Việc phát hiện kịp thời bệnh giang mai (sử dụng các xét nghiệm đặc biệt) cho phép các bác sĩ bắt đầu điều trị kịp thời và ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng nguy hiểm của bệnh này.

Xét nghiệm giang mai khi mang thai giúp ngăn ngừa trẻ sinh ra mắc bệnh giang mai bẩm sinh. Thông tin chi tiết về các xét nghiệm bệnh giang mai khi mang thai được mô tả trong bài viết.

Tại sao tôi được xét nghiệm giang mai?

Trong phần lớn các trường hợp, bác sĩ không có cơ hội để có được dữ liệu chính xác về đời sống tình dục của bệnh nhân (một số người che giấu các chi tiết về đời sống tình dục của họ hoặc đánh giá thấp nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục). Về vấn đề này, để bảo vệ mọi người khỏi những hậu quả có thể xảy ra do sự thiếu chú ý hoặc thiếu kiến ​​thức y tế của chính họ, trong một số trường hợp, bác sĩ chỉ định cái gọi là xét nghiệm sàng lọc bệnh giang mai (tức là những xét nghiệm được thực hiện bởi rất nhiều người).

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm bệnh giang mai ngay cả khi bạn không có các triệu chứng của bệnh và bạn chắc chắn rằng mình không thể mắc bệnh.

Sự cần thiết của các xét nghiệm này là do bệnh giang mai đôi khi lây truyền qua các phương tiện gia đình (không qua quan hệ tình dục) và tiến triển ở dạng tiềm ẩn (tức là không có triệu chứng).

Theo quy định, khám sàng lọc được quy định trong các trường hợp sau:

1. Khi đi xin việc (nhân viên y tế, phục vụ ăn uống, quân nhân, v.v.)
2. Khi đăng ký mang thai hộ.
3. Trong thời gian nhập viện, để chuẩn bị cho các hoạt động.
4. Người hiến máu.
5. Người bị giam ở nơi giam giữ.

Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu xét nghiệm bệnh giang mai:

1. Khi phát hiện ra các triệu chứng của bệnh (thông thường, đây là hiện tượng nổi mẩn đỏ ở vùng sinh dục).
2. Khi nhận được kết quả dương tính của các xét nghiệm sàng lọc bệnh giang mai.
3. Nếu bạn đã quan hệ tình dục với một người đã được chẩn đoán mắc bệnh giang mai.
4. Trẻ sơ sinh có mẹ bị bệnh giang mai.

Ngoài ra, các xét nghiệm phát hiện bệnh giang mai được thực hiện định kỳ trong quá trình điều trị (để đảm bảo việc điều trị có hiệu quả) và kể cả khi kết thúc đợt điều trị để theo dõi khả năng khỏi bệnh.

Những xét nghiệm nào dùng để chẩn đoán bệnh giang mai?

Việc chẩn đoán và điều trị bệnh giang mai được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa da liễu. Trong chẩn đoán bệnh, các xét nghiệm sau có thể được sử dụng:

Điều tra da, cơ quan sinh dục bên ngoài và bên trong được thực hiện để xác định các triệu chứng chính của bệnh giang mai: săng cứng, sưng hạch bạch huyết, phát ban trên da, v.v. (xem)

Đến tìm treponema pallidum, bác sĩ kiểm tra các vết bẩn (hoặc vết cạo) thu được từ các vết loét, hạch bạch huyết, nước ối ở phụ nữ mang thai, ... dưới kính hiển vi. Máu không được kiểm tra dưới kính hiển vi.

Quan trọng: Nếu treponema nhợt nhạt được tìm thấy trong các phân tích của bạn dưới kính hiển vi, điều này có nghĩa là bạn chắc chắn mắc bệnh giang mai. Nhưng nếu các xét nghiệm cho thấy không phát hiện được tác nhân gây bệnh giang mai thì không thể chắc chắn hoàn toàn rằng không có bệnh giang mai. Để chắc chắn rằng bạn không bị bệnh, bạn cần phải thực hiện các xét nghiệm bổ sung, được mô tả dưới đây.

PCR (phản ứng chuỗi polymerase)- Đây là một phương pháp phức tạp và tốn kém để chẩn đoán giang mai, cho phép bạn phát hiện DNA của bệnh giang mai nhạt trong máu hoặc các vật liệu xét nghiệm khác (nước ối, dịch não tủy). Nếu xét nghiệm PCR cho kết quả âm tính thì rất có thể bạn không mắc bệnh giang mai. Tuy nhiên, khi bạn nhận được kết quả dương tính (tức là nếu PCR đã tìm thấy Treponema pallidum DNA trong máu), không có gì đảm bảo 100% rằng bạn bị bệnh. Điều này là do thực tế là PCR đôi khi cho kết quả dương tính giả (nó cho kết quả dương tính trong trường hợp không có bệnh). Do đó, nếu PCR cho kết quả dương tính, nên thực hiện thêm các phương pháp kiểm tra bệnh giang mai khác (ví dụ, xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang (RIF) và xét nghiệm đông máu thụ động (RPHA)).

Xét nghiệm huyết thanh cho bệnh giang mai là gì?

Phân tích huyết thanh học là phát hiện trong máu của các protein đặc biệt (kháng thể) được sản xuất trong cơ thể con người để phản ứng với nhiễm trùng. Không giống như các phương pháp chẩn đoán trước đây, xét nghiệm huyết thanh học không phát hiện bản thân bệnh treponema mà chỉ phát hiện ra “dấu vết” của nó trong cơ thể.

Nếu kháng thể đối với bệnh treponema nhạt được tìm thấy trong máu của bạn, điều này cho thấy bạn đang bị nhiễm bệnh giang mai hoặc đã từng mắc bệnh này trước đó.

Những xét nghiệm nào cho thấy một người mắc bệnh giang mai?

Xét nghiệm huyết thanh học giang mai được chia thành 2 nhóm lớn: xét nghiệm không đặc hiệu và xét nghiệm đặc hiệu. Sự khác biệt chính giữa các xét nghiệm này là các xét nghiệm không đặc hiệu chỉ cho kết quả dương tính nếu một người mắc bệnh giang mai tại thời điểm này và trở nên âm tính sau khi điều trị, trong khi các xét nghiệm cụ thể vẫn dương tính ngay cả khi bệnh đã được chữa khỏi.

Nói cách khác, kết quả âm tính của một xét nghiệm không cụ thể là một số đảm bảo rằng bạn khỏe mạnh.

Những xét nghiệm nào cho bệnh giang mai là không đặc hiệu (không phải bệnh lý)?

Các phân tích không đặc hiệu bao gồm phản ứng vi lượng kết tủa (MR) và phản ứng Wassermann (PB, RW). Các xét nghiệm này được sử dụng để sàng lọc bệnh giang mai. Sau khi chữa khỏi bệnh giang mai, các xét nghiệm này trở nên âm tính ở 90% số người.

