Bài báo mô tả các hình thức gây mê khi sinh con, ưu nhược điểm của chúng cũng như các biến chứng có thể xảy ra sau khi gây mê ở mẹ và con.

Gây mê khi sinh con là một quá trình quan trọng. Nó xảy ra rằng quá trình và thậm chí kết quả của việc sinh con phụ thuộc vào loại gây mê.

“Tắt máy” hoặc giảm đau giúp giảm bớt tình trạng của người phụ nữ chuyển dạ trong khi sinh tự nhiên, cũng như để thực hiện một ca sinh mổ, cả dưới gây mê toàn thân và vùng. Tuy nhiên, đồng thời việc sử dụng thuốc gây mê có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của mẹ và con.

Để gây mê sinh con tự nhiên, bạn có thể sử dụng:

• thuôc giảm đau- tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp để giảm độ nhạy cảm với cơn đau khi co thắt và cố gắng
• gây mê tĩnh mạch- thuốc gây mê được tiêm vào tĩnh mạch để tạo một giấc ngủ ngắn cho người phụ nữ chuyển dạ vào thời điểm các thủ thuật đau đớn nhất (ví dụ, tách các phần của nhau thai)
• gây tê ngoài màng cứng hoặc tủy sống- Gây mê giai đoạn co thắt và mở cổ tử cung, được thực hiện bằng cách tiêm thuốc gây tê vào vùng ngoài màng cứng (tủy sống)
• gây tê cục bộ- Dùng để khâu vết rách và vết mổ không đau, tiêm trực tiếp vào vùng cần gây mê

Đối với sinh mổ, gây mê có thể được sử dụng:

• chung- hoàn toàn tắt ý thức của bệnh nhân, được đảm bảo bằng việc đưa thuốc mê qua ống thông tĩnh mạch hoặc thiết bị thở
• cột sống- tắt ngắn hạn các dây thần kinh dẫn truyền đau ở cột sống
• ngoài màng cứng- Phong tỏa sự truyền cảm giác đau dọc theo các dây thần kinh ở vùng cột sống, dẫn đến mất cảm giác ở phần dưới cơ thể, được cung cấp bằng cách tiêm thuốc gây tê vào một khu vực nhất định bằng kim tiêm ngoài màng cứng đặc biệt

Gây tê tủy sống khi sinh con: tên là gì?

Gây tê tủy sống thường bị gọi nhầm là gây tê ngoài màng cứng. Tuy nhiên, điều quan trọng cần hiểu là, mặc dù hành động giống nhau và cùng một vị trí chọc thủng, nhưng đây là hai loại gây mê hoàn toàn khác nhau và có một số điểm khác biệt cơ bản:

1. Thuốc tê tủy sống được tiêm vào khoang tủy sống, ngoài màng cứng - vào màng cứng.
2. Gây tê tủy sống chặn một phần của tủy sống, ngoài màng cứng - các phần tận cùng của các dây thần kinh.
3. Đối với việc áp dụng phương pháp gây tê tủy sống, kim mỏng nhất được sử dụng để gây tê ngoài màng cứng - kim dày nhất.
4. Vị trí chọc để gây tê tủy sống là lưng dưới, để gây tê ngoài màng cứng - bất kỳ vùng đốt sống nào.
5. Gây tê ngoài màng cứng thực hiện trong 10 - 30 phút, tủy sống - 5 - 10 phút.
6. Gây tê tủy sống sẽ có tác dụng sau 10 phút, gây tê ngoài màng cứng trong 25 - 30 phút.
7. Nếu gây tê tủy sống không có tác dụng, người phụ nữ chuyển dạ được gây mê toàn thân, nếu gây tê ngoài màng cứng, liều thuốc giảm đau được tăng lên.
8. Mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ (chóng mặt, buồn nôn, tăng áp lực) sau khi gây tê tủy sống sáng hơn sau khi gây tê ngoài màng cứng.

Như vậy, mỗi loại thuốc mê này đều có những ưu nhược điểm riêng, tuy nhiên không cần phải nói rằng loại nào an toàn hơn. Điều quan trọng nhất là việc gây mê được thực hiện bởi một bác sĩ gây mê có kinh nghiệm, người có thể chuẩn bị tốt cho bệnh nhân cho lần sinh sắp tới.

Gây tê ngoài màng cứng - chỉ định: được thực hiện trong những trường hợp nào?

Chỉ định gây tê ngoài màng cứng:

• Cần thiết phải sinh mổ (đa thai, ngôi trẻ không đúng, thai to, dây rốn quấn nhiều vòng)
• sinh non (gây mê cho phép cơ xương chậu của người mẹ thư giãn, làm giảm sức đề kháng và áp lực lên em bé trong khi sinh)
• huyết áp cao ở mẹ
• hoạt động chuyển dạ yếu hoặc bất thường, cổ tử cung mở chậm
• thiếu oxy thai nhi
• những cơn co thắt đau đớn, mệt mỏi

QUAN TRỌNG: Ở một số phòng khám, việc sử dụng gây tê ngoài màng cứng được thực hành mà không có chỉ định. Để người phụ nữ cảm thấy thoải mái và tự tin trong quá trình sinh nở, việc gây mê được thực hiện theo yêu cầu của cô ấy.

Thai nhi lớn - chỉ định gây tê ngoài màng cứng

Gây tê ngoài màng cứng được thực hiện như sau:

1. Bà bầu ngồi cong lưng, hoặc nằm sấp với chân trước ngực.
2. Bác sĩ gây mê xác định vị trí của cơ thể người phụ nữ và yêu cầu cô ấy nằm yên hoàn toàn.
3. Việc tiêm thuốc gây tê sơ bộ được thực hiện để làm giảm độ nhạy cảm tại vị trí đâm kim.
4. Bác sĩ gây mê sẽ chọc thủng và đưa kim vào.
5. Một ống thông được đưa vào qua kim, lúc đó người phụ nữ có thể cảm nhận được cái gọi là "đau thắt lưng" ở chân và lưng của mình.
6. Kim được rút ra và ống thông được cố định bằng băng cố định. Anh ta sẽ ở lại phía sau trong một thời gian dài.
7. Thử nghiệm được thực hiện bằng cách đưa vào cơ thể một lượng nhỏ thuốc.
8. Phần chính của thuốc giảm đau được dùng liên tục với các phần nhỏ, hoặc một lần toàn bộ liều được lặp lại không sớm hơn 2 giờ sau phần đầu tiên.
9. Ống thông được rút ra sau khi sinh.

QUAN TRỌNG: Trong khi đâm thủng, người phụ nữ phải nằm yên. Cả chất lượng của thuốc gây mê và khả năng xảy ra biến chứng sau đó đều phụ thuộc vào điều này.

Ống thông được đưa vào khoang ngoài màng cứng hẹp, nằm gần ống sống. Việc cung cấp dung dịch gây tê ngăn chặn cơn đau, vì các dây thần kinh chịu trách nhiệm truyền dẫn nó tạm thời "tắt".

