Có thể dùng kháng sinh gì khi đang cho con bú. Khi nào cần dùng đến thuốc kháng sinh

Có được phép dùng thuốc kháng sinh khi đang cho con bú không? Những rủi ro của việc dùng thuốc kháng sinh là gì? Có những loại thuốc hoàn toàn an toàn, và làm thế nào để sử dụng chúng một cách chính xác? Tìm hiểu xem bác sĩ nhi khoa nói gì về việc lựa chọn, sử dụng và rủi ro của liệu pháp kháng sinh cho bà mẹ đang cho con bú.

Thuốc kháng sinh tổng hợp hoặc nguồn gốc hữu cơ. Được sử dụng lần đầu tiên vào đầu thế kỷ 20, chúng đã trải qua một quá trình phát triển vượt bậc trong những thập kỷ gần đây. Hiện nay, hơn 100 loài của họ đã được biết đến, được chia thành 11 nhóm.

Thuốc kháng sinh hoạt động để ngăn chặn hoặc Tổng số hủy diệt vi khuẩn. Tuy nhiên thuốc gốc, thứ sẽ chống lại vi sinh vật ở mọi loại và trong các mô khác nhau một cách hiệu quả như nhau, không tồn tại. Vì vậy, mặc dù có sẵn thuốc trên thị trường tự do, hãy kê đơn chúng, đặc biệt là trong thời gian cho con bú, nên bác sĩ. Hiệu quả điều trị không chỉ được quyết định bởi việc lựa chọn kháng sinh phù hợp, mà còn bởi sự điều chỉnh liều lượng, tần suất dùng thuốc.

Khi không cần dùng đến thuốc kháng sinh

Sự cần thiết của thuốc kháng sinh xảy ra khi quá trình viêm. Nhiều người trong số họ, gây ra bởi sự sinh sản của tụ cầu, liên cầu và các vi sinh vật khác, không thể khắc phục được bằng các biện pháp khác. Đây là điều quan trọng cần xem xét đối với một bà mẹ đang cho con bú, những người được khuyến cáo dùng kháng sinh cho con bú. Bạn không nên từ chối đơn thuốc của bác sĩ khi mắc các bệnh:

kênh sinh do sinh nở phức tạp;
các quá trình lây nhiễm và viêm nhiễm đường hô hấp, Cơ quan tai mũi họng;
bệnh về thận, hệ thống sinh dục.

Thu nhận chất kháng khuẩn giúp phục hồi nhanh chóng và bình thường hóa hạnh phúc của người phụ nữ. Đồng thời, thuốc cũng ảnh hưởng đến cơ thể trẻ, đến việc bú sữa của trẻ. Vì vậy, cơ sở để lựa chọn chúng trong thời kỳ cho con bú cần phải đảm bảo an toàn tối đa cho trẻ.

Luôn nói với bác sĩ của bạn rằng bạn đang cho con bú! Có những loại thuốc hiệu quả cao để điều trị các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm bị cấm trong thời kỳ mang thai và cho con bú do tác dụng độc hại đối với cơ thể em bé.

Đặc điểm về tác dụng của thuốc đối với cơ thể trẻ

Uống thuốc kháng sinh khi cho con bú chỉ có thể được chỉ định khi cần thiết. Nhưng nếu sử dụng thuốc theo chỉ dẫn, nguy cơ phản ứng tiêu cực cho em bé được giảm xuống mức tối thiểu. Người mẹ cho con bú nên tính đến những đặc thù của "hành vi" sản phẩm y học trong cơ thể để loại bỏ những bất ổn không cần thiết.

10% lượng thuốc của người mẹ thâm nhập vào sữa mẹ. Thông tin như vậy được cung cấp bởi giáo sư nhi khoa người Mỹ Jack Newman tại công việc khoa học"Những huyền thoại về Nuôi con bằng sữa mẹ". Do liều lượng tối thiểu, các nhà khoa học thường khuyên không nên lo lắng về tính đặc thù của tác dụng của thuốc kháng sinh đối với cơ thể em bé, vì nó là không đáng kể. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ nhi khoa không có chung quan điểm này, không khuyến cáo việc sử dụng các loại thuốc bị cấm trong thời kỳ cho con bú.
Một chế độ an toàn có thể được lựa chọn riêng lẻ. Các loại thuốc khác nhau về thời gian phân hủy và đào thải ra khỏi cơ thể. Đối với kháng sinh thế hệ mới là hàng giờ, đối với thuốc "từ thế kỷ trước" - từ vài ngày đến một tuần. Thông tin này được chỉ ra trong phần "Dược động học" trong chú thích của thuốc. Xem xét thời gian đào thải của thuốc khỏi cơ thể, có thể kết hợp với thời gian cho ăn với nguy cơ tối thiểu, ví dụ, uống thuốc trước khi đi ngủ vào buổi tối.
Thuốc kháng sinh tương thích với việc cho con bú, tham khảo danh mục A-C phân loại của Ủy ban Liên bang Hoa Kỳ về sản phẩm thực phẩm(FDA). Nhóm đầu tiên bao gồm thuốc vô hạiđã được nghiên cứu ở cả động vật và con người. Nhóm thứ hai và thứ ba bao gồm các loại thuốc chỉ được nghiên cứu trên động vật và chúng đã chứng minh hiệu ứng tích cực. Độ an toàn chưa được thử nghiệm trên người. Ở Nga, phân loại này không được sử dụng, nhưng bạn có thể làm rõ sự tuân thủ của biện pháp khắc phục với nó trong chú thích cho thuốc.

