Нині добровільна хірургічна контрацепціяабо стерилізація(ДХС) є найпоширенішим методом планування сім'ї як і розвинених, і у країнах. ДХС є незворотним, найефективнішим методом запобігання вагітності не тільки для чоловіків, але і для жінок, і в той же час найбезпечнішим і економнішим способом контрацепції.

Часте вживання місцевої анестезії з незначним седативною дією, удосконалення хірургічної техніки та краща кваліфікація медичного персоналу– все це сприяло підвищенню надійності ДХС за останні 10 років. При виконанні ДХС післяпологовому періодідосвідченим персоналом під місцевою анестезією, невеликим шкірним надрізом та вдосконаленими хірургічними інструментамиТривалість перебування породіллі в пологовому будинку не перевищує нормальну тривалість ліжко-днів. Надлобкова минилапаротомия (виконувана зазвичай через 4 чи більше тижня після пологів) може бути виконана в амбулаторних умовпід місцевою анестезією, як і за лапароскопічному методі хірургічної стерилізації.

Вазектомія залишається простішою, надійнішою і меншою. дорогим методомхірургічної контрацепції, ніж стерилізація у жінок, хоча остання залишається популярнішим методом запобігання вагітності.

В ідеальному випадку подружня пара повинна розглядати можливість застосування обох методів контрацепції. Якби жіноча та чоловіча стерилізації були однаково прийнятні, перевага віддавалася б вазектомії.

Вперше хірургічна контрацепція стала застосовуватися з метою поліпшення стану здоров'я, а пізніше - з ширших міркувань. Майже у всіх країнах операції стерилізації виконуються за спеціальними медичним показанням, до яких належать розрив матки, кілька перенесених кесаревих перерізівта при інших протипоказаннях для вагітності (наприклад, серйозне серцево-судинне захворювання, наявність безлічі пологів та серйозних гінекологічних ускладнень в анамнезі).

Вазектомія

Вазектомія або чоловіча стерилізація полягає в блокуванні сім'явивідних проток (vasa deferentia) для запобігання прохідності сперми. Вазектомія є широко поширеним, найбільш простим, легкоздійсненним, недорогим та надійним методом чоловічої контрацепції.

Смертність після стерилізації трапляється вкрай рідко - приблизно 1 випадок смертельного результатуна 300 000 проведених операцій.

Лабораторні дослідження перед стерилізацією слід проводити лише у особливих випадках. Зазвичай рекомендують дослідження вмісту гемоглобіну та визначення згортання крові. У більшості випадків проведення опитування та об'єктивного обстеженняпацієнта достатньо виконання операції.

Настання вагітності може виявитися результатом реканалізації сім'явивідної протоки, неправильного проведення операції (оклюзії іншої структури) або, в окремих випадках, наявністю уродженої аномаліїу вигляді дуплікації vasa deferentia, що залишилася невстановленою під час операції.

Показник «невдачі» методу становить приблизно від 0,1 до 0,5% протягом першого року, як і за жіночої стерилізації.

Традиційний метод вазектомії

Безпосередньо перед операцією очищають область мошонки та статевого члена милом та водою, обробляють відповідним чином області промежини, мошонки та верхньої частини стегон йодистим водним або 4% хлоргексидиновим розчином.

За виконання цієї операції особливу увагуслід звернути на дотримання правил асептики.

Сім'явиносні протоки, розташовані по обидва боки мошонки, фіксуються атравматичним інструментом або пальцями; операційна ділянка разом із перивазальною тканиною інфільтрується 1% розчином лідокаїну.

Розріз шкіри і м'язового шару виконується над сім'явивідною протокою, яка ізолюється, лігується і, в більшості випадків, перетинається через вказаний невеликий розріз (див. малюнок). Після ізолювання та перетину протоки обидва кінці фульгують на глибину 1 см в кожному напрямку, вставивши в просвіт голчастий електрод або термокаутер.

Деякі хірурги після ізолювання лігують протоки неабсорбуючим або абсорбуючим матеріалом без його перетину. Те саме виконується і з іншого боку.

