सामग्री

अनियोजित गर्भधारणा टाळण्यासाठी, विविध वापरण्याची शिफारस केली जाते गर्भनिरोधक. असेच एक औषध म्हणजे गर्भनिरोधक अंगठी. वापराच्या सूचना Nuvaring हे उपकरण कसे, कधी आणि कोणत्या परिस्थितीत वापरले जाते याचे वर्णन करते. सुरुवातीला, वापरण्यापूर्वी, गर्भनिरोधक पद्धतीचे फायदे आणि तोटे तसेच यापूर्वी औषध वापरलेल्या स्त्रियांच्या पुनरावलोकनांबद्दल जाणून घेणे योग्य आहे.

नोव्हारिंग गर्भनिरोधक रिंगचे फायदे आणि तोटे

NuvaRing डिव्हाइस, त्याच्या लवचिकता आणि लवचिकतेमुळे, अस्वस्थता आणत नाही. स्त्रीला तिला मर्यादा घालण्याची गरज नाही मोटर क्रियाकलाप. घनिष्टतेसह, नोव्हारिंग योनीची अंगठी स्वतःला प्रकट करत नाही, ज्यामुळे जोडीदाराला हे कळत नाही की योनीच्या आत एक परदेशी वस्तू आहे.

NuvaRing उपकरण योनीमध्ये खोलवर घातले जाते. पोकळीच्या आत, अंगठीचा आकार उघड होतो वैयक्तिक बदल, मादी जननेंद्रियाच्या अवयवाचा आकार घेणे आणि सोयीस्कर स्थान व्यापणे.

डिव्हाइसचे फायदे आहेत:

1. गर्भनिरोधकामध्ये समाविष्ट असलेल्या हार्मोन्सचा कमी डोस: दिवसा फक्त 20 एमसीजी रक्तप्रवाहात सोडले जाते, तर इतर तोंडी गोळ्या- सक्रिय पदार्थाच्या 30 μg पर्यंत.
2. हार्मोन्सचा प्रभाव संपूर्ण शरीरावर पसरत नाही, पदार्थ केवळ स्थानिक पातळीवर कार्य करतात.
3. थेरपीच्या कालावधीत रुग्णाचे वजन वाढत नाही.
4. नोव्हारिंग रिंगचा योग्य वापर केल्यास गर्भाशय आणि अंडाशयाचा कर्करोग होण्याचा धोका कमी होतो.
5. सेवन नियंत्रित करण्याची गरज नाही - अंगठी 21 दिवसांसाठी 1 वेळा ठेवली जाते आणि गोळ्या पद्धतशीरपणे घेतल्या पाहिजेत.
6. स्त्रीच्या देखाव्यावर अनुकूल परिणाम होतो - स्थिती सुधारते त्वचा, केस, मासिक पाळीच्या दरम्यान वेदनादायक अस्वस्थता अवरोधित करते, त्यांचा कालावधी कमी करते.
7. मोड्समुळे मासिक पाळीच्या प्रारंभास विलंब किंवा कमी करण्याची क्षमता आहे गैर-मानक वापरउपकरणे परंतु अशा अर्जास स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी सहमत असणे आवश्यक आहे आणि निर्देशांनुसार कठोरपणे पालन केले पाहिजे.

डिव्हाइस वापरण्याचे तोटे खालील मुद्दे आहेत:

• काळजीपूर्वक वापरण्याची पद्धत पाळली पाहिजे;
• चिथावणी देणारे अनेक contraindications आहेत दुष्परिणाम;
• जर NuvaRing रिंग योग्यरित्या घातली नसेल तर ती वेळोवेळी बाहेर पडू शकते;
• जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या रोगांच्या उपस्थितीत, जेव्हा उपकरण घातले जाते तेव्हा ते विकसित होते दाहक प्रक्रिया, डिस्चार्जचे प्रमाण वाढते.

चेतावणी! NuvaRing रिंग, या गटातील इतर गर्भनिरोधकांप्रमाणे, नातेसंबंधाद्वारे भागीदारांद्वारे प्रसारित होणा-या संसर्गजन्य रोगांपासून संरक्षण करत नाही.

रचना NuvaRing

NuvaRing एक गर्भनिरोधक आहे जो एक अंगठी आहे. सूचनांनुसार, पूर्णपणे गुळगुळीत पृष्ठभागासह पारदर्शक, लवचिक, लवचिक सामग्रीपासून बनविलेले.

ज्या पदार्थापासून अंगठी तयार केली जाते त्या पदार्थाच्या रचनेत दोन सक्रिय घटक असतात: एटोनोजेस्ट्रेल आणि इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल. प्रभाव वाढविण्यासाठी, जसे excipientsसमाविष्टीत आहे:

• मॅग्नेशियम स्टीयरेट;
• विनाइल एसीटेट कॉपॉलिमर;
• इथिलीन

कृतीची यंत्रणा

जेव्हा आपण हार्मोनल रिंगमध्ये प्रवेश करता तेव्हा अंड्याच्या परिपक्वताची प्रक्रिया अवरोधित केली जाते. प्रक्रिया इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनमुळे होते, जे सह बंधनकारक पदार्थ आहेत नैसर्गिक रिसेप्टर्समादी शरीर.

नुव्हरिंग रिंग स्थापित केल्यानंतर, शेल योनीमध्ये अंशांपर्यंत गरम होते. मादी शरीर, परिणामी आतमध्ये असलेले हार्मोन्स बाहेर पडतात. पदार्थ, बाहेर उभे राहून, अंडाशय आणि गर्भाशयावर हेतुपुरस्सर कार्य करतात.

नोव्हारिंग हार्मोनल रिंगमध्ये उपलब्ध डोस ओव्हुलेशन दाबण्यासाठी पुरेसा आहे. त्यामुळे गर्भधारणा होत नाही.

Nuvaring साठी संकेत आणि contraindications

अंगठी विशेषतः गर्भनिरोधकांसाठी डिझाइन केलेली आहे. साध्या संरक्षण प्रणालीबद्दल धन्यवाद, डिव्हाइस महिलांमध्ये लोकप्रिय आहे विविध वयोगटातील, दोन्ही तरुण स्त्रिया आणि काहीशा वृद्ध स्त्रियांसह:

1. तरुण मुली आघाडीवर आहेत लैंगिक जीवनआणि एक सत्यापित लैंगिक भागीदार असणे ज्याने यापूर्वी जन्म दिला नाही.
2. अलीकडे जन्म दिलेला, तसेच बाळाच्या नैसर्गिक आहाराचा कालावधी संपल्यानंतर.
3. रजोनिवृत्तीपूर्व काळात गोरा लिंग, परंतु क्रॉनिक पॅथॉलॉजीजच्या अनुपस्थितीत.

परंतु वापरण्यापूर्वी, आपण कोणते contraindication आहेत ते शोधले पाहिजे. NovaRing गर्भनिरोधक रिंग वापरण्यास मनाई असताना काही परिस्थिती आहेत:

• पायांमध्ये वैरिकास नसा, थ्रोम्बोसिस;
• न्यूरोलॉजिकल विकारांच्या लक्षणांच्या उपस्थितीसह वारंवार डोकेदुखी;
• यकृत पॅथॉलॉजीज तीव्र प्रकारगळती;
• स्वयंप्रतिकार रोगांच्या विकासामध्ये संवहनी जखम;
• मध्यभागी रक्ताच्या मिश्रणासह योनीतून स्त्राव मासिक पाळी;
• घातक आणि सौम्य ट्यूमर;
• अतिसंवेदनशीलता आणि औषध असहिष्णुता;
• गर्भधारणेचा कालावधी आणि नंतर - बाळाचे नैसर्गिक आहार.

ओळखताना NuvaRing डिव्हाइस वापरण्याची परवानगी आहे जास्त वजन, येथे वाढलेले दर रक्तदाब. अडथळा बनू नका:

• अपस्मार;
• मायोकार्डियल दोष;
• गर्भाशय ग्रीवा च्या prolapse;
• आतड्यांसंबंधी अडथळा.

टिप्पणी! या रोगांसह, रुग्णाला स्त्रीरोगतज्ञाने सतत निरीक्षण केले पाहिजे.

Nuvaring चे दुष्परिणाम

NuvaRing उपकरणाच्या योग्य वापरासह दुष्परिणामअत्यंत क्वचितच दिसतात. परंतु जेव्हा रुग्ण रिंगमध्ये प्रवेश करतो तेव्हा वापरासाठी विरोधाभास असल्यास, खालील नकारात्मक घटना विकसित होतात:

• सिस्टिटिस किंवा सर्व्हिसिटिसची घटना;
• उलट्या होणे, पोटात वेदनादायक अस्वस्थता, अतिसार;
• शरीरातील चरबीची वाढ, तसेच चयापचय समस्यांमुळे भूक वाढणे;
• रक्तदाब वाढणे;
• hypoesthesia;
• कामवासना कमी होणे;
• लक्षणीय डोकेदुखी;
• त्वचेवर पुरळ उठणे;
• पाठीमागे स्नायूंच्या स्पास्मोडिक वेदनांचे प्रकटीकरण;
• अस्वस्थता, वाढलेली चिडचिड.

लक्ष द्या! सहसा, अशी चिन्हे विकसित होतात जेव्हा नुव्हरिंग रिंग इतर हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या वापरासह एकाच वेळी प्रशासित केली जाते, जे वापरण्याच्या सूचनांनुसार, अस्वीकार्य आहे.

NuvaRing कसे घालायचे

अल्गोरिदम:

1. प्रक्रिया आपल्या स्वत: च्या हातांनी आरामदायक घरगुती वातावरणात केली जाते.
2. आरामदायक स्थिती निवडणे आवश्यक आहे: खाली बसा किंवा एक पाय वर करा जेणेकरून औषध व्यवस्थापित करण्यास सोयीस्कर असेल.
3. डिव्हाइसवरून पॅकेजिंग काढा.
4. आपल्या हातातील अंगठी किंचित पिळून घ्या, हळूवारपणे, हळूवारपणे, अनावश्यक हालचालींशिवाय, योनीच्या पोकळीत घाला, त्यास दूर ढकलून द्या.

रिंगची लवचिक रचना डिव्हाइसला योनीच्या दुमडलेल्या भिंतींमध्ये सुरक्षितपणे निश्चित करण्यास अनुमती देते.

प्रथमच Nuvaring वापरण्यासाठी सूचना

योनीमध्ये रिंगचा कालावधी 21 दिवस असतो. त्यानंतर, आपल्याला 1 आठवड्याचा ब्रेक घेण्याची आवश्यकता आहे. 2-3 व्या दिवशी, स्त्राव होतो, रक्ताच्या रेषांसह, रक्तस्त्राव होतो. ही प्रक्रिया गर्भनिरोधक औषधाच्या समाप्तीमुळे तयार होते.

जर नुव्हरिंग रिंगची स्थापना प्रथमच केली गेली असेल तर ती मासिक पाळीच्या आगमनाच्या पहिल्या दिवशी सादर केली जाते. पुढील 5 दिवसांच्या आत डिव्हाइस स्थापित करण्याची परवानगी आहे, परंतु अशा परिस्थितीत पुढील 7 दिवस जवळीक करताना कंडोम वापरणे आवश्यक आहे.

जर रुग्णाने इतरांकडून स्विच करण्याचा निर्णय घेतला तोंडी गर्भनिरोधकनोव्हा रिंग गर्भनिरोधक रिंगवर, नंतर सूचना दुसर्या प्रकारच्या हार्मोनल संरक्षणानंतर शेवटच्या दिवशी योनीमध्ये डिव्हाइस घालण्याचा सल्ला देतात.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

Nuvaring डिव्हाइस विशेषतः प्रतिबंध करण्यासाठी डिझाइन केले आहे अवांछित गर्भधारणाम्हणून, गर्भधारणेच्या वेळी अंगठी वापरण्यास सक्त मनाई आहे. जर रुग्णाला खात्री असेल की ती गर्भवती आहे, तर डिव्हाइस त्वरित काढून टाकले जाते.

यंत्राचा वापर रद्द केल्यानंतर, अंडीची सामान्य परिपक्वता पुनर्संचयित झाल्यानंतर आणि अंडी सुरू झाल्यानंतर लगेचच इच्छित गर्भधारणा होऊ शकते. नैसर्गिक चक्र.

महत्वाचे! स्तनपान करताना NuvaRing गर्भनिरोधक रिंगचा वापर नैसर्गिकरित्यापूर्णपणे निषिद्ध.

जर एखाद्या महिलेने डिव्हाइस वापरला तर लक्षवेधी सक्रिय घटकआईच्या दुधावर नकारात्मक परिणाम करेल, स्तनपान कमी करेल.

नोव्हारिंग गर्भनिरोधक रिंग किंमत

नोव्हारिंग गर्भनिरोधक स्थिर फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकते किंवा ऑनलाइन ऑर्डर केले जाऊ शकते. मॉस्कोमध्ये, औषधाची किंमत 1097 रूबल आहे. 3 तुकड्यांसाठी आणि सेंट पीटर्सबर्गमध्ये - 1135-1351 रूबल.

अॅनालॉग्स

फोटोमध्ये दर्शविलेल्या नोव्हरिंगमध्ये आज कोणतेही एनालॉग नाहीत, जे रचना आणि प्रभावाच्या बाबतीत डिव्हाइसला पूर्णपणे बदलू शकतात.

समान फार्माकोलॉजिकल गटाशी संबंधित इतर पर्यायांचे वाटप करा:

• "क्लिओजेस्ट";
• "जॅनिन";
• "क्लिमाडीनॉन";
• "क्लिमोनोर्म";
• "साइलेस्ट";
• "मध्यम";
• "बातमी".

चेतावणी! स्वतःच औषध निवडण्यास सक्त मनाई आहे. केवळ उपस्थित चिकित्सक योग्यरित्या उपाय निवडतो आणि थेरपीचा कालावधी निर्धारित करतो.

निष्कर्ष

अशाप्रकारे, नोव्हारिंग वापरण्याच्या सूचनांमध्ये कोणतेही विरोधाभास नसलेल्या महिलांच्या विविध श्रेणींसाठी डिव्हाइस वापरण्याची शिफारस केली जाते. डिव्हाइस आपल्याला मुलाची गर्भधारणेची शक्यता अवरोधित करण्यास अनुमती देते आणि स्त्रीचे स्वरूप देखील सुधारते. मुख्य गोष्ट म्हणजे डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन करणे आणि योजनेनुसार कार्य करणे.

"अति" किंवा "कृत्रिम" संप्रेरकांच्या भीतीमुळे अनेक स्त्रिया हार्मोनल गर्भनिरोधक गोळ्या - एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक किंवा मिनी-ड्रिंक्स घेण्यास नकार देतात. तथापि, प्रत्येकाला माहित नाही की गर्भनिरोधक रिंग देखील हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे एक साधन आहे.

बहुतेक रूग्णांचा असा विश्वास आहे की अंगठी, योनीमध्ये असल्याने, यांत्रिकरित्या गर्भधारणा रोखते, योनीच्या डायाफ्राम आणि गर्भाशयाच्या टोप्यांसह गोंधळात टाकते. प्रत्यक्षात तसे नाही. योनीच्या गर्भनिरोधक रिंगच्या कृतीच्या यंत्रणेचे तपशीलवार विश्लेषण करूया.