Video: Gây tê ngoài màng cứng khi sinh con được thực hiện như thế nào?

QUAN TRỌNG: Nếu trong quá trình sử dụng thuốc, phụ nữ cảm thấy có bất kỳ thay đổi bất thường nào về tình trạng của mình (khô miệng, tê, buồn nôn, chóng mặt) thì phải thông báo ngay cho bác sĩ về điều này. Bạn cũng nên cảnh báo về một cơn co thắt nếu nó bắt đầu trong quá trình chọc thủng hoặc tiêm thuốc gây mê.

Các biến chứng sau khi gây tê ngoài màng cứng trong khi sinh

Giống như bất kỳ can thiệp y tế nào, gây tê ngoài màng cứng có thể gây ra các biến chứng, bao gồm:

• Giảm áp lực, kèm theo buồn nôn, nôn và suy nhược.
• Đau dữ dội tại chỗ đâm kim, cũng như đau đầu, đôi khi chỉ có thể chữa khỏi bằng thuốc. Sở dĩ có hiện tượng này là do sự “rò rỉ” của một lượng nhỏ dịch não tủy vào vùng ngoài màng cứng tại thời điểm chọc dò.
• Khó thở do tắc nghẽn các dây thần kinh vùng cơ liên sườn.
• Tình cờ tiêm thuốc mê vào tĩnh mạch. Kèm theo buồn nôn, yếu, tê các cơ của lưỡi, xuất hiện dư vị lạ.
• Thiếu tác dụng gây mê (trong mọi trường hợp thứ 20).
• Dị ứng với thuốc gây mê, có thể gây ra sốc phản vệ.
• Tê liệt chân là rất hiếm, nhưng vẫn là một lý do để gây tê ngoài màng cứng.

Biến chứng sau khi gây tê ngoài màng cứng trong khi sinh - đau đầu

Mỗi phụ nữ phải tự quyết định xem mình có cần giảm đau khi sinh con hay không, nếu không có chỉ định trực tiếp cho việc này. Không nghi ngờ "lợi thế" của việc sinh con bằng thuốc gây mê nó có thể được coi là:

• giảm đau tối đa
• cơ hội để thư giãn khi sinh con mà không bị đau trong các cơn co thắt
• ngăn ngừa tăng áp suất
• "Nhược điểm" của việc sinh con có gây mê:
• mất kết nối tâm lý-tình cảm giữa mẹ và con
• nguy cơ biến chứng
• mất sức do áp suất giảm mạnh

Hậu quả của việc gây tê ngoài màng cứng sau khi sinh con đối với mẹ

Hậu quả tiêu cực có thể xảy ra của "gây tê ngoài màng cứng" cho người phụ nữ chuyển dạ:

• chấn thương tủy sống do áp lực cao của thuốc giảm đau
• tổn thương các mạch của khoang ngoài màng cứng, dẫn đến sự xuất hiện của máu tụ
• giới thiệu nhiễm trùng trong quá trình chọc thủng và phát triển thêm các biến chứng do vi khuẩn (viêm màng não nhiễm trùng)
• ngứa cổ, mặt, ngực, run tay
• tăng nhiệt độ cơ thể sau khi sinh con lên đến 38 - 38,5 ° C
• bí tiểu, khó đi tiểu một thời gian sau khi sinh con

Sự gia tăng nhiệt độ là một trong những hậu quả tiêu cực có thể xảy ra sau khi gây tê ngoài màng cứng.

Gây tê ngoài màng cứng trong khi sinh: hậu quả cho đứa trẻ

Gây tê ngoài màng cứng cũng có thể có ảnh hưởng xấu đến trẻ. Trẻ sinh ra dưới gây mê có thể gặp:

• giảm nhịp tim
• các vấn đề về hô hấp, thường phải thở máy
• khó bú
• rối loạn chức năng
• bệnh não (phổ biến gấp 5 lần so với trẻ sinh ra không dùng thuốc mê)
• gián đoạn giao tiếp với mẹ

Không có câu trả lời duy nhất cho câu hỏi có cần gây tê ngoài màng cứng khi sinh con hay không. Trong từng trường hợp riêng biệt, bà mẹ tương lai nên thảo luận với bác sĩ về những hậu quả có thể xảy ra trong trường hợp từ chối (hoặc đồng ý) gây mê và đưa ra quyết định.

gây tê ngoài màng cứng cần hoàn thành nếu có chỉ định y tế trực tiếp cho việc này hoặc người phụ nữ chuyển dạ không thể chịu đựng được cơn đau.

Một người phụ nữ tự tin và không có chống chỉ định trực tiếp đối với việc sinh nở tự nhiên mà không sử dụng thuốc gây mê sẽ có thể thực hiện mà không cần gây mê.

Đau đầu và ở lưng có thể sau khi gây tê ngoài màng cứng khi sinh con?

Đau đầu dữ dội và đau lưng là hậu quả phổ biến của gây tê ngoài màng cứng. Những khó chịu này có thể xảy ra trong một thời gian dài sau khi sinh con. Chúng xuất hiện do vô tình chọc thủng màng não tại thời điểm đâm kim.

QUAN TRỌNG: Tổn thương màng não do tai nạn xảy ra với 3 trong số 100 trường hợp. Trong tương lai, hơn một nửa số phụ nữ bị ảnh hưởng sẽ bị đau đầu và đau lưng trong nhiều tháng.

Để chấm dứt những cơn đau này, trong hầu hết các trường hợp, cần phải can thiệp y tế nhiều lần.

Họ gây tê ngoài màng cứng miễn phí, sinh con thứ 2 họ có làm cho mọi người không?

Gây tê ngoài màng cứng để sinh con miễn phí được thực hiện theo thỏa thuận với bác sĩ. Chi phí dịch vụ và thuốc men trong quá trình sinh đẻ có sử dụng phương pháp gây tê ngoài màng cứng có thể phụ thuộc vào các quy định cụ thể của bảo hiểm y tế của người phụ nữ chuyển dạ.

Svetlana, 25 tuổi: Tôi sắp sinh mà không cần gây mê. Nhưng có điều gì đó không ổn trên đường đi. Tôi hoảng sợ khi những cơn co thắt chuyển thành một dạng co giật nào đó. Cổ tử cung mở rất chậm, và cơn đau là không thực. Bác sĩ, nhìn vào sự đau khổ của tôi, đã đề nghị tôi gây tê ngoài màng cứng. Tôi đã đồng ý và chưa bao giờ hối hận. Cơn đau giảm dần sau khi chọc dò, tôi đã có thể bình tĩnh, thư giãn và tập trung. Cô ấy sinh con trai một cách dễ dàng, cả tôi và đứa trẻ đều không có hậu quả gì.

