Застосовують ністатиндля профілактики та лікування захворювань, викликаних дріжджоподібними грибами роду Candida (Candidaalbicans та ін); кандидозу ( грибкового захворювання, що викликається дріжджовими грибками) слизових оболонок (рота, піхви та ін.), шкіри та внутрішніх органів (шлунково-кишковий тракт, легень, нирок та ін.). З профілактичною метою призначають для попередження розвитку кандидозу при тривалому лікуванніпрепаратами пеніциліну та антибіотиками інших груп, особливо при пероральному (через рот) застосуванні антибіотиків тетрациклінового ряду, левоміцетину, неоміцину та ін., а також ослабленим та виснаженим хворим.

Спосіб застосування

Ністатінпризначають внутрішньо у таблетках. Дорослим дають по 500 000 ОД 3-4 рази на день або по 250 000 ОД 6 - 8 разів на день. Добова доза – 1500000 – 3000000 ОД. При тяжкому генералізованому кандидозі добова дозаможе бути збільшена до 4000000 – 6000000 ОД. Дітям до 1 року призначають по 100000 - 125000 ОД, від 1 року по 3 років -по 250000 ОД 3-4 десь у день; старше 3 років - від 1000000 до 1500000 ОД на день у 4 прийоми.
Середня тривалістьлікування – 10 – 14 днів. Таблетки проковтують, не розжовуючи.
При поразці слизових оболонок порожнини рота, глотки і стравоходу таблетки (500000 ОД 3-4 десь у день їжі) поміщають за щоку, не розжовуючи, до розсмоктування.
При хронічних рецидивуючих та генералізованих кандидозах (повторюваному або безперервному надходженні в кров грибків типу кандиду) проводять повторні курси лікування з перервами між курсами 2-3 тижні.
При лікуванні грибкових уражень слизових оболонок та шкіри може застосовуватись ністатинова мазь. Застосування мазі можна поєднувати з прийомом ністатину внутрішньо.
При кандидозах нижніх відділівкишечника, при кольпітах (запаленні піхви) і вульвовагінітах (запаленні зовнішніх жіночих статевих органів та піхви) можуть застосовуватися ректальні (для введення в пряму кишку) свічки та вагінальні глобулі (лікарська форма для введення у піхву), що містять по 25000. Їх вводять 2 десь у день, відповідно, у пряму кишку чи піхву; середня тривалість курсу – 10-14 днів.

Побічна дія

Ністатінмалотоксичний; побічних явищзазвичай не викликає, при підвищеній чутливості до антибіотика можливі нудота, блювання, пронос, підвищення температури тіла, озноб та ін. У таких випадках зменшують дозу.

Форма випуску

Таблетки, вкриті оболонкою, що містять по 250000 та 500000 ОД; свічки та супозиторії вагінальні по 250000 та 500000 ОД; мазь у тубах, що містить по 100000 ОД ністатину в 1 г.

Умови зберігання

Список Б. У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище +5 °С.

Синоніми

Антикандін, Фунгіцидин, Фунгістатин, Мікостатин, Моронал, Ністафунгін, Стаміїн.

Додатково

Ністатінтакож входить до складу препаратів ліжинакс, таблетки тетрацикліну і ністатину, вкриті оболонкою.

Основні параметри

Назва:	НІСТАТІН
Код АТХ:	A07AA02 -

Медичний препарат Ністатин інструкція із застосування позиціонує як засіб для боротьби з грибковим ураженням. Лікарі досить часто призначають медикамент при діагностуванні у пацієнтів кандидозу, спровокованого грибами роду кандиду та аспергілу. Засіб ефективно справляється при поразці патогенними мікроорганізмами ротової порожнини, шкірних покривів, кишечника та піхви.

Препарат діє локально і не проникає в системний кровотік, при цьому також зазначається, що засіб не впливає на природну мікрофлору організму. Якщо показано до препарату Ністатин застосування пероральним методом, виведення здійснюється практично повністю у незмінному вигляді за допомогою процесу дефекації.

Механізм дії лікарського засобуполягає у руйнівній здатності, спрямованій проти клітинних мембран грибкових мікроорганізмів. Після проникнення активних компонентів всередину клітини вони призводять до придушення її розмноження або повної загибелі.

Головною відмінністю ністатину від конкурентів є те, що тривалий період грибки не виробляють до нього стійкості, що дає можливість проводити лікування максимально довго. Також варто відзначити, що лікарський засіб має декілька форм випуску та малий рівень токсичності. Завдяки цьому його можна призначати пацієнтам різних вікових груп та категорій. Єдиною забороною виступає індивідуальна непереносимість складових компонентів та період виношування дитини.

