Менопур

Активно вещество

Менотропини (Menotropina)

ATX

G03GA02 Менотропини

Фармакологична група

Хормони на хипоталамуса, хипофизната жлеза, гонадотропини и техните антагонисти

Условия за съхранение

На защитено от светлина място, при температура не по-висока от 25°C. Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща

2 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, посочен върху опаковката.2000-2017г. Регистър на лекарствата на Русия

Показания

При жените: безплодие, причинено от хипоталамо-хипофизни нарушения (хипогонадотропен хипогонадизъм), неадекватно узряване на фоликула (недостатъчност). жълто тяло), контролирана суперовулация с ин витро оплождане(в комбинация с човешки hCG). При мъжете: инхибиране на сперматогенезата (азооспермия, олигоастеноспермия, причинена от първичен или вторичен хипогонадотропен хипогонадизъм).

Противопоказания

Свръхчувствителност, тумори на хипоталамо-хипофизната област, хиперпролактинемия, заболявания на бъбреците и панкреаса; За жени - бременност, овариална хипертрофия и кисти, поликистозни яйчници, кървене от маткатанеизвестна етиология, естроген-зависими тумори на матката, яйчниците, млечните жлези, маточни фиброиди, първична недостатъчностяйчници, анормално развитие на гениталните органи; За мъже - рак простатната жлезаили други андроген-зависими тумори.

Предпазни мерки

Преди започване на лечението е необходимо да се изключат екстрагенитални ендокринопатии. По време на терапевтичния период е необходимо ежедневно хормонално наблюдение и ултразвук на развиващите се фоликули (отговорът на яйчниците може да се оцени чрез цервикалния индекс). Ако има заплаха от синдром на овариална хиперстимулация, менотропините се отменят.Не смесвайте с други лекарства в една и съща спринцовка.При мъже с високо ниво FSH менотропините са неефективни в кръвта.Приготвеният разтвор на лекарството се използва незабавно.

Странични ефекти

Синдром на овариална хиперстимулация (с възможно развитие големи кистияйчници, асцит, хидроторакс, тромбоемболия, олигурия, хипотония), многоплодна бременност, диспептични симптоми (гадене, повръщане), треска, артралгия, масталгия, гинекомастия (при мъже), кожен обрив, уртикария (образуване на антитела при продължителна употреба).

1 бутилка от лекарството съдържа фоликулостимулиращ хормон 75 IU и лутеинизиращ хормон 75 IU.

Форма за освобождаване:

Лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор в бутилка от 2 ml в картонена кутия; в комплект с разтворител - разтвор на натриев хлорид 0,9% 1 ml. В тази позиция лекарството се отпуска БЕЗ ОПАКОВКА - 1 бутилка с лиофилизат и 1 бутилка с разтворител.

Фармакологичен ефект:

Menopur е препарат на човешки менопаузен гонадотропин (hMG), висока степенпочистване. Принадлежи към групата на меноторопините, съдържа FSH и LH в съотношение 1:1. Лекарството се получава от урината на жени след менопауза.

При жените лекарството предизвиква повишаване на нивото на естроген в кръвта и стимулира растежа и узряването на яйчниковите фоликули и пролиферацията на ендометриума.

При мъжете употребата на Менопур води до повишаване на концентрацията на тестостерон в кръвта и стимулира сперматогенезата, засягайки клетките на Сертоли на семенните тубули.

Показания за употреба:

За жени:

• безплодие, причинено от хипоталамо-хипофизни нарушения (за да се стимулира растежа на един доминантен фоликул);
• при извършване на асистирани репродуктивни техники за зачеване (стимулиране на растежа на множество фоликули).

За мъже:

• стимулиране на сперматогенезата при азооспермия или олигоастеноспермия, причинена от първичен или вторичен хипогонадотропен хипогонадизъм (в комбинация с терапия с човешки хорионгонадотропин, например Choragon).

Начин на употреба и дозировка:

Лекарството се прилага интрамускулно или подкожно. Инжекционният разтвор се приготвя непосредствено преди приложение, като се използва приложеният разтворител.

• За жени:

При безплодие, причинено от хипоталамо-хипофизни нарушения, за да се стимулира растежа на един доминантен фоликул.

Режимът на дозиране на лекарството се определя индивидуално. Оптималната доза на лекарството и продължителността на лечението се избират въз основа на ултразвук на яйчниците, определяне на нивото на естроген в кръвта, както и клинично наблюдение. За узряването на фоликула се съди по повишаването на нивото на естроген в кръвта.

Началната доза Menopur е 75-150 IU (1-2 бутилки/ден). Ако яйчниците не реагират, дозата постепенно се увеличава, докато нивото на естроген в кръвта се повиши или фоликулите растат. Дозата остава непроменена, докато концентрацията на естроген достигне предовулаторното ниво. Ако нивата на естроген се повишават бързо в началото на стимулацията, дозата на лекарството трябва да се намали.

