Ang Runner's knee syndrome ay nangyayari sa mga atleta na tumatakbo nang mahabang panahon o labis na nagdaragdag ng kanilang lingguhang gawain. May isa pang pangalan para sa problemang ito - chondromalacia patella.

Ang Chondromalacia (irritation ng surface sa pagitan ng kneecap at cartilage sa ilalim) ay isang pagbabago sa cartilage na nauugnay sa paglambot ng tissue at pagkawala ng elasticity. Bilang isang resulta, lumilitaw ang joint deformation. Ang Chondromalacia ay sanhi ng hindi perpektong biomechanics ng mga binti at paa. Parang normal lang ang takbo o paglalakad namin. Sa katunayan, ang katawan ng bawat tao ay indibidwal at, dahil sa namamana na data, pisikal na kaunlaran, kalidad ng nutrisyon, ang bawat organismo ay may sariling mga katangian.

Sa mga runner, ang patella tendon ay hinihila papasok bilang resulta ng mahinang pronation at pag-ikot ng ibabang binti sa parehong direksyon. Kasabay nito itaas na bahagi ang mga binti ay umiikot palabas - na kung saan ay normal - at hindi makabawi para sa kapansanan sa pronation ng ibabang binti. Kaya, ang itaas na bahagi ng binti ay pinipihit ang kasukasuan ng tuhod palabas, at ang mas mababang bahagi papasok. Tulad ng makikita mo sa larawan, ang kneecap ay karaniwang gumagalaw pataas at pababa sa uka sa pagitan ng medial at lateral femoral condyles, na kung saan ay ang mga bilugan na protrusions ng femur. Ang panlabas na pag-ikot ng femur na may sabay-sabay na panloob na pag-ikot ng patella tendon ay humihila ng takip sa labas ng mga hangganan sa pagitan ng mga condyles. Kung mangyari ito, ang kneecap ay magsisimulang kuskusin ang mga condyles, at ang kartilago ibabaw ng likod ang mga tasa ay napapailalim sa matinding abnormal na pagkasuot.

Mga karaniwang sintomas ng chondromalacia patella:

• matinding sakit sa tuktok ng kneecap, lalo na kapag naglalakad sa hagdan;
• tigas, tigas (paglaban sa pagpapapangit) kasukasuan ng tuhod pagkatapos ng dalawa o higit pang oras ng pag-upo na may baluktot na binti at paglilipat ng timbang sa binti na ito;
• limitadong kadaliang kumilos ng kasukasuan ng tuhod, na humahantong sa pagpapaliit ng normal na hanay ng paggalaw.

Upang maiwasan ang ganitong problema, ang mga tao (runners) na overpronate ay kailangang gumamit ng orthopedic aid. Magsagawa ng computer analysis ng gait at running technique upang matukoy ang tumpak na diagnosis at pumili ng isang set ng restorative at strengthening exercises para sa mga kalamnan ng binti. Kung ang lahat ay ganap na masama, ang kasukasuan ay pagod na, ang pinsala ay hindi maibabalik, pagkatapos ay ang operasyon.

Ano ang gagawin kung mayroon kang pananakit ng tuhod?

1) Itigil ang pagsasanay kung ang ehersisyo ay nagdudulot ng sakit

2) X-ray, MRI, kung hindi posible na masuri ang problema

3) Paggamot

Ang paggamot ay nakasalalay sa mga sanhi na naging sanhi ng kondisyon, ang kumbinasyon ng mga ito ay humahantong sa dysfunction ng joint ng tuhod: mahina o hindi sapat na gumagana ng quadriceps femoral muscles, hindi perpektong biomechanics ng paa at ibabang binti, dysfunction ng tendon ng tuhod.

Isaalang-alang natin ang mga problemang biomekanikal:

Ang isang overpronated na paa ay umiikot sa tuhod papasok. Naglalagay ito ng karagdagang stress sa tuhod. Habang sinusubukan ng binti na bawiin ang mahinang pronasyon, lumilihis ang kneecap mula sa normal nitong "ruta" sa kahabaan ng uka. Ang isa pang kadahilanan na humahantong sa sakit ay ang mahinang koneksyon ng patella tendon sa joint ng tuhod. Maaari rin itong resulta ng kapansanan sa pronation, pagpapahina ng koneksyon habang binabayaran ang mga biomechanical error.

Ang tuhod ng runner ay maaari ding mangyari para sa mas bihirang dahilan. Marahil ang atleta ay nagjo-jogging sa hindi angkop na sapatos o sa hindi pantay o hubog na ibabaw. Ang pagtakbo pataas at pababa sa magaspang na lupain ay naglalagay din ng stress sa tuhod, na patuloy na yumuyuko upang mapaunlakan ang sandal. Siyentipikong itinatag na kapag tumatakbo pataas, ang binti ay tumatanggap ng karga na 3 beses na mas mataas kaysa sa karaniwan, at kapag bumababa mula sa isang bundok - 5 beses. Samakatuwid, malinaw na ang mga runner at seryosong atleta ay mas malamang na makaranas ng mga problema sa binti at paa kaysa sa mga taong "hindi atletiko".

Kung ang diagnosis ng "tuhod ng runner" ay ginawa at ang sanhi ng sakit ay malinaw, pagkatapos ay dapat magreseta ang doktor ng mga paraan upang itama ang kondisyon nito at magreseta ng therapy. Kung biomechanical ang dahilan, pumili ng mga de-kalidad na sneaker at orthopedic insoles.

Ang paggamit ng iba't ibang mga pad ng tuhod, mga strap, at mga pambalot upang panatilihin ang kasukasuan ng tuhod sa tamang posisyon para sa tuhod ng runner ay maaaring mapawi ang kaunting pananakit, ngunit hindi matugunan ang pinagbabatayan. Kung mayroon kang mga problema sa iyong mga tuhod, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.

I-summarize natin. Ang tuhod ng runner ay nangyayari dahil sa hindi tamang pagkakahanay ng tuhod. Ito ay humahantong sa pinsala sa nakapaligid na tissue, ang kartilago sa likod ng kneecap.

Dahilan ng Runner's Knee:

1) Malakas na suntok mula sa paglapag sa iyong takong

2) Paikot (rotational, unstable) na paggalaw ng hind at forefoot

3) labis na pisikal na aktibidad, kawalaan ng simetrya ng pagkarga (baluktot na katawan)

4) Ang pagkakaroon ng mga flat feet sa isang baguhan na runner

5) Mahina, hindi sanay na mga kalamnan, tendon, ligaments

6) Hindi sapat na pagkalastiko ng kalamnan

Iba pang karaniwang pinsala sa runner:

Ang tuhod ng runner ay isang sakit na pinakakaraniwan sa mga runner. Gayunpaman, maaari rin itong mangyari sa mga taong naglalagay ng labis na stress sa kanilang mga tuhod kapag nagbibisikleta, tumatalon, o kahit na naglalakad. Nagsisimula ang lahat sa sakit kapag gumawa ka ng mga simpleng bagay pisikal na ehersisyo, tulad ng paglalakad pataas at pababa ng hagdan. Kung lumala ka, malamang na kailangan mo ng paggamot. Ang pangkalahatang pangangalaga ay pagpapahinga at pag-icing sa apektadong bahagi, na tumutulong sa mga banayad na kaso, ngunit ang mga malubhang kaso ay mangangailangan ng therapy at operasyon. Kung gusto mong pagalingin ang iyong tuhod sa pamamagitan ng pag-aalaga sa sarili o sa tulong ng isang physical therapist, magsimula sa hakbang 1 sa ibaba.

Mga hakbang

Bahagi 1

Tulong sa Sarili

Simulan ang therapy na may 5 pangunahing prinsipyo. Maaaring gamutin ang tuhod ng runner sa ginhawa ng iyong tahanan gamit ang "proteksiyon", "pahinga", "immobilization", "compression" at "elevation".

Ipahinga ang iyong mga binti. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na magkaroon ng sapat na panahon ng pahinga upang maisulong ang natural na proseso ng pagpapagaling ng katawan. Kung mas mananatili ka sa iyong mga paa, mas mabuti ang kanilang pakiramdam at mas mabilis silang gagaling.

• Ang tanging mga galaw na maaari mong gawin ay kahit na, sa paunang yugto ay mga ehersisyong inaprubahan ng iyong doktor o physical therapist.
• Ang mga saklay o tungkod ay maaaring gamitin upang mapawi ang presyon sa tuhod, na kung saan ay magsusulong ng paggaling.

