Phổi và các bức tường của khoang ngực được bao phủ bởi một màng huyết thanh - màng phổi, bao gồm các lá tạng và lá thành. Giữa các tấm màng phổi có một không gian giống như khe kín chứa dịch huyết thanh - khoang màng phổi.

Áp suất khí quyển, tác động lên thành trong của phế nang qua đường dẫn khí, kéo căng mô phổi và ép lá tạng vào vách, tức là. phổi liên tục ở trạng thái căng ra. Với sự gia tăng thể tích của lồng ngực do sự co lại của các cơ hô hấp, tấm thành sẽ đi theo lồng ngực, điều này sẽ dẫn đến giảm áp suất trong khoang màng phổi, do đó, tấm nội tạng và cùng với nó là phổi , sẽ theo tờ parietal. Áp suất trong phổi sẽ thấp hơn áp suất khí quyển và không khí sẽ đi vào phổi - xảy ra quá trình hít vào.

Áp suất trong khoang màng phổi thấp hơn áp suất khí quyển nên gọi là áp suất màng phổi. phủ định, thông thường lấy áp suất khí quyển bằng không. Phổi càng căng ra thì độ đàn hồi của chúng càng cao và áp suất trong khoang màng phổi càng giảm xuống. Giá trị của áp suất âm trong khoang màng phổi bằng: khi kết thúc một hơi thở yên tĩnh - 5-7 mm Hg; khi kết thúc một hơi thở tối đa - 15-20 mm Hg; khi kết thúc một lần thở ra yên tĩnh - 2 -3 mm Hg; khi kết thúc quá trình thở ra tối đa - 1-2 mm Hg.

Áp suất âm trong khoang màng phổi là do cái gọi là độ đàn hồi của phổi- lực mà phổi không ngừng cố gắng giảm thể tích của chúng.

Độ đàn hồi của phổi là do ba yếu tố:

1) sự hiện diện trong các bức tường của phế nang của một số lượng lớn các sợi đàn hồi;

2) trương lực cơ phế quản;

3) sức căng bề mặt của màng chất lỏng bao phủ thành phế nang.

Chất bao phủ bề mặt bên trong của phế nang được gọi là chất hoạt động bề mặt (Hình 5).

Cơm. 5. Chất hoạt động bề mặt. Phần của vách ngăn phế nang với sự tích tụ của chất hoạt động bề mặt.

chất hoạt động bề mặt- đây là một chất hoạt động bề mặt (một màng bao gồm phospholipid (90-95%), bốn protein đặc trưng cho nó, cũng như một lượng nhỏ carbon hydrat), được hình thành bởi các tế bào phế nang-phế nang loại II đặc biệt. Thời gian bán hủy của nó là 12-16 giờ.

Chức năng của chất hoạt động bề mặt:

khi hít vào, nó bảo vệ phế nang khỏi bị căng quá mức do các phân tử chất hoạt động bề mặt nằm cách xa nhau, điều này đi kèm với sự gia tăng sức căng bề mặt;

khi thở ra, nó bảo vệ phế nang khỏi bị xẹp: các phân tử chất hoạt động bề mặt nằm gần nhau, do đó sức căng bề mặt giảm;

tạo khả năng làm thẳng phổi ở hơi thở đầu tiên của trẻ sơ sinh;

ảnh hưởng đến tốc độ khuếch tán khí giữa không khí phế nang và máu;

điều chỉnh cường độ bốc hơi nước từ bề mặt phế nang;

Có hoạt tính kìm khuẩn;

Nó có tác dụng chống phù nề (làm giảm mồ hôi của chất lỏng từ máu vào phế nang) và tác dụng chống oxy hóa (bảo vệ thành phế nang khỏi tác hại của chất oxy hóa và peroxide).

Nghiên cứu cơ chế thay đổi thể tích phổi theo mô hình Donders

thí nghiệm sinh lý

Sự thay đổi thể tích phổi xảy ra một cách thụ động, do sự thay đổi thể tích khoang ngực và dao động áp suất trong khoang màng phổi và bên trong phổi. Cơ chế thay đổi thể tích phổi trong quá trình hô hấp có thể được chứng minh bằng mô hình Donders (Hình 6), là một bể thủy tinh có đáy bằng cao su. Lỗ trên cùng của bể được đóng lại bằng một nút chai, qua đó một ống thủy tinh được đưa vào. Ở phần cuối của ống được đặt bên trong bể, phổi được gắn vào khí quản. Thông qua đầu ngoài của ống, khoang phổi giao tiếp với không khí trong khí quyển. Khi đáy cao su được kéo xuống, thể tích của bình chứa tăng lên và áp suất trong bình chứa trở nên thấp hơn áp suất khí quyển, dẫn đến tăng thể tích phổi.

