Dấu hiệu cái chết sắp xảy ra của một bệnh nhân nằm liệt giường hoặc làm thế nào để kéo dài sự sống của người thân. Suy mòn ở người già và bệnh nhân nằm liệt giường


Chăm sóc người bệnh không phải là việc dễ dàng, người già cần được quan tâm chăm sóc thì cần sức mạnh và sự kiên nhẫn từ người thân và nhân viên y tế gấp đôi là cần thiết. Người già thường nằm liệt giường vì các bệnh khác nhau và các biến chứng của họ, đôi khi họ không những không thể tự chăm sóc bản thân (ăn, uống, vệ sinh cá nhân) mà ngay cả việc di chuyển trên giường cũng không thể. Tình hình có thể phức tạp do rối loạn tâm thần, ngay cả khi về già người ta cũng khó chấp nhận sự bất lực của mình, điều này có thể biểu hiện bằng chứng trầm cảm, thờ ơ, hung hăng, tâm trạng thay đổi đột ngột, bệnh nhân cao tuổi thường thất thường và cáu kỉnh.

May mắn thay, trong hầu hết các trường hợp, người cao tuổi tạm thời ở trong tình trạng này, trong giai đoạn cấp tính của bệnh (đau tim, đột quỵ, bất động do gãy xương hông và các chấn thương khác). Nguyên tắc chung chăm sóc bệnh nhân nằm liệt giường ở mọi lứa tuổi đều giống nhau, nhưng người già cần được quan tâm nhiều hơn. Do sự suy yếu của hệ thống miễn dịch và một số lượng lớn các loại khác nhau bệnh mãn tính, chúng phát triển các biến chứng khác nhau nhanh hơn. chăm sóc tốt và sự chăm sóc của những người thân yêu thường xuyên giúp giảm thời gian nghỉ ngơi tại giường không tự nguyện và cải thiện kết quả phục hồi chức năng của bệnh nhân cao tuổi. Đó là lý do tại sao sự kiên nhẫn và thực hiện nghiêm ngặt các khuyến nghị của nhân viên y tế là rất quan trọng.

Cho đến nay, có rất nhiều thiết bị (giường chức năng, nệm đặc biệt, thiết bị tập thể dục, v.v.) và sản phẩm vệ sinh, tạo điều kiện thuận lợi cho việc chăm sóc bệnh nhân nằm liệt giường (tã và miếng lót dùng một lần, tã thấm nước, khăn ướt ngâm dung dịch sát trùng và nhiều hơn nữa).

Vệ sinh bệnh nhân

Răng giả nên được lấy ra vào ban đêm, làm sạch và đặt vào ly bằng dung dịch hoặc nước đặc biệt.

Giống người khỏe mạnh, người bệnh liệt giường cần thực hiện hàng ngày thủ tục vệ sinh. Nếu không thể làm sạch răng và khoang miệng theo cách truyền thống bằng bàn chải đánh răng và miếng dán, bạn có thể sử dụng khăn lau đặc biệt để vệ sinh răng miệng hoặc băng được ngâm trong dung dịch hydro peroxide 1%. Chúng ta không nên quên việc khử trùng răng giả, nếu có (vào ban đêm, chúng được tháo ra khỏi khoang miệngđược rửa kỹ bằng bàn chải đánh răng và đặt trong cốc nước sạch hoặc dung dịch đặc biệt).

Hàng tuần, vào mùa nóng và vài lần một tuần, cần tắm hoặc tắm vòi hoa sen. Nếu bệnh nhân có thể ngồi, thì anh ta có thể được rửa dưới vòi hoa sen, ngồi trên ghế đẩu hoặc ghế. Nếu điều này là không thể, thì cơ thể được chà xát trên giường (đầu tiên là băng vệ sinh nhúng vào nước xà phòng ấm, sau đó là băng vệ sinh sạch nước ấm). Bạn cũng cần theo dõi tình trạng móng tay và tóc của bệnh nhân.

Hàng ngày (nếu cần thường xuyên hơn), giường và đồ lót của bệnh nhân được thay đổi.

Phòng vệ sinh

Một trong những vấn đề nhạy cảm, mang lại sự khó chịu về mặt đạo đức lớn nhất cho những bệnh nhân nằm liệt giường, đang trống rỗng Bọng đái và ruột. Họ phải sử dụng bô và bồn tiểu đặc biệt (“vịt”). Sau mỗi lần sử dụng, các thiết bị này phải được rửa sạch và khử trùng kỹ lưỡng.

Điều rất quan trọng là phải giải thích cho bệnh nhân rằng cần phải làm trống bàng quang và ruột kịp thời, nếu không có thể xảy ra táo bón và làm trầm trọng thêm các bệnh về đường tiết niệu.

Nếu như bệnh nhân lớn tuổi bất tỉnh hoặc không thể kiểm soát các quá trình tự nhiên này, thì tốt hơn là sử dụng tã và tã người lớn dùng một lần đặc biệt. Điều này tạo thuận lợi rất nhiều cho việc chăm sóc bệnh nhân cao tuổi nằm liệt giường và giúp giữ cho khăn trải giường luôn sạch sẽ.

Phòng ngừa lở loét

Một trong những vấn đề khác trong việc chăm sóc bệnh nhân nằm liệt giường là hình thành ở những nơi chịu áp lực (gáy, bả vai, khuỷu tay, xương cùng, mông, cẳng chân và thậm chí cả gót chân). Sự xuất hiện của vết loét được tạo điều kiện bởi các nếp gấp trên Khăn trải giường và quần áo, khăn ướt (đó là lý do tại sao việc thay thế kịp thời là rất quan trọng). Thật không may, ở những người lớn tuổi, chúng hình thành nhanh hơn nhiều so với những người trẻ tuổi và chúng lành lại ngay cả khi bị điều trị tốt, một thời gian rất dài. Đây là trường hợp dễ phòng ngừa hơn là điều trị sau này.


Một tấm nệm đặc biệt, bao gồm các ô chứa đầy không khí, sẽ giúp ngăn ngừa sự xuất hiện của các vết lở loét. Tuy nhiên, thiết bị này không hề rẻ, không phải ai cũng có điều kiện mua.

Có những tấm nệm đặc biệt chứa đầy bọt, nước hoặc không khí giúp ngăn áp lực liên tục lên cùng một bộ phận của cơ thể, nhưng thật không may, thú vui này rất tốn kém và thường không thể tiếp cận được. Đó là lý do tại sao người thân và nhân viên y tế phải nỗ lực rất nhiều, kể cả về thể chất, để ngăn chặn sự xuất hiện của vết lở loét ở bệnh nhân lớn tuổi.

Bệnh nhân cần được giúp đỡ thường xuyên nhất có thể để thay đổi tư thế trên giường, đặt các con lăn và vòng bơm hơi dưới xương cùng, mông, chân. Điều này nên được thực hiện gần như liên tục, ít nhất 2 giờ một lần, đặc biệt nếu bệnh nhân thường xuyên ở tư thế nằm ngửa và thậm chí không thể ngồi trên gối.

Da phải khô, độ ẩm (đặc biệt nếu là nước tiểu hoặc mồ hôi) là nơi sinh sản tuyệt vời Vi sinh vật gây bệnh và một yếu tố góp phần vi phạm tính toàn vẹn của da. Đó là lý do tại sao, nếu cần, bạn cần sử dụng phấn rôm (thậm chí phấn rôm trẻ em có chứa bột talc hoặc kẽm cũng phù hợp), và kem dưỡng ẩm cho da khô.

Nếu bạn nhận thấy những đốm đỏ trên cơ thể bệnh nhân không biến mất sau khi loại bỏ áp lực, thì bạn cần phát ra âm thanh báo động. Những điều này rất có thể đã được điều trị ở giai đoạn khởi phát để ngăn quá trình diễn ra sâu hơn. Da ở những nơi này cần được “thông thoáng”, lau bằng nước ấm, lau nhẹ quần áo mềm, lau bằng cồn long não, bôi gel hoặc thuốc mỡ Solcoseryl hoặc Actovegin, bột hoặc thuốc mỡ Xeroform. Nếu quá trình đã đi sâu hơn, cần phải điều trị nghiêm trọng và tốn kém hơn, vì vậy tốt hơn hết là không cho phép và không bắt đầu lở loét trên giường.

Phòng ngừa viêm phổi xung huyết

Do ít hoạt động thể chất ở bệnh nhân nằm liệt giường, chức năng thông khí của phổi có thể bị suy giảm và tích tụ trong phế quản một số lượng lớnđờm. ở người già phản xạ ho bị rối loạn nên xảy ra tình trạng ứ đọng đờm, là môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển.

Dần dần, bệnh nhân bị viêm phổi hạ huyết áp, khi bắt đầu bệnh thực tế không có triệu chứng. Nó được chẩn đoán khi quá trình lây nhiễm trong phổi đã sẵn sàng.

Cần thiết để điều trị nhiều loại thuốc, kể cả thuốc kháng sinh. Thật không may, một biến chứng như viêm phổi sung huyết đôi khi gây ra cái chết cho những bệnh nhân lớn tuổi nằm liệt giường.

Để ngăn chặn sự tắc nghẽnở phổi, cần cho bệnh nhân tư thế ngồi hoặc ít nhất là bán ngồi nhiều lần trong ngày. Bạn có thể nâng cao đầu giường bằng cách điều chỉnh giường chức năng hoặc gối ở nhà. Phòng bệnh nhân nằm phải được thông gió thường xuyên, nếu không khí khô thì phải làm ẩm.

Với sự cho phép của bác sĩ, bệnh nhân có thể thực hiện xoa bóp lưng và ngực. Đối với bệnh nhân tỉnh táo, bác sĩ có thể đề nghị bài tập thở, phương pháp đơn giản nhất là thổi phồng bóng bay.

