Препарат Дюфастон є аналогом гормону прогестерону. Його застосовують у гінекології з метою терапії різних патологічних станів, що супроводжуються гормональними збоями, зокрема, при діагностуванні нестачі прогестерону у жіночому організмі.

Загальні відомості

Головна особливість лікарського засобу полягає в тому, що його хімічна формула за структурою схожа на природний гормон прогестерон. Його присутність в організмі жінки необхідна, оскільки він бере участь у процесі біологічної перебудови, пов'язаної зі збереженням вагітності.

В основі препарату міститься прогестагенний гормон дидрогестерон. Його дія спрямована безпосередньо на слизову оболонку матки, внаслідок чого виключається безліч наслідків прийому інших синтетичних гормональних засобів.

Дюфастон випускається фармакологічними компаніями у вигляді таблеток, призначених для вживання. Як правило, вони білого кольору, округлої двоопуклої форми зі скошеними краями, а також присутня роздільна ризику.

Крім основної діючої речовини дидрогестерону, до складу препарату входять такі допоміжні елементи:

• магнію стеарат;
• гіпромелоза;
• поліетиленгліколь;
• крохмаль кукурудзяний;
• моногідрат лактози;
• діоксид титану та кремнію колоїдний.

Якщо дія препарату не порушує термогенез, допускається вимірювання базальної температури з метою стимуляції овуляції. Крім того, засіб не шкодить роботі печінки і перебігу обмінних процесів. При менопаузі сприяє забезпеченню позитивного впливу естрогену на ліпідну структуру кров'яної рідини. Однак при негативній дії цих компонентів на згортання крові не відзначається вплив дидрогестерону на коагуляцію.

Дюфастон широко використовується при лікуванні гіперплазії ендометрію, що може бути спровоковано підвищеним виробленням естрогену. Лікарський засіб не є контрацептивом. Крім того, відсутня негативна дія на овуляцію. Після Дюфастона місячні протікають у звичайному режимі, збоїв циклу не спостерігається.

При цьому дидрогестерон має позитивний ефект при плануванні вагітності.

Засіб ніяк не відбивається на наборі маси тіла.

Серед показань до призначення препарату виділяють:

• безпліддя, що виникає при лютеїновій недостатності;
• маткові кровотечі;
• дисменорею;
• вторинну аменорею;
• порушений менструальний цикл;
• міому матки;
• фармаборти;
• поліпи маткової порожнини;
• загрозу викидня або звичну втрату плода;
• полікістоз яєчників.

Але також медикамент призначають як замісну гормональну терапію, якщо виникає необхідність у нейтралізації підвищеного естрогенного впливу на ендометрій у період постменопаузи.

Застосування

Тривалість курсу лікування та дозування лікарського засобу залежить від поставленого діагнозу.

При затримці місячних

Важливо пам'ятати, що препарат потрібно використовувати лише за призначенням фахівця.

При цьому в кожному індивідуальному випадку повинні братися до уваги особливості жіночого організму та наявні патології хронічної форми.

Для лікування ПМС та при затримці місячних Дюфастон прописують лише в тому випадку, якщо відсутні наявні протипоказання.

Прийом препарату починається на десятий день періоду і закінчується на 26-й згідно з інструкцією. Оскільки у жінок спостерігається різна тривалість циклу, то призначити препарат може тільки лікар з урахуванням цієї особливості.

У середньому разова доза становить 10 мг. Залежно від ситуації може знадобитися вживання до трьох таблеток на день. Слід дотримуватись однакових часових проміжків між прийомами. Наприклад, при дворазовому застосуванні препарату інтервал між ними має становити 12 годин.

Щоб відновити цикл та викликати місячні, призначається курс лікування терміном на 3-6 місяців. Якщо позитивний ефект настає за короткий час, то скасування медикаменту не рекомендується без консультації гінеколога. Це може спровокувати рясніші кровотечі. У будь-якому випадку необхідно пропити повний курс, який був прописаний лікарем.

При терапії нерегулярного циклу за допомогою Дюфастона кожну пацієнтку турбує питання про те, коли почнеться менструація. Як правило, нормою вважається четвертий або п'ятий день після прийому першої таблетки. Щоб отримати максимальну користь від лікування Дюфастоном, курс продовжується навіть після настання місячних.

Цей медикамент також призначають при хворобливих менструаціях. Схема прийому та сама, як і за затримці критичних днів.

Важливо пам'ятати, що не можна приймати препарат понад 7-9 місяців.

При отриманні прогестерону ззовні організм може припинити власну вироблення елемента, у результаті зростає ризик розвитку серйозніших проблем.