1. I-lock ang iyong tuhod. Ang katatagan ng napinsalang lugar ay dapat mapanatili upang maiwasan karagdagang pinsala ang tuhod mismo at ang lugar na katabi nito. Magagawa ito sa pamamagitan ng paglalagay ng splint at mga bendahe sa paligid ng apektadong lugar.

   Gumamit ng compression. Maaaring ilapat sa nasugatan na lugar malamig na compress, na mag-aambag sa pagpapaliit mga daluyan ng dugo; mababawasan nito ang panganib ng pagdurugo at pamamaga. Ito ay lalong kapaki-pakinabang sa mga unang oras ng pinsala.

   Itaas ang iyong tuhod. Ang apektadong lugar ay dapat panatilihing nakataas sa lahat ng oras. Ang pagkilos na ito ay nakakatulong sa tamang sirkulasyon ng dugo, kaya ang paggaling ay nangyayari nang mas mabilis. Habang bumababa ang daloy ng dugo, bababa ang pamamaga, kaya mas mabilis na babalik ang paggana ng tuhod.

1. • Parehong nakaupo at nakahiga ay katanggap-tanggap; siguraduhin mo lang na kapag nakaupo ka, mas mataas ang tuhod mo kaysa pelvis mo. Ang ilang mga unan sa ilalim ng tuhod ay dapat gawin ang lansihin.

Bahagi 2

Pangangalaga sa kalusugan

Simulan ang pag-inom ng gamot sa sakit. Sa panahon ng mga konsultasyon, binibigyang-pansin muna ng mga doktor ang pinakakaraniwang sintomas: pananakit at pamamaga. Inirerekomenda ang mga gamot upang mapawi masakit na sensasyon at bawasan ang antas ng pamamaga, ngunit makakahanap ka rin ng over-the-counter na gamot na gumagana.

• Ang mga pangpawala ng sakit ay inuri bilang mga simpleng pangpawala ng sakit (na mabibili sa counter, tulad ng paracetamol) at mas malalakas na pangpawala ng sakit, na inireseta kapag ang mga simpleng pangpawala ng sakit ay hindi nagbibigay ng nais na epekto. Kasama sa mga halimbawa ng mga de-resetang pangpawala ng sakit ang codeine at tramadol.
• Higit pa malakas na species ang mga painkiller ay dapat inumin sa tamang dosis at maibigay nang tama upang maiwasan ang habituation at pagtitiwala.

1. Isaalang-alang ang pag-inom ng oral nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Gumagana ang mga gamot na ito sa ilan mga kemikal na sangkap katawan upang maiwasan ang pag-unlad ng pamamaga sa panahon ng pinsala. Kabilang sa mga halimbawa ng mga naturang gamot ang ibuprofen, aspirin, at naproxen. Ang pinakamakapangyarihang uri ng mga naturang gamot ay makukuha lamang sa reseta ng doktor.

   Ang Physiotherapy ay mga espesyal na pagsasanay na dapat gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang physiotherapist. Makakatulong ang mga ito na palakasin ang mga tuhod at kasama rin ang mga bagay na maaaring pansamantalang suportahan ang aktibidad ng tuhod.

   • Ang mga indibidwal na walang ganap na paggana ng tuhod ay maaaring subukan ang ilang mga ehersisyo na makakatulong na palakasin ang patella habang pinapanatili ang lakas nito. normal na paggana. Ang mga pagsasanay na ito ay maaaring gamitin upang makagambala sa sakit at ayusin ang sirkulasyon ng dugo sa iba't ibang bahagi katawan, kabilang ang mga apektadong lugar. Ang mga partikular na pagsasanay ay tatalakayin nang mas detalyado sa susunod na seksyon.

2. Kung nabigo ang lahat, maaaring kailanganin mong isaalang-alang ang operasyon. Pamamaraan ng kirurhiko inirerekomenda ng mga doktor kung hindi gumana ang ibang mga hakbang. Ang operasyon ay ginagawa ng mga espesyalista na nagpapanumbalik ng nasirang tissue ng patella (patella) at ang normal na paggana ng tuhod.

   • Ang arthroscopic surgery ay ginagawa gamit ang isang arthroscope, isang aparato na gumagawa ng maliliit na paghiwa sa mga kasukasuan ng tuhod at naglalaman ng camera upang tingnan ang loob ng tuhod na aayusin. Gumagamit ang operasyong ito ng maliliit na pang-ahit o gunting upang alisin ang tissue na nagdudulot ng pinsala sa tuhod.

Bahagi 3

Physiotherapy

1. Gumawa ng passive knee extension. Maaaring hindi mo lubos na maiunat ang iyong mga binti dahil sa pananakit ng tuhod ng runner. Ang mga pagsasanay na ito ay magbibigay ng suporta at makakatulong sa pag-unat ng iyong mga binti. Narito kung paano ito ginagawa:

   • Gumamit ng naka-roll na tuwalya na inilagay sa ilalim ng iyong takong upang itaas ang iyong tuhod at payagan ang gravity na palakasin ang tuhod. Maaari kang makaramdam ng kakulangan sa ginhawa, ngunit subukang i-relax ang iyong mga binti.
   • Hawakan ang posisyong ito ng 2 minuto at ulitin ng 3 beses sa isang session. Gawin ito ng ilang beses sa isang araw.

2. Mga paggalaw sa pag-slide gamit ang takong. Maaaring masakit ang ehersisyong ito sa pagpapalakas ng tuhod, kaya dapat mong gawin itong maingat at may gabay. Narito kung paano gawin ang pagsasanay na ito:

   • Umupo sa sahig, iunat ang iyong mga binti pasulong. Dahan-dahang igalaw ang takong ng apektadong binti patungo sa pigi at tuhod hanggang sa dibdib.
   • Pagkatapos nito, bumalik sa panimulang posisyon. Gumawa ng dalawang set ng 15 reps sa bawat session.

3. Gumawa ng standing stretch. Tumayo na nakaharap sa dingding at ihilig ang iyong mga braso dito sa antas ng mata. Ihakbang pabalik ang iyong nasugatan na binti gamit ang iyong takong sa sahig at ilagay ang iyong kabilang binti pasulong nang nakayuko ang iyong tuhod. Lumiko hulihan binti isang maliit na papasok; dapat parang may club foot ka. Dapat mong maramdaman ang tensyon:

   • Dahan-dahang sumandal sa dingding. Nasa tamang posisyon ka kung nakakaramdam ka ng tensyon sa iyong guya.
   • Hawakan ang posisyon sa loob ng 15 - 30 segundo at bumalik sa panimulang posisyon.
   • Ulitin ang ehersisyo 3 beses sa 1 session. Maaari mong ulitin ito ng ilang beses sa isang araw.

4. Hamstring stretch sa dingding. Una, humanap ng pintuan para gawin ang pagsasanay na ito. Ang pintuan ay magbibigay sa iyo ng katatagan at sumisipsip ng presyon mula sa iyong mga braso at binti. Narito kung paano ito gawin:

   • Humiga sa sahig sa iyong likod. Iunat ang iyong hindi nasaktang binti sa pintuan.
   • Itaas ang iyong nasugatang binti sa dingding sa tabi ng frame ng pinto.
   • Panatilihing naka-extend ang iyong binti. Kung nasa tamang posisyon ka, mararamdaman mo ang pag-inat sa likod ng iyong hita.
   • Hawakan ang posisyon sa loob ng 15 - 30 segundo at ulitin ng 3 beses bawat session.

5. Tuwid na pagtaas ng binti. Humiga sa iyong likod nang tuwid ang iyong mga binti sa harap mo. Ibaluktot ang iyong hindi nasaktan na binti, panatilihin ang iyong takong sa sahig. Iunat ang mga kalamnan ng nasugatan na binti at iangat ang binti mula sa sahig nang mga 20 cm.

   • Panatilihing tuwid ang iyong mga binti at mahigpit ang iyong mga kalamnan sa hita, pagkatapos ay dahan-dahang bumalik sa panimulang posisyon. Kailangan mong gawin ang ehersisyo na ito ng 2 set 15 beses sa bawat sesyon.

6. Pag-eehersisyo ng squat. Mayroong dalawang uri ng squats na gumagana para sa tuhod ng runner: compressed squats at Bulgarian split squats. Narito kung paano ginawa ang mga ito:

Ang tuhod ng runner ay isang uri ng sports injury. Gayunpaman, ang mga hindi propesyonal na atleta ay maaari ding tumanggap nito. Bilang karagdagan, ang mga taong madalas gumagalaw o nauugnay sa isang partikular na uri ng pisikal na aktibidad ay nasa panganib din na magkaroon ng mga degenerative na proseso sa joint. Natanggap ng patolohiya ang pangalang ito dahil madalas itong bubuo sa mga runner at manlalaro ng football. Ang mga sanhi ng pinsala ay iba, ngunit sa anumang kaso, ang mga komplikasyon ay nagsisimula sa isang nagpapasiklab na proseso, na naghihikayat ng mas malubhang pagbabago sa istraktura ng kasukasuan.

