Mề đay là bệnh ngoài da mà nguyên nhân chính là do cơ địa dị ứng. Khi nổi mề đay, trên da xuất hiện các mụn nước ngứa dữ dội có màu hồng nhạt. Đôi khi bệnh còn kèm theo sưng mắt, môi, họng khiến người bệnh khó thở. Bệnh mề đay có thể có cả dạng ngắn hạn (cấp tính) và mãn tính; thứ hai gây lo lắng cho bệnh nhân từ vài tháng đến vài năm. Thông thường, bệnh mề đay được điều trị bằng thuốc kháng histamine, nhưng phương pháp điều trị này không giúp tất cả bệnh nhân mắc bệnh ở dạng mãn tính.

Vắc xin ngừa mụn

Công ty dược phẩm Sanofi của Pháp sẽ bắt đầu tạo thuốc ngừa mụn. Ban lãnh đạo Sanofi đã ký một thỏa thuận phát triển vắc xin với Đại học California ở Hoa Kỳ. Một nhóm các chuyên gia từ Đại học California, do Chun Ming Huang (Chun-Ming Huang) đứng đầu đã phát hiện ra rằng vi khuẩn Propionibacterium acnes ảnh hưởng đến các tế bào của tuyến bã nhờn do protein CAMP. Sử dụng chuột thí nghiệm, các nhà nghiên cứu có thể thu được kháng thể đối với loại protein này.

Đặc điểm chung của bệnh vẩy nến

Bệnh vẩy nến, bệnh vẩy nến, là một bệnh da mãn tính có nguồn gốc không rõ ràng, thường có tính chất đa yếu tố. Trong tổng số người đến khám tại các bệnh viện da liễu, bệnh nhân mắc bệnh vảy nến chiếm 7 - 22%. Biểu hiện của các dấu hiệu đầu tiên của bệnh

Bọ ve

Bọ ve các siêu họ Ixodoidae đại diện cho một nhóm động vật chân đốt hút máu chuyên biệt cao - những loài ký sinh bắt buộc tạm thời của động vật có vú, chim và bò sát. Nhóm này hợp nhất đại diện của hai gia đình. Số lượng bọ ve Ixodid ít nhất là 700 loài thuộc các phân họ Ixodinae và Amblyomminae. Khoảng 70 loài được tìm thấy ở NGA. Ve Argas bao gồm khoảng 100 loài thuộc các phân họ Ornithodorinae và Argasinae. Ở NGA có 17 loài. Tầm quan trọng thực tế đặc biệt của bọ ve ixodoid với tư cách là ngoại ký sinh của động vật nông nghiệp, nhưng đặc biệt là vật mang mầm bệnh của nhiều loại vi rút gây bệnh từ động vật và vi rút gây bệnh, đã biến nghiên cứu về nhóm này thành một nhánh độc lập của ký sinh trùng học, cùng với các nhà động vật học, các chuyên gia trong lĩnh vực y học, thú y và vi sinh đóng vai trò tích cực.

Da là một cơ quan bao phủ toàn bộ cơ thể của người hoặc động vật. Mặc dù có sự đơn giản rõ ràng, da là một hệ thống rất phức tạp, vì nó tham gia vào quá trình hô hấp của cơ thể, trong quá trình điều chỉnh nhiệt và cũng bảo vệ chống lại các ảnh hưởng từ môi trường. Các bệnh ngoài da có thể làm cho chất lượng cuộc sống của một người trở nên tồi tệ hơn, và một số bệnh trong số đó làm thay đổi đáng kể thói quen sinh hoạt của bệnh nhân. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét các bệnh ngoài da phổ biến nhất.

Da là một cấu trúc phức tạp bao gồm nhiều lớp, lớp mỡ dưới da, chân tóc, lỗ chân lông, đầu dây thần kinh nhỏ, v.v. Cấu trúc của da có thể được nhìn thấy bằng sơ đồ trong hình sau:

Các bệnh ngoài da đang phổ biến. Có tới 15% số lần đi khám bác sĩ đa khoa là do các bệnh này. Các bệnh ngoài da phổ biến nhất là:

• da ngứa;
• tăng sừng hóa;
• khối u ác tính của da;
• mụn trứng cá, bệnh da liễu, mụn nhọt và mụn nhọt;
• nevi và mụn cóc.

Da liễu ngứa

Đây là một nhóm bệnh viêm da đặc trưng bởi phồng rộp, chảy nước mắt, mẩn đỏ, ngứa và bong tróc. Các chứng ngứa bao gồm mày đay, viêm da thần kinh lan tỏa và giới hạn, chàm, viêm da tiết bã, viêm da bì, viêm da tiếp xúc.

Bệnh nấm da

Bệnh nấm da là một nhóm bệnh do nấm gây ra. Đây là một trong những bệnh ngoài da khá phổ biến. Vì vậy, (nấm móng) xảy ra ở gần 18% dân số và ở người cao tuổi - trong 50%.
Những người trên 70 tuổi là một loại ổ chứa cho sự tồn tại của nấm móng. Rất thường họ không đi khám và không được điều trị. Trong trường hợp này, nhiễm trùng lây lan trong vòng gia đình của một người cao tuổi như vậy. Sự lây nhiễm sau đó được truyền sang những người khác trong hồ bơi, bồn tắm, vòi hoa sen. Tỷ lệ nhiễm nấm móng cao ở các nhóm nghề nghiệp khá khép kín (quân nhân, thợ mỏ, vận động viên, thợ luyện kim).
Nhiễm nấm và da nhẵn ít phổ biến hơn, nhưng cũng rất dễ lây (truyền nhiễm). Cần hiểu rằng sự xuất hiện của bệnh nấm da trên móng tay là khó xảy ra. Căn bệnh này thường là một triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng trong hệ thống miễn dịch, nội tiết và mạch máu của con người.

Như vậy, xét về các bệnh da liễu thường gặp nhất, có thể nói nếu phát hiện kịp thời thì bệnh đều đáp ứng tốt với việc điều trị. Bạn chỉ cần đối xử với bản thân và những người thân yêu của bạn với sự quan tâm.

Liên hệ với bác sĩ nào

Các tổn thương trên da được điều trị bởi bác sĩ da liễu, thường phải nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ thẩm mỹ. Đồng thời, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa xem bệnh ngoài da có phải là biểu hiện của các bệnh lý của các cơ quan nội tạng hay không. Trong một số trường hợp, cần phải khám thêm bởi bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm, bác sĩ miễn dịch, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ dị ứng, bác sĩ nội tiết.

Trên cơ thể người lớn, lớp da có diện tích khoảng 2 mét vuông. Nó thực hiện các chức năng miễn dịch, bảo vệ, chịu trách nhiệm điều chỉnh cân bằng nước và nhiệt độ. Danh sách các bệnh có thể biểu hiện trên da là rất lớn. Nhiều người trong số họ có thể dễ dàng điều trị mà không gây hậu quả nghiêm trọng. Những người khác yêu cầu một cách tiếp cận phức tạp hơn và liên quan đến liệu pháp lâu dài.

Thông tin chung về bệnh ngoài da

Các bệnh ngoài da luôn phát sinh dưới tác động của các yếu tố nhất định - bên trong hoặc bên ngoài. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và thời gian của bệnh không chỉ phụ thuộc vào loại mầm bệnh hoặc yếu tố kích thích, mà còn phụ thuộc vào tình trạng chung của cơ thể. Miễn dịch mạnh thì sức đề kháng cao, từ đó giảm nguy cơ mắc một số bệnh. Bất kỳ bệnh lý nào cũng có ba giai đoạn chính:

• mãn tính, được đặc trưng bởi một đợt bệnh kéo dài ở dạng tiềm ẩn, với các đợt cấp định kỳ;
• cấp tính - xảy ra ngay sau khi tiếp xúc với mầm bệnh, sau đó các dấu hiệu chính, đặc trưng xuất hiện;
• bán cấp - có thể phản ánh nhiều biểu hiện của các bệnh ngoài da không liên quan đến dạng mãn tính.

Các yếu tố kích thích bên trong phổ biến nhất bao gồm: bệnh truyền nhiễm, các vấn đề về đường tiêu hóa, rối loạn chuyển hóa, không dung nạp cá nhân với một số chất, phản ứng dị ứng, di truyền. Suy giảm nội tiết tố cũng là một nguyên nhân phổ biến, chủ yếu ở lứa tuổi thanh thiếu niên. Căng thẳng, làm việc quá sức, căng thẳng và các rối loạn khác của hệ thần kinh, cùng với các yếu tố khác có thể gây ra nhiều bệnh ngoài da. Chúng nên được điều trị kết hợp với việc phục hồi nền tảng tâm lý-tình cảm.

Tất cả các loại bệnh ngoài da đều có những đặc điểm phát triển và điều trị riêng. Mặc dù có nhiều sự thật chung, các bệnh lý da liễu khác nhau đáng kể. Nhưng ngay cả khi chúng không thuộc loại bệnh lý nặng cần nhập viện ngay thì bạn cũng không nên tham gia điều trị. Một bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn sẽ không chỉ có thể đưa ra chẩn đoán chính xác mà còn có thể kê đơn phương pháp điều trị tối ưu.

Bệnh nấm da

Đây là loại bệnh ngoài da do nhiều loại vi nấm gây ra. Nhiều loại trong số này sống trong môi trường, một số tồn tại vĩnh viễn trong cơ thể con người, nhưng chỉ trở nên gây bệnh dưới tác động của một số yếu tố nhất định. Những nguyên nhân chính là: bỏ bê các quy tắc vệ sinh cá nhân, nhiệt độ và độ ẩm cao, các rối loạn nội tiết khác nhau, khả năng miễn dịch suy yếu. Các bệnh nấm da được biết đến nhiều nhất bao gồm:

• màu sắc- Thuộc loại bệnh á sừng. Loại nấm gây ra nó có thể không hoạt động trong một thời gian dài, bệnh xảy ra thường xuyên nhất do suy giảm hệ thống miễn dịch. Đó là một số đốm màu hồng trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, chúng dần dần có màu nâu sẫm và biến mất hoàn toàn. Trong một số trường hợp, có bong tróc và ngứa.

• Knotty trichosporia hoặc piedra. Nấm ảnh hưởng đến lông trên cơ thể và đầu, trong khi không làm chúng rụng. Bề ngoài, nó xuất hiện như một vành đen hoặc trắng xung quanh tóc. Theo quy luật, nó tiến triển ở dạng mãn tính, trải qua quá trình điều trị lâu dài.

• Trichophytosis. Không giống như các bệnh trên, nấm ảnh hưởng đến các lớp sâu hơn của da, kích thích các quá trình viêm. Bạn có thể bị nhiễm bệnh từ người hoặc động vật bị bệnh. Trichophytosis có thể ở bề ngoài, thâm nhiễm và phục hồi. Sau đó là nghiêm trọng nhất và có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, nhiễm trùng. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các đốm màu hồng hoặc đỏ, sau đó được bao phủ bởi một lớp vỏ.

• microsporia. Các triệu chứng rất giống với bệnh trichophytosis, nhưng các đốm có đường kính nhỏ hơn. Bệnh có thể ảnh hưởng đến chân tóc. Động vật bị bệnh thường trở thành nguồn của loại nấm này. Và trẻ em hầu hết bị ảnh hưởng.

• Bệnh nấm. Sự xâm nhập của nấm được tạo điều kiện thuận lợi cho các vết thương hở, trầy xước và nứt nẻ. Ngoài các tổn thương trên da, móng tay cũng thường bị ảnh hưởng. Đồng thời, chúng bị vỡ vụn hoặc thô hơn, thay đổi hình dạng và màu sắc. Để phục hồi, bạn phải đợi cho đến khi mảng bị ảnh hưởng được cắt hoàn toàn. Một trong những loại nghiêm trọng nhất là bệnh nấm sâu, trong đó nấm xâm nhập vào hệ thống tuần hoàn và bạch huyết, kích thích sự phát triển của các bệnh thứ cấp.

• Nấm Candida. Đây là một loại bệnh nấm da ảnh hưởng chủ yếu đến màng nhầy, cũng như các cơ quan nội tạng. Thường gặp nhất là khoang miệng, hầu họng, bộ phận sinh dục, các nếp gấp trên da.

Bệnh da truyền nhiễm

Trong số các bệnh do vi khuẩn gây ra, chẳng hạn như tụ cầu và liên cầu, có thể phân biệt được bệnh viêm da mủ. Bệnh đặc trưng bởi các tổn thương da có mủ, biểu hiện dưới dạng viêm nang lông, bóng nước, mụn nhọt. Nguyên nhân của sự xuất hiện của chúng có thể là do sử dụng thuốc kìm tế bào và corticosteroid trong thời gian dài. Nếu không điều trị kịp thời, có nguy cơ dẫn đến biến chứng như nhiễm trùng huyết. Staphylococcus aureus thường gây bệnh chốc lở do tụ cầu. Đồng thời, trên cơ thể xuất hiện các nốt ban có mủ với một sợi lông ở trung tâm. Sự phát triển của vi khuẩn góp phần làm tăng tiết mồ hôi, bỏ bê việc vệ sinh cá nhân.

Những con ve ghẻ siêu nhỏ gây ra bệnh ghẻ. Sự sinh sản của mầm bệnh diễn ra rất nhanh, tương ứng, bệnh phát triển cũng nhanh chóng. Các đặc điểm phân biệt chính là nhiều chấm trắng nhỏ và ngứa dữ dội. Virus herpes gây ra căn bệnh cùng tên. Đồng thời, trên cơ thể xuất hiện những nốt mẩn ngứa có mủ. Các triệu chứng phụ thường là sốt, khó chịu chung. Một số loại vi rút u nhú ở người có thể gây ra mụn cóc sinh dục hoặc mụn cóc. Bạn có thể bị nhiễm bệnh qua quan hệ tình dục trực tiếp, thường xuyên.

Bệnh chàm và viêm da

Một số bệnh ngoài da thường gặp là viêm da và chàm. Không nhiều người biết những bệnh này khác nhau như thế nào, khá thường xuyên nhầm lẫn giữa bệnh này với bệnh khác. Sự khác biệt chính là trong hầu hết các trường hợp, bệnh chàm là kết quả của tình trạng viêm da mãn tính hoặc không được điều trị. Ngoài ra, các yếu tố khác góp phần vào sự xuất hiện của nó. Triệu chứng chính của viêm da là phát ban thường xuyên từ đỏ đến xanh, đôi khi kèm theo sưng, nóng, ngứa và đau. Với tình trạng viêm nặng, thậm chí có thể tăng nhiệt độ cơ thể. Nguyên nhân của viêm da có thể là:

• phản ứng với nhiễm trùng trong cơ thể;
• một hệ quả của quá trình viêm trong các cơ quan nội tạng;
• các yếu tố tâm lý - tình cảm;
• phản ứng cá nhân của cơ thể đối với các loại thức ăn riêng lẻ;
• phản ứng dị ứng với thuốc;
• tiếp xúc với các kích thích bên ngoài: hóa chất, côn trùng, thảo mộc;
• phóng điện của dòng điện và nhiệt độ tới hạn - nóng, lạnh.

Nếu không được điều trị thích hợp, tình trạng viêm da tiến triển có thể hình thành các ổ áp xe, làm teo da và thậm chí gây ung thư. Bệnh chàm, do hậu quả của viêm da, xảy ra trong thời kỳ giảm quá trình viêm. Triệu chứng đặc trưng của nó là hình thành vảy, mụn nước, đốm màu sáng, hồng hoặc đỏ. Nếu phát ban trở nên đẫm nước, chúng ta nên nói về một dạng nặng của bệnh. Các lý do khác dẫn đến sự xuất hiện của bệnh chàm có thể là chấn thương, sản sinh có hại, quá trình viêm do nấm hoặc vi khuẩn gây bệnh gây ra, cung cấp máu kém dẫn đến chứng giãn tĩnh mạch và dị ứng. Ngoài ra còn có một dạng vô căn không có căn nguyên chính xác.

Bệnh vẩy nến

Bệnh vẩy nến là một bệnh mãn tính không lây nhiễm chủ yếu ảnh hưởng đến da. Lý do cho sự xuất hiện và sự phát triển của nó trên cơ thể con người vẫn chưa được biết. Trong nhiều thập kỷ qua, nhiều giả thuyết đã được đưa ra: một số nhà khoa học tin rằng căn bệnh này phát triển do hệ thống miễn dịch bị trục trặc, cũng như kết quả của suy nhược thần kinh và rối loạn thần kinh, trong khi những người khác lại nghiêng về di truyền hoặc nguồn gốc virus. . Ở mức độ này hay mức độ khác, mỗi người trong số họ đã được chứng minh trong quá trình nghiên cứu khoa học, nhưng tổng thể của bằng chứng này không đưa ra căn cứ để đưa ra kết luận cuối cùng.

Triệu chứng chính của bệnh vẩy nến là sự xuất hiện của các mảng màu hồng hoặc đỏ đặc trưng trên cơ thể. Kích thước của sau này có thể đạt đến kích thước bằng lòng bàn tay của người lớn và thậm chí hơn thế nữa. Các tổn thương thường bong vảy, thường kèm theo ngứa. Trong giai đoạn nâng cao, các vết nứt có thể xuất hiện và sau đó sẽ bị mài mòn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến các mảng móng tay, khớp, nhưng chủ yếu là da.

Các giai đoạn của đợt cấp xảy ra vào mùa đông. Vào mùa ấm, do thường xuyên tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, các mảng có thể mờ dần hoặc thậm chí biến mất hoàn toàn. Nhưng sau một thời gian chúng sẽ xuất hiện trở lại. Các phương pháp điều trị hiện đại giúp tăng thời gian thuyên giảm bệnh. Nhưng không thể khỏi hoàn toàn bệnh vẩy nến. Đã có trường hợp tự khỏi bệnh, nhưng đây là một trường hợp ngoại lệ hiếm hoi.

Bệnh vảy nến ảnh hưởng không nhỏ đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Nhiều người rất phức tạp về ngoại hình, đặc biệt khi bệnh biểu hiện ở mặt, cổ, tay - những vùng da hở trên cơ thể. Các rối loạn tâm thần thường được ghi nhận - trầm cảm, rối loạn thần kinh, rối loạn nền tảng tâm lý-tình cảm. Tình hình trở nên trầm trọng hơn bởi tình trạng ngứa ngáy liên tục khiến bạn không thể thực hiện những công việc đơn giản nhất hàng ngày. Để giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, bạn nên thường xuyên đến gặp bác sĩ và làm theo tất cả các khuyến nghị do bác sĩ đưa ra.

Nổi mụn, mụn trứng cá, mụn trứng cá

Với những vấn đề về da như mụn trứng cá thì ai cũng gặp phải. Và không chỉ ở lứa tuổi thanh thiếu niên, khi sự thay đổi nội tiết tố xảy ra mà cả ở độ tuổi lớn hơn. Nổi mụn, mụn trứng cá, mụn bọc - tất cả những vấn đề này đều thống nhất với nhau bởi một lý do: viêm tuyến bã nhờn. Khi các tế bào chết của mô biểu mô làm tắc nghẽn miệng của nang lông, một nút cụ thể được hình thành, được gọi là "lỗ chân lông". Khi nhiễm trùng vào bên trong, quá trình viêm chắc chắn sẽ bắt đầu, dẫn đến các nốt sẩn và mụn mủ. Với sự tích tụ của mủ, mụn trứng cá hoặc mụn nhọt trở nên dễ nhận thấy trên bề mặt da bằng mắt thường.

Tất cả các phát ban trên mặt của loại này có thể được chia thành ba loại chính:

• viêm nhiễm;
• không viêm nhiễm;
• mụn trứng cá phun trào.

Đó là về các yếu tố gây viêm đã được thảo luận ở trên. Sẩn là một loại nốt nổi lên trên da, kích thước từ 1 đến 3 mm, có màu đỏ và xung quanh có sưng tấy. Mụn mủ khác với sẩn ở chỗ thành phần có chứa mủ. Kích thước có thể lên tới 1 cm, nếu mủ bên trong chuyển sang màu vàng hoặc xanh thì chứng tỏ đã bị nhiễm trùng thứ phát.

Các vấn đề về da không gây viêm là mụn đầu đen và mụn đầu trắng. Chúng được hình thành khi lỗ chân lông bị tắc nghẽn bởi bã nhờn và tế bào chết ở phần trên. Mụn trứng cá bùng phát bao gồm bệnh trứng cá đỏ, cũng là kết quả của tình trạng viêm nang lông tuyến bã nhờn tiến triển. Điều trị mụn trứng cá, mụn đầu đen, mụn trứng cá được thực hiện bằng cách dùng các loại thuốc khác nhau và bằng cách sử dụng tất cả các loại thủ thuật thẩm mỹ.

Các bệnh ngoài da khác

Ở những bệnh nhân do tình trạng sức khỏe nằm bất động trong thời gian dài, một thời gian sau mới bắt đầu xuất hiện các vết loét. Khi bắt đầu phát triển, chúng trông giống như ban đỏ xanh-đỏ do ứ đọng bạch huyết và máu. Sau đó da bắt đầu bong tróc, đôi khi dấu hiệu này báo trước bằng việc hình thành các mụn mủ nhỏ. Sự nguy hiểm của vết loét nằm ở chỗ trong hầu hết các trường hợp, với một tổn thương nhỏ trên da, có sự phá hủy đáng kể các mô nằm sâu.

Ở những người lớn tuổi, các vấn đề như:

• Dày sừng tuổi già - phát triển do tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng mặt trời, được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các đốm, mảng, nốt nhỏ trên da. Nó được coi là một loại ung thư lành tính. Luôn có khả năng thoái hóa thành khối u ác tính.

• Ung thư biểu mô tế bào đáy là một loại ung thư ác tính phát triển từ lớp dưới của biểu bì. Nó có thể lây lan rất nhanh trên bề mặt da, vì vậy cần phải điều trị ngay lập tức. Nó trông giống như một loại mụn lồi với kích thước nhỏ, thường bị nhầm lẫn với nốt ruồi. Trong trường hợp này, ung thư biểu mô không kèm theo các dấu hiệu và cơn đau khác.