Форма

Нині існує кілька форм препарату Ністатин: таблетки, свічки, гранули та мазь. У першому випадку препарат містить 250 000 чи 500 000 одиниць основного компонента. Розфасовується ліки в блістери по 10 штук, а в кожній пачці є 2 таких палетки.

Концентрація активних компонентів ліки Ністатин у формі гранул становить 100 000 у кожній гранулі. У флаконах міститься 7.5 г, а назву ліки має Фунгостатин.

У деяких випадках більш ефективним буде використовувати мазь Ністатин. Ліки у цій формі містять 100 000 одиниць активного компонента на кожний грам препарату. Розфасовується засіб у туби з алюмінію по 15 чи 30 грам.

Ністатин свічки можуть бути ректальними та вагінальними. У першому випадку упаковка містить 10 супозиторіїв у концентрації 500 000 одиниць активного компонента, у другому випадку концентрація становить 250 000 або 500 000, а також 10 штук в упаковці.

Показання

Як вказує до препарату інструкція Ністатин, ліки у формі таблеток або гранул допустимо використовувати при терапії грибкових уражень різної етіології, а також у профілактичних цілях. Основними показаннями до призначення є:

1. Профілактична терапіяймовірного розвитку кандидозу, якщо пацієнт тривалий часприймає ліки із групи антибіотиків.
2. Профілактична терапія перед хірургічним лікуваннямщо дозволяє попередити розвиток кандидозу кишечника до та після процедури.
3. Профілактична терапія розвитку кандидозу зовнішніх статевих органів, якщо таким самим способом використовуються антибактеріальні препарати.
4. Терапія кандидозного ураження кишечника та шлунка, а також піхви.
5. Терапія кандидозу шкірних покривів та слизової оболонки ротової порожнини.

Також наголошується, що гранульований медикамент використовується у педіатрії (з нього готують суспензію). Що стосується таблеток, то їх можна приймати перорально, або також готувати розчин, попередньо розвівши з водою.

Протипоказання

Серед протипоказань до використання препарату Ністатин у терапії виділяють такі:

• панкреатит;
• Ерозивне та виразкова поразкаслизової оболонки шлунка чи кишківника;
• Тяжкі патології печінки;
• Високий рівень чутливості до активних та додатковим компонентамзасоби.

Не призначається ністатин при вагітності, а також у період природного вигодовування дитини.

Побічні реакції

Після Ністатину можуть розвинутись деякі негативні наслідки:

1. Нудота, іноді напади блювоти, рідкий стілець, дискомфортні та хворобливі відчуттяу животі, якщо застосовувався препарат перорально;
2. Алергічні реакції різного типупри використанні вагінальних свічок;
3. Стійкість грибкових мікроорганізмів діючої речовиниі втрата терапевтичної ефективності, якщо ліки приймали тривалий період;
4. Будь-які пероральні форми можуть провокувати алергічні реакції у вигляді підвищення температури тіла, ознобу, висипань на шкірних покривах та сверблячки.

Якщо який-небудь симптом дався взнаки, або ж розвинувся їх комплекс, слід, якомога раніше, припинити призначену терапію і повідомити про такий стан свого лікаря. Фахівець підбере інший протигрибковий препарат, Розкаже, як ним користуватися. Усі симптоми після скасування швидко минають.

Дозування

Якщо постає питання щодо того, як приймати Ністатин, необхідно поставити його лікарю. Інструкція із застосування містить стандартні рекомендації щодо дозування та тривалості лікування. Ці дані можуть бути скориговані залежно від ефекту лікування, віку та стану пацієнта, виставленого діагнозу.

Застосування свічок Ністатин ректального або вагінального типу необхідно проводити з урахуванням добового дозування у 250 або 500 тисяч одиниць препарату 2 рази на день (краще у ранковий та вечірній час).

При терапії дорослим пацієнтам ліками у формі таблеток необхідно приймати 250 000 одиниць від 6 до 8 разів протягом доби. Якщо такої дози немає, тоді можна використовувати Ністатин 500 000 одиниць, але кратність прийому складе 3 або 4 рази. При лікуванні кандидозу генералізованого типудопустиме збільшення дози вдвічі.

Мазь варто наносити на уражену ділянку двічі протягом доби тонким шаром.

У педіатрії

Дозування препарату Ністатин для дітей завжди розраховується з урахуванням їхнього віку. При пероральному прийомістандартні рекомендації складають:

• Від 0 до 12 місяців – 100 чи 125 тисяч одиниць препарату тричі на добу;
• Від 12 місяців до трьох років – 250 000 одиниць тричі на добу;
• Від трьох до 13 років – по 250 чи 400 тисяч одиниць тричі на добу;
• Старше 13 років – по 250 000 чи 500 000 одиниць тричі на добу.

