Allergy

Pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha, mga uri, klinika, paggamot. Malubhang pasa sa pisngi kung paano gamutin

Dahilan ng pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha maaaring aksidente sa trapiko, away sa tahanan, insidente sa trabaho at iba pa. Madalas na nauugnay ang mga pinsala sa ibang bahagi ng katawan, kaya kailangan ang multidisciplinary approach sa pamamahala ng mga pasyenteng ito.

Karamihan malubhang pinsala sa mukha ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga magaspang na peklat, paralisis ng facial nerve, at pinsala sa excretory duct ng parotid salivary gland. Ang mga kagat ng hayop at tao ay maaaring magpadala ng mga nakakahawang sakit. Kahit na ang ilang mga sugat ay hindi maaaring tahiin, karamihan sa mga pasyente na may bukas na mga sugat sa mukha ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri at ang mga sugat ay tinatahi gamit ang mga pamamaraan na inilarawan sa kabanatang ito.

A) Dalas ng mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha. Noong 2006, ang mga kagawaran ng emerhensiya sa Estados Unidos ay nagtala ng higit sa 5.4 milyong pagbisita para sa mga pinsala sa ulo at leeg. Ang eksaktong proporsyon ng iba't ibang uri ng pinsala ay hindi alam, ngunit pinaniniwalaan na ang mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha ang sanhi ng marami sa mga pagtatanghal na ito.

b) Terminolohiya. Sa mapurol na trauma, ang pinsala sa tissue ay nangyayari nang hindi nakompromiso ang integridad ng balat. Sa pagtagos ng mga sugat, ang isang paglabag sa integridad ng balat ay nagdudulot ng pinsala sa mga tisyu na matatagpuan sa ilalim nito. Ang isang halimbawa ng tumatagos na sugat ay ang mga kagat ng hayop o tao. Ang resulta ng pagkalagot ay pagkawala ng tissue. Kapag nag-aaplay ng mga pangunahing tahi, ang mga gilid ng sugat ay pinaglapit, ang "patay na espasyo" ay tinanggal at ang ibabaw ng sugat ay mabilis na muling nag-epithelialize.

Kapag gumaling sa pamamagitan ng pangalawang intensyon, ang sugat ay nagsasara sa sarili nitong. Ang delayed suturing, "tertiary healing," ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga nahawaang sugat na nangangailangan ng pang-araw-araw na pangangalaga hanggang sa gumaling ang impeksiyon, pagkatapos nito ay maaaring tantiyahin ang mga gilid ng sugat sa pamamagitan ng operasyon.

V) Anatomy ng facial soft tissue injuries. Ang facial nerve ay dumadaan sa parenchyma ng parotid salivary gland at pagkatapos ay iiwan ito, na nahahati sa ilang makikilalang mga sanga. Ang temporal na sangay ng facial nerve ay lumalabas mula sa superior edge ng parotid gland at tumatawid sa zygomatic arch sa hangganan ng anterior at middle thirds.

Ang isa pang palatandaan sa ibabaw ay ang punto ng intersection ng dalawang linya: ang una ay dumadaan sa ibabang gilid ng umbok, ang pangalawa ay nag-uugnay sa tragus at ang panlabas na sulok ng mata. Ang buccal branch ng facial nerve ay tumatakbo malapit sa parotid duct, na tumatakbo kasama ang linya sa pagitan ng tragus at sa gitna ng itaas na labi.

Ang marginal branch ng parotid gland ay lumalabas mula sa ibabang gilid ng parotid salivary gland na malapit sa anggulo ng mandible, bumaba ng 2 cm sa ibaba, sa katawan ng mandible, at pagkatapos ay lumiliko pabalik, na nagpapasigla sa mentalis na kalamnan at ang depressor angle oris kalamnan.

Kurso ng inihandang facial nerve.
Temporal na bahagi: 1 - segment ng karne; 2 - labirint na segment; 3 - drum segment; 4 - mastoid segment.
Extratemporal na bahagi: 5 - temporal na mga sanga; 6 - zygomatic na mga sanga; 7 - bahagi ng tempoofacial;
8 - mga sanga ng buccal; 9 - mga sanga ng servikal; 10 - marginal mandibular branch; 11 - bahagi ng leeg; 14 - extratemporal na bahagi.
Iba pang mga istraktura: 12 - duct ng parotid gland; 13 - parotid gland.

Mga panlabas na palatandaan ng frontotemporal branch ng facial nerve.

d) Kurso ng mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha:
1. Etiology. Ang mga pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha ay nangyayari sa ilalim ng iba't ibang mga pangyayari, kadalasan pagkatapos ng mga aksidente sa kalsada, mga away, at mga kumpetisyon sa palakasan. Maaari silang maging mapurol at matalim.
2. Pathogenesis. Ang kalubhaan ng pinsala ay nakasalalay sa hugis ng traumatikong bagay, ang puwersa ng epekto at ang lokasyon ng pinsala. Ang mas malalim na pagtagos ng traumatikong bagay, mas mataas ang panganib ng pinsala sa mga daluyan ng dugo, nerbiyos at mga glandula.
3. Natural na kasaysayan ng sakit. Karamihan sa mga bukas na malambot na sugat sa tisyu ay itinuturing na "kondisyon na malinis." Pinipigilan ng masaganang suplay ng dugo sa ulo at leeg ang impeksyon sa sugat sa pamamagitan ng pagtiyak ng maximum na daloy ng oxygen sa mga tisyu at mabilis na pag-activate ng mga bahagi ng immune system. Kung hindi ginagamot, ang mga bukas na sugat ay nasa panganib na maantala ang paggaling at matinding pagkakapilat.
At kahit na ang mga mahigpit na alituntunin ay hindi nabuo tungkol sa oras para sa pagtahi ng mga sugat, pinaniniwalaan na ang karamihan sa mga hindi nahawaang sugat ay maaaring tahiin sa pamamagitan ng paglalagay ng mga pangunahing tahi, anuman ang edad ng pinsala. Sa kabaligtaran, ang lahat ng mga nahawaang sugat, na sinamahan ng pamamaga ng subcutaneous fat at ang pagbuo ng nana, ay dapat tratuhin nang hayagan, at ang mga dressing at antibacterial therapy ay kinakailangan hanggang sa malutas ang nakakahawang proseso.
Sa karamihan ng mga kaso, upang maibalik ang integridad ng facial nerve at ang excretory duct ng parotid salivary gland, kinakailangan ang rebisyon ng sugat at ang kanilang pagtahi.

e) Mga posibleng komplikasyon ng mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha. Kung hindi ginagamot, ang mga sugat ay nahawahan, at pagkatapos na gumaling, ang isang magaspang na peklat ay nananatili. Kung ang malalaking sisidlan ng ulo at leeg ay nasira, maaaring magkaroon ng matinding pagdurugo. Ang hindi nakikilalang pinsala sa facial nerve ay humahantong sa permanenteng paralisis. Ang pinsala sa parenchyma o excretory duct ng parotid salivary gland ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng isang cutaneous fistula o sialocele.

at) Diagnosis ng mga pinsala sa malambot na tissue ng mukha. Kinokolekta ang isang medikal na kasaysayan at nilinaw ang mga kalagayan ng pinsala. Kung ang pasyente ay walang malay, ang impormasyong nakuha mula sa mga nakasaksi ay maaaring makatulong. Kung pinaghihinalaan ang karahasan sa tahanan, dapat iulat ang pagpapatupad ng batas.

1. Mga reklamo. Sa malambot na mga halamang gamot, ang mga pasyente ay kadalasang nagreklamo ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng sugat. Ang mga pasyente ay maaari ring mag-ulat ng kapansanan sa mobility ng facial muscles (pinsala sa VII pares ng cranial nerves), sensory disturbances (pinsala sa V pares), na maaaring mangyari dahil sa edema. Kung may mga reklamo na nagpapahiwatig ng pinsala sa mga kalapit na anatomical na istruktura (mga pagbabago sa paningin, trismus, malocclusion, mga problema sa paghinga o paglunok), isang naaangkop na pagsusuri ay isinasagawa.

2. Klinika, mga detalye ng pagsusuri. Ang lahat ng mga pasyente ay tinasa para sa airway patency, paghinga at sirkulasyon. Sa panahon ng paunang pagsusuri, ang lahat ng posibleng lugar ng pinsala ay natukoy, kabilang ang cervical spine.

Tumatakbo nang buo pagsusuri ng mga organo ng ENT, kinakailangan upang maiwasan ang pinsala sa upper respiratory at digestive tract. Upang ibukod ang mga bali ng facial skeleton, ang palpation ay isinasagawa at ang pagkakaroon ng trismus o mga pagbabago sa kagat ay tinasa. Ang pagsusuri at paggamot ng mga tumatagos na sugat ng ulo at leeg ay dapat isagawa ayon sa isang malinaw na protocol na kinakailangan upang ibukod ang pinsala sa mga istruktura ng vascular, respiratory at digestive tract; Ang isyung ito ay tinalakay nang mas detalyado sa hiwalay na mga artikulo sa site - mangyaring gamitin ang form ng paghahanap sa pangunahing pahina ng site.

Anatomy ng peripheral na bahagi ng facial nerve.

Grade kondisyon ng malambot na tisyu nagsasangkot ng masusing pagsusuri at dokumentasyon ng lahat ng mga gasgas at sugat. Maaaring kailanganin ang paglilinis ng sugat upang maayos na masuri ang lalim ng sugat. Ang mga sugat na tumatagos sa leeg na mas malalim kaysa sa platysma ay hindi dapat suriin, dahil ito ay maaaring higit pang makapinsala sa mga nasirang sisidlan at humantong sa makabuluhang pagdurugo sa ilalim ng mga kondisyon na hindi angkop para sa pagpapahinto nito. Para sa potensyal na mapanganib na tumatagos na mga sugat sa leeg, isinasagawa ang CT angiography.

Lahat mga sugat sa mukha maaaring ligtas na hugasan ng isang solusyon ng hydrogen peroxide at asin sa isang kumbinasyon na 1:1. Maginhawang gumamit ng sterile cotton swabs upang paghiwalayin ang mga gilid ng sugat at masuri ang lalim nito. Ang mga sugat na dumudugo ay maaaring pansamantalang lagyan ng gasa hanggang sa maisagawa ang buong paggamot. Ang pagtaas ng ulo ng pasyente at paggamit ng dressing na babad sa adrenaline ay nakakatulong din na matiyak ang hemostasis at visualization. Ang mga clamp sa mukha ay dapat gamitin nang maingat, dahil madali nilang mapinsala ang mga sanga ng facial nerve.

lahat mga pasyenteng may sugat naisalokal sa lugar ng pagpasa ng facial nerve, nasuri ang pag-andar nito. Ang pinsala sa nerbiyos ay ipinahihiwatig ng kahirapan sa pagbangon, pagngiti, o pag-pursing ng iyong mga labi. Ang kondisyon ng facial nerve ay dapat masuri bago gumamit ng anumang lokal na anesthetics. Kung ang kamalayan ng pasyente ay may kapansanan o siya ay sedated, ang isang masakit na pampasigla (halimbawa, pagkuskos sa mga tadyang) ay maaaring maging sanhi ng pagngiwi sa mukha, sa gayon ay matiyak ang integridad ng VII cranial nerve.

Tantyahin kondisyon ng duct ng parotid salivary gland Maaaring mahirap ang gilid ng kama dahil sa pagkakaroon ng dugo, mga dayuhang materyales, at mahinang ilaw. Anumang akumulasyon ng malinaw na likido, lalo na ang pagtaas kapag ang glandula ay naka-compress, ay dapat magmungkahi na ito ay nasira. Maaaring gamitin ang nasolacrimal duct probes (kung magagamit) upang matukoy ang parotid duct at matukoy ang posisyon nito sa sugat.

