Ghế của bé bị thiếu Lactose. Nguyên nhân thiếu lactase


Thiếu men lactase là một hội chứng do cơ thể thiếu hụt men lactase, men này có thể phân hủy đường sữa lactoza.

Để bắt đầu, cần nhấn mạnh sự khác biệt giữa lactase và lactose. Đây không phải là điều tương tự: đường sữa là một loại đường đi vào cơ thể trẻ cùng với sữa (bao gồm cả sữa mẹ) và lactase - Enzym tiêu hóađể tách nó ra.

Với giảm tiết sữa, hoạt động lactase giảm, alactasia có nghĩa là vắng mặt hoàn toàn enzym.

Nguy cơ thiếu lactase là gì

Sự thiếu hụt lactase thực sự biểu hiện sau khi em bé chào đời và có thể gây nguy hiểm nghiêm trọng cho sức khỏe của em bé:

  • tiêu chảy có thể dẫn đến mất nước;
  • suy dinh dưỡng dẫn đến (sụt cân);
  • thiếu vi chất dinh dưỡng do kém hấp thu dẫn đến suy quá trình trao đổi chất và chức năng của nhiều cơ quan và hệ thống;
  • đường sữa khó tiêu góp phần làm mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột, dẫn đến lên men, sinh hơi;
  • đào thải cưỡng bức làm giảm lực bảo vệ của cơ thể trẻ (trẻ không nhận được kháng thể của mẹ với sữa).

Đó là lý do tại sao điều rất quan trọng là phải biết nguyên nhân và biểu hiện của sự thiếu hụt lactase.

Phân loại thiếu lactase

Có 2 loại thiếu lactase - nguyên phát và thứ phát. Ở trẻ sơ sinh, cả hai loại đều có thể xảy ra.

Giảm tiết sữa nguyên phát và alactasia

Giảm tiết sữa bẩm sinh được xác định về mặt di truyền xảy ra, nhưng cực kỳ hiếm.

Trong trường hợp thiếu lactase nguyên phát, hoạt tính thấp hoặc hoàn toàn không có enzym không liên quan đến tổn thương niêm mạc ruột.

Có một số dạng thiếu lactase nguyên phát:

  1. Bẩm sinh, hoặc do di truyền quyết định. Sự xuất hiện của alactasia hoặc hypolactasia là do đột biến gen. Nó là cực kỳ hiếm. Trong trường hợp này, enzyme được tạo ra quá ít hoặc hoàn toàn không được tổng hợp.

Triệu chứng chính của bệnh là giảm cân ở trẻ sơ sinh và phát triển mất nước. Khi bị thiếu lactase bẩm sinh, trẻ sơ sinh cần một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt không có đường sữa, nếu không trẻ có thể chết trong những tháng đầu đời.

  1. Một dạng thiếu men lactase thoáng qua hoặc tạm thời thường được ghi nhận ở trẻ sinh ra với cân nặng khi sinh thấp và trong. Sự hình thành hệ thống enzyme ở thai nhi bắt đầu từ tuần thứ 12 của thai kỳ và việc kích hoạt men lactase xảy ra vào tuần thứ 24.

Sự phát triển không đầy đủ của hệ thống enzyme ở trẻ sinh non là nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu lactase. Nhưng nó chỉ là tạm thời, tự biến mất khi trẻ lớn lên và không cần điều trị.

  1. Về chức năng, dạng thiếu lactase nguyên phát phổ biến nhất. Sản xuất enzyme không bị ảnh hưởng. Không có bệnh lý ở em bé. Có thể có hai lý do cho sự phát triển của nó:
  • cho trẻ ăn quá nhiều - lactase không có thời gian để phân hủy quá nhiều đường sữa;
  • hàm lượng chất béo thấp trong sữa mẹ góp phần đẩy sữa qua đường tiêu hóa quá nhanh.

Quá tải Lactose cũng có thể xảy ra khi trẻ bú một lượng lớn sữa đầu, khi được ghi nhận nội dung caođường sữa, mà lactase không thể phá vỡ.

đường sữa không tiêu hóa đi vào Đại tràng gây ra các triệu chứng của bệnh. Đường trong ruột già góp phần vào sự phát triển tích cực của hệ vi sinh vật, là môi trường dinh dưỡng cho nó. Vi khuẩn nhân lên gây ra rối loạn phân và đầy bụng với khí tích tụ.

giảm sữa thứ phát

Với sự thiếu hụt lactase thứ cấp, nguyên nhân nằm ở sự tổn thương và rối loạn chức năng của tế bào ruột - các tế bào biểu mô ruột. Nó xảy ra thường xuyên hơn so với hypolactasia nguyên phát.

Tổn thương tế bào ruột có thể gây ra:

  • viêm nhiễm ruột non(viêm ruột);
  • nhiễm trùng đường ruột do rotavirus;
  • (ví dụ đạm sữa bò);
  • không dung nạp gluten (protein ngũ cốc);
  • xạ trị;
  • cắt bỏ một phần ruột non;
  • dị tật bẩm sinh (ngắn ruột);
  • những thay đổi teo ở niêm mạc khi nuôi ăn bằng ống kéo dài.

Thiếu lactase cũng có thể xảy ra với bệnh lý nội tiết - rối loạn chức năng tuyến giáp, tuyến yên, tụy.

Thiếu lactase thứ cấp không cần chấm dứt sớm cho con bú. Trong mọi trường hợp, khi có các biểu hiện lâm sàng tương tự như thiếu hụt lactase, người ta nên hiểu và quyết định xem có thực sự thiếu hụt enzyme hay không.

Triệu chứng


Một đứa trẻ bị thiếu lactase không tăng cân tốt.

Biểu hiện thiếu men lactase ở trẻ sơ sinh là:

  • vi phạm phân: nó trở nên lỏng, sủi bọt, có màu xanh và mùi chua;
  • đầy hơi và ầm ầm trong bụng;
  • đau bụng;
  • nôn trớ;
  • lo lắng của em bé trong và sau khi cho ăn.

Đứa trẻ không tăng hoặc thậm chí giảm cân. thường xuyên phong phú phân lỏng, nôn sau khi bú, không chịu bú, trẻ bứt rứt hoặc ngủ lịm là những dấu hiệu nguy hiểm. Bé dễ bị mất nước. Mức độ nghiêm trọng của sự thiếu hụt lactase được xác định bởi trọng lượng cơ thể bị thiếu và mức độ mất nước.

Chứng giảm sữa nguyên phát có thể không xuất hiện ngay mà vài tuần sau khi sinh. Dấu hiệu đầu tiên sẽ là chướng bụng, sau đó là đau bụng và tiêu chảy.

Đối với hypolactasia thứ cấp tính năng đặc trưng cũng là sự hiện diện trong phân của một hỗn hợp chất nhầy với một lượng đáng kể, những cục thức ăn không tiêu hóa được.

Khi thiếu lactase chức năng, tức là bị quá tải lactose, trẻ có thể bị đau bụng (đau bụng), phân có mùi chua nhưng đồng thời trẻ tăng cân tốt.

Hoặc có thể đó là một dị ứng?

Trong một số trường hợp, phản ứng dị ứng ở trẻ với đường sữa được cho là do thiếu men lactase. sữa mẹ(trong trường hợp không tuân thủ) hoặc thức ăn bổ sung.

Dị ứng thực phẩm có thể do các thành phần sau trong chế độ ăn của mẹ gây ra:

  • gluten (protein ngũ cốc): mặc dù không có bệnh celiac ở trẻ sơ sinh, nhưng người mẹ nên hạn chế thực phẩm chứa gluten trong chế độ ăn của mình trong những tháng đầu tiên cho con bú;
  • chất bảo quản và thuốc nhuộm: trong thời kỳ cho con bú, người mẹ không nên sử dụng bất kỳ loại thực phẩm đóng hộp nào, đồ ngọt được phép sử dụng với số lượng hạn chế, không có thuốc nhuộm;
  • chế phẩm thảo dược và gia vị;
  • các sản phẩm từ sữa mà người mẹ tiêu thụ: protein trong sữa bò hoặc sữa dê có thể gây dị ứng cho em bé.

Đó là lý do tại sao bạn không nên vội vàng chuyển sang dinh dưỡng nhân tạođối với trẻ sơ sinh, trước tiên bạn cần điều chỉnh chế độ ăn của bà mẹ đang cho con bú.

Với việc giới thiệu các loại thực phẩm bổ sung trong sữa, chúng có thể gây dị ứng ở trẻ, các biểu hiện tương tự như các triệu chứng của chứng giảm tiết sữa.

chẩn đoán

Trong thực hành nhi khoa, các phương pháp sau đây có thể được sử dụng để chẩn đoán chứng giảm tiết sữa:

  1. Giá cả phải chăng nhất phương pháp chẩn đoán- Chẩn đoán chế độ ăn uống. Bản chất của nó là tạm thời loại bỏ sữa mẹ hoặc hỗn hợp sữa. Thay vào đó, em bé được kê đơn hỗn hợp không có đường sữa. Giảm hoặc biến mất hoàn toàn các biểu hiện thiếu lactase đóng vai trò xác nhận chẩn đoán.

Nhưng đôi khi có những vấn đề với chẩn đoán như vậy do em bé từ chối hỗn hợp được chỉ định hoặc bản thân hỗn hợp gây ra bất kỳ phản ứng không mong muốn nào từ ruột do sự non nớt của hệ thống enzyme. Điều này có thể làm cho chẩn đoán khó khăn.

  1. Kiểm tra phân để biết hàm lượng đường và độ chua là phương pháp phổ biến nhất. Việc phát hiện carbohydrate (đường) trong phân hơn 0,25% và độ pH thay đổi dưới 5,5 là dấu hiệu xác nhận tình trạng thiếu men lactase.

