Absolútne a relatívne kontraindikácie pre zubnú implantáciu. Zubná implantácia: aké sú kontraindikácie pre postup

Strata zuba pre človeka v modernom svete už dávno nie je problém. Vzhľad moderné technológie umožňujú vložiť nielen jeden zub, ale celú čeľusť. V takýchto prípadoch sa používa implantácia alebo protetika. Oba postupy sú však pomerne zložité a vyžadujú si osobitnú pozornosť a príprava. Zameriame sa na metódu, ktorá je čoraz populárnejšia – implantáciu. Táto chirurgická operácia v zubnom lekárstve má množstvo kontraindikácií a nemusí sa použiť vo všetkých prípadoch. Ďalej zvážime, čo znamená zubná implantácia, indikácie a kontraindikácie na jej realizáciu. A tiež zvážiť možné komplikácie.

Zubné implantáty a ich výhody

Implantácia zubov je chirurgický zákrok, ktorý zvyčajne prebieha v niekoľkých fázach. na miesto stratený zub je inštalovaný špeciálny dizajn, ktorý pozostáva z kovový prvok a umelé zuby. Operácia sa vykonáva v silnej anestézii. Kovový kolík je implantovaný priamo do čeľustnej kosti a to je hlavný stres pre telo.

Tento postup trvá od 30 do 50 minút. Potom sa titánovému stĺpiku nechá čas, aby sa usadil. Keď sa zakorení, nad ďasno sa nainštaluje opora, ktorá sa zakorení asi týždeň. Potom je k nemu pripevnená umelá korunka alebo nejaký prvok protézy. Preto medzi založením čapu a inštaláciou umelého zuba môže uplynúť dostatočne dlhá doba. Pred rozhodnutím o zákroku, akým je implantácia zubov, by mali byť známe kontraindikácie a možné komplikácie .

Mnohí sa obávajú, že je to veľmi traumatické a nebezpečné, avšak odstránenie zložitých zubov múdrosti je traumatickejší postup.

Tu sú niektoré z výhod zubných implantátov:

Vedľa stojace zuby nie sú poškodené.
Ide o možnosť inštalácie fixnej protézy.
Pohodlné a pohodlné na rozdiel od akéhokoľvek iného typu protetiky.
Životnosť implantátov je niekoľkonásobne dlhšia ako u bežných protéz.

Indikácie pre zubné implantáty

Predtým, ako zvážime, aké sú kontraindikácie pre zubnú implantáciu, zamerajme sa na tých, ktorým sa odporúča použiť túto metódu:

Existuje aj jednostupňová implantácia zubov. Kontraindikácie a možné komplikácie budú rovnocenné. Tento spôsob implantácie je však možné použiť len na náhradu len jedného zuba. Ale aj v tomto prípade je potrebná veľmi starostlivá príprava.

Absolútne kontraindikácie pre zubné implantáty

Medzi bezpodmienečné kontraindikácie zubnej implantácie patria ochorenia, ktoré môžu spôsobiť komplikácie počas operácie, v procese hojenia alebo počas operácie implantátu. Patria sem nasledujúce choroby:

Choroby krvi a imunitné choroby. Aktivácia tela počas operácie alebo hojenia implantátu môže viesť k exacerbácii ochorenia a ku komplikáciám po chirurgická intervencia. Riziko odmietnutia implantátu je vysoké.
Choroby kostrového systému. Slabé kostné tkanivo, náchylné na zápal, nebude schopné implantát udržať, spôsobí to len bolesť a nepohodlie.
Duševné poruchy a choroby nervového systému. Operatívne zásah sa môže zhoršiť.
Prítomnosť rakoviny. Chemoterapeutické kurzy oslabujú telo.
endokrinné ochorenia, ako aj cukrovka prvý a druhý typ.
Akákoľvek forma tuberkulózy.
Reumatizmus a pod systémové patológie spojivové tkanivo.
Bruxizmus (škrípanie zubov v noci).

Ak existujú vyššie uvedené patológie, je potrebné odmietnuť implantáciu a zvoliť alternatívnejšiu metódu obnovy zubov.

Takúto operáciu, ako je implantácia zubov, je potrebné brať veľmi vážne. Kontraindikácie môžu byť relatívne, ale treba ich brať do úvahy.

Relatívne kontraindikácie

Relatívne kontraindikácie zahŕňajú choroby alebo abnormality, ktoré je možné napraviť pred umiestnením implantátov.

Tie obsahujú:

Lekári tiež zdôrazňujú lokálne a dočasné kontraindikácie.

Lokálne a dočasné kontraindikácie

Existuje množstvo dočasných kontraindikácií. Môžu iba odložiť operáciu, ale neslúžia ako dôvod úplné zlyhanie od nej. To môže zahŕňať:

Obdobie zotavenia po vírusovej alebo bakteriálnej infekcii.
Tehotenstvo a obdobie dojčenia.
Alkohol alebo drogová závislosť.
Obdobie zotavenia po ožiarení.

Komu lokálne kontraindikácie zahŕňajú:

Posledným bodom je úplne odstrániteľná vada. Povedzme si o tom, ako sa kostné tkanivo vytvára počas zubnej implantácie.

Budujeme kostné tkanivo

Na implantáciu titánovej štruktúry je potrebné, aby kostné tkanivo malo dostatočnú výšku a šírku. Preto je potrebné zvýšiť kostného tkaniva pri implantácii zubov, ak to nestačí. Od toho totiž bude závisieť, ako bude implantát držať.

Ak nie je dostatok kostného tkaniva, môže to viesť k:

K rastu kostí dochádza nasledujúcimi spôsobmi:

Transplantáciou kostných blokov. Bloky sa odoberajú od samotného muža z čeľuste, rebier, ilium. Môže sa použiť darcovské kostné tkanivo, kostné tkanivo živočíšneho pôvodu alebo materiály umelého pôvodu.
Používa sa štepenie kostí. Guma je prerezaná. Kosť je zväčšená pomocou štepu. Implantuje sa fragment osteoplastického materiálu a fixuje sa skrutkami.
Sínusový lifting. Kostné tkanivo sa zvyšuje v dôsledku elevácie maxilárny sínus. Môže sa vykonávať otvoreným a uzavretým spôsobom.
Regenerácia kostí. Vrúbľovaním kostného tkaniva vo forme membrány. Má vysokú biokompatibilitu a podporuje tvorbu novej kosti.

Po úspešnom raste kostí môžete pristúpiť k implantácii zubov.

Všeobecné kontraindikácie pre operáciu

Treba poznamenať, že existuje množstvo všeobecné kontraindikácie na akýkoľvek chirurgický zákrok. Sem zaraďujeme:

Ťažké vyčerpanie tela.
Stav stresu.
Choroby nervového systému.
Neznášanlivosť anestézie.
Zákaz chirurgických zákrokov.
Pacient používa lieky, ktoré môžu narušiť hojenie implantátu. Patria sem antidepresíva a antikoagulanciá.

Po preskúmaní kontraindikácií zvážte možné komplikácie po implantácii zuba.

Aké komplikácie môžu nastať

Ak sa predpokladá implantácia zuba, kontraindikácie a možné komplikácie je potrebné konzultovať s lekárom.

V čase operácie sa už môžu vyskytnúť problémy:

Ak sa teda pacient rozhodne podstúpiť operáciu, akou je implantácia chrupu, musia byť známe možné komplikácie počas operácie. Je potrebné brať vážne výber kliniky a špecialistu.