Higit pang impormasyon tungkol sa sakit, mga sanhi ng pag-unlad

Ang patolohiya na ito ay may opisyal na pangalan sa gamot - iliotibial ligament syndrome.

Ang kundisyong ito ay pinupukaw ng matinding at regular na alitan. Kadalasan ang patolohiya ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng isang biglaang at medyo malakas na pagkarga. Kung ikaw ay nagtataka kung ano ang runner's knee syndrome, dapat mong malaman kung ano ang sanhi nito. tissue ng kartilago magkadugtong Bilang resulta, nangyayari ang alitan sa pagitan ng mga apektadong bahagi ng kartilago at buto.

Ang proseso ng pathological sa istraktura ng joint ng tuhod ay maaaring umunlad sa iba't ibang paraan. Halimbawa, kung ang integridad ng kartilago ay nakompromiso, ang mga ligament ay napuputol. Sa ilalim ng impluwensya ng matinding at regular na pag-load, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa iliotibial tract, at gayundin. Ang huling ng mga pathologies ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglambot ng mga tisyu ng kartilago, habang nawalan sila ng pagkalastiko, na lubos na nakakaapekto sa kadaliang mapakilos ng kasukasuan.

Mga dahilan na nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya:

• labis na pagkarga sa malambot at matigas na mga tisyu ng kasukasuan ng tuhod, na nabanggit kung kailan propesyonal na aktibidad iba't ibang uri: palakasan, trabaho, atbp.;
• mga pinsala, mga pasa bilang resulta ng pagbagsak o hindi tamang ehersisyo;
• congenital pathologies, halimbawa X-shaped deformity ng lower extremities;
• sapatos na may mataas na takong;
• mga pagbabago sa spinal trunk, halimbawa pathological bends dahil sa scoliosis;
• mga nakakahawang sakit, na kadalasang pangunahing nakakaapekto sa mga mahihinang bahagi ng katawan;
• talamak na magkasanib na sakit na nauugnay sa mga degenerative at dystrophic na proseso na nagaganap sa malambot o matitigas na mga tisyu, halimbawa arthritis, arthrosis;
• kapintasan sustansya, na maaaring humantong sa pagkawala ng mga katangian ng malambot na mga tisyu ng kasukasuan;
• mga reaksiyong alerdyi;
• hypotonia ng mga kalamnan ng mas mababang paa't kamay.

Mga yugto ng sakit at sintomas

Ang pathological na kondisyon ay unti-unting bubuo. Ang mga sintomas ay nagbabago sa bawat yugto, at ang intensity ng kanilang pagpapakita ay tumataas. Mayroong ilang mga yugto:

1. Una. Nagdudulot ito ng sakit. Ang kakulangan sa ginhawa ay nararamdaman sa panahon ng pisikal na aktibidad at nawawala kung ang apektadong kasukasuan ay naiwan sa pahinga ng ilang sandali.
2. Pangalawa. SA sa kasong ito ang sakit ay hindi umalis sa pasyente. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay lumitaw hindi lamang sa ilalim ng impluwensya ng stress, kundi pati na rin sa panahon ng pahinga.
3. Pangatlo. Ang intensity ng sakit ay tumataas nang malaki. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng paggamit ng analgesics at rehabilitation therapy.
4. Pang-apat. Sa kasong ito, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nangyayari sa istraktura ng kasukasuan. Ang panganib ng pagkalagot ng ligament ay tumataas. Ang mga degenerative na proseso ay bubuo sa kartilago at malambot na mga tisyu.

Ang mga sensasyon ng sakit ay naisalokal sa lugar ng kasukasuan ng tuhod - ayon dito sa labas. Ginagawa nitong imposibleng magpatuloy aktibong larawan buhay. Kung ang sakit ay hindi ginagamot, ang joint mobility ay bumababa. Isinasaalang-alang na ang patolohiya ay bubuo laban sa background ng isang nagpapasiklab na proseso, ang balat sa lugar ng tuhod ay maaaring maging pula at maaaring lumitaw ang pamamaga.

Kapag nag-conduct ang doktor visual na inspeksyon, nakita ang bone tuberosity. Sa lugar kung saan kumokonekta ang ligament matigas na tissue, isang parang tumor na mga porma ng paglaki. Ang crunching sa joint ay isa pang palatandaan ng pathological na kondisyon na ito.

Diagnosis at paggamot

Ang pagsusuri sa tuhod ay maaaring gawin sa iba't ibang paraan:

• radiography.

Ang bawat kaso ay may sariling mga pakinabang at disadvantages. Mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic para sa runner's knee syndrome: panlabas na pagsusuri, medikal na kasaysayan. Upang ibukod ang pag-unlad ng iba pang mga sakit, ang mga X-ray ay kinuha at ang kondisyon ng tuhod ay tinasa batay sa mga resulta ng mga pag-aaral ng MRI. Ang ultratunog ay ang hindi gaanong angkop na paraan sa kasong ito.

Ang paggamot ay dapat na komprehensibo:

1. Ang malamig ay inilapat sa apektadong kasukasuan. Kung mayroon kang runner's knee syndrome, ipinagbabawal na mag-aplay ng init sa ligaments, kaya hindi inirerekomenda na bisitahin ang sauna o bathhouse. Ibukod ang anuman pisikal na ehersisyo. Makakagalaw ka lang sa ganitong estado gamit ang tungkod o saklay. Sa panahon ng pahinga, ang kasukasuan ng tuhod ay dapat ilagay sa isang elevation.
2. Ginagamit ang isang pang-aayos na bendahe o bendahe. Tinatanggal ng panukalang ito ang posibilidad ng maling pagkakalagay ng joint.
3. Sa panahon ng exacerbation ng sakit, inirerekomenda ang pahinga. Sa paunang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, pinahihintulutan ang pagpapalit ng mga epekto ng katamtamang pag-load sa kasukasuan at pahinga.
4. Inirerekomenda na gawin ang mga static na pagsasanay. Sa kasong ito, ang pagkarga ay tinanggal, at ang mga malambot na tisyu lamang ang nabuo. Ang therapy sa ehersisyo (physical therapy) ay dapat isagawa ng isang espesyalista. Ipapakita niya sa iyo ang mga simpleng ehersisyo na maaari mong gawin sa bahay.
5. Paggamot sa droga. Sa kasong ito, droga non-steroidal na grupo mapawi ang pamamaga at sakit. Maaari silang maging para sa panlabas/panloob na paggamit: gel, pamahid, cream, tablet.
6. Interbensyon sa kirurhiko. Epektibong paraan- arthroscopy. Ito ay ipinatupad sa pamamagitan ng isang arthroscope, na ipinasok sa magkasanib na lukab. Gamit ang micro-video camera, pinag-aaralan ang kanyang kalagayan. Kung kinakailangan, ang pagtanggal ng mga apektadong malambot na tisyu kung saan nabuo ang mga degenerative na proseso ay isinasagawa.

Ginagamit din ang mga remedyo sa bahay. Pinapaginhawa ang sakit na may halo batay sa camphor at mustasa (50 g bawat isa), vodka (1/2 tbsp.) at 1 raw protina ng manok. Ang mga sangkap ay pinagsama, na dati nang pinalo ang puti ng itlog hanggang sa mabuo ang makapal na bula, at kuskusin ang pinaghalong ibabaw ng balat. Ang gamot ay inilapat bago ang oras ng pagtulog at iniwan magdamag. Sa umaga dapat itong hugasan.

Pag-iwas

Matapos makumpleto ang kurso ng paggamot, mahalaga na pigilan ang pag-unlad ng naturang patolohiya mula sa muling paglitaw. Dahil ang pangunahing salik na nag-aambag sa runner's knee syndrome ay labis na paggamit, mahalagang muling isaalang-alang ang iyong iskedyul ng pagsasanay.

Ang ibig sabihin ng pag-iwas ay pagpili tamang sapatos. Kahit na ang hindi angkop na mga sneaker ay maaaring humantong sa mga pathologies sa istraktura ng joint, na sanhi ng paglitaw ng mga compensatory na paggalaw na pumukaw ng hindi tamang muling pamamahagi ng mga naglo-load sa paa.

