Nhưng máy tính bảng spa hướng dẫn sử dụng. No-shpa: hướng dẫn sử dụng và công dụng của nó, giá cả, đánh giá, các chất tương tự


Thuốc no-shpa (INN - drotaverine) thuộc nhóm thuốc chống co thắt. Khả năng ngăn chặn hoạt động của enzyme phosphodiesterase (PDE), cần thiết cho quá trình thủy phân cAMP thành AMP, mang lại cho no-shpu một tác dụng chống co thắt mạnh đối với cơ trơn. Việc loại bỏ PDE khỏi chu trình biến đổi sinh hóa dẫn đến sự gia tăng nồng độ cAMP, tự động kích hoạt toàn bộ chuỗi phản ứng, kết quả là làm tăng khả năng thư giãn cơ bắp mong muốn. No-shpa là thương hiệu nổi tiếng thế giới do nhà máy dược phẩm “Hinoin” của Hungary sản xuất từ ​​đầu những năm 60 của thế kỷ trước. Gần như ngay lập tức, thuốc chống co thắt siêu hiệu quả mới đã được toàn thế giới công nhận, sức mạnh của nó vẫn chưa giảm một iota nào ở thời điểm hiện tại. Tại Nga, loại thuốc này được đăng ký lần đầu tiên vào năm 1963, và ngay lập tức chiếm được cảm tình (hay nói đúng hơn là cơ trơn săn chắc quá mức) của hàng trăm nghìn bệnh nhân và bác sĩ của họ. Hàng chục năm sử dụng no-shpa là minh chứng cho hiệu quả cao và đủ độ an toàn của loại thuốc này. Theo thống kê, no-shpa là thuốc chống co thắt được kê đơn phổ biến nhất, số lượng thuốc này đang tăng lên hàng năm.

Do tính chọn lọc của tác dụng, no-shpa không ảnh hưởng đến hệ tim mạch, chỉ nhắm mục tiêu vào các cơ co thắt của đường mật, đường tiêu hóa và đường sinh dục.

No-shpa có sẵn ở hai dạng bào chế: viên nén và dung dịch để tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp. Thành phần của dạng viên nén có thể bao gồm 40 hoặc 80 mg drotaverine (trong trường hợp sau, từ "sở trường" được thêm vào tên thuốc). Theo khuyến cáo chung, liều hàng ngày của thuốc là từ 120 đến 240 mg (với liều duy nhất tối đa là 80 mg), tần suất dùng thuốc là 2-3 lần một ngày. Đối với việc tiếp nhận no-shpa của bệnh nhi, đối với họ liều hàng ngày nên là 80 mg chia 2 lần (trẻ từ 6 đến 12 tuổi) hoặc 160 mg chia 2 - 4 liều (trẻ từ 12 tuổi). Thời gian dùng thuốc mà không có sự giám sát y tế không được quá 1-2 ngày. Nếu sau giai đoạn này mà cơn đau không giảm thì bắt buộc phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ để chẩn đoán rõ ràng và điều trị bằng thuốc chính xác. Nếu no-shpa được sử dụng như một phương pháp điều trị bổ trợ, thì thời gian điều trị bằng dược phẩm mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa có thể lâu hơn (lên đến 3 ngày). Trong một số trường hợp, bệnh nhân có kinh nghiệm có thể theo dõi tình trạng của họ một cách đáng tin cậy và đánh giá hiệu quả điều trị. Nếu một thời gian sau khi uống no-shpy ở liều tối đa, cơn đau giảm nhẹ hoặc vẫn ở mức cũ, thì không còn gì khác ngoài việc đi khám bác sĩ.

Dược học

Chống co thắt, dẫn xuất isoquinoline. Nó có tác dụng chống co thắt mạnh mẽ trên cơ trơn do ức chế enzym loại PDE4 (PDE4). Ức chế PDE4 dẫn đến tăng nồng độ cAMP, làm bất hoạt myosin chuỗi nhẹ kinase, gây giãn cơ trơn. Tác dụng làm giảm nồng độ ion Ca 2+ của drotaverine thông qua cAMP giải thích tác dụng đối kháng của drotaverine đối với Ca 2+.

Trong ống nghiệm, drotaverine ức chế isoenzyme PDE4 mà không ức chế isoenzyme PDE3 và PDE5. Do đó, hiệu quả của drotaverine phụ thuộc vào nồng độ của PDE4 trong các mô khác nhau. PDE4 quan trọng nhất để ức chế hoạt động co bóp của cơ trơn, và do đó, ức chế chọn lọc PDE4 có thể hữu ích để điều trị rối loạn vận động tăng động và các bệnh khác nhau kèm theo trạng thái co cứng của đường tiêu hóa.

Quá trình thủy phân cAMP trong cơ tim và cơ trơn mạch máu xảy ra chủ yếu với sự trợ giúp của isoenzyme PDE3, điều này giải thích thực tế là với hoạt tính chống co thắt cao, drotaverine không có tác dụng phụ nghiêm trọng trên tim và mạch máu và tác động rõ rệt lên hệ tim mạch.

Drotaverine có hiệu quả trong việc co thắt cơ trơn có nguồn gốc thần kinh và cơ bắp. Bất kể loại nội tạng tự trị nào, drotaverine làm giãn các cơ trơn của đường tiêu hóa, đường mật và hệ thống sinh dục.

Do tác dụng giãn mạch, drotaverine cải thiện việc cung cấp máu cho các mô.

Do đó, các cơ chế hoạt động trên của drotaverine loại bỏ sự co thắt của cơ trơn, dẫn đến giảm đau.

Dược động học

Hút

Sau khi uống, drotaverine được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Sau khi chuyển hóa lần đầu, 65% liều lượng drotaverine được chấp nhận sẽ đi vào hệ tuần hoàn. C max trong huyết tương đạt được sau 45-60 phút. Tác dụng của thuốc bắt đầu sau 30 phút.

Phân bổ

Trong ống nghiệm, drotaverine liên kết nhiều với protein huyết tương (95-98%), đặc biệt là với albumin, β- và γ-globulin.

Drotaverine phân bố đều trong các mô, thẩm thấu vào tế bào cơ trơn. Không thâm nhập vào BBB. Drotaverine và / hoặc các chất chuyển hóa của nó có thể xâm nhập nhẹ vào hàng rào nhau thai.

Sự trao đổi chất

Drotaverine được chuyển hóa gần như hoàn toàn ở gan.

chăn nuôi

T 1/2 drotaverine là 8-10 giờ.

Trong vòng 72 giờ, drotaverine gần như được đào thải hoàn toàn khỏi cơ thể. Hơn 50% drotaverine được bài tiết qua thận và khoảng 30% qua đường tiêu hóa (bài tiết vào mật). Drotaverine chủ yếu được bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa; không tìm thấy drotaverine dạng không đổi trong nước tiểu.

Hình thức phát hành

Viên nén có màu vàng với sắc xanh lục hoặc cam, hình tròn, hai mặt lồi, được khắc chữ "spa" ở một mặt.

Tá dược: magnesi stearat - 3 mg, talc - 4 mg, povidone - 6 mg, tinh bột ngô - 35 mg, monohydrat lactose - 52 mg.

6 chiếc. - Vỉ PVC / Nhôm (1) - gói các tông.
24 chiếc. - Vỉ PVC / Nhôm (1) - gói các tông.
20 chiếc. - vỉ nhôm / Aluminium (nhiều lớp bằng polyme) (2) - gói các tông.
60 chiếc. - chai polypropylene (1) có nút polyetylen, được trang bị bộ phân phối mảnh - gói các tông.
100 cái. - chai polypropylene (1) - gói các tông.

Liều lượng

Người lớn được kê đơn 1-2 viên. một lúc 2-3 lần / ngày. Liều tối đa hàng ngày là 6 tab. (tương ứng với 240 mg).

Các nghiên cứu lâm sàng với việc sử dụng drotaverine ở trẻ em đã không được thực hiện.

Trong trường hợp chỉ định thuốc No-shpa ® cho trẻ em từ 6 đến 12 tuổi - 40 mg (1 tab.) 1-2 lần / ngày, cho trẻ em trên 12 tuổi - 4 mg (1 tab.) ) 1 -4 lần / ngày hoặc 80 mg (2 viên) 1-2 lần / ngày. Liều tối đa hàng ngày - 160 mg (4 tab.)

Khi dùng thuốc mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ, thời gian dùng thuốc được khuyến cáo thường là 1-2 ngày. Trong trường hợp drotaverine được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ, thời gian điều trị mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ có thể lâu hơn (2-3 ngày). Nếu hội chứng đau kéo dài, người bệnh nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Phương pháp đánh giá hiệu quả

Nếu người bệnh có thể dễ dàng tự chẩn đoán các triệu chứng bệnh của mình, vì họ được nhiều người biết đến, hiệu quả của việc điều trị, cụ thể là sự biến mất của cơn đau, cũng được bệnh nhân dễ dàng đánh giá. Nếu trong vòng vài giờ sau khi dùng thuốc với liều duy nhất tối đa, cơn đau giảm vừa phải hoặc không giảm, hoặc nếu cơn đau không giảm đáng kể sau khi dùng liều tối đa hàng ngày, thì nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. .

Khi sử dụng chai có nút polyetylen được trang bị bộ phân phối mảnh: trước khi sử dụng, hãy tháo dải bảo vệ khỏi đầu chai và nhãn dán ở đáy chai. Đặt chai trong lòng bàn tay của bạn sao cho lỗ định lượng ở đáy không tỳ vào lòng bàn tay. Sau đó ấn lên đầu lọ, khiến một viên thuốc rơi ra khỏi lỗ định lượng ở phía dưới.

Quá liều

Quá liều drotaverine có liên quan đến rối loạn nhịp tim và rối loạn dẫn truyền, bao gồm block nhánh hoàn toàn và ngừng tim, có thể gây tử vong.

Xử lý: trong trường hợp quá liều, bệnh nhân cần được theo dõi y tế. Nếu cần, nên tiến hành điều trị triệu chứng và nhằm mục đích duy trì các chức năng cơ bản của cơ thể, bao gồm gây nôn hoặc rửa dạ dày nhân tạo.

Sự tương tác

Các chất ức chế PDE, như papaverine, làm suy yếu tác dụng antiparkinsonian của levodopa. Khi kê đơn thuốc No-shpa ® đồng thời với levodopa, có thể làm tăng độ cứng và run.

Với việc sử dụng đồng thời drotaverine với các thuốc chống co thắt khác, bao gồm cả thuốc kháng cholinergic, sẽ có sự tăng cường lẫn nhau của hành động chống co thắt.

Phản ứng phụ

Sau đây là các phản ứng có hại được quan sát thấy trong các nghiên cứu lâm sàng, được chia theo hệ thống cơ quan với dấu hiệu về tần suất xuất hiện của chúng phù hợp với các phân loại sau do WHO khuyến nghị: rất thường xuyên (≥10%), thường xuyên (≥1%,<10), нечасто (≥0.1%, <1%), редко (≥0.01%, <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Từ hệ thống thần kinh: hiếm khi - đau đầu, chóng mặt, mất ngủ.

Từ phía hệ thống tim mạch: hiếm khi - cảm giác đánh trống ngực, giảm huyết áp.

Từ hệ thống tiêu hóa: hiếm khi - buồn nôn, táo bón.