Đối với các loại thuốc kháng sinh được phép sử dụng, chú thích chỉ ra rằng thuốc được phép sử dụng trong thời kỳ cho con bú. Hoặc bác sĩ nên kê đơn, có tính đến những lợi ích và tác hại có thể xảy ra cho mẹ và con.

Các khoản tiền được phép

Những loại kháng sinh nào có thể được sử dụng cho giai đoạn cho con bú? Các chuyên gia đưa ra một số nhóm quỹ được phép sử dụng bởi các bác sĩ trong hành nghề y tế liên quan đến phụ nữ đang cho con bú.

Penicillin ("Ampicillin", "Oxacillin", "Tikarcillin", "Piperacillin", "Amoxicillin"). Ngày thứ nhất tác nhân kháng khuẩn do con người phát minh ra. Nhóm khổng lồ của họ là "thuốc được lựa chọn" cho phụ nữ mang thai và cho con bú, cũng như cho trẻ sơ sinh trong năm đầu tiên của cuộc đời, nếu liệu pháp kháng sinh là cần thiết. Khi uống vào cơ thể, chúng có tác dụng ức chế mạnh mẽ hệ thực vật gây bệnh. Nguy cơ đối với em bé là khả năng xảy ra các phản ứng dị ứng. Các nghiên cứu về phơi nhiễm đã được Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ nghiên cứu vào năm 2008 bằng cách sử dụng thuốc Amoxicillin làm ví dụ. Người ta đã lưu ý rằng lượng thuốc xâm nhập vào sữa mẹ là khoảng 0,095% liều dùng của người mẹ, rất nhỏ đối với sự phát triển của bất kỳ phản ứng nào. Nhưng ở 8% trẻ em, việc cho con bú gây ra phản ứng trái ngược dưới hình thức và ngắn hạn.
Cephalosporin ("Cefazolin", "Cefuroxime", "Cefriaxone", "Ceftibuten", "Cefepim"). Các sản phẩm thế hệ mới này được chính thức công nhận là an toàn để sử dụng trong y tế. Mức độ thâm nhập tối thiểu của chúng vào sữa mẹ và không có độc tính đã được ghi nhận. Điểm bất lợi là khả năng gây ra giảm sản xuất vitamin K, do đó có liên quan đến quá trình tạo máu và hấp thụ canxi.
Macrolides ("Erythromycin", "Clarithromycin", "Azithromycin", "Spiramycin", "Midecamycin"). Các loại thuốc được sử dụng trong trường hợp có phản ứng dị ứng với thuốc của các nhóm trước, vì theo thang điểm của FDA, chúng thuộc nhóm C, tức là chúng nên được kê đơn có tính đến những rủi ro có thể xảy ra cho mẹ và con.

Những sự chuẩn bị này không phải là đầy đủ cho thông lệ quốc tế. Ví dụ, tại Hoa Kỳ, thuốc kháng sinh cho con bú thuộc nhóm fluoroquinolone, cụ thể là Ofloxacin, được chính thức công nhận là an toàn. Các bác sĩ người Anh có quan điểm khác. Ở quốc gia này, Ofloxacin bị cấm chỉ định cho phụ nữ đang cho con bú, vì có bằng chứng cho thấy nó gây tổn thương sụn liên kết và làm suy giảm sự phát triển của trẻ em.

Thuốc nào bị cấm

Việc bác sĩ chỉ định một loại thuốc bị cấm trong thời kỳ cho con bú có thể được quyết định bởi mức độ nghiêm trọng của bệnh. Trong trường hợp nhiễm trùng nặng (nhiễm trùng huyết, viêm màng não), bạn không thể làm được nếu không có thuốc không tương thích với việc cho con bú. Tuy nhiên, ngay cả trong những trường hợp “nhẹ” hơn, các bác sĩ khuyên bạn nên ngừng cho ăn và điều trị bằng biện pháp khắc phục này. Lý do cho điều này là nó tương ứng rõ ràng với các đặc điểm của bệnh, năng suất tối đa cho một phụ nữ và tối thiểu các hậu quả tiêu cực.