Magandang ideya na suriin ang iyong pre-run warm-up plan. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa pag-uunat sa labas binti.

Kung ang patolohiya ay sanhi ng isang pinsala, kung gayon sa hinaharap ay kinakailangan na magsagawa ng pag-tape ng tuhod ng runner. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang sabay na ipatupad ang 2 function: therapeutic at preventive. Sa kasong ito, ang isang espesyal na patch (tape tape) ay inilapat sa apektadong lugar. Hindi nito nililimitahan ang paggalaw at tumutulong na gawing normal ang ilang proseso sa joint:

• pinabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue;
• nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo;
• pinapawi ang sakit;
• pinipigilan ang pagbuo ng pamamaga;
• sumusuporta sa ligaments sa panahon ng pagkakalantad sa stress;
• nakakatulong upang maisagawa ang mga paggalaw ng tama.

Ang tape ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga katangian na lumalaban sa kahalumigmigan. Bilang karagdagan, ito ay mahigpit na sumusunod sa balat at mapagkakatiwalaang protektahan ang minsang nasira na kasukasuan mula sa muling pinsala.

Ito ay mas mahusay na hindi maglakad sa takong, ngunit din upang itama ang iyong pustura. Kung ang maling pagkakahanay ng mga buto ay hindi naitama, ang kanilang maling pagkakalagay ay maaaring humantong sa muling pag-unlad. proseso ng pathological tinatawag na runner's knee syndrome.

Ang Iliotibial band syndrome ay ang pinakakaraniwang pinsala sa pagtakbo at nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit sa labas ng kasukasuan ng tuhod. Ayon sa istatistika, ang sindrom ay bumubuo ng higit sa 22% ng mga pinsalang dinaranas ng mga runner, lalo na ang mga stayer, kaya sa medikal na kasanayan Ang terminong "tuhod ng runner" ay kadalasang ginagamit.

Ang sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng labis na alitan ng distal na bahagi ng iliotibial tract sa lugar ng tibia. Ang tuhod ng runner ay isang pangkaraniwang pinsala sa football, pagbibisikleta, cross-country skiing - mga sports na nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na paggalaw ng joint ng tuhod sa mga atleta.

Kahit na ang sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng matinding sakit sa lugar ng tuhod, sa pangkalahatan ito ay tumutugon nang maayos sa mga pagbabago sa regimen ng pagsasanay at ang paggamit ng mga espesyal na pagsasanay. Ang sindrom ay maaari ding mangyari sa mga taong hindi sinanay na malayo sa palakasan, dahil sa mahinang pag-unlad ng mga grupo ng kalamnan ng mga binti at ang pagkalastiko ng fascia.

Mga dahilan para sa hitsura

Upang maunawaan ang mga sanhi ng "tuhod ng runner," kinakailangan upang bungkalin nang kaunti ang mga anatomical na detalye ng istraktura ng iliotibial tract.

Anatomy ng iliotibial tract

Ang iliotibial tract ay isang litid na isang fibrous reinforcement ng longitudinal fascia ng hita, na tumatakbo sa gilid sa kahabaan ng hita.

Sa distal (ibabang) bahagi, ang iliotibial tract ay konektado sa panlabas na gilid ng tibia, ang patella at ang biceps femoris tendon, na dumadaan sa itaas ng linya ng joint ng tuhod malapit sa lateral femoral condyle, pagkatapos ay umaabot sa panlabas na bahagi ng ang hita at nagtatapos sa tensor fascia lata.

Ang iliotibial band, kasama ang mga nauugnay na kalamnan nito, ay nagbibigay ng paggalaw at pagpapapanatag ng joint ng tuhod, pati na rin ang lateral abduction at lateral rotation ng balakang, na pumipigil sa labis na panloob na pag-ikot ng binti.

Mga salik na nag-aambag sa paglitaw ng sindrom

Sa kabila ng medyo malinaw na tinukoy na pathophysiology, ang mga dahilan para sa paglitaw at pag-unlad ng sindrom sa isang bahagi lamang ng mga atleta ay hindi lubos na nauunawaan. Ang isang bilang ng mga pag-aaral ay nagpakita ng isang koneksyon sa pagitan ng biomechanical na mga kadahilanan (flat feet, panloob na pag-ikot ng tibia, O-shaped curvature ng mga binti, atbp.) At ang pagbuo ng patolohiya - tuhod ng runner.

Kabilang sa mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng iliotibial tract syndrome ay:

1. hindi pag-unlad ng mga kalamnan ng hita dahil sa madalang na pagsasanay;
2. patag na paa;
3. mahabang pagtakbo sa mga burol (lalo na pababa);
4. hindi angkop na sapatos na pang-sports;
5. maling diskarte sa pagpapatakbo;
6. kulang

Gamit ang magnetic resonance imaging (MRI) sa maraming pag-aaral, ipinakita ng mga siyentipiko na ang tuhod ng runner ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalapot ng distal na bahagi ng iliotibial tract dahil sa pamamaga na nagreresulta mula sa friction ng ibabang bahagi ng tract laban sa epicondyle ng femur . Kadalasan ang espasyo sa pagitan ng joint ng tuhod at ng iliotibial tract ay mas makitid kaysa sa normal at puno ng nagpapaalab na likido.

Pangunahing sintomas

Sa karamihan ng mga kaso, ang simula ng sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng matinding sakit sa labas ng kasukasuan ng tuhod, nakakalat sa gilid ng tuhod. Ang mga masakit na sensasyon ay lumilitaw dalawa hanggang tatlong minuto pagkatapos ng pagsisimula ng jogging, kadalasang tumitindi habang tumatakbo hilig na eroplano. Pagkatapos ng pahinga, ang sakit ay karaniwang nawawala, bagaman kung ang pinsala ay napapabayaan, maaari itong magpatuloy sa panahon ng pahinga.

Maaaring masuri ang Iliotibial band syndrome kapag sinuri ng doktor gamit ang isang serye ng mga pagsusuri. Upang ibukod ang iba posibleng dahilan ang hitsura ng sakit sa kasukasuan ng tuhod - madalas ding inireseta Pag-aaral ng X-ray, computed tomography at MRI ng kasukasuan ng tuhod.

Ober test

Ang isa sa mga indicative na pagsusuri upang kumpirmahin ang iliotibial tract syndrome ay ang Ober test. Sa panahon ng pamamaraan, ang biktima ay inilagay sa kanyang tagiliran (sa tapat ng nasugatan na binti), baluktot ang malusog na binti sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang sa halos isang anggulo ng 90 degrees. Susunod, ang doktor, na inaayos ang pelvis ng pasyente, ay inilipat ang nasugatan na binti pabalik sa katawan ng pasyente gamit ang kanyang kamay. Pagkatapos nito, itinutuwid niya ang dinukot na binti at ibinababa ito.

Kung ang iliotibial tract ay inflamed, ang binti ay hindi bababa sa ganap dahil sa pag-igting ng tract, o ang naturang paggalaw ay magdudulot ng pananakit sa lugar ng tuhod. Kung lumilitaw ang sakit sa tuktok ng hita sa pelvic area, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng spindle bursitis.

Upang kumpirmahin ang pinaghihinalaang diagnosis, maaaring magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri, tulad ng pagsubok sa Nobel, paglukso sa apektadong binti na may nakabaluktot na tuhod.

Paggamot sa Tuhod ng Runner

Upang gamutin ang tuhod ng runner, ang tinatawag na "konserbatibong pamamaraan" ay pangunahing ginagamit, na kinabibilangan ng pahinga, kaluwagan ng pamamaga, kumplikado pisikal na therapy, masahe, stretching, na may unti-unting pagbabalik sa ehersisyo. Mahalaga rin na alisin ang mga salik na nagdudulot ng pinsala.

Depende sa "pagpapabaya" ng sintomas, ang pagsasanay ay huminto sa loob ng 2-3 linggo o ganap o muling itinuon sa mga nagbibigay ng kaunting stress sa katawan. lugar ng problema( , Halimbawa).

Sa unang yugto, kinakailangan upang mapawi ang nagpapasiklab na proseso. Ang pahinga lamang ay kadalasang hindi sapat, kaya ang mga ice compress at non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa anyo ng mga tablet o ointment ay ginagamit ( paracetamol, diclofenac, celecoxib, atbp.). Sa ilang mga kaso, ang ultrasound at phonophoresis ay ginagamit para sa physiotherapy.