Nhưng đây cũng là kỹ thuật kém tin cậy nhất, vì những nghiên cứu này có thể cho kết quả dương tính giả do tính không đặc hiệu.

  1. Kiểm tra hydro: xác định nồng độ hydro trong không khí thở ra. Hydro, được hình thành trong ruột do quá trình lên men của đường sữa, đầu tiên đi vào máu, sau đó được bài tiết ra khỏi cơ thể bằng không khí khi thở ra. Lượng carbohydrate dư thừa trong ruột và theo đó, hàm lượng hydro cao hơn cho thấy sự thiếu hụt enzyme lactase.
  1. Thử nghiệm tải lượng đường sữa phù hợp hơn để chẩn đoán tình trạng thiếu hụt lactase ở trẻ lớn hơn, vì cần phải chuẩn bị - bạn không thể ăn 10 giờ trước khi thử nghiệm.

Đường huyết lúc đói được xác định, sau đó trẻ được uống dung dịch đường sữa và trong 2 giờ, mức đường huyết lặp đi lặp lại được xác định trong khoảng thời gian 30 phút. Lactose thường được phân hủy thành glucose, dẫn đến sự gia tăng mức độ của nó lên 2 r.

Với tình trạng giảm tiết sữa, đường sữa không bị phân hủy và nồng độ glucose không thay đổi hoặc tăng nhẹ. Độ tin cậy của phân tích đường cong (cũng như xét nghiệm hydro) ở trẻ sơ sinh là tương đối, vì trong những tháng đầu đời của trẻ xảy ra sự phân hủy không hoàn toàn đường sữa, kết quả của các nghiên cứu có thể dương tính giả.

  1. Phương pháp chẩn đoán đáng tin cậy nhất là sinh thiết niêm mạc ruột non. Nó được thực hiện dưới gây mê: cần có thiết bị nội soi đặc biệt để đưa kẹp sinh thiết vào ruột non. Phương pháp này được sử dụng trong một số trường hợp hiếm hoi để xác nhận tình trạng thiếu hụt lactase nghiêm trọng bẩm sinh.

Sự hiện diện của 1-2 triệu chứng giảm tiết sữa ở trẻ không phải là bằng chứng xác nhận điều đó. Chỉ có sự kết hợp của tất cả các biểu hiện lâm sàng và dữ liệu phòng thí nghiệm mới có thể chỉ ra sự thiếu hụt lactase.

Sự đối đãi


Theo quy luật, không nên ngừng cho con bú với sự thiếu hụt lactase ở trẻ sơ sinh. Chỉ cần cho trẻ uống một chế phẩm đặc biệt có chứa lactase trước mỗi lần cho con bú.

Điều trị alactasia bẩm sinh là khó khăn. Việc loại bỏ hoàn toàn đường sữa khỏi chế độ ăn của trẻ không giải quyết được mọi vấn đề, vì đường sữa là một loại men vi sinh tự nhiên cần thiết để tạo ra sự cân bằng bình thường của hệ vi sinh vật trong ruột.

Việc từ chối hoàn toàn đường sữa là điều không mong muốn. Chỉ ở dạng thiếu lactase nghiêm trọng, nó mới cần được loại trừ hoàn toàn.

Với tình trạng giảm tiết sữa thoáng qua và chức năng, cần hạn chế lượng đường sữa đi vào cơ thể trẻ, thể tích cho phép được xác định và điều chỉnh theo kết quả hàm lượng đường trong phân của trẻ.

Không nên ngừng cho con bú ngay lập tức và chuyển trẻ sang sữa công thức nhân tạo. Nuôi con bằng sữa mẹ không chỉ có thể duy trì, mà thậm chí còn cần thiết.

  • Lactazar;
  • Thylactat;
  • Bác sĩ bé;
  • Lactraz;
  • Lactase Baby và những người khác.

Men phải được pha loãng trong sữa mẹ vắt ra và cho trẻ uống trước khi bú. Theo quy định, các enzym được sử dụng cho đến khi trẻ được 3-4 tháng tuổi, khi quá trình tổng hợp lactase của chính trẻ được cải thiện.

Với các biểu hiện lâm sàng nghiêm trọng, nó có thể được sử dụng bằng vú và hỗn hợp không có đường sữa. Tại cho ăn nhân tạo em bé được chọn với hỗn hợp bác sĩ không có đường sữa hoặc ít đường sữa. Thật không may, sữa công thức không có đường sữa có thể khiến trẻ từ chối bú mẹ, gây dị ứng với đậu nành hoặc protein sữa là một phần của những hỗn hợp này.

Điều quan trọng là không cho bé ăn quá nhiều. Trong những trường hợp như vậy, tốt nhất là cho ăn theo từng phần nhỏ, nhưng thường xuyên hơn. Rốt cuộc, enzyme chỉ được sản xuất với số lượng cần thiết cho sự phân hủy đường sữa có trong âm lượng bình thường sữa. Đôi khi (với mức tăng cân bình thường), chỉ cần giảm lượng thức ăn là đủ để thoát khỏi các triệu chứng của chứng giảm tiết sữa.

Tất nhiên, điều quan trọng là phải điều chỉnh chế độ dinh dưỡng của bà mẹ đang cho con bú. Cô ấy phải từ bỏ sữa nguyên kem. Sản phẩm sữa được cho phép.

  1. Nếu có nhiều sữa trong vú thì trước khi cho bú, bạn có thể vắt một ít sữa trước giàu đường lactoza để trẻ nhận được nhiều sữa sau giàu dinh dưỡng hơn. Nó kéo dài lâu hơn đường tiêu hóa, và đường sữa có thời gian để phân hủy.
  2. Trong một lần cho ăn, bạn không nên thay đổi vú. Điều này cũng sẽ giúp hút hết sữa sau.
  3. Không cần vắt sữa mẹ sau khi cho bú.
  4. Không nên cho trẻ bú đêm.

Nếu có dấu hiệu thiếu men lactase, nên cho trẻ dùng cẩn thận. Nên bắt đầu bằng cách tuân theo tất cả các quy tắc giới thiệu thức ăn bổ sung. Kashi (tốt nhất là kiều mạch, ngô, gạo) để nấu trên mặt nước.

Không có chất béo, theo thỏa thuận với bác sĩ nhi khoa, bắt đầu giới thiệu từ 8 tháng, theo dõi phản ứng với chúng. Với sự xuất hiện của đau bụng, đầy hơi, tiêu chảy, việc sử dụng chúng dừng lại. Sữa nguyên chất của bất kỳ động vật nào đều bị cấm. bạn có thể bắt đầu giới thiệu từng chút một sau một năm.

Bác sĩ nhi khoa có thể kê đơn điều trị triệu chứng:

  • các chế phẩm enzyme: Creon, Pancreatin, Mezim, v.v. để cải thiện quá trình tiêu hóa sản phẩm;
  • men vi sinh: Bifiform Baby, Bifidum Bag, Acylact, Linex, Lactobacterin, v.v. để điều chỉnh hệ vi sinh đường ruột, bình thường hóa nhu động ruột (thúc đẩy thức ăn qua đường tiêu hóa), nhưng chúng không được chứa đường sữa;
  • nước thì là cho đầy hơi;
  • thuốc chống co thắt (Papaverine và những loại khác) khi bị đau bụng dữ dội.

Trong chứng giảm tiết sữa thứ phát, người ta chú ý nhiều đến việc điều trị căn bệnh tiềm ẩn gây ra tình trạng thiếu hụt enzym.

Tóm tắt cho cha mẹ

Đừng tuyệt vọng và vội vàng ngừng cho con bú nếu bác sĩ nhi khoa đã chẩn đoán trẻ bị "thiếu men lactase" - thật không may, chẩn đoán này đã trở thành "mốt" và không phải lúc nào cũng hợp lý.

Chỉ có alactasia bẩm sinh mới gây ra hậu quả nghiêm trọng và gây nguy hiểm đến tính mạng của em bé, dẫn đến sự chậm phát triển của đứa trẻ và thất bại hệ thần kinh. Trong những trường hợp này, việc chuyển sang cho trẻ ăn hỗn hợp không có đường hoặc ít đường sữa là hợp lý.

Trong các trường hợp khác, việc điều chỉnh tốt chế độ dinh dưỡng của mẹ và bé sẽ giúp đối phó với hội chứng bệnh lý này, đồng thời duy trì việc cho con bú. Ứng dụng phụ gia enzym vào sữa, giới thiệu đúng Thức ăn bổ sung sẽ giúp đảm bảo cho sự phát triển toàn diện của trẻ.

Chương trình "Trường học của Tiến sĩ Komarovsky" về chủ đề "Lactase và đường sữa":

Một bác sĩ nhi khoa nói về sự thiếu hụt lactase:


Sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng chính cho trẻ sơ sinh trong sáu tháng đầu đời. Nhưng nếu bé bị thiếu men lactase khiến bé không hấp thụ được sữa thì sao? Có đáng để chuyển trẻ sang hỗn hợp trong trường hợp này hay tôi có thể tiếp tục cho trẻ bú sữa mẹ?

Thiếu lactase là gì?

Không dung nạp Lactose là bệnh ngăn cơ thể trẻ hấp thụ protein có trong sữa. Việc chẩn đoán được thực hiện ngay trong những tháng đầu đời của trẻ, vì trẻ chỉ bú sữa mẹ trong thời kỳ này. Điều quan trọng cần biết là các triệu chứng trở nên rõ rệt hơn tùy thuộc vào lượng sữa - càng nhiều thì hậu quả của chế độ ăn kiêng như vậy càng nghiêm trọng. Thiếu lactase có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành.