Từ hệ thống miễn dịch: hiếm - phản ứng dị ứng (phù mạch, mày đay, ngứa, phát ban).

Chỉ định

  • co thắt cơ trơn trong các bệnh của đường mật: sỏi túi mật, sỏi đường mật, viêm túi mật, viêm túi mật, viêm đường mật, viêm u nhú;
  • co thắt cơ trơn của đường tiết niệu: sỏi thận, sỏi niệu, viêm tiểu khung, viêm bàng quang, co thắt bàng quang.

Như liệu pháp bổ trợ:

  • co thắt cơ trơn của đường tiêu hóa: loét dạ dày tá tràng, viêm dạ dày, co thắt cơ và môn vị, viêm ruột, viêm đại tràng, viêm đại tràng co cứng với táo bón và hội chứng ruột kích thích với đầy hơi;
  • bị đau đầu do căng thẳng;
  • với đau bụng kinh (đau bụng kinh).

Chống chỉ định

  • suy gan hoặc thận nặng;
  • suy tim nặng (hội chứng cung lượng tim thấp);
  • tuổi của trẻ em lên đến 6 tuổi;
  • thời kỳ cho con bú (không có dữ liệu lâm sàng);
  • không dung nạp galactose di truyền, thiếu hụt lactase, hội chứng kém hấp thu glucose-galactose (đối với máy tính bảng, do sự hiện diện của monohydrat lactose trong thành phần của chúng);
  • quá mẫn với các thành phần của thuốc.

Thận trọng, thuốc nên được sử dụng cho hạ huyết áp động mạch, trong khi mang thai, ở trẻ em.

Tính năng ứng dụng

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Các nghiên cứu đã tiến hành không cho thấy tác dụng gây quái thai và độc cho phôi thai của drotaverine, cũng như các tác dụng phụ đối với quá trình mang thai. Tuy nhiên, nếu cần thiết phải sử dụng thuốc No-shpa ® trong thời kỳ mang thai, cần thận trọng và chỉ nên kê đơn thuốc sau khi đánh giá tỷ lệ giữa lợi ích tiềm năng cho người mẹ và nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.

Do thiếu dữ liệu lâm sàng và tiền lâm sàng cần thiết trong thời kỳ cho con bú, không nên kê đơn thuốc.

Đơn xin vi phạm chức năng gan

Chống chỉ định sử dụng trong trường hợp suy gan nặng.

Đơn xin vi phạm chức năng thận

Chống chỉ định sử dụng trong trường hợp suy thận nặng.

Sử dụng ở trẻ em

Thuốc chống chỉ định ở trẻ em dưới 6 tuổi.

hướng dẫn đặc biệt

Thành phần của viên nén 40 mg bao gồm 52 mg lactose monohydrate, do đó các khiếu nại từ hệ tiêu hóa có thể xảy ra ở những bệnh nhân không dung nạp lactose. Dạng này không dùng cho bệnh nhân bị thiếu hụt lactase, galactosemia, hoặc hội chứng kém hấp thu glucose / galactose.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và cơ chế điều khiển

Khi dùng đường uống với liều điều trị, drotaverine không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và thực hiện công việc đòi hỏi sự tập trung cao độ.

Nếu có bất kỳ phản ứng bất lợi nào xảy ra, vấn đề điều khiển phương tiện và làm việc với các cơ chế cần phải xem xét cá nhân. Trong trường hợp bị chóng mặt sau khi dùng thuốc, bạn nên tránh tham gia vào các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn, chẳng hạn như lái xe và làm việc với các cơ chế.

Tương tự

Đây là những thuốc thuộc cùng một nhóm dược phẩm, có chứa các hoạt chất (INN) khác nhau, tên gọi khác nhau, nhưng được sử dụng để điều trị các bệnh giống nhau.

  • - Viên nén 0,04 g
  • - Thuốc đạn trực tràng 20 mg
  • - Dung dịch tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp
  • - Máy tính bảng
  • - Thuốc đạn trực tràng
  • - Chất-bột
  • - Máy tính bảng
  • - Viên nén 5 mg
  • - Máy tính bảng
  • - Dung dịch tiêm dưới da 2 mg / ml
  • - Chất bột 0,5 kg; 5 kg; 1 kg
  • - Thuốc đạn trực tràng

Chỉ định sử dụng thuốc No-shpa

Co thắt cơ trơn của các cơ quan nội tạng (co thắt tim và môn vị), viêm dạ dày tá tràng mãn tính, loét đường tiêu hóa của dạ dày và tá tràng, sỏi mật (đau quặn gan), viêm túi mật mãn tính, hội chứng sau cắt túi mật, rối loạn vận động đường mật, rối loạn vận động ruột co cứng, đau bụng do khí lưu giữ sau khi phẫu thuật, viêm đại tràng, viêm vòi trứng, mưng mủ, đầy hơi, sỏi niệu (đau quặn thận), viêm tiểu khung, co thắt mạch máu não, động mạch vành và ngoại vi, nhu cầu làm suy yếu các cơn co thắt tử cung và giảm co thắt cổ tử cung trong khi sinh, co thắt cơ trơn khi can thiệp bằng dụng cụ .

Dạng phát hành của thuốc No-shpa

Máy tính bảng 1 tab.
drotaverine hydrochloride 40 mg
tá dược: magnesi stearat - 3 mg; talc - 4 mg; povidone - 6 mg; tinh bột ngô - 35 mg; lactose monohydrat - 52 mg

Trong một vỉ (PVC / nhôm) 6 chiếc; trong một gói carton 1 hoặc 2 vỉ hoặc trong một vỉ (nhôm / nhôm, polyme nhiều lớp) 10 chiếc; trong một gói các tông 2 vỉ; hoặc trong chai polypropylene 60 và 100 miếng; trong hộp 1 chai (có bộ phân phối (60 chiếc.) và không có bộ phân phối (100 chiếc.).).

Dược lực học của thuốc No-shpa

Nó thể hiện tác dụng chống co thắt mạnh mẽ trên cơ trơn bằng cách ức chế enzym phosphodiesterase (PDE). Enzyme PDE cần thiết cho quá trình thủy phân cAMP thành AMP. Sự ức chế PDE dẫn đến sự gia tăng nồng độ cAMP, gây ra phản ứng tầng sau: nồng độ cao của cAMP kích hoạt quá trình phosphoryl hóa phụ thuộc cAMP của kinase chuỗi nhẹ myosin (MLCK). Sự phosphoryl hóa MLCK dẫn đến giảm ái lực của nó với phức hợp Ca2 + -calmodulin, do đó dạng bất hoạt của MLCK duy trì sự thư giãn của cơ. cAMP cũng ảnh hưởng đến nồng độ tế bào của ion Ca2 + bằng cách kích thích sự vận chuyển Ca2 + vào không gian ngoại bào và mạng lưới cơ chất. Tác dụng làm giảm nồng độ Ca2 + của drotaverine thông qua cAMP giải thích tác dụng đối kháng của drotaverine đối với Ca2 +.

Trong ống nghiệm, drotaverine ức chế isoenzyme PDE4 mà không ức chế isoenzyme PDE3 và PDE5. Do đó, hiệu quả của drotaverine phụ thuộc vào nồng độ PDE4 trong các mô, khác nhau ở các mô khác nhau. PDE4 quan trọng nhất để ức chế hoạt động co bóp của cơ trơn, và do đó, ức chế chọn lọc PDE4 có thể hữu ích để điều trị rối loạn vận động tăng động và các bệnh khác nhau kèm theo trạng thái co cứng của đường tiêu hóa.

Quá trình thủy phân cAMP trong cơ tim và cơ trơn mạch máu xảy ra chủ yếu với sự trợ giúp của isoenzyme PDE3, điều này giải thích thực tế là với hoạt tính chống co thắt cao, drotaverine không có tác dụng phụ nghiêm trọng trên tim và mạch máu và tác động rõ rệt lên hệ tim mạch.

Drotaverine có hiệu quả trong việc co thắt cơ trơn có nguồn gốc thần kinh và cơ bắp. Bất kể loại nội tạng tự trị nào, drotaverine làm giãn các cơ trơn của đường tiêu hóa, đường mật và hệ thống sinh dục.

Do tác dụng giãn mạch của nó, drotaverine cải thiện việc cung cấp máu cho mô.

Dược động học của thuốc No-shpa

Drotaverine khi dùng đường uống được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Độ hấp thụ là 100%. Tuy nhiên, sau khi chuyển hóa trong lần đầu tiên đi qua gan, 65% liều dùng sẽ đi vào hệ tuần hoàn. Cmax trong huyết tương đạt được sau 45-60 phút.

Trong ống nghiệm, drotaverine có liên kết cao với protein huyết tương (95–97%), đặc biệt là với albumin, γ- và β-globulin, và lipoprotein mật độ cao.

Drotaverine được phân bố đều khắp các mô, thâm nhập vào các tế bào cơ trơn. Không thâm nhập vào BBB. Drotaverine và / hoặc các chất chuyển hóa của nó có thể qua hàng rào nhau thai một chút.

Sự trao đổi chất. Ở người, drotaverine được chuyển hóa gần như hoàn toàn ở gan bằng quá trình O-deethyl hóa. Các chất chuyển hóa của nó được liên hợp nhanh chóng với axit glucuronic. Chất chuyển hóa chính là 4 "-deethyldrotaverine, ngoài ra còn có 6-deethyldrotaverine và 4" -deethyldrotaveraldine đã được xác định.

Rút tiền. Ở người, một mô hình toán học hai buồng đã được sử dụng để đánh giá dược động học của drotaverine. T1 / 2 cuối cùng của hoạt độ phóng xạ huyết tương là 16 giờ.

T1 / 2 của drotaverine là 8-10 giờ, trong vòng 72 giờ, drotaverine gần như được đào thải hoàn toàn khỏi cơ thể. Hơn 50% lượng thuốc được thải trừ qua thận (chủ yếu ở dạng chất chuyển hóa) và khoảng 30% qua đường tiêu hóa (bài tiết vào mật). Drotaverine được thải trừ chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa, không tìm thấy thuốc không thay đổi trong nước tiểu.

Sử dụng thuốc No-shpa trong thời kỳ mang thai

Như cho thấy qua các nghiên cứu sinh sản trên động vật và các nghiên cứu hồi cứu dữ liệu lâm sàng, việc sử dụng drotaverine trong thời kỳ mang thai không có bất kỳ tác dụng gây quái thai hoặc độc cho phôi thai nào. Mặc dù vậy, khi sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai, cần thận trọng và chỉ được kê đơn thuốc sau khi đã cân nhắc kỹ lưỡng tỷ lệ lợi ích - nguy cơ.

Do thiếu dữ liệu lâm sàng cần thiết trong thời kỳ cho con bú, nó không được khuyến khích kê đơn.

Chống chỉ định sử dụng thuốc No-shpa

quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc;

suy gan hoặc thận nặng;

Suy tim nặng (hội chứng cung lượng tim thấp);

Tuổi của trẻ em lên đến 6 tuổi;

Thời kỳ cho con bú (không có nghiên cứu lâm sàng);

Hiếm gặp không dung nạp galactose di truyền, thiếu hụt lactase và hội chứng kém hấp thu glucose-galactose (do sự hiện diện của lactose trong chế phẩm).

Cẩn thận:

hạ huyết áp động mạch;

Trẻ em (thiếu kinh nghiệm sử dụng thuốc trên lâm sàng);

Mang thai (xem phần "Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú").