3. Mga paraan ng pagsusuri. Kasama sa mga pamamaraan ng pananaliksik sa radiation ang radiography ng cervical spine at CT ng mga buto ng facial skeleton at skull. Kung pinaghihinalaang makabuluhang pagkawala ng dugo, ang dysfunction ng cardiac vascular system at bago ang surgical restoration ng soft tissues, isang ECG at blood sampling para sa hemoglobin at electrolytes ay isinasagawa. Para sa forensic examination, bago ang surgical treatment, kinakailangang magsagawa ng photographic documentation ng lahat ng bukas na sugat ng mukha.

h) Differential diagnosis. Bilang karagdagan sa mga pinsala sa malambot na tissue, ang pasyente ay maaari ding magkaroon ng mga bali ng mga buto ng bungo (orbit, upper at lower jaws, fractures ng cranial vault), mga pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Maaaring kailanganin mong kumunsulta sa iba pang mga espesyalista, kadalasan ay isang ophthalmologist, neurosurgeon, maxillofacial surgeon, o vascular surgeon.

BAGA AT SUGAT SA MUKHA. Ang mga pinsala sa mukha ay nahahati sa sarado at

bukas. Kasama sa mga saradong pinsala ang mga pasa, pagdurugo, pagkalagot

mga kalamnan, tendon at nerbiyos, bali ng buto at dislokasyon ng ibabang panga.

Ang mga pasa ng malambot na tisyu ng mukha ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang pamamaga at pagdurugo

dumadaloy sa tissue, na dahil sa mayamang supply ng dugo sa mga facial tissues at

ang pagkakaroon ng isang malaking halaga ng maluwag na mataba na tisyu. Mga pasa ay

kadalasan ang resulta ng mapurol o mahinang mekanikal na pagkilos

ahente ng sugat. Mayroong madalas na mga kaso ng pagbuo ng hematoma, na madaling matukoy

palpation, at maraming abrasion. Matinding pamamaga at pagdurugo,

na nagmumula sa isang makabuluhang puwersa ng epekto ay maaaring isama sa pinsala

butas sa ngipin o buto ng facial skeleton.

Ang diagnosis ng isang saradong pinsala sa mukha ay itinatag batay sa data

detalyadong kasaysayan ng medikal, pagsusuri sa balat at oral cavity, palpation. Nag aalinlangan

Sa ilang mga kaso (kung pinaghihinalaan ang mga bali ng buto), kinakailangan ang isang x-ray.

lohikal na pagsusuri.

Ang mga pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa integridad ng balat

mga takip o mauhog na lamad, pagdurugo, pamamaga at makabuluhang

divergence ng mga gilid ng sugat. Maliwanag na pagkakaiba sa pagitan ng kalubhaan ng pinsala

at ang laki ng nakanganga na sugat ay nangyayari dahil sa reflex contraction ng facial

mga kalamnan ng chelic. Sa pamamagitan ng mga sugat sa ibabang labi ay maaaring magkaroon ng masaganang paglalaway

palabas na daloy, na nagiging sanhi ng maceration ng balat ng baba at leeg. Mga pinsala

Ang malambot na mga tisyu ng mukha ay madalas na sinamahan ng pinsala sa mga sanga ng mukha

nerve, parotid salivary gland o ang excretory duct nito, kung sakaling may mga sugat

leeg, ang submandibular salivary gland at malalaking sisidlan ay maaaring masira

at nerbiyos, larynx, pharynx. Ang mga pinsala sa mukha ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagkabigla, pagdurugo

pagkalason, asphyxia. Ang mga sugat ng baril ay kadalasang naiiba nang malaki

pagkasira, madalas na may mga depekto sa tissue, pati na rin ang madalas na kumbinasyon

pinipigilan ang pinsala sa malambot at mga tisyu ng buto. Dahil sa pamamaga ng dila o nito

ang pagbagsak ay maaaring magdulot ng obstructive o dislocation asphyxia, kapag

ang pamamaga ng mga tisyu ng leeg ay maaaring magdulot ng stenotic asphyxia, at kung ito ay makapasok

respiratory tract ng dugo o suka - aspiration asphyxia. Kung

ang mga sugat ng malambot na tisyu ng mukha ay nakikipag-ugnayan sa oral cavity at maaaring umunlad

nagpapaalab na komplikasyon (sugat suppuration, abscess, phlegmon).

Mga sintomas Ang mga pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha ay sinamahan ng: sugat na nakanganga at

pagdurugo, pananakit, dysfunction ng pagbubukas ng bibig, pagkain,

pagsasalita, paghinga. Ang kalubhaan ng pinsala ay depende sa lokasyon at laki ng sugat.

tayo. ang antas ng pinsala sa mga gilid nito, lalim at ang pagkakaroon ng gayong malubhang komplikasyon

mga kondisyon tulad ng pagkabigla, asphyxia, pagkawala ng dugo, sarado o bukas na trauma sa

utak. Ang pagkabigla ay nasuri batay sa matinding pamumutla

balat, mahinang pulso, mababang presyon ng dugo, inhibited kamalayan.

Ang asphyxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng cyanosis ng balat at mauhog na lamad, igsi ng paghinga,

discharge ng foamy plema mula sa bibig "sapilitang posisyon. Makabuluhan

Ang pagkawala ng dugo ay nailalarawan sa maputlang balat, pagkalito, o pagkawala ng

kamalayan, isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo at isang parang thread na pulso.

Apurahang Pangangalaga. Para sa mga pasa sa malambot na tissue, lagyan ng pressure

isinangkot, lokal na lamig. Upang maiwasan ang suppuration, dugo mula sa hematoma kung

may fluctuation, lumikas gamit ang syringe.

Ang isang aseptic bandage ay inilalapat sa sugat. Pinipigilan ang pagdurugo kanina

pinindot gamit ang isang pressure bandage. masikip na sugat tamponade, aplikasyon

hemostatic clamp, digital pressure ng malalaking arterya

mga sisidlan (carotid arteries, facial artery, occipital o superficial

temporal na arterya). Paghinto ng pagdurugo mula sa mga sisidlan ng carotid artery system

Ang teria ay ginawa sa pamamagitan ng digital na pagpindot sa sisidlan laban sa transverse na proseso

cervical vertebra (Larawan 25). Ang pamamaraan ng Kaplan ay medyo epektibo rin:

nilagyan ng pressure bandage o tourniquet ang leeg sa gilid ng sugat at sa ilalim

kalamnan lukab sa malusog na bahagi (braso itinapon pabalik sa ulo). Oras

Posibleng permanenteng ihinto ang pagdurugo mula sa mga sisidlan ng carotid artery system

isinasagawa gamit ang aparato ni Arzhantsev. Ang rubber pilot ng device na ito ay

ang kuyog ay mahigpit na pinindot ang puno ng kahoy ng karaniwang carotid artery, dahil sa kung saan

ang huling paghinto ng pagdurugo ay maaaring maantala ng 1 - 1/2 na oras.

Ang oral tamponade pagkatapos ng tracheotomy ay ipinahiwatig sa mga kaso ng labis

pagdurugo mula sa mga nasirang organo ng oral cavity kung ito ay imposible o

kabiguan ng mga pamamaraan sa itaas.

Upang maiwasan ang asphyxia, ang nasugatan ay inilalagay na nakaharap o

iikot ang kanilang ulo sa gilid (Larawan 26); inaalis ang dugo sa bibig

clots at banyagang katawan. Kapag binawi ang dila at may banta ng obstructive

pag-aayos, ang dila ay dapat na stitched sa isang sutla ligature, thinned sa antas

mga ngipin sa harap at naka-secure sa isang benda o damit. Sa kaso ng pag-unlad

Sa kaso ng stenotic asphyxia, ang kagyat na tracheotomy ay ipinahiwatig.

Upang maiwasan ang pagkabigla, ang kontrol sa pagkawala ng dugo ay pangunahing kahalagahan.

sapat na lunas sa sakit, transport immobilization para sa bone fractures

facial skeleton, warming, napapanahong pangunahing operasyon

paggamot, kung ipinahiwatig - mga gamot para sa puso at respiratory analeptics.

Pag-ospital. Mga pasyente na may mga pasa ng malambot na buto at tisyu at pagdurugo -

ang mga pinsalang walang pinsala sa buto ay hindi nangangailangan ng pagpapaospital. Sa mga kaso

makabuluhang pinsala sa malambot at mga tisyu ng buto, kailangan ng mga biktima

sa paggamot sa mga dalubhasang o pangkalahatang surgical na ospital

Ang mga pasyente na may mga pinsala sa malambot na buto ng mukha ay naospital sa isang ospital,

kung saan nagsasagawa sila ng pangunahing kirurhiko paggamot ng mga sugat, pangwakas

itigil ang pagdurugo at gumawa ng mga hakbang upang labanan ang mga komplikasyon (shock,

pagkawala ng dugo, asphyxia at purulent infection).

KASAMA SA NGIPIN. Ang mga traumatikong pinsala sa ngipin ay nangyayari sa vi-

de fracture ng korona o dislokasyon ng ngipin. Minsan may bali sa ugat ng ngipin.

Ang mga pangharap na ngipin ay kadalasang nasira. Nagaganap ang dislokasyon o bali ng ngipin

bumagsak sa ilalim ng impluwensya ng isang suntok mula sa harap hanggang sa likod o mula sa ibaba hanggang sa itaas. minsan sa

oras ng pagbunot ng ngipin.

Mga sintomas Ang isang bali ng korona ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit at matalim na mga gilid.

natitirang bahagi ng ngipin, nakanganga ng pulp chamber o root canal. hindi-

Ang pagdurugo mula sa napinsalang gilagid o pulp ay bihirang mangyari. Pagpapalaki ng ngipin

nasuri batay sa makabuluhang kadaliang kumilos at pag-usli ng ngipin

mula sa butas. Ang mga pasyente kung minsan ay nagrereklamo ng kawalan ng kakayahang mahigpit

isara ang iyong mga panga. Ang naapektuhang dislokasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng korona

ngipin sa loob ng proseso ng alveolar ng panga at paglabag sa occlusion. Diagnosis

nilinaw sa pamamagitan ng pagsusuri sa ugat na bahagi ng na-dislocate o nabunot na ngipin, probing

roving at x-ray na pagsusuri.

Apurahang Pangangalaga. Ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglusot

kawalan ng pakiramdam na may 2% na solusyon ng novocaine, paglalagay ng cotton ball na may campho-

rho-phenol sa nakalantad na pulpol na tuod (1 g carbolic acid, 3 g

camphor at 2 ml ng ethyl alcohol).

Kung ang isang ngipin ay hindi ganap na na-dislocate, ang pasyente ay dapat na i-refer sa isang dentista

mga klinika, kung saan ang ngipin ay mababawasan at maayos sa mga katabi

ngipin gamit ang isang metal ligature, isang makinis na dental splint o isang mabilis

pagpapagaling ng plastik. Kung ang electroodontodiagnostic data ay napatunayan

ipahiwatig ang pagkamatay ng pulp, pagkatapos ay 20-25 araw pagkatapos ng pag-aayos ng ngipin ay

hinihipan ang trephine, inaalis ang patay na pulp, at pinupuno ang kanal,

pre-treating ito ng antiseptics.

