नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स हे फार्माकोलॉजिकल एजंट्सचा एक मोठा समूह आहे ज्याचा उच्चार विरोधी दाहक, वेदनशामक आणि अँटीपायरेटिक प्रभाव असतो.

टीप:नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) यांना NSAIDs किंवा NSAIDs असे संक्षिप्त रूप दिले जाते.

महत्त्वाचे:असा सामान्य वेदना निवारक आणि कसापॅरासिटामॉल , NSAIDs च्या गटाशी संबंधित नाही, कारण ते दाहक प्रक्रियेवर परिणाम करत नाही आणि केवळ लक्षणे दूर करण्यासाठी वापरले जाते.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे कशी कार्य करतात?

NSAIDs च्या कृतीचा उद्देश सायक्लॉक्सिजेनेस (COX) एंझाइमचे उत्पादन रोखणे आहे, जे जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांच्या संश्लेषणासाठी जबाबदार आहे - थ्रोम्बोक्सेन, प्रोस्टाग्लॅंडिन्स (पीजी) आणि प्रोस्टेसाइक्लिन, जे दाहक मध्यस्थ म्हणून कार्य करतात. पीजी उत्पादनाच्या पातळीत घट झाल्यामुळे प्रक्षोभक प्रक्रिया कमी होते किंवा पूर्ण आराम मिळतो.

सायक्लोऑक्सीजेनेसचे विविध प्रकार विविध अवयव आणि ऊतींमध्ये असतात. COX-1 एंझाइम, विशेषतः, पाचन अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेला सामान्य रक्त पुरवठ्यासाठी आणि हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे संश्लेषण कमी करून पोटाचा स्थिर पीएच राखण्यासाठी जबाबदार आहे.

COX-2 सामान्यत: टिश्यूमध्ये कमी प्रमाणात असते किंवा आढळत नाही. त्याच्या पातळीत वाढ थेट जळजळ होण्याच्या विकासाशी संबंधित आहे. या एंजाइमच्या क्रियाकलापांना निवडकपणे प्रतिबंधित करणारी औषधे थेट पॅथॉलॉजिकल फोकसवर कार्य करतात. यामुळे, पचनमार्गाच्या अवयवांवर अप्रत्यक्ष नकारात्मक परिणाम होत नाही.

टीप:COX-3 प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या गतिशीलतेवर परिणाम करत नाही, परंतु हायपरथर्मिया (एकूण शरीराच्या तापमानात वाढ) मुळे वेदना आणि तापदायक प्रतिक्रियांच्या विकासासाठी जबाबदार आहे.

सांध्यासाठी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधांचे वर्गीकरण

प्रभावाच्या निवडकतेनुसार, सर्व NSAIDs मध्ये विभागले गेले आहेत:

1. गैर-निवडक, सर्व प्रकारचे COX प्रतिबंधित करते, परंतु मुख्यतः - COX-1.
2. नॉन-सिलेक्टिव्ह, COX-1 आणि COX-2 दोघांना प्रभावित करते.
3. निवडक COX-2 अवरोधक.

पहिल्या गटात हे समाविष्ट आहे:

• ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिड;
• पिरोक्सिकॅम;
• इंडोमेथेसिन;
• नेप्रोक्सन;
• डिक्लोफेनाक;
• केटोप्रोफेन.

दुसऱ्या श्रेणीचा प्रतिनिधी लॉर्नॉक्सिकॅम आहे.

तिसऱ्या गटात हे समाविष्ट आहे:

• नाइमसुलाइड;
• रोफेकॉक्सिब;
• मेलोक्सिकॅम;
• सेलेकोक्सिब;
• इटोडोलाक.

महत्त्वाचे:Acetylsalicylic acid आणि Ibuprofen प्रामुख्याने शरीराचे तापमान कमी करतात आणि Ketorolac (Ketorol) वेदनांची तीव्रता कमी करतात. सांधे जळजळ कमी करण्यासाठी, ते कुचकामी आहेत, आणि केवळ लक्षणात्मक थेरपीसाठी वापरले जाऊ शकतात.

फार्माकोकिनेटिक्स

प्रणालीगत NSAIDs प्रति ओएस घेतल्यास ते खूप वेगाने शोषले जातात. ते खूप उच्च जैवउपलब्धता द्वारे दर्शविले जातात (ते 70 ते 100% पर्यंत बदलते). पोटाच्या पीएचमध्ये वाढ झाल्यामुळे शोषणाची प्रक्रिया काहीशी मंद होते. रक्ताच्या सीरममधील सर्वोच्च सामग्री अंतर्ग्रहणानंतर 1-2 तासांपर्यंत पोहोचते.

जर औषध इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते, तर ते प्लाझ्मा प्रोटीनसह संयुग्मित (कनेक्ट केलेले) असते (बाइंडिंगची पातळी 99% पर्यंत असते). परिणामी सक्रिय कॉम्प्लेक्स मुक्तपणे संयुक्त ऊतींमध्ये आणि सायनोव्हीयल द्रवपदार्थात प्रवेश करतात, मुख्यतः जळजळीच्या फोकसमध्ये लक्ष केंद्रित करतात.

NSAIDs चे सक्रिय पदार्थ आणि त्यांचे चयापचय मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केले जातात.

विरोधाभास

गर्भधारणेदरम्यान सांध्यांच्या उपचारांसाठी महिलांनी सिस्टिमिक NSAIDs (एंटरल किंवा पॅरेंटरल फॉर्म) वापरणे अत्यंत अवांछित आहे. जर आईला अपेक्षित फायदा गर्भाच्या संभाव्य धोक्यापेक्षा जास्त असेल तर या श्रेणीतील काही औषधे उपस्थित डॉक्टरांद्वारे लिहून दिली जाऊ शकतात.

विरोधाभासांमध्ये हे देखील समाविष्ट आहे:

• औषधासाठी वैयक्तिक अतिसंवेदनशीलता;
• आणि पाचक मुलूख च्या धूप;
• ल्युकोपेनिया;
• थ्रोम्बोपेनिया;
• आणि/किंवा यकृत निकामी होणे.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांचे दुष्परिणाम

कॉक्स -1 प्रतिबंधित करणारी औषधे पाचनमार्गाच्या भिंतींच्या हायपरॅसिड आणि अल्सरेटिव्ह-इरोसिव्ह जखमांसह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांच्या विकासास किंवा तीव्रतेस उत्तेजन देऊ शकतात.

अनेकदा लक्षात घेतलेले दुष्परिणाम म्हणजे डिस्पेप्टिक विकार (, तीव्रता "पोटाच्या खड्ड्यात",).

NSAIDs चा नियमित वापर किंवा शिफारस केलेल्या डोसपेक्षा जास्त केल्याने बहुतेकदा रक्त गोठण्याचे उल्लंघन होते, रक्तस्त्राव द्वारे प्रकट होते. दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने, ऍप्लास्टिक अॅनिमियासारख्या गंभीर रोगाच्या विकासापर्यंत, रक्त पेशींच्या संख्येत घट शक्य आहे.

बर्‍याच NSAIDs चा नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव असतो, ज्यामुळे मूत्रपिंडाच्या कार्यात्मक क्रियाकलापात घट होते आणि उत्तेजित होते. दीर्घकाळापर्यंत वापर करून, ते नेफ्रोपॅथीच्या विकासास हातभार लावतात. औषधांचा यकृताच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो.

सांध्याच्या उपचारांसाठी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे घेत असताना ब्रोन्कोस्पाझम विकसित होण्याची शक्यता देखील असते.

दाहक-विरोधी थेरपीची वैशिष्ट्ये

या गटातील सर्व माध्यमांचा वापर डॉक्टरांच्या निर्देशानुसारच केला पाहिजे, त्यानंतर दाहक प्रक्रियेच्या गतिशीलतेवर नियंत्रण ठेवावे. रुग्णाने ताबडतोब उपस्थित डॉक्टरांना स्थितीतील सर्व नकारात्मक बदलांबद्दल सूचित केले पाहिजे. थेरपी कमीत कमी वेळेसाठी सर्वात कमी प्रभावी डोसवर चालते!

कॅप्सूल किंवा टॅब्लेटच्या स्वरूपात तयारी शक्यतो भरपूर द्रव (शक्यतो स्वच्छ पाणी) जेवणानंतर घ्यावी. म्हणून आपण पचनमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेवर औषधांचा हानिकारक प्रभाव कमी करू शकता.

विरोधी दाहक जेल आणि मलहमांच्या स्थानिक वापरासह, साइड इफेक्ट्सची शक्यता जवळजवळ शून्य आहे, कारण सक्रिय घटक जवळजवळ प्रणालीगत अभिसरणात प्रवेश करत नाहीत.

सांधे जळजळ उपचारांसाठी NSAIDs निवडले

औषध निवडताना, डॉक्टर रोगाचे स्वरूप, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची तीव्रता तसेच रुग्णाच्या शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये (तीव्र रोग आणि वयाच्या उपस्थितीसह) विचारात घेतात.

बर्याचदा वापरले:

इंडोमेथेसिन

हे औषध कॅप्सूल आणि टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. मानक एकल डोस 25 ते 50 मिलीग्राम पर्यंत असतात आणि प्रशासनाची वारंवारता दिवसातून 2-3 वेळा असते. इंडोमेथेसिन घेण्याच्या पार्श्वभूमीवर, NSAIDs चे वैशिष्ट्यपूर्ण दुष्परिणाम विशेषतः सामान्य आहेत, म्हणून इतर, सुरक्षित साधनांना प्राधान्य दिले जाते.

डायक्लोफेनाक

या औषधाचे analogues Voltaren, Naklofen आणि Diklak आहेत. डायक्लोफेनाक औषधी कंपन्यांद्वारे गोळ्या आणि कॅप्सूल, एक इंजेक्शन सोल्यूशन, प्रभावित संयुक्त भागात लागू करण्यासाठी जेल आणि सपोसिटरीजच्या स्वरूपात तयार केले जाते. आत, हे दिवसातून 2-3 वेळा 50-75 मिलीग्रामच्या डोसवर निर्धारित केले जाते आणि दैनिक डोस 300 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावा. द्रावण इंट्रामस्क्युलरली (नितंबात) इंजेक्ट केले जाते, प्रत्येकी 3 मिली, कमीतकमी 12 तासांच्या दरम्यानचे अंतर लक्षात घेऊन. इंजेक्शन 5-7 दिवसांपेक्षा जास्त नसलेल्या कोर्समध्ये केले जातात. दिवसातून 2-3 वेळा प्रभावित संयुक्त च्या प्रोजेक्शनमध्ये जेल लागू केले पाहिजे.

इटोडोलाक

औषधाचा एनालॉग एटोल फोर्ट आहे. Etodolac 400 mg कॅप्सूलमध्ये उपलब्ध आहे. हे निवडक आहे, प्राधान्याने COX-2 च्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते. एजंट आपत्कालीन काळजी आणि कोर्स थेरपी, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस आणि ऑस्टियोआर्थरायटिस या दोन्हीसाठी विहित केलेले आहे. सिंगल डोस - 1 कॅप्सूल (जेवणानंतर दिवसातून 1-3 वेळा). कोर्सची आवश्यकता असल्यास, उपस्थित डॉक्टर प्रक्रियेच्या गतिशीलतेचे मूल्यांकन केल्यानंतर दर 2-3 आठवड्यांनी डोस समायोजित करतो. साइड इफेक्ट्स तुलनेने दुर्मिळ आहेत.

महत्त्वाचे:Etodolac काही रक्तदाब औषधांची परिणामकारकता कमी करू शकते.

एसेक्लोफेनाक

औषधाचे analogues - Zerodol, Diclotol आणि Aertal. Aceclofenac परिणामकारकतेच्या दृष्टीने डायक्लोफेनाकचा चांगला पर्याय आहे. हे 100 mg च्या टॅब्लेटमध्ये तयार केले जाते, आणि लक्षणे तात्काळ आराम आणि उपचारांसाठी दोन्ही वापरले जाते. गोळ्या 1 पीसी घेण्याचा सल्ला दिला जातो. जेवणासह दिवसातून 2 वेळा. प्रवेशाच्या पार्श्वभूमीवर, ओटीपोटात दुखणे देखील शक्य आहे (लक्षणे जवळजवळ 10% रुग्णांमध्ये दिसून येतात), म्हणून कमीतकमी प्रभावी डोस आणि लहान कोर्ससह सांधे उपचार करणे चांगले.

पिरॉक्सिकॅम

औषध 10 मिलीग्रामच्या टॅब्लेटमध्ये आणि इंजेक्शनसाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे; पिरॉक्सिकॅमचे अॅनालॉग - फेडिन -20. सक्रिय पदार्थ सांध्यातील सायनोव्हियल द्रवपदार्थात प्रवेश करतो, थेट जळजळ होण्याच्या केंद्रस्थानी कार्य करतो. नोसोलॉजिकल फॉर्म आणि प्रक्रियेच्या क्रियाकलाप (लक्षणांची तीव्रता) यावर अवलंबून, डोस दररोज 10 ते 40 मिलीग्राम (एकाच वेळी घेतले जातात किंवा अनेक डोसमध्ये विभागले जातात) बदलतात. गोळ्या घेतल्यानंतर 30 मिनिटांनंतर वेदनाशामक प्रभाव विकसित होतो आणि सरासरी दिवसभर टिकतो.

टेनोक्सिकॅम

इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी इंजेक्शन सोल्यूशन तयार करण्यासाठी टेनोक्सिकॅम (टेक्सामेन-एल) पावडर म्हणून विकले जाते. प्रमाणित डोस 2 मिली आहे, जो सक्रिय पदार्थाच्या 20 मिलीग्रामशी संबंधित आहे (दररोज 1 वेळा प्रशासित). तीव्रतेच्या काळात, 5 दिवसांसाठी उपचारांचा कोर्स करण्याची शिफारस केली जाते (रुग्णाला दररोज 40 मिलीग्राम पर्यंत प्रशासित केले जाते).

लॉर्नॉक्सिकॅम

औषध टॅब्लेटमध्ये (प्रत्येकी 4 आणि 8 मिग्रॅ), तसेच पातळ करण्यासाठी पावडर (8 मिग्रॅ) स्वरूपात उपलब्ध आहे. अॅनालॉग्स - लोराकम, केसेफोकम आणि लार्फिक्स. Lornoxicam चा नेहमीचा डोस जेवणापूर्वी दिवसातून 2-3 वेळा 8 ते 16 mg असतो. गोळ्या मोठ्या प्रमाणात द्रव सह घ्याव्यात. दिवसातून 1-2 वेळा 8 मिग्रॅ इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी द्रावणाचा हेतू आहे. इंजेक्शन फॉर्मसाठी जास्तीत जास्त स्वीकार्य दैनिक डोस 16 मिलीग्राम आहे.

महत्त्वाचे:पोटाच्या आजारांनी ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये लॉरॅक्सिकॅमच्या उपचारात विशेष काळजी घेतली पाहिजे.

नाइमसुलाइड

या औषधाच्या सर्वात सामान्य analogues मध्ये Nimesil, Remesulide आणि Nimegezik यांचा समावेश आहे. हे NSAID निलंबनासाठी ग्रॅन्युल, 100 मिलीग्राम गोळ्या आणि स्थानिक बाह्य वापरासाठी जेलच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. जेवणानंतर दिवसातून 2 वेळा 100 मिलीग्रामची शिफारस केलेली डोस आहे. दिवसातून 2-4 वेळा हलक्या घासण्याच्या हालचालींसह प्रभावित सांध्याच्या प्रोजेक्शनमध्ये त्वचेवर जेल लागू करण्याची शिफारस केली जाते.

महत्त्वाचे:मूत्रपिंड किंवा यकृताची कमतरता असलेल्या रुग्णांना लहान डोस नियुक्त केले जातात. औषधाचा हेपेटोटोक्सिक प्रभाव आहे.

मेलोक्सिकॅम

मेलॉक्सिकॅमची इतर व्यापारी नावे मेलॉक्स, रेकोक्सा, मोव्हॅलिस आणि रेवमॉक्सिकॅम आहेत. सांध्यांच्या जळजळीच्या उपचारांसाठी हा उपाय 7.5 किंवा 15 मिलीग्रामच्या गोळ्यांच्या स्वरूपात, तसेच 2 मिली एम्प्यूल्स (सक्रिय घटकाच्या 15 मिलीग्रामशी संबंधित) आणि गुदाशयासाठी सपोसिटरीजमध्ये द्रावणाच्या स्वरूपात तयार केला जातो. प्रशासन

औषध निवडकपणे COX-2 प्रतिबंधित करते; त्याचा पोटावर क्वचितच नकारात्मक परिणाम होतो आणि नेफ्रोपॅथी होत नाही. उपचाराच्या अगदी सुरुवातीस, मेलोक्सिकॅम इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी (प्रत्येकी 1-2 मिली) लिहून दिले जाते आणि जळजळ प्रक्रियेची क्रिया कमी झाल्यामुळे, रुग्णाला गोळ्या लिहून दिल्या जातात. या NSAID चा एकच डोस 7.5 मिलीग्राम आहे आणि प्रशासनाची वारंवारता दिवसातून 1-2 वेळा आहे.

रोफेकॉक्सिब

रोफेकॉक्सिब (दुसरे व्यापार नाव डेनेबोल आहे) फार्मसीमध्ये इंजेक्शन सोल्यूशन (2 मिली ampoules मध्ये 25 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असते) आणि टॅब्लेटमध्ये विकले जाते. या औषधाच्या मूत्रपिंड आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर या NSAID च्या नकारात्मक प्रभावाची डिग्री अत्यंत कमी आहे. मानक उपचारात्मक डोस 12.5-25 मिलीग्राम आहे. प्रवेशाची वारंवारता (किंवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन) - दररोज 1 वेळा. कोर्सच्या सुरूवातीस तीव्र सांधेदुखीसह, रुग्णाला 50 मिलीग्राम रोफेकॉक्सिब लिहून दिले जाते.

Celecoxib

हे निवडक COX-2 इनहिबिटर 100 किंवा 200 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असलेल्या कॅप्सूलच्या स्वरूपात तयार केले जाते. Celecoxib चे analogues Flogoxib, Revmoksib, Celebrex आणि Zycel आहेत. जर निर्धारित उपचार पथ्ये काटेकोरपणे पाळली गेली तर NSAIDs क्वचितच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल पॅथॉलॉजीजच्या विकासास किंवा वाढीस उत्तेजन देतात. शिफारस केलेले दैनिक डोस 100-200 मिलीग्राम आहे (त्याच वेळी किंवा 2 डोसमध्ये), आणि कमाल 400 मिलीग्राम आहे.