Sa susunod na yugto, ginagamit ang mga ehersisyo sa physical therapy, kabilang ang parehong pag-uunat ng mismong iliotibial tract at pagpapalakas. iba't ibang grupo mga kalamnan sa binti. Susunod, magpatuloy sa magaan na pagsasanay sa isang patag, hindi matibay na ibabaw. Sa unang pagkakataon na magagamit mo presyon ng bendahe(orthosis), na isinusuot sa antas ng epicondyle ng femur upang mabawasan ang friction ng tract sa panahon ng paggalaw.

Maaari mo ring gamitin ang kinesio taping na may mga cotton tape; maaari nilang matagumpay na palitan ang isang bendahe, maayos na maayos ang joint at hindi nakakasagabal sa mga paggalaw nito.

Ang interbensyon sa kirurhiko para sa mga sintomas ng iliotibial tract ay bihirang ginagamit, lalo na malubhang kaso. Ang pagiging epektibo nito ay higit sa 80%.

Pag-iwas

Tulad ng anumang iba pang pinsala - ang pinakamahusay na paggamot iliotibial tract syndrome - mayroong pag-iwas nito.

1. Tamang idinisenyong iskedyul ng pagsasanay, na may maayos na pagtaas ng mga load
2. Tamang diskarte sa pagtakbo
3. Pagpili ng tamang sapatos na pang-sports
4. Mataas na kalidad kahit na pagkatapos ng pangunahing pag-eehersisyo.
5. Pagpapalakas ng lahat ng mga grupo ng kalamnan na kasangkot sa paggalaw ng binti

Isang maliit na teorya at ehersisyo upang maiwasan ang pag-unlad ng iliotibial tract syndrome:

1. Anterior quadriceps stretch

Mayroong ilang mga opsyon na maaari mong gamitin upang i-stretch ang iyong quadriceps. Ang isa sa mga pinaka-epektibo ay isang lunge na may tuhod ng likod na binti sa sahig, ang harap na binti sa isang tamang anggulo. Susunod, ang shin ng hind leg ay hinawakan ng parehong kamay at hinila pataas hanggang sa lumitaw ang pakiramdam ng pag-igting. Ang posisyong ito ay dapat hawakan nang 40 segundo o mas matagal pa.

1. Kahabaan ng kalamnan ng guya

Panimulang posisyon: mula sa posisyon sa harap, kailangan mong itulak ang iyong mga kamay laban sa dingding, at lumundag pasulong gamit ang isang binti. Ang tuhod ng hulihan binti, ang kalamnan ng guya kung saan ay iuunat, ay tuwid. Susunod, ikiling pasulong at pababa. Pag-aayos - hindi bababa sa 40 segundo.

1. Soleus kahabaan

Para sa pag-uunat, ang isang mababang stand (hakbang, hakbang) ay ginagamit. Ilagay ang iyong paa sa kinatatayuan at gamitin ang iyong mga kamay upang ibaba ito. Pag-aayos - hindi bababa sa 40 segundo. Sa ganitong posisyon, ang kalamnan ay nakaunat.

Panayam kay Sergei Byly

Paano maiwasan ang paglitaw ng iliotibial tract syndrome? At paano sumailalim sa rehabilitasyon kung may naganap na pinsala? Si Sergey Bylym, tagapagsanay ng Faktura fitness studio, trail runner, master ng physical education at sports, sertipikadong personal trainer at group program trainer, sertipikadong TRX FTC trainer, kalahok at nagwagi ng PRO FIT Convention, sertipikado, ay nagbahagi ng kanyang mga diskarte sa pagsasanay ng mga atleta at ang kanyang karanasan sa pagtatrabaho sa mga mahilig sa pagtakbo.kinesio taping specialist.

– Sergey, huling napag-usapan natin ang pangangailangan lalo na para sa malalayong distansya at mga trail runner. Ngayon ay pag-usapan natin ang isa pang karaniwang problema - ang tuhod ng runner at kung ano ang gagawin tungkol dito. May nakikipag-ugnayan ba sa iyong studio para sa problemang ito?

– Oo, sa katunayan, ang tuhod ng runner o iliotibial band syndrome ay sapat na karaniwang problema para sa mga runner at higit pa. Halimbawa, madalas pumunta sa amin ang mga skier para sa rehabilitasyon...

– Sabihin mo sa akin, paano mo gagawin ang problemang ito sa pagsasanay?

– Una sa lahat, mahalagang huwag “pabayaan” ang pinsala at simulan ang paggamot sa oras. Nagtatrabaho kami sa studio kasama ang mga atleta pagkatapos na lumipas ang talamak na yugto - na nauugnay sa pamamaga ng fascia o mga nakapaligid na tisyu.

– Saan ka magsisimula?

– Ang diskarte, siyempre, ay komprehensibo at indibidwal. Ang bawat atleta ay may sariling natatanging biomechanics, lakas at mahinang panig, background ng pinsala... Sa yugto ng pagbawi, kinakailangan hindi lamang upang iunat ang iliotibial tract gamit ang mga ehersisyo sa pag-inat, kundi pati na rin upang mabatak at palakasin ang mga kalamnan ng adductor ng balakang, halimbawa.

Upang epektibong mag-ehersisyo ang mga kalamnan at ligaments, ginagamit ang mga sports expander. Bilang karagdagan, ang mga ito ay mabuti para sa pag-init ng mga kalamnan, na mahalaga para sa pag-uunat. static na pagsasanay, halimbawa "plank". Sa pagtatapos ng sesyon ng pag-stretch, mahalagang igulong ang mga kalamnan at fascia gamit ang isang roller.

Mula sa kapaki-pakinabang na pagsasanay Upang maiwasan at palakasin ang ligaments ng joint ng tuhod, maaari mong gamitin ang ehersisyo na "orasan".

Bilang karagdagan, dahil ang iliotibial tract ay nauugnay sa kasukasuan ng balakang– mahalagang pagsikapan ito. Halimbawa, gamit ang isang hanay ng mga pagsasanay:

– Maaari bang gawin ang mga pagsasanay na ito sa bahay?

- Oo ba! Ang mga pagsasanay ay medyo pangkalahatan at hindi nangangailangan ng anumang natatanging kagamitan. Sa pangkalahatan, ang pag-aaral sa sarili ay kailangan lamang para sa ganap na rehabilitasyon, pati na rin ang pag-iwas sa mga relapses. Ang isang atleta ay dapat matutong magtrabaho kasama ang kanyang katawan, pakiramdam mga lugar ng problema at makipagtulungan sa kanila.

– Gaano kabilis bumalik ang mga nasugatan sa buong pagsasanay?

- Ay, ganun talaga isang retorikang tanong na walang malinaw na sagot. Pagkatapos ng lahat, ang bawat atleta ay may sariling background at pagiging kumplikado ng pinsala, pagganyak, pagkakaroon ng oras at mapagkukunan...

– Dapat kang bumalik sa pagsasanay nang paunti-unti. Huwag magmadali sa dami at bilis. Gumawa ng de-kalidad na trabaho, at pagkatapos ng pangunahing ehersisyo, iunat at igulong ang mga kalamnan at fascia gamit ang isang roller.

– Ano ang dapat bigyang pansin para sa mga gustong umiwas sa “runner’s knee” at mga katulad na problema?

– Una sa lahat, suriin ang tumatakbong biomechanics. napaka parehong dahilan ang paglitaw ng iliotibial syndrome ay tiyak ang hindi tamang pagpoposisyon ng paa - na naglalagay ng labis na stress sa musculoskeletal system at ang pagtakbo ay magiging hindi lamang hindi matipid, ngunit mapanganib din.

Bilang karagdagan, bigyang-pansin ang pag-uunat at pagpapalakas ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan. Halimbawa, para sa pagtakbo ng cross-country sa mga bundok, ang sapat na pag-unlad ng mga kalamnan ng gluteal ay mahalaga. Kung wala ito, ang quadriceps at hamstrings ay tumatanggap ng dagdag na stress, na mabilis na humahantong sa pagkapagod at labis na trabaho.

– Salamat, Sergey!

- Cheers! Ang stretching, strength at functional exercises ay mga tool na makakatulong sa iyong maging mas epektibo! Magsanay ng matalino!

Mga pinsala mga mananakbo At gamot sa sarili

tagsibol- orasng taon,Kailanupakanilangmga posisyonskisAtmga isketingAtdaratingorastumatakbo.Kaminais naminsalahat,OpaanoIkawBasahin itohigit pa,hindi kailanmanHindidumating sa madaling gamitingsa iyosapagsasanay.ATtumakbonanatiliPara saikawlamangpinagmulankalusugan,mabutikaloobanAtpagpapahayag ng sarili.