Також виробник звертає увагу батьків на те, що краще використовувати ліки в гранулах, оскільки так зручніше підбиратиме разовий обсяг ліків. Як описує інструкція Ністатин дітям, його можна приймати за необхідності позбавлення кандидозу ротової порожнини та іншої локалізації.

При вагітності

В даний час у період виношування дитини лікарський засіб практично не призначають. У виняткових випадкахможуть бути введені свічки Ністатин при вагітності, проте доза повинна бути відкоригована лікарем.

Як описує інструкція із застосування, лікарський засіб заборонено в будь-якому триместрі зростання плода, однак якщо потенційна користь для матері перевищує ризики негативного впливумедикаменту на плід, терапія може бути призначена гінекологом.

При молочниці

Препарат Ністатин при молочниці призначають у формі ректальних або вагінальних свічок, а також мазі та таблеток. Перед тим як почати використання супозиторіїв, дівчині обов'язковому порядкуварто провести гігієнічні процедури. Введення виконується у піхву або анальний отвір.

Ністатин свічки

У більшості випадків для усунення симптомів молочниці необхідно приймати 500 000 одиниць препарату, але якщо захворювання протікає в легкій формі, то доза може відповідати 250 000. Вводять свічки двічі на добу, бажано ранковий та вечірній час. Тривалість терапії близько 14 днів, але може бути збільшена лікарем.

Забороняється застосовувати супозиторії при менструальних кровотечах.

Взаємодія

При комбінації Ністатину та Тетрацикліну підвищується протигрибкова ефективність, а ось у тандемі з Клотримазолом, навпаки, знижується. Підвищують дію препарату Поліксимін та Ніфуралет, Хімотрипсин.

Ціна

Залежно від форми випуску лікарського препарату Ністатин, його вартість відрізнятиметься:

1. Ціна таблеток у концентрації 250 000 та 500 000 знаходиться в межах 15 та 30 рублів відповідно (за 20 штук);
2. Гранули обійдуться приблизно 400 рублів за упаковку 7.5 грам;
3. Вагінальні та анальні свічкикоштують 35 і 50 рублів за 10 штук у концентрації 2500 000 та 500 000 одиниць відповідно;
4. Вартість мазі за тубу в 15 і 30 грам знаходиться в межах 30 і 40 рублів відповідно (концентрація 100 000 одиниць у кожному грамі).

Дані наведено на підставі моніторингу аптек в Інтернеті. Залежно від регіону, вони можуть відрізнятися.

Аналоги

Серед замінників лікарі найчастіше призначають такі препарати: Вільпрафен, Офлоксацин, Азіцин, Левоміцетин та Макропен. Підбором аналогів має займатися виключно провідний спеціаліст, і лише після ретельного обстеження пацієнта.

Про препарат (відео)

Насамперед, необхідно уточнити, що Ністатин — це протигрибковий засіб, яке містить у своєму складі однойменний антибіотик полієнової групи Він безпосередньо впливає на мембрани патогенних грибів, Внаслідок чого характерні мікроби стають недієздатними, а також втрачають здатність інтенсивно розмножуватися.

Таким чином, даний активний компонентрізною мірою здатний придушити збудників бластомікозу, хромомікозу, споротрихозу, дерматомікозу. Однак особливу увагунеобхідно акцентувати на надчутливості до Ністатину дріжджоподібних грибків роду Candida та аспергіл. Стійкість до характерної речовини у цих видів найпростіших розвивається дуже повільно, що в результаті дає позитивний ефектлікування багатьох грибкових патологій.

Важливо уточнити, що при прийомі внутрішньо Ністатин погано розсмоктується в травному тракті, а виводиться з організму з фекаліями в незмінному вигляді. Препарат, що всмоктався, видаляється з організму через нирки з сечею. Домінування даного антибіотикав органічному середовищі спостерігається лише при введенні його у високих дозах.

Випускається даний протигрибковий препарат у декількох фармакологічних виконаннях: Ністатин мазь, Ністатин ректальні та вагінальні свічки, порошки, таблетки, таблетки для інтравагінального введення. Крім того, існує величезна кількість аналогів Ністатину, якщо з якихось причин лікування власне Ністатином не дало відчутних результатів. Не менш ефективними вважаються такі протигрибкові засоби: Дюфастон, Флюкостат, .

Ністатин: Показання та протипоказання до прийому препарату

Рекомендують ністатин для усунення грибкових інфекцій, які після проникнення в організм провокують різні поразкишкіри та слизової, сечостатевої системита ШКТ. Крім того Ністатин є відмінною профілактикою при затяжному лікуваннііншими антибактеріальними препаратами.

Якщо говорити про протипоказання такого лікування, то застосовувати Ністатин при вагітності недоцільно, а також за наявності патологій ШКТ, печінки та підшлункової залози. Також не варто забувати і про специфіку кожного організму, оскільки у певних клінічних картинахспостерігається нестерпність Ністатину.

