S hladkými, jasnými obrysmi strednej intenzity - takýto záver rádiológa je bežný. Odráža infiltratívne zmeny v pľúcne tkanivo alebo syndróm "plus tieň".

Čo robiť, ak sa na röntgenovom snímku nájde biela škvrna

Pri vykonávaní röntgenových snímok orgánov hrudník alebo fluorografia u pacienta s tuberkulózou Biela škvrna na röntgen odráža buď zápalovú léziu pľúcneho tkaniva, alebo deštruktívne zmeny v parenchýme s tvorbou abscesov, tuberkulóz, dutín. správne tento príznak by sa malo nazývať zatemnenie, pretože odráža vlastnosti priechodu röntgenových lúčov prostredníctvom predmetov a ich farebného zobrazenia na röntgenograme.

Na obrázku tieň biela farba vidieť aj s:

• atelektáza;
• exsudatívna pleuristika;
• choroby z povolania(silikóza, mastenec, azbestóza).

Röntgenové snímky s bielymi škvrnami rôzneho pôvodu: 124,3 - piercing do pŕs, 124,4 - nástrel mäkkých tkanív hrudník, 124,5 - profesionálna cementóza, 124,6a - bronchografický kontrast, 124,6b - pneumonické ložisko, 124,7 - interlobárna pleuristika (šípky označujú artefakt)

Tento syndróm je znakom mnohých patologické zmeny v pľúcach, ale zvážime najbežnejšie možnosti.

Ak sa zistia škvrny, je potrebný ďalší výskum na určenie príčiny patológie. Na tieto účely môže predpísať rádiológ röntgenové vyšetrenie v dodatočných projekciách alebo pri vykonávaní vrstveného počítačového zobrazovania alebo zobrazovania magnetickou rezonanciou.

Ako vyzerá škvrna na röntgenovom snímku so zápalom pľúc

Pri zápale pľúc má bod na röntgenovom snímku dĺžku v závislosti od veľkosti lézie pľúcneho parenchýmu:

• obmedzené - do priemeru 3 cm;
• segmentový - v rámci segmentu;
• medzisúčet - celé pole okrem vrcholov;
• Celkom.

Zápal pľúc - zápalové ochorenie, pri ktorej je postihnuté alveolárne tkanivo s nahromadením tekutiny v acini. Patogenéza tvorí špecifický röntgenový obraz choroby.

röntgen. Ohnisková pneumónia v dolnom laloku vpravo

Biela škvrna so zápalom pľúc má rozmazané, rozmazané obrysy. Jeho intenzita môže byť nízka alebo vysoká, v závislosti od charakteristík exsudátu (zápalová tekutina v lúmene alveol). Cesta z koreňa sa blíži k miestu jeho lokalizácie v dôsledku lymfangitídy.

Atelektáza pľúc alebo röntgenová semiotika trojuholníkových škvŕn na obrázku

Atelektáza pľúc je ochorenie, ktoré sprevádza kolaps segmentu, laloku alebo pľúcneho tkaniva úplne na pozadí zastavenia ventilácie priedušiek. Rádiologicky sa takéto zmeny nazývajú obmedzené stmavnutie, pretože nepresahujú segment alebo podsegment a majú trojuholníkový tvar.

atelektáza stredného laloku pravé pľúca- priame a bočné röntgenové snímky

Ako určiť atelektázu na obrázku:

• veľkosť miesta zodpovedá veľkosti upraveného segmentu;
• trojuholníkové tmavnutie v pľúcach možno vysledovať v čelných a bočných projekciách;
• pri fotografovaní pri vdýchnutí sa veľkosť škvrny nezväčšuje;
• úzky koniec trojuholníkového tieňa smeruje ku koreňu;
• Goltzknecht-Jakobsonove symptómy sa pozorujú počas fluoroskopie (mediastinálne sanie smerom k lézii pri výdychu).

Morfologickým substrátom patológie je akumulácia infiltračnej tekutiny v alveolách, infiltrácia pľúcneho tkaniva, rast nádoru v pľúcnom parenchýme.

Spontánna atelektáza sa vyskytuje u 1-3% pacientov v dôsledku defektu povrchovo aktívnej látky (látka, ktorá tvorí kostru alveol).

Obmedzené stmavnutie pri kolapse pľúc si vyžaduje znalosť segmentálnej štruktúry pľúc, pretože odráža atelektázu určitého segmentu. Stanovením topografie tieňa môže lekár predpokladať, ktorý bronchus je ovplyvnený. Formačný substrát (infiltrát, ďalšie tkanivo, exsudát) je takmer nemožné stanoviť na základe röntgenového snímku.

Čo znamená biela škvrna na obrázku s tuberkulózou

Pri fokálnej škvrne na röntgene hrudníka to znamená infiltratívne štádium ochorenia, kedy mykobaktérie začínajú napádať pľúcne tkanivo. Súčasne sa na röntgenograme nachádza cesta ku koreňu zo strany lézie (v dôsledku lymfangitídy). Takéto rádiografické príznaky s názvom „primárne zameranie na tuberkulózu».

Röntgenové snímky pri rôzne druhy tuberkulóza

Viaceré malé rozptýlené tiene na oboch stranách naznačujú miliárnu tuberkulózu.

