Nội tiết tố nữ chơi vai trò quan trọng và ảnh hưởng đến hoạt động của toàn bộ sinh vật. Càng ngày, phụ nữ càng phải đối mặt với vấn đề mất cân bằng hóc môn. Một trong những vấn đề thời sự là điều chỉnh nồng độ của các kích thích tố. Hormone sinh dục nữ dạng viên hoặc chế phẩm nội tiết tố nữ chỉ nên uống dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ, việc tự dùng thuốc có thể có những quá trình không thể đảo ngược.

Phân loại thuốc nội tiết tố

Của phụ nữ thuốc nội tiết tốđược chỉ định để giải quyết nhiều nhất các vấn đề khác nhau với sức khỏe. Hormone sinh dục nữ dạng viên (cả tổng hợp và tự nhiên) được chia thành 4 nhóm lớn:

1. estrogen (steroid);
2. estrogen (không steroid);
3. progesteron, thai nghén, cũng như các chất tương tự;
4. nội tiết tố kết hợp.

Thuốc nội tiết tố nữ do bệnh nhân uống không kiểm soát có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng trong cơ thể. Kết quả là, những hậu quả này sẽ trở nên không thể thay đổi được.

Các chế phẩm estrogen

Các nang buồng trứng sản xuất estrogen, hormone sinh dục cái nhìn tự nhiên. Những chất này góp phần vào sự hoạt động và phát triển bình thường của cơ thể phụ nữ. Estrogen ảnh hưởng đến các hệ thống và cơ quan, do đó, sau khi sử dụng các loại thuốc dựa trên estrogen, các quá trình sau đây có thể xảy ra trong cơ thể:

• Sự phát triển của nội mạc tử cung;
• Sự phát triển và tăng trưởng của tử cung;
• Hình thành tích cực các đặc điểm tình dục của loại thứ cấp;
• Ổn định điều kiện chung cơ thể, giúp đối phó với các rối loạn phát sinh do trục trặc chức năng của buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh hoặc triệt để can thiệp phẫu thuật trong công tác chăm sóc sức khỏe phụ nữ;
• Tham gia vào quá trình hình thành và duy trì độ chắc khỏe của xương.

Điều thú vị là loãng xương (xương dễ gãy) xảy ra thường xuyên nhất trong thời kỳ mãn kinh hoặc trong quá trình can thiệp phẫu thuật vào công việc của buồng trứng. Kết quả là, khả năng gãy xương bệnh lý được tăng lên đáng kể.

Nếu chúng tôi tính đến ảnh hưởng của việc sử dụng estrogen, thì viên nén có thể được thực hiện trong các điều kiện sau:

1. Sự vi phạm chu kỳ kinh nguyệt(ví dụ, vô kinh) ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.
2. Bộ phận sinh dục kém phát triển.
3. Các đặc điểm sinh dục thứ cấp được biểu hiện yếu ớt hoặc hoàn toàn không có chúng.
4. Rối loạn sau phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng và trong thời kỳ mãn kinh.
5. Khô khan.
6. Các vấn đề với hoạt động lao động.
7. Thai đủ tháng (trên 42 tuần).
8. Để phòng ngừa và điều trị loãng xương trong thời kỳ mãn kinh.

Các chế phẩm tổng hợp nội tiết tố nữ ngày càng được sử dụng nhiều hơn. Thuốc men nguồn gốc tự nhiên(estrogen liên hợp) cũng không mất đi tính phổ biến của chúng. Thuốc kích thích tố sinh dục nữ dạng viên được bày bán trên thị trường dược phẩm với các loại thuốc sau:

• Estroferm;
• Premarin;
• climacterin;
• Sigetin;
• Sinestrol.

Khi sử dụng các loại thuốc kích thích tố nữ, một người phụ nữ cần phải dưới sự giám sát liên tục của bác sĩ chăm sóc. Dùng dài hạn những loại thuốc này có thể gây ra chảy máu tử cung loại khác cường độ, sự hình thành khối u, sự phát triển của nội mạc tử cung. Thuốc estrogen được kê đơn trong các trường hợp sau:

1. sự xuất hiện của khối u ở những người dưới 60 tuổi;
2. tình trạng bệnh lý của tuyến vú (các dạng bệnh lý tuyến vú);
3. quá trình viêm trong nội mạc tử cung;
4. giai đoạn cao trào.

Premarin

Đề cập đến các sản phẩm dựa trên estrogen liên hợp. Premarin phổ biến ở phụ nữ, nhưng nó nên được uống một cách cẩn thận. Chống chỉ định dùng Premarin bao gồm đái tháo đường, động kinh, tăng huyết áp, bệnh lý thần kinh trung ương, bệnh lý chuyển hóa bản chất di truyền. Chống chỉ định tuyệt đốiđể nhận Premarin là mang thai và cho con bú.

Tác dụng của thuốc giảm rõ rệt khi tiếp nhận đồng thời với rifampicin, butadione, thuốc an thần. Thuốc được kê đơn cho những bệnh nhân có các tình trạng sau:

• Rối loạn công việc của buồng trứng.
• Giảm sức mạnh của xương (loãng xương) trong thời kỳ mãn kinh;
• Chu kỳ kinh nguyệt không ổn định, thiếu kinh;
• rối loạn cao trào;
• Các khối u ở tuyến tiền liệt.

Thuốc nội tiết tố nữ (estrogen, progesterone) có thể vừa có lợi vừa có hại. Nhiều trong trường hợp này phụ thuộc vào ứng dụng chính xác.

Estroferm

Sai sót estrogen tự nhiên có thể được bù đắp với sự trợ giúp của thuốc Estroferm, giúp ổn định hoạt động của buồng trứng và cũng làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bất lợi trong thời kỳ mãn kinh. Thuốc không phải là biện pháp tránh thai, do đó nó không thể trở thành biện pháp bảo vệ chống lại việc mang thai ngoài ý muốn.

Nếu việc dùng thuốc không thể bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt và tiết dịch tiếp tục không đều, bạn nên đi nghiên cứu bổ sung thành lập lý do chính xác mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể.

Tại điều trị lâu dài với việc sử dụng Estroferm, nó trở nên cần thiết thường xuyên kiểm tra phòng ngừa. Nên ngừng thuốc nếu:

1. hoạt động xấu đi của hệ thống tim mạch(xuất hiện cục máu đông, tuần hoàn bị đình trệ, huyết áp tăng cao);
2. vàng của màng cứng và da được quan sát thấy;
3. thị lực giảm sút;
4. phẫu thuật được lên kế hoạch.

Progesterone, thai nghén và các chất tương tự của chúng

Progesterone là một loại hormone hoàng thể. Nó kích thích sự xuất hiện của những thay đổi trên niêm mạc tử cung, đây là đặc điểm của giai đoạn tiết dịch của chu kỳ hàng tháng. Khi mang thai, niêm mạc sẽ thay đổi để tạo điều kiện tối ưu cho sự phát triển của trứng đã thụ tinh. Ngoài ra, progesterone ảnh hưởng đáng kể đến việc giảm co bóp và kích thích của các sợi cơ trơn. ống dẫn trứng và tử cung, tác dụng kích thích ống bài tiết của tuyến vú trong thời kỳ cho con bú.

Progesterone có nguồn gốc tổng hợp cũng có tác dụng tương tự. Thuốc thường được dung nạp mà không phản ứng phụ, nhưng đôi khi có sự gia tăng huyết áp, cũng như phù chân.

Nếu nói về thuốc nội tiết tố nữ có chứa progesterone, chúng ta có thể kể tên các loại thuốc sau:

• Norkolut;
• Tua rua;
• Pregnin;
• Postinor.

Progesterone và các chất tương tự hormone được sử dụng trong sự phát triển của các quá trình bệnh lý ở gan, sự xuất hiện của khối u trong tuyến vú và cơ quan sinh sản khi có nguy cơ hình thành cục máu đông.

pregnin

Pregnin là một tác nhân nội tiết tố. Thuốc này được làm trên cơ sở progesterone tổng hợp. Trị liệu và hiệu ứng sinh học của loại thuốc này gần giống với loại thuốc có hormone tự nhiên do hoàng thể sản xuất. Nhưng có bằng chứng cho thấy Pregnin có hoạt tính thấp so với hormone tự nhiên (ít nhất gấp 5 lần).