Phổi được bao phủ bởi màng phổi tạng, và màng khoang ngực được bao phủ bởi màng phổi thành. Giữa chúng chứa một chất lỏng huyết thanh. Chúng vừa khít với nhau (khe 5-10 micron) và trượt tương đối với nhau. Sự trượt này là cần thiết để phổi có thể tuân theo những thay đổi phức tạp trong lồng ngực mà không bị biến dạng. Khi bị viêm (viêm màng phổi, dính), sự thông khí của các phần tương ứng của phổi giảm.

Nếu bạn đâm kim vào khoang màng phổi và kết nối nó với máy đo áp suất nước, thì hóa ra áp suất trong đó:

khi hít vào - bằng 6-8 cm H 2 O

khi thở ra - 3-5 cm H 2 O dưới khí quyển.

Sự khác biệt giữa áp suất trong màng phổi và khí quyển thường được gọi là áp suất màng phổi.

Áp suất âm trong khoang màng phổi là do sự co lại đàn hồi của phổi, tức là khuynh hướng xẹp phổi.

Khi hít vào, khoang ngực tăng lên dẫn đến tăng áp suất âm trong khoang màng phổi, tức là. áp lực xuyên phổi tăng làm cho phổi nở ra.

lắng xuống - thở ra.

Bộ máy Donders.

Nếu bạn đưa một lượng nhỏ không khí vào khoang màng phổi, nó sẽ phân giải, bởi vì. trong máu các tĩnh mạch nhỏ của dung dịch căng tuần hoàn phổi. ít khí hơn trong khí quyển. Khi các cơ hít vào thư giãn, áp suất xuyên phổi giảm và phổi xẹp xuống do tính đàn hồi.

Sự tích tụ chất lỏng trong khoang màng phổi được ngăn chặn bởi áp suất keo thấp hơn của dịch màng phổi (ít protein hơn) so với trong huyết tương. Sự giảm áp suất thủy tĩnh trong tuần hoàn phổi cũng rất quan trọng.

Có thể đo trực tiếp sự thay đổi áp suất trong khoang màng phổi (nhưng mô phổi có thể bị tổn thương). Nhưng tốt hơn là đo nó bằng cách đưa một quả bóng l = 10 cm vào thực quản (phần thừa của thực quản). Các bức tường của thực quản là dẻo.

Độ đàn hồi của phổi do 3 yếu tố:

Sức căng bề mặt của màng chất lỏng bao phủ bề mặt bên trong của phế nang.

Độ đàn hồi của mô của thành phế nang (chứa các sợi đàn hồi).

Giai điệu của các cơ phế quản.

Trên bất kỳ mặt phân cách nào giữa không khí và chất lỏng, lực liên kết giữa các phân tử tác động, có xu hướng làm giảm kích thước của bề mặt này (lực căng bề mặt). Dưới tác động của các lực này, các phế nang có xu hướng co lại. Lực căng bề mặt tạo nên 2/3 lực đàn hồi của phổi. Sức căng bề mặt của phế nang nhỏ hơn 10 lần so với tính toán lý thuyết cho bề mặt nước tương ứng.

Nếu bề mặt bên trong của phế nang được bao phủ bởi dung dịch nước, thì sức căng bề mặt phải lớn hơn 5-8 lần. Trong những điều kiện này, sẽ có sự sụp đổ của phế nang (chọn lọc). Nhưng điều đó không xảy ra.

Điều này có nghĩa là trong chất lỏng phế nang trên bề mặt bên trong của phế nang có các chất làm giảm sức căng bề mặt, tức là chất hoạt động bề mặt. Các phân tử của chúng bị hút mạnh vào nhau, nhưng lại có mối quan hệ yếu với chất lỏng, do đó chúng tụ lại trên bề mặt và do đó làm giảm sức căng bề mặt.

Những chất như vậy được gọi là chất hoạt động bề mặt, và trong trường hợp này là chất hoạt động bề mặt. Chúng là lipid và protein. Được hình thành bởi các tế bào đặc biệt của phế nang - phế nang loại II. Lớp lót có độ dày từ 20-100 nm. Nhưng dẫn xuất lecithin có hoạt tính bề mặt cao nhất trong các thành phần của hỗn hợp này.