Olga, 28 tuổi: Cô sinh con bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng. 3 tuần sau khi sinh, các cơn đau bắt đầu xuất hiện ở lưng. Sau mỗi động tác "đau thắt lưng" bị hạn chế ngay lập tức. Nó trở nên không thể quay lại hoặc không cúi xuống. Cơn đau tăng dần và lặp đi lặp lại 5-10 lần mỗi ngày. Tôi không còn sức mà chịu đựng nữa, ngại đi khám. Sẽ tốt hơn nếu tôi tự mình sinh con, đặc biệt là vì tôi không có chỉ định gây tê ngoài màng cứng.

Kira, 33 tuổi:Đã 3,5 năm kể từ khi tôi sinh con bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng, và chân tôi vẫn còn đau. Thậm chí vào ban đêm, tôi thỉnh thoảng thức dậy với những cơn đau dữ dội ở chân và lưng. Tôi không thể đi bộ trong một thời gian dài vì điều này. Cuộc sống đã trở thành một cơn ác mộng.

Video: Gây tê ngoài màng cứng

Quá trình sinh nở là một quá trình rất thú vị và đau đớn, khó có thể chịu đựng được không chỉ về mặt đạo đức mà còn cả về thể chất. Chắc hẳn chị em nào sau khi sinh con cũng đều nghĩ đến việc giảm đau. Một số ý kiến ​​cho rằng đây là cách tuyệt vời để sinh thường, trong khi những người khác cho rằng giảm đau có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của em bé và quá trình vượt cạn.

Phương pháp gây mê trong khi sinh

Khi các cơn co thắt bắt đầu và sau đó, người phụ nữ sẽ bị đau dữ dội, đôi khi có thể gây ra rối loạn hoạt động của tim, nhịp thở và áp lực. Đối với một số chỉ định, gây mê có thể được khuyến cáo để bảo vệ tính mạng của bà mẹ tương lai và thai nhi.

Gây mê y tế

1. Mặt nạ gây mê. Với sự trợ giúp của oxit nitơ, người phụ nữ được đưa vào trạng thái gây mê và do đó giúp không đau đớn trong thời kỳ sinh nở, khi cổ tử cung mở ra. Thuốc được dùng qua đường hô hấp bằng đường hô hấp.

2. Nội khí quản gây mê toàn thân. Thuốc được tiêm vào phổi qua khí quản và giúp giảm đau lâu dài. Ngoài ra, kết hợp với loại gây mê này, thông khí phổi nhân tạo được sử dụng. Thuốc gây mê bao gồm một số loại thuốc, chỉ có thể sử dụng theo chỉ định của bác sĩ sản khoa và bác sĩ gây mê. Đây là loại gây mê được sử dụng khi sinh mổ.

3. Gây mê tĩnh mạch. Thuốc mê được tiêm vào tĩnh mạch để người phụ nữ chuyển dạ ngủ thiếp đi trong một thời gian ngắn.

4. Gây tê tại chỗ. Để giảm độ nhạy cảm của một số bộ phận cơ thể trong quá trình chuyển dạ, người phụ nữ có thể được tiêm bắp, thuốc này sẽ gây mê một bộ phận riêng biệt của cơ thể.

5. Gây tê ngoài màng cứng. Một phương pháp giảm đau mới và rất phổ biến trong quá trình sinh nở. Khi tiến hành gây mê kiểu này, bác sĩ gây mê sẽ đưa một cây kim nhỏ mỏng vào giữa các đốt sống của người phụ nữ chuyển dạ và qua đó tiêm thuốc tê dưới lớp vỏ cứng của tủy sống. Vì vậy, bạn có thể tạm thời giải mẫn cảm cho những bộ phận của cơ thể bên dưới vết tiêm. Phương pháp này là tốt vì nó cho phép một người phụ nữ tỉnh táo và cảm thấy khá tốt.

Nhược điểm của phương pháp này là không bị đau khi co thắt, sản phụ khó có thể duy trì chuyển dạ và góp phần sinh con.

6. Thuốc mê. Khi lựa chọn một phương pháp gây mê, bạn nên hỏi những loại thuốc được sử dụng để gây mê. Trước đây, các loại thuốc gây nghiện được sử dụng rộng rãi, bao gồm cồn thuốc phiện, morphin, nitơ oxit và những loại khác. Được biết, chúng ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của đứa trẻ ở mức độ này hay mức độ khác. Trong y học hiện đại, một chất tương tự tương đối an toàn của những loại thuốc này được sử dụng - promedol.

Ngoài các loại gây mê tiêu chuẩn, có những phương pháp giảm đau không dùng thuốc khi sinh con.

Giảm đau không dùng thuốc

1. Chuẩn bị tâm lý - tình cảm. Một trong những yếu tố quan trọng nhất trong cuộc chiến chống lại cơn đau khi sinh nở. Thực tế là những phụ nữ biết điều gì đang chờ đợi họ và hiểu được quá trình sinh nở diễn ra như thế nào, chịu đựng các cơn co thắt dễ dàng hơn, ít đau đớn hơn và kiểm soát bản thân tốt hơn.

2. Xoa bóp. Ví dụ như kéo căng các cơ ở cổ, vùng cổ áo, lưng dưới và lưng, bạn có thể đánh lạc hướng người phụ nữ khỏi cơn đau ở bụng và xương chậu, thư giãn các cơ đang căng thẳng.

3. Bấm huyệt. Châm cứu được coi là một phương pháp giảm đau khá hiệu quả khi sinh nở.

4. Thủy liệu pháp. Tắm nước ấm hoặc tắm vòi sen ở nhiệt độ dễ chịu có thể tạm thời giảm đau và làm dịu các cơn co thắt.

Chỉ có bác sĩ mới có thể quyết định việc chỉ định gây mê trong quá trình sinh nở. Có những dấu hiệu nhất định cho điều này. Nhưng nếu trong quá trình đỡ đẻ mà bác sĩ sản khoa thấy cơn đau dữ dội và kéo dài làm sản phụ suy yếu khi chuyển dạ, đe dọa sức khỏe hoặc ngưỡng đau thấp thì phải tiến hành gây mê để quá trình sinh nở kết thúc an toàn và tính mạng của sản phụ. mẹ và thai nhi đều an toàn.

Các chế phẩm giảm đau khi sinh nở thực sự mang lại cảm giác nhẹ nhõm cho người phụ nữ trong quá trình chuyển dạ. Tuy nhiên, cần nhớ rằng chúng được kê theo đúng chỉ định, vì chúng có tác dụng phức tạp trên toàn bộ cơ thể, không chỉ mẹ mà ngay cả đứa trẻ, chúng cũng có tác dụng phụ, và trong một số trường hợp còn có thể xảy ra biến chứng. Đó là lý do tại sao các bà mẹ tương lai không nên tin tưởng vào một liều thuốc thần kỳ hoặc một viên thuốc thần kỳ. May mắn thay, ngày nay có rất nhiều cơ hội để có được thông tin về cách làm cho việc sinh em bé thoải mái nhất có thể cho cả anh ấy và mẹ anh ấy: hướng dẫn và khóa học đào tạo cho phụ nữ mang thai nói về các kỹ thuật tự giúp đỡ hiệu quả khi sinh con, một trong những phương pháp hiệu quả nhất trong số đó là massage khi sinh nở. Nhờ đó, cơn đau có thể giảm đi đáng kể. Và tất cả điều này - mà không cần sử dụng thuốc và can thiệp y tế!