При клімаксі

Особливість препарату в період клімаксу полягає у його комплексному впливі на організм. Більшість представниць прекрасної статі вперше дізнаються про користь Дюфастона лише під час пременопаузи.

Настання клімаксу відбувається поступово. Тривалість першого періоду становить понад п'ять років. Саме в цей проміжок виявляються ранні симптоми: мізерні виділення та нерівномірність розвитку ендометрію.

Дія медикаменту здійснюється одночасно за кількома напрямками:

• відновлення гормонального тла;
• нейтралізація больового синдрому;
• усунення кровотеч;
• зниження обсягу виділень;
• нормалізація обміну речовин.

Дозування лікарського засобу призначається з урахуванням ступеня перебігу патологічного процесу. У період пременопаузи препарат застосовують по 10 мг вранці і ввечері. Під час постменопаузи курс підбирається індивідуально кожної пацієнтки.

Після разового медикаментозного переривання немає потреби пити додаткову таблетку.

При вагітності

Дюфастон при вагітності на ранніх термінах призначають у разі:

• високого ризику виникнення мимовільного аборту;
• ендометріозу;
• кровотеч, спричинених дисгормональними збоями;
• звичного невиношування.

На пізніх термінах препарат приймають у разі підвищеного тонусу матки, що може спровокувати передчасну родову діяльність.

Для отримання максимального ефекту ліки необхідно приймати, суворо дотримуючись інструкцій. Якщо в першому триместрі діагностується ендометріоз, призначають по одній таблетці вранці, в обід та ввечері.

При підвищеному ризику аборту мимовільного дозу збільшують до чотирьох таблеток за один прийом. Після цього схема лікування виглядає так: 1 табл. кожні 8 годин до того моменту, поки тривожні симптоми не зникнуть.

Ефективність прийому Дюфастона найбільше виправдана в перші три місяці вагітності. За наявності коричневої мазні препарат допомагає запобігти кровотечам на більш пізніх термінах.

Якщо є ризик відторгнення плода, то прийом медикаментозного засобу призначається лікарем. Оптимальна доза в період виношування дитини становить одну таблетку вранці та ввечері, при цьому рекомендується приймати до 20 тижнів.

Інші випадки

Лікар обов'язково прописує Дюфастон, коли планується перенесення ембріона в маткову порожнину. Якщо пацієнтка безплідна, у неї зазвичай відбуваються зміни функції яєчників, а також знижується концентрація тестостерону. Цей засіб грає одну з важливих ролей під час проведення донорства ембріона. Завдяки його властивостям відбувається підготовка матки до імплантації. При плануванні ЕКЗ усі пацієнтки без винятку мають пройти курс терапії Дюфастоном. Прийом таблеток здійснюється за три тижні до запліднення та протягом 3 місяців після процедури.

Якщо виникають складнощі під час планування вагітності, лікар призначає Дюфастон. Як правило, після завершення курсу терапії зачаття настає відразу. Приймати лікарський засіб потрібно по 10 мг протягом шести місяців. Застосування необхідно починати з 14 до 25 доби менструального циклу.

Ефективність препарату доведена при клімактеричному ендометріозі. У деяких випадках захворювання не зникає навіть у період менопаузи. Препарат сприяє нейтралізації естрогенів, внаслідок чого клітини ендометрію припиняють поділ. Крім того, тканини, що розрослися поза маткою, стоншуються. А також більшість пацієнток відзначили, що під час прийому препарату покращується самопочуття, зникає такий симптом, коли тягне до них живота.

Терапія фолікулярної кісти також відбувається під контролем фахівця. Схема лікування для кожного пацієнта підбирається індивідуально, залежно від особливостей організму жінки та ступеня хвороби. Добова доза не повинна перевищувати 30 мг.

Пігулки вживають від одного до трьох разів на день у однаковий час.

Тривалість терапії становить 5-6 менструальних циклів поспіль.

Після вакуумної аспірації, яка має на увазі висмоктування плоду спеціальним приладом, а також абортів за допомогою вишкрібання зародка, необхідно пройти курс терапії Дюфастоном. Під його впливом відбувається швидке відновлення матки, нормалізація менструального циклу.

Обмеження та побічні ефекти гормонального засобу

Препарат Дюфастон протипоказанийу таких випадках:

• захворювання печінки;
• індивідуальна нестерпність компонентів;
• низька згортання кров'яної рідини;
• патології серцево-судинної системи;
• гепатит та пігментний гепатоз;
• Червона вовчанка;
• синдром Ротора, Дабіна-Джонсона;
• рак матки чи молочних залоз.

