Колко дълго продължава овулацията е важно да знаят жените, които планират бебе. Този период се характеризира с разкъсване на фоликула и освобождаване на напълно зряла женска клетка, готова за оплождане.

Овулацията е узряването и освобождаването на яйцеклетка. В този момент тялото на жената е готово за зачеване. При полов акт с мъж има всички шансове за оплождане.

С други думи, това са няколкото дни в средата на менструалния цикъл, когато жената в репродуктивна възраст има възможност да забременее.

Когато планирате дете, е важно да знаете не само как да определите благоприятни дни, но и кога започва овулацията и колко дни продължава.

Има стандарт: това е приблизително две седмици преди началото на менструацията. Много обаче зависи от продължителността на цикъла и неговата редовност. Този метод за определяне е по-подходящ за жени с 28-дневен редовен цикъл. За тези, чийто цикъл надвишава 28 дни и е 35 дни, например, периодът преди освобождаването на яйцеклетката се увеличава съответно.

При Не редовен цикълДруги начини, които могат да помогнат:

Когато яйцето узрее, женско тялонещо сериозно става хормонални промени. В резултат на това количеството хормони в кръвта се променя, както и базалната температура (BT). Ежедневното му измерване и начертаването му ви позволява точно да определите дните, подходящи за зачеване.

Когато женската репродуктивна клетка узрее, първо има понижение, а след това рязко повишаване на температурата с няколко десети от градуса. Периодите преди освобождаването на яйцето се характеризират с по-ниски температури.

Най-високата точност при определяне на дните, благоприятни за зачеване, е с помощта на тест и ултразвукова процедура. Те обаче са по-скъпи за разлика от изготвянето на BT график.

Колко дълго продължава овулацията?

За да планирате успешно бременност, трябва да знаете колко дълго продължава овулацията при жените. Този период е около 16-32 часа.

Посочете числата по-точно, колко дълго продължава овулацията. Тук всичко е индивидуално. И заслужава да се отбележи, че 16-32 часа е подготвителният период, а разкъсването на фоликула и освобождаването на готовото яйце се случва за няколко минути.

В допълнение да се използва специални методидефиниция, една жена може да го усети по характерни особеностиако слушате внимателно тялото си.

следното:

• забележимо повишаване на сексуалното желание;
• болка в долната част на корема (повече отляво или отдясно, в зависимост от това в кой яйчник узрява яйцето);
• прозрачен лигавичен секрет (може да се появят ивици кръв).

Не по-малко важен е въпросът колко часа живее яйцето. Продължителността на живота и способността й за оплождане варират от 12 до 48 часа. След това или се опложда в присъствието на сперма, или излиза с нея менструална кръв. След слуз, спиране на вагиналното течение и други симптоми можем да говорим за спиране на овулацията.

Продължителността на живота на мъжките репродуктивни органи е до 72 часа. Ето защо благоприятно времеЗа зачеване се считат 48 часа преди и след освобождаването на женската репродуктивна клетка.

От какво зависи?

Наличието на редовно съзряване на женска клетка, веднъж на менструален цикъл, показва репродуктивно здравемомичета и способността им да забременеят.

Вариант на нормата е липсата на узряване на женска клетка за един месец в годината или узряването на две яйцеклетки в една менструален цикъл.

За колко дни овулацията е в ходпри 28-дневен цикъл или при по-голяма продължителност влияят редица фактори:

• хормонален баланс в тялото на жената;
• прием на хормонална контрацепция;
• антибактериална терапия;
• лоши навици;
• начин на живот като цяло.

Възможни са промени в процеса на узряване на репродуктивната клетка или нейното отсъствие след изкуствено прекъсване на бременността, след раждане, както и при настъпване на пременопауза.

Ако няма овулация в продължение на няколко цикъла, трябва да посетите лекар и да се подложите на преглед. Неузряването на яйцето може да показва наличието на хормонални или гинекологични проблеми.

Ранно и късно узряване на яйцето

Ранната овулация се характеризира с освобождаване на женска клетка, готова за оплождане, 7-9 дни след менструацията.

Късно възниква приблизително 10 или 8 дни преди началото на менструацията.

В някои случаи рано или късно съзряванеженската репродуктивна клетка не е отклонение от нормата. Причините варират от човек на човек и могат да включват следното:

• инфекциозни заболявания;
• хронични болести;
• стресови ситуации;
• диети;
• хормонален дисбаланс;
• излишен физическа дейностили липса на такава.

Въпросът за продължителността и периода на узряване на репродуктивната клетка, възможността за зачеване често се задава от млади жени, за да забременеят. Отчита се съзряването на яйцето важен показателспособността на женското тяло да се възпроизвежда. За да се постигне успешно зачеване, жената трябва да определи началото на овулацията и нейната продължителност.

Видео за определяне на деня на овулация

Яйцеклетка, узряла във фоликула, готова за оплождане, разрушава повърхността на яйчника и преминава през коремна кухина V фалопиева тръба. Това явление се нарича овулация. Случва се по средата менструален периоджени, но може да се измества в една или друга посока, настъпвайки на 11-ия – 21-ия ден от цикъла.

Менструален цикъл

Женският плод на 20 седмици от вътрематочното развитие вече има 2 милиона незрели яйцеклетки в яйчниците. 75% от тях изчезват скоро след раждането на момиченцето. Повечето жени имат репродуктивна възрастСъхраняват се 500 хиляди яйца. До началото на пубертета те са готови за циклично съзряване.

През първите две години след менархе ановулаторните цикли са чести. След това редовността на узряването на фоликула, освобождаването на яйцеклетката и образуването жълто тяло– цикъл на овулация. Нарушаване на ритъма на този процес възниква по време на менопаузата, когато освобождаването на яйцеклетка става все по-малко и след това спира.

Когато яйцеклетка се придвижи във фалопиевата тръба, тя може да се слее със сперматозоид - оплождане. Полученият ембрион навлиза в матката. По време на овулацията стените на матката се удебеляват и ендометриумът нараства, подготвяйки се за имплантиране на ембриона. Ако не настъпи зачеването, вътрешен слойСтената на матката се отхвърля - появява се менструално кървене.

На кой ден след менструацията настъпва овулация?