Poďme diskutovať o tom, aké komplikácie môžu byť po operácii:

V prvom rade je to bolesť. Po odznení anestézie môžete pociťovať určité nepohodlie. Tkanivá sú poškodené a preto syndróm bolesti- toto je normálny jav. Bolesť môže pretrvávať až tri dni. Ak viac, mali by ste sa poradiť s lekárom. V tomto prípade môžete užívať lieky proti bolesti.
Po zubných implantátoch je veľmi častý opuch. Môže byť v oblasti implantátu a šíriť sa do líca. Opuch je výsledkom poškodenia tkaniva. Do týždňa by to malo byť preč. V opačnom prípade sa môže vyvinúť zápalový proces. Na zmiernenie opuchov po zubných implantátoch možno použiť studené obklady.
Nárast teploty. V tomto prípade je to možné, ale nemalo by stúpnuť nad 38 stupňov. Ak do troch dní nezmizne, mali by ste sa ponáhľať k lekárovi. Je možný zápalový proces.
V prvých dňoch je možné krvácanie. Ale nie hojné krvácanie pretože je poškodená iba tkanina. Počas prvých dní je to prijateľné. Po 10 dňoch by malo krvácanie zmiznúť. Ak pretrváva, plavidlo je poškodené.
Švy sa môžu roztrhnúť. Ale to je extrémne zriedkavé. To sa môže stať v dôsledku vývoja zápalového procesu alebo mechanického vplyvu. Je naliehavé navštíviť lekára, aby sa do otvorenej rany nedostali patogénne baktérie.
Necitlivosť dolnej čeľuste. to možný pohľad komplikácie po implantácii dolných zubov. Päť hodín po zavedení implantátov ide o prirodzenú reakciu tela. Ak však dlhotrvajúci nedostatok citlivosti pretrváva, naznačuje to poškodenie nervov, ktoré bude trvať dlho, kým sa zotaví, zvyčajne až niekoľko mesiacov.

Aké komplikácie môžu nastať počas hojenia implantátu?

Proces hojenia implantátu sa líši od pacienta k pacientovi. A komplikácie sú v tomto prípade len 5%. Ale aj tak sa na ne pozrime:

1. Zápal periimplantátového kostného tkaniva. Môže sa vyvinúť v dôsledku infekcie v týchto prípadoch:

V čase operácie.
S poškodením paranazálneho sínusu.
Ak sa nedodržiava hygiena.
V prítomnosti zápalového procesu v susedných zuboch.
Nepresná výroba zubov.

Potreba napraviť situáciu počiatočná fáza a zabrániť tomu, aby sa proces rozvinul do chronického. To môže viesť k deformácii kosti a uvoľneniu implantátu. Toto sa vyskytuje iba v 2% prípadov a je účinne liečené počiatočná fáza. Odmietnutie titánového implantátu kostným tkanivom je len 1%. Dôvody môžu byť:

Alergická reakcia.
Fajčenie.
Nedostatok kostí.
Exacerbácia chronických ochorení.
Zápal periimplantátového tkaniva.

Ak cítite bolesť a pohyblivosť implantátu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Lekár ho extrahuje z kostného tkaniva a predpíše liečebný cyklus. Po niekoľkých mesiacoch môžete znova skúsiť ísť na zubné implantáty. Preto, ak sa rozhodnete ísť na operáciu, ako je zubná implantácia, mali by ste si dôkladne preštudovať kontraindikácie na jej realizáciu. A starostlivo sa pripravte.

2. V prípade nedostatočne rýchlej regenerácie kostného tkaniva môže dôjsť k pretlačeniu implantátu alebo k pootočeniu jeho prvku. V tomto prípade môže lekár predpísať ďalšie lieky ktoré podporujú mineralizáciu kostí. Ak to nepomôže, zvážte iné alternatívne metódy protetiky.

3. Počas obdobia engraftmentu môže nastať tvorba kosti nad implantátom. Táto komplikácia nie je nebezpečná, ale môže vyžadovať slizničný rez, aby sa zabezpečilo, že skrutkovaciemu prvku nič neprekáža.

Komplikácie spôsobené pacientmi

Ak sa pacient rozhodne pre takú operáciu, akou je implantácia zuba, kontraindikácie a možné komplikácie sú podrobne prediskutované s lekárom. Ale nezabudnite, že to, ako sa implantát zakorení a bude slúžiť, závisí nielen od profesionality lekára, ale aj od konania pacienta.

Úkony, ktorými si pacient môže ublížiť počas prihojenia a operácie implantátov:

Nedodržanie pokynov lekára.
Zlá ústna hygiena. Spôsobuje tvorbu plaku a kameňov, čím narúša dentogingiválne uchytenie implantátu, čím vyvoláva zápalové procesy.
Zneužívanie fajčenia. V čom zlá hygienaústnej dutiny často vedie k paradentóze alebo paradentóze.
Ignorovanie preventívne prehliadky u lekára.

Ako sa pripraviť na implantáciu

Ako na to telo pripraviť zložitá operácia ako zubné implantáty. Kontraindikácie a možné komplikácie je potrebné konzultovať s odborníkom. Pacient sa musí pripraviť na operáciu, a to:

Liečiť zápalové ochoreniaďasná
Dva týždne pred operáciou a po nej obmedzte fajčenie na minimum a je lepšie s tým prestať.
Úplne sa vyhýbajte alkoholu.
Posilnite imunitný systém, užívajte vitamíny.
Jedzte správne a výživne.
Požadovaný dobrý spánok a treba sa vyhnúť nadmernému zaťaženiu.
Chronické ochorenia nemusia byť v akútnom štádiu.
V prípade potreby sa otestujte.
Dodržiavajte ústnu hygienu.

V každom prípade bude mať zložitosť chirurgického zákroku, ako aj obdobie prihojenia, individuálne charakteristiky. A nezáleží na tom biologický vek. So všetkou vážnosťou je potrebné pristupovať k výberu kliniky a špecialistu, potom sa riziká minimalizujú a úsmev opäť poteší ostatných.

33.2. INDIKÁCIE A KONTRAINDIKÁCIE PRE ZUBNÉ IMPLANTÁCIE. VÝBER DIZAJNU IMPLANTÁTU

svedectvo k zubnej implantácii sú:

Čiastočné defekty chrupu vo frontálnych alebo koncových častiach;

Úplná absencia zubov u pacientov bez atrofie a s atrofiou alveolárnych procesov čeľustí;

Osoby, ktoré nemôžu používať snímateľné zubné protézy (zvýšený dávivý reflex, alergické reakcie na plasty, vrodené a získané deformácie čeľuste).

Zubná implantácia sa vykonáva u ľudí v mladom a strednom veku. U starších pacientov, s dobrým celkovým stavom a absenciou kontraindikácií, je však možné ho vykonať.

Kontraindikácie pre zubnú implantáciu môže byť absolútne a príbuzný, všeobecný a miestne.

Absolútne kontraindikácie sú:

Chronické somatické ochorenia organizmu (tuberkulóza, kolagénové autoimunitné ochorenia - reumatoidná artritída alebo Sjögrenov syndróm atď.);

Závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému;

Endokrinné ochorenia (diabetes mellitus, toxická struma, dysfunkcia hypofýzy alebo nadobličiek atď.);

Choroby kostrového systému (dysplázia, osteodystrofia, osteoporóza);

Systémové ochorenia spojivového tkaniva (lupus erythematosus, sklerodermia atď.);

krvné choroby a krvotvorných orgánov(leukémia, agranulocytóza, koagulopatia, anémia atď.);

Duševné ochorenie (psychóza, neuróza atď.);

Choroba z ožiarenia;

chronický alkoholizmus;

Závislosť;

Prítomnosť malígnych nádorov (inoperabilné nádory, chemoterapia, vysoké dávky radiačnej terapie).