Слід вказати на те, що сперма накопичується в кінцевих частинах перетнутих проток з розвитком запальної гранульоми після лігації частіше, ніж при інших методах вазектомії, що є причиною часті випадки"контрацептивної невдачі". Для більшої надійності рекомендується видалення невеликого сегмента сім'явивідної протоки, хоча це не вважається за необхідне.

Вазектомія зазвичай проводиться під місцевою анестезією. Після фіксування протоки в знеболеному ділянці робиться розріз, і протока витягується через рану. Вазектомія може проводитись за допомогою одного або двох розрізів.

Модифікації вазектомії

Одна з модифікацій вазектомії полягає у перетині проток без перев'язки (вазектомія з відкритим кінцемсім'явивідної протоки) та електрокоагуляції їх абдомінальних кінців на глибину 1,5 см. Потім можна накласти і фасціальний шар для закриття пересічених кінців vasa deferentia. Ця модифікація дає можливість зменшення ймовірності розвитку застійного епідидиміту. При цьому важливо відзначити, що при необхідності виконання операції з відновлення прохідності сім'явивідних проток стає легшим завданням, ніж після фульгування обох кінців пересічених сегментів протоки. Рани закриваються абсорбуючим швом.

Вазектомію можна виконати через один шкірний розріз, який виконується на серединній лінії мошонки. В деяких випадках шкірну рануне зашивають. Пацієнта виписують із клініки вже через 15-30 хвилин після операції.

Безскальпельна вазектомія (китайський метод)

У деяких країнах застосовують т.з. безскальпельний метод вазектомії. Цей методполягає в тому, що для вивільнення сім'явивідних проток вдаються до пункції, а не до розрізу шкіри та м'язового шару мошонки скальпелем. Такий підхід значно зменшує ймовірність розвитку ускладнень вазектомії, особливо гематоми.

Метод безскальпельної, безкровної вазектомії вперше був запропонований у 1974 р. у Китаї, де вазектомія безскальпільним способом була виконана у 8 млн чоловіків. Безскальпельна вазектомія є стандартною технікою вазектомії у Китаї.

Після місцевого знеболювання відповідної ділянки мошонки спеціально сконструйований кільцеподібний затискач накладається на сім'явивідну протоку, не розкриваючи шкірний шар. Другий інструмент, що представляє собою препарувальний затискач з гострим кінцем, використовується для пункції і виконання невеликого розрізу шкіри і стінки протоки, що виносить насіння. Протока ізолюється і проводиться його оклюзія відповідним способом. Те саме виконується на протилежному боці.

Можна використовувати і монопункційний спосіб безскальпельної вазектомії, при якому пункція виробляється на серединній лінії мошонки майже безкровно. Для закриття рани застосовують лише стерильну пов'язку.

Протока захоплюється спеціальним кільцевим затиском і шкіра разом з його оболонкою проколюються гострим затиском. Далі за допомогою затискачів робиться отвір, через який протока витягується назовні.

Наслідки вазектомії

Приблизно в 1/2-2/3 випадках після операції у чоловіків виробляються спермальні антитіла, при цьому немає достовірних даних про будь-які патологічні наслідки цього процесу.

Протипоказання до вазектомії

Абсолютні протипоказання:

В основному, вазектомія не повинна проводитися, якщо чоловік:

1. Має намір мати дитину;
2. було поінформовано про вазектомію, але залишається невпевненим у бажанні мати надалі дітей;
3. хворіє на активний інфекційним захворюванням, що передається статевим шляхом, грижею або має місце хвороблива набряклість яєчок;
4. не обговорював питання про вазектомію зі своїм статевим партнером або партнер категорично проти вазектомії.

Відносні протипоказання:

Потрібна особлива обережність:

1. За наявності у чоловіка будь-яких кровотеч чи неконтрольованого діабету. Такі стани вимагають лікування та контролю ДО проведення вазектомії;
2. якщо чоловік не одружений, не має дітей, за наявності сімейних проблем або якщо чоловік не обговорював питання про вазектомію зі своєю дружиною.

