Ang kanser sa nasopharyngeal, ang mga sintomas nito ay lubhang naiiba sa iba pang uri ng kanser, ay kadalasang nasusuri sa mga lalaking mahigit sa 45 taong gulang. Ngunit kahit sino ay maaaring nasa panganib. larynx, oropharynx, nasopharynx, ilong ay magkatulad. Ang kakulangan sa ginhawa na dulot ng sakit na ito ay nagiging dahilan upang ang pasyente ay bumaling sa isang doktor na nagrereseta ng kumpletong pagsusuri. Ang paggamot ay depende sa kalubhaan at advanced na katangian ng kanser.

Mga tampok ng sakit

Ang isang tumor na nabuo sa nasopharynx ay maaaring may dalawang uri:

• benign;
• malignant.

Kasama sa mga benign ang:

• angiofibroma;
• hemangioma.

Ang isang benign formation ay bihira, kadalasan ito ay nasuri sa mga bata (maaaring congenital). Ngunit ang isang malignant na tumor ng nasopharynx ay isang problema para sa mga matatandang tao, sa karamihan ng mga kaso ng mga lalaki.

Ang mga rason

Ang mga pangunahing sanhi ng sakit:

1. paninigarilyo. Kasama rin sa grupong ito ng mga tao ang mga taong malapit lang sa taong naninigarilyo (passive smoking). Ang mga selula ng ilong mucosa ay inis sa pamamagitan ng usok, kung malalanghap mo lamang ito, ngunit huwag manigarilyo ito sa iyong sarili. Ngunit ang mga taong naninigarilyo ay mas malamang na magkaroon ng kanser.
2. Madalas na paggamit ng mga pagkaing ginagamot sa mga pestisidyo, iba't ibang pampalasa. Ang mga carcinogens ay itinuturing na lubhang nakakapinsala.
3. Pustiso. Ang katotohanan lamang ng pagsusuot ng prostheses ay hindi nangangahulugan na ito ay isang garantiya ng kanser sa nasopharyngeal. Kung ang isang tao ay pumili ng isang prosthesis nang hindi tama, hindi ito angkop sa kanya, iyon ay, may panganib na magkaroon ng isang tumor. Kapag ang gayong tao ay naninigarilyo din, ang materyal na kung saan ginawa ang kanyang prosthesis ay sumisipsip ng usok ng tabako. Nagiging extra
4. Pang-aabuso mga inuming may alkohol. Ang alkohol ay maaaring makairita sa mauhog lamad ng pharynx, na humahantong sa pag-unlad ng sakit. Gaano kadalas ito nagiging sanhi ng kanser sa nasopharyngeal? Ang mga sintomas ng sakit sa 75% ng mga kaso ng kabuuang bilang ng mga pasyente ay nangyayari sa mga mahilig sa alkohol.
5. Papillomavirus. Kung ang katawan ng tao ay may virus na ito, kung gayon ang panganib na magkaroon ng kanser sa nasopharynx ay mataas.
6. Leukoplakia. Ito ay isang sakit na itinuturing na isang precancerous na kondisyon. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang mga puting spot sa mauhog lamad ng nasopharynx.

Mga kadahilanan ng peligro

Mayroong isang grupo ng mga tao na may mas mataas na pagkakataong magkaroon ng cancer:

• 40-50 taong gulang na lalaki;
• mga contact kay Epstein Barr virus;
• mga pasyente na may HIV at mononucleosis;
• nakatanggap ng ionizing radiation;
• na may kondisyong autoimmune.

palatandaan

Paano nagpapakita ng sarili ang kanser sa nasopharyngeal? Ang mga sintomas ng tumor na ito ay nangyayari na sa mga unang yugto. Ang dahilan dito ay ang nasopharynx ay makabuluhang limitado ng mga buto, at ito ay humahantong sa compression ng tumor, na nagsisimula pa lamang na bumuo.

Ang mga sintomas at nasopharynx ay magkapareho sa isa't isa:

• patuloy na pagsisikip ng ilong allergic rhinitis o regular catarrhal runny nose, ngunit walang ibang mga palatandaan na naroroon).
• Ang purulent discharge ay lumilitaw mula sa ilong, kung minsan ay may mga dumi ng dugo.

Kanser ng nasopharynx at pharynx - mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng isa at isa pang sakit:

• sakit sa panahon ng pagkain, at kahit na kapag lumulunok ng laway;
• paroxysmal na ubo;
• pamamaos ng boses;
• patuloy na kakulangan sa ginhawa sa bibig;
• pagbabago

Iba pang mga palatandaan:

• pagkawala ng pandinig;
• mga problema sa pagsasalita;
• panaka-nakang paghahati sa mga mata;
• sakit ng ulo.

Sa mga huling yugto, ang timbang ng katawan ay nagsisimulang bumaba, at ang mga cervical lymph node ay tumataas.

Ang lahat ng mga palatandaan sa itaas ay maaaring makipag-usap tungkol sa anumang iba pang sakit. Samakatuwid, ang isang kwalipikadong doktor lamang pagkatapos ng kumpletong pagsusuri ang makakagawa ng tumpak na diagnosis.

Mahalaga!

Ang isang tao ay maaaring maghinala mismo na siya ay may kanser sa nasopharynx. Ang mga sintomas ay pinagsama sa isang kakaibang paraan: ang paglabas mula sa ilong ay nangyayari nang sabay-sabay na may pamamaos, may kapansanan sa pagsasalita.

Mga diagnostic

Magsisimula ang pagsusuri kapag nag-apply ang pasyente mga katangiang katangian. Ang isa sa mga pangunahing sintomas ay ang pagtaas ng cervical lymph nodes. Minsan ang sintomas na ito ay isa lamang sa nasopharyngeal cancer.

Una sa lahat, binibigyang pansin ng doktor ang:

• mga sintomas na iniulat ng pasyente;
• pamamanhid ng balat;
• kondisyon ng mga lymph node.

Dahil sa malalim na lokasyon ng nasopharynx, hindi ito maaaring biswal na inspeksyon nang walang mga pantulong na aparato. May mga kaso kapag ang tumor ay matatagpuan sa ilalim ng mauhog lamad, na nangangailangan ng biopsy.

Mga pamamaraan ng diagnostic na dapat gamitin upang makagawa ng tumpak na diagnosis:

1. X-ray ng liwanag. Ang pagsusuri na ito ay kinakailangan upang ibukod ang mga metastases sa mga baga.
2. CT at MRI. Maaaring suriin ng doktor ang tumor nang detalyado sa seksyon.
3. Biopsy. Sa tulong ng isang pagbutas, ang mga tisyu ay kinuha para sa pagsusuri.
4. Pagsusuri ng dugo. Tumutulong upang matukoy kung may magkakatulad na mga pathology sa katawan.

Tunay na mapanlinlang na kanser sa nasopharynx. Ang mga sintomas, diagnosis at paggamot ay depende sa yugto ng sakit. Ang doktor, bago simulan ang therapy, ay tinutukoy ang yugtong ito. Ang laki ng pagbuo at ang pagkalat nito sa buong katawan ay isinasaalang-alang.

Paggamot

Ang therapy ay pinili nang paisa-isa, depende sa yugto ng sakit. Ang edad ng pasyente, ang kanyang pangkalahatang estado ng kalusugan ay isinasaalang-alang din. Mga pangunahing pamamaraan:

• radiation therapy;
• chemotherapy;
• operasyon.

Radiation therapy

Ang pamamaraang ito ng paggamot ay itinuturing na pangunahing isa. Sa mga paunang yugto resort lang sa radiotherapy, at kalaunan ay pinagsama sa iba pang mga paraan ng paggamot, sa dalas ng chemotherapy. Ang prinsipyo ng pagkakalantad ay ang pag-iilaw ng tumor at mga nakapaligid na tisyu.

Nakakaapekto ang radiation therapy mga selula ng kanser at nagpapabagal sa kanilang paglaki. Kapag isinagawa ang pag-iilaw, pagkatapos ay sa hinaharap ang pasyente ay ipinapakita ng karagdagang mga pamamaraan para sa layunin ng pag-iwas. Pagkatapos ng lahat, kung minsan ang mga particle ng metastases ay nananatili sa mga lymph node. Hindi sila makikita dahil napakaliit nila.

Ang kawalan ng pamamaraang ito ng paggamot ay nakakaapekto hindi lamang sa masasamang selula, kundi pati na rin sa pangkalahatang kalusugan ng isang tao. Ginagamit ang radiation therapy bago at pagkatapos ng operasyon.

Chemotherapy

Sa tulong ng pamamaraang ito ng paggamot, ang mga selula ng tumor ay pinipigilan at nawasak. Ang doktor ay nagrereseta ng mga cytotoxic na gamot na gumagawa ng kanilang trabaho mula sa loob.

Ang kemoterapiya ay pinagsama sa iba pang mga paggamot. Ngunit, bilang isang patakaran, ito ay inireseta bago ang radiation therapy at pagkatapos ng operasyon. Ang layunin ay ganap na sirain ang mga selula ng tumor sa lahat ng mga tisyu.

Operasyon

Ang operasyon ay naglalayong alisin ang:

• mga labi ng tumor
• pinalaki ang mga lymph node.

Kung ang tumor ay hindi kumalat sa ibang mga organo, ang operasyon ay hindi dapat maging sanhi ng anumang mga paghihirap sa panahon ng operasyon. Kung ang mga metastases ay natagpuan sa ibang mga organo, pagkatapos ay ang siruhano ay natanggal ang bahagi ng nasirang organ.

Kaligtasan

Tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, ang kanser sa nasopharyngeal, ang mga sintomas, ang paggamot na nakasalalay sa yugto, sa karamihan ng mga kaso ay pumapatay ng isang tao. Kung ang sakit ay nasuri sa isang maagang yugto, ang pagkakataon na mabuhay ay 70% sa mga kaso kung saan ang edad ng pasyente ay hindi hihigit sa 45 taon. Ang mga matatandang tao na may edad na 60-70 ay mas malamang na mabuhay sa gayong pagsusuri - 35%. Ang isang tumor sa nasopharynx ay mas madalas na nabuo kaysa sa oropharynx.

Hindi natin dapat kalimutan ang katotohanan na sa mga nakaraang taon ang diagnosis na ito ay hindi gaanong karaniwan. Maraming tao ang sumusuko sa paninigarilyo, na isa sa mga parehong dahilan kanser.

Pag-iwas

Ang isang malusog na pamumuhay ay ang pangunahing sukatan ng nasopharynx. Ang isang tao ay dapat huminto sa paninigarilyo, huminto sa pag-inom ng alak. Kung kailangan mong magtrabaho sa produksyon, kung saan ginagamit nila ang iba't ibang mga nakakapinsalang sangkap, kinakailangang magsuot ng respirator upang maiwasan ang pagpasok ng mga kemikal sa respiratory tract.

Ang bawat tao'y dapat magkaroon ng regular na check-up. Kung susundin mo ang panuntunang ito, maaari mong matukoy ang sakit sa paunang yugto, na maaaring gamutin.

Ang kanser sa nasopharyngeal ay itinuturing na lubhang mapanganib. Mga sintomas, paggamot at pag-iwas - ito ang impormasyon na dapat malaman ng bawat tao upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, at kung lumitaw ang mga unang palatandaan, kumunsulta sa isang doktor sa oras. Kung ang kanser ay nasa maagang yugto, kung gayon buong pagsusuri at buong paggamot sa isang kwalipikadong ospital, mayroong isang magandang pagkakataon na mapupuksa ang tumor magpakailanman.