अंगठी कशी कार्य करते आणि कृतीची यंत्रणा

नोव्हारिंग गर्भनिरोधक रिंग ही एक पातळ अर्धपारदर्शक बेझल आहे ज्याचा व्यास अंदाजे 6 सेमी आहे. ही एक लवचिक लवचिक रिंग आहे जी विविध वैद्यकीय रोपणांच्या निर्मितीसाठी मोठ्या प्रमाणात वापरल्या जाणार्‍या विशेष कृत्रिम सामग्रीपासून बनलेली आहे. सामग्री जोरदार हायपोअलर्जेनिक आहे, म्हणून गर्भनिरोधक रिंगची ऍलर्जी ही एक अत्यंत दुर्मिळ घटना आहे.

अंगठीच्या आत एक औषधी पदार्थ असतो - इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल. हे हार्मोनल पदार्थ आहेत जे दररोज सामग्रीच्या छिद्रांमधून निर्मात्याने काटेकोरपणे सांगितलेल्या प्रमाणात सोडले जातात आणि योनीच्या समृद्ध संवहनी नेटवर्कद्वारे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात.

अंगठीतील हार्मोन्सचे खालील गर्भनिरोधक प्रभाव आहेत:

1. अंडाशयात ओव्हुलेशन दडपते.
2. ते एंडोमेट्रियमच्या वाढीमध्ये व्यत्यय आणतात, ज्यामुळे गर्भाचे रोपण रोखले जाते.
3. कृत्रिमरित्या सिम्युलेटेड हार्मोनल पार्श्वभूमी तयार करा.
4. ते ग्रीवाच्या कालव्यातील श्लेष्मा घट्ट करतात आणि गर्भाशयाच्या पोकळीत आणि नलिकांमध्ये शुक्राणूंच्या प्रवेशास प्रतिबंध करतात.

हे सर्व परिणाम पूर्णपणे उलट करता येण्यासारखे आहेत. रद्द केले हार्मोनल गोळ्याकिंवा अंगठी वापरणे थांबवा, एक स्त्री 1-3 चक्रांमध्ये सहजपणे गर्भवती होऊ शकते.

गर्भनिरोधक अंगठी घेऊन तुम्ही गर्भवती होऊ शकता का?

योग्यरित्या वापरल्यास, योनिमार्गाची अंगठी गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या परिणामकारकतेशी तुलना करता येते. त्यासाठीचा पर्ल इंडेक्स 1 पेक्षा कमी आहे.

याचा अर्थ असा की अंगठीच्या एक वर्षाच्या वापरासह, 100 पैकी केवळ एका महिलेमध्ये अनियोजित गर्भधारणा झाली. उच्च कार्यक्षमताफार महत्वाचे योग्य वापरसुविधा

Nuvaring: वापरासाठी सूचना

छायाचित्र: देखावा NovaRing रिंग

सुरुवातीला, कोणतीही गर्भनिरोधक स्त्रीरोगतज्ञाने लिहून दिली पाहिजे, कारण त्या प्रत्येकाचे स्वतःचे फायदे आणि तोटे आहेत, ज्याची आपण खाली चर्चा करू. कोणत्याही हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे स्व-प्रशासित करणे पूर्णपणे अस्वीकार्य आहे.

म्हणून, स्त्रीरोगतज्ञाने गर्भनिरोधकांसाठी योनीच्या अंगठीची शिफारस केली. सीआयएस देशांच्या बाजारपेठेत, अशा साधनाचे फक्त एक मॉडेल आहे - नोव्हारिंग, नोव्हा-रिंग किंवा नुवारिंग. नेदरलँड्समध्ये 2001 मध्ये नुव्हरिंगचा शोध लावला गेला आणि तेव्हापासून ते अमेरिका आणि युरोपमध्ये सक्रियपणे वापरले जात आहे. म्हणूनच आम्ही विशेषत: नुव्हारिंग रिंगच्या सूचनांपासून सुरुवात करू.

अंगठी वापरणे आवश्यक आहे प्रथम पुढील मासिक पाळी - म्हणजे तिच्या पहिल्या दिवशी. आपण नंतर रिंग प्रविष्ट करू शकता - पहिल्या पाच दिवसात, परंतु नंतर या चक्रात आपल्याला अतिरिक्त गर्भनिरोधक वापरण्याची आवश्यकता आहे.

आपण गर्भपात, गर्भपात किंवा गर्भधारणा संपुष्टात आणण्यासाठी इतर पर्यायांनंतर अंगठी देखील वापरू शकता. गर्भधारणा संपुष्टात आल्यानंतर पहिल्या दिवशी किंवा पुढील मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून नुवारिंगचा परिचय हा आदर्श असेल.

रिंग योग्यरित्या कसे प्रविष्ट करावे?

गर्भनिरोधक रिंग स्थापित करणे

अंगठीच्या अधिक सोयीस्कर परिचयासाठी, सर्वात आरामदायक स्थिती घेणे आवश्यक आहे - आपल्या पाठीवर झोपणे, स्क्वॅट करणे किंवा बाथरूमच्या बाजूला आपल्या पायाने उभे राहणे.

गर्भनिरोधक स्वच्छ हातांनी अॅल्युमिनियम फॉइलपासून मुक्त केले जाते आणि ते दोन बोटांनी पिळून, खोलवर इंजेक्शन दिले जाते. पोस्टरियर फोर्निक्सयोनी

या प्रक्रियेची तुलना सॅनिटरी टॅम्पन्स किंवा योनि डायाफ्राम किंवा टोपी घालण्याशी केली जाऊ शकते.

रिमची लवचिक रचना योनीच्या दुमडलेल्या भिंतींना "चिकटून" ठेवण्यास आणि तेथे सुरक्षितपणे बांधण्याची परवानगी देते.

अंगठी 21 दिवस योनीमध्ये असते, प्रवेश केल्याच्या पहिल्याच दिवसापासून त्याचा प्रभाव दिसून येतो.

Nuvaring बाहेर कसे काढायचे?

हार्मोन रिंग कशी काढायची

आम्ही आधीच म्हटल्याप्रमाणे, अंगठी योनीमध्ये तीन आठवड्यांपर्यंत असते, त्यानंतर ती काढून टाकणे आवश्यक आहे. अंगठी मिळवणे पुरेसे सोपे आहे. पुन्हा एक आरामदायक स्थिती घेणे आवश्यक आहे आणि, आपल्या बोटाने रिम उचलून, योनीतून गर्भनिरोधक काढून टाका.

नोव्हारिंग पुन्हा वापरण्यायोग्य नाही, म्हणून तीन आठवड्यांच्या चक्राच्या समाप्तीनंतर रिंग टाकून देणे आवश्यक आहे. उपाय काढून टाकल्यानंतर 7 दिवसांच्या आत, रुग्णाला मासिक पाळी सुरू झाली पाहिजे.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की, मासिक पाळीची पर्वा न करता, काढल्यानंतर अगदी 7 दिवसांनी, नवीन अंगठी ठेवणे आवश्यक आहे.

अशा प्रकारे, नुवारिंग योनीमध्ये 3 आठवडे असते, त्यानंतर स्त्री अंगठीशिवाय 7 दिवस घालवते आणि 8 व्या दिवशी नवीन गर्भनिरोधकयोनीमध्ये पुन्हा प्रवेश करणे आवश्यक आहे.

Nuvaring वापरासाठी संकेत

गर्भनिरोधक रिंग खूप लवचिक आहे

काटेकोरपणे सांगायचे तर, निर्मात्याने मादी अंगठीच्या वापरासाठी एकच संकेत घोषित केला आहे - हे गर्भनिरोधक किंवा अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण आहे.

तथापि, स्त्रीरोगतज्ञ अनेकदा औषधी हेतूंसाठी हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे "सकारात्मक दुष्परिणाम" वापरतात:

1. मासिक पाळीचे सामान्यीकरण आणि नियमन.
2. मासिक पाळीच्या दरम्यान वेदना कमी करणे.
3. मासिक पाळीचा कालावधी आणि विपुलता कमी करणे, जे एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स असलेल्या स्त्रियांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते.
4. एंडोमेट्रिओसिसच्या मायोमॅटस नोड्स आणि फोसीच्या वाढीस प्रतिबंध.
5. महिलांमध्ये त्वचेची स्थिती सुधारली पुरळआणि उच्च चरबी सामग्रीत्वचा

Nuvaring वापर contraindications

हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या वापरावर प्रत्यक्षात बरेच प्रतिबंध आहेत:

1. कोणतेही संप्रेरक अवलंबून घातक ट्यूमर: स्तनाचा कर्करोग, गर्भाशयाचे शरीर, अंडाशय इ.
2. अज्ञात एटिओलॉजीच्या योनीतून रक्तस्त्राव.
3. थ्रोम्बोसिस आणि कोणतेही रक्तस्त्राव विकार, तसेच त्यांच्यासाठी कौटुंबिक पूर्वस्थिती.
4. गर्भधारणा आणि स्तनपान. स्तनपान करवताना अंगठी वापरण्यास सक्त मनाई आहे, कारण औषधांचे घटक आईच्या दुधात जातात.
5. गंभीर यकृत रोग, तसेच यकृत ट्यूमर.
6. अंगठीच्या कोणत्याही घटकांना ऍलर्जी.
7. अस्वच्छ दाहक रोगमहिला जननेंद्रियाचे क्षेत्र: योनिमार्गदाह, कोल्पायटिस आणि असेच.

Nuvaring चे पुनरावलोकन - कामवासना नष्ट करते, दुष्परिणाम (लेखक: BirdMari, स्रोत: irecommend.ru)

हे अवांछनीय आहे, परंतु खालील परिस्थितींमध्ये अंगठी वापरणे शक्य आहे:

1. धुम्रपान.
2. उच्चारित अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा.
3. हृदयरोग.
4. पित्ताशयाचा दाह.
5. 18 वर्षाखालील मुलींसाठी.
6. स्वयंप्रतिकार रोग.
7. जननेंद्रियाच्या अवयवांचे उच्चारित प्रोलॅप्स आणि योनीच्या भिंतींच्या पुढे जाण्याच्या उपस्थितीत, कारण यामुळे अंगठीच्या उत्स्फूर्त पुढे जाण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो.
8. हार्मोनल वापरू नका महिलांची अंगठीऑपरेशन्सपूर्वी. प्रस्तावित शस्त्रक्रियेच्या एक महिना आधी हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरणे थांबवणे चांगले.

नुव्हरिंग रिंगचे फायदे आणि तोटे

छायाचित्र: मागील बाजूपॅकेजिंग

कोणत्याही जन्म नियंत्रण पद्धतीप्रमाणे, साधक आणि बाधक आहेत.

चला साधकांसह प्रारंभ करूया:

1. साधनाचा सर्वात महत्वाचा फायदा आहे कमी डोसहार्मोन्स. मानक गर्भनिरोधक गोळ्यांमध्ये 30 मायक्रोग्राम इथिनाइलस्ट्रॅडिओल असते आणि अंगठीतून दररोज फक्त 20 मायक्रोग्राम रक्तप्रवाहात सोडले जातात.
2. रिंगचा दुसरा फायदा, जो त्यास गोळ्यांपासून वेगळे करतो, तो आहे स्वातंत्र्य दररोज सेवनएका महिलेकडून. रुग्ण अनेकदा गोळ्या सोडतात आणि रिंग सलग 3 आठवडे योनीमध्ये असते आणि स्वतःच बाहेर पडते आवश्यक रक्कमऔषधे.
3. इतरांप्रमाणे हार्मोनल एजंट, अंगठीचा स्त्रीच्या केस आणि त्वचेच्या स्थितीवर चांगला परिणाम होतो, मासिक पाळीच्या दरम्यान वेदना कमी होते आणि त्यांचा कालावधी देखील कमी होतो.
4. अंगठीच्या वापराच्या पद्धतीमध्ये किंचित विचलनाच्या मदतीने, मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव सुरू होण्यास विलंब किंवा वेग वाढवणे शक्य आहे. सुट्टी किंवा महत्वाच्या सहलीपूर्वी हे खूप सोयीचे आहे. अंगठीच्या अशा गैर-मानक वापराच्या पद्धतींबद्दल स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी आगाऊ चर्चा करणे आवश्यक आहे.

गर्भनिरोधक रिंगचे मुख्य तोटे आणि दुष्परिणाम लक्षात घेऊया:

1. अंगठी वापरण्याच्या काळजीपूर्वक मोडची आवश्यकता.
2. वापरासाठी मोठ्या प्रमाणात contraindications आणि निर्बंध.
3. जननेंद्रियाच्या संसर्गासह स्त्रियांमध्ये परदेशी शरीरयोनीमध्ये, दाहक स्थिती बिघडू शकते, तसेच योनीतून स्त्राव होण्याचे प्रमाण वाढू शकते.
4. अंगठी कधीकधी योनीतून उत्स्फूर्तपणे पडू शकते, म्हणून कधीकधी योनीमध्ये त्याची उपस्थिती तपासणे आवश्यक असते.
5. अंगठीमुळे स्त्री किंवा तिच्या लैंगिक जोडीदाराला अस्वस्थता निर्माण होणे अत्यंत दुर्मिळ आहे.
6. घेण्याच्या पार्श्वभूमीवर, डोकेदुखी, मळमळ, स्तन ग्रंथींचे ज्वलन, वैरिकास नसांची स्थिती बिघडणे, कामवासना कमी होणे आणि मासिक पाळी दरम्यान स्पॉटिंग होऊ शकते.

नोव्हारिंग गर्भनिरोधक रिंगच्या वापरासाठी फोटो सूचना (अमूर्त).

नुवारिंग रिंगची किंमत आणि तुम्ही ती कुठे खरेदी करू शकता

तुम्ही नियमित आणि ऑनलाइन फार्मसीमध्ये NovaRing गर्भनिरोधक रिंग खरेदी करू शकता. एका अंगठीची सरासरी किंमत सुमारे 1300 रूबल आहे.

प्रश्न आणि उत्तरे

गर्भनिरोधक अंगठी कामवासनेवर परिणाम करते का?

सोबत काही महिला वैयक्तिक वैशिष्ट्येलैंगिक संप्रेरकांची देवाणघेवाण खरोखरच कामवासना आणि कामवासना मध्ये घट दिसून येते. हा त्रास, एक नियम म्हणून, इस्ट्रोजेनचा डोस बदलून सोडवला जातो - म्हणजे, उच्च-डोस गर्भनिरोधकांवर स्विच करणे.

बर्याचदा, एक स्त्री आणि तिचे लैंगिक भागीदार अंगठीच्या उपस्थितीत, त्याउलट, लैंगिक संभोग दरम्यान काही आनंददायी संवेदना लक्षात घ्या, ज्यामुळे लैंगिक जीवनात विविधता येते.

पासून कसे जायचे गर्भ निरोधक गोळ्याअंगठीवर? आणि अंगठीपासून गोळ्यांपर्यंत?

एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक वापरताना - COCs त्याच प्रकारे रिंगमध्ये हस्तांतरित केले जातात - शेवटच्या गोळीनंतर 7 दिवसांनी. जर एखाद्या महिलेने दीर्घकालीन गोळ्या वापरल्या असतील, जसे की जेस किंवा डिमिया, तर फोडाच्या शेवटच्या टॅब्लेटनंतर लगेच अंगठी घालणे आवश्यक आहे.

gestagenic तयारी (मिनी-पिल) पासून स्विच करताना, आपण कोणत्याही दिवशी रिंग प्रविष्ट करू शकता, परंतु पहिल्या 7 दिवसात ते वापरण्याची शिफारस केली जाते. अतिरिक्त निधीगर्भनिरोधक.