Tính năng chính của công cụ là nó tiết kiệm hiệu quả chữa bệnh và hoạt động khi uống cấp độ cao. Pregnin không được khuyến cáo sử dụng trong trường hợp dọa sẩy thai hoặc sẩy thai sớm. Pregnin có thể được quy định cho các điều kiện như vậy:

1. Hoạt động chức năng thấp của hoàng thể;
2. Xuất hiện chảy máu tử cung do rối loạn hoạt động của buồng trứng;
3. Không có kinh nguyệt;
4. Kinh nguyệt ít, kinh nguyệt ngắn;
5. Cảm giác đau khi hành kinh;
6. Điều trị vô sinh với sự kết hợp của progesterone với estrogen.

Viên nén Pregnin phải được đặt dưới lưỡi (dưới lưỡi) và đợi cho đến khi tác nhân tan. Tác nhân nên được hấp thụ vào khoang miệng. Điều này cho phép một hiệu quả điều trị so với nuốt và hấp thu qua niêm mạc đường tiêu hóa.

Một số chế phẩm nội tiết tố cho phụ nữ có thể được mua mà không cần đơn. Đồng thời, không nên sử dụng những loại thuốc đó mà không có sự tư vấn trước của bác sĩ chuyên khoa.

Norkolut

Thuốc progestogen là Norkolut. Nó dựa trên norestyrsterone, có hoạt động cao khi uống. Đối với mỗi bệnh nhân, liều lượng của thuốc được lựa chọn riêng lẻ. Điều này giúp cho việc điều trị đạt hiệu quả cao cũng như tránh được phản ứng phụ. Vì vậy, khi nào nên sử dụng Norkolut:

• rối loạn tiền kinh nguyệt;
• Chu kỳ kinh nguyệt không đều, trong đó có sự giảm giai đoạn bài tiết;
• Đau ở các tuyến vú;
• Lạc nội mạc tử cung (sự phát triển của niêm mạc tử cung);
• Kinh nguyệt không đều và nhiều;
• Chảy máu do vi khuẩn từ các cơ quan sinh dục bên trong;
• Các khối u lành tính trong tử cung.

Đối với các tác dụng phụ, khi sử dụng phương pháp khắc phục, có thể quan sát thấy các trạng thái sau: nhức đầu, phát ban, buồn nôn, tăng cân, ngứa, mệt mỏi và sưng tuyến vú.

Trước khi bắt đầu điều trị với Norkolut, bạn nên trải qua một cuộc kiểm tra. Điều này là quan trọng để loại trừ hoàn toàn. hình thành ác tínhở bộ phận sinh dục hoặc vú.

Postinor

Được công nhận đúng là một trong những biện pháp tránh thai phổ biến nhất hôm nay Postinor được công nhận, dựa trên progesterone có nguồn gốc tổng hợp. Nghiên cứu lâm sàng Postinora đã có cơ hội để chứng minh rằng thuốc bảo vệ chống lại việc mang thai ngoài ý muốn tới 85%.

Postinor nên được thực hiện theo hướng dẫn. Hiệu quả của nó phụ thuộc vào mức độ nhanh chóng của thuốc sau khi gần gũi.

Nếu Postinor được dùng trong vòng vài giờ sau khi quan hệ tình dục, thì khả năng bảo vệ khỏi mang thai là 95%, điều này cho thấy mức độ hiệu quả của thuốc cao. Khi dùng Postinor sau 2-3 ngày, hiệu quả giảm đến 60%. Nếu bạn dùng thuốc theo đúng hướng dẫn, thì nó sẽ không có bất kỳ ảnh hưởng tiêu cực nào đến quá trình đông máu và chuyển hóa trong cơ thể. Tiếp nhận Postinor được chống chỉ định:

1. Trẻ em dưới 16 tuổi.
2. Đối với những người có quá trình bệnh lý trong gan, suy giảm nghiêm trọng chức năng của cơ quan.
3. Các bệnh nặng do di truyền (không dung nạp lactose).
4. Độ nhạy cao với thành phần chính của thuốc.

Postinor có tác dụng trước khi cấy (thực hiện) túi thai vào tử cung nhưng sau đó bài thuốc mất tác dụng.

Các chế phẩm nội tiết tố kết hợp

Các nhà khoa học đã có thể sử dụng progestin và estrogen (cũng như các tác nhân có phạm vi hoạt động tương tự) để tạo ra các loại thuốc kết hợp nội tiết tố được sử dụng để loại bỏ các rối loạn trong thời kỳ mãn kinh và, nếu cần thiết, điều trị. bệnh ung thư. Về cơ bản, các chế phẩm nội tiết tố cho phụ nữ như vậy không chỉ được sử dụng trong điều trị, mà còn trong các biện pháp phòng ngừa. Nhưng điều đáng nhớ là các loại thuốc nội tiết tố có phản ứng phụ trên cơ thể.

Việc sử dụng thuốc nội tiết tố (các biện pháp tránh thai cũng nằm trong danh sách này) chỉ nên diễn ra dưới sự giám sát của bác sĩ. Tại các hiệu thuốc, bạn có thể mua các loại thuốc nội tiết tố nữ kết hợp sau đây, được tạo ra trên cơ sở progesterone, estrogen và các chất tương tự của những chất này:

• Ovidon;
• Rigevidon;
• Lindiol;
• Divina;
• Pregastrol;
• Demoulin.

Ovidon

Thuộc nhóm thuốc tránh thai kết hợp nội tiết tố giúp bảo vệ chống lại mang thai ngoài ý muốn. Ovidon được phát hành mà không cần đơn thuốc, nhưng vẫn nên xem xét ý kiến ​​của bác sĩ phụ khoa. Chuyên gia sẽ tư vấn về ứng dụng chính xác và liều lượng của viên nội tiết tố.

Ovidon không chỉ được sử dụng như một biện pháp tránh thai mà còn để loại bỏ tình trạng kinh nguyệt không đều và giảm các triệu chứng đau đớn.

Khi bắt đầu dùng thuốc, buồn nôn, nhức đầu, nôn mửa, dao động cân nặng, tăng mệt mỏi, viêm da, tiết ra máu từ bộ phận sinh dục. Ngừng uống thuốc khi bắt đầu có thai, xuất hiện huyết khối tĩnh mạch, suy giảm lưu thông máu, giảm thị lực và bất kỳ đợt cấp nào bệnh mãn tính. Thận trọng ở phụ nữ trên 35 tuổi.

Pregastrol

Thuốc này cũng được xếp vào nhóm thuốc kết hợp. Pregastrol được tạo thành từ hai thành phần hoạt tính- ethinylestradiol và thối rữa. Những chất này cũng được bao gồm trong chất tương tự nước ngoài ma túy - Lutestrol và Klimovana.

Ngoài ra, thuốc được sử dụng để loại bỏ hiện tượng rụng trứng (khi trứng trưởng thành không rời khỏi buồng trứng trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ). Điều trị nên được bác sĩ chỉ định sau khi nghiên cứu hình ảnh cá nhân của bệnh. Số lượng và thời lượng các biện pháp điều trị phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của sản phụ và hiệu quả của các liệu trình điều trị trước đó.

Các phản ứng có hại khi dùng thuốc nội tiết tố này có thể là tăng cảm giác mệt mỏi và thay đổi tâm trạng. Điều trị lâu dài với việc sử dụng Pregastrol có thể gây ra sự phát triển của các đặc điểm tình dục phụ nam (hoạt động androgen).

Nếu bạn quan sát thấy những điều kiện không bình thường đối với bạn, các triệu chứng phụ và các dấu hiệu, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Pregastrol không được sử dụng sau khi hoạt động phụ khoa khi loại bỏ khối u.