Обикновено това е средата на цикъла, като се вземе предвид първият ден на менструацията. Например, ако изминат 26 дни между първите дни на всяка менструация, тогава овулацията ще настъпи на 12-13-ия ден, като се вземе предвид денят, в който започва менструацията.

Колко дни отнема този процес?

Освобождаването на зряла зародишна клетка става бързо, хормонални променив този случай те се регистрират в рамките на 1 ден.

Едно от погрешните схващания е да вярвате, че ако имате менструация, значи цикълът непременно е бил овулационен. Удебеляването на ендометриума се контролира от естроген, а овулацията се предизвиква от действието на фоликулостимулиращия хормон (FSH). Не всеки менструален цикъл е придружен от процеса на овулация. Ето защо, когато планирате бременност, се препоръчва да се наблюдават предшествениците на освобождаването на яйцеклетката и да се използват допълнителни тестове, за да се определи. Ако ановулацията продължи дълго време, трябва да се консултирате с гинеколог.

Хормонална регулация

Овулацията възниква под влиянието на FSH, който се синтезира в предния дял на хипофизната жлеза под въздействието на регулатори, образувани в хипоталамуса. Под въздействието на FSH започва фоликуларната фаза на узряване на яйцеклетката. По това време един от фоликулните везикули става доминиращ. Увеличавайки се, достига предовулаторния стадий. В момента на овулацията стената на фоликула се разкъсва, съдържаща зряла полова клетканапуска яйчника и прониква в маточната тръба.

Какво се случва след овулацията?

Започва втората фаза на цикъла – лутеалната. Под влиянието на лутеинизиращия хормон на хипофизната жлеза, особен ендокринен орган- жълто тяло. Малко е кръгла формация жълт цвят. Жълтото тяло отделя хормони, които причиняват удебеляване на ендометриума и го подготвят за имплантиране на ембриона по време на бременност.

Ановулаторен цикъл

Менструалното кървене може да се повтаря редовно след 24-28 дни, но яйцето не напуска яйчника. Този цикъл се нарича. При липса на овулация един или повече фоликули достигат предовулаторния стадий, т.е. те растат и вътре се развива зародишна клетка. Стената на фоликула обаче не се разкъсва и яйцето не излиза.

Скоро след това зрелият фоликул претърпява атрезия, т.е. обратно развитие. По това време нивата на естроген намаляват, което води до менструално кървене. от външни признаципрактически не се различава от нормалната менструация.

Защо няма овулация?

Това може да е физиологично състояние по време на пубертета или пременопаузата. Ако жената е в детеродна възраст, редки ановулаторни цикли - нормално явление.

Много хормонални нарушения водят до дисбаланс на системата "хипоталамус-хипофиза-яйчници" и променят времето на овулация, по-специално:

• хипотиреоидизъм (липса на хормони щитовидната жлеза);
• хипертиреоидизъм (излишък на тиреоидни хормони);
• хормонално активен доброкачествен туморхипофизна жлеза (аденом);
• надбъбречна недостатъчност.

Емоционалният стрес може да удължи овулаторния период. Това води до намаляване на нивото на гонадотропин-освобождаващия фактор, вещество, секретирано от хипоталамуса и стимулиращо синтеза на FSH в хипофизната жлеза.

други възможни причинипри които има липса или забавяне на овулацията, свързано с хормонален дисбаланс:

• интензивни спортове и физическа активност;
• бърза загуба на тегло от поне 10%;
• химиотерапия и лъчетерапия при злокачествени новообразувания;
• приемане на транквиланти, кортикостероидни хормони и някои контрацептиви.

Основен физиологични причинилипса на овулация – бременност и менопаузата. По време на пременопаузата жените могат да продължат да имат повече или по-малко редовна менструация, но вероятността от ановулаторни цикли се увеличава значително.

Симптоми на освобождаване на яйцеклетката

Не всички жени изпитват признаци на овулация. В този момент в тялото настъпват хормонални промени. Като внимателно наблюдавате тялото си, можете да откриете периода на най-добра способност за оплождане. Не е необходимо да се използват сложни и скъпи методи за прогнозиране на освобождаването на яйцеклетки. Достатъчно е да откриете естествените симптоми навреме.

• Промяна в цервикалната слуз

Женското тяло се подготвя за възможно зачеване, като произвежда цервикална течност, подходяща за прехвърляне на сперматозоиди от влагалището в маточната кухина. До овулацията този секрет е гъст и вискозен. Те предотвратяват навлизането на спермата в матката. Жлези преди овулацията цервикален каналзапочват да произвеждат специален протеин - неговите нишки са тънки, еластични и подобни по свойства на протеина кокоше яйце. Вагинално течениестават прозрачни и се разтягат добре. Тази среда е идеална за проникване на спермата в матката.

• Промяна във вагиналната влажност

Изхвърлянето от шийката на матката става по-обилно. По време на полов акт количеството на вагиналната течност се увеличава. Жената усеща повишена влажност през целия ден, което показва нейната готовност за оплождане.

• Чувствителност на гърдите

След овулацията нивата на прогестерон се повишават. Ако една жена си води диаграма, ще види, че базалната й температура се е повишила. Причинява се именно от действието на прогестерона. Този хормон засяга и млечните жлези, така че в този момент те стават по-чувствителни. Понякога тази болезненост наподобява предменструални усещания.

• Промяна на позицията на шийката на матката

След края на менструацията шийката на матката е затворена и ниска. С наближаването на овулацията тя се издига по-високо и омеква. Можете да проверите това сами. След като измиете добре ръцете си, трябва да поставите крака си на ръба на тоалетната или ваната и да поставите два пръста във влагалището. Ако трябва да ги натиснете дълбоко, това означава, че шийката на матката ви се е повдигнала. Най-лесно е да проверите за този симптом веднага след менструация, за да можете по-добре да определите промяната в позицията на шийката на матката.

• Повишено сексуално желание

Жените често забелязват по-силни сексуално желаниев средата на цикъла. Тези усещания по време на овулация имат естествен произходи свързани с промяната хормонални нива.

• Кървави проблеми

Понякога в средата на цикъла малък кървави въпросиот вагината. Може да се предположи, че това е "остатъкът" от кръвта, напускаща матката след менструация. Въпреки това, ако този знак се появи по време на подозирана овулация, това показва разкъсване на фоликула. В допълнение, малко кръв може също да се освободи от ендометриалната тъкан под въздействието на хормони непосредствено преди или след овулацията. Този симптом показва висока плодовитост.