जळजळ, ताप आणि वेदनांसह उद्भवणार्‍या रोगांवर उपचार करण्यासाठी डॉक्टरांद्वारे NSAIDs मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. ते प्रभावी आहेत, परंतु अनेक दुष्परिणाम होतात. आज अनेक NSAIDs आहेत जे शरीराद्वारे चांगले सहन केले जातात.

नवीन पिढी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे: ते काय आहे

NSAIDs ही औषधांची एक श्रेणी आहे जी रोगाला लक्षणात्मकरित्या प्रभावित करते. ते क्रॉनिक आणि तीव्र पॅथॉलॉजीजसाठी वापरले जातात. जळजळ, ताप आणि वेदना सुरू करणार्‍या सायक्लॉक्सिजेनेस एन्झाईम्सचे उत्पादन कमी होण्यावर ही क्रिया आधारित आहे. नवीन पिढीच्या औषधांमुळे क्वचितच दुष्परिणाम होतात.

ते कशी मदत करतात

कृतीचे सिद्धांत केशिका आणि धमनीच्या भिंतींच्या पारगम्यतेत घट, दाहक मध्यस्थांचे उत्पादन यावर आधारित आहे. यामुळे वेदना तंत्रिका रिसेप्टर्सची चिडचिड कमी होते. एखाद्या व्यक्तीला जळजळ आणि वेदना होतात. नवीन पिढीचे NSAIDs शरीराचे तापमान कमी करून मेंदूच्या थर्मोरेग्युलेशनच्या केंद्रांवर परिणाम करतात.

वर्गीकरण

नवीन पिढीची औषधे विभागली आहेत:

1. ऍसिडस्(पायराझोलोन, सॅलिसिलेट्स, फेनिलेसेटिक आणि आयसोनिकोटिनिक ऍसिडचे व्युत्पन्न, ऑक्सिकम्स, प्रोपियोनिक, अँथ्रॅनिलिक ऍसिड)
2. नॉन-ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज(सल्फोनामाइड्स).

कारवाईच्या यंत्रणेनुसार, NSAIDs विभागले गेले आहेत:

• निवडक, COX-2 दाबून टाकणारे.
• cyclooxygenase enzymes चे गैर-निवडक अवरोधक.
• निवडक, COX-1 दाबून टाकणारा.

जळजळ कमी करण्याच्या प्रभावानुसार, NSAIDs मध्ये विभागले गेले आहेत:

1. मजबूत - फ्लर्बीप्रोफेन, इंडोमेथेसिन.
2. कमकुवत - ऍस्पिरिन, अॅमिडोपायरिन.

वेदनाशामक प्रभावाच्या सामर्थ्यानुसार, NSAIDs चे वर्गीकरण केले जाते:

• मजबूत - केटोप्रोफेन, केटोरोलाक.
• कमकुवत - ऍस्पिरिन, नेप्रोक्सेन.

प्रभावी नवीन पिढी NSAIDs

फार्मास्युटिकल उद्योग गोळ्या, थेंब, सपोसिटरीज, मलम, जेल, इंजेक्शन सोल्यूशन्समध्ये NSAIDs ची विस्तृत श्रेणी ऑफर करतो.

टॅब्लेटमध्ये विकले जाते. मुख्य घटक - etoricoxib. वेदना आणि जळजळ, ताप दूर करते. COX-2 ची क्रिया दडपते. हेमोस्टॅसिस, पोटात अल्सर, हृदयाच्या पॅथॉलॉजीज, गर्भधारणा, यकृत (मूत्रपिंड) बिघडलेले कार्य यांचे उल्लंघन करण्यासाठी आर्कॉक्सिया वापरण्यास मनाई आहे.

हे जेल, गोळ्या, सपोसिटरीज, इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात तयार केले जाते. रोफेकॉक्सिबचा औषधी प्रभाव आहे. COX-2 अवरोधक म्हणून कार्य करते. सूज, जळजळ, खाज, ताप आणि वेदना आराम देते. बहुतेक रुग्णांनी चांगले सहन केले. कर्करोग, दमा, गर्भधारणेसह घेणे निषिद्ध आहे. भ्रम, आतड्यांसंबंधी अस्वस्थता निर्माण करू शकते.

इंजेक्शनसाठी गोळ्या आणि सोल्यूशनमध्ये उत्पादित. लॉर्नॉक्सिकॅम समाविष्ट आहे. cyclooxygenase enzymes ची क्रिया दडपते, मुक्त रॅडिकल्सचे प्रकाशन. मध्यवर्ती मज्जासंस्था, श्वसन प्रणालीच्या ओपिओइड रिसेप्टर्सवर परिणाम करत नाही. हृदयाच्या गंभीर पॅथॉलॉजीज, यकृत बिघडलेले कार्य, निर्जलीकरण सह घेणे निषिद्ध आहे. सामान्य दुष्परिणाम - अंधुक दृष्टी, वाढीव दबाव.

इंजेक्शन सोल्यूशन, गोळ्या, सपोसिटरीज, सस्पेंशनमध्ये उपलब्ध. मेलोक्सिकॅमच्या उपस्थितीमुळे उपचार करते. ताप, जळजळ आणि वेदना प्रभावीपणे काढून टाकते. प्रदीर्घ क्रिया आहे. हेमोस्टॅसिस सिस्टमवर परिणाम होत नाही. अन्ननलिका मध्ये रक्तस्त्राव, मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य करण्यास मनाई आहे. कधीकधी मायग्रेन, कोलायटिस आणि गॅस्ट्रोपॅथी कारणीभूत ठरते.

गोळ्या, जेल, निलंबनाच्या स्वरूपात विकले जाते. COX-2 दाबते, प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे उत्पादन कमी करते. याचा स्पष्टपणे अँटी-फेब्रिल, वेदनशामक आणि दाहक-विरोधी प्रभाव आहे. गर्भवती महिला आणि मुलांसाठी हे निषिद्ध आहे. साइड इफेक्ट्सपैकी, हे हेमटुरिया, ऑलिगुरिया, डिस्पेप्सिया भडकवते.

एक मलम स्वरूपात उत्पादित. मिथाइल सॅलिसिलेट आणि मधमाशीच्या विषाने तयार केलेले. जळजळ आणि वेदना आराम. हे मायल्जिया, आर्थ्राल्जिया, स्प्रेन, न्यूरिटिससाठी वापरले जाते. तीव्र संधिवात, त्वचेच्या पॅथॉलॉजीजसाठी हे निषिद्ध आहे. स्थानिक ऍलर्जी होऊ शकते.

मलम आणि बामच्या स्वरूपात उत्पादित. मिथाइल सॅलिसिलेट आणि मेन्थॉल असते. रक्तवाहिन्या विस्तृत करते आणि चिडचिड काढून टाकते, वेदना आणि उबळ दूर करते, गतिशीलता पुनर्संचयित करते. त्वचाविज्ञानविषयक समस्या आणि गर्भधारणेसाठी हे निषिद्ध आहे. अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी होऊ शकते.

एक मलम स्वरूपात उत्पादित. नॉनिव्हामाइड, कापूर आणि डायमिथाइल सल्फॉक्साइडवर आधारित. चिडचिड आणि वेदना कमी करते, उबदार होते आणि रक्त परिसंचरण सुधारते. 6 तासांसाठी वैध. मुले आणि गर्भवती महिलांसाठी वापरण्यास मनाई आहे. साइड इफेक्ट्समध्ये स्थानिक ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा समावेश होतो.

क्रीम आणि टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध. मेलॉक्सिकॅम आणि मिरपूड टिंचर समाविष्ट आहे. एक तापमानवाढ प्रभाव आहे. मोच, जखम, सांध्यासंबंधी आणि कशेरुकी पॅथॉलॉजीजसाठी प्रभावी. वयाच्या 12 वर्षापासून वापरले जाते. खाज सुटणे आणि पुरळ येऊ शकते.

हे एक मलम आहे ज्यामध्ये निकोबॉक्सिल आणि नॉनिव्हामाइड असतात. त्यात निकोबॉक्सिल आणि नॉनिव्हामाइड असतात. यात वेदनशामक, वासोडिलेटिंग आणि हायपरिमिक प्रभाव आहे. एंजाइमॅटिक प्रतिक्रिया सुधारते. अर्ज केल्यानंतर काही मिनिटे मदत करते.

इंजेक्शन सोल्यूशन आणि कॅप्सूलमध्ये उपलब्ध. समाविष्ट आहे मेलोक्सिकॅम. मस्क्यूकोस्केलेटल पॅथॉलॉजीजसह मदत करते. गंभीर यकृत आणि मुत्र रोग, गॅस्ट्रिक अल्सरसाठी वापरले जात नाही. रक्तदाब वाढू शकतो आणि दृश्य तीक्ष्णता कमी होऊ शकते.

कॅप्सूलमध्ये उत्पादित. रचना समाविष्टीत आहे टेनोक्सिकॅम. स्नायू, सांधे आणि मणक्यातील वेदना दूर करते. जागे झाल्यानंतर कडकपणा दूर करते. वापराच्या एका आठवड्यात स्थिती सामान्य करते. स्तनपान, मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य आणि गर्भधारणेसाठी लागू नाही.

जेल, इंजेक्शन सोल्यूशन आणि टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध. उपचारात्मक प्रभाव अमेलोटेक्समध्ये मेलॉक्सिकॅमच्या उपस्थितीवर आधारित आहे. हे हाडांमधील डिजनरेटिव्ह आणि डिस्ट्रोफिक बदलांसाठी वापरले जाते. 18 वर्षापासून वापरण्यासाठी मंजूर. स्थानिक एलर्जीची प्रतिक्रिया होऊ शकते.

निलंबन, गोळ्या आणि जेलच्या स्वरूपात उत्पादित. नायमसुलाइड समाविष्ट आहे. मोच, जखम, स्नायू आणि संयुक्त पॅथॉलॉजीजमध्ये वेदना आणि जळजळ कमी करते. एपिडर्मल, यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या रोगांसाठी वापरले जात नाही. गर्भवती आणि स्तनपान करणारी महिला, 7 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी प्रतिबंधित.

जेल, निलंबन, गोळ्याच्या स्वरूपात उत्पादित. नायमसुलाइड समाविष्ट आहे. चांगले सहन केले जाते, कमीतकमी विषारीपणा आहे. मऊ उती आणि मणक्याच्या पॅथॉलॉजीजमध्ये प्रभावी. गर्भवती महिला, मुले, ऍलर्जी ग्रस्त मध्ये contraindicated.

कॅप्सूल, जेल, निलंबनाच्या स्वरूपात उपलब्ध. उपचारात्मक क्रिया आधारित आहे नाइमसुलाइड. दीर्घ अभ्यासक्रमासाठी वापरला जातो. स्पष्ट साइड इफेक्ट्स होत नाही. हे त्वचारोग, अतिसंवेदनशीलता नुकसान करण्यासाठी निषिद्ध आहे.

इंजेक्शन्स आणि टॅब्लेटमध्ये विकले जाते. स्नायू मध्ये इंजेक्शन साठी उपाय. गती द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. जळजळ, ताप आणि वेदना कमी करते. रोगाच्या तीव्र टप्प्यात वापरले जाते. मूत्रपिंड, गर्भवती महिलांच्या गंभीर समस्यांच्या उपस्थितीत मुलांसाठी हे निषिद्ध आहे.

द्रावण, सपोसिटरीज, टॅब्लेटमध्ये उपलब्ध. मेलॉक्सिकॅम समाविष्ट आहे. याचा उपयोग हाडांमधील विकृत बदलांसाठी केला जातो. स्नायू मध्ये इंजेक्शन. आतड्यांच्या जळजळ, हृदयाच्या कामात अपुरेपणा, अल्सरेटिव्ह रक्तस्त्राव मध्ये contraindicated.

हे डोळ्याच्या थेंबांच्या स्वरूपात विकले जाते. त्यात समाविष्ट आहे ब्रॉम्फेनाक. मोतीबिंदू काढण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर डोळ्याचे थेंब वापरले जातात. प्रभाव दिवसभर टिकतो. गर्भवती महिलांसाठी, 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या व्यक्तींना, रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती असलेल्या लोकांसाठी उपाय प्रतिबंधित आहे.

इंजेक्शन्स, गोळ्या, सपोसिटरीज, जेल मध्ये उत्पादित. सक्रिय घटक - डायक्लोफेनाक सोडियम. हे एक शक्तिशाली वेदनशामक आणि विरोधी दाहक आहे. मायोसिस रोखण्यासाठी, सिस्टिक मॅक्युलर एडेमाचा उपचार करण्यासाठी वापरला जातो. वृद्ध आणि मुलांमध्ये निषिद्ध, अशक्त हेमोस्टॅसिस, गर्भधारणा.

नॉनस्टेरॉइडल औषधे घेत असताना आपल्या पोटाचे संरक्षण कसे करावे

NSAIDs चा पचनसंस्थेवर, विशेषतः पोटावर वाईट परिणाम होतो. शरीरावर औषधाचा नकारात्मक प्रभाव कमी करण्यासाठी, एखाद्या व्यक्तीने थेरपी सुरू करण्यापूर्वी निदान आणि उपचार केले पाहिजेत.

औषधांचा निवडक गट निवडणे चांगले आहे. नॉन-सिलेक्टिव्ह अँटी-इंफ्लेमेटरी नॉन-स्टेरॉइडल औषधे पाच दिवसांपर्यंत वापरली जातात. इरोसिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह बदलांच्या उपस्थितीत, 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांनी ओमेप्राझोलसह NSAIDs एकाच वेळी वापरावे.

नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स (NSAIDs, NSAIDs) ही औषधांचा एक समूह आहे ज्यांच्या कृतीचा उद्देश तीव्र आणि जुनाट आजारांमध्ये लक्षणात्मक उपचार (वेदना आराम, जळजळ आणि तापमान कमी करणे) आहे. त्यांची क्रिया सायक्लोऑक्सीजेनेस नावाच्या विशेष एन्झाईम्सच्या उत्पादनात घट होण्यावर आधारित आहे, जी शरीरातील वेदना, ताप, जळजळ यासारख्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसाठी प्रतिक्रिया यंत्रणा ट्रिगर करते.

या गटाची औषधे जगभरात मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात. त्यांची लोकप्रियता पुरेशी सुरक्षितता आणि कमी विषारीपणाच्या पार्श्वभूमीवर चांगल्या कार्यक्षमतेद्वारे सुनिश्चित केली जाते.

NSAID गटाचे सर्वात प्रसिद्ध प्रतिनिधी आपल्यापैकी बहुतेकांसाठी ऍस्पिरिन (), ibuprofen, analgin आणि naproxen आहेत, जे जगातील बहुतेक देशांमध्ये फार्मसीमध्ये उपलब्ध आहेत. पॅरासिटामॉल (अॅसिटामिनोफेन) हा NSAID नाही कारण त्यात तुलनेने कमकुवत प्रक्षोभक क्रिया आहे. हे त्याच तत्त्वावर वेदना आणि तापमान विरुद्ध कार्य करते (COX-2 अवरोधित करून), परंतु मुख्यतः केवळ मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये, जवळजवळ शरीराच्या इतर भागावर परिणाम न करता.

ऑपरेटिंग तत्त्व

वेदना, जळजळ आणि ताप या सामान्य पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती आहेत ज्या अनेक रोगांसह असतात. जर आपण आण्विक स्तरावर पॅथॉलॉजिकल कोर्सचा विचार केला तर आपण पाहू शकतो की शरीर प्रभावित ऊतींना जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ - प्रोस्टॅग्लॅंडिन तयार करण्यास "सक्त" करते, जे रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतू तंतूंवर कार्य करते, ज्यामुळे स्थानिक सूज, लालसरपणा आणि वेदना होतात.

याव्यतिरिक्त, सेरेब्रल कॉर्टेक्सपर्यंत पोहोचणारे हे हार्मोन सारखे पदार्थ थर्मोरेग्युलेशनसाठी जबाबदार असलेल्या केंद्रावर परिणाम करतात. अशाप्रकारे, ऊती किंवा अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या उपस्थितीबद्दल आवेग दिले जातात, त्यामुळे तापाच्या रूपात संबंधित प्रतिक्रिया उद्भवते.

या प्रोस्टॅग्लॅंडिन्स दिसण्यासाठी यंत्रणा ट्रिगर करण्यासाठी जबाबदार एन्झाईम्सचा समूह आहे ज्याला सायक्लोऑक्सीजेनेसेस (COX) म्हणतात. . नॉन-स्टेरॉइडल ड्रग्सची मुख्य क्रिया या एन्झाईम्सला अवरोधित करण्याच्या उद्देशाने आहे, ज्यामुळे प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या उत्पादनास प्रतिबंध होतो, ज्यामुळे वेदनांसाठी जबाबदार nociceptive रिसेप्टर्सची संवेदनशीलता वाढते. परिणामी, वेदनादायक संवेदना ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला त्रास होतो, अप्रिय संवेदना थांबतात.

कृतीच्या यंत्रणेमागील प्रकार

NSAIDs चे वर्गीकरण त्यांच्या रासायनिक रचना किंवा कृतीच्या यंत्रणेनुसार केले जाते. या गटाची दीर्घ-ज्ञात औषधे त्यांच्या रासायनिक रचना किंवा उत्पत्तीनुसार प्रकारांमध्ये विभागली गेली होती, तेव्हापासून त्यांच्या कृतीची यंत्रणा अद्याप अज्ञात होती. आधुनिक NSAIDs, त्याउलट, सामान्यत: कृतीच्या तत्त्वानुसार वर्गीकृत केले जातात - ते कोणत्या प्रकारच्या एंजाइमांवर कार्य करतात यावर अवलंबून असतात.