Ністатин: Побічна дія та передозування на фоні лікування препаратом

Як не дивно, але характер побічних явищ трохи пов'язаний із формою випуску Ністатину. Що мається на увазі? Так, при вживанні суспензії та таблеток можуть переважати різні травні порушення, виражені діареєю та печією, а також можливий стрибок температури тіла та лихоманка. При використанні вагінальних свічок і мазей Ністатину пацієнти скаржаться переважно на алергічні реакції, виявлені на шкірних покривах і викликають масу дискомфорту. В цілому, подібні аномалії більше залежать від характеристик кожного окремого організму, а виникають у більшості випадків на ранній стадіїлікування.

Випадків передозування ністатину не зафіксовано.

Ністатин: Інструкція щодо застосування препарату

Стандартна схема дозування та інші особливості вибраного лікування докладно викладено в інструкції до Ністатину. Таблетки призначають внутрішньо, не розжовуючи, проте добове дозуванняНистатина визначається виключно фахівцем, з поставленого діагнозу. Так чи інакше, курс лікування може варіювати від кількох днів до кількох тижнів.

Особливості лікування препаратом Ністатин

Важливо розуміти, що таку терапію повинен призначати лікар, а при появі побічних ефектів її необхідно терміново припинити. Крім того, Ністатин сумісний не з усіма лікарськими засобами. Так, у комплексі з клотримазолом протигрибкова активність останнього значно слабшає, тому поєднувати характерні медикаменти не рекомендується.

Ністатин: Відгуки про Препарат

Судячи з відгуків на ністатин, препарат зарекомендував себе як слабкий, який не здатний навіть впоратися з тривіальною молочницею. Крім того, багато пацієнток вважають подібне лікування марним і навіть «морально застарілим», оскільки ризик від прийому антибіотика себе не виправдовує, а хвороба продовжує стрімко прогресувати, супроводжуючись вкрай небажаними рецидивами. Саме тому вибір хворих (особливо жінок при лікуванні кандидозу) зупиняється на інших продуктивніших препаратах, даної фармакологічної групи. Випадки високої ефективностіЛікування Ністатином, як показала багаторічна практика, є поодинокими.

Ціна на ністатин таб. п/о плівоч. 500000од №20 - 30 рублів

Ністатін

14:48 Ністатин: інструкція, застосування, відгуки -

Захворювання, спровоковані різними патогенними грибами, стали поширеним явищем у сучасної медицини. Про такий лікувальний препарат, як Ністатин, чула практично кожна жінка, тому спробуємо систематизувати всі отримані знання і достовірно визначитися з його «діяльністю», так би мовити. Загальний описПрепарату Ністатин Перш за все, необхідно уточнити, що Ністатин - це протигрибковий засіб, який містить у своєму складі [...]

Медикаментозний препарат Ністатин відносить до клінічної фармакологічній групімедикаментів, які забезпечують антимікотичний та антибактеріальні ефекти. Прописують для етіотропної терапії(лікування, орієнтоване на усунення причинного фактора патологічного процесу) грибкових хвороб.

Принцип впливу виходить з порушення мембран грибкових збудників. Головний інгредієнт ліків проникає всередину патогенних клітин, сприяє зменшенню їхньої активності або одночасно провокує загибель. Допускається тривале застосування, грибки рідко виробляють резистентність до ліків.

Засіб відрізняється доступністю, результативністю, малою токсичністю, внаслідок чого його можна застосовувати для терапії практично всіх груп хворих. Ністатин виробляється у 4-х лікарських формахщо розширює перелік показань.

Особливості та відмінні характеристики, інструкція із застосування мазі та таблеток Ністатин, результативні та прийнятні за ціною аналоги – розглянемо далі.

Про що у цій статті?

У яких формах буває?

Виготовляється у 4-х формах випуску (для зовнішньої та внутрішньої терапії). Так, в аптеці продаються таблетки ністатину. Вони бувають різного дозування. По 250 та п'ятсот тисяч одиниць. В одному блістері є десять таблеток, а пачка містить 20 штук.

Мазь Ністатин буває 1/15/30 г в одній тубі. Ще виробляються капсули для ректального/вагінального введення, гранули (з ними готують суспензію, приймати внутрішньо).

Мазь Ністатин допускається наносити тільки на шкіру/слизові оболонки, всередину не можна. Лікарі виписують ліки для терапії молочниці шкірного покриву. У складі, крім активного інгредієнта (ністатин), є додаткові складові – вони необхідні для розподілу головної речовини.

Коли призначають?

Усі форми виробництва мають свої свідчення. Іноді поєднують кілька форм, а деяких ситуаціях медикаментозний препаратНістатин доповнюється іншими медикаментами проти грибків.