Jediný veľký tieň s dutinou vo vnútri (osvietenie) a hladinou kvapaliny - absces vytvorený na pozadí deštrukcie pľúcneho parenchýmu - syndróm "kruhového tieňa".

Miesto na röntgenovom snímku pľúc v projekcii pľúcnych polí odráža patologický proces, ktorých príčiny by sa mali zistiť dodatočnými štúdiami.

Stáva sa, že röntgen ukazuje stmavnutie pľúc na obrázku. Na röntgenovom snímku môže dôjsť k stmavnutiu hornej časti pľúc a dolnej časti pľúc na pravej aj ľavej strane.
Každý, kto objavil takýto röntgen, si položí otázku „Čo to znamená?

Je dôležité pochopiť, že táto skutočnosť môže byť alarmujúcim zvonom a varovať pred patologickým procesom alebo bolestivým fyzická kondícia. Stmavnutie v pľúcach na röntgenovom snímku u dieťaťa sa môže vyskytnúť z rovnakých dôvodov ako u dospelého. Obtiažnosť spočíva v počiatočnej detekcii patológie, pretože röntgenové lúče sú pre deti zriedka predpísané. Je to spôsobené deštruktívnymi vlastnosťami žiarenia, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú ľudské telo, najmä telo dieťaťa.
akýkoľvek stmavnutie pľúc na röntgene vyzerá ako biela škvrna. Môže sa vyskytnúť z rôznych dôvodov a môže mať rôznu veľkosť.

Na začiatok je dôležité vedieť, že prítomnosť škvrny vôbec neznamená jednoznačný príznak choroby, niekedy môže byť vznik fľakov chybou RTG prístroja (chybná technológia vyvolávania, zlá kvalita filmu , atď.).

Choroby, ktoré spôsobujú stratu vedomia:

V rámci rádiológie existuje veľa rôznych klasifikácií zákalov, ktoré môžu indikovať rôzne dôvody vzhľad u dospelých aj detí. Skúsený rádiológ dokáže izolovať určitý typ škvŕn a určiť príčinu, ktorá bola rozhodujúcim faktorom pre jeho vzhľad na obrázku.

Lobárne a ohniskové tienenie

Blackouty na röntgenovom snímku u dospelého a dieťaťa sú zvyčajne rozdelené na lobárne a ohniskové. Keď je tieňovanie lobárne, obrysy škvrny sú jasne viditeľné. Takéto miesto je spravidla znakom chronická patológia. Môže sa nachádzať na ľavej aj pravej strane pľúc.
Pri druhom type tmavnutia sú škvrny pomerne veľké (až 1 cm v priemere) a naznačujú prítomnosť zápalový proces. Niekedy je tento druh tmavnutia znakom vaskulárnej patológie alebo rakoviny. Príčinou môže byť aj infarkt ľavých alebo pravých pľúc, tuberkulóza a iné ochorenia. Ak existuje bolesť hlavy a kašeľ, môže to znamenať bronchopneumóniu. Známkou bronchopneumónie je aj bolesť v hornej časti pľúc.
Ak je tromboflebitída a vykašliavanie krvi, potom to naznačuje pravdepodobnosť srdcového infarktu ľavých alebo pravých pľúc (v závislosti od miesta miesta).

Klasifikácia výpadkov podľa tvaru a príčin vzhľadu

Existujú výpadky nasledujúcich foriem:

• Neurčitá forma (nedostatok jasne definovaných obrysov). Vytvoriť presná diagnóza rádiológ spravidla predpisuje ďalšie klinické výskumy(CT, moč, krv atď.). Možné choroby môže byť: zápal pľúc, infarkt ľavých alebo pravých pľúc, krvácanie, prítomnosť akéhokoľvek nádoru alebo zápal pohrudnice.
• Blackout kvapalina (edém tkaniva). Stáva sa to v dôsledku zvýšenia tlaku v cievach a tekutina z nich vstupuje do alveolárneho aparátu orgánu, v dôsledku čoho je narušené správne fungovanie orgánu. Príčinou môže byť porušenie kardiovaskulárneho systému.
• Segmentové tienenie. Trojuholníkový tvar škvrny s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje nádor (rakovinový alebo benígny), tekutinu v ňom pleurálna dutina o pneumónii alebo tuberkulóze. Na získanie úplného a hodnoverného obrazu choroby lekár odošle odporúčanie na testy a predpíše ďalšie vyšetrenia.
• Stmievanie zaostrenia. Napríklad okrúhla škvrna s priemerom do 1 centimetra môže naznačovať zápal pľúc, tuberkulózu alebo absces.
• Zapuzdrené kazeózne ohnisko. Niekedy to naznačuje onkologické ochorenie, prítomnosť lipómu alebo adenómu. Na presnú diagnózu však pacient potrebuje absolvovať aj ďalšie vyšetrenia, ktoré mu určí lekár, a absolvovať ďalšie testy.

Čo robiť, ak sa na röntgene zistia škvrny?

Ak na obrázku nájdete výpadky, nezačnite hneď panikáriť. Stačí počúvať lekára a vykonať všetky ďalšie testy potrebné na stanovenie presnej diagnózy a pochopenie toho, čo to je.