Với sự giảm kích thước của phế nang. các phân tử chất hoạt động bề mặt tiếp cận nhau, mật độ của chúng trên một đơn vị bề mặt lớn hơn và sức căng bề mặt giảm - phế nang không bị xẹp.

Với sự gia tăng (giãn nở) của phế nang, sức căng bề mặt của chúng tăng lên, do mật độ chất hoạt động bề mặt trên một đơn vị bề mặt giảm. Điều này giúp tăng cường độ đàn hồi của phổi.

Trong quá trình thở, việc tăng cường sức mạnh của các cơ hô hấp không chỉ được sử dụng để khắc phục sức cản đàn hồi của phổi và các mô ngực mà còn để khắc phục sức cản không đàn hồi đối với luồng khí trong đường thở, phụ thuộc vào lòng của chúng.

Vi phạm sự hình thành các chất hoạt động bề mặt dẫn đến sự sụp đổ của một số lượng lớn phế nang - chọn lọc - thiếu thông gió của các khu vực rộng lớn của phổi.

Ở trẻ sơ sinh, chất hoạt động bề mặt cần thiết để mở rộng phổi trong những hơi thở đầu tiên.

Có một bệnh ở trẻ sơ sinh, trong đó bề mặt phế nang được bao phủ bởi kết tủa fibrin (màng lành), làm giảm hoạt động của chất hoạt động bề mặt - giảm. Điều này dẫn đến sự giãn nở không hoàn toàn của phổi và sự trao đổi khí bị suy giảm nghiêm trọng.

Tràn khí màng phổi là sự xâm nhập của không khí vào khoang màng phổi (thông qua thành ngực hoặc phổi bị tổn thương).

Do tính đàn hồi của phổi, chúng xẹp xuống, ép vào pít-tông, chiếm 1/3 thể tích của chúng.

Với một bên - phổi ở bên không bị tổn thương có thể cung cấp đủ máu bão hòa với O 2 và loại bỏ CO 2 (khi nghỉ ngơi).

Hai bên - nếu không thông khí nhân tạo cho phổi hoặc niêm phong khoang màng phổi - dẫn đến tử vong.

Tràn khí màng phổi một bên đôi khi được sử dụng cho mục đích điều trị: đưa không khí vào khoang màng phổi để điều trị bệnh lao (sâu răng).

Khi trẻ mới sinh, phổi chưa chứa không khí và thể tích của chính chúng trùng với thể tích của khoang ngực. Ở hơi thở đầu tiên, các cơ xương khi hít vào co lại, thể tích khoang ngực tăng lên.

Áp suất phổi bên ngoài lồng quặng giảm so với áp suất khí quyển. Do sự khác biệt này, không khí tự do đi vào phổi, kéo căng chúng và ép bề mặt ngoài của phổi vào bề mặt bên trong của ngực và vào cơ hoành. Đồng thời phổi được căng ra, có tính đàn hồi, chống lại hiện tượng căng phổi. Kết quả là, ở độ cao của hơi thở, phổi tác dụng lên ngực từ bên trong không còn áp suất khí quyển, mà ít hơn bởi độ đàn hồi của phổi.
Sau khi em bé chào đời, lồng ngực phát triển nhanh hơn mô phổi. Tại vì
phổi chịu tác động của cùng một lực đã kéo căng chúng trong hơi thở đầu tiên, chúng lấp đầy hoàn toàn lồng ngực cả khi hít vào và khi thở ra, liên tục ở trạng thái căng ra. Kết quả là áp suất của phổi lên mặt trong lồng ngực luôn nhỏ hơn áp suất không khí trong phổi (bằng độ đàn hồi của phổi). Khi hơi thở dừng lại ở bất kỳ thời điểm hít vào hoặc thở ra, áp suất khí quyển ngay lập tức được thiết lập trong phổi. Khi ngực và màng phổi thành của một người trưởng thành bị chọc thủng nhằm mục đích chẩn đoán bằng kim rỗng nối với áp kế, và đầu kim đi vào khoang màng phổi, áp suất trong áp kế ngay lập tức giảm xuống dưới áp suất khí quyển. Áp kế ghi lại áp suất âm trong khoang màng phổi so với áp suất khí quyển, được lấy bằng 0. Sự chênh lệch này giữa áp suất trong phế nang và áp suất của phổi lên bề mặt bên trong của lồng ngực, tức là áp suất trong khoang màng phổi, được gọi là áp suất xuyên phổi. sức ép.