Ang isang ganap na avulsed na ngipin ay dapat hugasan ng isang antibiotic solution,

i-seal ang kanal at ilagay ito sa butas; pag-aayos ng ngipin sa mga katabing ngipin

isinasagawa sa loob ng 3-4 na linggo. Ang natitirang buto pagkatapos ng bali ng korona

Ang rhenium ay dapat alisin mula sa butas. Sa ilang mga kaso (roots of frontal

ngipin) ang ugat ay maaaring iwan para gamitin sa ilalim ng isang pin para sa

prosthetics.

BALI NG ALVEOLAR PROCESS NG LOWER JAW. Mga bali ng panga sa lugar

ang mga bahagi ng proseso ng alveolar ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng mekanikal

ang mga pinsala ay kadalasang nasa frontal na rehiyon. Ang pinsalang ito ay madalas na pinagsama sa

mga bali o dislokasyon ng dingding ng maxillary sinus.

Mga sintomas Ang isang alveolar bone fracture ay nasuri batay sa

data ng anamnesis, kadaliang mapakilos ng fragment ng buto kasama ang mga ngipin, dugo

dumadaloy mula sa gilagid, mauhog lamad ng pisngi o labi. Nasira ang offset

ng fragment ng buto ay nangyayari nakararami sa likuran. Kapag naapektuhan

Sa mga bali ng proseso ng alveolar, ang paggalaw ng buto ay hindi gaanong mahalaga.

Kapag ang mga dingding ng maxillary sinus ay nasira, ang mabula na likido ay inilabas mula sa sugat.

dugo; Maaaring magkaroon ng nosebleeds.

Apurahang Pangangalaga. Ang kalikasan at dami ng tulong ay depende sa antas ng disposisyon

agwat ng bali. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ng nasirang lugar ay ginaganap 2%

o 1% na solusyon ng novocaine. Kung ang puwang ng bali ay pumasa sa antas ng mga ugat

ngipin at mauhog lamad ay makabuluhang nasira, pagkatapos ay ang buto fragment

ang proseso ng alveolar ay dapat alisin kasama ng mga nasirang ngipin,

pakinisin ang matalim na gilid ng buto, alisin ang natitirang mga ugat ng ngipin. Ilagay sa sugat

tahiin ang mga tahi gamit ang catgut.

Kung ang bali ay matatagpuan sa labas ng lugar kung saan matatagpuan ang mga ugat ng ngipin, ang buto

Ang resultang fragment ay nabawasan sa tamang posisyon at naayos gamit

dental splint o plastic na mabilis na tumigas. Sa nasira na mauhog lamad

ang shell ay tinahi ng catgut. Kasunod nito, habang nagpapatuloy ang konsolidasyon,

bali depende sa mga tagapagpahiwatig ng electroodontodiagnostics ay maaaring

pag-alis ng pulp ng mga patay na ngipin na sinusundan ng pagpuno

mga kanal ng ugat.

Pag-ospital. Ang mga pasyente na may mga bali ng mga proseso ng alveolar ay tinutukoy

sa isang dental na ospital para sa malaking pinsala,

kapag pinagsama sa pinsala sa maxillary sinus.

BALI NG KATAWAN NG IBABA NG PANG. Sa ilalim ng impluwensya ng direktang mekanikal na trauma

Ang mga bali sa lugar ng katawan ng mas mababang panga ay pinaka-karaniwan. muling-

ang paglabag ay nangyayari, bilang isang panuntunan, sa tinatawag na mga lugar ng kahinaan; sa Miyerkules

linya, sa antas ng mga pangil o mental foramina, sa lugar ng ibaba

ng ikawalong ngipin at ang anggulo ng ibabang panga. Ang mga bali ay maaaring iisa,

doble. triple, maramihan. Ang paglilipat ng mga fragment ng buto ay nangyayari sa

depende sa direksyon ng suntok, ang traksyon ng mga kalamnan na nakakabit sa panga,

at lokasyon ng fracture gap. Dahil sa ang katunayan na ang mga bali ng mas mababang panga

sa loob ng dentisyon ay palaging sinasamahan ng pinsala sa mauhog lamad

nahawaan.

Mga sintomas Isaalang-alang ang medikal na kasaysayan at hitsura ng biktima (sa

pagkakaroon ng mga pagdurugo sa balat ng mukha at leeg, pamamaga ng tissue). Nagrereklamo ang mga pasyente

para sa sakit sa lugar ng pinsala sa panga, na tumitindi kapag nagsasalita, nagbubukas

bibig, pagkain, kawalan ng kakayahang magsara ng ngipin nang mahigpit. Kapag sinisiyasat ang mga piraso

Ang mga bibig na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng limitadong pagbubukas ng bibig, pagdurugo mula sa nasira

bagong mauhog lamad. labis na paglalaway, malocclusion.

Ang kadaliang mapakilos ng mga fragment ng panga ay tinutukoy ng palpation. matalim masakit

ness. minsan crepitus. Para sa maramihang mga bali ng ibabang panga

Posibleng pagbawi ng dila. na puno ng banta ng dislocation asphyxia.

Kadalasan ang pinsala sa ibabang panga ay sinamahan ng panandaliang pagkawala

sinag ng kamalayan. pagduduwal o pagsusuka, retrograde amnesia, bilang ebidensya

ay nagpapahiwatig ng kumbinasyon ng bali na may concussion.

Kung huli na humingi ng tulong ang pasyente (higit sa 2-3 araw pagkatapos ng pinsala),

tayo) ang nana ay maaaring mailabas mula sa puwang ng bali. Upang tumpak na matukoy ang lokasyon

Ang lokalisasyon ng bali at ang antas ng pag-aalis ng mga fragment ay dapat na radiologically

klinikal na pag-aaral sa anterior-posterior at lateral projection.

Apurahang Pangangalaga. Para sa mga bali ng ibabang panga sa bahagi ng katawan, tumulong

dapat isama ang paglaban sa sakit, ang paglikha ng pahinga para sa nasugatan na organ,

Ghana at pag-iwas sa mga nagpapaalab na komplikasyon. Ang biktima ay binigay

immobilization ng mga fragment ng panga gamit ang baba, lambanog o

karaniwang pagbibihis ng transportasyon, pagbibihis ng Pomerantseva-Urbanskaya o

ligature binding ng ngipin. sa bronze-aluminum wire cross-section

0.5 mm (Larawan 27,28,29,30).

Kung mayroong isang kwalipikadong espesyalista (dentista o dentista)

doktor), lalo na kung ang biktima ay dadalhin nang mahabang panahon

at sa mas malaking distansya, ipinapayong magsagawa ng intermaxillary fixation

dental wire o tape splints na may rubber traction (Fig.

31). Ang isang kontraindikasyon sa ganitong uri ng immobilization ay transportasyon

pagdadala ng mga nasugatan sa pamamagitan ng hangin o tubig, gayundin sa kaganapan

kumbinasyon sa saradong pinsala sa utak (posibleng pagsusuka o asphyxiation)

siya). Kung ang dila ay binawi, dapat itong tahiin ng isang ligature, ilipat ito sa

pagpindot sa dulo ng mga ngipin sa harap ng ibabang panga. at ayusin ito sa leeg o

damit, na ipinapasa ang ligature sa pagitan ng mga ngipin (Larawan 32). Para sa layunin ng pain relief

ang pasyente ay injected subcutaneously na may 1 ml ng isang 2% na solusyon ng promedol, intramuscularly - 2

ml ng 50% analgin solution pasalita - sulfadimezin 1 g 4 beses sa isang araw.

Pag-ospital. Ang lahat ng mga pasyente na may mga bali ng katawan ng ibabang panga ay naospital

inilipat sa isang dental hospital. Isang ngipin na matatagpuan sa isang puwang

bali at maaaring makagambala sa pagpapagaling ng buto, tanggalin, tinatahi ang socket

upang ma-convert ang isang bukas na bali ng ibabang panga sa isang sarado. Osu-

magkaroon ng intermaxillary fixation na may wire o tape dental

BALI NG MGA SANGA NG MABABANG PANG. Ang pinakakaraniwang mga bali ng mas mababang ramus

ang mga panga ay bumangon sa antas ng base o leeg ng proseso ng condylar.

Ang oblique o longitudinal fractures ng ramus ay medyo bihira. Sa pamamagitan ng balahibo

mababang pinsala, ang mga bali na ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng direktang

pagkakalantad sa isang traumatikong ahente, pati na rin mula sa labis na pagyuko ng buto

ang hindi matibay na mga seksyon nito.

Mga bali sa rehiyon ng mga sanga ng ibabang panga,

karaniwang sarado at samakatuwid ay hindi gaanong madaling kapitan ng impeksyon. Bias

Ang mga fragment ng buto ay nakasalalay sa lugar ng paglalapat ng puwersa, traksyon ng kalamnan, pati na rin

mula sa direksyon ng bone fracture plane. Natugunan ang detatsment ng proseso ng coronoid-

bihirang mangyari; ito ay posible kapag tinatamaan ang bahagi ng baba mula sa itaas hanggang sa ibaba

nakadikit na ngipin.

Mga sintomas May kasaysayan ng trauma. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa lugar

mga sanga ng ibabang panga, na may doble at maramihang mga bali ay maaaring ipahiwatig

tugunan ang lahat ng masakit na punto. Sa isang solong bali at pag-aalis ng buto

mga fragment, mayroong isang pag-aalis ng baba patungo sa pinsala, isang paglabag

kagat, asynchronous na paggalaw ng ulo ng mas mababang panga. Pagbukas ng bibig

limitado at masakit, maaaring mayroong pamamaga ng tissue sa antas ng pe-

pahinga. Minsan ang crepitation ng mga fragment ay tinutukoy. Ang diagnosis ay nakumpirma ng X-ray

genologically.

Apurahang Pangangalaga. Ang immobilization ng panga ay isinasagawa gamit

lambanog sa baba o benda, ligature binding ng ngipin o ngipin-

ny wire na gulong na may rubber traction. Ang sakit na lunas ay nakakamit sa pamamagitan ng pagkuha

analgin pasalita - 0.5 g 3-4 beses sa isang araw, subcutaneous administration 1-2 ml 2%

promedol solution o intramuscularly 2 ml ng 50% analgin solution.

Pag-ospital. Lahat ng mga pasyente na may bali sa ibabang panga o nito

ang mga proseso ay naospital sa isang dental na ospital. Magsagawa ng paggamot

wastong immobilization ng mga panga gamit ang dental splinting o (kung

makabuluhang pag-aalis ng mga fragment at bali ng ulo ng mas mababang panga) bilang

anumang paraan ng operasyon (wire suture, Kirschner wire, atbp.).

MGA DISLOKASYON NG IBABA NG PANG. Depende sa direksyon ng pag-aalis ng joint -

Ang mga bagong ulo ay nahahati sa anterior at posterior; panlabas na pag-aalis ng ulo

zhi o medially na pinagsama sa isang bali ng proseso ng condylar. Nagaganap ang mga dislokasyon

bilateral at unilateral, talamak (mula ilang linggo hanggang hindi

ilang buwan), nakagawian (paulit-ulit na nangyayari). anterior dislokasyon

maaaring mangyari sa trauma, maximum na pagbubukas ng bibig, na kadalasan

nangyayari kapag humikab, nagsusuka, kumagat ng malaking piraso ng pagkain,

pagpasok ng endotracheal tube, pagpasok ng gastric tube, pagtanggal ng dental

bov, paglalagay ng impression tray, pagbukas ng bibig gamit ang mouth retractor, atbp.

Ang mga kadahilanan na nag-aambag ay maaaring pagpapahinga ng ligamentous-articular

apparatus, pagbaba sa taas ng articular apparatus, tubercle, pagbabago sa hugis

kami ay articular disc, pati na rin ang gout, rayuma, polyarthritis.