Pamätajte, že röntgenové lúče sú spravodlivé pomocná metóda diagnostika, ktorá len dopĺňa informácie o zdravotnom stave pacienta. Dokonca aj röntgenový snímok hovorí „Záver“, nie „Diagnostika“. V tomto ohľade nevymýšľajte choroby pre seba, ale jednoducho dodržiavajte lekárske pokyny.

Pri ročnej lekárskej prehliadke je pacientovi ponúknutá fluorografia na kontrolu stavu pľúc. Postup je získať obrázok vnútorné orgányčloveka, keď röntgenové lúče prechádzajú tkanivami jeho tela. Vďaka röntgenu pľúc je možné skoré štádia diagnostikovať rôzne choroby v pľúcach, ktorých príznaky sa u človeka ešte neobjavili - tuberkulóza, rakovina pľúc, atelaktáza atď.

Klasický RTG pľúc

Pľúca človeka vyzerajú na obrázku takto: pravé a ľavé pľúca sú po stranách chrbtice, tieň zo srdca, kľúčnych kostí, rebier a kupola bránice. Interpretáciu získaných obrázkov vykonávajú odborníci, ktorí posudzujú stav pľúc pacienta podľa nasledujúcej schémy:

• ako sú pľúca umiestnené v hrudníku vo vzťahu k iným orgánom;
• počet pľúcnych lalokov;
• tvar párového orgánu a jeho rozmery;
• kresba pľúc.

pľúcne tkanivo zdravý človek majú homogénnu a jednotnú štruktúru. V niektorých prípadoch sa na röntgenových lúčoch objavujú škvrny tmavej alebo svetlej farby. To môže naznačovať prítomnosť závažných patológií a fyziologických procesov v pľúcach, ktoré nie sú abnormálne. Po získaní takéhoto obrazu však pacient začne s úzkosťou hľadať informácie o význame výpadkov alebo svetelné kruhy na obrázku. Nasledujúce vysvetlí, čo znamenajú.

Dôvody výskytu škvŕn na obrázku

Existuje mnoho dôvodov pre výskyt tmavých škvŕn na pľúcach. Keď patologický proces postihne orgán, jeho štruktúra sa výrazne zmení - objavia sa oblasti s tesneniami, ktoré pri vystavení röntgenovému žiareniu absorbujú lúče vo väčšom množstve ako zdravé tkanivo. Preto sú na obrázkoch viditeľné tmavé oblasti. Tieto oblasti sa môžu líšiť tvarom a veľkosťou:

• Ohniskové výpadky prúdu. Zvyčajne sa zisťujú počas zápalu a rakovinových procesov v tkanivách orgánu. Vyzerajú ako malé škvrny s priemerom do 10 mm. Vzhľadom na ich prítomnosť je nemožné dať správna diagnóza. Potreba dodatočný výskum– CT, vyšetrenie krvi, moču a hlienu.
• Okrúhle odtiene. Sú vykreslené ako jednotlivé tiene. okrúhly tvar. Zvyčajne sú indikátorom zápalového procesu v pľúcnom tkanive. Tento obrázok poukazuje na zápal pľúc, abscesy, benígne formácie v tomto orgáne bronchiálna astma a dokonca aj zlomeniny rebier. Menej často okrúhle jednotlivé výpadky indikujú onkologické procesy v pľúcach.
• Segmentové tienenie. Lokalizované vo forme trojuholníka (trojuholníkov) na jednom alebo oboch lalokoch. Môžu byť buď jednoduché alebo viacnásobné. Jednotlivé segmentové výpadky môžu naznačovať cudzí predmet v orgáne alebo nádory vo vnútri priedušiek, ktoré môžu byť benígne aj malígne. Viaceré segmenty na obrázkoch naznačujú prítomnosť zápalu pľúc, centrálna rakovina pľúc, zúženie centrálneho bronchu, zápal pohrudnice, onkológia susedných orgánov.
• Fuzzy tieňovanie. Tieto tmavé oblasti nemajú jednoznačné obrysy, nemožno ich porovnávať geometrické tvary. Najčastejšie naznačuje prítomnosť takýchto tmavých oblastí neurčitého tvaru infekčné lézie pľúca - stafylokoková pneumónia, exsudatívna pleuristika.
• Lobarové zatemnenie. Tieto sú jasne definované a na fotografiách jasne viditeľné hranice výpadkov, ktoré majú zakrivené, konvexné a iné tvary. Tento typ tienenia svedčí o chronické choroby v prieduškách.

Ako vyzerajú tmavé škvrny na röntgenových snímkach pre rôzne choroby

Škvrny v pľúcach na röntgenových snímkach sa môžu objaviť pri nasledujúcich ochoreniach:

Tuberkulóza

Tuberkulóza

S touto chorobou, ťažko postihnutá horné divízie orgán. Na obrázku sa to prejavuje prítomnosťou viacerých stmavnutých ohnísk. malá veľkosť- do priemeru 2 mm. V tomto prípade sa ohniská môžu zlúčiť a vytvoriť väčšie miesta.

Zápal pľúc

Zápal pľúc

Pri pneumónii je v dolných častiach pľúcneho tkaniva zaznamenaná prítomnosť tmavých oblastí. Najjasnejšie budú príznaky ochorenia viditeľné na obrázkoch v čase vývoja ochorenia. Vizuálne sa to prejaví zvýšením koreňa pľúc v dôsledku procesu infiltrácie, zmenou pľúcneho vzoru, tieňmi s rozmazaným, rozmazaným obrysom a mnohými škvrnami rôznych priemerov.