Пігулки треба пити в таких ситуаціях:

1. Попередження грибкових патологій у період після проведення хірургічних маніпуляційна органах ШКТ.
2. Коли діагностовано внутрішня поразкагрибкова природа.
3. Кандидоз поверхні шкіри/слизових.
4. Попередження кандидозу ШКТ через довгого прийомуантибіотиків.

У мазі свідчень мало. Це ураження поверхні шкіри чи слизових оболонок.

Фармакологічний вплив

Компонент ністатин постає антибіотиком, який відносять до полієнового ряду, має антимікотичну активність. Засіб результативний щодо грибків сімейства Кандида, забезпечує фунгістатичний ефект.

Несприйнятливість до медикаменту розвивається рідко.

Структура речовини характеризується двоїстими зв'язками, на яких базується прихильність до формування мембран збудників – молекули активного інгредієнта вбудовуються в мембрану, формують канали для переміщення електролітів у патогенні клітини.

Як результат, зростає осмолярність усередині них, що веде до загибелі грибкової мікрофлори.

Фармакокінетика

На тлі внутрішнього використання не абсорбується у шлунку. Відсутня ефект кумуляції при тривалому чи багаторазовому використанні. Залишає організм через кишечник.

Місцевий засіб у період проведення терапії також не всмоктується у кровоносну систему, нездатне проникати за допомогою епідермісу та слизових усередину.

Інструкція із застосування засобу

Офіційне керівництво медикаменту вказує стандартні (традиційні) дози для позбавлення інфекцій грибкового походження. Вони можуть відрізнятись від призначених доз лікарем.

Особливості застосування дорослими пацієнтами

Таблетована форма приймається незалежно від їжі. Капсулу необхідно проковтнути повністю, не можна жувати або подрібнювати будь-яким іншим способом. Середня тривалість терапевтичного курсу варіюється від півтора тижнів до двох включно.

На тлі кандидозу порожнини рота іноді лікарі рекомендують інший спосіб використання: таблетка розміщується за щокою до повного розчинення. Призначають дозування 500 тис. ОД. Краще приймати після їжі, вживання напоїв та очищення зубів. Кратність – до п'яти разів на день. Вона обумовлена ​​вираженістю кандидозу у роті.

Якщо у хворого генералізована форма або постійно розвиваються рецидиви грибкової інфекції, то здійснюють повторні курси - вони проводяться через невелику перерву - два-три тижні.

Як маззю вилікувати грибок?

Для лікування кандидозу слизових оболонок та шкірного покриву призначають мазь або гранули для зовнішнього застосування. Для локального застосуваннядві гранули розчиняють у теплій кип'яченої водиоб'єм якої 200 мл. Розчином потрібно попестити рот або обробляти проблемні області.

Мазь призначається медичними фахівцямияк монозасоби або комбінується з таблетками Ністатин. Лікарську субстанцію завдають тонким шаром. Кратність використання – двічі на добу. Тривалість лікувального курсувизначається індивідуально, і зазвичай становить півтора тижні.

• Місцевий засіб наносять найтоншим шаром, не втирають. Максимальна кількістьо 24 годині – двічі.
• При лікуванні таблетками призначають до восьми разів на день по таблетці (дозування 250 тис. ОД), або чотири рази на день у дозуванні п'ятсот тис. ОД.

При генералізованій формі кандидозу у пацієнта дозу Ністатину можуть збільшити в кілька разів.

Лікування дітей

Ліки Ністатін знайшло широке застосуванняу педіатричній практиці. Це зумовлено його ефективністю, малою токсичністю, неможливістю проникнення діючої речовини у кровоносну систему дитини.

Найчастіше дітям призначають мазь для лікування молочниці шкіри та ротової порожнини. Деякі педіатри для лікування кандидозу рота призначають такий склад: розтерти на порошок одну таблетку (двісті п'ятдесят тисяч одиниць), додати мілілітр вітаміну В12. Цим розчином змащують уражені області грибком. За потреби вітамін замінюють звичайною рідиною.

Застосовувати ліки в дитячому віцітреба відповідно до віковою групоюдитини:

1. Дитині до одного року призначають сто чи 125 тис. ОД з кратністю чотири рази на добу.
2. Якщо пацієнту 1-3 роки, то призначають 3-4 десь у день однієї таблетці з дозуванням 250 тис. ОД.
3. Від 3-річного віку і до 13 років по одній таблетці 250 або 400 тис. ОД, кратність використання - 3-4 рази на 24 години.
4. Від 13 років – таблетки 250 чи п'ятсот тис. ОД 3-4 десь у день (по одній штуці).

Для зручності вживання в дитячому віці можна використовувати гранули замість таблетованої форми (сто тис. ОД розчиняють у 200 мл теплої рідини, не можна брати сік, компот, мінеральну водута ін.). Вони допомагатимуть не гірше. Дозування вираховують так: одна гранула включає 100 тис. ОД активного компонента.