Mga sintomas Ang pinakakaraniwang anterior dislokasyon ay nangyayari sa re-

bilang isang resulta ng pag-aalis ng ulo ng mas mababang panga na nauuna sa articular tubercle.

Clinically manifested sa pamamagitan ng isang malawak na bukas na bibig at ang kawalan ng kakayahan upang isara ito

kahit na ang puwersa ay inilapat (sa kasong ito, ang isang masiglang paggalaw ay napansin

panga) at paglalaway mula sa bibig, sakit sa temporomandibular region

maxillary joints, kawalan ng kakayahang kumain, pagyupi ng mga pisngi. Sa dalawa

Sa kaso ng lateral dislocation, ang baba ay inilipat pababa, sa kaso ng unilateral dislocation - sa malusog.

gilid. Sa harap ng mga panlabas na auditory canal ay may depresyon,

at sa ilalim ng arko ng cheekbone ay may nakausli. Sa panahon ng intraoral na pagsusuri, ito ay tinutukoy

Ang proseso ng coronoid ay mabilis na inilipat sa harap. X-ray sa

lateral projection ay nagpapakita ng articular ulo sa isang hindi pangkaraniwang lugar - anterior sa

articular tubercle.

Ang mga dislokasyon ng ibabang panga ay dapat na maiiba sa condyle fractures.

cottony na mga proseso, kung saan ang mga paggalaw sa mandibular joints ay napanatili

ay pangit, ang baba ay lumilipat sa masakit na bahagi (na may isang unilateral na bali).

ako). X-ray na pagsusuri ng mga articular head para sa mga bali

manatili sa articular sockets (kung walang subluxation).

Apurahang Pangangalaga. Ang pasyente ay nakaupo sa isang mababang upuan, ang kanyang ulo

dapat sumandal sa dingding, headrest o likod ng upuan. Ang doktor ay mayroon

nakaharap sa pasyente. Ang mga hinlalaki ng doktor ay nakabalot sa gauze o sulok

ang mga tuwalya ng kami ay inilalagay sa ibabaw ng nginunguya ng mas mababang mga molar

jaws o sa alveolar process ng retromolar region, ang iba pa

Tinatakpan ng mga daliri ng doktor ang panlabas na ibabaw ng ibabang panga. Malaki

Sa pamamagitan ng kanyang mga daliri, pinipindot ng doktor ang panga at inilipat ito pababa (ang ulo ay nasa ito

bumababa ang oras sa ibaba ng articular tubercle), at pagkatapos ay sa natitirang mga daliri

inilipat ang bahagi ng baba ng panga pataas. Sa kasong ito, ang ulo ay dumudulas

articular tubercle at bumalik sa lugar nito sa articular cavity.

Dahil ang panga ay gumagalaw sa likod ng medyo mabilis, ang doktor sa sandaling ito

dapat alisin ang iyong mga daliri sa iyong mga ngipin upang maiwasan ang mga ito sa pagkagat.

Ang pagbabawas ng dislokasyon ay dapat gawin nang dahan-dahan, na nagpapahintulot sa pagpapahinga

talunin ang chewing muscles. Pagkatapos ng pagbabawas ito ay kinakailangan para sa 10-12 araw upang

lagyan ng fixing bandage o ligature ang mga ngipin

itaas at ibabang panga.

Kung ang dislokasyon ay hindi maaaring bawasan (luma), pagkatapos ito ay kinakailangan upang

magsagawa ng conduction anesthesia na may 2% na solusyon ng novocaine, iniksyon ito sa

kalidad 5-7 ml ayon sa paraan ng Bershe-Dubov (sa oval foramen sa pamamagitan ng

pagputol sa ibabang panga, pagpasok ng karayom patayo sa balat sa lalim ng 4-4.5

cm). Sa ilang mga kaso, ang kawalan ng pakiramdam ay ipinahiwatig para sa mga layuning ito. Pagkatapos mong i-reposition

Ang panga ay dapat na immobilized. Pagbawas ng mga lumang dislokasyon

dahan-dahang ginawa, itinago ang panga at pinunit ang tissue ng peklat

Ang mga nakagawiang dislokasyon ng ibabang panga ay nangyayari bilang isang resulta ng makabuluhang

pag-uunat ng magkasanib na kapsula, hindi tamang paggamot ng mga talamak na dislokasyon (pre-

kapabayaan ng immobilization pagkatapos ng pagbabawas), pati na rin sa mga kaso ng banayad

articular tubercles. Ang paggamot sa mga nakagawiang dislokasyon ay nagsasangkot ng mas matagal

mahabang panahon ng immobilization (hanggang 15-20 araw), pangmatagalang pagsusuot ng orthopedic

mga aparatong dic.

Pag-ospital. Ang paggamot sa inpatient ay ipinahiwatig kung hindi matagumpay

pagbabawas ng mga dislokasyon. Sa ospital, para sa mga nakagawiang dislokasyon, isinasagawa ang operasyon.

tion upang mapataas ang taas ng articular tubercle at bawasan ang laki

magkasanib na kapsula. BALI NG Upper JAW.

Ang pinsala sa itaas na panga na hindi pinanggalingan ng baril ay nangyayari

sa ilalim ng impluwensya ng mekanikal na trauma na may mapurol na matigas na bagay. Bias

Ang mga fragment ng buto ay nangyayari depende sa direksyon ng epekto. Kabigatan

ang kalagayan ng biktima ay depende sa antas ng pinsala sa base ng bungo,

pangunahing buto, ethmoid labyrinth, orbita, nasal bones, zygomatic

buto at dingding ng maxillary sinuses. Ang mga puwang ng bali ay maaaring praktikal

matatagpuan sa anumang bahagi ng panga, ngunit higit sa lahat ay dumadaan sila

Lumalaki sila sa mga lugar na may pinababang lakas, i.e. mga junction ng mga itaas na bahagi

sa pagitan ng kanilang mga sarili o sa iba pang mga buto ng facial at cerebral skull.

Sa kaso ng mga bali ng itaas na panga, may panganib na mapinsala ang matigas na utak.

gova membrane, na nagbabanta sa posibilidad ng meningitis.

Kadalasan sa mga bali ng itaas na panga, tatlong uri ang nakikilala:

pinsala depende sa antas ng lokasyon ng bali na puwang: uri 1 -

bali ng katawan ng maxilla sa itaas ng proseso ng alveolar mula sa base

proseso ng pyriform hanggang sa mga proseso ng pterygoid: uri II - kumpletong paghihiwalay

itaas na panga; ang agwat ng bali ay tumatakbo kasama ang frontonasal suture, pagkatapos ay kasama

ang panloob na dingding ng orbit, kasama ang zygomaticomaxillary suture at pterygoid na mga proseso

ka; Ang Type III, ang pinakamalubha, ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong paghihiwalay ng mga buto ng mukha

cervical skull mula sa utak, madalas na sinamahan ng pinsala sa base

Mga sintomas Type 1 fractures ng itaas na panga ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit,

pagdurugo mula sa mauhog lamad ng bibig, lukab ng ilong o

maxillary sinus. Sa panlabas na pagsusuri, nakakaakit ito ng pansin

pagpapahaba ng midface, pagkakaroon ng hemorrhage sa conjunctiva, eyelids

at sa infraorbital na rehiyon. Mayroong paglabag sa pagsasara ng mga ngipin; sa

Tinutukoy ng palpation ang kadaliang mapakilos ng proseso ng alveolar ng panga. Naru-

shen food intake, ang paghinga ay maaaring mabago dahil sa pababang displacement ng malambot

na panlasa at binabawasan ang dami ng pagpasok sa itaas na respiratory tract.

Sa kaso ng isang uri II fracture ng itaas na panga (sa suborbital zone), symp-

ang mga volume ay kapareho ng para sa isang uri 1 bali, maliban na higit pa

ang sintomas ng baso ay ipinahayag, ang kadaliang mapakilos ng buong itaas na panga ay natutukoy

kasama ang ugat ng ilong na walang paggalaw sa lugar ng zygomatic bones. Maaaring

pagdurugo mula sa mga lukab ng ilong, bibig at maxillary sinus. Kapag pinagsama-sama

pinsala sa itaas na panga na may bali ng mga buto ng base ng bungo

Maaaring may discharge mula sa ilong, bibig at tainga ng cerebrospinal fluid (CSF),

pati na rin ang pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng leeg, sakit ng ulo at

pagkahilo; kung minsan posible na makilala ang mga pathological sintomas ng pangangati

ng dura mater. Dahil sa pagdurugo sa retrobulbar

fiber, nangyayari ang exophthalmos. Maaaring magdulot ang compression ng inferior orbital nerve

Maaaring may pagkawala ng sensitivity sa balat ng pakpak at clavus, ilong, itaas na labi at

Type III (subbasal) fracture ng upper jaw ay matatagpuan sa

gupitin ang mga buto ng ilong, buto ng lacrimal, sahig ng orbita, frontal na proseso ng zygomatic

buto, sa pagitan ng zygomatic bone at ng zygomatic arch at nagtatapos sa pterygo-

mga kilalang proseso ng pangunahing buto. Ang ganitong uri ng bali ng itaas na panga ay

nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong paghihiwalay ng craniofacial. Klinikal na larawan nito

pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kondisyon ng biktima na may malubhang

makabuluhang mga palatandaan ng pinsala sa base ng bungo.

Apurahang Pangangalaga. Depende sa kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon sa antas

walang pinsala sa utak ng taong nasugatan ang dapat ipadala sa isang dalubhasa

ospital sa banyo sa nakadapa na posisyon sa tiyan o tagiliran (pag-iwas

asphyxia!). Ang mga movable bone fragment ay dapat ilagay sa tamang posisyon

posisyon, pagkontrol sa kagat. Pag-aayos ng mga fragment bilang pansamantala

maaaring makamit ang immobilization gamit ang isang parietal-mental bandage

o isang simpleng bendahe, gamit ang buo na ibaba

panga Sa mga pasyente na may edentia, isang napinsalang fragment ng itaas na panga

hawak sa lugar sa pamamagitan ng naaalis na mga pustiso at isang bendahe sa baba. SA

Bilang transport immobilization, maaari kang gumamit ng kahoy na do-

pisngi, na inilalagay sa nginunguyang ngipin ng itaas na panga, at ang protrusion

ang mga bahagi ng paghihinang ng board ay nakakabit sa mga bendahe o mga tubo ng goma sa ulo

bendahe o takip (Larawan 33). Chin sling at head cap

maaaring gawin mula sa plaster splints. Mga sugat sa mauhog lamad ng lukab

tinatahian ng catgut ang bibig. Sa lahat ng yugto, mahalaga na maiwasan ang pagkabigla

asphyxia.

Pag-ospital. Ang lahat ng mga biktima na may bali sa itaas na panga ay nangangailangan

ay inpatient na paggamot sa mga espesyal na departamento ng kirurhiko

ilang dentistry o neurosurgery. Ang paggamot ay isinasagawa sa ospital

immobilization ng mga fragment ng buto gamit ang mga konserbatibo o surgical na pamamaraan

mga babae. Magreseta ng bed rest, anti-inflammatory, sedatives,

mga pangpawala ng sakit, balanseng nutrisyon, pangangalaga sa kalinisan

oral cavity.

BALI NG ZYGOMIC BONE AT ARCH. Ang mga bali ng zygomatic bone ay nangyayari sa ilalim

epekto ng isang direktang suntok gamit ang isang mapurol na bagay o kamao, kadalasan mula sa harap

sa likod, gilid o mula sa compression ng mga buto ng facial skeleton. Mga bali ng mo-

maaaring sarado at buksan, na may at walang pag-aalis ng mga fragment ng buto -

kov, mayroon o walang pinsala sa mga dingding ng maxillary sinus.