За да се предизвика овулация, 5 000-10 000 IU hCG се прилага еднократно 1-2 дни след последната инжекция Menopur.

• За мъже:

За стимулиране на сперматогенезата се прилагат 1000-3000 IU hCG 3 пъти седмично до нормализиране на нивата на тестостерон в кръвта. След това в продължение на няколко месеца се прилага Menopur 75-150 IU (1-2 бутилки) 3 пъти седмично.

Противопоказания за Menopur:

• заболявания щитовидната жлезаи надбъбречните жлези;
• тумори на хипоталамо-хипофизната област;
• хиперпролактинемия;
• постоянно уголемяване на яйчниците или кисти, които не са свързани със синдром на поликистозни яйчници;
• аномалии в развитието на гениталните органи или маточни фиброиди, несъвместими с бременността;
• вагинално кървене с неизвестна етиология;
• рак на матката, яйчниците или млечните жлези;
• първична недостатъчност на яйчниците;
• рак на простатата или други андроген-зависими тумори при мъже;
• бременност;
• период на кърмене;
• повишена чувствителносткъм менотропини (лекарства, съдържащи LH и/или FSH) и други компоненти на лекарството.

Специални инструкции:

Преди да се предпише Menopur, се препоръчва да се проведе подходящо лечение при наличие на съпътстващ хипотиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност, хиперпролактинемия, тумори на хипоталамо-хипофизната област, корекция на хемоконцентрацията.

Преди започване на лечение на безплодието трябва да се оцени състоянието на яйчниците (ултразвук и нива на естрадиол в кръвната плазма). По време на лечението тези изследвания трябва да се провеждат ежедневно или през ден.

Трябва да се има предвид, че по време на употребата на hMG лекарства е възможно развитието на овариална хиперстимулация, която става клинично изразена след прилагането на hCG лекарства с цел овулация и се проявява в образуването на кисти на яйчниците. голям размер. В този случай може да се появи асцит, хидроторакс, придружен от олигурия. артериална хипотонияи тромбоемболичен синдром.

При поява на първите признаци на овариална хиперстимулация (коремна болка, палпируеми или ултразвуково установими образувания в долната част на корема) лечението трябва да се прекрати незабавно!

Ако се развие хиперстимулация на яйчниците, hCG не трябва да се прилага с цел овулация.

При лечение с hMG лекарства често се развива многоплодна бременност.

При мъжете с високо ниво на FSHв кръвта (което показва първична тестикуларна недостатъчност) Menopur обикновено е неефективен.

Условия за съхранение:

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура не по-висока от 25 ° C.

Лекарствена форма:  Съединение: 1 бутилка лиофилизат съдържа:

Активни вещества:менотропини 75 IU, което отговаря на 75 IU FSH, 75 IU LH. Помощни вещества:лактоза монохидрат 20 mg, полисорбат-20 0,1 mg, натриев хидроксид 0,0008 mg - 0,003 mg, солна киселина 0 mg - 0,0005 mg.

1 ампула разтворител (0,9% разтвор на натриев хлорид) съдържа: натриев хлорид 9 mg, солна киселина 0,007 mg - 0,02 mg, вода за инжекции до 1 ml.

Описание: лиофилизат:бяла или почти бяла лиофилизирана маса; разтворител:безцветен прозрачен разтвор. Фармакотерапевтична група:Фоликулостимулиращ агент. ATX:  

G.03.G.A.02 Гонадотропин при менопауза

Фармакодинамика:Менопур ® е високо пречистен препарат от менопаузен човешки гонадотропин (HMG). Лекарство. принадлежи към групата на менотропините, съдържа фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони в съотношение 1:1, получен чрез екстракция от урината на жени след менопауза. Менопур ® стимулира растежа и узряването на яйчниковите фоликули, повишава нивата на естроген, стимулира ендометриалната пролиферация. Лечение с Менопур ® обикновено се комбинира с прилагане на лекарства с човешки хорионгонадотропин (hCG), за да се индуцира окончателното узряване на фоликулите и началото на овулацията. Фармакокинетика:- засмукване:максимална концентрация FSH (Cmax) в плазмата се постига в рамките на 7 часа след подкожно или интрамускулна инжекция.

- разпространение:обемът на разпределение след многократни дози от 150 IU за 7 дни е 8,9 ± 3,5 IU/L при подкожно приложение и 8,5 ± 3,2 IU/L при интрамускулно приложение.

- метаболизъм:не е проучван.

- екскреция:концентрацията на FSH в кръвта постепенно намалява. Полуживотът е 30 ± 11 часа при подкожно приложение и 27 ± 9 часа при интрамускулно приложение. Екскретира се главно чрез бъбреците.