Aminoglycoside ("Streptomycin", "Kanamycin", "Gentamicin", "Netilmicin", "Amikacin"). Các quỹ này có khả năng thâm nhập vào sữa mẹ thấp. Tuy nhiên, ngay cả ở nồng độ nhỏ, chúng có thể ảnh hưởng đến thận của em bé. Có thông tin về họ tác động độc hại trên các dây thần kinh thị giác của trẻ, tổn thương bộ máy tiền đình, các cơ quan của thính giác. Việc sử dụng chúng bị cấm đồng thời với việc cho con bú vì nguy cơ tác dụng phụ lên trẻ là rất lớn.
Tetracyclines ("Tetracycline", "Doxycycline"). Một trong những loại thuốc kháng sinh gây tranh cãi nhất, việc chỉ định chúng đòi hỏi một cách tiếp cận cân bằng đặc biệt. Chúng có tác dụng gây độc cho cơ thể mẹ, ở trẻ gây loạn sản mô xương, làm trầm trọng thêm tình trạng men răng (ảnh hưởng của "tetracycline răng").
Fluoroquinolones ("Norfloxacin", "Ofloxacin", "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Moxifloxacin"). Tại Hoa Kỳ, chỉ có 1 loại thuốc thuộc nhóm này, Ofloxacin, được phép sử dụng. Ở các nước Châu Âu, chúng không được dùng cho phụ nữ đang cho con bú.
Lincosamides ("Lincomycin", "Clindamycin"). Họ tác động tiêu cực biểu hiện bằng rối loạn đường ruột của trẻ sơ sinh.
Sulfonamit ("Biseptol", "Streptocid", "Sulfadimezin", "Sulfacyl-natri", "Ftalazol", "Etazol"). Các quỹ này ảnh hưởng tích cực đến gan của trẻ, do đó có khả năng bị tổn thương do nhiễm độc, sự phát triển của hạt nhân.

Ngừng cho con bú không có nghĩa là đã hết. Với một liệu trình được lựa chọn phù hợp, sự phục hồi của người mẹ diễn ra nhanh chóng, sau đó có thể tiếp tục cho bú. Trong quá trình điều trị, một người phụ nữ cần. Nó không được phép sử dụng nó cho thực phẩm. Có thể thực hiện để cho trẻ ăn trước. Có thể bảo quản trong ngăn đá trong vòng 1 tháng.

Sau khi hoàn thành liệu trình, bạn cần đợi một khoảng thời gian cần thiết để thuốc đào thải hoàn toàn ra khỏi cơ thể. Bạn có thể chỉ định nó trong chú thích của công cụ. Đối với các loại kháng sinh khác nhau, khoảng thời gian này từ 40 giờ đến 7 ngày.

Cách chọn và dùng thuốc kháng sinh đúng cách

Chỉ bác sĩ mới nên kê đơn thuốc kháng sinh khi đang cho con bú. Không được phép tự mua thuốc ở đây! Tuy nhiên, bạn nên nói với bác sĩ nếu bạn muốn tiếp tục cho con bú. Chuyên gia sẽ chọn phương án an toàn nhất cho bạn và trẻ.

Bạn cũng nên nói với bác sĩ của bạn về những điểm sau đây.

Đứa trẻ sinh ra có khỏe mạnh hay không. Đặc điểm của quá trình đồng hóa thuốc trong cơ thể của trẻ sinh non về cơ bản khác với các quá trình trong cơ thể của trẻ sinh đúng ngày. Trong trường hợp này, ngay cả những loại thuốc đã được phê duyệt cũng có thể nguy hiểm. Và bạn cần ngừng cho ăn.
Trẻ có phản ứng dị ứng, dị tật bẩm sinh . Không thể đoán trước được tác dụng của thuốc kháng sinh trong trường hợp này, vì vậy bác sĩ rất có thể sẽ khuyên bạn nên tạm ngừng cho con bú.
lịch cho bé bú. Tính chế độ cá nhân bác sĩ sẽ giới thiệu thời gian tối ưu khi dùng thuốc, sẽ làm giảm lượng thuốc xâm nhập vào sữa mẹ.
Tuổi của trẻ em. Cơ thể của trẻ sơ sinh hàng tháng có thể phản ứng tiêu cực với loại thuốc “an toàn” nhất. Và cùng một biện pháp khắc phục sẽ không gây hại gì cho em bé khi 10 tháng tuổi. Lý do cho những nhận thức khác nhau như vậy là mức độ trưởng thành của mỗi cá nhân. quá trình trao đổi chất trẻ em ở các độ tuổi khác nhau.

Bạn có thể tự mình kiểm soát lượng kháng sinh hấp thụ vào sữa mẹ.

Ghi rõ trong chú thích thời gian hấp thu của thuốc vào máu. Trong khoảng thời gian này, số lượng sữa mẹ tối đa. Lên lịch lại lượng uống để không xảy ra đỉnh nồng độ trong thời gian cho ăn.
Sử dụng các khóa học ngắn hạn. Một số kháng sinh có khả năng tích tụ trong các mô trong quá trình dùng dài hạn. Khi tích tụ trong các mô của trẻ, chúng sẽ gây ra các phản ứng dị ứng.
Tận dụng thức ăn bổ sung. Khi em bé đạt một cách tự nhiên giảm lượng kháng sinh hấp thụ vào cơ thể thông qua thực phẩm bổ sung, và.

y học hiện đạiđưa ra câu trả lời rõ ràng có thể sử dụng loại kháng sinh nào trong thời kỳ cho con bú. Nhưng trong mỗi trường hợp, cần phải cân nhắc các nguy cơ, đánh giá tình trạng của trẻ, đặc điểm cá nhân. Bác sĩ sẽ giúp làm điều này để lấy kế hoạch hiệu quảđiều trị cho bạn và an toàn - cho đứa trẻ.