Có chuyện gì vậy? Lactase là một enzyme quan trọng được sản xuất bởi các tế bào ruột. Chính anh ta là người phá vỡ đường sữa, là thành phần cơ bản của sữa ở bất kỳ nguồn gốc nào. Latkaza phân hủy các loại đường phức tạp thành những loại đơn giản hơn, nhanh chóng được hấp thụ vào thành ruột của bé. Đây là glucose và galactose. Đường rất quan trọng đối với cơ thể - nó là một trong những nguồn năng lượng chính. Nếu quá ít đường sữa được sản xuất trong ruột hoặc quá trình tổng hợp của nó đã ngừng hoàn toàn, thì sữa không tiêu hóa được dẫn đến. Trong môi trường sữa, vi khuẩn nhanh chóng khởi động, các chất thải của chúng là khí - khí chính và đầy hơi trong bụng.

các loại thiếu hụt

Theo loại của nó, sự thiếu hụt lactase được chia thành sơ cấp và thứ cấp.

loại đầu tiên

Trong trường hợp đầu tiên, lactase được tổng hợp trong ruột, số lượng của nó là bình thường, nhưng hoạt động của nó ở mức thấp, do đó cơ thể không hấp thụ sữa. Các trường hợp enzyme hoàn toàn không được sản xuất là cực kỳ hiếm.

Tại thiếu chính lactase có một phân loài - tạm thời. Điều này thường thấy ở trẻ sinh non và là do lactase chỉ được sản xuất tích cực từ tuần thứ 37, trong khi ở tuần thứ 34, enzyme này mới bắt đầu được cơ thể tổng hợp. Tình trạng suy dinh dưỡng thoáng qua thường nhanh chóng khỏi trong vài tuần sau khi sinh, khi trẻ sinh non lớn lên và khỏe mạnh hơn.

suy thứ phát

Khi thiếu lactase thứ cấp, tế bào ruột bị tổn thương, làm gián đoạn quá trình sản xuất enzyme. Rất thường nguyên nhân của dạng bệnh này là khác nhau quá trình viêm trong đường tiêu hóa và phản ứng dị ứng trong ruột. chẩn đoán kịp thời và điều trị sẽ giúp nhanh chóng đối phó với căn bệnh này.

Các triệu chứng của bệnh

Dưới đây là các triệu chứng phổ biến nhất của tình trạng thiếu men lactase ở trẻ sơ sinh:

  1. Đầy hơi nghiêm trọng sau mỗi lần cho ăn là một trong những triệu chứng chính và đáng chú ý nhất của bệnh;
  2. Đầy hơi thường đi kèm với tiếng ầm ầm trong ruột, sôi sục và khí;
  3. do có khí trong ruột nên đau bụng;
  4. Trẻ có thể bị đau khi đi tiêu;
  5. Ít thường xuyên hơn, em bé bị co thắt, điều này là không thể bỏ qua. Đứa trẻ bắt đầu uốn éo toàn thân, trở nên thất thường. Em bé sẽ cố gắng kéo hai chân lên bụng, đồng thời khóc rất nhiều;
  6. Hãy chú ý đến chiếc ghế của trẻ. Đối với không dung nạp đường sữa ghế đẩu mùi sữa chua. Nếu có vón cục hoặc chất nhầy trong đó, rất có thể bạn đang đối mặt với tình trạng thiếu men lactase thứ cấp;
  7. Bé bắt đầu khạc nhổ nhiều hơn, nôn trớ liên tục;
  8. Đứa trẻ cư xử chậm chạp và không thể hiện sự quan tâm đến thế giới xung quanh;
  9. Do nôn trớ liên tục, bé bắt đầu sụt cân nhanh chóng. ít hơn trường hợp nặng sự phát triển của em bé chỉ đơn giản là dừng lại tại chỗ;
  10. Bé ngủ không ngon giấc;
  11. Cơ thể trẻ bị mất nước nghiêm trọng - triệu chứng này đã xuất hiện ngay từ những ngày đầu tiên của cuộc đời trẻ trong trường hợp thiếu men lactase rõ rệt.

Mặc dù có những dấu hiệu này, tình trạng thiếu hụt đường sữa ở trẻ sơ sinh hoàn toàn không tác động tiêu cựcđể thèm ăn. Em bé có thể vồ lấy ngực anh theo đúng nghĩa đen, nhưng ngay sau đó anh bắt đầu khóc, thu chân vào bụng.

Trong những ngày đầu, hiếm khi cảm thấy thiếu lactase - các triệu chứng được tích lũy và xuất hiện ngày càng tăng. Đầu tiên, bé tự cảm thấy chướng bụng, sau đó bé cảm thấy đau bụng, giai đoạn cuối là rối loạn phân.

Quan trọng: hầu hết các triệu chứng được liệt kê chủ yếu là đặc trưng của chứng không dung nạp đường sữa nguyên phát. Thiếu lactase thứ cấp, trong số những thứ khác, được thể hiện ở màu xanh của phân, vón cục và.

Bệnh được chẩn đoán như thế nào?

Một số triệu chứng không đủ để chẩn đoán chính xác bệnh. Vì chẩn đoán chính xác và tính đúng đắn của điều trị, cần phải thực hiện một số nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Thường xuyên hơn, nhà trị liệu đưa ra hướng cho các bài kiểm tra.

Phân tích carbohydrate của phân

Cần thiết để xác định nồng độ carbohydrate. Đây là cách nhanh nhất, dễ nhất và cách rẻ tiền tìm hiểu có bao nhiêu carbohydrate trong phân. Từ những kết quả này, bạn có thể xác định liệu đường sữa có được tiêu hóa đầy đủ hay không. Thông thường, ở trẻ dưới 1 tuổi hàm lượng chất bột đường không quá 0,25%. Độ lệch nhỏ 0,5% được coi là bình thường, nhưng nếu con số này vượt quá 1% thì điều này đã nghiêm trọng. Phân tích như vậy có nhược điểm - kết quả có thể xác định sự hiện diện của chứng không dung nạp đường sữa, nhưng không thể tìm ra nguyên nhân gây bệnh.

Sinh thiết niêm mạc ruột non

Cho phép bạn xác định hoạt động của lactase trong đường tiêu hóa. Đây là phương pháp cổ điển để phát hiện trẻ không dung nạp đạm sữa.

Phân tích phân cho chứng khó thở

Nếu nghi ngờ nguồn gốc dị ứng của bệnh, trẻ có thể được gửi đi xét nghiệm máu bổ sung.

Tiến sĩ Komarovsky lấy số liệu thống kê làm ví dụ, theo đó 18% tổng số trẻ sơ sinh mắc chứng không dung nạp đường sữa. Đây là gần như mọi đứa trẻ thứ năm được sinh ra ở nước ta. Đồng thời, người lớn chịu đựng căn bệnh này dễ dàng hơn - họ không cần phải ăn sữa một mình và họ có thể đủ khả năng để thực hiện chế độ ăn không có đường sữa. Điều này sẽ không hiệu quả với trẻ sơ sinh, vì sữa mẹ là cơ sở dinh dưỡng của chúng. Vì vậy, tốt hơn là chẩn đoán bệnh và chấp nhận mọi thứ các biện pháp cần thiết càng sớm càng tốt để bé kịp thích nghi.

Phương pháp điều trị

Nếu chẩn đoán của em bé được xác nhận, điều này không có nghĩa là bạn sẽ phải từ bỏ sữa mẹ trong chế độ ăn. Mẹ có thể tiếp tục cho trẻ bú mẹ một cách an toàn, cho trẻ uống các chế phẩm có chứa lactase trước mỗi lần bú (ví dụ, hoặc Lactase Enzyme). Bệnh cần được điều trị càng nhanh càng tốt để tránh những biến chứng về sau.

Liều lượng theo quy định của bác sĩ là nghiêm ngặt cá nhân. Khi hệ thống enzym của trẻ sơ sinh phát triển, liều lượng thuốc sẽ giảm dần. Bạn cần làm gì để nấu ăn hỗn hợp thuốc trước khi bắt đầu cho ăn:

  1. Cho dù bạn chọn nhãn hiệu thuốc nào, các bước thường giống nhau. Vắt một ít sữa - 10-15 ml là đủ;
  2. Đổ vào sữa khối lượng bắt buộc bột. Lưu ý rằng Lactase Baby dễ hòa tan trong chất lỏng nhanh hơn Lactase Enzyme;
  3. Để hỗn hợp lên men trong 3-5 phút. Trong thời gian này, lactase sẽ phá vỡ các carbohydrate sữa có trong sữa đầu dạng lỏng;
  4. Cho trẻ uống sữa công thức trước khi bú, sau đó tiếp tục cho trẻ ăn như bình thường;
  5. Cho trẻ uống thuốc pha loãng trong sữa trước mỗi lần bú.

Đặc điểm của thực phẩm bổ sung cho trẻ không dung nạp đường sữa

Trẻ em được chẩn đoán không dung nạp đường sữa được giới thiệu thức ăn bổ sung sớm hơn nhiều. Đồng thời, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng chế độ ăn uống đa dạng và cân bằng về chất dinh dưỡng.

Những gì để nuôi một đứa trẻ như vậy?

Quan trọng: nấu ngũ cốc và rau xay nhuyễn không có sữa, sử dụng hỗn hợp không có đường sữa để pha loãng.

Sữa và các sản phẩm từ sữa trong chế độ ăn của trẻ lớn hơn (từ 1 tuổi) nên được thay thế bằng các bữa ăn ít đường sữa. Nếu không thể mua chúng, hãy cho con bạn uống viên nang lactase.

Với chứng bất dung nạp đạm sữa, không nên cho trẻ ăn bất kỳ thức ăn nào có chứa sữa đặc và chất độn sữa. Hầu hết đồ ngọt sẽ phải bị lãng quên.