- isang malignant na tumor ng ilong bahagi ng pharynx. Maaari itong maipakita sa pamamagitan ng pagsisikip ng ilong, walang dahilan na pagdurugo ng ilong, pananakit sa nasopharynx at lugar ng tainga, pagsisikip sa tainga, ingay at tugtog sa tainga, pagkawala ng pandinig, pananakit ng ulo, mga sakit sa neurological, mga karamdaman sa pagnguya at paglunok. Sa proseso ng pag-diagnose ng nasopharyngeal cancer, ang mga reklamo, klinikal na sintomas, data mula sa rhinoscopy, pharyngoscopy, endoscopy ng nasopharynx, CT, MRI, PET-CT, skull radiography, biopsy at iba pang mga pag-aaral ay isinasaalang-alang. Paggamot - radiation therapy, chemotherapy, stereotactic surgery, tradisyonal na surgical intervention.

Mga sanhi ng pag-unlad at pag-uuri ng kanser sa nasopharyngeal

Ang mga sanhi ng patolohiya na ito ay hindi eksaktong malinaw. Ang mga kadahilanan ng peligro na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng kanser sa nasopharyngeal ay ang paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, pagkagumon sa maanghang, maanghang, maalat at mainit na pagkain. gumaganap ng isang tiyak na papel talamak na rhinosinusitis. Ito ay itinatag na ang mga pasyenteng nahawaan ng Epstein-Barr virus ay mas malamang na magdusa mula sa sakit na ito. Mayroong koneksyon sa pagitan ng nasopharyngeal cancer at ionizing radiation (kapag nakatira sa mga lugar na hindi pabor sa ekolohiya, nakaraang radiation therapy o maraming radiological na pag-aaral), labis na insolation at matagal na propesyonal na pakikipag-ugnay sa ilang mga nakakalason na sangkap. Ang ilang mga mananaliksik ay tumutukoy sa pagkakaroon ng isang namamana na predisposisyon.

Isinasaalang-alang ang mga tampok histological na istraktura Mayroong tatlong pangunahing uri ng kanser sa nasopharyngeal:

• Squamous cell keratinizing carcinoma.
• Differentiated at undifferentiated nonkeratinizing carcinoma.
• Basaloid na carcinoma.

Kasama ng mga nakalistang neoplasma sa nasopharynx, maaaring mangyari ang sarcomas, lymphomas at ilang iba pang uri ng malignant neoplasia. Dahil sa hindi epithelial na pinagmulan, ang mga naturang tumor ay hindi kasama sa pangkat ng mga nasopharyngeal cancer at isinasaalang-alang sa ibang mga seksyon ng oncology.

AT klinikal na kasanayan gumamit ng apat na yugto ng pag-uuri ng nasopharyngeal cancer:

• 1 yugto- may nakitang lokal na node na hindi lumalampas sa nasopharynx.
• 2A yugto- kumakalat ang kanser sa nasopharyngeal sa gitnang bahagi pharynx, ang proseso ay maaaring may kinalaman sa lukab ng ilong, tonsil, malambot na langit at ang ugat ng wika.
• 2B yugto- Ang mga metastases ay matatagpuan sa mga lymph node sa gilid ng sugat.
• 3A yugto- isang sugat ng gitnang bahagi ng pharynx at bilateral metastases sa cervical lymph nodes ay nakita / ang nasopharyngeal cancer ay kumakalat sa paranasal sinuses, isa o dalawang panig na pinsala sa cervical lymph nodes ay nabanggit / ang tumor ay lumalaki sa lugar sa paligid ng pharynx, kumakalat sa ipsilateral at contralateral lymph nodes.
• 4A yugto- Ang kanser sa nasopharyngeal ay sumalakay sa orbit, itaas na panga at cranial nerves, ang mga bilateral na sugat ng mga rehiyonal na lymph node ay napansin.
• 4B yugto- Ang mga metastases ay napansin sa mga supraclavicular lymph node.
• 4C yugto- Ang malayong metastasis ay sinusunod.

Mga sintomas ng kanser sa nasopharyngeal

Sa mga unang yugto ay posible asymptomatic na kurso. Habang umuusad ang proseso, klinikal na larawan, na kinabibilangan ng tatlong grupo ng mga sintomas: ilong, tainga at neurological. Ang listahan ng mga sintomas ng ilong na katangian ng kanser sa nasopharyngeal ay kinabibilangan ng nasal congestion, nasal congestion, nosebleeds, hindi kanais-nais na amoy mula sa ilong o bibig, ang pagkakaroon ng isang makapal na tumor-like formation, at sakit sa nasopharynx na hindi nauugnay sa nakakahawang sakit. Kasama sa mga sintomas ng tainga ang pananakit, pagkawala ng pandinig, otitis media, ingay o ingay sa mga tainga. Mga sintomas ng neurological Ang kanser ng nasopharynx ay nagpapakita mismo sa anyo ng patuloy na pananakit ng ulo, mga karamdaman sa pagsasalita, mga karamdaman sa pagnguya at paglunok, paresis at paralisis ng mga kalamnan ng mukha.

Ang paglitaw ng mga neurological disorder sa nasopharyngeal cancer ay dahil sa pagpapakilala ng neoplasia sa base ng bungo. Ang pagtubo ng retrosphenoidal space ay sinamahan ng pinsala sa II-VI cranial nerves. Posibleng masticatory muscle paresis, trigeminal neuralgia, ptosis, at kapansanan sa paggalaw eyeball. Sa pagkalat ng nasopharyngeal cancer sa lugar na matatagpuan sa likuran ng parotid glandula ng laway, ang mga palatandaan ng pinsala sa IX-XII cranial nerves ay ipinahayag: mga karamdaman sa panlasa, dysphagia, tuyong bibig o labis na paglalaway, mga sakit sa paghinga, Horner's syndrome (exophthalmos, miosis, ptosis at anhidrosis ng mukha) at kahinaan ng mga kalamnan ng dila. .

Ang oras ng paglitaw at kalubhaan ng mga nakalistang sintomas ng kanser sa nasopharyngeal ay maaaring mag-iba depende sa lokasyon, bilis at direksyon ng paglaki ng neoplasma. Sa sapat na pagtaas sa laki ng kanser sa nasopharyngeal, ang Trotter syndrome ay nakita, na kinabibilangan ng unilateral na pananakit sa tainga, dila at silong, unilateral na pagkawala ng pandinig at kapansanan sa mobility ng soft palate dahil sa compression ng mandibular nerve. Sa lymphogenous metastasis ng nasopharyngeal cancer, ang isa o dalawang panig na pagtaas sa posterior cervical at deep cervical lymph nodes ay napansin, at pagkatapos ay ang supraclavicular lymph nodes ay kasangkot sa proseso.

Sa oras ng diagnosis, ang mga lymphogenous metastases ay nakita sa 80% ng mga pasyente na may nasopharyngeal cancer. Sa kalahati ng mga kaso, ang pagkatalo ng mga lymph node ay bilateral. Ang malayong metastasis ay nangyayari sa 30-35% ng mga pasyente. Sa laki pangunahing tumor higit sa 6 cm, ang posibilidad ng pag-detect ng malalayong metastases ay tumataas sa 70%. Ang kanser sa nasopharyngeal ay kadalasang nakakaapekto sa mga buto, baga, at atay. Sa mga huling yugto, nangyayari ang panghihina, mga palatandaan ng pagkalasing sa kanser at dysfunction ng iba't ibang organo.

Diagnosis ng nasopharyngeal cancer

Ang diagnosis ng kanser sa nasopharyngeal ay ginawa batay sa mga reklamo, kasaysayan ng medikal, data ng pagsusuri, palpation, pagsusuri sa neurological at karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic. Sa palpation ng leeg, ang pinalaki na mga lymph node ay matatagpuan (sa kaso ng lymphogenous metastasis). Sa panahon ng rhinoscopy at pharyngoscopy, may nakitang parang tumor. Na may nakararami na endophytic na paglaki ng nasopharyngeal cancer visual na pagbabago sa lugar ng pangunahing pokus ay maaaring hindi gaanong mahalaga kahit na sa pagtubo ng mga kalapit na anatomical na istruktura, ang pagkakaroon ng rehiyonal at malayong metastases, samakatuwid, ang isang malalim na pagsusuri ay kinakailangan upang masuri ang lawak ng tumor.

Ang pagsusuri para sa pinaghihinalaang kanser sa nasopharyngeal ay kinabibilangan ng biopsy, x-ray ng bungo, CT at MRI ng ulo at leeg. Ang mga pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan upang maitaguyod ang uri ng tumor, masuri ang pagkalat nito, pati na rin ang antas ng paglahok ng matigas at malambot na mga istraktura ng tissue ng ulo at leeg. Kapag nagsasagawa ng isang neurological na pagsusuri, ang antas ng pinsala sa cranial nerves ay natutukoy at ang mga pangkalahatang neurological disorder ay napansin, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malayong metastases sa utak.

Bilang karagdagan, ang chest x-ray, ultrasound, CT o MRI ng atay, at skeletal bone scintigraphy ay inireseta upang makita ang pangalawang foci ng nasopharyngeal cancer. Differential diagnosis Ang kanser sa nasopharyngeal ay isinasagawa sa nasopharyngitis, hyperplasia ng lymphatic pharyngeal ring at isang pagtaas sa mga lymph node dahil sa iba pang mga kondisyon ng pathological(ilang mga nagpapaalab na sugat ng mga organo ng ENT, mga impeksyon sa anit, talamak na leukemia, lymphoma, atbp.).

Paggamot at pagbabala para sa nasopharyngeal cancer

Ang pagsasagawa ng mga radikal na interbensyon sa kirurhiko para sa kanser sa nasopharyngeal ay kadalasang imposible, dahil kapag sinusubukang i-resect ang isang neoplasm, kadalasan ay hindi posible na ganap na alisin ang mga malignant na selula na matatagpuan sa base ng bungo. Ang paraan ng pagpili ay radiation therapy. Ang mga Western oncologist ay gumagamit ng kumbinasyon ng radiotherapy at chemotherapy para sa nasopharyngeal cancer, gayunpaman, ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral na isinagawa sa mga bansang Asyano (ang zone ng pinakamataas na prevalence ng nasopharyngeal cancer), ang kumbinasyon na therapy ng pangunahing pokus ay walang mga pakinabang kumpara sa nakahiwalay na paggamit ng radiation therapy. Kasabay ng classical radiation therapy, ang stereotactic surgery (isang modernong paraan ng high-precision radiation) ay lalong ginagamit.

Sa lymphogenous metastases ng nasopharyngeal cancer, isinasagawa din ang radiation therapy. Sa hindi sapat na bisa ng pag-iilaw (walang pagbaba o bahagyang pagbaba sa mga lymph node), isinasagawa ang lymphadenectomy. Sa pagkakaroon ng malayong metastases, ang radiotherapy ay pinagsama sa chemotherapy. Maaaring doblehin ng chemotherapy ang limang taong survival rate para sa advanced na nasopharyngeal cancer, ngunit maraming mga pasyente ang hindi makatanggap ng sapat na paggamot dahil sa binibigkas na mga side effect. Sa mga lokal na relapses, ang radiation therapy ay medyo epektibo, na may limitadong paulit-ulit na mga sugat ng mga lymph node, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang pagbabala para sa kanser sa nasopharyngeal ay tinutukoy ng pagkalat ng pangunahing proseso ng oncological (ang antas ng pagsalakay ng tumor sa base ng bungo ay partikular na halaga ng prognostic), ang presensya, laki at bilang ng mga metastases sa mga lymph node, edad ng pasyente (Ang edad na higit sa 50 ay itinuturing na isang hindi kanais-nais na prognostic factor) at ang histological na uri ng neoplasia. Ang average na limang taon na rate ng kaligtasan ng buhay para sa nasopharyngeal cancer sa unang yugto ay 90%, ang pangalawa - 80%, ang pangatlo - 70%, ang ikaapat - 50%.