तीन प्रकारचे सायक्लॉक्सिजेनेस एन्झाइम आहेत - COX-1, COX-2 आणि विवादास्पद COX-3. त्याच वेळी, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे, प्रकारानुसार, त्यापैकी मुख्य दोनांवर परिणाम करतात. यावर आधारित, NSAIDs गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

• COX-1 आणि COX-2 चे गैर-निवडक अवरोधक (ब्लॉकर्स).- दोन्ही प्रकारच्या एन्झाईम्सवर त्वरित कार्य करा. ही औषधे COX-1 एन्झाइम्स अवरोधित करतात, जी COX-2 च्या विपरीत, आपल्या शरीरात सतत उपस्थित असतात, विविध महत्त्वपूर्ण कार्ये करतात. म्हणून, त्यांच्याशी संपर्क साधणे विविध दुष्परिणामांसह असू शकते आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर एक विशिष्ट नकारात्मक प्रभाव पडतो. यामध्ये बहुतांश क्लासिक NSAIDs समाविष्ट आहेत.
• निवडक COX-2 अवरोधक. हा गट केवळ एंजाइमांना प्रभावित करतो जे विशिष्ट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या उपस्थितीत दिसतात, जसे की जळजळ. अशी औषधे घेणे अधिक सुरक्षित आणि श्रेयस्कर मानले जाते. ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर इतके नकारात्मक परिणाम करत नाहीत, परंतु त्याच वेळी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवरील भार जास्त असतो (ते दबाव वाढवू शकतात).
• निवडक NSAID COX-1 अवरोधक. हा गट लहान आहे, कारण COX-1 वर परिणाम करणारी जवळजवळ सर्व औषधे COX-2 वर वेगवेगळ्या प्रमाणात परिणाम करतात. लहान डोसमध्ये एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडचे उदाहरण आहे.

याव्यतिरिक्त, विवादास्पद COX-3 एंजाइम आहेत, ज्याची उपस्थिती केवळ प्राण्यांमध्येच पुष्टी केली गेली आहे आणि त्यांना कधीकधी COX-1 म्हणून देखील संबोधले जाते. असे मानले जाते की पॅरासिटामॉलमुळे त्यांचे उत्पादन किंचित कमी होते.

ताप कमी करण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्याव्यतिरिक्त, रक्ताच्या चिकटपणासाठी काही NSAIDs ची देखील शिफारस केली जाते. औषधे द्रव भाग (प्लाझ्मा) वाढवतात आणि कोलेस्टेरॉल प्लेक्स तयार करणार्‍या लिपिड्ससह तयार झालेले घटक कमी करतात. या गुणधर्मांमुळे, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या अनेक रोगांसाठी NSAIDs निर्धारित केले जातात.

NSAIDs ची यादी

प्रमुख गैर-निवडक NSAIDs

ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज:

• acetylsalicylic (एस्पिरिन, diflunisal, salasat);
• arylpropionic ऍसिड (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, thiaprofenic ऍसिड);
• arylacetic ऍसिड (डायक्लोफेनाक, fenclofenac, fentiazac);
• heteroarylacetic (ketorolac, amtolmetin);
• एसिटिक ऍसिडचे इंडोल/इंडीन (इंडोमेथेसिन, सुलिंडॅक);
• anthranilic (flufenamic ऍसिड, mefenamic ऍसिड);
• enolic, विशेषत: oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam);
• मिथेनेसल्फोनिक (एनालगिन).

एसिटाइलसॅलिसिलिक ऍसिड (ऍस्पिरिन) हे पहिले ज्ञात NSAID आहे, जे 1897 मध्ये सापडले (इतर सर्व 1950 नंतर दिसू लागले). याव्यतिरिक्त, हे एकमेव एजंट आहे जे अपरिवर्तनीयपणे COX-1 प्रतिबंधित करण्यास सक्षम आहे आणि प्लेटलेट्स एकत्र चिकटण्यापासून थांबवण्यास देखील दर्शविले गेले आहे. अशा गुणधर्मांमुळे धमनी थ्रोम्बोसिसच्या उपचारांमध्ये आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत टाळण्यासाठी उपयुक्त ठरते.

निवडक COX-2 अवरोधक

• rofecoxib (Denebol, Vioxx 2007 मध्ये बंद)
• Lumiracoxib (Prexige)
• पॅरेकोक्सिब (डायनास्टॅट)
• एटोरिकोक्सिब (आर्कोसिया)
• celecoxib (Celebrex).

मुख्य संकेत, contraindication आणि साइड इफेक्ट्स

आज, NVPS ची यादी सतत विस्तारत आहे आणि फार्मसी शेल्फ् 'चे अव रुप नियमितपणे नवीन पिढीची औषधे प्राप्त करतात जी एकाच वेळी तापमान कमी करू शकतात, कमी कालावधीत जळजळ आणि वेदना कमी करू शकतात. सौम्य आणि सौम्य प्रभावामुळे, ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या स्वरूपात नकारात्मक परिणामांचा विकास, तसेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि मूत्र प्रणालीच्या अवयवांना होणारे नुकसान कमी केले जाते.

टेबल. नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे - संकेत

वैद्यकीय उपकरणाची मालमत्ता	रोग, शरीराची पॅथॉलॉजिकल स्थिती
अँटीपायरेटिक	उच्च तापमान (38 अंशांपेक्षा जास्त).
विरोधी दाहक	मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचे रोग - संधिवात, आर्थ्रोसिस, ऑस्टिओचोंड्रोसिस, स्नायूंचा दाह (मायोसिटिस), स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस. यात मायल्जिया देखील समाविष्ट आहे (बहुतेकदा जखम, मोच किंवा मऊ ऊतकांच्या दुखापतीनंतर दिसून येते).
वेदनाशामक	औषधे मासिक पाळी आणि डोकेदुखी (मायग्रेन) साठी वापरली जातात, स्त्रीरोगशास्त्रात, तसेच पित्तविषयक आणि मूत्रपिंडाच्या पोटशूळसाठी मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात.
अँटीप्लेटलेट एजंट	हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकार: इस्केमिक हृदयरोग, एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय अपयश, एंजिना पेक्टोरिस. याव्यतिरिक्त, स्ट्रोक आणि हृदयविकाराचा झटका प्रतिबंधित करण्यासाठी अनेकदा शिफारस केली जाते.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्समध्ये अनेक विरोधाभास आहेत ज्यांचा विचार केला पाहिजे. उपचारांसाठी औषधांची शिफारस केली जात नाही जर रुग्ण:

• पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर;
• मूत्रपिंडाचा रोग - मर्यादित सेवन करण्याची परवानगी आहे;
• रक्त गोठणे विकार;
• गर्भधारणा आणि स्तनपान कालावधी;
• पूर्वी, या गटाच्या औषधांवर स्पष्टपणे एलर्जीची प्रतिक्रिया दिसून आली.

काही प्रकरणांमध्ये, साइड इफेक्ट्सची निर्मिती शक्य आहे, परिणामी रक्ताची रचना बदलते ("द्रवता" दिसून येते) आणि पोटाच्या भिंती सूजतात.

नकारात्मक परिणामाचा विकास केवळ सूजलेल्या फोकसमध्येच नव्हे तर इतर ऊती आणि रक्त पेशींमध्ये देखील प्रोस्टाग्लॅंडिनच्या उत्पादनास प्रतिबंध करून स्पष्ट केले आहे. निरोगी अवयवांमध्ये, संप्रेरक-सदृश पदार्थ महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. उदाहरणार्थ, प्रोस्टॅग्लॅंडिन पोटाच्या अस्तरांना पाचक रसांच्या आक्रमक प्रभावापासून संरक्षण करतात. म्हणून, NVPS घेतल्याने गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सरच्या विकासास हातभार लागतो. जर एखाद्या व्यक्तीस हे रोग आहेत आणि तरीही तो "निषिद्ध" औषधे घेत असेल तर पॅथॉलॉजीचा कोर्स दोषाच्या छिद्र (ब्रेकथ्रू) पर्यंत वाढू शकतो.

प्रोस्टॅग्लॅंडिन रक्त गोठणे नियंत्रित करतात, म्हणून त्यांच्या अभावामुळे रक्तस्त्राव होऊ शकतो. NVPS चा कोर्स लिहून देण्यापूर्वी ज्या रोगांसाठी परीक्षा घेतल्या पाहिजेत:

• hemocoagulation चे उल्लंघन;
• यकृत, प्लीहा आणि मूत्रपिंडांचे रोग;
• वैरिकास नसा;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग;
• ऑटोइम्यून पॅथॉलॉजीज.

तसेच, साइड इफेक्ट्समध्ये कमी धोकादायक परिस्थितींचा समावेश होतो, जसे की मळमळ, उलट्या, भूक न लागणे, सैल मल आणि गोळा येणे. कधीकधी खाज सुटणे आणि लहान पुरळ या स्वरूपात त्वचेचे प्रकटीकरण देखील निश्चित केले जाते.

NSAID गटाच्या मुख्य औषधांच्या उदाहरणावर अर्ज

सर्वात लोकप्रिय आणि प्रभावी औषधांचा विचार करा.

एक औषध	शरीरात प्रशासनाचा मार्ग (रिलीझचा प्रकार) आणि डोस						अर्जाची नोंद
	घराबाहेर		गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे		इंजेक्शन
	मलम	जेल	गोळ्या	मेणबत्त्या	/ मी मध्ये इंजेक्शन	अंतस्नायु प्रशासन
डिक्लोफेनाक (व्होल्टारेन)	दिवसातून 1-3 वेळा (2-4 ग्रॅम प्रति प्रभावित क्षेत्र).		20-25 मिलीग्राम दिवसातून 2-3 वेळा	दिवसातून 1 वेळा 50-100 मिलीग्राम	25-75 मिलीग्राम (2 मिली) दिवसातून 2 वेळा	—	गोळ्या चघळल्याशिवाय, जेवणाच्या 30 मिनिटांपूर्वी, भरपूर पाण्याने घ्याव्यात.
इबुप्रोफेन (नूरोफेन)	पट्टी 5-10 सेंमी, दिवसातून 3 वेळा घासणे	जेलची पट्टी (4-10 सेमी) दिवसातून 3 वेळा	1 टॅब. (200 मिली) दिवसातून 3-4 वेळा	3 ते 24 महिन्यांच्या मुलांसाठी. (60 मिग्रॅ) दिवसातून 3-4 वेळा	—	दिवसातून 2-3 वेळा 2 मिली	मुलांसाठी, शरीराचे वजन 20 किलोपेक्षा जास्त असल्यास औषध लिहून दिले जाते
इंडोमेथेसिन	4-5 सेमी मलम दिवसातून 2-3 वेळा	दिवसातून 3-4 वेळा, (पट्टी - 4-5 सेमी)	100-125 मिग्रॅ दिवसातून 3 वेळा	25-50 मिलीग्राम दिवसातून 2-3 वेळा	30 मिग्रॅ - 1 मि.ली.चे द्रावण 1-2 आर. प्रती दिन	60 मिलीग्राम - 2 मिली दिवसातून 1-2 वेळा	गर्भधारणेदरम्यान, इंडोमेथेसिनचा वापर अकाली जन्म टाळण्यासाठी गर्भाशयाचा टोन कमी करण्यासाठी केला जातो.
केटोप्रोफेन	पट्टी 5 सेमी 3 वेळा	दिवसातून 2-3 वेळा 3-5 सें.मी	150-200 मिग्रॅ (1 टॅब.) दिवसातून 2-3 वेळा	100-160 मिग्रॅ (1 सपोसिटरी) दिवसातून 2 वेळा	100 मिलीग्राम दिवसातून 1-2 वेळा	100-200 मिलीग्राम खारट 100-500 मिली मध्ये विरघळली	बहुतेकदा, मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या वेदनांसाठी औषध लिहून दिले जाते.
केटोरोलाक	जेल किंवा मलम 1-2 सेमी - दिवसातून 3-4 वेळा		10 मिग्रॅ दिवसातून 4 वेळा	100 मिग्रॅ (1 सपोसिटरी) दिवसातून 1-2 वेळा	दर 6 तासांनी 0.3-1 मि.ली	0.3-1 मिली बोलस दिवसातून 4-6 वेळा	औषध घेतल्याने तीव्र संसर्गजन्य रोगाची चिन्हे मास्क होऊ शकतात
लॉर्नॉक्सिकॅम (झेफोकॅम)	—	—	4 मिग्रॅ दिवसातून 2-3 वेळा किंवा 8 मिग्रॅ दिवसातून 2 वेळा	—	प्रारंभिक डोस - 16 मिलीग्राम, देखभाल - 8 मिलीग्राम - दिवसातून 2 वेळा		औषध मध्यम आणि उच्च तीव्रतेच्या वेदना सिंड्रोमसाठी वापरले जाते
मेलोक्सिकॅम (अमेलोटेक्स)	—	4 सेमी (2 ग्रॅम) दिवसातून 2-3 वेळा	7.5-15 मिलीग्राम दिवसातून 1-2 वेळा	0.015 ग्रॅम दिवसातून 1-2 वेळा	10-15 मिलीग्राम दिवसातून 1-2 वेळा	—	मूत्रपिंड निकामी झाल्यास, स्वीकार्य दैनिक डोस 7.5 मिलीग्राम आहे
पिरॉक्सिकॅम	दिवसातून 3-4 वेळा 2-4 सेमी		दिवसातून 1 वेळा 10-30 मिग्रॅ	20-40 मिलीग्राम दिवसातून 1-2 वेळा	दिवसातून एकदा 1-2 मि.ली	—	जास्तीत जास्त स्वीकार्य दैनिक डोस 40 मिलीग्राम आहे
Celecoxib (Celebrex)	—	—	200 मिग्रॅ दिवसातून 2 वेळा	—	—	—	हे औषध गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये विरघळणाऱ्या लेपित कॅप्सूलच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे.
ऍस्पिरिन (एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड)	—	—	0.5-1 ग्रॅम, 4 तासांपेक्षा जास्त आणि दररोज 3 पेक्षा जास्त गोळ्या घेऊ नका	—	—	—	जर पूर्वी पेनिसिलिनवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आल्या असतील, तर ऍस्पिरिन सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे.
अनलगिन	—	—	250-500 मिग्रॅ (0.5-1 टॅब.) दिवसातून 2-3 वेळा		250 - 500 मिलीग्राम (1-2 मिली) दिवसातून 3 वेळा		काही प्रकरणांमध्ये एनालगिनमध्ये औषधाची विसंगतता असू शकते, म्हणून इतर औषधांसह सिरिंजमध्ये मिसळण्याची शिफारस केलेली नाही. काही देशांमध्ये यावर बंदीही आहे.

लक्ष द्या! टेबल प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील ज्यांचे शरीराचे वजन 50-50 किलोपेक्षा जास्त आहे त्यांच्यासाठी डोस दर्शवितात. 12 वर्षाखालील मुलांसाठी अनेक औषधे contraindicated आहेत. इतर प्रकरणांमध्ये, शरीराचे वजन आणि वय लक्षात घेऊन डोस वैयक्तिकरित्या निवडला जातो.

औषध शक्य तितक्या लवकर कार्य करण्यासाठी आणि आरोग्यास हानी पोहोचवू नये म्हणून, एखाद्याने सुप्रसिद्ध नियमांचे पालन केले पाहिजे:

• वेदनादायक भागात मलम आणि जेल लागू केले जातात, नंतर त्वचेवर घासले जातात. कपडे घालण्यापूर्वी, संपूर्ण शोषणाची प्रतीक्षा करणे योग्य आहे. उपचारानंतर अनेक तास पाणी प्रक्रिया करण्याची देखील शिफारस केलेली नाही.
• टॅब्लेट निर्देशानुसार काटेकोरपणे घेतल्या पाहिजेत, दररोज स्वीकार्य दरापेक्षा जास्त नसावे. जर वेदना किंवा जळजळ खूप उच्चारली असेल तर दुसरे, मजबूत औषध निवडण्यासाठी उपस्थित डॉक्टरांना याबद्दल माहिती देणे योग्य आहे.
• संरक्षक कवच न काढता कॅप्सूल भरपूर पाण्याने धुवावेत.
• रेक्टल सपोसिटरीज टॅब्लेटपेक्षा वेगाने कार्य करतात. सक्रिय पदार्थाचे शोषण आतड्यांद्वारे होते, त्यामुळे पोटाच्या भिंतींवर कोणताही नकारात्मक आणि त्रासदायक परिणाम होत नाही. जर औषध बाळासाठी लिहून दिले असेल तर तरुण रुग्णाला त्याच्या डाव्या बाजूला ठेवले पाहिजे, नंतर हळूवारपणे गुदद्वारात मेणबत्ती घाला आणि नितंबांना घट्ट पकडा. दहा मिनिटांच्या आत, गुदाशयातील औषधे बाहेर येणार नाहीत याची खात्री करा.
• इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्स केवळ वैद्यकीय व्यावसायिकाद्वारे दिली जातात! वैद्यकीय संस्थेच्या मॅनिपुलेशन रूममध्ये इंजेक्शन तयार करणे आवश्यक आहे.

जरी अनेक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध आहेत किंवा काही फार्मसींना त्याची आवश्यकता नसली तरी, ती घेण्यापूर्वी तुम्ही नेहमी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वस्तुस्थिती अशी आहे की औषधांच्या या गटाच्या कृतीचा उद्देश रोगाचा उपचार करणे, वेदना आणि अस्वस्थता दूर करणे नाही. अशाप्रकारे, पॅथॉलॉजी प्रगती करण्यास सुरवात करते आणि शोधल्यानंतर त्याचा विकास थांबवणे पूर्वीपेक्षा जास्त कठीण आहे.

सर्दी जवळजवळ नेहमीच तीव्र अशक्तपणा आणि थकवा सोबत असते. संपूर्ण शरीरातील वेदना विश्रांती देत ​​​​नाहीत. अशा लक्षणांचा सामना करण्यासाठी, केवळ वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधे मदत करतील. सर्दीसाठी दाहक-विरोधी औषधे निवडणे.

शरीरातील दाहक प्रक्रिया दूर करणारे बहुतेक उपाय या आधारावर केले जातात:

• केटोप्रोफेन;
• ऍस्पिरिन;
• ibuprofen;
• naproxen.

ही औषधे केवळ जळजळ कमी करत नाहीत तर उच्च ताप आणि सर्व वेदना देखील कमी करतात.

एक मजबूत विरोधी दाहक प्रभाव असलेली औषधे

अलीकडे, सर्दीच्या उपचारांसाठी औषधांची संख्या लक्षणीय वाढली आहे. बहुतेक गंभीर contraindication आणि नकारात्मक परिणाम होऊ देत नाहीत. आपण ते कोणत्याही फार्मसीमध्ये प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी करू शकता.

अनुप्रयोगांच्या विस्तृत श्रेणीसह एक औषधी उत्पादन. उच्च कार्यक्षमता, गंभीर साइड इफेक्ट्सची अनुपस्थिती आर्बिडॉलची उच्च लोकप्रियता सुनिश्चित करते. हे सर्दी, तीव्र श्वसन रोगांच्या हंगामी तीव्रतेसाठी वापरले जाते.

