Dinh dưỡng trẻ em 

Staphylococcus gây ra. Bệnh do tụ cầu vàng


- Các triệu chứng nhiễm trùng bắt đầu xuất hiện nếu có sự phát triển tích cực của vi sinh vật dưới tác động của các yếu tố thuận lợi.

Nguyên nhân của nhiễm trùng tụ cầu


Staphylococci là một phần của nhóm vi sinh vật gây bệnh có điều kiện và sống trên cơ thể của những người hoàn toàn khỏe mạnh. Nhưng mà chủng nguy hiểm vi khuẩn trong điều kiện thuận lợi có thể xâm nhập vào máu, gây viêm nhiễm nặng, sinh mủ.

Các yếu tố kích thích sự hoạt hóa của tụ cầu vàng:

  • tổn thương da, qua đó vi khuẩn xâm nhập vào máu;
  • không tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh;
  • việc sử dụng các sản phẩm hết hạn sử dụng, nước chưa qua xử lý;
  • căng thẳng, làm việc quá sức, thiếu ngủ kinh niên;
  • những thói quen xấu;
  • hạ thân nhiệt;
  • mất cân bằng hóc môn;
  • bệnh tiểu đường, các bệnh khác có nguồn gốc nội tiết;
  • staphylococcus có thể được kích hoạt trên nền của bệnh cúm, SARS;
  • làm việc trong một ngành công nghiệp độc hại.

Lý do chính cho sự phát triển tích cực của tụ cầu là do hệ thống miễn dịch kém, vì vậy bệnh nhiễm trùng thường được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh, trẻ em mẫu giáo, người già, người bị bệnh nặng. bệnh lý mãn tính, HIV.

Các loại vi khuẩn

Có khoảng 30 loại tụ cầu, nhưng chỉ một số ít trong số đó là nguy hiểm cho con người. Những bức ảnh gây sốc về người bệnh trên mạng là hành động của họ.

  • Clindamycin;
  • Cefazolin;
  • Amoxicillin;
  • Cephalexin;
  • Cloxacillin.

Nếu số lượng tụ cầu vượt quá tiêu chuẩn một chút, thì với sự trợ giúp của chất điều hòa miễn dịch - IRS-19, các chế phẩm dựa trên nhân sâm, eleutherococcus, chitosan, phức hợp vitamin. Thủ tục truyền máu tự động củng cố tốt khả năng phòng vệ của cơ thể - truyền máu cho bệnh nhân một lượng nhỏ máu tĩnh mạch của chính mình.

Trong trường hợp không có tác dụng điều trị từ thuốc kháng sinh, bệnh nhân có thể được kê đơn - chúng tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh, trong khi vi sinh vật có lợi không bị.

Các dạng tụ cầu sinh mủ không có cách điều trị, ngoại trừ can thiệp phẫu thuật. Mụn nhọt, mụn thịt, ổ áp xe phải được mở và làm sạch, sau đó mới tiến hành thuốc điều trị, bao gồm các biện pháp tăng cường khả năng phòng vệ của cơ thể.

Gần đây, các nhà khoa học đã chứng minh rằng tinh dầu oregano tiêu diệt một số loại tụ cầu hiệu quả hơn cả thuốc kháng sinh.

Chiến thuật phòng ngừa


Các bác sĩ liên tục nói về sự cần thiết của việc phòng ngừa thường xuyên các bệnh nhiễm trùng do tụ cầu, vì mỗi năm vi khuẩn ngày càng trở nên kháng thuốc kháng sinh, điều này gây phức tạp rất nhiều cho việc điều trị và giảm cơ hội khỏi bệnh.

Làm thế nào để tránh nhiễm trùng:

  • tất cả các vết trầy xước và trầy xước phải được xử lý ngay lập tức bằng thuốc sát trùng, băng bó hoặc băng bó vô trùng;
  • loại bỏ kịp thời tất cả các nguồn lây nhiễm - răng khểnh, adenoids bị viêm và amidan, viêm kết mạc, bệnh lý của vùng tiết niệu sinh dục;
  • hàng năm thực hiện công tác phòng chống cúm - tiêm chủng, sử dụng thuốc kháng vi rút;
  • thông gió trong phòng thường xuyên hơn, làm sạch ẩm ướt hàng ngày, tuân thủ các quy tắc vệ sinh;
  • không sử dụng đồ của người khác;
  • di chuyển nhiều hơn, ghé thăm thường xuyên hơn không khí trong lành, từ bỏ các thói quen xấu, tuân thủ các chế độ trong ngày;
  • ăn uống hợp lý, loại trừ tất cả đồ ăn vặt ra khỏi chế độ ăn.

Thông thường, tụ cầu vàng có trong thực phẩm, để bảo vệ bản thân khỏi bị lây nhiễm, bạn phải tìm hiểu kỹ hạn sử dụng, không mua sản phẩm có sốt mayonnaise về nấu ăn, đổ nước sôi lên tất cả các loại rau và trái cây, xử lý thịt và cá ít nhất. 20 phút.

Phương pháp phòng bệnh tốt nhất là tiêm vắc xin, sau khi tiêm vắc xin sẽ hình thành miễn dịch ổn định đối với tụ cầu trong cơ thể.

Video dành cho những thông tin chi tiết và đáng tin cậy về bệnh tụ cầu vàng, nguyên nhân và phương pháp điều trị:

Staphylococcus - mầm bệnh cơ hội, bắt đầu tích cực phát triển và nhân lên khi có các yếu tố thuận lợi. Các triệu chứng của nhiễm trùng đi cùng với nhiều bệnh khác, vì vậy chỉ có thể chẩn đoán chính xác sau khi đã chẩn đoán kỹ lưỡng. Tự dùng thuốc rất nguy hiểm đến tính mạng, bởi vì nếu điều trị không đúng cách, vi khuẩn sẽ lây lan khắp cơ thể, dẫn đến phát triển các biến chứng nguy hiểm và gây tử vong.

Bài viết về tụ cầu: chẩn đoán, điều trị, triệu chứng nhiễm trùng do tụ cầu. Thuật ngữ nhiễm tụ cầu bao gồm một nhóm các bệnh truyền nhiễm do Staphylococcus aureus và các loại tụ cầu gây bệnh khác.

Staphylococcus (lat. Staphylococcus, từ tiếng Hy Lạp khác là "staphylo" "nho" và "coccos" - "ngũ cốc") là một chi vi khuẩn thuộc họ Staphylococcaceae. Đại diện của chi này là các cầu khuẩn gram dương không di động, đường kính tế bào dao động từ 0,6 đến 1,2 micron. Gây bệnh Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) được phát hiện bởi R. Koch (1878), phân lập từ mủ nhọt của L. Pasteur (1880), được A. Auguston (1884) mô tả là tác nhân gây bệnh của nhiều quá trình hỗ trợ, nghiên cứu chi tiết bởi F. Rosenbach (1884) .

Tụ cầu có dạng hình cầu, xếp thành từng chùm không đều, giống chùm nho.

Các tụ cầu gây bệnh sinh ra ngoại độc tố, có tác dụng tán huyết và hoại tử.

Các loại nổi tiếng nhất:

Staphylococcus aureus(Staphylococcus aureus), là loài gây bệnh nhiều nhất cho người. Được đặt tên vì khả năng hình thành sắc tố vàng. Nó có thể gây ra các quá trình viêm mủ ở hầu hết các cơ quan và mô ở người.

Staphylococcus epidermidis(Staphylococcus epidermidis) - thường được tìm thấy trên da và niêm mạc của con người, có thể gây nhiễm trùng huyết, viêm nội tâm mạc, viêm kết mạc, nhiễm trùng vết thương có mủ và nhiễm trùng đường tiết niệu có mủ.

Staphylococcus hoại sinh(Staphylococcus saprophyticus) - có thể gây viêm bàng quang cấp tính và viêm niệu đạo.

Staphylococcus hemolyticus(Staphylococcus haemolyticus)

Các triệu chứng và bệnh do tụ cầu vàng

Ở người, tụ cầu gây ra một số tổn thương có mủ - áp-xe, viêm da, viêm màng não mủ, trọng thương, nhọt, viêm bờ mi, viêm phúc mạc, mụn nhọt, viêm tủy xương, viêm nang lông, viêm da, tụ máu, chàm, viêm da mủ, viêm phổi, viêm phúc mạc, viêm màng não, viêm túi mật, viêm ruột thừa.

Staphylococci gây ra sự phát triển của các bệnh thứ phát như cúm, đậu mùa, hỗ trợ sau phẫu thuật, nhiễm trùng vết thương. Viêm phổi do tụ cầu và nhiễm trùng huyết do tụ cầu ở trẻ em là những căn bệnh khủng khiếp.

Trong các bệnh nhiễm trùng hỗn hợp, staphylococci chơi vai trò lớn. Staphylococci được tìm thấy cùng với liên cầu trong bệnh bạch hầu, nhiễm trùng vết thương, lao, viêm amidan, cúm, actinomycosis, parainfluenza và các dạng nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính khác.

Nhiễm trùng do tụ cầu làm giảm khả năng miễn dịch của một người. Tổn thương da (vi phạm quy tắc vệ sinh, mảnh vỡ, thương tích, ma sát vào quần áo) là điều kiện thuận lợi cho nhiễm trùng tụ cầu tại chỗ, giảm miễn dịch của cơ thể do các bệnh khác, căng thẳng, thiếu máu, rối loạn ăn uống là những điều kiện tiên quyết để sự phát triển của nhiễm trùng tụ cầu thông thường.

Staphylococcus aureus tạo ra một loại enzyme, coagulase, trong quá trình hoạt động quan trọng của nó. Staphylococcus xâm nhập từ bề mặt da vào giường mạch máu dưới tác dụng của men coagulase, máu bắt đầu đông lại. Staphylococci hóa ra ở bên trong microthrombi - điều này dẫn đến sự phát triển của nhiễm trùng huyết do tụ cầu, và nhiễm trùng cũng có thể xâm nhập vào bất kỳ cơ quan nào và gây ra quá trình viêm mủ. Nhiễm trùng do tụ cầu cũng có thể gây viêm tủy xương. Staphylococcus aureus có thể xâm nhập từ da vào tuyến vú(nguyên nhân của sự phát triển của viêm vú có mủ), và từ màng nhầy của đường hô hấp- vào xoang cạnh mũi, xoang tai, xuống phổi.

Nhiễm trùng do tụ cầu được đặc trưng bởi nhiều loại mầm bệnh. Thông thường, nhiễm trùng xảy ra không phải với một mà với một số hoặc nhiều loại tụ cầu vàng.

Điều trị nhiễm trùng do tụ cầu và các bệnh do tụ cầu vàng:

Staphylococci có đặc điểm là khả năng chống khô, đông lạnh, ánh sáng mặt trời và hóa chất tương đối cao. Ở trạng thái khô, chúng có thể tồn tại hơn 6 tháng, trong bụi - 50-100 ngày. Đóng băng nhiều lần để rã đông không làm chết tụ cầu. Chúng không chết trong nhiều giờ do tác động của ánh sáng mặt trời trực tiếp. Staphylococci có thể chịu nóng ở nhiệt độ 70 0 C trong hơn một giờ. Ở nhiệt độ 80 0 C, chúng chết trong 10-60 phút, kể từ khi sôi - ngay lập tức; Dung dịch phenol 5% diệt tụ cầu trong vòng 15-30 phút. Staphylococci rất nhạy cảm với một số thuốc nhuộm anilin, đặc biệt là với màu xanh lá cây rực rỡ, được sử dụng thành công trong điều trị các tổn thương da có mủ bề ngoài do tụ cầu.

Cách tiếp cận hiện đại để điều trị nhiễm trùng tụ cầu cung cấp cho các lĩnh vực điều trị sau:

  • Việc sử dụng các loại thuốc chống vi trùng và thuốc kháng sinh hiện đại;
  • Phương pháp phẫu thuật sự đối đãi;
  • Các phương pháp điều biến miễn dịch;
  • Bình thường hóa tình trạng nội tiết tố và quá trình trao đổi chất của cơ thể với sự trợ giúp của phụ gia thực phẩm (chitosan, đông trùng hạ thảo), các chế phẩm khoáng, vitamin.