Cũng có công thức nấu ăn dân gianđể phòng ngừa và điều trị viêm phổi sung huyết ở người lớn tuổi. Trà với cỏ xạ hương và truyền quả mọng kim ngân hoa được coi là hữu ích.

Massage và thể dục dụng cụ

Các thủ tục này rất cần thiết cho bệnh nhân cao tuổi nằm liệt giường. Nếu bệnh nhân không thể tự cử động tay chân khi nằm trên giường, thì việc này được thực hiện một cách thụ động, với sự trợ giúp của người chăm sóc và nhân viên y tế. Những bài thể dục như vậy nên được thực hiện nhiều lần trong ngày, điều này giúp ngăn ngừa sự hình thành co cứng khớp, teo cơ, kích thích tuần hoàn máu ở các chi.

Xoa bóp cũng cần thiết để kích hoạt sự di chuyển của máu qua các mạch, đặc biệt là ở những nơi có khả năng cao bị lở loét do tỳ đè. Để thực hiện một massage đơn giản trong mục đích phòng ngừa Bạn không cần phải có kỹ năng đặc biệt. Chà xát nhẹ nhàng và xoa bóp sẽ chỉ có lợi cho bệnh nhân.


Dinh dưỡng. Phòng ngừa và điều trị táo bón


Để ngăn chặn sự phát triển của táo bón ở bệnh nhân nằm liệt giường, người ta nên bổ sung chế độ ăn uống của mình bằng rau, trái cây, các sản phẩm từ sữa, cũng như nho khô và mận khô.

Đó cũng là một khía cạnh quan trọng trong việc chăm sóc bệnh nhân cao tuổi nằm liệt giường. Chắc chắn, dinh dưỡng tốt cần thiết để bệnh nhân hồi phục và ngăn ngừa các biến chứng. Nếu một người không thể tự ăn, thì dinh dưỡng được thực hiện qua ống hoặc qua đường tĩnh mạch. Nếu bệnh nhân lớn tuổi “nằm liệt giường” sau khi mổ nội tạng khoang bụng, thì vấn đề dinh dưỡng cần được thống nhất rõ ràng với bác sĩ.

Ở người lớn tuổi, quá trình trao đổi chất chậm lại theo tuổi tác, quá trình hấp thụ chất dinh dưỡng từ thức ăn và chức năng ruột kém đi. Không hoạt động thể chất kéo dài làm trầm trọng thêm tình hình bởi thực tế là ruột bắt đầu hoạt động thậm chí còn tồi tệ hơn, do đó bệnh nhân phát triển.

Chế độ dinh dưỡng của bệnh nhân nằm liệt giường cần đầy đủ, giàu đạm, vitamin và khoáng chất. Thức ăn phải dễ tiêu hóa và nếu cần, có thể nghiền nát thêm. Cần đảm bảo rằng bệnh nhân nhận được đủ chất lỏng. Nếu được dung nạp và không có chống chỉ định, nên thêm mận khô, nho khô, các sản phẩm sữa chua và thực phẩm giàu chất xơ (rau, trái cây, cám xắt nhỏ) vào chế độ ăn.

điều trị táo bón

Người chăm sóc nên theo dõi tần suất đại tiện, đôi khi các bác sĩ khuyên nên ghi nhật ký. Nếu cần thiết, bệnh nhân được kê toa thuốc nhuận tràng hoặc thụt rửa.

Các hiệu thuốc có rất nhiều loại thuốc nhuận tràng, nhưng không phải tất cả chúng đều có thể dùng cho người lớn tuổi. Đối với họ, bạn nên chọn các sản phẩm hoạt động nhẹ nhàng và dần dần, dựa trên lactulose (Duphalac, Normaze, Portalac, Goodluck, v.v.) hoặc polyethylen glycol.

Cách đây không lâu, Microlax đã xuất hiện dưới dạng microclyster, sử dụng thuận tiện và thực tế không gây khó chịu cho bệnh nhân.

Thầu dầu, ô liu, hạnh nhân và những loại khác có tác dụng nhuận tràng. dầu thực vật tuy nhiên, việc sử dụng chúng chỉ có thể thực hiện được trong trường hợp bệnh nhân không mắc các bệnh về gan và hệ thống mật.

Trong việc chăm sóc một bệnh nhân nằm liệt giường, có rất nhiều đặc điểm và “cạm bẫy” đối với người thân hoặc y tá. Bạn thực sự cần biết và có thể làm được nhiều việc: cho ăn và cho đi ngủ đúng cách, cung cấp chăm sóc toàn diện phía sau da và niêm mạc. Khi hoạt động thể chất một người bắt đầu hồi phục, điều quan trọng là có thể cung cấp cho anh ta sự hỗ trợ vật lý phù hợp để một người có thể ngồi xuống và thậm chí đứng lên gần giường. Nhưng không phải lúc nào cũng như thế này hoạt động thể chất có thể có nghĩa là những thay đổi tích cực trong hạnh phúc của một người.

Tại sao bệnh nhân có thể đột nhiên bắt đầu ra khỏi giường

Nếu một người đã nằm trên giường nghỉ ngơi nghiêm ngặt trong một thời gian dài do Ốm nặng, anh ấy sẽ không bao giờ có thể tự mình đứng dậy và đột ngột. Dần dần, cơ thể thích nghi với việc nghỉ ngơi trên giường và sử dụng năng lượng dự trữ theo một cách nhất định. Theo quy định, một người chỉ đơn giản là không có đủ sức mạnh để tự mình làm điều đó. Nếu một bệnh nhân nằm liệt giường đứng dậy, bạn cần đặt anh ta trở lại và giải thích rằng điều này không thể tự làm được do rủi ro gia tăng chấn thương.

Nếu bệnh nhân tham gia liệu pháp tập thể dục và đủ khỏe để bắt đầu đứng dậy, anh ta cần được hỗ trợ và hỗ trợ. Để làm được điều này, những người xung quanh bệnh nhân, những người thân thiết, y tá hay nhân viên y tế phải biết cách giúp bệnh nhân nằm liệt giường đứng dậy. Ngoài ra, điều quan trọng cần biết là có những bệnh mà bạn hoàn toàn không thể đứng dậy, chẳng hạn như:

  • Các bệnh về mạch máu;
  • thời kỳ hậu phẫu;
  • Tình trạng sau khi mất máu cấp tính;
  • thời kỳ hậu sản;
  • nhiễm độc nặng và ngộ độc;
  • trạng thái trước đột quỵ;
  • đau tim;
  • Rối loạn tâm thần và rối loạn ý thức.

Trong trường hợp này, lý do thường khiến mọi người có thể đột ngột đứng dậy là do rối loạn ý thức. Một tên khác cho điều này là rối loạn tâm thần hoặc tâm trí bị che khuất. Đồng thời, cần lưu ý rằng rối loạn tâm thần ở những bệnh nhân nằm liệt giường như vậy không phải là hiếm. Lý do cho điều này là do cơ thể bị nhiễm độc mạnh trong bối cảnh nhiễm trùng toàn thân kéo dài.

Rối loạn tâm thần với nghỉ ngơi tại giường nghiêm ngặt ở bệnh nhân

Lý do khiến bệnh nhân nằm liệt giường ra khỏi giường hoặc thực hiện bất kỳ hành động nào không thể giải thích được là rối loạn tâm thần. Chúng có thể biểu hiện ở tình trạng mất phương hướng (bệnh nhân thậm chí có thể không định hướng được tính cách của chính mình), gây hấn, nói năng không mạch lạc và cố gắng đứng lên hoặc ngồi xuống. Thường thì những người như vậy có một mong muốn cấp tính là ra khỏi giường và đi, và họ không thể giải thích chính xác ở đâu và tại sao. Đồng thời, nếu trước đó bệnh nhân này không đủ sức để ngồi xuống thì với chứng rối loạn tâm thần, bệnh nhân thậm chí có thể gây tổn thương về thể chất nếu xảy ra một cuộc tấn công hung hãn. Bảng dưới đây cho thấy mức độ thường xuyên xảy ra rối loạn tâm thần ở những bệnh nhân nằm liệt giường ở các độ tuổi khác nhau:

Theo thống kê, rối loạn tâm thần thường xảy ra ở phụ nữ hơn nam giới. Do đó, số lần người thân đến gặp bác sĩ khi một bệnh nhân nằm liệt giường cố gắng thức dậy vào ban đêm và ngã ra khỏi giường hoặc xe lăn tự gây thương tích không phải là hiếm. Những bệnh nhân như vậy thường nhận được vết bầm tím nghiêm trọng và bị thương phải nhập viện.

Phải làm gì nếu bệnh nhân đột nhiên bắt đầu ra khỏi giường

Nếu bạn không thể thuyết phục một người nằm xuống, bạn phải áp dụng phương pháp bổ sungđể làm anh ấy bình tĩnh lại. Được sử dụng thuốc an thần, trong đó có hiệu ứng thôi miên, giúp bệnh nhân nằm liệt giường được nghỉ ngơi, đồng thời trạng thái tinh thần lúc tỉnh dậy sẽ tốt hơn rất nhiều. Nếu thuốc không giúp ích gì cho một người và anh ta tiếp tục đứng dậy, anh ta sẽ được cố định bằng dây đai hoặc tấm trải giường đặc biệt để không làm bị thương bản thân hoặc người khác.

Quan trọng!! Một điều nữa là nếu một bệnh nhân nằm liệt giường đứng dậy và anh ta được phép làm điều này, vì một người đang tham gia vào vật lý trị liệu và đã có đủ khả năng để cố gắng ra khỏi giường. Một bệnh nhân như vậy nên được giúp đỡ, nhưng hãy chắc chắn tuân theo các quy tắc về công thái học để không gây thương tích cho bản thân và bệnh nhân.