Незважаючи на те, що жоден з цих факторів не виключає проведення вазектомії, від них залежить отримання задоволення своїм вибором. В ідеальному випадку хірургічна стерилізаціямає бути спільним рішенням чоловіка та жінки. Якщо один із партнерів проти вазектомії, чоловік найімовірніше шкодуватиме про своє рішення.

Підготовка до вазектомії

1. Перед операцією ви повинні бути абсолютно впевнені у своєму рішенні та виборі хірургічного методуконтрацепції, яка є незворотним способом запобігання вагітності. До проведення вазектомії ви можете скасувати своє рішення у будь-який час.
2. До операції слід очистити область мошонки, видаливши волосся і прийнявши ванну чи душ.
3. Після операції уникайте тривалої ходьби пішки або їзди велосипедом для запобігання тертю мошонки або тиску на операційну область.
4. Уникайте фізичної напругипротягом перших 48 годин після операції.
5. При необхідності для запобігання набряку, кровотечі або розвитку болю чи почуття дискомфорту можна використовувати холодний компресна операційну область (наклавши міхур із льодом). Після вазектомії протягом перших двох днів рекомендується використання суспензорів для мошонки.
6. Уникайте важкої фізичної роботи (підняття тяжкості тощо) протягом першого тижня після операції.
7. Не приймайте ванну або душ у перші 2 дні після операції.
8. Ви можете відновити статеві контакти через 2-3 дні після операції. Пам'ятайте, що повна відсутністьсперматозоїдів в еякуляті в більшості випадків досягається лише після 20 еякуляцій, тому до цього моменту для надійного запобігання вагітності слід користуватися презервативами або іншими методами контрацепції. Для підтвердження відсутності сперматозоїдів у насінні рекомендується лабораторне дослідженняеякуляти після 20 еякуляцій.
9. При виникненні болю або відчуття дискомфорту прийміть знеболювальні засоби з інтервалом у 4-6 годин (уточніть назву та дозу лікаря).
10. Після операції можуть з'явитися болі та набряклість у ділянці мошонки; колір мошонки може змінюватись. Все це вважається нормою і не повинно вас турбувати. При розвитку кровотечі або нижченаведених скаргах слід звернутися до лікаря негайно.

Післяопераційні ускладнення:

• підвищення температури тіла;
• кровотеча або виділення гною з операційної рани;
• сильний біль або значний набряк мошонки.

Оборотність вазектомії

Добровільна хірургічна стерилізація має розглядатися як незворотний метод контрацепції, але, незважаючи на це, багато пацієнтів потребують відновлення фертильності, що є частим явищемпісля розлучень та повторних одружень, смерті дитини або бажання мати наступну дитину. Потрібно звернути особливу увагу на таке:

• Відновлення фертильності після проведеної ДХС є однією із складних хірургічних операцій, що потребує спеціальної підготовкихірурга;
• у деяких випадках відновлення фертильності стає неможливим у зв'язку з немолодим віком пацієнта, наявності безпліддя у чоловіка чи дружини або неможливості виконання операції, причиною якої є сам метод проведеної стерилізації;
• успіх оборотності операції не гарантується навіть у разі наявності відповідних показань та високої кваліфікованості хірурга;
• Хірургічний метод відновлення фертильності (як у чоловіків, так і у жінок) є однією з найдорожчих операцій.

Після проведеної вазектомії ефективність мікро хірургічної операціївідновлення фертильності становить 16-79% (загалом близько 50%). Частота відновлення наявності сперматозоїдів в еякуляті відповідає 81-98%, що не вважається показником ефективності операції, тому що її бажаним результатом є настання вагітності. Успішність настання вагітності може залежати від:

1. Давності проведення вазектомії;
2. наявності спермальних антитіл;
3. віку пацієнта чи його подружжя;
4. способу проведеної вазектомії

Виходячи з вищевикладеного, вазектомію слід вважати незворотним методом контрацепції, хоча удосконалення мікрохірургічної техніки збільшило ефективність операцій з відновлення фертильності.