Показания: Сред жените:

Ановулация при синдром на поликистозни яйчници (ако терапията с кломифен е неефективна),

Контролирана овариална хиперстимулация за индуциране на растежа на множество фоликули по време на асистирани репродуктивни технологии (ART).

За мъже:

Стимулиране на сперматогенезата при азооспермия или олигоастеноспермия, причинена от първичен или вторичен хипогонадотропен хипогонадизъм (в комбинация с препарати от човешки хорионгонадотропин (hCG).

Противопоказания:- постоянно уголемяване на яйчниците, кисти на яйчниците (които не са причинени от синдром на поликистозни яйчници);

Аномалии в развитието на половите органи, маточни фиброиди, несъвместими с бременността;

Метрорагия и друго кървене с неизвестна етиология;

Рак на яйчниците, матката и/или гърдата;

Рак на простатата, тумор на тестисите;

Висока концентрация на FSH при първична яйчникова недостатъчност;

Бременност и кърмене;

Тумори на хипоталамо-хипофизната област;

Андроген-зависими тумори;

Свръхчувствителност към лекарството или неговите компоненти.

Ако имате някое от изброените заболявания, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да приемете лекарството.

Внимателно:Вижте раздел „Специални инструкции“. Бременност и кърмене:Менопур ® Противопоказан за бременни и кърмещи жени. Начин на употреба и дозировка:Менопур ® може да се прилага интрамускулно или подкожно. Подкожният начин на приложение е за предпочитане, тъй като осигурява най-голяма абсорбция лекарствено вещество. Лечението с лекарството трябва да се извършва само под наблюдението на лекар с подходяща специализация и опит в лечението на безплодие.

Препоръки за приготвяне на разтвора: инжекционният разтвор трябва да се приготви непосредствено преди приложение, като се използва приложеният разтворител. Трябва да се избягва внезапно разклащане. Разтворът не е подходящ за употреба, ако съдържа неразтворени частици или е непрозрачен. Дозата на лекарството, описана по-долу, е една и съща както за подкожно, така и за интрамускулно приложение.

Дозата трябва да се коригира индивидуално в зависимост от отговора на яйчниците. Това изисква проследяване на отговора на яйчниците към терапията само под формата на ултразвук и за предпочитане в комбинация с динамично измерване. концентрации на естрадиол.

Ановулация (включително синдром на поликистозни яйчници):

Целта на лечението с Менопур е ® е развитието на един зрял фоликул, от който ще се освободи овоцит след прилагане на hCG лекарства.

Лечението обикновено започва през първите 7 дни менструален цикълс доза от 75-150 IU (1-2 бутилки от лекарството) на ден в продължение на една седмица. При липса на отговор на яйчниците дозата постепенно се увеличава с 37,5 IU не повече от 1 път седмично, докато се регистрира повишаване на нивата на естроген в кръвта или фоликуларен растеж, но не повече от 75 IU. Максимум дневна дозане трябва да надвишава 225 ME. Ако не се постигне терапевтичен отговор в рамките на 4 седмици, лечението трябва да се прекрати и да се започне нов цикъл с по-високи начални дози. Пациентите се съветват да използват бариерни методиконтрацепция до следващата менструация.

Ако се постигне оптимален отговор на терапията, трябва да се приложи еднократна инжекция от 5 000 - 10 000 IU hCG в деня след последната доза Menopur. ® . На пациента се препоръчва да има полов акт или да се подложи на процедурата вътрематочна инсеминацияв деня на прилагане на hCG и в деня след приложението.

За стимулиране на растежа на множество фоликули по време на асистирани репродуктивни технологии (АРТ) Menopur ® трябва да се започне приблизително 2 седмици след началото на лечението с агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH). Препоръчителна начална дневна доза Менопур ® е 150-225 IU през първите 5 дни от лечението.

Ако няма отговор от страна на яйчниците, дозата може постепенно да се увеличи. Промените в дозата не трябва да надвишават 150 IU наведнъж. Максимална дневна доза Менопур ® не трябва да надвишава 450 IU, в повечето случаи лекарството не трябва да се прилага повече от 20 дни.

Ако режимът на лечение не включва предварителна употреба на GnRH агонисти, прилагане на Menopur ® трябва да започне на 2 или 3 ден от менструалния цикъл. Препоръчителният начин на приложение и същите дози от лекарството, както е описано по-горе. Когато се постигне оптимален отговор на терапията, трябва да се приложи еднократна инжекция от 10 000 IU hCG, за да се предизвика окончателното узряване на фоликула и да се подготви освобождаването на пълноценна яйцеклетка. Пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани в продължение на две седмици след приложението на hCG. Ако има прекомерна реакция към лечението с Menopur ® Терапията трябва да се спре, приложението на hCG трябва да се преустанови и да се използват бариерни методи за контрацепция до следващата менструация.