Tác dụng phụ của thuốc No-shpa

Sau đây là các phản ứng có hại được quan sát thấy trong các nghiên cứu lâm sàng, được chia theo hệ thống cơ quan với dấu hiệu về tần suất xuất hiện của chúng phù hợp với phân loại sau: rất thường xuyên (≥10%), thường xuyên (≥1,<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Giải pháp tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp

Viên nén 40 và 80 mg

Từ phía của CCC: hiếm khi - đánh trống ngực, giảm huyết áp.

Từ phía của hệ thống thần kinh trung ương: hiếm khi - đau đầu, chóng mặt, mất ngủ.

Từ đường tiêu hóa: hiếm khi - buồn nôn, táo bón.

Từ hệ thống miễn dịch: hiếm - phản ứng dị ứng (phù mạch, mày đay, phát ban, ngứa) (xem phần "Chống chỉ định").

Giải pháp cho tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp bổ sung

Phản ứng tại chỗ: hiếm - phản ứng tại chỗ tiêm.

Liều lượng và cách dùng No-shpa

Người lớn. Thông thường liều trung bình hàng ngày ở người lớn là 120-240 mg (liều hàng ngày được chia thành 2-3 lần uống). Liều duy nhất tối đa là 80 mg. Liều tối đa hàng ngày là 240 mg.

Bọn trẻ. Các nghiên cứu lâm sàng sử dụng drotaverine ở trẻ em đã không được thực hiện.

Trong trường hợp chỉ định drotaverine cho trẻ em:

Đối với trẻ em 6-12 tuổi, liều tối đa hàng ngày là 80 mg chia làm 2 lần.

Đối với trẻ em trên 12 tuổi, liều tối đa hàng ngày là 160 mg chia thành 2-4 lần.

Quá liều với No-shpa

Không có dữ liệu về quá liều thuốc.

Xử lý: trong trường hợp quá liều, bệnh nhân nên được theo dõi y tế, và nếu cần, họ nên được điều trị triệu chứng và nhằm duy trì các chức năng cơ bản của cơ thể.

Tương tác của thuốc No-shpa với các loại thuốc khác

Levodopa. Các chất ức chế PDE, như papaverine, làm giảm tác dụng antiparkinsonian của levodopa. Khi kê đơn drotaverine đồng thời với levodopa, có thể làm tăng độ cứng và run.

Thuốc chống co thắt khác, bao gồm thuốc kháng cholinergic m. Tăng cường lẫn nhau của hành động chống co thắt.

Thuốc gắn kết đáng kể với protein huyết tương (hơn 80%). Drotaverine liên kết đáng kể với protein huyết tương, chủ yếu là albumin, γ- và β-globulin (xem phần Dược động học). Không có dữ liệu về sự tương tác của drotaverine với các thuốc liên kết đáng kể với protein huyết tương, tuy nhiên, có khả năng giả định về sự tương tác của chúng với drotaverine ở mức độ liên kết với protein (sự dịch chuyển của một trong những loại thuốc khác khỏi liên kết với protein và tăng nồng độ của phần tự do trong máu của thuốc có liên kết kém bền với protein), theo giả thuyết có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ dược lực học và / hoặc độc hại của thuốc này.

Thận trọng khi dùng No-shpa

Mũi tiêm

Chứa natri disulfite, có thể gây ra các phản ứng dạng dị ứng, bao gồm các triệu chứng phản vệ và co thắt phế quản ở những người nhạy cảm, đặc biệt là những người có tiền sử hen suyễn hoặc các bệnh dị ứng. Trong trường hợp quá mẫn với natri disulfit, nên tránh sử dụng thuốc qua đường tiêm (xem phần "Chống chỉ định"). Khi bật / sử dụng drotaverine ở bệnh nhân huyết áp thấp, bệnh nhân nên ở tư thế nằm ngang do nguy cơ ngã quỵ.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe ô tô và các cơ chế khác. Trong thời gian điều trị, cần hạn chế lái xe và tham gia vào các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn khác đòi hỏi sự tập trung chú ý và tốc độ phản ứng tâm thần.

No-shpa® 40 mg viên nén chứa 52 mg lactose, mỗi viên No-shpa® forte chứa 104 mg lactose. Khi uống vào cơ thể có tới 156 mg lactose có thể gây rối loạn tiêu hóa ở bệnh nhân không dung nạp lactose. Viên nén không thích hợp cho bệnh nhân bị thiếu hụt lactose, galactosemia hoặc hội chứng rối loạn hấp thu glucose / galactose (xem phần "Chống chỉ định").

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe ô tô và các cơ chế khác. Khi dùng đường uống với liều điều trị, drotaverine không ảnh hưởng đến khả năng lái xe ô tô và thực hiện công việc đòi hỏi sự chú ý cao hơn. Nếu bất kỳ phản ứng phụ nào xuất hiện, vấn đề lái xe và làm việc với các cơ chế cần phải xem xét cá nhân. Trong trường hợp chóng mặt sau khi dùng thuốc, bạn nên tránh tham gia vào các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn,

Điều kiện bảo quản của thuốc No-shpa

Danh sách B.: Ở nhiệt độ không cao hơn 25 ° C.

Thời hạn sử dụng của thuốc No-shpa

Thuộc loại thuốc No-shpa trong phân loại ATX:

Đường tiêu hóa và chuyển hóa

A03 Các chế phẩm để điều trị các rối loạn chức năng của đường tiêu hóa

A03A Rối loạn ruột

A03AD Papaverine và các dẫn xuất của nó


Trong bài viết này, bạn có thể đọc hướng dẫn sử dụng thuốc No-shpa. Nhận xét của khách truy cập trang web - người tiêu dùng thuốc này, cũng như ý kiến ​​của các bác sĩ chuyên khoa về việc sử dụng No-shpa trong thực tế của họ được trình bày. Một yêu cầu lớn để tích cực bổ sung các đánh giá của bạn về thuốc: thuốc có giúp đỡ hay không giúp khỏi bệnh, những biến chứng và tác dụng phụ đã được quan sát thấy, có thể không được nhà sản xuất công bố trong chú thích. Tương tự của No-shpy với sự hiện diện của các tương tự cấu trúc hiện có. Sử dụng để điều trị và giảm đau do co thắt ở người lớn, trẻ em, cũng như trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

No-shpa- chống co thắt myotropic, dẫn xuất isoquinoline. Nó có tác dụng chống co thắt mạnh mẽ đối với cơ trơn do ức chế enzym PDE. Enzyme PDE cần thiết cho quá trình thủy phân cAMP thành AMP. Sự ức chế PDE dẫn đến sự gia tăng nồng độ cAMP, gây ra phản ứng tầng sau: nồng độ cao của cAMP kích hoạt quá trình phosphoryl hóa phụ thuộc cAMP của kinase chuỗi nhẹ myosin (MLCK). Sự phosphoryl hóa MLCK dẫn đến giảm ái lực của nó với phức hợp Ca2 + -calmodulin, do đó dạng bất hoạt của MLCK duy trì sự thư giãn của cơ. Ngoài ra, cAMP ảnh hưởng đến nồng độ ion Ca2 + trong tế bào bằng cách kích thích sự vận chuyển Ca2 + vào không gian ngoại bào và mạng lưới cơ chất. Tác dụng làm giảm nồng độ ion Ca2 + này của drotaverine (hoạt chất của No-shpa) thông qua cAMP giải thích tác dụng đối kháng của drotaverine đối với Ca2 +.

Trong ống nghiệm, drotaverine ức chế isoenzyme PDE4 mà không ức chế isoenzyme PDE3 và PDE5. Do đó, hiệu quả của drotaverine phụ thuộc vào nồng độ PDE4 trong các mô (hàm lượng PDE4 trong các mô khác nhau sẽ khác nhau). PDE4 quan trọng nhất để ức chế hoạt động co bóp của cơ trơn, và do đó, ức chế chọn lọc PDE4 có thể hữu ích để điều trị rối loạn vận động tăng động và các bệnh khác nhau kèm theo trạng thái co cứng của đường tiêu hóa.

Quá trình thủy phân cAMP trong cơ tim và cơ trơn mạch máu xảy ra chủ yếu với sự trợ giúp của isoenzyme PDE3, điều này giải thích thực tế rằng, với hoạt tính chống co thắt cao, No-shpa không có tác dụng phụ nghiêm trọng trên tim và mạch máu và tác dụng rõ rệt trên hệ thống tim mạch.

Drotaverine có hiệu quả trong việc co thắt cơ trơn có nguồn gốc thần kinh và cơ bắp. Bất kể loại nội tạng tự trị nào, drotaverine làm giãn các cơ trơn của đường tiêu hóa, đường mật và hệ thống sinh dục.

Dược động học

Sau khi uống, No-shpa được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn. Sau khi chuyển hóa lần đầu, 65% liều lượng drotaverine được chấp nhận sẽ đi vào hệ tuần hoàn. Drotaverine phân bố đều trong các mô, thẩm thấu vào tế bào cơ trơn. Không xuyên qua hàng rào máu não. Drotaverine và / hoặc các chất chuyển hóa của nó có thể xâm nhập nhẹ vào hàng rào nhau thai. Trong vòng 72 giờ, drotaverine gần như được đào thải hoàn toàn khỏi cơ thể. Hơn 50% drotaverine được bài tiết qua thận và khoảng 30% qua ruột (bài tiết vào mật). Drotaverine chủ yếu được bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa; không tìm thấy drotaverine dạng không đổi trong nước tiểu.

Chỉ định

  • co thắt cơ trơn trong các bệnh của đường mật: sỏi túi mật, sỏi đường mật, viêm túi mật, viêm túi mật, viêm đường mật, viêm u nhú;
  • co thắt cơ trơn của hệ tiết niệu: sỏi thận, sỏi niệu, viêm tiểu khung, viêm bàng quang, co thắt bàng quang.

Như liệu pháp bổ trợ:

  • co thắt cơ trơn của đường tiêu hóa: loét dạ dày tá tràng, viêm dạ dày, co thắt cơ và môn vị, viêm ruột, viêm đại tràng, viêm đại tràng co cứng kèm theo táo bón và hội chứng ruột kích thích với đầy hơi sau khi loại trừ các bệnh biểu hiện bằng "bụng cấp “hội chứng (viêm ruột thừa, viêm phúc mạc, loét thủng, viêm tụy cấp);
  • nhức đầu do căng thẳng (để uống);
  • thời kỳ kinh nguyệt.

Hình thức phát hành

Viên nén 40 mg.

Viên nén No-shpa forte 80 mg.

Giải pháp để tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp (tiêm trong ống để tiêm).

Hướng dẫn sử dụng và liều lượng

Liều trung bình hàng ngày để tiêm bắp ở người lớn là 40-240 mg (chia thành 1-3 lần tiêm mỗi ngày). Trong cơn đau quặn cấp tính (thận hoặc mật), thuốc được tiêm tĩnh mạch chậm với liều 40-80 mg (thời gian dùng thuốc khoảng 30 giây).

Các nghiên cứu lâm sàng với việc sử dụng drotaverine ở trẻ em đã không được thực hiện.

Trong trường hợp chỉ định thuốc No-shpa, liều uống hàng ngày tối đa cho trẻ em từ 6 đến 12 tuổi là 80 mg chia 2 lần, trên 12 tuổi - 160 mg chia 2 lần.