Якщо болить груди, але симптоми онкозахворювання відсутні, однаково важливо проконсультуватися з фахівцем і пройти необхідне обстеження.

Побічні ефекти від прийому медикаментозного засобу проявляються рідко, але не варто їх виключати. Серед найпоширеніших виділяють:

• нудоту;
• висипання;
• короткочасна кровотеча;
• головні болі;
• загальне нездужання;
• поява набряків;
• порушення у роботі печінки;
• молочницю;
• здуття живота.

При розвитку одного чи кількох негативних наслідків прийом препарату припиняється.

Серед усіх препаратів, що використовуються у гінекологічній практиці, особливо варто виділити Дюфастон – при затримці місячних цей засіб здатний швидко відновити нормальну тривалість та періодичність циклу. Лікування Дюфастоном здатне викликати нову менструацію протягом 6-8 днів, яка є точкою відліку нового циклу. Це досягається за рахунок високого вмісту в ліках синтетичного прогестерону – гормону, баланс якого зазвичай порушено при затримці місячних.

Перш ніж розпочати прийом Дюфастона, варто визначити, чим викликана затримка, і чи варто взагалі приймати гормональний препарат, який може мати системний ефект на організм. Крім того, зазвичай фахівці встановлюють тимчасові рамки, протягом яких може продовжуватися природна відсутність менструацій – такий період становить 10-20 днів, і лише після його закінчення варто звертатися до лікаря, який найімовірніше призначить Дюфастон для вирішення такої незручної проблеми.

Емоційний стан

Найпростіший і найпоширеніший варіант – перенесений стрес, який найчастіше викликаний перельотами, тривалими подорожами, зміною кліматичних умов, перегріванням або переохолодженням організму.

У такому разі використання Дюфастона дозволяє знову повернути менструальний цикл у звичні рамки, уникнувши дискомфорту та неприємних наслідків.

Патології та хронічні захворювання

Набагато серйознішою причиною є дисфункція яєчників, через яку може бути дуже сильний розлад менструацій – за такого захворювання тривалість циклу коливається від 14 до 35-45 днів. Лікування захворювання вимагає визначення початкової причини, що його викликала. Для цього проводиться діагностичне вишкрібання поверхні матки та дослідження патологічних станів. І лише за відсутності серйозних протипоказань можна починати пити Дюфастон.

Однією з причин відсутності місячних, у яких Дюфастон і затримка місячних несумісні, є поява новоутворень, зокрема і онкологічного характеру. При виявленні підозри на таке серйозне захворювання пити гормональні препарати забороняється, оскільки вони можуть стати причиною швидкого неконтрольованого розвитку пухлин і кіст.

Також показанням для прийому такого препарату може бути хворобливий хронічний стан, який у медичній практиці називають дисменореєю. При ньому затримка або відсутність місячних триває протягом тривалого періоду, що досягає року. Він супроводжується підвищенням чутливості статевих органів, зміною психічного стану та частими болями – усі ці симптоми є наслідком неправильного поєднання основних статевих гормонів у тілі жінки.

Частим наслідком дисменореї може бути безпліддя – тому пити Дюфастон зазвичай рекомендують у тому, щоб викликати менструації і уникнути незворотних патологічних змін у структурі яєчників. Після того, як затримка місячних відступає на другий план, починається довге та копітке відновлення природного гормонального фону.

Вагітність

При будь-якій ситуації, а особливо якщо затримка місячних виникає у вас вперше, необхідно зробити тест для визначення вагітності, яка майже завжди перериває природний перебіг менструального циклу.

Однак у цьому випадку не треба боятися пити Дюфастон як профілактичний засіб – прогестерон, який у ньому міститься, сприяє запобіганню викидня і забезпеченню нормального здоров'я дитини протягом усього терміну вагітності. Тим не менш, після діагностики такого стану необхідно обов'язково звернутися до гінеколога, який підкаже, скільки Дюфастона необхідно пити, щоб відновити природний гормональний баланс.

Застосування

У медичній практиці відоме як лікувальне, а й профілактичне застосування Дюфастона. Однак не слід сприймати цей факт як підтвердження того, що препарат можна призначати собі самостійно.

Якщо ви вирішуєте розпочати прийом будь-якого гормонального засобу, яким є Дюфастон, вам необхідно проконсультуватися з кваліфікованим гінекологом, який вкаже, скільки таблеток пити при яких випадках і визначить, чи немає протипоказань для використання даного засобу.

Лікування

Якщо основним симптомом є затримка місячних, що повторюється протягом тривалого періоду, прийом препарату необхідно почати на 10-12 день циклу. Цей час є найбільш сприятливим для виклику менструацій, так як прогестерон накопичується в тілі протягом 5-7 днів, після чого його кумулятивна доза виявляється достатньою для початку процесу.