Thuốc hiệu quả nhất chống tụ cầu - tụ cầu khuẩn- chế phẩm sinh học miễn dịch, thực khuẩn thể. Đây là một dạng ly giải của các phage có khả năng ngăn chặn vi khuẩn tụ cầu được phân lập trong quá trình nhiễm trùng có mủ. Được sử dụng để điều trị và phòng ngừa nhiễm trùng có mủ da, niêm mạc, các cơ quan nội tạng do vi khuẩn tụ cầu gây ra (viêm xoang, viêm tai giữa, viêm amidan, viêm họng, viêm thanh quản, viêm khí quản, viêm phế quản, viêm phổi, viêm màng phổi, vết thương có mủ, bỏng bị nhiễm trùng, áp xe, đờm, mụn nhọt, mụn nhọt, viêm thủy tinh thể, trọng tội, viêm xương khớp, viêm vú, viêm bao hoạt dịch, viêm tủy xương, viêm niệu đạo, viêm bàng quang, viêm bể thận, viêm cổ tử cung, viêm nội mạc tử cung, viêm vòi trứng, viêm dạ dày ruột, viêm túi mật, viêm túi tinh, nhiễm trùng huyết), cũng như bệnh loạn khuẩn ruột. Thuốc là một dịch lọc phagolysate có hoạt tính chống lại vi khuẩn tụ cầu thuộc các loại phage phổ biến nhất, bao gồm cả. Staphylococcus aureus. Điều kiện quan trọng để điều trị thể thực khuẩn có hiệu quả là xác định sơ bộ độ nhạy của thể thực khuẩn đối với mầm bệnh (xác định độ nhạy đối với xạ khuẩn tụ cầu của các chủng phân lập từ bệnh nhân).

Xạ khuẩn tụ cầu được đưa vào tâm điểm lây nhiễm. Thời gian của quá trình điều trị là 5-15 ngày. Liều lượng và phương pháp điều trị phụ thuộc vào bản chất của trọng tâm nhiễm trùng (cục bộ dưới dạng tưới, thuốc nước và băng vệ sinh; trong da; trong khoang - bụng, màng phổi, khớp; trong bọng đái qua ống thông tiểu; trên mỗi hệ điều hành và mỗi trực tràng). Với một đợt tái phát của bệnh, có thể thực hiện các đợt điều trị lặp lại.

Tại chỗ ở dạng tưới, kem dưỡng da và cắm với phage lỏng với số lượng lên đến 200 ml, có tính đến kích thước của vùng bị ảnh hưởng, hoặc bôi bằng thuốc mỡ.

Điều trị các bệnh viêm mủ có tổn thương khu trú nên tiến hành đồng thời cả tại chỗ và qua đường miệng trong 7-20 ngày.

Trong các bệnh viêm tai, họng, mũi, tụ cầu khuẩn được dùng với liều 2-10 ml 1-3 lần một ngày; được sử dụng để rửa, rửa, nhỏ thuốc, giới thiệu turundas đã được làm ẩm (để chúng trong 1 giờ).

Với nhọt và mụn nhọt, một loại vi khuẩn tụ cầu lỏng được tiêm trực tiếp vào tiêu điểm hoặc dưới gốc của vết thâm nhiễm, cũng như xung quanh nó. Tiêm được thực hiện hàng ngày, cách ngày, tùy thuộc vào phản ứng với liều lượng tăng dần: tiêm 1 lần - 0,5 ml, sau đó 1 - 1,5 - 2 ml. Tổng cộng, 3-5 lần tiêm được thực hiện trong chu kỳ điều trị.

Với các ổ áp xe, tụ cầu khuẩn được tiêm vào khoang tiêu điểm sau khi chọc hút loại bỏ mủ. Lượng thuốc được tiêm phải ít hơn một chút so với thể tích của mủ đã loại bỏ. Khi áp xe được mở ra, tampon được đưa vào khoang, được làm ẩm dồi dào với vi khuẩn tụ cầu.

Trong viêm tủy xương mãn tính, vi khuẩn tụ cầu được đổ vào vết thương ngay sau khi điều trị phẫu thuật.

Điều trị hình thức sâu vi khuẩn tụ cầu viêm da mủ được sử dụng trong da với liều lượng nhỏ 0,1-0,5 ml ở một nơi hoặc, nếu cần thiết, lên đến 2 ml ở một số nơi. Tổng cộng 10 lần tiêm mỗi 24 giờ.

Giới thiệu về các khoang - ổ bụng, màng phổi, khớp và những thứ khác lên đến 100 ml lợi khuẩn. Dẫn lưu mao mạch còn lại, qua đó lợi khuẩn được tái xuất cách ngày, chỉ 3-4 lần.

Với bệnh viêm bàng quang, một loại vi khuẩn tụ cầu được đưa vào khoang bàng quang bằng cách sử dụng một ống thông.

Tại viêm màng phổi mủ, viêm bao hoạt dịch hoặc viêm khớp, vi khuẩn tụ cầu được tiêm vào khoang sau khi loại bỏ mủ từ nó với số lượng lên đến 20 ml. và nhiều hơn nữa, cách ngày, 3-4 lần.

Bên trong dưới dạng viên nén, lợi khuẩn tụ cầu được dùng để điều trị bệnh lý nhiễm trùng niệu sinh dục - viêm bàng quang, viêm tiểu khung, viêm bể thận, viêm nội mạc tử cung, viêm vòi trứng, nhiễm trùng đường ruột và các bệnh khác do vi khuẩn tụ cầu gây ra.

Trong các thể đường ruột của bệnh do tụ cầu và loạn khuẩn đường ruột, sử dụng dung dịch vi khuẩn tụ cầu: uống trong ngày 3 lần khi bụng đói 1,5-2 giờ trước bữa ăn; trực tràng - mỗi ngày một lần (chất lỏng dưới dạng thuốc xổ hoặc thuốc đạn). Với bệnh loạn khuẩn đường ruột, điều trị được thực hiện trong 7-10 ngày dưới sự kiểm soát của vi khuẩn. Đối với trẻ những ngày đầu đời, trong 2 liều đầu tiên, pha loãng lợi khuẩn tụ cầu với nước đun sôi 2 lần. Trong trường hợp vắng mặt phản ứng trái ngược(nôn trớ, phát ban trên da), sau đó sử dụng thuốc không pha loãng. Trong trường hợp này, nó có thể được trộn với sữa mẹ.

Với nhiễm trùng huyết, viêm ruột của trẻ sơ sinh, kể cả trẻ đẻ non, dùng thuốc diệt khuẩn tụ cầu dưới dạng cao thụt (qua ống thông hơi hoặc ống thông tiểu) ngày 2-3 lần. Có lẽ sự kết hợp giữa việc sử dụng thuốc qua đường trực tràng (trong thụt) và đường uống (qua miệng).

Trong điều trị viêm mắt, mủ da, vết thương nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh, lợi khuẩn tụ cầu được sử dụng dưới dạng bôi hai lần mỗi ngày (một miếng vải gạc được làm ẩm với vi khuẩn tụ cầu và bôi lên vết thương ở rốn hoặc trên vùng da bị ảnh hưởng).

Tụ cầu khuẩn dùng để dự phòng với lượng 50 ml. để tưới tiêu vết thương sau phẫu thuật vân vân.

Để đề phòng nhiễm trùng huyết và viêm ruột ở trẻ sơ sinh nhiễm trùng trong tử cung hoặc có nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện, người ta dùng lợi khuẩn tụ cầu dưới dạng thụt rửa ngày 2 lần trong 5 - 7 ngày.

Xạ khuẩn tụ cầu ở dạng khí dung được sử dụng cho mục đích điều trị và dự phòng dưới hình thức tưới lên vùng da và niêm mạc bị nhiễm tụ cầu để chữa bỏng, các bệnh viêm mủ, vết thương nhiễm trùng và viêm amidan.

Xạ khuẩn được sử dụng hợp lý nhất trong trường hợp nhiễm trùng do chủng vi khuẩn kháng kháng sinh. Có thể thực hiện điều trị kết hợp xạ khuẩn tụ cầu kết hợp với kháng sinh.

Trong trường hợp đã dùng hóa chất sát trùng, trừ furatsilin trước khi bôi tụ cầu, cần rửa vết thương bằng dung dịch muối natri clorid hoặc dung dịch soda 2-3% (natri bicarbonat).

Không có chống chỉ định đối với việc sử dụng vi khuẩn tụ cầu.

Các phản ứng khi đưa vi khuẩn tụ cầu vào cơ thể chưa được thiết lập.

Với việc sử dụng trong da, có thể nhanh chóng bị đỏ và viêm có thể hồi phục.

Chất lỏng tụ cầu khuẩn không thích hợp để sử dụng với độ đục và sự hiện diện của vảy.

Có thể sử dụng trong thời kỳ mang thai theo chỉ định của bác sĩ tuân thủ liều lượng.

Việc sử dụng vi khuẩn tụ cầu cũng không loại trừ việc sử dụng các loại thuốc khác. Có thể sản xuất điều trị kết hợp xạ khuẩn tụ cầu kết hợp với kháng sinh.

Các chế phẩm bạc, thuốc nhuộm anilin, hợp chất đồng, nước ép nam việt quất, allicin (một chất có nguồn gốc từ tỏi) có tác dụng chống tụ cầu

Một loại thuốc kháng sinh hiệu quả chống lại MRSA(Staphylococcus aureus kháng methicillin, tụ cầu vàng kháng methicillin) là ceftobiprol là loại thuốc đầu tiên của thế hệ cephalosporin mới có hoạt tính chống MRSA.

Ngoài ra, theo một số nghiên cứu của các nhà khoa học Mỹ, có tác dụng chống lại Staphylococcus aureus: hydrogen peroxide, tobramycin, chlorgrexidine digluconate và gluconate, levofloxacin và các chế phẩm bạc.

Có nhiều chủng kháng thuốc khác nhau, chẳng hạn như vancomycin (trước đây là kháng sinh hiệu quả chống lại tụ cầu cho đến năm 1996) VRSA - hiệu quả chống lại nó (2012) thuốc kết hợp - Trimethoprim/sulfamethoxazole (bactrim, biseptol)

biểu đồ phản đồ điển hình của MRSA ở Nga (2012):

Erythromycin - kháng

tetracycline - kháng

clindamycin - kháng

gentamicin - kháng

fluoroquinolon - kháng

rifampicin - kháng

Bactrim, biseptol - kháng

vancomycin - nhạy cảm

linezolid - nhạy cảm

cubecin (daptomycin) - nhạy cảm

Do đó, các loại kháng sinh chống lại các chủng Staphylococcus aureus kháng thuốc (MRSA) hiện đang có hiệu quả: vancomycin, linezolid, cubecin (daptomycin), levofloxacin

Tụ cầu là một căn bệnh vô cùng khó chịu và nguy hiểm. Nó có thể được phát hiện bằng cách hiến máu cho sự hiện diện của coagulase. Nếu phát hiện nhiễm trùng, cần điều trị ngay lập tức.

Vi sinh vật ít vận động lan rộng của o hình tròn gọi là tụ cầu vàng. Thông thường, nó không gây nguy hiểm, một người không có triệu chứng dung nạp sự hiện diện của vi khuẩn, vì vậy chúng được coi là mầm bệnh cơ hội. Hầu hết các chủng tụ cầu có vẻ bình thường. Tuy nhiên, nếu cơ thể bị suy nhược, vi khuẩn tụ cầu sẽ bước vào giai đoạn gây bệnh hoạt động và gây ra quá trình viêm nhiễm. Các chất độc (chất thải) do chúng tạo ra có tác dụng hủy hoại và có thể ảnh hưởng đến bất kỳ cơ quan nào. Đặc biệt nguy hiểm là tụ cầu trong máu.

Do sức đề kháng cao và thích nghi với tác dụng của thuốc kháng sinh nên các bệnh do vi trùng gây ra rất khó điều trị. Thuốc kháng khuẩn hiệu quả nhất hiện nay là Alfa Normix.

Khi ở trong môi trường dinh dưỡng, tụ cầu gây bệnh nhân lên, giải phóng một lượng lớn nội độc tố, ngoại độc tố và enzym, do đó, làm gián đoạn quá trình hoạt động bình thường của tế bào. Ví dụ, một trong những yếu tố gây bệnh (coagulase) gây ra hiện tượng đông máu huyết tương gây bệnh và hình thành cục máu đông.

Trong tất cả các tác nhân gây bệnh thuộc giống Staphylococcus, có 4 loài nguy hiểm nhất đối với con người:

  • vàng óng;
  • biểu bì;
  • hoại sinh;
  • tan máu.

Staphylococcus aureus được đặt tên như vậy bởi sự tương tự với bóng của sắc tố do nó tổng hợp. Nó gây ra các quá trình viêm mủ ở bệnh nhân, tăng đông máu. Đó là vi sinh vật này có khả năng kháng thuốc kháng sinh cao và có thể được điều trị tồi tệ hơn các loại khác.