PerokahitkabayoOapatbinti,Nangyayari ito,natitisod.Kungsa iyoNangyari itomakuhapinsalasamga distansya,payokumbinsidorunner ng marathonAndreyChirkovaTutulungansa iyobilisan mobumalikVbumuo,AyunAtsa lahatpara maiwasankanya.Siya nga pala,ay magiging kapaki-pakinabangsilaAtmgaWHOhindi kailanmanHindinakatalisneaker.

Maraming runner ang masamang pasyente. Pumunta sila sa doktor, makinig sa matalinong payo, at gawin ito sa kanilang sariling paraan. Irekomenda na ang mananakbo ay pigilin ang pagtakbo sa loob ng 2-3 linggo upang bigyan ng pahinga ang napinsalang organ; hindi ito mabubuhay kahit dalawa o tatlong araw nang hindi tumatakbo. Sa lalong madaling panahon ay magpapasya siya na maaari siyang mag-chick out nang kaunti upang makita kung paano huminahon ang pinsala doon. Kung magiging maayos ang eksperimento, bukas ay susubukan niyang tumakbo nang higit pa, at sa kinabukasan ay magdadagdag pa siya...

Masyadong aktibo ang mga runner upang mahinahong maranasan ang pag-iwas kung minsan ay kailangan nila. Ang mga Amerikanong doktor sa sports ay nakahanap ng isang orihinal at natural na solusyon: kinakailangan na kasangkot ang runner para sa paggamot at pagbawi, na nagbibigay sa kanya aktibong papel sa prosesong ito, dahil ang mga runner ay matalino, analytical, at gustong mapunta sa ilalim ng isang pinsala at maghanap ng mga paraan upang gumaling. Ibinubuod ng mga medikal na siyentipiko sa USA ang karanasan ng mga baguhang doktor, at nagpasya akong pag-usapan ito upang matulungan ang aming mga runner, na napipilitang kumilos bilang sarili nilang mga manggagamot.

Siyempre, hindi laging posible ang pagiging iyong sariling doktor. Malubhang pinsala nangangailangan ng kwalipikado medikal na paggamot, hanggang sa nakatigil. Ngunit ang mga pinsala ng karamihan sa mga runner ay hindi gaanong kapansin-pansin, at ang mga atleta mismo ay nakayanan sila nang maayos, dahil sino ang mas nakakaalam sa kanilang sariling katawan kaysa sa kanila. Ito ang nangyari sa lahat ng dako: ang mga runner ay nagpapagaling sa kanilang sarili.

Kadalasan, kung mayroon kang pinsala, pumunta ka sa klinika, at kung hindi halatang bali, bibigyan ka ng appointment sa isang surgeon sa loob ng isang linggo. Pansamantala, maaari mong simulan kaagad ang paggamot. "Maaaring gamutin ng mga home remedyo ang karamihan sa iyong mga karamdaman sa loob ng isang linggo o mas kaunti," sabi ni Warren Scott, Ph.D., direktor ng sports medicine sa Kaizer Permanent, isang health care center sa Santa Clara, California. , maaari itong makaabala sa iyo para sa ilang buwan, isang taon, o higit pa.”

Ang mga Amerikanong runner ay nakahanap ng mga paraan upang magamot sa sarili ang maraming karamdaman: mula sa mga itim na kuko hanggang sa hika, ngunit tututuon lamang natin ang mga pangunahing pinsala sa binti, na tinatawag ng Runner's World magazine na "Big Five." Ang mga homegrown na recipe ng paggamot ay kinikilala at inilarawan ni Dr. Siyensya Medikal Scott, New York physical therapist na si Mark Chasnov, Californian Joe Elles, MD, Atlanta orthopedic surgeon na si Dave Apple, MD, at iba pang mga highly qualified na espesyalista.

tuhod mananakbo

Ipinapakita ng mga istatistika ng pinsala na kadalasan sa mga runner na malalayo

nasira ang tuhod. Ang "Runner's Knee" ay isang kolektibong termino na inilapat sa iba't-ibang

mga uri ng pinsala at sakit ng kasukasuan ng tuhod. Ang mga runner ay madalas na dumaranas ng pamamaga

cartilage (Fig. 1) sa ilalim ng kneecap, na nangyayari kapag ang kneecap

tumitigil sa pag-slide ng maayos sa kama na inilaan para dito. Kinikilala ang sakit

sa pamamagitan ng pagtahi ng sakit sa ilalim ng tasa, mas malala kapag tumatakbo sa mga burol. Gayunpaman, ang sakit

madalas na lumilitaw kapag lalaking naglalakad sa hagdan o nakayuko.

Ang kasukasuan ng tuhod ay isang kumplikadong kasukasuan. Isa sa mga pangunahing tungkulin ay ang magbigay

sumulong. Paggalaw sa ibang direksyon

maaaring magdulot ng pinsala. Katatagan ng kasukasuan ng tuhod at ang kakayahang makatiis

hindi pangkaraniwang mga pagkarga ay nakakamit pangunahin sa pamamagitan ng lakas ng mga kalamnan ng quadriceps at

isang tiyak na antas ng popliteal tendons. Halos wala sa mga nananatili ang naghihirap

kahinaan ng mga tendon na ito. Tulad ng para sa mga kalamnan ng quadriceps, kung minsan ay nabigo sila.

Ang iba pang mga sanhi ng sakit sa tuhod ay kinabibilangan ng mga depekto sa kapanganakan

at sobrang boltahe. Kakatwa, ang paa ang kadalasang sanhi ng mga pinsala sa tuhod.

mananakbo. Overpronation, o sobrang pag-ikot ng paa dahil sa flatness nito,

nagiging sanhi ng pag-ikot ng tibia sa loob. Ang rotational motion ay ipinapadala sa tuhod, at

gumagalaw ang kneecap na may kaugnayan sa gitna, na nakikipag-ugnayan sa isa sa mga pampalapot ng femur. Ang ganitong hindi ginustong pakikipag-ugnay, paulit-ulit na maraming beses sa panahon ng pagtakbo, ay ang batayan ng mga nagpapaalab na proseso. Upang maiwasan ang pamamaga, mahalagang bigyang-pansin ang mga nakababahala na sintomas sa isang napapanahong paraan. Ito ay magliligtas sa iyo mula sa paghinto sa pagtakbo. Kung ang pananakit ng iyong tuhod ay hindi humupa sa loob ng dalawang araw, ito ay higit pa sa pananakit ng ehersisyo. Una sa lahat, dapat mong bawasan ang dami ng ehersisyo sa isang antas kung saan huminto ang sakit o kapansin-pansing humina. Dapat mong iwasan ang pagtakbo sa hindi pantay na lupain at anumang hindi kinakailangang stress. Ang mabagal na pag-jogging ay maaaring maging mas mapanganib at masakit para sa kasukasuan ng tuhod kaysa sa makinis ngunit mabilis na pag-jogging. Kinakailangan na ibukod ang pagsasanay sa mga burol at sa mga highway na may matalim na hilig na mga liko. Kapag tumatakbo sa labas ng isang pagliko, nangyayari ang abnormal na pronation ng paa. Sa mga kaso kung saan nangyayari ang pamamaga, inirerekumenda na gumamit ng yelo, na nagdudulot ng kaluwagan. Sa pag-aaral ng mga kasanayan sa self-medication ng mga runner, nalaman ni Dr. Apple na ang pag-inom ng aspirin ng tatlong beses sa isang araw ay talagang hinarangan ang pagkasira ng cartilage, at inendorso din niya ang self-massage para sa namamagang tuhod. Gayunpaman, sa prinsipyo, hindi inirerekomenda ni Dr. Apple ang self-administration ng mga gamot, dahil ito ay maaaring makapagpalubha ng diagnosis. Siya lalo na nagbabala laban sa cortisone injection. "Nakakakuha ka ng sakit sa pamamagitan ng paggiling ng iyong tuhod," sabi niya.