Питання вибору методу запобігання вагітності – контрацепції – дуже актуальне серед молоді та зрілих людей. Діти, звичайно, добре, але ще приємніше, якщо вони не є несподіваним, а часом і небажаним сюрпризом. За статистикою найнадійнішими методами запобігання є стерилізація та прийом оральних контрацептивів– протизаплідних. Вони захищають від небажаної вагітностіу 99,9% випадків. Всі інші методи дають ненадійний результат, але мають багато інших переваг. У статті докладно зупинимося на тому, що таке стерилізація чоловіків, які види стерилізації існують та їх особливості, а також можливі наслідкита ускладнення, плюси та мінуси процедури, її ціна.

Стерилізація – наслідок хірургічної операції, прийому гормональних чи інших препаратів, у результаті сперматозоїди не містяться в еякуляті. Дехто плутає стерилізацію з кастрацією, але це зовсім різні поняття, як і наслідки кожної процедури для організму

Відмінності кастрації:

1. При кастрації видаляються яєчка, одне з важливих функційяких полягає у виробленні тестостерону – чоловічого статевого гормону. В результаті кастрований організм чоловіка за відсутності цього гормону зазнає ряду змін, адже саме кількість тестостерону відрізняє чоловіків від жінок.
2. Статева функція неможлива після кастрації – немає ерекції та статевого потягу – лібідо.

Стерилізація у чоловіків з 1993 року офіційно дозволена в Росії з метою контрацепції, і з роками ця операція набирає популярності. позитивні відгукивже перенесли цю процедуру. Якщо операція проводиться за бажанням чоловіка - процедура платна, а скільки коштує даний метод контрацепції, багато в чому залежить від клініки та регіону, в середньому ціна становить 20000 рублів.

Класифікація

Розглянемо існуючу класифікацію:

1. Хірургічна стерилізація чоловіків.
2. Хімічна стерилізація (кастрація).

Хімічна стерилізація у чоловіків за своєю дією більше нагадує кастрацію. Поширена дана методикау багатьох країнах для боротьби з ґвалтівниками та педофілами. Хімічна кастрація навіть внесена до законодавства деяких країн як міра покарання. Часто хімічна кастрація може стати альтернативою довічному ув'язненню або навіть смертної кари. Суть методу полягає в тому, що з певною періодичністю чоловік повинен приймати препарати, зазвичай це високі дози жіночих статевих гормонів. В результаті рівень тестостерону різко падає, а це спричиняє імпотенцію та зниження лібідо. Впливає прийом гормонів і на загальне здоров'я– знижується швидкість обміну речовин, що спричиняє збільшення маси тіла, стають крихкими кістки. Хімічна кастрація – оборотний процес, тимчасова міра покарання. Щойно чоловік припиняє прийом таблеток чи організм починає надходити тестостерон ззовні, статева функція відновлюється.

Хірургічна стерилізація - операція, суть якої полягає в перев'язці або припіканні сім'явивідної протоки з обох сторін. У результаті сперматозоїди, що утворилися в яєчках, не надходять у протоку і не потрапляють до еякулят. Це добровільна процедура і зробити стерилізацію може кожен, хто досяг 35 років і має двох дітей. Також операція може бути виконана людям із психічними захворюваннями – без урахування віку та кількості дітей та тим, чиї хвороби є протипоказанням для продовження роду.

Види хірургічної стерилізації:

• Використовуючи класичні методи хірургії – доступ до сім'явивідної протоки через розріз на шкірі.
• Використовуючи метод пункції – на шкірі розрізу немає, лише трохи видніється пункційний отвір, через який лікар перев'язує протоку. Цей вид стерилізації поширений у Китаї та Японії, де має лише позитивні відгуки. Більшість країн дотримується класичного методу.

Як правило, операція проводиться амбулаторно під місцевим знеболенням, і вже через 30-40 хвилин після процедури чоловік самостійно може піти додому.

Коротко етапи операції:

• Розріз шкіри на мошонці по обидва боки або посередині один розріз.
• Виділення сім'явивідної протоки почергово з обох сторін.
• Перетин протоки, перев'язування кінців. Або можна просто прокоагулювати ділянки – просто припалити.
• Зашивання розрізу.