Tổng hợp

Thuốc nội tiết tố nữ có tác dụng mạnh phương tiện y tế. Ngành công nghiệp dược phẩm ngày nay đã có thể tổng hợp tất cả các chất được sản xuất bởi các tuyến nội tiết. Thuốc nội tiết cho phụ nữ đã tìm thấy ứng dụng của họ trong sản phụ khoa. Những loại thuốc này được sử dụng để lập kế hoạch mang thai, điều trị và biện pháp phòng ngừa. Kế hoạch mà bệnh nhân dùng những loại thuốc này được thực hiện bởi bác sĩ. Anh ấy chọn điều tốt nhất thuốc hiệu quả, xác định liều lượng và thời gian của khóa học.

Việc uống thuốc nội tiết như thế nào thì bác sĩ sẽ kê đơn cho bạn, tuy nhiên việc tự ý uống thuốc có thể dẫn đến những hậu quả tai hại.

Các chế phẩm nội tiết tố chứa cả nội tiết tố sinh dục nữ và chất tương tự tổng hợp, được sử dụng cả để tránh thai và hoặc điều chỉnh các rối loạn nội tiết tố.

Nội tiết tố nữ trong thuốc

Các chế phẩm nội tiết tố nữ có thể chỉ chứa estrogen hoặc progesterone và các chất tương tự của nó, cũng như sự kết hợp của cả hai loại hormone. Thông thường, các chế phẩm có chứa nội tiết tố nữ được sử dụng để tránh thai.

Các chế phẩm có nội tiết tố nữ để tránh thai

Các chế phẩm có chứa hormone sinh dục nữ, được dùng để tránh thai, ức chế sự bắt đầu rụng trứng và thay đổi cấu trúc chất nhầy cổ tử cung làm cho nó không thấm vào tinh trùng. Để tránh thai, các loại thuốc có chứa một hormone sinh dục, thường là progesterone hoặc các chất tương tự của nó, được sử dụng cho phụ nữ trên 35 tuổi (viên thuốc nhỏ).

TẠI tuổi Trẻ thường được sử dụng nhiều hơn các chế phẩm nội tiết tố kết hợp có chứa estrogen và progestogen. Các chế phẩm nội tiết tố kết hợp được chia thành một pha (chứa cùng một lượng estrogen và progestogen trong tất cả các giai đoạn của chu kỳ), hai pha (hai bộ kết hợp liều lượng hormone cho các giai đoạn khác nhau của chu kỳ) và ba pha (ba bộ liều lượng hormone cho các giai đoạn khác nhau các pha của chu kỳ).

Theo liều lượng, chúng được chia thành liều cao, liều thấp và liều vi lượng. Danh sách tên thuốc tránh thai nhiều nhưng chỉ có bác sĩ kê đơn thuốc nội tiết cho phụ nữ, bạn bè giới thiệu hay uống gì thì không được tự ý uống. Vì phòng ngừa khẩn cấp Thuốc có chứa hormone sinh dục cũng có thể được sử dụng. Tên của các loại thuốc nội tiết tố cho phụ nữ, thường được sử dụng để điều trị dự phòng khẩn cấp - Postinor, Escapel, cho những loại thuốc có kế hoạch - Rigevidon, Marvelon, Logest, Regulon, Tri-regol, Trikvilar.

Chế phẩm nội tiết tố nữ cho thời kỳ mãn kinh

Đối với liệu pháp thay thế hormone khi mãn kinh nghiêm trọng, progesterone thường được sử dụng hoặc cử chỉ tổng hợp. Các chế phẩm nội tiết tố nữ có chứa estrogen hiếm khi được sử dụng và thường ở dạng các dạng dược phẩm vì sử dụng địa phương. Chế phẩm progestin được dùng liên tục không nghỉ khi hành kinh. Hiếm khi theo chỉ định, các chế phẩm nội tiết tố kết hợp microdosed có chứa cả estrogen và progesterone được sử dụng.

Thuốc thay thế nội tiết tố nữ

Nếu các chế phẩm nội tiết tố bị chống chỉ định, thì để tăng mức độ nội tiết tố nữ, các chế phẩm thảo dược được sử dụng có tác dụng tương tự như nội tiết tố sinh dục. Nếu chế độ ăn giàu vitamin được sử dụng để tăng mức progesterone trong máu, nhưng nó sẽ không có tác dụng thay thế chính progesterone, thì phytoestrogen (hormone thực vật tương tự như estrogen của phụ nữ, nhưng hoạt động yếu hơn) được tìm thấy trong nhiều loại thảo mộc và thực phẩm. Chúng bao gồm đậu nành, đậu, đậu Hà Lan, đậu, quả hạch, nho đỏ, hoa bia, cỏ ba lá đỏ và cỏ linh lăng.

Chống chỉ định bổ nhiệm hormone sinh dục nữ

Thuốc nội tiết không được kê đơn cho phụ nữ mắc các bệnh tim mạch nặng, rối loạn chảy máu (có khuynh hướng huyết khối), bệnh nghiêm trọng gan và túi mật, chứng đau nửa đầu, giãn tĩnh mạch, béo phì và tiểu đường, các khối u ác tính tuyến vú và cơ quan sinh dục nữ, trong thời kỳ mang thai và cho con bú, cấp độ cao cholesterol trong máu. Không khuyến cáo sử dụng hormone sinh dục nữ ở phụ nữ trên 35-40 tuổi, ở phụ nữ hút thuốc.

Thuốc tránh thai. Mức độ phổ biến chung của các quỹ này bị ảnh hưởng bởi tính dễ sử dụng, độ tin cậy và mức tối thiểu các tác dụng phụ trên cơ thể.

Trong thế giới ngày nay, có rất nhiều lựa chọn các biện pháp tránh thai và hầu hết phụ nữ rất khó để lựa chọn loại tốt nhất thuốc tránh thai.

Trước khi mua các khoản tiền này, bạn nên đọc kỹ tất cả các tùy chọn được đề xuất và tìm hiểu thêm về các tính năng và lợi ích của chúng.

Có một số loại thuốc tránh thai kết hợp có thể cung cấp các biện pháp bảo vệ khác nhau chống lại việc mang thai ngoài ý muốn. Điều này, và ma túy.

Bảng dưới đây mô tả một số loại biện pháp tránh thai.

Tên	Hàm lượng và liều lượng hormone	Giá, chà.)	Sự mô tả
	Ethinylestradiol và desogestrel có mặt. Liều thấp.	Từ 200 đến 1126	Tạo điều kiện Hội chứng tiền kinh nguyệt
	Có ethinylestradiol và drospirenone. Liều thấp.	800 đến 1100	Phù hợp với phụ nữ vô tình
	Nó chứa ethinylestradiol và drospirenone. Microdosed.	800 đến 2500	Hiệu quả đối với mụn trứng cá
	Chứa ethinylestradiol và dienogest. Liều thấp.	827 đến 1780	Phù hợp với phụ nữ cao với dáng người mảnh mai.
	Gestodene và ethinylestradiol. microdosed	380 đến 500	Thích hợp cho phụ nữ với da dầu Và tóc.
	Cyproterone và ethinylestradiol. liều thấp	450 đến 700	Giúp loại bỏ sự phát triển của lông thừa và mụn trứng cá.
		200 đến 400	Loại bỏ đau đớn Các triệu chứng PMS.
	Levonorgestrel và ethinylestradiol. Liều thấp.	200 đến 600	Phù hợp với phụ nữ có chiều cao trung bình, có dáng người bình thường.
	Levonorgestrel và ethinylestradiol. Liều thấp.	200 đến 500	Được khuyên dùng cho phụ nữ có tóc và da dầu bình thường.
	Levonorgestrel và ethinylestradiol. Liều thấp.	150 đến 700	Giúp ngăn ngừa các bệnh phụ khoa.
	Levonorgestrel và ethinylestradiol. Liều lượng vừa phải.	200 đến 450	Thích hợp cho phụ nữ có vóc dáng thấp bé và tròn trịa.
		345 đến 600	Thích hợp cho những cô nàng có mái tóc khô và độ khô của da cao.
	Levonorgestrel và ethinylestradiol. liều lượng vừa	250 đến 680	Hiệu quả bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt.
	Linestrenol	Từ 1100 đến 1500	Thích hợp cho phụ nữ trong thời kỳ cho con bú.
	Desogestrel	Từ 980 đến 1100	Không có chống chỉ định cho chứng đau nửa đầu.
	norgestrel	700 đến 1000	Có thể được thực hiện với bệnh tiểu đường.