Pri zápale pľúc majú tieto škvrny na röntgenovom snímku pľúc neostré obrysy a heterogénnu štruktúru.

Prítomnosť viacerých lézií v dolných častiach pľúcnych lalokov okrem zápalu pľúc poukazuje na následky predchádzajúceho zápalu pľúc alebo bronchitídy. O úplné zotavenie tieto značky zmiznú.

Rakovina pľúc

Rakovina pľúc

Rakovina pľúc je život ohrozujúci stav. Jeho prejavy môžu byť viditeľné aj pri fluorografii alebo röntgene. Stojí za zmienku, že v prítomnosti útvarov s priemerom do 2 mm nebude röntgen schopný odhaliť nádor. Na obrázkoch je vizualizovaný, keď dosiahne priemer väčší ako 3 mm. Pre presnosť diagnózy sa röntgenové lúče vykonávajú okamžite v dvoch projekciách - bočných a priamych.

Na obrázku s podozrením na onkologické ochorenie možno zistiť tieto znaky: tieň na periférii pľúc s rozmazaným a hrboľatým obrysom, tenký obrys lúčov okolo ohniska rakoviny, veľká biela škvrna vystupuje na pozadí silného tieňa - takto objaví sa obraz rozpadu nádoru.

Pri diagnostikovaní onkológie by ste sa však nemali sústrediť len na obrázok. Pacient je odkázaný na špecialistov, ktorí odoberú biopsiu tkaniva a vykonajú ďalšie štúdie - MRI, CT orgánu, aby stanovili správnu diagnózu.

Pleuréza

Pleuréza

Pleuréza je zápal pľúcnej membrány. V tomto prípade sa výpadky prúdu nevysvetľujú prekážkou v týchto vzdušných zónach. Súčasne sa v dutinách hromadí tekutina zo záhybov pohrudnice.

V prítomnosti suchého zápalu pohrudnice sa kupola bránice zdvihne a pľúcne tkanivo je nepriehľadné. O výpotková pleuréza uhol membrány je vyhladený v dôsledku nahromadenia tekutiny, Spodná časť pľúca sú stmavené šikmým okrajom.

Závislosť na nikotíne

Pľúca fajčiara

U silných fajčiarov na fluorograme alebo röntgene sa zisťujú aj výpadky prúdu. Vysvetľujú sa zhrubnutím pľúcneho vzoru, tvorbou dutín v prieduškách. Korene pľúc u fajčiarov sú rozmazané - je ťažké určiť ich štrukturálne hranice. Rozmazanie obrysov koreňov sa vysvetľuje nárastom pľúcne cievy kvôli respiračné zlyhanie. Okrem toho na obrázku silného fajčiara nájdete bronchitídu, tuberkulózu, ale aj nádory pľúc.

Prítomnosť cudzieho telesa v pľúcach

Stmavnutie v pľúcach môže byť spôsobené prítomnosťou v pľúcnom tkanive cudzí predmet. Najčastejšie sa to vyskytuje u detí, ktoré sú neopatrné s malými predmetmi. Žiaľ, nie vždy je možné zistiť predmet v prieduškách alebo pľúcach na röntgene kvôli edému orgánu, preto je endoskopia výhodnejšia ako röntgen.

Hlavné dôvody výskytu tmavých škvŕn na pľúcach počas röntgenových lúčov sú uvedené vyššie. Je veľmi dôležité vedieť, že tiene na samotnom obrázku vyzerajú ako najjasnejšie oblasti, pretože. toto sú negatíva. A naopak – osveta v tomto parný orgán na negatívoch sa prejavia v najtemnejších fragmentoch. Nie je možné pochopiť príznaky ochorenia a urobiť správnu diagnózu len na základe obrázkov. Toto by mal urobiť kvalifikovaný rádiológ.

Fluorografia - metóda röntgenové vyšetrenie, ktorá zahŕňa fotografovanie obrazu objektu z obrazovky Stmavnutie v pľúcach na fluorografii - čo to je? Túto otázku kladie veľa ľudí, ktorých fluorografický obraz je nejednoznačný.

Zatmenie môže znamenať veľa alebo nič súčasne, takže ak rádiológ dal takýto záver, nemali by ste byť nervózni - pretože takýmto pacientom je predpísané predbežné vyšetrenie. Stmavnutie na fluorografii môže byť znakom patológie aj jednoduchou chybou na obrázku.

Stmavnutie v pľúcach môže byť spôsobené: pneumóniou, bronchitídou, tuberkulózou, nádormi, rakovinou, traumou, cudzími predmetmi, abscesmi, akumuláciou tekutín a dlhodobým fajčením. V medicíne je to najviac bežné príčiny vzhľad zatmení.