Ang kanser sa nasopharyngeal ay isang sakit kung saan ang mga malignant na selula ay nakakahawa sa mga tisyu ng nasopharynx. Ang malignant na tumor na ito ay nangyayari sa mga tao ng parehong kasarian at edad, ngunit medyo mas karaniwan sa mga lalaki mula limampu hanggang animnapung taong gulang. Mayroong ilang mga uri ng kanser ng lokalisasyong ito, at ang pangalan kanser na tumor tinutukoy ang uri ng nasopharyngeal cells na apektado ng cancer. Kadalasan, ang oncological na sakit na ito ay kinakatawan ng squamous cell carcinomas, na nagmumula sa mga cell na lining sa nasopharynx mula sa loob. Maglaan ang mga sumusunod na uri carcinomas: keratinizing squamous cell carcinoma (type 1), non-keratinizing carcinoma: differentiated (type 2) at undifferentiated (type 3), basaloid carcinoma.

Gayundin, ang mga malignant na tumor tulad ng sarcoma, at lymphoma ay maaaring bumuo sa nasopharynx. Ang mga ito ay hindi gaanong karaniwan, at ang mga pamamaraan ng kanilang paggamot ay iba sa mga paraan ng paggamot ng carcinoma.

Kanser sa nasopharyngeal - sanhi

Sa ngayon, hindi posible na maitatag ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng kanser sa nasopharyngeal. Ang ilang mga eksperto ay tumutukoy sa mga gawi sa pandiyeta (pagkain ng isda at karne na ginagamot sa asin) bilang ang nangungunang mga kadahilanan ng panganib, kung saan ang mga carcinogens tulad ng nitrosamines ay inilalabas. Bilang karagdagan, kasama ang mga kadahilanan ng panganib namamana na predisposisyon at Epstein-Barr virus (nagdudulot ng nakakahawang mononucleosis)

Kanser sa nasopharyngeal - mga sintomas at palatandaan

Ang pangunahing sintomas ng malignant na tumor na ito ay pamamaga o masakit na indurasyon sa itaas na leeg. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring maobserbahan: nosebleeds, nasal congestion, ingay at / o tugtog sa tainga (tinnitus), pagkawala ng pandinig,.

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay maaari ding maobserbahan sa iba pang mga sakit ng nasopharynx, kaya ang kanilang presensya ay hindi kinakailangang magpahiwatig ng isang kanser na sugat. Tulad ng ibang mga kanser, ang kanser sa nasopharyngeal ay pumapayag sa matagumpay na paggamot sa kondisyon kung maagang masuri.

Kanser sa nasopharyngeal - diagnosis

Upang makita ang isang malignant na tumor ng nasopharynx, ang mga sumusunod ay ginagamit: mga pamamaraan ng diagnostic:

- Visual na inspeksyon ng pharynx. Sa tulong ng isang maliit na salamin na naka-mount sa isang mahabang hawakan, upang makita mga pagbabago sa pathological sinusuri ng doktor ang pharynx, at pagkatapos ay palpates ang leeg para sa pinalaki na mga lymph node

- Pagsusuri ng ilong (rhinoscopy). Ang isang rhinoscope (isang manipis na tubular na instrumento na may lens at ilaw) ay ipinasok sa ilong upang suriin ang lukab ng ilong. Ang isang espesyal na instrumento para sa pagkuha ng sample (biopsy) para sa mikroskopikong pagsusuri ay maaaring ikabit sa tubo

— X-ray na pagsusuri dibdib at mga bungo

- Pagsusuri sa neurological. Ang pagsusuri sa mga nerbiyos, spinal cord at utak ay isinasagawa. Natutukoy ang kakayahang maglakad, koordinasyon, antas ng katalinuhan, ang gawain ng mga organo ng pandama at lakas ng kalamnan

– CT na may kaibahan, MRI

— Pananaliksik sa laboratoryo. Para sa pag-diagnose ng sakit, pagguhit ng isang plano sa paggamot at kasunod na pagsubaybay sa kurso ng sakit, ihi, dugo, atbp.

— Positron emission tomography. Ang pamamaraang ito Ginawa upang makita ang mga malignant na selula at binubuo ng pag-iniksyon ng isang maliit na halaga ng radioactive glucose sa isang ugat

Kanser ng nasopharynx - mga yugto

Stage 0. Ang mga hindi tipikal na selula ay matatagpuan sa nasopharynx, na sa kalaunan ay maaaring maging kanser at makakaapekto sa katabing normal na tisyu

Stage 1. Sa yugtong ito, ang tumor ay naisalokal ng eksklusibo sa nasopharynx

Stage 2. Sa stage 2A, kumalat ang cancer sa gitnang bahagi ng lalamunan (tonsil, base ng dila, soft palate) at/o nasal cavity. Sa stage 2B, kumalat na ang cancer sa Ang mga lymph node isang gilid ng leeg o kinukuha ang lugar na nakapalibot sa nasopharynx. Ang mga apektadong lymph node ay maaaring lumaki ng hanggang anim na sentimetro ang lapad.

Stage 3. Ang yugtong ito ay nahahati sa:

- ang tumor ay matatagpuan sa nasopharynx at kumakalat mula sa magkabilang panig ng leeg hanggang sa mga lymph node, ang mga lymph node ay tumataas sa anim na sentimetro ang lapad

- pag-atake ng kanser malambot na tisyu gitnang pharynx, tonsil, base ng dila at/o lukab ng ilong at cervical lymph nodes

- ang tumor ay kumakalat sa kabila ng malambot na mga tisyu sa lugar sa paligid ng pharynx at nakakaapekto sa cervical lymph nodes sa magkabilang panig

- kumakalat ang tumor sa mga katabing sinus o buto at nakakaapekto sa mga lymph node ng leeg sa magkabilang panig

Stage 4. Sa stage 4A, kumalat ang cancer sa kabila ng nasopharynx hanggang sa cranial nerves nito; sa lugar ng buto sa paligid ng mata, o jawbone. Bilang karagdagan, ang mga lymph node sa magkabilang panig ng leeg ay kasangkot sa malignant na proseso. Sa yugto 4B, ang kanser ay kumalat sa mga supraclavicular lymph node, na higit sa anim na sentimetro ang lapad. Sa yugto 4C, ang malayong metastasis sa anumang bahagi ng katawan ay sinusunod.

Kanser sa nasopharyngeal - paggamot

Radiation therapy (radiotherapy) ay ang pangunahing paraan na ginagamit upang gamutin ang kanser ng nasopharynx. Sabay-sabay paggamot sa radiation inilapat din sa mga lymph node ng leeg. Ang prinsipyo ng radiotherapy ay upang i-target ang mga selula ng kanser na may mataas na enerhiya x-ray radiation na sumisira sa mga malignant na selula. Side effect Ang pamamaraang ito ay binubuo sa isang bahagyang pinsala sa malusog na mga tisyu na nakapalibot sa tumor.

Kadalasan, sa paggamot ng kanser sa nasopharyngeal, ginagamit ang panlabas na radiotherapy, na isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparatong medikal at binubuo sa paglilipat ng enerhiya sa neoplasma mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang pamamaraan na ito ay napatunayan ang sarili sa paggamot ng mga maliliit na paulit-ulit na mga bukol ng nasopharynx.

Ang pagsasagawa ng panloob na radiotherapy ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng radioactive na materyal nang direkta sa tumor mismo, o sa nakapalibot na lugar gamit ang mga espesyal na metal na karayom. Ang pasyente sa panahon ng pamamaraan ay dapat na nasa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng ilang araw, ang radioactive na materyal ay tinanggal

Kasama sa kemoterapiya ang pagkasira ng mga selula ng kanser na may mga cytotoxic na gamot. Sa mga advanced na localized na kanser, ang chemotherapy ay kadalasang ibinibigay kasama ng radiotherapy.

Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng radiation therapy, maaaring magreseta ang doktor interbensyon sa kirurhiko, na naglalayong alisin ang lahat ng mga lymph node na apektado ng kanser. Bilang karagdagan, ang operasyon ay maaaring isagawa upang alisin ang isang paulit-ulit na tumor na nabuo sa mga lymph node ng leeg.

Ang pagbuo ng isang malignant neoplasm sa katawan ng tao, anuman ang lokasyon nito, ay nagdudulot ng malubhang banta sa kalusugan at buhay ng pasyente.

At sa kalaunan na ito ay masuri, mas mapanganib ang kurso ng patolohiya, mas kaunting pagkakataon ang pasyente na bumalik sa normal na buhay. Ang kahirapan sa late detection nito ay kadalasang nasa halos asymptomatic na unang yugto ng paglala ng sakit.

Ang kanser ng nasopharynx ay isang medyo tiyak na anomalya, sa kaibahan sa mga katulad na mga bukol ng ulo at servikal na mga rehiyon. Ito ay isang neoplasia ng isang malignant na kalikasan, na nagmumula sa mga epithelial cells ng itaas na bahagi ng organ.

Wala itong mga paghihigpit sa edad at tiyak na tinukoy na mga salik na pumukaw nito. Sa mga unang yugto ng pag-unlad, matagumpay itong ginagamot.

Tungkol sa organ

Ang nasopharynx ay may simpleng istraktura, binubuo ng mga hibla na may muscular na istraktura na kumakalat sa iba't ibang direksyon. natatakpan ng isang layer ng epithelium. May mga dingding sa harap, likod, ibaba, itaas at gilid.

Ang mga pangunahing pag-andar ng organ ay ang paggalaw ng hangin sa pamamagitan ng bibig, pag-init nito, pati na rin ang proteksyon ng katawan mula sa panloob na pagtagos ng mga mikrobyo na ipinadala ng mga patak ng hangin.

Bilang karagdagan, ang nasopharyngeal mucosa ay may mataas na olfactory susceptibility kahit na sa antas ng molekular, na hindi masasabi tungkol sa alinman sa iba pang bahagi ng katawan ng tao na may kakayahang kumuha ng mga amoy.

palatandaan

Mahalagang maunawaan na ang mga unang sintomas ng patolohiya ay medyo maliit, ang mga pagpapakita ng sakit ay halos hindi ipinahayag, habang marami sa mga palatandaan ay hindi direkta at maaari ring magpahiwatig ng pagbuo ng ganap na magkakaibang mga diagnosis.

Ang pagtitiyak ng mga pangunahing sintomas ng kanser ng organ na ito ay tulad na karamihan sinusuri sila ng mga taong may sakit bilang simula ng pag-unlad ng isang talamak na impeksyon sa viral at hindi laging pumunta agad sa clinic. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang patolohiya ay may isang hindi kanais-nais na pagbabala para sa lunas.

Maipapayo na isaalang-alang nang mas detalyado ang mga pangunahing palatandaan ng sakit.