Relatívne všeobecné kontraindikácie :

Choroby spojené s nedostatkom príjmu vitamínov v tele (avitaminóza);

ochorenia dýchacích ciest;

Špecifické ochorenia (syfilis, aktinomykóza);

Predoperačná radiačná terapia malígnych nádorov v ich skorých štádiách vývoja v orgánoch a tkanivách umiestnených ďaleko od maxilofaciálnej oblasti;

Dysproteinémia v dôsledku nedostatočnej výživy bielkovín;

dysmenorea;

tehotenstvo;

Infekčné choroby;

Počas obdobia zhoršenia celkového stavu tela z rôznych dôvodov (zvýšený krvný tlak atď.);

Exacerbácie chronického priebehu zápalových ochorení v rôznych orgánoch a tkanivách;

Absolútne lokálne kontraindikácie na zubnú implantáciu môže slúžiť:

Zhubné nádory mäkkých tkanív a kostí tvárového skeletu;

Benígne nádory a nádorom podobné útvary (dysplázia) čeľustí;

Radiačná nekróza čeľustí (osteoradionekróza);

Prítomnosť prekanceróznych ochorení červeného okraja pier alebo sliznice ústnej dutiny;

Prítomnosť klinických príznakov neznášanlivosti kovov (platí pre kovové konštrukcie implantátov);

Závažná forma generalizovanej parodontitídy a periodontálneho ochorenia;

Idiopatické ochorenia s progresívnym poškodením (lýzou) periodontálnych tkanív (Papillon-Lefevreov syndróm atď.);

Systémové ochorenia spojivového tkaniva s ich prejavom v maxilofaciálnej oblasti;

Nízka hygienická kultúra pacienta alebo jeho neochota udržiavať vysokú ústnu hygienu.

Relatívne lokálne kontraindikácie :

Exacerbácia chronických (parodontitída, periostitída atď.) A prítomnosť akútnych (absces, flegmón atď.) Zápalových procesov v mäkkých tkanivách a čeľustiach;

Deštruktívne procesy v čeľustiach nenádorového pôvodu (osteomyelitída, cysty), za predpokladu, že do komplexu ich liečby je zahrnutá výplň pooperačných kostných defektov osteoplastickými materiálmi (bioinertná alebo bioaktívna keramika a pod.);

Gingivitída, stomatitída, tonzilitída, sinusitída;

Pri liečbe ochorení periférneho nervového systému (neuralgia, neuritída atď.);

Choroby temporomandibulárneho kĺbu (artritída, artróza, dysfunkcia);

Patologické uhryznutie;

Zlá ústna hygiena.

Samozrejme, tento krátky zoznam nemôže brať do úvahy všetky možné ochorenia a stavy, ktoré môžu spôsobiť komplikácie pri implantácii zubov. Preto musí byť lekár obzvlášť opatrný a premyslený pri predoperačnom vyšetrení pacienta a jeho výbere na operáciu zubného implantátu.

Po kladnom rozhodnutí o implantácii zubov musí lekár zdôvodniť výber materiálu a prevedenie implantátu. Konštrukcia implantátu sa vyberá na základe topografických a anatomických vlastností chrupu a čeľustí pacienta. In predný úsek používajú sa cylindrické implantáty, a v distálny- platňové a cylindrické implantáty.

Podľa G.M. Weiss (1992) výber dizajnu implantátu závisí aj od typ alveolárneho procesu čeľuste. O široký alveolárny proces môžu sa použiť ako valcové, tak aj platňové implantáty. Ak alveolárny proces strednej šírky, To je výhoda doštičkových implantátov oproti cylindrickým. O úzky alveolárny proces je znázornená nie endosseálna, ale subperiostálna implantácia.

Podľa K.P. Konstantin (1997) pri implantácii je potrebné vziať do úvahy hrúbka mukoperiostálnej chlopne, umiestnené pozdĺž hrebeňa alveolárneho výbežku čeľuste, šírka jeho kosti a veľkosť slučiek-lakún hubovitej kosti na zamýšľaných miestach vpichu. Autor poznamenal, že u pacientov s hrúbkou mukoperiostálnej chlopne umiestnenej pozdĺž hrebeňa alveolárneho výbežku čeľuste 1-5 mm a šírkou jej kostnej časti 3,5-5,5 mm, RTG odhalil stredná slučka(1-2 mm) hubovitá kosť. S hrubou (5 mm alebo viac) mukoperiostálnou chlopňou pozdĺž hrebeňa alveolárneho výbežku a úzkou (až 3,5 mm) jeho kostnej časti - malé slučkové(do 1 mm) a s tenkou (do 1 mm) mukoperiostálnou chlopňou alveolárneho hrebeňa a širokou (viac ako 5,5 mm) jeho kostnej časti - veľké slučkové(viac ako 2 mm) hubovitá kostná štruktúra (obr. 33.2.1).

Ryža. 33.2.1. Veľká - (a), stredná - (b) a malá slučková (c) štruktúra kostného tkaniva čeľuste v mieste plánovaného zavedenia implantátu (podľa K.P. Konstantina).

1 - takmer celá hrúbka čeľuste pozostáva z homogénnej kompaktnej kosti;

2 - hrubá vrstva kompaktnej kosti, uložená okolo hustej trabekulárnej kosti;

3 - tenká vrstva kompaktnej kosti pokrýva hustú trabekulárnu kosť;

4 - tenká vrstva kompaktnej kosti obklopuje voľnú trabekulárnu kosť.

V.P. Protasevich (1998) sa domnieva, že by sa mali rozlišovať tri hlavné typy architektonikačeľustné kosti:

Typ I - kosť so zvýšenou hustotou. Špongiovitá vrstva je tenká a je reprezentovaná silnými trabekulami. Pomer kompaktných a hubovitých vrstiev možno vyjadriť v pomere 2:1;

Typ II - kosť strednej hustoty. Špongiovitá vrstva je reprezentovaná dobre vyvinutou sieťou silných trámcov a je obklopená kompaktnou vrstvou kosti s hrúbkou 2–3 mm. Pomer kompaktných a hubovitých vrstiev je 1:1;

Typ III - hubovitá vrstva je reprezentovaná niekoľkými tenkými trabekulami a je obklopená kompaktnou vrstvou, ktorej hrúbka nepresahuje 1 mm. Pomer kompaktných a hubovitých vrstiev je menší ako 0,5 : 1. Tento typ architektonického riešenia zodpovedá stavu regionálnej osteoporózy.

Pri štruktúre kostného tkaniva čeľuste, ktorá zodpovedá typom I a II, autor uprednostňuje skrutkové a cylindrické implantáty, pretože. pri týchto typoch architektoniky existujú podmienky na dosiahnutie osseointegrácie.

Podľa R.A. Levandovského (1996), implantát by mal mať takú hrúbku, aby po jeho zavedení do alveolárneho výbežku čeľuste hrúbka kostných stien nebola menšia ako hrúbka samotného implantátu. To znamená, že hrúbka implantátu by nemala byť väčšia ako 1/3 šírky alveolárneho výbežku čeľuste.