• U ác tính - cũng đề cập đến một số khối u ác tính. Nó thường xảy ra ở phụ nữ trên 40 tuổi, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở những người trẻ tuổi. Cơ sở cho sự phát triển của nó là các tế bào sản xuất melanin, vì vậy khối u thường có màu sẫm. Trong 90% trường hợp, nơi bản địa hóa của nó là da.

Một phần ba số trẻ nhỏ được chẩn đoán mắc u máu - một khối u lành tính, nếu không được can thiệp kịp thời, chúng có thể phát triển và chiếm một diện tích đáng kể trên da. Bao gồm các mô mạch. Nguyên nhân của sự xuất hiện chủ yếu là sự phát triển bệnh lý của các mạch máu. U máu ở da có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, kể cả da đầu.

Sự đối đãi

Điều trị các bệnh ngoài da chỉ được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn, trên cơ sở cá nhân. Với số lượng lớn các bệnh da liễu, trước tiên cần phải khám chẩn đoán kỹ lưỡng. Trong quá trình kiểm tra, cũng như sau khi nhận được kết quả của các xét nghiệm, kiểm tra và các nghiên cứu khác, không chỉ có thể thiết lập chẩn đoán chính xác mà còn xác định được nguyên nhân. Sự thành công của mỗi phương pháp điều trị phụ thuộc chính xác vào việc loại bỏ các yếu tố ban đầu gây ra sự phát triển của bệnh. Tùy thuộc vào loại bệnh da, việc theo dõi và điều trị có thể được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa:

• Bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ chuyên khoa da liễu. Bạn có thể đến gặp bác sĩ của hồ sơ này với bất kỳ vấn đề nào về da, nếu cần, bác sĩ sẽ hướng bệnh nhân đến một bác sĩ chuyên khoa cụ thể khác. Một bác sĩ chuyên khoa da liễu giải quyết việc điều trị các bệnh ngoài da có nguồn gốc vi rút.
• Nhà miễn dịch học hoặc nhà dị ứng. Nếu nguyên nhân gây phát ban trên da là dị ứng, thì bác sĩ da liễu sẽ giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa dị ứng. Sau đó phát hiện ra phản ứng với các chất gây dị ứng khác nhau, sau đó anh ta có thể đưa ra chẩn đoán cuối cùng. Một nhà miễn dịch học chuyên về các bệnh ngoài da do hệ thống miễn dịch bị trục trặc.
• Chuyên gia thẩm mỹ. Để chẩn đoán, cũng như tiến hành liệu pháp thích hợp, bác sĩ thẩm mỹ phải được đào tạo về y tế. Nó sẽ giúp loại bỏ nhiều khiếm khuyết bên ngoài và đối phó với các triệu chứng chính của bệnh.

• Nhà tri âm học. Tham gia nghiên cứu và điều trị các bệnh về da đầu và tóc. Nếu phát ban hoặc các tổn thương khác trên da xuất hiện ở da đầu, thì trước hết, bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa trichologist.

Bất kể mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và bản chất của biểu hiện của một bệnh da cụ thể, chỉ có bác sĩ mới có thể đảm bảo phục hồi nhanh chóng hoặc ổn định tình trạng chung. Trường hợp không có bác sĩ chuyên khoa cao thì ít nhất phải liên hệ với bác sĩ chuyên khoa. Nếu tự mua thuốc hoặc tìm kiếm sự trợ giúp y tế không kịp thời, không loại trừ sự phát triển của các biến chứng, điều này sau đó sẽ đòi hỏi chi phí tài chính lớn và điều trị lâu hơn.

Da thực hiện một chức năng rất quan trọng - nó bảo vệ các cơ quan nội tạng của con người. Không chỉ ngoại hình, mà trực tiếp sức khỏe con người cũng phụ thuộc vào thể trạng của cô ấy. Rất thường xuyên, mọi người phải đối mặt với các bệnh ngoài da không chỉ gây đau đớn về mặt thể chất mà còn gây khó chịu về mặt tinh thần.
Nội dung:

Nguyên nhân của các bệnh ngoài da

Hầu hết tất cả các bệnh ngoài da đều có nguyên nhân giống nhau, nguyên nhân chính là:

• nhiễm trùng
• Các vấn đề với hoạt động của các cơ quan nội tạng
• phản ứng dị ứng
• Mất cân bằng hóc môn
• Thương tích
• Các vấn đề với hệ thống tim mạch
• Các vấn đề với đường ruột, cụ thể là chứng loạn khuẩn

Tất nhiên, nguyên nhân chính gây ra các bệnh ngoài da là do nhiễm trùng. Chúng gây ra các rối loạn khác nhau trong cơ thể. Tuy nhiên, để phần nào bảo vệ mình khỏi các bệnh ngoài da, bạn phải cẩn thận tuân thủ các quy tắc vệ sinh, điều này sẽ giúp ngăn ngừa sự xâm nhập của một số bệnh nhiễm trùng.
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trên da, xuất hiện các nốt mụn lạ, bạn nên đến gặp ngay bác sĩ để xác định chính xác nguyên nhân và chẩn đoán, cũng như kê đơn các loại thuốc cần thiết để quá trình hồi phục nhanh nhất.

Các loại bệnh ngoài da

Giống như bất kỳ bệnh nào khác, bệnh ngoài da có thể được chia thành nhiều loại, bao gồm một số bệnh nhất định:

Dù là loại bệnh da nào, bạn cũng không nên tự ý điều trị vì có một số phương pháp điều trị bệnh cụ thể. Và với một giải pháp độc lập cho vấn đề, bạn chỉ có thể gây hại cho da, sau đó sẽ dẫn đến nhiều rắc rối hơn.

Các bệnh ngoài da phổ biến nhất

Riêng biệt, nó là giá trị nói về những bệnh ngoài da phổ biến nhất. Thông thường, danh sách này bao gồm:

• Bệnh vẩy nến. Đây là một trong những căn bệnh về da bí ẩn nhất, nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa được xác định chính xác. Người ta chỉ biết rằng bệnh vẩy nến xuất hiện ở một người càng sớm thì bệnh càng nặng. Các triệu chứng chính là sự xuất hiện của bong tróc và viêm trên da. Nó thường xảy ra rằng có vẻ như bệnh đã khỏi, nhưng sau một thời gian bệnh lại tái phát, và việc điều trị phải được bắt đầu lại. Có ba giai đoạn của bệnh vẩy nến - tiến triển, tĩnh tại, tái phát. Nếu chúng ta nói về điều trị, thì về cơ bản nó sẽ biến mất khi chỉ định dùng thuốc mỡ bên ngoài, bao gồm ichthyol, tinh dầu bạc hà, hắc ín, các chất kiềm khác nhau, lưu huỳnh, v.v. Ngoài ra, bệnh nhân còn được kê đơn phức hợp các loại vitamin cần thiết cho cơ thể. Điều này hoặc loại điều trị khác, thuốc mỡ chỉ nên được lựa chọn bởi một bác sĩ sẽ thực hiện việc này dựa trên các đặc điểm cá nhân, cũng như mức độ và sự tiến triển của bệnh

• Các bệnh do nấm. Nấm là tác nhân gây bệnh phổ biến của các bệnh ngoài da. Chúng rất ưa ẩm ướt và nóng nên sinh sản rất tốt trên da người. Bạn có thể mắc bệnh nấm trong hồ bơi, nhà tắm, vòi hoa sen trong áo choàng thể thao, v.v. Có rất nhiều nơi. Và vì chúng lây lan rất nhanh nên đôi khi không thể cứu được xác. Đôi khi việc chữa khỏi bệnh nấm đôi khi không dễ dàng như vậy. Tưởng như hết bệnh, nhưng thực chất bệnh “dịu đi” vô thời hạn.
• Bệnh nấm Candida. Tất nhiên, đây là một bệnh nấm, nhưng nó được phân lập riêng biệt vì sự khó khăn trong điều trị, và cũng vì sự lây lan rất nhanh trong cơ thể.
• Mụn rộp. Khá thường xuyên, bạn có thể tìm thấy mụn rộp ở những người ở các độ tuổi khác nhau. Căn bệnh này không có giới hạn về độ tuổi. Nó lây truyền qua nước bọt hoặc qua đường tình dục. Có ý kiến ​​cho rằng có thể mắc bệnh mụn rộp ở thời thơ ấu và đồng thời bệnh sẽ chỉ trầm trọng hơn vào thời điểm đó (nghĩa là tự cảm nhận) khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu (trong khi bị cúm, SARS, v.v. .). Mụn rộp được biểu hiện bằng phát ban trên da, và chủ yếu ở môi. Một người có thể chìm vào giấc ngủ hoàn toàn khỏe mạnh, và thức dậy với một vết phồng rộp xấu xí. Mụn rộp thường được điều trị bằng tetracycline, cũng như thuốc kháng vi-rút.

• Mụn cóc. Tác nhân gây bệnh này là panil - virus gây bệnh sán lá ở người. Mụn cóc trông không được thẩm mỹ cho lắm, đó là lý do tại sao ngay khi nhận thấy nó ở bản thân, họ sẽ cố gắng loại bỏ nó ngay lập tức. Phương pháp áp lạnh là cách tốt nhất để loại bỏ mụn cơm đơn giản. Điều thường xảy ra là nếu bạn chỉ loại bỏ một hoặc hai mụn cóc, thì những mụn còn lại sẽ tự biến mất. Tất nhiên, trong hầu hết các trường hợp, mọi người chỉ là những mụn cóc đơn giản, nhưng đôi khi chúng có hình dạng nhọn và cứng, khó loại bỏ hơn một chút.
• Mụn. Một trong những bệnh ngoài da thường gặp là mụn trứng cá. Chúng gây ra rất nhiều khó chịu, vì chúng chủ yếu ảnh hưởng đến da mặt và trông rất xấu xí. Trong hầu hết các trường hợp, mụn trứng cá xuất hiện do các vấn đề với đường ruột, và cũng là kết quả của sự suy giảm nội tiết tố. Đó là lý do tại sao, nó là giá trị thiết lập nguyên nhân chính xác của sự xuất hiện của mụn trứng cá, và chỉ sau đó tiến hành điều trị. Để ngăn ngừa sự xuất hiện của phát ban, cần phải theo dõi cẩn thận da, tuân thủ tất cả các quy tắc vệ sinh cá nhân.

Bệnh ngoài da có ở hầu hết mọi người trên trái đất, đó là lý do tại sao họ dành nhiều thời gian cho việc nghiên cứu. Nếu bạn đột nhiên nhận thấy một số thay đổi, phát triển, mẩn đỏ, thì bạn không cần phải kéo. Cần liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa, vì nếu bạn tiến hành điều trị đúng thời gian, bạn có thể tránh được những hậu quả khó chịu!

Các loại bệnh da phổ biến nhất được gọi là phát ban, địa y, loét và bệnh vẩy nến. Nguyên nhân của một số bệnh ngoài da đã được hiểu rõ, trong khi các yếu tố kích thích sự phát triển của những bệnh khác vẫn chưa được biết rõ, điều này làm phức tạp việc điều trị của họ. Có một giả thuyết về nguồn gốc di truyền của những căn bệnh như vậy, nhưng điều này vẫn chưa được khoa học xác nhận.

Bệnh ngoài da nổi mề đay và địa y: dấu hiệu và nguyên nhân

Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện đột ngột của các sẩn (nốt sần) màu hồng với kích thước khác nhau. Ngoài ra, một dấu hiệu của bệnh ngoài da này là các nốt mụn nhô cao hơn da, kèm theo ngứa dữ dội. Các nốt có thể biến mất sau vài giờ và sau đó xuất hiện ở những nơi khác trên cơ thể.

Dạng mày đay cấp tính kéo dài từ vài giờ đến vài tuần, mãn tính, như một quy luật, kéo dài trong vài năm.

Nguyên nhân của bệnh ngoài da này có thể do yếu tố vật lý (nắng, lạnh, nước) hoặc (côn trùng cắn, phấn hoa, bụi, thuốc, thức ăn).

Có những bệnh ngoài da nào, và biểu hiện của chúng ra sao?

Dạng điển hình của địa y planus được đặc trưng bởi các nốt sần nhỏ, có đường kính tới 2 mm, màu trắng ngọc trai hoặc trắng xám kết hợp với nhau, tạo thành một mạng lưới, đường kẻ, vòng cung, hoa văn ren hoặc lá dương xỉ lạ mắt.

Hãy xem ảnh chụp loại bệnh ngoài da này: các nốt ban thường mọc tràn ra các vùng đối xứng trên cơ thể (bàn tay, bàn chân, cổ tay, cổ chân, cẳng chân) và kèm theo ngứa dữ dội.

Ngoài ra, một triệu chứng của bệnh da lichen phẳng là một lớp phủ màu trắng trên màng nhầy của miệng và môi. Đôi khi các sẩn nằm trên da đầu, bộ phận sinh dục và lưng. Các nốt sần có thể lưu lại trên da từ vài tuần đến vài tháng, để lại sắc tố nâu dai dẳng trên da sau khi biến mất.

Nguyên nhân của bệnh phù thũng vẫn chưa được biết rõ. Các biểu hiện lâm sàng đầu tiên của bệnh xảy ra ở độ tuổi từ 30 đến 60 tuổi.

Loét: nguyên nhân của bệnh da, triệu chứng và cách điều trị

Phần này của bài báo mô tả các triệu chứng và cách điều trị các bệnh ngoài da như loét dinh dưỡng ở chi dưới.

Vết loét- Đây là những loại bệnh ngoài da ở người, là một khiếm khuyết bị viêm sâu trong biểu mô của da hoặc màng nhầy và các mô bên dưới. Loét xảy ra do nhiễm trùng, tổn thương cơ học, hóa học hoặc bức xạ, nhưng thường là do suy giảm cung cấp máu và / hoặc nội tạng.

Vết loét thường rất đau và dễ bị nhiễm trùng. Điều trị chủ yếu nên nhắm vào nguyên nhân gây ra vết loét và cũng bao gồm việc sử dụng lâu dài các thuốc bôi.

Loét chân- đây là một thuật ngữ phổ biến trong thực hành lâm sàng có tính chất tập thể không có sổ đăng ký trong phân loại bệnh quốc tế. Nhưng, giống như hàng ngàn năm trước (hình thức bệnh lý này đã được ghi nhận ở Ai Cập cổ đại, trong số các triều đại của các pharaoh), nó vẫn tồn tại cho đến ngày nay.

Loét dinh dưỡng ở chi dưới là kết quả của nhiều loại bệnh, trong đó sự lưu thông cục bộ của máu động mạch hoặc tĩnh mạch, bạch huyết bị rối loạn. Ngoài những yếu tố này, nguyên nhân của sự xuất hiện của các vết loét dinh dưỡng có thể là các tổn thương khác nhau của da, mô mềm và dây thần kinh ngoại vi.

Nhìn vào bức ảnh, các bệnh ngoài da là gì và biểu hiện của chúng như thế nào:

Theo nguyên tắc, vết loét hình thành ở một phần ba dưới của chi và trên phần nhô ra của mắt cá chân. Loét do suy giảm tuần hoàn tĩnh mạch tương đối không đau và là kết quả của chứng giãn tĩnh mạch hoặc một biến chứng của viêm tĩnh mạch. Tăng huyết áp và nồng độ cholesterol trong máu, đái tháo đường, hút thuốc lá có thể dẫn đến hình thành các vết loét dinh dưỡng gây đau đớn do suy giảm lưu thông động mạch.

Sau khi xác định các triệu chứng của bệnh da này, việc điều trị bắt đầu bằng việc tiếp xúc với nguyên nhân gây ra vết loét. Tiếp theo là làm sạch, khử trùng, băng bó thích hợp và đôi khi là ghép da. Chỉ có thể điều trị tại phòng khám.

Phòng ngừa:điều trị suy giãn tĩnh mạch; loại bỏ các yếu tố nguy cơ như đái tháo đường, hút thuốc lá, tăng cholesterol máu.

Bệnh vẩy nến da: dấu hiệu và điều trị

Dưới đây là hình ảnh, triệu chứng và cách điều trị của một bệnh da như bệnh vẩy nến.

Bệnh vẩy nến (có vảy) là một bệnh da mãn tính không rõ căn nguyên (nghĩa là không rõ nguyên nhân gây bệnh vảy nến), đặc trưng bởi sự xuất hiện của các nốt đỏ có vảy trên da.

Có một giả thuyết về nguồn gốc di truyền của bệnh, nhưng gen bệnh vẩy nến vẫn chưa được xác định. Một số nhà khoa học cho rằng căn bệnh này phát triển là kết quả của những rối loạn trong hệ thống miễn dịch, trao đổi chất, dưới ảnh hưởng của các bệnh thần kinh và tâm thần khác nhau. Ai cũng biết rằng căng thẳng, uống rượu và tình trạng bất ổn thường xuyên góp phần làm trầm trọng thêm quá trình này.

Bệnh vẩy nến chủ yếu ảnh hưởng đến da, nhưng trong những trường hợp nghiêm trọng là móng tay và khớp. Căn bệnh này trở nên tồi tệ hơn, như một quy luật, vào mùa đông. Vào mùa hè, dưới tác động của ánh sáng mặt trời, các triệu chứng của bệnh vẩy nến yếu đi, và ở một số bệnh nhân, chúng hoàn toàn biến mất.

Dấu hiệu của bệnh ngoài da này là phát ban dưới dạng các mảng màu đỏ, có kích thước rất khác nhau, từ kích thước đầu đinh ghim đến các vùng lớn bằng lòng bàn tay hoặc hơn. Phát ban thường kèm theo bong tróc da và hơi ngứa. Trong một số trường hợp nặng, các nốt ban có thể lan ra khắp cơ thể, ngứa ngáy khó chịu. Đôi khi các vết nứt và vết thâm xuất hiện ở vùng da bị ảnh hưởng.

Những bức ảnh này cho thấy các triệu chứng của bệnh vẩy nến da:

Khoảng 10 - 20% các trường hợp có biểu hiện vảy nến trên da kết hợp với viêm khớp vảy nến. Bệnh viêm khớp mãn tính này có thể bắt đầu trước, trong hoặc sau biểu hiện da đầu tiên của bệnh vẩy nến. Các khớp của tứ chi thường bị ảnh hưởng nhiều hơn, ít thường xuyên hơn - cột sống.

Dấu hiệu của bệnh viêm khớp vẩy nến:

• Đau đớn;
• biến dạng khớp;
• mất dần khả năng vận động khớp (chứng khớp cổ chân).

Là bước đầu tiên trong điều trị bệnh vẩy nến, điều trị tại chỗ được quy định với nhiều loại thuốc mỡ, kem hoặc dung dịch bôi lên vùng da bị ảnh hưởng (corticosteroid, axit salicylic, vitamin A và D, sản phẩm hắc ín, chất làm mềm). Nếu điều trị tại chỗ không cho kết quả như mong muốn, bước tiếp theo là quang trị liệu (chiếu tia cực tím loại A và B vào da kết hợp với sử dụng chất cảm quang hóa học (liệu pháp PUVA). Nếu điều này cũng không hiệu quả, bước thứ ba là kê đơn thuốc uống hoặc tiêm, phương pháp này được gọi là điều trị toàn thân.

Trong số các phương pháp điều trị mới nhất cho bệnh vẩy nến là các loại thuốc ảnh hưởng đến các tế bào có năng lực miễn dịch (tế bào T), vì hiện nay người ta đã biết rằng các tế bào có năng lực miễn dịch đóng một vai trò trong sự phát triển của bệnh vẩy nến, chúng xâm nhập vào da, tương tác với nhau bằng cách sử dụng các tín hiệu hóa học, cuối cùng là gây viêm và tăng sinh tế bào sừng của da.

Tâm lý trị liệu cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị bệnh vảy nến.

Vì bệnh vẩy nến có thể trở nên kháng lại (kháng) với bất kỳ phương pháp điều trị cụ thể nào theo thời gian, nên các phương pháp điều trị được khuyến cáo nên thay đổi định kỳ.

Quang trị liệu được sử dụng để điều trị một loạt bệnh, chẳng hạn như bệnh vẩy nến, bệnh chàm, bệnh bạch biến, trầm cảm theo mùa và bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh. Bản chất của phương pháp là cho da tiếp xúc với ánh nắng hoặc ánh sáng chói từ các nguồn nhân tạo có bước sóng nhất định (tia cực tím, tia hồng ngoại).

Trong điều trị bệnh vẩy nến, tia cực tím ngăn chặn sự tăng sinh của các tế bào da và giảm viêm ở các mảng vẩy nến. Mặc dù có kết quả tốt nhưng tia hồng ngoại không tự chữa khỏi bệnh, sau vài tháng các mảng mới xuất hiện trên da, cần điều trị tiếp liệu trình thứ hai. Trong những trường hợp như vậy, đừng quên lão hóa da sớm và khả năng phát triển của ung thư da.

• Ngày: 30-04-2019
• Lượt xem: 106
• Bình luận:
• Đánh giá: 0

Các bệnh ngoài da có những biểu hiện cụ thể của quá trình phát triển. Chúng là một quá trình viêm có thể ảnh hưởng đến bất kỳ vùng da nào. Loại bệnh và sự tiến triển của nó phụ thuộc trực tiếp vào các nguyên nhân gây ra nó. Vấn đề này có thể có cả nguồn gốc bên trong và bên ngoài. Vì vậy, nếu một người có bất kỳ tình trạng da cụ thể nào mà trước đó chưa được quan sát thấy, thì cần tìm kiếm sự giúp đỡ của bác sĩ da liễu.

Căn nguyên của bệnh

Ở người, các bệnh ngoài da có thể xảy ra vì những lý do hoàn toàn khác nhau. Trong y học, chúng được chia thành hai nhóm lớn - nội sinh (bên trong) và ngoại sinh (bên ngoài). Tùy thuộc vào những gì chính xác gây ra vấn đề, phương pháp điều trị cho người đó cũng được lựa chọn.