Коли проводиться планування вагітності, приймати Дюфастон можна і після 7 днів основного курсу лікування для нормалізації репродуктивної функції. Однак у більшості випадків, якщо тест підтверджує наявність вагітності, лікарі призначають препарат як профілактичний засіб. У такому разі він використовується вже не для виклику місячних, а для запобігання викидням і нормалізації гормонального балансу, що впливає на стан плода.

При гострій загрозі викидня необхідно негайно випити чотири таблетки Дюфастона і потім звернутися до фахівця, який підкаже, скільки пити в наступному періоді.

Коли причиною використання Дюфастона є маткові кровотечі, у тому числі дисфункціонального типу, необхідно використовувати препарат за такою ж схемою. Такий захід дозволить викликати місячні у встановлений термін, що найчастіше стає вирішенням проблеми.

Коли кровотечі продовжуються після встановленого терміну, необхідно негайно звернутися до лікаря. Також госпіталізації підлягають і жінки з матковими кровотечами у разі вагітності та ті, у кого тест уперше показав позитивний результат – Дюфастон може бути протипоказаний їм.

Профілактика

Досить часто Дюфастон при затримці місячних призначається у тому випадку, якщо таке явище виникає вперше і тест при цьому є негативним. При цьому викликати місячні необхідно для того, щоб уникнути подальшого розладу циклу, і як наслідок – погіршення гормонального дисбалансу.

Препарат призначають на 10 день затримки, а закінчують курс після початку першої менструації. Якщо протягом 7 днів цикл не відновився, необхідно зробити повторний тест, щоб унеможливити вагітність.

Також Дюфастон дуже часто застосовують як вторинний засіб при лікуванні різних запальних процесів – у тому числі:

• вагінітів;
• ендометріозів;
• інших патологічних змін у репродуктивних органах жінок.

Він може суттєво знижувати ймовірність загострення запалення, а також запобігати розвитку онкологічних захворювань.

Крім того, застосування Дюфастона також іноді комбінують або чергують з оральними контрацептивами у разі, якщо тест визначення вагітності дає негативний результат. Однак, який би результат не показував тест, таке комплексне лікування призначати собі самостійно не можна.

Своєчасний менструальний цикл свідчить про те, що репродуктивна система жінки функціонує нормально. Різні часто супроводжуються порушенням менструації, яке спричинене стресами, перевтомою або серйозними гормональними дисфункціями. Гінекологи часто призначають Дюфастон при затримці місячних, оскільки він є надійним, доступним і має мінімум протипоказань. Незважаючи на безпеку, перед прийомом слід ознайомитися з інструкцією із застосування.

Про препарат, його вплив на цикл

Дюфастон випускається у формі драже. Активним компонентом є дідрогестерон (одна доза становить 10 мг). Речовина схожа на прогестерон за своїм фармакологічним впливом і будовою. Гормон сприяє підготовці слизової матки (ендометрію) до прикріплення заплідненої яйцеклітини. Якщо зачаття не сталося або яйцеклітина з якихось причин не змогла прикріпитися до стінок матки, частина ендометрію відторгається і виходить із організму разом із кров'ю. Таке явище відбувається щомісяця і називається менструацією.

При дефіциті прогестерону репродуктивна система не може нормально завершити цикл, тоді прописують Дюфастон. Порушення часто виникають через відсутність овуляції. Щоб усунути цю проблему та нормалізувати функціонування статевої системи, препарат необхідно приймати тривалий час.

Завдяки позитивному впливу Дюфастона, у цей період яєчники відпочивають, тому що синтетичний гормон виконуватиме всю роботу за них.

Препарат приймається внутрішньо, компоненти швидко всмоктуються через ШКТ та через півгодини відзначається максимальна концентрація речовин у крові. Ліки використовуються для лікування безплідності та за відсутності місячних.

Активні компоненти не лише нормалізують гормональний баланс, а й знижують ризик розвитку таких гінекологічних захворювань, як надмірне розростання ендометрію, що спричинене недостатньою кількістю прогестерону. Патологія нерідко переростає в онкологію, а Дюфастон зупиняє цей процес і провокує відторгнення слизової оболонки матки.