Thông tin thêm về chủ đề ÁP SUẤT TRONG KHOANG MÀNG PHỔI. CƠ CHẾ XUẤT HIỆN CỦA NÓ.:

1. DAO ĐỘNG ÁP SUẤT TRONG KHOANG MÀNG PHỔI KHI THỞ. CƠ CHẾ CỦA HỌ.
2. BÀI TẬP HÔ HẤP № I. CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG CỦA NÓ ĐẾN SỨC KHOẺ. NHỮNG MẶT “MẠNH” VÀ “YẾU” CỦA BÀI TẬP.

Trong khoang màng phổi có ba túi thanh dịch riêng biệt - một trong số chúng chứa tim và hai túi còn lại chứa phổi. Màng thanh dịch của phổi được gọi là màng phổi. Nó bao gồm hai tờ:

Nội tạng - màng phổi nội tạng (phổi) bao phủ chặt chẽ phổi, đi vào các rãnh của nó, do đó tách các thùy của phổi ra khỏi nhau,

Thành, - màng phổi thành (vách) lót bên trong thành của khoang ngực.

Trong vùng gốc của phổi, màng phổi nội tạng đi vào thành, do đó tạo thành một không gian giống như khe kín - khoang màng phổi. Bề mặt bên trong của màng phổi được bao phủ bởi lớp trung biểu mô và được làm ẩm bằng một lượng nhỏ chất lỏng huyết thanh, làm giảm ma sát giữa các tấm màng phổi trong quá trình hô hấp. Áp suất trong khoang màng phổi thấp hơn áp suất khí quyển (lấy bằng 0) từ 4-9 mm Hg. Nghệ thuật., vì vậy nó được gọi là tiêu cực. (Khi thở yên tĩnh, áp suất trong màng phổi bằng 6-9 mm Hg ở giai đoạn hít vào và 4-5 mm Hg ở giai đoạn thở ra; khi hít thở sâu, áp suất có thể giảm xuống 3 mm Hg. Art.). Áp lực trong màng phổi phát sinh và được duy trì do sự tương tác của lồng ngực với mô phổi do lực kéo đàn hồi của chúng. Đồng thời, độ đàn hồi của phổi phát triển, nỗ lực luôn tìm cách giảm thể tích của lồng ngực. Ngoài ra, không khí trong khí quyển tạo ra áp suất một chiều (từ bên trong) lên phổi thông qua đường dẫn khí. Ngực khó truyền áp suất không khí từ bên ngoài vào phổi, do đó, không khí trong khí quyển, kéo căng phổi, ép chúng vào màng phổi thành và thành ngực. Các lực chủ động do cơ hô hấp phát triển trong các cử động hô hấp cũng tham gia vào việc hình thành giá trị cuối cùng của áp suất trong màng phổi. Ngoài ra, việc duy trì áp lực trong màng phổi bị ảnh hưởng bởi các quá trình lọc và hấp thụ dịch màng phổi (do hoạt động của các tế bào trung biểu mô, cũng có khả năng hấp thụ không khí từ khoang màng phổi).

Do áp suất trong khoang màng phổi giảm xuống, khi thành ngực bị tổn thương với tổn thương màng phổi thành, không khí xung quanh sẽ xâm nhập vào nó. Hiện tượng này được gọi là tràn khí màng phổi. Đồng thời, áp suất trong màng phổi và áp suất khí quyển cân bằng, phổi xẹp xuống và chức năng hô hấp của nó bị rối loạn (vì thông khí của phổi trở nên không thể khi có các chuyển động hô hấp của lồng ngực và cơ hoành)

Các loại tràn khí màng phổi sau đây được phân biệt: kín - xảy ra khi nội tạng (ví dụ: tràn khí màng phổi tự phát) hoặc nội tạng và màng phổi thành (ví dụ: khi phổi bị thương bởi một mảnh xương sườn) bị tổn thương mà không gây tổn thương xuyên thấu đến phổi. thành ngực - trong khi không khí đi vào khoang màng phổi từ phổi,

Mở, - xảy ra với vết thương xuyên thấu ở ngực, - trong khi không khí có thể đi vào khoang màng phổi cả từ phổi và từ môi trường,

Căng thẳng. - là một biểu hiện cực đoan của tràn khí màng phổi kín, hiếm khi xảy ra với tràn khí màng phổi tự phát, - trong khi không khí đi vào khoang màng phổi, nhưng do cơ chế van, không quay trở lại mà tích tụ trong đó, có thể kèm theo dịch chuyển trung thất và rối loạn huyết động nặng.