Theo quy định, nếu một người không có triệu chứng nào cho đến thời điểm tâm trí anh ta bị che mờ, bệnh tâm thần- rối loạn sẽ sớm qua đi. Và nếu bất kỳ bệnh nào đã có tại thời điểm nhập viện, thì người ta tin rằng hành vi đó xảy ra do đợt cấp. Có những nhà tâm lý học trong bệnh viện đến gặp một người nằm trên giường nghiêm ngặt để trò chuyện và giải thích lý do tại sao nhân viên và người thân phản ứng tiêu cực nếu họ thấy một bệnh nhân nằm trên giường đứng dậy và đi ra ngoài. Người bệnh phải tuân thủ nghỉ ngơi tại giường chính xác theo chỉ định của bác sĩ và cố gắng không vi phạm nó.

Băng hình

Con đường cuộc sống của một người kết thúc bằng cái chết của anh ta. Bạn cần chuẩn bị cho việc này, đặc biệt nếu có bệnh nhân nằm liệt giường trong gia đình. Dấu hiệu trước khi chết sẽ khác nhau ở mỗi người. Tuy nhiên, thực tế quan sát cho thấy vẫn có thể phân biệt được một số triệu chứng phổ biến báo hiệu sự cận kề của cái chết. Những dấu hiệu này là gì và cần chuẩn bị những gì?

Người sắp chết cảm thấy thế nào?

Một bệnh nhân nằm liệt giường trước khi chết, như một quy luật, trải qua đau khổ về tinh thần. Trong ý thức lành mạnh, có một sự hiểu biết về những gì sẽ được trải nghiệm. Cơ thể trải qua một số thay đổi vật lí, điều này không thể xem nhẹ. Mặt khác, nền tảng cảm xúc cũng thay đổi: tâm trạng, cân bằng tinh thần và tâm lý.

Một số mất hứng thú với cuộc sống, những người khác hoàn toàn khép mình, những người khác có thể rơi vào trạng thái rối loạn tâm thần. Sớm hay muộn, tình trạng trở nên tồi tệ hơn, một người cảm thấy mất đi phẩm giá của chính mình, anh ta thường nghĩ đến xe cứu thương và cái chết dễ dàng yêu cầu cái chết êm dịu. Những thay đổi này rất khó để quan sát, còn lại thờ ơ. Nhưng bạn sẽ phải chấp nhận điều này hoặc cố gắng xoa dịu tình hình bằng thuốc.

Khi cái chết cận kề, bệnh nhân ngủ ngày càng nhiều, tỏ ra thờ ơ với thế giới bên ngoài. Trong những giây phút cuối cùng, tình trạng có thể được cải thiện rõ rệt, đạt đến mức mà người nằm nghiêng trong một khoảng thời gian dài bệnh nhân muốn ra khỏi giường. Giai đoạn này được thay thế bằng sự thư giãn tiếp theo của cơ thể với sự suy giảm không thể đảo ngược hoạt động của tất cả các hệ thống cơ thể và sự suy giảm các chức năng quan trọng của nó.

Bệnh nhân liệt giường: mười dấu hiệu cái chết cận kề

Tóm lại là vòng đời ông già hoặc bệnh nhân nằm liệt giường cảm thấy ngày càng yếu và mệt mỏi vì thiếu năng lượng. Kết quả là anh ta ngày càng rơi vào trạng thái mê ngủ. Nó có thể sâu hoặc buồn ngủ, qua đó giọng nói được nghe thấy và thực tế xung quanh được cảm nhận.

Một người sắp chết có thể nhìn, nghe, cảm nhận và nhận biết những thứ không thực sự tồn tại, đó là âm thanh. Để không làm bệnh nhân khó chịu, điều này không nên bị từ chối. Cũng có thể mất định hướng và Bệnh nhân ngày càng đắm chìm trong chính mình và mất hứng thú với thực tế xung quanh.

Nước tiểu do thận hư có màu sẫm gần như Màu nâu với một tông màu đỏ. Kết quả là phù xuất hiện. Hơi thở của bệnh nhân nhanh hơn, nó trở nên gián đoạn và không ổn định.

Dưới làn da nhợt nhạt, do vi phạm lưu thông máu, các đốm tĩnh mạch "đi bộ" sẫm màu xuất hiện, làm thay đổi vị trí của chúng. Chúng thường xuất hiện đầu tiên trên bàn chân. Trong những giây phút cuối cùng, tay chân của người sắp chết trở nên lạnh cóng do máu chảy ra từ chúng được chuyển hướng đến nhiều hơn bộ phận quan trọng sinh vật.

Thất bại của hệ thống hỗ trợ cuộc sống

Phân biệt dấu hiệu chính xuất hiện trên giai đoạn ban đầu trong cơ thể của một người sắp chết, và thứ cấp, cho thấy sự phát triển của các quá trình không thể đảo ngược. Các triệu chứng có thể có biểu hiện ra bên ngoài hoặc được ẩn.

Rối loạn đường tiêu hóa

Làm thế nào để bệnh nhân nằm liệt giường phản ứng với điều này? Các dấu hiệu trước khi chết, liên quan đến chán ăn và thay đổi tính chất và lượng thức ăn tiêu thụ, được biểu hiện bằng các vấn đề về phân. Thông thường, táo bón phát triển trên nền tảng này. Một bệnh nhân không có thuốc nhuận tràng hoặc thuốc xổ sẽ thấy ngày càng khó đi tiêu.

Bệnh nhân dành những ngày cuối đời từ chối hoàn toàn thức ăn và nước uống. Bạn không nên quá lo lắng về điều này. Người ta tin rằng mất nước trong cơ thể làm tăng quá trình tổng hợp endorphin và thuốc gây mê, ở một mức độ nào đó sẽ cải thiện sức khỏe tổng thể.

rối loạn chức năng

Làm thế nào để tình trạng của bệnh nhân thay đổi và làm thế nào để bệnh nhân trên giường phản ứng với điều này? Các dấu hiệu trước khi chết, liên quan đến sự suy yếu của các cơ vòng, trong vài giờ cuối đời của một người được biểu hiện bằng đại tiện không tự chủ. Trong những trường hợp như vậy, cần phải chuẩn bị để cung cấp cho anh ta điều kiện vệ sinh sử dụng đồ lót thấm hút, tã hoặc bỉm.

Ngay cả khi thèm ăn, vẫn có những tình huống bệnh nhân mất khả năng nuốt thức ăn, nước và nước bọt sẽ sớm xuất hiện. Điều này có thể dẫn đến khát vọng.

Khi kiệt sức trầm trọng nhãn cầu chìm mạnh, bệnh nhân không thể nhắm hoàn toàn mí mắt. Điều này có tác động tiêu cực đến những người xung quanh bạn. Nếu mở mắt liên tục, kết mạc cần được làm ẩm thuốc mỡ đặc biệt hoặc nước muối.

và điều nhiệt

Các triệu chứng của những thay đổi này là gì nếu bệnh nhân nằm liệt giường? Các dấu hiệu trước khi chết ở một người suy yếu trong trạng thái bất tỉnh được biểu hiện bằng thở nhanh ở giai đoạn cuối - dựa trên nền tảng thường xuyên cử động hô hấp tiếng kêu chết chóc được nghe thấy. Điều này là do sự di chuyển của chất tiết nhầy trong phế quản lớn, khí quản và hầu họng. Tình trạng này là hoàn toàn bình thường đối với một người sắp chết và không khiến anh ta đau khổ. Nếu có thể đặt bệnh nhân nằm nghiêng, tiếng khò khè sẽ bớt rõ rệt.

Sự khởi đầu của cái chết của phần não chịu trách nhiệm điều hòa nhiệt độ được biểu hiện bằng sự tăng vọt nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân trong một phạm vi nguy kịch. Anh ta có thể cảm thấy nóng bừng và lạnh đột ngột. Tứ chi lạnh, da đổ mồ hôi đổi màu.

Đường đến cái chết

Hầu hết bệnh nhân chết lặng lẽ: dần dần mất ý thức, trong giấc mơ, hôn mê. Đôi khi người ta nói về những tình huống như vậy mà bệnh nhân chết trên "con đường bình thường". Người ta thường chấp nhận rằng trong trường hợp này, các quá trình thần kinh không thể đảo ngược xảy ra mà không có sai lệch đáng kể.

Một hình ảnh khác được quan sát thấy trong cơn mê sảng đau đớn. Chuyển động của bệnh nhân hướng tới cái chết trong này trường hợp sẽ vượt qua dọc theo con đường khó khăn. Dấu hiệu trước khi chết ở một bệnh nhân nằm liệt giường dấn thân vào con đường này: rối loạn tâm thần với sự phấn khích quá mức, lo lắng, mất phương hướng trong không gian và thời gian trên nền tảng của sự nhầm lẫn. Nếu đồng thời có sự đảo ngược rõ ràng về chu kỳ thức và ngủ, thì tình trạng như vậy có thể vô cùng khó khăn đối với gia đình và người thân của bệnh nhân.

Mê sảng với kích động phức tạp bởi cảm giác lo lắng, sợ hãi, thường biến thành nhu cầu đi đâu đó, bỏ chạy. Đôi khi đây là chứng lo lắng về lời nói, biểu hiện bằng cách nói một cách vô thức. Bệnh nhân ở trạng thái này chỉ có thể thực hiện các hành động đơn giản, không hiểu đầy đủ những gì anh ta đang làm, làm thế nào và tại sao. Khả năng suy luận logic là không thể đối với anh ta. Những hiện tượng này có thể đảo ngược nếu nguyên nhân của những thay đổi đó được xác định kịp thời và dừng lại bằng can thiệp y tế.

Nỗi đau

Trước khi chết, những triệu chứng và dấu hiệu nào ở một bệnh nhân nằm liệt giường cho thấy sự đau khổ về thể xác?

Thường đau không kiểm soát được giờ cuối cùng cuộc sống của một người sắp chết hiếm khi được nâng cao. Tuy nhiên, nó vẫn có thể. Một bệnh nhân bất tỉnh sẽ không thể cho bạn biết về điều này. Tuy nhiên, người ta tin rằng cơn đau trong những trường hợp như vậy cũng gây ra sự đau khổ tột cùng. Dấu hiệu của điều này thường là vầng trán căng thẳng và những nếp nhăn sâu xuất hiện trên đó.