• Спазми или болка от едната страна на корема

20% от жените изпитват болка по време на овулация, която се нарича болка. Това се случва, когато фоликулът се спука и фалопиевата тръба се свие, докато яйцеклетката се придвижва в матката. Една жена чувства болка или спазъм от едната страна на долната част на корема. Тези усещания след овулацията не траят дълго, но служат като доста точен знак за способността за оплождане.

• метеоризъм

Хормоналните промени причиняват леко подуване. Може да се открие по дрехите или колана, който е станал малко стегнат.

• Леко гадене

Хормоналните промени могат да причинят леко гадене, напомнящи за усещанията по време на бременност.

• Главоболие

20% от жените изпитват главоболие или мигрена преди или по време на менструация. Същият симптом при тези пациенти може да придружава началото на овулацията.

Диагностика

Много жени планират бременността си. Зачеването след овулация дава най-голям шанс за оплождане на яйцеклетката. Ето защо те използват допълнителни методидиагноза на това състояние.

Тестове функционална диагностикапо време на овулаторния цикъл:

• базална температура;
• симптом на ученика;
• изследване на разтегливостта на цервикалната слуз;
• кариопикнотичен индекс.

Тези изследвания са обективни, тоест показват фазата на овулаторния цикъл доста точно и независимо от чувствата на жената. Те се използват, когато нормалните хормонални процеси са нарушени. С тяхна помощ се диагностицира овулацията например при нередовен цикъл.

Базална температура

Измерванията се извършват чрез поставяне на термометър на 3-4 см в ануса, веднага след събуждане. Важно е процедурата да се извърши в същото време(допустима е разлика от половин час), след поне 4 часа непрекъснат сън. Трябва да измервате температурата си всеки ден, включително в дните на менструация.

Термометърът трябва да се подготви от вечерта, за да не се разклати на сутринта. Като цяло не се препоръчва да правите ненужни движения. Ако жена използва живачен термометър, след като се постави в ректума, тя трябва да лежи неподвижно 5 минути. По-удобен за използване Цифров термометъркойто ще служи звуков сигналотносно завършване на измерването. Въпреки това, понякога такива устройства дават грешни показания, което може да доведе до неправилно откриване на овулация.

След измерването резултатът трябва да се нанесе на графика, разделен на вертикална осс десети от градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и т.н.).

Във фоликуларната фаза температурата е 36,6-36,8 градуса. Започвайки от втория ден след овулацията, тя се повишава до 37,1-37,3 градуса. Това покачване е ясно видимо на графиката. Точно преди освобождаването на яйцеклетката зрелият фоликул освобождава максималното количество естрогени и на графиката това може да изглежда като внезапно понижение („рецесия“), последвано от повишаване на температурата. Не винаги е възможно да се регистрира този знак.

Ако една жена нередовна овулация, постоянно измерване ректална температураще й помогне да определи най-благоприятния ден за зачеване. Точността на метода е 95%, при спазване на правилата за извършване на измервания и интерпретация на резултатите от лекар.

Симптом на ученика

Този признак се открива от гинеколог при изследване на шийката на матката с помощта на вагинален спекулум. По време на фоликуларната фаза на цикъла външният зъб на матката постепенно се увеличава в диаметър, а цервикалният секрет става все по-прозрачен (+). Външно прилича на зеницата на окото. Към момента на овулацията маточната ос е максимално разширена, диаметърът й достига 3-4 cm, симптомът на зеницата е най-изразен (+++). На 6-8 дни след това външният отвор на цервикалния канал се затваря, симптомът на зеницата става отрицателен (-). Точността на този метод е 60%.

Разтегливост на цервикалната слуз

Този признак, който може да бъде забелязан самостоятелно, се определя количествено с помощта на форцепс (вид пинсети със зъбци по ръбовете). Лекарят грабва слуз от цервикалния канал, разтяга го и определя максималната дължина на получената нишка.

В първата фаза на цикъла дължината на такава нишка е 2-4 см. 2 дни преди овулацията тя се увеличава до 8-12 см, като се започне от 2-ия ден, след като намалява до 4 см. От 6-ия ден слузът практически не се разтяга. Точността на този метод е 60%.

Кариопикнотичен индекс

Това е съотношението на клетките с пикнотично ядро ​​към общ бройповърхностни епителни клетки във вагинална цитонамазка. Пикнотичните ядра са набръчкани и с размер под 6 µm. В първата фаза техният брой е 20-70%, 2 дни преди овулацията и в момента на нейното начало - 80-88%, 2 дни след освобождаването на яйцеклетката - 60-40%, след това броят им намалява до 20 -30%. Точността на метода не надвишава 50%.

| Повече ▼ точен методопределяне на овулацията - хормонални изследвания. Недостатъкът на този метод е трудността при използването му при нередовен цикъл. Определя се нивото на лутеинизиращия хормон (LH), естрадиола и прогестерона. Обикновено такива тестове се предписват, без да се вземат предвид индивидуалните характеристики, на 5-7 и 18-22 дни от цикъла. Овулацията не винаги настъпва през този период, при по-дълъг цикъл тя настъпва по-късно. Това води до неоснователна диагностика на ановулация, ненужни изследвания и лечение.

Същите трудности възникват при употребата на лекарства, които се основават на промени в нивото на LH в урината. Една жена трябва или точно да познае времето на овулация, или постоянно да използва доста скъпи тест ленти. Има тестови системи за многократна употреба, които анализират промените в слюнката. Те са доста точни и удобни, но недостатъкът на такива устройства е високата им цена.

Нивата на LH могат да бъдат постоянно повишени в следните случаи:

• силен стрес поради желанието за забременяване;

Ултразвуково откриване на овулация

Най-точният и рентабилен метод е диагностицирането на овулацията чрез ултразвук (). При ултразвуково наблюдение лекарят оценява дебелината на ендометриума, размера на доминантния фоликул и образуваното на негово място жълто тяло. Датата на първото изследване зависи от редовността на цикъла. Ако има същата продължителност, изследването се провежда 16-18 дни преди началната дата на менструацията. Ако цикълът е нередовен, ултразвуковото сканиране се предписва на 10-ия ден от началото на менструацията.