Theo nguyên nhân, họ phân biệt: tự phát (tự phát), - xảy ra khi phế nang phổi bị vỡ (lao, khí phế thũng);

Chấn thương - xảy ra khi ngực bị thương,

Nhân tạo, - đưa không khí hoặc khí vào khoang màng phổi bằng kim đặc biệt gây ép phổi, được sử dụng để điều trị bệnh lao (gây xẹp khoang do ép phổi).

THỞ - một tập hợp các quá trình đảm bảo cơ thể tiêu thụ oxy (O2) và giải phóng carbon dioxide (CO2)

CÁC GIAI ĐOẠN THỞ:

1. Hô hấp bên ngoài hoặc thông khí của phổi - sự trao đổi khí giữa không khí trong khí quyển và phế nang

2. Sự trao đổi khí giữa khí phế nang và máu mao mạch của vòng tuần hoàn phổi

3. Vận chuyển khí của máu (O 2 và CO 2)

4. Sự trao đổi khí trong mô giữa máu của các mao mạch của hệ tuần hoàn và tế bào mô

5. Mô, hay hô hấp bên trong - quá trình mô hấp thụ O 2 và giải phóng CO 2 (phản ứng oxi hóa khử trong ty thể với sự hình thành ATP)

HỆ HÔ HẤP

Một tập hợp các cơ quan cung cấp oxy cho cơ thể, loại bỏ carbon dioxide và giải phóng năng lượng cần thiết cho mọi dạng sống

CHỨC NĂNG CỦA HỆ HÔ HẤP:

Ø Cung cấp oxi cho cơ thể và sử dụng trong quá trình oxi hóa khử

Ø Hình thành và bài tiết carbon dioxide dư thừa ra khỏi cơ thể

Ø Oxy hóa (phân hủy) các hợp chất hữu cơ có giải phóng năng lượng

Ø Cô lập các sản phẩm trao đổi chất dễ bay hơi (hơi nước (500 ml mỗi ngày), rượu, amoniac, v.v.)

Các quy trình cơ bản thực hiện các chức năng:

a) thông gió (thông gió)

b) trao đổi khí

CẤU TẠO CỦA HỆ HÔ HẤP

Cơm. 12.1. Cấu trúc của hệ hô hấp

1 - Đường mũi

2 - Concha

3 - Xoang trán

4 - Xoang bướm

5 - Họng

6 - Thanh quản

7 - Khí quản

8 - Phế quản trái

9 - Phế quản phải

10 - Cây phế quản trái

11 - Cây phế quản phải

12 - Phổi trái

13 - Phổi phải

14 - Cơ hoành

16 - Thực quản

17 - Sườn

18 - Xương ức

19 - Xương đòn

cơ quan khứu giác, cũng như lỗ mở bên ngoài của đường hô hấp: dùng để làm ấm và thanh lọc không khí hít vào

KHOANG MŨI

Phần ban đầu của đường hô hấp và đồng thời là cơ quan khứu giác. Nó trải dài từ lỗ mũi đến hầu họng, được chia bởi một vách ngăn thành hai nửa, ở phía trước thông qua lỗ mũi giao tiếp với bầu khí quyển, và phía sau với sự giúp đỡ của choan- với mũi họng

Cơm. 12.2. Cấu trúc của khoang mũi

thanh quản

một đoạn ống thở nối hầu họng với khí quản. Nằm ngang đốt sống cổ IV-VI. Nó là một đầu vào bảo vệ phổi. Các dây thanh âm nằm trong thanh quản. Phía sau thanh quản là yết hầu, thông với lỗ trên của nó. Dưới thanh quản đi vào khí quản

Cơm. 12.3. Cấu trúc của thanh quản

thanh môn- khoảng cách giữa các nếp gấp thanh âm phải và trái. Khi vị trí của sụn thay đổi, dưới tác dụng của các cơ thanh quản, độ rộng của thanh môn và độ căng của dây thanh có thể thay đổi. Không khí thở ra làm rung dây thanh âm ® phát ra âm thanh

khí quản

một ống thông với thanh quản ở phía trên và kết thúc ở phía dưới bằng một bộ phận ( sự phân nhánh ) trên hai phế quản chính