Indikácie

V súčasnosti je implantácia najprogresívnejšou metódou obnovy zubov. Podľa medzinárodnej štatistiky, spoľahlivosť a účinnosť inštalovaných konštrukcií niekoľkonásobne prevyšuje výsledky známych ortopedických výkonov. Lekári na celom svete však prísne varujú, že zubnú implantáciu, rovnako ako akúkoľvek inú operáciu, nemožno vykonať bez určitých indikácií, medzi ktoré patria:

Jediný defekt chrupu. S takouto diagnózou lekári jednoducho nedovolia, aby zdravé zuby, ktoré sú vedľa pacienta, „zmizli“.
Obmedzené defekty chrupu. Pri absencii nie jedného, ale niekoľkých zubov v rade bude zubár nútený uchýliť sa k ich obnove pomocou niektorého z typov implantátov.
Koncové defekty chrupu. Neprítomnosť konečných zubov prakticky vylučuje možnosť použitia klasických metód protetiky, pretože väčšina z nich vyžaduje „podporu“ vo forme susedný zub. Implantáty sa jednoducho inštalujú kdekoľvek v chrupe.
Úplná absencia zubov. Takáto chyba môže byť zaradená do zoznamu indikácií na implantáciu iba vtedy, ak pacient nie je psychicky pripravený na odstránenie protézy z úst.
Neznášanlivosť zubnej protézy. Pri úplnom odmietnutí akrylátov, ktoré sú základom snímateľných protéz, ľudským telom, zostáva inštalácia implantátu jediným spôsobom, ako obnoviť zuby.

Neprítomnosť jedného zuba je jasnou indikáciou pre implantáciu

Hlavnou výhodou implantácie oproti protetike je, že nie je potrebné brúsiť zuby a odstraňovať nervy.

Kontraindikácie

Väčšina ľudí, ktorí sa rozhodujú o zubnej implantácii, sa riadi iba svojou túžbou, pričom zabúda, že ide o plnohodnotnú operáciu, ktorá má indikácie aj kontraindikácie. Hlavné indikácie boli uvedené skôr, teraz stojí za to pripomenúť si skupiny kontraindikácií pre zubnú implantáciu.

Zubné implantáty majú veľa kontraindikácií

Absolútne kontraindikácie

ochorenie srdca;
prerušenie práce endokrinný systém(napríklad diabetes mellitus);
ochorenia periférneho a centrálneho nervového systému;
prítomnosť nádorov;
slabá zrážanlivosť krvi;
zlyhanie obličiek;
alergia na zložky liekov proti bolesti;
chronická drogová závislosť alebo alkoholizmus.
patológia imunitný systém;
príliš mladý vek (implantáty sú inštalované pre ľudí, ktorí dosiahli vek 22 rokov);
ochorenie kostí (riešené augmentáciou kostí alebo sinus lift);
mentálne odchýlky (neuróza, schizofrénia, psychóza, demencia, paranoja).

Relatívne kontraindikácie

Naznačujú potrebu prijať určité opatrenia, aby sa eliminovalo riziko neúspešného konania. Táto skupina kontraindikácií zahŕňa:

choroby endokrinného systému;
prítomnosť iných implantátov v tele;
silný stres;
zlá výživa;
prítomnosť pohlavných chorôb.

Treba poznamenať, že takéto kontraindikácie nevylučujú možnosť inštalácie zubných implantátov, zdôrazňujú však potrebu určitej prípravy na zákrok (liečba chronických ochorení, psychologické konzultácie, zvýšená výživa).

Vedúci lekár, ortopéd-implantológ, kandidát lekárskych vied, hlavný lekár Grigoryan D. G. o kontraindikáciách

Lokálne kontraindikácie

Navrhujú patológie a choroby ústna dutina a zuby vyžadujúce predbežná eliminácia. Zubné implantáty by sa teda nemali inštalovať, ak pacient:

nedostatočné množstvo kostného tkaniva;
zvýšená abrázia zubov;
maloklúzia;
chyby čeľuste;
nízka úroveň ústnej hygieny.

Všeobecné kontraindikácie

Túto skupinu tvoria zákazy, ktoré možno rozdeliť na dve časti: zákazy, ktoré úplne vylučujú možnosť inštalácie zubných implantátov, a zákazy, ktoré možno po určitom čase odstrániť:

neznášanlivosť na anestéziu;
ochorenia systémov a orgánov, ktoré môžu byť ovplyvnené implantáciou;
užívanie určitých typov liekov (napríklad antidepresív);
poruchy nervového systému;
vyčerpanie tela;
silný stres;
zlé zdravie ústnej dutiny.

Možné komplikácie

Aby sa predišlo komplikáciám po implantácii, je dôležité sledovať ústnu hygienu a dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.

Napriek tomu, že zákrok dentálnej implantácie nepatrí medzi nebezpečné chirurgické výkony, môže viesť k rôznym komplikáciám, ako sú:

Bolestivý syndróm. Zaslúži si byť zahrnutá do normálna reakcia organizmu za prítomnosť cudzie telo. Často sa bolesť objaví ihneď po odznení anestézie a mala by zmiznúť 3-4 dni po zákroku.
Edém. Môže sa objaviť ihneď po implantácii a môže trvať ešte niekoľko dní. Studený ľad môže výrazne skrátiť proces hojenia.
Krvácajúca. Slabé krvácanie okolo implantátu počas 2-3 dní by nemalo spôsobiť žiadne obavy, pretože je to úplne pochopiteľná reakcia tela na chirurgická intervencia. Ak krv neprestane vytekať na 4. deň, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Teplo. Môže trvať 2-3 dni bez toho, aby spôsobil pacientovi nepohodlie. Avšak prítomnosť zvýšená teplota(nad 37 rokov) viac ako 4 dni, je anomáliou a vyžaduje si vyhľadať lekársku pomoc.
Divergencia švov. Tento jav možno pripísať extrémne zriedkavému, pretože lekári počas implantácie používajú veľmi silné vlákna. Môže to naznačovať nástup zápalových procesov a mechanické poškodenie.
Reimplantitída. Tak sa nazýva zápal tkanív v okolí implantátu, čo je vážna komplikácia. Môže sa vyskytnúť v dôsledku infekcie v rane okolo umelého zuba alebo banálneho nedodržiavania hygienických pravidiel.

Vo väčšine prípadov sa implantáty nezakorenia Ľudské telo vôbec nie pre nedostatočnú kvalifikáciu lekára, ale pre nedostatok potrebnej starostlivosti o zuby a ústnu dutinu.

Predtým, ako pôjdete k zubárovi, mali by ste si dôkladne preštudovať všetky indikácie a kontraindikácie pre zubnú implantáciu, ako aj zoznámiť sa s komplikáciami, ktoré môžu nastať po zákroku.

Implantácia je veľmi bežný postup implantácie umelého koreňa do čeľustnej kosti. V tomto článku sú uvedené hlavné indikácie a klasifikácia kontraindikácií pre túto operáciu, ako aj komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť po jej implementácii.

Ako každý zásah do tela majú aj kontraindikácie pre inštaláciu. V akých prípadoch je lepšie uchýliť sa alternatívne metódy ortodontická liečba a aké komplikácie môžu byť po implantácii implantátu si prečítajte v tomto článku.