Thời gian điều trị mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ

Khi dùng thuốc mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ, thời gian dùng thuốc được khuyến cáo thường là 1-2 ngày. Nếu trong giai đoạn này mà hội chứng đau không giảm, bệnh nhân nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ để làm rõ chẩn đoán và nếu cần thiết có thể thay đổi liệu pháp điều trị. Trong trường hợp HO-shpa được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ, thời gian điều trị mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ có thể lâu hơn (2-3 ngày).

Phương pháp đánh giá hiệu quả

Nếu người bệnh có thể dễ dàng tự chẩn đoán các triệu chứng bệnh của mình, vì họ được nhiều người biết đến, hiệu quả của việc điều trị, cụ thể là sự biến mất của cơn đau, cũng được bệnh nhân dễ dàng đánh giá. Nếu trong vòng vài giờ sau khi dùng thuốc với liều duy nhất tối đa, cơn đau giảm vừa phải hoặc không giảm, hoặc nếu cơn đau không giảm đáng kể sau khi dùng liều tối đa hàng ngày, thì nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. .

Tác dụng phụ

  • bệnh tim;
  • giảm huyết áp;
  • đau đầu;
  • chóng mặt;
  • mất ngủ;
  • buồn nôn;
  • táo bón;
  • phát ban;
  • nổi mề đay;
  • phù mạch;
  • phản ứng tại chỗ tiêm.

Chống chỉ định

  • suy thận nặng;
  • suy gan nặng;
  • suy tim nặng (hội chứng cung lượng tim thấp);
  • tuổi của trẻ em lên đến 6 tuổi (đối với máy tính bảng);
  • tuổi của trẻ em (đối với đường tiêm, vì chưa có nghiên cứu lâm sàng nào được thực hiện ở trẻ em);
  • thời kỳ cho con bú (không có dữ liệu lâm sàng);
  • không dung nạp galactose di truyền hiếm gặp, thiếu hụt lactase, hội chứng kém hấp thu glucose-galactose (đối với máy tính bảng, do sự hiện diện của lactose trong thành phần của chúng);
  • quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc;
  • quá mẫn với natri disulfit (đối với dung dịch tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp).

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Như cho thấy qua các nghiên cứu sinh sản trên động vật và dữ liệu hồi cứu về việc sử dụng lâm sàng, việc sử dụng No-shpa trong thời kỳ mang thai không có bất kỳ tác dụng gây quái thai hoặc độc cho phôi thai.

Trong thời kỳ mang thai, nên sử dụng thuốc một cách thận trọng và chỉ trong những trường hợp khi lợi ích điều trị cho người mẹ cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.

Do thiếu dữ liệu lâm sàng cần thiết, thuốc chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú (cho con bú).

hướng dẫn đặc biệt

Thành phần của viên nén bao gồm 52 mg lactose, do đó những phàn nàn từ hệ tiêu hóa có thể xảy ra ở những bệnh nhân không dung nạp được latoza. Do đó, thuốc ở dạng viên nén không được kê đơn cho bệnh nhân bị thiếu men lactase, bệnh galactose huyết hoặc hội chứng rối loạn hấp thu glucose / galactose.

Thành phần của dung dịch để tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp bao gồm natri bisulfit, có thể gây phản ứng dị ứng, bao gồm phản vệ và co thắt phế quản, ở những người nhạy cảm (đặc biệt ở những người bị hen phế quản hoặc có tiền sử phản ứng dị ứng). Trong trường hợp quá mẫn với natri metabisulphite, nên tránh sử dụng thuốc qua đường tiêm.

Khi vào / trong quá trình giới thiệu thuốc ở bệnh nhân huyết áp thấp, bệnh nhân nên ở tư thế nằm ngang do nguy cơ ngã quỵ.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và cơ chế điều khiển

Khi dùng đường uống với liều điều trị, drotaverine không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và thực hiện công việc đòi hỏi sự tập trung cao độ.

Nếu có bất kỳ phản ứng bất lợi nào xảy ra, vấn đề điều khiển phương tiện và làm việc với các cơ chế cần phải xem xét cá nhân. Trong trường hợp bị chóng mặt sau khi dùng thuốc, bạn nên tránh tham gia vào các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn, chẳng hạn như lái xe và làm việc với các cơ chế.

Sau khi tiêm thuốc, nên hạn chế lái xe và tham gia vào các hoạt động nguy hiểm tiềm tàng khác đòi hỏi sự tập trung cao độ và tốc độ phản ứng tâm thần.

tương tác thuốc

Các chất ức chế PDE, như papaverine, làm suy yếu tác dụng antiparkinsonian của levodopa. Khi kê đơn thuốc No-shpa đồng thời với levodopa, có thể làm tăng độ cứng và run.

Với việc sử dụng đồng thời với drotaverine, có sự tăng cường lẫn nhau của tác dụng chống co thắt của papaverine, bentazole và các thuốc chống co thắt khác, bao gồm cả m-kháng cholinergic.

No-shpa tăng cường hạ huyết áp động mạch do thuốc chống trầm cảm ba vòng, quinidine và procainamide.

No-shpa làm giảm hoạt động co thắt của morphin.

Phenobarbital tăng cường tác dụng chống co thắt của drotaverine.

Drotaverine phần lớn liên kết với protein huyết tương, chủ yếu là albumin, beta và gamma globulin. Dữ liệu về sự tương tác của drotaverine với các thuốc liên kết đáng kể với protein huyết tương không có sẵn. Tuy nhiên, có thể giả định rằng chúng tương tác với No-shpa ở mức độ liên kết với protein huyết tương - sự dịch chuyển của một trong các loại thuốc khác khỏi các vị trí liên kết và sự gia tăng nồng độ của phần tự do trong máu của thuốc. với liên kết protein yếu hơn. Điều này theo giả thuyết có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ dược lực học và / hoặc độc hại của thuốc này.

Tương tự của thuốc No-shpa

Các chất tương tự cấu trúc cho hoạt chất:

  • Vero-Drotaverine;
  • Droverin;
  • Drotaverine;
  • Sở trường Drotaverine;
  • Drotaverine hydrochloride;
  • NOSH-BRA;
  • Ple-Spa;
  • Thuốc co thắt;
  • Spazmonet;
  • Spazmonet sở trường;
  • Spazoverin;
  • Spakovin.

Trong trường hợp không có chất tương tự của thuốc đối với hoạt chất, bạn có thể theo các liên kết bên dưới đến các bệnh mà thuốc tương ứng giúp chữa và xem các chất tương tự có sẵn để biết hiệu quả điều trị.

No-Shpa là thuốc chống co thắt nổi tiếng nhất. Nó được sử dụng cho các cảm giác đau đớn của các khu vực khác nhau: đầu, dạ dày. Tuy nhiên, No-Shpa giúp gì và từ những gì - mọi người không phải lúc nào cũng biết. Thuốc có thể không được sử dụng trong mọi trường hợp. Ngay cả một liều duy nhất cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn.

No-Shpa - thành phần

No-Shpa thuộc nhóm thuốc chống co thắt. Nó có tác dụng thư giãn trên cơ trơn bằng cách ức chế các enzym PDE. Kết quả là nồng độ các chất trong máu tăng cao gây ra sự bất hoạt của kinase - chất ảnh hưởng đến myosin và gây giảm trương lực cơ. Thuốc được sử dụng tích cực để điều trị các bệnh và rối loạn liên quan đến co cứng cơ.

Xem xét chi tiết thuốc No-Shpa, thành phần của thuốc, ngoài hoạt chất chính là drotaverine, cần kể tên các thành phần phụ:

  • Chất Magiê Stearate;
  • povidone;
  • bột ngô;
  • Lactose monohydrate.

No-Shpa - chỉ định sử dụng

Với những cơn đau quặn ở bụng, No-Shpa (thành phần của viên thuốc đã ghi ở trên) là loại thuốc được người bệnh sử dụng đầu tiên. Tuy nhiên, có những rối loạn khác mà No-Shpa có thể được sử dụng, các chỉ định như sau:

  1. Co thắt cơ trơn trong các bệnh về đường mật -, viêm đường mật, sỏi túi mật.
  2. Co thắt các cơ của hệ tiết niệu- Sỏi thận, viêm tiểu khung, sỏi niệu đạo,.

Thuốc cũng được sử dụng như một phần của liệu pháp phức tạp cho:

  • co thắt cơ của đường tiêu hóa: loét dạ dày tá tràng, viêm dạ dày, viêm ruột, viêm đại tràng;
  • kinh nguyệt đau đớn;
  • dọa phá thai.

No-Shpa - tác dụng phụ

Sau khi đối phó với những gì No-Shpa giúp đỡ, cần phải làm nổi bật các hành động tương tự của thuốc. Trong trường hợp sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, tuân thủ liều lượng và tần suất dùng thuốc, rất hiếm khi quan sát thấy tác dụng phụ. Tuy nhiên, không phải lúc nào bạn cũng có thể loại bỏ chúng hoàn toàn. Vì vậy, với việc sử dụng thuốc No-Shpa thường xuyên và có hệ thống, các tác dụng phụ sau có thể xảy ra:

  • trên một phần của đường tiêu hóa, táo bón, buồn nôn;
  • từ hệ thống thần kinh: rối loạn giấc ngủ, chóng mặt, nhức đầu;
  • từ hệ thống tim mạch: nhịp tim nhanh, giảm huyết áp.

Bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này hoặc sự suy giảm sức khỏe khác trong khi dùng No-Shpa là lý do để ngừng thuốc và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Trong những trường hợp như vậy, liều điều trị được điều chỉnh, và nếu không có tác dụng, thuốc được thay thế bằng loại tương tự. Các quan sát cho thấy rằng các tác dụng phụ khi sử dụng No-Shpa hiếm khi xảy ra và thường liên quan đến việc vi phạm các khuyến nghị y tế.

No-Shpa - chống chỉ định sử dụng

Sau khi học được những gì No-Shpa giúp ích, bạn cần tự làm quen với các chống chỉ định. Theo hướng dẫn, thuốc không thể được sử dụng bởi tất cả các bệnh nhân. Có một số vi phạm trong đó cấm sử dụng No-Shpa, chống chỉ định sử dụng như sau:

  • suy gan nặng;
  • suy thận;
  • rối loạn tim (suy tim);
  • tuổi của bệnh nhân dưới 6 tuổi;
  • thời kỳ cho con bú;
  • không dung nạp galactose;
  • quá mẫn với các thành phần của thuốc.

Sử dụng thuốc một cách thận trọng:

  • trong khi mang thai;
  • với hạ huyết áp;
  • để điều trị cho trẻ em.

No-Shpa - ứng dụng

Việc kê đơn thuốc phải được thực hiện bởi bác sĩ. Tùy thuộc vào loại rối loạn, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và giai đoạn của quá trình bệnh lý, thuốc có thể được sử dụng theo những cách khác nhau. Khi kê đơn No-Shpa, liều lượng, tần suất sử dụng và thời gian điều trị được đặt riêng. Đồng thời, các bác sĩ không bao giờ vượt quá liều tối đa hàng ngày được thiết lập của thuốc:

  1. Danh cho ngươi lơn- 240 mg (6 viên mỗi ngày). Người lớn được kê đơn 40-80 mg No-Shpa một lần.
  2. Dành cho trẻ em trên 6 tuổi- không quá ½ viên một lần.