Číselné kódy používané pri vyhodnocovaní fluorogramu

Kód	Dešifrovanie
1	Prsteňový tieň
2	Zatemnenie v projekcii pľúc
3	Ohniskové tiene v projekcii pľúc
4	Rozšírenie tieňa mediastína
5	Pleurálne výpotky
6	vláknitá zmena pľúcne tkanivo(bežné)
7	Vláknitá zmena pľúcneho tkaniva (obmedzená)
8	Zvýšenie priehľadnosti pľúcneho tkaniva
9	Zmena pohrudnice (časté)
10	Zmena pleury (obmedzená)
11	Petrifikáty v pľúcnom tkanive sú veľké, početné (viac ako päť)
12	Petrifikáty v koreňoch pľúc sú veľké, početné (viac ako päť)
13	Petrifikáty v pľúcnom tkanive sú malé, početné (viac ako päť)
14	Petrifikáty v koreňoch pľúc sú malé, početné (viac ako päť)
15	Petrifikáty v pľúcnom tkanive sú veľké (jediné)
16	Petrifikáty v koreňoch pľúc sú veľké (jediné)
17	Petrifikáty v pľúcnom tkanive sú malé (jediné)
18	Petrifikáty v koreňoch pľúc sú malé (jediné)
19	Zmena bránice, ktorá nie je spojená s patológiou pleury
20	Stav po operácii pľúc
21	Zmena kostry hrudníka
22	cudzie telo
23	Srdcovo-cievne ochorenie
24	Iné
25	Norm
26	Manželstvo

Stmavnutie na obrázku nie je nevyhnutne patológia

Stmavnutie na obrázku nie je nevyhnutne onkológia alebo tuberkulóza, aj keď to, samozrejme, môže naznačovať aj vážnu patológiu. Okrem toho sa pri dlhšom fajčení cigariet môže na obrázku objaviť zatmenie (pozri).

Odtiaľ je ťažké okamžite určiť, čo môže znamenať výpadok v pravých alebo ľavých pľúcach na fluorografii. Možno sa tam dostal cudzí predmet?

To sa často stáva so zvedavými deťmi. Všimnite si, že typy zatmení priamo nesúvisia s patológiami a problém nemožno okamžite identifikovať podľa tvaru škvrny.

Tmavá škvrna na pľúcach na fluorografii je rozdelená podľa počtu a veľkosti. Jednotlivé škvrny naznačujú nádory; môžu byť malígne a benígne.

Ak na fluorografii existuje viac ako jedno stmavnutie v pľúcach, znamená to prítomnosť niekoľkých patológií. Dôležité je aj umiestnenie škvŕn.

Ak je teda na fluorografii viditeľná lézia vrcholu orgánu na stmavnutí v pľúcach, môže to znamenať tuberkulózu, ale lekár musí okrem testov predpísať aj druhý obrázok.

Dešifrovanie fluorografického obrazu

V prítomnosti výpadkov lekár vypíše navrhovanú diagnózu.

Posilnenie vaskulárneho vzoru

Zvyčajne je zvýraznenie cievneho vzoru spôsobené tieňom pľúcne tepny alebo žily. Jeho zvýšený vzhľad je znakom bronchitídy, počiatočného štádia rakoviny alebo zápalu pľúc. Môže to tiež naznačovať nedostatky v práci kardiovaskulárneho systému.

Zhutnenie a rozšírenie koreňov

Zhutnenie a rozšírenie koreňov sú charakteristické pre: pneumóniu, bronchitídu a iné, chronické a zápalové patológie.

Pleurálny sínus

Pleurálny sínus je dutina, ktorá je tvorená pleurálnymi záhybmi. Sínus je voľný pri normálne pľúca, a naopak zapečatené pľúcnou patológiou.

vláknité tkanivo

Prítomnosť vláknitého tkaniva naznačuje, že pacient už mal zápal pľúc.

hroty

Prítomnosť adhézií naznačuje, že v minulosti mal človek zápal pohrudnice.

Kalcifikácie

Bezpečné husté okrúhle tiene. Hovorí sa, že človek mal kontakt s chorým človekom: alebo zápal pľúc.

Inými slovami, infekcia sa dostala do pľúc, ale bola lokalizovaná a nerozvinula sa a bola izolovaná nánosmi vápenatých solí.

Biele sú kalcifikáty v pľúcach (zaostrený obrázok)

Clona sa mení

Zmeny v membráne naznačujú anomáliu v jej listoch. Zvyčajne sa táto patológia vyvíja v dôsledku zlá genetika, adhézne deformácie, nadváhu, prekonané choroby.

Ohniskové tiene

Ohniskové tiene sú tmavé škvrny veľké asi 1 centimeter. Dokáže hovoriť o tom, čo to je alebo o tuberkulóze.

Posun mediastinálneho tieňa

Mediastinum je priestor medzi pľúcami a inými orgánmi. Expanzia naznačuje zvýšený tlak, zväčšenie veľkosti srdca, myokarditídu alebo CHF.

Typy stmievania

Blackout pri zápale pľúc

Pneumónia spôsobená Pseudomonas aeruginosa je charakterizovaná akútnym nástupom, závažným Všeobecná podmienka, vysoká teplota telo, dýchavičnosť, cyanóza, tachykardia, príznaky intoxikácie, fokálna tuposť bicích zvukov, krepitus, prítomnosť sipotov. Pneumónia môže byť komplikovaná zápalom pohrudnice.

Na fluorografii hrudníka, fokálnych lézií (ohniská zápalová infiltrácia), v prípade abscesu nájdu dutiny s horizontálnou úrovňou a v prítomnosti exsudatívnej pleurisy intenzívne homogénne stmavnutie. Pseudomonas aeruginosa sa vysieva zo spúta, obsahu pleurálnej dutiny a výtoku z rán.