Показання та протипоказання

В інструкції до препарату вказано декілька показань щодо застосування Дюфастон:

1. Ендометріоз. Для патології характерне надмірне розростання клітин поза внутрішніми шарами матки.
2. Аменорея – відсутність місячних тривалий час, кілька циклів поспіль.
3. Передменструальний синдром – деяких жінок мучать різні неприємні симптоми, засіб усуває їх.
4. Невиношування, яке було спричинене дефіцитом прогестерону.
5. Дисменорея.
6. Дисфункціональні маткові кровотечі, спровоковані гормональним дисбалансам без змін будови статевих органів.
7. Безпліддя – засіб використовують при лютеїновій недостатності.
8. Полікістоз яєчників.
9. Опсоменорея – тривалість циклу 36-43 дні.
10. Олігоменорея.

Дані стани спричинені дефіцитом прогестерону, порушення визначається ще до запліднення.

Протипоказання до застосування:

• Наявність та підозра злоякісних утворень, що виникли на тлі недостатньої кількості естрогенів та прогестерону;
• Алергія на компоненти;
• Синдром Ротора;
• Захворювання печінки, серця та судин;
• Синдром Дабіна-Джонсона – вроджена жовтяниця, спричинена порушеннями виведення жовчних пігментів.

Ще одним обмеженням до застосування є годування груддю, оскільки дидрогестерон проникає у молоко.

Як правильно приймати

При нестачі прогестерону приймати Дюфастон необхідно під наглядом лікаря. Гінеколог визначить дозу, схему та тривалість терапії, а також необхідність використання додаткових препаратів. Щоб викликати місячні Дюфастоном рекомендується чітко дотримуватися порад лікаря, саме від цього залежатиме результат лікування.

Стандартне дозування становить 10 мг двічі на добу з 11 по 25 день менструального циклу з наступним скасуванням. При аменореї на додаток призначається естрогенні ліки.

Пити Дюфастон потрібно у певні дні циклу, вони відрізнятимуться залежно від причини порушень.

Щоб отримати хороші результати потрібно слідувати таким правилам прийому:

1. Здати аналізи.
2. Виключити вагітність.
3. Не можна збільшувати або зменшувати дозу без обговорення цього питання з лікарем.

Таблетки не мають протизаплідного впливу.Якщо приймати засіб відновлення менструації занадто довго, ефективність значно зменшується. Результативність лікування багато в чому залежить від самої пацієнтки.

Препарат є безпечним для здоров'я, а також має мінімум побічних реакцій. При недотриманні інструкції із застосування стабілізувати та відновити місячні не вдасться.

Дозування препарату визначається залежно від першопричини порушень:

• . П'ють по 1 драже 2 десь у день із 5 по 25 циклічний день;
• Стимуляція овуляції – 1 прим. на день курс починають на 10 або 16 день;
• - 2 шт. на добу з 5 до 20 дня;
• Циклічне лікування з естрогенами - 1 драже на добу в останні 14 днів вживання засобів, що містять естроген;
• - Необхідно приймати 2 шт. на добу разом із естрогенами з 11 по 25 день;
• Гормональна недостатність – 1 таблетка на добу з 14 по 28 день, паралельно приймається естроген.

Лікар може зменшити або збільшити дозування, спираючись на стан пацієнтки та отримані результати дослідження.

Тривалість лікування

Зазвичай препарат призначають для нормалізації циклу за незначних відхилень. Курс лікування триває не надто довго. Пацієнтка приймає засіб, починаючи з середини циклу, та закінчує за кілька днів до запланованих місячних. За тривалої відсутності кров'янистої секреції лікування може затягтися кілька місяців, котрий іноді до року.

Лікарський препарат не можна пити безперервно, оскільки тривала терапія знижує ефективність, а прогестерон не в змозі відновлюватись у крові самостійно.

Необхідно поетапно знижувати дозування, різке припинення прийому збільшує ризик виникнення маткової кровотечі або викликає тривалу відсутність місячних.

Дотримуючись всіх правил, жінка досягне нормалізації гормонального фону.

Час для прийому

Крім визначення дозування та тривалості терапії важливо підібрати часові проміжки. Бажано вжити препарат з ранку чи ввечері, записуючи кожні 60 хвилин, коли було прийнято останню дозу. Якщо перше драже прийнято о 8-й ранку, а друге о 8-й вечора, наступного дня засіб повинен бути доставлений в організм в той же час. Допускається різниця о півгодини.

Можливі побічні ефекти

Навіть найбезпечніший може спровокувати побічні ефекти. Дюфастон за відсутності менструації може викликати такі негативні реакції:

1. Періодичні головні болі, що іноді супроводжуються нудотою і запамороченням.
2. Біль у печінці, а також шлунка. Шкірні покриви стають жовтуватого кольору, спостерігається загальне нездужання. Засіб може посилити стан при наявних ниркових та печінкових хворобах.
3. Маточна кровотеча, а також гіперчутливість молочних залоз.
4. Розширення вен, тяжкість у кінцівках, набряклість. Симптоми виникають і натомість патологій вен.
5. Алергічна реакція. Виникають висипи та плями, які супроводжуються набряками та сильним свербінням, а також дискомфортними відчуттями у уражених областях.