Có thể dùng thuốc kháng sinh nào khi cho con bú? Câu hỏi này thường được các bà mẹ trẻ đặt ra khi lên diễn đàn phụ nữ. Có những tình huống không thể làm được nếu không có liệu pháp kháng sinh. Nhưng chỉ được phép dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Xét cho cùng, có những nhóm thuốc kháng sinh bị nghiêm cấm đối với phụ nữ đang cho con bú cũng như trẻ em. sớm. Những người khác phải được thực hiện một cách thận trọng. Chắc chắn rồi kháng sinh an toàn không, ngay cả khi bạn sử dụng chúng với liều lượng tối thiểu.

Mức độ an toàn của thuốc kháng sinh

Vấn đề xác định tính an toàn của kháng sinh đối với phụ nữ có thai và cho con bú là vì lý do luân lý và đạo đức, các nghiên cứu về loại bệnh nhân này không được thực hiện. Kết luận về ảnh hưởng của thuốc đối với một đứa trẻ được đưa ra thông qua các thí nghiệm trên động vật, kinh nghiệm của các bác sĩ thế hệ trước. Nếu bạn mở bất kỳ hướng dẫn nào về thuốc kháng sinh, bạn có thể đọc ba đơn thuốc liên quan đến thời kỳ cho con bú:

Trẻ sơ sinh và bà mẹ đang cho con bú không nên sử dụng thuốc
Lợi ích của thuốc lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra tác dụng phụ
Không có dữ liệu đáng tin cậy về sự nguy hiểm của thuốc kháng sinh trong thời kỳ cho con bú.

Dựa trên những dữ liệu này, bác sĩ trong từng trường hợp sẽ quyết định có nên kê đơn thuốc kháng sinh trong thời kỳ cho con bú hay không. Nếu bệnh nghiêm trọng, hệ vi khuẩn chỉ nhạy cảm với những loại thuốc cấm trong thời kỳ cho con bú thì tạm ngừng sử dụng. Trong các tình huống khác, họ cố gắng chọn một loại kháng sinh càng vô hại càng tốt cho mẹ và con để có thể tiếp tục cho con bú. Có thể tiếp tục cho con bú sau khi dùng thuốc kháng sinh khác nếu không có chống chỉ định nào khác.

Thuốc kháng sinh được phép khi cho con bú

Một số loại thuốc kháng sinh và việc cho trẻ sơ sinh bú mẹ khá hợp nhau. Chúng được bài tiết qua sữa mẹ, nhưng không có khả năng gây hại đáng kể cho trẻ. Tác dụng phụ của những loại thuốc này là nhỏ. Dưới đây là các nhóm thuốc kháng sinh được phép dùng cho bà mẹ đang cho con bú:

Penicillin
Cephalosporin
Macrolit.

Bây giờ, chủ yếu là các penicilin bán tổng hợp được sử dụng. Phổ biến nhất trong số đó là ampicillin, amoxicillin, amoxiclav (amoxicillin với axit clavulanic, làm tăng khả năng chống lại beta-lactamase). Penicillin thường gây dị ứng nên hạn chế sử dụng. Cephalosporin có phạm vi rộng hành động, tùy thuộc vào thế hệ của họ. Chúng khá an toàn, nhưng nếu bạn bị dị ứng với penicilin, thì cũng không nên kê đơn cephalosporin. Ngoài ra, nhóm kháng sinh này thường gây loạn khuẩn ở mẹ và con, làm rối loạn quá trình tổng hợp vitamin K, hấp thu canxi và vitamin D.

Macrolid tương thích nhất với thời kỳ cho con bú. Chúng không gây dị ứng, bài tiết qua sữa số lượng tối thiểu, hiếm khi dẫn đến chứng loạn khuẩn. Trong thời đại của chúng ta, đây là nhóm đã tìm thấy nhiều nhất ứng dụng rộng rãiở phụ nữ khi đang cho con bú. Dùng bất kỳ loại kháng sinh nào trong thời kỳ cho con bú đều có rủi ro, bởi vì thậm chí tương đối thuốc an toàn phải có chỉ định của bác sĩ.

Thuốc kháng sinh bị cấm trong thời kỳ cho con bú

Một số kháng sinh trong thời kỳ cho con bú không thể được sử dụng một cách phân loại. Chúng được bài tiết qua sữa mẹ và có thể gây hại đáng kể cho em bé. Lượng chất trong sữa không đáng kể nhưng dù có nhiều bao nhiêu thì cũng không đáng để bạn phải mạo hiểm. Nếu không có giải pháp thay thế cho cuộc hẹn của họ, điều trị bằng các biện pháp khác không có kết quả, việc cho ăn phải dừng lại một thời gian để giảm thiểu Những hậu quả tiêu cực. Dưới đây là danh sách các nhóm chính không được phép cho con bú:

Aminoglycoside
Tetracyclines
Fluoroquinolon
Lincomycin
Clindomycin
Sulfonamit.