Cách thức hoạt động của các bài kiểm tra này: là kết quả của hoạt động quan trọng của treponema nhợt nhạt (với bệnh giang mai), các tế bào chết trong cơ thể. Để đối phó với sự phá hủy các tế bào, hệ thống miễn dịch sản xuất các protein đặc biệt (kháng thể, hoặc globulin miễn dịch). Các xét nghiệm không đặc hiệu nhằm xác định các kháng thể này, cũng như đếm nồng độ của chúng (xác định hiệu giá kháng thể).

Phản ứng vi lượng mưa (MR) và các đối tác của nó ở một số quốc gia: xét nghiệm phản ứng nhanh (RPR, Rapid Plasma Reagins) và Xét nghiệm VDRL (Phòng thí nghiệm Nghiên cứu Bệnh hoa liễu) là các xét nghiệm không dùng treponemal được chỉ định để tầm soát bệnh giang mai.

Những gì đang được kiểm tra:

thường là 4-5 tuần sau khi nhiễm trùng.

nếu kết quả phân tích cho kết quả dương tính, thì có khả năng bạn mắc bệnh giang mai. Vì xét nghiệm này có thể cho kết quả dương tính một cách sai lầm, nên kiểm tra bổ sung bằng các xét nghiệm cụ thể được mô tả dưới đây. Kết quả âm tính cho thấy không có giang mai, hoặc giai đoạn đầu của bệnh (trước khi xuất hiện kháng thể trong máu).

nếu kháng thể được tìm thấy trong máu với hiệu giá từ 1: 2 đến 1: 320 trở lên, điều này có nghĩa là bạn đã bị nhiễm bệnh giang mai. Với bệnh giang mai giai đoạn cuối, hiệu giá kháng thể có thể thấp (được ước tính là một kết quả đáng nghi ngờ).

Kết quả MR dương tính giả xảy ra trong khoảng 2-5% trường hợp, đây là những nguyên nhân có thể xảy ra:

1. Các bệnh mô liên kết hệ thống (lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng bì, viêm khớp dạng thấp, viêm da cơ, viêm mạch, v.v.)
2. Các bệnh truyền nhiễm: viêm gan virus, tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, bệnh lao, một số bệnh nhiễm trùng đường ruột, v.v.
3. Bệnh tim do viêm (viêm nội tâm mạc, viêm cơ tim).
4. Bệnh tiểu đường .
5. Thai kỳ.
6. Tiêm phòng gần đây (tiêm chủng).
7. Sử dụng rượu, ma túy, v.v.
8. Bệnh giang mai trong quá khứ và đã chữa khỏi (khoảng 10% những người đã được điều trị có thể có kết quả xét nghiệm MR dương tính suốt đời).

Điều gì có thể là lý do dẫn đến kết quả âm tính giả: xét nghiệm có thể cho kết quả âm tính một cách sai lầm nếu máu chứa nhiều kháng thể, nếu xét nghiệm được thực hiện ở giai đoạn đầu của bệnh trước khi xuất hiện kháng thể, hoặc với bệnh giang mai giai đoạn cuối, khi máu còn ít kháng thể.

Phản ứng Wasserman (РВ, RW) là một xét nghiệm không dùng treponemal được sử dụng để sàng lọc bệnh giang mai ở các nước CIS.

Những gì đang được kiểm tra: máu (từ ngón tay hoặc từ tĩnh mạch), dịch não tủy.

Bao lâu sau khi nhiễm trùng thì xét nghiệm trở nên dương tính? thường là 6-8 tuần sau khi nhiễm trùng.

Cách đánh giá kết quả phân tích:“-” là phản ứng tiêu cực, “+” hoặc “++” là phản ứng hơi dương tính, “+++” là phản ứng dương tính, “++++” là phản ứng dương tính mạnh. Nếu phản ứng của Wasserman cho thấy ít nhất một điểm cộng, thì bạn cần phải thực hiện các xét nghiệm bổ sung để tìm bệnh giang mai. Phản ứng tiêu cực không đảm bảo rằng bạn khỏe mạnh.

Cách đánh giá hiệu giá kháng thể thu được: hiệu giá kháng thể từ 1: 2 đến 1: 800 cho thấy sự hiện diện của bệnh giang mai.

Điều gì có thể là lý do dẫn đến kết quả dương tính giả: Phản ứng Wassermann có thể cho kết quả dương tính một cách sai lầm vì những lý do tương tự như phản ứng vi lượng kết tủa (MR), và cũng có thể nếu bạn uống rượu hoặc ăn thức ăn béo ngay trước khi hiến máu để phân tích.

Do số lượng lớn các kết quả sai sót, phản ứng Wasserman (РВ, RW) ngày càng được sử dụng ít hơn và đang được thay thế bằng các phương pháp chẩn đoán khác, đáng tin cậy hơn.

Các xét nghiệm không đặc hiệu (phản ứng vi lượng kết tủa (MR) và phản ứng Wasserman (PB, RW)) là những phương pháp tốt để chẩn đoán bệnh giang mai. Kết quả xét nghiệm âm tính rất có thể cho thấy bạn khỏe mạnh. Nhưng khi nhận được kết quả dương tính của các xét nghiệm này, cần phải kiểm tra thêm với sự trợ giúp của các xét nghiệm cụ thể (treponemal).

Những xét nghiệm nào cho bệnh giang mai cụ thể (treponemal)?

Xét nghiệm treponemal bao gồm các xét nghiệm sau: phản ứng miễn dịch huỳnh quang (RIF), miễn dịch hấp thụ, phản ứng ngưng kết thụ động (RPGA), phản ứng cố định treponema nhạt (RIBT), xét nghiệm miễn dịch enzym (ELISA).

Các xét nghiệm cụ thể được quy định cho những người có kết quả dương tính với phản ứng vi lượng kết tủa (MR) hoặc phản ứng Wasserman (PW). Các xét nghiệm cụ thể vẫn dương tính lâu sau khi bệnh giang mai đã được chữa khỏi.

Cách thức hoạt động của các bài kiểm tra này: khi mầm bệnh giang mai xâm nhập vào cơ thể, hệ thống miễn dịch sẽ sản sinh ra các kháng thể nhằm mục đích chống lại xoắn khuẩn treponema pallidum. Các kháng thể này không xuất hiện trong máu ngay sau khi nhiễm trùng mà chỉ xuất hiện sau vài tuần. Khoảng cuối tuần thứ hai sau khi nhiễm trùng, các kháng thể lớp IgM xuất hiện trong máu. Các kháng thể thuộc lớp này chỉ ra một nhiễm trùng giang mai gần đây, nhưng nếu không được điều trị, chúng sẽ tồn tại trong máu vài tháng và thậm chí nhiều năm (trong khi số lượng của chúng giảm dần). 4-5 tuần sau khi nhiễm bệnh giang mai, các kháng thể của một lớp khác, IgG, bắt đầu được phát hiện trong máu. Các kháng thể loại này vẫn tồn tại trong máu nhiều năm (đôi khi suốt đời). Các xét nghiệm Treponemal có thể phát hiện sự hiện diện trong máu của các kháng thể (IgM và IgG) nhằm mục đích chống lại bệnh treponema pallidum.