Sữa dê

Thiếu lactase ở trẻ sơ sinh cũng là một chống chỉ định sử dụng, bất kể nó có thể hữu ích như thế nào. Sữa dê và hỗn hợp dựa trên nó rất hữu ích để ngăn ngừa dị ứng với protein sữa, cải thiện tiêu hóa và tăng cường khả năng miễn dịch, nhưng với lượng enzyme lactase không đủ, nó sẽ chỉ gây hại cho sức khỏe của trẻ.

Chế độ ăn kiêng mẹ nên ăn gì?

Để ngăn ngừa tình trạng thiếu men lactase và dị ứng với protein đường sữa ở trẻ, bà mẹ cho con bú nên coi trọng chế độ dinh dưỡng của bản thân hơn. Đối với điều này, một chế độ ăn uống cân bằng cho các bà mẹ bị thiếu hụt đường sữa ở trẻ sơ sinh đã được phát triển. Trước hết, bạn nên giảm lượng protein tiêu thụ. Tránh sữa bò và sữa dê nguyên chất.

Protein từ sữa tiêu thụ trong thể tinh khiết, dễ dàng được hấp thụ vào máu của người mẹ và từ đó đi vào sữa mẹ. Nếu em bé của bạn bị dị ứng với protein trong bò hoặc sữa dê, nó có thể làm gián đoạn công việc của hệ thống tiêu hóa chưa được hình thành đầy đủ. Điều này dẫn đến sự thiếu hụt lactase và cùng với đó là chứng không dung nạp đường sữa.

Cố gắng không sử dụng không chỉ sữa nguyên chất mà còn các sản phẩm khác dựa trên nó - bơ, pho mát, sữa chua, kefir, pho mát. Không ăn các món nướng được làm bằng bơ. Hạn chế ăn thịt bò - loại thịt này chứa nhiều protein nhất, không giống như thịt lợn hoặc thịt gia cầm.

Phản ứng dị ứng ở trẻ cũng có thể xảy ra với các protein khác. Trong một số ít trường hợp, đồ ngọt nên được loại trừ khỏi chế độ ăn của bà mẹ đang cho con bú. Ngay sau khi các chất gây dị ứng trong chế độ ăn được loại bỏ, hoạt động của cơ quan tiêu hóa của bé sẽ dần trở lại bình thường và các triệu chứng thiếu men lactase sẽ biến mất.

Những gì khác nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống?

Giảm thiểu hoặc loại bỏ:

  • món ăn với một lượng lớn gia vị nóng, cũng như dưa chua - nấm, dưa chuột, v.v.;
  • các món ăn thiếu gia vị có nhạt nhẽo đến đâu thì bạn cũng phải bó tay trong thời kỳ cho con bú các loại thảo mộc khi chế biến thức ăn;
  • không uống rượu, bất kể sức mạnh của nó;
  • loại bỏ caffein khỏi chế độ ăn uống, không uống cà phê và trà cũng chứa chất này;
  • đọc kỹ nhãn trên các sản phẩm mua trong cửa hàng, không ăn các sản phẩm có chất bảo quản và thuốc nhuộm (mặt hàng này có thể khó hoàn thành nhất vì hầu hết các sản phẩm trên kệ hàng tạp hóa trong cửa hàng đều chứa tất cả những thứ trên);
  • không ăn bất cứ thứ gì có thể gây dị ứng ở trẻ - trái cây và quả mọng kỳ lạ đối với vĩ độ của chúng ta, cũng như bất kỳ loại rau màu đỏ nào.

Tạm thời giảm lượng thức ăn dẫn đến hình thành khí. Cái này:

  • đường;
  • cửa hàng bánh mì;
  • men bánh mì;
  • cây họ đậu;
  • quả nho.

Bạn có thể ăn gì nếu con bạn không dung nạp đường sữa?

Ăn nhiều hơn:

  • rau và quả mọng tươi (ngoại trừ các chất gây dị ứng), rau có thể được luộc, hầm hoặc ăn sống;
  • tập thói quen thường xuyên uống nước ép từ và (tốt hơn là nên bắt đầu với loại đầu tiên, vì quả mơ khô dễ gây dị ứng hơn);
  • nếu bạn muốn một cái gì đó ngon, bạn có thể ăn hạnh nhân, thạch và kẹo dẻo, nhưng với số lượng nhỏ;
  • ăn nhiều ngũ cốc, mầm lúa mì nảy mầm là lý tưởng;
  • khi em bé được sáu tháng tuổi, bạn có thể dần dần đưa thức ăn chiên trở lại chế độ ăn với một lượng nhỏ (!) Dầu thực vật;
  • từ 6 tháng là ăn được trái cây kỳ lạ V lượng vừa phải, được phép ăn một ít sô cô la vào buổi sáng, nhưng luôn có màu đen - loại sô cô la này có ít sữa và đường nhất.

Điều trị thành công căn bệnh này phần lớn phụ thuộc vào chế độ ăn uống của mẹ và con, cũng như việc uống các loại thuốc có chứa lượng lactase cần thiết.

Thiếu lactase là một hội chứng xảy ra do rối loạn tiêu hóa đường sữa và được đặc trưng bởi tiêu chảy toàn nước. Các biểu hiện của bệnh lý là đặc trưng của những trường hợp thiếu lactase trong ruột, có khả năng tiêu hóa đường sữa (đường sữa). Do đó, nên hiểu rằng chính định nghĩa của thuật ngữ thiếu lactase là sai. Lactose được gọi là đường sữa và sự thiếu hụt lactase là cơ thể thiếu một loại enzyme phá vỡ nó.

Có thể phân biệt các nguyên nhân chính gây thiếu lactase ở trẻ sơ sinh sau đây:

  1. sinh con trước thời hạn. Lactose bắt đầu được sản xuất tích cực ngay cả khi đứa trẻ còn trong bụng mẹ, khoảng tháng thứ bảy của thai kỳ. Trước khi em bé chào đời, lượng enzym này chỉ tăng lên. Nếu quá trình sản xuất enzyme không kết thúc vào thời điểm em bé chào đời, em bé có thể bị sinh non.
  2. các yếu tố di truyền. Sự thiếu hụt Lactose trong cơ thể có thể được xác định về mặt di truyền. Nếu một trong những người thân của trẻ có ác cảm với các sản phẩm từ sữa, trẻ có thể bị thiếu men lactase. Tình trạng này được quan sát thấy ở mọi cư dân thứ mười trên Trái đất. Rất khó để chữa khỏi hoàn toàn cho trẻ, nên sử dụng thuốc đường sữa trong suốt cuộc đời.
  3. Hành động của virus và nhiễm trùng đường ruột. Tình trạng thiếu lactase có thể phát triển sau khi trẻ bị ốm. Bệnh được mô tả có thể dẫn đến cảm lạnh thông thường. Trong trường hợp này, sự thiếu hụt lactase được coi là mắc phải. Sau khi nguyên nhân được loại bỏ, tình trạng của đứa trẻ trở lại bình thường.
  4. lỗi chức năng đường tiêu hóa. Sự thiếu hụt lactase xảy ra khi tuyến tụy bị trục trặc hoặc do rối loạn vi khuẩn. Điều này xảy ra trong năm đầu tiên sau khi giới thiệu thức ăn bổ sung không phù hợp hoặc khi mẹ của đứa trẻ vi phạm chế độ ăn kiêng.

Có thể có sự kết hợp của một số nguyên nhân gây thiếu men lactase.

Thiếu lactase bẩm sinh

Thiếu lactase bẩm sinh rất hiếm và hình thức nghiêm trọng thiếu enzym. Đó là tình trạng mất nước nguy hiểm của cơ thể và sự phát triển của nhiễm độc nặng. Người mẹ có thể không nhanh chóng nhận ra tình trạng này, ngay cả khi việc cho con bú diễn ra trong bối cảnh nôn mửa và tiêu chảy, rất khó để dừng lại. Chỉ trong trường hợp chấm dứt cho con bú và chuyển sang sữa công thức không có đường sữa thậm chí có thể giải quyết tình trạng này

thiếu lactase thoáng qua

Một dạng thiếu lactase tương tự biểu hiện ở trẻ sinh non, cũng như ở trẻ sơ sinh nhẹ cân và chậm phát triển đáng kể. Hệ thống tiêu hóa của những đứa trẻ như vậy chưa được phát triển đầy đủ và không cung cấp việc sản xuất các enzym cần thiết trong Số lượng đủ. Việc sản xuất enzyme được sản xuất trong cơ thể của đứa trẻ vào khoảng tuần thứ mười hai của sự phát triển của đứa trẻ trong bụng mẹ. Enzyme được kích hoạt từ khoảng tuần thứ 24 của thai kỳ. Mức độ hoạt động cao nhất của nó được ghi nhận bởi sự ra đời của một đứa trẻ. Nếu đứa trẻ được sinh ra sớm, ngay cả khi sản xuất lactase, nó sẽ không có đủ hoạt động. Đây là bản chất của quá trình thiếu men lactase thoáng qua. Nếu hoạt động lactase tăng theo tuổi tác, tình trạng này sẽ tự khỏi.

Thiếu lactase thứ cấp ở trẻ sơ sinh

Thiếu lactase thứ cấp là do các bệnh nhiễm trùng và viêm ruột. Chúng cản trở quá trình sản xuất lactase bình thường trong cơ thể trẻ.

Ngoài ra, nguyên nhân của sự thiếu hụt lactase thứ phát có thể là do tổn thương tế bào ruột, tế bào sản xuất đường sữa. Trong những trường hợp như vậy, tình trạng này có liên quan đến tổn thương màng nhầy của ruột non. Điều này xảy ra với bệnh giardia, viêm ruột do thuốc hoặc bức xạ, nhiễm rotavirus.