Zatemnenie s paragonimiázou

Počiatočné štádium paragonimiázy prebieha ako akútne alergické ochorenie. Zistiť zmeny v pľúcach ("prchavé" infiltráty, zápal pľúc, zápal pohrudnice).

Pomerne často sa pozoruje alergická myokarditída, meningoencefalitída. Väčšinou počiatočná fáza choroba je asymptomatická. S prechodom na subakútnu, a potom na chronické štádium dominujú zmeny na pľúcach: bolesť na hrudníku, kašeľ s tvorbou spúta, výpotok v pleurálnej dutine, horúčka.

Neskôr rozvíjať fibrotické zmeny v pľúcach fluorogram odhaľuje ložiská s charakteristickým radiálnym tieňovaním a svetlými vakuolami v strede, oblasti infiltrácie v pľúcnom tkanive, kalcifikáciu a niekedy aj difúznu pneumosklerózu.

Stmavnutie s kandidózou

O ľahký kurz choroby, kandidóza pripomína klinický obraz zápal priedušiek. Na röntgenovom snímku sa zistí zvýšenie bronchovaskulárneho vzoru. AT neskoré termíny a pri ťažký priebeh pľúcna kandidóza sa prejavuje fokálnym alebo lobárnym zápalom pľúc, možné sú nestabilné "lietajúce" infiltráty.

Na fluorografii bude bodkované zatmenie, čo znamená malé pľúcne ohniská, atelektáza. Niekedy sa vyskytujú miliárne tienenie ("snehové vločky"). Candida pneumónia môže byť komplikovaná zápalom pohrudnice.

Stmavnutie s difúznou pneumosklerózou

Zvláštnosti klinický priebeh difúzna pneumoskleróza. Sťažnosti pacientov kašeľ so spútom (ako dôsledok sprievodnej bronchitídy), dýchavičnosť, ktorá sa najskôr objaví pri fyzická aktivita, neskôr v pokoji a nakoniec sa stáva trvalou, celková slabosť, niekedy v prípade aktivácie zápalového procesu sa objaví horúčka. Pri vyšetrení sa odhalí cyanóza (v dôsledku hypoventilácie alveol), opuch krčných žíl, dýchavičnosť (príznaky pľúcneho srdcového zlyhania).

Hrudník môže byť zhutnený, ale častejšie je prítomnosť patologickej vzdušnosti určená rozšírenými medzirebrovými priestormi - emfyzematózna forma HA. Respiračná exkurzia pľúc a pohyblivosť dolného pľúcneho okraja je obmedzená. Pri perkusiách sa v dôsledku sprievodného emfyzému zistí krabicový zvuk.

Pri auskultácii pľúc je počuť ťažké, niekedy oslabené, vezikulárne dýchanie (s emfyzémom), suché a vlhké chrapoty. Používaním Röntgenové vyšetrenie určiť zvýšenú transparentnosť periférnych pľúcnych polí v kombinácii s ťažkosťou, ohniskovým stmavnutím a zvýšeným vaskulárnym vzorom, niekedy príznakmi bronchiektázie.

Charakteristiky klinického priebehu difúznej pneumosklerózy

O biochemický výskum krv vykazuje zvýšenie obsahu alfa-2 a gama globulínov, fibrinogénu; v moči je zaznamenaná mierna proteinúria. Röntgenové vyšetrenie dýchacích orgánov vám umožňuje identifikovať zatmenie zodpovedajúceho segmentu / laloku pľúc, oblasti infiltrácie. Pri gangréne pľúc sa pozorujú výrazné príznaky respiračného zlyhania a intoxikácie.

Blackout s horúčkou

Sťažnosti (ustupujúca horúčka, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, kašeľ s hnisavým spútom s nepríjemným zápachom v množstve 200 ml až 1-2 litre za deň, potenie). RTG orgánov hrudníka (veľkoohniskové zatmenie s nerovnými okrajmi a neostrými obrysmi - vo fáze infiltrácie a prítomnosť syndrómu tvorby dutín s horizontálnou hladinou tekutiny v inom období).

Zatemnenie v rakovine

Rakovina pľúc je častejšia u mužov nad 40 rokov, ktorí fajčia dlhé obdobie. Na pozadí zatmenia časti pľúc dochádza najmä k osvieteniu, ktoré naznačuje kolaps pľúcneho tkaniva, ako aj bronchogénne fokálne metastázy do susedných oblastí.

Blackout exsudatívna pleuréza

Veľmi často exsudatívna pleuréza na skoré štádia detekcie sa považujú za zápal pľúc, pretože majú veľa rovnaké znaky. Malé množstvo tekutiny v pleurálnej dutine je často veľmi ťažké určiť z fluorografického obrazu.

V tomto prípade sú komplikácie veľmi ľahko vyriešené. ultrazvuk pľúc, čo určuje 150-200 ml výpotku v pleurálnej dutine. Okrem toho pre exsudatívna pleuréza charakteristický je špecifický kašeľ s uvoľnením hlienového a hnisavého spúta.

Každý ruský občan vie, že každoročný prechod preventívne lekárske prehliadky povinný postup. Jeden z najviac dôležité prieskumy- čo umožňuje odhaliť rôzne choroby v počiatočných štádiách ich vývoja. poplašné zvončeky pre lekárov je patologické stmavnutie týchto orgánov.