Trước hết hãy xem xét các nguyên nhân bên trong của sự phát triển của các bệnh. Bao gồm các:

• vấn đề trao đổi chất - khi sự trao đổi chất trong cơ thể vì lý do này hay lý do khác không diễn ra như mong muốn;
• vi phạm trong nền tảng nội tiết tố - tình trạng này đặc biệt phổ biến ở thanh thiếu niên, vì họ bị phát ban và mụn trứng cá trong giai đoạn này;
• rối loạn vi khuẩn đường ruột - tất cả các chất dinh dưỡng không thể được hấp thụ đúng cách;
• các bệnh về đường tiêu hóa - trong tình huống như vậy, cơ thể bị nhiễm độc có thể xảy ra;
• căng thẳng - tình trạng căng thẳng liên tục về cảm xúc và thể chất đòi hỏi tất cả các biện pháp phòng vệ của cơ thể phải hoạt động, điều này khiến cơ thể dễ bị các bệnh khác.

Vai trò không nhỏ nhất trong sự phát triển của bệnh tật là do các đặc điểm cá nhân của sinh vật ở người. Chúng bao gồm khuynh hướng di truyền, sự hiện diện của bất kỳ phản ứng dị ứng nào, bao gồm thuốc, nhiễm trùng. Những khoảnh khắc này có thể làm tăng hoặc giảm cường độ và độ mạnh của tổn thương.

Trong y học, có một thứ như là tâm lý học. Nó ám chỉ nguồn gốc tâm lý của các vấn đề về da. Điều này có nghĩa là nếu một người thường xuyên hoặc trong một thời gian dài ở trong trạng thái căng thẳng về tâm lý - cảm xúc, thì cơ thể có thể phản ứng với căng thẳng đó dưới dạng các bệnh ngoài da. Ở đây, điều trị bằng thuốc có thể không mang lại kết quả, vì vậy bệnh nhân được khuyến nghị tham gia các khóa trị liệu tâm lý.

Bây giờ hãy xem xét các nguyên nhân gây ra các bệnh ngoài da có tính chất bên ngoài. Những khoảnh khắc này bao gồm những điều sau:

Lỗi ARVE:

Các triệu chứng của bệnh

Các bệnh ngoài da, nếu không phải là bỏng, có thể có các triệu chứng tăng dần.

Và những biểu hiện đầu tiên phải có khả năng nhận biết để có thể ứng phó kịp thời với tình huống.

Hầu hết các bệnh ngoài da ở người đều kèm theo các triệu chứng sau:

• ngứa - triệu chứng này có xu hướng tăng cường độ khi bệnh tiến triển;
• phát ban - ở đây bản chất của biểu hiện phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân chính xác gây ra nó, vì vậy hình dạng, màu sắc và quy mô giúp bác sĩ chẩn đoán nhanh hơn;
• có thể có cảm giác nóng rát hoặc ngứa ran.

Tất cả các bệnh da liễu đều kèm theo chứng mất ngủ. Tại sao? Thực tế là những căn bệnh như vậy gây ra cảm giác khó chịu ở người khi có vật gì đó tiếp xúc với vùng da bị ảnh hưởng. Đó là lý do tại sao nó trở nên khó đi vào giấc ngủ.

Tất nhiên, điều kiện môi trường cũng phải được tính đến. Ví dụ, vào mùa đông, da trên mặt thường bị bong tróc, có thể gây ngứa. Nhưng điều này không có nghĩa là một người bị bệnh chàm. Chỉ là bạn cần chăm sóc da thật tốt.

Lỗi ARVE: thuộc tính mã ngắn id và nhà cung cấp là bắt buộc đối với các mã ngắn cũ. Bạn nên chuyển sang các mã ngắn mới chỉ cần url

Các bệnh về da và cơ địa

Vậy là những bệnh gì? Mọi người có thể phát triển các loại bệnh da sau:

Bệnh phong. Da liễu gọi bệnh này là bệnh hủi. Căn bệnh này được coi là khá nặng, vì nó có dạng mãn tính, có liên quan đến những thay đổi đột biến trong thành phần niêm mạc của da. Thời gian ủ bệnh có thể kéo dài từ một năm đến 10 năm. Ngoài hiện tượng da bị tổn thương, bệnh nhân có thể bị chảy máu cam, khô và đổ mồ hôi trong khoang miệng, sưng hạch trong thời gian sau ủ bệnh.

Bệnh lao. Trong dân gian bệnh này được gọi là lupus. Nhóm nguy cơ bao gồm những người đã có tiền sử bệnh lao phổi. Trên da, bệnh này có thể biểu hiện thành dạng lở loét, mụn nước hoặc lở loét. Có thể nhận biết bệnh này qua các dấu hiệu như xuất hiện các nốt, vết sưng tấy trên da, sau này có thể phát triển thành vết loét màu xanh đỏ. Nếu bệnh lao da không được điều trị kịp thời, những vết loét như vậy sẽ chuyển sang giai đoạn sẹo.

Những gì khác được biết

1. Bệnh chàm. Bệnh này có thể mãn tính hoặc cấp tính. Nó có thể được nhận biết bởi da sưng và đỏ. Các nốt ban đỏ bắt đầu nổi lên trên bề mặt cơ thể, sau đó có xu hướng vỡ ra. Tình trạng này nguy hiểm do bị xói mòn, khi các vị trí của các nốt ban chuyển thành một lớp khóc liên tục và điều này rất dễ nhiễm trùng. Các khu vực như vậy có thể được bao phủ bởi một lớp vỏ tự phân tách. Nếu bệnh chàm xuất hiện ở trẻ, cha mẹ nên kiểm soát không cho trẻ chải các nốt mụn, vì chúng rất ngứa. Nếu không có sự giúp đỡ của bác sĩ trong tình huống này không thể làm được.
2. Bệnh vẩy nến. Bệnh này còn được gọi là bệnh mất vảy. Thật không may, y học hiện đại đã không đi đến thống nhất về những gì chính xác gây ra sự phát triển của bệnh vẩy nến. Bệnh này có dạng mãn tính nên không chữa trị mà tự lành. Biểu hiện dưới dạng phát ban với các sẩn, trông giống như các nốt đỏ dày đặc.
3. Địa y. Có hai loại - hồng và đỏ phẳng. Trường hợp đầu tiên, bệnh biểu hiện trên da dưới dạng những nốt đỏ hồng bong tróc liên tục. Thường tình trạng này xảy ra theo mùa - vào mùa xuân và mùa thu. Loại thứ hai biểu hiện bằng phát ban dạng nốt và ngứa dữ dội. Đồng thời, không có hiện tượng viêm nhiễm trên da.
4. Vấn đề với các tuyến da. Có một số bệnh tấn công các tuyến, có thể gây ra các vấn đề về da. Chúng bao gồm tăng tiết bã nhờn và mụn trứng cá. Căn bệnh đầu tiên được đặc trưng bởi việc sản xuất quá nhiều chất béo, đó là lý do tại sao các lỗ chân lông không thể thở bình tĩnh. Vấn đề thứ hai rất phổ biến ở lứa tuổi thanh thiếu niên, khi nồng độ nội tiết tố đang ổn định. Rất thường xuyên, mụn trứng cá và tăng tiết bã nhờn phát triển dựa trên nền tảng của các vấn đề về bài tiết mồ hôi bình thường.

Lỗi ARVE: thuộc tính mã ngắn id và nhà cung cấp là bắt buộc đối với các mã ngắn cũ. Bạn nên chuyển sang các mã ngắn mới chỉ cần url

Như đã thấy rõ từ tất cả những điều trên, các bệnh ngoài da có thể khá đa dạng. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải chẩn đoán và xác định nguyên nhân thực sự và loại vấn đề. Đây là cách duy nhất để kê đơn điều trị hiệu quả.

Các biện pháp trị liệu

Trước hết, bạn cần đặt lịch hẹn với bác sĩ da liễu. Chuyên gia này sẽ chỉ định một loạt các xét nghiệm giúp xác định rõ vấn đề. Căn cứ vào đây, bác sĩ sẽ chỉ định một liệu trình điều trị. Nó có thể bao gồm các biện pháp sau:

• chế độ ăn uống - nhằm mục đích bão hòa cơ thể với tất cả các chất hữu ích;
• thuốc - tăng cường khả năng miễn dịch;
• thuốc kháng sinh - được kê cho những bệnh nhân mắc các dạng bệnh nặng;
• liệu pháp tại chỗ - thuốc mỡ, kem và thuốc xịt giúp tác động bệnh từ bên ngoài.

Nếu bệnh ở giai đoạn nặng, người bệnh có thể được chỉ định dùng thuốc nội tiết, có trường hợp khác thì không dùng. Và mặc dù thực tế là những loại thuốc như vậy có tác dụng phụ khá mạnh, chúng được coi là một trong những loại thuốc hiệu quả nhất.

Lỗi ARVE: thuộc tính mã ngắn id và nhà cung cấp là bắt buộc đối với các mã ngắn cũ. Bạn nên chuyển sang các mã ngắn mới chỉ cần url

Biện pháp phòng ngừa

Việc điều trị các bệnh ngoài da đôi khi không chỉ khó khăn mà còn kéo dài. Vì vậy, để tránh điều này, cần phải nhớ rằng có một điều là phòng bệnh. Nếu bạn tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh, ăn uống đầy đủ và đúng cách và có một lối sống gọn gàng, thì sẽ không có vấn đề gì xảy ra với da. Điều rất quan trọng là phải truyền đạt những điểm này cho trẻ em, vì chúng là một nhóm nguy cơ riêng biệt.

Trẻ mới biết đi, do còn lớn nên không hiểu đôi khi tiếp xúc với động vật đi lạc hoặc ăn thức ăn chưa rửa sẽ nguy hiểm như thế nào. Vì vậy, nhiệm vụ của mỗi bậc cha mẹ là phải giải thích cho trẻ hiểu hành vi này là như thế nào. Và điều gì có thể tốt hơn các biện pháp ngăn chặn kịp thời?

Chương 4. CÁC BỆNH TRUYỀN NHIỄM VỀ DA

Chương 4. CÁC BỆNH TRUYỀN NHIỄM VỀ DA

4.1. NHIỄM KHUẨN DA (PYODERMAS)

viêm da mủ (pyodermiae)- Các bệnh da có mụn mủ phát triển khi vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vào bên trong. Với sự suy yếu chung của cơ thể, bệnh viêm da mủ xảy ra do sự biến đổi của hệ thực vật cơ hội của chính nó.

Nhiễm trùng do vi khuẩn (viêm da mủ) thường gặp khi thực hành bác sĩ chuyên khoa da (đặc biệt phổ biến ở trẻ em), chiếm 30 - 40% tổng số lần khám. Ở các nước có khí hậu lạnh, tỷ lệ mắc bệnh cao điểm xảy ra vào thời kỳ thu đông. Ở các nước nóng ẩm có khí hậu ẩm ướt, bệnh viêm da mủ xảy ra quanh năm, đứng hàng thứ hai về tần suất xuất hiện sau bệnh nấm da.

Nguyên nhân học

Tác nhân gây bệnh chính là cầu khuẩn gram dương: 80-90% - tụ cầu (St. aureus, biểu bì); trong 10-15% - liên cầu (S. pyogenes). Trong những năm gần đây, có thể phát hiện cùng lúc 2 mầm bệnh.

Viêm da mủ cũng có thể do phế cầu, Pseudomonas aeruginosa và Escherichia coli, Proteus vulgaris, v.v.

Vai trò hàng đầu trong sự xuất hiện của viêm da mủ cấp tính thuộc về tụ cầu và liên cầu, và với sự phát triển của viêm da mủ bệnh viện mãn tính sâu, một bệnh nhiễm trùng hỗn hợp với việc bổ sung hệ thực vật gram âm lên hàng đầu.

Cơ chế bệnh sinh

Piokkoki rất phổ biến trong môi trường, nhưng không phải trong mọi trường hợp, các tác nhân truyền nhiễm đều có thể gây bệnh. Cơ chế bệnh sinh của bệnh viêm da mủ nên được coi là một tương tác vi sinh vật + vi sinh vật + môi trường.

Vi sinh vật

Staphylococci về mặt hình thái, chúng là những cầu khuẩn gram dương, là những vi khuẩn kỵ khí không hình thành nên không hình thành nang và bào tử. Chi Staphylococcus được đại diện bởi 3 loài:

Staphylococcus aureus (St. aureus) gây bệnh cho người;

Staphylococcus epidermidis (St. biểu bì) có thể tham gia vào các quá trình bệnh lý;

Tụ cầu hoại sinh (St. saprophyticus)- hoại sinh, không tham gia vào quá trình viêm.

Staphylococcus aureus được đặc trưng bởi một số đặc tính xác định khả năng gây bệnh của nó. Trong số đó, đáng kể nhất là khả năng đông tụ huyết tương (họ lưu ý mức độ tương quan cao giữa khả năng gây bệnh của tụ cầu và khả năng hình thành coagulase của chúng). Do hoạt tính của men coagulase, khi bị nhiễm tụ cầu, sự phong tỏa mạch bạch huyết sớm xảy ra, dẫn đến hạn chế sự lây lan của nhiễm trùng và biểu hiện trên lâm sàng bằng sự xuất hiện của viêm thâm nhiễm và hoại tử. Staphylococcus aureus cũng tạo ra hyaluronidase (một yếu tố lây lan thúc đẩy sự xâm nhập của vi sinh vật vào mô), fibrinolysin, DNase, một yếu tố kết tụ, v.v.

Tụ cầu vàng da do tụ cầu thuộc nhóm thể thực khuẩn thứ 2 gây ra, chúng tạo ra độc tố có tính tẩy da làm tổn thương các desmosomes của lớp gai của biểu bì và gây ra sự phân tầng của biểu bì và hình thành các vết nứt và mụn nước.

Sự liên kết của tụ cầu với mycoplasma gây ra các tổn thương nặng hơn so với đơn nhiễm. Viêm da mủ có thành phần tiết dịch rõ rệt, thường dẫn đến quá trình hoại tử dạng sợi.

liên cầu về hình thái, chúng là những cầu khuẩn gram dương xếp thành chuỗi, không hình thành bào tử, đa số là cầu khuẩn hiếu khí. Theo tính chất sinh trưởng trên thạch máu, liên cầu được chia thành loại tan huyết, màu xanh lục và loại không tán huyết. Quan trọng nhất trong sự phát triển của bệnh viêm da mủ là liên cầu tan máu p.

Khả năng gây bệnh của liên cầu là do các chất trong tế bào (axit hyaluronic, có đặc tính chống thực bào, và chất M), cũng như các độc tố ngoại bào: streptolysin, streptokinase, độc tố tạo hồng cầu A và B, độc tố O, v.v.

Tiếp xúc với những chất độc này làm tăng mạnh tính thẩm thấu của thành mạch và thúc đẩy sự giải phóng huyết tương vào khoảng kẽ, do đó, dẫn đến sự hình thành phù nề, và sau đó - những vết phồng rộp chứa đầy dịch tiết huyết thanh. Streptoderma được đặc trưng bởi một loại phản ứng viêm tiết dịch huyết thanh.

sinh vật vĩ mô

Cơ chế phòng thủ tự nhiên vi sinh vật có một số đặc điểm.

Tính không thấm nước đối với vi sinh vật của lớp sừng nguyên vẹn được tạo ra do sự phù hợp chặt chẽ của lớp sừng với nhau và điện tích âm của chúng, giúp đẩy lùi vi khuẩn tích điện âm. Một điều quan trọng nữa là sự tẩy da chết liên tục của các tế bào của lớp sừng, nhờ đó một số lượng lớn vi sinh vật sẽ bị loại bỏ.

Môi trường axit trên bề mặt da là nền không thuận lợi cho sự sinh sản của vi sinh vật.

Các axit béo tự do, là một phần của bã nhờn và hàng rào lipid biểu bì, có tác dụng diệt khuẩn (đặc biệt là đối với liên cầu).

Các đặc tính đối kháng và kháng sinh của hệ vi sinh da bình thường (vi khuẩn hoại sinh và vi khuẩn cơ hội) có tác dụng ức chế sự phát triển của hệ vi sinh gây bệnh.

Các cơ chế bảo vệ miễn dịch được thực hiện với sự trợ giúp của các tế bào Langerhans và Greenstein trong lớp biểu bì; basophils, đại thực bào mô, tế bào lympho T - ở lớp hạ bì.

Các yếu tố làm giảm sức đề kháng của vi sinh vật:

Các bệnh mãn tính của cơ quan nội tạng: bệnh nội tiết (đái tháo đường, hội chứng Itsenko-Cushing, bệnh tuyến giáp, béo phì), bệnh đường tiêu hóa, bệnh gan, chứng thiếu máu, nhiễm độc mãn tính (ví dụ, nghiện rượu), v.v.;

Các bệnh truyền nhiễm mãn tính (viêm amidan, sâu răng, nhiễm trùng đường tiết niệu sinh dục, v.v.);

Suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải (suy giảm miễn dịch nguyên phát, nhiễm HIV, v.v.). Trạng thái suy giảm miễn dịch góp phần vào quá trình lâu dài của quá trình vi khuẩn trên da và sự phát triển thường xuyên của các đợt tái phát;

Sử dụng kéo dài và không hợp lý (cả nói chung và bên ngoài) các tác nhân kháng khuẩn dẫn đến vi phạm độ hẹp sinh học của da, glucocorticoid và các thuốc ức chế miễn dịch - làm giảm cơ chế miễn dịch bảo vệ da;

Đặc điểm tuổi của bệnh nhân (thời thơ ấu, tuổi già). Môi trường bên ngoài

Các yếu tố môi trường tiêu cực bao gồm những điều sau đây.

Ô nhiễm và sự lây nhiễm ồ ạt các vi sinh vật gây bệnh do vi phạm chế độ vệ sinh và đảm bảo vệ sinh.

Tác động của các yếu tố vật lý:

Nhiệt độ cao và độ ẩm cao dẫn đến sự khô ráp của da (vi phạm tính toàn vẹn của lớp sừng), mở rộng miệng của các tuyến mồ hôi, cũng như sự lây lan nhanh chóng của quá trình lây nhiễm theo đường máu qua các mạch giãn;

- ở nhiệt độ thấp, mao mạch da co lại, tốc độ của quá trình trao đổi chất trong da giảm, và sự khô của lớp sừng dẫn đến vi phạm tính toàn vẹn của nó.

Quá trình tái tạo da (vết tiêm, vết cắt, vết xước, trầy xước, bỏng, tê cóng), cũng như làm mỏng lớp sừng - "cổng vào" cho hệ thực vật xương cụt.

Như vậy, trong sự phát triển của bệnh viêm da mủ, một vai trò quan trọng thuộc về những thay đổi trong phản ứng của vi sinh vật, khả năng gây bệnh của vi sinh vật và ảnh hưởng bất lợi của môi trường bên ngoài.

Trong cơ chế bệnh sinh của bệnh viêm da mủ cấp tính, khả năng gây bệnh của hệ vi khuẩn xương cụt và các yếu tố môi trường kích thích là đáng kể nhất. Các bệnh này thường dễ lây lan, đặc biệt là đối với trẻ nhỏ.

Với sự phát triển của bệnh viêm da mủ tái phát mãn tính, sự thay đổi quan trọng nhất trong phản ứng của sinh vật và sự suy yếu của các đặc tính bảo vệ của nó. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của những nốt mụn thịt này là do hệ thực vật hỗn hợp, thường là do cơ hội. Pyodermas như vậy không lây nhiễm.

Phân loại

Không có phân loại đơn lẻ về bệnh viêm da mủ.

Qua căn nguyên viêm da mủ được chia thành viêm da do tụ cầu (staphyloderma) và liên cầu (streptoderma), cũng như viêm da hỗn hợp.

Qua độ sâu của tổn thương da phân biệt bề ngoài và sâu, chú ý đến khả năng hình thành sẹo với sự phân giải của viêm.

Qua thời lượng dòng chảy viêm da mủ có thể cấp tính và mãn tính.

Điều quan trọng là phải phân biệt giữa bệnh viêm da mủ sơ đẳng, xảy ra trên da nguyên vẹn, và sơ trung, phát triển thành các biến chứng trên nền của bệnh da liễu hiện có (bệnh ghẻ, viêm da dị ứng, bệnh Darier, bệnh chàm, v.v.).

Hình ảnh lâm sàng

Viêm da mủ do tụ cầu, thường liên quan đến các phần phụ của da (nang lông, tuyến mồ hôi apocrine và eccrine). Yếu tố hình thái của staphyloderma - mụn trứng cá hình nón, ở giữa có một khoang chứa đầy mủ được hình thành. Ở ngoại vi - một vùng da viêm đỏ phù nề với thâm nhiễm nặng.

Viêm da mủ do liên cầu thường phát triển trên da mịn xung quanh các lỗ tự nhiên (miệng, mũi). Yếu tố hình thái của streptoderma - xung đột(mụn mủ phẳng) - một mụn nước nằm ở bề ngoài với một cái lốp nhão và bên trong có mủ huyết thanh. Có các bức tường mỏng, xung đột nhanh chóng mở ra và bên trong co lại với sự hình thành của các lớp vỏ màu vàng mật ong. Quá trình này có xu hướng tự động cấy.

Viêm da mủ do tụ cầu (staphyloderma)

Viêm nang lông (viêm nang lông)

Bề ngoài xuất hiện các mụn mủ kích thước 1-3 mm, liên kết với miệng nang lông và thấm vào lông. Bên trong có mủ, lốp căng, có tràng hoa ban đỏ xung quanh mụn mủ. Phát ban có thể là đơn lẻ hoặc nhiều, nằm trong nhóm, nhưng không bao giờ hợp nhất. Sau 2-3 ngày, xung huyết biến mất, nội dung của mụn mủ co lại và hình thành lớp vảy. Vết sẹo không còn. Nội địa hóa phổ biến nhất là da đầu, thân mình, mông, bộ phận sinh dục. Tiến triển của viêm nang xương xảy ra trong 3-4 ngày.

Viêm nang lông

Viêm nang lông (viêm nang lông)- viêm chân lông có mủ. Ở hầu hết bệnh nhân, viêm nang lông phát triển từ viêm nang xương do nhiễm trùng xâm nhập vào các lớp sâu của da. Về mặt hình thái, nó là một mụn mủ dạng nang được bao quanh bởi một đường gờ nổi lên của thâm nhiễm viêm cấp tính (Hình 4-1, 4-2). Nếu phần trên của nang có liên quan đến quá trình viêm, thì nó sẽ phát triển viêm nang lông nông. Với việc tiêu diệt toàn bộ nang lông, bao gồm cả nhú lông, viêm nang lông sâu.