Phản ứng dị ứng cũng có thể gây thiếu lactase thứ cấp. Chúng ta đang nói về sự không dung nạp cá nhân đối với protein casein. Trong những tình huống như vậy, không có sự phân tách một lượng đường sữa nhất định, trong ruột non chúng không được hấp thụ và được gửi đến ruột già.

Có một số điểm tương đồng giữa sơ cấp và triệu chứng phụ thiếu lactaza. Sự khác biệt duy nhất là với tình trạng thiếu hụt nguyên phát, các biểu hiện bệnh lý xảy ra sau vài phút, mức độ nghiêm trọng của chúng được xác định bởi tổng lượng đường tiêu thụ. Sự thiếu hụt thứ cấp là do sử dụng ngay cả một lượng nhỏ đường, vì bệnh lý đường ruột có liên quan đến sự thiếu hụt trong quá trình phân hủy.

Các triệu chứng thiếu lactase là:

  • tiêu chảy phân lỏng, sủi bọt, lẫn tạp chất màu xanh, mùi chua;
  • nôn mửa xảy ra;
  • bắt đầu ầm ầm trong dạ dày và nó sưng lên, đứa trẻ chán ăn;
  • trẻ thường xuyên ợ hơi, trằn trọc;
  • sự tăng cân của trẻ hoàn toàn không có, hoặc trở nên hoàn toàn không đáng kể;
  • khi cho ăn, đứa trẻ cư xử bồn chồn và thường khóc.

Các triệu chứng có thể được quan sát cả riêng lẻ và kết hợp nhiều triệu chứng cùng một lúc. Sự thiếu hụt lactase có thể tự biểu hiện ngay sau khi sinh con và một thời gian sau đó. Nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay sau khi xuất hiện các triệu chứng thiếu hụt lactase.

Bé phân thiếu men lactase

Sự thiếu hụt lactase thường có thể được chỉ ra bởi sự thay đổi trong phân của em bé. Nó trở thành chất lỏng và bắt đầu sủi bọt. Đồng thời, màu của nó hơi xanh và kèm theo mùi chua. Phân bị thiếu men lactase ở trẻ được đặc trưng bởi sự hiện diện của các cục chất nhầy có nước sủi bọt trong đó. Ruột của một đứa trẻ trong tình trạng này được làm trống khá thường xuyên, lên đến hàng chục lần một ngày.

Dinh dưỡng cho trẻ thiếu men lactase

Phần lớn các bác sĩ nhi khoa đều cho rằng trong trường hợp trẻ bị thiếu lactase, chế độ dinh dưỡng của mẹ không nên bao gồm việc giảm lượng glucose trong chế độ ăn. Các lập luận rất thuyết phục, nhưng hầu hết các bà mẹ đều tin rằng sau tất cả, nên tuân theo một số chế độ ăn kiêng nhất định.

Ngăn ngừa sự hình thành thiếu lactase liên quan đến việc hạn chế sử dụng thực phẩm có hàm lượng protein cao. Những hạn chế như vậy tạo thành cơ sở dinh dưỡng của người mẹ bị thiếu men lactase của con mình. Khi một người mẹ tiêu thụ sữa nguyên chất, nó sẽ được hấp thụ từ hệ thống tiêu hóa vào máu, và từ đó vào sữa mẹ. Có thể có những rối loạn trong hoạt động của ruột vẫn chưa chín của trẻ nếu trẻ có phản ứng dị ứng với protein này. Kết quả sẽ là quá trình lên men đường sữa với số lượng không đủ, và do đó, sự phát triển của tình trạng thiếu men lactase.

Có thể xảy ra phản ứng dị ứng với một loại protein khác. Vì vậy, thỉnh thoảng mẹ nên ngừng ăn đồ ngọt. Ngoài ra, các chế độ ăn kiêng đối với tình trạng thiếu lactase gợi ý loại trừ mọi thứ cay và mặn, các món ăn có nhiều gia vị, khỏi chế độ ăn kiêng. đồ uống có cồn và caffein, chất bảo quản, nhiều chất gây dị ứng, thực phẩm màu đỏ và trái cây kỳ lạ. Cũng nên giảm tiêu thụ thực phẩm gây tăng hình thành khí, điều này bánh ngọt, bánh mì đen, nho và đường.

Hỗn hợp cho thiếu lactase

Với sự thiếu hụt lactase ở trẻ, việc chuyển sang hỗn hợp có hàm lượng đường sữa thấp hoặc không có hoàn toàn là bắt buộc. Chúng có thể rất khác nhau. Ai đó thích một hỗn hợp sản xuất trong nước, ai đó thích những cái nhập khẩu. Hỗn hợp hiện đại không chứa đường sữa không chỉ có thể đảm bảo dinh dưỡng tốtđứa trẻ, nhưng cũng cung cấp phòng ngừa chất lượng cao các vấn đề trong tương lai với sức khỏe của mình. Những hỗn hợp như vậy có chứa prebiotic điều chỉnh những thay đổi trong hệ vi sinh đường ruột, đặc biệt là những thay đổi trong hệ vi sinh đường ruột. hoạt động động cơ. Ngoài ra, những hỗn hợp như vậy có thể chống lại nhiễm trùng ảnh hưởng đến ruột, cũng như loại bỏ chứng không dung nạp thức ăn.

Sữa công thức không chứa Lactose nên được sử dụng trong hai trường hợp. Hoặc là bị dị ứng với sữa mẹ, hoặc trên thực tế là bị thiếu men lactase. Việc chuẩn bị của họ dựa trên protein đậu nành, có thành phần gần giống với sữa, nhưng không chứa cholesterol. Không có lactase trong các hỗn hợp như vậy, do đó, chúng được khuyên dùng cho một vấn đề tương tự.

Thực phẩm bổ sung cho sự thiếu hụt lactase

Với sự thiếu hụt lactase, thời điểm giới thiệu thức ăn bổ sung trong trẻ sơ sinh giống như ở những đứa trẻ không mắc phải vấn đề tương tự. Các nguyên tắc cho ăn bổ sung vẫn giống nhau, nhưng công nghệ có phần khác.

Việc cho trẻ bị thiếu men lactase ăn bổ sung nên bắt đầu bằng rau củ xay nhuyễn. Nó chứa nhiều chất hữu ích, đặc biệt là pectin, khoáng sản và vitamin. Điều này là cần thiết để duy trì cơ thể của đứa trẻ và cung cấp cho nó sức mạnh. Nên cho trẻ ăn bí xanh, súp lơ, cà rốt và khoai tây. Trong trường hợp này, người ta nên tập trung vào tình trạng của trẻ, vì ở một số trẻ, cà rốt gây ra dị ứng. Không nên trộn nhiều loại sản phẩm cùng một lúc, nên cho trẻ uống lần lượt, kiểm tra xem cơ thể trẻ sẽ phản ứng như thế nào. Nên cho trẻ ăn nhuyễn từ một loại sản phẩm trong ba ngày, sau đó tiến hành loại tiếp theo. Đồng thời, cần theo dõi tình trạng sức khỏe của trẻ và cơ thể trẻ tiêu hóa thức ăn như thế nào. Theo thời gian, có thể cho trẻ ăn khoai tây nghiền từ nhiều loại thực phẩm, hai hoặc ba loại là tốt nhất.

Điều trị thiếu lactase ở trẻ sơ sinh

Việc lựa chọn phương pháp điều trị thiếu hụt lactase được xác định bởi độ tuổi của trẻ, nguyên nhân gây ra tình trạng và mức độ của trẻ. Bản thân việc điều trị có thể bao gồm việc chọn một loại thực phẩm khác, cũng như từ chối các sản phẩm có chứa đường sữa. Sự lựa chọn tốt nhất trong những trường hợp như vậy, đó là việc sử dụng hỗn hợp làm từ đậu nành.

Nếu trẻ chậm tiêu hóa đường Lactose lúc mới sinh thì nên dùng phương tiện đặc biệtđể chia nó. Chúng bao gồm Lactase Enzyme, Lactazar cho trẻ em và Lactase Baby. Chỉ có bác sĩ mới có thể kê đơn cho họ. Tiền hòa tan trong sữa mẹ vắt ra và được trao cho đứa trẻ.

Thiếu lactase ở trẻ sơ sinh, cách điều trị?

Điều trị thiếu lactase được thực hiện bằng cách kê đơn lactase cho trẻ. Điều này có thể xảy ra nếu không thể thiết lập quá trình tiêu hóa bình thường của trẻ. Lactase nên được cung cấp cho trẻ giữa các lần cho ăn, pha loãng với một ít sữa mẹ. Điều trị như vậy thường được quy định trong vài tháng đầu đời của trẻ. Nó được thực hiện cho đến khi cơ thể trẻ em sẽ không bắt đầu tự sản xuất enzyme.

Nếu các trường hợp phức tạp, đứa trẻ được kê toa hỗn hợp nguồn gốc nhân tạo không có sữa. Với chế độ điều trị được lựa chọn phù hợp, trẻ bắt đầu tăng cân sau ba ngày.

Cách bổ sung canxi khi thiếu men lactase ở trẻ sơ sinh

Không nên bù đắp lượng canxi thiếu hụt trong cơ thể trẻ bằng cách đưa các sản phẩm từ sữa vào thức ăn bổ sung của trẻ. Thực phẩm bổ sung có chứa các loại thực phẩm giàu canxi khác là phù hợp nhất cho việc này. Nó có thể bị sờn rau xanh, đặc biệt băp cải trăng và bông cải xanh, cũng như sữa đậu nành và bột mì có hàm lượng canxi cao. Nó cũng tốt để thêm dần các loại hạt xay và các loại đậu vào chế độ ăn uống.