No-Shpa cho những cơn đau đầu

No-Shpa (viên nén) thường được sử dụng cho các cơn đau đầu. Thuốc có hiệu quả đối với chứng đau đầu do căng thẳng, căng thẳng. Chúng phát sinh như một triệu chứng của các vấn đề về thần kinh hoặc tâm lý: thường xuyên thiếu ngủ, căng thẳng nghiêm trọng, gắng sức nhiều. Bệnh nhân phàn nàn về cảm giác đè ép vùng thái dương, đau đồng đều, tăng dần.

Với một diễn biến không thuận lợi, đau đầu do căng thẳng có thể trở thành mãn tính. Chúng hoàn toàn khiến bệnh nhân kiệt sức trong vài ngày. Để giảm các triệu chứng đau trong trường hợp này, các bác sĩ khuyên bạn nên dùng một liều No-Shpa duy nhất trong ngày. Nguyên tắc điều trị là loại bỏ nguyên nhân gây đau đầu. No-Shpa chỉ được sử dụng để tạo thuận lợi cho sức khỏe của bệnh nhân.

No-Shpa ở nhiệt độ

Thuốc có tác dụng hạ sốt yếu, do đó nó được sử dụng như một phần của liệu pháp phức tạp. Bằng cách tác động lên các mạch ở tứ chi, thuốc loại bỏ sự co thắt của chúng, gây ra sự giãn nở của lòng mạch. Lưu thông máu tăng lên góp phần làm tăng quá trình truyền nhiệt, dẫn đến giảm nhiệt độ cơ thể. No-Shpa ở nhiệt độ cao giúp nhanh chóng chuẩn hóa thông số này. Chỉ định 1 viên 1-2 lần một ngày cùng lúc với việc uống thuốc chính. Để loại bỏ nhanh chóng chứng tăng thân nhiệt, No-Shpa được sử dụng dưới dạng ống.

No-Shpa trong thời kỳ đầu mang thai

Tăng cường sự co bóp của các sợi cơ của tử cung là điều thường xảy ra khi mang thai. Để loại bỏ sự tăng trương lực của tử cung, các bác sĩ kê toa No-Shpa. Thuốc giúp làm giãn các cơ trơn của cơ quan sinh dục, giúp tránh các biến chứng thai nghén, kể cả sẩy thai tự nhiên. Sự giãn nở của lòng mạch giúp đảm bảo cung cấp oxy và chất dinh dưỡng bình thường cho thai nhi từ máu.

No-Shpa trong thời kỳ đầu mang thai chỉ có thể được bác sĩ kê đơn. Liều lượng, tần suất sử dụng và thời gian điều trị được đặt riêng. Chuyên gia sẽ tính đến mức độ vi phạm, mức độ nghiêm trọng của giai điệu của tử cung. Liều khuyến cáo là 80-160 mg mỗi ngày. Trong giai đoạn sau, trong tam cá nguyệt thứ 3, họ cố gắng không sử dụng thuốc. Sự giãn cơ trơn làm giãn một phần ống cổ tử cung, làm tăng nguy cơ sinh non.


No-Shpa có kinh nguyệt

Hiện tượng kinh nguyệt ra nhiều ở bạn gái còn kèm theo cảm giác đau tức khó chịu ở vùng bụng dưới. Các cơn đau do co thắt có liên quan đến sự gia tăng co bóp của các cơ tử cung. Cơ thể cố gắng tự làm sạch hoàn toàn, loại bỏ các tế bào nội mạc tử cung bị tróc ra, trứng chưa được thụ tinh.

Các mô cơ của tử cung có thể ở trạng thái hưng phấn trong thời gian dài, gây khó chịu và đau đớn cho người phụ nữ. Để giảm bớt đau khổ, bạn có thể sử dụng No-Shpa để giảm đau khi hành kinh. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng chỉ được phép uống một viên thuốc một lần và không quá ba viên mỗi ngày.

No-Shpa cho bệnh đau dạ dày

Thuốc cũng được sử dụng tích cực để giảm đau liên quan đến co cứng các cơ của đường tiêu hóa. Tuy nhiên, No-Shpa để điều trị đau bụng thường được sử dụng nhiều hơn trong điều trị phức tạp. Thuốc giúp giảm bớt sức khỏe của bệnh nhân, nhưng không ảnh hưởng đến nguyên nhân gây ra rối loạn. Trước thực tế này, các bác sĩ không khuyến khích sử dụng thuốc thường xuyên.

Liều duy nhất tối đa không quá 2 viên. Không được phép dùng quá ba liều thuốc mỗi ngày. Với sự gia tăng của các quá trình mãn tính, No-Shpa được sử dụng không quá ba ngày liên tiếp. Đối với thanh thiếu niên, liều lượng tối đa của thuốc không được vượt quá 160 mg mỗi ngày, theo đơn của bác sĩ.

No-Shpa ở áp suất cao

Nói với bệnh nhân về những gì No-Shpa giúp ích, các bác sĩ lưu ý đặc tính hạ huyết áp của thuốc. Nhiều bệnh nhân cao huyết áp thường hỏi bác sĩ liệu No-Shpa có giúp giảm huyết áp hay không. Do tác dụng của thuốc lên trương lực mạch máu, lòng mạch của chúng giãn ra. Kết quả là làm giảm áp lực do dòng máu tạo ra trên thành mạch. Ngoài ra, khả năng co giật giảm, có ảnh hưởng tích cực đến huyết áp.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng hành động này không phải là tác dụng điều trị chính của No-Shpa, do đó, không được sử dụng thuốc để điều trị tăng huyết áp. Thuốc có thể được sử dụng như một tác nhân bổ sung, nếu không sẽ có nguy cơ phát triển hạ huyết áp kéo dài. Để cấp cứu, bạn có thể uống 1 viên thuốc. Sau khi uống, cần kiểm soát mức huyết áp bằng máy đo huyết áp.

No-Shpa vì đau thận

No-Shpa trị đau thận có thể được sử dụng cho các cơn đau cấp tính hoặc trung bình. Là một tác nhân điều trị triệu chứng, thuốc được sử dụng cho các bệnh khác nhau của hệ tiết niệu:

  • đau thận;
  • sỏi niệu;
  • tenesmus của bàng quang;
  • co thắt pylorospasm.

Bệnh nhân được khuyến cáo một liều duy nhất của thuốc với số lượng 1 viên. Với hội chứng đau dữ dội rõ rệt, cơn đau quặn thận, cho phép sử dụng đồng thời 2 viên cùng một lúc. Sau khi nhập viện, trong bệnh viện để sao chép một cơn đau bụng, thuốc có thể được tiêm tĩnh mạch. Thuốc tiêm No-Shpa được sử dụng với tỷ lệ 40–80 mg. Thuốc được thêm vào dung dịch natri clorua. Điều này giúp loại bỏ nhanh cơn - bệnh nhân cảm thấy nhẹ nhõm sau vài phút.


No-Shpa vì ho

No-Shpa cũng có thể được sử dụng để chữa ho kèm theo co thắt phế quản. Trong trường hợp như vậy, ho không có kết quả, đau đớn, thường có các cơn ngạt thở. No-Shpa giúp giãn nở mạch máu, giảm sự hưng phấn của các cơ quan nội tạng, có tác dụng tích cực đến sức khỏe chung của người bệnh.

Cần phải tính đến mức độ hành động của No-Shpa trong trường hợp này. Thuốc có tác dụng ngắn và không thể được sử dụng làm phương pháp điều trị chính cho chứng ho kịch phát. Trong cơn ho, các bác sĩ khuyên bạn nên uống không quá 2 viên No-Shpa với nhiều nước.

No-Shpa vì nấc cụt

Nói về những gì No-Shpa giúp khỏi, cần phải làm nổi bật đặc tính chống nấc của thuốc. - vi phạm nhịp thở bình thường, phát triển dựa trên nền tảng của các cơn co giật của cơ hoành. Điều này được biểu hiện bằng một cử động hô hấp ngắn khó chịu kèm theo một âm thanh cụ thể. Triệu chứng này thường xảy ra trên nền của tình trạng ăn quá nhiều, hạ thân nhiệt. Có nhiều phương pháp dân gian để chữa nấc cụt nhưng không có loại thuốc đặc trị nào.

Khi biết về khả năng làm dịu cơn co thắt của thuốc, người bệnh thường quan tâm: trường hợp này No-Shpa có giúp được không, có dùng được cho những trường hợp nấc cụt không? Thực tế đã chứng minh thuốc có thể nhanh chóng loại bỏ cơn nấc cụt đã xuất hiện. No-Shpa loại bỏ sự co thắt của các cơ liên sườn và sơ đồ, bình thường hóa hơi thở. Với cơn nấc cục rõ rệt, thuốc được dùng với liều 40 mg, sau đó sẽ giảm bớt.


No-shpa là một loại thuốc nổi tiếng đã được kiểm nghiệm qua thời gian. Hầu như tất cả các bộ sơ cứu tại nhà đều có loại thuốc này. Thường thì các bậc cha mẹ rất ngại khi cho trẻ nhỏ dùng loại thuốc này. Rốt cuộc, các hướng dẫn sử dụng chính thức nói rằng thuốc không nên dùng cho trẻ em dưới 6 tuổi. No-shpa cho trẻ em được kê toa trong những trường hợp nào và nó hoạt động như thế nào?

Chất chính là drotaverine. Chính anh ta là người có tác dụng chống co thắt rõ rệt. Sau khi dùng thuốc, lưu thông máu bình thường hóa, tất cả các cơ quan và mô được bổ sung bão hòa oxy. Các cơn đau co thắt trong trường hợp này giảm đáng kể hoặc biến mất hoàn toàn.

Thuốc có các loại sau:

  • Dạng viên nén;
  • Viên nang hình bầu dục;
  • Ampoule với chất lỏng.

Sau khi uống viên No-shpa, ở trẻ em, tác dụng xảy ra trong vòng một giờ. Tiêm bắp của thuốc có tác dụng nhanh hơn nhiều - sau 20 phút.

Quan trọng! Dung dịch tiêm no-shpa không nên dùng cho người dưới 18 tuổi.

Khi nào bác sĩ có thể kê toa No-shpa cho trẻ em?

Trẻ em dưới 6 tuổi cần được dùng thuốc hết sức cẩn thận. Điều quan trọng cần biết là drotaverine, là thành phần hoạt chất chính của thuốc, được tổng hợp nhân tạo. Nói cách khác, chất này không phải là một thành phần tự nhiên. Do đó, việc điều trị các triệu chứng ở trẻ em với No-shpa chỉ nên xảy ra theo chỉ định của bác sĩ.

Thuốc là một loại thuốc chống co thắt tuyệt vời, nhưng nó không có tác dụng giảm đau như analgin và các loại thuốc tương tự. Thuốc có những chống chỉ định nhất định, điều này cũng phải được lưu ý khi điều trị cho trẻ em.


Thông thường thuốc được kê đơn cho những bệnh nhân nhỏ trong những trường hợp như sau:

  1. Sốt trắng ở trẻ: thân nhiệt cao, đầu chi lạnh. Trong trường hợp này, No-shpa có thể làm giảm co thắt mạch, làm giãn mạch máu, cải thiện lưu thông máu;
  2. Co thắt trong viêm phế quản hoặc hẹp, gây ho dữ dội;
  3. Co thắt gây đau đầu;
  4. Đau ruột hoặc đau quặn thận;
  5. Khí hư ra nhiều gây đau đớn;
  6. Co thắt cơ trơn viêm bàng quang, viêm tiểu khung;
  7. Co thắt trong viêm đại tràng hoặc viêm dạ dày.