У порівнянні зі стерилізацією у жінок, ця операція у чоловіків менш травматична та небезпечна. Жіноча стерилізаціяє повноцінною порожнинною операцією.

Гідності й недоліки

Так як процедура добровільна, багато чоловіків довго не можуть визначитися, варто чи ні робити стерилізацію. Деякі вважають, що можливі віддалені наслідки операції можуть призвести до імпотенції. І відгуки в інтернеті подвійні.

Розберемо плюси та мінуси процедури.

1. Це не тимчасова процедура, як наприклад хімічна стерилізація, виконавши хірургічну стерилізацію, вам більше не доведеться думати про методи запобігання до кінця життя. Маленький нюанс: тільки після 1,5-2 місяців після операції в спермі при правильної технікивже не знайти жодного сперматозоїда.
2. Процедура займає лише близько 20 хвилин і виконується амбулаторно.
3. Шов на мошонці після операції практично не видно.
4. Хірургічна стерилізація не впливає на загальне самопочуття, ерекцію та відчуття оргазму.
5. Часто можна прочитати, що стерилізація призводить до деякого омолодження організму. У деяких країнах її проводять саме із цією метою.
6. Статеве життя можливе з моменту, як чоловіка нічого не турбує.
7. Чи не змінюється кількість, колір, консистенція сперми.
8. Стерилізація не впливає на вагу, загальний станздоров'я чоловіків.

1. Ви повинні точно визначитися, скільки дітей хочете мати, тому що шанси на дитину після стерилізації малі. Максимально, що можуть запропонувати лікарі, це відновлення проток у період до п'яти років після операції, хоч і після такої реконструктивної операціїшанси на вагітність невеликі. Однак в інтернеті все-таки можна знайти відгуки «везунчиків».
2. Також можливі ускладнення після операції: нагноєння рани, кровотеча із утворенням гематоми. Для того щоб уникнути цієї ситуації, необхідно ретельно дотримуватись рекомендацій лікаря.
3. Протягом місяця-двох після операції доведеться використовувати додаткові методи контрацепції доти, доки у спермі вже не буде сперматозоїдів.
4. Можливі віддалені наслідки у вигляді епідимиту та орхіту. Це досить грізні ускладнення, які можуть призвести до імпотенції та різних статевих дисфункцій. Однак таке можливе тільки, якщо під час операції випадково будуть зачеплені ці ділянки яєчок.
5. Також цікавий факт, що після деякого часу в організмі може початися утворення антиспермальних антитіл, проте роль їх у виникненні будь-якого захворювання на сьогодні не доведена.
6. Це дорога процедура, вартість стерилізацію починається приблизно від 15000–20000 рублів.

Стерилізація – хороша альтернативаіншим методам контрацепції, особливо якщо чоловік вже отримав належну кількість дітей. Хімічна стерилізація теж знайшла застосування як альтернатива тюремному покаранню педофілам та ґвалтівникам. Хірургічна стерилізація - незворотний процес, тому до операції необхідно зважити всі "за" і "проти".

Операція вазектомія (стерилізації чоловіків) створює незворотні процеси, які сприяє пригніченню та зупиненню репродуктивної функції. Оперативне втручання проводиться за добровільною згодою пацієнта. Під час операції блокуються сім'явивідні канали, стають не прохідними, і сперматозоїди втрачають здатність потрапляти до насіння.

Не плутайте вазектомію та кастрацію. Остання має на увазі видалення яєчок.

Операція вазектомії ефективна майже 100%. Але за умови, що її проводить досвідчений фахівець – уролог чи хірург. Щоб проводити подібні операції, потрібна ліцензія на даному видудіяльності.

Перед тим, як призначити операцію, лікар обов'язковому порядкуспрямовує чоловіка на детальне обстеження: ЕКГ, консультацію уролога. Крім того, обов'язково здаються загальні аналізисечі та крові, а також кров на СНІД, сифіліс, гепатити В та С.