за хипогонадотропен хипогонадизъм Menopur се използва за стимулиране на сперматогенезата ® се предписва, ако предишна терапия с hCG лекарства е причинила само андрогенна реакция без признаци на повишена сперматогенеза.

В този случай лечението продължава с прилагане на 2000 IU hCG 2 пъти седмично заедно с инжекциите на лекарството Menopur ® 75 IU 3 пъти седмично. Лечението по този режим трябва да продължи най-малко 4 месеца; ако е неефективно, лечението продължава с прилагане на hCG 2000 IU 2 пъти седмично и 150 IU Menopur ® 3 пъти седмично.

Състоянието на сперматогенезата трябва да се оценява ежемесечно и ако няма положителни резултати през следващите 3 месеца, лечението трябва да се преустанови.

При идиопатична нормогонадотропна олигоспермия се прилагат седмично 5000 IU hCG и 75-150 IU Menopur ® 3 пъти седмично в продължение на 3 месеца, за стимулиране на сперматогенезата се прилагат 1000 - 3000 IU hCG 3 пъти седмично, докато концентрацията на тестостерон в кръвта се нормализира. След това, в продължение на няколко месеца, 3 пъти седмично, 75-150 IU Menopur ® .

Странични ефекти:

	Често (от > 1/100 до< 1/10)
От пикочно-половата система	синдром на овариална хиперстимулация (OHSS), болка в долната част на корема.
От външната страна нервна система	главоболие
От външната страна храносмилателната система	коремна болка, гадене, метеоризъм
Общи реакциии реакции на мястото на инжектиране	болка, подуване и дразнене на мястото на инжектиране

Мъжете могат да получат гинекомастия. Най-сериозният страничен ефект е синдромът на овариална хиперстимулация и свързаните с него усложнения: тромбоемболичен синдром и усукване на яйчниците.

Ако някоя от посочените в инструкциите нежелани реакции се влоши или забележите други странични ефектине е посочено в инструкциите, моля, информирайте Вашия лекар.

Предозиране: Случаи на предозиране не са известни, но в такива ситуации трябва да се очаква развитието на OHSS и тромбоемболични усложнения. Симптоми на OHSS- уголемени яйчници, болка в долната част на корема, гадене, повръщане, диария, наддаване на тегло, олигурия, асцит, хидроторакс, хемоперитонеум, хемоконцентрация, задух - обикновено не се изисква допълнително лечениеи изчезват сами в рамките на 2-3 седмици. За повече подробности вижте раздела „Специални инструкции“.Взаимодействие: Лекарството не трябва да се смесва в една спринцовка с други лекарства!

Едновременна употреба на Менопур ® и кломифен цитрат може да доведе до засилен растежфоликули, въпреки че няма клинични данни за комбинираното приложение на тези лекарства. Когато се предписват агонисти на GnRH за намаляване на присъщата активност на хипофизната жлеза, трябва да се предписва Menopur ® в по-високи дози за постигане на желания фоликуларен отговор.

Специални инструкции:Преди започване на лечението се препоръчва да се направи спермоанализ на сексуалния партньор; ако е необходимо, лекувайте хипотиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност, хиперпролактинемия, тумори на хипофизната жлеза или хипоталамуса. Гинекологичен прегледкогато яйчниците са увеличени, те се извършват много внимателно, за да се избегне разкъсване на кисти на яйчниците.

След стимулиране на узряването на фоликулите и овулацията се увеличава възможността за многоплодна бременност по време на естественото зачеване. В случай на ART, вероятността от многоплодна бременност зависи от броя на инжектираните яйцеклетки.

Трябва да се има предвид възможността за извънматочна бременност, особено при заболявания фалопиевите тръбив анамнезата. Честота на ранни и спонтанни аборти по време на бременност след лечение с Menopur ® , по-висока, отколкото при здрави пациенти, но сравнима с тази при безплодие с друга етиология.

Не е установена връзка между употребата на Менопур ® и появата или развитието на доброкачествени или злокачествени новообразуваниярепродуктивни органи.

Честота на поява вродени аномалииразвитието при новородени по време на АРТ е малко по-високо, отколкото по време на зачеването естествено. Това обаче е по-вероятно поради индивидуални характеристикиродители (възраст, характеристики на спермата и т.н.), отколкото с Menopur ® .

Трябва да се помни, че при пациенти с индекс на телесна маса > 30 kg/ м2 рискът от развитие на тромбоемболични усложнения се увеличава.

Лечението с менотропинови лекарства може да доведе до развитие на синдром на овариална хиперстимулация (OHSS), който става клинично изразен след прилагане на hCG лекарства и се проявява в образуването на големи кисти на яйчниците. Това е съчетано с натрупване на течност в коремна кухина(асцит), плеврална кухина(хидроторакс), придружен от намаляване на обема на отделената урина (олигурия), намаление кръвно налягане(хипотония) и блокиране кръвоносни съдове(тромбоемболичен феномен). Най-често OHSS се появява на 7-10-ия ден след овулацията, стимулирана от приложението на hCG (по-рядко по време на ART).