На първия ултразвук се вижда ясно доминантен фоликул, от която впоследствие ще се освободи зряла яйцеклетка. Чрез измерване на диаметъра му можете да определите датата на овулация. Размерът на фоликула преди овулация е 20-24 мм, а скоростта на растеж в първата фаза на цикъла е 2 мм на ден.

Вторият ултразвук се предписва след очакваната дата на овулация, когато на мястото на фоликула се открие жълто тяло. В същото време се извършва кръвен тест за определяне на нивата на прогестерон. Комбинацията от повишена концентрация на прогестерон и наличие на жълто тяло при ултразвук потвърждава овулацията. По този начин жената се подлага само на един тест за хормонални нива на цикъл, което намалява нейните финансови и времеви разходи за изследването.

При изследване във втората фаза могат да се открият промени в жълтото тяло и ендометриума, които могат да предотвратят бременност.

Ултразвуковото наблюдение потвърждава или отрича овулацията дори в случаите, когато данните от други методи се оказаха неинформативни:

• повишаване на базалната температура във втората фаза поради намаляване на производството на хормони от атретичния фоликул;
• повишена базална температура и нива на прогестерон с ниска дебелина на ендометриума, което предотвратява бременността;
• няма промени в базалната температура;
• фалшиво положителен тест за овулация.

Ултразвуковото изследване помага да се отговори на много от въпросите на жената:

• има ли някога овулация?
• дали ще се случи в текущия цикъл или не;
• На кой ден ще излезе яйцето?

Промени във времето на овулация

Времето за освобождаване на яйцеклетката може да варира с 1-2 дни дори при редовен цикъл. Трайно скъсена фоликуларна фаза и ранна овулацияможе да доведе до проблеми със зачеването.

Ранна овулация

Ако освобождаването на яйцеклетката се случи 12-14 дни след началото на менструацията, няма причина за безпокойство. Въпреки това, ако диаграмата на базалната температура или тест лентите показват, че този процес е настъпил на 11-ия ден или по-рано, тогава освободената яйцеклетка не е достатъчно развита за оплождане. В същото време слузната тапа в шийката на матката е доста гъста и сперматозоидите не могат да проникнат през нея. Недостатъчното увеличаване на дебелината на ендометриума, причинено от намаляване на хормоналното влияние на естрогените в развиващия се фоликул, предотвратява имплантирането на ембриона, дори ако е настъпило оплождане.

Все още се изучава. Понякога това се случва случайно, в един от менструалните цикли. В други случаи патологията може да бъде причинена от следните фактори:

• силен стрес и нарушаване на връзката между хипоталамуса и хипофизната жлеза при нервна система, което води до внезапно преждевременно повишаване на нивата на LH;
• естествен процес на стареене, при който тялото произвежда повече FSH, за да подпомогне узряването на яйцеклетката, което причинява прекомерно бърз растежфоликул;
• тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохол и кофеин;
• гинекологични и ендокринни заболявания.

Може ли овулацията да настъпи веднага след менструацията?

Това е възможно в два случая:

• ако менструацията продължава 5-7 дни и на този фон възниква хормонален дисбаланс, ранната овулация може да настъпи почти веднага след нейното завършване;
• ако два фоликула узряват по различно време в различни яйчници, тогава техните цикли не съвпадат; в този случай овулацията на втория фоликул е навременна, но настъпва в първата фаза в другия яйчник; Това се свързва със случаи на бременност по време на полов акт по време на менструация.

Късна овулация

При някои жени от време на време овулаторната фаза настъпва на 20-ия ден от цикъла или по-късно. Най-често това се причинява хормонални нарушенияв сложна балансирана система "хипоталамус - хипофизна жлеза - яйчник". Обикновено тези промени са предшествани, причинени от стрес или прием на определени лекарства(кортикостероиди, антидепресанти, противотуморни средства). увеличава риска хромозомни нарушенияв яйцето, малформации на плода и ранно прекъсване на бременността.

Ако два фоликула във всеки яйчник не узреят едновременно, овулацията е възможна преди менструацията.

Причината за такъв неуспех може да бъде кърменето. Дори ако жената възстанови цикъла си след раждането, тя преживява дълга фоликуларна фаза или ановулаторни цикли в продължение на шест месеца. Това нормален процес, заложено от природата и предпазва жената от повторна бременност.

По време на кърменеЧесто както менструацията, така и овулацията отсъстват за известно време. Но в един момент започва узряването на яйцеклетката, тя се освобождава и влиза в матката. И само 2 седмици след това започва менструацията. Ето как е възможна овулация без менструация.

Често късната овулация настъпва при твърде слаби жени или при пациенти, които бързо са отслабнали. Количеството мазнини в тялото е пряко свързано с нивото на половите хормони (естрогени), а малкото им количество води до забавено узряване на яйцеклетката.

Лечение на нарушения на овулаторния цикъл

Ановулация за няколко цикъла през годината е нормална. Но какво да направите, ако през цялото време няма овулация и жената иска да забременее? Трябва да имате търпение, да намерите квалифициран гинеколог и да се свържете с него за диагностика и лечение.

Рецепция орални контрацептиви

Обикновено се препоръчва първо курс на орални контрацептиви, за да се предизвика т.нар. rebound ефект - овулация след спиране на оралните контрацептиви. голяма вероятностще се случи в първия цикъл. Този ефект се запазва в продължение на 3 последователни цикъла.

Ако жената е приемала тези лекарства преди, те се прекратяват и се очаква овулацията да се възобнови. Средно този период отнема от 6 месеца до 2 години, в зависимост от продължителността на лечението противозачатъчни. Традиционно се смята, че за всяка година употреба на орални контрацептиви са необходими 3 месеца за възстановяване на овулацията.

Стимулиране

В повече тежки случаислед изключване на заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, тумори на хипофизата и други възможни „външни“ причини за ановулация, гинекологът ще предпише лекарства за. В същото време той ще следи състоянието на пациента, ще проведе ултразвуково наблюдение на фоликула и ендометриума и ще предпише хормонални изследвания.