Quan trọng! No-shpa chỉ có tác dụng điều trị triệu chứng, tức là nó loại bỏ sự co thắt gây ra cơn đau, nhưng nó không điều trị chính nguyên nhân gây ra co thắt. Vì vậy, No-shpa là thuốc bổ trợ nên được kê đơn cùng với thuốc chính.

Chống chỉ định

Nosh-pa để điều trị cho trẻ nhỏ nên được sử dụng một cách thận trọng, lưu ý các chống chỉ định có thể xảy ra. Thuốc không nên dùng cho trẻ em trong những trường hợp như vậy:

  1. Tuổi của trẻ em đến 1 tuổi;
  2. Giảm huyết áp ở trẻ em;
  3. Không dung nạp cá nhân với cơ thể trẻ em của drotaverine;
  4. Hen phế quản;
  5. Bệnh mạch máu (xơ vữa động mạch);
  6. Nghi ngờ tắc ruột ở em bé;
  7. Nghi ngờ viêm ruột thừa;
  8. Suy gan hoặc thận.

Quan trọng! Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê một vài giọt No-Shpa ampoule cho trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi để điều trị cơn đau co thắt cấp tính hoặc sốt trắng.

Sau khi dùng thuốc, trẻ có thể gặp một số tác dụng phụ:

  1. Khó tiêu. Một thời gian sau khi uống thuốc trẻ có biểu hiện buồn nôn, thường kèm theo nôn. Cũng có thể khó tiêu, táo bón, tăng tách khí.
  2. Từ phía hệ thống tim mạch, các vấn đề sau khi dùng thuốc rất hiếm. Nhưng nếu trẻ bị nhịp tim nhanh hoặc tụt huyết áp, biểu hiện là buồn ngủ và hôn mê thì nên ngừng thuốc.
  3. No-shpa có thể gây chóng mặt và mất ngủ ở trẻ em. Trong những trường hợp như vậy, nó cũng là cần thiết để từ bỏ việc sử dụng thuốc.
  4. Dị ứng. No-shpa hiếm khi gây ra các phản ứng dị ứng nhưng đôi khi bé có thể bị hắt hơi, nổi mẩn đỏ trên người.

Trong trường hợp có tác dụng phụ, nên ngừng dùng thuốc ngay lập tức.


Liều dùng thuốc cho trẻ em

Trong khoa nhi, thuốc được kê đơn cho trẻ em dưới một tuổi. Việc sử dụng thuốc ở trẻ em dưới 1 tuổi có thể gây rối loạn hệ thống tim mạch. Tuy nhiên, đôi khi thuốc được kê đơn với liều lượng nhỏ cho trẻ sơ sinh. Thuốc làm giảm co thắt và đau bụng ở trẻ sơ sinh một cách hiệu quả. Nếu trẻ đang bú mẹ, mẹ uống 1 viên No-shpa trước khi cho trẻ bú là đủ. Hoạt chất thông qua sữa mẹ với số lượng tối thiểu sẽ đi vào cơ thể trẻ sơ sinh, giúp giảm đau, chống co thắt và đau bụng. Với cách cho ăn nhân tạo, em bé được phép cho một liều lượng thuốc được xác định nghiêm ngặt theo chỉ định của bác sĩ, hòa tan trong nước đun sôi.

Số lượng thuốc cần được cung cấp cho trẻ phụ thuộc vào hai yếu tố: dạng giải phóng thuốc No-shpa và tuổi của trẻ.

  1. Trẻ em từ 1 tuổi đến 6 tuổi. Thông thường, nhóm tuổi này được kê đơn thuốc hết sức thận trọng, 1/3 viên 3 đến 6 lần một ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Dùng thuốc No-shpa cho trẻ em trong nhóm này không được quá 2 viên mỗi ngày;
  2. Trẻ em từ 6 đến 12 tuổi. 1/2 viên 3 đến 8 lần một ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh. Dùng thuốc No-shpa cho trẻ em trong nhóm này không được quá 4 viên mỗi ngày;
  3. Trẻ em trên 12 tuổi. 1 viên 3 đến 5 lần một ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh. Dùng thuốc No-shpa cho trẻ em trong nhóm này không được quá 5 viên mỗi ngày.

No-shpa là một phương thuốc hiệu quả giúp giảm các cơn co thắt khác nhau. Sử dụng thuốc này để điều trị cho trẻ sơ sinh hết sức thận trọng và chỉ khi thực sự cần thiết. Trẻ em từ 6 tuổi có thể được sử dụng thuốc No-shpa mà không sợ hãi. Tuy nhiên, cần nhớ rằng có thể cho trẻ dùng thuốc mà không cần chỉ định của bác sĩ trong thời gian không quá hai ngày.

Hãy nhớ rằng chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán chính xác, không được tự ý dùng thuốc khi chưa được bác sĩ có chuyên môn tư vấn và chẩn đoán.

Hãy khỏe mạnh!

No-shpu có thể được gọi là một trong những loại thuốc chống co thắt phổ biến nhất, thường được sử dụng bởi người lớn để đau bụng, đau đầu và các cơn đau khác. Trẻ em có thể điều trị được bằng thuốc này không, thuốc được sử dụng khi nào và liều lượng sử dụng như thế nào?


Hình thức phát hành

No-shpa do một công ty dược phẩm của Hungary sản xuất dưới hai dạng:

  • Ở dạng tròn nhỏ màu vàng với sắc cam hoặc xanh lục máy tính bảng với dòng chữ "spa" ở một bên. Một gói có từ 6 đến 100 viên, được bán cả trong vỉ và trong chai nhựa.
  • Ở dạng trong suốt màu vàng lục dung dịch, rót vào ống thủy tinh tối màu 2 ml. Một hộp chứa 5 hoặc 25 ống.

Hợp chất

Cả hai công thức đều chứa drotaverine hydrochloride, đó là thành phần chính của chúng. Lượng của nó trong cả 1 ống và 1 viên là 40 mg. Để viên nén No-shpa đậm đặc và giữ nguyên hình dạng, talc, magie stearat và povidone, cũng như lactose và tinh bột thu được từ ngô, được thêm vào thành phần của nó. Ở dạng thuốc tiêm, có natri disulfit, nước vô trùng và cồn 96%.

Làm thế nào nó hoạt động?

Trong No-shpa, một tác dụng khá mạnh đối với cơ trơn được ghi nhận, kết quả của việc này sẽ là loại bỏ co thắt và thư giãn cơ. Thuốc ảnh hưởng đến các thành của đường tiêu hóa, đường mật và đường tiết niệu, cũng như các thành mạch.

Kết quả của việc dùng nó là giảm đau do co thắt ở các cơ trơn của ruột, dạ dày, bàng quang và đường mật.

Nhờ tác dụng lên mạch máu, No-shpa giúp hạ sốt, được gọi là “bạch truật”. Trẻ bị sốt này da xanh xao, đầu chi mát lạnh. Tình trạng này có nguy cơ cao phát triển các cơn co giật, được gọi là co giật do sốt. Sử dụng No-shpa giúp giãn nở mạch máu, bồi bổ khí huyết đến các chi và truyền nhiệt.

Khi nào nó được bổ nhiệm?


Không cần shpa nếu trẻ có:

  • Đau ruột.
  • Viêm túi mật hoặc viêm đường mật.
  • Viêm bàng quang.
  • Táo bón, được gọi là chứng co cứng.
  • Viêm dạ dày hoặc loét dạ dày tá tràng.
  • Ho khan (có thể uống thuốc trước khi đi ngủ để chống co thắt đường thở).
  • Bệnh đau răng.
  • Nhiệt độ cao với sự co thắt đồng thời của các mạch da.

Đăng kí

Các hướng dẫn cho No-shpa dạng viên nén có thông tin rằng dạng thuốc này không được kê đơn cho trẻ em dưới 6 tuổi. Chú thích về giải pháp tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch thường nghiêm cấm việc sử dụng thuốc như vậy ở trẻ em, đề cập đến thực tế là các nghiên cứu lâm sàng về tác dụng của No-shpa đối với bệnh nhân nhỏ tuổi chưa được tiến hành. Tuy nhiên, trên thực tế, các bác sĩ thường kê No-shpu cho trẻ em cả ở dạng viên và dạng tiêm.

Theo các bác sĩ, những loại thuốc này bị cấm đối với trẻ sơ sinh dưới một tuổi và trẻ từ 1 đến 6 tuổi có thể được sử dụng, nhưng có một lưu ý quan trọng - chỉ có bác sĩ mới nên kê đơn thuốc cho trẻ em dưới sáu tuổi.

Bác sĩ chuyên khoa sẽ xác định liệu No-shpa có thực sự cần thiết trong việc điều trị cho một đứa trẻ cụ thể hay không, và cũng sẽ đề nghị liều lượng chính xác dựa trên độ tuổi.

Chống chỉ định

Điều trị không shpa bị cấm:

  • Với bệnh thận nghiêm trọng, do đó chức năng bài tiết bị suy giảm.
  • Với suy tim nặng.
  • Với những vi phạm nghiêm trọng của gan.
  • Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
  • Với các bệnh di truyền, do đó sự hấp thụ carbohydrate bị suy giảm (đây là lý do không nên kê đơn thuốc).
  • Với cơn đau dữ dội ở bụng (thuốc có thể "bôi trơn" hình ảnh lâm sàng của bệnh lý ngoại khoa và can thiệp vào việc điều trị kịp thời).

Nếu đứa trẻ bị huyết áp thấp, thuốc được sử dụng rất cẩn thận, vì nó có thể gây suy sụp.

Phản ứng phụ

Đánh giá theo các đánh giá, bệnh nhân trong hầu hết các trường hợp đều dung nạp No-shpu tốt, nhưng đôi khi thuốc gây táo bón, phát ban dị ứng, mất ngủ, ngứa da, hạ huyết áp, chóng mặt, buồn nôn hoặc đau đầu. Các tác dụng phụ như vậy được chẩn đoán trong ít hơn 0,1% những người dùng No-shpu. Khi chúng xuất hiện, thuốc bị hủy hoặc giảm liều lượng.

Liều lượng

Nếu bệnh nhân chưa đủ sáu tuổi (ví dụ, một đứa trẻ mới 4 tuổi), bác sĩ nhi khoa, tiết niệu, tiêu hóa hoặc bác sĩ chuyên khoa khác kê toa No-shpu nên xác định một liều thuốc duy nhất. Nó có thể là một phần tư, một phần ba hoặc một nửa viên. Nếu bệnh nhân nhỏ vẫn chưa biết cách nuốt thuốc rắn, No-shpu được nghiền thành bột theo liều lượng chỉ định của bác sĩ, sau đó trộn với nước hoặc xi-rô ngọt.