Kapag nagpapatuloy sa mga aktibidad pagkatapos ng pinsala, mag-ingat tulad ng: Espesyal na atensyon pagbibigay pansin sa antas ng pag-igting sa mga kalamnan ng quadriceps. Upang gawin ito, simulan ang iyong pagsasanay sa pamamagitan ng paggawa ng sumusunod na ehersisyo: humiga sa pabalik, higpitanquadriceps kalamnan At buhatinitinuwid binti pataas. Subukan momaghintay ka humawak binti V patayo sa pamamagitan ngposisyon V daloy 15 segundo, pagkataposmas mababa kanilang At magpahinga. Ulitin ang ehersisyo nang maraming beses. Pagkatapos ng isang araw o dalawa, ang ehersisyo na ito ay maaaring isagawa na may 0.5 kg na timbang, unti-unting tumataas ang kanilang timbang. Kung ang tuhod sa isang nakabaluktot na posisyon ay hindi na nagiging sanhi ng matinding sakit, maaari kang lumipat sa isa pang ehersisyo - salit-salit na pagtaas at pagbaba ng iyong mga binti na may bigat na nakakabit sa mga ito habang nakaupo sa isang upuan. Magsimula sa bigat na 3 kg. (Larawan 2)

Dahan-dahang itaas ang iyong binti kasama ang pagkarga sa pahalang na posisyon at hawakan ito sa posisyong ito ng 10 segundo, pagkatapos ay ibaba ang iyong binti at magpahinga. Ulitin ang ehersisyo hanggang sa makaramdam ka ng pagkapagod sa iyong mga kalamnan ng quadriceps. Habang bumubuti ang iyong pisikal na kondisyon, tumataas ang bigat ng timbang. Kapag nagpatuloy ka sa pagtakbo, maaari kang gumamit ng mga pad sa ilalim ng mga takong at instep na suporta para sa mga pahaba na arko ng mga paa; magandang ideya din na gumamit ng mga rubber na knee pad na may mga butas para sa mga tasa.

Pamamaga mga litid At malambotwhoa mga tela sa ilalim ng kneecap ay maaari ding magdulot ng pananakit. Ang isang "lumulutang" na paa, na nailalarawan sa pamamagitan ng "pagtumba" mula sa gilid patungo sa gilid at pagpihit ng paa papasok, ay maaaring maging sanhi ng pamamaga sa loob ng tuhod, habang ang isang matigas na paa, na nailalarawan sa pamamagitan ng "pagtumba" lamang pabalik-balik at isang malakas na pagtulak, maaaring magdulot ng pamamaga sa labas.

Syndrome tiklop- isang bihirang problema na kinasasangkutan ng pagkurot ng lamad ng kasukasuan ng tuhod. Ang huling dalawang karamdaman ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng pamamaga ng kartilago.

Madalas sakit V coLena lumitaw pagkatapos marathon, ito ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na paghahanda, hindi mo dapat bigyang-pansin ang mga ito kung hindi ito tatagal ng higit sa isang linggo. Sakit Sa likuran panig mga bundletuhod magkadugtong maaaring lumitaw anuman ang pagkarga dahil sa arthrosis o pinsala magkasanib na kapsula, ngunit lumilitaw sa masamang panahon o labis na karga. Bukod dito, kung hihinto ka sa pagtakbo, ang sakit ay maaaring tumindi. Kinakailangan na subaybayan kung ang mga kasukasuan ay namamaga: kung gayon, kung gayon ang pagkarga ay dapat pa ring bawasan.

Akhillovo litid

Pamamaga Ang Achilles tendonitis ay ang pangalawang pinakakaraniwang pinsala sa mga runner. Sa

paglitaw malakas na stress ito ay isang malaking litid na nag-uugnay sa dalawang pangunahing kalamnan ng guya

kalamnan na may pabalik calcaneus, nagiging mas siksik at, patuloy na gumagana, nagiging inflamed (Larawan 3).

Ang isang subcutaneous inelastic compaction ay maaaring mabuo, kung minsan ito ay dumating sa mapunit At

kahit gap(2% ng mga kaso). Kasama sa mga sintomas ang mapurol o matinding pananakit sa bahagi ng litid,

na kumakalat nang mas malapit sa takong, pamumula at pagtaas ng temperatura ng namamagang lugar,

nodular thickening, crunching kapag gumagalaw ang bukung-bukong.

Ang mga sanhi ng pamamaga ay maaaring masyadong mabilis na tumataas ang dami ng pagsasanay,

labis na sigasig sa pagtakbo pataas o bilis ng pagtakbo, sobrang tigas o sira-sirang sapatos na pantakbo

sapatos na nagdudulot ng pagbaluktot ng litid, gayundin ng labis na pagkakakiling at pustura ng katawan

ang mga binti ay magkakapatong sa loob kapag tumatakbo.

Anong mga hakbang ang maaari mong gawin sa iyong sarili sa kasong ito?

Itigil ang pagtakbo sa loob ng 4-6 na linggo, mag-apply ng yelo sa loob ng 15 minuto ilang beses sa isang araw,

uminom ng aspirin, i-self-massage ang inflamed tissue clockwise at counterclockwise tatlong beses

bawat araw na may mga pampainit na cream at langis. Pagkatapos ng resorption, ang pampalapot ay dapat na hadhad

kalamnan ng guya Para maglakad sa ilalim ng iyong takong, maglagay ng felt o cork pad para iangat ito.

3-4 mm upang bawasan ang pagkarga sa litid. Huwag magsimulang tumakbo hanggang sa makatayo ka.

medyas na walang sakit. Ngunit kahit na pagkatapos nito, huwag magmadali upang simulan ang pagpapatakbo ng pagsasanay. Una, tumalon ng lubid at lampasan ang mga hadlang. Malaya kang makakatakbo sa loob ng 6-8 na linggo.

Kung ang dalawang linggo ng self-medication ay walang epekto, pagkatapos ay makipag-ugnayan sa isang orthopaedic surgeon, ngunit ang operasyon ay isang huling paraan at hindi palaging epektibo.

Upang maiwasan ang pinsalang ito, ang mga ehersisyo sa pag-stretch para sa mga Achilles tendon, halimbawa, sa isang stepladder, ay lubhang kapaki-pakinabang. Nakatayo sa ibabang hakbang, ibaba ang iyong mga takong, panatilihin ang mga ito pababa hanggang sa bilang na 10, o ibaba ang takong ng bawat paa nang paisa-isa.

Plantar fasciitisat iba pa sakong Mga problema

Ang pananakit ng takong ay kadalasang nagpapahiwatig ng problema na magpapatuloy sa mahabang panahon. Tulad ng ibang mga pinsala, harapin ito nang maaga upang hindi ka mawalan ng kakayahan. pangmatagalan. Ang mga kalamnan ng plantaris ay umaabot mula sa mga base mga buto ng metatarsal sa buong paa at arko ng mga daliri hanggang sa buto ng sakong, kung saan sila ay nakakabit sa tatlong lugar: sa gitna at sa magkabilang panig. Ang mga kalamnan na ito ay nagbibigay ng bukal sa paa kapag ito ay gumulong pasulong, sinusuportahan ang arko ng paa, at pinapawi ang mga panginginig ng boses. Kapag ang paa ay umiikot nang sobra-sobra papasok, ang mga kalamnan na ito ay may posibilidad na labanan ang labis na pronation at nagbibigay ng katatagan. Minsan, sa parehong oras, sila ay nagtatrabaho nang walang pag-iimbot na sila ay humiwalay sa lugar ng pagsali. Malalaman mo ito sa pamamagitan ng sakit sa loob ng harap ng takong kapag bumangon ka sa umaga, habang nag-iinit ka, bumababa ang sakit - ito ay fasciitis(Larawan 1).

Pagkatapos ng isang pangmatagalang traumatikong kondisyon, maaaring mayroon din calcaneal mag-udyok. Ang napinsalang maliliit na hibla na nakakabit sa kalamnan sa buto ng takong ay namamaga, na nagiging sanhi ng pag-agos ng dugo na naglalaman ng mga selula tissue ng buto, ang isang spur ay nabuo mula sa calcium ng mga selulang ito: sinusubukan ng katawan na bawasan ang tensyon sa pamamagitan ng paglikha pagbuo ng buto. Sa kasamaang palad, ang banyagang katawan ay higit na nakakainis sa malambot na mga tisyu at nagiging sanhi ng sakit na tumatagal ng mahabang panahon at hindi nawawala kapag pinainit. Ang paggamot para sa spurs ay kapareho ng para sa fasciitis. Ang isang butas na hiwa sa felt pad ay nakakatulong, na nagpoprotekta sa spur mula sa presyon. Masahe ang spur para sa 5-10 minuto, ulitin pagkatapos ng 20 minuto. Magsimula nang dahan-dahan, palakasin ang presyon, at pagkatapos ay pindutin gamit ang isang buko o isang bagay na mas matigas. Maaari kang gumulong ng kahoy na corrugated massage rolling pin gamit ang iyong mga paa - masakit ito, ngunit nakakatulong ito.