K dnešnému dňu inštalácia zubné implantáty, je najmodernejšia metóda obnovy stratených zubov a návratu nielen atraktívneho úsmevu, ale aj plného rozloženia záťaže na žuvacie orgány. O správne rozdeleniežuvacie zaťaženie prestáva atrofovať čeľusť, v dôsledku čoho sa obnoví ovál tváre. Táto metóda výhodnejšie ako protetika v tom, že nevyžaduje obrusovanie alebo odstraňovanie nervov zo zdravých zubov v susedstve.

Keď sa implantuje do ďasienovej kosti, nespôsobuje alergie a takmer v sto percentách prípadov sa zakorení. Špendlík sa nazýva aj umelý koreň. Keď sa „koreň“ zakorení, nasadí sa naň korunka. Na prípravná fáza eliminujú sa patológie, ktoré môžu viesť ku komplikáciám, a CT vyšetrenie a panoramatický záberčeľuste na určenie miesta implantácie čapu.

V závislosti od typu implantátu sa ďasno buď prereže alebo prepichne. Ak došlo k rezu, potom je potrebný dlhší čas na regeneráciu slizničného tkaniva, respektíve sa zvyšuje obdobie, počas ktorého môže dôjsť k infekcii. Pri prepichnutí nie je potrebné ďasno zašívať, zahojí sa samo. Ak má pacient kontraindikácie súvisiace so schopnosťou regenerácie tkaniva, zrážanlivosťou krvi, zlou hygienou, potom sa odporúča použiť také typy implantátov, ktoré pri inštalácii najmenej poškodzujú sliznicu.

Implantácia sa používa v prípadoch, keď nie je možné použiť iné ortodontické metódy. Inštalujú sa, ak chýba niekoľko zubov v rade (kvôli nedostatočnej podpore korunky), ak pacient nemôže alebo nechce nosiť snímateľné zubné protézy a tiež ak chýbajú krajné zuby. Ale túžba pacienta nainštalovať implantát nie je rozhodujúca pre chirurgický zákrok. Existujú faktory, ktoré sa berú do úvahy pri inštalácii umelé zuby kontraindikácie.

Ako sa zisťuje, či existujú kontraindikácie pre implantáciu

Pred pokračovaním zubnej implantácie zubný lekár skontroluje:

stav sliznice ústnej dutiny, zubov, uhryznutia;
dentoalveolárny systém pomocou röntgenového žiarenia;
v mieste, kde sa plánuje implantácia implantátu, sa kontroluje hrúbka sliznice a alveolárnej časti čeľuste.

Lekár pri príprave na implantáciu predpíše a laboratórny výskum ako napríklad:

všeobecná analýza krvi a moču;
koagulogram;
krv na stanovenie hladiny cukru v krvi, prítomnosť HIV, hepatitídy B a C, syfilis;
röntgen;
ďalšie vyšetrenia v závislosti od konkrétnej patológie.

Kontraindikácie pre zubnú implantáciu

Pri zavádzaní implantátu sa rozlišujú nasledujúce kontraindikácie:

absolútna (čo znemožňuje inštaláciu);
relatívna (implantácia je možná, ale po korekčnej terapii);
lokálne (ochorenia ústnej dutiny, ktoré znemožňujú inštaláciu implantátu bez predchádzajúcej sanitácie);
dočasné ( zlé obdobie. Po odstránení faktora je možná implantácia).

Relatívne kontraindikácie dentálnej implantácie:

nedostatočná ústna hygiena (v tomto prípade sú zubné protézy snímateľné);
zápal ústnej sliznice (gingivitída, paradentóza);
marginálna parodontitída (zápalový proces v tkanivách obklopujúcich zub);
nesprávne vytvorený zhryz;
patológia temporomandibulárny kĺb(napríklad artróza artritída);
patologické stavy kostného tkaniva alveolárneho procesu;
tehotenstvo;
pohlavne prenosné choroby.

Keď nie je možné nainštalovať zubný implantát

Komu absolútne kontraindikácie možno pripísať:

choroby, pri ktorých je narušená zrážanlivosť krvi a proces hematopoézy, pretože vážna strata krvi sa môže stať komplikáciou;
mentálne poruchy. Existuje riziko, že pacient počas operácie nebude primerane reagovať na kroky lekára;
prítomnosť nádoru. Intervencia ovplyvňuje rast novotvarov a ich metastázy;
zlyhanie imunitného systému. Po operácii, v období vrastania implantátu a hojenia tkaniva, musí imunitný systém tvrdo pracovať, aby nedošlo k závažným komplikáciám;
patológia spojivového tkaniva. Aby sa umelý koreň zakorenil, spojivové tkanivo by sa mal okolo neho vytvoriť. Pri sklerodermii, reumatizme, lupus erythematosus je to nemožné;
tuberkulóza, ako aj jej komplikácie;
chronické ochorenia ústnej dutiny ako napr aftózna stomatitída, pemfigus, lupus erythematosus, Sjögrenov syndróm a iné;
diabetes mellitus 1. typu (narušený proces tvorby kostí);
zlyhanie obličiek;
infekcia HIV;
ak sú žuvacie svaly v hypertonicite, s bruxizmom (škrípanie zubov v spánku).

Všeobecné a lokálne kontraindikácie

Všeobecné kontraindikácie pre implantáciu zubov sú tieto faktory:

ak je pacientovi zo zdravotných dôvodov zakázaný akýkoľvek chirurgický zákrok;
nemožnosť anestézie z dôvodu neznášanlivosti anestetík (počas lekárska manipulácia sa robí lokálna anestézia a ak je to potrebné, podáva sa sedatívum. Ak je potrebné implantovať niekoľko kolíkov alebo vybudovať kosť, vykoná sa celková anestézia);
somatické ochorenia, ktoré sa môžu počas implantácie zhoršiť (kardiovaskulárne alebo reumatické ochorenia);
ochorenia centrálneho nervového systému (neschopnosť ovládať pohyby alebo nevhodné správanie);
dlhotrvajúca depresia;
Počas medikamentózna terapia niektoré lieky (napr. antidepresíva, antikoagulanciá);
vyčerpanie organizmu.

Lokálne kontraindikácie pre implantáciu zubov:

nedostatok kultúry ústnej starostlivosti;
nedostatočnosť kostného tkaniva alebo nemožnosť implantácie implantátu v dôsledku jeho štruktúry;
patológia štruktúry čeľuste, maloklúzia;
karyózne lézie zubov;
zvýšená abrázia koruniek zubov.

Podľa zubných lekárov nie je toľko kontraindikácií pre inštaláciu zubných implantátov, kvôli ktorým je implantácia umelého koreňa nebezpečná a plná vážnych následkov a odmietnutia. Najčastejšie a lokálne ochorenia môžu byť vyliečené alebo vopred opravené.

Napríklad, ak je možné pozastaviť alebo znížiť príjem jednotlivé skupiny lieky, liečiť infekciu, vykonávať imunostimuláciu, prestať fajčiť, vykonávať ústnu hygienu alebo vytvárať kostné tkanivo.

Ak medzi stratou zuba a rozhodnutím pacienta o jeho obnovení uplynulo veľa času, kostné tkanivo sa zmenšilo a stalo sa poréznejším. Na jeho obnovenie je potrebný sinus lift. Čeľusťová kosť rastie do výšky, dĺžky a šírky. Po zákroku sa musí zakoreniť, čo môže oddialiť implantáciu aj o viac ako tri mesiace.