Paglabas mula sa ilong

Sa yugto ng pagsisimula kalungkutan Ang paglabas mula sa ilong sa una ay kahawig ng isang karaniwang sipon, na may mas makapal na pagkakapare-pareho ng mauhog na likido, ang intensity kung saan tumataas o bumababa nang medyo.

Nang hindi nagdudulot ng anumang hinala sa pasyente, unti-unting binabago ng discharge ang bahagi nito - habang lumalaki ang tumor, nagiging mas malapot, at kapag ang patolohiya ay nagsimulang aktibong tumaas sa laki, ang mga purulent na masa at madugong pagsasama ay madaling makita sa komposisyon ng sikretong uhog.

Karakter at hitsura hindi na ito malito sa isang runny nose, bukod dito, ang mga pagtatago ay nagsisimulang amoy partikular, nakakakuha sila ng halos permanenteng, talamak na anyo.

Nosebleed

Anuman ang kanser ay nakakagambala sa mga proseso ng pamumuo ng dugo- ito ang itinuturing na pangunahing sanhi ng kusang pagdurugo ng ilong sa nasopharyngeal cancer.

Ang kababalaghan ay tipikal para sa 2-3 yugto ng kurso ng patolohiya at kailangang ihinto. mga gamot nakadirekta spectrum ng pagkilos, dahil ang patuloy na pagkawala ng dugo laban sa background ng pagbaba sa mga depensa ng katawan, na pinahina ng pinagbabatayan na sakit, ay mabilis na humahantong sa matalim na pagbaba hemoglobin.

Sa mga diagnosis ng kanser, ang mga antas ng hemoglobin ay medyo mahirap ibalik.

Hirap sa paghinga

Hindi ito nagpapakita sa mga unang yugto. Sa paglipas ng panahon, ang bilateral edema ay bubuo, habang lumalaki ang pagbuo, na kung saan hinaharangan ang mga channel ng hangin, na nagpapahirap sa daloy ng oxygen. Ito ay nagiging sanhi ng respiratory dysfunction. Ito ay lalo na binibigkas kapag ang tumor ay naisalokal sa vault ng nasopharynx.

Ang kahirapan sa paghinga ay may labis na negatibong epekto sa estado ng utak, dahil ang isang tao, na nagsisimulang huminga sa pamamagitan ng kanyang bibig, ay hindi tumatanggap ng isang normal na bahagi ng hangin. Ito ay puno ng kapansanan sa memorya, kawalan ng pag-iisip, isang pangkalahatang pagkasira sa kagalingan at kahinaan.

Kahirapan sa paglunok

Sa medikal na terminolohiya, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na dysphagia. Ang pasyente ay unti-unti isang patuloy na pakiramdam ng pagkakaroon ng isang gag na ipinasok sa lalamunan ay bubuo. Ito ay lalo na talamak kapag sinusubukang lunukin ang mga fragment ng pagkain o likido.

Sinamahan ng sakit, madalas na humahantong sa panloob na pamamaga. Sa yugtong ito ito ay napakahalaga tulong medikal- kung, dahil sa ilang mga pangyayari, ang patolohiya ay hindi maaaring putulin, ituturo sa iyo ng espesyalista kung paano mabawasan ang pisikal na kakulangan sa ginhawa, dahil habang lumalaki ang pormasyon, ang kakulangan sa ginhawa ay tumindi at, sa huli, ay maaaring maging sanhi ng inis.

Talamak na nasal congestion

Isa sa mga unang palatandaan (bagaman hindi tiyak), kung saan posible na sa unang yugto ng pag-unlad ng anomalya, upang masuri ang pagkakaroon ng oncology. Kahit na bago ang hitsura ng mauhog na pagtatago, ang ilong ng isang tao ay naharang.

Sa kasong ito, ang kababalaghan ay nagiging talamak at kahawig ng dry allergic rhinitis. Habang umuunlad ang patolohiya, humigit-kumulang sa mga yugto 2-3, ang talamak na kasikipan ay sinamahan ng mga pagtatago na tumaas sa pagkalat ng tumor sa loob ng organ.

Kadalasan ang senyales na ito, kung saan ang pasyente ay bumaling sa doktor para sa paggamot ng isang impeksyon sa viral, na nagtutulak sa isang karampatang espesyalista na magreseta ng mas detalyadong pagsusuri at mga espesyal na pagsusuri.

Kadalasan, ito ay kung paano natukoy ang kanser sa nasopharyngeal.

Hindi gumagaling na sugat sa loob ng nasopharynx

Ang isang napakalinaw na sintomas, ay nagpapakita ng sarili kapag ang anomalya ay umabot din malalaking sukat. Sinamahan ng isang matalim, bulok na amoy na nagmumula sa alinman sa bibig o mula sa ilong. Ang sugat ay patuloy na dumudugo, hindi tumutugon sa paggamot at nagiging sanhi ng matinding kakulangan sa ginhawa.

Ito ay nangyayari dahil sa alitan ng lumalagong pormasyon sa isa sa mga dingding ng organ. Ang unang paghampas sa epithelial layer ng mucosa, habang tumataas ang friction, ang sugat ay tumagos nang malalim sa malambot na mga tisyu ng pharynx. Sa mga huling yugto nagsisimula ang mga proseso ng pagkabulok sa lugar na ito.

Kahirapan sa pagbukas ng bibig

Habang lumalaki ang tumor, lalo na kung ito ay matatagpuan sa sa labas organ na nasa hangganan ng oral cavity, madalas ang pasyente ay nakakaranas ng malubhang kahirapan kapag sinusubukang buksan ang bibig nang mas malawak.

Sa paglipas ng panahon, ang proseso ay pinalubha, at kahit isang bahagyang pagbubukas nito ay napakahirap. Nahihirapang lumunok ng pagkain, naaabala ang diction dahil sa halos palaging pakiramdam ng kiliti.

Ang tumor ay nagiging nadarama at ang tanging paraan palabas pag-alis ng sintomas - ang mabilis na pag-alis nito.

Patuloy na pananakit ng lalamunan

Ang sakit sa lalamunan kapag nag-diagnose ng nasopharyngeal cancer ay medyo matindi, lalo na sa mga advanced na yugto ng sakit, at sanhi ng isang mabilis na lumalagong tumor na pumipindot sa malambot na mga dingding ng organ, na patuloy na nanggagalit at nakakapinsala sa mauhog na lamad.

Ang pasyente sa loob patuloy na nasusunog na pandamdam, tuyo, matalim na ubo ay lilitaw, na isang kusang pagtatangka na itulak palabas ang nakakasagabal na dayuhang bagay. Ang pag-ubo ay nagdaragdag ng sakit na sindrom at naghihikayat ng higit pang pangangati sa lugar ng lalamunan.

Madalas sa sintomas na ito idinagdag sakit ng ngipin pagbuo laban sa background ng patolohiya.

Ang paggamit ng mga antibiotics, na kadalasang ginagamot para sa mga sakit sa lalamunan na mayroon nakakahawang kalikasan, hindi naaangkop, dahil hindi ito nagdudulot ng anumang epekto.

Sakit sa leeg

Ang sakit ay hindi dumaraan, halos hindi tumitigil. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng malakas na compression ng cervical lymph nodes na matatagpuan malapit sa sugat.

Sakit ng ulo

Nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang antas ng intensity. Ang mga ito ay pinukaw ng isang hindi sapat na dami ng oxygen, na responsable para sa normal na paggana ng utak at nagiging sanhi ng pagpapaliit ng mga sisidlan nito. Sa tulong ng panggamot mga vasodilator saglit lang, maaalis ang sakit.

selyo

Ang sintomas na ito, ang pasyente sa yugto ng kapabayaan ng sakit, ay nakapag-iisa na makapag-imbestiga. Isang tumor na lumaki sa itlog, pini-compress ang mga kalapit na seksyon ng respiratory system, na nagbibigay sa sarili ng isang lugar para sa karagdagang pamamahagi.

Depende sa lokasyon ng lokalisasyon nito sa nasopharynx, ang mga seal ay maaaring mas malinaw sa alinman sa cervical area o sa lugar ng mga ilong sinus.

Mga problema sa tainga

Ang kasikipan ng tainga, na pinalitan ng ingay, ay isa sa mga pangunahing sintomas ng pag-diagnose ng ganitong uri ng oncology. Ito ay pinukaw ng pagsisikip ng ilong, kung saan ang isang air plug ay bumubuo sa gitnang lukab ng tainga, na bumabara sa mga kanal ng pandinig.

Sa isang matagal na kababalaghan, nagdudulot ito ng matinding sakit, na nakapagpapaalaala sa mga sensasyon sa otitis media.

Mga karamdaman sa pagsasalita

Ito ay katangian lamang para sa mga advanced na kaso, kapag ang paggamot ng patolohiya ay hindi na posible. Ang mahirap na pag-andar ay isang natural na reaksyon ng speech apparatus sa malakas na panloob na presyon ng anomalya, na humaharang sa mga daloy ng oxygen.

Habang nasira ang tissue, lumalala ang mga sintomas.

Mabahong hininga at ilong

Ang likas na katangian ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madaling ipaliwanag. Ang mga produkto ng pagkabulok, na iniiwan ng tumor habang ito ay kumakalat, ay mga decay enzymes, na umaalis sa mga organ sa paghinga sa ibabaw ng katawan, sila ay itinuturing na pangunahing sanhi. mabaho mula sa bibig o ilong.

Paresis

Ang pagpapatuyo na ito ay may kinalaman sa mga tisyu ng kalamnan na responsable para sa pag-chewing function. Kapag higit sa 60% ng mga hibla ng tissue ang apektado ng mga selula ng kanser, maaaring ganap na sirain ng paresis ang kanilang istraktura at humantong sa kumpletong dysfunction ng kalamnan. Sa paunang tapas, hindi lilitaw ang oncology.

Unilateral strabismus

Nangyayari sa gilid na pinakamalapit kung saan matatagpuan ang tumor. Ito ay binibigyang kahulugan bilang isang kumpleto o pira-pirasong pagkalumpo ng mga nerve ending na responsable para sa oculomotor function.

Bilang karagdagan sa aesthetic side, ang patolohiya ay negatibong nakakaapekto sa kalidad ng pangitain. Ang mga proseso ng strabismus ay nagsisimula sa 3 yugto ng pag-unlad, hindi maaaring itama, at lumalala sa paglipas ng panahon.

Klinikal na larawan ng bawat yugto

Depende sa yugto, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian, na nagpapahintulot sa amin na magsalita tungkol sa pagkakaroon ng patolohiya na ito:

• 1 yugto- halos walang mga palatandaan, dahil ang tumor ay napakaliit, ay nasa isang nakatago na estado at ang mga hindi maibabalik na proseso ay hindi pa lumilitaw sa katawan. Tanging ang ilang nasal congestion ay maaaring lumitaw, kung minsan ang pagkakaroon ng tainga. Sa panlabas, ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang isang impeksyon sa viral;
• 2 yugto- lumalala ang mga sintomas. Upang mga paunang palatandaan Ang pamamaga ng mga lymph node, lagnat, pagdurugo at purulent discharge mula sa ilong ay idinagdag, kung minsan ay mga pantal sa balat;
• 3 yugto- lumilitaw ang mga nakikitang seal, hindi gumagaling na sugat sa loob ng katawan, hindi kanais-nais bulok na amoy, matinding sakit sa cervico-cranial region;
• 4 na yugto- paresis, bahagyang pagkawala ng pagsasalita, igsi ng paghinga, na sinamahan ng pag-atake ng inis, nerve palsy, mabilis na pulso, pinsala sa utak.