Phản ứng miễn dịch huỳnh quang (RIF) hoặc Kháng thể huỳnh quang Treponemal (FTA, và biến thể của nó là FTA-ABS) là một xét nghiệm treponemal được sử dụng để xác định chẩn đoán bệnh giang mai ở giai đoạn sớm nhất (ngay cả trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện).

Những gì đang được kiểm tra: máu từ tĩnh mạch hoặc từ ngón tay.

Bao lâu sau khi nhiễm trùng thì xét nghiệm trở nên dương tính?: thường sau 6-9 tuần.

Cách đánh giá kết quả phân tích: Kết quả phân tích được đưa ra dưới dạng trừ hoặc cộng (từ một đến bốn). Nếu có một điểm trừ trong phân tích, thì kháng thể chưa được phát hiện, và bạn đang khỏe mạnh. Sự hiện diện của một hoặc nhiều hơn cho thấy sự hiện diện của bệnh giang mai.

Điều gì có thể là lý do dẫn đến kết quả dương tính giả: Kết quả dương tính giả rất hiếm, nhưng có thể xảy ra sai sót ở những người mắc bệnh mô liên kết (lupus ban đỏ hệ thống, viêm da cơ, v.v.), ở phụ nữ có thai, v.v.

Phản ứng ngưng kết thụ động (RPHA), hoặc Xét nghiệm vi khuẩn Treponema pallidum hemagglution (TPHA)- Đây là một xét nghiệm cụ thể được sử dụng để xác định chẩn đoán bệnh giang mai ở hầu hết mọi giai đoạn.

Những gì được kiểm tra: máu từ tĩnh mạch hoặc từ ngón tay.

Bao lâu sau khi nhiễm trùng thì xét nghiệm trở nên dương tính? thường trong vòng 4 tuần.

Cách đánh giá kết quả phân tích: kết quả TPHA dương tính cho thấy bạn bị bệnh giang mai hoặc khỏe mạnh nhưng đã từng mắc bệnh trong quá khứ.

Cách đánh giá hiệu giá kháng thể thu được: Tùy thuộc vào hiệu giá kháng thể, người ta có thể dự kiến ​​khoảng thời gian nhiễm bệnh giang mai. Ngay sau lần đầu tiên xâm nhập treponema vào cơ thể, hiệu giá kháng thể thường nhỏ hơn 1: 320. Hiệu giá kháng thể càng cao, thời gian đã trôi qua càng nhiều kể từ khi nhiễm bệnh.

Xét nghiệm miễn dịch enzym (ELISA), hoặc Enzyme ImmunoAssay (EIA), hoặc ELISA (Thử nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzyme) là một xét nghiệm treponemal được sử dụng để xác định chẩn đoán và xác định giai đoạn của bệnh giang mai.

Những gì đang được kiểm tra: máu từ tĩnh mạch hoặc từ ngón tay.

Bao lâu sau khi nhiễm trùng thì xét nghiệm trở nên dương tính? sớm nhất là 3 tuần sau khi nhiễm bệnh.

Cách đánh giá kết quả phân tích: xét nghiệm ELISA dương tính cho thấy bạn đã hoặc đang mắc bệnh giang mai. Phân tích này có thể vẫn tích cực ngay cả sau khi điều trị.

Xác định thời gian lây nhiễm giang mai bằng ELISA: Tùy thuộc vào loại kháng thể (IgA, IgM, IgG) nào được tìm thấy trong máu, chúng ta có thể giả định độ tuổi của nhiễm trùng.

			Điều đó có nghĩa là gì
			nhiễm trùng gần đây. Chưa đầy 2 tuần kể từ khi nhiễm xoắn khuẩn giang mai.
			nhiễm trùng gần đây. Chưa đầy 4 tuần trôi qua kể từ khi bị nhiễm xoắn khuẩn giang mai.
			Đã hơn 4 tuần trôi qua kể từ khi lây nhiễm xoắn khuẩn giang mai.
			Nhiễm trùng đã lâu, hoặc bệnh giang mai đã được điều trị thành công.

Phản ứng cố định Treponema pallidum (RIBT)- đây là một xét nghiệm treponemal có độ nhạy cao, chỉ được sử dụng trong trường hợp nghi ngờ kết quả của các xét nghiệm huyết thanh học khác, nếu nghi ngờ kết quả dương tính giả (ở phụ nữ có thai, người mắc bệnh mô liên kết, v.v.) RIBT trở nên dương tính chỉ sau 12 tuần sự nhiễm trùng.

Thử nghiệm miễn dịch (Western Blot)- một xét nghiệm treponemal có độ nhạy cao, được sử dụng để chẩn đoán bệnh giang mai bẩm sinh ở trẻ sơ sinh. Phân tích này được sử dụng khi các thử nghiệm khác đưa ra kết quả đáng ngờ.

Kết quả xét nghiệm huyết thanh cho bệnh giang mai có ý nghĩa gì?

Việc chẩn đoán bệnh giang mai không bao giờ được thực hiện bằng kết quả của một lần phân tích, vì luôn có khả năng kết quả đó bị sai. Để có được chẩn đoán chính xác, các bác sĩ sẽ đánh giá kết quả của nhiều xét nghiệm cùng một lúc. Thông thường, đây là một bài kiểm tra không cụ thể và hai bài kiểm tra cụ thể.

Thông thường, 3 xét nghiệm huyết thanh được sử dụng trong chẩn đoán bệnh giang mai: phản ứng vi lượng kết tủa (MR), phản ứng miễn dịch huỳnh quang (RIF) và phản ứng đông máu thụ động (RPHA). Các thử nghiệm được liệt kê thường cho kết quả trái ngược nhau, vì vậy chúng tôi sẽ phân tích ý nghĩa của các kết hợp kết quả khác nhau:

		RPGA	Điều đó có nghĩa là gì
			Kết quả dương tính giả của phản ứng vi lượng kết tủa (MR). Bệnh giang mai chưa được xác nhận.
			Bệnh giang mai ở giai đoạn đầu (giang mai nguyên phát). Cũng có thể MR và RIF cho kết quả dương tính giả.
			Bệnh giang mai ở bất kỳ giai đoạn nào, hoặc bệnh giang mai được điều trị gần đây.
			Bệnh giang mai ở giai đoạn đầu, hoặc kết quả dương tính giả của RIF.
			Bệnh giang mai lâu dài và đã chữa khỏi hoặc kết quả dương tính giả với RPHA.
			Bệnh giang mai kéo dài và chữa khỏi, hoặc bệnh giang mai giai đoạn cuối.
			Chẩn đoán giang mai không được xác nhận, hoặc giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh giang mai trước khi xuất hiện kháng thể trong máu.