Kedy odložiť zubné implantáty

Dočasné kontraindikácie pre implantáciu zubov:

somatické a ochorenia zubov v akútnej fáze;
štádium zotavenia tela po chorobe;
tehotenstvo;
obnovenie imunitného systému po ožiarení.

Najpravdepodobnejšie komplikácie zubných implantátov

A hoci inštalácia zubných implantátov nie je zložitá chirurgická operácia, predsa len môže niektorých popudiť nežiaduce následky, medzi ktoré patrí:

Bolestivý syndróm.	To sa považuje za normálnu reakciu tela na zavedenú cudzí predmet. Bolesť nastáva spravidla po ukončení účinku anestetika a trvá 3-4 dni.
Edém.	Môže trvať niekoľko dní po operácii. Studený obklad pomôže obnoviť krvný obeh v tkanivách.
Krvácajúca.	Lekári pripúšťajú možnosť mierneho krvácania v oblasti implantátu počas 2-3 dní. Ak sa krv nezastaví dlhšie ako stanovené obdobie, potom musíte požiadať o radu.
Zvýšenie telesnej teploty.	Charakteristická je hypertermia pooperačné obdobie po implantácii. Nemalo by to však trvať dlhšie ako štyri dni, svedčí to o odmietnutí implantátu.
Divergencia švov.	Stáva sa to veľmi zriedkavo, pretože chirurgovia používajú veľmi silné vlákna. Táto situácia naznačuje prítomnosť zápalového procesu alebo mechanického poškodenia.
Peri-implantitída.	Väčšina závažná komplikácia, ktorý sa vyznačuje zápalom okolia implantátu. Je to spôsobené ranou patogénna mikroflóra. Podľa stomatológov sa tak v drvivej väčšine prípadov deje v dôsledku nedodržiavania lekárskych predpisov a nedostatočnej hygieny.

Niektorým pacientom bráni implantáciu nielen potreba predchádzajúcej liečby niektorých bežné choroby alebo strach z komplikácií, ale aj pomerne vysoké náklady na takúto službu a vynaložený čas. Od inštalácie titánového čapu po výsledok v podobe umelého chrupu môže uplynúť aj rok.

Krásny a zdravý úsmev je znakom každého človeka. Ale kvôli nezdravému jedlu, nezdravému životnému štýlu, akýmkoľvek chorobám nie je vždy možné udržať zuby v perfektnom stave. Často je potrebné odstrániť zuby.

Úspechy modernej medicíny môžu ľahko vyriešiť otázku obnovenia bezchybného úsmevu pacienta. Jednou z týchto metód sú zubné implantáty.

Zubné implantáty

Zubné implantáty sú postup na obnovu zubov.. Pozostáva z týchto hlavných etáp: implantácia implantátov do kostného tkaniva čeľuste (chirurgické štádium) a protetika na nich s korunkami, mostíkmi alebo snímateľnými protézami (ortopedické štádium).

Implantáty sú umelé korene. Sú inštalované v čeľustnej kosti a po chvíli rastú spolu s ňou. Umelý zub, nazývaný korunka, je k implantátom pripevnený špeciálnou technológiou. Výhoda implantátov tým, že sú pevne a nepohyblivo držané v čeľusti, vďaka čomu sa korunky v dutine ústnej nemajú možnosť pohybovať a posúvať.

Indikácie pre zubné implantáty

Jeden zahrnutý defekt v chrupe so susediacimi zdravými zubami. Je to hlavný ukazovateľ. V tejto situácii sa snaží udržať zdravé zuby a nainštalujte namiesto zničeného implantátu.
Obmedzené vrátane defektov chrupu. Chýbajú dva-tri zuby stojace za sebou. Chýbajúce zuby je možné nahradiť implantátmi.
Terminálne defekty chrupu. Implicitná absencia posledné zuby za sebou. Táto situácia sa považuje za najproblematickejšiu pre iné typy protetiky, pretože tu je jeden oporný bod vo forme zuba.
Úplná absencia zubov. Zvyčajne s takýmito indikáciami sa používajú odnímateľné zubné protézy. Ale ak človek nechce každý večer odstraňovať protézu, potom je ako alternatíva vhodná implantácia.
Individuálna neznášanlivosť na snímateľné zubné protézy. V prípade vysokej citlivosti na materiál (akrylát), z ktorého sú snímateľné náhrady vyrobené, a zvracania pri montáži protézy je jedinou alternatívou implantácia.
Neschopnosť zavrieť čeľusť. V dôsledku toho existuje neznesiteľná bolesť pri inštalácii protézy. AT tento prípad Pomôže len implantácia.

Chcete biele a zdravé zuby?

Ako lekár poviem, že si treba zuby ošetrovať a korigovať. Teraz medicína ponúka mnoho spôsobov, ako urobiť zuby krásnymi.

Ak súrne potrebujete premeniť zuby, potom je to ideálne riešenie. Najpohodlnejšia, najtenšia, inštalácia trvá niekoľko minút. Váš úsmev bude dokonalý!

Aj s starostlivá starostlivosť za zubami sa na nich časom objavia fľaky, stmavnú, zožltnú.

Okrem toho sa sklovina stenčuje a zuby sú citlivé na studené, horúce, sladké jedlá či nápoje.

V takýchto prípadoch naši čitatelia odporúčajú použiť najnovší liek- Zubná pasta Denta Seal s výplňovým efektom.

Má nasledujúce vlastnosti:

Vyrovnáva poškodenia a vypĺňa mikrotrhlinky na povrchu skloviny
Účinne odstraňuje zubný povlak a zabraňuje tvorbe kazu
Obnovuje prirodzenú belosť, hladkosť a lesk zubov

Druhy zubných implantátov

Intraoseálna implantácia (endooseálna)

Efektívnosť tohto typu implantáciu uznávajú lekári na svetovej úrovni. Táto metóda inštalácia spočíva vo svojej prirodzenosti: implantát sa vloží do kostného tkaniva, kde sa zakorení a bude v budúcnosti dobre fungovať.

Pre intraoseálnu implantáciu je potrebná určitá výška alveolárneho výbežku. Pri nedostatočnej výške sa kostné tkanivo vybuduje a zlepší sa jeho kvalita.

Pri endoseálnom type sa používajú zubné implantáty:

v tvare koreňa;
Plastové;
Kombinovaná forma (v prípade závažnej deštrukcie alebo atrofie kostí).

Bazálna implantácia

V modernom lekárska prax je zastarané a používa sa len ako dočasné riešenie problému, keďže považovaný za nedôveryhodný typ. Používa sa, keď to nie je možné operačný spôsob zvýšiť chýbajúci objem kostného tkaniva čeľuste a protetiky Vysoké číslo po sebe idúce zuby. Bazálne implantáty sú umiestnené v hlbokých a bikortikálnych vrstvách kostného tkaniva zo strany.

Endodonto-endosálna implantácia

AT moderná medicína sa prakticky nepoužíva a považuje sa za jeden zo zastaraných druhov. Účelom techniky je zachrániť koreň zuba.

Endodonto-endooseálna implantácia sa používa:

S defektmi kostného tkaniva;
paradentóza;
cysta;
Zlomeniny zubov.

Implantáty, pripomínajúce špendlíky, sa vkladajú cez zubný kanál do čeľustnej kosti. V tomto prípade nie je potrebné robiť rez na ďasno. V prípade zničených koreňových hrotov, odstránení cysty alebo zlomeniny zubov sa implantát zavedie do kostného tkaniva cez defektnú časť koreňa.