पॅरासिटामॉल हे पॅनाडोलमधील मुख्य सक्रिय घटक आहे. हे विविध स्वरूपात तयार केले जाते, अर्ज रुग्णाच्या वयावर आणि त्याच्या सामान्य स्थितीवर अवलंबून असतो. हे साधन अगदी सहजपणे सहन केले जाते, तापमानात घट आणि डोके आणि स्नायूंमधील वेदना दूर करण्यावर प्रभावीपणे परिणाम करते. यात एक स्पष्ट अँटीपायरेटिक आणि वेदनशामक प्रभाव आहे.

उत्पादन तोंडी वापरासाठी आहे, वापरण्यापूर्वी टॅब्लेट पाण्यात विरघळली पाहिजे.

तापमान कमी करण्यासाठी, शरीरातील वेदना आणि जळजळ दूर करण्यासाठी जटिल थेरपीमध्ये वापरले जाते. कोणतेही गंभीर दुष्परिणाम नाहीत.

एरोसोलच्या स्वरूपात एकत्रित औषध, वरच्या श्वसनमार्गाच्या उपचारांसाठी. सक्रिय पदार्थ श्लेष्मल त्वचा मध्ये निश्चित आहेत, एक जलद उपचारात्मक प्रभाव प्रदान. रोगजनक सूक्ष्मजीव तटस्थ करते, दाहक प्रक्रिया थांबवते, पुवाळलेल्या प्लेकपासून श्लेष्मल त्वचा साफ करते.

Ingalipt चयापचय प्रक्रियांवर परिणाम करत नाही, चांगले सहन केले जाते, एलर्जीची प्रतिक्रिया निर्माण करत नाही.

जैविक दृष्ट्या सक्रिय आणि वनस्पती पदार्थांच्या आधारे उत्पादित. ही रचना सर्दी आणि श्वासोच्छवासाच्या विषाणूजन्य संसर्गाच्या उपचारांमध्ये विस्तृत क्रिया प्रदान करते.

टॉन्सिलगॉनचे घटक ऊती आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या सूज दूर करतात, संक्रमणाशी लढतात आणि प्रतिकारशक्ती पुनर्संचयित करण्यास उत्तेजित करतात. तत्सम analogues अस्तित्वात नाहीत.

सामान्य सर्दी साठी औषध, अनेक फॉर्म मध्ये उपलब्ध आहे. अनुनासिक पोकळीतील जिवाणू आणि दाहक प्रक्रिया थांबवते. नासिकाशोथ, सायनुसायटिस, सायनुसायटिसच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते.

नैसर्गिक घटक बहुतेक रुग्णांद्वारे चांगले सहन केले जातात, क्वचित प्रसंगी, वनस्पतींच्या घटकांबद्दल वैयक्तिक असहिष्णुता आणि त्यांना एलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे. बहुतेकदा जटिल उपचारांमध्ये, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर औषधांसह वापरले जाते.

वनौषधी. थुंकीचे जलद काढणे आणि दाहक प्रक्रिया काढून टाकण्यास प्रोत्साहन देते.

फॉर्ममध्ये उत्पादित:

• गोळ्या;
• थेंब;
• सरबत

रुग्णाच्या सामान्य स्थितीचे सामान्यीकरण आणि रोगाच्या सर्व चिन्हे दूर करण्यासाठी एक सार्वत्रिक औषध.

जळजळ होण्याच्या केंद्रस्थानी होणार्‍या प्रक्रियेवर औषधाच्या पॉइंट इफेक्टमुळे दाहक-विरोधी प्रभावाची उपलब्धी प्राप्त होते. थर्मोरेग्युलेशनच्या केंद्रांवर परिणाम करते, भारदस्त शरीराचे तापमान कमी करते.

सर्दी दरम्यान, त्याचा मजबूत वेदनशामक प्रभाव असतो, सौम्य जळजळ दूर करते आणि तापमान कमी करते.

त्यांच्या रचनामध्ये पॅरासिटामॉल असलेली सर्व औषधे प्रभावीपणे जळजळ दूर करतात, थेट त्याच्या फोकसवर कार्य करतात. ते तीव्र श्वसन आणि विषाणूजन्य रोगांचे सर्व अप्रिय लक्षण काढून टाकतात. त्यांचे शरीरावर दुष्परिणाम होत नाहीत, त्यांच्याकडे कोणतेही contraindication नाहीत. पॅरासिटामॉलची वैयक्तिक असहिष्णुता आणि त्यास ऍलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे. प्रिस्क्रिप्शनशिवाय सोडले.

दाहक-विरोधी औषधे घेणे किती सुरक्षित आहे?

बहुतेक लोकांसाठी, कृतीच्या या स्पेक्ट्रमची औषधे सुरक्षित आहेत, पुनर्प्राप्तीस गती देण्यास आणि सर्व अप्रिय लक्षणांपासून मुक्त होण्यास सक्षम आहेत.

परंतु, सर्व औषधांप्रमाणेच, सर्दीसाठी दाहक-विरोधी औषधांमध्ये अनेक विरोधाभास आहेत:

• पक्वाशया विषयी व्रण आणि पोटाच्या इतर रोगांसह, दाहक-विरोधी औषधे घेण्याची शिफारस केलेली नाही. ही औषधे घेतल्याने अवांछित गुंतागुंत, जठरासंबंधी विकार होऊ शकतात.
• दम्यामुळे, श्वासोच्छवासाचा तीव्र त्रास होऊ शकतो.
• यकृत निकामी दरम्यान, अशा निधीचा वापर सूज provokes.
• तयारीच्या घटकांवर एलर्जीची प्रतिक्रिया विकसित होऊ शकते.

फक्त सूचनांनुसार औषधे घ्या, डोसचे उल्लंघन करू नका आणि contraindication कडे लक्ष द्या. असहिष्णुतेच्या पहिल्या चिन्हावर या उत्पादनांचा वापर बंद करा.

netnasmorku.ru

औषधांची क्रिया

जर तुम्हाला जळजळ होण्याची यंत्रणा माहित असेल तर NSAID औषधांची प्रभावीता समजणे सोपे आहे. प्रक्रियेच्या प्रगतीमध्ये वेदना, ताप, सूज, आरोग्य बिघडते. प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे उत्पादन थेट एका विशेष एंझाइमवर अवलंबून असते - सायक्लोऑक्सीजेनेस किंवा कॉक्स. या घटकावर नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी कंपाऊंड्स कार्य करतात.

काही NSAID चे जास्त दुष्परिणाम का होतात तर इतरांना कमी का? याचे कारण सायक्लोऑक्सीजेनेस एंझाइमच्या वाणांवर क्रिया आहे.

वैशिष्ठ्य:

• अनियंत्रित कृतीसह संयुगे दोन्ही प्रकारच्या एन्झाईम्सच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करतात. परंतु COX - 1 चा प्लेटलेट्सच्या व्यवहार्यतेवर सकारात्मक प्रभाव पडतो, गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे रक्षण करते. या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य क्रियाकलाप दडपशाही गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर NSAIDs चे नकारात्मक प्रभाव स्पष्ट करते;
• नवीन पिढीतील औषधे केवळ COX-2 ची क्रिया दडपतात, जी केवळ इतर दाहक मध्यस्थांच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलनाच्या बाबतीत तयार केली जाते. COX-1 चे उत्पादन दडपल्याशिवाय नवीन औषधांची निवडक क्रिया आहे, जी शरीराच्या कमीत कमी नकारात्मक प्रतिक्रियांसह उच्च कार्यक्षमतेचे स्पष्टीकरण देते.

स्टिरॉइड नसलेली औषधे आणि स्टिरॉइड हार्मोन्समध्ये काय फरक आहे

बर्याच रुग्णांचा असा विश्वास आहे की औषधांचे दोन्ही गट अनेक प्रकारे समान आहेत, फरक फक्त प्रभावाच्या ताकदीमध्ये आहे. परंतु रासायनिक रचनेचे विश्लेषण करताना, असे दिसून आले की शक्तिशाली संयुगेमध्ये बरेच फरक आहेत.

NSAIDs असे पदार्थ आहेत जे शरीराला परदेशी घटक समजतात. कारण त्याच्या स्वत: च्या विरोधी दाहक प्रणाली उपस्थिती आहे. संरक्षणात्मक स्टिरॉइड संप्रेरकांचे उत्पादन अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये होते.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या गटाच्या शक्तिशाली तयारीमध्ये एड्रेनल ग्रंथीद्वारे तयार केलेल्या हार्मोन्सचे कृत्रिम अॅनालॉग असतात. NSAIDs निसर्गात गैर-हार्मोनल असतात, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह कोणत्याही हार्मोनल एजंट्सपेक्षा कमकुवत दुष्परिणाम दर्शवतात.

कमरेसंबंधीचा मणक्याचे ऑस्टिओफाईट्सची कारणे आणि उपचारांबद्दल अधिक जाणून घ्या.

या लेखात लुम्बोसेक्रल स्पाइनच्या स्पॉन्डिलार्थ्रोसिसच्या उपचारांच्या प्रभावी पद्धतींचे वर्णन केले आहे.

फायदा

दाहक-विरोधी औषधे घेतल्याशिवाय, रुग्णाला आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजीजच्या वेदनादायक लक्षणांपासून वाचवणे अशक्य आहे. NSAIDs पेक्षा मजबूत फक्त ओपिओइड फॉर्म्युलेशन आहेत ज्यांचे अनेक नकारात्मक प्रभाव आहेत ज्यामुळे व्यसन होते.

NSAIDs वापरल्यानंतर, जळजळ होण्याची चिन्हे कमी होतात किंवा अदृश्य होतात:

• वेदना
• उच्च स्थानिक आणि सामान्य तापमान;
• ऊतक सूज;
• नाशाच्या केंद्रस्थानी त्वचा लाल होणे.

सामान्य अर्ज नियम

आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजीजसाठी प्रभावी औषधे तोंडी प्रशासनासाठी, गुदाशयात इंजेक्शन, इंजेक्शन्स किंवा त्वचेच्या उपचारांसाठी केवळ डॉक्टरांच्या निर्देशानुसार परवानगी आहे. NSAIDs चा रुग्णाने सुरू केलेला वापर अनेकदा हानिकारक असतो.

कोर्स सुरू करण्यापूर्वी, डॉक्टर खालील घटक विचारात घेतात:

• रुग्णाची सामान्य स्थिती;
• प्रणालीगत पॅथॉलॉजीज, संसर्गजन्य आणि जुनाट रोगांची उपस्थिती/अनुपस्थिती;
• रुग्णाचे वय;
• देखभाल थेरपीसाठी औषधांचे प्रकार जे रुग्ण दीर्घ कालावधीसाठी घेतात;
• contraindications (निरपेक्ष आणि सापेक्ष);
• आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजीची तीव्रता.

साइड इफेक्ट्स कमी करण्यासाठी चार महत्त्वाचे नियम:

• एकल आणि दैनंदिन डोसचे अचूक पालन, कोर्सचा कालावधी - मानक निर्देशक ओलांडणे अॅनाफिलेक्टिक शॉक आणि कोमा पर्यंत गंभीर गुंतागुंतांनी भरलेले असते;
• कॅप्सूलचा वापर, मलहमांचा वापर, पाचन तंत्राच्या श्लेष्मल त्वचेवर सौम्य प्रभावासाठी खाल्ल्यानंतरच सपोसिटरीजचा परिचय;
• स्वत: ची उपचार करण्यास नकार, एखाद्याच्या स्वतःच्या पुढाकाराने एनालॉगसह एक प्रकारचे औषध बदलणे;
• विहित एजंट आणि रुग्ण सतत घेत असलेल्या इतर औषधे (अँटीहाइपरटेन्सिव्ह कंपाऊंड्स, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ) यांचा परस्परसंवाद विचारात घेणे बंधनकारक आहे.

वापरासाठी संकेत

वेदना, सूज आणि जळजळ दूर करणारी औषधे अनेक संयुक्त पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये अपरिहार्य आहेत. NSAIDs च्या अनुप्रयोगाची श्रेणी विस्तृत आहे: शरीराच्या विविध भागांमध्ये नकारात्मक प्रक्रिया कमकुवत होतात, परंतु आर्टिक्युलर-लिगामेंटस उपकरणाच्या रोगांमध्ये, जखम, नॉन-स्टेरॉइडल संयुगे बहुतेकदा लिहून दिली जातात.

खालील रोग आणि नकारात्मक परिस्थितींमध्ये NSAIDs ची उच्च कार्यक्षमता नोंदवली गेली:

• संधिवात;
• संधिरोग
• osteoarthritis;
• psoriatic संधिवात;
• आर्थ्रोस्कोपी, आर्थ्रोप्लास्टी, सांध्यावरील इतर ऑपरेशन्स नंतर वेदना सिंड्रोम;
• पुवाळलेला संधिवात;
• दाहक आर्थ्रोपॅथी;
• न्यूरोलॉजिकल रोग;
• हाड मेटास्टेसेस.

जळजळ कमी करण्यासाठी नॉन-स्टिरॉइडल फॉर्म्युलेशनमुळे खेळाच्या दुखापती, गंभीर जखम, फ्रॅक्चर, फाटलेले/मोचलेले अस्थिबंधन, मेनिस्कस फाटणे आणि आर्टिक्युलर-लिगामेंटस उपकरणाला होणारे नुकसान यातील नकारात्मक लक्षणे कमी होतात.

विरोधाभास

साइड इफेक्ट्सचा उच्च धोका, शरीराच्या विविध भागांवर सक्रिय प्रभाव NSAIDs वापरू शकतील अशा रुग्णांची श्रेणी मर्यादित करते. नवीन पिढीच्या रचनांमध्ये अनुप्रयोगानंतर कमी नकारात्मक अभिव्यक्ती आहेत, परंतु त्या प्रत्येकासाठी योग्य नाहीत.

खालील प्रकरणांमध्ये NSAIDs घेण्यास मनाई आहे:

• पाचक प्रणालीचे रोग, गंभीर यकृत आणि मूत्रपिंडाचे पॅथॉलॉजीज;
• अल्सर, पोट आणि आतड्यांमधील धूप;
• गर्भधारणा आणि स्तनपानाचा कालावधी;
• सायटोपेनिया;
• शरीराची वाढलेली संवेदनशीलता, सक्रिय पदार्थ किंवा औषधाच्या सहाय्यक घटकांबद्दल संवेदनशीलता.

संभाव्य दुष्परिणाम

नकारात्मक अभिव्यक्ती औषधाच्या प्रकारावर (पारंपारिक किंवा नवीन पिढी), औषधाची रासायनिक रचना, रुग्णाच्या आरोग्याची स्थिती यावर अवलंबून असते. प्रत्येक उपायासाठी सूचना संभाव्य साइड इफेक्ट्स दर्शवतात.

NSAIDs च्या वापरासह थेरपी दरम्यान अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यामध्ये मुख्य अडथळा:

• मायक्रोइरोशन, पोटातील पेप्टिक अल्सर, लहान आणि मोठ्या आतड्यांचे क्षरण;


• डोकेदुखी, झोपेचा त्रास;
• एनजाइना पेक्टोरिस, हृदय अपयश, रक्तदाब वाढणे;
• तंद्री, ऍसेप्टिक मेंदुज्वर;
• रक्ताच्या रचनेचे उल्लंघन (थ्रॉम्बोसाइटोपेनिया, विविध प्रकारचे अशक्तपणा);
• कमकुवत उपास्थि मध्ये degenerative-dystrophic बदल प्रगती;
• श्वासनलिकांसंबंधी दमा, ऍलर्जीक राहिनाइटिसची तीव्रता;
• यकृतातील ट्रान्समिनेसेसच्या पातळीचे उल्लंघन.

पाचक अवयवांचे रक्षण करण्यासाठी, डॉक्टर औषधे लिहून देतील जे पोट आणि आतड्याच्या भिंतींच्या मायक्रोट्रॉमाला प्रतिबंधित करतात.

प्रभावी औषधांचा आढावा

ऍनाल्जेसिक, अँटी-इंफ्लॅमेटरी, अँटीपायरेटिक प्रभाव असलेल्या औषधांचे वर्गीकरण सक्रिय पदार्थानुसार केले जाते. तयारीमध्ये भिन्न क्रियाकलाप आणि रासायनिक रचना असते.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी कंपाऊंड्सचे मुख्य प्रकार.

सर्वात शक्तिशाली दाहक-विरोधी प्रभाव औषधांद्वारे प्रदान केला जातो:

• डायक्लोफेनाक.
• इंडोमेथेसिन.
• फ्लर्बीप्रोफेन.
• पिरॉक्सिकॅम.

खालील औषधे उत्कृष्ट वेदनशामक प्रभाव देतात:

• डायक्लोफेनाक.
• केटोप्रोफेन.
• केटोरोलाक.
• इंडोमेथेसिन.

एनएसएआयडी ग्रुपची औषधे फार्मसी नेटवर्कमध्ये विविध स्वरूपात प्रवेश करतात: गोळ्या, कॅप्सूल, रेक्टल सपोसिटरीज, सोल्यूशन आणि इंजेक्शनसाठी लियोफिलिसेट. काही फॉर्म्युलेशन केवळ बाह्य वापरासाठी योग्य आहेत: जेल आणि मलहम.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये गुडघ्याच्या सांध्याचा एमआरआय केला जातो आणि ते काय दर्शवते? आमच्याकडे उत्तर आहे!

स्पाइनल डिस्क प्रोट्रुजन म्हणजे काय आणि रोगाचा उपचार कसा करावा? या पृष्ठावरील उत्तर वाचा.

http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/spondilez-poyasnichnyj.html वर जा आणि लंबोसेक्रल स्पाइनच्या स्पॉन्डिलोसिसवर उपचार करण्याच्या प्रभावी पद्धती शोधा.

नवीन पिढी NSAIDs

औषधांची वैशिष्ट्ये:

• दीर्घकाळापर्यंत क्रिया;
• नकारात्मक लक्षणे दूर करण्यासाठी सर्वोच्च क्रियाकलाप;
• निवडक क्रिया (सक्रिय घटक COX - 2 च्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करतात, परंतु COX - 1 प्रक्रियेत सामील नाही);
• साइड इफेक्ट्सची एक छोटी यादी;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर व्यावहारिकदृष्ट्या कोणताही नकारात्मक प्रभाव नाही.

आयटम:

• मेलोक्सिकॅम.
• रोफेकॉक्सिब.