रिव्हर्स ट्रान्झिशनसह - म्हणजे, रिंगला टॅब्लेटसह बदलणे, योजना समान आहे. एकत्रित गोळ्या वापरताना, संक्रमण 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर केले जाते. gestagens वापरताना, पहिल्या आठवड्यात अतिरिक्त गर्भनिरोधकांसह रिंग काढून टाकल्यानंतर लगेच संक्रमण सुरू होते.

गर्भनिरोधक रिंग वापरताना खालच्या ओटीपोटाचा आणि पाठीचा खालचा भाग का ओढतो?

अस्वस्थता असू शकते चुकीची स्थितीरिंग्ज - उदाहरणार्थ, योनीतून बाहेर पडण्याच्या अगदी जवळ. कधी कधी वेदना सिंड्रोमयोनीमध्ये परदेशी शरीराच्या पार्श्वभूमीवर पेल्विक दाहक रोगाच्या तीव्रतेशी संबंधित असू शकते.

गर्भनिरोधक रिंग कधी काम करण्यास सुरवात करते?

मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी ओळख झाल्यावर, अंगठी त्वरित कार्य करण्यास सुरवात करते. अधिक सह उशीरा सुरुवातओव्हुलेशन दडपण्यासाठी जास्त अंतर आवश्यक आहे, म्हणून जेव्हा सायकलच्या 2-5 दिवसांमध्ये अंगठी घातली जाते, तेव्हा पहिल्या 7 दिवसांचे अतिरिक्त संरक्षण करणे आवश्यक असते.

नोव्हरिंगपासून रक्तस्त्राव हा एक दुष्परिणाम आहे हे औषध. NovaRinga हा एक प्रकारचा हार्मोनल गर्भनिरोधक आहे. हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या कृतीची यंत्रणा अशी आहे की हस्तक्षेप करून सामान्य काम अंतःस्रावी प्रणालीते काही बदल घडवून आणतात. यापैकी काही घटना ही औषधे वापरण्याचा प्रयत्न करीत आहेत. पण कोणताही हार्मोन मानवी शरीरएक गोष्ट करत नाही. प्रभाव पाडणारे विविध मुद्देचयापचय, हार्मोन्समुळे असे बदल होतात की निरोगी स्त्री निर्जंतुक होते. हा प्रभाव फक्त खूप सह प्राप्त केला जाऊ शकतो शक्तिशाली प्रभाववर मादी शरीर. आणि अर्थातच, हा प्रभाव दुर्लक्षित होत नाही.

Nuvaring पासून रक्तस्त्राव - औषध वापरण्यासाठी contraindications

आपल्याला माहित असले पाहिजे की नोव्हारिंगा अशा समस्यांसाठी प्रतिबंधित आहे: शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस, एम्बोलिझम फुफ्फुसीय धमनीइतिहासात; धमनी थ्रोम्बी (मायोकार्डियल इन्फेक्शन) किंवा त्यांचे अग्रदूत - एनजाइना पेक्टोरिस. अँटिथ्रॉम्बिन III ची कमतरता, मायग्रेन; मधुमेह; हस्तांतरित स्वादुपिंडाचा दाह, hypertriglyceridemia दाखल्याची पूर्तता; गंभीर आजार, यकृत अर्बुद संप्रेरक-आश्रित घातक, अज्ञात etiology च्या योनीतून रक्तस्त्राव; निदान किंवा संभाव्य गर्भधारणा; स्तनपानाचा कालावधी; औषधाच्या कोणत्याही घटकास अतिसंवेदनशीलता.

साइड इफेक्ट्स - Nuvaring पासून रक्तस्त्राव

Nuvaring चे दुष्परिणाम फक्त आश्चर्यकारक आहेत. धमनी (हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक) आणि शिरासंबंधीचा (संभाव्य फुफ्फुसीय एम्बोलिझम) रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका वाढतो, जो प्रकट होऊ शकतो अचानक नुकसानदृष्टी, अशक्त बोलणे, शरीराच्या एका बाजूला अशक्तपणा किंवा सुन्नपणा, छातीत किंवा शरीराच्या इतर भागात अचानक वेदना. या अंगठीच्या वापरामुळे गर्भाशयाच्या मुखाचा आणि स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो. या औषधाचा वापर थांबवल्यानंतर 10 वर्षांनी कर्करोगाची शक्यता सामान्य पातळीवर कमी होते. हे सौम्य आणि घातक यकृत ट्यूमरचा धोका देखील वाढवते, ज्यामुळे आंतर-ओटीपोटात रक्तस्त्राव होऊ शकतो. इतर दुष्परिणामांमध्ये स्वादुपिंडाचा दाह होण्याचा धोका वाढणे, रक्तदाब वाढणे यांचा समावेश असावा. त्यानंतरच्या गर्भधारणेमध्ये, कावीळ अधिक वेळा होते, gallstones, गरोदरपणातील नागीण, सिडनहॅमचा कोरिया, ओटोस्क्लेरोसिसमुळे श्रवण कमी होणे. शक्य तीव्र विकारयकृत कार्य. हार्मोनल गर्भनिरोधक आणि नुवारिंगचा वापर क्रोन रोगाचा कोर्स बिघडवतो, आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर. चेहऱ्यावर अनेकदा क्लोअस्मा - स्पॉट्स असतात. योनीच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये अंगठी वाढण्याची प्रकरणे लक्षात घेतली गेली आहेत - अशी रिंग केवळ त्वरित काढली जाऊ शकते. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा अंगठी मूत्रमार्गात जाते आणि तेथून मूत्राशयात, सिस्टिटिसच्या घटनेसह.

Nuvaring च्या वापरादरम्यान, ते वाढतात मासिक रक्तस्त्रावयाव्यतिरिक्त, मासिक पाळीच्या बाहेर नॉवरिंगमधून रक्तस्त्राव शक्य आहे. या प्रकरणात, डॉक्टरांनी तपासले पाहिजे की नाही सहवर्ती पॅथॉलॉजी, जे अधिक कठीण होईल आणि पुन्हा वजन करणे आवश्यक आहे - हार्मोन्स वापरण्याची गरज आहे का?

असे साधन वापरणे धोकादायक आकर्षणासारखे आहे - ते उडू शकते किंवा कदाचित नाही.

Catad_pgroup स्थानिक गर्भनिरोधक

वापरासाठी संकेत
- गर्भनिरोधक
- इडिओपॅथिक मेनोरेजिया
- एचआरटी दरम्यान एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाचे प्रतिबंध

माहिती काटेकोरपणे प्रदान केली आहे
हेल्थकेअर प्रोफेशनल्ससाठी

NuvaRing - वापरासाठी अधिकृत * सूचना

*रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाद्वारे नोंदणीकृत (gls.rosminzdrav.ru नुसार)

सूचना
अर्जाद्वारे औषधी उत्पादनवैद्यकीय वापरासाठी

नोंदणी क्रमांक:

व्यापार नाव:

NuvaRing ® (NuvaRing ®)

आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे नाव किंवा गटाचे नाव:

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल + एटोनोजेस्ट्रेल

डोस फॉर्म:

योनीतील रिंग

कंपाऊंड

1 योनीच्या अंगठीमध्ये हे समाविष्ट आहे:
सक्रिय पदार्थ: एटोनोजेस्ट्रेल - 11.7 मिलीग्राम, इथिनाइलस्ट्रॅडिओल - 2.7 मिलीग्राम;
सहायक पदार्थ:इथिलीन आणि विनाइल एसीटेट कॉपॉलिमर - 1677 मिग्रॅ, इथिलीन आणि विनाइल एसीटेट कॉपॉलिमर - 197 मिग्रॅ, मॅग्नेशियम स्टीअरेट - 1.7 मिग्रॅ.

वर्णन

जंक्शनवर पारदर्शक किंवा जवळजवळ पारदर्शक क्षेत्रासह जास्त दृश्यमान नुकसान न करता गुळगुळीत, पारदर्शक, रंगहीन किंवा जवळजवळ रंगहीन रिंग.

फार्माकोथेरप्यूटिक गट:

एकत्रित गर्भनिरोधक (इस्ट्रोजेन + जेस्टेजेन)

ATX कोड: G02BB01

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोडायनामिक्स

कृतीची यंत्रणा
NuvaRing ® हे हार्मोनल एकत्रित गर्भनिरोधक आहे ज्यामध्ये इटोनोजेस्ट्रेल आणि इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल असते. एटोनोजेस्ट्रेल हे प्रोजेस्टोजेन (19-नॉर्टेस्टोस्टेरॉनचे व्युत्पन्न) आहे जे लक्ष्य अवयवांमध्ये प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर्सशी उच्च आत्मीयतेने बांधते. इथिनाइलस्ट्रॅडिओल एक इस्ट्रोजेन आहे आणि गर्भनिरोधकांच्या निर्मितीमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते.
NovaRing ® चा गर्भनिरोधक परिणाम संयोजनामुळे होतो विविध घटक, त्यापैकी सर्वात महत्वाचे म्हणजे ओव्हुलेशनचे दमन.

कार्यक्षमता
क्लिनिकल अभ्यासात, असे आढळून आले की पर्ल इंडेक्स (100 महिलांमध्ये गर्भनिरोधकाच्या 1 वर्षात गर्भधारणेची वारंवारता प्रतिबिंबित करणारा एक सूचक) NuvaRing® या औषधासाठी 18 ते 40 वर्षे वयोगटातील महिलांमध्ये 0.96 (95% CI: 0.64-1.39) आणि 0.64: ​​0.64: ​​0.35% (95%-3) सह. सांख्यिकीय विश्लेषणसर्व यादृच्छिक सहभागींचे (ITT विश्लेषण) आणि अभ्यासातील सहभागींचे विश्लेषण ज्याने त्यांना प्रोटोकॉल (PP विश्लेषण) नुसार पूर्ण केले. ही मूल्ये पर्ल निर्देशांकांच्या मूल्यांप्रमाणेच होती तुलनात्मक अभ्याससंयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (COCs) ज्यामध्ये लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल / इथिनाइलस्ट्रॅडिओल (0.150 / 0.030 मिग्रॅ) किंवा ड्रोस्पायरेनोन / एथिनिलेस्ट्रॅडिओल (3 / 0.30 मिग्रॅ).
NovaRing® या औषधाच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर, सायकल अधिक नियमित होते, मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावाची वेदना आणि तीव्रता कमी होते, ज्यामुळे लोहाच्या कमतरतेच्या घटना कमी होण्यास मदत होते. औषधाच्या वापराने एंडोमेट्रियल आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका कमी झाल्याचा पुरावा आहे.

रक्तस्त्रावचे स्वरूप
लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल / इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल (0.150 / 0.030 मिग्रॅ) असलेल्या नोव्हारिंग ® आणि COCs वापरणाऱ्या 1000 स्त्रियांमध्ये एका वर्षातील रक्तस्त्राव नमुन्यांची तुलना केल्यास रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंगच्या वारंवारतेमध्ये लक्षणीय घट दिसून आली. स्पॉटिंगसीओसीच्या तुलनेत NovaRing® हे औषध वापरताना. याव्यतिरिक्त, ज्या स्त्रियांनी NovaRing® चा वापर केला त्यांच्यामध्ये केवळ औषधाच्या वापराच्या ब्रेक दरम्यान रक्तस्त्राव होण्याची वारंवारता लक्षणीयरीत्या जास्त होती.

हाडांच्या खनिज घनतेवर परिणाम
NovaRing® (n=76) आणि गैर-हार्मोनल प्रभावाचा तुलनात्मक दोन वर्षांचा अभ्यास इंट्रायूटरिन डिव्हाइस(n=31) खनिज घनतेवर कोणताही प्रभाव दाखवला नाही हाडांची ऊतीमहिलांमध्ये.

मुले
18 वर्षांखालील किशोरवयीन मुलींसाठी NovaRing ® ची सुरक्षितता आणि परिणामकारकतेचा अभ्यास केलेला नाही.

फार्माकोकिनेटिक्स

एटोनोजेस्ट्रेल

सक्शन
Etonogestrel, NovaRing® योनीच्या रिंगमधून सोडले जाते, योनीच्या श्लेष्मल त्वचेद्वारे वेगाने शोषले जाते. जास्तीत जास्त एकाग्रताप्लाझ्मा एटोनोजेस्ट्रेल, जे सुमारे 1700 pg / ml आहे, अंगठीच्या परिचयानंतर अंदाजे 1 आठवड्यानंतर प्राप्त होते. प्लाझ्मा एकाग्रता एका लहान मर्यादेत बदलते आणि हळूहळू 1 आठवड्यानंतर सुमारे 1600 pg/ml, 2 आठवड्यांनंतर 1500 pg/ml आणि 3 आठवड्यांच्या वापरानंतर 1400 pg/ml पर्यंत कमी होते. परिपूर्ण जैवउपलब्धता सुमारे 100% आहे, जी येथे जैवउपलब्धता ओलांडते तोंडी सेवन etonogestrel. NovaRing® हे औषध वापरणाऱ्या महिलांमध्ये गर्भाशयाच्या ग्रीवेमध्ये आणि गर्भाशयाच्या आतील एटोनोजेस्ट्रेलची एकाग्रता मोजण्याच्या परिणामांनुसार आणि 0.150 मिलीग्राम डेसोजेस्ट्रेल आणि 0.020 मिलीग्राम इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल असलेली मौखिक गर्भनिरोधक वापरणाऱ्या स्त्रिया, ईटोनोजेस्ट्रेल कंजेस्टेबल एआरची मूल्ये आढळून आली.

वितरण
एटोनोजेस्ट्रेल प्लाझ्मा अल्ब्युमिन आणि सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) ला बांधते. एटोनोजेस्ट्रेलच्या वितरणाची स्पष्ट मात्रा 2.3 एल/किलो आहे.

चयापचय
एटोनोजेस्ट्रेलचे बायोट्रान्सफॉर्मेशन लैंगिक हार्मोन चयापचयच्या ज्ञात मार्गांद्वारे होते. स्पष्ट प्लाझ्मा क्लीयरन्स सुमारे 3.5 l/h आहे. एकाच वेळी घेतलेल्या इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलशी थेट संवाद ओळखला गेला नाही.

प्रजनन
एटोनोजेस्ट्रेलची प्लाझ्मा एकाग्रता दोन टप्प्यांत कमी होते. अंतिम टप्प्यात, अर्ध-आयुष्य अंदाजे 29 तास आहे. इटोनोजेस्ट्रेल आणि त्याचे चयापचय मूत्रपिंड आणि आतड्यांद्वारे पित्तसह 1.7:1 च्या प्रमाणात उत्सर्जित केले जातात. मेटाबोलाइट्सचे अर्धे आयुष्य अंदाजे 6 दिवस असते.