Thuốc một pha

Mỗi năm đều có những loại thuốc mới và được cải tiến, nhưng nhiều phụ nữ lại thích dùng thuốc tránh thai hơn. Trước các thế hệ.

Thuốc tránh thai một pha khác với các loại thuốc khác ở chỗ có hai kích thích tố quan trọng: progestogen và estrogen.

Chúng có trong máy tính bảng với số lượng bằng nhau và cho phép bạn kiểm soát gần như hoàn toàn kinh nguyệt và quá trình rụng trứng.

Những viên thuốc này được chỉ định cho phụ nữ ở các độ tuổi sinh sản khác nhau, những người đang rất cần được bảo vệ chất lượng cao để tránh mang thai ngoài ý muốn. Sản phẩm monophasic phù hợp với hầu hết phụ nữ.

• Nếu chúng ta xem xét các sản phẩm liều lượng thấp, thì chúng phù hợp với vô hiệu và nhiều phụ nữ hơn người lớn tuổi loại tuổi, ví dụ, sau 35 nhiều năm.
• Các chuyên gia khuyên dùng liều trung bình cho những phụ nữ đã sinh con và cho những người đang trong độ tuổi sinh sản lớn hơn.
• Và thuốc liều cao có thể được kê đơn khi thuốc liều trung bình không hiệu quả.

Có số ba loại kiểu hình con cái.

Thuốc một pha thường được kê đơn cho phụ nữ có tầm vóc vừa và nhỏ với hình dáng tròn trịa và chu kỳ kinh nguyệt dài.

Ngoài ra, với sự hiện diện của một thành phần kháng nội tiết tố, chúng có thể được khuyên dùng cho phụ nữ cao, vóc dáng gầy với kinh nguyệt ít.

Jess

Thuốc viên nội tiết tố hiệu quả với các đặc tính kháng nội tiết tố và antimeneralocorticoid. Nó chứa drospirenone và ethinylestradiol. Nó hoạt động bằng cách ức chế sự rụng trứng và thay đổi huyết thanh cổ tử cung. Tại sử dụng đúng Chỉ số Ngọc trai, có nghĩa là số lần mang thai mỗi năm trên 100 phụ nữ, có thể ít hơn 1.

Ảnh hưởng đến kinh nguyệt đều đặn, trở nên ít đau và dữ dội hơn. Biến mất các triệu chứng nghiêm trọng của PMS, chẳng hạn như đau đầu, sưng và đau ở các tuyến vú và đặc điểm đau đớnở khớp và cơ. Ngoài ra, thuốc này còn làm giảm nguy cơ mắc các khối u và thiếu máu khác nhau.

Yarina

Nó là một loại thuốc tránh thai phổ quát kết hợp estrogen-progestin. Tác dụng của nó được thực hiện bằng cách tăng độ nhớt của chất nhờn trong các cơ quan vùng chậu và ức chế sự rụng trứng.

Yarina đặc biệt hữu ích cho những phụ nữ có phát ban mụn và giữ nước đáng chú ý do nguyên nhân nội tiết tố.

Nó có tác động tích cực đến quá trình kinh nguyệt. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến việc loại bỏ các triệu chứng đau đớn trong kỳ kinh nguyệt. Giảm nhờn cho tóc và da.

Regulon

Đây là một phương thuốc kết hợp, trong thành phần của nó có một thành phần estrogen (ethinyl estradiol) và một progestogen (desogestrel). Nó hoạt động bằng cách ức chế khả năng sản xuất gonadotropins của tuyến yên và gây khó rụng trứng. Đồng thời, mật độ chất nhầy của nhà thờ giảm và tinh trùng không thể xâm nhập vào tử cung. Đồng thời, nó có tác động tích cực đến quá trình chuyển hóa lipid. Hiệu ứng tốt trên làn da và rất tốt để thoát khỏi mụn. Nó cũng bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt và ngăn chặn sự phát triển bệnh phụ khoa

Janine

Nó là một tác nhân estrogen-progestin có tác dụng kháng nội tiết tố. Thành phần có chứa các hormone: dienogest và ethinylestradiol. nó phương thuốc hiệu quả tạo ra sự ức chế rụng trứng. Trong trường hợp này, chu kỳ trở nên liên tục và đều đặn, và cường độ chảy máu cũng giảm. Nó cũng làm giảm nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt. Trong số những thứ khác, Jeanine cải thiện các đặc điểm của hồ sơ lipid máu.

Lindinet

Đây là những viên có tác dụng estrogen-progestin. Ức chế tuyến yên bài tiết một số hormone. Nó không có tác động đáng chú ý đến carbohydrate và lipid quá trình trao đổi chất trong cơ thể. Ngăn cản sự trưởng thành của một quả trứng có khả năng sinh sản. Làm tăng mức độ nhớt của chất trong cổ tử cung. Nó có tác dụng chữa bệnh, ngăn ngừa sự phát triển của nhiều bệnh phụ khoa.

Chloe

Kết hợp thuốc tránh thai liều thấp với hoạt tính kháng nguyên sinh. Ảnh hưởng đến việc giảm hoạt động tuyến bã nhờn và thúc đẩy sự biến mất của mụn trứng cá. Có hiệu quả ức chế sự rụng trứng và ngăn cản sự trưởng thành của trứng. Ảnh hưởng đến sự bình thường của kinh nguyệt và làm giảm cường độ chảy máu. Thuốc này không được khuyến khích cho mức bình thường nội tiết tố androgen.

Trong các sản phẩm thuốc hai pha, liều lượng estrogen chứa cùng giá trị trong tất cả các máy tính bảng, và liều lượng của progestogen thay đổi trong nửa đầu và nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt. Gói chứa 2 loại viên nén.

Các biện pháp lưỡng âm, ngoài ứng dụng chính, giúp chữa mụn trứng cá.

Thích hợp cho phụ nữ có chiều cao trung bình, có làn da và mái tóc bình thường, những người có chu kỳ kinh nguyệt bình thường.

Nó chứa các hormone như levonorgestrel và ethinylestradiol. Nó có tác dụng làm chậm quá trình rụng trứng và sự trưởng thành của nang trứng. Chúng sẽ không chỉ được sử dụng để tránh thai mà còn để khôi phục chu kỳ kinh nguyệt và loại bỏ các triệu chứng đau đớn.

Nó là một loại thuốc kết hợp tránh thai hiệu quả. Nó chứa ethinylestradiol và levonorgestrel. Ngăn chặn sự giải phóng một số chất của vùng dưới đồi và ức chế sự bài tiết của tuyến yên, do đó ức chế sự rụng trứng. Ngăn ngừa sự phát sinh của nhiều bệnh phụ khoa.

Là thuốc uống liều thấp thuốc tránh thai. Cũng chứa levonorgestrel và ethinylestradiol. Ở mức độ điều hòa vùng dưới đồi-tuyến yên, nó ngăn chặn sự rụng trứng. Thay đổi tính chất của mật cổ tử cung. Nó ảnh hưởng đến sự thay đổi chất của nội mạc tử cung, khiến cho quá trình làm tổ của trứng sau khi thụ tinh gần như không thể xảy ra. Giảm nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt và giảm chảy máu khi hành kinh.

Đại diện thuốc tránh thai, có tác dụng điều hòa kinh nguyệt và góp phần ngăn chặn kịp thời các bệnh phụ khoa nguy hiểm. Ví dụ, các khối u khác nhau. Nó chứa các chất nội tiết tố như levonorgestrel và ethinylestradiol. Tại tiếp nhận chính xác bên trong, nó hoạt động trầm trọng trên tuyến yên bài tiết các hormone, ức chế sự phóng thích của một quả trứng sẵn sàng cho sự trưởng thành.

Thuốc tránh thai ba pha

Các chuyên gia nói:

• Những cô gái trẻ thích hợp nhất với những viên thuốc một pha không gây ra những thay đổi đáng chú ý trong hệ thống nội tiết tố.
• Còn phụ nữ sau 30 tuổi và sinh con thì loại thuốc được khuyến cáo “không được trái với tự nhiên”, tức là thuốc tránh thai 2 và 3 pha.