नवीन पिढीच्या NSAIDs च्या अनुप्रयोगावर भरपूर सकारात्मक प्रतिक्रिया आहेत. आधुनिक औषधांचा तोटा एक आहे - खर्च प्रत्येकाला अनुकूल नाही. दीर्घ अर्धायुष्य असलेल्या औषधांची किंमत: गोळ्या - 10 तुकड्यांसाठी 200 रूबलपासून, इंजेक्शनसाठी लिओफिलिसेट - 5 एम्प्युल्ससाठी 700 रूबलपासून.

औषधांची किंमत

किंमत श्रेणी जोरदार विस्तृत आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर नकारात्मक प्रभाव असलेली पारंपारिक औषधे आधुनिक अॅनालॉग्सपेक्षा स्वस्त आहेत. किंमतीतील फरक फार्मास्युटिकल कंपनी, फार्मसी चेनचे नाव आणि विक्री क्षेत्र यावर अवलंबून असतो.

NSAID गटाच्या लोकप्रिय औषधांसाठी सरासरी किंमती:

• इंडोमेथेसिन. 45 rubles (मलम) पासून 430 rubles (suppositories) पर्यंत.
• नाइमसुलाइड. 130 ते 170 रूबल (गोळ्या) पर्यंत.
• डायक्लोफेनाक. टॅब्लेटची किंमत 15 ते 50 रूबल, जेल - 60 रूबल, सोल्यूशन - 55 रूबल, सपोसिटरीज - 110 रूबल.
• पिरॉक्सिकॅम. कॅप्सूलची किंमत 30-45 रूबल, जेल - 130 ते 180 रूबल पर्यंत.
• Celecoxib. टॅब्लेट (10 तुकडे) ची किंमत, सरासरी, 470 रूबल, 30 टॅब्लेटच्या पॅकची किंमत 1200 रूबल आहे.
• केटोप्रोफेन. जेल - 60 रूबल, गोळ्या - 120 रूबल.
• नेप्रोक्सन. टॅब्लेटची किंमत 180 ते 230 रूबल आहे.
• मेलोक्सिकॅम. टॅब्लेटची किंमत 40 ते 70 रूबल, इंजेक्शन सोल्यूशन - 170 ते 210 रूबल पर्यंत.
• ऍस्पिरिन. गोळ्या - 80 रूबल, ऍस्पिरिन कॉम्प्लेक्स (तोंडी प्रशासनासाठी द्रावण तयार करण्यासाठी प्रभावशाली पावडर) - 360 रूबल.

मी रिकाम्या पोटी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स घ्यावी का, ती घेताना मी अल्कोहोल पिऊ शकतो का आणि ही औषधे इतर औषधांशी कशी जोडली जातात? पुढील व्हिडिओमध्ये उत्तरे:

vseosustavah.com

NSAIDs - औषधांचा हा गट काय आहे?

NSAIDs चा गट खूप विस्तृत आहे आणि त्यात विविध रासायनिक रचनांची औषधे समाविष्ट आहेत. "नॉन-स्टेरॉइडल" हे नाव इतर मोठ्या गटातील दाहक-विरोधी औषधे - कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन्सपासून त्यांचे फरक दर्शविते.

या गटातील सर्व औषधांचे सामान्य गुणधर्म म्हणजे त्यांचे तीन मुख्य प्रभाव - विरोधी दाहक, वेदनशामक, अँटीपायरेटिक.

या गटाच्या दुसर्या नावाचे हे कारण आहे - गैर-मादक द्रव्य वेदनाशामक औषध, तसेच त्यांच्या अर्जाची प्रचंड रुंदी. हे तिन्ही परिणाम प्रत्येक औषधाने वेगळ्या पद्धतीने व्यक्त केले जातात, त्यामुळे ते पूर्णपणे बदलता येत नाहीत.

दुर्दैवाने, NSAID गटाच्या सर्व औषधांचे समान दुष्परिणाम आहेत. त्यापैकी सर्वात प्रसिद्ध गॅस्ट्रिक अल्सर, यकृत विषारीपणा आणि हेमॅटोपोईजिसचे दडपशाहीचे उत्तेजक आहेत. या कारणास्तव, आपण सूचनांमध्ये दर्शविलेल्या डोसपेक्षा जास्त नसावे आणि आपल्याला या रोगांचा संशय असल्यास ही औषधे देखील घ्या.

अशा औषधांसह ओटीपोटात दुखणे उपचार करणे अशक्य आहे - तुमची स्थिती बिघडण्याचा धोका नेहमीच असतो. प्रत्येक विशिष्ट परिस्थितीत त्यांची प्रभावीता सुधारण्यासाठी आणि आरोग्यास होणारी संभाव्य हानी कमी करण्यासाठी NSAIDs चे विविध डोस फॉर्म शोधण्यात आले आहेत.

शोध आणि निर्मितीचा इतिहास

हिप्पोक्रेट्सच्या लिखाणात विरोधी दाहक, अँटीपायरेटिक आणि वेदनशामक प्रभावांसह हर्बल उपचारांचा वापर वर्णन केला आहे. परंतु NSAIDs च्या प्रभावाचे पहिले अचूक वर्णन 18 व्या शतकातील आहे.

1763 मध्ये, इंग्लिश चिकित्सक आणि पुजारी एडवर्ड स्टोन यांनी लंडनच्या रॉयल सोसायटीच्या अध्यक्षांना लिहिलेल्या पत्रात की इंग्लंडमध्ये वाढणार्या विलोच्या झाडाच्या ओतण्यामध्ये अँटीपायरेटिक गुणधर्म आहेत, त्याची तयारी आणि तापाच्या परिस्थितीत वापरण्याची पद्धत वर्णन केली आहे.

जवळजवळ अर्ध्या शतकानंतर, फ्रान्समध्ये, I. Lear ने विलोच्या झाडापासून एक पदार्थ वेगळा केला ज्याने त्याचे औषधी गुणधर्म निर्धारित केले. सह साधर्म्य करून विलोचे लॅटिन नाव सॅलिक्स आहे, त्याने या पदार्थाला सॅलिसिन म्हटले. हे आधुनिक एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडचे प्रोटोटाइप होते, जे 1839 मध्ये रासायनिकरित्या प्राप्त केले गेले होते.

NSAIDs चे औद्योगिक उत्पादन 1888 मध्ये लाँच केले गेले, फार्मसी शेल्फ् 'चे अव रुप वर दिसणारे पहिले औषध एसिटिसालिसिलिक ऍसिड होते अॅस्पिरिन, बायर, जर्मनीने उत्पादित केले. तिच्याकडे अजूनही ऍस्पिरिन ट्रेडमार्कचे अधिकार आहेत, म्हणून इतर उत्पादक आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीच्या नावाखाली एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड तयार करतात किंवा त्यांचे स्वतःचे (उदाहरणार्थ, अप्सारिन) तयार करतात.

अलीकडील घडामोडींमुळे अनेक नवीन औषधांचा उदय झाला आहे. संशोधन आजपर्यंत चालू आहे, अधिकाधिक सुरक्षित आणि प्रभावी माध्यमे तयार केली जात आहेत. विचित्रपणे पुरेसे आहे, परंतु NSAIDs च्या कृतीच्या यंत्रणेबद्दल प्रथम गृहितक केवळ XX शतकाच्या 20 च्या दशकात तयार केले गेले होते. याआधी, औषधे प्रायोगिकरित्या वापरली जात होती, त्यांचे डोस रुग्णाच्या कल्याणाद्वारे निर्धारित केले जात होते आणि साइड इफेक्ट्सचा चांगला अभ्यास केला जात नव्हता.

औषधीय गुणधर्म आणि कृतीची यंत्रणा

शरीरात प्रक्षोभक प्रतिक्रिया विकसित करण्याची यंत्रणा खूपच गुंतागुंतीची आहे आणि त्यात रासायनिक अभिक्रियांची साखळी समाविष्ट आहे जी एकमेकांना ट्रिगर करतात. जळजळ होण्याच्या विकासामध्ये सामील असलेल्या पदार्थांच्या गटांपैकी एक म्हणजे प्रोस्टॅग्लॅंडिन (ते प्रथम प्रोस्टेट टिश्यूपासून वेगळे केले गेले होते, म्हणून हे नाव). या पदार्थांचे दुहेरी कार्य आहे - ते गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या संरक्षणात्मक घटकांच्या निर्मितीमध्ये आणि दाहक प्रक्रियेत गुंतलेले आहेत.

प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे संश्लेषण दोन प्रकारच्या सायक्लोऑक्सीजेनेस एन्झाइमद्वारे केले जाते. COX-1 "गॅस्ट्रिक" प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे संश्लेषण करते आणि COX-2 - "दाहक", आणि सामान्यतः निष्क्रिय असते. हे COX च्या क्रियाकलापांमध्ये आहे जे NSAIDs हस्तक्षेप करतात. त्यांचा मुख्य प्रभाव - विरोधी दाहक - COX-2 च्या प्रतिबंधामुळे होतो, आणि साइड इफेक्ट - पोटाच्या संरक्षणात्मक अडथळ्याचे उल्लंघन - COX-1 च्या प्रतिबंधामुळे.

याव्यतिरिक्त, NSAIDs सेल्युलर चयापचय मध्ये जोरदारपणे हस्तक्षेप करतात, जे त्यांच्या वेदनाशामक प्रभावामुळे होते - ते तंत्रिका आवेगांच्या वहन मध्ये व्यत्यय आणतात. NSAIDs घेण्याचे दुष्परिणाम म्हणून सुस्तीचे हे देखील कारण आहे. असे पुरावे आहेत की ही औषधे लायटिक एन्झाईम्सचे प्रकाशन कमी करून लाइसोसोम झिल्ली स्थिर करतात.

मानवी शरीरात प्रवेश केल्यावर, ही औषधे मुख्यतः पोटात, कमी प्रमाणात - आतड्यांमधून शोषली जातात.

शोषण बदलते, नवीन औषधांसह जैवउपलब्धता 96% पर्यंत पोहोचू शकते. एन्टरिक-लेपित औषधे (एस्पिरिन-कार्डिओ) अधिक वाईटरित्या शोषली जातात. अन्नाच्या उपस्थितीमुळे औषधांच्या शोषणावर परिणाम होत नाही, परंतु ते आम्लता वाढवतात म्हणून, जेवणानंतर ते घेणे चांगले आहे.

NSAIDs चे चयापचय यकृतामध्ये होते, जे या अवयवाच्या विषारीपणाशी आणि यकृताच्या विविध रोगांमध्ये वापरण्यास असमर्थतेशी संबंधित आहे. औषधाच्या प्राप्त डोसचा एक छोटासा भाग मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केला जातो. NSAIDs च्या क्षेत्रातील सध्याच्या घडामोडींचा उद्देश COX-1 आणि hepatotoxicity वर त्यांचा प्रभाव कमी करणे आहे.

वापरासाठी संकेत - व्याप्ती

रोग आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती ज्यामध्ये NSAIDs लिहून दिले जातात ते वैविध्यपूर्ण आहेत. गोळ्या संसर्गजन्य आणि गैर-संसर्गजन्य रोगांसाठी अँटीपायरेटिक म्हणून निर्धारित केल्या जातात, तसेच डोकेदुखी, दंत, सांधे, मासिक पाळी आणि इतर प्रकारच्या वेदनांवर उपाय म्हणून (ओटीपोटात दुखणे वगळता, त्याचे कारण स्पष्ट केले नसल्यास). मुलांमध्ये, ताप कमी करण्यासाठी NSAID सपोसिटरीजचा वापर केला जातो.

रुग्णाच्या गंभीर स्थितीत एनएसएआयडीचे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स वेदनाशामक आणि अँटीपायरेटिक एजंट म्हणून निर्धारित केले जातात. ते अपरिहार्यपणे लिटिक मिश्रणाचा भाग आहेत - औषधांचे संयोजन जे आपल्याला धोकादायक तापमान त्वरीत खाली आणण्याची परवानगी देते. इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्स प्रक्षोभक रोगांमुळे झालेल्या गंभीर संयुक्त नुकसानावर उपचार करतात.

सूजलेल्या सांध्यावरील स्थानिक प्रभावांसाठी तसेच मणक्याचे आजार, स्नायूंच्या दुखापती, वेदना, सूज आणि जळजळ कमी करण्यासाठी मलम वापरले जातात. मलम फक्त निरोगी त्वचेवर लागू केले जाऊ शकतात. सांध्याच्या रोगांमध्ये, सर्व तीन डोस फॉर्म एकत्र केले जाऊ शकतात.

गटातील सर्वात प्रसिद्ध औषधे

ऍस्पिरिन या ब्रँड नावाखाली एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडचे मार्केटिंग केलेले पहिले NSAID होते. हे नाव, व्यावसायिक असूनही, औषधाशी जोरदारपणे संबंधित आहे. हे ताप कमी करण्यासाठी, डोकेदुखीपासून मुक्त होण्यासाठी विहित केलेले आहे लहान डोस - रक्ताचे rheological गुणधर्म सुधारण्यासाठी. सांध्याच्या आजारांमध्ये क्वचितच वापरले जाते.

Metamizole (Analgin) - एस्पिरिन पेक्षा कमी लोकप्रिय नाही. हे आर्टिक्युलरसह विविध उत्पत्तीच्या वेदना कमी करण्यासाठी वापरले जाते. बर्याच युरोपियन देशांमध्ये प्रतिबंधित आहे, कारण हेमॅटोपोईजिसवर त्याचा मजबूत प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे.

सांध्यावरील उपचारांसाठी डिक्लोफेनाक लोकप्रिय औषधांपैकी एक आहे. गोळ्या आणि इंजेक्शन्समध्ये उपलब्ध अनेक मलहमांमध्ये समाविष्ट आहे. याचा स्पष्टपणे दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक प्रभाव आहे; जेव्हा स्थानिक पातळीवर लागू केले जाते, तेव्हा ते जवळजवळ एक प्रणालीगत प्रभाव आणत नाही.

दुष्परिणाम

कोणत्याही औषधाप्रमाणे, NSAIDs घेण्याशी संबंधित असंख्य दुष्परिणाम आहेत. त्यापैकी सर्वात प्रसिद्ध अल्सरोजेनिक आहे, म्हणजे अल्सरला भडकावणे. हे COX-1 च्या प्रतिबंधामुळे होते आणि निवडक NSAIDs मध्ये जवळजवळ पूर्णपणे अनुपस्थित आहे.

गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या आंबटपणात वाढ झाल्यामुळे ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्जमध्ये अतिरिक्त अल्सरोजेनिक प्रभाव असतो. बहुतेक NSAIDs उच्च आंबटपणा, पोट आणि पक्वाशया विषयी व्रण, GERD सह जठराची सूज मध्ये contraindicated आहेत.

आणखी एक सामान्य परिणाम हेपेटोटोक्सिसिटी आहे. हे ओटीपोटात वेदना आणि जडपणा, पाचक विकार, कधीकधी - अल्प-मुदतीचे icteric सिंड्रोम, त्वचेवर खाज सुटणे आणि यकृताच्या नुकसानाच्या इतर अभिव्यक्ती म्हणून प्रकट होऊ शकते. हिपॅटायटीस, सिरोसिस आणि साठी यकृत निकामी NSAIDs contraindicated आहेत.

हेमॅटोपोईजिसचा प्रतिबंध, जेव्हा डोस सतत ओलांडला जातो तेव्हा अशक्तपणाचा विकास होतो, काही प्रकरणांमध्ये - पॅन्सिटोपेनिया (सर्व रक्त पेशींचा अभाव), कमजोर प्रतिकारशक्ती, रक्तस्त्राव. अस्थिमज्जाच्या गंभीर आजारांसाठी आणि प्रत्यारोपणानंतर NSAIDs लिहून दिले जात नाहीत.

अशक्त आरोग्याशी संबंधित प्रभाव - मळमळ, अशक्तपणा, प्रतिक्रिया रोखणे, कमी लक्ष, थकवा, दम्याचा अटॅक पर्यंत ऍलर्जीक प्रतिक्रिया - वैयक्तिकरित्या उद्भवतात.

NSAIDs चे वर्गीकरण

आजपर्यंत, NSAID गटाची अनेक औषधे आहेत आणि त्यांचे वर्गीकरण डॉक्टरांना सर्वात योग्य औषध निवडण्यात मदत करेल. या वर्गीकरणात, केवळ आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीची नावे दर्शविली आहेत.

रासायनिक रचना

रासायनिक संरचनेनुसार, अशा नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे ओळखली जातात.

आम्ल (पोटात शोषले जाते, आम्लता वाढते):

• सॅलिसिलेट्स:
• पायराझोलिडिन:
• इंडोलेसेटिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज:
• फेनिलेसेटिक ऍसिडचे व्युत्पन्न:
• ऑक्सिकम्स:
• प्रोपियोनिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज:

नॉन-ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज (जठराच्या रसाच्या आंबटपणावर परिणाम करत नाहीत, आतड्यांमध्ये शोषले जातात):

• अल्कानोन्स:
• सल्फोनामाइड डेरिव्हेटिव्ह्ज:

COX-1 आणि COX-2 वरील प्रभावानुसार

नॉन-सिलेक्टिव्ह - दोन्ही प्रकारचे एन्झाइम प्रतिबंधित करते, यामध्ये बहुतेक NSAIDs समाविष्ट असतात.

निवडक (कॉक्सीब्स) COX-2 प्रतिबंधित करतात, COX-1 वर परिणाम करत नाहीत:

• सेलेकोक्सिब;
• रोफेकॉक्सिब;
• वाल्डेकॉक्सिब;
• पॅरेकोक्सिब;
• लुमिराकोक्सिब;
• Etoricoxib.

निवडक आणि गैर-निवडक NSAIDs

बहुतेक NSAIDs गैर-निवडक असतात कारण ते दोन्ही प्रकारचे COX प्रतिबंधित करतात. निवडक NSAIDs ही अधिक आधुनिक औषधे आहेत जी प्रामुख्याने COX-2 वर कार्य करतात आणि COX-1 वर कमीत कमी परिणाम करतात. यामुळे साइड इफेक्ट्सचा धोका कमी होतो.

तथापि, औषधांच्या कृतीची पूर्ण निवड अद्याप प्राप्त झालेली नाही आणि दुष्परिणामांचा धोका नेहमीच असेल.

नवीन पिढीची औषधे

नवीन पिढीमध्ये केवळ निवडकच नाही तर काही गैर-निवडक NSAIDs देखील समाविष्ट आहेत जे अत्यंत प्रभावी आहेत, परंतु यकृत आणि हेमॅटोपोएटिक प्रणालीसाठी कमी विषारी आहेत.