Мазь у терапії дітей (від року і більше) використовується аналогічним чином, що й для дорослих чоловіків, жінок.

Таблетки від грибка під час вагітності

В останню п'ятирічку лікарський засібпри вагітності практично не призначається. Згідно офіційної інструкції, засіб не можна використовувати при виношуванні дитини Тому медики намагаються підібрати інші ефективні, але більше безпечні лікинаприклад, Пімафуцин.

Якщо вагітній жінці призначають Ністатин у таблетках або гранулах для внутрішнього використання, то дозування менше традиційної.

Мазь Ністатин під час вагітності є повністю безпечною. З огляду на зовнішнього застосування вона всмоктується в кровотік, відповідно, не порушує внутрішньоутробний розвиток.

Протипоказання та ймовірні побочки

Протипоказання незалежно від форми виробництва – вагітність, органічна нестерпність складу. Мазь не призначають дітям до одного року. Таблетована форма не рекомендована до застосування, якщо в анамнезі хворого виразкове/ерозивне ураження шлунка, порушення функціональності печінки, патології підшлункової залози (на розсуд лікаря).

Можливі побічні реакції:

• Таблетки здатні спровокувати порушення травлення, гіркий присмак у ротовій порожнині, нудоту, рідке випорожнення. Можливе виникнення болю в епігастральній ділянці, дріжджі, шкірних явищ (почервоніння, свербіж, печіння тощо).
• Мазь іноді призводить до появи висипки, кропив'янки, гіперемії на шкірі та слизових оболонках.

У разі виникнення негативних явищ лікування припиняють, підбирають замінник з аналогічним протигрибковим ефектом.

Взаємодія з медикаментами

Ністатин взаємодіє з малою кількістю ліків, оскільки він практично не всмоктується людським організмом. Можна сказати, що проходить «транзитом».

Як компонент ністатин взаємодіє з іншими ліками:

1. Ністатин + Тетрациклін. Посилюються антибактеріальний та антимікотичний ефекти.
2. Клотримазол + ністатин. Зменшується ефективність перших ліків.
3. Ністатин + Поліміксин або Ніфурател. Зростає лікувальний ефектпершого.
4. Антикоагулянти неприємного впливу (наприклад, Кумадін) + ністатин. Ефект від антикоагулянтів істотно зменшується, тому потрібне підвищення їхнього дозування.
5. Хімотрипсин + ністатин. Посилюється результативність другого.
6. Оральні протизаплідні таблетки, які містять у складі естрогени, + ністатин. Ефективність контрацептивів може зменшитися, зростає можливість розвитку міжменструальних кровотеч.

Сумісність зі спиртними напоями

Офіційна інструкція з даному питаннюне містить інформації. Проте відомо, що будь-які спиртні напої сприяють активізації грибкової мікрофлори, оскільки впливають обмін вуглеводів в організмі. Також поєднання Ністатину та алкоголю може спровокувати розвиток негативних явищ.

Тому під час терапії від алкогольної продукціїкраще відмовитись.

Мікроби живуть у тілі людини від народження. Якщо імунна системафункціонує нормально, то патогенні організми гинуть, не завдаючи шкоди своєму носію. Під час збоїв, викликаних застудою або хронічними недугами, імунітет слабшає, що призводить до створення сприятливого середовища для розмноження бактерій. При виявленні грибка шлунка, стоматиті та інших захворюваннях, що супроводжуються мікозами, лікарі призначають Ністатин – інструкція із застосування ліків містить повний списокпобічних ефектів та зразкові дозування.

Препарат Ністатин

Цей лікарський засіб застосовується для лікування кандидозів, спричинених грибками кандиду Альбіканс. Один із плюсів Ністатину полягає в тому, що патогенні організми не можуть виробити до нього стійкість. Приймати ліки можна за призначенням лікаря, т.к. воно часто викликає побічні ефектиз боку шлунково-кишкового тракту (ШКТ).

Склад та форма випуску

В аптеках представлені мазі, таблетки та супозиторії Ністатин – в інструкції із застосування докладно розписані способи застосування всіх форм ліків. Основною діючою речовиною засобу є ністатин. Його одержують зі стрептоміцетів, а потім додають до стабілізуючих хімічну структурукомпонентів. Повний складвсіх форм випуску лікарського засобу представлений у таблиці нижче:

Форма випуску	Компоненти	Концентрація в одиницях дії (ОД)
Пігулки	Ністатін
	Лактоза, оксипропілметилцелюлоза, стеарат кальцію, основний карбонат магнію, картопляний крохмаль, діоксид титану пігментний, метилцелюлоза-16, твін-80, Вазелинове масло, тропеолін О, ванілін
	Ністатін	100000 на 1 г
	Медичний вазелін, безводний ланолін
	Ністатін
	Лимонна харчова кислота, чистий медичний антиокислювач, вітепсол, бутилоксианізол, дибунол або іонол харчовий, медична вазелінова олія

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Ністатин відноситься до протигрибковим антибіотикам. Його починають приймати за перших симптомів молочниці. Ліки ефективно проти грибків роду Candida spp та аспергіли. Діюча речовина зв'язується зі стеролами в клітинної мембранигрибів, викликаючи порушення її проникності та руйнування основних компонентів клітини. При місцевому застосуванніантибіотик практично не всмоктується. Після прийому внутрішньо засіб погано розчиняється ШКТ.