Aminoglycosid có thể gây giảm thính lực, làm hỏng thận của trẻ. Tetracyclines và fluoroquinolones cũng gây ra hậu quả không mong muốn, chúng ảnh hưởng không tốt đến sự phát triển khung xương và khớp của trẻ sơ sinh, chống chỉ định với trẻ dưới 16 - 17 tuổi. Clindomycin có thể gây ra bệnh nghiêm trọng- viêm đại tràng giả mạc, và khi dùng lincomycin, bệnh loạn khuẩn có thể bắt đầu, rất khó điều chỉnh. Đang cho con bú và uống các loại kháng sinh này không hợp nên ngưng một thời gian.

Cách uống kháng sinh khi cho con bú

Phụ nữ có thể dùng thuốc kháng sinh trong thời kỳ cho con bú, nhưng cần thực hiện đúng cách. Những người uống thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ có thể cho con bú và không gây hại cho con. Ngày nay, có nhiều loại thuốc kháng sinh được dùng một lần một ngày. Tốt nhất nên uống thuốc hoặc tiêm vào buổi tối, trước khi đi ngủ, ngay sau khi bú xong. Nếu thuốc được kê đơn hai lần một ngày, liều đầu tiên được thực hiện vào buổi tối - liều thứ hai - sau 12 giờ, luôn luôn sau khi hoàn thành việc cho ăn. Trong mọi trường hợp, bạn không nên tăng hoặc giảm liều lượng cho phép, điều này sẽ ảnh hưởng xấu đến hiệu quả của liệu pháp.

Nhiều phụ nữ dùng thuốc kháng sinh hợp pháp khi đang cho con bú hỏi liệu họ có cần dùng thêm thuốc không. Ý kiến về vấn đề này khác nhau. Ví dụ, Tiến sĩ Komarovsky tin rằng không có lợi ích cụ thể nào từ việc uống men vi sinh, chúng nghi ngờ ảnh hưởng đến hệ thực vật đường ruột mẹ, và không có khả năng ảnh hưởng đến đứa trẻ. Các bác sĩ khác trong không thất bại kê đơn vi khuẩn cho mẹ, đôi khi bổ sung vitamin.

Trong trường hợp đau thắt ngực, nên súc miệng. Đối với bệnh viêm phổi, thuốc long đờm được kê toa, và đối với bệnh viêm bể thận, thuốc đường tiểu được kê toa. Viêm vú thường được điều trị phẫu thuật. Quyết định về thuốc bổ sung, khả năng tương thích của chúng với việc cho con bú, cũng nên được thực hiện bởi bác sĩ kê đơn điều trị.

Cách tiếp tục cho con bú sau khi dùng kháng sinh

Nếu một phụ nữ được kê đơn thuốc kháng sinh và không thể cho trẻ bú sữa mẹ, đang dùng chúng, thì nên ngừng cho trẻ bú một thời gian. Tôi có thể cho con bú sữa mẹ sau khi uống kháng sinh không? Không khó để duy trì việc cho con bú khi thời gian điều trị không lâu lắm, tình trạng của mẹ chưa nguy kịch. Để duy trì tiết sữa, bạn cần phải vắt 3-4 lần một ngày, đổ sữa ra ngoài, sẽ có hại cho em bé. Biến đổi chế độ uống, mặc quần áo ngực, nó là không thể trong mọi trường hợp. Điều này sẽ không làm giảm sản xuất sữa, nhưng có thể ảnh hưởng xấu đến cơ thể của người mẹ bị bệnh. Trong thời gian điều trị mẹ cho con uống hỗn hợp.

Phụ nữ thường hỏi: "Khi nào tôi có thể cho con bú sau khi dùng thuốc kháng sinh?" Nó phụ thuộc vào từng loại thuốc cụ thể. Các hướng dẫn luôn ghi rõ sau khoảng thời gian mà thuốc được đào thải hoàn toàn khỏi cơ thể. Chỉ sau thời gian này, vú mới có thể được đưa lại cho em bé. Nên vắt sữa nhiều trước khi bắt đầu cho bú lại. Khi đó thuốc có hại chắc chắn sẽ không đến được với trẻ. Và đừng bao giờ quên, chỉ có bác sĩ mới nên kê đơn thuốc kháng sinh khi đang cho con bú. Ông cũng sẽ đưa ra các khuyến nghị về việc tiếp tục tiết sữa.

Quá trình phát triển của tử cung sau khi sinh con

Các bạn gái ơi, chia sẻ kinh nghiệm cho mình với nhé. Sự thật là vào đêm thứ 6 đến thứ 7 ngày thứ 8 sau khi sinh, leo cầu thang về nhà, tôi thấy mình bị ra máu. Ở nhà, cô kinh hoàng trước số đếm của mình và gọi xe cấp cứu. Trong trường hợp này, máu chảy đồng thời, tức là rất nhiều thứ bị rò rỉ ra ngoài và thế là xong, mọi thứ dừng lại và đến lúc xe cấp cứu đến thì không có gì cả, tự nhiên họ đưa tôi đến bệnh viện. TẠI văn phòng tuyển sinh họ nhìn tôi trên chiếc ghế bành và dọn dẹp kiếm sống (thật quái ...

