लोकांना अशी दुखापत झाली आहे त्यांना त्यांच्या पायांवर उभे राहणे, वजन वाहून नेणे किंवा लांब अंतरावर सतत हालचाल करण्याशी संबंधित क्रियाकलापांचा प्रकार बदलण्याचा सल्ला दिला जातो.

मार्च फ्रॅक्चर हे खेळांबद्दल विसरून जाण्याचे कारण नाही आणि सर्वसाधारणपणे, सक्रिय जीवनशैलीबद्दल, मुख्य नियम असा आहे की कोणतीही शारीरिक क्रिया मध्यम असावी.

मार्चिंग फ्रॅक्चरचा सामना न करण्यासाठी, भार सतत नियंत्रित करणे आवश्यक आहे, हळूहळू ते वाढवणे. जर एखादी व्यक्ती वेगवेगळ्या प्रकारच्या व्यायामांमध्ये गुंतलेली असेल तर त्यांना वैकल्पिकरित्या बदलले पाहिजे, उदाहरणार्थ, सायकलिंगसह धावणे, पोहणे सह ताकद प्रशिक्षण इ. स्नायू आणि हाडांना विश्रांती आणि व्यायामातून बरे होण्यासाठी वेळ द्यावा. प्रशिक्षणादरम्यान, उच्च-गुणवत्तेचे आणि योग्य शूज तसेच लवचिक पट्ट्या वापरणे आवश्यक आहे.

अनेकदा, आपल्या सर्व त्रासांसाठी आपणच जबाबदार असतो. तर ते मार्च फ्रॅक्चरसह आहे. अशा दुखापतीचा धोका कमी करण्यासाठी, उच्च टाचांचा सतत परिधान करणे सोडून देण्याची शिफारस केली जाते, ज्यामुळे पाय विकृत होतात आणि हाडे सामान्यपणे तयार होऊ देत नाहीत आणि कमीतकमी कधीकधी खेळ खेळू शकतात. परंतु हायकिंगवर ताजी हवाहे केवळ आपल्या पायांची हाडे मजबूत करणार नाही तर संपूर्ण शरीराच्या आरोग्यावर देखील फायदेशीर परिणाम करेल.

फक्त आरामदायक शूज वापरा;

निष्क्रिय जीवनशैलीसह, दूर करण्याचा प्रयत्न करा दीर्घ कालावधीचालणे;

मार्चिंग फ्रॅक्चर हे मानवी शरीरातील सर्वात सुरक्षित फ्रॅक्चरपैकी एक आहे. त्याच्याकडे नाही गंभीर परिणामशरीरासाठी, आणि त्यावर त्वरीत उपचार केले जातात. या पॅथॉलॉजीमधील सर्वात अप्रिय गोष्ट म्हणजे पायाच्या क्षेत्रामध्ये वेदना, जी हाडांच्या उपचार आणि संलयन दरम्यान एखाद्या व्यक्तीसह असेल.

हे टाळण्यासाठी, आपण काही नियमांचे पालन केले पाहिजे, सक्रिय जीवनशैली जगली पाहिजे आणि पायावर भार वितरित करण्यास सक्षम व्हा.