Ако не е имало менструация в продължение на 40 дни или повече, първо се изключва бременността и след това се прилага прогестерон, за да се предизвика подобно на менструално кървене. След ултразвук и друга диагностика се предписват лекарства за овулация:

• кломифен цитрат (Clomid) е антиестрогенен стимулатор на овулацията, който увеличава производството на FSH в хипофизната жлеза, неговата ефективност е 85%;
• гонадотропните хормони (Repronex, Follistim и други) са аналози на собствения FSH, причинявайки узряването на яйцеклетката, тяхната ефективност достига 100%, но те са опасни за развитието на синдром на овариална хиперстимулация;
• hCG, често използван преди процедурата за IVF; HCG се предписва след освобождаването на яйцеклетката за поддържане на жълтото тяло и впоследствие на плацентата и поддържане на бременността;
• леупрорелин (Lupron) е аналог на гонадотропин-освобождаващ фактор, който се произвежда в хипоталамуса и стимулира синтеза на FSH в хипофизната жлеза; това лекарство не причинява синдром на хиперстимулация на яйчниците;

Самолечението с тези лекарства е забранено. При стриктно спазване на препоръките на лекаря и лечение в съответствие с международно признатите правила, повечето жени успяват да забременеят през първите 2 години след началото на терапията.

Асистирани репродуктивни технологии

В случай, че нарушенията на овулацията не могат да бъдат коригирани, асистираните репродуктивни технологии идват на помощ на жената. Те обаче се свързват със силни хормонално влияниевърху тялото, за да се получи нормална зряла яйцеклетка. Са използвани сложни веригилекарства. Такива процедури трябва да се извършват само в специализирани медицински центрове.

В повечето случаи признаците на овулация представляват интерес за жени от две категории: тези, които искат да заченат дете, и тези, за които бременността не е желателна, а контрацептивите не са в състояние да предадат пълнотата на усещанията. В тази статия не само ще се опитаме да определим признаците на овулация при жените, но и ще разгледаме самия процес от многостранен аспект.

всичко съществуващи знациОвулацията е субективна. При някои симптомите са по-изразени и присъстват в максимални количества, докато при други жени се проявяват само някои от възможните симптоми. Има два метода за определяне на овулацията при жените, а именно: домашен и медицински.

Домашен метод

У дома е възможно да се определи моментът на овулация с помощта на тестове за овулация или чрез измерване на базалната или, както често се нарича, ректална температура.

Медицинска техника

Много повече точно определениеОвулацията е възможна с помощта на:

"симптом на зеницата";
ултразвуково изследване;
лабораторен анализурина за наличие на лутеинизиращ хормон.

Симптоми на овулация

За да се определи моментът на овулация, има признаци, според които женското тяло се подлага този процес. Те не са 100% правилни поради индивидуална характеристикавсяка жена. Разграничете следните симптоми:

• промени в структурата на отделянето;
• рязко увеличаване на сексуалното желание на жената;
• промени в ректалната или базалната телесна температура;
• малки промени в шийката на матката;
• леки болезнени трайни симптоми в областта на гърдите;
• определени болезнени усещаниядиректно в яйчниците;
• нараства хормонални нивав урината и кръвта на жената;
• леки признаци на подуване на корема;
• обостряне на вкусовите рецептори, чар и други;

Горните признаци обаче не винаги могат да характеризират овулацията.

Изчисляване на деня на овулацията

Както вече разбрахме, признаците на овулация при жена не могат директно да показват самия процес. Също така, те не се проявяват в най-пълна степен, според представените симптоми. Възможността обаче съществува. Менструалният цикъл на жената е 28 дни. Въз основа на това овулацията може да се очаква на четиринадесетия ден. Въпреки това, за да не броите от 28-ия ден, можете да използвате ректално измерване на температурата.

Каква е същността на метода и какви са неговите гаранции? В първия ден на старта менструален цикъл, преди да станете от леглото, термометърът се вкарва в ректума за три минути. Взетият индикатор се записва в тетрадка, както всички следващи. През всичките 14 дни температурата ще е малко под 37 градуса. Тя ще остане същата в деня на овулацията. Въпреки това, от 15-ия ден ще се увеличи, преминавайки марката от 37 градуса. Това ще означава, че овулацията е настъпила предния ден. Този цикъл трябва да има температурна разлика от 0,6 или 0,8 градуса. От първите „дни“ е невъзможно да се определи точно кога ще настъпи овулацията. Само третият или четвъртият цикъл, след сравняване на всички индикатори чрез графиката, ще покаже необходимия ден.

Трябва да се помни, че от момента, в който яйцеклетката напусне фоликула, тя продължава своето жизнен цикълот 24 до 28 часа. Този период от време се нарича период на овулация.

Правилно измерванеректална температура

• преди да станете от леглото, термометърът се потапя в анална дупкадо дълбочината на тясната му част и остава в това положение за пет до десет минути;
• показанията на термометъра се вземат и записват в тетрадка заедно с датата на измерване и поредния ден от менструалния цикъл;
• всички записи се съхраняват за четири последователни цикъла под формата на графика. Включени във всеки цикъл температурни индикаторисе сравняват, за да се определи точен ден, сред обичайните дни, моментът на овулация.

Опасни и благоприятни дни за бременност

Повечето опасен периодза жена, която не иска да влезе в интересна ситуация, са няколко дни, а именно пет дни преди овулацията и три дни след нея. Включително деня на освобождаване на яйцето. По правило този период включва 10-19 дни от началото на менструалния цикъл. Този период е достатъчен, за да си навлечете неприятности. Но сред дните, включени в менструалния цикъл, осем са благоприятни за зачеване, а именно от 20-28 или до 10 дни, считано от момента, в който е започнал менструалният цикъл.

Много жени познават своя овулационен цикъл толкова добре, че сред 28 дни лесно могат да определят момента, в който яйцето се освобождава, което помага за зачеването на дете.

След този прекрасен ден важен въпросще се определи гестационната възраст. Това е необходимо за:

Заключение на „крайната” дата на раждане;
адекватен мониторинг на развитието на плода;
определяне на датата на отпуска по майчинство.

Два етапа на бременността

Съвременната медицина разглежда два вида бременност, а именно: истинска и акушерска. Последно предполага броене от първия ден, когато е приключил менструалният цикъл. Разликата между акушерската и истинската гестационна възраст е не повече от четиринадесет дни. Истинският период може да се определи чрез преброяване на дните от момента на овулацията и самото зачеване. Познавайки истинския термин, е много лесно да се определи акушерският период: трябва да добавите само 14 дни към първия.