Loại tụ cầu biểu bì thường nằm trên màng nhầy, nhưng với hệ thống miễn dịch mạnh, cơ thể dễ dàng đối phó với nhiễm trùng và không cho vi khuẩn phát triển. Nó trở nên nguy hiểm khi suy yếu do điều trị kháng sinh, cũng như suy giảm khả năng miễn dịch sau phẫu thuật, hóa trị.

Staphylococcus aureus hoại sinh gây ra các bệnh về hệ sinh dục. Tan máu hoàn toàn an toàn miễn là hệ thống miễn dịch hoạt động ở mức cần thiết. Trong tình huống ngược lại, các mảng mủ hình thành trên da (hình thành mụn mủ, bóng nước) và bên trong. Trong phổi, tim, hệ thống sinh dục gây ra các phản ứng viêm với tiết nhiều. Ở đường tiêu hóa, nó làm tăng đầy hơi, làm loãng phân.

Vì bệnh lây truyền qua đường máu, tủy sống và não có thể bị ảnh hưởng nếu bỏ qua quá trình điều trị.

Cách thức xâm nhập của vi sinh vật vào người và các triệu chứng của bệnh

Bản chất nhiễm trùng máu do tụ cầu được đặc trưng bởi các đặc điểm sau:


Cách xâm nhập của tụ cầu vào cơ thể người có thể là tiếp xúc và không tiếp xúc. Qua đường hàng không là con đường lây nhiễm phổ biến nhất. Chỉ cần đi lại gần một người bệnh đang ho, hắt hơi hoặc chỉ nói chuyện vì mầm bệnh được truyền từ người đó là đủ.

Tiếp xúc - nguy hiểm cho những người có vết thương hoặc vết nứt nhỏ. Đối với phương pháp này, điển hình là sự lây nhiễm mầm bệnh cho các vùng da bị tổn thương hoặc niêm mạc (thông qua bắt tay, hôn).

Thức ăn đầu tiên và quan trọng nhất. Chúng có thể bị nhiễm trùng khi ăn vi khuẩn đã đậu trên đó. Người mang mầm bệnh là cả người và động vật.

Nộp các xét nghiệm để nuôi cấy vi khuẩn

Nếu nghi ngờ tụ cầu vàng đang phát triển trong cơ thể, ngay từ đầu, không cần phải hoảng sợ.

Việc phát hiện vi sinh vật trong môi trường nuôi cấy lâm sàng ở nồng độ từ 10 đến 3 độ khi vận chuyển không có triệu chứng không đe dọa một người. Bạn chỉ cần quan tâm đến việc tăng cường hệ thống miễn dịch.

Có nhiều thuốc hiện đại, chẳng hạn như Alpha Normix, người thoải mái đối phó với sự lây nhiễm. Bạn chỉ cần đến gặp bác sĩ để bác sĩ kiểm tra và nếu cần thiết sẽ kê đơn các xét nghiệm.

Để xác định chính xác tụ cầu có phải là tác nhân gây bệnh hay không, người ta lấy vật liệu sinh học từ bệnh nhân để kiểm tra. Đây có thể là máu, thành phần của mụn mủ, đờm và trong một số trường hợp là dịch não tủy.

Các chỉ số quan trọng của phân tích là phát hiện kháng thể đối với kháng nguyên tụ cầu trong huyết thanh. Đối với điều này, phản ứng ức chế tan máu được sử dụng, phản ứng ngưng kết thụ động. Đồng thời, sự nhạy cảm của vi khuẩn với các loại thuốc kháng vi khuẩn khác nhau được kiểm tra để sau đó đưa ra lựa chọn thuốc phù hợp để chống lại nó.

Nếu một người thuộc nhóm bệnh nhân tăng nguy cơ nhiễm tụ cầu (do mắc các bệnh trước đó, các nguyên nhân khác khiến cơ thể suy yếu. Hệ thống miễn dịch), bác sĩ có thể đề nghị đoạn văn bài kiểm tra nhanhđối với coagulase. Thử nghiệm như vậy là một cách đáng tin cậy để xác định cầu khuẩn trong máu. Nếu kết quả dương tính, thì Staphylococcus aureus đã trở thành tác nhân gây bệnh, nếu âm tính là biểu bì hoặc hoại sinh.

Số lượng vi khuẩn trong máu

Thật không may, rất thường một người bị nhiễm Staphylococcus aureus chỉ biết về nó khi, do trục trặc trong hệ thống phòng thủ miễn dịch, vi khuẩn bắt đầu nhân lên trong máu. Mặc dù việc phát hiện bệnh và điều trị kịp thời với Alfa Normix có thể thay đổi hoàn toàn bức tranh.

Để không phát sinh những vấn đề tương tự, rất đáng để có thêm thông tin về hành vi của mầm bệnh và xét nghiệm sự hiện diện của tụ cầu vàng trong máu.

Số lượng vi khuẩn dưới 10.000 cho thấy tụ cầu vàng có trong cơ thể, không vượt quá định mức nên không cần điều trị.

Nếu số lượng vi khuẩn từ 10.000 đến 100.000, điều này cho thấy sự hiện diện của nhiễm trùng trong cơ thể, có thể được chữa khỏi bằng thuốc ngắn hạn. Nếu giá trị trên 100.000, cần khẩn cấp liên hệ với bác sĩ chuyên khoa, vì điều này có nghĩa là Staphylococcus aureus trong máu là một mối đe dọa.

Nếu 10.000 vi khuẩn được tìm thấy trong trẻ sơ sinh, thì việc điều trị cho bé là cấp thiết. Nhưng đối với trẻ lớn hơn một tuổi, sự tập trung nguy hiểm này không còn nữa. Staphylococcus aureus hiện diện trong máu, không vượt quá giá trị cho phép, là vô hại đối với trẻ. Vấn đề cần thiết phải dùng thuốc và sử dụng loại thuốc nào do bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm quyết định.

Hậu quả của nhiễm trùng nặng

Các loại enzym khác nhau được tạo ra vi khuẩn gây bệnh, một khi trong máu, có thể dẫn đến vi phạm nghiêm trọng trong công việc của hệ thống tim mạch. Ngoài ra, xâm nhập vào máu, vi khuẩn lây lan đến mọi ngóc ngách. Kết quả là, sự hình thành các ổ viêm có mủ trong các cơ quan nội tạng có thể xảy ra.

Nếu tim hoặc não tham gia vào quá trình này, mô phổi hoặc thận, dạ dày với ruột, hoặc những chiếc xương dài Việc cứu sống một người trở nên vô cùng khó khăn. Về cơ bản, đây là những dạng bệnh tiến triển và khả năng tử vong khá cao.

Với sự mở rộng đáng kể của khu vực bị ảnh hưởng, các triệu chứng đặc trưng sau đây xảy ra:

  • biên độ dao động nhiệt độ hàng ngày là từ 2 đến 3 ° C;
  • suy nhược nghiêm trọng với tăng tiết mồ hôi;
  • giảm huyết áp mạnh, hôn mê;
  • khó thở, thâm quầng mắt, mất ý thức tự phát.

Nếu phát hiện nồng độ tụ cầu nguy hiểm dựa trên kết quả phân tích, bác sĩ sẽ kê đơn ngay cho bệnh nhân một liệu trình điều trị. Đây có thể là thuốc kháng sinh, thuốc diệt khuẩn, thuốc sát trùng, thuốc kích thích miễn dịch, vitamin.

TẠI giai đoạn nâng cao diễn biến của bệnh, bệnh nhân sẽ được đưa vào bệnh viện dưới sự giám sát y tế.

Điều trị bệnh

Việc tự loại bỏ vi sinh vật đã bắt đầu phát triển trong máu là không thể. Quyết định về cách thức và cách thức điều trị hiệu quả hơn chỉ được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc.

Nếu bệnh được chẩn đoán đúng thời gian, khi bắt đầu phát triển, sau đó có thể tiến hành điều trị ngoại trú với việc sử dụng các loại thuốc kháng khuẩn thế hệ mới như Alpha Normix. Không khó để đạt được một kết quả khả quan. Nhưng để xác định chính xác phương pháp điều trị nào là hiệu quả nhất đối với tình trạng nhiễm trùng như vậy, một kháng sinh đồ được thực hiện, dựa trên kết quả mà liệu pháp tiếp theo sẽ được chỉ định. Các loại thuốc hiệu quả nhất và thường được kê đơn là các chất kháng khuẩn bán tổng hợp, các penicilin được bảo vệ và các aminoglycosid:

  • Amoxicillin;
  • Cefazolin;
  • Wanmixan;
  • Clarithromycin;
  • Neomycin;
  • Amoxiclav và những người khác.

Bạn nên tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn của bác sĩ liên quan đến việc sử dụng thuốc kháng sinh. Bất kỳ sự sai lệch nào trong quá trình điều trị đều có thể làm cho nhiễm trùng kháng lại loại thuốc được sử dụng.

Trong cuộc chiến chống lại vi sinh vật, vi khuẩn tụ cầu có hiệu quả, có thể được kê đơn cho cả đơn trị liệu và điều trị phức tạp bằng kháng sinh. Trước khi sử dụng, bệnh nhân phải được kiểm tra độ nhạy cảm của nhiễm trùng với thuốc này.

Immunoglobulin, hoạt động nhằm mục đích chống lại tụ cầu, cũng như huyết tương từ Hiến máuđược coi là ít nhất phương pháp hiệu quả sự đối đãi. Họ hoạt động như nguồn tự nhiên kháng thể làm tăng sức đề kháng của cơ thể để chống lại nhiễm trùng. Ngoài ra, để hỗ trợ miễn dịch, vitamin tổng hợp được kê đơn, uống thường xuyên và nhiều, cơ thể được thanh lọc các chất độc hại do nhiễm trùng.

Cần phải hiểu rằng việc điều trị tụ cầu không nên hời hợt. Một tổ hợp các đơn thuốc không được thực hiện đầy đủ có thể không mang lại hiệu quả tích cực. Khả năng cao là vi khuẩn vẫn còn trong máu và tiếp tục sinh sôi. Cũng cần nhớ rằng vi sinh vật dễ dàng thích ứng với thuốc và có thể thuốc sẽ phải thay đổi nhiều lần trong toàn bộ liệu trình.

Do đó, trong quá trình điều trị phức tạp, cần phải làm thêm xét nghiệm máu để theo dõi tình trạng của bệnh nhân và đạt được thành công.

Staphylococci, đã biến đổi, càng trở nên nguy hiểm hơn đối với cơ thể con người. Do đó, bạn cần theo dõi cẩn thận sức khỏe của mình. Có thể bệnh cảm nhẹ sau đó sẽ phát triển thành Ốm nặng máu do vi khuẩn trong cơ thể.

Để phòng bệnh, không thừa cần nhớ: nếu một người phải thay đổi nơi ở, đi du lịch đến các nước có khí hậu khác, hoặc có kế hoạch phẫu thuật, bạn cần quan tâm đến việc giúp đỡ cơ thể mình. Hãy đảm bảo thực hiện các xét nghiệm và nếu tìm thấy vi khuẩn, hãy điều trị bằng Alfa Normix hoặc các loại thuốc khác tích cực chống lại vi sinh vật.

Cơ thể con người có thể là nơi cư trú của hàng nghìn vi khuẩn và vi khuẩn, và một khu vực lân cận như vậy không nhất thiết phải kết thúc dịch bệnh. Hệ thống miễn dịch bảo vệ chúng ta một cách đáng tin cậy, hạn chế hoạt động của những vị khách không mời và buộc họ phải tuân theo các quy tắc cư xử tốt. Staphylococcus không phải là ngoại lệ; nó thường được tìm thấy ở khoảng một phần ba dân số thế giới, nhưng không tự biểu hiện theo bất kỳ cách nào vào thời điểm hiện tại.

Khả năng miễn dịch suy yếu, hạ thân nhiệt tầm thường hoặc sự hiện diện trong cơ thể của một bệnh nhiễm trùng khác mà thuốc kháng sinh đã được sử dụng - đây là những lý do tại sao tụ cầu có thể tấn công. Vì vậy, điều quan trọng là phải hiểu hai điều: bạn không thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh trong trường hợp bị ốm hoặc cảm nhẹ, và việc sử dụng chúng để chống lại tụ cầu vàng là vô nghĩa. Bạn vẫn sẽ không thoát khỏi việc vận chuyển, nhưng hãy giới thiệu tụ cầu vàng của bạn với thuốc kháng khuẩn và phủ nhận hiệu quả của chúng trong tương lai, khi chúng có thể thực sự cần thiết.