Операцію здійснюють під місцевим наркозом. Вважається, що за деякими характеристиками стерилізація чоловіків простіше, ніж жіноча, адже при вазектомії не розкривають. черевну порожнину. Надріз здійснюється в паху над насіннєвим протоком, це протоку ізолюють, а кінці перев'язують. Потім рана закривається саморозсмоктуються. шовними матеріалами. Триває операція близько 20 хвилин. Додому пацієнта можуть відпустити того ж дня, що проводиться операція. Повне повернення всіх функцій настає за тиждень. Коли зникнуть усі побічні явищаможна повертатися до статевого життя.

Стерилізація серед чоловіків стає все більш затребуваною процедурою

До «плюсів»даного оперативного втручання можна віднести відсутність серйозних ускладнень. Крім того, статеві функції після вазектомії залишаються незмінними, оперативне втручанняне впливає вироблення статевих гормонів. Крім того, операція не впливає на якість, тривалість та відчуття від статевого акту, крім, звичайно, того, що партнерка не зможе завагітніти.

Вазектомія має недоліки- можливість спонтанного відкриття насіннєвих проток та тривалий післяопераційний період(близько трьох місяців), під час якого слід думати про додаткову контрацепцію. Крім того, у перші місяці чоловіка можуть супроводжувати неприємні та кілька хворобливі відчуття, може відчувати дискомфорт.

Наочний приклад того, як відбувається вазектомія

Як не прикро, але після операції можуть виникнути деякі ускладнення. Серед них:

• гематоми мошонки
• набряклість
• інфікування
• підвищення температури
• озноб
• біль у мошонці

Якщо ви помітили якесь ускладнення, потрібно терміново звернутися до лікаря. Крім того, негайно сходіть до лікарні, якщо у вашої партнерки не розпочалася чергова менструація.

Існує таке поняття зворотна вазектомія. Це операція, яка повертає. Вона проводиться за умови, що після вазектомії триває до чотирьох років. Дана операціябільше половини чоловіків повертає репродуктивні функції та здатність мати дітей.

Вазектомія: міфи про неї

Стерилізація = кастрація - помилка! При вазектомії яєчка продовжують виконувати свою пряму функцію – виробляти тестостерон. Не зменшується після операції та обсяг сперми, не погіршується якість статевого акту. Операція не робить чоловіка неповноцінним, просто у сперми втрачається можливість запліднення.

Назад дороги немає. У Останнім часомвсе частіше проводяться операції зворотної вазектомії. Після них приблизно 60% чоловіків знову повертається здатність мати дітей. Проте щороку ці шанси знижуються на 10%.

Жіноча думка про чоловічу стерилізацію

Катерина:«Моє ставлення до вазектомії неоднозначне. Не знаю, добре це чи погано. Особисто я б ніколи не наважилася б на подібну операцію. А ось мій чоловік нещодавно приголомшив мене звісткою про те, що він зробив вазектомію. Я, звичайно, була в шоці! У нас вже є троє дітей, і він аргументував своє рішення тим, що більше не хоче, щоб я народжувала. А оберігатися йому не подобається. Особисто моя думка така: він просто хоче погуляти на старості років і щоб у цього не було жодних наслідків. А операція у цьому випадку – як багаторазовий презерватив»

Операція зі стерилізації чоловіківназивається вазектомією. Її можуть плутати з кастрацією, але це дві різні операції. При вазектомії перев'язуються сім'явивідні протоки, при цьому яєчка повністю зберігають свою функцію, синтез гормонів не порушується, тільки сперма втрачає здатність до запліднення. Операція не впливає на статевий потяг, здатність до ерекції та можливість здійснювати статевий акт. Кастрація ж передбачає видалення яєчок та його придатків.

Медична стерилізація може проводитися тільки за письмовою заявою пацієнта, при цьому чоловік або повинен бути старше 35 років, або мати не менше 2-х дітей. Також потрібна довідка про відсутність психічних захворювань. Якщо є медичні показання до стерилізації, операція проводиться лише за наявності письмової згоди. Вік чи кількість дітей значення немає.

Підготовка до операції

Особливої ​​підготовки перед чоловічою стерилізацією не потрібно. Для цього достатньо отримати консультацію фахівця, який має роз'яснити суть майбутній операціїта її наслідки, а також пройти стандартне для всіх хірургічних втручань обстеження.