Cơm. 4-1. Viêm nang lông, các yếu tố riêng lẻ

Cơm. 4-2. Viêm nang lông lan rộng

Bản địa hóa - trên bất kỳ phần nào của da nơi có nang lông, nhưng thường xuyên hơn ở lưng. Sự tiến hóa của nguyên tố xảy ra trong 5-10 ngày. Sau khi phần tử phân giải, sắc tố sau viêm tạm thời vẫn còn. Viêm nang lông sâu để lại sẹo nhỏ, nang lông chết đi.

Sự xuất hiện của viêm nang xương và viêm nang lông trên da được thúc đẩy bởi các bệnh về đường tiêu hóa (viêm dạ dày, loét dạ dày, viêm đại tràng, rối loạn vi khuẩn), cũng như quá nóng, xoa bóp, chăm sóc vệ sinh không đầy đủ, kích ứng cơ học hoặc hóa học trên da.

Sự đối đãi Viêm nang xương và viêm nang lông bao gồm việc bôi bên ngoài dung dịch cồn của thuốc nhuộm anilin (1% màu xanh lá cây rực rỡ, chất lỏng Castellani, 1% xanh metylen) 2-3 lần một ngày trên các phần tử có mụn mủ, bạn cũng nên lau vùng da xung quanh phát ban bằng dung dịch sát trùng: chlorhexidine, miramistin *, sanguirythrin *, 1-2% chlorophyllipt *.

Mụn nhọt

Mụn nhọt furunculus)- tổn thương hoại tử mủ cấp tính của toàn bộ nang và mô mỡ dưới da xung quanh. Nó bắt đầu cấp tính như một viêm nang lông sâu với thâm nhiễm mạnh mẽ quanh nang lông và phát triển nhanh chóng hoại tử ở trung tâm (Hình 4-3). Đôi khi có một sự phát triển dần dần - viêm nang xương, viêm nang lông, sau đó, với sự gia tăng tình trạng viêm ở mô liên kết từ nang lông, một mụn nhọt được hình thành.

Cơm. 4-3. Nổi mụn ở đùi

Hình ảnh lâm sàng

Quá trình này diễn ra trong 3 giai đoạn:

. Tôi sân khấu(thâm nhiễm) được đặc trưng bởi sự hình thành của một nút viêm cấp tính gây đau đớn có kích thước bằng hạt dẻ (đường kính 1-4 cm). Lớp da trên nó có màu đỏ tím.

. Giai đoạn IIđặc trưng bởi sự phát triển của sự chèn ép và sự hình thành của một thanh hoại tử. Một nút hình nón nhô ra trên bề mặt da, trên đỉnh có mụn mủ hình thành. Chủ quan ghi nhận cảm giác nóng, đau dữ dội. Kết quả của sự hoại tử, sự mềm hóa của nút ở trung tâm xảy ra sau một vài ngày. Sau khi mở mụn mủ và tách lấy mủ xanh xám có lẫn máu, nhân mủ hoại tử dần dần bị loại bỏ. Ở vị trí của nốt mụn đã mở, một vết loét được hình thành với các cạnh không đều, không xác định và đáy được bao phủ bởi các khối hoại tử có mủ.

. Giai đoạn III- lấp đầy chỗ khuyết bằng mô hạt và hình thành sẹo. Tùy thuộc vào độ sâu của quá trình viêm, sẹo có thể khó nhận thấy hoặc rõ rệt (thu lại, hình dạng bất thường).

Kích thước của thâm nhiễm với một nhọt phụ thuộc vào khả năng phản ứng của các mô. Đặc biệt là thâm nhiễm lớn với hoại tử sâu và rộng phát triển trong bệnh đái tháo đường.

Mụn nhọt khu trú trên bất kỳ phần nào của da, ngoại trừ lòng bàn tay và lòng bàn chân(nơi không có nang lông).

Khu trú của nhọt trên mặt (vùng mũi, môi trên) là nguy hiểm - tụ cầu có thể xâm nhập vào hệ thống tĩnh mạch của não với sự phát triển của nhiễm trùng huyết và tử vong.

Ở những nơi có mô mỡ dưới da phát triển tốt (mông, đùi, mặt), nhọt có kích thước lớn do sự xâm nhập mạnh mẽ của các nang quanh nang.

Đau đáng kể được ghi nhận khi khu trú nhọt ở những nơi hầu như không có mô mềm (da đầu, bề mặt sau của ngón tay, bề mặt trước của cẳng chân, ống thính giác bên ngoài, v.v.), cũng như ở những nơi có dây thần kinh và các gân vượt qua.

Một cơn sôi bụng thường không kèm theo các triệu chứng chung, nếu có một số triệu chứng, có thể tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 37,2-39 ° C, suy nhược, chán ăn.

Diễn biến của nhọt xảy ra trong vòng 7-10 ngày, nhưng đôi khi nhọt mới xuất hiện và bệnh kéo dài hàng tháng.

Nếu một số nhọt xảy ra đồng thời hoặc với sự tái phát của quá trình viêm, chúng nói về bệnh nhọt. Tình trạng này phổ biến hơn ở thanh thiếu niên và thanh niên bị mẫn cảm nghiêm trọng với cầu khuẩn, cũng như ở những người mắc bệnh lý soma (đái tháo đường, bệnh đường tiêu hóa, nghiện rượu mãn tính), bệnh da ngứa mãn tính (ghẻ, bệnh chốc mép).

Sự đối đãi

Với các yếu tố đơn lẻ, có thể điều trị tại chỗ, bao gồm điều trị nhọt bằng dung dịch thuốc tím 5%, bôi ichthyol nguyên chất lên bề mặt mụn mủ chưa mở. Sau khi mở phần tử, kem dưỡng da có dung dịch ưu trương, iodopyrone *, enzym phân giải protein (trypsin, chymotrypsin), thuốc mỡ kháng sinh (levomekol *, levosin *, mupirocin, bạc sulfathiazole, v.v.), cũng như thuốc mỡ ichthyol 10-20%, Vishnevsky's vải lót *.

Với mụn nhọt, cũng như với sự định vị của nhọt ở những vùng đau hoặc "nguy hiểm", điều trị kháng khuẩn được chỉ định. Kháng sinh phổ rộng được sử dụng (với bệnh lao, bắt buộc phải xác định độ nhạy của hệ vi sinh): benzylpenicillin 300.000 IU 4 lần một ngày, doxycycline 100-200 mg / ngày, lincomycin 500 mg 3-4 lần một ngày, amoxicillin + axit clavulanic theo đến 500 mg 2 lần một ngày, cefazolin 1 g 3 lần một ngày, cefuroxime 500 mg 2 lần một ngày, imipenem + cilastatin 500 mg 2 lần một ngày, v.v. trong vòng 7-10 ngày.

Đối với bệnh lao, liệu pháp miễn dịch cụ thể được chỉ định: vắc xin điều trị nhiễm trùng do tụ cầu, globulin miễn dịch chống tụ cầu, vắc xin ngừa tụ cầu và giải độc tố, v.v.

Trong trường hợp đợt tái phát của một đợt nhiễm trùng có mủ, nên tiến hành một đợt điều trị miễn dịch không đặc hiệu với licopid * (cho trẻ em - 1 mg 2 lần một ngày, cho người lớn - 10 mg / ngày), a-glutamyl-tryptophan, vv. UVR có thể được quy định.

Nếu cần thiết, phẫu thuật mở và dẫn lưu nhọt được quy định.

Nhọt độc

Nhọt độc (carbunculus)- một tập hợp các nhọt liên kết với nhau bởi một thâm nhiễm chung (Hình 4-4). Nó hiếm gặp ở trẻ em. Xảy ra cấp tính do tổn thương đồng thời nhiều nang lân cận, biểu hiện một thâm nhiễm viêm cấp tính

Cơm. 4-4. Nhọt độc

với nhiều thanh bị hoại tử. Sự xâm nhập bắt giữ da và mô dưới da, kèm theo phù nề nghiêm trọng, cũng như vi phạm tình trạng chung của cơ thể. Da trên vết thâm nhiễm có màu đỏ tím với một chút xanh ở trung tâm. Trên bề mặt của nốt sần có thể nhìn thấy một số mụn mủ nhọn hoặc các tâm đen của vết hoại tử chớm nở. Quá trình sâu hơn của mụn thịt được đặc trưng bởi sự hình thành một số lỗ trên bề mặt của nó, từ đó mủ đặc được tiết ra có lẫn máu. Chẳng bao lâu, toàn bộ lớp da bao phủ mụn thịt tan chảy, và một vết loét sâu được hình thành (đôi khi chạm đến cân mạc hoặc cơ), dưới cùng là một khối hoại tử liên tục có màu xanh bẩn; xung quanh vết loét lâu ngày vẫn thâm nhiễm. Khiếm khuyết được lấp đầy bằng các hạt và lành lại bằng một vết sẹo lõm sâu. Carbuncles thường đơn độc.

Thường các nốt sần khu trú ở gáy, lưng. Khi các yếu tố khu trú dọc theo cột sống, các thân đốt sống có thể bị ảnh hưởng, khi nằm phía sau xương chũm - quá trình xương chũm, ở vùng chẩm - xương hộp sọ. Các biến chứng có thể xảy ra ở dạng viêm tĩnh mạch, huyết khối của xoang não, nhiễm trùng huyết.

Trong cơ chế bệnh sinh của bệnh, một vai trò quan trọng là do rối loạn chuyển hóa (đái tháo đường), suy giảm miễn dịch, suy kiệt và suy yếu cơ thể do suy dinh dưỡng, nhiễm trùng mãn tính, nhiễm độc (nghiện rượu), cũng như nhiễm độc da nặng do không -tuân thủ các chế độ vệ sinh, microtrauma.

Sự đối đãi carbuncles được thực hiện tại bệnh viện với thuốc kháng sinh phổ rộng, kích thích miễn dịch đặc hiệu và không đặc hiệu được kê đơn (xem. Điều trị mụn nhọt). Trong một số trường hợp, điều trị phẫu thuật được chỉ định.

Viêm thủy tinh thể

Viêm thủy tinh thể (viêm thủy tinh thể)- viêm mủ sâu của các tuyến apocrine (Hình 4-5). Xảy ra ở thanh thiếu niên và bệnh nhân trẻ tuổi. Trẻ em trước khi bắt đầu dậy thì và người già không bị bệnh viêm vòi trứng, vì tuyến trước chưa phát triển các tuyến apocrine, trong khi chức năng của các tuyến này mất dần sau này.

Hidradenitis khu trú ở nách, trên bộ phận sinh dục, đáy chậu, trên mu, xung quanh núm vú, rốn.

Hình ảnh lâm sàng

Đầu tiên, cảm giác ngứa nhẹ xuất hiện, sau đó đau nhức ở vùng \ u200b \ u200bắt đầu hình thành ổ viêm ở mô dưới da. Sâu trong da (lớp hạ bì và mô mỡ dưới da) hình thành một hoặc nhiều nốt có kích thước nhỏ, hình tròn, đặc quánh, sờ thấy đau. Ngay sau đó, xung huyết xuất hiện phía trên các nút, sau đó có màu đỏ xanh.

Ở trung tâm của các nút có sự dao động, chúng sớm mở ra và tiết ra mủ đặc màu vàng xanh. Sau đó, các hiện tượng viêm giảm, thâm nhiễm dần dần khỏi.

Cơm. 4-5. Viêm thủy tinh thể

có. Hoại tử các mô da, như khi bị nhọt, không xảy ra. Ở đỉnh cao của sự phát triển của bệnh viêm thủy tinh thể, nhiệt độ cơ thể tăng lên (subfebrile), và tình trạng khó chịu xảy ra. Bệnh kéo dài 10-15 ngày. Viêm vòi nước thường tái phát.

Viêm thủy tinh thể tái phát trên da được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các mụn kép ba ba (các đoạn nhỏ kết nối với một số lỗ trên bề mặt), cũng như sự hiện diện của các vết sẹo giống như sợi dây.

Bệnh đặc biệt nặng ở những người béo phì.

Sự đối đãi

Kháng sinh phổ rộng được sử dụng (với viêm hydradenitis mãn tính - luôn tính đến độ nhạy cảm của hệ vi sinh): benzylpenicillin 300.000 4 lần một ngày, doxycycline 100-200 mg / ngày, lincomycin 500 mg 3-4 lần một ngày, amoxicillin + clavulanic axit 500 mg 2 lần một ngày, cefazolin 1 g 3 lần một ngày, cefuroxime 500 mg 2 lần một ngày, imipenem + cilastatin 500 mg 2 lần một ngày, v.v. trong vòng 7-10 ngày.

Trong một khóa học mãn tính, liệu pháp miễn dịch đặc hiệu và không đặc hiệu được quy định.

Nếu cần thiết, phẫu thuật mở và dẫn lưu viêm thủy tinh thể được quy định.

Điều trị bên ngoài bao gồm bôi ichthyol nguyên chất lên bề mặt mụn mủ chưa mở và khi mở mụn, bôi kem dưỡng ẩm với dung dịch ưu trương, iodopyrone *, enzym phân giải protein (trypsin, chymotrypsin), thuốc mỡ kháng sinh (levomekol *, levosin *, mupirocin, bạc sulfathiazole , v.v.) v.v.), cũng như thuốc mỡ ichthyol 10-20%, thuốc mỡ Vishnevsky *.

Sycosis

Sycosis (cộng sinh)- viêm mủ mãn tính của các nang ở vùng lông mọc nhiều lông (Hình. 4-6). Các nang râu, ria mép, lông mày và vùng mu bị ảnh hưởng. Bệnh này chỉ xảy ra ở nam giới.

Một số yếu tố đóng vai trò quyết định trong cơ chế bệnh sinh của bệnh cộng sinh: nhiễm trùng da do Staphylococcus aureus; mất cân bằng hormone giới tính (chỉ các vùng tiết bã trên mặt bị ảnh hưởng) và các phản ứng dị ứng phát triển để phản ứng với tình trạng viêm.

Cơm. 4-6. Sycosis

Bệnh bắt đầu với sự xuất hiện của viêm nang xương trên da tăng huyết áp. Trong tương lai, một sự xâm nhập rõ rệt sẽ phát triển, trên đó có thể nhìn thấy mụn mủ, vết ăn mòn bề mặt, lớp vỏ có mủ huyết thanh. Tóc ở khu vực bị ảnh hưởng dễ dàng bị kéo ra. Không để lại sẹo. Sycosis thường phức tạp do xuất huyết, bằng chứng là các hiện tượng viêm cấp tính tăng lên, xuất hiện ngứa, khóc và đóng vảy huyết thanh.

Bệnh này được đặc trưng bởi một quá trình dài với các đợt thuyên giảm và đợt cấp theo chu kỳ (trong nhiều tháng và thậm chí nhiều năm).

Sự đối đãi. Thuốc kháng sinh phổ rộng được sử dụng, có tính đến độ nhạy của hệ vi sinh. Bên ngoài, dung dịch cồn của thuốc nhuộm anilin (màu xanh lá cây rực rỡ, chất lỏng Castellani, xanh methylen) được sử dụng 2-3 lần một ngày cho các yếu tố mụn mủ, dung dịch sát trùng (chlorhexidine, miramistin *, sanguirythrin *, 1-2% chlorophyllipt *), thuốc mỡ kháng sinh (levomekol *, levosin *, mupirocin, bạc sulfathiazole, v.v.), cũng như thuốc mỡ ichthammol 10-20%, thuốc bôi Vishnevsky *.

Trong một đợt tái phát mãn tính, retinoids được kê đơn (isotretinoin, vitamin E + retinol, kem bôi với adapalene, axit azelaic).

Đối với chứng xuất huyết, nên dùng thuốc kháng histamine (desloratadine, loratadine, mebhydrolin, chloropyramine, v.v.), và thuốc glucocorticoid kết hợp cục bộ (hydrocortisone + oxytetracycline, betamethasone + gentamicin + clotrimazole, v.v.).

Lúa mạch

Lúa mạch (hordeolum)- viêm nang lông có mủ và viêm nang lông vùng mí mắt (Hình 4-7). Có lúa mạch bên ngoài, là chứng viêm của tuyến Zeiss hoặc Mole, và lúa mạch bên trong, là kết quả của tình trạng viêm tuyến meibomian. Lúa mạch có thể có một hoặc hai mặt nội địa hóa. Thường thấy ở trẻ em.

Đặc điểm lâm sàng là sưng và đỏ viền mí mắt, kèm theo đau dữ dội. Các cảm giác chủ quan biến mất sau khi ổ áp xe vỡ ra. Trong hầu hết các trường hợp, quá trình tự chữa lành tự phát xảy ra, nhưng đôi khi tình trạng viêm diễn ra mãn tính và lúa mạch tái phát.

Điều trị bên ngoài: sử dụng trong 4-7 ngày, 2-4 lần một ngày, thuốc kháng khuẩn (tobramycin, thuốc nhỏ chloramphenicol, thuốc mỡ tetracycline, v.v.).

Viêm da mủ do tụ cầu ở trẻ sơ sinh

Nhiễm tụ cầu tiếp tục chiếm một trong những vị trí hàng đầu trong cơ cấu bệnh tật ở trẻ nhỏ. Staphyloderma rất phổ biến ở trẻ sơ sinh, có liên quan đến các đặc điểm giải phẫu của cấu trúc da của trẻ. Vì vậy, sự kết nối mỏng manh của các tế bào sừng của lớp đáy với nhau, cũng như với màng đáy, dẫn đến các quá trình biểu bì; độ pH trung tính của da thuận lợi cho sự phát triển của vi khuẩn hơn là môi trường axit ở người lớn; Trẻ em có số lượng tuyến mồ hôi ở trẻ em nhiều hơn 12 lần so với người lớn, tăng tiết mồ hôi và các ống bài tiết

Cơm. 4-7. Lúa mạch

tuyến mồ hôi thẳng và giãn ra tạo tiền đề phát sinh các bệnh viêm nhiễm tuyến mồ hôi ở trẻ nhỏ.

Những đặc điểm này về cấu trúc và chức năng của da trẻ sơ sinh đã dẫn đến việc hình thành một nhóm viêm da mủ do tụ cầu riêng biệt, đặc trưng chỉ dành cho trẻ nhỏ.

Đổ mồ hôi và mụn nước

Đổ mồ hôi và mụn nước (vesiculopustulos)- 2 tình trạng liên quan mật thiết với nhau và đại diện cho 2 giai đoạn phát triển của quá trình viêm tuyến mồ hôi ở tuyến mồ hôi với tình trạng tăng tiết mồ hôi trên nền quá nóng của trẻ (nhiệt độ môi trường cao, sốt trong các bệnh truyền nhiễm thông thường). Chúng xảy ra thường xuyên hơn vào cuối tháng đầu tiên của cuộc đời của trẻ, khi các tuyến mồ hôi bắt đầu hoạt động tích cực và dừng lại sau 1,5-2 năm, khi cơ chế tiết mồ hôi và điều nhiệt được hình thành ở trẻ.

Rôm sảy được coi là một tình trạng sinh lý liên quan đến sự hoạt động của các tuyến mồ hôi trong tuyến mồ hôi. Tình trạng này được đặc trưng về mặt lâm sàng bởi sự xuất hiện trên da của các nốt sẩn nhỏ màu đỏ - miệng ống dẫn của tuyến mồ hôi bị giãn ra. Các nốt ban nằm trên da đầu, 1/3 trên của ngực, cổ, lưng.

Mụn nước là tình trạng viêm mủ ở miệng các tuyến mồ hôi dưới nền nhiệt hiện có và được biểu hiện bằng các mụn mủ bề ngoài có kích thước bằng hạt kê, chứa đầy chất màu trắng sữa và được bao quanh bởi một quầng xung huyết ( Hình 4-8).

Với bệnh mụn nước lan rộng, tình trạng ốm yếu và tình trạng khó chịu của trẻ được ghi nhận. Ở vị trí của mụn mủ, xuất hiện các lớp vỏ mủ huyết thanh, sau khi loại bỏ không có sẹo hoặc các nốt tăng sắc tố. Quá trình kéo dài từ 2 đến 10 ngày. Ở trẻ sinh non, quá trình này kéo dài theo chiều sâu và nhiều áp xe xảy ra.

Sự đối đãi Bao gồm chế độ nhiệt độ thích hợp cho trẻ, tiến hành tắm rửa hợp vệ sinh, sử dụng các dung dịch khử trùng (dung dịch thuốc tím 1%, nitrofural, dung dịch chlorhexidine 0,05%, v.v.), các yếu tố mụn mủ được điều trị bằng thuốc nhuộm anilin 2 lần một ngày.

Cơm. 4-8. Vesiculopustulosis

Đa áp xe ở trẻ em

Nhiều áp xe ở trẻ em, hoặc bệnh lao ngón tay (Ngón tay giả lao), phát sinh chủ yếu hoặc là sự tiếp diễn của quá trình mụn nước.

Tình trạng này được đặc trưng bởi sự nhiễm trùng do tụ cầu của toàn bộ ống bài tiết và thậm chí cả các cầu thận của tuyến mồ hôi eccrine. Trong trường hợp này, các nốt và hạch hình bán cầu lớn, xác định rõ nét với nhiều kích thước khác nhau (1-2 cm) sẽ xuất hiện. Da phía trên của chúng bị tăng huyết áp, có màu đỏ xanh, sau đó trở nên mỏng hơn, các nút mở ra và tiết ra mủ đặc màu vàng xanh, và một vết sẹo (hoặc sẹo) hình thành trong quá trình chữa lành (Hình 4-9). Xuất sắc

Cơm. 4-9. Ngón tay giả lao

những cái từ nhọt, không có thâm nhiễm dày đặc xung quanh nút, nó mở ra mà không có lõi hoại tử. Khu vực phổ biến nhất là da da đầu, mông, đùi trong và lưng.

Căn bệnh tiến hành vi phạm tình trạng chung của trẻ: tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 37-39 ° C, khó tiêu, nhiễm độc. Bệnh thường có biến chứng viêm tai giữa, viêm xoang, viêm phổi.

Trẻ em bị suy dinh dưỡng, còi xương, đổ mồ hôi nhiều, thiếu máu, thiếu máu thể tích đặc biệt dễ mắc bệnh này.