Biện pháp hợp lý duy nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng do tụ cầu là xoa bóp cục bộ da, niêm mạc và đường hô hấp trên trong mùa lạnh, cũng như dùng thuốc tăng cường. Việc chỉ định kháng sinh chỉ hợp lý trong trường hợp bệnh nặng, đe dọa tính mạng: viêm nội tâm mạc, nhiều mủ trên da và trong mô mềm, nhọt ở mặt và đầu (gần não). Nhưng trước khi chọn một loại kháng sinh chống tụ cầu, bác sĩ có chuyên môn luôn tiến hành cấy vi khuẩn.

Trong một trạm vệ sinh và dịch tễ, một trạm y tế da liễu hoặc văn phòng y tế một bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng, bác sĩ da liễu, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ tiết niệu, bác sĩ xét nghiệm phổi, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm) lấy mẫu cấy vi khuẩn từ vị trí nhiễm tụ cầu. Đây có thể là một miếng gạc từ cổ họng, một ổ áp xe có mủ trên da, âm đạo hoặc niệu đạo, cũng như một mẫu máu, đờm, nước tiểu, nước bọt, dịch vị, tinh dịch và các chất dịch cơ thể khác.

Nguyên liệu thu được được đặt trong môi trường dinh dưỡng, sau một thời gian, khuẩn lạc tụ cầu sinh sôi nảy nở và trợ lý phòng thí nghiệm có thể xác định loại mầm bệnh thuộc về và loại kháng sinh nào mà nó nhạy cảm.

Kết quả nuôi cấy trông giống như một danh sách, trong đó một trong các chữ cái đứng bên cạnh tên của tất cả các loại thuốc kháng sinh tại chỗ:

    S (nhạy cảm) - nhạy cảm;

    I (trung gian) - nhạy cảm vừa phải;

    R (kháng) - ổn định.

Trong số các loại thuốc kháng sinh thuộc nhóm "S" hoặc, trong trường hợp nghiêm trọng, là nhóm "I", bác sĩ chăm sóc sẽ chọn một loại thuốc mà bệnh nhân đã không điều trị bất kỳ bệnh nào trong vài năm trước đó. Vì vậy, có nhiều cơ hội thành công hơn và tránh được sự thích ứng nhanh chóng của tụ cầu với kháng sinh. Điều này đặc biệt quan trọng khi điều trị nhiễm trùng tụ cầu kéo dài và thường tái phát.

kháng sinh và tụ cầu vàng

Trên thực tế, chỉ có một lý do khách quan cho việc sử dụng kháng sinh chống lại một mầm bệnh kháng thuốc và linh hoạt như tụ cầu vàng - lợi ích mong đợi sẽ nhiều hơn tác hại không thể tránh khỏi. Chỉ trong trường hợp nhiễm trùng đã xâm nhập vào toàn bộ cơ thể, đi vào máu, gây sốt và khả năng phòng vệ tự nhiên không đủ để đánh bại bệnh tật, người ta phải dùng đến liệu pháp kháng sinh.

Nhưng có ba lý do chính đáng từ chối kháng sinh trong điều trị tụ cầu vàng:

    Để đối phó với một số loại mầm bệnh, ví dụ, với Staphylococcus aureus, chỉ cephalosporin thế hệ thứ hai hoặc thứ ba, penicilin bán tổng hợp (oxacillin, methicillin) và mạnh nhất thuốc kháng sinh hiện đại(vancomycin, teicoplanin, fusidin, linezolid). Việc sử dụng các biện pháp khắc nghiệt ngày càng cần thiết, vì trong vòng 5-10 năm qua, tụ cầu đã đột biến và thu nhận enzym beta-lactamase, nhờ đó chúng tiêu diệt thành công cephalosporin và methicillin. Đối với những mầm bệnh như vậy, có thuật ngữ MRSA (tụ cầu vàng kháng methicillin), và chúng phải bị tiêu diệt bằng cách kết hợp nhiều loại thuốc, ví dụ, fusidine với biseptol. Và nếu bệnh nhân sử dụng kháng sinh không kiểm soát trước khi bắt đầu nhiễm tụ cầu trên diện rộng, mầm bệnh có thể không nhạy cảm;

    Cho dù kháng sinh có hiệu quả như thế nào, trên thực tế, hiệu quả của việc sử dụng nó đối với tụ cầu hầu như luôn chỉ là tạm thời. Ví dụ, sau khi ngăn chặn nhiễm trùng thành công ở 60% bệnh nhân, bệnh tái phát và không thể đối phó với nó bằng cùng một loại thuốc nữa, vì mầm bệnh đã thích nghi. Rõ ràng cái giá như vậy chỉ đáng trả cho việc “vượt cạn”, khi đơn giản là không thể ổn định tình trạng của một bệnh nhân nhiễm tụ cầu nếu không có kháng sinh;

    Thuốc kháng sinh không chọn nạn nhân - ngoài vi khuẩn mà bạn sử dụng, chúng còn tiêu diệt các vi sinh vật khác, bao gồm cả những vi khuẩn có lợi. Điều trị lâu dài bằng thuốc kháng khuẩn hầu như luôn gây kích thích ở đường tiêu hóa và vùng tiết niệu sinh dục, và cũng làm trầm trọng thêm nguy cơ kích hoạt các bệnh nhiễm trùng khác có trong cơ thể dưới dạng vận chuyển.

Có thể loại bỏ hoàn toàn tụ cầu vàng không?

Hãy chỉ nói, không, bạn không thể. Chỉ trong một số trường hợp rất hiếm, khi tụ cầu rơi vào một vùng da nhỏ và khả năng miễn dịch của con người được kích hoạt vì một lý do nào đó, các đại thực bào xoay sở để đối phó với vị khách không mời, và sau đó họ nói về "sự vận chuyển thoáng qua của tụ cầu . " Nếu một tình huống như vậy được phát hiện, đó hoàn toàn là do tình cờ. Thông thường, mầm bệnh sẽ tìm được chỗ đứng ở một nơi mới, đặc biệt nếu tiếp xúc rộng rãi (bơi trong ổ chứa bị nhiễm bệnh, sử dụng quần áo, khăn trải giường, khăn tắm bị nhiễm bệnh). Bị mắc phải ở bệnh viện, nhà trẻ, trường học hoặc trại hè, tụ cầu thường định cư trong cơ thể suốt đời.

Tại sao miễn dịch đứa trẻ khỏe mạnh hoặc một người lớn không thoát khỏi điều này vi khuẩn nguy hiểm? Bởi vì không có lý do khách quan nào cho điều đó, miễn là vận chuyển không thành dịch bệnh. Staphylococcus, khiêm tốn ngồi trong một góc, không khơi dậy bất kỳ sự quan tâm nào đến hệ thống miễn dịch, bạch cầu và đại thực bào không tuyên bố săn lùng nó, và các kháng thể cần thiết không được sản xuất trong máu. Nhưng phải làm gì nếu chẳng hạn một đứa trẻ bị viêm amidan do tụ cầu vào mỗi mùa thu đông, hoặc một cô gái biết về sự hiện diện của một loại vi khuẩn có hại trong cơ thể đang có kế hoạch mang thai?

Trong những trường hợp này, cần phải dùng đến liệu pháp kích thích miễn dịch và vệ sinh các vùng có vấn đề dễ tiếp cận: hầu, mũi họng, da, âm đạo. Những biện pháp như vậy sẽ không cho phép bạn loại bỏ tụ cầu vĩnh viễn, nhưng sẽ làm giảm đáng kể số lượng các khuẩn lạc của nó và giảm nguy cơ vận chuyển trở thành một căn bệnh nguy hiểm.

Vệ sinh môi trường của tụ cầu là gì?

Vệ sinh phòng bệnh là một biện pháp rất hiệu quả, được khuyến cáo thực hiện thường xuyên đối với tất cả những người mang vi khuẩn tụ cầu vàng. Nhân viên của các cơ sở giáo dục và y tế dành cho trẻ em lấy bông ngoáy mũi hai lần một năm, và nếu kết quả là dương tính thì tiến hành vệ sinh, sau đó tiến hành phân tích lại, cố gắng đạt được kết quả. vắng mặt hoàn toàn tụ cầu ở đường hô hấp trên. Điều này rất quan trọng, vì đây là cách duy nhất để đảm bảo chống lại sự lây lan của mầm bệnh qua các giọt nhỏ trong không khí.

Nếu bạn hoặc con bạn hàng năm bị tái phát, bệnh lao và các bệnh viêm mủ khác, nguyên nhân gây ra (theo kết quả xét nghiệm, và không dựa trên suy đoán của bạn) là do tụ cầu vàng, thì bạn nên bổ sung lại. bộ sơ cứu tại nhà quỹ vệ sinh địa phương. Với sự trợ giúp của các loại thuốc này, việc súc miệng, nhỏ mũi, đặt tăm bông trong đường mũi, tưới hoặc thụt rửa đường sinh dục, lau và bôi trơn da hoặc niêm mạc, tùy thuộc vào cơ địa của người mang mầm bệnh, được thực hiện. Đối với từng trường hợp, bạn cần chọn phiên bản phù hợp của thuốc và tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn.

Đây là danh sách tất cả giải pháp hiệu quả và thuốc mỡ chống tụ cầu:

    Dung dịch dầu retinol axetat (vitamin A);

    Điện phân dung dịch natri hypoclorit;

    Dung dịch Furatsilina;

    Thuốc mỡ Baktroban;

    Thuốc mỡ hexachlorophene;

    Diệp lục tố;

  • Axit boric;

    Dung dịch Lugol hoặc iốt;

    Kali pemanganat;

    xanh metylen;

    Octenisept;

    Fukortsin (chất lỏng Castellani).

12 loại thuốc tốt nhất để điều trị tụ cầu

Chúng tôi đã chuẩn bị cho bạn một cuộc diễu hành thành công của mười hai phương tiện hiệu quả và an toàn nhất mà chuyên gia hiện đại trị tụ cầu vàng. Nhưng đừng để những thông tin này là lý do để bạn tự điều trị, vì chỉ có bác sĩ có chuyên môn, sau khi chẩn đoán kỹ lưỡng, mới có thể kê đơn loại thuốc phù hợp với bạn và không gây ra những tác hại không mong muốn. phản ứng phụ. Điều đặc biệt quan trọng là đưa trẻ bị nhiễm tụ cầu đến bác sĩ giỏi và không quá lười làm các xét nghiệm cần thiết.

Nhóm thuốc ly giải bao gồm các loại thuốc là dịch cấy đa vi khuẩn đã được nghiền nhỏ. Khi đã vào cơ thể, các phần tử vi khuẩn (bao gồm cả tụ cầu) không thể gây nhiễm trùng toàn bộ, vì cấu trúc tế bào của chúng bị xáo trộn. Nhưng chúng có thể gây ra phản ứng miễn dịch và sản xuất kháng thể. Lysates có nhiều ưu điểm - an toàn, không gây nghiện, chống chỉ định và tác dụng phụ, có thể dùng thuốc khi cần thiết và không theo một liệu trình điều trị cố định. Chỉ có một nhược điểm - giá cao. Các loại thuốc phân giải phổ biến nhất để điều trị tụ cầu: imudon, respibron, bronchomunal, IRS-19 spray.

Độc tố tụ cầu

Thuốc này là độc tố (sản phẩm thải độc) của tụ cầu sinh trưởng trong phòng thí nghiệm. Chất độc được thanh lọc và vô hiệu hóa, sau đó được đóng vào ống 1 ml và đóng gói trong hộp 10 ống. Lượng độc tố tụ cầu này đủ cho một đợt điều trị, kết quả là sẽ hình thành miễn dịch ổn định ở người lớn. Chống chỉ định dùng Toxoid cho trẻ em.

Việc giới thiệu thuốc được thực hiện trong bệnh viện, trong mười ngày, luân phiên dưới quyền và xương bả vai trái. Y tá theo dõi cẩn thận tình trạng của bệnh nhân trong 30 phút đầu tiên sau khi tiêm. phản ứng dị ứng, lên đến sốc phản vệ. Trong toàn bộ quá trình điều trị, có thể quan sát thấy nhiệt độ cơ thể giảm xuống mức thấp, mẩn đỏ và sưng da tại vị trí tiêm chất độc.