Tại sao bị đau khi sinh con?

• cơn đau gây ra bởi sự co thắt dữ dội của các cơ tử cung,
• kéo dài ống sinh và đáy chậu,
• co thắt cơ bắp,
• nén các mạch lớn trong vùng chậu,
• đặc điểm cá nhân, chẳng hạn như cấu trúc của các cơ quan vùng chậu hoặc ngưỡng chịu đau thấp của phụ nữ, khi đó rất đau dù chỉ với một tác động nhẹ.
• lý do tâm lý: sợ sinh con, mong đợi điều gì đó khó chịu và không rõ, căng thẳng chung.

Điều quan trọng đối với mỗi phụ nữ chuẩn bị trở thành một người mẹ cần nhớ: không có cơn đau liên tục khi sinh con. Và trong những trận đánh nhau và trong những lần cố gắng, những cảm giác khó chịu tăng dần, và cũng giảm dần, nhường chỗ cho những khoảng thời gian nghỉ ngơi. Và việc xoa bóp đúng lúc, đúng thời điểm trong quá trình sinh nở sẽ giảm hẳn cơn đau đến mức tối thiểu.

Massage khi sinh hoạt động như thế nào?

Mát xa trong khi sinh có tác dụng hữu ích đối với toàn bộ hệ thống thần kinh và thông qua đó - trên toàn bộ cơ thể của phụ nữ: nó cho phép bạn thư giãn, giảm căng thẳng thần kinh và mệt mỏi ở các cơ, đánh lạc hướng bản thân khỏi cảm giác đau đớn và thậm chí gây mê các cơn co thắt. Cơ chế của một tác dụng có lợi như vậy của xoa bóp trong khi sinh khá phức tạp.

Giai đoạn đầu tiên của nó là sự kích thích của các thụ thể da ở khu vực được mát xa. Sau đó, xung động được truyền khắp hệ thống thần kinh trung ương, trong đó một phản ứng thuận lợi được hình thành. Mát-xa trong khi sinh sẽ kích hoạt sản xuất các chất kích thích tự nhiên - các hormone và enzym đóng vai trò của các chất thích nghi tự nhiên góp phần giúp cơ thể thích nghi nhanh chóng với một tình huống căng thẳng.

Ngoài ra, massage còn giúp tăng cường lưu thông máu và cung cấp oxy tốt hơn cho các mô và cơ quan của cả bản thân người phụ nữ (cũng có tác dụng giảm đau khi sinh nở) và thai nhi, ngăn chặn sự phát triển của tình trạng đói oxy.

7 kiểu massage khi sinh con

Có thể cho cả người phụ nữ chuyển dạ và người phụ giúp của cô ấy (chồng, mẹ hoặc nữ hộ sinh) có mặt trong quá trình sinh nở để xoa bóp giảm đau trong khi sinh.

Tuân theo các quy tắc đơn giản:

• Bạn có thể xoa bóp khi sinh con bằng bàn tay khô (điều chính là chúng ấm, vì cảm giác lạnh có thể gây ra phản xạ co thắt cơ) hoặc với sự trợ giúp của các loại kem và gel đặc biệt giúp cải thiện tình trạng trượt trên da và có thể giảm đau- giảm các thành phần co thắt. Đừng nản lòng nếu bạn quên kem xoa bóp trong quá trình chuẩn bị đến bệnh viện. Bạn luôn có thể yêu cầu bà đỡ cho một ít dầu Vaseline.
• Có thể sử dụng tinh dầu thơm - chúng góp phần giúp thư giãn sâu hơn. Nhưng đồng thời, bạn nên tìm hiểu trước xem người mẹ tương lai có phản ứng dị ứng với chúng hay không và liệu chúng có gây tăng huyết áp hay không.

Mát-xa sinh nào phù hợp với bạn?

1. Bấm huyệt khi sinh con

Cho đến khi hết tác dụng của các cơn co thắt, bạn có thể hạn chế bấm huyệt khi sinh nở. Sẽ rất hữu ích cho người mẹ tương lai khi nhớ rằng có hai điểm quan trọng cần được ảnh hưởng trong quá trình sinh nở. Cái thứ nhất nằm ở mu bàn tay ở chỗ lõm giữa ngón cái và ngón trỏ (có thể thấy rõ nếu dang rộng các ngón tay ra). Thứ hai là ở mặt trong của cẳng chân cao hơn mắt cá chân bốn ngón (đây là khu vực của mắt cá chân, nơi xương nhô ra từ bên ngoài và từ bên trong). Áp dụng áp lực liên tục vào những điểm này, giữ ngón tay của bạn vuông góc với bề mặt của cơ thể. Các chuyển động phải ngắn, nhịp nhàng và kéo dài không quá một phút. Sau đó, bạn nên nghỉ một vài phút và tiếp tục tác động theo một nhịp điệu nhất định. Rõ ràng là cả người phụ nữ chuyển dạ và người trợ lý của cô ấy đều có thể xoa bóp như vậy khi sinh con. Tác động chính xác vào các điểm hoạt động góp phần tăng cường và giảm đau các cơn co thắt, cổ tử cung mở nhanh hơn, và tất cả điều này xảy ra mà không làm tăng cơn đau.

2. Vuốt ve bụng khi co thắt

Khi bắt đầu mỗi cơn co thắt, bạn có thể vuốt nhẹ vùng bụng dưới. Để thực hiện, bạn đặt lòng bàn tay lên phần dưới của nó và dùng các đầu ngón tay xoa bóp bụng theo hướng từ giữa ra hai bên và ra sau lưng. Tại thời điểm tăng cường co bóp, cường độ của áp lực có thể được tăng lên, nhưng chỉ một chút. Nếu một trợ lý thực hiện massage khi sinh con, thì anh ấy sẽ thuận tiện hơn khi anh ấy ngồi sau lưng cô ấy.

3. Xoa bóp xương cùng khi sinh nở

Phụ nữ quen với chứng đau bụng kinh thường lưu ý rằng những cảm giác trong giai đoạn đầu của quá trình sinh nở cũng giống như những cảm giác xảy ra vào những ngày “quan trọng”: bụng dưới đau và lưng dưới đau. Trong trường hợp này, xoa bóp ở xương cùng (đây là khu vực nằm ngay dưới thắt lưng) sẽ giúp ích rất nhiều. Khu này có gì đặc biệt? Bí quyết giảm đau sinh con hiệu quả khi tiếp xúc với nó rất đơn giản. Thực tế là đám rối thần kinh xương cùng nằm ở đây, được liên kết với các cơ quan của xương chậu nhỏ và chịu trách nhiệm cho sự phát triển bên trong của chúng. Khi vùng này bị kích thích, sự dẫn truyền xung thần kinh đến tử cung và các cơ quan khác bị chặn lại, do đó, có thể giảm đau.