Препарат містить дидрогестерон, що створювався на основі чоловічого прогестерону. З цієї причини реакції, пов'язані з підвищенням його рівня, не виявляються в жіночому організмі.

Зазвичай засіб добре переноситься пацієнтками, при побічних ефектах потрібно припинити прийом.

Коли пити таблетки немає потреби

Якщо місячні відсутні менше 7 днів, швидше за все, причина порушень криється в наступному:

• Застосування гормональних контрацептивів;
• Надмірні фізичні навантаження.
• Стреси.
• Різка зміна клімату.
• Ожиріння чи недостатня вага;
• Куріння, вживання алкогольних напоїв;
• Зловживання дієтами, неправильно спланований раціон.

Разова затримка не є серйозним відхиленням, тому медикаментозне лікування не потрібне.Щоб відновити менструальний цикл, потрібно усунути негативний фактор. При тривалому (більше тижня) рекомендується відвідати гінеколога. Лікар призначить обстеження та виявить причину порушень, завдяки чому можна уникнути негативних наслідків.

У житті кожної жінки трапляється ситуація, коли необхідно спричинити менструацію. Часто це буває необхідно перед відпусткою, плановим оперативним втручанням або у разі тривалої затримки. У нашій статті спробуємо розібратися як, коли та кому показано процедуру провокації менструації.

Коли можна викликати місячні?

У разі регулярних місячних затримок постійно штучно провокувати їх початок неписьменно і навіть злочинно. Під таким нерегулярним циклом можуть ховатися серйозні ендокринні захворювання: гіпотиреоз, пролактинома гіпофіза, пухлини надниркових залоз та інші. Для уточнення причин такого нерегулярного циклу необхідно:

1. Здати кров на гормони щитовидної залози, надниркових залоз та статеві гормони.
2. Уточнити рівень цукру крові та рівень толерантності до глюкози.
3. Виконати ультразвукове дослідження щитовидної залози та малого тазу, іноді й органів черевної порожнини.
4. Відстежити наявність овуляції за спеціальними тестами, базальною температурою або УЗД.

Постійно виписувати таким пацієнткам ліки і, не розбираючись через відсутність нормальних менструацій, викликати місячні - показник байдужості та безграмотності лікаря.

Застосування спеціальних препаратів обґрунтовано у разі одноразової затримки у гінекологічно здорової пацієнтки. Такі затримки можуть статися на тлі стресу чи зміни кліматичного поясу. У деяких випадках допустимо почекати один-два тижні, виконати УЗД малого тазу, оцінити стан яєчників та ендометрію, а лише потім призначати препарати для провокації менструальної реакції.

Важливо розуміти, що єдиною доведеною групою медичних препаратів, здатних у деяких випадках викликати менструацію, що затрималася, є гестагени і гестагеноподібні препарати. Сьогодні мова піде про Дюфастона як про найбільш безпечний і широко використовується для провокації менструальної реакції.

Як "працює" Дюфастон, викликаючи місячні?

Дюфастон з діючою речовиною дидрогестероном відноситься до групи синтетичних гестагенів. Аналогічну дію щодо менструального циклу мають інші гестагеноподібні препарати (Норколут, Мікронор) та натуральні гестагени (Утрожестан, Крайнон, Сустен).

Основні завдання гестагенів:

1. Перехід слизової оболонки матки з фази проліферації (тобто активного зростання) у фазу секреції (тобто накопичення у ній поживних речовин).
2. Проростання ендометрію судинами.
3. Зменшення скоротливості м'язів матки.
4. Продукція слизу в каналі шийки матки та формування шийкової слизової пробки.
5. Певною мірою, залежно від того чи іншого препарату та дозування, блокування процесу овуляції.

Логічно припустити, що Дюфастон та його «родичі» зможуть викликати місячні лише в тому випадку, якщо при затримці мав місце дефіцит натурального гестагену – прогестерону.