Staphylococcal antiphagin (vắc xin)

Không giống như độc tố, vắc-xin là một phức hợp của các kháng nguyên chịu nhiệt được chế tạo sẵn đối với tất cả các loại tụ cầu có thể có. Nó cũng được bán dưới dạng ống 1 ml và hộp 10 ống. Việc tiêm vắc xin chống tụ cầu được cho phép từ khi trẻ được sáu tháng tuổi, tuy nhiên, vẫn có trường hợp ngoại lệ, điều chính là trọng lượng cơ thể của trẻ ít nhất là 2,5 kg. Staphylococcal antiphagin gây ra sự hình thành miễn dịch đặc hiệu, có thể bị mất theo thời gian, vì vậy nên tái chủng hàng năm. Ở Nga, tất cả các biện pháp này không có trong danh sách tiêm chủng bắt buộc, nhưng theo yêu cầu của phụ huynh, trẻ có thể được tiêm phòng tụ cầu vàng.

CIP (Chuẩn bị immunoglobulin phức hợp)

Thuốc này để điều trị tụ cầu và các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác được làm từ máu hiến tặng bằng cách làm khô. CIP là một loại bột protein có chứa ba loại kháng thể (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%)) và được đóng gói trong ống thủy tinh 5 ml. Đây là loại thuốc có khả năng đối phó tốt nhất với staphylococcus, vì nó chứa số lượng lớn nhất các kháng thể của lớp IgA và IgM, so với các loại thuốc immunoglobulin khác.

Các kháng thể của lớp IgM tiêu diệt hiệu quả tụ cầu, shigella, salmonella, Escherichia và các mầm bệnh khác của nhiễm trùng đường ruột, các kháng thể của lớp IgA ngăn chặn sự sinh sản và bám dính của vi khuẩn vào các tế bào của cơ thể, và các kháng thể của lớp IgG trung hòa các độc tố và góp phần để tiêu diệt tụ cầu vàng bởi các đại thực bào - những người chiến đấu cho khả năng miễn dịch của chúng ta. Do đó, thiết bị đo đạc có một số lợi thế cùng một lúc: tính linh hoạt, hoạt động phức tạp, thuận tiện uống và không có chống chỉ định.

Globulin miễn dịch chống tụ cầu ở người

Nó cũng là một loại bột protein được chiết xuất từ ​​máu hiến tặng, nhưng nó khác với CIP ở chỗ chuyên môn hẹp: nó chỉ chứa kháng thể đối với staphylococcus alpha-exotoxin. Uống một loại thuốc như vậy, một bệnh nhân bị nhiễm trùng tụ cầu sẽ nhận được sự giúp đỡ tạm thời từ một nhà tài trợ. Ngay sau khi ngừng sử dụng immunoglobulin, tác dụng cũng sẽ kết thúc, bởi vì việc điều trị như vậy không buộc cơ thể tự sản sinh ra kháng thể chống lại tụ cầu vàng, mà chỉ bù đắp cho sự vắng mặt của chúng. Tiêm tĩnh mạch globulin miễn dịch kháng tụ cầu của người hiến tặng tạm thời cứu trong các bệnh nặng, chẳng hạn như nhiễm trùng huyết, viêm nội tâm mạc hoặc viêm phổi nền.

Nha đam

Các chế phẩm dựa trên chiết xuất lô hội (viên nang, gel, dung dịch tiêm, thuốc mỡ, xi-rô) đã được chứng minh không chỉ trong điều trị tụ cầu vàng. Hoạt tính sinh học cao của lô hội cho phép bạn tăng cường hệ thống miễn dịch, đối phó với nhiễm trùng của bất kỳ cơ địa nào và nhanh chóng làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân. Ví dụ, tiêm dưới da dung dịch lô hội đối với bệnh lao do tụ cầu làm giảm sưng tấy trong vài ngày, giảm đau và ngừng quá trình viêm cấp tính.

Tuy nhiên, giống như bất kỳ chất kích thích tự nhiên mạnh nào, lô hội có chống chỉ định. Nó không được khuyến khích cho phụ nữ mang thai, cũng như phụ nữ có kinh nguyệt nhiều, lạc nội mạc tử cung và đa nang, vì lô hội làm tăng lưu thông máu và có thể gây chảy máu trong. Nó cũng làm tăng hoạt động của các tuyến nội tiết, rất nguy hiểm cho bệnh viêm loét và. Tóm lại, việc đánh giá toàn diện tình trạng cơ thể của bệnh nhân nhiễm tụ cầu là cần thiết trước khi đưa ra quyết định điều trị bằng nha đam.

Diệp lục tố

Một cây thuốc khác có thể đối phó với tụ cầu là. Từ nước ép của lá bạch đàn, một dung dịch cồn được tạo ra (nồng độ từ 0,25 đến 1%) để sử dụng nội bộ và cục bộ, cũng như dung dịch dầu(Nồng độ 2%) để sử dụng trong âm đạo đối với tụ cầu.

Một dung dịch rượu yếu của chlorophyllipt được thêm vào nước và uống ở nhiễm trùng đường ruột, và cũng nhỏ và nằm trong mũi, rửa sạch viêm họng, đặt thuốc xổ - nghĩa là, chúng được sử dụng để vệ sinh màng nhầy. Một chế phẩm đậm đặc hơn thích hợp để điều trị da bị áp xe, loét, nhọt và lỗ rò. Trong một số trường hợp hiếm gặp (với viêm phúc mạc, phù màng phổi, phổi), chlorophyllipt được tiêm tĩnh mạch hoặc trực tiếp vào khoang cơ thể.

Trước khi sử dụng lần đầu tiên, một thử nghiệm phản ứng dị ứng luôn được thực hiện: bệnh nhân uống nửa cốc nước có hòa tan 25 giọt chlorophyllipt, và nếu không thấy tác dụng tiêu cực trong ngày, có thể điều trị tụ cầu bằng thuốc này. Chlorophyllipt chỉ được kê đơn cho người lớn và trẻ em trên mười hai tuổi.

Mupirocin

Nó quốc tế tên chung một loại thuốc kháng sinh hoạt động hoạt chất trong một số thuốc mỡ: bonderme, supirocin, bactroban. Mupirocin có rất nhiều ứng dụng; nó có hoạt tính chống lại tụ cầu, cầu khuẩn, phế cầu và liên cầu, bao gồm cả aureus và kháng methicillin.

Với sự trợ giúp của thuốc mỡ dựa trên mupirocin, điều trị cục bộ nhiễm trùng tụ cầu ở da và mũi được thực hiện. Hai loại thuốc mỡ được sản xuất với nồng độ kháng sinh khác nhau, dùng riêng cho da, riêng cho màng nhầy. Về mặt lý thuyết, có thể bôi trơn áp xe, vết loét và nhọt bằng bất kỳ loại thuốc mỡ nào, nhưng chỉ nên đưa vào mũi một loại thuốc được thiết kế đặc biệt. Thuốc mỡ có mupirocin có thể được sử dụng từ sáu tuổi, chúng rất hiếm khi gây ra tác dụng phụ và phản ứng dị ứng, đồng thời thực hiện rất tốt việc điều trị tại chỗ tụ cầu vàng.

Baneocin

Đây cũng là một loại thuốc mỡ để sử dụng bên ngoài, thành phần hoạt tính của nó là một song song của hai loại kháng sinh: neomycin và bacitracin. chất kháng khuẩn hoạt động chống lại tụ cầu, nhưng chúng cùng hoạt động tốt hơn, bao phủ một số lượng lớn các chủng và nghiện phát triển chậm hơn.

Baneocin hầu như không được hấp thu vào máu khi bôi tại chỗ, nhưng tạo ra làn da rất nồng độ cao kháng sinh, vì vậy nó đối phó tốt với áp xe, loét và nhọt do tụ cầu vàng. Tuy nhiên, giống như tất cả các loại kháng sinh thuộc nhóm aminoglycoside, bacitracin và neomycin gây nguy hiểm vì các tác dụng phụ của chúng: suy giảm thính giác và thị lực, rối loạn chức năng thận, suy giảm lưu thông các xung thần kinh trong cơ. Vì vậy, việc sử dụng baneocin chỉ được khuyến cáo để điều trị nhiễm trùng do tụ cầu ảnh hưởng không quá một phần trăm bề mặt da (kích thước bằng lòng bàn tay).

Thuốc mỡ Baneocin được bán không cần đơn và được phép dùng cho trẻ em, nhưng không được khuyến cáo cho phụ nữ có thai và cho con bú do nguy cơ kháng sinh đi vào máu và sữa mẹ.

Fusidin, axit fusidic (fusidic), natri fusidate - tất cả đều là tên của một loại kháng sinh, có lẽ là hiệu quả nhất đối với hầu hết các chủng tụ cầu vàng. Trên cơ sở của loại thuốc này, thuốc mỡ có nồng độ hai phần trăm (fucidin, fusiderm) được sản xuất, nhằm điều trị cục bộ tụ cầu vàng. Những loại thuốc mỡ này không thể bôi lên niêm mạc, và thậm chí trên da chúng có thể gây kích ứng và mẩn đỏ, nhưng thường sau một tuần sử dụng thường xuyên, vết nhiễm trùng do tụ cầu sẽ khu trú và vết viêm lành hoàn toàn.

Kem Fusiderm là một trong những phương tiện tốt nhất từ mụn trên mặt do tụ cầu vàng. Đối với mụn trứng cá đỏ kéo dài, bắt buộc phải cạo để phân tích và nếu bác sĩ phát hiện các chủng tụ cầu, thì đó là fusiderm sẽ là lựa chọn tốt nhất để điều trị, thường kéo dài 14 ngày, và trong 93% trường hợp kết thúc với thành công.

Thuốc mỡ dựa trên Fusidin không chỉ có thể được sử dụng cho người lớn, mà còn cho trẻ em trên một tháng tuổi, vì loại kháng sinh này không gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm và hầu như không xâm nhập vào máu khi áp dụng tiêu đề. Tuy nhiên, nó thường không được khuyên dùng cho các bà mẹ tương lai và cho con bú, vì ảnh hưởng của fusidine đối với trẻ em khi nó thâm nhập vào hệ thống tuần hoàn chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Galavit

Nói một cách chính xác, Galavit không được chỉ định để điều trị tụ cầu vàng, nhưng ứng dụng của nó trong thực tế cho phép chúng ta hy vọng thành công trong cuộc chiến chống lại các chủng kháng thuốc. Galavit là một thiết bị điều hòa miễn dịch tương đối mới và là khách hàng hiếm hoi trên kệ các hiệu thuốc của chúng tôi. Các nghiên cứu lâm sàng ở Tây Âu đã chứng minh rằng nó có hai tác dụng cùng một lúc: kích thích miễn dịch và diệt khuẩn, và bản thân nó đã là một bước đột phá lớn.

Tác dụng điều hòa miễn dịch của Galavit là do nó có khả năng làm chậm các đại thực bào hoạt động quá mạnh để chúng có tác dụng tiêu diệt lâu hơn đối với mầm bệnh, bao gồm cả tụ cầu vàng. Nói cách khác, loại thuốc này cho phép cơ thể chúng ta sử dụng các biện pháp phòng thủ một cách hợp lý và đầy đủ hơn.

Galavit có sẵn ở dạng viên nén ngôn ngữ, dung dịch tiêm và thuốc đạn trực tràng, vì vậy nó rất thuận tiện để sử dụng để điều trị nhiễm trùng tụ cầu ở bất kỳ địa phương nào. Thuốc được chấp thuận sử dụng cho người lớn và trẻ em trên sáu tuổi, nhưng không được khuyến cáo cho phụ nữ có thai và cho con bú, một lần nữa, chỉ vì không đủ kiến ​​thức.

Nhiễm trùng tụ cầu và nội tiết tố

Kết luận, sẽ là hợp lý để nói một vài lời về việc điều trị tụ cầu bằng thuốc nội tiết tố. Glucocorticoid, tức là các dẫn xuất tổng hợp của hormone corticosteroid ở người, nhanh chóng ngăn chặn tình trạng viêm do bất kỳ căn nguyên nào. Chúng phá vỡ toàn bộ chuỗi phản ứng tự nhiên (mầm bệnh xuất hiện - cơ thể phản ứng - kích thích tố được tạo ra - quá trình viêm bắt đầu - bạch cầu nhân lên - phát sinh áp xe có mủ- có đau và). Thuốc từ nhóm glucocorticoid (prednisolone, dexamethasone, triamcinolone và những thuốc khác) buộc phải làm gián đoạn tình huống này ngay từ đầu. Nhưng chúng không tiêu diệt được nguyên nhân gây viêm mà chỉ đơn giản là khiến cơ thể không phản ứng kịp với mầm bệnh.