Maaari mong malaman ang tungkol sa kung paano ginagamot ang isang tumor ng nasopharynx mula sa video na ito:

Ang kanser sa nasopharyngeal, bilang isang malubha at nakamamatay na sakit, ay isang tumor ng isang tiyak na kalikasan, na sa panimula ay naiiba sa iba pang mga uri ng mga tumor na matatagpuan sa leeg at ulo.

Dahil ang nasopharynx ay matatagpuan sa lugar ng posterior na bahagi ng lukab ng ilong, at limitado din ng mga buto ng base ng bungo, ang mga tampok ng pag-unlad nito ay ipinaliwanag nang tumpak. pisyolohikal na istraktura ng katawan na ito. Ang ilang mga uri ng mga tisyu na bumubuo sa rehiyon ng nasopharynx at ilong ay naglalaman ng mga cell na may iba't ibang kalikasan, na humahantong sa ibang likas na katangian ng mga malignant na neoplasma sa lugar na ito.

Ang mahalaga ay tamang diagnosis ang lugar ng paglitaw ng tumor - ang uri ng mga selula na direktang bumubuo sa apektadong tisyu ay nakasalalay sa paraan ng paggamot.

Ang batayan para sa pag-uuri ng mga tumor na matatagpuan sa ilong at nasopharynx ay ang kanilang dibisyon sa benign at malignant.

Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang mga tumor na benign sa kalikasan ay hindi nagdudulot ng panganib sa buhay ng pasyente, gayunpaman, ang kanilang pag-alis ay kadalasang nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng pagbawas sa kalidad ng buhay - pagkawala ng pandinig dahil sa pagbuo ng tumor, pare-pareho ang kasikipan ng ilong.

Ang mga malignant neoplasms ay nagdudulot ng malubhang panganib sa kalusugan at maging sa buhay ng pasyente, kaya dapat magsimula ang paggamot sa lalong madaling panahon pagkatapos ng diagnosis ng sakit.

Ang pag-uuri ng mga neoplasma sa nasopharynx ay depende sa kanilang kalikasan.

Ganitong klase Ang mga neoplasma ay hindi karaniwan, at kung sila ay napansin, ang pasyente ay madalas na nasa pagkabata o kabataan. Maaari silang maging sa dalawang pangunahing uri:

• hemangiomas;
• angifibromas.

Ang mga uri ng mga tumor ng ilong at nasopharynx ay pangunahing nabuo mula sa mga selula ng itaas na layer ng epithelium.

Kasama sa mga neoplasma ng isang malignant na kalikasan ang tatlong uri ng mga tumor na may ibang histological character:

1. squamous keratinizing- ang species na ito ay itinuturing na pinaka-agresibo at mapanganib, samakatuwid, kung ito ay napansin, ang mga hakbang ay dapat gawin kaagad;
2. - hindi gaanong agresibong uri ng kanser sa lugar;
3. uri na walang pagkakaiba.

Upang magpasya pa mga medikal na hakbang ang laki ng neoplasma, pati na rin ang pagkakaroon ng metastases, ay isinasaalang-alang. Ang paraan ng paggamot na ginamit ay higit na katulad para sa lahat ng tatlong uri ng kanser sa nasopharyngeal.

Bilang karagdagan sa tatlong uri ng kanser na ito, maaaring magkaroon ng isang uri ng sakit tulad ng lymphoma sa ilong at nasopharynx. Ito ay lumitaw bilang isang resulta ng pag-unlad ng mga pathological na proseso ng mga hematopoietic na organo. Ang ganitong uri ng malignant neoplasm ay napaka-tiyak kapwa sa mga pagpapakita nito at sa kurso nito, at ang paggamot nito ay may sariling mga katangian.

Sa lugar ng maliit mga glandula ng laway ang ganitong uri ng kanser, adenocarcinoma, pati na rin ang cylindroma, o adenoid cystic cancer, ay maaaring umunlad. Ang mga glandula na ito ay matatagpuan sa nasopharynx, at ang kurso ng sakit ay mayroon ding binibigkas na mga tampok ng kurso at paggamot.

Ang pag-unlad ng malignant neoplasms sa lugar na isinasaalang-alang (ilong at nasopharynx) ay maaaring mangyari sa mga taong naninirahan sa lahat ng bahagi ng mundo.

Ayon sa medikal na istatistika, Sa mga malignant na tumor, ang nasopharyngeal cancer ay humigit-kumulang 0.25% ng mga kaso, at medyo malignant na mga tumor sa leeg at ulo - sa 2% ng mga kaso.

Lalo na kadalasan ang sakit ay nangyayari sa mga lalaki na ang edad ay mga 50 taon. Ang mga kababaihan ay mas malamang na magkaroon ng kanser sa lugar na ito.

Ano ang mga sanhi ng sakit na ito?

Malinaw nagpahayag ng mga dahilan ang pag-unlad ng kanser sa ilong at nasopharynx ay hindi pa naitatag ngayon. Ang opinyon ng mga eksperto sa larangang ito ay nahahati, ang ilan ay naniniwala na ang isa sa mga pangunahing sanhi ng sakit na ito ay malnutrisyon.

Mga produkto tulad ng isda na ginagamot sa asin at mga produktong karne. Kasama nila madalas na paggamit Ang mga nakakalason na carcinogens ay inilalabas na maaaring makaapekto sa maselang mga tisyu ng lalamunan at nasopharynx.

Ayon sa isa pang kategorya ng mga espesyalista, ang kanser sa nasopharyngeal ay maaaring resulta ng pagmamana - ang paghahatid ng impormasyon sa pamamagitan ng mana ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng mga malignant na tumor sa lugar na ito.

Gayundin, ang isa sa mga sanhi ng kanser sa nasopharyngeal ay maaaring ang Epstein-Barr virus, na nagiging sanhi ng mononucleosis ng isang nakakahawang kalikasan.

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay hindi masyadong binibigkas, at ang pangkalahatang larawan ng paunang yugto ng kanser sa lugar na ito ay ang mga sumusunod:

• pagkawala ng pandinig;
• sakit sa leeg, lalo na sa itaas na bahagi nito;
• mga seal sa itaas na bahagi ng leeg;
• sakit ng leeg, sakit ng ulo na may iba't ibang intensity;
• paglabas mula sa ilong, matinding kasikipan at kahirapan sa paghinga;
• ang pagkakaroon ng mga particle ng dugo sa paglabas mula sa mga daanan ng ilong.

Dapat tandaan na ang mga nakalistang manifestations ay maaari ding mangyari sa iba pang mga sakit, kaya hindi ka dapat mag-panic sa alinman sa mga sintomas na ito.

Gayunpaman, tulad ng iba pang mga uri ng malignant neoplasms, ang tagumpay ng kanilang lunas ay nakasalalay sa kung gaano kaaga ang yugto ay nasuri. Ang mas maagang pag-detect ng sakit, mas mataas ang pagkakataon na ganap na maalis ito o ihinto ang pag-unlad nito.

Sa proseso ng sakit na ito, mayroong unti-unting pagtaas sa proseso ng pagtagos ng mga selula ng kanser sa malusog na mga tisyu ng katawan. Mayroong ilang mga sunud-sunod na yugto ng sakit:

• sero yugto - sa pagsusuri, ang mga cell na may hindi tipikal na karakter at isang espesyal na istraktura ay matatagpuan, na, na may labis na paghahati, ay maaaring magsimulang tumagos sa malusog na mga tisyu at organo;
• una yugto - ang mga hindi tipikal na selula ay aktibong naghahati at bumubuo ng isang binibigkas na tumor, na matatagpuan lamang sa nasopharynx;
• sa pangalawa yugto ng pag-unlad, lumalaki ang tumor at maaaring kumalat sa mga sumusunod na direksyon:

1. yugto 2A - ang tumor ay lumalaki sa malambot na palad, makikita na sa pharynx at ilong lukab;
2. yugto 2B - aktibong naghahati ng mga selula ng kanser ay tumagos sa lymph node na katabi ng apektadong lugar at mga kalapit na tisyu;

• sa pangatlo yugto, ang paglaki ng isang malignant na neoplasm ay sinusunod at maaari itong maiuri sa mga sumusunod na substage:

1. ang cancerous na tumor ay patuloy na lumalaki at maaaring magpakita mismo sa mga tisyu ng nasopharynx, sa mga lymph node ng leeg, habang ang laki ng mga node ay tumataas nang malaki at nakakasagabal sa normal na proseso paghinga at paglunok;
2. ang mga selula ng kanser ay tumagos sa mga tisyu ng gitnang pharynx, ang base ng dila, ang rehiyon ng palatine, at ang mga tonsil;
3. karagdagang pagkalat ng mga selula ng kanser sa pharynx, pagpapalalim ng metastases sa malambot na mga tisyu ng panlasa at pharynx, at tumagos din sa parehong mga lymph node;
4. ngayon ang paglaki ng tumor ay tumataas nang labis na ang mga selula ng kanser ay tumagos sa mga buto ng leeg, ang mga lymph node.

• pang-apat Ang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagos ng mga selula ng kanser sa mga kalapit na tisyu:

1. yugto 4A - ang mga cranial nerve ay maaaring maapektuhan at ang karagdagang pinsala sa mga tisyu ng nasopharynx ay nangyayari;
2. Ang stage 4B ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagos ng mga hindi tipikal na selula ng kanser sa mga lymph node na matatagpuan malapit sa collarbone, habang ang mga node ay lumalaki at ito ay mapapansin kahit na may panlabas na pagsusuri. Ang laki ng mga node malapit sa clavicles ay maaaring umabot sa 5-6 cm.
3. sa yugto 4B, ang metastasis ay nangyayari sa mga kalapit na tisyu.

Anong paraan ang ginagamit upang masuri ang sakit?

Maaaring gawin ang diagnosis gamit ang ilang mga pangunahing pamamaraan.

Ang inspeksyon ay isinasagawa gamit ang isang maliit na salamin, na may mahabang hawakan at nagbibigay-daan sa iyo upang tumingin nang malalim sa lalamunan. Kaya, ang isang panlabas na kapansin-pansin na pagbabago sa mga tisyu ng lalamunan ay maaaring makita.

Gayundin palpation ng lalamunan at base ng leeg- ito ay kung paano ang isang pagtaas sa laki ng mga lymph node na matatagpuan sa leeg ay napansin.

Ang pamamaraang ito ng pag-diagnose ng sakit ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na tool - isang rhinoscope, na nilagyan ng isang light source. Ito ay kung paano sinusuri ang lukab ng ilong para sa mga neoplasma sa lugar na ito, at maaari ding kumuha ng sample ng tissue mula sa lugar na ito - isang biopsy.

Ang larawan ay nagpapakita ng diagnosis ng nasopharyngeal cancer gamit ang isang rhinoscope

Ang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa sa lugar ng dibdib, pati na rin ang base ng bungo.

Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang pinakatumpak na mga resulta at gawin ang tamang diagnosis sa oras.

Sa tulong ng mga pamamaraang ito, natutukoy ang kalidad ng koordinasyon ng mga paggalaw ng pasyente, ang kanyang antas ng intelektwal, ang lakas ng mga kalamnan ng katawan, ang gawain ng mga organo ng pandama. Sa kasong ito, ang mga tisyu ng nerbiyos ng parehong spinal cord at mga tisyu ng utak ay sinusuri.

Pinapayagan ka ng mga pamamaraang ito na makuha ang buong hanay ng kinakailangang data tungkol sa pangkalahatang estado ng kalusugan ng pasyente, para dito, ang dugo, ihi at iba pang mga pagsusuri ay kinuha.