Neefektívnosť tohto typu spočíva v tom, že zničená časť koreňa, ktorá nebola odstránená, sa následne môže stať zdrojom zápalu.

Subperiosteálna implantácia

Používa sa v prípade:

Nedostatočná výška alveolárneho procesu;
Nemožnosť štepenia kostí;
Malý rozmer kostného zubného lôžka, vytvorený pomocou horného a spodné častičeľuste;
Šetrenie peňazí.

Implantácia spočíva v priložení subperiostálneho implantátu pod ďasno zo strany. Samotný implantát je kovový rám s vyčnievajúcimi podperami do ústnej dutiny. Vyrobené osobne pre určitá osoba na odliatku kostného tkaniva.

Intramukózna implantácia

Používa sa ako zlepšenie pohodlia snímateľných protéz a estetiky úsmevu.

Zlepšuje fixáciu zubných protéz v prípade:

Poruchy vývoja podnebia;
Atrofia alveolárneho procesu;
Nemožnosť endosseálnej implantácie.

Pri intramukóznej implantácii sa používajú implantáty s rovnakým názvom, pozostávajúce z dvoch častí, z ktorých jedna je pripevnená k snímateľná protéza, a druhý - v sliznici ústnej dutiny.

Implantáty sú upevnené v malých otvoroch v ďasne, ktoré sú vytvorené pomocou špeciálnej zubnej frézy. Zubná protéza sa okamžite nasadí. Pre ústnu hygienu je možné protézu jednoducho vybrať.

Transoseálna implantácia

Používa sa v prípade závažnej deštrukcie vrcholu alveolárneho procesu mandibula so stratou zuba. Pri tejto diagnóze je prijateľná iba transoseálna implantácia, aby sa dalo pozor na poškodenie dolného alveolárneho nervu. Na odstránenie takéhoto poškodenia zuba bez chirurgického zákroku na pohyb nervu sa používa transoseálna implantácia.

Na implantáciu sa používajú implantáty, ktoré sú zakrivenou konzolou s dvoma čapmi. Nainštalujte ich na bradu.

Laserová implantácia

Považuje sa za najmenej bolestivé a rýchlejšie ako iné typy v čase. Produkuje dodatočné antibakteriálny účinok a netvorí sa chirurgické stehy. Propaguje rýchle hojenie poškodené tkanivá. Vykonáva sa pomocou lasera, ktorým sa namiesto skalpelu robia rezy s minimálnou stratou krvi.

Je iný vysoká cena v porovnaní s inými typmi implantátov.

Expresná implantácia

Zahŕňa tradičnú vnútrokostnú implantáciu pomocou jednostupňovej techniky, to znamená inštaláciu implantátu a zubnej korunky počas jednej návštevy. Táto metóda sa vo väčšine prípadov používa ako reklama.

Tento typ málo ľudí je vhodných, pretože na rýchlu implantáciu zubov sú potrebné ideálne podmienky:

Žiadne všeobecné kontraindikácie;
Dostupnosť priestoru na umiestnenie implantátu;
Požadovaná veľkosť kosti.

Implantácia bez chirurgického zákroku

Používa sa aj na propagačné účely. Tento typ má svoje požiadavky na pacienta a nie je vhodný pre každého. Ide o minimálne invazívnu intraoseálnu implantáciu. Implantát sa inštaluje do diery v kosti vytvorenej pomocou špeciálnych vrtákov, pričom ďasno nie je poškodené.

Ponúka služby pre všetky typy implantácií, predlžovania zubov, ako aj ich ošetrenie a odstránenie.

Príbehy od našich čitateľov!
„Používam fazety na slávnostné a významné udalosti, pričom sa venujem ošetrovaniu a obnove chrupu.Veľa šetrí!

Pred fixáciou doštičku navlhčím vodou a pritlačím na zuby. Veľkosť je univerzálna. Sú veľmi pohodlné, vôbec neprekážajú v ústach a vyzerajú skvele.“

Všetky zubné implantáty, až na pár výnimiek, sú vyrobené z lekárskeho titánu a jeho zliatin. Tento materiál má vysokú pevnosť a je biologicky ideálne kombinovaný s ľudským kostným tkanivom.

Implantáty sú rozdelené do nasledujúcich typov:

Koreňovitý. Vložené do otvoru extrahovaný zub. Vo svojej forme a štruktúre sa líšia v závislosti od výrobcu, ale základ je vždy rovnaký - vo forme samoreznej skrutky. Považuje sa za preferovaný typ implantátov.
Lamelový. Je to tenký široký zakrivený tanier s otvormi. Spodné časti implantátu sa implantujú do kostného tkaniva cez prerezané ďasno, zatiaľ čo horné časti zostávajú viditeľné. Otvory v doštičke a nerovnomerný tvar prispievajú k lepšiemu prihojeniu.
Bazálny. V modernej medicíne sa prakticky nepoužívajú. Používa sa v prípadoch, keď nie je Vysoké číslo zuby v rade s nedostatočným kostným tkanivom. Implantujú sa do hlbokých a bikortikálnych vrstiev kostného tkaniva.Prečítajte si podrobne,.
Endodontické (stabilizácia). Jediný typ implantátu, ktorý pri inštalácii nevyžaduje extrakciu prirodzeného zuba. Funkciou implantátu je posilniť a stabilizovať zub, ktorý nemôže plne vykonávať svoje funkcie alebo je pravdepodobné, že sa stratí. Zavádza sa cez hornú časť koreňa zuba.
Subperiosteálny (subperiostálny). Sú inštalované v tkanive, ktoré pokrýva kosť a podporuje jej prirodzenú regeneráciu. Ide o zložitú štruktúru, ktorá pozostáva zo základne (kovové pletivo anatomicky tvarované) a horné viditeľné detaily (základy pre budúce zuby).
Intramukozálne. Sú inštalované v sliznici ústnej dutiny. Používajú sa na fixáciu úplných alebo čiastočných zubných protéz. Vrchná časť Implantát je vyrobený vo forme zámku, ktorým je k implantátu pripevnená protéza.

Etapy zubnej implantácie

Plánovanie. Považuje sa za najviac míľnikom. Pred pokračovaním v inštalácii implantátov musíte najprv prejsť lekárska prehliadkaústnej dutiny a celého tela s povinnou rádiografiou a iné moderné metódy. Veľká pozornosť sa venuje všetkým orgánom a systémom, pretože implantácia je založená na chirurgickej intervencii. V prípade potreby je potrebné vykonať predbežné ošetrenie. Spolu s lekárska prehliadka plánovanie štádií dentálnej implantácie.
Chirurgické štádium. Najzodpovednejšia a najťažšia etapa. V skutočnosti existuje implantácia. Jeho podstata spočíva v inštalácii umelého zubného koreňa do čeľustnej kosti. Chirurgická fáza je lokálna anestézia. Doba inštalácie trvá v priemere 40 až 50 minút.
Inštalácia podpery. Táto fáza patrí do kategórie chirurgických. Rozdiel v stupni traumy: pri inštalácii podpery je narušená malá oblasť ústnej sliznice. Na dokončenie tejto etapy protetiky je potrebné počkať týždeň po inštalácii. abutment sa často zamieňa s formovačom ďasien. Mnoho ľudí si myslí, že sú jedno a to isté. V tomto článku sa to dozviete.
ortopedické štádium. Konečná fáza klasickej implantácie. Pripojené k implantátu zubná korunka, časť mostíka alebo snímateľnej protézy.