Chẩn đoán bệnh giang mai: câu trả lời cho các câu hỏi thường gặp

1. Tôi chưa bao giờ có các triệu chứng của bệnh giang mai, nhưng các xét nghiệm cho kết quả dương tính. Để làm gì?

Trước hết, bạn cần tìm hiểu từ bác sĩ những xét nghiệm nào cho kết quả dương tính với bệnh giang mai. Nếu đây là một trong các xét nghiệm sàng lọc (phản ứng vi lượng kết tủa (MP) hoặc phản ứng Wasserman (PB, RW)), thì có thể kết quả là dương tính giả. Trong trường hợp này, nên trải qua các xét nghiệm treponemal để tìm bệnh giang mai (RIF, ELISA, RPHA). Nếu họ cho kết quả dương tính, thì rất có thể bạn đã mắc bệnh giang mai tiềm ẩn, không có triệu chứng. Bạn sẽ được yêu cầu trải qua điều trị tiêu chuẩn cho bệnh giang mai tiềm ẩn. (xem Điều trị bệnh giang mai)

Nếu các xét nghiệm treponemal cho kết quả âm tính, thì các xét nghiệm sàng lọc đã sai. Trong trường hợp này, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để tìm ra nguyên nhân dẫn đến kết quả dương tính giả.

Điều quan trọng cần hiểu là chẩn đoán giang mai không dựa trên kết quả dương tính từ một xét nghiệm duy nhất. Để làm rõ chẩn đoán, cần phải kiểm tra toàn bộ, kế hoạch sẽ được bác sĩ chăm sóc của bạn báo cáo.

2. Tôi có thể lây nhiễm cho bạn tình của mình nếu tôi xét nghiệm dương tính với giang mai không?

Nếu các xét nghiệm cho thấy bạn bị giang mai, bạn có thể lây nhiễm cho bạn tình của mình. Người ta tin rằng chỉ với một lần quan hệ tình dục không được bảo vệ với người mắc bệnh giang mai, nguy cơ lây nhiễm là khoảng 30%. Tuy nhiên, với một cuộc sống tình dục thường xuyên, nguy cơ này cao hơn một chút.

Vì vậy, bạn cần thông báo cho bạn tình của mình rằng anh ấy có thể bị nhiễm bệnh giang mai và cần phải đi xét nghiệm.

Cần phải hiểu rằng bệnh giang mai có thể tiềm ẩn trong một thời gian dài, và nếu bạn không nói với bạn tình về nguy cơ lây nhiễm, anh ta có thể phát hiện ra sự xuất hiện của căn bệnh này khi biến chứng phát triển, khi đã quá muộn.

3. Tại sao tôi xét nghiệm dương tính với giang mai và bạn tình của tôi lại âm tính?

Có một số lý do có thể xảy ra:

1. Bạn tình của bạn không mắc bệnh giang mai. Nguy cơ lây truyền bệnh giang mai trong một lần quan hệ tình dục không được bảo vệ là khoảng 30%. Với quan hệ tình dục không an toàn thường xuyên, nguy cơ này là 75-80%. Do đó, một số người có thể miễn dịch với bệnh nhiễm trùng này và vẫn khỏe mạnh ngay cả khi tiếp xúc thường xuyên với người mắc bệnh giang mai.
2. Bạn tình của bạn đã mắc bệnh giang mai, nhưng nó mới xảy ra cách đây chưa đầy 3 tháng và cơ thể anh ta vẫn chưa có thời gian để phát triển các kháng thể báo hiệu sự hiện diện của bệnh.

Vì vậy, nếu bạn đã được chẩn đoán xác định mắc bệnh giang mai và kết quả xét nghiệm của bạn tình là âm tính, bạn nên kiểm tra lại sau một vài tháng, hoặc điều trị dự phòng.

4. Sau khoảng thời gian bao lâu thì tôi có thể đi xét nghiệm lại bệnh giang mai?

5. Kết quả xét nghiệm nào cho bệnh giang mai xác nhận chữa khỏi hoàn toàn và là lý do hủy đăng ký?

Để kiểm soát việc chữa khỏi bệnh giang mai, các xét nghiệm không dùng treponemal được sử dụng (cho phép bạn xác định hiệu giá của kháng thể trong máu): phản ứng vi kết tủa (MR) hoặc phản ứng Wasserman (PB, RW).

Việc hủy đăng ký tùy thuộc vào việc nhận được 3 kết quả âm tính của phân tích được thực hiện trong khoảng thời gian 3 tháng (có nghĩa là, điều này có thể xảy ra không sớm hơn 9 tháng sau khi kết thúc quá trình điều trị).

6. Tại sao xét nghiệm vẫn dương tính sau khi điều trị đầy đủ bệnh giang mai?

Tất cả các xét nghiệm treponemal thường vẫn dương tính sau một đợt điều trị và phục hồi bệnh giang mai đầy đủ. Do đó, các xét nghiệm này không được sử dụng để theo dõi việc chữa khỏi bệnh giang mai.

Nếu, vào cuối quá trình điều trị, các xét nghiệm không dùng treponemal (phản ứng Wassermann (PB, RW) và / hoặc phản ứng vi lượng kết tủa (MR)) vẫn dương tính, thì cần xác định số lượng (hiệu giá) kháng thể trong máu trong vòng 12 tháng (hiến máu phân tích 3 tháng một lần). Dựa trên những thay đổi về hiệu giá kháng thể, các chiến thuật khác được xác định:

Nếu hiệu giá kháng thể đã giảm từ 4 lần trở lên trong năm, thì việc quan sát được tiếp tục trong 6 tháng nữa. Nếu hiệu giá tiếp tục giảm, thì việc quan sát lại được kéo dài thêm 6 tháng. Nếu 2 năm sau khi kết thúc đợt điều trị mà kết quả xét nghiệm tiếp tục cho kết quả nghi ngờ hoặc dương tính yếu thì đó là bệnh giang mai kháng huyết thanh.

Nếu hiệu giá kháng thể không giảm, hoặc giảm ít hơn 4 lần trong năm, thì chúng cũng nói lên bệnh giang mai kháng huyết thanh.

7. Bệnh giang mai kháng huyết thanh là gì và nó được điều trị như thế nào?

Giang mai kháng huyết thanh là tình trạng mà sau một đợt điều trị kháng sinh đầy đủ, các xét nghiệm về bệnh giang mai (chủ yếu là phản ứng vi sinh kết tủa (MR)) vẫn dương tính. Có 2 nguyên nhân có thể gây ra tình trạng kháng huyết thanh giang mai:

1. Việc điều trị không giúp ích được gì, và tác nhân gây bệnh giang mai vẫn còn trong cơ thể, kích thích sản xuất kháng thể. Điều trị giang mai có thể không hiệu quả trong các trường hợp sau: phát hiện muộn và bắt đầu điều trị giang mai, điều trị không đúng cách, gián đoạn quá trình điều trị, kháng thuốc kháng sinh của treponema.
2. Việc điều trị đã giúp ích, nhưng do rối loạn hoạt động của hệ thống miễn dịch, các kháng thể chống lại bệnh treponema nhợt nhạt vẫn tiếp tục được sản xuất. Lý do cho những vi phạm này vẫn chưa được biết.