Pagkatapos ng pagsusuri, ang isang paraan ng paggamot ay binuo, ang mga pamamaraan at mga gamot ay inireseta upang ihinto ang proseso ng pathological at ibalik ang normal na paggana ng katawan.

Ang ganitong uri ng tomography ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na malignant na mga selula sa mga tisyu ng nasopharynx. Para dito, ginagamit ang isang paraan ng pagpasok ng isang tiyak na dosis ng radioactive glucose sa isang ugat.

Matapos gawin ang diagnosis, ang isang pagsusuri ng pangkalahatang kalusugan ng pasyente ay isinasagawa, at ang pinakamainam na paggamot ay inireseta.

Ang lahat ng mga uri ng kanser ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng isang tamad na kalikasan ng mga unang yugto ng kanilang pag-unlad, at ang sakit na ito ng nasopharynx ay wala ring malinaw na mga sintomas. At sa pagtingin sa mga implicit na palatandaan ng pag-unlad nito sa unang dalawang yugto, ang paggamot ay nagsisimula na sa yugto kung kailan nagsisimula ang pag-unlad ng sakit.

Ang pamamaraang ito ng paggamot ay maaaring ilapat nang dalawang beses lamang. dati interbensyon sa kirurhiko pinapayagan ka nitong bawasan ang rate ng dibisyon ng mga selula ng kanser, at pagkatapos ng operasyon upang alisin ang tumor - upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

Ang pangunahing kawalan ng ganitong uri ng paggamot ay dapat isaalang-alang ang negatibong epekto nito sa mga selula ng malusog na mga tisyu.

Ang radiotherapy ngayon ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng pag-impluwensya sa mga malignant na tumor kapag sila ay naisalokal sa nasopharynx.

Ang isang tampok ng pamamaraan ay ang napakalinaw na epekto nito sa apektadong lugar - ito ay nakamit sa pamamagitan ng isang malinaw na direksyon ng sinag, na nag-aalis ng epekto at pinsala sa malusog na mga tisyu.

Ang pamamaraang ito ay maaaring mag-alis ng maliliit na tumor ng nasopharynx.

Sa tulong ng mga kemikal, posible ring kumilos sa lumalaking cancerous na tumor na matatagpuan sa nasopharynx.

Aksyon

chemotherapy

batay sa mapanirang epekto ng mga gamot na ipinapasok sa katawan ng pasyente, na nagbibigay ng unti-unting mutation ng mga selula ng kanser at unti-unting pagkamatay mga tumor na may kasunod na paglabas mula sa katawan.

Kung ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas ay hindi nagpabuti sa kondisyon ng pasyente, ang isang operasyon ay ginagamit upang alisin ang tumor. Kasabay nito, depende sa laki nito, ang katabing tissue ng mga kalapit na organo ay maaari ding alisin.

Ang kaligtasan ng mga pasyente pagkatapos ng paggamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa yugto ng sakit - mas maaga itong napansin, mas malamang na itigil ang proseso ng pathological at ibalik ang normal na paggana ng nasopharynx.

Ang kanser sa nasopharyngeal ay isang malignant na tumor na nabubuo mula sa epithelial cells itaas na pharynx: maxillary sinus, ilong, upper respiratory tract. Kinakailangang isaalang-alang nang mas detalyado kung ano ang mga sanhi at pagpapakita tinukoy na sakit, mga diagnostic na hakbang at mga pangunahing hakbang upang labanan ito.

• Nagdurusa ka ba sa SINUSITIS o SINUSITIS?Say no to sinusitis. Magaling! Isang napatunayang paraan upang gamutin ang kahit advanced na sinusitis - isulat ang recipe ...!

Mga kadahilanan ng peligro at yugto ng pag-unlad ng edukasyon

Sa ngayon, ang mga sanhi ng pagbuo ng isang kanser na tumor sa nasopharynx ay hindi pa lubos na nauunawaan. Ngunit ang mga kadahilanan ng panganib na nag-aambag sa paglitaw ng patolohiya na ito ay tiyak na naitatag. Kabilang dito ang:

• masamang gawi - paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol;
• naninirahan sa mga lugar na hindi kanais-nais sa ekolohiya;
• ionizing radiation;
• pagmamana;
• pagkagumon sa maanghang, mainit, maalat, maanghang na pagkain;
• madalas na paggamit ng mga produktong may pestisidyo;
• hindi wastong napiling mga pustiso;
• Epstein Barr virus;
• leukoplakia;
• Nakakahawang mononucleosis;
• mahinang kaligtasan sa sakit, atbp.

Mas madalas kaysa sa iba, ang isang kanser na tumor ng nasopharynx ay nangyayari sa mga matatandang lalaki na kabilang sa lahi ng Mongoloid.

Ayon sa histological na pag-aaral, ang isang cancerous na tumor sa nasopharynx sa karamihan ng mga kaso ay kinakatawan ng squamous cell carcinoma, na nabuo mula sa mga epithelial cells na naglinya sa nasopharyngeal cavity. Bihirang, ang ilang iba pang mga uri ng malignant na tumor ng nasopharynx ay matatagpuan din:

• MAHALAGANG ALAM! Myasnikov: Ang FUNGUS ay sumingaw lang, murang paraan.

• sarcoma na nagmumula sa batayan ng connective tissue cells;
• lymphoma na nakakaapekto sa mga lymphatic glandula - adenoids;
• adenocarcinoma na bubuo sa mga glandula ng salivary;
• melanoma, na nakakaapekto sa mga pigment cell na responsable para sa kulay ng balat.

Upang piliin ang pinaka-epektibong paggamot, mayroong iba't ibang klasipikasyon kanser sa nasopharyngeal. Kadalasan sa medikal na kasanayan, 4 na yugto ng pag-unlad ng patolohiya na ito ay nakikilala, ang bawat isa ay tumutukoy sa kalubhaan ng sakit.

Sa yugto 1 ng proseso ng oncological, maaaring makilala ang isang lokal na node, na matatagpuan sa nasopharynx at hindi pa nagsimulang kumalat.

Ang ika-2 yugto ng sakit ay nagpapakilala sa malignant formation bilang sumasaklaw sa gitnang bahagi ng pharynx, ang mga lymph node sa gilid ng sugat.

Sa ika-3 yugto ng pagkalat ng sakit, naapektuhan ng kanser ang lukab ng ilong, ang buong rehiyon ng oropharynx, mga lymph node sa magkabilang panig, naapektuhan ang pinakamalapit na sinuses at buto.

Ang huling yugto ay nangangahulugan na ang sakit ay tumagos sa bungo, supraclavicular lymph nodes, at malalayong bahagi ng katawan.

Tanging kapag ang isang sakit ay nakita sa isang maagang yugto ng pag-unlad, ang isa ay makakaasa sa epektibo at kumpletong pagpapagaling.

Sintomas ng cancer

Ang kanser sa nasopharynx ay may sariling mga katangian. Maaari itong makilala sa mga unang yugto ng pag-unlad, dahil ang sakit ay nagsisimulang umunlad sa isang maliit na espasyo na limitado ng mga buto ng base ng bungo.

MAHALAGANG MALAMAN!

Kung ikaw ay naghihirap mula sa Sinusitis o sinusitis? Kung walang tamang hakbang, ang problemang ito ay nagiging talamak at nakakasagabal sa buhay. Basahin ang personal na kuwento ng tagumpay laban sa sinusitis ng dating general practitioner na si Nadezhda Rotonova at kung paano niya nakayanan ang sakit na ito!

Ang mga unang palatandaan ng isang pagpapakita ng oncological disease ay maaaring ang mga sumusunod:

• kahirapan sa paghinga ng ilong dahil sa kasikipan ng ilong;
• paglabas mula sa ilong ng uhog, dugo o nana;
• namamagang lalamunan;
• obsessive na ubo;
• sakit ng ulo;
• pamamaos ng boses.

Oncological na proseso ng nasopharynx, nang walang tama at napapanahong paggamot, ay mabilis na bubuo, kumakalat sa mga kalapit na tisyu at organo, na nakakaabala sa kanila mga istrukturang anatomikal at nakakaapekto sa mga lymph node.

Bumangon ka pa malubhang sintomas mga patolohiya:

• kapansanan sa pagsasalita;
• pagbabago sa timbre ng boses;
• mabahong hininga;
• malubhang pagkawala ng pandinig;
• ingay sa tainga;
• patuloy na namamagang lalamunan;
• strabismus o double vision;
• pagpapalaki ng cervical at subclavian lymph nodes;
• pangkalahatang kahinaan;
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• pagbaba ng timbang;
• anemya;
• pagkawala ng sensitivity ng sakit.

Ang isang espesyalista ng isang institusyong medikal para sa paggawa ng tumpak na pagsusuri at pag-iiba ng kanser ng ipinahiwatig na organ mula sa iba pang mga sakit ay magsasagawa ng isang serye ng mga diagnostic na hakbang para sa pasyente.

Mga diagnostic at pamamaraan ng therapy

Kung ang isang malignant na tumor ng nasopharynx ay pinaghihinalaang, ang espesyalista ay nagsasagawa ng isang bilang ng mga diagnostic na hakbang:

• pagsusuri ng pasyente;
• palpation ng mga lymph node;
• rhinoscopy na may sampling ng materyal para sa pananaliksik;
• MRI ng ulo, leeg;
• X-ray ng bungo, dibdib, atbp.

Sa panahon ng pagsusuri, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang kanyang edad ay nilinaw, ang isang tumpak na diagnosis ay itinatag at ang yugto at lawak ng pagkalat ng proseso ng tumor ay tinutukoy. Batay sa mga natuklasan ng pagsusuri, inireseta ng doktor ang isang epektibong paggamot nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Sa ngayon, ang mga pangunahing pamamaraan ng paglaban sa kanser sa nasopharyngeal ay dapat isaalang-alang:

• radiation therapy;
• chemotherapy;
• interbensyon sa kirurhiko.

Ang pinakakaraniwang paggamot para sa nasopharyngeal carcinoma ay radiation therapy. Binubuo ito sa panlabas o panloob na pag-iilaw ng isang malignant na pormasyon at mga kalapit na tisyu na may radioactive na materyal, bilang isang resulta kung saan ang mga selula ng kanser ay nawasak o ang kanilang paglaki ay bumagal. Sa mga unang yugto ng pagtuklas ng kanser, ang radiation therapy ay maaaring gamitin bilang ang tanging paggamot, at sa mga huling yugto ng pag-unlad ng sakit, kasama ng iba pang mga paraan ng paglaban sa tumor.

Iba pa mabisang paraan Ang paggamot sa kanser ay chemotherapy. Ang prinsipyo nito ay ang paggamit ng mga espesyal na cytotoxic na gamot, gaya ng inireseta ng isang doktor, na sumisira sa mga selula ng tumor mula sa loob sa buong katawan. Ang kemoterapiya ay kadalasang ginagamit kasabay ng iba pang mga paggamot.

Dapat tandaan na ang paggamot laban sa kanser ay inireseta sa mga kurso at pangmatagalan. Halos hindi kayang tiisin ng mga pasyente ang mga epekto ng mga radioactive substance at chemotherapy na gamot sa katawan: nakakaranas sila ng patuloy na pagduduwal at pagsusuka, pagkawala ng kanilang buhok, at nakakaranas ng kahinaan. Ang dumadating na manggagamot ay walang sablay na nagrereseta ng maintenance therapy para sa kanila.