Điều trị trẻ em bị bệnh lao ngón tay được thực hiện cùng với bác sĩ phẫu thuật nhi khoa để giải quyết vấn đề cần thiết phải mở các nút. Thuốc kháng sinh được kê đơn (oxacillin, azithromycin, amoxicillin + axit clavulanic, v.v.). Băng với thuốc mỡ Levomekol *, Levosin *, mupirocin, bacitracin + neomycin, v.v. được áp dụng cho các nút đã mở. Nên thực hiện các phương pháp điều trị vật lý trị liệu: UVI, UHF, v.v.

Dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh

Dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh (pemphigus dịchus neonatorum)- Tổn thương da có mủ bề mặt lan rộng. Đây là một bệnh truyền nhiễm xảy ra thường xuyên nhất vào tuần đầu tiên của cuộc đời của trẻ. Phát ban khu trú ở mông, đùi, quanh rốn, tứ chi, cực kỳ hiếm - ở lòng bàn tay và lòng bàn chân (trái ngược với khu trú của mụn nước ở pemphigus syphilitic). Nhiều mụn nước có chứa huyết thanh đục hoặc mủ huyết thanh, có kích thước từ hạt đậu đến quả óc chó, xuất hiện trên da không lọc, không thay đổi. Hợp nhất và mở ra, chúng tạo thành vết xói mòn màu đỏ như khóc với các mảnh biểu bì. Triệu chứng của Nikolsky trong một quá trình nghiêm trọng của quá trình này có thể là tích cực. Không có lớp vỏ nào hình thành trên bề mặt của các phần tử. Phần đáy của vết ăn mòn hoàn toàn được biểu mô hóa trong vòng vài ngày, để lại những chấm màu hồng nhạt. Phát ban xảy ra từng đợt, từng đám, sau 7-10 ngày. Mỗi đợt tấn công của bệnh đều kèm theo nhiệt độ cơ thể tăng lên 38-39 ° C. Trẻ bồn chồn, khó tiêu và nôn trớ. Những thay đổi ở máu ngoại vi là đặc trưng: tăng bạch cầu, chuyển công thức bạch cầu sang trái, tăng tốc độ lắng hồng cầu (ESR).

Bệnh này có thể bỏ thai, biểu hiện ở dạng lành tính. Dạng lành tínhđược đặc trưng bởi các vết phồng rộp đơn độc với nội dung mủ huyết thanh,

đặt trên một nền hyperemic. Triệu chứng của Nikolsky là âm tính. Bong bóng được giải quyết nhanh chóng bằng cách bóc tách lớp lớn. Thể trạng của trẻ sơ sinh thường không rối loạn, có thể tăng nhiệt độ cơ thể đến mức thấp bé.

Pemphigus ở trẻ sơ sinh được xếp vào nhóm bệnh truyền nhiễm nên trẻ bị bệnh được cách ly ở khu riêng hoặc chuyển đến khoa truyền nhiễm.

Sự đối đãi. Kê đơn thuốc kháng sinh, liệu pháp truyền dịch. Bong bóng được xuyên thủng, ngăn không cho nội dung tiếp xúc với da khỏe mạnh; lốp và xói mòn được xử lý bằng dung dịch thuốc nhuộm anilin 1%. UFO được sử dụng. Để tránh quá trình lây lan, không nên tắm cho trẻ bị bệnh.

Ritter viêm da tróc vảy ở trẻ sơ sinh

Ritter viêm da tróc vảy ở trẻ sơ sinh (tẩy da chết viêm da), hoặc hội chứng da tróc vảy do tụ cầu, dạng viêm da mủ do tụ cầu nặng nhất phát triển ở trẻ em trong những ngày đầu tiên của cuộc đời (Hình 4-10). Mức độ nghiêm trọng của bệnh phụ thuộc trực tiếp vào độ tuổi của trẻ bị bệnh: trẻ càng nhỏ, bệnh càng nặng. Sự phát triển của bệnh có thể xảy ra ở trẻ lớn hơn (lên đến

2-3 năm), trong đó nó được đặc trưng bởi một khóa học nhẹ, không có đặc điểm chung.

Căn nguyên - tụ cầu thuộc nhóm phage thứ 2, tạo ra ngoại độc tố (tẩy tế bào chết A).

Bệnh bắt đầu với các ban đỏ phù nề dạng viêm ở miệng hoặc vết thương ở rốn, nhanh chóng lan ra các nếp gấp của cổ, bụng, bộ phận sinh dục và hậu môn. Trong bối cảnh này, các mụn nước lớn chậm chạp được hình thành, chúng nhanh chóng mở ra, để lại các bề mặt bị xói mòn dày đặc. Với một chấn thương nhẹ, lớp biểu bì sưng tấy, lỏng lẻo sẽ tróc ra ở những nơi.

Cơm. 4-10. Bệnh viêm da tróc vảy của Ritter

Triệu chứng của Nikolsky rất khả quan. Không để lại sẹo. Trong một số trường hợp, ban đầu phát ban dạng bóng nước chiếm ưu thế, sau đó bệnh có đặc điểm của bệnh hồng ban, ở những trường hợp khác, bệnh bắt đầu ngay lập tức với ban đỏ trong 2-3 ngày, bao phủ gần như toàn bộ bề mặt cơ thể. Bệnh có 3 giai đoạn: ban đỏ, tróc vảy và tái tạo.

TẠI ban đỏ các giai đoạn ghi nhận đỏ da lan tỏa, sưng tấy và phồng rộp. Dịch tiết được hình thành trong lớp biểu bì và dưới nó góp phần làm tróc các phần của biểu bì.

TẠI tẩy da chết các giai đoạn rất nhanh chóng xuất hiện xói mòn với xu hướng tăng trưởng ngoại vi và hợp nhất. Đây là giai đoạn khó khăn nhất (nhìn bề ngoài đứa trẻ giống bệnh nhân bỏng độ II), kèm theo thân nhiệt cao lên đến 40-41 ° C, rối loạn tiêu hóa, thiếu máu, tăng bạch cầu, tăng bạch cầu ái toan, ESR cao, sụt cân, suy nhược.

TẠI tái sinh các giai đoạn, xung huyết và sưng da giảm, xảy ra hiện tượng biểu mô hóa bề mặt ăn mòn.

Ở các thể nhẹ của bệnh, quá trình diễn biến của bệnh không được thể hiện rõ ràng. Dạng lành tính khu trú (chỉ ở mặt, ngực, v.v.) và được đặc trưng bởi da xung huyết nhẹ và bong tróc từng mảng lớn. Tình trạng chung của các bệnh nhân đều đạt yêu cầu. Dạng này xảy ra ở trẻ lớn hơn. Tiên lượng là thuận lợi.

Trong những trường hợp nặng, quá trình tiến hành nhiễm trùng, thường kết hợp với các biến chứng (viêm phổi, viêm mũi họng, viêm tai giữa, hiện tượng màng não, viêm ruột cấp tính, tắc mạch), có thể dẫn đến tử vong.

Sự đối đãi Nó bao gồm việc duy trì nhiệt độ cơ thể bình thường của trẻ và cân bằng nước và điện giải, chăm sóc da nhẹ nhàng và liệu pháp kháng sinh.

Đứa trẻ được đặt trong lồng ấp có kiểm soát nhiệt độ thường xuyên hoặc dưới đèn năng lượng mặt trời. Thuốc kháng sinh được dùng qua đường tiêm (oxacillin, lincomycin). Bôi γ-globulin (2-6 lần tiêm), truyền huyết tương chống tụ cầu, 5-8 ml cho 1 kg thể trọng. Tiến hành liệu pháp tiêm truyền với tinh thể.

Nếu tình trạng của trẻ cho phép, thì trẻ được tắm trong nước vô trùng có bổ sung thuốc tím (màu hồng). Các vùng da không bị ảnh hưởng được bôi trơn bằng dung dịch nước 0,5% của thuốc nhuộm anilin.

cơ thể và băng ép được áp dụng cho người bị ảnh hưởng bằng dung dịch natri clorua đẳng trương vô trùng lỏng của Burov với việc thêm dung dịch bạc nitrat 0,1%, dung dịch thuốc tím 0,5%. Phần còn lại của lớp biểu bì bị tróc da được cắt bỏ bằng kéo vô trùng. Với sự xói mòn phong phú, một loại bột có oxit kẽm và bột talc được sử dụng. Thuốc mỡ kháng khuẩn được kê đơn để chống xói mòn khô (2% lincomycin, 1% erythromycin, chứa axit fusidic, mupirocin, bacitracin + neomycin, sulfadiazine, bạc sulfathiazole, v.v.).

Viêm da mủ do liên cầu ( streptodermia)

Chốc lở liên cầu

Chốc lở liên cầu (bệnh chốc lở liên cầu)- dạng phổ biến nhất của bệnh viêm da liên cầu ở trẻ em, dễ lây lan. Yếu tố hình thái - xung đột- mụn mủ biểu bì bề ngoài với một lốp mỏng, nhão, nằm gần như ngang bằng với da, chứa đầy huyết thanh (Hình 4-11). Xung đột được bao quanh bởi một vùng xung huyết (tràng hoa), có xu hướng phát triển ngoại vi (Hình 4-12). Chất bên trong của nó nhanh chóng co lại thành một lớp vỏ màu vàng rơm, khi lấy ra sẽ tạo thành một bề mặt ăn mòn ẩm. Xung quanh xung đột chính, các xung đột nhỏ, được nhóm lại mới xuất hiện, khi mở ra, trọng tâm sẽ có được hình vỏ sò. Quá trình kết thúc sau 1-2 tuần. Nai-

Cơm. 4-11. Chốc lở liên cầu

Cơm. 4-12. Chốc lở liên cầu trên mặt

bản địa hóa thường xuyên hơn: má, hàm dưới, xung quanh miệng, ít thường xuyên hơn trên da của thân.

Trẻ em bị chốc lở liên cầu bị hạn chế đến trường và các cơ sở chăm sóc trẻ em.

Có một số dạng lâm sàng của bệnh chốc lở liên cầu.

bệnh chốc lở bóng nước

bệnh chốc lở bóng nước (impetigo bullosa)đặc trưng bởi mụn mủ và mụn nước nằm trên các vùng da có lớp sừng rõ rệt hoặc ở các lớp sâu hơn của biểu bì. Với chốc lở bóng nước, vỏ bàng quang thường căng, bên trong có mủ huyết thanh, đôi khi có lẫn máu (Hình 4-13, 4-14). Bệnh thường phát ở trẻ nhỏ và trung niên, kéo dài đến

Cơm. 4-13. Chốc lở: bàng quang có máu

Cơm. 4-14. Chốc lở trên nền tảng suy giảm miễn dịch

chi dưới, kèm theo sự vi phạm tình trạng chung, tăng nhiệt độ cơ thể, có thể có các biến chứng nhiễm trùng.

Điều trị là liệu pháp kháng sinh. Bên ngoài, dung dịch cồn 1% của thuốc nhuộm anilin (màu xanh lá cây rực rỡ, chất lỏng Castellani, màu xanh methylen) được sử dụng 2-3 lần một ngày.

chốc lở giống như vết rạch

Chốc lở giống như khe (chốc lở fissurica)- streptoderma của khóe miệng (Hình 4-15). Thường phát triển ở trẻ em trung niên và thanh thiếu niên có thói quen liếm môi (khô môi trong viêm da dị ứng, viêm môi do viêm môi, chàm mãn tính), cũng như ở những bệnh nhân khó thở bằng mũi (viêm amidan mãn tính) - khi ngủ há miệng. , khóe miệng bị ẩm quá mức, thúc đẩy quá trình viêm nhiễm. Xung đột khu trú ở khóe miệng, nhanh chóng mở ra và là một sự xói mòn được bao quanh bởi một tràng hoa

Cơm. 4-15. Chốc lở khóe miệng (zaeda)

lớp biểu bì bị tróc vảy. Ở trung tâm xói mòn ở khóe miệng là một vết nứt xuyên tâm, một phần được bao phủ bởi lớp vỏ màu vàng mật ong.

Sự đối đãi bao gồm việc sử dụng bên ngoài thuốc mỡ kháng khuẩn (mupirocin, levomecol *, axit fusidic, thuốc mỡ erythromycin, v.v.), cũng như các dung dịch nước của thuốc nhuộm anilin (1% xanh lá cây rực rỡ, 1% xanh methylen, v.v.).

Panaritium bề ngoài

Panaritium bề ngoài (turneoe)- viêm các nếp gấp quanh mép (Hình 4-16). Nó thường phát triển ở trẻ em với sự hiện diện của gờ, chấn thương móng tay, đau cơ. Viêm hình móng ngựa bao quanh chân

Tevu tấm, kèm theo cơn đau dữ dội. Ở giai đoạn mãn tính, da của móng lăn có màu đỏ xanh, thâm nhiễm, dọc theo ngoại vi có rìa biểu bì tróc vảy, định kỳ chảy ra một giọt mủ từ dưới móng lăn. Các mảng móng trở nên biến dạng, xỉn màu, có thể xảy ra hiện tượng nấm móng.

Với sự lan rộng của chứng viêm, các dạng sâu của panaritium có thể phát triển, cần phải can thiệp bằng phẫu thuật.

Sự đối đãi. Với các dạng cục bộ, điều trị bên ngoài được quy định - điều trị mụn mủ bằng thuốc nhuộm anilin, dung dịch thuốc tím 5%, bôi

lau bằng vải lót của Vishnevsky *, thuốc mỡ 10-12% ichthammol, bôi thuốc mỡ kháng khuẩn.

Với một quá trình rộng rãi, liệu pháp kháng sinh được kê đơn. Nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ phẫu thuật.

Viêm da liên cầu, hoặc phát ban tã do liên cầu (liên cầu khuẩn intertrigo), xảy ra trên các bề mặt liền kề

Cơm. 4-16. Panaritium bề ngoài

các nếp gấp da ở trẻ em: bẹn-đùi và kẽ mông, sau mông, nách, v.v. (Hình 4-17). Bệnh gặp chủ yếu ở trẻ em bị béo phì, hyperhidrosis, viêm da dị ứng, đái tháo đường.

Xuất hiện với số lượng lớn, các xung đột kết hợp lại, nhanh chóng mở ra, tạo thành các bề mặt bị bào mòn liên tục có màu hồng tươi, có đường viền hình vỏ sò và đường viền của lớp biểu bì tróc vảy dọc theo ngoại vi. Gần các tổn thương chính, sàng lọc có thể nhìn thấy dưới dạng các phần tử mụn mủ nằm riêng biệt ở các giai đoạn phát triển khác nhau. Thường có những vết nứt đau đớn ở độ sâu của các nếp gấp. Quá trình này kéo dài và kèm theo các rối loạn chủ quan nghiêm trọng.

Sự đối đãi bao gồm điều trị các yếu tố mụn mủ bằng dung dịch nước 1% của thuốc nhuộm anilin (xanh lá cây rực rỡ, xanh methylen), dung dịch chlorhexidine, miramistin *, sử dụng bên ngoài bột nhão có chứa các thành phần kháng khuẩn, thuốc mỡ kháng khuẩn (bacitracin + neomycin, mupirocin, 2% lincomycin, thuốc mỡ erythromycin 1%, v.v.). Đối với mục đích phòng ngừa, các nếp gấp được xử lý bằng bột (với clotrimazole) 3-4 lần một ngày.

Thể lưỡng bội posterosive

Bệnh chốc lở dạng sẩn phù hoặc bệnh sẩn da đơn bội (syphiloides posterosives, bệnh chốc lở papulosa syphiloides), chủ yếu xảy ra ở trẻ sơ sinh. Nội địa hóa - da của mông, bộ phận sinh dục, đùi. Bệnh bắt đầu với sự mở nhanh chóng

Cơm. 4-17. Viêm da liên cầu

Xung đột Xia, dựa trên sự xâm nhập, làm cho các yếu tố này trông giống như bệnh giang mai papuloerosive. Tuy nhiên, phản ứng viêm cấp tính không phải là đặc điểm của nhiễm trùng syphilitic. Khi bệnh này xảy ra ở trẻ em, vấn đề chăm sóc vệ sinh kém (một tên khác của bệnh là "viêm da tã").

Sự đối đãi. Bên ngoài, vùng hậu môn sinh dục được điều trị bằng các dung dịch sát trùng (dung dịch chlorhexidine 0,05%, nitrofural, miramistin *, dung dịch thuốc tím 0,5%, v.v.) 1-2 lần một ngày, sử dụng bột nhão kháng khuẩn (2% lincomycin, 2% erythromycin ), thuốc mỡ kháng khuẩn (2% lincomycin, 1% thuốc mỡ erythromycin, 3% thuốc mỡ tetracycline, mupirocin, bacitracin + neomycin, v.v.). Đối với mục đích phòng ngừa, 3-4 lần (với mỗi lần thay tã hoặc bỉm) da được xử lý bằng bột nhão mềm bảo vệ (kem đặc biệt cho tã, kem có oxit kẽm, v.v.), bột (với clotrimazole).

địa y đơn giản

địa y đơn giản (bệnh giun chỉ đơn giản)- viêm da liên cầu da khô do các dạng liên cầu khuẩn không truyền nhiễm gây ra. Viêm phát triển ở lớp sừng của biểu bì và là bệnh da sừng. Nó xảy ra đặc biệt thường xuyên ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Phát ban khu trú thường xuyên nhất ở má, cằm, tay chân, ít thường xuyên hơn trên thân cây. Địa y đơn giản thường gặp ở trẻ em bị viêm da dị ứng, cũng như ở da bị bệnh. Nó được đặc trưng về mặt lâm sàng bởi sự hình thành của các tổn thương màu hồng tròn, có ranh giới rõ ràng, được bao phủ bởi nhiều vảy bạc (Hình 4-18).

Cơm. 4-18. Da khô bề mặt da khô

Bệnh tiến triển không có biểu hiện viêm cấp tính, trong thời gian dài có thể tự khỏi. Sau khi hết phát ban, các nốt mất sắc tố tạm thời vẫn còn trên da (Hình 4-19).

Sự đối đãi bao gồm việc sử dụng bên ngoài thuốc mỡ kháng khuẩn (bacitracin + neomycin, mupirocin, 2% lincomycin, thuốc mỡ erythromycin, v.v.), trong trường hợp viêm da dị ứng và da bị xơ hóa, nên sử dụng các chế phẩm glucocorticoid kết hợp (thuốc mỡ hydrocortisone + oxytetracycline, kem hydrocortisone + natamycin + neomycin, hydrocortisone + fusidic

axit, v.v.) và thường xuyên thoa kem dưỡng ẩm và làm mềm da (Lipikar *, Dardia *, Emoleum *, v.v.).

Cơm. 4-19. Viêm da liên cầu da ở bề mặt khô (các mảng mất sắc tố)

Ecthyma vulgaris

Ecthyma vulgaris (ecthyma vulgaris)- mụn mủ sâu dưới da, xuất hiện nhiều hơn ở vùng chân, thường ở những người bị suy giảm sức đề kháng của cơ thể (suy kiệt, bệnh soma mãn tính, beriberi, nghiện rượu), suy giảm miễn dịch, trong trường hợp không tuân thủ vệ sinh và tiêu chuẩn vệ sinh, chống lại bệnh da liễu ngứa mãn tính (Hình 4-20, 4-21). Đối với trẻ nhỏ, bệnh này không điển hình.

Phân biệt mụn mủ và giai đoạn loét. Quá trình này bắt đầu với sự xuất hiện của một nốt viêm cấp tính gây đau đớn ở độ dày của da, trên bề mặt xuất hiện một mụn mủ với các chất chứa huyết thanh màu đục, sau đó có mủ. Mụn mủ lan rộng theo chiều sâu và dọc theo ngoại vi do tụ mủ của dịch thâm nhiễm, tụ lại thành lớp vỏ màu nâu xám. Với một quá trình nghiêm trọng của quá trình, vùng viêm xung quanh lớp vỏ mở rộng và một lớp vỏ nhiều lớp được hình thành - đồng rupee. Khi lớp vỏ bị từ chối, một

Cơm. 4-20. Ecthyma vulgaris

Cơm. 4-21. Nhiều hệ sinh thái

một vết loét, đáy của nó được bao phủ bởi một lớp phủ có mủ. Các cạnh của vết loét mềm, viêm và nhô cao hơn vùng da xung quanh.

Với một quá trình thuận lợi, các hạt xuất hiện dưới lớp vỏ và xuất hiện sẹo. Thời gian của khóa học là khoảng 1 tháng. Vết sẹo lõm vẫn còn ở vị trí phát ban.

Sự đối đãi. Thuốc kháng sinh phổ rộng được kê đơn, tốt nhất là tính đến độ nhạy cảm của hệ thực vật: benzylpenicillin 300.000 IU 4 lần một ngày, doxycycline 100-200 mg / ngày, lincomycin 500 mg 3-4 lần một ngày, amoxicillin + acid clavulanic 500 mg

2 lần một ngày, cefazolin 1 g 3 lần một ngày, cefuroxime 500 mg 2 lần một ngày, imipenem + cilastatin 500 mg 2 lần một ngày, v.v. trong vòng 7-10 ngày.

Khăn giấy có các enzym phân giải protein (trypsin, chymotrypsin, collitin *, v.v.), thuốc mỡ kháng khuẩn (levomekol *, levosin *, bạc sulfathiazole, sulfadiazine, v.v.) được bôi vào đáy vết loét, các mép của vết loét được điều trị bằng dung dịch nước thuốc nhuộm anilin, dung dịch thuốc tím 5%.

Erysipelas

Erysipelas, hoặc quầng thâm (quầng thâm)- tổn thương cấp tính của một vùng giới hạn của da và mô dưới da, do liên cầu tan máu nhóm A p gây ra.

Cơ chế bệnh sinh của bệnh viêm quầng khá phức tạp. Tầm quan trọng lớn được gắn liền với sự tái cấu trúc dị ứng của cơ thể. Viêm quầng - một phản ứng đặc biệt của cơ thể đối với nhiễm trùng liên cầu, đặc trưng bởi các rối loạn dinh dưỡng ở da, có liên quan đến tổn thương các mạch của hệ bạch huyết (sự phát triển của bệnh viêm bạch huyết).