Khi phát hiện kháng huyết thanh, trước tiên bác sĩ sẽ cố gắng tìm xem liệu treponema nhợt nhạt có còn trong cơ thể hay không. Để làm điều này, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm bổ sung (ví dụ: PCR, xét nghiệm miễn dịch enzym (ELISA)). Nếu đợt điều trị đầu tiên không đỡ, và vẫn còn các tác nhân gây bệnh giang mai trong cơ thể, thì bạn sẽ được chỉ định đợt điều trị thứ hai (thường là với thuốc kháng sinh từ nhóm penicillin). Nếu kháng huyết thanh là do rối loạn hoạt động của hệ thống miễn dịch, thì điều trị kháng sinh bổ sung là vô nghĩa (vì trên thực tế, bệnh giang mai đã được chữa khỏi).

Vi khuẩn ureaplasma parvum và urealiticum có điều kiện gây bệnh cho người, nhưng dưới ảnh hưởng của một số yếu tố tiêu cực cho sức khỏe của người mang mầm bệnh, chúng có thể gây ra các bệnh khác nhau về hệ thống sinh dục.

Và mặc dù ngày nay từ Ureaplasmosis không xuất hiện trong phân loại bệnh quốc tế, nhưng thật vô lý khi phủ nhận vai trò tiêu cực của việc sinh sản không kiểm soát và tích cực của vi khuẩn đối với các tác nhân gây bệnh này.

Thông thường, thuật ngữ ureaplasmosis được sử dụng nếu bệnh nhân có quá trình viêm niêm mạc đường tiết niệu và không phát hiện được gì ngoài vi khuẩn. Thông thường, các biểu hiện của vi khuẩn này có thể là viêm niệu đạo ở nam giới, viêm vòi trứng, viêm nội mạc tử cung, viêm cổ tử cung, viêm cổ tử cung, viêm âm hộ và viêm âm đạo ở nữ giới.

Vi khuẩn gây bệnh được tìm thấy trong cơ thể của mỗi người lớn thứ hai sống tình dục, nhưng không phải ai cũng có dấu hiệu của bệnh. Do đó, các phân tích đối với hệ vi sinh này là định lượng, không chỉ cho thấy sự hiện diện của nhiễm trùng mà còn cho thấy hiệu giá của nó, là một chỉ số về nguy cơ phát triển bệnh.

Các phương pháp nghiên cứu đó là phết tế bào, PCR và ELISA. Sự khác biệt của phương pháp thứ hai là không tập trung vào bản thân vi khuẩn mà tập trung vào các lớp kháng thể IgG và IgA trong huyết thanh.

Sau khi nhận được kết quả sau ELISA, bạn có thể dễ dàng tìm ra liệu có nguy cơ phát triển bệnh ngay cả trước khi đến gặp bác sĩ hay không. Việc giải thích các kháng thể được thực hiện theo hiệu giá từ 1 đến 5 đến một đến 80.

Giải mã:

Có nghĩa là, độ 5,10, 20 không cần điều trị, và độ 20 + các triệu chứng viêm, 40 và 80 - yêu cầu sử dụng kháng sinh.

Ureaplasma 10 ở độ 5
Ureaplasmosis là một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn ureaplasma urealiticum và parvum gây ra, có mức độ tập trung cao ...

Giúp giải mã xét nghiệm máu có liên quan đến Giardia không

Hỏi: Anastasia, Tchaikovsky

Nữ giới

Tuổi: 3,5 năm

Bệnh mãn tính: Không

Xin chào, con được 12 ngày bị sốt vào buổi tối. Đã vượt qua phân tích (đính kèm 3 tệp - kết quả). Chúng tôi tìm thấy lamblia với hiệu giá 1: 80. Nhưng cũng gây nhầm lẫn với các chỉ số tăng của tế bào bạch cầu đơn nhân ABS (gần 3 lần), một chỉ số thấp về khối lượng tiểu cầu trung bình. Lamblia thực sự có thể ảnh hưởng đến các chỉ số này ở mức độ như vậy không? Hoặc có thể có một lý do khác?
Có cần điều trị Giardia không? Những loại thuốc độc hại để điều trị thủ đoạn bẩn thỉu này.
Chúng tôi chắc chắn sẽ đến gặp bác sĩ, đến bác sĩ nhi khoa, nhưng chúng tôi thực sự cần ý kiến ​​của bạn với tư cách là một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm. Một số chuyên gia không nhấn mạnh trong một số tình huống về việc điều trị Giardia. Ý kiến ​​của bạn về vấn đề này là gì?

10 câu trả lời

Đừng quên đánh giá câu trả lời của các bác sĩ, giúp chúng tôi cải thiện chúng bằng cách đặt thêm câu hỏi về chủ đề của câu hỏi này.
Cũng không quên gửi lời cảm ơn đến các bác sĩ.

Anastasia! Bệnh giardia không biểu hiện bằng các triệu chứng mà bạn đã chỉ định. Chẩn đoán giardia chỉ được thực hiện khi phát hiện giardia trong phân. Kal đầu hàng ba lần với khoảng thời gian 3-5 ngày. Phương pháp ELISA: phát hiện kháng thể tổng số các lớp IgA, IgM, IgG với kháng nguyên giardia, là một phương pháp chẩn đoán gián tiếp trong phòng thí nghiệm bệnh giardia. Nó được coi là với giá trị trên 1: 100, kết quả là tích cực. Bạn không có dữ liệu về bệnh giardia vào lúc này. Những thay đổi về thể tích máu rất có thể liên quan đến nhiễm vi-rút. Cần phải hiến máu để tìm kháng thể M và G đối với virus - EBV, CMV và HHV loại 6. Phân tích nước tiểu nói chung và cho hệ vi sinh và độ nhạy cảm với kháng sinh. Cần phải được siêu âm các cơ quan trong ổ bụng và khám bởi bác sĩ nhi khoa.

Nastya Nastya 2017-05-28 16:46

Chào buổi tối, Elena Vladimirovna, chúng tôi đã đến gặp bác sĩ trực tiếp, đã vượt qua các bài kiểm tra bổ sung theo quy định.
Kết quả đã có, nhưng bác sĩ của chúng tôi đã đi nghỉ cho đến cuối tháng sáu. Em lại nhờ anh chị tư vấn giúp em.
Kèm theo đó là các kết quả kiểm tra.
Nhìn chung, ban đầu toàn “ủ cháo” do thân nhiệt của trẻ tăng cao vào các buổi tối 37-37,2, ARVI hay bị ốm vặt.
Tất nhiên, virus được phát hiện gây lo lắng: capsid kháng EBV IgG. (YHLA)
Liệu anh ta có thể tác động đến các chỉ số được phòng thí nghiệm đánh dấu bằng dấu "!" Không?
Như bạch cầu ái toan cao, số lượng tế bào lympho asb thấp.
Xin hãy giúp chúng tôi với lời khuyên và khuyến nghị.