Ang mga nakahiwalay na bali ng zygomatic bone ay bihira, kadalasang may

Pinipinsala din nito ang mga kalapit na pagbuo ng buto. Bilang resulta ng epekto,

Sa isang malaking bagay, maaaring mangyari ang mga nakahiwalay na bali ng buto ng balakang.

ng reproductive arch sa antas ng gitnang bahagi nito.

Mga sintomas Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa zygomatic na rehiyon at isang pakiramdam ng pamamanhid.

Menia sa lugar ng pakpak ng ilong at itaas na labi sa apektadong bahagi, double vision

Sa mata. Sa pagsusuri, natutukoy ang pamamaga at pagdurugo sa lugar ng takipmata.

infraorbital na rehiyon, paghihigpit ng mga paggalaw ng mas mababang panga. Sa sandaling ito

ang mga pinsala kung minsan ay nagdudulot ng pagdurugo mula sa ilong. Tinutukoy ng palpation ang hindi

flatness kasama ang lower orbital margin (step sign), sakit

sa antas ng "hakbang", ang panlabas na gilid ng orbit at sa zygomatic area

mga arko. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagsusuri sa X-ray sa axial o

semi-axial projection.

Apurahang Pangangalaga. Para sa closed fractures ng zygomatic bone na walang displacement

Ang paggamot ng mga fragment ay binubuo ng paglikha ng pahinga para sa mas mababang panga kapag tumatanggap

pagkain, pagbibigay ng analgesics (0.5 analgin - 2 beses sa isang araw), lokal - malamig

para sa 2-3 oras. Kung ang mga fragment ng buto ay inilipat, kinakailangan na magsagawa ng lokal

kawalan ng pakiramdam na may 5-10 ml ng 1% novocaine solution, at pagkatapos ay bawasan ang bali

ki. Ang kanilang pagbawas ay isinasagawa gamit ang hinlalaki na ipinasok sa lugar

transitional fold sa likod ng ika-6 na itaas na ngipin, pagpindot sa zygomatic bone

pasulong at pataas. Kung ang digital na pagbawas ng mga fragment ay hindi nakakamit ang tagumpay,

ha, ang pasyente ay dapat na naospital.

Pag-ospital. Sa isang espesyal na dental na ospital, mangyaring bisitahin

gamutin ang mga pasyente na may bali ng zygomatic bone o arch na may bone displacement

mga fragment, pinsala sa mga dingding ng maxillary sinus o iba pa

mga buto ng facial skeleton kasama ng pinsala sa utak. Nasa ospital

Ang reposition ng zygomatic bone fragment ay ginaganap. Sa mga kaso kung saan

Ang isang bali ng zygomatic bone ay sinamahan ng malaking pinsala sa mga dingding

maxillary sinus, ito ay kinakailangan upang magsagawa ng maxillary sinus, alisin

ibuhos ang mga namuong dugo, bawasan ang zygomatic bone sa tamang anatomy

posisyon at hawakan ito ng mahigpit na tamponade sa loob ng 12-14 na araw.

Sa kaso ng mga bukas na bali ng zygomatic bone o arch, ang reposition ng mga fragment ay ginaganap

ibinibigay sa panahon ng pangunahing kirurhiko paggamot ng sugat.

Ang hematoma ay nangyayari kapag ang mga malambot na tisyu at organo ay nasira. Ang mga pangunahing sintomas nito ay pamamaga, pagbabago sa kulay ng balat at pananakit. Hindi tulad ng ibang bahagi ng katawan, ang mukha ay laging nakikita ng iba, kaya maraming tao ang gustong pabilisin ang proseso ng paggaling ng isang pasa.

Malamig na compress

Sinasabi ng mga manggagawang medikal na ang mga hematoma sa mukha ay mabilis na nawawala. Kaagad pagkatapos lumitaw ang pasa, inirerekumenda na mag-aplay ng malamig sa nasugatan na lugar. Kumuha ng isang piraso ng yelo, balutin ito sa isang tuyo, malinis na tela at hawakan ito sa hematoma sa loob ng 5-10 minuto. Pagkatapos ay iwanan ito ng 2 oras at muling lagyan ng yelo. Ang lamig ay nagiging sanhi ng pagsikip ng mga daluyan ng dugo, kaya mas kaunting dugo ang nakukuha sa ilalim ng balat.

Paggamit ng pamahid

May mga remedyo na makakatulong na mapabilis ang paggaling ng isang pasa. Ang mga ito ay ibinebenta sa halos lahat ng mga parmasya. Ang mga karaniwang ointment ay "Troxevasin", "Rescuer", "Heparin ointment", "Girudalgon". Basahin nang mabuti ang mga tagubilin bago gamitin ang produkto. Kung mayroon kang bitamina K cream sa kamay, siguraduhing gamitin ito. Itinataguyod nito ang mabilis na resorption ng dugo. Ang isang mahusay na lunas para sa pagpapagamot ng mga pasa ay "Badyaga" (sa anyo ng pulbos o pamahid).

Nagpapainit

Sa ikalawang araw pagkatapos ng pinsala, pinapayagan na gumamit ng init. Ang pamamaraang ito ay magpapabilis ng sirkulasyon ng dugo at ang proseso ng pagpapagaling ay magiging mas mabilis. Ang isang mainit na heating pad ay perpekto. Bilang kahalili, maaari mong gamitin ang Finalgon at Nicoflex ointment. Mayroon silang epekto sa pag-init. Tinatanggap din ang paggamit ng bote ng mainit na tubig o mainit na asin na nakabalot sa isang tela.

Paggamot na may luad

Ang luad (anuman ang kulay) ay nagpakita ng napakagandang resulta sa paggamot ng mga hematoma. Para sa mukha, mas mainam na gumamit ng purified clay mula sa parmasya. Kumuha ng isang piraso ng cotton cloth at lagyan ng clay dito. Maglagay ng isang piraso ng cellophane sa itaas. Ang compress ay handa na. Ilapat ito 1-2 beses sa isang araw sa loob ng 2 oras.

Mga herbal na lotion

Ang mga herbal na pagbubuhos ay nagtataguyod ng mas mabilis na resorption ng hematoma. Ang mga halamang gamot tulad ng calendula, coltsfoot, at St. John's wort ay napatunayang mabuti ang kanilang mga sarili. Maaari mong gamitin ang sumusunod na recipe. Kumuha ng 2 dessert spoons ng wild rosemary at coltsfoot. Gilingin ang mga ito at ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ay panatilihin ang sabaw sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 5 minuto. Pagkatapos ng 30 minuto, salain ito at lagyan ng lotion tuwing 3 oras.

Sabong panlaba

Grate ang sabon sa paglalaba, pagkatapos ay ihalo ito sa pula ng itlog. Ang resulta ay dapat na isang i-paste ng pare-parehong pagkakapare-pareho. Lubricate ang namamagang bahagi nito tuwing 30 minuto. Ang pamamaraang ito ay makakatulong na maalis ang sakit at mga pasa sa lalong madaling panahon. Maaari mo ring simpleng palabnawin ang sabon sa tubig, isawsaw ang isang piraso ng tela sa solusyon at ilapat ito sa pasa. Ngunit ang unang paraan ay itinuturing na mas epektibo.

mantikilya

Upang mawala ang pasa sa lalong madaling panahon, lubricate ang namamagang bahagi ng mantikilya tuwing 30 minuto.

Balat ng saging

Ang lunas na ito ay magpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang mga pasa sa pinakamaikling posibleng panahon. Ilapat ang loob ng balat sa napinsalang lugar sa loob ng 30 minuto. Isagawa ang pamamaraang ito sa umaga at gabi. Pagkalipas ng ilang araw, ang mga pasa ay hindi gaanong mahahalata o tuluyang mawawala.

Medikal na interbensyon

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga tao ay maaaring mapupuksa ang isang hematoma sa kanilang sarili sa bahay. Gayunpaman, dapat mong tandaan sa ilalim ng kung anong mga pangyayari mahalaga na kumunsulta sa isang siruhano:

malaking sukat ng hematoma;
matinding sakit;
nadagdagan ang pamamaga;
ang kondisyon ay hindi bumuti sa loob ng 1-2 linggo.

Huwag gamitin ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas sa parehong oras - pumili ng ilang mga pagpipilian. Bilang resulta ng kanilang paggamit, ang hematoma ay makabuluhang mababawasan. Upang magkaila ang maliliit na labi ng isang pasa, pinahihintulutang gumamit ng pundasyon o pulbos na may madilaw-dilaw na tint (hindi mas maaga kaysa sa tatlong araw pagkatapos ng hitsura nito).

Ang hitsura ng isang hematoma sa mukha ay isang lubhang hindi kanais-nais na pangyayari. Hindi lamang bumukol at sumasakit ang isang pasa, ito rin ay mukhang lubhang hindi kaakit-akit at itinuturing na masamang asal sa anumang lipunan. Nangangahulugan ito na isang kahihiyan na lumitaw sa kalye na may ganoong problema. Bilang karagdagan, sa karamihan ng mga kaso, ang hematoma ay nangyayari dahil sa mga pasa at pinsala, na maaaring humantong sa pinsala sa utak at mga problema sa paningin. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang pasa na lumilitaw sa mukha ay dapat gamutin, at dapat itong gawin nang tama. Sasabihin namin sa lahat na nakatagpo ng mga kahihinatnan ng mga pasa sa mukha kung ano ang paggamot ng isang hematoma sa mukha.

Mga sanhi ng hematomas

Tulad ng nabanggit sa itaas, lumilitaw ang hematoma sa mukha pagkatapos ng matinding pasa. Ito ay maaaring isang suntok na natanggap sa isang labanan, o isang pasa sa mukha sa isang matigas na bagay kapag nahulog. Bilang karagdagan, ang mga pasa ay maaaring mangyari sa kaso ng operasyon sa ilong.

Mayroong ilang mga pangyayari na nagpapataas ng posibilidad ng pagbuo ng hematoma. Halimbawa, ang isang pasa sa mukha ay maaaring magresulta mula sa:

pag-abuso sa mga gamot mula sa pangkat ng mga anticoagulants, na nag-aambag sa paglitaw ng edema;
sakit sa vascular, kung saan tumataas ang kanilang pagkamatagusin;
bahagyang pasa sa mukha sa panahon ng regla.

Mga palatandaan ng hematoma

Ang paglitaw ng isang pasa sa mukha ay madaling matukoy sa pamamagitan ng hitsura ng isang asul-lilang, at kung minsan ay itim, pasa. Ang isa pang katangian na palatandaan ay ang pamamaga ng mata, kung saan madalas na lumilitaw ang bruising. Ang namamagang bahagi ay nagdudulot ng sakit kapag hinawakan, at maaaring may pulsation, init at pakiramdam ng kapunuan.

Kung ang utak o mga organo ng paningin ay nasira dahil sa pinsala, ang hitsura ng hematoma ay sinamahan ng iba pang hindi kanais-nais na mga sintomas, tulad ng:

kahinaan at pag-ulap ng kamalayan;
mga problema sa koordinasyon ng paggalaw;
pagduduwal at pagsusuka;
pagtaas ng temperatura;
malabong paningin;
iba't ibang diameter ng mag-aaral.

Ang mga nakalistang sintomas ay maaaring magpahiwatig ng malubhang pinsala na kailangang makita ng isang espesyalista. Kung kinakailangan, ang doktor ay magrereseta sa pasyente ng mga gamot at mga pamamaraan na kinakailangan upang mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral at maalis ang mga problema sa paningin. At pagkatapos nito, maaari kang gumawa ng mga hakbang upang alisin ang umiiral na hematoma.