Trước khi chọn phương tiện nhất định cần có sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa.

Các chế phẩm ba pha có thể mô phỏng chu kỳ kinh nguyệt, vì chúng chứa các hormone với số lượng càng gần càng tốt đặc điểm sinh lý. Những viên thuốc này chứa hai loại kích thích tố, nhưng có ba loại viên trong gói.

Đầu tiên, những viên có một màu cụ thể được sử dụng, sau đó hai màu còn lại được uống theo trình tự.

Viên uống cao cấp hiện đại có tác dụng điều hòa chung đối với cơ thể phụ nữ và không làm thay đổi cấu trúc nội tiết.

Các chất trong viên ba pha ảnh hưởng đến hoạt động của hoàng thể buồng trứng và làm giảm đáng kể độ dày và hoạt động của nội mạc tử cung, điều này ngăn cản quá trình làm tổ.

Đến lợi ích quan trọng Những loại thuốc này bao gồm khả năng giảm nguy cơ u nang, mang thai ngoài tử cung và các khối u khác nhau.

Thuốc này chứa các kích thích tố với tỷ lệ khác nhau. Đây là các hormone progestin levonorgestrel và ethinylestradiol. Triziston bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt và giảm đau khi hành kinh.

Đây là một biện pháp tránh thai ba giai đoạn hiệu quả, mô phỏng sự dao động sinh lý về mức độ của một số hormone trong máu trong chu kỳ kinh nguyệt và góp phần vào khả năng dung nạp thuốc đáng kể. Dụng cụ này làm tăng độ nhớt của chất nhầy trong cổ tử cung và ức chế sự bài tiết của các hormone hướng sinh dục của tuyến yên, ảnh hưởng đến việc ức chế rụng trứng.

Cung cấp cao hiệu quả tránh thai, do sự ăn vào của progestin với estrogen, được giải phóng trong các giai đoạn khác nhau chu kỳ và theo một tỷ lệ như vậy với các quá trình sinh lý tương ứng. Không chỉ tránh thai mà còn điều hòa chu kỳ kinh nguyệt.

pili mini

Những loại thuốc chất lượng cao này chỉ chứa một progestogen. Hành động của họ dựa trên hành động địa phương trên khu vực ngoại vi hệ thống sinh sản. Chúng ảnh hưởng đến số lượng và cấu trúc của chất nhầy cổ tử cung, đồng thời tạo ra những thay đổi trong quá trình sinh hóa của nội mạc tử cung. Những loại thuốc này có hiệu quả kém hơn so với các chất tương tự kết hợp, nhưng có thể được sử dụng thành công nếu có một số chống chỉ định.

• Lợi thế chắc chắn thuốc này rằng nó có thể được thực hiện bởi những phụ nữ không được khuyến khích phương tiện kết hợp. Ví dụ, trong bệnh đái tháo đường, huyết áp, chứng đau nửa đầu.
• Và cũng được hiển thị cho phụ nữ sau 35 tuổi, đặc biệt là những người hút thuốc.
• Có thể hiệu quả ở phụ nữ đang cho con bú.
• Thuốc này được khuyến cáo cho phụ nữ sau 40 tuổi.

Ưu điểm của các biện pháp tránh thai này là ít tác dụng phụ hơn so với khi dùng các loại thuốc kết hợp.

Nó là một progestogen tổng hợp. Ngăn cản sự đưa trứng đã thụ tinh vào tử cung do sự thay đổi thành phần chất nhầy cổ tử cung và biến đổi bài tiết nội mạc tử cung. Chứa linestrenol. Exluton được khuyên dùng cho các bà mẹ đang cho con bú. Tại dùng dài hạn nó ngăn chặn các quá trình viêm trong các cơ quan vùng chậu và giảm nguy cơ mắc bệnh u xơ nang.

Nó là một sản phẩm tránh thai chỉ chứa progestogen (desogestrel). Tác dụng ngừa thai đạt được bằng cách ức chế sự rụng trứng, được cung cấp bằng cách làm đặc chất nhầy cổ tử cung. Dùng thuốc này làm giảm đáng kể giá trị của lượng estradiol so với những đặc điểm của giai đoạn đầu nang trứng.

Trong thành phần của nó có chứa một chất nội tiết tố - norgestrel. Đây là một loại thuốc progestogen có tác dụng tránh thai. Ảnh hưởng đến sự giảm co bóp và hoạt động của các cơ của ống dẫn trứng và tử cung. Ảnh hưởng đến sự bài tiết của các yếu tố vùng dưới đồi và ngăn chặn sự hình thành các hormone hướng sinh dục. Nó có hiệu suất khoảng 97%.

Đơn giản là không có khuyến nghị lý tưởng nào về loại thuốc tránh thai tốt nhất để bạn lựa chọn. Trong mọi trường hợp, sẽ không thừa nếu tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, người sẽ kê đơn phương án tối ưu nhất. Cần nhớ một nguyên tắc đơn giản là nếu không có kinh trong vòng 3 tháng sau khi uống thuốc tránh thai thì rất có thể loại thuốc này phù hợp với bạn. Cũng cần lưu ý rằng không nên dùng bất kỳ loại thuốc nào trong thời gian dài.

Thuốc nội tiết là một trong những loại thuốc mạnh nhất chuẩn bị y tế. Đến nay đã tổng hợp được tất cả các chất có hoạt tính sinh học của các tuyến nội tiết.

Trong phát hành máy tính bảng:

• kích thích tố tuyến thượng thận (glucocorticoid và mineralocorticoid);
• kích thích tố tuyến giáp(thyroxine, triiodothyronine);
• hormone tuyến yên (prolactin, hormone tăng trưởng);
• kích thích tố sinh dục (nội tiết tố androgen, estrogen, thai nghén).

Trong sản phụ khoa, steroid sinh dục nữ được sử dụng tích cực. Chúng cần thiết để điều trị, phòng ngừa và tránh thai. Các phác đồ trị liệu, liều lượng và tên thương mại các loại thuốc cụ thể được khuyến nghị bởi bác sĩ chăm sóc sau khi hỏi và kiểm tra bệnh nhân.

Hormone sinh dục nữ là gì

TẠI Cơ thể phụ nữ các hormone sinh dục được tổng hợp ở buồng trứng, thể vàng và tuyến thượng thận. Có một số loại steroid sinh dục:

• nội tiết tố nữ;
• thai nghén;
• nội tiết tố androgen.

Androgen được coi là hormone sinh dục nam. Trên thực tế, các hoạt chất này cũng được tổng hợp trong tình dục công bằng hơn. Nhưng nồng độ của chúng trong máu ít hơn nhiều so với nam giới.

Tại phụ nữ trưởng thànhở độ tuổi sinh sản, estrogen chính là estradiol, và progestogen là progesterone.

Estradiol được sản xuất trong buồng trứng, trong khi progesterone tạm thời tuyến nội tiết(thân màu vàng).

Hormone sinh dục nữ:

• góp phần hình thành kiểu hình hữu tính;
• tham gia vào quá trình hình thành và phát triển hệ thống sinh sản;
• tham gia vào quá trình hình thành và phát triển của tuyến vú;
• góp phần vào sự trưởng thành của tế bào trứng;
• thúc đẩy quá trình thụ tinh;
• hỗ trợ những thay đổi theo chu kỳ trong nội mạc tử cung;
• dưỡng thai sau khi thụ thai;
• tăng mật độ khoáng của xương;
• cải thiện độ đàn hồi và vẻ đẹp của da;
• tăng tỷ lệ mô mỡ trong cơ thể;
• giảm lượng cholesterol trong máu;
• có tác dụng bảo vệ mạch.

Cơ chế hoạt động của thuốc tránh thai

Thuốc tránh thai tránh mang thai ngoài ý muốn.

Uống thuốc tránh thai tạo ra trong cơ thể phụ nữ nền nội tiết tố thường xảy ra trong thời kỳ mang thai. Do đó, thuốc viên ức chế sự trưởng thành của tế bào trứng trong buồng trứng.

Hoạt động của máy tính bảng:

• ức chế rụng trứng;
• giảm độ dày của nội mạc tử cung;
• tăng độ nhớt của chất nhầy cổ tử cung.