Khi nào thì tình trạng thiếu lactase biến mất?

Chỉ có thể loại bỏ hoàn toàn sự thiếu hụt lactase nếu nó không phải là bẩm sinh. Với điều kiện mẹ tuân thủ chế độ ăn theo chỉ định của bác sĩ, tình trạng này sẽ dần biến mất trong vài ngày. Những cải tiến đầu tiên sẽ được chú ý sau ba ngày ăn kiêng.

Thật khó để nói nó sẽ mất bao lâu hồi phục hoàn toànđứa trẻ, bởi vì cơ thể của đứa trẻ là cá nhân. Nếu được điều trị thích hợp, tình trạng thiếu lactase sẽ được loại bỏ hoàn toàn sau một tuần.

Sữa đặc biệt là sữa mẹ có chứa nhiều nguyên tố vi lượng có lợi và vitamin, nếu thiếu chúng cơ thể sẽ khó tăng trưởng và phát triển, nhưng một số người không dung nạp được các sản phẩm từ sữa do không có hoặc không đủ lượng men phân hủy đường lactoza trong hệ tiêu hóa. Thiếu lactase là không có khả năng tiêu hóa hoàn toàn đường sữa, các triệu chứng của bệnh có thể xảy ra ở cả trẻ sơ sinh và người lớn.

Thiếu lactase là gì

Các men (enzym) chịu trách nhiệm tiêu hóa thức ăn trong dạ dày, chúng tác động lên thức ăn theo một cách nhất định, phân hủy thành các phần tử cấu thành, sau đó được các tế bào của cơ thể hấp thụ và sử dụng. Vi phạm việc sản xuất một loại enzyme phân hủy carbohydrate có trong sữa dẫn đến tình trạng khó tiêu hóa đường sữa, ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của cơ thể.

Triệu chứng

Thông thường, chẩn đoán "không dung nạp đường sữa" được thực hiện mà không có lý do, gần như từ một bức ảnh phân. Ruột của trẻ sơ sinh hoạt động khác với ruột của người lớn và triệu chứng đặc trưng, khiến cha mẹ nghi ngờ rằng con mình không dung nạp đường sữa, là tiêu chuẩn cho trẻ sơ sinh:

    đau bụng và đầy hơi;

    trào ngược thường xuyên;

    phân lỏng thường xuyên với sữa vón cục khó tiêu;

  • bé quấy khóc trong và sau khi bú.

Những dấu hiệu này, mặc dù khiến cha mẹ lo lắng, nhưng không phải là triệu chứng của việc không dung nạp đường sữa. Đáng để kiểm tra trạng thái chung cơ thể của bé - liệu bé có tăng cân và chiều cao tốt hay không, có dị ứng mẩn ngứa trên da hay không, có khó khăn đặc biệt nào trong việc thải phân hay không. Ngoài ra, cha mẹ nên được cảnh báo khi giảm huyết sắc tố và các bất thường khác trong xét nghiệm máu.

tại em bé

Bất dung nạp Lactose ảnh hưởng không nhỏ đến quá trình tiêu hóa, khiến cơ thể trẻ sơ sinh không bị nguyên tố vi lượng thiết yếu, ảnh hưởng đến anh ấy phát triển chung. Cần chú ý đến các dấu hiệu sau:

    kém tăng cân, chậm phát triển;

    phân lỏng xuất hiện kết hợp với bộ xấu cân nặng;

    viêm da;

    thiếu chất sắt trong cơ thể, không thể điều trị được;

    phân rất cứng, đại tiện khó khăn.

Ghế bị thiếu lactase

Khi cho con bú, phân đứa trẻ khỏe mạnh có thể có mùi chua nhẹ, độ đặc không đồng nhất và sữa vón cục không tiêu được cho phép. Phân của trẻ bú sữa công thức có mùi khó chịu hơn và kết cấu rắn chắc hơn. Với tình trạng không dung nạp đường sữa ở trẻ sơ sinh, có màu xanh lá cây phân do thức ăn không được ruột hấp thụ, bọt xuất hiện do sự hình thành khí tăng lên.

Ở người trưởng thành

Sau khoảng một năm, số lượng enzyme tiêu hóa đường sữa giảm đi. Thức ăn khác được thêm vào, lượng sữa tiêu thụ giảm đi. Đôi khi các triệu chứng không dung nạp đường sữa ở người lớn xuất hiện với một số bệnh. Sau khi ăn các sản phẩm từ sữa xuất hiện:

nguyên nhân

Có một số nguyên nhân gây ra tình trạng không dung nạp sữa, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Khó tiêu đường sữa nguyên phát hoặc bẩm sinh được hình thành trong bụng mẹ. Trong trường hợp này suy di truyền lactase thường được quan sát thấy ở những người thân nhất - mẹ, cha, ông, bà. Với di truyền xấu bệnh di truyền cần đặc biệt chú ý đến triệu chứng có thể sự ốm yếu.

Không dung nạp lactase thứ phát có thể biểu hiện như một trong những dấu hiệu của các bệnh sau:

    nhiễm trùng đường ruột - rotavirus, kiết lỵ, giardia, viêm ruột;

    các bệnh về đường tiêu hóa;

    bệnh celiac;

    rối loạn vi khuẩn đường ruột;

    bệnh Crohn;

    viêm tụy mãn tính;

    Dị ứng thực phẩm;

    phục hồi chức năng sau khi cắt bỏ ruột non;

phân loại

Có một số loại hội chứng không dung nạp đường sữa:

    sơ cấp (không dung nạp lactase bẩm sinh) - được hình thành ở cấp độ di truyền, khi hoàn toàn không có enzyme phân hủy đường sữa. Nó được thừa hưởng, được tìm thấy giữa những cư dân ở Viễn Bắc và một số dân tộc ở Bắc Phi;

    thứ phát - do một số bệnh mắc phải hoặc bẩm sinh, với việc điều trị bệnh cơ bản, các dấu hiệu của bệnh biến mất;

    chức năng - cơ thể không có thời gian để hấp thụ axit lactic, mặc dù có đủ enzyme;

    thoáng qua - đặc trưng của trẻ sinh non chưa có hệ tiêu hóa hoàn thiện. Theo quy định, nó là tạm thời và trôi qua trong ba đến bốn tháng.

chẩn đoán

Rất khó chẩn đoán việc sản xuất không đủ enzyme để phân hủy đường sữa, bởi vì hình ảnh lâm sàng (rối loạn đường ruột, đầy hơi, dị ứng, khó chịu nói chung) có thể biểu hiện ở các bệnh nghiêm trọng khác. Cách dễ nhất và phổ biến nhất để đặt chẩn đoán chính xác- Ngừng dần các sản phẩm có chứa đường sữa và theo dõi sau đó để phát hiện sự khác biệt trong các triệu chứng. Ngoài ra, một số xét nghiệm được thực hiện để xác nhận chẩn đoán.

Phân tích thiếu hụt đường sữa

Để xác định chẩn đoán, nên thực hiện một số xét nghiệm giúp xác định tình trạng không dung nạp các sản phẩm sữa ở người lớn và trẻ em:

    phát hiện sự gia tăng tỷ lệ carbohydrate trong phân;

    phân tích để xác định mức độ axit của phân - tính axit cao(trên 5,5) biểu hiện có vấn đề với quá trình tiêu hóa đường sữa;

    kiểm tra di truyền;

    kiểm tra hơi thở - với sự phân hủy của đường sữa trong không khí thở ra, nội dung gia tăng hydro và metan;

    lấy mẫu (sinh thiết) màng nhầy của ruột non.

Sự đối đãi

Điều đặc biệt của bệnh là các phương pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân. Đối với trẻ sinh non, các bác sĩ nhi khoa không khuyên bạn nên ngừng cho con bú, tốt hơn hết bạn nên vắt 10-15 gam sữa “trước” đầu tiên và cho trẻ ăn “thứ hai” béo hơn và ít đường sữa hơn. Ở trẻ sơ sinh, tình hình là khác nhau, tất cả phụ thuộc vào loại bệnh.

Nếu phát hiện không dung nạp đường sữa bẩm sinh ở trẻ sơ sinh, nó nên được chuyển sang hỗn hợp không có đường sữa. Nếu không, bạn nên bắt đầu điều trị căn bệnh tiềm ẩn gây ra hoạt động không đủ của enzyme và thêm các chế phẩm lactase. Không cho con bú được sử dụng trong lượt cuối cùng. Trẻ em lớn lên trên hỗn hợp nhân tạo cũng cần xác định nguyên nhân gây ra chứng không dung nạp đường sữa và kê đơn điều trị (công thức không chứa đường sữa, không chứa gluten hoặc đậu nành).

Khi bệnh biểu hiện ở độ tuổi lớn hơn, cha mẹ vội vàng từ bỏ thực phẩm gây sản xuất lactase, nhưng các bác sĩ chỉ khuyến cáo điều này khi hội chứng bẩm sinh. Trong các trường hợp khác, liệu pháp điều trị bằng các chế phẩm lactase được thực hiện, hệ vi sinh đường ruột được cải thiện bằng men vi sinh, giúp cơ thể hấp thụ axit lactic tốt hơn. Tùy thuộc vào mức độ không dung nạp đường sữa biểu hiện ở người lớn, một liệu pháp nhất định được chọn.

thuốc

Với việc thiếu các enzym để phân hủy đường sữa, trước hết, ruột sẽ bị ảnh hưởng, do đó nên dùng các loại thuốc cải thiện hệ vi sinh vật của nó:

    Bifidumbacterin là một loại vi khuẩn có chứa ít nhất 500 triệu khuẩn lạc vi sinh vật đã được chuẩn bị sẵn. Một trong những thuốc hiệu quả với rối loạn tiêu hóa. Điểm trừ - một quá trình điều trị dài.