Đọc hoàn toàn ...

Cho con bú và bệnh tật - làm thế nào để

Nếu phụ nữ cho con bú có bình thường nhiễm virus(gọi là cảm lạnh), mẹ có thể tiếp tục cho bé bú. Cô ấy và em bé cần tiếp tục bú mẹ, bởi vì. 1. Với sữa mẹ, trẻ bắt đầu nhận kháng thể bảo vệ, do cơ thể mẹ sản sinh ra để chống lại mầm bệnh ngay cả trước khi bệnh của mẹ bắt đầu biểu hiện trên lâm sàng. Việc cho ăn bị gián đoạn làm cơ thể bé mất đi sự hỗ trợ miễn dịch cần thiết, bé sẽ phải tự mình chống chọi với sự xâm nhập có thể của vi rút. Khả năng mắc bệnh ở trẻ cai sữa trong thời gian mẹ bị bệnh tăng lên. 2. Khi trẻ cai sữa từ ...

Tất cả các bà mẹ đang cho con bú đều biết rằng khi cho con bú, bạn nên theo dõi sức khỏe của mình một cách cẩn thận. Thứ nhất, quá trình cho ăn được đi kèm với sự tiếp xúc rất chặt chẽ và tất cả bệnh đường hô hấp có thể dễ dàng lây truyền cho trẻ, và thứ hai, trẻ sẽ phải điều trị bằng các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến chất lượng sữa. Thuốc kháng sinh đặc biệt nguy hiểm trong thời kỳ cho con bú.

Vì vậy, nhiều bà mẹ thiếu kinh nghiệm, mắc bệnh chỉ có thể điều trị bằng kháng sinh đã từ chối cho trẻ bú mẹ và chuyển trẻ sang nuôi nhân tạo. Các bà mẹ đang cho con bú phải làm gì nếu trẻ vẫn bị ốm, điều trị như thế nào, tất cả đều là thuốc kháng sinh nguy hiểm cho sức khỏe của trẻ.

Cần dùng kháng sinh để điều trị một số bệnh lý do vi trùng hoặc vi trùng gây bệnh, như viêm phổi, viêm nội mạc tử cung, viêm bàng quang, viêm bể thận, nhiễm trùng đường tiết niệu, vân vân.

Sự an toàn của các quỹ này đối với đứa trẻ nằm ở mức độ thâm nhập chất hoạt tính vào sữa mẹ và mức độ tác động tiêu cực của chúng khi xâm nhập vào máu của trẻ. Một số loại thuốc kháng sinh không chỉ có thể gây ra phản ứng phụ cho chính người mẹ mà còn là những phản ứng độc hại và những dị tật phát triển khác nhau đối với cơ thể đứa trẻ.

Các phương pháp điều trị hiện đại có tính đến những trường hợp như vậy khi các bà mẹ cho con bú cần điều trị và do đó cung cấp một số loại kháng sinh khá tương thích với việc cho con bú. Tác động của chúng đến sức khỏe của đứa trẻ nhẹ nhàng hơn so với việc nuôi dưỡng bằng hỗn hợp nhân tạo.

Thuốc được phép cho bà mẹ cho con bú

Trong hướng dẫn của hầu hết tất cả các loại thuốc kháng sinh, luôn có một điều khoản liên quan đến khả năng tương thích của chúng với việc cho con bú.

Thuốc kháng sinh, theo chống chỉ định cho con bú, được phân thành 4 loại sau:

Thuốc cấm trong thời kỳ cho con bú.
Thuốc được phép cho HB.
Các loại thuốc được cho phép có điều kiện, việc sử dụng chúng được khuyến khích trong trường hợp hiệu quả mong đợi chiếm ưu thế hơn tác hại có thể xảy ra.
Các phương tiện chưa được kiểm tra, thông tin về ảnh hưởng của thuốc này trong trường hợp mắc bệnh viêm gan B đối với trẻ em vẫn chưa được nghiên cứu.

Nếu thuốc được xếp vào danh mục bị cấm, thì việc uống thuốc và cho con bú thêm sẽ không tương thích. Nếu kháng sinh bị cấm có điều kiện, thì việc sử dụng chúng là hợp lý trong trường hợp dương tính hiệu quả điều trị cho người mẹ chiếm ưu thế hơn so với nguy cơ tác dụng phụ. Đối với các loại thuốc chưa được khám phá, tốt hơn là nên từ chối chúng.. Việc sử dụng chúng sẽ chỉ được khuyến khích trong những trường hợp không đạt được hiệu quả điều trị thích hợp từ việc sử dụng các loại thuốc được phép và có điều kiện.

Khi tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ chuyên khoa, chống chỉ định các loại thuốc có thể thay thế ít thuốc kháng sinh và bác sĩ có kinh nghiệm sẽ có thể dễ dàng xác định loại thuốc cụ thể nào trong một trường hợp cụ thể sẽ hiệu quả và an toàn nhất có thể.