Nếu, trong quá trình kiểm tra một bệnh nhân bất tỉnh, có giả định về sự hiện diện của một bệnh nhân đang phát triển hội chứng đau Bác sĩ thường kê toa thuốc phiện. Bạn nên cẩn thận, vì chúng có thể tích tụ và theo thời gian, làm trầm trọng thêm tình trạng nghiêm trọng liên quan đến sự phát triển của kích thích quá mức và co giật.

Giúp đỡ

Một bệnh nhân nằm liệt giường trước khi chết có thể trải qua sự đau khổ đáng kể. Giảm các triệu chứng đau sinh lý có thể đạt được điều trị bằng thuốc. Đau khổ về tinh thần và tâm lý khó chịu của bệnh nhân, như một quy luật, trở thành vấn đề đối với người thân và những người thân trong gia đình của người sắp chết.

Bác sĩ có kinh nghiệm ở giai đoạn đánh giá điều kiện chung bệnh nhân có thể được công nhận triệu chứng ban đầu không thể đảo ngược thay đổi bệnh lý quá trình nhận thức. Trước hết, đó là: đãng trí, nhận thức và hiểu biết về thực tế, sự thỏa đáng của suy nghĩ khi đưa ra quyết định. Bạn cũng có thể nhận thấy những vi phạm về chức năng tình cảm của ý thức: nhận thức cảm tính và cảm tính, thái độ sống, mối quan hệ của cá nhân với xã hội.

Sự lựa chọn các phương pháp giảm bớt đau khổ, quá trình đánh giá các cơ hội và kết quả có thể với sự có mặt của bệnh nhân trong một số trường hợp, bản thân nó có thể phục vụ tác nhân trị liệu. Cách tiếp cận này giúp bệnh nhân có cơ hội thực sự nhận ra rằng họ đồng cảm với anh ta, nhưng họ coi anh ta là một người có năng lực, có quyền bỏ phiếu và lựa chọn. cách có thể giải quyết tình huống.

Trong một số trường hợp, một hoặc hai ngày trước cái chết dự kiến, nên ngừng dùng một số loại thuốc: thuốc lợi tiểu, kháng sinh, vitamin, thuốc nhuận tràng, thuốc nội tiết tố và thuốc tăng huyết áp. Họ sẽ chỉ làm trầm trọng thêm đau khổ, gây bất tiện cho bệnh nhân. Thuốc giảm đau, chống co giật và thuốc chống nôn, thuốc an thần.

Giao tiếp với một người sắp chết

Làm thế nào để cư xử với người thân, trong gia đình có một bệnh nhân trên giường?

Các dấu hiệu cận kề cái chết có thể rõ ràng hoặc có điều kiện. Nếu có những điều kiện tiên quyết nhỏ nhất cho một dự báo tiêu cực, bạn nên chuẩn bị trước cho điều tồi tệ nhất. Lắng nghe, hỏi, cố gắng hiểu ngôn ngữ không lời của bệnh nhân, bạn có thể xác định thời điểm khi những thay đổi trong trạng thái cảm xúc và sinh lý của anh ta cho thấy cái chết sắp xảy ra.

Việc người sắp chết có biết về điều đó hay không cũng không quá quan trọng. Nếu anh ta nhận ra và nhận thức, nó sẽ làm giảm bớt tình hình. Không nên hứa hão và hy vọng hão huyền về sự hồi phục của anh ấy. Phải nói rõ rằng ý chí cuối cùng của ông sẽ được thực hiện.

Bệnh nhân không nên bị cô lập khỏi các hoạt động tích cực. Thật tệ nếu có cảm giác rằng có điều gì đó đang bị che giấu khỏi anh ấy. Nếu một người muốn nói về khoảnh khắc cuối cùng cuộc sống của bạn, tốt hơn là nên làm điều đó một cách bình tĩnh hơn là bưng bít chủ đề hoặc đổ lỗi suy nghĩ ngu ngốc. Một người sắp chết muốn hiểu rằng anh ta sẽ không cô đơn, rằng anh ta sẽ được chăm sóc, rằng đau khổ sẽ không chạm vào anh ta.

Đồng thời, người thân và bạn bè cần sẵn sàng thể hiện sự kiên nhẫn và cung cấp mọi hỗ trợ có thể. Điều quan trọng nữa là lắng nghe, để họ tâm sự và nói những lời an ủi.

giám định y tế

Có cần thiết phải nói toàn bộ sự thật với những người thân trong gia đình có bệnh nhân trên giường trước khi chết? Các dấu hiệu của tình trạng này là gì?

Có những tình huống khi gia đình của một bệnh nhân mắc bệnh nan y, mù mờ về tình trạng của anh ta, thực sự tiêu số tiền tiết kiệm cuối cùng của mình với hy vọng thay đổi tình hình. Nhưng ngay cả kế hoạch điều trị tốt nhất và lạc quan nhất cũng có thể thất bại. Nó sẽ xảy ra rằng bệnh nhân sẽ không bao giờ đứng dậy, sẽ không trở lại cuộc sống năng động. Mọi nỗ lực sẽ vô ích, chi tiêu sẽ vô ích.

Người thân và bạn bè của bệnh nhân, để chăm sóc với hy vọng hồi phục nhanh chóng, đã bỏ việc và mất nguồn thu nhập. Trong một nỗ lực để giảm bớt đau khổ, họ đã đặt gia đình vào tình thế khó khăn về tài chính. Các vấn đề về mối quan hệ nảy sinh, những xung đột chưa được giải quyết do thiếu vốn, các vấn đề pháp lý - tất cả những điều này chỉ làm tình hình thêm trầm trọng.

Biết các triệu chứng của cái chết sắp xảy ra, nhìn thấy các dấu hiệu không thể đảo ngược thay đổi sinh lý, một bác sĩ có kinh nghiệm buộc phải thông báo cho gia đình bệnh nhân về việc này. Được thông báo, hiểu được tính tất yếu của kết quả, họ sẽ có thể tập trung vào việc hỗ trợ tâm lý và tinh thần cho anh ấy.

chăm sóc giảm nhẹ

Thân nhân người bệnh nằm liệt giường có cần được giúp đỡ trước khi chết? Những triệu chứng và dấu hiệu nào của bệnh nhân gợi ý rằng cô ấy nên được điều trị?

Chăm sóc giảm nhẹ cho bệnh nhân không nhằm mục đích kéo dài hoặc rút ngắn cuộc sống của họ. Trong các nguyên tắc của nó, việc khẳng định khái niệm về cái chết là tự nhiên và quá trình thường xuyên vòng đời của bất kỳ người nào. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân bệnh nan y, đặc biệt là trong giai đoạn tiến triển của nó, khi tất cả các lựa chọn điều trị đã cạn kiệt, câu hỏi về hỗ trợ y tế và xã hội được đặt ra.

Trước hết, bạn cần đăng ký khi bệnh nhân không còn cơ hội để có một lối sống năng động hoặc gia đình không có điều kiện để đảm bảo điều này. Trong trường hợp này, người ta chú ý đến việc giảm bớt sự đau khổ của bệnh nhân. Ở giai đoạn này, không chỉ thành phần y tế là quan trọng mà còn thích ứng xã hội, tâm lý cân bằng, yên tâm của bệnh nhân và gia đình.

Một bệnh nhân sắp chết không chỉ cần sự quan tâm, chăm sóc và điều kiện sống bình thường. Sự nhẹ nhõm về tâm lý cũng rất quan trọng đối với anh ta, một mặt làm giảm bớt những trải nghiệm liên quan đến việc không có khả năng tự phục vụ, mặt khác, với việc nhận ra sự thật về một cái chết sắp xảy ra. Chuẩn bị y tá và biết sự phức tạp của nghệ thuật giảm bớt đau khổ như vậy và có thể cung cấp hỗ trợ đáng kể cho những người mắc bệnh nan y.

Dự đoán cái chết theo các nhà khoa học

Mong đợi điều gì đối với những người thân có bệnh nhân nằm liệt giường trong gia đình?

Triệu chứng sắp chết của một người bị "ăn thịt" ung thư khối u, được ghi lại bởi các nhân viên của phòng khám chăm sóc giảm nhẹ. Theo quan sát, không phải bệnh nhân nào cũng có những thay đổi rõ rệt về trạng thái tâm sinh lý. Một phần ba trong số họ không biểu hiện triệu chứng hoặc sự công nhận của họ là có điều kiện.

Nhưng ở phần lớn bệnh nhân mắc bệnh nan y, ba ngày trước khi chết, có thể ghi nhận sự giảm sút đáng kể phản ứng đối với kích thích bằng lời nói. Họ không đáp lại những cử chỉ đơn giản và không nhận ra nét mặt của nhân viên giao tiếp với họ. "Nụ cười" ở những bệnh nhân như vậy đã bị bỏ qua, một âm thanh khác thường của giọng nói (tiếng càu nhàu của dây chằng) được quan sát thấy.

Một số bệnh nhân cũng bị hạ huyết áp cơ cổ(tăng sự thư giãn và di động của đốt sống), quan sát thấy đồng tử không phản ứng, bệnh nhân không thể nhắm chặt mí mắt. từ rõ ràng rối loạn chức năng chảy máu được chẩn đoán đường tiêu hóa(ở các phần trên).

Theo các nhà khoa học, sự hiện diện của một nửa hoặc nhiều hơn các dấu hiệu này có thể rất có triễn vọng làm chứng cho một tiên lượng không thuận lợi cho bệnh nhân và cái chết đột ngột của anh ta.