    Túi Bifidum - chất lỏng cô đặc bifidobacteria, không chứa đường sữa.

    Acipol - vi khuẩn ưa acid sống, dùng trong cấp tính nhiễm trùng đường ruộtđể phục hồi các tế bào ruột.

Chế phẩm lactase

Có những loại thuốc thúc đẩy sự hấp thụ đường sữa. Một số hoạt động trong môi trường axit, một số khác hoạt động trong môi trường hơi kiềm và trung tính.

    Lactazar - chứa 700 đơn vị enzyme lactase. Điểm trừ - giống như bất kỳ loại thực phẩm bổ sung nào, nó không được coi là thuốc.

    Lactraz - hoạt chất Thylactase được thêm vào các sản phẩm sữa. lỗ hổng - giá cao.

    Lactase Baby - dành cho trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, thúc đẩy sản xuất enzyme phân hủy đường Lactose, có thể bổ sung vào sữa mẹ hoặc sữa công thức. Điểm trừ - chi phí cao.

Chế độ ăn cho trẻ nhỏ

Trẻ sơ sinh được chỉ định chế độ ăn kiêng tùy theo tình trạng của trẻ: nếu tăng cân bình thường nhưng đi phân lỏng và thường xuyên thì dùng thuốc có chứa men lactase nhưng vẫn duy trì bú mẹ. Nên cho trẻ bú sữa "sau", ít giàu đường lactoza, nên cho trẻ bú đêm, nên thay vú thường xuyên hơn. Nếu tình hình trở nên tồi tệ hơn, người ta đề xuất thay thế sữa mẹ bằng sữa công thức nhân tạo. nội dung giảm hỗn hợp đường sữa hoặc không có đường sữa. Khi giới thiệu thức ăn bổ sung, cần nhấn mạnh vào rau xay nhuyễn(cà rốt, bí xanh, bắp cải).

Chế độ ăn cho trẻ lớn và người lớn

    việc sử dụng đường sữa với các sản phẩm khác;

    thay thế sữa bò con dê;

    tách biệt trợ cấp hàng ngàyđường sữa trong nhiều bữa ăn;

    hàm lượng chất béo càng cao thì càng ít đường sữa trong sản phẩm;

    thay thế sữa bằng kem béo;

    sử dụng các sản phẩm có vi khuẩn axit lactic sống;

Chế độ ăn của mẹ khiến trẻ kém hấp thu đường Lactose

Các bác sĩ không có sự thống nhất về chế độ ăn uống mà một bà mẹ cho con bú nên tuân theo nếu con của cô ấy mắc chứng không dung nạp lactase. Nói chung, không nên thực hiện chế độ ăn kiêng hoàn toàn không có đường sữa, tốt hơn là nên giảm mức tiêu thụ. Một khuyến nghị nghiêm ngặt là hạn chế thực phẩm sinh khí - cần loại trừ bánh mì đen, nho, bánh ngọt, các loại đậu khỏi chế độ ăn kiêng.

Dự báo

Không dung nạp đường sữa có thể được chữa khỏi không và nên tuân theo chế độ ăn kiêng trong bao lâu? Tiên lượng đáng thất vọng nhất đối với những người mắc chứng không dung nạp lactase nguyên phát. Họ sẽ phải ăn kiêng trong suốt phần đời còn lại. Với bệnh mắc phải, người ta phải đợi bệnh thuyên giảm và không còn dấu hiệu biểu hiện của bệnh, sau đó mới cho dùng dần các sản phẩm từ sữa, bắt đầu với pho mát, kefir, pho mát - tức là các sản phẩm sữa lên men.

Với tình trạng không dung nạp lactase thoáng qua ở trẻ sinh non, bệnh được điều trị thích hợp mất từ ​​ba đến bốn tháng. Trẻ sơ sinh và trẻ em lớn lên bằng sữa công thức cũng có cơ hội caođiều chỉnh sự thiếu hụt lactase. Với việc giới thiệu các loại thực phẩm bổ sung với sự có mặt của liệu pháp thích hợp và thực hiện các quy tắc cho ăn, các triệu chứng sẽ biến mất.

Băng hình

Thiếu lactase là một hội chứng do gián đoạn lactase và đi kèm với tiêu chảy toàn nước. Bệnh lý này biểu hiện khi không có đủ men lactase trong ruột người để tiêu hóa đường sữa (đường sữa). Do đó, cần phân biệt rằng đơn giản là không có thuật ngữ nào gọi là thiếu hụt đường sữa, đây là một sai lầm. Lactose không gì khác hơn là đường sữa và việc thiếu một loại enzyme (lactase) được gọi là thiếu lactase.

Có một số triệu chứng cho thấy sự thiếu hụt lactase ở trẻ em. Họ nên cảnh báo người mẹ trẻ:

    tuổi của trẻ là 3-6 tháng;

    cái ghế mùi chua;

    phân có bọt, hóa lỏng;

    chướng bụng.

Các nhà khoa học nhận thấy rằng bệnh lý này phổ biến nhất ở người Ấn Độ và người Việt Nam bản địa, nhưng người Thụy Điển và Hà Lan hầu như không mắc bệnh này. Ở nước ta, có tới một nửa dân số được phát hiện thiếu một loại enzyme như vậy ở một mức độ nhất định, trong khi tình trạng thiếu lactase biểu hiện định kỳ hoặc biến mất.

Thật không may, trẻ em là đối tượng bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi sự thiếu hụt lactase. Đó là một trong những lý do phổ biến mạnh ruộtđau bụng và một lý do để ngừng cho con bú.

Các loại thiếu men lactase là gì?

Thiếu lactase nguyên phát là hội chứng thiếu hụt enzym với các tế bào ruột còn nguyên vẹn, tế bào ruột. Điều này có thể bao gồm:

    LN thoáng qua của trẻ sinh non - biểu hiện ở trẻ sơ sinh được sinh ra trước 34 hoặc 35 tuần ( hoạt động không đủ enzym);

    LN bẩm sinh - thường xảy ra, xảy ra do đột biến gen;

    thiếu lactase ở người lớn - không hoạt động như một bệnh lý, nhưng phản ánh quá trình tự nhiên làm giảm hoạt động của lactase theo tuổi tác.

Ở Hà Lan và Thụy Điển cũng vậy, lactase vẫn giữ được hoạt động cao, không thể nói về cư dân của các nước châu Á.

Thiếu lactase thứ phát là tình trạng thiếu hụt enzym xảy ra do tổn thương tế bào ruột. Sự thiếu hụt lactase này là dạng thiếu hụt phổ biến nhất. men đường ruột, vì điểm đặc biệt của cấu trúc nhung mao ruột nằm ở chỗ lactase gần với lòng ruột hơn, và do đó, nhận được một cú đánh từ các yếu tố bất lợi.

Nguy cơ thiếu lactase là gì?

    Khả năng miễn dịch bị ảnh hưởng.

    Do tiêu chảy, cơ thể bị mất nước, đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ sơ sinh.

    Phá vỡ sự tăng trưởng bình thường hệ vi sinh vật có ích do vắng mặt chất dinh dưỡng, thu được do sự phân hủy đường sữa.

    Quá trình điều hòa nhu động ruột bị rối loạn.

    Hệ vi sinh vật thối rữa nhân lên.

    Sự hấp thụ canxi và các khoáng chất có lợi khác bị suy giảm.

Nguyên nhân thiếu lactase

LN bẩm sinh

Đột biến của gen kiểm soát hoạt động lactase.

LN thoáng qua

Hoạt động của enzyme kém khi sinh

LN ở người lớn

Sự thay đổi tự nhiên của hoạt động enzyme.

Các bệnh đường ruột (nhiễm trùng, viêm, loạn dưỡng), dẫn đến phá hủy các tế bào hồng cầu.

LN phụ

Các quá trình loạn dưỡng và viêm trong ruột, là kết quả của:

    Dị ứng thực phẩm;

    nhiễm trùng: lumbliosis, rotavirus và các biểu hiện khác của dị ứng thực phẩm;

    không dung nạp bệnh celiac (gluten);

    căng thẳng bức xạ;

    bệnh Crohn;

    tác dụng chữa bệnh.

2. Giảm kích thước niêm mạc ruột trong hội chứng ruột ngắn hoặc sau khi cắt bỏ một phần ruột.

Điều đáng chú ý là hoạt động lactase có thể thay đổi. Ngoài các yếu tố chính, nhiều yếu tố sinh học có ảnh hưởng đến enzyme. hoạt chất: hormone tuyến tụy và tuyến giáp, nucleotide, hormone tuyến yên, hormone glucocorticosteroid, axit amin và axit béo trong lòng ruột.

Triệu chứng thiếu men lactase

Các triệu chứng thiếu lactase của cả hai loại thường được quan sát thấy. Sự khác biệt duy nhất là với sự thiếu hụt lactase nguyên phát, các biểu hiện bệnh lý có thể được theo dõi sau vài phút, mức độ nghiêm trọng của chúng phần lớn phụ thuộc vào lượng đường sữa tiêu thụ. Đối với LN thứ cấp, nó tự biểu hiện khi tiêu thụ ngay cả một lượng nhỏ đường sữa, vì việc không bị phân tách sẽ phù hợp với một bệnh lý đường ruột nhất định.

Các dấu hiệu thiếu lactase như sau:

    ầm ầm trong bụng, đau, nôn mửa;

    tiêu chảy đặc trưng bởi phân có bọt, nhiều nước, có mùi chua, màu xanh, trung tiện quá nhiều;

    chán ăn, đầy hơi;

    trào ngược Đứa bé, lo lắng, lên cơn đau quặn ruột, giảm tăng cân, lo lắng, quấy khóc khi bú.