"Cửa vào" của nhiễm trùng thường là các vết thương nhỏ trên da: ở người lớn - vết nứt nhỏ ở bàn chân và ở các nếp gấp giữa các ngón tay, ở trẻ em - da có chỏm ở vùng hậu môn sinh dục, ở trẻ sơ sinh - vết thương ở rốn. Nếu bệnh nhân có ổ nhiễm trùng mãn tính, liên cầu sẽ xâm nhập vào da qua đường sinh bạch huyết hoặc đường huyết.

Thời gian ủ bệnh của viêm quầng kéo dài từ vài giờ đến 2 ngày.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh phát triển cấp tính: nhiệt độ cơ thể tăng mạnh lên 38-40 ° C, khó chịu, ớn lạnh, buồn nôn và nôn. Các nốt ban trên da có trước đau nhức tại chỗ, ban đỏ sớm xuất hiện, dày đặc và nóng khi chạm vào, sau đó da phù nề, đỏ tươi. Ranh giới của tiêu điểm rõ ràng, thường có một mô hình kỳ lạ dưới dạng ngọn lửa, đau khi sờ, các hạch bạch huyết khu vực được mở rộng. Những triệu chứng này là điển hình cho dạng ban đỏ viêm quầng (Hình 4-22).

Tại hình thức bóng bẩy do sự bong tróc của lớp biểu bì do dịch tiết ra, các mụn nước và các nốt phồng có kích thước khác nhau được hình thành (Hình 4-23). Bên trong các mụn nước có chứa một số lượng lớn các liên cầu, nếu chúng bị vỡ ra, mầm bệnh có thể lây lan và các ổ mới có thể xuất hiện.

Cơm. 4-22. Viêm quầng ở trẻ sơ sinh

Cơm. 4-23. Viêm quầng. hình thức bóng bẩy

Bệnh nhân suy nhược có thể phát triển phlegmonous và dạng hoại tử viêm quầng. Điều trị những bệnh nhân này nên được thực hiện trong các bệnh viện ngoại khoa.

Thời gian của bệnh trung bình 1-2 tuần. Trong một số trường hợp, một đợt viêm quầng tái phát phát triển, đặc biệt thường khu trú ở các chi, dẫn đến rối loạn dinh dưỡng nghiêm trọng (bệnh bạch huyết, bệnh xơ hóa, bệnh phù chân voi). Quá trình tái phát của viêm quầng không điển hình ở trẻ em; nó thường được quan sát thấy ở bệnh nhân người lớn mắc bệnh soma mãn tính, béo phì, sau xạ trị hoặc phẫu thuật điều trị các bệnh ung thư.

Các biến chứng của viêm quầng - viêm tĩnh mạch, viêm tắc tĩnh mạch, viêm tai giữa, viêm màng não, nhiễm trùng huyết, v.v.

Sự đối đãi. Thuốc kháng sinh thuộc dòng penicillin được kê đơn (benzylpenicillin 300.000 IU tiêm bắp 4 lần một ngày, amoxicillin 500 mg 2 lần một ngày). Liệu pháp kháng sinh được thực hiện trong 1-2 tuần. Trong trường hợp không dung nạp với penicilin, thuốc kháng sinh của các nhóm khác được kê đơn: azithromycin 250-500 mg 1 lần mỗi ngày trong 5 ngày, clarithromycin 250-500 mg 2 lần một ngày trong 10 ngày.

Tiến hành liệu pháp giải độc truyền [hemodez *, dextran (trọng lượng phân tử trung bình 35000-45000), trisol *].

Thuốc bôi có dung dịch sát trùng được sử dụng bên ngoài khi phát ban (dung dịch thuốc tím 1%, iodopyrone *, dung dịch chlorhexidine 0,05%, v.v.), thuốc mỡ kháng khuẩn (2% lincomycin, thuốc mỡ erythromycin 1%, mupirocin, bacitracin + neomycin, v.v. d .), các tác nhân glucocorticoid kết hợp (hydrocortisone + axit fusidic, betamethasone + axit fusidic, hydrocortisone + oxytetracycline, v.v.).

Viêm da mủ do liên cầu hỗn hợp (streptostaphylodermia)

Bệnh chốc lở liên cầu khuẩn, hoặc bệnh chốc lở vulgaris (bệnh chốc lở streptostaphylogenes),- Viêm da mủ do liên cầu khuẩn truyền nhiễm bề ngoài (Hình 4-24).

Căn bệnh này bắt đầu như một quá trình nhiễm liên cầu, kết hợp với nhiễm trùng tụ cầu. nội dung huyết thanh

Cơm. 4-24. Chốc lở do liên cầu

mụn mủ trở nên có mủ. Hơn nữa, các lớp vỏ màu vàng xanh mạnh mẽ hình thành ở tiêu điểm. Thời gian mắc bệnh khoảng 1 tuần, kết thúc bằng việc hình thành các vết nám tạm thời sau viêm. Phát ban thường xuất hiện ở mặt, chi trên. Viêm da mủ lan rộng có thể kèm theo nhiệt độ cơ thể dưới mức thấp, nổi hạch. Thường xảy ra ở trẻ em, ít xảy ra hơn ở người lớn.

Sự đối đãi. Với quá trình viêm lan rộng, thuốc kháng sinh phổ rộng được kê đơn (cephalexin 0,5-1,0 3 lần một ngày, amoxicillin + acid clavulanic 500 mg / 125 mg 3 lần một ngày, clindamycin 300 mg 4 lần một ngày).

Với tổn thương hạn chế, chỉ nên điều trị bên ngoài. Bôi dung dịch nước 1% gồm thuốc nhuộm anilin (xanh lá cây rực rỡ, xanh metylen), thuốc mỡ kháng khuẩn (với axit fusidic, bacitracin + neomycin, mupirocin, lincomycin 2%, erythromycin 1%, v.v.), cũng như bột nhão có chứa kháng sinh (2% lincomycin, v.v.)

Trẻ em bị viêm da do streptostaphyloderma bị hạn chế đến trường và các cơ sở chăm sóc trẻ em.

Viêm da mủ mãn tính và viêm loét thực vật

Viêm da mủ mãn tính và viêm loét thực vật (pyodermitis chronica exulcerans và những người ăn chay)- một nhóm bệnh pyodermas mãn tính, được đặc trưng bởi một quá trình kéo dài và dai dẳng, trong cơ chế bệnh sinh trong đó vai trò chính thuộc về các rối loạn miễn dịch

(Hình 4-25).

Cơm. 4-25. Viêm da mủ mãn tính

Các tác nhân gây bệnh là tụ cầu, liên cầu, phế cầu, cũng như hệ thực vật gram âm.

Các vết loét có mủ khu trú chủ yếu ở cẳng chân. Thông thường chúng được đặt trước bởi nhọt hoặc ecthyma. Hiện tượng viêm da giảm dần, nhưng bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính. Thâm nhiễm sâu được hình thành, trải qua quá trình kết hợp mủ, với sự hình thành của các vết loét rộng, các đường rò rỉ với sự giải phóng mủ. Theo thời gian, đáy vết loét trở nên bao phủ bởi các hạt mềm, thâm nhiễm các cạnh xung huyết, sờ thấy đau. Hình thành viêm da mủ mãn tính.

Tại viêm da mủ thực vật mãn tínhđáy vết loét có các u nhú và lớp vỏ bọc, khi nặn ra sẽ chảy ra những giọt mủ đặc quánh từ các khe liên đốt. Có xu hướng ngoằn ngoèo. Bệnh viêm da mủ thực vật dạng loét thường khu trú ở bề mặt sau của bàn tay và bàn chân, ở mắt cá chân, trên da đầu, mu, v.v.

Viêm da mủ mãn tính kéo dài hàng tháng, hàng năm. Quá trình chữa lành diễn ra bằng cách tạo sẹo thô, do đó các vùng da khỏe mạnh được bao bọc trong mô sẹo. Tiên lượng là nghiêm trọng.

Đợt viêm da mủ này điển hình cho bệnh nhân người lớn và trẻ lớn bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng, bệnh ung thư và ung thư nghiêm trọng, nghiện rượu, v.v.

Sự đối đãi.Điều trị kết hợp được kê đơn, bao gồm thuốc kháng sinh, luôn tính đến độ nhạy cảm của hệ vi sinh vết thương, và thuốc glucocorticoid (prednisolone 20-40 mg / ngày).

Có thể sử dụng liệu pháp miễn dịch đặc hiệu: vắc xin điều trị nhiễm trùng do tụ cầu, globulin miễn dịch chống tụ cầu, vắc xin ngừa tụ cầu và giải độc tố, v.v.

Một liệu trình điều trị miễn dịch không đặc hiệu được quy định: licopid * (cho trẻ em - 1 mg 2 lần một ngày, cho người lớn - 10 mg / ngày), a-glutamy Birdptophan, chiết xuất tuyến ức, v.v. Có thể thực hiện vật lý trị liệu (UVR, liệu pháp laser).

Bên ngoài, các enzym phân giải protein được sử dụng để giúp làm sạch vết loét (trypsin, chymotrypsin, v.v.), lau vết thương bằng các chất khử trùng (voskopran *, parapran *, v.v.), thuốc mỡ kháng khuẩn (levomekol *, levosin *, bạc sulfatiazole, sulfadiazine và vân vân.).

Với bệnh viêm da mủ thực vật dạng loét, việc phá hủy các u nhú ở đáy vết loét được thực hiện (phá hủy bằng điện lạnh, laser-,).

viêm da mủ dạng shancriform

viêm da mủ dạng shancriform (pyodermia chancriformis)- một dạng sâu của viêm da mủ hỗn hợp, về mặt lâm sàng giống như săng syphilitic (Hình 4-26).

Cơm. 4-26. viêm da mủ dạng shancriform

Tác nhân gây bệnh là Staphylococcus aureus, đôi khi kết hợp với liên cầu.

Viêm da mủ do chancriform phát triển ở cả người lớn và trẻ em.

Ở hầu hết bệnh nhân, phát ban khu trú ở bộ phận sinh dục: trên quy đầu dương vật, bao quy đầu, môi âm hộ nhỏ và lớn. Trong 10% trường hợp, vị trí phát ban bên ngoài có thể xảy ra (trên mặt, môi, mí mắt, lưỡi).

Bệnh khởi phát dễ dàng do chăm sóc da không tốt, bao quy đầu dài kèm theo lỗ hẹp (phimosis), dẫn đến tích tụ chất nhờn gây kích ứng quy đầu và quy đầu.

Sự phát triển của bệnh viêm da mủ da sẩn bắt đầu bằng một mụn mủ đơn lẻ, nhanh chóng chuyển thành một vết loét hoặc loét bề ngoài với các đường viền tròn đều hoặc hình bầu dục, với các cạnh dày đặc, giống như con lăn và đáy thâm nhiễm màu đỏ thịt, được bao phủ bởi một chút mủ lớp áo. Kích thước của vết loét có đường kính 1 cm. Nghiên cứu cho thấy dịch tiết ra từ vết loét là ít, huyết thanh hoặc mủ huyết thanh, nghiên cứu cho thấy hệ thực vật xương cụt. Không có cảm giác chủ quan. Loét thường đơn độc, hiếm khi có nhiều ổ. Sự giống với săng cứng syphilitic càng trầm trọng hơn khi có nhiều hoặc ít vết loét ở đáy.

không có sự chai cứng rõ rệt, vết loét hơi đau, các hạch bạch huyết khu vực to lên vừa phải, lên đến kích thước bằng quả anh đào hoặc quả phỉ.

Quá trình viêm da mủ do chancriform có thể bị trì hoãn đến 2-3 tháng và kết thúc bằng việc hình thành sẹo.

Các quá trình vi khuẩn khác

U hạt sinh mủ

U hạt sinh mủ hoặc u hạt botryomycoma hoặc u hạt từ xa (granulomapyogenicum, botryomycoma), theo truyền thống thuộc nhóm bệnh viêm da mủ, mặc dù trên thực tế nó là một dạng u máu đặc biệt, sự phát triển của bệnh này được kích thích bởi hệ thực vật xương cụt (Hình 4-27).

Thường được quan sát thấy ở trẻ em ở độ tuổi nhỏ hơn và trung niên (Hình 4-28).

Về mặt lâm sàng, u hạt sinh mủ là một khối u mao mạch phát triển nhanh chóng, mọc thành từng chùm, có kích thước từ hạt đậu đến hạt dẻ. Bề mặt của u hạt sinh mủ không đồng đều, thường có các vết rỉ máu có màu đỏ xanh, được bao phủ bởi các lớp vỏ xuất huyết có mủ. Đôi khi có loét, hoại tử, trong một số trường hợp - sừng hóa.

Vị trí ưa thích của u hạt sinh mủ là mặt, chi trên. Trong hầu hết các trường hợp, nó phát triển tại các vị trí bị thương, vết côn trùng cắn và vết thương lâu ngày không lành.

Điều trị - phá hủy phần tử (đông tụ bằng diathermocoagulation, phá hủy bằng laser, v.v.).

Cơm. 4-27. U hạt sinh mủ

Cơm. 4-28. U hạt sinh mủ ở trẻ em

ban đỏ

ban đỏ (ban đỏ)- tổn thương da mãn tính do vi khuẩn (Hình 4-29, 4-30). Tác nhân gây bệnh - Corynebacterium fluorescens erytrasmae, chỉ sinh sản ở lớp sừng. Bản địa hóa phổ biến nhất của phát ban là các nếp gấp lớn (bẹn, nách, dưới tuyến vú, vùng quanh hậu môn). Các yếu tố dễ dẫn đến sự phát triển của ban đỏ: đổ mồ hôi nhiều, nhiệt độ cao, độ ẩm. Khả năng lây lan của ban đỏ thấp. Bệnh đặc trưng cho những bệnh nhân thừa cân, đái tháo đường và các bệnh chuyển hóa khác. Ở trẻ nhỏ, bệnh xảy ra cực kỳ hiếm, điển hình hơn đối với thanh thiếu niên mắc các bệnh nội tiết.

Tổn thương là những dát không viêm, có vảy, màu đỏ nâu với đường viền sắc nét, có xu hướng phát triển ngoại vi và hợp nhất. Các đốm được phân định rõ ràng với vùng da xung quanh. Thường hiếm khi vượt ra ngoài vùng da tiếp xúc. Vào mùa nóng, các vết mẩn đỏ, sưng tấy trên da tăng lên, thường có mụn nước, khóc lóc. Các tổn thương trong tia sáng của đèn Wood có màu đỏ san hô đặc trưng.

Sự đối đãi bao gồm điều trị các tổn thương bằng thuốc mỡ 5% erythromycin 2 lần một ngày trong 7 ngày. Đối với chứng viêm - kem diflucortolone + isoconazole 2 lần một ngày, sau đó isoconazole, quá trình điều trị là 14 ngày.

Cơm. 4-29. ban đỏ

Cơm. 4-30. Erythrasma và các biểu hiện còn lại của nhọt ở bệnh nhân đái tháo đường

Thuốc mỡ Econazole và dung dịch clotrimazole 1% có hiệu quả. Với một quy trình phổ biến, erythromycin 250 mg cứ 6 giờ một lần trong 14 ngày hoặc clarithromycin 1,0 g một lần được kê đơn.

Phòng chống bệnh - chống đổ mồ hôi, vệ sinh, sử dụng bột có tính axit.

Đặc điểm của quá trình viêm da mủ ở trẻ em

Ở trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, lý do chính cho sự phát triển của bệnh viêm da mủ là do chăm sóc vệ sinh kém.

Ở trẻ nhỏ, các dạng viêm da mủ truyền nhiễm thường xảy ra (pemphigus ở trẻ sơ sinh, chốc lở, v.v.). Với các bệnh này, cần cách ly trẻ bị bệnh với nhóm trẻ.

Ở thời thơ ấu, các dạng viêm da mủ cấp tính ở bề ngoài hơn là mãn tính sâu là đặc trưng nhất.

Hidradenitis chỉ phát triển ở thanh thiếu niên trong độ tuổi dậy thì.

Patomimy, đặc trưng của thời thơ ấu và thanh thiếu niên (viêm da nhân tạo, mụn trứng cá ngoại ban, đau cơ, v.v.), thường đi kèm với việc thêm viêm da mủ.

Sự phát triển của bệnh viêm da mủ mãn tính và loét thực vật, mụn thịt, hội chứng không phải là điển hình cho thời thơ ấu.

Tư vấn cho bệnh nhân viêm da mủ

Bệnh nhân cần giải thích tính chất lây nhiễm của bệnh viêm da mủ. Có trường hợp buộc phải đưa trẻ ra khỏi trường, cơ sở giáo dục mầm non. Đối với tất cả các loại viêm da mủ, chống chỉ định các thủ thuật dùng nước, đặc biệt là những trường hợp tiếp xúc lâu với nước, nhiệt độ cao, chà xát da bằng khăn rửa mặt. Với viêm da mủ, mát-xa trị liệu được chống chỉ định, trong giai đoạn cấp tính - tất cả các loại vật lý trị liệu. Để ngăn ngừa nhiễm trùng thứ cấp, nên đun sôi và ủi quần áo và khăn trải giường cho trẻ em, đặc biệt là những trẻ đang bị viêm da liên cầu, bằng bàn là nóng.

Với bệnh viêm da mủ sâu và mãn tính, cần phải thăm khám kỹ lưỡng bệnh nhân, xác định các bệnh mãn tính góp phần phát triển thành bệnh viêm da mủ.

Ghẻ (ghẻ)

Nguyên nhân học

Vòng đời của bọ ve bắt đầu khi một con cái được thụ tinh trên da người, chúng ngay lập tức xâm nhập sâu vào da (lên đến lớp hạt của biểu bì). Di chuyển về phía trước trong quá trình ghẻ, con cái ăn các tế bào của lớp hạt. Ở ve, quá trình tiêu hóa thức ăn diễn ra bên ngoài đường ruột với sự hỗ trợ của một chất tiết được tiết ra vào cái ghẻ, nơi chứa một lượng lớn các enzym phân giải protein. Khả năng sinh sản hàng ngày của cá cái là 2-3 trứng. 3-4 ngày sau khi trứng được đẻ, ấu trùng nở ra từ chúng, chúng thoát ra khỏi "lỗ thông gió" và lại bám vào da. Sau 4-6 ngày, các cá thể trưởng thành về mặt sinh dục được hình thành từ ấu trùng. Và chu kỳ lại bắt đầu. Tuổi thọ của một con cái là 1-2 tháng.

Ve ghẻ được đặc trưng bởi nhịp điệu hoạt động hàng ngày nghiêm ngặt. Vào ban ngày, con cái được nghỉ ngơi. Vào buổi tối và nửa đầu của đêm, cô ta gặm 1 hoặc 2 quả trứng ở góc với hướng chính của lối đi và đẻ một quả trứng vào mỗi cái, trước đó đã đào sâu phần dưới của lối đi và tạo ra một quả trứng. "Lỗ thông gió" trong "mái nhà" cho ấu trùng. Vào nửa sau của đêm, nó gặm cỏ theo đường thẳng, kiếm ăn một cách mạnh mẽ, vào ban ngày nó dừng lại và đóng băng. Chương trình hàng ngày được thực hiện đồng bộ bởi tất cả phụ nữ, điều này giải thích sự xuất hiện của ngứa vào buổi tối, ưu thế của con đường lây nhiễm trực tiếp trên giường vào ban đêm và hiệu quả của việc áp dụng các chế phẩm diệt khuẩn vào buổi tối và ban đêm.

Dịch tễ học

Thời vụ - bệnh thường được ghi nhận nhiều hơn vào mùa thu đông, có liên quan đến khả năng sinh sản cao nhất của nữ giới vào thời điểm này trong năm. Đường truyền:

. dài con đường (trực tiếp từ người sang người) là phổ biến nhất. Ghẻ là một bệnh tiếp xúc gần gũi với cơ thể. Trường hợp chính mà lây nhiễm xảy ra là quan hệ tình dục (trong hơn 60% trường hợp), là cơ sở để bao gồm ghẻ trong nhóm STI. Nhiễm trùng cũng xảy ra khi ngủ chung giường, khi chăm sóc trẻ, v.v. Trong một gia đình, có 1 bệnh nhân bị ghẻ trên diện rộng thì hầu như tất cả các thành viên trong gia đình đều mắc bệnh;

. gián tiếp, hoặc qua trung gian, con đường (thông qua các đồ vật mà bệnh nhân sử dụng) ít phổ biến hơn nhiều. Mầm bệnh lây truyền trong quá trình sử dụng chung đồ giường, vải lanh, quần áo, găng tay, khăn lau, đồ chơi, v.v. Ở các nhóm trẻ em, lây truyền gián tiếp phổ biến hơn nhiều so với người lớn, liên quan đến việc trao đổi quần áo, đồ chơi, văn phòng phẩm, v.v.

Các giai đoạn xâm nhập của ve là một con cái non cái ghẻ và ấu trùng. Chính trong những giai đoạn này, bọ ve có thể di chuyển từ vật chủ sang người khác và tồn tại ở môi trường bên ngoài một thời gian.

Các điều kiện thuận lợi nhất cho cuộc sống của bọ ve bên ngoài "chủ sở hữu" là các loại vải làm từ vật liệu tự nhiên (bông, len, da), cũng như bụi nhà, bề mặt gỗ.

Sự lây lan của ghẻ được tạo điều kiện thuận lợi do không tuân thủ các biện pháp vệ sinh và vệ sinh thích hợp, di cư, quá đông, cũng như các sai sót trong chẩn đoán, chẩn đoán muộn và các dạng bệnh không điển hình không được phát hiện.

Hình ảnh lâm sàng

Thời gian ủ bệnh từ 1-2 ngày đến 1,5 tháng, điều này phụ thuộc vào số lượng bọ ve trên da, giai đoạn xuất hiện của những con mạt này, xu hướng phản ứng dị ứng và cũng như mức độ sạch sẽ của người.

Các triệu chứng lâm sàng chính của bệnh ghẻ: ngứa vào ban đêm, sự hiện diện của cái ghẻ, phát ban đa hình và khu trú đặc trưng.

Ngứa

Khiếu nại chính ở bệnh nhân ghẻ là ngứa, tăng vào buổi tối và ban đêm.

Trong cơ chế bệnh sinh của sự xuất hiện ngứa ở bệnh ghẻ, một số yếu tố được lưu ý. Nguyên nhân chính gây ngứa là do kích thích cơ học của các đầu dây thần kinh trong quá trình phát triển của phụ nữ, điều này giải thích tính chất ngứa về đêm. Có lẽ sự xuất hiện của phản xạ ngứa.