Ністатин – це антибіотик чи ні

Цей препарат є антимікотиком природного походження. Вперше його синтезували 1950 року. В інструкції із застосування зазначено, що Ністатин відноситься до полієнових антибіотиків, тому після завершення курсу лікування цим засобом обов'язково потрібно пропити препарати, які нормалізують мікрофлору шлунка. Ністатин з антибіотиками не рекомендується, т.к. така комбінація лікарських засобів зменшить природний імунітет людини.

Показання до застосування

Призначають ністатин для лікування та профілактики кандидозів. Залежно від локалізації грибкової поразки, лікар може рекомендувати як комплексне лікуваннягранулами з маззю або капсулами з супозиторіями, так і застосування будь-якої однієї форми ліків. При тривалому лікуванні антибактеріальними препаратами та після тривалого прийому антибіотиків тетрациклінового ряду препарат призначають з метою запобігання кандидозу. За інструкцією засіб можна використовувати для лікування наступних захворювань:

• молочниця порожнини рота;
• кандидоз піхви;
• грибкова інфекціякишківника;
• кандидоз шкіри.

Як приймати

При прийомі засобу необхідно дотримуватись рекомендацій, зазначених в інструкції із застосування:

• Ністатин при молочниці можна у вигляді таблеток, поєднуючи їх з супозиторіями при ураженні. місцевого характеру.
• При кандидозі піхви призначають вагінальні свічки.
• При ураженні грибком слизових рота призначають таблетки. Рекомендується защечне застосування ліків для локального впливуна уражену ділянку.
• При проблемах з кишечником призначають таблетки та ректальні супозиторії.
• Мінімальний курс лікування будь-якої форми кандидозу препаратом – 7 днів.

Свічки

Вагінальні супозиторії використовують для лікування молочниці у жінок, а ректальні свічкизастосовують для боротьби із кандидозом кишечника. При локальному використанні супозиторії практично не всмоктуються через слизові оболонки статевих органів та анальний отвір. Максимальна тривалістьлікування – 14 днів. За інструкцією при молочниці свічки потрібно застосовувати наступним чином:

1. Очистити статеві органи за допомогою засобів, що не містять лугу.
2. Лягти на спину і акуратно ввести супозиторій глибоко у піхву.
3. Дочекатися повного розчинення свічки.

Лікарі рекомендують повторювати процедуру вранці та ввечері. В інструкції із застосування сказано, що у деяких жінок виникає місцеве подразнення при тривалому використанні свічок з ністатином. Ректальні супозиторіївводяться за аналогією з вагінальними через анальний отвір глибоко в пряму кишку. Свічки слід зберігати в холодильнику для збереження їх фармакологічних властивостей.

Мазь

Ністатинова емульсія застосовується для лікування грибкових уражень шкіри, слизових оболонок, нігтів. Мазь легко проникає через мембрани, знищуючи дріжджоподібні грибки та їх суперечки. Застосовують емульсію виключно місцево. Невелику кількість мазі наносять на уражений сегмент шкіри чи слизових оболонок. Процедуру проводять 2 рази на добу. Рекомендований курс лікування за інструкцією – 10 днів.

Пігулки

При кандидозі порожнини рота та великих поразкахШКТ призначають лікарський засіб у таблетках. Схема лікування залежить від того, скільки років пацієнту і яку недугу необхідно вилікувати. Ністатин у таблетках при ураженнях шлунково-кишкового тракту приймають 4 рази на добу по 500000 ОД незалежно від їжі. Мінімальний курс лікування становить 14 днів. Залежно від локалізації грибкового ураження дози можуть бути такими:

1. При генералізованих мікозах ліки приймають кількома терапевтичними курсамиіз різницею 14-21 днів. Середня тривалість курсу – 2 тижні. Мінімальна добова доза для дорослих становить 6 млн ОД/добу.
2. Молочницю ротової порожнини лікують за допомогою защічного застосування таблеток. Рекомендоване дозування – 500000 ОД 5 разів на добу. Пігулки поміщають за щоку і тримають там до повного розсмоктування. Курс лікування, зазначений в інструкції із застосування, становить 7 днів.