Đối với bạn và kinh nghiệm của bạn.
Nastya.

Nastya Nastya 2017-05-28 16:47

Tôi đang đính kèm một trang khác với phân tích.

Nastya! Theo các cuộc khảo sát hiện nay, chỉ có kháng thể loại G chống lại vi rút EBV được phát hiện. Kháng thể không phải là virus. Lớp G, chỉ xác nhận rằng vi-rút này đã ở trong cơ thể. Do đó, hệ thống miễn dịch phản ứng bằng cách sản xuất ra lớp kháng thể này. Bạch cầu ái toan thực sự tăng cao, vì vậy chính xác 14 ngày sau khi làm xét nghiệm ELISA đầu tiên để sàng lọc giardia, cần phải tiến hành kiểm tra lần thứ hai. Đánh giá sự tăng hoặc giảm hiệu giá kháng thể. Đối với VEB, cần phải trải qua một kỳ kiểm tra mở rộng. Loại kháng thể đã được xác định không làm sáng tỏ loại vi rút này. Lấy một phết tế bào mũi họng, máu từ tĩnh mạch bằng phương pháp PCR phân tích định tính EBV. PCR sẽ phát hiện EBV DNA trên niêm mạc của đường hô hấp trên và trong máu. Ngoài ra, hiến máu từ tĩnh mạch bằng ELISA để tìm nhóm kháng thể kháng EBV - VCA IgM, VCA IgG, ái lực của kháng thể IgG, kháng thể EBNA IgG. Thực hiện siêu âm OBP để kiểm tra tình trạng của gan, lá lách và tuyến. bong bóng.

Nastya Nastya 2017-06-04 17:20

Elena Vladimirovna, chào buổi tối, chúng tôi đã vượt qua nhiều bài kiểm tra hơn, đây là kết quả. Tôi đang đính kèm nó. Trước đây, họ đã không vượt qua lần phân tích thứ 6 về bệnh mụn rộp, vì trong phòng thí nghiệm họ làm vết bẩn từ má, nhưng chúng tôi không biết về điều đó (chúng tôi nghĩ rằng họ sẽ lấy máu từ vòng hoa) và con gái đã uống nước. Và bây giờ chúng tôi đã đi làm rõ các phân tích tại VEB cùng lúc và thông qua bệnh mụn rộp. Hãy bình luận về kết quả?
Chúng ta nên cư xử như thế nào trong khi bác sĩ đang đi nghỉ? Một cái gì đó để uống, hoặc không hoảng sợ và chờ đợi cho đến cuối tháng sáu? Hoặc có thể một cái gì đó khác cần được thực hiện lại? Chúng tôi mong được sự tư vấn của bạn.

Anastasia! PCR cho thấy HHV loại 6 trên niêm mạc. Với sự sắp xếp này của vi rút, bạn có thể đợi bác sĩ từ kỳ nghỉ. Không có sự khẩn cấp trong điều trị.

Chào buổi chiều, Elena Vladimirovna!
Xin nói với tôi một điều nữa:
Hãy để tôi nhắc bạn rằng để tìm kiếm nguyên nhân của sự gia tăng nhiệt độ vào buổi tối ở một đứa trẻ 3 tuổi 11 tháng, họ đã được kiểm tra, phát hiện ra một hiệu giá của Giardia G (1: 80), một bậc của G herpes 4 ( Epstein Bar), trong quá trình PCR cho kết quả âm tính và herpes 6 được phát hiện bằng PCR (293 bản sao / ml). Để điều trị vi rút này, chúng tôi được kê đơn thuốc Genferon 125.000 trong một tháng, nếu sau một tháng nhiệt độ không giảm thì tiếp tục sử dụng thuốc đến 3 tháng.
Bạn sẽ kê đơn điều trị tương tự? Hoặc một cái gì đó có thể được thêm vào hoặc thay đổi? Thật xấu hổ khi con gái không thể chịu được nến, sẽ rất căng thẳng cho cả gia đình) Đây có phải là phương pháp điều trị duy nhất cho một loại vi rút như vậy không?
Bạn có biết điều gì khác gây nhầm lẫn tại sao lại có tỷ lệ tiểu cầu thấp như vậy trong các phân tích. Điều này có thể chấp nhận được hay nó cũng đáng để tập trung vào chỉ số này?
Vì một số lý do, nhà virut học của chúng tôi không chú ý đến anh ta, nhưng tôi chỉ là một người theo dõi báo động nhỏ)

Đối với kinh nghiệm vô giá của bạn!
Anastasia.

Nastya! Áp dụng cho việc điều trị thuốc đạn Viferon 500 nghìn đơn vị 2 lần một ngày. Khóa học 10 ngày. Đình chỉ hoặc viên nén G phù hợp với tuổi tác. Khóa học 10 ngày. Tiêm vào đường mũi IRS-19. Khóa học 7 ngày. Viên Lisobakt dưới lưỡi 3 lần một ngày. Khóa học 7 ngày. Sau toàn bộ đợt điều trị (10 ngày), sau 5 ngày, lấy phết tế bào chứng PCR.

Elena Vladimirovna, vui lòng chỉ định chính xác 500.000 đơn vị Viferonchik hay 150.000 cũng được? Đứa trẻ đã 3,11 tuổi. Nói với tôi (có thể bạn giúp tư vấn), con gái không tan lizabact, nuốt một viên thuốc - ít nhất là nứt. Để cho? Hay hóa ra đây là một cuộc chiêu đãi viển vông?

Nếu bạn không tìm thấy thông tin bạn cần trong số các câu trả lời cho câu hỏi này hoặc nếu vấn đề của bạn hơi khác so với vấn đề đã trình bày, hãy thử hỏi câu hỏi bổ sung bác sĩ trên cùng một trang, nếu anh ta đang trong chủ đề của câu hỏi chính. bạn cũng có thể hỏi một câu hỏi mới, và sau một thời gian các bác sĩ của chúng tôi sẽ trả lời nó. Nó miễn phí. Bạn cũng có thể tìm kiếm thông tin liên quan trong những câu hỏi tương tự trên trang này hoặc thông qua trang tìm kiếm của trang web. Chúng tôi sẽ rất biết ơn nếu bạn giới thiệu chúng tôi cho bạn bè của bạn trong trong mạng xã hội.