Mga problema shis

Ang kalamnan ng tibialis ay gumagana nang husto kapag tumatakbo at tumatagal ng maraming epekto. Minsan ang lamad na nakakabit dito sa shin ay bahagyang humihila mula sa buto, na nagiging sanhi ng "nanginginig" na sakit. Nangyayari ito kapag mabilis nating dinadagdagan ang mga load ng pagsasanay o kapag tumatakbo pababa.

Pinsala sa likod kalamnan ng tibialis minsan tinatawag na shin splints. Ang kalamnan na ito ay matatagpuan sa loob ng buto ng shin, nagsisilbi itong patatagin ang paa, na, na nagdadala ng bigat ng katawan, ay gumagawa ng push-off. Ang mga kalamnan na ito ay kailangang palakasin at iunat kasama ang iba pang mga kalamnan ng guya, at mas mahalaga na bigyan sila ng pagkakataong makabawi at gumaling, kung minsan sa pamamagitan ng pagbabawas sa mileage ng pagsasanay.

Ang overpronation o underpronation ay nagdudulot ng labis na pag-igting ng kalamnan sa labas o loob ng ibabang binti, ayon sa pagkakabanggit. Ang Atlanta podiatrist na si Irwin Miller, na nakapansin ng pagtaas ng pronation sa mga matatandang runner, ay iniuugnay ito sa unti-unting pag-igting ng mga kalamnan ng guya at panlabas na guya. Ang mga banayad na ehersisyo sa pag-uunat para sa mga kalamnan na ito ay maaaring makatulong na maiwasan ang problemang ito.

Ang buto ng shin ay natatakpan ng isang proteksiyon na kaluban - ang periosteum, na isang siksik na bag ng malambot na tisyu na sumasaklaw din sa mga channel ng dugo at nerve. Ang mga kalamnan ng guya ay nakakabit sa lamad na ito sa ilalim ng tuhod at malapit sa bukung-bukong sa pamamagitan ng ligaments. Kapag ang mga kalamnan ng ibabang binti ay na-overstrain, ang mga problema ay maaaring lumitaw sa apat na lugar: mga buto, kalamnan, ligaments, periosteum. Sa unang dalawang kaso, hindi ito magagawa nang walang tulong ng mga doktor.

Pagkapagod bali ang panlabas na layer ng tibia ay unti-unting lumilitaw, kinikilala ng tumitibok na sakit, kung minsan ay pamamaga, ay nasuri sa pamamagitan ng alternating pressure sa takong na may magkaibang panig- dapat itong magdulot ng sakit. Kapag sinusubukang tumakbo, ang sakit ay tumitindi, at pagkatapos huminto, ang pamamanhid at tingling ay lilitaw sa tuktok na ibabaw ng paa. Mangangailangan ito ng orthopedist, x-ray, plaster at 4-6 na linggong pahinga. Bago bumalik sa track, mag-stock ng mga sneaker na may malalakas na shock absorbers.

Syndrome compression kalamnan ay mula sa labis na pagsasanay, mataas na bilis ng trabaho; tumatakbo paakyat o sa iyong mga daliri sa paa. Ang kalamnan ay namamaga, ang lamad nito ay walang oras upang mag-abot sa laki ng kalamnan, na nagreresulta sa pinsala sa isang nerve, ugat o arterya. May sakit at pangingilig sa tuktok ng paa, na tumataas habang tumatakbo. Kung ang mga phenomena na ito ay hindi mawawala pagkatapos ng dalawang araw, huwag subukang mapawi ang sakit kahit na may aspirin, makipag-ugnayan sa iyong siruhano.

Matipuno stress tinutukoy ng isang masakit na sensasyon sa kalamnan, kung minsan ay sinamahan ng pamamaga. Ang sakit ay tila naglalakbay sa kalamnan ng guya, bahagyang bumababa habang ang katawan ay umiinit mula sa pagtakbo. Magpahinga ng 3-5 araw para magsimula ang paggaling, subukang maglakad, at kung positibo ang resulta, tumakbo. Tumakbo bawat ibang araw nang hindi nagdudulot ng sakit. Para sa pamamaga, maglagay ng yelo sa loob ng 10 minuto isang beses sa isang araw. Maingat na ehersisyo ang iyong Achilles tendon kalamnan ng guya at mga kalamnan ng guya.

Pamamaga mga litid, "hinila" mula sa buto sa itaas o mas mababang punto ng attachment - sa kasong ito, ang pagbuo ng edema ay malamang. Ang pinsala sa ibabang 1st point ay nangangahulugan ng pinsala sa tibial tendon, na maaaring nakausli kapag ito ay nakayuko. sa loob sa itaas ng bukung-bukong. Sa kasong ito, ang extensor digitorum longus tendon ay maaari ring mamaga. Pagsusuri: Umupo nang nakalapat ang iyong mga paa sa sahig o nakaunat pasulong. Kung masakit na iangat ang iyong mga daliri sa paa, ang tibial tendon ay nasira; kung masakit galawin ang iyong mga daliri, nasugatan ang extensor na kalamnan ng mga daliri, ngunit ang paggamot ay pareho pa rin sa stress ng kalamnan.

Pamamaga periosteum. Ang mga tendon ay nakakabit sa periosteum, na nagpoprotekta sa mga buto, nang mas matatag kaysa sa buto mismo. Sa overstrain at pagkagambala ng attachment, ang sakit ay nangyayari sa itaas at mas mababang mga punto, tulad ng sa mga stress fracture, ngunit nang hindi naisalokal ang pinagmulan nito. Kapag tumatakbo, hindi nawawala ang sakit, lumalala pa ito. Ang kumpletong pahinga ay kinakailangan para sa 2-4 na linggo, at ang buong paggamot ay maaaring mangailangan ng 3-4 na buwan. Ang paggamot ay kapareho ng para sa stress ng kalamnan. Sa oras na ito, ipinapayong lumipat sa alternatibong pagsasanay. Ang pagtakbo sa tubig ay pinakamahusay.

Syndrome ileum- tibial ligaments

Ang pamamaga at pananakit ay nangyayari sa labas ng tuhod dahil sa alitan ng iliotibial ligament, na dumadaloy sa labas ng hita, mga tibia. Mapurol na sakit lumilitaw pagkatapos ng 1.5-3 kilometro at humihinto lamang pagkatapos huminto. Ang dahilan ay anumang baluktot ng binti papasok, na umaabot sa ligament. Ang bukol ay maaaring sanhi ng sobrang pronation, pagsusuot ng sapatos, pagtakbo sa mga burol o sandal, at maging ang pagyuko ng mga paa. Para lumitaw ang sindrom na ito, sapat na ang isang sesyon ng pagsasanay na may mataas na overvoltage. Pagkatapos ay kailangan mong lumipat sa mga alternatibong uri ng pagsasanay, ngunit hindi bababa sa iwanan ang bilis ng pagtakbo, pagtakbo sa burol at magsagawa ng mga ehersisyo sa pag-stretch ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw.

Ang pinakamahusay sa kanila (Larawan 3): tayo Kaya, sa tamabinti ay crosswise sa likod umalis, sumandal umalis kamay sa Alin- hindi rinmaging matatag aytem (upuan) At sahumiga sakanya, pag-arko sa kanan balakangtama. Sgibaya umalis paa sa loob tuhod, isang daanpu tama bintihilahin pataas: Ikaw dapat sa pamamagitan ngpakiramdamlumalawakileum- tibiahumagulgol kalamnan Atligaments. Bilang karagdagan, maglagay ng yelo pagkatapos tumakbo ng 15 minuto at gawin ang self-massage. Pagkatapos ng 2-4 na linggo dapat ay madali kang tumakbo muli.

Siyempre, ang pinaka pinakamahusay na payo- huwag hayaan ang mga bagay na umabot sa punto ng pinsala. Iwasan ang mga ito sa pamamagitan ng pagsunod sa mahusay mga prinsipyoseguridad: sanayin ang mga sapatos na de-kalidad na eksaktong akma sa iyong layunin at sukat, at magpalit ng mga sneaker bago masira ang panloob na sumisipsip na bahagi ng outsole; dagdagan ang iyong mileage ng hindi hihigit sa 10% bawat linggo; ayusin pagkatapos mahirap na pagsasanay madaling araw o araw ng pahinga; Magsagawa ng regular na stretching at strength exercises, at kapag nagsimulang sumakit ang mga bagay, bumagal o huminto sa pagtakbo hanggang sa mawala ang sakit.

Andrey CHIRKOV