При първите признаци на СОХС (болка в корема, палпирана от лекар или открита чрез ултразвук обемни образуваниядолната част на корема) лечението трябва да се прекрати незабавно!

При наличие на бременност гореописаните явления се влошават и продължителността им се увеличава, което може да застраши живота на пациентката.

В случай на развитие на OHSS, hCG не трябва да се прилага с цел овулация. По време на АРТ рискът от OHSS може да бъде намален, ако съдържанието на всички фоликули се аспирира преди овулацията.

По време на периода на лечение FSH е неефективен при мъже с високи концентрации в кръвта.

Менопур ® не оказва отрицателно влияние върху способността за шофиране и работа с други машини.

Форма на освобождаване/дозировка:Лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор.Пакет: Бутилка с лиофилизат: 75 IU лиофилизат в прозрачна стъклена бутилка тип 1, запечатана с гумена запушалка с алуминиева ролка и отчупваща се капачка.

Ампула с разтворител: 1 ml разтвор в безцветни стъклени ампули тип 1 с възможно цветно кодиране под формата на цветна точка и/или един или повече пръстени.

5 бутилки лиофилизат и 5 ампули разтворител в блистерна опаковка. Един или два блистера с инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение:При температура не по-висока от 25 °C.

Да не се замразява.

Приготвеният разтвор се съхранява не повече от 28 дни при температура не по-висока от 25 ° C. Неизползваният разтвор трябва да се унищожи.

Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща: Лиофилизат: 2 години.

Разтворител: 3 години.

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за отпускане от аптеките:По лекарско предписание Регистрационен номер: P N015764/01 Дата на Регистрация: 19.05.2009 / 11.09.2012 Срок на годност:Безсрочен Собственик Удостоверение за регистрация: Ferring GmbH Германия Производител:   Представителство:  FERRING PHARMACETICALS LLC Русия Дата на актуализиране на информацията:   2016-08-24 Илюстрирани инструкции

Достатъчно голям брой семейни двойкистрада от безплодие. Съвременна медицинаима голям потенциал за решаване на този проблем, но пациентите трябва да разберат, че терапията ще бъде дългосрочна. "Менопур" е лекарствен продукт, който се използва и при лечение на безплодие. В тази статия ще се опитаме да разберем какъв е неговият механизъм на действие и какви са показанията за употреба.

Форма на освобождаване и състав на лекарството "Menopur"

Продуктът се предлага в ампули.

Състав: основното вещество е фоликулостимулиращ и лутеинизиращ хормон (LH) в съотношение 1:1.

Допълнителни компоненти:

• Лактоза монохидрат.
• Полисорбат 20.
• Натриев хидроксид.
• Солна киселина.

Към лекарството е включена и ампула с разтворител, който съдържа натриев хлорид и разредена солна киселина за създаване на нормално ниво pH.

Лекарството се произвежда в картонена кутия, която съдържа 5 ампули с лекарство и 5 с разтворител.

Лекарството "Menopur" съдържа специално пречистен човешки менопаузен гонадотропин. Получава се от урината на женската половина от човечеството след преминаване на менопаузата. Когато лекарството "Menopur" се въведе в тялото на жената (прегледите и резултатите от многобройни изследвания потвърждават това), се стимулира производството на естроген и узряването на фоликулите. Освен това в ендометриума възникват пролиферативни процеси.

Ако дадете лекарството на мъж, нивото на тестостерон в тялото му се повишава. Също така дадено лекарствостимулира сперматогенезата поради ефекта си върху клетките на семенните тубули.

"Menopur": показания за употреба

Мъжете също се съветват да използват Menopur. Прегледите и резултатите от лечението потвърждават неговата ефективност при азооспермия и олигоастеноспермия, които са причинени от първични или вторични, но само лекарството трябва да се комбинира с друго лекарство на човешки хорион гонадотропин - hCG.

"Menopur": правилният метод за жени

На жените се препоръчва да преминат курс на инжекции за безплодие, което се дължи на проблеми във функционирането на областите на мозъка, отговорни за производството на женски хормони. За всяка жена дозата се избира индивидуално. Оптимално количествоЛекарството и курсът на лечение се определят само след приключване на всички изследвания:

• Ултразвук на яйчниците.
• Определяне на нивото на женските хормони в кръвта на пациента.
• Всички необходими изследвания.
• Разговори с лекар.

Започнете да приемате лекарството "Menopur" (прегледите и резултатите от лечението са доказателство за това) с 1-2 бутилки на ден (75-150 IU). Ако яйчниците не реагират, дозата трябва постепенно да се увеличава, докато нивата на естроген започнат да се повишават заедно с растежа на фоликулите. След това дозата се поддържа на това ниво, докато нивото на естроген в кръвта стане същото като преди овулацията. Ако нивата на естроген се покачат твърде бързо, дозата се намалява.