Các loại thuốc kháng khuẩn được phép bao gồm:

nhóm penicillin: ampioks, penicillin, amoxicillin, amricillin;
macroliths: erythromycin, sumamed, azithromycin, vilprofen;
cephalosporin: cefazolin, cefaxitin, cefadexin.

Có bằng chứng cho thấy những loại thuốc kháng sinh này với liều lượng tối thiểu đi vào sữa mẹ và do đó được coi là an toàn cho sức khỏe. trẻ sơ sinh. Chính thức, những loại thuốc này được phân loại là có thể chấp nhận được để sử dụng trong quá trình cho ăn, nhưng chúng có thể gây ra một số rối loạn. trạng thái bình thường trẻ mới biết đi:

gây ra ;
và giảm lượng vi sinh có lợi;
có thể ức chế sản xuất vitamin K trong ruột, dẫn đến thiếu hụt yếu tố đông máu prothrombin và tăng nguy cơ chảy máu;
dẫn đến suy giảm chức năng gan, thận;
gây ra sự phát triển của một căn bệnh như;
suy giảm khả năng miễn dịch;
giảm hấp thu vitamin D và canxi.

Tuy nhiên, ý kiến của các học giả khác nhau về vấn đề này khác nhau. Do đó, có một cuộc tranh luận liên tục liên quan đến việc sử dụng kháng sinh từ nhóm bệnh nhân mắc bệnh đa khoa trong thời gian HB. Chỉ có thể đi đến thống nhất liên quan đến erythromycin. Do đó, để tiếp cận việc lựa chọn thuốc điều trị nên đặc biệt cẩn thận, thận trọng và cân bằng Và việc tự mua thuốc kháng sinh trong thời gian cho con bú là hoàn toàn không thể chấp nhận được. Đó là một vấn đề hoàn toàn khác khi tác hại đến sức khỏe của một đứa trẻ có thể được gây ra trong những trường hợp cực kỳ hiếm gặp, lợi thế liên quan đến việc dùng quá liều.

Sự kết hợp không thể chấp nhận của kháng sinh với HB

Cần đặc biệt chú ý đến nhóm thuốc kháng sinh aminoglycoside, bao gồm neomycin, gentamicin, kanamycin, amikacin và một số loại khác. Chúng đặc biệt độc hại, vì vậy chúng chỉ được kê đơn cho các bà mẹ cho con bú trong trường hợp mắc các bệnh đe dọa tính mạng như sau:

viêm màng não;
nhiễm trùng huyết;
áp xe các cơ quan nội tạng;
viêm phúc mạc.

Danh sách các tác dụng phụ của các loại thuốc này rất ấn tượng.. Chúng bao gồm mất thính giác, rối loạn tiền đình và tổn thương thần kinh thị giác. Vì vậy, khi kê đơn các loại thuốc đó, bác sĩ nên tìm hiểu tình hình của bệnh nhân và cảnh báo về Những hậu quả có thể xảy ra, và cũng trong trường hợp không có khả năng thay thế bằng các loại thuốc khác nhẹ nhàng hơn, khuyên bạn nên ngừng cho con bú.

Thuốc kháng sinh, việc sử dụng chúng hoàn toàn không tương thích với việc cho con bú sữa mẹ, bao gồm những điều sau:

tetracycline, dẫn đến suy giảm sự hình thành xương ở trẻ em;
Levomycetin, ức chế chức năng tạo máu tủy xương và có thể gây tím tái;
ciprofloxacin;
lincomycin;
metronidazole và clindamycin, dẫn đến vi phạm chuyển hóa protein;
một số thuốc kháng sinh thuộc nhóm fluoroquinolone được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng tiết niệu, vì chúng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của trẻ và làm tổn thương sụn trong của trẻ.

Quy tắc dùng kháng sinh trong thời kỳ HB

Theo quy định, khi dùng thuốc kháng sinh, có những chỉ định để ngăn chặn HB tạm thời, trong hầu hết các trường hợp đều ảnh hưởng tiêu cực.

Tốt nhất nên dùng thuốc vào buổi tối, trước khi đi ngủ mẹ nhé. lần cho ăn cuối cùng. Khoảng thời gian này được coi là khoảng thời gian nghỉ dài nhất trong quá trình cho ăn. Tuy nhiên, liều dùng hàng ngày, liều đơn và chế độ điều trị được bác sĩ chỉ định cho từng trường hợp riêng biệt.

Nếu ngừng cho con bú trong khi dùng thuốc kháng sinh, ví dụ, bị cấm trong thời kỳ cho con bú, thì có thể tiếp tục lại sau quá trình điều trị và loại bỏ hoàn toàn các chất chuyển hóa của thuốc. Thời kỳ này phụ thuộc vào mức độ kết nối của thuốc với protein huyết tương. Ở một số người, sự bài tiết xảy ra sau 40 giờ, trong khi ở những người khác - sau 7 ngày sau liều cuối cùng.