Ngoài tác dụng tránh thai, các thành phần của viên nén có thể:

• cải thiện tình trạng da bị mụn;
• Giảm sưng;
• giảm mức độ nghiêm trọng của hội chứng tiền kinh nguyệt;
• giảm lượng kinh nguyệt ra nhiều và đau;
• loại bỏ các dấu hiệu của bệnh hyperandrogenism, v.v.

Nội tiết tố nữ dạng viên được kê đơn cho các trường hợp lạc nội mạc tử cung, đa nang, kinh nguyệt không đều, ra máu. Trong những trường hợp này, bệnh nhân thậm chí có thể không cần đến tác dụng tránh thai của chúng.

Thành phần máy tính bảng

Viên nén kích thích tố sinh dục nữ có thể có một hoặc hai thành phần hoạt tính.

Để sử dụng biện pháp tránh thai:

• thai nghén;
• estrogen và thai nghén (kết hợp thuốc tránh thai).

Trong số các estrogen trong dược học, ethinyl estradiol thường được sử dụng. Trong số các thai kỳ, các dẫn xuất của progesterone, spirolactone và norsteroids được sử dụng.

TẠI những năm trước tạo thuốc tránh thai nội tiết tố với tác dụng phụ tối thiểu. Điều này đạt được bằng cách giảm liều lượng estrogen và thai nghén trong viên thuốc. Ngoài ra, công nghiệp hóa chất tổng hợp các chất mang thai an toàn cho cơ thể.

Liều thấp như vậy thuốc tránh thai rất thích hợp cho các cô gái trẻ, phụ nữ mập mạp, phụ nữ có trọng lượng cơ thể bình thường và thấp. Đối với những bệnh nhân khác, có thể khuyến cáo liều lượng trung bình của estrogen và thai kỳ.

Các loại thuốc:

• cử chỉ ("Charozetta", "Mẫu Mam", "Laktinet");
• một pha chuẩn bị kết hợp("Novinet", "Lindinet", "Logest", "Zhanin", "Yarina", "Marvelon", "Rigevidon", "Regulon", "Non-ovlon");
• các chế phẩm kết hợp hai pha ("Anteovin", "Sequilar", "Adepal");
• các chế phẩm kết hợp ba pha ("Trikvilar", "Triziston", "Tri-mersi", "Trinovum", "Tri-Regol").

Các biện pháp tránh thai kết hợp được coi là một trong những phương tiện bảo vệ đáng tin cậy nhất. Những loại thuốc này có hiệu quả cao nhất. Ức chế sự rụng trứng và ngăn cản sự làm tổ của trứng đã thụ tinh xảy ra trong hầu hết 100% trường hợp. Thuốc tránh thai một pha có sự kết hợp không đổi trong tất cả các viên của gói. Chúng thường được trao cho những phụ nữ đã sinh con. Các chế phẩm hai pha (ba pha) bắt chước chu kỳ sinh sản tự nhiên. Chúng được sử dụng ở các cô gái trẻ và phụ nữ mãn dục để duy trì tiềm năng kích thích của tuyến yên.

Thuốc tránh thai có một thành phần (thuốc tránh thai) ít đáng tin cậy hơn. Tác dụng bảo vệ của chúng sẽ giảm mạnh nếu chế độ dùng thuốc bị vi phạm (trễ vài giờ, bỏ qua). Ưu điểm của những viên thuốc như vậy là số lượng chống chỉ định ít hơn và khả năng sử dụng trong thời kỳ cho con bú.

Để tránh thai khẩn cấp, hormone sinh dục nữ được sử dụng ở dạng viên nén (thuốc mang thai có hoạt tính kháng dị ứng). Một loại thuốc như vậy là levonorgestrel (Postinor). Trong những năm gần đây, thuốc viên có hoạt tính chống dị ứng cũng đã xuất hiện (Mifepristone và các chất tương tự).

Thuốc điều trị vô sinh và hỗ trợ mang thai

Sự thiếu hụt progesterone có thể dẫn đến vô sinh. Bình thường, hormone này được tổng hợp trong hoàng thể (tuyến nội tiết tạm thời). Nếu xét về mặt sinh học hoạt chấtđược sản xuất ít, khi đó nội mạc tử cung không thể chuẩn bị đầy đủ cho quá trình làm tổ của trứng. Ngoài ra, sau khi giới thiệu noãn bào, không được cung cấp đủ oxy và chất dinh dưỡng. Một nền tảng không thuận lợi như vậy dẫn đến việc chấm dứt thai kỳ trong giai đoạn đầu.

Các bác sĩ phụ khoa thường tìm suy giảm chức năng thể vàng ở phụ nữ hiếm muộn.

Để điều trị tình trạng này, thuốc cử chỉ được sử dụng. Ví dụ, dydrogesterone (Dufaston) hoặc progesterone (Utrozhestan) có thể được kê đơn. Thông thường thuốc viên được khuyên dùng từ ngày thứ 14 của chu kỳ cho đến khi bắt đầu hành kinh. Khi có thai, thuốc được kéo dài đến vài tuần hoặc vài tháng.

Liệu pháp thay thế hormone sau khi mãn kinh

Nội tiết tố nữ dạng viên có thể được kê đơn sau khi mãn kinh. Họ đang quay phim biểu hiện tiêu cực mãn kinh, cải thiện trạng thái thể chất và cảm xúc.

Có những viên nén chứa:

• chỉ có estrogen ("Premarin");
• sự kết hợp ba giai đoạn của estrogen và thai kỳ ("Trisequens");
• sự kết hợp hai giai đoạn của estrogen và pregagens ("Klimonorm", "Divina", "Cycloproginova", "Femoston 2/10");
• kết hợp một pha ("Femoston 1/5", "Kliogest", "Livial").

Điều trị có thể ngắn hạn hoặc dài hạn. Các phác đồ điều trị được lựa chọn bởi bác sĩ chăm sóc. Một số bệnh nhân yêu cầu liên tục bổ sung hormone, những người khác - theo chu kỳ.

thay thế liệu pháp thay thế có thể được điều trị bằng thuốc thảo dược. Các chất giống như hormone được tìm thấy trong hoa bia, cây xô thơm, lá oregano, cam thảo, hoa cây bồ đề, lá cây ngải cứu St.John, tía tô đất, hạt lanh, v.v.

Estrogen thực vật có nhiều tính chất tích cực nội tiết tố nữ (cải thiện tính huyết, sắc da, giảm bốc hỏa). Nhưng hành động của họ nhẹ nhàng và an toàn hơn rất nhiều cho bệnh nhân.

nhiều nhất phương pháp hiệu quả ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn trong khoảnh khắc nàyđược công nhận là biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố.

Ngành dược học hiện đại đã phát triển một số lượng lớn các giống của nó với sự kết hợp khác nhau của liều lượng và thành phần hoạt tính. Điều này cho phép bạn chọn thuốc tránh thai phù hợp nhất với phụ nữ, có tính đến tuổi và chu kỳ nội tiết tố của cô ấy.

Phân loại các phương pháp tránh thai bằng hormone

Tất cả các biện pháp tránh thai nội tiết tố được chia thành hai nhóm lớn:

1. Kết hợp, chứa trong thành phần của nó các chất tương tự tổng hợp của estrogen và progesterone.
2. Một thành phần, chỉ chứa các chất tương tự progesterone.

Thuốc tránh thai nội tiết tố kết hợp

Chúng bao gồm một thành phần estrogen tổng hợp - ethinyl estradiol và các dẫn xuất progesterone khác nhau.

Theo phương pháp áp dụng, các loại thuốc được chia:

1. Uống - có sẵn ở dạng viên nén, uống.
2. Đường tiêm - các dạng thuốc có những cách khác lời giới thiệu:

• miếng dán (hệ thống tránh thai qua da Evra);
• vòng âm đạo (NovaRing).

Lần lượt, thuốc tránh thai phối hợp được chia theo chế độ dùng thuốc:

• một pha (Zhdes, Novinet, Logest, Regulon, Zhanin, Yarina);
• hai pha (anteovin);
• ba pha (tri-regol, trisiston, trinovum).