Mát xa vùng xương cùng có thể được thực hiện bằng một tay hoặc cả hai cùng một lúc, với miếng đệm hoặc đốt ngón tay, phần gốc hoặc cạnh của lòng bàn tay, nắm tay hoặc máy mát xa bằng tay. Điều chính là tác động đủ cường độ: áp lực, cọ xát tích cực, vỗ và gõ đều có thể chấp nhận được. Nếu muốn, bạn không chỉ có thể che xương cùng mà còn có thể che phủ một vùng rộng hơn xung quanh.

Tác động co bóp mạnh mẽ, giảm đau có thể đạt được bằng cách ấn vào vết lõm phía trên mông - điểm thoát ra của dây thần kinh xương cùng - tác động vào đó giúp giảm đau đáng kể.

4. Xoa bóp xương chậu khi co thắt

Phương pháp này dựa trên nguyên tắc truyền nguồn cơn đau. Cũng giống như chúng ta xoa thái dương để giảm đau đầu, trong các cơn co thắt, bạn có thể xoa và xoa bóp xương chậu nằm dưới thắt lưng ở cả hai bên bụng. Bạn cần kích thích cả hai cùng một lúc, sử dụng sự cọ xát tích cực. Kiểu mát-xa này trong khi sinh có thể được kết hợp với việc vuốt ve vùng bụng dưới đã được mô tả ở trên (trong trường hợp này, các chuyển động của tay phải đi từ vòi trứng đến trung tâm và ra sau), cũng như các chuyển động tay dọc theo nếp gấp bẹn từ ilium đến đáy chậu - điều này giúp cải thiện lưu thông máu trong tử cung.

5. Xoa bóp vùng mông khi sinh con

Các vùng phản xạ quan trọng cũng nằm ở mông - ở lối ra của dây thần kinh tọa. Để tìm chúng, bạn cần đánh dấu một tâm tưởng tượng trên mỗi mông (theo quy luật, có một lỗ nhỏ ở đó, khi ấn vào có thể thấy đau nhẹ). Lăn giữa mông bằng nắm tay hoặc dùng ngón tay cái ấn vào những điểm này giúp thư giãn các cơ của sàn chậu - đây là một cách tuyệt vời để đánh lạc hướng sản phụ khỏi những cơn đau đẻ.

6. Xoa bóp đùi khi co thắt

Chà xát bề mặt bên trong đùi bằng lòng bàn tay là một kỹ thuật tuyệt vời giúp giảm các cơn co thắt. Để thực hiện động tác này, hãy nằm nghiêng và ấn chặt lòng bàn tay vào da mặt trong của đùi, vuốt từ bẹn đến đầu gối và lưng. Khi cường độ co thắt tăng lên, áp lực lên đùi cũng tăng theo.

7. Xoa bóp giữa các cơn co thắt

Trong khoảng thời gian giữa các cơn co thắt, không nên chạm vào da bụng, vì điều này sẽ gây ra một cơn co thắt bất thường quá dữ dội. Tuy nhiên, đây là lúc massage thực sự có ích! Người phụ nữ có thể kéo căng vùng cổ và cổ áo, lưng trên của sản phụ, xoa bóp nhẹ thư giãn toàn thân để sản phụ bình tĩnh và phục hồi sức lực trước khi cơn co tiếp theo. Điều quan trọng cần nhớ là nằm ngửa là không mong muốn, vì tĩnh mạch chủ dưới có thể bị kẹp và lưu thông máu trong các cơ quan vùng chậu bị rối loạn.

Gây mê cơn co thắt bằng xoa bóp: một mình hay với trợ lý?

Việc lựa chọn vị trí mát-xa khi sinh con phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của từng bà mẹ tương lai: cơ thể tự cho bạn biết chính xác vị trí của họ trong quá trình mát-xa thuận tiện hơn như thế nào: nằm nghiêng, đứng bằng bốn chân, nằm hay ngồi. trên một quả bóng vừa vặn, ở tư thế đầu gối-khuỷu tay - tất cả phụ thuộc vào bạn.

Nếu bạn có một trợ lý, thì sự lựa chọn các tư thế có thể sẽ rộng hơn. Ví dụ, các tư thế mà một người phụ nữ trong quá trình chuyển dạ, quỳ gối hoặc duỗi thẳng chân, dường như treo trên người trợ lý của cô ấy, giữ tay trên cổ anh ấy - trong khi phần lưng dưới thư giãn tốt và đối tác có thể xoa bóp thêm xương cùng của cô ấy. Sự thuận tiện của việc sinh con với người trợ lý nằm ở chỗ, trong trường hợp này có thể kết hợp các kiểu xoa bóp khác nhau trong quá trình sinh nở, ví dụ người phụ nữ xoa bụng và xoa xương chậu, trong khi người bạn đời tác động vào xương cùng.

Tuy nhiên, sự vắng mặt của một trợ lý hoàn toàn không có nghĩa là sự co bóp gây mê của xoa bóp nên được bỏ đi. Rốt cuộc, chỉ có bản thân người phụ nữ mới có thể biết mình cần tác động gì và đến vùng nào vào lúc này. Vì vậy, hãy lắng nghe cơ thể của bạn và tập trung vào cảm giác của bạn, chắc chắn bạn sẽ chọn được kiểu mát-xa hiệu quả nhất cho mình và giúp bản thân chịu đựng thời kỳ co thắt dễ dàng hơn.

Khi nào bạn không nên massage?

Mặc dù thực tế là xoa bóp gây tê trong khi sinh được chỉ định cho hầu hết tất cả phụ nữ, nhưng điều đáng nói riêng là những trở ngại có thể xảy ra đối với việc thực hiện. Trực tiếp trong quá trình sinh nở, bất kỳ sự đụng chạm nào cũng có thể gây khó chịu cho người phụ nữ. Trong trường hợp này, việc xoa bóp sẽ phải bị bỏ dở.

Những sai lệch so với quá trình chuyển dạ bình thường trở thành một chống chỉ định nghiêm trọng (ví dụ, hoạt động chuyển dạ yếu, ngừng tiến trình của thai qua ống sinh, thiếu oxy cấp tính của thai nhi, chảy máu, v.v.). Bạn cũng sẽ phải từ chối mát-xa khi sinh con trong quá trình lắp đặt cảm biến CTG, cũng như trong giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ, khi các nỗ lực bắt đầu.

Gây mê trong quá trình sinh nở giúp người phụ nữ chuyển giao quá trình sinh em bé dễ dàng hơn. Sự phát triển của các kỹ thuật gây mê giảm thiểu rủi ro. Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn các phương pháp gây mê khi sinh nở, tìm hiểu loại nào được ưa chuộng hơn và cách gây mê các cơn co thắt khi sinh con mà không cần dùng thuốc.

Chúng có giảm đau khi sinh con không?