AT mga pambihirang kaso na may kanser na tumor ng nasopharynx, may pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko. Ang kahulugan nito ay alisin ang isang cancerous na tumor, ang mga labi nito, mga apektadong lymph node. Ang operasyon sa patolohiya na ito ay hindi epektibo dahil sa imposibilidad kumpletong pagtanggal metastases. Para sa maximum na epekto, madalas na ginagamit ang kumbinasyon. iba't ibang pamamaraan paggamot.

Survival prognosis at pag-iwas

Ang pagbabala ng nasopharyngeal cancer sa kaso napapanahong pagtuklas mga sakit sa mga unang yugto ng pag-unlad at aplikasyon nito tamang pamamaraan ang paggamot ay napaka-kanais-nais. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang limang taong survival rate ng pasyente ay higit sa 90%.

Kung ang isang pasyente ay may advanced na antas ng oncological disease, kapag ang tumor metastases ay kumalat sa buong katawan, na may umiiral na paglala ng sitwasyon sa pamamagitan ng magkakatulad na malubhang sakit at ang advanced na edad ng pasyente, ang kanyang limang taong kaligtasan ng buhay rate ay nabawasan nang husto.

Upang maiwasan ang paglitaw ng isang kanser na tumor ng nasopharynx o ang paglitaw ng isang pag-ulit ng sakit, kinakailangan na magsagawa ng ilang mga aksyong pang-iwas. Kabilang dito ang:

• pag-alis ng masasamang gawi - alkohol at paninigarilyo;
• balanseng kalidad ng nutrisyon;
• pagbabakuna sa HPV;
• pagbabago ng tirahan sa isang kapaligirang lugar;
• ang paggamit ng lahat ng uri ng proteksiyon na kagamitan kung kinakailangan upang magtrabaho sa mapanganib na produksyon;
• taunang pagbisita sa mga doktor - ENT at therapist para sa pagsusuri.

Ang mga pangunahing hakbang para sa pag-iwas sa lahat ng mga sakit na oncological ay isang malusog na aktibong pamumuhay, nadagdagan ang kaligtasan sa sakit, at isang positibong saloobin sa buhay.

Konklusyon sa paksa

Kaya, ang kanser sa nasopharyngeal ay itinuturing na isang malubhang sakit na oncological na nangangailangan ng malapit na atensyon ng mga medikal na propesyonal. Sa pamamagitan lamang ng pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyon ng mga espesyalista at isang maingat na saloobin sa sarili, ang isang tao ay maaaring ganap na talunin ang karamdaman na ito.

Ang kanser sa nasopharyngeal ay isang malignant na neoplasm na nabubuo sa itaas na bahagi ng pharynx. Karaniwang ipinakita ang mga ito iba't ibang anyo squamous cell carcinoma. Sa mga lugar kung saan naka-localize ang mga kumpol lymphoid tissue madalas na nagkakaroon ng mga lymphoma.

Ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa mula sa nasopharyngeal cancer. Karamihan mataas na pagganap Ang mga insidente ay naitala sa India, France at Silangang Europa. Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng kanser sa nasopharyngeal ay paninigarilyo, pag-inom ng alak, habang ang kanilang pagkakalantad, pinapataas nila ang malignant na epekto ng bawat isa sa katawan. Ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral ng cohort, sa mga naninigarilyo, ang panganib na magkaroon ng tumor ay tumataas ng 13 beses kapag naninigarilyo ng higit sa 2 pakete ng sigarilyo bawat araw, at direktang nakadepende sa haba ng paninigarilyo at bilang ng mga sigarilyong pinausukan kada araw. Kapag huminto sa paninigarilyo, ang mga panganib ay inihambing pagkatapos ng 10 taon. Dapat tandaan na ang pag-abuso sa alkohol ay tumataas din sa dami ng inumin. Ang panganib ay tumataas ng 6 na beses kung umiinom ka ng 800 g ng malakas na alak bawat linggo.

Sa mga panganib sa trabaho, ang mga gas at alikabok ay mahalaga, na nabuo sa paggawa ng asbestos-semento, pulp at papel, pintura at barnis, industriya ng aniline, atbp. Gayunpaman, bilang isang panuntunan, ang masamang gawi ay gumaganap ng isang nangungunang papel, at mga panganib sa trabaho. kumilos bilang isang karagdagang mekanismo ng pag-trigger.

Ang human papillomavirus ay isa pang napatunayan etiological na kadahilanan. Ang uri 16 ay partikular na kahalagahan. Ang papilloma ay kumakalat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay at kadalasang walang sintomas. Ang impeksyon sa virus ay nagpapataas ng panganib ng oral cancer ng 30 beses.

Sa mga unang yugto ng sakit, ito ay asymptomatic, kaya ang mga pasyente ay madalas na pumunta sa doktor na may mga advanced na anyo ng sakit. Ang lahat ng mga sintomas ng kanser sa nasopharyngeal ay nahahati sa ilong, tainga at neurological. Ang mga sintomas ng ilong ay pagdurugo, may kapansanan sa paghinga ng ilong, namamagang lalamunan, na hindi nauugnay sa mga impeksyon sa talamak na paghinga. Mga sintomas sa tainga: pagkawala ng pandinig, pakiramdam ng kasikipan, sakit sa tainga na hindi nauugnay sa otitis media. Mga sintomas ng neurological: may kapansanan sa pagsasalita, paglunok, paresis o paralisis nerbiyos sa mukha.

Ang klasipikasyon ng WHO ay nakikilala ang 3 uri ng mga tumor ng nasopharynx - squamous cell carcinoma, non-keratinizing carcinoma, undifferentiated carcinoma.

Ang unang yugto - ang tumor ay matatagpuan sa loob ng nasopharynx, ang mga lymph node ay hindi apektado, walang malalayong metastases.

Ang ikalawang yugto ay nahahati sa dalawang substage.

• 2A - kumakalat ang tumor sa oropharynx o nasal cavity, wala ring metastases.
• Stage 2B - lumalaki ang tumor sa espasyo ng parapharyngeal at / o may mga metastases hanggang 6 cm sa itaas ng supraclavicular fossa sa gilid ng sugat.

Ang ikatlong yugto - ang tumor ay lumalaki sa mga buto ng bungo at / o may mga metastases sa cervical lymph nodes sa magkabilang panig. Ang laki ng apektadong LN ay hindi lalampas sa 6 cm.

Ang ikaapat na yugto ng nasopharyngeal cancer ay nahahati sa 3 substages.

• 4A - lumalaki ang tumor sa cranial cavity, infratemporal fossa, orbit, hypopharynx, o masticatory muscles. Ang cranial nerves ay maaaring kasangkot sa proseso. Sa mga lymph node, ang metastases sa magkabilang panig ng leeg ay hanggang 6 cm ang laki.
• 4B - isang tumor ng anumang laki, metastases ay higit sa 6 cm o sila ay matatagpuan sa supraclavicular fossa.
• 4C - anumang laki ng tumor, anumang bilang ng mga apektadong lymph node, may mga malalayong metastases.

Pangkalahatang pamamaraan ng diagnostic para sa nasopharyngeal cancer:

• Ang palpation at visual na inspeksyon ay isinasagawa: oto-, pharyngo-, rhinoscopy. Siguraduhing kumuha ng biopsy mula sa tumor at pinalaki na mga lymph node. Kung pinaghihinalaang non-palpable metastases, ang isang ultrasound ng leeg ay inireseta.
• Magnetic resonance imaging at / o computed tomography na may contrast.
• Para sa mga pasyenteng may napakadelekado metastasis sa baga at atay, isinasagawa ang isang CT scan ng dibdib at atay.
• Sa malawakang proseso ng tumor, maaaring magsagawa ng bone scan.

Ang paggamot sa nasopharyngeal cancer ay depende sa lawak ng proseso ng tumor. Ang mga pasyente na may stage 1 at 2A ay maaaring pagalingin lamang sa radiation therapy, sa natitirang mga kaso, ang chemoradiotherapy ay ipinahiwatig. Mga operasyong kirurhiko ay ginagamit na napakabihirang, pangunahin sa mga relapses, o sa kaso ng hindi kumpletong pagbabalik ng metastases sa cervical lymph nodes.

Isinasagawa ang radiation therapy sa kabuuang focal dose na 70-80 Gy. Kasabay ng tumor, ang mga lymph node ng leeg ay irradiated mula sa magkabilang panig at ang pharyngeal lymph nodes. Kung ang sapat na pagbabalik ng tumor ay hindi nangyari sa isang dosis na 50-60 Gy, maaaring dagdagan ang RT ng brachytherapy (contact radiation therapy) hanggang sa kabuuang focal dose na 80 Gy. Ang mga side effect mula sa radiation therapy ay tuyong bibig, namamagang lalamunan, post-radiation stomatitis.

Para sa paggamot sa chemotherapy, ginagamit ang cisplatin sa dosis na 75-100 mg/m2 at fluorouracil 750-1000 mg/m2/araw. para sa 1-4 na araw. Ang agwat sa pagitan ng mga kurso ay 4 na linggo. Ang isa pang pamamaraan ay ang appointment sa unang araw ng doxorubicin sa isang dosis na 40 mg / m2, cyclophosphamide 600 mg / m2, vincristine 2 mg. Mula sa ika-1 hanggang ika-5 araw, prednisolone sa isang dosis na 1 mg / kg. Sa ika-4 na araw, cisplatin 100 mg/m2. Ang agwat sa pagitan ng mga kurso ay 3-4 na linggo. Mga masamang pangyayari Ang chemotherapy ay isang pangkalahatang kahinaan, pagduduwal, pagsusuka, alopecia (pagkakalbo), immunodeficiency dahil sa pagsugpo sa function ng bone marrow.

Limang taong kaligtasan ng buhay sa I-II yugto Ang kanser sa nasopharyngeal ay humigit-kumulang 70%, na may III-IV - 31.4-50%. Nakamit nangungunang mga marka paggamot sa kawalan ng mga rehiyonal na metastases sa oras ng diagnosis at kumpletong klinikal na pagbabalik ng tumor pagkatapos ng kurso ng paggamot. Ang pagbabala ay mas mahusay sa mga pasyenteng wala pang 20 taong gulang na may tumor na nauugnay sa HPV.

Kasama sa mga paraan ng pag-iwas ang pagtigil sa masasamang gawi, maaaring irekomenda ang pagbabakuna sa HPV. Ang pangunahing aspeto sa paglaban sa kanser sa nasopharyngeal ay maagang pagtuklas, na posible sa napapanahong pagsusuri sa pag-iwas ng isang doktor ng ENT.

mga komentong pinapagana ng HyperComments

Para sa karamihan ng mga tao, ang kanser ay isang diagnosis na naaayon sa kamatayan. Sa katunayan, ang malignant oncology ay ang pangunahing, kasama ang cardiovascular, sanhi ng kamatayan mula sa negatibong epekto ng sakit.

Mahalagang maunawaan na kung ang diagnosis ay ginawa sa oras, kung gayon buong linya cancer ng mga organ at system ng tao, matagumpay na nagamot. At ang tumor ng nasopharynx ay isang matingkad na kumpirmasyon nito.

Ang oxygen na ibinibigay sa pamamagitan ng ilong ay tumataas sa nasopharynx. Ang simboryo ng organ ay matatagpuan sa intertemporal na rehiyon sa antas ng ugat ng ilong. Ang mga dingding nito ay binubuo ng fine-fibred muscle tissue.