Paggamot ng hematoma sa mukha

Ang modernong gamot ay may masaganang arsenal ng mga gamot na tumutulong na mapabilis ang proseso ng hematoma resorption at pag-aalis ng pamamaga.

Ito ay kinakailangan upang simulan ang paglaban sa hindi pangkaraniwang bagay na ito sa pamamagitan ng paglalapat ng malamig sa pasa o paggamit ng mga malamig na compress. Sa unang araw, ipinapayong ulitin ang pamamaraang ito bawat oras, nang hindi bababa sa 15 minuto. Ang lahat ng ito ay makabuluhang bawasan ang laki ng hematoma dahil sa pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo sa ilalim ng impluwensya ng malamig. Kung ang pagpindot sa isang pasa ay sinamahan ng matinding sakit, maaari kang uminom ng isa sa mga pangpawala ng sakit (Analgin, Nurofen o Ketanov).

Sa ikalawang araw, sulit din ang paglalapat ng malamig tuwing 2-3 oras. Kaayon nito, ang mga gamot ay maaaring ilapat sa ibabaw ng hematoma na nagtataguyod ng pamumuo ng dugo, nag-aalis ng pamamaga at nagresolba sa hindi magandang tingnan na pasa. Una sa lahat, ito ay mga gels, ointment at creams batay sa natural na sangkap, halimbawa, Badyaga at Arnica, Traumeel at Sinyak-off, pati na rin ang mga produkto batay sa comfrey. Ang mga mahusay na gamot para maalis ang problema ay mga gamot na nakabatay sa heparin (

Ang pagbagsak at mga pinsala ay madalas na nangyayari sa mga bata. Minsan, dahil sa mga pasa, lumilitaw ang hematoma sa mukha ng sanggol.

Siyempre, nais ng bawat ina na mapupuksa ito sa lalong madaling panahon.

Kung paano pagalingin ang isang hematoma sa mukha ng isang bata, at kung ito ay nagkakahalaga ng paggawa sa lahat, titingnan namin ang artikulong ito.

Ang hematoma ay isang akumulasyon ng dugo sa itaas na mga layer ng balat, na nangyayari dahil sa isang paglabag sa integridad ng mga daluyan ng dugo. Nangyayari bilang resulta ng pinsala, pasa o suntok.

Mayroong mga sumusunod na uri ng hematomas:

Banayad na hematomas. Ang ganitong uri ay kadalasang hindi lilitaw kaagad at makikita sa anumang bahagi ng mukha. Kapag inilapat ang presyon, ang bata ay nakakaramdam ng sakit; ang pasa pagkatapos ng isang pasa ay nawawala nang kusa sa loob ng ilang araw. Upang mapabilis ang proseso, ang mga pamahid o malamig ay minsan ay inilalapat sa apektadong lugar.
Lumilitaw ang isang average na hematoma pagkatapos ng ilang oras. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang pamamaga at matinding sakit. Sa ganitong mga kaso, pinahihintulutan ang paggamot na may mga espesyal na gamot o ang paggamit ng mga katutubong remedyo.
Malubhang anyo. Sa kasong ito, ang pasa ay malinaw na makikita sa loob ng isang oras. Ang sakit ay patuloy na lumalaki. Sa mga malubhang kaso, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista, dahil sa ilang mga kaso kahit na ang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan.

Mga gamot para sa hematoma

Para sa anumang uri ng pasa ito ay kinakailangan. Kabilang dito ang paglalagay ng malamig na compress. Kaya, ang mga sisidlan ay makitid at ang mga pasa ay mas mababa. Bilang isang huling paraan, maaari kang mag-aplay ng isang bagay mula sa freezer, pagkatapos balutin ito ng isang tuwalya.

Sa susunod na araw maaari mong simulan ang paglalagay ng mainit na heating pad, makakatulong ang mga ito sa dugo na nasa ilalim ng balat upang mas mabilis na matunaw.

Sa gamot, mayroong isang bilang ng mga gamot na makakatulong na mabilis na makayanan ang isang pasa sa mukha ng isang bata:

Ang Heparin ointment ay isa sa mga pinakamahusay na gamot na makakatulong upang makabuluhang bawasan ang pasa sa maikling panahon.
Badyaga, na mabibili sa anumang botika. Ang gamot ay inilalapat sa lugar na nabugbog kaagad pagkatapos ng pinsala.
Ang Troxevasin ay isang light gel na perpektong tumutulong sa pagkalat ng naipon na dugo at palakasin ang mga dingding.
Ang Rescuer ay isang produktong cream na kilala ng lahat sa loob ng maraming taon. Lagyan ng manipis na layer ang pasa at mas mabilis na mawawala ang pasa.

Ang hitsura ng hematoma sa isang bata ay isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor

Mayroong ilang mga indibidwal na gamot na partikular na nagdadalubhasa sa paglutas ng mga hematoma sa mukha. Kabilang dito ang Bruise-off, Girudalgon. Naglalaman ang mga ito ng katas ng linta, na nagpapaliwanag ng kanilang pagiging epektibo.

Gayunpaman, ang lahat ng mga gamot ay may sariling mga indikasyon at contraindications, kaya ipinagbabawal na magreseta ng mga ito sa iyong anak mismo.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Sa ilang mga kaso, ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay angkop din, na maaaring magamit para sa parehong mga bata at matatanda.

Pinapayuhan ng tradisyunal na gamot ang paglalagay ng dahon ng repolyo sa hematoma ilang beses sa isang araw. Bago ito, kailangan mong talunin ito nang bahagya upang mas mahusay na lumabas ang katas.

Maaari kang gumamit ng anumang luad. Upang gawin ito, kailangan mong ibabad ito ng 5 minuto, pisilin ito, balutin ito ng koton na tela at ilapat ito sa lugar ng pasa.

Kailangan mong panatilihin ang compress na ito nang hindi bababa sa 30-40 minuto at ulitin ang pamamaraan nang maraming beses sa isang araw.

Ang asin ang pinakasimple at mabisang lunas para sa mga pasa. Kailangan mong gumawa ng isang malakas, ibabad ang gauze dito at ilapat ito sa hematoma. Ang solusyon ay tumagos sa balat sa pamamagitan ng mga pores. Mahalagang takpan ang tuktok ng gasa na may mainit na scarf. Kailangan mong hawakan ang compress sa loob ng 10-15 minuto, pagkatapos nito ang pasa ay nagsisimulang malutas at ang sakit ay mawawala sa sarili nitong.

Maaari kang maglapat ng ordinaryong lead coin sa lugar ng pinsala. Sinasabi ng mga lola na ang gayong simpleng lunas ay makakatulong na mapupuksa ang isang pasa sa rekord ng oras.

Kumuha ng regular na patatas na almirol, palabnawin ito ng tubig upang makagawa ng isang i-paste, ilapat sa pasa sa loob ng 10 minuto. Kailangan mong gawin ang pamamaraan nang maraming beses sa isang araw.

Karamihan sa mga tradisyunal na pamamaraan para sa paggamot sa mga hematoma ay hindi maaaring gamitin sa paggamot sa maliliit na bata, lalo na kung ang pasa ay matatagpuan sa.

Mag-ingat, mas mabuting kumunsulta muna sa doktor bago simulan ang paggamot upang hindi na lumala pa ang sitwasyon.

Paggamot ng hematoma na may bukol

Kadalasan, na may isang pasa ng frontal na bahagi at cheekbones, bilang karagdagan sa isang pasa, lumilitaw din ang isang paga, na nangangailangan din ng hiwalay na paggamot at pansin. Bukod pa rito, kung malaki ang pinsala, maaaring mangolekta ang dugo mula sa mga nasirang sisidlan sa pagitan ng mga fiber ng kalamnan o maging sa paligid ng buto. Ang mga uri ng hematoma ay itinuturing na pinaka-mapanganib.

Upang gamutin ang ganitong uri ng pinsala, inirerekomenda namin ang mga sumusunod na manipulasyon:

Kung walang sugat at ang balat sa lugar ng pasa ay hindi nasira, maaari kang gumuhit ng yodo grid. Itinataguyod nito ang vasodilation at mabilis na daloy ng dugo.
Maglagay ng Heparin ointment o Troxevasin.
Ang isang compress ay makakatulong sa ganap na mapupuksa ang problema. Upang gawin ito, kumuha lamang ng isang maliit na piraso ng cotton wool, ibabad ito sa magnesiyo at pisilin ito. I-secure ito sa kono, palitan ito tuwing 2-3 oras habang ito ay natuyo.
Inirerekomenda na i-secure ang isang magaan na tela sa ibabaw ng compress, na sinusundan ng isang layer ng cellophane. Sa ganitong paraan ang compress ay matutuyo nang mas matagal at mas gagana.
Kung ang lugar ng epekto ay hindi lamang nagbabago ng kulay, ngunit masakit din nang husto, maaari kang gumamit ng mga pangpawala ng sakit tulad ng Citramon, Nurofen, Paracetamol o iba pa, depende sa edad ng bata.

Dapat malaman ng mga magulang na para sa mga pasa at hematomas ng anumang kumplikado, mas mahusay na humingi ng tulong mula sa isang doktor. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng paggamot para sa iyong sanggol kung kinakailangan. Ang pedyatrisyan ay magsasagawa rin ng pagsusuri para sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit o mga kahihinatnan ng pinsala.

Paano mapupuksa ang isang pasa? Ang sagot ay nasa video:

Napansin ang isang pagkakamali? Piliin ito at i-click Ctrl+Enter para ipaalam sa amin.

Hematoma- Ito ay isang tumor sa dugo. Ang mga pasa (aka hematomas) ay isang pagkalagot ng mga subcutaneous vessel o, mas simple, isang akumulasyon ng dugo sa lugar ng isang epekto sa ilalim ng balat. Ang isang hematoma ay maaaring lumitaw sa mukha para sa iba't ibang dahilan. Tiyak na isa na ang pumasok sa iyong isipan. Bagama't ikaw mismo ay naiintindihan na maaari kang makakuha ng isang pasa sa iyong mukha hindi lamang sa isang away. Kalokohan (sa iyo o isang tao sa paligid mo), mga insidente o aksidente - at hindi ito kumpletong listahan ng mga dahilan kung bakit maaaring lumitaw ang mga hematoma. Bagaman, sa pangkalahatan, ang dahilan ay hindi mahalaga, ang pangunahing bagay ay upang malaman kung paano mabilis na mapupuksa ang hindi kinakailangang "pangkulay".

Mga tampok ng paggamot ng hematoma sa mukha

Ang isang hematoma, siyempre, ay maaaring mawala nang mag-isa, ngunit sino ang tatanggi na pabilisin ang proseso ng pagpapagaling. Tsaka hindi naman ganun kahirap gawin. Ang hematoma sa mukha ay kadalasang nawawala nang mas mabilis kaysa sa ibang bahagi ng katawan. Ang isang pares ng mga simpleng manipulasyon ay mag-aalis ng kinasusuklaman na pasa nang mas mabilis:

Kaagad pagkatapos ng insidente, dapat na ilagay ang malamig na bagay sa lugar ng epekto. Ang perpektong bagay ay yelo mula sa freezer, na nakabalot sa isang malinis na tela o napkin. Kailangan mong panatilihing malamig ito sa loob ng dalawampung minuto at ulitin ang pamamaraan pagkatapos ng isang oras at kalahati.
Ang isa pang paraan upang gamutin ang isang hematoma sa mukha ay isang aspirin compress. Paghaluin ang dalawa o tatlong durog na tablet na may purified water at ilapat sa namamagang lugar. Maaari mong panatilihin ang aspirin sa loob ng dalawampu't apatnapung minuto (kung walang pagkasunog o kakulangan sa ginhawa).
Ilang oras pagkatapos makatanggap ng isang pasa, maaari kang mag-aplay ng mainit na heating pad sa sugat (ngunit sa anumang kaso kaagad). Maglagay ng init para sa mga labinlimang minuto, tatlong beses sa isang araw, at ang dugo ay unti-unting aalis mula sa hematoma.