Stmavnutie na obrázku pľúc.

Príčin, ktoré vedú k vzniku takýchto blackoutov, je veľa, preto v záujme čo najsprávnejšieho určenia odborníci nepohrdnú ani ďalšími vyšetreniami.

Koniec koncov, určité výpadky prúdu sú len indikátorom toho, že v tele dochádza k zápalu (akejkoľvek povahy). Prečo je na obrázku zatemnenie? Za odpoveď na táto otázka túto tému je potrebné dôkladne preštudovať.

Kľúčové vlastnosti

Vo väčšine situácií sú pľúcne ochorenia sprevádzané výskytom tuleňov. Takéto problémy sa vyskytujú v dôsledku zmenšenia priemeru alebo zablokovania dýchacích ciest na špecifických miestach na povrchu pľúc a rádiológovia vidia na fluorograme tmavé škvrny.

Symptómy tohto druhu sú potvrdením výskytu alebo vývoja patológií v samotných pľúcach alebo okolitých bunkách.

Tiene naznačujúce pľúcne ochorenia často majú rôzna intenzita, prehľadnosť a veľkosť. Takéto oblasti sú potvrdením nasledujúcich zdravotných problémov:

• Zápal a tesnenie tkaniva;
• nodulárne novotvary (nádory);
• upchaté vzduchové priechody;
• vývoj procesov tuberkulózy;
• naplnenie pleury pľúc tekutinou (vrstva membrány, ktorá pokrýva a chráni každý orgán v hrudnej kosti);
• zápal pohrudnice;
• pustulózne abscesy.

Fluorografické snímky často obsahujú tmavé škvrny, ktoré sa objavujú v dôsledku defektov v akomkoľvek orgáne za rebrami. Takéto príznaky sú potvrdením takýchto problémov:

1. Zväčšené lymfatické uzliny.
2. Nádory na stavcoch/rebrách.
3. Choroby pažeráka atď.

Odrody a popis tmavých škvŕn

Spôsob, akým sú tiene umiestnené, ich rozmery a geometria sú silne ovplyvnené typom patologická lézia tkanivách dýchacieho systému. Na základe toho všetko tmavé škvrny na fluorogramoch môže byť:

• ohnisková;
• beztvarý;
• ohniskové;
• kvapalina;
• segmentové;
• typ podielu.

Zvážte podrobne každý typ takýchto tieňov.

Ohniskové tiene

Tento typ tmavých škvŕn je malá nodulárna oblasť s veľkosťou do 10 mm. Zvyčajne sa ich prejav vykonáva v prípade akéhokoľvek zápalu alebo problémov s krvnými cievami. Takéto výpadky sú často znakom nástupu vývoja akéhokoľvek pľúcneho ochorenia.

Na základe jedného fluorogramu nie je možné presne určiť, aké sú príčiny výskytu ložísk a ich povaha, preto lekári vždy predpisujú pacientom ďalšie CT vyšetrenie alebo rádiografiu. Je tiež žiaduce, aby laboratórne testy, počas ktorej sa vyšetrujú ukazovatele a obsah sliznice, moču a.

V situáciách, keď pri detekcii fokálnych zákalov u pacienta horúčka celková nevoľnosť tela, bolesť hlavy, záchvaty neustáleho kašľa, silná bolesť v hrudnej kosti, vysoká pravdepodobnosť choroby bronchopneumónie.

Ohniskový tieň na röntgenovom snímku pľúc, ktorý naznačuje vnútorné krvácanie.

Keď výsledky krvného testu nepotvrdia prítomnosť akýchkoľvek abnormalít, je možný vývoj.

Hlavnými príčinami tohto ochorenia sú znížená chuť do jedla, malátnosť, bezpríčinný suchý kašeľ, častá podráždenosť, silná bolesť v hrudníku. V prípade podozrenia na túto diagnózu lekári predpisujú sériu štúdií.

Ďalšou bežnou chorobou s fokálnymi výpadkami je pľúcny infarkt, pri ktorej sa tromboflebitída prejavuje na nohách, patológie srdcového svalu,. Posledným problémom, o ktorom sa dá diskutovať v prítomnosti fokálneho tieňa na fluorografickom obrázku, je periférna rakovina.

Jednotlivé prípady ohniskového tieňa na fluorograme majú okrúhly tvar, a ich veľkosť často presahuje 10-12 mm. Takéto stmavnutie v pľúcach sa považuje za príznak zápalu, ktorý sa prejavuje v dôsledku výskytu tohto druhu ochorenia:

• Zápal pľúc;
• lokálne výpotky (rozširujú sa vodné kanály v pľúcach);
• eozinofilné infiltráty - toto ochorenie je sprevádzané mechanickými léziami pľúc, bronchiálnou astmou;
• abscesy.

Zaostrenie tieňa na fotografii.

Jeden z najviac zriedkavé príčiny vzhľad takýchto tieňov na fluorogramoch je príjem úzko zameraných silných lieky, prítomnosť zakúpených resp vrodené cysty ktoré sú naplnené kvapalinami/plynmi.

Tento typ stmavnutia môže tiež naznačovať problémy s nádormi:

• Benígne (fibróm, adenóm, lipóm, hamartochondróm);
• malígny (metastázy, sarkóm).