Такий дефіцит буває у таких випадках:

• Відсутність овуляції: разова у цьому циклі або хронічна її відсутність. Перша ситуація має бути у кожної здорової жінки один-два рази на рік. При хронічній ановуляції необхідне ретельне обстеження та лікування.
• Персистенція фолікула або фолікулярна кіста. Часто трапляється, що фолікул зростав, але овуляція з тих чи інших причин не відбулася. Колишній фолікул завмер на певному етапі розвитку та перетворився на кістозну освіту яєчника. Для розвитку цієї кісти необхідний прогестерон, яке рівень низький, оскільки овуляція не відбулася. Ось таке замкнене коло і допомагає розірвати введення гестагенів ззовні.
• Недостатність лютеїнової фази чи абсолютний дефіцит власного прогестерону. При нестачі своїх гестагенів слизова оболонка матки не може перейти в другу фазу і відторгнутися.

Коли не можна викликати місячні Дюфастони?

Як і будь-який препарат, Дюфастон має низку протипоказань:

1. Алергічна реакція
2. Згадки про свербіж шкіри, особливо дерматит вагітних в анамнезі.
3. Захворювання печінки. Крім абсолютних протипоказань є ситуації, коли шкоди

Дюфастон не завдасть, однак і місячні не спровокує:

1. Вагітність.
2. Стани, пов'язані з дефіцитом естрогену, наприклад, менопауза або «синдром лінивих яєчників».
3. Недостатність ендометрію.

Як приймати препарат?

Дюфастон відпускають їх аптек строго за рецептом, і призначити ту чи іншу схему прийому може лише лікар. Препарат має протипоказання та ряд неприємних побічних ефектів, тому самолікування абсолютно неприпустиме! Для провокації менструальної реакції Дюфастон зазвичай приймають по 1 таблетці двічі на день протягом 10 днів. Після цього таблетки скасовують і протягом 3-10 днів настає менструація. Якщо за зазначений період місячні так і не прийшли, потрібно звернутися до лікаря для повторного огляду та аналізів.

Олександра Печковська, акушер-гінеколог, спеціально для сайт

Корисне відео:

- Поширене явище у жінок репродуктивного віку. Порушення найчастіше має непостійний характер. Затримку за 3-5 днів гінекологи не вважають порушенням. Однак відсутність менструації протягом 7 діб та довше – підведення для звернення до лікаря.

Чому не розпочинаються місячні?

Причин, які пояснюють ситуацію, чому не приходять місячні вчасно, може бути багато. Найчастіше навіть лікарі мають труднощі при діагностиці. Нерідко трапляється, що затримка менструальних виділень обумовлена ​​одночасно декількома факторами. Серед частих факторів, що провокують, необхідно виділити:

1. Стрес.Подібний стан характеризується посиленням синтезу адреналіну - гормону, що впливає на роботу репродуктивної системи.
2. Захворювання статевої системи.Патології, які стосуються статевих залоз, призводять до порушення синтезу естрогенів, викликаючи дисбаланс.
3. Зміна режиму дня.Часто затримки виникають у жінок, які працюють у нічні зміни, які мають непостійний порядок дня.
4. Прийом гормональних препаратів.Лікування такими ліками на початкових етапах часто супроводжується збоєм менструального циклу, який спостерігають жінки, які використовують контрацептивні таблетки.
5. Недостатня чи надмірна маса тіла.Такі зміни в жіночому організмі відбиваються на обмінних процесах, які спричиняють зміну гормонального фону.
6. Клімактеричний період.Згасання репродуктивної системи завжди супроводжується порушенням циклу через нестачу синтезу статевих гормонів яєчниками.
7. Вагітність.У такому разі затримка менструальних виділень є фізіологічною та закономірною.

Чи можна викликати місячні Дюфастоном?

Жінки, які мають проблеми з регулярністю місячних, часто чують про такий препарат, як Дюфастон. Це лікарський засіб, що на синтетичній основі є повним структурним аналогом жіночого прогестерону. Воно здатне стимулювати процеси в репродуктивній та гормональній системі, регулюючи їх роботу. З огляду на цю особливість Дюфастон для виклику місячних нерідко призначається лікарями для відновлення менструальної функції статевої системи. У разі терапія завжди проводитися комплексно: разом із Дюфастоном призначаються естрогени.

Дюфастон – що це за ліки?

При призначенні гінекологами Дюфастона, що це за препарат, знають не всі пацієнтки. Це синтетичний аналог прогестерону – дідрогестерон. За своєю структурою, хімічними властивостями він схожий із зазначеним вище гормоном і чинить на організм аналогічну йому дію. Дидрогестерон не відноситься до похідних тестостерону, тому позбавлений безлічі побічних ефектів, які мають синтетичні прогестагени.

Дюфастон при затримці місячних часто використовується у гінекологічній практиці. Він допомагає впоратися і з такими захворюваннями репродуктивної системи, як:

• дисменорея;
• полікістоз;
• кіста жовтого тіла;
• гіперплазія ендометрію.