Trang web thể thao cung cấp tư vấn y tế theo phương thức trao đổi thư từ với các bác sĩ trên trang web. Ở đây bạn sẽ nhận được câu trả lời từ những người thực hành trong lĩnh vực của bạn. Hiện tại, trên trang web, bạn có thể nhận được lời khuyên trong 49 lĩnh vực: bác sĩ dị ứng, bác sĩ gây mê-hồi sức, bác sĩ tôn kính, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ huyết học, di truyền học, bác sĩ phụ khoa, vi lượng đồng căn, bác sĩ da liễu, bác sĩ phụ khoa nhi, bác sĩ thần kinh nhi khoa, bác sĩ tiết niệu nhi, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nội tiết nhi, chuyên gia dinh dưỡng, nhà miễn dịch học, chuyên gia bệnh truyền nhiễm, bác sĩ tim mạch, bác sĩ thẩm mỹ, chuyên gia trị liệu ngôn ngữ, chuyên gia tai mũi họng, bác sĩ có vú, luật sư y tế, nhà tự sự học, nhà thần kinh học, nhà giải phẫu thần kinh, nhà thận học, nhà dinh dưỡng học, nhà ung thư học, nhà can thiệp học, bác sĩ chỉnh hình-chấn thương, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, nhà chuyên khoa học, bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học, nhà nghiên cứu xung huyết học, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ X quang, nhà tình dục học-andrologist, nha sĩ, bác sĩ tiết niệu, dược sĩ, nhà thảo dược, bác sĩ tĩnh mạch, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ nội tiết.

Chúng tôi trả lời 96,79% câu hỏi.

Hãy ở bên chúng tôi và luôn khỏe mạnh!

Xét nghiệm máu được tiến hành tốt sẽ giúp phát hiện mầm bệnh của các bệnh phức tạp khác nhau trong cơ thể trong giai đoạn đầu của quá trình phát triển, và đôi khi ngay cả trước khi bắt đầu có các triệu chứng lâm sàng của bệnh. Thông thường, các bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân một phân tích để tìm phản ứng ngưng kết. Tiếp theo, chúng ta sẽ giải quyết sự thật rằng đây là xét nghiệm máu RPHA, nó được sử dụng khi nào và nó có thể nói về điều gì?

Nguyên tắc hoạt động

Phản ứng đông máu gián tiếp (còn gọi là phản ứng đông máu thụ động, còn được gọi là RPHA, RNHA) xảy ra khi các hồng cầu hấp phụ kháng nguyên tiếp xúc với huyết thanh miễn dịch tương ứng với kháng nguyên này.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng phương pháp này vượt trội hơn hẳn so với các xét nghiệm huyết thanh học khác về độ đặc hiệu và độ nhạy. Vì vậy, nó thường được sử dụng để phát hiện các bệnh do vi khuẩn hoặc rickettsiae gây ra. Các chất chiết xuất từ ​​vi khuẩn, các kháng nguyên đã được tinh chế của các vi khuẩn khác nhau, các thành phần của vắc xin vi khuẩn có thể dùng làm kháng nguyên cho một phân tích như vậy.

Sau khi vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vào cơ thể người, các kháng thể đặc hiệu và không đặc hiệu bắt đầu được sản xuất trong đó, tạo thành một phản ứng miễn dịch nhất định. Trong trường hợp bệnh giang mai, được cho là do xoắn khuẩn treponema pallidum gây ra, một loại xoắn khuẩn gram âm, kháng thể không treponemal hoặc treponemal được tạo ra trong máu người. Các nghiên cứu chẩn đoán trong phòng thí nghiệm dựa trên sự phát hiện của chúng, sẽ xác nhận hoặc bác bỏ sự hiện diện của tác nhân gây bệnh của vi rút trong cơ thể.

Với RPHA, hồng cầu, bề mặt hấp phụ kháng nguyên của bệnh treponema nhạt, trong trường hợp thêm huyết thanh có kháng thể chống bệnh treponema từ vật liệu của người bị nhiễm bệnh giang mai, kết dính với nhau, tức là sự ngưng kết của chúng xảy ra.

Độ tin cậy của nghiên cứu

Điều quan trọng cần nhớ là kháng thể đối với xoắn khuẩn pallidum bắt đầu xuất hiện trong cơ thể người nhiễm bệnh từ 2-4 tuần sau khi nhiễm bệnh, và trong một số trường hợp, thời gian này có thể kéo dài đến 6 tuần.

Vì lý do này, độ nhạy của phép phân tích đối với RPHA ở giai đoạn đầu của bệnh là khoảng 86%, thấp hơn đáng kể so với độ chính xác của việc chẩn đoán bệnh nhân ở hai giai đoạn tiếp theo. Độ nhạy của phân tích đối với những bệnh nhân này, cũng như đối với những người mang bệnh giang mai tiềm ẩn, đạt tới 99-100%.

Tuy nhiên, phản ứng đông máu thụ động có độ đặc hiệu rất cao, đạt từ 96-100%.

Điều này làm cho nó có thể sử dụng xét nghiệm này để xác định chẩn đoán trong trường hợp có phản ứng dương tính của một nghiên cứu sơ bộ không qua treponemal, ví dụ, phản ứng vi kết tủa của ung thư bàng quang.

Do độ nhạy của các xét nghiệm treponemal, bao gồm TPHA, vượt quá độ nhạy của các phương pháp không treponemal đáng kể, các xét nghiệm như vậy ngày càng được chỉ định cho các xét nghiệm sàng lọc bệnh giang mai. Tuy nhiên, khi thu được phản ứng sàng lọc dương tính, cần phải có một phân tích cụ thể (treponemal) khác để làm rõ chẩn đoán, nhưng không phải TPHA.

Giải mã phân tích

Khi huyết thanh có kháng thể kháng treponema từ vật liệu của người bị nhiễm bệnh giang mai được thêm vào thuốc thử được thực hiện nghiên cứu, sự ngưng kết hồng cầu xảy ra, kết quả là chúng kết tủa.

Số lượng hồng cầu kết dính bị ảnh hưởng bởi mức độ kháng thể trong huyết thanh. Do đó, quá trình đông máu thụ động không chỉ cho thấy sự hiện diện của các kháng thể mà còn cho phép bạn thiết lập số lượng của chúng. Kết quả của nghiên cứu được thể hiện bằng mức hiệu giá kháng thể.

Phản ứng dương tính cho thấy sự hiện diện của mầm bệnh trong cơ thể người bệnh. Tuy nhiên, trong quá trình chẩn đoán, các phản ứng dương tính giả có thể xảy ra, số lượng theo thống kê không vượt quá mức 0,05-2,5% trên tổng số nghiên cứu.

Phản ứng dương tính với TPHA ở những người không bị nhiễm bệnh giang mai có thể xảy ra nếu có:

• bệnh mô liên kết hệ thống,
• trong máu của bệnh nhân có kháng thể chống lại các mầm bệnh tương tự như bệnh treponema nhợt nhạt,
• bệnh lý sinh lý, chẳng hạn như nhồi máu cơ tim,
• viêm gan B hoặc C
• bệnh ung thư,
• thương hàn, bệnh leptospirosis, bệnh lao,
• nhiễm HIV
• căn nguyên do ve borreliosis gây ra,
• chấn thương rộng hoặc gãy xương,
• thai kỳ,
• trong trường hợp tiêm thuốc.