Доста често овулацията или менструалният цикъл също могат да отбележат зачеването на дете.

Сексуалният контакт между здрави партньори води до бременност в 90% от случаите. Въз основа на горното, благодарение на датата на овулацията гинекологът определя гестационната възраст.

Защо датата на овулацията е толкова важна?

Не всеки месец менструалният цикъл е придружен от овулация, въпреки всички признаци, представени по-горе. Ето защо е толкова трудно да се дефинира. Ако менструалният цикъл се състои от 28 дни, тогава овулацията трябва да настъпи на 14-ия ден. Числото 28 обаче не винаги доминира този проблем. Ако цикълът включва 31 дни, тогава овулацията трябва да се очаква на 17-ия или 18-ия ден. Следователно определянето на точната продължителност на бременността зависи от ясно записания ден на овулация.

Най-точният начин за определяне

За да определите гестационната възраст възможно най-точно, трябва да използвате ултразвукова диагностика. IN този методИма една трудност - трябва систематично да посещавате ултразвуковата стая, за да запишете момента на овулацията. От своя страна определянето на гестационната възраст по дата е чисто ориентировъчно.

Защо гестационната възраст е толкова важна?

Гинекологът ще може правилно да извърши всички необходими изследвания и тестове. предписва дали определянето на гестационната възраст е извършено правилно. Въз основа на тази дата лекарят ще може да определи възможни патологиив развитието на плода или забележите други физически аномалии. Всички последващи ултразвукови изследвания, които се извършват в периода на формиране и формиране на жизнения живот, също са обвързани с тази дата. важни органикогато преминат своите естествен цикъл. Правилно определениегестационната възраст ще ви позволи да избегнете както късните, така и преждевременните раждания.

Като се има предвид строго медицинска странавъпрос, е необходимо да се помни за самата бъдеща майка, която, ръководена от приблизителна датараждането на неродено дете, той закупува предварително всички необходими дрехи, памперси, креватче и количка.

Овулацията във въпроси и отговори

Кога е най-доброто време за планиране на зачеването?

При планиране на бременност се вземат предвид следното:

• признаци на овулация;
• продължителност на овулацията;
• жизнеспособност на спермата.

Следователно е възможно да се определи момента приблизително. Въпреки това, благоприятен периодгинеколозите отчитат 24 часа след овулацията или 2-3 дни преди нея.

Как да избегнете забременяване, ако знаете деня на овулация?

Невъзможно е да се отговори еднозначно. Навсякъде има фактор на изненада. Имайки предвид всички знаци, също е трудно да се определи безопасен ден. Менструалният цикъл може да се състои от 28 дни или 31. Необходимо е да се вземат предвид преждевременните и късна менструация. Във всеки случай денят на максимална защита може да се счита този, когато е използван презервативът.

Как да използвате правилно календара за откриване на овулация?

Тук няма нищо сложно. Знанието се основава на менструалния цикъл, който се състои както от 28 дни, така и от 35. Всичко зависи от конкретния случай. В първия случай овулацията може да настъпи между 14-15 дни, а във втория: от 17-18, въз основа на първия ден от началото на менструацията. По правило в такива дни жените могат да усетят признаците, които са дадени в началото на статията.

Кое от съществуващи методиОткриването на овулация възможно ли е възможно най-точно?

Въпреки наличието на признаци на овулация при жените, е възможно точно да се определи това събитие ултразвуково изследване. По-малко точен, но доста ефективен е методът за анализ на урината за наличие на лутеинизиращ хормон.

Както знаете, в тялото на всяка здрава жена детеродна възрастнастъпва процес, наречен овулация. Овулацията е освобождаването на зряла яйцеклетка от яйчника във фалопиевата тръба. Овулацията обикновено настъпва по средата , и продължава около няколко дни, след което при оплождане от мъжка сперма жената забременява, а ако яйцеклетката не се оплоди, тя „умира” и жената започва менструация. Цикълът на овулация протича на принципа: „Колкото по-дълъг е цикълът, толкова по-късна овулация" Но как да изчислите правилно цикъла и датата на овулация?

Как да изчислите менструалния си цикъл и датата на овулация?

Смята се, че 4-5 дни преди овулацията и 1-3 след нея са по-добри днида зачене дете. Следователно за някои жени това е вид „защита“ от нежелана бременност, и за други, които искат да имат дете, възползвайки се от шанса си за щастие.

Повечето лесният начинлекарите обикновено наричат ​​специални за изчисляване на деня на овулацията, които се продават в обикновени аптеки. Те трябва да се правят в средата на цикъла, като за дата на началото на менструацията се брои първият ден от цикъла. Например ако последна менструациязапочна на 15 октомври, тогава, започвайки от 27-28 октомври, вече си струва да започнете да правите тези тестове.

Принципът на тяхната „работа“ е същият като този на тестовете за бременност - една жена потапя тест лента в сутрешната си урина и получава резултата - тестовете трябва да продължат да се правят, докато втората лента стане толкова ярка, колкото първата. Когато двете ивици станат еднакви ярък цвят- това означава, че овулацията е достигнала своя връх и е важно в този момент да не пропускате шанса си.

Най-бюджетният, но и отнемащ време начин за изчисляване на цикъла на овулация е измерването на базалната температура. Как да измерим? Всяка сутрин, в продължение на най-малко три месеца, без да ставате от леглото, поставете обикновен термометър в ануса и когато числата след 36,5-37 градуса на него показват от 37,1 до 37,5, това означава, че денят на овулацията е настъпил. Това стар методНай-подходящ е за жени с вече редовен менструален цикъл и не е подходящ за много млади момичета и жени, чийто цикъл се регулира с различни орални контрацептиви.

И накрая, техниката за ултразвукова диагностика. Опитен ултразвуков лекар, дори използвайки стара машина, може лесно да определи състоянието на фоликулите в яйчника или жълтото тяло. Въпреки това, не винаги е възможно да се прибегне до тази конкретна диагноза.

Най-кратките цикли при жените възникват поради хормонален дисбаланс и са средно само 21-23 дни. Най-дългите обаче - около 34 дни, също са вид нарушение. Нека разгледаме подробно всеки менструален цикъл и цикъл на овулация.