Sinh con mà không bị đau gần đây dường như là không thể. Tuy nhiên, sự phát triển của y học cho phép người phụ nữ mang thai làm mẹ gần như không đau. Đồng thời, tạo điều kiện thoải mái tối đa, giảm thiểu sự phát triển của tình trạng căng thẳng, loại bỏ sự sợ hãi. Hội chứng đau hoàn toàn chấm dứt, và cùng với nó, nỗi sợ hãi biến mất ở mức độ tiềm thức.

Cần lưu ý rằng việc gây mê trong khi sinh đôi khi là điều kiện tiên quyết. Nếu không có thuốc mê, quá trình sinh nở sẽ không hoàn thành khi có các bệnh mãn tính. Vì vậy, các bác sĩ làm giảm bớt sự đau khổ của một người phụ nữ trong quá trình chuyển dạ, giải tỏa hoàn toàn căng thẳng về cảm xúc. Tất cả điều này có ảnh hưởng tích cực đến tốc độ của giai đoạn phục hồi và thời gian của nó.

Giảm đau khi sinh con - ưu và nhược điểm

Không phải bà bầu nào cũng chọn cách sinh con dễ dàng mà không bị đau. Nhiều người lên tiếng chống lại thuốc gây mê trong thời kỳ này. Mối quan tâm của họ có liên quan đến ảnh hưởng tiêu cực của thành phần thuốc gây mê đối với thai nhi. Ngoài ra, những phụ nữ mang thai như vậy tin chắc rằng đứa trẻ sinh ra bị gây mê sẽ khó thích nghi với điều kiện môi trường mới. Tuy nhiên, các phương pháp gây mê hiện đại hoàn toàn loại trừ sự hiện diện của các yếu tố này.

Các nghiên cứu gần đây trong lĩnh vực sản khoa đã chỉ ra rằng giảm đau có thẩm quyền trong việc sinh nở kịp thời, tuân thủ liều lượng, giảm thiểu sự phát triển của các biến chứng. Nói về việc giảm đau khi sinh nở, các bác sĩ gọi những điểm tích cực sau:

• giảm hội chứng đau;
• loại trừ căng thẳng;
• Phòng ngừa .

Nhưng giống như bất kỳ thủ thuật y tế nào, tiêm thuốc gây mê khi sinh con có những nhược điểm:

• sự phát triển của một phản ứng dị ứng;
• sự suy yếu của hoạt động lao động.

Các loại gây mê trong khi sinh

Các phương pháp gây mê khi sinh con, tùy thuộc vào phương tiện và phương pháp được sử dụng, thường được chia thành:

• phương pháp không dùng thuốc;
• Y khoa;
• gây tê vùng.

Việc lựa chọn kỹ thuật gây mê được quyết định bởi tình trạng của thai nhi và sản phụ. Các bác sĩ xem xét khả năng sử dụng thuốc mê, chú ý:

• thời kì thai nghén;
• số lượng trái cây;
• không có chống chỉ định ở phụ nữ có thai.

Các phương pháp giảm đau khi chuyển dạ không dùng thuốc

Giảm đau không dùng thuốc khi sinh con hoàn toàn loại trừ việc sử dụng thuốc. Đồng thời, bác sĩ sử dụng nhiều kỹ thuật tâm lý, vật lý trị liệu,. Vì vậy có thể đánh lạc hướng người phụ nữ khỏi yếu tố đau càng nhiều càng tốt, giảm bớt sự đau khổ liên quan đến quá trình tống thai ra ngoài. Trong số các kỹ thuật phổ biến:

1. Điều trị tâm thần- thực hiện các khóa học trong đó phụ nữ mang thai được giới thiệu về những đặc thù của quá trình sinh nở, họ được dạy cách thư giãn, thở và căng cơ đúng cách.
2. Xoa bóp vùng thắt lưng và xương cùng- Giảm đau, giúp chịu đựng dễ dàng hơn trong thời kỳ giãn nở cổ tử cung.
3. Kỹ thuật thở- Giúp thư giãn, không quá dữ dội để cảm thấy đau.
4. Châm cứu- Việc lắp kim đặc biệt trong giai đoạn trước khi sinh giúp giảm bớt căng thẳng về thể chất, chuẩn bị cho việc sinh nở của người phụ nữ mang thai.
5. Tắm nước ấm- giảm trương lực của cơ tử cung, đẩy nhanh quá trình bộc lộ, giảm đau.

Các phương pháp y học giảm đau khi chuyển dạ

Như tên của nó, các phương pháp gây mê này liên quan đến việc sử dụng thuốc. Thuốc giảm đau để giảm đau khi chuyển dạ được lựa chọn riêng lẻ. Cần lưu ý rằng các loại thuốc như vậy có thể xuyên qua hàng rào nhau thai, vì vậy chúng có thể được sử dụng một cách hạn chế - vào một thời kỳ sinh con nhất định và với liều lượng do bác sĩ kê đơn. Theo phương pháp sử dụng thuốc mê, thông thường người ta phân biệt:

1. gây mê tĩnh mạch. Nó liên quan đến việc đưa một loại thuốc trực tiếp vào máu nói chung, dẫn đến mất ý thức hoàn toàn. Bệnh nhân chìm trong giấc ngủ, trong khi độ nhạy cảm bị loại trừ.
2. gây tê ngoài màng cứng. Nó liên quan đến việc đưa một loại thuốc vào vùng của tủy sống. Kết quả là, việc truyền các xung thần kinh từ các phần dưới của cơ thể bị chặn lại.
3. Thuốc mê qua đường hô hấp. Thuốc mê được sử dụng qua đường hô hấp.

Gây mê y tế khi sinh con có ảnh hưởng tích cực đến quá trình phục hồi chức năng sau này của người phụ nữ. Người mẹ tương lai không gặp phải cảm giác sợ hãi, căng thẳng về cảm xúc liên quan đến cuộc sinh nở sắp tới. Các nguyên tắc gây mê trong sinh đẻ hiện đại có nhiều ưu điểm, bao gồm:

• toàn quyền kiểm soát quá trình giao hàng;
• không có tác dụng phụ;
• ảnh hưởng tối thiểu đến thai nhi.

Các phương pháp giảm đau chuyển dạ hiện đại

Gây mê hiện đại khi sinh con loại bỏ hoàn toàn sự phát triển của các biến chứng liên quan đến việc sử dụng thuốc trong thời kỳ sinh nở. Đồng thời hạn chế tối đa ảnh hưởng của thuốc gây mê đến thai nhi. Điều này giúp sinh con khỏe mạnh, đẩy nhanh quá trình phục hồi của cơ thể phụ nữ trong thời kỳ hậu sản. Trong số các phương pháp gây mê hiện đại, được sử dụng rộng rãi:

• phong tỏa pudendal (tiêm thuốc gây mê vào vùng thần kinh lưng);
• việc đưa thuốc vào các mô của ống sinh (giảm độ nhạy cảm, giảm đau khi em bé đi qua ống sinh).