Tùy thuộc vào số lượng thuốc hoạt tính trong một máy tính bảng, các biện pháp tránh thai được chia:

• microdosed (thuốc tránh thai Mercilon, Novinet, Logest);
• liều thấp (thuốc tránh thai Yarina, Janine, Diane-35, Regulon, Marvelon);
• liều cao (thuốc tránh thai Non-Ovlon, Ovidon).

Thuốc tránh thai nội tiết một thành phần

Thuốc tránh thai nội tiết một thành phần được chia theo cách dùng:

1. Uống (minipil) - thuốc tránh thai nội tiết để uống (Microlut, Exluton, Charozettau).
2. Đường tiêm:

• thuốc tiêm (medroxyprogesterone);
• cấy ghép (desogestrel);
• trong tử cung hệ thống nội tiết tố(Mirena).

Không thể nói rõ ràng loại thuốc tránh thai nào tốt hơn và loại nào kém hơn, vì tuổi tác ảnh hưởng đến việc lựa chọn thuốc, tình trạng nội tiết tố, Khả dụng những thói quen xấu và các bệnh mãn tính, cũng như nhiều yếu tố khác.

Thuốc tránh thai kết hợp (COC)

Cơ chế hoạt động

Cơ sở của tác dụng tránh thai của COC là ức chế sự rụng trứng. Hiệu ứng này được thực hiện do hoạt động của ethinylestradiol, chất này thay thế estradiol của chính nó và ngăn chặn sự phát triển và trưởng thành của nang trứng.

Các progestin tổng hợp là một phần của COC ảnh hưởng đến lớp niêm mạc của tử cung, dẫn đến sự thay đổi của nó và ngăn cản sự làm tổ của trứng đã thụ tinh (ngay cả khi sự rụng trứng đã xảy ra).

Sự dày lên của chất nhầy trong cổ tử cung là một cơ chế khác hành động tránh thai. Trong trường hợp này, sự xâm nhập của tinh trùng vào khoang tử cung trở nên vô cùng khó khăn. Ngoài ra, ngoài tác dụng tránh thai, chất nhầy cổ tử cung đặc lại ngăn chặn sự xâm nhập của các bệnh nhiễm trùng vào khoang tử cung.

Tác dụng phụ

Cần lưu ý ngay rằng dù có hay không có tác dụng phụ thì không thể nói thuốc tránh thai nào tốt hơn và thuốc nào kém hơn. Vì cùng một loại thuốc có thể phù hợp hoặc không phù hợp ở những thời kỳ khác nhau của cuộc đời người phụ nữ.

COC là thuốc kết hợp, tương ứng, các tác dụng phụ được thể hiện bằng hoạt động của từng thành phần của biện pháp tránh thai.

Tác dụng phụ của ethinylestradiol

• tăng huyết áp;
• đau đầu;
• chóng mặt;
• buồn nôn và ói mửa;
• đau và nặng ở ngực;
• tăng sắc tố trên mặt;
• cáu gắt;
• tăng cân.
• đau đầu;
• tâm trạng thấp;
• giảm các tuyến vú;
• giảm chất nhờn trong âm đạo;
• đốm giữa chu kỳ;
• giảm ham muốn tình dục;
• thời kỳ ít ỏi.
• đau đầu;
• các trạng thái trầm cảm;
• giảm hiệu suất;
• tăng độ nhờn của da;
• mụn;
• giảm ham muốn tình dục;
• lợi suy tĩnh mạch tĩnh mạch;
• khô âm đạo;
• tăng cân.
• chậm kinh;
• rỉ máu trong phần thứ hai của chu kỳ;
• ra máu kinh nguyệt rõ rệt.

Các tác dụng phụ liên quan đến việc ức chế estrogen của chính họ

Tác dụng phụ của progestin tổng hợp

Các tác dụng phụ liên quan đến liều lượng progestin không đủ

Trong vài tháng đầu, uống thuốc tránh thai có liên quan đến sự xuất hiện của các tác dụng phụ trong 11 - 42% trường hợp. Trong tương lai, sự xuất hiện phản ứng trái ngược giảm còn 4 - 9%. Nếu sau 3-4 tháng sử dụng liên tục, các tác dụng phụ vẫn tồn tại hoặc tăng lên thì nên ngừng hoặc thay thế thuốc.

Ngoài ra, người ta nên đặt trước về loại hiếm, nhưng cực kỳ biến chứng nguy hiểm ngừa thai bằng nội tiết tố - huyết khối tĩnh mạch và thuyên tắc mạch. Khả năng phát triển của họ trực tiếp phụ thuộc vào sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như hút thuốc, tuổi trên 35 và béo phì.

Thuốc tránh thai tốt nhất về mặt giảm thiểu nguy cơ hình thành huyết khối là COCs microdose (Novinet, Jess, Qlaira). Nó đã được chứng minh rằng nguy cơ phát triển các biến chứng huyết khối tắc mạch khi dùng chúng thấp hơn so với khi mang thai.

Chống chỉ định

1. Huyết khối tĩnh mạch chân hoặc huyết khối tắc mạch động mạch phổi. Cũng như các bệnh có nguy cơ cao phát triển huyết khối, ví dụ, hoạt động phẫu thuật, gãy xương (đặc biệt là xương đùi) với mặc kéo dàiđúc thạch cao.
2. Thiếu máu cục bộ ở tim.
3. Đột quỵ.
4. Huyết áp cao.
5. Các bệnh về van tim.
6. Đái tháo đường trên 20 năm.
7. Bệnh ung thư vú.
8. Hút thuốc ở phụ nữ trên 35 tuổi.
9. Thai kỳ.
10. Các bệnh về gan.
11. Cho trẻ bú mẹ trong 6 tuần đầu sau khi sinh con.

Tất cả các trường hợp chống chỉ định uống thuốc tránh thai được liệt kê là tuyệt đối. Có nghĩa là, nghiêm cấm sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết nếu có ít nhất một mục trong danh sách trên.

Lựa chọn cá nhân được thực hiện như thế nào?

Để rõ ràng nhất, chúng ta hãy cùng nhau phân tích từng bước về loại thuốc tránh thai nào tốt nhất nên uống.

Đối với một phụ nữ chưa bao giờ sử dụng các biện pháp tránh thai trước đây, kế hoạch lựa chọn sẽ bao gồm ba giai đoạn:

1. Kê đơn thuốc của sự lựa chọn đầu tiên.
2. Lựa chọn thuốc, có tính đến sự hiện diện của rối loạn nội tiết tố và các bệnh phụ khoa.
3. Thay đổi biện pháp tránh thai với sự phát triển của các tác dụng phụ.

Kê đơn thuốc được lựa chọn đầu tiên

Đầu tiên, theo quy định, được kê toa một liều vi mô hoặc liều thấp COC chứa estrogen không quá 35 mcg / ngày và một progestin có tác dụng kích thích tố nam tối thiểu (Novinet, Logest, Mercilon, Jess).

Lựa chọn thuốc, có tính đến sự hiện diện của rối loạn nội tiết tố và các bệnh phụ khoa

Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn về chính bệnh phụ nữ Và loại thuốc tránh thai nào tốt hơn nên mang theo bên mình.

Bệnh
Mụn trứng cá, mọc lông mặt, da nhờn	Thuốc tránh thai Jess, Yarina, Diane-35, Jeanine.
Kinh nguyệt không đều	Marvelon, Microgenon, Femoden, Jeanine.
lạc nội mạc tử cung	Jeanine, Marvelon, Regulon, Ovidon.
	thuốc vi lượng. Ở độ tuổi trên 35 COC được chống chỉ định.
Sử dụng biện pháp tránh thai trước đây có liên quan đến đau ngực, sưng tấy, tăng cân
Bệnh tiểu đường	COC được xử lý vi mô.

Thay đổi biện pháp tránh thai với sự phát triển của các tác dụng phụ

Trong trường hợp phát triển các tác dụng phụ khi dùng các biện pháp tránh thai, việc lựa chọn thêm và thay đổi loại thuốc nên được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa. Thông thường, việc chuyển đổi được thực hiện sang thuốc ba pha với sự lựa chọn liều lượng cần thiết ethinylestradiol.