Cơm. 12.4.đường hàng không chính

Không khí hít vào đi qua thanh quản vào khí quản. Từ đây, nó được chia thành hai luồng, mỗi luồng đi đến phổi của chính nó thông qua một hệ thống phế quản rộng lớn.

phế quản

hình ống đại diện cho các nhánh của khí quản. Khởi hành từ khí quản gần như vuông góc và đi đến cổng phổi

phế quản phải rộng hơn nhưng ngắn hơn bên trái và có thể nói là phần tiếp theo của khí quản

Các phế quản có cấu trúc tương tự như khí quản; chúng rất mềm dẻo do có các vòng sụn ở thành và được lót bằng biểu mô đường hô hấp. Nền mô liên kết giàu sợi đàn hồi có thể thay đổi đường kính của phế quản

phế quản chính(đơn đặt hàng đầu tiên) được chia ra làm vốn chủ sở hữu (thứ tự thứ hai): ba ở phổi bên phải và hai ở bên trái - mỗi người dùng một phần. Sau đó, chúng được chia thành những cái nhỏ hơn, đi vào các phân khúc của chúng - phân đoạn (thứ tự thứ ba) tiếp tục phân chia tạo thành "cây phế quản" phổi

CÂY PHẾ QUẢN- hệ thống phế quản, qua đó không khí từ khí quản đi vào phổi; bao gồm phế quản chính, thùy, phân đoạn, phụ (9-10 thế hệ), cũng như các tiểu phế quản (thùy, tận cùng và hô hấp)

Bên trong các đoạn phế quản phổi, các phế quản lần lượt phân chia tới 23 lần cho đến khi chúng kết thúc ở một ngõ cụt là các túi phế nang.

tiểu phế quản(đường kính đường thở nhỏ hơn 1 mm) chia thành phần cuối (phần cuối) tiểu phế quản, được chia thành các đường thở ngắn mỏng nhất - tiểu phế quản hô hấp, đi vào lối đi phế nang, trên những bức tường có bong bóng - phế nang (túi khí). Phần chính của phế nang tập trung thành đám ở đầu các ống phế nang, được hình thành trong quá trình phân chia của các tiểu phế quản hô hấp.

Cơm. 12.5.đường hô hấp dưới

Cơm. 12.6.Đường thở, khu vực trao đổi khí và thể tích của chúng sau khi thở ra yên tĩnh

Chức năng của đường dẫn khí:

1. Trao đổi khí - vận chuyển không khí trong khí quyển đến trao đổi khí diện tích và sự dẫn truyền hỗn hợp khí từ phổi ra khí quyển

2. Không trao đổi khí:

§ Thanh lọc không khí khỏi bụi bẩn, vi sinh vật. Phản xạ hô hấp bảo vệ (ho, hắt hơi).

§ Làm ẩm không khí hít vào

§ Làm ấm không khí hít vào (ở cấp độ thế hệ thứ 10 lên tới 37 0 С

§ Tiếp nhận (tri giác) khứu giác, nhiệt độ, kích thích cơ học

§ Tham gia vào các quá trình điều nhiệt của cơ thể (sinh nhiệt, bốc hơi nhiệt, đối lưu nhiệt)

§ Chúng là một thiết bị ngoại vi để tạo ra âm thanh

nang lông

đơn vị cấu trúc của phổi (lên đến 300 nghìn), trong đó trao đổi khí xảy ra giữa máu trong mao mạch phổi và không khí lấp đầy phế nang phổi. Nó là một phức hợp có từ đầu của tiểu phế quản hô hấp, bề ngoài giống chùm nho

Các acinus bao gồm 15-20 phế nang, trong tiểu thùy phổi - 12-18 acini. Các thùy của phổi được tạo thành từ các tiểu thùy

Cơm. 12.7. nang phổi

phế nang(trong phổi của một người trưởng thành có 300 triệu, tổng diện tích bề mặt của chúng là 140 m 2) - các túi mở có thành rất mỏng, bề mặt bên trong được lót bằng biểu mô vảy một lớp nằm trên màng chính, trên đó các mao mạch máu bao quanh phế nang liền kề nhau, tạo thành hàng rào biểu mô giữa máu và không khí (rào cản không khí) Dày 0,5 µm, không cản trở quá trình trao đổi khí và thoát hơi nước