Dấu hiệu và tín ngưỡng dân gian

Ngày xưa, tổ tiên chúng ta rất chú ý đến hành vi của một người sắp chết trước khi chết. Các triệu chứng (dấu hiệu) ở một bệnh nhân nằm liệt giường không chỉ có thể dự đoán cái chết mà còn cả sự thịnh vượng trong tương lai của gia đình anh ta. Vì vậy, nếu người sắp chết xin thức ăn (sữa, mật ong, bơ) vào giây phút cuối cùng và người thân cho thì điều này có thể ảnh hưởng đến tương lai của gia đình. Có một niềm tin rằng người chết có thể mang theo sự giàu có và may mắn với anh ta.

Nó là cần thiết để chuẩn bị cho cái chết sắp xảy ra, nếu bệnh nhân không có lý do rõ ràng rùng mình rất nhiều. Nó giống như nhìn vào mắt anh. Ngoài ra, một dấu hiệu của cái chết cận kề là một cái mũi lạnh và nhọn. Có một niềm tin rằng đối với anh ta, cái chết đang giữ ứng cử viên cho những ngày cuối cùng trước khi chết.

Tổ tiên tin chắc rằng nếu một người quay lưng lại với ánh sáng và phần lớn thời gian nằm quay mặt vào tường, thì người đó đang đứng trước ngưỡng cửa của một thế giới khác. Nếu anh ta đột nhiên cảm thấy nhẹ nhõm và yêu cầu được chuyển sang bên trái, thì đây là dấu hiệu chắc chắn về cái chết sắp xảy ra. Một người như vậy sẽ chết không đau đớn nếu cửa sổ và cửa ra vào trong phòng được mở.

Bệnh nhân liệt giường: làm sao nhận biết dấu hiệu sắp chết?

Người thân của một bệnh nhân đang hấp hối tại nhà nên nhận thức được những gì họ có thể gặp phải trong những ngày, giờ, phút cuối cùng của cuộc đời anh ta. Không thể dự đoán chính xác thời điểm cái chết và mọi thứ sẽ diễn ra như thế nào. Không phải tất cả các biểu hiện và triệu chứng được mô tả ở trên đều có thể có trước khi bệnh nhân nằm liệt giường qua đời.

Các giai đoạn của cái chết, giống như các quá trình về nguồn gốc của sự sống, là cá nhân. Dù người thân có khó khăn đến đâu, bạn cần nhớ rằng điều đó còn khó khăn hơn đối với người sắp chết. Những người gần gũi cần phải kiên nhẫn và cung cấp cho người sắp chết càng nhiều càng tốt. điều kiện có thể, hỗ trợ tinh thần và quan tâm và chăm sóc. Cái chết là kết quả tất yếu của vòng đời và không thể thay đổi được.

Hiểu, chấp nhận, giúp đỡ. Phải làm gì nếu bệnh nhân nằm liệt giường ở nhà?

Hướng dẫn cho người thân: phải làm gì nếu bệnh nhân nằm trên giường ở nhà

Một bệnh nhân nặng ở nhà luôn là một phép thử khó đối với bản thân, người thân và bạn bè. Những khả năng để giảm bớt sự đau khổ của bệnh nhân là gì? Làm thế nào để cung cấp của bạn người gần gũi chất lượng cuộc sống chấp nhận được? Về điều này, cuộc trò chuyện của chúng tôi với giáo sư của khoa thuốc giảm nhẹ MGMSU được đặt theo tên của A.I. Evdokimov, Chủ tịch Hiệp hội Y học Giảm nhẹ Nga, Giáo sư Georgy Novikov và Trưởng phòng, Phó Giáo sư Khoa Y học Giảm nhẹ của Đại học Y khoa Quốc gia Moscow, Ứng cử viên Y KhoaĐánh dấu Weissman.

sửa sai - Làm sao một gia đình không tự mình phát điên và làm vơi đi số phận của người thân đau yếu hàng tháng, thậm chí hàng năm cần được giảm đau, chăm sóc giảm nhẹ khác? Rốt cuộc, bài phát biểu, rõ ràng, không chỉ nên nói về bệnh nhân ung thư?

G.N.– Bệnh nhân ung thư chỉ chiếm 1/3 tổng số bệnh nhân cần được chăm sóc như vậy. Hơn 70% bệnh nhân cần chăm sóc giảm nhẹ bệnh ung thư. Ví dụ như các bệnh như bệnh đa xơ cứng, hen phế quản, bệnh tiểu đường, arthrosis hoặc các bệnh tàn tật khác. Những bệnh nhân như vậy thường sống đủ lâu và phần lớn cuộc đời họ mắc bệnh này, được điều trị thích hợp, bao gồm điều trị bằng thuốcđể kiểm soát các biểu hiện đau đớn của bệnh.

sửa sai “Những bệnh nhân như vậy đôi khi phải ở nhà trong nhiều năm. Làm thế nào tôi có thể được chăm sóc giảm nhẹ?

M.V.- Nếu chúng ta nói về việc nó phải như thế nào theo các quy tắc, thì đó không phải là người thân nên tìm kiếm sự giúp đỡ như vậy ở đâu. Tại một thời điểm nào đó, bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ ung thư hiểu rằng không thể điều trị đặc biệt bệnh nhân, họ mong đợi các triệu chứng, đau đớn, và ít nhất trợ giúp tâm lý bệnh nhân đã được yêu cầu, lúc đó họ phải "chuyển" bệnh nhân đến dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ.

Các trung tâm hoặc văn phòng giảm nhẹ có một hệ thống thăm viếng bảo trợ. Các nhóm dịch vụ di động chăm sóc giảm nhẹ đến nhà, xác định các chiến thuật quản lý bệnh nhân và, nếu cần, nêu vấn đề nhập viện của bệnh nhân.

Giờ đây, các công nghệ điều trị đã được phát triển, họ điều trị cho bệnh nhân ngay cả ở giai đoạn tiến triển của bệnh, nhưng nhiều bệnh nhân trong số này có các triệu chứng và những triệu chứng này cần được kiểm soát. Bản thân bác sĩ ung thư ngoại trú, bác sĩ tim mạch hoặc các bác sĩ chuyên khoa khác phải báo cáo bệnh nhân đó cho cơ sở chăm sóc giảm nhẹ. Nhưng hệ thống này vẫn chưa được sửa lỗi hoàn toàn ở Nga, mặc dù rõ ràng nó nên hoạt động như thế nào một cách lý tưởng. Bây giờ bà con tìm hiểu về đơn vị chăm sóc giảm nhẹ chủ yếu là qua người quen, qua mạng Internet…, có Trung tâm như vậy chẳng hạn. chăm sóc giảm nhẹ, và bác sĩ gửi theo yêu cầu của bệnh nhân hoặc người thân, và thậm chí không phải lúc nào cũng vậy.

sửa sai - Đó là, cái chính là thông tin về bệnh nhân đến được với các chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ?

M.V.- Đúng. Và lý tưởng nhất là từ một bác sĩ chuyên khoa, người giới thiệu đến một dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ.

sửa sai - Và theo các tiêu chuẩn và đảm bảo của nhà nước, có cơ hội như vậy ở Nga không? Cô ấy có rảnh không?

G.N.-Chăm sóc giảm nhẹ bao gồm trong chương trình bảo lãnh nhà nước và nhà nước đảm nhận trách nhiệm tài trợ cấp khu vực cung cấp dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ cả trong bệnh viện và bệnh nhân ngoại trú. Vì vậy, bệnh nhân có thể được giới thiệu đến các phòng và khoa chăm sóc giảm nhẹ trong bệnh viện, đến các nhà tế bần hoặc được chăm sóc như vậy tại nhà với sự trợ giúp của một nhóm thăm khám tại nhà di động. Đó là, các chuyên gia có thể thực hiện cuộc gọi và xem trong tình huống thực tế chính xác những gì bệnh nhân cần.

sửa sai — Kho vũ khí của các công cụ chăm sóc giảm nhẹ ngày nay là gì? Thuốc gì? Thiết bị kỹ thuật?

M.V.- Thương xuyên hơn chúng tôi đang nói chuyện về hội chứng đau, và nếu bác sĩ là người có chuyên môn thì hội chứng này có thể được kiểm soát trong 99% trường hợp. Có các triệu chứng khác (khó thở, nôn, buồn nôn, v.v.). Nhiệm vụ của bác sĩ là biết nguyên nhân của sự phát triển của triệu chứng, khả năng sản phẩm y học(chỉ định / chống chỉ định) và không hành động "dù sao đi nữa". Giả sử có những loại thuốc điều trị khó thở được sử dụng thường xuyên, nhưng, chẳng hạn như đối với bệnh nhân ung thư mắc bệnh tiến triển, thì không nên dùng hoặc không có ý nghĩa gì khi dùng chúng, vì họ có thể bắt đầu cho phản ứng phụ. Và kho vũ khí của các quỹ là khá lớn. Trong mọi trường hợp, ở Moscow, chúng tôi không gặp phải tình trạng thiếu thuốc (đặc biệt là thuốc giảm đau hiện đại)

G.N.- Tôi có thể nói thêm rằng tất cả các mệnh lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga liên quan đến kê đơn thuốc phiện và doanh thu của chúng đã có hiệu lực. Hầu như tất cả cần thiết dạng bào chế thuốc giảm đau gây nghiện nhằm kiểm soát cơn đau hiệu quả và an toàn cho người bệnh. Thời gian kê đơn kéo dài.