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल

सक्शन
नोव्हारिंग ® योनीच्या रिंगमधून बाहेर पडलेले इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल योनीच्या श्लेष्मल त्वचेद्वारे वेगाने शोषले जाते. सुमारे 35 pg/ml ची जास्तीत जास्त प्लाझ्मा एकाग्रता रिंग सुरू झाल्यानंतर 3 दिवसांनी पोहोचते आणि 1 आठवड्यानंतर 19 pg/ml, 2 आठवड्यांनंतर 18 pg/ml आणि 3 आठवड्यांच्या वापरानंतर 18 pg/ml पर्यंत कमी होते. संपूर्ण जैवउपलब्धता अंदाजे 56% आहे आणि इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलच्या तोंडी प्रशासनाशी तुलना करता येते. NovaRing® हे औषध वापरणाऱ्या महिलांमध्ये गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या प्रदेशात आणि गर्भाशयाच्या आत इथिनाइलस्ट्रॅडिओलची एकाग्रता मोजण्याच्या परिणामांनुसार, आणि 0.150 मिलीग्राम डेसोजेस्ट्रेल आणि 0.020 मिलीग्राम इथिनाइलस्ट्रॅडिओल असलेले तोंडी गर्भनिरोधक वापरणाऱ्या महिलांमध्ये, संकुचित मूल्यांचे निरीक्षण केले गेले.
ethinylestradiol च्या एकाग्रतेचा अभ्यास NovaRing ® (योनीमध्ये दररोज इथिनाइलेस्ट्राडिओल 0.015 मिग्रॅ) या औषधाच्या तुलनात्मक यादृच्छिक अभ्यासादरम्यान करण्यात आला, ट्रान्सडर्मल पॅच (नोरेलगेस्ट्रोमिन / इथिनाइलेस्ट्राडिओल; दररोज ethinylestradiols/CO2000grels) ट्रॅडिओल; इथिनाइलस्ट्रॅडिओल 0.030 मिग्रॅ) चे दैनिक प्रकाशन एका चक्रात निरोगी महिला. पद्धतशीर एक्सपोजर NovaRing ® साठी एका महिन्यासाठी (AUC0-?) ethinylestradiol पॅच आणि COC पेक्षा सांख्यिकीयदृष्ट्या लक्षणीय कमी होते आणि अनुक्रमे 10.9, 37.4 आणि 22.5 ng h/ml होते.

वितरण
इथिनाइलस्ट्रॅडिओल विशेषत: प्लाझ्मा अल्ब्युमिनला बांधते. वितरणाची स्पष्ट मात्रा सुमारे 15 l/kg आहे.

चयापचय
इथिनाइलस्ट्रॅडिओल सुगंधी हायड्रॉक्सिलेशनद्वारे चयापचय केले जाते. त्याच्या बायोट्रान्सफॉर्मेशन दरम्यान, मोठी संख्याहायड्रॉक्सिलेटेड आणि मेथिलेटेड मेटाबोलाइट्स. ते मुक्त स्वरूपात किंवा सल्फेट आणि ग्लुकुरोनाइड संयुग्मन म्हणून फिरतात. स्पष्ट मंजुरी अंदाजे 35 l / h आहे.

प्रजनन
इथिनाइलस्ट्रॅडिओलची प्लाझ्मा एकाग्रता दोन टप्प्यांत कमी होते. मध्ये अर्धा जीवन टर्मिनल टप्पामोठ्या प्रमाणावर बदलते; मध्यक सुमारे 34 तास आहे. इथिनाइलस्ट्रॅडिओल अपरिवर्तित उत्सर्जित होत नाही. इथिनाइलस्ट्रॅडिओलचे चयापचय मूत्रपिंडांद्वारे आणि आतड्यांद्वारे पित्तसह 1.3:1 च्या प्रमाणात उत्सर्जित केले जातात. मेटाबोलाइट्सचे अर्धे आयुष्य सुमारे 1.5 दिवस असते.

विशेष रुग्ण गट

मुले
मासिक पाळी सुरू झालेल्या १८ वर्षांखालील निरोगी किशोरवयीन मुलींमध्ये NovaRing® च्या फार्माकोकिनेटिक्सचा अभ्यास केला गेला नाही.

बिघडलेले मूत्रपिंड कार्य
NovaRing® च्या फार्माकोकिनेटिक्सवर मूत्रपिंडाच्या रोगाचा प्रभाव अभ्यासला गेला नाही.

बिघडलेले यकृत कार्य
NovaRing® च्या फार्माकोकिनेटिक्सवर यकृत रोगाचा प्रभाव अभ्यासला गेला नाही. तथापि, यकृत कार्य बिघडलेल्या रूग्णांमध्ये, लैंगिक हार्मोन्सचे चयापचय बिघडू शकते.

वांशिक गट
वांशिक गटांच्या प्रतिनिधींमध्ये औषधाच्या फार्माकोकिनेटिक्सचा विशेषतः अभ्यास केला गेला नाही.

वापरासाठी संकेत

गर्भनिरोधक.

विरोधाभास

NovaRing ® खाली सूचीबद्ध केलेल्या कोणत्याही परिस्थितीच्या उपस्थितीत प्रतिबंधित आहे. NovaRing® या औषधाच्या वापराच्या कालावधीत यापैकी कोणतीही परिस्थिती उद्भवल्यास, औषधाचा वापर ताबडतोब थांबवावा.

• थ्रोम्बोसिस (धमनी किंवा शिरासंबंधीचा) आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझम सध्या किंवा इतिहासात (डीप वेन थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिझम, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, सेरेब्रोव्हस्कुलर विकारांसह).
• थ्रोम्बोसिसच्या आधीच्या परिस्थिती (क्षणिक इस्केमिक हल्ले, एनजाइना पेक्टोरिस) सध्या किंवा इतिहासात.
• शिरासंबंधीचा किंवा धमनी थ्रोम्बोसिस विकसित करण्यासाठी पूर्वस्थिती, यासह आनुवंशिक रोग: सक्रिय प्रोटीन सी, अँटिथ्रॉम्बिन III ची कमतरता, प्रोटीन सीची कमतरता, प्रोटीन एसची कमतरता, हायपरहोमोसिस्टीनेमिया आणि अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीज(कार्डिओलिपिन, ल्युपस अँटीकोआगुलंटसाठी प्रतिपिंडे).
• सध्या किंवा इतिहासात फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह मायग्रेन.
• संवहनी नुकसान सह मधुमेह मेल्तिस.
• शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिससाठी व्यक्त किंवा एकाधिक जोखीम घटक: आनुवंशिक पूर्वस्थितीथ्रोम्बोसिस (थ्रॉम्बोसिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा सेरेब्रल अभिसरणव्ही तरुण वयजवळचे नातेवाईक), उच्च रक्तदाब, वाल्वुलर हृदयरोग, ऍट्रियल फायब्रिलेशन, प्रगत सर्जिकल हस्तक्षेप, दीर्घकाळ स्थिरता, व्यापक आघात, लठ्ठपणा (शरीराचे वजन> 30 kg / m²), 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये धूम्रपान (विभाग " पहा. विशेष सूचना»).
• गंभीर हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया, वर्तमान किंवा इतिहासासह स्वादुपिंडाचा दाह.
• गंभीर यकृत रोग.
• यकृताचे ट्यूमर (घातक किंवा सौम्य), इतिहासासह.
• ज्ञात किंवा संशयित संप्रेरक-आश्रित घातक ट्यूमर (उदाहरणार्थ, जननेंद्रियाचा किंवा स्तनाचा कर्करोग).
• अज्ञात एटिओलॉजीच्या योनीतून रक्तस्त्राव.
• गर्भधारणा, हेतूसह.
• NovaRing® च्या कोणत्याही सक्रिय किंवा सहायक घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

काळजीपूर्वक

खाली सूचीबद्ध केलेल्या कोणत्याही रोग, परिस्थिती किंवा जोखीम घटकांच्या उपस्थितीत, NovaRing ® वापरण्याच्या फायद्यांचे मूल्यांकन केले पाहिजे आणि संभाव्य धोकेप्रत्येक स्त्रीने NovaRing वापरणे सुरू करण्यापूर्वीच ("विशेष सूचना" विभाग पहा). रोगांची तीव्रता, स्थिती बिघडणे किंवा खाली सूचीबद्ध केलेली कोणतीही परिस्थिती प्रथमच दिसल्यास, स्त्रीने NovaRing® औषधाच्या पुढील वापराच्या शक्यतेवर निर्णय घेण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

सावधगिरीने, NovaRing ® हे औषध खालील प्रकरणांमध्ये वापरले पाहिजे:

• थ्रोम्बोसिस आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझमच्या विकासासाठी जोखीम घटक: थ्रोम्बोसिसची आनुवंशिक पूर्वस्थिती (थ्रॉम्बोसिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा जवळच्या नातेवाईकांपैकी एकामध्ये लहान वयात सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात), धूम्रपान, लठ्ठपणा, डिस्लीपोप्रोटीनेमिया, धमनी उच्च रक्तदाब, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणांशिवाय मायग्रेन, हृदयाच्या झडपांचे आजार, विकार हृदयाची गती, दीर्घकाळ स्थिरता, प्रमुख शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप;
• वरवरच्या नसा च्या thrombophlebitis;
• डिस्लीपोप्रोटीनेमिया;
• हृदय झडप रोग;
• पुरेशा प्रमाणात नियंत्रित धमनी उच्च रक्तदाब;
• रक्तवहिन्यासंबंधी गुंतागुंत न करता मधुमेह मेल्तिस;
• तीक्ष्ण किंवा जुनाट रोगयकृत;
• कावीळ आणि/किंवा कोलेस्टेसिसमुळे होणारी खाज;
• पित्ताशयाचा दाह;
• पोर्फेरिया;
• प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस;
• हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम;
• Sydenham's chorea (लहान chorea);
• ओटोस्क्लेरोसिसमुळे सुनावणी कमी होणे;
• (आनुवंशिक) एंजियोएडेमा;
• तीव्र दाहक आंत्र रोग (क्रोहन रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटिस);
• सिकल सेल अॅनिमिया;
• क्लोआस्मा;
• योनीतील अंगठी वापरणे कठीण होऊ शकते अशा परिस्थिती: गर्भाशय ग्रीवा, हर्निया मूत्राशय, गुदाशय हर्निया, तीव्र बद्धकोष्ठता.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

NovaRing ® हे गर्भधारणा रोखण्यासाठी आहे. जर एखाद्या महिलेला गर्भवती होण्यासाठी औषध वापरणे थांबवायचे असेल तर, गर्भधारणेसाठी नैसर्गिक चक्र पुनर्संचयित होण्याची प्रतीक्षा करण्याची शिफारस केली जाते, कारण यामुळे गर्भधारणा आणि प्रसूतीची तारीख योग्यरित्या मोजण्यात मदत होईल.

गर्भधारणा

गर्भधारणेदरम्यान NovaRing ® चा वापर प्रतिबंधित आहे. गर्भधारणा झाल्यास, अंगठी काढून टाकली पाहिजे. व्यापक महामारीविज्ञान अभ्यास ओळखले गेले नाहीत वाढलेला धोकाविकास जन्म दोषगर्भधारणेपूर्वी COC घेतलेल्या स्त्रियांमध्ये जन्मलेल्या मुलांमध्ये, तसेच महिलांनी COCs घेतलेल्या प्रकरणांमध्ये टेराटोजेनिक प्रभाव लवकर तारखात्याबद्दल माहिती नसताना गर्भधारणा. हे सर्व COC ला लागू होत असले तरी, हे NovaRing® ला देखील लागू होते की नाही हे माहित नाही. स्त्रियांच्या एका लहान गटातील क्लिनिकल अभ्यासात असे दिसून आले आहे की, नोव्हारिंग ® योनीमध्ये प्रशासित केले जात असूनही, NovaRing ® वापरताना गर्भाशयाच्या आत गर्भनिरोधक लैंगिक हार्मोन्सचे प्रमाण COCs वापरताना सारखेच असते. ज्या महिलांनी NovaRing ® दरम्यान वापरले त्यांच्यामध्ये गर्भधारणेचे परिणाम क्लिनिकल चाचणीवर्णन केलेले नाहीत.

कालावधी स्तनपान

स्तनपानाच्या दरम्यान NovaRing ® औषधाचा वापर सूचित नाही. औषधाची रचना स्तनपान करवण्यावर परिणाम करू शकते, प्रमाण कमी करू शकते आणि रचना बदलू शकते आईचे दूध. थोड्या प्रमाणात गर्भनिरोधक लैंगिक हार्मोन्स आणि/किंवा त्यांचे चयापचय दुधात उत्सर्जित केले जाऊ शकतात, परंतु त्यांच्यासाठी पुरावा नकारात्मक प्रभावमुलांच्या आरोग्याबाबत माहिती मिळत नाही.

डोस आणि प्रशासन

गर्भनिरोधक प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी, NovaRing ® सूचनांनुसार वापरणे आवश्यक आहे.

एक स्त्री स्वतंत्रपणे योनीमध्ये NovaRing® योनीची अंगठी घालू शकते.

NovaRing® योनिमार्गाची अंगठी कशी घालायची आणि कशी काढायची हे डॉक्टरांनी महिलेला कळवावे. अंगठीची ओळख करून देण्यासाठी, स्त्रीने एक आरामदायक स्थिती निवडली पाहिजे, उदाहरणार्थ, उभे राहणे, एक पाय वाढवणे, स्क्वॅट करणे किंवा झोपणे. NovaRing ® योनीची अंगठी संकुचित करून योनीमध्ये घातली पाहिजे. आरामदायक स्थितीरिंग योनीतील अंगठीची अचूक स्थिती गर्भनिरोधक प्रभावासाठी गंभीर नाही (चित्र 1-4).

अंतर्भूत केल्यानंतर ("NovaRing ® वापरणे कसे सुरू करावे" हे उपविभाग पहा), अंगठी 3 आठवडे योनीमध्ये सतत असावी. ती योनीमध्ये राहते की नाही हे स्त्रीने नियमितपणे तपासणे चांगले. जर अंगठी चुकून काढली गेली असेल, तर उपविभागातील "रिंग तात्पुरती योनीतून काढून टाकल्यास काय करावे" या सूचनांचे पालन करणे आवश्यक आहे.

NovaRing ® योनीची अंगठी 3 आठवड्यांनंतर आठवड्याच्या त्याच दिवशी काढली जावी जेव्हा योनीमध्ये रिंग घातली गेली होती. एका आठवड्याच्या ब्रेकनंतर, एक नवीन रिंग घातली जाते (उदाहरणार्थ, जर बुधवारी सुमारे 22.00 वाजता NovaRing® योनीची रिंग स्थापित केली गेली असेल, तर ती बुधवारी 3 आठवड्यांनंतर सुमारे 22.00 वाजता काढली जावी. पुढच्या बुधवारी नवीन रिंग घातली जाईल). अंगठी काढण्यासाठी, आपल्याला ती उचलण्याची आवश्यकता आहे तर्जनीकिंवा तर्जनी आणि मधल्या बोटांनी पिळून घ्या आणि योनीतून बाहेर काढा (चित्र 5). वापरलेली अंगठी पिशवीत ठेवावी (मुलांच्या आणि पाळीव प्राण्यांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा) आणि टाकून द्या. NovaRing® औषधाची क्रिया संपुष्टात येण्याशी संबंधित रक्तस्त्राव सामान्यत: NovaRing® योनीतून रिंग काढून टाकल्यानंतर 2-3 दिवसांनी सुरू होतो आणि नवीन रिंग स्थापित होईपर्यंत पूर्णपणे थांबू शकत नाही.

NovaRing ® वापरणे कसे सुरू करावे?