Kung ang hematoma sa mukha ay hindi umalis sa loob ng mahabang panahon, at ang tinatawag na rainbow effect (pagbabago sa kulay ng balat sa lugar ng pasa) ay hindi lilitaw, ang impeksiyon ay posible, pinakamahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga modernong ointment at cream na may bitamina K ay mabilis ding nakakatulong at mabisang nakakatanggal ng mga pasa. Maaari mong gamitin ang mga naturang tool.

May kaalaman na dapat taglayin ng bawat tao. Tumutulong sila na kumilos nang tama sa mga kritikal na sitwasyon at, kung kinakailangan, magbigay ng tulong medikal sa mga biktima. Ang pinakamadalas at laganap na banta ay ang mga pinsala sa mga braso at binti ng iba't ibang pinanggalingan. Kaya, ang paglalaro ng sports, jogging o kahit isang regular na paglalakad ay maaaring magdulot ng isang tiyak na panganib. Nagreresulta ang mga ito sa parehong mga bitak at kumplikadong mga bali ng buto, kaya mahalagang makilala ang pagitan ng mga sugat na ito at makagawa ng tamang desisyon kapag nagbibigay ng emergency na pangangalaga.

Bone crack: ano ito?

Ang pinsalang ito ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa bali, ngunit hindi ito maaaring balewalain. Ang bali ng buto ay isang hindi kumpletong pagkagambala sa integridad ng istrukturang ito. Kadalasan, ang naturang pinsala ay sinusunod sa mga flat bone at isang katangian na tanda ng linear fractures.

Paano matukoy ang pagkakaroon ng patolohiya na ito?

Kung ang isang tao ay bumagsak at nakakaramdam ng matinding sakit, ito ay maaaring maging isang mahalagang senyales. Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring sumasakit, tumitibok, o lumilitaw sa anyo ng tingling. Ang bali ng buto ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay tumindi sa paggalaw at palpation ng apektadong lugar, at sa pamamahinga ay bumababa sila at huminto sa pag-abala. Minsan ang pinsalang ito ay ipinahiwatig ng matinding pamamaga, na nakakasagabal sa paggalaw at pinipilit ang biktima na panatilihin ang paa sa isang posisyon.

Bone crack: sintomas at komplikasyon

Kasama rin sa mga sintomas ng karamdamang ito ang paglitaw ng hyperemia sa lugar ng pasa, isang malawak na hematoma, na napakasakit sa palpation. Kung mangyari ang mga ganitong reklamo, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang medikal na pasilidad para sa sapat na paggamot. Dapat nating tandaan na kahit na ang pinakamaliit na bitak sa buto ay maaaring mag-trigger ng pagbuo ng gangrene. Dahil sa ganitong malubhang komplikasyon, hindi ka maaaring magpagamot sa sarili; dapat kang makipag-ugnay kaagad sa mga espesyalista pagkatapos ng pinsala, na magre-refer sa iyo para sa pagsusuri sa X-ray at magreseta ng pinakamainam na paraan ng therapy.

Bone crack: ano ang gagawin?

Kung nakatanggap ka ng kahit isang maliit na pinsala, hindi ka maaaring maging pabaya sa iyong kalusugan, dahil ang mga pasa, bitak o bali ay mapanganib sa anumang anyo. Pagkatapos ng pinsala sa isang paa, maaari ka lamang mag-apply ng malamig na compress o yelo, dahil ang mababang temperatura ay medyo makakabawas sa pamamaga at mapawi ang sakit. Ang paggamit ng iba't ibang mga ointment at cream ay hindi naaangkop. Para sa iyong kaligtasan, dapat kumunsulta agad sa doktor ang biktima. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga bitak ng buto ay medyo malubhang pinsala na nagdudulot ng mga deformation at may kapansanan sa pag-andar ng motor ng mga limbs, at samakatuwid ay nangangailangan ng interbensyon ng isang espesyalista.

Mga prinsipyo ng paggamot

Kadalasan, ang therapy para sa mga bitak ng buto ay kinabibilangan ng kumpletong pahinga at kumpletong natitirang bahagi ng apektadong lugar. Walang gamot na ginagamit. Kadalasan, ang isang plaster cast ay ginagamit upang ayusin ang isang nasugatan na paa. Ang mga pasyente ay dapat manatili sa kama. Sa ilang mga kaso, ang mga bitamina complex na naglalaman ng calcium ay inireseta, dahil ito ang elementong ito na nag-aambag sa mas mabilis na pagpapalakas at paglaki.

honey.
Ang trauma sa mukha ay madalas na sinamahan ng iba pang malawak na pinsala. Sa kaso ng malubhang pinagsamang pinsala, una sa lahat, kinakailangan upang matiyak ang sapat na bentilasyon ng mga baga ng biktima at matatag na hemodynamics, at upang ibukod ang mga pinsala na nagdudulot ng banta sa buhay. Pagkatapos ng mga hakbang sa emerhensiya, ang isang masusing pagsusuri sa mukha ay isinasagawa.
Mga pinsala
Lacerated at bugbog na mga sugat sa mukha ay dumudugo nang husto. Ang pagdurugo ay pinipigilan sa pamamagitan ng pagpindot sa dumudugo na sisidlan, ngunit hindi sa pamamagitan ng blind clamping. Ang huling hemostasis ay isinasagawa sa operating room
Ang mga saksak ay maaaring may kasamang malalalim na istruktura (hal., facial nerve at parotid duct).
Mapurol na trauma sa mukha
Pangkalahatang Impormasyon
Sa pagsusuri, ang kawalaan ng simetrya ng mukha ay madalas na ipinahayag. Posible ang mga sumusunod na sintomas:
Ang malocclusion ay maaaring isang senyales ng isang bali ng itaas o ibabang panga
Ang pathological mobility ng upper jaw ay isang senyales ng fracture nito o bali ng facial skull bones
Sakit sa palpation, depression o asymmetry ng ilong - mga palatandaan ng bali ng mga buto ng ilong
Ang diplopia, pagpapapangit ng zygomatic arch, anophthalmos at hypoesthesia ng balat ng pisngi ay mga pagpapakita ng isang comminuted fracture ng orbit.
Kinakailangan ang pagsusuri sa X-ray. Bilang isang patakaran, ang paggamot ay kirurhiko.
Mga pangunahing uri ng pinsala sa mukha
Pagkabali ng zygomatic bone. Kadalasan, ang zygomatic arch break sa lugar ng junction ng zygomatic at temporal bones
Mga pagpapakita. Sakit kapag binubuksan ang bibig, kumakain. Ang mga lateral na paggalaw ng panga sa direksyon ng pinsala ay imposible. Sa pagsusuri, ang pagbawi ng malambot na mga tisyu sa lugar ng bali ay ipinahayag. Ang isang hindi pagkakapantay-pantay sa lugar ng mas mababang gilid ng orbit (stepping symptom) ay madalas na napansin. Ang isang x-ray sa isang axial (axial) projection ay nagpapakita ng isang pag-aalis ng sirang lugar ng zygomatic bone at isang pagbawas sa transparency ng maxillary sinus (kung ito ay nasira)

Paggamot

kirurhiko.
Ang mga bali ng mandible ay kadalasang nangyayari sa leeg, anggulo at katawan ng buto, gayundin sa midline. Ang mga bali ay inuri bilang unilateral, bilateral, multiple, o comminuted. Ang mga bali na nangyayari sa loob ng dentisyon ay itinuturing na bukas; sinamahan sila ng mga pagkalagot ng periosteum at mauhog lamad ng proseso ng alveolar. Ang ugat ng ngipin ay madalas na nakikita sa puwang ng bali
fr Mga pagpapakita: pananakit kapag ginagalaw ang ibabang panga, malocclusion. Sa pagsusuri: facial asymmetry, posibleng hematoma. Karaniwang limitado ang pagbubukas ng bibig. Sa panahon ng palpation, natutukoy ang pathological mobility ng panga. Upang matukoy ang lokasyon ng bali, ginagamit ang isang sintomas ng pag-load - ang paglitaw ng sakit sa lugar ng bali kapag pinindot ang katawan ng buto sa direksyon ng anteroposterior. Ang pagsusuri sa X-ray ay nakakatulong upang linawin ang lokasyon ng pinsala

Paggamot

. Ang mga fragment ay muling iposisyon. Ang mga opsyon para sa immobilization ng mga nasirang buto ay maaaring nahahati sa dalawang grupo:
ang isang istraktura para sa pag-aayos ng mga fragment ay direktang ipinasok sa lugar ng bali o dinadala sa malapit na pakikipag-ugnay dito (intraosseous metal rods, wires, screws; suturing fragment, secure ang mga ito gamit ang kumbinasyon ng bone suture at wire, gamit ang self-hardening plastic, fixation sa bone plates, atbp.)
ang istraktura ng pag-aayos ay matatagpuan malayo sa fracture zone
(mga espesyal na extraoral appliances, paggamit ng mga panlabas na ligature, nababanat na suspensyon ng panga, compression osteosynthesis).
Mga bali ng itaas na panga. Ang itaas na panga ay mahigpit na konektado sa iba pang mga buto ng facial skeleton at sa base ng bungo. Mayroong tatlong pangunahing uri ng bali
Itaas (Lefor-1). Ang linya nito ay dumadaan sa nasofrontal suture, kasama ang panloob at panlabas na mga dingding ng orbit, na umaabot sa itaas na bahagi ng proseso ng pterygoid at ang katawan ng sphenoid bone. Kasabay nito, ang proseso ng zygomatic ng temporal na buto at ang nasal septum ay nasira sa patayong direksyon. Kaya, sa isang bali ng Lefort-1, ang mga buto ng mukha ay nahihiwalay sa mga buto ng bungo. Klinikal na larawan: pagkawala ng malay, retrograde amnesia, pagsusuka, bradycardia, bradypnea, nystagmus, paninikip ng mga mag-aaral, coma, liquorrhea mula sa ilong at/o tainga; dahil sa pagdurugo sa retrobulbar tissue, nangyayari ang exophthalmos; limitado ang pagbubukas ng bibig; Habang pinapanatili ang kamalayan, ang pasyente ay nagreklamo ng diplopia, masakit at mahirap na paglunok. X-ray ng facial bones: mga palatandaan ng pinsala sa zygomatic arch, mas malaking pakpak ng sphenoid bone at frontozygomatic joint, pati na rin ang pagbaba ng transparency ng maxillary at sphenoid sinuses; sa lateral radiographs mayroong mga palatandaan ng isang bali ng katawan ng sphenoid bone
Katamtaman (Lefor-II). Ang linya nito ay dumadaan sa junction ng frontal process ng upper jaw kasama ang nasal na bahagi ng frontal bone at ang mga buto ng ilong (nasofrontal suture), pagkatapos ay bumaba sa medial at lower wall ng orbit, tumatawid sa buto kasama ang infraorbital margin at umabot sa pterygoid process ng sphenoid bone. Sa bilateral fracture, maaaring kasangkot ang nasal septum. Ang ethmoid bone na may cribriform plate ay madalas na nasira. Mga reklamo: hypoesthesia ng infraorbital region, itaas na labi at pakpak ng ilong; kapag nasira ang nasolacrimal duct, nangyayari ang lacrimation; Posible ang pinsala sa cribriform plate. Layunin ng data: ang mga subcutaneous hematoma sa lugar ng pinsala ay katangian, kadalasan sa mas mababang takipmata; posibleng pagdurugo sa oral mucosa; ang mga fragment ng buto ay palpated. X-ray ng mga buto ng mukha: sa axial projection - maraming mga pinsala sa itaas na panga (sa lugar ng tulay ng ilong, ibabang gilid ng orbit, atbp.); sa lateral radiographs mayroong isang fracture line na tumatakbo mula sa ethmoid bone hanggang sa katawan ng sphenoid bone; kapag ang isang hakbang ng buto ay napansin sa lugar ng sella turcica, nagsasalita sila ng isang bali ng mga buto ng base ng bungo
Mas mababang uri ng bali (Lefor-III). Ang linya nito ay tumatakbo sa isang pahalang na eroplano. Simula sa gilid ng pyriform foramen sa magkabilang panig, ito ay papunta sa posteriorly sa itaas ng antas ng ilalim ng maxillary sinus at dumadaan sa tubercle at sa mas mababang ikatlong bahagi ng pterygoid na proseso ng sphenoid bone. Mga reklamo: sakit sa itaas na panga, hypoesthesia ng gum mucosa, malocclusion. Layunin ng data: sa pagsusuri, ang pamamaga ng itaas na labi at kinis ng nasolabial fold ay ipinahayag; Tinutukoy ng palpation ang mga protrusions ng mga fragment ng buto; positibo ang sintomas ng pagkarga. X-ray: sa axial projection, mayroong isang paglabag sa integridad ng buto sa lugar ng zygomaticalveolar ridge at isang pagbawas sa transparency ng maxillary sinuses.
Tingnan din ang Dislokasyon ng lower jaw, Bali, Traumatic brain injury