Vì vậy, điều gì đe dọa việc sử dụng thuốc mỡ nội tiết tố để điều trị cục bộ tụ cầu vàng? Thực tế là sau khi ngăn chặn nhanh chóng quá trình viêm và loại bỏ đau đớn sấm sét thực sự sẽ nổ ra: các hormone đã đánh bại phản ứng miễn dịch tự nhiên, không còn kháng thể chống lại mầm bệnh, và bây giờ cơ thể hoàn toàn không có khả năng tự vệ khi đối mặt với bệnh nhiễm trùng. Kết luận: điều trị tụ cầu vàng thuốc mỡ nội tiết tố nó chỉ được khuyến khích nếu nó là một chế phẩm kết hợp có chứa kháng sinh. Và việc sử dụng glucocorticoids bằng đường uống với các tổn thương rộng rãi do tụ cầu trên cơ thể, cũng như với bất kỳ bệnh nhiễm trùng máu nào khác, đều bị nghiêm cấm.


Về bác sĩ: Từ năm 2010 đến năm 2016 bác sĩ hành nghề của bệnh viện điều trị của đơn vị y tế trung ương số 21, thành phố Elektrostal. Từ năm 2016, cô làm việc tại trung tâm chẩn đoán số 3.

Nội dung của bài báo

Staphylococci

Được L. Pasteur phát hiện năm 1880. Chi Staphylococcus bao gồm 19 loài, trong đó chỉ có 3 loài có quan hệ sinh thái với cơ thể người: S. aureus - tụ cầu vàng, S. epidermidis - tụ cầu biểu bì và S. saprophyticus - tụ cầu hoại sinh. Bệnh tật với nhiều loại biểu hiện lâm sàng, gây ra vàng, ít thường xuyên hơn - biểu bì và thậm chí hiếm hơn - tụ cầu hoại sinh.

Hình thái và sinh lý học

Các tế bào riêng lẻ của tụ cầu, có hình dạng của một quả bóng đều đặn, trong quá trình sinh sản hình thành các cụm dưới dạng chùm nho (tụ cầu - chùm nho). Trong các chế phẩm từ nguyên liệu bệnh lý, đặc biệt là từ mủ, tụ cầu nằm thành từng cặp hoặc từng cụm nhỏ. Staphylococci aureus tạo thành một vi nang. Staphylococci là những sinh vật hóa trị có các kiểu chuyển hóa oxy hóa và lên men. Chúng phá vỡ nhiều carbohydrate trong điều kiện hiếu khí và kỵ khí. Giá trị chẩn đoán có khả năng lên men glucose và mannitol trong điều kiện yếm khí. Staphylococci- Vi khuẩn kỵ khí dễ nuôi, nhưng phát triển tốt hơn trong điều kiện hiếu khí. Trên bề mặt của môi trường dinh dưỡng dày đặc, chúng hình thành các khuẩn lạc tròn, lồi, có sắc tố (vàng, nâu vàng, vàng chanh, trắng) với các cạnh nhẵn; trong môi trường lỏng cho độ đục đồng nhất. Các phòng thí nghiệm sử dụng khả năng nhân lên của tụ cầu trong môi trường có số lượng lớn(6-10%) natri clorua. Các vi khuẩn khác không chịu được nồng độ muối như vậy, do đó môi trường muối là chất chọn lọc đối với tụ cầu. Các chủng Staphylococcus aureus tạo ra hemolysin tạo ra các khuẩn lạc trên thạch máu được bao quanh bởi một vùng tan máu (Hình 20.2 trên thân cây liễu). Staphylococci tạo thành các enzym lên men nhiều carbohydrate. Giá trị chẩn đoán phân biệt có xét nghiệm lên men glucose trong điều kiện yếm khí.

Kháng nguyên

Staphylococci có nhiều loại kháng nguyên, khu trú chủ yếu trong thành tế bào, S. aureus cũng có một kháng nguyên hình mũ. Trong các thành phần của thành tế bào, kháng nguyên là peptidoglycan, một loại protein A nằm bên ngoài peptidoglycan. Sự hiện diện của protein A là đặc trưng của S. aureus. Protein này có khả năng liên kết không đặc hiệu với các mảnh IgG Fc, và do đó các tụ cầu với protein A có thể ngưng kết với huyết thanh người bình thường và phát ra ánh sáng không đặc hiệu khi được xử lý bằng huyết thanh huỳnh quang dị hình. Kháng nguyên hình mũ S. aureus có một phức hợp cấu tạo hóa học. Nó bao gồm axit uronic, monosaccharide và axit amin. Staphylococci cũng có các kháng nguyên đặc hiệu cho từng loại.

khả năng gây bệnh

Các yếu tố độc lực của tụ cầu, đặc biệt là S. aureus, có liên quan đến khả năng bám dính của chúng với các thụ thể tế bào nhạy cảm, sự xâm chiếm và tính tích cực, biểu hiện ở việc ức chế quá trình thực bào. Khả năng kết dính của tụ cầu được thể hiện liên quan đến tế bào và chất gian bào của các mô khác nhau (biểu mô, fibronectin, collagen, fibrinogen, v.v.). Đồng thời, sự kết dính của tụ cầu với các tế bào khác nhau và chất nền xảy ra do một số chất kết dính nhất định. Do đó, các axit teichoic chịu trách nhiệm kết dính trên các tế bào biểu mô. Staphylococci không dính vào cục máu đông nếu cục máu đông được bao phủ bởi mủ, do sự ngăn chặn các thụ thể fibronectin. Các polysaccharid dạng viên nang cũng thúc đẩy sự kết dính, đặc biệt là đối với các endoprosthes. Đặc tính quan trọng nhất của chúng là cảm ứng một số lượng lớn các tế bào miễn dịch, dẫn đến sự xuất hiện của các ổ viêm và hình thành các ổ áp xe. Các polysaccharid dạng viên nang ức chế hoạt động của các tế bào thực bào. Protein A, chứa trong thành tế bào của Staphylococcus aureus, có đặc tính chống thực bào. Nó liên kết với fibronectin, một glycoprotein kết dính bao phủ bề mặt tế bào và được tìm thấy trong màng đáy, chất chính của mô liên kết, và cũng lưu thông trong máu. Nó không có tác dụng độc hại rõ rệt. Do đó, protein A tham gia vào quá trình kết dính và có tác dụng tích cực. Trong số các exoenzyme được tạo ra chủ yếu bởi S. aureus, plasmacoagulase, hyaluronidase, lecithinase, fibrinolysin và DNase đóng một vai trò quan trọng trong sinh bệnh học.
Plasmocoagulase làm đông máu huyết tương. Các tụ cầu sản sinh ra enzym này được bao phủ bởi một lớp vỏ fibrin để bảo vệ chúng khỏi quá trình thực bào. Nồng độ lớn của coagulase lưu hành trong cơ thể bệnh nhân dẫn đến giảm đông máu, rối loạn huyết động và tiến triển đói oxy của các mô.
Hyaluronidase, chất nền của nó là axit hyaluronic, thúc đẩy sự lây lan của tụ cầu trong các mô do vi phạm tính thẩm thấu của chúng.
Lecithinase phá hủy lecithin trong màng tế bào của bạch cầu và các tế bào khác, góp phần làm giảm bạch cầu. Fibrinolysin hòa tan fibrin, làm hạn chế tiêu điểm viêm tại chỗ, dẫn đến nhiễm trùng tổng quát. Các đặc tính gây bệnh của các enzym khác của tụ cầu (nucleaza, lipaza, proteinaza, phosphataza), thường đi kèm với hoạt tính của coagulaza, không được xác định rõ ràng. Trong số các enzym tham gia vào quá trình sinh bệnh của nhiễm trùng do tụ cầu, chỉ có coagulase và một phần DNase là đặc trưng của S. aureus. Các enzym khác không ổn định.

chất độc

Staphylococci tiết ra một số độc tố khác nhau về cơ chế hoạt động của chúng. Chúng bao gồm các chất độc gây hại màng hoặc chất độc màng. Họ tạo thành các kênh trong màng tế bào chất hồng cầu, bạch cầu và các tế bào khác, dẫn đến vi phạm áp suất thẩm thấu và ly giải các tế bào tương ứng. Trước đây, chúng được gọi là hemolysin, tin rằng chúng chỉ chứa hồng cầu. Độc tố màng khác nhau về đặc tính kháng nguyên, "mục tiêu" và các tính năng khác, độc tố β cũng có tác dụng gây độc qua da và độc với tim. Nó là một loại protein có đặc tính sinh miễn dịch rõ rệt. Một chất độc thu được từ nó, được sử dụng để điều trị và phòng ngừa bệnh do tụ cầu, β-toxin, cùng với tác dụng phá hủy màng tế bào hồng cầu và tế bào mô liên kết, ức chế quá trình hóa học của bạch cầu đa nhân, x-toxin phá hủy hồng cầu, bạch cầu và tế bào mô liên kết.

Staphylococcus aureus có thể tạo thành histotoxin, bao gồm độc tố ruột gây ngộ độc thực phẩm. Có 6 loại độc tố ruột đã biết (A, B, C, D, E, F) khác nhau về đặc tính kháng nguyên của chúng. Một số tụ cầu sinh ra ngoại độc tố gây ra hội chứng sốc nhiễm độc. Thông thường, những tụ cầu này là cư dân đường tiết niệu những người phụ nữ. Cơ chế hoạt động của độc tố này là tăng sản bạch cầu đơn nhân và đại thực bào, tiếp theo là tăng sản sinh IL-1, TNF (yếu tố hoại tử khối u). Do đó, chất độc này có tất cả các đặc tính vốn có của chất siêu kháng nguyên. Nó là một loại protein, sự hình thành của protein được mã hóa bởi các gen nhiễm sắc thể và plasmid (prophage) nằm trong nhiễm sắc thể của vi khuẩn. Cùng với hành động gián tiếp, ngoại độc tố này có hành động trực tiếp trên các mao mạch máu, tăng khả năng thẩm thấu của chúng. Bệnh thường kết thúc bằng cái chết.

Cơ chế bệnh sinh

Staphylococcus aureus có tầm quan trọng hàng đầu trong bệnh lý ở người. Nó có thể xâm nhập vào cơ thể con người theo nhiều cách khác nhau. Staphylococci có tính dinh dưỡng đa cơ quan liên quan đến khả năng bám vào các thụ thể tế bào trong các mô và cơ quan khác nhau của con người. Tính quần thể của chúng được thể hiện ở khả năng gây ra các quá trình viêm mủ ở da, mô dưới da, hạch bạch huyết (nhọt, mụn thịt, viêm vú, áp xe, v.v.), đường hô hấp (viêm phế quản, viêm phổi, viêm màng phổi), các cơ quan tai mũi họng (viêm tai giữa , viêm amidan, viêm xoang, viêm amidan, v.v.), cơ quan thị giác (viêm kết mạc, loét giác mạc), đường mật (viêm túi mật, viêm đường mật, v.v.), cơ quan sinh dục (viêm cầu thận, viêm niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt, v.v.), hệ cơ xương (viêm tủy xương, viêm khớp, viêm cơ), và cả ngộ độc thực phẩm. Tổng quát hóa của bất kỳ hình thức nào quy trình địa phương có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết hoặc nhiễm trùng huyết. Các bệnh đường ruột cấp tính (ACI) do tụ cầu ở trẻ sơ sinh gây ra. Staphylococci có thể gây ra các dạng ICD nặng cũng như viêm màng não ở trẻ nhỏ.

Khả năng miễn dịch

sinh vật người khỏe mạnh có khả năng chống tụ cầu đáng kể. Sau khi bị nhiễm tụ cầu, các chất kháng độc sẽ xuất hiện trong máu. Việc phát hiện ra chất chống độc cho thấy cường độ miễn dịch đối với tụ cầu. Sự hiện diện của a-antitoxin trong máu người với giá trị hơn 2 IU cho thấy căn bệnh nguyên nhân do tụ cầu gây ra gần đây.