• मागील चक्रात हार्मोनल गर्भनिरोधकलागू नाही
  NovaRing ® सायकलच्या पहिल्या दिवशी (म्हणजे मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी) प्रशासित केले पाहिजे. सायकलच्या 2-5 व्या दिवशी रिंग स्थापित करण्याची परवानगी आहे, तथापि, पहिल्या चक्रात, NovaRing ® वापरण्याच्या पहिल्या 7 दिवसात, गर्भनिरोधकांच्या अवरोध पद्धतींचा अतिरिक्त वापर करण्याची शिफारस केली जाते.
• एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधकांपासून स्विच करणे
  एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक (गोळ्या किंवा पॅच) घेण्याच्या चक्रांमधील नेहमीच्या मध्यांतराच्या शेवटच्या दिवशी स्त्रीने NovaRing® योनीच्या रिंगमध्ये प्रवेश केला पाहिजे.
  जर एखाद्या महिलेने एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक योग्यरित्या आणि नियमितपणे घेतले असेल आणि तिला खात्री असेल की ती गर्भवती नाही, तर ती सायकलच्या कोणत्याही दिवशी योनीच्या अंगठीवर स्विच करू शकते.
  कोणत्याही परिस्थितीत मागील पद्धतीचा शिफारस केलेला हार्मोन-मुक्त अंतराल ओलांडू नये.
• प्रोजेस्टोजेन-केवळ औषधांपासून स्विच करणे (मिनी-पिल, प्रोजेस्टिन-आधारित मौखिक गर्भनिरोधक, रोपण, इंजेक्शन फॉर्मकिंवा हार्मोन युक्त इंट्रायूटरिन प्रणाली- नौदल)
  मिनी-गोळ्या किंवा प्रोजेस्टिन ओरल गर्भनिरोधक घेणारी स्त्री कोणत्याही दिवशी NovaRing ® वर स्विच करू शकते. ज्या दिवशी इम्प्लांट किंवा IUD काढला जातो त्या दिवशी अंगठी घातली जाते. जर महिलेला इंजेक्शन्स मिळाले असतील, तर नोव्हारिंग ® औषधाचा वापर ज्या दिवशी पुढील इंजेक्शन केले जावे त्या दिवसापासून सुरू होते. या सर्व प्रकरणांमध्ये, स्त्रीने वापरावे अडथळा पद्धतअंगठीच्या परिचयानंतर पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधक.
• पहिल्या तिमाहीत गर्भपात झाल्यानंतर
  गर्भपातानंतर लगेचच स्त्री अंगठी घालू शकते. या प्रकरणात, त्याला अतिरिक्त आवश्यकता नाही गर्भनिरोधक. गर्भपातानंतर ताबडतोब NovaRing® औषधाचा वापर अवांछित असल्यास, "मागील चक्रात, हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर केला जात नव्हता" या उपविभागात दिलेल्या शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे. मध्यांतरात, एका महिलेची शिफारस केली जाते पर्यायी पद्धतगर्भनिरोधक.
• बाळंतपणानंतर किंवा दुसऱ्या तिमाहीत गर्भपात झाल्यानंतर
  बाळाच्या जन्मानंतर (जर ती स्तनपान करत नसेल) किंवा दुसऱ्या तिमाहीत गर्भपात झाल्यानंतर 4 आठवड्यांपूर्वी स्त्रीला अंगठीमध्ये प्रवेश करण्याची शिफारस केली जाते. पेक्षा जास्त रिंग सेट केली असल्यास उशीरा तारखा, नंतर पहिल्या 7 दिवसांसाठी अतिरिक्त अडथळा पद्धत वापरण्याची शिफारस केली जाते. तथापि, जर लैंगिक संभोग आधीच झाला असेल तर NovaRing® औषध वापरण्यापूर्वी, गर्भधारणा वगळणे किंवा पहिल्या मासिक पाळीची प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे.

स्त्रीने शिफारस केलेले पथ्य पाळले नाही तर गर्भनिरोधक प्रभाव आणि सायकल नियंत्रण बिघडू शकते. गर्भनिरोधक प्रभावात घट टाळण्यासाठी, खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे.

• रिंगच्या वापरामध्ये ब्रेक लांबल्यास काय करावे?
  जर अंगठी वापरण्याच्या ब्रेक दरम्यान लैंगिक संभोग झाला असेल तर गर्भधारणा वगळली पाहिजे. ब्रेक जितका जास्त असेल तितकी गर्भधारणा होण्याची शक्यता जास्त. जर गर्भधारणा वगळली असेल तर, स्त्रीने शक्य तितक्या लवकर योनीमध्ये एक नवीन अंगठी घालावी. गर्भनिरोधकाची अतिरिक्त अडथळा पद्धत, जसे की कंडोम, पुढील 7 दिवसांसाठी वापरणे आवश्यक आहे.
• योनीतून अंगठी तात्पुरती काढून टाकली तर?
  अंगठी 3 आठवडे योनीमध्ये सतत असणे आवश्यक आहे. जर अंगठी चुकून काढली गेली असेल तर ती थंड किंवा कोमट (गरम नाही) पाण्याने धुवावी आणि योनीमध्ये ताबडतोब घालावी.
  • जर अंगठी योनीबाहेर 3 तासांपेक्षा कमी राहिली असेल तर त्याचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होत नाही. स्त्रीने शक्य तितक्या लवकर योनीमध्ये अंगठी घालावी (3 तासांनंतर नाही).
  • वापराच्या पहिल्या किंवा दुसऱ्या आठवड्यात अंगठी योनीच्या बाहेर 3 तासांपेक्षा जास्त असल्यास, गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो. स्त्रीने शक्य तितक्या लवकर योनीमध्ये अंगठी घालावी. पुढील 7 दिवसांसाठी, तुम्ही कंडोम सारख्या गर्भनिरोधक पद्धतीचा वापर करणे आवश्यक आहे. योनीतून अंगठी जितकी जास्त वेळ निघून गेली असेल आणि अंगठीच्या वापरात 7 दिवसांचा ब्रेक जितका जवळ असेल तितकी गर्भधारणा होण्याची शक्यता जास्त असते.
  • जर रिंग वापरल्याच्या तिसऱ्या आठवड्यात योनीच्या बाहेर 3 तासांपेक्षा जास्त काळ असेल तर गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो. महिलेने ही अंगठी टाकून द्यावी आणि खालील दोन पद्धतींपैकी एक निवडावी.
    1. ताबडतोब नवीन रिंग स्थापित करा.
       टीप:नवीन अंगठी पुढील 3 आठवड्यांसाठी वापरली जाऊ शकते. या प्रकरणात, औषध संपुष्टात आणण्याशी संबंधित रक्तस्त्राव होऊ शकत नाही. तथापि, सायकलच्या मध्यभागी स्पॉटिंग किंवा रक्तस्त्राव शक्य आहे.
    2. औषधाच्या समाप्तीशी संबंधित रक्तस्त्राव होण्याची प्रतीक्षा करा आणि मागील रिंग काढून टाकल्यानंतर 7 दिवसांनंतर नवीन रिंग लावा.
       टीप:पहिल्या दोन आठवड्यांत रिंगच्या पथ्येचे उल्लंघन झाले नसेल तरच हा पर्याय निवडला जावा.
• अंगठीचा दीर्घकाळ वापर झाल्यास काय करावे?
  जर NovaRing ® हे औषध जास्तीत जास्त 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ वापरले गेले असेल तर गर्भनिरोधक प्रभाव पुरेसा राहील. एखादी महिला अंगठी वापरण्यापासून एक आठवडा सुट्टी घेऊ शकते आणि नंतर नवीन अंगठी घालू शकते.
  जर NovaRing® योनिमार्गाची अंगठी योनीमध्ये 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ राहिली असेल, तर गर्भनिरोधक प्रभाव खराब होऊ शकतो, म्हणून नवीन रिंग सुरू करण्यापूर्वी गर्भधारणा वगळणे आवश्यक आहे.
  जर एखाद्या महिलेने अर्जाच्या शिफारस केलेल्या पथ्येचे पालन केले नाही आणि अंगठीच्या वापराच्या एका आठवड्याच्या विश्रांतीनंतर रक्तस्त्राव होत नसेल तर नवीन अंगठीच्या परिचयापूर्वी गर्भधारणा वगळली पाहिजे.
• मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव सुरू होण्यास कसे हलवायचे किंवा विलंब कसा करावा?
  मासिक पाळीला उशीर करण्यासाठी जसे की रक्तस्त्राव थांबतो, एक महिला एका आठवड्याच्या विश्रांतीशिवाय नवीन अंगठी घालू शकते. पुढील रिंग 3 आठवड्यांच्या आत लागू करणे आवश्यक आहे. यामुळे स्पॉटिंग किंवा रक्तस्त्राव होऊ शकतो. पुढे, नेहमीच्या आठवड्याच्या विश्रांतीनंतर, स्त्री NovaRing® औषधाच्या नियमित वापराकडे परत येते.
  रक्तस्त्राव सुरू होण्यास आठवड्याच्या दुसर्‍या दिवशी हलविण्यासाठी, स्त्रीला रिंगमधून लहान ब्रेक घेण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो (आवश्यक तेवढे दिवस). अंगठीच्या वापरातील ब्रेक जितका कमी असेल तितकी अंगठी काढून टाकल्यानंतर रक्तस्त्राव न होण्याची शक्यता जास्त असते आणि पुढील रिंगच्या कालावधीत रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग होण्याची शक्यता असते.

मुले

18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या किशोरवयीन मुलींमध्ये NovaRing® ची सुरक्षितता आणि परिणामकारकतेचा अभ्यास केलेला नाही.

दुष्परिणाम

औषध वापरताना, साइड इफेक्ट्स असू शकतात जे वेगवेगळ्या वारंवारतेसह उद्भवू शकतात: अनेकदा (? 1/100), क्वचितच (<1/100, ?1/1 000), редко (<1/1 000, ?1/10 000).

हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या ओव्हरडोजचे गंभीर परिणाम वर्णन केलेले नाहीत. संभाव्य लक्षणांमध्ये लहान मुलींमध्ये मळमळ, उलट्या आणि योनीतून थोडासा रक्तस्त्राव यांचा समावेश होतो. कोणतेही अँटीडोट्स नाहीत. उपचार लक्षणात्मक आहे.

इतर औषधी उत्पादने आणि परस्परसंवादाच्या इतर प्रकारांसह परस्परसंवाद

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

हार्मोनल गर्भनिरोधक आणि इतर औषधे यांच्यातील परस्परसंवादामुळे एसायक्लिक रक्तस्त्राव आणि / किंवा गर्भनिरोधक अपयशाचा विकास होऊ शकतो.

एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधकांसह खालील परस्परसंवाद सामान्यतः साहित्यात वर्णन केले आहेत.

यकृतातील चयापचय:मायक्रोसोमल लिव्हर एन्झाईम्स प्रवृत्त करणार्‍या औषधांशी परस्परसंवाद असू शकतो, ज्यामुळे लैंगिक संप्रेरकांच्या क्लिअरन्समध्ये वाढ होऊ शकते. उदाहरणार्थ, फेनिटोइन, बार्बिट्युरेट्स, प्रिमिडोन, कार्बामाझेपाइन, रिफाम्पिसिन आणि शक्यतो ऑक्सकार्बॅझेपाइन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, रिटोनावीर, ग्रिसोफुलविन आणि सेंट जॉन्स वॉर्ट (हायपेरिकम परफोरेट) असलेल्या तयारींशी परस्परसंवाद स्थापित केला गेला आहे.

कोणत्याही सूचीबद्ध औषधांवर उपचार करताना, आपण तात्पुरते गर्भनिरोधक (कंडोम) च्या अवरोध पद्धतीचा वापर NovaRing® या औषधाच्या वापरासह केला पाहिजे किंवा गर्भनिरोधकाची दुसरी पद्धत निवडावी. मायक्रोसोमल एन्झाईम्स प्रवृत्त करणार्‍या औषधांच्या एकाचवेळी वापरादरम्यान आणि ते काढून टाकल्यानंतर 28 दिवसांच्या आत, गर्भनिरोधकाच्या अवरोध पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

रिंग वापरल्यानंतर 3 आठवड्यांनंतर सहवर्ती थेरपी चालू ठेवायची असल्यास, पुढील रिंग नेहमीच्या मध्यांतराशिवाय ताबडतोब प्रशासित करणे आवश्यक आहे.

प्रतिजैविक:एथिनिल एस्ट्रॅडिओल असलेल्या मौखिक गर्भनिरोधकांच्या परिणामकारकतेमध्ये एम्पिसिलिन आणि टेट्रासाइक्लिन सारख्या प्रतिजैविकांच्या सहवासात वापर केल्याने दिसून आले आहे. या प्रभावाची यंत्रणा अभ्यासली गेली नाही. फार्माकोकिनेटिक परस्परसंवादाच्या अभ्यासात, नुव्हारिंग® या औषधाच्या वापरादरम्यान 10 दिवस अमोक्सिसिलिन (875 मिग्रॅ, दिवसातून 2 वेळा) किंवा डॉक्सीसाइक्लिन (200 मिग्रॅ प्रति दिन, आणि नंतर 100 मिग्रॅ प्रति दिन) घेतल्याने एटोनोजेस्ट्रेल आणि इटोनोजेस्ट्रेलच्या फार्माकोकिनेटिक्सवर लक्षणीय परिणाम झाला नाही. अँटीबायोटिक्स वापरताना (अमोक्सिसिलिन आणि डॉक्सीसाइक्लिन वगळून), तुम्ही उपचारादरम्यान आणि अँटीबायोटिक्स थांबवल्यानंतर 7 दिवसांसाठी गर्भनिरोधक (कंडोम) अडथळा पद्धत वापरावी. रिंग वापरल्यानंतर 3 आठवड्यांनंतर सहवर्ती थेरपी चालू ठेवायची असल्यास, पुढील रिंग नेहमीच्या मध्यांतराशिवाय ताबडतोब प्रशासित करणे आवश्यक आहे.

फार्माकोकाइनेटिक अभ्यासातून NovaRing® च्या गर्भनिरोधक परिणामकारकता आणि सुरक्षिततेवर अँटीफंगल एजंट्स आणि शुक्राणूनाशकांच्या एकाचवेळी वापराचा प्रभाव उघड झाला नाही. अँटीफंगल औषधांसह सपोसिटरीजच्या एकत्रित वापरामुळे, अंगठी फुटण्याचा धोका किंचित वाढतो.

हार्मोनल गर्भनिरोधक इतर औषधांच्या चयापचयामध्ये व्यत्यय आणू शकतात. त्यानुसार, त्यांच्या प्लाझ्मा आणि ऊतींचे प्रमाण वाढू शकते (उदा., सायक्लोस्पोरिन) किंवा कमी होऊ शकते (उदा. लॅमोट्रिजिन).

संभाव्य परस्परसंवाद वगळण्यासाठी, इतर औषधांच्या वापरासाठी सूचना वाचणे आवश्यक आहे.