được tìm thấy trong phế nang:

§ đại thực bào(tế bào bảo vệ) hấp thụ các hạt lạ xâm nhập vào đường hô hấp

§ tế bào phổi-tế bào tiết ra chất hoạt động bề mặt

Cơm. 12.8. Cơ sở hạ tầng của phế nang

CHẤT HOẠT ĐỘNG BỀ MẶT- một chất hoạt động bề mặt phổi có chứa phospholipid (đặc biệt là lecithin), triglyceride, cholesterol, protein và carbohydrate và tạo thành một lớp dày 50 nm bên trong phế nang, ống phế nang, túi, tiểu phế quản

Giá trị chất hoạt động bề mặt:

§ Giảm sức căng bề mặt của chất lỏng bao phủ phế nang (gần 10 lần) ® tạo điều kiện hít vào và ngăn ngừa xẹp phổi (dính vào nhau) của phế nang khi thở ra.

§ Tạo điều kiện cho sự khuếch tán oxy từ phế nang vào máu do khả năng hòa tan tốt của oxy trong đó.

§ Thực hiện vai trò bảo vệ: 1) có hoạt tính kìm khuẩn; 2) bảo vệ thành phế nang khỏi tác hại của các chất oxy hóa và peroxit; 3) cung cấp khả năng vận chuyển trở lại bụi và vi khuẩn dọc theo đường thở; 4) làm giảm tính thấm của màng phổi, đó là ngăn ngừa sự phát triển của phù phổi do giảm tiết mồ hôi của chất lỏng từ máu vào phế nang

PHỔI

Phổi phải và trái là hai đối tượng riêng biệt nằm trong khoang ngực ở hai bên tim; được bao phủ bởi một màng huyết thanh màng phổi, hình thành xung quanh chúng hai khép kín túi màng phổi. Chúng có dạng hình nón không đều với phần đế hướng vào cơ hoành và phần đỉnh nhô ra 2-3 cm so với xương đòn ở cổ.

Cơm. 12.10. Cấu trúc phân đoạn của phổi.

1 - đoạn đỉnh; 2 - đoạn sau; 3 - phân khúc trước; 4 - đoạn bên (phổi phải) và đoạn trên (phổi trái); 5 - đoạn giữa (phổi phải) và đoạn dưới sậy (phổi trái); 6 - đoạn đỉnh của thùy dưới; 7 - phân khúc trung gian cơ bản; 8 - phân khúc cơ bản trước; 9 - phân khúc bên cơ bản; 10 - đoạn sau cơ bản

ĐỘ ĐÀN HỒI CỦA PHỔI

khả năng đáp ứng tải với sự gia tăng điện áp, bao gồm:

§ độ đàn hồi- khả năng khôi phục lại hình dạng và thể tích của nó sau khi chấm dứt tác động của ngoại lực gây biến dạng

§ độ cứng– khả năng chống biến dạng tiếp theo khi vượt quá giới hạn đàn hồi

Lý do cho tính chất đàn hồi của phổi:

§ căng sợi đàn hồi nhu mô phổi

§ sức căng bề mặt chất lỏng lót phế nang - được tạo ra bởi chất hoạt động bề mặt

§ máu đầy phổi (đầy máu càng nhiều phổi càng kém đàn hồi

khả năng mở rộng- tính chất ngược lại với tính đàn hồi, liên quan đến sự hiện diện của các sợi đàn hồi và collagen tạo thành một mạng lưới xoắn ốc xung quanh phế nang

Nhựa- tính chất đối lập với tính cứng nhắc

CHỨC NĂNG PHỔI

trao đổi khí- làm giàu máu bằng oxy được sử dụng bởi các mô của cơ thể và loại bỏ carbon dioxide khỏi máu: đạt được thông qua tuần hoàn phổi. Máu từ các cơ quan trong cơ thể trở về tim phải và đi qua các động mạch phổi đến phổi.