Ngoài ra, trong quá trình hình thành ngứa, phản ứng dị ứng rất quan trọng, xảy ra khi cơ thể nhạy cảm với bản thân bọ chét và các chất thải của chúng (nước bọt, phân, vỏ trứng, v.v.). Phản ứng quá mẫn muộn loại 4 có tầm quan trọng lớn nhất trong số các phản ứng dị ứng trong trường hợp nhiễm bệnh ghẻ. Đáp ứng miễn dịch, biểu hiện bằng ngứa nhiều hơn, phát triển sau khi nhiễm trùng 2-3 tuần. Khi tái nhiễm, ngứa xuất hiện sau vài giờ.

Cái ghẻ di chuyển

Ghẻ ngứa là dấu hiệu chẩn đoán chính của bệnh ghẻ, giúp phân biệt với các bệnh da liễu ngứa khác. Khóa học có dạng một đường màu xám bẩn hơi nhô cao, cong hoặc thẳng, dài 5-7 mm. Triệu chứng của Cesari được tiết lộ - sờ nắn phát hiện cái ghẻ ở dạng hơi nhô cao. Khóa học ghẻ kết thúc với một kết thúc mù nâng cao với một con cái. Bạn có thể phát hiện bệnh ghẻ bằng mắt thường, nếu cần có thể dùng kính lúp hoặc soi da.

Khi phát hiện bệnh ghẻ, bạn có thể sử dụng kiểm tra mực. Một vùng da đáng ngờ được xử lý bằng mực hoặc dung dịch của bất kỳ loại thuốc nhuộm anilin nào, và sau một vài giây, lớp sơn còn lại sẽ được lau sạch bằng tăm bông tẩm cồn. Da bị sạm màu không đồng đều trong quá trình bị ghẻ do sơn xâm nhập vào các "lỗ thông gió".

Đa hình phun trào

Tính đa hình của phát ban được đặc trưng bởi nhiều yếu tố hình thái khác nhau xuất hiện trên vùng da bị ghẻ.

Phổ biến nhất là sẩn, mụn nước kích thước 1-3 mm, mụn mủ, bào mòn, trầy xước, vảy tiết mủ và xuất huyết, các đốm sắc tố sau viêm (Hình 4-31, 4-32). Seropapules, hoặc sẩn-mụn nước, được hình thành tại vị trí xâm nhập vào da của ấu trùng. Các yếu tố mụn mủ xuất hiện khi bị nhiễm trùng thứ phát kèm theo các sẩn ngứa hình bán cầu - với tăng sản bạch huyết.

Số lượng ghẻ nhiều nhất được tìm thấy trên bàn tay, cổ tay và ở nam giới trẻ tuổi - trên bộ phận sinh dục (Hình 4-33).

Đa hình của phát ban trong bệnh ghẻ thường được xác định triệu chứng của Ardi-Gorchakov- sự hiện diện của mụn mủ, có mủ và xuất huyết

Cơm. 4-31. Ghẻ. Da bụng

Cơm. 4-32. Ghẻ. Da cẳng tay

Cơm. 4-33. Ghẻ. Da sinh dục

đóng vảy trên bề mặt bộ mở rộng của khớp khuỷu tay (Hình 4-34) và triệu chứng của Michaelis- sự hiện diện của phát ban chốc lở và lớp vảy xuất huyết ở nếp gấp giữa các hoàng thể với sự chuyển đổi sang xương cùng

(Hình 4-35).

Bản địa hóa

Bản địa hóa đặc trưng của phát ban ở bệnh ghẻ là các nếp gấp giữa các ngón tay, khu vực khớp cổ tay, bề mặt cơ gấp của cẳng tay, ở phụ nữ - khu vực núm vú của tuyến vú và bụng, và ở nam giới - bộ phận sinh dục.

Cơm. 4-34. Ghẻ. Dấu hiệu của Ardi-Gorchakov

Cơm. 4-35. Ghẻ. Triệu chứng của Michaelis

Sự thất bại của bàn tay có ý nghĩa quan trọng nhất đối với bệnh ghẻ, vì ở đây số lượng ghẻ chính khu trú và phần lớn ấu trùng được hình thành, chúng được tay mang đi khắp cơ thể một cách thụ động.

Ở người lớn, bệnh ghẻ không ảnh hưởng đến mặt, da đầu, một phần ba trên của ngực và lưng.

Cơ địa của phát ban trong bệnh ghẻ ở trẻ em phụ thuộc vào độ tuổi của trẻ và khác biệt đáng kể với tổn thương da ở người lớn.

Các biến chứng

Các biến chứng thường làm thay đổi hình ảnh lâm sàng và làm phức tạp đáng kể chẩn đoán.

Viêm da mủ là biến chứng phổ biến nhất, và với bệnh ghẻ lan rộng, nó luôn đi kèm với bệnh (Hình 4-36, 4-37). Thông thường, phát triển viêm nang lông, các yếu tố chốc lở, nhọt, nốt sần; có thể phát triển thành đờm, viêm tĩnh mạch và nhiễm trùng huyết.

Viêm da được đặc trưng bởi một diễn biến nhẹ, biểu hiện lâm sàng bằng các nốt ban đỏ với ranh giới không rõ ràng. Thường khu trú ở các nếp gấp, trên bụng.

Bệnh chàm phát triển với những vết ghẻ lan rộng trong thời gian dài và được đặc trưng bởi một quá trình ngứa ngáy. Phổ biến nhất là bệnh chàm vi trùng. Các ổ có ranh giới rõ ràng, xuất hiện nhiều mụn nước, chảy nước mắt, vỏ mủ huyết thanh. Phát ban khu trú trên bàn tay (có thể xuất hiện

Cơm. 4-36. Ghẻ phức tạp do viêm da mủ

Cơm. 4-37. Ghẻ thông thường do viêm da mủ phức tạp

và các yếu tố da bò), bàn chân, ở phụ nữ - trong chu vi của núm vú, và ở nam giới - trên bề mặt bên trong của đùi.

Tổ ong.

Tổn thương móng tay chỉ được phát hiện ở trẻ sơ sinh; đặc trưng bởi sự dày lên và đóng cục của mảng móng.

Đặc điểm của quá trình bệnh ghẻ ở trẻ em

Biểu hiện lâm sàng của bệnh ghẻ ở trẻ em phụ thuộc vào độ tuổi của trẻ. Đặc điểm của bệnh ghẻ ở trẻ sơ sinh

Quá trình này mang tính tổng quát, phát ban khu trú khắp da (Hình 4-38). Tiền phát ban

được thiết lập với các phần tử dạng sẩn nhỏ có màu hồng tươi và các ổ ban đỏ dạng vảy (Hình 4-39).

Các triệu chứng bệnh lý của bệnh ghẻ ở trẻ sơ sinh là các phần tử mụn nước-mụn mủ đối xứng trên lòng bàn tay và bàn chân (Hình 4-40, 4-41).

Không có bong tróc và lớp vỏ xuất huyết.

Đính kèm của nhiễm trùng thứ phát, biểu hiện bằng các ổ ban đỏ khu trú được bao phủ bởi các lớp vỏ có mủ.

Cơm. 4-38. Bệnh ghẻ thông thường

Cơm. 4-39. Bệnh ghẻ thường gặp ở trẻ sơ sinh

Cơm. 4-40.Ghẻ ở một đứa trẻ. bút vẽ

Cơm. 4-41.Ghẻ ở một đứa trẻ. Đôi chân

Ở hầu hết trẻ sơ sinh, bệnh ghẻ có biến chứng do viêm da dị ứng, khó điều trị bằng thuốc chống dị ứng.

Khi khám mẹ của trẻ bị bệnh hoặc người chăm sóc ban đầu cho trẻ sẽ phát hiện ra các biểu hiện điển hình của bệnh ghẻ.

Đặc điểm của bệnh ghẻ ở trẻ nhỏ

. Phát ban tương tự như ở người lớn. Xuất huyết, lớp vỏ xuất huyết là đặc trưng.

Bản địa hóa yêu thích của phát ban là "khu vực quần": bụng, mông, ở trẻ em trai - bộ phận sinh dục. Trong một số trường hợp, các phần tử mụn nước vẫn còn trên lòng bàn tay và lòng bàn chân, điều này gây phức tạp bởi các nốt mẩn ngứa. Mặt và da đầu không bị ảnh hưởng.

Biến chứng thường gặp của bệnh ghẻ với bệnh viêm da mủ thông thường: viêm nang lông, nhọt, mụn nước, v.v.

Ngứa dữ dội vào ban đêm có thể gây rối loạn giấc ngủ ở trẻ em, cáu kỉnh và học kém.

Ở thanh thiếu niên, hình ảnh lâm sàng của bệnh ghẻ giống với bệnh ghẻ ở người lớn. Lưu ý rằng thường xuyên có thêm nhiễm trùng thứ cấp với sự phát triển của các dạng viêm da mủ thông thường.

Các loại bệnh ghẻhình dạng điển hình

Dạng điển hình được mô tả bao gồm ghẻ tươi và ghẻ lan rộng.

Bệnh ghẻ tươi là giai đoạn đầu của bệnh với hình ảnh lâm sàng của bệnh chưa hoàn chỉnh. Nó được đặc trưng bởi không có ghẻ trên da và phát ban được biểu hiện bằng các sẩn nang, sẩn huyết thanh. Chẩn đoán được thực hiện bằng cách kiểm tra những người đã tiếp xúc với bệnh nhân bị ghẻ.

Chẩn đoán bệnh ghẻ lan rộng được thực hiện với một quá trình dài và hình ảnh lâm sàng đầy đủ của bệnh (ngứa, ghẻ, phát ban đa hình với khu trú điển hình).

Ghẻ không triệu chứng

Bệnh ghẻ không có triệu chứng, hoặc "bị xóa", đặc trưng bởi phát ban da vừa phải và hơi ngứa. Những lý do cho sự phát triển của dạng ghẻ này có thể là sau:

Người bệnh cẩn thận tuân thủ các quy tắc vệ sinh, thường xuyên rửa mặt bằng khăn lau, góp phần “rửa sạch” bọ ve, nhất là vào buổi tối;

Chăm sóc da, bao gồm việc sử dụng thường xuyên các loại kem dưỡng ẩm cơ thể có tác dụng đóng các lỗ thông gió và làm gián đoạn hoạt động của bọ ve;

Các mối nguy hiểm nghề nghiệp, bao gồm việc tiếp xúc với da của bệnh nhân với các chất có hoạt tính diệt khuẩn (dầu động cơ, xăng, dầu hỏa, nhiên liệu diesel, hóa chất gia dụng, v.v.), dẫn đến thay đổi bệnh cảnh lâm sàng (thiếu

phát ban trên bàn tay và các vùng da tiếp xúc, nhưng tổn thương đáng kể trên da của thân cây).

Ghẻ Nauy

Ghẻ Na Uy (vỏ não, lớp vỏ) là một dạng ghẻ hiếm gặp và rất dễ lây lan. Nó được đặc trưng bởi sự chiếm ưu thế của các lớp vỏ não lớn ở những vị trí điển hình, khi bị xé ra, sẽ lộ ra bề mặt ăn mòn. Cái ghẻ điển hình xuất hiện ngay cả trên mặt và cổ. Dạng ghẻ này đi kèm với sự vi phạm tình trạng chung của bệnh nhân: sốt, nổi hạch, tăng bạch cầu trong máu. Nó phát triển ở những người bị suy giảm độ nhạy cảm của da, rối loạn tâm thần, suy giảm miễn dịch (bệnh Down, sa sút trí tuệ do tuổi già, chứng loạn nhịp tim, nhiễm HIV, v.v.).

Ghẻ "ẩn danh"

Ghẻ "ẩn danh", hoặc ghẻ không được phát hiện, phát triển dựa trên nền tảng điều trị bằng thuốc với các loại thuốc ức chế phản ứng viêm và dị ứng, có tác dụng chống ngứa và thôi miên. Glucocorticoids, thuốc kháng histamine, thuốc kích thích thần kinh và các loại thuốc khác làm giảm ngứa và gãi ở bệnh nhân, tạo điều kiện thuận lợi cho sự lây lan của bọ chét trên da. Hình ảnh lâm sàng bị chi phối bởi các hang, không có xuất hiện. Những bệnh nhân như vậy rất dễ lây cho người khác.

Tăng sản bạch huyết sau ung thư

Ung thư hạch sau điều trị ghẻ ngứa, biểu hiện là trên da người bệnh xuất hiện các nốt ban hình bán cầu có kích thước bằng hạt đậu, màu hồng xanh hoặc hơi nâu, bề mặt nhẵn, đặc quánh và kèm theo ngứa dữ dội. Bệnh này thường thấy ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ (Hình 4-42).

Tăng sản bạch huyết sau ung thư là sự tăng sản phản ứng của mô bạch huyết ở những nơi tích tụ nhiều nhất của nó. Nội địa hóa yêu thích - đáy chậu, bìu, đùi trong, hố nách. Số phần tử là từ 1 đến 10-15. Diễn biến của bệnh kéo dài, từ vài tuần đến vài tháng. Liệu pháp chống ghẻ không hiệu quả. Hồi quy tự phát của các phần tử là có thể.

Cơm. 4-42. Tăng sản bạch huyết sau ung thư

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán bệnh ghẻ được thiết lập trên cơ sở kết hợp các biểu hiện lâm sàng, dữ liệu dịch bệnh, kết quả xét nghiệm và điều trị thử nghiệm.

Điều quan trọng nhất để khẳng định chẩn đoán là kết quả chẩn đoán trong phòng thí nghiệm với việc phát hiện con cái, ấu trùng, trứng, màng trứng trống dưới kính hiển vi.

Có một số phương pháp để phát hiện bọ ve. Đơn giản nhất là phương pháp cạo từng lớp, được thực hiện trên một vùng đáng ngờ của \ u200b \ u200b da bằng dao mổ hoặc máy cắt cho đến khi xuất hiện vết chảy máu chính xác (với phương pháp này,

cạo dại được xử lý bằng kiềm) hoặc bằng thìa sắc sau khi đã áp dụng sơ bộ dung dịch axit lactic 40%. Kết quả cạo được kiểm tra bằng kính hiển vi.

Chẩn đoán phân biệt

Bệnh ghẻ được phân biệt với các bệnh viêm da cơ địa, sẩn ngứa, viêm da mủ…

Sự đối đãi

Điều trị nhằm tiêu diệt mầm bệnh bằng các chế phẩm diệt khuẩn. Chủ yếu được sử dụng các loại thuốc của hành động bên ngoài.

Các nguyên tắc chung trong điều trị bệnh nhân ghẻ, lựa chọn thuốc, điều kiện khám bệnh được xác định bởi “Quy trình quản lý bệnh nhân. Ghẻ ”(lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga số 162 ngày 24/04/2003).

Các quy tắc chung để kê đơn thuốc chống ghẻ:

Bôi thuốc vào buổi tối, tốt nhất là trước khi đi ngủ;

Người bệnh nên tắm rửa sạch sẽ và thay đồ lót, khăn trải giường trước và sau khi điều trị;

Nó là cần thiết để áp dụng thuốc cho tất cả các vùng da, ngoại trừ mặt và da đầu;

Thuốc chỉ nên được bôi bằng tay (không dùng tăm bông hoặc khăn ăn), do số lượng ghẻ trên tay cao;

Cần tránh để thuốc dính vào niêm mạc mắt, mũi, khoang miệng và cơ quan sinh dục; trong trường hợp tiếp xúc với màng nhầy, rửa sạch chúng bằng nước đang chảy;

Thời gian tiếp xúc với thuốc trên da ít nhất là 12 giờ;

Thuốc nên được xoa theo hướng mọc của lông vằn (giúp giảm khả năng phát triển bệnh viêm da tiếp xúc, viêm nang lông);

Không rửa tay sau khi điều trị trong 3 giờ, sau đó thoa đều chế phẩm lên da tay sau mỗi lần rửa;

Bạn không nên sử dụng thuốc chống ghẻ quá nhiều lần (vượt quá phác đồ khuyến cáo), vì tác dụng độc hại của thuốc sẽ tăng lên và hoạt tính chống ghẻ sẽ không thay đổi;

Điều trị các bệnh nhân được xác định trong cùng một trọng điểm (ví dụ, trong gia đình) được thực hiện đồng thời để tránh tái nhiễm.

Các loại thuốc trị ghẻ hiệu quả nhất: benzyl benzoat, dung dịch permethrin 5%, piperonyl butoxide + esbiol, thuốc mỡ sulfuric.

.Nhũ tương xà phòng nước của benzyl benzoat(20% cho người lớn, 10% cho trẻ em hoặc dưới dạng thuốc mỡ 10%) được sử dụng theo sơ đồ sau: điều trị bằng thuốc được kê đơn hai lần - vào ngày thứ nhất và thứ tư của điều trị. Trước khi sử dụng, hỗn dịch được lắc kỹ, sau đó cẩn thận thoa lên da hai lần với thời gian nghỉ 10 phút. Tác dụng phụ của thuốc bao gồm sự phát triển có thể của viêm da tiếp xúc, khô da.

Permethrin 5% giải pháp được chấp thuận để sử dụng cho trẻ sơ sinh và phụ nữ mang thai. Tác dụng phụ với việc sử dụng nó là rất hiếm. Điều trị bằng thuốc được thực hiện ba lần: vào ngày thứ nhất, thứ hai và thứ ba. Trước mỗi lần điều trị, cần chuẩn bị nhũ tương nước tươi của thuốc, trong đó 1/3 lượng nội dung của lọ (8 ml dung dịch 5%) được pha với 100 ml nước đun sôi ở nhiệt độ phòng.

Piperonyl butoxide + esbiol dưới dạng khí dung là một loại thuốc ít độc, được chấp thuận để điều trị cho trẻ sơ sinh và phụ nữ có thai. Bình xịt được áp dụng cho da từ khoảng cách 20-30 cm từ bề mặt của nó theo hướng đi xuống. Ở trẻ sơ sinh, da đầu và mặt cũng được điều trị. Miệng, mũi và mắt được che trước bằng tăm bông. Theo khuyến cáo của nhà sản xuất, việc điều trị được thực hiện một lần, nhưng theo kinh nghiệm được biết rằng với bệnh ghẻ lan rộng, cần dùng thuốc gấp 2-3 lần (1, 5 và 10 ngày) và chỉ với ghẻ tươi, một lần sử dụng thuốc này dẫn đến chữa khỏi hoàn toàn cho bệnh nhân.

Thuốc mỡ lưu huỳnh (33% thuốc mỡ được sử dụng ở người lớn, 10% ở trẻ em). Trong số các tác dụng phụ, bệnh viêm da tiếp xúc thường gặp phải. Áp dụng trong 5-7 ngày liên tục.

Đặc biệt chú trọng điều trị biến chứng, tiến hành song song với điều trị chống ghẻ. Với bệnh viêm da mủ, liệu pháp kháng sinh được kê toa (nếu cần), thuốc nhuộm anilin, thuốc mỡ kháng khuẩn được sử dụng bên ngoài. Đối với viêm da, thuốc kháng histamine, liệu pháp giảm mẫn cảm, thuốc glucocorticoid kết hợp bên ngoài với kháng sinh (hydrocortisone + oxytetracycline, hydrocortisone + natamycin + neomycin, hydrocortisone + oxytetracycline, v.v.) được kê đơn. Với chứng mất ngủ, thuốc an thần được kê toa (cồn của cây nữ lang, cây ngải cứu, cây kỷ tử *, v.v.).

Ngứa do nấm postcabiosis sau khi điều trị đầy đủ không phải là một chỉ định cho một đợt điều trị cụ thể bổ sung. Ngứa được coi là một phản ứng của cơ thể đối với một con ve chết. Để loại bỏ nó, thuốc kháng histamine, thuốc mỡ glucocorticoid và thuốc mỡ 5-10% aminophylline được kê toa.

Bệnh nhân được mời tái khám 3 ngày sau khi kết thúc đợt điều trị ghẻ, sau đó cứ 10 ngày trong vòng 1,5 tháng.

Tăng sản bạch huyết sau ung thư không yêu cầu liệu pháp chống ghẻ. Sử dụng thuốc kháng histamine, indomethacin, thuốc mỡ glucocorticoid dưới băng vết thương, liệu pháp laser.

Đặc điểm điều trị bệnh ghẻ ở trẻ em

Mẹ hoặc người khác đang chăm sóc trẻ thực hiện việc thoa các chế phẩm chống ghẻ vào da của trẻ.

Thuốc phải được áp dụng cho tất cả các vùng da, ngay cả trong trường hợp tổn thương hạn chế, bao gồm cả da ở mặt và da đầu.

Để tránh thuốc vào mắt khi dùng tay chạm vào, trẻ nhỏ mặc áo vest (áo sơ mi) có tay hoặc găng tay bảo hộ (găng tay); bạn có thể bôi thuốc khi trẻ đang ngủ.

Đặc điểm điều trị ghẻ ở phụ nữ có thai và cho con bú

Các loại thuốc được lựa chọn là benzyl benzoate, permethrin và piperonyl butoxide + esbiol, về mặt an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú đã được chứng minh.

Khám lâm sàng

Tiếp nhận (khám, tư vấn) bởi bác sĩ chuyên khoa da liễu của bệnh nhân trong điều trị bệnh ghẻ được thực hiện năm lần: Lần 1 - vào ngày điều trị, chẩn đoán và điều trị; 2 - 3 ngày sau khi kết thúc điều trị; Thứ 3, 4, 5 - 10 ngày một lần. Tổng thời gian theo dõi trạm y tế là 1,5 tháng.

Khi xác định chẩn đoán ghẻ, cần xác định nguồn lây, tiếp xúc với người được điều trị dự phòng (người nhà và người sống cùng phòng với bệnh nhân).

Thành viên của các nhóm có tổ chức (cơ sở giáo dục mầm non, cơ sở giáo dục, lớp học của trẻ) được cán bộ y tế khám tại chỗ. Nếu phát hiện bị ghẻ, học sinh và trẻ em bị đình chỉ đến thăm cơ sở giáo dục dành cho trẻ em trong thời gian điều trị. Vấn đề điều trị những người tiếp xúc được quyết định riêng lẻ (nếu phát hiện những trường hợp ghẻ mới, tất cả những người tiếp xúc đều được điều trị).