Často okrúhle tmavé škvrny potvrdzujú prítomnosť mozole spôsobené zlomenými rebrami. Lekári musia túto skutočnosť brať do úvahy pri dešifrovaní filmových fluorogramov.

Segmentové škvrny

Tmavé škvrny na fluorogramoch môžu byť rozdelené ako samostatné segmenty akéhokoľvek priemeru/tvaru (zvyčajne trojuholníkového tvaru). Na pľúcach môže byť lokalizovaných až 10 takýchto výpadkov a na základe toho lekári stanovujú diagnózu chorôb vďaka pracovitosti. Výskyt jednotlivých škvŕn na pľúcach sa zvyčajne považuje za príznak nasledujúcich chorôb:

• endobronchiálny nádor;
• cudzie telesá, mechanickému poškodeniu pľúcne tkanivá.

V prípade jasného zobrazenia niekoľkých tmavých oblastí na filmových fluorogramoch môžeme hovoriť o nasledujúcich problémoch:

• Chronický zápal pľúc resp akútna forma toto ochorenie;
• zápal tuberkulózy;
• centralizovaná onkológia;
• centrálne bronchiálne zúženia;
• koncentrácia akýchkoľvek kvapalín na jednom mieste pleurálnych tkanív;
• zhubné metastázy.

Beztvaré škvrny

Na fluorogramoch sa často vyskytujú tmavé škvrny, ktoré tvarom nesúvisia s inými druhmi. Zvyčajne ich vzhľad nie je podobný určitým geometrickým tvarom, zatiaľ čo neexistujú žiadne jasné hranice tieňov. Vo väčšine prípadov takéto patológie pľúc potvrdzujú príznaky stafylokokovej pneumónie. Tento problém sa môže vyvinúť v nasledujúcich formách:

1. Primárny. Takáto choroba sa prejavuje v prítomnosti zápalu v pľúcach / prieduškách.
2. Sekundárne. Táto forma sa vyvíja v dôsledku hematogénnej infekcie z hnisavé zameranie(v dôsledku osteomyelitídy, adnexitídy alebo iných podobných ochorení). AT posledné desaťročie sekundárna forma stafylokokovej pneumónie sa začala šíriť oveľa rýchlejšie, takže ľudia musia každý rok absolvovať röntgenové vyšetrenie hrudníka, aby sa zistilo túto chorobu v ranom štádiu.

Tmavé škvrny tohto druhu sa môžu často vyskytnúť v dôsledku edému pľúcnych tkanív, pľúcnych výronov krvi, nádorových novotvarov, koncentrácie tekutín vo vnútri pohrudnice na jednom mieste a prítomnosti iného ochorenia, ktoré sa dá liečiť. presná definícia používaním laboratórny výskum. Kedy podobné choroby pacienti majú často horúčku, kašeľ, nevoľnosť a bolesti hlavy.

Zdieľané tiene

V prípade lobárnych zatemnení v pľúcach sú na snímkach fluorogramov jasne viditeľné ich obrysy. Zvyčajne sa líšia tvarom svojou konvexnosťou, konkávnosťou, priamosťou atď. Lobárne tmavé škvrny zvyčajne potvrdzujú, že ľudia majú akékoľvek chronické pľúcne ochorenia, ktoré sa dajú ľahko určiť pomocou počítačovej tomografie.

Najčastejšie je lobárna škvrna potvrdením vývoja cirhózy, bronchiektázie, vzhľadu hnisavá dutina. Ktorákoľvek z týchto patológií na CT vyšetrení je veľmi odlišná od rakovinový nádor, takže presne určiť zhubné novotvary je potrebné len vtedy, ak má osoba bronchiálnu obštrukciu v dôsledku zápalových alebo jazvových útvarov.

Tienené oblasti naplnené kvapalinou

Na obrázku je tekutina v pľúcach.

Tento typ stmavnutia v pľúcach na fluorogramoch zvyčajne naznačuje vyvíjajúci sa edém. Takéto problémy môžu vzniknúť v dôsledku vysoký krvný tlak vo vnútri pľúcnych ciev alebo v dôsledku zníženia obsahu bielkovín v krvi. Prítomnosť tekutiny v pľúcach je prekážkou správneho fungovania tohto orgánu.

Pľúcny edém je:

• hydrostatický. Tieto problémy vznikajú v dôsledku vysoký tlak v krvných cievach, takže tekutina opúšťa krvný obeh a preniká do alveolárnych oblastí (krajných bodov dýchacieho systému) a postupne napĺňa pľúca. Podobná patológia najčastejšie v dôsledku ischémie alebo iných chronických problémov srdcového svalu.
• Membránový. Príčinou týchto edémov je silný vplyv toxické látky, porušujúce škrupinu alveol, po ktorej vychádzajú z cievy pľúc.

Správnosť diagnózy je silne ovplyvnená kvalifikačnou úrovňou, praktickými zručnosťami a teoretické poznatky rádiológovia, ktorí študujú a popisujú fluorogramy.

vysoko dôležitá úloha hry a zariadenia, s ktorými sa robí röntgenové vyšetrenie. Práve z tohto dôvodu je vhodné kontaktovať spoľahlivé kliniky, kde pracujú skutoční profesionáli a odborníci vo svojom odbore, rozpoznávajúci každý typ výpadku pľúc.