Đau khi sinh - gây tê ngoài màng cứng

Giảm đau ngoài màng cứng khi sinh nở phổ biến do hiệu quả cao, ít ảnh hưởng đến em bé. Đồng thời, có thể mang đến cho người phụ nữ khi lâm bồn sự thoải mái tối đa. Thuốc được tiêm vào vùng giữa đốt sống thắt lưng thứ 3 và thứ 4. Ngừng truyền các xung thần kinh giúp loại bỏ cảm giác đau. Bản thân người phụ nữ có ý thức và có thể nghe thấy tiếng khóc đầu tiên của con mình, như khi sinh con tự nhiên.

Tuy nhiên, phương pháp gây mê này trong quá trình sinh nở cũng có mặt hạn chế của nó. Trong số những cái chính:

• hành vi không đúng của một phụ nữ trong quá trình chuyển dạ, người không cảm thấy khỏe trong cơn co;
• kéo dài thời gian trục xuất thai nhi ra ngoài;
• nguy cơ phát triển tình trạng thiếu oxy cấp tính ở trẻ sơ sinh do huyết áp của người mẹ giảm mạnh.

Gây mê tĩnh mạch trong khi sinh

Thuốc giảm đau trong khi sinh hiếm khi được tiêm tĩnh mạch. Điều này có liên quan đến nguy cơ biến chứng cao. Sau khi sử dụng thuốc mê hầu hết giảm hoạt động, hôn mê phát triển, ảnh hưởng xấu đến quá trình sinh nở. Ngoài ra, còn có khả năng giảm trương lực của các cấu trúc cơ, ảnh hưởng xấu đến quá trình tống thai: chúng trở nên nhẹ, thời gian và cường độ ngắn.

Giảm đau tự nhiên khi sinh con

Khi nghĩ đến cách gây mê khi sinh con, phụ nữ thường bắt gặp các phương pháp gây mê tự nhiên. Những phương pháp này hoàn toàn không sử dụng thuốc, an toàn cho bé và mẹ. Hành động của họ là nhằm mục đích thư giãn. Trong số đó:

• sử dụng liệu pháp âm nhạc;
• xoa bóp vùng thắt lưng;
• hoạt động thể chất.

Làm thế nào để chuẩn bị cho việc sinh con mà không bị đau?

Xét về các phương pháp giảm đau khi chuyển dạ, phải nói rằng tự thư giãn là một phương pháp hữu hiệu. Khi thành thạo những kỹ năng này, người phụ nữ sẽ có thể giảm bớt tình trạng của mình trong quá trình sinh nở. Bạn cần tìm hiểu trước điều này, ngay cả trong quá trình sinh con. Để kiểm soát cơ thể, bạn phải:

1. Giữ một vị trí nằm ngang.
2. Nhịp thở phải chậm và tập trung.
3. Nâng một chân, sau đó nâng chân kia lên, cảm thấy căng thẳng.
4. Nắm chặt một tay thành nắm đấm, sau đó nắm tay kia.

Cảm thấy căng cơ, cần cố định các cơ trong vòng 5-10 giây, sau đó thả lỏng. Điều này được thực hiện với từng bộ phận của cơ thể, dần dần liên quan đến các cơ của lưng, chân, bụng, cánh tay và xương chậu. Những kỹ thuật giảm đau khi sinh nở này sẽ giúp người phụ nữ chuyển dạ hoàn toàn thư giãn giữa các cơn co, nghỉ ngơi và tiếp tục quá trình. Bản thân việc sinh nở sẽ ít đau hơn và tránh được các biến chứng như rách âm đạo và tầng sinh môn.

Natalia Gouda
Bác sĩ sản phụ khoa, trưởng khoa quan sát của bệnh viện phụ sản, Mytishchi

Tạp chí "9 tháng"
№01 2006
Để gây mê khi sinh con, người ta sử dụng cả hai phương pháp không dùng thuốc (không cần bơm kim tiêm, thuốc, bác sĩ) và thuốc mà chỉ có thể được thực hiện khi có sự hỗ trợ của bác sĩ chuyên khoa.

Làm thế nào để bác sĩ có thể giúp đỡ?

Gây mê toàn thân. Khi sử dụng các loại thuốc tê này, sự nhạy cảm với cảm giác đau của tất cả các bộ phận trên cơ thể sẽ bị mất đi. Cùng với việc mất nhạy cảm với cơn đau khi gây mê toàn thân, thuốc cũng ảnh hưởng đến ý thức.

Gây mê nội khí quản. Gây mê toàn thân với thông khí nhân tạo phổi được thực hiện. Phương pháp mang lại hiệu quả lâu dài. Trong trường hợp này, một sự kết hợp toàn bộ các loại thuốc được sử dụng, và bản thân thuốc gây mê sẽ đi vào khí quản vào phổi. Gây mê như vậy được sử dụng để mổ lấy thai, chale trong các trường hợp khẩn cấp.

Thuốc mê qua đường hô hấp (mặt nạ). Một hình thức giảm đau là thuốc gây mê dạng hít, oxit nitơ, mà người phụ nữ chuyển dạ hít vào thông qua một mặt nạ giống như mặt nạ phòng độc. Mặt nạ được sử dụng trong giai đoạn đầu tiên của quá trình chuyển dạ, khi cổ tử cung mở ra.

Gây tê tại chỗ. Khi sử dụng phương pháp gây tê tại chỗ, chỉ một số bộ phận nhất định của cơ thể mất nhạy cảm với cảm giác đau.

gây tê ngoài màng cứng. Một hình thức gây tê cục bộ được cung cấp bằng cách tiêm dung dịch gây tê cục bộ vào không gian phía trên màng cứng của tủy sống. Ngày nay, phương pháp gây mê như vậy được sử dụng rộng rãi trong quá trình sinh nở. Sau khi tiêm, phần dưới của cơ thể trở nên vô cảm. Các dây thần kinh, qua đó các tín hiệu về cơn đau được gửi đến não từ tử cung và cổ tử cung, đi qua cột sống dưới - đây là nơi tiêm thuốc gây mê. Trong quá trình tác động của loại thuốc mê này, người phụ nữ hoàn toàn tỉnh táo và có thể nói chuyện với người khác.

Gây tê tại chỗ. Phương pháp này, làm giảm mẫn cảm bất kỳ phần nào của da, thường được sử dụng sau khi sinh con để giảm đau trong quá trình khâu các mô mềm. Trong trường hợp này, thuốc gây mê được tiêm trực tiếp thay vì can thiệp.

gây mê tĩnh mạch. Một loại thuốc (thuốc gây mê) được tiêm vào tĩnh mạch. Đồng thời, sản phụ chìm vào giấc ngủ trong thời gian ngắn (10 - 20 phút). Nó được sử dụng khi thực hiện các can thiệp phẫu thuật ngắn hạn trong quá trình sinh nở, ví dụ như khi giải phóng các phần bị giữ lại của nhau thai, khi áp dụng kẹp sản khoa.