Kapag sinubukan mong huminga sa zone ng pagpapaliit ng mga pakpak ng ilong, lumilitaw ang isang makabuluhang pagtutol, ang lakas nito ay sapat para sa patuloy na pangangati at reflex na aktibidad ng mga kalamnan sa paghinga ng sternum, dayapragm at pagpapanatili ng patuloy na dami nito.

Functional na layunin ng nasopharynx - tinitiyak ang pagpapatuloy ng inilarawan na proseso at pagpapanatili ng nababanat na estado ng pulmonary system.

Ang organ ay isang hugis-leuco na kanal, itaas na bahagi na lumalaki sa tissue ng buto mga bungo.

Nasopharyngeal carcinoma- pagbuo ng tumor, puro sa lukab ng nasopharynx. Nabubuo ito mula sa mga epithelial cells na naglinya sa mauhog na ibabaw ng organ. Itinuturing na squamous cell disease.

Ang patolohiya na matatagpuan sa lugar ng ilong ay nahahati sa benign at malignant. Sa unang kaso, ang edukasyon ay hindi nagdudulot ng mortal na banta sa mga tao, bagama't kailangan nilang putulin upang mapabuti ang kalidad ng mahahalagang aktibidad ng katawan.

Mga side effect mula sa isang benign formation:

• malubhang pagkawala ng pandinig;
• pagsisikip ng ilong.

Ang isa sa mga pagpapakita ng ganitong uri ng oncology ay angifibromas at hemangiomas - mga pagbuo ng vascular na matatagpuan sa cartilaginous zone ng nasal septum.

Ang mga malignant pathologies ay lubhang mapanganib, ang kanilang pag-unlad ay nauugnay sa isang banta sa buhay ng pasyente. Ang mga anomalya ng ganitong uri ay kinabibilangan ng:

• keratinizing squamous cell carcinoma- ang pinaka-mapanganib at agresibong pagpapakita ng oncology, ang diagnosis nito sa yugto ng pagsisimula ng patolohiya ay napakahalaga. Nangangailangan madaliang pag aruga. Nangyayari ito bilang isang resulta ng abnormal na mutations ng gene sa anyo ng isang paglabag sa proteksyon ng cellular na anti-cancer at isang pagkabigo sa matatag na paggana ng anti-cancer immunity;
• squamous nonkeratinizing- isang mas mahinahong uri ng kanser, hindi mabilis na umuunlad, tulad ng naunang uri. Nagbibigay ng mas kanais-nais na pagbabala para sa pagbawi;
• walang pinagkaiba- mga account para sa halos 97% ng lahat ng nakitang mga tumor ng nasopharynx. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad, paglaki ng tumor at pagkahumaling sa proseso ng pathological anatomical system sa malapit. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng malawak at malubhang sintomas;
• lymphoma- ang pag-unlad nito ay pinukaw ng mga abnormal na proseso na lumitaw sa sistema ng sirkulasyon. Ang sakit ay tiyak sa kurso at sa pagpapakita, na dapat isaalang-alang sa kurso ng therapy;
• adenocarcinoma- nagmumula sa zone ng maliliit na glandula ng salivary na matatagpuan sa loob ng organ;
• cylindroma- adenoid cystic form ng malignancy. Nangyayari lamang sa 2% ng mga kaso.

Ayon sa antas ng pagiging agresibo ng patolohiya, ang kanser sa nasopharyngeal ay nailalarawan sa pamamagitan ng susunod na hakbang:

• - sa organ ay mayroon nang mga pathological na selula na hindi pa kanser at wala pang oras upang ilunsad ang hindi maibabalik na mga proseso ng pinsala sa malusog na mga selula;
• - ang yugtong ito ay nangangahulugang ang yugto kung saan ang malignant neoplasm ay puro sa loob ng organ, pinapanatili ang latency nito at halos hindi kumikibo;
• 2A- Ang kanser ay unti-unting lumilipat sa gitnang rehiyon ng nasopharynx at nakakaapekto sa mga tonsil, ang malambot na bahagi ng panlasa, ang base ng dila. Bilang isang pagpipilian - bahagyang pagkalat sa lukab ng ilong;
• 2B- kumakalat ang tumor sa lymphatic system, na nakakaapekto sa mga submandibular node sa magkabilang gilid ng leeg, o papunta sa zone na nakapalibot sa organ. Kasabay nito, ang mga lymph node ay abnormal na tumataas sa laki, ay nadarama sa palpation, at malinaw din na nakikita. Maaari silang kasing laki ng itlog ng manok;
• - ang sakit ay pumapatay sa malambot na mga tisyu ng gitnang bahagi ng nasopharynx, atrophies ang tonsils, ang ilong lukab cervical nodes. Unti-unti, nagsisimula itong lumipat sa kabila ng mucosa sa zone ng pharynx. Ang mga lymph node ay pinalaki sa magkabilang panig ng leeg;
• 4A- ang sakit ay umalis sa mga hangganan ng organ at nagsisimula sa "paglalakbay" nito sa pamamagitan ng mga kalapit na sistema, unti-unting umabot sa cranial dulo ng mga nerves, orbita ng buto, matitigas na tisyu ng panga;
• 4V- ang mga selula ng kanser ay naroroon na sa mga supraclavicular lymph node, ang kanilang laki ay malaki rin sa pathologically;
• 4s- halos yugto ganap na pagkatalo mga pangunahing organo at sistema ng katawan ng tao. Ang mga proseso ng metastasis ay tumatakbo at aktibong pinapatay ang katawan. Ang mga hindi maibabalik na proseso ay halos imposibleng ihinto - ang tanging paraan upang matulungan ang pasyente sa yugtong ito ay upang maibsan ang kanyang pisikal na kondisyon.

Ang mga sanhi na pumukaw sa paglitaw ng patolohiya na ito ay hindi pa rin lubos na nauunawaan. Gayunpaman, natukoy ng mga siyentipiko ang ilang mga palatandaan na maaaring direkta o hindi direktang makakaapekto sa hitsura ng kanser sa nasopharyngeal:

• paninigarilyo at alkoholismo- patayin ang mga panlaban ng katawan, bawasan ang kaligtasan sa sakit;
• masyadong maanghang na pagkain- sa labis na mga sangkap nito, sinasaktan nila ang mauhog lamad ng organ at maaaring maging sanhi ng pagkabulok ng malusog na mga selula sa mga selula ng kanser;
• umiinom ng napakainit na inumin- nasa ilalim ng impluwensya mataas na temperatura binabago ng mga cell ang kanilang istraktura;
• talamak na pathologies ng ilong lukab;
• mga taong may Epstein-Barr virus- sa diagnosis na ito, ang mga selula ng organ ay maaaring mag-mutate at bumagsak sa mga malignant;
• nadagdagan ang dosis ng radiation- ang isang tao ay maaaring makatagpo nito sa trabaho na may hindi wastong organisadong proteksyon sa paggawa;
• genetic predisposition- ang gene na nagdadala ng mga selula ng kanser ay maaaring maipasa sa bata sa panahon ng paglilihi at magpakita mismo sa mas mature na edad.

Ang mga sintomas sa pagkakaroon ng sakit na ito ay hindi masyadong binibigkas, likas sa kanser ng isang partikular na organ, kaya ang pagtuklas nito ay kadalasang mahirap.

Ang mga pangunahing palatandaan ng isang tumor ng nasopharynx:

• higit pa siksik na istraktura malambot na tisyu sa ilong at itaas na rehiyon ng organ- ay tinutukoy lamang sa panahon ng mataas na kalidad na palpation;
• mahirap paghinga sa ilong - madalas ang pasyente ay hindi lamang natutulog na nakabuka ang ilong sa gabi - ang kanyang bibig ay nakabukas kapag siya ay nasa isang tuwid na posisyon;
• otitis media na may mga komplikasyon bahagyang pagkawala pandinig;
• tugtog at ingay sa tainga- pinukaw ng dysfunction ng hearing aid;
• halos patuloy na pananakit sa lalamunan- halos kapareho sa mga talamak na pagpapakita ng angina;
• pagbabago ng boses- marami ang hindi sineseryoso ang sign na ito, isinasaalang-alang ang anomalya para sa mga pagbabagong nauugnay sa edad;
• disfunction ng paglunok- mahirap para sa isang tao na lumunok dahil sa pananakit ng lalamunan;
• masamang hininga at ilong- ganito ang amoy ng mga may sakit na selula;
• bahagyang pagkalumpo ng facial nerves- nangyayari kapag ang tumor ay pinindot sa mga nerve ending.

Ang diagnosis ng kanser sa nasopharyngeal ay isinasagawa para sa isang layunin na pagtatasa ng estado ng pagbuo at pagkakaroon ng isang proseso ng metastasis, at nangyayari tulad ng sumusunod:

• inspeksyon- sa una, ito ay ginagawa ng therapist sa katotohanan ng pagbisita ng pasyente sa klinika, pagkatapos ay sa pamamagitan ng neuropathologist - sa tulong ng isang endoscope, ang kondisyon ng lahat ng bahagi ng ilong at pharynx ay tinasa;
• pagsusuri ng dugo- magbigay ng isang tunay na larawan ng pangkalahatang kondisyon ng katawan sa kabuuan;
• rhinoscopy- dahil sa isang maagang yugto ang tumor ay medyo maliit at imposibleng makita ito, ang pagsusuri na ito ay nagpapahintulot sa amin na makita ang kanser kahit na sa mga unang yugto nito;
• pharyngoscopy- nagpapakita ng mga pagbabago sa tumor sa mga selulang apektado ng kanser;
• x-ray- nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang laki at hugis ng tumor, ngunit hindi ginagawang posible upang masuri mga pagbabago sa istruktura nangyayari sa malambot na mga tisyu;
• MRI– nagbibigay detalyadong larawan mga organo at tisyu. Minsan, para sa higit na kalinawan, ang isang pangkulay na pigment ay iniksyon sa pasyente;
• positron emission tomography- ay magbubunyag ng uri ng pagbuo, ang antas ng pagkalat nito, pati na rin ang posibilidad ng paglahok ng mga kalapit na tisyu at organo.

Isinasaalang-alang ang mga detalye ng kurso ng sakit, ang mga pamamaraan ng paggamot nito ay maaaring ang mga sumusunod:

• radiation therapy– ang perpektong solusyon para sa lymphogenous metastasis. Ang radyasyon ay epektibo kapag ang tumor ay hindi pa masyadong lumaki. Angkop bilang kumplikadong therapy sa kumbinasyon ng iba pang mga pamamaraan, habang ang paggamit nito ay pinahihintulutan lamang ng 2 beses;
• radiotherapy- isa sa pinakamabisang paraan para labanan ang ganitong uri ng cancer. Ang pagkilos ng mga sinag ay tumuturo at partikular na nakadirekta sa lugar ng tumor. Kasabay nito, ang mga kalapit na tisyu ay hindi nasira;
• chemotherapy- ang mga kemikal na sangkap na bumubuo sa mga gamot ay sumisira sa mga selulang apektado ng sakit, na kasunod na mutate, at pagkatapos ay sistematikong ipinakilala mula sa katawan ng pasyente;
• pagtanggal- kung ang lahat ng mga opsyon sa itaas ay hindi gumana, ang huling opsyon ay operasyon. Kung kinakailangan, ang mga fragment ng mga kalapit na organo, kung saan nagsimula na ang mga hindi maibabalik na proseso, ay maaari ding putulin.