ICD

SOO Superficial head injury
S01 Bukas na sugat sa ulo
S02 Bali ng bungo at buto sa mukha
S09 Iba pa at hindi natukoy na mga pinsala sa ulo

- tingnan ang mga Sugat, Mga Infected Burns, Frostbite...
Diksyunaryo ng microbiology
- mga pinsala sa isda, pinsala sa balat, palikpik, kalamnan, kalansay, panloob at iba pang mga organo na dulot ng iba't ibang mekanikal na impluwensya...
Veterinary encyclopedic dictionary
- ...
Sexological encyclopedia
- ...
Sexological encyclopedia
- honey Ang mga pinsala sa dibdib ay tumutukoy sa 10-12% ng mga traumatikong pinsala. Ang isang-kapat ng mga pinsala sa dibdib ay mga malubhang pinsala na nangangailangan ng emergency surgical intervention...
Handbook ng Sakit
- honey Ang mga pinsala sa tiyan ay maaaring bukas o sarado. Ang mga bukas na pinsala ay kadalasang mga sugat ng baril o saksak, mas madalas na hiwa...
Handbook ng Sakit
- honey Ang mga pinsala sa genitourinary system ay bihirang ihiwalay. Sa kaso ng malawak o pinagsamang trauma, kinakailangan na ibukod ang urological pathology. Ang pinakakaraniwang dahilan ay sarado na trauma ng tiyan...
Handbook ng Sakit
- honey Mga uri ng pinsala Mga pinsalang tumagos...
Handbook ng Sakit
- Mga benepisyong ibinayad ng UK Department of Social Security para mabayaran ang pinsala o kapansanang natamo bilang resulta ng mga aksidente sa trabaho o dahil sa...
Diksyunaryo ng mga termino ng negosyo
- ".....
Opisyal na terminolohiya
- mga tao. Isang daan - maraming tao...
Diksyunaryo ng slang ng negosyo
- Tingnan ang kasingkahulugan: Post-traumatic organic psychosis...
Great Psychological Encyclopedia
- Tingnan ang mga pinsala...
Diksyunaryo ng mga termino ng negosyo
- "...: isang tagapagpahiwatig ng morphofunctional na pinsala sa isang tao na sanhi ng mga dinamikong pagkarga na nagmumula sa pakikipag-ugnayan ng mga armas sa proteksiyon na istraktura ng personal na baluti...
Opisyal na terminolohiya
- tingnan ang produksyon ng paghabi...
Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron
- ́ adv. Kalidad dami...
Explanatory Dictionary ni Efremova

"FACIAL INJURIES" sa mga libro

Mga pinsala sa ulo (cranial injuries)

Mula sa aklat na Your Baby from Birth to Two Years ni Sears Martha

Mga Pinsala sa Ulo (Cranial Injuries) Walang ibang tunog na magpapadala ng panginginig sa iyong gulugod na katulad ng tunog ng pagtama ng ulo ng iyong sanggol sa matigas na sahig. Ang mga pasa at pagdurugo mula sa anit ay nangunguna sa listahan ng mga tawag sa doktor tungkol sa mga pinsala.

Mula sa aklat na Civil Code ng Russian Federation ni GARANT

Mga pinsala sa mukha

Mula sa aklat na Pediatrics: isang kumpletong gabay para sa mga magulang may-akda Anikeeva Larisa

Mga pinsala sa mukha Hindi namin pag-uusapan ang mga pasa at sugat ng malambot na tisyu ng mukha, malinaw na ang lahat. Ang paunang lunas ay walang pinagkaiba sa mga pasa at sugat ng ibang bahagi ng katawan. Sa kasamaang palad, ang mga sugat sa mukha ay nag-iiwan ng mga peklat na maaaring makasira hindi lamang sa hitsura, kundi pati na rin

Mga pinsala sa mukha

Mula sa aklat ng may-akda

Mga pinsala sa mukha Pinsala sa panga Ang iyong mga aksyon: 1. Palayain ang bibig ng biktima mula sa dugo at sirang ngipin.2. Balutin ang iyong panga ng bendahe sa iyong ulo.3. Makipag-ugnayan sa amin kaagad

Mula sa aklat na Civil Code ng Russian Federation. Bahagi isa, dalawa, tatlo at apat. Tekstong may mga pagbabago at mga karagdagan noong Mayo 10, 2009 may-akda Koponan ng mga may-akda

Mula sa aklat na Civil Code ng Russian Federation. Bahagi isa, dalawa, tatlo at apat. Tekstong may mga pagbabago at mga karagdagan simula noong Nobyembre 1, 2009. may-akda hindi kilala ang may-akda

Artikulo 62. Obligasyon ng taong nagdesisyon na likidahin ang legal na entity 1. Ang mga tagapagtatag (mga kalahok) ng legal na entity o ang katawan na nagpasya na likidahin ang legal na entity ay obligado na agad na ipaalam sa awtorisadong estado

Mula sa aklat na Civil Code ng Russian Federation. Unang bahagi may-akda Batas ng Russian Federation

Mula sa aklat na Criminal Procedure Code ng Russian Federation may-akda Estado Duma

Artikulo 465. Pagkaantala sa extradition ng isang tao at extradition ng isang tao sa isang panahon 1. Sa kaso kung saan ang isang dayuhang mamamayan o taong walang estado, kung kanino natanggap ang isang kahilingan para sa extradition, ay sasailalim sa kriminal na pag-uusig o naglilingkod isang pangungusap para sa isa pang krimen sa teritoryo

Mula sa aklat na Civil Code ng Russian Federation. Bahagi isa, dalawa, tatlo at apat. Text na may mga pagbabago at mga karagdagan simula noong Oktubre 21, 2011 may-akda Koponan ng mga may-akda

ARTIKULO 62. Obligasyon ng taong gumawa ng desisyon na likidahin ang legal na entity 1. Ang mga tagapagtatag (mga kalahok) ng legal na entity o ang katawan na nagpasya na likidahin ang legal na entity ay obligado na agad na ipaalam sa awtorisadong estado

27. Mga legal na entity. Paglikha, muling pagsasaayos ng isang ligal na nilalang. Pagpuksa ng isang legal na entity

Mula sa aklat na Jurisprudence may-akda Shalagina Marina Alexandrovna

27. Mga legal na entity. Paglikha, muling pagsasaayos ng isang ligal na nilalang. Pagpuksa ng isang legal na entity Ang isang legal na entity ay isang organisasyon na may hiwalay na ari-arian sa pagmamay-ari, pamamahala sa ekonomiya o pamamahala sa pagpapatakbo at responsable para sa mga obligasyon nito

Mga mamamayan (mga indibidwal) at iba't ibang organisasyon (mga legal na entity)

Mula sa aklat na Kumpletong Legal na Gabay para sa May-ari ng Apartment, Ahente ng Real Estate, Bumibili ng Bahay may-akda Biryukov Boris Mikhailovich

Mga mamamayan (mga indibidwal) at iba't ibang mga organisasyon (mga legal na entity) Ang pinakamaraming kalahok sa merkado ng pabahay ay mga mamamayan (mga indibidwal) at iba't ibang mga organisasyon (mga legal na entity), na ang mga karapatan at obligasyon ay tinukoy ng Art. 17–65 ng Civil Code ng Russian Federation. Ang mga mamamayan ay maaaring

Mula sa aklat na Criminal Procedure Code ng Russian Federation. Tekstong may mga pagbabago at mga karagdagan simula noong Nobyembre 1, 2009. may-akda hindi kilala ang may-akda

Mga uri ng mukha at angkop na hairstyle para sa kanila. Pagwawasto ng mga depekto sa mukha gamit ang pag-istilo

Mula sa aklat na Luxurious Hair. Pangangalaga, hairstyles, styling may-akda Dobrova Elena Vladimirovna

Mga uri ng mukha at angkop na hairstyle para sa kanila. Pagwawasto ng mga di-kasakdalan sa mukha gamit ang pag-istilo Kapag pumipili ng bagong hairstyle, maingat na suriin ang iyong mukha upang matukoy kung anong uri ito. Mayroong anim sa kanila: bilog, hugis-itlog, pinahaba, hugis-parihaba, tatsulok

1.2.5. Mga pinsala sa ulo. Contusions, concussions, gunshot wounds, closed at open craniocerebral injuries.

Mula sa aklat ng may-akda

1.2.5. Mga pinsala sa ulo. Contusions, concussions, gunshot wounds, closed at open craniocerebral injuries. Ang ulo ay isa sa pinakamahalagang organo ng katawan ng tao; ito ay hindi walang dahilan na kahit na sa pinaka-magaan na armadong mga tropa mula pa noong una ay patuloy nilang sinubukan na

MGA PANUNTUNAN PARA SA PAGSUSULIT NG ISANG TAO NA NAGMAmaneho NG SASAKYAN PARA SA PAGKAKALANGO SA ALAK AT PAGREHISTRO NG MGA RESULTA NITO, DIREKSYON NG TIYAK NA TAO PARA SA ISANG MEDICAL EXAMINATION PARA SA ISANG STATE OF INTOXICATION, IU DITSINSKY EXAMINATION OF THE STATE OF INTOXICATION AT OFFICATION OF THE STATE OF INTOXICATION.

Mula sa aklat na Ambushes, setup at iba pang mga trick ng mga traffic police inspector may-akda Kuzmin Sergey

MGA PANUNTUNAN PARA SA PAGSUSULIT NG ISANG TAO NA NAGMAmaneho NG SASAKYAN PARA SA PAGKAKALANGO SA ALAK AT PAGREHISTRO NG MGA RESULTA NITO, DIREKSYON NG TIYAK NA TAO PARA SA ISANG MEDICAL EXAMINATION PARA SA ISANG STATE OF INTOXICATION, IU DITSIN INSPECTION