प्रयोगशाळा संशोधन

हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर यकृत, थायरॉईड, अधिवृक्क आणि मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या जैवरासायनिक मापदंडांसह काही प्रयोगशाळा चाचण्यांच्या परिणामांवर परिणाम करू शकतो; ट्रान्सपोर्ट प्रोटीनच्या प्लाझ्मा एकाग्रतेवर, उदाहरणार्थ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (CBG) आणि SHBG; लिपिड/लिपोप्रोटीन अपूर्णांकांवर; कार्बोहायड्रेट चयापचय निर्देशकांवर; तसेच रक्त गोठणे आणि फायब्रिनोलिसिसच्या निर्देशकांवर. निर्देशक, एक नियम म्हणून, सामान्य मूल्यांमध्ये बदलतात.

टॅम्पन्ससह एकत्रित वापर

फार्माकोकिनेटिक डेटा दर्शविते की टॅम्पन्सचा वापर नोव्हारिंग ® योनि रिंगमधून सोडलेल्या हार्मोन्सच्या शोषणावर परिणाम करत नाही. क्वचित प्रसंगी, टॅम्पॉन काढताना चुकून अंगठी काढली जाऊ शकते ("अर्ज आणि डोसची पद्धत" या विभागातील "रिंग तात्पुरते योनीतून काढून टाकल्यास काय करावे" हे उपविभाग पहा).

विशेष सूचना

खाली सूचीबद्ध केलेले कोणतेही रोग, परिस्थिती किंवा जोखीम घटक उपस्थित असल्यास, NovaRing ® वापरण्याचे फायदे आणि प्रत्येक स्त्रीसाठी संभाव्य जोखमींचे मूल्यांकन तिने NovaRing ® वापरणे सुरू करण्यापूर्वी केले पाहिजे. रोगांची तीव्रता, स्थिती बिघडणे किंवा खाली सूचीबद्ध केलेली कोणतीही परिस्थिती प्रथमच दिसल्यास, स्त्रीने NovaRing® औषधाच्या पुढील वापराच्या शक्यतेवर निर्णय घेण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

रक्ताभिसरण विकार

हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिस (डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस आणि पल्मोनरी एम्बोलिझम) आणि धमनी थ्रोम्बोसिसच्या विकासाशी संबंधित असू शकतो, तसेच संबंधित गुंतागुंत, कधीकधी घातक परिणामासह.

सीओसी वापरत नसलेल्या रूग्णांमध्ये व्हीटीई विकसित होण्याच्या जोखमीच्या तुलनेत कोणत्याही सीओसीच्या वापरामुळे शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम (व्हीटीई) होण्याचा धोका वाढतो. VTE विकसित होण्याचा सर्वात मोठा धोका COC वापरल्याच्या पहिल्या वर्षात होतो. विविध COCs च्या सुरक्षेवरील मोठ्या संभाव्य समूह अभ्यासातील डेटा सूचित करतो की COCs वापरत नसलेल्या स्त्रियांच्या जोखमीच्या पातळीच्या तुलनेत, COC वापरणे सुरू केल्यानंतर किंवा विश्रांतीनंतर (4 आठवडे किंवा अधिक) त्यांचा वापर पुन्हा सुरू केल्यानंतर पहिल्या 6 महिन्यांत जोखीममध्ये सर्वाधिक वाढ होते. मौखिक गर्भनिरोधक वापरत नसलेल्या गरोदर महिलांमध्ये, VTE विकसित होण्याचा धोका दर 10,000 महिला-वर्षांमागे 1 ते 5 प्रकरणे (WY) आहे. मौखिक गर्भनिरोधक वापरणाऱ्या महिलांमध्ये, VTE विकसित होण्याचा धोका प्रति 10,000 VL 3 ते 9 प्रकरणांमध्ये असतो. वाढीव जोखीम गरोदरपणाच्या तुलनेत कमी आहे, जेथे धोका 5-20 प्रति 10,000 YL आहे (प्रमाणित अभ्यासांमध्ये गर्भधारणेच्या वास्तविक कालावधीवर आधारित गर्भधारणा डेटा; 9 महिन्यांच्या गर्भधारणेवर आधारित, धोका 7 ते 27 प्रति 10,000 YL आहे). प्रसुतिपूर्व काळात महिलांमध्ये, VTE विकसित होण्याचा धोका प्रति 10,000 VL 40 ते 65 प्रकरणे असतो. VTE 1-2% प्रकरणांमध्ये घातक आहे.

अभ्यासाच्या निकालांनुसार, NovaRing ® वापरणाऱ्या महिलांमध्ये VTE विकसित होण्याचा धोका सीओसी वापरणाऱ्या महिलांसारखाच आहे (समायोजित जोखीम प्रमाण, खालील तक्ता पहा). TASC (Transatlantic Active Cardiovascular Safety Study) हा एक मोठा संभाव्य निरीक्षण अभ्यास होता ज्यांनी NovaRing ® किंवा COCs वापरण्यास सुरुवात केली, NovaRing ® किंवा COCs कडे स्विच केले, किंवा NovaRing® वापरकर्ते किंवा लोकसंख्येमध्ये COCs चा वापर पुन्हा सुरू केला. महिलांचा 24-48 महिने पाठपुरावा करण्यात आला. परिणामांनी NovaRing ® (फ्रिक्वेंसी 8.3 केसेस प्रति 10,000 LL) वापरणार्‍या महिलांमध्ये आणि COC वापरणार्‍या महिलांमध्ये (फ्रिक्वेंसी 9.2 केसेस प्रति 10,000 LL) सारखीच पातळी दर्शविली. desogestrel, gestodene आणि drospirenone असलेल्या व्यतिरिक्त COC वापरणाऱ्या महिलांसाठी, VTE चे प्रमाण प्रति 10,000 VL 8.5 प्रकरणे होते.

FDA (यूएस फूड अँड ड्रग अॅडमिनिस्ट्रेशन) द्वारे सुरू केलेल्या पूर्वलक्षी समूह अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की नोव्हारिंग वापरण्यास सुरुवात केलेल्या महिलांमध्ये VTE ची घटना प्रति 10,000 VL 11.4 प्रकरणे आहे, तर ज्या महिलांनी लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल असलेले COCs वापरण्यास सुरुवात केली आहे त्यांच्यामध्ये VTE ची घटना प्रति 10,20, 9.20 आहे.

नोव्हारिंग वापरणाऱ्या महिलांमध्ये व्हीटीई विकसित होण्याच्या जोखमीचे (जोखीम प्रमाण) मूल्यांकन, सीओसी वापरणाऱ्या महिलांमध्ये व्हीटीई विकसित होण्याच्या जोखमीच्या तुलनेत

महामारीविज्ञान अभ्यास, लोकसंख्या	तुलनाकर्ता	जोखीम प्रमाण (RR) (95% CI)
TASC (डिंगर, 2012) ज्या महिलांनी औषध वापरण्यास सुरुवात केली (ब्रेक नंतर पुन्हा यासह) आणि इतर गर्भनिरोधकांपासून स्विच केले.	अभ्यासादरम्यान सर्व उपलब्ध COCs 1.	RR 2: 0.8 (0.5-1.5)
	समाविष्ट असलेल्या व्यतिरिक्त उपलब्ध COCs desogestrel, gestodene, drospirenone.	RR 2: 0.9 (0.4-2.0)
"FDA इनिशिएटेड स्टडी" (सिडनी, 2011) ज्या महिलांनी अभ्यासाच्या कालावधीत प्रथमच एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक (CHCs) वापरण्यास सुरुवात केली.	अभ्यास कालावधीत उपलब्ध COCs 3 .	RR ४: १.०९ (०.५५-२.१६)
	Levonorgestrel / 0.03 mg ethinyl estradiol.	RR ४: ०.९६ (०.४७-१.९५)

1 खालील प्रोजेस्टिन असलेल्या कमी-डोस COCs समाविष्टीत: क्लोरमॅडिनोन एसीटेट, सायप्रोटेरोन एसीटेट, डेसोजेस्ट्रेल, डायनोजेस्ट, ड्रोस्पायरेनोन, इथिनोडिओल डायसेटेट, जेस्टोडीन, लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल, नॉरथिंड्रोन, नॉर्जेस्टिमेट, किंवा नॉर्जेस्ट्रेल.
2 वय, BMI, वापराचा कालावधी, VTE चा इतिहास यावर आधारित.
3 खालील प्रोजेस्टिन असलेल्या कमी-डोस सीओसीसह: नॉर्जेस्टिमेट, नॉरथिंड्रोन, किंवा लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल.
4 अभ्यासात समाविष्ट करण्याचे वय, ठिकाण आणि वर्ष लक्षात घेऊन.

इतर रक्तवाहिन्यांच्या थ्रोम्बोसिसची अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणे (उदाहरणार्थ, यकृताच्या धमन्या आणि शिरा, मेसेंटरिक वाहिन्या, मूत्रपिंड, मेंदू आणि डोळयातील पडदा) COCs च्या वापराने ओळखले जातात. ही प्रकरणे सीओसीच्या वापराशी संबंधित आहेत की नाही हे माहित नाही.

शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिसच्या संभाव्य लक्षणांमध्ये एकतर्फी सूज आणि/किंवा खालच्या टोकामध्ये वेदना, खालच्या टोकाला स्थानिक ताप, खालच्या टोकाच्या त्वचेची लालसरपणा किंवा विकृतीकरण यांचा समावेश असू शकतो; अचानक तीव्र छातीत दुखणे, शक्यतो डाव्या हातापर्यंत पसरणे; श्वास लागणे, खोकला येणे; कोणतीही असामान्य, गंभीर, दीर्घकाळापर्यंत डोकेदुखी; अचानक आंशिक किंवा पूर्ण दृष्टी कमी होणे; दुहेरी दृष्टी; अस्पष्ट भाषण किंवा वाचा; चक्कर येणे; फोकल एपिलेप्टिक जप्तीसह किंवा त्याशिवाय कोसळणे; शरीराच्या एका बाजूला किंवा शरीराच्या कोणत्याही भागावर अचानक अशक्तपणा किंवा तीव्र सुन्नपणा; हालचाल विकार; "तीक्ष्ण" उदर.

शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस आणि एम्बोलिझमच्या विकासासाठी जोखीम घटक:

• वय;
• कौटुंबिक इतिहासातील रोगांची उपस्थिती (कोणत्याही वयात भाऊ/बहिणीमध्ये किंवा लहान वयात पालकांमध्ये शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस आणि एम्बोलिझम). आनुवंशिक पूर्वस्थितीचा संशय असल्यास, कोणत्याही हार्मोनल गर्भनिरोधक सुरू करण्यापूर्वी स्त्रीला सल्ल्यासाठी तज्ञाकडे पाठवावे;
• दीर्घकाळ स्थिरता, मोठी शस्त्रक्रिया, खालच्या अंगावरील कोणतीही शस्त्रक्रिया किंवा मोठा आघात. अशा परिस्थितीत, मोटर क्रियाकलाप पूर्ण पुनर्संचयित झाल्यानंतर 2 आठवड्यांपूर्वी वापर पुन्हा सुरू करून (नियोजित ऑपरेशनच्या बाबतीत, कमीतकमी 4 आठवडे अगोदर) औषध वापरणे थांबविण्याची शिफारस केली जाते;
• अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा सह वरवरच्या नसा thrombophlebitis शक्यतो.

शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिसच्या एटिओलॉजीमध्ये या परिस्थितींच्या संभाव्य भूमिकेवर एकमत नाही.

धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिझमच्या गुंतागुंतांच्या विकासासाठी जोखीम घटक:

• वय;
• धूम्रपान (जबरदस्त धूम्रपान आणि वयानुसार, धोका आणखी वाढतो, विशेषत: 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये);
• डिस्लीपोप्रोटीनेमिया;
• लठ्ठपणा (बॉडी मास इंडेक्स 30 kg/m² पेक्षा जास्त);
• रक्तदाब वाढणे;
• मायग्रेन;
• हृदय झडप रोग;
• ऍट्रियल फायब्रिलेशन;
• कौटुंबिक इतिहासात रोगांची उपस्थिती (कोणत्याही वयात भाऊ / बहिणींमध्ये किंवा तुलनेने लहान वयात पालकांमध्ये धमनी थ्रोम्बोसिस). आनुवंशिक पूर्वस्थितीचा संशय असल्यास, कोणत्याही हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर सुरू करण्यापूर्वी एखाद्या महिलेला सल्ल्यासाठी तज्ञाकडे पाठवावे.

जैवरासायनिक घटक जे शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिसची अनुवांशिक किंवा अधिग्रहित पूर्वस्थिती दर्शवू शकतात त्यात सक्रिय प्रोटीन सी, हायपरहोमोसिस्टीनेमिया, अँटिथ्रॉम्बिन III ची कमतरता, प्रोटीन सीची कमतरता, प्रोटीन एसची कमतरता, फॉस्फोलिपिड्ससाठी प्रतिपिंड (अँटी-कार्डिओलिपिन्स अँटीबॉडीज) यांचा समावेश होतो.

अवांछित रक्ताभिसरण विकार होऊ शकतात अशा इतर परिस्थितींमध्ये मधुमेह मेल्तिस, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, हेमोलाइटिक युरेमिक सिंड्रोम आणि तीव्र दाहक आतडी रोग (उदा. क्रोहन रोग किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटिस), आणि सिकल सेल अॅनिमिया यांचा समावेश होतो.

प्रसुतिपूर्व काळात थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा वाढता धोका लक्षात घेणे आवश्यक आहे.

हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या वापरादरम्यान मायग्रेनची वारंवारता किंवा तीव्रता (जे सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताचे प्रोड्रोमल लक्षण असू शकते) वाढल्यास हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर त्वरित बंद केला जाऊ शकतो.

CHC वापरणाऱ्या महिलांनी थ्रोम्बोसिसची लक्षणे दिसल्यास त्यांच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधण्याचा सल्ला दिला पाहिजे. थ्रोम्बोसिसचा संशय असल्यास किंवा पुष्टी झाल्यास, CHC चा वापर बंद केला पाहिजे. या प्रकरणात, प्रभावी गर्भनिरोधक वापरणे आवश्यक आहे, कारण anticoagulants (coumarins) चा टेराटोजेनिक प्रभाव असतो.

ट्यूमर विकसित होण्याचा धोका

गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याचा सर्वात महत्वाचा जोखीम घटक म्हणजे मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (HPV) संसर्ग. एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की COCs च्या दीर्घकालीन वापरामुळे या जोखमीमध्ये अतिरिक्त वाढ होते, परंतु हे अस्पष्ट राहिले आहे की हे इतर घटकांमुळे किती आहे, जसे की अधिक वारंवार गर्भाशय ग्रीवाचे स्मीअर आणि लैंगिक वर्तनातील फरक, अडथळा गर्भनिरोधकांच्या वापरासह. हा परिणाम NovaRing® च्या वापराशी कसा संबंधित आहे हे अद्याप अस्पष्ट आहे.