Các tính năng của các hình thức cá nhân

LN nguyên phát biểu hiện sau khi uống sữa, và một số lượng lớn. TRONG sớm nó cải trang thành một cơn đau bụng đơn giản, làm phiền hầu hết trẻ sơ sinh. Hệ vi sinh với sự phát triển của đứa trẻ có thể thích ứng với đường sữa thông qua việc sinh sản của các vi khuẩn thích hợp. Trong tương lai, các triệu chứng chỉ xuất hiện khi uống quá nhiều sữa. Hơn nữa, phần còn lại của các sản phẩm sữa lên men được dung nạp bình thường, vì chúng hỗ trợ sự phát triển của vi khuẩn phân hủy đường sữa.

LN thứ cấp biểu hiện ở mọi lứa tuổi do bệnh. Một số triệu chứng thiếu lactase biểu hiện kém, do bệnh lý chính của ruột đóng vai trò chính. Nhưng chế độ ăn uống không có sữa giúp cải thiện tình trạng bệnh.

FN bẩm sinh là một dạng hiếm gặp nhưng cực kỳ nghiêm trọng thiếu enzym, nguy hiểm với nhiễm độc nặng và mất nước. Mẹ có thể nhận thấy điều này ngay từ những ngày đầu đời của bé, khi bú mẹ dẫn đến nôn trớ và tiêu chảy nặng. Giải pháp duy nhất là sử dụng sữa công thức không có đường và ngừng cho con bú.

Làm thế nào để xác định một cách độc lập rằng các triệu chứng chính xác là thiếu lactase? Các triệu chứng rất dai dẳng, không có tác dụng điều trị. biểu hiện bệnh lý biến mất chỉ khi chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt với kiêng đường sữa.

Những xét nghiệm nào nên được thực hiện cho sự thiếu hụt lactase?

    Phân tích phân: nên lấy phân để xác định hàm lượng carbohydrate do thiếu men lactase. Có ít carbohydrate trong định mức, 0,25% được phép ở trẻ sơ sinh, trong khi độ pH được đánh giá - với sự thiếu hụt lactase, mức giảm xuống dưới 5,5.

    Xét nghiệm gắng sức Lactose: Các chuyên gia xác định mức độ và sự gia tăng lượng đường trong máu bằng cách xây dựng một đường cong. Với sự thiếu hụt enzyme, biểu đồ hiển thị một loại đường cong đơn giản hóa, nghĩa là không thể nhìn thấy mức tăng bình thường do thiếu khả năng hấp thụ đường.

    Kiểm tra hơi thở nước. Cùng với bài kiểm tra căng thẳng, cần phải vượt qua một phân tích về nồng độ hydro trong không khí thở ra: một mẫu được lấy sau mỗi ba mươi phút sau khi nạp đường sữa.

    Nghiên cứu di truyền để xác định sự đột biến của các gen chịu trách nhiệm cho hoạt động của men lactase.

    Xác định hoạt tính enzym từ dịch rửa từ niêm mạc ruột hoặc sinh thiết. Đây là nhiều nhất phương pháp chính xácđịnh nghĩa của LN, tuy nhiên, việc sử dụng nó không phải lúc nào cũng hợp lý do sự phức tạp của việc phân tích.

    Chế độ ăn kiêng (chẩn đoán) loại trừ đường sữa trong LN giúp cải thiện tình trạng của ruột, do đó các triệu chứng của bệnh biến mất.

Nghi ngờ bản thân thiếu lactase, bạn có thể loại trừ các nguyên nhân gây tiêu chảy khác, nhân tiện, điều này cũng có thể khá nghiêm trọng.

Không dung nạp đường sữa được điều trị như thế nào?

Điều trị của cô bao gồm một số giai đoạn:

    Chính xác dinh dưỡng y học, thực phẩm bổ sung Men Lactase, Lactase Baby, Lactazar cho người lớn, Lactazar cho trẻ em.

    Trợ giúp cho tuyến tụy (các enzym như mezim forte, pancreatin, creon, festal, v.v.).

    Điều chỉnh rối loạn vi khuẩn đường ruột (men vi sinh và prebiotic: linex, bifidumbacterin, hilak forte và những loại khác).

Điều trị triệu chứng:

  • Thuốc trị đầy hơi - Bobotik, Subsimplex, Espumizan.

    Từ cơn đau - drotaverine hydrochloride, thuốc chống co thắt No-shpa.

Dinh dưỡng y tế hiệu quả

Chế độ ăn kiêng đối với tình trạng thiếu lactase liên quan đến việc loại bỏ đường sữa hoặc những hạn chế nghiêm trọng của nó trong chế độ ăn uống phù hợp với mức độ carbohydrate trong phân. Việc loại bỏ đường sữa là một biện pháp bắt buộc và tạm thời đối với tình trạng nghiêm trọng em bé (tiêu chảy kéo dài, mất nước, đau dữ dội trong dạ dày).

Bạn không nên từ chối sử dụng đường sữa, vì nó không hoạt động như một loại prebiotic tự nhiên. Do đó, nhiệm vụ chính ở giai đoạn hiện tại là chọn riêng một chế độ ăn kiêng theo từng giai đoạn với lượng đường sữa không gây giải phóng carbohydrate qua phân và không gây khó tiêu.

Làm thế nào để điều trị thiếu men lactase đúng cách nếu trẻ vẫn bú sữa mẹ? tiêu chuẩn hiện đạiđiều trị không bao gồm ngừng cho con bú. Đối với trẻ sơ sinh, liệu pháp thay thế enzyme được sử dụng: sản phẩm y họcđược thêm vào sữa mẹ vắt ra, sau 15 phút tiếp xúc, em bé có thể được bú sữa mẹ. Đối với điều này, áp dụng thực phẩm bổ sungđược gọi là Lactase Baby: một viên dành cho 10 ml sữa. Ngay sau khi em bé ăn sữa vắt ra, em có thể bú mẹ.

Đối với trẻ em ăn hỗn hợp hoặc nhân tạo, sự kết hợp tối ưu giữa sữa công thức thông thường và sữa công thức không có đường sữa được chọn. Tỷ lệ của chúng khi thiếu hụt đường sữa thường khác nhau: 1 trên 1, 2 trên 1, v.v. (phụ thuộc trực tiếp vào phản ứng của trẻ). Với sự thiếu hụt lactase rõ rệt, các hỗn hợp chỉ có hàm lượng thấp hoặc không có đường sữa được sử dụng.

    Hỗn hợp không chứa Lactose: Nutrilak không chứa Lactose, Mamex không chứa Lactose, Nan không chứa Lactose.

    Hỗn hợp ít đường sữa: Nutrilak ít đường sữa, Nutrilon ít đường sữa, Humana LP + MCT.

Sự ra đời của thực phẩm bổ sung

Trong trường hợp thiếu hụt đường sữa, đặc biệt cần ghi nhật ký về việc cho trẻ ăn dặm, vì một số loại thực phẩm gây ra phản ứng bệnh lý giống hệt nhau: tiêu chảy, đầy hơi.

Thức ăn bổ sung bắt đầu từ rau, dùng từng loại rau một trong nhiều ngày. Trong vòng 14 ngày, số lượng của chúng tăng lên 150 gram. Sau đó, ngũ cốc trên mặt nước, ít gluten (ngô, kiều mạch, gạo) được thêm vào chế độ ăn của trẻ, do đó làm tăng lượng thức ăn bổ sung được ăn. Ở giai đoạn tiếp theo, đứa trẻ được cho ăn thịt.

Sau 8-9 tháng, trẻ được cho ăn một ít sản phẩm sữa lên men (sữa chua, kefir), theo dõi cẩn thận phản ứng. Nhưng hãy nhớ rằng không được phép cho trẻ dưới 1 tuổi bị bệnh làm phô mai.

bổ sung dinh dưỡng

Chế độ ăn uống của trẻ em và người lớn bị thiếu men lactase được lựa chọn riêng lẻ, dựa trên các phản ứng của cơ thể. Dấu hiệu nào cho thấy sản phẩm được phép sử dụng, mặc dù thực tế là nó có chứa đường sữa:

    thiếu sự hình thành khí tăng lên;

    phân bình thường - trang trí, không có mùi chua và tạp chất bệnh lý;

    không có tiếng ầm ầm và những cảm giác khó chịu khác trong bụng.

Lúc đầu, chế độ ăn kiêng phải chứa nhiều thực phẩm không chứa đường sữa: gạo, rau, trái cây, mì ống, cá và thịt, các loại hạt, đậu, trứng, cà phê, trà, ngô, kiều mạch.

Sau đó, bạn có thể thêm các sản phẩm có chứa đường sữa, nhưng hãy theo dõi cẩn thận phản ứng của cơ thể với một sản phẩm cụ thể và lượng tiêu thụ của nó:

    các sản phẩm từ sữa - phô mai, sữa, kem chua, phô mai, sữa chua, kem, bơ;

    các sản phẩm khác trong đó đường sữa được thêm vào dưới dạng thành phần bổ sung- xúc xích, bánh mì, sốt cà chua, ca cao, bánh quy, sô cô la, sốt mayonnaise và nhiều hơn nữa.

Kem, kem chua, kefir ba ngày, sữa ít đường sữa, phô mai cứng được coi là ít đường sữa.

Điều quan trọng cần nhớ là chế độ ăn kiêng làm giảm đáng kể tình trạng của bệnh nhân thiếu men lactase, nhưng cũng làm mất đi nguồn canxi chính của họ, vì vậy vấn đề bổ sung một nguyên tố vi lượng như vậy nhất thiết phải được quyết định với bác sĩ chăm sóc.