M.V.- Cái chính là bác sĩ hiểu nguyên nhân đau và kê đơn chính xác liệu pháp phù hợp thay vì chỉ kê toa thuốc giảm đau. Đau có thể phát triển ở bệnh nhân lý do khác nhau. Ví dụ, nó có thể liên quan đến táo bón. Nhưng bệnh nhân đi tiêu lúc nào không ai hỏi, mười ngày không đi, cũng không ai để ý đến, sau khi thụt thì hết đau và căng. Tại sao phải cho thuốc giảm đau khi cần sự giúp đỡ khác? Nếu trong trường hợp này họ cho uống thuốc mê, thì tình trạng táo bón chỉ trở nên trầm trọng hơn, trạng thái sững sờ tăng lên, cơn đau không biến mất ... và sau khi hết thuốc mê, sau khi thụt tháo, người bệnh sẽ tỉnh lại, bất chấp mức độ nghiêm trọng của bệnh. Đây chỉ là một ví dụ.

sửa sai - Có xảy ra trường hợp bệnh nhân cần nhập viện trong thời gian ngắn, thực hiện các thao tác làm giảm bớt tình trạng bệnh rồi mới được phép về nhà không?

M.V.- Tất nhiên, theo kinh nghiệm của chúng tôi, có những bệnh nhân nằm viện 3-4 ngày chẳng hạn. thủng màng phổi(loại bỏ chất lỏng từ khoang màng phổi giúp bệnh nhân dễ thở hơn. anh ấy làm xét nghiệm cần thiết, chọn hoặc điều chỉnh liệu pháp có thể tiếp tục tại nhà Nhiều bệnh nhân không muốn nằm viện lâu, bệnh nhân dễ chịu hơn, tại sao phải nằm viện? Đó là khó khăn về mặt đạo đức và không hợp lý về mặt kinh tế. Tại các khoa của Trung tâm chăm sóc giảm nhẹ, người bệnh không được nằm lâu. Nếu bệnh nhân cần được chăm sóc lâu dài, những bệnh nhân đó nên ở trong nhà tế bần hoặc nhà riêng chăm sóc điều dưỡng. Đây là điểm khác biệt của khoa chăm sóc giảm nhẹ, nhiệm vụ của nó là cung cấp chăm sóc y tế hơnđau ốm. Tất nhiên, chúng tôi có những bệnh nhân cô đơn, rất khó chăm sóc họ, với hội chứng đau đớn, những bệnh nhân như vậy được giữ lại bệnh viện lâu hơn. Nhưng 70% -80% bệnh nhân không cần nằm viện lâu. Thật hoang đường khi cho rằng những bệnh nhân mắc bệnh nặng bị tàn tật đến mức họ cần được chăm sóc liên tục. Nhiều người trong số họ đang "đi bộ", năng động, mỉm cười, bất chấp chẩn đoán.

sửa sai - Có một khái niệm về "chất lượng cuộc sống" và một trong những thành phần quan trọng nhất của nó - khía cạnh tâm lý. Lực lượng nào cung cấp hỗ trợ tâm lý cho chính bệnh nhân và người thân của họ?

M.V.- Có một khái niệm y học "đau toàn thân". 40% cảm giác đau phụ thuộc vào trạng thái tâm lí. Nếu một người căng thẳng, cơn đau được cảm nhận mạnh mẽ hơn. Xảy ra việc bệnh nhân không hiểu hoàn cảnh của mình, dằn vặt vì những điều chưa biết, lo lắng gia đình, con cái bất an. Một đứa trẻ trong một gia đình như vậy lo lắng rằng căn bệnh hiểm nghèo của cha mẹ hoặc người thân xảy ra là do lỗi của mình, do sự xuề xòa hoặc sự thô lỗ của trẻ con ... Tại Trung tâm, các nhà tâm lý học, nhà trị liệu tâm lý nói chuyện với con cái của bệnh nhân chúng tôi, những đứa trẻ cần được hỗ trợ. Tại khoa, các bác sĩ cũng được giảng bài về hỗ trợ tâm lý gia đình, liệu sự thật có cần thiết về căn bệnh, về chẩn đoán, về tiên lượng hay không và khi nào nên báo cáo thông tin này. Rốt cuộc, điều quan trọng là nói về chẩn đoán như thế nào và như thế nào, bởi vì nếu một người bị trầm cảm, thì hội chứng đau sẽ tăng lên, ngưỡng chịu đau giảm, cơn đau nhỏ được coi là mạnh mẽ. Nếu thực hiện điều chỉnh tâm lý ngưỡng đau tăng, đau giảm, thuốc mạnh cần ít hơn, liều lượng giảm.

Gia đình cần được giúp đỡ cả trong thời gian bệnh nặng và sau này, sau khi mất mát. Trong nhiều năm, bà mẹ một con đã đến khoa của chúng tôi người đàn ông trẻ người đã chết trong khoa. Chúng tôi đã theo dõi anh ấy trong 3 năm, anh ấy hơn 20 tuổi một chút. Và hàng năm trong khoa chúng tôi tổ chức sinh nhật cho anh ấy. Cô ấy đến vì chúng tôi là những người gần gũi nhất với cô ấy và chỉ chúng tôi mới có thể hỗ trợ thân thiện.

sửa sai Có thể và cần thiết để dạy gia đình?

M.V.- Có trường học cho thân nhân người bệnh nặng. Trong khoa, các y tá của chúng tôi hướng dẫn người thân cách chăm sóc bệnh nhân nằm liệt giường, cách phòng ngừa lở loét, cách xoay trở bệnh nhân đúng cách, chia sẻ những kiến ​​thức này trong thực tế và nên có những trường dạy như vậy tại các phòng chăm sóc giảm nhẹ ở các phòng khám đa khoa.

sửa sai - Và bản thân các bác sĩ ... vấn đề kiệt sức nghề nghiệp và nhu cầu bảo vệ nhân sự trong các khoa như vậy cũng tồn tại

G.N.- Vấn đề này chắc chắn tồn tại và đòi hỏi sự quan tâm ngày càng tăng của cả các chuyên gia và nhà tâm lý học. Cần có sự tương tác thường xuyên giữa nhân viên y tế và nhà tâm lý học y tế kiểm soát và cải thiện trạng thái tâm lý - tình cảm của nhân viên y tế tham gia chăm sóc giảm nhẹ.

M.V.- Thường gia đình có nhu cầu trợ giúp xã hội và bạn không cần phải xấu hổ về điều đó. Ít ra để nhân viên xã hội túc trực bên giường bệnh nhân khi thân nhân cần ra đi hoặc vắng nhà trong thời gian ngắn. Với khả năng hiện tại, bệnh nhân nằm liệt giường thậm chí có thể làm việc được chút ít, nếu trí tuệ được bảo toàn. Không cần phải giảm giá trước cho một người ... Nhiều người không sợ chết, bao nhiêu họ sợ thiếu nhu cầu ... Bạn cần phải ở bên người thân bị bệnh đến cùng ...

Thẩm quyền giải quyết:

Vì vậy, nếu bạn hoặc người thân cần chăm sóc giảm nhẹ, điều đầu tiên cần làm là hỏi bác sĩ chăm sóc chính của bạn nếu họ không tự cung cấp. Một trích xuất từ ​​lịch sử y tế sẽ được trao cho văn phòng hoặc đơn vị chăm sóc giảm nhẹ. Sau đó, họ sẽ gọi cho bạn và gỡ lỗi công việc với bệnh nhân theo một trong các kế hoạch - họ sẽ đề nghị đến bệnh viện, hoặc có thể bệnh nhân sẽ được dịch vụ tiếp cận cộng đồng phục vụ. Đối với bất kỳ lời bào chữa, liên hệ với người đứng đầu. phòng khám, nếu không có kết quả, hãy gọi đường dây nóng hoặc trong khu vực Paradise-hoặc Gorzdrav. CHĂM SÓC GIẢM GIÁC LÀ MIỄN PHÍ. Cô ấy là thành viên của OMC.

Thông thường, giường chăm sóc giảm nhẹ được đặt phòng khám ung bướu, trung tâm HIV-AIDS, khoa điều dưỡng, nhà tế bần và cơ quan đăng ký. Hiện có hơn 100 nhà tế bần và đơn vị chăm sóc giảm nhẹ ở Nga.

Con đường cuộc sống của một người kết thúc bằng cái chết của anh ta. Bạn cần chuẩn bị cho việc này, đặc biệt nếu có bệnh nhân nằm liệt giường trong gia đình. Dấu hiệu trước khi chết sẽ khác nhau ở mỗi người. Tuy nhiên, thực tế quan sát cho thấy vẫn có thể xác định được một số triệu chứng phổ biến báo trước cái chết đang cận kề. Những dấu hiệu này là gì và cần chuẩn bị những gì?
người báo trước cái chết đang cận kề. Những dấu hiệu này là gì và bạn nên chuẩn bị những gì?

Người sắp chết cảm thấy thế nào?

Một bệnh nhân nằm liệt giường trước khi chết, như một quy luật, trải qua nỗi thống khổ về tinh thần. TRONG tâm trí khỏe mạnh là hiểu những gì sẽ được kinh nghiệm. Cơ thể trải qua những thay đổi vật lý nhất định, điều này không thể bỏ qua. Mặt khác, nền tảng cảm xúc cũng thay đổi: tâm trạng, cân bằng tinh thần và tâm lý.

Ở một số người, hứng thú với cuộc sống biến mất, những người khác hoàn toàn thu mình lại và những người khác có thể rơi vào trạng thái rối loạn tâm thần. Không sớm thì muộn, tình trạng trở nên tồi tệ hơn, một người cảm thấy mất đi phẩm giá của chính mình, thường nghĩ đến một cái chết nhanh chóng và dễ dàng, yêu cầu được trợ tử. Những thay đổi này rất khó quan sát mà không thờ ơ. Nhưng bạn sẽ phải đối mặt với điều này hoặc cố gắng giảm bớt tình hình bằng thuốc.

Khi cái chết cận kề, bệnh nhân ngủ ngày càng nhiều, tỏ ra thờ ơ với thế giới xung quanh. Vào những giây phút cuối cùng, tình trạng bệnh có thể được cải thiện rõ rệt, đến mức bệnh nhân nằm lâu có xu hướng muốn ra khỏi giường. Giai đoạn này được thay thế bằng sự thư giãn tiếp theo của cơ thể với sự suy giảm không thể đảo ngược hoạt động của tất cả các hệ thống cơ thể và sự suy giảm các chức năng quan trọng của nó.