За да се предизвика овулация, 5 000-10 000 IU hCG се прилагат веднъж през ден или поне два дни след последната инжекция Menopur.

"Менопур" за силната половина на човечеството

" Menopur" за мъже (прегледите и резултатите от употребата показват това) се препоръчват за стимулиране на процеса на образуване на сперматозоиди. Лекарството се прилага в количество от 1000-3000 IU hCG три пъти седмично, докато нивото на тестостерона в кръвта се нормализира.

След това трябва да се достави и лекарството мъжко тялотри пъти седмично, но в количество от 1-2 бутилки (75-150 IU) в продължение на няколко месеца.

Противопоказания за употреба

"Menopur" е отлично лекарство, но има свои собствени противопоказания за употреба, за които всеки пациент трябва да знае, преди да започне терапия, за да информира своя лекар за тях и заедно с него да избере заместител или правилна доза. Не се препоръчва приема на лекарството при следните патологии:

• Проблеми с надбъбречните жлези и щитовидната жлеза.
• Туморни неоплазми в хипоталамо-хипофизната област.
• Хиперпролактинемия.
• Увеличаване на размера на яйчниците или наличие на киста, което не е свързано със симптома на поликистозни яйчници.
• Кървене от влагалището с неизвестен характер.
• Аномалии в развитието на гениталните органи.
• Маточни фиброиди, които не са съвместими с раждане.

• Ракови тумори в матката, яйчниците, млечните жлези.
• Етап 1 на яйчникова недостатъчност.
• Бременност и кърмене.

"Menopur" за стимулиране на суперовулацията

Преди да започнат IVF, на жените се предписва лекарство, което ще помогне за стимулиране на суперовулацията. Има много такива лекарства: Diferelin, Cetrotide, Puregon и много други.

"Menopur" за мъж в протокола за IVF се счита за един от ефективни лекарствакоето показа добри резултатислед процедурата. Лекарят ще ви помогне да изберете правилния протокол за всеки отделен случай. Специалистът ще вземе предвид всички проведени изследвания и ще избере правилния курс и дозировка, която ще помогне за увеличаване положителен резултатот IVF процедура няколко пъти.

"Менопур" и неговите странични ефекти

След употребата на лекарството "Menopur", прегледите и резултатите от IVF в повечето случаи са положителни, това направи много семейства щастливи.

Трябва обаче да запомните, че има и странични ефекти:

1. От храносмилателната система: повръщане, гадене и метеоризъм.
2. От външната страна ендокринна система: повишена екскреция на естроген в урината, болка в долната част на корема. Мъжете могат да получат гинекомастия.
3. От външната страна метаболитни процеситяло: сгъстяване на кръвта, водно-електролитни нарушения, асцит и хидроторакс.
4. Освен това, по време на периода на употреба на лекарството, много пациенти наблюдават прояви алергична реакция, както и подуване и сърбеж на мястото на инжектиране.

"Menopur": специални инструкции за употреба

Преди да започне лечение, всяка жена и мъж трябва да знаят, че има много ограничения и предупреждения. Инструкциите за употреба, приложени към лекарството, предоставят подробна информация за всичко това. Цената (прегледите я отбелязват като доста висока, но не прекомерна) варира между 1500 рубли на инжекция. Въпреки това, лекарството е ефективно и е позволило на много семейства да изпитат родителско щастие.

Преди употреба е необходимо да се изключат овариално изтощение или синдром на резистентност, екстрагенитални ендокринопатии.

Също така, всяка жена, която се подлага на стимулация с Menopur (прегледите на пациентите специално отбелязват този факт), трябва да знае, че резултатът може да бъде многоплодна бременност.

Ако пациентът покаже признаци на хиперстимулация на яйчниците, лечението трябва да се спре незабавно. Това може да бъде показано от болка в долната част на корема, както и от ултразвук. По време на терапевтична терапияНеобходимо е всеки ден да се следят нивата на хормоните и да се прави ултразвук на развиващите се фоликули.

Ако бременността вече е настъпила, симптомите на прекомерна хиперстимулация могат да се увеличат значително и да се наблюдават при пациента доста за дълго време, което може да представлява сериозна заплаха за живота й.

По време на терапия при мъже, с висока концентрация FSH в кръвта, менотропините няма да покажат положителни резултати.

"Menopur": прегледи

В момента много жени не могат да забременеят по естествен път, поради което се съгласяват на процедурата IVF, която им дава шанс да имат дете. Но това не дава 100% резултат от първия път, така че трябва да извършите процедурата няколко пъти. Но не всяка жена има такава възможност, тъй като не е евтина. За да се даде възможност на жените да забременеят за първи път в резултат на IVF, е разработено лекарството Menopur 300 IU. Прегледите и резултатите от терапията са изключително положителни. Лекарството увеличава шансовете за забременяване няколко пъти.