Trong hầu hết các trường hợp, phản ứng dương tính giả đi kèm với hiệu giá thấp. Hiệu giá cao là điển hình cho giai đoạn thứ phát của bệnh và bệnh giang mai tiềm ẩn trước đó. Tuy nhiên, chúng cũng có thể xuất hiện với phản ứng dương tính giả ở những bệnh nhân bị u ác tính.

Ở những người đã từng mắc bệnh giang mai ít nhất một lần, phản ứng của RPHA vẫn dương tính cho đến cuối cuộc đời của họ.

Những trường hợp ngoại lệ hiếm gặp là những tình huống khi bệnh được phát hiện ở giai đoạn phát triển sớm, sau đó tiến hành điều trị chuyên sâu và hiệu quả. Do đó, phân tích TPHA không thể được sử dụng để đánh giá động lực phục hồi hoặc chẩn đoán so sánh các giai đoạn sớm hoặc muộn của bệnh.

Khi nhận được phản ứng dương tính, cần khám người nhà của người bệnh và những người đã có quan hệ tình dục với mình.

Phản ứng âm tính có thể thu được trong các trường hợp sau:

• người đó không mắc bệnh giang mai,
• lấy máu không chính xác để nghiên cứu,
• Đã 2-4 tuần trôi qua kể từ khi nhiễm trùng và việc sản xuất kháng thể vẫn chưa bắt đầu.

Trong mọi trường hợp, kết quả của nghiên cứu phải được đánh giá kết hợp với các chỉ số phòng thí nghiệm và động học bổ sung.

Ai được hiển thị phân tích?

Bác sĩ có thể chỉ đạo hiến máu cho bệnh nhân RPHA trong các trường hợp sau:

• khi có các biểu hiện lâm sàng của bệnh giang mai: phát ban loét, các hạch bạch huyết mở rộng, rụng tóc lan tỏa và các bệnh khác,
• nếu bạn nghi ngờ khả năng lây nhiễm trong trường hợp tiếp xúc với những người đã bị bệnh,
• các nhà tài trợ sẵn sàng hiến máu,
• những người trải qua các cuộc kiểm tra phòng ngừa hàng năm hoặc lập sổ sách vệ sinh,
• bệnh nhân có xét nghiệm sàng lọc dương tính,
• trước khi nhập viện,
• trong quá trình kiểm tra trước phẫu thuật
• để phát hiện mầm bệnh của bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis, bệnh bạch hầu, bệnh lỵ bằng phương pháp tiến hành RPHA với chẩn đoán thích hợp.

Quy trình nghiên cứu

Một mẫu máu tĩnh mạch của bệnh nhân được gửi để kiểm tra. Để không nhận được một kết luận sai lầm, bệnh nhân nên có trách nhiệm chuẩn bị cho phân tích. Để kết quả thử nghiệm đáng tin cậy, cần tuân thủ các khuyến nghị sau:

• Việc phân tích chỉ nên được thực hiện khi bụng đói.
• Vào ngày phân tích, bạn có thể uống nước khoáng không có gas với số lượng tối thiểu.
• Bạn không nên hút thuốc ít nhất 30 phút trước khi kiểm tra, nhưng tốt hơn là tăng thời gian này lên vài giờ.
• Một lệnh cấm trực tiếp được áp dụng đối với việc tiêu thụ đồ uống có cồn.
• Bệnh nhân cần thường xuyên sử dụng bất kỳ loại thuốc nào chắc chắn nên thông báo cho bác sĩ giới thiệu về điều này.
• Nếu bạn cảm thấy không khỏe hoặc cảm thấy không khỏe, bạn nên thông báo cho y tá lấy mẫu máu hoặc bác sĩ tại phòng khám ngoại trú nơi bạn cần làm xét nghiệm.

Chịu trách nhiệm không chỉ với câu hỏi nơi làm bài kiểm tra, mà còn cả việc chuẩn bị cho kỳ kiểm tra.

Chẩn đoán các bệnh truyền nhiễm khác

Không nên nghĩ rằng một nghiên cứu như RPGA chỉ có thể được thực hiện để xác định tác nhân gây bệnh giang mai trong cơ thể.

Phân tích với chẩn đoán salmonella cho phép bạn xác định sự hiện diện của nhiễm trùng trong hệ tiêu hóa - salmonella. Bắt đầu từ ngày thứ tư sau khi lây nhiễm, cơ thể sản xuất kháng thể kháng lại kháng nguyên Salmonella, có thể được phát hiện bằng phương pháp RPGA. Kết quả âm tính cho thấy không có nhiễm trùng và hiệu giá dương tính, tăng từ 1: 200 lên 1: 800 trong giai đoạn cấp tính, sẽ cho thấy sự hiện diện của nó.

Phương pháp thực hiện RPHA bằng chất chỉ điểm bạch hầu cho phép chẩn đoán bệnh bạch hầu và đánh giá khả năng miễn dịch sau khi tiêm chủng. Các kháng thể bắt đầu được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch vào ngày hôm sau sau khi nhiễm bệnh, và vẫn tồn tại trong cơ thể trong vài tuần. Độ nhạy của phân tích này vượt quá phương pháp nghiên cứu vi khuẩn học. Tiêu đề 1:80 xác nhận sự hiện diện của bệnh bạch hầu trong cơ thể.

Dấu hiệu bệnh lỵ trong RPHA phát hiện chính xác nhất shigellosis (bệnh lỵ trực khuẩn), ngay cả khi so sánh với phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm thông qua nuôi cấy vi khuẩn. Nếu bệnh nhân không được điều trị chất lượng cao, bệnh sẽ chuyển sang quá trình mãn tính, thường xuyên tái phát. Phân tích cho phép chẩn đoán giai đoạn cấp tính và mãn tính của tiêu chảy, xác định tác nhân gây bệnh kiết lỵ, phân biệt vi khuẩn shigellosis với ung thư đại trực tràng, rối loạn nội tiết hoặc viêm ruột kết. Một phản ứng âm tính cho thấy không có trực khuẩn và xác nhận sự hiện diện của nó với mức 1:80 đối với trẻ sơ sinh hoặc 1: 320 đối với người lớn.

Thực hiện một nghiên cứu với một dấu hiệu bệnh sởi cho phép bạn xác định bệnh với bệnh sởi. Một cuộc kiểm tra như vậy có thể là một thay thế cho việc phân tích HI thường được thực hiện để chẩn đoán bệnh sởi.

Vì vậy, xét nghiệm máu RPHA - nó là gì? Tóm lại, chúng ta có thể nói một cách an toàn rằng đây là một phương pháp hiện đại, có độ nhạy cao và đáng tin cậy để chẩn đoán các bệnh khác nhau về căn nguyên vi khuẩn.

Liên hệ với