Không trao đổi khí:

Ø W bảo vệ - sự hình thành các kháng thể, thực bào bởi thực bào phế nang, sản xuất lysozyme, interferon, lactoferrin, immunoglobulin; vi khuẩn, tập hợp tế bào mỡ, huyết khối thuyên tắc được giữ lại và tiêu diệt trong mao mạch

Ø Tham gia vào các quá trình điều nhiệt

Ø Tham gia vào quá trình lựa chọn - Loại bỏ CO 2 , nước (khoảng 0,5 l/ngày) và một số chất dễ bay hơi: etanol, ete, axeton nitơ oxit, etyl mercaptan

Ø vô hiệu hóa BAS - hơn 80% bradykinin đưa vào tuần hoàn phổi bị phá hủy trong một lần máu đi qua phổi, angiotensin I được chuyển thành angiotensin II dưới tác động của angiotensinase; 90-95% prostaglandin của nhóm E và P bị bất hoạt

Ø Tham gia phát triển các hoạt chất sinh học -heparin, thromboxan B2, prostaglandin, thromboplastin, các yếu tố đông máu VII và VIII, histamin, serotonin

Ø Chúng hoạt động như một bể chứa không khí để phát âm

THỞ BÊN NGOÀI

Quá trình thông khí của phổi, cung cấp sự trao đổi khí giữa cơ thể với môi trường. Nó được thực hiện do sự hiện diện của trung tâm hô hấp, hệ thống hướng tâm và hướng tâm của nó, cơ hô hấp. Nó được ước tính bằng tỷ lệ thông khí phế nang trên thể tích phút. Để mô tả hô hấp bên ngoài, các chỉ số tĩnh và động của hô hấp bên ngoài được sử dụng.

chu kỳ hô hấp- thay đổi nhịp nhàng lặp đi lặp lại trạng thái của trung tâm hô hấp và cơ quan hô hấp điều hành

Cơm. 12.11. cơ hô hấp

cơ hoành- một cơ phẳng ngăn cách khoang ngực với khoang bụng. Nó tạo thành hai vòm, trái và phải, hướng lên trên với các chỗ phình ra, giữa đó có một khoang nhỏ dành cho tim. Nó có một số lỗ thông qua đó các cấu trúc rất quan trọng của cơ thể đi từ vùng ngực đến vùng bụng. Bằng cách co lại, nó làm tăng thể tích khoang ngực và cung cấp luồng không khí vào phổi.

Cơm. 12.12. Vị trí cơ hoành trong quá trình hít vào và thở ra

áp lực trong khoang màng phổi

một đại lượng vật lý đặc trưng cho trạng thái của nội dung của khoang màng phổi. Đây là lượng mà áp suất trong khoang màng phổi thấp hơn áp suất khí quyển ( áp suất âm); với hơi thở bình tĩnh, nó là 4 mm Hg. Mỹ thuật. khi kết thúc thở ra và 8 mm Hg. Mỹ thuật. ở cuối hơi thở. Do lực căng bề mặt và lực đàn hồi của phổi tạo nên

Cơm. 13.12.Áp suất thay đổi trong quá trình hít vào và thở ra

HÍT(cảm hứng) - hành động sinh lý làm đầy phổi bằng không khí trong khí quyển. Được thực hiện do hoạt động mạnh mẽ của trung tâm hô hấp và các cơ hô hấp làm tăng thể tích lồng ngực dẫn đến giảm áp suất trong khoang màng phổi và trong các phế nang dẫn đến luồng khí môi trường đi vào phổi. khí quản, phế quản và vùng hô hấp của phổi. Xảy ra mà không có sự tham gia tích cực của phổi, vì không có yếu tố co bóp nào trong đó

XÔNG LÊN(hết hạn) - hành động sinh lý loại bỏ khỏi phổi một phần không khí tham gia trao đổi khí. Đầu tiên, không khí của không gian chết về mặt giải phẫu và sinh lý, hơi khác với không khí trong khí quyển, được loại bỏ, sau đó không khí trong phế nang được làm giàu với CO 2 và nghèo O 2 do quá trình trao đổi khí. Ở phần còn lại, quá trình là thụ động. Nó được thực hiện mà không tiêu tốn năng lượng cơ bắp, do lực kéo đàn hồi của phổi, ngực, lực hấp dẫn và sự thư giãn của các cơ hô hấp

Trong quá trình thở cưỡng bức, độ sâu của hơi thở ra được tăng lên bởi cơ bụng và cơ liên sườn trong. Các cơ bụng nén khoang bụng từ phía trước và tăng sự gia tăng của cơ hoành. Các cơ liên sườn bên trong di chuyển các xương sườn xuống và do đó làm giảm tiết diện của khoang ngực, và do đó làm giảm thể tích của nó.