नवीन पिढीची नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे:

• मोवळ्या- कारवाईचा विस्तारित कालावधी आहे;
• नाइमसुलाइड- सर्वात मजबूत वेदनशामक प्रभाव आहे;
• - कृतीचा दीर्घ कालावधी आणि एक स्पष्ट वेदनाशामक प्रभाव (मॉर्फिनशी तुलना करता);
• रोफेकॉक्सिब- सर्वात निवडक औषध, जठराची सूज, पेप्टिक अल्सर असलेल्या रूग्णांसाठी तीव्रतेशिवाय मंजूर.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी मलहम

स्थानिक वापरासाठी (मलम आणि जेल) NSAID तयारीच्या स्वरूपात वापरण्याचे बरेच फायदे आहेत, सर्व प्रथम, प्रणालीगत प्रभावाची अनुपस्थिती आणि जळजळ होण्याच्या फोकसवर लक्ष्यित प्रभाव. सांध्याच्या रोगांमध्ये, ते जवळजवळ नेहमीच लिहून दिले जातात. सर्वात लोकप्रिय मलहम:

• इंडोमेथेसिन;
• डिक्लोफेनाक;
• पिरोक्सिकॅम;
• केटोप्रोफेन;
• नाइमसुलाइड.

टॅब्लेटमध्ये NSAIDs

NSAIDs चा सर्वात सामान्य डोस प्रकार म्हणजे गोळ्या. हे सांधेदुखीसह विविध वेदनांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

फायद्यांपैकी - ते अनेक सांधे कॅप्चर करणार्या प्रणालीगत प्रक्रियेच्या अभिव्यक्तीच्या उपचारांसाठी निर्धारित केले जाऊ शकतात. कमतरतांपैकी - स्पष्ट साइड इफेक्ट्स. टॅब्लेटमधील NSAID औषधांची यादी खूप मोठी आहे, यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

इंजेक्शन फॉर्म

NSAIDs च्या या फॉर्मचे फायदे खूप उच्च कार्यक्षमता आहेत. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्सचा वापर उच्च ताप किंवा तीव्र वेदना (केटोरॉल, एनालगिन) शी संबंधित तीव्र परिस्थितींवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

संयुक्त रोगाच्या तीव्र तीव्रतेच्या उपचारांसाठी इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्स लिहून दिली जातात, ते आपल्याला त्वरीत तीव्रता थांबविण्याची परवानगी देतात, परंतु इंजेक्शन स्वतःच खूप वेदनादायक असतात. वापरलेली औषधे:

• रोफेकॉक्सिब (डेनेबोल);
• इंजेक्शन साठी उपाय मध्ये movalis;
• इंजेक्शनसाठी सोल्युशनमध्ये इंडोमेथेसिन;
• Celecoxib (Celebrex).

TOP-3 संयुक्त रोग ज्यामध्ये NSAIDs निर्धारित केले जातात

NSAIDs चा वापर बहुतेकदा खालील संयुक्त रोगांमध्ये न्याय्य आहे:

1. osteochondrosis सहहा इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कचा एक रोग आहे, बहुतेकदा ग्रीवा आणि कमरेसंबंधीचा भाग प्रभावित करतो. रोगाच्या उपचारांसाठी, एनएसएआयडीसह मलम प्रारंभिक टप्प्यात तीव्रतेच्या वेळी आणि रोगप्रतिबंधक हेतूंसाठी, विशेषत: थंड हवामानात लिहून दिले जातात. गंभीर प्रकरणांसाठी गोळ्या लिहून दिल्या जातात.
2. सौम्य फॉर्मसाठी संधिवातगरजेनुसार NSAID मलहम लिहून द्या आणि तीव्रता टाळण्यासाठी गोळ्यांचा कोर्स करा. तीव्रतेच्या वेळी, गंभीर संधिवात झाल्यास मलम आणि गोळ्या लिहून दिल्या जातात - दिवसाच्या हॉस्पिटलमध्ये मलम आणि इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्स, आवश्यकतेनुसार गोळ्या.
3. साठी सर्वात सामान्य औषधे आर्थ्रोसिसगोळ्या आणि इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात केसेफोकम, इंजेक्शन्स आणि टॅब्लेटच्या स्वरूपात मोव्हॅलिस (हे सर्व नवीन पिढीचे NSAIDs आहेत), आणि डायक्लोफेनाक-आधारित मलहम त्यांची प्रभावीता गमावत नाहीत. आर्थ्रोसिस, संधिवात विपरीत, क्वचितच बिघडत असल्याने, उपचारांचा मुख्य फोकस सांध्याची कार्यशील स्थिती राखणे आहे.

सामान्य अनुप्रयोग वैशिष्ट्ये

सांध्याच्या उपचारांसाठी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे कोर्समध्ये किंवा रोगाच्या कोर्सनुसार आवश्यकतेनुसार लिहून दिली जातात.

त्यांच्या वापराचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे या गटातील अनेक औषधे एकाच डोस फॉर्ममध्ये एकाच वेळी घेणे आवश्यक नाही (विशेषत: टॅब्लेटसाठी), कारण यामुळे दुष्परिणाम वाढतात आणि उपचारात्मक प्रभाव समान राहतो.

आवश्यक असल्यास, एकाच वेळी विविध डोस फॉर्म वापरण्याची परवानगी आहे. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की NSAIDs घेण्याचे विरोधाभास गटातील बहुतेक औषधांसाठी सामान्य आहेत.

NSAIDs सांध्यांसाठी सर्वात महत्वाचे उपचार आहेत. ते कठीण आहेत, आणि कधीकधी इतर कोणत्याही माध्यमाने बदलणे जवळजवळ अशक्य आहे. मॉडर्न फार्माकोलॉजी या गटातील नवीन औषधे विकसित करत आहे जेणेकरून त्यांच्या दुष्परिणामांचा धोका कमी होईल आणि कृतीची निवड वाढेल.

osteocure.ru

इतिहासात भ्रमण

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधांची "मुळे" दूरच्या भूतकाळात परत जातात. हिप्पोक्रेट्स, जो 460-377 मध्ये राहत होता. BC, वेदना आराम साठी विलो झाडाची साल वापर नोंदवले. थोड्या वेळाने, 30 बीसी मध्ये. सेल्सिअसने त्याच्या शब्दांची पुष्टी केली आणि सांगितले की विलोची साल जळजळ होण्याची चिन्हे पूर्णपणे मऊ करते.

वेदनाशामक कॉर्टेक्सचा पुढील उल्लेख केवळ 1763 मध्ये आढळतो. आणि केवळ 1827 मध्ये, रसायनशास्त्रज्ञ हिप्पोक्रेट्सच्या काळात प्रसिद्ध झालेला पदार्थ विलोमधून वेगळे करण्यास सक्षम होते. विलो बार्कमधील सक्रिय घटक ग्लायकोसाइड सॅलिसिन असल्याचे दिसून आले, जे नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सचे अग्रदूत आहे. 1.5 किलो सालापासून शास्त्रज्ञांना 30 ग्रॅम शुद्ध सॅलिसिन मिळाले.

1869 मध्ये, प्रथमच, सॅलिसिन, सॅलिसिलिक ऍसिडचे अधिक प्रभावी व्युत्पन्न प्राप्त झाले. हे लवकरच स्पष्ट झाले की ते गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे नुकसान करते आणि शास्त्रज्ञांनी नवीन पदार्थांसाठी सक्रिय शोध सुरू केला. 1897 मध्ये, जर्मन रसायनशास्त्रज्ञ फेलिक्स हॉफमन आणि बायर कंपनीने विषारी सॅलिसिलिक ऍसिडचे ऍसिटिसालिसिलिक ऍसिडमध्ये रूपांतर करून फार्माकोलॉजीमध्ये एक नवीन युग सुरू केले, ज्याला ऍस्पिरिन असे नाव देण्यात आले.

बर्याच काळापासून, ऍस्पिरिन NSAID गटाचा पहिला आणि एकमेव प्रतिनिधी राहिला. 1950 पासून, फार्माकोलॉजिस्टने अधिकाधिक नवीन औषधांचे संश्लेषण करण्यास सुरुवात केली, त्यापैकी प्रत्येक मागील औषधांपेक्षा अधिक प्रभावी आणि सुरक्षित होती.

वाचन सुरू ठेवण्यापूर्वी:आपण वाहणारे नाक, घशाचा दाह, टॉन्सिलिटिस, ब्राँकायटिस किंवा सर्दीपासून मुक्त होण्यासाठी एक प्रभावी पद्धत शोधत असाल तर ते पहा. साइटचा हा विभागहा लेख वाचल्यानंतर. या माहितीने बर्‍याच लोकांना मदत केली आहे, आम्हाला आशा आहे की ती तुम्हाला देखील मदत करेल! तर, आता लेखाकडे परत.

NSAIDs कसे कार्य करतात?

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे प्रोस्टॅग्लॅंडिन नावाच्या पदार्थांचे उत्पादन रोखतात. ते थेट वेदना, जळजळ, ताप, स्नायू पेटके यांच्या विकासात सामील आहेत. बहुतेक NSAIDs नॉन-सिलेक्टिव्हली (नॉन-सिलेक्टिव्हली) प्रोस्टॅग्लॅंडिन उत्पादनासाठी आवश्यक असलेल्या दोन भिन्न एन्झाईम्स ब्लॉक करतात. त्यांना cyclooxygenase - COX-1 आणि COX-2 म्हणतात.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधांचा दाहक-विरोधी प्रभाव मुख्यत्वे कारणांमुळे आहे:

• संवहनी पारगम्यता कमी होणे आणि त्यांच्यातील मायक्रोक्रिक्युलेशनमध्ये सुधारणा;
• जळजळ उत्तेजित करणार्‍या विशेष पदार्थांच्या पेशींमधून सोडण्यात घट - दाहक मध्यस्थ.

याव्यतिरिक्त, एनएसएआयडी जळजळ होण्याच्या फोकसमध्ये ऊर्जा प्रक्रिया अवरोधित करतात, ज्यामुळे ते "इंधन" पासून वंचित होते. दाहक प्रक्रियेत घट झाल्यामुळे वेदनाशामक (वेदना-निवारण) क्रिया विकसित होते.

गंभीर गैरसोय

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या सर्वात गंभीर तोट्यांबद्दल बोलण्याची वेळ आली आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की कॉक्स -1, हानिकारक प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या उत्पादनात भाग घेण्याव्यतिरिक्त, सकारात्मक भूमिका देखील बजावते. हे प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या संश्लेषणात सामील आहे, जे स्वतःच्या हायड्रोक्लोरिक ऍसिडच्या कृती अंतर्गत गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचा नाश रोखते. जेव्हा गैर-निवडक COX-1 आणि COX-2 इनहिबिटर काम करू लागतात तेव्हा ते प्रोस्टॅग्लॅंडिन्स पूर्णपणे अवरोधित करतात - दोन्ही "हानीकारक" ज्यामुळे जळजळ होते आणि "फायदेशीर" जे पोटाचे संरक्षण करतात. म्हणून नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सर तसेच अंतर्गत रक्तस्त्राव वाढवतात.

परंतु NSAID कुटुंबामध्ये विशेष औषधे आहेत. हे सर्वात आधुनिक टॅब्लेट आहेत जे निवडकपणे COX-2 अवरोधित करू शकतात. Cyclooxygenase type 2 एक एन्झाइम आहे जो फक्त जळजळीत गुंतलेला असतो आणि कोणताही अतिरिक्त भार वाहून नेत नाही. म्हणून, ते अवरोधित करणे अप्रिय परिणामांनी भरलेले नाही. निवडक COX-2 ब्लॉकर्समुळे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्या उद्भवत नाहीत आणि ते त्यांच्या पूर्ववर्तींपेक्षा सुरक्षित आहेत.

नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे आणि ताप

NSAIDs मध्ये एक पूर्णपणे अद्वितीय गुणधर्म आहे जे त्यांना इतर औषधांपेक्षा वेगळे करते. त्यांचा अँटीपायरेटिक प्रभाव आहे आणि त्याचा वापर तापावर उपचार करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. या क्षमतेमध्ये ते कसे कार्य करतात हे समजून घेण्यासाठी, शरीराचे तापमान का वाढते हे लक्षात ठेवावे.

प्रोस्टॅग्लॅंडिन E2 च्या पातळीत वाढ झाल्यामुळे ताप विकसित होतो, ज्यामुळे हायपोथालेमसमध्ये न्यूरॉन्स (क्रियाकलाप) च्या तथाकथित फायरिंग रेटमध्ये बदल होतो. बहुदा, हायपोथालेमस - डायनेसेफॅलॉनमधील एक लहान क्षेत्र - थर्मोरेग्युलेशन नियंत्रित करते.

अँटीपायरेटिक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे, ज्यांना अँटीपायरेटिक्स देखील म्हणतात, कॉक्स एन्झाइमला प्रतिबंधित करतात. यामुळे प्रोस्टॅग्लॅंडिन उत्पादनास प्रतिबंध होतो, ज्यामुळे हायपोथालेमसमधील न्यूरोनल क्रियाकलाप रोखण्यास हातभार लागतो.

तसे, असे आढळून आले की इबुप्रोफेनमध्ये सर्वात स्पष्ट अँटीपायरेटिक गुणधर्म आहेत. या बाबतीत त्याने त्याच्या जवळच्या स्पर्धक पॅरासिटामॉलला मागे टाकले.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सचे वर्गीकरण

आणि आता नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स कोणत्या प्रकारची औषधे आहेत हे शोधण्याचा प्रयत्न करूया.

आज, या गटाची अनेक डझन औषधे ज्ञात आहेत, परंतु त्या सर्वांपेक्षा खूप दूर रशियामध्ये नोंदणीकृत आणि वापरली जातात. आम्ही फक्त त्या औषधांचा विचार करू ज्या घरगुती फार्मसीमध्ये खरेदी केल्या जाऊ शकतात. NSAIDs चे वर्गीकरण त्यांच्या रासायनिक रचना आणि कृतीच्या यंत्रणेनुसार केले जाते. क्लिष्ट अटींसह वाचकांना घाबरू नये म्हणून, आम्ही वर्गीकरणाची एक सरलीकृत आवृत्ती सादर करतो, ज्यामध्ये आम्ही फक्त सर्वात प्रसिद्ध नावे सादर करतो.

तर, नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांची संपूर्ण यादी अनेक उपसमूहांमध्ये विभागली गेली आहे.

सॅलिसिलेट्स

सर्वात अनुभवी गट, ज्यासह NSAIDs चा इतिहास सुरू झाला. आजही वापरला जाणारा एकमेव सॅलिसिलेट म्हणजे ऍसिटिसालिसिलिक ऍसिड किंवा ऍस्पिरिन.

प्रोपियोनिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज

यामध्ये काही सर्वात लोकप्रिय नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांचा समावेश आहे, विशिष्ट औषधांमध्ये:

• ibuprofen;
• naproxen;
• केटोप्रोफेन आणि काही इतर औषधे.

एसिटिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज

एसिटिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह कमी प्रसिद्ध नाहीत: इंडोमेथेसिन, केटोरोलाक, डायक्लोफेनाक, एसेक्लोफेनाक आणि इतर.

निवडक COX-2 अवरोधक

सर्वात सुरक्षित नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांमध्ये नवीनतम पिढीच्या सात नवीन औषधांचा समावेश आहे, परंतु त्यापैकी फक्त दोन रशियामध्ये नोंदणीकृत आहेत. लक्षात ठेवा त्यांची आंतरराष्ट्रीय नावे celecoxib आणि rofecoxib आहेत.

इतर नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी

स्वतंत्र उपसमूहांमध्ये पिरॉक्सिकॅम, मेलॉक्सिकॅम, मेफेनॅमिक ऍसिड, नाइमसुलाइड यांचा समावेश होतो.

पॅरासिटामॉल हे अँटीपायरेटिक आणि वेदनाशामक औषध आहे ज्याला अनेकदा नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स म्हणून संबोधले जाते, परंतु प्रत्यक्षात ते त्यांना लागू होत नाही.

पॅरासिटामॉलमध्ये खूप कमकुवत दाहक-विरोधी क्रिया असते. हे मुख्यतः मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये COX-2 अवरोधित करते आणि त्यात वेदनाशामक तसेच मध्यम अँटीपायरेटिक प्रभाव असतो.

NSAIDs कधी वापरतात?

सामान्यतः, NSAIDs चा वापर वेदनांसह तीव्र किंवा जुनाट जळजळांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

आम्ही अशा रोगांची यादी करतो ज्यामध्ये नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे वापरली जातात:

• आर्थ्रोसिस;
• संधिवात;
• जळजळ किंवा मऊ ऊतकांच्या दुखापतीमुळे मध्यम वेदना;
• osteochondrosis;
• खालच्या पाठदुखी;
• डोकेदुखी;
• मायग्रेन;
• तीव्र संधिरोग;
• डिसमेनोरिया (मासिक पाळीत वेदना);
• मेटास्टेसेसमुळे हाड दुखणे;
• पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना;
• पार्किन्सन रोगात वेदना;
• ताप (शरीराचे तापमान वाढणे);
• आतड्यांसंबंधी अडथळा;
• मुत्र पोटशूळ.

याव्यतिरिक्त, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे अशा मुलांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जातात ज्यांचे डक्टस आर्टेरिओसस जन्माच्या 24 तासांच्या आत बंद होत नाही.

हे आश्चर्यकारक ऍस्पिरिन!

संपूर्ण जगाला आश्चर्यचकित करणाऱ्या औषधांना ऍस्पिरिन सुरक्षितपणे श्रेय दिले जाऊ शकते. ताप कमी करण्यासाठी आणि मायग्रेनवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या सर्वात सामान्य नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी गोळ्यांनी एक असामान्य दुष्परिणाम दर्शविला आहे. असे दिसून आले की COX-1 अवरोधित करून, एस्पिरिन त्याच वेळी थ्रोम्बोक्सेन ए 2 चे संश्लेषण प्रतिबंधित करते, एक पदार्थ ज्यामुळे रक्त गोठणे वाढते. काही शास्त्रज्ञ असे सुचवतात की रक्ताच्या चिकटपणावर ऍस्पिरिनच्या प्रभावासाठी इतर यंत्रणा आहेत. तथापि, उच्च रक्तदाब, एनजाइना पेक्टोरिस, कोरोनरी हृदयरोग आणि इतर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग असलेल्या लाखो रुग्णांसाठी हे इतके लक्षणीय नाही. त्यांच्यासाठी, हे अधिक महत्वाचे आहे की कमी डोसमध्ये ऍस्पिरिन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आपत्ती - हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक टाळण्यास मदत करते.