Лекарството дава много добри резултати след терапията, прегледите на пациентите са само положителни, единственото нещо, което плаши много от тях, е многоплодната бременност, която може да настъпи след курс на терапия с Menopur. Има и много противопоказания и странични ефекти, но ако винаги сте под наблюдението на лекар, който ще наблюдава състоянието на пациента и ще контролира дозата, тогава всички нежелани прояви няма да бъдат ужасни.

В заключение бих искал да кажа: желанието на жената да има дете е толкова голямо, че тя е готова на всичко, само за да познае щастието на майчинството. Следователно терапията Menopur с всичките си странични ефектиТя не се страхува. Но си струва да запомните, че необмисленото решение и неконтролираната употреба на лекарството може да доведе до много сериозни и непоправими последици. Само лекарят трябва да премине през този път заедно с жената и да направи всичко възможно, за да получи положителен резултат.

Защо е необходимо лекарството "Menopur"? Инструкциите за лекарството, неговите методи на употреба и дозировка ще бъдат описани в тази статия. От него ще научите и какви показания има това лекарство, дали има странични ефектии противопоказания, какво казват пациентите за него, каква е цената му и т.н.

Състав, форма на освобождаване на лекарствения продукт

В каква форма се продава лекарството "Menopur"? Инструкциите за употреба на лекарството съдържат информация, че това лекарствосе предлага под формата на лиофилизат, който е предназначен за приготвяне на разтвор за интравенозно или

Лекарството е бял или практически бял брикет без мирис. Той също така идва с безцветен и прозрачен разтворител.

Какво съдържа лекарството "Menopur"? Инструкциите казват това активно веществоЛекарството е фоликулостимулиращо и включва също Помощни веществапод формата на полисорбат 20, лактоза монохидрат, натриев хидроксид и солна киселина.

Разтворителят е разтвор (изотоничен).

Опаковка на лекарството

Лекарството се продава в бутилки от 2 ml. Заедно с него идва разтворител (ампула с 1 ml вещество). Една картонена опаковка може да съдържа 5 или 10 комплекта.

Фармакологично действие на лекарството

Какво представлява лекарството "Menopur"? Инструкциите за употреба показват, че това лекарство е високо пречистен човешки гонадотропин (менопауза). Принадлежи към групата на меноторопините, като също така съдържа LH и FSH в съотношение 1 към 1. Лекарството се получава от урината на жени в постменопауза.

За нежния пол това лекарствостимулира пролиферацията на ендометриума, съзряването и растежа на яйчниковите фоликули, а също така предизвиква повишаване на нивото на естроген в кръвта.

Що се отнася до по-силния пол, това лекарство води до повишаване на концентрацията на тестостерон. В допълнение, той стимулира сперматогенезата чрез ефекта си върху клетките на тубулите (спермата).

Фармакокинетика на лекарството

Колко време е необходимо, за да се резорбира Menopur? Инструкциите посочват, че максималната концентрация на FSH в кръвта се постига приблизително 7-24 часа след интрамускулно приложение. След това обемът му постепенно намалява. Полуживотът на менотропините е 5-12 часа.

Показания за употреба на лекарството

Инструкциите за лекарството "Menopur" показват, че то може да се използва не само от представители на по-слабия пол, но и от представители на по-силния пол.

Така че, нека да разгледаме показанията за употреба при жени:

• за извършване на репродуктивни техники (спомагателни) с цел зачеване (т.е. за стимулиране на растежа на фоликулите);
• за лечение на безплодие, което е причинено от хипоталамо-хипофизни нарушения (за стимулиране на растежа на 1-ви доминантен фоликул).

За какви цели мъжете предписват лекарството Menopur? Инструкции, прегледи, приложение ще бъдат представени по-долу. Що се отнася до показанията, те включват следното:

Има ли противопоказания за лекарството?

Кога не трябва да се предписва лекарството Менопур (лиофилизат)? Инструкциите за употреба включват следните противопоказания:

• тумор на хипоталамо-хипофизната област;
• неправилно развитие на гениталните органи, както и наличието на маточни фиброиди, които са несъвместими с бременността;
• заболявания на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза;
• хиперпролактинемия;
• уголемяване на яйчниците (постоянно), поява на кисти (ако заболяването не е свързано със синдром на поликистозни яйчници);
• рак на яйчниците, матката или млечните жлези;
• вагинално кървене с неизвестен произход;
• първична недостатъчност на яйчниците;
• време на бременност;
• рак на простатата, както и други тумори (андроген-зависими) при представители на по-силния пол;
• време на лактация;
• чувствителност (повишена) към менотропини, както и лекарства, които съдържат FSH или LH.