Tần suất uống thuốc sẽ phụ thuộc vào mức độ tình trạng của trẻ. Đôi khi một lần bôi thuốc là đủ, và một số bệnh nhân được dùng thuốc tới 4 - 6 lần một ngày. Thời gian điều trị cũng nên được xác định bởi bác sĩ, có tính đến cả bệnh cảnh lâm sàng và đáp ứng với liệu pháp. Thuốc tiêm được kê trong những trường hợp ngoại lệ, ví dụ, nếu đứa trẻ không thể uống thuốc hoặc có nguy cơ cao đối với sức khỏe của đứa trẻ. Thông thường, dạng tiêm của No-shpa được sử dụng khi trẻ bị sốt, kết hợp với thuốc hạ sốt (thường Analgin) và thuốc kháng histamine ( Dimedrol hoặc Suprastin). Đối với một lần tiêm, một bệnh nhân dưới 6 tuổi uống từ 0,5 đến 1 ml dung dịch No-shpa.

Quá liều

Liều lượng quá cao của No-shpa ảnh hưởng xấu đến nhịp tim và dẫn truyền xung điện trong tim, trong trường hợp nghiêm trọng thậm chí có thể dẫn đến ngừng tim. Vì lý do này, không thể chấp nhận được việc sử dụng No-shpa cho trẻ sơ sinh dưới 6 tuổi mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Nếu tình cờ xảy ra quá liều, đứa trẻ ngay lập tức được gọi cấp cứu.

Điều khoản bán và lưu trữ

Tableted No-shpa là thuốc không kê đơn và được bán tự do ở nhiều hiệu thuốc. Trung bình, 6 viên có giá 60 rúp, và hộp 24 viên có giá khoảng 120 rúp. Còn đối với dạng ống có dung dịch, bạn cần có đơn của bác sĩ để mua. Đối với 5 ống, bạn thường cần phải trả khoảng 100 rúp.

Nên bảo quản cả hai dạng thuốc ở nhiệt độ phòng.Đồng thời, nơi cất giữ No-shpa phải khô ráo, khuất tầm nhìn của trẻ nhỏ. Thời hạn sử dụng của dạng lỏng là 5 năm, và viên nén, tùy thuộc vào bao bì là 3 năm hoặc 5 năm.

Thông thường, No-shpu được thay thế Drotaverin, Droverin, Spazmol, Spazmonet và các chế phẩm khác có chứa drotaverine. Ngoài ra, thay vì No-shpa, trẻ em từ 2-5 tuổi thường được kê đơn Papaverineđược phép từ sáu tháng tuổi.

Trong video tiếp theo, hãy xem câu chuyện của dược sĩ về thuốc, thành phần, phương pháp áp dụng, tác dụng phụ và chống chỉ định.

Hầu hết mọi người đều quen thuộc với một loại thuốc như No-shpa. Đây là bài thuốc chống co thắt đã bén rễ trong tủ thuốc gia đình và trở thành vị cứu tinh trung thành khỏi những cơn đau có tính chất khác nhau. Nhưng liệu có thể đưa thuốc này cho trẻ em hay không, cha mẹ nghi ngờ, vì các hướng dẫn quy định rõ ràng để được điều trị bằng No-shpa cho người trên 6 tuổi.

Chỉ định sử dụng No-shpy

Thuốc chống co thắt được sản xuất dưới dạng viên nén và viên nang. Các chỉ định chính cho việc sử dụng thuốc màu vàng là:

  • đau đầu;
  • đau bụng co cứng liên quan đến táo bón và loét, viêm bàng quang, viêm túi mật, sỏi niệu và các bệnh lý của tá tràng 12;
  • ho khan kèm theo viêm phế quản và viêm thanh quản (để chống co thắt đường hô hấp trên).

Hướng dẫn quy định để đưa No-shpu cho trẻ em ở nhiệt độ. Nhưng không phải lần nào trẻ sơ sinh cũng phải uống thuốc. Nếu nhiệt độ tăng lên mức cao nhất mà da vẫn ẩm và hồng thì không nên dùng thuốc chống co thắt.

Nếu em bé bị rung chuyển bởi một cơn lạnh mạnh, và da của em trông nhợt nhạt và khô, điều này cho thấy "sốt trắng". Biết chắc rằng trẻ dung nạp drotaverine bình thường, để giãn nở mạch máu và điều chỉnh nhiệt độ, mẹ có thể cho trẻ uống No-shpa.

No-shpa cho trẻ sơ sinh: có đáng để mạo hiểm?

Trong những tháng đầu đời, trẻ sơ sinh bị chướng bụng, tăng quá trình hình thành khí và lên men trong ruột. Thủ phạm của sự khó chịu là đường tiêu hóa không hoàn hảo và hệ thống enzym, không cho phép khối lượng thức ăn được tiêu hóa và hấp thụ hoàn toàn. Co thắt ruột ở trẻ sơ sinh gây đau bụng, ợ hơi nhiều và nôn trớ.

Để cải thiện sức khỏe của một em bé bồn chồn, các bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng trà, ống dẫn khí và các phương tiện khác. Nhưng nếu bọt khí tiếp tục làm vỡ bụng, trẻ sơ sinh được kê toa No-shpu. Vì máy tính bảng làm tăng tải cho tim, chúng không được cung cấp toàn bộ.

Liều lượng khuyến cáo cho trẻ sơ sinh dưới một tuổi là thứ tư hoặc thứ tám của viên nén nghiền nát. Chỉ uống 1 lần mỗi ngày 1 lần, nghiền thành bột rồi pha loãng với nước.

Từ 2 đến 3 tuổi, một liều duy nhất của No-shpa để điều trị cho trẻ em sẽ thay đổi. Cho đến 6 tuổi, tờ hướng dẫn đề nghị chia trong ngày thành 2-3 liều từ 40 đến 200 mg thuốc. Đối với trẻ em trên 6 tuổi, liều lượng được tăng lên một chút. Liều này là 80 - 200 mg, chia thành 2 - 5 lần.

No-shpa cho thanh thiếu niên

Sau 12 tuổi, No-shpu cho trẻ em được kê đơn với số lượng gần với liều lượng của người lớn. Định mức hàng ngày của thuốc chống co thắt cho một người lớn thay đổi từ 3 đến 6 viên, tương ứng với 120 đến 240 mg. Nhưng đối với một sinh vật tiếp tục hình thành, điều này là rất nhiều, và cuộc hẹn được phân phối trong ngày để lượng thuốc tối đa không vượt quá 80 mg (2 viên).

Nếu cơn đau vừa phải và có thể chịu đựng được, để loại bỏ tình trạng co thắt, trẻ được dùng No-shpu 3 r. mỗi ngày, 1 viên. Nếu cảm giác khó chịu đủ mạnh hoặc biện pháp khắc phục không giúp ích, theo sự đồng ý của bác sĩ, một liều duy nhất được điều chỉnh thành 2 viên.

Chống chỉ định sử dụng No-shpa

Mặc dù No-shpa có khả năng giảm co thắt cao nhưng nó có thể gây hại cho những bệnh nhân nhỏ nếu họ mắc phải:

  1. hen phế quản;
  2. bệnh tăng nhãn áp góc đóng;
  3. không dung nạp lactose hoặc galactose;
  4. huyết áp thấp;
  5. xơ vữa động mạch vành;
  6. không dung nạp cá nhân với drotaverine;
  7. suy tim, thận hoặc gan nặng.

Tiến sĩ Komarovsky lo ngại rằng mạng lưới chứa lời khuyên từ các bà mẹ về việc điều trị trẻ sơ sinh bằng tiêm bắp No-shpa. Nếu không có kiến ​​thức của bác sĩ, không được sử dụng thuốc cho em bé. Không làm trầm trọng thêm tình hình và không gây nguy hiểm cho sức khỏe của trẻ.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra

Thuốc không đúng cách, vi phạm chống chỉ định hoặc không tuân thủ liều lượng sẽ đe dọa em bé với những tác dụng phụ không dễ chịu nhất. Bằng sự xuất hiện của họ, cơ thể thông báo về sự thất bại của việc tự điều trị No-shpa. Vì vậy, từ phía tiêu hóa, các phản ứng tiêu cực được biểu hiện bằng buồn nôn, nôn mửa, táo bón.

Hệ thần kinh thể hiện sự không hài lòng với việc hấp thụ drotaverine với biểu hiện chóng mặt hoặc đau đầu tăng lên, mất ngủ hoặc rối loạn giấc ngủ. Các vấn đề về hệ thống tim mạch do sử dụng thuốc chống co thắt là rất hiếm. Chúng được biểu hiện bằng sự lờ đờ, hồi hộp, thiếu chủ động của trẻ.

Tác dụng dị ứng cũng rất hiếm, nhưng bạn không nên quên chúng. Hắt hơi, chảy nước mắt, phát ban trên cơ thể - tất cả những điều này cho thấy không dung nạp thuốc. Từ việc sử dụng No-shpy nên bỏ.

Chất tương tự nào thay thế No-shpu

Nếu, vì bất kỳ lý do gì, No-shpu không thể được sử dụng để điều trị cho một đứa trẻ cụ thể, thuốc sẽ được thay thế bằng các chất tương tự. Các loại thuốc rẻ nhất là của Nga, công thức của chúng dựa trên drotaverine hoặc papaverine. Đó là:

  • Nosh-Áo ngực;
  • Thuốc co thắt;
  • Papaverine;
  • Spazmonet;
  • Drotaverine Forte;
  • Drotaverin hydroclorid.

Từ các chất tương tự nước ngoài, bệnh nhân được cung cấp Spazoverin hoặc một loại thuốc mạnh No-shpalgin. Loại thuốc thứ hai bao gồm drotaverine, paracetamol và codeine. Bạn chỉ có thể mua nó khi có đơn của bác sĩ.

Ý kiến ​​chuyên gia của chúng tôi

  1. Hãy nhớ rằng No-shpa và các loại thuốc giảm đau khác nhau, bao gồm cả Analgin, không điều trị một bệnh cụ thể mà chỉ giảm đau. Drotaverine làm dịu cơn co thắt hiệu quả, nhưng cha mẹ không biết nguyên nhân chính xác của nó. Nếu sau 2 ngày mà tình trạng không cải thiện, hãy đưa trẻ đi khám. Có thể những cơn đau dai dẳng báo hiệu sự phát triển của một căn bệnh nguy hiểm.
  2. No-shpu chỉ nên dùng sau bữa ăn. Khi bụng đói, thuốc được hấp thụ kém hơn và đẩy cơ thể đến các phản ứng phụ.

Nếu dùng No-shpa không giải quyết được vấn đề mà chỉ làm trầm trọng thêm cảm giác khó chịu với chóng mặt, buồn nôn hoặc suy nhược, nên ngừng điều trị và gọi bác sĩ nhi khoa đến nhà.

No-shpa được sử dụng cho những loại đau đớn nào?

Nếu không phải ai cũng biết thì chắc hẳn nhiều người biết đến một loại thuốc có tên là No-shpa. Đúng vậy, hầu hết chỉ biết nó như một phương thuốc chữa đau bụng. Tuy nhiên, đây không phải là công dụng duy nhất của nó, và No-shpu có thể được gọi là một công cụ khá linh hoạt rất hay có trong bộ sơ cứu tại nhà. Hãy để chúng tôi xem xét chi tiết hơn các chỉ định cho việc sử dụng thuốc.

Thành phần, dạng phát hành và tác dụng của thuốc

No-shpa có sẵn ở dạng viên nén và dưới dạng dung dịch để tiêm, được đổ vào ống 2 ml, được đóng thành 5 miếng trong hộp các tông. Thuốc viên được bán dưới dạng gói 6, 20 hoặc 24 miếng, được đặt trong vỉ. Viên nén có đường kính nhỏ, mặt lồi, màu vàng, có dòng chữ "spa" ở một mặt.