Bệnh nhân nằm: 10 dấu hiệu cái chết cận kề

Càng về cuối vòng đời, người già hay bệnh nhân nằm liệt giường càng cảm thấy yếu ớt, mệt mỏi vì thiếu sinh lực. Kết quả là anh ta ngày càng rơi vào trạng thái mê ngủ. Nó có thể sâu hoặc buồn ngủ, qua đó giọng nói được nghe thấy và thực tế xung quanh được cảm nhận.

Một người sắp chết có thể nhìn, nghe, cảm nhận và cảm nhận những thứ không tồn tại trong thực tế, đó là âm thanh. Để không làm phiền bệnh nhân, bạn không nên từ chối. Mất định hướng và nhầm lẫn cũng có thể xảy ra. Bệnh nhân ngày càng đắm chìm trong chính mình và mất hứng thú với thực tế xung quanh.

Nước tiểu do suy thận có màu nâu sẫm với tông màu đỏ. Kết quả là phù xuất hiện. Hơi thở của bệnh nhân nhanh hơn, nó trở nên gián đoạn và không ổn định.

Dưới làn da nhợt nhạt, do lưu thông máu bị suy giảm, các đốm tĩnh mạch “đi bộ” sẫm màu xuất hiện thay đổi vị trí. Chúng thường xuất hiện đầu tiên trên bàn chân. Trong những giây phút cuối cùng, tay chân của người sắp chết trở nên lạnh cóng do máu tràn ra từ chúng được chuyển hướng đến các bộ phận quan trọng hơn của cơ thể.

Thất bại của hệ thống hỗ trợ cuộc sống

Có những dấu hiệu ban đầu xuất hiện ở giai đoạn đầu trong cơ thể người sắp chết và thứ cấp, làm chứng cho sự phát triển của các quá trình không thể đảo ngược. Các triệu chứng có thể ở bên ngoài hoặc ẩn.

Rối loạn đường tiêu hóa

Làm thế nào để bệnh nhân nằm liệt giường phản ứng với điều này? Các dấu hiệu trước khi chết, liên quan đến chán ăn và thay đổi tính chất và lượng thức ăn tiêu thụ, được biểu hiện bằng các vấn đề về phân. Thông thường, trong bối cảnh này, táo bón phát triển, bệnh nhân ngày càng khó đi tiêu mà không có thuốc nhuận tràng hoặc thuốc xổ.

Bệnh nhân dành những ngày cuối đời từ chối hoàn toàn thức ăn và nước uống. Bạn không nên quá lo lắng về điều này. Người ta tin rằng mất nước trong cơ thể làm tăng quá trình tổng hợp endorphin và thuốc gây mê, ở một mức độ nhất định sẽ cải thiện sức khỏe tổng thể.

rối loạn chức năng

Tình trạng của bệnh nhân thay đổi như thế nào và bệnh nhân nằm liệt giường phản ứng với điều này như thế nào Dấu hiệu trước khi chết, liên quan đến sự suy yếu của các cơ vòng, trong vài giờ cuối đời của một người được biểu hiện bằng việc đại tiện không tự chủ. Trong những trường hợp như vậy, bạn phải chuẩn bị để cung cấp cho anh ấy những điều kiện vệ sinh, sử dụng đồ lót thấm hút, tã hoặc bỉm.

Ngay cả khi thèm ăn, vẫn có những tình huống bệnh nhân mất khả năng nuốt thức ăn, nước và nước bọt sẽ sớm xuất hiện. Điều này có thể dẫn đến khát vọng.

Với tình trạng suy kiệt nghiêm trọng, khi nhãn cầu rất trũng, bệnh nhân không thể nhắm hoàn toàn mí mắt. Điều này có tác động tiêu cực đến những người xung quanh bạn. Nếu mắt mở liên tục, kết mạc phải được làm ẩm bằng thuốc mỡ hoặc nước muối đặc biệt.

Rối loạn hô hấp và điều hòa nhiệt độ

Các triệu chứng của những thay đổi này là gì nếu bệnh nhân là bệnh nhân trên giường? Dấu hiệu trước khi chết ở một người suy yếu trong trạng thái bất tỉnh được biểu hiện bằng thở nhanh ở giai đoạn cuối - trên nền của các cử động hô hấp thường xuyên, họ nghe thấy tiếng rales của cái chết. Điều này là do sự di chuyển của chất tiết nhầy trong phế quản lớn, khí quản và hầu họng. Tình huống này khá bình thường đối với một người sắp chết và không khiến anh ta đau khổ. Nếu có thể đặt bệnh nhân nằm nghiêng, tiếng khò khè sẽ bớt rõ rệt.

Sự khởi đầu của cái chết của phần não chịu trách nhiệm điều hòa nhiệt độ được biểu hiện bằng sự tăng vọt nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân trong một phạm vi nguy kịch. Anh ta có thể cảm thấy nóng bừng và lạnh đột ngột. Chân tay đóng băng, sau đó da đổi màu.

Đường đến cái chết

Hầu hết bệnh nhân chết lặng lẽ: dần dần mất ý thức, trong giấc mơ, hôn mê. Đôi khi người ta nói về những tình huống như vậy mà bệnh nhân chết trên "con đường bình thường". Người ta thường chấp nhận rằng trong trường hợp này, các quá trình thần kinh không thể đảo ngược xảy ra mà không có sai lệch đáng kể.

Một hình ảnh khác được quan sát thấy trong cơn mê sảng đau đớn. Việc di chuyển bệnh nhân đến chết trong trường hợp này sẽ diễn ra dọc theo "con đường khó". Dấu hiệu trước khi chết ở một bệnh nhân nằm liệt giường dấn thân vào con đường này: rối loạn tâm thần với sự phấn khích quá mức, lo lắng, mất phương hướng trong không gian và thời gian trên nền tảng của sự nhầm lẫn. Nếu đồng thời có sự đảo ngược rõ ràng về chu kỳ thức và ngủ thì đối với gia đình và người thân của bệnh nhân, tình trạng này có thể vô cùng khó khăn.

Mê sảng kèm theo kích động phức tạp do cảm giác lo lắng, sợ hãi, thường biến thành nhu cầu đi đâu đó, bỏ chạy. Đôi khi đây là chứng lo lắng về lời nói, biểu hiện bằng cách nói một cách vô thức. Bệnh nhân ở trạng thái này chỉ có thể thực hiện các hành động đơn giản, không hiểu đầy đủ những gì anh ta đang làm, làm thế nào và tại sao. Khả năng suy luận logic là không thể đối với anh ta. Những hiện tượng này có thể đảo ngược nếu nguyên nhân của những thay đổi đó được xác định kịp thời và dừng lại bằng can thiệp y tế.

Nỗi đau

Trước khi chết, những triệu chứng và dấu hiệu nào ở một bệnh nhân đang nằm cho thấy sự đau khổ về thể xác?

Theo quy luật, cơn đau không kiểm soát được trong những giờ cuối đời của một người sắp chết hiếm khi tăng lên. Tuy nhiên, nó vẫn có thể. Một bệnh nhân bất tỉnh sẽ không thể cho bạn biết về điều này. Tuy nhiên, người ta tin rằng cơn đau trong những trường hợp như vậy mang lại sự đau khổ tột cùng. Một dấu hiệu của điều này thường là vầng trán căng thẳng và những nếp nhăn sâu xuất hiện trên đó.

Nếu trong quá trình kiểm tra một bệnh nhân bất tỉnh, có giả định rằng cơn đau đang phát triển, bác sĩ thường sẽ kê đơn thuốc phiện. Bạn nên cẩn thận, vì chúng có thể tích tụ và theo thời gian, làm trầm trọng thêm tình trạng vốn đã khó khăn do sự phát triển của trạng thái kích thích và co giật quá mức.

Giúp đỡ

Một bệnh nhân nằm liệt giường có thể trải qua đau khổ đáng kể trước khi chết.Việc giảm các triệu chứng đau sinh lý có thể đạt được bằng điều trị bằng thuốc. Đau khổ về tinh thần và tâm lý khó chịu của bệnh nhân, như một quy luật, trở thành vấn đề đối với người thân và những người thân trong gia đình của người sắp chết.

Một bác sĩ có kinh nghiệm ở giai đoạn đánh giá tình trạng chung của bệnh nhân có thể nhận ra các triệu chứng ban đầu của những thay đổi bệnh lý không thể đảo ngược trong quá trình nhận thức. Trước hết, đây là: sự phân tán sự chú ý, nhận thức và hiểu biết về thực tế, sự thỏa đáng của suy nghĩ khi đưa ra quyết định. Bạn cũng có thể nhận thấy những vi phạm về chức năng tình cảm của ý thức: nhận thức cảm tính và cảm tính, thái độ sống, mối quan hệ của cá nhân với xã hội.

Sự lựa chọn các phương pháp giảm bớt đau khổ, quá trình đánh giá các cơ hội và kết quả có thể với sự có mặt của bệnh nhân trong một số trường hợp, bản thân nó có thể đóng vai trò như một tác nhân trị liệu. Cách tiếp cận này giúp bệnh nhân có cơ hội thực sự nhận ra rằng họ đồng cảm với anh ta, nhưng họ được coi là người có khả năng, có quyền bỏ phiếu và chọn những cách khả thi để giải quyết tình huống.

Trong một số trường hợp, một hoặc hai ngày trước cái chết dự kiến, nên ngừng dùng một số loại thuốc: thuốc lợi tiểu, kháng sinh, vitamin, thuốc nhuận tràng, thuốc nội tiết tố và thuốc tăng huyết áp. Chúng sẽ chỉ làm tăng thêm sự đau khổ, khiến bệnh nhân khó chịu. Nên bỏ thuốc giảm đau, chống co giật và chống nôn, thuốc an thần.