54 एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासाच्या परिणामांच्या मेटा-विश्लेषणातून दिसून आले की एकत्रित हार्मोनल तोंडी गर्भनिरोधक घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये स्तनाचा कर्करोग होण्याच्या सापेक्ष जोखीममध्ये थोडीशी वाढ (1.24) झाली आहे. औषधे बंद केल्यानंतर 10 वर्षांनंतर धोका हळूहळू कमी होतो. 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या स्त्रियांमध्ये स्तनाचा कर्करोग क्वचितच विकसित होतो, त्यामुळे ज्या स्त्रियांनी COCs घेतलेल्या किंवा घेतलेल्या आहेत त्यांच्यामध्ये स्तनाच्या कर्करोगाची अतिरिक्त घटना स्तनाचा कर्करोग होण्याच्या एकूण जोखमीच्या तुलनेत कमी आहे. COCs वापरणाऱ्या महिलांमध्ये निदान झालेला स्तनाचा कर्करोग हा कधीही COCs न वापरलेल्या महिलांमध्ये आढळलेल्या कर्करोगापेक्षा वैद्यकीयदृष्ट्या कमी उच्चारला जातो. स्तनाचा कर्करोग होण्याचा वाढता धोका सीओसी घेणार्‍या महिलांमध्ये, स्तनाच्या कर्करोगाचे निदान अगोदरच झालेले असणे आणि COCs चे जैविक परिणाम किंवा या दोन्ही घटकांचे मिश्रण या दोन्ही कारणांमुळे असू शकते.

क्वचित प्रसंगी, COCs घेतलेल्या स्त्रियांना सौम्य, आणि त्याहूनही क्वचितच, घातक यकृत ट्यूमरचा अनुभव येतो. काही प्रकरणांमध्ये, या ट्यूमरमुळे उदर पोकळीत जीवघेणा रक्तस्त्राव होतो. जर लक्षणांमध्ये वरच्या ओटीपोटात तीव्र वेदना, यकृत वाढणे किंवा आंतर-ओटीपोटात रक्तस्त्राव होण्याची चिन्हे यांचा समावेश असेल तर, नोव्हारिंग ® घेत असलेल्या महिलेच्या रोगांचे विभेदक निदान करताना डॉक्टरांनी यकृताच्या गाठीची शक्यता विचारात घ्यावी.

इतर राज्ये

• हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया असलेल्या किंवा हायपरट्रिग्लिसरिडेमियाचा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या महिलांना हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असताना स्वादुपिंडाचा दाह होण्याचा धोका वाढतो.
• हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असलेल्या अनेक स्त्रियांना रक्तदाबात किंचित वाढ जाणवते, परंतु रक्तदाबात वैद्यकीयदृष्ट्या लक्षणीय वाढ दुर्मिळ आहे. हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर आणि धमनी उच्च रक्तदाबाचा विकास यांच्यातील थेट संबंध स्थापित केला गेला नाही. NovaRing® औषधाच्या वापरादरम्यान रक्तदाबात सतत वाढ होत असल्यास, योनिमार्गाची अंगठी काढून टाकणे आवश्यक आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा आणि अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपी लिहून दिली पाहिजे. अँटीहाइपरटेन्सिव्ह ड्रग्सच्या सहाय्याने रक्तदाबावर पुरेशा नियंत्रणासह, NovaRing® औषधाचा वापर पुन्हा सुरू करणे शक्य आहे.
• गर्भधारणेदरम्यान आणि एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधकांच्या वापरादरम्यान, खालील परिस्थितींचा विकास किंवा बिघडणे लक्षात आले आहे, जरी गर्भनिरोधकांच्या वापराशी त्यांचा संबंध पूर्णपणे स्थापित केला गेला नाही: कावीळ आणि / किंवा पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाची निर्मिती, पोर्फेरिया, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, हेमोनोमिया, सिंक्रोमिया, सिस्टीम, सिस्टिम. गरोदरपणातील नागीण, ओटोस्क्लेरोसिसमुळे श्रवण कमी होणे, (आनुवंशिक) एंजियोएडेमा.
• यकृत कार्याच्या मापदंडांचे सामान्यीकरण होईपर्यंत तीव्र किंवा जुनाट यकृत रोग हे औषध NovaRing ® बंद करण्यासाठी आधार म्हणून काम करू शकतात. कोलेस्टॅटिक कावीळची पुनरावृत्ती, गर्भधारणेदरम्यान किंवा लैंगिक संप्रेरकांची तयारी वापरताना दिसून आली, यासाठी औषध NovaRing ® बंद करणे आवश्यक आहे.
• जरी एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेन्स परिधीय इंसुलिन प्रतिरोध आणि ऊतक ग्लुकोज सहिष्णुतेवर परिणाम करू शकतात, परंतु हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या वापरादरम्यान हायपोग्लाइसेमिक थेरपी बदलण्याची गरज असल्याचे समर्थन करण्यासाठी कोणतेही पुरावे नाहीत. तथापि, मधुमेह असलेल्या महिलांनी NovaRing® वापरताना, विशेषतः गर्भनिरोधकांच्या पहिल्या महिन्यांत सतत वैद्यकीय देखरेखीखाली असले पाहिजे.
• हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या वापराने क्रोहन रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचा कोर्स बिघडल्याचे पुरावे आहेत.
• क्वचित प्रसंगी, चेहऱ्याच्या त्वचेचे रंगद्रव्य (क्लोआस्मा) होऊ शकते, विशेषत: जर ते गर्भधारणेदरम्यान आधी घडले असेल. ज्या महिलांना क्लोआस्माच्या विकासाची शक्यता असते त्यांनी नोव्हारिंग वापरताना सूर्यप्रकाश आणि अतिनील किरणोत्सर्गाचा संपर्क टाळावा.
• खालील अटी अंगठी योग्यरित्या घालण्यास प्रतिबंध करू शकतात किंवा ती बाहेर पडू शकतात: गर्भाशय ग्रीवा, मूत्राशय आणि/किंवा रेक्टल हर्निया, तीव्र बद्धकोष्ठता.
• अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, स्त्रियांनी अनवधानाने NovaRing® योनिमार्गाची अंगठी मूत्रमार्गात आणि शक्यतो मूत्राशयात घातली आहे. जेव्हा सिस्टिटिसची लक्षणे दिसतात तेव्हा अंगठीच्या चुकीच्या प्रवेशाची शक्यता विचारात घेणे आवश्यक आहे.
• NovaRing® या औषधाच्या वापरादरम्यान योनिशोथच्या प्रकरणांचे वर्णन केले आहे. योनिशोथच्या उपचारामुळे नोव्हारिंग® या औषधाच्या वापराच्या परिणामकारकतेवर तसेच योनिशोथच्या उपचारांच्या परिणामकारकतेवर नोव्हारिंग® या औषधाच्या वापरावर परिणाम झाल्याचा कोणताही पुरावा नाही.
• अंगठी काढणे कठीण होण्याच्या अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांचे वर्णन केले गेले आहे, ज्यासाठी हेल्थकेअर व्यावसायिकाने काढून टाकणे आवश्यक आहे.

वैद्यकीय तपासणी / सल्लामसलत

NovaRing ® हे औषध लिहून देण्यापूर्वी किंवा त्याचा वापर पुन्हा सुरू करण्यापूर्वी, तुम्ही महिलेच्या वैद्यकीय इतिहासाचे (कौटुंबिक इतिहासासह) काळजीपूर्वक पुनरावलोकन केले पाहिजे आणि गर्भधारणा वगळण्यासाठी स्त्रीरोग तपासणी केली पाहिजे. विरोधाभास वगळण्यासाठी आणि औषधाच्या संभाव्य दुष्परिणामांचा धोका कमी करण्यासाठी रक्तदाब मोजणे, स्तन ग्रंथी, पेल्विक अवयवांची तपासणी करणे आवश्यक आहे, ज्यात गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या स्मीअर्सची सायटोलॉजिकल तपासणी आणि काही प्रयोगशाळा चाचण्या समाविष्ट आहेत. वैद्यकीय तपासणीची वारंवारता आणि स्वरूप प्रत्येक रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते, परंतु प्रत्येक 6 महिन्यांनी किमान एकदा वैद्यकीय तपासणी केली जाते. एका महिलेने वापरासाठी सूचना वाचल्या पाहिजेत आणि सर्व शिफारसींचे पालन केले पाहिजे. स्त्रीला सूचित केले पाहिजे की NovaRing ® HIV संसर्ग (AIDS) आणि इतर लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण करत नाही.

कमी कार्यक्षमता

जर पथ्ये पाळली गेली नाहीत किंवा एकाच वेळी उपचार केले गेले तर NovaRing ® औषधाची प्रभावीता कमी होऊ शकते.

कमी सायकल नियंत्रण

NovaRing® या औषधाच्या वापरादरम्यान, अॅसायक्लिक रक्तस्त्राव (स्पॉटिंग किंवा अचानक रक्तस्त्राव) होऊ शकतो. NovaRing® या औषधाच्या योग्य वापराच्या पार्श्वभूमीवर नियमित चक्रानंतर असा रक्तस्त्राव दिसल्यास, सेंद्रिय पॅथॉलॉजी किंवा गर्भधारणा नाकारण्यासह आवश्यक निदान चाचण्यांसाठी तुम्ही तुमच्या स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधावा. निदान क्युरेटेज आवश्यक असू शकते.

अंगठी काढल्यानंतर काही स्त्रियांना रक्तस्त्राव होत नाही. जर औषध NuvaRing® सूचनांनुसार वापरले गेले असेल तर ती स्त्री गर्भवती असण्याची शक्यता नाही. सूचनांच्या शिफारशींचे पालन न केल्यास आणि अंगठी काढून टाकल्यानंतर रक्तस्त्राव होत नसल्यास, तसेच सलग दोन चक्रांसाठी रक्तस्त्राव नसतानाही, गर्भधारणा वगळणे आवश्यक आहे.

लैंगिक जोडीदारावर इथिनाइलस्ट्रॅडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेलचा प्रभाव

एथिनिल एस्ट्रॅडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेलचे संभाव्य औषधीय परिणाम आणि पुरुष लैंगिक साथीदारांना (शिश्नाच्या ऊतींद्वारे शोषण झाल्यामुळे) प्रदर्शनाची डिग्री अभ्यासली गेली नाही.

रिंग नुकसान

क्वचित प्रसंगी, NovaRing® औषध वापरताना, अंगठी फुटल्याचे दिसून आले. NovaRing ® चा गाभा घन आहे, त्यामुळे त्यातील सामग्री अबाधित राहते आणि हार्मोन्सचे प्रकाशन लक्षणीय बदलत नाही. अंगठी तुटल्यास, ती सहसा योनीतून बाहेर पडते ("अर्ज आणि डोसची पद्धत" या विभागात "रिंग तात्पुरते योनीतून काढून टाकल्यास काय करावे" या उपविभागातील शिफारसी पहा). अंगठी तुटल्यास, नवीन अंगठी घालणे आवश्यक आहे.

रिंग ड्रॉप

काहीवेळा योनीतून NovaRing ® योनीच्या अंगठीचा प्रॉलेप्स होता, उदाहरणार्थ, जेव्हा तो चुकीचा घातला गेला, जेव्हा टॅम्पन काढला गेला तेव्हा, संभोग करताना किंवा तीव्र किंवा तीव्र बद्धकोष्ठतेच्या पार्श्वभूमीवर. या संदर्भात, स्त्रीने नियमितपणे योनीमध्ये NovaRing ® योनीच्या रिंगची उपस्थिती तपासण्याचा सल्ला दिला जातो. योनीतून NovaRing ® योनिमार्गाची अंगठी गमावल्यास, "अर्जाची पद्धत आणि डोस" या विभागातील "रिंग तात्पुरते योनीतून काढून टाकल्यास काय करावे" या उपविभागातील शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे.

वाहने चालविण्याच्या आणि यंत्रणेसह कार्य करण्याच्या क्षमतेवर प्रभाव

NovaRing ® औषधाच्या फार्माकोडायनामिक गुणधर्मांबद्दलच्या माहितीच्या आधारे, अशी अपेक्षा केली जाऊ शकते की ते वाहने चालविण्याच्या आणि यंत्रणेसह कार्य करण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करत नाही.

रिलीझ फॉर्म

योनिमार्ग 0.015 mg + 0.120 mg/day. 1 रिंग वॉटरप्रूफ अॅल्युमिनियम फॉइल बॅगमध्ये पॅक केली जाते, आतील बाजूस कमी घनतेच्या पॉलिथिलीनच्या थराने, बाहेरील बाजूस पॉलीथिलीन टेरेफ्थालेट (पीईटी) च्या थराने लेपित केली जाते. वापराच्या सूचनांसह कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये 1 किंवा 3 पिशव्या.

स्टोरेज परिस्थिती

2 ते 8 डिग्री सेल्सियस तापमानात साठवा.
मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

3 वर्ष.
पॅकेजिंगवर नमूद केलेल्या कालबाह्य तारखेनंतर वापरू नका.

सुट्टीची परिस्थिती

प्रिस्क्रिप्शनवर.

कायदेशीर संस्था ज्यांच्या नावाने नोंदणी प्रमाणपत्र जारी केले जाते

एन.व्ही. ऑर्गनॉन, नेदरलँड

निर्माता

उत्पादित:
एन.व्ही. ऑर्गनॉन, नेदरलँड

गुणवत्ता नियंत्रण जारी करणे:
एन.व्ही. ऑर्गनॉन, नेदरलँड
एन.व्ही. Organon, Kloosterstraat 6, 5349 AB, Oss, नेदरलँड
किंवा
ऑर्गनॉन (आयर्लंड) लि., आयर्लंड
ऑर्गनॉन (आयर्लंड) लि., पी.ओ. बॉक्स 2857, ड्रायनाम रोड, स्वॉर्ड्स, कं. डब्लिन, आयर्लंड

ग्राहकांचे दावे येथे पाठवले पाहिजेत:
LLC "MSD फार्मास्युटिकल्स"
st पावलोव्स्काया, दि. 7, इमारत 1
मॉस्को, रशिया, 115093

- एक हार्मोनल गर्भनिरोधक, ज्याचे इंट्रावाजाइनल प्रशासन हार्मोन्सच्या संश्लेषणास प्रतिबंध करते - आणि एलएच, ओव्हुलेशन प्रतिबंधित करते, फॉलिकल्सच्या परिपक्वतामध्ये अडथळा आणते, ज्यामुळे ओव्हुलेशन अवरोधित होते आणि अनपेक्षित गर्भधारणा होते.

पर्ल इंडेक्स लक्षात घेता, हे गर्भनिरोधक वापरल्यानंतर संभाव्य गर्भधारणा 0.96% पेक्षा जास्त नाही. औषध हाडांची घनता कमी करण्यावर परिणाम करणार नाही, परंतु अॅसायक्लिक मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव, लोहाच्या कमतरतेचा अशक्तपणा विकसित होण्याची वारंवारता कमी करू शकते.

कंपाऊंड

योनीमध्ये प्रवेश करण्याच्या अंगठीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• ethinylestradiol (2.7 mg), etonogestrel (11.7 mg), 2 सक्रिय घटक म्हणून;
• इथिलीन कॉपॉलिमर, विनाइल एसीटेट कॉपॉलिमर, मॅग्नेशियम स्टीअरेट देखील आवश्यक सहाय्यक म्हणून.

रिलीझ फॉर्म

योनी प्रशासनासाठी नुवारिंग ही एक पारदर्शक रिंग आहे. त्याला विशेष रंग नाही आणि तो वॉटरप्रूफ पॅकेजमध्ये ठेवला आहे. पॅकिंग फॉर्म - 1-3 रिंगांसह पॅक आणि वापरासाठी संलग्न सूचना.

महिला रोग लावतात कसे? इरिना क्रावत्सोवाने 14 दिवसांत थ्रश बरा करण्याची तिची कहाणी शेअर केली. तिच्या ब्लॉगमध्ये, तिने कोणती औषधे घेतली, पारंपारिक औषध प्रभावी आहे की नाही, काय मदत झाली आणि काय नाही हे सांगितले.