Цикълът е 22-23 дни. Кога е овулацията?

Приема се менструален цикъл, който продължава само 22-23 дни долна границанорми при жените и се свързва предимно с хормонални нарушения или заболявания на тазовите органи, които причиняват често кървене. Но също така се случва, че за една жена това е вариант на нормата, но не е възможно да се зачене дете с толкова кратък цикъл, тъй като за такъв кратко времеембрионът не може да се оформи напълно и да се прикрепи към стената на матката. При такъв кратък цикъл овулацията обикновено настъпва няколко дни след края на менструацията.

Цикъл 25 дни. Кога е овулацията?

При 25-дневен цикъл също е трудно да се забременее, тъй като са необходими около 14 дни, за да се развие и закрепи ембрионът. Денят на овулация в такъв цикъл трябва да се брои, както следва: 25 (продължителност на целия цикъл) - 14 (среда на цикъла) = 11 (ден на овулация).

Овулация при 26-дневен цикъл

Ако жена с такъв цикъл иска да забременее, тогава тя просто трябва да измери базална температураи купете тестове, тъй като „улавянето“ на правилния момент вече е по-възможно, но все още трудно. Въпреки това, обикновено трябва да изчислите датата на овулация, като използвате същата схема. При 26-дневен цикъл се появява на 14-16 дни от цикъла.

Менструалният цикъл е 28 дни. Кога е овулацията?

Менструалният цикъл от 28 дни е стандартен и най-благоприятен за зачеване. U здрави женитакъв цикъл показва, че са готови за бременност. Обикновено цикълът на овулация в тази ситуация няма „скокове“ и строго три дни преди и след овулация, тоест от 11 до 17 дни, жената може безопасно да забременее.

Цикълът е 29 дни. Кога е овулацията?

29-дневен цикъл също се счита за нормален, а овулация може да настъпи и от 11 до 17 ден от менструалния цикъл.

Менструалният цикъл е 30 дни. Кога е овулацията?

При толкова дълъг цикъл, както и при много кратък, е трудно да се проследи овулацията, но е възможно. Трябва да разчитате на чувствата си от 14-ия до 20-ия ден от цикъла и когато почувствате повишаване на либидото или има вискозно, безцветно течение от влагалището и стомахът е опънат, това означава, че можете успешно да забременеете дете.

Цикълът е 33-34 дни. Кога е овулацията?

Смята се, че при толкова дълъг цикъл е почти невъзможно да забременеете, тъй като остава твърде малко време за развитието на ембриона. Овулацията в такъв дълъг цикъл настъпва приблизително на 20-25 дни. Лекарите единодушно казват, че този цикъл на овулация трябва да бъде коригиран хормонални лекарства. Някои жени обаче успяват да „стигнат“ до щастливи дни и да заченат бебе.

Мили жени! Ако планирате бебе, тогава не се отчайвайте, ако вашият овулационен цикъл е твърде дълъг или твърде кратък. Просто трябва да посетите лекар, който ще коригира това явление с подходящо лечение и всичко трябва да се нареди за вас!

Обикновено яйцеклетката се освобождава от яйчника в средата на менструалния цикъл. Ако това се случи предсрочно, се наблюдава ранна овулация.

Какво означава този термин?

Смята се, че при 28-дневен цикъл освобождаването на зряла зародишна клетка се развива на 14-ия ден. Това се случва с повечето жени. В някои случаи обаче овулацията при 28-дневен цикъл може да настъпи на 12-ия ден или дори по-рано.

Жените с тази форма на нарушение на цикъла имат кратка фоликуларна фаза. Това е времето от началото на менструацията до освобождаването на яйцеклетката от яйчника. Обикновено продължителността му е 12-16 дни. По време на тази фаза яйцеклетката е защитена от фоликула, където расте и узрява.

Ако продължителността на фоликуларната фаза е по-малка от 12 дни, настъпва ранна овулация и в този случай бременността е по-малка. Яйцето в такава ситуация не е напълно узряло и не е готово за оплождане.

Може ли такова състояние да се появи нормално?

Това може да се случи на всяка жена. Но постоянното преждевременно разкъсване на фоликула може да причини безплодие.

На кой ден от цикъла настъпва ранна овулация?

Настъпва по-рано от 12-ия ден след началото на менструацията. На 12-16 ден яйцето е готово за оплождане с цикъл от 25 дни.

Защо се случва това

Основните причини за ранна овулация:

• време преди атаката;
• къса фоликуларна фаза;
• тютюнопушене, злоупотреба с алкохол и кофеин;
• стрес;
• внезапна загуба или внезапно наддаване на тегло;
• ранна овулация може да настъпи след спиране на ОК (орални контрацептиви);
• болести, предавани по полов път;
• внезапна промяна в нормалните ежедневни дейности;
• Нередовен менструален цикъл, причинен от гинекологични хормонални заболявания.

Всякакви хормонален дисбалансможе да наруши продължителността и етапа на менструалния цикъл. Узряването на яйцеклетката в яйчниковия фоликул се стимулира от фоликулостимулиращия хормон (FSH), а освобождаването му е свързано с действието на лутеинизиращия хормон (LH). И двете вещества се произвеждат в хипофизната жлеза под контрола на хипоталамуса. Промяната в нивото на тези хормони води до нарушаване на овулаторния механизъм.

Преждевременното начало на овулаторната фаза се свързва с високо ниво FSH.

Намаляването на активността на яйчниците неизбежно се случва с възрастта. При раждането едно момиче има около 2 милиона яйцеклетки. По време на всеки менструален цикъл стотици от тях умират и само един узрява. Изключение е хиперовулацията, когато повече от една яйцеклетка узрява в един цикъл.

До 30-годишна възраст жената е загубила повече от 90% от всички яйцеклетки. С наближаването на менопаузата хипофизната жлеза по механизъм обратна връзказапочва да секретира все повече FSH, за да компенсира липсата на овулиращи фоликули. Това води до менструални нередности.

Последиците от постоянната ранна овулация са освобождаване на незрели яйцеклетки и безплодие.

Според изследванията тютюнопушенето води до нарушаване на овулаторния цикъл и засяга женската плодовитост. Когато една жена пуши повече от 20 цигари на ден, за жената е почти невъзможно да узрее напълно нейната яйцеклетка. Същото може да се каже и за ефектите на алкохола и кофеина.