Для досвідченого фахівця вазектомія є досить простим втручанням. Застосування місцевого наркозу, малий час операції та незначне травмування тканин скорочують відновлювальний періоді зводять ризик ускладнень нанівець.

Як проходить операція зі стерилізації чоловіків

Операція триває до 20-30 хвилин та проводиться із застосуванням місцевої анестезії. Суть операції полягає у блокуванні сім'явивідних проток, коли сперматозоїди не зможуть досягти еякуляту. Для цього з сім'явивідної протоки вирізується невеликий фрагмент, і його кінці перев'язуються. Сперматозоїди, що виробляються при цьому, утилізуватимуться тканинами без шкоди для організму. Зовнішній вигляд еякуляту та його кількість залишаться незмінними.

Можливість відновлення фертильності зберігається протягом п'яти років з моменту вазектомії, після чого організм не виробляє повноцінні сперматозоїди. Для відновлення здатності до запліднення проводять реконструкційні операції, які є технічно складними, дорогими і не дають 100% гарантії.

Післяопераційний період

Пацієнт може вирушати додому через півгодини після закінчення хірургічного втручання, його самопочуття нормальне та відсутнє больовий синдром. Перші дні слід уникати великих фізичних навантажень і дотримуватися певної обережності.

Статеве життя можна відновлювати через тиждень. Однак протягом перших 3-х місяців у спермі можуть виявлятися життєздатні сперматозоїди, тому можливість запліднення зберігається. На цей період краще використовувати контрацептиви.

Плюси та мінуси стерилізації чоловіків

Як і всі методи контрацепції, стерилізація чоловіків має свої плюси та мінуси. До плюсів можна віднести такі аспекти:

• Безпека - вазектомія проста у виконанні і дуже рідко дає небажані реакції.
• Надійність - операція дає 100% результат, зводячи ймовірність небажаного зачаття до нуля.
• Збереження статевої активності - вазектомія не впливає на вироблення чоловічих статевих гормонів. Чоловік залишається сексуально активним, його здатність до сексуальному потягута ерекції не страждає.
• Операція не впливає на якість статевого акту – ні його тривалість, ні відчуття не страждають.

• Можливість небажаної вагітності у перші 3 місяці після операції, у цей час у спермі ще присутні активні сперматозоїди. На цей період рекомендується застосування додаткових методівзахисту.
• Необоротність результатів – через п'ять років після операції чоловік повністю втрачає здатність відновлення фертильності, т.к. його організм не продукує повноцінні сперматозоїди, навіть відновлення прохідності сім'явивідних шляхів не призводить до відновлення нормального сперматогенезу.
• Спонтанне відновлення прохідності сім'явивідних проток.

Стерилізація чоловіків, ціна операції

Вазектомія – це дуже важливий крокдля чоловіка, тому до такого рішення потрібно підходити виважено та відповідально. Важливо вибрати правильну клініку. У середньому у клініках Санкт-Петербурга вартість стерилізації чоловіківскладає близько 15000 рублів.

Одним з ефективних способівКонтрацепцією вважається стерилізація чоловіків. Операція добре переноситься, а відновлювальний період відбувається досить швидко. При цьому чоловік може відчувати невеликий дискомфорт, але змін в організмі та функціонуванні систем після процедури не спостерігається. Але перш, ніж ухвалити помилкове рішення, необхідно знати, як проводиться операція, і які наслідки можуть виникнути. Стерилізація також може називатися вазектомія.

Що таке вазектомія

Опис методу з'явився півстоліття тому, і на сьогоднішній день він є найпопулярнішим і ефективним методомконтрацепції. Але дуже часто стерилізацію плутають із кастрацією, вважаючи, що різниці між процедурами немає. Насправді кастрація має на увазі видалення яєчок. При вазектомії здійснюється блокування репродуктивної функції. У чоловіків, які пройшли стерилізацію, повністю зберігаються сексуальні можливості, відсутні. негативні наслідкикрім безпліддя.