औषधाची क्रिया

नोव्हारिंगमधील 2 सक्रिय घटकांमुळे ओव्हुलेशन अवरोधित केले आहे - इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन, मादी शरीरात नैसर्गिक रिसेप्टर्ससह बाइंडर म्हणून, लक्ष्यित अवयवावर जटिलपणे परिणाम करतात:

आपण सतत Nuvaring लागू केल्यास, नंतर आहे:

• मासिक पाळीचे नियमन;
• उबळ कमी होणे, वेदना सिंड्रोम, रक्तस्त्राव;
• परवानगीयोग्य एक्टोपिक गर्भधारणा, अंडाशयाचा कर्करोग, स्तन ग्रंथी, एंडोमेट्रियमच्या विकासात अडथळा.

नुवारिंगसह, योनिमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेच्या ऊतींवर घटकांचे एकसमान वितरण होते आणि प्रणालीगत अभिसरणात जवळजवळ संपूर्ण शोषण होते.

आमच्या वाचकांकडून कथा!
"स्त्रीरोगतज्ञांनी मला नैसर्गिक उपाय करण्याचा सल्ला दिला. त्यांनी एक औषध निवडले - जे गरम चमकांना तोंड देण्यास मदत करते. हे इतके भयानक आहे की काहीवेळा तुम्हाला कामासाठी घर सोडायचे नाही, परंतु तुम्हाला हे करावे लागेल ... मी ते घेणे सुरू करताच, ते खूप सोपे झाले, तुम्हाला असेही वाटते की एक प्रकारची अंतर्गत ऊर्जा दिसून आली. आणि मला सुद्धा माझ्या पतीशिवाय इतर सर्व गोष्टींशिवाय लैंगिक संबंध ठेवायचे होते."

वापरासाठी संकेत

औषध एक उत्कृष्ट आणि सुरक्षित गर्भनिरोधक आहे आणि पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांसाठी सर्वोत्तम गर्भनिरोधक मानले जाते.

त्याचा कमी-डोस एकत्रित हार्मोनल प्रभाव आहे, यामध्ये योगदान देते:

• अंडाशयातून अंडी सोडण्यास प्रतिबंध करणे;
• अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण;
• मासिक पाळीचे सामान्यीकरण;
• वेदनाहीनता कमी होणे, ऍसायक्लिक अभिव्यक्ती.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्ससाठी Nuvaring वापरले जाऊ शकते, जोपर्यंत, अर्थातच, संकेतांनुसार, ट्यूमर वाढणे थांबवले नाही.

गर्भनिरोधक वापरण्याचा सल्ला दिला जात असला तरी, आपण प्रथम आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तसेच, रोगाचा कोर्स एंडोमेट्रिओसिससह सुधारतो कारण हार्मोन रिंगचा वापर केला जातो.

मासिक पाळीच्या आगमनाने, रुग्ण लक्षणीयरीत्या कमी रक्त गमावू लागतात, वेदना कमी होते आणि एंडोमेट्रियल गर्भाशयाचा थर पुनर्संचयित केला जातो.

क्रिया Nuvaring- मऊ आणि सौम्य, म्हणून यामुळे प्रणाली आणि अवयवांचे अपयश होत नाही आणि सक्रिय घटक, जेव्हा ते गर्भाशयाच्या श्लेष्मल थरात प्रवेश करतात तेव्हा स्थानिक उपचारात्मक प्रभाव पाडण्यास सुरवात करतात.

सुरक्षित दिवसांचे कॅलेंडर

शेवटच्या मासिक पाळीचा पहिला दिवस

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

जानेवारी फेब्रुवारी मार्च एप्रिल मे जून जुलै ऑगस्ट सप्टेंबर ऑक्टोबर नोव्हेंबर डिसेंबर

सायकलची सरासरी लांबी

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

मासिक पाळीचा कालावधी

2 3 4 5 6 7 8 9 10

माझा वैयक्तिक इतिहास

मासिक पाळीच्या आधी वेदना आणि अप्रिय स्राव सह, ते संपले आहे!

आमचे वाचक एगोरोवा एम.ए. सामायिक अनुभव:

जेव्हा स्त्रियांना त्यांच्या आजाराचे खरे कारण माहित नसते तेव्हा हे भयानक असते, कारण मासिक पाळीच्या समस्या गंभीर स्त्रीरोगविषयक रोगांचे आश्रयदाते असू शकतात!

सर्वसामान्य प्रमाण म्हणजे 21-35 दिवस (सामान्यत: 28 दिवस) चालणारे एक चक्र आहे, ज्यात मासिक पाळी 3-7 दिवस टिकते आणि रक्ताच्या गुठळ्या नसतात. अरेरे, आपल्या स्त्रियांच्या स्त्रीरोगविषयक आरोग्याची स्थिती केवळ आपत्तीजनक आहे, प्रत्येक दुसऱ्या स्त्रीला कोणत्या ना कोणत्या समस्या आहेत.

आज आपण एका नवीन नैसर्गिक उपायाबद्दल बोलणार आहोत जो रोगजनक जीवाणू आणि संक्रमणांना मारतो, रोगप्रतिकार शक्ती पुनर्संचयित करतो, ज्यामुळे शरीर पुन्हा सुरू होते आणि खराब झालेल्या पेशींचे पुनरुत्पादन समाविष्ट होते आणि रोगांचे कारण काढून टाकते...

विरोधाभास

काही प्रकरणांमध्ये, रिंग्जचा वापर अस्वीकार्य आहे आणि वैद्यकीय कारणांसाठी contraindicated आहे.

18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलींसाठी नुवारिंगच्या वापरावर अभ्यास केले गेले नाहीत, म्हणून, त्याची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता स्थापित केली गेली नाही. लवकर पौगंडावस्थेमध्ये डिव्हाइस वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. जर, अज्ञानामुळे, ते अद्याप वापरले गेले असेल, तर अप्रिय लक्षणे दिसल्यास, औषध रद्द करणे आणि डॉक्टरांचा सल्ला घेणे तातडीचे आहे.

सावध नियुक्ती, फायद्यांसह प्राथमिक संभाव्य जोखमींचे मूल्यांकन करण्यासाठी, गर्भनिरोधक आवश्यक आहे जेव्हा:

जर हे रोग वाढले आहेत आणि स्थिती झपाट्याने खराब झाली आहे, तर आपल्याला औषध थांबवावे लागेल आणि तज्ञाचा सल्ला घ्यावा लागेल.

दुष्परिणाम

Nuvaring वापरल्यानंतर साइड इफेक्ट्स दुर्मिळ आहेत, परंतु प्रकरणे नोंदली गेली आहेत:

बहुतेकदा, नोव्हारिंग इतर हार्मोनल एजंट्ससह एकत्रितपणे घेतल्यास साइड इफेक्ट्स होतात, जेव्हा ऍलर्जी, पुरळ, कमी सेक्स ड्राइव्ह आणि उलट्या शक्य असतात.

Nuvaring रिंग वापरण्यासाठी सूचना

आपण आपल्या स्वत: च्या हातांनी आणि घरी आरामदायक परिस्थितीत योनीमध्ये अंगठी घालू शकता.

हे करणे सोपे आहे, तुम्हाला फक्त हे करणे आवश्यक आहे:

आपण नियम आणि अनुप्रयोगाच्या पद्धतीचे उल्लंघन केल्यास, प्रभावाची प्रभावीता मोठ्या प्रमाणात कमी लेखली जाईल.

एका नोटवर! जर अंगठी चुकून तुटली असेल तर स्रावित हार्मोन्सची एकाग्रता बदलू नये. सहसा, खराब झालेली अंगठी लगेच बाहेर पडते. या प्रकरणात, ते ताबडतोब नवीनसह पुनर्स्थित करण्याचा सल्ला दिला जातो.

वापरण्याच्या अटी

अंगठी पडली तर

महत्त्वाचे! असे घडते की अयोग्य वापरामुळे किंवा टॅम्पनसह संयुक्त काढून टाकल्यामुळे औषध अचानक बाहेर पडले. या प्रकरणात, आपण उबदार पाण्याने स्वच्छ धुवा आणि पुन्हा ठेवू शकता. आवश्यक असल्यास, आपण मासिक पाळीच्या आगमनाची वेळ बदलू शकता, उदाहरणार्थ, इच्छित दिवसांसाठी डिव्हाइस वापरून ब्रेक कमी करा.

तोंडी गर्भनिरोधकांचा वापर

जर मौखिक गर्भनिरोधक पूर्वी वापरले गेले असतील, तर अंगठीचे संक्रमण अभ्यासक्रमांमधील मध्यांतराच्या शेवटच्या, 7 व्या दिवशी केले पाहिजे.

या प्रकरणात, स्त्रियांना प्रथम गर्भधारणा नाही याची खात्री करून घेण्याचा सल्ला दिला जातो आणि त्यानंतरच सायकलच्या कोणत्याही दिवसापासून नुवारिंगचे योग्य, नियमित सेवन सुरू करा.

बाळंतपण आणि गर्भपातानंतर

जर, वैद्यकीय कारणास्तव, गर्भपाताच्या पार्श्वभूमीवर डिव्हाइसचा वापर अवांछित असेल, तर तुम्ही मासिक पाळीच्या दरम्यानच्या अंतराने गर्भनिरोधकाची वेगळी पद्धत निवडू शकता.

प्रसूतीनंतरच्या काळात किंवा शस्त्रक्रियेनंतर (गर्भपात), नुव्हरिंगचा वापर चौथ्या आठवड्यापासून सुरू करावा. जर पहिल्या 7 दिवसांमध्ये लैंगिक संभोग झाला असेल, तर प्रथम गर्भधारणा आहे की नाही हे तपासण्याचा सल्ला दिला जातो, नंतर, जर ते वगळले असेल तर, मासिक पाळी सुरू होण्याची प्रतीक्षा करा आणि पुन्हा औषध वापरण्यास प्रारंभ करा.

याव्यतिरिक्त, गर्भनिरोधकांच्या वापरासह, स्त्रियांनी खालील नियम आणि शिफारसींकडे दुर्लक्ष करू नये:

हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरताना, वारंवारतेचे उल्लंघन करणे आणि 3 आठवड्यांचा कालावधी ओलांडण्याची शिफारस केलेली नाही. जर मिनी-गोळ्या आधी वापरल्या गेल्या असतील, तर दुसऱ्या दिवशी लगेच गर्भनिरोधक रिंग घातली पाहिजे किंवा अतिरिक्त अडथळा पद्धती वापरून 7-दिवसांच्या विश्रांतीची प्रतीक्षा करा.

डोस

मासिक पाळीच्या रक्तस्रावाच्या 1 व्या दिवशी रिंगचा परिचय करून महिन्यातून एकदा वापरण्याची शिफारस केली जाते. जर मागील मासिक पाळीत हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर केला नसेल तर सायकलच्या 2-5 व्या दिवशी नुव्हरिंग सुरू केले जाऊ शकते.

तुम्हाला माहीत आहे का?

बहुतेक औषधांचा तोटा म्हणजे साइड इफेक्ट्स. बर्याचदा, औषधे गंभीर नशा करतात, त्यानंतर मूत्रपिंड आणि यकृताच्या कार्यामध्ये गुंतागुंत निर्माण करतात. अशा औषधांचे दुष्परिणाम टाळण्यासाठी, आम्ही विशेष फायटोटॅम्पन्सकडे लक्ष देऊ इच्छितो.

योनीमध्ये रिंगचा कालावधी 3 आठवडे असतो.

बाहेर पडणे किंवा जाणूनबुजून बाहेर काढणे जास्त काळ टिकू नये. औषध नवीनमध्ये बदलणे आवश्यक नाही. जर ते सर्वसमावेशक स्थितीत असेल, तर ते कोमट पाण्याने स्वच्छ धुवा आणि पुढील तीन तासांत पुन्हा प्रवेश करणे पुरेसे आहे.

ओव्हरडोज

तीन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ योनीमध्ये राहिल्यास, औषध वापरताना डॉक्टर जास्त प्रमाणात सूचित करत नाहीत.

काही प्रकरणांमध्ये, मळमळ, उलट्या, योनीतून थोडासा रक्तस्त्राव होऊ शकतो, परंतु प्रथमच औषध वापरणाऱ्या मुलींमध्येच हे लक्षात येते.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

तुम्ही काही औषधे एकाच वेळी घेतल्यास औषधाचा परिणाम कमी होऊ शकतो:

1. जर सहवर्ती थेरपी करणे आवश्यक असेल तर, नोव्हारिंग घेत असताना, आपण प्रथम डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा जेणेकरून नंतर प्रतिकूल प्रतिक्रिया येऊ नयेत.
2. अनेक एजंट्समुळे अॅसायक्लिक रक्तस्त्राव होऊ शकतो. एकत्र घेऊ नये. अँटीफंगल "स्पर्मिसाइड" सह घेत असताना अंगठी तोडणे देखील शक्य आहे.
3. सपोसिटरीजच्या संयोगाने वापरल्यास, परस्परसंवादातून अप्रिय परिणाम टाळण्यासाठी, इतर योनि गर्भनिरोधक वापरण्यापूर्वी सूचनांचा अभ्यास करणे महत्वाचे आहे.

टॅम्पन्स आणि पॅड्सचा नकारात्मक परिणाम होणार नाही आणि नुव्हरिंगच्या प्रभावावर परिणाम होणार नाही, जरी असे घडते की रिंग अपघाताने काढून टाकली जाते, एकत्र टॅम्पॉन काढून टाकणे.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात प्रवेश

नुवारिंगची रचना स्त्री शरीराला अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण करण्यासाठी केली गेली आहे.

गर्भधारणेच्या प्रारंभासह औषध वापरू नका, हे माहित होताच.

या स्थितीत, नवजात मुलांमध्ये दोष शोधण्याची प्रकरणे नसतानाही, वेळेत गर्भनिरोधक थांबवणे महत्वाचे आहे.

नुवारिंग हे योनीमध्ये स्थानिक पातळीवर प्रशासित केले जाते आणि ते सुरक्षित मानले जाते, परंतु स्तनपान करताना ते वापरणे उचित नाही. सक्रिय घटक स्तनपान करवण्यावर नकारात्मक परिणाम करतात, आईच्या दुधाचे उत्पादन कमी करतात.

हे ज्ञात आहे की चयापचय, स्टिरॉइड्स आईच्या दुधात उत्सर्जित होतात, जरी मुलांच्या आरोग्यावर नकारात्मक प्रभाव सिद्ध झालेला नाही.

मुलांसाठी रिसेप्शन

मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये नुवारिंगचा वापर अवांछित आहे, कारण सुरक्षिततेचा अभ्यास केला गेला नाही आणि सिद्ध झाला नाही.

विशेष सूचना

• मॉस्को मध्ये - 1097 रूबल;
• सेंट पीटर्सबर्ग मध्ये - 1135 घासणेपॅकेजिंगसाठी;
• निझनी नोव्हगोरोड मध्ये - 1351 घासणे;
• नोवोसिबिर्स्क मध्ये - 1476 घासणे.

आपण वेबसाइटवर ऑनलाइन फार्मसीद्वारे Nuvaring डिव्हाइस खरेदी करू शकता - wer.ru साठी 1307 घासणे, Europharm मध्ये - साठी 3699 घासणे.