Việc sử dụng thuốc giảm đau có chất gây mê. Thuốc giảm đau gây nghiện được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, trong khi độ nhạy cảm giảm đau khi sinh con, người phụ nữ có cơ hội thư giãn hoàn toàn giữa các cơn co thắt.

Chỉ định y tế để giảm đau
các cơn co thắt rất đau đớn, hành vi bồn chồn của người phụ nữ (cần lưu ý rằng, theo thống kê, 10% phụ nữ chuyển dạ bị đau nhẹ không cần điều trị, 65% đau vừa và 25% đau nặng cần sử dụng thuốc thuốc);
quả lớn;
sinh con lâu năm;
sinh non;
yếu hoạt động chuyển dạ (rút ngắn và yếu dần các cơn co, làm chậm quá trình mở cổ tử cung, oxytocin kích thích chuyển dạ để tăng cường các cơn co);
mổ đẻ mổ;
Mang thai nhiều lần;
thiếu oxy (thiếu oxy) của thai nhi - khi gây mê được sử dụng, khả năng xảy ra của nó giảm;
nhu cầu can thiệp phẫu thuật trong khi sinh - đặt kẹp, loại bỏ nhau thai bằng tay. Trong những tình huống này, gây mê tĩnh mạch thường được sử dụng hơn. Phương pháp tương tự được sử dụng ngay sau khi sinh con tại thời điểm phục hồi ống sinh.

Gây mê không dùng thuốc

Xoa bóp gây tê là ​​tác động vào một số điểm mà các dây thần kinh đi đến trên bề mặt cơ thể. Tác động lên các dây thần kinh này gây ra một số đau nhức và do đó làm mất tập trung khỏi cơn đau chuyển dạ. Massage thư giãn cổ điển - vuốt lưng, vùng cổ áo. Cách xoa bóp này được sử dụng cả trong các cơn co thắt và giữa các cơn co thắt.

Không có ngoại lệ, tất cả các bà mẹ tương lai đều trải qua một số lo lắng khi dự đoán sinh con. Một trong những lý do cho sự lo lắng như vậy là ý tưởng nổi tiếng về những cơn co thắt đau đớn. Có thể bị đau không? Và liệu bản thân một người phụ nữ có thể khiến việc sinh nở của mình trở nên dễ dàng và không đau đớn nhất có thể không? Trong phần này, chúng tôi sẽ nói chi tiết về tất cả các phương pháp gây mê, ưu và nhược điểm của chúng.

Thư giãn - các phương pháp thư giãn giúp chịu đựng các cơn co thắt dễ dàng hơn và nghỉ ngơi đầy đủ giữa các kỳ kinh.

Thở hợp lý - có một số kỹ thuật thở giúp chịu đựng các cơn co thắt dễ dàng hơn. Với việc sử dụng khéo léo kiểu thở phù hợp trong khi chiến đấu, chúng ta đạt được cảm giác chóng mặt nhẹ nhàng, dễ chịu. Đó là thời điểm giải phóng endorphin (những hormone này được sản xuất với số lượng lớn trong quá trình sinh nở; endorphin có tác dụng giảm đau và bổ và được giải phóng vào máu trong quá trình co thắt).

Hành vi tích cực trong khi sinh là tốt nếu bà mẹ tương lai biết rằng trong quá trình sinh nở bình thường, không phức tạp, bạn có thể thực hiện các tư thế khác nhau và chọn tư thế thoải mái nhất mà người phụ nữ đặc biệt này đang chuyển dạ có thể dễ dàng chịu đựng các cơn co thắt hơn. Hành vi tích cực cũng được hiểu là chuyển động, đi bộ, lắc lư, nghiêng người và các tư thế khác nhau được thiết kế để dỡ bỏ cột sống. Thay đổi vị trí là mong muốn đầu tiên và tự nhiên nhất đối với bất kỳ sự khó chịu nào.

Thủy liệu pháp là sử dụng nước để giảm các cơn co thắt. Trong các tình huống khác nhau, trong các cơn co thắt, bằng cách này hay cách khác, bạn có thể sử dụng bồn tắm hoặc vòi hoa sen.

Electroanalgesia - sử dụng dòng điện để tác động đến các điểm hoạt động sinh học, cũng giúp chịu đựng cơn đau chuyển dạ.

Quyền lựa chọn

Để sử dụng các phương pháp gây mê không dùng thuốc, bạn cần hiểu biết về các phương pháp này, có kỹ năng thực hành. Một khóa học chuẩn bị về tâm sinh lý cho quá trình sinh nở có thể được thực hiện tại phòng khám tiền sản hoặc tại trường học dành cho phụ nữ mang thai, nơi họ sẽ dạy bạn cách thở đúng trong khi sinh, chỉ cho bạn các tư thế hợp lý và giúp bạn nắm vững các phương pháp thư giãn.

Các tư thế, cách thở, xoa bóp giảm đau, thủy liệu pháp trong quá trình chuyển dạ bình thường có thể được sử dụng hầu như không hạn chế. Ở bệnh viện phụ sản, bạn cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ về việc này. Trong một số tình huống (thai ngôi mông, sinh non), bác sĩ có thể hạn chế quyền tự do đi lại của sản phụ trong quá trình chuyển dạ và đặc biệt khuyên bà mẹ tương lai nên nằm xuống. Nhưng kỹ năng hít thở, thư giãn sẽ hữu ích với bạn trong mọi trường hợp.

Bác sĩ chắc chắn sẽ chỉ định phương pháp dùng thuốc nếu có chỉ định y tế, tùy thuộc vào tình trạng của sản phụ chuyển dạ và sinh con.

Khi sử dụng phương pháp gây mê y tế, bác sĩ gây mê đầu tiên sẽ trò chuyện với người phụ nữ, nói về bản chất của phương pháp dự định áp dụng, cũng như những hậu quả tiêu cực có thể xảy ra. Sau đó, người phụ nữ ký tên đồng ý sử dụng một phương pháp gây mê cụ thể. Tôi phải nói rằng trong những tình huống khẩn cấp, khi tính mạng của một phụ nữ hoặc một đứa trẻ bị đe dọa nghiêm trọng, thủ tục này đã bị bỏ qua.

Riêng biệt, phải nói đến hợp đồng sinh con. Khi ký kết một thỏa thuận, trong đó chỉ ra rằng một hoặc một phương pháp gây mê bằng thuốc sẽ được sử dụng theo yêu cầu của người phụ nữ, thuốc gây mê được sử dụng khi người phụ nữ chuyển dạ yêu cầu. Trong những trường hợp này, phương pháp gây tê ngoài màng cứng được sử dụng phổ biến hơn.

Nếu trong tình huống có chỉ định y tế và có hợp đồng sinh con, mọi thứ đã ít nhiều rõ ràng, thì trong các trường hợp khác, việc sử dụng các phương pháp y tế theo yêu cầu của người phụ nữ là một vấn đề cần lưu ý và được giải quyết khác nhau ở mỗi cơ sở y tế.