बहुतेक तज्ञ 45-79 वयोगटातील पुरुष आणि 55-79 वयोगटातील महिलांमध्ये मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोक टाळण्यासाठी कमी-डोस कार्डियाक ऍस्पिरिन घेण्याची शिफारस करतात. एस्पिरिनचा डोस सामान्यतः डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो: नियमानुसार, ते दररोज 100 ते 300 मिलीग्राम पर्यंत असते.

काही वर्षांपूर्वी, शास्त्रज्ञांनी शोधून काढले की ऍस्पिरिनमुळे कर्करोग होण्याचा आणि मृत्यू होण्याचा एकूण धोका कमी होतो. हा प्रभाव विशेषतः गुदाशय कर्करोगासाठी सत्य आहे. अमेरिकन डॉक्टर शिफारस करतात की त्यांच्या रुग्णांना विशेषतः कोलोरेक्टल कर्करोगाचा विकास रोखण्यासाठी ऍस्पिरिन घ्या. त्यांच्या मते, एस्पिरिनसह दीर्घकालीन उपचारांमुळे दुष्परिणाम होण्याचा धोका ऑन्कोलॉजिकलपेक्षा कमी आहे. तसे, नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सचे दुष्परिणाम जवळून पाहूया.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सचे हृदयाशी संबंधित धोके

ऍस्पिरिन, त्याच्या अँटीप्लेटलेट प्रभावासह, गटातील फेलोच्या व्यवस्थित पंक्तीपासून वेगळे आहे. आधुनिक COX-2 इनहिबिटरसह बहुतेक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोकचा धोका वाढवतात. हृदयरोग तज्ञ चेतावणी देतात की ज्या रुग्णांना नुकताच हृदयविकाराचा झटका आला आहे त्यांनी NSAIDs घेणे थांबवावे. आकडेवारीनुसार, या औषधांचा वापर जवळजवळ 10 वेळा अस्थिर एनजाइना विकसित होण्याची शक्यता वाढवते. संशोधनाच्या आकडेवारीनुसार, नेप्रोक्सन या दृष्टिकोनातून सर्वात कमी धोकादायक मानला जातो.

9 जुलै 2015 रोजी, FDA, सर्वात अधिकृत अमेरिकन औषध गुणवत्ता नियंत्रण संस्था, ने अधिकृत चेतावणी जारी केली. हे नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स वापरणाऱ्या रुग्णांमध्ये स्ट्रोक आणि हृदयविकाराच्या वाढत्या जोखमीबद्दल बोलते. अर्थात, ऍस्पिरिन हा या स्वयंसिद्धतेला आनंदी अपवाद आहे.

पोटावर नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांचा प्रभाव

NSAIDs चे आणखी एक ज्ञात दुष्परिणाम गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल आहे. आम्ही आधीच सांगितले आहे की हे COX-1 आणि COX-2 च्या सर्व गैर-निवडक अवरोधकांच्या औषधीय क्रियाशी जवळून संबंधित आहे. तथापि, NSAIDs केवळ प्रोस्टॅग्लॅंडिनची पातळी कमी करत नाहीत आणि त्यामुळे गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचा संरक्षणापासून वंचित राहतात. औषधाचे रेणू स्वतःच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल झिल्लीकडे आक्रमकपणे वागतात.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सच्या उपचारांच्या पार्श्वभूमीवर, मळमळ, उलट्या, अपचन, अतिसार, पोटात अल्सर, रक्तस्रावासह, होऊ शकतात. एनएसएआयडीचे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स शरीरात कसे प्रवेश करतात याची पर्वा न करता विकसित होतात: गोळ्याच्या स्वरूपात तोंडी, इंजेक्शनच्या स्वरूपात इंजेक्शन किंवा गुदाशय सपोसिटरीज.

उपचार जितका जास्त काळ टिकेल आणि NSAIDs चा डोस जितका जास्त असेल तितका पेप्टिक अल्सर होण्याचा धोका जास्त असतो. त्याच्या घटनेची शक्यता कमी करण्यासाठी, कमीत कमी कालावधीसाठी सर्वात कमी प्रभावी डोस घेणे अर्थपूर्ण आहे.

अलीकडील अभ्यास दर्शविते की 50% पेक्षा जास्त लोक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे घेत आहेत, लहान आतड्याचे अस्तर अजूनही खराब झालेले आहे.

शास्त्रज्ञांनी लक्षात ठेवा की NSAID गटाची औषधे वेगवेगळ्या प्रकारे गॅस्ट्रिक म्यूकोसावर परिणाम करतात. अशा प्रकारे, इंडोमेथेसिन, केटोप्रोफेन आणि पिरॉक्सिकॅम हे पोट आणि आतड्यांसाठी सर्वात धोकादायक मानले जातात. आणि या संदर्भात सर्वात निरुपद्रवी म्हणजे ibuprofen आणि diclofenac.

स्वतंत्रपणे, मी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी गोळ्या असलेल्या आतड्यांसंबंधी कोटिंग्जबद्दल सांगू इच्छितो. उत्पादकांचा असा दावा आहे की हे कोटिंग NSAIDs च्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यास किंवा पूर्णपणे काढून टाकण्यास मदत करते. तथापि, संशोधन आणि क्लिनिकल सराव दर्शविते की असे संरक्षण प्रत्यक्षात कार्य करत नाही. अधिक प्रभावीपणे, गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे नुकसान होण्याची शक्यता हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन अवरोधित करणार्या औषधांचा एकाच वेळी वापर कमी करते. प्रोटॉन पंप इनहिबिटर - ओमेप्राझोल, लॅन्सोप्राझोल, एसोमेप्राझोल आणि इतर - नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांच्या गटातील औषधांचा हानिकारक प्रभाव काही प्रमाणात कमी करू शकतात.

सिट्रामोन बद्दल एक शब्द सांगा ...

सिट्रॅमॉन हे सोव्हिएत फार्माकोलॉजिस्टच्या विचारमंथन सत्राचे उत्पादन आहे. प्राचीन काळी, जेव्हा हजारो औषधांमध्ये आमच्या फार्मसीचे वर्गीकरण नव्हते, तेव्हा फार्मासिस्ट वेदनाशामक-अँटीपायरेटिकसाठी उत्कृष्ट सूत्र घेऊन आले. त्यांनी "एका बाटलीत" नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधाचे कॉम्प्लेक्स, अँटीपायरेटिक आणि कॅफीनचे मिश्रण एकत्र केले.

शोध खूप यशस्वी झाला. प्रत्येक सक्रिय घटकाने एकमेकांचा प्रभाव वाढविला. आधुनिक फार्मासिस्टनी पारंपारिक प्रिस्क्रिप्शनमध्ये काही प्रमाणात बदल केले आहेत, अँटीपायरेटिक फेनासेटीनच्या जागी सुरक्षित पॅरासिटामॉल आणले आहे. याव्यतिरिक्त, कोको आणि सायट्रिक ऍसिड, ज्याने, खरं तर, सिट्रॅमोनला नाव दिले, ते सिट्रॅमोनच्या जुन्या आवृत्तीतून काढले गेले. XXI शतकाच्या तयारीमध्ये ऍस्पिरिन 0.24 ग्रॅम, पॅरासिटामॉल 0.18 ग्रॅम आणि कॅफीन 0.03 ग्रॅम असते. आणि थोडीशी बदललेली रचना असूनही, वेदना सहन करण्यास मदत करते.

तथापि, अत्यंत परवडणारी किंमत आणि अतिशय उच्च कार्यक्षमता असूनही, सिट्रॅमॉनचे कोठडीत स्वतःचे मोठे सांगाडे आहे. डॉक्टरांनी बर्याच काळापासून शोधून काढले आहे आणि पूर्णपणे सिद्ध केले आहे की ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल त्वचेला गंभीरपणे नुकसान करते. इतके गंभीरपणे की "सिट्रामोन अल्सर" हा शब्द साहित्यात देखील दिसून आला.

या उघड आक्रमकतेचे कारण सोपे आहे: ऍस्पिरिनचा हानिकारक प्रभाव कॅफिनच्या क्रियाकलापाने वाढविला जातो, ज्यामुळे हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन उत्तेजित होते. परिणामी, गॅस्ट्रिक म्यूकोसा, प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या संरक्षणाशिवाय आधीच सोडलेला आहे, अतिरिक्त प्रमाणात हायड्रोक्लोरिक ऍसिडच्या कृतीच्या संपर्कात आहे. शिवाय, ते केवळ अन्न सेवनाच्या प्रतिसादातच तयार होत नाही, जसे पाहिजे, परंतु रक्तामध्ये सिट्रॅमॉनचे शोषण झाल्यानंतर लगेचच.

आम्ही "सिट्रामोन" जोडतो, किंवा त्यांना कधीकधी म्हणतात, "एस्पिरिन अल्सर" मोठे असतात. कधीकधी ते अवाढव्य "वाढत" नाहीत, परंतु ते प्रमाणात घेतात, पोटाच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये संपूर्ण गटांमध्ये स्थायिक होतात.

या विषयांतराची नैतिकता अगदी सोपी आहे: सिट्रॅमॉनचे सर्व फायदे असूनही त्याच्याशी ओव्हरबोर्ड करू नका. परिणाम खूप गंभीर असू शकतात.

NSAIDs आणि… लिंग

2005 मध्ये, पिगी बँकेत नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सचे अप्रिय दुष्परिणाम आढळले. फिनिश शास्त्रज्ञांनी एक अभ्यास केला ज्यामध्ये असे दिसून आले की NSAIDs (3 महिन्यांपेक्षा जास्त) दीर्घकालीन वापरामुळे इरेक्टाइल डिसफंक्शनचा धोका वाढतो. लक्षात ठेवा की या संज्ञेनुसार, डॉक्टरांचा अर्थ इरेक्टाइल डिसफंक्शन आहे, ज्याला लोकप्रियपणे नपुंसकत्व म्हणतात. मग यूरोलॉजिस्ट आणि एंड्रोलॉजिस्टना या प्रयोगाच्या उच्च गुणवत्तेमुळे सांत्वन मिळाले: लैंगिक कार्यावरील औषधांच्या प्रभावाचे मूल्यांकन केवळ पुरुषाच्या वैयक्तिक भावनांच्या आधारावर केले गेले आणि तज्ञांनी सत्यापित केले नाही.

तथापि, 2011 मध्ये, अधिकृत जर्नल ऑफ यूरोलॉजीमध्ये आणखी एक अभ्यास प्रकाशित झाला. याने नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स आणि इरेक्टाइल डिसफंक्शन यांच्यातील उपचारांमधील संबंध देखील दर्शविला. तथापि, डॉक्टरांचा असा युक्तिवाद आहे की लैंगिक कार्यावर NSAIDs च्या परिणामाबद्दल अंतिम निष्कर्ष काढणे खूप लवकर आहे. दरम्यान, शास्त्रज्ञ पुरावे शोधत आहेत, पुरुषांनी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्ससह दीर्घकालीन उपचारांपासून परावृत्त करणे अद्याप चांगले आहे.

NSAIDs चे इतर दुष्परिणाम

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या उपचारांना धोका देणार्‍या गंभीर त्रासांमुळे, आम्ही ते शोधून काढले. चला कमी सामान्य प्रतिकूल घटनांकडे जाऊया.

बिघडलेले मूत्रपिंड कार्य

NSAIDs चा वापर तुलनेने उच्च पातळीच्या मुत्र दुष्परिणामांशी देखील संबंधित आहे. प्रोस्टॅग्लॅंडिन्स रेनल ग्लोमेरुलीमधील रक्तवाहिन्यांच्या विस्तारामध्ये गुंतलेले आहेत, जे आपल्याला मूत्रपिंडांमध्ये सामान्य गाळण्याची प्रक्रिया राखण्यास अनुमती देतात. जेव्हा प्रोस्टॅग्लॅंडिन्सची पातळी कमी होते - आणि या प्रभावावरच नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सची क्रिया आधारित असते - मूत्रपिंडाचे कार्य विस्कळीत होऊ शकते.

किडनीचा आजार असलेल्या लोकांना अर्थातच किडनीच्या दुष्परिणामांचा सर्वाधिक धोका असतो.

प्रकाशसंवेदनशीलता

बर्‍याचदा, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्ससह दीर्घकालीन उपचार केल्याने प्रकाशसंवेदनशीलता वाढते. या साइड इफेक्टमध्ये पिरॉक्सिकॅम आणि डायक्लोफेनाक अधिक गुंतलेले असल्याचे लक्षात येते.

दाहक-विरोधी औषधे घेणारे लोक सूर्याच्या किरणांवर त्वचेची लालसरपणा, पुरळ किंवा इतर त्वचेच्या प्रतिक्रियांसह प्रतिक्रिया देऊ शकतात.

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे देखील ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी "प्रसिद्ध" आहेत. ते पुरळ, प्रकाशसंवेदनशीलता, खाज सुटणे, क्विंकेचा सूज आणि अगदी अॅनाफिलेक्टिक शॉक म्हणून प्रकट होऊ शकतात. खरे आहे, नंतरचा प्रभाव अत्यंत दुर्मिळ आहे आणि त्यामुळे संभाव्य रुग्णांना घाबरू नये.

याव्यतिरिक्त, NSAIDs घेतल्याने डोकेदुखी, चक्कर येणे, तंद्री, ब्रोन्कोस्पाझम असू शकते. क्वचितच, आयबुप्रोफेनमुळे चिडचिड आंत्र सिंड्रोम होतो.

गर्भधारणेदरम्यान नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी

बर्याचदा, गर्भवती महिलांना ऍनेस्थेसियाच्या समस्येचा सामना करावा लागतो. गर्भवती माता NSAIDs वापरू शकतात? दुर्दैवाने नाही.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सचा टेराटोजेनिक प्रभाव नसतो, म्हणजेच ते मुलामध्ये गंभीर विकृती निर्माण करत नाहीत, तरीही ते नुकसान करू शकतात.

अशा प्रकारे, गर्भधारणेदरम्यान त्याच्या आईने NSAIDs घेतल्यास गर्भातील डक्टस आर्टेरिओसस अकाली बंद होण्याची शक्यता दर्शवणारे पुरावे आहेत. याव्यतिरिक्त, काही अभ्यास NSAID वापर आणि मुदतपूर्व जन्म यांच्यातील संबंध दर्शवतात.

तरीही, निवडलेल्या औषधे अद्याप गर्भधारणेदरम्यान वापरली जातात. उदाहरणार्थ, गर्भधारणेदरम्यान अँटीफॉस्फोलिपिड ऍन्टीबॉडीज असलेल्या स्त्रियांना हेपरिन सोबत ऍस्पिरिन दिली जाते. अलीकडे, जुन्या आणि क्वचितच वापरल्या जाणार्‍या इंडोमेथेसिनला गर्भधारणेच्या पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांसाठी औषध म्हणून विशेष प्रसिद्धी मिळाली आहे. हे पॉलीहायड्रॅमनिओस आणि अकाली जन्माच्या धोक्यासाठी प्रसूतीशास्त्रात वापरले जाऊ लागले. तथापि, फ्रान्समध्ये, आरोग्य मंत्रालयाने गरोदरपणाच्या सहाव्या महिन्यानंतर ऍस्पिरिनसह नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांच्या वापरावर बंदी घालणारा अधिकृत आदेश जारी केला.

NSAIDs: स्वीकारा की नकार?

NSAIDs केव्हा गरज बनतात आणि ते कधी सोडले पाहिजेत? चला सर्व संभाव्य परिस्थिती पाहू.

NSAIDs आवश्यक आहेत	NSAIDs सावधगिरीने घ्या	NSAIDs टाळणे चांगले
जर तुम्हाला ऑस्टियोआर्थरायटिस असेल ज्यामध्ये वेदना, सांध्याची जळजळ आणि इतर औषधे किंवा पॅरासिटामॉलने आराम मिळत नसलेली गतिशीलता असेल तीव्र वेदना आणि जळजळ सह संधिवात असल्यास जर तुम्हाला मध्यम डोकेदुखी, सांधे किंवा स्नायूंना दुखापत झाली असेल (NSAIDs फक्त थोड्या काळासाठी लिहून दिली जातात. पॅरासिटामॉलने वेदना कमी करणे शक्य आहे) जर तुम्हाला सौम्य तीव्र वेदना होत असतील जे ऑस्टियोआर्थरायटिसशी संबंधित नसतील, जसे की तुमच्या पाठीत.	जर तुम्हाला अनेकदा अपचनाचा त्रास होत असेल तुमचे वय ५० वर्षांपेक्षा जास्त असल्यास किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगाचा इतिहास असल्यास आणि/किंवा लवकर हृदयविकाराचा कौटुंबिक इतिहास असल्यास तुम्ही धूम्रपान करत असल्यास, उच्च कोलेस्ट्रॉल किंवा उच्च रक्तदाब असल्यास किंवा मूत्रपिंडाचा आजार असल्यास तुम्ही स्टिरॉइड्स किंवा रक्त पातळ करणारे (क्लोपीडोग्रेल, वॉरफेरिन) घेत असाल तर जर तुम्हाला अनेक वर्षांपासून ऑस्टियोआर्थरायटिसची लक्षणे दूर करण्यासाठी NSAIDs घेणे भाग पडले असेल, विशेषत: तुम्हाला गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग झाला असेल तर	जर तुम्हाला कधी पोटात अल्सर किंवा पोटात रक्तस्त्राव झाला असेल जर तुम्हाला कोरोनरी धमनी रोग किंवा इतर कोणत्याही हृदयविकाराचा त्रास होत असेल आपण गंभीर उच्च रक्तदाब ग्रस्त असल्यास जर तुम्हाला दीर्घकालीन मूत्रपिंडाचा आजार असेल जर तुम्हाला कधी मायोकार्डियल इन्फेक्शन झाला असेल जर तुम्ही हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोक टाळण्यासाठी ऍस्पिरिन घेत असाल जर तुम्ही गर्भवती असाल (विशेषत: तिसऱ्या तिमाहीत)

चेहऱ्यावर NSAIDs

NSAIDs चे सामर्थ्य आणि कमकुवतपणा आम्हाला आधीच माहित आहे. आणि आता कोणती प्रक्षोभक औषधे वेदनांसाठी सर्वोत्तम वापरली जातात, कोणती जळजळ आणि कोणती ताप आणि सर्दीसाठी वापरली जातात ते शोधूया.