Знаци и симптоми

За да откриете преждевременното освобождаване на яйцеклетки, трябва да проследите цикъла си поне 3 месеца. При 28-дневен цикъл овулацията трябва да се очаква на 12-16 дни, с 30-дневен цикъл - на 13-17 дни.

Ако жената започне да усеща следните симптоми малко след цикъла си, най-вероятно е навлязла в овулаторната фаза по-рано от обикновено:

• повишен вискозитет на цервикалната слуз;
• болезненост на млечните жлези;
• повишено сексуално желание;
• болезнена болка в корема.

Признаците за преждевременно освобождаване на яйцеклетки могат да бъдат наблюдавани чрез определяне на нивото на LH в урината с помощта на.

Как иначе можете да определите ранната овулация?

Въпроси за бременност с това състояние

Възможно ли е да забременеете, ако имате ранна овулация?

Да, възможно е, но вероятността за такова събитие е по-малка от нормалното. При преждевременна овулация от фоликула се освобождава незряла яйцеклетка. Тя може да не е оплодена или да не се развие по-нататък. Такова яйце е трудно да се имплантира в стената на матката, така че дори настъпилата бременност се прекъсва рано.

Ранното начало на овулацията е признак за намален капацитет на яйчниковия резерв. Колкото по-ниски са те поради възрастта или заболяването на жената, толкова по-рано тя освобождава яйцеклетката от фоликула.

Тест за овулация, извършен в началото на бременността, може да измери нивата на hCG вместо нивата на LH (тези хормони имат подобни химическа структура), и по този начин дават невярна информация за преждевременно спукване на фоликула и липса на бременност.

Друга пречка за бременността, например, с дълъг цикъл: жената очаква овулация в средата на цикъла, но освобождаването на зряла яйцеклетка вече е настъпило отдавна и всички опити за забременяване са неуспешни.

Може ли да има прекъсване на цикъла след аборт?

Да, това се случва доста често. Трябва да изчакате поне един пълен цикълслед това, за да се възстанови овулаторната функция.

След спонтанен аборт някои жени постоянно овулират по-рано от обикновено, което води до безплодие. Това може да се дължи на стрес или хормонален дисбаланс. В този случай трябва да се консултирате с лекар.

Лечение

Повечето проблеми с безплодието при жените са причинени от проблеми с овулацията. Ето защо, преди да започнете лечението, трябва да се консултирате с лекар и да проверите хормоналните си нива.

На първо място се препоръчва да се намали консумацията на алкохол, кофеин и тютюнопушенето. Освен това е по-добре да спите пълен мрак. Това помага за възстановяване ниво на FSH, отговорен за първата фаза на цикъла. Така се регулира и фиксира нормален цикъл, което улеснява зачеването и имплантирането на ембриона.

Други мерки за възстановяване на репродуктивната функция:

• пълна обогатена диета;
• техники за автотренинг за справяне със стреса;
• спите поне 7 часа на ден;
• втвърдяване, физическа активност на чист въздух.

Медикаментозното лечение включва предписване на лекарства, които стимулират узряването на яйцеклетката и нейното навременно освобождаване - FSH и LH (Cetrotide). Те се прилагат подкожно от първите дни на цикъла до периода на нормална овулация. Приемането на такива лекарства самостоятелно е строго забранено.

За нормализиране на овулацията често се предписват глюкокортикоиди, главно на фона на хиперандрогенизъм. Не се препоръчва внезапно спиране на приема им. В този случай може да настъпи ранна овулация поради Metipred, Prednisolone или други глюкокортикоидни лекарства. Отмяната им може да се извърши само от лекар по определена схема.

Ако една жена непрекъснато изпитва ранна овулация на 8-ия ден от цикъла или малко по-късно, тя трябва да се консултира с лекар. Това е особено важно при кратък менструален цикъл - 24 дни, тъй като способността за зачеване в този случай е рязко намалена.

Понякога, за да възстановят хормоналните нива, например, с, жените приемат различни хранителни добавки. Ефектът им върху нивата на хормоните е неизвестен. Поради това е невъзможно да се каже дали може да настъпи ранна овулация от овариамин или други подобни средства.

Независимото възстановяване на навременната овулация е сложен процес, върху който е трудно да повлияете само сами. Следователно всички препоръки за лечение се свеждат до общо укрепванездраве, възстановяване на функциите на неврохуморалната система. Това трябва да доведе до хормонално възстановяване при физически здрава жена.

Употребата на прогестогени (Duphaston) е насочена към поддържане на вече установена бременност, т.е. стабилизиране на втората фаза на цикъла. Прогестините не засягат първата половина на този период и не могат да причинят ранна овулация. Същото важи и за популярното лекарство Утрожестан.

Използване на Cetrotidna за предотвратяване на ранна овулация

Този процес е най-опасен за жените, които планират да използват асистирани репродуктивни технологии. Всъщност при ранна овулация яйцата може да са незрели, което означава тяхната годност за изкуствено осеменяванеможе да намалее.

Cetrotide блокира действието на гонадотропин-освобождаващия фактор, секретиран от хипоталамуса и стимулиращ производството на FSH. Така през веригата химична реакцияспира ранно изписване FSH, отговорен за преждевременното освобождаване на яйцеклетката. По време на овариална стимулация, която служи като съществена част от подготовката за ранна овулация - често срещано явление. Това лекарство се използва за предотвратяване.

Гонадотропин освобождаващият хормон стимулира освобождаването на LH и FSH от клетките на хипофизата под въздействието на естрадиол, чието съдържание се увеличава към средата на цикъла. Резултатът е скок в нивата на LH, което причинява нормална овулация на доминантния фоликул.

Лекарството се прилага подкожно. Може да има краткотрайна болезненост или зачервяване на мястото на инжектиране. други странични ефективключват гадене и главоболие. Не трябва да се използва по време на бременност, бъбречни или чернодробна недостатъчност, след менопауза. Лекарството се дозира индивидуално и се предписва само от опитен лекар в центъра за асистирани репродуктивни технологии. Самостоятелно използване на такива хормонални лекарстваможе да причини сериозна неизправност на нивото на хипоталамо-хипофизната система.