Чоловік може ухвалити рішення про проведення вазектомії з кількох причин:

1. Відсутність бажання мати дітей, якщо у сім'ї вже є дитина. Не кожна сім'я має можливість забезпечити понад 2 дітей.
2. Наявність генетичних захворювань. У багатьох випадках своє рішення чоловіки пояснюють тим, що мають уроджені патології, які вони хочуть передавати своїм дітям.
3. Непереносимість інших засобів контрацепції. Зустрічається досить рідко, але саме стерилізація є виходом із становища.

Проведення чоловічої стерилізації можливе лише за заявою пацієнта віком не менше 35 років.

Також обов'язково наявність двох дітей. Також знадобиться довідка про відсутність психічних захворювань. У разі, коли вазектомія показана за певними медичними показаннями, потрібно лише письмова згода, при цьому не враховується кількість дітей та вік пацієнта.

Як відбувається операція

Операція триває від 20 до 30 хвилин. Перед процедурою пацієнту вводять місцеву анестезію. Суть вазектомії полягає у блокуванні сім'явивідних проток для того, щоб сперматозоїди не змогли досягти еякулянту. Хірург вирізує фрагмент протоки, а кінці перев'язує.

Сперматозоїди, що виділяються у процесі статевого акту, без шкоди для організму виводитимуться тканинами. При цьому значних змінв якості, кількості та зовнішньому виглядіеякулянта не спостерігається. Чоловік зможе жити повноцінним життям, крім можливості мати дітей.

Після операції протягом п'яти років чоловіки мають можливість фертильності. Після закінчення даного періоду, організм перестає повноцінно виробляти сперматозоїди Для того щоб відновити здатність запліднення, проводиться реконструкційна операція. Але, на жаль, вона не гарантує.

Період реабілітації

Після проведення операції зі стерилізації чоловіків пацієнт може вирушати додому вже за 30 хвилин. При цьому не виникає больових відчуттів. Фахівці рекомендують перші кілька днів обмежити фізичні навантаження і бути обережними.

Сексуальне життя можна відновлювати вже за тиждень після завершення процедури. Але протягом трьох місяців в організмі залишаються життєздатні сперматозоїди та ймовірність запліднення залишається. Саме тому лікарі рекомендують користуватися контрацептичними засобами. Процес відновлення не займає багато часу, і чоловік може повернутися до звичного життя вже за тиждень.

Вазектомія: плюси та мінуси

Чоловіча стерилізаціясьогодні посідає перше місце серед безлічі засобів контрацепції. До переваг операції відносяться:

1. Ефективність. Цей метод дає майже 100% гарантію.
2. Простота. Операція не стосується складних процедур, безпечна.
3. Надійний метод контрацепції
4. Не впливає на статевий потяг. Статева функція повністю зберігається. Чоловік не втрачає здатність еякулювати та мати оргазм.

Крім цього, після процедури відзначається збільшення гормональної активності насінників, що позитивно впливає на біологічний вік. Саме тому в окремих країнах вазектомію проводять для омолодження.

Але процедура зі стерилізації має свої негативні сторони:

Так само даний спосібне підходить для молодих людей, які у майбутньому планують мати дітей. При вазектомії існує можливість проведення реконструкційної операції, але це вимагає досвідченості та грамотності спеціаліста та успішна лише у 50% випадків. При цьому якщо вона виконується в перші 3-4 роки після стерилізації.

Сьогодні розроблено методи хірургічного втручання, завдяки яким не залишається слідів та рубців.

Але, як і будь-яка операція, вазектомія може спричинити розвиток серйозних наслідків. Серед них виділяють набряк мошонки, почуття тяжкості пахвинної області, нагноєння ранки, гематоми.

Щоб уникнути інфікування, рану обробляють спеціальними розчинами.

Вазектомія відрізняється від інших методів тим, що стерилізований чоловік зберігає свої статеві функції, за винятком можливості запліднення. Період відновлення після процедури не вимагає дотримання спеціальних дієт, але рекомендовано деяке обмеження фізичне навантаження. Відновлювати статеве життяможна вже за тиждень, але протягом трьох місяців фахівці раджу користуватися контрацептивами.