Kontraindikácie pre zubné implantáty

Absolútne kontraindikácie

Pri plánovaní zubnej implantácie je v prvom rade potrebné zvážiť prítomnosť kontraindikácií, pretože inštalácia implantátu je vážna udalosť, ktorá si vyžaduje chirurgický zákrok.

Absolútne kontraindikácie:

Závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému;
Ochorenie periférneho nervového systému;
Závažné ochorenia endokrinného systému;
Systémové ochorenia spojivového tkaniva;
Prítomnosť onkologických ochorení;
Choroby obehového systému;
Chronická renálna alebo hepatálna insuficiencia;
Alergické reakcie na anestetické lieky;
Chronický alkoholizmus a drogová závislosť.
Vekové obmedzenia (je zakázané umiestňovať implantáty mladým ľuďom vo veku 16 až 22 rokov z dôvodu neúplnej tvorby kostného tkaniva).
Prítomnosť chorôb kostrového systému.
Patológia imunitného systému.
Mentálne odchýlky: schizofrénia, paranoja, demencia, rôzne stupne psychóz a neuróz.
Počas užívania imunosupresív, antikoagulancií alebo cytostatík (zvyšuje sa riziko odmietnutia implantátu).

Dočasné kontraindikácie

Prípady, kedy nie je možné vykonať operáciu v určitom časovom období. V tejto situácii musíte počkať do konca obdobia a nechať sa viesť Všeobecná podmienka blahobyt.

Dočasné kontraindikácie:

Obdobie tehotenstva a laktácie.
Akútne zápalové ochorenia.
Vírusové infekcie.
Stav po choroba z ožiarenia a dostať dávku žiarenia.
Obdobie chemoterapie v onkológii.

Relatívne kontraindikácie

Patria sem kontraindikácie, ktoré predstavujú veľkú hrozbu pre ľudské zdravie pri inštalácii implantátov a vyžadujú špeciálne opatrenia.

Tie obsahujú:

Kompenzovaný diabetes.
Prítomnosť iných kovových implantátov v tele;
Pohlavné choroby;
Vyčerpanie tela;
Silný stres;
Zlá výživa.
Zlé návyky: drogová závislosť, alkoholizmus a fajčenie, v prípade fajčenia viac ako jedno balenie denne.
Nebezpečné povolania a vášeň pre extrémne športy (vysoké riziko zranenia).

Lokálne relatívne kontraindikácie

Kontraindikácie, ktoré vyžadujú predchádzajúcu liečbu, zahŕňajú:

Nedostatočné množstvo kostného tkaniva namiesto strateného zuba.
Zvýšené opotrebovanie zubov.
Malocclusion.
Novotvary a rôzne zápalové procesy v ústnej dutine.
Zubný kaz.
Zlá ústna hygiena.

Komplikácie po zubných implantátoch

Edém. Zvyčajne sa vytvorí v priebehu niekoľkých dní po umiestnení implantátu a zmizne po týždni. Považuje sa za prijateľnú reakciu tela v prípade poškodenia mäkkých tkanív. Edém môže byť sprevádzaný horúčkou a modrým sfarbením v mieste implantátu. Kocka ľadu zabalená v obrúsku pomôže zmierniť stav.
Bolestivý syndróm. Normálny stav po ukončení anestetického účinku. Bolestivý stav pretrváva dva dni a predchádza sa mu analgetikami odporúčanými ošetrujúcim lekárom. Pokračovanie bolesť viac ako dva dni naznačuje prítomnosť zápalu alebo poškodenia zubného nervu.
Krvácanie. Považuje sa za prijateľné v období niekoľkých dní po implantácii. Záleží na individuálne vlastnosti zrážanie krvi každého človeka. Aby ste predišli krvácaniu, je potrebné byť opatrný pri čistení susedných zubov. V prípade krvácania treba žuvačku zovrieť na dvadsať minút alebo ju držať v ústach päť minút studená voda. Tiež dobrá možnosť slúži ako mokré vrecko čierneho čaju pripevnené na ďasno.
Divergencia švov. Vyskytuje sa v dôsledku mechanickému poškodeniu alebo zápal tkaniva. Švy sa musia pravidelne monitorovať a v prípade zistenia chýb okamžite odstrániť.
Necitlivosť jazyka, pier a líc. Vyskytuje sa pri poškodení nervu. Trvanie môže trvať až niekoľko mesiacov, kým sa nerv konečne nezahojí.
zápal tkaniva. Vyskytuje sa, keď sa medzi implantát a ďasno dostane infekcia. Ak sa nelieči, môže prejsť do chronické štádium a bude mať za následok dezintegráciu kostného tkaniva, v dôsledku čoho implantát získa pohyblivosť. Aby sa predišlo situácii, je potrebné opláchnuť a ošetriť ústnu dutinu špeciálnymi prostriedkami.
Odmietnutie implantátu. Dôvodom odmietnutia môže byť infekčný proces v mäkkých tkanív, chirurgická trauma, slabosť kostí, exacerbácia chronická choroba, alergia na materiál (titán), fajčenie. Po niekoľkých mesiacoch terapie je možné implantáciu znova zopakovať.
Expozícia implantátu. Vyskytuje sa v dôsledku nesprávna formácia a napätie gingiválnej chlopne.

Po nainštalovaní implantátov dostane pacient stretnutie s Detailný popis odporúčania lekára po implantácii zuba.

Podľa príjmu potravy:

Odmietajte jesť prvé dve hodiny.
Po dvoch hodinách je povolené len mäkké a teplé jedlo.
Vylúčte korenené jedlá a ovocie s obsahom kyselín (pomaranč, ananás a pod.).
Nekonzumovať pevné potraviny(orechy, semienka, hranolky a podobné potraviny).
Môžete len žuť opačná strana z operovanej ďasna.
Spotrebovať zdravá strava s obsahom živiny a vitamíny.

Ústna hygiena:

V prvých dňoch po inštalácii implantátov je potrebné urobiť kúpele v ústnej dutine s antibakteriálnymi roztokmi.
Čistenie zubov od druhého dňa po operácii je povolené len zubnou kefkou s mäkkými štetinami, bez dotyku švíkov.

Na zmiernenie opuchu je potrebné priložiť kocku ľadu zabalenú v obrúsku na líce každú pol hodinu po dobu 15 minút počas dvoch dní.
Odmietajte fyzickú aktivitu.
Držte hlavu vzpriamene počas celého dňa.
Nasledujúce dva týždne sa vzdajte alkoholu a cigariet.
V prvých pooperačných dňoch nelietajte v lietadlách.
Je zakázané smrkať, nafúknuť si líca a kýchať s otvorenými ústami
Ak opuch a bolesť pretrvávajú dlhšie ako týždeň, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Vyhnite sa prehriatiu a podchladeniu.
Je zakázané plávať, potápať sa, navštevovať kúpeľný dom a saunu.

Najlepšou ozdobou človeka sú zdravé a krásne zuby! Ešte lepšie je, keď sú tieto zuby prirodzené, no nie vždy sa ich podarí zachrániť.

Implantácia je najviac najlepšia alternatíva prirodzené zuby. Aký druh implantácie použiť? Je na vás a vašom lekárovi, ako sa rozhodnete, v závislosti od lekárske indikácie a finančné príležitosti. Za najprirodzenejšiu sa považuje intraoseálna implantácia a laserová implantácia je menej bolestivá.