Як приймати Дюфастон для виклику місячних?

Варто пам'ятати, що цей препарат має гормональну основу. Перед тим як пити Дюфастон для виклику місячних, жінка повинна переконатися, що причиною їхньої відсутності є порушення гормонального фону. Для цього необхідно звернутися до лікаря та пройти відповідне лікування. Крім того, обов'язково до початку прийому засобу потрібно переконатися у відсутності вагітності: прийом препарату може вплинути на її перебіг.

Найчастіше жінки використовують Дюфастон при затримці місячних, але можна застосовувати і для виклику місячних раніше визначеного терміну. При цьому є відмінності у схемі використання препарату та тривалості лікування. Лікарі не рекомендують самостійно використовувати ліки, оскільки це позначиться на стані репродуктивної системи. Дюфастон може викликати:

• порушення регулярності місячних;
• зміна обсягу менструальної крові;
• збільшення чи зменшення тривалості місячних.

Дюфастон для виклику місячних при затримці

Дюфастон при затримці чергової менструації може використовуватись, якщо місячні відсутні тиждень і більше. При цьому необхідно виключити варіант, що невчасні менструації не викликані стресовим фактором, фізичною втомою, вагітністю. Дівчата, які активно займаються спортом, часто стикаються з порушенням циклу безпосередньо з цієї причини.

Але навіть за наявності періодичної затримки лікарі радять не поспішати приймати гормональні засоби. Зміна частоти, періодичності менструальних виділень, що виникають не частіше 3 разів на рік, прийнято вважати варіантом норми. Якщо порушення циклу мають постійний характер після обстеження жінці призначають курс терапії. Для усунення затримки, спричиненої нестачею прогестерону, може призначатися Дюфастон, який приймають не більше 10 днів.

Дюфастон для виклику місячних раніше терміну

Нерідко у житті жінки стикаються із ситуацією, коли необхідно наблизити день менструації. Важлива поїздка, відпочинок, буває, припадають на місячні часи. Щоб не змінювати своїх планів, жінки використовують Дюфастон для стимуляції менструації. Препарат прискорює процес зростання маткового міометрію, що досягається необхідної товщини і починає відторгатися, провокуючи місячні.

Лікарі негативно ставляться до заходів, спрямованих на прискорення приходу чергової менструації. Навіть одноразово використовуючи таблетки Дюфастон для виклику місячних, жінка впливає у такий спосіб роботу ендокринної системи. Періодичне, самостійне застосування цих ліків може призвести до негативних наслідків у вигляді:

• порушення циклу;
• зміни обсягу місячних;
• відсутність менструації.

Схема прийому Дюфастону для виклику місячних

Перед тим як застосовувати Дюфастон для місячних викликів, жінці необхідно порадитися з лікарем. Тільки після огляду, проведення діагностичних процедур, під час яких встановлено причину затримки, медики призначають препарат. При цьому дозування, кратність та частота прийому визначається індивідуально, а залежить від фактора, що спровокував порушення.

Найчастіше Дюфастон при затримці місячних використовують наступним чином:

• при тривалій відсутності чергової менструації – вранці та ввечері по 1 таблетці у проміжку з 11 по 25 дні циклу;
• при необхідності виклику місячних раніше за визначений термін – по 1 таблетці на день, починаючи з 11 дня і до 25 включно.

Дюфастон для виклику місячних - чи потрібно продовжувати?

Прийом Дюфастона для виклику місячних припиняють після їхнього початку. Однак у деяких випадках, коли затримка спровокована сильними гормональними змінами, при порушенні циклу препарат можуть призначати більш тривалий час. У такій ситуації лікар встановлює індивідуальне дозування, кратність прийому ліків. Залежно від вираженості порушення тривалість застосування Дюфастона може становити 3-6 місяців.

У цьому лікарі враховують факт зниження синтезу прогестерону в організмі і натомість постійного прийому його синтетичного аналога. Щоб запобігти цьому, при терапії Дюфастоном роблять перерву після використання ліків протягом 2-3 місяців поспіль. Жінка при цьому повинна суворо дотримуватися призначень лікаря. Це знизить ризик ускладнень, дозволить швидше досягти поставленої мети.

Дюфастон – побічні дії

Будь-який лікарський засіб має побічні дії. Не виняток і Дюфастон, побічні ефекти від використання якого можуть бути такими:

• головний біль;
• сонливість;
• нудота;
• набряки;
• збільшення обсягу місячних;
• аритмія;
• підвищена стомлюваність, слабкість;
• болі в животі;
• шкірні висипання;
• порушення випорожнень;
• алергічна реакція.