Giao tiếp với một người sắp chết

Làm thế nào để cư xử với người thân, trong gia đình có một bệnh nhân trên giường?

Các dấu hiệu cận kề cái chết có thể rõ ràng hoặc có điều kiện. Nếu có những điều kiện tiên quyết nhỏ nhất cho một dự báo tiêu cực, bạn nên chuẩn bị trước cho điều tồi tệ nhất. Lắng nghe, hỏi, cố gắng hiểu ngôn ngữ không lời của bệnh nhân, bạn có thể xác định thời điểm những thay đổi trong trạng thái cảm xúc và sinh lý của anh ta cho thấy cái chết đang đến gần.

Người sắp chết sẽ biết về nó - điều này không quá quan trọng. Nếu anh ta nhận ra và nhận thức, nó sẽ làm giảm bớt tình hình. Không nên hứa hão và hy vọng hão huyền về sự phục hồi của anh ấy. Phải nói rõ rằng ý chí cuối cùng của ông sẽ được thực hiện.

Bệnh nhân không nên bị cô lập khỏi các hoạt động tích cực. Thật tệ nếu có cảm giác rằng có điều gì đó đang bị che giấu khỏi anh ấy. Nếu một người muốn nói về những khoảnh khắc cuối cùng của cuộc đời mình, thì tốt hơn là nên làm điều đó một cách bình tĩnh hơn là bưng bít chủ đề hoặc phàn nàn về những suy nghĩ ngu ngốc. Một người sắp chết muốn hiểu rằng anh ta không đơn độc, rằng anh ta sẽ được chăm sóc, rằng đau khổ sẽ không chạm vào anh ta.

Đồng thời, người thân và bạn bè cần sẵn sàng thể hiện sự kiên nhẫn và cung cấp mọi hỗ trợ có thể. Điều quan trọng nữa là lắng nghe, để họ tâm sự và nói những lời an ủi.

đánh giá thuốc

Bạn có cần nói toàn bộ sự thật với những người thân trong gia đình có bệnh nhân nằm trên giường bệnh trước khi chết không? Dấu hiệu của một tình trạng như vậy?

Có những tình huống khi gia đình của một bệnh nhân mắc bệnh nan y, mù mờ về tình trạng của anh ta, thực sự tiêu số tiền tiết kiệm cuối cùng của mình với hy vọng thay đổi tình hình. Nhưng ngay cả kế hoạch điều trị lạc quan nhất hoàn hảo nhất cũng có thể thất bại. Sẽ xảy ra trường hợp bệnh nhân không bao giờ đứng vững được, không trở lại cuộc sống năng động. Mọi nỗ lực sẽ vô ích, chi phí sẽ vô ích.

Người thân và bạn bè của bệnh nhân, để chăm sóc với hy vọng hồi phục nhanh chóng, đã nghỉ việc và mất nguồn thu nhập. Trong một nỗ lực để giảm bớt đau khổ, họ đã đặt gia đình vào tình thế khó khăn về tài chính. Các vấn đề về mối quan hệ nảy sinh, những xung đột chưa được giải quyết do thiếu vốn, các vấn đề pháp lý - tất cả những điều này chỉ làm tình hình thêm trầm trọng.

Khi biết các triệu chứng của cái chết sắp xảy ra, nhận thấy các dấu hiệu thay đổi sinh lý không thể đảo ngược, một bác sĩ có kinh nghiệm có nghĩa vụ phải thông báo cho gia đình bệnh nhân về điều này. Nhận thức được, hiểu được tính tất yếu của kết quả, họ sẽ có thể tập trung vào việc hỗ trợ tâm lý và tinh thần cho anh ấy.

chăm sóc giảm nhẹ

Cần giúp đỡ người thân có gia đình nằm liệt giường trước khi chết Những triệu chứng và dấu hiệu nào của bệnh nhân cho thấy cô ấy nên được điều trị?

Chăm sóc giảm nhẹ cho bệnh nhân không nhằm mục đích kéo dài hoặc rút ngắn cuộc sống của họ. Trong các nguyên tắc phê duyệt của mình, khái niệm về cái chết là một quá trình tự nhiên và thường xuyên trong vòng đời của bất kỳ người nào. Tuy nhiên, đối với những bệnh nhân mắc một căn bệnh nan y, đặc biệt là trong giai đoạn tiến triển của nó, khi tất cả các lựa chọn điều trị đã cạn kiệt, câu hỏi về hỗ trợ y tế và xã hội được đặt ra.

Trước hết, bạn cần đăng ký khi bệnh nhân không còn cơ hội để có một lối sống năng động hoặc gia đình không có điều kiện để đảm bảo điều này. Trong trường hợp này, người ta chú ý đến việc giảm bớt sự đau khổ của bệnh nhân. Ở giai đoạn này, không chỉ thành phần y tế là quan trọng, mà còn là sự thích nghi xã hội, cân bằng tâm lý, sự an tâm của bệnh nhân và gia đình.

Một bệnh nhân sắp chết không chỉ cần sự quan tâm, chăm sóc và điều kiện sống bình thường. Sự giải tỏa tâm lý cũng rất quan trọng đối với anh ta, một mặt là sự giải thoát khỏi những trải nghiệm liên quan đến việc không có khả năng tự phục vụ, và mặt khác, với việc nhận thức được thực tế về cái chết sắp xảy ra.. Các y tá và bác sĩ được đào tạo tại các phòng khám giảm nhẹ biết sự phức tạp của nghệ thuật giảm bớt sự đau khổ như vậy và có thể hỗ trợ đáng kể cho những người mắc bệnh nan y.

Dự đoán cái chết theo các nhà khoa học

Mong đợi điều gì đối với những người thân có bệnh nhân nằm liệt giường trong gia đình?

Các triệu chứng về cái chết sắp đến của một người bị khối u ung thư "ăn thịt" đã được nhân viên của các phòng khám chăm sóc giảm nhẹ ghi lại. Theo quan sát, không phải bệnh nhân nào cũng có những thay đổi rõ rệt về trạng thái tâm sinh lý. Một phần ba trong số họ có các triệu chứng hoặc sự công nhận của họ là có điều kiện.

Nhưng ở phần lớn bệnh nhân mắc bệnh nan y, có thể ghi nhận sự giảm sút đáng kể phản ứng với sự kích thích bằng lời nói ba ngày trước khi chết. Họ không đáp lại những cử chỉ đơn giản và không nhận ra nét mặt của nhân viên đang giao tiếp với họ. "Đường cười" ở những bệnh nhân như vậy bị bỏ qua, giọng nói phát ra âm thanh khác thường (kết nối càu nhàu).

Ở một số bệnh nhân, ngoài ra, còn có hiện tượng hạ huyết áp của các cơ cổ tử cung (tăng sự thư giãn và vận động của các đốt sống), quan sát thấy đồng tử không phản ứng, bệnh nhân không thể nhắm chặt mí mắt. Trong số các rối loạn chức năng rõ ràng, chảy máu trong đường tiêu hóa (ở phần trên) đã được chẩn đoán.

Theo các nhà khoa học, sự hiện diện của một nửa hoặc nhiều dấu hiệu này rất có thể cho thấy tiên lượng không thuận lợi cho bệnh nhân và cái chết đột ngột của anh ta.

Điềm báo và tín ngưỡng dân gian

Ngày xưa, tổ tiên chúng ta rất chú ý đến hành vi của một người sắp chết trước khi chết. Các triệu chứng (dấu hiệu) ở một bệnh nhân nằm liệt giường không chỉ có thể mang đến cái chết mà còn cả sự thịnh vượng trong tương lai của gia đình anh ta. Vì vậy, nếu người sắp chết xin thức ăn (sữa, mật ong, bơ) vào giây phút cuối cùng và người thân cho thì điều này có thể ảnh hưởng đến tương lai của gia đình. Có một niềm tin rằng người chết có thể mang theo sự giàu có và thành công với họ.

Cần phải chuẩn bị cho cái chết sắp xảy ra nếu bệnh nhân rùng mình dữ dội mà không có lý do rõ ràng. Người ta tin rằng chính cái chết đã nhìn vào mắt anh ta. Ngoài ra, một dấu hiệu của cái chết cận kề là một cái mũi lạnh và nhọn. Người ta tin rằng chính cái chết của anh ta đã giữ ứng cử viên trong những ngày cuối cùng trước khi chết.

Tổ tiên đã tin chắc rằng nếu một người có căn bệnh chết người quay lưng lại với ánh sáng và phần lớn thời gian nằm quay mặt vào tường, anh ta đang ở ngưỡng cửa của một thế giới khác. Nếu anh ta đột nhiên cảm thấy nhẹ nhõm và yêu cầu được chuyển sang bên trái, thì đây là dấu hiệu chắc chắn về cái chết sắp xảy ra. Một người như vậy sẽ chết mà không bị dày vò nếu cửa sổ và cửa ra vào được mở trong phòng.

Bệnh nhân liệt giường: làm sao nhận biết dấu hiệu sắp chết?

Những người thân trong gia đình của một bệnh nhân sắp chết nên nhận thức được những gì họ có thể gặp phải trong những ngày, giờ, phút cuối cùng của cuộc đời anh ta. Không thể dự đoán chính xác thời điểm cái chết và mọi thứ sẽ diễn ra như thế nào. Không phải tất cả các triệu chứng được mô tả ở trên và một dấu hiệu trước khi chết của bệnh nhân nằm liệt giường đều có thể có.

Các giai đoạn của cái chết, giống như các quá trình về nguồn gốc của sự sống, là cá nhân. Dù khó khăn đến đâu đối với người thân, bạn cần nhớ rằng đối với người sắp chết lại càng khó khăn hơn, những người thân thiết cần phải kiên nhẫn và tạo điều kiện tối đa cho người sắp chết, hỗ trợ về mặt tinh thần và quan tâm, chăm sóc. Cái chết là kết quả tất yếu của vòng đời, điều này không thể thay đổi.