- Trong các nhóm có tổ chức, nơi không tiến hành điều trị dự phòng cho người tiếp xúc, việc kiểm tra được thực hiện ba lần, cách nhau 10 ngày.

Thực hiện khử trùng hiện tại ở các ổ ghẻ là bắt buộc.

Phòng ngừa

Các biện pháp phòng ngừa chính là phát hiện sớm bệnh nhân bị ghẻ, người tiếp xúc và điều trị cho họ. Khử trùng bộ đồ giường và quần áo có thể được thực hiện bằng cách luộc, giặt máy hoặc trong buồng khử trùng. Những thứ không qua xử lý nhiệt được khử trùng bằng cách phơi 5 ngày hoặc 1 ngày trong giá lạnh, hoặc cho vào túi ni lông buộc kín trong 5-7 ngày.

Để xử lý đồ nội thất bọc, thảm, đồ chơi và quần áo, bình xịt A-PAR * cũng được sử dụng.

Tư vấn

Cần cảnh báo cho người bệnh về khả năng lây lan của bệnh, chấp hành nghiêm chỉnh các biện pháp vệ sinh, giữ gìn vệ sinh trong gia đình, đội nhóm, thực hiện nghiêm túc phương pháp điều trị, cần đi khám lại lần hai để lập bệnh hiệu quả của liệu pháp.

Bệnh đái dầm

Ở người, có 3 loại bệnh về móng chân: đầu, quần áo và mu. Chấy là phổ biến nhất ở trẻ em. Bệnh hôi chân thường được phát hiện nhiều nhất ở những người có lối sống lạc hậu, trong điều kiện đông đúc và không tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh và hợp vệ sinh.

Hình ảnh lâm sàng

Các triệu chứng lâm sàng điển hình của tất cả các loại bệnh về da chân:

Ngứa, kèm theo sự xuất hiện của trầy xước và đóng vảy tiết máu; ngứa trở nên rõ rệt vào ngày thứ 3-5 kể từ thời điểm nhiễm trùng (chỉ sau khi nhạy cảm với protein trong nước bọt của chấy), và với sự nhiễm trùng lặp đi lặp lại (tái nhiễm) phát triển trong vòng vài giờ;

Khó chịu, thường xuyên mất ngủ;

Phát hiện chấy trên đầu, mu, cơ thể và quần áo, cũng như trứng chấy trên tóc;

Sự xuất hiện của ban đỏ và sẩn (mày đay dạng sẩn) tại các vị trí bị chấy cắn;

Viêm da và xuất huyết da với một đợt bệnh về da và bệnh phthiriasis kéo dài;

Viêm da mủ thứ phát do sự xâm nhập của hệ thực vật xương cụt qua vùng da bị tổn thương khi gãi;

Viêm hạch vùng có viêm da mủ lan rộng.

chấy trên đầu (viêm mao mạch pediculosis)

Trẻ em gái và phụ nữ thường bị ảnh hưởng nhất, đặc biệt là những người có mái tóc dài. Đường lây truyền chủ yếu là tiếp xúc (qua tóc). Dùng chung lược, kẹp tóc, gối cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng. Đỉnh cao của tỷ lệ mắc bệnh rơi vào 5-11 tuổi. Thông thường, các đợt bùng phát của bệnh được quan sát thấy ở các trường học và nhà trẻ.

Rận đầu sống trên da đầu, ăn máu người và sinh sản tích cực. Trứng (nits) màu trắng nhạt, hình bầu dục, dài 1-1,5 mm, phía trên có nắp phẳng (Hình 4-43). Chúng được dán đầu dưới vào lông hoặc nhung mao của vải bằng một chất tiết do con cái tiết ra trong quá trình đẻ. Phát ban trên da đầu xảy ra khi chấy rận, bằng cách cắn, tiêm vào nước bọt có độc tố và các enzym phân giải protein.

Thông thường, chấy và trứng chấy được tìm thấy trên da đầu ở vùng thái dương và vùng chẩm (kiểm tra da đầu của trẻ em để phát hiện bệnh nấm da đầu ở các cơ sở và bệnh viện dành cho trẻ em bắt đầu ở những vùng này). Các dấu hiệu lâm sàng chính của bệnh nấm da đầu là ngứa, sự hiện diện của chấy, cũng như trứng chấy bám chặt vào sợi tóc, chấm xuất huyết đơn lẻ và sẩn ngứa, nổi mụn. Sự liên kết của tóc với dịch tiết huyết thanh trên nền của nhiễm trùng thứ cấp được ghi nhận với một quá trình phổ biến (Hình 4-44). Có thể gây tổn thương cho lông mày và lông mi, lông mi.

Cơm. 4-43. con chí

Cơm. 4-44. Chấy (nits, eczematization)

Bệnh hôi chân ở quần áo (pediculosis corporis)

Không giống như rận đầu, rận cơ thể thường phát triển khi không được vệ sinh thích hợp. Lây nhiễm xảy ra qua tiếp xúc cá nhân, qua quần áo và giường. Rận cắn ở những nơi quần áo cản trở chuyển động của nó - ở những nơi tiếp xúc với các nếp gấp và đường may của vải lanh và quần áo. Bệnh nhân lo lắng về tình trạng ngứa dữ dội. Các yếu tố chính là các sẩn mày đay, các nốt dày đặc được bao phủ bởi lớp vỏ xuất huyết, các nốt ban. Trong một quá trình lan rộng mãn tính, hiện tượng hóa lỏng mỡ, viêm da mủ thứ phát, nám da sau viêm (“da lang thang”) là kết quả của kích ứng cơ học kéo dài khi một người gãi côn trùng cắn, tác dụng độc của nước bọt, sự “nở hoa” của các vết thâm và các vết xước. Không giống như ghẻ, bàn chân và bàn tay không bị ảnh hưởng.

Bệnh nấm mu (bệnh phthyriasis)

Bệnh nấm mu (pediculosis muis) chỉ phát triển ở thanh thiếu niên sau tuổi dậy thì. Con đường lây truyền chính là trực tiếp, từ người này sang người khác, thường xuyên nhất là qua đường tình dục. Cũng có thể lây truyền qua các vật dụng vệ sinh. Rận có ở vùng lông mu, bụng dưới. Chúng có thể bò lên lông nách, râu, ria mép, lông mày và lông mi. Ở những vị trí bị rận mu cắn, các đốm xuất huyết được phát hiện đầu tiên, và sau 8-24 giờ các ổ có màu xám xanh đặc trưng, ​​các đốm xuất hiện (họ macula coeruleae) có đường kính 2-3 mm, hình dạng không đều, nằm xung quanh lông, thành miệng mà các dẹt được đưa vào.

Khi trẻ nhỏ bị nhiễm trùng, tổn thương lông mi và lông mày được ghi nhận, viêm bờ mi có thể phát triển, ít thường xuyên hơn - viêm kết mạc.

Sự đối đãi

Điều trị chứng bệnh lang ben được thực hiện bằng các chế phẩm có chất diệt khuẩn. Hầu hết các loại thuốc có hoạt tính cao đều có chứa permethrin (một chất độc gây ngộ độc thần kinh). Các chế phẩm được áp dụng cho da đầu, để lại trong 10 phút, sau đó đầu được rửa sạch. Cũng có hiệu quả trong việc điều trị dầu gội đầu "Veda-2" *. Sau khi xử lý, làm ẩm tóc bằng nước (2 phần) có pha thêm giấm (1 phần) và để trong 30 phút. Giấm giúp loại bỏ trứng chấy trong quá trình chải tóc nhiều lần bằng lược mịn. Loại bỏ trứng chấy bằng cơ học là một điểm quan trọng trong điều trị bệnh lang ben, vì thuốc không thâm nhập tốt vào vỏ của trứng chấy. Sau 1 tuần, nên lặp lại điều trị để tiêu diệt chấy nở ra từ các trứng chấy còn lại. Khi nhìn dưới đèn Wood, trứng sống, trái ngược với trứng không sống được (khô), phát ra ánh sáng trắng như ngọc trai.

Permethrin, nhũ tương xà phòng nước 20% hoặc thuốc mỡ nhũ tương benzyl benzoat được chấp thuận sử dụng cho trẻ em trên 1 tuổi, paraplus * - từ 2,5 tuổi.

Nốt trên lông mi và lông mày được loại bỏ cơ học bằng nhíp mỏng, trước đó đã được bôi trơn bằng dầu khoáng (Các chế phẩm permethrin không được phép sử dụng cho vùng mắt!).

Các biện pháp chống dịch

Các biện pháp chống dịch bao gồm kiểm tra và điều trị toàn diện các thành viên trong gia đình và những người tiếp xúc, vệ sinh quần áo, khăn trải giường và các vật dụng vệ sinh cá nhân. Quần áo được giặt ở nhiệt độ cao nhất có thể (60-90 ° C, đun sôi) hoặc giặt hấp đặc biệt, cũng như ủi bằng hơi nước trên cả hai mặt, chú ý đến các nếp gấp và đường may. Nếu không thể xử lý quần áo như vậy, thì cần phải cách ly quần áo bị nhiễm bẩn trong túi polyetylen kín trong 7 ngày hoặc bảo quản ở nơi lạnh. Lược và lược được ngâm trong nước xà phòng ấm khoảng 15-20 phút.

Để khử trùng cơ sở, các chế phẩm dựa trên permethrin được sử dụng.

Trẻ em không nên đến trường với chấy sống.

Dermatovenereology: sách giáo khoa dành cho sinh viên của các cơ sở giáo dục đại học / V. V. Chebotarev, O. B. Tamrazova, N. V. Chebotareva, A. V. Odinets. -2013. - 584 tr. : tôi sẽ.

Theo quan điểm của các đặc điểm cấu trúc nhất định của da và một số lượng lớn các yếu tố nhất định ảnh hưởng đến tình trạng của nó, da là do nhiều loại bệnh khác nhau gây ra. Xem xét các bệnh về da một cách chi tiết hơn.

Chức năng chính của da là bảo vệ các cơ quan nội tạng của cơ thể con người khỏi một bệnh lý cụ thể. Không chỉ ngoại hình của một người mà sức khỏe của anh ta cũng phụ thuộc vào tình trạng của làn da. Và thường thì những người phải đối mặt với các vấn đề về bệnh ngoài da, phải chịu đựng những biểu hiện của chúng không chỉ về thể chất mà còn về mặt đạo đức, chịu đựng sự khó chịu và bất tiện về mặt thẩm mỹ.

Tính đặc hiệu của sự phát triển của các bệnh ngoài da được thể hiện bằng các quá trình viêm ảnh hưởng đến một vùng da cụ thể của con người. Bất kỳ loại bệnh da nào là do nguyên nhân của một bệnh cụ thể với các vấn đề có cả gốc rễ bên trong và bên ngoài.

Điều trị các bệnh có tính chất da liễu làm giảm bớt các biểu hiện bên ngoài của các bệnh ngoài da, nhưng không làm giảm một người trong số các nguyên nhân gây ra chúng. Vì vậy, khi sự thuyên giảm được thay thế bằng một đợt cấp của bệnh, một vấn đề như vậy ở một người chỉ gây ra cảm giác chán nản và lo lắng về tình trạng sức khỏe của họ.

Do đó, trong trường hợp có bất kỳ tình trạng da cụ thể nào, trước đây không quen thuộc với một người, bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ và tư vấn từ bác sĩ da liễu.

Những nguyên nhân chính gây ra các bệnh ngoài da

Có thể có nhiều lý do dẫn đến sự xuất hiện của các bệnh ngoài da. Khoa học y tế nhóm chúng thành các bệnh biểu hiện nội sinh (bên trong) và ngoại sinh (bên ngoài). Dựa trên vấn đề gây ra một bệnh da cụ thể, phương pháp điều trị cần thiết cho một người được lựa chọn.

Các nguyên nhân của biểu hiện bên trong của bệnh da được chỉ ra:

• vấn đề trao đổi chất- rối loạn chuyển hóa trong cơ thể con người;
• sự mất ổn định của sự cân bằng nội tiết tố- một rối loạn phổ biến ở tuổi vị thành niên, biểu hiện trên da dưới dạng phát ban và mụn nhọt;
• loạn khuẩn ruột- không hấp thụ đủ các chất dinh dưỡng cần thiết cho cơ thể con người;
• bệnh đường tiêu hóa cùng với nhiễm độc toàn bộ sinh vật;
• tình huống căng thẳng- căng thẳng về tình cảm và thể chất liên tục với sự tiêu hao tất cả các lực sẵn có của cơ thể và làm con người dễ bị tổn thương hơn đối với các bệnh khác.

Có thể nói, sự phát triển của bất kỳ bệnh ngoài da nào cũng có thể liên quan đến các đặc điểm cá nhân của một người - một khuynh hướng di truyền, một loạt các phản ứng dị ứng, ví dụ, với thuốc, cũng như khả năng bị nhiễm một bệnh nhiễm trùng cụ thể.

Trong khoa học y tế, có một hiện tượng khái niệm như tâm lý học. Nó dựa trên nguồn gốc tâm lý của một số vấn đề về da. Một người bị căng thẳng tâm lý - cảm xúc trong một thời gian dài có thể phản ứng với căng thẳng đó với biểu hiện của bất kỳ bệnh ngoài da nào. Và ở đây y học thực tế sẽ bất lực, chỉ có các khóa học tâm lý trị liệu mới giúp ích được.

Từ những điều trên, chúng ta có thể kết luận rằng các bệnh về da có thể do các nguyên nhân khác nhau và kiến ​​thức về nguyên nhân gây bệnh thực sự có thể giúp ngăn ngừa một đợt bùng phát mới của bệnh.

Triệu chứng

Bạn cần biết cách ứng phó khéo léo và kịp thời khi có những dấu hiệu ban đầu của các bệnh ngoài da kèm theo các triệu chứng sau:

• ngứa và sự gia tăng cường độ của nó khi bệnh tiến triển;
• phát ban, khác nhau về hình dạng, màu sắc và quy mô phân bố, tùy thuộc vào lý do xuất hiện của chúng;
• khả thi cảm giác nóng bỏng và ngứa ran;
• lột da- triệu chứng phổ biến nhất của hầu hết các bệnh ngoài da.

Và tất nhiên, chứng mất ngủ, bệnh đi kèm với hầu hết các bệnh da liễu. Một người có thể khó đi vào giấc ngủ, đặc biệt là khi, ví dụ, khi vùng da bị ảnh hưởng tiếp xúc với quần áo hoặc vật gì khác.

Các loại và phân loài của bệnh da

Nhiễm nấm da.

Các bệnh thuộc loại này bao gồm:

vảy cá – một bệnh do nấm gây ra ảnh hưởng đến chân tóc, các cơ quan nội tạng và móng tay. Căn bệnh này được đánh dấu:

• rụng tóc;
• đốm đỏ nhỏ.

microsporia hoặc theo một cách khác nấm ngoài da, thường truyền bệnh cho người từ động vật bị bệnh.

Bệnh được biểu hiện bằng ngứa với cường độ nhẹ, các nốt đỏ có ranh giới rõ ràng, hơi nhô cao trên da.

Ghi chú! Các bệnh ngoài da này rất dễ lây lan, lây truyền do lây nhiễm từ người khác.

Tổn thương da mụn mủ.

Đây là loại bệnh do tụ cầu và liên cầu gây ra, cũng như nhiễm trùng do hạ thân nhiệt và xuất hiện chấn thương tâm lý.

Các loại bệnh này bao gồm:

phát ban mụn mủ, có thể là - bản chất lây nhiễm, không lây nhiễm và dị ứng.

Mụn nhọt - được biểu hiện bằng một thâm nhiễm dày đặc, với việc mở thêm mụn mủ, chảy mủ và để lại sẹo sau đó.

Bệnh phong.

Căn bệnh này được biết đến nhiều hơn với cái tên bệnh phong cùi có một quá trình mãn tính của bệnh với những thay đổi đột biến, chủ yếu ảnh hưởng đến màng nhầy của da. Có thời gian chờ từ 12 tháng đến 10 năm.

Các triệu chứng sau một thời gian tiềm ẩn tự bộc lộ - chảy máu cam, khô miệng, sưng hạch bạch huyết.

Lao da loại bệnh này có nhiều khả năng ảnh hưởng đến những người đã mắc bệnh lao phổi từ trước.

Các triệu chứng của bệnh này là do:

• sự lan rộng của các đốm trên da;
• vết lao;
• vết loét.

Một căn bệnh không được điều trị sẽ dẫn đến quá trình để lại sẹo của các vết loét trên da.

Bệnh đái dầm hoặc theo một cách khác - bệnh phthiriasis, là một căn bệnh có thể dễ dàng chữa khỏi .

• phát ban màu xám có kích thước khoảng 3 mm;
• có thể có bong bóng trên da;
• nốt sần đỏ hoặc đóng vảy tiết nước.

Quan trọng! Cần tiến hành điều trị kịp thời để bệnh không phát triển thành bệnh chàm.

Bệnh chàm.

Bệnh da cấp tính và mãn tính. Bệnh chàm được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

• sưng da;
• đỏ của lớp biểu bì;
• các nốt sần màu đỏ, sau đó vỡ ra và tạo thành bề mặt có màu nước - xói mòn;
• ngứa - liên tục và nghiêm trọng.

Điều trị bệnh chàm là một quá trình lâu dài và khó khăn.

Bệnh vẩy nến.

Căn bệnh này có một tên gọi khác - địa y có vảy. Căn bệnh này được chỉ định bởi một dạng mãn tính, với các phát ban đặc trưng ở dạng sẩn.

Địa y.

Tước hồng - có một đợt cấp tính của bệnh cùng với các quá trình viêm và đau đớn.

Các triệu chứng tự biểu hiện:

• các mảng vảy có màu đỏ;
• diễn biến theo mùa của bệnh (biểu hiện vào mùa thu và mùa xuân).

Tước màu đỏ - có một quá trình mãn tính của bệnh.

Bệnh gây ra bởi các triệu chứng sau:

• phát ban tương tự như phát ban dạng nốt;
• ngứa dữ dội.

Các bệnh về tuyến da.

Mụn trứng cá - vốn có ở tuổi thanh niên, và cũng là một dấu hiệu khác của tình trạng tăng tiết bã nhờn hiện có.

Ngoài ra, mụn trứng cá có thể xuất hiện do sự mất cân bằng trong quá trình tiết mồ hôi do hậu quả của những tình huống căng thẳng và những cú sốc tâm lý nghiêm trọng khác.

Danh sách các bệnh ngoài da

Ở giai đoạn này, khoa học y tế biết các bệnh ngoài da dưới dạng:

• áp xe da;
• viêm da teo da;
• viêm da dị ứng;
• chứng bóng nước;
• tàn nhang;
• vết rượu;
• viêm da herpetiform;
• mụn rộp trên da;
• tăng sừng hóa;
• viêm da của các nguyên nhân khác nhau;
• vôi hóa da;
• quả bìm bịp;
• sẹo lồi;
• u nang biểu bì, trichodermal;
• da hình thoi ở phía sau đầu;
• nổi mề đay của các nguyên nhân khác nhau;
• Bệnh ban đỏ;
• địa y planus;
• địa y đơn nguyên màu đỏ;
• đậu lăng;
• bệnh phong;
• bệnh sống;
• bệnh sẩn bạch huyết;
• hoại tử lipoid của da;
• teo đét;
• mycoses;
• bắp và vết chai;
• chàm giống đồng xu;
• viêm da niêm mạc;
• mất kiểm soát sắc tố;
• viêm da thần kinh;
• bệnh u xơ thần kinh;
• vết bỏng;

Sự cần thiết và các phương pháp điều trị chính

Trước khi tiến hành chữa bệnh ngoài da cần tiến hành một số nghiên cứu nhất định dưới dạng xét nghiệm sẽ giúp xác định nguyên nhân gây bệnh và xác định phương pháp điều trị cần thiết.

Điều trị bệnh ngoài da được xác định bằng các phương pháp sau để ngăn chặn một số bệnh:

• thực phẩm ăn kiêng- nhằm vào sự đồng hóa cần thiết của các chất dinh dưỡng của cơ thể;
• thuốc men- được sử dụng để tăng cường khả năng miễn dịch;
• thuốc kháng sinh- được kê đơn cho các dạng bệnh nặng;
• liệu pháp địa phương- điều trị bằng thuốc mỡ, kem và thuốc xịt được kê đơn để tác động ra bên ngoài bệnh.

Với các dạng bệnh da đặc biệt nghiêm trọng, liệu pháp nội tiết tố được kê đơn, điều này ảnh hưởng hiệu quả đến trọng tâm của bản thân bệnh nhiễm trùng và toàn bộ cơ thể.

Các biện pháp phòng ngừa cơ bản

Thường thì quá trình tự chữa bệnh để chữa các bệnh ngoài da không chỉ khó mà còn khá lâu. Vì vậy, để tránh điều trị như vậy, tốt hơn là nên thực hiện tất cả các biện pháp phòng ngừa có sẵn trước để ngăn chặn sự khởi phát và phát triển của bất kỳ bệnh ngoài da nào.

Cần nâng cao khả năng miễn dịch, nhất là khi trái vụ để làm sạch gan, máu và toàn bộ cơ thể khỏi độc tố, chất độc, dị nguyên.

Tuân thủ tất cả các tiêu chuẩn vệ sinh, các quy tắc của chế độ ăn uống lành mạnh (thực phẩm phải hợp lý và cân bằng), duy trì một lối sống bình thường và thích hợp, là chìa khóa để có làn da sạch và đẹp.

Và kết luận - dựa vào nguồn gốc và triệu chứng của bất kỳ loại bệnh da nào, có thể không chỉ xác định kịp thời bệnh, mà còn ngăn chặn nó mà không gây hậu quả và biến chứng trầm trọng cho một người.

Những yếu tố nào dẫn đến sự gia tăng số lượng bệnh ngoài da trong thời gian gần đây, việc tự điều trị ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh như thế nào, không tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi có gây ra bệnh da liễu hay không - những câu hỏi này và những câu hỏi khác được nhiều người quan tâm. được trả lời bởi bác sĩ da liễu V. V. suchkov.