Khi tiếp xúc với tụ cầu phổ biến trong môi trường, cũng như do hậu quả của các bệnh trước đó, phản ứng miễn dịch dịch thể được tạo ra, do đó các kháng thể được hình thành chống lại các kháng nguyên của tế bào vi sinh vật, độc tố và enzym. Đáp ứng miễn dịch tế bào được biểu hiện ở việc ngăn chặn quá trình thực bào. Khả năng chống thực bào ở các chủng S. aureus độc lực có thể liên quan đến khả năng hình thành nang in vivo của chúng, cũng như với việc sản xuất coagulase, chất tạo thành fibrin xung quanh vi khuẩn. Protein A ngăn cản quá trình thực bào bằng cách liên kết với các vùng Fc của IgG. Trong một số trường hợp, sự nhạy cảm cụ thể của các sinh vật được quan sát thấy. Tầm quan trọng nhất định trong nhiễm trùng do tụ cầu là IgA tiết, cung cấp khả năng miễn dịch cục bộ của màng nhầy. Sinh thái học và dịch tễ học. Staphylococci phân bố rộng rãi trong tự nhiên. Chúng được tìm thấy trên da và màng nhầy của con người, được tìm thấy ở động vật. Mỗi loại tụ cầu được chia thành các biến thể sinh thái (ecovars). Loài S. aureus bao gồm 6 sinh thái: A, B, C, D, E và F. Vật chủ chính của các sinh thái này lần lượt là người, lợn, gia cầm, gia súc, cừu, thỏ rừng, chó và chim bồ câu. Người mang mầm bệnh khỏe mạnh và bệnh nhân có nhiều tổn thương tụ cầu đóng vai trò là ổ chứa Staphylococcus aureus. Mối nguy hiểm lớn nhất về sự lây lan của tụ cầu là người mang vi khuẩn, trong đó tụ cầu gây bệnh được tìm thấy trên màng nhầy của đường hô hấp trên, đặc biệt là đường mũi trước, cũng như những người bị bệnh. tổn thương da. Staphylococci có khả năng chống chịu khá tốt với các yếu tố môi trường. Chúng chịu khô tốt. thời gian dài vẫn tồn tại trong bụi.

Nhiễm trùng do tụ cầu

Chi Staphylococcus bao gồm vi khuẩn kỵ khí hình cầu, bất động, không sinh, gram dương, kỵ khí thuộc họ Mysococsaceae. Trong yếu tố xác định vi khuẩn D. Bergi, các dấu hiệu phân biệt của 29 loài tụ cầu được đưa ra. Chúng được chia thành hai nhóm - coagulase dương tính và coagulase âm tính. Nhóm đầu tiên bao gồm S. aureus, S. trung gian và S. hyicus. vai trò của chúng trong bệnh lý truyền nhiễm là tương đương nhau. Thông thường các bệnh khác nhau ở người và động vật do S. aureus gây ra, ít thường xuyên hơn do S. hyicus. S. trung gian chỉ gây bệnh cho động vật. Trong nhiều năm, tụ cầu âm tính với coagulase được coi là không gây bệnh. Nhưng bây giờ quan điểm này đã thay đổi. Do tình hình sinh thái xấu đi ở hầu hết các quốc gia và suy giảm khả năng miễn dịch tự nhiên liên quan, các trường hợp tổn thương mô và cơ quan có mủ do các loài âm tính với coagulase gây ra trên da và niêm mạc của người (S. epidermidis , S. auricularis, S. capitis, S.cohnii, S.haemolyticus, S.hominis, S.lentus, S.saprophyticus, S.schleiferi, S.simulans, S.wameri, S.xylosus main.).

Trong số các nhà dịch tễ học, vi sinh vật học và bác sĩ lâm sàng, người ta tin rằng khá phổ biến rằng tụ cầu không gây bệnh không tồn tại ngày nay. Càng ngày, các trường hợp phân lập từ máu, mô và cơ quan của các vi khuẩn tụ cầu mà không có dấu hiệu gây bệnh ngày càng trở nên thường xuyên hơn. Tuy nhiên, khi chúng được đào thải khỏi cơ thể, tất cả các triệu chứng của bệnh đều biến mất. Tất cả điều này phải được tính đến khi chẩn đoán trong phòng thí nghiệm nhiễm trùng do tụ cầu. Thật không may, trong các phòng thí nghiệm vi khuẩn học thông thường của nước ta, cho đến nay chỉ có thể xác định được S. aureus, S. epidermidis và S. saprophyticus.

Staphylococci thường ảnh hưởng đến da, phần phụ và mô dưới da. Chúng gây ra mụn nhọt, mụn nhọt, trọng tội, tâm thần, áp xe, phình, viêm vú, viêm hạch, làm liền vết thương, kể cả những vết mổ. Ở trẻ em, tụ cầu là tác nhân gây ra bệnh viêm da do tụ cầu, mụn nước, chốc lở. chúng được phân lập trong viêm màng phổi, viêm phế quản, viêm phổi, viêm phúc mạc. Chúng có thể gây viêm amiđan, viêm amiđan, viêm xoang, viêm tai giữa, viêm kết mạc và ít thường xuyên hơn - viêm màng não, áp xe não, viêm cơ tim, viêm nội tâm mạc, viêm khớp, nhiễm trùng các bộ phận giả mạch máu. Rất nguy hiểm ngộ độc thực phẩm, viêm ruột, viêm túi mật, viêm bàng quang, viêm bể thận, bể thận. Khi xâm nhập vào máu hoặc tủy xương, chúng gây nhiễm trùng huyết, viêm tủy xương, hội chứng sốc nhiễm độc. Tuy nhiên, tất cả các bệnh do nguyên nhân tụ cầu không được coi là truyền nhiễm cấp tính.

Lấy tài liệu để nghiên cứu

Trong nhiễm trùng do tụ cầu, mủ, máu (với nhiễm trùng huyết), chất tiết của màng nhầy, đờm, dịch tiết viêm, dịch não tủy, nội dung vết thương, Tràn dịch màng phổi, mật, nước tiểu. Trong trường hợp nghi ngờ nhiễm độc - chất nôn, rửa dạ dày, phân, mảnh vụn thức ăn (đặc biệt là pho mát, sữa, bánh ngọt, bánh ngọt, kem, kem, v.v.). Ở những người mang vi khuẩn, vật liệu được lấy bằng một miếng gạc tách biệt với hầu và mũi.

Từ các tổn thương có mủ mở, vật liệu được lấy vô trùng. tăm bông Sau khi loại bỏ các mảng bám vết thương, có thể chứa các vi sinh vật hoại sinh từ không khí, da, ... Khi áp xe đóng miệng, một ống tiêm được chọc thủng. Dịch nhầy từ hầu họng và mũi họng được lấy bằng tăm bông vô trùng. Đờm và nước tiểu được lấy vào ống nghiệm, lọ vô trùng. Máu (10 ml) lấy từ tĩnh mạch cubital, và dịch não tủy - với một lỗ thủng của ống sống, với chất vô trùng, được gieo vào đầu giường bệnh nhân trong 100 ml nước đường. Máu được khuyến cáo nhanh chóng (trước khi đông lại) để được thêm trực tiếp từ ống tiêm vào chai nước dùng, trộn kỹ để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông. Mẫu máu không được đông lạnh. Trong 25% trường hợp nhiễm trùng huyết do tụ cầu, số lượng vi khuẩn trong máu (CFU) có thể ít hơn 1 / ml. Nếu nghi ngờ tình huống như vậy, cần cấy 25-30 ml máu.

Nghiên cứu vi khuẩn

Từ hầu hết các vật liệu được nghiên cứu (phân, chất trong vết thương, dịch tiết, đờm, cặn nước tiểu, v.v.), các vết bẩn được tạo ra bằng cách sử dụng một vòng vi khuẩn, nhuộm Gram và soi. Chỉ từ máu và vết phết gạc không làm như vậy trong đó có một số lượng nhỏ vi sinh vật. Trong những trường hợp điển hình, tụ cầu có hình cầu, màu đỏ tía, xếp thành từng cụm không đối xứng, nhưng cũng có những ô đơn lẻ, từng ô hoặc từng ô.

TẠI thời gian gần đây kết nối với sử dụng rộng rãi kháng sinh, hình thái của tụ cầu đã thay đổi và vị trí điển hình của chúng trong các vết bẩn từ mủ thường không được quan sát thấy. Về vấn đề này, hầu như không thể phân biệt tụ cầu với liên cầu bằng hình thái và vị trí tương đối của chúng. Vì vậy, cần tiến hành gieo cấy, phân lập mẫu cấy thuần chủng và xác định giống. Nhưng ngay cả kính hiển vi sơ cấp cũng có thể đưa ra câu trả lời sơ bộ trong trường hợp phát hiện các cầu khuẩn gram dương điển hình có hình dạng tròn chính xác, sắp xếp thành từng cụm và có một số lượng lớn vi khuẩn trong trường quan sát. Nó cũng cho phép bạn chọn các phương tiện tự chọn cần thiết để gieo hạt, để thực hiện định nghĩa trực tiếp nhạy cảm với kháng sinh của hệ vi sinh vật trong phân ngay cả trước khi phân lập một môi trường nuôi cấy thuần khiết.

Nghiên cứu vi khuẩn học

Vật liệu từ bệnh nhân và người mang vi khuẩn được cấy ngay lập tức hoặc không muộn hơn 3-4 giờ sau khi lấy, với điều kiện là nó được bảo quản trong lạnh. giờ, hoặc một ngày trong máy điều nhiệt và thêm 24 giờ nữa ở nhiệt độ phòng trong điều kiện ánh sáng tốt. ngày, việc gieo hạt được làm từ canh đường trên môi trường tự chọn đã chỉ định, và kiểm tra độ lớn của sự phát triển và tính chất của các khuẩn lạc sau khi gieo các vật liệu khác. sáng bóng, giống như bề mặt được đánh bóng, cạnh được xác định rõ ràng, độ nhớt đặc Các chủng gây bệnh hình thành xung quanh khu vực thuộc địa và các vùng tan máu trong suốt. Theo quy luật, trên môi trường phân biệt chọn lọc, chỉ có các khuẩn lạc tụ cầu phát triển. Đặc biệt, trên thạch muối lòng đỏ, chúng hình thành các khuẩn lạc có vùng đục xung quanh và tràng hoa óng ánh đặc trưng dọc theo ngoại vi (phản ứng lecitovelase). Trên thạch sữa-lòng đỏ-muối, sự hiện diện của một sắc tố được phát hiện, có thể là vàng, nâu vàng, trắng, vàng, cam, v.v.

Tất cả các loại khuẩn lạc đều được phết tế bào, nhuộm Gram và soi kính hiển vi cho thấy các tụ cầu Gram dương điển hình. Ít nhất hai khuẩn lạc tụ cầu điển hình hoặc đáng ngờ được cấy vào thạch nghiêng. Trước hết, các khuẩn lạc bị tán huyết và những khuẩn lạc có phản ứng lecitovitelase dương tính được sàng lọc. Trong trường hợp không có các khuẩn lạc như vậy, ít nhất hai khuẩn lạc có sắc tố được kiểm tra, kính hiển vi cho thấy các tụ cầu điển hình. Các ống nghiệm có cây trồng được đặt trong máy điều nhiệt ở 37 ° C trong 18-20 giờ.
Trong những ngày tiếp theo, các mẫu cấy tinh khiết được phân lập được xác định, qua đó kiểm tra các đặc tính hình thái và hình học của chúng (nhuộm Gram), hoạt tính đông tụ huyết tương và các xét nghiệm khác đặc trưng của tụ cầu.

Plasmocoagulase

Plasmocoagulase được phát hiện bằng cách đưa chất nuôi cấy đã phân lập vào một ống nghiệm có huyết tương citrat của thỏ. Nó có thể được chuẩn bị trong bất kỳ phòng thí nghiệm nào. Ở một con thỏ, 8 ml máu được lấy từ tim, cho vào ống nghiệm có 2 ml axit xitric natri 5% và đặt trong tủ lạnh. Sau khi kết tủa hoàn toàn các phần tử định hình, huyết tương được hút vào một ống nghiệm vô trùng. Có thể bảo quản trong tủ lạnh từ 8 - 10 ngày. Trước khi sử dụng, nó được pha loãng 1: 5 (1 ml huyết tương và 4 ml dung dịch natri clorua đẳng trương) và đổ vào các ống ngưng kết vô trùng 0,5 ml. Một vòng nuôi cấy tụ cầu hoàn chỉnh được nhũ tương trong huyết tương và đặt trong máy điều nhiệt trong 3 giờ, sau đó để ở nhiệt độ phòng trong 18-20 giờ. Tính toán sơ bộ về đông máu trong huyết tương được thực hiện sau 3 giờ, lần cuối cùng - vào ngày thứ hai. Rất thuận tiện để sử dụng huyết tương thỏ citrate khô tiêu chuẩn. Trước khi sử dụng, 1 ml dung dịch natri clorua đẳng trương được thêm vào ống và sau khi hòa tan hoàn toàn, nó được pha loãng theo tỷ lệ 1: 5. Huyết tương người ít được sử dụng để thiết lập phản ứng đông tụ huyết tương, vì nó có thể chứa chất bảo quản, dược chất, kháng thể có thể ức chế sự hình thành plasmacoagulase.