एसिटाइलसॅलिसिलिक ऍसिड

रिलीज होणारे पहिले NSAID, acetylsalicylic acid, आजही मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. नियम म्हणून, ते वापरले जाते:

• शरीराचे तापमान कमी करण्यासाठी.

  कृपया लक्षात घ्या की एसिटिसालिसिलिक ऍसिड 15 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना लिहून दिले जात नाही. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की विषाणूजन्य रोगांच्या पार्श्वभूमीवर बालपणातील तापासह, औषध रेय सिंड्रोम विकसित होण्याचा धोका लक्षणीय वाढवते, एक दुर्मिळ यकृत रोग ज्यामुळे जीवाला धोका असतो.

  अँटीपायरेटिक म्हणून ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिडचा प्रौढ डोस 500 मिग्रॅ आहे. जेव्हा तापमान वाढते तेव्हाच गोळ्या घेतल्या जातात.

• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपघात रोखण्यासाठी अँटीप्लेटलेट एजंट म्हणून. कार्डिओस्पिरिनचा डोस दररोज 75 मिग्रॅ ते 300 मिग्रॅ पर्यंत असू शकतो.

अँटीपायरेटिक डोसमध्ये, एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड ऍस्पिरिन (बायर जर्मन कॉर्पोरेशनचे उत्पादक आणि ट्रेडमार्क मालक) या नावाने खरेदी केले जाऊ शकते. घरगुती उद्योग अतिशय स्वस्त टॅब्लेट तयार करतात, ज्याला एसिटाइल्सॅलिसिलिक ऍसिड म्हणतात. याव्यतिरिक्त, फ्रेंच कंपनी ब्रिस्टल मायर्स अप्सारिन अप्सा इफेर्व्हसेंट गोळ्या तयार करते.

कार्डिओस्पिरिनला अनेक नावे आणि फॉर्म्युलेशन आहेत, ज्यात एस्पिरिन कार्डिओ, एस्पिनॅट, एस्पिकॉर, कार्डियाएसके, थ्रोम्बो एसीसी आणि इतरांचा समावेश आहे.

इबुप्रोफेन

इबुप्रोफेन सापेक्ष सुरक्षितता आणि ताप आणि वेदना प्रभावीपणे कमी करण्याची क्षमता एकत्र करते, म्हणून त्यावर आधारित तयारी प्रिस्क्रिप्शनशिवाय विकली जाते. अँटीपायरेटिक म्हणून, नवजात मुलांसाठी इबुप्रोफेन देखील वापरला जातो. इतर नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांपेक्षा ताप कमी करण्यासाठी हे सिद्ध झाले आहे.

याव्यतिरिक्त, ibuprofen सर्वात लोकप्रिय ओव्हर-द-काउंटर वेदनाशामकांपैकी एक आहे. एक दाहक-विरोधी एजंट म्हणून, ते इतके वेळा लिहून दिले जात नाही, तथापि, हे औषध संधिवातशास्त्रात बरेच लोकप्रिय आहे: ते संधिवात, ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि इतर संयुक्त रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

इबुप्रोफेनसाठी सर्वात लोकप्रिय ब्रँड नावांमध्ये इबुप्रोम, नूरोफेन, एमआयजी 200 आणि एमआयजी 400 यांचा समावेश आहे.

नेप्रोक्सन

नेप्रोक्सन 16 वर्षाखालील मुले आणि किशोरवयीन मुलांसाठी तसेच गंभीर हृदय अपयशाने ग्रस्त असलेल्या प्रौढांमध्ये वापरण्यास मनाई आहे. बहुतेकदा, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स नेप्रोक्सन डोकेदुखी, दंत, नियतकालिक, सांधे आणि इतर प्रकारच्या वेदनांसाठी वेदनाशामक म्हणून वापरली जातात.

रशियन फार्मसीमध्ये, नेप्रोक्सन नाल्गेझिन, नेप्रोबेन, प्रोनॅक्सेन, सॅनाप्रॉक्स आणि इतर नावाने विकले जाते.

केटोप्रोफेन

केटोप्रोफेनची तयारी दाहक-विरोधी क्रियाकलापांद्वारे ओळखली जाते. वेदना कमी करण्यासाठी आणि संधिवाताच्या आजारांमध्ये जळजळ कमी करण्यासाठी याचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. केटोप्रोफेन गोळ्या, मलम, सपोसिटरीज आणि इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. लोकप्रिय औषधांमध्ये स्लोव्हाक कंपनी लेक द्वारा निर्मित केटोनल लाइन समाविष्ट आहे. जर्मन संयुक्त जेल फास्टम देखील प्रसिद्ध आहे.

इंडोमेथेसिन

कालबाह्य नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांपैकी एक, इंडोमेथेसिन दररोज ग्राउंड गमावत आहे. त्यात माफक वेदनशामक गुणधर्म आणि मध्यम दाहक-विरोधी क्रियाकलाप आहेत. अलिकडच्या वर्षांत, प्रसूतिशास्त्रात "इंडोमेथेसिन" हे नाव अधिकाधिक वेळा ऐकले गेले आहे - गर्भाशयाच्या स्नायूंना आराम करण्याची त्याची क्षमता सिद्ध झाली आहे.

केटोरोलाक

उच्चारित वेदनशामक प्रभावासह एक अद्वितीय नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध. केटोरोलाकची वेदनाशामक क्षमता काही कमकुवत मादक वेदनशामकांच्या तुलनेत आहे. औषधाची नकारात्मक बाजू म्हणजे त्याची असुरक्षितता: यामुळे पोटात रक्तस्त्राव होऊ शकतो, पोटात अल्सर होऊ शकतो आणि यकृत निकामी होऊ शकतो. म्हणून, आपण मर्यादित कालावधीसाठी केटोरोलाक वापरू शकता.

फार्मसीमध्ये, केटोरोलाक केतनोव, केटलगिन, केटोरोल, टोराडोल आणि इतर नावांनी विकले जाते.

डायक्लोफेनाक

ऑस्टियोआर्थरायटिस, संधिवात आणि इतर संयुक्त पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये डिक्लोफेनाक हे सर्वात लोकप्रिय नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध आहे, "गोल्ड स्टँडर्ड" आहे. यात उत्कृष्ट प्रक्षोभक आणि वेदनशामक गुणधर्म आहेत आणि म्हणून संधिवातविज्ञानामध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते.

डिक्लोफेनाकमध्ये रिलीझचे अनेक प्रकार आहेत: गोळ्या, कॅप्सूल, मलहम, जेल, सपोसिटरीज, एम्प्युल्स. याव्यतिरिक्त, दीर्घकाळ टिकणारा प्रभाव प्रदान करण्यासाठी डायक्लोफेनाक पॅच विकसित केले गेले आहेत.

डायक्लोफेनाकचे बरेच एनालॉग आहेत आणि आम्ही त्यापैकी फक्त सर्वात प्रसिद्ध सूचीबद्ध करू:

• व्होल्टारेन हे स्विस कंपनी नोव्हार्टिसचे मूळ औषध आहे. उच्च गुणवत्ता आणि समान उच्च किंमत भिन्न;
• डिकलाक - हेक्सलच्या जर्मन औषधांची एक ओळ, वाजवी किंमत आणि सभ्य गुणवत्ता दोन्ही एकत्र करते;
• डिक्लोबर्ल जर्मनी, बर्लिन केमी कंपनीने बनवले;
• नक्लोफेन - KRKA ची स्लोव्हाक औषधे.

याव्यतिरिक्त, घरगुती उद्योग गोळ्या, मलम आणि इंजेक्शनच्या स्वरूपात डायक्लोफेनाकसह अनेक स्वस्त नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे तयार करतो.

Celecoxib

एक आधुनिक नॉन-स्टेरॉइडल दाहक औषध जे निवडकपणे COX-2 अवरोधित करते. यात उच्च सुरक्षा प्रोफाइल आणि उच्चारित दाहक-विरोधी क्रियाकलाप आहे. हे संधिवात आणि इतर संयुक्त रोगांसाठी वापरले जाते.

मूळ celecoxib Celebrex (Pfizer) या नावाने विकले जाते. याव्यतिरिक्त, फार्मसीमध्ये डिलॅक्सा, कॉक्सिब आणि सेलेकोक्सिब अधिक परवडणारे आहेत.

मेलोक्सिकॅम

संधिवातशास्त्रात वापरलेला लोकप्रिय NSAID. पचनसंस्थेवर त्याचा सौम्य प्रभाव पडतो, म्हणून पोट किंवा आतड्यांसंबंधी रोगांचा इतिहास असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांसाठी हे प्राधान्य दिले जाते.

गोळ्या किंवा इंजेक्शन्समध्ये मेलॉक्सिकॅम नियुक्त करा. मेलोक्सिकॅम मेल्बेक, मेलॉक्स, मेलोफ्लाम, मोवालिस, एक्सेन-सॅनोवेल आणि इतर तयार करतात.

नाइमसुलाइड

बर्‍याचदा, नायमसुलाइडचा वापर सौम्य वेदनाशामक म्हणून केला जातो आणि कधीकधी अँटीपायरेटिक म्हणून केला जातो. अलीकडे पर्यंत, फार्मसीमध्ये मुलांसाठी निमसुलाइडचा फॉर्म विकला जात होता, ज्याचा वापर ताप कमी करण्यासाठी केला जात होता, परंतु आज 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी ते सक्तीने प्रतिबंधित आहे.

नाइमसुलाइडची व्यापारिक नावे: अपोनिल, निसे, निमेसिल (आंतरिक वापरासाठी द्रावण तयार करण्यासाठी पावडरच्या स्वरूपात जर्मन मूळ औषध) आणि इतर.

शेवटी, आम्ही मेफेनामिक ऍसिडसाठी काही ओळी देऊ. हे कधीकधी अँटीपायरेटिक म्हणून वापरले जाते, परंतु ते इतर नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांच्या परिणामकारकतेमध्ये लक्षणीयरीत्या निकृष्ट आहे.

NSAIDs चे जग त्याच्या विविधतेत खरोखरच आश्चर्यकारक आहे. आणि साइड इफेक्ट्स असूनही, ही औषधे योग्यरित्या सर्वात महत्वाची आणि आवश्यक आहेत, जी बदलली जाऊ शकत नाहीत किंवा बायपास केली जाऊ शकत नाहीत. नवनवीन सूत्रे तयार करणाऱ्या अथक फार्मासिस्टची स्तुती करणे आणि अधिक सुरक्षित NSAIDs ने उपचार करणे हे फक्त बाकी आहे.

सामग्री

सांध्यातील वेदना त्रासदायक आणि असह्य आहे, ती एखाद्या व्यक्तीला सामान्यपणे जगण्यापासून प्रतिबंधित करते. ही घटना सहन करणे किती कठीण आहे याचा अनेकांना प्रत्यक्ष अनुभव आहे. जर या समस्येने तुमच्यावर देखील परिणाम केला असेल, तर सांध्यावरील उपचारांसाठी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे बचावासाठी येतील. त्यापैकी कोणते खरोखर वेदना कमी करण्यास सक्षम आहेत हे तुम्हाला लवकरच कळेल.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे काय आहेत

या औषधांना NSAIDs असे संक्षेप आहे. ते आर्थ्रोसिसचे वैद्यकीय उपचार सुरू करतात. दाहक-विरोधी औषधांना नॉनस्टेरॉइडल म्हणतात कारण त्यात हार्मोन्स नसतात. ते शरीरासाठी सुरक्षित आहेत आणि कमीतकमी दुष्परिणाम देतात. काही निवडक एजंट्स आहेत जे थेट जळजळीच्या फोकसवर कार्य करतात आणि गैर-निवडक घटक आहेत जे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या अवयवांवर देखील परिणाम करतात. पहिला श्रेयस्कर आहे.

सांधे NSAIDs उपचार

वेदना तीव्रता आणि इतर लक्षणांच्या प्रकटीकरणाच्या आधारावर डॉक्टरांनी औषधे लिहून दिली पाहिजेत. निदान ज्यामध्ये NSAIDs मदत करतात:

• संसर्गजन्य, ऍसेप्टिक, स्वयंप्रतिकार, संधिरोग किंवा संधिवात;
• arthrosis, osteoarthritis, deforming osteoarthritis;
• osteochondrosis;
• संधिवात संधिवात: सोरायसिस, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस, रीटर सिंड्रोम;
• हाडांच्या गाठी, मेटास्टेसेस;
• शस्त्रक्रियेनंतर वेदना, आघात.

सांध्यासाठी दाहक-विरोधी औषधे

श्रेणीमध्ये फार्माकोलॉजिकल एजंट्सचा समावेश आहे:

• गोळ्या;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स;
• संयुक्त मध्ये इंजेक्शन स्वतः;
• मलम
• मेणबत्त्या;
• क्रीम, मलहम.

संयुक्त रोगांच्या गंभीर स्वरुपात आणि रुग्णाच्या आरोग्यामध्ये बिघाड झाल्यास, डॉक्टर, एक नियम म्हणून, मजबूत औषधे लिहून देतात. ते त्वरीत मदत करतात. आम्ही संयुक्त मध्ये इंजेक्शन बद्दल बोलत आहेत. अशी औषधे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट खराब करत नाहीत. रोगाच्या सौम्य स्वरूपात, विशेषज्ञ गोळ्या, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स लिहून देतात. मुख्य थेरपी कॉम्प्लेक्समध्ये अतिरिक्त म्हणून क्रीम आणि मलहम वापरण्याची शिफारस केली जाते.

गोळ्या

असे प्रभावी NVPS (म्हणजे):

1. "इंडोमेथेसिन" (दुसरे नाव "मेटिंडॉल" आहे). सांधेदुखीच्या गोळ्या जळजळ कमी करतात, अँटीपायरेटिक प्रभाव असतो. 0.25-0.5 ग्रॅमसाठी औषध दिवसातून दोनदा किंवा तीन वेळा प्यालेले असते.
2. "एटोडोलक" ("इटोल फोर्ट"). कॅप्सूलमध्ये उत्पादित. त्वरीत भूल देते. जळजळ वर कार्य करते. जेवणानंतर 1-3 वेळा एक टॅब्लेट घ्यावा.
3. "Aceclofenac" ("Aertal", "Diclotol", "Zerodol"). डायक्लोफेनाक अॅनालॉग. औषध दिवसातून दोनदा टॅब्लेटवर घेतले जाते. औषध अनेकदा साइड इफेक्ट्स कारणीभूत: मळमळ, चक्कर येणे.
4. "पिरोक्सिकॅम" ("फेडिन -20"). त्यांच्याकडे अँटीप्लेटलेट प्रभाव आहे, वेदना, ताप कमी होतो. डोस आणि प्रवेशाचे नियम नेहमी रोगाच्या तीव्रतेच्या आधारावर डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केले जातात.
5. मेलोक्सिकॅम. रोग तीव्र अवस्थेपासून पुढच्या टप्प्यात गेल्यानंतर दररोज एक किंवा दोन गोळ्या लिहून दिल्या जातात.

सांध्याच्या उपचारांसाठी मलम

वर्गीकरण:

1. ibuprofen ("Dolgit", "Nurofen") सह. अशा मुख्य घटकासह सांध्यासाठी एक दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक मलम संधिवात, आघात असलेल्यांना मदत करेल. खूप लवकर कार्य करते.
2. डायक्लोफेनाक ("व्होल्टारेन", "डिक्लाक", "डिक्लोफेनाक", "डिक्लोविट") सह. अशा औषधी मलम उबदार होतात, वेदना कमी करतात आणि दाहक प्रक्रिया अवरोधित करतात. ज्यांना हालचाल करण्यास त्रास होत आहे त्यांना त्वरित मदत करा.
3. केटोप्रोफेन ("केटोनल", "फास्टम", "केटोप्रोफेन व्रामेड") सह. रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास प्रतिबंध करा. मलमांचा बराच काळ वापर केल्याने, शरीरावर पुरळ दिसू शकते.
4. इंडोमेथेसिन ("इंडोमेथेसिन सोफार्मा", "इंडोव्हाझिन") सह. ते केटोप्रोफेनवर आधारित औषधांप्रमाणेच कार्य करतात, परंतु कमी तीव्रतेने. ते चांगले उबदार होतात, संधिवात, संधिरोगास मदत करतात.
5. पिरॉक्सिकॅम ("फायनलजेल") सह. ते वेदनादायक लक्षणांपासून मुक्त होतात, त्वचा कोरडी करू नका.

इंजेक्शन

इंजेक्शनसाठी असे NSAIDs आहेत:

1. "डायक्लोफेनाक". जळजळ, वेदना कमी करते, गंभीर रोगांसाठी विहित केलेले आहे. दिवसातून एकदा किंवा दोनदा इंट्रामस्क्युलरली 0.75 ग्रॅम औषध इंजेक्शन दिले जाते.
2. "Tenoxicam" ("Teksamen L"). इंजेक्शनसाठी विरघळणारी पावडर. सौम्य वेदना सिंड्रोमसाठी दररोज 2 मिली लिहून दिले जाते. डोस दुप्पट केला जातो आणि गाउटी संधिवात साठी पाच दिवसांचा कोर्स लिहून दिला जातो.
3. "लॉर्नॉक्सिकॅम" ("लार्फिक्स", "लोरकम"). 8 मिलीग्राम औषध दिवसातून एकदा किंवा दोनदा स्नायू किंवा रक्तवाहिनीमध्ये इंजेक्शन दिले जाते.

नवीन पिढीची दाहक-विरोधी नॉन-स्टेरॉइड औषधे

अधिक आधुनिक, आणि म्हणून अधिक प्रभावी साधन:

1. "Movalis" ("Mirloks", "Artrozan"). एक अतिशय प्रभावी औषध, गोळ्या, इंजेक्शन सोल्यूशन, सपोसिटरीजमध्ये उत्पादित. अक्षरशः कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत. इंजेक्शनसाठी दररोज 1-2 मिली द्रावण वापरा. गोळ्या दिवसातून एकदा किंवा दोनदा 7.5 मिग्रॅ घेतल्या जातात.
2. "सेलेकोक्सिब". पोटावर हानिकारक प्रभाव पडत नाही. दररोज एक किंवा दोन गोळ्या घ्या, परंतु दररोज औषधाच्या 0.4 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही.
3. अर्कोक्सिया. औषध टॅब्लेटमध्ये आहे. रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून डोस निर्धारित केला जातो.
4. "नाइमसुलाइड". गोळ्या, पातळ करण्यासाठी सॅशे, जेलच्या स्वरूपात उपलब्ध. डोस डॉक्टरांद्वारे, तसेच प्रवेशाच्या नियमांद्वारे निर्धारित केला जातो.