Лекарство "Menopur": инструкции за употреба, резюме

Описанието на това лекарство е представено по-горе. Що се отнася до този раздел на статията, в него ще ви разкажем за дозировката, в която трябва да се приема въпросното лекарство.

Лекарството се прилага интрамускулно. Инжекционен разтворПригответе само преди употреба, като използвате разтворителя, включен в комплекта.

Ако лекуващият лекар не е предписал друга терапия, се препоръчва да се придържате към следния режим.

Жени

За лечение на безплодие, причинено от проблеми с хипоталамо-хипофизната област, за да се стимулира растежа на първия доминантен фоликул, дозата на лекарството се определя индивидуално. Оптималният обем на лекарството, както и продължителността на терапията, се избират въз основа на ултразвук на яйчниците, клинично наблюдение и определяне на нивата на естроген. Между другото, по последната стойност се съди за узряването на фоликула.

И така, как трябва да използвате Menopur? Методът на употреба и дозировката на лекарството винаги са посочени в приложените инструкции. Първоначалният обем на лекарството може да бъде 75-150 IU (или 1-2 бутилки на ден).

Ако няма реакции от яйчниците, тогава обемът на продукта се увеличава постепенно, докато фоликулите растат и нивата на естроген се повишават. Тази доза се оставя непроменена до момента, в който концентрацията в кръвта на последния достигне преовулаторната стойност. Ако има рязко повишаване на нивата на естроген в началото на стимулацията, препоръчително е да се намали дозата на лекарството.

След последната инжекция се прилагат 5-10 хиляди IU hCG еднократно, 2 дни по-късно. Това се прави, за да се предизвика овулация.

За мъже

Как представителите на по-силния пол трябва да използват лекарството "Menopur"? Инструкциите казват, че за стимулиране на сперматогенезата мъжете трябва да прилагат 1-3 хиляди IU hCG три пъти седмично. Това се прави до нормализиране, след което в продължение на няколко месеца лекарството се прилага три пъти седмично по 75-150 IU (или 1-2 бутилки).

Странични ефекти от употребата на лекарството

Сега знаете колко Менопур трябва да се прилага. Инструкции, приложение, прегледи са представени в тази статия. Бих искал обаче да отбележа, че това лекарство може да причини редица странични ефекти.

• Ендокринна система: повишена (рязка) екскреция на естроген в урината, масталгия, образуване на кисти на яйчниците, умерено уголемяване на яйчниците, гинекомастия (при силния пол).
• Храносмилателен тракт: повръщане, колики, гадене.
• Локални реакции: зачервяване, подуване и сърбеж на мястото на инжектиране.
• Алергия: треска, артралгия, образуване на антитела, което води до намаляване на ефективността на лечението.
• Други: олигурия, наддаване на тегло, ниско кръвно налягане, многоплодна бременност.

Трябва също да се отбележи, че употребата на въпросното лекарство може да причини появата на K ранни признациТакива отклонения включват болка (силна) в долната част на корема, повръщане, асцит, наддаване на тегло, гадене, хиповолемия, нарушена електролитен баланс, хидроторакс, повишен брой червени кръвни клетки, хемоперитонеум и тромбоемболичен синдром.

Специални инструкции за употреба на продукта

Какво трябва да знаете, преди да използвате Менопур? Инструкциите и прегледите посочват, че преди да се предпише това лекарство, пациентът трябва да се подложи на подходящо лечение (при наличие на надбъбречна недостатъчност, съпътстващ хипотиреоидизъм, тумор на хипоталамо-хипофизната област, хиперпролактинемия).

Преди започване на терапия за безплодие е необходимо да се оцени състоянието на яйчниците. За целта извършват ехография, а също така проверете нивото на естрадиол в кръвта. По време на целия курс тези изследвания трябва да се провеждат през ден или всеки ден.

Трябва да се има предвид, че при използване на hMG лекарства има вероятност от развитие на овариална хиперстимулация. По правило тя става клинично изразена само след прилагане на лекарството с цел овулация и се проявява под формата на образуване на кисти големи размери. В такива случаи пациентите могат да получат хидроторакс, асцит, тромбоемболичен синдром и хипотония.

Когато се появят първите симптоми на хиперстимулация на яйчниците, лекарствената терапия трябва незабавно да се прекрати.

При лечение с hMG често възникват многоплодни бременности.

При представители на по-силния пол с високи нива на FSH в кръвта това лекарствонеефективно.

Каква е цената на лекарството?

Колко струва Menopur? Инструкциите и цената на този продукт са представени в тази статия. Цената на това лекарство е много висока. За 1 бутилка от лекарството ще трябва да платите около 1000-1400 руски рубли. Като се има предвид, че средният курс на лечение е 5-10 дни, такава терапия е много скъпа за пациента.