Cần lưu ý rằng bất kỳ chuẩn bị y tế, trong thời kỳ cho con bú, cần được bác sĩ có thẩm quyền kê đơn. Đây là cách duy nhất để đạt được tối ưu hiệu quả điều trị cho mẹ và ngăn ngừa những hậu quả không mong muốn cho con.

Tại cho con bú phụ nữ không được khuyến khích dùng hầu hết các loại thuốc. Điều này chủ yếu là do thực tế là các nghiên cứu cần thiết đã không được tiến hành đối với loại bệnh nhân này. Ngoài ra, tất cả các loại thuốc mẹ uống vào cơ thể trẻ thường gây ra những tác dụng phụ không mong muốn. Trong hầu hết các trường hợp, người mẹ không nên dùng thuốc kháng sinh trong thời kỳ cho con bú.

Mức độ ảnh hưởng tiêu cực của thuốc đối với cơ thể của trẻ do nhiều yếu tố quyết định. Những điều chính sau đây là:

độc tính của thuốc;
lượng thuốc đi vào cơ thể em bé;
tính năng của ảnh hưởng của thuốc đối với các cơ quan đang phát triển của trẻ em;
thời gian bài tiết thuốc khỏi cơ thể bé;
thời gian dùng thuốc của người mẹ cho con bú;
tính nhạy cảm cá nhân của em bé đối với phương thuốc này;
nguy cơ phản ứng dị ứng.

Các loại thuốc kháng sinh được sử dụng phổ biến nhất không phải là những loại thuốc quá độc có ảnh hưởng nghiêm trọng đến cơ thể của mẹ và con.

Thuốc kháng sinh được phép khi cho con bú

Các loại dược phẩm hiện đại cung cấp thuốc kháng sinh trong thời kỳ cho con bú, chất này thâm nhập vào sữa mẹ với nồng độ rất nhỏ. nó thuốc kháng khuẩn thuộc các nhóm sau:

penicillin - Penicillin, Ampiox, Amoxicillin, Amoxiclav, Ampicillin;
aminoglycosid - Gentamicin, Netromycin;
cephalosporin - Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefazolin.

Những loại thuốc này có độc tính thấp đối với trẻ.

Bạn có thể sử dụng thuốc kháng sinh trong thời kỳ cho con bú, thuốc thuộc nhóm macrolid. Các quỹ này có khả năng thâm nhập vào sữa mẹ, nhưng chúng được coi là có độc tính thấp đối với trẻ đang bú sữa mẹ. Thuốc kháng sinh macrolide bao gồm Macropen, Sumamed, Erythromycin. Nhưng khi chúng được mẹ đưa đi, trẻ sẽ có cơ hội phát triển. biến chứng không mong muốn. Thông thường, đây có thể là các phản ứng dị ứng, tiêu chảy, suy hệ vi sinh bình thường dạ dày và ruột (chứng loạn khuẩn), sinh sản của nhiễm nấm (tưa miệng). Nếu em bé phát triển dị ứng, người mẹ nên ngừng dùng thuốc kháng khuẩn hoặc tạm thời ngừng cho con bú. Để ngăn ngừa chứng loạn khuẩn ở trẻ, anh ta được kê toa men vi sinh (Linex, Bifidum Bacterin).

Khi dùng thuốc kháng sinh khi đang cho con bú, người mẹ nên cố gắng giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh phản ứng phụ thuốc ở trẻ em. Để làm được điều này, bạn cần dùng thuốc trong khi cho trẻ bú hoặc ngay sau khi kết thúc cữ bú. Vì nồng độ kháng sinh trong sữa mẹ đạt mức tối đa gần như ngay lập tức sau khi uống, nên cuộc hẹn tiếp theo nó sẽ giảm đáng kể.

Thuốc kháng sinh bị cấm đối với HB

Có đủ nhóm lớn Các chất kháng khuẩn không nên dùng cho người cho con bú.

Trong mọi trường hợp, không nên dùng thuốc kháng sinh có tên sau đây khi đang cho con bú.

Tetracyclines - gây ra sự chậm phát triển của trẻ, vi phạm sự phát triển của răng và xương, có ảnh hưởng tiêu cực đến gan.
Nitroimidozals (Tinidazole, Metronidazole) - có thể gây tiêu chảy và nôn trớ ở em bé.
Sulfonamides - thúc đẩy sự phát triển Xuất huyết dạ dàyở trẻ em, tổn thương tủy xương, có Ảnh hưởng tiêu cựcđến hệ thống tim mạch.
Levomycitin - có thể gây ra thương tích độc hại tủy xương của trẻ sơ sinh.
Clindamycin - đôi khi gây xuất huyết tiêu hóa ở em bé.

Trong trường hợp mẹ đang cho con bú cần phải điều trị bằng thuốc kháng khuẩn chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú thì nên tạm ngừng cho con bú. Thông thường thời gian của quá trình điều trị là 7-10 ngày. Trong giai đoạn này, mẹ phải vắt sữa để quá trình tiết sữa không bị ngưng trệ. Sau đó, bạn có thể tiếp tục cho trẻ bú sữa mẹ.