Làm thế nào họ được chấp nhận

COC có sẵn trong lịch vỉ 21 hoặc 28 viên. Theo quy luật, họ bắt đầu dùng COC vào ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt. Khi nào chu kỳ không đều hoặc không có kinh nguyệt, việc tiếp nhận có thể được bắt đầu vào bất kỳ ngày nào, tùy thuộc vào loại trừ mang thai. Máy tính bảng được thực hiện một ngày:

• gói 21 viên - uống được 21 ngày, nghỉ 7 ngày, sau đó bắt đầu có gói mới;
• gói 28 viên (21 + 7) - uống liên tục, hết gói mới bắt đầu viên tiếp theo.

Ngoài ra, có một phương pháp uống liên tục, khi thuốc được dùng với liều lượng như nhau, bất kể chu kỳ. mục tiêu chính phương pháp này — thuốc trì hoãn kinh nguyệt. Thông thường, phương pháp tiếp nhận liên tục được sử dụng trong mục đích y tế, ví dụ, để điều trị lạc nội mạc tử cung. Nhưng nó cũng có thể được sử dụng để làm chậm kinh trong thời gian ngắn tại các sự kiện quan trọng trong cuộc sống, chẳng hạn như đám cưới, tuần trăng mật, kỳ nghỉ.

Phải làm gì nếu bỏ sót một loại thuốc?

1. Một viên không được uống

• chưa đầy 12 giờ trôi qua - uống thuốc, tiếp tục dùng thêm như trước;
• hơn 12 giờ đã trôi qua - uống một viên thuốc đã quên:
• nếu không tiếp nhận trong tuần đầu tiên của chu kỳ - sử dụng các phương pháp bảo vệ hàng rào trong 7 ngày;
• Nếu lỡ hẹn vào tuần thứ hai hoặc thứ ba, thì không cần sử dụng thêm biện pháp tránh thai.

2. Nếu bỏ lỡ 2 viên hoặc nhiều hơn, hãy uống 2 viên mỗi ngày cho đến khi lượng uống trở lại bình thường. Và cũng trong vòng 7 ngày để sử dụng những cách bổ sung sự bảo vệ. Nếu sau khi lỡ uống thuốc mà bắt đầu có kinh nguyệt thì nên ngừng dùng thuốc và sau 7 ngày nên bắt đầu dùng gói thuốc mới.

Thuốc tránh thai phối hợp ngoài đường tiêu hóa

Hiện tại, chỉ có hai biện pháp tránh thai kết hợp đường tiêm:

• hệ thống tránh thai qua da Evra;
• vòng tránh thai âm đạo NovaRing.

Hệ thống tránh thai qua da Evra là một miếng dán màu be, chứa 0,6 mg ethinylestradiol và 6 mg norelgestromin. Hơn nữa, liều lượng được hấp thụ mỗi ngày tương ứng với lượng COC đã được phơi nhiễm vi lượng.

Miếng dán được dán trong 7 ngày, cần ba hệ thống thẩm thấu qua da cho một chu kỳ. Cũng như khi uống thuốc tránh thai, sau 21 ngày (3 miếng dán) nghỉ 7 ngày.

Vòng tránh thai âm đạo NovaRing là nội tiết tố thuốc tránh thai kết hợp với đường dùng âm đạo. Liều hấp thụ mỗi ngày thấp hơn trong COCs microdose (0,015 mg ethinylestradiol, 0,12 mg etonogestrel), cho phép bạn có được hiệu quả tránh thai tốt với ít phản ứng phụ hơn.

NuvaRing được phụ nữ đưa vào âm đạo từ ngày thứ 1 đến ngày thứ 5 của chu kỳ kinh trong 21 ngày, sau đó lấy ra và nghỉ trong 7 ngày.

Những ưu điểm của phương pháp dùng đường tiêm là:

• dễ sử dụng;
• hơn liều lượng thấp kích thích tố;
• ít tác dụng phụ hơn.

Tất nhiên những lợi ích chuẩn bị tiêm là không thể phủ nhận, nhưng có một số nhược điểm hạn chế phần nào sự phổ biến của chúng:

• miếng dán có thể bong ra và không được chú ý;
• không phải tất cả các bộ phận của cơ thể có thể được dán;
• Có thể phát triển phản ứng địa phươngđối với thuốc.

Với tất cả những thiếu sót này, thuốc tránh thai nội tiết tố vẫn giải pháp tốt nhấtđể tránh mang thai ngoài ý muốn.

Thuốc tránh thai Gestagen (minipils)

Các chế phẩm này chứa liều lượng rất thấp của progestin tổng hợp, ít hơn khoảng 15-30% so với COC. Do đó, tác dụng tránh thai của chúng thấp hơn nhiều.

Chỉ định

Uống thuốc nhỏ chỉ phù hợp với phụ nữ đang cho con bú (6 tuần sau khi sinh con) và trong trường hợp chống chỉ định với các phương pháp tránh thai khác. Trong các trường hợp khác, chúng không phải là thuốc tránh thai tốt nhất.

Chống chỉ định

Tương tự như trong việc chỉ định các loại thuốc tránh thai kết hợp.

Tác dụng phụ

• vi phạm chu kỳ kinh nguyệt;
• nhức đầu và chóng mặt;
• buồn nôn và ói mửa;
• tâm trạng thấp;
• tăng cân;
• giảm ham muốn tình dục.

Thuốc tránh thai progestogen đường tiêm

Các hình thức tiêm ngừa thai bằng đường tiêm rộng hơn nhiều so với các hình thức kết hợp:

• tiêm - medroxyprogesterone (Depo-provera);
• cấy ghép - desogestrel (Implanon);
• trong tử cung vòng xoắn nội tiết tố(Mirena).

Thuốc có sẵn ở dạng viên nén, bình xịt, hỗn dịch.

Đối với biện pháp tránh thai dạng tiêm, hỗn dịch được sử dụng có chứa 0,15 g medroxyprogesterone.

Cơ chế hoạt động của thuốc là ức chế quá trình rụng trứng, làm đặc chất nhầy cổ tử cung và thay đổi vỏ bên trong tử cung. Hiệu quả tránh thai khi sử dụng medroxyprogesterone dạng tiêm rất cao (hơn 99%).

Các tác dụng phụ cũng giống như đối với progestin đường uống.

Thuốc được tiêm bắp ba tháng một lần. Lần giới thiệu đầu tiên vào ngày thứ 5 kể từ khi bắt đầu hành kinh.

Những bất lợi của thuốc là:

• phục hồi lâu dài khả năng mang thai;
• không thể ngừng tránh thai theo ý muốn;
• nên liên lạc thường xuyên Trung tâm Y tếđể tiêm lặp lại.

Cần lưu ý rằng sau lần tiêm cuối cùng của medroxyprogesterone, có thể mất đến một năm rưỡi để phục hồi quá trình rụng trứng bình thường và chu kỳ kinh nguyệt. Vì vậy, thuốc tránh thai tốt hơn vì chúng cho bạn lựa chọn tiếp tục tránh thai hay không tiếp tục.

Cấy ghép

Implanon là que cấy tránh thai duy nhất được đăng ký tại Liên bang Nga. Thuốc là một thanh polyme, dài 4 cm và rộng 2 mm. Sử dụng một loại kim đặc biệt, nó được tiêm dưới da vào bề mặt bên trong của vai trong thời gian 3 năm.

Cơ chế tác dụng, hiệu quả tránh thai và nhược điểm cũng giống như thuốc dạng tiêm.

Thuốc là dụng cụ tử cung chứa levonorgestrel với liều rất thấp (52 mg).

Tác dụng chính của thuốc là tại chỗ, kể từ khi phát hành liều dùng hàng ngày levonorgestrel rất nhỏ để có tác dụng toàn thân trên cơ thể. Đây là lý do số lượng tối thiểu tác dụng phụ khi sử dụng Mirena. Levonorgestrel, hoạt động trên các thụ thể trong nội mạc tử cung, dẫn đến sự biến đổi của nó và ngăn cản sự làm tổ của trứng. Cũng giống như các progestin khác, Mirena làm cho chất nhầy cổ tử cung đặc lại, ngăn cản tinh trùng di chuyển vào buồng tử cung.