Thành phần hoạt chất trong "No-shpa" là drotaverine hydrochloride, thuộc loại thuốc chống co thắt myopropyl. Thuốc có tác dụng thư giãn các cơ trơn của các cơ quan nội tạng - đường tiêu hóa và niệu sinh dục, đường mật, làm giảm mức độ hấp thụ canxi trong đó, làm giãn mạch máu và ngăn chặn các xung thần kinh.

Sức mạnh của hành động chống co thắt lớn hơn gấp bốn lần so với tác dụng của "Papaverine", đồng thời phương thuốc không phải là một alkaloid thuốc phiện. No-shpa không ảnh hưởng đến hệ tim mạch và thần kinh.

Bất kể dạng thuốc được chọn là gì, tốc độ hấp thu của hoạt chất là gần như nhau. Hiệu quả đã được cảm nhận khoảng 15 phút sau khi uống. Nồng độ tối đa của nó trong máu của bệnh nhân đạt được 45-60 phút sau khi áp dụng.

Điều gì giúp No-shpa?

Phạm vi ứng dụng của No-shpa cực kỳ rộng, nó được sử dụng: chữa đau đầu, bụng, các bệnh lý về hệ hô hấp, đường tiết niệu, và ngay cả khi ở nhiệt độ cao. Tuy nhiên, thuốc sẽ chỉ giúp ích trong một điều kiện - nếu các vấn đề được liệt kê là do co thắt gây ra. Xem xét hành động của No-shpa trong các bệnh khác nhau.

Co thắt và đau

No-shpa có tác dụng thư giãn cơ bắp, nhờ đó nó làm giảm hiệu quả cơn đau, bất kể vị trí của nó, nhưng chỉ khi nó bị gây ra bởi co thắt. Thông thường, thuốc được dùng với:

  • bệnh về đường tiêu hóa, đặc trưng bởi đau co cứng (đau ruột, loét dạ dày, viêm dạ dày, ngộ độc thực phẩm);
  • đau bụng kinh ở phụ nữ;
  • nhức đầu;
  • bệnh của hệ thống sinh dục (viêm bàng quang, viêm niệu đạo);
  • bệnh của đường mật (viêm tá tràng, viêm túi mật, viêm tụy).

Sốt cao và ớn lạnh

Cơ thể thường phản ứng với tác động của vi khuẩn và vi rút khi bị sốt. Đồng thời với sự gia tăng thân nhiệt trong cơ thể, các tế bào tiêu diệt các tác nhân gây bệnh bắt đầu được sản sinh nhanh hơn gấp nhiều lần. Phản ứng như vậy giúp chống chọi với bệnh tật, vì vậy bạn không nên cố gắng hạ nhiệt độ xuống ngay lập tức. Cần theo dõi tình trạng bệnh nhân, cho uống thêm ấm. Nếu nhiệt độ vượt quá 38,5 °, nên cho trẻ uống thuốc hạ sốt - Paracetamol hoặc Nurofen.

Với co thắt mạch, thuốc được dùng làm thuốc hạ sốt

Một tình huống hoàn toàn khác, nếu nhiệt độ cơ thể trẻ tăng cao, trẻ bị ớn lạnh, đỏ mặt, tím tái, chân tay lạnh. Tất cả các triệu chứng này cho thấy co thắt mạch đã xảy ra và thuốc hạ sốt sẽ không có tác dụng cho đến khi hết. Về cơ bản, một bức tranh tương tự được quan sát trong thời thơ ấu, mặc dù có những người có khuynh hướng di truyền mà triệu chứng này đi kèm trong suốt cuộc đời của họ.

Sốt trắng rất nguy hiểm đối với sự phát triển của các cơn co giật, vì vậy bạn cần phải bắt đầu chống lại nó ngay lập tức. Trong những trường hợp như vậy, No-shpa là phù hợp nhất. Nó làm giảm co thắt mạch máu và thúc đẩy hoạt động của thuốc hạ sốt.

Mặc dù thực tế là nôn mửa là một triệu chứng khá khó chịu, nhưng nó giúp làm sạch cơ thể khỏi các chất kích thích hoặc chất độc hại xâm nhập vào cơ thể. Nôn mửa một hoặc hai lần thường mang lại cảm giác nhẹ nhõm.

Tuy nhiên, có nhiều bệnh khác nhau, trong đó tình trạng nôn trớ lặp đi lặp lại. Trong những trường hợp như vậy, nó không chỉ là một tác động làm suy nhược một người. Mỗi lần, ngoài các chất độc hại, rất nhiều chất lỏng và muối ra khỏi cơ thể, những chất cần thiết cho hoạt động bình thường của cơ thể. Kết quả là có thể bị mất nước, cực kỳ nguy hiểm, đặc biệt là đối với trẻ em.

Các ống thuốc không nhỏ ở dạng dung dịch tiêm được sử dụng cho trường hợp nôn mửa thường xuyên

Cho rằng nôn mửa xảy ra với sự trợ giúp của co cơ, No-shpa cũng có thể giúp ích trong trường hợp này. Đúng vậy, cần nhớ rằng với triệu chứng này, cần phải tiêm thuốc, thuốc viên sẽ không hoạt động, vì chúng sẽ chỉ gây ra một cảm giác thôi thúc mới mà không có thời gian để tác động.

Với một triệu chứng như ho, No-shpa có thể được kê đơn như một loại thuốc bổ trợ. Nó không có tác dụng điều trị, nhưng nó có thể làm giảm bớt tình trạng của trẻ.

Việc sử dụng được khuyến khích cho ho khan co thắt, đặc biệt là kèm theo nghẹt thở. Những bệnh này bao gồm:

  • viêm khí quản;
  • viêm thanh quản;
  • bịnh ho gà;
  • cơn hen suyễn.

Với tất cả các bệnh kể trên, ho không giúp ích gì cho cơ thể của trẻ mà chỉ gây kích thích niêm mạc. Trong những trường hợp như vậy, liệu pháp nên nhằm mục đích giảm phản xạ ho.

Tùy thuộc vào căn nguyên của ho, danh sách các loại thuốc cho liệu pháp phức tạp có thể bao gồm No-shpa

Tình hình là khác nhau với một cơn ho có đờm ướt, nó làm sạch cơ thể của bí mật bệnh lý tích tụ trong các cơ quan - đờm. Rất nguy hiểm nếu can thiệp vào quá trình này, do đó thuốc ho No-shpu không được sử dụng trong những trường hợp như vậy.

Phương pháp áp dụng và liều lượng cho trẻ em

Điều trị trẻ em bằng No-shpa chỉ được phép theo đúng chỉ định. Sử dụng thuốc dạng viên nén rất nguy hiểm, trẻ có thể bị sặc, vì vậy thuốc được nghiền thành bột, hoặc thuốc được sử dụng dưới dạng ống. Ở trên nó đã được xem xét từ những gì No-shpu được quy định, bây giờ chúng ta sẽ tìm hiểu xem nó được quy định ở độ tuổi nào.

Có thể sử dụng bài thuốc cho trẻ sơ sinh dưới một tuổi?

Cơ thể của trẻ sơ sinh dưới một tuổi đặc biệt mềm mại, và không nên cho trẻ ăn No-shpu ở độ tuổi này. Trường hợp ngoại lệ là những trường hợp nhu cầu sử dụng thuốc lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ có thể xảy ra. Các bệnh như vậy bao gồm: sốt trắng, ho gà và ung thư phổi. Những bệnh này rất nguy hiểm đối với trẻ em, vì vậy cần gọi xe cấp cứu ngay khi có triệu chứng đầu tiên, đồng thời tham khảo ý kiến ​​của các bác sĩ chuyên khoa về hướng dẫn dùng No-shpa và liều lượng khuyến cáo.

Không nên sử dụng No-shpu để giảm đau bụng ở trẻ sơ sinh. Đối với những mục đích này, tốt hơn là sử dụng các sản phẩm được thiết kế đặc biệt cho trẻ sơ sinh, hoặc sử dụng ống thoát khí.

Liều dùng viên tùy theo độ tuổi

  • Trẻ em đến một tuổi mỗi lần được dùng không quá 1/8 viên No-shpa, nghiền thành bột và hòa tan trong nước. Ở tuổi này, một liều duy nhất được phép.
  • Ở độ tuổi từ 1 đến 6 tuổi, một liều duy nhất tăng lên và dao động từ ¼ đến ½ viên. Liều tối đa hàng ngày là 1 đến 3 viên mỗi ngày. Do No-shpa bắt đầu tác dụng khá nhanh, nên bắt đầu với liều lượng thấp hơn, nếu cần, tăng dần sau một thời gian. No-shpa được cho trẻ em ở nhiệt độ cùng với thuốc hạ sốt.
  • Đối với trẻ em từ 6 đến 12 tuổi, hướng dẫn quy định uống ½ - 1 viên mỗi lần. Số lượng tối đa cho phép mỗi ngày không quá 4 viên.
  • Trẻ em trên 12 tuổi được khuyến cáo uống mỗi lần 1 viên. Tổng liều không quá 5 viên. Nên dùng thuốc mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ không quá hai ngày.

Các bác sĩ thường kê toa No-shpu cho trẻ sơ sinh, trong trường hợp này, viên thuốc trước tiên phải được nghiền nát và trộn với một ít nước.

Theo hướng dẫn về thuốc, một trong những chống chỉ định là trẻ em dưới 6 tuổi, do thiếu các nghiên cứu lâm sàng cần thiết ở nhóm tuổi này. Mặc dù vậy, các bác sĩ thường kê No-shpa cho trẻ sơ sinh có thân nhiệt cao, vì sự phát triển của các cơn co giật dẫn đến những hậu quả khó lường, và nếu tuân thủ liều lượng tối thiểu của No-shpa thì nó khá an toàn và sẽ có tác dụng tích cực.

Chống chỉ định:

  • không dung nạp cá nhân với drotaverine hoặc tá dược;
  • huyết áp thấp;
  • suy thận, gan hoặc tim nặng.

Theo hướng dẫn trong thời kỳ mang thai và cho con bú, No-shpu được khuyến cáo nên sử dụng một cách thận trọng. Khuyến cáo này một lần nữa do thiếu dữ liệu lâm sàng cần thiết cho loại bệnh nhân này. Trong thực tế, các bác sĩ thường kê toa cho phụ nữ tư thế No-shpu như một phương thuốc để tăng trương lực tử cung.

Các tác dụng phụ khi sử dụng No-shpa là rất hiếm. Bao gồm các:

  • tăng nhịp tim;
  • táo bón, buồn nôn;
  • phản ứng dị ứng ở dạng phát ban trên da;
  • chóng mặt, mất ngủ.

Thuốc tương tự

No-shpa là một loại thuốc của Hungary, gần đây thỉnh thoảng nguồn cung cấp bị gián đoạn, nhưng các chất tương tự được bán ở các hiệu thuốc:

  • thuốc cùng tên với hoạt chất Drotaverin (Nga, Belarus);
  • thuốc Drotaverin Teva (Bulgaria, Israel);
  • viên No-shpalgin (Hungary).

Thành phần hoạt chất trong tất cả các loại thuốc này là drotaverine hydrochloride. Thành phần của các thành phần phụ có thể khác nhau một chút, vì vậy không có sự khác biệt cơ bản trong các chế phẩm này và bạn có thể tự chọn thay thế.