особливі вказівки

При вагінальному кандидозіза інструкцією рекомендується одночасне лікування статевого партнера. Капсули не можна приймати разом із Клотримазолом, т.к. Ністатин знижує його активність. При менструації не рекомендується переривати лікування вагінальними супозиторіями. Під час прийому ліків слід уникати статевих контактів. При розвитку побічних реакцій, розглянутих в інструкції із застосування, слід зменшити дозу препарату або повністю скасувати його.

При вагітності

Під час виношування дитини та грудного годуванняприймати цей лікарський засіб заборонено. Лікар може призначити препарат при вагітності, якщо ризик прийому антибіотика менше, ніж небезпека, яку створює кандидоз для дитини. Якщо лікар призначив Ністатин після пологів, жінка повинна припинити грудне годуваннядо моменту повного припинення прийому ліків.

Ністатин для дітей

За інструкцією дитині препарат дають у зменшеному дозуванні. Ністатин дітям лікарі намагаються не призначати при поразці грибком оболонки ротової порожнини, т.к. Защічний застосування таблеток може бути утруднено. Деякі лікарі радять для лікування цього виду кандидозу розтерти таблетку концентрацією 250000 ОД, а потім змішати порошок, що отримав, з 1 мл вітаміну B. Розчином потрібно обробляти пошкоджені ділянки слизової оболонки. В інструкції із застосування вказані дози антибіотика для дітей:

• від 6 місяців до 1 року - 125000 ОД 2 рази/добу;
• від 1 року до 3 років - 250000 ОД 3 рази/добу;
• від 3 до 13 років - 400000 ОД 3-4 рази/добу;
• старше 13 років - 500000 ОД 4 рази/добу.

Лікарська взаємодія

При одночасному прийоміТетрацикліну та Ністатину посилюється лікувальний ефект обох препаратів. Не рекомендується приймати таблетки разом із антацидами, т.к. це знижує їх лікувальні властивості. Ефективність оральних контрацептивіві непрямих антикоагулянтівпід впливом ністатину сильно зменшується. Ліки негативно впливають інші антибіотики, знижуючи їхню дію на хвороботворні мікроорганізми.

Побічні ефекти

Препарат не відносять до токсичних, але через велику концентрацію діючої речовини він часто викликає болі в ділянці шлунка, нудоту, блювання та діарею. За інструкцією, якщо з'явилися ці симптоми, необхідно зменшити дозування ліків. При тривалій терапії у пацієнтів знижується апетит та з'являється присмак гіркоти у роті. Ністатин може викликати такі побічні ефекти:

• підвищення температури;
• подразнення шкіри;
• почервоніння та висипання;
• сухість слизових оболонок.

Протипоказання

За інструкцією від застосування ліки утримуються при хронічній печінкової недостатностіта панкреатиті. Пацієнтам з підвищеною чутливістю до основної діючої речовини та допоміжних компонентів засіб не призначають. При вживанні інших антибіотиків застосування Ністатину слід утриматися, т.к. поєднання препаратів може викликати алергічну реакцію. Ліки протипоказані при:

• туберкульозних, вірусних захворюванняхшкіри;
• піодермії, викликаної стафілококами;
• виразці дванадцятипалої кишкита шлунка.

Умови продажу та зберігання

За інструкцією Ністатин не можна зберігати довше 2 років від дати випуску. Ліки випускають у супозиторіях, таблетках та у вигляді мазі. Купити засіб можна за рецептом лікаря. Мазь слід використовувати протягом 3 років з дати випуску. Пігулки та супозиторії повинні знаходитись у сухому, недоступному для дітей та променів сонця місці. Температура повітря не повинна перевищувати 20 °C. Мінімальна кількістькапсул в упаковці – 20 шт.

Аналоги

За ефективністю Клотримазол практично не поступається Ністатін. Його виробляють у вигляді таблеток, мазей та супозиторіїв. Клотримазол ефективний при молочниці, грибкових захворюваннях шлунково-кишкового тракту та місцевих мікозах. Найближчий аналог Нистатина по дію, що надається на організм - Дифіклер. Його призначають на лікування інфекцій, викликаних шлунковими грибками. До аналогів препарату відносять:

• Нормікс;
• Дифлюкан;
• Кандизол;
• Себозол;
• Флуконазол;
• Екзодеріл.

Ціна

Виробництвом лікарського засобу займаються різні фармакологічні підприємства на території Росії та країн СНД. Найбільш бюджетними вважаються гранули білоруського виробництва. Їх Середня цінаскладає 60 рублів за 40 штук. Більш вигідно купувати в аптеках ністатинову мазь вітчизняного виробництва. Її середня вартість - 30 рублів за 10 р. У таблиці нижче представлена ​​ціна Ністатін в Москві.

Відео