Nếu môi trường nuôi cấy phân lập gây tán huyết, đông tụ huyết tương và cho phản ứng lecitovite lase dương tính, thì có thể đưa ra kết quả về sự hiện diện của S. aureus ngay từ ngày thứ ba. Nếu môi trường nuôi cấy chỉ có hoạt tính plasmacoagulase hoặc chỉ có vitelase, để xác định loại tụ cầu cuối cùng, cần xác định thêm các tiêu chí gây bệnh: lên men mannitol trong điều kiện kỵ khí, hoạt tính DNase, sản xuất lysozyme, phosphatase, và cũng xác định độ nhạy cảm với novobiocin.

Lên men mannitol

Quá trình lên men mannitol trong điều kiện kỵ khí có thể được xác định bằng cách sử dụng môi trường khô mannitol tiêu chuẩn với chất chỉ thị BP. Sau khi sản xuất và tái sinh, 1 ml dầu vaseline vô trùng được thêm vào các ống nghiệm và nuôi cấy được cấy vào cột. Cây trồng trong tủ điều nhiệt trong 5 ngày. Khi mannitol bị phân hủy, môi trường chuyển sang màu xanh lam, xét nghiệm này cho kết quả dương tính ở 94-96% các chủng S. aureus.

Xác định DNase

Để làm khô thạch dinh dưỡng, thêm mẫu DNA với tỷ lệ 2 mg trên 1 ml môi trường, sau đó khử trùng bằng hơi nước chảy 30 phút. Nó có thể được bảo quản trong tủ lạnh trong 2 tháng. Trước khi sử dụng, thạch được nấu chảy, canxi clorua (0,8 mg trên 1 ml) được thêm vào. Trên môi trường khô trong một cốc, có thể gieo lên đến 16-20 mẫu cấy thành từng dải. Sau khi ủ cây trồng trong 18-20 giờ, chúng được đổ với 5 ml IN HC1. Sau 7-10 phút, axit được rút hết và đếm. Axit clohydric, phản ứng với DNA, tạo thành kết tủa trắng đục. Nếu quá trình nuôi cấy tạo ra DNase, chất này sẽ khử phân giải DNA và khi thêm axit clohydric vào, một vùng trong suốt xuất hiện xung quanh các dải nuôi cấy, điều này cho thấy sự hiện diện của enzym DNase.

Hoạt động của Hyaluronidase

Hoạt tính của hyaluronidase được xác định bằng cách thêm 0,5 ml chế phẩm axit hyaluronic từ dây rốn vào 0,5 ml dịch nuôi cấy tụ cầu. Hỗn hợp được ủ trong 30 phút ở 37 ° C và 10 phút ở 4 ° C. Thêm 4 giọt 15% A-xít a-xê-tíc, lắc và sau 5 phút ghi lại kết quả. Sự vắng mặt của cục máu đông cho thấy sự hiện diện của hyaluronidase, sự hiện diện của cục máu đông cho thấy sự vắng mặt của nó. Để tạo ra axit hyaluronic, dây rốn tươi của trẻ sơ sinh được nghiền nát, đổ với một lượng gấp đôi nước cất. Hỗn hợp được giữ trong 24 giờ trong tủ lạnh, sau đó đun nóng và đun sôi cho đến khi các mảnh dây rốn đông lại. Hyaluronate tạo thành được lọc qua một bộ lọc bông gạc và kiểm tra sự hình thành cục máu đông.

Hoạt động lysozyme

Hoạt tính lysozyme của staphylococci được xác định bằng cách cấy các chất nuôi cấy phân lập ở dạng mảng trên thạch dinh dưỡng đậm đặc, sau đó thêm huyền phù đặc của nuôi cấy Micrococcus luteus. Với sự giải phóng lysozyme, các vùng ly giải (làm sạch thạch) xuất hiện xung quanh các mảng.

Xác định phosphatase

Việc xác định phosphatase được thực hiện bằng cách gieo cấy trên thạch dinh dưỡng, trong đó paranitrophenyl phosphate (0,5 mg trên 1 ml môi trường) được thêm vào trước. Ủ trong 18-20 giờ ở 37 ° C. Xuất hiện màu vàng đậm. xung quanh cây trồng cho thấy sự giải phóng phosphatase.

Kháng novobiocin

Khả năng kháng novobiocin được xác định bằng cách cấy novobiocin vào môi trường thạch peptone thịt (1,6 μg / ml). Các tụ cầu vàng và tụ cầu biểu bì nhạy cảm với kháng sinh này, và S. saprophyticus thì đề kháng.

Phản ứng Voges-Proskauer

Môi trường nuôi cấy tinh khiết được phân lập được gieo trong môi trường nuôi cấy glucose-phosphate của Clark. Sau ba ngày ủ ở 37 ° C, 0,6 ml alpha-naphthol và 0,2 ml KOH được thêm vào 1 ml dịch nuôi cấy và lắc. Với phản ứng dương tính, màu hồng xuất hiện sau 3-5 phút.

nghiên cứu sinh học

Các tụ cầu gây bệnh gây ngộ độc thực phẩm được phân lập và xác định giống như các loại tụ cầu nói chung. Chúng được phân biệt bởi khả năng tạo ra độc tố ruột A, B, CI, C2, C3, D, E, F, được đặc trưng bởi tính ổn định nhiệt và tính đặc hiệu kháng nguyên. Các loại phổ biến nhất là A và D. Các chất độc này thu được bằng cách gieo hạt nuôi cấy trong môi trường bán lỏng đặc biệt, ủ 3-4 ngày ở 37 ° C trong bình hút ẩm có 20% CO2. Môi trường có độc tố được đưa qua màng lọc số 3 và 4. Dịch lọc thu được được đun nóng ở 100 ° C trong 30 phút và được tiêm vào màng bụng mèo con hoặc qua ống vào dạ dày. Sau 30-60 phút, con vật bị nôn mửa, tiêu chảy sau đó và toàn thân đi ngoài. Để phát hiện độc tố ruột trong sản phẩm thực phẩm, đã gây ra nhiễm trùng độc hại, mèo con được cho ăn với chúng. Gần đây, việc xác định và loại độc tố ruột đã được thực hiện bằng cách sử dụng phản ứng kết tủa miễn dịch trên gel thạch. Đây là phương pháp đơn giản và nhạy nhất để phát hiện độc tố ruột.

Nghiên cứu huyết thanh học

Xét nghiệm huyết thanh đối với nhiễm trùng tụ cầu chỉ được thực hiện khi không thể phân lập được mầm bệnh, ví dụ, khi quá trình mãn tính(viêm tủy xương, nhiễm trùng huyết), đặc biệt nếu chúng được điều trị bằng kháng sinh trong thời gian dài. Trong số các xét nghiệm huyết thanh học hiện đại, RNHA và ELISA thường được sử dụng, đặc biệt, để xác định kháng thể đối với axit ribônuclêic hoặc các kháng nguyên đặc hiệu cho loài khác. Nhưng việc xác định các kháng thể đối với axit teichoic không quan trọng và các kết quả thường trái ngược nhau. Ngoài ra, thuốc thử để xác định của họ vẫn không thể tiếp cận được.

Nghiên cứu về chất mang vi khuẩn

Nghiên cứu về chất mang vi khuẩn trong số nhân viên y tếđược tổ chức hai lần một năm. Khi khám vi khuẩn định kỳ, phải kiểm tra chất nhầy ở mũi. Các nghiên cứu về chất nhầy từ hầu họng được thực hiện một cách chọn lọc, với sự hiện diện của quá trình viêm trong yết hầu. Chất liệu được lấy từ các phần trước của mũi bằng tăm bông vô trùng và được gieo trên ISA không muộn hơn 2 giờ sau khi lấy. Việc phân lập và xác định S.aureus được thực hiện theo cách tương tự như trong nghiên cứu các vật liệu khác.

Khi xác định mức độ nhiễm tụ cầu lớn của niêm mạc mũi, một miếng gạc có chất nhầy đã nghiên cứu được đưa vào ống nghiệm có 0,5 ml dung dịch natri clorua đẳng trương vô trùng, tráng trong chất lỏng bằng cách lắc trong 10 phút, ép chặt vào thành ống nghiệm và loại bỏ. Chất lỏng được trộn nhiều lần bằng pipet. Riêng biệt, dùng pipet lấy 0,1 ml nước rửa vào cốc có HSA và dùng thìa nghiền nhỏ cẩn thận. Các đĩa có hoa màu được ủ ở 37 ° C trong 48 giờ, sau đó số lượng khuẩn lạc được đếm. Nếu trong số 50 khuẩn lạc S.aureus đã phát triển, có hai khuẩn lạc được gán cho cùng một loại phage, thì việc cho rằng tất cả các khuẩn lạc khác giống hệt nhau về hình thái và sắc tố đều thuộc về S. aureus của một loại phage tương tự.
Ví dụ tính toán: Sau khi cấy 0,1 ml rửa trôi, 50 khuẩn lạc S.aureus đã phát triển. Vì vậy, trong 0,5 ml sẽ có 50 * 5 = 250 khuẩn lạc hoặc 2,5 * 10B2. Độ lớn của việc gieo hạt tụ cầu, được thể hiện bằng số lượng 102 tế bào vi sinh, là vừa phải, với nó là mầm bệnh. Môi trường không nổi bật. Với việc giải phóng các tế bào vi khuẩn> 10v3, mức độ ô nhiễm được xác định là cao, khi đó mầm bệnh được phát tán ra môi trường bên ngoài không chỉ khi ho và hắt hơi, mà còn trong quá trình thở bình tĩnh. Trong những trường hợp như vậy, cần phải khử trùng những người mang vi khuẩn.

Phòng ngừa và điều trị nhiễm trùng do tụ cầu

Phòng chống các bệnh do tụ cầu bao gồm một số lĩnh vực. Chúng bao gồm các biện pháp để chống lại nguồn lây nhiễm là những người bị viêm nhiễm có mủ và những người mang vi khuẩn, trong việc điều trị có những khó khăn nhất định. Đặc biệt quan trọng trong phức hợp các biện pháp phòng ngừa là phòng chống các bệnh do tụ cầu ở cơ sở y tế. Đây trước hết là việc tổ chức phương thức hoạt động của các khoa phòng bệnh viện. Các khoa có bệnh nhân bị viêm mủ hở nên được phục vụ bởi các nhân viên riêng biệt. Để ngăn ngừa sự xuất hiện của các bệnh do tụ cầu ở những người có nguy cơ bị chấn thương hoặc nhiễm trùng, nên sử dụng phương pháp chủng ngừa độc tố da hoặc sử dụng globulin miễn dịch.

Vấn đề đặc biệt- phòng ngừa các bệnh do tụ cầu ở trẻ sơ sinh. Họ vẫn có tụ cầu vàng là một trong những tác nhân chính gây nhiễm trùng. Trong trường hợp này, việc phòng ngừa bao gồm chủng ngừa cho phụ nữ sinh con với độc tố tụ cầu, cũng như định lượng và phân tích định tínhô nhiễm sữa của chó con để tiếp cận nghiêm ngặt hơn việc chuyển trẻ sơ sinh sang nuôi bằng sữa mẹ đun sôi. Thông thường, sữa mẹ chứa ba loại globulin miễn dịch - IgG, IgM và IgA, chúng bị phá hủy khi đun sôi.

Để điều trị nhiễm trùng tụ cầu, kháng sinh được sử dụng, việc lựa chọn loại kháng sinh được xác định bởi độ nhạy của môi trường nuôi cấy phân lập với một số loại thuốc nhất định. Của họ giá trị cao nhất có chế phẩm p-lactam (oxycillin, methicillin, v.v.). Trong những năm gần đây, các chủng kháng methicillin đã xuất hiện. Sức đề kháng của chúng, không giống như các chủng khác, không được kiểm soát bởi R-plasmid, nhưng được giải thích bởi đột biến nhiễm sắc thể. Để điều trị những bệnh nhân này, vancomycin và fluoroquinolon được sử dụng, ngoài ra, cephalosporin thế hệ 1 và 2 được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do tụ cầu, ít thường xuyên hơn là tetracyclin. Trong nhiễm trùng huyết, Ig chống tụ cầu được dùng cùng với kháng sinh. Để điều trị các bệnh nhiễm trùng mãn tính do tụ cầu (nhiễm trùng huyết mãn tính, bệnh nhọt, v.v.), người ta sử dụng toxoid, autovaccine, chất kích thích tổng hợp các kháng thể kháng độc và kháng khuẩn.